Як швидко проходять симптоми циститу після прийому антибіотиків - med-arhiv.com\nЯк швидко проходять симптоми циститу після прийому антибіотиків\nЧому цистит не бажає йти?\nТакож, за походженням цистит розрізняють на:\nПервинний – патологія з’явилася в сечовому міхурі;\nВторинний – хвороба «перетекла» від інших органів, у більшості випадків ними були нирки. Вилікувати цю недугу можна лише після того, як буде наведено в норму орган, від якого надійшло захворювання.\nЗапалення, яке сталося з певної причини, їх поділяють на:\nХімічне. На слизову сечового міхура впливали хімічні речовини.\nПроменеве. Виникає після лікування ракових клітин променевими методами.\nЦистит, який з’явився в результаті алергії.\nТравматичний цистит. З’являється з-за лікарських маніпуляцій.\nЦистит, що виник при цукровому діабеті.\nНе менш важливою особливістю є те, що недуга легко сплутати з іншими захворюваннями, а саме:\nПухлина сечового міхура;\nТравма уретри та сечового міхура;\nКіста сечовипускального каналу;\nПішов камінь з нирки або сечового міхура;\nНаступною причиною, чому запалення не бажає залишати людину, вважаються анатомічні особливості сечового міхура і уретри. Є таке поняття, як вагинализация сечовидільного каналу у жінок.\nПід ним розуміється, що уретра розташований у самому піхву або дуже близько до нього. В момент статевого акту уретра переміщується в бік піхви і в неї потрапляє осеменительная рідина. Регулярне потрапляння сторонніх мікроорганізмів веде до появи циститу.\nХронічна форма циститу характерна для таких представниць прекрасної статі. Але вагинализация не єдина патологія, яка має поширення. У деяких випадках, у чоловіків і жінок з’являється патологія, іменована меатостеноз.\nПід нею розуміється звуження сечовипускального каналу. При меатостенозе характерне порушення роботи міхура, яке сприяє появі шкідливих мікроорганізмів, що так часто буває при циститі. Від хвороби легко позбутися через поправку дефекту.\nНаступним фактором, чому цистит не бажає «йти», вважається хронічна інфекція, особливо це стосується нирок. Гостра або хронічна форма пієлонефриту сприяє переходу інфекції вниз, а саме до сечового міхура.\nУ тому випадку, якщо імунна система людини була значно знижена, то цистит не змусить себе довго чекати. Відповідно, щоб позбавитися від запалення – у першу чергу варто почати лікувати інфекцію в нирках.\nЩе однією причиною вважається зменшення реактивності організму людини до інфекцій. Неправильне харчування, переохолодження організму, нестача вітамінів, хвороби – все це сприяє зниження імунних сил.\nНаступним фактором «довгого» циститу вважається неправильна гігієна статевих органів. Багато хто знає, що цистит у прекрасної половини людства виникає через анатомічної будови сечостатевої системи.\nІ останньою причиною, яку можна виділити, вважається зміна мікрофлори статевого органу у жінки. Як відомо, уретра розташована дуже близько до піхви. І як тільки відбуваються зміни в мікрофлорі – вони відразу ж дають про себе знати і в сечовому міхурі.\nНе варто також забувати про психологічний чинник. Якщо причиною хвороби стали проблеми в сім’ї, хронічний стрес на роботі та інші психогенні фактори, то варто вирішити саме цю проблему. Можливо, застосування антибіотиків у цьому випадку було безглуздим – треба було в першу чергу лікувати нерви.\nЧому препарати не діють\nУрологи виділяють ряд факторів, з-за яких цистит не проходить після антибіотиків:\nСтійкість збудників інфекції до діючих речовин. Ґрунтується на здатності бактерій переходити в неактивний стан з утворенням L-форм, не чутливих до антибіотиків.\nЧастий безконтрольний прийом антибактеріальних засобів різних фармакологічних груп при будь-яких бактеріальних і вірусних захворюваннях. Призводить до мутації патогенних мікроорганізмів.\nНеправильне складання схеми лікування. Призначення маленьких доз, недостатню кількість прийомів на добу, невелика тривалість терапевтичного курсу сприяють збереженню життєздатності бактерій, з-за чого через деякий час вони починають розмножуватися знову.\nНедотримання пацієнтом рекомендацій лікаря. Терапія стає неефективною, якщо людина виключає зі схеми ті або інші ліки, замінює призначене засіб дешевим аналогом.\nНедотримання правил інтимної гігієни при лікуванні, вступ в незахищені статеві акти.\nПропуск прийому препаратів. Сприяє цьому забудькуватість, властива літнім людям.\nСкасування терапії без узгодження з урологом.\nВикористання неякісних або прострочених антибактеріальних препаратів.\nНеправильне харчування в період лікування.\nЦистит може не пройти через частого прийому антибактеріальних засобів різних фармакологічних груп.\nХвороба буде продовжувати турбувати людину через недотримання рекомендацій лікаря.\nВступ в незахищені статеві акти після прийому антибіотиків при циститі може знову спровокувати розвиток недуги.\nЦистит навіть після прийому антибіотиків може не пройти, якщо людина не буде дотримуватися правильного харчування.\nНайчастіше посилення болю і рецидиви захворювання виникають по наступним причинах:\nНеправильний вибір антибіотика. Викликати цистит може ряд патогенів. Кожен штам володіє резистентністю до деяких препаратів. У більшості випадків засіб підбирається емпірично, т. к. бактеріологічний посів займає від 2 до 10 діб. Однак не завжди вдається відразу виявити ефективні ліки.\nНедотримання рекомендацій лікаря. Самостійна зміна доз або тривалості курсу може призвести до появи резистентності у патогенів. У таких випадках антибіотик перестає діяти, слід підібрати заміну.\nВідсутність бактерій у сечовому міхурі. При деяких формах патології використання антибіотиків недоцільно. Вони здатні погіршити стан хворого, якщо запалення викликано іншими чинниками.\nНайчастіше посилення болю і рецидиви захворювання виникають при відсутності бактерій у сечовому міхурі.\nЯкщо цистит не проходить після антибіотиків, необхідно проводити додаткові діагностичні процедури і коригувати курс лікування.\nПри неефективності антибактеріальної терапії уролог призначає додаткове обстеження, що включає:\nаналізи мазків на інфекції, що передаються статевим шляхом;\nповторне УЗД органів малого тазу;\nтриразовий бакпосів сечі з визначенням чутливості збудника до антибактеріальних речовин;\nДіаскінтест і пробу Манту;\nцистоскопію (ендоскопічне дослідження слизових оболонок сечового міхура);\nпосів сечі на туберкульозну мікобактерію;\nКТ і МРТ органів малого таза;\nПЛР-дослідження, спрямоване на виявлення ДНК збудника інфекції\nбіопсію стінок мочевіка.\nПри неефективності антибактеріальної терапії уролог призначає хворому пройти повторне УЗД органів малого тазу.\nЯкщо цистит не бажає йти – пацієнти, які проходили лікування, знову вирушають на прийом до лікуючого лікаря. Особливо це стосується випадків, коли в сечі стала помітна домішка крові. Лікар дасть направлення на аналізи і що вкрай важливо для хворого — залишатися до кінця лікування в стаціонарному відділенні лікарні.\nВ обов’язковому випадку, зроблять бактеріологічний посів для визначення інфекції або бактерії в сечівнику і піхву. Після нього, підбирається антибактеріальний засіб, яке відмінно бореться із збудником захворювання.\nАналіз проводиться не менше трьох разів, щоб остаточно переконатися в зникнення збудника з сечовипускального каналу. При обстеженні може застосовуватися експрес-тест. Він необхідний для визначення нітритів в сечі. Крім цього, тест легко визначає, скільки є еритроцитів і лейкоцитів у сечі.\nЯкщо є сумніви – лікар дає напрямок для аналізу на захворювання, які передаються статевим шляхом. Багато випадки свідчать про те, що при циститі були виявлені венеричні інфекції. При запаленні сечового міхура застосовуються стандартні медикаменти — для іншої інфекції вони не мають сенсу. Хвороби, що передаються статевим шляхом, повністю зникають при грамотно підібраному лікуванні.\nОтже, щоб зрозуміти, чому цистит не бажає залишати в спокої пацієнта, необхідно:\nДізнатися, чи не є в нього гепатит, шляхом аналізів;\nПеревірити, чи немає у пацієнта, який пройшов лікування, хламідій, трихомонад, герпесу і сифілісу;\nВиключити присутність герпесвірусів;\nДізнатися, не розвивається у пацієнта мікоплазмоз, гениталиум і токсоплазмоз.\nПри відсутності відгуку на стандартну терапію для уточнення діагнозу призначаються наступні процедури:\nМазки для виявлення ЗПСШ. Патогени можуть проникати в сечовий міхур з уретри і викликати запалення. При підтвердженні діагнозу необхідно провести комплексне лікування.\nУЗД органів малого тазу. Необхідно для визначення стану сечового міхура, його обсягу, товщини стінок, структури і т. д.\nБактеріологічний посів сечі. Колонії вирощуються в живильному середовищі, потім лаборант перевіряє чутливість виявлених штамів.\nЦистоскопія. Являє собою ендоскопічне дослідження стінок міхура. Процедура є найбільш інформативною, але проводиться лише при хронічному перебігу під час ремісії. Травмування слизових оболонок при загостренні може призвести до погіршення стану.\nУЗД органів малого тазу необхідно для визначення стану сечового міхура, його обсягу, товщини стінок, структури.\nПри відсутності відгуку на стандартну терапію для уточнення діагнозу призначається бактеріологічний посів сечі.\nТакож іноді використовуються такі методи, як МРТ.\nПід час цистоскопії можуть бути взяті зразки тканин для біопсії. Також іноді використовуються такі методи, як МРТ, КТ і ПЛР. В останньому випадку проводиться аналіз, який дозволяє виявити РНК або ДНК збудників патології.\nСтійкі форми захворювання\nІснують наступні форми патології, що важко піддаються антибактеріальної терапії:\nІнтерстиціальний цистит. Частим рецидивам захворювання в цьому разі сприяє поширення запального процесу на м’язовий шар сечового міхура з появою сильного болю. Патологія супроводжується рубцюванням тканин з подальшим зменшенням обсягу органу. При проведенні аналізів сечі бактерії не виявляються, прийом антибіотиків полегшення стану не сприяє. При проведенні УЗД виявляється потовщення стінок сечового міхура.\nТуберкульозний цистит. Відрізняється атиповим перебігом, характерною ознакою хвороби вважається підвищена кислотність сечі і відсутність росту колоній бактерій на живильних середовищах. Запідозрити туберкульозне походження запального процесу допомагає неефективність стандартної терапії.\nЦистит, що виникає на тлі раку сечового міхура. Клінічна картина не відрізняється від симптоматики бактеріальної форми патології. Загострення в такому разі виникають з невеликими перервами. Незважаючи на прийом препаратів у сечі постійно виявляються кров’янисті домішки.\nХламідійний цистит. На відміну від класичних типів циститу вимагає проведення більш тривалого курсу антибактеріальної терапії. Пов’язано це з особливостями життєдіяльності хламідій, здатних паразитувати всередині клітини. З сечею мікроорганізми не виділяються, що не дозволяє виявляти їх на ранніх стадіях захворювання.\nШийковий цистит — запальний процес, що протікає в області шийки сечового міхура. Затяжний перебіг захворювання пояснюється високим ризиком повторного проникнення інфекцій в уражені тканини.\nВірусний цистит. Прийом антибіотиків виправданий лише при приєднанні бактеріальної патогенної мікрофлори. В інших випадках препарати послаблюють імунітет, даючи вірусів можливість безперешкодно розмножуватися.\nАнтибактеріальні препарати послаблюють імунітет, даючи вірусів можливість безперешкодно розмножуватися.\nПрепарати можуть виявитися недостатньо ефективними при наступних формах захворювання:\nХронічний цистит. У запущених випадках мікроорганізми проникають в слизові оболонки і потрапляють в сусідні органи. При порушенні цілісності стінок сечового міхура виникає вторинне запалення, пов’язане з ушкодженнями і припливом крові. Наявність вогнищ хронічної інфекції призводить до виникнення рецидивів.\nТуберкульозний цистит. При ураженні органу виникають ерозії і виразки, однак при проведенні бактеріологічного посіву патогени не виявляються.\nІнтерстиціальний цистит. Діагноз, який ставиться методом виключення. Це запалення сечового міхура, яке може бути пов’язане з прийомом хімічних препаратів, неправильним харчуванням, системними аутоімунними захворюваннями і т. д. Іноді роздратування стінок виникає з-за пухлин. Інтерстиціальний цистит складно вилікувати, тому що не завжди вдається виявити причину запалення.\nШийковий цистит. Якщо захворювання протікає в області шийки, підвищується ризик виникнення додаткових вогнищ зараження. Бактерії можуть проникати в сусідні тканини і зберігатися в них протягом тривалого часу. При ослабленні імунітету патогени переходять в активну форму, виникає загострення.\nВірусний цистит. Антибіотики здатні знищити бактеріальну флору. При вірусному ураженні ліки погіршать стан пацієнта. Відбудеться місцеве ослаблення імунітету, яке прискорить розвиток колоній.\nТакож небезпеку представляє запалення, викликане хламідіями. Патоген знаходиться не на поверхні епітелію, а всередині клітини. В результаті при бактеріологічному посіві збудник може не виявлятися. Це ускладнює діагностику і складання коректної схеми лікування.\nЗбудниками інфекційного циститу є протей, кишкова паличка, грибок, стафілокок та інші шкідливі мікроорганізми. Цей вид захворювання виникає в результаті:\nБезладних статевих контактів;\nМалоактивного способу життя;\nПротягом циститу в цьому випадку може бути гострим і хронічним. У першому випадку у хворого чітко виражені симптоми захворювання.\nНеінфекційний цистит розвивається при постійному подразненні сечового міхура. Це відбувається за рахунок пошкодження його стінок хімічними, радіаційними, токсичними речовинами. Такий вид захворювання може виникати на тлі інших патологій: аденоми передміхурової залози, сечокам’яної хворобі, простатиті, злоякісних пухлин.\nПозбутися від хвороби неможливо без правильної діагностики. Зазвичай хворому призначають загальний аналіз сечі і крові, біохімічне дослідження крові з вени, бактеріальний посів сечі. У деяких випадках роблять цистоскопію, УЗД нирок і статевих органів, цистографію, беруть мазок з піхви.\nЧим лікувати тривалий цистит\nУ будь-якої хвороби є «привід» для розвитку, просто не завжди його можна обчислити. Зіткнувшись із проблемою циститу, не проходить після антибіотиків, потрібно більш уважно вивчити свій організм.\nВ першу чергу до лікаря повинні відправитися ті, хто до цього волів самолікування. Якщо антибіотик купувався навмання, немає нічого дивного в тому, що він не допоміг. Не варто йти в аптеку за новим препаратом – набагато розумніше відвідати лікаря і «піддатися» всім необхідним дослідженням, серед яких:\nаналізи крові (загальний та біохімічний);\nаналізи сечі (загальний, на бактеріологічний посів, за Нечипоренко, за Зимницьким);\nВажливість комплексного обстеження обумовлена тим фактом, що цистит здатний «сусідити з іншими хворобами. Їх обов’язково треба виявити і почати лікувати. Нерідко «важкий» хронічне запалення, роками не піддається терапії, виявляється лише результатом активності не виявленого раніше патогенного процесу.\nЯкщо цистит не проходить після терапії, є сенс повторно здати аналізи і змінити доктора. Ні в якому разі не можна продовжувати «глушити» себе антибіотиками – «на всякий випадок». Неправильне лікування не менш шкідливо, чим його повна відсутність.\nПісля проведених аналізів, лікар призначає повторне лікування. Воно залежить від збудника захворювання і в якості нього можуть застосовуватися антимікробні засоби, уросептические препарати, сечогінні засоби, медикаменти проти спазмів і лікарські препарати для підвищення роботи імунної системи. Все це призначається суто індивідуально.\nТільки відмовившись від кількох груп продуктів, пацієнтам, які проходять лікування від циститу, можна добитися повного одужання в короткий проміжок часу. До них відносяться:\nНапої, в яких присутня газ;\nТваринний білок – його рекомендується вживати в помірних кількостях.\nДієтологи радять щодня їсти овочі, фрукти, зелень і вживати молочні продукти. Важливо, щоб раціон був різноманітним і містив в помірних кількостях жири, вуглеводи і білки.\nНе менш значущим вважається і питний режим. У день необхідно вживати не менше двох літрів води. За рахунок цього, кров стане швидше рухатися і переносити поживні речовини до місця локалізації захворювання.\nМінімум стресових ситуацій, відсутність шкідливих звичок, заняття спортом і гарний настрій допоможе швидше попрощатися з недугою і підвищити імунні сили організму.\nІноді навіть правильний препарат, призначений хорошим лікарем, не діє, якщо людина веде себе «неналежно». Для захворіла на цистит дуже важливо слідувати деяким правилам. Необхідно:\nПеречікувати гострі напади в ліжку. Постільний режим бажано розтягнути на 2-3 дні.\nУникати переохолодження. Холод – головний ворог сечостатевої системи. Поки імунітет повністю не відновиться після хвороби, не варто купатися у водоймах, сидіти на землі, ходити босоніж і т. д.\nПити багато рідини. Підійде звичайна чиста вода: у великому обсязі поступаючи в організм, вона сприяє зниженню концентрації урини і її швидкому виведенню (а разом з сечею йдуть гній, слиз, кров’яні згустки). Корисно вживати розведений лимонний сік, журавлинний або брусничні напої, зелений чай. А от кава і алкоголь виявляються під суворою забороною.\nЗмінити свій раціон. Необхідно їсти багато свіжих овочів і фруктів; виключити з меню пересолене, смажене, копчене, мариноване; віддавати перевагу всілякі супи пюре і твердої їжі.\nНе хвилюватися, мінімізувати рівень стресу. Цистит чуйно реагує на негативний емоційний стан, тому не треба давати хвороби зайвого приводу для активізації. Рекомендується розслабитися і хоча б на час забути про тривоги.\nІ найголовніше – необхідно продовжувати лікуватися. Не можна здаватися і опускати руки: поки запальний процес не буде повністю ліквідовано, організму доведеться регулярно «одруження» і витрачати зайві сили на боротьбу з недугою.\nПри стійких формах циститу схему лікування доповнюють:\nПрийомом антигістамінних засобів (Тавегіл, Кларитин) і антидепресантів при інтерстиціальному циститі. Ефективність лікування підвищують інстиляції з гепарином і гіалуронової кислотою.\nХірургічним втручанням при онкологічної природі циститу.\nПрийомом декількох специфічних хіміопрепаратів при туберкульозному ураженні сечового міхура. Пацієнт у цей час повинен спостерігатися в тубдиспансері.\nПрийомом цефалоспорини останнього покоління (Супракс, Зиннат) і фторхінолонів (Зофлокс, Абактал) протягом 3 тижнів при хламидийном циститі.\nВведенням імуностимуляторів (Виферон, Кипферона) при запаленні вірусного походження. Антибіотики в такому випадку виключають з терапевтичної схеми.\nЗастосуванням інтенсивної імуномоделюючої терапії. При неефективності противірусних та антибактеріальних засобів призначають тривалий (до 6 місяців) курс Изопринозина або Аміксину.\nИбишев Х З – Вірусний цистит, міф або реальність?\nСлід пам’ятати, що антибіотик є частиною комплексного лікування циститу.\nДля профілактики загострень необхідно дотримувати гігієнічні правила, зміцнювати імунітет, своєчасно лікувати захворювання органів малого тазу.\nЛікування при циститі повинно бути комплексним. Необхідно дотримувати рекомендації лікаря і приймати допоміжні препарати:\nГомеопатичні засоби (Цистон, Канефрон). Володіють широким спектром дії: надають сечогінний ефект, підсилюють інші препарати, що зменшують концентрацію патогенів.\nСпазмолітики (Но-шпа). Знімають больовий синдром. Полегшують сечовипускання і дозволяють швидше вивести збудників і токсини з організму.\nДіуретики (Фуросемід). Можуть бути призначені тільки фахівцем.\nАле-шпа знімає больовий синдром.\nФуросемід може бути призначений тільки фахівцем.\nКанефрон надає сечогінний ефект, підсилює інші препарати, зменшує концентрацію патогенів.\nВ залежності від форми захворювання в основну схему терапії можуть бути включені:\nАнтигістамінні препарати (Кларитин, Тавегіл). Використовуються при підозрі на алергічні реакції.\nАнтидепресанти (Амітриптилін). Покращують стан пацієнта при інтерстиціальному циститі і нейрогенних розладах роботи сечового міхура. Після прийому збільшується обсяг органу, з-за чого людини рідше турбують позиви, зменшується біль.\nПрепарати, що володіють противірусною дією (Віферон). Застосовуються при вірусних ураженнях.\nСлід дотримуватися правил гігієни.\nЖінкам потрібно правильно підмиватися, щоб попередити потрапляння кишкової палички у піхву з заднього проходу.\nВажливо дотримуватися дієти.\nПри інтерстиціальному циститі можуть бути призначені потужні імуномодулятори (Аміксин, Изопринозин), якщо не вдається виявити причину. При туберкульозному ураженні потрібна госпіталізація і прийом специфічних хіміопрепаратів.\nУ деяких випадках необхідно хірургічне втручання. Наприклад, при пухлинах або некрозі слизових оболонок. Якщо причиною запалення стали хламідії, перевага віддається цефалоспоринів (Зиннат, Супракс) і фторхінолонів (Абактал, Зофлокс). Тривалість курсу — не менше 3 тижнів.\nДля профілактики загострень необхідно уникати імунодефіцитних станів. Слід дотримуватися правил гігієни. Це дозволить запобігти розмноженню патогенів. Жінкам потрібно правильно підмиватися, щоб попередити потрапляння кишкової палички у піхву з заднього проходу.\nЩоб цистит не «заявився» знову — варто дотримуватися заходів профілактики. Для цього необхідно:\nРобити щоранку зарядку для тіла;\nЗастосовувати заходи контрацепції;\nХодити в туалет по першому позиву;\nНе носити синтетичний одяг;\nПідмивати статеві органи після статевого акту;\nНе забувати про правила особистої гігієни.\nНаведені вище заходи профілактики допоможуть як при первинній формі циститу, так і при повторній. Щоб запалення сечового міхура не з’явилося знову, необхідно серйозно ставиться до власного здоров’я, починаючи з дитячого віку.\nЯкщо залишити цистит без уваги, то він неминуче перейде в хронічну форму, а потім «підніметься» до нирок. Невилікуваний пієлонефрит (запалення нирок) може легко призвести до повної відмови роботи нирок та інвалідності.\nОтже, якщо цистит не проходить після лікування антибіотиками протягом десяти днів – варто задуматися про предрасполагающей патології.\nОсновна суть. Цистит не бажає покидати людини у зв’язку з неправильним способом лікування. Можливо присутність інфекції в нирках. Іноді запалення сечового міхура не проходить через наявних вроджених патологій.\nДля визначення причини, чому цистит не проходить необхідно здати аналіз на бакпосів. Лікування не проходить циститу повинен призначати тільки лікар за результатами аналізів. Важливо дотримуватися дієти під час лікування.


Засіб по догляду за руками «Solar Butter»\nРуки завжди вимагають до себе великої уваги і турботи, але з настанням холодів догляд за ними повинен бути ще більш ретельним.\nПерепади температур, брак вітамінів і сонця відбиваються на стані зовнішнього вигляду наших ручок. Сухість і огрубіння, лущення шкіри, утворення почервонінь і мікротріщин, задирок і ряд інших сезонних неприємностей найбільш сильно проявляються в зимовій період.\nІнтенсивне засіб для догляду за руками Solar Butter від CND (Creative Nail Design) позбавить Вас від «сезонних проблем». Входить до його складу масло африканського дерева в поєднанні з маслом жожоба і солодким мигдалем створює легку консистенцію, яка моментально усмоктується, одночасно пом'якшуючи, зволожуючи і живлячи шкіру рук. З кремом Solar Butter навіть сама суха шкіра придбає здоровий і доглянутий вигляд.\nПеремогти неприємні відчуття взимку так легко разом з Solar Butter від CND, подаруйте Вашим рукам здоров'я і доглянутий вигляд!\nАкуратний манікюр - це необхідний атрибут справжньої модниці.\nДодати блиск і доглянутий вигляд нігтиками в лічені секунди допоможуть полірувальні пилки Glossing Buffer Board і Glossing Buffer Block від CND (Creative Nail Design).\nТонкий полірувальник Glossing Buffer Board з двома робочими сторонами, які, завдяки великій кількості найдрібніших частинок на поверхні, здатні додати вашим нігтиками природний блиск за лічені секунди. Зручний розмір інструменту дозволяє ідеально обробити як лінію волоса, так і бічні стінки. Пилка володіє м'якою серцевиною, яка виключає переломи і розшарування поліруючих поверхонь.\nПрямокутний полірувальний блок Glossing Buffer Block володіє чотирма робочими сторонами, які так само швидко і легко надають нігтиками сліпучий блиск. Обидва інструменти можна дезінфікувати в рідких розчинах.\nВибирайте інструмент, який не просто дає хороший результат, але і ще зручний в роботі.\nФранцузька модель і актриса Летиція Каста - обличчя «Notorious», нового зухвалого аромату від Ralph Lauren для жінок. Летиція була обрана тому, що вона дійсно втілює образ «Notorious» - сексуальної, сильної і чудовою жінки з характером.\n«Летиція - красива і пристрасна жінка, яка грає в житті безліч ролей, непомітно переходячи від однієї до іншої, і як жінка відома, світська, що має славу з відтінком скандальності, вона здатна роздобути весь світ», - говорить Гійом де Лєсков, президент компанії Ralph Lauren Fragrances International. «Її знойность, зухвала і владна жіночність - ось за рахунок чого вона - ідеальне обличчя для цього дивного аромату. Летиція і є «Notorious».\nЛетиція, чиє ім'я означає по латині «насолода», з боку батька - корсиканка та італійка, і провела своє дитинство в нормандської провінції. Коли їй було 15, на корсиканським пляжі її виявив «розвідник талантів». Летиція переконала батьків переїхати до Парижа, де вона практично моментально домоглася успіху. Всього за десять місяців, на сторінках журналів і в серцях французів з'явилася нова зірка. Летиція працювала з такими уславленими фотографами як Патрік Демаршельє, Пітер Ліндберг, Елен фон Унверт, Жиль Бенсімон і Херб Ріттс. Її фотографії прикрасили обкладинки більше 100 модних журналів по всьому світу.\nМіжнародний успіх зробив Летицию коханої дочкою Франції, тому не дивно, що Асоціація мерів Франції обрала її новою Маріанною в 2000 р, що є одним з найбільш почесних титулів у Франції.\nЛетиція також чудова актриса. Її дебютним художнім фільмом був «Астерікс і Обелікс проти Цезаря» (1999), найдорожчий з усіх фільмів, коли-небудь знятих у Франції, який справив фурор в Європі. Потім вона звернулася до арт-хаусу і знялася з фільмі «Сильні душі» режисера Рауля Руїса. Її кінокар'єра продовжувала процвітати, вийшли фільми «Національний Альянс», режисера Дамьена Одуло, «Велика квартира», режисера Паскаля Тома і «Дівчинка і вовки» - фільм Жиля Леграна. Її останній фільм носить назву «Народжений в 68». Він вже завоював нагороду «Golden Swann» на кінофестивалі в Кабург, Франція. Незабаром Летиція приступить до роботи над фільмом про життя Сержа Гінзбурга.\nЛетиція зайнята і в театрі. Прем'єра її нового спектаклю відбудеться у вересні в театрі «Мадлен» в Парижі і називається «Вона тебе чекає». П'єса написана і поставлена Флоріаном Зеллера, у виставі також зайнятий актор Бруно Тодескіні.\nЛетиція - мати двох дітей, Сатин і Орландо, живе з родиною в Парижі.\nЗ вересня 2008 року Летиція Каста - особа аромату «Notorious» від Ralph Lauren. Рекламна кампанія і запуск аромату в Росії запланований на листопад 2008 року.\nРальф Лорен - один з кращих оповідачів у світі, також як великі режисери і сценаристи нашого часу.\nЙого мода, стиль життя і парфумерний бренд побудовані на захоплюючих розповідях про елегантність, романтику і елегантному шармі. Він створює цілі світи, завдяки своєму кінематографічнішими погляду і фантастичного уяві. Захоплений чином сексуальної, загадкової, що належить самій собі жінки золотого століття кіногламур, Ральф Лорен представляє «Notorious», новий зухвалий аромат, інтригуючий і пристрасний.\nЖінка з відомою репутацією\nВажко точно перекласти поняття «Notorious» на російська. Жінка «notorious» - це та, що змушує говорить про себе, та, про яку пліткують в суспільстві. Жінка «notorious» - жінка з характером, силою, привабливістю, у неї є право на ризик і провокацію, право на помилку, про яку вона не шкодує. Бажана, зухвала і ненаситна. Ральф Лорен віддає данину жінці з неоднозначною репутацією - небезпечною, приводить серце в завмирання, яка позбавляє чоловіків і жінок дару мови.\nСтворюючи аромат, Ральф Лоран надихався дівами кінематографа: Фей Данауей у фільмі «Афера Томаса Крауна», Лорен Бекол в шедеврі нуара, фільмі «Вічний сон», Інгрід Бергман в класичному трилері Альфреда Хічкока «Погана слава». Інтригуюча, впевнена в собі, жінка зі скандальною репутацією оспівувала пристрасть і здобула захоплення кожної епохи.\n«Мої ролі зробили мене відомою, але моє особисте життя зробила мене ще відомішою», - говорить Летиція Каста, французька модель і актриса - бездоганне втілення «Notorious», муза Ральфа Лорана, особа рекламної кампанії аромату, створеної Майклом Томпсоном.\nПарфумер Олів'є Гійотен створив аромат Ralph Lauren «Notorious», іскристий пряний східний, провокаційний і царствений, як і жінка, яка його носить.\nВерхні ноти: чорна смородина, ароматний рожевий перець і італійський бергамот.\nСередні ноти: шоколадна космея, інєїсті півонії, вогняні гвоздики.\nОсновні ноти: мускус пачулі, ваніль, ірис.\nШоколадна космея, декадентський, що пахне шоколадом темно-червона квітка, унікальний компонент використовується для аромату «Notorious». Шоколадна космея породжує квіткові відтінки в середніх нотах, поряд з харизматичними інєїсті пеонами і вогненними гвоздиками. Насичений аромат чорної смородини оживляє запах, іскрившись з іншими верхніми нотами ароматного рожевого перцю та італійського бергамота. Основні ноти - мускус пачулі, створений з багаторічної рослини пачулі, витриманого в дубових бочках протягом 5 років, а також спокуслива ваніль і ірис зачаровують.\nОб'єкт в стилі арт-деко\nФлакон «Notorious» натхненний стилем арт-деко; його архітектурні пропорції врівноважені елементами, класичним для цього стилю. Квадратний ковпачок з чорною поверхнею несе на собі золоту підпис «RL» як зухвала заява. Чисті лінії флакона надають йому вигляд, що втілює квінтесенцію «Ralph Lauren» - неподвластности часу і шику.\nКоробка - чорне тиснення під крокодилячу шкіру, натхнена всесвітньо відомими сумками «Ricky» і «Legend» Ralph Lauren. Золоте обрамлення підкреслює краю коробки - репліка золотих прикрас, з колекції «Ralph Lauren» осінь-зима 2008 року.


Купити Еукоміс Bicolor в Україні в Matla Flowers\nКод товару: 20001\nЕкзотичний еукоміс Bicolor дуже незвичайна рослина для українських квітникарів. Вона навіть не схоже на квітку, а скоріше на ананас. Тому еукоміс часто і називають ананасною лілією. І як бачите з його зовнішнього вигляду, зовсім не дарма. Квітки еукомісу зібрані в єдині великі суцвіття, що володіють зелено-жовтим забарвленням. Н... Читати повністю →\nРозмір квіток 5 см\nЕкзотичний еукоміс Bicolor дуже незвичайна рослина для українських квітникарів. Вона навіть не схоже на квітку, а скоріше на ананас. Тому еукоміс часто і називають ананасною лілією. І як бачите з його зовнішнього вигляду, зовсім не дарма. Квітки еукомісу зібрані в єдині великі суцвіття, що володіють зелено-жовтим забарвленням. На верхівці суцвіття розташована кисть з зеленого листя. Виростає цей сорт в межах 40 - 60 см. Розмір квіток в середньому 7-10 см. Садять цибулини еукомісу в квітні - травні в горщики або в саду у відкритий грунт. Грунт бажано щоб складався з перегною, дерну і піску в рівних частках. Також судячи з відгуків, добре підходить і звичайна садова земля. Глибина посадки цибулин - до 5 см. Після посадки двоколірний еукоміс поливають раз на два тижні. Під час цвітіння - раз в тиждень. Завдяки великому розміру цибулин з нашого магазину, ви в перший рік зможете побачити квіти. При посадці дрібним посадковим матеріалом або використовуючи насіння, квіти можуть з'явиться через рік або два. Після цвітіння листя еукомісу потрібно зрізати і викопати цибулини або перенести горщик в прохолодне місце для переходу в період спокою. Двоколірний еукоміс радимо вирощувати в горщиках. Ця незвичайна квітка подарує вам масу емоцій і подиву. Замовити цибулини цього сорту ви можете прямо зараз!\nМи доставляємо еукоміс Новою Поштою або Укрпоштою за вашим вибором. За допомогою цих кур'єрських служб ви можете швидко отримати свій посадковий матеріал, як в великі міста Київ, Одесу, Дніпро, Харків, Львів так і в невеликі районні центри і навіть села. Перед відправкою ми перевіряємо всі бульби і пакуємо їх у спеціальні індивідуальні пакети для транспортування квітів. Відправка проводитися кілька разів на тиждень. Термін доставки залежить від обраної вами кур'єрської служби і зазвичай становить від 3 до 8 днів. Вартість доставки відповідає тарифам обраної вами поштової служби.\nОгірок Вісконсин F1 1 г


Круглий стіл «Нова процедура акредитації освітніх програм: як покращуватиметься якість?» за участю Національного агентства із забезпечення якості вищої освіти | ДУ «Науково-методичний центр вищої та фахової передвищої освіти»\nКруглий стіл «Нова процедура акредитації освітніх програм: як покращуватиметься якість?» за участю Національного агентства із забезпечення якості вищої освіти\nВажливе значення для інноваційного розвитку українського суспільства має підвищення якості вищої освіти, що має не лише педагогічний чи суто науковий, а й соціальний, політичний та управлінський контекст. Тому проблема забезпечення якості вищої освіти України набуває особливої актуальності. Про це свідчать державні програми розвитку вищої освіти, а також Закон «Про вищу освіту», в якому вперше з’являється окремий розділ, що присвячується проблемам забезпечення якості вищої освіти в Україні.\n22 жовтня 2019 року в Запорізькому національному університеті відбувся круглий стіл «Нова процедура акредитації освітніх програм: як покращуватиметься якість?» за участю спікера – заступника голови Національного агентства із забезпечення якості вищої освіти, професорки Стукало Наталії Вадимівни та представників всіх закладів вищої освіти Запорізької області.\nНаталія Вадимівна розповіла присутнім про мету заснування Національного агентства та його структуру. Вона зазначила, що приводом для створення в 2014 році Національного агентства із забезпечення якості вищої освіти стало приєднання України до Болонського процесу. Однак з об’єктивних причин лише у 2017 році був оголошений новий конкурс, під час якого 23 експерти агентства (із них 2 студенти і 3 роботодавці) відбиралися іноземними й вітчизняними фахівцями. А тільки з 2019 року вони розпочали свою діяльність. І на сьогодні важливою частиною їхньої роботи є інформаційні зустрічі з представниками закладів вищої освіти різних регіонів України.\nПід час заходу були презентовані та обговорені:\n– положення про акредитацію освітніх програм – затверджене МОН і офіційно оприлюднене 27.08.2019;\n– методичні рекомендації для експертів з акредитації освітніх програм;\n– порадник із заповнення відомостей про самооцінювання освітньої програми;\n– започаткування центрів внутрішнього забезпечення якості освітніх послуг в українських ЗВО.\nУчасники мали змогу дізнатись детальніше про процедуру акредитації освітніх програм та задати актуальні питання пані Наталії. Вона наголосила: «Ми оцінюємо не результати підготовки здобувачів вищої освіти, а систему. Якщо вона працює, експерти це побачать». Було підкреслено, що акредитація – абсолютно добровільна процедура, ініціатором якої виступає заклад вищої освіти. Крім того, представники Національного агентства повністю відійшли від паперових варіантів документів, потрібних для акредитації, уся необхідна інформація буде подаватися в онлайн-режимі. Усі експерти агентства проходитимуть стадію відбору, тренінгів, тестувань і навчання. До їхніх повноважень входить надавати експертну оцінку акредитованої освітньої програми після спілкування зі студентами, роботодавцями, колегами й адміністрацією ЗВО. Такі експерти мають також надавати консультативну допомогу, наводити приклади вдалих практик інших закладів вищої освіти країни, які допоможуть виправити недоліки й підвищити якість освітньої програми.\nВона наголосила, що під час підготовки до акредитації на всіх її етапах необхідно активно залучати здобувачів вищої освіти. Йшлося також про те, що навчальні програми мають бути реальними, відповідати вимогам сучасного ринку праці тощо.\nНові підходи до акредитації освітніх програм спричинили жваве обговорення і дискусію. Зокрема, освітян цікавили такі питання, як заповнення звіту самооцінювання та підтверджуючі документи, чи включатиме процедура акредитації освітніх програм перевірку рівня знань студентів (ККР), модернізація освітніх програм, чи існують єдині вимоги до силабуса й індивідуальної траєкторії навчання студентів, неформальна освіта, повноваження центру внутрішнього забезпечення якості тощо. Насамкінець свого виступу вона підкреслила необхідність таких зустрічей та подякувала запорізьким освітянам за цікаві запитання, небайдужість і готовність до якісних змін.\nВід Таврійського державного агротехнологічного університету імені Дмитра Моторного у заході брали участь перший проректор, професор Скляр Олександр Григорович та завідувач відділу моніторингу якості освітньої діяльності Скляр Радміла Вікторівна.


Обгрунтованість позиції допоможе скасувати неправомірне рішення — Radzievsky and Partners. Law offices\nГоловна / Новини / Обгрунтованість позиції допоможе скасувати неправомірне рішення\n15-16 червня у Києві відбувся семінар, присвячений публічним закупівлям та прикладам участі в них комерційних компаній у 2021 році. Зокрема, велика увага була присвячена процедурі оскарження рішень замовників. Саме на цю тему підготував виступ керуючий партнер АО «Радзієвський і партнери» Юрій Радзієвський. Він звернув увагу учасників на те, що потрібно чітко розуміти всі деталі процесу оскарження. Юрій на прикладах висвітлив тенденції практики розгляду скарг постійно діючими адміністративними колегіями АМКУ та господарськими судами, висвітлив відмінності між підходами до розгляду ідентичних питань цими інституціями.\nТрапляється, що замовники виставляють відверто дискримінаційні умови щодо закупівлі, які відсікають від конкурсу деякі компанії, які хочуть на законних підставах брати участь в тендері. Подібні порушення треба оскаржувати не пізніше ніж за чотири дні до дати подання тендерних пропозицій. Обов’язково треба обґрунтовувати як саме відповідна дискримінаційна умова порушує права скаржника, додавати до скарги підтверджуючі документи. На прикладах з практики Юрій продемонстрував найбільш поширені види дискримінації з боку замовників.