Ohrožuje současný svět americká, nebo ruská agrese? | FACT.international\nSeptember 7, 2015 Analyst, Russia, USA No comments\nVálky v Iráku, Sýrii, Libyi či na Ukrajině, vznik IS, jakož i naprostý rozvrat těchto zemí s miliony uprchlíků…Stojí za tímto stavem Rusko, jak nám to prezentují západní i naše média, nebo USA, jak to prezentují zastánci Ruska?\nV letošním projevu o stavu Unie prezident Obama uvedl jako nepřítele Ameriky jen jednu zemi – Rusko. Dalším zmíněným nepřítelem byl ISIL. V dřívějším proslovu také přirovnal Rusko k viru ebola.\nSkutečně je Rusko agresorem, který má na svědomí rozvrat arabského světa svojí podporou syrského prezidenta Asada a skutečně Rusko vojensky napadlo Ukrajinu, což slyšíme z médií typu Reuters, CNN, BBC a naší ČT?\nUmění propagandy spočívá v šikovném šíření polopravd, ale jak mohl Putin rozpoutat válku na Ukrajině?\nCožpak on svrhl demokraticky zvoleného prezidenta Janukovyče, dosadil tam pučistickou nelegitimní vládu v čele s Turčinovem a Jaceňukem a přikázal jim „protiteroristickou operaci“ s cílem vyhladit obyvatele Doněcka a Luhanska, kteří odmítli tyto pučisty uznat za svoje nové vládce?\nNebylo to tak, že američtí „diplomaté“ soustředění v Kyjevě vyhrožovali Janukovyčovi, pokud násilím zasáhne proti demonstrantům? A nebyli to ti samí „diplomaté“, kteří po násilném nelegitimním puči v Kyjevě posvětili válku proti obyvatelům východní Ukrajiny? A nebyli to ti samí američtí „diplomaté“, kteří z rozpoutání této války obvinili Rusko? Tedy situace, kdy skutečný agresor obvinil z agrese napadeného?\nO případu Iráku či Libye toho bylo popsáno více než dost. Nikdy jiný než země NATO v čele s USA tyto země nenapadl. Navíc „demokraté“ v čele s USA dali povraždit prezidenty obou zemí včetně většiny členů jejich vlády. Toto nedělal ani Hitler, pokud se mu prezidenti a vlády obsazených zemí podrobili. Američané bez lítosti nechali představitele poražených zemí povraždit a země upadnout do naprostého chaosu. Že to nebyl záměr už dnes věří málokdo.\nAle vinu na sobě USA nemohou nechat a tak si za hlavního viníka agresí vybraly Rusko a Putina.\nUSA donutily Evropu k nesmyslným hospodářským sankcím, které kromě Ruska oslabují i Evropu, ale Američanů se příliš nedotýkají.\nNeúnavná protiruská propaganda v amerických korporátních médiích soutěží v protiruské a protiputinovské hysterii. Americká elita je nyní více sjednocená ve svém pohrdání Ruskem, než kdy během studené války. Během tohoto období byly nesouhlasné hlasy připuštěny. Nyní jsou zcela vyloučeny.\nSkutečně, kdokoliv se skutečnými vědomostmi o Rusku je dnes odsuzován jako „Putinova figurka“. Dokonce i akademické těžké váhy jako Stephen Cohen. Takže zde máme bizardní situaci, kdy většinu amerických komentátorů oficiálních médií tvoří lidé, kteří buď v zemi nikdy nežili, nebo tam nebyli již dlouhé roky. Nebo obojí.\nRussia, US foreign politics


Knižní tipy: Pomoc pro život pro malé i velké | Klub knihomolů\nKDE JSTE: Klub knihomolů > Magazín > Tipy > Populárně-naučná - knižní tipy > Pomoc pro život pro malé i velké\nPomoc pro život pro malé i velké\n15.10.2020 redakce Bez komentáře\nUdělat chybu může každý, obzvlášť v naší hektické a uspěchané době. Proto je dobré, aby se lidé už v dětském věku naučili přijmout své chyby, aby potom, jako dospělí, mohli ustát své omyly.\nAsi každý si ze školy pamatujeme, jak nepříjemné je ztrapnit se před celou třídou. Praktická a hravá příručka proto pomáhá dětem vypořádávat se s vlastními chybami. Vysvětluje jim, že nikdo není perfektní a že Chyba není konec světa.\nAutoři: Kimberly Taylor a Eric Braun\nKnihu Chyba není konec světa vydalo nakladatelství Portál.\nProhlédněte si i další ukázkové listy.\nKatolický kněz Štěpán Smolen je autorem již několika knih, které si získaly oblíbenost díky humornému stylu i osobitému sarkasmu. Buď, kde jsi vypráví příběh o hledání stálosti v naší roztěkané době.\nFormát: 118×180 mm\nKnihu Buď, kde jsi vydalo nakladatelství Karmelitánské nakladatelství.\nTaylor, Kimberly Feltes - Braun, Eric\nZařazeno v: Populárně-naučná - knižní tipy Karmelitánské nakladatelství, Portál


Základní umělecká škola Sedlec-Prčice - Aktuality\nRádi se s Vámi v červnu uvidíme na některé z akcí:\nPátek 3. června 2022 - Absolventský koncert J. Vnenčákové (ze třídy J. Štefanové) - sál ZUŠ - odloženo na sobotu 17.9. 2022\nPátek 3. června 2022 od 17 hod - Absolventský koncert Ž. Zavadilové, Z. Dubské a V. Mahrlové (ze třídy J. Štefanové) - sál ZUŠ\nPátek 3. - neděle 5. června 2022 - Ústřední kolo soutěžní přehlídky tanečního oboru - Karlovy Vary - taneční obor\nSobota 4. června 2022 od 17 hod – Premonstrátský den – „Veni sancte“ - oslava devítisetletého výročí založení řádu“ - komponovaný program duchovní hudby – klášter Milevsko\n6. – 10. června 2022 - Postupové zkoušky hudebního oboru ZUŠ\nÚterý 7. června 2022 od 18 hod - Absolventský koncert V. Mahrlové a E. Duškové (ze třídy J. Štefanové a třídy J. Grécové) - sál ZUŠ\nČtvrtek 9. června 2022 od 18 hod - Třídní koncert třídy J. Grécové - sál ZUŠ\nPátek 10. června 2022 od 18 hod – Noc kostelů 2022 – kostel sv. Jeronýma Sedlec - koncert duchovní hudby připravil komorní chrámový sbor Ekola a ZUŠ Sedlec-Prčice.\nSobota 11. června 2022 od 8.30 hod - Baletílna - dílna klasického baletu - lektorka Yana Matata - sál ZUŠ - odloženo\nSobota 11. června 2022 od 9 hod - Soustředění Pikola - sál ZUŠ\nSobota 11. června 2022 od 17 hod - Posezení pro seniory - KD Nechvalice\nPondělí 13. června 2022 od 17 hod - Třídní koncert třídy R. Pošváře - sál ZUŠ\nÚterý 14. června 2022 - Třídní koncert třídy R. Jandy - sál ZUŠ\nČtvrtek 16. června 2022 od 19 hod – Absolventská vystoupení TO - Jednoho večera proměny - Nedrahovice 30\nÚterý 21. června 2022 od 17.30 hod - Třídní koncert třídy A. Pflegerové - sál ZUŠ\nStředa 22. června 2022 od 15 hod - Zahradní slavnost ZUŠ - PROMĚNY - openair představení všech tří oborů naší ZUŠ - výstava výtvarného oboru a další site specific akce v zahradě a prostorách školy\nČtvrtek 23. června 2022 od hod - Třídní koncert třídy M. Račkové - sál ZUŠ\nPátek 24. června 2022 od 17 hod - Třídní minikoncert třídy J. Pošvářové - sál ZUŠ\nPátek 24. června 2022 od 16.30 hod - Spojeni tancem - Divadlo HOGO FOGO Drážkov - Na jedné lodi - taneční obor\nPátek 24. června 2022 – Mezinárodní kytarová soutěž Zruč nad Sázavou - Ema Matoušková, Valentina Neužilová ze třídy Jana Gréce\nNeděle 26. června 2022 od 15.30 hod - Aréna festival - Loď tajemství Praha - Pikola a HuJeR - Smíchovská náplavka\nNeděle 26. června 2022 od 15 hod - Absolventský koncert M. Melkesové - sál ZUŠ\nČtvrtek 30. června 2022 - Hurá na prázdniny!\nÚspěch našich žáků v přijímacím řízení MenART 2022/2023\nMenART je roční stipendijní program určený dětem a studentům nadaným v uměleckých oborech a jejich pedagogům. Umožňuje jim po dobu jednoho školního roku pracovat v úzkém kontaktu s mentory – výraznými osobnostmi české umělecké scény. MenART je realizován v oboru hudebním (klasická sekce a sekce bez žánrového omezení), výtvarném, literárně-dramatickém a tanečním.\nMentor Pavel Steidl – kytara\nEma Matoušková (p. uč. Jan Gréc)\nMáme obrovskou radost a Emě i panu učiteli Janu Grécovi GRATULUJEME.\nSrdečně blahopřejeme k velkému úspěchu tanečního oboru naší ZUŠ! Celkem tři taneční choreografie dětí z naší školy se budou mít možnost představit v ústředních a celostátních kolech soutěžních přehlídek v Kutné Hoře a v Karlových Varech!\nKromě postupových míst získaly dívky i chlapci ocenění za tanečnost a volbu tématu, za taneční kompozici a interpretaci, za soulad hudby, slova a pohybu a za choreografickou práci, za hravý a přirozený dětský pohyb. Ocenění se dostalo v krajském kole i vyučující Aleně Svatošové za pedagogické vedení.\nJeště jednou všem zúčastněným blahopřejeme a děkujeme za vynikající reprezentaci naší školy i regionu.\n...přejeme Vám, aby byl nový rok 2022 časem zklidnění a dobrých skutků...\nžáci a učitelé ZUŠ Sedlec-Prčice\n"...se srdcem na dlani..."\nopět je letošní zahájení adventu ovlivněno zhoršenou pandemickou situací v zemi i nárůstem případů onemocnění a karantén žáků i vyučujících v našem městě. Bylo rozhodnuto, že plánované rozsvícení vánočních stromů bude zrušeno. Jako malá satisfakce zazní v pátek 26. 11. v 17 hodin v městském rozhlase speciální vysílání s hudebním vystoupením našich žáků a adventním poselstvím starostky města. Předtím z otevřených oken ZUŠ zazní pásmo vánočních písní v podání Red Bandu. Na náměstí bude u vánočního stromu opět svítit obnovený keramický Betlém, který vytvořili žáci výtvarného oboru, vánoční přání ZUŠ si mohou zájemci vyzvednou v lékárně nebo přímo v ZUŠ. Věříme, že za rok již budeme advent znovu společně otevírat. Interní třídní koncerty v ZUŠ pokračují za dodržení všech hygienických opatření. Jsme rádi, že i přes karantény a hybridní výuku se můžeme setkávat především prezenčně.\nPODZIMNÍ CHYSTÁNÍ (se)....\nCo chystáme? Ano, chystáme (se)...\n....zahájili jsme práci ve všech oborech na celoročním projektu PROMĚNY, "Zpívej k přeměně, tanči k proměně, maluj proměnu... " Taneční obor se chystá s choreografií Blízká setkání třetího druhu v pátek 1. října na Přehlídku dětského scénického tance Praha. Čeká nás Svatomartinské putování v pátek 5. listopadu od 16 hodin v sále ZŠ s Pikolou a tanečníky. Soutěž Středočeské PIANOFORTE 2021 snad "do třetice všeho dobrého" přivítá naše klavíristky ... a opět zkoušíme na třídní koncerty a adventní vystoupení.... a učíme se a vyučujeme, vzděláváme se a sdílíme zkušenosti, tvoříme a inspirujeme (se)....\nVolná místa ve výtvarném oboru ZUŠ\n!!Stále přijímáme žáky do výtvarného oboru naší ZUŠ!!\nPro školní rok 2021/2022 rádi přivítáme další zájemce o tvoření ve výtvarném oboru. Přijďte se zapsat na dodatečné talentové zkoušky do 17. září 2021 před výtvarným ateliérem v naší ZUŠ. Rádi Vás provedeme!\nVÝSLEDKY PŘIJÍMACÍHO ŘÍZENÍ PRO 2021 - 2022\nPŘIJÍMACÍ ZKOUŠKY 2021-2022\nSTUŽKA PRO ZUŠku\nARTEFAKTY DOBY DÁVNÉ NEDÁVNÉ\nNeobětujme pandemii děti, zatím se to děje


Vlastnit je také právo - Jan Macháček\nVlastnit je také právo\nHN.IHNED.CZ 21. 6. 2006\nVítězné tažení polské majitelky domů Marie Hutten-Czapské je dobrou zprávou také pro Českou republiku. Soud ve Štrasburku vyzval polský stát, aby neprodleně změnil regulaci nájemného a aby se s dámou z Poznaně vyrovnal. Je nepochybné, že soud podobně rozhodne ve věci žalob českých majitelů domů.\nNa první pohled budou vítězem jen majitelé činžovních domů, kteří si budou konečně moci stanovit nájemné tak vysoko, jak budou chtít. Omyl. Vyhraje celá společnost.\nVšimněme si, že rozhodoval Evropský soud pro lidská práva. Lidská práva nejsou jen svoboda tisku, projevu, volební právo. Pokud si uvědomíme, že právo vlastnit je také elementární lidské právo, bude to tím nejzdravějším impulsem. Protože jde o bazální právo, je stát povinen vlastnictví také bránit. Pokud chce stát podporovat sociálně slabé, má tak činit skrze rozpočtové transfery, nikoliv na úkor majitelů domů. Radovat by se tedy měl každý majitel a vlastník čehokoli. Pokud stát znásilňuje majitele domů, může stát příště zneužívat vlastníky čehokoli jiného.\nDeregulace nájemného stála i za vlád ODS, ale uplynulých osm let vlády pod taktovkou ČSSD se mimo jiné vyznačovalo ignorováním devíti nálezů ústavního soudu. Brzy se tato ignorance daňovým poplatníkům prodraží.\nPoslední poučení se týká suverenity. Když neumíme respektovat vlastní soudy sami, je asi lépe, když za nás spolurozhoduje rodina, do které naštěstí patříme.


Stavíme věže a rozhledny – Festival kreativního a logického hraní\nDřevěné kostky a destičky zn. Tegu v sobě skrývají tajemství: neviditelné silné magnety. Díky nim lze z dřevěných dílků stavět originální a odvážné vysoké stavby či přemostění. Tegu v sobě kloubí krásu přírodního materiálu, důvtipnost magnetismu a odpovědné chování při jejich výrobě. Děti tak při hraní nejsou téměř nijak omezeny a my rodiče volbou stavebnice Tegu dáváme najevo, že nám nezáleží jen na smysluplném a rozvíjejícím hraní našich dětí, ale i na životním prostředí a životních podmínkách lidí, kteří hračky pro naše děti vyrábějí.


Family hotel AMARIN | Dovolená vybertotu\nCena od 18 979 Kč\nZcela nový zajímavě řešený moderní rodinný hotel leží poblíž střediska Amarin asi 3 km severně od centra městečka Rovinj, kam se lze dostat pohodlně pravidelnou lodní dopravou (za poplatek) nebo kyvadlovou dopravou zdarma.\nHotel je zaměřený především na rodiny s dětmi, nabízí tedy četná dětská hřiště, herny zaměřené na různé věkové skupiny dětí, několik krytých i venkovních bazénů, wellness s odpočinkovou částí o velikosti 1 500 čtverečních metrů. Samozřejmostí je speciální dětské menu, animace pro děti, dětské kluby, hlídání dětí a spousta dalších služeb. Restaurace, bary, parkování zdarma u hotelu.\nModerně řešené pokoje jsou klimatizované, mají SAT-TV s plochou obrazovkou, sejf, telefon, balkon, koupelnu vybavenou toaletními potřebami, fénem, k dispozici je i župan a přezůvky. WI-FI zdarma. Hotel disponuje i rodinnými pokoji (jeden větší prostor se dvěma lůžky a dvěma přistýlkami) a suitami (dva propojené pokoje).\nVe středisku je sportovní klub s možností zapůjčení různých rekvizit pro vodní sporty, hřiště na tenis, plážový volejbal, animace, hudební produkce. Rozsáhlé wellness, bazény, dětská hřiště, kino a další atrakce.\nPřírodní kamenitá i oblázková pláž s výhledem na historické centrum městečka a s průzračně čistým mořem je přímo před hotelem. Sprchy, lehátka, slunečníky a ručníky k dispozici zdarma.


NASKOČTE NA VLNU LEPŠÍHO ŽIVOTNÍHO STYLU - ZDRAVÍ Z PŘÍRODY - POMALÉ DÝCHÁNÍ ULEVUJE BOLESTI\nPOMALÉ DÝCHÁNÍ ULEVUJE BOLESTI\nAno, právě i pomalý dech je ochranou před uspěchaností a blízkou smrtí.Život jako takový je více než jen přežití, a dech je jeho zárukou.\nRozvinout pomalý a klidný dech, znamená překonat strach ze života a nechat za sebou všechny úzkosti.Právě pomalý dech pomáhá získat sebedůvěru, prodlužuje život, chrání nás před uspěchaností a vede k (vnitřnímu) úspěchu.\nDech je navíc v hlubším smyslu i čímsi na způsob mostu, jež spojuje naše vědomí a nevědomí. Obvykle plyne tak, že ho obvykle ani nevnímáme, ale kdykoli si ho můžeme uvědomit. Je právě oním zprostředkovatelem mezi tělem a duší. Kromě toho velmi přesně vyjadřuje stav duše.\nProstřednictvím dechu jsou nejen všechny naše buňky trvale ve spojení (bez kyslíku z dechu by dlouho nepřežily), ale současně skrz dech jsou právě všichni lidé na Zemi v úzkém kontaktu (aniž by jsi to možná tak uvědomovali).\nMůžeme dýchat tak jako doposud a prostě jen přežívat, a nebo se můžeme pořádně nadechnout a začít žít, otevřít se možnostem i novým oblastem vědomí.\nSkvělým prostředkem k tomu je spojitý dech (4vteřiny se nadechuji, 4vteřiny dech držím sobě, 4 vteřiny vydechuji a 4vteřiny čekám než se opět nadechnu)..\nVe vibracích takového to osvobozeného dechu může naše duše plně procitnout a dát životu nový smysl i směr.\nA navíc kontrolované pomalé dýchání dokáže podle nové studie přinést úlevu lidem, kteří trpí určitými druhy chronické bolesti.\nPředevším pacienti postižení chronickými bolestmi svalů a kloubů. Někteří z nich, stejně jako pacienti s jinými druhy chronické bolesti, občas říkají, že bolest ustupuje tehdy, když zpomalí své dýchání. Prý to ale funguje pouze tehdy, pokud člověka neovlivňují negativní pocity, smutek nebo deprese.\nPomalé dýchání můžete také provádět delší dobu například při meditaci, nebo chcete-li zahnat stresující události, například hádku.


Čínskou Šanghaj zalily silné deště tajfunu Muifa - iDNES.cz\n7. srpna 2011 22:56, aktualizováno 22:56\nNebe nad Šanghají | foto: Reuters\nPodle agentury Reuters tajfun poněkud zeslábl a hrozba vážných škod se tak zmenšila. Tropická bouře Nock-Ten o víkendu řádila v Thajsku, kde zabila na 20 lidí.\nV ekonomické metropoli Číny Šanghaji vichry i lijáky strhávaly elektrické vedení. Ve městě i v sousedních městech Wen-čou a Chang-čou byly zrušeny dvě stovky letů. Rovněž železnice připravila opatření - buď odklad, nebo alespoň zpomalení spojů. Zastavit dopravu museli na dvou velkých mostech vedoucích na odlehlé ostrovy.\nŠanghaj po dešti\nOslabený větrný vír Muifa se dnes posouval podél pobřeží dále na sever do provincie Šan-tung ležící u Žlutého moře. Provincii má zasáhnout v pondělí.\nNa živel se připravuje především sedmimilionové přístavní město Čching-tao, kde se už blížící se tajfun projevil silným příbojem.\nOčekává se, že v okolí města způsobí sesuvy půdy. Uzavřeny byly pláže a v přístavu se z pytlů naplněných pískem postavily hráze z pytlů. Zhruba 20 tisíc rybářských člunů v provincii Šan-tung nesmí vyplout na moře.\nV Šanghaji po vydatných deštích\nNebe nad pobřežím v Šanghaji\nNejvíce lidí, přes 330 tisíc, museli předtím evakuovat z pobřežních oblastí v provincii Če-ťiang, dalších více než 80 tisíc evakuovaných připadá na provincii Fu-ťien. V přístavech muselo zůstat dohromady přes 30 tisíc rybářských plavidel.\nMuifa se blíží ke Žlutému moři\nMuifa se přesunuje rychlostí zhruba 23 kilometrů na sever přes Východočínské moře směrem ke Žlutému moři. Její vichry mají rychlost až 138 kilometrů v hodině.\nUž začátkem týdne tajfun způsobil smrt čtyřem lidem na Filipínách, o několik dní později způsobil zranění desítkám lidí na japonském ostrově Okinawa, kde také strhal vedení a přerušil dodávky elektřiny pro více než 60 tisíc domácností. Déšť a větry přinesl rovněž na Tchaj-wan. Lijáky jsou v pondělí či úterý očekávány i v Severní Koreji.\nMezitím se během víkendu pod vodou ocitla kvůli tropické bouři Nock-Ten velká část severního Thajska. Podle agentury DPA zasáhla milion lidí a nejméně 20 z nich přišlo o život. Poničila zhruba 100 tisíc hektarů polí. Nock-Ten už předtím způsobil záplavy také na Filipínách.\nTémata: Čína, Filipíny, Okinawa, tajfun, Thajsko, Tchaj-wan, železnice, DPA, Chang-čou, Reuters, Šanghaj


Kvíz: Nejkrásnější mazlíčci – Alík.cz\nMáš přehled o mazlíčcích, které lze chovat v domácnosti? Kvíz MF DNES, která pro své čtenáře vydává vylepovací album Mazlíčci. Sbírat samolepky můžeš každý den od 26.9.2013.\nDalší kvízy najdeš v Alíkovinách/ Kvízy\nPřidej. Alespoň základní orientace se ti bude hodit. MF DNES vydává 26.9.2013 vylepovací album s 80 nejkrásnějšími mazlíčky. Od stejného dne budou v každém vydání MF DNES samolepky pro vylepování do alba. Ideální příležitost získat alespoň základní přehled.\nVýborně, v mazlíčcích se orientuješ skvěle. Pokud se ti zvířátka líbila, koukni i ty 26.9.2013 do trafiky a zvaž, zda začít sbírat samolepky s nejkrásnějšími mazlíčky.\nExcelentní! Tvé znalosti mazlíčků jsou encyklopedické. Nechceš připravit další kvíz pro Alíkoviny? Nápovědu najdeš zde: Alíkoviny - Jak vložit kvíz\nJak se jmenuje mazlíček na obrázku?\nLvíček Lvíček. Má hustou srst na krku a zadních nohou, proto připomíná lva. Chová se v různých barvách. Je krásný, ale vyžaduje více pozornosti. Srst se musí česat, jinak plstnatí a objevují se kožní problémy. Také je u něj třeba častěji než u jiných králíku čistit kotec. Nesmí být ve velkém teple. Králík hřivnatý Králík dlouhosrstý, americký\nAchát Pcháč Achatina Achatina neboli šnek oblovka. V zajetí jejich ulita doroste do 20 centimetrů. Chovají se ve skleněném teráriu s až devadesátiprocentní vlhkostí vzduchu. Krmí se saláty, ovocem, listy. Chovatelé jim dělají v teráriích jezírka a vodopády, rádi se koupou. Dožívá se až sedmi let.\nVýmarský ohař krátkosrstý Maďarský ohař krátkosrstý Maďarský ohař krátkosrstý. Miluje pohyb, ale může žít i v bytě, když má dost procházek. Potřebuje běhat, je to lovecký pes a jeho geny se nezapřou. Vhodný je pro něj lovecký výcvik. Dovede být i dobrý hlídač. Nenáročný na údržbu. Je přátelský a inteligentní. Český fousek\nKočka domácí Bengálská kočka Bengálská kočka. Má krátkou hustou srst různého zbarvení, je velmi aktivní a temperamentní. Je silná a rychlá, protože vznikla krížením kočky domácí s divokou kočkou bengálskou. Potřebuje zábavu, prolézačky, kontakt s člověkem, na péči není náročná. Je vzácná, stojí i přes 20 tisíc korun. Kočka siamská\nZávojnatka čínská Závojnatka čínská. Je ideální pro zkušené chovatele. Dorůstá do 18 centimetrů, dožívá se až 10 let. Chová se ve studené vodě, proto není vhodná do akvárií s jinými druhy akvarijních ryb, které naopak potřebují vodu o teplotě vyšší než 20 °C. V průběhu života se její barva mění. V létě se dá chovat i v zahradních jezírkách. Vyšlechtěným variantám se říká teleskopka či dalekohledka. Závojnatka západní Japonský kapr\nMyš polní Osmák degu Osmák degu. Býložravý hlodavec, pri špatném krmení má sklony k cukrovce. Osmáka krmíme hlavně senem a sušenými bylinkami. Ke krmivu přidáváme čerstvou zeleninu a v malé míře ovoce. Osmák potřebuje společnost jiného osmáka stejného pohlaví pro spokojený život. Osmák je čistotný a společenský. Zvířátko s denní aktivitou. Rejsek\nKočka skvrnitá Naháč čínský Sphynx Je na člověka velmi fixovaná, přítulná, mazlivá. Je poněkud hlučnější, vyluzuje zvuky, jako by povídalo malé dítě. Na dotek připomíná semiš nebo broskev. Její chloupky jsou tak krátké, že z dálky vypadá, jako by byla holá. Nepotřebuje moc pohybu. Nesnáší samotu.\nMorče Rozeta Morče Rozeta. Mezi chovateli je velmi oblíbená pro svůj roštácký vzhled, který jí propůjčují vírky v srsti. Nejen na pohled, ale i ve skutečnosti je rozeta velmi temperamentní. Výstavní rozeta musí mít po těle osm symetricky uložených vírků (rozet). Srst je dlouhá asi 4 centimetry. Morče Střapáč Morče tříbarevné\nMiniprasátko Miniprasátko. Jsou velmi oblíbená, lidé je chovají v bytech. Váha by neměla přesáhnout 20 kilo. Říká se jim göttingenská, podle místa vyšlechtení. Jsou čistotná, naučí se chodit na kočičí záchod. Vyžadují pozornost, hraní i vycházky podobně jako psi. Nevykastrovaní samečci páchnou. Prase miniaturní Prase liliput\nKavalír king Charles španěl Kavalír king Charles španěl. Klidný, mírný, oddaný společník vhodný i pro starší lidi. Typický pes do bytu. Je snadno vycvičitelný, přirozeně inteligentní, veselý. Jeho nevýhodou je, že kvůli krátkému čumáčku obtížněji snáší vedra. Stačí mu občas pročesat srst. Není rád sám. Kavalier Kokršpaněl\nZvládneš to! » kokoskoko


Cholecystitida u dětí - Dieta 2020\nV současné době se u dětí stává cholecystitida častější. Je to způsobeno podvýživou, parazitárními infekcemi a řadou dalších faktorů. Toto onemocnění je pro dítě nebezpečné, protože progresi patologie má vážné následky (dokud není odstraněn žlučník). Pokud se objeví první příznaky cholecystitidy, je nutné vyhledat lékařskou pomoc a okamžitě zahájit terapii. Při správné včasné léčbě je prognóza léčby u dětí příznivá.\nCholecystitida je zánět žlučníku, jehož hlavní funkcí je hromadění žluči produkované játry. Žluč pomáhá trávicím orgánům trávit potravu a vstřebávat tuk, poté vstoupí do střev. Pokud jsou funkce žlučníku narušeny, dojde ke stagnaci žluči, ztrácí se schopnost hromadit se a házet do dvanáctníku..\nVýskyt cholecystitidy u dětí je vyvolán nepříznivými faktory, které vedou k dysfunkci žlučníku a žlučových cest. Žluč zhoustne, její odtok je narušen, pohyblivost orgánů se zhoršuje, patogenní formy flóry.\nDestruktivní proces ovlivňuje celý systém žlučových cest. Ve výjimečných případech jsou do zánětlivého procesu zapojeny pouze membrány a kanály žlučníku.\nZánět, který se vyvíjí pouze ve žlučníku, je velmi vzácný. Patologie je nejčastěji doprovázena cholecystocholangitidou nebo cholangitidou (zánět kanálků) a postižením jater (hepatocholecystitida).\nŽlučník se nachází v dolním laloku jater, v pravé hypochondrii. Jedná se o hruškovitou tašku s tělem a úzkým krkem. Z ní odchází tenká cystická trubka, podél níž dochází k odtoku žluči.\nStěna dutého orgánu se skládá ze tří vrstev - serózní, svalnatý a slizniční. Svalová membrána je zvláště výrazná v cervikální oblasti, kde prochází do svalové vrstvy cystického kanálu, což redukuje orgán a propaguje jeho obsah do střeva. Tenká sliznice vytváří četné záhyby ok, které zvětšují oblast vnitřního povrchu.\nV těle vykonává tento malý orgán řadu důležitých funkcí:\nSběr a skladování žluči produkované játry.\nKoncentrace obsahu. Během dne se v lidském těle produkuje v průměru 1,5 litru žluči a objem močového měchýře u dětí je 30-50 ml. Aby se do něj mohl vložit veškerý produkovaný obsah, pod vlivem určitých enzymů se z žluči odstraní přebytečná tekutina.\nStahování obsahu do lumen duodena. Tento proces probíhá neustále, je však výrazně urychlen, když tukové jídlo vstoupí do zažívacího traktu, jehož složky, působící na střevní stěny, posílají svalovou vrstvu impulz k vyprázdnění.\nHlavními funkcemi žluči v lidském těle jsou aktivace enzymů nezbytných pro normální trávení potravy a rozklad velkých tukových kapiček na drobné částice, což zvyšuje oblast kontaktu s účinnými látkami a urychluje jejich zpracování..\nKoncentrace žluči v měchýři je desetkrát vyšší než koncentrace produkovaná přímo v játrech.\nExistují dvě formy cholecystitidy:\nakutní, charakterizovaný rychlým vývojem a výraznými příznaky;\nchronické, které je výsledkem nedostatečné léčby nebo je způsobeno jiným chronickým onemocněním.\nPodle charakteristik klinického průběhu se chronická cholecystitida dělí na:\nLatentní (subklinické), téměř bez příznaků.\nČasto recidiva (více než dvě exacerbace v průběhu roku).\nZřídka se opakující (jeden záchvat za rok).\nPodle stupně vývoje zánětlivého procesu existuje několik typů cholecystitidy:\nSložité, u kterých se vyskytují průvodní nemoci.\nNekomplikované (bez doprovodných nemocí).\nKromě toho může být cholecystitida:\npočetný (s tvorbou žlučových kamenů). U dětí je velmi vzácný;\nHlavní příčinou cholecystitidy u dětí je bakteriální infekce. Patogenní mikroorganismy s proudem krve vstupují do žlučníku z jiných orgánů při chronických onemocněních: sinusitida, angína, kazu, pyelonefritida. V některých případech je rozvoj zánětu v dětství vyvolán akutními infekcemi: chřipka, salmonelóza, střevní infekce, angína.\nKromě toho může být vývoj cholecystitidy u dítěte vyvolán řadou faktorů:\nnesprávná strava a strava: velká období mezi jídly, suchým jídlem, přejídáním atd.;\nstrukturální abnormality nebo zranění žlučových cest, které narušují odtok žluči;\nendokrinní choroby (obezita, diabetes);\ninfekce parazity (giardie, škrkavka);\nzažívací choroby (gastritida, pankreatitida, Crohnova choroba);\notrava chemickými látkami, houbami;\npřetrvávající imunitní poruchy;\nU dětí mladších než jeden rok může být výskyt cholecystitidy způsoben nesprávným krmením..\nCholelitiáza je v dětství vzácná patologie. Ze všech onemocnění gastrointestinálního traktu připadá 1% na jeho podíl. Nejčastěji trpí touto patologií dívky školního věku. Gallstoneova choroba u dětí je rozdělena do 4 fází, které se projevují různými příznaky:\nFáze 1 - kámen. Je charakterizována zahušťováním, stagnací žluči a nedostatkem klinických příznaků..\nFáze 2 - tvorba kamenů. V dutině močového měchýře se tvoří jeden nebo více kamenů. Symptomaticky se tato fáze projevuje pocitem hořké chuti v ústech, nevolností, zvracením, pocitem těžkosti v pravé polovině břicha.\nFáze 3 - chronická cholecystitida kamene. Zánět charakterizovaný periodickým nástupem exacerbací.\nFáze 4 - komplikace. V této fázi se mohou tvořit patologie, jako je pankreatitida, cholangitida a obstrukční žloutenka, ke kterým dochází, když je v kanálu ucpán kámen. Tyto komplikace vyžadují okamžitý chirurgický zákrok..\nJe důležité zabránit vzniku komplikací, diagnostikovat a léčit patologii v raných stádiích. Za tímto účelem byste měli pečlivě vyřizovat stížnosti dětí a při sebemenším podezření na patologii žlučníku se poradit s pediatrem nebo gastroenterologem.\nDěti mají obvykle latentní nebo chronickou cholecystitidu. Latentní forma onemocnění pokračuje bez charakteristických projevů. Dítě si často stěžuje na bolesti hlavy, špatně jí a spí a rychle se unaví. Kromě toho je pod očima a bledou kůží cyanóza.\nPři chronické cholecystitidě jsou pozorovány následující příznaky:\nNadýmání a dunění v žaludku.\nPravidelná tupá bolest na pravé straně.\nV období exacerbace vznikají charakteristické znaky:\nostré bolesti v pravé hypochondrii, vyzařující do lopatky;\nbolestový syndrom zesiluje po jídle nebo cvičení;\nzáchvat bolesti může trvat několik hodin nebo několik dní;\nVčasně zahájená léčba onemocnění žlučníku vylučuje mnoho následků. Proto, pokud se objeví nějaké příznaky porušení - dítě zvrací žluč nebo si stěžuje na bolest v boku - nenechávejte to bez dozoru. Některé nemoci se neprojevují neustále, ale periodicky nebo obecně tajně. Pokud symptomy ustoupí, neznamená to, že „sám prošel“.\nPokud je léčba zahájena pozdě nebo je nesprávně prováděna, může se onemocnění stát chronickým. Vyznačuje se pomalým průběhem a je obtížné ho léčit. Chronický zánět žlučníku u dítěte se může rozšířit do blízkých orgánů. Pokud se jedná o žaludek, objeví se pálení žáhy, nevolnost, průjem nebo zácpa. To vše brzy ovlivní fungování nervového systému: dítě se stane podrážděným, slzným, narušený spánek.\nPro diagnostiku cholecystitidy u dětí je předepsán komplex laboratorních a instrumentálních metod výzkumu:\nkrevní test na přítomnost parazitární infekce;\nanalýza stolice. Pomáhá detekovat přítomnost parazitů;\nduodenální znějící. V žluči se zkoumá počet leukocytů, obsah hlenu a krystalů cholesterolu. Giardia nebo opisthorchia (kočičí chřipky) jsou detekovány;\nUltrazvuk Hlavní diagnostická metoda u dětí, která určuje zvětšenou nebo zmenšenou velikost žlučníku a objem orgánu, přítomnost zahušťování stěn, deformace, přítomnost / nepřítomnost kamenů. Přispívá k posouzení kontraktility močového měchýře;\ncholecystografie (rentgen s kontrastním činidlem). Je to zřídka předepsáno pro děti kvůli radiační expozici. Tato metoda pomáhá posoudit tvar a umístění žlučníku, motorické a evakuační funkce;\nFGDS. Provádí se k potvrzení / vyloučení gastritidy nebo vředů.\nChirurgie na cholecystitidu u dětí se provádí ve vzácných případech, pokud existuje nebezpečí pro zdraví dítěte: s velkým množstvím zubního kamene nebo ucpáním vývodů.\nVíce běžně používaná konzervativní léčba, včetně:\nBylinná medicína a použití minerální vody.\nBěhem exacerbace cholecystitidy potřebuje dítě odpočinek. Pokud je stav závažný, je nutná okamžitá hospitalizace. V uspokojivém stavu lze léčit doma. Předepisují se následující léky:\nAntibiotika. Zbavte se bakteriální infekce.\nAntispasmodika. Uvolněte se na hladkých svalech a zmírněte bolest.\nAnthelmintic. Odstraňte parazity a červy.\nCholagogue, přispívající k odtoku žluči. Je zakázáno používat s početnou formou nemoci.\nHepatoprotektory. Pomáhá obnovovat jaterní buňky a chrání před mikroorganismy.\nSedativa. Jmenován dětskou nervozitou, poruchou spánku.\nTenothen (pro děti);\nPři zastavení exacerbace je předepsána trubice nebo slepá sonda (pro zajištění odtoku žluči a zabránění její stagnaci). Během tohoto období se používají také fyzioterapeutické procedury:\naplikace (s parafinem nebo ozokeritem);\nStrava je hlavní složkou při léčbě cholecystitidy. První dva dny s akutním útokem na cholecystitidu je povoleno používat pouze teplé nápoje (slabý sladký čaj, vývar divoké růže, kompot), které pomáhají zmírňovat intoxikaci a zvyšují odtok žluči. Poté se do stravy zavádí slizká polévka se zeleninovým vývarem, zeleninovým pyré, pěnou, ovocným nebo mléčným želé, kompotem.\nRodiče musí sledovat dodržování pravidel zdravého stravování:\nVýrobky musí být vařeny, dušené nebo dušené.\nJe nutné vyloučit ze stravy smažená, mastná, kořenitá, slaná, uzená, nakládaná jídla, rychlé občerstvení.\nMěli byste dodržovat zlomková pravidelná jídla (až 6krát denně v určitých časech a v malých porcích).\nPevné jídlo je třeba rozdrtit, vařit, strouhat.\nSeznam produktů, které mohou být obsaženy ve stravě pro cholecystitidu u dítěte a které se vylučují:\nLibové maso a ryby, parní kotlety Mastné maso a ryby\nNízkotučné mléčné výrobky Tučné mléčné výrobky\nSušený pšeničný chléb, sušenky Konzervované maso, ryby, zelenina\nZeleninová polévka, bramborová kaše, dušená zelenina Čerstvý nebo žitný chléb\nKaše na vodě Čokoláda, sladkosti, cukrovinky\nProteinová omeleta Luštěniny, ořechy, houby, višně a ovoce\nCompote, želé Perlivé nápoje, zmrzlina\nBylinné recepty byly úspěšně použity při komplexní léčbě cholecystitidy u dětí. Po úlevě od akutního stavu pokračuje léčba fytoterapií až do úplného vyléčení.\nNěkolik účinných a cenově dostupných receptů:\njeřábová šťáva. Šťáva se vylisuje z zralých červených jeřabin a spotřebuje 50 ml půl hodiny před jídlem 3krát denně;\ncitronová šťáva a sůl. Čerstvě vymačkaná šťáva z jedné citronové směsi s převařenou vodou (1 litr), přidejte 1 lžíce. lži. sůl. Vezměte sklenici finančních prostředků získaných ráno na lačný žaludek po dobu 10 dnů;\nmix čerstvých šťáv. Budete potřebovat citronovou šťávu (3 díly) a okurku, mrkev, řepnou šťávu (každá po jedné části). Smíchejte šťávy a vezměte ½ šálku 2krát denně;\nnesmrtelná a heřmánek. Vařit ½ litru vroucí vody 2 lžíce. lži. míchejte bylinky, cool. Pijte 50 ml dvakrát denně;\nměsíček květiny. Vložte do termosky 20 g měsíčku, zalijte 1/2 litru. vařící voda. Trvejte na tom, 8 hodin. Pijte ¼ šálek před jídlem dvakrát denně;\nelecampane, máta a posloupnost. Vezměte stejné množství každé byliny. Napařte sklenici vroucí vody 1 polévková lžíce. lži. směsi. Užívejte 50 ml před jídlem 3krát denně.\nCholecystitida je u dětí velmi častým problémem. Ministerstvo zdravotnictví proto vyvinulo klinické pokyny pro léčbu této choroby. Kromě hlavního ošetření je třeba provést následující akce:\nSledujte stav dítěte (2 roky po léčbě).\nKaždých šest měsíců podstoupit vyšetření (provádět testy a podstoupit ultrazvuk).\nEliminujte spouštěcí faktory.\nViz lázeňská léčba.\nLéčba cholecystitidy se považuje za úspěšnou, pokud během 2 let nedojde k exacerbacím, motilita žlučníku je normalizována a nejsou pozorovány známky dyskineze. Opatření k prevenci cholecystitidy u dětí jsou následující:\neliminovat nezdravé jídlo, držet se stravy;\nnormalizovat fyzický a emoční stres;\nvčasné léčení chronických onemocnění a parazitárních infekcí.\nS včasnou detekcí cholecystitidy a včasnou léčbou bude prognóza příznivá. Nedostatečná léčba nebo nedodržení doporučení lékaře vede k chronické nebo komplikované formě nemoci, ve které se vyskytují nebezpečné následky, dokonce vedoucí ke smrti..\nVětšina případů akutní cholecystitidy s včasnou léčbou u dětí končí. Po exacerbaci však může biliární dyskineze přetrvávat po dlouhou dobu. Proto by měla být pečlivě dodržována všechna doporučení lékaře pro rehabilitační období..\nJe nutné zajistit dítěti správnou pravidelnou šetrnou výživu, každodenní pobyt ve vzduchu. Po 3 měsících je vhodné provést lázeňskou léčbu v lázeňském středisku (Truskavets, Morshin, Essentuki, Zheleznovodsk).\nU dětských pacientů může cholecystitida v krátké době vést k nebezpečným komplikacím:\nPřechod zánětlivého procesu na hnisavý.\nRuptura žlučníku a peritonitida.\nInfekce v krevním řečišti a vývoj sepse.\nV některých případech je močový měchýř dítěte deformovaný, objevuje se hnisání, které se šíří do žaludku.\nExistuje mnoho nemocí charakterizovaných poškozením jak močového měchýře, tak jeho kanálů. Mnoho z nich je vlastní jak dospělým, tak dětem. Lékaři rozlišují následující skupiny:\nOhyby a ohyby.\nInfekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi nebo viry.\nParazitární choroby způsobené protozoemi a hlístami;\nNezhoubné novotvary, zhoubné nádory.\nMnoho nemocí se projevuje mnoha způsoby podobnými příznaky. Pro správnou diagnostiku patologie a předepsání vhodné léčby je nutná konzultace s gastroenterologem nebo terapeutem.\nDysfunkční onemocnění jsou nejčastější u dětí. Frekvence jejich výskytu u předškoláků je 15–20%.\nPříčiny cholecystitidy u dětí jsou rozděleny do dvou skupin: mikrobiální a parazitární. Přítomnost chronických zánětlivých ložisek v těle (angíny, zánět mandlí, gastritida) v těle vyvolává výskyt mikrobiální etiologie. Porážka červů (giardie, opistarchie) způsobuje rozvoj cholecystitidy.\nU dětí může vyvolat cholecystitidu:\npřítomnost doprovodného onemocnění (dyskineze gastrointestinálního traktu (biliární trakt), atonie gastrointestinálního traktu (žlučník));\nBezchybná cholecystitida u dětí způsobuje:\npři nárazu poškození zdi;\nChronická cholecystitida u dětí se vyskytuje ve dvou známých formách: katarální a hnisavý. Katarální forma onemocnění je charakterizována zhutněním a výrazným zahuštěním stěn pankreatu, dochází k atrofii sliznice.\nPurulentní cholecystitida u dětí postihuje všechny vrstvy stěny močového měchýře, objevují se určité oblasti abscesů (hnisání), stěny ztluštělé, mohou se objevit polypy a vředy, které se později změní v jizvy.\nPokud má dítě exacerbaci, vážně ho trápí bolesti, pak musíte arašídy položit do vodorovné polohy a zavolat sanitku. Nedoporučuje se podávat dětská analgetika, protože léky proti bolesti mohou zmírnit příznaky a pro lékaře bude obtížnější diagnostikovat nemoc. Pokud je však bolest velmi silná, je lepší uvolnit bolest, aby se zabránilo výskytu bolestivého šoku.\nVe většině případů potřebuje cholecystitida konzervativní léčebné metody..\ndojde-li k parazitární infekci, je předepsán Vermox nebo Furazolidon;\nhepatoprotektivní léky, pokud jsou postiženy játra, jmenovitě Heparsil, Essentiale;\ncholeretické činidlo, například Holosas;\nantispasmodika pro zmírnění bolesti a křečí (Drotaverin nebo Papaverine);\nJe důležité vědět, že léky a jejich dávkování, stejně jako doba trvání léků, by měla být stanovena pouze odborníkem.\nProvádění fyzioterapeutických procedur:\nregenerace těla v sanatoriu;\nPo odstranění ostrého procesu mohou předepsat:\npoužití potravin připravených jakýmkoli způsobem kromě smažení;\nnedostatek kořeněného, mastného, slaného, nakládaného, uzeného, rychlého občerstvení ve stravě;\nje důležité dodržovat pravidelnou frakční výživu, jíst v pravidelných intervalech až šestkrát denně;\nnedostatek studených a teplých jídel.\nlibové ryby a maso, steaky;\nmléčné výrobky, pouze bez tuku;\nsušenky, sušený chléb z pšeničné mouky;\nmastné mléčné výrobky, ryby, maso z mastných odrůd;\nzelenina, maso a také konzervované ryby;\ncukrovinky, čokoládové výrobky, cukrovinky;\nPo průběhu léčby je nesmírně důležité sledovat stav dítěte, provádět klinické vyšetření dvakrát ročně po dobu dvou let po uzdravení.\nJe důležité vědět, že když se objeví příznaky cholecystitidy, je nepřijatelné samoléčit, spoléhat se na tradiční medicínské metody a zavařovat dítě bylinkami. Je nutné včas se poradit s lékařem, který může předepsat správnou terapii.\nPočáteční příznaky choroby\nS pečlivou pozorností rodičů na dítě lze snadno zaznamenat první charakteristické příznaky cholecystitidy. Toto je především:\npovrch jazyka je lemován žlutým plakem;\ns mrkáním, vůni shnilého vejce;\nporušení pohybů střev (střídání volných stoliček a zácpa);\nšpatná chuť k jídlu, časté odmítání jídla, stížnosti na těžkost a bolest v pravé hypochondrii;\nCholecystitida je zánětlivý proces pozorovaný ve žlučníku. Rozlišujte mezi akutní a chronickou formou:\nchronický - důsledek neléčené akutní choroby nebo nemoci vyvolané jiným chronickým onemocněním.\nAkutní cholecystitida u dětí je zpravidla katarální zánět. Ve velmi vzácných případech je pozorována akutní forma hnisavé cholecystitidy. Ve většině případů je dětem diagnostikována chronická forma onemocnění, která může být:\npočetná cholecystitida (v přítomnosti cholelitiázy);\nnebo v případě absence žlučových kamenů bezchybná cholecystitida.\nPodle průběhu onemocnění u chronické cholecystitidy existují:\nzřídka se opakující - exacerbace nastává jednou, nebo dokonce méně často za rok;\nčasto se opakuje - více než dvě exacerbace ročně.\nNa základě závažnosti zánětu ovlivněného žlučníkem je:\nNa základě toho, jaký typ dyskineze vede k funkční poruše žlučníku, existují:\na v důsledku komplikované nákladné cholecystitidy odpojený žlučník.\nAkutní cholecystitida u dětí má náhlý akutní nástup, častěji v noci. Dítě si všimne nesnesitelné bolesti v pravé hypochondrii a epigastrické oblasti. Dítě se bojí, snaží se najít určité místo v posteli, ve kterém je pocit bolesti snížen. Dítě opakovalo zvracení, přimíchalo žluč do zvracení.\nPříznaky cholecystitidy u dětí základní školy a předškolního věku jsou rozmazané (nejisté), což způsobuje potíže s diagnostikou. U dospívajících je syndrom bolesti výrazný. Bolest je způsobena obtížemi při odtoku žluči z močového měchýře. Charakteristické je ozáření bolesti na pravé straně dolní části zad a její šíření v břišní dutině. Jazyk je suchý a povlakovaný, teplota stoupá na 39 stupňů.\nU více než 50% pacientů je nástup cholecystitidy charakterizován vymazanými příznaky: periodické menší exacerbace jsou nahrazeny obdobími remise. Nadměrná fyzická námaha, časté nutriční chyby, psychologické poruchy přispívají k rozvoji onemocnění.\nChronická cholecystitida se projevuje takto:\ndochází ke zvýšení zažívacího traktu;\nparoxysmální nebo tupý symptom přetrvávající bolesti.\nAkutní cholecystitida u dětí může vyžadovat chirurgický zákrok. K tomu však dochází jen zřídka. Obvykle je vývoj onemocnění spojen s infekcí šířenou krevním řečištěm nebo lymfatickým proudem. V raném věku je nejčastějším faktorem vývoje akutního procesu střevní infekce a stagnace žluči v důsledku zácpy nebo nadýmání..\nV důsledku akutní cholecystitidy se vytváří vysoká koncentrace lysolecitinu. Žlučové soli poškozují sliznici močového měchýře a narušují propustnost buněčných membrán. Protože imunitní obrana u dětí není konečně utvořena, vyvíjí se otoky a sekundární biliární hypertenze.\nToto onemocnění má jak akutní, tak chronickou formu, hlavní identické příznaky:\nBolest. Je lokalizován vpravo, v hypochondrii. Má konstantní otupělou, bolavou povahu, méně často ostrou. Po jídle dochází ke zvýšení příznaků (zejména v důsledku přejídání tuků nebo smažení). Někteří pacienti hlásí vyzařující bolest v pravém rameni.\nDyspeptický nebo střevní syndrom. Cholecystitida u dětí se vyznačuje přítomností nestabilní stolice: zácpy nebo průjmu, méně často se pozoruje jejich střídání. Pacienti si stěžují na nevolnost, neustálou hořkost v ústech, nadýmání.\nHorečka nízké třídy (dlouhá doba).\nOtrava (známky otravy) a žloutenka.\nPsychoemocionální poruchy. Pacienti mají nespavost, podrážděnost, časté výkyvy nálad..\nSymptomy a léčba jak akutních, tak chronických forem onemocnění jsou prakticky stejné, je důležité identifikovat nemoc co nejdříve.\nInfekční původce nemoci často vstupuje do těla přes krevní oběh z jakýchkoli existujících infekčních ložisek (kaz, sinusitida, angína). V některých situacích vyvolává nemoc akutní infekci - angínu, chřipku, úplavici, salmonelu atd..\nPatologie také vzniká v důsledku abnormální struktury močového měchýře a změn ve složení žluči. Zvláštní podmínky pro zánět jsou vytvářeny parazity (giardie), červy (oblými červy, opisthorchyemi) nebo záněty v gastrointestinálním traktu - gastroduodenitida, refluxní gastritida, pankreatitida atd..\nFaktory, které u dětí vyvolávají zánět žlučníku:\nNesprávná výživa, zejména dlouhé mezery mezi jídly. To vede ke stagnaci žluči..\nPodvýživa: převaha uhlohydrátů a tuků nad zeleninou a ovocem;\nNízká pohybová aktivita, abnormální struktura žlučovodů, samotný orgán, stagnace žlučových cest.\nEndokrinní disrupce, včetně nadváhy.\n30% akutní fáze onemocnění se stává chronickou, pokud není léčba zahájena včas nebo byla negramotná.\nDiagnóza cholecystitidy se provádí na základě studií (klinických a laboratorních). K tomu jsou přiřazeny:\nstudium žlučových frakcí ukazuje snížení měrné hmotnosti žluči, přítomnosti hlenu a leukocytů v sedimentu;\nUltrazvukové vyšetření jater a žlučníku - ukazuje změny v GP (ztluštění stěn, zhoršená funkce kontrakce);\nkrevní testy: obecně - vykazuje leukocytózu, zvýšenou ESR; biochemická - zvýšená fibrin, transamináza a alkalická fosfatáza;\nLéčení nemoci se provádí podle tohoto schématu:\nVitaminové přípravky skupiny B, C.\nAntispasmodika: Noshpa, Baralgin, Dyustatalin.\nLéky, které zlepšují funkci jater: Essentiale, Carsil, Degalon.\nPokud došlo k exacerbaci onemocnění, je dítě hospitalizováno. V nemocnici je křeč z žlučovodů okamžitě odstraněna, jsou anestetizována a je předepsána protizánětlivá léčba. První den léčby probíhá při úplném půstu a poté přísné stravě. Pokud po léčbě nedojde ke zlepšení, provede se chirurgický zákrok.\nCholecystitida se začíná léčit jmenováním dietní tabulky č. 5, 5a. Krmivo pro dítě musí být podáváno v drcené formě, dušené nebo vařené. Používání hub, uzeného masa, okurek je zcela vyloučeno. Horká nebo studená jídla nejsou povolena..\nMůžete nemoc vyléčit a zabránit její opakování u dítěte. K tomu je třeba upravit stravování - častá jídla v malých porcích. Propagujte aktivní životní styl dítěte. Ujistěte se, že provedete vyšetření dítěte na přítomnost hlíst. Včasné ošetření infekčních chorob, posílení imunity.\nStádiu exacerbace chronické cholecystitidy se můžete vyhnout vedením aktivního životního stylu, použitím minerálních vod Essentuki, Naftusya, Mirgorodskaya, omezením výživy.\nPrvní charakteristické projevy cholecystitidy u dítěte by měly rodiče okamžitě upozornit. Předčasně identifikované příznaky nemoci, léčba prováděná ve špatném čase, přispívají ke vzniku závažných následků, při nichž může dítě zachránit život pouze odstraněním žlučníku.\nJe nesmírně důležité vědět, že nedostatečná léčba nemoci, jako je cholecystitida, může vést k rozvoji řady komplikací, které ovlivňují další orgány trávicího systému:\ntransformace chronického procesu na purulentní;\npronikání infekčních agens do krevního řečiště, vývoj sepse.\nPříčiny cholecystitidy u dětí\nHlavní příčiny zánětlivé choleopatie (cholecystitida, cholangitida):\nneimunitní příčiny - změna složení žluči, infekce, parazitů;\nautoimunitní procesy (primární sklerotizující cholangitida, biliární cirhóza).\nNeimunní cholecystitida a cholangitida se podle etiologie dělí na akutní a chronickou - na početné (spojené s onemocněním žlučových kamenů) a bez kamení. Podle povahy patologického procesu je akutní cholecystitida rozdělena na katarální, flegmonální a gangrenózní. U některých pacientů lze tyto formy považovat také za stádia vývoje onemocnění. Vedoucí role ve vývoji akutní cholecystitidy patří infekci. Nejběžnějším patogenem je E. coli; méně často stafylokoky, streptokoky a enterokoky způsobují onemocnění. Cholecystitida se také vyskytuje s autolytickým poškozením sliznice žlučníku v důsledku odlévání pankreatické šťávy do její dutiny. Zánět je možný s helminthic invazemi (ascariasis). Je třeba si uvědomit, že infikovaná žluč nezpůsobuje zánět žlučníku bez predispozičních faktorů - stagnace a poškození stěn orgánu. Stagnaci napomáhají organické poruchy v odtoku žluči (stlačení nebo ohýbání krku žlučníku a duktů, obstrukce dýmek kamenem, hlenem nebo hlístami), jakož i dyskineze žlučníku a žlučových cest pod vlivem poruch příjmu potravy (rytmus, množství, kvalita jídla, přejídání, stravování) mastné jídlo). Role psychoemocionálního stresu, stresu, nečinnosti, metabolických poruch, které vedou ke změně chemického složení žluči, je skvělá. Zánět žlučníku se může projevit reflexivně u onemocnění jiných orgánů gastrointestinálního traktu v důsledku visceros viscerálních interakcí. Poškození stěny žlučníku je možné podrážděním jeho sliznice žlučí se změněnými fyzikálně-chemickými vlastnostmi (litogenní žluč), s traumatem na kalkulu, hlístech, pankreatických enzymech plynoucích do společného žlučovodu (se spasmem od sfinkteru Oddi)..\nInfekční agent vstupuje do žlučníku třemi způsoby:\nstoupající stezka ze střeva - enterogenní stezka s hypotenzí Oddiho svěrače;\nhematogenní cesta (podél jaterní tepny s lézememi orofaryngu a nosohltanu nebo ze střeva portální žílou, což narušuje bariérovou funkci epitelu tenkého střeva);\nlymfogenní cesta (s apendicitidou, pneumonií).\nV nabídce chronické cholecystitidy můžete zahrnout:\nrostlinný olej (v malém množství);\nmléčné výrobky (kefír, fermentované pečené mléko, jogurt);\nPřírodní šťávy, kompoty z ovoce, bobulovin a sušeného ovoce;\ntěstoviny a cereálie;\nchléb ve formě sušenek, s výhodou žita nebo otruby.\nJe užitečné vařit zeleninové a cereální polévky na zelenině, slabém masovém nebo rybím vývaru. Z masných výrobků můžete jíst hovězí maso, telecí maso, králíka, kuře, ale před vařením musíte z masa odstranit všechny filmy a viditelný tuk. Doporučuje se vařit pohanka, rýže a ovesné vločky častěji z obilovin..\nAby pokrmy uchovávaly co největší množství živin a nedráždily žlučník, měly by být řádně uvařeny. Výrobky se nejlépe vaří a dusí. Jídlo si můžete péct v troubě a dusit, ale nepřidávejte olej ani tuk. Strava pro hojnou cholecystitidu má své vlastní vlastnosti. Informace o tom lze získat z videa na konci článku..\nCholecystitida u dětí a symptomů zánětu žlučníku a léčba vhodnou stravou\nCholecystitida u dětí je akutní a chronická. Ve svém jádru je jakákoli cholecystitida zánět žlučníku a jeho sliznic. Hlavním provokujícím faktorem je proniknutí infekce v kombinaci s kongestivní žlučí. V dětství může být cholecystitida spojena s helminthickými invazemi a giardiázou..\nToto onemocnění s dlouhým průběhem může být komplikováno tvorbou kamenů ve žlučníku, pankreatickou dysfunkcí, dyspepsií. Akutní cholecystitida se při nesprávné léčbě velmi často stává chronickou relapsující formou po prvním případě onemocnění. Při prvních příznacích byste proto měli okamžitě vyhledat lékaře.\nPříčiny cholecystitidy jsou různé. Častěji se na tvorbě patologie podílí kombinace různých faktorů, což nakonec vede k narušení odtoku žluči z žlučníku. Cholestáza je hlavním mechanismem vývoje infekce.\npřítomnost průvodních onemocnění zažívacího systému;\nporážka opistarchů a lamblie;\nPro vyloučení příčin cholecystitidy u dětí by měla být strava normalizována s výjimkou mastných a kořenitých potravin\nPeriodický význam má pravidelné vyšetření na přítomnost helmintických invazí\nPříznaky a příznaky cholecystitidy u dětí\nPrvní známky cholecystitidy u dětí s pečlivou pozorností si může všimnout kterýkoli z rodičů. To:\nimpregnace povrchu jazyka žlutým povlakem;\npravidelné odmítnutí dítěte jíst;\nčasté rozrušení střevního pohybu (střídání zácpy a volné stolice);\ndětské stížnosti na těžkost v pravé hypochondrii.\nZ lékařského hlediska jsou spolehlivými příznaky cholecystitidy u dětí:\nnapjatý a bolestivý žlučník na palpaci;\nříhání se shnilým vejcem;\nběhem bušení bušení v břiše;\nNěkdy je možné zvýšit tělesnou teplotu a ostrou bolest ve správné hypochondrii\nJe důležité, abyste dětem podávali léky proti bolesti, dokud nejsou vyšetřeny lékařem. To může vymazat klinický obraz.\nFenomény akutního břicha jsou spojeny nejen s cholecystitidou a pankreatitidou. Může tedy dojít k akutní apendicitidě. To si musí každý rodič pamatovat. Máte-li jakékoli bolesti v břiše, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.\nDiagnóza cholecystitidy je stanovena na základě laboratorních a klinických studií. Je nutné provést:\nduodenální ozvučení se studiem žlučových frakcí;\nLéčba cholecystitidy u dětí začíná antibiotickou terapií. Obvykle se používá kombinace širokospektrálního antibiotika a trichopolu. Poslední lék umožňuje ovlivnit nejjednodušší mikroorganismy a giardie.\nPředepisuje se antispasmodické léčivo (ne-spa, papaverin hydrochlorid, drotaverin). Ke zlepšení odtoku žluči můžete použít choleretika a bylinné přípravky.\nPro zmírnění příznaků zažívací dysfunkce je možné substituční terapii pomocí suché žluči, enzymů a koenzymů. V akutním období je předepsána terapeutická strava č. 5.\nV budoucnu je nutné dodržovat speciální stravu po dobu nejméně šesti měsíců. Doporučuje se pravidelně absolvovat preventivní léčebné kurzy, aby se zabránilo recidivě nemoci..\nMusíte jíst zeleninu, cereálie, mléčné výrobky. Tvaroh obsahuje methionin, který pomáhá obnovit jaterní buňky. Ovesné vločky napomáhají tvorbě hlenu a rychlému obnovení sliznice žlučníku.\nDieta pro cholecystitis menu\nPři sestavování dietního menu na cholecystitidu na týden je důležité zvážit taková doporučení:\ndenně nesmí být konzumováno více než 3,5 kg jídla (to zahrnuje také množství tekutiny, které lze během dne vypít);\nje nutné jíst 5krát denně, ale v malých porcích - 3 hlavní jídla a 2 občerstvení;\nvšechna jídla by měla být vařená, pečená, dušená nebo dušená bez použití oleje nebo tuku (olej lze přidat pouze do již připraveného jídla);\nnejezte velmi studená nebo velmi horká jídla.\nMůžete si dát snídani s ovesnou kaší s vařenou klobásou nebo klobásou, vše můžete pít s odvarem šípky;\nv první svačině sníst jeden banán (může být smíchán s nízkotučným tvarohem);\nMůžete si dát oběd se zeleninovou polévkou a pepřem, pečený v troubě, plněný libovým masem, vypít vše pomocí šípkového vývaru;\nDruhé občerstvení si můžete dát se salátem z okurky a rajčat ochuceným olivovým olejem (můžete také jíst malý kousek otrubového chleba);\nvečeře je povolena s něčím mléčným - nejlépe by měla být rýžová kaše vařená v netučném mléce.\nsnídani s kastrolem z tvarohu (podle chuti k ní můžete přidat trochu rozinek);\nve snack mezi snídani a obědem, jíst ovocný salát z jablek a hrušek, stejně jako nakrájené vlašské ořechy;\nstolovat s Pohanka s dušenou kuřecí řízek, můžete také jíst trochu mořských řas a pít ovocný kompot;\nsnídat s knedlíkem (můžete je línit), pít vše s odvarem šípky;\nmít sendvič z plátku otrubového chleba a kaviár z cukety;\nna oběd si uvařte polévku z jakékoli zeleniny (je lepší ji rozdrtit na konzistenci bramborové kaše), můžete také jíst vařenou kuřecí stehno;\nna polední svačinu můžete jíst salát z mrkve s kořením a tekutou medovou omáčkou; večeřet s vinaigrette.\nsnídani s krupicí kaší (můžete do ní přidat čajovou lžičku bobulové marmelády);\nmít omeletu a plátek chleba z otrub;\nna oběd připravte šťouchané brambory a uvařte ryby (můžete také nakrájet zeleninový salát z rajčat, okurek a bylin);\ndát si svačinu s neslazeným čajem a jedním marshmallow;\njíst na pilaf, ale místo mastného masa, použijte kuře.\nsnídat s pšeničnou kaší s plátkem vařené klobásy, vše můžete vypít s šálkem kakaa;\njako první svačinu můžete jíst malý plátek dýňového gratinu a vypít odvar z šípů;\nna oběd vaříme guláš s dušeným zelím a sklenici sušeného ovocného kompotu;\nna polední svačinu vypijte šálek neslazeného čaje a sníst sendvič s plátkem tvrdého sýra;\npřipravte si zeleninový guláš na večeři a nakrájejte plátek chleba z otrub.\nsnídat s mléčnou polévkou s nudlemi a vypít šálek kakaa;\nSvačinu si připravte s kastrolem zeleniny a vypijte ji s odvarem šípky;\nna oběd můžete jíst pravidelnou zeleninovou polévku a vypít sklenici kompotu;\npro svačinu je přijatelná malá část řeckého salátu;\nna večeři si péct malý kousek nízkotučné ryby se zeleninou, vypít všechno šálkem vývaru z růžových boků.\nk snídani můžete jíst jeden plátek kuřecí mušle s šálkem zeleného čaje bez přidání cukru;\nobčerstvení by mělo být malou hrstkou sušeného ovoce;\nna oběd můžete jíst malou část pilafu s hovězím a zelným salátem a salátem z okurek, budete muset pít všechno s kompotem;\nMůžete si dát svačinu se salátem ze zeleniny ochucený olivovým olejem;\nna večeři připravte dýňovou kaši a vařte šípky.\nPříznaky akutní cholecystitidy a léčba\nAkutní cholecystitida (cholecystitis acuta) je považována za poměrně vzácné onemocnění u dětí, což představuje pouze asi 12% všech případů cholecystitidy.\nAkutní katarální cholecystitida se projevuje ve 3 syndromech: bolest, dyspeptik a intoxikace.\nSyndrom bolesti je charakterizován těmito příznaky: silné záchvaty bolesti s lokalizací v pravém hypochondriu, kolem pupku a v epigastrické oblasti, které trvají od několika minut do několika hodin. Některé děti (obvykle ve školním věku) se rozlévaly po celém břiše. Někdy bolest vyzařuje do lopatky nebo klíční kosti. Intenzita bolesti je určena stupněm nadměrného roztažení stěn žlučníku a kanálků, povahou a hloubkou jejich zánětu a šířením zánětlivého procesu do pobřišnice..\nDyspeptický syndrom se projevuje těmito příznaky: nevolnost a opakované zvracení, někdy i zácpa.\nSyndrom intoxikace se projevuje zvýšením tělesné teploty na horečku, zimnici, významné bledost, pocení, obecné neklidné chování dítěte.\nBěhem vyšetření upoutá pozornost trpící výraz obličeje dítěte, suchost sliznic úst a rtů a podšívka jazyka. Obvykle se projevuje příznak cholecystitidy, jako nadýmání\nKvůli silné bolesti je břišní palpace nepřístupná, přední břišní stěna je napjatá, často je Blumbergův příznak pozitivní - Shchetkinovy a cystické příznaky Kera, Murphy, Ortner a phrenicus.\nVe výšce záchvatu bolesti se zpravidla zvyšuje a bolestivost jater, stejně jako tachykardie a mírná dušnost.\nV periferní krvi je leukocytóza (10 - 109 / L - 12 - 109 / L) s neutrofilním posunem a zvýšením ESR na 30 - 40 mm / h. U některých dětí jsou příznaky infekční ledviny detekovány ve formě proteinurie a hematurie.\nAkutní cholecystitida u dětí je diagnostikována na základě:\nrychlý vývoj onemocnění, doprovázený horečkou a intoxikací;\nbolestivé a dyspeptické syndromy;\npřítomnost pozitivních cystických symptomů (Kera, Murphy, Ortner) a příznak frenicus;\nostrovní zánětlivé změny v periferní krvi.\nAkutní cholecystitida u dětí se liší od akutních chirurgických onemocnění břišní dutiny: akutní apendicitida, střevní inaginace, peritonitida, akutní pankreatitida. Závažnost příznaků akutní cholecystitidy v dětství, potíže s diagnostikou vyžadují dynamické sledování chirurgem, a proto jsou děti s touto patologií obvykle hospitalizovány v chirurgické nemocnici.\nTerapie akutní katarální cholecystitidy je obvykle konzervativní (odpočinek, jmenování antispasmodik a léků proti bolesti, detoxikační terapie, antibakteriální látky atd.).\nPrognóza léčby. Ve většině případů je prognóza léčby akutní cholecystitidy příznivá. Pouze u 1/3 pacientů však akutní cholecystitida končí úplným zotavením, ve zbytku je transformována na chronickou formu. Ve velmi vzácných případech akutní cholecystitida u dětí probíhá jako destruktivní proces (flegmonální nebo gangrenózní), který vyžaduje chirurgickou léčbu.\nNejdůležitější věcí v léčbě cholecystitidy je výživa. Musí být napraveno od prvního dne, jakmile je nemocné diagnostikováno onemocnění žlučových kamenů\nLékaři předepisují dietu pro pacienty s cholecystitidou jako u pankreatitidy. Nejprve zjistíme, která jídla vám tato strava umožňuje jíst a která jsou přísně zakázána:\nodstředěné mléčné výrobky obsahující bifidobakterie;\nroztok z kukuřičných klasů.\nJe přísně zakázáno jíst s onemocněním žlučových kamenů\novoce, bobule a zelenina obsahující kyselinu nebo jiné látky, které korodují stěny žaludku;\nS cholecystitidou nemůžete jíst\nStrava pro recepty na cholecystitidu\nNyní uvádíme několik receptů, které lze použít, pozorujeme dietu po cholecystitidě a během léčby:\nvařte vývar na chobotnici, nakrájenou na tenké plátky;\npo uvaření polévky přidejte růžičková kapusta, nakrájené okurky a nakrájenou zeleninu;\nnechte polévku vařit po dobu 5 minut a poté ji můžete podat ke stolu.\nudělat mleté hovězí maso\npřidejte nakrájenou mrkev a cibuli\ntrochu pepřem a nasolte mleté maso\npřidat k tomu vejce\nformujte kotlety a duste je\npřipravte mletou rybu, přidejte do ní koření a sůl\nporazit protein samostatně a naplnit jej mletou rybou\nnalijte vše do pekáče a vložte do trouby\n0,5 kg hovězího nebo kuřecího prsu,\nvařená rýže (3 polévkové lžíce),\nmrkev (1–2 ks),\nPapriky musí snížit dna, vytáhnout semena a důkladně opláchnout zevnitř a zevnitř. Maso drtíme v mlýnku na maso. Dušenou cibulku nakrájenou nastrouhanou mrkví nakrájíme na malé množství vody, smícháme s rýží a mletým masem. Nasypte papriku směsí, vložte je do pánve s vysokým smažením a nalijte do rajčatové šťávy. Když se kapalina vaří, oheň omezte a misku vařte 50-60 minut. Můžete také dušené papriky v troubě.\nolivový olej (2 polévkové lžíce),\nVeškerá zelenina by se měla umýt, oloupat a nakrájet na malé kousky. Nejprve vložte brambory do vroucí vody, po 10 minutách přidejte veškerou zbývající zeleninu, kromě cukety, přidejte je 5-10 minut před tím, než je jídlo hotové. Když cuketa také změkne, osolte polévku, trochu vychladněte a rozdrťte mixérem. Zeleninu můžete také protřít kovovým sítem. Přidejte olej a nakrájenou zeleninu.\nPečená jablka s tvarohovou náplní - lahodný a zdravý dezert, který lze zahrnout do stravy na cholecystitidu.\nJablka umyjte a jádro vyjměte nožem. Žloutek z vajec rozemeleme na cukr, smícháme s tvarohem, do směsi přidáme ořechy. Nasypte každé jablko, posypte skořicí na vrchol.\nNavlhčte plech na pečení vodou, dejte na něj jablka a pečte je po dobu 15–20 minut. Toto jídlo s cholecystitidou lze použít jako dezert: plněná pečená jablka podle chuti nepřinesou ani sladký dort. Aby byly ještě zdravější, můžete nahradit cukr medem a přidat rozinky..\nJak vidíte, strava pro cholecystitidu číslo 5 není tak vyčerpávající. Můžete být léčeni a jíst dobře. Hlavní věcí je dodržovat režim, dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a nezapomenout, že k záchvatům onemocnění žlučových kamenů může dojít kdykoli, pokud nebudete dodržovat správnou výživu.\nU dětí jsou hlavními příčinami nemoci bakteriální infekce. Mikroorganismy s průtokem krve z jiných orgánů pronikají do žluči při chronických onemocněních, jako je sinusitida, angína, zákal, pyelonefritida. K rozvoji patologie někdy přispívají i akutní infekce: chřipka, salmonella, střevní infekce, angína.\nVelkou roli při rozvoji dětské cholecystitidy hrají paraziti: giardia, opisthorchis, škrkavka. Žluč je také zanícena kvůli jiným gastrointestinálním onemocněním: gastritida, pankreatitida, Crohnova nemoc.\nNemůžete slevu a anomálie ve struktuře těla, ve které je žluč refluxována. Zánětlivý proces může začít kvůli žlučovým kamenům, ale takové případy v dětství jsou velmi vzácné..\nNesprávná výživa může vést k cholecystitidě.\nFaktory, které vyvolávají výskyt onemocnění, jsou:\nNesprávná strava: dlouhé přestávky v potravě, suché jídlo, velké procento uhlohydrátů a malé množství rostlinné vlákniny.\nVášeň pro rychlé občerstvení, sladké sodovky, mastná jídla.\nU dětí do jednoho roku vede k nemoci podvýživa.\nNedostatek fyzické aktivity vedoucí k biliárnímu přetížení.\nEndokrinní poruchy (diabetes, onemocnění štítné žlázy).\nOtrava chemickými látkami, houbami, dlouhodobé užívání drog.\nCholecystitida u dětí se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Léčba těchto forem onemocnění je jiná..\nLéčba akutní cholecystitidy u dětí\nPři prvních známkách cholecystitidy je nutné zavolat sanitku, protože zánětlivý proces se velmi rychle šíří do okolních orgánů a léčba by měla být zahájena okamžitě. Nejzávažnějším důsledkem cholecystitidy u dítěte je peritonitida a nekróza žlučníku, při níž orgán přestane fungovat a jeho tkáně odumírají. Zvažte hlavní přístupy k léčbě akutní cholecystitidy:\nŠetrná výživa. Léčba onemocnění během exacerbace vyžaduje pečlivý přístup k zažívacímu traktu dítěte, aby se nezhoršil jeho stav a nezhoršovaly příznaky. V akutním období (jeden až dva dny) se dítě nemusí krmit, stačí mu dát teplý nápoj - kompot, čaj bez cukru, ovocné nápoje, vývar divoké růže. Jídlo by mělo být šetrné. Třetí den připravte tekuté bramborové kaše, polévku na slabém vývaru, slizkové cereálie na odstředěném mléce. Měli byste pokrmy zcela neochutnat, jako příchuť můžete přidat malou špetku soli. Také nemusíte posypat kaši s máslem nebo smetanou. Z obilovin je lepší zvolit ovesné vločky, rýži nebo krupici. Do stravy se zavádí také dušené maso, tvaroh, dušená ryba. Jako dezert můžete nabídnout želé nebo ovocnou pěnu.\nPovinná léčba drogami. Léčba akutní cholecystitidy je založena na užívání léků a po dietě. Mezi léky vyráběné farmaceutickým průmyslem se používá několik skupin léků, které se liší v principu účinku. V akutním období jsou indikována antibiotika a pokud jsou netolerantní, provádí se ošetření sulfonamidy. Pokud je příčinou cholecystitidy hlístové zamoření, pak je léčba založena na nitrofuranech, které přispívají k vyloučení parazitů z těla dítěte. S nedostatečnou produkcí jejich vlastní žluči se provádí substituční terapie.\nČištění žlučovodů. Akutní cholecystitida u dětí je dobře léčena tubusy, po kterých se žlučovody zbavují toxinů.\nChronická cholecystitida se nejčastěji projevuje ve formě záchvatů bolesti, ke kterým dochází po jídle těžkým jídlem. Pro zmírnění záchvatů bolesti je třeba užívat antispasmodická léčiva, která zabraňují ostré kontrakci žlučníku a výskytu nepříjemných pocitů na pravé straně. Pokud byla v důsledku počáteční diagnózy zjištěna dyskineze a byl stanoven její typ, jsou drogy užívány k úlevě od křečí, v závislosti na typu dyskineze.\nLví podíl na léčbě chronické cholecystitidy u dětí patří do správné výživy a obnovení normální funkce žlučníku. Základem výživy je tabulka číslo pět. Podle seznamu produktů pro děti s cholecystitidou můžete jíst nepražená jídla bez koření. Strava je obohacena o vitamíny, zeleninu, sušené ovoce. Jídlo by se mělo brát každé tři až čtyři hodiny, bez velkých zpoždění. Z nabídky jsou vyloučeny slané a uzené výrobky, mastná a smažená jídla. Pokud existuje alergie na určitý produkt, lékař jídlo upraví.\nDěti jsou zobrazeny fyzioterapeutické procedury - fyzioterapie, elektroforéza s hořčíkem, diatermie, masáže, bahenní koupele, parafínové koupele. Léčba sanatoria je indikována k rehabilitaci. Lepší, pokud to bude Essentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk.\nJe nežádoucí odložit léčbu. Kromě toho byste měli vědět, že pokud není akutní léčba provedena správně, nemoc se stane chronickou. Je proto lepší ignorovat první příznaky, a zejména nepředepisovat léky na vlastní pěst. Předtím, než lékař provede vyšetření dítěte, by neměly být užívány léky proti bolesti, jinak se klinický obraz ukáže jinak.\nProto musíte při nejmenší stížnosti domluvit schůzku s odborníkem, aby se léčba začala včas.\nZpočátku se provádí antibiotická terapie. Nejčastěji se předepisuje antibiotikum (penicilin, erythromycin, levomycetin) a trichopol, které úspěšně ovlivňují lamblia a mikroorganismy.\nLéčba také není kompletní bez antispasmodických léků:\nAby se odtok žluči normalizoval, jsou předepsány prostředky s choleretickým účinkem a byliny. Substituční terapie se provádí za účelem odstranění dyspeptických symptomů.\nTo znamená, že používají:\nLéčba akutního období zahrnuje stravu č. 5a. Aby se předešlo relapsům, měli by malí pacienti pravidelně absolvovat preventivní kurzy.\nKomplexní léčba sestává z:\npoužití hadic podle Demyanova;\nfyzioterapeutické procedury (parafin, ozokerit, UHF, diatermie).\nPokud má dítě giardiázu, je léčba Holosasem kontraindikována.\njedním z příznaků je nepohodlí na pravé straně\nU dětí jsou častější latentní a chronické formy onemocnění. S latentními charakteristickými znaky chybí. Dítě má často bolesti hlavy, rychle se unavuje, špatně spí, jeho chuť k jídlu je snížená. Takové děti se vyznačují bledou pokožkou a modřinami pod očima..\nNevolnost, hořká hořkost.\nHubnutí, chuť k jídlu.\nExacerbace chronické cholecystitidy se vyskytuje v následujících případech:\nS exacerbací u dítěte se objevují následující příznaky:\nOstrá bolest v pravé hypochondrii vycházející z lopatky.\nBolest horší po jídle nebo cvičení..\nBledá kůže, sucho v ústech.\nÚtoky na bolest mohou trvat několik hodin až několik dní..\nKlinika cholecystitidy u dětí\nChronická cholecystitida je charakterizována dlouhou anamnézou onemocnění, někdy může existovat subfebrilní stav a středně těžká leukocytóza. Během exacerbace je možná závažná intoxikace. Bolest: bolest břicha je intenzivní a dlouhotrvající, často paroxysmální povahy, vyskytující se nezávisle na jídle nebo po jídle tučných potravin, fyzická aktivita. Bole nesouvisí s ročním obdobím. Hlavní lokalizací bolesti je správný hypochondrium a v „cystických“ bodech. Příznaky jsou pozitivní - Ortner, Murphy, bolest v místě Kera, Lepinův příznak. U starších dětí je možná atypická lokalizace syndromu bolesti - bolest v oblasti srdce, bolest v epigastrické oblasti nebo za hrudní kost (esophalgická forma). Dyspeptický syndrom: nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu, sklon k zácpě. Nejvýraznější klinika pro cholecystocholangitidu.\nStrava pro gastritidu a cholecystitidu vám umožňuje „uvolnit“ postižené orgány, pomáhá hojit rány rychleji, normalizovat funkci žaludku, žlučníku. Při chronickém průběhu těchto chorob musí pacient vytvořit speciální menu, které bude dodržovat po celý svůj život. Jinak se nemoc zhorší a povede ke komplikacím. Je třeba poznamenat, že strava pro gastritidu a pankreatitidu, cholecystitida není příliš odlišná.\nNa tato onemocnění se vztahují obecná pravidla:\njíst až pětkrát denně;\njasně dodržovat jeden čas k jídlu, je to nezbytné pro tvorbu konstantního vylučování kyseliny v žaludku, odtok žluči;\nprvní snídaně, oběd, večeře by měla být hustější a druhá snídaně a odpolední lehké občerstvení;\nposlední jídlo tři hodiny před spaním;\njídlo by mělo být dušené, dušené, pečené nebo vařené;\nmaso, zelenina musí být konzumována v rmutované formě;\nvypijte asi dva litry vody.\nS pankreatitidou a gastritidou a také s cholecystitidou je nutné dodržovat dietu č. 5. Na základě toho by pacientovo menu mělo obsahovat proteiny, uhlohydráty, jídlo s dostatkem vlákniny, pektin. Taková strava omezuje příjem cholesterolu, kyseliny šťavelové.\npoužití asi 80 gramů bílkovin, z nichž 60% živočišného původu;\npo přidání asi 400 gramů uhlohydrátů do stravy je 90 gramů cukru;\nV denní nabídce by mělo být obsaženo 75 gramů tuku, 25% z nich je zelenina;\nnepoužívejte více než 10 gramů soli.\nPokud jde o denní energetickou hodnotu, neměla by překročit 2400 kcal. Ošetřující lékař stanoví dobu trvání této speciální stravy.\nJe třeba poznamenat, že při zhoršení onemocnění odborníci doporučují zdržet se jídla po dobu několika dnů. V tuto chvíli je lepší upřednostnit silný nebo zelený čaj, odvar šípků, minerální vodu bez plynů.\nPřes podobnost výživy stojí za zmínku, že strava pro pankreatitidu a cholecystitidu je přísná, obsahuje v ní minimální množství tuku a u gastritidy jsou tato omezení méně přísná. Povolené produkty zahrnují:\nchléb pečený z mouky 1. a 2. stupně;\ns gastritidou můžete do stravy přidat také rybí a masové polévky;\nlibové maso, libové ryby;\nmléčné výrobky, pokud jejich obsah tuku je nižší než 3,2%, nesolené sýry;\nnekyselá zelenina a ovoce, sušené ovoce, med;\nmléčné výrobky, rajčatové omáčky, ale nekupované;\nkompot, ovocný nápoj;\nPacient by měl tyto produkty vyloučit ze své každodenní stravy:\nostrá zelenina (například česnek, šťovík, ředkvičky, ředkvičky). U gastritidy je tento seznam doplněn čerstvými jablky, cibulkou;\nMnoho pacientů se zajímá, co je možné jíst s gastritidou a pankreatitidou a také s cholecystitidou. Jak je patrné z výše uvedeného seznamu, ve skutečnosti existuje mnoho povolených potravin, takže není tak těžké dodržovat dietu.\nPacient může začít svůj den talířem ovesných vloček vařeným v mléce, přidat k snídani jedno vajíčko s měkkým vařením a poté si vychutnat čaj. Další jídlo může zahrnovat tvaroh, ochucený zakysanou smetanou, jogurt. Na oběd můžete jíst těstoviny, zeleninu a zakysanou smetanu, dušené masové kuličky a vařit brambory, pít kompot po jídle. Protože odpolední svačina by měla být lehká, pacientovi se doporučuje pít želé nebo jíst dva nejedlé sušenky. Na večeři připravte rýžový kastrol se sušeným ovocem, rybami a kefírem.\nJe důležité pochopit, že k vyléčení těchto nemocí je třeba normalizovat stravu a přehodnotit svůj životní styl, vyhnout se stresu a přepracování, zbavit se špatných návyků, dostatek spánku. Až budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, bude vás zdravý.\nSymptomy a léčba jak akutních, tak chronických forem onemocnění jsou prakticky stejné, je důležité identifikovat nemoc co nejdříve


Karla | JenŽeny.cz\nAutorovy příspěvky (69)\nRecepty od maminky: krkovička s brusinkovou omáčkou Chcete být za skvělou kuchařku, ale přitom se nepouštět do složitých omáček? Vyzkoušejte tento recept na vynikající a hlavně originální krkovičku. Není náročný ani drahý a s námi to hravě zvládnete na jedničku.\nVanilkové rohlíčky bez vajíčka Vanilkové rohlíčky bez vajíčka jsou křehčí a více chutnají. Příprava jednoduchá, výsledek vynikající!\nRecepty od maminky: levná a jednoduchá pomazánka z tvarohu Nevíte co k večeři nebo k vám zavítali nečekaní hosté? Určitě je neurazíte vynikající, ale přitom levnou tvarohovou pomazánkou. Navíc ji budete mít hotovou raz dva.


Běloveský pevnostní skanzen » Objekty v péči KVH Náchod » N-S 82 Březinka » Horní patro\nSrub N-S 82 "Březinka" - horní patro\nPravý pancéřový zvon vyzbrojený lehkým kulometem\nPohled do pravého pancéřového zvonu\nLehký kulomet vz. 26 v pomocné střílně poblíž pravého zvonu\nHlavním úkolem pravého zvonu bylo pozorování a střežení prostoru palebné přehrady ve směru k sousednímu objektu N-S 81 Lom. V případě potřeby mohl zasáhnout do boje a postřelovat okolí srubu kulometem vz. 26. Zvon o hmotnosti 20 200 kg a tloušťce stěn 20 cm byl na své místo osazen 23. července 1938. Osud zvonu po vytržení není známý. Původní zvon byl vyroben ze speciální zušlechtěné ocelolitiny s vysokou houževnatostí. Složení armáda pečlivě tajila. Kromě tří střílen po stranách je v temeni zvonu ještě otvor pro periskop. V noci měl být do tohoto otvoru místo periskopu nasazen reflektor pro osvětlení okolí.\nUvnitř zvonu nalezneme výškově nastavitelnou děrovanou podlážku. Na stěnách zvonu jsou držáky pro kulomet, lafetu, pancéřové vložky pro uzavření střílen, náhradní hlavně, polička pro pohotovostní zásobu střeliva v zásobnících, signální pistole s raketami a sklopné sedátko. Munice se do zvonu dopravovala pomocí malého muničního výtahu. Obsluha se mohla dorozumívat s ostatními členy osádky pomocí telefonu, zvukovodu nebo světelné signalizace. Do zvonu vojáci vstupovali po kovovém žebříku. Zplodiny vzniklé při střelbě se měly odsávat malým ručním ventilátorem, umístěným vlevo na stěně před vstupem ke zvonové šachtě.\nPřed vstupem do zvonu je sklad pěchotního střeliva. Střílna vpravo sloužila k obraně obvodové překážky umístěné v týlu objektu. Do střílny bylo možné namontovat střeleckou vložku s lafetovaným kulometem vz. 26 nebo pozorovací vložku s neprůstřelným sklem. Voják obsluhující kulomet mohl také pozorovat okolí a dno ochranného příkopu pomocí stěnového periskopu. Ten ještě na Březinku v roce 1938 nebyl dodán, dnes je však stěnový periskop na svém místě. V případě, že by se v ochranném příkopu ukryl nepřítel, osádka by ho mohla zneškodnit vhozením ručního granátu pomocí granátového skluzu.\nPravá střelecká místnost\nTěžký kulomet vz.37 v pravé střelecké místnosti\nStrop a stěny střelecké místnosti ohrožené ostřelováním jsou pokryty 2 mm silným plechem. Ten měl v případě zasažení objektu nepřátelskou palbou zabránit odlétávání úlomků z popraskaného betonu, které by mohly zranit vojáky nebo poškodit techniku v místnosti. Obdobné oplechování lze nalézt i ve všech ubikacích srubu.\nV obou hlavních střílnách jsou lafetovány kulomety vz. 37 vyráběné Zbrojovkou Brno. Kadence kulometu byla 500 ran za minutu, prázdné nábojnice jsou proto svedeny ven do ochranného příkopu. Nad každým kulometem je umístěna panoramatická mapka okolního terénu. Sloužila při střelbě v noci nebo za snížené viditelnosti. Palba byla řízena podle údajů pozorovatale ve zvonu. Spojení do střelecké místnosti bylo zajištěno telefonem nebo zvukovodem, umístěnými u dveří. Zvukové povely by nemusely být během střelby dostatečně slyšet, proto byla pro předávání povelů nad zbraněmi nainstalována také světelná signalizace.\nV protější stěně je ve střílně lafetovaný kulomet vz. 26, který bránil obvodové překážky v týlovém prostoru srubu.\nPod stropem je výdech potrubí vzduchotechniky, zásobující místnost čerstvým vzduchem.\nStanoviště velitele objektu\nVelitel byl jediný člen osádky, kterému byl dopřán přepych vlastní místnosti. Sloužila mu nejen jako ubikace, ale též jako kancelář.\nObsluha telefonního přepojovače\nV místnosti je umístěn vzácný exemplář původní pevnostní telefonní ústředny. Pomocí ní spojoval telefonista telefonní hovory jak v rámci objektu, tak po pevnostní linii i jinam. Komunikovat s velitelem v sousední místnosti mohl telefonista i přímo díky malému okénku ve zdi.\nVchod do srubu\nVchod tvoří dvakrát zalomená vstupní chodba. Zalomení vylučovalo možnost přímého postřelování vnitřku objektu. Hned ve vstupu jsou mřížová vrata. Ta byla postřelována ze střílny umístěné za nimi. Vlevo od mříže se nachází zamřížovaný nasávací otvor pro filtrovnu.\nZa ohybem jsou ocelové silnostěnné dveře o tloušťce 30 mm a hmotnosti 640 kg. Podle zkoušek prováděných armádou v Brdech bylo ověřeno, že tyto dveře vydrží výbuch granátu 21 cm v těsné blízkosti bez jejich poškození. Přesto však bylo nutné počítat s možností, že za boje dojde k zasypání vchodu zeminou vyvrženou při dopadech dělostřeleckých granátů. Aby při takové události osádka objektu nezůstala uvězněna uvnitř srubu, pamatovali konstruktéři na nouzový výlez ve spodní části dveří, krytý přišroubovaným obdélníkovým víkem. Aby dveře dobře těsnily v případě napadení bojovými plyny, bylo možno je vmáčknout do těsnění pomocí masívních zástrček s kličkami. Pro případ výbuchu u vstupu do objektu byly dveře zajištěny vzpěrou, kterou najdeme v malém výklenku za dveřmi. Vstupní chodbička je uzavřena dalšími plynotěsnými dveřmi. To pro případ, aby se otravné látky nedostaly do objektu, ani kdyby první dveře byly poškozeny a hlavně aby se při otevírání dveří nenarušil přetlak vzduchu v objektu. Oboje dveře mají uzavíratelnou střílnu pro potřebu bezprostřední obrany.\nVařič k ohřevu stravy\nZvon byl určen pro kulomet vz. 37, který byl schopen působit do palebné přehrady směrem ke srubu N-S 83 Lázně a postřelovat náchodské údolí. Jeho vnitřní vybavení bylo obdobné, jako u pravého zvonu. Odlišnosti byly dány použitím jiného kulometu a jiné lafety. V roce 1938 nebyl zvon vybaven. Měl hmotnost 21 600 kg a byl osazen 20. července 1938.\nVpravo před přístupem ke zvonu se nachází ventilátor pro odvětrání zvonu, zbytek prostoru byl zaplněn zásobou munice pro kulomety. Vlevo od přístupu pod zvon se nachází v kovové skříňce původní petrolejový vařič vyráběný pro opevnění a dobové várnice.\nSklad munice, ubikace poddůstojníků\nPříslušenství pro 4cm protitankový kanon vz. 36\nVe skladu munice bylo uloženo 1 200 nábojů pro protitankový kanón. V současnosti je zde vystaveno příslušenství protitankového kanónu, zatímco sousední ubikace (stejná jako ve spodním patře) slouží jako zázemí pro průvodce.\nLevá střelecká místnost\nPohled do kompletně vyzbrojené a vybavené levé střelecké místnosti\nLevá střelecká místnost obsahuje jeden z nejcennějších exponátů – originální pevnostní kanón L1 spřažený s těžkým kulometem vzor 37 s pevnostní hlavní. Kanón má výrobní číslo 173 a v létě v roce 1938 byl skutečně na Březince osazen. Za okupace byla zbraň odvezena na neznámé místo na Atlantický val. V roce 1999 se členové KVH dozvěděli, že kanón byl za války osazen do pevnostního objektu na norském pobřeží a norská armáda ho teprve v devadesátých letech uložila v depozitáři Norského muzea ozbrojených sil. Díky pochopení norského muzea se za pomoci Okresního muzea Náchod mohl kanón v prosinci v roce 2002 vrátit na původní místo.\nVýzbroj místnosti doplňuje dvojče těžkých kulometů vzor 37 mířící do údolí Náchoda a lehký kulomet vzor 26 ve střílně na obranu vchodu. Na bednách s municí je vystavena originální plnička na nábojové pásy.


Oprava ploché střechy • NejŘemeslníci.cz\nOvěřené firmy a recenze na oprava ploché střechy\nPoptávám zapojení a zprovoznění klimatizační je...\nPoptávám zapojení klimatizační jednotky Toshiba Mirai, RAS-16 BKV-E a RAS-16 BAV-E. Na stěně je připraven odpad + průchodka pro hadice o průměru 11… Více\nPráce proběhla v pořádku dle požadavků.\nJedná se o 3patrový družstevní dům se šikmou střechou, antény jsou umístěny u jednoho komínu.\nOprava ploché střechy nad kůlnami, cca 30m2 -sundání původní staré krytiny (lepenka natřená gumoasfaltem) a nahrazení jinou krytinou, původní trámy… Více\nPoložení terasy na pochozí střechu garáže\nDobrý den, poptávám položení terasy včetně roštu na pochozí střechu garáže. Ideálně dřevo - sibiřský modřín atd. Určitě ne dřevoplast. Vypracovaný p… Více\nSpolupráce s panem Šedinou byla výborná! Perfektní komunikace a skvělý výsledek, který předčil mé očekávání. Na rozdíl od ostatních se nebál zakázky s ne úplně jednoduchým zadáním a odvedl výbornou … Více\nOplechování rovne strechy 10x11m\nOplechování rovne strechy 10x 11m. Loni položena Ipa a nyní zase do domu tece.Opravit co nejdříve.\nněkde mi to protéká a nemůžu na to přijít, chte to profíka. Byla bych ráda, kdyby jste přijel to opravit co nejdříve. Je to přístupné ze žebříku neb… Více\nopravil to kvalitně, pečlivě a rychle za přijatelnou cenu. Jsem spokojená, děkuji.\nVíme, jaké jsou nejčastější ceny v kategorii oprava ploché střechy.\nUžitečné podklady a články na téma oprava ploché střechy.


Střelkyně Budayová stále váhá nad novou smlouvou - iDNES.cz\nStřelkyně Budayová stále váhá nad novou smlouvou\nZlín - Jindřichův Hradec - Michaela Budayová ze Zlína střílí | foto: Dalibor Glück, MAFRA\nSmlouvu, díky níž se stane jednou z nejlépe hodnocených házenkářek v interlize, jí předseda zlínského klubu Petr Habrovanský ještě o něco vylepšil. Nejlepší kanonýrka soutěže Michaela Budayová přesto stále váhá, zda podepsat a zůstat doma, nebo zamířit do ciziny.\n"Pořád má sen o zahraničním angažmá a asi bojuje sama se sebou, co pro ni bude lepší," poznamenal Habrovanský. "Přesto doufám, že se rozhodne správně a zůstane ve Zlíně," dodal optimisticky.\nBudayová, která tento týden promovala, i bez nové smlouvy trénuje s týmem. Proto dnes odjíždí na krátké soustředění ve Velkých Karlovicích. Definitivní verdikt by měl padnout příští týden.\nDo podhůří Javorníků a Beskyd naopak neodjela další spojka Alena Polášková, která se po pětiletém angažmá v Dánsku vrací domů. Rozhoduje se totiž mezi Zlínem a mezi Olomoucí.\n"Už před tím, než začala trénovat u nás, Olomouci slíbila, že s ní bude jednat," vysvětlil trenér Zlína Dušan Poloz. "Když to nevyjde, zklamaný nebudu. Ale byl bych rád, kdyby působila u nás. Vždyť pochází ze Zlína," připomněl.\nVicemistra z Olomouce připravil Zlín už o dvě házenkářky. Získal brankářku Dagmar Vyhlídalovou, které na Hané skončila smlouva, a je blízko k dohodě o přestupu křídla Kristýny Salčákové.\n"Zatím to není uzavřené, ale jsem přesvědčený, že to dopadne dobře," nepochybuje Poloz.\nTémata: MOL liga žen, Olomouc, přestup, Zlín


Návod & pár rad do začátku - Návody a diskuze o Gt4\nHned na začátku hry máte k dispozici 10.000 Kč- kdo chce může mít i Euro nebo USdolar -(hlavně nebrat východní marky ty už nechtějí ani ve sběrně) záleží na fantazii každého z vás.\nTen kdo hrál GT3,má výhodu dalších 100.000 a kdo GT4prologue má začátek ještě jednodušší celkem 110.000+ všechny bronzové licence.Jako základ vašich úspěchů je si udělat maximum licencí jednak je budete potřebovat,ale zároven´máte možnost dostat auto jako bonus,za vaše snažení.\nBudu tedy vycházet z toho,že máte základních 5 aut,(šikovnější se stříbrnými licencemi i víc),ale zůstaneme u tohoto základu.Při pohledu do garáže je ideální si pro první závod vybrat Nismo 270 R.Jak už sám název napovídá je to mírně upravený spec.se 270 ps a výměna oleje,což bych chtěl podotknout,jako první věc kterou musíte udělat !!! vám přidá dalších 14 koníků což už je pro Váš první ostrý start pěkný základ pro vaši budoucí hvězdnou závodní kariéru.\nPo prozkoumání mapy můžete vyrazit na Své první závody-pro sbírání zkušeností bych doporučil začátečníky,kde se alespon´trochu otrkáte.S tímto autem by jste neměli mít moc problémů se soupeři : na startu vám hra nabídne body čím vyšší číslo tím těžší soupeři a když ano tak prostě ze závodu vyjděte trojúhelníkem a pro další start dostanete jiné.(možná i těžší),ale každý další opakovaný výběr už záleží na Vás, Vaší šikovnosti a závodních zkušenostech.\nMůžete se také rovnou vydat do spec.rallye což bych doporučil. Hned druhý závod od shora Costa Amalfi ,nebojte se, je po asfaltu a už ho znáte z licencí. Jde totiž o to,že v něm máte možnost vyhrát Váš první krásný závodní speciál Toyota RSC rally raid car se 423ps.Až ho budete mít vezměte si ho,závod vymažte-před každým už odjetým závodem se vás hra zeptá,tak pouze potvrdte pravé políčko(všechna auta se dají vyhrávat stále dokola).A nyní zažijete změnu jako kdyby závodila škodovka proti ferrari,jestliže jste to měli jen tak tak, nyní už není velký problém najet na soupeře 30 i více sec.Každé 2,3,4,...auto můžete prodat -265.000 to přece není k zahození néééé???? Ted´totiž přijde velmi smutná zpráva : Budeme utrácet. Nyní už nejsme žádní chudáci tak si koupíme rovnou Mercedes.Není to žádná láce(ale at nám sousedi závidí) 190.700 za SL 65 AMG neni zrovna málo (jsou i levnější) a z tržnice známé-Kup ši dva bude sleva,zde bohužel neplatí. ŠKODA, ale konkrétně tento model nemá v závodech u výrobce konkurenci,snad jen v SLR Mc Laren i když i ten se nechá porazit, popř.zopakujeme kouzelný trojúhelník. Tady už se vyplatí koupit si závodní chip,lepší pneu.-ideální je zlatá střední cesta S2 už máme volíme proto R3.Když jsme v tom utrácení můžeme přikoupit i nějaké to turbo-(výkonu není nikdy dost),ale není třeba.Nyní se u výrobce můžeme přesvědčit co Ti chlapci od stříbrných šípů vlastně umí.V závodech legendárních vozů získáme krásný speciál CLK touring car.To už za to stojí nééé???, a ve třídě SL hezkého veterána 300SL coupe z r.1964.Oba budeme později potřebovat a proto o nich píšu.Při pohledu do našeho zatím skromného depa zjistíme,že už máme zástupce třídy FF 4X4 FR pouze nějaké hezké a hlavně rychlé MR nám chybí. Tou dobou už by se v bazaru měl objevit Lotus Elise190sport. Když ne tak nezoufejte je tam dost často a kupte si u výrobce Opel Speedster nebo Lotus Elise111R z Rv.1998, také je oba budete potřebovat k dalším závodům u výrobců.\nNyní nastala chvíle pro Váš odpočinek. hra totiž nabízí i B-spec.modus což je v řadě GT novinka.Uvařte si v klidu kávu,sedněte si pohodlně do křesla,hra na majitele závodní stáje právě začíná. Na začátku každého závodu, (kromě spec.rallye)je vedle volantu i ikonka B-spec.a to je Vaše chvíle. Po startu nařizujete šipkama jak rychle má váš pilot jet,křížkem si měníte pohled,což je vhodné pro sledování a hledání optimální stopy,trojůhelníkem dáváte pokyn k předjíždění-ted¨už všech pomalejších a hlavně Vás zdržujících soupeřů-jsme tu přeci proto aby jsme vyhrávali a kolečkem příkaz k zajetí do boxů k výměně pneu - v průběhu závodu můžeme měnit jak druh,tak i tvrdost směsi vše záleží na opotřebení a později u delších závodů i dotankování,což je také novinka-když nenatankujete včas máte prostě smůlu a celý zbytek kola se k depu budete ploužit sotva 50-kou,a až vás podívaná omrzí můžete si kdykoliv roli zase vyměnit a pokračovat v závodě sami.Hra jde také 3x zrychlit což je vhodné hlavně při závodech na 24hod.strávíte u obrazovky pouze 8-(stejně vás to zhruba za hodinu omrzí).Po startu stiskněte R1a uvidíte tabulku s tím jak si vedete v závodě,kolik sec.,či dokonce metrů máte náskok nebo ztrátu,ale hlavně stav pneu.,v kterém kole jste byli na výměně a zásobu benzínu.Pro opětovný návrat ke sledování toho,co se děje na trati opět stiskněte R1.\nV hrubém základě je to asi z mé strany všechno odcházím na kávu a budete-li ještě něco chtít vědět např.kde se nachází určité auto a pod.dejte vědět do diskuze.\nPřeji Vám mnoho dobré zábavy a závodních úspěchů Milan\nZde si ještě můžete vybrat a shlédnout snad vše co se v GT4 jezdí - pro Vaší motivaci.


V Evropě je pravděpodobně méně agresivní kmen koronaviru | Plus\nV Evropě je pravděpodobně méně agresivní kmen koronaviru\nDvě mutace koronaviru\nKoronavirus zmutoval - kmen L by měl být agresivnější, kmen S slabší. Informace vycházejí z předběžné studie čínských vědců.\nZe studie čínských vědců vyplývá, že koronavirus zmutoval. Evropou se podle všeho šíří méně agresivní typ S. Informace o zmutování koronaviru pocházejí ze studie čínských vědců, která proběhla jen na malém počtu vzorků. Sami Číňané i epidemiologové ji proto zatím považují za předběžnou.\n„Z epidemiologického hlediska je důležité, jestli protilátky, které vznikají po infekci ať už typem L nebo S, jestli chrání proti sobě navzájem, zkříženě,“ upozorňuje epidemiolog Rastislav Maďar. „My zatím úplně přesně nevíme, jak vysoká je imunita po infekci, jak dlouho trvá. Ale i podle toho, jak se vyvíjí situace v Číně, imunita bude solidní a snad bude trvat alespoň několik měsíců. To by nám významně pomohlo při zvládání epidemie.“\nPodle situace v Číně odhaduji, že imunita po infekci bude solidní, a to by nám mohlo významně pomoci při zvládání epidemie.\nOd počátku jsou záchyty genomu koronaviru velmi podobné až identické, a proto to na mutaci viru podle odborníků nevypadalo. Je tedy také možné, že se oba typy koronaviru vyvíjejí současně.\n„Podle zjištění studie agresivnější typ L naštěstí převládal do konce ledna a od konce ledna už je častější méně agresivní S typ koronaviru. Ten je evolučně starší, takže snad bude výhodou Itálie nebo dalších evropských zemí, že do Evropy byl pravděpodobně zavlečen onen typ S,“ doufá Rastislav Maďar. „Nicméně bohužel právě v Itálii virus narazil na populaci, která je tou nejzranitelnější.“\nÚklid během epidemie koronaviru v prostorech Evropského parlamentu.|foto: Johanna Geron,Reuters\nSever Itálie je průmyslový a žije tam vysoké procento seniorské populace. Proto tato oblast hlásí tak vysoké procento úmrtí. Právě pro starší lidi je virus extrémně nebezpečný, zpočátku epidemie byl průměr zemřelých v Itálii 81 let. Problémem nákazy také je, že hodně lidí je bez příznaků nebo mají jenom velmi mírný průběh. Proto běžně chodí mezi lidi, a tak se nákaza rychleji roznáší.\nItálie byla v nevýhodě\nItálie měla oproti ostatním zemím v Evropě tu nevýhodu, že začala mít problémy jako první. „Než se diagnostikovali první pacienti, tak to trvalo nějakou dobu. A je možné, že poměrně dost velkou úlohu v tom sehráli i zdravotníci nebo různé pečovatelské služby, které se o seniory starají,“ konstatuje Rastislav Maďar. „Mohli je nakazit ve větší míře, než by k tomu došlo, kdyby se zdravotníci hned od počátku chránili nebo měli podezření, že daný nakažený skutečně mohl mít infekci koronavirem. Ale za dané epidemiologické situace v Evropě to bylo těžké očekávat, teď už je situace snazší. Víme, že se nám zde nemoc rozšířila, musíme si dávat pozor a vždy na tuto diagnózu myslet jako na první.“\nSoučasná epidemiologická situace je snazší, než jakou prožila Itálie.\nV Itálii možná bude epidemie brzy kulminovat a počty případů začnou klesat. Podle situace v Číně, kde případů ubývá, můžeme mít důvod k mírnému optimismu. Podle Rastislava Maďara snad bude mít i v Itálii počet případů nemoci tuto sestupnou tendenci.\nMít se stále na pozoru\nLidé v rouškách nakupující během epidemie koronaviru v supermarketu nedaleko italské Neapole.|foto: Ciro De Luca,Reuters\n„Je vždy dobré rozšířit testovací kapacity, protože na lidi, kteří přišli do kontaktu s nakaženými, se uvaluje karanténa v trvání dvou týdnů. A to je zároveň maximální inkubační doba,“ varuje Rastislav Maďar. „My potom vlastně nevíme, jestli člověk bez testu nepřešel do formy nemoci, která je bezpříznaková, takže takový člověk je stále infekční. Pak by se buď měla karanténní opatření natáhnout alespoň o další týden, nebo by se mělo co nejvíce lidí, kteří jsou v rizikové formě karantény po nějakém podezřelém kontaktu, testovat před ukončením inkubační doby alespoň jedním testem. A rozhodnout, jestli je skutečně můžeme považovat za negativní, nebo ne,“ ukončuje Rastislav Maďar.\nNa možnosti testovat více lidí se pracuje i u nás. Náměstek ministra zdravotnictví Roman Prymula už upozornil, že se Česká republika snaží nakoupit velké množství testů, které by umožnily diagnostiku do půl hodiny.\nautoři: Andrea Skalická , mrk | zdroj: Český rozhlas


Nezletilého hocha mlátil cihlou, za pokus o vraždu dostal 7 let vězení - Novinky.cz\nNovinky.czKrimiNezletilého hocha mlátil cihlou, za pokus o vraždu dostal 7 let vězení\nIvan Husák před Krajským soudem v Ústí nad Labem Foto: Aleš Pelikán, Právo\nNezletilého hocha mlátil cihlou, za pokus o vraždu dostal 7 let vězení\n11. 1. 2013, 13:07 – Ústí nad Labem\nSurový útok opilce na 14letého chlapce potrestal v pátek Krajský soud v Ústí nad Labem. Ivana Husáka z Hrobu na Teplicku poslal za pokus vraždy na sedm let do vězení. Husák si s chlapcem chtěl vyřídit zranění své dcery, ze kterého ho vinil. Chlapcem mlátil o zeď, tloukl ho pěstmi a nakonec ho dvakrát udeřil cihlou do hlavy. Hoch utrpěl tržnou ránu a pohmožděniny, vážněji zraněn ale nebyl.\nHusákovi hrozilo až 20 let vězení, podle soudu by však tak vysoký trest byl nepřiměřeně přísný. Rozsudek zatím není pravomocný, státní zástupce i Husák si ponechali lhůtu na odvolání.\nHusákova dcera přišla k úrazu při dětské hře na zahradě domu. Spolu s kamarády tam tlačila vrak auta, pod jehož koly následně skončila. Utrpěla poranění čtyř obratlů a skončila v nemocnici. Při incidentu byl právě i napadený chlapec a Husák se rozhodl, že si to s ním vyřídí.\nKdyž ale na mladíka narazil na chodbě domu, nedal mu šanci na obhajobu a okamžitě ho napadl. Nejprve s ním několikrát hodil o zeď, pak ho vyvlekl pře dům a hodil přes dětskou čtyřkolku. Když chlapec upadl, kopl ho, zaklekl na něj a mlátil ho pěstí. Chlapci podle svědků vulgárně nadával a křičel, že ho zabije. Pak podle soudu hocha dvakrát udeřil dvoukilogramovou cihlou zezadu do hlavy. Při třetí ráně se chlapec otočil a ránu mířící na obličej stačil vykrýt. Dalšímu útoku zabránil jeden ze svědků.\nObžalovaný u soudu tvrdil, že si na incident nepamatuje, ale útok připustil. Za jeho výbuchem stojí podle odborníků alkohol. S ním měl problémy dlouhodobě. Po incidentu mu policisté naměřili v krvi 2,41 promile alkoholu.\nAlkohol ho dostal i do vězení, kde momentálně pobývá. Nyní dostal trest souhrnný, který předchozí trest ruší. Navíc se musí kvůli alkoholismu ambulantně léčit.


Představení - jira1 : Představte se\nPředstavení - jira1\nod jira1 » ned 25. kvě 2014 11:33:31\njmenuji se Jirka a poker hraju cca rok a půl. Bohužel zatím jen play money, freeroly nebo micro sázky. Zatím hraju na herně CARD CASINO. Většinou freeroly, kde se mi daří umisťovat se na předních příčkách nebo i občas vyhrát. Vyhrané peníze pak investuji do micro sázek a ve většině případů tyto peníze prohraju což mě dost štve. Hraní pokeru mě mooooc baví a chtěl bych se ho naučit hrát líp abych do hry mohl investovat i své peníze a třeba to mít jako přivýdělek. Přečetl jsem několik knížek o pokeru ale se živým coachingem se to nedá srovnat. Byl bych mooooc rád, kdybych se mohl stát součástí studijní skupiny a učit se od lepších hráčů. Nejradši bych zkusil cash game a později i jiné varianty. Přeji všem hráčům hodně štěstí jak v pokeru tak i v osobním životě.\nNaposledy upravil jira1 dne ned 05. říj 2014 17:47:32, celkově upraveno 2\nDůvod: přidán nick do předmětu\nod Mireklbc » ned 25. kvě 2014 11:43:15\nNazdárek. Tak GL a hodně příjemných chvilek u této krásné hry!\nNaposledy upravil Mireklbc dne ned 05. říj 2014 17:47:32, celkově upraveno 1\nRe: Představení - jira1\nod Kory8 » ned 25. kvě 2014 14:09:04


Babiš ho vyrazil. Zeman přijal. Roman Prymula bude nově radit prezidentovi. Co provede tentokrát? - 01.03.2021, Sputnik Česká republika\nBývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula bude nově radit úřadující hlavě státu Miloši Zemanovi. Jeho štace u premiéra Andreje Babiše byla přerušena po... 01.03.2021, Sputnik Česká republika\n„Já uvažuji o tom, že by byl můj neplacený poradce,” prohlásil Miloš Zeman na adresu Romana Prymuly.Předseda vlády Babiš s ním přestal spolupracovat poté, co Prymula ve stejný den vyzýval národ, aby byl doma a zabraňoval tím šíření viru, večer ale sám šel na fotbalové utkání na pražské Slavii se zahraničním týmem.Babiš o tomto chování uvedl, že „působí papalášsky“. Prymula přitom z českých prominentů nebyl jediný, kdo se nacházel na slavistické tribuně. Kromě něho tam byl k vidění například ředitel České televize Petr Dvořák nebo tenistka Petra Kvitová.Miloš Zeman bývalého ministra zdravotnictví označil za „nejlepšího českého epidemiologa“, a přestože jeho chování kritizoval, tak to nevidí jako překážku pro další spolupráci. Hrad Romana Prymulu umístil na seznam oficiálních poradců prezidenta.Sputnik V v ČeskuČeská média dnes informovala, že Státní ústav pro kontrolu léčiv se začíná zabývat ruskou vakcínou proti koronaviru Sputnik V.V případě, že by se Česko rozhodlo pro koupi ruské vakcíny, pak do 25. března by se mohlo do země dopravit 20 tisíc dávek. Do měsíce a půl by pak mohlo jít o statisíce dávek s tím, že odhadem by se mohlo jednat až o půl milionu dávek ruské vakcíny. Podle webu Lidovky.cz, který se odkazuje na vysoce postavený zdroj blízký vyjednávání, by cena nepřekročila deset dolarů a aplikace by byla čistě dobrovolná.O vakcíně jednal již i premiér Babiš, ten dokonce navázal komunikaci s ruským ministrem průmyslu a obchodu Denisem Manturovem.Prezident republiky Miloš Zeman v sobotu pro CNN Prima News uvedl, že v dopise požádal ruského prezidenta Vladimir Putina o poskytnutí ruské vakcíny České republice. Dodal, že podle jeho informací bude jeho žádosti vyhověno.\na co teda provedl.2020chtěl promoření,nenasytní politici mu do toho hodily vidle a kde jsme nyní chudší minimálně o 350 miliard eutanázie národa běží na plné obrátky.místo léčení se pouze testuje ,což samozřejmě nikoho neuzdraví\njirka, vzácná to sebekritika a sebehodnocení... u čecha nevídaná.\nroman prymula, miloš zeman, andrej babiš, koronavirus, vakcína, premiér, poradce\n2. března, 10:283\n2. března, 13:321


Strana 6 - Knižní tipy- Společnost - Chytrá žena\n« Předchozí 1… 3 4 5 6 7 8 9 10 11 …312 Následující »\nÚspěšná kuchařská kniha Vůně chleba\n16. 04. 2020 Knižní tipy\nKuchařka, která voní čerstvě upečeným chlebem, který provoní domov. Chléb byl, je a bude součástí našeho života. Proč si ho tedy neupéct v pohodlí domova? Tato kniha nabízí širokou škálu chutných a …více»\n14. 04. 2020 Knižní tipy\nPo velmi úspěšných knihách Důchodkyně nestřílejte, V padesáti na začátku a Z lodiček do holin se autorka tentokrát zamýšlí nad rodiči, kteří jsou mnohdy skálopevně přesvědčeni, že jejich právě …více»\n13. 04. 2020 Knižní tipy\nKdyž člověk cestuje s otevřenou hlavou a bez plánu, dostává se mu pak výhod překvapení. Já se strašně ráda divím. To je ten důvod, proč cestuju. Divit se, to mi jde. Přijedu a rovnou se začnu divit. …více»\n10. 04. 2020 Knižní tipy\nZachyťte své náměty na papír tak jako nikdy předtím. Hledáte způsob, jak výrazně zlepšit kvalitu svých kreseb? Chcete objevit novou perspektivu kreslířského umění? Nebo snad chcete svým dílům dodat …více»\n7. 04. 2020 Knižní tipy\nZákladní znalost způsobu života rostlin je předpokladem úspěšného zahradničení a mimo jiné také zárukou toho, že při plánování výsadby uděláte méně chyb. Dřeviny, trvalky, jednoletky či dvouletk …více»\n5. 04. 2020 Knižní tipy\nMimořádně vyzrálý a do poslední stránky napínavý debut plný falešných stop pro všechny fanoušky Liane Moriarty, Pauly Hawkins a Shari Lapeny. Svobodná matka Joanna se z Londýna přestěhovala do …více»\n4. 04. 2020 Knižní tipy\nZajímá vás, jak dosáhnout úspěchu na Instagramu? Myslíte, že není možné živit se pouze Instagramem? Autorka Sara Tasker vám tohle tvrzení vyvrátí. Instagramu a blogování věnovala veškerý svůj čas a …více»\n3. 04. 2020 Knižní tipy\nTato kniha by měla být povinnou četbou pro finanční plánovače nebo kohokoliv, kdo se zajímá o to, jak se stát finančně nezávislým. Je to jedinečný úvod do psychologie tvoření bohatství. Abyste se …více»\n1. 04. 2020 Knižní tipy\nChtěli byste umět několika tahy nakreslit lva, žirafu, veverku nebo lachtana tak, aby vypadali jako živí? Tato jedinečná kniha vám ukáže, jak v několika jednoduchých krocích přenést i složité tvary …více»\nTrezorové knihy pro vás !\n24. 03. 2020 Knižní tipy\nKamenná knihkupectví jsou - stejně jako mnoho dalších obchodů – až do odvolání uzavřená. Nové knížky ale nepřestávají vycházet a i když se z pomyslného „trezoru" zatím nemohou dostat na knihkupecké …více»