Eustache | Neuropsychologie | Circonvolution cérébrale\nenregistrerEnregistrer Eustache pour plus tard\nM2 Neuropsy 2012 Cours 2.pptx\nSylvane Faure et Batrice Desgranges\n4e dition entirement revue et actualise\nAVANT-PROPOS LA 4E DITION\nQuest-ce que la neuropsychologie ?\nLa priode prscientique\nBroca et la naissance de la neuropsychologie\nLe courant globaliste ou anti-localisationniste\nLes tudes de sries de patients et la naissance\nde la neuropsychologie exprimentale\nLa spcialisation hmisphrique\nLes modles anatomo-fonctionnels contemporains\n10. Les modles connexionnistes\n11. La neuropsychologie fonctionnelle\nLES MTHODES DE LA NEUROPSYCHOLOGIE\nLes valuations psychomtriques\n1.1 Psychomtrie et neuropsychologie\n1.2 Intrts et limites de la psychomtrie\nLes valuations cognitives et comportementales\n2.1 Les dissociations neuropsychologiques\n2.2 La dissociation entre mmoire court terme et mmoire\n2.3 Modles cognitifs de lcriture\n2.4 La cognition sociale\n2.5 La ralit virtuelle\n2.6 Les chelles comportementales\nLes mthodes drives de la psychologie exprimentale\n3.1 La chronomtrie mentale\n3.2 La stimulation en champ perceptif divis chez\nle sujet normal\n3.3 La mthode de double tche\n3.4 Deux hmisphres, un cerveau : de la stimulation\nunilatrale la stimulation bilatrale\nLes mthodes dimagerie fonctionnelle crbrale\n4.1 Les mthodes lectroencphalographiques\n4.2 La tomographie par mission de positons\net lIRM fonctionnelle\nLes mthodes par stimulation crbrale\n5.1 Les mthodes par stimulation crbrale directe de surface\n5.2 Les mthodes dites non invasives\n6.1 tudes de cas uniques\n6.2 tudes de groupes\nLes contextes de la pratique de la neuropsychologie\n2.1 Deux aphasies opposes\n2.2 Plusieurs formes cliniques daphasies\n2.3 Les troubles du langage crit\n2.4 Lexamen des troubles aphasiques et de la communication\n3.1 Classication et valuation des troubles du calcul\net du traitement des nombres\n3.2 Lapproche cognitive du calcul et de ses troubles\n4.1 Ambiguts terminologiques et conceptuelles\n4.2 Les formes cliniques dapraxie\n4.3 Les modles cognitifs de lorganisation gestuelle\n4.4 Lexamen des apraxies gestuelles\n5.1 Les agnosies visuelles\n5.2 Les troubles centraux de laudition\n6.1 Lhmingligence ou ngligence spatiale unilatrale\n6.2 Les hypothses concernant le syndrome dhmingligence\n6.3 Lexamen de lhmingligence visuelle\nLes troubles du transfert inter-hmisphrique\n7.1 Le cerveau ddoubl\n7.2 Syndromes de dconnexion secondaires des processus\npathologiques spontans et autres troubles du transfert\n7.3 Transfert inter-hmisphrique et cognition\n8.1 Lobe frontal et syndrome frontal\n8.2 mergence du syndrome frontal\n8.3 Les troubles conscutifs des lsions prfrontales\n8.4 Les modles des fonctions excutives\n8.5 Lvaluation des syndromes dysexcutifs\nLes syndromes amnsiques\n9.1 Syndromes amnsiques, amnsies et troubles\n9.2 Donnes historiques\n9.3 Smiologie et classication des syndromes amnsiques\n9.4 Les capacits prserves dans les syndromes amnsiques\n9.5 Des concepts aux thories multisystmes de la mmoire\n9.6 Lexamen de la mmoire long terme\n10. La pathologie neuropsychologique des motions\n10.1 Un cadre dtude encore imprcis\n10.2 motions : systme limbique et nocortex\n10.3 motions et spcialisation hmisphrique\nLA NEUROPSYCHOLOGIE DE LENFANT\nLe cadre gnral de la neuropsychologie de lenfant\nLes troubles des grandes fonctions cognitives\n2.2 La mmoire\n2.3 Lattention et les fonctions excutives\n2.4 Le calcul\n2.5 Les praxies\nLes syndromes neurodveloppementaux\n3.2 Le trouble dcitaire de lattention avec ou sans\n3.3 Lautisme ou les troubles du spectre autistique\n3.4 Les pathologies gntiques\nSpcicits de lvaluation et de la prise en charge\n4.1 Lexamen neuropsychologique de lenfant\n4.2 La prise en charge des troubles neuropsychologiques\nLA NEUROPSYCHOLOGIE DE LADULTE G\n1.1 Mmoire pisodique\n1.2 Mmoire de travail\n1.3 Mmoire smantique\n1.4 Mmoire perceptive\n1.5 Mmoire procdurale\n1.6 Liens entre motions et mmoire\n1.8 Fonctions excutives et attention\nModles explicatifs du dclin des performances\ncognitives dans le vieillissement normal\n2.1 Lapproche globale\n2.2 Lapproche neuropsychologique\nVariabilit interindividuelle et rserve cognitive\nLes tudes dimagerie crbrale chez le sujet sain g\n4.1 Modications crbrales morphologiques lies lge\n4.2 Modications mtaboliques lies lge\n4.3 tudes dactivation chez le sujet sain g\n4.4 tudes de corrlations cognitivo-morphologiques\nIntroduction la neuropsychologie des dmences\nLa maladie dAlzheimer : maladie de la cognition\n2.1 La dmarche diagnostique\n2.2 Les troubles de la mmoire\n2.3 Autres troubles cognitifs\n2.4 Lhtrognit de lexpression clinique de la maladie\nLimagerie crbrale dans la maladie dAlzheimer\n3.1 Anomalies morphologiques\n3.2 Anomalies fonctionnelles\n3.3 Discordances des prols danomalies morphologiques\n3.4 Imagerie amylode\n3.5 Liens entre anomalies cognitives et anomalies crbrales\n3.6 Conclusion sur limagerie crbrale dans la maladie\nLes dmences frontotemporales\n4.1 La variante frontale de la DFT (vf-DFT)\n4.2 La dmence smantique\nDmences corticales et dmences sous-corticales\nLexamen neuropsychologique des patients dments\nDMENCES ET SYNDROMES DMENTIELS\nRDUCATIONS NEUROPSYCHOLOGIQUES ET PRISES EN CHARGE\nDES PATIENTS ET DE LEUR ENTOURAGE\nCadre gnral de la rducation en neuropsychologie\n1.1 Aperu historique\nVIII Manuel de neuropsychologie\n1.2 Les grandes approches de la rducation\nLapproche cognitive en rducation\n2.1 Les principales tapes\n2.2 Les diffrents objectifs dune rducation (ou dune prise\n2.3 Lvaluation des effets de la rducation\nQuelques guides pour la pratique\n3.1 Troubles du langage et de la communication\n3.2 Troubles de la mmoire\n3.3 Troubles de lattention et des fonctions excutives\nLa prise en charge des dmences\nVers une neuropsychologie de la vie quotidienne\nRducation et imagerie crbrale fonctionnelle\nEntranement, rducation et neurostimulation\nTABLE DES ENCADRS\nLa premire dition du Manuel de neuropsychologie a vu le jour la rentre universitaire de 1996. Notre discipline a connu des changements\nmajeurs depuis cette date. Lvolution institutionnelle, tout particulirement lUniversit et dans les hpitaux, a t spectaculaire. En France,\nles formations de troisime cycle (alors appeles DEA et DESS) ddies\nspciquement la neuropsychologie se comptaient sur les doigts dune\nmain cette date et cette discipline tait encore largement mconnue :\nelle tait trs en retrait par rapport la psychologie cognitive, la psychologie du dveloppement, la psychologie sociale Pour beaucoup,\nelle sapparentait davantage la mdecine ou la physiologie qu la\npsychologie. Aujourdhui, elle est prsente, comme les autres, dans les\ngrandes instances de lUniversit et la rforme qui institue notamment\nles masters vise professionnelle ou de recherche a multipli des formations diplmantes relevant peu ou prou du domaine de la neuropsychologie. Ce manuel sadresse en premier lieu ces tudiants de\nmaster de psychologie (premire ou deuxime anne) qui choisiront,\ndans leur parcours, des enseignements de neuropsychologie. Il sadresse\ngalement aux tudiants de mdecine, dorthophonie, dergothrapie\n(et dautres disciplines) et aux professionnels confronts des patients\natteints de troubles des fonctions cognitives et du comportement conscutifs des atteintes crbrales et, plus largement, diverses pathologies\nneurologiques, psychiatriques ou dveloppementales.\nBien videmment, lvolution de la neuropsychologie nest pas seulement institutionnelle : des changements se sont galement produits\ndans ses mthodes, dans ses champs dinvestigation, dans ses connaissances de faon gnrale et dans ses modles thoriques, de mme que\ndans son primtre et ses relations avec dautres disciplines (la psychopathologie, lpidmiologie, la pdagogie, la gntique, etc.). La neuropsychologie est ainsi amene jouer un rle de plus en plus grand dans\nla socit, dans la vie quotidienne de tout citoyen. Lvolution dmographique, notamment le vieillissement de la population, et lincidence\naccrue des pathologies entranant des troubles cognitifs, est en partie\nla source de cette situation indite. La neuropsychologie nest plus\nseulement prsente dans les centres hospitaliers universitaires, dans les\ncentres de rducation ou dans les consultations de proximit, elle doit\naussi aller la rencontre des personnels, des aidants naturels prenant en charge des patients atteints dune maladie du cerveau. Cette\nncessit de formation face des besoins varis (y compris de nou-\nveaux mtiers o lobjectif est la prise en charge de patients atteints\ndune maladie crbrale) correspond un phnomne de socit qui\nntait pas vraiment identi il y a une quinzaine dannes.\nLes diffrentes ditions de ce Manuel, et celle-ci plus encore, ont cherch rendre compte de ces volutions. Pour ne prendre que quelques\nexemples, nous accorderons une place accrue lutilisation des techniques dimagerie crbrale et aux approches par neurostimulation\net nous en donnerons des illustrations dans des contextes varis. Le\nchapitre consacr la neuropsychologie de lenfant est largement augment, comme les sections consacres aux tats dmentiels, leurs\nexplorations et la prise en charge des patients et de leurs proches. Les\nparties consacres la rducation et, de faon plus large, la prise en\ncharge des patients ont t ractualises.\nMalgr ces volutions et cette diversication de la neuropsychologie,\nnous avons souhait que cette dition augmente du Manuel reste dun\nvolume raisonnable, bien adapt son lectorat et sa mission : une\nvision densemble de la discipline qui renvoie, grce une bibliographie choisie, soit des ouvrages de rfrence sur un thme, soit des\narticles originaux quil nous semble utile de consulter pour approfondir une question. Cette dition du Manuel est aussi plus attractive ; la\ncollaboration avec les services des ditions Dunod a permis de rviser\nlensemble des illustrations.\nNous avons con la rdaction de certains encadrs des collaborateurs qui sont des spcialistes reconnus du problme trait. Nous les\nremercions de stre livrs ce petit exercice avec enthousiasme et efcacit. Ce recours de nombreux encadrs est une des originalits du\nManuel ; il vite une vision trop linaire dun sujet et permet dinsister\nsur de nouvelles avances.\nNos remerciements vont aussi aux collgues et aux tudiants, avec\nqui nous changeons en permanence et qui posent toujours les bonnes\nFrancis Eustache, Sylvane Faure et Batrice Desgranges\nET DOMAINES DE LA\nNEURO PSY CHO LOGIE\n1. Quest-ce que la neuropsychologie ? ........................................ 3\n2. La priode prscientifique ....................................................... 5\n3. Broca et la naissance de la neuropsychologie\nscientifique ................................................................................ 6\n4. Localisationnisme et associationnisme ..................................12\n5. Le courant globaliste ou anti-localisationniste ................14\n6. Les tudes de sries de patients et la naissance\nde la neuropsychologie exprimentale .................................18\n7. La spcialisation hmisphrique.............................................21\n8. Les modles anatomo-fonctionnels contemporains............ 25\n9. La neuropsychologie cognitive .............................................. 30\n10. Les modles connexionnistes............................................... 38\n11. La neuropsychologie fonctionnelle ...................................... 43\nLa neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales\nsuprieures dans leurs rapports avec les structures crbrales (Hcaen\net Lanteri-Laura, 1983, p. 2). Cette dnition classique souligne la principale spcicit de la neuropsychologie ; elle est cependant incomplte.\nLe but de ce premier chapitre est de dcrire ses domaines scientiques\net ses secteurs dapplication de plus en plus diversis tout en essayant\nde cerner ce qui fait son unit. Lhistorique et lvolution rcente de\nla neuropsychologie donnent lieu des dveloppements consquents\ndans ce chapitre car nous les jugeons indispensables pour comprendre\nla richesse et la complexit de cette discipline : dans son objet, ses\nmthodes, ses modles et les changements auxquels elle est confronte\nen permanence, avec une acclration accrue aujourdhui.\nLapproche neuropsychologique est ne au chevet des patients souffrant dune pathologie crbrale : il sagissait de dcrire les perturbations prsentes par certains malades, de rapprocher cette smiologie\ndes lsions du cerveau et de formuler des infrences sur le rle de telle\nou telle structure crbrale dans le comportement du sujet normal. Le\nconcept de localisation crbrale constitue ainsi lun des ls conducteurs de lhistoire de la neuropsychologie avec sa double facette, clinique et fondamentale, qui cre aussi son ambigut : localisation des\nsymptmes et localisation des fonctions mentales voire, plus rcemment, de processus cognitifs assez lmentaires dans le cerveau. Les\ngrands courants de la neuropsychologie ont galement oscill entre une\nconception pointilliste des localisations crbrales et une vision beaucoup plus distribue prgurant la notion de rseau qui prvaut dans les\nconceptions actuelles. certaines priodes, cette notion de localisation\ncrbrale a t critique, rejete ou relgue larrire-plan pour mieux\nrapparatre, sous une forme quelque peu diffrente, dans le cadre de\nLa neurologie et sa mthode anatomo-clinique ont jou un rle dterminant dans la naissance de la neuropsychologie. Toutefois, celle-ci\nnaurait pas pris un tel essor sans le dveloppement, surtout au cours du\nXIXe sicle, dautres disciplines scientiques permettant une meilleure\nconnaissance du cerveau comme la neuro-anatomie, la neurohistologie\net lexprimentation physiologique chez lanimal. quelques rares\nexceptions prs, la rexion neuropsychologique sopre toujours, plus\nou moins explicitement, en rfrence un modle du fonctionnement\ncrbral o lanatomie joue un rle de choix (voir encadrs 1, p. 8,\net 2, p. 10). ct de lanatomie, les principales thories de la psychologie scientique (et les mthodes sur lesquelles elles taient fondes)\nont inuenc en profondeur les grandes conceptions de la neuropsychologie. Fondamentalement pluridisciplinaire, elle a emprunt, outre\naux sciences neurologiques et aux sciences du comportement, la\nlinguistique et plus rcemment dautres sciences cognitives comme\nlintelligence articielle et la modlisation informatique. Aujourdhui,\nlinuence la plus marquante provient du recours aux mthodes dimagerie crbrale, qui modient les analyses neuropsychologiques, dans\nles pratiques cliniques (y compris lors dinterventions thrapeutiques,\nrducatives ou autres) comme au sein des modles thoriques. Les\ndveloppements de la biologie et notamment de la gntique molculaire ont entran dautres changements, la neuropsychologie pouvant\nparticiper au phnotypage des maladies et aux progrs thrapeutiques\nDe nouvelles volutions viennent de la socit, si bien que la neuropsychologie nest plus restreinte au duo soignant-patient mais stend\ndes groupes plus larges incluant les aidants naturels , tout comme\ndiffrentes catgories de personnels (y compris de nouveaux mtiers\ndont la mission principale est laccompagnement dun patient atteint\ndune affection crbrale et de ses proches). La prise en charge de la\nmaladie dAlzheimer a jou un rle emblmatique cet gard. Un tout\nautre secteur, celui de lcole et plus largement celui de lenfance, participe de plus en plus lvolution de la neuropsychologie, notamment\nsur le terrain des pathologies dveloppementales et sur les relations possibles entre neurosciences et pdagogie.\nCaractrise par des changes incessants entre disciplines diverses, la\nneuropsychologie est beaucoup plus quune rencontre de circonstance,\nau gr des priodes, des demandes sociales et des programmes de\nrecherche. Cest une discipline clinique et scientique dynamique\nqui sest dote, partir des annes 1960, de socits savantes , de\ndivers moyens de diffusion des connaissances, de structures de soins,\ndenseignement et de recherche. La neuropsychologie a donc acquis\nsa ralit institutionnelle il y a une cinquantaine dannes ; cest galement cette poque que lusage du terme neuropsychologie a t\npopularis mme sil avait dj t utilis depuis le dbut du XXe sicle\ndans diffrentes acceptions. En ce sens, nous pouvons considrer que\nla cration de la revue Neuropsychologia en 1963 est lun des actes fondateurs de la neuropsychologie moderne. Dans la communaut francophone, la Socit de Neuropsychologie de Langue franaise (SNLF),\nfonde en 1977, rassemble les cliniciens et les chercheurs lors de plu-\nsieurs runions annuelles et dite la Revue de Neuropsychologie Neurosciences cognitives et cliniques. La SNLF a aussi jou un rle moteur dans\nla cration de la Federation of the European Societies of Neuropsychology\nLhistoire de la neuropsychologie est toutefois plus ancienne que\ncette priode institutionnelle qui a dbut dans les annes 1960.\nUn retour vers le pass permettra de mieux illustrer ses divers courants\net sensibilits, que lon retrouve en ligrane dans de nombreux dbats.\nDs lAntiquit, les philosophes ont cherch localiser l me dans\ndiverses parties du corps. Le cur sest trouv souvent investi de cette\nfonction jusquau XVIIIe sicle dans la logique aristotlicienne. Toutefois, des documents trs anciens comme les papyrus gyptiens (3 000\nans avant J.-C.) attestent dune dmarche neuropsychologique plus\nconforme aux vues actuelles : dans une observation, le patient ne peut\nrpondre aux questions de lexaminateur aprs une blessure la tte\nperforant los temporal . Messerli (1993) a fait lexgse des premiers\ntextes neuropsychologiques depuis ces papyrus antiques jusquaux\ncrits du XVIIIe sicle. Pour notre part, nous commencerons notre historique la charnire des XVIIIe et XIXe sicles, avec les grands prcurseurs\nde la neuropsychologie scientique.\nLa priode prscientifique\nLes grandes disciplines scientiques se sont diffrencies de la philosophie en dlimitant et en fractionnant leur champ dinvestigation.\nCette dmarche, visant dcomposer un tout en ses diffrents lments\ndiscrets, tait indispensable une approche neuropsychologique, et cela\ndouble titre. Il convenait dabord de fractionner lesprit en facults\nmentales, cette psychologie des facults pouvant ensuite gnrer des\nhypothses sur le fractionnement du cerveau , considr auparavant\ncomme un tout relativement homogne. Dans cette optique, les origines de la neuropsychologie sont illustres par luvre de Franz Gall\n(1758-1828). Les travaux de cet anatomiste allemand, largement diffuss de son vivant, enseignaient que le cerveau tait constitu de plusieurs organes indpendants qui sous-tendaient les diverses facults\nmentales, morales et intellectuelles. Lune de ces facults avait trait\nla mmoire verbale et Gall situait son sige dans les lobes antrieurs\ndu cerveau. Cette dduction tait fonde sur lobservation dune coexistence entre une saillie des globes oculaires et une facilit mmoriser les\ninformations verbales. Cette doctrine des localisations, ou phrnologie,\na conduit cet auteur localiser plusieurs fonctions dans le cortex\npartir de lobservation de diverses dformations de la surface du crne.\nUne expression telle que la bosse des maths constitue un vestige,\ndans le langage courant, de la pense phrnologique. Considr tour\ntour comme un grand anatomiste, un charlatan ou le prcurseur de\nla thorie des localisations crbrales, Gall a jou un rle cl dans le\ndveloppement des recherches concernant les liens entre fonctions\nmentales et substrat crbral. Dpassant la mthode prscientique\nde la phrnologie, diffrents auteurs inuents du XIXe sicle comme\nBouillaud et Broca ont cherch mettre en correspondance des perturbations acquises du langage et le sige des lsions responsables de\nces troubles. Gall avait lui-mme complt ses considrations phrnologiques dun certain nombre dobservations cliniques, notamment\ntraumatiques, soulignant le rle des lobes frontaux dans la mmoire\nverbale. Au total, le lexicographe franais mile Littr a remarquablement rsum lambigut et limportance de luvre de Gall : La\nconception de Gall a donc avort dans son objet direct, puisquelle\nna pas pu tre conrme a posteriori ; mais elle na pas avort dans\nses effets indirects, vu quelle a t le point de dpart dune nouvelle\nmanire de considrer le cerveau et les facults morales et mentales ;\nmanire qui a pos le problme de la thorie crbrale sur ses vritables\nbases et tabli dans la science que cest un problme, non de mtaphysique, mais de biologie.\nLes travaux consacrs laphasie ou trouble du langage conscutif\nune lsion crbrale acquise ont jou un rle primordial dans lavnement et le dveloppement de la neuropsychologie.\nLaphasie constitue ainsi le fer de lance des avances thoriques et\nmthodologiques, et lhistoire de la neuropsychologie recouvre largement celle de laphasie et de lhmisphre gauche, tout au moins au\nXIXe sicle et dans une grande partie du XXe sicle.\nEn 1861, Paul Broca (1824-1880) prsenta la Socit dAnthropologie de Paris le cerveau dun patient ayant manifest des troubles du\nlangage articul : il sagissait du cas Leborgne ou tan , surnomm\nainsi car le langage du malade tait rduit cette strotypie depuis de\nnombreuses annes. Lautopsie avait rvl une atteinte du tiers antrieur de la circonvolution frontale infrieure (ou pied de F3) de lhmisphre gauche. Broca formula lhypothse dune localisation du langage\narticul dans une aire crbrale bien dlimite et dsigne comme le\ncentre des images motrices des mots . La lsion du patient tait en fait\nplus tendue que ce qui deviendra laire de Broca . Laffaire connatra\nun nouveau rebondissement quand le cerveau de Leborgne, retrouv\nau muse Dupuytren, sera radiographi au scanner par Signoret et ses\ncollaborateurs en 1984. Mais limportance de la double dcouverte\nde Broca dpasse de loin les aspects anatomiques. Rafrme par une\npublication dans le Bulletin de la Socit dAnthropologie en 1865, elle\nrelie un trouble une lsion spcique du cerveau et instaure la notion\ndasymtrie fonctionnelle hmisphrique. En effet, si une lsion du\npied de F3 de lhmisphre gauche provoque une aphasie dexpression,\nune lsion symtrique de lhmisphre droit nentrane pas de trouble\nCes tudes de Broca inaugurent la neuropsychologie scientique.\nElles donnent llan toute une srie de recherches cliniques, qui non\nseulement multiplient des observations analogues, mais enrichissent\ngalement les thses des localisationnistes dun grand nombre de\nfaits cliniques. Lidentication de laphasie comme entit clinique lie\nune lsion circonscrite du cerveau, puis le problme de la classication des aphasies ont constitu les thmes centraux des travaux de\ncette priode stendant de la seconde partie du XIXe sicle la Grande\nGuerre. Ainsi, mme dans la description de nouveaux syndromes,\nles modles issus des classications des aphasies restent prgnants.\nLa citation de Liepmann (1902) place en exergue de louvrage de\nSignoret et North (1979) le montre bien : Lapraxie est, si lon aime\nles paradoxes, laphasie des muscles distaux ; on pourrait y voir surgir\nles mmes varits que lors de laphasie dans ses diffrentes expressions.\nNous verrons ensuite que la dcouverte de Broca, tout en suscitant\nlenthousiasme de nombreux auteurs, constituera une cible privilgie\npour les dtracteurs des thories localisationnistes (voir Schiller, 1990,\npour une biographie de Broca).\nTout au long de leur histoire, les conceptions neuropsychologiques\nseront inuences par les thories dominantes en psychologie et\naujourdhui en sciences cognitives.\nPour ne pas se perdre dans les hmisphres crbraux\n(8 coupes coronales davant en arrire) (Bernard Lechevalier)\nF2 : circonvolutions frontales\n: scissure de Sylvius\n: ples temporaux\n: circonvolutions temporales\n: paritale ascendante\n: gyrus cingulaire\n: uncus de lhippocampe\ncommissure blanche antrieure\ncornes frontales (ventricules)\nnoyau caud (tte)\n: gyrus fusiforme\n: lobe lingual\nnoyau caud (corps)\nDe la morphologie la fonction (Bernard Lechevalier)\nSur la face externe de lhmisphre crbral gauche, on voit en avant (\ngauche) le lobe frontal limit en arrire par la scissure de Rolando (R), le lobe\ntemporal limit en haut par la scissure de Sylvius (S), le lobe parital situ en\narrire de la scissure de Rolando qui se continue en arrire avec le lobe occipital (cf. lgende de lencadr 1).\nLaire de Broca occupe le pied de la troisime circonvolution frontale gauche\nou pars opercularis (POp, aire de Brodmann 44). En ralit la lsion de laphasie de Broca dborde souvent sur les gyri voisins : pars triangularis (PT) et\norbitalis (Or) et stend en profondeur. La lsion responsable de laphasie\nde Wernicke touche les deux tiers postrieurs des premire et seconde circonvolutions temporales. La circonvolution paritale infrieure comprend le\npli courbe (ou gyrus angulaire, GA) en arrire (aire 39), le gyrus supramarginal\n(GSM) en avant (aire 40) qui sont concerns par la lecture, lcriture, le calcul. (Les aires de Brodmann sont prsentes dans lencadr 4, p. 27).\nLes centres corticaux de laudition occupent la face suprieure de T1 : gyrus\nde Heschl (aire 41 ou auditive primaire), et aires secondaires lentourant\n(aires 22 et 42). La circonvolution frontale ascendante est le sige de la\nmotricit volontaire (cellules pyramidales). La paritale ascendante ou aire\nsomesthsique primaire reoit les arences sensitives. Le carrefour paritotemporo-occipital est une rgion associative concerne par la mmoire\nsmantique, la reprsentation de lespace, lorganisation gestuelle.\nSur la face interne de lhmisphre droit, on voit le corps calleux (CC) qui le\nrelie lhmisphre gauche et le tronc crbral coup sagitalement. (AMS :\naire motrice supplmentaire ; LP : lobule paracentral [face interne de FA et\nde PA] ; PC : prcunus [ou lobe quadrilatre] ; C : cunus ; CV : cervelet ; PR :\nprotubrance ; B : bulbe ; voir encadr 1 pour le reste de la lgende).\nDe lhippocampe cach par le msencphale part le fornix (FX) qui se termine\ndans le tubercule (ou corps) mamillaire. De l, le faisceau de Vicq dAzyr (ou\nmamillo-thalamique) le relie au noyau antrieur du thalamus formant le circuit de Papez dont la destruction bilatrale non ncessairement symtrique\nentrane un syndrome amnsique.\nDe la scissure calcarine (SC, aire 17 ou aire visuelle primaire V1), partent des\nfibres nerveuses interconnectes avec des aires secondaires spcialises\ndans la perception des couleurs, des mouvements, des formes. Celles-ci se\nprojettent soit vers le cortex parital (localisation de lobjet dans lespace),\nsoit vers le cortex temporal (identification de lobjet vu).\nLes travaux sur les localisations crbrales prennent une ampleur considrable ds la n du XIXe sicle, en particulier chez certains auteurs francophones et germanophones. Ceux-ci sappuient sur la psychologie\nassociationniste de lpoque. Bien que stant sensiblement modie et\nnuance, cette conception reste, explicitement ou non, lune des plus\nconstantes tout au long de lhistoire de la neuropsychologie.\nLavnement dun modle localisationniste et associationniste du\nfonctionnement crbral est d Wernicke (1848-1905) et Lichtheim\n(1845-1928). En 1874, Wernicke dcrit le cas dun patient prsentant\nprincipalement des troubles de la comprhension du langage et porteur dune lsion du tiers postrieur de la circonvolution temporale\ngauche. Wernicke postule un lien de cause effet entre cette lsion et\nles troubles de la comprhension du langage. Il oppose l aphasie sensorielle (qui deviendra laphasie de Wernicke) l aphasie motrice\n(ou aphasie de Broca). Il rapporte plusieurs observations daphasie sensorielle et vrie la localisation prsume de la lsion. Sil existe deux\ncentres du langage, lun de la rception et lautre de lmission, relis\nentre eux par des bres cortico-corticales, il savre logique de postuler\nlexistence dune troisime varit daphasie, due linterruption de ces\nconnexions, que Wernicke nomme aphasie de conduction . Dans un\narticle phare publi dans Brain en 1885, Lichtheim fournit la version la\nplus acheve de ce type de modlisation appliqu la classication des\naphasies et au fonctionnement du langage en considrant la fois les\ncentres du langage et les voies dassociation qui les relient (voir encadr 3, p. 13, et chapitre 3, section 2).\nPour laborer leurs thories, les auteurs de lpoque se rfrent beaucoup plus des tudes de cas uniques ou de petits groupes de patients\nprsentant des ressemblances smiologiques qu des tudes portant sur\nde grands chantillons. Ils sont en cela trs proches du courant ultrieur de la neuropsychologie cognitive (voir infra). Dailleurs, plusieurs\ntraductions des articles cls des cliniciens de la n du XIXe sicle ont\nt publies dans la revue Cognitive Neuropsychology. Les auteurs que\nlon peut situer dans ces courants localisationniste et cognitiviste ont\nun mme attrait pour les schmas, tmoins, au-del des descriptions\ncliniques, dune volont dlaborer des modles du fonctionnement\nnormal. La thse de F. Moutier, soutenue en 1908 et consacre laphasie de Broca, rpertorie ainsi vingt-huit schmas de cette priode de\nl ge dor des localisations crbrales. Par cette expression, Hcaen\net Lanteri-Laura (1983) ont soulign un moment fcond, passionn et\nprovisoirement harmonieux de la neuropsychologie.\nLa petite maison de Lichtheim (1885)\nCe schma est la fois clinique, physiologique, localisationniste et dj\ncognitif . Il reprsente trois centres (M : centre des images motrices des\nmots ; A : centre des images auditives des mots ; B : Begrie, centre dlaboration conceptuelle) et leurs connexions. Enfin, aA reprsente la voie arente qui transmet les informations acoustiques au centre A ; et Mm est la\nvoie erente qui conduit les informations venant de M aux organes de la\nparole. Lauteur postule lexistence de sept varits daphasies conscutives\naux destructions slectives des dirents centres ou de leurs voies dunion :\n1. aphasie de Broca ; 2. aphasie de Wernicke ; 3. aphasie de conduction ;\n4. aphasie transcorticale motrice ; 5. anarthrie pure ; 6. aphasie transcorticale sensorielle ; 7. surdit verbale pure (la terminologie utilise ici ne correspond pas strictement celle utilise dans larticle original de Lichtheim).\nDautres schmas intgrant notamment le langage crit figurent dans\nlarticle princeps de Lichtheim (cf. chapitre 3, sections 2 et 5 pour une description des dirents syndromes).\nLes travaux sont en effet nombreux, de grande qualit, produits dans\nun lan cratif qui sera rarement atteint ultrieurement. Mais surtout, une\npartie des neuroscientiques inuents de cette poque pensent quil\nest possible de faire concider symptmes et mme fonctions mentales\navec les substrats crbraux spars en lobes, circonvolutions et couches\nhistologiques. Des dcits spciques rvlent lorganisation des fonctions mentales dont il convient de chercher les supports anatomiques\ndans des aires relies par diffrents faisceaux (voir encadr 3, p. 13).\nUne caractristique fondamentale diffrencie toutefois les fabricants\nde diagrammes de lge dor et les neuropsychologues cognitivistes et\nleurs schmas en botes et ches (voir infra) : les schmas des seconds\nsont dsincarns , ils ne reprsentent quune construction hypothtique de la structure et du fonctionnement du systme cognitif, et de\nlui seul. Les diagrammes des anciens auteurs (plus prcisment de certains dentre eux) superposaient modules et voies cognitives aux\ncentres et faisceaux neuronaux . Tous ne confondent pas pour autant\nles diagrammes et les dogmes ; ainsi, Wernicke soulignait que chaque\nschma na de valeur que comme outil denseignement et dinterprtation, et quil perd sa signication ds quon trouve une manire plus\nconomique et plus prcise de regrouper les faits .\nLe courant globaliste\nEn neuropsychologie comme dans dautres sciences, le progrs des\nconnaissances nest pas linaire et ne se rduit pas une accumulation progressive de rsultats. Ceux-ci sont interprts, intgrs des\nmouvements dides plus ou moins organiss au plan scientique et\npuissants en termes institutionnels. Certains faits sont privilgis car\nils confortent une srie de donnes admises par la communaut scientique, dautres sont ngligs car ils entrent en contradiction avec les\nides dominantes ou ne paraissent pas apporter dlments rellement\nUn des points dachoppement concerne la possibilit de localiser des\nfonctions dans le cerveau. Lopposition prend des formes diffrentes au\nl du temps avec en ligrane des conceptions philosophiques opposes concernant les liens entre le corps et lesprit. Auparavant, le sige\nde lme avait trouv diffrentes localisations : le foie, le cur ou la\nglande pinale, pour nalement se stabiliser dans le cortex puis dans\nlensemble du cerveau. Les conceptions localisationnistes dfendues\npar Gall et son lve Spurzheim, quelles soient fondes sur la doctrine\nphrnologique ou sur des corrlations anatomo-cliniques plus convaincantes, trouvrent des dtracteurs dont le plus clbre tait le physiologiste franais Pierre Flourens. Le courant globaliste est contemporain\ndes thses localisationnistes mais il est rest relativement larrireplan jusqu son hgmonie, dans la priode de lentre-deux-guerres au\nLaxe globaliste est n de la thorie de lvolution et sarticule autour\nde plusieurs ides matresses. Un phnomne pathologique est considr comme la dissolution dun comportement normal. Les auteurs ne\nfont pas uniquement rfrence des structures anatomiques mais des\nmcanismes psychophysiologiques pour rendre compte des comportements tudis.\nLauteur cl est le savant anglais J. Hughlings Jackson (1835-1911)\net beaucoup duvres ultrieures constituent des relectures de celle du\nmatre. Pour Jackson, toute fonction accomplie par le systme nerveux\ncentral nest pas tributaire dun groupe limit de cellules formant une\nsorte de dpt pour cette fonction. Elle est sous-tendue par une organisation verticale complexe reprsente dabord au niveau infrieur\ndans le tronc crbral, puis au niveau moyen dans les secteurs moteurs\nou sensoriels du cortex et enn au niveau suprieur, suppos tre celui\ndes rgions frontales. Ainsi, pour Jackson, la localisation de la lsion\nresponsable du symptme lors de latteinte dun secteur limit du systme nerveux central ne saurait en aucun cas tre assimile la localisation des substrats crbraux de la fonction. Cette dernire peut se\nrpartir dune manire sensiblement plus complexe et avoir une toute\nautre organisation crbrale.\nLopposition des thses globalistes et localisationnistes atteint son\nparoxysme avec la querelle (qui alla jusqu la provocation en duel)\nentre deux grands neurologues franais, Dejerine et Pierre Marie. La\ncontroverse concernait la conception anatomo-clinique de laphasie\ndfendue par Dejerine. Le titre de larticle polmique de Pierre Marie\n(1906) donne le ton : Rvision de la question de laphasie : la troisime circonvolution frontale gauche ne joue aucun rle spcial dans la\nfonction du langage .\nLes ractions au courant localisationniste furent trs diverses. Pour\nVon Monakow, un ex-localisationniste convaincu, les fonctions dites\nsuprieures dpendent de la totalit du cortex et les effets dune lsion\nsont volutifs. Une premire priode, appele diaschisis, est un moment\ndinhibition distance dans le systme dont dpend le territoire ls.\nCe diaschisis est suivi dune priode de rcupration. Selon cet auteur,\nles syndromes dcrits comme indpendants correspondraient des\ntapes dun processus unitaire. Ce concept de diaschisis a trouv rcemment une conrmation neurobiologique grce des tudes utilisant\ndes mesures du dbit sanguin crbral : une lsion focale, par exemple\nvasculaire, entrane des perturbations hmodynamiques distance, qui\ntendent se normaliser avec le temps. Il est utilis dans diffrentes situations pathologiques caractrises par une dconnexion entre diffrents\ncentres, y compris maintenant dans le cadre de pathologies neurodgnratives.\nLuvre neuropsychologique de S. Freud se situe dans ce courant de\npense globaliste. Lessentiel de ses travaux sont publis dans une monographie consacre laphasie, parue en 1891. Le pre de la psychanalyse\nsy livre une revue critique des travaux sur les localisations crbrales,\nen particulier les thses associationnistes de Wernicke et de Lichtheim.\nFreud suggre que le substratum neuro-anatomique de la parole et du\nlangage doit tre conu comme une aire corticale continue de lhmisphre gauche . Pour cet auteur, la notion de centre na de sens que du\npoint de vue de la pathologie, elle ne rete en rien le fonctionnement\ndu cerveau normal.\nComme lavait fait Freud, H. Head a dvelopp les thses de Jackson\nen appliquant ses conceptions gnrales au problme de laphasie.\nAinsi, pour Head, laphasie est une perturbation de la formulation et\nde lexpression symbolique. Elle touche la comprhension et lusage\nde signes propres au langage mais aussi de signes autres que ceux du\nlangage. Sappuyant sur la distinction jacksonienne entre langage automatique et langage propositionnel, Head soutient que les productions\nlinguistiques propositionnelles sont principalement atteintes. Plus la\nformulation verbale prliminaire un acte est complexe et abstraite,\nplus la ralisation de cet acte est susceptible dtre altre chez laphasique. Cet auteur distingue, du plus automatique au plus volontaire,\ndiverses modalits constitutives du langage : les habitudes articulatoires\net verbales, la liaison entre le signe et la signication, lutilisation des\nformes grammaticales, lajustement des signes une intention dans\nlexpression de la pense. Head dcrit de cette faon quatre varits cliniques daphasie : laphasie verbale, laphasie nominale, laphasie syntaxique et laphasie smantique. Laphasie est une, mais son expression\nclinique ne lest pas. Grand pourfendeur des fabricants de diagrammes,\nHead refuse la localisation de fonctions suprieures comme le langage\nainsi que la notion de centre. Il admet seulement des foyers prfrentiels dintgration et tablit un rapport non pas entre des zones du cor-\ntex et des aspects du langage, mais entre des lsions circonscrites et des\nsyndromes, associant ainsi une pratique localisationniste une thorisation globaliste.\nEn psychologie, la thorie de la forme (ou Gestalttheorie) conforte ce\ncourant globaliste. Les recherches de K. Goldstein sont les plus dmonstratives cet gard. Pour cet auteur, initialement associationniste,\nlaphasie est la manifestation, dans le comportement linguistique, dune\nraction globale de lorganisme destine rtablir un quilibre troubl par la prsence dune lsion crbrale. Cette lsion est lorigine\ndune dsorganisation fonctionnelle particulire ; de plus, le tableau\nclinique observ tmoigne de la raction densemble du cerveau. Pour\nGoldstein, la caractristique primordiale du comportement linguistique\nde laphasique est le concrtisme : lactivit propositionnelle abstraite,\nforme la plus parfaite du langage, ntant plus possible, il y a rgression un niveau de comportement plus concret et la production linguistique efcace nest plus possible quen troit rapport avec les objets\net les vnements de situations actuelles et/ou avec les tats motionnels du malade. Goldstein estimait que l orientation abstraite (ou\ncomportement catgoriel ) se voit perturbe dans toute atteinte crbrale. Reprenant lopposition entre les aires de projection et les aires\ndassociation, il admet que la destruction circonscrite des aires de projection entrane un dcit limit ; les lsions des aires dassociation\ndterminent une altration totale de l tre-au-monde , quelle quen\nsoit la localisation.\nCes positions globalistes se retrouvent dans luvre de K. Lashley.\nCet auteur introduit les mthodes quantitatives en exprimentation\nanimale. Il admet des localisations corticales bien dnies pour les aires\nde projection motrices et sensitivo-sensorielles, mais il estime que les\nprincipes dquipotentialit et daction de masse rgissent le reste du\ncortex. Pour cet auteur, nulle distinction fonctionnelle ne peut soprer lgitimement dans ltendue corticale des aires dassociation, et la\nforme du dcit dpend non du lieu de la destruction, mais de son\nLe courant globaliste sest impos dans lentre-deux-guerres mais\nla querelle des localisationnistes et des globalistes sest progressivement estompe. Les dductions les plus fcondes ont privilgi\nlobservation clinique et anatomo-clinique ainsi que diverses hypothses physiopathologiques. Luvre de T. Alajouanine se situe dans\ncette perspective ; ses recherches ont t la fois anatomo-cliniques,\npsychopathologiques et neurolinguistiques (voir Lecours et Lhermitte,\n1979, pour un historique dtaill de laphasiologie).\nLa position globaliste ainsi que lexamen plus systmatique des\npatients atteints de lsions crbrales ont conduit la mise au point et\nlutilisation de batteries de tests standardiss destins explorer les\ntroubles du langage et de diverses fonctions cognitives. Ce dveloppement des mthodes constitue une des entres des psychologues sur la\nLes tudes de sries de patients\net la naissance de la neuropsychologie\nEn rfrence Vignolo (2001), nous employons les termes de neuropsychologie exprimentale dans une acception prcise qui implique\nltude de sries de patients et/ou de sujets sains et lutilisation de\nparadigmes standardiss. Cette terminologie, consacre par lusage, ne\nsignie pas pour autant que ltude dun cas unique ne soit pas exprimentale mais elle sinscrit gnralement dans une autre dynamique o\nles valuations sont construites en tiroir pour sadapter la singularit du cas individuel (voir infra, la partie consacre la neuropsychologie cognitive).\nLa priode qui stend de la n de la Seconde Guerre mondiale aux\nannes 1970 voit le dveloppement dune neuropsychologie plus\ninstitutionnelle, grce des personnalits fortes : H. Hcaen (en\nFrance), A.R. Luria (en Union Sovitique), H.L. Teuber (aux tats-Unis),\nB. Milner (au Canada), E. De Renzi (en Italie), etc. H. Hcaen (19121983) a jou un rle cl dans la fdration de ce mouvement qui a\nconduit en 1963 la cration de la revue Neuropsychologia. La mme\nanne parat le premier numro de la revue Cortex, puis dautres priodiques spcialiss natront en Amrique du Nord : Journal of Clinical and\nExperimental Neuropsychology, Brain and Language, Brain and Cognition,\nNeuropsychology. La neuropsychologie sest dote de ses propres moyens\nde diffusion mme si ses productions ont trouv et trouvent encore le\nsupport de revues en neurologie (Brain, Revue Neurologique, etc.) ou en\npsychologie (LAnne Psychologique, etc.), pour ne prendre que quelques\nexemples. Les nouvelles revues de neurosciences cognitives et de neuroimagerie (Journal of Cognitive Neuroscience, NeuroImage) lui ouvrent aussi\nlargement leurs colonnes (Eustache et al., 2008).\nCest dans ce contexte dune discipline scientique structure, une\npriode o prdominait encore le courant globaliste, que se sont multiplies les tudes portant sur de grandes sries de patients. La Seconde\nGuerre mondiale ntait pas trangre ce nouveau dveloppement\nmthodologique. En effet, les patients tudis taient souvent des blesss par balle, jeunes, indemnes dartriosclrose, et par consquent\natteints de lsions trs circonscrites. Les auteurs de lcole italienne ont\nle mieux systmatis cette approche. Pour Vignolo (2001), elle permet\ndtablir, avec un risque derreur connu, dans quelle mesure le trouble\ntudi sassocie une latralisation hmisphrique (voire une localisation intra-hmisphrique) de la lsion et dautres perturbations des\nfonctions cognitives. Cet auteur recense quatre principales caractristiques de cette approche :\nconstitution dchantillons reprsentatifs de patients atteints de\nlsions hmisphriques unilatrales ;\nvaluation quantitative des performances au moyen dpreuves\nstandard et dnition objective du trouble sur la base des scores\nobtenus aux mmes preuves par un groupe de sujets tmoins ;\ncomparaison de la frquence et de la svrit des troubles dans des\ngroupes de malades, distincts selon la latralisation lsionnelle et\nla prsence dautres signes d organicit crbrale ;\nutilisation de techniques statistiques pour tablir avec quel risque\nderreur les conclusions peuvent tre gnralises.\nSelon Vignolo, cette possibilit de gnralisation sanctionne la\nsupriorit de cette mthode exprimentale sur lapproche clinique\ntraditionnelle, consistant en ltude approfondie dun malade exceptionnellement dmonstratif sur le plan symptomatique. Dans ce dernier cas, le patient tait examin au gr des comptences du clinicien\net les infrences thoriques ne rsistaient pas toujours la critique. Les\npremiers travaux exprimentaux ont amen une dmarche plus\nscientique, indissociable tout dabord dtudes de groupes de patients :\npour mettre lpreuve une hypothse, des tches sont construites, des\ngroupes constitus, des donnes compares au moyen de techniques\nstatistiques. Quelques annes plus tard, le courant cognitiviste a rafrm, parfois de faon exclusive, lintrt des tudes de cas uniques qui\ndeviennent leur tour exprimentales . La pertinence des tudes de\ngroupes ou de cas uniques a donn lieu de nombreux dbats. Il tait\nreproch aux tudes de sries de patients de moyenner des donnes\ndisparates, tant sur le plan lsionnel que cognitif. En effet, des compor-\ntements ou des performances identiques peuvent tre sous-tendus par\ndes mcanismes diffrents et cette approche risque de sous-estimer la\nsubtilit des perturbations spciques pouvant affecter un patient. Ces\ntudes de groupes ont toutefois permis dattribuer aux hmisphres\ncrbraux ou de grandes rgions crbrales des rles mal dnis par\nlapproche anatomo-clinique traditionnelle et toujours insufsamment\ncompris aujourdhui. Ces grandes fonctions hmisphriques ont pris\nla forme doppositions. Ainsi, le cerveau gauche serait dou dune\ncapacit dapprhension analytique des phnomnes, alors que le cerveau droit procderait dune faon plus immdiate et gestaltiste. Ce\ndernier serait capable de discriminer des formes visuelles ou sonores,\nalors que seul lhmisphre gauche parviendrait des identications\nCes oppositions mritent dtre nuances en tenant compte de\nlinteraction entre les hmisphres crbraux pendant la ralisation\ndune tche (voir infra et chapitre 2, section 3). Il nen reste pas moins\nque ces grandes fonctions hmisphriques font partie des acquis\nneuropsychologiques et permettent de moduler des visions parfois\ntrop pointillistes. Mais les avances de la neuropsychologie exprimentale sont aussi mthodologiques. Le dveloppement dtudes runissant cliniciens et psychologues exprimentalistes a conduit plus de\nrigueur dans les explorations des patients, tant dans les programmes\nde recherche que dans les valuations cliniques, et quelques batteries\nde tests sont nes de ce type de coopration. De plus, ladoption de certains paradigmes (le test dichotique auditif verbal, la tachistoscopie en\nchamp visuel divis) a provoqu une vritable rupture pistmologique.\nEn effet, jusqualors, la neuropsychologie tait indissociable des tudes\ncliniques chez les patients atteints de lsions crbrales, mme si elle\ncherchait conforter ses acquis dans dautres sources de connaissances.\nCes nouvelles techniques dites comportementales utilises chez les\nmalades et chez les sujets sains dabord cantonns au statut de contrles\npermettent nalement de recueillir des donnes neuropsychologiques\n(les asymtries des performances) chez le sujet normal en gnrant des\nhypothses sur les comptences des hmisphres crbraux. Doreen\nKimura a jou un rle considrable dans le dveloppement de cette\napproche en adaptant, en 1961, le test dcoute dichotique ltude de\nla spcialisation hmisphrique. Actuellement, le dbat entre les adeptes\ndes tudes de cas uniques et ceux des tudes de sries de patients nest\nplus aussi virulent. Les tudes dimagerie crbrale et celles portant sur\ndes patients atteints dune maladie neurodgnrative ont beaucoup\ncontribu cette volution.\nDocuments similaires à Eustache\nThese H.hamama 2010\nLa Dysphasie Est Un Trouble Spécifique Du Langage Oral


Phytothérapie et Endométriose - Julie Ménage Prendre rendez-vous en ligne\nDifférentes plantes commercialisées en pharmacie peuvent être conseillées dans l’endométriose, il faut toutefois porter une attention particulière aux interactions médicamenteuses possibles, et chaque femme réagissant différemment il est fortement recommandé de mettre en place un suivi avec un naturopathe.\nCertaines plantes ont démontré leur activité sur l’endométriose grâce à des études, pour d’autres leurs propriétés sont reconnues ancestralement.\nLe Gattilier, Vitex Agnus castus, est une plante progestérone-like et ayant une activité anti- oestrogénique. Elle peut être utilisée sous forme de gélules ou de comprimés dans l’endométriose.\nPetite remarque de la Naturo :\nIl est préférable de le consommer pour les femmes sans traitements hormonal.\nL’Alchemille, Alchemilla vulgaris, a des propriétés hémostatiques, lutéotropes, anti- inflammatoires, vulnéraires, anti-prolifératives, analgésiques, anti-oxydantes, anti- spasmodiques, pro-progestatives et anti-estrogènes mais aussi emménagogues. Dans l’endométriose, les parties aériennes sont utilisées pour inhiber la formation de kystes, éviter la formation d’adhérences, réduire la sévérité des lésions et diminuer la concentration en TNFα, VEGF et IL-6.\nLa Matricaire aussi appelée Camomille allemande, Matricaria recutita, est utilisée dans l’endométriose pour ses propriétés anti-inflammatoires et son action sur les douleurs spasmodiques. Cette plante est utilisée en infusion : 10 grammes de fleurs de camomille à faire infuser 10 min dans 1 litre d’eau à boire tout au long de la journée.\nLes jeunes pousses de Framboisier, Rubus idaeus, permettent de réguler la fonction ovarienne, sont tonifiantes et anti-spasmodiques pour l’utérus. Elles peuvent être utilisées en teinture mère à raison de 5 à 15 gouttes par jour dans un verre d’eau ou diluée au dixième à raison de 50 à 100 gouttes par jour dans un verre d’eau au long cours avec une pause d’une semaine toutes les 4 semaines.\nLa Vigne, Vitis vinifera, utilisée comme tonique veineux grâce à ses pépins de raisin et ses feuilles. Elle peut être utilisée en teinture mère ou diluée de la même manière que le Framboisier. Le Resvératrol, que l’on retrouve notamment dans les pépins de raisin, a des effets anti-oxydants (supprime l’induction de l’oxyde nitrique synthase) et réduit l’implantation et le volume des lésions dans un modèle animal, il ne démontre par contre pas l’amélioration de la douleur par rapport au placebo dans une étude menée sur des femmes.\nLes feuilles d’Armoise, Artemisia vulgaris,améliorent le fonctionnement du système reproducteur, sont antispasmodiques, emménagogues et tonifiantes. Il est possible de les utiliser sous forme de thé (une cuillère à café d’armoise séchée dans une tasse d’eau chaude à laisser infuser 15 min, il est recommandé d’en consommer 3 tasses par jour).\nLes graines de Lin, Linum usitatissimum, sont bénéfiques car contiennent des composants régulant l’estrogène.\nLes fleurs et les fruits d’Aubépine, Crataegus, sont connus pour leurs activités antispasmodiques, calmantes et sédatives qui peuvent se révéler utile pour traiter les douleurs et l’anxiété liées à l’endométriose. Comme l’Aubépine, les feuilles de Mélisse (Melissa officinalis) ont une action connue apaisante sur le système digestif et nerveux.\nLes résultats des études in vitro et sur modèle animal démontrent que le Curcuma, Curcuma longa, connu pour son effet anti-inflammatoire réduit l’expression des cytokines inflammatoires, inhibe l’invasion et l’angiogenèse des lésions d’endométriose.\nLes écorces de Viorne, Viburnum opulus, ont démontré une réduction du volume des lésions, du taux de TNFα, VEGF et IL-6. Ils réduisent aussi les crampes. Ces propriétés permettent de l’envisager comme traitement de l’endométriose. Il est possible de les utiliser en décoction (2 cuillères à soupe d’écorce pour un litre à la posologie d’une tasse toutes lesdeux heures pendant les périodes de crampes) ou en teinture mère homéopathique (40 gouttes toutes les 2 heures dans un peu d’eau lors des crampes).\nLes racines de Pivoine, Paeonia lactiflora, sont décongestionnantes, analgésiques et rééquilibrantes pour la sphère hormonale. Elles sont donc utilisées en teinture (20 gouttes dans un verre d’eau à boire deux à quatre fois par jour) dans l’endométriose.\nLe traitement de l’endométriose par les plantes est de pratique courante en Chine. L’utilisation des plantes va apporter un soulagement de la douleur, l’amélioration de la fertilité et la prévention des rechutes.\nCes conseils ne se substituent pas à un traitement médical et ils nécessitent l’avis d’un professionnel de santé avant toutes prises pour être adapté au cas par cas\nDeux études randomisées chinoises impliquant au total 158 femmes ont été sélectionnées par la revue Cochrane*. Comparées au progestatif (gestrinone), les plantes médicinales chinoises (PMC) administrées par voie orale ou par lavement après la cœlioscopie ont montré une efficacité identique (100%) sur l’amélioration des douleurs. Les taux de grossesse étaient de 70% dans le groupe PMC et 59% dans le groupe gestrinone. Aucun effet indésirable n’était rapporté chez les femmes traitées par PMC, alors que celles traitées par gestrinone déclaraient de l’acné (26%), une cytolyse hépatique (39%) ou une oligoménorrhée (63%).\n*Flower A, Liu JP, Lewith G, Little P, Li Q. Chinese herbal medicine for endometriosis. Cochrane Gynaecology and Fertility Group, éditeur. Cochrane Database Syst Rev. 2012;5(CD006568):1‐56.


Artisan élagueur à Saint Raphael tel: 05.33.06.15.60\nArtisan élagueur Saint Raphael 24160\nQui est-ce qui peut effectuer les travaux d'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160 ?\nLafleur elagage : un spécialiste de l'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160\nIl pourrait être difficile pour un propriétaire de faire son choix de prestataire à cause de la présence de nombreux artisans élagueurs notamment s’ils recherchent des formes typiques pour ses plantes. Il est nécessaire de demander l’avis des internautes sur les plateformes spécialisées. Vous pouvez y trouver des conseils qui pourraient vous diriger vers le prestataire qui vous convient. Les avis des proches sont aussi très utiles. Si vous recherchez la qualité, pensez à vous adresser à Lafleur elagage, un artisan élagueur à Saint Raphael, dans le 24160\nLe devis gratuit de l'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160\nLes tarifs appliqués par les professionnels en élagage d’arbre varient en fonction de l’accessibilité de vos arbres. Ils prendront en considération aussi le nombre d’arbres à tailler. Si l’intervention nécessite des équipements spéciaux comme une nacelle par exemple, les coûts vont aussi varier. Pour un projet d’élagage d’arbre, il est toujours conseillé de demander un devis auprès des élagueurs avant de décider du prestataire à solliciter. Pensez à vous adresser à Lafleur elagage, un élagueur professionnel à Saint Raphael, dans le 24160.\nPour les propriétaires à Saint Raphael, dans le 24160, Lafleur elagage est une référence en matière d’élagage.\nLafleur elagage est paysagiste élagueur qui propose ses services aux propriétaires à Saint Raphael, dans le 24160. Ce professionnel peut intervenir chez vous en réalisant une prestation qui fera de votre jardin différent des autres par la teille de vos arbres. Une équipe qualifiée est à votre disposition pour vous satisfaire. Il dispose aussi des équipements et outillages pour réaliser efficacement une telle mission. La taille des branches ouvre une plaie sur vos arbres, il veillera à ce que ces plaies n’aillent pas entrainer des maladies sur vos plantes. Contactez-le pour plus de détails sur ses services et ses conditions tarifaires.\nL'élagage des arbres fruitiers à Saint Raphael dans le 24160\nLafleur elagage : un habitué des travaux d'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160\nLes avantages financiers et les travaux d'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160\nL'élagage des arbres : un des domaines de compétences de Lafleur elagage dans la ville de Saint Raphael et ses environs\nLes avantages de faire appel à Lafleur elagage pour faire les travaux d'élagage des arbres à Saint Raphael dans le 24160 ?\nPaysagiste Saint RaphaelPose de gazon en rouleau Saint RaphaelPose de clôture et grillage Saint RaphaelTaille de haie Saint RaphaelJardinier Saint RaphaelAbattage d'arbres Saint RaphaelTonte et réfection de pelouse Saint Raphael


CICATRISATION : Donner à manger aux cellules immunitaires pour les booster - Cell - Santé blog\nAccueil » CICATRISATION : Donner à manger aux cellules immunitaires pour les booster – Cell\nCICATRISATION : Donner à manger aux cellules immunitaires pour les booster – Cell\nPublié le : Juil 4, 2016 @ 7 h 02 min\nUn des rôles majeurs des cellules immunitaires est d’éliminer les cellules altérées, par phagocytose ou ingestion, pour combattre l’infection et favoriser la cicatrisation. Ces scientifiques de l’Université de Bristol décryptent, ici sur la mouche à fruits, le processus qui induit les cellules immunitaires à s’activer, après une blessure ou une plaie. L’identification de ce déclencheur de réponse immunitaire à la lésion, un récepteur de calcium, représente une cible précieuse pour de nouveaux traitements permettant d’accélérer le processus de cicatrisation de la plaie.\nLes cellules immunitaires, rappellent les auteurs, sont celles qui activent la réponse inflammatoire et la cicatrisation des tissus et des vaisseaux sanguins endommagés. On sait que la phase inflammatoire est partie intégrante du processus de cicatrisation, mais que trop » aiguë » ou chronique, l’inflammation peut aussi entraîner certaines complications et maladies -dont le cancer et l’arthrite. Les chercheurs se sont donc concentrés sur le processus déclenchant l’action des cellules immunitaires et leur réponse inflammatoire.\nCette recherche, fondamentale, menée sur la mouche à fruits a regardé précisément comment un type de cellule immunitaire, le macrophage, va lutter contre les infections ou autres lésions. L’équipe est parvenue à filmer de très courtes séquences du macrophage en pleine action, et, ce faisant, a fait une découverte impressionnante : avant de pouvoir passer à l’action, les cellules immunitaires doivent » s’activer » en » dévorant » une première cellule altérée. Ensuite, les cellules immunitaires sont alors en mesure de répondre à la lésion ou à l’infection.\nLa première cellule » phagocytée » permet de construire une mémoire moléculaire du repas, qui va ensuite façonne le comportement inflammatoire de la cellule immunitaire. Grâce à une série de tests et de modifications génétiques sur les mouches, les scientifiques montrent que les cellules activées consomment spécifiquement un récepteur de calcium spécifique. Et sans ce récepteur de calcium, les cellules immunitaires ne peuvent pas commencer leur processus de cicatrisation de la plaie.\nUne donnée précieuse pour développer des thérapies qui vont conditionner les cellules immunitaires à intervenir de manière encore plus efficace et donc qui vont pouvoir booster la cicatrisation. Les scientifiques évoquent ici la possibilité d’activer, via ce récepteur, les cellules immunitaires à un site spécifique de la plaie, afin de favoriser la régénération (épidermisation) de nouveaux tissus.\nCell July 2016 DOI: 10.1016/j.cell.2016.04.04 Corpse Engulfment Generates a Molecular Memory that Primes the Macrophage Inflammatory Response\nAdvanced Tissue 1 July, 2016 Immune Cells Consume Each Other to Aid in Wound Healing\nJuil 4, 2016 Rédaction Santé log\nÉPILATION MAILLOT: Pas forcément bénéfique pour la santé sexuelle - Jama DermatologyOBÉSITÉ: L'ester d'inuline-propionate, le nouveau supplément coupe-faim - American Journal of Clinical Nutrition


L'iPad3 présenté le 7 mars - ICT actualité - Data News\nL'iPad3 présenté le 7 mars\n29/02/12 à 13:37\nApple a lancé l'invitation de l'annonce de l'iPad3.\nHier, Apple a lancé l'invitation de l'annonce de l'iPad3 lors d'un événement organisé le 7 mars à San Francisco. "Nous possédons quelque chose que vous devez absolument voir. Et toucher", peut-on lire sur ce document envoyé ce mardi à la presse internationale. Comme vous pouvez le voir sur l'illustration, il s'agirait d'un appareil équipé d'un écran plus net (Retina?) sans contour métallique et sans le traditionnel bouton 'home'.\nCe qui est étonnant, c'est que l'invitation a été envoyée au moment précis où le patron de Google, Eric Schmidt, montait sur le podium à Barcelone pour prononcer son discours thématique lors du Mobile World Congres. Aujourd'hui, Microsoft va pour sa part annoncer Windows 8, un système d'exploitation qui, selon Redmond, convient idéalement pour les tablettes.\nTout cela pour faire comprendre qu'Apple parvient de nouveau à faire parler d'elle et à attirer l'attention de la concurrence, sans être réellement présente à Barcelone. Cette tactique éprouvée n'a donc encore et toujours guère perdu de son efficacité.\nL'événement de la présentation de l'iPad3 est donc fixé au 7 mars à 19 heures (chez nous).\nHier, Apple a lancé l'invitation de l'annonce de l'iPad3 lors d'un événement organisé le 7 mars à San Francisco. "Nous possédons quelque chose que vous devez absolument voir. Et toucher", peut-on lire sur ce document envoyé ce mardi à la presse internationale. Comme vous pouvez le voir sur l'illustration, il s'agirait d'un appareil équipé d'un écran plus net (Retina?) sans contour métallique et sans le traditionnel bouton 'home'. Ce qui est étonnant, c'est que l'invitation a été envoyée au moment précis où le patron de Google, Eric Schmidt, montait sur le podium à Barcelone pour prononcer son discours thématique lors du Mobile World Congres. Aujourd'hui, Microsoft va pour sa part annoncer Windows 8, un système d'exploitation qui, selon Redmond, convient idéalement pour les tablettes. Tout cela pour faire comprendre qu'Apple parvient de nouveau à faire parler d'elle et à attirer l'attention de la concurrence, sans être réellement présente à Barcelone. Cette tactique éprouvée n'a donc encore et toujours guère perdu de son efficacité. L'événement de la présentation de l'iPad3 est donc fixé au 7 mars à 19 heures (chez nous).


Centre d’interprétation des Mythes et des Légendes de Sintra\nLe deuxième château le plus célèbre de Lisbonne mérite toute votre attention.\nReprenez votre souffle avant de partir vers Sintra car la montée est escarpée.\nLa vue à partir des murailles va vous obliger à retenir votre respiration.\nCe château est classé au Patrimoine Mondial de l'UNESCO en raison de son ensemble architectonique et de son paysage alentour.\nSur les hauteurs du maquis de Sintra, dans une région extrêmement irrégulière, ce château a été bâti par les Musulmans au 8e ou 9e Siècle.\nLes murailles ont été conquises par D. Afonso Henriques lors de la fondation du Portugal en 1147.\nVous trouverez une chapelle romane qui subsiste depuis l'époque de la Reconquête Chrétienne et préparez-vous à découvrir toute la région de Lisbonne.\nPrenez une journée pour conquérir Lisbonne et le Portugal.\nLe Centre d’interprétation des Mythes et des Légendes de Sintra vous invite à voyager dans le mysticisme, les secrets et le romantisme de la ville, à travers l’histoire, la musique et la littérature, au moyen de scénographie, de techniques multimédias et d’expériences sensorielles.\nDans un parcours qui croise la réalité et la fiction dans diverses dimensions, dans 17 espaces créés par une équipe d’architectes, scénographes, scénaristes, historiens et spécialistes en audiovisuel, avec des hologrammes, des effets sensoriels, la réalité augmentée et des films 3D.\nTrouver d'autres attractions:\nArc de Rua Augusta | Lisboa Story Centre | Experience Pilar 7\nCentre d’Interprétation de l’Histoire de la Morue\nClassifiée au Patrimoine Mondial de l’UNESCO, Quinta da Regaleira est l’un des monuments les plus étonnants et énigmatiques du Paysage Culturel de Sintra.\nSituée au milieu de l’élégant parcours entre le Palais National de Sitra et le Palais de Setais, la Quinta fut acquise en 1893 par le philanthrope António Augusto Carvalho Monteiro comme résidence estivale de sa famille.\nEntre 1898 et 1913, suivant la conception de l’Architecte et Scénographe italien Luigi Manini, António Augusto Carvalho Monteiro transforma ses propriétés en un ambitieux projet d’Art Total, obéissant au complexe programme paysagiste et architectonique qui matérialisa dans l’espace le concept de jardin imaginaire, très à la mode depuis la fin du XVIIIe siècle.\nAujourd’hui, Quinta da Regaleira est considérée comme l’œuvre chef de l’Art Néo-Manuéline de la dernière période du romantisme à Sintra.\nRésidence royale de deux générations de monarques, à environ 15 minutes de Lisbonne.\nLe palais national de Queluz constitue un ensemble patrimonial de référence dans l'architecture et le paysagisme portugais, et il renferme un patrimoine important qui reflète le goût de la cour aux XVIIIe et XIXe siècles, parcourant le Baroque, le Rocaille et le Néoclassicisme.\nIl était très utilisé, surtout au Moyen Âge, comme habitation auxiliaire pendant les périodes de chasse, comme refuge à l'occasion d'épidémies de peste dans la capitale ou pendant les mois d'été, en raison du climat plus doux de la ville.\n47 résultats 1 2 3 › »\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 608 avis\nArribas Sintra Hôtel le plus occidentale de l'Europe, il ait à Praia Grande, à 12 km du centre de Sintra. 59 chambres. Restaurant panoramique, bar, piscine et événements jusqu'à 180 Pax. Parc gratuit\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 47 avis\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 1539 avis\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 6019 avis\nCentral Palace Hotel - CHARM AND TRADITION One venue, one event, one investment! Legends, Myths and Mysteries of Sintra\nCe programme de concerts très éclectique allie cinéma, danse, théâtre et autres spectacles. Découvrez cet espace moderne, consacré à l'art intemporel, en plein cœur de la ville romantique de Sintra.\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 116 avis\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 236 avis\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 6462 avis\nComboio Turístico de Sintra - Un voyage unique\nTrain Touristique de Sintra - Profitez d'une belle visite guidée qui montre les lieux les plus emblématiques de Sintra, le Palais national de Sintra, la Quinta da Regaleira, le château des Maures et le Palais de Pena.\nCouvent des Capucins (Sintra)\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 195 avis\nPour le déjeuner ou le dîner, traversiez la cour royale où il est si facile de s'imaginer entouré de carrosses et de chevaux. Laissez-vous charmer au restaurant Cozinha Velha\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 77 avis\nTours à Sintra et de l'Alentejo. Le Duca est une entreprise familiale avec plus de 12 ans d'expérience dans la création de produits touristiques. Notre engagement à la clientèle nous amène à vous assurer que laissera satisfait de sa course.\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 72 avis\nExtremo Ambiente est une référence dans l'animation touristique.\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 660 avis\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 454 avis\nThe Hotel Nova Sintra was born in 1875, still keeping all the XIX century style. Fantastic panoramic views to the Sintra Moutain, Mourish Castle and Sintra National Palace.\nNote des voyageurs TripAdvisorBasé sur 209 avis\nUN HÔTEL ALLIÉ À LA SANTÉ AVEC VUE SUR LE PALÁCIO DA PENA\nService de transport terrestre dans des conditions optimales. Visites quotidiennes, circuits, service de chauffeur aux commandes, transferts. Toujours avec sécurité, confort et connectivité.


Météo Saint-Julien-en-Born (40170) : prévisions météo Saint-Julien-en-Born heure par heure\nPrévisions météo 12 jours »\tMétéo France » Météo Saint-Julien-en-Born\nMétéo Saint-Julien-en-Born aujourd'hui Météo Saint-Julien-en-Born 12 jours\nTempérature Saint-Julien-en-Born : Aujourd'hui 23 mai 2022\nBulletin texte météo Saint-Julien-en-Born du jour : 23 mai 2022\nCe matin à Saint-Julien-en-Born (entre 5h et 11h), le ciel affichera un temps couvert avec une température moyenne de 17°C (17°C ressenti). Le vent de ouest pourra atteindre 31km/h. Aucune pluie n'est attendue dans la matinée. L'humidité sera de 75%.\nAujourd'hui, l'après-midi, le temps à Saint-Julien-en-Born sera possibles averses de pluie. Concernant les températures, il faudra compter sur un maximum de 18°C pour 18°C ressenti. Le vent à Saint-Julien-en-Born quant à lui sera de ouest-sud-ouest avec une vitesse maximale de 28km/h. Côté précipitations, attention aux éventuels risques de pluie avec une pluviométrie de 0.1 mm. L'humidité avoisinera les 77%.\nDans la soirée, après 19h, il faudra s'attendre à un ciel légère averse de pluie avec des températures moyennes sur Saint-Julien-en-Born de 16°C pour 16°C ressenti. Niveau vent, celui-ci sera de 30km/h en provenance du ouest. Faut-il s'attendre à de la pluie sur Saint-Julien-en-Born ? Le risque de précipitations est de58%, prévoyez éventuellement un parapluie. L'humidité de l'air ce soir sera de 82%.\nDécouvrez également la météo Saint-Julien-en-Born demain >>\nTemps à Saint-Julien-en-Born et éphéméride\nPrévisions météo Saint-Julien-en-Born heure par heure\nMétéo Saint-Julien-en-Born du jour Lundi, 23 mai 2022\nSaint-Julien-en-Born est une ville du département Landes (40). Ce département appartient à la région Aquitaine. La ville est située aux coordonnées GPS : 44.066700, -1.233330 (latitude, longitude) pour une superficie totale de 72.93 km2. Saint-Julien-en-Born, ville de France, a une population d'environs 1285 habitants ce qui donne une densité de 19 habitants au km2. Pour terminer, le code postal de la ville de Saint-Julien-en-Born est 40170.\nLa météo Saint-Julien-en-Born sur votre site\nAjoutez gratuitement notre widget météo Saint-Julien-en-Born sur votre site/blog en quelques clics :\nLa météo Saint-Julien-en-Born par mail\nVous souhaitez recevoir nos prévisions météo Saint-Julien-en-Born directement dans votre boite e-mail ?\nLes villes proches de Saint-Julien-en-Born


Article publié le 27/05/2013 à 09:10 | Lu 1291 fois\nLa Fondation nationale de gérontologie (FNG) a réuni le mardi 21 mai dernier, une quarantaine d’associations du secteur de l’âge afin de lancer la mobilisation en vue d’obtenir le label Grande Cause Nationale en 2014, qui lui permettra, pendant un an de communiquer autour du thème « Age et Autonomie ». Détails.\nPiloté par Paulette Guinchard, ancienne secrétaire d’état chargée des personnes âgées de 2001 à 2002, ce collectif réunit des associations sportives, culturelles, caritatives ou médico-sociales du champ de l’âge et incarne l’importance de la présence grandissante des personnes âgées dans notre société.\nCette diversité d’associations montre bien que l’on peut vieillir dans de bonnes conditions de santé et d’autonomie. Elle laisse à voir également, le vrai visage de la majeure partie des personnes âgées : actives, engagées, en prise avec la réalité sociale.\nCette compréhension de ce phénomène doit tous nous interpeller : au nombre de 15 millions aujourd’hui, les personnes âgées de 60 ans et plus seront 20 millions en 2030 et représenteront un tiers de la population en 2035. La réponse à ce phénomène doit donc être globale et doit se trouver dans tous les aspects de la société. Elle doit aussi permettre à chaque personne âgée de trouver sa place, qu’elle soit en pleine forme, fragile ou dépendante.\nDans un premier temps, le collectif travaillera à la rédaction d’un manifeste dont l’objectif est d’interpeller sur la nécessité, pour les décideurs, tant publics que privés, de prendre en considération cette révolution démographique inéluctable. D’autres évènements suivront jusque la fin d’année afin de mobiliser l’opinion autour de ce thème. Un dossier de candidature sera alors remis au Premier Ministre pour obtenir le label Grande Cause Nationale. Le collectif sera épaulé pour cela par l’agence de communication Havas WW Paris.\nMichèle Delaunay, ministre déléguée chargée des personnes âgées et de l’autonomie, invitée à ce lancement, a déclaré se réjouir de l’initiative qui selon elle « remet les personnes âgées au centre de l’action publique en montrant d’elles une image positive ». En cherchant une véritable interaction des générations, il sera possible de « revivifier le contrat social autour de l’âge ».\nElle a par ailleurs annoncé à cette occasion le lancement d’une Marche Bleue le 20 octobre prochain, en ouverture de la Semaine Bleue. Son souhait est de voir partout en France des randonnées organisées par et pour les personnes âgées qui pourront ainsi illustrer « leur bonne santé, leur volonté de la préserver mais aussi leur souhait de participer pleinement à la révolution de l’âge, plus de quarante ans après avoir fait celle de mai 68. Cette forme d’ « age pride », je l’ai appelé de mes vœux : je suis heureuse de voir que des associations s’en saisissent.»\nParmi les associations, on trouve entre autres : Siel Bleu, le Cercle des seniors actifs, Ensemble2générations, la Cnav, Loisirs et Solidarité des retraités, l’Uniopss, Générations mouvement, Grands Parrains, France Bénévolat, la Compagnie des Aidants, Old Up, l’UNCCAS, la Prévention Routière,…\nRappelons que la Fondation Nationale de Gérontologie est un centre de ressources au niveau national sur les questions relatives à la vieillesse et au vieillissement. Elle est présidée par Paulette Guinchard, ancienne secrétaire d’état chargée des personnes âgées de 2001 à 2002.


Votre photo pour decembre 2008\npar Jonathan Jeu 6 Nov 2008 - 10:50\nPostez ici votre photo pour le vote du mois de décembre.\nRe: Votre photo pour decembre 2008\npar yingetyang Jeu 6 Nov 2008 - 13:05\npar davidom Jeu 6 Nov 2008 - 13:15\nje te suis ying\npar kenzo 59 Jeu 6 Nov 2008 - 15:50\nvoila la mienne un drole de specimen\nc'était plus fort que lui il voulait se baigner avec ces poissons comme vous pouvez le voir il faisait frais\npar may24 Jeu 6 Nov 2008 - 15:55\nNon, Kenzo, on peut pas voir !!!!\npar Fredcredail Jeu 6 Nov 2008 - 18:07\nje n'ai pas trouvé plus petit comme bestiole\npar Moune Jeu 6 Nov 2008 - 18:58\npar francky Jeu 6 Nov 2008 - 19:01\nHO LA MOUNE TU AS FAIT FORT VRAIMENT SUPER\npar Moune Jeu 6 Nov 2008 - 19:10\npar Fredcredail Jeu 6 Nov 2008 - 20:30\nca me rappelle un film ou un masque volait... zardoz\npar ti-plouf Jeu 6 Nov 2008 - 21:47\nmay24 a écrit: Non, Kenzo, on peut pas voir !!!!\nmais siiii may , tu vois pas la bâche !!! ..... m'enfin !! :cheers:\npar may24 Jeu 6 Nov 2008 - 21:54\nPardon, mais j'avais pas fait attention, maintenant\nque tu me l'as fait remarquer, je la vois.\nMerci ti-plouf :oops:\npar yingetyang Jeu 6 Nov 2008 - 22:15\nmettez des photos, ce serai cool\npar titan Ven 7 Nov 2008 - 0:01\npar Ronald 04 Ven 7 Nov 2008 - 17:20\npar Moune Ven 7 Nov 2008 - 21:11\nOuah.....j'adore Ronald !!!\npar medisport Dim 9 Nov 2008 - 23:35\nVoici ma nouvelle contribution pour la photo du mois :\nUn magnifique jardin ZEN chiné ( :o ) lors d'une balade à la Cité Interdite.\nDernière édition par medisport le Mar 11 Nov 2008 - 22:30, édité 1 fois\npar magicamille Dim 9 Nov 2008 - 23:43\nPrise pendant mes vaccances...\ncette photo ne sera pas prise en compte pour le concours du mois car jugée hors sujet\npar may24 Mar 11 Nov 2008 - 12:13\nIls cherchent les petits poissons, ceux qui les entourent\nsont plus gros qu'eux !!\npar yingetyang Mar 11 Nov 2008 - 12:15\nça me rappel quelque chose may\npar may24 Mar 11 Nov 2008 - 12:17\nJ'espère que ça te rappelle de bons souvenirs,\ntout comme à nous !!\npar yingetyang Mar 11 Nov 2008 - 12:55\nÉvidemment, de super souvenir\npar sestelle Mar 11 Nov 2008 - 12:59\nvoici ma photo avec notre BORA\npar yingetyang Mar 11 Nov 2008 - 13:33\nEn plus grand sestelle, on voyait pas grand chose\npar ti-plouf Mar 11 Nov 2008 - 13:36\nbien ying ! toujours là pour remettre les choses en place !!\nLa date/heure actuelle est Lun 16 Mai 2022 - 21:52


Télécharger Fortnite - calendar.rop.ru - calendar.rop.ru\nSur mobile smartphone et tablette seule la version Battle Royale est disponible en application. A lire sur le sujet : Fortnite arrive sur le Google Play Store : une victoire en forme d'abus de position dominante. Le jeu est également disponible pour console et vous pourrez le télécharger pour Playstation, Xbox et Nintendo Switch.\n10 meilleures tablettes pour jouer à Fortnite | ITIGIC.\ntelecharger zedge pc gratuit.\nComment télécharger Fortnite sur une tablette ou un smartphone Android - JVFrance.\nTout comme Fortnite vous devrez survivre à un combat contre de type Battle Royale, mais aussi en bataille en 4 contre 4 en coopération. Là aussi de grandes cartes à joueurs vous attendent. Ce jeu dont le public cible est le même que celui de Fortnite, vous propose un terrain de jeu très réussi avec des graphismes de toute beauté. Le jeu est disponible sur console et sous Windows via la plateforme Origin.\nForum connexion. Sommaire : Pourquoi utiliser Fortnite?\nQuelles sont les nouveautés de la dernière version de Fortnite? Avec quels OS Fortnite est-il compatible? Quelles sont les meilleures alternatives à Fortnite?\nPourquoi utiliser Fortnite? Votre compte se synchronise sur tous vos appareils. Call of Duty Mobile.\nFar Cry 2 Fortune's Edition. Euro Truck Simulator 2.\nPUBG Mobile. MEmu Android Emulator.\nPlants vs Zombies 2. Toutes les offres spéciales. Ce mode de jeu est inspiré du film de Kinji. Fortnite sur mobile est disponible sur iOS depuis le 1er avril pour tous les utilisateurs sur smartphones iPhone et tablettes iPad avec un succès déjà au rendez-vous.\nDepuis son lancement Fortnite a généré plus de millions de dollars de revenus soit millions. Dans Fortnite, v. Télécharger Fortnite Android. Le célèbre jeu de battle royale - à présent sur Android. Epic Games studio a parfaitement adapté Fortnite Battle Royale Un jeu d'action-construction dans lequel les joueurs s'associent pour construire des forts imposants et affronter des hordes de monstres, tout en fabriquant des objets et en récoltant du butin dans des mondes énormes où chaque partie est unique.\nFortnite pour Android apk est disponible pour les appareils compatibles. Pour être parmi les premiers à l'essayer, cliquez sur Télécharger et inscrivez-vous sur le site. Fortnite: Battle Royale est disponible sur de nombreuses plateformes, avec notamment l'arrivée récente du jeu d'Epic Games sur la Nintendo Siwtch. Cependant, cela fait plusieurs mois et plus exactement, depuis le mars que les joueurs possédant un téléphone Android attendent l'arrivée de l'application Fortnite. Samsung Assistance 'Comment télécharger, installer et jouer Fortnite sur mon appareil Galaxy? Bonjour j'ai une question ya que moi que sa choque que sur play station le jeu ne demande pas d'abonnements est sur xbox il le demande moi je trouve sa dommage pour les gens qui veulent jouer a fortnite mes qui ne peuvent pas payer pour x raison et puis aprés ses juste pour des trucs comme ça que le support xbox ont de moin en moin de joueur je ne sais pas si ses epic games ou microsoft.\nCaractéristique du jeu. Fortnite est un jeu à la fois de survie, de construction mais aussi de tir. Il existe deux principaux mode de jeu: Sauver le monde Le principal but de ce mode est la construction. Vous pouvez construire des murs, des escaliers, des fenêtres et des toits. Néo The One 1,, views Fortnite est le jeu de survie le plus populaire du moment dans le monde ouvert Battle Royale. La violence est caricaturale, mais certains personnages et scènes peuvent déranger les plus jeunes. Le mode solo ou coopératif implique de combattre Au passage y'a un petit concours pour gagner VBucks!\nPour participer au concours -liker la vidéo et activer la cloche de notifications -Me suivre sur. Fortnite mobile est enfin sur Android et ios — et enfin disponible sur plusieurs appareils.\nil se peut que vous ne puissiez pas activer le Google Play Store ni télécharger Pour installer des applications Android sur votre Chromebook, assurez-vous.


08/09/13 ~ Enlarge your kpop\n[Analyse] La divinité de BoA (part.1)\n9.8.13 Analyse, BoA, cover, danse, Notos No comments\nCette semaine nous allons parler d'une artiste dont le talent n'est plus à démontrer : BoA ! Et oui, le 21 juillet 2012, la déesse de la Kpop nous a gratifier d'un titre somptueux : "Only One".\nAvant d'entrer dans le vif du sujet, je ne dirais que deux mots pour qualifier cette musique, magnifique et addictive. La voix de BoA va parfaitement bien avec l'instru qui est tout aussi beau que l'artiste elle-même.\nMais la madame ne se démarque pas seulement grâce à sa voix mais aussi par son talent de danseuse, et c'est ce que je vais vous démontrer ici.\nPour débuter le clip, on peut voir BoA arriver à l'écran avec le vent dans les cheveux tel une pub l'Oréal. Elle se dirige vers une place où elle rejoins ses six danseurs (qui sont extrêmement talentueux eux aussi). Et là, la chorée peut commencer.\nTout d'abord, la belle se trouve derrière les hommes qui commencent à se déplacer pour former une ligne derrière la chanteuse.\nIls sont bien éduqués, ils sont tous en rang.\nEnsuite, c'est par un coup de bassins qu'une vague va commencer en partant de BoA jusqu'au dernier danseur. Les danseurs, eux, ne font qu'un pas sur le côté et leur haut du corps va former un demi-cercle qui suit le mouvement du pas.\nUne fois revenu en ligne, ils refont un pas sur le côté mais cette fois-ci, au lieu de revenir en ligne, un danseur sur deux, se placera à droite et les autres, à gauche. Une fois que deux lignes de 3 trois danseurs sont formés, tout le monde va faire le même pas sauf qu'ils vont tous le faire d'une manière un peu différente. BoA va le faire sur place ainsi que les deux danseurs qui sont en premier sur leur file. Les autres, vont le faire mais en se décalant un petit peu. Les danseurs les plus au fond, vont se décaler un peu plus que ceux qui sont devant eux.\nLe mouvement consiste à faire des petits cercles avec les bras devant soit tout en décalant la jambe deux fois. Les déplacements ont pour but de former un "V" avec pour pointe l'artiste.\nLa suite de l'enchaînement paraît un peu compliqué mais si on arrive à bien détailler tout ça, ça ne l'est pas tant que ça.\nLe prochain mouvement consiste à "ramasser un truc par terre" avec les bras tendu (c'est pas terrible dis comme ça mais c'est le mieux que je puisse faire, désolé), et de tout ouvrir en regardant sur le côté.\nC'est un peu plus explicite comme ça, non ?\nEnsuite, la main droite va venir au niveau du cœur et en même temps, le corps va se tourner vers la caméra. La seconde main va rejoindre la première puis on baisse tout le haut du corps vers le sol. On continue en pliant la jambe gauche comme si c'était les mains qui tiraient le genoux vers nous par une rotation des poignets.\nAprès tout ceci, les mains vont repousser le pied au sol et la main droite va venir attraper le pantalon au niveau de la cuisse afin de le tirer pour mettre le pied en demi-pointe.\nEnsuite, les bras vont se croiser et au moment où ils seront décroisé, les jambes seront un peu fléchies puis un simple lever des talons suffit à continuer la chorée. Ce qui suit est tout simple, il suffit de donner un coup de poing sur le côté avec l'épaule qui suit le mouvement. Le deuxième coup, est plus lent que le premier.\nLe pas qui suit est un "pas de bourré" et est très simple à réaliser car il n'est composé que de 3 temps. Dans la position où nous nous retrouvons après les deux coups de poings, la jambe gauche va venir croiser la droite par derrière, la jambe droite va ensuite décroiser et pour dernier mouvement, la jambe gauche va tout simplement se poser un peu plus loin pour avoir un petit écart. Petit détail important, dans cette chorée, le "pas de bourré" est déclenché par l'épaule qui réagit comme si on se faisait pousser.\nLa suite est très rapide. On va donner un coup de coude sur le côté avec les mains une au dessus de l'autre.\nPour continuer, on va basculer tout le poids sur la jambe gauche afin de lever la droite. Les mains restent dans la même position tout du long. Au moment de reposer la jambe, la main droite (qui est au dessus de la gauche) va faire un tour complet de l'autre main afin de la lever vers la droite. Ensuite, cette même main va repasser derrière l'autre dans le but d'atteindre le genoux droit.\nCette main va diriger le genoux vers l'intérieur puis la jambe gauche va se refermer comme si on l'avait tirer par la cuisse.\nVous l'aurez remarqué, le bras gauche n'a pas changé de position pendant tout ce temps. Ensuite, on se redresse et c'est par un petit mouvement d'épaules et de bassin que nous allons nous retrouver dans cette position :\nÀ partir de là, on va juste se pencher vers l'avant en changeant d'appuis (de la droite, on passe sur la gauche puis on revient sur la droite).\nPour terminer, BoA va juste faire des tours de bassins puis les danseurs vont se pencher en avant avec le bras gauche plié devant eux.\nEt c'est là-dessus que se termine le refrain et cet article. Il y a déjà beaucoup d'informations et si je continue, ça va être indigeste ! La semaine prochaine, je me pencherais sur le passage en duo de ce clip.\nFancams de la semaine (Du cimetière au 9 août)\n9.8.13 Blackactarus, Fancams, kpop No comments\nRevoilà la rubrique la moins lu du blog, WOOT. Préparez vos ordis, Flash va mourrir xD


Marolles-sur-Seine 77130 - Enlèvement épave gratuit\nEnlèvement épave gratuit: Marolles-sur-Seine (77130)\nEnlèvement épave de véhicule à Marolles-sur-Seine (77) pour casse\nVous êtes encombrés par des épaves dans vos maisons; des spécialistes en enlèvement d'épaves sur Marolles-sur-Seine (77130) se tiennent à votre disposition pour vous faire enlever des épaves comme tous types de véhicules irrécupérables, des motos, abandonnées ou accidentées. Pour libérer la vue et remédier à l'encombrement des espaces, les épavistes de Marolles-sur-Seine (77) se chargent de détruire dans les centres VHU et de recycler toute épave. Ils vous proposent des services d'enlèvement gratuits de vos épaves. Ils sont des professionnels agréés qui vous proposent des services rapides et efficaces. En collaboration avec les services de la ville comme la Mairie et les centres VHU, les épavistes interviennent gratuitement chez vous et récupèrent rapidement les épaves n'importe où. La destruction de votre véhicule peut engendrer des procédures administratives interminables. C'est pourquoi l’épaviste agréé VHU gratuit vous accompagne depuis l'enlèvement jusqu'au recyclage. Vous demandez comment trouver un épaviste autour de moi à Marolles-sur-Seine pour faire enlever votre épave de voiture. Appelez notre centre VHU agréé près de chez vous pour se débarrasser de vos vieux véhicules hors d'usage pour mettre à la casse. Notre service d'enlèvement d'épave complément gratuit. Notre équipe à votre entière disposition pour tout renseignement complémentaire.\nQuelles démarches à faire pour enlever une épave de véhicule à Marolles-sur-Seine (77130). Pour vous débarrasser de votre véhicule hors d'usage, il est nécessaire de prendre contact avec notre centre VHU pour un enlèvement épave gratuit.\nVotre épaviste près de chez vous se déplace rapidement à Marolles-sur-Seine en 30 minutes pour enlever votre véhicule.\nPour prendre rendez-vous avec, il faut directement par téléphone ou contact formulaire sur notre site internet. Une fois le rendez-vous pris, notre épaviste se déplace dans votre maison ou au lieu indiqué pour vous enlever votre véhicule à Marolles-sur-Seine.\nC'est le jour d'enlèvement d'épave que vous fournissez tous les documents nécessaires : La carte grise originale du véhicule, une copie recto verso de la pièce d'identité du propriétaire, un certificat de non-gage qui date de moins de 15 jours. Dès que votre dossier est au complet, l'épaviste agréé procède à l'enlèvement de votre épave gratuitement à Marolles-sur-Seine (77130) et il vous remet un certificat de destruction.\nEnlèvement épave GRATUIT Marolles-sur-Seine :


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Bitcoin (BTC) atteindra 100 000 $ cette année malgré la crise actuelle, dit Tom Lee | Invezz\nBitcoin (BTC) atteindra 100 000 $ cette année malgré la crise actuelle, dit Tom Lee\nBitcoin connaît actuellement un niveau élevé de volatilité suite aux préoccupations de Tesla.\nTom Lee pense que Bitcoin continuera de grimper pour atteindre 100 000 $ avant la fin de l'année.\nLee dit que la nature du Bitcoin a toujours été hyper-volatile.\nLors d’un entretien avec CNBC lundi, le stratège de Wall Street, Tom Lee, pense que Bitcoin (BTC/USD) a encore le potentiel d’atteindre 100 000 $ cette année, malgré la crise du marché.\nJe pense que Bitcoin peut à nouveau dépasser 100 000 $ malgré la grande correction qu’il a subie.\nLe Bitcoin est tombé à 30 000 $ le 19 mai, soit une baisse de plus de 50 % au cours du mois. Bien qu’elle se soit légèrement corrigée, la crypto-monnaie suit toujours une tendance baissière.\nLe précédente monté de Bitcoin n’a pas été témoin d’une correction allant jusqu’à 50 %. Pour les investisseurs, cela rend un peu plus difficile de croire que la crypto-monnaie rebondira bientôt pour atteindre un nouveau record absolu.\nLes détenteurs de Bitcoin recevront leur reformulation très bientôt\nCependant, Lee est catégorique sur le fait que Bitcoin a encore beaucoup de marge à la hausse. Il a déclaré que même si l’actif est « extrêmement volatil », ceux qui conservent le jeton recevront leur récompense très bientôt.\nIl a ajouté que la nature du Bitcoin a toujours été hyper-volatile, il n’est donc pas surprenant qu’il en verse autant sur le marché. Mais il a exprimé un sérieux optimisme quant au rebond de l’actif sous peu.\nLee est le co-fondateur de Fundstrat Global Advisors. Il a déclaré qu’il maintenait ses paroles lorsque, en décembre de l’année dernière, il avait déclaré que Bitcoin atteindrait 100 000 $ en 2021.\nBitcoin a été très volatil récemment\nBien que Bitcoin soit encore loin d’atteindre un tel objectif, il s’est particulièrement bien comporté lorsqu’il se négociait à 65 000 $ sur le marché.\nMais la crypto-monnaie n’a pas réussi à franchir cette barre et a actuellement du mal à grimper à 40 000 $. Le Bitcoin a été très volatil au cours des deux dernières semaines, car il se bat contre plusieurs forces du marché. Bitcoin a également été confronté à de nombreux défis ces derniers temps. Cela a commencé avec la récente préoccupation de Tesla concernant l’utilisation accrue de combustibles fossiles pour extraire Bitcoin. Peu de temps après, la Chine a intensifié ses efforts de réglementation sur la crypto-monnaie. Ceux-ci ont contribué à la volatilité de la crypto-monnaie la plus précieuse au monde.


Lorient / Ripoll : "Notre plus mauvais match depuis 6 mois !"\nDouzième match sans défaite pour le FC Nantes qui domine Lorient (2-1) grâce aux buts inscrits en première période par ses recrues estivales, Adryan (10e) et Emiliano Sala (39e). Les Canaris, qui sont invaincus depuis fin novembre, pointent provisoirement au pied du podium, à égalité de points avec Nice et Saint-Etienne.\nGuingamp - Bordeaux : les réactions\nNantes / Der Zakarian : "On va emmerder beaucoup d'équipes"\nMontpellier / Hantz : "Avec 29 points tu ne restes pas en Ligue 1"\nDans le match des mal classés, Montpellier s'est imposé face à Toulouse (2-0). Les Montpelliérains sortent de la zone rouge et grimpent au 16e rang.\nToulouse / Arribagé : "Ce serait un exploit de se maintenir"\nDans le match des mal classés, Montpellier s'est imposé face à Toulouse (2-0). Le Téfécé (19e) compte désormais 8 points de retard sur le premier non-relégable.\nPSG - Chelsea : Blanc ne veut pas prendre de risque avec Pastore et Verratti\nPour la troisième saison consécutive, le Paris Saint-Germain va affronter Chelsea en Ligue des Champions. De retour ce samedi lors du match nul au Parc des Princes du PSG contre le LOSC (0-0), Javier Pastore et Marco Verratti ont disputé une mi-temps chacun. Cependant, ils ne devraient pas débuter contre les Blues mardi comme l’a confié Laurent Blanc en conférence de presse.\nPSG - Lille / Antonetti : "Impossible de gagner face à Paris"\nSans inspirations et sans réussite à l’image d’Edinson Cavani, le PSG n’a pu faire mieux que match nul face à Lille (0-0) ce samedi lors de la 26e journée de championnat. Le leader, qui concède ses premiers points en 2016, avait la tête à la Ligue des champions.\nPSG - Chelsea / Blanc : "Notre préparation ne sert à rien"\nAprès le match nul du Paris Saint-Germain face à Lille, ce samedi, Laurent Blanc était de nouveau très remonté. Le coach parisien ne cesse de le répéter depuis plusieurs semaines déjà, le calendrier du PSG est trop chargé.\nPSG - Lille : réactions des Parisiens\nLaporte : "Le contenu n'est pas satisfaisant pour une équipe de France"\nBernard Laporte revient sur la victoire poussive du XV de France face à l'Irlande (10-9). Longtemps maladroits, les Bleus ont profité des entrées convaincantes de leurs remplaçants pour renverser la vapeur et signer un succès plein d’orgueil.\nLigue 1 (J26) : toutes les compos des matches de 20h\nAprès le match nul de Lille sur le terrain du PSG (0-0), suite de la 26e journée de Ligue 1 ce samedi. Retrouvez toutes les compositions d'équipes des matches de 20h.\nFrance - Irlande / Novès : "On commence à prendre le bon chemin"\nFrance - Irlande / Charvet : "On est toujours en route pour le Grand Chelem"\nLens - Kombouaré : "Un exploit si on monte en Ligue 1"\nEn clôture de la 26ème journée de Ligue 2, Lens reçoit son voisin Valenciennes. Antoine Kombouaré est claire « l’exploit c’est à la fin de la saison si on monte pour l’instant on fait notre travail ».\nLe penalty le plus bête de l’histoire ?\nMatch à enjeu entre le Guatemala et Trinidad-et-Tobago dans les qualifications olympiques. Trop peut-être pour cette joueuse de Trinidad. Pensant que l’arbitre a sifflé un six mètres après son intervention, elle se saisit de la balle avec les mains pour la rendre à sa gardienne. Mais même si le ballon avait effectivement franchi la ligne, l’arbitre n’était pas intervenue. Elle le fera donc pour désigner pénalty en faveur du Guatemala qui s’inclinera tout de même (2-1).\nExpulsé, l’entraîneur donne ses consignes depuis le toit du stade\nRenvoyé en cours de rencontre, Gustavo Ramirez, l’entraîneur de Guarani de Palhoca, a trouvé une solution originale pour continuer à donner ses consignes face à Figueirense au Brésil. Celui-ci est monté sur la tribune du stade et a trouvé un cône de signalisation pour porter sa voix.\nInvité des Grandes Gueules du Sport samedi dans le cadre de l’opération « Vous voulez que ça bouge ? Paris doit avoir les JO 2024 ! », Bernard Lapasset, co-président du Comité de candidature « Ambitions Paris 2024 », a ouvertement évoqué la notion de lobbying dans le cadre de la candidature parisienne.\nCristiano Ronaldo a ouvert le score face à l’Athletic Bilbao ce samedi. Le Portugais a marqué d’une superbe frappe en lucarne, avant que Raphaël Varane ne fasse une énorme erreur.\nLe PSG reçoit Lille ce samedi (17h) à l’occasion de la 26e journée de L1. Voici les compos des deux équipes, avec un très important turn-over côté parisien, à trois jours de la réception de Chelsea.\nAnthony Martial a inscrit ce samedi face à Sunderland son 7e but de la saison en Premier League. L’attaquant de Manchester United a réalisé un ballon piqué parfait.