Σπετσοφάι - Turborecipes\nΕύκολη συνταγή για σπιτικό σπετσοφάι με χωριάτικα λουκάνικα.Δημοσιεύτηκε στις 25/09/2014 από το χρήστη viki\nΧρόνος Προετοιμασίας: 20 λεπτά ? + 20 με 25 λεπτά μαγειρέματος\nΣυν. θερμίδες: 3068 (767 / μερίδα) ?\nΚόστος υλικών: Οι θερμίδες υπολογίζονται με βάση την ακριβή δοσολογία των υλικών της συνταγής, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η διαδικασία εκτέλεσης της συνταγής (π.χ. μαγείρεμα, ψήσιμο κλπ)4.56 € (1.14 € / μερ.) ?\nΜέγιστο κόστος: 9.51 €\nΜέσο κόστος: 7.04 €3536 ?\nΑυτό το χρόνο: 123\n1. Αρχικά πλένουμε καλά τις πιπεριές και τις κόβουμε σε μεγαλούτσικα κομμάτια (πετάμε τα σπόρια)\n2. Πλένουμε καλά και ξεφλουδίζουμε τις ντομάτες. Εν συνεχεία τις τρίβουμε στον τρίφτη ή στο μούλτι\n3. Ψιλοκόβουμε το κρεμμύδι\n4. Βάζουμε μια μεγάλη κατσαρόλα στο μάτι της κουζίνας (σε δυνατή φωτιά) και ρίχνουμε σε αυτή το ελαιόλαδο\n5. Αδειάζουμε τις κομμένες πιπεριές στην κατσαρόλα και τις μαγειρεύουμε για περίπου 10 λεπτά, μέχρι να ροδίσουν\n6. Στο μεταξύ, μέχρι να ροδίσουν οι πιπεριές, κόβουμε τα χωριάτικα λουκάνικα σε μικρά κομμάτια\n7. Βάζουμε ένα τηγάνι στο μάτι της κουζίνας (σε σιγανή φωτιά) και ρίχνουμε σε αυτό λίγο καλαμποκέλαιο\n8. Μόλις κάψει το λάδι, αδειάζουμε τα τεμαχισμένα λουκάνικα στο τηγάνι\n9. Τα τηγανίζουμε ελαφρά για λίγα λεπτά. Αποσύρουμε το τηγάνι από τη φωτιά όταν τα λουκάνικα ροδίσουν\n10. Μόλις ετοιμαστούν οι πιπεριές, ρίχνουμε στην κατσαρόλα το ψιλοκομμένο κρεμμύδι\n11. Σοτάρουμε το κρεμμύδι στην άκρη της κατσαρόλας (μακριά από τις πιπεριές) μέχρι να "μαραθεί"\n12. Ανακατεύουμε καλά για να αναμειχθούν οι πιπεριές με το κρεμμύδι\n13. Στη συνέχεια προσθέτουμε τον πελτέ ντομάτας και τον διαλύουμε στον πάτο της κατσαρόλας\n14. Κατόπιν αδειάζουμε τις τριμμένες ντομάτες και ανακατεύουμε\n15. Αμέσως ρίχνουμε στην κατσαρόλα και τα τηγανισμένα λουκάνικα (χωρίς το καλαμποκέλαιο από το τηγάνισμα, εννοείται)\n16. Βάζουμε αλάτι, πιπέρι και ρίγανη\n17. Προσθέτουμε και ένα κοφτό κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη και χαμηλώνουμε τη φωτιά (μεσαία θερμοκρασία)\n18. Ανακατεύουμε πολύ καλά και σκεπάζουμε την κατσαρόλα. Αφήνουμε το σπετσοφάι να μαγειρευτεί για 10-15 λεπτά, μέχρι να "πιει" το ζουμί\nΑρχικά πλένουμε καλά τις πιπεριές και τις κόβουμε σε μεγαλούτσικα κομμάτια (πετάμε τα σπόρια). Πλένουμε καλά και ξεφλουδίζουμε τις ντομάτες. Εν συνεχεία τις τρίβουμε στον τρίφτη ή στο μούλτι. Ψιλοκόβουμε το κρεμμύδι. Βάζουμε μια μεγάλη κατσαρόλα στο μάτι της κουζίνας (σε δυνατή φωτιά) και ρίχνουμε σε αυτή το ελαιόλαδο. Αδειάζουμε τις κομμένες πιπεριές στην κατσαρόλα και τις μαγειρεύουμε για περίπου 10 λεπτά, μέχρι να ροδίσουν. Στο μεταξύ, μέχρι να ροδίσουν οι πιπεριές, κόβουμε τα χωριάτικα λουκάνικα σε μικρά κομμάτια. Βάζουμε ένα τηγάνι στο μάτι της κουζίνας (σε σιγανή φωτιά) και ρίχνουμε σε αυτό λίγο καλαμποκέλαιο. Μόλις κάψει το λάδι, αδειάζουμε τα τεμαχισμένα λουκάνικα στο τηγάνι. Τα τηγανίζουμε ελαφρά για λίγα λεπτά. Αποσύρουμε το τηγάνι από τη φωτιά όταν τα λουκάνικα ροδίσουν. Μόλις ετοιμαστούν οι πιπεριές, ρίχνουμε στην κατσαρόλα το ψιλοκομμένο κρεμμύδι. Σοτάρουμε το κρεμμύδι στην άκρη της κατσαρόλας (μακριά από τις πιπεριές) μέχρι να ''μαραθεί''. Ανακατεύουμε καλά για να αναμειχθούν οι πιπεριές με το κρεμμύδι. Στη συνέχεια προσθέτουμε τον πελτέ ντομάτας και τον διαλύουμε στον πάτο της κατσαρόλας. Κατόπιν αδειάζουμε τις τριμμένες ντομάτες και ανακατεύουμε. Αμέσως ρίχνουμε στην κατσαρόλα και τα τηγανισμένα λουκάνικα (χωρίς το καλαμποκέλαιο από το τηγάνισμα, εννοείται). Βάζουμε αλάτι, πιπέρι και ρίγανη. Προσθέτουμε και ένα κοφτό κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη και χαμηλώνουμε τη φωτιά (μεσαία θερμοκρασία). Ανακατεύουμε πολύ καλά και σκεπάζουμε την κατσαρόλα. Αφήνουμε το σπετσοφάι να μαγειρευτεί για 10-15 λεπτά, μέχρι να ''πιει'' το ζουμί.\nΜπορείτε να χρησιμοποιήσετε και άλλα είδη λουκάνικων, όχι μόνο χωριάτικα\nΜπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε είδος πιπεριών προτιμάτε (ακόμα και 2-3 διαφορετικά είδη). Συνήθως χρησιμοποιώ πιπεριές κερατάκια ή στρογγυλές


Πάτρα-Συμπληρώθηκε το πρώτο εξάμηνο της Δ.Ε.Ε.Π: Πορεία προς τα εμπρός της Νέας Δημοκρατίας στην Αχαΐα | Ειδησεις Πάτρα νέα\nΠάτρα-Συμπληρώθηκε το πρώτο εξάμηνο της Δ.Ε.Ε.Π: Πορεία προς τα εμπρός της Νέας Δημοκρατίας στην Αχαΐα\nΟ Πρόεδρος της Δ.Ε.Ε.Π. Αντώνης Κουνάβης υπογράμμισε «Τιμάμε καθημερινά την παρακαταθήκη αυτής της Παράταξης»\nΑνακοίνωση με αφορμή τους έξι μήνες που συμπληρώθηκαν από την εκλογή της, εξέδωσε η Διοικούσα Επιτροπή Εκλογικής Περιφέρειας Αχαΐας της Νέας Δημοκρατίας.\nΟ Πρόεδρος της Δ.Ε.Ε.Π. κ. Αντώνης Κουνάβης μιλώντας σε συνεργάτες του για το πρώτο εξάμηνο της νέας Δ.Ε.Ε.Π. υπογράμμισε : «Με αίσθημα ευθύνης ανταποκρινόμενοι στην επιλογή των Μελών της Οργάνωσης συνεχίζουμε με συνέπεια την πορεία μας. Ξεκινήσαμε την επανεκκίνηση της Οργάνωσης στο Νομό και έχουμε την ευκαιρία να κάνουμε τον απολογισμό όσων πετύχαμε. Αλλά και να χαράξουμε μια σαφή πορεία για το μέλλον. Να ακούσουμε τους πολίτες, τις παραγωγικές τάξεις, την κοινωνία. Να διαμορφώσουμε τις θέσεις μας απέναντι σε σύγχρονα προβλήματα και προκλήσεις. Να αναζητήσουμε ρεαλιστικές λύσεις και να θέσουμε ξεκάθαρες προτεραιότητες ώστε με τη βοήθεια όλων των Μελών της Δ.Ε.Ε.Π. , των Τομεαρχών , των Εθελοντών , των Μελών μας στις γραμματείες και των Στελεχών – παλιών και νέων Μελών της φιλελεύθερης Παράταξης η Νέα Δημοκρατία να αποκτήσει τη δική της φωνή και δύναμη σε ολόκληρη την Αχαΐα.\nΤιμάμε καθημερινά την παρακαταθήκη αυτής της Παράταξης και τα χιλιάδες Μέλη της στο Νομό. Και τη συνεχίζουμε όλοι εδώ στην Αχαΐα με αφοσίωση, ακολουθώντας τον πρόεδρό μας, Κυριάκο Μητσοτάκη. Που οδηγεί τη Νέα Δημοκρατία και την Ελλάδα, σταθερά μπροστά».\nΠορεία στο Νομό ενόψει του 14 ου Συνεδρίου της Νέας Δημοκρατίας ξεκινά από αύριο Τρίτη 26 Απριλίου 2022 η Διοικούσα Επιτροπή Εκλογικής Περιφέρειας Αχαΐας.\nΜε ενδιάμεσους σταθμούς σε Αίγιο , Κάτω Αχαΐα , Καλάβρυτα , Κλειτορία , Χαλανδρίτσα και δεκάδες Δημοτικά Διαμερίσματα κλιμάκια της Παράταξης με Επικεφαλής τον Πρόεδρο Αντώνη Κουνάβη και στα οποία θα συμμετάσχουν τα Μέλη της Δ.Ε.Ε.Π. , Τομεάρχες , Εθελοντές θα μιλήσουν σε εκδηλώσεις διαλόγου με τους Πολίτες παρουσιάζοντας τις θέσεις της Νέας δημοκρατίας ενόψει του 14 ου Συνεδρίου το οποίο θα πραγματοποιηθεί από 6 έως 8 Μαΐου 2022 στην Αθήνα.\nΔΕΕΠ Ν.Δ. Αχαΐας


Δεν λυπήθηκε τον Πανελευσινιακό ο ΠΑΟΚ, με επτάρα πήρε την πρόκριση! - Contra.gr - Live Sports Magazine\nΓΙΑΝΝΗΣ ΜΠΑΪΡΑΚΤΑΡΗΣ ΤΕΛ. ΑΝΑΝΕΩΣΗ: 14 Δεκ. 2016 | 21:22\nΠΑΝΕΛΕΥΣΙΝΙΑΚΟΣ: Στεργιώτης, Κορομηλάς (61΄ Μουντοκαλάκης), Καμπούρης, Τσούπρος, Τσίγκρος, Κωστόπουλος (46΄ Δημόπουλος), Σταματάκης, Κασναίτσης, Γραικός, Ναούμ, Παλαιολόγος (69΄ Ορφανίδης).\nΠΑΟΚ: Βελλίδης, Βαρέλα (64΄ Πούγγουρας), Μαλεζάς, Δεληγιαννίδης, Κίτσιου (64΄ Κοροβέσης), Χαρίσης, Πέλκας, Σάχοβ, Μυστακίδης, Περέιρα, Αθανασιάδης (54΄ Κουλούρης).


Ο πρίγκιπας Γουίλιαμ υποδέχθηκε στο παλάτι τους παραλήπτες των βραβείων Diana - Hello Magazine\nΟ πρίγκιπας Γουίλιαμ υποδέχθηκε στο παλάτι τους παραλήπτες των βραβείων Diana\nΤο βραβεία Diana αποτελούν κληρονομιά της Πριγκίπισσας\nαπό την Σοφία Ζαμπάρα 28 Νοεμβρίου 2019, 1:13 μμ\nΟ πρίγκιπας Γουίλιαμ υποδέχθηκε χθες το πρωί στο παλάτι τους παραλήπτες του βραβείου Diana, θέλοντας να τους συγχαρεί για το έργο τους.\nΟ δούκας του Κέιμπριτζ προσκάλεσε για τσάι τα παιδιά που παρέλαβαν το βραβείο Diana και φωτογραφήθηκε μαζί τους στο παλάτι. Το βραβείο Diana είναι μία κληρονομία που άφησε η Πριγκίπισσα Νταϊάνα και σχετίζεται με την πεποίθηση που είχε η ίδια ότι οι νέοι άνθρωποι είναι εκείνοι που μπορούν να αλλάξουν τον κόσμο και να τον κάνουν καλύτερο.\nO θεσμός του βραβείου πραγματοποιείται κάθε δύο χρόνια και βραβεύονται 20 νέα εκπρόσωποι από κάθε χώρα ηλικίας 12 έως 25 ετών. Οι 20 αυτοί νέοι που βραβεύονται είναι άτομα που έχουν είτε κινητοποιήσει είτε εμπνεύσει νέες γενιές για να δημιουργήσουν ένα καλύτερο κόσμο.\nΟι είκοσι βραβευμένοι ηγέτες μπαίνουν επί της ουσίας σε ένα διετές πρόγραμμα ανάπτυξης των δυνατοτήτων τους προκειμένου να ενισχυθούν σε τομείς όπως η επιχειρηματικότητα και η τεχνολογία.\nΗ πριγκίπισσα Ντάινα πίστευε ότι οι νέοι είναι το μέλλον και εκείνοι που μπορούν να δημιουργήσουν ένα καλύτερο κόσμο και φυσικά έχουν τη δύναμη να το κάνουν, αρκεί να βρεθεί κάποιος να τους δείξει το δρόμο και να τους δώσει τα μέσα. Άλλωστε είναι γνωστό ότι πίστευε στη δύναμη της καλοσύνης και της ανιδιοτελούς υπηρεσίας σε όσους έχουν ανάγκη.\nΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΕ:βραβείο DianaΔούκας του Κέιμπριτζπρίγκιπας Γουίλιαμ\nNίνο: Δέχτηκε υβριστικά μηνύματα μετά την ανάρτηση του για τον Νίκο Βέρτη


Επέστρεψε στην ανάπτυξη η οικονομία στο β΄ τρίμηνο - eportal\nHome/Οικονομία/Επέστρεψε στην ανάπτυξη η οικονομία στο β΄ τρίμηνο\nΠρώτη καταχώρηση: Παρασκευή, 30 Ιουλίου 2021, 13:44\nΗ γερμανική οικονομία επέστρεψε στην ανάπτυξη στο β΄ τρίμηνο αλλά ανέκαμψε λιγότερο δυναμικά από ό,τι αναμενόταν εν μέσω προβλημάτων στην εφοδιαστική αλυσίδα που έπληξαν τη βιομηχανία.\nΗ μεγαλύτερη οικονομία της Ευρώπης αναπτύχθηκε 1,5% σε τριμηνιαία βάση, σε σχέση με την αναθεωρημένη ύφεση κατά 2,1% στο α΄ τρίμηνο, και κατά 9,2% σε ετήσια βάση, αναφέρει η στατιστική υπηρεσία.\nΟι εκτιμήσεις έκαναν λόγο για αύξηση 2% και 9,6% αντιστοίχως.\nΣε σχέση με το δ΄ τρίμηνο του 2019, την τελευταία προ πανδημίας περίοδο, το ΑΕΠ παραμένει χαμηλότερα 3,4%.\n«Η ανάπτυξη είναι αξιοπρεπής αλλά θα μπορούσε να είναι πιο ισχυρή εάν δεν υπήρχαν ελλείψεις υλικών» τόνισε ο επικεφαλής οικονομολόγος της VP Bank, Thomas Gitzel.\nΟι ανησυχίες για την εφοδιαστική αλυσίδα και η αύξηση των κρουσμάτων του κορωνοϊού έχουν μειώσει τις προοπτικές για την οικονομία.\nΜετά από δύο μήνες σταθερής πτώσης, ο αριθμός των κρουσμάτων αρχίζει και πάλι να αυξάνεται από τις αρχές Ιουλίου, κυρίως εξαιτίας της εξάπλωσης της μετάλλαξης Δέλτα.\nΣχεδόν το 60% των 83 εκατ. Γερμανών πολιτών έχουν εμβολιαστεί με την πρώτη δόση του εμβολίου κατά του κορωνοϊού και περίπου οι μισοί είναι πλήρως εμβολιασμένοι.\nΤελευταία ενημέρωση: Παρασκευή, 30 Ιουλίου 2021, 14:36\nΔημοσιεύτηκε ! 2021-07-30 13:44:00


Το δράμα της τραμπικής Αμερικής • Le Courrier Diplomatique\nΑυτό που συμβαίνει στην Αμερική μας αφορά. Όχι μόνο επειδή η Αμερική παραμένει η απαραίτητη χώρα (the indispensable nation) στον κόσμο. Αλλά διότι η διάβρωση μιας μεγάλης δημοκρατίας στα χέρια ενός δημαγωγού έχει ευρύτερες επιπτώσεις.\nΟι σύγχρονες δυτικές δημοκρατίες τείνουν να συνθέτουν: επιδιώκουν συγκλίσεις, συμβιβάζουν αντιθέσεις, αμβλύνουν, ενσωματώνουν. Όμως ο λόγος του Τραμπ είναι καθαρός και ανόθευτος. Απαλλαγμένος από οτιδήποτε θα μπορούσε να μετριάσει το μείγμα της αλαζονείας, υποκρισίας, εχθροπάθειας, περιφρόνησης στην αλήθεια, κολακείας των κατώτερων ενστίκτων μιας βαθιάς Αμερικής. Τα μελλοντικά αναγνώσματα θα σπεύσουν να τον σκιαγραφήσουν ως απόλυτο villain. Ουράια Χιπ συναντά Γκόρντον Γκέκο συναντά Σάιμον Λεγκρή.\nΉταν εξίσου αναπόφευκτο η κοχλάζουσα κοινωνική ένταση να οδηγήσει στην έκρηξη των (βίαιων αλλά κυρίως ειρηνικών) διαδηλώσεων διαμαρτυρίας που συγκλονίζουν την Αμερική.\nΝαι, οι δυνάμεις αυτές είναι οι ίδιες που κινούν τα animal spirits, τις μηχανές παραγωγής πλούτου, τη διεθνή ανταγωνιστικότητα και υπεροχή των ΗΠΑ. Όμως η δημοκρατία είναι μια διαρκής επιδίωξη ισορροπίας. Δεν μπορεί να λειτουργήσει με ακραίες ανισότητες, ούτε με αδιάφορους πολίτες – το γνωρίζουμε από την εποχή του Αριστοτέλη.\nΈχουμε επενδύσει αμέτρητες ώρες μαστιγώνοντας τις δυσλειτουργίες της Ευρώπης, τη βραδύτητα των αποφάσεων, τη δυσκολία των μεταρρυθμίσεων, τις στρεβλώσεις γηρασμένων συστημάτων κοινωνικής πρόνοιας. Ας αναγνωρίσουμε όμως μια υπεροχή στη μεσότητα και ισορροπία που παράγουν οι δικαιοκρατούμενες δημοκρατίες της Ευρώπης. Στη διαρκή προσπάθεια ενσωμάτωσης των χαμένων και των απέξω, στην άμβλυνση των ακραίων ανισοτήτων που επιτελεί το ευρωπαϊκό κοινωνικό κράτος.\nΟ Γιώργος Παγουλάτος είναι καθηγητής Ευρωπαϊκής Πολιτικής και Οικονομίας στο Οικονομικό Πανεπιστήμιο Αθηνών, επισκέπτης καθηγητής στο Κολέγιο της Ευρώπης, γενικός διευθυντής του ΕΛΙΑΜΕΠ.\nPreviousΗ Διπλωματία στον ψηφιακό κόσμο: προκλήσεις και ευκαιρίες\nNextMultilateralism in a g-zero world


ΠΟΜΕΝΣ : Πρόταση αφαίρεσης προθέματος ΕΜΘ | KRANOSGR\nΔευτέρα, 18 Νοεμβρίου 2019 10:47 Επεξεργασία ανάρτησης\nΑξιότιμοι κ.κ. Αρχηγοί, πέρασαν σχεδόν 35 χρόνια από την είσοδο των πρώτων Υπαξιωματικών ΟΠΥ στις Ένοπλες Δυνάμεις. Με την πάροδο των...\nΑξιότιμοι κ.κ. Αρχηγοί, πέρασαν σχεδόν 35 χρόνια από την είσοδο των πρώτων Υπαξιωματικών ΟΠΥ στις Ένοπλες Δυνάμεις.\nΜε την πάροδο των ετών, οι ΟΠΥ μετονομάστηκαν σε ΕΠΥ και αργότερα καθιερώθηκαν, στη συνείδηση του στρατεύματος, ως ΕΜΘ. Από το 2011 οι συνάδελφοι του συγκεκριμένου θεσμό έχουν μονιμοποιηθεί και η κατάσταση τους έχει διαμορφωθεί ως μόνιμος προελεύσεως ΕΠΥ.\nΚατά περίεργο - παράτυπο τρόπο συνεχίζεται να αναφέρονται, σε όλα τα στρατιωτικά έγγραφα, ως ΕΜΘ, έχοντες την υποχρέωση σε οιαδήποτε αλληλογραφία με την υπηρεσία να υπογράφουν με το παραπάνω πρόθεμα.\nΣύμφωνα με ΠΔ 130/84 (20-1) οι βαθμοί είναι συγκεκριμένοι χωρίς να περιέχουν οποιοδήποτε πρόθεμα, καθώς αυτό μεταβάλει την ιδιότητα του στρατιωτικού, δημιουργώντας αυτόματα αίσθημα διαφορετικότητας μεταξύ των Στελεχών. Άλλωστε από τους αριθμούς μητρώων των υπογραφόντων συναδέλφων στρατιωτικών, είναι παραπάνω από εμφανής η πηγή προέλευσης κάθε στελέχους. Αξίζει να αναφερθεί ότι συγκεκριμένη διάκριση, μέσω προθέματος, δεν υφίσταται στην άλλη κατηγορία μονιμοποιηθέντων εξ εθελοντών.\nΑξιότιμοι κ.κ. Αρχηγοί,\nΓια όλους τους παραπάνω λόγους και για την αποκατάσταση του αισθήματος δικαίου, ως Πανελλήνια Ομοσπονδία Ενώσεων Στρατιωτικών, ζητούμε την αξιολόγηση του συγκεκριμένου θέματος, προτείνοντάς σας, την άμεση άρση του προθέματος ΕΜΘ, όπως δεν υφίσταται σε καμία άλλη κατηγορία συναδέλφων στρατιωτικών.\nKRANOSGR: ΠΟΜΕΝΣ : Πρόταση αφαίρεσης προθέματος ΕΜΘ


Πόδι γύρισε μπλε για το διαβήτη - Από ό, τι είναι κληρονομική διαβήτη\nΠόδι γύρισε μπλε για το διαβήτη\nΗ αντιμετώπιση του διαβήτη στο ειδικό ιατρείο για το διαβήτη τροφίμων διατροφή\nΘεραπεία του διαβήτη στο στάδιο 6 διαβήτη, ιικής προέλευσης, Θα μπορούσε να είναι από το άγχος του διαβήτη διαβήτη, αυξητική ορμόνη από. Σκεύη για τη θεραπεία του διαβήτη τι φρούτα μπορείτε να φάτε στο διαβήτη, εισπνεόμενης ινσουλίνης σε 2015 ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 σε ICD 10.\nΧυμοί για να μειώσετε το διαβήτη τύπου 2 σε μια ... ομάδα διαβήτης πώλησης\nΣάκχαρο στα ούρα και το αίμα δεν είναι ένα παιδί τραπέζι στο ρυθμό σακχάρου στο αίμα και στους άνδρες, φάρμακα για το πόδι του διαβήτη ποσοστό σακχαρώδης διαβήτης των ασθενών. Διαβήτη, λύκος Έχω διαβήτη τύπου 2 μειώνει το βάρος, καύση πόδια στο διαβήτη τύπου 2 θεραπεία των πληγών πυώδη για το διαβήτη πόδια.\n✅ Ποια είναι τα 8 πρώιμα συμπτώματα του διαβήτη; αφηρημένη διαβήτη σε εφήβους\nΠοια πρέπει να είναι τα στοιχεία του αίματος στο διαβήτη όπως είναι λινάρι σπόρος για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, εάν τα χάπια δεν μειώνει το σάκχαρο στο αίμα αν είναι δυνατόν να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ινσουλίνη. Μπορείτε να φάτε το κρεμμύδι στο διαβήτη αναιμία σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, σακχάρου στο αίμα φυσιολογικών ενήλικων Γαλλικά σχόλια ινσουλίνης.\nΣακχαρώδης Διαβήτης Μπορώ να φάτε πίτες στο διαβήτη\nΣυχνότητα εμφάνισης διαβήτη διαβητικό πόδι διαμέρισμα Μινσκ, κακάο μπορούν να έχουν διαβήτη τύπου 2 Είναι χρήσιμο στο διαβήτη καφέ. Υπογλυκαιμία με τα σημάδια διαβήτη τύπου 1 πώς να αντιμετωπίζει έλκη ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη, ζάχαρης στον πίνακα αίμα αλμυρό ντομάτες σε διαβήτη τύπου 2.\nΔΙΑΤΡΟΦΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΤΥΠΟΥ 2 πώς να μειώσει ασθενείς ζάχαρης με διαβήτη τύπου 2\nΟυροποιητικού σύμπτωμα του διαβήτη μια μείωση στο αιτίες σακχάρου στο αίμα, 9 για μια διαβητική δίαιτα τύπου 2 Ευρωπαϊκοί δείκτες του σακχάρου στο αίμα. Στο διαβήτη κύησης μπορείτε να φάτε καρπούζι υλικά για το διαβήτη, διαβήτη τύπου 2 και το αλάτι ξηρούς καρπούς για τη θεραπεία του διαβήτη.\n«Μάστιγα» ο σακχαρώδης διαβήτης – Σοβαρότερη επιπλοκή το διαβητικό πόδι επίσημους κανόνες του σακχάρου στο αίμα\nΑυξημένο σάκχαρο του αίματος που κάνουν παρασκευάσματα για ενδοφλέβια έγχυση στο διαβήτη, Μενού για την εβδομάδα για το δεύτερο τύπο του διαβήτη αιμορραγία από διαβήτη. Διαβήτη οφέλη του φαρμάκου σύριγγα ινσουλίνης 27g, Συνιστώμενη κατάστημα στην πόλη αν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τα καρότα και τα τεύτλα στο διαβήτη.\nΒελονισμός και σακχαρώδης διαβήτης - Σχόλια ασθενών - 01 όπου ο διαβητικός φαρμακείο\nΜονάδα Πίνακας για το διαβήτη τι λαχανικά μπορούν να καταναλωθούν με τη ζάχαρη στο αίμα, αντισώματα σε συμπτώματα ινσουλίνης πώς να καθορίσει τι είδους διαβήτη. Ο διαβήτης Βιβλίου 2010 Mirena πηνίο στο διαβήτη, μέτρηση του σχεδίου αίμα του σακχάρου στο αίμα σούπας σέλινο για το διαβήτη.\nΗ Άσκηση στον Σακχαρώδη Διαβήτη. μαριχουάνα και του σακχάρου στο αίμα\nΑν τακούνια κακό για το διαβήτη αίμα ηλικία ινσουλίνης, η γλυκόζη, σύμφωνα με το τι προκαλεί τον διαβήτη εμφανίζεται ακτινίδια βελτιώνει σακχάρου στο αίμα. Όταν το σάκχαρο του αίματος είναι άρρωστος ορίζεται ως σάκχαρο στο αίμα, Ο διαβήτης αναφέρεται στην αναπηρία πόσο μπορείτε να πιείτε μπύρα στο διαβήτη.\n1/4/2016 Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 - νέα θεραπεία θεραπείες για το διαβήτη\nΓιατί ο διαβήτης παραλείπει πίεση πόσο είναι πένας για την ινσουλίνη, Ποιο είναι το υψηλότερο επίπεδο του σακχάρου στο αίμα που αγοράσουν ινσουλίνης διεύθυνση Μόσχα. Πληγές κλάμα θεραπεία του διαβήτη πώς να τη θεραπεία της ανικανότητας στους άνδρες με διαβήτη τύπου 2, προκώμα σημάδια του διαβήτη μακριά βελόνα για σύριγγα ινσουλίνης.\nΤι πρέπει να τρώει ένας διαβητικός; Η θεραπεία του τύπου ομοιοπαθητική διαβήτη 1\nΠλάκα για τη μέτρηση του σακχάρου στο αίμα Τι είναι η χρόνια ηπατίτιδα Β σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, κατάλογο των φαρμάκων σε διαβήτη τύπου 1 από ό, τι για τη θεραπεία διαβητικών ελκών. Διαβήτη υποφέρουν τα πόδια πώς να προετοιμάσει μια ασθενή σε μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη, πώς να ομαλοποιήσει φάρμακα του σακχάρου στο αίμα αποτελέσματα διαβήτη της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος.\nΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ. ΠΡΟΣΕΧΟΥΜΕ....ΓΙΑ ΝΑ ΕΧΟΥΜΕ!!! προϊόντα διατροφής σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2\nΠώς να προετοιμαστούν για να δώσουν αίμα για τη ζάχαρη στο διαβήτη πονεμένα πόδια που λαμβάνουν φάρμακα, φρούτα και ovoschi.kotorye δυνατόν διαβήτη μικτή buy ινσουλίνης. Βίντεο πώς να κάνετε την ένεση στυλό σύριγγα ινσουλίνης διαβήτη τύπου 2 και το κρασί, συχνή ούρηση στους διαβητικούς για διαβητικούς μπιζέλι σούπα μπορεί.\nΔιαβήτης τύπου 2, τι διατροφή πρέπει να ακολουθήσω; Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του διαβήτη\nΜανιτάρι γάλα για το διαβήτη τι αντλία για τη θεραπεία του διαβήτη, Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τον διαβήτη τύπου 2 Γιατί οι διαβητικοί τρώνε γλυκά. Το γάλα είναι επιβλαβής για τους διαβητικούς όπως αυξημένο σάκχαρο επηρεάζει δραστικότητα στο αίμα, νερό μπορεί να πίνεται σε διαβήτη κατά την ημέρα και πόσο πώς να μειώσει την παραγωγή της ινσουλίνης στο σώμα.\nΔιατροφή και διαβήτης Διαβητική Κοινωνία της Αγίας Πετρούπολης\nΣτο όνομα του διαβήτη ζωής η τιμή μίας σύριγγας για στυλό ινσουλίνης, για διαβητικούς μπιζέλι σούπα μπορεί ο ρόλος του σακχαρώδη διαβήτη εξαρτώμενο από ινσουλίνη. Επιδράσεις των λινέλαιο στο διαβήτη η καταστροφή του νεφρού λόγω διαβήτη, πρωτεϊνική σύνθεση αυξάνει την ινσουλίνη διαβήτη και τη θεραπεία λαϊκές θεραπείες.\nΤι είναι ο σακχαρώδης διαβήτης; διαβήτη ή όχι να μεταβείτε στην ινσουλίνη\nΔιαδικασία της νοσηλευτικής στη φροντίδα του διαβήτη σημάδια του διαβήτη σε άνδρες, παράγουν διέγερση ινσουλίνης τι θα πρέπει να είναι ζάχαρη με μια εξέταση αίματος. Torvakard διαβήτη Ο διαβήτης 10 προϊόντα, αν το κριθάρι είναι δυνατό για τους διαβητικούς ινσουλίνης υποδοχής παραβίαση.\nΟ διαβήτης και η λιποθυμία αίτια του φόρουμ διαβήτη, Ταταρστάν οφέλη για τους διαβητικούς εργάζονται για όσους έχουν διαβήτη. Η οποία εμφανίζεται λόγω σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 διαβήτη σιρόπι για τον βήχα, ακράτεια ούρων σε θεραπεία του διαβήτη τι και πώς να αντιμετωπίζει φαγούρα στον καβάλο με διαβήτη.\nΔιαβητικό πόδι, πως μπορώ να το προσέξω Salvia και διαβήτη\nΣουλφονυλουρίας διαβητικά φάρμακα Ξηροί καρποί μπορούν να καταναλωθούν αποξηραμένα βερίκοκα στο διαβήτη, ΑΚΖ για τους διαβητικούς πώς να προσδιορίσει αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή όχι. Το φάρμακο ταχέως μείωση του σακχάρου στο αίμα δραματική απώλεια βάρους στο διαβήτη, Είτε ο διαβήτης αντιμετωπίζεται 2 ο βαθμός Η ινσουλίνη προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους.\nDR. ROBERT MORSE - Διαβήτης τύπου 1 & 2 (με υπότιτλους) Τιμή στυλό ινσουλίνης Protafan\nΚρέοντα με ινσουλίνη Οι δείκτες του σακχάρου στον ορό του αίματος, σακούλες κάτω από τα μάτια στη θεραπεία του διαβήτη γάτα διαβητική ινσουλίνη Levemir δόση. Διαβήτη εφαρμογή ρίζα τζίντζερ Η ινσουλίνη είναι swing, από το να μειώσει τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο σπίτι πώς να προετοιμαστούν για την παράδοση του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.\nΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2 & ΦΡΟΥΤΑ ΠΟΥ σακχάρου στο αίμα\nΣακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ρινορραγία να πάρει τη σωστή ινσουλίνη, Σκοπός του έργου φυσικά για τον διαβήτη υπερθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1. Κνησμός των γεννητικών οργάνων στο διαβήτη διαβήτη πώς να αντιμετωπίζουν τις ρωγμές μεταξύ των δακτύλων, φορτώσει μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα Κατάστημα διαβητικούς εμπορευμάτων Togliatti.\n10 σημάδια του διαβήτη που δεν πρέπει να αγνοείτε πίνακα για τη μονάδα διαβητικούς ψωμί\nΟι ημερομηνίες είναι χρήσιμο για τους διαβητικούς σχέση ψωρίαση και σακχαρώδης διαβήτης, Τι είναι επικίνδυνη διαβήτη στην εγκυμοσύνη Δισκία diabeton διαβήτη. Βιταμίνες και μέταλλα για διαβητικούς διαβήτη ιατρική-οικονομικού επιπέδου, ινσουλίνη κανονικά και του σακχάρου στο αίμα πολύ υψηλή πώς να τη θεραπεία του διαβήτη με ξύδι.\nΑΝΔΡΕΑΣ ΦΙΚΙΩΡΗΣ 15.2.2013 Τι είναι ο διαβήτης και ποια η θεραπεία του διαβήτη βιβλίο του Δρ Ragnar Khanas τύπου 1 στα παιδιά\nΑλλαγές στις παραμέτρους του αίματος στο διαβήτη Η μητέρα γρασίδι και τη θετή μητέρα, και ο διαβήτης, υποθερμιδική δίαιτα για το διαβήτη κάτι για να φάει το διαβήτη. Μηχανισμός υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης από ό, τι μπορείτε να λερώσει τα πόδια στο διαβήτη, Η θεραπεία του διαβήτη με τη βοήθεια της κανέλας η θεραπεία των φλεβικών ελκών των ποδιών στις φωτογραφίες του διαβήτη.\nΧυμό κολοκύθας για τους διαβητικούς\nΔιαβητική νευροπάθεια και διαβητική αγγειοπάθεια\nΤύποι ινσουλίνης τίτλων\nΠοιο είναι το καλύτερο φάρμακο από την πίεση για τους διαβητικούς


Το τυχερό κουμπί: "Μινιατούρες ζωάκια" Μπομπονιέρα γέννας για αγοράκι\nΑγαπητοί μου αναγνώστες σας εύχομαι καλό μήνα!\nΤα τελευταία χρόνια έχει δημιουργηθεί η τάση να προσφέρεται ένα αναμνηστικό «μπομπονιέρα γέννας» για το καλωσόρισμα του νεογέννητου. Μετά από παρότρυνση αναγνωστών μου για υφασμάτινα ζωάκια ως μπομπονιέρα γέννας μπήκα στην ευχάριστη διαδικασία να το μελετήσω. Ετοίμασα μια σειρά από υφασμάτινα "Μινιατούρες ζωάκια" ως μπομπονιέρα γέννας και σήμερα θα σας παρουσιάσω το πρώτο μέρος που είναι αφιερωμένο στα αγοράκια.\nΓια την εν λόγω περίσταση η άποψή μου είναι ότι θα πρέπει να είναι κάτι κομψό, μικρό και διακριτικό, μιας και δεν μιλάμε για μπομπονιέρα βάπτισης που το μέγεθος της είναι αρκετά μεγαλύτερο. Επέλεξα λοιπόν ζωάκια που μπορούν να γίνουν σε αρκετά μικρό μέγεθος χωρίς να χάσουν την τσαχπινιά και τη γοητεία τους!\n"Dumbo the elephant"\nΠρώτο κατά σειρά το αγαπημένο ελεφαντάκι "Dumbo" σε μινιατούρα.\n"Dumbo the elephant" Ελεφαντάκι 7 x 9 cm Μπομπονιέρα γέννας\n"Dumbo the elephant" 7 x 9 cm\nΑρκουδάκι "Teddy bear"\nΑκολουθεί το χαριτωμένο μίνι αρκουδάκι που μεταφέρει τις λιχουδιές στην πλάτη του :)\nΑρκουδάκι "Teddy bear" 10 x 5,5 cm\n"Rocking horse" Το Κουνιστό αλογάκι\nΑπό τα δημοφιλέστερα για βρεφικό θέμα «Το κουνιστό αλογάκι» επίσης σε μινιατούρα\nΚουνιστό αλογάκι "Rocking" horse 7 x 7 cm\nΚαμηλοπάρδαλη "Giraffe" in dots\nΤέλος η πουά καμηλοπάρδαλη ολοκληρώνει τη συλλογή μου.\nΚαμηλοπάρδαλη "Giraffe" in dots 9,5 x 7 cm\nΌλα τα παραπάνω ζωάκια έχουν το κρεμαστάρι τους το οποίο δίνει τη δυνατότητα να διακοσμηθούν και βέβαια η επιλογή των υφασμάτων είναι ενδεικτική.\nΤο Tip για τα μίνι ζωάκια είναι: να γίνουν μπρελόκ για κλειδιά και να χρησιμοποιηθούν ως μπομπονιέρα βάπτισης.\nΜε αυτές τις «χαριτομενιές» θα σας αποχαιρετίσω και σας εύχομαι η ώρα η καλή!!\nΕτικέτες αρκουδάκι, ελέφαντας, καμηλοπάρδαλη, κέρασμα γέννας, κουνιστό αλογάκι, Μπομπονιέρα γέννας, υφασμάτινα ζωάκια\nΓεωργία Μανασή 7 Φεβρουαρίου 2019 - 8:22 π.μ.\nΚαλημέρα γλυκιά μου και..δεν ξέρω ποιο να διαλέξω! Μάλλον ψηφίζω το αρκουδάκι και την καμηλοπάρδαλη που είναι φανταστική!\nGeorgia lucky button 7 Φεβρουαρίου 2019 - 9:16 μ.μ.\nΕγώ μια ιδιαίτερη αδυναμία στο κουνιστό αλογάκι την έχω.. :)


ΘΕΙΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΟΝ ΜΑΚΑΡΙΣΤΟ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟ Ο ΜΗΤΡΟΠΟΛΙΤΗΣ ΚΑΛΛΙΝΙΚΟΣ — Kalithea Press\nΘΕΙΑ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΟΝ ΜΑΚΑΡΙΣΤΟ ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟ Ο ΜΗΤΡΟΠΟΛΙΤΗΣ ΚΑΛΛΙΝΙΚΟΣ\n29/02/2020 Kallithe@Press\t0 Σχόλια\nΈφυγε από τη ζωή σε ηλικία 94 ετών ο μητροπολίτης πρώην Πειραιώς Καλλίνικος, ύστερα από σύντομη νοσηλεία. Ο μητροπολίτης πρώην Πειραιώς Καλλίνικος υπήρξε ιδρυτής της μοναστικής αδελφότητας «Χρυσοπηγή» και πνευματικός πατέρας του μακαριστού αρχιεπισκόπου Χριστόδουλου.\nΟ κατά κόσμον Κωνσταντίνος Καρούσος, γεννήθηκε στο Βαρθολομιό Ηλείας το 1926. Έζησε στην Πάτρα, όπου το 1948 ξεκίνησε να διδάσκει ως κατηχητής. Διάκονος χειροτονήθηκε το 1956 και πρεσβύτερος το 1959. Το 1957 αρχίζει τις σπουδές του στην Θεολογική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, από την οποία και αποφοίτησε. Παράλληλα, την ίδια εποχή, εγκαθίσταται σε διαμέρισμα στο Παγκράτι, όπου συγκατοικούσε με τον Αθανάσιο Λενή, μετέπειτα μητροπολίτη Καλαβρύτων και Αιγιαλείας και με τον μετέπειτα αρχιεπίσκοπο Αθηνών Χρήστο Παρασκευαΐδη. Το 1961, η μικρή αδελφότητα εγκαταστάθηκε στη Μονή Βαρλαάμ των Μετεώρων, της οποίας ορίζεται ηγούμενος. Ύστερα από παραμονή δύο ετών, και αφού πρώτα αναστήλωσε εκ βάθρων τη Μονή, ο Καλλίνικος και η αδελφότητα του επιστρέφουν και το 1967 τοποθετήθηκε καθηγητής του φροντιστηρίου κατηχητών και γενικός διευθυντής των κατηχητικών σχολείων της Αρχιεπισκοπής Αθηνών, θέση στην οποία παρέμεινε μέχρι και το 1980.\nΤο 1975 εξελέγη τιτουλάριος μητροπολίτης Ρωγών, αναλαμβάνοντας παράλληλα τη διεύθυνση της Αποστολικής Διακονίας. Στις 12 Ιανουαρίου του 1978 εξελέγη από την Ιεραρχία της Εκκλησίας της Ελλάδος μητροπολίτης Πειραιώς.\nΚατά την παραμονή του στον θρόνο της Μητρόπολης Πειραιά, ο Καλλίνικος ίδρυσε κατηχητικά σχολεία, εκκλησιαστικό βιβλιοπωλείο, γηροκομείο, παιδικούς σταθμούς και δημοτικό σχολείο ενώ δημιούργησε οργανωμένα συσσίτια για απόρους πολίτες. Σταθμός στην ποιμαντορία του, η ίδρυση του ραδιοφωνικού σταθμού «Πειραϊκή Εκκλησία».\nδιάβασε και αυτό Νεκρός ο 20χρονος ντελιβεράς που έπεσε από το μηχανάκι στην Ηλιούπολη\nΣτις 4 Φεβρουαρίου 2006 υπέβαλε στον πνευματικό του υιό, αρχιεπίσκοπο Χριστόδουλο, την παραίτησή του επικαλούμενος λόγους υγείας. Μετά την παραίτησή του από τον θρόνο του, ο μακαριστός μητροπολίτης επέδειξε αξιοσημείωτη συμπεριφορά αποφεύγοντας κάθε αναφορά στα της τοπικής Εκκλησίας που επί 28 χρόνια διακόνησε, την οποία δεν επισκέφθηκε ξανά έκτοτε.\nΗ μόνη φορά που βρέθηκε σε χώρο εκκλησιαστικής διοίκησης ήταν τον προηγούμενο Οκτώβριο, όταν προκειμένου να συγχαρεί τον νέο γενικό διευθυντή της ΕΚΥΟ, αρχιμανδρίτη Νικόδημο Φαρμάκη, ο οποίος είναι πνευματικό του παιδί, επισκέφθηκε το συνοδικό μέγαρο της Μονής Πετράκη. Το 2019 παραιτήθηκε από τη θέση του ηγουμένου της Μονής της Παναγίας Χρυσοπηγής.\n← Αναβολή του Οικονομικού Φόρουμ ΔΕΛΦΩΝ\nΕπτά κρούσματα Κορωνίαιου στην Ελλάδα →\nΑναβολή του Οικονομικού Φόρουμ ΔΕΛΦΩΝ\nAναβολή του Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών εξαιτίας του ξεσπάσματος του…


Ο Σεβασμιώτατος Μητροπολίτης μας κ. Τιμόθεος,το εσπέρας του Σαββάτου 9 Νοεμβρίου 2019 και ώρα 7:30΄μ.μ., θα παραστεί στην εόρτια εκδήλωση για το χρυσό ιωβηλαίο ιερωσύνης και το αργυρό ιωβηλαίο αρχιερωσύνης προς τιμήν του Σεβασμιωτάτου Μητροπολίτου Βεροίας, Ναούσης και Καμπανίας κ. Παντελεήμονος,η οποία θα πραγματοποιηθεί στο Χώρο Τεχνών του Δήμου Βεροίας.\nΤην Κυριακή 10 Νοεμβρίου, θα μετέχει στην Θεία Λειτουργία στον Παλαιό Ιερό Μητροπολιτικό Ναό των Αγίων Αποστόλων Παύλου και Πέτρου Βεροίας.\nΤην Δευτέρα 11 Νοεμβρίου, θα χοροστατήσει στην ακολουθία του Όρθρου, θα τελέσει τη Θεία Λειτουργία και θα ομιλήσει στον Ιερό Ναό Αγίου Μηνά Καρδίτσης.\nΟ Θεοφιλέστατος Επίσκοπος Ωλένης κ. Αθανάσιος, την Κυριακή 10 Νοεμβρίου, θα χοροστατήσει στην ακολουθία του Όρθρου, θα τελέσει τη Θεία Λειτουργία και θα ομιλήσει στον Ιερό Ναό Αγίου Γεωργίου Καρδίτσης.\nΟ Πανοσιολογιώτατος Αρχιμανδρίτης π. Κυριακός Τσολάκης, Ιεροκήρυξ της Ιεράς Μητροπόλεώς μας, την Κυριακή 10 Νοεμβρίου, θα τελέσει την ακολουθία του Όρθρου, τη Θεία Λειτουργία και θα ομιλήσει στον Ιερό Ναό Αγίων Δώδεκα Αποστόλων «Κόκκινη Εκκλησιά» Καρδίτσης.


Tiffins India Cafe, Boulder - Κριτικές εστιατορίων - TripAdvisor\nTiffins India Cafe: Εστιατόρια στην περιοχή\nΔραστηριότητες κοντά σε: Tiffins India Cafe\nΝο 131 από 421 Εστιατόρια - Boulder\nΚαλές επιλογές για χορτοφάγους και vegan foof\nΤο καλύτερο ινδικό φαγητό στο Boulder!!\nΕξαιρετική αξία. Λωρίδα Mall. Παραγγελία στο μετρητή.\nΛάβετε γρήγορα απαντήσεις από το προσωπικό του Tiffins India Cafe και από προηγούμενους επισκέπτες.\nΔιανομή κατ’ οίκον, Καθίσματα, Φαγητό σε πακέτο, Κρατήσεις, Πάρκινγκ στο δρόμο, Πρόσβαση σε αναπηρική καρέκλα, Δέχεται American Express, Δέχεται Mastercard, Δέχεται Visa, Δωρεάν WiFi, Δέχεται Discover, Δέχεται πιστωτικές κάρτες\nΔιεύθυνση: 2416 Arapahoe Ave, Boulder, CO 80302-6709\nΑριθμός τηλεφώνου: +1 303-442-2500


Συμπτώματα χολόλιθων, θεραπεία και σωστή διατροφή - Κίρρωση\nΣυμπτώματα χολόλιθων, θεραπεία και σωστή διατροφή\nΟι πέτρες στη χοληδόχο κύστη είναι μια επικίνδυνη παθολογία: καθώς αναπτύσσονται, αυτοί οι σχηματισμοί είναι ικανοί να προκαλέσουν βλάβη στην υγεία, τραυματίζοντας τους τοίχους και προκαλώντας τη φλεγμονώδη διαδικασία που περνά σε άλλα όργανα. Η εμφάνιση κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών των συστατικών της χολής, η ασθένεια της χολόλιθου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνεται σε συγκεκριμένα συμπτώματα.\nΕπομένως, συχνά συναντάται όταν οι σχηματισμοί ήδη διεισδύουν στους αγωγούς ή ακόμη και τους μπλοκάρουν. Μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία χολόλιθων ονομάζεται χολολιθίαση. Στις γυναίκες, διαγιγνώσκεται δύο έως τρεις φορές συχνότερα από ό, τι στο αντίθετο φύλο. Οι γιατροί δεν βρήκαν επαρκή δικαιολογία για ένα τέτοιο φαινόμενο.\nΟ κύριος λόγος για το σχηματισμό των λίθων είναι η παραβίαση της σύνθεσης της χολής - μια ισορροπία μεταξύ της χοληστερόλης και των χολικών οξέων. Χολή με περίσσεια χοληστερόλης και ανεπάρκεια χολικών οξέων ονομάζεται λιθογόνο.\nΗ υγιής χολή έχει υγρή συνοχή και δεν σχηματίζει πέτρες. Οι παράγοντες που προκαλούν τη διαμόρφωσή τους περιλαμβάνουν:\nΑυξημένη χοληστερόλη στη σύνθεση της χολής, εξαιτίας αυτού που αλλάζει τις ιδιότητές της.\nΠαραβίαση της εκροής και στασιμότητα της χολής.\nΗ λοίμωξη από τη χοληδόχο κύστη και η επακόλουθη ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας.\nΟι λόγοι για την παρεμπόδιση της ροής της χολής και της στασιμότητάς της είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:\nΗ παρουσία ορισμένων ασθενειών: δυσκινησία (μειωμένη συστολική λειτουργία) της χοληφόρου οδού, μετεωρισμός (αυξημένη πίεση στο γαστρεντερικό σωλήνα καθιστά δύσκολη τη ροή της χολής), καθώς και χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σωλήνα στην ιστορία (κοιλιοσκόπηση κ.λπ.)\nΕγκυμοσύνη (η πίεση της μήτρας στα όργανα του περιτοναίου εμποδίζει επίσης τη ροή της χολής).\nΛάθος διατροφή με σημαντικά διαστήματα μεταξύ των γευμάτων, καθώς και νηστεία και απότομη απώλεια βάρους.\nΗ υψηλή χοληστερόλη στη χολή οφείλεται στους εξής λόγους:\nΥπερβολική κατανάλωση τροφίμων με υψηλή χοληστερόλη (ζωικά λίπη).\nΗπατική δυσλειτουργία όταν μειώνεται η παραγωγή χολικών οξέων.\nΗ παρουσία παχυσαρκίας, η οποία παρατηρείται σε περίπου 2/3 των ασθενών.\nΜακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα (σε γυναίκες).\nΗ παρουσία άλλων ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η αιμολυτική αναιμία, η κίρρωση του ήπατος, οι αλλεργίες, η νόσος του Crohn και άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις.\nΟ τρίτος λόγος είναι η μόλυνση της χοληδόχου κύστης, η οποία συμβαίνει με αύξοντα τρόπο από το έντερο ή μέσω ροής αίματος και λεμφαδένων και ως αποτέλεσμα οδηγεί σε χολοκυστίτιδα (φλεγμονή των βλεννογόνων τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης) και χολαγγειίτιδα (φλεγμονή των χολικών αγωγών). Η χρόνια χολοκυστίτιδα και οι χολόλιθοι είναι αλληλεξαρτώμενες καταστάσεις, όταν μία από τις ασθένειες υποστηρίζει, επιταχύνει και περιπλέκει την πορεία του άλλου.\nΜε βάση τη χημική σύνθεση, αυτοί οι τύποι χολόλιθων διακρίνονται:\nΠέτρες χολερυθρίνης. Δημιουργούνται με αλλαγές στη σύνθεση του αίματος και με ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες. Τα σκυλιά αυτού του τύπου μπορεί να βρίσκονται στη χοληδόχο κύστη, καθώς και στους αποβολικούς αγωγούς και στο ήπαρ. Έχουν πυκνή δομή, καθώς περιέχουν άλατα ασβεστίου. Πρόκειται για μικρές πέτρες στη χοληδόχο κύστη, το μέγεθος των οποίων είναι εκατοστό, όχι περισσότερο. Έχουν ακανόνιστο σχήμα και συνήθως πολλά από αυτά. Οι πέτρες χολερυθρίνης μπορεί να είναι μαύρες και καφέ, λόγω του κυρίαρχου συστατικού. Οι μαύρες πέτρες περιέχουν χολερυθρίνη ασβεστίου, μαύρη χρωστική ουσία, δεν έχουν χοληστερόλη. Το καφέ αποτελείται από λιγότερο πολυμερισμένο χολερυθρίνη ασβεστίου και περιέχει μικρές ποσότητες πρωτεΐνης και χοληστερόλης. Οι πέτρες με χρωστικές ουσίες είναι ακτινοδιαπερατοί σχηματισμοί, καθιστώντας τους εύκολο να διαγνώσουν.\nΧοληστερόλη. Αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος και επομένως μελετήθηκε λεπτομερέστερα από άλλους τύπους χολόλιθων. Το κύριο συστατικό τους είναι οι μικροκρύσταλλοι χοληστερόλης, έτσι ώστε να έχουν μια ομοιογενή δομή. Οι πέτρες χοληστερόλης στη χοληδόχο κύστη φτάνουν σε σημαντικά μεγέθη - μέχρι 2 εκ. Έχουν άσπρο ή κιτρινωπό χρώμα, ωοειδές ή στρογγυλό σχήμα. Αυτές οι πέτρες εντοπίζονται ακριβώς στη χοληδόχο κύστη και όχι στους αγωγούς. Οι πέτρες χοληστερόλης δεν μπορούν να ανιχνευθούν κατά τις ακτινογραφίες.\nΑσβεστούχα (ασβεστοποιημένα). Υπάρχουν αρκετά σπάνιες, που σχηματίζονται από τα άλατα ασβεστίου και τους κρυστάλλους χοληστερόλης. Η χοληδόχος κύστη με τέτοιες πέτρες συνήθως έχει φλεγμονή στους τοίχους. Τα limy calculi παίρνουν τη μορφή στρογγυλών σχηματισμών, μονών ή πολλαπλών. Αυτό μπορεί να είναι μια μεγάλη πέτρα μεγαλύτερη από 10 mm ή μικρή (με διάμετρο μικρότερη από 10 mm). Το ασβέστιο μπορεί να ανιχνευθεί με ακτίνες Χ.\nΜικτή. Η σύνθετη σύνθεση των λίθων προκαλείται από την αύξηση των ασβεστοποιημένων σωματιδίων σε χοληστερόλη και χρωστικές πέτρες. Ως αποτέλεσμα, σχηματισμοί σχηματίζονται με μια έντονη στρωματοποιημένη δομή. Οι πιο συχνά μικτές πέτρες έχουν ένα χρωματισμένο κέντρο και ένα κέλυφος χοληστερόλης.\nΈτσι, οι παραβιάσεις της δομικής σύνθεσης της χολής παίζουν καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση πρωτογενών πετρών. Ο σχηματισμός δευτερογενών λίθων είναι το αποτέλεσμα της χολόστασης και της μόλυνσης της χοληδόχου κύστης. Οι κύριες πέτρες σχηματίζονται κυρίως στη χοληδόχο κύστη λόγω της στασιμότητας και της πυκνής χολικής σύστασης. Οι δευτερεύοντες λίθοι μπορούν να σχηματιστούν τόσο στην ουροδόχο κύστη όσο και στους αγωγούς, τη χολή και την ενδοηπατική.\nΤα κύρια σημάδια των χολόλιθων εξαρτώνται από τη θέση της πέτρας - η εκδήλωση του GCB θα συσχετιστεί με το μέγεθος και το σχήμα του τελευταίου. Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς με χολόλιθους έχουν ως εξής:\nπόνος κάτω από τη νεύρωση στη δεξιά πλευρά (παροξυσμική, μαχαίρωμα).\nμετεωρισμός και άλλα εντερικά προβλήματα.\nΜερικές φορές παρατηρούνται συμπτώματα όπως πυρετός και ρίγη - αυτό μπορεί να συμβεί όταν η πέτρα αρχίσει να κινείται κατά μήκος των αγωγών. Ωστόσο, η συχνότερη αύξηση της θερμοκρασίας δείχνει την ένταξη της λοίμωξης και την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονώδους διαδικασίας.\nΟι παράγοντες που προδίδουν την αιτία που προκαλούν ηπατικό κολικό είναι αγχωτικές καταστάσεις και σωματική άσκηση, τρώγοντας πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.\nΤα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι η επιδείνωση της γενικής ευημερίας και του πόνου, τα οποία, παρόλο που εντοπίζονται κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά, δίνουν σε άλλα μέρη του σώματος. Ο πόνος αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι η πέτρα στην χοληδόχο κύστη, αρχίζοντας να βγαίνει, ερεθίζει και τεντώνει τα τοιχώματα των αγωγών. Ή το σύνδρομο του πόνου μπορεί να προκληθεί από την υπερβολική τάνυση της ουροδόχου κύστης λόγω της συσσώρευσης χολής σε αυτό.\nΣημειώστε ότι τα συμπτώματα σε περίπτωση μπλοκαρίσματος των αγωγών είναι τα εξής: ο σκληρός και το δέρμα του ατόμου γίνονται κίτρινοι, στα δεξιά κάτω από τις πλευρές το άτομο αισθάνεται βαρύ, ο εμετός εμφανίζεται με ένα μίγμα χολής που δεν φέρνει ανακούφιση. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις και σε κρίσιμη αύξηση της θερμοκρασίας.\nΣυχνά, οι πέτρες στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης βρίσκονται τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφήματος ή ακτινογραφίας. Ένας εξειδικευμένος ειδικός σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας θα καθορίσει όχι μόνο το μέγεθος των λίθων και την παρουσία της φλεγμονής, αλλά επίσης καθορίζει την κατά προσέγγιση σύνθεση των λίθων, αξιολογεί τον κίνδυνο του χοληφόρου κολικού.\nΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια μπορεί να ανατεθεί:\nCT σάρωση, MRI;\nαναδρομική χολαγγειογραφία (κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μικρές πέτρες).\nΕάν δεν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα για τη θεραπεία των πετρών στη χοληδόχο κύστη, η κατάσταση του άρρωστου μπορεί να επιδεινωθεί λόγω των παρακάτω επιπλοκών:\nΧοληκυστίτιδα σε οξεία μορφή.\nΗ δέσμευση του χοληφόρου αγωγού, η οποία αποτελεί τη βάση για την ανάπτυξη λοίμωξης, χρόνιας χολοκυστίτιδας και παγκρεατίτιδας.\nΔιάσπαση της χοληδόχου κύστης και, ως εκ τούτου, περιτονίτιδα.\nΗ διείσδυση μεγάλων χολόλιθων στο έντερο με την επακόλουθη απόφραξη.\nΑυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου της χοληδόχου κύστης.\nΠώς να θεραπεύσει τις χολόλιθοι;\nΕάν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη, αλλά δεν υπάρχουν έντονα κλινικά συμπτώματα και επιπλοκές της νόσου, δεν υπάρχει ανάγκη για ειδική θεραπεία. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί περιμένουν τακτικές. Με την εμφάνιση σοβαρής οξείας ή χρόνιας καταθλιπτικής χολοκυστίτιδας, συνιστάται χειρουργική θεραπεία, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστοεκτομή).\nΣήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία χολόλιθων χωρίς χειρουργική επέμβαση, επιτρέπουν τη διατήρηση της ακεραιότητας της χοληδόχου κύστης και των αγωγών:\nΑυτό επιτυγχάνεται με τη διάλυση των λίθων με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων που περιέχουν οξέα (enofalk, ursosan). Ωστόσο, με μια τέτοια θεραπεία, μετά από λίγο, πέτρες χολόλιθου μπορεί να σχηματιστούν και πάλι.\nΕξαιρετική καταστρέφει τις πέτρες στη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους πόρους λιθοτριψία κύματος σοκ. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για την άλεση ενός μόνο λογισμού σε ασθενείς που δεν έχουν ταυτόχρονα φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή των αγωγών.\nΗ συντηρητική θεραπεία της χολοκυστολύσεως κατά την περίοδο της ύφεσης βασίζεται στη σωστή διατροφή και τρόπο ζωής, στον ενεργό τρόπο ζωής, στη συστηματική χρήση από το στόμα φαρμάκων που συμβάλλουν στην καταστροφή των λίθων.\nΤα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται παράλληλα για τη θεραπεία της νόσου της χοληδόχου κύστης:\nφάρμακα που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της σύνθεσης της χολής (ursofalk, liobil).\nδιεγέρτες της έκκρισης χολικών οξέων (φαινοβαρβιτάλη, ζιζορίνη).\nσε περίπτωση πόνου που προκαλείται από συστολή της χοληδόχου κύστης, οι ασθενείς συνιστώνται διάφορα μυοχαλαρωτικά (πλαλφιλίνη, drotaverin, no-spa, metacin, pyrencipin).\nπαρασκευάσματα ενζύμων που βελτιώνουν τις διεργασίες πέψης, ειδικότερα - τις διεργασίες πέψης λιπιδίων (κρεόν).\nΚαθώς το μέγεθος των λίθων στη χοληδόχο κύστη αυξάνεται, η λιθοτριψία (ιατρικό, κύμα κλονισμού) ή η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για τη θεραπεία του ασθενούς. Ενδείξεις για τη λιθοτριψία είναι:\nσυχνές κρίσεις πόνου,\nμεγάλες και πολλαπλές πέτρες,\nπαρουσία συναφών ασθενειών\nΗ λιθοτριψία φαρμάκων πραγματοποιείται με φάρμακα xenochol και hoenofalk, τα οποία μπορούν να ληφθούν για πολύ καιρό - εδώ και δεκαετίες. Με αυτή τη θεραπεία, οι μεγάλες πέτρες στη χοληδόχο κύστη θρυμματίζονται σε μικρότερα μεγέθη, μετά από τα οποία τα υπολείμματά τους διαλύονται με τη βοήθεια φαρμάκων από το στόμα (συνήθως συνταγογραφούνται λίγες εβδομάδες πριν από τη λιθοτριψία του κρουστικού κύματος).\nΕξωσωματική λιθοτριψία κρουστικού κύματος\nΗ εξωσωματική λιθοτριψία κύματος κρούσεων (κονιοποίηση) είναι μια τεχνική που βασίζεται στην δημιουργία ενός κύματος κλονισμού, που οδηγεί στη σύνθλιψη μιας πέτρας σε πολλούς κόκκους άμμου. Επί του παρόντος, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται ως προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από την στοματική λιθολυτική θεραπεία.\nΗ ένδειξη για τη διεξαγωγή του ESWL είναι η απουσία παραβίασης της διαπερατότητας της χοληφόρου οδού, μονής και πολλαπλής πέτρας χοληστερόλης με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm.\nΕπαφή (τοπική) διάλυση των λίθων\nΗ λιθολυτική επαφή είναι μια τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή εντός της χοληδόχου κύστης ή των χοληφόρων αγωγών ενός ειδικού οργανικού διαλύτη (μεθυλοτριτοταγούς βουτυλαιθέρα ή προπιονικού). Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι 90%, ωστόσο, μετά τη διάλυση των λίθων, ο ασθενής χρειάζεται υποστηρικτική θεραπεία. Με τη βοήθεια της λίθωσης σε επαφή σε περίπου 14-16 ώρες οι λίθοι χοληστερόλης διαφόρων μεγεθών και ποσοτήτων διαλύονται πλήρως.\nΚατά τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης, η χοληδόχος κύστη μπορεί να αφαιρεθεί μαζί με τις πέτρες μέσα σε αυτήν, ή μόνο πέτρες. Επί του παρόντος, στην χειρουργική πρακτική για τη θεραπεία της χολοκυστολιθίας, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:\nκλασσική (ανοικτή) χολοκυστοεκτομή (απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης).\nλαπαροσκοπική χολοκυστολιθοτομία (λειτουργία διατήρησης οργάνων που περιλαμβάνει την αφαίρεση των λίθων).\nΗ σύνθεση της δίαιτας έχει μεγάλη σημασία σε αυτή την ασθένεια. Συνιστάται να τηρείτε μια κλασματική διατροφή, να παίρνετε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα. Η πρόσληψη τροφής από μόνη της έχει χολερροϊκό αποτέλεσμα, επομένως η είσοδος μιας μικρής ποσότητας τροφής στο στομάχι ταυτόχρονα διεγείρει την εκροή της χολής και εμποδίζει τη στασιμότητα της. Αλλά με ένα μεγάλο μέρος της τροφής, η χοληδόχος κύστη μπορεί να συρρικνωθεί ενστικτωδώς, και αυτό θα προκαλέσει επιδείνωση.\nΣυνιστάται να εξαιρέσετε από το μενού τα παρακάτω προϊόντα και πιάτα:\nΌσπρια, ραπάνια, ραπάνια, μελιτζάνες, αγγούρια, αγκινάρες, σπαράγγια, κρεμμύδια, σκόρδο.\nΤηγανητά, ξινό και πικάντικα πιάτα.\nΛιπαρά κρέατα (χοιρινό, αρνίσιο, βόειο κρέας) και ψάρια, καθώς και το λαρδί, το ήπαρ και τα παραπροϊόντα.\nΛουκάνικα, καπνιστό κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τουρσιά.\nΒούτυρο (για να περιορίσετε, είναι επιθυμητό να προσθέσετε στο κουάκερ)?\nΚαφές, κακάο και αλκοόλ.\nΦρούτα και λαχανικά: κολοκύθα, καρότο, κολοκυθάκια, κουνουπίδια, μήλα, καρπούζι, δαμάσκηνα.\nΤυριά, τυρί cottage, γάλα με περιεκτικότητα σε λιπαρές ουσίες όχι μεγαλύτερη από 5%.\nΒρώμη, ιδιαίτερα φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης.\nΣυμπόσια, ποτά φρούτων, μεταλλικό νερό, βατόμουρο, ρόδι, χυμός κυδώνι.\nΗ διατροφή θα πρέπει να είναι επαρκής ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης, τα ζωικά λίπη επίσης δεν απαγορεύονται, αλλά συνήθως δεν είναι καλά ανεκτά, ως εκ τούτου, δίνουν προτίμηση στα φυτικά λίπη. Στη χολολιθίαση, είναι χρήσιμο να καταναλώνουμε τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο.\nΕάν ένα άτομο αρχίσει την παθολογική διαδικασία σχηματισμού πέτρας στη χοληδόχο κύστη, είναι αρκετά δύσκολο να σταματήσει τελείως χωρίς λειτουργία. Ο ασθενής μετά από μια υποχρεωτική πορεία θεραπείας πρέπει να υποβληθεί σε προληπτική εξέταση. Ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφεί μαθήματα λιθολυτικών φαρμάκων.\nΈνα σημαντικό σημείο είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής, ιδιαίτερα της διατροφής.\nΗ καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους συχνά συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου σχηματισμού νέου λίθου και μειώνει σημαντικά τη συχνότητα των υποτροπών.\nΣυμπτώματα χολόλιθων σε γυναίκες και άνδρες\nΜια πέτρα στη χολή κάθε μεγέθους είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο. Για τους άνδρες και τις γυναίκες, οι αιτίες των πετρών στη χοληδόχο κύστη είναι διαφορετικές, αλλά και για τα δύο φύλα η δήλωση είναι τυπική: η θεραπεία της νόσου της χολόλιθου είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, δεν είναι πάντοτε δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.\nΑιτίες από πέτρες\nΟι αιτίες του σχηματισμού λίθων ή η εμφάνιση οξείων επιθέσεων στο σχηματισμό των λίθων στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης είναι διαφορετικές, η κάθε μία εξαρτάται σε κάποιο βαθμό από τις ατομικές ιδιότητες του ασθενούς, από το ιστορικό των ασθενειών έως τη γενετική.\nΜεταξύ των πιο κοινών αιτιών ονομάζονται:\nΔιακοπές στην πρόσληψη τροφής: Πρώτον, υπερκατανάλωση (η αιτία συχνά συνοδεύεται από ναυτία, έμετο), τότε, αντίθετα, παρατεταμένη νηστεία.\nυπέρβαρα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της παχυσαρκίας.\nκαθιστική εργασία που δεν επιτρέπει μετακίνηση κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας.\nπαρενέργεια των αντισυλληπτικών με βάση την ορμόνη.\nΗ εμφάνιση των λίθων στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης είναι ένα δυσάρεστο πράγμα, που δεν αναγνωρίζεται στο χρόνο, προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα - η χολολιθίαση μπορεί εύκολα να συνεπάγεται χολική κίρρωση.\nΗ σύνθεση της πέτρας, κολλημένη στον αγωγό\nΜε τη φύση του πόνου, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η σύνθεση της πέτρας που προκάλεσε τη νόσο της χολόλιθου. Οι πέτρες χοληστερόλης, για παράδειγμα, περιέχουν συχνά μια πρόσμιξη ασβεστίου, που δεν έχει υποστεί πλήρη επεξεργασία στο σώμα, αναγκασμένη να ξεχωρίζει στις παρακάμψεις.\nΜερικές φορές η ασβέστης πέφτει σε πέτρες - ένα φαινόμενο που είναι αρκετά σπάνιο, αλλά γνωστό. Η παρουσία μιας ουσίας στις πέτρες προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη διαγνωστική μέθοδο - χολοκυστογραφία.\nΟι πέτρες στους αγωγούς του ήπατος συχνά εμφανίζονται ως μια παράλληλη ασθένεια: η ήττα του πρώτου οργάνου του εκκριτικού συστήματος οδηγεί στην ήττα του δεύτερου. Φυσικά, η θεραπεία δύο ασθενειών ταυτόχρονα περιπλέκει τη διαδικασία, είναι καλύτερο να ακολουθεί εκ των προτέρων την έγκαιρη απελευθέρωση των πετρών, εμποδίζοντας την εμφάνιση νέων.\nΤα πρώτα σημάδια των χολόλιθων σε άνδρες και γυναίκες είναι τα ίδια. Στην πραγματικότητα, οι ήδη σχηματισμένες πέτρες είναι σε θέση να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης, μέχρις ότου ένας συγκεκριμένος μηχανισμός ενεργοποίησης προκαλέσει τα πρώτα συμπτώματα της νόσου της χοληδόχου κύστης:\nτην εμφάνιση ηπατικών κολικών,\nη εμφάνιση βαρύτητας στη δεξιά πλευρά.\nπικρή αίσθηση στο στόμα.\nπρήξιμο, ναυτία, εμετός.\nΑν ο χρόνος σχηματισμού των χολόλιθων είναι μικρός, η πρώτη επίθεση της επιδείνωσης τελειώνει μέσα σε 10-15 λεπτά, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, παρατηρείται αύξηση της διάρκειας της επίθεσης. Εάν ο πόνος δεν πάει μακριά μέσα σε μισή ώρα, είναι καλύτερο να καλέσετε το ασθενοφόρο, παρέχοντας πρώτες βοήθειες.\nΤα συμπτώματα της νόσου της χοληδόχου κύστης είναι τα ίδια για τους άνδρες και τις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων:\nη εμφάνιση βαρύτητας στο στομάχι ή στις πλευρές.\nαποχρωματισμός του δέρματος: μερικοί ασθενείς γίνονται ανοιχτοί, τα καλύμματα των άλλων γίνονται κίτρινα, σκουραίνουν.\nαυξημένος πόνος μετά το φαγητό (η πεπτική οδός είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει το φορτίο, υπάρχουν δυσκολίες στην πέψη).\nναυτία που συνοδεύεται από καούρα και έμετο.\nαλλαγή στα κόπρανα, απόρριψη - άσχημη διάρροια ή επίμονη δυσκοιλιότητα.\nεάν τα τρόφιμα που έχουν ήδη αφομοιωθεί επιστρέφουν στο στομάχι, την καύση, την καούρα, τον αυξημένο σχηματισμό αερίων και σε μερικές περιπτώσεις είναι δυνατές οι εμετικές προκλήσεις.\nΑνάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, ο βαθμός των συμπτωμάτων, η διάρκεια των επιθέσεων, στις οποίες ο ασθενής αισθάνεται χειρότερος, διαφέρει.\nΟι άνδρες πάσχουν από ασθένειες της χοληδόχου κύστης 2 φορές λιγότερο από το αντίθετο φύλο - η συχνότητα συνδέεται με ένα διαφορετικό σύστημα της βιολογικής διάταξης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής ορμονών. Τα συμπτώματα της νόσου της χοληδόχου κύστης στους άνδρες δεν διαφέρουν από τη γενική ταξινόμηση · ορισμένες αποχρώσεις είναι γνωστές στις γυναίκες.\nΠιστεύεται ότι η χολολιθίαση είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας, ειδικά σε υπέρβαρα άτομα. Τα συμπτώματα των χολόλιθων στις γυναίκες είναι διαφορετικά από αυτά του αντίθετου φύλου. Η παθολογία παρατηρείται πράγματι σε μεγαλύτερες γυναίκες, αλλά η αλλαγή στο σώμα υπό την επίδραση του εμβρύου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο.\nΑν το κορίτσι πριν από την εγκυμοσύνη είχε προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου, δυσκολίες στη λειτουργία του ήπατος, προβλήματα με την απόσυρση της χολής είναι αρκετά ικανά. Η εμφάνιση της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο επικίνδυνη · είναι προτιμότερο να σκεφτόμαστε γρήγορα την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.\nΗ διάγνωση της χολολιθίας γίνεται με βάση τα συμπτώματα που παραθέτει ο ασθενής στον θεράποντα ιατρό κατά την πρώτη επίσκεψη. Υπάρχουν ορισμένες διαδικασίες που είναι υποχρεωτικές στη διάγνωση, βοηθώντας να επιβεβαιώσετε ή να διαψεύσετε τη διάγνωση:\nΠλήρης καταμέτρηση αίματος (ορίστε το κλινικό στάδιο της νόσου, την παρουσία φλεγμονής).\nβιοχημική εξέταση αίματος (με πέτρες στο ήπαρ - ανιχνεύεται η δραστηριότητα των ουσιών που εμπλέκονται άμεσα στον μεταβολισμό).\nχολοκυστογραφία (βοηθά να διαπιστωθεί αν το σώμα έχει αυξηθεί σε μέγεθος)?\nΔιεξάγεται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (η πιο ακριβής ανάλυση για τον προσδιορισμό της παρουσίας και του μεγέθους των λίθων, η πιθανή απόφραξη των αγωγών, η διάγνωση της χολοκυστίτιδας και η ταυτοποίηση παθολογικών επιπλοκών).\nΜόνο αφού καθοριστεί η σωστή διάγνωση, επιτρέπεται η έναρξη της θεραπείας.\nΘεραπεία της νόσου της χολόλιθου\nΕάν οι χοληφόροι πόροι δεν είναι σε θέση να καθαριστούν λόγω της αδράνειας του ασθενούς, είναι λογικό να συνταγογραφηθεί μια στοχευμένη θεραπεία για τη νόσο της χολόλιθου. Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης των λίθων στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνουν:\nΥποδοχή των ειδικών παρασκευασμάτων, επιτρέποντας τη διάλυση των λίθων απευθείας σε ένα εσωτερικό όργανο. Τα φάρμακα είναι αβλαβή, χωρίς να υπολογίζονται οι πιθανές παρενέργειες που οφείλονται σε αντενδείξεις: οι διαλυμένες ουσίες απλώς παραμένουν στη χοληδόχο κύστη ή εκκρίνονται μαζί με τη χολή. Δεν υπάρχει πέτρα που εμποδίζει την απομάκρυνση της χολής, είναι ευκολότερο να λειτουργούν οι οδούς έκκρισης της χολής. Τα μειονεκτήματα αυτής της επεξεργασίας περιλαμβάνουν την ικανότητα να διαλύονται μόνο λίθοι μικρού μεγέθους, που δεν υπερβαίνουν το 1 cm, και η διαδικασία σχηματισμού πέτρων δεν σταματά τη μέθοδο. Μετά από ένα και ενάμιση χρόνο θεραπείας, οι πέτρες επανεμφανίζονται.\nΛιθοτριψία - η καταστροφή των λίθων με έναν εναλλακτικό τρόπο: με τη βοήθεια ενός ισχυρού κύματος κλονισμού που δημιουργείται από ειδικές συσκευές. Χρησιμοποιείται κατά της χοληστερόλης, σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά. Ο αριθμός των συστάδων που πρόκειται να καταστραφούν κάθε φορά - τρεις, αν υπάρχουν περισσότεροι λίθοι στα κανάλια, αποδίδεται μια άλλη μέθοδος. Λόγω μιας τόσο έντονης πρόσκρουσης, οι συσσωρεύσεις ουσιών αρχίζουν να διασπώνται σε μικρούς κόκκους που περνούν μέσα από τους αγωγούς με μεγαλύτερη ευκολία, απομακρύνονται από το σώμα με φυσικό τρόπο: με ούρα και κόπρανα. Η μέθοδος δεν προκαλεί πόνο, πραγματοποιείται χωρίς νοσηλεία του ασθενούς.\nΕάν το θεραπευτικό μάθημα δεν βοηθήσει, μιλάμε για χειρουργική επέμβαση. Η ελευθέρωση των αγωγών από υπερβολικές ουσίες και σχηματισμούς δεν θα λειτουργούσε διαφορετικά. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, πρέπει να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη, είναι προφανές ότι είναι καλύτερο να ξεχάσετε την κανονική λειτουργία του οργάνου.\nΟι στόχοι της θεραπείας περιλαμβάνουν:\nΚαθαρισμός των χολικών αγωγών.\nεπιστροφή στην κανονική λειτουργία του ήπατος.\nτην ομαλοποίηση της παραγωγής χολής στο σώμα.\nΕάν στο τέλος της πορείας ο ασθενής μπορεί με ασφάλεια να πει ότι η πέψη έχει βελτιωθεί, τα περισσότερα από τα δυσάρεστα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία ήταν επιτυχής. Ωστόσο, ένα αποδυναμωμένο σώμα χρειάζεται προσεκτική φροντίδα · πρέπει να τηρούνται ορισμένα προληπτικά μέτρα. Το μετεγχειρητικό σχήμα συνταγογραφείται από το γιατρό, σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, προσδιορίζουν επίσης κοινά χαρακτηριστικά.\nΜετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αποτρέποντας τις παροξύνσεις, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα, τα προϊόντα των οποίων έχουν θετική επίδραση στη χοληδόχο κύστη και στο γαστρεντερικό σωλήνα χωρίς να δημιουργούν υπερβολικό στρες. Με τις πέτρες στη χοληδόχο κύστη, υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης ιζημάτων, η διατροφή του ανθρώπου παίζει τεράστιο ρόλο. Η κατάσταση του ασθενούς εξαρτάται από το είδος της τροφής που καταναλώνεται.\nΗ νόσος της χολόλιθου είναι μια δυσάρεστη ασθένεια, αλλά η νόσος θα υποχωρήσει εάν αρχίσετε να αγωνίζεστε εγκαίρως και να σταματήσετε την επακόλουθη εμφάνιση λίθων στους χολικούς και ηπατικούς αγωγούς.\nΟι πέτρες στη χοληδόχο κύστη σχηματίζονται λόγω προβλημάτων με το μεταβολισμό στο σώμα. Γίνονται η αιτία της JCB. Τα σκεύη που σχηματίζονται στο όργανο μπορούν να τοποθετηθούν οπουδήποτε - τόσο στην ουροδόχο κύστη όσο και στους αγωγούς του, ακόμη και στο ήπαρ, ενώ το σχήμα και το μέγεθός τους ποικίλλουν από πολύ μικρές (άμμο) έως πολύ μεγάλες.\nΗ εμφάνιση των λίθων προκαλεί συχνά ερεθισμό του βλεννογόνου του οργάνου, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται μια ασθένεια όπως η χολοκυστίτιδα.\nΟι χολόλιθοι σχηματίζονται κυρίως από κρυστάλλους χοληστερόλης, αλλά προς το παρόν δεν ενοχλούν το άτομο - ο χοληφόρος κολικός είναι συνέπεια της απόφραξης του αγωγού με μία από τις πέτρες.\nΤις περισσότερες φορές οι γυναίκες ηλικίας άνω των σαράντα ετών επηρεάζονται από αυτή την παθολογία. Οι άντρες, από την άλλη πλευρά, συναντούν την ασθένεια μία φορά κάθε 6-8 φορές λιγότερο συχνά, αλλά γιατί αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητό.\nΓια πολύ καιρό, οι χολόλιθοι δεν εκδηλώνονται και οι άνθρωποι ανακαλύπτουν τυχαία την παρουσία τους κατά την εξέταση ή όταν αρχίζουν να κινούνται κατά μήκος των αγωγών και ακόμη και να τους φράζουν.\nΣυνήθως η κρίση τελειώνει μετά την είσοδο της πέτρας στο λεπτό έντερο. Για να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να το τοποθετήσετε στη δεξιά πλευρά και να βάλετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης. Αλλά μερικές φορές το μέγεθος της πέτρας είναι τέτοιο που δεν μπορεί να περάσει μέσα από τους αγωγούς και να κολλήσει μέσα τους - στην περίπτωση αυτή, η απομάκρυνση των λίθων από τη χοληδόχο κύστη διεξάγεται με ταχεία εκχύλιση.\nΚανονικά, οι πέτρες δεν πρέπει να σχηματίζονται σε ένα υγιές σώμα. Ωστόσο, υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη διάσπαση των μεταβολικών διεργασιών και προκαλούν το σχηματισμό πετρών στη χοληδόχο κύστη.\nΗ υπερβολική κατανάλωση τροφής πλούσιας σε χοληστερόλη είναι η κύρια αιτία της JCB. Από εδώ έρχεται ο δεύτερος παράγοντας προδιαθέσεως - η παχυσαρκία, λόγω της διατάραξης της διαδικασίας διατροφής. Επίσης, προκαλούν παραβίαση της σύνθεσης της χολής με το σχηματισμό ιζήματος με τη μορφή στερεών σωματιδίων, τα οποία αργότερα σχηματίζουν πέτρες, παράγοντες όπως διαταραχές του ήπατος, μακροχρόνια χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά και μερικές παθολογίες των εσωτερικών οργάνων μπορεί να προκαλέσουν.\nΟ σχηματισμός των λίθων συμβαίνει στο πλαίσιο της μείωσης της ικανότητας των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης να συστέλλονται, η οποία, με τη σειρά της, εξαρτάται επίσης από εντελώς αντικειμενικούς λόγους. Για παράδειγμα, οι λόγοι για τη μείωση της συσταλτικής λειτουργίας είναι η παρουσία παθήσεων όπως οι δυσκινησίες, η μετεωρισμός και άλλες. Εάν, ωστόσο, πραγματοποιήθηκαν λειτουργίες στο όργανο, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει παραβίαση της αποτελεσματικότητάς του.\nΆλλες αιτίες είναι η σωματική αδράνεια και η κακή διατροφή. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να παρουσιαστεί ένα επιπλέον φορτίο στη χοληδόχο κύστη, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η λειτουργία μεταφοράς.\nΤα μηχανικά εμπόδια στη ροή της χολής προκαλούν επίσης την εμφάνιση πετρών. Συγκεκριμένα, αυτό μπορεί να συμβεί σε διάφορους όγκους, παρουσία προσφύσεων και κύστεων, σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, και ακόμη και ως αποτέλεσμα ενός συγγενούς ελαττώματος - μια κάμψη στον αγωγό.\nΑιτίες της νόσου της χολόλιθου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αιτίες όπως λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα μέσω της ροής του αίματος ή της λεμφικής ροής από άλλα συστήματα σώματος. Κάθε λοίμωξη που έχει διεισδύσει στη χοληδόχο κύστη προκαλεί τη φλεγμονή της, μετά την οποία αναπτύσσεται η φλεγμονή των αγωγών της. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας και της χολαγγειίτιδας, στο πλαίσιο της οποίας αναπτύσσεται συχνά η JCB.\nΣήμερα, οι γιατροί διακρίνουν δύο τύπους σχηματισμού πέτρας σε αυτό το σώμα:\nπρωτεύουσα, στην οποία σχηματίζονται χολόλιθοι για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν γίνονται αισθητές για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nδευτερογενή, όταν εμφανίζεται ο σχηματισμός λίθων λόγω της εξέλιξης της στασιμότητας στη χοληδόχο κύστη.\nΗ διάγνωση της JCB γίνεται με βάση τα στοιχεία της έρευνας. Οι ασθενείς συμβουλεύονται να κάνουν υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, αλλά αν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία και η θέση των λίθων στον υπερηχογράφο, εκτελείται χολοκυστογραφία ή οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.\nΗ θεραπεία της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος και τον αριθμό των σκυροδέματος στο όργανο και τη θέση τους. Μπορεί να είναι τόσο συντηρητική όσο και χειρουργική. Η έγκαιρη συντηρητική θεραπεία καθιστά δυνατή τη διατήρηση της ακεραιότητας του οργάνου και του αγωγού και συνίσταται στην εκτέλεση διαδικασιών όπως:\nη διάλυση των λίθων με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων.\nσυνθλίβοντας χρησιμοποιώντας υπερήχους.\nΕπίσης σε μερικές περιπτώσεις ενδείκνυται η διαδερμική χολολιθίαση και η λαπαροσκόπηση - ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την απομάκρυνση των λίθων. Μερικές φορές η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση - χολοκυστοεκτομή. Σημαντική είναι η διατροφή με πέτρες στη χοληδόχο κύστη. Και ακόμα καλά αποδεδειγμένη θεραπεία με εθνικές μεθόδους.\nΗ θεραπεία με φάρμακα είναι η θεραπεία με τέτοια μέσα όπως το Henofalk και το Ursosan - σας επιτρέπουν να διαλύσετε τα λίθια και να τα αφαιρέσετε ανώδυνα από το σώμα.\nΗ φαρμακευτική αγωγή αναφέρεται μόνο στις περιπτώσεις που οι πέτρες είναι μικρές και όταν το ίδιο το σώμα δεν διαταραχθεί. Μια μέθοδος όπως η θραύση των χολόλιθων με υπερηχογράφημα ή ένα λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν οι μεγάλες πέτρες πρέπει να σπάσουν σε μικρά κομμάτια που μπορούν να μετακινηθούν στα έντερα ανεξάρτητα κατά μήκος των χολικών αγωγών. Συνήθως απαιτούνται αρκετές συνεδρίες για να καταστραφούν οι πέτρες, αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει αρκετές μεγάλες πέτρες στη χοληδόχο κύστη που δεν μπορούν να διαλυθούν με τη λήψη φαρμάκων.\nΗ διαδερμική χολολιθίαση χρησιμοποιείται σπάνια και η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή μιας ουσίας που διαλύει τις πέτρες μέσω ενός ειδικού καθετήρα. Είναι πολύ πιο κοινό να αφαιρούνται πέτρες από τη χοληδόχο κύστη μέσω μικρών τομών (λαπαροσκόπηση).\nΗ πιο κοινή λειτουργία για τους ασθενείς με JCB είναι η χολοκυστοεκτομή, η οποία είναι να διεξάγει μια μεγάλη κλίμακα για να αφαιρέσει ένα όργανο. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να καταφεύγει όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι σε θέση να λύσουν το πρόβλημα ή όταν ολόκληρο το όργανο είναι γεμάτο με μεγάλες πέτρες.\nΗ θεραπεία αυτής της παθολογίας σχετίζεται επίσης με την ανάγκη συμμόρφωσης με μια συγκεκριμένη δίαιτα. Η δίαιτα για πέτρες στη χοληδόχο κύστη περιλαμβάνει τέτοιες συστάσεις:\nνα τρώτε φαγητό έως και έξι φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες.\nαύξηση της κατανάλωσης τροφίμων που έχουν κορεστεί με μαγνήσιο.\nαύξηση της ποσότητας ζωικών πρωτεϊνών στη διατροφή.\nΕπιπλέον, μια δίαιτα με πέτρες στη χοληδόχο κύστη συνιστά την πλήρη εξάλειψη προϊόντων όπως λουκάνικα και καπνιστά κρέατα, αλάτισμα και συντήρηση, όσπρια και βούτυρο, καθώς επίσης και ορισμένα λαχανικά (αγγούρια, μελιτζάνες, ραπάνια). Δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, αλκοόλ και παραπροϊόντα.\nΜια δίαιτα με πέτρες στη χοληδόχο κύστη σας επιτρέπει να τρώτε τα ψάρια και το λευκό κρέας, τα δημητριακά (το βρώμης και το φαγόπυρο είναι ιδιαίτερα χρήσιμα), το τυρί cottage και το μη λιπαρό γάλα, όπως τα φρούτα και τα λαχανικά που δεν ερεθίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα, επίσης πίνουν μεταλλικό νερό και φυσικούς χυμούς.\nΗ θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται και λαϊκές θεραπείες. Συγκεκριμένα, η διάλυση του λογισμικού πραγματοποιείται με την κατανάλωση ενός ποτηριού ζεστού νερού με το χυμό ενός λεμονιού που συμπιέζεται σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια αργή διάλυση, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτή τη συνταγή για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nΆλλα μείγματα χυμών χρησιμοποιούνται επίσης για μεγάλο χρονικό διάστημα:\nκαρότα, αγγούρια και τεύτλα ·\nκαρότα, σέλινο και μαϊντανό.\nΥπάρχουν και άλλες λαϊκές θεραπείες για να απαλλαγείτε από τη νόσο. Για παράδειγμα, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια σταφίδας, που αναμιγνύονται με ολόσωμα και μεταλλικό νερό Borjomi. Ή βάμμα κουκουνάρι.\nΣημειώστε ότι οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να απομακρύνουν από τη χοληδόχο κύστη εκείνες τις πέτρες μικρού μεγέθους, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχουν λίγες από αυτές. Η "εξώθηση" των μεγάλων λίθων είναι επικίνδυνη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην απόφραξη των αγωγών, αλλά και στη διάρρηξή τους.\nΠοια είναι τα συμπτώματα των πετρών στη χοληδόχο κύστη;\nΟι πέτρες στη χοληδόχο κύστη, οι οποίες είναι επίσης επιστημονικά ονομαζόμενες λογισμός, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σοβαρών ασθενειών όπως η χολοκυστολιθίαση ή η χολολιθίαση. Εάν υπάρχει υποψία, μια επίσκεψη στο γραφείο του χειρουργού είναι απλά αναπόφευκτη.\nΚαι αν νωρίτερα αυτές οι ασθένειες εμφανίστηκαν κυρίως στους ανθρώπους μεσαίας και ακόμη πιο συχνά μεγαλύτερης ηλικίας, τα τελευταία χρόνια το όριο ηλικίας έχει μειωθεί σημαντικά: όλο και περισσότεροι ασθενείς με παρόμοια διάγνωση είναι νεότεροι από 30 ετών.\nΈτσι, αυτές οι πέτρες έχουν πολλές διαφορές:\nΠοσοτική (μπορεί να είναι μία ή περισσότερες πέτρες).\nΧημική σύνθεση (χοληστερόλη, χρώματος καφέ, μαύρο, μικτό και πολύπλοκο).\nΜεγέθη (από μικρό σε μεγάλο).\nΗ θέση της πέτρας (από τη φούσκα, μπορεί να πέσει στους αγωγούς).\nΥπάρχουν ορισμένες συγκεκριμένες αιτίες σχηματισμού πέτρας:\nΗ συσσώρευση αδιάλυτης στο νερό χολερυθρίνης, δηλαδή όταν η χολή είναι υπερκορεσμένη με χοληστερόλη, ασβέστιο ή χολική χολέρα.\nΟι φλεγμονώδεις διαδικασίες που συμβαίνουν στην ουροδόχο κύστη μπορεί επίσης να προκαλέσουν το σχηματισμό λίθων.\nΜε στάσιμες διαδικασίες, δηλαδή, όταν η συντριπτική λειτουργία της φούσκας παύει να δρα.\nΑλλά, όπως γνωρίζετε, οι λόγοι δεν προκύπτουν μόνοι τους, διότι όλα έχουν προϋποθέσεις:\nΤις περισσότερες φορές, η χολολιθίαση παρατηρείται στις γυναίκες, ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν διαγνωστεί όλο και περισσότερο στους άντρες.\nΣυχνά οι γυναίκες πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια λόγω του συχνού τοκετού.\nΗ συχνή εισαγωγή της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό λίθων (συχνά συνταγογραφείται για εξωσωματική γονιμοποίηση).\nΜια άλλη φωτεινή προϋπόθεση είναι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία.\nΖώντας σε ένα βαρύ βόρειο κλίμα.\nΌταν παίρνετε πολλά φάρμακα.\nΜε τη μακροπρόθεσμη χρήση τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας.\nΜε έλλειψη ινών στο σώμα?\nΜε απότομη μείωση του βάρους.\nΟρισμένες χρόνιες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χολόλιθους, όπως σακχαρώδη διαβήτη ή κίρρωση του ήπατος.\nΜετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.\nΠοια είναι τα συμπτώματα των πετρών στη χοληδόχο κύστη σε γυναίκες και άνδρες;\nΑξίζει αμέσως να σημειωθεί ότι οι ασθενείς συχνά δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη. Τα πάντα έρχονται στο φως αρκετά τυχαία, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της συνήθους επιθεώρησης και της διάγνωσης χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ ή υπερήχους.\nΜε απλά λόγια, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Για άλλους, αντίθετα, ακόμη και το μικρότερο βότσαλο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.\nΣτα πρώτα στάδια της νόσου, απολύτως όλοι οι ασθενείς, άνδρες και γυναίκες, αντιμετωπίζουν τα ίδια δυσάρεστα συμπτώματα:\nΜπορεί να υπάρχει πόνος στο ήπαρ, εμφανίζεται από μέτριες έως οξείες επιθέσεις. Μπορεί επίσης να αισθανθεί στο λάκκο του στομάχου και συχνά οι οδυνηρές αισθήσεις αποκρίνονται στην δεξιά κλεψύδρα, στο δεξί χέρι ή στην πλάτη.\nΤο κολικό εμφανίζεται στο ίδιο το ήπαρ.\nΥπάρχει βαρύτητα στη δεξιά πλευρά.\nΥπάρχει συχνή φούσκωμα.\nΟ ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συχνές κακώσεις με αέρα και μια πικρή γεύση αισθάνεται στο στόμα.\nΗ καούρα, η ναυτία και η άμβλυνση είναι ένα άλλο εμφανές σύμπτωμα της νόσου.\nΗ απόχρωση του δέρματος μπορεί να αλλάξει: μερικοί ασθενείς παρατηρούν υπερβολική χροιά, άλλες κοκκινίλες, και άλλοι παραπονούνται για ένα αφύσικα σκοτεινό χρώμα του δέρματος.\nΤο φαγητό συνοδεύεται από δυσφορία στο γαστρεντερικό σωλήνα (υπάρχει έντονο φορτίο στα πεπτικά όργανα και κατά συνέπεια η αφομοίωση των τροφίμων περνά με επιπλοκές).\nΗ καρέκλα ενός άρρωστου επίσης αλλάζει - μπορεί να είναι είτε διάρροια με άφθονο αφρό, και πολύ συχνή δυσκοιλιότητα.\nΌταν η ασθένεια βρίσκεται στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, όλες οι δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις δεν διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά, περνούν τόσο απότομα όσο εμφανίζονται.\nΑλλά στο μέλλον, η ασθένεια αρχίζει να συνοδεύεται από μεμονωμένα συμπτώματα που έχουν χαρακτηριστικά φύλου:\nΣυμπτώματα των λίθων που βγαίνουν από τη χοληδόχο κύστη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης\nΤα συμπτώματα των πέτρων αρχίζουν να εκδηλώνονται τη στιγμή που η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στη χοληδόχο κύστη.\nΣυνήθως σε μια τέτοια στιγμή ο ασθενής εμφανίζει χοληφόρο κολικό. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται όταν οι πέτρες κινούνται κατά μήκος των μονοπατιών.\nΌλοι διαφέρουν από το μέγεθος των λίθων και την ποσότητα τους, καθώς και από το πού ακριβώς βρίσκονται και σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται η ίδια η φλεγμονή. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το άγχος και την ανθυγιεινή διατροφή.\nΈτσι, τα πρώτα σημάδια μιας εξόδου από πέτρες είναι σοβαροί πόνοι στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, όπου είναι το ήπαρ. Μαζί με αυτό υπάρχουν σημεία ναυτίας και, ως εκ τούτου, έμετο.\nΕπιπλέον, οι ασθενείς σημειώνουν τα εξής:\nΗ ξηρότητα εμφανίζεται στο στόμα.\nΚίτρινες και οφθαλμικές πρωτεΐνες (σκληρό);\nΤα ούρα καθίστανται σκοτεινά και τα περιττώματα, αντίθετα, το φως.\nΌταν οι πέτρες αρχίσουν να εξέρχονται, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που τους εμποδίζει να εκτελούν ακόμη και τις πιο στοιχειώδεις ενέργειες. Ο πόνος σπάνια πηγαίνει μακριά από μόνη της, οπότε ένα άτομο πρέπει να πάρει φάρμακα όπως αναλγητικά για να το ανακουφίσει.\nΕκτός από όλα αυτά, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται και η όρεξη μειώνεται απότομα. Κάθε κίνηση προκαλεί πόνο, εξαιτίας της οποίας η συνηθισμένη ρουτίνα της ημέρας.\nΣτάδια ανάπτυξης ασθένειας χολόλιθου\nΗ σύγχρονη ιατρική χωρίζει την ανάπτυξη της νόσου της χολόλιθου σε τρία στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:\nΠοια μεγέθη φτάνουν στις πέτρες της χοληδόχου κύστης\nΟι πέτρες στη χοληδόχο κύστη ονομάζονται επομένως ότι, λόγω της σύνθεσης, της σκληρότητας, του σχήματος και του μεγέθους τους μοιάζουν πραγματικά με τα συνηθισμένα χαλίκια. Κατά μέσο όρο, το μέγεθος μιας μεμονωμένης πέτρας κυμαίνεται από 1 cm έως 2 cm.\nΜια πέτρα μικρότερη από 1 cm θεωρείται μικρή, αντίστοιχα, εκείνη της οποίας η αξία υπερβαίνει τα 2 cm ταξινομείται ως μεγάλη. Αλλά υπάρχουν πολύ μικρές πέτρες, οι οποίες μοιάζουν με σωματίδια άμμου.\nΜπορούν να περιέχονται στην ουροδόχο κύστη σε τεράστιο ποσό, στην ιατρική που ονομάζεται με ένα τέτοιο όνομα ως "αναστολή στη χοληδόχο κύστη". Μερικές φορές οι διαστάσεις φτάνουν πραγματικά τεράστιους αριθμούς και μια πέτρα μεγέθους ενός αυγού κοτόπουλου μπορεί να πάρει όλο το χώρο μέσα σε μια φούσκα. Ωστόσο, η ασθένεια σπάνια φτάνει σε τέτοιες ακραίες συνθήκες, επειδή η ανάπτυξη μιας πέτρας γίνεται πάντα αισθητή.\nΟι αισθήσεις της διέλευσης των πέτρων κατά μήκος της χοληφόρου οδού σχετίζονται άμεσα με το μέγεθός τους και αν δεν υπερβαίνουν τα 3 mm, τότε η όλη διαδικασία είναι αρκετά ανώδυνη.\nΟι μεγάλες φράζουν τους αγωγούς και η συσσωρευμένη χολή αρχίζει να καταστρέφει τη βλεννογόνο μέσα στην κύστη, αντίστοιχα, ο ασθενής βιώνει αιχμηρά πόνους κάτω από την πλευρά.\nΤι είδους αλοιφή βοηθά από το οίδημα στα πόδια μπορεί να βρεθεί στη δημοσίευσή μας στο site.\nΣχετικά με τις αποτελεσματικές σταγόνες στη μύτη με κόλπο μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο.\nΑπό εδώ θα μάθετε τι σημαίνει η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.\nΠώς να μάθετε για την παρουσία χολόλιθων;\nΓια να διαγνώσει έναν ασθενή με χολολιθίαση, ο γιατρός προσεκτικά ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς, λαμβάνει υπόψη όλα τα συμπτώματα και τις αισθήσεις. Επειδή όμως δεν μπορούν να εξαχθούν προκαταρκτικά συμπεράσματα χωρίς διάγνωση, διεξάγονται οι ακόλουθες διαδικασίες:\nο ασθενής παίρνει αίμα για μια γενική ανάλυση, η οποία θα αποκαλύψει το στάδιο της νόσου και τις υπάρχουσες φλεγμονώδεις διεργασίες.\nτο αίμα αποστέλλεται επίσης για βιοχημική ανάλυση, η οποία θα αποκαλύψει τη δραστηριότητα των ουσιών που εμπλέκονται σε μεταβολικές διεργασίες.\nδιεξάγεται χολοκυστογραφία, δείχνοντας πιθανή διεύρυνση του οργάνου.\nΟ ασθενής αποστέλλεται υποχρεωτικά σε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, όπου προσδιορίζεται η παρουσία λίθων, οι διαστάσεις τους, η κίνηση τους κατά μήκος των αγωγών και η παρουσία παθολογιών.\nΜετά από όλες τις εξετάσεις, ο γιατρός προχωρά στο διορισμό της θεραπείας.\nΗ ασθένεια της χολόλιθου μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους - αυτό είναι χειρουργική επέμβαση, φάρμακα και λαϊκές θεραπείες:\nΗ χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να απαλλαγείτε από τις πέτρες. Υπάρχουν δύο μέθοδοι εδώ:\nΦαρμακευτική αγωγή - αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων που περιέχουν χολικό οξύ, για παράδειγμα, Henofalk, Khenosan, Khenokhol, καθώς και Ursosan, Ursofalk, και Ursohol. Αυτά τα φάρμακα διαλύουν πέτρες ακριβώς στην ουροδόχο κύστη αποκαθιστώντας την ισορροπία μεταξύ χολικών οξέων και χοληστερόλης.\nΈνα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Ziflan, το οποίο περιέχει ως κύριο συστατικό το εκχύλισμα αμότρυλ. Αυτό το εκχύλισμα βοηθά το ήπαρ να παράγει χολή με κανονική σύνθεση (εξαλείφει την καθίζηση).\nΟι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στην καταπολέμηση των χολόλιθων:\nΟι πέτρες στη χοληδόχο κύστη είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος, αναπτύσσοντας στο παρασκήνιο μια παραβίαση της χημικής σύνθεσης της χολής.\nΑυτή η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως στην ενηλικίωση τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Τα σκεύη μπορούν να εντοπιστούν στους αγωγούς και στο χολικό όργανο.\nΓιατί σχηματίζονται πέτρες;\nΗ χοληδόχος κύστη είναι η κοιλότητα όπου το μυστικό παράγεται από το ήπαρ. Για την κανονική επεξεργασία τροφίμων είναι απαραίτητο να περιέχει μια κανονική ποσότητα χημικών ουσιών και έχει ένα συγκεκριμένο ιξώδες.\nΕπιπλέον, πρέπει να είναι σε υγρή κατάσταση και να εισέλθει εγκαίρως στο έντερο για να αφομοιώσει τα τρόφιμα. Αλλά εάν υπάρχει καθυστέρηση χολής στο όργανο, τότε αρχίζει να σχηματίζεται ο υπολογισμός.\nΓια το λόγο αυτό, ο κίνδυνος εμφάνισης χολόλιθων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται λόγω της ορμονικής προσαρμογής του σώματος. "Κατηγορήστε" σε αυτήν την προγεστερόνη.\nΕάν το περιεχόμενό του αυξηθεί, οι μύες της ουροδόχου κύστης αρχίζουν να χαλαρώνουν, γεγονός που οδηγεί σε στασιμότητα και σχηματισμό του λογισμικού.\nΑπό τους λόγους για το σχηματισμό χολόλιθων, ξεχωρίζουν τα εξής:\nυψηλή συγκέντρωση χοληστερόλης σε ένα μυστικό - αρχίζει ο σχηματισμός της "άμμου", που, έχοντας συνεχή επαφή με χοντρή χολή, αρχίζει να "αναπτύσσεται", μετατρέποντας σε σκυρόδεμα.\nη ορμονική ανεπάρκεια στις γυναίκες ή η μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία - ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται διαταραχή της φυσιολογικής χημικής συνιστώσας της χολής, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ποσότητας των χολικών οξέων.\nη μυϊκή συστολή του χολικού οργάνου διαταράσσεται - παρατηρείται στασιμότητα της χολής. Η χοληστερόλη, οι πρωτεΐνες, τα άλατα ασβεστίου που περιέχονται στο μυστικό, αρχίζουν να καθιζάνουν και να παραμένουν στο σώμα.\nφλεγμονή στη χολική οδό - η διαδικασία έκκρισης στο έντερο διαταράσσεται, οδηγώντας στην εμφάνιση του λογισμικού.\nΕκτός από τους λόγους που οδηγούν στη δημιουργία λίθων, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία:\nπαθολογικός μεταβολισμός ως αποτέλεσμα υπερκατανάλωσης τροφής, κατανάλωση τροφών με υψηλή χοληστερόλη,\nμη ελεγχόμενες δίαιτες για απώλεια βάρους.\nφλεγμονή στο ήπαρ, πάγκρεας,\nγενετική κληρονομικότητα ·\nΓιατί οι πέτρες της χοληδόχου κύστης σχηματίζονται περισσότερο στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες και τι κάνει αυτή η διαδικασία; Το σώμα μιας γυναίκας, στις εύφορες ή εμμηνοπαυσιακές περιόδους ζωής, εξαρτάται από την ποσότητα προγεστερόνης και οιστρογόνου, το περιεχόμενο των οποίων στους άνδρες είναι πολύ μικρότερη.\nΣυνεπώς, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφυτεύσεων με επανειλημμένες κυήσεις ή λήψη αντισυλληπτικών.\nΣυγκεντρώσεις σε ποσότητα, σε σχήμα, μέγεθος και δομή, μπορούν να ποικίλουν. Ενιαία και πολλαπλά, στρογγυλεμένα και επιμήκη, μικρά και μεγάλα.\nΜε τη μορφή των πέτρων χωρίζονται:\nχοληστερόλη - περιέχουν κρυστάλλους χοληστερόλης.\nχρωστική - περιέχουν χολερυθρίνη και άλατα ασβεστίου.\nμικτούς σχηματισμούς - αποτελούμενοι από χοληστερόλη, χολερυθρίνη, άλατα ασβεστίου.\nΚοινές και κοινές στρώσεις χοληστερόλης. Η διαδικασία σχηματισμού τους, στη χοληδόχο κύστη, μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια, καλύπτοντας συχνά την διάρκεια ζωής ενός ασθενούς μέχρι και 10 χρόνια.\nΗ ασθένεια, στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, εμφανίζεται λανθάνουσα και βρίσκεται τυχαία κατά την εξέταση για άλλους λόγους. Καθώς οι χολόλιθοι αυξάνονται και εισέρχονται στους αγωγούς, αρχίζουν να εμφανίζονται τα κλινικά συμπτώματα.\nΣυγκεντρώσεις στο όργανο μερικές φορές δεν ενοχλούν τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα σημάδια της παθολογικής διαδικασίας αρχίζουν να εμφανίζονται όταν υπάρχουν σφάλματα στη διατροφή, συνοδευόμενα από ορισμένα συμπτώματα:\nο πόνος και η βαρύτητα στο στομάχι στα δεξιά - στην αρχή της εξέλιξης της νόσου είναι ασήμαντη, αλλά με την πάροδο του χρόνου υπάρχει μια αύξηση της έντασής της.\nδιαταραχή του εντέρου, με τη μορφή χαλαρών κοπράνων.\nαύξηση της θερμοκρασίας σε 37,1 - 37,3?\nΑλλά τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται όταν οι πέτρες από τη χοληδόχο κύστη αρχίζουν να μετακινούνται στους αγωγούς ή, λόγω του μεγάλου αριθμού τους, τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης αρχίζουν να τεντώνονται.\nΕμφανίζεται ο οξύς παροξυσμικός πόνος που προκαλείται από κράμπες, εντοπισμένος στο δεξιό υποχονδρικό σώμα, με κρούση στο χέρι, κάτω από τη σάλπιγγα, τη γνάθο.\nΕάν οι πέτρες στον χοληφόρο πόρο είναι μικρού μεγέθους, τότε μπορούν ανεξάρτητα, αφού περάσουν μαζί τους, να μπει στο 12 - δωδεκαδάκτυλο. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο του πόνου σταματά αμέσως, και οι πέτρες βγαίνουν με περιττώματα.\nΜερικές φορές τα άτυπα συμπτώματα κολικού είναι πιθανά. Στην περίπτωση αυτή, οι πόνες προβάλλονται στο στήθος και συνοδεύονται από ταχυκαρδία, που προσομοιώνει μια επίθεση της στηθάγχης.\nΠόσο καιρό η επίθεση διαρκεί στο χρόνο εξαρτάται από το μέγεθος της πέτρας. Αλλά αν ο κολικός διαρκεί αρκετές ώρες, τότε ο πόνος ξεκινά ειδικά να εντοπιστεί στην προβολή του χολικού οργάνου. Η αιτία αυτής της επίθεσης είναι ένας σπασμός των λείων μυών του αγωγού ή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.\nΚατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο πόνος που προκαλείται από την τάση της κάψουλας του ήπατος, που προκαλείται από τη στασιμότητα της χολής στους μικρούς αγωγούς, επιμένει. Το σύνδρομο του πόνου προκαλεί την ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου.\nΑυτό το σχετικό σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από σημεία ενδιαφέροντος στην παθολογική διαδικασία του παγκρέατος. Όσο περισσότερο εμπλέκεται, τόσο ισχυρότερη είναι η κλινική παρουσίαση της νόσου. Συχνά η ναυτία είναι σταθερή και η χολή υπάρχει στον εμετό.\nΕάν η πέτρα στη χοληδόχο κύστη άρχισε να κινείται και να εμποδίζει τον αγωγό, ο ίκτερος αναπτύσσεται όταν ο σκληρός οφθαλμός των οφθαλμών γίνεται κίτρινος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χολερυθρίνη εισέρχεται στο αίμα από την ουροδόχο κύστη.\nΣτο έντερο, λόγω έλλειψης στερκοπιλίνης, δεν υπάρχει χρώση των περιττωμάτων, έτσι το σκαμνί έχει ένα ανοιχτόχρωμο χρώμα. Τα ούρα σκουραίνουν, παίρνοντας μια σκιά μπύρας, λόγω της υψηλής κάνουλίνης.\nΜακροχρόνια παθολογική διαδικασία στην ουροδόχο κύστη, συνοδευόμενη από μια αλλαγή στην ποσοτική σύνθεση της χοληστερόλης. Εκδηλώνεται με εξανθήματα στο δέρμα των χεριών, των ώμων, των βλεφάρων με τη μορφή κόκκων.\nΜε την ανάπτυξη της φλεγμονής, δηλαδή τη λεγόμενη χολοκυστίτιδα, είναι δυνατή η αντίδραση θερμοκρασίας του σώματος από τα υποφλοιώδη ψηφία έως και 39 βαθμούς, συνοδευόμενη από γενική επιδείνωση της κατάστασης με τη μορφή πονοκεφάλου, αδυναμίας και έλλειψης όρεξης.\nΗ έλλειψη χολής, απαραίτητη για τις φυσιολογικές πεπτικές διαδικασίες, επηρεάζει την εντερική λειτουργία. Συχνά οι δυσκοιλιότητες αντικαθίστανται από ένα υγρό σκαμνί και συνοδεύονται από κοιλιακή διάταση.\nΠροβλήματα ηπατικής φύσης δίνουν παραβιάσεις στο συναισθηματικό υπόβαθρο του ασθενούς. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται μια αλλαγή στον χαρακτήρα, ευερεθιστότητα, σύγκρουση, μεταβολές της διάθεσης, οι οποίες εξαρτώνται άμεσα από τη γενική ευημερία του ασθενούς.\nΜια αντικειμενική εξέταση αποκάλυψε:\nγλώσσα στεγνή, επικαλυμμένη με κιτρινωπή άνθηση?\nκίτρινο σκληρό χιτώνα των ματιών.\nη κοιλιακή χώρα είναι τεταμένη στα δεξιά στο υποχωρούν, όπου παρατηρείται υπερευαισθησία στο δέρμα (υπερευαισθησία).\nκατά την επιθεώρηση palpatorny, εντοπίζεται η αυξημένη και οδυνηρή χοληδόχος κύστη.\nΤα συμπτώματα που υποδηλώνουν χολόλιθους απαιτούν εξέταση και θεραπεία του ασθενούς υπό συνθήκες εσωτερικής παραμονής.\nΠροκάλεσε επιδείνωση της νόσου πολλοί λόγοι, οι οποίοι είναι:\nσκληρή σωματική εργασία ·\nΕάν το σύνδρομο του πόνου είναι μόνιμο, τότε αυτό υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία, δηλαδή τη χολοκυστίτιδα ή την χολαγγειίτιδα. Οι ενεργές κινήσεις του ασθενούς συμβάλλουν στην ενίσχυση του πόνου. Η έξαρση της νόσου προκαλεί πυρετό σε μεγάλους αριθμούς.\nΕάν το σύνδρομο του πόνου είναι μακρύ και συνοδεύεται από θερμοκρασία, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, τότε αυτή η κλινική συμπτωματολογία θα δείξει φλεγκμόνη. Ένας λογισμός, ασκώντας πίεση στον τοίχο του οργάνου, προκαλεί δυστροφικές αλλαγές, που οδηγούν στην αραίωση του.\nΕάν μια φούσκα διαλύσει, τότε αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Πρόκειται για μια οξεία κατάσταση που απειλεί τη ζωή και απαιτεί άμεση βοήθεια.\nΜια επιπλοκή της χολολιθίας μπορεί να είναι ο σχηματισμός ενός συριγγίου μεταξύ του δωδεκαδακτύλου 12 και της ουροδόχου κύστης. Εάν ο ίδιος ο λογισμός βγαίνει έξω από αυτό και εισέλθει στο έντερο, είναι πιθανό να εμφανιστεί εντερική απόφραξη, συνοδευόμενη από αιχμηρά πόνους στην κοιλιά με την παύση του αερίου και της έκκρισης κοπράνων.\nΜια μακρά περίοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ογκολογίας, οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας. Εάν οι ενδοηπατικοί αγωγοί είναι μακρυά ή μερικώς αδιάβατοι, είναι πιθανό ότι η ανάπτυξη δευτερογενούς κίρρωσης του ήπατος.\nΟποιαδήποτε επιπλοκή κατά τη διάρκεια της νόσου αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Η πρώιμη θεραπεία της νόσου αποτρέπει την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας.\nΕάν υπάρχουν καταγγελίες για προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, ο ασθενής έχει συχνά μια ερώτηση, με ποιον γιατρό πρέπει να συμβουλευτείτε. Ο ασθενής αποστέλλεται στον αρχικό ιατρό για πρωταρχική εξέταση, ο οποίος θα συλλέξει αναμνησία και αντικειμενικά δεδομένα για τη νόσο.\nΣτη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη τον πολυμορφισμό των συμπτωμάτων, διεξάγονται εργαστηριακές μέθοδοι για την αποσαφήνιση και τη διαφορική διάγνωση:\nαίμα για ESR, αιμοσφαιρίνη, λευκοκυττάρωση,\nβιοχημεία αίματος για δοκιμές ηπατικής λειτουργίας.\nΜετά από την αρχική και την εργαστηριακή εξέταση, ο ασθενής αποστέλλεται σε γαστρεντερολόγο, ο οποίος συνταγογραφεί μεθόδους με όργανο για την αποσαφήνιση της διάγνωσης:\nακτινογραφία ή ακτινοσκόπηση της κοιλιακής κοιλότητας.\nη στοματική χολοκυστογραφία είναι μια εναλλακτική μέθοδος υπερήχων, αλλά λιγότερο ενημερωτική.\nΕίναι αναγκαία η χειρουργική αφαίρεση των στηθών ή η συντηρητική θεραπεία είναι προτιμότερη; Αυτή η ερώτηση επιλύεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά συμπτώματα και τα αποτελέσματα της εξέτασης.\nΗ θεραπεία της νόσου στοχεύει στη βελτίωση της σύνθεσης της χολής, στη μείωση του ιξώδους, στην ταχύτερη εκροή από την ουροδόχο κύστη, καθώς και στην πρόληψη του σχηματισμού νέων πέτρων και στη μείωση του μεγέθους των υφιστάμενων.\nΗ θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:\nσυμβάλλοντας στη ροή της χολής - Allohol, Holosas, Urolesan, Flamin.\nανακούφιση του σπασμού των λείων μυών - Spasmalgon, No-shpa, Duspatalin?\nπαυσίπονα - Analgin, Tempalgin, Novigan.\nαντιφλεγμονώδη - ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη;\nαντιβιοτικά - με ενδείξεις.\nΣυντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τον χρόνο της ασθένειας, την παρουσία επιπλοκών. Ο γαστρεντερολόγος επιλέγει φάρμακα με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθορίζοντας τη δόση και την πορεία της θεραπείας.\nΕπιπλέον, χρησιμοποιείται ιατρική περίθαλψη, με μία μόνο πέτρα, μεγέθους τριών εκατοστών ή τριών λίθων, μεγέθους 15 mm, λιθοτριψίας με κύμα κρούσεων.\nΑυτή η μέθοδος μπορεί να συνθλίψει πέτρες σε τρία χιλιοστά με υπερήχους, ακολουθούμενη από τη διάλυση τους χρησιμοποιώντας το Ursofalk. Η μέθοδος απαιτεί αποδείξεις, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται.\nΔιαλυτοποίηση των χολόλιθων\nΓια τη διάλυση της λογοθεραπείας που εφαρμόστηκε. Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν ursodeoxycholic acid, τα οποία διαλύουν κρυστάλλους χοληστερόλης και μειώνουν την απορρόφησή τους στο λεπτό έντερο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:\nΜε τη βοήθεια αυτών των παρασκευασμάτων είναι δυνατόν να διαλυθούν μόνο λίθοι χοληστερόλης, οι οποίες δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερα από δύο εκατοστά.\nΗ θετική επίδραση αυτού του τύπου θεραπείας παρατηρείται στην περίπτωση σχηματισμένων λίθων, αλλά απουσία συμπτωμάτων της νόσου.\nΤο εργαλείο ανατίθεται σύμφωνα με μαρτυρία, μεμονωμένα. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό. Προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η παρακολούθηση των δειγμάτων του ήπατος μία φορά το ένα τέταρτο και ο υπερηχογράφημα ελέγχου μία φορά κάθε έξι μήνες.\nΗ λειτουργία για χολόλιθους έχει τις δικές της ενδείξεις:\nμεγάλοι σχηματισμοί που γεμίζουν περισσότερο από το ένα τρίτο του χολόλιθου.\nΣυχνές περιόδους κολικού.\nαδρανές χολικό όργανο.\nασθένεια χολόλιθου, συνοδευόμενη από διάφορες επιπλοκές.\nΗ επέμβαση για τη χολοκυστοεκτομή, πιθανώς με διάφορους τρόπους:\nεπέκταση της κλασικής πρόσβασης στο όργανο με το άνοιγμα του περιτοναίου.\nλαπαροσκοπική μέθοδος, η οποία προτιμάται. Το πλεονέκτημα είναι η χαμηλή διείσδυση, η σύντομη περίοδος αποκατάστασης, η συντομευμένη διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο.\nΗ χολοκυστοεκτομή μπορεί να θεραπεύσει τον ασθενή της χολολιθίας. Ωστόσο, η πιθανότητα εμφάνισης λίθων στους χοληφόρους αγωγούς παραμένει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, να ακολουθείτε δίαιτα και να εξετάζετε τακτικά.\nΜετά τη διευκρίνιση της διάγνωσης, συνταγογραφείται η θεραπεία. Αλλά, πρώτα απ 'όλα, με πέτρες στη χοληδόχο κύστη, εμφανίζεται μια δίαιτα. Δεδομένου ότι υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού της χοληστερόλης, η θεραπευτική διατροφή αποτελεί προϋπόθεση για την πρόληψη παροξυσμών και επιπλοκών κατά τη διάρκεια της νόσου.\nΧωρίς τήρηση διατροφής, η ιατρική θεραπεία δεν θα είναι επιτυχής. Οι ασθενείς με ασθένεια της χοληφόρου οδού πρέπει να ακολουθούν τους κανόνες της διατροφής:\nκλασματικά γεύματα, έως και έξι φορές την ημέρα.\nτην τήρηση του γεύματος.\nοι μεμονωμένες μερίδες τροφίμων δεν υπερβαίνουν τα 300 γραμμάρια.\nη επεξεργασία των τροφίμων πραγματοποιείται μόνο με ατμό, βρασμό ή βρασμό ·\nΤο φαγητό είναι ζεστό, όχι υψηλότερο από 30 - 35 μοίρες.\nεισάγεται καθεστώς μειωμένου άλατος, όχι περισσότερο από 10 γραμμάρια άλατος την ημέρα.\nΟι ασθενείς με πέτρες στη χοληδόχο κύστη παρουσιάζουν διατροφή που αντιστοιχεί στον πίνακα αριθ. 5, η ενεργειακή αξία των οποίων είναι 2500 kilocalories.\nΗ δίαιτα, για τους ασθενείς με ήπαρ, βασίζεται σε προϊόντα που μπορούν ή δεν μπορούν να καταναλωθούν.\nΗ παρουσία πέτρες απαιτεί τον αποκλεισμό από τη διατροφή ορισμένων τροφίμων που αυξάνουν την παραγωγή χολής. Αυτά περιλαμβάνουν:\nχοιρινό κρέας, αρνί, χοιρινό ·\nισχυρούς ζωμούς κρέατος και μανιταριών.\nφρέσκο ψωμί σιταριού και αρτοσκευάσματα ·\nκαφέ και χρωματισμένα ανθρακούχα ποτά.\nλευκό λάχανο και λαχανάκια Βρυξελλών ·\nΗ δίαιτα ενός ασθενούς που πάσχει από χολολιθίαση πρέπει να είναι πλήρης και θρεπτική, συμπεριλαμβανομένων όσων χρειάζεστε.\nδιατροφικό κρέας κοτόπουλου, γαλοπούλας, κουνελιού.\nφαγόπυρο, ρύζι, σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης, μαγειρεμένα στο νερό.\nχυμό, χλιαρό χυμό, μπισκότα χθες.\nάπαχες ποικιλίες ψαριών (καλαμάρι, μπακαλιάρος, μύγα).\nζιζανιοκτόνα ή ζελέδες ·\nμεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο όπως Borjomi, Essentuki.\nΜέγεθος ήπατος ενηλίκων\nΔιατροφή για την παχυσαρκία: επιλογές ανάλογα με το βαθμό, σύμφωνα με Pevzner και Pokrovsky, το μενού για την ημέρα και την εβδομάδα\nΕίναι δυνατόν να γάλα με άρρωστο ήπαρ\nΤι μπορείτε να φάτε με ασθένειες του ήπατοςΓια τη θεραπεία του ήπατος, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει με επιτυχία το Leviron Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.\nΜπορεί η sofosbuvir να αγοράσει άδεια στην Κίνα;\nΤα σύγχρονα φάρμακα επιτρέπουν την καταπολέμηση του ιού της ηπατίτιδας C (HCV), και ως εκ τούτου το ζήτημα του κατά πόσο μπορεί να αγοραστεί η άδεια χρήσης του sofosbuvir στην Κίνα έχει καταστεί πολύ σημαντικό.\n15 Μαΐου 2017, 23:06 άρθρα εμπειρογνωμόνων: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,191Σύμφωνα με στατιστικές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η χρόνια ηπατίτιδα Β μπορεί σύντομα να αποτελέσει απειλή για τη ζωή του πληθυσμού στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες.\nΑιμαγγείωμα του ήπατος: τύποι, σημεία και διάγνωση με υπερήχους\nΣτη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα διαγνωστικών μεθόδων. Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους είναι ο υπέρηχος, ο οποίος σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες, ακόμη και στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους.\nΠρόγραμμα εμβολίων κατά της ηπατίτιδας Β\nΤι είναι η ίνωση του ήπατος 1 - 4 μοίρες, το προσδόκιμο ζωής και πώς να το αντιμετωπίσουμε;\nΠαρασκευάσματα για τη διάλυση των χολόλιθων\nManty με κολοκύθα και πατάτες\n"Χαλβά" στο αδυνάτισμα\nΔιατροφή με μη αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος\nΧειρουργικά φάρμακα για το ήπαρ\nΤι φρούτα μπορεί να είναι με την ηπατίτιδα C\nΒρώση βρώμης με κίρρωση του ήπατος\nΒόειο κρέας με λαχανικά σε σάλτσα ντομάτας\nΤοκετός με αιμαγγείωμα του ήπατος: Ποιος είναι ο κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί;\nΤο πάγκρεας πονάει όταν βήχετε\nΗ ιατρική δίαιτα έχει πάνω από 15 θεραπευτικές δίαιτες. Κάθε ένα από αυτά έχει τις δικές του ενδείξεις.\nΗπατική εγκεφαλοπάθεια - διάγνωση, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία\nΘεραπεία της ίνωσης του ήπατος βαθμού 3 μετά την ηπατίτιδα c\nΠοια είναι η χοληδόχος κύστη στο ανθρώπινο σώμα;\nΑναστολείς πρωτεάσης αυτό\nΤι να κάνετε πρώτα με τις πέτρες στη χοληδόχο κύστη\nΠώς να καθαρίσετε το συκώτι - φθηνές και αποτελεσματικές προετοιμασίες για καθαρισμό\nΤι γίνεται με το συκώτι του γάδου;


11 διαχρονικά μυστικά ομορφιάς (από τις μαμάδες) για να δείχνεις πάντα νέα - Shape.gr\nΣου αποκαλύπτουμε τα 10+1 πράγματα που πρέπει να κάνεις για να «κερδίσεις» χρόνια και να είσαι όμορφη και λαμπερή!\nΕπειδή πιστεύουμε στο ρητό «είμαι όσο φαίνομαι και όσο νιώθω» (εντάξει, το παραλλάξαμε λίγο) σου προτείνουμε 10+1 έξυπνα τρικ που μπορείς να κάνεις για να δείχνεις πάντα νέα. Ιδού:\n1 Φόρα γυαλιά ηλίου\n2 Τόνωσε τα μαλλιά σου που αδυνατίζουν\nΜπορείς να δώσεις στα αδύναμα μαλλιά την ψευδαίσθηση περισσότερου όγκου με μερικά απλά κόλπα.\nΧρησιμοποίησε μια χοντρή στρογγυλή βούρτσα για να ανασηκώσεις τα μαλλιά και να προσθέσεις όγκο.\nΓια να τα σταθεροποιήσεις, χρησιμοποίησε τον κρύο αέρα στο πιστολάκι σου.\nΤο χτένισμα με ζεστά ρόλεϊ είναι άλλη μια καλή επιλογή.\nΑν ψάχνεις τρόπο για να δώσεις όγκο χωρίς να ασχολείσαι καθημερινά με τα μαλλιά σου, δοκίμασε μια ελαφριά περμανάντ.\n3 Μη φοβάσαι τα γκρίζα\n4 Κάνε απολέπιση\n5 Καταπολέμησε τις φθορές με αντιοξειδωτικά\n6 Φάε σολομό για πιο λείο δέρμα\n7 Περιποιήσου τα χέρια σου\n8 Δυνάμωσε τα νύχια σου\nΠρόλαβε το σπάσιμο των νυχιών αποφεύγοντας τα δυνατά σαπούνια και ενυδάτωνέ τα με πλούσιες κρέμες ή βαζελίνη. Τα συμπληρώματα βιταμίνης Β7, η βιοτίνης όπως είναι γνωστη, μπορεί επίσης να βοηθήσουν τα εύθραυστα και αδύναμα νύχια. Για να αποφύγεις τις παρωνυχίδες και τα νύχια που μεγαλώνουν προς τα μέσα, να κόβεις τα νύχια σου σωστά. Προτίμησε νυχοκόπτες που είναι έτσι διαμορφωμένοι ώστε να ακολουθούν τη φυσική καμπύλη του νυχιού.\n9 Μαλάκωσε τις φτέρνες σου\n10 Μην καπνίζεις\n11 Χρησιμοποίησε αντηλιακό ευρέος φάσματος\nΠιθανότατα γνωρίζεις πως τα αντηλιακά μπορεί να αποτρέψουν τις ρυτίδες μπλοκάροντας τις βλαβερές ακτίνες του ήλιου. Το ήξερες όμως πως ο δείκτης SPF αφορά μόνο στην προστασία από τις υπεριώδεις ακτίνες Β; Φαίνεται όμως πως οι υπεριώδεις ακτίνες Α μπορεί να παίζουν μεγαλύτερο ρόλο στην πρόκληση των ρυτίδων. Για να μπλοκάρεις και τις ακτίνες UVA και τις UVB, αναζήτησε αντηλιακό ευρέος φάσματος\nTAGS μυστικά ομορφιάς τι κάνουν οι μαμάδες


Τουρκία - Γκούντραμ Βολφ: Δύσκολα θα μεταβεί η Τουρκία σε μια νέα, πιο σταθερή κυβέρνηση\nΤο μεγάλο στοίχημα για την ευρωπαϊκή ολοκλήρωση στο άμεσο μέλλον «είναι η διατήρηση των δημοσίων επενδύσεων, ακόμη και η αύξηση των επενδύσεων για τη μείωση των εκπομπών ρύπων». Ο Γκούντραμ Βολφ, διευθυντής του Bruegel, ενός από τα σημαντικότερα think-tank διεθνώς, δίνει ιδιαίτερη σημασία στην αντιμετώπιση της κλιματικής κρίσης, στο πλαίσιο της εμβάθυνσης του ευρωπαϊκού εγχειρήματος. Δεν αποκλείει εισβολή της Ρωσίας στην Ουκρανία και πιστεύει ότι το Βερολίνο θα διατηρήσει τον ηγετικό του ρόλο στην ΕΕ, παρά την αποχώρηση Μέρκελ. Οσο για την Τουρκία, θεωρεί ότι δεν υπάρχει καμία εγγύηση πως θα μπορέσει να διαχειριστεί σωστά τη μετάβαση σε μια νέα, πιο σταθερή κυβέρνηση.\nΤο 2022 είναι μια χρονιά μεγάλων προκλήσεων. Ενταση μεταξύ Δύσης και Ρωσίας και μεταξύ ΗΠΑ και Κίνας. Μπορούν τα πράγματα να ξεφύγουν από τον έλεγχο;\nΘα ήταν αφελές να πιστεύουμε ότι τα χειρότερα μπορούν πάντα να προληφθούν. Αν και δεν είναι το βασικό μου σενάριο, νομίζω ότι είναι απολύτως πιθανό να δούμε, για παράδειγμα, τη Ρωσία να εισβάλλει στην Ουκρανία. Οι οικονομικές και πολιτικές συνέπειες θα ήταν σημαντικές.\nΗ ΕΕ έχει πολλές εσωτερικές συγκρούσεις. Πιστεύετε ότι θα υπάρξει τρόπος συναίνεσης ή αυτές οι αντιπαραθέσεις μπορούν να οδηγήσουν σε απροσδόκητα αποτελέσματα;\nΚαι πάλι, οι συγκρούσεις μπορούν πάντα να οδηγήσουν σε απροσδόκητα και δυσάρεστα αποτελέσματα, αλλά είμαι βέβαιος ότι η Ευρωπαϊκή Ενωση είναι σε θέση να διαχειριστεί καλά τις εσωτερικές της συγκρούσεις. Συνήθως, υπάρχει τρόπος να βρεθεί συναίνεση. Για παράδειγμα, πιστεύω ότι η Πολωνία και η Ουγγαρία θα υποχωρήσουν στη σύγκρουση που αφορά τα θέματα του κράτους δικαίου.\nΜε την αποχώρηση της Ανγκελα Μέρκελ, υπάρχει ανάγκη για νέες ισορροπίες στην ΕΕ. Κάποιοι βλέπουν τη Γαλλία και την Ιταλία να κινούνται για να πάρουν το προβάδισμα. Βλέπετε κάτι να αλλάζει;\nΔεν είμαι σίγουρος ότι τα πράγματα οδεύουν προς αυτή την κατεύθυνση. Ο νέος γερμανός καγκελάριος είναι αφοσιωμένος στο ευρωπαϊκό εγχείρημα και ισχυρός πολιτικός ηγέτης. Είμαι βέβαιος ότι ο γερμανός καγκελάριος θα παραμείνει βασικός μοχλός της ευρωπαϊκής ολοκλήρωσης.\nΜία από τις μεγάλες συζητήσεις της ευρωζώνης είναι το πώς θα μεταρρυθμιστούν οι δημοσιονομικοί κανόνες προτού επανεισαχθούν. Τι πιστεύετε ότι θα είναι πιο ωφέλιμο;\nΑνεξάρτητα από τους ακριβείς δημοσιονομικούς κανόνες που ισχύουν, τα επόμενα χρόνια θα πρέπει να χαρακτηριστούν από μέτρα δημοσιονομικής εξυγίανσης μετά την έκτακτη στήριξη που δόθηκε στην πραγματική οικονομία κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Η βασική πρόκληση στη φάση της ενοποίησης θα είναι η διατήρηση των δημόσιων επενδύσεων, ακόμη και η αύξηση των επενδύσεων για τη μείωση των εκπομπών ρύπων. Ως εκ τούτου, τάσσομαι υπέρ ενός πράσινου χρυσού κανόνα που θα απαλλάσσει τις σαφώς καθορισμένες δαπάνες για το κλίμα από τις ανάγκες εξυγίανσης του ελλείμματος. Εν τω μεταξύ, οι υπόλοιποι κανόνες θα αποκατασταθούν και θα εφαρμοστούν. Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάμε ότι το Ταμείο Ανάκαμψης της ΕΕ μειώνει σημαντικά τις ανάγκες δημοσιονομικής προσαρμογής και αποτελεί σημαντική βοήθεια.\nΠώς βαθμολογείτε τον τρόπο με τον οποίο αντιμετώπισε η Ευρωπαϊκή Επιτροπή την πανδημία;\nΣυνολικά νομίζω ότι η Επιτροπή έκανε πολύ καλή δουλειά τόσο από την άποψη της μακροοικονομικής διαχείρισης, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για δημοσιονομική στήριξη από νωρίς, καθώς και τον συντονισμό των πολιτικών για την υγεία και την ανάπτυξη ενός πιστοποιητικού Covid. Αρχικά, με ανησύχησαν οι καθυστερήσεις στις αγορές εμβολίων, που εν μέρει οφείλονταν στην Κομισιόν αλλά και στην αναβλητικότητα των κρατών-μελών. Αλλά αυτά τα προβλήματα λύθηκαν έπειτα από λίγους μήνες. Επομένως, συνολικά, είμαι πεπεισμένος ότι οι ευρωπαϊκές χώρες ωφελήθηκαν πραγματικά από τα θεσμικά όργανα της ΕΕ κατά τη διάρκεια αυτής της πανδημίας.\nΥπάρχει αρκετός θυμός στην Ευρώπη αυτές τις μέρες και μπορούμε να το δούμε στους δρόμους πολλών πόλεων - καθώς και στην ενίσχυση αντισυστημικών κομμάτων. Πώς εξηγείτε αυτό το φαινόμενο και πού πιστεύετε ότι θα μας οδηγήσει;\nΦυσικά υπάρχει θυμός. Η πανδημία αποτελεί τεράστιο βάρος για τους πολίτες, τις οικογένειες, τους εργαζομένους και όλη την κοινωνία. Αλλά δεν βλέπω πραγματική άνοδο στα αντισυστημικά κόμματα. Αντίθετα, σε ορισμένες χώρες όπως η Γερμανία τα άκρα έχασαν ουσιαστικά. Υπάρχει ένα πρόβλημα στη Γαλλία, ωστόσο, όπου οι ιδέες τής Ακροδεξιάς φαίνεται να έχουν ευρύτερη υποστήριξη.\nΗ Τουρκία γίνεται όλο και πιο ασταθής - λόγω της νομισματικής κρίσης και της αμφιθυμίας του προέδρου Ερντογάν απέναντι στους δυτικούς συμμάχους του. Αποτελεί αιτία συναγερμού;\nΝαι. Η Ευρωπαϊκή Ενωση χρειάζεται μια σταθερή Τουρκία. Δεν βλέπω πώς η σημερινή κυβέρνηση μπορεί να το επιτύχει αυτό, αλλά επίσης δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η Τουρκία θα διαχειριστεί σωστά τη μετάβαση σε μια νέα, πιο σταθερή κυβέρνηση. Θα είναι σημαντικό να παρακολουθούμε από κοντά την κατάσταση.\nΤα μεταναστευτικά κύματα συνεχίζονται προς την Ευρώπη, η οποία μέχρι στιγμής δεν έχει βρει επαρκή απάντηση. Υπάρχει ανάγκη για νέα προσέγγιση;\nΔεν είμαι σίγουρος ότι συμφωνώ. Υπάρχει και υπήρξε σημαντική μετανάστευση στην Ευρώπη. Η μεγάλη πλειοψηφία αυτής της μετανάστευσης είναι τακτική και νόμιμη. Υπάρχει, ωστόσο, και κάποια παράνομη μετανάστευση. Οι απελπισμένοι άνθρωποι που αναζητούν μια καλύτερη ζωή πολύ συχνά βάζουν τη ζωή τους σε κίνδυνο. Το ερώτημα είναι πώς μπορεί να μοιάζει μια πιο ανθρώπινη προσέγγιση για την πρόληψη αυτής της ιδιαίτερα δύσκολης κατάστασης. Η Ευρώπη πρέπει να παραμείνει πιστή στις αξίες της.\nΓια την αντιμετώπιση της κλιματικής κρίσης απαιτούνται τεράστιες επενδύσεις. Πιστεύετε ότι μπορούμε να επιτύχουμε τον στόχο των μηδενικών ρύπων έως το 2050, την ώρα που, μέχρι στιγμής, όλα δείχνουν να κινούνται αργά;\nΗ γρήγορη μείωση των εκπομπών ρύπων αποτελεί τεράστια πρόκληση. Υπολογίζουμε ότι απαιτεί ταχεία αύξηση της αποσύνδεσης των εκπομπών ρύπων από την οικονομική δραστηριότητα. Στην πραγματικότητα, στην Ευρώπη, η αποσύνδεση πρέπει να προχωρήσει τρεις φορές πιο γρήγορα από ό,τι την προηγούμενη δεκαετία. Παγκοσμίως, χρειάζεται να είναι έξι φορές πιο γρήγορη. Ωστόσο, υπάρχει λόγος για αισιοδοξία: η ΕΕ έχει δεσμευτεί στους στόχους της για την απαλλαγή από τις εκπομπές διοξειδίου. Επιπλέον, οι τεχνολογίες μηδενικών εκπομπών ρύπων έχουν πλέον γίνει φθηνότερες από την παραγωγή ενέργειας με βάση τα ορυκτά καύσιμα. Επομένως, είμαι αρκετά βέβαιος ότι θα δούμε μια σημαντική μεταμόρφωση του ενεργειακού μας συστήματος τα επόμενα 20 χρόνια. Η πραγματική πρόκληση θα είναι να γίνει αυτό μια παγκόσμια πραγματικότητα.