Instruction pour l'utilisation : Diovan - DR. DOPING\nInstruction pour l'utilisation : Diovan\nForme de dosage : comprimés enduits par le film, comprimés enduits\nValsartan 40 mgs ; 80 mgs ; 160 mgs ; 320 mgs\nSubstances auxiliaires : MCC ; Crospovidone ; dioxyde de silicium colloidal anhydre ; Magnésium stearate ; Hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose) ; Macrogol 8000 ; dioxyde de Titane (E171) ; rouge d'oxyde en fer (E172) ; jaune d'oxyde en fer (E172) ; nègre d'oxyde en fer (E172) - pour les comprimés enduits avec une couche, 40, 160 et 320 mgs\nDans les ampoules pour 7 ou 14 PC.; Dans un paquet de carton 1, 2, 4, 7, 20 (7 PC. Pour un dosage de 320 mgs) ou 1, 2, 4, 7 (14 pilules pour 40, 80 et doses de 160 mgs) des ampoules, ou 120 × 8 (pour un dosage de 80 mgs) et 45 × 8 (pour un dosage de 160 mgs) des ampoules ; Aussi bien que dans les bouteilles de GPE pour 56, 98 ou 280 PC. (Pour un dosage de 320 mgs).\nLes comprimés couverts avec une couverture, 40 mgs : l'ovale jaune avec les bords obliques, sur un côté de risque et est arrivé à sortir l'inscription "FONT", de l'autre côté - "NVR".\nLes comprimés enduits par le film sont 80 mgs : rose pâle, autour avec les bords biseautés, sur un côté du risque et d'une inscription extraite "D / V", d'autre part - "NVR".\nLes comprimés couverts avec une couverture, 160 mgs : gris-orange, ovale, risquez d'une part et a extrait l'inscription «DX / DX», d'autre part - «NVR».\nLes comprimés enduits par le film sont 320 mgs : gris-violet foncé, ovale avec les bords biseautés, sur un côté du risque et l'inscription extraite "DXL", d'autre part - "NVR".\nLe médicament Diovan® est un antagoniste spécifique actif d'angiotensin II récepteurs, destinés pour l'administration orale. Sélectivement le sous-type AT1 de récepteurs de blocs, qui sont responsables des effets d'angiotensin II. La conséquence du blocus d'AT1-récepteurs est une augmentation de la concentration de plasma d'angiotensin II, qui peut stimuler a débouché des récepteurs AT2. La préparation Diovan ® n'a aucun a exprimé l'activité agonist contre les AT1-récepteurs. L'affinité du médicament Diovan® aux récepteurs du sous-type d'AT1 est environ 20,000 fois plus haute qu'aux récepteurs du sous-type d'AT2.\nLa probabilité de toux avec valsartan est très basse, qui est en raison du manque d'influence sur l'AS, qui est responsable de la dégradation de bradykinin. La comparaison de la préparation Diovan ® avec un inhibiteur SUPER a montré que l'incidence de toux sèche était de façon significative (p <0.05) plus bas dans les patients a traité avec Diovan ® que dans les patients recevant un inhibiteur SUPER (2.6 contre 7.9 %, respectivement). Dans le groupe de patients qui ont développé auparavant une toux sèche avec le traitement avec l'inhibiteur SUPER, dans le traitement avec Diovan ® cette complication a été notée dans 19.5 % de cas, dans 19 % de cas, pendant que dans le groupe de patients a traité avec l'inhibiteur SUPER, la Toux a été observée dans 68.5 % de cas (p <0.05). Valsartan ne réagit pas réciproquement et ne bloque pas les récepteurs d'autres hormones ou les canaux d'ion, qui sont importants pour réguler les fonctions du système cardiovasculaire. Quand a traité avec les patients de Diovan ® avec l'hypertension artérielle, il y a une diminution dans la tension, non accompagnée par un changement dans la fréquence cardiaque.\nAprès l'administration d'une dose simple du médicament dans la plupart des patients, le commencement d'action antihypertensive est noté dans les 2 heures et la diminution maximum dans la tension est accomplie dans les 4-6 heures. Après avoir pris le médicament, l'effet antihypertensive se conserve depuis plus de 24 heures. Pour les prescriptions répétées du médicament, la diminution maximum dans la tension, De la dose acceptée, est d'habitude accomplie dans les 2-4 semaines et est maintenue au niveau accompli pendant la thérapie à long terme. La cessation soudaine de Diovan® n'est pas accompagnée par une forte augmentation dans la tension ou d'autres conséquences cliniques indésirables.\nLe mécanisme d'action de la préparation Diovan® dans l'arrêt du cœur chronique (CHF) est basé sur sa capacité d'éliminer les effets négatifs d'hyperactivation chronique du système de renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) et son effector principal, angiotensin II, vasoconstriction, la rétention liquide, la prolifération de cellule, en Menant à la modernisation d'organes prévus (le cœur, les reins, les vaisseaux), la stimulation de synthèse excessive d'hormones agissant synergistically avec RAAS (catecholamines, aldosterone, vasopressin, endothelin et etc.). Sur un fond de l'utilisation de valsartan en CHF, prednagruzka diminutions, la pression calante dans les capillaires pulmonaires (DZLK) et le PAPA dans les diminutions d'artère pulmonaires, les augmentations de production cardiaques. Avec les effets hemodynamic, valsartan en raison du blocus négocié de synthèse aldosterone réduit la rétention de sodium et d'eau dans le corps.\nIl a été constaté que le médicament n'avait aucun effet significatif sur la concentration de cholestérol total, acide urique, aussi bien que dans l'étude de jeûne - la concentration de triglycerides et de glucose dans le sérum de sang.\nHemodynamics et neurohormones. Dans les patients avec le CHF (II-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA) et Hg DZLK de ≥15 mm. Hemodynamics étudié et la concentration de neurohormones dans le sérum de sang. Dans les patients recevant en permanence des inhibiteurs SUPER, valsartan, prescrit sur un fond d'un inhibiteur SUPER dans le 45 tours et les doses répétées, a mené à une amélioration des paramètres hemodynamic, incl. À une diminution dans DZLK, un PAPA dans l'artère pulmonaire et TRISTE. Après 28 jours de thérapie, il y avait une diminution dans les concentrations d'aldosterone et de norepinephrine dans le sang. Dans les patients qui n'ont pas reçu des inhibiteurs SUPER depuis au moins 6 mois, après que 28 jours de thérapie, valsartan ont réduit de façon significative DZLK, résistance vasculaire systémique, production TRISTE et cardiaque.\nMorbidité et mortalité. L'effet de valsartan, comparé avec le placebo, sur l'incidence et la mortalité dans les patients avec II CHF (62 %), III (36 %) et IV (2 %) de la classe fonctionnelle NYHA-évaluée avec une fraction d'éjection ventricular quittée (LVEF) <40 % Et un diamètre diastolic intérieur du ventricule gauche> 2.9 centimètres / m 2 dans la thérapie conventionnelle, qui a inclus des inhibiteurs SUPER (93 %), les diurétiques (86 %), digoxin (67 %) et les bêta-bloquants (36 %). . La durée moyenne de la période d'observation était presque 2 ans, la dose quotidienne moyenne de Diovan ® était 254 mgs. Deux critères d'efficacité primaires ont inclus la mortalité de toutes les causes (le temps à mort) et l'incidence d'arrêt du cœur (le temps au premier événement), qui ont été évalués par les indicateurs suivants : mort, mort soudaine avec la réanimation, l'hospitalisation pour l'arrêt du cœur, IV Introduction d'inotropic ou de médicaments vasodilating depuis 4 heures ou plus sans hospitalisation. Le taux de mortalité de toutes les causes dans le valsartan et les groupes de placebo était comparable. Comparé avec le groupe de placebo, le taux d'incidence dans le groupe de patients recevant valsartan de façon significative diminué de 13.2 %. Le paramètre principal d'efficacité était une diminution de 27.5 % du temps avant la première hospitalisation pour l'arrêt du cœur. Cet effet était le plus prononcé dans les patients qui n'ont pas reçu des inhibiteurs SUPER ou des bêta-bloquants.\nTolérance à l'activité physique. Dans les patients avec l'arrêt du cœur chronique II-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA avec 40 % LVEF, l'effet de valsartan, assigné en plus du traitement de CHF traditionnel, sur la tolérance d'exercice en utilisant le Protocole Naughton Modifié a été évalué. Dans tous les groupes thérapeutiques, il y avait une augmentation dans le temps d'effort physique comparé à l'initial. Comparé au groupe de placebo, les patients qui ont reçu valsartan avaient une plus grande augmentation moyenne de la ligne de base le temps d'exercice physique, bien que cette différence ne soit pas significative. L'amélioration la plus prononcée de la tolérance d'exercice a été observée dans un sous-ensemble de patients qui n'ont pas reçu des inhibiteurs SUPER : le changement moyen dans le temps d'exercice dans le groupe valsartan était 2 fois plus grand que cela dans le groupe de placebo. L'effet de valsartan sur la tolérance d'activité physique, comparée avec enalapril, a été étudié dans les patients avec l'arrêt du cœur II-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA avec 45 % LVEF qui a reçu le précédent (depuis au moins 3 mois) les inhibiteurs d'AS de thérapie. Les patients ont été transférés du traitement avec un inhibiteur SUPER à valsartan ou à enalapril. Valsartan dans les doses de 80 à 160 mgs était efficace au moins aussi une fois par jour qu'enalapril dans les doses de 5 à 10 mgs deux fois par jour.\nClasse de NYHA, symptômes, qualité de la vie, fraction d'éjection. Dans les patients recevant valsartan, il y avait une amélioration significative de la classe fonctionnelle de CHF dans la classification NYHA, aussi bien que dans les signes et les symptômes de CHF, en comparaison avec le groupe de placebo. Tel comme la dyspnée, la fatigue augmentée, l'œdème périphérique, en respirant en asthmatique. Comparé au groupe de placebo, une augmentation significative de la fraction d'éjection et une diminution significative dans LVEF ont été notées dans les patients prenant valsartan comparé à la ligne de base avant le traitement.\nL'utilisation de Diovan® réduit le nombre d'hospitalisations pour le CHF, ralentit sa progression, améliore la classe fonctionnelle NYHA, augmente la fraction d'éjection et diminue les signes et les symptômes d'arrêt du cœur et améliore la qualité de la vie comparée avec le placebo.\nApplication après l'infarctus myocardial aigu\nL'étude VAILLANTE a inclus 14,703 patients avec l'infarctus myocardial aigu compliqué par l'échec ventricular gauche et / ou a quitté ventricular systolic le dysfonctionnement.\nRandomization a été exécuté 0.5-10 jours après l'infarctus myocardial aigu, dans les groupes dans lesquels, en plus du traitement traditionnel, le traitement a été commencé avec l'un ou l'autre valsartan (4909 patients), ou une combinaison de valsartan et captopril (4,885 patients) ou captopril (4909 Patients).\nLes taux de mortalité pour toute raison et mortalité de certaines causes étaient semblables dans tous les 3 groupes de traitement. Un total de 979 (19.9 %) est mort dans le groupe valsartan, 941 (19.3 %) dans le groupe de thérapie de combinaison et 958 (19.5 %) dans le groupe captopril.\nLe rapport du risque de mort des causes cardiovasculaires et le rapport de risque pour l'indicateur composite, en incluant, en plus des cas de mort cardiovasculaire, les événements cardiovasculaires non-fatals sérieux (a répété l'infarctus myocardial, l'hospitalisation en raison de l'arrêt du cœur, la réanimation après l'arrestation circulatoire et le Coup) étaient semblables pour le groupe valsartan et le groupe captopril, aussi bien que pour le groupe de thérapie de combinaison et le groupe captopril.\nDans le groupe de thérapie de combinaison, la plus grande incidence d'événements défavorables associés aux médications prenantes a été identifiée. Avec la monothérapie dans le groupe valsartan, hypotension et le dysfonctionnement rénal étaient plus répandu, dans le groupe captopril, la toux, les rougeurs et les désordres de goût.\nL'étude a prouvé l'efficacité de valsartan, égal à ce de captopril, dans la réduction de la mortalité totale et cardiovasculaire. L'efficacité calculée de valsartan en ce qui concerne l'effet sur le taux de mortalité total est 99.6 % de ce de captopril. L'analyse supplémentaire, l'utilisation conduite de la méthode d'admission du placebo, a montré que valsartan réduit le risque de mort par 25 %. Valsartan est le même médicament efficace que captopril dans le traitement de patients au risque élevé de développer des complications cardiovasculaires après myocardial l'infarctus. L'adjonction de valsartan à la thérapie captopril mène à une augmentation de l'incidence d'événements défavorables, sans amélioration de plus de la survie de patients.\nAprès avoir pris le médicament, la succion de valsartan survient vite, mais le niveau d'absorption change considérablement. bioavailability absolu moyen de Diovan® est 23 %. T1 / 2 - environ 9 heures. Dans la gamme de doses kinetics étudié de valsartan a un caractère linéaire. Avec l'utilisation répétée du médicament, aucun changement dans les paramètres cinétiques n'a été noté. En prenant le médicament une fois par jour, cumulation est négligeable. Les concentrations de plasma dans les femmes et les hommes étaient semblables.\nValsartan est en grande partie (94-97 %) attachés aux protéines de sérum, principalement l'albumine. VSS pendant la période d'équilibre est bas (environ 17 litres). En comparaison avec le flux sanguin hépatique (environ 30 l / h), Cl de plasma valsartan se produit relativement lentement (environ 2 l / h). La quantité de valsartan excrété avec feces est 70 % (de la quantité prise interieurement dans la dose). Avec l'urine la production est environ 30 %, surtout dans la forme inchangée. Avec le rendez-vous de Diovan® avec la nourriture, les diminutions d'AUC de 48 %, bien qu'en commençant à partir d'environ la 8ème heure après avoir pris le médicament, les concentrations de valsartan dans le plasma, tant en cas du jeûne qu'en cas de la consommation de nourriture, sont le même. La diminution d'AUC, cependant, n'est pas accompagnée par une diminution cliniquement significative dans l'effet thérapeutique, donc Diovan® peut être pris sur un estomac vide et pendant les repas.\nPharmacokinetics dans les groupes choisis de patients\nPatients d'âge avancé. Dans quelques personnes âgées, les valeurs de Valsartan AUC étaient plus hautes que ceux de jeunes adultes, cependant, aucune signification clinique de cette différence n'a été montrée.\nPatients avec la fonction rénale diminuée. Il n'y avait aucune corrélation entre la fonction rénale et les valeurs d'AUC valsartan. Dans les patients avec la fonction rénale diminuée, l'adaptation de dose n'est pas exigée. Actuellement, il n'y a aucune donnée disponible pour les patients sur hemodialysis. Valsartan a un haut niveau de reliure aux protéines de plasma sanguin, donc son élimination dans hemodialysis est improbable.\nPatients avec la fonction de foie diminuée. Environ 70 % de dose absorbée de la quantité du médicament sont excrétés avec la bile, surtout inchangée. Valsartan ne subit pas biotransformation significatif, valsartan AUC n'est pas en corrélation avec le niveau d'affaiblissement hépatique. Donc, dans les patients avec l'insuffisance hépatique d'origine non-biliary et faute de cholestasis, l'adaptation de dose de la préparation de Diovan® n'est pas exigée. On a montré que dans les patients avec la cirrhose de foie biliary ou l'obstruction des conduits de bile, le vascartan AUC augmente environ de 2 fois.\nIndications du médicament Diovan\nCHF (II-IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA) dans les patients recevant la thérapie standard, incl. Diurétiques, préparations de digitale, aussi bien qu'inhibiteurs SUPER ou bêta-bloquants (pas simultanément) ;\nSurvie augmentée de patients avec l'infarctus myocardial aigu compliqué par l'échec ventricular gauche et / ou ventricular quitté systolic dysfonctionnement, avec les paramètres hemodynamic fermes.\nHypersensibilité à n'importe laquelle des composantes de la préparation Diovan® ;\nstenosis bilatéral des artères rénales, stenosis de l'artère d'un rein simple ;\nAdhérence à un régime avec la restriction de sodium ;\nConditions, accompagnées par une diminution dans BCC (en incluant la diarrhée, en vomissant) ;\nÉchec de foie sur le fond d'obstruction de conduit de bile ;\nÉchec rénal (Cl creatinine moins de 10 millilitres / minute), incl. Les patients qui sont sur hemodialysis (jusqu'à présent aucune étude de pharmacokinetics n'a été exécutée dans les patients sur hemodialysis).\nUtilisez chez les enfants - parce que les études contrôlées sur l'efficacité et la sécurité de valsartan chez les enfants et les adolescents (moins de 18 ans) n'ont pas été réalisées, il n'est pas possible de formuler des recommandations spécifiques pour l'utilisation dans ce groupe de patients.\nÉtant donné le mécanisme d'action d'angiotensin II antagonistes, le risque au fœtus ne peut pas être exclu. L'effet d'inhibiteurs SUPER (les médicaments qui affectent RAAS) sur le fœtus, si prescrit aux II et III trimestres de grossesse, mène à son dommage et mort. Les données rétrospectives sur l'utilisation d'inhibiteurs SUPER dans je le trimestre de grossesse augmentent le risque de la naissance d'enfants avec les défauts congénitaux. Il y a des rapports d'avortements spontanés, oligohydramnios et de dysfonctionnement rénal dans les nouveau-nés dont les mères ont reçu valsartan pendant la grossesse. La préparation Diovan® aussi bien qu'autre médicament qui affecte directement RAAS ne devrait pas être utilisée dans la grossesse, aussi bien que dans les femmes planifiant une grossesse. En prescrivant de médicaments qui agissent sur RAAS, le docteur devrait informer des femmes d'âge d'accouchement du risque potentiel d'effets néfastes de ces médicaments sur le fœtus pendant la grossesse. Si la grossesse est découverte pendant la période de traitement avec Diovan®, le médicament devrait être arrêté aussitôt que possible.\nIl n'est pas connu si valsartan (l'ingrédient actif de la préparation de Diovan®) pénètre du lait de poitrine humain, mais dans les modèles expérimentaux on a montré que valsartan est excrété dans le lait de poitrine. Donc, n'utilisez pas Diovan® pendant la lactation.\nLa dépendance de la fréquence de n'importe lequel des événements défavorables sur la dose ou la durée de traitement n'a pas été montrée ; Donc, les phénomènes indésirables observés avec de différentes doses de valsartan ont été combinés. L'incidence d'événements défavorables n'a pas été aussi rattachée au sexe, l'âge ou la course. Sont ci-dessous tous les événements indésirables observés avec une fréquence de 1 % ou plus dans le groupe de patients recevant la préparation Diovan ®, sans tenir compte de leur relation causale avec le médicament d'étude, aussi bien que post-commercialisant des données obtenues dans les patients avec l'hypertension.\nPour évaluer la fréquence d'événements défavorables, les critères suivants ont été utilisés : très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, <1/10), quelquefois (≥1 / 1000, <1/100), rarement (≥1 / 10000, <1/1000), très rarement (<1/10000).\nInfections et infestations : souvent - infections virales ; Quelquefois - infections de l'appareil respiratoire supérieur, pharyngite, sinusite ; Très rarement rhinitis.\nDu système hemopoietic : souvent - neutropenia ; Très rarement - thrombocytopenia.\nDu côté du système immunitaire : très rarement - réactions d'hypersensibilité, en incluant la maladie de sérum.\nDésordres du métabolisme : quelquefois - hyperkalemia1,2.\nDu système nerveux : souvent - vertige postural ; Quelquefois - un léger, l'insomnie, a diminué la libido ; Rarement - pris de vertige ; Très rarement - headache4.\nDu côté de l'organe d'audition et de désordres labyrinthiques : quelquefois - vertige.\nDu système cardiovasculaire : souvent - orthostatic hypotension2 ; Quelquefois - hypotension1, cœur failure1 ; Très rarement - vasculitis.\nDu système respiratoire : quelquefois - toux.\nDe l'étendue gastrointestinal : quelquefois - diarrhée, douleur abdominale ; Très rarement - nausée.\nDe la peau et du tissu sous-cutané : très rarement - angioedema ; Rougeurs, en ayant des démangeaisons.\nDu système musculoskeletal : quelquefois - douleur dans le dos ; Très rarement - arthralgia, myalgia.\nDu côté des reins : très rarement - dysfunction3,4 rénal, failure3 rénal aigu, failure3 rénal.\nAutre: quelquefois - un sentiment de fatigue, asthenia, enflure.\nChangements dans les paramètres de laboratoire : dans les cas rares, l'utilisation de Diovan® peut être accompagnée par une diminution dans la concentration d'hémoglobine et de hematocrit. Dans les essais cliniques contrôlés, une réduction significative (> 20 %) de hematocrit et d'hémoglobine, respectivement, a été notée dans 0.8 et 0.4 % de patients recevant Diovan®. Pour la comparaison, dans les patients recevant le placebo, une diminution tant dans hematocrit que dans hémoglobine a été noté dans 0.1 % de cas.\nNeutropenia a été découvert dans 1.9 % de patients recevant Diovan ® et 1.6 % de patients recevant un inhibiteur SUPER.\nUne augmentation significative de la concentration de creatinine, potassium et total bilirubin dans le sérum a été observée dans 0.8, 4.4 et 6 % de patients prenant Diovan ®, respectivement et 1.6, 6.4 et 12.9 % de patients, Qui ont pris un inhibiteur SUPER. En CHF, une augmentation de la concentration creatinine de plus de 50 % a été notée dans 3.9 % de patients prenant Diovan ®, comparé avec 0.9 % dans le groupe de placebo. En même temps, une augmentation des niveaux de potassium de sérum de plus de 20 % a été notée dans 10 % de patients recevant Diovan ® et 5.1 % de ceux qui reçoivent le placebo.\nDans le traitement de patients dans la période après myocardial l'infarctus, une augmentation du sérum creatinine la concentration à 2 fois a été observée dans 4.2 % de patients recevant valsartan, 4.8 % de patients recevant valsartan + captopril et 3.4 % de patients recevant captopril.\nIl y a eu des rapports d'une augmentation de l'hépatique transaminase l'activité dans les patients recevant Diovan®.\nUne augmentation de la concentration d'azote d'urée de sérum de plus de 50 % a été notée dans 16.6 % de patients a traité avec valsartan et 6.3 % de patients dans le groupe de placebo.\n- 1 a signalé sur ces événements défavorables dans la réception de patients Diovan dans la période d'infarctus post-myocardial ;\n- 2, ces événements défavorables ont été annoncés dans les patients avec le CHF qui ont reçu Diovan® ;\n- 3 a signalé ces événements défavorables à une fréquence quelquefois dans la réception de patients Diovan dans la période d'infarctus post-myocardial ;\n- 4 a annoncé Plus souvent sur ces événements défavorables dans les patients de CHF recevant Diovan ® (souvent - le vertige, le dysfonctionnement du rein, hypotension, quelquefois - le mal de tête, la nausée).\nTous les patients avec le CHF ont reçu la thérapie de médicament traditionnelle pour le CHF, souvent - la thérapie complexe, qui a inclus des diurétiques, des préparations de digitale, des bêta-bloquants ou des inhibiteurs SUPER.\nAvec l'utilisation prolongée de valsartan dans les patients avec le CHF, aucun effet secondaire supplémentaire n'a été noté.\nLes actions réciproques cliniquement significatives avec d'autres médicaments n'ont pas été notées jusqu'à présent. Les actions réciproques avec les médicaments suivants ont été étudiées : cimetidine, warfarin, furosemide, digoxin, atenolol, indomethacin, hydrochlorothiazide, amlodipine et glibenclamide.\nComme Diovan® n'est pas soumis au métabolisme significatif, il est improbable que les actions réciproques cliniquement significatives avec d'autres médicaments - inducers ou les inhibiteurs du système cytochrome P450. En dépit du fait que valsartan est attaché en grande partie aux protéines de plasma sanguin, aucune action réciproque à un niveau donné avec un certain nombre de molécules ayant la même haute reliure aux protéines de plasma, par exemple, diclofenac, furosemide et warfarin, n'a été découverte in vitro.\nL'utilisation simultanée de diurétiques épargnant le potassium (en incluant spironolactone, triamterene, amiloride), le potassium ou les sels contenant le potassium, peut mener à une augmentation de la concentration de potassium de sérum et des patients avec l'arrêt du cœur - une augmentation du sérum creatinine la concentration. Si un tel traitement de combinaison est considéré nécessaire, le soin devrait être pris.\nÀ l'intérieur, non liquide.\nHypertension artérielle. La dose recommandée est 80 mgs une fois par jour tous les jours, sans tenir compte de la course, l'âge et le sexe du patient. Effet d'Antihypertensive observé dans les 2 premières semaines de traitement, l'effet maximum - après 4 semaines. Pour ces patients qui ne peuvent pas accomplir une réponse thérapeutique adéquate, la dose quotidienne de Diovan® peut être augmentée à 320 mgs ou a prescrit supplémentairement de médicaments diurétiques.\nArrêt du cœur chronique. La dose initiale recommandée est 40 mgs 2 fois par jour tous les jours. La dose de Diovan ® devrait être progressivement augmentée à 80 mgs deux fois par jour et avec bon tolerability - jusqu'à 160 mgs 2 fois par jour. Il peut être nécessaire de réduire la dose de diurétiques concurremment pris. La consommation quotidienne maximum est 320 mgs dans 2 doses divisées. L'évaluation de patients avec le CHF devrait inclure l'évaluation de fonction rénale.\nLa période après l'infarctus myocardial transféré. Le traitement devrait être commencé dans les 12 heures après myocardial l'infarctus. La dose initiale est 20 mgs (1/2 la table 40 mgs) deux fois par jour. La dose est augmentée par la titration (40, 80 et 160 mgs deux fois par jour) depuis plusieurs semaines, jusqu'à ce que la dose prévue soit 160 mgs deux fois par jour. La consommation quotidienne maximum est 320 mgs dans 2 doses divisées. D'habitude, on recommande que la dose soit atteinte à 80 mgs deux fois par jour vers la fin de la deuxième semaine de traitement. L'accomplissement de la dose prévue maximum de 160 mgs 2 fois par jour est recommandé vers la fin du troisième mois de thérapie avec le médicament Diovan®. L'accomplissement de la dose prévue dépend du tolerability de valsartan pendant la période de titration. En cas du développement de hypotension, accompagné par les manifestations cliniques ou le dysfonctionnement rénal devrait considérer la possibilité de réduction de dose. L'évaluation de la condition de patients dans la période d'infarctus post-myocardial devrait inclure l'évaluation de fonction rénale.\nNotez pour toutes les indications\nIl n'est pas nécessaire de corriger le régime de dosage pour les patients avec la fonction rénale diminuée et les patients avec l'insuffisance hépatique de genèse non-biliary sans les phénomènes de cholestasis.\nSymptômes : la diminution marquée dans la tension, qui peut mener pour s'effondrer et / ou le choc.\nTraitement : si le médicament a été pris récemment, vous devriez inciter le vomissement ; Avec une diminution prononcée dans la tension la méthode ordinaire pour la thérapie est l'injection intraveineuse de solution de chlorure de sodium de 0.9 %. Il est improbable que valsartan puisse être enlevé du corps par hemodialysis.\nPendant le traitement avec Diovan®, les patients avec l'hypertension essentielle n'ont pas besoin de la surveillance régulière de paramètres de laboratoire.\nManque dans le corps de sodium et / ou BCC réduit. Dans les patients avec un déficit marqué dans le corps de sodium et / ou BCC, en recevant par exemple de hautes doses de diurétiques, dans les cas rares au début de traitement avec le médicament Diovan ® hypotension peut se produire, accompagné par les manifestations cliniques. Avant le traitement de départ avec Diovan®, vous devriez corriger le sodium et / ou le contenu BCC, en incluant en réduisant la dose du diurétique.\nEn cas de hypotension, le patient devrait être posé, les jambes soulevées. Si nécessaire, une injection intraveineuse de solution de 0.9 % de chlorure de sodium. Après que BP se stabilise, le traitement peut être continué.\nStenosis de l'artère rénale. L'utilisation du cours court la préparation de Diovan® dans 12 patients avec l'hypertension reninvascular, qui s'est développée secondaire en raison de stenosis unilatéral de l'artère rénale, n'a mené à aucuns changements significatifs dans hemodynamics rénal, le sérum creatinine la concentration ou l'azote d'urée de sang. Cependant, étant donné que d'autres médicaments qui affectent RAAS peuvent provoquer une augmentation de l'urée de sérum et des niveaux creatinine dans les patients avec stenosis bilatéral ou unilatéral de l'artère rénale, on recommande de contrôler ces indicateurs comme mesure de précaution.\nFonction rénale diminuée. Les patients avec la fonction rénale diminuée n'ont pas besoin d'une adaptation de dose. Cependant, avec les dérangements sévères (quand Cl creatinine est moins de 10 millilitres / la minute), la prudence est recommandée.\nViolation de la fonction du foie. Les patients avec l'insuffisance hépatique n'ont pas besoin d'une adaptation de dose, à part les cas de cholestasis. Valsartan est excrété principalement inchangé avec la bile et on a montré que dans les patients avec Cl d'obstruction de conduit de bile, valsartan est réduit. En nommant valsartan, ces patients devraient être surtout prudents.\nCHF / période après un infarctus myocardial précédent. Dans les patients avec le CHF ou après myocardial l'infarctus, en commençant le traitement par le médicament Diovan®, il y a souvent une diminution légère dans la tension et donc on recommande de contrôler BP au début de thérapie. Asservi aux recommandations sur le régime de dosage, il n'y a d'habitude aucun besoin d'arrêter Diovan® à cause de hypotension. En raison de l'inhibition de RAAS dans les patients sensibles, les changements dans la fonction du rein sont possibles. Dans les patients avec le CHF sévère, le traitement avec les inhibiteurs SUPER et les antagonistes de récepteur angiotensin peut être accompagné par oliguria et / ou l'augmentation d'azotemia et l'échec rénal (rarement) aigu et / ou fatal. Donc, il est nécessaire d'évaluer la fonction du rein dans les patients avec l'arrêt du cœur et les patients qui ont subi l'infarctus myocardial aigu.\nThérapie combinée. Dans les patients avec le CHF, la prudence devrait être exercée en utilisant une combinaison d'un inhibiteur SUPER, un bêta-bloquant et un valsartan.\nAvec l'hypertension artérielle, Diovan® peut être administré tant comme une monothérapie qu'ensemble avec d'autres agents antihypertensive, en particulier avec les diurétiques.\nAvec le CHF, Diovan® peut être prescrit tant comme la monothérapie qu'ensemble avec d'autres agents - les diurétiques, les préparations de digitale, aussi bien que les inhibiteurs SUPER ou les bêta-bloquants.\nIl est possible d'utiliser Diovan ® dans la combinaison avec d'autres médicaments prescrits après un infarctus myocardial, à savoir thrombolytics, un acide acétylsalicylique, un béta-adrenoblockers et statins.\nL'influence sur la capacité de conduire une voiture et un travail avec les mécanismes. Les patients prenant le médicament Diovan® devraient faire attention en conduisant une voiture et en contrôlant les mécanismes.\nConditions de stockage du médicament Diovan\nÀ une température de pas plus haut que 30 ° C, dans l'emballage original.\nLa durée de conservation du médicament Diovan\nInstruction pour l'utilisation : Edarbi\nInstruction pour l'utilisation : Polygoni hydropiperis extraient du liquide


Aurore Guérin et Maëva Danois à l'aube d'une grande échéance hivernale : les championnats d'Europe de cross. - Léa Quinio\nMaëva Danois, spécialiste de steeple, et Aurore Guérin, pour qui le coeur balance vers la saison de cross, prendront leur envol jeudi 7 décembre 2017 vers la Slovaquie pour aller disputer les championnats d'Europe de cross qui auront lieu dimanche 10 décembre. Victime d'une saison hivernale off l'année dernière, Maëva Danois a mis toutes les chances de son côté cette fois-ci. "J'ai fait un stage de trois semaines à Font-Romeu. C'était génial de pouvoir s'entraîner en altitude, je verrai si cela m'a aidé le jour J", prévient-elle.\nLe relais mixte pour Maëva Danois\nDans une nouvelle formule qu'est le relais mixte, la jeune femme de 24 ans compte aller le plus loin possible aux côtés d'Élodie Normand, Martin Casse et Samir Dahmani sous le maillot tricolore. "L'avantage c'est que c'est une nouveauté pour toutes les équipes. Personne ne sait vraiment à quoi s'attendre. On va faire moins de cinq minutes d'effort chacun dans la boue, sur une distance très courte, ça va être fun!" se réjouit-elle. D'un point de vue personnel, ces "Europe" de cross semblent s'inclure dans une bonne préparation pour la suite de sa saison en steeple. "Je veux vraiment progresser sur le 1 500m et ne plus subir les accélérations dans les derniers tours comme aux championnats du monde cet été", confie-t-elle. "Cette échéance internationale va me servir comme tremplin pour ma saison estivale".\nAurore Guérin vise le Top 20\nPour Aurore Guérin, le calcul est simple : "Je veux finir dans les vingt premières". Sur une distance de 8 200km, la jeune femme de 27 ans aborde l'échéance sans pression après de bonnes semaines de préparation avec la sélection France. "Les Europe de cross sont chaque année mon objectif principal. C'est un rendez-vous que je ne veux pas manquer, et le fait de batailler avec les meilleures européennes m'animent", confie-t-elle. Écopant d'une 4e place sur 12 en équipe l'hiver dernier, la manchoise de naissance a les crocs pour battre les records en Slovaquie "Si ça ne va pas personnellement, je pense avant tout à l'équipe. On est vraiment dans un état d'esprit collectif, entre copines". Les compteurs vont-ils exploser ? Réponse dimanche.\nLes sportifs de la team Normandie derrière Paris 2024


Comment choisir sa lampe LED horticole pour culture indoor ?\nQuelle lampe LED horticole acheter pour sa culture indoor ? Comment choisir le bon éclairage en fonction de ses plantes et de sa surface de jardinage ? Ces questions ne sont pas évidentes pour un débutant devant la multitude de lampes proposées par les fabricants dont les prix peuvent varier du simple au quintuple ! Alors pour vous aider, LED-culture vous propose dans ce guide ses critères et conseils d’achats pour un éclairage horticole LED de dernière génération.\nComment choisir une lampe LED horticole ?\nCritère n°1 : De quel spectre lumineux ont besoin vos plantes ?\nCritère n°2 : Quel est la surface/superficie de votre culture indoor ?\nCritère n°3 : Remplacez-vous un éclairage par ampoule HPS ou MH ?\nCritère n°4 : Quel budget d'achat disposez-vous pour chaque lampe LED ?\nCritère n°5 : Avez-vous des besoins spécifiques : étanchéité, réglage, wifi etc. ?\nCritère n°1 : choisir un spectre lumineux adapté à ses plantes\nAujourd’hui, la plupart des lampes LED horticole sont à spectre complet (Full Spectrum). Cela signifie qu’elles offrent une lumière adaptée et modulable de la germination des semis à la récolte de votre culture indoor. Il existe des modèles de panneau avec un spectre unique, double, modifiable, réglable, c’est selon les marques et fabricants. Mais dans tous les cas, plus besoin de changer d’ampoules à chaque étape Germination/Croissance/Floraison comme on le faisait autrefois avec les ampoules HPS/MH. Toutefois, l’offre de spectre lumineux s’est tellement diversifiée à l’heure actuelle (LED 100% Croissance ou Floraison, Spectre totalement personnalisable etc.), nous avons décidé de consacrer un article à part sur la question du choix du spectre lumineux.\nCOMPARATIF DE LAMPES LED HORTICOLE PAR SPECTRE LUMINEUX\nComparez les modèles de dernière génération avec notre comparateur !\nCritère n°2 : choisir lampe adaptée à la surface de culture indoor\nCritère n°3 : choisir une lumière d'une puissance adéquate\nCritère n°4 : trouver le meilleur rapport qualité/prix avec son budget\nCritère n°5 : consulter les avis de clients, utilisateurs et cultivateurs\nAutres critères facultatifs à étudier selon votre profil et vos besoins :\nZone de couverture : Quel sera la taille de ma culture au début en croissance, et à la fin en floraison ?\nSpectre de lumière : Est-ce que je m’équipe d’une seule lampe pour tous les cycles de ma culture (germination/croissance/floraison) ou diversifie mon éclairage avec spot et barre LED ?\nDe quelle intensité lumineuse ai-je besoin pour cet espace de culture ?\nQuel est le budget maximum pour mon installation et éclairage LED ?\nLa lampe et le fabricant qui m’intéresse ont-ils de bons avis clients et utilisateurs ?\nAi-je besoin d’options tel que le réglage du spectre, de lentilles supplémentaires etc. ?


Besoin d'un parrain?\nSujet: Besoin d'un parrain? Ven 19 Mar - 23:44\nTu viens de t'inscrire sur NewYork-University et tu es déjà perdu? Tu ne comprends pas tellement comme cela fonctionne? Tu es là depuis peu et toujours pas intégré? Ne t'inquiète pas, les parrains sont là pour cela, tout sera mieux grâce à eux. Une fois que tu auras rempli le formulaire ci-dessous, un parrain te sera attribué par la suite, et vous aurez votre propre sujet de discussion pour que tu lui poses toutes les questions que tu veux, et pour qu'il t'aide à tout comprendre sur le forum.\nPour obtenir un parrain, merci de remplir ce formulaire :\n• Pourquoi veux-tu un parrain ?\n• Comment voudrais-tu que ton parrain soit? (caractère)\n• Regarde dans la liste des parrains libres et dis moi lequel tu aimerais avoir?\n[list]• [b]Nom et prénom : [/b]\n• [b]Date d'inscription sur NewYork-University : [/b]\n• [b]Pourquoi veux-tu un parrain ?[/b]\n• [b]Comment voudrais-tu que ton parrain soit? (caractère) [/b]\n• [b]Regarde dans la liste des parrains libres et dis moi lequel tu aimerais avoir? [/b]\nAdèle Van Cauwen\nHIS ; because you're in love.\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 10:07\n• Nom et prénom : Adèle Van Cauwen.\n• Date d'inscription sur NewYork-University : Aujourd'hui.\n• Pourquoi veux-tu un parrain ? M'aider à m'intégrer convenablement, ne pas me perdre sur le forum, m'épauler dans toutes tâches difficiles.\n• Comment voudrais-tu que ton parrain soit ? A l'écoute, sociable.\n• Regarde dans la liste des parrains libres et dis-moi lequel tu aimerais avoir ? Aaron.\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 10:26\nC'est parfait. On règle ça par MP.\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 18:35\nJ'attends ton MP, je préfère que tu commences pour que je comprenne (a).\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 19:18\nPar mp? Plutôt par sujets de discussions Aaron nan?\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 19:42\nEffectivement, je fais ça tout à l'heure.\nAshley K. Seyfried\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 21:08\n• Nom et prénom : Ashley K. Seyfried\n• Date d'inscription sur NewYork-University : Aujourd'hui\n• Pourquoi veux-tu un parrain ? A chaque fois que je m'inscris sur un forum, j'ai toujours du mal à m'intégrer vraiment, alors un peu d'aide me ferais pas de mal .\n• Comment voudrais-tu que ton parrain soit? (caractère) : Gentil xD, a l'écoute surtout.\n• Regarde dans la liste des parrains libres et dis moi lequel tu aimerais avoir? Noah ou Ellia.\nMerci d'avance =D J'adore l'idée !\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 21:10\nAllez je te prends, je suis gentil\nJe fais le sujet & tu pourras me poser les questions que tu voudras ahah!\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 21:12\nD'accord, merci, pas de problème =D\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 4 Avr - 21:13\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Dim 11 Avr - 15:06\n• Nom et prénom : Abbie Katie Jones\n• Date d'inscription sur NewYork-University : 16/03/2010\n• Pourquoi veux-tu un parrain ? J'ai un peu de mal a " m'incrusté" sur un forum et je n'arrive pas a réaliser de belle fiche ( lien, sujet, defois présentation) Et aussi ecrire dans les sujets\n• Comment voudrais-tu que ton parrain soit? (caractère) gentille - a l'écoute ...\n• Regarde dans la liste des parrains libres et dis moi lequel tu aimerais avoir? Ellia ou Naomie\nSujet: Re: Besoin d'un parrain? Lun 12 Avr - 14:24\nVoilà notre sujet est fait\nSujet: Re: Besoin d'un parrain?


Entreprise: Boeing lancera lundi au salon du Bourget le B737-MAX-10 pour contrer l'A321neo - PressFrom - France\nEntreprise Boeing lancera lundi au salon du Bourget le B737-MAX-10 pour contrer l'A321neo\n15:45 17 juin 2017\n15:45 17 juin 2017 Source: latribune.fr\nLe PDG de Dassault Aviation Eric Trappier est porté à la présidence du GIFAS à l'issue de son conseil d'administration.Après avoir démissionné en février dernier de son poste chez Airbus, Marwan Lahoud était fragilisé à la tête du GIFAS. Ces dernières semaines, il a été progressivement poussé vers la sortie avant la fin de son mandat qui devait se terminer courant juillet. Au bout de trente ans dans l'aéronautique, vingt ans dans le groupe Airbus et dix ans de comité exécutif, Marwan Lahoud tire donc complètement sa révérence.\nPlusieurs commandes en vue pour Boeing au salon aéronautique du Bourget qui ouvre ses portes ce lundi 19 juin. Alors que le groupe américain va, selon nos informations, annoncer lundi le lancement du B 737 MAX - 10 , une version allongée du B 737 MAX , pour concurrencer l ' A 321 neo d'Airbus\nBienvenue sur le site de la communauté Air-Defense.net dédié à la défense et l'aéronautique. Bourget 2017 : Boeing lance le 737 MAX 10 , compétiteur direct de l ' A 321 neo . Publication : lundi 19 juin 2017.\nPlusieurs commandes en vue pour Boeing au salon aéronautique du Bourget qui ouvre ses portes ce lundi 19 juin. Alors que le groupe américain va, selon nos informations, annoncer lundi le lancement du B737 MAX-10, une version allongée du B737MAX, pour concurrencer l'A321neo d'Airbus, il accompagnera ce lancement par plusieurs commandes au cours du salon.\nRyanair, Jet Airways et le chinois CDB...\nDes discussions sont en cours avec plusieurs compagnies. Selon l'agence Reuters, la compagnie indienne Jet Airways et Ryanair négocient une commande cet avion, d'une capacité de 220-240 sièges selon les configurations. Selon le site spécialisé Leeham News, CDB Aviation, la filiale de leasing aéronautique de la Banque chinoise de développement, en discussion avec Airbus et Boeing pour des achats d'avions, pourrait être l'un des premiers clients de cet appareil.\nLe Bourget (France) - Boeing a annoncé mardi une commande ferme de 20 737 MAX 10 , son nouveau mono-couloir dont le Airbus A350-1000 en démonstration au salon du Bourget le 19 juin 2017 près de Paris. L'appareil, dont le lancement a été annoncé lundi par le géant de Seattle, doit\nBoeing annoncera lundi le lancement d'une version allongée du B 737 pour enrayer le succès de l ' A 321 neo . Plusieurs commandes de cet avion, dont la mise en service est prévue d'ici à 2020, seront annoncées la semaine prochaine au salon aéronautique du Bourget .Ryanair\nSpice Jet et le chinois CALC\nSelon nos informations, une autre compagnie indienne, Spice Jet, est également en discussion pour l'achat d'une vingtaine d'exemplaires. La compagnie China Air Lease Corporation (CALC) devrait également passer commande. Une partie en effet des 50 B737 que la société a indiqué acheter jeudi (sans préciser les versions choisies) portera selon nos informations sur des B737 MAX-10.\nToujours selon nos sources, des discussions sont également en cours avec United et la compagnie indonésienne Lion Air, sans que l'on sache si elles aboutiront d'ici à la fin du salon du Bourget. Dans ces deux cas et si les négociations aboutissent, il faudra vérifier s'il s'agit de nouvelles commandes ou bien de conversions de commandes déjà passées.\nPour contrer le succès de l ' A 321 neo , Boeing réfléchit à non seulement lancer le B 737 MAX - 10 , une version allongée du B 737 , et un "MOM", un avion censé succéder au B 757. Les deux avions ne vont-ils pas se marcher sur les pieds?\nBoeing lancera lundi au salon du Bourget le B 737 - MAX - 10 pour contrer l ' A 321 neo . Boeing fait un feu d'artifice au premier jour du Salon du Bourget .\nCe jeudi, dans une interview accordée à La Tribune, Dennis Muilenburg, le PDG de Boeing, a indiqué que si cet appareil était lancé, qu'il pourrait être mis en service d'ici à 2020. Selon lui, il pourrait rafler jusqu'à 25% du marché des monocouloirs au cours des 20 prochaines années.\nLire ici : Avec son B737 MAX 10X Boeing arrive après la bataille face à l'A321neo\nBoeing gagne la bataille du Bourget sur les terres d'Airbus .\nLe groupe a enregistré 571 prises de commandes et d'engagements d'achats au cours du Paris Air Show, contre 361 pour Airbus.Guerre des chiffres\nAir-Defense.net - Section actualité - Bourget 2017 : Boeing lance le - www.air-defense.net\nSalon du Bourget : Boeing annonce une commande de vingt 737 - lexpansion.lexpress.fr\nBoeing lancera lundi au salon du Bourget le B 737 - MAX - 10 pour - francais-express.com\nFinance: B 737 MAX - 10 et "MOM", Boeing peut-il faire les deux ? - francais-express.com\nBoeing lance son 737 MAX 10 - bfmbusiness.bfmtv.com\nBoeing a annoncé ce lundi , au premier jour du salon international du Bourget , le lancement du 737 MAX 10 , une version allongée de son moyen-courrier, destiné à relever le défi de la concurrence de l ' A 321 neo d'Airbus.\nBoeing défie Airbus avec le 737 Max 10 - www.lefigaro.fr\nLe 737 Max 10 (vue d'artiste), qui a engrangé une quarantaine de commandes lundi , a été lancé par Boeing pour concurrencer l ' A 321 neo d'Airbus. Boeing . Le géant américain aligne un nouvel avion pour contrer l ' A 321 neo qui remporte un grand succès commercial.\nBoeing lance le moyen-courrier 737 MAX 10 pour contrer l ' A 321 neo - www.abcbourse.com\nBoeing a annoncé lundi , au premier jour du salon aéronautique du Bourget , le lancement d'une version allongée de son moyen-courrier, le 737 MAX - 10 , destinée à contrer la concurrence farouche que lui oppose Airbus et son A 321 neo , et dans la foulée une série de commandes.\nSalon du Bourget : Boeing annonce une commande de vingt 737 - fr.news.yahoo.com\nPrésentation du modèle du Boeing 737 Max 10 , lors d'une conférence de presse au Salon international du Le Bourget (France) (AFP) - Boeing a annoncé mardi une commande ferme de 20 737 MAX 10 , son L'appareil, dont le lancement a été annoncé lundi par le géant de Seattle, doit


Ne prenez pas des prêts sur 25 ans ou + !!! - Page : 2 - Immobilier, logement, cadre de vie - FORUM Famille\nMessage édité par asi77 le 22/12/2008 à 18:21:01\nPosté le 22/12/2008 à 18:52:05\nBen pk pas ?? le smiley est à pour ça autant s'en servir non ?\nMais je ne pense pas que vous ayez à vous en souciez, vous n'étiez pas visé, vus que vous m'avez amplement renseignés au paravant\nLe choix on l'a tjs certe mais si on veut être propriétaire, beaucoup ne l'ont pas malheureusement (j'ai le droit d'utiliser ce smiley ?? )\nPosté le 22/12/2008 à 21:21:44\net pour beaucoup un prêt à 25ans c'est pas ce qui les poussera au fond du gouffre au contraire c'est une possibilité d'accéder à la propriété, alors certes il y a des risques (chaumage, divorce...) mais si tu t'arrêtes à ça, tu ne fais plus grands chose !\nJe ne m'arrête pas aux risques seulement (je crois que ça ne vaut même pas la peine d'en faire l'exposé de toute façon puisque peu de gens en prennent conscience ).\nIl y'a aussi la dimension économique qui fait qu'un achat (ou une vente) sera une bonne transaction ou pas. La plupart de ceux qui achètent sur plus de 20 ans réduisent d'autant la probabilité d'une plus-value.\nPas le choix de quoi ? Un achat ça peut toujours se reporter à plus tard, après il y'a ceux pour qui leur caprice l'emportera sur la raison...\nBref, je ne vais pas laisser polluer le topic d'asi77 qui fait un excellent travail de fond mais qui malheureusement restera vain (on en a la preuve).\nMessage édité par kinyo78 le 22/12/2008 à 21:37:21\nPosté le 23/12/2008 à 08:46:48\nJe ne suis ni stupide ni entété, j'ai tout à fait compris le point de vue d'Asi, bien au contraire, et je pense même qu'il est raison, maintenant je dis que chacun est ensuite libre de faire comme il l'entends, donc si certains tente leur chance avec un prêt sur 25 ans, la moindre des choses c'est que pour eux aussi on respecte leur avis, c'est tout, y a pas de quoi polémiquer ou essayer le bourrage de crâne, c'est un forum, on échange !\nPosté le 23/12/2008 à 09:17:44\nOn peut respecter leur avis, tout en pensant qu'il est stupide !\nJuste les avertir...\nJe suis persuadé que les 3/4 que ceux qui souscrivent ce genre d'emprunt ne comprennent rien aux risques associés.\nIls ne font pas la différence entre un prêt sur 15 ans et un prêt sur 25 ans. Le jour où il se retrouve dans la merde ils viennent pleurer...\nAvec le retournement du marché, il va y en avoir combien des comme ça???\nhé bien ça ne m'étonne pas que les gens n'ai plus envie d'acheter... non seulement ça devient de plus en plus difficile, mais quand on voit les marges que se prennent les vendeurs...\nEnfin tu vendras peut etre je te le souhaite...bon courage en tout cas\nPosté le 23/12/2008 à 09:38:58\nRooo toujours la petite touche sarcastic !!\npas forcément! il existe des cas différents...pour nous, on était sur la liste d'attente pour la deuxième tranche de lotissement de notre commune ; il n'y a plus de terrains communaux maintenant (c'est une petite commune). On a attendu 5 ans pour choisir notre terrain. C'était maintenant ou jamais, parce qu'on voulait vraiment s'installer là où on est! et vu notre âge, il vaut mieux qu'on se lance maintenant plutôt que d'attendre 10 ans de plus...et d'essayer d'acheter quand on n'aura plus aussi facilement accès au crédit (surtout si la crise perdure). Donc, on estime qu'on a signé justement au bon moment pour nous! (et c'est pas un caprice du tout...on a préparé ça depuis 10 ans, quand même...et on a un bon apport).\nil n'y a pas que les imbéciles qui se lancent dans l'achat à l'heure actuelle sur 25 ans...tout dépend aussi du boulot qu'on a ; du risque de chômage ou pas ; de l'âge des enfants ; du train de vie ; des projets pour les 25 années à venir, etc.\nje crois qu'il faut vraiment prendre en compte tout ce qui entoure l'achat, plutôt que de se baser sur une "plusvalue" possible ou non à la revente...ça ne me parait franchement pas important, la plusvalue, dans notre optique d'achat (bien que je comprenne que pour certains c'est un facteur important de décision).\nPosté le 23/12/2008 à 11:01:08\nDonc, on estime qu'on a signé justement au bon moment pour nous! (et c'est pas un caprice du tout...on a préparé ça depuis 10 ans, quand même...et on a un bon apport).\nPosté le 23/12/2008 à 15:50:44\nIl semblerais, que votre cas a savoir mariés, enfants, logement, projet de vie sur le long terme, soit abordé par la plupart des interlocuteurs comme une exception dans le paysage français.\nRassurer vous, vous ne l'êtes pas et surtout continuer a vivre en ne pensant pas en permanence, au gain ou perte potentiel de votre patrimoine immobiler.\nRassurer vous également sur le fait que la plupart de ces interlocuteurs n'avaient pas prévu la crise actuelle et qu'il est toujours plus commode de donner des conseils après coup.\nEn un mot et un seul, VIVEZ, car aucun ici ne detient une boule de cristal et ne sera a même de prevoir les taux, les prix et plus globalement l'avenir. De même comme certain l'affirme on a toujours le choix, mais cela revient toujours a engagez une hypothèse sur l'avenir. Et au risque de me repeter aucun ici n'avait prévu une chute de l'immobilier dans ces proportions et à ce rythme.\nPosté le 23/12/2008 à 18:48:46\nJe remonte les topics qui datent d'un an si tu veux!\nPosté le 23/12/2008 à 18:50:06\nEt au risque de me repeter aucun ici n'avait prévu une chute de l'immobilier dans ces proportions et à ce rythme.\nPosté le 24/12/2008 à 10:13:16\nPas de souci, remonte les et on comparera par rapport à la réalité\nPosté le 26/12/2008 à 16:44:47\nC'est déjà fait, et t'étais pas à ton avantage...\nASI était pas mal lui...\nPosté le 26/12/2008 à 18:42:34\nPosté le 30-11-2006 à 18:53:10 profilVoir le bbcodeansweranswer +answer -MPFavoris\nLes notaires , qui ont les vrais chiffres annoncent le déclin de l'immobilier ....\nhttp://www.immonot.com/tendMarche. [...] 28A84A8EEA\nhttp://forum.doctissimo.fr/fam [...] _786_1.htm\nVive mes fils !\nPosté le 17-03-2007 à 13:12:29 profilVoir le bbcodeansweranswer +answer -IM\nhttp://forum.doctissimo.fr/fam [...] 1110_1.htm\nPosté le 28-12-2007 à 09:31:10 profilVoir le bbcodeansweranswer +answer -MPFavoris\nhttp://forum.doctissimo.fr/fam [...] 2170_1.htm\nPosté le 27-11-2007 à 15:25:57 profilVoir le bbcodeansweranswer +answer -MPFavoris\nPosté le 08-12-2006 à 16:39:27 profilVoir le bbcodeansweranswer +answer -MPFavoris\nSelon le Figaro , la baisse de l'immobilier pourrait atteindre 25 % d'ici deux ....\nLes chiffres qui commencent à sortir dans la presse sont énorme ...Le Figaro , journal du "petit investisseur haussier droitier de 60 ans " ....\nLe Figaro , le journal LE PLUS CONSERVATEUR .... Qui annonce un - 25 % ....\nhttp://bourse.lefigaro.fr/Actualit [...] icle=60935\nhttp://forum.doctissimo.fr/fam [...] _807_1.htm\nhttp://forum.doctissimo.fr/fam [...] 2034_1.htm\nMessage édité par Solal le 25/09/2015 à 02:42:56\nPosté le 27/12/2008 à 09:08:58\nmoi je vais vous exposer mon point de vue :\nPourquoi dans 10 ans (pour ceux qui on pris 25 ans de pret) on va y perdre ? moi je ne crois pas forcément car dans 10 ans le coût de la vie aura bien augmenté non ? et ce qu'on va remboursé maintenant par mois dans 10 ans si ca se trouve se sera rien ?\nCar vous vous partez du principe que dejà on achete à perte (vu la crise) et qu'on est au maximum moi je ne crois pas qu'on soit au maximum la vie va augmenter comme elle a l'habitude de faire depuis toujours et si ca se trouve dans 10 ou 15 ans notre maison vaudra le double de ce qu'on a payé e au pire on pourra se rembourser\nJe vais vous donner un exemple : mon pere quand il a fait consruire notre maison en 1990, en regardant les chiffres c'etait aussi une période où l'immobilier était au maximum (cf vos courbes) et il a pris un pret sur 20 ans (qu'il a solder au décés de ma maman) et il remboursait 3 000 F à l'époque (500 €) et je me souviens que quand j'ai voulu partir de chez moi à 19/20 ans je me disais mais mince les loyers sont hyper cher plus cher que ce que rembourse mon pere pour une maison de 140 m2 et pourtant je vous dis qu'il a fait construire quand l'immobilier etait HAUT et pourtant si il voulait la vendre maintenant (ce qu'il ne fera pas et qui ne compte pas faire!) il la vendrait bcp plus que ce qu'il n'a emprunter.\nDonc moi y'a un truc que je ne saisi pas ? comment vous pouvez savoir si dans 10 ans l'immobilier sera haut ou bas ?\nCar faut pas croire que là il a atteint son max je vous dis le cout de la vie va augmenter et le reste avec !\nEn fin c'est ce que je pense et je pense fortement que dans 10 ans (vente ou pas vente) je serait gagnante\nPosté le 27/12/2008 à 15:43:40\nJe vais vous donner un exemple : mon pere quand il a fait consruire notre maison en 1990, en regardant les chiffres c'etait aussi une période où l'immobilier était au maximum (cf vos courbes) et il a pris un pret sur 20 ans\nLa bulle immobilière des années 90 n'a touché que certaines grandes villes: Paris et Marseille surtout\nUne grande partie de la France avait été épargnée. Aujourd'hui, tout le monde est touché...\nPosté le 27/12/2008 à 16:15:49\nTu te trompe, depuis 2006 je viens sur ce forum car nous avions un projet d'achat et déjà beaucoup mettaient en garde car l'immobilier allait se péter la gueule. Sur qu'à l'époque ils recevaient des tomates et on se foutait de leur gueule !!!\nPosté le 30/12/2008 à 17:21:17\nMaintenant que l'immo baisse, on parle sur d'autres forums d'hécatombe (notamment sur les crédits relais). Instructif pour comprendre le désarroi de certains ménages :\nhttp://droit-finances.commentc [...] ets-relais\nPosté le 31/12/2008 à 02:01:23\nIl est de plus en plus populaire le lien que tu cites asi77, on est passé d'une dizaine de messages à plus de 160 en quelques jours.\nUn post particulièrement intéressant décrivant la situation de blocage du marché immobilier aujourd'hui :\ntom tom, le lundi 29 décembre 2008 à 19:07:09\nVoilà quelle est la situation de l'immo en france : une énorme chaine pyramidale de Ponzi !\net à cause des "méchants banquiers", il n' y a plus d'argent pour les nouveaux entrants\nCette démonstration est très schématisée j’en conviens….\nHenri à 59 ans, bientôt retraité. Il veut vendre sa maison en banlieue parisienne 600 K€ et avec la plus value de sa vente s’installer au chaud au bord de la grande bleue.\nIl espère vendre à Jean, 46 ans cadre, marié, 3 enfants. La maison d’Henri plait beaucoup à Jean, mais pour l’acquérir,il doit revendre son appartement F 4 situé également en banlieue. Il l’a mis en vente 400 K€ et attends fébrilement qu’un acheteur se présente.\nCoup de chance, un de ses collègues de travail, François, technicien supérieur, 35 ans, marié, 1 enfant recherche un appartement plus grand, cause arrivée d’un petit nouveau dans la tribu. François et sa femme, possèdent un T3 qu’ils mettent en vente dans une agence. L’AI estime le bien à 250 K€.\nKevin à 33 ans, prof de français depuis 5 ans dans une ville de province. Il vient de recevoir sa nomination pour la banlieue parisienne. Sa fiancée est également prof et compte demander sa mutation l’année suivante. Kevin possède un F2 qu’il met donc en vente à 130 K€ .\nIl contacte une agence dans la ville de banlieue parisienne où habitent Henri, Jean et François. Kevin visite l’appartement de François pour lequel il a un coup de cœur.\nL’AI le pousse à prendre un crédit relais pour ne pas rater l’affaire, Kevin hésite…\nIl compte sur la vente de son F2 pour avoir un meilleur apport car il n’a pas envie de s’endetter sur 30 ans.\nIl re-contacte l’agence où il a mis en vente son F2 pour essayer d’accélérer la vente.\nL’AI lui apprend une bonne nouvelle : il a trouvé des des acheteurs pour le F2 !\nSamy et Marion débutent dans la vie active. Ils ont 25 et 23 ans. Lui est employé dans une grande surface, elle est coiffeuse. Ils sont en location et payent 300 € par mois pour leur F1.\n« De l’argent jeté par les fenêtres » grondent les parents de Marion qui les poussent à l’achat. C’est ainsi qu’ils ont visité le F2 de Kevin, que le beau père trouve idéal pour un premier achat. Problème: ils n’ont que 20 K€ d’apport et un revenu mensuel cumulé de 2300 euros et Roland, leur banquier grimace à leur prêter (suite aux directives de sa direction …)\nEn conclusion et sans tenir compte de l'apparition d'autres acheteurs éventuels, la vente de la maison d’Henri est conditionnée à l’octroi du prêt à Samy et Marion et tous les autres sont en stand by...\nSans tenir compte des éventuels remboursements de prêts, taxes ou remises sur transactions, on notera que si l’affaire se fait, Marion & Kevin devront emprunter 110 K€, Kevin 120 K€, François 150 K€ et Jean 200 K€…. ce qui fait un total de 580 K€ empruntés + les 20 K€ d'apport de Marion & Kevin = 600 K€ et c'est champagne à gogo pour la retraite à Henri\nDonc grâce à 2 jeunes smicards qui vont en prndre 30 ans pour un F2 pourri en province,\nun retraité qui a payé sa maison des cachouètes quand l'inflation était à 10%, va pouvoir faire la nouba\nle restant de sa vie....\nPosté le 31/12/2008 à 16:31:58\nplutôt bien résumé ...\nPosté le 01/01/2009 à 20:27:37\nL'éternel problème de la génération du baby boom ...\nPosté le 02/01/2009 à 09:57:04\nL'année 2008 marquera pour toujours la fin de "l'exubérance irrationnelle" des marchés, décrite jadis par Alan Greenspan, l'ancien président de la Réserve fédérale américaine (Fed). "La fin de beaucoup de mythes aussi, ajoute un trader, notamment celui que le secteur financier était protégé du risque grâce à des innovations comme la titrisation."\nAprès cinq années de hausse ininterrompue, les principales places financières à Paris, New York, Londres ou Tokyo ont ainsi enregistré, cette année, des chutes spectaculaires et souvent inédites : de - 42,68 % pour le CAC 40 parisien jusqu'à - 67, 20 % pour l'indice de la place de Moscou et même - 94, 43 % pour celui de Reykjavik ! Les actions des banques, au coeur de la crise auront été les plus touchées comme l'illustre la chute de 57 % de l'indice financier du S & P 500.\n"Nous avons enregistré des baisses record car les marchés ont été soumis à une multitude de chocs violents et successifs", explique Pierre Duval de la banque Palatine énumérant la crise financière, le choc pétrolier, puis la menace d'une récession mondiale.\n"NOUS N'AVONS PAS TOUCHÉ LE FOND"\nAprès cette année noire, le pire est-il passé ? Les marchés sont-ils prêts à rebondir ? Chez les courtiers, gérants et traders, personne n'y croit. En tout cas, pas dans un avenir proche. " Il ne faut pas être naïf", estime Gregori Volokhine, de la société de gestion Meeschaert, à New York. "Nous n'avons sans doute pas encore touché le fond", prédit-il.\nSelon l'économiste américain, Nouriel Roubini, les marchés aux Etats-Unis et en Europe pourraient reculer de 15 % à 20 % dans les prochains mois. "Les nouvelles macro-économiques et les annonces de résultats de sociétés seront bien pires que ce qui est attendu", explique M. Roubini dans le Financial Times du 23 décembre 2008.\nDe fait, les cours des actions reflètent les profits futurs des sociétés. A fin 2008, le plongeon des marchés correspond à un recul des profits des entreprises de l'ordre de 30 % à 40 % depuis 2007, "soit une baisse cohérente avec une récession "classique" comme celle de 1990 aux Etats-Unis ou de 1993 en Europe", calculent les experts de Groupama AM. Or la récession qui menace la planète en 2009 sera sans doute bien pire. La pire que les pays développés aient connue depuis l'après-guerre, signale le Fonds monétaire international (FMI). Les profits des sociétés devraient donc plutôt reculer de 50 %, selon Groupama AM. "Et les marchés pourraient tester les plus bas connus de 2003, 2 500 points pour le CAC 40", concluent-ils.\n"Nous aurons sans doute encore de mauvaises surprises, renchérit Christopher White, chez Threadneedle à Londres, le marché va s'inquiéter de la déflation, il y aura des alertes sur les résultats des sociétés, et une baisse des dividendes de l'ordre de 20 % qui sera mal prise par les investisseurs."\nDans ce contexte, les gérants privilégient des stratégies sans risque et même ultra défensives. Ils restent à l'écart du secteur financier qui, en dépit de sa chute déjà spectaculaire pourrait encore reculer en Bourse. Les gérants préfèrent investir sur des valeurs solides, de grosses capitalisations, peu endettées contra-cycliques. Des sociétés du secteur de la pharmacie, comme "Roche, Novartis, ou des télécommunications comme Deutsche Telekom ou France Télécom en France, relativement immunisées contre une baisse de la consommation", indique M. White. Chez Palatine, M. Duval envisage aussi de mettre dans son portefeuille des actions de société de luxe comme LVMH, ou de la construction comme CRH en Irlande dont les cours ont, selon lui, trop baissé.\nIn fine, après ces quelques mois difficiles, les marchés pourraient progressivement se redresser, aidés par les premiers signaux positifs des plans de relance décidés par les Etats. "Après les turbulences de début d'année, les marchés pourraient alors finir en légère hausse", prédit Philippe Waechter, directeur de la recherche chez Natixis AM. "Il y a des chances de rebond dès 2009", espère aussi François Chevallier, chez VP Finance. Car "les actions remontent en moyenne six mois à un an avant l'économie", rappelle-t-il.\nLa crise économique va remettre les compteurs à zéro en matière de prix de l'immobiilier.\n64 000 chômeurs de plus en Novembre, record pulvérisé!\nPosté le 02/01/2009 à 16:44:45\nMon dieu on va tous mourir !\nUp pour mémoire\nJe suis allée ce matin faire une simulation de prêt, histoire de savoir dans quelle fourchette je peux regarder dans l'optique d'un achat peut-être dans 6 mois à 2 ans...\nComme je ne veux pas d'un prêt à plus de 12 ans, j'ai donc demandé sur cette durée... Résultat, pour un emprunt de 110 000 euros sur 12 ans, coût du crédit (donc les intérêts payés au total à la fin de l'emprunt) : 43 000 euros !!!!!!!!! Ca fait 40 % du capital emprunté !!!!! Euh franchement y a pas moyen que je m'endette sur plus de 12 ans et déjà là ça me fera mal au ... J'imagine même pas combien ça fait sur 25 ans... J'avais poussé sur une simulation à 15 ans : pour 16 000 euros de capital emprunté de plus, je payais 11 000 euros d'intérêts en plus!!!!!\nBref y a pas que les mensualités à prendre en compte...\nPosté le 14/01/2009 à 17:06:09\nY a aussi le fait qu'un prêt peut se rembourser par anticipation par portion ou complètement et réduire d'autant la durée totale du prêt.\nEtrangement, personne n'en fait mention ici ?\nPosté le 17/02/2009 à 11:42:04\nSi tu as des sources pour étayer tes propos, ce serait vraiment sympa.\nPosté le 17/02/2009 à 11:59:14\nPosté le 17/02/2009 à 15:12:58\nSimplement, car la majorité des prets effectués sont fait au maximum de solvabilité...\nEt donc rend la capacité d'epargne proche du 0 !!\nPosté le 17/02/2009 à 16:27:51\nje vois que mon message est remonté.\nEffectivement, je parlais bien de ca, vu que j'ai moi même pris un prêt immo sur 25 ans en 2007.\nJe suis relativement jeune et j'avais personnellement tablé là dessus en prenant quelquechose dans mes moyens.\nJe vis presque encore comme une étudiante, en dépensant peu, ce qui me permet de mettre de l'argent de côté presque tout les mois (même si c'est pas forcément des sommes faramineuses et même en étant sur le papier à 33% d'endettement avec un salaire de 1750€ sur 13 mois et un chéri qui a du travail aléatoirement).\nA savoir, en prenant jeune son crédit, si on arrive à avoir une bonne évolution de carrière, la capacité de remboursement augmente avec le temps si tout se passe bien.\nJe me suis donc arrangée pour prendre un crédit avec possibilité de remboursement partiel et total sans frais supplémentaires et "quel que soit le montant" (la banquière m'avait parlé par exemple de la possibilité de doubler le remboursement quand j'avais mon 13e mois).\nJe pense que dans le cas des jeunes de moins de 30 ans c'est peut être un paramètre à prendre en compte qui a quand même une sacrée importance >_>.\nMessage édité par Nak76fl le 17/02/2009 à 16:29:11\nPosté le 17/02/2009 à 18:13:27\nmais quel est l'avantage de payé + tot ?\na part se debarrasser de sont emprunt avant ...\nje pense plus tu donne (une fois par an ) tu doit payé moin chers, mais comment sa marche ?\ncar sur une base ex emprunt 150 + 120 d'interet (c un exemple) lol car au debut tu rembourse que les interet, donc au bout de 10ans tu as remboursé les interet, ensuite tu attaque les vraix 150 emprunté\nDonc si on paye par anticipation quel sont les avantages ?\nPosté le 17/02/2009 à 21:26:42\nça dépend des prêts...j'ai plusieurs prêts cumulés et seulement sur 1 prêt je ne paie pas de capital au départ...sur tous les autres, je paie le capital dès le départ, en même temps que les intérêts.\nPosté le 17/02/2009 à 22:04:40\nBonjour à tous ! En gros selon vous, quand faut- il acheter ? Avec mon ami, on va se mettre en loc',et on espère acheter ,mais quand ?? Je lis beaucoup de choses sur la crise immo et j'aimerais pas me faire entuber !!!\nPetite parenthèse : c'est impressionant le cout des intérêts ! Tout ça pour les banques ?\nPosté le 18/02/2009 à 11:22:37\nY a beaucoup d'avantage. Déjà le premier effectivement c'est de se débarrasser du prêt plus tôt. Le deuxième et je pense qu'il est de taille, c'est que les intérêts sont RECALCULES, ce qui permet de réduire le coût total du crédit.\nJ'avais trouvé une bonne calculette sur le net, amuses toi un peu avec, tu verras bien ^^ (ce n'est pas une pub pour ce site...)\n@Marie : je pense que le meilleur moment pour acheter c'est quand on se sent prêt et qu'on a la possibilité de le faire sans casse.\nPar contre en ce moment, c'est clair qu'il faut mieux attendre la stabilisation des prix avant de se lancer...\nMessage édité par Nak76fl le 18/02/2009 à 13:19:19\nPosté le 18/02/2009 à 21:41:03\nPar contre en ce moment, c'est clair qu'il faut mieux attendre la stabilisation dégringolade des prix avant de se lancer...\nMessage édité par kinyo78 le 18/02/2009 à 21:41:25