Point d’étape : l’Inserm pleinement engagé dans la lutte contre la pandémie de Covid-19 | Salle de presse | Inserm\nDossier | 19 mai 2020 - 10h35 | Par INSERM (Salle de presse)\nInstitutionnel et évènementiel | Santé publique\nUne mobilisation rapide de l’Inserm pour accélérer la recherche et répondre à la pandémie\nApparu en décembre 2019 à Wuhan, au centre de la Chine, le nouveau coronavirus SARS-CoV-2 s’est très rapidement propagé à l’ensemble de la planète, entraînant la pandémie la plus grave de notre histoire récente. Dès le début de cette crise sanitaire mondiale, l’Inserm s’est mobilisé, en tant qu’acteur de premier plan de la recherche biomédicale en France et à l’étranger, grâce à l’implication de ses nombreux experts sur des sujets liés aussi bien à la recherche fondamentale qu’à la thérapeutique ou à la modélisation de l’épidémie. Participant également à l’effort de solidarité nationale, l’Inserm a pu distribuer des dizaines de milliers de masques, gants, blouses, surchaussures, et réactifs aux équipes soignantes dans les hôpitaux.\nAu 6 mai 2020, l’Inserm était impliqué dans 167 publications scientifiques sur le Covid-19 (dont 19 publications en preprint), témoignant de la mobilisation et du dynamisme des chercheurs de l’Institut depuis le début de la pandémie. Ces travaux de recherche portent principalement sur les potentielles voies thérapeutiques, la recherche d’un vaccin, l’épidémiologie, la mise en place de la télémédecine, la prédiction de la dissémination du virus dans les différents pays et sa transmission. La majorité des travaux publiés ont reçu un financement du fond d’amorçage du consortium REACTing.\nActeur central de la lutte contre la pandémie de Covid-19, REACTing (REsearch and ACTion targeting emerging infectious diseases), lancé et coordonné par l’Inserm depuis 2013 sous l’égide d’Aviesan, a pour mission de préparer et de coordonner la recherche française sur les maladies infectieuses émergentes pour prévenir et lutter contre les épidémies.\nPlusieurs groupes de travail (Task force Nouvelles approches thérapeutiques, Task force Vaccins Covid-19, Task force Modèle animal, Task force Modélisation et Task force Numérique) ont été formés afin de réfléchir aux grandes priorités de recherche et d’évaluer les projets soumis au consortium par des équipes de recherche réparties dans toute la France et à l’international.\nPar ailleurs, l’Inserm est impliqué dans plusieurs groupes de travail à l’OMS, ainsi qu’au sein du conseil scientifique que consulte le gouvernement, et dans le Comité analyse, recherche et expertise (Care) mis en place par le ministère des Solidarités et de la Santé.\nJamais la mission portée par l’Inserm, la science pour la santé, n’a été aussi nécessaire. Alors que de nombreuses questions restent en suspens concernant l’évolution de la pandémie, l’Inserm continuera ses efforts pour éclairer les décisions publiques avec une recherche d’excellence, alliant rigueur et éthique.\nAu sein de REACTing, une Task force Nouvelles approches thérapeutiques se réunit chaque semaine afin d’évaluer les nombreux projets de recherche qui lui parviennent sur les pistes de traitement. Des experts des différentes thématiques abordées sont invités pour enrichir les discussions, ainsi que des membres du comité Care, de la direction générale de la santé, du ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation (MESRI), et du conseil scientifique REACTing Covid-19.\nLa piste des antiviraux : zoom sur l’essai Discovery\nCet essai est un projet européen dont la partie française a démarré grâce à un financement d’amorçage de REACTing, versé conjointement par le ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation et le ministère de la Santé et des Solidarités. Il bénéficie également d’un financement du Programme hospitalier de recherche clinique (PHRC) et est par ailleurs intégré dans l’essai international de l’OMS Solidarity.\nL’essai évalue l’efficacité de différents traitements antiviraux pour limiter la multiplication du virus observée chez certains patients hospitalisés dont l’état s’aggrave souvent autour du septième jour de maladie.\nIl prévoit le recrutement de 3 200 patients européens atteints d’une forme modérée à sévère de Covid-19, dont au moins 800 en France, hospitalisés dans un service de médecine ou directement en réanimation. Aujourd’hui, plus de 750 patients sont inclus dans l’essai Discovery essentiellement en France.\nAucun des patients inclus dans l’essai n’est donc laissé sans soins. Aucun ne reçoit de placebo.\nPourquoi un essai randomisé ouvert ?\nDiscovery est un essai randomisé : le choix du traitement pour chaque patient n’est pas laissé au libre arbitre du médecin mais s’effectue de manière aléatoire. Chaque branche de l’essai clinique reçoit un nombre équivalent de patients afin que l’essai soit équilibré, avec des données suffisantes obtenues sur chacun des traitements testés.\nLe choix d’un essai ouvert visait à gagner un temps précieux en cette période de pandémie. En effet, toutes les molécules testées ne se présentent pas sous les mêmes formes galéniques. Pour un essai en double aveugle, la préparation de placebos ne se présentant pas tous sous la même forme aurait été particulièrement longue, retardant le démarrage de l’essai clinique.\nToutefois, si les patients et les médecins ont connaissance du traitement qui est administré, les chercheurs responsables des analyses statistiques n’ont pas accès à ces informations, afin de limiter les biais. Cet essai ouvert contrôlé permettra donc d’obtenir des résultats le plus rapidement possible tout en respectant une méthodologie rigoureuse et de qualité.\nLa piste de l’immunomodulation : zoom sur Corimuno-19\nCertains patients hospitalisés présentent un profil particulier : l’aggravation de leur état semble due non pas à la multiplication du virus mais à l’emballement de la réponse immunitaire pour faire face à l’infection. Une piste de recherche poursuivie à l’heure actuelle par des chercheurs de l’Inserm est de comprendre et d’évaluer l’effet des traitements qui moduleraient cette réponse sur l’état des patients atteints de Covid-19.\nC’est tout l’enjeu du projet Corimuno-19, cohorte d’essais contrôlés randomisés ouverts. L’objectif général de cette large étude est de tester plusieurs traitements (notamment des traitements immunomodulateurs) et de déterminer lesquels présentent le rapport bénéfice/risque le plus favorable chez les patients adultes hospitalisés en raison de la pneumopathie à Covid-19, diagnostiqués soit au stade modéré́ ou sévère et ne nécessitant aucune ventilation mécanique, soit au stade de pneumonie critique nécessitant une ventilation mécanique.\nLa piste des anticorps : zoom sur Coriplasm\nParticulièrement médiatisé, l’essai clinique Coriplasm est l’un des essais intégrés à Corimuno-19, dont l’AP-HP est promoteur. Dans ce cadre, l’Établissement français du sang met en œuvre, avec le soutien de l’Inserm et de REACTing, un processus permettant le prélèvement, la qualification, la préparation et la mise à disposition des plasmas de patients convalescents auprès des équipes cliniques. L’idée est d’évaluer si leur plasma est capable de transférer cette immunité de façon immédiate à un autre patient, comme cela avait été le cas dans le traitement de diverses maladies infectieuses avec pneumopathies telles que les infections SARS-CoV-1, le MERS-CoV ou influenza H1N1. L’objectif est de déterminer si cette stratégie permet de réduire la fréquence des formes graves du Covid-19 et la mortalité associée.\nD’autres initiatives de recherche thérapeutique\nAutres stratégies de repositionnement de médicaments\nLe repositionnement thérapeutique consiste à trouver une indication thérapeutique nouvelle pour des médicaments bien connus, sûrs et déjà disponibles dans la pharmacopée. Dans le cadre de la pandémie de Covid-19 plusieurs équipes testent sur le SARS-CoV-2 des molécules utilisées pour d’autres pathologies, afin d’évaluer leurs effets antiviraux ou immunomodulateurs potentiels. L’équipe du directeur de recherche Inserm Manuel Rosa-Calatrava au Centre international de recherche en infectiologie (Inserm/Université Claude Bernard Lyon 1/CNRS/ENS Lyon) travaille ainsi à la mise en œuvre d’une stratégie de repositionnement de médicaments pour de nouvelles indications thérapeutiques antivirales. Son groupe a déjà validé cette approche en repositionnant un antihypertenseur comme inhibiteur des virus influenza (un essai clinique de phase 2 est mené depuis trois hivers). Deux autres molécules également disponibles sur le marché ont déjà été repositionnées in vitro contre le MERS-CoV par son équipe. Les chercheurs testent désormais ces molécules en lignée cellulaire et dans leur modèle unique ex vivo d’épithélium respiratoire humain reconstitué infecté par le SARS-CoV-2.\nLe programme CARE (Corona accelerated R&D in Europe), qui bénéficie d’un financement de l’Innovative Medicines Initiative est porté par l’Institut de recherche vaccinale sous tutelle de l’Inserm en partenariat avec 36 équipes de recherche issues de plusieurs pays européens, mais aussi de Chine et des États-Unis. Il a deux objectifs clés : développer des molécules efficaces pour répondre à l’urgence de la pandémie actuelle de Covid-19 mais aussi faire en sorte de parvenir à des traitements qui pourraient être utiles pour le contrôle d’épidémies à venir, si d’autres coronavirus émergeaient dans le futur. Les chercheurs ont développé un programme ambitieux de recherche et développement afin de faciliter l’identification de molécules candidates à un repositionnement thérapeutique. Le projet comportera également un volet de développement de nouvelles molécules. Toutes les molécules d’intérêt seront testées in vitro et dans des modèles animaux en laboratoire, puis les candidats les plus prometteurs pourront être testés dans le cadre de larges essais cliniques.\nPlus d’informations : https://www.imi.europa.eu/news-events/press-releases/imi-announces-covid-projects-boosts-funding-pot-eur-72-million\nLe projet MacCOV : lutter contre les détresses respiratoires aiguës\nÀ Villejuif, l’équipe de Jean-Luc Perfettini (Inserm/Université Paris-Saclay/Gustave Roussy) travaille sur une nouvelle stratégie thérapeutique pour contrer le Covid-19 : la reprogrammation de certaines cellules du système immunitaire (les macrophages) dans le but de réduire leur capacité à favoriser une inflammation.\nEn effet, les données déjà disponibles sur la maladie causée par le SARS-CoV-2 indiquent qu’une de ses complications sévères, le syndrome respiratoire aigu, serait dû à des lésions des tissus pulmonaires provoquées par un afflux extrêmement important de molécules inflammatoires (les cytokines). Les spécialistes parlent même d’un « orage cytokinique ». Or, ces molécules pro-inflammatoires sont essentiellement produites par les macrophages. Les chercheurs espèrent donc qu’en reprogrammant ces cellules immunitaires, ils parviendront à empêcher l’orage cytokinique.\nCorona-Pep-Stop : développer des peptides inhibiteurs de fusion\nLe projet Corona-Pep-Stop, porté par la directrice de recherche Inserm Branka Horvat au Centre international de recherche en infectiologie (Inserm/Université Claude Bernard Lyon 1/CNRS/ENS Lyon), vise à transposer des résultats de recherches déjà conduites par l’équipe sur le virus de la rougeole et le virus Nipah. Leur stratégie est de bloquer l’entrée des virus dans les cellules en utilisant des peptides spécifiques de la protéine de fusion virale.\nEn effet, la protéine de fusion virale permet aux virus possédant une membrane, comme le SARS-CoV-2, de fusionner cette dernière avec celle des cellules hôtes de façon à y transférer leur propre génome. Les chercheurs espèrent ici identifier une nouvelle classe de médicaments antirétroviraux (des inhibiteurs peptidiques de fusion) ciblant cette protéine et efficaces contre plusieurs coronavirus. Ces nouvelles molécules pourraient alors être utilisées de manière prophylactique et thérapeutique contre le SARS-CoV-2, mais aussi contre d’autres coronavirus qui pourraient émerger dans le futur.\nLe projet CoV2-E-TARGET : la piste des venins à l’étude\nPorté notamment par le chercheur Inserm Michel De Waard à l’Institut du thorax (Inserm/Université de Nantes/CNRS), ce projet vise à identifier un traitement ciblant une protéine de l’enveloppe du virus, la protéine E, qui a une fonction de canal ionique (c’est-à-dire qu’elle permet le passage sélectif de certains ions à travers la membrane cellulaire et facilite l’entrée du virus dans les cellules). Le laboratoire a à sa disposition une collection de venins qui renferme plus de 40 000 peptides, un grand nombre d’entre eux ciblant de façons très spécifiques des canaux ioniques. L’idée est d’identifier de potentiels peptides issus des venins animaux qui pourraient bloquer le passage des ions et empêcher la réplication du virus dans les cellules hôtes.\nTrouver un vaccin efficace contre le Covid-19\nSi des essais cliniques de phase 1 pour tester des candidats vaccins ont d’ores et déjà été lancés aux États-Unis et en Chine, de nombreuses questions concernant la réponse immunitaire au virus et à un éventuel vaccin demeurent.\nPartout dans le monde, plus d’une centaine d’équipes se penchent actuellement sur le développement de vaccins, parmi lesquelles plusieurs groupes français. Sur la trentaine d’équipes travaillant sur les candidats vaccins en France, une douzaine font partie d’unités Inserm. La plupart sont encore à des stades précoces de développement, mais leurs travaux font progresser les connaissances sur le virus et la recherche vaccinale dans son ensemble.\nPour les accompagner et identifier les priorités de recherche, REACTing a mis en place un groupe de travail dédié, la Task force Vaccins Covid-19. Son rôle est de recueillir l’information sur l’état d’avancement des différents candidats vaccins, de répertorier les travaux des équipes françaises et de discuter des actions les plus pertinentes à mettre en place dans le contexte national.\nPlusieurs critères ont ainsi été définis par le groupe afin de prioriser les initiatives de développement de candidats vaccins contre le Covid-19 par les équipes françaises, parmi lesquels la rapidité du cycle de production des vaccins, la minimisation du risque d’exacerbation de la maladie du fait de mécanismes immunitaires, le potentiel de production du vaccin à très grande échelle, ou encore la disponibilité de résultats de tests précliniques suggérant l’induction d’une protection contre la maladie.\nLa recherche d’un nouveau vaccin\nMembre de la Task force Vaccins Covid-19 de REACTing, Frédéric Tangy (institut Pasteur) dirige une équipe qui développe actuellement un candidat vaccin Covid-19 assez avancé. Il s’agit d’un vaccin utilisant comme plateforme le virus atténué de la rougeole qui avait déjà servi au développement de certains candidats vaccins, notamment contre la maladie de Chikungunya. La phase 1 d’un essai clinique est prévue pour septembre 2020.\nL’Institut de recherche vaccinale est également un acteur de la recherche vaccinale dans le contexte de la pandémie de Covid-19. Ses chercheurs sont mobilisés pour la mise au point accélérée d’un vaccin contre le coronavirus SARS-CoV-2 fondée sur son expertise et sur une technologie développée dans d’autres pathologies infectieuses comme l’infection par le VIH. L’approche originale portée par cet institut repose sur le ciblage des cellules dendritiques, cellules clés de la réponse immunitaire. Grâce à l’implication de l’Institut de recherche vaccinale dans French Covid-19, (la cohorte nationale des patients infectés par le SARS-CoV-2, coordonnée par REACTing en lien avec 56 hôpitaux en France), les recherches ont pour objectif de caractériser la réponse immunitaire chez les malades. Comprendre cet aspect de l’infection est un prérequis indispensable au développement de tout vaccin.\nLe vaccin BCG pour protéger les soignants ?\nPlusieurs études suggèrent que certains vaccins vivants comme le BCG ou encore le vaccin oral contre la polio auraient des effets bénéfiques non spécifiques sur certaines infections. Le BCG pourrait ainsi diminuer l’importance de l’infection au virus SARS-CoV-2 en stimulant la mémoire de l’immunité innée, première immunité à entrer en jeu face à une infection, et en induisant ainsi une « immunité innée entraînée ». Par ailleurs, les contre-indications à l’usage du vaccin BCG sont peu nombreuses et bien identifiées, et le coût très faible de ce vaccin est un avantage.\nUne équipe Inserm prépare la mise en place d’un essai clinique français en double aveugle visant à tester les effets protecteurs non spécifiques du vaccin BCG. L’idée est d’évaluer si ce vaccin pourrait conférer une certaine protection aux soignants contre le Covid-19. Une collaboration entre cette équipe et des chercheurs espagnols, qui mènent aussi des recherches sur le sujet, permettrait de comparer à grande échelle les bénéfices de la vaccination au BCG à un placebo commun aux deux pays. Si un tel essai clinique voyait le jour, il serait nécessaire de suivre les participants pendant plusieurs mois pour obtenir des données fiables.\nFrench Covid-19 est une cohorte observationnelle française lancée fin janvier, ayant recruté plus de 2 000 patients hospitalisés. Elle est coordonnée par Yazdan Yazdanpanah, infectiologue à l’hôpital Bichat et directeur de l’institut thématique Immunologie, inflammation, infectiologie et microbiologie à l’Inserm. L’objectif est double : décrire les caractéristiques cliniques des formes de Covid-19 qui nécessitent une hospitalisation et identifier les facteurs prédictifs de gravité (à savoir l’admission en réanimation ou le décès). Pour cela, les chercheurs étudient toutes les données cliniques, biologiques, virologiques et d’imagerie disponibles dans les dossiers des patients. Ceux-ci seront suivis six mois après leur sortie de l’hôpital. Les résultats de ces travaux seront cruciaux pour mieux armer les médecins face à la maladie.\nAutre étude s’intéressant aux formes graves de la maladie, le projet CritiSARS2 vise à identifier des marqueurs viraux, inflammatoires et/ou révélateurs d’une immunisation dans les formes critiques du Covid-19. Ces travaux sont en cours sous la direction de Karine Faure, cheffe du service des maladies infectieuses et tropicales au CHU de Lille et chercheuse au Centre d’infection et d’immunité de Lille (Inserm/CNRS/Université de Lille/Institut Pasteur de Lille).\nÉtudier le risque de réinfection\nSimon Fillatreau (unité 1151, Inserm/Institut Necker-Enfants malades) et ses collègues se penchent sur une question majeure : est-on protégé d’une seconde infection après guérison de la maladie ? Si oui, combien de temps cette protection dure-t-elle, et varie-t-est selon l’âge de la personne ou bien d’autres paramètres individuels ? Plusieurs composants portent la mémoire du système immunitaire et sont susceptibles de nous protéger contre une nouvelle infection par le SARS-CoV-2. L’équipe s’intéresse tout particulièrement aux lymphocytes B et T Follicular Helper mémoires.\nÀ la suite d’une réinfection, alors que l’on a déjà été exposé une première fois à un agent pathogène, ces lymphocytes sont à l’origine d’une augmentation extrêmement rapide et importante des taux d’anticorps protecteurs. Dans le cas de l’hépatite B par exemple, ce sont les cellules mémoires qui protègent l’individu en l’absence de production persistante d’anticorps.\nLe projet, intitulé MEMO-CoV2, s’intéresse donc à la mémoire immunitaire portée par les lymphocytes B et T Follicular Helper spécifiques de SARS-CoV-2, afin d’estimer leur persistance, leur longévité, et l’origine de leur formation lors de la réponse à l’infection initiale.\nLe projet Harmonicov, mené par une équipe Inserm à Rennes, s’appuie sur une cohorte composée d’une centaine d’adultes âgés de moins de 65 ans. À partir de celle-ci, les chercheurs vont analyser la réponse immunitaire de personnes atteintes de Covid-19 et comparer celle de patients guéris à celle de malades en situation critique qui nécessitent une ventilation assistée. L’objectif est d’identifier des marqueurs de l’évolution favorable ou défavorable de la maladie, mais aussi d’étudier les cellules mémoires productrices d’anticorps anti-SARS-CoV-2.\nModélisation et surveillance de l’épidémie\nLa Task force sur la modélisation mathématique des risques infectieux a été mise en place très rapidement. Les travaux portent aussi bien sur la modélisation en population générale que sur des populations particulières comme celle des soignants.\nModélisation de la diffusion de l’épidémie\nDepuis janvier 2020, les travaux de l’équipe dirigée par la chercheuse Inserm Vittoria Colizza à l’institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique (Inserm/Sorbonne Université) ont permis de modéliser la diffusion de l’épidémie depuis la Chine jusqu’à l’Europe et l’Afrique, avec pour objectif de mieux orienter les politiques de prévention et d’améliorer la surveillance épidémique.\nLeur première publication, dans le journal Eurosurveillance, portait ainsi sur le risque d’importation du virus en Europe, en s’appuyant sur la situation de toutes les provinces chinoises déclarant plus de dix cas à l’époque et sur les données des flux aériens en provenance de ces régions vers l’Europe datant de janvier 2019 et issues de l’OAG (une organisation mondiale leader dans la collecte de données sur les vols aériens). Une autre étude publiée par le groupe mi-février dans le Lancet évaluait le risque d’importation du virus en Afrique. L’Égypte, l’Algérie et l’Afrique du Sud y étaient présentés comme les pays les plus à risque.\nAutre grand axe de recherche porté par Vittoria Colizza et son équipe, en collaboration avec le groupe de téléphonie Orange : l’analyse de l’impact du confinement sur la mobilité des populations, en étudiant des données agrégées et anonymisées issues du réseau de téléphonie mobile. Les chercheurs s’intéressent notamment aux changements spontanés dans la mobilité des personnes apparus avant et pendant le confinement et à l’impact de ceux-ci sur l’évolution de la pandémie. Les données récoltées sont aussi intégrées dans des modèles de diffusion de la pandémie développés par l’équipe, afin de mieux prévoir la propagation du virus et d’identifier les régions à risque de devenir un foyer épidémique et de voir leur système de soins saturé. Dans un rapport publié début mai, l’équipe montre que la mobilité a été réduite de 65 % pendant le confinement sur l’ensemble du territoire national.\nL’équipe s’est aussi attachée à modéliser les scénarios possibles de déconfinement afin d’appuyer les décisions sur la sortie de la quarantaine. Dans un rapport publié mi-avril sur le site du laboratoire EPIcx, les chercheurs soulignent ainsi la nécessité d’accompagner toute stratégie de déconfinement par des mesures de dépistage massif, l’identification des individus ayant été en contact avec des cas avérés et l’isolation des cas détectés. Un rapport sur le rôle de la réouverture des écoles a également été publié début mai, montrant qu’une réouverture des écoles maternelles et primaires à partir du 11 mai, qu’elle soit progressive ou non, ne conduirait probablement pas à une saturation des services de réanimation. L’occupation de ces services n’atteindrait en effet au maximum que 65 % de leur capacité.\nSurveillance de l’épidémie renforcée avec Covidnet\nMise en place en 2012 par le réseau Sentinelles (Inserm/Sorbonne Université) et Santé publique France, l’étude GrippeNet.fr est une mine d’informations pour les épidémiologistes qui cherchent à suivre l’évolution de la grippe saisonnière. Le réseau recueille chaque année des données épidémiologiques sur la grippe directement auprès de la population, par Internet et de façon anonyme. La neuvième saison de GrippeNet.fr a débuté fin novembre 2019 et compte à ce jour plus de 7 200 participants, qui déclarent chaque semaine les symptômes qu’ils ont ressentis ou non depuis leur dernière connexion. Pour mieux suivre l’épidémie en cours, l’étude GrippeNet.fr s’adapte et se transforme en Covidnet.fr. S’appuyant sur l’envoi de questionnaires aux volontaires de la cohorte GrippeNet.fr/Covidnet.fr, il s’agit actuellement du seul système de surveillance sanitaire en France permettant d’étudier les symptômes présentés par les personnes malades qui n’ont pas recours au système de soin.\nLe projet NoCov mené par la chercheuse Inserm Chiara Poletto à l’institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique (Inserm/Sorbonne Université) s’appuie également sur des données issues du réseau Sentinelles afin de modéliser la diffusion de l’épidémie à court terme et d’identifier les facteurs principaux de transmission du virus (notamment en s’intéressant à la transmissibilité et à la sévérité de la maladie en fonction de l’âge des individus).\nRisque de transmission en milieu hospitalier\nParmi les travaux de recherche, des études visent à modéliser le risque de la transmission du SARS-CoV-2 en milieu hospitalier (risque nosocomial). Une étude sur le sujet est notamment menée par les chercheurs Didier Guillemot et Lulla Opatowski au sein du laboratoire Biostatistiques, biomathématiques, pharmacoépidémiologie et maladies infectieuses (Inserm/Institut Pasteur/Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines).\nÉtudier le confinement et ses conséquences\nL’étude Sapris et les enjeux sociaux du confinement\nVaste enquête s’appuyant sur les cinq grandes cohortes nationales en population générale (Constances, Étude familiale E3N-E4N, Elfe / Epipage 2, NutriNet Santé) et menée en étroite coordination avec les responsables de ces cohortes, le projet Sapris (Santé, pratiques, relations et inégalités sociales) s’intéresse aux enjeux épidémiologiques et sociaux des mesures de prévention exceptionnelles mises en place pour lutter contre la pandémie de Covid-19. Coordonnée par Nathalie Bajos, directrice de recherche Inserm, sociologue-démographe, et par Fabrice Carrat, professeur de santé publique à Sorbonne Université, en collaboration avec Santé publique France, l’étude implique un groupe pluridisciplinaire constitué de chercheurs et de chercheuses de l’Inserm, de l’Ined, du CNRS, de l’Université Paris-Saclay, de Sorbonne Université, Sorbonne Paris Nord et de l’Université Paris Dauphine-PSL, du Cnam, de l’institut Gustave-Roussy et d’Inrae, issus de disciplines aussi variées que l’épidémiologie, la sociologie, la démographie et l’économie.\nÀ l’aide d’un questionnaire envoyé aux participants dès les premiers jours du mois d’avril, complété par 115 000 participants, et reconduit plusieurs fois pendant et à l’issue du confinement, l’étude Sapris interroge ces individus à propos des enjeux spécifiques de l’épidémie et des mesures de confinement. L’incidence des symptômes du Covid-19 et d’autres problèmes de santé, le recours ou le renoncement aux soins pour d’autres pathologies, la perception du risque pour soi-même et en général, les effets des mesures de prévention sur la vie quotidienne, les relations sociales et le travail, ainsi que la prise en charge des enfants, constituent les thématiques principales abordées à travers cette étude. Par ailleurs, en collaboration avec l’unité des virus émergents (Inserm/IRD) dirigée par le virologue Xavier de Lamballerie, des tests sérologiques sont proposés aux participants, apportant des indications sur la prévalence au niveau national et permettant l’étude des facteurs associés à la séropositivité contre le SARS-CoV-2. Ces tests seront répétés pour étudier la persistance de la réponse immunitaire contre le SARS-CoV-2 et établir des corrélats de protection.\nEn complément, le projet EpiCOV (Épidémiologie et conditions de vie) est une large étude de santé publique dont l’objectif est de fournir une cartographie globale et représentative, au niveau national et de chaque département, du statut immunitaire de la population et de sa dynamique. Elle vise aussi à étudier les conditions de vie dans ce contexte particulier de limitation des déplacements, en tenant compte de la diversité des situations socioéconomiques.\nSous la responsabilité scientifique des chercheuses Inserm Josiane Warszawski et Nathalie Bajos, sociologue-démographe, l’enquête EpiCOV est conduite en collaboration avec la Drees, l’Insee et Santé publique France. Un échantillon de 200 000 personnes représentatif de la population âgée de 15 ans et plus a été constitué par l’Insee, de manière à fournir des données à l’échelle territoriale, et à étudier les conditions socioéconomiques, notamment pour les personnes en situation de précarité économique. Ces personnes sont invitées à remplir un questionnaire similaire à celui de l’enquête Sapris et à effectuer un test sérologique à domicile. Cette étude, qui a commencé début mai, permet d’éclairer finement les dimensions spatiales, temporelles, sociodémographiques et familiales de l’épidémie et des mesures de confinement. L’enquête sera répétée plusieurs fois pour étudier l’évolution de la circulation du virus et son impact sur les conditions de vie. L’enquête associe pleinement les collectivités territoriales à la démarche et aux résultats à venir.\nDans les deux enquêtes, Sapris et EpiCOV, les personnes sont invitées à se piquer le bout du doigt pour recueillir une goutte de sang et à presser leur doigt quatre fois sur un papier buvard fourni avec une enveloppe T avant de la renvoyer par la Poste aux chercheurs.\nÉvaluer les contacts des Français pendant le confinement\nUne enquête en population afin de recueillir et d’analyser des données concernant les contacts entre les Français pendant le confinement a été lancée par l’institut Pasteur en collaboration avec l’Inserm et plusieurs universités. Cette étude baptisée SocialCov se fonde sur des questionnaires en ligne portant sur les contacts et les fréquentations des individus avant et pendant le confinement, dans le but de mieux comprendre son impact sur nos vies sociales et professionnelles. Plus spécifiquement, l’enquête permettra d’identifier le nombre de contacts que nous avons eus chaque jour, leur fréquence, et de répartir ces résultats par tranches d’âge.\nSoutenir la santé mentale des personnes en confinement\nLes mesures de distanciation sociale, et notamment le confinement de la population française, auront très certainement un impact sur la santé mentale et le bien-être des individus. Plusieurs études se sont déjà penchées sur la question : ainsi une méta-analyse publiée dans le Lancet suggère par exemple que le confinement est associé à un impact psychologique délétère, caractérisé par des troubles de l’humeur, des confusions, voire dans les cas les plus extrêmes par la manifestation d’un syndrome de stress post-traumatique.\nPour mieux appréhender ces effets, la chercheuse Inserm Anne Giersch, directrice du laboratoire Neuropsychologie cognitive et physiopathologie de la schizophrénie à Strasbourg, mène une étude auprès de volontaires sains. L’objectif est d’explorer aussi bien les effets positifs que les effets négatifs du confinement, en particulier sur la santé mentale. Les participants sont invités à répondre à des questionnaires de manière anonyme, portant sur l’état de santé général, l’inquiétude face au risque d’infection, les conditions du confinement, le réseau social avant et pendant celui-ci, mais aussi sur l’humeur, les émotions, ou encore le niveau de stress.\nAfin d’aider la population générale à faire face aux angoisses liées à la pandémie, des chercheurs Inserm ont par ailleurs travaillé à une extension Covid-19 du dispositif StopBlues. Ce dispositif, fondé sur une application et un site web gratuit, a été développé en 2018 par l’équipe de recherche Eceve-Inserm, dirigée par Karine Chevreul. Les utilisateurs sont accompagnés pour identifier les signes de leur mal-être, rechercher les causes possibles et trouver des solutions concrètes pour y faire face. Dans le cadre de la pandémie, l’extension Covid-19 de StopBlues passe par la publication de capsules vidéo courtes décrivant les émotions que l’on peut ressentir face à la peur de la maladie, aux difficultés du confinement, à l’isolement social ou aux conflits familiaux.\nTempo Covid 19 : quel impact sur la santé mentale et les conduites addictives ?\nMaria Melchior, chercheuse Inserm à l’institut Pierre-Louis d’épidémiologie et de santé publique (Inserm/Sorbonne Université), et ses collègues ont lancé le projet Tempo Covid 19. Les participants d’une cohorte française (la cohorte Tempo) ont été interrogés de manière hebdomadaire depuis le 24 mars sur leur santé et leurs difficultés psychologiques, sur l’isolement relationnel, sur leur consommation de tabac, d’alcool et de cannabis, ainsi que sur leur situation professionnelle, financière, familiale et leurs activités pendant la période de confinement. Le but est d’évaluer l’impact de l’épidémie et du confinement sur la santé mentale et les conduites addictives des personnes, en fonction de leur situation sociale. Entre 400 et 500 personnes ont répondu aux 6 questionnaires qui leur ont été soumis. Les chercheurs vont désormais réinterroger ces mêmes personnes au moment du déconfinement pour avoir un suivi le plus complet possible.\nMaria Melchior travaille également en partenariat avec Santé publique France sur l’enquête Echo, qui vise à évaluer les connaissances à propos du virus et des mesures de protection (gestes barrières, confinement) chez des personnes vivant en situation d’exclusion et hébergées dans des structures gérées par des associations médico-sociales, dont une majorité de personnes migrantes. Les chercheurs souhaiteraient interroger 300 personnes d’ici la fin du mois de mai.\nEpidemic : quelles répercussions émotionnelles ?\nCoordonnée par Michelle Kelly-Irving du laboratoire Épidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (Inserm/Université Toulouse III Paul-Sabatier), l’enquête Epidemic étudie les déterminants sociaux et psychosociaux de l’épidémie et du confinement. L’enquête vise aussi à mesurer l’impact psychologique et les répercussions émotionnelles, sociales et comportementales de l’épidémie afin d’en prévenir les conséquences et de développer des outils d’aide adaptés.\nL’équipe de Perrine Ruby au Centre de recherche en neurosciences de Lyon (Inserm/CNRS/Université Lyon 1/Université Jean Monnet Saint-Étienne) souhaite évaluer l’impact du confinement sur nos habitudes de vie, notre sommeil et nos rêves. Les chercheurs veulent comprendre comment le contenu ou la fréquence des rêves est impactée lors de cette période un peu particulière. Le questionnaire est encore accessible pour tous ceux qui souhaiteraient y participer.\nCovid Ethics, fabriquer l’éthique en temps de crise pandémique\nPorté par Léo Coutellec, de l’équipe Recherches en éthique et épistémologie au Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (Inserm/Université Paris-Saclay), ce projet suppose un engagement analytique et critique des chercheurs vis-à-vis de l’épidémie de Covid-19 pour mieux comprendre et renforcer notre cadre d’analyse des enjeux éthiques dans l’anticipation et la gestion des situations pandémiques. Cette recherche sera menée sur 18 mois. Plusieurs séminaires sont programmés sur le sujet.\nDépister, accompagner le travail des soignants et les protéger\nL’Inserm met à disposition ses laboratoires\nL’Inserm participe aux efforts de dépistage de la population. Un décret et un arrêté publiés le 5 avril autorisent les préfets à réquisitionner les laboratoires de recherche publique afin de procéder aux tests de dépistage du Covid-19 en utilisant la technique dite de RT-PCR, fondée sur le matériel génétique. Le CNRS et l’Inserm se sont préparés en recensant, dans les laboratoires dont ils sont tutelles, le matériel disponible et le nombre de tests de ce type qui pourraient être réalisés par jour, dans les conditions fixées par le gouvernement.\nL’Inserm lance un projet de recyclage des masques\nPortés par les directeurs de recherche Inserm Nathalie Heuzé-Vourc’h et Mustapha Si-Tahar, une étude de « preuve de concept » d’un procédé de décontamination efficace des masques chirurgicaux et FFP2, pour réutilisation par les unités de soins, est en cours, menée en collaboration étroite avec le CHRU de Tours. Dans un contexte de pénurie de masques, plusieurs procédés de décontamination sont comparés. L’équipe a déjà montré qu’à chaleur humide à 70 °C pendant une heure, aucune détérioration de la structure des masques n’est constatée. La décontamination semble efficace, détruisant plusieurs virus et bactéries testés dans le cadre de l’étude « preuve de concept ». Par ailleurs, les propriétés des masques sont similaires aux masques non traités. Il s’agit désormais de consolider ces résultats en testant le processus sur des masques contaminés par le SARS-CoV-2.\nUn projet de revêtement antiviral pour les personnes et les surfaces\nLes équipes Inserm de l’unité Biomatériaux et bio-ingénierie (Inserm/Université de Strasbourg) et de l’Institut de recherche sur les maladies virales et hépatiques (Inserm/Université de Strasbourg) travaillent sur un projet commun de revêtements antiviraux. Il s’agit de développer un système de protection antivirale qui pourrait être appliqué à diverses surfaces de dispositifs médicaux et aux personnes notamment en milieu hospitalier, et qui serait capable d’éliminer le SARS-CoV-2 et de limiter la transmission de l’épidémie. Les chercheurs comptent d’abord passer au crible plusieurs molécules pour leur capacité à inhiber le virus, puis sélectionner les plus efficaces présentant les propriétés antivirales les plus intéressantes. Les revêtements seront ensuite développés à partir de ces molécules et leur efficacité sera testée.\nAphro-Cov, renforcer les capacités diagnostiques et la prise en charge des patients Covid-19 dans 5 pays d’Afrique subsaharienne\nDans le cadre de l’appui apporté par la France en réponse à la crise du coronavirus, Rémy Rioux, directeur général de l’Agence française de développement (AFD), et Gilles Bloch, président-directeur général de l’Inserm, ont annoncé en mars le lancement d’un dispositif conjoint visant à améliorer la veille sanitaire et la prise en charge des cas suspects de Covid-19 dans 5 pays d’Afrique (Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Gabon, Mali, Sénégal). Appelé Aphro-Cov, ce programme piloté par REACTing cible les laboratoires, le dispositif d’alerte précoce, les services cliniques et, via une sensibilisation et une communication renforcée, toute la population.\nParce que la recherche est plus que jamais nécessaire pour assurer la santé de tous et pour répondre aux défis posés par cette nouvelle pandémie, l’Inserm a mis en place une plateforme de dons et fait appel à la générosité du public. Les fonds récoltés permettront de faire vivre et de mener à bien tous ces différents projets de recherche.\nPour faire un don et soutenir le travail de nos chercheurs sur le Covid-19 : https://don.inserm.fr/donner\nL’Inserm et la lutte contre les fake news\nLa lutte contre les fausses informations et la diffusion d’une information scientifique claire et de qualité sont au cœur des préoccupations de l’Inserm. C’est d’autant plus le cas dans le cadre de la pandémie de Covid-19 car de nombreuses rumeurs et informations sans aucun fondement scientifique circulent rapidement sur les réseaux sociaux et autres plateformes. Afin d’informer au mieux le public et de lutter contre la désinformation, l’Inserm a depuis janvier 2020 :\nDiffusé un épisode de sa série Canal détox, pour faire le point sur les fausses informations les plus récurrentes ;\nMis en place la diffusion d’un bulletin d’information reprenant les actualités les plus importantes de l’Institut et de la recherche internationale, et faisant également le point sur les fausses informations repérées sur internet.\nLe consortium REACTing élabore chaque semaine une veille rigoureuse de la littérature scientifique portant sur le SARS-CoV-2 et le Covid-19. Le groupe met à disposition du public un résumé des publications scientifiques de qualité, pour ceux qui souhaitent suivre au plus près l’actualité de la recherche scientifique.\nDossier – Salle de Presse Inserm Point d’étape : l’Inserm pleinement engagé dans la lutte contre la pandémie de Covid-19 Lien : https://presse.inserm.fr/point-detape-linserm-pleinement-engage-dans-la-lutte-contre-la-pandemie-de-covid-19/39531/\nInstitutionnel et évènementiel Voir toutSanté publique Voir tout


The Company Men, Drame, Social - cine-fil - Le cinema de Jacques Deruelle\nBritannique , américain – Drame\n1h52 – produit en 2010\nSelon un scénario ultra libéral désormais répandu, un grand groupe américain décide de se séparer de sa branche industrielle pour améliorer ses résultats comptables et le cours de ses actions. C’est un succès, la cotation en bourse de «GTX» grimpe en flèche et le PDG augmentera sa rémunération. «The Company Men» choisit de traiter du passif de ce mercantilisme outrancier, en soulignant la perte des repères et les dégâts humains provoqués par ces vagues de licenciements.\nAvec pour tout bagage, un carton des objets personnels sous le bras, un cadre commercial de 37 ans, Bobby Walker (Ben Afleck) est brutalement congédié . Le directeur vieillissant de la branche industrielle Phil Woodward (Chris Cooper) et le co-fondateur de la firme, Gene Mc Clary (Tommy Lee Jones) critique de la ligne stratégique, sont également mis à la porte. C’est la fin du rêve américain pour Bobby privé de la porche, de la villa, du compte en banque bien garni et du précieux club de golf. Pour Phil, c’est le cauchemar d’un impossible reclassement.\nCette remise en cause des identités, ces meurtrissures narcissiques subies, conduiront certains au drame ou à la résurrection selon le degré de la confiance en soi et le soutien de l’entourage. Déchu socialement et désormais manœuvre dans l’entreprise artisanale de son beau-frère Jack Dolan (Kevin Costner), Bobby retrouvera sa dignité en perdant sa suffisance. Et Gene tentera de démontrer avec la foi du pionnier que d’une friche industrielle peut naitre une entreprise à visage humain. Un premier film de John Wells sensible et intelligent sur le déclassement des nantis.


Tarifs et Disponibilités - Logis Hôtel le Rialto\nCHAMBRE STANDARD DE 1 À 2 PERSONNES\nChambre confortable et fonctionnelle, de style contemporain. Equipement Climatisation, TV écran Plat, Wifi gratuit, Salle d'eau, WC. 1 lit en 14012 m2 Chambre de 12m2 avec un lit double et une salle d'eau\nOffre Spéciale 57 EUR\nL'hôtel ne demande pas de prépaiement. Afin de garantir votre réservation, nous vous demandons de nous communiquer votre numéro de carte bancaire. Il est aimablement conseillé d'arriver du lundi au samedi, entre 14h00 et 22h00, le dimanche et les jours fériés, il est aimablement conseillé d'arriver avant 12h00 ou après 19h00 ou de contacter l'hôtelier en cas d'arrivée en dehors de ces horaires-là. L'intégralité du règlement s'effectue sur place à l'Hôtel le jour du départ\n- le délai d'annulation sans frais est de 48H00 avant la date d'arrivée. Pour une annulation à moins de 48H00, le montant d’1 nuit sera débité. - En cas de no-show, le montant minimum d’une nuit sera débité. Pour annuler votre réservation, merci de bien vouloir utiliser le site des Logis: www.logishotels.com et de cliquer sur : Modifier une réservation. L'annulation de réservation est effective à réception d'un e-mail de notre part confirmant celle-ci. Conformément aux dispositions de la loi du n°78-17 du 6 janvier 1978, vous disposez d'un droit d'accès, de rectification et d'opposition sur les données nominatives vous concernant.\nTarif standard 60 EUR\nCHAMBRE CONFORT DE 1 À 2 PERSONNES AVEC CLIMATISATION RÉVERSIBLE\nChambre double confort climatisée de 12m2 équipée d'un lit de 140x190cm. Salle d'eau avec cabine de douche 70x70cm avec WC privéTV écran Plat LED 28 pouces Wifi gratuitsèche cheveuxplateau de courtoisierangements, porte-bagages Chambre de 12m avec un lit double et une salle d'eau\nOffre Spéciale 62 EUR\nTarif standard 65 EUR\nCHAMBRE SUPÉRIEURE AVEC CLIMATISATION RÉVERSIBLE\nChambre double privilège climatisée pour 1 ou 2 personnes de 12m2 équipée d'un lit queen size (160x200) Salle d'eau avec douche 80cmx80cm et wc privé TV écran plat 32 pouces connecté Wifi gratuit un espace bureau rangements, porte-bagages plateau de courtoisie Logement bien agencé pouvant accueillir 2 personnes dans un lit de 160cmx200cm. Une salle de douche entièrement rénovée.\nOffre Spéciale 67 EUR\nTarif standard 70 EUR\nCHAMBRE DE 1 À 3 PERSONNES AVEC CLIMATISATION RÉVERSIBLE\nChambre triple climatisée de 13m2 avec 1 lit double en 140x200cm et 1 lit individuel de 90x190cm. Salle d'eau avec une douche de 70cmx70cm et WC privé TV écran Plat Wifi gratuit Rangements, porte-bagages Logement agréable avec un lit double et un lit simple pouvant accueillir 3 personnes, une salle d'eau fonctionnelle avec une douche de 80cmx80cm, un lavabo et un WC\n1 Lit simple (90 x 190cm) ,1 Lit double (140 x 200cm)\nOffre Spéciale 70 EUR\nTarif standard 73 EUR\nServices de streaming (Netflix,...)\nFidélité ETIK : gagnez 3.46 € dans votre cagnotte avec ce séjour


Les comptes courants sont devenus les matelas des Français - Notre-Siècle\nAccueil/Réflexions/Les comptes courants sont devenus les matelas des Français\nJudex27 février 2020\nAvant la vogue des comptes en banque, les Français n’avaient pas d’autres ressources pour mettre leur épargne en sécurité, que de planquer des billets de banque sous les matelas.\nEn compte courant, c’est plus sûr, sans rapporter plus, mais ça ne coûte rien, tout au moins pour le moment, le jour viendra où les dépôts en compte courant seront taxés, par les banques ou par l’État, ou par les deux, ce qui fait que l’on reviendra au matelas et le tour sera bouclé.\nSelon les derniers chiffres de la Banque de France, qui remontent au 19 février, la barre des 600 milliards d’euros, abandonnés sur les comptes à vue, comme on les désigne, avec un encours de 603,8 milliards fin septembre 2019, a été franchi.\nIl est normal d’avoir quelques liquidités sur son compte car les découverts coûtent très cher, alors que force est de constater que les dépôts en comptes courants ont quasiment doublé en 10 ans.\nSelon notre « grand argentier « la Banque de France, les sommes ainsi dormants constituent 11,25 % de l’épargne financière totale des ménages, contre 9,36 % dix ans plus tôt.\nTrès curieusement, l’ensemble des comptes courants, celui de l’argent liquide est deux fois plus important que celui des dépôts sur livrets A, de 302,7 milliards d’euros fin janvier 2020 dont, certes le taux de rémunération, avec 0,50 % depuis le 1er février, n’a jamais été aussi bas, alors que sur la base de ce taux, cela fait 3 milliards d’euros perçus par les banques à titre de rémunération supplémentaire de leur gestion, facturée par ailleurs.\nComparé à l’assurance vie et à l’épargne retraites additionnées de 2 100,9 milliards fin septembre 2019, les comptes courants en représentent un peu moins de 30 % seulement.\nC’est surtout l’augmentation des comptes courants de 53 milliards d’euros en un an qui surprend.\nbanque comptes courants Euros


Lurpa - François ROUCHON\nOptimisation des stratégies de fabrication additive\npar dépôt de fil métallique à l'arc\nSylvain LAVERNHE, Maître de Conférences HdR à l'ENS de Paris-Saclay\nFabrication additive, WAAM, Robot, Trajectoire, Simulation, Optimisation\nLes procédés WAAM (Wire and Arc Additive Manufacturing) de fabrication additive par dépôt de fil métallique à l'arc possèdent de nombreux atouts qui les rendent très attractifs dans diverses industries : procédé maitrisé, taux de dépose important, peu de perte de matière, etc.\nCependant certaines problématiques sont à prendre en compte comme le maintien de l'arc électrique, la maîtrise du bain liquide, les projections, la géométrie des pièces en particulier dans la direction d'empilement et aux jonctions, les déformations, etc. Dans le cadre des procédés fil robotisés, il est nécessaire de maîtriser la position et l'orientation relative de la torche par rapport à la pièce en toute circonstance pour garantir la performance du procédé.\nDiverses contraintes sont à prendre en compte telles que l'accessibilité hors collision et l'influence de la gravité sur le bain de fusion. Aussi plusieurs cas de figure sont possibles en fonction des configurations cinématiques (torche/pièce fixes ou mobiles) afin d'élaborer des pièces plus ou moins complexes. La configuration retenue pour ce projet est une cellule comportant un robot anthropomorphe 6 axes, un plateau porte-pièce 2 axes et un retourneur.\nLes travaux de recherche proposés portent plus particulièrement sur la capacité à modéliser, simuler et optimiser le procédé pour prévoir et limiter les déformations des pièces, maîtriser les projections, la largeur du cordon et enfin réduire les abattements de propriétés en lien avec la maîtrise des empilements de couches. L'approche scientifique s'appuie sur des campagnes expérimentales afin de déterminer les meilleures stratégies de fabrication.\nCelles-ci seront définies à partir d'un découpage topologique des produits en entités géométriques à fabriquer et leur découpage en opérations élémentaires pour lesquelles des trajectoires spécifiques seront développées et mises en œuvre. Des algorithmes de génération de trajectoires « 5 axes » permettant d'assurer la position et l'orientation relative de la buse par rapport à la pièce ainsi qu'une vitesse de travail maîtrisée en toutes circonstances seront développés et intégrés dans un logiciel de Fabrication Assistée par Ordinateur.\nMaster 2 recherche de l'Université Paris Saclay : mention Ingénierie des Systèmes Complexes, parcours Ingénierie Numérique Produit Process (IN2P)\nElève de l'Ecole normale supérieure Paris-Saclay :\nLicence 3 - Science Appliquées Physique Ingénierie Recherche Enseignement\nMaster 1 - Mécanique et Ingénierie de la Production\nMaster 2 - Formation à l'Enseignement Supérieur\nClasse préparatoire aux grandes écoles - PTSI/PT, Lycée Ferdinand Buisson\nPublication depuis 2019


J'ai précédemment exposé ma méthode pour mettre en place le développement personnel dans ma vie. Aujourd'hui, je vous présente la "recette" qui m'a permis d'approfondir ma Spiritualité avec un support dont je vous parle pour la première fois sur Le Yoga des Gens Heureux : l'oracle.\nBien que j'en ai testé plusieurs, je souhaite développer celui d'Alana Fairchild : l'Oracle des Artisans de Lumière.\nJe le teste depuis mai 2018 et malgré le fait que je n'ai pas adhéré au début, depuis le mois de juillet, il est devenu "mon meilleur ami".\nPourrais-je être un Artisan de Lumière ?\nSi vous lisez ces lignes, il est probable que vous en êtes un !\nQuelques pistes qui peuvent indiquer que vous en êtes un qui "s'ignore" pour l'instant :\non parle souvent de vous comme quelqu'un de "sensible", "émotif" ou "compatissant" (on peut aussi vous traiter de "bonne pâte")\nvous vous sentez différent, vous avez du mal à vous sentir bien quelque part ou vous vous demandez si vous ne venez pas d'une autre planète\nvous vous demandez parfois si vous n'êtes pas un peu fou car vous avez tendance à penser très différemment de votre entourage ou vous vous demandez pourquoi vous ne pouvez pas être comme tout le monde\nvous avez le sentiment de connaître ou en tous cas de fortes convictions sur les situations ou les gens sans raison apparente\nvous éprouvez parfois un sentiment ou une impression qui vous envahit d'une émotion ou d'une certitude intérieure que vous avez du mal à traduire en mots\nvotre humeur semble être affectée par des forces plus puissantes que ce que vous vivez simplement au quotidien (lorsque vous êtes en présences de personnes déprimées, souffrantes ou en colères par exemple)\nvous avez des maux de tête, des symptômes apparentés à la grippe, des bouffées de chaleur, une sensibilité accrue à la lumière, au son, à la télévision sans raison apparente. Ces symptômes vont et viennent de manière imprévisible.\nparfois vous préférez de pas dire ce que vous pensez pour maintenir un état de paix\nvous êtes transporté émotionnellement lorsque vous vous retrouvez dans la nature, que vous entendez une belle musique ou que vous voyez quelque chose de beau dans une galerie d'art par exemple\nIl existe d'autres indications pour suggérer que vous êtes un Artisan de Lumière, une Âme Ancienne, un Guérisseur ou un Leader Spirituel pour notre planète, termes différents pour qualifier la même chose en réalité.\nVoulez-vous être absolument sûr ? Faîtes le test !\nTest : êtes-vous un Artisan de Lumière ?\nPour connaître la réponse, répondez au test qui est proposé dans le livret d'accompagnement de l'oracle :\nsi vous répondez "oui" à au moins quatre questions, vous êtes un Artisan de Lumière\nsi vous répondez "oui" à moins de quatre questions, il est possible que vous soyez un Artisan de Lumière, mais seulement en cours d'éveil;\nL'Oracle est un jeu de cartes créé autour d'une thématique définie. L'auteur décide du contenu du message de chaque carte, de leur(s) explication(s) et du nombre de cartes composant le jeu. Il peut y avoir divers degrés d'appréhension, d'interprétation et de prise en main.\nCet oracle est un des plus beaux que je possède.\nL'illustration a été réalisée par l'artiste québécois Marco Duguay (les images sont plus belles que les photos illustratrices ci-dessous).\nEt l'auteure est Alana Fairchild. Elle a créé plusieurs oracles et tarots. C'est la première fois que je possède un de ses oracles. Et j'adhère complètement aux textes qui sont très explicatifs, bienveillants et qui sont suivis d'une invocation.\nAu mois d'août, j'ai pris conscience de la puissance du souhait formulé à voix haute. Depuis, les cartes qui sortent ou tombent du jeu sont en complète corrélation avec le voeu formulé. J'ai pris l'habitude de conserver les 3 dernières cartes tirées sur ma commode afin de les visualiser et attirer les énergies qui les accompagnent.\n"14. Enfant indigo : vous êtes sur le point de renaître, bel enfant de l'Univers. Vous vous êtes préparé pour une nouvelle vie et c'est maintenant qu'elle commence. Le moment divin de la renaissance - qui arrive après une période de difficulté, d'intense travail intérieur et de transformation physique - est arrivé. Appréciez le fait d'apprendre à connaître ce nouveau vous. Tel un aventurier qui aime découvrir un pays tout nouveau, prenez le temps d'explorer cette nouvelle lumière, ce nouveau pouvoir et ce nouvel amour qui émanent de vous ...\nInvocation : Je suis un enfant de l'Univers, divinement aimé et qui va pouvoir devenir une âme d'amour brillante et rayonnante. Que tous les aspects de mon parcours de vie soient touchés par la grâce afin qu'ils revêtent leur forme bienveillante la plus belle. Que tous les gens et les idées qui ont besoin d'être protégés pour pouvoir s'épanouir dans leur dimension divine soient bénis et soutenus par l'amour inconditionnel. Par la grâce divine, qu'il en soit ainsi."\nCet Oracle m'a permis d'approfondir le monde des Artisans de Lumière, de me documenter et de mieux comprendre mon quotidien.\nPour les nouveaux lecteurs, je vous mets les liens des articles déjà publiés en rapport avec celui-ci :


Location voiture Tilloy-et-bellay (51), louer une voiture à Tilloy-et-bellay (51) entre particuliers - Ouicar\nLouer une voiture de particulier à Tilloy-et-Bellay\nOuiCar : location de voiture Tilloy-Et-Bellay entre particuliers\nGrâce à son principe de fonctionnement, OuiCar vous permet de faire des économies sur une éventuelle location de voiture à Tilloy-Et-Bellay. Vous pourrez déterminer le lieu précis, le créneau horaire et la voiture qui vous convient, simplement via le site. Notre idée : la location de voiture entre particuliers !\nNotre plateforme vous fera accéder à un véhicule de votre choix, dans votre quartier ou rue, et pour le meilleur prix possible. Sachez qu’une location de voiture Tilloy-Et-Bellay effectuée via notre plateforme sera presque 2x moins chère que si vous optiez pour une entreprise de location de voitures. Vous auriez tort de ne pas en bénéficier.\nPour une location de voiture Tilloy-Et-Bellay à petit budget\nJour après jour, OuiCar vous facilite les formalités pour louer un voiture. Notre moteur de recherche est là pour que vous puissiez trouver, dans le département Marne, la voiture idéale pour vous.\nSélectionnez vos critères, motorisation, lieu, budget, et vous trouverez votre bonheur, en Grand-Est. Sachant que Tilloy-Et-Bellay compte en tout 234 résidents, il est fort probable que vous dénichiez une voiture de location à petit prix pour combler vos besoins. Vous aurez bien sûr l’opportunité d’appliquer votre recherche aux localités des environs, cela vous permettra d’avoir plus de choix.\nNous vous assurons lors de votre location de voiture Tilloy-Et-Bellay\nOuiCar vous donne l’opportunité d’effectuer votre location voiture Tilloy-Et-Bellay en toute sérénité, car une assurance dédiée a été souscrite pour ses membres. Aucune démarche à prévoir, l’assurance est activée automatiquement au moment où vous récupérez votre véhicule. Aucune inquiétude à avoir donc, si un sinistre survenait durant votre location.\nBesoin d’un siège bébé pour votre location de voiture Tilloy-Et-Bellay ?\nVous pourrez ajouter des services optionnels au moment de chercher votre véhicule de location à Tilloy-Et-Bellay. Pour en savoir plus, passez par notre filtre avancé.\nSi vous déménagez, il vous sera possible de solliciter le prêt de quelques éléments utiles des diables par exemple, lors de votre location d’utilitaire à Tilloy-Et-Bellay. Il vous sera possible de vous faire prêter des chaînes ou des pneus neige, pour rouler sur des routes de montagne par exemple. Si besoin, pensez à demander une livraison de l’auto à l’aéroport le plus proche de Tilloy-Et-Bellay. Pour le cas où des enfants vous accompagneraient, n’hésitez pas à demander si des sièges enfants se trouvent dans l’auto.\nTous types de locations de voiture à Tilloy-Et-Bellay avec OuiCar\nSi OuiCar est un service pertinent, c’est aussi parce que vous aurez l’opportunité de rechercher des véhicules et voitures de tous les types.\nBesoin d’un minibus pour une sortie spécifique ou pour des vacances ? Il vous sera possible de vous procurer auprès de nos membres ce type de véhicule. Sur Tilloy-Et-Bellay, louer une voiture à petit prix est bien plus simple, aussi bien pour un déplacement professionnel ou pour la vie de tous les jours. En cas de déménagement, OuiCar vous donnera l’opportunité de louer une fourgonnette en quelques clics, pour un tout petit prix. Pour un mariage inoubliable, nous vous permettrons de louer une voiture ancienne de collection près de votre domicile, en choisissant votre modèle favori parmi une foule de possibilités.\nAinsi, notre plateforme vous donnera l’opportunité de faire votre choix parmi les 30 000 voitures et véhicules loués par nos membres, et un grand nombre de modèles sont situés dans le 51460.\nOuiCar > Marne > Location voiture Tilloy-et-Bellay entre particuliers