Forum TTH-News : [Clos] Impossibilité de répondre\nVous n'êtes pas identifié! [Connexion] ou [Inscription] Forum » Remarques, questions et annonces à propos du forum » [Clos] Impossibilité de répondre\nSujet : [Clos] Impossibilité de répondre (Sujet fermé)\nMessage du 29-03-2006 @ 15:07\nDepuis le début de l'après-midi je ne peux plus répondre au topic autrement qu'en citant un message ou via la réponse rapide, sinon j'ai une "Erreur sur la page" (notifié en bas à gauche de la fenêtre d'IE). C'est plutà´t embêtant\nConcernant l'erreur :\nLigne : 1010\nURL : http://forum.tth-news.be/forum.php?topic=62874&page=2#lnk_41\nJe suis sous IE 6.0 et Windows 2000 Pro 5.0 SP4 (dès fois que ça servirait à kek chose )\n[Edit] Je viens de voir que Raouldeux l'avait évoqué dans le topic "Bugs connus" avant que le problème disparaisse de lui-même... Bug lunatique ? (en relation avec l'éclipse ? )\n[message édité le 31-03-2006 @ 14:20 Par Ixion]\nMessage du 29-03-2006 @ 15:35\n...en plus de ça, je n'ai pas accès aux fonctionnalitès de la rèponse : pas d'upload possible, pas de smiley ni autres...\nMessage du 29-03-2006 @ 15:36\nBizarre, pas fait de modifs dans le JS...\nEdit: apparemment tout est passè correctement! Comprends pas...\n[message édité le 29-03-2006 @ 15:36 Par soulmanto]\nMessage du 29-03-2006 @ 15:38\nPas eu de modif apparente chez moi (enfin au boulot)... J'ai rebootè le PC, fait le mènage dans le cache, etc etc mais rien, toujours impossible de rèpondre autrement que par rèponse rapide ou en citant.\nMessage du 29-03-2006 @ 15:39\nlol si c'est pour les smileys, ils sont mis à la mimine ...\nMessage du 29-03-2006 @ 15:47\nNan, je voulais dire que je viens de rèpondre par le formulaire standard et que j'ai pas eu de souci!\nMessage du 29-03-2006 @ 15:49\nerf' je viens de rèessayer et j'ai une erreur ligne 435\nOn verra demain si cela persiste...\nMessage du 29-03-2006 @ 16:20\nPeux tu donner le lien de la page sur laquelle l'erreur survient?\nMessage du 29-03-2006 @ 16:49\nBen c'est le cas sur tous les posts... par exemple cleui-ci d'où je poste (http://forum.tth-news.be/forum.php?topic=80777&page=1&#lnk_7 --> erreur ligne 538)\n[message édité le 29-03-2006 @ 16:49 Par Ixion]\nMessage du 29-03-2006 @ 17:12\nBizarre... Je viens de vèrifier le code HTML, PHP et Js, et rien ne cloche!\nMessage du 29-03-2006 @ 23:18\nDe chez moi tout est ok, c'est uniquement au boulot que ça coince donc !\nVoici ce que j'ai quand je clique sur Rèpondre\nTu remarqueras en haut le titre de la fenêtre et en bas à gauche le petit avertissement. Si je double clique dessus, voici le message d'erreur :\nJe verrais demain si c'est toujours pareil\nMessage du 29-03-2006 @ 23:28\nNormal ce bug, au boulot, t'es censè travailler...\nRèponse > TTH oeuvre dans le bon sens d'une èconomie qui va vers l'avant en aidant les travailleurs à travailler. Donc TTH enpêche tout ceux qui veulent se distraire. C'est un nouveau concept ... On nous avait bien dit qu'il y aurait de la nouveautè ...\n[message édité le 29-03-2006 @ 23:29 Par FrIpOuiLLe]\nMessage du 30-03-2006 @ 10:17\nJ'ai dèjà eu des erreurs exotiques avec les connexions du boulot: CSS non chargèes, Js non exècutès (alors que dans mon browser il l'ètait)...\nMessage du 30-03-2006 @ 10:25\nCitation du message de FrIpOuiLLe :\nDu coup j'suis pas allè bosser aujourd'hui !!! Ca va carremment à l'encontre de la productivitè, car même minime, l'acte de prèsence au boulot est le strict minimum pour... bosser ?\nCurieux car je n'avais pas fait de reboot ni fermè IE et d'un coup impossible de rèpondre. Bon je verrais ça quand je retournerais au taf... peut-être demain enfin certainement\nMessage du 30-03-2006 @ 10:28\nCes erreurs sont plus dues au proxy qu'à la configuration de ton navigateur ou de ton poste...\nMessage du 30-03-2006 @ 10:30\nerf' z'ont encore trouvè un moyen de nous pourrir la vie les admins rèseaux alors !\nOn laisse de côtè cette histoire aors\nMerci Soulmanto pour les infos\nMessage du 31-03-2006 @ 10:48\nBon, de retour au boulot (il faut bien ), je retrouve les mêmes problèmes mais cette fois-ci j'ai le petit triangle jaune en bas à gauche sur chaque fenêtre quand je surfe sur TTH !\nOn pourrait revenir à l'ancien forum ?\nAllez, tant que j'arrive à poster avec la rèponse rapide ou en citant, c'est moindre mal\nMessage du 31-03-2006 @ 14:05\nChanger de forum? Euh, tu pourrais pas changer de boulot plutot?\nMessage du 31-03-2006 @ 14:19\nlol me tente pô\nAllez, on clos le sujet car si c'est un pb de "compatibilitè" au boulot, je n'ai pas les moyens de le rèsoudre, si ça vient du forum... ben comme tu veux pas revenir à la version prècèdente (mauvaise volonte ! ) j'vais faire avec les moyens du bord\nBon courage pour les futures èvol du forum\nMessage du 31-03-2006 @ 14:40\nA tout hasard et si tu peux, essaie avec un autre browser. Je ferme le sujet!


C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées H 2. HYGIÈNE DES LOCAUX - PDF Téléchargement Gratuit\nC.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées H 2. HYGIÈNE DES LOCAUX\nDownload "C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées. 2002 2. H 2. HYGIÈNE DES LOCAUX"\n2 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées HYGIÈNE DES LOCAUX 2.1 Classification des locaux par zone 2.2 Fréquence du nettoyage par local 2.3 Choix des matériels d'entretien 2.4 Choix des produits d'entretien 2.5 Sécurité des produits d'entretien 2.6 Techniques d'entretien 2.7 Chronologie des étapes d'entretien 2.8 EVALUATION DES PROCÉDURES 24\n3 2.1 EXEMPLE DE CLASSIFICATION DES LOCAUX PAR ZONE Références utiles 1. Guide du Bio nettoyage, Commission Centrale des Marchés, Paris, 1994 : 81 p. 2. Entretien des locaux dans les établissements de soins, C.CCLIN Sud Ouest, octobre 1998 : 29 p. Risque infectieux faible Zone 1! Chambre du résidant sans soins*,! Entrée, hall d'accueil, couloirs,! Ascenseurs**, cage d'escalier,! Locaux administratifs : bureaux, salles de réunion... Risque infectieux modéré Zone 2! Chambre du résidant avec soins,! Salles de rééducation,! Salles d'activités : ergothérapie, animations,! Salles à manger, de séjour, de détente,! Blanchisserie! Locaux d'utilité sale : déchets, linge sale! Locaux d'utilité propre : lingerie, stockage des matériels,! "Mains courantes" des couloirs,! Pharmacie,! Couloirs des zones de logement... Risque infectieux élevé Zone 3! Chambre du résidant à risque infectieux! Salles de soins! Salle de bains, WC! Cuisine***... * Résidant sans soins : personne qui ne nécessite pas de soins et qui maîtrise son hygiène corporelle. ** Ascenseurs : principe des circuits à respecter : "isoler le sale, protèger le propre". ***Cuisine : voir document C.CLIN Ouest, "Hygiène de la restauration",\n4 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées FRÉQUENCE DU NETTOYAGE COURANT PAR TYPE DE LOCAL-SOL ET SURFACES- La planification du nettoyage est organisée pour l ensemble des locaux de l établissement, voir exemple en annexe : 2.2. Zone 1 LOCAL Chambre du résidant sans soins Locaux administratifs Bureaux Salle de réunion FREQUENCE A la demande et au minimum une fois par semaine. Zone 2 LOCAL Chambre du résidant avec soins PIECES DE VIE COLLECTIVE Salle de TV Salle de détente Salles de rééducation Salles d activités : ergothérapie, animations RESTAURATION Salle à manger Offices relais ANNEXES HOTELLERIE Local linge sale Local poubelles Local linge propre Local de stockage des matériels propres FREQUENCE A la demande et au minimum une fois par jour, et plus si besoin. Tous les jours. Tous les jours d utilisation. Après chaque repas. Tous les jours d utilisation. Une fois par semaine. LOCAL PHARMACIE Zone 3 LOCAL Chambre du résidant à risque infectieux Salle de soins SALLES DE BAINS, WC FREQUENCE A la demande et au minimum une fois par jour, et plus en cas de besoin. Tous les jours. Au minimum une fois par jour. 26\n5 2.3 CHOIX DES MATÉRIELS D'ENTRETIEN Service des achats, en partenariat avec les utilisateurs (commission d'utilisateurs, référents...) Equipement Nettoyage au quotidien : chariot d'entretien (facile d'entretien, maniable, volume adapté à l'activité et au lieu de stockage). Entretien des sols : aspirateurs, autolaveuse, monobrosse. Matériels Chariot d'entretien : balai de lavage trapèze, raclette, pelle, support à sac poubelle, pulvérisateurs pour produits non prêts à l'emploi, seaux de lavage des sols, seaux de lavage des surfaces, bacs de stockage des produits et des consommables. A supprimer : balais et balayettes en fibres naturelles et manche en bois. Entretien des sols : filtres et sacs pour aspirateurs, brosses et disques pour monobrosse adaptés à la nature des sols. Consommables Chariot d'entretien : lavettes à usage unique ou réutilisables, lavables en blanchisserie, au minimum 1 à 2 par local. A supprimer : éponges, serpillères. A éviter : grattoirs, tampons abrasifs. Entretien des sols : gazes de balayage à usage unique ou réutilisables et bandeaux à usage unique ou réutilisables de lavage des sols, lavables en blanchisserie : au minimum 1 par local ou plus en fonction de l'état de propreté et de la superficie du sol. MATÉRIEL ADAPTÉ ET FONCTIONNEL 27\n6 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées CHOIX DES PRODUITS D'ENTRETIEN Service des achats, en partenariat avec les utilisateurs et le médecin du travail (commission d'utilisateurs, référents...) Références utiles 1. Liste positive des désinfectants, actualisée tous les ans, éditée par la SFHH, 2. Guide du bionettoyage,... Objectif : propreté visuelle pour les produits détergents, propreté microbiologique pour les produits détergentdésinfectants et désinfectants. Qualités : produit adapté à la nature des surfaces à traiter et à la sécurité du personnel, avec un bon pouvoir nettoyant, répondant aux normes exigées pour les produits détergent-désinfectants et désinfectants (bactéricide, fongicide, virucide). Cf. liste positive des désinfectants. Présentation : Volume adapté au stockage, à la manutention, aux modes d'utilisation : mode d'emploi lisible, monodose, flacon muni de bouchon doseur, pompe distributrice, spray... Critères de choix : dilution facile, odeur discrète, absence de traces sur les surfaces après ou sans rinçage, surfaces propres après utilisation. Zone 1 Zone 2 Zone 3 Détergent pour sols et surfaces Détergents pour sols et surfaces. Détergents-désinfectants pour toutes les surfaces. Détergents-désinfectants pour sols et surfaces Détergents pour les sanitaires Désinfectants pour les surfaces hors sols Autres produits - Eau de Javel (voir fiche en annexe 2.1 p.79), - Pour d'autres surfaces : détartrant pour WC, désodorisants, dépoussiérants, lustrants pour le mobilier, produits vitres. - Pour les sols : décapants, bouches pores, produits de protection et d'entretien de métallisation. PRODUITS CONFORMES ET ADAPTÉS 28\n7 2.5 SÉCURITÉ DES PRODUITS D'ENTRETIEN Produits :! Certains produits utilisés dans les préparations pour le nettoyage ou la désinfection sont irritants, ou corrosifs, ou inflammables, ou toxiques.! A l état liquide, ces produits agissent directement sur la peau en provoquant une irritation ou une brûlure.! A l état de vapeurs, d aérosols, ces substances peuvent pénétrer dans les voies respiratoires jusqu aux poumons et ensuite dans la voie sanguine.! Certains produits basiques sont corrosifs en cas de projections dans les yeux, d autant plus que l eau est chaude.! Produits pouvant provoquer des réactions indésirables : - Nettoyant pour sols, exemples : ammonium quaternaires, tensioactifs anioniques et non ioniques, glyoxal, hypochlorite de sodium... : irritant ou corrosif pour la peau " port de gants de ménage. esthers de glycol, isopropanol, tensioactifs anioniques et non ioniques : irritants ou volatils si pulvérisés " port de gants de ménage + technique appropriée. - Nettoyant pour vitres, exemples : aérosols d esthers de glycol, d isopropanol, de tensioactifs, d ammoniaque) " aérer la pièce pendant le nettoyage des vitres. - Nettoyant pour éviers, douches, lavabos, exemples : carbonate de calcium, ou alcool gras ethoxylé, ou savon très alcalin) : irritant pour les yeux et la peau " port de gants de ménage. - Détartrant sanitaire exemples : acide phosphorique, ou acide chlorhydrique, ou acide acétique, ou acide sulfamique : irritant pour la peau et les yeux " port de gants de ménage + lunettes de protection. - Ne jamais mélanger les produits entre eux [exemple : un acide avec l hypochlorite (eau de javel) entraîne un dégagement de chlore (vapeurs très irritantes)]. Par rapport aux produits :! Connaître les symboles de risques : Cf. fiche annexe 4 p. 87.! Fermer la porte de la réserve à clef (ingestions accidentelles, tentatives de suicides).! Ne jamais transvaser dans des flacons alimentaires.! Respect des dilutions et des températures, absence de mélange de produits, respect des temps de contact. Recommandations : Faire attention au sol mouillé et câbles pour la prévention des chutes du personnel. - Délimiter la zone à nettoyer. - Organiser le travail en fonction de l activité de la zone à traiter. - Eviter les fils trop longs qui traînent et gênent le passage. 29\n8 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées TECHNIQUES DE NETTOYAGE Principes : du plus propre vers le plus sale, du haut vers le bas. Mobiliers, Surfaces hors sols Dépoussiérage Selon les fréquences définies pour le nettoyage indiquées en 2.2 Zone 1 : Produits lustrants, dépoussiérants, détergents. Zone 2 et 3 : produits détergentdésinfectants. Supports : lavettes à usage unique ou réutilisables. Sanitaires, Lavabo, douche, baignoire, WC. Nettoyage puis désinfection par essuyage humide ou par spray Nettoyage avec détergent. Rinçage. Application d'une solution détergentedésinfectante. Détartrage des WC minimum 1 fois par semaine. Supports : lavettes à usage unqiue ou réutilisables. Balayage humide ou nettoyage par aspiration Balai trapèze. Gaze à usage unique ou réutilisable par local. Déplacement des objets au fur et à mesure de la progression dans le local en pratiquant des"mouvements en lacets" (ou en godillant). Gaze ôtée au seuil du local. Aspirateur muni de filtre à la sortie, de préférence absolu. Sols Lavage manuel ou mécanisé Lavage toujours précédé du balayage Méthode identique au balayage Balai réservoir ou lavage à plat Principe : "minimum 1 bandeau de lavage par local". Autolaveuse Traitement spécifique des sols Monobrosse et disque ou brosse correspondant au matériau : carrelage, vinyl, résine, métallisation. Produit de métallisation et produit spray (entretien). Balayage à sec interdit : arrêté du 26 juin 1974 réglementation des conditions d hygiène relative à la préparation, la conservation, la distribution et la vente des plats cuisinés à l avance, Ministère de l agriculture, J.O. du 16 juillet 1974,\n9 2.6.1 Les techniques de nettoyage des surfaces et des sols Référence utile : C.CLIN Sud-Ouest, Entretien des locaux des établissements de soins, Octobre 1998 : 29 p. Le nettoyage est une opération d entretien et de maintenance des locaux dont l objectif principal est d assurer un aspect agréable (notion de confort) et un niveau de propreté (notion d hygiène et de prévention du risque infectieux). Le risque de transmission croisée peut être lié aux micro-organismes présents sur les matériels et les équipements : barrières, télécommande de lit à hauteur variable, plan de travail La propreté des locaux intervient directement dans la qualité de l accueil et participe à la sécurité du résidant. Le premier regard porté par le résidant ou par le visiteur, le renseigne immédiatement sur la tenue d un lieu d'hébergement et peut lui laisser pressentir le niveau de la qualité des prestations et des soins de l unité de soins et de l établissement. Les techniques de dépoussiérage sont destinées à éliminer d'une surface les salissures non adhérentes en évitant de les remettre en suspension dans l'air. Trois techniques sont utilisées : l essuyage humide des surfaces, le balayage humide et le nettoyage par aspiration. Pour le nettoyage des surfaces, la technique consiste à essuyer en un seul passage toutes les surfaces à nettoyer, imprégnée d une solution détergente (zone 1) ou détergente-désinfectante (zones 2 et 3). «Quelle que soit la couleur de la lavette le principe d utilisation reste le même : du plus propre vers le plus sale, du haut vers le bas» L utilisation d une solution de produit détergent désinfectant permet une désinfection de contact, un gain de temps et une simplification du travail. Ces produits se caractérisent généralement par un bon pouvoir désinfectant et une détergence moindre. Le port de gant est indispensable pour la protection du personnel afin de limiter les risques liés au contact des produits, des micro-organismes, du sang et des liquides biologiques. Le bionettoyage est défini comme un procédé destiné à réduire la contamination biologique des surfaces. Il est obtenu par la combinaison du nettoyage, l évacuation des salissures et des produits utilisés, puis de l application d un désinfectant. A. NETTOYAGE DES SURFACES ET DU MOBILER Matériel! Lavette à usage unique ou réutilisable.! Pulvérisateur ou seau contenant la solution détergente / désinfectante propre, préparée quotidiennement. Méthode! Essuyer d un seul passage avec la lavette humidifiée (pulvérisateur ou seau), laisser sécher.! Changer de face de la lavette à chaque surface.! En cas de tache incrustée : vaporiser la tache incrustée pour la réhydrater puis procéder à un essuyage humide. 31\n10 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées. 2002! Le nettoyage au quotidien concerne aussi tous les surfaces d'objets tels que : poignées de porte, télécommandes, combiné téléphonique Entretien du matériel! Les lavettes à usage unique seront éliminées dans les déchets ménagers, en déchets infectieux en cas d isolement septique.! Les lavettes réutilisables seront envoyées en blanchisserie, et en cas d isolement septique, suivent la filière du linge infecté.! Les pulvérisateurs sont vidés et rincés sous l eau courante, égouttés. B. NETTOYAGE DE LA SALLE DE BAIN La salle de bain est un lieu favorable à la prolifération microbienne de ce fait tous les accessoires, sans exception, sont traités quotidiennement. Le déplacement des objets est effectué au cours du nettoyage des surfaces. Le nettoyage de l espace douche consiste à respecter un ordre logique dans le déroulement des opérations : commencer par les accessoires les moins contaminés vers les plus sales. Pendant le nettoyage, le bon état du matériel et sa conformité avec les règles de sécurité sont vérifiés. Les WC représentent la zone la plus contaminée de la chambre. Ils sont nettoyés en dernier. Après brossage de la cuvette, la balayette des WC est rincée sous la chasse d eau, puis est remise dans son support. Pour des raisons de sécurité et d'hygiène pour les résidants, le support ne contient aucun produit (détergent, désinfectant...). C. NETTOYAGE DES SOLS BALAYAGE HUMIDE L objectif du balayage humide est d éliminer jusqu à 90% des poussières en limitant leur mise en suspension dans l atmosphère. Le balayage humide est une opération de récupération des salissures non adhérentes sur les sols secs et lisses. Matériel Technique - Gazes à usage unique pré-imprégnées ou gazes réutilisables sèches. - Balai trapèze.! Positionner et fixer la gaze uniquement par les deux orifices sur la semelle du balai.! Humidifier la surface de la gaze avec le pulvérisateur, en cas de gaze sèche,.! Refermer le sachet en cas de gazes pré-imprégnées pour éviter qu elles ne sèchent.! Le balayage humide s effectue en partant du point le plus éloigné de la pièce en longeant le mur et en revenant vers le centre tout en déplaçant le mobilier, accompagné par un mouvement en lacet.! Une gaze ou plus si besoin par chambre.! Recommandations : - Ne jamais soulever la semelle du balai, la gaze doit être en permanence en contact avec le sol. - Au seuil de la pièce et non dans le couloir : dégager la gaze, la replier, recueillir les salissures à l aide de la gaze et d une pelle. 32\n11 Entretien du matériel Remarques! Les gazes à usage unique seront éliminées dans les déchets ménagers en dehors de l'isolement septique.! Les gazes réutilisables seront envoyées en blanchisserie.! Les pulvérisateurs seront vidés tous les jours, rincés sous l eau courante, égouttés.! Le balai doit être nettoyé après chaque utilisation.! Privilégier les gazes à usage unique pré-imprégnées.! En présence de divers débris, on peut utiliser la raclette... DEPOUSSIERAGE PAR ASPIRATION Cette méthode est préconisée lorsque le balayage humide est impossible (sols textiles, derrière les radiateurs, escaliers ). L aspirateur muni de filtre absolu est à privilégier. Matériel - Aspirateur à filtre absolu pour les zones 2 et 3. Technique Entretien du matériel! Commencer par l entrée de la pièce et procéder par bandes qui se chevauchent.! Recommandations : vérifier l état du sac à poussières avant de commencer l opération : celui-ci ne doit pas être plein car on peut créer des surpressions et détériorer le filtre absolu.! Changer le sac à poussières si besoin.! Nettoyer la carrosserie de l aspirateur, le fil électrique, les différentes pièces ayant été utilisées et en cas de filtre absolu, le changer périodiquement selon les recommandations du fabricant, en notant les dates. LAVAGE DES SOLS Le lavage du sol complète le balayage humide. (Le lavage des sols doit toujours être précédé d'un balayage humide). Cette technique associe les actions chimiques et mécaniques pour éliminer les salissures adhérentes sur les sols afin d obtenir une propreté visuelle et une propreté microbiologique. Deux techniques de lavage sont utilisées: le lavage manuel et le lavage mécanisé uniquement dans certaines zones et hors de la présence du résidant. - La technique de lavage est identique à celle utilisée pour le balayage humide. - Le matériel adapté a pour but de faciliter le travail du soignant. - La salle de bain est nettoyée en dernier. - L utilisation d une frange par chambre vise à limiter le risque de transmission des germes d une chambre à l autre. 33\n12 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées LAVAGE MANUEL DES SOLS 1.Système de lavage à plat : balai trapèze ou balai réservoir Principe : l utilisation au minimum d une frange ou d un bandeau par local vise à limiter le risque de transmission des germes d un local à l autre. Technique : procéder comme pour le balayage humide. Balai trapèze Le système du lavage à plat avec un balai trapèze permet : - le dépoussiérage des surfaces verticales et des sols, - le lavage des surfaces verticales et des sols, - la récupération des souillures et des produits.! Franges ou bandeau coton ou polyester.! Balai avec support articulé.! Produit détergent ou détergent-désinfectant.! Chariot 2 seaux de couleurs différentes avec presse ou grille d'égouttage : 1 seau de trempage des franges, 1 seau pour le recueil des franges sales. Entretien du matériel : (après chaque utilisation) Remarques :! Envoyer les franges en blanchisserie.! Nettoyage désinfection du balai et du chariot de lavage! Solutions de lavage toujours propres.! Méthode ergonomique, bonne maniabilité.! Temps de séchage réduit. Balai réservoir / technique du flaconnage Le balai est composé d une semelle articulée sur le manche. Un réservoir, amovible ou non, contient la solution nettoyante. Une frange coton ou polyester coton se fixe sur la semelle. On actionne l humidification de la frange à l aide d un bouton situé sur le manche. Remarques :! Il n y a plus de seau à vider régulièrement.! Matériel adapté pour les petites surfaces et peu souillées. Quel que soit le type de réservoir : toujours le vider, le rincer, le sécher par égouttage dès la fin de son utilisation, pour éviter une contamination du réservoir par des germes aimant le milieu humide (ex : Pseudomonas aeruginosa ou "pyocyanique"). 34\n13 2. Système des 2 seaux et balai Faubert Cette technique est à abandonner (elle ne peut être appliquée que dans les zones à faibles risques). LAVAGE MECANISE DES SOLS - AUTOLAVEUSE Matériel - Autolaveuse qui combine l action mécanique de la monobrosse et l aspiration des eaux sales en continu. - Disques verts et bleus ou système de brosses rotatives. - Fonctionne à l électricité ou sur batteries. Entretien du matériel! Nettoyer la carrosserie de la machine, les différentes pièces ayant été utilisées, le suceur, la raclette.! Laver les disques en blanchisserie.! Vider le bac de récupération de l eau sale.! Brancher la batterie. Remarques! Permet de travailler sur de grandes surfaces dégagées.! En lavage / aspiration, le séchage du sol est immédiat.! Méthode lourde en temps et en personnel. 35\n14 C.CLIN Ouest. Hygiène des structures d hébergement pour personnes âgées CHRONOLOGIE DES ÉTAPES D'ENTRETIEN Revêtir la tenue standard et propre de la structure, plus le tablier de protection et les gants de ménage nominatifs Organiser le nettoyage autant que possible, en commençant par les chambres à faible risque infectieux pour terminer par les chambres des résidants à risque infectieux. Préparation du chariot d'entretien Préparer les dilutions de produit de lavage et de désinfection des mobiliers et du produit de lavage pour les sols, Prévoir en nombre suffisant : lavettes (en moyenne 1 à 2 par local), sacs poubelles, gazes à balayage humide (maintenues dans leur conditionnement d'origine, si à usage unique), bandeaux de lavage des sols (au minimum 1 par local). Préparation au niveau du local Pratiquer un lavage simple des mains, Ranger le mobilier, les matériels ou les effets personnels du résidant, Aérer si possible, Mettre les gants, Fermer et remplacer les sacs poubelles. Nettoyage des surfaces hors sols, mobiliers Principes : du plus propre vers le plus sale, du haut vers le bas Appliquer la méthode de dépoussièrage humide, mobiliers, plans de travail... selon l'organisation du plan de nettoyage de chaque local, Utiliser une lavette imbibée d'une solution de détergent-désinfectant ou détergent. Nettoyage des sanitaires de toutes les zones Commencer par le nettoyage du lavabo : nettoyer avec un détergent, rincer, appliquer la solution de détergentdésinfectant, Nettoyer l'espace douche et/ou la baignoire : méthode identique au lavabo, Terminer par le nettoyage des WC,méthode identique au lavabo. Utiliser un produit détartrant au minimum 1 fois par semaine, et selon le type d'eau calcaire ou non. Ne pas utiliser le détergent ou le détergent-désinfectant le jour de détratrage (pas de mélange de produits entre eux) Nettoyage des sols Procéder au balayage humide avant le lavage du sol : - gaze humide pré-imprégnée de préférence à usage unique pour le balayage - bandeaux pour le lavage des sols avec un produit détergent, de manière générale pour les zones 1 et 2, - avec un produit détergent-désinfectant pour la zone 3. Passage d'une chambre à l'autre Changer de lavette entre chaque chambre. Utiliser une solution de lavage restant propre. Se laver les gants si nécessaire en cas de gants souillés. Nettoyage systématique du chariot d'entretien et de ses accessoires Nettoyer les gants et pratiquer un lavage simple des mains, Remplacer le matériel manquant ou défectueux, Stocker le chariot dans un local propre, à l'abri de la poussière. 36\n15 2.8 EVALUATION DES PROCÉDURES D'ENTRETIEN Audit des organisations! Projet d'équipements.! Gestion des stocks de l'établissement et des lieux de travail : tableaux de bord.! Formation du personnel : - nombre de personnels formés, dates des formations, durée de formation, contenu, - formation des nouveaux personnels, du personnel de remplacement.! Enquête de satisfaction des résidants et de leurs familles. Audit des ressources! Responsable des achats, commission d'utilisateurs ou référents.! Procédures de remplacement des matériels défectueux.! Evaluation des matériels et des consommables.! Echéancier recommandé : une fois par an Audit des pratiques! Responsable de l'organisation et du suivi du nettoyage des locaux.! Procotoles de nettoyage, fiches techniques des produits et des matériels.! Planification de l'entretien des locaux! Fiche de poste et descriptif de tâches du personnel désigné.! Utilisation conforme des produits (dilution, produits adpatés): - observations, suivi des consommations.! Tenue du personnel adaptée : - observations, dotation linge par personne, retour de blanchisserie.! Traçabilité des actions entreprises : - planification, autocontrôle, check-list, observations.! Contrôle visuel de la propreté des locaux.! Vérification de l'état des locaux, lieux de soins, locaux de salubrité, de stockage...: - revêtements, mobiliers, équipements... PLAN D'ACTIONS DES MESURES CORRECTIVES 37


Sujet: forum Mar 19 Fév - 18:41\nje vais depuis quelque temps visiter le forum de cassandre sa permet de trouver de nouveau sujet pour nous\nje ne vole pas j emprunte des idees ! leur forum est tres sympa ils y a pas mal de personnes bon c est vrai que nous ont fait un peu famille a coter ! mais j aime bien le notre aussi j ai l impression qu on se connait parfaitement !bisous\nSujet: Re: forum Mar 19 Fév - 23:30\nSexxy, vous avez raison de butiner d’un forum à l’autre, surtout si cela est au profit des deux. C’est à votre honneur d’en avoir parler merci à vous.\nPour être allé en visiteur sur le forum « notre quotidien » je partage en partie votre avis. Ce forum est plus actif que le notre c’est vrai mais si l’on se réfère à l’heure de dépôt des messages cela s’apparente parfois à un tchat. Il me semble que les membres les plus communicants passent beaucoup de temps devant un écran. Ceci n’est ni une critique , ni un reproche, c’est juste une constatation.\nJe souhaite que vous continuiez à prendre beaucoup de plaisir à la fréquentation des deux forums. Surtout ne culpabilisez pas il n’y a aucune raison de le faire.\nSujet: Re: forum Mer 20 Fév - 10:11\nPardon de mettre mon grain de sel.\nJe respecte bien evidement votre avis, mais je vous propose plûtot que de visiter le forum en simple visiteur, de vous inscrire. Cela aura pour effet de vous ouvrir l'acces vers une partie du forum beaucoup plus basée sur la sexualité et de ce fait beaucoup moins apparenté à un tchat.\nVos remarque sont toutefois fondées et instructives.\nSujet: Re: forum Mer 20 Fév - 14:02\ncoucou les copains...ne suis tjrs pas aller voir l'autre forum....\nj'ai deja bien du mal a trouver le temps de venir chez nous !!! bisous bisous !\nSujet: Re: forum Ven 22 Fév - 17:43\nCe n'est pas un problème, je comprends très bien, et il n'y a pas d'obligation....... bien heureusement que l'espace "Liberté" existe encore..... Bisous à vous.\nJe trouve tout à fait honnete de la part de Sexxxy, d'avoir ouvert un sujet a propos de sa fréquentation chez nous, cela enlève tout malentendu..... (j'ai eu il y a quelques mois des soucis dans les mêmes circonstances, comme quoi, tout le monde n'a pas la même ouverture d'esprit que vous....)\nTéfy à raison, à propos de ton inscription éventuelle Barberousse, l'acces au forum plus intime ne se fait qu'avec l'inscription.... le visible par les visiteurs est plus soft et plus ludique parfois, les sujets qui nous tiennent à coeur, sont vérouillés pour les visiteurs.....\nAu passage, une idée, pourquoi n'avez-vous pas un topic pour dire "Bonjour" ???? cela situe les personnes qui viennent, même en coup de vent.... cela prouve qu'on a pensé à vous malgré un emploi du temps chargé.... heuuuuu c'était juste une idée.....\nSujet: Re: forum Lun 3 Mar - 0:51\nTéfy à raison, à propos de ton inscription éventuelle Barberousse,\nMoi c’est Barbenoire Barbenoire Barbenoire Barbenoire !!!!!!!!!!!!!!\nBarberousse, Barberousse, et pourquoi pas Barbebleue pendant que vous y êtes ! Si c’est le cas méfiez vous il y a encore de la place dans l’armoire.\nSujet: Re: forum Lun 3 Mar - 1:43\nMille excuses.... après tout ce n'est qu'une question de couleur, non ???\nMais redonnons à César ce qui lui appartient.\nJ'espère que tu voudras bien pardonner mon erreur, on se laisse parfois un peu emporter par les écrits, et un peu de brouillard.... et voilà, l'erreur....\nSujet: Re: forum Lun 3 Mar - 1:56\nLe brouillard est-ce du au Dom Pérignon ?\nNe soyez pas inquiète, tout peut s’arranger, les teinture capillaires cela existent et je le vaut bien non ? Merci l’Oréal !!!!!!!!\nSujet: Re: forum Lun 3 Mar - 2:02\nJe ne fais aucun doute sur le "je le vaut bien", mais voilà ce qui arrive à trop regarder les pubs à la tv, finalement certains ont peut-etre raison de vouloir supprimer..... , mais là est un autre débat.... que je ne tiens pas à commencer.... mdr....\nBen, non.... dommage pour le Dom Pérignon, il y a bien longtemps que je ne l'ai pas rencontré.... j'en ai croisé d'autres, mais pas du tout les mêmes sensations...\nSujet: Re: forum Mer 5 Mar - 1:25\nC’étaient des Trappistes, des Bénédictins, des Chartreux ou des disciples du Révérend Père Gaucher ?


AUDI Q4 e-tron - Salon de Genève - GIMS 2019 - Motorlegend.com\nMotorgreen Vincent Desmonts le 05/03/2019\nAvec le concept de SUV Q4 e-tron, Audi affiche son intention d'élargir sa gamme de véhicules électriques vers le bas.\nComme le reste du groupe Volkswagen, Audi est bien décidé à faire oublier le scandale du Dieselgate en mettant pleins gaz sur l’électrification. La marque prévoit ainsi de lancer pas moins de 12 modèles 100 % électriques d’ici à 2025 ! Et après nous avoir alléché avec des modèles résolument haut de gamme comme l’E-tron et l’E-tron Sportback (qui seront commercialisés cette année), puis la berline sportive E-tron GT, Audi lance à Genève le Q4 e-tron, un modèle plus modeste dans ses dimensions, sinon dans ses prétentions.\nLe Q4 e-tron est en effet le SUV qui viendra démocratiser la propulsion électrique chez Audi. Mesurant 4,59 m de long, il se situe à mi-chemin entre le SUV compact Q3 (4,48 m) et le modèle familial Q5 (4,66 m). Son style est résolument musclé et dynamique, et s’inspire du caractère élancé du Q8 lancé récemment. Et si les stylistes ont conservé la classique calandre Audi, elle est ici purement décorative puisque totalement obturée. Le refroidissement des éléments électriques est en effet assuré par les écopes situées sous les optiques. À l’arrière, les ailes musclées semblent se prolonger jusqu’au hayon barré d’un bandeau lumineux. L’habitacle est moderne mais pas totalement chimérique : on sent que ce concept-car n’est guère éloigné de la série.\nL’Audi Q4 e-tron est bâti sur la nouvelle plate-forme électrifiée MEB qui dotera la plupart des modèles électriques du groupe Volkswagen. Mais, Audi oblige, il hérite d’une version à hautes performances et dotée du Quattro. Les deux moteurs électriques développent un total de 306 ch et sont alimentés par une batterie de 82 kWh implantée entre les essieux, laquelle promet une autonomie de 450 km. La vitesse maxi est bridée à 180 km/h, tandis que le 0 à 100 km/h sera couvert en 6,3 s. Voilà du moins pour la théorie. Pour éprouver cela en pratique, il faudra patienter jusqu’à la fin 2020, date de commercialisation de la version définitive du Q4 e-tron.\nAvis des utilisateurs de AUDI Q4 e-tron\nVous avez eu entre les mains une AUDI Q4 e-tron ?


Les secrets de La Canée - Le blog Grèce\nPosté le 19 mars 2018 par Roula\nL'architecture de la cathédrale orthodoxe de La Canée s'inspire de celle du patrimoine religieux vénitien. © Municipalité de Chania\nLes halles de La Canée © Municipalité de Chania\nÀ La Canée, il est possible de tester le paddle yoga. © Stephanos Averkiou\nLa forteresse Firka abrite le musée naval de Crète. © Municipalité de Chania\nLes loukoumades, sont des boules de pâtes à beignet frites et recouvertes de miel. © Michalis Palis / fotolia.com\nphoto principale : Le port de La Canée © Fuchsphotography/fotolia.com\nArticle précédent La fête de Pâques en Grèce\nArticle suivant L'épicerie grecque de Maïté


Configuration sans fil sécurisé EPM-802.1x Windows XP - PDF Téléchargement Gratuit\nDownload "Configuration sans fil sécurisé EPM-802.1x Windows XP"\n1 Configuration sans fil sécurisé EPM-802.1x Windows XP Installation du certificat d autorité Avant d accéder au réseau sans fil sécurisé, vous devrez au préalable obtenir le certificat d autorité de l école Polytechnique. Cette étape devra être effectuée une seule fois sur votre poste et ce, pour toute la durée du certificat. Le certificat est disponible à l adresse : 1. Sauvegardez le certificat sur votre bureau (fichier certificat_8021x.cer); Note : Lorsque le certificat est sauvegardé sur votre bureau, vous pouvez quitter le site; 2. Effectuez un double-clique sur le fichier certificat pour l installer, la fenêtre «Certificat» apparaît; 3. Choisissez «Installer le certificat» au bas, à droite de la fenêtre «Certificat»; - 1 -\n2 4. L assistant d importation de certificat vous guidera pour l installation. Dans la fenêtre «Bienvenue», cliquez sur «Suivant»; 5. Dans la fenêtre «Magasin de certificats» : a. Choisir l option «Placer tous les certificats dans le magasin suivant»; b. Cliquer sur «Parcourir»; c. Choisir «Autorité de certification racines de confiance» et cliquez OK; d. Cliquer sur «Suivant»; - 2 -\n3 6. Choisir «Terminer» pour fermer la fenêtre de l Assistant d Importation; 7. Cliquer «Oui» dans la fenêtre «Avertissement de sécurité»; - 3 -\n4 8. Cliquer «OK» pour confirmer la fin de l opération et fermer la fenêtre «Certificat» en cliquant sur «OK»; 9. Le certificat est maintenant installé! Vous pouvez procéder avec la configuration du réseau sans fil sécurisé sur votre poste\n5 Configuration du réseau sans fil sécurisé EPM-802.1x 1. Sur le bureau, aller dans le menu «Démarrer» (Tout en bas, à gauche) 2. Naviguer dans «Paramètres -> Panneau de configuration» 3. Effectuer un double-clique sur «Connexions réseau» 4. Effectuer un clique de droit sur «Connexion au réseau sans fil» et sélectionnez «Propriétés»; - 5 -\n6 5. Choisir l onglet «Configuration réseaux sans fil» ; 6. Cocher la case «Utiliser Windows pour configurer mon réseau sans fil» ; 7. Cliquer «Ajouter» (une nouvelle fenêtre s ouvre); - 6 -\n7 8. Dans le champ «Nom réseau (SSID)» inscrire EPM-802.1x ; 9. Pour la section «Clé de réseau sans fil», deux combinaisons sont possibles selon les capacités de votre carte réseau, WPA2 fournissant un meilleur niveau de sécurité : Authentification réseau WPA WPA2 Cryptage des données TKIP AES 10. Sélectionner maintenant l onglet «Authentification» ; 11. Dans le champ «Type EAP», choisir «EAP Protégé (PEAP)» ; 12. Ne pas cocher la case «Authentifier en tant qu ordinateur.» ; 13. Choisir «Propriétés» (une nouvelle fenêtre s ouvre); - 7 -\n8 14. Dans la fenêtre «Propriétés EAP protégées» : a. Cocher la case «Valider le certificat du serveur» ; 15. Dans la section «Autorités de certification racines de confiance» : a. Sélectionner «Ecole Polytechnique de Montréal» ; 16. Dans la section «Sélectionner la méthode d authentification» : a. Sélectionner «Mot de passe sécurisé (EAP-MSCHAP v2)» ; 17. Cliquer sur «Configurer» ; - 8 -\n9 18. Dans la fenêtre «Propriétés EAP MSCHAP v2» : 19. Décocher la case «Utiliser automatiquement mon nom d ouverture de session..» et cliquer «OK» ; 20. Cliquer sur «OK» pour fermer toutes les fenêtres; 21. Lorsque vous choisissez de vous connecter au réseau «EPM-802.1x», après quelques secondes, vous verrez apparaître la fenêtre «Entrez les informations d identification». Nom d utilisateur : Votre code d accès (même que pour le courriel) Mot de passe : Votre mot de passe Domaine de connexion : «ne pas indiquer de domaine» - 9 -\n10 22. Si la fenêtre d identification n apparaît pas, double-cliquez sur l icône du réseau sans fil, en bas, à la droite de votre écran, dans votre barre de tâche : Après confirmation de votre identité, vous êtes maintenant connecter au réseau sans fil sécurisé en mode 802.1x! Information additionnelle Sauvegarde de l information d identification L information d identification utilisée par le client PEAP est automatiquement sauvegardée par le système d exploitation Windows XP sur votre disque dur. Ce qui signifie que lorsque vous aurez connecté au réseau «EPM-802.1x» une première fois, Windows XP ne vous demandera plus les informations d identification lors de vos connexions subséquentes au réseau «EPM-802.1x», et ce même après le redémarrage de votre poste. La connexion au réseau «EPM-802.1x» s établira automatiquement. Plusieurs usagers Windows Si plusieurs usagers Windows sont définis sur votre poste, vous devrez installer le certificat dans le profile de chacun des usagers. Vous devrez aussi configurer les paramètres de connexion au réseau «EPM-802.1x» pour chacun des usagers


Fonds Régénératif pour la Nature : les projets sélectionnés en 2021 | Kering\nFonds Régénératif pour la Nature : les projets sélectionnés en 2021\nEn soutenant des projets prometteurs et innovants dans le monde entier, le Fonds Régénératif pour la Nature a pour ambition de susciter de nouvelles pratiques et de convertir un million d’hectares de fermes et de pâturages en espaces d’agriculture régénératrice. Pour sa première année, le Fonds lancé par Kering et Conservation International a ainsi sélectionné sept projets ambitieux.\nÀ travers cette démarche, Kering et Conservation International souhaitent soutenir financièrement les agriculteurs qui s’engagent dans une transition de leurs pratiques agricoles actuelles, à fort impact sur le climat et la planète, vers des pratiques plus respectueuses de la nature et atténuant le changement climatique. Par ailleurs, pour être éligibles, les projets doivent être dédiés à l’une ou plusieurs des matières premières clés du secteur du luxe (cuir, coton, laine et cachemire).\nUn appel à candidatures a ainsi été lancé au début de l’année et s’est clôturé en avril 2021. Parmi plus de 73 propositions de projets venues du monde entier, sept projets ont été retenus. C’est à l’occasion du Congrès mondial de la nature qui s’est tenu en septembre 2021 à Marseille que Kering a dévoilé les sept projets sélectionnés dans le cadre du Fonds Régénératif pour la Nature. Cette promotion inaugurant le portfolio de projets soutenus se démarque par sa diversité et par les approches nouvelles et porteuses de chacun des projets. Au total, les projets représentent 840 000 hectares qui seront à terme convertis en espaces d’agriculture régénératrice et impliquent 60 000 personnes à travers le globe.\nCette première sélection réaffirme l'engagement de Kering dans la préservation de la nature grâce à des actions concrètes et son ambition d’être le groupe de Luxe le plus influent au monde en matière de créativité, de développement durable et de performance économique.\nLes projets sélectionnés en détails\nMatériau concerné : cachemire\nThe Good Growth Company est un système intégré qui a pour objectif de restaurer des écosystèmes où sont produits des matières premières, tout en y associant les éleveurs qui y travaillent. Pour aller plus loin, le projet ambitionne de développer un outil qui définit les modalités de mise en place de ce modèle et comment l’adapter à n’importe quelle région pour assurer sa réussite. En réunissant la science des écosystèmes et le soutien aux communautés locales, The Good Growth Company crée de la valeur pour des espaces clés mais aussi pour les hommes.\nMatériau concerné : coton\nLe projet Organic Cotton Accelerator (OCA) a un double objectif : aider les agriculteurs traditionnels dans leur transition vers l’agriculture biologique en leur apportant des formations et une participation concrète, ainsi que soutenir les producteurs biologiques à adopter davantage de pratiques régénératives. Le projet qui cible environ 50 000 agriculteurs se démarque par son impact positif à la fois sur l’environnement et sur le business.\nMatériau concerné : cuir (bétail)\nEn collaboration avec des éleveurs de bétail créoles et indigènes, Solidaridad vise à favoriser une gestion durable des pâturages situés dans la région du Gran Chaco, en Argentine. Elle entend aussi restaurer les forêts indigènes et leur végétation spécifique. Au terme de ce projet pilote, Solidaridad espère tripler le revenu des éleveurs locaux.\nMatériau concerné : cuir (chèvre)\nFundación Global Nature souhaite créer trois projets pilotes dans trois régions d’Espagne afin de transformer le système de pâturage traditionnel et de restaurer les espaces d’élevage caprin. Dans ces régions à la grande biodiversité et où l’élevage est une ressource clé, soutenir les agriculteurs précaires est essentiel. Des fonds seront ainsi alloués par le biais d’un programme de micro bourses soutenu par Fundación Global Nature.\nWildlife Conservation Society & The Wildlife-Friendly Enterprise Network\nMatériau concerné : laine\nEn Patagonie, ce projet unique associe la force des approches régénératrices à des pratiques respectueuses de la faune sauvage pour une gestion du bétail respectueuse de la nature. Le projet Wildlife Conservation Society & The Wildlife-Friendly Enterprise Network se concentre non seulement sur la conservation de la faune mais propose également une approche axée sur le marché des fibres telles que la laine mérinos ou le mohair.\nMatériau concerné : laine et cuir (mouton)\nEn France, dans la région Midi-Pyrénées, les récents changements climatiques ont eu une incidence négative sur la végétation locale et par conséquent sur la biodiversité et le fourrage pour le bétail. Grâce à un modèle agroécologique solide qui a pour but la culture d’un fourrage de qualité et respectueux de la nature, le projet Epiterre vise à rétablir l’équilibre biologique et soutenir les agriculteurs dans leur métier.\nMatériau concerné : laine (mouton)\nConservation South Africa propose un partenariat de deux ans afin d’introduire des petits éleveurs au sein de groupement pastoraux et de créer un cadre commun dans la mise en place de pratiques agricoles régénératrices. Cela permettrait ainsi de faciliter l’accès au marché des éleveurs et d’améliorer également leurs conditions de vie.


Devis pose cuisine gratuit à La Brède 33650\nVous souhaitez effectuer des travaux pour votre cuisine à La Brède ?\nReçevez jusqu'à trois devis cuisine gratuit à La Brède et sans engagements\nRapide et détaillé, faire une demande de devis en ligne vous mettra en contact avec un consultant qui enregistre votre demande et recommande pour vous des artisans-installateurs qui pourront venir dans les plus brefs délais sur place, à la date convenue, pour exposer ses idées sous forme d'esquisse de votre cuisine.\nBénéficier de la sélection des experts de Pose-Cuisine.Net. Les installateurs de cuisine sont triés avec sûreté pour ainsi écarter les mauvaises surprises. Obtenez sans frais vos devis de pose cuisine à La Brède (33650) et faire le meilleur choix. Service gratuit et sans engagements.\nTrouvez les meilleurs cuisinistes agréé proches de chez vous et commandez vos travaux en toute sérénité : des experts certifiés, budget maîtrisé, choisir celle qui correspond le mieux à mon budget.\nTrouvez rapidement un artisan compétent pour installer votre cuisine à La Brède\nTravailler avec un concepteur de cuisine à La Brède\nLa première étape lorsque vous envisagez de faire appel à un professionnel de la conception de cuisines est de rechercher vos alternatives dans votre région La Brède (33650), de trouver quelques-uns des portefeuilles de conceptions que vous aimez et de préparer votre première rencontre avec eux. De nombreux designers, même haut de gamme, proposent une consultation gratuite d'une heure environ avec les propriétaires intéressés. Pendant cette session, vous et le designer pouvez voir si vous avez des visions similaires et travaillez bien en équipe tout en apprenant à vous connaître et à connaître le style du designer.\nBénéficiez de notre service pour trouver un cuisiniste à La Brède\nUn cuisiniste de qualité à La Brède sera en mesure de s'occuper de toute votre installation de cuisine, du début à la fin. Ils retirent l'ancienne cuisine, s'assurent que tous les câbles et les tuyaux sont au bon endroit, puis installent les nouvelles unités. Une fois cela fait, ils vont tout ranger, ce qui vous laissera un nouvel endroit brillant.\nNos poseurs cuisines à La Brède\n19,0 km de La Brède\n17,3 km de La Brède\n25,1 km de La Brède\n35,1 km de La Brède\n9,9 km de La Brède\n18,8 km de La Brède\n17,9 km de La Brède\n15,2 km de La Brède\n19,8 km de La Brède\n16,5 km de La Brède\n19,9 km de La Brède\n18,5 km de La Brède\n16,0 km de La Brède\n9,2 km de La Brède\n6,9 km de La Brède\nHomedeko 33 SARL\n2 cours Evrard de Fayolle, 33000 BORDEAUX\n19,3 km de La Brède\n119 av Doct Nancel Pénard, 33600 PESSAC\n16,4 km de La Brède\nSerarima Serarima-maison Et Objets\n44 r Yvonne et Robert Noutary, 33130 BÈGLES\n15,0 km de La Brède


borne tactile | Pechup : stand sur-mesure & professionnel\nBorne Tactile : un standiste à votre disposition\nEn ce qui concerne les stands, c'est bien de chercher le meilleur concepteur possible. Un bon opérateur de stand peut contribuer à faire ou défaire votre projet d'exposition ; il est essentiel pour maximiser son potentiel et vous promouvoir en tant qu'entrepreneur avec de grandes compétences en marketing pour attirer ses clients de faire un bon choix.\nborne tactile: le savoir faire de PECH'UP\nLe concepteur de stands est un expert dans le domaine des stands d'exposition. Il les conçoit et les installe sur place. Il travaille avec une équipe professionnelle pour gérer ses projets du début à la fin, y compris toutes les étapes nécessaires à l'installation ainsi que les étapes administratives pour le bon déroulement de vos évènements. La mission du concepteur de stand est d'écouter attentivement et de poser des questions si nécessaire afin de comprendre les besoins de ses clients. Il fera ensuite des propositions avec des diagrammes de visualisation qui définissent la façon dont ils veulent que le projet soit réalisé. A ce stade, il peut fournir des estimations afin que tout se passe comme prévu c'est-à-dire selon le budget, après validation par le client. Il est aussi responsable de l'ameublement, de la décoration, des luminaires...\nBorne Tactile : comment bien faire son choix ?\nLorsqu'il s'agit d'exposer à Lyon, le concepteur de stand est essentiel. Il peut vous aider à créer un espace personnalisé et vous fournir toutes sortes de services pour votre événement - de la conception à l'installation - afin que tout se passe bien et dans les temps. Vous accompagner dans la recherche de partenaires, des solutions pour la livraison, et dans les échanges avec les organisateurs de l'évènement.\nPour être sûr de bien choisir le stand d'exposition pour votre événement à Lyon, il est important de considérer le type de projet et le nombre de personnes qui y participent. Une fois que tous les facteurs ont été déterminés, choisissez parmi plusieurs options. Et voici quelques conseils pour vous aider. Que vous fassiez la promotion d'un seul produit ou de l'ensemble de votre catalogue, il est important de choisir le bon présentoir pour chaque ligne. Vous devez également adapter votre stand de Lyon en fonction de son approche commerciale. Si vous souhaitez un échange personnalisé avec les clients aménagez des espaces privés où ils pourront examiner les produits plus en détail sans être distraits par les autres participants à l'événement.\nBorne Tactile : les conseils d'un professionnel\nLes salons professionnels sont un excellent moyen de créer des contacts avec d'autres professionnels de votre secteur. Lorsque vous devez choisir entre la location et l'achat d'un stand - la première option étant moins chère convenant à une utilisation occasionnelle, et donc plus pratique à cette fin, tandis que la seconde permettrait d'optimiser son budget si l'on souhaite participer par exemple à plusieurs salons à l'avenir. Dans tous les cas assurez-vous que celle que vous allez choisir convienne le mieux à vos besoins. Une comparaison entre plusieurs modèles disponibles en agence pourrait aussi vous aider à faire un bon choix. La hauteur de votre stand est un point important à considérer lors de sa conception pour l'exposition ou le salon professionnel. Les organisateurs imposent généralement des restrictions aux stands, telles que des hauteurs maximales, le poids et autres… Vous devez respecter ces limitations pour éviter des problèmes à ce sujet et obtenir leur approbation. Ils peuvent aussi avoir d'autres contraintes comme des bases de forme carrée au lieu des rondes, par exemple - alors assurez-vous que s'il y a quelque chose d'unique à propos du vôtre, de le mentionner à l'avance et le plus tôt possible !\nLorsque vous dressez la liste des articles dont vous aurez besoin pour vos stands d'exposition, vous devez tenir compte de quatre éléments essentiels. Il s'agit des produits à exposer et du matériel nécessaire aux présentations/réceptions comme les brochures et les fournitures, ainsi que des dispositifs de communication audiovisuelle - tous ces éléments devraient refléter votre marque à Lyon ou dans d'autres villes comme Paris ou Grenoble.\nBorne Tactile, PECHUP : stand sur mesure à Lyon et Paris\nSi vous êtes à la recherche d'un stand unique et original pour un salon professionnel, Pech'up est le designer qu'il vous faut. Il peut vous fournir des modèles 3D de votre stand pour vous aider à mieux visualiser le projet au final. Aussi vous faire voir 3 modèles différents de stand et même plus pour vous aider à faire votre choix. Et c'est facile de choisir parmi les prestataires à proximité des lieux où se déroulent ces événements (Lyon n'en manque pas). Cela offre certains avantages... ou vous pouvez demander s'il y a des solutions de stockage disponibles. De cette façon vous pourriez garder le stand dans un entrepôt de professionnel jusqu'à la prochaine exposition.


Les moments cultes de SF - Page 2\nLes moments cultes de SF\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:14\net parce qu'il n'y a pas de raison qu'il n'y ait que moi qui ait des soucis avec mon chéri, j'ai décidé de prouver à Alex que sa chérie le trompe\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:17\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:24\nC'est sorti de son contexte! J'suis pas d'accord!\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:32\nC'est ce qu'on dis Tess\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:39\nJ'veux rien dire mais le "oh oui fouette moi Blake" euh......... No comment\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 19:40\nDe toute façon Alex il sait qu'il n'y a que lui qui compte à mes yeux\nEli, t'as vu ça ? Elle a vraiment pris un coup sur le ciboulot :/\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 20:12\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 22:00\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Sam 16 Mar - 22:12\nmais Eli aussi sait qu'il n'y a que lui qui compte à mes yeux\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Dim 17 Mar - 8:08\nPauvre Blakounet choqué\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Dim 17 Mar - 13:38\nxD ouai on peut dire ça\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mer 20 Mar - 16:28\n[17:26:13] Aaron N. Carter : Nono non ni l'un ni l'autre... C'est Nabila à la télé\nVoilà à quoi passe son temps le grand Aaron Carter le soir dans son manoir\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mer 20 Mar - 16:30\nLes temps sont rudes hein ?\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Lun 22 Avr - 18:29\n[19:43:38 22/04/13] @ Heaven S. Parker : Nous on est des petits filous, tout c'qu'on aime c'est faire les fous, alors les filous tattoos, on s'en tatoo partout\n[19:43:54 22/04/13] @ Heaven S. Parker : calcium et vitamine D pour des os solide c'est gagnéééééééééééé\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Lun 22 Avr - 21:15\nsi tu savais déjà que je passais pour une débile aux yeux de mes parents à chanter la chanson (en rythme hein) quand la pub passait, il faut maintenant que ça soit devenue l'hymne des cousines du coté de mon père\nd'ailleurs, il est prévu qu'on l'apprenne à la dernière à noël (parce que bon, l'hymne des cousines inclue forcément toutes les cousines) avant de jouer au volley avec un ballon de baudruche\net je rajouterais une chose, je vous ai épargné l'histoire de la caravane et puis de toute façon, aujourd'hui c'était MA journée alors j'ai bien le droit de chanté une chanson pourri de pub sur la CB (d'ailleurs, si vous avez des filous tattoos, ça m'intéresse xd)\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mar 23 Avr - 16:26\nJe suppose qu'Isy avait faim quand il m'a répondu\nSecouant la tête, il attrapa une bouteille d'eau qui trainer et en but une énorme gorgée pendant que la jeune femme parlementé avec les ambulanciers qu'il avait mis dans ses pâtes.\nEn même temps, je me demande quel goût ça a un ambulancier ? C'est peut-être bon, il faudra que j'essaie (pour info, dans ce contexte, on écrit pattes et pas pâtes ^^)\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mar 23 Avr - 16:30\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mer 24 Avr - 10:17\nEn effet, il devait avoir très faim !\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mer 12 Juin - 23:44\n[01:37:05] @ Kieran J. Hamilton : Trois petits chats, chapeau paille, paillason son son, sonmambule bulle bulle....\nC'est bien Kiki, tu connais tes classiques de maternelles xd\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Jeu 13 Juin - 0:01\nROHHHHHHHHHHHHHHHHH Je savais que tu aurais pas du venir me tenir compagnie finalement!\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Jeu 13 Juin - 0:06\nroooooo je suis pas méchante, la preuve, tu peux aussi t'occuper de Peter si tu le veux, je te le prête\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mer 19 Juin - 18:37\n[20:32:03] @ Adam E. Taylor : t'es trop moche et vilain pour qu'on s'y intéresse aaron\n[20:32:34] @ Adam E. Taylor : ton zizi doit être aussi tordu que toi\n[20:34:08] Aaron N. Carter : Ca ce discute, je pense seulement qu'il rentre seulement dans les bon trous\nGrooooosse nouvelle !!!! Aaron ne nie pas d'avoir un zizi tordu ! Et semble pas non plus être bien doué hein... je me demande combien de temps il prend pour trouver le bon trou\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Jeu 20 Juin - 9:59\nMouahahahaha ! Quelle révélation, Ronron Patapon !\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Jeu 20 Juin - 16:46\nMdrrr ! J'ai adoré le coup de fatigue de Tess et les monologues d'Heaven et d'Alex !!!\nSujet: Re: Les moments cultes de SF Mar 25 Juin - 9:43\nGrooooosse nouvelle !!!! :hann:Aaron ne nie pas d'avoir un zizi tordu ! Et semble pas non plus être bien doué hein... je me demande combien de temps il prend pour trouver le bon trou\nJe comprends mieux pourquoi Jailyn n'a pas voulu rester avec lui\ns'il a mis du temps à la faire grimper au rideau, elle a dû se faire chier lors de la conception du petit Gabriel\nSujet: Re: Les moments cultes de SF


Cantines scolaires: 20% de bio en 2020 - FemininBio\nLes cantines scolaires auront dorénavant l'obligation de proposer 40% de produits de saison, de qualité, issus de circuits courts, dont 20% de produits bio. L'alimentation durable est devenue une priorité du gouvernement qui s'engage à valoriser l'agriculture française et à proposer des menus sains et équilibrés aux enfants. L'amendement proposé par la députée de Dordogne, Brigitte Allain, a été accepté dans le cadre de la loi "égalité et citoyenneté". Cet amendement ne rentrera en vigueur qu' en 2020 après la publication d'un décret au Conseil d'Etat.\nUne requête qui a été appuyée par de nombreux parents d'élèves et citoyens, par le biais de plusieurs pétitions. Les établissements concernés sont : tous les lieux de restaurations, des cantines scolaires aux restaurants d'entreprises en passant par les maisons de retraite. Cependant, seuls les contrats conclus à partir du 1er janvier 2020 devront inclure l'alimentation durable dans leur politique de Responsabilité Sociale et Environnementale.\nDu bio et du local dans l'assiette de tous les Français ?\nL'alimentation bio est en pleine expansion en France, l'Agence bio constate une croissance de 14,7% du marché bio en France en 2015. En 2014, le bio pesait déjà 5 milliard d'euros. En 2016, 58% des établissements de restauration collective déclaraient proposer des produits bio dans leurs menus. Avec cette nouvelle mesure, la députée Brigitte Allain souhaite faire un pas de plus vers la transition écologique de l'agriculture: « C'est le travail de plusieurs mois qui est aujourd'hui inscrit dans la Loi. Cette mesure soutient l'alimentation de proximité et la transition écologique de l'agriculture. Elle était souhaitée par 76 % des français (sondage IPSOS, janvier 2015) ». Elle rappelle que « manger, choisir la nourriture servie aux enfants, aux jeunes, aux malades, aux personnes résidant en EHPAD, est bien un choix responsable, politique et citoyen ».\nCette nouvelle réforme devrait favoriser l'agriculture locale avec le développement des circuits courts. Pour cela, les chambres d'agriculture s'engagent à soutenir les agriculteurs en les conseillant et en les accompagnant dans des démarches collectives.


L'UE inflige des sanctions aux services de renseignement iranien\nPublié le : 09/01/2019 - 02:39\nLes mesures prises par l'UE mardi ne sont pas liées à l'accord nucléaire iranien, ont souligné le gouvernement néerlandais et le chef de la diplomatie danoise (image d'illustration).. REUTERS/Anushree Fadnavis\n« Aucun autre pays n'a un de ses services de renseignements sur une liste de terroristes. C'est un signal très fort que nous envoyons à l'Iran ». La phrase est signée du chef de la diplomatie danoise.\nMais le Danemark les pointe aussi du doigt pour préparation d’un attentat contre le représentant local d'un groupe séparatiste.\nTandis que la France accuse Téhéran d'avoir commandité un projet d'attentat. Un attentat déjoué qui visait un rassemblement organisé fin juin dernier près de Paris par un mouvement d'opposition iranien, les Moudjahidines du peuple. Les enquêtes avaient mené à des arrestations en Belgique et en Allemagne.\nToutefois, l'UE fait une distinction claire entre ces affaires et l'accord sur le nucléaire, a réaffirmé mardi le ministre danois des Affaires étrangères.


Artrohelp 560 mg Marnys, 120 gélules par 25,05 € sur Planeta Huerto\nPrix original: 32,05 €\nMARNYS® ARTROHELP contient de la vitamine C, ce qui contribue à la formation normale de collagène pour la fonction normale du cartilage.\nCapsules ARTROHELP MARNYS® contenant le cartilage de requin, un complexe de vitamines et d'acides gras mono-insaturés.\nIndications: 2 capsules avant le déjeuner et 2 avant le dîner.\nIngrédients: Complexe d'acides gras mono-insaturés, cartilage de requin, vitamine C, vitamine B6 et la vitamine D (cholécalciférol). Excipients: maltodextrine et la gomme arabique.\nIngrédients pour 4 casquettes.\nLes acides complexes de gras monoinsaturés 900 mg\nLe cartilage de requin 900 mg\n60 mg de vitamine C\n5 ug de vitamine D\nValeur énergétique (100g): 337,9 kcal (1412,3 KJ)\nProtéines: 16,3 g\nGlucides: 16,3 g\nIl est à base de 120 gélules de 560 mg.\n17516-01 MN323 8410885071439


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Annonces immobilières Belrupt-en-Verdunois, Meuse – Biens immobiliers à vendre Belrupt-en-Verdunois, Meuse | Orpi\nBiens à vendre Belrupt-en-Verdunois\nVous êtes à la recherche d'un appartement ou d'une maison à vendre à Belrupt-en-Verdunois ? Orpi vous propose un large choix de biens immobiliers en vente, à Belrupt-en-Verdunois : appartements, maison, duplex etc. Si vous souhaitez en savoir plus sur Belrupt-en-Verdunois, découvrez notre page dédiée à l'immobilier dans Belrupt-en-Verdunois : vie de quartier, informations pratiques et activités locales. Acheter en toute tranquillité. Orpi met toutes les garanties de votre côté. Plus qu'un investissement, un achat immobilier constitue très souvent un projet de vie. Votre agent immobilier Orpi vous accompagne tout au long de votre processus d'achat.\nDécouvrez tous nos biens immobiliers à vendre à Belrupt-en-Verdunois


santé | Droit-medical.com\nArticles tagués ‘santé’\nÉcrit par Charles Duchemin le 15 septembre 2011 . Dans la rubrique Evolution\nMême si de plus en plus de citoyens des pays membres de l’Union européenne se demandent si ceux qui les dirigent tiennent vraiment compte de leur avis, la Commission européenne a compris depuis longtemps qu’il fallait au moins sauver les apparences grâce à ce qu’elle appelle des “consultations”. Elle offre ainsi la possibilité à ses ressortissants de s’exprimer sur les textes qu’elle envisage de proposer au Parlement et au Conseil de l’Union européenne. Les professionnels de santé et tous ceux qui s’intéressent à la reconnaissance des qualifications professionnelles au sein de l’Union n’ont d’ailleurs plus que quelques jours pour donner leur opinion sur la prochaine réforme de la directive relative à ce sujet prévue pour la fin de l’année.\nLa Commission européenne a fixé au 20 septembre 2011 la fin de la consultation qu’elle a lancée sur la modernisation de la directive sur la reconnaissance des qualifications professionnelles (directive 2005/36/EC). Cette consultation est ouverte à tous et la Commission insiste sur le fait que « les contributions des particuliers, des organisations professionnelles, des administrations nationales et des autorités nationales compétentes sont particulièrement bienvenues ». Ces contributions serviront ensuite à la rédaction d’un « livre vert » censé servir de base au projet de réforme.\nCette directive intéresse, entre autres, les titres de formation de médecin donnant accès aux activités professionnelles de médecin avec formation de base et de médecin spécialiste, et les titres de formation d’infirmier responsable de soins généraux, de praticien de l’art dentaire, de praticien de l’art dentaire spécialiste, de vétérinaire, de sage-femme et de pharmacien détenus par les ressortissants des États membres. Si elle fait l’affaire de certaines universités, de cabinets de recrutement, des professionnels de santé eux-mêmes en fonction du lieu où ils exercent et de régions rurales de pays comme la France qui ont compris tous les avantages qu’ils pouvaient tirer de ce texte, elle fait aussi l’objet de nombreuses critiques et crée des conditions concurrentielles internationales qui ne sont pas toujours dans l’intérêt de la santé publique ou de la qualité des soins, suivant les points de vue. C’est dans ces conditions qu’une réforme que de nombreux acteurs, dont les autorités de santé de plusieurs pays européens, ont appelé de leurs voeux une réforme et ils ont été entendus par la Commission, même si la façon dont elle est présentée peut surprendre.\nPour la Commission européenne, « la réforme du système de reconnaissance des qualifications professionnelles en vue de faciliter la mobilité est l’une des actions prioritaires de l’Acte pour le marché unique élaboré par la Commission. Afin de préparer cette réforme, la Commission souhaite consulter les parties intéressées sur les moyens d’atteindre trois objectifs : renouveler les façons d’aborder la mobilité ; s’appuyer sur les structures existantes et de moderniser la reconnaissance automatique. »\nC’est le 7 novembre 2011 qu’une conférence publique concernant la modernisation de la directive sur les qualifications professionnelles sera organisée par la Commission européenne.\nDonner son avis est indispensable pour les instances dont dépendent les professionnels de santé concernés par une telle consultation. Le conseil européen des ordres des médecins (CEOM) travaille sur le sujet depuis bien longtemps et une réunion informelle a eu lieu le 6 septembre, en Estonie, à ce propos.\nNé de la Conférence internationale des Ordres et des organismes d’attributions similaires (CIO), le Conseil des Ordres ne se contente pas d’attendre les consultations de la Commission pour rappeler aux décideurs les positions défendues par les Ordres qu’il représente et pour faire des propositions visant à une meilleure cohérence professionnelle à l’échelon européen et à la promotion de l’exercice d’une médecine de qualité, respectueuse des intérêts des patients.\nLa charte européenne d’éthique médicale, adoptée en juin 2011, est le dernier exemple des efforts faits par le CEOM pour montrer qu’il existe une déontologie et des valeurs communes à tous les praticiens européens.\nÀ une époque où de nombreuses décisions prises à Bruxelles et à Strasbourg ont un impact direct sur l’exercice des professionnels de santé de chacun des pays membres, même si les gouvernants aiment à rappeler que la santé est une compétence nationale dans certaines circonstances, il n’est plus possible de se contenter d’actions nationales. Il faut juste espérer que les instances qui ont décidé de coopérer entre elles ne reproduiront pas au niveau européen ce qui leur arrive de faire à l’échelle de leur territoire : ajouter toujours un peu plus de contraintes aux professionnels dont elles ont la charge.\nRestrictions sur les dispositifs injectables indiqués dans le comblement et l’augmentation des volumes corporels\nÉcrit par Droit-medical.com le 7 septembre 2011 . Dans la rubrique Evolution\nÀ une époque où il est de bon ton de ressembler aux starlettes et aux mannequins numériquement retouchés des magazines de mode, la médecine esthétique et la chirurgie de la “beauté” ont le vent en poupe. Nombreuses sont celles qui veulent avoir une poitrine plus généreuse, des fesses plus rebondies ou des lèvres pulpeuses à souhait. Sans parler des hommes qui veulent des pectoraux d’athlètes sans faire d’efforts ou un sexe plus volumineux pour pouvoir se montrer sans rougir dans les douches du vestiaire de leur club sportif. Transferts de tissus graisseux au sein d’un même patient ou dispositifs injectables indiqués dans le comblement et l’augmentation des volumes corporels : les solutions se sont multipliées au fil des années. Un marché d’autant plus florissant que la demande est régulièrement suscitée par les médias, par les fabricants et par les médecins eux-mêmes, ces techniques n’étant pas prises en charge pas la Sécurité sociale et leurs prix fixés avec le tact et la mesure de chacun.\nEn cherchant bien, tout le monde a quelque chose à combler. Pour l’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps), il s’agit peut-être des lacunes dont elle a pu faire preuve durant de nombreuses années au regard de l’affaire Mediator. Pour ce faire, elle a pris récemment une série d’avis tranchés concernant nombre de médicaments suspects et elle s’attaque maintenant aux dispositifs médicaux et tout particulièrement les dispositifs injectables indiqués dans le comblement et l’augmentation du volume mammaire.\nIl n’est pas question ici des prothèses mammaires qui, après avoir fait quelques victimes à la fin du siècle dernier, ont vu leurs caractéristiques modifiées il y a quelques années déjà, mais de produits injectables servant à (re)donner du volume, du galbe ou de la profondeur à des poitrines que leurs propriétaires n’estiment pas ou plus assez pigeonnantes. À la lecture des décisions de l’Afssaps, on peut se demander s’il n’y a pas d’autres pigeons dans cette affaire…\nDans une décision de police sanitaire du 26 août 2011, après avoir pris connaissance de différentes études scientifiques à ce sujet, l’Afssaps a décidé de porter restriction de la mise sur le marché et de l’utilisation des dispositifs médicaux injectables indiqués dans le comblement et l’augmentation des volumes corporels à visée esthétique, en excluant l’augmentation mammaire à visée esthétique des indications de ces produits.\nL’Afssaps considère « que l’utilisation d’un dispositif médical injectable dans l’augmentation mammaire sous entend un geste invasif à répétition susceptible d’entrainer une inflammation non souhaitable à proximité immédiate du tissu mammaire, qui est à forte prévalence de cancer ». Elle constate aussi « les risques inhérents à la mobilité, dans la région mammaire, d’un produit injecté non confiné, tels que la formation de nodules, conséquences de la fragmentation du produit, et de contractures capsulaires, décrits dans la littérature, et constatés à forte incidence dans les données de sécurité » d’une étude clinique lui ayant été communiquées en 2010. « Les perturbations qui en découlent, à la fois sur la palpation et l’interprétation des examens d’imagerie, sont susceptibles d’engendrer un retard de dépistage ou de diagnostic des pathologies mammaires tels que rapportés dans une publication récente parue en 2011 », selon l’Afssaps. Elle précise enfin aux praticiens que ces problèmes « sont le résultat de la présence du produit non encapsulé dans le sein et sont augmentés par une fragmentation possible de celui-ci, qui se caractérise par la formation de nodules et de coques. Du fait du caractère résorbable de l’acide hyaluronique, ces complications, sont transitoires. Cependant, elles peuvent occasionner un résultat inesthétique et surtout rendre difficile la réalisation des examens de dépistage et de diagnostic. »\nMalgré ces considérations qui ne laissent que peu de doute quant à l’utilité d’une telle restriction, l’Afssaps se veut rassurante vis-à-vis du grand public : pas question de donner aux patientes des armes pour attaquer en justice l’industrie ou des arguments à ceux qui voudraient évoquer un énième scandale sanitaire… Il s’agit d’une mesure de précaution, « malgré l’absence à ce jour de risque caractérisé ».\nAlors que le silicone liquide injectable à visée esthétique a été interdit d’utilisation en 2000 par l’Afssaps, il aura donc fallu onze ans de plus pour que d’autres produits soient mis en cause. Un travail d’évaluation est engagé dans le cadre de la surveillance du marché des produits injectables de comblement des rides et autres volumes corporels, travail qui semble prendre du temps, permettant ainsi à des produits à base d’acide hyaluronique d’être présentés comme efficaces et fiables, sans parler de leurs effets indésirables sur lesquels la justice a déjà eu à se pencher. Faudrait-il attendre que le coût de développement des autres produits susceptibles de poser des problèmes ait été amorti et que des profits aient été réalisés pour que des décisions soient prises ?\nCette décision présagerait-elle d’une nouvelle politique de santé publique ? Le doute va-t-il enfin profiter aux patients plutôt qu’aux laboratoires, quitte à malmener les profits d’une industrie qui ne connaît pas vraiment la crise ? Il faudrait être bien naïf pour le croire. En effet, « à ce jour en France, seul un produit à base d’acide hyaluronique injectable est indiqué dans l’augmentation mammaire », le Macrolane™, voilà peut-être qui a pu faciliter la prise d’une décision à laquelle certains voudraient prêter une valeur symbolique. Il est vrai que dans le domaine de l’esthétique, les apparences sont souvent trompeuses…\nUne loi pour inciter les médecins à s’installer à la campagne\nÉcrit par Droit-medical.com le 22 août 2011 . Dans la rubrique Evolution\nLa France n’est pas la seule à être confrontée au vieillissement de sa population et à une mauvaise gestion de sa démographie médicale au cours des dernières décennies. L’Allemagne commence, elle aussi, à souffrir cruellement d’un manque de médecins en zone rurale et c’est pour cette raison que les autorités d’outre-Rhin viennent de faire voter une loi visant à favoriser l’installation des praticiens à la campagne.\nComme l’explique Annette Tuffs, dans le BMJ, le gouvernement de coalition allemand a promulgué une loi incitant les jeunes médecins à assurer la relève au sein des cabinets de généralistes et des cliniques spécialisées en zone rurale, là où le ratio médecin/patient baisse de façon constante, tandis que le nombre de personnes âgées, lui, est en hausse. L’Allemagne a pourtant mieux anticipé que la France la crise de la démographie médicale : elle a actuellement un ratio de 38 médecins pour 100 000 habitants, contre 30 pour 100 000 en 1990. Mais cela n’empêche pas la moitié des patients qui vivent à la campagne de devoir aller en ville pour pouvoir être examinés par un praticien, situation qui ne devrait pas s’arranger quand on sait que 67 000 médecins vont prendre leur retraite dans les dix ans qui viennent.\nCe sont les régions rurales de l’ancienne Allemagne de l’Est et de Basse-Saxe qui sont les plus mal loties.\nLa nouvelle loi prévoit une prime pour chaque patient traité, sans limitation de nombre et sans forfait, pour les médecins installés à la campagne. Il faut dire que le mode de rémunération des praticiens outre-Rhin les encourage à l’exode face à une population rurale où le nombre de personnes âgées et de patients souffrant d’affections chroniques lourdes à gérer augmente sans cesse.\nLe texte prévoit aussi la suppression des gardes et astreintes sur place, tâches incombant dorénavant en partie aux hôpitaux, permettant ainsi aux praticiens de ne plus résider sur leur lieu d’exercice et de ne pas se retrouver seuls la nuit à couvrir d’immenses secteurs de garde dans des conditions souvent difficiles.\nTout comme leurs homologues français, les médecins allemands ne supportent plus de devoir être disponibles 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, comme c’est souvent le cas en zone rurale, préférant laisser les affres du burn-out à d’autres. Même s’ils ont la vocation et sont prêts à faire preuve d’abnégation, ils estiment que leur famille ne mérite pas d’être sacrifiée pour autant. Sachant que ceux avec qui ils vivent ne trouvent pas d’emploi dans ces zones où l’activité économique a disparu, qu’il n’y a pas de crèches et que le choix est restreint quand il est question d’écoles, d’activités sportives ou culturelles, ils préfèrent s’installer en ville.\nSi cette loi a été bien accueillie par les organisations représentant les médecins, elle est critiquée par les compagnies d’assurance santé qui estiment qu’il aurait mieux valu pénaliser les praticiens exerçant dans des villes comme Munich, Hambourg ou Heidelberg, où la densité médicale est plus forte qu’ailleurs. Les médecins de ces villes devraient recevoir moins d’argent, alors que les praticiens dans les campagnes devraient être mieux payés, selon eux. Les partis d’opposition ont le même discours et expliquent que ces mesures incitatives ne seront pas efficaces tant que l’on ne dissuadera pas les médecins de s’installer en ville dans le même temps.\nPour le gouvernement allemand, cette loi, dotée d’une enveloppe de 320 millions d’euros, devrait permettre de réaliser des économies en réduisant les temps d’hospitalisation des patients vivant en milieu rural qui pourront être suivis à domicile ou près de chez eux. Elle va aussi permettre de réduire le coût de la prise en charge des urgences et de diminuer les frais de transport.\nQui a dit que vivre à la campagne était bon pour la santé ?\nLes laboratoires Boiron s’en prennent à un blogueur amateur\nÉcrit par Droit-medical.com le 15 août 2011 . Dans la rubrique Evolution\nIl ne fait pas bon être un blogueur amateur face à une multinationale par les temps qui courent. C’est ce dont a pu se rendre compte Samuele Riva, un informaticien italien de 28 ans, après avoir écrit deux articles parlant de l’homéopathie sur son blog, les 13 et 27 juillet 2011.\nEn guise d’illustrations, le jeune blogueur a eu le malheur d’utiliser des photos du produit phare des laboratoires Boiron, Oscillococcinum, dont la publicité vante les mérites contre les symptômes de la grippe. Ces images étaient accompagnées de légendes plaisantant sur l’absence totale de toutes molécules actives dans les préparations homéopathiques.\nCes propos auraient pu être dilués dans l’immensité de la blogosphère, perdant ainsi tout intérêt, mais la filiale italienne du numéro un mondial des produits homéopathiques semble avoir eu du mal à avaler la granule et a immédiatement décidé de réagir en menaçant de poursuivre en justice l’auteur des articles pour diffamation.\nSelon le BMJ, qui donne les détails de cette affaire, le 28 juillet 2011, les laboratoires Boiron ont adressé un courrier au fournisseur d’accès Internet du blogueur dans lequel ils précisent que les articles et les légendes sont « faux et désobligeants à la fois pour l’homéopathie et [la] société ». Ils ternissent la réputation de l’entreprise, lui causant « de graves dommages », dont elle pourrait obtenir réparation devant un tribunal. Cette lettre demande aussi au fournisseur d’accès de retirer toutes les références à Boiron et à ses produits des deux articles incriminés et d’en interdire l’accès sous peine de se voir, lui et le blogueur, poursuivis devant les tribunaux.\nSilvia Nencioni, administratrice déléguée de Boiron Italie, qui a signé ce courrier, a déclaré au BMJ que son entreprise surveillait régulièrement tous les médias, y compris le Web, pour savoir ce qui se disait sur la société, et contactait parfois ceux qui la critiquaient pour demander des corrections ou un droit de réponse.\n« Dans cette affaire, nous avons essayé en vain de contacter le blogueur par téléphone par le biais de son fournisseur de services, mais ce dernier a refusé de nous donner ses coordonnées, nous avons donc décidé d’envoyer la lettre d’avertissement », a-t-elle affirmé.\nLe fournisseur d’accès italien a confirmé au BMJ qu’il refusait de fournir les coordonnées des blogueurs faisant appel à ses services, sauf aux autorités, comme le lui permet la loi sur la confidentialité des données personnelles dans ce pays.\nQuant à Samuele Riva, le blogueur milanais, il a donné quelques précisions au BMJ : « Quand j’ai été informé de la lettre de menaces, j’ai enlevé les images et les références directes à l’entreprise et à ses produits, tout en laissant en ligne les articles sur l’homéopathie ». « J’ai aussi envoyé un courriel à l’entreprise en lui disant que j’avais respecté ses demandes, mais je n’ai pas reçu de réponse jusqu’à présent. » Il a ensuite publié un nouveau billet sur son blog concernant la lettre d’avertissement des laboratoires Boiron dans lequel il dit : « Personne ne peut m’empêcher d’affirmer que l’homéopathie n’a aucun fondement scientifique. »\nComme souvent en pareil cas, l’infortune du blogueur n’est pas passée inaperçue sur le Web et son histoire a déchaîné la fureur de nombreux internautes à l’encontre du laboratoire pharmaceutique. Samuele Riva a reçu d’innombrables messages de soutien et la fréquentation de son blog est passée de quelques centaines de visiteurs par jour à plusieurs milliers.\nPour Silvia Nencioni, il s’agit d’un malentendu et Boiron n’est pas une méchante multinationale cherchant à intimider un petit blogueur. C’est l’absence de dialogue possible avec ce dernier et les termes juridiques utilisés qui donnent une fausse image de l’entreprise à travers le courrier qu’elle a adressé à Samuele Riva. Elle réévaluera la situation dans quelques semaines avec l’avocat de la société et sa maison-mère afin de savoir ce qu’il convient de faire. Même si elle ne souhaite pas perdre du temps et de l’énergie à aller en justice, Silvia Nencioni n’a pas été en mesure de dire au BMJ si les laboratoires Boiron mettront ou non leurs menaces à exécution.\nLe BMJ rappelle que le journaliste scientifique Piero Angela, en 2004, a gagné au pénal et au civil après avoir été poursuivi en justice par deux associations défendant l’homéopathie pour avoir dit devant les caméras de la télévision publique italienne que l’homéopathie n’était pas scientifique et pour l’avoir indirectement comparée à l’eau douce.\n« Les tribunaux ont examiné les preuves scientifiques que nous leur avions fournies et ont déclaré que les homéopathes n’avaient aucun droit de réponse à la télévision de service public, acceptant ainsi mon avis qu’il est du devoir d’un journaliste scientifique de distinguer clairement entre ce qui est de la science et ce qui n’en est pas », a déclaré Piero Angela au BMJ.\nSans doute enhardi par le soutien qu’il a reçu de toute part, Samuele Riva multiplie les billets consacrés à l’homéopathie sur son blog et s’amuse de la class action intentée aux États-Unis, le 4 août 2011, contre les laboratoires Boiron au sujet d’Oscillo pour fraude et publicité mensongère au prétexte qu’il n’y aurait aucune trace de principe actif dans ce produit, juste des sucres (85 % de saccharose et 15 % de lactose).\nLes temps sont décidément difficiles pour les laboratoires Boiron en Californie puisque quelques jours plus tôt, le 1er août 2011, un juge fédéral a refusé de rejeter une autre class action intentée contre Coldcalm, un autre de ses produits, pour fraude et concurrence déloyale. Il est intéressant de noter qu’à cette occasion, le juge rappelle que, si la loi fédérale américaine inclut bien les spécialités homéopathiques dans sa définition du médicament (Federal Food, Drug, and Cosmetic Act), cela ne veut pas dire que la FDA (Food and Drug Administration) se porte pour autant garant ou même enquête sur la sécurité ou l’efficacité de ces produits.\nVoilà donc de nombreuses affaires qu’il va être intéressant de suivre…\nVaccin antigrippal saisonnier pratiqué par un infirmier ou une infirmière\nÉcrit par Droit-medical.com le 14 août 2011 . Dans la rubrique Evolution\nContrairement à ce que l’on pourrait croire, un infirmier ou une infirmière (comme il semble falloir le préciser) ne peut injecter le vaccin antigrippal saisonnier à tout le monde. Conformément à l’article R 4311-5 du code de la santé publique, « dans le cadre de son rôle propre », l’infirmier ou l’infirmière peut accomplir des actes ou dispenser des soins visant à identifier les risques et à assurer le confort et la sécurité de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage. Ces actes ou ces soins sont listés par le code de la santé publique. L’article R 4311-5-1 précise quant à lui que « L’infirmier ou l’infirmière est habilité à pratiquer l’injection du vaccin antigrippal, à l’exception de la première injection […] conformément au résumé des caractéristiques du produit annexé à l’autorisation de mise sur le marché du vaccin injecté, sur certaines personnes dont les conditions d’âge et les pathologies dont elles peuvent souffrir sont précisées par arrêté du ministre chargé de la santé.\nL’infirmier ou l’infirmière indique dans le dossier de soins infirmiers l’identité du patient, la date de réalisation du vaccin ainsi que le numéro de lot du vaccin lors de l’injection. Il ou elle déclare au centre de pharmacovigilance les effets indésirables portés à sa connaissance susceptibles d’être dus au vaccin. » Un nouvel arrêté du ministre de la santé dont il est question est paru au Journal officiel du 28 juin 2011, abrogeant le précédent vieux de trois ans.\nL’arrêté du 19 juin 2011 fixant la liste des personnes pouvant bénéficier de l’injection du vaccin antigrippal saisonnier pratiquée par un infirmier ou une infirmière a été rédigé après avis du Haut Conseil de la santé publique. Ces patients sont les personnes âgées de 65 ans et plus d’un côté et les personnes adultes atteintes d’une des pathologies précisées par cet arrêté, à l’exception des femmes enceintes.\nListe des maladies prévues à l’arrêté du 19 juin 2011 fixant la liste des personnes pouvant bénéficier de l’injection du vaccin antigrippal saisonnier pratiquée par un infirmier ou une infirmière\n― affections broncho-pulmonaires chroniques répondant aux critères de l’ALD 14 dont l’asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive ;\n― insuffisances respiratoires chroniques obstructives ou restrictives quelle que soit la cause, y compris les maladies neuromusculaires à risque de décompensation respiratoire, les malformations des voies aériennes supérieures ou inférieures, les malformations pulmonaires ou de la cage thoracique ;\n― maladies respiratoires chroniques ne remplissant pas les critères de l’ALD mais susceptibles d’être aggravées ou décompensées par une affection grippale, dont l’asthme, la bronchite chronique, les bronchiectasies, l’hyperréactivité bronchique ;\n― mucoviscidose ;\n― cardiopathies congénitales cyanogènes ou avec une HTAP et/ou une insuffisance cardiaque ;\n― insuffisances cardiaques graves ;\n― valvulopathies graves ;\n― troubles du rythme cardiaque graves justifiant un traitement au long cours ;\n― maladies des coronaires ;\n― antécédents d’accident vasculaire cérébral ;\n― formes graves d’affections neurologiques et musculaires dont une myopathie, une poliomyélite, une myasthénie, la maladie de Charcot ;\n― paraplégie et tétraplégie avec atteinte diaphragmatique ;\n― néphropathies chroniques graves ;\n― syndromes néphrotiques ;\n― drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalasso-drépanocytose ;\n― diabète de type 1 et de type 2 ;\n― déficits immunitaires primitifs ou acquis survenant lors de pathologies oncologiques et hématologiques, de transplantations d’organes et de cellules souches hématopoïétiques, de déficits immunitaires héréditaires, de maladies inflammatoires et/ou auto-immunes recevant un traitement immunosuppresseur, sauf en cas de traitement régulier par immunoglobulines ;\n― infection par le virus de l’immunodéficience humaine.


Une mère ours héroïque tue son petit avant de se suicider. - WebToulousain.fr\nUne mère ours héroïque tue son petit avant de se suicider.\n22 août 2011 WebToulousain.fr Aucun commentaire bile, chine, médecine chinoise, mère ours, vésicule biliaire\nEn Chine, une mère ours a agi de manière héroïque : emprisonnée tout comme son petit dans des cages où on leur extrait la bile, elle a tué celui-ci avant de se suicider.\nDans de nombreuses fermes, les ours sont enfermés dans de toutes petites cages, isolés, avec un cathéter enfoncé dans leur vésicule biliaire, ou bien encore un tube de latex maintenu par un corset de fer, et ce durant toute la vie (soit à peu près 20 ans, l’ours étant tué par la suite). Il s’agit la d’une pratique de la médecine chinoise qui a été généralisée avec des fermes durant les années 1980.\nLorsque le petit de cette femelle a été agressé pour la mise en place de l’appareil métallique perçant son estomac, l’enserrant afin d’extraire sa bile,cette dernière a réussi à sortir de sa cage et se précipiter pour tenter de le libérer.\nN’arrivant pas à ouvrir la cage, elle a alors étranglé son enfant, puis a couru afin de se suicider en s’écrasant contre le mur.\nC’est un acte exemplaire, extrêmement triste, d’un énorme courage et d’une grande abnégation, qu’il faut saluer, comprendre dans toute sa dimension terrible, et nous rappeler la nécessité de l’engagement sans compromis pour la libération animale ! Jamais il ne faut faiblir, capituler, face à notre devoir !\nAidez nous en signant la pétition 30 millions d’amis et mettre un terme à l’enfer des ours en Chine.\nSource Plus Belle La Terre\n← Des aides pour les étudiants toulousains.\nLa nouvelle mode chinoise : des tortues et des salamandres vivantes… en porte-clés.\n19 janvier 2012 WebToulousain.fr 0\n15 décembre 2018 Damidam31 0


CAC 40 : Spéculations autour d'un plan «paulson» remanié - BFM Bourse\nCAC 40 : Spéculations autour d'un plan «paulson» remanié\nmercredi 1 octobre 2008 à 08h03\n(BFM Bourse) - Alors qu'on aurait pu craindre le pire au lendemain d'une chute vertigineuse de 6.98% du Dow Jones et de 9.14% du Nasdaq, le Cac 40 a limité la casse à l'ouverture, ce mardi, s'offrant même un retour en territoire positif en fin de matinée. Les opérateurs n'ont donc pas cédé à la panique et ont retrouvé la raison pour offrir dans un premier temps au Cac 40 une phase de stabilisation autour des 3950 points. Au lendemain du rejet du plan « Paulson », les investisseurs ont tenté de reprendre leurs esprits et ont assisté à la nationalisation "éclair" de la banque Dexia (+4.47%) qui avait été fortement ébranlée la veille en chutant de 28.50%. Les gouvernements Belge, Français et Luxembourgeois ont donc injecté quelques 6.4 Milliards d'euros afin d'éviter une nouvelle déroute de la bancaire qui aurait eu de fâcheuses conséquences sur la finance européenne. La rapidité d'action des gouvernements pour gérer cette crise a été saluée et a permis de rassurer les marchés. Mais pour combien de temps ? Pour l'heure, l'ouverture positive des marchés américains a permis de redonner une orientation clairement haussière au Cac 40 qui a réussi dans un deuxième temps à repasser la barre des 4000 points pour clôturer en progression de 1.99% à 4032 points dans un volume conséquent de 7.2 Milliards d'euros. Le titre Axa (+6.24%) a particulièrement rebondi, celui-ci bénéficiant des déclarations rassurantes du président de son directoire, Henri de Castries, qui assure que le système financier est stable. A Wall Street, au lendemain de la déroute du Dow Jones et du Nasdaq, les opérateurs ont pris un peu de recul et se sont remis à croire aux chances d'aboutissement d'un nouveau projet de loi. Un plan de sauvetage remanié sera d'ailleurs soumis au vote du Sénat dès ce mercredi soir avant un nouvel examen jeudi par la Chambre des Représentants. En attendant les spéculations vont bon train, mais ont eu le mérite de propulser les indices US sur une forte vague de rebond. Le Dow Jones a regagné 4.68% et le Nasdaq 4.97%, ces pourcentages conséquents n'effacent pas les chutes de lundi mais ressuscitent l'espoir d'un prochain règlement de la crise dans le secteur bancaire, ce qui permettrait d'aborder le mois d'octobre sous de meilleurs hospices. La publication de l'indice de Conference Board s'est révélé, à la surprise générale, en légère hausse pour le mois de septembre et a contribué à l'amélioration de tendance. En revanche, pas d'amélioration sur le marché du crédit interbancaire acculant de ce fait les banques centrales à de nouveau intervenir. A noter la forte chute de l'Euro face au Dollar qui a frôlé les 1.40, on est désormais loin des 1.48 touchés le 22 septembre dernier.\nGraphiquement après un passage inquiétant mardi sous les 3900 points avec l'inscription d'un nouveau plus bas annuel sur les 3845, le Cac 40 a enregistré un revirement de tendance qui lui a permis de réintégrer les 4000 points. Cette réaction reste très technique mais a le mérite de se produire dans un contexte de hausse des volumes de transactions. Si aucune indication de fin de baisse n'est encore donnée, le rattrapage technique enclenché ce mardi pourrait s'étendre aujourd'hui en direction des 4100 points, soit à deux pas de la moyenne mobile à 100 jours, vers 4110 points.\nAu niveau macro-économique l'indice ISM manufacturier et les dépenses de construction seront conjointement publiés à 16h, à 16h35 ce sera au tour du rapport hebdomadaire des stocks pétroliers.