diabète - CISMeF\nLibellé préféré : diabète;\nDéfinition du MeSH : Groupe hétérogène de troubles qui ont en commun l'intolérance du glucose. [Traduction effectuée avant 2008];\nAcronyme CISMeF : DS I / DS II;\nSynonyme MeSH : Diabète sucré;\nDéfinition VIDAL : Terme général désignant les maladies se traduisant par l'émission d'urines abondantes et par une soif intense. Employé seul, le mot diabète concerne généralement le diabète sucré, qui correspond à une perturbation de la régulation des sucres de l'organisme par l'insuline. Il se traduit par l'augmentation du sucre (glucose) dans le sang et par sa présence éventuelle dans les urines. Il existe deux sortes de diabète sucré : le diabète insulinodépendant, qui nécessite un traitement par l'insuline en injection, et le diabète non insulinodépendant, qui peut être traité par les hypoglycémiants oraux.;\nIdentifiant d'origine : D003920;\nCUI UMLS : C0011849;\n(E10-E14) - diabète sucré [Bloc CIM-10 (oms)]\nDIABETE SUCRE [Terme de Haut-Niveau WHO-ART]\nDiabète [Descripteur TSP]\nDiabète [Sujet ICNP]\nDiabète [Terme Préféré MedDRA]\nDiabète [Terme de bas niveau MedDRA]\nDiabète sucré [Signe HRDO]\nDiabète sucré SAI [Terme de bas niveau MedDRA]\ndiabète [Concept DO]\ndiabète [Terme HPO]\ndiabète [Topic MedlinePlus]\ndiabète [Concept NCIt]\ndiabète [Composé LOINC]\ndiabète sucré [Bloc CIM-10]\ndiabète sucré [Notion SNOMED]\ndiabète sucré (incl sous-types) [Terme de Haut-Niveau MedDRA]\ndiabète sucré (maladie) [Concept SNOMED CT]\n.0302250 - diabete sucre [Code CIM-9]\nDiabète [Descripteur PASCAL]\nDiabète [Concept Radlex]\nDiabète [Code RAVEL Rhumato]\nDiabète [Terme TUV]\nDiabète [Symptôme BNCI]\nDiabète [Terme PATHOS]\nDiabète de type J [Terme de bas niveau MedDRA]\nDiabète sous-clinique [Terme de bas niveau MedDRA]\nDiabétique [Terme de bas niveau MedDRA]\nE14 - diabète sucré, sans précision [Catégorie CIM-10 (oms)]\ndiabete sucre [RCE DRC]\ndiabète [Concept TUV]\ndiabète [VCM pictogramme central]\n616.462 - Diabète [Code DEWEY]\nA10BB10 - métahexamide [Code ATC]\nA10BB11 - glisoxépide [Code ATC]\nA10BC01 - glymidine [Code ATC]\nA10BX06 - benfluorex [Code ATC]\nA10XA01 - tolrestat [Code ATC]\nV04CA - tests pour le diabéte [Code ATC]\nV04CA01 - tolbutamide [Code ATC]\nV04CA02 - glucose [Code ATC]\nDiabète [MeSH Concept]\ndiabète sucré, sans précision [Catégorie CIM-10]\nDiabète non insulinodépendant [Terme HPO]\nACTRAPID [Racine Pharmacologique]\nACTRAPID PENFILL [Racine Pharmacologique]\nAPIDRA [Racine Pharmacologique]\nAPIDRA SOLOSTAR [Racine Pharmacologique]\nFIASP [Racine Pharmacologique]\nHUMALOG [Racine Pharmacologique]\nHUMALOG BASAL [Racine Pharmacologique]\nHUMALOG JUNIOR KWIKPEN [Racine Pharmacologique]\nHUMALOG KWIKPEN [Racine Pharmacologique]\nINSULATARD FLEXPEN [Racine Pharmacologique]\nINSULINE INSULATARD [Racine Pharmacologique]\nINSUMAN BASAL [Racine Pharmacologique]\nINSUMAN COMB [Racine Pharmacologique]\nINSUMAN INFUSAT [Racine Pharmacologique]\nINSUMAN RAPID [Racine Pharmacologique]\nLANTUS [Racine Pharmacologique]\nLANTUS SOLOSTAR [Racine Pharmacologique]\nLEVEMIR FLEXPEN [Racine Pharmacologique]\nLEVEMIR INNOLET [Racine Pharmacologique]\nLEVEMIR PENFILL [Racine Pharmacologique]\nMIXTARD [Racine Pharmacologique]\nNOVORAPID [Racine Pharmacologique]\nNOVORAPID FLEXPEN [Racine Pharmacologique]\nNOVORAPID PENFILL [Racine Pharmacologique]\nNOVORAPID PUMPCART [Racine Pharmacologique]\nTOUJEO [Racine Pharmacologique]\nUMULINE NPH [Racine Pharmacologique]\nUMULINE NPH KWIKPEN [Racine Pharmacologique]\nUMULINE PROFIL [Racine Pharmacologique]\nUMULINE RAPIDE [Racine Pharmacologique]\ncomplications du diabète [Descripteur MeSH]\ndiabète insipide [Descripteur MeSH]\ngastroparésie [Descripteur MeSH]\nintolérance au glucose [Descripteur MeSH]\nrégime diabétique [Descripteur MeSH]\nscléroedème de buschke [Descripteur MeSH]\nautosurveillance glycémique [Descripteur MeSH]\ngrossesse chez les diabétiques [Descripteur MeSH]\ndiabète sucré d'origine médicamenteuse [Concept SNOMED CT]\nCREON 12000 U, gélule gastro-résistante [Spécialité pharmaceutique]\nCREON 25 000 U, gélule gastro-résistante [Spécialité pharmaceutique]\nCREON 40 000 U, gélule gastro-résistante [Spécialité pharmaceutique]\nCREON 5000 U, granulés gastro-résistants [Spécialité pharmaceutique]\nCREON [Racine Pharmacologique]\nGroupe hétérogène de troubles qui ont en commun l'intolérance du glucose. [Traduction effectuée avant 2008]\nLa dysfonction érectile chez le patient diabétique est plus fréquente qu'on le pense mais reste tabou. Elle complique souvent le diabète mais, dépistée tôt elle peut aussi être un indice dans le diagnostic d’autres localisations de la maladie athéromateuse ou de la souffrance de la cellule endothéliale.\nEntre liens de causalités et comorbidités\nDiabète et dépression sont 2 pathologies en forte croissance au niveau mondial, souvent associées en co-morbidité. Reconnaître et prendre en charge une dépression chez un diabétique est nécessaire pour permettre un bon contrôle de la maladie et une qualité de vie satisfaisante. Il est donc indispensable d’améliorer le dépistage des cas de dépression associés au diabète.\nInsulinothérapie dans des situations particulières\nIntroduction; Patient sous corticothérapie; Patient insuffisant rénal chronique; Unité de soins intensifs; Phase aiguë de l'AVC; Grossesse\nmédication / prescription / renouvellement / injection\nCe service proposé par l'Assurance Maladie aide les personnes diabétiques à mieux connaître leur maladie et à adapter leurs habitudes afin d'améliorer leur qualité de vie. Vous recevez ainsi des informations et des conseils sur le diabète pour vous permettre de mieux comprendre vos résultats d'examens et l'importance de les faire régulièrement, d'identifier les risques de complications, d'adapter vos habitudes de vie au quotidien, d'apprendre à surveiller votre glycémie...\nLe risque cardiovasculaire du diabétique : les évidences\nLa prévention des complications cardiovasculaires du patient diabétique représente un objectif important pour le clinicien car les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité des patients diabétiques, devant le cancer. Le risque de maladies cardiovasculaires est ainsi deux fois plus important pour les patients avec un diabète par rapport à la population non-diabétique d’âge équivalent. L’artériopathie des membres inférieurs est deux à trois fois plus fréquente chez le patient diabétique que chez le non-diabétique. En France, l’incidence de l’accident vasculaire cérébral (AVC) est supérieure à celle de l’infarctus du myocarde chez les patients diabétiques. Des données récentes sont en faveur d’un sur-risque relatif de mortalité comparable pour un patient diabétique de type 2 et un patient non-diabétique en prévention secondaire, soulignant le haut niveau de risque des individus diabétiques. De nombreuses études convergentes soulignent que le sur-risque relatif d’infarctus ou d’AVC associé au diabète est plus élevé chez les femmes que chez les hommes par comparaison à une population non-diabétique, ce qui suggère d’optimiser la prévention cardiovasculaire pour les femmes diabétiques.\nPrise en charge du diabète au Luxembourg en 2017\nPlan de la recommandation, introduction, prise en charge de la personne atteinte de diabète de type 1, prise en charge de la personne atteinte d'un diabète de type 2, prise en charge du diabète de type 1 et 2 et grossesse, les hypoglycémies: y penser, les prendre en charge, l'acidocétose: reconnaître ses signes et demander l'hospitalisation si elle est confirmée, fiche 1: Le bilan initial dans le diabète de type 1, fiche 2: Le bilan initial et de suivi dans le diabète de type 2, fiche 3: Equilibre alimentaire et éducation nutritionnelle dans le diabète de type 1 et 2, fiche 4: L'activité physique dans les diabètes de type 1 et 2, fiche 5: Le soutien psychologique dans la prise en compte des problèmes psychosociaux de la personne atteinte d'un diabète 1 ou 2 et de son entourage, le groupe de travail\nDépistage de la rétinopathie diabétique par télétransmission de photographies du fond d’œil : évaluation et aspects épidémiologiques au CHU de Nantes\nIntroduction : Le but de notre étude est de faire une analyse qualitative du dépistage actuel de la rétinopathie diabétique au sein du service d’endocrinologie afin de proposer des pistes d’amélioration et une analyse descriptive de la population diabétique hospitalisée\nDiabète et insuffisance cardiaque : données épidémiologiques et implications thérapeutiques\nL’association d’un diabète de type 2 et d’une insuffisance cardiaque est fréquente et induit un risque accru de mortalité intra-hospitalière ou extra-hospitalière et d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque. Le traitement de l’insuffisance cardiaque du patient diabétique n’est pas différent de celui préconisé chez le patient non diabétique mais le risque d’hyperkaliémie ou de détérioration de la fonction rénale est accru lors de l’utilisation des inhibiteurs du système rénine angiotensine aldostérone. La sécurité d’emploi des anciens médicaments antidiabétiques vis-à-vis du risque d’insuffisance cardiaque est mal connue en l’absence d’essais contrôlés randomisés. La metformine et l’insuline ne semblent pas associées à une augmentation de risque mais un doute subsiste pour les sulfamides hypoglycémiants. Le traitement du diabète du patient insuffisant cardiaque à fraction d’éjection altérée contre-indique l’utilisation des glitazones. La saxagliptine est associée à un sur risque d’insuffisance cardiaque mais non la sitagliptine. Un doute subsiste sur le risque induit par les analogues GLP1. Les inhibiteurs SGLT2 réduisent significativement le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque et sont actuellement testés dans cette dernière indication.\nSurveillance glycémique et technique d'injection d'insuline et des analogues du GLP1\nQue ce soit pour un sujet porteur d’un diabète de type 1 ou de type 2, l’auto-surveillance glycémique, la technique injection d’insuline et ou GLP1 demeurent des actes majeurs dans la prise en charge de sa maladie et permet à chaque patient de gérer au mieux son traitement...\nmesure de la glycémie vasculaire capillaire\nprélèvement d'échantillon de sang capillaire\nlipohypertrophie insulinique (maladie)\ninjection sous-cutanée d'insuline\névaluation de la technique d’injection de l'insuline\ninitiation à l'insulinothérapie\nLes personnes âgées représentent une fraction de plus en plus importante des diabétiques qui nécessitent par ailleurs une prise en charge spécifique.\nManifestations musculosquelettiques du diabète sucré : une complication fréquente\nLes complications rhumatologiques du diabète sont fréquentes et multiples. Elles sont souvent la conséquence de modifications pathologiques de la microcirculation (microangiopathies), du tissu conjonctif et des nerfs périphériques en lien avec l’hyperglycémie chronique. Leur prévalence chez les patients diabétiques varie en fonction des critères diagnostiques employés, de la population étudiée et est généralement corrélée au mauvais équilibre glycémique et à la survenue d’autres complications du diabète. Ces entités sont importantes à reconnaître afin d’instaurer un traitement ciblé, prévenir la douleur et le handicap et améliorer la qualité de vie.\ndiabète sucré sans complication\nQuelle est la valeur cible du traitement de l’hypertension artérielle chez les patients atteints de diabète sucré ?\nConclusion Cette méta-analyse, montre, elle aussi, que la valeur cible de 140/90 mmHg est sûre pour le traitement de l’hypertension artérielle chez les patients atteints de diabète sucré\nLa 43ème édition du Congrès de la Société Francophone du Diabète se déroule du 28 au 31 mars 2017 au Grand Palais de Lille. Nous profitons de cette occasion pour faire un point sur cette maladie chronique. Selon les données de la Fédération Internationale du Diabète (FID) et de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), il y a plus de 400 millions de diabétiques dans le monde, dont plus de 77% vivant dans les pays à faibles et moyens revenus. Quelle prise en charge pour les patients ? Quelles précautions prendre pour les diabétiques ?\nInformations sur le suivi glycémique (lecteur de glycémie) en cas de vague de chaleur\n1. Que risquez-vous quand il fait chaud si vous êtes diabétique ? 2. Que se passe-t-il dans le corps quand il fait chaud si vous êtes diabétique ? 3. Pourquoi l'utilisation d'un lecteur de glycémie peut-elle présenter un risque en cas de vague de chaleur ? 4. Que faut-il faire pour se préparer à de fortes chaleurs ou en cas de canicule si vous est diabétique ? 5. Que faut-il faire en cas de fortes chaleurs ou à l'annonce de canicule ? 6. Comment conserver votre lecteur, vos bandelettes (ou électrodes) et solutions de contrôle en cas de canicule ? 6. Comment utiliser votre lecteur de glycémie en cas de canicule ? 7. Comment transporter votre lecteur, vos bandelettes (ou électrodes) et solutions de contrôle en cas de canicule ? ...\nLe LANCET (journal scientifique de référence) publie, le 6 juillet 2017, un numéro spécial sur le diabète en Afrique subsaharienne. Comment expliquer l’ampleur de cette épidémie ? Quelles sont les difficultés d’accès aux traitements ?\nLes noix permettent d’abaisser le niveau de glucose sanguin chez les diabétique de type ll. Valeur de l'affirmation : peu probable\nPlusieurs études ont permis de démontrer que la consommation de noix est associée à une diminution des taux de LDL sanguin (mauvais cholestérol) et possiblement une hausse des HDL sanguins (bon cholestérol). Ainsi, la consommation de noix est maintenant recommandée en prévention de maladies cardiovasculaires. Or, des chercheurs se sont penchés à savoir si ce même aliment aurait aussi des effets bénéfiques pour prévenir le diabète de type ll.\nProgramme expérimental d’ETP individuelle pour patients diabétiques développé par des infirmiers libéraux du bassin alésien : quelle implication des médecins généralistes ?\nLes infirmiers libéraux du bassin alésien sont à l’initiative d’un projet expérimental d’ETP individuelle à domicile, pour patients diabétiques, basé sur la collaboration médecin/infirmier. Le rôle des médecins généralistes est d’inclure le patient dans le programme, renseigner les données du patient sur une plateforme informatique et de faire une consultation de synthèse à la fin du programme. L’objectif de cette étude était d’explorer les pratiques de ces derniers quant à leur perception et leur implication dans ce programme\nPlace accordée au pharmacien dans l’éducation thérapeutique du patient diabétique : enquête menée auprès de 97 patients diabétiques dans le département de la Charente-Maritime\nLa première partie de cette thèse est consacrée à des généralités sur le diabète, l’éducation thérapeutique, ainsi que sur les différents acteurs intervenant dans la prise en charge du patient diabétique. La deuxième partie est consacrée à une enquête ayant pour but d’évaluer la place accordée au pharmacien par les patients diabétiques dans leur éducation thérapeutique, mais aussi de nous rendre compte si un accompagnement est déjà réalisé par les pharmaciens\nEtude descriptive des croyances, représentations et connaissances du diabète dans la population Lorraine : Implication dans la prévention en médecine générale\nIntroduction : Le diabète poursuit sa progression en France et particulièrement en Lorraine, où il est l’un des objectifs prioritaires de la prévention primaire. L’objectif principal de cette étude est de dresser l’état des lieux des connaissances du diabète, mais aussi des croyances et représentations que se font du diabète les patients sains et les patients diabétiques, en Lorraine\nL’accompagnement et l’éducation des patients diabétiques : entre e-santé, éducation thérapeutique et télémédecine\nLe diabète est un problème majeur de santé publique, dont la prévalence n’a cessé d’augmenter ces dernières années. De nombreuses solutions ont fait leur apparition récemment, notamment la e-santé, pour éduquer et accompagner les patients diabétiques. La e-santé regroupe l’ensemble des applications de santé, objets connectés et serious games disponibles pour le patient, lui permettant de s’informer de manière autonome et de faciliter la gestion de son diabète au quotidien.\nLe diabète en santé-travail\nLe diabète occupe une part importante des problématiques de santé « publique » dans notre région mais il a également un réel impact sur la vie des salariés et le maintien en emploi de ces derniers.\nISTNF - Institut de Santé au Travail du Nord de la France\nDiabète : un dispositif d'autosurveillance remboursable sous conditions\nIn Rev Prescrire 2017 ; 37 (409) : 822-823\nUn dispositif d'autosurveillance du glucose interstitiel est remboursable par la Sécurité sociale pour certains patients...\nsexe féminin, sai\nA l’occasion de la Journée mondiale du Diabète, nous faisons un point sur cette maladie chronique. Selon les données de la Fédération Internationale du Diabète (FID) et de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), il y a plus de 400 millions de diabétiques dans le monde, dont plus de 77% vivant dans les pays à faibles et moyens revenus. Quelle prise en charge pour les patients ? Quelles précautions prendre pour les diabétiques ?\nLes facteurs d'accessibilité aux services d'interprétarait dans la prise en charge infirmière des patients allophones atteints de diabète : une revue de littérature\nLa prévalence du diabète augmente dans la population migrante. De plus, le niveau de qualité de la prise en charge des migrants est moins élevé que celui des autochtones. Les personnes migrantes ne disposent souvent pas de connaissances suffisantes pour pouvoir adopter des comportements favorables à la santé et sont fréquemment confrontés à des difficultés de communication. Etablir un partenariat entre les patients migrants allophones et les infirmiers-ières dans les soins chroniques paraît compliqué sans l'intervention d'un interprète professionnel, un acteur clé pour une prise en charge optimale et centrée sur le patient.\nÉvaluation des connaissances et de la satisfaction des patients diabétiques de type 2 adressés par leur médecin généraliste à des séances éducatives en ambulatoire à Mimizan\nDu fait de l’éloignement des hôpitaux, des consultations délocalisées à l’EHPAD de Mimizan ont été mises en place par les spécialistes du CH de Dax. Des séances éducatives y sont proposées par l’équipe de diabétologie pour l’ensemble des diabétiques de type 2. La finalité est l’intégration de l’éducation thérapeutique des patients (ETP) par les médecins généralistes et l’équipe paramédicale de Mimizan au sein de la maison de santé pluridisciplinaire (MSP). Objectif : l’objectif de cette étude est d’évaluer l’intérêt pour un patient diabétique de type 2 adressé par le médecin généraliste de participer à des séances d’ETP hors milieu hospitalier\nLes effets du régime méditerranéen sur les maladies chroniques : Maladies cardiovasculaires, stress oxydatif, dyslipidémie, diabète sucré, pression artérielle, cancer, maladies neurodégénératives et obésité\nLe but de cette revue est de fournir une mise à jour sur l'état actuel de la science concernant les relations entre le régime méditerranéenne traditionnel et style de vie en rapport avec les maladies chroniques, et de discuter les mécanismes misent en jeux et des opportunités dans ce domaine de recherche, afin de clarifier et augmenter la confiance du rôle de la nutrition dans l'étiologie des maladies chroniques\nRéseaux de soins et médecine générale : attente des praticiens. L'exemple du réseau corse maladies chroniques dans la prise en charge du diabète\nDevant l’augmentation des maladies chroniques les réseaux de soins se présentent comme un aide majeure pour les médecins généralistes mais sont peu utilisés. L’objectif de cette étude est de déceler les attentes des médecins généralistes Corses vis-à-vis du Réseau Corse Maladies Chroniques (RCMC) dans la prise en charge de ces patients en comparant deux populations de praticiens, adhérents au RCMC versus non adhérents.\nLes objets connectés en santé : état des lieux et exemple du patient diabétique\nLe domaine des objets connectés est en plein développement ces dernières années avec la généralisation des smartphones. Le monde de la santé n'échappe pas à cette révolution avec l'émergence d'un très grand nombre de ces objets, définis comme dispositifs médicaux ou comme objets « bien-être ». Dans un milieu qui évolue rapidement, il est important de dresser un état des lieux des réglementations en vigueur et à venir et de répondre à de nouvelles problématiques (éthique, protection des données personnelles, intérêt des professionnels de santé, éventuelles dérives). Les objets connectés considérés comme les plus intéressants et les plus innovants dans le milieu de la santé sont présentés avec en exemple les améliorations que ces dispositifs peuvent apporter dans la prise en charge du patient diabétique.\nLa prise en charge du diabète sur le continent africain\nA l’occasion de la conférence internationale « Perspectives francophones en santé globale. Synergies dans la lutte contre le diabète et les maladies non transmissibles en Afrique » qui se tient à Grenoble les 19 et 20 décembre 2017, nous parlons de la prise en charge du diabète sur le continent africain. 5.7% de la population adulte en Afrique est touchée par cette maladie chronique.\nDiabète gestationnel : vécu de la pathologie et de la prise en charge au CHU de Caen\nObjectif : Évaluer l'impact du programme d éducation thérapeutique (ETP) sur le vécu de la pathologie et de la prise en charge au CHU de Caen des patientes présentant un diabète gestationnel (DG)\nRecours aux actions d’éducation des diabétiques de type 2 par les médecins généralistes en secteur semi-rural dans le canton de Barentin : (MAREDIA, IDE, pharmaciens, diététiciennes, service SSR, consultations de proximité, service de diabétologie, service téléphonique)\nEn termes de maladie chronique, l’éducation thérapeutique de nos patients est un axe essentiel pour optimiser nos prises en charge mais aussi améliorer la qualité de vie. Ce jour, l’éducation thérapeutique est organisée, réglementée et même enseignée. Des réseaux existent. Le médecin généraliste, lui, est au coeur de la prise en charge de son patient. L’objectif de notre travail est de comprendre les raisons qui incitent ou n’incitent pas le médecin généraliste à travailler avec tels ou tels professionnels de santé\nEssor de l’e-santé : réglementation des applications mobiles et exemples d’accompagnements du patient diabétique\nLes applications mobiles de santé, disponibles sur des dispositifs tels que des smartphones ou des tablettes sont de plus en plus nombreuses. La réglementation française reste cependant encore floue à ce sujet. Ce travail expose les pistes de réflexion permettant de réglementer ces applications, notamment la voie de la qualification en dispositif médical\nAspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez le patient diabétique : étude rétrospective descriptive sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie à Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016\nIntroduction. L'aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez les diabétiques est remise en cause actuellement : plusieurs études n'ont pas montré de bénéfice significatif sur la prévention des événements cardio-vasculaires ischémiques alors que ce traitement induit un risque hémorragique. Notre étude avait pour objectifs de décrire, au sein d'une population de patients diabétiques présentant des critères de prescription d'aspirine en prévention primaire : la proportion de patients traités, les incidences d'événements ischémiques et hémorragiques, et l'existence éventuelle d'une association entre traitement par aspirine et fréquence de survenue de ces événements\nDiabète: les actions de terrain pour lutter contre le diabète\nA l’occasion de la conférence internationale « Perspectives francophones en santé globale. Synergies dans la lutte contre le diabète et les maladies non transmissibles en Afrique » qui s’est tenue, à Grenoble les 19 et 20 décembre, nous évoquons les actions entreprises pour lutter contre le diabète. Quels sont les moyens de prévention ? Que font les ONG et les institutions ? Comment informer les populations ?\nLe liraglutide pour la perte de poids des patients obèses non diabétiques\nLe liraglutide est un analogue du glucagon-like peptide (GLP-1) humain et agoniste du récepteur GLP-1. Il est indiqué dans le traitement du diabète de type 2 à une dose uniquotidienne de 1,2 à 1,8 mg par voie sous-cutanée. Cette molécule agit aussi sur la perte de poids par ses effets de prolongation de la satiété et de diminution de l’appétit. Cette étude avait pour but d’évaluer l’efficacité et l’innocuité du liraglutide à la dose de 3 mg, administré une fois par jour en concomitance avec une diète hypocalorique ( 500 kcal par jour) et de l’activité physique pour la perte de poids des patients obèses et non diabétiques...\nPrescription d’activité physique adaptée en médecine générale. Élaboration d’un guide de parcours de soins favorisant la prise en charge du diabétique de type II\nEn prenant l’exemple du diabète de type II, notre objectif était d’élaborer, de façon consensuelle après l’avis d’experts, un guide de parcours de soins favorisant la prise en charge par les activités physiques adaptées en médecine générale\nChangement de comportement chez les familles d'enfants diabétiques traités par pompe utilisant le système d'autosurveillance glycémique continue « Freestyle libre » : étude pilote\nLe « FreeStyle Libre » (FSL) est le premier dispositif d'autosurveillance glycémique continue remboursé en France depuis le 1er juin 2017, son utilisation augmente en pédiatrie. L'objectif de l'étude était de décrire le changement de comportement des familles d'enfants diabétiques de type 1 traités par pompe utilisant le système d'autosurveillance glycémique continue FSL en les comparant à ceux utilisant un système d'autosurveillance glycémique traditionnel, au CHU de Poitiers\nLes trajets de soin diabète et la convention diabétique en 2017\nLe diabète est une maladie chronique pandémique dont les coûts et les complications croissent sans cesse. La Belgique a introduit en 2009 les trajets de soin diabète (TSD) qui permettent une prise en charge pluridisciplinaire de cette maladie. Le patient est au centre de ce concept et il est accompagné par son médecin généraliste qui élabore un plan de suivi et le médecin spécialiste qui a un rôle de soutien\nDiabète : une épidémie silencieuse\nQu’est ce qu’un diabète ? Quels sont les différents types de diabètes ? Comment prévenir le diabète ? Quel traitement pour chaque pathologie ? Quelles sont les avancées technologiques pour améliorer la qualité de vie des patients ? Pourquoi peut-on parler d’une “épidémie” silencieuse ?\nApport de la Thérapie d'Acceptation et d'Engagement de groupe dans l'équilibre glycémique des patients diabétiques\nIntroduction : dans le diabète, les émotions déséquilibrent la glycémie, notamment par l’intermédiaire de la réponse glucidique au cortisol. La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) appartient au groupe des thérapies cognitives et comportementales de troisième vague. Cette thérapie a déjà démontré son efficacité dans plusieurs maladies chroniques, néanmoins il n’existe pas à ce jour de preuve de haut-niveau de son efficacité dans le diabète. Nous avons donc souhaité déterminer si la pratique de l’ACT de groupe améliore l’équilibre glycémique chez les patients diabétiques, et si cette efficacité le cas échéant repose sur une amélioration de la gestion des émotions et de la qualité de vie des patients\nDermatoses et diabète\nIntroduction; Pathogénie; Dermatoses associées au diabète; Dermatoses liées aux complications du diabète; Dermatoses liées au traitement du diabète; Conclusion\nFemmes et diabète\nFemme et diabète, un couple aussi indissociable que Nutrition et diabète. Elle cuisine, elle soigne, elle donne la vie, autant de situations où la femme a besoin d’être bien informée pour participer efficacement à la lutte contre le diabète et ses complications.\nDescription de la population diabétique en situation de précarité consultant à la PASS du CHU de Toulouse : évaluation des complications du diabète\nIntroduction : Les PASS facilitent l'accès au système de santé des personnes en situation de précarité. À Toulouse, des programmes spécifiques ont été développés pour mieux prendre en charge les patients diabétiques. Objectif : Décrire la population diabétique de la PASS par la comparaison des patients vus dans le cadre du programme Diabsat-Précadiab avec ceux qui n'ont pas bénéficié de ce programme puis par la comparaison de la fréquence des complications du diabète entre les patients du programme Diabsat-Précadiab et les patients du programme Diabsat en Midi-Pyrénées\nVécu et ressenti des patients diabétiques suivis par une infirmière de santé publique de l'association ASALEE : analyse d'entretiens semi-dirigés auprès de 12 patients du nord Deux-Sèvres\nIntroduction : L'augmentation du nombre de personnes diabétiques est un enjeu majeur en termes de santé publique. Afin d'améliorer leur santé et leur qualité de vie, une prise en charge structurée et personnalisée doit être mise en place. C'est notamment pour répondre à ce problème qu'est né le protocole de coopération ASALEE. Cela a pour but d'améliorer la qualité des soins en médecine générale grâce à la collaboration médecins-infirmières. Nous avons voulu évaluer le ressenti et le vécu des patients diabétiques vis-à-vis du suivi par ASALEE.\nLes innovations thérapeutiques dans la prise en charge du diabète : étude de l’utilisation de nouveaux lecteurs de glycémie auprès des patients diabétiques\nA ce jour l’autosurveillance glycémique représente à elle seule plus de 18 % du marché des diagnostics in vitro en France et les laboratoires pharmaceutiques mettent tout en oeuvre pour faciliter au maximum le confort de vie des patients diabétiques et ainsi leur adhésion vis-à-vis de l’autocontrôle glycémique. Cette étude a pour but de présenter les dernières innovations en matière de lecteurs d’autosurveillance glycémique mais surtout de comparer leur utilisation quotidienne par un panel de patients du CHRU de Nancy.\nHypertension et diabète : à défaut de chlortalidone, d'abord un IEC\nLe traitement de l'hypertension chez les patients atteints de diabète vise à réduire le risque de complications du diabète : accidents cardiovasculaires, insuffisance rénale terminale, baisse de la vision...\nRecommandations quant à l’insulinothérapie chez les patients dépendants\nDe nombreux diabétiques insulinodépendants ne sont plus en mesure de contrôler eux-mêmes leur taux de glucose et d’effectuer les injections d’insuline, surtout ceux d’un certain âge, en raison de défaillances physiques ou mentales. Nous recommandons un traitement effectué par une équipe interprofessionnelle (médecins, diabétologues, professionnels de santé, diététiciens.\nIncidence du diabète sucré chez les enfants de moins de 15 ans 3 mois en Guadeloupe, de 2000 à 2014 : étude rétrospective observationnelle\nAlors que l’accroissement de l’incidence du diabète de type 1 chez l’enfant a été rapporté en France métropolitaine et dans le reste du monde, aucune donnée récente n’est disponible pour notre région. Objectifs. - Mesurer sur 15 ans, l’incidence de l’incidence du diabète sucré découvert chez les enfants de moins de 15 ans 3 mois en Guadeloupe. Mettre en évidence des particularités à la présentation du DT1 dans cette population\nUsage et opportunité du recours à l’interprétariat professionnel dans le domaine de la santé – Analyse des pratiques d’interprétariat en matière de prévention et de prise en charge du Vih/sida, de la tuberculose et du diabète\nUsage et opportunité du recours à l'interprétariat professionnel dans le domaine de la santé - Analyse des pratiques d'interprétariat en matière de prévention et de prise en charge du Vih/sida, de la tuberculose et du diabète\nLe rapport de la Direction générale de la santé (DGS) porte sur l'accès aux services d'interprètes professionnels dans la prise en charge des patients allophones affectés par le Vih/sida, la tuberculose ou une hépatite virale. L'objectif assigné à l'étude est d'analyser et d'observer les différentes pratiques d'interprétariat en santé : en quoi et comment se pratique le recours à un interprète professionnel ; quels sont ses effets sur les modalités de suivi médical, l'observance des prescriptions, des recommandations de vie quotidienne et les connaissances sur les modes de transmission et de prévention ; quelles sont les étapes de la prise en charge au cours desquelles la présence d'une telle assistance linguistique est ressentie comme particulièrement nécessaire ; quelle est l'efficience du recours à l'interprétariat professionnel.\nPlanification de soins personnalisés en cas de maladie chronique\nQuestion clinique Quel est l’effet de la planification de soins personnalisés versus la prise en charge habituelle sur les critères cliniques à long terme chez les patients qui présentent une pathologie chronique ?\nIntérêt de la question; Aspects structurels (où?); Aspects thérapeutiques (comment?); Conclusion\nDiabète, un tueur silencieux\nApprenons à le débusquer\nDéfinition du diabète; Définition du diabète sucré; Classification; Diagnostic du type de diabète; Diabète type 2; Intérêt; Pourquoi le diabète est-il un tueur silencieux?; Le diabète est un facteur de surmortalité cardiovasculaire; Le diabète est une cause de maladie rénale chronique; Comment le débusquer?; Conclusion\nDiagnostic et surveillance du diabète de l'enfant en Afrique\nIntroduction; Diagnostic; Traitement; Surveillance; Conclusion\nCas clinique; Classification des diabètes; Le diabète de type 1B; Qui; Diabète de type 1B: 2 entités...; Questions posées; Hypothèse de travail: Arguments cliniques; Hypothèse 2: lipotoxicité; Hyperglucagonémie; Glucotoxicité?; Conclusions partielles: diabète de type 1B, de type 2 à tendance cétosique ou diabète de type 3?\nDiabète et infection\nParticularités en Afrique Sub-Saharienne\nIntroduction; Physiopathologie; Spectre des infections associées au diabète; Particularités diagnostiques et thérapeutiques; Conclusion\nGénéralités; Physiopathologie, Étude clinique; Bilan paraclinique; Classification de la rétinothérapie diabétique; Évolution; Traitement; Conclusion\nIntroduction; Rappels (épidémiologie, anatomie, physiopathologie, classification); Diagnostic (positif, différentiel); Traitement (but, moyens, indications); Conclusion\nDépistage et prise en charge en Afrique Subsaharienne\nIntroduction; Étiopathogénie; Classification; Dépistage; Traitement; Conclusion\nLes personnes atteintes de diabète sont particulièrement exposées aux infections bactériennes ou mycosiques. Un problème de plaie qui ne guérit pas, de démangeaisons, ... sont souvent les manifestations d'un diabète ignoré et le traitement local n'est pas efficace.\nDiabète et infection à VIH\nQuels mécanismes de survenue?\nIntroduction; Rappels sur le diabète; Diabète et VIH: quelles corrélations?; Typage du diabète chez un VIH-positif; Présentation clinique: contexte évocateur; Prise en charge: VIH DS, DS VIH; Conclusion\nIntroduction; Diététique; Activité physique; Cas Particuliers; Conclusion\nL’insulinothérapie du diabète de type 2\nProblématique en Afrique subsaharienne\nDiabète en Afrique subsaharienne: un problème majeur de santé publique; Diabète: une catastrophe sanitaire mondiale en Afrique; Le diabète sucré; Physiopathologie; La prise en charge du diabète de type 2; Pourquoi et quand passer à l'insuline dans le DT2?; Insulinoréquérance vraie/épuisement de la cellule beta et/ou complication dégénérative sévère; Problématique médicale de l'insuline en Afrique subsaharienne; Quelles solutions?; Conclusion\nLe diabète en périopératoire\nIntroduction; Déstabilisation périopératoire du diabète; Comment prendre en charge un patient diabétique en périopératoire; Conclusion\nLe diabète dans les armées\nLe diabète n’épargne pas la communauté militaire. Devant cette pathologie, le médecin militaire a un rôle difficile dans la prévention, la prise en charge mais aussi dans l’expertise. En effet, la découverte d’un diabète implique des restrictions d’aptitude du patient militaire qui sont justifiées par la gravité de cette maladie et de ses complications aiguës et chroniques et ont pour but de préserver la santé du patient et la capacité opérationnelle de nos troupes.\nSolution DIABEO - Carnet de suivi diabète\nService attendu Suffisant dans le diabète de type 1, en raison de : - l’intérêt thérapeutique de la Solution DIABEO ; - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité des complications engendrées par le diabète de type 1. Insuffisant dans le diabète de type 2. Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt de la Solution DIABEO chez les patients adultes diabétique de type 2 non contrôlés (HbA1C 8%) par une insulinothérapie en schéma basal-bolus administrée par multi-injections ou par pompe (depuis au moins 6 mois). Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport à la prise en charge conventionnelle, à savoir le carnet de suivi papier avec des consultations médicales face-face.\nPharmacothérapie administrée en bolus\nLe retentissement du diabète sur le bas appareil urinaire\nUne revue du comité de neuro-urologie de l’Association française d’urologie\nBut : Préciser les symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) liés à la pathologie diabétique, proposer des modalités de dépistage, d’évaluation, de suivi et décrire les spécificités de la prise en charge urologique de ces patients. Méthodes : Étude de la littérature à partir de la base de données PubMed en utilisant les mots clés suivants : « diabetes mellitus », « diabetic cystopathy », « overactive bladder », « bladder dysfunction », « urodynamics », « nocturia ». Résultats : Les SBAU sont plus fréquents dans la population diabétique que dans la population générale avec une prévalence estimée entre 37 et 70 % selon les séries. Ils sont polymorphes, associant des troubles de la phase de remplissage et/ou de la phase de vidange, évolutifs et fréquemment associés à la durée d’évolution du diabète et des complications de celui-ci. La prévalence de l’incontinence urinaire par urgenturie (IUU) et de l’incontinence urinaire à l’effort (IUE) des populations diabétiques est supérieure de 10 points aux populations témoins dans la littérature. Malgré une évaluation importante dans la littérature, aucune recommandation n’encadre l’évaluation et la prise en charge des SBAU dans cette population spécifique. Un dépistage annuel par l’interrogatoire et l’échographie réno-vésicale avec mesure du résidu post-mictionnel (RPM) est requis dans le suivi de tout patient diabétique. Le recours à un spécialiste des troubles urinaires et au bilan urodynamique est requis selon les éléments cliniques et paracliniques du dépistage. Le type de dysfonctionnement, le risque infectieux et la dysautonomie doivent guider la prise en charge spécifique de ces patients par l’urologue. Conclusion : La pathologie diabétique occasionne un retentissement important sur le bas appareil urinaire. Un dépistage des SBAU induits est nécessaire au même titre que les autres complications du diabète. La prise en charge des SBAU doit intégrer les risques spécifiques du patient diabétique, concernant le défaut de la contractilité vésicale, la dysautonomie et les complications infectieuses.\nDes sessions interactives sont organisées chaque mois. Les cours sont annoncés sur le site www.e-diabete.org. Profitez de cette opportunité de dialogue avec des experts internationaux pour mettre à jour vos connaissance sur le diabète.\nVoici une liste des signes d'alerte qui doivent vous faire consulter immédiatement votre pédiatre ou un centre d'urgences pédiatriques.\nMortalité liée au diabète en France\nÉvolution de la mortalité et de la surmortalité à 5 ans des personnes diabétiques traitées pharmacologiquement en France métropolitaine : comparaison des cohortes Entred 2001 et Entred 2007 Surmortalité sur la période 2002-2011 des personnes diabétiques traitées pharmacologiquement en France métropolitaine par rapport à la population générale. Cohorte Entred 2001 Déterminants de la mortalité des personnes diabétiques de type 2. Cohortes Entred, France, 2002-2013\nLe diabète est une maladie chronique caractérisée par la présence d’un excès de sucre dans le sang, appelé hyperglycémie (Taux de glucose ou glycémie supérieur à 1,26 gramme/litre (7 mmol/l) de sang à jeun, mesuré à 2 reprises). Il existe deux types de diabète : le diabète de type 1 et le diabète de type 2.\nPrise en charge du diabète chez le sujet âgé atteint de maladie d'Alzheimer : analyse longitudinale sur 3 ans du SNIIRAM, Système National d'Information Inter-Régimes de l'Assurance Maladie\nContexte Le diabète, ainsi que la maladie d'Alzheimer et les syndromes apparentés (MASA), connaissent une croissance mondiale liée au vieillissement et aux modifications des modes de vie. Leur co-occurrence complique leur prise en charge. Une conséquence possible est une moindre surveillance de l'équilibre du diabète et de ses complications. Objectif Comparer la fréquence de la surveillance du diabète selon l'existence ou non d'une MASA incidente\nBydureon , dont la description fait l'objet de cette thèse, est une nouvelle spécialité appartenant à la classe des analogues du GLP-1 et contenant de l'exénatide à libération prolongée. Cette nouvelle formulation galénique permet d'entrevoir une amélioration de l'observance chez les patients diabétiques de type II traités par cette même classe. En effet, elle présente l'avantage de nécessiter d'une seule injection hebdomadaire et de permettre une exposition continue et constante au principe actif.\nL'accompagnement infirmier du patient diabétique dans l'autogestion de sa maladie\nL’éducation thérapeutique représente la pierre angulaire pour accompagner le patient dans l’autogestion de son diabète. Elle doit faire partie intégrante des soins habituels fournis par l’infirmière et des concepts tels que l’entretien motivationnel, le sentiment d’auto-efficacité, le soutien des proches ainsi que la littératie sont importants à prendre en compte. Ces interventions que nous préconisons sont utiles non seulement pour guider le patient à gérer sa maladie au quotidien mais également pour améliorer sa qualité de vie et éviter ou retarder les complications à long terme liées à l’hyperglycémie chronique. Les infirmières à domicile ont donc un rôle central à jouer dans l’accompagnement des patients diabétiques et nous encourageons une meilleure formation de ces professionnels à l’éducation thérapeutique.\nDiabète : cibles glycémiques au grand âge et surtraitement\nLes cibles glycémiques du patient âgé diabétique doivent refléter ses préférences, son status clinique et son espérance de vie. La polymorbidité et la présence de troubles fonctionnels ou cognitifs sont de meilleurs prédicteurs d’une espérance de vie limitée et de bénéfices diminués d’un traitement intensif que l’âge seul. Pour la plupart de ces patients, les méfaits d’un traitement antidiabétique intensif en dépassent les bénéfices. Notre étude rétrospective, intégrant 257 patients hospitalisés dans un service de gériatrie sous traitement antidiabétique, montre une incidence très importante de surtraitement et suggère la nécessité de revoir notre pratique pour adopter des cibles de traitement individuelles.\nInfluence de l’éducation thérapeutique dans la prise en charge des patients diabétiques dans le Cambrésis : étude quantitative, rétrospective, observationnelle de deux cohortes de mai 2010 à décembre 2013 au centre hospitalier de Cambrai\nLe diabète constitue un problème de Santé Publique majeur représentant en 2010 la première cause de demandes d’ALD. Cette pathologie à l’incidence et morbi-mortalité importante nécessite une adaptation des soins primaires pour permettre une prise en charge optimale et active de cette maladie, l’éducation thérapeutique (ETP). L’objectif de ce travail est d’évaluer l’influence de l’ETP chez des patients diabétiques dans le cambrésis comparativement à une cohorte non suivie en ETP\nHabitudes hygiéno-diététiques recommandées dans la prise en charge du diabète : quels messages ont été retenus par les patients suivis en médecine générale ?\nLe diabète est une maladie chronique et fréquente, potentiellement responsable de complications vasculaires sévères. La base de la prise en charge du diabète repose sur l'application des mesures hygiéno-diététiques. Nous avons cherché à évaluer quels étaient les messages retenus par les patients suivis en médecine générale.\nLa dermopathie diabétique : pathologie d’intérêt pour le médecin généraliste : étude comparative sur 213 patients\nL’objectif était de comparer les patients qui présentent une dermopathie diabétique aux autres patients sans dermopathie diabétique sur les critères suivants : âge, sexe, durée du diabète, équilibre du diabète, traitement antidiabétique en cours et la prévalence des complications vasculaires du diabète\nDiagnostic d'infection de plaie chronique chez le patient non diabétique : étude observationnelle descriptive des pratiques professionnelles des médecins généralistes en Midi Pyrénées par questionnaire auto administré\nLes plaies chroniques sont des pathologies fréquentes qui concernent un nombre croissant de patients. Cependant, le diagnostic d'infection de plaie chronique reste difficile en pratique. L'objectif de cette thèse est de déterminer les critères cliniques et les outils paracliniques utilisés par les médecins généralistes en Midi Pyrénées pour le diagnostic d'infection de plaie chronique chez les patients non diabétiques ; puis d'établir un protocole pour aider à la prise en charge diagnostique de ces pathologies\nmaladie infectieuse chronique\nPatient éduqué : médecin généraliste non éduqué : un nouveau paradigme dans la prise en charge du diabète de type 2\nLes médecins généraliste sont en première ligne dans la prise en charge des patients diabétiques de type 2. La prise en charge des patients atteints d’une pathologie chronique est complexe du point de vue du suivi médical, mais aussi à cause de la complexité même du patient, « chroniquement » patient, avec des besoins qui évoluent dans le temps. L’organisation actuelle de la prise en charge questionne le rôle du médecin généraliste et la place qu’il a dans le parcours de soins du patient diabétique\nPrise en charge éducative des patients diabétiques : perception du système SOPHIA par des médecins généralistes lorrains\nAprès sa généralisation au territoire français en 2012, le système d'accompagnement des patients diabétiques SOPHIA ne regroupe que 26.7% des patients éligibles. Cette étude qualitative par focus group chez des médecins généralistes lorrains a été réalisée afin d'évaluer leur perception du système en terme d'outil pour l'éducation thérapeutique des patients\nAspirine en prévention primaire chez les patients souffrant de diabète ?\nLe Guide de Pratique Clinique publié en 2015 par NICE recommande de ne pas prescrire d’aspirine en prévention cardiovasculaire primaire chez les sujets présentant un diabète de type 2 en raison d’une balance bénéfice-risque non favorable selon plusieurs méta-analyses. Les résultats de la méta-analyse présentée ici, la plus importante réalisée à ce jour sur le sujet, ne modifie pas cette recommandation\nPrise en charge diététique du patient diabétique : enquête sur les habitudes alimentaires du patient diabétique\nLe diabète est une pathologie en recrudescence depuis ces dernières années ; ce phénomène étant principalement dû à un changement du mode de vie. Il engendre de nombreuses complications d’où l’intérêt d’une prise en charge précoce du patient. Cette prise en charge passe par les différentes thérapeutiques disponibles à ce jour, mais également par la mise en place d’un régime adapté. Dans le cadre de cette thèse, un questionnaire sur les habitudes alimentaires du diabétique a été réalisé sur 80 patients hospitalisés au sein du service de diabétologie du chu d’Amiens\nDiabète de type 2 : une démarche centrée sur le patient - In : Médecine Volume 12, numéro 8, Octobre 2016\nLe DT2 représente un exemple typique de la nécessité d’une médecine centrée sur le patient, prenant en compte tous les aspects de la maladie, les problèmes médicaux associés, les caractéristiques du patient, ses attentes et besoins.\nVécu des patients diabétiques ayant participé aux ateliers d'éducation thérapeutique en groupe à la maison de santé d'Outreau\nContexte. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) a pour but de le rendre acteur dans la prise en charge de sa maladie chronique. Dans le cas du diabète, elle est efficace sur la réduction de l'hémoglobine glyquée et la diminution de la survenue de complications. La maison de santé d'Outreau organise depuis 2014 des ateliers d'ETP en groupe. Cette étude explore le ressenti des patients à l'issu des ateliers\nL'autosurveillance glycémique des patients diabétiques : des méthodes conventionnelles vers des alternatives non invasives.\nL'auto-surveillance glycémique s'est largement développée ces dernière décernés et est considérée comme un des éléments clés pour atteindre un contrôle glycémique satisfaisant et une optimisation des traitements notamment lorsque ceux-ci font appel à l'insuline et/ou aux insulino-sécréteurs. Cependant, l'utilité de l'ASG peut être entravée par des freins techniques et psychologiques qui doivent être surmontés. De ce fait, l'avènement récent et très attendu des dispositifs de surveillance en continu de la glycémie apporte une dimension supplémentaire aux patients diabétiques.\nItem 245 - UE 8 - Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte\nDéfinition et diagnostic. Diabète de type 1: épidémiologie, physiopathologie, signes cliniques, évolution, prise en charge thérapeutique, cas particuliers. Diabète de type 2: épidémiologie, physiopathologie, signes cliniques et dépistage, évolution, traitement. Complications dégénératives et métaboliques du diabète, physiopathologie des complications vasculaires, rétinopathie diabétique, néphropathie diabétique, neuropathie diabétique, macroangiopathie, pied diabétique, autres complications, complications métaboliques du diabète\nTransition médicale des patients suivis pour diabète type 1 au CHU de Grenoble : évaluation du stress induit et état des lieux des pratiques locales\nLa transition médicale des soins pédiatriques aux soins adultes est une étape complexe où l’adhésion thérapeutique est mise à l’épreuve. Les objectifs de l'étude étaient la recherche d’un stress induit par la transition chez les patients diabétiques type 1 (DT1) et l’évaluation du processus de transition existant au CHU de Grenoble.\nDiabète et hypertension artérielle\nTrès souvent l'hypertension est suivie par la découverte d'un diabète ou réciproquement un diabète est fréquemment suivi par la découverte d'une hypertension. il est donc essentiel de contrôler tous les facteurs de risque.\nLe diabète cétonurique de l'africain\nSi le diabète est une pathologie mondiale, il existe certaines particularités géographiques. Le Dr Raïssa Mayanda nous fait partager son expérience africaine.\nSoin à la personne âgée diabétique dans un centre d’hébergement de longue durée - Exigence de questionner les pratiques soignantes actuelles - In : la gazette médicale _ info@gériatrie\nCet article a pour but d’identifier des repères pour les soignants afin d’interroger leur pratique de soin et du soutien offerts aux résidents diabétiques dans les EMS.\nTellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte\nComprendre les bases de la nutrition et les partager avec nos patients est un maillon essentiel de la lutte contre le diabète et ses complications.\nLa gestion du diabète centrée sur le patient et la communauté\nUne chance pour l'Afrique\nRationnel; Aspects épidémiologiques; Les axes prioritaires de la stratégie Africaine de l'OMS; Les préconisations de la FID; Conclusion\nLe diabète est une maladie chronique qui touche de plus en plus de personnes au Québec et ailleurs dans le monde. Un mode de vie sédentaire combiné à une alimentation riche en gras, en sucres et à un surplus de poids sont souvent associés au diabète. L'hérédité est aussi en cause dans l'apparition de ce problème de santé.\nBon goût pour peu de sous - Prévention du diabète de type 2 chez les prédiabétiques dans le secteur d'Hochelaga-Maisonneuve\nNotre intervention a pour principal objectif de donner goût aux personnes défavorisées pré-diabétiques, diabétiques ainsi qu’à leur famille et entourage, de mieux manger en rendant la saine alimentation plus attrayante et accessible en terme d’argent et de temps.\nRéservoir pour pompe à insuline externe - Réservoirs ADR modèles 1850 et 3070 - Applied Diabetes Researcht - Information de sécurité\nDéléguer une partie du suivi des malades chroniques aux infirmiers ?\nContexte La charge de travail associée à la prise en charge des maladies chroniques va croissante, et probablement de manière la plus flagrante en première ligne de soins. Pour certaines de ces affections (diabète, hypertension artérielle et hypercholestérolémie) des guides de pratique clinique assez détaillés existent. Par ailleurs, pour diverses raisons, les pratiques de groupe et les prises en charge multidisciplinaires sont actuellement mises en avant. Il existe déjà des preuves solides de la capacité des infirmières à prodiguer de l’éducation à la santé. Dans ce contexte, étudier certains aspects d’une redistribution des tâches entre médecins et infirmiers était intéressant\nLe diabète à Mayotte\nEn France, la prévalence du diabète traité pharmacologiquement est estimée par l’Institut de veille sanitaire (InVS) à partir des données de l’Assurance maladie. Elle est estimée à 4,7% en 2013 (1), soit plus de 3 millions de personnes traitées pour un diabète. Mais ces données ne comptabilisent pas Mayotte. Depuis 2000, le taux de prévalence du diabète traité en France ne cesse d’augmenter. Cette augmentation peut être expliquée en partie par l’amélioration du dépistage, le vieillissement de la population, par l’augmentation de l’espérance de vie des personnes traitées par diabète mais aussi par la progression du surpoids et de l’obésité et le manque d’activité physique.\nLa connaissance de l’état de santé de la population est une nécessité dans l’élaboration d’une politique de santé comme dans son évaluation et l’observation en représente aujourd’hui une dimension essentielle. Le diabète, marqué par une prévalence importante et en perpétuelle augmentation, constitue un problème majeur de santé publique, d’autant plus alarmant dans les départements d’outre-mer (DOM) où sa prévalence est plus importante qu’en Métropole.\nPompe à insuline Accu-Chek Spirit Combo – Roche Diabetes Care - Information de sécurité\nMieux connaître le diabète Mieux vivre au quotidien Témoignages\nInsulinothérapie - Réservoirs à insuline ADR – Applied Diabetes Research – Information de sécurité et rappel de lots\nDiabète de l'enfant et de l'adolescent HU Robert-Debré\nAVD - Association Vaudoise du Diabète\nLes missions principales de l’AVD sont l’information et l’amélioration de la qualité de vie des personnes diabétiques dans le canton de Vaud. Fondée en 1959, l’AVD est une association à but non lucratif regroupant des personnes diabétiques ou concernées par le diabète. Elle est membre de l’Association Suisse du Diabète\nMC44 - Maladies Chroniques 44\nCette association a pour objet d’organiser le fonctionnement d’un réseau ville - hôpital dans le domaine des maladies chroniques . Dans ce but, l’association a pour vocation à : Mettre en place une offre d’éducation thérapeutique du patient Informer les professionnels de santé du premier recours et la population sur la maladie chronique et sur l’ éducation thérapeutique du patient Former les professionnels de santé sur la maladie chronique et sur l’éducation thérapeutique du patient Assurer l’appui à la coordination pour les médecins traitants\nMaladie cardio-vasculaire et diabète : Politiques pour une meilleure santé et qualité des soins\nOCDE - Organisation de Coopération et de Développement Economique\nLe diabète dans le canton de Vaud : évaluation de la pratique des professionnel(le)s de santé et de la collaboration interprofessionnelle\nUtilisation des médicaments antidiabétiques et cardioprotecteurs chez les aînés diabétiques au Québec en 2011-2012\nLe diabète est un problème majeur de santé publique qui touche particulièrement les personnes âgées. Selon les données de l'Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), plus de 300 000 personnes de 65 ans et plus étaient atteintes de diabète au Québec en 2011-2012, soit près d'un aîné sur quatre (23,6 %).\nSuivi du diabète et poids de ses complications sévères en France\nComplications sévères du diabète et suivi des examens recommandés en France : progrès, insuffisances et disparités, Les hospitalisations pour infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral chez les personnes diabétiques traitées pharmacologiquement, Les hospitalisations pour complications podologiques chez les personnes diabétiques traitées pharmacologiquement, Le poids des complications liées au diabète, Incidence de l’insuffisance rénale chronique terminale traitée chez les personnes diabétiques traitées pharmacologiquement, Suivi des examens recommandés dans la surveillance du diabète.\nA l’occasion de la Journée mondiale du diabète, nous faisons un point sur cette maladie chronique. L’OMS prévoit qu’en 2030, le diabète sera la septième cause de décès dans le monde. S’il n’existe pas de promesses de guérison, il est possible d’éviter les complications liées à cette maladie. Comment prévenir ou retarder l’apparition du diabète ? Quels sont les facteurs à risques ? Et une fois atteint, comment peut-on éviter les complications ?\nTransplantation rénale - Accès à la liste d’attente nationale\nLes objectifs de cette recommandation sont de favoriser l’accès à la transplantation rénale et de réduire les disparités d’accès et les délais d’inscriptions. Les critères médicaux justifiant de ne pas orienter le patient vers un parcours de transplantation, ainsi que ceux justifiant de ne pas inscrire le patient ont été définis, ainsi que le bilan prétransplantation commun à toute personne envisageant une transplantation rénale.\n197. Transplantation d'organes : Aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostic ; aspects éthiques et légaux\nFFRD - Fondation Francophone pour la Recherche sur le Diabète\nCréée en 2013 à l’initiative de la Société Francophone du Diabète (SFD) avec le soutien de la Fédération Française des Diabétiques, la Fondation Francophone pour la Recherche sur le Diabète (FFRD) a pour objectif unique de « Promouvoir et soutenir la recherche sur le diabète et les maladies métaboliques notamment par le biais de collaborations Publiques ou Privées ».\nDiabète de l’enfant et prise en charge ambulatoire\nSouvent le diabète de l'enfant se révèle par une complication qui donne lieu a une hospitalisation. Tout l'enjeu d'un développement harmonieux de l'enfant dépend de sa vie au quotidien et de donc la prise en charge ambulatoire.\nClassification du diabète : vers une hétérogénéité croissante\nCet article a pour objectif de résumer brièvement les types classiques de diabète et de s’attarder sur les formes intermédiaires, moins connues, mais dont le diagnostic revêt de l’importance en raison de la prise en charge et de l’évolution clinique qui sera différente d’un type à l’autre.\nPrise en charge de l’état bucco-dentaire des personnes âgées diabétiques par les médecins généralistes et les chirurgiens-dentistes\nL’objectif de cette étude épidémiologique, prospective, non interventionnelle, multicentrique réalisée en seine maritime sur une durée de 20 mois était d’évaluer la prise en charge de l’état bucco-dentaire des patients âgés diabétiques par les médecins généralistes et les chirurgiens dentistes.\nÉtude des pratiques françaises dans la prise en charge de l’œdème maculaire diabétique\nObjectif : Évaluer les pratiques d’exercices dans l’œdème maculaire diabétique (OMD) en France. Méthodes : un questionnaire de 31 items a été envoyé à des rétinologues membres de la Société Française d’Ophtalmologie et du Club Francophone des Spécialistes de la Rétine\nRamadan et diabète : est-ce un problème ? Considérations pratiques et apport de la mesure continue de la glycémie - In : Médecine des Maladies Métaboliques, 2015, 9 (6), pp.591-599\nLe mois religieux du Ramadan est caractérisé par l’abstention de toute consommation d’aliments ou de liquides du lever au coucher du soleil. Cette pratique modifie de manière considérable les habitudes alimentaires. Le repas de rupture du jeûne (Iftar), souvent riche en glucides rapides, entraîne, chez les patients diabétiques, une brusque montée de la glycémie, qui peut conduire à une hyperglycémie soutenue et chronique sur l’ensemble de la période nocturne si le repas de rupture du jeûne est suivi soit par un dîner consommé 2 à 3 heures après, soit par plusieurs collations, soit par les deux à la fois. Si l’on inclut le repas pris avant l’aube (Sohour), la consommation cumulée de glucides sur la période nocturne peut atteindre les 500 grammes. Dans ces conditions, il n’est pas étonnant que l’équilibre glycémique des patients diabétiques, en particulier de ceux qui sont insulino-traités, soit profondément perturbé pendant le Ramadan\nImpact d'une prise en charge éducative coordonnée proposée par le réseau « Maison du Diabète et de la Nutrition » de Nancy : évolution des critères bio-médicaux à 3 ans et des données du bilan éducatif initial\nLe diabète est une maladie chronique responsable de complications, nécessitant une prise en charge au long cours, centrée sur le patient. La Maison du Diabète et de la Nutrition de Nancy-54 est un réseau de soin offrant des parcours d'ETP de proximité. Son efficacité à court terme sur les données biocliniques a déjà été montrée. L'objectif principal de notre étude était d'évaluer l'impact de la prise en charge par la MDN-54 sur les données biomédicales à moyen terme, comparativement à un centre de référence, le CHU de Nancy\nL'auto-surveillance du diabète, quel lecteur de glycémie pour quel patient ?\nLe but de cette étude est de fournir un arbre décisionnel permettant de déterminer quel lecteur est le mieux adapté à chaque patient grâce à une connaissance approfondie des lecteurs de glycémie existants.\nLes difficultés rencontrées lors de l'instauration d'une insulinothérapie chez un patient diabétique de type II en médecine générale : étude qualitative menée auprès de 10 médecins généralistes\nEn France le diabète, véritable fléau qualifié d’épidémie selon l’OMS, est en constante progression depuis près de 10 ans. En 2013, la HAS a publié de nouvelles recommandations de bonnes pratiques concernant la prise en charge et le traitement du diabète de type 2 afin d’agir « plus vite et plus fort ». L’existence de nombreuses hospitalisations pour l’instauration d’une insulinothérapie chez le diabétique de type 2 a inspiré la réalisation de cette étude qui a investigué le vécu des médecins généralistes (MG) afin de comprendre leurs difficultés rencontrées lors de l’instauration de ce traitement au cabinet\nEtude épidémiologique lors d’une campagne de dépistage, du diabète, de l’hypertension artérielle et de l’obésité androïde à pointe noire, République du Congo en 2014, six ans après celle de 2008\nContexte : Une véritable « épidémie » de maladies cardio-vasculaires s’annonce très prochainement dans les pays en voie de développement. Les prévisions de l’Organisation Mondiale de la Santé y sont alarmantes, mais les données épidémiologiques, rares. En République du Congo, il n’existe que peu d’études, dans la population générale, concernant les facteurs de risque en jeu. Les politiques de santé publique sont principalement tournées vers les maladies transmissibles qui y sévissent encore\ncomédon à follicule ouvert\nProgramme Sophia et diabète : ressenti des patients de l’Indre\nEnviron 3 millions de patients sont atteints de diabète de type 2. Cependant les médecins généralistes ont des difficultés à faire adhérer leur patient aux règles hygiénodiététiques (RHD), prérequis à leur prise en charge. Le respect des Recommandations de Bonnes Pratiques n’est pas optimum. Devant l’accroissement de la prévalence du diabète et de son coût, l’Assurance Maladie a développé le programme Sophia inspiré du Disease Management (DM). Objectifs : L’objectif principal était d’explorer les bénéfices que tiraient les patients de l’Indre du programme Sophia et l’objectif secondaire était de savoir comment ils se servaient des différentes ressources du programme\nÉvaluation des pratiques professionnelles : étude rétrospective sur le protocole de surveillance de la glycémie chez les patientes non diabétiques recevant une cure de célestène au CHU de la Conception\nObjectif(s) de l’étude : Évaluer l’utilité en pratique d’un protocole de surveillance des glycémies maternelles après une cure de corticothérapie entre 24 et 34 SA chez des patientes non diabétiques connues mis en place à la Conception depuis l’année 2010 en fonction de l’analyse des données recueillies dans le service Grossesse à Risque Élevée (GRE) sur deux années et des données de la littérature existante\nDiabaix - Apport Santé - Centre d'Orientation et de Coordination de Santé\nCréé en 2000 par des professionnels de la santé, le réseau Apport Santé / Diabaix est une association de loi 1901 à but non lucratif. Il a pour objectif d’améliorer la qualité de vie des personnes rencontrant des difficultés dans leur parcours de soins en assurant une coordination médicale, éducative et sociale. Apport Santé / Diabaix est un réseau de proximité, travaillant très étroitement avec les professionnels de premier recours, au plus proche des patients.\nMyopathie - diabète sucré\nRéPPOP Réseau ODE : Obésité et diabète de l'enfant - Obésité infantile alsace\ne RéPPOP- Réseau ODE est un réseau de prévention et de prise en charge de l'obésité et du diabète de l'enfant et de l'adolescent dans le territoire 4 de santé de la région Alsace. Le réseau ODE propose de structurer la prise en charge de l'enfant en surpoids ou obèse et des enfants diabétiques autour de l'enfant comme individu à part entière, avec ces spécificités et ces particularités tout au long de son développement, sur des thématiques touchant à la fois à la diététique et à la pratique d'une activité physique régulière afin de répondre à un enjeu de santé.\nCe dossier thématique sur le diabète présente le programme de surveillance épidémiologique du diabète de l’Institut de veille sanitaire (InVS). Il contient des informations générales sur le diabète et détaille les principales caractéristiques du diabète (fréquence, complications, mortalité, qualité de la prise en charge médicale, qualité de vie…).\nCentre de Pharmacologie & Innovation dans le Diabète (CPID)\nDiabète : trop d'effets indésirables graves avec les gliptines\nL'efficacité des gliptines n'est pas démontrée en prévention des complications du diabète, et elles sont à l'origine d'effets indésirables graves, voire mortels, notamment pancréatiques et cutanés. Mieux vaut écarter ces médicaments des soins...\nBetatrophine - un nouvel espoir dans le traitement du diabète?\nLe diabète sucré est une affection chronique avec une prévalence au niveau mondial estimée à environ 175 millions de p ersonnes en 2000 et des projections pour 2030 d’environ 360 millions d’individus touchés. Le diabète de type 2 englobe environ 90% des cas et le diabète de type 1 environ 10%.\ncellules à insuline\n(re) voir également la dernière conférence de la saison 2013 sur le thème du diabète\nPlus de 3 millions de français sont diabétiques. De type I ou II, le nombre de malades est en constante augmentation depuis 2000. Ces diabètes sont caractérisés par une hyperglycémie, concentration élevée de glucose dans le sang. De nombreux organes sont touchés: les yeux, le système nerveux, les reins, le cœur et les vaisseaux... Quels sont les facteurs environnementaux impliqués? Quelles thérapies innovantes pour lutter contre ces diabètes? Et quelle prise en charge des malades?\nLes réseaux de santé de Mayotte - Océan Indien\nRédéca - réseau de dépistage des cancers - RéDiabYlang976 – réseau diabète - Répéma – réseau périnatalité - RéVIST 976 – réseau ville VIH-Sida-Hépatites-IST\nEnsemble pour le développement de la chirurgie ambulatoire - Eléments d’appréciation en vue de la prise en charge d’un patient en chirurgie ambulatoire\nL’objectif de ce travail est d’évaluer les éléments d’appréciation en vue de la prise en charge d’un patient en chirurgie ambulatoire afin de garantir sa sortie le soir même de l’intervention sans risque surajouté. Les éléments abordés dans la littérature ont été évalués et reconsidérés à la lumière des pratiques françaises actuelles avec l’aide des experts du terrain. Le but est de fournir aux professionnels de santé les éléments-clés et les questions à soulever pour les aider à définir les modalités de prise en chargedu patient en considérant le besoin en soins et en hébergement. La décision du mode de prise en charge est une décision médicale, partagée avec le patient, et est basée sur le triptyque patient-acte-structure.\ndispensaires de petite chirurgie\nTestostérone plasmatique, obésité, syndrome métabolique et diabète\nOpen Access - La Presse Médicale Volume 43, Issue 2, February 2014, Pages 186–195\nDiabète : non à la dapagliflozine\nLa dapagliflozine (Forxiga ), un hypoglycémiant, a une balance bénéfices-risques défavorable. Son autorisation de mise sur le marché et la perspective de son remboursement sont regrettables...\nDiabète, le problème de l'hypoglycémie\nBernard Thorens, Centre Intégratif de Génomique de l’UNIL. Les traitements du diabète entraînent souvent des épisodes hypoglycémiques. Leur répétition entraine une désensibilisation du système de réponse chez les diabétiques, avec comme conséquence qu’ils vont détecter plus tard, ou trop tard, qu’ils ont besoin de sucre.\nGluCalc - Application mobile pour la gestion du diabète\nGluCalc est une application mobile qui s'adresse principalement au patient diabétique ou à son entourage. Elle a comme objectif d'alléger et d'automatiser les tâches à effectuer au moment des repas. GluCalc a été développé sur la plate-forme IOS (Iphone, Ipod et Ipad) en trois langues (français, anglais et allemand). La base de données des aliments, que chacun peut compléter et personnaliser, permet à GluCalc de calculer la somme des hydrates de carbones pour un repas. Avec ce résultat, GluCalc détermine la quantité d'insuline nécessaire en fonction des paramètres personnels de l'utilisateur. Cette quantité d'insuline est déterminée selon la méthode du facteur ou de la dose de correction.\nL'objectif de ces recommandations est d'améliorer la prise en charge des facteurs de risque et la réalisation du traitement spécifique, en fonction de l’étiologie, après un infarctus cérébral ou un AIT, en vue d’éviter les événements vasculaires : récidive d’AVC, infarctus du myocarde et décès de cause vasculaire\nSystème Flash d'autosurveillance du glucose Freestyle Libre - Abbott Diabete Care - Information de sécurité\nPompe à insuline Accu-Chek Spirit Combo (insulinothérapie) - Roche Diabetes Care - Information de sécurité\nLa HAS et l’Agence de la biomédecine ont conduit une évaluation médico-économique des stratégies de prise en charge des patients traités pour insuffisance rénale chronique terminale (IRCT). L’objectif était d’évaluer l’impact clinique et économique de possibilités de changements dans la trajectoire de soins des patients entre différentes modalités de traitement de suppléance : hémodialyse en centre, en unité de dialyse médicalisée, en unité d’autodialyse, à domicile ; dialyse péritonéale automatisée (DPA) et dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) assistée ou non assistée par une infirmière ; transplantation rénale à partir de donneur décédé ou vivant. L’évaluation s’est fondée d’une part, sur une étude de coût à partir des données de l’Assurance maladie et, d’autre part, sur un modèle alimenté par les trajectoires observées dans le registre français des traitements de suppléance de l’IRCT (REIN). Ce modèle a permis d’évaluer l’efficience de différentes stratégies de prise en charge, en tenant compte des possibilités d’évolutions par rapport à la situation actuelle, en particulier le développement de la transplantation rénale, le développement de la prise en charge hors centre de dialyse et à domicile.\nChaque année dans le monde, environ 5 millions de décès sont imputables au diabète, dont 80% dans des pays au revenu faible ou intermédiaire. A l’occasion de la Journée mondiale du diabète, nous ferons le point sur cette pathologie en forte croissance. Quels sont les facteurs risques ? Quels sont les traitements du diabète ? Comment vivre une vie normale malgré la maladie ?\nDiabète lié à la malnutrition chez une jeune femme camerounaise : cas clinique\nUne femme de 34 ans, Camerounaise, mère de huit enfants, sans profession, présente un diabète suivi et traité depuis l’âge de 22 ans. Sous 55 unités quotidiennes d’insuline d’action biphasique, le dernier contrôle montre une glycémie à 17,70 mmol/l avec une glycosurie à 50 g/24h et l’absence de cétonurie. Ces anomalies biologiques motivent son hospitalisation pour une équilibration du diabète. On note à l’interrogatoire un kwashiorkor dans la petite enfance, traité en milieu hospitalier. Actuellement, il n’y a ni syndrome polydypsique, ni amaigrissement récent, ni syndrome fébrile.\nL’éducation thérapeutique est une nécessité absolue dans la gestion des maladies chroniques, dont le diabète. Cette discipline favorise l’autonomie du patient pour vivre de manière optimale, afin de réaliser ses projets personnels et professionnels, malgré les contraintes de la maladie et du traitement. L’étude DAWN2 démontre les effets systémiques de cette maladie qui va bien au-delà du simple contrôle glycémique. La dimension biopsychosociale nécessite d’être mieux explorée. L’exploration de la littéracie et de la numératie en santé constitue d’autres instruments qui peuvent explorer les difficultés des patients socialement défavorisés. Le but ultime est le développement des capabilités du patient et de son entourage pour la réalisation de la personne humaine.\nLa présence d’une maladie hépatique chronique (MHC) limite drastiquement l’utilisation des antidiabétiques. Les MHC augmentent la résistance à l’insuline et, dans certains groupes à risque, favorisent le développement du diabète. Le traitement antidiabétique doit alors tenir compte de la sévérité de l’atteinte hépatique. Le diabète, notamment associé à l’obésité et la dyslipidémie, participe au développement de la stéatose hépatique et, dans un deuxième temps, à la stéatohépatite non alcoolique qui peut progresser vers la cirrhose, elle-même pouvant se compliquer d’un carcinome hépatocellulaire. D’autres relations entre diabète et MHC seront discutées dans cet article. Finalement, nous revisiterons les indications et les limites de chaque groupe d’antidiabétiques selon l’atteinte hépatique.\nDiabète et démence : les liaisons dangereuses ?\nAu vu du vieillissement de la population, un nombre croissant de patients âgés présente la constellation spécifique diabète et démence. Plusieurs études récentes démontrent que le diabète augmenterait fortement le risque de démence de types Alzheimer et vasculaires. Chez les patients avec antécédents d’hypoglycémie sévère, ce risque serait doublé, alors que chez les patients déments le risque d’hypoglycémies sévères serait triplé. Au vu de cet enchaînement en spirale associant hypoglycémie et démence, cette dernière doit être considérée comme une des complications possibles du diabète et faire l’objet d’un dépistage systématique chez les patients diabétiques. De plus, le consensus des sociétés américaines de gériatrie et de diabétologie recommande un assouplissement des objectifs de l’HbA1c entre 8 et 9% chez les patients déments.\nLe diabète dans les départements de la Drôme et de l'Ardèche\nCe dossier présente, pour l'Ardèche et la Drôme, l'ensemble des indicateurs disponibles sur le diabète et ses facteurs de risque : patients sous traitement antidiabétique, hospitalisations liées au diabète et à ses complications, patients pris en charge en ALD (affection longue durée), suivi médical des diabétiques, offre de soins et de prise en charge des diabétiques, actions de prévention et de dépistage du diabète. Les données présentées dans ce dossier visent à fournir aux professionnels de santé et aux acteurs locaux de promotion de la santé des repères sur les points de vigilance à surveiller dans la lutte contre le diabète, les prises en charge à améliorer, les populations à cibler dans la prévention et le dépistage.\nLa vignette diagnostique de l'étudiant - Diagnostic et évaluation d'une hypoglycémie chez le patient diabétique\nLes épisodes d'hypoglycémie sont relativement fréquents chez les patients diabétiques, en particulier lorsqu'ils sont traités par sulfamides ou par insuline (davantage dans le diabète de type 1 que dans celui de type 2). Les hypoglycémies peuvent prendre plusieurs formes selon le patient et, d'une fois à l'autre, chez un même patient. A la lumière de cette vignette clinique, nous décrirons les caractéristiques de trois grands types d'hypoglycémie : les hypoglycémies sévères (avec ou sans coma), les hypoglycémies symptomatiques (avec ou sans authentification) et les hypoglycémies asymptomatiques, de découverte fortuite par une analyse glycémique. Nous analyserons également brièvement les raisons de ces différences et les répercussions cliniques potentielles que ces trois types d'hypoglycémie peuvent avoir dans la vie réelle des personnes diabétiques.\nCongrès de la société francophone du diabète\nA l'occasion du Congrès de la société francophone de diabète qui se tient, du 11 au 14 mars 2014, où sont présents plus de 4 200 professionnels du diabète venus des pays francophones des quatre coins du monde, nous ferons le point sur les avancées de la recherche.\nADD - Association des diabétiques dynamiques\nCette association a pour objet de regrouper des diabétiques ou toutes autres personnes ayant un rapport quelconque avec cette pathologie et toutes complications qui en découlent.\nRecommandations européennes pour la prise en charge du diabète, du pré-diabète et des maladies cardio-vasculaires - 2ème partie. gestion des complications cardiaques, cérébro-vasculaires et artériopathiques périphériques\nIndication du niveau de preuve, Le patient avec un pré-diabète (dysglycémie) ou un diabète présente une athérosclérose accélérée qui le prédispose à de multiples complications cardio-vasculaires. Nous résumons les dernières recommandations conjointes des sociétés européennes de cardiologie et de diabétologie publiées récemment. La prise en charge des principaux facteurs de risque, dans une optique de prévention primaire ou secondaire, a été développée dans un premier article. Ce second article envisage essentiellement la prise en charge des complications proprement dites, qu'elles soient cardiaques (insuffisance coronaire, insuffisance cardiaque, troubles du rythme), cérébro-vasculaires et artériopathiques périphériques. L'importance d'une stratégie individualisée centrée sur le patient est mise en exergue, intégrant également les complications microangiopatiques et, si possible, dans une approche multi-disciplinaire.\nConnaitre l’importance du risque de cancer digestif chez les malades obèses; Comprendre les mécanismes principaux impliqués dans l’excès de risque de cancer en cas de surpoids et d’obésité; Connaitre l’impact de l’obésité viscérale sur la prévention, le traitement et le pronostic des cancers digestifs.\nTableau de bord - Les maladies chroniques en Bourgogne\nLes maladies chroniques, par leur poids croissant et leur retentissement sur la vie quotidienne des malades, sont au cœur des préoccupations des acteurs de la région et sont intégrées dans les priorités du Projet régional de santé 2012-2016, élaboré par l’ARS. Cette deuxième édition du tableau de bord, actualisée et enrichie, vise à améliorer la connaissance de certaines pathologies chroniques.\nLe diabète est un trouble de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des sucres. Il se caractérise par un excès de sucre dans le sang et donc un taux de glucose trop élevé, on parle d’hyperglycémie. On distingue deux types de diabète. Le diabète de type 1, ou diabète insulinodépendant, résulte de l’impossibilité pour le pancréas de sécréter l’insuline, hormone indispensable à l’alimentation des cellules en glucose.\naide-mémoire N 312\nqu'est-ce que le diabète ? quelques chiffres, conséquences les plus fréquentes, poids économique du diabète, comment réduire la charge du diabète, action de l'OMS contre le diabète\nRôle de la revascularisation coronarienne chez le patient diabétique avec maladie coronarienne stable\nLes complications liées à une revascularisation coronarienne restent plus élevées pour le patient diabétique par rapport au patient non diabétique. Lors d’un syndrome coronarien aigu, une revascularisation percutanée est favorisée considérant le risque élevé lié à la chirurgie lors d’ischémie myocardique en cours d‘évolution. En revanche, lors de maladie coronarienne stable, le choix du traitement (chirurgie, percutané, conservateur) dépend de plusieurs facteurs (par exemple : atteinte coronarienne et comorbidités du patient). En cas de maladie tritronculaire avancée et lorsque le risque opératoire est acceptable, la chirurgie est supérieure au traitement percutané. En règle générale, le seuil pour une revascularisation chirurgicale par rapport à une revascularisation percutanée devrait être plus bas pour le patient diabétique que pour le patient non diabétique.\nDiabète de la personne âgée : une prise en charge sur mesure\nDans les pays développés, environ 12-25% des personnes de plus de 65 ans sont diabétiques. La prise en charge du diabète de la personne âgée est moins bien étudiée que dans les autres catégories d’âge. Récemment, les sociétés de diabétologie et gériatrie ont pris position quant aux priorités et spécificités de cette prise en charge. L’ajustement des traitements médicamenteux, ainsi que les cibles glycémiques adaptées à l’état fonctionnel du patient, doivent prévenir les symptômes du diabète et retarder la survenue de syndromes gériatriques. La prévention et le dépistage des complications classiques du diabète et des syndromes gériatriques doivent être intégrés dans la prise en charge des patients âgés, afin d’optimiser leur état de santé global et leur qualité de vie.\nFaire face à l’épidémie de diabète : réponses à l’échelle d’un canton\nLa Suisse est touchée par une «épidémie de diabète». On estime qu’un adulte sur quinze est concerné par cette maladie. Les coûts humains sont conséquents puisque plus de deux tiers des coûts du diabète sont consécutifs aux complications. Afin de diminuer l’impact de la maladie sur la population du canton de Vaud, un Programme cantonal Diabète vise à ralentir l’augmentation de l’incidence de la maladie (prévention primaire) et à améliorer la prise en charge des personnes atteintes. La stratégie de prévention secondaire se décline en trois axes : soutien du quotidien des patients diabétiques, amélioration du travail interdisciplinaire et consolidation des structures de prise en soins de proximité. L’approche novatrice de ce programme, qui vise à resserrer les partenariats en renforçant l’autonomie des patients et le travail interdisciplinaire entre soignants, pourrait être appliquée à d’autres maladies chroniques.\nGérer son diabète avec son smartphone\nMichael Hauschild, Diabétologie à l'Hôpital de l'enfance du CHUV. Une application pour smartphone permet aux personnes diabétiques de mieux gérer leurs repas et leurs prises d'insuline au quotidien. Elle s'appelle “GluCalc”.\nL'essentiel Quels sont les dispositifs médicaux d'autosurveillance de la glycémie ? Quels sont les dispositifs médicaux d'autotraitement du diabète ? Quelle est la prise en charge par l'Assurance maladie ? Références\nADIAMMO - Association DIAbète et Maladies Métaboliques de l'Omois\nADIAMMO (Association DIAbète et Maladies Métaboliques de l'Omois) est un réseau de santé situé dans l'Omois (arrondissement de Château-Thierry dans le département de l'Aisne) et qui assure le suivi et l'éducation des patients diabétiques, en collaboration étroite avec le médecin traitant\nc'est quoi le diabète, diabète Quizz, vivre avec le diabète\nFondation Romande pour l'encouragement et le développement de la recherche sur le Diabète\nDepuis 1996, La Fondation romande pour la recherche sur le diabète s'est donné pour mission d'aider la recherche fondamentale (théorique) et clinique (auprès des patients) dans le domaine du diabète et des ses complications. Des crédits de recherche sont ainsi octroyés à des travaux de chercheurs qui permettront soit de mieux traiter le diabète, soit de le prévenir.\nLe diabète est une maladie qui survient lorsque le corps n'arrive plus à utiliser convenablement le sucre. Le sang devient trop sucré. On ne peut pas en guérir mais il est important de se soigner tout au long de la vie afin d'éviter de graves complications. Pour cela, il faut avoir détecté le plus tôt possible son diabète en se faisant dépister\nLa santé pour tous - INPES\nSophia, le service d'accompagnement pour mieux vivre avec un diabète\nApprendre à mieux connaître sa maladie et adapter ses habitudes permettent d'améliorer son quotidien et de réduire les risques de complications. Pour soutenir les patients, l'Assurance Maladie a créé sophia, le service d'accompagnement pour mieux vivre avec une maladie chronique\nA l'occasion de la 6ème conférence internationale de Diabétologie et d'Endocrinologie qui aura lieu du 27 février au 2 mars 2013 à Paris, nous faisons le point sur les avancées d'un fléau mondial le Diabète. Cette pathologie se caractérise par une élévation anormale de la concentration de glucose dans le sang. Elle est due à une insuffisance ou une mauvaise utilisation de l'insuline endogène. Aussi, on distingue deux grands types de diabète : le diabète de type 1 (autrefois appelé insulinodépendant) et le diabète de type 2 (autrefois appelé non insulinodépendant). Sans traitement approprié, cette pathologie entraîne de nombreuses complications et séquelles irréversibles : maladies cardiaques, cécité, impuissance, amputations...\nInterventions visant à améliorer l'observance des conseils diététiques pour la prévention et la prise en charge de maladies chroniques chez l'adulte\nÉvaluer les effets d'interventions visant à améliorer l'observance des conseils diététiques pour la prévention et la prise en charge de maladies chroniques chez l'adulte.\nDes thérapies d'avenir\nAvec les 347 millions de personnes qui en souffrent dans le monde, le diabète est le mal du siècle. De type 2 ou de type 1, le nombre de cas ne cesse d'augmenter. Depuis la découverte de l'insuline en 1921, comment la prise en charge des malades a-t-elle évolué ? De quelles thérapies innovantes peuvent-ils déjà bénéficier ? Quelles sont les nouvelles stratégies envisagées pour enrayer ce que l'OMS considère comme l'épidémie du XXIe siècle ? Questions qui seront abordées à Paris, le 27 février 2013, lors de la 6e conférence mondiale sur le sujet. Nos chercheurs font le point.\nAssociation de diabétiques Dextro en Fête.\nNotre objectif : Informer, conseiller les personnes diabétiques qui désirent pratiquer une activité sportive d'endurance.\nLe diabète est une pathologie caractérisée par une hyperglycémie chronique résultant d'une déficience de sécrétion d'insuline. Non éq uilibré, il peut engendrer des complications sévères. La maladie parodontale constitue une des complications du diabète non équilibré. Cette affection bactérienne détruit les tissus qui supportent les dents et provoque leur perte. Or, la prévention des affections dentaires peut avoir un effet bénéfique sur l'équilibre du diabète et la qualité de vie des personnes atteintes. À partir des données de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) 2008, représentative en population générale, nous décrivons les caractéristiques socio-économiques des personnes diabétiques et nous interrogeons sur leurs accès et recours au dentiste.\nSMEDIAN - Société Marocaine d'Endocrinologie, Diabétologie et Nutrition\nLe diabète - Révolutions médicales\nLe diabète est un grand fléau de notre temps puisque 3 millions de personnes sont touchées. Bien sur, on distinguera le diabète du sujet âgé qui est le plus fréquent et qui mérite une prévention importante et efficace et qui est tout à fait possible. Les traitements qui sont proposés pour ce diabète seront abordés ainsi que les traitements du futur à savoir la de greffe de cellules souches des îlots de langerhans qui pourraient un jour remplacer ces cellules déficientes qui ne secrètent plus l'insuline pourtant si nécessaire. A côté de ce diabète dit de type 2, de la personne âgée, nous aborderons également le diabète de type 1, celui qui frappe comme un coup de tonnerre l'existence de jeunes enfants et parfois de très jeunes enfants et dans notre société de plus en plus jeunes semble-t-il Nous évoquerons les facteurs génétiques de cette maladie susceptibles de perturber la vie quotidienne et qui constitue pour ces jeunes et futurs adolescents une vie truffée de contraintes…


Qui est Jorge Mario Bergoglio? Autoportrait spirituel du pape – ZENIT – Francais\n« Qui est Jorge Mario Bergoglio ? » Le pape François répond: « Je suis un pécheur ». Il dit qu’il se reconnaît dans le Saint Matthieu peint par le Caravage et qu’il a souvent admiré en l’église Saint-Louis-des-Français\nAujourd’hui, nous publions aussi deux autres extraits. L’un sur la façon de gouverner du pape et l’autre sur la façon d’aborder les questions de l’avortement, de la situation des divorcés remariés, de l’homosexualité, par le pape et dans l’Eglise: pas un changement sur le fond, mais un décentrement pour faire passer en premier l’attention à la « personne », la « rencontre », l' »accueil ».\nLe pape François, autoportrait spirituel\nJe lui demande à brûle pourpoint :\n« Qui est Jorge Mario Bergoglio ? » Le pape me fixe en silence.\nJe lui demande si c’est une question que je suis en droit de lui poser… Il acquiesce et me dit : « Je ne sais pas quelle est la définition la plus juste… Je suis un pécheur. C’est la définition la plus juste… Ce n’est pas une manière de parler, un genre littéraire. Je suis un pécheur. »\n« Si, je peux peut-être dire que je suis un peu rusé (un po’ furbo), que je sais manœuvrer (muoversi), mais il est vrai que je suis aussi un peu ingénu. Oui, mais la meilleure synthèse, celle qui est la plus intérieure et que je ressens comme étant la plus vraie est bien celle-ci : Je suis un pécheur sur lequel le Seigneur a posé son regard. » Il poursuit : « Je suis un homme qui est regardé par le Seigneur. Ma devise, Miserando atque eligendo, je l’ai toujours ressentie comme profondément vraie pour moi. Le gérondif latin miserando me semble intraduisible tant en italien qu’en espagnol. Il me plaît de le traduire avec un autre gérondif qui n’existe pas : misericordiando (en faisant miséricorde). »\n(…) « Venant à Rome j’ai toujours habité rue de la Scrofa. De là, je visitais souvent l’Église de Saint-Louis-des-Français, et j’allais contempler le tableau de la vocation de Saint Matthieu du Caravage. » Je commence à comprendre ce que le pape veut me dire. « Ce doigt de Jésus… vers Matthieu. C’est comme cela que je suis, moi. C’est ainsi que je me sens, comme Matthieu ».\nSoudain, le pape semble avoir trouvé l’image de lui-même qu’il recherchait : « C’est le geste de Matthieu qui me frappe : il attrape son argent comme pour dire : “Non, pas moi ! Non, ces sous m’appartiennent !” Voilà, c’est cela que je suis : un pécheur sur lequel le Seigneur a posé les yeux. C’est ce que j’ai dit quand on m’a demandé si j’acceptais mon élection au Pontificat. »


Inspection video canalisation Gretz-Armainvilliers - 0145189859\nL’usage des caméras permet d’inspecter les canalisations Gretz-Armainvilliers de l’intérieur sans devoir les déterrer et d’effectuer des réparations ciblées avec un gain de temps considérable.\nL’inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers permet aussi de localiser les défauts et de détecter les fissures, les affaissements de terrain, les couches de calcaires et les cassures provoquées par les racines.\nMichel ELBILIA Gretz-Armainvilliers est à votre entière disposition pour réaliser à titre préventif des inspections télévisées de vos conduits Gretz-Armainvilliers afin d’éviter les problèmes pouvant survenir à l’avenir comme les problèmes d’infiltration et les affaissements.\nN’hésitez pas à nous joindre au 01 45 18 98 59, pour des interventions inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers ultra urgentes (délai de 30 minutes) à Paris et en ile de France\nUn technicien inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers se déplace chez vous pour établir un diagnostic précis de l’état de vos réseaux d’assainissement Gretz-Armainvilliers afin de repérer les défaillances et déterminer les travaux à entreprendre.\nInspection camera canalisation Gretz-Armainvilliers\nPour détecter les anomalies et localiser avec précisions l’endroit des bouchons, usures, cassures ou malfaçons, notre entreprise utilise des caméras Gretz-Armainvilliers « haute définition », étanche et orientable à 360°.\nProfessionnels, particuliers, syndics de copropriété et industriels font appel depuis des années à nos services inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers pour évaluer le degré d’entartrage dans les canalisations de toute taille et diamètre.\nN’hésitez donc pas à faire appel à nos services inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers pour repérer les défauts, situer les obstructions et détecter les fuites.\nService de dépannage Gretz-Armainvilliers disponible, 24h/24 et 7j/7 à Paris et en ile de France, pour inspection vidéo de canalisation Gretz-Armainvilliers des réseaux d’assainissement collectifs et domestiques, fosses septiques et bacs à graisses, etc.\nInspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers\nPour détecter les défauts à l’origine des fuites et infiltrations au sein des canalisations Gretz-Armainvilliers, choisissez une entreprise avec une expérience de 35 ans dans le domaine de la plomberie, l’inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers et l’assainissement Gretz-Armainvilliers.\nPour une prestation de qualité, rapide et efficace, nous dotons nos équipes d’un équipement de pointe et de caméras d’inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers ultra performantes.\nFaites confiance à notre expertise et notre savoir faire dans le repérage des anomalies et des défauts structurels ou fonctionnels, au niveau des branchements, regards, réseaux d’assainissement Gretz-Armainvilliers et collecteurs.\nAu début des travaux, l’inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers permet de repérer les pénétrations de racines, les fissures, les défauts de joint d’étanchéité, les raccordements défectueux et les défauts de pente, cette procédure est encore une fois appliquée, après l’hydro-curage, pour vérifier l’état des canalisations et pour vérifier le bon écoulement des eaux.\nPrésente sur le marché depuis 35 ans, Michel ELBILIA Gretz-Armainvilliers est une entreprise familiale spécialisée dans les travaux d’assainissement et inspection vidéo Gretz-Armainvilliers des réseaux d’assainissement domestiques et collectives, canalisations des eaux usées, eaux pluviales, tout à l’égout, etc.\nNos agents d’intervention inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers s’assurent de la bonne installation d’une canalisation neuve raccordée à un réseau existant.\nUne inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers est toujours précédée par un hydro-curage pour assurer une parfaite visibilité et permettre le déroulement des opérations dans les meilleures conditions.\nLes fissures les plus minces à l’intérieur des tuyaux, colonnes et raccordements sont facilement et rapidement repérées grâce à l’inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers.\nPour toute demande de devis, information ou conseil inspection vidéo canalisation Gretz-Armainvilliers, n’hésitez pas à joindre notre service clients au 01 45 18 98 59 (7j/7 et 24h/24 week-end et jours fériés compris).


165,42 € sur 60 mois (avec assurances facultatives sélectionnées).\nPour un crédit de 9 000,00 € 60 mensualités de 165,42 € (mensualité hors assurances, hors contrat de services) au TAEG fixe de 3,99 %. Montant total dû par l’emprunteur : 9 925,20 €.Exemple pour un véhicule au prix de 12 900,00 €, avec un apport de 3 900,00 €, soit un montant financé de 9 000,00 €. Coût du Crédit : 925,20 € (dont 180,00 € de frais de dossier inclus dans la 1ère mensualité). Taux débiteur fixe de 3,12 %.\n- Assurance Décès Incapacité Perte d‘Emploi : 18,00 € - Coût total 1 080,00 € - TAEA 4,54 %


Transferts - Top 14 - Paddy Jackson signe à Perpignan ! - Transferts 2017-2018 - Rugby - Rugbyrama\nTransferts - Top 14 - Paddy Jackson signe à Perpignan !\nLe 08/06/2018 à 09:58Mis à jour Le 14/06/2018 à 09:08\nComme annoncé sur Rugbyrama il y a 2 jours, l’ouvreur irlandais Paddy Jackson a signé un contrat avec l’USAP. Le club catalan a officialisé, ce matin, la venue de l’ancien joueur de l’Ulster pour deux saisons.\nC’est à n’en pas douter le gros coup de l’été pour Perpignan sur le marché des transferts. Le crack irlandais Paddy Jackson, 26 ans, a pris la direction du Top 14 et de Perpignan. Le club sang et or est parvenu à trouver un accord avec l’international irlandais (25 sélections) pour deux saisons. Dans la tourmente après des accusations extra-sportives, Paddy Jackson a donc choisi la France pour tenter de rebondir. Son dernier match professionnel remonte au 6 mai 2017, le demi d’ouverture affrontait le Leinster sous les couleurs de l’Ulster.\nDans un communiqué, Christian Lanta a loué le talent de Paddy Jackson, qui, "dans la tradition des 10 irlandais, sait mettre ses qualités individuelles au service du collectif ; buteur confirmé, animateur de ligne de talent, Paddy doit apporter au sein de l’équipe son expérience du niveau international."\nPaddy Jackson en quelques chiffres :\nIl compte plus de 88 matchs en Pro 14 et 34 matchs de Champions Cup avec l’Ulster (877 points marqués depuis 2011).\nPremière cape internationale avec l’Irlande le 24 février 2013 face à l’Ecosse.\nIl a participé à 3 Tournois des 6 Nations (2013, 2014 et 2017) et 1 Coupe du Monde (2015), soit 26 sélections avec 208 points marqués.\nTalebula, libéré par Bordeaux-Bègles, rejoint Bayonne