Steel, Danielle: Osoitteena Charles Street 44 (WSOY) by #kirja - issuu\nOs oitte ena C harles St re e t 4 4\nEnglanninkielinen alkuteos 44 Charles Street\nÂŠ Danielle Steel 2012 Suomenkielinen laitos Marja Helanen ja WSOY 2015 ISBN 978-951-0-40899-5 Painettu EU:ssa\nRakkaille lapsilleni Beatie, Trevor, Todd, Nick, Sam, Victoria, Vanessa, Maxx ja Zara, olkaa turvassa, olkaa harkitsevaisia, olkaa onnellisia, olkaa rakastettuja ja viisaita aina kun mahdollista, olkaa myötätuntoisia ja anteeksiantavaisia. Kohdelkoon elämä teitä suopeasti ja armollisesti. Täydellinen resepti elämää varten. Kaikesta sydämestäni, koko rakkaudellani Äiti/D. S.\n1. luku Francesca Thayer istui kirjoituspöytänsä ääressä, kunnes luvut alkoivat sumeta silmissä. Hän oli käynyt niitä läpi kahtena viime kuukautena tuhannesti ja oli juuri viettänyt kokonaisen viikon lopun laskelmia tehden. Lopputulos oli aina sama. Kello oli kolme aamulla, ja hänen pitkät, aaltoilevat vaaleat hiuksensa oli vat takussa, koska hän oli huomaamattaan haronut niitä yhä uu destaan. Francesca yritti pelastaa yrityksensä ja talonsa eikä ollut toistaiseksi pystynyt keksimään ratkaisua. Vatsaan koski, kun hän ajatteli menettävänsä molemmat. Hän oli perustanut yrityksen Toddin kanssa neljä vuotta sitten. He olivat avanneet taidegallerian New Yorkin West Villagessa ja keskittyneet esittelemään nuorten taitelijoiden erittäin kohtuu hintaisia teoksia. Francesca omistautui kaikin voimin taiteilijoille joita edusti. Taidemaailma oli ollut hänelle ennestäänkin hyvin tuttu, mutta Toddilla ei ollut siitä minkäänlaista kokemusta. Francescalla oli ollut jo kaksi muutakin galleriaa, ensimmäinen Manhattanin pohjoisosassa heti opintojen päättymisen jälkeen, toinen Tribecassa. Tämä heidän yhdessä perustamansa galleria oli hänen unelmiensa täyttymys. Francesca oli valmistunut ku vataide pääaineenaan – hänen isänsä oli tunnettu taidemaalari, josta oli viime vuosina tullut erittäin suosittu.Yhteinen taideyritys Toddin kanssa oli saanut erinomaista palautetta. Todd oli innokas nykytaiteen keräilijä, ja hän oli arvellut, että olisi hauskaa aut taa Francescaa panemaan pystyyn galleria. Tuohon aikaan Todd oli juuri kyllästynyt asianajajan uraansa Wall Streetillä. Hänellä oli melkoiset säästöt, ja hän laskeskeli voivansa pitää muutaman 7\nvälivuoden. Hän oli laatinut heille liikesuunnitelman, ja sen mu kaan galleria alkaisi tuottaa kolmen vuoden sisällä. Todd ei ollut ottanut lukuun sitä, että Francesca suhtautui intohimoisesti täy sin tuntemattomien taiteilijoiden edullisiin teoksiin ja auttoi tai teilijoitaan milloin mahdollista. Todd ei ollut käsittänyt sitäkään, että Francescan päämäärä oli esitellä teoksia eikä välttämättä panna niillä rahoiksi. Hän ei tavoitellut taloudellista menestystä lainkaan samassa mitassa kuin Todd. Francesca oli yhtä paljon taiteensuosija kuin galleristikin, Todd taas halusi tienata tai teella. Hänelle taidemaailma oli jännittävä ja tervetullut uravaih dos sen jälkeen, kun hän oli vuosia hoitanut merkittävän lakifirman vero- ja kiinteistöjuttuja. Nyt Todd oli kuitenkin ilmoit tanut kyllästyneensä kuuntelemaan gallerian ruikuttavia taiteili joita. Hän ei enää halunnut seurata pesämunansa hupenemista olemattomiin, köyhäily sai riittää. Toddista se ei ollut enää haus kaa. Hän oli neljäkymmentävuotias ja halusi kääriä taas rahaa. Kun hän kertoi siitä Francescalle, hänellä oli jo odottamassa työ Wall Streetin lakifirmassa, josta hänelle lupailtiin osakkuutta vuoden sisällä. Hän oli saanut tarpeekseen taiteen kaupustelusta. Francesca halusi pitää kiinni galleriasta ja panna sen menes tymään, maksoi mitä maksoi. Toisin kuin Todd, hän ei piitannut siitä, että oli rahaton. Kuluneen vuoden aikana heidän suhteensa oli alkanut rakoilla, ja se himmensi yhteisen yrityksen hohtoa Toddin silmissä. He riitelivät kaikesta: tekemisistään, siitä keitä tapasivat ja mitä gallerialle pitäisi tehdä. Francesca etsi taiteilijat, ahersi heidän kanssaan ja hoiti näyttelyt. Todd piti huolen rahaasioista ja maksoi laskut. Kurjinta oli, että nyt heidän suhteensakin oli ohi. He olivat ol leet yhdessä viisi vuotta. Francesca oli juuri täyttänyt kolmekym mentä Toddin tavatessaan, Todd oli silloin kolmekymmentäviisi vuotias. Francescan oli vaikea uskoa, että niin vankalta vaikuttanut suhde voisi vuodessa romahtaa täysin. He eivät olleet aikoneet 8\nmennä naimisiin, ja nyt he olivat siitäkin eri mieltä. Täyttäessään neljäkymmentä Todd totesi yhtäkkiä haluavansa perinteisen elä män. Avioliitto kuulosti hyvältä, eikä hän aikonut odottaa enää kauan lasten hankkimista. Kolmekymmentäviisivuotias Fran cesca halusi edelleen samaa kuin viisi vuotta sitten heidän tava tessaan. He olivat puhuneet, että hankkisivat kenties joskus lap sia, mutta Francesca tahtoi saada gallerian ensin menestymään. Hän oli kertonut rehellisen mielipiteensä avioliitosta heidän kohdatessaan, oli sanonut olevansa sitä vastaan. Hän oli koko ikänsä seurannut aitiopaikalta äitinsä pakkomielteenomaista avioitumisintoa – ja nähnyt äidin tyrivän viisi kertaa. Francesca oli aina yrittänyt visusti välttää äitinsä virheet. Hän oli hävennyt äitiään eikä todellakaan tahtonut ruveta matkimaan tätä. Francescan vanhemmat olivat eronneet, kun hän oli kuuden ikäinen. Hän oli seurannut sivusta, miten hänen tavattoman komea, hurmaava ja vastuuton isänsä ajelehti suhteesta toiseen, yleensä hyvin nuorten neitosten kanssa, jotka eivät pysyneet isän elämässä koskaan puolta vuotta pitempään. Se ja äidin avioi tumishinku olivat saaneet Francescan kammoksumaan sitoutu mista, kunnes hän tapasi Toddin. Vanhempien katkera ero pojan ollessa neljätoistavuotias oli saanut Toddinkin vieroksumaan avioliittoa. Se oli ollut heille yhteistä, mutta nyt Todd oli alkanut arvella, että avioliitossa oli sittenkin mieltä. Hän ilmoitti Frances calle kyllästyneensä boheemiin elämäntapaan, jossa asuttiin yh dessä ja saatettiin hankkia lapsia, vaikkei menty naimisiin. Heti kun Todd nelikymmenvuotispäivänään puhalsi kakkunsa kyntti lät sammuksiin, oli kuin napista olisi painettu: Todd alkoi aivan odottamatta kunnioittaa perinteitä. Francescan puolesta tilanne olisi saanut jatkua aivan entisellään, sellaisena kuin aina. Viime kuukausina oli äkkiä alkanut vaikuttaa siltä kuin Tod din kaikki ystävät asuisivat Manhattanin pohjoisosassa. Hän jak soi nurista heidän omasta asuinympäristöstään, West Villagesta, jota Francesca rakasti. Hänen mielestään koko alue asukkai 9\nneen näytti rehjuiselta. Kaiken kukkuraksi he olivat pian galle rian avattuaan ihastuneet ikihyväksi taloon, joka oli pahasti re montin tarpeessa. He olivat osuneet talon kohdalle lumisena joulukuun iltapäivänä ja innostuneet heti. He olivat saaneet sen polkuhintaan huonon kunnon vuoksi. He remontoivat taloa yh dessä, tekivät suuren osan työstä itse. Jos he eivät työskennelleet galleriassa, heillä piti kiirettä talossa. Ei mennyt vuottakaan, kun talo jo hohti. He ostivat kalusteita autotallikirppareilta ja loihtivat talosta pikkuhiljaa rakkaan kodin. Nyt Todd sitten väitti viettä neensä viimeiset neljä vuotta vuotavan tiskialtaan alla tai muissa korjaushommissa. Hän halusi muuttaa huolettomaan moder niin kerrostaloasuntoon, jonka kaikki huollot hoitaisi joku toi nen. Francesca taisteli epätoivoisesti heidän yrityksensä ja ta lonsa puolesta. Vaikka suhde oli karahtanut kiville, hän halusi pitää niin gallerian kuin talonkin eikä tiennyt, miten se kävisi päinsä. Toddin menetys oli kyllin kurjaa, hän ei halunnut menet tää vielä galleriaa ja kotiaankin. He olivat tehneet kaikkensa pelastaakseen suhteensa, mutta mikään ei auttanut. He olivat käyneet parisuhdeneuvonnassa ja kumpikin erikseen terapiassa. He olivat olleet kaksi kuukautta erossa. He olivat keskustelleet ja kommunikoineet äänensä kä heiksi ja tehneet kompromisseja kaikesta mahdollisesta. Siitä huolimatta Todd halusi sulkea tai myydä gallerian, ja se taas olisi särkenyt Francescan sydämen. Todd halusi myös mennä naimi siin ja hankkia lapsia, Francesca ei, ei ainakaan vielä, ehkei kos kaan. Koko avioitumisajatus karmi häntä, vaikka oli kyse mie hestä, jota hän rakasti. Francescan mielestä Toddin uudet ystävät olivat uskomattoman tylsiä, Toddista taas heidän vanhat kave rinsa olivat rajoittuneita ja ankeita. Hän sanoi saaneensa tar peekseen vegaaneista, nälkätaiteilijoista ja vasemmistolaisista ihanteista, kuten hän asian ilmaisi. Francescalle oli mysteeri, miten he olivat loitonneet parissa lyhyessä vuodessa niin kauas toisistaan, mutta niin oli käynyt. 10\nHe olivat viettäneet edelliskesän erillään omissa harrastuksis saan. Sen sijaan että olisivat menneet purjehtimaan Maineen, kuten yleensä, Francesca vietti kolme viikkoa taiteilijayhdyskun nassa, ja Todd matkusti ystäviensä kanssa Eurooppaan ja kävi sen jälkeen viikonloppuisin Hamptonsissa. Syyskuussa, kun rii telyä oli jatkunut vuoden verran, kumpikin tiesi, että tilanne oli toivoton, ja he päättivät luovuttaa. Gallerian ja talon suhteen he eivät vain päässeet yhteisymmärrykseen. Francesca oli uhrannut omaan talonpuolikkaaseensa koko omaisuutensa ja kaiken, mitä ikinä sai haalituksi kasaan. Jos hän halusi pitää sen, Todd tah toi hänen lunastavan koko talon, muuten hänen pitäisi suostua sen myyntiin. Yritykseen he eivät olleet sijoittaneet niin paljon, ja Todd pyysi siitä ihan kohtuullista summaa. Ikävä kyllä Fran cescalla ei vain ollut sellaista. Todd antoi hänelle aikaa selvittää asiaa. Oli jo marraskuu, eikä ratkaisu ollut sen lähempänä kuin kaksi kuukautta sitten. Todd odotti Francescan tulevan järkiinsä ja antavan viimein periksi. Todd tahtoi myydä talon ennen vuodenvaihdetta tai saada omansa pois. Hän halusi olla siinä vaiheessa myös ulkona yri tyksestä. Hän auttoi Francescaa edelleen viikonloppuisin, mil loin ehti, mutta hän ei ollut enää sydämestään mukana. Heistä kummastakin alkoi olla aina vain ahdistavampaa asua saman katon alla nyt, kun suhde oli kuollut. He eivät olleet rakastel leet kuukausiin, ja Todd vietti viikonlopun ystäviensä seurassa milloin mahdollista. Se oli surullista kummastakin. Frances caa suretti suhteen päättyminen, mutta yhtä paljon häntä stres sasivat myös galleria ja talo. Hän tunsi suussaan karvaan tap pionmaun ja inhosi sitä. Jo se oli ikävää, että heidän suhteensa oli epäonnistunut. Viisi vuotta tuntui pitkältä ajalta päätyä elä mässä taas nollapisteeseen. Gallerian sulkemista tai myymistä ja talon menettämistä hän ei mitenkään kestäisi. Istuessaan tui jottamassa lukuja vanha collegepaita ja farkut yllä Francesca ei vain keksinyt ainuttakaan taikatemppua. Vaikka hän miten yn 11\nnäsi, vähensi tai kertoi, rahaa ei vain ollut Toddin osuuksien lu nastamiseen. Kyynelet vierivät hänen poskilleen, kun hän jälleen katseli summia. Francesca tiesi tasan tarkkaan, mitä äiti sanoisi. Äiti oli kii vaasti vastustanut sitä, että Francesca ryhtyisi yrittäjäksi ja ostaisi talon miehen kanssa, jota rakasti mutta jonka kanssa ei aikonut mennä naimisiin. Äidin mielestä se oli pahin mahdollinen in vestoinnin ja romanssin yhdistelmä. »Entä miten käy, kun teille tulee ero?» äiti oli kysynyt aivan kuin se olisi päivänselvää, olivat han kaikki hänen omat suhteensa päättyneet avioeroon. »Miten sinä selviät, kun ei tule elatusapua eikä omaisuutta siirretä lain kaan vaimon nimiin?» Äiti oli sitä mieltä, että kaikkien suhteiden piti alkaa avioehdolla ja päättyä ex-vaimon ylläpitoon. »Hoitaisimme kaiken samalla lailla kuin sinä avioerosi», Fran cesca oli vastannut kysymyksestä ärsyyntyneenä. Yleensäkin äidin puheet nostivat hänen niskavillansa pystyyn. »Jos niin käy, turvaudumme hyviin juristeihin ja osoitamme toisiamme koh taan niin suurta rakkautta kuin meiltä siinä vaiheessa löytyy. Ja käyttäydymme kauniisti ja kunnioittavasti.» Kaikki äidin avioerot oli hoidettu asiallisin ehdoin, ja hän oli hyvissä väleissä jokaisen ex-miehensä kanssa. He jumaloivat häntä edelleen. Thalia Hamish Anders Thayer Johnson di San Giovane oli kaunis, tyylikäs, hemmoteltu, itsekeskeinen, elämää suurempi, lumoava ja useimpien ihmisten mittapuilla vähän hullu. Francesca kuvaili häntä »värikkääksi» yrittäessään puhua hänestä kiltisti. Tosiasiassa hän oli hävennyt äitiään kipeästi koko elämänsä. Äiti oli nainut kolme amerikkalaista ja kaksi euroop palaista. Kummallakin eurooppalaisella, toinen oli britti, toinen italialainen, oli aatelisarvo. Äiti oli eronnut neljä kertaa ja jää nyt viimeisessä liitossaan leskeksi. Hänen miehensä olivat ol leet bestseller-kirjailija, taidemaalari eli Francescan isä, kuului san brittiläisen pankkiirisuvun vesa ja texasilainen grynderi, joka jätti hänelle suuret varat ja kaksi ostoskeskusta. Niiden ansiosta 12\näiti olikin voinut naida pennittömän mutta äärettömän charmik kaan italialaiskreivin. Kreivi oli kahdeksan kuukautta myöhem min ajanut Ferrarillaan Roomassa hirvittävän kuolonkolarin. Francescan mielestä äiti oli toiselta planeetalta. Heillä kah della ei ollut mitään yhteistä. Nyt äiti tietenkin sanoisi: »Mitäs minä sanoin?», kun Francesca kertoisi suhteen olevan ohi. Hän ei ollut vielä uskaltanut kertoa, koska ei halunnut kuulla, mitä äiti siihen kommentoisi. Äiti ei ollut tarjoutunut auttamaan, kun Francesca osti talon ja avasi gallerian, eikä äiti takuulla auttaisi nytkään. Hänen mieles tään talo oli tyhmänrohkea investointi, eikä hän pitänyt naapu rustosta. Toddin tapaan äiti neuvoisi tytärtään myymään talon. Siinä tapauksessa kumpikin osapuoli hyötyisi. Francesca ei kui tenkaan halunnut rahoja, hän tahtoi jäädä taloon ja oli varma, että jokin keino löytyisi. Hän ei vain ollut vielä keksinyt sitä. Eikä äidistä olisi siinä mitään apua. Ei koskaan ollut. Äiti ei ollut käy tännöllistä tyyppiä. Hän oli koko ikänsä ollut riippuvainen mie histä ja hankkinut heidän elatusavuillaan ja omaisuuden siirroil laan suihkuseurapiirien elämäntyylin. Hän ei ollut koskaan itse ansainnut penniäkään muuta kuin avioitumalla ja eroamalla. Francescasta se muistutti prostituutiota. Francesca oli täysin itsenäinen ja tahtoi sellaisena pysyäkin. Äidin elämää seuratessaan hän oli päättänyt, ettei koskaan tulisi riippuvaiseksi kenestäkään – varsinkaan miehestä. Hän oli per heensä ainokainen. Isä Henry Thayer ei ollut äitiä järkevämpi. Hän oli kitkuttanut vuosia nälkätaiteilijana, hurmurina ja nais tenmiehenä, kunnes oli yksitoista vuotta sitten, viisikymmentä neljävuotiaana, uskomattomaksi onnekseen kohdannut Avery Willisin. Hän oli pestannut Averyn juristikseen erääseen oikeus juttuun. Avery oli voittanut jutun taidekauppiasta vastaan, joka oli huijannut Henryltä rahaa. Sen jälkeen Avery auttoi Henryä si joittamaan rahat sen sijaan, että tämä olisi hassannut ne naisiin. Francescan mielestä isä oli yhden ainoan kerran elämässään saa 13\nnut neronleimauksen, kun hän oli vuoden kuluttua nainut Ave ryn, viisikymmenvuotiaan neiti-ihmisen. Avery oli kymmenen vuoden aikana auttanut isää kokoamaan vankan omaisuuden, johon kuului sijoitussalkku ja muutama erinomainen kiinteistö. Avery oli taivutellut Henryn ostamaan SoHosta talon, jossa pa riskunta yhä asui ja Henry maalasi taulujaan. Heillä oli n  ykyään myös viikonloppuasunto Connecticutissa. Averysta oli tullut Henryn agentti, ja maalausten hinnat olivat kohonneet pilviin onnistuneiden sijoitusten myötä. Ensimmäistä kertaa elämäs sään Henry oli ymmärtänyt olla uskollinen. Hän uskoi vakaasti, että hänen vaimonsa osasi kulkea vetten päällä. Hän jumaloi vai moaan. Francescan äidin lisäksi Avery oli ainut nainen, johon Henry koskaan oli sitoutunut avioitumalla. Avery ja Thalia olivat niin erilaiset kuin kaksi naista suinkin voi olla. Averylla oli arvostettu uransa juristina, eikä hän ollut koskaan joutunut olemaan riippuvainen miehestä. Aviomies oli nykyi sin hänen ainut asiakkaansa. Avery ei ollut mitenkään hohdo kas, vaikka olikin hyvännäköinen. Hän oli tyyni, käytännöllinen ihminen, jonka järki leikkasi. Hän ja Francesca olivat ihastuneet toisiinsa heti ensi tapaamisella. Avery olisi ikänsä puolesta käy nyt Francescan äidistä, muttei halunnut olla äitihahmo. Hänellä ei ollut omia lapsia, ja ennen naimisiin menoaan hän oli suhtau tunut avioliittoon yhtä epäluuloisesti kuin Francesca. Hänellä kin oli hullut vanhemmat, kuten hän sanoi. Francesca ja äitipuoli olivat olleet ylimmät ystävät viimeiset kymmenen vuotta. Kuusi kymmenvuotias Avery näytti edelleen nuorekkaalta ja luonnolli selta. Hän oli vain kaksi vuotta Francescan äitiä nuorempi, mutta Thalia oli aivan toista sorttia. Kuusikymmentäkaksivuotias Thalia ei tällä haavaa muuta ha lunnutkaan kuin löytää uuden aviomiehen. Hän oli vakuuttu nut, että kuudes mies olisi hänen viimeisensä ja kaikkein paras. Francesca ei ollut siitä niinkään varma vaan toivoi, että äiti älyäisi olla menemättä enää avioon. Hän arveli, että äidin sinnikäs nu 14\nmero kuutosen etsintä oli karkottanut kaikki mahdolliset sulhas kandidaatit. Oli vaikea uskoa, että Thalia oli ollut jo kuusitoista vuotta leskenä, vaikka suhteita oli kyllä riittänyt. Hän oli vieläkin kaunis nainen. Äidillä oli ollut viisi aviomiestä ennen kuin hän täytti neljäkymmentäviisi vuotta. Hän haikaili alituiseen, että ol lapa vielä viisikymmenvuotias. Silloin hänellä olisi ollut nykyistä paremmat mahdollisuudet löytää uusi mies. Avery oli täysin tyytyväinen omaan olotilaansa. Hän oli naimi sissa miehen kanssa, jota hän jumaloi ja jonka tempauksia hän huumorintajuisena sieti. Hänellä ei ollut mitään harhaluuloja siitä, miten hänen miehensä oli käyttäytynyt ennen kuin kohtasi hänet. Henry oli maannut satojen naisten kanssa niin itä- kuin länsirannikollakin ja ympäri Eurooppaa. Hän kerskaili mielellään olleensa »paha poika» ennen kuin tapasi Averyn, ja Francesca tiesi sen pitävän paikkansa. Henry olikin ollut paha vastuutto muudessaan: kurja aviomies ja isä. »Poika» hän olisi elämänsä loppuun saakka, vaikka eläisi yhdeksänkymppiseksi. Isä oli lapsi huikeasta taiteellisesta lahjakkuudestaan huolimatta. Äiti ei ollut paljon sen aikuisempi, lahjaton tosin. Avery oli ainut järkevä ihminen Francescan elämässä. Hänellä oli jalat tiukasti maassa. Hän oli ollut suunnaton siunaus niin isälle kuin Francescallekin, joka kaipasi nyt Averyn neuvoja, mut tei ollut vielä tohtinut soittaa tälle. Oli tosi rankkaa myöntää, että oli epäonnistunut kaikessa, niin parisuhteessa kuin onnahtele vassa liikeyrityksessäkin, varsinkin jos galleria pitäisi nyt sulkea tai myydä. Francesca ei voisi pitää edes Charles Streetin taloa, jota hän rakasti, ellei löytäisi jostain rahaa Toddin puolikkaan lu nastamiseksi. Miten hitossa se onnistuisi? Asia oli niin, ettei hä nellä yksinkertaisesti ollut rahaa. Edes Avery ei mahtaisi sille mi tään. Francesca sammutti viimein valot työhuoneestaan, joka oli makuuhuoneen vieressä. Hän lähti laskeutumaan portaita keit tiöön lämmittääkseen unilääkkeeksi kupillisen maitoa. Matkalla 15\nhän kuuli sinnikästä veden tipahtelua ja näki, että kattoikku nassa oli pieni vuoto. Pisarat osuivat kaiteeseen ja valuivat hil jalleen sitä myöten alas. Samasta kohtaa oli vuotanut ennenkin. Todd oli yrittänyt korjata vuodon monta kertaa, mutta se oli al kanut taas näillä marraskuun rankkasateilla. Todd ei ollut tänä il tana paikalla vuotoa korjaamassa. Hän jaksoi hokea Francescalle, ettei tämä millään pystyisi pitämään taloa yksin pystyssä, ja ehkä hän oli oikeassa. Francesca halusi silti yrittää. Vuotakoon katto tai luhistukoon vaikka koko talo. Mitä ikinä vaadittiin, mitä hänen sitten pitikin tehdä, hän ei ollut valmis luovuttamaan. Francesca suuntasi päättäväisenä alas keittiöön. Palatessaan yläkertaan hän painoi kaiteelle pyyhkeen imemään pisaroita. Mitään muuta hän ei voisi tehdä ennen kuin kertoisi asiasta aamulla Toddille. Todd oli viikonlopun vietossa ystäviensä luona, mutta voisi korjata vian kotiin tultuaan. Juuri tällaisista syistä hän halusi myydä talon. Todd oli kyllästynyt hoitamaan pulmia. Jos he eivät asuisi siellä yhdessä, Todd ei tahtoisi omistaa taloa. Hän halusi pois sieltä. Jos Francesca keksisi keinon maksaa Toddin ulos, kaikki ongelmat jäisivät yksin hänen kontolleen. Hän huo kaisi mennessään takaisin makuuhuoneeseen ja lupasi itselleen, että soittaisi aamulla äitipuolelle. Ehkä Avery keksisi jotain sel laista, mikä ei ollut pälkähtänyt hänen päähänsä. Se oli ainut toivo. Francesca halusi pitää vuotavan talonsa ja henkitoreissaan pihisevän galleriansa ja sen viisitoista taiteilijanalkua. Hän oli uhrannut kumpaankin neljä vuotta. Olivatpa Todd ja äiti mitä mieltä hyvänsä, hän kieltäytyi luopumasta unelmastaan ja ko distaan.\n2. luku Puhelu Averylle sujui seuraavana aamuna helpommin kuin Francesca oli uskonut. Hänestä tuntui paremmalta heti, kun hän puhui äitipuolensa kanssa. He rupattelivat pari minuuttia niitä näitä ja nauroivat isän viimeisimmille tempauksille. Henry oli monin tavoin hurmaava pojankoltiainen, mikä oli Averysta hert taista. Francesca taas oli oppinut antamaan anteeksi puutteet, joita Henryllä isänä oli. Mukavan jutustelun jälkeen Francesca meni asiaan ja kertoi, mitä oli tekeillä. Hän selvitti pala kurkussa niin eronsa Toddista kuin myös galleriaa ja taloa koskevan ongel mansa ja myönsi olevansa poissa tolaltaan. »Voi miten ikävä kuulla», Avery vastasi heti myötätuntoisena. »Minusta tuntuikin, että jotain tuollaista oli meneillään. Tod dia ei ole juuri näkynyt viime kuukausina.» Häntä ei ollut nä kynyt ollenkaan. Francesca oli käynyt kesällä monta kertaa yk sinään Connecticutissa ja selitellyt Toddin pois jäämistä, mutta Avery oli uumoillut, että asiaan liittyi muutakin. Henry oli sano nut samaa, mutta hän ei halunnut urkkia eikä tungetella tyttä rensä elämään, koska Francesca piti asiansa aina tiukasti omana tietonaan. »Kyllä hän kertoo meille, kun on siihen valmis, mikäli jotain on vireillä», Henry oli todennut Averylle, ja tämä oli samaa mieltä. Kuullessaan nyt uutisen Avery ei täysin yllättynyt. »Tosi rankkaa gallerian ja yrityksen kannalta. Tuottaako galleria tap piota?» Voisikohan Francesca myydä sen, Avery mietti. »Ei oikeastaan, mutta ei se juuri kannatakaan. En usko, että kukaan ostaisi galleriaa, joka ei tuota mitään. Todd on sitä mieltä, että jos nostaisin hintoja, pääsisin voitolle parin kolmen vuoden 17\npäästä. Hän väittää myös, että jos esittelen pelkkiä nuoria taitei lijoita, galleriasta ei ikinä tule rahasampoa. En vain millään halua ruveta myymään kuuluisien taiteilijoiden töitä. Se on ihan oma alansa. En minä sellaista kaavaillut, kun avasin gallerian.» Fran cesca suhtautui taiteeseen hyvin idealistisesti, ja sekin oli Toddin mielestä haitaksi heidän yritykselleen. Hän toivoi heiltä kaupalli sempaa otetta, jotta tulot karttuisivat. Francesca ei ollut tahtonut suostua sellaiseen kompromissiin, mutta käsitti nyt, että hänen saattaisi olla pakko myöntyä, niin inhottavaa kuin se olikin. Hän rakasti työhönsä vakavasti suhtautuvia joskin tuntemattomia tai teilijoita. Kaupallinen taide ei ollut hänen juttunsa, vaikka Todd sitä kannattikin. Galleriaan oli juuri hankittu uusi japanilainen taiteilija, jota Francesca piti huikean lahjakkaana. Mies oli saa nut ensimmäisestä näyttelystään hienot arvostelut, ja Francesca myi hänen teoksiaan lähes pilkkahintaan, koska ei uskonut voi vansa pyytää enempää melko tuntemattoman tekijän töistä. Hä nellä oli korkeat periaatteet siitä, mitä hän myi ja miten sen teki. »Sinun täytyy kenties hieman höllätä ihanteitasi ja ottaa myyn tiin myös uransa keskivaiheilla olevien taiteilijoiden töitä», Avery ilmoitti järkevästi. Hän oli oppinut taiteesta yhtä ja toista Fran cescan isältä ja tiesi paljon taiteen kaupallisesta puolesta. Henryn taide paini kuitenkin aivan eri sarjassa, ja Averyn ansiosta hänen teoksiaan myytiin nykyään huippuhinnoin. »Mitä jos puhutaan ensin talosta? Voitko myydä jotain, jotta voisit myyntituloilla lu nastaa Toddin puolikkaan?» hän kysyi käytännön ihmisenä. Francescasta tuntui kurjalta. Hänellä ei ollut mitään myytävää. Siitä kenkä puristikin. »En voi. Sijoitin koko omaisuuteni taloon. Tuskin saan kasaan edes kuukausittaista lainanlyhennystä. Olen kuitenkin keksinyt, mitä voin asialle tehdä. Voin ottaa kämppäkavereita. Kolmen pi täisi riittää. Ainakin se pulma ratkeaisi.» »En osaa kuvitellakaan, että asuisit muukalaisten kanssa», Avery sanoi vilpittömästi. Hänen tytärpuolensa oli äärettömän varautu 18\nnut henkilö. Ainoana lapsena Francesca oli aina ollut hieman erak komainen. Jos hän kuitenkin halusi ottaa kämppäkavereita, totta kai siitä olisi apua. Moinen kaavailu kertoi, miten hartaasti Fran cesca halusi pitää talonsa. Kämppäkaverit omassa kodissa olisi vat hänelle suuri uhraus. »Jos kestät asuintovereita, kuukausimak suja koskeva pulma on sillä selvä. Entä loppusumma, jonka olet Toddille velkaa, mikäli pidät talon?» Avery kuulosti mietteliäältä sitä tiedustellessaan, ja ykskaks hänellä välähti. »En tiedä, miten sinä asiaan suhtaudut, mutta sinullahan on kuusi isäsi maalausta. Hänen parhaita töitään varhaiskaudelta. Niistä saisi sievoisen summan huutokaupassa. Pystyisit varmaan maksamaan Toddille kaiken, jos olet valmis myymään taulut.Voin soittaa galleriaan, jota isäsi yleensä käyttää. Siellä olisi riemu ylimmillään, jos he pääsisi vät käsiksi isäsi varhaisiin töihin. Niille on aina kysyntää.» Francescan teki häijyä Averyn sanoessa niin. Pelkkä ajatus nostatti hänessä syyllisyyden. Hän ei voinut edes kuvitella, että myisi isän maalauksia, ei ollut myynyt ainuttakaan. Mutta ei hän ollut ennen ollutkaan näin epätoivoinen. Ei hänellä muutakaan myytävää ollut. »Miten isä mahtaisi siihen suhtautua?» Francesca kysyi huolestuneena. Isä oli vähän hullu ja omalaatuinen, mutta hän oli sentään isä, ja Francesca rakasti häntä ja kunnioitti syvästi hänen työtään. Hän rakasti myös kuutta omistamaansa taulua. »Hän varmaan ymmärtäisi», Avery sanoi lempeästi. »Ennen meidän avioitumistamme isäsi kauppasi hengenpitimikseen maalauksen sieltä, toisen täältä. Hän tietää paremmin kuin moni muu, mitä rahapula on. Kerran hän myi jopa Pollockin pienen maalauksen maksaakseen äidillesi velkansa. Teet, mitä sinun pitää tehdä, Francesca.» Avery oli käytännön ihminen. Sen täh den Francesca oli halunnutkin puhua mieluummin hänen kuin vanhempiensa kanssa. »Ehkä pärjäisin, jos myisin vain viisi maalausta. Silloin minulle jäisi yksi. Isä antoi minulle ne taulut. Tunnen itseni kelmiksi, jos myyn ne ostaakseni talon.» 19\nKaunis talovanhus Manhattanilla herää eloon Francesca Thayerin kuviot ovat sekaisin. Hänen kaunis vanha talonsa kaipaa perinpohjaista kunnostusta, ja kun miesystävä jättää, kituliaan taidegallerian omistava Francesca jää yksin suurten lainojensa kanssa, eikä hänen auta muu kuin tarjota huoneita vuokralle. Pian Francesca saa hämmästyksekseen huomata, että kolmesta vuokralaisesta tulee hänelle kuin perheenjäseniä. Heidän yhteinen vuotensa osoitteessa Charles Street 44 on täynnä iloa, sydänsurua ja toivoa.\nSteel, Danielle: Osoitteena Charles Street 44 (WSOY)\nSiellä koti, missä sydän.


Haku "kermainen härkäruukku resepti" - Ruokaa rakkaudella - reseptit ja ruokaohjeet\nResepti Ruokaa rakkaudella - reseptit ja ruokaohjeet > Hakutulokset 'kermainen härkäruukku resepti'\n"kermainen härkäruukku resepti"\n…haihdu liikaa ja ruukusta tule turhan jäykkää. Hakusanat: härkäruukku uunissa härkäruukku resepti pippurinen härkäruukku resepti pippurinen härkäruukku härkäruukku härkäruukku ohje härkäruukku reseptit kermainen härkäruukku resepti härkäruukku kermainen härkäruukku resepti härkäruukku smetana mustapekka liharuukku härkäruukku punaviinikastikkeessa pippurinen härkäruukku uunissa pippurinen härkäruukku ohje smetana härkäruukku härkäruukku valio…\n…inekset keskenään. Laita makkara uunivuokaan ja kaada kermaseos sen päälle. Paista +225 noin 20 minuuttia. Hakusanat: uunimakkara kerma kermainen uunimakkara uunimakkara kurkkusalaatti kermakastike uunimakkaralle uunimakkara reseptit uunimakkara resepti kermalla uunimakkara ohjeita uunimakkara kurkkusalaatti ja kerma uunimakkara kermassa uunimakkara kerma kastike uunimakkara kastikkeella uunimakkara ruokaa HK:n sinisestä reseptit uunimakkara…\n…lit) kattilaan ja anna hautua kannen alla vielä 10-15 min * nosta liha pois ja lisää nesteeseen (ruoka)kerma, maizenasuurus ja paahdetut sipulit. Kiehauttele sekoitellen 5-10 min * pilko liha pihveiksi tai paloiksi ja lisää kastikkeeseen * tarjoile riisin tai perunoiden kanssa Hakusanat: kasler tomaattimuikut ohje asant wirnyat resepti kasler kermakastikkeessa kasler resepti kasler reseptit kasler ruokaa kasleria kermakastikkeessa…\n…li ja kuullota hyvin. Lisää sen jälkeen vihannekset ja lopuksi riisi. Pyörittele ja kuullota hyvin. 5. Lopuksi kippaa kuuma liemi päälle. 6. Anna porista miedolla lämmöllä ja kun riisit ovat kypsiä, lisää joukkoon kanapalat sekä loraus ruokakermaa. Itse kokeilin Kippari-savujuusto ruokakermaa ja tuli mahtavaa! Haistele, maistele ja tee kaikilla aisteilla <3 Hakusanat: kanarisotto ohje kanarisotto kermainen kanarisotto kanarisotto reseptit…\n…annulle ja sekoittele muutama minuutti. Tarjoillaan heti. Hakusanat: konjakkikastike lihalle pippuri konjakkikastike konjakkikastike pihville kermainen pippuri-konjakkikastike konjakkikastike villisikaa ja konjakkikastiketta resepti villisikaa ja konjakkikastiketta kermainen konjakkikastike konjakkikastike valmistus soija sahrami-konjakkikastike porsaanlihalle konjakkikastike konjakkikermakastike konjakkikastike valmistus konjakkikastike…\ncurry silakkarullat uunissa\nparas saunalenkki resepti\nnakki muna laatikko


School Day I "Miten sinä voit tänään?" - Blog - School Dayn piloteista arvokkaita kokemuksia\nSchool Dayn sovelluksen pilottikäyttäjät ovat käyttäneet sovellusta varsin aktiivisesti, ja hyvinvointivastauksia onkin kertynyt jo yli 16000! Käyttäjät ovat saaneet School Daylta viikoittain yhteenvedon oman luokkansa vastauksista, ja käyttäjiltä saadun palautteen mukaan nämä on koettu todella arvokkaiksi.\nMekin olemme saaneet pilottikäyttäjiltä paljon hyviä ideoita ja ehdotuksia, sekä luonnollisesti bugiraportteja sovelluksen toiminnasta. Yhteistyö on toiminut tähän mennessä mainiosti, ja sovellusten korjausten lisäksi joitain uusia ideoita on myös jo toteutettu.\nPilottiin osallistuvien luokkien opettajat ovat kokeneet, että School Day Wellbeing on tuonut heille selkeästi uuden ulottuvuuden luokan dynamiikkaan ja hyvinvointiin. Ehkä ihanin saatu palaute tuli kuitenkin eräältä oppilaalta: "Musta on hienoa että meiltä kysytään tällaisia kysymyksiä".\nPilottikäytöt jatkuvat edelleen tämän vuoden loppuun saakka, ja tammikuussa 2019 julkaisemme sovelluksen laajempaan käyttöön Suomessa.\nKiinnostuitko? Katso lyhyt esittelyvideo School Day Hyvinvoinnista ja tilaa uutiskirjeemme!


Ihmeentuntu – Sivu 2 – Sanoja, sanoja\nKategoriassa Elokuvat, Ihmeentuntu, Scifi ja fantasia, Spekulatiivinen fiktio\t| Avainsanat: A Monster Calls, Juan Antonio Bayona, Lewis MacDougall | Jätä kommentti\n18 helmikuun, 2017 by Hannele\nElämä on kummallista – pelissäkin\nHuom! Teksti ei sisällä suoria spoilereita pelin juoneen eikä tapahtumiin.\nLife Is Strange on koukuttava, viiden episodin peli, jossa on vahva ja mielenkiintoinen tarina. Se on enemmän kuin pelkkä mysteeripeli, joissa on tapana ratkaista ongelmatilanteita, jotta päästään pelissä eteenpäin. Life Is Strangessä pelaaja joutuu kuin pakosta miettimään tekemiään valintoja vähän syvällisemmin.\nPelin päähenkilö on 18-vuotias Max-tyttö, joka on palannut lapsuutensa kotikaupunkiin Arcadia Bayhin opiskelemaan Blackwellin opistossa valokuvausta ja opettelemaan itsenäistä elämää. Hän asuu opiskelija-asuntolassa ja on jo ehtinyt luoda joitakin kontakteja. Max tunnetaan koulussa hieman geekkinä, valokuvaukselle omistautuneena opiskelijana, joka tykkää olla omissa oloissaan. Ehkä hieman introvertti ja ujo hän on.\nEnsimmäisen episodin alussa, istuessaan luennolla Max äkkiä tajuaa, että hän voi peruuttaa ajassa pari minuuttia taaksepäin. Hän voi siis muuttaa jo tapahtunutta, korjata sattuneen vahingon, auttaa ystävää tai itseään tai muuttaa tekemäänsä valintaa. Niin, ja ne valinnat, ne tekevät tästä pelistä mielenkiintoisen, sillä monet niistä vaikuttavat tulevaisuuteen. Vaikka omaa elämäänsä voi kelata takaisin rewind-näppäimellä, niin valintojen tekemistä se ei helpota. Päinvastoin oikeastaan, koska silloin joutuu pohtimaan pitempään seurauksia. Ja sitten kun valinta on viimein tehty ja pelissä on edetty seuraavaan tilanteeseen, tehtyä ei voi enää peruuttaa. Aivan niin kuin elävässä elämässäkin. Omista sanoista ja teoista on pakko kantaa vastuu ja ottaa vastaan seuraukset. Ja niin kuin elämässä, myöskään Life Is Strange -pelissä ei voi tietää etukäteen, miten omat teot ja päätökset vaikuttavat tulevaan ja muihin ihmisiin, miten nämä tulevat reagoimaan. On vain pakko yrittää tehdä sellaisia päätöksiä ja tekoja, joiden kanssa voi olla sujut juuri sillä hetkellä, kun päätöksen tekee. Antaako vallan pelolle vai uskaltaako olla rohkea ja oikeudenmukainen, vaikka tietää suututtavansa vaarallisia ihmisiä? Miten pitkälle voi mennä auttaessaan toisia ihmisiä? Entä jos kovista yrityksistä huolimatta ei voi pelastaakaan jotakuta?\nPelissä on pieniä lyhytkestoisia tehtäviä, joita pelaajan täytyy suorittaa. Jotkut ovat helppoja, sen kun kävelee ne läpi, ja jotkut vaikeampia, joissa tarvitaan useampaakin taaksepäinkelausta ja pohdintaa, mitä asioita täytyy tehdä ja missä järjestyksessä, että ehtii tehdä jokaisen kohdan ajoissa. Pelin suuri juonikaari kestää varmaankin kaikki viisi episodia; olen pelannut vasta kaksi jaksoa, joten tässä vaiheessa en yhtään tiedä, mitä tulee tapahtumaan. Aavistella tietysti voin sitäkin enemmän. 😉\nMuiden vastaavanlaisten pelien tavoin tässäkin pelissä kannattaa käydä juttelemassa eri ihmisten kanssa aina kun se on mahdollista. Tällä tavoin saa tietää asioita muista pelin hahmoista, ihmissuhteista ja itsestään eli Maxistä. Mutta poikkeuksena moniin peleihin, kannattaa miettiä, onko eettisesti fiksua mennä esimerkiksi tonkimaan kaverin roskista. Tai tehdä muita vastaavia nuuskimisia. Se ei ole suotavaa todellisuudessa eikä aina pelissäkään. Tässäkin joutuu miettimään, mihin kaikkeen nokkansa pistää, jotta saa tietää riittävästi pelin kannalta, ja milloin kannattaa olla pidättyvämpi. Mutta silmälaput silmillä ei ole syytä kulkea, vaan tsekkailla ilmoitustauluja ja ympäristöä.\nVahvan, hyvin toteutetun tarinan ansiosta peliin humpsahtaa sisään kuin huomaamatta. Pelistä tulee ikään kuin totta. Tämä tapahtuu vielä vahvemmin kuin hyvää kirjaa lukiessa tai elokuvaa katsoessa, koska tässä pelaaja itse on pelin sisällä tekemässä valintoja. Ei siis ihme, että rankan kakkosjakson jälkeen pelin alareunassa pyörii teksti, jossa kehotetaan menemään pelin kotisivuille talk-osioon, jos tuntee tarvetta jutella jonkun kanssa. Kyseisellä sivulla on maittain nuorille tarkoitettuja ”auttavia” puhelinnumeroita. Suomen kohdalla on ihan suomen kielellä Mannerheimin lastensuojeluliiton tiedot ja puhelinumerokin.\nVaikka pelissä on rankempia kohtia, uskaltaisin silti suositella peliä myös nuorille, vaikka tässä pelissä taitaa kyllä olla 18 vuoden ikäraja. Alaikäisen kannattaakin pelata peliä yhdessä aikuisen kanssa, tai niin että esimerkiksi vanhemmat ja nuori pelaavat eri tallennusta ja keskustelevat pelin herättämistä ajatuksista. Pelin avulla voisi hyvinkin käydä läpi oikean elämän ongelmatilanteita nuoren elämässä, kuten vaikkapa koulukiusaamista, ystävyyssuhteita jne. Pelissä on kolmen pelin tallennusmahdollisuus, mikä mahdollistaa toki myös sen, että peliä voi pelata ja tallentaa tekemällä erilaisia valintoja ja vertailla, miten ne muuttavat pelin kulkua. Pelin käyttöliittymä tietokoneella pelattaessa vaatii hiukan totuttelua eikä ole kaikkein helpoimpia. Varsinkin alussa liikkuminen sekä ihmisiin ja esineisiin kohdistuva aktiivisuus voi olla vaikeaa, mutta pelin edetessä tähänkin harjaantuu. 🙂\nEi muuta kuin pelailemaan. 🙂\nKategoriassa Ihmeentuntu, Pelit, Scifi ja fantasia\t| Avainsanat: Life Is Strange, tietokonepeli | 1 kommentti\n29 lokakuun, 2016 by Hannele\nMutanttien matkassa, jylhää scifiä\nPerjantai-illaksi olin ajatellut vuokrata jonkin hauskan kauhuleffan akselilla Tim Burton – Johnny Depp. Kun sitten avasin Apple TV:n ja iTunesin leffat, sieltä minua tuijotti kutsuvasti scifi-elokuvan mainos, enkä – tietenkään – voinut vastustaa scifin kutsua. Pakko siihen oli vastata myöntävästi, ja telkkuun alkoi latautua X-Men: Apocalypse, tänä vuonna ensi-iltansa saanut elokuva.\nApocalypsessä seikkailee Xavierin ja Magenton lisäksi myös muita tuttuja X-Men-hahmoja, kuten muun muassa Storm, Mystique, Jean, Scott ja pyrähtäähän Wolverinekin elokuvassa pikaisesti. Elokuva valottaa hiukan X-Menien taustoja. Sellaisia tuikitärkeitä tietoja katsojalle kerrotaan, kuten miten Xavierista tuli kalju (ei siis mikään normaali hiustenlähtö) ja miten Stormin hiukset muuttuivat valkoisiksi (ei mitään vetyperoksidia) ja miten Stormista tuli niin vahva mutantti. 😉\nEn lähde kertomaan elokuvan juonta enkä yksityiskohtia juonesta, koska en halua spoilata, jos jollakulla on elokuva vielä katsomatta. Elokuva on mielestäni hyvä ja viihdyttävä, se olisi jopa toivoa antava, mikäli ei satu tietämään aikaisemmista X-Men-elokuvista, miten hahmojen keskinäiset suhteet myöhemmällä iällä kehittyvät. Elokuvan efektit ovat visuaalisesti upeita ja jylhällä tavalla kauniita. Ihanaa, mielikuvitusta kutkuttavaa scifiä siis kaiken kaikkiaan!\nYllättävää oli, että elokuvassa tasainen miesääni kertoo englanniksi elokuvan tapahtumia koko ajan sen edetessä. Alussa ihmettelin, miksi kaikkea ei ole käännetty suomeksi, epäilin vikaa, sitten tajusin, että repliikeistä on suomenkielinen teksti, mutta kerronnasta ei. Sitten ajattelin, että minulla on Apple TV:n asetuksissa jokin väärä kohta valittuna, mutta en viitsinyt ruveta räpläämään asetuksia kesken kaiken. Yhä vieläkään en tiedä, onko kerronta tarkoitettu näkövammaisille englanninkielisille vai kuuluuko se elokuvaan. Tällä hetkellä epäilen ensinmainittua. Mutta siis: katselin elokuvaa ja miesääni selosti minulle koko ajan tapahtumia. Vaikutelma oli erittäin mielenkiintoinen ja vahva. Ikään kuin joku olisi lukenut minulle kirjaa samalla kun katson elokuvaa. ”Storm vetäytyy taaksepäin, piiloon.” ”Magento ja Storm vaihtavat katseen. Storm hymyilee hiukan.” Myös elokuvan alussa olevat hienot yksityiskohdat kertoja kertoo täsmällisen tarkasti. Voisi kuvitella, että tuo kerronta häiritsisi. No, alussa kyllä ja silloin kun kerronta oli sekunnin, kaksi edellä kuvaa, mutta hyvin nopeasti ääneen tottui, eikä siihen kiinnittänyt mitään erityistä huomiota. Se vain soljui korvasta sisään, toisesta ulos. Mutta kerronta vaikutti siihen, miten koin elokuvan. Elokuva ei ollutkaan pelkkää viihdettä, vaan kaikella tarinassa, jokaisella yksityiskohdalla oli Merkitys. Kerronta teki kaikesta merkityksellistä ja tärkeää. Elokuvaan tuli ihan omanlainen jännä tunnelma. Ja näin jälkeenpäin ajatellen tuo miesäänen tasainen kerronta teki elokuvasta ja sen sanomasta jotenkin isomman, spektaakkelimaisemman.\nJoku voisi kommentoida sitä, onko scifissä sitten sanomaa, eikö se ole vain viihdettä? Tämä vaatisi kokonaan oman artikkelin, joten pitäydyn vain X-Men-elokuvissa. Niitä katsoessani mietin aina, miksi ihmisten on niin vaikea hyväksyä toisenlaisia ihmisiä. Vaikka ihmiset matkustelevat nykyään ympäri maailmaa ja tapaavat erilaisia ja hyvin monenlaisia ihmisiä, niin silti muukalaispelko istuu meissä kuin täi tervassa. Mistä tämä pelko ja viha kumpuaa? Mihin me sitä tarvitsemme? Me kaikki olemme ihmisiä ja tallaamme samaa palloa, hengitämme samaa ilmaa ja lopulta palaamme osaksi samaa maata. Eikä muukalaisviha kohdistu pelkästään omaan lajiin. Se, miten ihmiset kohtelevat eläimiä esimerkiksi lihatuotannossa, voiko sitä pitää sivistyneenä käyttäytymisenä? Näinkö sivistynyt ihminen kohtelee toisia eläviä olentoja? Mikä ero on rakkaalla koirallamme ja teuraalle menevällä vasikalla? Mikä ero on kaupan kassajonossa äitinsä kanssa seisovalla lapsella ja teurastusta odottavalla karitsalla?\nX-Menin mutantit ovat ihmisiä, joilla on erikoiskykyjä ja jotkut heistä ovat myös erinäköisiä, kuten vaikkapa sini-ihoinen Mystique. Miksi ”tavalliset” ihmiset pelkäävät heitä? Heidän kykynsä ovat toki hyvin pelottavia, mutta heidän hyväksymisensä toisten ihmisten joukkoon tekisi heistä ystäviä, joiden kykyjä voisi käyttää koko yhteisön hyväksi. X-Menin mutantit kaipaavat tulla tavallisten ihmisten hyväksymiksi, he kaipaavat oman perheensä ja läheistensä hyväksyntää kiihkeästi. Ja kun he eivät sitä saa, he reagoivat siihen, kuten ihmiset reagoivat. Jotkut uskovat, että hyväksyminen tulee jossain vaiheessa ja yrittävät edesauttaa sitä rauhanomaisin keinoin pitämällä huolta muista mutanteista. Toiset yrittävät peittää oman erikoisuutensa joko lääkkein tai kykyjensä avulla. Jotkut katkeroituvat, jokin menee heissä peruuttamattomasti rikki, kun he kokevat epäoikeudenmukaisuutta ja vääryyttä. Siksi osa heistä lähtee tuhon tielle, taisteluun tavallisia ihmisiä vastaan, vaatimaan itselleen oikeuksia väkivallan kautta.\nMillä tavoin ihmiset ovat kautta historiansa vaatineet itseensä kohdistuvien vääryyksien ja epäoikeudenmukaisuuksien korjaamista? Sitä sopii miettiä, kun katsoo X-Men-elokuvia.\nKategoriassa Elokuvat, Ihmeentuntu, Scifi ja fantasia\t| Avainsanat: elokuva, scifi, X-Men: Apocalypse | Jätä kommentti\n4 lokakuun, 2016 by Hannele\nIhmiset häilyvät, kirjat säilyvät\nTurun kirjamessut 2016 tulivat ja menivät. Paljon ihania tapahtumia, mielenkiintoisia kirjailijoita läheltä ja kaukaa sekä kirjoja, kirjoja, kirjoja, uusia ja yksi tosi vanhakin.\nYritin äsken tehdä kirjahyllyihini tilaa uusille kirjoille ja epäonnistuin siinä surkeasti, sillä kirjojen ja hyllyjen suhde on jotakuinkin 3:2. Onneksi hyllylaudat ovat vahvat ja jaksavat vielä toistaiseksi kantaa liian suuren taakan, vaikkakin ovat jo aika notkolla. 😉\nSiinä hyllyjä järjestäessäni käteen sattui kirja 10 vuoden takaa. Anne Leinosen Valkeita lankoja: Tarinoita toisista todellisuuksista (WSOY 2006). Spekulatiivisia novelleja siis. Itse asiassa aivan mahtavia novelleja. Samalla kun on ihanaa, että kirja elää ja voi hyvin ja uusia kirjoja syntyy joka vuosi kuin sieniä sateella, samalla on myös surullista, että paljon upeita kirjoja jää meiltä unohduksiin.\nValkeiden lankojen novellit ovat kaikki hienoja, ajattomia ja toisaalta hyvinkin ajankohtaisia, kuten nyt vaikkapa Shh, shh, ne sanoivat, joka tuo pakolaiskeskusteluun ihan uuden näkökulman. 😉 Lempinovellini tässä kirjassa on niminovelli Valkeita lankoja, joka aikoinaan voitti ansaitusti sekä Portti- että Atorox-palkinnot. Luin novellin äsken uudestaan. Se on tyylillisesti ja kielellisesti ja kaikin puolin täysin ajaton ja silti kuin uunituore. Edelleen. Ja huomaan, että se kiehtoo minua kielellisesti ja ajatuksellisesti yhä ihan yhtä paljon kuin aikoinaan, kun luin sen ensimmäisen kerran Portti-lehdestä reilut 10 vuotta sitten. Siinä on niin paljon ajatuksia, joihin haluaisi eksyä, joita haluaisi pöyhiä ja jotka haluaisi ottaa sisäänsä omikseen. Monia pätkiä tästä novellista voisi työstää suoraan proosarunoiksi. Novellissa on niin paljon lankoja, joita voisi seurata, eikä pelkästään valkeita, vaan muunkin värisiä, myös tummia.\nJa edelleen: Valkeissa langoissa on yksi parhaita kirjan ja novellin lopetusvirkkeitä: yksinkertainen, selkeä ja niin runollinen. Helmi.\nVaikka on ihanaa heittäytyä aina uusien kirjojen maailmaan, niin ei ehkä kannata unohtaa, että myös ne aikaisemmin ilmestyneet kirjat elävät ja hengittävät. Vaikka me ihmiset saatamme häilyä vähän siellä sun täällä, niin hyvät kirjat ovat aina lujasti ja vahvasti olemassa.\nKategoriassa Ihmeentuntu, Kirjat, Lukeminen, Scifi ja fantasia, Spekulatiivinen fiktio\t| Avainsanat: Anne Leinonen, Valkeita lankoja: Tarinoita toisista todellisuuksista | Jätä kommentti\nKategoriassa Äänikirjat, E-kirjat, Ihmeentuntu, Kirjat, Lukeminen, Scifi ja fantasia, Spekulatiivinen fiktio, TV-sarjat\t| Jätä kommentti\nKategoriassa Ihmeentuntu, Kielet, Kirjat, Kirjoittaminen, Lukeminen, Scifi ja fantasia, Spekulatiivinen fiktio\t| Avainsanat: Carlos Ruiz Zafón, espanjan kieli, Las luces de septiembre | Jätä kommentti


Töihin meille – VIP Bartenders\nHaluaisitko ottaa ensiaskeleesi ravintola-alan kiehtovassa maailmassa? Oletko kenties jo alan rautainen ammattilainen?\nOta yhteyttä, toteutetaan yhdessä unelmia!\nLiity mukaan energiseen tiimiimme luomaan laadukkaita palvelukokemuksia! Porukassamme pääset osaksi yhteen hiileen puhaltavaa, hymyilevää työyhteisöä ja voit toiveidesi mukaisesti löytää työtehtäviä pääkaupunkiseudulta tai jopa ympäri Suomen hauskoista tapahtumista yritystilaisuuksista suurimpiin festareihin.\nJoustavat työmahdollisuudet tarjoavat monipuolisia elämyksiä, uusia haasteita ja laajoja verkostoitumismahdollisuuksia. Täytä rohkeasti oheinen vapaamuotoinen hakemus ja kerro, missä juuri Sinä haluaisit työskennellä!


Etyjin pääsihteerin valinta jumissa idän ja lännen ristiriidoissa — Kanerva yhä mukana kisassa – Forssan Lehti\nEtyjin pääsihteerin valinta jumissa idän ja lännen ristiriidoissa — Kanerva yhä mukana kisassa\n6.7.2017 00:00 Päivitetty 15.8.2018 11:44\nEuroopan turvallisuus- ja yhteistyöjärjestö Etyjin pääsihteerin valitseminen on vaikeata. Puheenjohtajamaa Itävallan ehdotukset uudeksi pääsihteeriksi eivät ole saaneet hyväksyntää kaikilta jäsenmailta. Kaikkien Etyjin 57 jäsenmaan on hyväksyttävä valinta, joten päätöksenteko on vaikeata.\nEdellisen pääsihteerin, italialaisen Lamberto Zannierin kausi päättyi viime perjantaina, mutta seuraajaa ei näillä näkymin saada kovin nopeasti. Auki on myös muita Etyjin huippuvirkoja, jotka pitäisi myös täyttää.\nItävaltalaisten tehtävänä on nyt selvittää, kuka sopisi kaikille jäsenmaille.\n-Konsultaatioita jatketaan. Pääsihteerin tehtävät on nyt toistaiseksi jaettu kahdelle korkealle virkamiehelle Etyjissä. Toinen heistä keskittyy poliittisten tehtävien toteutukseen ja toinen hallinnollisempiin tehtäviin, kertoo Itävallan Etyj-puheenjohtajaorganisaation tiedottaja Helene Spitzer Lännen Medialle.\nTehtävän väliaikainen jakaminen kertoo osaltaan siitä, ettei nopeata ratkaisua välttämättä synny.\nSuomi lobbaa yhä ehdokastaan kansanedustaja Ilkka Kanervaa (kok.) Etyjin pääsihteeriksi. Kanervalla on paljon kokemusta luottamustoimista myös Etyjissä.\nVirallisia ehdokkaita asettivat myös Sveitsi, Tshekki ja Valko-Venäjä.\n-Ulkoministeriön kanssa on katsottu, ettei ole mitään syytä heittää pyyhettä kehään. Uskon, että lopullinen vääntö käydään Suomen ja Sveitsin ehdokkaan välillä, Kanerva kertoo.\nRatkaisevaa on muun muassa se, haetaanko Etyjiin hallinnollista vai poliittista johtajaa.\n-Sveitsin ehdokas on diplomaatti ja pätevä hallintojohtaja. Hän ei muuttaisi Etyjin kehitystä. Poliittinen johtaja antaisi järjestölle vahvemmat kasvot. Linja-asioita hoidettaisiin enemmän poliittisen dialogin kautta, Kanerva sanoo.\nKanervan mukaan henkilövalinnat ovat juuttuneet kireän kansainvälisen tilanteen takia.\n-Wienistä itään sijaitsevat jäsenvaltiot ovat kokeneet Itävallan tekemät esitykset liian länsimielisiksi. Idän ja lännen välit heijastuvat järjestössä. Poliittiset tahtotilat ovat ristiriidassa. Itävalta on jo tehnyt seitsemän ehdotusta kokonaisnimityspaketista. Tämä ei ole järjestön toiminnan kannalta hyvä asia, että virkoja on auki. Se on myös huolestuttavaa, Kanerva sanoo.\nEtyjin toimintaan kuuluu nykyisin esimerkiksi auttaminen Ukrainan kriisin rauhoittamisessa.\nEtyjin päätöksenteko ei tosin ole muissakaan kysymyksissä kovin ketterää, koska päätökset vaativat 57 maan hyväksynnän.\n-Tämän vuoden budjetti saatiin Etyjissä noin kuukausi sitten hyväksyttyä. Tällaisia myöhästymisiä on tapahtunut aiemminkin, Kanerva sanoo.\nTurvallisuutta ja yhteistyötä vuodesta 1975\nEtyj eli Euroopan turvallisuus- ja yhteistyöjärjestö on perustettu 1975 Helsingissä pidetyn Etyk-konferenssin pohjalta.\nPysyväksi kansainväliseksi järjestöksi Etyj muodostui 1990-luvun alussa.\nJäseniä on yhteensä 57 valtiota, jotka sijaitsevat Euroopassa, Pohjois-Amerikassa, Etelä-Kaukasiassa ja Keski-Aasiassa.\nEtyj toimii foorumina poliittisille neuvotteluille ja päätöksenteolle konfliktinestoon ja kriisinhallintaan liittyvissä kysymyksissä.\nJärjestön tarkoituksena on varoittaa konflikteista, ehkäistä puhkeamassa olevia konflikteja sekä osallistua kriisinhallintaan ja kriisien jälkeiseen jälleenrakennustyöhön.\nPääsihteerin tehtävänä on muun muassa toimia neuvottelijana jäsenvaltioiden välillä.\nPäämaja on Wienissä Itävallassa.


Finnflor on hollantilainen | Finnflor\nAina laadukkaita kukkia & kasveja & Pyydä verkkokauppatiliä Tutustu valikoimaamme Suomeen toimitettuna, hollantilaisella palvelulla\nSINUN VALINTASIE ON MEIDÄN VALINTAMME!\nFinnflor on hollantilainen (leikko)kukkien ja kasvien vientikauppias. Hoidamme kaiken itse pitämällä kaikki jakeluprosessin osat ostoista toimitukseen yrityksemme sisällä. Näin pystymme varmistamaan tuotteiden korkean laadun ja nopean toimituksen.\n& ajan tasalla oleva varasto\nMeidän kauttamme saatavillasi on aina 500 erilaista kukkaa ja kasvia (vuodenajasta riippuen). Tämä tarkoittaa sitä, että saat aina parasta laatua suoraan Alankomaissa toimivilta kasvattajilta ja huutokaupoista.\n& oma yhteyshenkilö\nJuuri sinulle osoitettu edustaja takaa sen, että kaikki yhteydenottomme ovat kuin sinulle räätälöidyt. Entä kuljettajasi? Hän on tietenkin aina sama henkilö! Kaiken lisäksi toimitamme tilauksesi Suomeen kahdesti viikossa!\n& ylivertaista laatua\nMe ostamme sen verran kuin sinä tilaat. Tämä tarkoittaa sitä, että varastossamme on vain tuoretta tavaraa. Entä verkkokauppamme sitten? Se on avoinna 7 päivää viikossa.\nVoimme toimittaa tilauksesi Suomeen ympäri vuoden. Voit valita kukkasi myös suoraan rekastamme. Maailman helpoin järjestelmä!\nKiinnostuitko? Ota heti yhteyttä ja ota itse selvää!\nFINNFLORIN KUKKA- & KASVIVALIKOIMA\nTarvitsetko suuren määrän kukkia tai kasveja tai tietynlaisia kukkia erilaisiin tapahtumiin? Silloin sinun kannattaa kääntyä juuri Finnflorin puoleen. Me autamme sinua löytämään parhaat vaihtoehdot parhaaseen hintaan ja ihanteellisina määrinä!\nHuutokaupasta kotiovellesi nopeasti ja tuoreesti Finnflorin avulla


Tuusulan kunnanhallituksen päätöksiä 11.4.2016 - ePressi\nTuusulan kunnanhallituksen päätöksiä 11.4.2016\n127 § Tilinpäätös 2015\nKunnanhallitus päätti hyväksyä ja allekirjoittaa tilinpäätöksen ja toimittaa sen tilintarkastajan ja tarkastuslautakunnan käsiteltäväksi.\nKunnanhallitus päätti hyväksyä, että tilinpäätöksen liitetietoja voidaan täydentää ja tekstissä havaitut mahdolliset kirjoitusvirheet korjata.\nKunnanhallitus päätti valtuuttaa kunnanhallituksen puheenjohtajan ja kunnanjohtajan antamaan tilintarkastajalle vuoden 2015 tilinpäätöstä koskevan vahvistusilmoituskirjeen.\nKunnanhallitus päätti saattaa tilinpäätöksen ja toimintakertomuksen valtuuston käsiteltäväksi.\nKunnanhallitus päätti ehdottaa valtuustolle, että valtuusto päättää, että tilikauden tulos -1 154 537,22 euroa käsitellään siten, että poistoeroa puretaan uimahallin poistoa vastaavasti 99 979,98 euroa ja että tilivuoden 2015 alijäämä 1 054 738,01 euroa kirjataan omaan pääomaan tilikauden yli/alijäämä-tilille.\n128 § Ideakilpailu kumppanuusperiaatteella ja Monion sijainti\nKunnanhallitus päätti, että Monio-hankkeen rakentamista suunnitellaan esityslistan liitteenä olevassa esityksessä olevan sijaintivaihtoehdon A mukaiselle paikalle.\nLisäksi kunnanhallitus päätti ohjata lukion/Monion jatkosuunnittelua seuraavasti:\n- kirjasto rajataan ulos suunnittelusta\n- lähtökohtana jatkosuunnittelulle on kokonaiskustannusten rajaaminen 20 milj. euroon\n129 § Sosiaaliasiamiehen toiminta sekä sosiaalihuollon asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitys vuonna 2015, selvitys\nKunnanhallitus päätti merkitä tiedoksi selvityksen sosiaaliasiamiehen toiminnasta sekä sosiaalihuollon asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehityksestä vuonna 2015.\n130 § Toimielinten pöytäkirjat nähtäville Tuusulan nettisivuilla, aloite\n131 § Viranhaltijapäätökset\n132 § Toimielinten pöytäkirjoja


Punainen kaulahaukka - jnmstudies.com\nLähetystyöntekijä sukupuolen asema kuvia Iso luonnollinen rinnat gallerioita Marie kelly kypsä Free pussy nyrkkeily kuvia Super hellä tyttö Valkoiset tytöt alusvaatteissa Vapaa liukkaus dating\nTärkein > Putki > Punainen kaulahaukka\nTelugu kuuma nähty\nHajuvesiä en hirveästi käytä, mutta jos käytän en suihkuta kaulaan ollenkaan. Pituus 28—34 cm, siipien kärkiväli 65—76 cm, paino — g. Toistuva saman asian kommentointi on kiellettyä. Sukupuoli creampie putki. Punainen kaulahaukka. Jossain oli muka mainittu, että aurinko voisi polttaa avoimen kaulan. Saalista ja lämpöä joka vuodenajassa: Lähetä tippaus nimettömänä vastaanottaja ei näe nimimerkkiäsi Sinulla on omalla tililläsi Riemurahaa.\nJa saattaa epäonnistua taas jonkin kyläilyreissun takia. Viesti sisältää lapsilta kiellettyä materiaalia. Testaaminen on vain melko työlästä ja pitkällistä. Met art tykkää kuvia. Erin haastattelussa Tammerfesteillä StaraTV: Viesti on mainos tai massapostitus. Jäniksellä on kuitenkin toisenlaisia suunnitelmia. Meikkivinkkejä selatessa moni ammattilainen neuvoo naisia käyttämään tiettyjä luomivärisävyjä sen.\nPäätoimittaja Jocka Träskbäck jocka stara. Merkitse kommenttisi lähetysvaiheessa off-topiciksi mikäli se ei liity mitenkään itse mediaan. Mene ihotautilääkärin luona käymään! Viesti sisältää lapsilta kiellettyä materiaalia.\nTuli vaan ekaksi mieleen. Ampuhaukka, Muuttohaukka, Nuolihaukka, Tunturihaukka, Tuulihaukka. MUNANETTI siipikarja-aiheiset keskustelusivut harrastajille Hyppää sisältöön. Luultiin myös äänen perusteella, että pihapiirissämme asuu nuolihaukka, mutta kun olen katsellut lintua, niin ei ole missään nimessä nuolihaukan näköinen - enemmin ehkä ampuhaukan kokoa, mutta vaaleampi.\nUpeita koruja ja hyviä valintoja tehdään tunteella Ei missään nimessä punarinta.\nAnimoitu sukupuoli gif\nKuntosalilaite repi naiselta housut jalasta Kuvat todistavat: Äänivalikoima koostuu monenlaisista karheista korinoista. Tai Erottaa suomukorppikotkasta tummasta nokasta ja tummemmasta väristään. Kertuistamme yleisin; Suomen kannaksi arvioidaan 7,5—10 miljoona paria.\nLaulaa erityisesti aamu- ja iltahämärissä. Southern ground hornbill; S: Tandawala-mweusi Strutsin jälkeen toiseksi suurin maassa viihtyvä lintu. Animoitu sukupuoli gif. Eihän tuo jälkimmäinen voisi olla käenpiika: Punainen Haukka elää sekametsässä, puista kuitenkin suurin osa kuusia ja tammia, joka on paikoittain soinen Suoklaanin rajan lähistöllä, ja ylipäättään paikoin kivikkoinen, varsinkin leirin lähistöllä. Seksikäs paksu musta naisia kuvia. Häät ovat vanha ja perinteinen rakkauden juhla, joiden viettämiseen on. Noin 45—50 cm, pienempi kuin sinisorsa.\nVon der Decken's hornbill Toinen Tansanian kahdesta mustavalkoisesta tokosta. Luotettava ja mukava, joskin hieman äreä. Vauhdikas ja nopea, mutta hyvin muut huomioon ottava. Punainen kaulahaukka. Pitäisiko viinit saada ruokakauppoihin?\nTällaisia nimiä sanotaan onomatopoeettisiksi. Mbuni Maailman suurin lintu, korkeus parhaimmillaan 2 metriä. Pelloilla, erityisesti heinämailla ja matalakasvustoisilla kuivahkoilla kosteikoilla. Lento nykivää, siivet pyöreäpäiset. Lentokyvyttömänä liikkuu pitkin avoimia ruohotasankoja. Noin 13 cm, kirjosiepon kokoluokkaa. Muut yleiset pronssi- ja hadadaniibikset ovat kokonaan tummia.\nHondo hondo kijivu Uroksilla huomattavan kokoinen vaalea sarvi nokan yläpuolella.\nJäreä nokka on keltainen, jalat punertavat. Mutta sitä ihmettelen, että jos tuo ihottuman näköinen tulisi tuosta hajuvedestä miksi sitä ei sitten tule joka päivä vaan vain välillä? Kaikki ylläolevat tuntomerkit eivät erottele haarahaukkaa kaikista em. Toistuva saman asian kommentointi on kiellettyä. Siiven alapinnat hyvin vaaleat.\nAlasti musta kukko kuvia\nOletko varma, että haluat jatkaa? Koiras hyvin kookas ja tumma, nokka hailakankeltainen. En ole yrittänyt puhkoa, mutta haluisin ne äkkiä helvettiin tästä, en meinaa kehtaa lähteä mihinkään tämännäköisenä!! Minulla on kaulassa punaista semmosta ihottuman näköistä, se ilmestyy aina satunnaisin väliajoin. Kuuma vaha emätin. Eilen aloin kuuntelemaan, että mikä ihmeen lintu matkii kuhankeittäjää ja kun menin katsomaan pihakoivussamme olevaa laulajaa, niin näyttikin ihan samalta, kuin haukan ääntä päästelevä lintu.\nRuskeassa selkäpuolessa vaaleita helmimäisiä täpliä, vaalealla vatsapuolella harmaanruskeaa kuviointia. Kenelle kellot soivat perustuu kirjailijan omiin kokemuksiin Espanjan sisällissodasta. Samalla myös muut inhimilliset tunteet, viha, pelko, toveruus ja rohkeus, näyttäytyvät hänelle entistä alkuvoimaisempina.\nKäytä muuta kuin rekisteröityä käyttäjätunnustasi. Pikkulepinkäinen ei myöskään kuvista päätellen osu kohdalleen. Ilmainen lesbo porno. Ndege karani Viihtyy avoimilla tasangoilla. Linkit jotka sisältävät erotiikkaa, väkivaltaa, häiritseviä kuvia tai mainontaa ovat kiellettyjä. Metallinkiiltoisessa mustassa höyhenpuvussa on vaaleita pilkkuja, jotka kesällä kuluvat pois. Talvella lajin voi nähdä koko maassa.\nKuumat tytöt saree\nAlastomia kuvia veena malikista\nPutki karvaiset tytöt\nKuuma seksikäs alasti alasti\nKollegion säännöt tyttöystävä


SAINI TEKNISEN YMPÄRISTÖN NYKYTILA - PDF\nSAINI TEKNISEN YMPÄRISTÖN NYKYTILA\nDownload "SAINI TEKNISEN YMPÄRISTÖN NYKYTILA"\n1 TEKNISEN YMPÄRISTÖN NYKYTILA Kansalaisen terveydenhuoltoa tukeva sähköinen asiointi ja interaktiiviset verkkopalvelut\n2 Sisällysluettelo 1 Dokumentin tarkoitus Arkkitehtuurista yleensä Järjestelmäarkkitehtuuri Verkkopalvelun järjestelmät Kansalaisille suunnatut verkkopalvelut Omahoidon mittalaitteet Verkkopalvelun arkkitehtuuriratkaisut Tekninen arkkitehtuuri Toimintayksiköiden teknisistä ratkaisuista Kansalaisen käytössä oleva tietotekniikka Integraatioratkaisut Järjestelmäliittymät Integroinnissa hyödynnettävät terveydenhuollon standardit Standardisoinnista laajemmin Tietoarkkitehtuuri Tietoturvallisuus Yleistä Salaus Tunnistaminen ja todentaminen Sähköinen allekirjoitus Käynnissä olevia kehityshankkeita Yhteenveto ii (2)\n3 1 DOKUMENTIN TARKOITUS Saini-hankkeessa laaditaan suunnitelma kansalaisen terveyteen liittyvien verkkopalvelujen toteuttamisesta. Osana hanketta laaditaan kuvaus tarvittavien sähköisen asioinnin tietojärjestelmien arkkitehtuuriratkaisuista. Tavoitetilan arkkitehtuurin tulee olla realistinen ja toteuttamiskelpoinen, joten sen laadinnassa on huomioitava tekniset, taloudelliset ja muut reunaehdot. Nykyinen terveydenhuollon tietotekninen infrastruktuuri ja järjestelmäkanta määräävät osaltaan ne puitteet, mihin uudet verkkopalvelut rakennetaan. Olemassa olevan teknisen ympäristön kuvausta tarvitaan, kun uudet sähköiset palvelut on liitettävä terveydenhuollon prosesseihin ja tietojärjestelmiin. Tätä dokumenttia käytetään Saini-hankkeen edetessä tavoitetilan arkkitehtuuriratkaisuiden määrittelyssä. Tässä dokumentissa kuvataan verkkopalveluiden näkökulmasta merkittävimmät nykyisen IT-arkkitehtuurin komponentit ja rakenteet. Tämä esitys ei siten pyri olemaan kattava kuvaus koko terveydenhuollon infrastruktuurista. Siltä osin kuin kuvauksia on löydettävissä aiemmin julkaistuista dokumenteista, on viitattu niihin. 2 ARKKITEHTUURISTA YLEENSÄ Suomessa terveydenhuollon julkisissa ja yksityisissä organisaatioissa potilastietoja käsitellään laajasti sähköisessä muodossa. Vuonna 2006 jo 96 % terveyskeskuksista, 20 keskussairaalaa 21:stä ja 89 % yksityisistä terveyspalvelujen tuottajista käytti lähes yksinomaan sähköistä potilaskertomusta toiminnassaan . Potilastiedot sijaitsevat terveydenhuollon ammattilaisten käytössä olevissa järjestelmissä eikä kansalaisilla ole suoraan pääsyä näihin tietoihin, omiin tietoihinsakaan. Potilastietojärjestelmät ovat pääosin toimintayksikkökohtaisia ja niiden tietokannat sisältävät vain ko. yksikön asiakkaiden tietoja. Potilastietojärjestelmät tukevat edelleen heikosti tiedonsiirtoa yli organisaatiorajojen potilaiden siirtyessä eri palvelujen välillä. Tätä ongelmaa on ratkottu viime vuosina mm. aluetietojärjestelmillä, joissa tietojen siirto on mahdollistunut yleensä sairaanhoitopiirin sisällä. Sähköisessä muodossa tapahtuva potilastietojen laajempi käytettävyys ei ole ensisijaisesti tekninen ongelma. Lainsäädäntö ja mm. rekisterinpitäjyyteen ja tietosuojaan liittyvät säädökset ovat hankaloittaneet tietojen joustavaa potilasystävällistä käyttöä. Radiologiassa on tapahtunut viime vuosine nopeaa kehitystä. Digitaaliset kuvien käsittely- ja arkistointijärjestelmät (PACS) ovat käytössä jo lähes jokaisessa sairaanhoitopiirissä. Samanlainen kehitys on tapahtunut laboratoriotutkimusten käsittelyssä. Terveydenhuollon ammattilaisilla on käytössään jo paljon tietotekniikkaa. Laitteistot, ohjelmistot ja tietoliikenneverkot ovat terveydenhuollossa laajassa käytössä. Kansallisella tasolla tämän teknisen ympäristön koordinoinnissa ja kehittämisessä on mukana useita organisaatioita (kts kuva 1). 1 (28)\n4 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ KV yhteistyö pohjoismaat EU WHO Sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmäarkkitehtuurin kansallinen koordinaatio STM ohjaus ja valvonta Neuvottelukunta Poikkihallinnollinen yhteistyö KuntaIT ValtIT JUHTA SFS Tekes 1 Solmuryhmä Sähköiset potilaskertomukset Kuntaliitto/ Teknologiayritykset Sosiaalihuollon sähköinen ssiakastieto TIKESOS Kansalliset tietojärjestelmäpalvelut TEO STAKES KELA Sos varmenne Kansalaisen sähköinen asiointi ARKKITEHTUURI TURVALLISUUS Lait, asetukset, ohjeet Kuva 1. SosTer-arkkitehtuurin koordinoinnin organisaatio (STM) STM on parhaillaan uudistamassa organisointimallia jaostopohjaiseksi. Uudesta mallista tehtäneen päätöksiä vielä tänä syksynä. 3 JÄRJESTELMÄARKKITEHTUURI Tässä kappaleessa käsitellään niitä terveydenhuollon järjestelmäkokonaisuuksia, jotka muodostavat osaltaan perusarkkitehtuuria sähköisen asioinnin ratkaisuja kehitettäessä. Järjestelmiä ei ole eritelty sen mukaan onko ne tarkoitettu julkisen/yksityisen tai perusterveydenhuollon/ erikoissairaanhoidon/ työterveydenhuollon organisaatioille. Seuraavassa on jäsennelty järjestelmät ryhmiin, kuvattu lyhyesti niiden pääasiallista käyttötarkoitusta ja arvioitu ko. järjestelmätyypin roolia suhteessa verkkopalveluihin. Potilastietojärjestelmät Käyttötarkoitus: perustiedot, hoitotapahtumat ja-prosessit, sähköinen potilaskertomus, ajanvaraus, tulosteet, liittymät Tuotteita: Effica, Pegasos, Esko, Mediatri, Oberon, Miranda, TT 2000+, Healthnet, Medicus, SoftMedic, Doctorex, Musti, Finstar Rooli verkkopalveluissa: pääasiallinen liitännäis/taustajärjestelmä, sisältää keskeisen datan ja toiminnanohjauksen 2 (28)\n5 Erillisjärjestelmät Käyttötarkoitus: Radiologia, laboratorio, apteekki, leikkaus, ym Tuotteita: Agfa, Sectra, Kodak, CommitRIS, MultiLab II, Linnea, Salix Rooli verkkopalveluissa: Monet tärkeitä taustajärjestelmiä, esim. kuvantaminen, reseptit Alueelliset järjestelmät Käyttötarkoitus: Potilastietojen jakelu yli organisaatiorajojen, esim. sairaanhoitopiirin tai kuntayhtymän sisällä Tuotteita: Navitas, Fiale, tuotekohtaiset aluehankkeet (mm. Effica ja Pegasos) Rooli verkkopalveluissa: Keskeisiä taustajärjestelmiä potilastietojen saatavuuden kannalta Hallinnolliset järjestelmät Käyttötarkoitus: Taloushallinto, henkilöstöhallinto, materiaalihallinto, kiinteistöhallinto, korvausjärjestelmät Tuotteita: Oracle, verkkolaskujärjestelmät, Kelan/vakuutus-yhtiöiden korvausjärjestelmät Rooli verkkopalveluissa: Maksaminen, korvausprosessin hallinta Valtakunnalliset järjestelmät Käyttötarkoitus: Yleiskäyttöiset standardikoodistot, lääkerekisterit, osoitetiedot Tuotteita: Stakesin koodistopalvelu, Pharmaca Fennica, VTJ (henkilön perustiedot) Rooli verkkopalveluissa: Jatkossa tärkeä koordinoiva taho yleiskäyttöisille palveluille ja tiedoille (tällä hetkellä merkitys vähäinen) Pääosin käytetään muutaman suuren toimittajan ohjelmistotuotteita, mutta pienemmilläkin toimittajilla on markkinansa. Räätälöityjä järjestelmiä on käytössä vähän. Verkkopalvelun järjestelmiä käsitellään jäljempänä erikseen omassa kappaleessaan. Pääsääntöisesti toimintayksikkökohtaisia potilastieto- ja erillisjärjestelmäinstallaatioita on runsaasti (> 1000). Näitä läheisesti terveydenhuollon ammattilaisten työhön liittyviä operatiivisia hoitotyön järjestelmiä käytetään paljon. Tietoja tapahtumamäärät ovat merkittäviä ( > /pv). Palvelutapahtumat kirjataan potilasjärjestelmiin ja niissä sijaitsevat kaikki keskeiset tiedot, mm. sairauskertomukset. Ne muodostavat siten tärkeimmän terveydenhuollon järjestelmätyypin. Erillisjärjestelmät on yleensä integroitu potilastietojärjestelmiin, joten ne muodostavat usein toimintayksiköissä kattavan ydinjärjestelmän. Erillisjärjestelmiä ovat mm. laboratorio- (lähetteet/tulokset-liittymät), apteekki- (reseptit) ja radiologian kuvantamisjärjestelmät (PACS, RIS). Digitaalisien kuvien katselu- ja ar- 3 (28)\n6 kistointijärjestelmiä on käytössä kaikissa keskussairaaloissa, mutta tuotannonohjauksen järjestelmissä ja järjestelmäliittymissä on vielä paljon kehitettävää. Sähköinen lähete-palautejärjestelmä on tuotantokäytössä 76 % sairaanhoitopiireistä ja konsultaatiojärjestelmäkin yli puolessa. Aluetietojärjestelmiä on luonnollisesti lukumääräisesti vähän ja niiden käyttövolyymit eivät ole suuria. Mutta juuri näiden järjestelmien kautta tiedot liikkuvat potilaan mukana yli organisaatiorajojen. Tuotekohtaisten alue-hankkeiden kautta tiedonsiirron merkitys tulee kasvamaan edelleen. Yksi viimevuosien kehityssuunta onkin ollut toimittaja/tuotekohtaisten yhteenliittymien syntyminen klusterihankkeiden muodossa. STM:n osittain rahoittamissa eri ohjelmistojen käyttäjäryhmien muodostamia yhteistyöhankkeita ovat Tietoenatorin Effica-, WM Datan Pegasos-, Medici Data Oy:n Miranda-, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin ESKO-, Mediconsultin Mediatri- ja Abilitan Abilita Terveyden ja sairaanhoito-ohjelmistojen ympärille. Mediatrin ja Abilitan klusterit ovat muodostuneet vasta tänä vuonna. Kuva 2 esittää klusterihankkeita alueittain. TietoEnator Effica MediciData Miranda Esko WM Data Pegasos Etelä-Karjala Etelä-Pohjanmaa Etelä-Savo Itä-Savo Kainuu Kanta-Häme Keski-Pohjanmaa Keski-Suomi Kymenlaakso Pohjois-Karjala Päijät-Häme Helsinki-Uusimaa Pirkanmaa Pohjois-Savo Varsinais-Suomi Lappi Länsi-Pohja Pohjois-Pohjanmaa Vaasa Helsinki Turku Kuopio Tampere Vaasa Useita muita Esko Esko Effica Effica Esko Pegasos Miranda Effica Miranda Pegasos Pegasos Miranda Pegasos Mediatri, Abilita, yksityiset Effica Esko Effica Miranda Effica Pegasos Effica Effica Effica Effica Effica Kuva 2. Potilaskertomuksen klusterihankkeet (STM) Valtakunnan tasoisia yhteiskäyttöön tarkoitettuja järjestelmiä on vielä käytössä vähän. Merkittävimmät ovat väestörekisterikeskuksen väestötietojärjestelmä (VTJ) ja Pharmaca Fennica -lääkeopas. VTJ:n avulla ylläpidetään potilasrekisterien perustietoja, mm. osoitteita. Päivitykset tehdään valtaosin vielä eräsiirtoina, mutta yksittäisiä online-liittymiä on jo pilotoitu.. Perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, työterveyshuollon ja yksityisen sektorin järjestelmiin on tarjolla omat ohjelmistotuotteensa, mutta monet sisältävät paljon samoja tietoja ja toimintoja. 4 (28)\n7 Verkkopalvelun järjestelmiä ovat mm. terveydenhuollon infosivustot, sähköiset lomakkeet, ajanvarauspalvelut, interaktiiviset konsultaatiopalvelut. Verkkopalvelut voidaan jäsentää myös ratkaisuteknologian perusteella seuraavan kuvan 3 mukaan. Omahoitoa tukevat laitteet kotiin Internetpalvelut Mobiilipalvelut (SMS) Sähköposti Kuva 3. Verkkopalvelut teknologianäkökulmasta Terveydenhuollon kotiautomaatiolla tarkoitetaan keinoja, joiden avulla ihmisiä avustetaan kotona heidän jokapäiväisissä toimissaan. Tekniikan avulla pyritään vähentämään vastaanotoilla tai laboratorioissa käyntejä. Automatiikalla voidaan myös parantaa potilaan turvallisuutta. Tekesin iwell- tutkimusraportissa on kuvattu kotihoitoon sekä muihin ehealthpalveluihin liittyvää teknologiaa. Niihin kuuluivat ikääntyneiden ja vammaisten henkilöiden kotona asumisen tukemiseen tarkoitetut teknologiset apuvälineet, kotisairaanhoitoon ja sähköiset terveyteen liittyvät ratkaisut, terveyteen liittyvät informaatiopalvelut sekä kodin ja terveydenhoidon yksiköiden väliset tiedonsiirtoon ja kommunikaatioon liittyvät ratkaisut. Tutkittuja ratkaisuita ovat olleet muun muassa kotiautomaatiota hyödyntävä kotona selviytymisen etätukijärjestelmä (TKK, Automaatiotekniikan laboratorio), älykkäitä liikkumisen apuvälineitä ikääntyneille (Oulun yliopisto, Tietotekniikan laboratorio) sekä virkistystä ja palveluja ikäihmiset kohtaavat netissä (Oulun yliopisto, Tietoliikennelaboratorio). Helsingin sosiaali- ja terveysvirasto ovat yhdessä ottaneet kannettavan tietokoneen kotihoitajien käyttöön. Kone on yhteydessä sosiaali- ja terveysvirastojen perusjärjestelmiin, ja hoitajat saavat koneelta tarvittavat asiakastiedot ja voivat tallentaa tietoa suoraan asiakkaan voinnissa tapahtuvista muutoksista ym. Kotipalveluihin liittyviä perustutkimuksia ovat verenpaineen mittaaminen, sydäntutkimukset ja verensokerin seuranta. Seuranta voi olla joko ajantasaista, tai siinä voi olla viivettä. Lisääntyvä vanhusten määrä on lisännyt myös kotipalveluiden ja niihin liittyvien välineiden tarvetta. Kokeilussa on ollut myös videolaitteita, joilla on pidetty yhteyttä vanhuksen kotiin. 5 (28)\n8 4 VERKKOPALVELUN JÄRJESTELMÄT 4.1 Kansalaisille suunnatut verkkopalvelut Edellä on todettu, että terveydenhuollon ammattilaiset käsittelevät potilastietoja jo pääsääntöisesti elektronisessa muodossa tietojärjestelmien avulla. Kansalaisille suunnattujen verkkopalvelun järjestelmien kohdalla tilanne on toinen. Yksittäisiä terveys/sairaustietoa jakavia informaatiosivustoja internetissä on runsaasti, mutta monipuolisempaa ja personoitua palvelutarjontaa on vähän ja sekin hajanaista. Varsinaista sähköistä terveysasiointia, jossa esimerkiksi tukeudutaan potilaan omiin potilastietoihin, on tarjolla niukasti. Seuraavassa esitellään nykyisiä sähköisen asioinnin palveluja, joita on toteutettu internet-verkon lisäksi mm. matkapuhelintekniikalla. Esittely on esimerkinomaista tarkoituksena antaa yleiskuvaa tilanteesta, eikä siten ole kattava kuvaus nykyisistä verkkopalveluista Suomessa. Osin on vain listattu verkkopalvelujen web-osoitteita. Kansainvälisiä palveluja on esitelty erillisessä dokumentissa. Internetissä terveystietoja tai palveluja jakavat portaalit voidaan ryhmitellä esimerkiksi kohderyhmän mukaan. Jotkin sivustot on suunnattu laajalle yleisölle, toiset taas tietylle kohderyhmälle, kuten lapsiperheille, tiettyä sairautta sairastaville, tupakoijille ja niin edelleen. Laajalle yleisölle suunnattuja portaaleja ovat mm. Kansanterveyslaitoksen (KTL) sivusto, Etelä-Savon sairaanhoitopiiriin kuuluvien kuntien asukkaille tarkoitettu Hyvis-sivusto, Coronarian Terve Media-sivustot ja YLEn Terveys- portaali, Turun wellcom-palvelu sekä Terveysinfo.net. Lähinnä terveydenhuollon ammattilaisille suunnattu Terveysportti on erittäin laajassa käytössä. Palvelun tuottaja ja ylläpitäjä on Kustannus Oy Duodecim. Myös Terve Media-sivuilla on ammattihenkilöstölle tarkoitettuja palveluja. KTL:n sivuilla ( on paljon tietoa sekä terveydenhuollon ammattilaisille että kansalaisille. Sivuston on toteuttanut Ambientia Oy. Käytössä on CMjärjestelmä, jossa sisällöntuotanto ja päivitys on organisaatiossa hajautettu kymmenelle osastolle. Työn alla olevaa Tervesuomi-palveluaan ( KTL kuvaa mm. seuraavasti Terveyteen liittyvä tieto on yksi etsityimpiä teemoja verkossa. Kansanterveyslaitoksessa suunnitteilla oleva Tervesuomi.fi-portaali tarjoaa laadukkaita ja käyttäjälähtöisiä terveyteen liittyviä sisältöjä ja palveluja. Palvelu tehostaa terveystiedon löytyvyyttä ja parantaa kansalaisten pääsyä Internetin terveystiedon lähteille asuinpaikasta tai vuorokauden ajasta riippumatta. Palvelun tehtävänä on auttaa kansalaisia, terveyden edistämisen ammattilaisia sekä yhteisöjä tekemään tietoon pohjautuvia päätöksiä terveyden hyväksi. Terveystietoportti tukee myös EU:n yhteistä tavoitetta parantaa kansalaisten pääsyä luotettavan terveystiedon lähteille. 6 (28)\n9 Palvelu tukee hallituksen tietoyhteiskuntaohjelman tavoitetta lisätä sosiaalista ja taloudellista tasa-arvoa sekä kansalaisten hyvinvointia ja elämänlaatua. KTL:n sivustoa on siirretty TKK:n semanttisen webin tutkimushankkeessa kehitettyyn demo-portaaliin ( Kaikki verkkosivut on annotoitu yhteisellä metatietoskeemalla, joten ne ovat portaalissa semanttisen haun piirissä. Hyvis-palvelu Hyvis-sivusto ( sisältää terveys- ja sosiaalipalvelujen tuottajien tietoja sekä linkkejä alueen verkkopalveluihin. Terveystietopankki sisältää tietoa hyvinvoinnista ja terveyden ja sairaanhoidosta. Hyvis tarjoaa myös interaktiivisia palveluita, esimerkiksi asiantuntijoiden ohjaus- ja neuvontapalveluja sekä julkisen että suojatun henkilökohtaisen kanavan kautta. Sivustolla on lisäksi keskustelufoorumi sekä viestipalvelu diabeteshoitajien ja ravitsemusterapeuttien kanssa . Kuva 4 esittää kokonaisuutta. Kuva 4. Hyvis-portaalin kokonaisuus (Nettineuvontahanke, Paukkala) Hyvis kokoaa linkit kuntien kotisivuille, joista varsinainen sisältö ja toiminnallisuus enimmäkseen löytyy. Siinä mielessä kyse on puhtaasta gatewayportaalista. Sivustoilla ei ole kaupallista mainosmateriaalia. Ulkopuolista rahoitusta palvelun kehittämiseen on saatu Tekesin FinnWell-teknologiaohjelmalta. Terve Media -hyötyportaalit Eri elämäntilanteisiin kohdistetut Terve Media hyötyportaalit kansalaisille ovat Tohtori.fi, Poliklinikka.fi, Verkkoklinikka.fi, Helistin.fi, Terkkari.fi, Terve.fi ja TerveKlubi. Helistin.fi on hyötypalvelu lapsen saamista harkitseville, raskaana 7 (28)\n10 oleville ja pienten lasten vanhemmille. Terkkari.fi taas on terveyspalvelu nuorille. Sen ydinalueita ovat artikkelit terveydestä ja alle 18-vuotiaille ilmaiset kysymyspalvelut. Pääportaali jakaantuu alasivustoihin, joista löytyy palveluryhmittäin ja kohderyhmittäin järjestettyjä palveluja. Alla oleva taulukko (kuva 5) kertoo käyttäjämääristä ja ryhmistä vuoden 2006 lopulla (HUOM. palvelun tuottajan ilmoittamia tietoja). Kuva 5. Terve media -portaalin käyttövolyymit vuonna 2006 (tiedot sivustolta) Tohtori.fi on 1997 perustettu kansalaisille suunnattu terveyssivusto. Sen sisällön runkona ovat eri aihealueita käsittelevät klinikat, jotka sisältävät sekä informaatio- että interaktiivisia osioita. Tarjolla on keskustelupalstoja aihealueittain, sekä linkki verkkoklinikan sivulle, jossa on mahdollisuus tiedustella neuvoa lääkäriltä. Kullakin klinikalla on yksi tai useampi yhteistyökumppani, ei kuitenkaan keskenään kilpailevia. Sivuston tarjoama tietosisältö on varsin laaja, ja sieltä löytyy myös esimerkiksi lääkeopas. Terve Median mediakortin mukaan terveydenhuollon ammattilaisia sivuston käyttäjistä oli 32 %. Poliklinikka.fi tarjoaa mainoslauseensa mukaan ammattimaista terveystietoa, mutta kohderyhmää ei ole sivustolla määritetty erikseen. Sivustolta löytyy hakutoiminto, jonka avulla saa haettua tietoa sairausryhmittäin. Käyttäjistä 22 % 8 (28)\n11 on terveydenhuollon ammattilaisia. Sivuston taloudellinen toiminta perustuu mainos- ja ilmoitustilamyynnille. Verkkoklinikka on myös laajalle yleisölle suunnattu terveysportaali. Se on saanut HONcode-sertifikaatin. Kaupallista terveystietoa tuottavalla verkkosivustolla on monipuoliset keskustelumahdollisuudet, lääkärin kysymysvastauspalvelu, tietoa hyvinvoinnista, sairauksista ja ravitsemuksesta, sekä laajat linkkikokoelmat. Sisällön tuottavat suomalaiset asiantuntijalääkärit. Sivusto on kohdistettu lähinnä naisille. Terve.com tarjoaa käyttäjälleen ohjeita itsehoitoon ja oman hyvinvoinnin edistämiseen. Sivusto toimii ns. gateway-portaalina muihin terveyssivustoihin. Sairastuneen omaiselle löytyy omat sivunsa. Terve.com-sivustolle on kerätty terveysuutisia eri lähteistä. Sivusto sisältää laajasti tietoa, jonka sisällön laatu vaihtelee suuresti. Terkkari.fi on nuorille suunnattu terveysportaali, joka tarjoaa tietoa mm. liikunnasta, ravinnosta, ihmissuhteista, seksuaaliterveydestä ja oman kehon muutoksista. TerveKlubi on sähköpostipalvelu, joka tuottaa sähköpostitse kahdesti kuukaudessa terveyskirjeen, josta käyttäjä saa ajankohtaista tietoa terveydestä, liikunnasta ja ravinnosta. YLE Terveys YLEn terveysportaali tarjoaa ajankohtaista tietoa terveyteen liittyvistä asioista. Sivuston tarjonta on suurelta osin yhteydessä Ylen tiedotusvälineissä tuottamiin terveysuutisiin. Sivustolle on kerätty myös tietoa ravitsemuksesta ja resepteistä. Sivuston ylläpitäjien nimet ja yhteystiedot on mainittu sivustolla selkeästi, mutta näiden ammattitaidosta ei ole mainintaa. Sivuston esittelyä, ja aineiston keräämisen kriteerejä ei myöskään ole mainittu. Terveysuutisten lähteet ovat osin puutteellisia . Kohderyhmänä ovat esimerkiksi laihduttajat, mutta myös laajemmin terveydestään huolehtivat kansalaiset. Sivustolta on linkkejä monille sivustoille, joista osan päivittäminen on jo lopetettu. Sivusto sisältää myös mainosmateriaalia, jota sivustolla kävijän ei kuitenkaan ole aina helppo erottaa faktoja sisältävästä materiaalista. HUS-verkkopalvelut HUS:n sivusto on varsin tiedotuspainotteinen. Useita pilotteja tehty ja tekeillä interakiivisista verkkopalveluista, UbiCare, Vetuma. Ihannesairaala-hankkeessa kehitetään uusia ratkaisuja. Salpanet Salpanet on satakunnan kuntien yhteinen terveydenhuollon ja sosiaalitoimen alueportaali. Sivustolla on linkit kuntien palveluihin, mutta myös koottuna tietoa mm. eri sairauksien hoidosta. Turun Wellcom Turun terveystoimessa käyttöönotettu sähköisen asioinnin ratkaisu on osin integroitu potilastietojärjestelmään ja siinä käyttäjän tunnistus tapahtuu verkkopankkitunnisteiden tai sähköisen henkilökortin 9 (28)\n12 avulla. Yhteys asiakkaan selaimelta Turun terveystoimen palvelimelle on SSLsalattu (Secure Sockets Layer).Tekninen ratkaisu mahdollistaa terveydenhuollon sähköisen asioinnin terveydenhuollon asiakkaan/potilaan ja terveydenhuollon ammattilaisen välillä ajasta ja paikasta riippumatta. Wellcom-hankkeen myötä uusina palveluina on tuotantokäyttöön otettu e- ajanvaraus, sähköinen kysymys- ja vastauspalvelu, e-palveluviesti asiakkaalle esim. laboratoriotuloksista, terveystarkastusten esitietoihin liittyviä verkkolomakkeita ja terveystekstiviestejä. E-terveyspalveluita on otettu käyttöön terveysasemilla, työterveyshuollossa, ehkäisyneuvolassa ja opiskelijaterveydenhuollossa. Etenkin opiskelijaterveydenhuollossa e-terveyspalvelusta on tullut merkittävä palvelukonsepti, jonka niin opiskelijat kuin opiskelijaterveydenhuollon työntekijät ovat ottaneet hyvin vastaan . Jatkossa tavoitteena on toteuttaa mm. reseptin uusintapyynnöt verkossa. Uuden sähköisen palvelun ja e-reseptin myötä asiakas voi pyytää uutta reseptiä verkossa. Terveysinfo.net Terveysinfo.net- sivustolle on koottu linkkejä terveydenhuollon palveluista koko maan kattavasti. Palvelun tarjoajien yhteystietoja voi hakea paikkakunnittain ja toimialoittain, Myös vapaasana-haku on mahdollista. Hakemiston sisältö vaikuttaa varsin puutteelliselta. Terveysportti Terveysportti on portaali keskeisiin suomalaisiin lääketieteellisiin verkkopalveluihin ja -aineistoihin. Terveysportin tiedontuottajia ovat mm.kustannus Oy Duodecim, Stakes, Kansanterveyslaitos, Sairaanhoitopiirit ja Suomen Kuntaliitto. Portaalin pääsivuilta on linkit eri tiedonlähteisiin: pikahakumahdollisuus mm. Lääkärin tietokantoihin, Pharmaca Fennicaan ja Medline PubMed-tietokantaan, linkit myös Sairaanhoitaja-lehteen ja Sairaanhoitajan käsikirjaan. Varsinkin ammattilaisten erittäin paljon käyttämä operatiiviseen työhön tukea antava palvelu. ProWellness ProWellness Omahoito, Diabetes ja Silmäjärjestelmä ovat käytössä useassa sairaanhoitopiirissä. Niitä käytetään erityisesti tukemaan terveydenhuollon ammattilaisten ja potilaiden kommunikointia. Linkki: Medixinen verkkopalvelut Medixine Oy on suomalainen ohjelmistotalo, jonka päätuote on kommunikaatiojärjestelmä kaikkeen terveyspalveluiden tuottajien ja heidän asiakkaidensa väliseen kommunikaatioon. Ratkaisu on monikanavainen, joten se tukee mm. web-palveluita, mobiileita palveluja, interaktiivista TV:tä ja automaattisia äänipuheluita. Esimerkkejä järjestelmällä toteutetuista ratkaisuista ovat sähköinen ajanvaraus, alueellinen ajanvaraus, erilaiset varoitus- ja muistutusjärjestelmät, turvalliset 10 (28)\n13 viestintäratkaisut potilaan ja hoitohenkilökunnan välillä sekä kroonisten sairauksien itsehoitoratkaisut. 11 (28)\n14 Medixinen rakentamia palveluja ovat mm. Mies ja nainen sivusto e-ajanvaraus Sairaus-sivustot, mm Astma ja Diabetes Myös mobiili-ratkaisuja Medixine käyttää modernia ohjelmistotekniikkaa, joka pohjaa omaan Series3 Server Platform kehitysalustaan. Arkkitehtuurin periaatteena on SOA ja teknologiana mm. XML, REST ja Web services. Apua.info Järjestöjen ylläpitämä psykososiaalisen tuen palveluita tarjoaa portaali. Lastenlääkäri-palvelu Lastenlääkäri-sivusto on Orion-Yhtymän kustantaman kirjan sähköinen kopio. Aihealueita mm. infektiot, allergiat, tapaturmat ja monet ns. toiminnalliset vaivat. Sivuilla käsitellään siis keskeisimpiä lastenlääkärin vastaanotolla esiin tulevia ongelmia. Kuvataan, mistä lapsen oireissa on kysymys ja perusteita lääkärissäkäynnillä saaduille ohjeille ja lääkityksille. Diacor ja Suomen terveystalo ja Mehiläinen: ajanvarauspalvelut Mm näissä terveydenhuollon yrityksissä asiakkaat voivat varata aikoja internetin kautta suojatulla yhteydellä. Tuore uutinen kertoo myös puheentunnistuksen kokeilusta: Diacorissa on otettu käyttöön puheentunnistukseen perustuva ajanvarausmahdollisuus. Siinä asiakas keskustelee koneen kanssa, joka tunnistaa hänen puheensa ja osaa siten tehdä halutun varauksen. Uskomme ajanvarausautomaatin auttavan ruuhkahuipuissa ja ennen muuta niinä aikoina, kun ajanvarauksessa ei ole henkilökuntaa vastaamassa puheluihin. 4.2 Omahoidon mittalaitteet Oman kasvavan osa-alueensa terveydenhuollon teknisissä ratkaisuissa muodostavat omahoitoon tarkoitetut potilaan kotona käyttämät sähköiset mittaus- ym laitteistot. Tällaisia ovat mm. verenpainemittarit ja diabeetikkojen verensokerin tasomittarit, mutta tähän kategoriaan kuuluvat terveydenhuollon näkökulmasta myös erilaiset kuntoilu- ja liikuntasuorituksia rekisteröivät laitteet, kuten sykemittarit. Laitteet voidaan kytkeä työasemaan ja analysoida tietoja mukana seuraavien ohjelmistojen avulla. Osa sisältää myös jo yhteyksiä palveluntarjoajiin mm. internetin välityksellä. Markkinoille tulee koko ajan uusia tuotteita, mutta ongelmana on vielä standardien puute. Ohjelmistot ja niiden rajapinnat kuten myös laitteiden liitännät ovat pääosin vielä toimittajakohtaista tekniikkaa. Käytännössä näillä omahoitopalveluilla ei siis vielä ole suurta merkitystä osana verkkopalveluja, mutta kehityssuuntana hyvin kiinnostava. Seuraavissa on tiivistelmänä esimerkkejä ja linkkejä omahoitolaitteiden toimittajista ja heidän tuotteistaan. 12 (28)\n15 ehit Oy/Ltd Suomalaisen yrityksen tuotteita on mm. Health Gateway, joka siirtää tietoturvallisesti tietoa erilaisista mittalaitteista hoitoyksikköön käyttäen matkapuhelimia, älypuhelimia, PDA-laitteita sekä langatonta GSM/GPRS tietoverkkoa. Kokonaisratkaisu perustuu usean pienehkön yrityksen verkostoyhteistyöhön. Kuva 6. Health Gateway siirtää omahoidon mittalaitteista tiedot langattomasti eteenpäin (ehit Oy) Suunto Oy Kuntoiluun liittyviä tuotteita, esimerkiksi Suunto t6 -sykemittari. Toimittaja liittää tuotteen mukaan analyysiohjelmiston. Tiedonsiirto mittalaitteesta PC:lle tapahtuu USB-liitännällä. Data- formaatti on toimittajakohtainen. Omron Esimerkkituote: Omron 705IT verenpainemittarit. Data on analysoitavissa, mutta ei standardiin pohjautuva siirtomuoto. Omron M10-IT-mallissa CSVpohjaiset tiedostot, jotka siirrettävissä siis standarditapaan esimerkiksi Exceliin. Laitteen PC-yhteys USB-liitännällä. Ohjelmistot analyysin ym: Omron Health Management Software- tuotteet. imetrikus Kuvaukset löytyvät linkistä: Tuotteita mm. Medicompass ( Sivustolla kuvattu PRH ratkaisu, jossa samoja piirteitä kuin terveystili-konseptissa. ( Tiedonsiirtoyhteys riippuen laitteesta, mutta nähtävästi ei käytä tiedonsiirrossa standarditapaa: 13 (28)\n16 Muuta HL7 tuki löytyy jo joistakin ammattilaisversioista, esimerkiksi 3/. 4.3 Verkkopalvelun arkkitehtuuriratkaisut Tyypillisen nykyisen verkkopalvelun arkkitehtuuriin sisältyvät web-selain, www-palvelin, sovelluspalvelin, mutta useinkaan ei tunnistuspalvelua tai taustajärjestelmäintegraatioita. Nykyaikaisen verkkopalvelun arkkitehtuuri on yleensä periaatteeltaan samanlainen riippumatta siitä, mikä tekninen alusta on. Eri teknisillä alustoilla on päädytty arkkitehtuurisesti usein monikerrokselliseen komponenttiarkkitehtuuriin. Kuva 7 esittää tyypillistä J2EE-järjestelmän arkkitehtuuria. Lisäkuvausta löytyy linkistä Kuva 7. Tyypillinen J2EE-pohjainen verkkopalveluarkkitehtuuri (Sun) Järjestelmä koostuu tässä tilanteessa 4 kerroksesta, jotka ovat asiakas- (Client), web-, liiketoiminta- (Business) ja tietovarastokerros (EIS, Enterprise Information Services). Useissa järjestelmissä arkkitehtuuri on vastaava, mutta kerrosten teknologiset ratkaisut voivat vaihdella. Esimerkiksi Enterprise Beans - teknologian sijaan käytetään Spring-teknologiaa. Tämä arkkitehtuuriratkaisu ei muutu merkittävästi, kun toteutetaan uusia Web 2.0 tyyppisiä järjestelmiä, vaan muutokset rajoittuvat lähinnä asiakas- ja web - kerroksiin. Tällöin esimerkiksi Java Server Faces-teknologia korvataan wicket- 14 (28)\n17 kirjastolla, jonka avulla voidaan toteuttaa AJAX- sovellus. Arkkitehtuurisesti samat kerrokset pysyvät järjestelmässä. MS.Net -teknologioilla tehdyt järjestelmät ovat arkkitehtuurisesti vastaavanlaisia kuin yllä kuvattu Java -pohjainen verkkopalvelun järjestelmä. Kerrosten teknologiat ovat osin erilaiset, mutta niiden vastuut pysyvät ennallaan. Edellä kuvatun teknisen rakenteen sijaan monissa verkkopalveluissa käytetään arkkitehtuuria, joka keskittyy puhtaasti sisällönhallintaan ja tiedon jakeluun. Tällainen palvelu lähinnä vain tuottaa tietoa kansalaisille ja arkkitehtuuriratkaisu on yksinkertaisempi. Arkkitehtuurissa voi olla tällöinkin sovelluspalvelinkomponentti, mutta sen rooli on toimia sisällönhallinnan ratkaisualustana eli tarjota sivuston tietosisällön ylläpitovälineet. Tässä arkkitehtuurissa integraatioiden tekeminen taustajärjestelmiin tai infrastruktuuripalveluiden käyttäminen tapahtuu sisällönhallintaratkaisun ehdoilla. Tämä usein rajoittaa standardiratkaisujen hyödyntämistä kokonaisarkkitehtuurissa. Sisällönhallintapohjaisissa ratkaisuissa käytetään usein ei-rakenteista tietoa tai rakenteet liittyvät vain sisällön esittämisasuun. Jos tieto ei ole rakenteista, niin useista dokumenteista on vaikea tuottaa yhteenvetoja ja hyödyntää tietoja ohjelmallisesti järjestelmässä. Osa nykyisistä verkkopalveluista on toteutettu ns. skripti-kielillä, joita ovat mm. PHP, Ruby, Perl tai Python. Nämä kielet mahdollistavat monikerroksisen arkkitehtuurirakenteen, mutta usein näissä toteutuksissa painottuu web-kerros ja liiketoimintakerros on hyvin ohut tai sitä ei ole lainkaan. Näissä arkkitehtuuriratkaisuissa on haasteena integraatioiden vaikea toteuttaminen tai valmiiden infrastruktuuripalveluiden hankala käyttäminen puuttuvan liiketoimintakerroksen takia. Open Source tekniikoita on käytetty myös paljon terveydenhuollon verkkopalvelujen rakentamisessa. Arkkitehtuurin näkökulmasta niiden käyttö ei aseta enempää haasteita, vaan vaikutukset liittyvät enemmänkin järjestelmän ylläpidon toteuttamismalleihin, lisenssiehtoihin sekä vastuukysymyksiin. Tärkeimmät järjestelmäarkkitehtuurin komponentit nykyisissä verkkopalveluissa ovat seuraavat: WWW-selain. Käyttäjä käyttää asiakaskerroksessa WWW-selainta palvelun käyttämiseen. Riippuen verkkopalvelusta WWW-selainta käytetään vain sivustojen selailuun tai siihen on rakennettu myös osa toiminnallisuutta. Esimerkkinä jälkimmäisestä vaihtoehdosta ovat modernia AJAX -teknologiaa käyttävät Web 2.0 verkkopalvelut (vasta pilottikäyttöä). WWW-palvelin. Web-sivustot ja yksinkertainen toiminnallisuus tarjoillaan selaimelle WWW-palvelimen kautta. Verkkopalvelut, jotka tarjoavat vain info-palvelua eivät tarvitse välttämättä sovelluspalvelinta vaan WWW-palvelin riittää. Sovelluspalvelin. Web- ja liiketoimintakerrokset toimivat sovelluspalvelimella, joka tarjoaa niille ajoympäristön sekä niiden tarvitsemia palveluita. Sovelluspalvelimet tarjoavat mm. transaktionhallintaan, vikasietoisuuteen ja tietoturvaan liittyviä palveluita. Sovelluspalvelinalus- 15 (28)\n18 ta sisältää aina myös WWW-palvelimen. Tämä komponentti on yhä useammin mukana verkkopalvelun teknisessä ympäristössä. Tietokanta. Verkkopalvelulla on käytännössä aina oma tietokantansa, jota käytetään palvelun sisältämien tietojen säilyttämiseen ja ylläpitoon. Portaali. Uusimpien suurten verkkopalvelukokonaisuuksien käyttöliittymän ja sisällönhallinnan teknisenä alustana on alettu käyttää portaaliteknologiaa. Toteutuksia on vielä vähän, mutta käyttö on lisääntymässä. Arkkitehtuurisesti tärkeimmät huomioitavat asiat nykyisissä verkkopalveluissa ovat seuraavat: Nykyiset verkkopalvelut on rakennettu erillisiksi saarekkeiksi ja niissä on vähän riippuvuuksia muihin palveluihin. Verkkopalveluiden tietoturva on yleensä kyseisen verkkopalvelun järjestelmän tai sovelluspalvelimen vastuulla. Esimerkiksi tunnistautuminen on rakennettu ko. verkkosovelluksen sisään eikä käytetä yleiskäyttöisiä ratkaisuja. Pääosa verkkopalveluista on vielä puhtaasti tiedon yksisuuntaista jakamista, joissa käyttäjiä ei yleensä tunnisteta. Verkkopalveluissa on hyvin vähän taustajärjestelmäintegraatioita. Jos integraatioita on, niin ne perustuvat usein taustalla tapahtuviin eräsiirtoihin eivätkä reaaliaikaisiin online yhteyksiin. Vaikka edellä ei ole kattavasti kuvattu Suomen terveydenhuollon verkkopalvelujen laajuutta, käy hyvin ilmi tarjonnan runsaus jo nykyisellään ja uusia hankkeita on työn alla kymmeniä. Järjestelmien teknisissä ratkaisuissa ei hyödynnetä uudelleenkäyttöä ja teknisestä ympäristöstä muodostu näin hyvin hajanainen kokonaisuus. Toteutustekniikan kirjavuus ja standardien puute aiheuttaa ylläpitohaasteita. Turhaa päällekkäisyyttä on myös paljon. Tilannetta kuvaa hyvin seuraava kommentti: "Kun jokainen organisaatio suunnittelee asioinnin toimintamallin ja toteuttaa palvelunsa tekniikan vain itse tarjoamiensa palvelujen ja tietojärjestelmä-toimittajansa ehdoilla, tuloksena on koko palveluverkon tasolla yhteensopimattomat palvelut sekä toimintamalleiltaan että teknisiltä ominaisuuksiltaan. Kansalaisen kokonaisuudesta lähtevä asiointi palveluverkostossa jää haaveeksi." - Pirkko Kortekangas, Sairaalaviesti 2/ (28)\n19 5 TEKNINEN ARKKITEHTUURI 5.1 Toimintayksiköiden teknisistä ratkaisuista Palvelinarkkitehtuuri terveydenhuollon organisaatioissa perustuu Open VMS-, Unix/Linux- ja Windows-palvelinlaitteistoihin. Työasemakanta muodostuu lähes puhtaasti windows-laitteista. Tietoliikenneverkot ovat toimintayksiköissä tehokkaita lähiverkkoja, jotka on liitetty julkisen sektorin organisaatioissa laajemmiksi kaupunki- ja sairaanhoitopiiritason verkoiksi. Yksityisen sektorin verkot ovat myös tehokkaita ja yrityksen eri toimipisteet on verkotettu kokonaisuudeksi. Suljetuista verkoista on palomuurein suojatut yhteydet internetiin. Käytössä olevat potilastietojärjestelmät on rakennettu hyvin erilaisin tekniikoin, mikä selittyy osin siitä, että järjestelmät ovat hyvinkin eri ikäisiä. Vanhimmat Finstar- ja Musti-järjestelmät on Suomessa otettu käyttöön jo heti 1980-luvun alussa. Niissä on käytetty USAsta tuotua MUMPS-teknologiaa. Esimerkkinä uudemmasta järjestelmästä on kuvassa 8 MD-tuotteiden arkkitehtuurikuva, josta kerroksellisuus on helppo havaita. Kuva 8. Medicidatan ohjelmistojen arkkitehtuuri (MD) Uusimmat tietojärjestelmät toteutetaan pääsääntöisesti J2EE- tai.nettekniikalla ja monikerrosarkkitehtuurilla. Selain-käyttöliittymä on yleistynyt myös muissa kuin internet-järjestelmissä eli ns. fat-client ratkaisuista on siirrytty kevyempiin clien-pään toteutuksiin. 17 (28)\n20 Tietoliikenteestä Terveydenhuollossa on paikallisia, alueellisia ja kansallisia tietoverkkokokonaisuuksia. Paikallisen tason tietoverkkoja ovat terveydenhuollon toimintayksiköiden paikallisverkot ja näiden muodostamat paikalliset kokonaisuudet, kuten esimerkiksi kunnan terveyskeskusten sisäiset ja väliset verkot. Alueellisen tason tietoverkot muodostuvat tietyn alueen yhteen liitetyistä paikallisista verkoista. Terveydenhuollon alueellisista tietoverkoista suurin osa on sairaanhoitopiirien ylläpitämiä. Kuva 9 havainnollistaa tilannetta. Kansallisen tason tietoverkko muodostuu alueellisten ja paikallisten verkkojen liittyessä yhteen avoimen internetin ja suorien yhteyksien avulla. Kuva 9. Terveydenhuollon tietoliikenneverkkojen periaateratkaisu Kaupunkien omista verkoista on tietysti myös suoria internet-yhteyksiä. 18 (28)


Libya valmis allekirjoittamaan lisäpöytäkirjan - MTVuutiset.fi\nLibya valmis allekirjoittamaan lisäpöytäkirjan\nJulkaistu 22.12.2003 14:38 (Päivitetty 23.12.2003 17:23 )\nLibyan pääministeri Shokri Ghanem kertoi BBC:n haastattelussa Libyan allekirjoittavan YK:n ydinsulkusopimukseen liittyvän lisäpöytäkirjan, jossa sitoudutaan ydinlaitosten yllätystarkastuksiin. Libya ilmoitti perjantaina luopuvansa joukkotuhoaseohjelmastaan.\nLibya on valmis allekirjoittamaan ydinsulkusopimuksen lisäpöytäkirjan, joka mahdollistaisi yllätystarkastukset maan ydinlaitoksissa, sanoo Libyan pääministeri Shokri Ghanem Britannian yleisradioyhtiölle BBC:lle.\nGhanemilta kysyttäessä, onko Libya valmis allekirjoittamaan lisäpöytäkirjan, hän vastasi: -Kyllä. Olemme suostuneet sitoumuksiin, joita olemme tehneet Kansainväliselle atomienergiajärjestölle IAEA:lle.\nJo aiemmin sunnuntaina länsidiplomaatti kertoi, että Libya on suostunut yllätystarkastuksiin. Sitä ennen Libya ilmoitti luopuvansa joukkotuhoaseohjelmistaan.\nIAEA:n johtaja aikoo vierailla Libyassa\nKansainvälisen atomienergiajärjestön IAEA:n johtaja Mohamed ElBaradei ilmoittaa aikovansa vierailla Libyassa ensi viikolla. Tarkoituksena on aloittaa selvitykset Libyan salaisista aseohjelmista, muun muassa mahdollisesta hankkeesta ydinpommin valmistamiseksi.


Course enroll LAUTTASAARI T-kortti, VERKKOTEORIAT (EAS aloita milloin haluat)\nTervetuloa Safiirin! Verkkoteoriapohjaisen EAS (=Ensimmäisen ajokortin suorittajan) kurssimme voit aloittaa milloin itse haluat. Saat henkilökohtaiset verkkoteoriatunnukset ilmoittautumalla kurssille ja hyväksymällä kurssisopimuksen. Lähetämme sinulle paluu postissa tunnukset autokoulu ohjelmaamme, joten jätäthän ilmoittautumisen yhteydessä yhteystietoihisi myös sähköpostiosoitteesi. Mikäli sinulla ei ole sähköpostiosoitetta - saat tunnukset asioimalla toimistossamme. Verkkoteoriatunnit ovat avoinna ma-to klo 8:00 - 22:00 ja pe-la 8:00 - 16:00, mikäli kirjaudut illalla, kirjaudu viimeistään 1 h ennen valvomon päättymistä. EAS Turvallisuuskoulutusta sinun ei tarvitse suorittaa, mikäli sinulla on jo olemassa oleva ajokortti\nKurssinpaketti laskutetaan heti ilmoittautumisen jälkeen. Mikäli haluat maksaa laskun erissä, kirjoitathan lisäkenttään toivomuksesi erien määrästä (1-5). Huomioithan, että kaikki autokoulun maksut tulee olla suoritettuna teoriakokeeseen mentäessä. Jos maksut suoritetaan Resurs Bank-luoton kautta, tulee sinun käydä toimistollamme hyväksytyn luottopäätöksen jälkeen. Linkki hakemukseen löytyy nettisivuiltamme. Jos haluatte laskun postitse, olethan yhteydessä toimistoomme tai autokouluumme kamppi@autokoulusafiiri.fi tai 040 847 1000. ____ Huomioithan, että ilmoittautumisen jälkeen peruutetuista kurssi-ilmoittautumisista perimme 50€ suuruisen peruutusmaksun sekä käytetyt opetuspalvelut normaalin hinnaston mukaisilla hinnoilla.


Metso julkistaa tammi-maaliskuun 2017 osavuosikatsauksensa tiistaina 25.4.2017 - Metso\nSuomen kotisivut Lue uusimmat uutiset 2017 Metso julkistaa tammi-maaliskuun 2017 osavuosikatsauksensa tiistaina 25.4.2017\nLehdistötiedote huhtikuuta 11, 2017 10.00.00 ap. CET\nMetso julkistaa tammi-maaliskuun 2017 osavuosikatsauksensa tiistaina 25.4.2017\nMetso Oyj, lehdistötiedote, 11.4.2017 klo 10:00.\nMetson tammi-maaliskuun 2017 osavuosikatsaus julkistetaan tiistaina 25.4.2017 noin klo 9.00 paikallista aikaa. Osavuosikatsaus on tällöin saatavilla myös osoitteessa www.metso.com/viimeisimmatraportit.\nMetso järjestää englanninkielisen audiocast-lähetyksen osavuosikatsaustuloksen julkistuspäivänä 25.4. klo 13:00 paikallista aikaa ja sitä voi seurata osoitteessa www.metso.com/viimeisimmatraportit. Audiocastin yhteydessä järjestetään puhelinkonferenssi, jonka kautta voi esittää kysymyksiä. Audiocast-lähetyksen tallenne ja aukikirjoitettu teksti tilaisuudesta on saatavilla mahdollisimman pian tilaisuuden päättymisen jälkeen.\nPuhelinkonferenssiin voi osallistua soittamalla viisi minuuttia ennen lähetyksen alkua numeroon 09 7479 0361 ja syöttämällä vahvistuskoodin 8897870.