Κρυβόταν δέκα χρόνια στο δάσος για να αποφύγει τη γυναίκα του!\nΤετάρτη, 18 Οκτώβριος 2017 08:43\nΜπορεί τα στερεότυπα και τα ανέκδοτα για τις γκρινιάρες συζύγους να καταντούν ορισμένες φορές εκνευριστικά, καμιά φορά όμως, όπου υπάρχει καπνός υπάρχει και… φωτιά!\nΟ λόγος για τον Μάλκολμ Άπλγκέιτ, ο οποίος δεν άντεχε άλλο τη μουρμούρα της συζύγου του, και έτσι αποφάσισε να παραβιάσει το ιερό όρκο «μαζί έως ότου μας χωρίσει ο θάνατος», παίρνοντας τα βρετανικά δάση και τα βουνά επί σχεδόν μια… δεκαετία(!)\nΟ 62χρονος κηπουρός εγκατέλειψε το σπίτι του μετά από τρία χρόνια προβληματικής συζυγίας, χωρίς μάλιστα να ενημερώσει κανέναν από τους συγγενείς του για… το σχέδιο απόδρασης!\nΟ Άπλγκειτ υποστηρίζει ότι η διαβίωση με τη σύζυγο δεν ήταν και τόσο άσχημη στην αρχή του (μάλλον όχι ανθόσπαρτου…) κοινού τους βίου, αλλά η σχέση κατέρρευσε όταν αυτή άρχισε να γκρινιάζει ότι εργαζόταν επί πολλές ώρες, και ότι δεν περνά αρκετό χρόνο μαζί της.\n«Όσο περισσότερο δούλευα, τόσο πολύ θύμωνε - δεν της άρεσε να βγαίνω έξω από το σπίτι για πολλή ώρα. Η συμπεριφορά της άρχισε να ξεφεύγει», δήλωσε ο Mάλκολμ στους δημοσιογράφους μετά την επανεμφάνισή του. «Βαρέθηκε, γιατί διαρκώς τσακωνόμασταν» πρόσθεσε.\nΟ συμπαθής άνδρας σε κάποιο σημείο συνειδητοποίησε ότι δεν μπορούσε άλλη γκρίνια, και γι’ αυτό μάζεψε τα υπάρχοντά του και έφυγε από το σπίτι, και εγκαταστάθηκε σε ένα πυκνό δάσος στο νοτιοδυτικό Λονδίνο μετά από ένα ταξίδι τριών εβδομάδων.\nΟ Μάλκολμ τελικά μετακόμισε στο κέντρο Emmaus Greenwich, ένα καταφύγιο για τους άστεγους στο Γκρίνουιτς του νότιου Λονδίνου. Στη συνέχεια ήρθε σε επαφή με την αδελφή του και τα βρήκε με τη γυναίκα του, αλλά… όχι τόσο για να γυρίσει στο σπίτι του, καθώς παρέμεινε στο καταφύγιο, όπου βοηθάει στις δουλειές και συγκεντρώνει χρήματα για τους αστέγους…


Τι θα δούμε απόψε στους "Βασιλιάδες" και στο "Αμάρτημα" ; - Tlife.gr\nΤι θα δούμε απόψε στους "Βασιλιάδες" και στο "Αμάρτημα" ;\n"Βασιλιάδες" (9.00 μ.μ.)\nΜια ανέλπιστη σύμμαχο βρίσκει η Γιούλη στον δίκαιο αγώνα της να καταστρέψει τη σχέση του Μάρκου με τη Χριστίνα, που δεν είναι άλλη από την αγαπημένη πεθερούλα Αλίκη. Η Τιτίκα ακούει συντετριμμένη την είδηση ότι οι απόγονοι της Μαρί Τερέζ πέθαναν στη γέννα, ενώ η Σαμπρίνα προσπαθεί να εξιλεωθεί ξαναφτιάχνοντας τη σχέση του Αλέξη με τον Σταύρο.\nΜια κακή φωτογράφιση σ' ένα περιοδικό μπορεί να μην ενοχλούσε ποτέ τον Μάρκο, εξοργίζει όμως τη Χριστίνα που τον βάζει σε αυστηρό πρόγραμμα εκπαίδευσης (ωχ! όλα της τ' απωθημένα θα βγάλει τώρα). Μια καλή επαγγελματική συμφωνία για τη Λίζα θα την κάνει να το γιορτάσει μαζί με τον Αιμίλιο (σ' ένα ακριβό εστιατόριο φυσικά!) μόνο που αυτή τη φορά, δεν θα αποφύγουν τα γνώριμα βλέμματα...\nΗ Τιτίκα (συντετριμμένη ακόμα) βρίσκει παρηγοριά στο πρόσωπο του Μηνά... μόνο που το πρόσωπο θα καταλήξει σε αγκαλιά και η αγκαλιά... ποιος ξέρει!\n"Το αμάρτημα της μητρός μου" (11.00 μ.μ.)\nΗ σειρά της Κάτιας να πάθει το εγκεφαλικό και να προσπαθήσει να ερμηνεύσει το απίστευτο παιχνίδι που της έχει παίξει η μοίρα! Ο εκλεκτός της κορούλας της είναι… ο γιός του Στέφανου!!!! Ακολουθούν απανωτά χτυπήματα στη ζωή της, καθώς από το κόμμα την κατσαδιάζουν και την προειδοποιούν πως αν εμφανιστεί ξανά σε πορεία δίπλα σε μεγαλοεπιχειρηματία, θα την διαγράψουν!!!\nΣτη συνέχεια μαθαίνει πως ο Στέφανος ήξερε τα πάντα για τη σχέση Απόστολου- Έλενας. Ακολουθεί ασφαλώς, καβγάς! Και ενώ οι γονείς σφάζονται, τα παιδιά ζουν τον έρωτά τους, ανυποψίαστα και ανενόχλητα! Ο Απόστολος, φέρνει την Έλενα στη βίλα για δείπνο, μαζί με το Στέφανο! Απόστολος και Έλενα θα κοιμηθούν μαζί στη βίλα, για πρώτη φορά.\nΤο θέμα σοβαρεύει! Στέφανος και Κάτια θα εκμεταλλευτούν την ευκαιρία για να περάσουν μια ρομαντική νύχτα στο σκάφος, αλλά ο Απόστολος έρχεται και...


Αγναντεύοντας το ανοδικό ξέφωτο – trading2day.com\nFTASE τα μάτια μας στο 2100\nPublished by Apostolos Manthos at March 29, 2018\nΜε την ευγενική χορηγία της Coca Cola HBC, όπου καταλαμβάνει το 23,48% της «πίτας» στον δείκτη FTSE 25 και βρίσκεται πλέον αγκαλιά με τα ιστορικά υψηλά των 30 ευρώ, ο δείκτης της υψηλής κεφαλαιοποίησης παίρνει ανάσες άνω της ζώνης των 2017 με 2000 μονάδων. Το ανοδικό ξέφωτο θα αρχίσει να αγναντεύει ο FTSE 25 όταν εισέλθει επιτυχώς άνω των 2075 με 2080 μονάδων, καθώς θα θέσει ως στόχο το πεδίο που εκτείνεται από τις 2100 έως τις 2135 μονάδες. Θετική εξέλιξη και η ανοδική αναπήδηση πάνω στο επίπεδο στήριξης των 35 με 45 μονάδων στο Relative Strength Indicator (RSI).\nΗ ανθεκτικότητα ή μη της περιοχής στήριξης των 780 μονάδων για το Τραπεζικό Δείκτη θα δώσει ώθηση για το επίπεδο των 845 με 860 μονάδων φέρνοντας ανοδική έμπνευση στους ενεργούς επενδυτές. Στην αντίθετη περίπτωση, που ο δείκτης δηλώσει ασθενή ανοδική συνέχεια τότε είναι πολύ πιθανό θα έρθει μια βίαιη βύθιση εκτόνωσης με σημείο στάσης τις 700 μονάδες.\nΑκολουθούν κλειδωμένες μετοχικές αναλύσεις


Ξενοδοχεία κοντά σε St Thomas Aquinas Catholic Church - Βρείτε προσφορές ξενοδοχείων\nΞενοδοχεία κοντά σε St Thomas Aquinas Catholic Church\nΤο Skyscanner hotels αποτελεί έναν γρήγορο, δωρεάν και απλό τρόπο να οργανώσετε τη διαμονή σας κοντά σε St Thomas Aquinas Catholic Church. Με μερικά κλικ, μπορείτε εύκολα να κάνετε αναζήτηση, να συγκρίνετε και να κάνετε κράτηση ξενοδοχείου κάνοντας κλικ απευθείας στην ιστοσελίδα του ξενοδοχείου ή του ταξιδιωτικού πράκτορα. Δεν προστίθενται οποιαδήποτε τέλη στη διαμονή σας εάν κάνετε κράτηση μαζί μας.\nΓια να ξεκινήσετε, απλά προσθέστε τις ημερομηνίες που έχετε επιλέξει για να ταξιδέψετε στο παραπάνω πλαίσιο αναζήτησης και θα σας βρούμε τις φθηνότερες προσφορές. Ή εναλλακτικά, επιλέξτε ανάμεσα σε κάποια από τα κορυφαία ξενοδοχεία κοντά σε St Thomas Aquinas Catholic Church παραπάνω.\nΞενοδοχεία κοντά σε Chautauqua ParkΞενοδοχεία κοντά σε Macky AuditoriumΞενοδοχεία κοντά σε Chautauqua AuditoriumΞενοδοχεία κοντά σε Scott Carpenter ParkΞενοδοχεία κοντά σε Gateway Park Fun CenterΞενοδοχεία κοντά σε Boulder Dinner TheatreΞενοδοχεία κοντά σε North Boulder ParkΞενοδοχεία κοντά σε Fiske Planetarium and Science CenterΞενοδοχεία κοντά σε Stazio Ball ParkΞενοδοχεία κοντά σε Boulder Indoor SoccerΞενοδοχεία κοντά σε Central ParkΞενοδοχεία κοντά σε University TheaterΞενοδοχεία κοντά σε Settler's ParkΞενοδοχεία κοντά σε Balch FieldhouseΞενοδοχεία κοντά σε Leaning Tree Museum


Αγοράστε αυτό το προϊόν και κερδίστε 411 CoINNs / $ 5.01\nMares - Ρυθμιστές - Σετ ρυθμιστές πίεσης\nΠεριγραφή προϊόντος Mares Abyss 22 Navy II INT\nThe Abyss 22 NAVY II είναι η Mares απάντηση για την πρόκληση σας σε κάθε κατάσταση.\nΜε προσεκτική ανάλυση και αξιολόγηση του τι συμβαίνει σε κρύο νερό, Mares έχει σχεδιάσει ένα αποκλειστικό προϊόν καλά μελετημένα που εγγυάται την κορυφαία απόδοση και αξιοπιστία κάτω από τις σκληρότερες συνθήκες, όπως καταδύσεις κάτω από τον πάγο.\nΟ εύκαμπτος σωλήνας από καουτσούκ είναι το προτιμώμενο υλικό της επιλογής σε αυτή την εφαρμογή, λόγω των υψηλότερων ιδιότητες ανταλλαγής θερμότητας και ανώτερη αντοχή.\n- Kit ΧΕΝ για ακραίες θερμοκρασίες\n- Υψηλή απόδοση σε κρύο νερό\n- Δεύτερο στάδιο με φινίρισμα ρητίνη φθοριούχου\nΜην περιμένετε άλλο και αγοράστε Mares Abyss 22 Navy II INT με τις καλύτερες συνθήκες αποστολής και στην καλύτερη τιμή. Επιπλέον, σε scubastore μπορείτε να βρείτε άλλους Σετ ρυθμιστές πίεσης προϊόντων στην Ρυθμιστές κατηγορία που μπορεί να συμπληρώσει την παραγγελία σας. Αγοράστε Mares Abyss 22 Navy II INT και λάβετε το συντομότερο δυνατό. Ρίξτε μια ματιά σε Σετ ρυθμιστές πίεσης ευκαιρίες και επιλέξτε τις καλύτερες προσφορές μας.\nΧαρακτηριστικά Mares Abyss 22 Navy II INT\nΒιωσιμότητα Mares Abyss 22 Navy II INT\n$ 997.24 $797.99\n$ 654.11 $510.99\n$ 371.63 $303.99\n$ 301.55 $242.99


Μελομακάρονα των Αγγέλων - aristonkitchen.gr\nΜελομακάρονα των Αγγέλων,\nτης Ιωάννας Πλατανησιώτη\n1 κούπα Αραβοσιτέλαιο Μινέρβα\n1 κούπα ARISTON, ΦΥΤΙΚΑ ΕΛΑΙΑ ME 5% BOYTYΡΟ ΓΑΛΑΚΤΟΣ\n1/4 κούπας Cognac ΜΕΤΑΧΑ\n1 1/2 κούπα ψιλοκομμένα καρύδια καλής ποιότητας\n1/2 κουταλάκι γαρύφαλλο (κοπανισμένο στο γουδί )\nΗ παραμονή των Χριστουγέννων πλησιάζει και από τον μπουφέ μας, δεν πρέπει να λείπουν τα μελομακάρονα των Αγγέλων. Κλασσική συνταγή, με μελένια γεύση και έντονο άρωμα κανέλλας και γαρύφαλλου. Φτιάξτε τα οι ίδιες για το σπιτικό σας, βάζοντας αγνά υλικά, πολλή αγάπη και καλές σκέψεις για όλη την πλάση.\nΕμπιστευτείτε τον εαυτό σας και το άρωμα του ΑRISTON και μην ξεχνάτε, «το σπίτι αν μυρίσει, η τύχη θα γυρίσει!»\nΚαλά Χριστούγεννα φιλενάδα μου, ζεστά, ερωτευμένα, σπιτικά και μελωμένα!!!\nΧτυπήστε στο mixer στην δυνατή ταχύτατα για 6 λεπτά τα 6 πρώτα υλικά.\nΣε μια λεκάνη αναμίξτε το αλεύρι με την σόδα και το Baking Powder. Kατόπιν κάντε λακουβίτσα στο κέντρο της λεκάνης και ρίξτε το μίγμα από το mixer. Παίρνοντας το αλεύρι λίγο-λίγο, ανακατέψτε το με τα υγρά υλικά και ζυμώστε ελαφρά με τα χέρια σας. Πλάστε οβάλ μελομακάρονα ή με κουπ ‑πατ σχήμα Αγγέλου και τρυπήστε ελαφρά με τη μύτη ενός πιρουνιού κατά μήκος. Τοποθετήστε σε ταψί και ψήστε στους 175 βαθμούς Κελσίου για 30 λεπτά, να ροδίσουν καλά. Βράστε το μέλι με τη ζάχαρη και το νερό για 6 λεπτά, αφαιρώντας τον αφρό και περιχύστε τα μελομακάρονα μόλις βγουν από το φούρνο. Όταν πιούν το σιρόπι, αναποδογυρίστε για καθολικό μέλωμα και αφήστε τα ανάποδα μέχρι να κρυώσουν. Εν τω μεταξύ, σπάστε τα φρέσκα καρύδια σας και χτυπήστε στο γουδί πρώτα τα γαρύφαλλα και μετά τα καρύδια, ώσπου να γίνουν μικροί κόκκοι. Προσθέστε την κανέλλα και ανακατεύστε να μοιραστεί παντού.\nΜασήστε δύο γαρύφαλλα, όσο να αναποδογυρίσετε τα μελομακάρονα για να πασπαλίσετε με την γαρνιτούρα μυρωδικών και καρυδιών. Καίει λίγο αλλά το στόμα σας θα μυρίζει υπέροχα για πολλές ώρες και θα λέει γλυκά λόγια, πιστέψτε με.\nΠασπαλίσατε!!! Τα μελομακάρονα των Αγγέλων είναι έτοιμα. Τοποθετήστε την πιατέλα σας όπου αγαπάτε, αφού σκεπάσετε με πλαστική μεμβράνη. Οι Άγγελοί σας θα πάρουν μεγάλη χαρά, το ίδιο και σεις …


Γιατί οι γερμανοί θέλουν να καταργηθεί η αλλαγή ώρας! - InKefalonia\nΓιατί οι γερμανοί θέλουν να καταργηθεί η αλλαγή ώρας!\nΔημοσιεύτηκε: Κυριακή, 29 Οκτωβρίου 2017 09:30\nΤο θέμα έχει φτάσει μέχρι την Κομισιόν που ψάχνει να δει αν θα ...καταργήσει την αλλαγή ώρας!\nΣήμερα Κυριακή τα ρολόγια γυρισαν πίσω μία ώρα αλλά πολλοί είναι εκείνοι που έχουν πρόβλημα με αυτό! Μάλιστα πληροφορίες αναφέρουν ότι η Κομισιόν ήδη εξετάζει τα αιτήματα για την κατάργηση της θερινής ώρας!\nΤα τρία τέταρτα των γερμανών θέλουν να σταματήσει να αλλάζει η ώρα!\nΔεν συμμετέχουν όλες οι χώρες στην αλλαγή της ώρας. Η Ρωσία, για παράδειγμα, δεν αλλάζει την ώρα το καλοκαίρι καθώς η χώρα έχει έντεκα διαφορετικές ζώνες ώρας.\nΑπό την άλλη πλευρά , η τεχνητά εισαγόμενη καλοκαιρινή περίοδος ήταν τόσο ελκυστική για την Τουρκία που πέρυσι αποφάσισε να διατηρήσει και τον χειμώνα τη θερινή ώρα.\nΤο χειμερινό ωράριο λειτουργίας των καταστημάτων της Σάμης


Μνήμη του πρώτου Ολοκαυτώματος: Η εκθεμελίωση του πολυθεϊστικού κόσμου και η δολοφονία της Υπατίας | Anarchy press gr\nΣτις 8 Μαρτίου 415 (παλαιά χρονολογία), με εντολή του πατριάρχη Αλεξανδρείας Κύριλλου, δολοφονείται με τον πλέον φριχτό τρόπο η Υπατία, από φανατικούς χριστιανούς παραβολάνους. Γιατί συμπύκνωνε στο πρόσωπο της εκείνα τα χαρακτηριστικά που ο μονοθεϊσμός των φανατικών μισεί: Ήταν γυναίκα, φιλόσοφος και Εθνική στο θρήσκευμα.\nΟι συνεχιστές των παραβολάνων, με την ανοχή ή και με την υλική αρωγή του Κράτους, συνέχισαν στις δεκαετίες και στους αιώνες που ακολούθησαν την εξολόθρευση των Εθνικών, την εκθεμελίωση του πολυθεϊσμού, σε τέτοιον βαθμό, που ελάχιστοι εξ αυτών κατάφεραν να επιβιώσουν, εν κρυπτώ, μέχρι τις μέρες μας. Είναι βέβαιον πως εκατομμύρια άνθρωποι δολοφονήθηκαν με φωτιά και τσεκούρι, ενώ ο κόσμος τους, ήτοι η θρησκεία και ο εν γένει πολιτισμός μέσα στον οποίον δημιουργήσαν ο Σωκράτης, ο Διογένης, ο Επίκουρος, ο Αρχίλοχος, ο Πρωταγόρας και τόσοι άλλοι, έγινε συντρίμμια και στάχτη. Αυτό ήταν το πρώτο Ολοκαύτωμα που έζησε η ανθρωπότητα. Όσοι αιώνες και αν περάσουν, οι ενάρετοι επί Γης άνθρωποι, αυτοί που αγαπούν τις ιδέες και τα ιδεώδη, αλλά αποστρέφονται την πολιτική και τις ιδεολογίες, δεν πρέπει να το ξεχνούν.\nΝα μην ξεχνούν ότι ο θρησκευτικός φανατισμός, το να εχθρεύεσαι και να μισείς τον συνάνθρωπό σου γιατί έχει διαφορετική πίστη ή νομιζόμενα από εσένα, είναι χριστιανικό δημιούργημα. Το Ισλάμ τα βρήκε όλα έτοιμα, μεθοδολογία και ιδεολογία στημένη, δομημένη άρτια για τους απανταχού φανατικούς. Αλλά και οι έτεροι πνευματικοί απόγονοι των χριστιανών, με την εξίσου φανατική αντίληψη ότι κατέχουν την «απόλυτη αλήθεια», κομμουνιστές και φασίστες, οφείλουν τα μέγιστα σε εκείνους τους «καλούς» ανθρώπους που ονομάζονταν παραβολάνοι.\nΕυτυχώς, για εμάς και για όλους τους ελευθερόφρονες, δεν είμαστε σύγχρονοι της σπουδαίας Υπατίας. Διότι αν ήμασταν, αυτές οι λέξεις δεν θα δημοσιεύονταν ποτέ. Όμως είναι πλέον αργά για τους φανατικούς· οι ιδέες μπορούν πια να ταξιδεύουν γρήγορα κι ανεμπόδιστα, σα μικρά μηνύματα μέσα σε άθραυστα και αβύθιστα μπουκάλια.\nBy anarchypress, on 10 Μαρτίου 2020 at 12:14, under Απόψεις. Ετικέτες: Υπατία, μνήμη.\tΧωρίς σχόλια\n« 10 χρόνια από την δολοφονία του αναρχικού Λάμπρου Φούντα…\nΠαιχνίδια συνόρων – Παιχνίδια υποδούλωσης »


Σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - Γέννηση January\nΗ σύφιλη είναι μολυσματική ασθένεια που μεταδίδεται με διάφορους τρόπους και προκαλεί αποτυχία πολλαπλών οργάνων. Παθογόνο: Treponema pallidum (Treponema pallidum), είναι σε θέση να διεισδύσει στους ιστούς και να διατηρήσει ζωτική δραστηριότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nΗ σύφιλη είναι μια κοινωνικά σημαντική ασθένεια, επομένως διατηρείται το απόλυτο ιστορικό όλων των ασθενών κατά περιοχές.\nΗ σύφιλη μπορεί να αποκτηθεί (ως αποτέλεσμα της σεξουαλικής επαφής με μολυσμένο σύντροφο) και συγγενής (που λαμβάνεται in utero από μια μολυσμένη, μη επεξεργασμένη ή ανεπαρκώς αντιμετωπισμένη μητέρα).\nΣυμπτώματα της σύφιλης σε έγκυες γυναίκες\nΤα συμπτώματα της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τα ίδια με αυτά των ανδρών και των μη εγκύων γυναικών. Περισσότερα για τα συμπτώματα στο άρθρο Σύφιλη >> Η εικόνα της πρωτογενούς, δευτερογενούς και τριτογενούς σύφιλης διατηρεί την ειδικότητά της, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ταχύτερα και να διαρκέσει περισσότερο (ειδικά τη διάρκεια της συντήρησης της σύφιλης της δευτερεύουσας σύφιλης).\nΗ εγκυμοσύνη στο στάδιο της τριτοταγούς σύφιλης είναι εξαιρετικά σπάνια, είναι ένα δύσκολο και προχωρημένο στάδιο. Κατά κανόνα, σε μια τέτοια κατάσταση η ωοθυλακιορρηξία καταστέλλεται και σχηματίζονται πολλές συμφύσεις στη λεκάνη.\nΑλλά η παραλλαγή της λανθάνουσας (κρυφής) πορείας της σύφιλης είναι σχετικά κοινή. Δεν υπάρχουν συμπτώματα, ο ασθενής αισθάνεται υγιής, αλλά ένας εργαστηριακός έλεγχος δείχνει μια θετική αντίδραση στη σύφιλη. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις μας, περίπου οι μισές μολυσμένες γυναίκες μάθουν για την ασθένεια για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.\nΌλες οι περιπτώσεις υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία και έλεγχο, τόσο εκ μέρους μαιευτή-γυναικολόγου όσο και από δερματοεφαρμολόγο.\n1. Φυσική και γυναικολογική εξέταση για την αναγνώριση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων.\n2. RMP - η αντίδραση μικροκατακρήμνισης χρησιμεύει τώρα ως μέθοδος διαλογής για τη διάγνωση της σύφιλης. Το RMP εκτελείται σε όλες τις εγκύους τρεις φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εγγραφή, στις 30 εβδομάδες (όταν πηγαίνετε στην άδεια μητρότητας) και σε 34-36 εβδομάδες.\nΕάν το RMP είναι αρνητικό, τότε δεν υπάρχει σύφιλη.\nΑν το PMP είναι θετικό, τότε πραγματοποιήστε μια πρόσθετη εξέταση με ELISA.\n3. ELISA - ELISA χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των προστατευτικών αντισωμάτων που έχει αναπτύξει το σώμα σε απόκριση της εισαγωγής του παθογόνου παράγοντα.\nΤο αποτέλεσμα θα είναι ένας δείκτης KP (λόγος πυκνότητας αντισώματος):\n- θετικό (πάνω από 1,1)\nΈνα θετικό αποτέλεσμα μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί στους σταυρούς:\nασθενώς θετικό - ++ (KP 1,2-2,5), θετικό - +++ (KP 2,6-3,5), έντονα θετικό - ++++ (KP 3,6 και άνω).\n- αμφίβολη (0,9 - 1,1)\n- αρνητικό (λιγότερο από 0,9)\nΗ ειδική δοκιμή ELISA για σύφιλη θα παραμείνει θετική σχεδόν για πάντα, αλλά μόνο η συγκέντρωση αντισωμάτων θα αλλάξει. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο συντελεστής πυκνότητας παίρνει ιδιαίτερη σημασία, αφού σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη, εκτιμάται η αποτελεσματικότητα του προφυλακτικού ή θεραπευτικού φαρμάκου, ρυθμίζεται η διάρκεια της θεραπείας.\nΆλλες μελέτες σπάνια χρησιμοποιούνται.\nΣυνέπειες της σύφιλης στο έμβρυο\nΑυθόρμητη αποβολή σε πρώιμα στάδια. Αποβολή συμβαίνει από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, που χαρακτηρίζεται από χαμηλή μάζα, διάχυτη βλάβη όλων των οργάνων, μαζική διάδοση με τρεπόνεμα.\nΠρογεννητικός θάνατος του εμβρύου. Ο νεκρωτικός θάνατος του εμβρύου εμφανίζεται συχνότερα μετά από 30 εβδομάδες. Στη νεκροψία διαπιστώνονται πολλαπλές βλάβες οργάνων και συστημάτων ειδικής φύσης, διάχυτη φλεγμονή με περιοχές πολλαπλασιασμού συνδετικού ιστού.\nΤο ήπαρ και η σπλήνα του εμβρύου είναι πυκνά, σημαντικά διευρυμένα σε μέγεθος, παρατηρείται λιγότερη συστολή του ήπατος.\nΗ άμεση αιτία θανάτου του εμβρύου είναι συνήθως η συφιλική βλάβη των πνευμόνων με τη μορφή «λευκής πνευμονίας». Η "λευκή πνευμονία" είναι μια συγκεκριμένη βλάβη στους πνεύμονες, η οποία συνίσταται σε εκφυλισμό λιπώδους ιστού του πνεύμονα, εστιακή ή διάχυτη διάμεση διήθηση, απολέπιση και εκφυλισμό του επιθηλίου των κυψελίδων. Τα πνευμονικά κυστίδια γεμίζονται με μια μάζα επιθηλίου, οι πνεύμονες χάνουν την ευεξία τους, είναι πυκνά, ελαφρά και βαριά (πνίγονται στο νερό).\nΕπίσης, η αιτία θανάτου μπορεί να είναι η αποεπένδυση της χρόνιας ανεπάρκειας του πλακούντα (FPN). Το FPN αναπτύσσεται λόγω μιας συγκεκριμένης βλάβης του πλακούντα. πυκνώνει, συρρικνώνεται, οι εστίες κοκκοποίησης αναπτύσσονται σε αυτό, τα αγγεία βαθμιαία στενεύουν. η παροχή αίματος στο έμβρυο μειώνεται προοδευτικά. Σε μια συγκεκριμένη κρίσιμη στιγμή, η παροχή αίματος γίνεται απόλυτα ανεπαρκής και το έμβρυο πεθαίνει.\nΕάν σε αυτή την περίοδο μόλυνσης το έμβρυο δεν πεθάνει, τότε θα πρέπει να μιλήσουμε για συγγενή σύφιλη νηπίου.\nΣυγγενής νηφιακή σύφιλη. Η κλινική εικόνα είναι αυστηρά συγκεκριμένη και δεν εμφανίζεται σε άλλες μορφές λοίμωξης.\n- Συμφιλικός πεμφίγος είναι ο σχηματισμός ενός πλήθους μη εκτακτικών εκδηλώσεων κυστιδίων στο δέρμα των παλάμων και των ποδιών (υποχρεωτικό), των ποδιών, των βραχιόνων και του κορμού (λιγότερο συχνά). Τα φυσαλίδες συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζουν κρούστα, όταν στεγνώνουν, εκθέτουν την αιμορραγική επιφάνεια. Οι φυσαλίδες είναι γεμάτες με θολωτό ή αιματηρό υγρό, στο οποίο μπορεί να ανιχνευθεί μια μεγάλη μάζα τρεπόναιμ.\n- Η διάχυτη διείσδυση του δέρματος του Gokhsinger είναι μια ειδική βλάβη του δέρματος που είναι πιο έντονη από την ηλικία των 8-10 εβδομάδων από τη ζωή ενός παιδιού. Το δέρμα των παλάμες, τα πόδια, το πηγούνι, οι γλουτοί, το δέρμα γύρω από το στόμα επηρεάζεται. Το δέρμα ακονίζει σταθερά, στη συνέχεια παχύνει, γίνεται λαμπρό.\nΤο δέρμα έχει τη μορφή "καθρέφτη" ή "γυαλισμένο". Υπάρχει ακόμη και ο όρος "πέλματα καθρέφτη". Οι συμπιεσμένες περιοχές ξεφλουδίζουν, χάνουν την ελαστικότητα. Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης σχηματίζονται ρωγμές γύρω από το στόμα, οι οποίες, όταν επουλωθούν, μετατρέπονται σε χαρακτηριστικές ακτινικές ουλές.\nΣε άλλα μέρη του δέρματος μπορεί να erozirovatsya, ρωγμή σε διαφορετικά βάθη. Όλοι οι τραυματισμοί αυτοί περιέχουν μεγάλο αριθμό παθογόνων παραγόντων.\n- Συφιλητική ρινίτιδα. Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν ήδη στις πρώτες 4 εβδομάδες της ζωής. Ο ρινικός βλεννογόνος αρχικά επηρεάζεται, η αναπνοή είναι δύσκολη και, κατά συνέπεια, το πιπίλισμα του μαστού. Στη συνέχεια, η διαδικασία βλάβης εξαπλώνεται στον χόνδρο και στα οστά. Η μύτη παραμορφώνεται μη αναστρέψιμα και χάνει τις λειτουργίες της.\n- Η συφιλιτική οστεοχονδρίτιδα είναι βλάβη των οστών, εξασθένιση της ανάπτυξής τους και, στη συνέχεια, παραμόρφωση. Η έγκαιρη διάγνωση απαιτεί εξέταση ακτίνων Χ. Σε προχωρημένα στάδια παρατηρείται ψευδής παράλυση ή πάθηση Parro. Ταυτόχρονα, το άκρο που εκτελείται είναι υποτονικό, το παιδί δεν κάνει ενεργές κινήσεις γι 'αυτό και αντιδρά σε παθητικό με πόνο και κλάμα.\n- Συμφιλική μηνιγγίτιδα - φλεγμονή των μηνιγγίτιδων, ανάπτυξη υδροκεφαλίας, επιληπτικές κρίσεις, στραβισμός, παρίσεις (ατελή παράλυση).\nΌλα αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται με τη χαρακτηριστική παραμόρφωση του κρανίου, αυξάνουν το τμήμα του εγκεφάλου του κρανίου σε σύγκριση με το πρόσωπο, προεξέχουν οι μετωπικοί μύκητες σχηματίζονται.\n- Συφιλητική χοριορενίτιδα. Πλάκες ή εγκλείσματα εμφανίζονται στο fundus, το όραμα δεν υποφέρει άμεσα σε αυτή την κατάσταση.\n- Αλωπεκία. Με άλλο τρόπο - φαλάκρα, μπορεί να είναι σημείο, εστιακό ή διάχυτο (ευρέως διαδεδομένο).\nΤα συμπτώματα της συγγενούς σύφιλης παρουσιάζονται σπάνια όλα μαζί, παρατηρούνται συνηθέστερα δύο ή περισσότερα συμπτώματα.\nΗ σύφιλη πρώιμης παιδικής ηλικίας (πρωταρχική εκδήλωση σε 1-2 χρόνια) και η πρόσφατη συγγενής σύμφυλη (εκδηλώσεις που εκδηλώνονται μετά από δύο χρόνια, συχνότερα σε 4-5 έτη) είναι παρόμοιες στην κλινική παρουσίαση στη δευτερογενή σύφιλη στους ενήλικες.\nΚρυφή έγκαιρη σύμφυλη συγγένεια. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν σταθερά θετικά αποτελέσματα για τη σύφιλη στη μητέρα και το παιδί, αλλά δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα. Αυτή η περίοδος μπορεί να είναι προσωρινή και χωρίς θεραπεία η κλινική εικόνα θα αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου.\nΥπάρχει μια συγκεκριμένη τριάδα συμπτωμάτων που αναπτύσσεται μόνο σε ασθενείς με συγγενή σύφιλη (οποιασδήποτε μορφής). Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι, αλλά αν παρατηρηθούν, τότε η διάγνωση της συγγενούς σύφιλης είναι περισσότερο από αξιόπιστη.\n- Τα δόντια του Hetchinson (δυστροφία των δοντιών) είναι η παραμόρφωση των δοντιών με τη μορφή "βαρελιού" ή με τη μορφή κατσαβιδιού. Τα δόντια στην κορυφή, στον αυχένα ευρύτερο από την επιφάνεια κοπής.\n- Παρεγχυματική κερατίτιδα. Μερική ή πλήρης θολερότητα του κερατοειδούς αναπτύσσεται, η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας είναι διαφορετική. Υπάρχουν πιθανά αποτελέσματα από την ανάκτηση και την αποκατάσταση της όρασης σε πλήρη τύφλωση.\n- Η κώφωση του λαβυρίνθου είναι μια εκδήλωση της όψιμης σύμφυτης σύφιλης, η οποία αναπτύσσεται σε περίπου 7 - 15 χρόνια. Πρώτον, υπάρχουν μικρές, ταχέως μεταβαλλόμενες ακοής (χτύπημα στα αυτιά, μειωμένη ακοή), και στη συνέχεια αναπτύσσεται η μη αναστρέψιμη κώφωση.\nΘεραπεία με σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΟ τύπος φαρμάκων και οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έως 18 εβδομάδες χρησιμοποιούνται φάρμακα durant (δηλαδή αυτά που έχουν μακρά περίοδο αποβολής από το σώμα) και μετά από 18 εβδομάδες χρησιμοποιούν φάρμακα μέσης ανθεκτικότητας.\nΘεραπεία έως 18 εβδομάδες:\nI. Πρωτογενής σύφιλη\n1. bitsillin - 1 έως 2,4 εκατ. AU 1 κάθε 5 ημέρες τρεις φορές.\n2. Bicillin-3 - 1,8 εκατομμύρια AU δύο φορές την εβδομάδα, για μια σειρά 7-14 ενέσεων, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας.\n3. bitsillin-5 - 1,5 εκατομμύρια μονάδες. δύο φορές την εβδομάδα, για μια σειρά 5 ενέσεων\n4. άλας της πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη-ΚΜΡ) με 600 mg. δύο φορές την ημέρα, 10 ημέρες.\nΆλλα, προηγουμένως ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα (βαθυστυλίνη ή retarpen, άλας νατρίου της πενικιλλίνης, βενζισιλλίνη-1) έκλεισαν τη στιγμή της κρατικής καταχώρισης. Τώρα αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται.\nIi. Δευτερογενής σύφιλη\n1. bitsillin - 1 έως 2,4 εκατομμύρια. 1 φορά σε 5 ημέρες, για μια σειρά 6 ενέσεων\n2. bitsillin-3 - 1,8 εκατομμύρια μονάδες. δύο φορές την εβδομάδα, για μια σειρά 10 ενέσεων\n3. bitsillin-5 - 1,5 εκατομμύρια μονάδες. δύο φορές την εβδομάδα, για μια σειρά 10 ενέσεων\n4. άλας της πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη-ΚΜΡ) με 600 mg. δύο φορές την ημέρα, 20 ημέρες.\nΘεραπεία μετά από 18 εβδομάδες:\nΝεοακεϊνικό άλας πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλλίνη) 600 000 μονάδων. δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.\nΝεοακεϊνικό άλας πενικιλλίνης (βενζυλοπενικιλλίνη) 600 000 μονάδων. Δύο φορές την ημέρα για 20 ημέρες.\nΠροληπτική θεραπεία για σύφιλη\nΠρόκειται για μια πρόσθετη θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην αποκατάσταση του παιδιού. Ενδείξεις:\n1. Η συγκεκριμένη θεραπεία πραγματοποιήθηκε πριν από την εγκυμοσύνη ή νωρίς, κατόπιν προσδιορίζονται τα αρνητικά αποτελέσματα. Η κύρια πορεία της θεραπείας έχει τελειώσει. Ξεκινώντας από την 20η εβδομάδα, πραγματοποιείται προφυλακτική θεραπεία.\n2. Εάν ξεκινήσει ειδική θεραπεία μετά από 18 εβδομάδες, τότε η προφυλακτική πορεία ακολουθεί θεραπεία με διάστημα 2 εβδομάδων. Και στις δύο περιπτώσεις, το άλας πενικιλίνης νοβοκαϊνης (βενζυλοπενικιλλίνη) χρησιμοποιείται από 600 χιλιάδες μονάδες. δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.\nΣύφιλη και τοκετός\nΟι γεννήσεις σε έναν ασθενή με σύφιλη διεξάγονται σύμφωνα με τους γενικούς κανόνες. Ο τύπος παράδοσης (συντηρητικός ή λειτουργικός) επιλέγεται ανάλογα με την κατάσταση της μαιευτικής. Ο τύπος χορήγησης δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας και την πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου.\nΜετά τη γέννηση, μια λεπτομερής εξέταση του πλακούντα. Οι ειδικές αλλαγές στον πλακούντα (φρενίτιδα, ευθραυστότητα, μεγάλο μέγεθος και εστίες εκφυλισμού) οδηγούν στην εύκολη βλάβη του, η ακεραιότητα των μεμβρανών μπορεί εύκολα να σπάσει και ένα κομμάτι του πλακούντα θα παραμείνει στη μήτρα. Επομένως, εξετάζεται ο πλακούντας, εάν αμφισβητείται η ακεραιότητά του, πραγματοποιείται χειροκίνητη εξέταση της κοιλότητας της μήτρας υπό γενική αναισθησία.\nΣτη συνέχεια, τα τεμάχια του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου λαμβάνονται για ιστολογική εξέταση. Σε ορισμένες πηγές, συνιστάται η ανάλυση του αίματος του ομφάλιου λώρου για τη σύφιλη, αλλά με μια αξιόπιστη ταυτοποίηση της θετικής αντίδρασης στη σύφιλη στη μητέρα, δεν έχει νόημα. Το αίμα της μητέρας και του εμβρύου μέχρι ένα σημείο είναι "κοινό", το παιδί θα έχει επίσης μια θετική αντίδραση στη σύφιλη.\nΑκόμη και στην περίπτωση ενός μόνο θετικού ΣΔΚ ή παρουσία σύφιλης στην ιστορία του παιδιού, διεξάγεται ειδική σειρά μελετών.\nΠρώτα από όλα, συλλέγεται λεπτομερές ιστορικό για την υγεία της μητέρας, τη διάρκεια της νόσου της σύφιλης και τις περιόδους θεραπείας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ανάλογα με την επιδημιολογική κατάσταση, θα επιλεγεί ένα σχέδιο εξέτασης νεογνού.\n1. Εάν η μητέρα δεν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν θεραπεύθηκε πλήρως, ή το ιστορικό της θεραπείας είναι άγνωστο, αλλά το γεγονός της νόσου επιβεβαιώνεται.\n- στοχευμένη εξέταση από νεογνολόγο για τον εντοπισμό των κλινικών συμπτωμάτων της συγγενούς σύφιλης. Εάν υπάρχουν σημεία, ξεκινήστε τη θεραπεία.\n- ένα νεογέννητο λαμβάνει μια σειρά από τρεπονεμικές και μη τρεπονεμικές εξετάσεις\nΗ πρώτη δειγματοληψία αίματος για τη μελέτη δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 7-10 ημέρες από τη στιγμή της γέννησης, λαμβανομένης υπόψη της πιθανής ψευδώς θετικής ανίχνευσης μητρικών αντισωμάτων. Ελλείψει κλινικής, αλλά με θετικά αποτελέσματα δοκιμών, οι τακτικές είναι όπως στην παράγραφο 2.\n- σύμφωνα με τις ενδείξεις οσφυϊκή παρακέντηση και συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού\nΣύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, το νεογέννητο λαμβάνει είτε θεραπευτική πορεία πενικιλλίνης είτε προφυλακτική.\n2. Εάν η μητέρα θεραπευθεί και παρατηρηθεί από έναν δερματοβεντολόγο\n- οφθαλμίατρο (για την ανίχνευση της χοριορετινίτιδας με εστιακές βλάβες στην κεφαλή)\n- ορθονολαρυγγολόγος (ειδική ρινίτιδα οποιουδήποτε σταδίου: ξηρό, καταρροϊκό, ελκώδες)\n- νευρολόγος (σπασμικό σύνδρομο, υδροκεφαλία, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα), σύμφωνα με τις ενδείξεις, γίνεται οσφυϊκή παρακέντηση.\n- ακτινολόγος (εκτελείται ακτινογραφία των οστών για την ανίχνευση ειδικής οστεοχονδρίτιδας, περιιστία των μακριών σωληνωτών οστών)\n- Εάν εντοπιστεί τουλάχιστον ένα από τα σημάδια της συγγενούς σύφιλης, σύμφωνα με τις εξετάσεις του ειδικού, οι εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις γίνονται πλήρως (όπως και οι ενήλικες).\nΔυναμική παρατήρηση του νεογέννητου\n1. Σε 3 μήνες (ο πρώτος μολυσματικός έλεγχος): εργαστηριακές εξετάσεις, παιδίατρος, οφθαλμίατρος, νευρολόγος, ορθονολαρυγγολόγος, δερματοβλενολόγος. Αν σε αυτήν την ηλικία παρατηρηθούν θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων για σύφιλη και κλινικά συμπτώματα, τότε το παιδί δικαιούται θεραπεία. Εάν μόνο εργαστηριακά σημεία της μόλυνσης, τότε εξέταση μετά από 3 μήνες. Αν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, επαναλάβετε τις δοκιμές ελέγχου σε 12 μήνες.\n2. Σε 6 μήνες, εργαστηριακές εξετάσεις και αξιολόγηση της κλινικής εικόνας από παιδίατρο. Οι τακτικές είναι οι ίδιες με αυτές της πρώτης μολυσματικής εξέτασης.\n3. Σε 9 μήνες εξέταση του παιδίατρου και εργαστηριακές εξετάσεις.\n4. Σε 12 μήνες πραγματοποιείται εργαστηριακός έλεγχος ελέγχου, εξέταση παιδίατρος, οφθαλμίατρος, νευρολόγου, ορχηνολαρυγγολόγος, δερματολόγου και ειδωλολάτρης. Με αρνητικά αποτελέσματα και η απουσία κλινικών συμπτωμάτων του παιδιού απομακρύνεται από την καταχώριση του ιατρού. Κατά την εξοικονόμηση, οι αλλαγές συνεχίζονται και / ή αντιμετωπίζονται μεμονωμένα.\nΗ σύφιλη είναι μια από τις λίγες ασθένειες, η πρόγνωση για ένα νεογέννητο που αλλάζει δραστικά ανάλογα με την επάρκεια της θεραπείας. Η πιο ενημερωμένη και συνειδητή προσέγγιση της θεραπείας, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση. Αν δεν αντιμετωπιστεί από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πρόγνωση για το έμβρυο είναι φτωχή, με περαιτέρω μη θεραπεία του νεογέννητου - η πρόγνωση είναι κρίσιμη, ένα μεγάλο ποσοστό αναπηρίας και πρόωρης θνησιμότητας.\nΕάν συμβεί ότι είχατε σύφιλη ή λοίμωξη ξαφνικά ήρθε στο φως κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην προγεννητική κλινική, τότε δεν πρέπει να απελπίζεστε. Η έγκαιρη θεραπεία και η τακτική παρακολούθηση θα σώσει το μωρό σας από τη μόλυνση, και εσείς από την εξέλιξη της νόσου.\nΣύφιλη κατά την εγκυμοσύνη: διάγνωση και συνέπειες\nΗ σύφιλη είναι μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει διάφορα όργανα στο ανθρώπινο σώμα. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι το χλωμό treponema, είναι σε θέση να διεισδύσει βαθιά μέσα στον ιστό και να παραμείνει ενεργός.\nΗ ασθένεια διαιρείται σε αποκτημένη και συγγενή. Στην πρώτη περίπτωση, η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα κατά τη διάρκεια του σεξ με έναν άρρωστο, στη δεύτερη - κατά τη διάρκεια του τοκετού ή της μήτρας από τη μητέρα στο έμβρυο. Υπάρχουν αρκετές περίοδοι ασθένειας:\nεπώαση (μέχρι 30 ημέρες).\nπρωτεύον (45 ημέρες) ·\nδευτεροβάθμια (2-4 έτη)?\nτριτοβάθμια (5-15 έτη);\nλανθάνουσα (νωρίς, αργά).\nΗ σύφιλη εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τα ίδια σημάδια όπως συνήθως. Διαβάστε αυτό λεπτομερώς σε ένα άλλο άρθρο. Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σύφιλης σε κάθε στάδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι ελαφρώς φωτεινότερα και θα διαρκέσουν λίγο περισσότερο.\nΜιλώντας για τα στάδια, η τριχοειδική σύφιλη είναι πολύ σπάνια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν σχεδόν τέτοιες περιπτώσεις, καθώς το στάδιο της ίδιας της νόσου θεωρείται σοβαρή και παραμελημένη, είναι αδύνατο να ωορρηξία και η μικρή λεκάνη περιέχει πολλές συμφύσεις.\nΣυνηθέστερη είναι η λανθάνουσα σύφιλη και η εγκυμοσύνη, επειδή η λανθάνουσα μορφή της νόσου δεν δείχνει τον εαυτό της και η γυναίκα δεν γνωρίζει τη λοίμωξη, αισθάνεται εντελώς υγιής.\nΜόνο κατά τη διάρκεια των συνήθων εργαστηριακών εξετάσεων αποκαλύφθηκε μια ασθένεια και κατόπιν ο έλεγχος ενός μαιευτήρα, ενός δερματοβλενολόγου είναι απαραίτητος, αφού η θεραπεία της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.\nΚατά τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία στον χρόνο, μια ακριβή διάγνωση που θα σας βοηθήσει να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία. Οι ακόλουθες ιατρικές μελέτες χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών:\nγυναικολογική, φυσική εξέταση, κατά την οποία μπορούν να αποκαλύψουν χαρακτηριστικά συμπτώματα.\nRMP - μέθοδος διαλογής, η οποία διεξάγεται 3 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.\nΑνάλυση ELISA για την ανίχνευση της παρουσίας αντισωμάτων στη σύφιλη στο σώμα.\nΔεδομένου ότι τα συμπτώματα της σύφιλης μπορεί να μοιάζουν με άλλες ασθένειες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια διαφορική διάγνωση με τέτοιες παθολογίες:\nιλαρά, εξάνθημα από ανεμοβλογιά.\nΕάν ανιχνεύεται σύφιλη σε έγκυες γυναίκες, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με άλλους ειδικούς προκειμένου να αποφευχθεί η βλάβη στα όργανα και στα συστήματα. Οι έγκυες γυναίκες παραπέμπονται για διαβούλευση σε νευρολόγο, θεραπευτή, οφθαλμίατρο, ENT και άλλους.\nΚίνδυνος της σύφιλης στο έμβρυο\nΗ πρώτη επιπλοκή που μπορεί να προκαλέσει μια λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια αποβολή περίπου στις 5 εβδομάδες. Μια άλλη συνέπεια είναι ο θάνατος του εμβρύου, ο οποίος μπορεί να εμφανιστεί σε διάστημα 30 εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια της αυτοψίας, ανιχνεύεται η ήττα πολλών οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, ο σπλήνας και το ήπαρ διευρύνονται. Ο ίδιος ο θάνατος προκαλείται συχνότερα από βλάβη των πνευμόνων υπό την επίδραση του χλωμού τρηματώματος.\nΗ σύφιλη οδηγεί στο γεγονός ότι ο πνευμονικός ιστός ξαναγεννιέται, συνοδεύεται από διήθηση, με αποτέλεσμα οι πνεύμονες να είναι πυκνοί, βαρείς και γεμισμένοι με επιθήλιο.\nΜια άλλη αιτία θανάτου του εμβρύου γίνεται ανεπάρκεια του πλακούντα, όταν ο πλακούντας είναι τσαλακωμένος και συμπιεσμένος, τα αγγεία του είναι περιορισμένα, ως αποτέλεσμα, το αίμα δεν εξασφαλίζει επαρκώς τη ζωτική δραστηριότητα του εμβρύου και πεθαίνει. Εάν το παιδί επιβίωσε σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, τότε οι γιατροί διαγνώσουν συγγενή σύφιλη.\nΗ κλινική εικόνα της συγγενούς σύφιλης στα βρέφη είναι συγκεκριμένη και δεν είναι παρόμοια με άλλες μεθόδους μόλυνσης. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια συγγενή λοίμωξη:\nΗ διείσδυση του Gochzinger ονομάστηκε δερματική αλλοίωση, η οποία ανιχνεύεται από περίπου 8 εβδομάδες ζωής. Το δέρμα στις παλάμες και τα πόδια, στους γλουτούς, γύρω από τα χείλη reddens, γίνεται πυκνό και λαμπερό, όπως γυαλισμένο. Οι περιοχές γίνονται λιγότερο ελαστικές, νιφάδες, ρωγμές και ουλές εμφανίζονται.\nπεμφίγος - οι φυσαλίδες εμφανίζονται στα πόδια και τις παλάμες, εξακολουθούν να υπάρχουν εξανθήματα στο σώμα, τα πόδια. Οι φυσαλίδες με θολωμένο υγρό συγχωνεύονται σε μεγάλους σχηματισμούς, σχηματίζουν κρούστες, οι οποίες, κατά την ξήρανση, εμφανίζουν διάβρωση με αιμορραγία.\nρινίτιδα. Εκδηλώθηκε ήδη σε 4 εβδομάδες μωρό ζωής. Κατ 'αρχάς, η βλεννογόνος μεμβράνη στη μύτη επηρεάζεται, τότε γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει, και ταυτόχρονα να πιπιλίζουν το στήθος. Η λοίμωξη επηρεάζει τα οστά και τον χόνδρο, η οπή παραμορφώνεται και χάνει τη λειτουργία.\nοστεοχονδρίτιδα. Εμφανίστηκε από παραβίαση της ανάπτυξης των οστών, παραμόρφωση. Προσδιορίστε το πρόβλημα μπορεί να χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Εάν το στάδιο της νόσου έχει φτάσει μακριά, αποκαλύπτεται ψευδής παράλυση, όταν το τραυματισμένο άκρο είναι ληθαργικό, το παιδί ουσιαστικά δεν το χρησιμοποιεί.\nμηνιγγίτιδα Εμφανίζεται φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, ανιχνεύονται κρίσεις, υδροκεφαλία, στραβισμός, παρίσεις. Στο φόντο αυτών των συμπτωμάτων, οι γιατροί σημειώνουν την παραμόρφωση των οστών του κρανίου, ειδικότερα, το τμήμα του εγκεφάλου γίνεται περισσότερο προσώπου, εμφανίζονται μετωπικές προσκρούσεις.\nχοριορετινίτιδα. Το πρόβλημα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εγκλεισμάτων και πλακών στον πυρήνα.\nΤα αναφερόμενα συμπτώματα δεν εμφανίζονται ως σύνθετα · εντοπίζονται συχνότερα 1-2 συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.\nΜια άλλη επιπλοκή ονομάστηκε νεαρή σύφιλη στα παιδιά. Εκδηλώνεται μέσα σε 1-2 χρόνια. Εάν τα συμπτώματα εμφανιστούν σε 4-5 χρόνια, μιλάμε για αργά συγγενή σύφιλη και, ελλείψει συμπτωμάτων σε σχέση με τα θετικά αποτελέσματα των δοκιμών, διαγιγνώσκεται μια λανθάνουσα εκδοχή της συγγενούς σύφιλης.\nΟι γιατροί γνωρίζουν το κύριο σύμπτωμα της συγγενούς σύφιλης, η οποία εκδηλώνεται με οποιαδήποτε μορφή και σας επιτρέπει να υποψιάζεστε με ακρίβεια τη συγκεκριμένη ασθένεια σε ένα παιδί.\nΑυτό το χαρακτηριστικό ονομάζεται Getachinson Triad και περιλαμβάνει 3 συμπτώματα:\nη παρεγχυματική κερατίτιδα ονομαζόταν κερατοειδής θόλωση πλήρως ή εν μέρει. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με διάφορους τρόπους, από την αποκατάσταση της οπτικής λειτουργίας έως την τύφλωση.\nεκφυλισμός των δοντιών - παραμόρφωση της οδοντοστοιχίας, όταν τα δόντια παίρνουν τη μορφή ενός βαρελιού ή ενός κατσαβιδιού.\nη κώφωση του λαβυρίνθου μπορεί να γίνει αισθητή την περίοδο 7-15 ετών, ως σύμπτωμα αργής συγγενούς σύφιλης. Στην αρχή, η ακοή είναι επεισοδιακή, τελικά μετατρέπεται σε μη αναστρέψιμη κώφωση.\nΠώς να θεραπεύσετε τη σύφιλη σε έγκυες γυναίκες\nΓια την ορθή διεξαγωγή της θεραπείας της σύφιλης σε έγκυες γυναίκες, οι γιατροί διακρίνουν τις τακτικές ανάλογα με το χρόνο της κύησης. Κατά κανόνα, μέχρι 4 μήνες θα χρησιμοποιούν φάρμακα durant, τα οποία έχουν αφαιρεθεί πολύ από το σώμα, και αργότερα - φάρμακα, η περίοδος απομάκρυνσης από το σώμα της οποίας είναι πολύ ταχύτερη.\nΗ πορεία της θεραπείας της πρωτογενούς σύφιλης για διάστημα έως 18 εβδομάδων μπορεί να επιλεγεί από τις παρακάτω επιλογές:\nbitsillin - 1 - 2,4 εκατομμύρια IU μία φορά κάθε 5 ημέρες, επαναλαμβανόμενες τρεις φορές,\nΤο Bitsillin-3 συνταγογραφείται από 1,8 εκατομμύρια μονάδες 2 φορές την εβδομάδα, η πορεία είναι 7-14 ενέσεις, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.\nΤο Bicillin-5 έχει συνταγογραφηθεί 1,5 εκατομμύρια ED 2 φορές την εβδομάδα, η πορεία είναι 5 ενέσεις.\nπενικιλίνη 600 000. IU 2 φορές την ημέρα, το μάθημα διαρκεί 10 ημέρες.\nΓια τη θεραπεία της δευτερογενούς σύφιλης για διάστημα έως και 18 εβδομάδων, μπορείτε να επιλέξετε από τις παρακάτω επιλογές:\nBicillin - 1 συνταγογραφείται 2,4 εκατομμύρια μονάδες κάθε 5 ημέρες, το μόνο που χρειάζεστε είναι 6 βολές?\nΤο Bicillin-3 συνταγογραφείται από 1,8 εκατομμύρια ED 2 p. ανά εβδομάδα, 10 ενέσεις είναι αρκετές για μια πορεία.\nΤο Bicillin-5 συνταγογραφείται από 1,5 εκατομμύρια ED 2 p. ανά εβδομάδα, η θεραπεία γίνεται με 10 ενέσεις.\nπενικιλίνη 600 χιλ. AU 2 σ. ανά ημέρα, το μάθημα διαρκεί 20 ημέρες.\nΗ πορεία της θεραπείας για σύφιλη μετά από 18 εβδομάδες θα είναι η εξής:\nγια τη θεραπεία της πρωταρχικής σύφιλης, η πενικιλλίνη συνταγογραφείται από 600 χιλιάδες.Α, 2 φορές την ημέρα, η θεραπεία θα διαρκέσει 10 ημέρες.\nγια τη θεραπεία της δευτερογενούς σύφιλης, η πενικιλλίνη συνταγογραφείται από 600 χιλιάδες.ΑΕ, 2 φορές την ημέρα, η θεραπεία θα διαρκέσει 20 ημέρες.\nΠρόληψη της σύφιλης στο έμβρυο\nΠροκειμένου η εγκυμοσύνη μετά τη σύφιλη να φέρει το μικρότερο δυνατό πρόβλημα στο παιδί, πρέπει να ληφθούν ορισμένα μέτρα - να υποβληθεί σε θεραπεία για την αποκατάσταση του παιδιού. Οι ενδείξεις για τέτοια μέτρα είναι:\nδιεξάγοντας ειδική θεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο ή πριν από την εγκυμοσύνη, μετά την οποία τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι αρνητικά. Η κύρια πορεία της θεραπείας ολοκληρώνεται. Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να πραγματοποιηθεί προφυλακτική θεραπεία.\nη ειδική θεραπεία διεξήχθη μετά από 18 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυτή, μετά από 2 εβδομάδες πρέπει να υποβληθεί σε μια προληπτική πορεία. Και στις δύο παραλλαγές της εξέλιξης των περιστατικών η πενικιλίνη συνταγογραφείται από 600 χιλιάδες. ανά ημέρα. Το μάθημα διαρκεί 10 ημέρες.\nΟι αποχρώσεις του τοκετού στις γυναίκες με σύφιλη\nΟι γενικοί κανόνες για την εργασία ενός ασθενούς με σύφιλη είναι οι ίδιοι όπως και στην κανονική περίπτωση. Ο τύπος εργασίας επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας της μητέρας και του εμβρύου, δεν επηρεάζει τη μόλυνση και την πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου.\nΜετά τη γέννηση, οι μαιευτήρες εξετάζουν τον πλακούντα. Εάν είναι χαλαρή και εύθραυστη, έχει μεγάλες εστίες δυστροφίας, μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ακεραιότητάς της, με αποτέλεσμα το τμήμα της να παραμείνει στη μήτρα.\nΕάν οι γιατροί έχουν αμφιβολίες για την ακεραιότητα του πλακούντα, τότε πραγματοποιείται εξέταση μήτρας υπό αναισθησία. Τα θραύσματα του ομφάλιου λώρου και του πλακούντα αποστέλλονται για ιστολογία. Ορισμένες ιατρικές πηγές επιμένουν στην ανάγκη να στείλει αίμα ομφάλιου λώρου για ανίχνευση της σύφιλης, αλλά αν η μητέρα έχει σίγουρα μια λοίμωξη, τότε δεν έχει νόημα μια τέτοια μελέτη, γιατί μέχρι κάποια σημεία η μητέρα και το παιδί έχουν συνηθισμένο αίμα.\nΑυτό σημαίνει ότι εάν μια έγκυος γυναίκα είχε θετική αντίδραση στη σύφιλη, το μωρό θα είναι το ίδιο.\nΔιάγνωση του νεογέννητου\nΗ παρουσία των υποψιών της ασθένειας - ένας λόγος για τη διεξαγωγή ενός σύνθετου των ερευνών. Αρχικά, οι γιατροί συλλέγουν αναμνησία σχετικά με την κατάσταση της υγείας της μητέρας, ρωτώντας για τη διάρκεια της νόσου, ολοκληρώθηκαν μαθήματα θεραπείας. Επιπλέον, με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνουν, οι γιατροί επιλέγουν την τακτική για την εξέταση ενός βρέφους, με βάση τις ακόλουθες επιλογές:\nαν η έγκυος γυναίκα δεν υποβληθεί καθόλου σε θεραπεία ή δεν την έφερε στο τέλος, τότε το βρέφος περιμένει μια εξέταση νεογνιολόγου για να εντοπίσει σημάδια συγγενούς σύφιλης. Αν εντοπιστούν τέτοια σημεία, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Οι δοκιμασίες Treponemal και non-treponemal μπορούν να εκτελεστούν σε νεογέννητο, η πρώτη δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται 7-10 ημέρες μετά την παράδοση. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, λαμβάνεται υγρό από το νωτιαίο μυελό για έρευνα και περαιτέρω θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο. Βάσει των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, στα βρέφη θα συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας ή προφύλαξης.\nεάν μια έγκυος έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για σύφιλη και έχει παρατηρηθεί από γιατρό, τότε το βρέφος θα εξεταστεί από έναν οφθαλμίατρο, έναν ΩΡΛ, νευρολόγο, ακτινολόγο. Οι ειδικοί εξετάζουν προσεκτικά την υγεία του παιδιού με την ευκαιρία της παρουσίας συγκεκριμένων σημείων μόλυνσης. Εάν εντοπιστεί τουλάχιστον ένα σύμπτωμα συγγενούς σύφιλης, πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, κατ 'αναλογία με τους ενήλικες ασθενείς.\nΠαρακολούθηση της υγείας των παιδιών\nΑπό τη γέννηση έως το ένα έτος, το μωρό θα εγγραφεί, οι γιατροί θα διεξαγάγουν δυναμική παρατήρηση, θα σημειώσουν τις θετικές πτυχές της ανάπτυξης και την απουσία σημείων της νόσου.\nΌταν ένα παιδί φτάσει την ηλικία των 3 μηνών, διεξάγεται ένας μολυσματικός έλεγχος - ένα μωρό εξετάζεται από στενούς ειδικούς και διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις. Αν σε αυτό το στάδιο αποκτηθούν θετικά αποτελέσματα δοκιμών και αποκαλυφθούν σημεία, τότε συνιστάται θεραπεία της σύφιλης. Εάν εντοπιστούν μόνο σημεία, η έρευνα αναβάλλεται για 3 μήνες, εάν οι δοκιμές είναι αρνητικές, τότε η τελευταία έρευνα είναι ένα έτος.\nΣε έξι μήνες, το παιδί θα υποβληθεί σε εξετάσεις και εξέταση από παιδίατρο. Η έννοια των δραστηριοτήτων είναι ίδια με την ηλικία των 3 μηνών.\nΣε ηλικία 9 μηνών, το παιδί εξετάζεται ξανά από παιδίατρο, ο οποίος αναζητά κλινικά συμπτώματα σύφιλης και παρακολουθεί τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.\nΌταν το παιδί φτάσει την ηλικία ενός, διεξάγεται εξέταση ελέγχου, δοκιμή, διαβούλευση με ειδικούς (νευρολόγος, οφθαλμίατρο, ENT, δερματολόγος). Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις της νόσου και οι εξετάσεις είναι αρνητικές, το παιδί αφαιρείται από το μητρώο. Αν παραμείνουν συμπτώματα της νόσου, ο έλεγχος της κατάστασης του παιδιού συνεχίζεται και, εάν είναι απαραίτητο, προβλέπεται η θεραπεία.\nΠρόγνωση για τη σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΟι γιατροί περιλαμβάνουν τη σύφιλη ως ασθένεια, η πρόγνωση της οποίας εξαρτάται από την κατάλληλη θεραπεία. Όσο πιο σωστά επιλέγονται οι τακτικές θεραπείας, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη μητέρα και το έμβρυο.\nΕάν μια γυναίκα αγνοεί την ανάγκη για θεραπεία κατά τη διάρκεια της κύησης, οδηγεί σε κακή πρόγνωση. Εάν το παιδί δεν έχει λάβει θεραπεία μετά τη γέννηση, τότε η πρόγνωση γίνεται το χειρότερο - αυτό είναι γεμάτο με αναπηρία και θάνατο.\nΔεδομένης της σοβαρότητας της ασθένειας, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την υγεία σας και την πρόληψη των STD. Εάν εντοπιστεί η λοίμωξη, δεν είναι λόγος απελπισίας.\nΗ έγκαιρη θεραπεία θα εξαλείψει τη μόλυνση του εμβρύου, θα προστατεύσει τη γυναίκα από την πρόοδο της νόσου.\nΣυμβαίνει ότι οι γυναίκες αναπτύσσουν σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια τέτοια διάγνωση είναι από μόνη της ικανή να προκαλέσει σοκ, αλλά όταν πρόκειται για αναμονή για ένα μωρό, η κατάσταση είναι ακόμη πιο περίπλοκη. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας στην προγεννητική περίοδο.\nΤα συμπτώματα της νόσου και οι μορφές της\nΕάν εξετάσετε το ερώτημα εάν μπορεί να μείνετε έγκυος με σύφιλη, η απάντηση είναι θετική. Επιπλέον, πολλές γυναίκες που έχουν μολυνθεί από ένα χλωμό τρίπονο αποκαλύπτουν το πρόβλημα τους κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης. Όσο νωρίτερα εντοπίζεται η ασθένεια, τόσο χαμηλότερη θα είναι η τιμή για το μελλοντικό μωρό.\nΗ δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρήσετε τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη νόσο.\nΑυτό οφείλεται στην ποικιλία μορφών παθολογίας:\nΕπώαση. Καλύπτει τον πρώτο μήνα από τη μόλυνση.\nΠρωτοβάθμια. Τα πρώτα συμπτώματα παρατηρούνται μετά από περίπου 1 μήνα, αυτή η φάση διαρκεί περίπου 40 - 50 ημέρες.\nΔευτεροβάθμια. Η μέση διάρκεια αυτής της μορφής της ασθένειας είναι 2 έως 4 χρόνια.\nΤριτογενής. Προέρχεται από τον 5ο χρόνο μετά τη μόλυνση, με την επιφύλαξη της απουσίας ποιοτικής θεραπείας.\nΚρυφό. Διαχωρίζεται σε νωρίς και αργά, ανάλογα με την ηλικία της μόλυνσης. Προφανή συμπτώματα απουσιάζουν, μπορεί να υπάρχουν μη συγκεκριμένες εκδηλώσεις με τη μορφή πυρετού σε σημεία υποφλοιώσεως, αδυναμία, απώλεια όρεξης.\nΗ παρουσία χλωμό treponema στο σώμα προκαλεί την εμφάνιση των ελκών στο δέρμα, δηλαδή στο σημείο μέσω του οποίου προέκυψε η μόλυνση. Ακολούθως, σχηματίζονται μολυσματικά κοκκιώματα σε ιστούς, ουλές, διαταράσσεται η λειτουργία διαφόρων συστημάτων του σώματος.\nΑν μια γυναίκα έχει μολυνθεί από σύφιλη, αλλά δεν γνωρίζει κάτι τέτοιο, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια κατά τη διάρκεια συνήθων επιθεωρήσεων κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου τεκνοποίησης.\nΤις περισσότερες φορές, για την παρακολούθηση της υγείας των μελλοντικών μητέρων, χρησιμοποιούνται 3 περιοχές διάγνωσης:\nΤυπική επιθεώρηση. Ένας γυναικολόγος μπορεί να παρατηρήσει συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης μιας γυναίκας. Για παράδειγμα, αυτά περιλαμβάνουν έλκη στα γεννητικά όργανα, εξάνθημα, chancre.\nΑντίδραση μικροκατακρήμνισης. Πρότυπη δοκιμασία για όλες τις έγκυες γυναίκες για ανίχνευση της σύφιλης. Εκτελείται 3 φορές: στην αρχή της εγγραφής, κατά την άδεια μητρότητας, τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.\nImmunoassay. Επιβεβαιώνει ή αρνείται ένα θετικό αποτέλεσμα του RMP. Η ψευδώς θετική σύφιλη δεν αποκλείεται σε έγκυες γυναίκες, επομένως συνιστάται να εκτελείται ELISA αρκετές φορές. Αν η ψευδώς θετική σύφιλη επαναβεβαιωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να απαιτηθεί βοηθητική έρευνα. Γενικά, η μέθοδος ELISA επιτρέπει να προσδιοριστεί όχι μόνο η παρουσία αντισωμάτων στο treponema, αλλά και ο βαθμός συγκέντρωσης τους. Τα θετικά αποτελέσματα θεωρούνται από 1,2 έως 3,6 και άνω.\nΕάν μια γυναίκα έχει σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί επαρκώς ο πιθανός κίνδυνος για το παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πραγματική λύση είναι η άμβλωση. Σε περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων, το έμβρυο πεθαίνει, περίπου το 60% των βρεφών γεννιούνται με μια υπάρχουσα συγγενή λοίμωξη και με χαρακτηριστικά ελαττώματα διαφόρων ειδών.\nΠιθανές συνέπειες για το παιδί στο τραπέζι:\nΜέθοδοι θεραπείας για διαφορετικές περιόδους\nΗ μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησής τους εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.\nΕξετάστε πώς αντιμετωπίζεται η σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάστημα έως 18 εβδομάδων. Αρχικά αποδεικνύεται η μορφή της νόσου.\nΣτην πρωτογενή σύφιλη μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:\nBicillin 1, 3.5;\nΆλας πενικιλίνης νοβοκαϊνης.\nΟι εγχύσεις δικυκλίνης πρέπει να γίνονται 1 φορά σε 3 - 5 ημέρες, ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που επιλέξατε. Το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 3 - 14 βολές. Πενικιλλίνη Το νεοακεϊνικό άλας χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Στη δευτερεύουσα σύφιλη, η διάρκεια του μαθήματος είναι ακριβώς διπλασιασμένη.\nΑλλά πώς να θεραπεύσει τη σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από 18 εβδομάδες; Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί περιορίζονται στη χρήση βενζυλοπενικιλλίνης δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες στην πρωτογενή μορφή και 20 ημέρες στη δευτερογενή μορφή της νόσου.\nΓια την προστασία του παιδιού από την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, πραγματοποιείται προφυλακτική θεραπεία της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται από την 20η εβδομάδα υπό τον όρο ότι η κύρια θεραπεία ολοκληρώθηκε πριν από τη σύλληψη ή τις πρώτες εβδομάδες κύησης και τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι αρνητικά.\nΕάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε ήδη μετά την 18η εβδομάδα, η πρόληψη προδιαγράφεται 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της πορείας σοκ. Η βενζυλοπενικιλλίνη εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης για 10 ημέρες.\nΕάν υπάρχει καλά υποβληθείσα σε θεραπεία σύφιλη και η εγκυμοσύνη ήταν αβέβαιη, η πιθανότητα ύπαρξης υγιούς μωρού είναι πολύ υψηλή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να αγνοήσετε ακόμη και τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμών. Η διαδικασία γέννησης ενός μωρού δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη εγκυμοσύνη, δηλαδή, ο τοκετός μπορεί να είναι φυσικός και με καισαρική τομή, εάν υποδεικνύεται.\nΥπάρχει κίνδυνος για τη μητέρα να σχετίζεται με εξασθενημένη πυκνότητα του πλακούντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να καταστραφεί, έτσι ώστε τα σωματίδια να παραμείνουν στη μήτρα μετά την παράδοση. Για να αποκλειστούν οι επιπλοκές, ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τον πλακούντα για δάκρυα και χαλαρότητα και, εάν είναι απαραίτητο, να διενεργήσει χειροκίνητη εξέταση της μήτρας. Ταυτόχρονα, η γυναίκα ενίεται σε κατάσταση αναισθησίας.\nΑμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, είναι απαραίτητο να το εξετάσουμε για την παρουσία συγκεκριμένων σημείων συγγενούς σύφιλης. Μετά από περίπου μια εβδομάδα, μπορείτε να δοκιμάσετε αντισώματα με αίμα. Νωρίτερα, δεν έχει νόημα να το κάνουμε αυτό, επειδή μέχρι ένα σημείο, ακόμη και στο αίμα ενός υγιούς παιδιού, μπορεί να υπάρχουν αντισώματα μολυσμένης μητέρας.\nΕπιπλέον, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε μια έρευνα για το μωρό με τη συμβουλή τέτοιων ειδικών:\nΟι ειδικοί προφίλ αξιολογούν την υγεία του παιδιού σύμφωνα με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκαν χαρακτηριστικά συμπτώματα και ανωμαλίες, συνταγογραφούνται ορισμένες βοηθητικές εξετάσεις, οσφυονωτιαία παρακέντηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και κατάλληλη θεραπεία.\nΈνα σημαντικό ζήτημα δεν είναι μόνο η θεραπεία της σύφιλης σε έγκυες γυναίκες, αλλά και η δυναμική παρατήρηση του παιδιού μετά τη γέννηση. Το κλειδί είναι το πρώτο έτος της ζωής. Η τυπική οδηγία περιλαμβάνει την τακτική επιθεώρηση κάθε 3 μήνες της ζωής του παιδιού.\nΟ σημαντικότερος είναι ο πρώτος μολυσματικός έλεγχος σε 3 μήνες. Το παιδί εξετάζεται από εξειδικευμένους ειδικούς για αναπτυξιακές αναπηρίες, γίνονται εργαστηριακές εξετάσεις για σύφιλη. Με θετικά αποτελέσματα, είναι σημαντικό να μην παραλείψετε τις επόμενες εξετάσεις κάθε 3 μήνες. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, η επόμενη επίσκεψη στον αρωματοθεραπευτή μπορεί να αναβληθεί μέχρι την ηλικία του ενός.\nΕάν, σε 12 μήνες, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, επιβεβαιώθηκε η διάγνωση της σύφιλης, η παρατήρηση συνεχίζεται, η θεραπεία προσαρμόζεται ανάλογα με την αποτελεσματικότητά της σε κάθε στάδιο. Απουσία αντισωμάτων στο treponema και σε άλλες ύποπτες εκδηλώσεις, μπορείτε να αφαιρέσετε το παιδί από την καταχώριση του διαγνωστικού αντικειμένου, αλλά εξακολουθεί να είναι καλύτερα να κρατάτε επαγρύπνηση για τα επόμενα 10 έως 15 χρόνια, καθώς ορισμένες μορφές της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν μετά από πολλά χρόνια.\nΕάν η σύφιλη βρέθηκε σε οποιαδήποτε μορφή της σε έγκυο γυναίκα, είναι αδύνατο να αναβληθεί η θεραπεία σε κάθε περίπτωση. Εάν εντοπίσετε παθολογίες στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας διάγνωσης, είναι λογικό να τερματίσετε την εγκυμοσύνη. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια πορεία φαρμακοθεραπείας και να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού, ακόμα και μετά τον τοκετό.\nΜε σωστή θεραπεία, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή. Μια ριζικά αντίθετη κατάσταση αναπτύσσεται όταν οι συστάσεις του γιατρού δεν ακολουθούνται και δεν γίνεται καμία θεραπεία κατά τη διάρκεια της κύησης.\nΤο πιο πιθανό είναι ότι το παιδί θα γεννηθεί με παθολογίες και μια συγγενή λοίμωξη ή θα πεθάνει στη μήτρα. Ελλείψει παρατήρησης και θεραπείας μετά τη γέννηση ενός μωρού, η πρόγνωση για την πλειονότητα των άρρωστων νεογνών είναι κρίσιμη - ο κίνδυνος αναπηρίας και θανάτου είναι εξαιρετικά υψηλός.\nΑλλά αν είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη σύφιλη και να κάνετε ένα απολύτως υγιές παιδί είναι μια αποκλειστικά ατομική ερώτηση. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, την επικαιρότητα και τον βαθμό αποτελεσματικότητας της θεραπείας της.\nΠολύ συχνά, η εγκυμοσύνη μετά από τη θεραπεία της σύφιλης είναι αβέβαιη, το μωρό γεννιέται έγκαιρα και δεν έχει συγγενείς ανωμαλίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι μολυσμένες γυναίκες δεν πρέπει να απελπιστούν και να θέσουν τέλος στα όνειρα της μητρότητας. Η έγκαιρη θεραπεία και η συνεχής παρακολούθηση από έναν γιατρό αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες εφαρμογής τους.\nΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πρόβλημα, δείτε το βίντεο σε αυτό το άρθρο.\nΗ σύφιλη είναι μια θεραπευτική λοίμωξη που μεταδίδεται σεξουαλικά. Όταν εντοπίζουμε τη θεραπεία της νόσου αμέσως, διαφορετικά αγνοώντας την ασθένεια θα είναι θανατηφόρα.\nΗ μόλυνση είναι σπάνια στις γυναίκες στη Ρωσία. Το 2014, 25,5 περιπτώσεις λοίμωξης βρέθηκαν ανά 100.000 άτομα, σύμφωνα με μελέτη του Κρατικού Επιστημονικού Κέντρου Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας και Κοσμητολογίας.\nΡώσοι γιατροί ανιχνεύουν σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 1ο και 2ο τρίμηνο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια βρίσκεται σε ανήλικες μητέρες, αλλοδαπούς πολίτες και γυναίκες που δεν έχουν δει σε προγεννητικές κλινικές.\nΣυμπτώματα της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΓενικά συμπτώματα της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε οποιοδήποτε στάδιο:\nΟι πληγές στα γεννητικά όργανα.\nΕξάνθημα στο σώμα, φλύκταινες βλάβες.\nΤα πρώτα δύο χρόνια των σημείων και συμπτωμάτων της σύφιλης μπορεί να μην εμφανίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος αναγνωρίζεται σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα και καρδιαγγειακές αλλοιώσεις.\nΣτάδια σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΣτο πρώτο στάδιο της σύφιλης, το κύριο σύμπτωμα είναι το chancre. Chancre - εξάνθημα με κυρτά άκρα, που βρίσκεται μέσα στην στοματική κοιλότητα ή στα γεννητικά όργανα. Η ανίχνευση της σύφιλης σε αυτό το στάδιο αντιμετωπίζεται για 3-6 εβδομάδες.\nΗ παραβίαση του πρώτου σταδίου της νόσου οδηγεί στην αναπαραγωγή και διάδοση της λοίμωξης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Με αυτό, ξεκινά το δεύτερο στάδιο της νόσου, συνοδεύεται από ένα εξάνθημα στις παλάμες και τα πόδια, την εμφάνιση κονδυλωμάτων στο σώμα και τα γεννητικά όργανα, καθώς και την απώλεια μαλλιών. Η λοίμωξη είναι θεραπευτική σε αυτό το στάδιο.\nΤο τρίτο στάδιο της σύφιλης εκδηλώνεται μέσα σε 30 χρόνια μετά τη βλάβη και προκαλεί σοβαρές καρδιακές παθήσεις.\nΔιάγνωση της σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΟ προσδιορισμός της παρουσίας σύφιλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην αποστολή των εξετάσεων. Όλες οι εξετάσεις γίνονται με λήψη αίματος από τα δάχτυλα ή μια φλέβα, καθώς και εγκεφαλονωτιαίο υγρό.\nΟ έλεγχος της σύφιλης είναι δύο τύπων:\nΚατακρήμνιση μικροαντίδρασης (MP) - Οι τιμές των αντισωμάτων από 1: 2 έως 1: 320 υποδεικνύουν μόλυνση. Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, οι αναγνώσεις αντισωμάτων είναι μικρές.\nΑπάντηση Wasserman (PB, RW) - Δείκτης "-" - είστε υγιείς, "++" - απίθανη λοίμωξη (αποδίδονται επιπρόσθετες δοκιμές), "+++" - μολύνεστε, "++++" σύφιλη. Οι μετρήσεις αντισωμάτων 1: 2 και 1: 800 υποδηλώνουν λοίμωξη.\nΑναλύσεις που αναγνωρίζουν τη σύφιλη:\nΗ PCR είναι ένας ακριβός τύπος ανάλυσης που ανιχνεύει το DNA ενός κακού τρηματώματος στο σώμα μιας μελλοντικής μητέρας. Σε περίπτωση αρνητικού δείκτη έκβασης, η γυναίκα είναι υγιής, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, είστε πιθανότατα άρρωστος, αλλά δεν υπάρχει ακόμη 100% εγγύηση για τη σύφιλη. Εκχωρήθηκαν επιπλέον δοκιμές.\nΗ αντίδραση ανοσοφθορισμού (RIF) - αναγνωρίζει τη σύφιλη σε αρχικό στάδιο. Το αποτέλεσμα είναι " - " - είστε υγιείς. Έχοντας τουλάχιστον ένα σημείο συν - είστε μολυσμένοι.\nΑντίδραση παθητικής συγκόλλησης (RPGA) - αναγνωρίζει τη σύφιλη σε οποιοδήποτε στάδιο. Εάν ο δείκτης αντισωμάτων είναι 1: 320, έχετε μολυνθεί πρόσφατα. Ένας υψηλός αριθμός δείχνει ότι έχετε μολυνθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nΕνζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA) - καθορίζει το στάδιο της νόσου. Ανατίθεται ως πρόσθετη ανάλυση. Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδηλώνει λοίμωξη από σύφιλη ή προηγούμενη ασθένεια πριν από την εγκυμοσύνη.\nΑντιδράσεις ακινητοποίησης Pale Treema (RIBT) - χρησιμοποιούνται όταν υποψιάζονται ψευδή αποτελέσματα δοκιμών.\nImmunoblotting (Western Blot) - διαγνωρίζει τη συγγενή σύφιλη στα μωρά.\nΑιτίες εσφαλμένων ή ψευδών θετικών αποτελεσμάτων:\nΟι εξετάσεις για τη σύφιλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες περνούν δύο φορές.\nΕίναι σύφιλη επικίνδυνη για ένα παιδί;\nΗ μεταφορά σύφιλης στο παιδί είναι δυνατή σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Μεταδίδεται στο παιδί μέσω του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης ή κατά την επαφή ενός νεογέννητου μωρού με μια άρρωστη μητέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού.\nΗ σύφιλη αυξάνει τον κίνδυνο θνησιγένειας ή αποβολής. Προκαλεί πρόωρη εργασία και ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.\nΗ πιθανότητα μόλυνσης με σύφιλη του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν δεν αντιμετωπιστεί η ασθένεια, είναι σχεδόν 100%, μετά το 40% των οποίων τα μολυσμένα νεογνά πεθαίνουν αμέσως μετά τη γέννηση.\nΤα βρέφη που επέζησαν παρουσιάζουν σημάδια σύφιλης κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 ετών και τα τελευταία σημάδια εμφανίζονται στα πρώτα 20 χρόνια της ζωής.\nΗ μόλυνση μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα όργανα του παιδιού, όπως τα μάτια, τα αυτιά, το συκώτι, το μυελό των οστών, τα οστά και την καρδιά. Η πνευμονία, η αναιμία και άλλες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να έχουν μολυσμένο παιδί.\nΥπάρχουν προφυλάξεις και θεραπείες που θα προστατεύσουν το παιδί από πιθανές παθολογίες. Ακολουθήστε τους στη θέση και μετά τη γέννηση.\nΕγκυμοσύνη και σύφιλη\nΗ σύφιλη είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από ένα χλωμό τρεπόνεμα που προκαλεί βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στο νευρικό σύστημα, στα εσωτερικά όργανα και συνοδεύεται από μια ανοσο-βιολογική αναδιάταξη του μικροοργανισμού.\nA50 Συγγενής σύφιλη.\nA51 Πρόωρη σύφιλη.\nA52 Άπειρη σύφιλη.\nΑ53 Άλλες και απροσδιόριστες μορφές σύφιλης.\nΣύφιλη - μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, σε περίπτωση διάγνωσης στη Ρωσία, υπόκειται σε\n· Κατά την επαφή του δέρματος, των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων, του στόματος και του πρωκτού με τα μολυσματικά στοιχεία του εξανθήματος του ασθενούς.\n· Μέσω βλαβών στο δέρμα και πιθανώς μέσω άθικτου βλεννογόνου.\nΣχεδόν αποκλειστικά, η μετάδοση του ballop treponema συμβαίνει μέσω σεξουαλικής επαφής, λιγότερο συχνά μετάγγισης ή ενδομήτριας μόλυνσης.\nΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΗΣ ΣΥΦΗΛΗΣ\n· Η περίοδος επώασης της σύφιλης, με μέση διάρκεια μέχρι 30 ημέρες.\n· Πρωτοπαθής περίοδος σύφιλης, με μέση διάρκεια 45 ημερών ·\n· Η δευτερεύουσα περίοδος της σύφιλης, που διαρκεί από 2 έως 4 χρόνια.\n· Μια τριτοβάθμια περίοδος που εμφανίζεται σε ασθενείς που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ή υποστεί κακοήθεια από 5 έως 15 ετών ή περισσότερο από τη στιγμή της μόλυνσης.\n· Λανθάνουσα περίοδος σύφιλης, στην οποία υπάρχει μια λανθάνουσα πρόωρη περίοδος, έως 2 ετών, αργά καθυστερημένη περίοδος, άνω των 2 ετών, και κρυφό, απροσδιόριστο.\nETIOLOGY (ΑΙΤΙΑ) ΤΟΥ ΣΥΦΗΛΙ\nΟ αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης είναι ένας μικροοργανισμός από την οικογένεια των Spirochaetaceae, του γένους Treponema, ο οποίος έλαβε το όνομα "χλωμό" treponema (Treponema pallidum) εξαιτίας της πολύ αδύναμης αντιλήψεως του χρώματος τόσο στη φυσική όσο και στη σταθερή κατάσταση.\nΣε αντίθεση με άλλα σπειροχαϊκά, το T. pallidum είναι παράσιτο ιστών ικανό να διεισδύει στα κύτταρα και στους πυρήνες τους, ενώ διατηρεί τη βιωσιμότητα. Αυτό το φαινόμενο (ατελής φαγοκυττάρωση) αποτελεί τη βάση της μακροχρόνιας χρόνιας πορείας της νόσου. Δεδομένου ότι το T. pallidum αναφέρεται ως προαιρετικό αναερόβιο, πολλαπλασιάζεται καλά στον λεμφοειδή, νευρικό και συνδετικό ιστό, όπου μπορεί να είναι σπειροειδής (σε υψηλή παθογονικότητα) μορφή ή σε μορφές μακροχρόνιας επιβίωσης (L-μορφές, κύστες, σπόροι). Τα τελευταία είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και στην ΑΤ, συνήθως βρίσκονται σε λανθάνοντες και αργές μορφές σύφιλης. Αντίθετα, στα πρώιμα στάδια της νόσου, το Τ. Pallidum ευρίσκεται σε ιστούς, κυρίως στην πνευματική μορφή, είναι το κύριο αντικείμενο της βακτηριολογικής διάγνωσης των πιο μολυσματικών μορφών σύφιλης: πρωτεύουσα, δευτερογενής νωπή και επαναλαμβανόμενη. Λόγω της ανοσο-αλλεργικής αναδιοργάνωσης του μικροοργανισμού σε απόκριση της παρουσίας του παθογόνου στα αρχικά στάδια της νόσου, σχηματίζονται κυτταρικές διηθήσεις στα όργανα και στους ιστούς και εμφανίζονται μολυσματικά κοκκιώματα στο τέλος της περιόδου.\nΗ παρουσία του τελευταίου στο δέρμα οδηγεί σε μεταβολές στο έκκεντρο και ο σχηματισμός και η επακόλουθη αποσύνθεση κοκκιωμάτων σε ζωτικά όργανα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Μια από τις πρώτες και πιο επικίνδυνες επιπλοκές της σύφιλης είναι η παθολογία του νευρικού συστήματος που συμβαίνει στα αρχικά στάδια με βλάβη στα μηνίγγια και τα αιμοφόρα αγγεία (πρώιμη νευροσυφυλή), και αργότερα - με σημεία καταστροφής των κυττάρων της γκρίζας ύλης του εγκεφάλου και της ανάπτυξης άνοιας (προοδευτική παράλυση) καταστροφή των οδών του νωτιαίου μυελού, διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, και αιχμηρά πόνου (νωτιαίο μυελό).\nΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ (ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ) ΣΥΦΙΛΗΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΓΥΝΑΙΚΩΝ\nΛόγω του σταδίου της νόσου και των επιπλοκών. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί και με τα τυπικά συμπτώματα και με τα κρυμμένα, αλλά με θετικές ορολογικές εξετάσεις για σύφιλη.\nΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΣΙΦΗΛΙΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ\nΌταν αποκτήθηκε σύφιλη - ένδειξη σεξουαλικής επαφής, στην οποία ήταν δυνατή η μόλυνση, με συγγενή - παρουσία μη επεξεργασμένης ή κακώς επεξεργασμένης σύφιλης στη μητέρα.\nΤο πρώτο σύμπτωμα της πρωτογενούς σύφιλης είναι το πρωτογενές σύφιλο. Πρόκειται για διάβρωση ή έλκος (chancre) με χονδροειδείς πυκνότητες, κατά κανόνα, ανώδυνη, που συμβαίνει στο σημείο της εμφύτευσης χλωμών τριποναμάτων. Τα ακόλουθα συμπτώματα χαρακτηρίζουν το πρωτογενές σύφιλόμο:\n· Το πρωτογενές σύφιλο είναι εντοπισμένο στον αιδοίο, τον κόλπο, στον τράχηλο, τη γλώσσα, τα χείλη κ.λπ.\n· Το πρωτογενές σύφιλο συμβαίνει 2-6 εβδομάδες (μερικές φορές έως και 3 μήνες) μετά τη μόλυνση.\n· Το πρωταρχικό συφύλωμα, κατά κανόνα, συνοδεύεται από τοπική σλεραδενίτιδα.\n· Το πρωτογενές σύφιλο μπορεί να μην εντοπίζεται όταν εντοπιστεί στο ορθό, στον τράχηλο.\n· Υπάρχουν άτυπες παραλλαγές του πρωτογενούς συφιλώματος: chancristal, chankramigdalit, indurative edema;\n· Το πρωτογενές σύφιλο μπορεί να περιπλέκεται από μια δευτερογενή μόλυνση.\n· Το πρωτογενές σύφιλο υποχωρεί μέσα σε λίγες εβδομάδες χωρίς θεραπεία, με ή χωρίς σχηματισμό ουλών.\nΓια δευτερογενή σύφιλη:\n· Υπάρχουν κοινά εξανθήματα στο δέρμα και στις βλεννογόνες μεμβράνες (ροδόλιος, παλικές, φυσαλιδώδεις, φλυκταινες παραλλαγές των σιφιλίδων).\n· Ένα εξάνθημα σχηματίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος 3-6 εβδομάδες μετά την εμφάνιση πρωτοπαθούς συφιλόματος.\nΤα στοιχεία του εξανθήματος είναι μεταδοτικά, οποιαδήποτε φυσική επαφή - σεξουαλική ή μη σεξουαλική - με κατεστραμμένο δέρμα ή βλεννογόνους του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη.\n· Το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες.\n• Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα: χαμηλός πυρετός, κόπωση, πονοκέφαλος, πονόλαιμος, απώλεια μαλλιών (εστιακή ή διάχυτη), αύξηση σε όλες τις ομάδες λεμφαδένων, συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ αδύναμα και, όπως και το πρωτογενές σύμφυλο της πρωτεύουσας σύφιλης, να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία.\n· Τα σημάδια της δευτερεύουσας σύφιλης μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν εντός 1-2 ετών.\n· Μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα σπλαχνικής και νευροσυφυλίτιδας.\nΛανθάνουσα σύφιλη. Σε αυτόν τον τύπο νόσου, οι περίοδοι δραστηριότητας (παρουσία εξανθήματος) εναλλάσσονται με λανθάνουσες περιόδους. Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η σύφιλη μπορεί να μεταφερθεί σε καθυστερημένη περίοδο, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής είναι λιγότερο μεταδοτικός και δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα, αλλά οι ορολογικές αντιδράσεις παραμένουν θετικές.\nΤριτογενής σύφιλη (αργό στάδιο). Η τρίτη περίοδος της σύφιλης, η μορφολογική βάση της οποίας είναι κοκκιωματώδης φλεγμονή, εμφανίζεται 3-6 χρόνια μετά τη μόλυνση. Εκτός από το δέρμα και τους βλεννογόνους, η καρδιά, το συκώτι, το νευρικό σύστημα, το μυοσκελετικό σύστημα μπορεί να επηρεαστούν, οδηγώντας σε ψυχικές διαταραχές, τύφλωση, νευρολογικά προβλήματα, καρδιακές παθήσεις και θάνατο.\nΝευροσυφιλή. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:\n· Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια ή δεκαετίες.\n· Σε 3-7% των ατόμων με μη υποβληθείσα σε θεραπεία σύφιλη, αναπτύσσεται νευροσύφιλη κατά τα πρώτα στάδια της μόλυνσης.\n· Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική.\n· Οι παραλλαγές του νευρικού συστήματος ποικίλλουν.\n· Για τα πρώιμα στάδια της νόσου, η μηνιγγική και μηνιγγιδοαγγειακή φύση της βλάβης είναι χαρακτηριστική και για τα μεταγενέστερα στάδια - η παρεγχυματική νευροσυφυλή με τα αντίστοιχα συμπτώματα.\n· Η φλεγμονή του δέρματος προκαλεί κεφαλαλγία, άκαμπτο λαιμό και πυρετό.\n· Η ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση συμπτωμάτων παράλυσης με απώλεια ευαισθησίας, μυϊκή αδυναμία, θολή όραση κ.λπ.\nΣύφιλη σε έγκυες γυναίκες. Με τη μη θεραπευμένη σύφιλη σε έγκυες γυναίκες, η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο, με αποτέλεσμα το 25% των περιπτώσεων της εγκυμοσύνης να τελειώνει σε θνησιμότητα ή θάνατο του νεογνού, σε 40-70% των περιπτώσεων, τα παιδιά γεννιούνται με συγγενή σύφιλη\nΚατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση διαλογής για τη σύφιλη, η οποία επαναλαμβάνεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα δεν είναι εγγεγραμμένη για εγκυμοσύνη, ο έλεγχος της σύφιλης πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα νεογνά δεν απορρίπτονται από το νοσοκομείο μητρότητας μέχρις ότου ληφθεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης για σύφιλη, εάν κατά την προγεννητική παρατήρηση το αποτέλεσμα ήταν αμφίβολο.\nΣυγγενής σύφιλη. Είναι χωρισμένο σε νωρίς και αργά. Ορισμένα μωρά με συγγενική πρόωρη συγγένεια μπορεί να έχουν κλινικά συμπτώματα ασθένειας κατά τη γέννηση, αλλά τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται από δύο εβδομάδες έως τρεις μήνες μετά τη γέννηση.\nΟι κλινικές εκδηλώσεις της συγγενούς σύφιλης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:\n· Τσαλακωμένο δέρμα γκρίζου-κίτρινου χρώματος με ειδικές βλάβες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι χαρακτηριστικές μόνο για τη συγγενή σύφιλη (συφιλική πεμφίγος, διάχυτη παλαμιαία διήθηση).\n· Βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος ·\n· Διάφορες δυσπλασίες.\nΊσως η κρυφή πορεία της συγγενικής σύφιλης. Αργότερα (μετά από 2 χρόνια), μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα αργής συγγενούς συφύλισης, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των οστών, των δοντιών, των οφθαλμών, του οργάνου της ακοής και του εγκεφάλου.\nΥλικά για έρευνα: εκροή από την επιφάνεια των διαβρωτικών ή ελκωτικών ελαττωμάτων στην πρωτογενή σύφιλη, απόρριψη από την επιφάνεια των συφιλειδών στη δευτερεύουσα περίοδο της σύφιλης. Χρησιμοποιώντας μικροσκοπική διαγνωστική μέθοδο. Για ορολογικές μελέτες, χρησιμοποιείται αίμα και εγκεφαλονωτιαίο υγρό και για μορφολογική εξέταση χρησιμοποιείται υλικό βιοψίας. Πρέπει να τονιστεί ότι στη διάγνωση συγγενούς σύφιλης λαμβάνεται φλεβικό αίμα από το νεογέννητο και από τη μητέρα · το αίμα του ομφάλιου λώρου δεν χρησιμοποιείται για ορολογική διάγνωση.\nΗ μικροσκοπική διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου και άμεσο ανοσοφθορισμό χρησιμοποιώντας αντισώματα έναντι του T. pallidum. Η μικροσκοπία Darkfield δεν χρησιμοποιείται για τη μελέτη υλικών από τη στοματική κοιλότητα και το ορθό. Η μέθοδος UIF χρησιμοποιείται για αυτά τα κλινικά υλικά.\nΜικροσκοπία σκοτεινού πεδίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση σε όλες τις περιπτώσεις όταν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, από την επιφάνεια του οποίου υπάρχει η δυνατότητα απόκτησης απαλλαγής για εξέταση. Επιπροσθέτως, ένα παρασκεύασμα για μικροσκοπία μπορεί να παρασκευαστεί από σημεία των περιφερειακών λεμφογαγγλίων (στην περίπτωση τοπικής χρήσης αντισηπτικών ή αντιβιοτικών ή επιθηλιοποίησης διαβρωμένων επιφανειών), εγκεφαλονωτιαίου υγρού, AF. Η παρουσία των μη παθογόνων treponemes συμβιωτικών (Τ refringens, Τ phagedenis στο ουρογεννητικό σωλήνα, Τ denticola στη στοματική κοιλότητα) καθιστά δύσκολη και χαμηλή πιστότητα μια μελέτη με εικόνες που λαμβάνονται από αλλοιώσεις στο βλεννογόνο του στόματος ή του ορθού, όπως τα treponemes μορφολογικά παρόμοια με τον Τ. pallidum. Εάν είναι απαραίτητο, η μελέτη του υλικού που λαμβάνεται από αυτούς τους εντοπισμούς, είναι προτιμότερο να προτιμάται η μέθοδος των αμοιβαίων κεφαλαίων επενδύσεων.\nΤο T. pallidum έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, όπως η κάμψη και το εκκρεμές. Το τελευταίο συμβαίνει μόνο στην περίπτωση που T. pallidum είναι μία άνοδος άκρο prikroplennoy σε οποιαδήποτε οντότητα -. Κύτταρα, θρύμματα κυττάρων, θρόμβος ινώδους, κ.λπ. Στην περίπτωση αυτή το διεγέρτη στο άλλο άκρο του μπορεί να κάνει εκκρεμούς (ή λεπτό κραυγή, bicheobraznye) κίνηση. Επιπλέον, σε μια τέτοια κατάσταση, όλα τα treponemas μπορούν να λυγίσουν, να στρίψουν ή να λυγίσουν και να στρίψουν τις μπούκλες, και επίσης να επιστρέψουν ξαφνικά στην πρώην σερπεντίνη μορφή. Αλλά πιο συχνά με μικροσκοπία, είναι δυνατόν να παρατηρηθούν κάμψεις κάμψης, στις οποίες το T. pallidum μπορεί σε οποιοδήποτε σημείο να κάμπτεται απότομα σε γωνία και να ισιώνει. Είναι αυτό το κίνημα που συχνά καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας του αιτιολογικού παράγοντα της σύφιλης στο υπό εξέταση υλικό, το οποίο αποτελεί απόλυτη επιβεβαίωση της διάγνωσης.\nΤο PIF είναι μια αντίδραση ανοσοφθορισμού στην οποία αντι-Τ. Η σφαιρίνη pallidum, επισημασμένη με φθοροχρώμιο, δεσμεύεται με το παθογόνο. Το φάρμακο παρασκευάζεται επί γυάλινης ολίσθησης από οποιαδήποτε υγρά ιστού που διαχωρίζονται από την επιφάνεια των στοιχείων επί του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών, το εναιώρημα του ιστού, κατόπιν ξηραίνεται στον αέρα, σταθεροποιείται με μεθανόλη ή αιθανόλη και εφαρμόζεται σε αυτό με αντι-Τ. pallidum σφαιρίνη. Παρουσία Τ. Pallidum, εμφανίζεται ένας φωτεινώς πράσινος φθορισμός στο παρασκεύασμα δοκιμής. Πλεονεκτήματα της μεθόδου πριν από την μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου - όριο λειτουργίας με ζωντανές παθογόνα, η πραγματική δυνατότητα της διαφοροποίησης των μη-παθογόνων treponemes παθογόνου υλικού σε μελέτη με του στοματικού βλεννογόνου ή πρωκτική χρήση και την ικανότητα να χρησιμοποιήσει το υλικό που λαμβάνεται με βιοψία ή αυτοψία.\nΤα υλικό σύλληψης (επιφανειακή διάβρωση ορώδης εκκενώσεως, εξέλκωση, ή έχουν εμβαπτιστεί eskoriirovannoy, διαβρωθεί βλατίδες ή πλάκες) για σκοτεινού πεδίου μικροσκοπία ή PIF πρέπει να πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή και προσεκτικό καθαρισμό της επιφάνειας των μη τραυματική συγκεκριμένα στοιχεία με ένα μάκτρο γάζα εμποτισμένο με φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα. Είναι σημαντικό να μην τραυματίσετε την επιφάνεια και να μην κάνετε αιμορραγία.\nΗ παρουσία λευκοκυττάρων ή κυτταρικών υπολειμμάτων στο παρασκεύασμα, τα ερυθροκύτταρα περιπλέκει πολύ τη μελέτη. Μετά τον καθαρισμό με επαναλαμβανόμενη συμπίεση με δύο δάκτυλα κάτω από τη βάση, η διάβρωση / έλκη διεγείρουν ήπια την έκκριση ορρού εξιδρώματος, που λαμβάνεται από την επιφάνεια του βακτηριολογικού βρόχου ή εφαρμόζεται προσεκτικά στην επιφάνεια διάβρωσης / έλκους του καλύμματος. Η προκύπτουσα εκροή σερίνης αναμειγνύεται σε γυάλινη ολίσθηση με ισοδύναμη ποσότητα φυσιολογικού ορού, που καλύπτεται με γυάλινο κάλυμμα και το προκύπτον φυσικό παρασκεύασμα μικροσκοπείται. Χρειάζεται κάποια εμπειρία να αναγνωρίσουν το φάρμακο σε T. pallidum, το οποίο μοιάζει με ένα πολύ λεπτό σπειροειδές μήκος 6-20 μικρά και ένα πάχος 0,13 έως 0,15 mm, με ομοιόμορφη στροβιλίζεται (περίπου 10-13) σε ένα βάθος 0,5-0, 7 μικρά.\nΟρολογική διάγνωση. Ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο Ar, οι ορολογικές αντιδράσεις χωρίζονται σε δύο ομάδες: treponemal και non-treponemal (Πίνακας 48-4).\nΟι μη τρεπονεμικές δοκιμασίες χρησιμοποιούνται για διαλογή, περιλαμβάνουν μικροαντίδραση καθίζησης, δοκιμή VDRL, γρήγορη δοκιμή αντιδραστηρίων πλάσματος (RPR). Πλεονεκτήματα των δοκιμών μη-τρεπονηματικές - τεχνική απλότητα και την ταχύτητα των μελετών, η δυνατότητα καθορισμού αντίδρασης σε μία ποσοτική εκδοχή του ορισμού του τίτλου του αντισώματος που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η δοκιμή VDRL χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η χρήση αυτών των εξετάσεων περιορίζεται στα ακόλουθα σημεία: δεν επιτρέπουν την ανίχνευση αντισωμάτων κατά τις πρώτες 2-4 εβδομάδες της κύριας περιόδου σύφιλης, είναι επίσης πιθανά τα ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα της αντίδρασης.\nΟι δοκιμασίες Treponemal σάς επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε τα αποτελέσματα των μη τρεπονεμικών εξετάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν την αντίδραση της παθητικής αιμοσυγκόλλησης, τη μέθοδο μικροαιμοσυγκόλλησης του T. pallidum, τη ELISA και την αντίδραση του ανοσοφθορισμού με την απορρόφηση. Αναμφισβήτητη δοκιμής πλεονέκτημα τρεπονηματικές - υψηλή εξειδίκευση τους, ωστόσο, αυτές οι δοκιμές δεν χρησιμοποιούνται στη μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εκτός παθητική αιμοσυγκόλληση) και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Αυτές οι δοκιμασίες μπορεί να είναι θετικές για μη πονοκεφαλική τρεπονεμάτωση.\nΠίνακας 48-4. Ευαισθησία και ειδικότητα των μεθόδων για την ορολογική διάγνωση της σύφιλης\n18 Σεπτεμβρίου 2018, 7:55 άρθρα εμπειρογνωμόνων: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 5,325Ο πόνος στο στομάχι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα πρόβλημα που ανησυχεί πολλές γυναίκες, ακόμη και εκείνες που δεν έχουν βιώσει ποτέ αυτό πριν.


Η αποκάλυψη της ανθρωπολόγου Margaret Mead μπορεί να μας μάθει πολλά | E-Daily.gr\nΓράφει η ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΠΟΛΥΧΡΟΝΙΔΟΥ Δημοσίευση 7/4/2020 | 00:30\nΚάποιος κάποτε ρώτησε την ανθρωπολόγο Margaret Mead τι θεωρούσε ότι ήταν η πρώτη απόδειξη του πολιτισμού.\nΑπάντησε: "Ένα ανθρώπινο μηριαίο οστό με επουλωμένο κάταγμα που βρέθηκε σε αρχαιολογικό χώρο ηλικίας 15.000 ετών". Γιατί όχι εργαλεία για σκεύη, θρησκευτικά αντικείμενα;\nTότε η Mead επισήμανε ότι για να επιβιώσει κάποιος από ένα τραύμα, το άτομο αυτο θα έπρεπε να έχει κάποιον να τον φροντίσει - να του έχει παρασχεί καταφύγιο, προστασία, φαγητό και νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα για να είναι δυνατή αυτή η θεραπεία.\nΕξήγησε ότι στο ζωικό βασίλειο όταν σπας το πόδι σου, πεθαίνεις. Δεν μπορείς να δραπετεύσεις από τον κίνδυνο,ούτε να πας στο ποτάμι να πιεις νερό, ούτε να ψάξεις τροφή. Γίνεσαι βορά των θηρίων που παραμονεύουν.\nH βοήθεια σε κάποιον όταν είναι σε δυσκολία, είναι η αρχή του πολιτισμού. Η φροντίδα και η βοήθεια στο διπλανό φέρνει τον πολιτισμό στον άνθρωπο.\nΑπό το βιβλίο της Ira Byock, "Η καλύτερη δυνατή φροντίδα" (Avery, 2012).


29 Ιουνίου 1913: “Πόλις Σερρών εκάη ολόκληρος …” -Το ιστορικό της απελευθέρωσης των Σερρών“ - Επιλογές\nΗ αντίδραση του ελληνικού στρατού ήταν άμεση, σχεδόν ακαριαία.\nΑφού εκκαθάρισε πρώτα τη Θεσσαλονίκη από τους εναπομείναντες Βουλγάρους στρατιώτες, στη συνέχεια στράφηκε κατά του βουλγαρικού στρατού σε δύο μέτωπα. Στις 20 Ιουνίου, η 7η Μεραρχία υπό τον συνταγματάρχη Ναπολέοντα Σωτήλη απελευθέρωσε τη Νιγρίτα, την οποία όμως οι Βούλγαροι κατέστρεψαν προτού αποχωρήσουν, προχωρώντας σε πυρπολήσεις οικιών και σφαγές του αμάχου πληθυσμού.\nΟ κύριος όγκος του ελληνικού στρατού είχε κινηθεί βόρεια και με ταχύτατη εφόρμηση επέπεσε επί των οχυρωμένων θέσεων του εχθρού στην περιοχή Κιλκίς – Λαχανά και τις κατέλαβε μετά από τριήμερη σκληρή μάχη, που στοίχισε χιλιάδες νεκρούς στο ελληνικό στρατόπεδο. Στις 21 Ιουνίου 1913 η αμυντική γραμμή των Βουλγάρων είχε διαρραγεί και η κατάληψη των Σερρών φαινόταν εύκολη υπόθεση για τον ελληνικό στρατό.\nΑυτό το κατάλαβαν πολύ καλά οι Βούλγαροι, οι οποίοι από την επομένη, 22 Ιουνίου, άρχισαν να αποχωρούν από τις Σέρρες.\nΟ ελληνικός στρατός συνέχισε την προέλασή του. Μετά τη νικηφόρα μάχη της Δοϊράνης (22 και 23 Ιουνίου) ξεχύθηκε στην κοιλάδα του Στρυμόνα.\nΟι Βούλγαροι αντέταξαν μία τελευταία άμυνα κοντά στο Σιδηρόκαστρο, το οποίο την εποχή εκείνη ονομαζόταν Ντεμίρ Χισάρ. Στη διήμερη μάχη που ακολούθησε (26 και 27 Ιουνίου) οι Βούλγαροι ανατίναξαν το μεσαίο τόξο της γέφυρας και υποχώρησαν προς βορρά. Προτού αποχωρήσουν από το Σιδηρόκαστρο, οι Βούλγαροι προέβησαν κι εδώ σε σφαγές κατοίκων της πόλης.\nΕν τω μεταξύ, από τις 20 Ιουνίου οι βουλγαρικές αρχές άρχισαν να συλλαμβάνουν ως ομήρους επιφανείς πολίτες των Σερρών.\nΑνάμεσά τους, ο γυμνασιάρχης Λεωνίδας Παπαπαύλου, ο γιατρός Αναστάσιος Χρυσάφης, ο φαρμακοποιός Νέστωρ Φωκάς, ο αρτοποιός Γεώργιος Βλάχος και ο τραπεζίτης Κωνσταντίνος Σταμμούλης, οι οποίοι αργότερα βρέθηκαν κατακρεουργημένοι. Ο μητροπολίτης Σερρών Απόστολος τέθηκε κατ’ οίκον σε περιορισμό, ενώ του διεμηνύθη από τους βουλγαρικές αρχές να παραγγείλει στους Σερραίους να μην προβούν σε εχθρικές ενέργειες, γιατί διαφορετικά θα πυρπολούσαν την πόλη.\nΣτις 22 Ιουνίου οι βουλγαρικές αρχές των Σερρών άρχισαν να εγκαταλείπουν την πόλη, με προορισμό τη Βουλγαρία. Η κυκλοφορία των πολιτών απαγορεύτηκε.\nΟι Σέρρες παρουσίαζαν όψη νεκρής πόλης.\nΤις πρώτες μεσημβρινές ώρες της 28ης Ιουνίου, Βούλγαροι στρατιώτες απήγαγαν 150 άτομα που ήταν οχυρωμένα στο προξενείο της Αυστροουγγαρίας, μαζί με τον υποπρόξενο.\nΤους οδήγησαν στο βουνό και τους απελευθέρωσαν μόνο όταν πήραν λύτρα. Λύτρα εισέπραξαν και από τον πρόξενο της Ιταλίας για να μην ανατινάξουν το κτίριο του προξενείου, στο οποίο είχαν καταφύγει περίπου 600 άτομα, ανάμεσά τους και πολλά γυναικόπαιδα.\nΤο ίδιο βράδυ, ο διοικητής της 7ης Μεραρχίας συνταγματάρχης Ναπολέων Σωτήλης έστειλε στο στρατηγείο το ακόλουθο τηλεγράφημα:\n«Πόλις Σερρών εκάη ολόκληρος εξαιρέσει Τουρκικής και Εβραϊκής συνοικίας. Αγορά εκάη επίσης. Πληθύς γυναικοπαίδων ευρέθησαν φονευμένα ή απανθρακωμένα εντός οικιών. Πόλις στερείται άρτου. Απόλυτος ανάγκη ληφθώσι μέτρα συντόνως προς το διατροφήν πληθυσμού. Άστεγοι υπερβαίνουσι 20.000». Ωστόσο γρήγορα διαπιστώθηκε ότι είχαν πυρποληθεί και η τουρκική και η εβραϊκή.\nΟ μητροπολίτης Απόστολος στην προσφώνησή του τόνισε χαρακτηριστικά:\n«Σήμερα καταργείται για πάντα η δουλεία και τελείται το εθνικό Πάσχα των Σερραίων». Στη συνέχεια ψάλθηκε δοξολογία και ακολούθησε η εγκατάσταση των ελληνικών αρχών στο Διοικητήριο. Πρώτος φρούραρχος της πόλης ανέλαβε ο ταγματάρχης Κωνσταντίνος Μαζαράκης, ο καπετάν Ακρίτας του Μακεδονικού Αγώνα.\nTags: απελευθέρωση των Σερρών\nΕργασία στις Σέρρες: Store manager σε κατάστημα ΟΠΑΠ play


Εκτύπωση σελίδας - ΑΝΑΘΕΣΗ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΩΝ (Β ΑΝΑΘΕΣΗ)\nΓυμνάσιο => Γενικά => Μήνυμα ξεκίνησε από: tyllman στις 25 Ιουν 2015, 01:14:55 πμ\nΤίτλος: ΑΝΑΘΕΣΗ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΩΝ (Β ΑΝΑΘΕΣΗ)\nΑποστολή από: tyllman στις 25 Ιουν 2015, 01:14:55 πμ\nμπαίνω κατευθείαν στο θέμα. Στο σχολείο μου περισσεύουν 8 ώρες μαθηματικά. Β' ανάθεση έχω εγώ (ΠΕ 19) και ένα φυσικός (ΠΕ 04). Αρχαιότερος τοποθετηθείς είμαι εγώ. Ποιος παίρνει τις 8 ώρες; Ποια είναι η διαδικασία και με ποιούς νόμους ή υπουργικές αποφάσεις καθορίζονται;\nΤίτλος: Απ: ΑΝΑΘΕΣΗ ΜΑΘΗΜΑΤΙΚΩΝ (Β ΑΝΑΘΕΣΗ)\nΑποστολή από: pgrontas στις 25 Ιουν 2015, 06:52:05 μμ\nΝομίζω ότι ο νόμος λέει ότι οι ώρες πρέπει να μοιραστούν εξίσου, εφόσον τις διεκδικούν διαφορετικά ΠΕ - δεν έχει σημασία η αρχαιότητα δηλ.\nΔυστυχώς δεν έχω κάποια αναφορά πρόχειρη, αν και με λίγη αναζήτηση προς αυτή την κατεύθυνση κάτι θα βρεις.\nΑποστολή από: highlander στις 02 Ιουλ 2015, 09:35:16 μμ\nΚατά βάση είναι θέμα συνεννόησης μεταξύ σας. Οι ώρες δεν μοιράζονται εξίσου εκτός αν εσείς το θελήσετε. Ο εξίσου διαμοιρασμός αφορά υποχρεωτικά μόνο τα μαθήματα Α ανάθεσης αλλά μόνο για τον υπολογισμό των οργανικών κενών. Αν έχετε και οι δύο οργανική στο σχολείο τότε προηγείται ο αρχαιότερος στην τοποθέτηση εκτός αν έχει οριστεί με υπουργική απόφαση σειρά προτεραιότητας όπως συνέβαινε (ή εξακολουθεί να συμβαίνει )με κάποια μαθήματα παλαιότερα π.χ. Χημεία.\nΝομίζω για τα μαθηματικά έχουμε ίδια προτεραιότητα. Αν μόνο ένας από τους δύο έχει οργανική τότε προηγείται αυτός. Δες και τους παρακάτω συνδέσμους\n1. http://edu.klimaka.gr/ekpaideytikoi-anakoinvseis/monimoi-ekpaideytikoi/wrario-anatheseis/438-teachers-monimoi-anatheseis-mathimatvn-ekpaideytikvn.html (http://edu.klimaka.gr/ekpaideytikoi-anakoinvseis/monimoi-ekpaideytikoi/wrario-anatheseis/438-teachers-monimoi-anatheseis-mathimatvn-ekpaideytikvn.html)\n2. http://edu.klimaka.gr/ekpaideytikoi-anakoinvseis/monimoi-ekpaideytikoi/wrario-anatheseis/1308-odhgies-anatheseis-mathimatwn-deyterovathmia-ekpaideysi.html (http://edu.klimaka.gr/ekpaideytikoi-anakoinvseis/monimoi-ekpaideytikoi/wrario-anatheseis/1308-odhgies-anatheseis-mathimatwn-deyterovathmia-ekpaideysi.html)\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 23 Ιουλ 2015, 11:03:11 πμ\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις που αφορούν τη λειτουργία του σχολείου, βαρύτατη σημασία παίζει η αρχαιότητα (είναι χειρότερα και από το στρατό, στο στρατό αυτό ισχύει άτυπα, ενώ στο σχολείο ισχύει δια νόμου).\nΈτσι και εσύ θα ζητήσεις ως αρχαιότερος να συμπληρώσεις.\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 25 Αυγ 2015, 11:07:26 μμ\nΗ ΕΜΕ με την παρακάτω ανακοίνωση ζητάει τα μαθηματικά να διδάσκονται από τους μαθηματικούς και καταφέρεται ενάντια στη Β ανάθεση των μαθηματικών κατά τη περσινή χρονιά, φωτογραφίζοντας τον κλάδο της Πληροφορικής\nΑποστολή από: Keep Growing στις 02 Οκτ 2015, 07:15:59 μμ\n... και τελικά ... χαθήκανε και τα γένια και τα χτένια.\nΕυτυχώς υπαρχουν και χειρώτερα.\nΠρέπει να είμαστε αισιόδοξοι.\nΚάποτε θα φτάσουμε στον πάτο και θα συνατήσουμε επιτέλους τους προγόνους μας.\nΕυτυχώς έχουμε ελπίδα.\nΕίναι αυτή (η ελπίδα) που θα χωθεί στο βούρκο τελευταία ...\nΑποστολή από: dpa2006 στις 05 Οκτ 2015, 02:45:06 πμ\nΠαράθεση από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 25 Αυγ 2015, 11:07:26 μμ\nΔηλαδή δεν επιθυμεί να αποκλείσει μόνο τον κλάδο μας αλλά και τους άλλους που προϋπήρχαν τόσα χρόνια ως Β Αναθέσεις...;! :o\nΤότε κανένας μαθηματικός να μην διδάσκει Πληροφορική...\nΑποστολή από: Spyridon στις 09 Οκτ 2015, 11:19:18 μμ\nΠαιδιά να κάνω μια ερώτηση; Τελικά τι γίνεται με αυτό το θέμα; τα έχουμε ακόμα Β' ανάθεση τα μαθηματικά ή όχι;\nΑποστολή από: Laertis στις 10 Οκτ 2015, 11:29:54 πμ\nΌσοι προλαβαν και πήραν την ανάθεση μεχρι τη δημοσίευση του ΦΕΚ την κρατούν για όλη τη χρονιά. Οι υπόλοιποι για φετος, και απο τη νεα σχολική χρονιά όλοι οι ΠΕ19-20, ούτε με κυάλια τα Μαθηματικά.\nΑποστολή από: Spyridon στις 10 Οκτ 2015, 02:44:51 μμ\nΜήπως ξέρεις συναδελφε την ημερομηνία δημοσίευσης του ΦΕΚ ;\nΑποστολή από: Laertis στις 10 Οκτ 2015, 07:53:53 μμ\nΔε δημοσιεύτηκε ακόμη συνάδερφε, έρχεται οσονούπω :)\nΑυτό είναι το δεδομένο μέχρι τώρα :\nΑποστολή από: Spyridon στις 10 Οκτ 2015, 08:28:26 μμ\nΣε ευχαριστώ πολύ. Αν καταλαβαίνω καλά από τη διευκρινιστική, ακόμα και τώρα, και μέχρι να δημοσιευτεί σε ΦΕΚ, μπορούν τα ΠΥΣΔΕ να δίνουν μαθηματικά σε πληροφορικους....\nΑποστολή από: Spyridon στις 10 Οκτ 2015, 08:29:18 μμ\nΑπλα έχει γίνει ένα μπέρδεμα με μένα και θέλω να δω τι ισχύει και τι όχι ...\nΑποστολή από: elvor στις 11 Οκτ 2015, 10:39:43 πμ\nΚαι όταν βγει το ΦΕΚ, τι θα γίνει με μας άραγε που μας δώσανε μαθηματικά και χωρίς αυτά βγαίνουμε υπεράριθμοι;\nΑποστολή από: dski στις 19 Οκτ 2015, 09:54:49 μμ\nΣύμφωνα με το esos:\nΑνακαλείται η απόφαση για τις αναθέσεις μαθημάτων Γυμνασίου και Γενικού Λυκείου\nΔείτε σχετικά εδώ (http://www.esos.gr/arthra/40375/anakaleitai-i-apofasi-gia-tis-anatheseis-mathimaton-gymnasioy-kai-genikoy-lykeioy)\nΑποστολή από: einstein στις 19 Νοε 2015, 01:41:09 πμ\nΑποστολή από: peter13 στις 21 Νοε 2015, 11:25:44 πμ\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 22 Νοε 2015, 12:19:38 πμ\nΑποστολή από: dpa2006 στις 22 Νοε 2015, 11:47:39 μμ\nΠαράθεση από: peter13 στις 21 Νοε 2015, 11:25:44 πμ\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 29 Νοε 2015, 11:15:47 μμ\nΑποστολή από: dpa2006 στις 07 Δεκ 2015, 12:05:30 μμ\nΕυχαριστώ για τη διευκρίνιση! :)\nΑποστολή από: gbougioukas στις 13 Απρ 2017, 08:29:53 μμ\nΤεκμηριώνεται επιστημονικά η Β’ ανάθεση του μαθήματος των μαθηματικών σε πληροφορικούς στην β/βάθμια εκπαίδευση; (https://gbougioukas.wordpress.com/2017/04/13/anathesi/)\nΑποστολή από: evry στις 04 Μαΐ 2018, 09:26:36 μμ\nΑποστολή από: gbougioukas στις 05 Μαΐ 2018, 09:33:03 πμ\nΠαράθεση από: evry στις 04 Μαΐ 2018, 09:26:36 μμ\nΑποστολή από: evry στις 05 Μαΐ 2018, 12:41:29 μμ\nΑποστολή από: gbougioukas στις 05 Μαΐ 2018, 01:07:23 μμ\nΠαράθεση από: evry στις 05 Μαΐ 2018, 12:41:29 μμ\nΑποστολή από: evry στις 05 Μαΐ 2018, 02:02:42 μμ\nΑποστολή από: gkatsion στις 05 Μαΐ 2018, 11:10:11 μμ\nΑποστολή από: ilias_s στις 06 Μαΐ 2018, 05:47:15 μμ\nΠαράθεση από: gkatsion στις 05 Μαΐ 2018, 11:10:11 μμ\nΑποστολή από: Eri στις 11 Μαΐ 2018, 03:35:54 μμ\nΑποστολή από: dski στις 11 Μαΐ 2018, 06:56:14 μμ\nΗ νέα εγκύκλιος εδώ:\nΔίνεται Β' Ανάθεση τα μαθηματικά στους ΠΕ86 με πτυχίο πληροφορικής ή μαθηματικών.\nΑποστολή από: ilias_s στις 12 Μαΐ 2018, 08:36:12 πμ\nΠαράθεση από: Eri στις 11 Μαΐ 2018, 03:35:54 μμ\nΜε απλά λόγια, "τη βολέψαμε και για του χρόνου". Έτσι όπως είναι οι αναθέσεις τώρα παίζει μέχρι και 'γω να κάνω μαθηματικά στο γυμνάσιο που συμπληρώνω.\nΜόνο που η αναβάθμιση των μονόωρων μαθημάτων μας πάλι θα "ξεχαστεί" γιατί και το υπουργείο δε θα το βολεύει να κάνει αλλαγή αλλά και εμείς θα βολευτούμε με τα μαθηματικά..!\nΑποστολή από: gbougioukas στις 12 Μαΐ 2018, 06:42:57 μμ\nΥπενθυμίζω ότι μαθηματικά αντικείμενα, όπως\nΘεωρία Πολυπλοκότητας (η θεωρία που γέννησε το περίφημο πρόβλημα P versus NP)\nΘεωρία Αυτομάτων και Τυπικών Γλωσσών\nΘεωρία των Γράφων\nδιδάσκονται σχεδόν κατά αποκλειστικότητα όσον αφορά το υποχρεωτικό κομμμάτι των πσ της τριτοβάθμιας εκπαίδευσης στα τμήματα Πληροφορικής. Συνεπάγεται η επιστήμη των Μαθηματικών δεν διδάσκεται μόνο στα τμήματα Μαθηματικών, είναι και δική μας υπόθεση. Επίσης, αδυνατώ να καταλάβω πως τα "θεμέλια" μιας επιστήμης (Θεωρία Υπολογισμού εν προκειμένω) μπορεί να εκλαμβάνονται ως "ξένη ειδικότητα"...\nΗ εξέλιξη δεν μπορεί να εμποδιστεί, μπορεί να καθυστερείται λίγο αλλά μέχρι εκεί. Αύριο μεθαύριο θα μπει η Μαθηματική Λογική και η Θεωρία των Γράφων στα σχολεία, για παράδειγμα. Είμαστε τα μόνα τμήματα που διδασκόμαστε στα υποχρεωτικά μαθήματα αυτά τα αντικείμενα χρόνια και χρόνια τώρα. Θα παραιτηθούμε από την διδασκαλία αυτών των αντικειμένων;\nΜα θα πει κάποιος "τώρα μιλάμε για Γεωμετρία και ...δεν έχουμε διδαχτεί Γεωμετρία". Ναι, ούτε Python έχουν διδαχτεί οι περισσότεροι από μας πλην των πολύ νέων. Μήπως δεν μπορούμε να διδάξουμε python;;\nΑποστολή από: ilias_s στις 12 Μαΐ 2018, 09:16:31 μμ\nΜιλάμε για μαθηματικά ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ!!! Έχεις δει ποια είναι η ύλη τους?\nΤην ίδια την ύλη της Α' γυμνασίου τη διδάσκουν οι δάσκαλοι στο δημοτικό που έχουν μπει στο παιδαγωγικό από Θεωρητική και στη σχολή τους έκαναν μόνο Στατιστική (και αυτή μάλλον σε επίπεδο λυκείου περίπου).\nΕπίσης, να μην ξεχνάμε πως η Β' ανάθεση γενικά είναι λύση ανάγκης. Για να πάρει κάποιος ΠΕ86 ή ΠΕ04.01 τα μαθηματικά σημαίνει πως στο συγκεκριμένο σχολείο δεν υπάρχει διαθέσιμος ΠΕ03 για να αναλάβει το μάθημα. Το ίδιο συνέβαινε και παλιότερα με τους ΠΕ04. Το ίδιο έκαναν και οι ΠΕ03 στους ΠΕ04.05(Γεωλόγοι). Τότε κανείς δε γκρίνιαζε γιατί αυτοί οι κλάδοι συμπλήρωναν εύκολα ωράριο και δεν έβλεπες συχνά να παίρνουν πάνω από ένα 4ωρο μαθηματικών. Επί της ουσίας τώρα δε νομίζω πως κανένας (λογικός) αμφισβητεί την ικανότητα ενός πληροφορικού να διδάξει απλές έννοιες των μαθηματικών στα παιδιά.\nΜε εμάς λυσσάνε μερικοί γιατί έχουμε τέτοιο πλεόνασμα ωρών ως κλάδος που, συγκριτικά με τους ΠΕ04, θα "σβήσουμε" περισσότερα κενά από τον "χάρτη", πράγμα που ζημιώνει τους αναπληρωτές ΠΕ03 κατά κύριο λόγο. Αλλά για το πλεόνασμα αυτό δε φταίμε εμείς αλλά ορισμένοι άλλοι κλάδοι και οι συντεχνίες τους που είχαν την κακή συνήθεια να μπαινοβγαίνουν στο υπουργείο και να "ροκανίζουν" τις ώρες των υπολοίπων σε κάθε ευκαιρία.\nΟυσιαστικά τώρα έπαθαν και οι ΠΕ03 ό,τι έπαθαν οι ΠΕ02 με τους ξενόγλωσσους και την ιστορία...\nΑποστολή από: gbougioukas στις 14 Μαΐ 2018, 02:11:59 μμ\nΕξακολουθώ να μην καταλαβαίνω γιατί η Β' ανάθεση των Μαθηματικών, η οποία είναι επιστημονική συνέπεια για την περίπτωση μας, έρχεται σε αντίφαση με την βελτίωση της Α' ανάθεσής μας της Πληροφορικής. Δηλαδή αν το μάθημα της Πληροφορικής είναι όπως το θέλουμε, γιατί να μην έχουμε και Β' ανάθεση τα Μαθηματικά; Δεν είναι λύση ανάγκης, είναι ένα μεγάλο κομμάτι των προγραμμάτων σπουδών μας.\nΑν ρίξει κανείς μια ματιά στις ανακοινώσεις των άλλων κλάδων σχετικά με τις αναθέσεις, θα καταλάβει ότι αν διδάσκονταν τα μισά Μαθηματικά από όσα διδασκόμαστε εμείς θα είχαν διεκδικήσει Α' ανάθεση στα Μαθηματικά και στην Γ' Λυκείου.\nΑποστολή από: ilias_s στις 14 Μαΐ 2018, 10:34:17 μμ\nΠαράθεση από: gbougioukas στις 14 Μαΐ 2018, 02:11:59 μμ\nΓιατί είναι απλά θέμα "εξοικονόμησης ανθρώπινων πόρων"!!!\nΚανείς δε θα σκιστεί να αναβαθμίσει την Πληροφορική στο ελληνικό σχολείο όσο υπάρχει η ανάγκη να καλύπτουμε κενά άλλων κλάδων. Αν το κάνει θα δημιουργήσει περισσότερα κενά και αυτό στην Ελλάδα της κρίσης δε θα συμβεί! Έτσι, κάνουν κάτι καλύτερο... μας δίνουν τα Μαθηματικά (εντελώς "τυχαία" το θυμήθηκαν τώρα!) ως Β' ανάθεση ώστε και τη δουλειά τους να κάνουν (να καλύψουν τα κενά των ΠΕ03) και να είμαστε και εμείς χαρούμενοι (και εφησυχασμένοι!) που δεν θα χρειάζεται να τρέχουμε σε 50 διαφορετικά σχολεία για να συμπληρώσουμε ωράριο!\nΓια να μην πω πως οδηγούν στον ακόμα μεγαλύτερο διχασμό του κλάδου (ο οποίος ήταν διαχασμένος ούτως ή άλλως...) και μας κάνουν να μη βλέπουμε ούτε μέχρι τη μύτη μας!\nΚαι εκεί ακριβώς είναι το γενικότερο πρόβλημα!\nΣτην Ελλάδα πριν την κρίση οι αναθέσεις δεν ακολουθούσαν καμία επιστημονική ή κοινωνική λογική... ακολουθούσαν συντεχνιακή λογική και αυτό είναι το λάθος. Μάλιστα ακόμα και σήμερα, όπου μπορούν ορισμένοι κλάδοι, πιέζουν για την προώθηση των συντεχνιακών τους συμφερόντων. Απλά το μόνο που άλλαξε είναι πως στένεψαν τα περιθώρια για $%!*@ τώρα που μειώθηκαν τα λεφτά!\nΔεν είναι τυχαίο που η Πληροφορική στο Γυμνάσιο παρέμενε 1ωρο μάθημα όταν άλλοι κλάδοι διεκδικούσαν και έπαιρναν +1 ή +2 ώρες!\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 28 Μαΐ 2018, 12:12:48 μμ\nΕμείς ως κλαδος τι αραγε διεκδικούμε;;\nΠριν απο λίγα χρονια και για λιγες ημερες είχε ανακοινωθει ωρολόγιο πρόγραμμα γυμνάσιου με δυο ώρες διδασκαλίας πληροφορικής στο πρότυπο των πειραματικών. Ξέρετε γιατι σε λιγες μέρες το αναιρέσαν;\nΑποστολή από: ilias_s στις 30 Μαΐ 2018, 02:47:07 μμ\nΕμείς, σε ένα ανησυχητικά μεγάλο ποσοστό, αρκούμαστε στη Β' ανάθεση του Χ κραταιού μαθήματος, στο να κάνουμε χαμαλοδουλειές του δ/ντή για να είμαστε "απαραίτητοι" και να ελπίζουμε πως θα μας καλύψει και δε θα μας διαθέσουν σε 4-5 σχολεία για να συμπληρώνουμε ωράριο. Ίσως και κάποια απόσπαση σε κάποια διοικητική υπηρεσία για να είμαστε και στον τόπο μας!\nΤο να αναβαθμιστεί το δικό μας αντικείμενο, αυτό που σπουδάσαμε, και να γίνει το μάθημα αξιόλογο και όχι δεκανίκι (ποιότητα παρεχόμενης γνώσης, επάρκεια ωρών για την κάλυψη της ύλης κτλ) είναι ένα "όνειρο" που μέχρι και οι ίδιοι δεν το πιστεύουμε.\n(δε μας χαλάει η δεύτερη ανάθεση αλλά γκρινιάζω γιατί βλέπω να την υπερασπιζόμαστε με μεγαλύτερο σθένος απ' ότι την πρώτη)\nΑποστολή από: pgrontas στις 30 Μαΐ 2018, 03:05:17 μμ\nΌποιος ξέρει κάποια μέθοδο που να πληρεί το κριτήριο της αποτελεσματικότητας για την αναβάθμιση του αντικειμένου μας, ας την θέσει.\nΌλοι θέλουμε να αναβαθμιστεί η πληροφορική και να διδάσκουμε την επιστήμη μας με πάθος και μεράκι.\nΜέχρι τότε δεν καταλαβαίνω γιατί πρέπει να είμαστε ο μόνος κλάδος χωρίς β ανάθεση και γκρινιάζουμε αν διδάσκουμε το αντικείμενο το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στις σπουδές μας και στο οποίο και εμείς βρισκόμαστε πιο κοντά από όλους τους άλλους κλάδους (για να μην πω ότι το δικαιούμαστε ηθικά βλέποντας πόσοι μαθηματικοί είναι ακόμα ΠΕ86).\nΑποστολή από: ilias_s στις 30 Μαΐ 2018, 05:54:31 μμ\nΜία κουβέντα θα πω...\nΤην ώρα που η ελληνική κοινωνία κοιτάζει τις e-eggrafes με γουρλωμένα μάτια (γιατί άραγε;), οι έλληνες πληροφορικοί πασχίζουμε να την πείσουμε (γιατί άραγε;) πως μπορούμε να διδάξουμε και εμείς τα μαθηματικά γυμνασίου!!!\nΜόνο εγώ βλέπω κάτι περίεργο σε αυτό;;; :D\nΑποστολή από: elvor στις 30 Μαΐ 2018, 08:49:54 μμ\nΗ αύξηση των ωρών του μαθήματος της Πληροφορικής στο Γυμνάσιο αν θα μπορούσε να γίνει θα είχε πολλαπλά οφέλη.\nΑποστολή από: ilias_s στις 31 Μαΐ 2018, 02:27:43 μμ\nΠαράθεση από: elvor στις 30 Μαΐ 2018, 08:49:54 μμ\nΑκριβώς! Και δε μιλάμε για οφέλη των πληροφορικών αλλά ολόκληρης της κοινωνίας.\nΌταν άλλαξε προσανατολισμό το μάθημα του γυμνασίου, στον αρχικό σχεδιασμό ήταν η δίωρη διδασκαλία του. Αυτό δεν έγινε λόγω (υπογείων) πιέσεων που ασκήθηκαν στο υπουργείο, φυσικά από το δικό μας κλάδο! Εμείς αντί να διεκδικούμε να εφαρμοστεί αυτό που σχεδιάστηκε αρχικά, ψάχνουμε γιατί και πως δεν διδάσκουμε τα μαθηματικά ως Β' ανάθεση...\nΌμως εδώ υπάρχουν και δικές μας ευθύνες... που να γυρνούσαμε να πούμε "θέλουμε 2 ώρςες την εβδομάδα να κάνουμε το χελωνόκοσμο"?. Έτσι έβρισκαν και οι άλλοι πάτημα κλάδοι και έλεγαν "Σιγά μην κάνουμε 2ωρο την "ώρα του παιδιού"! Μία ώρα και πολύ είναι!".\nΔε λέω, καλή και δίκαιη η Β' ανάθεση των μαθηματικών αλλά για ό,τι έχει να κάνει με την μαθηματική παιδεία στην ελληνική εκπαίδευση ας τρέξουν οι μαθηματικοί. Εμείς ας λύσουμε πρώτα τα δικά μας.\nΌσον αφορά τον τρόπο; Στην Ελλάδα ζούμε! Ξέρουμε πως έχουν τα πράγματα και τι πρέπει να πεις για να ακουστείς...\nΑποστολή από: Circle στις 07 Ιουν 2018, 10:57:30 μμ\nΤώρα, να δείτε, με το 3ωρο (αν θα γίνει) για πιστοποίηση τπε στη γ γυμνασίου, πόσο ακόμη πιο άχρηστοι με το 1ώρο θα φαινόμαστε.\nΥπάρχουν σχολεία που τα θρησκευτικά διδάσκονται με δίωρο συνεχόμενο, με συνθετικές εργασίες (ναι, με τις τελευταίες αλλαγές που έξυπνοι θεολόγοι αξιοποίησαν) και χρήση πτε στο μάξιμουμ!! Επιχείρημα: δεν δουλεύεται η συνθετική εργασία με σπασμένες τις δύο ώρες. Και το σχολείο το έκανε! Και πολύ καλά το έκανε.\nΕμείς παλεύουμε με τη μία ώρα να οργανώσουμε το μάθημα, τους μαθητές και να παράγουμε έργο.\nΑποστολή από: Καρκαμάνης Γεώργιος στις 17 Ιουλ 2018, 12:12:26 πμ\nΟι υπόλοιποι κλάδοι παλεύουν για να κερδίσουν κομμάτι από το ωρολόγιο πρόγραμμα ενώ εμείς αντιδρούσαμε όταν στο Γυμνάσιο ανακοινώθηκε 2 ώρες Πληροφορική και μάλιστα κάποιοι της πληροφορικής που κινούσαν τα "νήματα" το πολέμησαν αυτό και το αποτέλεσμα πιο ήταν: μέσα σε ένα μήνα το ωρολόγιο πρόγραμμα με 2 ώρες Πληροφορική να εξαφανιστεί....\nΑποστολή από: ilias_s στις 30 Ιουλ 2018, 07:55:57 μμ\nΜε τις παρούσες συνθήκες δεν ξέρω αν μπορούμε να ελπίζουμε σε αύξηση των ωρών του μαθήματος στο Γυμνάσιο. Στο ΓΕΛ υπάρχει η βούληση να γίνει αναδιάρθρωση των ωρών αλλά, επειδή παντού ακούω πως το εξεταστικό θα παραμείνει ως έχει, βλέπω τον κίνδυνο το μάθημα του Προγραμματισμού της Γ' τάξης να παραμένει στην κατεύθυνση της Οικονομίας παρόλο που η θέση του είναι στη Θετική..!\nΑποστολή από: dpa2006 στις 01 Αυγ 2018, 11:58:17 πμ\nΗ θέση της Πληροφορικής είναι στην Θετική,αν και καλύτερα να είχε πλέον ανεξάρτητη δική της κατεύθυνση όπως περίπου ήταν από το 1999 ως και λίγα χρόνια πριν.\nΔυστυχώς ακόμα και σήμερα θεωρείται κλάδος των οικονομικών σπουδών,ενώ δεν είναι,βλέποντας μόνο τις εφαρμογές της Πληροφορικής στην Οικονομία και την Μηχανογράφηση...\nΑποστολή από: ilias_s στις 01 Αυγ 2018, 12:42:36 μμ\nΠαράθεση από: dpa2006 στις 01 Αυγ 2018, 11:58:17 πμ\nΔεν θα έλεγα πως θεωρείται από κανένα ως κλάδος των Οικονομικών Σπουδών...\nAν ήταν έτσι η Θετική δεν θα είχε κανένα λόγο να έχει πλήρη πρόσβαση σε όλα τα τμήματα Πληροφορικής-Η/Υ σε ΑΕΙ και ΤΕΙ!!! Απλά με το που ακούστηκε πως θα μειωθούν τα εξεταζόμενα μαθήματα στις πανελλάδικές (συρρίκνωση του πελατολογίου για τα φροντιστήρια) όλοι έτρεξαν να εξασφαλίσουν το μερίδιο της "πίτας" τους.\nΕκεί η Χημικοί της ΕΕΧ φοβούμενοι πως αν υπάρχει δυνατότητα οι μαθητές να επιλέγουν ανάμεσα σε ΑΕΠΠ και Χημεία, θα χάσουν πολύ πελατεία απλά πίεσαν έτσι ώστε η Χημεία να είναι υποχρεωτικά εξεταζόμενη για όλους και η ΑΕΠΠ να μην εξετάζεται. Η βάση κάθε συστήματος δεν είναι η λογική ή το καλό των μαθητών αλλά το συμφέρον συγκεκριμενων συντεχνιών.\nΑποστολή από: pgrontas στις 02 Αυγ 2018, 09:14:13 πμ\nΤο πολύ ενδιαφέρον εδώ είναι ότι τα τελευταία χρόνια πάει να συμβεί το αντίθετο, δηλαδή οι οικονομικές σπουδές να γίνουν κλάδος της Πληροφορικής!\nΑυτό δεν αφορά τις εφαρμογές, αλλά αφορά τις διάφορες οικονομικές θεωρίες που ξεκινώντας από τα μικροοικονομικά έχουν αρχίσει να μοντελοποιούνται και να εξηγούνται από την αλγοριθμική θεωρία παιγνίων, με πιο διάσημη την αποδειξη των Δασκαλάκη, Παπαδημητρίου και Goldberg κά, ότι η εύρεση της ισορροπίας Nash είναι υπολογιστικά απρόσιτη (NP-hard), για την οποία μάλιστα ο Δασκαλάκης έλαβε χθες το βραβείο Nevanlinna.\nΑυτό δεν συμβαίνει μόνο στα οικονομικά αλλά και σε άλλες κοινωνικές επιστήμες, όπως για παράδειγμα στις πολιτικές επιστήμες όπου υπάρχει κατάταξη των διάφορων μεθόδων ψηφοφορίας με βάση την υπολογιστική πολυπλοκότητα εξαγωγής αποτελέσματος (με κάποιες να είναι και μη υπολογισιμες νομίζω).\nΤελικά στο υπουργείο είναι πολύ μπροστά!\nΑποστολή από: dpa2006 στις 22 Σεπ 2018, 03:08:27 πμ\nΠαράθεση από: pgrontas στις 02 Αυγ 2018, 09:14:13 πμ\nη Πληροφορική (Αλγοριθμική) εφαρμόζεται παντού...!\nΑποστολή από: dozb στις 07 Σεπ 2019, 01:32:03 πμ\nΈνα χρόνο μετά επαναφέρω το θέμα.\nΧαλάω το πάρτυ, αλλά τι κάνουμε κι εμείς που ΔΕ θελουμε να διδάξουμε μαθηματικά ρε παιδιά;\nΑποφάσισε ο κλάδος να βολευτούμε με μαθηματικά επειδή μας πετσόκοψαν τις ώρες και κάποιοι φορτωνόμαστε ώρες μαθηματικών ντε και σώνει επειδή το εχουμε β ανάθεση.\nΟποιος είναι χαρούμενος να συμπληρώνει με μαθήματα εκτός ειδικότητας, με γεια του με χαρα του. Οι υπόλοιποι γιατι πρέπει να το κάνουμε με το ζόρι;\nΚαι με την έλλειψη που υπάρχει σε μαθηματικούς (όχι μόνο δε διορίζουν αλλά δεν προσλαμβάνουν και αρκετούς αναπληρωτές ΠΕ03) οι διευθυντές τρίβουν τα μουστάκια τους που δε θα μείνει η τάξη χωρίς καθηγητή μαθηματικών. Ας μπει κάποιος και δε μας νοιάζει αν θέλει ή δε θέλει. Και φυσικά έτσι δε φαίνονται κενα στα μαθηματικά και οι ΠΕ03 παραμένουν αδιόριστοι, ή άνεργοι.\nΠληροφορικός είμαι, αλλά όπως δε μου αρεσει που ο φυσικός διορίστηκε σαν ΠΕ86 επειδή δεν μπορούσε να βρει θέση ως ΠΕ04, έτσι δε μου αρέσει και το αντίστροφο, βολεύει δε βολεύει τον κλάδο μου, το ΠΥΣΔΕ, το υπουργείο και το .... ΔΝΤ ολόκληρο.\nΚαι δεν έχει να κάνει με μπορώ ή δεν μπορώ να κάνω μαθηματικα σαν πληροφορικος, ή πληροφορική σα μαθηματικός. Ο κάθε ένας γνωρίζει καλύτερα αυτό με το οποίο ασχολείται περισσότερο ή του αρεσει περισσότερο. Απλά, ας μείνει ο καθένας στον τομέα του. Κι αν δε θέλετε και δε συμφωνείτε, τουλάχιστον να έχουμε το δικαίωμα να ΔΙΑΛΕΞΟΥΜΕ αντί να επιβάλλετΑΙ ...


Τετάρτη, 20 Ιούνιος 2018 20:40 | Ανδρέας Χριστόπουλος | E-MAIL ΕΚΤΥΠΩΣΗ\nΣτην αριστουργηματική ταινία "Φόρεστ Γκαμπ" ο Τομ Χανκς υποδύεται έναν νοηματικά καθυστερημένο άνδρα, που πορεύεται στη ζωή του με ένα - δύο προσόντα, όπως το τρέξιμο. Κάποια στιγμή λοιπόν, ανεξήγητα νοιώθει την ανάγκη να τρέχει διασχίζοντας την Αμερική. Σιγά - σιγά αυθορμήτως, αρχίζουν να τρέχουν κι άλλοι πίσω του, δεκάδες στην αρχή, αργότερα εκατοντάδες.\nΕντάξει ο Σώρρας. Κάθε φορά που λέει μια τερατολογία βλέπει ότι αυξάνονται οι οπαδοί του και... συνεχίζει! Αφού το πράγμα "δουλεύει";. Οι οπαδοί όμως; Δεν έχουν στοιχειώδη νου να αντιληφθούν αυτό που καταλαβαίνει και ένα μωρό; Έχουν αλλά προηγείται να βρουν ένα νόημα για τη ζωή τους έστω κι αν είναι ένα παραμύθι.\nΌπως κάποιοι έτρεχαν πίσω από τον Τομ Χανκς χωρίς να ξέρουν γιατί αλλά ένοιωθαν πλήρεις, έτσι και οι οπαδοί του Σώρρα φορώντας μια ελληνική σημαία και ουρλιάζοντας υστερικά μαζί του, έχουν πια ένα νόημα στη ζωή τους.\nΆλλωστε για την υπόλοιπη κοινωνία ήσαν στο περιθώριο και χωρίς ρόλους, ανύπαρκτοι, ένα τίποτα που κανείς δεν λογάριαζε, ενώ τώρα είναι υπολογίσιμοι και στην πρώτη γραμμή. Μέχρι που διαδηλώνουν ή και προσεύχονται στον Δία. Αν σε αυτό τους βοηθά ένα τεράστιο ψέμα τι πειράζει;