Nouvelles - Oncologie 2021\nPour comprendre quelle est la différence entre biopsie et ponction, il est important de démonter ces termes et ainsi comprendre les différences existantes entre eux.\nQu'est-ce qu'une crevaison\nEn tant que procédure médicale, une ponction est une ponction dans la partie du corps nécessaire pour le médecin à l'aide d'une aiguille de ponction spéciale. L'objet d'une ponction peut être un organe et une cavité, une veine ou un os - cette méthode est utilisée à diverses fins..\nL'un de ces objectifs est de réaliser un diagnostic complet et complet et informatif basé sur les résultats. Dans ce cas, le médecin réalise l'opportunité d'extraire du corps une quantité suffisante de biomatériau pour la recherche en laboratoire et dont l'étude ultérieure permettra de diagnostiquer la pathologie. Souvent, par des perforations, des composants colorants sont injectés dans le site lui-même, ce qui permettra un diagnostic par rayons X.\nLa ponction est également pratiquée en tant que méthode thérapeutique et non diagnostique. À titre d'exemple - avec son aide, des compositions médicinales sont injectées dans le foyer de la lésion. De plus, en plus de cela, à l'aide d'une ponction, vous pouvez pomper une accumulation pathologique de liquide ou éliminer de l'air, effectuer un lavage thérapeutique.\nBiopsie - qu'est-ce que\nUne biopsie est une clôture pour l'étude ultérieure d'un biomatériau et son étude ultérieure. C'est sur la base des résultats des recherches en laboratoire qu'un diagnostic précis est posé et est indiqué si d'autres méthodes de diagnostic ne fournissent pas d'informations suffisantes sur l'état de santé du patient, le déroulement du processus pathologique.\nComment faire une biopsie:\nÀ l'aide d'une ponction, une ponction est effectuée avec une aiguille et une seringue et le prélèvement ultérieur de biomatériau. Il est le plus souvent utilisé dans l'étude des néoplasmes de grand volume, formations kystiques suspectées.\nUne biopsie utilisant une procédure d'excision consiste à retirer la totalité du néoplasme puis à l'examiner en laboratoire. Si une biopsie incisionnelle est réalisée, seul un fragment est prélevé pour examen.\nBiopsie de scarification - une tranche d'une fine couche de peau, ou une procédure pincée pour échantillonner un biomatériau - prélèvement d'un organe à l'aide de forceps.\nBiopsie Paypel et examen ultérieur de l'endomètre - prélèvement pour l'étude de fluide ou de tissu à l'aide d'un tube fin.\nEn termes simples - la ponction est l'un des moyens de procéder à une biopsie et c'est sa principale différence, ainsi que dans le mécanisme même de réalisation des procédures.\nLa différence entre une ponction et une biopsie\nLes termes «ponction» et «biopsie» sont utilisés pour désigner certaines procédures médicales. Beaucoup de gens confondent ces termes entre eux ou les considèrent comme interchangeables. Que signifie vraiment dans chaque cas? Ceci est discuté ci-dessous..\nCette procédure implique une ponction effectuée dans la partie souhaitée du corps avec une aiguille creuse spécialement disposée. L'objet d'action peut être un organe, une cavité ou un vaisseau sanguin spécifique. La perforation est utilisée à des fins différentes. L'un d'eux est associé au diagnostic. Dans ce cas, il est possible de retirer du corps du matériel biologique (en petite quantité), dont l'étude permet d'identifier la maladie. Parfois, lors d'une ponction, des substances colorantes spéciales sont introduites dans la zone à l'étude, ce qui est nécessaire dans certaines situations pour effectuer un diagnostic par rayons X.\nLa ponction est également utilisée comme méthode thérapeutique. Par exemple, il vous permet de délivrer un médicament directement dans une zone à problème. De plus, c'est un moyen de pomper le fluide pathologique ou l'air accumulé n'importe où dans le corps, ainsi que de rincer.\nIci, nous parlons spécifiquement de la collecte d'un certain matériel biologique. L'étape suivante est un examen approfondi du tissu extrait ou de ses unités structurelles individuelles - les cellules. Ensuite, le diagnostic est posé ou l'absence de la maladie est confirmée. La biopsie est irremplaçable lorsque d'autres méthodes plus simples à cet égard ne sont pas suffisamment informatives.\nLa méthode nommée est nécessairement appliquée s'il existe une probabilité de maladie oncologique. Les fragments retirés du corps peuvent être utilisés pour déterminer si les craintes sont justifiées. Et lorsqu'une pathologie est détectée, le degré de son développement et la nature de l'éducation sont établis. Sur la base des données obtenues, les tactiques de traitement sont sélectionnées.\nAu cours de cette procédure, le matériau peut être extrait de différentes manières. Ainsi, faire un frottis est un exemple de biopsie superficielle. Dans d'autres cas, la substance pour la recherche est éliminée à l'aide de forceps ou d'une aiguille. Si nécessaire, la biopsie est réalisée en même temps que l'opération.\nDans ce cas, les termes considérés se chevauchent. C'est exactement l'option lorsque la clôture est réalisée par une crevaison. En plus des informations déjà énoncées à ce sujet, nous notons que différentes aiguilles sont utilisées pour la manipulation. Cela dépend du but poursuivi. Des aiguilles de petit calibre sont utilisées pour la collecte de fluide et les échantillons de tissus sont prélevés avec un instrument plus grand.\nLa biopsie par ponction est particulièrement pratique lorsqu'il est nécessaire d'examiner du matériel situé près de la surface du corps, par exemple dans la région du sein ou de la glande thyroïde. Cependant, la biopsie d'organes plus profondément cachés, comme le foie, est également autorisée. La fluoroscopie ou l'échographie simultanée aide à amener avec précision l'aiguille au point souhaité.\nLa procédure décrite ne doit pas intimider le patient. Il est généralement facile à transporter. La ponction est souvent précédée d'un «gel» de la zone où l'aiguille sera insérée. En règle générale, aucune trace d'intervention ne subsiste sur le site de la ponction..\nDifférence entre ponction et biopsie\nIl n'est pas toujours possible d'établir un diagnostic précis pour un certain nombre de maladies en utilisant des méthodes conventionnelles. Ensuite, une biopsie est effectuée. Vous pouvez obtenir un échantillon de tissu pour la recherche en laboratoire à l'aide d'une ponction. Ces deux termes ne signifient pas la même chose.\nValeur des méthodes\nLa ponction du corps d'une personne afin d'obtenir un échantillon de tissu pour un examen de laboratoire plus poussé est appelée une ponction. Ce n'est pas une méthode de recherche, mais une méthode de collecte de matériel. L'objet de la ponction peut être des organes internes, des cavités, des vaisseaux sanguins, la moelle osseuse, des articulations et d'autres parties du corps dans lesquelles se trouvent des foyers pathologiques.\nLa ponction est réalisée sous le contrôle des ultrasons ou des rayons X. Une longue aiguille est insérée dans la zone du néoplasme et une partie du contenu est prélevée à plusieurs endroits. L'échantillon reçu (ponctué) est envoyé au laboratoire. Une anesthésie locale est nécessaire lors de l'utilisation d'une aiguille épaisse.\nLa ponction est prescrite pour clarifier le diagnostic lorsqu'un néoplasme est détecté chez un patient par échographie, radiographie ou IRM. Par exemple, dans la glande mammaire ou thyroïdienne. Les méthodes conventionnelles ne peuvent voir que la tumeur, mais il est impossible d'établir sa nature. La détection des cellules cancéreuses au microscope dans un échantillon de tissu prélevé sur une tumeur confirme son caractère malin.\nEn plus de l'objectif diagnostique, la ponction peut être utilisée comme procédure thérapeutique. Par exemple, pour pomper le pus de la cavité thoracique, des sinus paranasaux, pour se laver, administrer des médicaments.\nL'excision d'une partie d'un organe pour obtenir un échantillon pour un examen plus approfondi est une biopsie. C'est un concept plus large qu'une ponction et est pratiqué dans les cas où il est impossible d'établir un diagnostic précis par des méthodes de diagnostic conventionnelles. Par exemple, si un cancer est suspecté.\nLa différence entre une ponction et une biopsie est que cette dernière peut être réalisée de différentes manières:\nAvec une aiguille (méthode de ponction). Il est utilisé lorsque le foyer pathologique est situé près de la surface du corps (thyroïde, glande mammaire), ainsi que dans les grands organes (foie). Réalisé dans les cas où une petite quantité de matériel est suffisante pour la recherche.\nAvec l'aide d'instruments chirurgicaux. Il est prescrit lorsqu'il est nécessaire de retirer un néoplasme dans un organe partiellement (méthode incisionnelle) ou entièrement (méthode excisionnelle).\nUtilisation de forceps (biopsie pincée) ou de couteaux spéciaux pour couper la peau ou les muqueuses. De cette manière, les foyers pathologiques sur la peau ou dans les organes de la cavité (estomac, œsophage) sont étudiés. Dans ce dernier cas, la procédure est généralement réalisée sous la supervision d'un endoscope..\nL'échantillon de tissu obtenu (biopsie) est envoyé pour examen histologique.\nUne ponction issue d'une biopsie diffère en ce que la première est l'une des façons de réaliser la seconde. Ces deux termes ne désignent pas la recherche, mais une méthode d'obtention de matériel pour une étude plus approfondie. Sur la base des résultats obtenus, le patient reçoit un diagnostic précis et un traitement est prescrit. La vie du patient peut dépendre de la rapidité de l'examen..\nSi le médecin juge nécessaire de procéder à une biopsie, il n'y a pas d'autre moyen de clarifier la nature de la formation pathologique détectée. La manière dont la biopsie sera réalisée est déterminée sur une base individuelle. Les points sont envoyés pour un examen cytologique, qui fournit des informations sur la structure cellulaire du néoplasme. Les biopsies sont soumises à un examen histologique, ce qui vous permet de tout savoir sur la morphologie des tissus.\nBiopsie par ponction: qu'est-ce que c'est, quand est-elle pratiquée, méthodes, prix\nLa biopsie par ponction ou simplement une ponction est l'une des principales méthodes d'élimination du biomatériau pour un examen histologique ultérieur. Pendant la procédure, le médecin insère une fine aiguille dans l'organe examiné, à l'aide de laquelle un petit nombre de cellules est pompé.\nLa technique se caractérise par un faible traumatisme, une facilité de mise en œuvre et une légère sévérité de la douleur, ce qui détermine sa popularité.\nQuand une biopsie par ponction est-elle effectuée?\nLe plus souvent, une biopsie par ponction est effectuée pour diagnostiquer le cancer. Si une tumeur est détectée lors d'une échographie ou d'une autre méthode d'imagerie (tomodensitométrie, IRM), le médecin doit savoir exactement de quelles cellules elle se compose, à quels médicaments elle «répond» et quel danger elle représente pour le patient. La perforation est le moyen le plus simple d'obtenir des réponses à toutes ces questions.\nCependant, l'oncologie est loin d'être le seul domaine d'application de la biopsie par ponction. En raison de son faible pouvoir invasif, cette technique est largement utilisée pour le diagnostic des processus inflammatoires aigus et chroniques, des maladies auto-immunes, des maladies de stockage et d'un certain nombre d'autres conditions pathologiques..\nLa préparation d'une biopsie par ponction dépend directement de l'organe qui sera percé. Dans la plupart des cas, le patient doit subir les tests suivants avant la procédure:\ntest sanguin, y compris coagulogramme;\nexamen de l'infection à VIH et de l'hépatite virale;\nobtenir la permission du thérapeute et, si nécessaire, faire un ECG.\nSi la ponction doit être effectuée à travers la peau (biopsie par ponction percutanée) et que dans la zone de la future ponction, il y a des changements inflammatoires (acné, abcès, pyodermite), l'étude doit être reportée.\nLe tableau répertorie les examens supplémentaires, en fonction de l'organe perforé, qui devront être réussis:\nOrgane Recherches et analyses nécessaires\nTest sanguin pour les hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH);\nTest sanguin pour les hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone, testostérone, LH, FSH) - pas dans tous les cas.\nGanglion lymphatique Ne nécessite pas de formation spéciale.\nTRUS (échographie transrectale);\nTest sanguin pour le niveau de PSA.\nPoumon Radiographie, TDM ou IRM de la poitrine.\nTest sanguin biochimique pour les enzymes hépatiques et les marqueurs (bilirubine et ses fractions, ALT, AST, ALP, GGT).\nTests sanguins pour les hormones sexuelles (androgènes, testostérone) - pas dans tous les cas.\nÉchographie des organes rétropéritonéaux;\nTDM, IRM des reins.\nExamen bactériologique de la flore vaginale;\nFrottis pour la cytologie (frottis PAP);\nGrattage du vagin et de l'urètre pour les infections génitales.\nEstomac Idem que pour la gastroscopie.\nDans la grande majorité des cas, une biopsie par ponction est réalisée soit sous anesthésie locale, soit sans anesthésie du tout. Les sensations douloureuses de l'introduction d'une aiguille de ponction sont comparables à celles lorsque le sang est prélevé d'un doigt et la plupart des patients endurent cette procédure sans charge médicamenteuse supplémentaire..\nPresque toutes les ponctions sont effectuées sous le contrôle de l'échographie ou de la tomodensitométrie, sinon l'aiguille peut tout simplement ne pas pénétrer dans la zone souhaitée de l'organe. Seulement dans certains cas, lorsque le néoplasme est bien défini au toucher (par exemple, dans la glande mammaire ou dans les tissus sous-cutanés), la procédure est effectuée sans navigation.\nDans les cas les plus courants, la séquence d'actions est la suivante:\nLe médecin traite la peau au site d'injection avec un antiseptique (généralement de l'alcool).\nUne sonde à ultrasons est amenée dans cette zone, à l'aide de laquelle l'emplacement exact du néoplasme est déterminé.\nSans retirer le capteur, le médecin insère une aiguille de ponction et pompe un petit nombre de cellules (à ce stade, en règle générale, vous devez retenir votre souffle).\nL'aiguille est retirée et un pansement adhésif est appliqué sur le site de ponction. La procédure est terminée. La durée totale de la manipulation dépasse rarement 5 à 7 minutes.\nUne grande partie de cet algorithme dépend de la localisation du foyer pathologique. Ainsi, avec une biopsie par ponction de la glande thyroïde, le patient doit non seulement retenir sa respiration, mais également ne pas avaler ou tousser, car cela entraînera un déplacement de l'organe. Au lieu d'une aiguille conventionnelle, un pistolet à biopsie spécial est utilisé pour une biopsie par ponction de la prostate, ce qui élimine complètement sans douleur les colonnes les plus minces de la prostate de 10 à 15 points.\nPour la ponction, une aiguille plus épaisse avec un noyau creux peut être utilisée - biopsie au trépan. Il vous permet de prélever une colonne complète de tissus sans endommager leur structure, ce qui est extrêmement important pour obtenir une conclusion informative.\nLa plupart des patients subissent une biopsie par ponction sans aucune conséquence. Les complications ne peuvent survenir que chez les personnes insuffisamment examinées qui présentaient des contre-indications à cette procédure (par exemple, des troubles de la coagulation sanguine).\nLe temps moyen de préparation des résultats d'une biopsie par ponction est de 7 à 14 jours, ce qui dépend de l'emplacement du laboratoire de pathomorphologie et de son mode de fonctionnement.\nPrix des biopsies par ponction\nLe tableau indique les prix de la biopsie par ponction d'organes individuels à partir de 2019:\nOrgane perforé Coût moyen de la biopsie\nSein 4000 roubles\nPoumon 12 000 roubles\nGanglion lymphatique axillaire 5500 frotter\nFoie 17 000 roubles\nPlèvre 5000 roubles\nPancréas 7 000 roubles\nVertèbre 18 000 roubles\nBourgeon 14 000 roubles\nThyroïde 5500 frotter\nCol de l'utérus 5200 roubles\nDécouvrez les dernières méthodes de traitement des maladies complexes dans la clinique israélienne Top Ichilov en laissant une demande dans le formulaire ci-dessous.\nPonction mammaire - examen\nOu biopsie par aspiration à l'aiguille fine. Procédure inutile et dangereuse\nQuand je pense à ma préparation pour l'opération de retrait du fibroadénome du sein, je comprends clairement que l'étape de la biopsie par aspiration peut et aurait dû être sautée et économisé nerfs, argent et temps. Alors que d'un autre côté.\nLaissez-moi vous indiquer la séquence des événements et mes considérations, et vous en tirerez vous-même les conclusions.\nEn 2018, j'ai fait une mammographie par âge et de ma propre initiative, et ils ont trouvé une bosse dans mon sein gauche. J'ai dû payer une échographie et une biopsie par aspiration du sein (ponction).\nLes 6-10 jours du cycle, vous venez au bureau d'échographie, vous vous déshabillez jusqu'à la taille et vous vous allongez sur le canapé. Le médecin utilise un échographe pour trouver une bosse dans le sein, à partir de laquelle il envisage de faire une biopsie. Il prend une seringue avec une aiguille longue et fine et fait une injection, comme dans la fesse, en respectant les règles d'asepsie (alcool, coton). Il vérifie la position de l'instrument sur l'écran du moniteur, aspire un petit tissu avec le piston, sort la seringue et étale le contenu sur la lame. Ceci complète la biopsie en tant que procédure. C'est un peu effrayant et frustrant, mais ça ne fait pas de mal..\nCeci est suivi de l'étape pour laquelle une biopsie par aspiration est effectuée - une étude cytologique. Elle se déroule sans votre participation au laboratoire pathologique de la ville ou de l'hôpital. Le médecin examine vos lames au microscope et les compare à l'échantillon. Il recherche des cellules cancéreuses. S'il ne le trouve pas, il le fera. S'il trouve.\nEt voici tous mes doutes sur l'opportunité des nerfs et des fonds dépensés, car nous examinerons les deux options, en commençant par la fin:\nOption 1. De la graisse, du sang et de l'épithélium cubique ont été trouvés sur la lame. Le diagnostic préliminaire est le fibroadénome. Le mot clé est préliminaire. Le dernier ne sera livré qu'après avoir été découpé et préparé dans son ensemble. Et tout cela parce que les néoplasmes sont hétérogènes et que l'aiguille lors de la biopsie pourrait passer par le foyer malin.\nC'est pourquoi parfois une femme se fait opérer pour enlever un fibroadénome, puis il s'avère que la tumeur était mauvaise et qu'elle a besoin d'une chimiothérapie.\nEt personne ne dira si la tumeur était maligne dès le début, l'instrument vient de passer, ou la tumeur bénigne a dégénéré en une tumeur maligne, car elle a été piquée avec un poinçon et blessée.\nSi vous avez plus de 40 ans, si vous êtes plus jeune, mais que vous allez accoucher, il fait plus de 1,5 cm de diamètre ou s'il a un contour irrégulier, il faut vous conseiller de l'enlever. Si vous êtes jeune, vous n'allez pas accoucher, elle est assise là pendant de nombreuses années et ne grandit pas, généralement ils proposent de ne pas toucher.\nAlors pourquoi y monter alors? Supprimer c'est supprimer, partir c'est partir.\nOption 2. Des cellules malignes ont été trouvées sur la lame. Oui, ce terrible résultat doit également être pris en compte si le médecin envoie une biopsie mammaire.\nAinsi, le corps s'efforce de toutes ses forces pour bloquer la tumeur. Il combat, érige des houles d'inflammation pour ne pas laisser le mal sortir du foyer. Et le médecin prend et perce la défense, puis, sortant la seringue, retire les cellules perverses du foyer, les étalant au-delà de la ligne de défense. Ensuite, ils sont captés par le sang, la lymphe et transportés. quelque part.\nEt ici la question se pose: de quel côté est le médecin?\nDans mon cas particulier, le résultat de la biopsie s'est avéré controversé, donc le fibroadénome a été retiré à l'hôpital oncologique. C'est là que j'ai assez vu, écouté et je suis devenu nerveux du cœur. Et en même temps, j'ai appris tout ce que je vous ai dit. Et maintenant, vous pensez à quel point cela vaut la peine de faire une biopsie par aspiration du sein dans votre cas, ou il est plus facile d'aller le découper, ou déjà de le laisser et de l'observer sur une échographie, sans perturber l'éducation en vain.\nDe nombreuses analyses et examens vous permettent d'identifier les maladies à un stade précoce de développement, de commencer un traitement complexe en temps opportun. Aujourd'hui, nous allons découvrir ce qu'est une biopsie cervicale, quel est son but. Examinons la question en détail. Une biopsie cervicale est une procédure médicale spéciale au cours de laquelle le tissu du col de l'utérus est prélevé. Ensuite, une analyse des tissus obtenus est effectuée, grâce à laquelle il est possible d'établir un diagnostic, puis de commencer immédiatement la thérapie appropriée.\nUne biopsie est une étude diagnostique qui implique la collecte de biomatériau d'une zone suspecte du corps, par exemple, un phoque, la formation d'une tumeur, une plaie qui ne guérit pas pendant une longue période, etc..\nLa tâche principale de la biopsie est de déterminer la nature et la nature des tissus pathologiques. Pour un diagnostic détaillé, une étude de biopsie est complétée par des méthodes de radiographie de l'eau, d'analyse immunologique, d'endoscopie, etc..\nMais le plus souvent, une biopsie par ponction de la glande thyroïde est prescrite. Prélever du matériel de biopsie de cet organe sécréteur par ponction est le moyen le plus optimal. Une biopsie réalisée sur la glande thyroïde par la méthode de ponction évite l'apparition d'éventuelles conséquences pathologiques.\nLa stéréotaxie est une méthode de diagnostic mini-invasive, dont l'essence est de créer un schéma spécialisé pour accéder à une certaine zone suspecte. Les coordonnées d'accès sont calculées sur la base d'un scan préliminaire.\nLa biopsie transthoracique est une méthode de diagnostic invasive utilisée pour obtenir un biomatériau à partir des poumons. Il est passé à travers la poitrine par une méthode ouverte ou par ponction. Les manipulations sont effectuées sous la supervision d'un vidéothoracoscope ou d'une tomodensitométrie.\nLa biopsie pré-calibrée est une étude rétroclaviculaire, dans laquelle une biopsie est réalisée à partir des ganglions lymphatiques supraclaviculaires et des tissus lipidiques au coin des veines jugulaire et sous-clavière. La technique est utilisée pour identifier les pathologies pulmonaires.\nCette procédure de diagnostic est aujourd'hui utilisée avec succès pour diagnostiquer de nombreuses conditions pathologiques, même non oncologiques, car en plus de la malignité, la méthode permet de déterminer le degré de propagation et de gravité, le stade de développement, etc..\nLa procédure est indiquée pour les érosions, lorsque des changements sont détectés dans les tissus de l'organe, ainsi que pour les polypes. L'hyperkératose du col de l'utérus est assez courante et une procédure de biopsie est également effectuée. En outre, une biopsie est nécessaire s'il y a des anomalies dans l'analyse en laboratoire d'un frottis pour la cytologie..\nL'envoi d'un échantillon de biopsie pour l'histologie implique un examen microscopique des coupes de tissu, qui sont placées dans une solution spécialisée, puis dans la paraffine, après quoi la coloration et les coupes sont effectuées.\nUn tel diagnostic est effectué principalement afin de déterminer la nature d'une formation particulière - bénigne, maligne, inflammatoire, réactive, précancéreuse, etc..\nL'échantillon de biopsie résultant est étalé sur du verre, puis un examen microscopique est effectué.\nL'indication de la biopsie en pratique gynécologique est le diagnostic des pathologies du cou et du corps utérins, de l'endomètre et du vagin, des ovaires, des organes externes du système reproducteur.\nBiopsie ciblée - lorsque toutes les manipulations sont contrôlées par hystéroscopie prolongée ou colposcopie;\nLes biopsies de l'intestin grêle et du gros intestin sont réalisées de différentes manières:\nLes indications de la biopsie pancréatique sont la nécessité de déterminer les changements morphologiques des cellules pancréatiques en présence de tumeurs et d'identifier d'autres processus pathologiques.\nSi un médecin soupçonne que le patient développe des pathologies systémiques du tissu conjonctif, qui sont généralement accompagnées de lésions musculaires, un examen par biopsie du muscle et du fascia musculaire aidera à déterminer la maladie..\nLa biopsie osseuse est effectuée pour détecter les tumeurs malignes ou les processus infectieux. Habituellement, de telles manipulations sont effectuées par voie percutanée par ponction, avec une aiguille épaisse ou fine, ou chirurgicalement.\nUne biopsie de type ponction en présence de cellules malignes chez un patient est recommandée dans les cas suivants:\nla réapparition de sécrétions en grande quantité lorsqu'elles sont déjà terminées;\nfaiblesse générale, étourdissements, sensation de malaise.\nLa réalisation d'une étude n'est pas autorisée pour toutes les maladies se développant dans les organes internes, par exemple, en cas de pathologies cardiaques, il est inacceptable de prélever un échantillon de biopsie par ponction.\nvisiter les piscines, les réservoirs publics, les saunas et les bains;\nSi la procédure est réalisée dans une polyclinique, elle n'utilisera pas d'anesthésie rachidienne, péridurale ou générale..\nSi nécessaire, une anesthésie locale est réalisée (irrigation du col de l'utérus avec une solution anesthésique locale ou son introduction sous forme d'injection).\nAprès avoir pratiqué une anesthésie rachidienne ou épidurale, la femme est consciente, mais ne sent pas la moitié inférieure du corps, et après une anesthésie générale, elle s'endort. Selon le cas clinique, la durée d'une telle intervention peut être de 40 minutes à 1,5 heure..\nPendant la procédure, une partie de l'épithélium est endommagée, de sorte qu'un écoulement sanglant peut se produire. Ils ne durent généralement pas plus de trois jours. Cependant, abondants et prolongés indiquent le développement de complications. Et il ne devrait pas non plus y avoir de caillots, d'odeur désagréable et de décharge avec un contenu purulent. La couleur dépend de l'antiseptique utilisé. Lorsqu'il est traité avec de l'iode ou du vert brillant, le secret vaginal changera de teinte. Après 2-3 jours, tout revient à la normale. La prochaine menstruation a la fréquence et l'intensité habituelles..\nAprès la biopsie, le patient a besoin d'un repos complet, qui comprend un repos au lit au moins le premier jour après la procédure, une nutrition adéquate et un équilibre émotionnel. Sur le site du prélèvement de biopsie, le patient ressent une certaine douleur, qui est de moins en moins prononcée chaque jour. Ceci est normal, car certains tissus et cellules ont été délibérément endommagés par l'instrument médical. Les mesures postopératoires supplémentaires dépendent du type de procédure, des caractéristiques de l'organisme affecté. Donc:\nSi une ponction a été effectuée, il n'est pas nécessaire de suturer et de panser supplémentaires. Lorsque le syndrome douloureux augmente, le médecin recommande de boire un analgésique ou d'utiliser une pommade à effet anesthésique externe.\nLa période de récupération doit se dérouler sous stricte surveillance médicale. Si la douleur s'intensifie, un écoulement purulent ou des signes d'inflammation prononcés apparaissent, l'ajout d'une infection secondaire est possible. De telles anomalies peuvent également survenir lors d'une biopsie de la vessie, du sein, du pancréas ou de la glande thyroïde et d'autres organes internes. Dans tous les cas, une action est requise immédiatement, sinon les conséquences sur la santé peuvent être fatales.\nconfirmer le diagnostic posé antérieurement sur la base d'autres analyses;\nLes interventions pour les processus inflammatoires aigus et les abcès sont interdites. Il n'est pas recommandé de faire une ponction de biomatériau en cas d'hypertension, de varices, d'athérosclérose, si les patients ont une altération de l'échange capillaire.\nLe cancer du foie sévère avec cirrhose décompensée et intolérance allergique aux anesthésiques est inclus dans la liste des contre-indications. Et, bien sûr, la biopsie hépatique est interdite pour les troubles de la coagulation, ainsi que pendant la grossesse. Cependant, la première violation est supprimée lorsque le patient subit un traitement avec des médicaments qui restaurent les propriétés physiques du sang..\nLa biopsie hépatique est réalisée de plusieurs manières, chacune ayant ses propres indications. L'option classique la plus courante est la ponction percutanée à l'aiguille. La durée de la procédure n'est que de 2-3 secondes et pour la réalisation d'une aiguille de biopsie spéciale est utilisée - un instrument fin et long qui prend du matériel.\nAprès une biopsie hépatique par ponction, il n'y a pas de conséquences indésirables si l'intervention médicale a été réalisée par un spécialiste qualifié. Cependant, des risques minimes demeurent, surtout si les contre-indications sont ignorées:\ndes saignements peuvent survenir en raison de lésions de la veine porte (détectées dans les 2 heures suivant l'intervention);\nIl est presque impossible d'endommager d'autres organes lors d'une ponction. Mais si la biopsie hépatique a échoué, des pathologies apparaîtront lors d'un examen microscopique du matériel prélevé.\nil est également plus facile de prendre la quantité requise de matériau à travers le lobe droit;\nCette technologie améliore nettement les résultats de la biopsie hépatique. Avec l'aide d'un appareil Doppler, il est facile d'éviter des conséquences graves. Jusqu'à 8% des résultats de la technologie de ponction classique sont inefficaces, tandis que des aiguilles spéciales pour la biopsie au tréphine aident à obtenir du matériel informatif dans 100% des cas.\nLa biopsie hépatique laparascopique est réalisée sous anesthésie générale pour ascite, cancer du foie et infection de la cavité abdominale. Mais la laparoscopie n'est pas la procédure la plus sûre si vous avez des problèmes pulmonaires, cardiaques ou inflammatoires. Si les médecins ne prennent pas en compte la présence de contre-indications, après la laparoscopie, des saignements, des hématomes, un traumatisme peut se développer.\nLors de l'intervention avec biopsie hépatique, il est possible de resserrer les vaisseaux et d'éviter une perte de sang aiguë.\nMême s'il existe des contre-indications, il est possible de prélever du matériel biologique du foie si la technique d'intervention transveineuse est utilisée. Il est indiqué chez les patients dialysés ou présentant des paramètres de coagulation altérés..\nUne biopsie hépatique transveineuse est réalisée uniquement sous anesthésie locale, des sensations parfois douloureuses se produisent donc dans l'épaule droite et dans la zone de ponction. L'intervention dure en moyenne 30 à 60 minutes, sinon compliquée par d'autres pathologies et la difficulté de trouver le site de ponction.\nL'analyse des biomatériaux est effectuée de deux manières: histologique et cytologique. L'étude histologique est basée sur une technique qui aboutit à une analyse complète des tissus néoplasiques. Lorsqu'elles sont cytologiques, seules les cellules sont étudiées. À la suite d'une étude cytologique, des données de plancher sont obtenues, mais dans certaines études, elles suffisent. À la suite de l'examen histologique, le résultat est un diagnostic précis..\nL'examen cytologique n'est pas moins important que histologique, car dans certains cas, il est possible de ne prélever qu'une partie du matériel, c'est-à-dire une petite couche de cellules, il est donc également utilisé souvent.\nAprès la procédure, le matériel prélevé est envoyé au laboratoire pour étude. En laboratoire, les spécialistes utilisent des substances spéciales qui rendent la biopsie solide en éliminant l'excès de liquide. Cette manipulation est obligatoire, car ce n'est que sous forme solide qu'il devient possible de découper le matériau en morceaux très fins qui seront faciles à étudier.\nEn outre, le matériau est coloré avec une substance spéciale, qui donnera une réaction sur le matériau, sur la base de laquelle le spécialiste tirera une conclusion sur le type de cellules présentes dans la biopsie - maligne ou bénigne. Au cours de l'étude, la maladie elle-même sera identifiée et vous pourrez également savoir comment elle est développée et quel traitement doit être effectué pour faire face plus efficacement à la pathologie..\nRecommandations de réhabilitation\nTrois jours avant de visiter le gynécologue, vous ne pouvez pas prendre de douche, utiliser des tampons et des suppositoires vaginaux.\nSi, lors de la préparation de la biopsie, un processus inflammatoire ou une infection a été détecté, le diagnostic est reporté d'un certain temps. La procédure est effectuée après le traitement et le nouveau test. Il est impératif d'avertir le médecin des faits suivants:


La compréhension du fonctionnement du neurone et du système nerveux, particulièrement chez l'homme, est l'objet d'étude des neurosciences. Les applications recouvrent la médecine, la psychologie et l'informatique (via les réseaux de neurones artificiel).\n2 Dans le règne animal\n3.3 Génétique neuronale\n3.4 Concentrations ioniques\n3.5 L'influx nerveux\n3.6 Les synapses\n3.7 Neurogenèse et neurolyse\n3.8.1 Marquage neuronal\n3.8.2 Transformation de cellules souches en neurones\n3.8.3 Neurone formel\n3.8.4 Implication dans les cancers\nAnémone de mer, un cnidaire fixé.\nArticles connexes : Évolution du système nerveux et Liste d'animaux par le nombre de neurones.\nLes neurones sont présents chez tous les animaux à l'exception des éponges et des placozoaires.\nIl existe deux hypothèses majeures concernant l'apparition des neurones :\nils seraient apparus chez les eumétazoaires et constitueraient donc une synapomorphie de ce groupe. Dans cette hypothèse les cténaires font partie des eumétazoaires. Il s'agit de l'hypothèse dominante actuellement ;\nLe génome d'Amphimedon queenslandica, une éponge de la Grande Barrière de corail, a été séquencé en 2010. Il comporte plusieurs gènes qui, chez les eumétazoaires, sont impliqués dans le fonctionnement des synapses, alors que les éponges n'ont pas de système nerveux. En 2021, l'ARN de cellules individuelles de Spongilla lacustris, une éponge d'eau douce, a révélé que ces gènes « synaptiques » sont exprimés dans des cellules concentrées autour des chambres digestives de l'éponge. L'examen de ces cellules « neuroïdes », par microscopie électronique et imagerie X, montre qu'elles tendent de longues protubérances vers les choanocytes, qui sont d'autres cellules chargées du système de filtrage de l'éponge et de la capture de la nourriture, et qui portent elles-mêmes des protrusions. L'interprétation des chercheurs est que les protubérances permettent aux cellules neuroïdes de communiquer avec les choanocytes, pour qu'ils interrompent le filtrage et permettent ainsi de nettoyer les chambres digestives des débris accumulés. Cette étude suggère que les neurones ont évolué à partir de cellules digestives,.\nLorsque les canaux sodiques sont ouverts, la membrane est totalement insensible aux stimuli additionnels. La cellule est en période réfractaire absolue. Durant la repolarisation, la membrane peut être stimulée par un stimulus très important. Cette période est appelée période réfractaire relative ;\nles synapses électriques (jonction GAP, également appelées jonction communicante), qui sont surtout retrouvées chez les invertébrés et les vertébrés inférieurs, rarement chez les mammifères ;\nles vésicules arrondies à centre clair, sphériques, de diamètre de 40 à 60 nm. Elles contiennent l'acétylcholine, l'acide glutamique, et la substance P,\nles vésicules aplaties à centre clair, de forme plutôt ovale, avec un diamètre de 50 nm. Elles contiennent le GABA et la glycine, donc des neurotransmetteurs inhibiteurs,\nles petites vésicules à centre dense, de forme sphérique, et de diamètre de 40 à 60 nm. Elles contiennent la noradrénaline, la dopamine, et la sérotonine,\nles grandes vésicules à centre dense, sphériques, de 80 à 100 nm de diamètre ;\nl'élément postsynaptique peut être la membrane d'un axone, d'un péricaryon, d'une dendrite, d'une cellule somatique (exemple : cellule musculaire). Suivant leur effet, on différencie les synapses excitatrices et les synapses inhibitrices. Il y a un épaississement de la membrane postsynaptique, qui devient très large et très dense (ceci permet, au microscope électronique, de repérer aisément le sens de propagation de l'information) ;\n↑ William Rowe-Pirra, « Des cellules digestives à l'origine des neurones ? », Pour la science, no 531, janvier 2022 , p. 16.\n↑ (en) Jacob M. Musser, Klaske J. Schippers, Michael Nickel, Giulia Mizzon, Andrea B. Kohn et al., « Profiling cellular diversity in sponges informs animal cell type and nervous system evolution », Science, vol. 374, no 6568, 4 novembre 2021 , p. 717-723 (DOI 10.1126/science.abj2949, lire en ligne [PDF], consulté le 27 janvier 2022 ).\nNeurone, sur Wikimedia Commons\nCe document provient de « https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Neurone&oldid=193083091 ».\nLa dernière modification de cette page a été faite le 23 avril 2022 à 05:08.


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Horaires Avis Bar café Bar Belge\nContacter le numéro de téléphone Bar café Bar Belge à 94700 Bar Belge\nBar café Bar Belge\nDescription de Bar café Bar Belge 94700 MAISONS ALFORT\nPrestation de Bar café Belge Bar\nQuels sont les avis des internautes à propos de Belge Bar? Donnez votre avis et une recommandation sur Bar café Bar Belge.\nCoordonnées GPS de Bar café Belge Bar lat: 48.809040, lng: 2.436047\nHoraires Bar Belge\nSi ces horaires ne correspondent pas à l'heure d'ouverture Bar café Bar Belge, inscrivez-vous pour nous aider à ajouter ou à corriger les horaires des professionnels afin que chacun puisse en bénéficier.\nHoraires d'ouverture des Bar cafés à proximité du Bar café Bar Belge:\nBar café Le Diplomate à 563 m\nBar café Du Chunmei à 1.2 km\nBar café La Kabylia à 1.3 km\nBar café Eleica à 1.6 km\nBar café Café Du Bonheur à 1.9 km\nBar café Café du Centre à 1.9 km\nBar café L'Interlude à 2.4 km\nBar café Au Bar-Bu à 2.4 km\nBar café Sak à 2.5 km\nBar café La Brasserie Du Pont à 2.6 km\nBar café Le Bourbon à 2.7 km\nBar café La Liberté à 2.9 km\nBar café Daniel Et Le Floch (SNC) à 2.9 km\nBar café Le Mistral à 2.9 km\nBar café O'Sullivans Irish Pub à 3.1 km\nComment contacter le service client de Bar Belge\nQuels sont les horaires d’ouverture de Bar Belge\nAvant de vous déplacer chez Bar Belge, vérifier les heures d'ouverture et fermeture des commerces de Bar café Bar Belge 94700 MAISONS ALFORT, entreprises et artisans Bar café à MAISONS ALFORT, annuaire des sociétés Bar café. Trouver gratuitement les horaires d’ouverture de la société de Bar Belge adresse du professionnels: la rue du commerce est le 97 avenue Gén Leclerc avec le plan et la direction dont le code postal est 94700 et la ville est MAISONS ALFORT numéros téléphone mobile fax, contacter par téléphone. Annuaire téléphonique des entreprises et professionnels indépendants, trouver café: expresso, thé - bars: alcool, bière, cocktail, barman trouver les horaires d’ouvertures des magasins boutiques, centre commercial établissement commerces échoppe atelier bazar. Rechercher dans notre moteur de recherche adresse de Bar café dans la ville de MAISONS ALFORT.\nPour joindre le service client ou si vous souhaitez vous renseigner sur Bar Belge, Appelez son numéro qui est au dessus pour prendre rendez-vous. Vous avez une remarque ou une question à poser sur son travail? N’hésitez pas à prendre contact avec Bar Belge en composant son numéro de téléphone. Bar Belge mettra tout en oeuvre pour vous satisfaire de ses services et répondra à toutes vos questions. Vous avez déjà rencontrés Bar Belge? Déposer rapidement votre avis sans avoir de compte afin de partager votre expérience.\nQuelle est l'adresse de Bar Belge?\n97 avenue Gén Leclerc, 94700 MAISONS ALFORT\nQuelles sont les prestations et services que propose de Bar Belge?


Lafarge entend grimper à 100 % dans sa filiale nord-américaine | Capital Finance\nLafarge entend grimper à 100 % dans sa filiale nord-américaine\nLafarge souhaite racheter les minoritaires actionnaires de sa filiale nord-américaine, cotée à New York et Toronto. Actuellement détenteur de 53,2 % de Lafarge North America (LNA), le producteur français de matériaux de construction va lancer une OPA sur le solde du capital (46,8 %). L'offre, qui devait être lancée au plus tard le 21 février, , selon l'acquéreur. A 75 $ par titre, elle reflète une prime de 16,7 % sur le cours de clôture, au 3 février dernier. En retenant la moyenne des trois derniers mois, la surcote atteint 31 %. Sur la base des 35,3 millions de titres et options en circulation, le groupe coté sur Eurolist A déboursera au total 3 Md$. L'opération, qui sera financée intégralement par endettement, , d'après le groupe français. Ce dernier en profitera pour accéder intégralement aux juteux de la cible, lesquels se seraient élevés à quelque 0,5 Md$ en 2005. L'an passé, la filiale établie à Herndon, en Virginie, a généré un chiffre d'affaires de 4,3 Md$ et un Ebit de 0,6 Md$. De son côté, Lafarge table sur 15,97 MdEuro(s) de revenus 2005. BNP Paribas (Cyrille de l'Epine, Thierry Dormeuil), JP Morgan ; Cleary Gottlieb Steen & Hamilton (Laurent Alpert) - Merrill Lynch\nConseils acquéreurs : financiers : BNP Paribas (Cyrille de l’Epine, Thierry Dormeuil), JP Morgan ; juridique : Cleary Gottlieb Steen & Hamilton (Laurent Alpert) • Conseil financier cible : Merrill Lynch


Caste heaven T3, manga chez Taïfu comics de Ogawa\nCaste heaven T3\nparution 25 janvier 2018 • éditeur Taïfu comics • collection Taïfu yaoï\nKenzaki est très possessif et protecteur avec Tatsumi : les deux garçons sont très amoureux mais la violence du premier pourrait bien causer du souci au second. Un nouveau couple à la relation un peu trop extrême.\nCe matin, Tatsumi est emmené en voiture sur quasiment tout le trajet jusqu’au lycée. Il fait la dernière partie tout seul, et peut donc retirer se perruque noire pour mieux retrouver son look de voyou. En classe, Kenzaki vient rapidement le chercher et l’emmener avec lui pour une séance coquine, qui ravit au plus haut point les deux amoureux. Un peu plus tard, des garçons cherchent des noises à Tatsumi dans les toilettes. Kenzaki intervient pour l’aider et tabasse violement les autres jeunes hommes. Kenzaki est comme cela, toujours à violenter ceux qui le gênent ou embêtent celui qu’il aime...\nComme on pouvait s’y attendre, c’est un nouveau couple qui a la vedette dans ce troisième volet. Le violent Kenzaki et le voyou soumis Tatsumi mènent ainsi la danse en dévoilant des caractères très extrêmes : le premier ne rechigne pas à taper et mutiler (voire pire) quand il est contrarié, le second est prêt à tous les sacrifices pour arriver à ses fins. Autant la relation de dépendance qui les unit est intéressante et accrocheuse, autant on reste dubitatif quant à l’attitude des deux garçons. Cela est tellement exagéré qu’on a du mal à totalement adhérer à l’histoire. On se consolera avec les scènes de sexe qui sont en revanche bien chaudes. Néanmoins, ce troisième volume reste un peu trop dans l’exagération pour convaincre.\nvoir la fiche officielle • ISBN 9782375060803\nTitre en VO : Caste heaven


September 13, 2017 / 4:36 PM / 8 months ago\nPARIS (Reuters) - Les principales Bourses de la zone euro ont terminé en légère hausse mercredi sur fond de repli de l’euro face au dollar, alors que celle de Londres cédait du terrain et que Wall Street calait face au recul d’Apple, la première capitalisation mondiale.\nÀ Paris, le CAC 40 a fini sur un gain de 0,17% (8,58 points) à 5.217,59 points et, à Francfort, le Dax a pris 0,23%. L’indice EuroStoxx 50 a progressé de 0,3%, le FTSEurofirst 300 de 0,1% tandis que le Stoxx 600 a cédé ses gains en toute fin de séance pour accuser un repli symbolique de 0,02%.\nLe FTSEurofirst 300 signe ainsi de justesse une sixième séance consécutive de hausse, ce qui ne s’était plus vu depuis le mois d’avril après le premier tour de l’élection présidentielle française.\n“Les marchés actions européens connaissent une phase de faible volatilité avec l’essouflement du rally du début de la semaine”, note David Madden, analyste marché de CMCMarkets. “On pourrait dire que les traders reprennent leur souffle après une séquence de hausse.”\nAu moment de la clôture en Europe, Wall Street évoluait pratiquement inchangée, tiraillée entre la hausse des valeurs de l’énergie, que favorise la remontée des cours du pétrole, et la baisse d’Apple (-1,40%) au lendemain de la présentation de ses nouveaux produits, dont le calendrier de lancement ne satisfait pas certains analystes.\nL’EURO REPASSE SOUS 1,19 DOLLAR\nDéjà soutenus en début de séance par les nouvelles prévisions de demande de l’Agence internationale de l’énergie, les cours du pétrole ont conservé leurs gains après les chiffres hebdomadaires des stocks aux Etats-Unis, qui montrent pourtant une augmentation plus marquée qu’attendu des réserves de brut américaines.\nA la baisse sur le marché actions, les fournisseurs d’Apple ont souffert, à l’instar de l’autrichien AMS (-3,86%) ou de Dialog Semiconductor (-1,57%).\nParmi les hausses notables, le fabricant allemand de plastiques Covestro a pris 3,74% en dépit de la cession de 9,4% du capital par Bayer (+0,22%), l’opération, qui accroît le flottant, étant perçue comme un pas vers une possible entrée dans l’indice Dax.\nA Paris, Vivendi, en tête du CAC 40, a pris 2,78% grâce à la recommandation d’achat d’UBS.\nSur le marché des devises, la livre sterling a touché son plus haut niveau depuis un an face au dollar avant de rétrocéder une partie de ses gains en réaction à l’annonce d’une croissance moins marquée qu’attendu des salaires. Les cambistes attendent jeudi le communiqué de politique monétaire de la Banque d’Angleterre dans l’espoir d’en apprendre davantage sur l’avancement des débats au sein de la banque centrale sur une éventuelle hausse de taux.\nL’euro, lui, abandonne 0,6% face au billet vert et revient sous 1,19 dollar, la devise américaine profitant du rebond des prix à la production américains en attendant les chiffres mensuels des prix à la consommation jeudi.\nQuant aux rendements obligataires, ils sont orientés à la hausse en Europe comme aux Etats-Unis, un mouvement fréquent avant d’importantes adjudications des deux côtés de l’Atlantique.


Achacha (Garcinia humilis)\nPosted By Anne On 12 décembre 2018 @ 16 h 52 min In Photothèque Fruits et Légumes,Produits et Ingrédients | 2 Comments\nOriginaire des forêts tropicales boliviennes, ce fruit acidulé et sucré aussi appelé Achachairú (baiser au miel en guarani, le dialecte local) regorge d’éléments nutritifs, d’antioxydants et de vitamine C. Il est de la même famille que le mangoustan et de forme ovoïde. Il peut mesurer jusqu’à 6 cm de long et 4 cm de diamètre. Il est reconnaissable à sa couleur orangée, presque rougeâtre à maturité. A l’intérieur, on trouve une graine couleur café, de taille plus ou moins importante selon les fruits. Ce fruit forestier n’a jamais connu de sélection, de greffe ou de manipulation génétique. On le trouve aux Antilles sous le nom de bois-l’onguent ou abricotier bâtard.\nL’achacha doit être cueilli à maturité car ce n’est pas un fruit climactérique. il se conserve plusieurs jours dans un panier à fruits et plusieurs semaines dans un récipient ou un sac fermé, de manière à ce que la peau conserve un peu d’humidité. Réfrigérez plusieurs heures avant de manger si vous souhaitez améliorer le goût !\nSa saveur est fraîche, acidulée, piquante.\nIl se consomme tel quel (enlever la peau d’abord). Vous pouvez aussi le couper en dés et l’incorporer à des petites salsas (un peu comme les mangues). Autre idée, une infusion : Lavez bien la peau, mettez-la dans un récipient, ajoutez de l’eau et laisser infuser toute la nuit au réfrigérateur.\nURL to article: https://www.papillesetpupilles.fr/2018/12/achacha-garcinia-humilis.html/


Ongles incarnés des orteils: Causes et Traitements - Therapeutes magazine\nAccueil » Symptômes » Ongles incarnés des orteils: Causes et Traitements\nPieds | Dermatologie | Ongles incarnés des orteils\nUn ongle incarné, également connu sous le nom donychocryptose, est une affection douloureuse des ongles.\nTout ongle peut devenir incarné, mais laffection se trouve généralement au niveau du gros orteil. Un ongle incarné est un trouble fréquent qui affecte le plus souvent le bord extérieur du gros orteil. Cependant, longle dun orteil, ou les deux côtés d’un orteil peuvent devenir incarnés. Les signes et les symptômes les plus communs sont la douleur, la rougeur et l’enflure au coin de l’ongle. L’extrémité de l’orteil devient rouge et douloureuse avec une légère enflure. Il n’y a pas de pus ou de drainage et il peut être chaud au toucher.\nUn ongle incarné survient quand un angle aigu de l’ongle s’enfonce dans la peau sur le côté de l’orteil. La douleur et l’inflammation à l’endroit où l’ongle boucle dans la peau survient en premier.\nSil n’est pas traité, longle incarné peut évoluer vers une infection ou même un abcès qui nécessite un traitement chirurgical. L’ostéomyélite est une complication rare d’un orteil infecté, dans lequel l’os lui-même devient infecté. Les ongles incarnés sont fréquents chez les adultes, mais rare chez les enfants et les nourrissons. Ils sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Les jeunes adultes dans leur 20aine ou 30aine sont plus à risque.\nLe traitement dun ongle incarné comprend des bains chauds, découpage des ongles, et des antibiotiques. Le retrait partiel des ongles peut être nécessaire dans certains cas, afin de favoriser la guérison. Les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider à soulager la douleur. Les infections cutanées peuvent nécessiter un traitement avec des antibiotiques….


Critique de "La stratégie ender"\nSujet: Critique de "La stratégie ender" Mer 26 Mar 2014 - 10:31\nSujet: Re: Critique de "La stratégie ender" Mer 26 Mar 2014 - 10:46\nje l'ai débuté hier soir ^^\nSujet: Re: Critique de "La stratégie ender" Dim 6 Avr 2014 - 18:46\nEnder est un jeune garçon dont les capacités militaires sont très vite décelées par un programme militaire qui pense que leurs ennemis de toujours les Doryphores vont très vite attaquer à nouveau. Ender devient donc un objet manipulé par les hauts dirigeants du programme qui voit en lui un leader qui parviendra à leur faire gagner enfin la guerre.\nLa stratégie d'Ender est un premier tome particulier. Certes, c'est un classique de la science-fiction, mais à mes yeux je lui ai trouvé autant de défauts que de qualités. Beaucoup penseront que je n'ai pas compris ce roman ou que je ne l'ai pas apprécié comme il se faut, mais je dois bien avouer que je me suis royalement ennuyée pendant ma lecture. Raison pour laquelle je ne poursuivrais pas la saga et que je ne regarderais pas le film qui de toute façon ne me tente absolument pas.\nConcernant ce premier opus, je dois bien avouer que déjà j'ai quelques difficultés avec la SF. Si certains romans ont su trouver grâce à mes yeux, la stratégie d'Ender m'a semblé particulièrement lent et long. La grosse moitié du roman est assez répétitive avec la découverte du héros et des cours qu'il va prendre pour devenir ce leader qu'on attend tellement. Il ne se passe pas grand-chose, on découvre les choses avec le personnage qui en plus semble totalement dépassé par les événements. Il est mou, un peu fier et a beaucoup trop confiance en lui ce qui me l'a rendu très antipathique !\nAlors oui, Ender va endurer beaucoup de la part des autres élèves après avoir subi la haine et la jalousie de son grand frère, mais cela n'excuse pas cette façon qu'il a de se sentir supérieur à tout le monde et d'être sur d'être le plus doué. Alors, la première partie m'a fait l'effet d'un somnifère tandis que la seconde partie m'a paru tellement plus intéressante lorsqu'on entre dans le vif du sujet. Surtout qu'on voit notre héros évoluer et c'est ce qui est le point fort de ce premier tome. D'un gamin de six ans, il devient un jeune homme de vingt ans qui a appris à avoir encore plus confiance en ses capacités. La guerre avec les Doryphores m'a semblé trop peu exploitée dans ce roman, alors que c'est tout de même l'ennemi numéro un et la raison qui pousse les militaires à exploiter des enfants de cette manière.\nAu final, on a là un roman de SF sympa, mais qui à mes yeux n'a rien de transcendant. Je ne suis peut-être pas le public adapté pour ce roman.\nSujet: Re: Critique de "La stratégie ender" Lun 7 Avr 2014 - 6:07\nSuper Louve ! Merci pour cette chronique ^^\nJe te la valide :)\nSujet: Re: Critique de "La stratégie ender"


Terrorisme routier : des propositions pour la limitation de vitesse\nSociété Par: Y.D. 14 Sept. 2021 à 19:23\n14 Sept. 2021 à 19:23\nLa première quinzaine de ce mois de septembre a été particulièrement meurtrière sur les routes algériennes. Au moins 43 personnes ont trouvé la mort dans des accidents de la route depuis le début de ce mois.\nDimanche, c’est une véritable hécatombe qui a eu lieu à Naâma, où treize personnes ont trouvé la morte dans une collision entre un camion et un bus de transport de voyageurs activant sur la ligne Sidi Bel Abbes-Boussemghoune (wilaya d’El-Bayadh), sur la route nationale (RN) 6, au lieu-dit Oued Khebaza (20 km au nord de la ville de Mecheria).\nLundi soir, six personnes ont été tuées à Ain Temouchent, quand une voiture est tombée d’un pont, sur un autre véhicule qui se trouvait en bas.\n| Lire aussi : Accidents de la route : qui arrêtera les bus et camions de la mort ?\nPar ailleurs, trente et une personnes ont trouvé la mort et 1.499 autres ont été blessées dans des accidents de la circulation survenus à travers différentes régions du pays durant la période allant du 5 au 11 septembre courant, selon les chiffres officiels.\nLes appels se multiplient pour appeler les pouvoirs publics à prendre les mesures qui s’imposent afin de mettre un terme à cette hécatombe routière.\nL’avocat Mokrane Ait Larbi vient ainsi de rappeler l’Etat à ses responsabilités et en proposant des mesures à prendre en matière de limitation de vitesse.\n« Des milliers d’Algériennes et d’Algériens meurent dans des accidents de la route, tandis que les pouvoirs publics se contentent, dans la plupart des cas, à présenter leurs condoléances (aux familles des victimes) comme s’ ils n’étaient pas concernés», déplore l’avocat dans un texte publié ce mardi 14 septembre sur Facebook.\nEt de prévenir que le pire reste à venir si les autorités ne prennent pas les mesures adéquates pour lutter contre le terrorisme routier. « Des accidents se sont produits et d’autres vont se produire à l’avenir si les autorités ne prennent pas leurs responsabilités complètes », prévient Me Ait Larbi.\nL’avocat rappelle que des solutions ont fait leurs preuves dans d’autres pays.\n« Prenons la France à titre d’exemple qui a enregistré en 2019 près de 4 000 morts à cause des accidents de la route, alors que pour la même période l’Algérie a enregistré plus de 3 200. Le bilan est à peu près identique, sauf que rapporté au parc automobile existant dans chaque pays, la proportion de morts est incomparable, souligne l’avocat. Alors que la France compte près de 40 millions véhicules en circulation, l’Algérie en compte durant la même année environ 6,5 millions », ajoute Mokrane Ait Larbi.\n« Nous remarquons que le différentiel du nombre de véhicules en circulation est de 33,5 millions tandis que celui des décès n’est que de 223 morts. Où se situe le problème ? », se demande l’avocat.\n« La limitation de la vitesse sur les routes à double sens chez nous est de 80k/h. Aucun automobiliste ne respecte cette interdiction sauf dans les embouteillages. C’est le constat que tout le monde fait sur les routes », souligne Me Aït Larbi qui propose des pistes.\nPour les véhicules légers, une limitation à 100km/h sur les routes à double sens et entre 110 et 120 km/h sur les autoroutes. « Certains conducteurs de bus et de camions se permettent de rouler à plus de 120 km/h et c’est ce qui provoque une multiplication des accidents routiers quotidiennement», pointe l’avocat qui met les autorités devant leurs responsabilités.\n« La solution est entre les mains des pouvoirs publics. Depuis des années on entend parler de doter les bus et les camions en appareils de limitation de vitesse. Cependant (les pouvoirs publics) se confinent aux discours sans réelle traduction sur le terrain », déplore l’avocat.\n« Il suffit d’un décret obligeant les propriétaires de bus et de camions à se doter en appareils de limitation de vitesse et ce dans un délai donné », suggère Me Aït Larbi.\nLa gendarmerie, poursuit-il, se chargera de veiller au respect des limitations de vitesse et de prendre les mesures coercitives contre les contrevenants. Selon Mokrane Ait Larbi, la mesure consistant à placer des radars sur les routes épisodiquement se révèle non productive. Son effet dissuasif étant limité. L’avocat qui appelle les autorités à sortir des « discours de salons » en matière de prévention routière, met en garde que les accidents augmenteront d’année en année « tant que les pouvoirs publics n’assument pas leurs responsabilités et se contentent de promesses ».


Une promenade atypique : la petite ceinture – Home Sweet Môme\nLe week-end dernier, Barbe de 4 jours, Petite R et moi avons découvert la promenade de la petite ceinture du 15 ème, à Paris. Je ne l’avais encore jamais faite et j’avoue que les découvertes incessantes de nouveaux coins et recoins font parties de mes grands plaisirs parisiens.\nLa petite ceinture est une promenade aménagée sur une ancienne voie ferrée construite durant le Second Empire. Jusqu’en 1934, des voyageurs ont circulé sur cette voie, et jusque dans les années 70, des marchandises ont été transportées. Mais depuis, elle était restée fermée au public.\nA présent, les promeneurs peuvent venir s’y dégourdir les jambes. La ceinture relie la place Balard à la rue Olivier de Serres. Elle fait donc 1,3 km. Plusieurs voies d’accès existent avec très souvent un ascenseur permettant ainsi d’y venir en poussette !\nJ’ai adoré l’ambiance particulière de cette promenade, avec les rails sur le côté, les passages au-dessus des rues, et les vues sur les arrières des immeubles. Une promenade urbaine et bucolique, totalement atypique. J’ai hâte d’y retourner avec Minicap pour la voir jouer au train !\nSauvegarde Petite Ceinture dit :\nnovembre 7, 2014 à 09:11\nDécouvrez d’autres informations sur cette ligne inexploitée sur petiteceinture.org\nnovembre 9, 2014 à 23:16\nJe confirme en tant que maman du 15e. C’est une très jolie balade.\nVoici le lien vers mon carnet d’adresses qui en parle…\nSi ça t’intéresse bien sûr. 😉\nnovembre 9, 2014 à 23:17\nMais oui, mais oui ça m’intéresse ! Merci.\n15 ème arondissement, aménagement, Paris, petite ceinture, petite ceinture du 15 ème, promenade, voie ferrée


Gare Aix La Marsalouse - Horaires et adresse\nGare Aix La Marsalouse\n45.614 / 45° 36' 50'' Nord\n2.39844 / 2° 23' 55'' Est\nSaint-Pardoux-le-Neuf Courteix 5.8 km Merlines 6.1 km\nLamazière-Haute 6.3 km Eygurande 6.7 km Saint-Étienne-aux-Clos 7 km\nCouffy-sur-Sarsonne 7.6 km Saint-Fréjoux 7.8 km Lignareix 7.9 km\nSavennes 8 km Monestier-Merlines 9.3 km Saint-Pardoux-le-Vieux 9.6 km\nL'Hôtel Le Chavanon se trouve au cœur d'un écrin de verdure, à mi-chemin entre l'Auvergne et le Limousin. Il vous accueille dans un cadre chaleureux et convivial. Le Chavanon propose des chambres confortables…\nL'hôtel Le Limousin est situé dans la ville de Meymac, en Corrèze. Il propose des chambres avec connexion Wi-Fi gratuite et télévision par satellite. Le restaurant de l'hôtel sert une cuisine française…\nSitué à Bagnols, l'Hôtel des Voyageurs dispose d'un restaurant, d'un bar, d'une terrasse et d'une connexion Wi-Fi gratuite. L'hôtel propose des chambres familiales. Les chambres comprennent une armoire et une…\nGare Eygurande - Merlines à 6 km\nGare Ussel à 9.1 km\nLa page de Gare Aix La Marsalouse\nLa présente page de Gare Aix La Marsalouse sur l'Annuaire des mairies a été modifiée pour la dernière fois le vendredi 22 avril 2022 à 04:03.\nGare Aix La Marsalouse


CIA au Mobilier : Envahissement du Comité de Direction par les collègues ! - la CGT Culture\nCIA au Mobilier : Envahissement du Comité de Direction par les collègues !\ndans Actualités des syndicats, Actualités SEMM, Sections et syndicats, SEMM-CGT par Cgt-culture Il y a 4 ans\nLe SEMM CGT, a été mandaté par un vote à l’unanimité de l’AG du 28 septembre 2018, pour organiser une action et ainsi signifier à notre Direction le mécontentement des collègues sur la répartition inégalitaire du CIA.\nCe lundi 8 septembre la Commission Exécutive du SEMM CGT a réuni en une 1/2h, une centaine d’agents dans la cour Perret. Nous avons ensuite envahit la réunion du comité de direction. Il y avait tellement de monde qu’une grande partie est restée dans le couloir. Nous avons directement signifié au Directeur nos revendications : une prime égale à toutes et à tous ! Nous lui avons rappelé les promesses non-tenues de nos directeurs successifs. Il les a démenti, se positionnant sur la parole de M. Barbaret comme quoi ce dernier n’avait jamais dit ça. Suite à nos arguments, il est rentré dans une longue phase d’explication dont il a le secret, voulant brouiller les pistes et argumentant qu’il appliquait la procédure dictée par le Ministère. Pour lui, il n’est pas possible de rendre cette prime égale car les enveloppes budgétaires du CIA ne peuvent être ventilées entre les différents corps, ce qui est faux ! Entre filières c’est impossible mais entre les C, B et A c’est notre Direction qui à toute latitude.\nNote du ministère du 21 juin 2018 : « Quatre enveloppes distinctes et non fongibles entre elles, vous sont notifiées dans les tableaux ci-joints au titre des personnels placés sous votre responsabilité :\n1 / Enveloppe de CIA. de la filière administrative ;\n2 / Enveloppe de CIA des filières technique/accueil, surveillance et magasinage et métiers d’art ;\n3 / Enveloppe de CIA des filières scientifique, documentation, recherche et bibliothèque ;\n4 / Enveloppe de PV des agents contractuels relevant de la circulaire dite « Albanel ».\nL’administration n’avait communiqué en rien sur l’application de cette prime. Suite à la réunion du 28 septembre 2018 à la demande du SEMM CGT, notre cheffe du personnel nous précise dans sa note, les mêmes infos. Une heure après ce rendez-vous, un mail est arrivé dans les boîtes, quel coïncidence !!!\nUne discussion s’est ensuite établie avec les agents sans qu’on puisse dire que notre directeur fasse preuve de compréhension. Envenimant les choses en affirmant à une collègue que les différences entre les primes étaient minimes (plus de 200€!!!) et qu’en gros cela servait pas à grand chose qu’on se plaigne, tollé dans l’assemblée ! Notre secrétaire général quant à lui s’est lancé sur la définition du vrai argent. No comment !\nM. Lemoine a précisé qu’une centaine d’agents n’est pas représentatif d’une volonté collective. Le SEMM trouve cela inacceptable ! Pour contrer cette attitude il est important de continuer de se rassembler sur les sujets majeures de notre institution. Sans lutte, un jour cette prime peut devenir individuelle! Pour un montant de référence de 400€, la prime peut varier entre 2 collègues (même service ou atelier) de 100€ à 700€ ! Ça fait réfléchir ! Nous vous tenons au courant rapidement de la suite des actions !\nMerci à toutes et à tous pour votre réactivité et votre engagement!\nEnvahissement du CODIR Mobiler national - 236 Ko


TV5MONDE : JO : facture salée pour les pays organisateurs\nAccueil / Information / L'œil de la rédaction / JO : facture salée pour les pays organisateurs Partager\nLondres 2012 : coup d'envoi ce vendredi. Mais à quel prix ? Athènes, Pékin, Londres, Rio… Les villes du monde entier se livrent à une compétition redoutable pour décrocher l’organisation des Jeux Olympiques. Pour quel profit ? Cette grande fête du sport vire parfois au gouffre financier.Les Jeux Olympiques sont devenus une course aux milliards pour les pays hôtes candidats à leur organisation / Photo AFP.21.07.2012Par Léa BaronQue faire d’un bassin de canoë-kayak, d’une piste de bobsleigh ou d’un stade de taekwondo quand ces sports sont très peu pratiqués dans le pays hôte ? Passés les quinze jours de festivités et des compétitions, que deviennent les multiples infrastructures sportives ? Ces coquilles vides livrées aux herbes folles coûtent des millions à entretenir faute de les utiliser ou de les reconvertir. Pour la Grèce, la facture s’est alourdie depuis les JO d’été d’Athènes en 2004. Marina, installations de softball et de hockey délaissées, coûtent 50 millions d’euros d’entretien par an à l’État. Et donc, aux contribuables. « Nous avons exagéré avec ces infrastructures, c’était trop lourd pour nous, et nous avons échoué à planifier pour l’après-Jeux », déclarait à l’AFP Panagiotis Bitsaxis, secrétaire général aux Sports. Une somme qui s’ajoute aux quelque 13 milliards d’euros payés par la ville dans l’organisation des Jeux. Cette dépense a participé au déficit grec. « Les JO d’Athènes ont surtout révélé l’incapacité de gestion de la Grèce », constate Michel Desbordes, professeur du marketing du sport à l’ISC (Institut Supérieur de commerce de Paris). Pour mettre fin à ces surcoûts, la ville cède la gestion des équipements sportifs à des investisseurs privés ou des fédérations sportives locales. Le bassin de canoë-kayak construits à Hellénikon pour les JO de 2004 d'Athènes / Photo AFP AngelosTzortzinisCoup de projecteur Les villes candidates multiplient souvent les prouesses architecturales. Même si la facture augmente, ce qui compte, après tout, c’est le coup de projecteur incomparable que s’offre le pays hôte pendant 15 jours. La rentabilité des Jeux varie alors selon la saison. Aux Jeux d’été, de nombreuses épreuves sont payantes, contrairement aux JO d’hiver qui sont « très compliqués à rentabiliser car les pistes de bobsleigh, de tremplin de saut ne peuvent pas être réutilisées partout. Et beaucoup d’épreuves sont gratuites comme le ski alpin, le ski de fond. Il y a aussi moins de billetterie et moins de gens qui se déplacent », explique Michel Desbordes. Les budgets annoncés dans les dossiers de candidatures couvrent rarement les dépenses engendrées ensuite. « Le Comité International Olympique et les fédérations fixent des objectifs liés aux sports inscrits au programme olympique et qui supposent des infrastructures répondant à un cahier des charges très précis », explique Françoise Papa, enseignante-chercheur sur la médiatisation du sport et des événements olympiques à l'université de Grenoble. Le budget opérationnel - fonctionnement des stades, cérémonie d’ouverture, transport des athlètes - est contrôlé par le Comité local d’organisation (COJO) et alimenté par la billetterie ou encore les droits de retransmission par exemple. Il ne doit pas dépasser plus de 2,5 millions d’euros. S’ajoute ensuite le budget des infrastructures décidé par la ville et qui dépend des équipements déjà en place. Le pays hôte peut aussi choisir d’investir pour les JO en vue d’un développement urbain et régional à plus long terme. « C’est l’occasion de construire de nouveaux équipements qui auront une utilité sociale », affirme Michel Desbordes. Cérémonie de clôture des JO de Pékin le 24 août 2008 / Photo AFPRénover une ville C’est ce qu’a fait Barcelone en investissant dans de nouvelles infrastructures publiques. La cité catalane a bénéficié : de rénovation d’anciens quartiers et de sites industriels, de périphérique souterrain, d’aménagement ferroviaire et aéroportuaire. A l’instar de Pékin où de nouvelles lignes de métro construites pendant les JO désengorgent aujourd’hui le trafic routier. Mais l’atout de Barcelone, c’est la reconversion d’équipements sportifs olympiques. Le village qui accueillait les athlètes a été transformé en 1 800 appartements en front de mer, les stades et la piscine accueillent aujourd’hui divers événements artistiques et sportifs. Les Jeux participent parfois à véhiculer une image flatteuse du pays hôte : « A Pékin, on observe un phénomène intéressant. Il n’y a pas vraiment plus de tourisme international mais davantage de tourisme national qui s’est développé autour des infrastructures olympiques », raconte Françoise Papa. « Les Jeux de Barcelone en 1992 ont profondément changé l’image de la ville. Ils ont montré une certaine modernité de l’Espagne », explique Michel Desbordes. L’amortissement des investissements de la cité catalane - plus de 9 milliards d’euros- n’a pourtant été atteint qu’en 2007… soit 15 ans après l’organisation des JO. Mais cette exposition internationale a un coût. L'athlète Usain Bolt, surnommé l'homme le plus rapide du monde / Photo AFPLa course aux milliards Les budgets n’ont cessé de s’envoler depuis les JO de Sydney en 2000 qui n’avaient coûté que 4 milliards d’euros. Depuis, c’est la course aux milliards avec Athènes en 2004 (13 milliards d’euros), Pékin en 2008 (40 milliards d’euros) et Sotchi en 2014 (24 milliards d’euros prévus). Ils s’annoncent comme étant les JO d’hiver plus chers de l’histoire. En 2003, le CIO a adopté 117 mesures afin de raisonner les velléités financières et architecturales des pays organisateurs. Ces mesures permettent au Comité de limiter le nombre d’athlètes et de sports en compétition. Les investissements privés allègent alors la facture. « Aux Etats-Unis, l’apport du privé est très important, en Europe ce sont plutôt des fonds publics. Comme à Athènes, les JO représentent un déficit public », explique Françoise Papa. « Après c’est aux villes d’assumer la soutenabilité de leurs investissements ». L’histoire des JO peut servir de leçon. En 1976, le fiasco financier de Montréal anéanti les ardeurs olympiques des pays candidats à l’organisation des Jeux. Montréal mettra 30 ans à rembourser sa dette. En 1984, seule Los Angeles se porte candidate à l’organisation des Jeux et signe la premier succès commercial avec un bénéfice de 300 millions de dollars. La compétition entre les villes candidates reprend. Le stade olympique de Londres dont la reconversion reste encore inconnue / Photo AFPFaire briller la vitrine Le Premier ministre britannique David Cameron le promet : les JO d’été de Londres rapporteront 13 milliards de livres (16 milliards d’euros) à l’économie anglaise – investissements étrangers, contrats, tourisme, ventes - durant les quatre prochaines années. Une manne qui doit aider le Royaume-Uni à se relever de la récession qui frappe, à nouveau, le pays depuis le premier trimestre 2012. Mais la raison a des limites que le gigantisme olympique ignore. David Cameron a doublé le budget de la cérémonie d’ouverture pour faire briller cette vitrine internationale. Londres, cette année, se targue de contenir ses ardeurs architecturales. La capitale anglaise se pose en modèle plus responsable non seulement en termes de développement durable, mais aussi de dépenses. Le village olympique a été construit dans le quartier déshérité de Newham. Une fois les JO terminés, ils seront transformés en un complexe immobilier. Le Comité d’organisation de Londres a même consacré tout un service à la reconversion des équipements sportifs après les Jeux. Un même site est utilisé pour plusieurs compétitions et le nombre de place dans les stades devrait ensuite être réduit. Le but est d’assurer le rendement et la pérennité de ces infrastructures après les olympiades. Mais il faudra attendre la fin des Jeux pour voir si oui ou non le pays organisateur tient ses promesses budgétaires. Crise oblige, la tendance au gigantisme est revue à la baisse. « Cela a changé la donne. Les organisateurs sont comptables devant l’opinion publique des choix qu’ils font », conclut Françoise Papa. L’Italie a décidé de passer son tour pour les prochains JO. La crise a été plus forte que la mégalomanie olympique. haut de page\nNotre dossier olympiqueL'ambassadrice de la francophonie aux Jeux Olympiques fait son bilan12/08/2012La langue française malmenée aux JO de Londres10/08/2012Le village africain obligé de fermer aux JO de Londres10/08/2012Les Femen s'invitent à Londres02/08/2012Les Jeux Olympiques, une occasion de promouvoir le français28/07/2012JO : petites histoires des olympiades27/07/2012JO : la nouvelle Tunisie est à Londres27/07/2012Pascal Boniface : "Les JO sont politiques"26/07/2012JO : facture salée pour les pays organisateurs19/07/2012JO de Londres : l'olympisme entre en religion13/07/2012Les Jeux Olympiques en chiffres2818 appartements ont été construits pour accueillir les participants 10 490 sportifs inscrits pour participer aux JO 24h sur 24 : le service anti-dopage est ouvert constamment Les sites olympiques à LondresLa reine des JeuxLa reine Élisabeth d’Angleterre pâtit elle aussi des mesures d’austérité du pays. Pour pallier l’amputation de ses revenus, elle loue une partie de ses demeures pendant les Jeux olympiques. Le Comité olympique russe va ainsi investir le domaine de Kensington, résidence à Londres du Prince William et son épouse Kate. Buckingham reste silencieux quant aux tarifs de location. Mais le journal anglais The Daily Telegraph a annoncé dans ses pages une caution de 316 000 euros déjà versées par les Russes. Pour ceux dont le budget est un peu plus serré, reste le parc du château de Windsor. Habituellement, lieu de chasse à courre, il sera transformé en terrain de camping de 300 emplacements. Les visiteurs devront débourser 50 euros pour y planter leur tente. Domaine de Kensington à Londres / Photo AFP Miguel MedinaEt Paris aussi !Candidate malheureuse aux JO 2012, Paris se prépare pour les Jeux de 2024 en vue d’une nouvelle candidature. La région Ile-de-France poursuit la réalisation de nombreux équipements sportifs : base nautique en Seine-et-Marne, vélodrome dans les Yvelines, piscine olympique en Seine Saint-Denis. La note de tous ces équipements s’élèvent à 136 millions dont 82 millions à la charge de la région. Lors de la candidature de Paris en 2005, la note de l’organisation des Jeux s’élevait à 4,4 milliards d’euros. Une somme bien obsolète aujourd’hui quand celle des JO de Londres atteint 11,5 milliards d’euros. « On peut miser sur un minimum de 7 milliards d’euros », répondait Denis Masseglia, président du Comité National Olympique Sportif Français (CNOSF) à l’AFP. Retrouvez-nous sur Twitter


CRDP de l'académie de Besançon : Ateliers danse CCN\nCRDP de l'académie de Besançon , Arts et culture > Pôle danse > Formations et animations > Ateliers danse CCN , 14.01.2013\nAccueil Ressources pédagogiques Médiathèques Espace des documentalistes En librairie Éditions du CRDP Arts et culture Documentation administrative Arts et culture Pôle dansePrésentationMembres du pôleTextes officielsFormations et animations Séminaire national Ateliers et conférences Ateliers danse CCN Calendrier régional des spectaclesCarnet d'adressesRessourcesAutres pôles dansePôle patrimoineLe mois du documentaireRendez-vous culturels\nAteliers, stages, vidéos danse et autres formations du CCN\nIls se déroulent dans le studio du CCNFCB de 18H30 à 20h chaque mardi hors vacances scolaires.Cet atelier hebdomadaire a une dominante Danse Contemporaine et est animé par Marie-Pierre Jaux, avec la participation ponctuelle de Joanne Leighton, de danseurs de sa compagnie, de musiciens, et danseurs en résidence. Il permet la découverte d’autres styles de danse et arts du mouvement (hip hop, taï- chi, salsa, tango ...) Pour toute information sur l'atelier du mardi (tarifs et inscription) :Marie-Pierre Jaux - Artiste chorégraphique chargée de la médiation et des relations aux publicsTél. : + 33 (0)3 84 58 45 31 - EMAIL\nLes stages de week-end seront proposés en lien avec Joanne Leighton et les danseurs de la compagnie, les artistes en résidence ou des moments forts de la programmation régionale à raison d’un stage par trimestre. Ils sont ouverts à toute personne, même débutante, souhaitant élargir son univers du mouvement; aucune technique ou méthode spécifique ne sont requises.\nContactNoël Claude - Responsable du développement de la culture chorégraphique et des actions de sensibilisation en régionTél. : + 33 (0)3 84 58 44 84 - EMAIL Ils sont ouverts à toute personne, même débutante, souhaitant élargir son univers du mouvement. Plan du site - Informations légales - Intranet - CRDP de Franche-Comté - 5 Rue des Fusillés - BP 1153 - 25003 Besançon Cedex - Tél : 03 81 25 02 50 - Fax : 03 67 10 10 03 Courriel : crdp@ac-besancon.fr © CRDP de Franche-Comté - 2010


Accueil > Consommation > Assurance > Assurance : 5 points à vérifier pour faire le bon choix\nUne assurance est contractée auprès d’une société d’assurance, d’une mutuelle ou d’une banque dans un point de vente physique ou à distance (internet...).\nLes bons réflexes pour faire son choix\nAvant de choisir un contrat vous devez recenser vos besoins d’assurance et être capable de mesurer la portée de votre engagement et son adéquation avec vos besoins. Faites jouer la concurrence en contactant plusieurs assureurs et comparez les différentes propositions. Autre point important, lisez l’ensemble des documents que vous a donné l'assureur. Ils détaillent les garanties du contrat et leurs limites. Soyez en particulier attentif aux prix et aux garanties.\nVous n’avez pas compris des informations délivrées dans les conditions d’application des garanties ? N’hésitez pas à poser toutes les questions nécessaires à la compréhension des documents remis. Enfin, vérifiez que vous répondez bien aux conditions de la garantie. En cas de vol par exemple, si une des conditions est d’avoir une serrure à 5 points, ne souscrivez pas l’assurance si vous avez une serrure ordinaire.\nUne fois votre choix effectué, l’assureur vous remettra pour signature un contrat avec les conditions générales et les conditions particulières prenant en compte la situation de l’assuré (identité, descriptif du bien assuré, ...).\nAfin d’évaluer les risques et de fixer le montant de votre prime, vous devez produire votre historique d’assurance, vos réponses au questionnaire de l’assureur et déclarer avec exactitude ce qui doit être assuré Attention, une déclaration inexacte à la souscription (minorer une surface d’habitation, ne pas déclarer un jeune conducteur, etc.) vous exposera en cas de sinistre à un à une réduction d’indemnité, voire à une absence d’indemnisation du fait de la nullité du contrat.\nAvant de signer vous devez prendre connaissance de plusieurs informations et exigences. Vous les trouverez dans les conditions générales et les conditions particulières du contrat.\n(Conditions particulières et générales)\nConditions pour que s’applique une garantie. Par exemple, une garantie vol subordonnée d’un antivol pour le véhicule, une serrure multipoint pour un logement. Si l’assuré ne respecte pas la condition de garantie prévue au contrat, il ne recevra pas d’indemnité pour cause de déchéance de la garantie.\nLa date d’échéance annuelle\nDate anniversaire du contrat. Elle est déterminée par l’assureur et ne correspond en général pas à la date de souscription.\nMoment à partir duquel votre contrat entre en vigueur\nDurée généralement d’un an renouvelable par tacite reconduction à la date anniversaire du contrat d’assurance. Cela signifie que le contrat se renouvellera automatiquement d’année en année jusqu’à sa résiliation, par l’assuré ou l’assureur.\nSomme restant à la charge de l’assuré, après intervention de l’assureur, en l’absence de recours possible contre un tiers responsable et solvable.\nCrédit photo : © Krm_Design - stock.adobe.com\nArticle publié le : 15/11/2021 09:00


TEMPS et CONTRETEMPS: Mahmoud Abbas sent la situation lui échapper\nSaëb Erakat, secrétaire général du Comité exécutif de l'OLP, avait révélé le 25 août qu’une délégation palestinienne dirigée par le Hamas prévoyait de signer une trêve parrainée par l’Égypte. Cependant le problème reste que l'OLP est une organisation représentant la plupart des factions palestiniennes, à l’exception du Hamas, et qu’elle se considère comme seule négociatrice officielle au nom des Palestiniens. Erakat a déclaré que la monopolisation par le Hamas d'un accord avec Israël détruirait les efforts visant à l’unification du Hamas et du Fatah.\nEn cas de signature d’un protocole sans l’imprimatur de Mahmoud Abbas, le président de l’Autorité mettra un terme au financement de la bande de Gaza sous prétexte que : «La signature de la trêve renforcerait la division entre la bande de Gaza et la Cisjordanie et détruirait la cause palestinienne». Le porte-parole du Hamas, Sami Abu Zouhri, a déclaré en écho que «les menaces d'Erakat d'arrêter tout financement pour Gaza reflètent l'insistance du Fatah à étrangler Gaza et à empêcher toute possibilité de le sauver. Ce plaisir dans la souffrance de Gaza révèle la vérité de cette organisation face à notre peuple».\nAzzam Al-Ahmad à gauche\nLe 28 août, le Fatah avait informé la présidence égyptienne qu'il rejetait l’accord avec Israël et avait posé les conditions d'une réconciliation avec le Hamas totalement inacceptables pour les islamistes, à savoir l'arrêt des négociations d'apaisement avec Israël et l’obligation d’un consensus national pour signer tout accord. Une délégation du mouvement, comprenant en particulier Azzam al-Ahmad, membre du Comité central, avait rencontré le responsable du dossier palestinien auprès des Services égyptiens des renseignements, le général Ahmed Abdul Khaliq, qui avait précisé: «La réponse du Fatah a été négative et elle présentait une vision comprenant des conditions pratiquement impossibles et un refus diplomatique de poursuivre le processus de réconciliation».\nMahmoud Abbas a menacé le Hamas mais aussi Israël et les Etats-Unis de mesures de rétorsion, laissant entendre qu’une prochaine réunion du Comité central déboucherait sur des décisions décisives, en particulier l’arrêt du versement des salaires à Gaza. Abbas ne semble pas mesurer que la bande de Gaza souffrirait d’une crise énorme si ces mesures étaient appliquées. Mais pour l’instant il se borne à envoyer un message de pression au Hamas qui lui, de son côté, est cependant à la recherche de sources de financement alternatives pour remplacer l'AP. Le président palestinien a exigé de l’Égypte l’exclusion des négociations de trois factions dans le cadre de leadership de l'OLP : le mouvement de résistance populaire, les comités de résistance populaire et le mouvement des moudjahidines. L’Égypte n’a pas donné suite.\nGénéral Abbas Kamel\nLe chef égyptien des services de renseignements, le général Abbas Kamel, cherche à persuader la délégation du Fatah d'approuver les propositions du Caire pour mettre fin à la division et à la levée des sanctions imposées par l'Autorité palestinienne afin de favoriser la formation d'un gouvernement d'unité nationale et l'organisation d’élections présidentielles et législatives palestiniennes. Si le Fatah acceptait les propositions, Abbas Kamel est certain de trouver une solution au dilemme de savoir qui signerait un projet de trêve avec Israël pour au moins cinq ans. Le Fatah exige qu’Azzam al-Ahmad signe l'accord, comme en 2014, lors de l’accord de cessez-le-feu qui avait mis fin à la guerre de Gaza.\nÀ la lumière des progrès attendus dans les pourparlers, l'Égypte lancera un appel pour que toutes les factions palestiniennes se rendent au Caire pour parvenir à un accord sur la réconciliation et la signature de l'accord de trêve. Si les pourparlers échouent, le Caire se passerait de la participation de Mahmoud Abbas et du Fatah. Une délégation comprenant un membre du Comité central de l’OLP et du Fatah, Azzam al-Ahmad, des membres du Comité central, Rawhi Fattouh et Hussein al-Sheikh, s’est rendue au Caire pour rencontrer le général Abbas Kamel afin de discuter des perspectives de parvenir à un accord sur une trêve avec Israël, et sur des projets humanitaires dans la bande de Gaza.\nLa trêve proposée entre Israël et le Hamas comprend la mise en œuvre d'un cessez-le-feu entre Gaza et Israël, et l'arrêt de la grande marche du retour, en échange de l'assouplissement du blocus israélien contre Gaza, de l'ouverture d'une route maritime entre Gaza et Chypre, et de l’augmentation de l’espace de pêche maritime pour les Gazaouis. L’Égypte précise que les négociations bilatérales entre le Hamas et Israël ne sont pas menées uniquement par le Hamas mais aussi par l’Égypte et les États-Unis qui ont leur mot à dire.\nMahmoud Abbas est réticent vis-à-vis de cet accord pour des raisons politiques parce que le rapprochement avec Gaza ferait apparaître des concurrents puissants avec lesquels il devrait partager le pouvoir. Il s’inquiète du poids politique de plus en plus important que prend le Hamas qui risque d’être reconnu comme une organisation légitime avec laquelle il faudra compter. Mais cet accord n’est pas un accord de paix et ne va pas au-delà d'une trêve humanitaire. Israël veut neutraliser le front de Gaza et éviter la confrontation avec le Hamas pour se concentrer sur le nord du pays et pour réaliser la création d'une nouvelle alliance régionale. Israël est conscient qu'une confrontation avec le Hamas serait coûteuse. De son côté, l’administration américaine préfère le retour de l’Autorité palestinienne aux négociations mais n’en fait pas un préalable.\nMahmoud Abbas tente à tout prix de reprendre l’initiative internationale mais il utilise une mauvaise voie. Il a envoyé son ministre des Affaires étrangères en Corée du Nord pour participer au 70ème anniversaire de l’indépendance du pays, et pour transmettre un message au leader nord-coréen Kim Jong-un dans lequel il critique Donald Trump et «dénonce la judaïsation, la colonisation, la confiscation des avoirs, la destruction des maisons des Palestiniens ainsi que les invasions des militaires israéliens contre la mosquée al-Aqsa». Il ne fait qu’aggraver son cas vis-à-vis des Américains. C’est la preuve qu’il sent que la situation lui échappe totalement.\n11 septembre 2018 à 15:24