Millised võivad olla tagajärjed pärast emaka eemaldamist koos müoomiga - Eelarve täitmine 2022\nMüoom on emaka üks levinumaid healoomulisi moodustisi. Suured suurused koos kliiniliste sümptomitega nõuavad kirurgilist sekkumist. Tagajärjed pärast emaka eemaldamist koos müoomiga määratakse operatsiooni tehnika ja ulatuse järgi..\nÜldine teave müomatoossete sõlmede kohta\nMüoomi iseloomustab aeglane kasv ja pahaloomulise degeneratsiooni väike tõenäosus. Nad eelistavad lokaliseeruda keha tasemel, kuid kaelas on tuvastatav väike protsent (kuni 10%).\nKui müoom asub emaka pinnal ja selle suurus on väike (kuni 2-3 cm), siis enamasti ei kaasne sellega ilmseid kliinilisi ilminguid. Kuid suurenemisega märgitakse külgnevate elundite (põie, pärasoole), lümfisõlmede, veresoonte, närvide kokkusurumine. Selle tagajärjel on ebamugavustunne, rõhk, valu alakõhus, vaagnafunktsiooni häired, ekstramenstruaalne verejooks, ebaregulaarne tsükkel.\nSelliste sümptomite ilmnemine on patoloogiliste muutuste indikaator, mis nõuab professionaalset nõu. Neid ei saa eirata, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole. Kui müomatoosne sõlm on objektiivsete kaebuste esinemisel saavutanud muljetavaldava suuruse, määrab arst operatsiooni.\nEnne operatsiooni viib günekoloog läbi täieliku bimanuaalse uuringu, määrab instrumentaalsed meetodid (magnetresonantstomograafia, ultraheli diagnostika), hindab võimalikke riske.\nKui operatsiooni ei saa teha, on mitmeid vastunäidustusi:\nAllergiline reaktsioon joodile, kui plaanitakse emakaarteri emboliseerimist.\nPõletikulise protsessi äge periood või onkoloogia vaagnaelundite tasemel.\nPärast operatsiooni fakti kinnitamist valib kirurg operatiivse juurdepääsu võimaluse, sõltuvalt fibroidide suurusest, kaasuvatest haigustest, patsiendi vanusest.\nElundite säilitamise operatsioon keha või emakakaela müomatoosse sõlme isoleeritud eemaldamiseks. On mitmeid tehnikaid - hüsteroskoopia, laparoskoopia või laparotoomia.\nEmaka extirpation (eemaldamine)\nKonservatiivsete meetodite ebaefektiivsuse tagamiseks, samuti külgnevate vaagnaelundite tugeva kokkusurumise korral on ette nähtud fibroidide eemaldamine koos emakaga (hüsterektoomia).\nVeebipõhise juurdepääsu võimalused:\nLaparoskoopiline Säästvat tüüpi operatsioon, kiire operatsioonijärgne taastumine ja minimaalne kosmeetiline defekt. Laparoskoobi ja manipulaatori sisselõige on punktilõikega, mis paraneb peaaegu ilma nahapinnal armita.\nLaparotoomia. "Avatud" juurdepääsu toimimine kõhu eesmise seina kaudu, nii et taastusravi võtab kaua aega.\nSõltuvalt resektsiooni (eemaldamise) kavandatud mahust jaguneb hüsterektoomia järgmisteks osadeks:\nTäielik (supvavaginaalne). Keha ja emakakael eemaldatakse täielikult, tupe jääb terveks.\nMittetäielik. Ainult emaka keha resekteeritakse. Kohaldatav ainult emaka kehas või põhjas asuvate sõlmede lokaliseerimisel.\nRadikaalne. Kogu emaka ja tupe ülemise kolmandiku eemaldamine.\nMis tahes meetodiga munasarjad, munajuhad ei eemaldata. Pärast operatsiooni saadetakse kindlasti eemaldatud elund histoloogiasse, et välistada onkoloogilised patoloogiad.\nVõimalikud tüsistused pärast emaka eemaldamist\nNaine küsib operatsiooniga nõustudes, millised tagajärjed ootavad pärast emaka eemaldamist koos müoomiga. Muidugi on alati oht, kuid selle minimeerimiseks on kõige olulisem järgida operatsioonijärgset režiimi ja järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.\nPärast laparoskoopilist hüsterektoomiat\nKuna emaka eemaldamine on kõige õrnem viis, ei kaasne raskete komplikatsioonidega. Pärast operatsiooni võib tõmmu valutav tegelane jääda püsima..\nTähtis! Ägeda valu ilmnemine on kriteerium, mis võimaldab viivitamatult pöörduda ravitava günekoloogi poole.\nKaugperioodil võib tekkida adhesioonide teke (vähem väljendunud kui laparotoomia korral), millega kaasnevad ebameeldivad aistingud.\nHarv komplikatsioon, mis võib operatsiooni ajal tekkida, on spontaanne verejooks. Selles olukorras viiakse läbi avariiliste õõnsuste juurdepääs..\nPärast laparotoomia ekstirptsiooni\nKuna on vaja üldnarkoosi, teha suur õõnsus sisselõige koos laparotoomiaga, suureneb operatsioonijärgsete komplikatsioonide tõenäosus varases ja pikas perioodis:\nKeha täielikuks taastusraviks vajalik aeg võtab vähemalt kuu aega. Samaaegse somaatilise patoloogia esinemine pikendab seda perioodi kuni kaks kuud.\nAnesteesia väljapääs. Anesteesiaravimitel on tänapäeval minimaalne negatiivne mõju, kuid südame ja aju funktsionaalsete häirete oht on endiselt olemas..\nNakkusega liitumine. Haava pind on nakkusetekitajate avatud värav. Seetõttu on steriilsetes tingimustes töötlemine ja töötlemine kohustuslik manipuleerimine.\nEemaldatud emaka ümber asuvad kuded muutuvad mõne aja pärast, neis suureneb tiheda sidekoe kiudude sisaldus. Selle tagajärjel moodustuvad adhesioonid, mis põhjustab pidevat ebaühtlast valu.\nOtsese "avatud" juurdepääsuga operatsioone kasutatakse tänapäeval harva, peamiselt erandjuhtudel. Kui on olemas valik, eelistavad kirurgid minimaalselt invasiivseid tehnikaid (laparoskoopilised).\nOperatsioonijärgne periood pärast hüsterektoomiat\nPärast mis tahes operatsiooni vajab keha taastumiseks aega. Iga naise jaoks on see erinev, sõltuvalt resektsiooni mahust, valitud kirurgilisest lähenemisviisist, üldisest seisundist, vanusest. Keskmiselt on pärast hüsterektoomiat rehabilitatsiooniks vaja kuni 2 kuud.\nSelle protsessi kiirendamiseks peab patsient järgima järgmisi soovitusi:\nTöötage kõhukinnisuse vältimiseks välja sobiv, tasakaalustatud toitumine. Muidu võivad emakaõmblused aeglasemalt koos kasvada..\nVaagnapiirkonna seisvate muutuste vältimiseks tuleks lisada mõõdukas süstemaatiline füüsiline aktiivsus - jalutuskäigud värskes õhus, pilates, jooga, ujumine. Enne raviarsti luba tuleks välistada aktiivne sport.\nPärast kõhu hüsterektoomiat kandke tugituge.\nVõtke rangelt kõiki arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.\nVälistage vannide ja saunade külastused kuni 2 kuud pärast operatsiooni. Päevitamist pole sel ajal soovitatav..\nÄrge jätke vahele perioodilisi tervisekontrolle koos vaagna ultraheliga.\nTähtis! Pöörake tähelepanu valikule. Kui need on läbipaistvad, värvitu ja lõhnatu - see on tavaline paranemisprotsess. Kui ilmneb mädane komponent, informeerige sellest viivitamatult oma arsti.\nPärast varase taastumisperioodi lõppu algab viivitatud periood, mille kestus on kogu elu. Õigesti kujundatud käitumistaktika tagab kõrge elukvaliteedi ja hoiab ära soovimatud tagajärjed..\nToitumine. Dieedi jaoks on vaja lisada granaatõuna- või peedimahla, et taastada operatsiooni ajal kaotatud vereringe maht. Iga päev peaks olema madala rasvasisaldusega sorte liha, kala, suppe. Kõhukinnisuse kõrvaldamiseks - kuivatatud aprikoosid, ploomid, kiudainerikkad köögiviljad ja puuviljad.\nVitamiinid Tasakaalustatud vitamiinikompleksid peaks raviarst valima, võttes arvesse individuaalseid omadusi, kuna sageli esinevad allergilised reaktsioonid üksikute multivitamiinide komponentide suhtes.\nVõitlus kehalise passiivsuse vastu. Pärast arsti luba on vaja jätkata füüsilist aktiivsust mõõdukas mugavas rütmis, te ei tohiks oma keha üle koormata, kuid ei ole soovitatav ka pidevalt valetada (stagnatsioon toimub väikeses vaagnas).\nEnnetavad uuringud. Juhendava arsti ülesanne on jälgida paranemist ja taastumist. Selleks peaks patsient tulema süstemaatiliselt konsultatsioonile.\nKuidas muutub elu pärast emaka eemaldamist?\nPärast operatsiooni on võimalik 2 tüüpi ebamugavustunne - füüsiline ja emotsionaalne. Kui füüsilise isiku saab uimastite tarvitamise lõpetada, on emotsionaalsega tegelemine raskem..\nNaisorganismis võib hormoone toota ainult munasarjad. Emaka ülesanne on lapse kandmine. Seetõttu, kui operatsiooni ajal eemaldati ainult emakas, siis menopausi märke (kuumahood, kehakaalu tõus, naha turgori muutused, tupe kuivus, varasem vananemine) ei täheldata. Kuid mõnel juhul võib hüsterektoomia provotseerida menopausi varasemat algust. Seda seisundit nimetatakse hüsterektoomiajärgseks sündroomiks, mida on kolme tüüpi:\nMööduv (mööduv). See toimub mõni kuu pärast operatsiooni, piiratud ajaperiood säilib (maksimaalselt kuni aasta). Kõige sagedamini noortel naistel.\nPüsiv. Kõik kliinilised klimakteerilised ilmingud esinevad enam kui aasta ja on kalduvus püsivaks stabiilseks halvenemiseks..\nKõige keerulisem, mis naisega kohe pärast operatsiooni juhtub, on võimetus end täielikult tajuda. Selles saab abikaasa teda ennekõike aidata. Kui seda probleemi perekonnas ei lahendata, peaksite pöörduma psühholoogi poole. Tema abiga tasandatakse psühho-emotsionaalne komponent, taastatakse sisemine tasakaal. Naine hakkab aktsepteerima oma uut füüsilist seisundit.\nMillist ravi on vaja pärast operatsiooni\nKui hüsterektoomia on põhjustanud kirurgilise menopausi, valivad günekoloogid hormoonasendusravi (HAR) ravimeid. Need on monoformsed või ravimite kombinatsioonina..\nHRT kestuse määrab individuaalselt raviv günekoloog, sõltuvalt postoperatiivse klimakteerilise sündroomi raskusastmest. Ravi minimaalne kestus on 3 kuud, maksimaalne - kuni menopausi õige alguseni (umbes umbes 50 aastat).\nMonopreparaadid (Ginodian-Depot, Klimara, Divigel). Sisaldavad östrogeene, mida kasutatakse eranditult pärast hüsterektoomiat. Loodusliku menopausi raviks ei sobi need kasvajate tekke suure riski tõttu. Toodetud intramuskulaarse süstelahuste, plaastrite, geelide kujul.\nKombineeritud ravimid (Femoston, Klimonorm, Trisekvens, Livial). Nende hulka kuuluvad östrogeenid ja gestageenid. Määrake pärast hüsterektoomiajärgse sündroomi peamiste ilmingute leevendamist.\nOsteoporoosi ennetamiseks varajase menopausi taustal määrake ravimid koos kaltsiumiga.\nTähtis! Ainult ekspert saab koostada piisava raviskeemi, võttes arvesse paljusid individuaalseid näitajaid. Ise ravimine on tervisele äärmiselt ohtlik.\nEmakas, mis sisaldab palju hiiglaslikke müomatoosseid sõlmi, ei suuda oma eesmärki täita. Samuti on sellel soovimatu kokkusurumine teiste vaagnaelunditega, põhjustades nende talitlushäireid. Hüsterektoomia võimaldab teil selle probleemi lahendada, naise naise tavapärase eluviisi juurde naasta. Tagamaks, et operatsioonijärgsed operatsioonijärgsed komplikatsioonid ei blokeeruks, on äärmiselt oluline rangelt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.\nEmaka fibroidide eemaldamine - operatsioon, millega paljud naised peavad silmitsi seisma pärast 35 aastat.\nNeil, kes jälgivad oma tervist ja kontrollivad regulaarselt günekoloogi ennetavaid uuringuid, õnnestub haigus tuvastada varases staadiumis, kui seda saab ikkagi konservatiivselt või leebete kirurgiliste protseduuridega ravida..\nmis tahes suurusega fibroidide esinemine, mis kutsub esile emaka rohke verejooksu, nendega seotud tõsise aneemia;\njalgadel esinevate fibroidide nõrga vormi tuvastamine, mis provotseerib valu;\nLisaks näidustustele, mille jaoks tehakse kõhuõõneoperatsioone emakafibroidide eemaldamiseks, on vastunäidustusi, igal naisel on individuaalne loetelu. Kiirabi korral on ainsaks vastunäidustuseks kõrge palavik koos SARSi ja gripiga.\nSuurte plaaniliste operatsioonide vastunäidustuste hulgas on järgmised:\nNagu eespool mainitud, on emakafibroidide eemaldamiseks kõhuõõneoperatsioonid ette nähtud ainult teatud näidustuste korral, muudel juhtudel üritab arst kasutada leebeid meetodeid, organite säilitusravi (FUS-ablatsioon, arterite emboliseerimine jne)..\nKui arst näeb, et probleemi ei saa ilma operatsioonita lahendada, ei ürita ta kasutada konservatiivseid meetodeid, mis ei suuda tõsiseid terviseprobleeme kõrvaldada. Seetõttu peetakse kõhuõõneoperatsiooni parimaks fibroididest vabanemise võimalustest - see kõrvaldab retsidiivid, võimaldab teil patoloogilisi kudesid täpselt eemaldada.\nSamal eesmärgil viiakse läbi kardiogramm, kõhuorganite ultraheli, tupest ja emakakaelast tekkiv äige ning erosiooni korral tehakse emakakaela biopsia. Emakakaela fibroidide paigutusega on naisel ette nähtud urograafia, mille käigus uuritakse kuseteede.\nVajadusel (sõltuvalt olemasolevatest patoloogiatest ja kasvaja asukohast) määratakse konsultatsioon hepatoloogi, kardioloogi, proktoloogi, uroloogiga. Kui müoom on suur, võib vaja minna CT-skannimist või MRI-skannimist - väga informatiivsed uuringud. Päev enne operatsiooni konsulteerib naine anestesioloogiga. Nõuetekohane ettevalmistamine tagab poole operatsiooni õnnestumisest ja sellele järgnevast taastumisperioodist.\nPärast seda, kui kõhuõõne fibroidid on edukalt läbinud kõhuõõneoperatsiooni, algab naise operatsioonijärgne periood igapäevase viibimisega intensiivravi osakonnas. Seda ei seostata tervise ja elu ohustamisega, see on lihtsalt tavaline tava - sellises osakonnas on seadmed, mis jälgivad süsteemide ja organite toimimist.\nTäpsed ja regulaarsed liigutused aitavad vältida adhesioonide ilmnemist, mis annavad valu ja võivad põhjustada viljatust. Selleks, et lähitulevikus või kaugemas tulevikus ei tekiks vajadust adhesioonide eraldamise järele, peate hakkama pärast operatsiooni võimalikult kiiresti liikuma, kuid mitte üle pingutama - mitte liigselt piinama..\nTerve nädala jooksul haiglas tunneb naine valu ja veelgi kauem. Peate suutma eristada postoperatiivseid valusid, mille intensiivsus järk-järgult väheneb, põletikulise protsessi valudest, mis suurenevad iga päevaga. Väljakannatamatu valu olemasolu paar päeva pärast operatsiooni on võimalus kiiresti pöörduda kirurgi poole.\nNormiks peetavat valu ei seostata närvilõpmete ärritusega, seetõttu iseloomustatakse seda tavaliselt valutades ja tõmmates. Õmbluse piirkond valutab enamasti. Kahel esimesel päeval on võimalik palavik, nõrkus. See on normaalne kehareaktsioon..\nOperatsioon mõjutab mitte ainult suguelundeid vahetult, vaid ka kõhukelme seina, mis tähendab, et on vaja korraldada siin asuvate elundite töö, et mitte provotseerida kudede vigastamist.\nAlates 3. päevast võite soolte puhastamiseks tarbida kiudainerikkaid puu- ja köögivilju. Kui värsked puuviljad põhjustavad soolestikus käärimist, võite neid küpsetada ja keeta.\nPärast emaka eemaldamist saab taastusravi kiirendada, ilma et see kahjustaks tervist. Päeva režiim on vaja õigesti koostada, nii et selle mõõdukas füüsiline aktiivsus vahelduks puhkega. Arsti jälgimist teostatakse regulaarselt, vastavalt ajakavale ja vajadusel küsimuste korral.\nÜkski koormus sel perioodil ei tohiks olla ülemäärane ning me ei räägi mitte ainult jõusaalist, vaid ka kodutöödest. Esimese kuu jooksul pärast operatsiooni peate olema eriti ettevaatlik. Naine ei tohiks pikka aega istuda ega lamada ühes asendis, et mitte põhjustada paigalseisu. 3-6 kuu jooksul ja järgmise 2 aasta jooksul üle 20 kg raskuse veose tõstmine on rangelt keelatud..\nStress võib küll vaimset seisundit mõjutades avaldada negatiivset mõju, kuna see häirib hormoonide normaliseerumist. Peaksite õppima närvisüsteemi lõdvestamist, vältima närvilisi telesaateid, ebameeldivaid inimesi ja kõike muud, mis põhjustab negatiivset.\nFibroididest ja nende mõjust kehale saate vabaneda mitte ainult operatsiooni abil. Pärast fibroidide eemaldamist võite ja peate isegi võtma hormonaalseid ravimeid, mis taastavad ainevahetuse, välistades kasvaja kordumise.\nPärast seda, kui operatsioon on juba selja taga, võib naine tulevikus vaadata enesekindlalt, kartmata komplikatsioone. Peamine on meelde jätta mõned piirangud taastumisperioodil..\nEmaka fibroidide ravimise viisid - kõik suurused ja sümptomid\nEmaka fibroidid võivad olla nii 30 kui ka 50-aastased naised. Müoom võib rasedust häirida või veritsevat naist kurnata. Kuid nüüd pole fibroidide eemaldamine vajalik - selle vähendamiseks võite juua tablette või kasutada fibroidide raviks tänapäevaseid minimaalselt invasiivseid meetodeid. Millised on fibroidide sümptomid ilma emaka operatsioonita??\nÜks põhjus, miks meie riigi naistele ei meeldi günekoloogi külastada (uuringu "Naiste terviseindeks" Gideon Richter -2016 "kohaselt teeb seda vaid 29% regulaarselt) kõlab umbes nii: nad leiavad minu jaoks midagi. Ja see "midagi" võib osutuda neoplasmaks, mida tuleb ravida või, mis veelgi hullem, eemaldada. Soovimatus pillide joomiseks, tavapärase eluviisi muutmiseks, hirm operatsiooni ees viib enamuse meist käitumiseni "tead vähem - maga parem".\nÜks diagnoosidest, mida tavaliselt ette kardetakse, on emaka fibroidid: seda leidub tõesti igal kolmandal reproduktiivse vanuse naisel. Selle haigusega moodustuvad emaka seinas sõlmed, mis võivad kasvada nii emaka lihaskihi sees (intramuraalne müoom) kui ka kõhuõõnde (subserous myoma) või vastupidises suunas - emakaõõnde (submukoosne myoma).\nEmaka fibroidid on healoomuline kasvaja, mis koosneb silelihasrakkudest, ja see pole iseenesest ohtlik (näiteks ei suuda ta degenereeruda vähkkasvajaks), vaid selle mõju tõttu naisorganismile.\n2/3 naistest ei avaldu emaka müoom mingil moel ja enamasti tuvastatakse seda ainult ultraheli abil. Ülejäänud viib arsti juurde fibroidide sümptomid: rasked perioodid ja sellest arenev aneemia, valu alakõhus ja surve põiele, valu vahekorra ajal. Ka raseduse katkemist seostatakse müoomiga..\nEmaka fibroidid: lõikamist ei saa töödelda\nAlles hiljuti polnud ravitaktika silmatorkav: nad pakkusid müoomi eemaldamist. Kaugelt alati peeti emaka säilitamist vajalikuks (ja see õnnestus) - umbes 1/3 kõigist hüsterektoomiatest (emaka eemaldamise operatsioonid) USA-s ja enam kui pooled Venemaal tehakse endiselt fibroidide tõttu. Kõigist kõhuõõneoperatsioonidest naistel on fibroidide eemaldamine keisrilõike järel teisel kohal. Ja hüsterektoomia keskmine vanus maailmas on 40,5 aastat.\nSelle tulemusel ei saa noor naine tegelikult lihtsalt enam lapsi saada - tal on hüsterektoomiajärgne sündroom, äkiline ja varajane menopaus, kõige raskem kõigist võimalikest ja paljud selle tagajärjed.\nSiin on vaid mõned andmed. Teisel päeval pärast emaka eemaldamist väheneb östradiooli - peamise naha ja juuste kvaliteedi, menstruatsiooni rütmi, emotsionaalse stabiilsuse ja seksuaalse iha - eest vastutava naissoost hormooni tase 2-3 korda. Naissuguhormoonide puuduse taustal areneb aasta jooksul sõna otseses mõttes metaboolne sündroom - tõuseb vererõhk, tõuseb veresuhkur, ilmneb ülekaal.\n7 aastat pärast hüsterektoomiat võib naisel südameataki või insuldi oht olla suurem kui suitsetava ja joomava mehe oma. Ja kui emakas eemaldatakse enne 55. eluaastat, võib aasta jooksul pärast operatsiooni tekkida mälu ja muude kognitiivsete funktsioonide rikkumine - Alzheimeri tõve eelkäija.\nNende tüsistuste osaline ennetamine on võimeline hormoonasendusravi, mis on tavaliselt ette nähtud menopausieelsetele naistele, et vähendada menopausi sümptomeid. Kuid võib-olla tasub loobuda nii suurest hulgast operatsioonidest emaka eemaldamiseks?\nSee toimub juba maailmas. Rahvusvaheliste soovituste kohaselt ei pea asümptomaatilist emakafibroidide operatsiooni tegema. Emaka fibroididega naist tuleb teavitada kõigist fibroidide ravimeetoditest: ravimitest, kirurgiast, radioloogiast - ning kaasata ka ravimeetodi valimisse.\nMillistel juhtudel on eelistatav fibroidide uimastiravi? Ütleb Aleksandr Tikhomirov, MD, Moskva Riikliku Meditsiini- ja Hambaülikooli arstiteaduskonna sünnitusabi ja günekoloogia osakonna professor, emaka fibroidide uurimise ja ravi arstide seltsi Moskva president.\nPlaanin rasedust. Müoom segab?\nTänapäeval pole raseduse planeerimisel või naise ebaõnnestunud katsetel ebaõnnestuda fibroid ilmneda nii harva. Myomatous sõlmed ilmuvad keskmiselt 30-35 aasta pärast, esimene rasedus on sageli sama vanus.\nFibroidide ravimise või eemaldamise otsus tehakse müomatoossete sõlmede suuruse ja asukoha põhjal. Kui nad deformeerivad emakaõõnde, on rasedus ebasoovitav, sest sõlmed võivad nii väheneda kui ka suureneda. Kui nad on loote arengust ees, võib see põhjustada tema surma ja raseduse katkemise. Ainult umbes 4% rasedustest toimub olemasoleva emaka müoomiga ja 10–40% neist juhtub tüsistustega.\nKas on võimalik emakaga koos emakaga rasedust kuidagi ette valmistada? Või peate kindlasti fibroididest lahti saama?\n"Võite alustada raviga," ütleb professor Tikhomirov. - Uuringud on näidanud, et ulipristaalatsetaadi kasutamise 13 nädala jooksul kaotab müoomisõlm verevarustuse ja võib väheneda mahus kuni 50% ja läbimõõduga 30%. Kui müomatoossed sõlmed on väikesed, lahendab see peamise probleemi - emaka deformatsiooni. Lisaks ei kasva müoom pärast sellist ravi enam ja raseduse planeerimiseks võib sellest piisata.\nLisaks viib ulipristaalatsetaadiga ravi sageli sõlmede prolapsi emakaõõnde ja seejärel saab neid eemaldada hüsteroresektoskoopia abil (see minimaalselt invasiivne endoskoopiline sekkumine viiakse läbi emakakaela kaudu). Ilma eelneva uimastiravita võib see korraga keeruline olla ja korduvad sekkumised kahjustavad endomeetriumi ja adhesioonide teket.\nAmmendatud veritsus. Kas ma pean müoomi eemaldama??\nEmaka fibroidide üheks sümptomiks on veritsuse suurenemine menstruatsiooni ajal. Sageli ei saa naine sellistel päevadel normaalset eluviisi juhtida, lisaks võib regulaarne tugev verejooks põhjustada aneemiat. Sellele seisundile omane suurenenud unisus, peapööritus ja jõuetus vähendavad veelgi elukvaliteeti. Raudpreparaadid annavad vaid ajutise efekti - verekaotus ju ei peatu.\nKui naine plaanib endiselt lapsi saada, on parem alustada uimastiraviga, soovitab Aleksander Tikhomirov:\n- Ulipristaalatsetaadi mõjul normaliseerub verejooksu maht ja müoomisõlm võib väheneda. Paralleelselt tõstavad rauapreparaadid hemoglobiini. Vajadusel võib ravikuuri korrata kahe kuu pärast. Ja siis, sõltuvalt tulemusest, otsustage operatsioon.\nSama taktikat võivad järgida ka naised, kelle jaoks rasedus pole enam asjakohane. Neil on juurdepääs ka emakaarterite emboliseerimisele - fibroidide ravimeetodile, mille käigus nad tungivad läbi müoomaalseid sõlme toitavaid veresooni läbi väikese reie punktsiooni ja blokeerivad need. Pärast seda sekkumist peatub järgmine menstruaaltsükkel sõna otseses mõttes tugev verejooks ning emaka fibroidid regresseeruvad ja vähenevad.\nMüoom 45 aasta pärast\nEmaka eemaldamiseks olid kuni viimase ajani peamised kandidaadid 40–45-aastased müoomiga naised: laste sünd on kas juba toimunud või on ebatõenäoline, ning lähenemisviisil “puudub elund - pole probleemi” on palju toetajaid. Kuid pärast hüsterektoomia järel ilmnenud "kunstliku menopausi" tõsiste tagajärgede uurimist ja ravimite ilmumist ravimite, elundite säilitamise raviks (ulipristaalatsetaat registreeriti Venemaal 2013. aastal), hakkas olukord muutuma.\nOn teada, et menopausi algusega (keskmiselt 52-aastaselt) läbivad fibroidid paratamatult regressiooni koos kogu naiste reproduktiivsüsteemi taandarenguga. Myomatous sõlmed kaotavad toitumise ja vähenevad. Tänapäeval on kasvajaga ravimist lihtsam viivitada, ilma operatsiooni poole pöördumata. Uuringud näitavad, et isegi piisavalt suurte fibroidide korral saab selle kasvu peatada ja mõnikord väheneb selle suurus. Selles olekus võite oodata postmenopausi, kui probleem ei ole enam aktuaalne..\nMiks see minuga on? Fibroidide põhjused ja ennetamine\nFibroidide arengut mõjutavad paljud tegurid. Kuid üks huvitavamaid versioone on see: müoom on väheste sünnitajate või nende laste haigus, kes lükkavad lapse sündi edasi. Võime öelda emaka irratsionaalse kasutamise tulemuse.\nOtsustage ise: sada aastat tagasi algasid menstruatsioonid tüdrukutel keskmiselt 16-aastaselt ja 18-aastaselt olid nad abielus. Siis rasedus, sünnitus, 2-3 aastat imetamist, üks, kaks või kolm menstruatsiooni ja jälle - rasedus, sünnitus. Nii saavutas naine perioodil 16 kuni 45 aastat ainult umbes 40 menstruatsiooni. Ja täna on naisel 30. eluaastaks 250 menstruatsiooni, sest WHO andmetel algab menstruatsioon tüdrukutel keskmiselt 12-aastaselt.\nMis on menstruaaltsüklite halb kogus? Fakt, et need ei lõpe rasedusega. Iga kord suureneb tsükli teises faasis emakas pisut, valmistudes raseduse jaoks füsioloogiliselt. Kui rasedust ei ole toimunud, vähendatakse seda. Kui need igakuised muutused toimuvad paljude aastate jooksul, on võimalik rakkude jagunemine jagunemine, mis kutsub esile fibroidide arengu. Emakas oli ette nähtud laste kandmiseks - ega olnud mõeldud paljude aastate vältel töötamiseks "jõude".\nMis siis, kui te ei planeeri esimest rasedust 22 aasta jooksul, nagu günekoloogid soovitavad, ja te ei kavatse sünnitada 4-5 last? Seksuaalse aktiivsuse algusest peale võtke arsti soovitusel kaasaegseid mikrodoseeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida ülaltoodud tsüklilisi muutusi.\nJa vähemalt kord aastas günekoloogi külastamiseks, et mitte jätta silma fibroidide arengu algust - mida väiksem see on, seda lihtsam on sellega toime tulla. Kui arst leidis müoomi, kuid ravi ei paku, suhtub ta ootusesse - pöörduge teise spetsialisti poole.\nKas fibroidide ravi on vajalik ja millal, ütles sünnitusarst-günekoloog, Esimese linnahaigla 25. haigla osakonna juhataja Lira Karayanidi.\nMillal tuleks müoomi ravida? Kui see põhjustab tugevat, pikaajalist verejooksu, mis on tulvil aneemia (ja sellest tulenevalt väsimuse, juuste väljalangemise, naha ja küünte halvenemise, une ja mälu halvenemise) tekkega, kõhuvalu. Sellisel juhul peate võtma ühendust günekoloogiga ja arutama spetsialistiga ravimeetodeid. Lisaks on fibroidid sageli viljatuse põhjustajad. Emaka deformeerimisel toimib see “rasestumisvastasena” ega võimalda munaraku ja embrüo kinnitumist emaka seinale. See on ka tõsine põhjus ravi alustamiseks..\nMõnikord saate seda teha ravimitega. Näiteks annab hormonaalne emakasisene seade mõnel juhul hea efekti. Seda saab paigaldada viieks aastaks, seejärel vahetada välja. Samuti on olemas selline kaasaegne vähetraumaatiline meetod nagu emakaarteri emboliseerimine. Fakt on see, et müomatoossed sõlmed varustavad verd väga hästi: nende kasvu tagamiseks võtavad nad palju toitaineid. Spetsiaalsed ained blokeerivad veresooni, mis kasvajat toidavad, ja see sureb. Lisaks saab selle moodustumise lihtsalt eemaldada (instrumendid sisestatakse emakaõõnde looduslike radade kaudu, ilma kõhu lõikudeta), kui see deformeerib emakat ja raskendab rasedust.\nKirurgilisi meetodeid kasutatakse ainult siis, kui kõik teised on ebaefektiivsed. Äärmuslik võimalus on see, kui eemaldatakse mitte ainult müomatoossed sõlmed, vaid ka kogu emakas. Sellise operatsiooni näidustuseks võib olla fibroidide kombinatsioon adenomüoosiga, hüperplastiliste protsessidega emakas (limaskesta proliferatsioon), mida peetakse vähieelseks. Või on emaka eemaldamise põhjus hüperplaasia relapss (selle seinte paksenemine), polüübid emakaõõnes, tugev valu, tugev, püsiv verejooks pikka aega. Siis otsustavad kirurgid koos naisega, kas näiteks emakas on talle oluline, näiteks 50-aastaselt või on parem seda eemaldada. Kui munasarjad on terved, siis isegi pärast reproduktiivorgani eemaldamist järsku vananemist ei toimu, sest munasarjad toodavad naissoost hormoone. Rasketes olukordades, kui müoom on kombineeritud munasarjakasvajatega, on vaja eemaldada emakas koos manustega. Nii et ravimeetodi valik valitakse alati individuaalselt.\nPatoloogiate ravi tampoonidega astelpajuõliga\nKamferõli kasutamise näidustused: kasutusjuhendid\nMillal peaks menstruatsioon pärast postinorit minema\nAlgodismenorea - valulik menstruatsioon, millega kaasneb üldise seisundi rikkumine. Emaka arengus on kõrvalekaldeid, hormonaalsed häired, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, emaka orgaanilised kahjustused mõnede põletikuliste ja mittepõletikuliste haiguste, abortide ja keeruliste sündide tõttu.


Hiina ühe võlli purustaja tootjad ja tarnijad – reformija\nKodu > Tooted > Ühe võlli purustaja\nPlastikust kaubaaluse ühe võlli purustaja sobib paljude tahkete jäätmete purustamiseks, mida kasutatakse peamiselt plasti-, keemiatööstuses, puidu-, orgaanilises, kummi-, trüki-, metalli- jne tööstuses.\nPlastc Pipe One Shaft Shredder sobib paljude tahkete jäätmete purustamiseks, mida kasutatakse peamiselt plasti-, keemiatööstuses, puidu-, orgaanilises, kummi-, trüki-, metalli- jne tööstuses.\nPlastmassijäätmete ühevõlliline purustaja sobib paljude tahkete jäätmete purustamiseks, mida kasutatakse peamiselt plasti-, keemiatööstuses, puidu-, orgaanilises, kummi-, trüki-, metalli- jne tööstuses.\nHiinas valmistatud kohandatud Ühe võlli purustaja pakub Reformer. Oleme üks juhtivaid Hiina Ühe võlli purustaja tootjaid ja tarnijaid. Pakume suurele hulgale uutele ja vanadele klientidele kvaliteetseid tooteid. Pealegi on meil ka oma kaubamärgid. Kui olete huvitatud, külastage meie tehast. Peame kinni kvaliteedile orienteerituse ja kliendi prioriteedi põhimõttest, tervitame siiralt teie kirju, kõnesid ja ärikoostöö uurimisi.


Miopasso Grillo Sicilia Appassimento 13,5%VOL 0,75L - eDrinks\n> Vein>Valged veinid>Itaalia>Miopasso Grillo Sicilia Appassimento 13,5%VOL 0,75L\nAroom: aprikoos, kuivatatud puuviljad, pähklid, kerge greibi ja apelsini noot.\nMaitse: ümar ja puuviljane, pika ja kergelt mesise järelmaitsega.\nServeerimissoovitus: eelroad, taimetoidud, koorikloomad, kalaroad, valgest lihast road.\nServeerimistemperatuur: 8 - 9 ̊ C\nToote iseloomustus: Grillo viinamarju kuivatatakse restidel 15 päeva, kuni nad on kaotanud oma kaalust 10-15%. Järgneb õrn pressimine ja kääritamine 12-15 päeva. Enne pudeldamist laagerdatakse veini 3-4 kuud settel.


Toimetas Piret Pappel, 29. juuni 2015 17:01\nVeebruari lõpus esitasid kolm Balti riiki ühiselt Euroopa Komisjonile taotluse Rail Balticu kiire raudteeühenduse loomise projekti rahastamiseks, esmase taotluse kogumahuks oli 540 miljonit eurot. Eesti osa sellest on umbes 213 miljonit. Täna teatas Euroopa Komisjon otsusest toetada Balti riikidesse kiire Euroopa raudtee ehitamist.\nEuroopa Komisjon rahastab projekti kogumaksumusest 82 protsenti, mis vastab ka taotluses küsitule. Raha saab kasutama hakata alates 2016. aastast.\n60 protsenti esialgsest rahastusest kulub raudtee ehitustöödeks, 40% on plaanitud ettevalmistavateks töödeks, nagu raudtee tehniline projekteerimine, terminalide lahenduste tellimine, trassile jäävate maade omandamine jms.\nEesti uudised 7. september 2015 07:00\nEesti uudised 29. juuli 2015 11:14\ntom 30. juuni 2015 07:55\nselle raudtee ehitus on nagu nendes ameerika filmides,kus indiaanlaste maad vöetakse tapmiste ja majade pöletamistega ära!\nRAHVAS,,KAS TÖESTI ON SEDA KURADI ASJA VAJA SIIA RAJADA?PALJU SELLEGA TE SÖIDATE?PÄRAST VALMIMIST TULEB SEDA OMA RAHADEGA KORRAS HOIDA!MAKSUMAKSJA RAHADEGA! MÖELGEM SELLELE!\nVenemaalt 29. juuni 2015 23:05\nMoskva ja Peterburi vahelise raudtee kasulikkust pidi keiser rahvale sõjaväe abil selgitama. Postijaamade ning kõrtside pidajad olid aktiivsed vastased.


Temoromandibulaarse liigese artriit, Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid\nKui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid.\nMittenakkuslik TMJ-artriit Traumaatiline artriit areneb verevalumite, dislokatsioonide, avatud ja suletud vigastuste tagajärjel. TMJ traumaatilise artriidi korral kaasneb vigastuse hetkega terav valu liigeses, millele järgneb trismus ja alalõua passiivsete ja aktiivsete liikumiste piiramine. Samal ajal peaksid parandused toimuma 2—3 päeva pärast. Varases staadiumis aitavad ka kohalikud abinõud plaastrite, aplikatsioonide ja salvide kujul - need parandavad vereringet. Puusaliigese artroosi eristatakse tingimata puusaliigese trohhanteerilisest bursiidist, anküloseerivast spondüliidist ja reaktiivsest artriidist.\nVõib-olla parotiidi piirkonnas või välises kuulmiskanalis avanevate abstsesside moodustumine. TMJ kroonilise artriidi korral avaldub valu vähemal määral; peamised kaebused on erineva raskusastmega liigese jäikus, liigese jäikus, glossalgia, tinnitus.\nSuu avanemise amplituud on ,5 cm; lõualuu liigutustega märgitakse liigese pragunemist ja klõpsamist. Kroonilise põletiku ajal liigesepea ja õõnsuse kortikaalse plaadi deformeerumine võib põhjustada alalõua subluksatsiooni ja dislokatsiooni.\nTMJ reumatoidartriit esineb hulga artralgia, polüartriidi, palavikuga; samal ajal on patsientidel tuvastatud omandatud südamedefektid. Laboriuuring näitab reumaatiliste testide positiivsust CRP, siaal- difenüülamiin jne. TMJ traumaatilise artriidi korral kaasneb vigastuse hetkega terav valu liigeses, millele järgneb trismus ja alalõua passiivsete ja aktiivsete liikumiste piiramine.\nSageli koos traumaatiliste vigastustega, ligamentoosse aparaadi rebendiga tekib liigese hemorraagia, mis viib seejärel temporomandibulaarse liigese anküloosini. Spetsiifilise etioloogiaga TMJ artriidil on krooniline kulg. Niisiis, TMJ tuberkuloosse artriidi korral arenevad sageli fistulised lõigud, liitub sekundaarne bakteriaalne infektsioon.\nLiigeste ravi kullates hõlbustavad kontaktid anamneesis TB-patsiendiga, positiivsed tuberkuliinitestid, iseloomulikud muutused kopsudes. TMJ gonorröa artriidi kulg on äge, valu ja infiltratsioon liigeses, subfebriilses seisundis, joobeseisund. TMJ süüfilise artriidi korral on periartikulaarsetes kudedes igeme moodustumine, alalõua kontraktuuri moodustumine.\nTMJ aktinomükootilise artriidi korral põhjustavad kroonilise protsessi perioodilised ägenemised ka mastiksatiivsete lihaste tugevate kontraktuuride teket. TMJ ägeda artriidi radioloogiline märk on liigese ruumi laienemine; krooniline artriit - liigese ruumi ahenemine, liigesepea ja liigesetuubi marginaalsete usuuride ilmumine. Äge TMJ-artriit nõuab diferentseerumist kolmiknärvi neuralgia, ägeda keskkõrvapõletiku, perikoronariidi ja muude artropaatiatega seotud haigustega podagra, dermatomüosiit, Behceti tõbi, anküloseeriv spondüliit jne.\nTMJ artriidi ravi Mis tahes tüüpi TMJ artriidi ravi algab kahjustatud liigese lõualuu ja ülejäänud osa immobiliseerimisega päeva. Taimsete tasud Seisundi leevendamiseks TMJ-ga kasutatakse ravimtaimi - pohlajalg, elecampane ja galangal. Esimest komponenti tuleks võtta ühe supilusikatäis ja ülejäänud kaks - teelusikatäis 0,5 liitrit keeva veega. Pärast seda keedetakse segu madalal Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid pool tundi. Joo mandibulaarpõletikust pärast jahutamist ja poole klaasi filtreerimist.\nMaitse saamiseks võite lisada natuke mett. Hoida jahedas kohas, mitte kauem kui kolm päeva. Astelpaju, apteegitilli, võilille ja piparmünt 4: 2: 2: 2 sisaldav kollektsioon aitab leevendada maxillofaciaalse põletiku sümptomeid.\nKeetke segu veerand tundi pooles liitris vees, seejärel võtke hommikul tühja kõhuga kaks teelusikatäit. Lihvimine Sellise patoloogia, nagu alalõua artriit, efektiivseks raviks võib valmistada järgmise lihvimise. Selle jaoks on vaja ühte munakollast, väikest lusikatäis tärpentini ja sama palju õunasiidri äädikat. Kõik koostisosad tuleb hoolikalt segada ja hõõruda mitu korda päevas. Korrake, kuni TMJ sümptomid kaovad.\nAitab mandibulaarse liigese lihvimise kahjustusest redise mahla baasil. Keskmise suurusega juurvilja tuleks riivida, pigistada mahl, lisada pool klaasi mett ja sama palju viina, panna supilusikatäis soola. Hõõruge soojaks, seejärel kinnitage villane sall.\nTemoromandibulaarse liigese nakkusliku või mädase kahjustuse korral ei ole selline ravi soovitatav. Mandibulaarse liigese ravimine sellise haiguse nagu artriit korral hõlmab salvi kasutamist. Segage kõik komponendid ja jätke 8 tunniks sooja kohta. Enne magamaminekut määrida näopiirkonna piirkonnas enne, kui see on Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid imendunud.\nHommikul tuleb salv maha pesta. See kõrvaldab valu või turse sümptomid teisel või kolmandal päeval.\nTervendavad joogid TMJ möödub kiiresti ja ravi on tõhusam, kui võtate puuviljadest ja köögiviljadest valmistatud mahlad: Joo iga päev klaasitäis jooki kahest teelusikatäiest pohlamoosist, mis on pruulitud klaasi kuuma veega. Võite juua naeris klaasi mahla meega. Sellise haiguse nagu näoartriit ravi toimub ka granaatõuna ja õunamahla abiga. Neid saab purjus segada ja eraldi. Porgandimahla võib segada spinatiga.\nUreaplasma raseduse ja rinnaga toitmise ajal - Probleemid\nParim suhe - 5: 3. Segul, mis sisaldab kolme osa peedi- ja kurgimahla koos kümne osa porgandi lisamisega, on väga väljendunud toime. Põletiku sümptomid sel juhul kaovad kiiresti. Temporofaalse piirkonna põletikuga on mesi väga hea vahend. Soovitatav on seda lisada iga päev teedele või jookidele. Ennetavad toimingud Ennetamise näpunäited põhinevad maxillofaciaalse artriidi põhjustel.\nÄrge alustage traumaatilisi vigastusi. Pärast vigastust kandke liigesepiirkonda kohe külma. Samuti on soovitatav võtta põletikuvastane ravim. Kui valu püsib päeva, pöörduge traumatoloogi poole.\nNakkushaiguste õigeaegne ravi. Infektsioon võib siseneda vereringesse ja levida läbi keha. Seetõttu on sõltumata põletikukoha asukohast vaja alustada võimalikult kiiresti antibakteriaalsete ravimite võtmist.\nReumaatiliste haiguste õigeaegne ja õige ravi. Sellise ravi peaks määrama reumatoloog, kuna eneseravi on ohtlik ega saa olla mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib põhjustada ka tüsistuste teket.\nLõualuu liigese artriidi ja anküloosi ennetamiseks viige läbi: suuõõne kanalisatsioon; hammaste lagunemise ja kaariese ennetamine; nakkushaiguste ja patoloogiate õigeaegne ravi pärast vigastusi. Põhjused, mis võivad haiguse arengut käivitada, on järgmised: Nakkus - katalüsaator on ülekantud haigused. Gonorröa, gripp, SARS ja isegi Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid võivad põhjustada põletikku. Vigastused - luumurrud, verevalumid ja isegi suu järsk avanemine aja jooksul võivad vallandada põletiku.\nReumaatilised protsessid. Muutused ja metaboolsed häired võivad põhjustada madalama või maxillaarse artriidi tekkimist. Kõige tavalisemad haigused on podagra, reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosluupus. Raviks ette nähtud ravimid on suunatud põletiku põhjuse vastu võitlemisele.\nLootekahjustus on ilmne, kuid raseduse säilitamiseks on need meetmed tingimata vajalikud. Lisaks abordi ohule ravimata ureaplasmoosi korral on mitmeid häireid, mis on võimalikud, kui laps sünnib emalt, kellel on selline diagnoos: siseorganite, eriti kopsude ja neerude halvem areng; imiku närvisüsteemi moodustumise rikkumised; loote emakasisene infektsioon, mis raskendab lapse esimesi eluaastaid, kelle keha ei ole veel võimeline probleemi lokaliseerima.\nÄrge alahinnake ureaplasmoosi tagajärgede ohtu, kuna tema poolt esile kutsutud haiguste loetelu on üsna ulatuslik: seedesüsteemi mis tahes organi haigused; püelonefriit ja mitmed muud neerude ja maksa häired; impotentsus, samuti naiste ja meeste viljatus; immuunsuse hävitamine.\nVastsündinutele üle kantud ureaplasmoos jätab eelsoodumuse nende haiguste tekkeks alates sünnist. Tulevane ema vastutab mitte ainult oma tervise, vaid ka lapse seisundi eest. Sellepärast on haiguse kulgu võimatu ignoreerida. Kui analüüsi käigus tuvastatakse suurenenud arv ureaplasma baktereid, tuleb läbi viia vajalik lisauuring ja täita arsti määratud ravikuuri programm.\nUreaplasma sümptomid raseduse ajal Raseda ema kehas toimub palju muutusi, see raskendab paljude Urogenitaalsüsteemi kahjustustega seotud haiguste määramist. Samal ajal on võimalik esile tuua mõned ureaplasmoosi tunnused ägedas vormis, see tähendab, et see on seda tüüpi bakterite normaalse kontsentratsiooni seisundist muutunud suurenenud tasemele: põletustunne, sügelus, ebamugavustunne väliste suguelundite piirkonnas koos nende aistingute suurenemisega urineerimisel, kuuma vanni võtmisel või enne magamaminekut soojenemisel; muutused tupes, häguse varjundi ja hapu lõhna ilmnemine; tõmbe- ja spasmilised valud alakõhus koos bakterite tungimisega tupe seintest Huddiinvalu liigestes munajuhadesse; valu intiimsusega.\nKusepõiekahjustusega võivad rasedat häirida tsüstiidi sümptomid: valulik ja sagedane urineerimine.\nSTD Millised on tagajärjed, kui seda ei ravita klamüüdiaga Mis tahes suguelundite infektsioon kujutab tõsist ohtu inimeste heaolule ja tervisele. Klamüüdia pole erand. Hoolimata selle haiguse levimusest, ei muutu see vähem ohtlikuks.\nSageli pöörduvad rasedad Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid, pidades neid märke tiinusprotsessi osaks, arsti poole liiga hilja, soovides mitte välja näha hüsteerilisi häiretundjaid ega hakata, veelgi hullem, ise ravima, üritades vabaneda kurgumandlist, põiepõletikust või kurguvalust. Arstid hoiatavad, et sellised mõtted on haiguse tähelepanuta jätmise kõige levinum põhjus, mida antakse hõlpsasti varajases staadiumis ravile ja mis enneaegse ravi korral võib organismile pöördumatut kahju tekitada.\nUreaplasmoosi diagnoosimine raseduse ajal Ureaplasmoosi analüüs on osa nende naiste üldisest uuringust, kes on raseduse sünnituskliinikus registreeritud ja kellel on varem olnud enneaegseid sünnitusi, raseduse katkemist või rasestumisraskusi. Raseduse ajal võib testid välja kirjutada kõige jälgitumate nõudmisel.\nKuid hetkel, mil viljastumine on juba toimunud, on arsti tegevus piiratud loote kahjustamise võimalusega, paljude tõhusate ravimite kasutamine on juba vastunäidustatud. Seetõttu ei väsi arstid enne rasestumist soovitama kavandatud rasedust koos kõigi nakkuslike ja põletikuliste protsesside esialgse diagnoosimise ja raviga. Täpse diagnoosi saamiseks ei piisa sageli esialgsest analüüsist, kuna see näitab ainult mikroorganismide esinemist limaskestades, mitte ei räägi midagi nende tüübi ja Koonuste salvi liigestele kohta.\nNende andmete täpsustamiseks kasutatakse usaldusväärseid määrdumisuuringute meetodeid. Samuti ei kasutata rasedatel antikehade tuvastamise meetodit, kuna see meetod on asjakohane ainult meetodina kordumatu haiguse kordumise kindlakstegemiseks ja seetõttu ei teki selle suhtes immuunsust.\nUreaplasmoosi ja selle ohu määr konkreetsele rasedale määramiseks on endiselt peamised meetodid: polümeeri ahelreaktsioon PCR-uuring - patogeense mikroorganismi DNA esialgne tuvastamine, mis kinnitab diagnoosi täpselt ja viiakse läbi ühe tööpäeva jooksul ning on aluseks edasiseks uurimiseks suunamiseks.\nMeetod ei ole siiski kvantitatiivne ega sobi ravi efektiivsuse jälgimiseks; Külv - embrüost eraldatud mikroorganismide kasvatamine nende paljunemiseks optimaalses keskkonnas, näidates haiguse arenguperspektiive ja pakkudes materjali raviainete eksperimentaalseks valimiseks.\nTeine meetod on peamine individuaalse raviprogrammi koostamiseks, mis on eriti oluline raseda patsiendi puhul. Kasvatatud kultuuri testitakse vastupidavust erinevat tüüpi ravimitele, mis võimaldab teil valida nende vajaliku ja piisava kontsentratsiooni ilma keha üle koormata.\nSelline uurimine võtab mitu päeva. Tulevikus määrab sama meetod määratud ravi efektiivsuse. Naise ettevalmistamine analüüsiks, et saada kõige täpsem tulemus: kahe või kolme päeva jooksul igasuguse seksuaalvahekorra välistamiseks; samal perioodil on intiimhügieenitoodete ja kohalike ravimite kasutamine keelatud; keelatud on tampoonide kasutamine ja tupe limaskesta puhastamine, eriti duši all; ärge tehke testi päeval üldse intiimhügieeniprotseduure.\nNende soovituste eesmärk on tupe limaskesta bakteriaalse floora minimaalne moonutamine, et saada uuringutulemuste kohaselt usaldusväärseid andmeid. Ureaplasma ravi raseduse ajal Ureaplasmoosi, nagu enamiku viiruslike ja mikroobsete haiguste, ravi põhineb antibiootikumide kasutamisel. Kombineeritult nendega kirjutatakse kõige sagedamini välja teisi ravimeid, mis aitavad kaasa mikrofloora normaliseerimisele pärast kokkupuudet antimikroobsete ainetega, ja immunostimulante, mis tugevdavad keha tervikuna.\nOluline on meeles pidada, et ainult ühe seksuaalpartneri ravimine ilma teise ravita ei anna tulemusi, bakterite ja viiruste vahetus toimub esimesel kaitsmata vahekorras. Antibiootikumiravi ei tohi kohe välja kirjutada, vaid ainult siis, kui tuvastatakse konkreetne oht lootele. Hoolimata selle haiguse levimusest, ei muutu see vähem ohtlikuks. Klamüüdia tagajärjed on naiste ja meeste tervisele äärmiselt kahjulikud ja ebasoovitavad, seetõttu on oluline nakkuse olemasolu õigel ajal ära tunda ja läbida sobiv ravikuur.\nMillised on klamüüdia tagajärjed? Urogenitaalsete organite põletiku kliiniline pilt klamüüdiaalse infektsiooniga nakatumise ajal on sarnane teiste sugulisel teel levivate patoloogiate sümptomitega. Enamikul juhtudest kulgeb klamüüdia ilma väljendunud märkideta, mis raskendab haiguse diagnoosimist.\nÕigeaegse ja asjakohase ravi puudumisel muutub klamüüdiainfektsioon krooniliseks.\nRaske hüpertermia, puusaliigese valu, nimmepiirkonna valud vajavad varajast haiglaravi. Patsientidel on sageli küsimus: kas artroosi korral võib tekkida temperatuur? Reeglina ei ole osteoartriidi temperatuurireaktsioon. Temperatuur tõuseb pärast puusa- põlve- ja teiste liigeste endoproteeside teket.\nSelle tagajärjel võib patoloogiline protsess kehas võtta aastaid, provotseerides ohtlike komplikatsioonide arengut. Klamüüdiajärgsed tagajärjed võivad põhjustada Reiteri sündroomi, millega kaasneb selliste haiguste kompleks nagu uretriit või prostatiit, konjunktiviit ja artriit. Klamüüdia põhjustab ka närvisüsteemi struktuuride ja epidermise ülemiste kihtide kahjustusi. Tulevikus arenevad entsefalopaatiad ja entsefaliit, mis avalduvad närvihoogude ja kramplike seisundite korral.\nKlamüüdiainfektsiooni oht on see, et nakkus levib järk-järgult kogu kehas, mõjutades kõiki elundeid ja süsteeme. Klamüüdia tagajärjed sõltuvad immuunsuse seisundist, vanusest ja keha individuaalsetest omadustest. Lisaks põhjustavad klamüüdiaalse infektsiooni levik ja latentne patoloogia vaagnaelundite põletikulisi haigusi ja kusejuha ahenemist.\nKraadid Radiograafilised märgid Esimene Muudatusi ei väljendata.\nLiigeste vahed on mõõdukalt, ebaühtlaselt kitsendatud, reieluu pind ei hävine. Atsetabuli välimisel või sisemisel serval täheldatakse väikseid kondiseid kasvu Teine Liigese ruumi kõrgus on selle ebaühtlase sulandumise tõttu oluliselt vähenenud. Reieluu kondine pea nihutatakse ülespoole, deformeerub, suureneb, selle kontuurid muutuvad ebaühtlaseks.\nKondilised kasvud moodustuvad glenoidi lohu sise- ja välisservade pinnal Kolmandaks Seal on liigeseruumi täielik või osaline sulandumine. Reieluu pea on tugevalt laienenud. Atsetabuli kõikidel pindadel paiknevad mitmed kondised kasvud Diagnostika Diagnoosi seadmisel võtab arst arvesse patoloogia kliinilisi ilminguid, anamneesi, patsiendi välise uuringu tulemusi ja instrumentaalseid uuringuid.\nKõige informatiivsem on radiograafia. Tema abiga hinnatakse puusaliigese seisundit, selle kulgemise staadiumi, kõhrekoe kahjustuse määra Kui ureaplasmoosi kahjustab liigeseid mõnel juhul tuvastatakse arengu põhjus. Kui emakakaela-difüüsi sõlme on laienenud ja atsetabulum on kaldus ja lapik, siis võib suure tõenäosusega eeldada düsplastilisi kaasasündinud muutusi liigeses.\nPerthesi haigust või alaealiste epifüsiolüüsi näitab puusaluu häiritud kuju. Radiograafia võib paljastada traumajärgse artroosi, vaatamata sellele, et anamneesis ei olnud eelnevat traumat. Kasutatakse ka muid diagnostilisi meetodeid: CT-skaneerimine aitab tuvastada luuplaatide servade kasvu, moodustunud osteofüüte; MRI viiakse läbi, et hinnata sidekoe struktuuride seisundit ja nende osalust patoloogilises protsessis.\nVajadusel uuritakse liigese sisepinda artroskoopiliste instrumentidega. Gonartroosi, lumbosakraalse või rindkere osteokondroosi välistamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika. Artroosi valu võib varjata närvide kinnijäämise või põletiku põhjustatud radikulaarse sündroomi kliiniliste ilmingutena. Tavaliselt on neurogeenne patoloogia välistatud testide seeria abil.\nPuusaliigese artroosi eristatakse tingimata puusaliigese trohhanteerilisest bursiidist, anküloseerivast spondüliidist ja reaktiivsest artriidist. Autoimmuunsete patoloogiate välistamiseks viiakse läbi vere ja sünoviaalvedeliku biokeemilised uuringud. Anton Epifanov diagnostikast: Uimastiravi taktika Ravimid on suunatud patsiendi heaolu parandamisele. Selleks kasutatakse mitmesuguste kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade ravimeid: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-d - nimesuliid, ketoprofeen, diklofenak, ibuprofeen, meloksikaam, indometatsiin, ketorolak.\nÄgeda valu leevendamiseks kasutatakse süstelahuseid ning pillid, dražeed, salvid, geelid aitavad kõrvaldada nõrga või mõõduka raskusega valu; glükokortikosteroidid - triamtsinoloon, Diprospan, deksametasoon, hüdrokortisoon, flosteroon.\nKuidas ravida maxillofacial liigese artriiti - Massaaž\nMääratakse patsientidele kudede trofismi parandamiseks, haiguse progresseerumise vältimiseks; kondroprotektorid - Teraflex, Structum, Artra, Dona, Alflutop.\nLiigesed ja klamüüdia - Nihked\nTõhus ainult artroosi 1. Kerget valu aitab kõrvaldada soojendava toimega salvide Viprosal, Apizartron, Finalgon, Dikul'i palsamid hõõrumine. Väliste toimeainete toimeained on kapsaitsiin, tsinquefoil, kamper, mentool. Neid aineid iseloomustab lokaalne ärritav, häiriv, analgeetiline toime. Dimexidumi, bišofiidi, meditsiinilise sapiga liigeste kompressid aitavad toime tulla tursetega, reie hommikuse tursega.\nTemperatuur ja keha valud - põhjused, sümptomid, ravi - Artriit April\nKoksartroosi korral soovitatakse patsientidele klassikalist akupressiooni või vaakummassaaži. Igapäevane treeningravi saab artroosi edasise progresseerumise suurepäraseks ennetamiseks. Kirurgiline sekkumine Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse või anküloosiga komplitseeritud patoloogia diagnoosimisega viiakse läbi operatsioon.\nArtroosi kahjustatud liigese kõhrkoe taastamine ilma proteesimise operatsioonita on võimatu, kuid õige lähenemisviisi korral ravile, kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste järgimisele, õige elustiili säilitamisele, terapeutiliste harjutuste tegemisele, regulaarsetele massaažikursustele, vitamiinide võtmisele ja õigele toitumisele saate kahjustuse protsessi peatada ja kõhre ja puusaliigeste hävitamine. Puusaliigese artroosi täielik ülevaade: põhjused, sümptomid ja ravi Sellest artiklist saate teada puusaliigeste artroosi sümptomite ja ravi kohta, mis see on, kuidas degeneratiivne protsess areneb, põhjuste ja riskitegurite kohta.\nLisaks sellele, kui töötate arvutiga, on silma sarvkesta väga kuiv, nii et lihtsaimad silmatilgad säästavad silmi kuivamise eest ja võimaldavad vältida enneaegset silma valu.\nJa kui pärast sõitu sõidab haiget.\nSee võib tekkida pärast klamüüdia, kampülobakteri, salmonella, gonokokki või yersinia poolt põhjustatud infektsiooni ülekandumist. Mul on veel üks probleem: eelmisel aastal sügisel otsustasin viimati Reeglina ei vaja selline subfebrilaalne temperatuur ravi ja läbib iseseisvalt kuu jooksul. Arvestades asjaolu, et subfebriilse temperatuuri põhjused võivad olla erinevad nakkushaigused ja mitte-nakkushaigused, ei ole ühtegi konkreetset diagnostikameetodit, mis määraks selle põhjuse igas juhtumis.\nExpander osta teisel päeval. Jalgrattamatkad, nädalavahetuse reisid - kõik see ei kahjusta liigesid, sest selliste reiside tempo ja surve ei ole tavaliselt liiga kõrge.\nSiiski tuleb märkida, et kõrge kehatemperatuuri püsimine 38,3 või rohkem kauem kui nädal pärast haiguse kannatamist võib viidata haiguse jätkumisele või uuesti nakatumisele ning nõuab asjakohast uurimist ja ravi.\nJalgavigastused on kõige sagedasemad alumiste jäsemete vigastused.


Sampai jumpa lagi: mai 2006\nT2na hommikul siis naasesime. Peamiselt oma asju kokku korjama, aga v2hemalt t2na 66seks ikka j22me siia. Homme on vaja korra ylikoolis k2ia asju ajamas jne. Maja ja t2nav n2evad kyll v2lja nagu evakuatsioonilaager - pere pyyab oma maja kuidagi parandama hakata, k66k ja vannituba on ysna katki, muidu siin-seal m6ni pragu. Nii et 66bime k6ik koos meie majas (mis tegelikult on nende maja nagunii). T2na sai elekter sisse tagasi - mingi juhe oli katki, nii et nyyd myrtsub telekas ka. Veetoru siiski parandada ei anna nii kiiresti. Aga meeleolu on positiivne - nyyd on k6igile kohale j6udnud kuiv6rd meil ikka vedas, et nendes tektoonilistes m2ngudes need m6ned otsustavad kilomeetrid ikka puudu j2id.\nL6una poole me t2na uurima ei l2inud. Siin on v6imust v6tmas ysna jube kohalik katastroofiturism - s6idetakse ringi, tehakse mobiiltelefonidega pilte ja p2rast v6rreldakse, kes hullemaid asju n2gi. Aga eks need on m6ned inimesed. Jarek n2itas mulle Poola uudisteportaali, kus k6ik yles pandud pildid on hindamiseks v2ljas - segil2bi eurovisioon, cannes ja maav2rin. Surevale lapsele anti 5 palli, murdunud jalaga vanat2dile 4.\nAga eks mida rohkem need pildid ringlevad, seda rohkem ka abi igaltpoolt tuleb.\nposted by HM at 6:33 PM 0 comments\nSee on yks tudengite yhiselamu me maja l2hedal.\nposted by HM at 10:50 PM 0 comments\nT2na k2isime Klatenis. Poola valitsus tahab siia meditsiini jms abi saata ja meie (v6i 6igemini siinsete poolakate st Jareki ja Agnieszka ja Macieki) ylesandeks oli k2ia haiglates kysimas, mida ja kui palju vaja on. Meie Jarekiga k2isime Klateni l2hedastes haiglates. Tegelikult nii hull, kui algul arvasime, lugu pole. On kyll k6ik kohad vigastatuid t2is - ka ooteruumid ja fuajeed, aga olukord on rahulik ja yha saabuvad ka veoautod k6iksugu vajamineva kraamiga. Yldse tee Klatenisse (Klaten on piirkond Yogya ja Solo vahel) oli t2is Yogya poole suunduvaid t2islaaditud veoautosid, s6jav2etrakke, igasugu abiorganisatsioonide autosid jne. Testipidi s6itis aga ysna palju vilkuvaid kiirabisid. Enamus kohti veel Klatenis on kinni, kuuldavasti homme hakkab natuke tavalisem elu - inimesed l2hevad kooli ja t66le (kel muidugi, kuhu minna).\nMe l2hme homme hommikul Yogyasse tagasi - v2hemasti pyyame oma asjad kuidagi 2ra pakkida.\nTahtsin m6ned pildid panna maav2rinaj2rgsest majaymbrusest, aga server on liiga h6ivatud. ehk kunagi hiljem.\nposted by HM at 10:32 PM 0 comments\nMe oleme praegu endiselt Solos (see on 60 km Yogyast idas) s6prade juures. Helistan pidevalt Yogyasse - pere elab nyyd meie majas, sest sealt saab kiiremini v2lja ja pealegi nende oma maja on ysna m6rane - ja eile oli vist p2ris jube p2ev olnud. Kogu p2eva kallas vihma, kuskil l6unaajal oli ka j2relt6uge. 6nneks 66sel oli k6ik rahulik. Nad ytlevad ka, et tasapisi hakkavad k6ik poed jne avanema (no need, mis katki pole) ja s66gi-joogipuudust seal ei ole. Jah, P6hja-Yogya on ikka ysna ok. L6unas aga on k6ik katki. Meil elas palju s6pru ISI ymbruses (Kunstiylikool), mis oli Yogya l6unapiiril. Enamusel pole kohta elamiseks, 6nneks minu tuttavatest keegi ei surnud, aga palju tuttavate tuttavaid kyll. Need yhiselamud ja majad on k6ik ju nii n6rkade seintega, v2ikesed tellised yksteise otsa laotud ja m6rti rohkem vahel kui kivi. Organiseerime siin mingeid abioperatsioone - peamiselt s6prade aitamiseks. Poolast tuleb humanitaarabilennuk ja siinsed poolakad on ametis nimekirjade tegemisega. Jarek oli eile Poola raadiotes ja telekas n6 korraspondent kohapealt. Aga see ajakirjandus on ikka kahe otsaga lugu - ajakirjanikud tahavad verd ja trag66diat. Jarek ajas siiski ysna m6istlikku juttu.\nPoola konsul pidi l2hip2evadel siia tulema. Kuigi mis abi sellest ametnike juurdevoolust siin on. Mulle muide helistas ka eesti konsul Indias vaid paar tundi peale maav2rinat.\nposted by HM at 10:49 AM 0 comments\nposted by HM at 1:13 PM 6 comments\nposted by HM at 1:35 PM 1 comments\n"Gembira loka" - gembira t2hendab 6nnelik ja mida t2pselt loka t2hendab, seda ma tegelikult ei tea..\nIgatahes tegemist on Yoyga loomaaiaga. K2isime seal t2na hommikul - n2e pea 10 kuud juba siin elanud ja m6tlesime, et enne lahkumist tuleb ikka 2ra k2ia.\nMis teeb loomaaiast 6nnetu koha, kus vaestest puuris loomakestest kahju hakkab?\nKliima. Kui uhked troopilise kliima loomad on majutatud p6hjamaisesse talve betoonseinte vahele. Igatahes siin ma vaatasin neid elevante, kaelkirjakuid, tiigreid jms hoopis teise pilguga - t6si nende eluruum on m2rgatavalt kitsam kui vabalt rohtlas keksides, kuid v2hemasti pole neil kylm.\nSee on Yogya loomaaia uhkus - suur valge tiiger, kes elab kaugelt suurimas puuraias ja kes parasjagu oli saanud k2pad ligi mingile suurele linnule.\nNeed on Indoneesia ainuomandid - Komodo draakonid.\nAga see orangutan n2gi kyll pisut kummastavalt 6nnetu v2lja.\nposted by HM at 8:20 PM 3 comments\nKas ma pole veel juhtunud kirjutama, et Yogyas on nyyd uus ja s2rav kino? Ja kino asub mugavalt 10 minuti k6nni kaugusel me majast uues ja s2ravas Ambarrukmo Plazas. Seniks olen k2inud kinos 3 korda (mis on arvatavasti mu kinosk2imise tiheduse k6igiaegade rekord - kino on nimelt avatud natuke yle 2 n2dala). Tegelikult ausalt 6eldes iga kord on tulnud pettuda (muidugi mitte punastes pehmetes toolides ja popkornis), vaid filmides, mida ma muidugi ise ja ysna vabatahtlikult valinud olen... Ok, esimene film Poseidon sai k2idud peajuhuslikult ja lihtsalt 6hinast n2ha uut kino. See oli v2ga mage film "together we can make it, yee", kuigi stseenid kus merevesi pahinal kaela sadas pani kyll kyyntega tooli kraapima.\nTeist filmi l2ksime vaatama puhtast grupipsyhhoosist - Mission Impossible 3, mis v2ga hull ei olnudki, aga siiski kaugelt mu lemmikute hulka ei kuulu.\nJa t2na sattusin t2iesti juhuslikult reklaamile, et Da Vinci Kood on me kinno j6udnud (ma olen shokeeritud kui kiiresti)- no ja siis me muidugi kohe l2ksime ka. Film, tuleb tunnistada, oli tegelikult ysna ysna igav ja veniv - vist ikka asi selles, et raamat on veel liiga selgelt meeles ja yhtki n6 p6nevat momenti ei teki. Kuigi l6ppu on nad ikka omajagu ymber s2ttinud (koos maaaluse saladokumente t2is kambriga) ja mingeid uusi teemaliine on ka r6hutatud. Huvitav oli see, et Indoneesia sensorite t66 tundus olevat see, et natuke karmimates kohtades, kus selgitati kiriku keskaegseid kuriteguseid, j2rsku indoneesia keelne t6lge l6ppes 2ra.. Ja filmi alguses oli suur silt, et film on muidugi ydini fiktiivne.\nposted by HM at 1:37 AM 0 comments\nposted by HM at 7:25 PM 1 comments\nKuuldavasti t2na hommikul kell 8 hakkas Merapit m66da suuremates kogustes laavat voolama ja alustati sundevakueerimistega (seni olid sellised poolikud ja vabatahtlikud evakueerimised - nt 66seks magati laagrites ja p2evaks mindi koju tagasi). Nii et vist on miskit tulemas.\nAga siin on veel Merapi pildid eile varahommikusest vulkaani-tuurist.\nSelliste evakuatsioonitee m2rkidega on praegu m2rgitud k6ik teed, mis Merapilt alla viivad. Ja teed on ka yle ootuste k2rmelt siledaks lihvitud.\nposted by HM at 6:11 PM 1 comments\nBaturi vulkaan pole väga kõrge (1700 midagi meetrit), aga tal on kolm kraatrit ja lisaks veel igasuguseid auke, kust tuleb tossu.\nEt teadagi mäevaated on siinkandis kenad vaid hommikuti, siis ööbisime suure Baturi järve ääres, mis on mugavalt otse kaldeera sees ja pooltest tundi vulkaani tipust. Peamiseks tõmbenumbriks siinkandis on päikesetõusuks Baturi otsa ronimine. See tõmbenumber aga kohale jõudes enam nii väga ahvatlev ei tundunudki, sest selle retke eest küsitakse 300 000 ruupiat nägu giiditeenuse eest ja seda hinda ei anna suurt alla kaubelda ka, sest kõigel hoiab silma peal karm giidiühing. Meil kulus kogu pärastlõuna kombineerimisele ja uurimisele, et kuidas saaks ikka ilma giidita minna. Ja tundus, et ei saagi, sest kui ühes kohas hakkasime mööda vulkaani poole suunduvat rada astuma, võttis mingi ühingutegelane meid nö rajalt maha. Kõigile wannabe giididele seletasime, et me oleme niii nõrgad ja pealegi mingisugust varustust ka pole, nii et arvatavasti me Baturi otsa üldse ei taha ronida ja pealegi meeldib meile hommikul kaua magada ka ja nagu ikka maa külmand kaaa. Nende kritiseerimiseks peab ütlema, et kõik olid meid nõus mäkke juhtima ka siis kui ma oleks plätasid või kõrge kontsaga kingi kandnud. See heidab varju nende peakorteri loosungitele, mis räägivad tõsistest ohtudest ja teadlikest giididest. Siiski kokkuvõttes tundus, et mäe otsas jääb käimata. Õhtul aga sattusime teed jooma külalistemaja omanikuga ja peale paaritunnist vestlust tudengielust Yogyas ja maast ja ilmast julgesin tõstada tundliku teema, et kuidas ikka saaks sinna mäkke ja tasuta. Mees ütles siis ausalt ära, et ega päikesetõusuks ilma giidita varianti ei saa - rajaalgustel hoitakse silma peal. Aga kui alustada tunnike hiljem, hiilida mööda Lotuse külalistemaja aiaäärt ja pärast võtta suund templile, siis sealt läheb juba selge rada ülesmäge. Ta ütles ka, et rada on nii sisse trambitud, et ega seal eksimisvarianti pole.\nHommikul kl 4 (kui tavaliselt päikesetõusu reisid algavad) käis me akna taga suur möll ja mehed passisid ja ootasid, et kas me ikka püüame majast välja hiilida. Magasime edasi poole kuueni ja siis kiirel sammul kadusime juurviljapeenarde vahele ja otsisime teed templi suunas. Kui mõni külaelanik teele sattus ja päris, kuhu me läheme ja kus giid on, siis vuristasime sujuvalt, et oh, me siin jalutame niisama ringi ja teeme pilti ja no ega me siis NENDE sandaalidega ometi mäe otsa ronima hakka. Ja siis tegime taas kiirelt minekut. Kogu see kombineerimine võttis nii palju jaksu, et tegelikult kui me viimaks mäenõlval metsa sees üksi ülespoole nühkisime, siis oli tunne, et oleks juba nagu vulkaani otsa jõudnud, kuigi kõndida oli veel vähemasti tund aega. Ja see oli päris karm tund. Ülalpool läks teerada üle libedaks ja kiviklibuseks vulkaaninõlvaks, mis polnud kõndimiseks kuigi mugav ka. Mingil ajal hakkasid vastu tulema mäe otsast alla tulevad päiksetõusureisilised. Iga giid muidugi päris meilt, et kus ikka me giid on. Selleks hetkeks oli meil uus jutt - et meie giid jäi haigeks ja pidi poole mäe peal tagasi pöörduma. Muidugi kõik küsisid, et mis on giidi nimi. See on aga Balil õige hea küsimus, sest traditsiooniliselt eksisteerivad seal vaid neli nime Wayan, Made, Ketut (ja iga viies laps on uuesti Wayan. Nii et ütlesime, et Wayan jäi haigeks ja kõik olid rahul. Ja meie saime ilma giidita mäe otsa.\nPärast kõndisime mööda kraatriservi - seal on mitmeid kraatreid erinevatest aastatest - mida vanem seda kõrgem. Nõlvadest podistas auru tulla ja mõnes kohas oli maapind käega katsudes täitsa soe. Pärast jõudsime välja ka üsna hiljutiste mustjate laavavoogudeni. Mäest alla suundusime kõvasti lõunapool meie alguspunktist ja see oli esimene koht kus tõesti oleks vist giidi vaja läinud, sest lugematud rajakesed, mida me proovisime, viisid üha kellegi väikese tühja hütini ja mitte kuidagi suure teeni. Lõpuks leidsime tomatipõllu vahelt mõned inimesed ja kui olime turgutuseks ostnud kotitäie ilusaid punaseid tomateid (ja neile kohe hambad sisse lõime), siis olid nad nii meelitatud, et üks pisike poisike tuli meile mõneks ajaks rajaleidjaks kaasa.\nVot selline oli siis reis Baturi otsa\nposted by HM at 5:47 PM 0 comments\nposted by HM at 11:48 PM 1 comments\nTahtsin blogi panna juttu Bali reisist, aga n2e, m2lupulk on kaasas, aga jutt ise j2i maha.. Et siis kunagi hiljem.\nKirjutan siis niisama paar suuremat uudist (mitte t2htsuse j2rjekorras):\n1. See, et Merapi pole veel pursanud, aga maha ka ei rahune, hakkab 2ra tyytama. Eriti kylaelanikke, kes nyyd tahavad koju tagasi minna ja l2hevadki. Ja teada on, et just siis tavaliselt asjad juhtuvadki kui keegi enam ei viitsi paanitseda. Mind tyytab ka 2ra, sest ilm on kuum ja pilvine (nagu olevat alati enne vulkaanipurset)ja madalr6hkkond on v6tnud v6imust mu tegutsemisv6ime yle. V2hemalt t2na. V6i oli see eile6htune mahedamaitseline anggur putih?\n2. Mari on siin ja ma ei v2si teda imetlemast, sest\nA. Ta r22gib eesti keelt (ja see on oskus, mis siinkandis on ylimalt haruldane ja vabastav..)\nC. Ta saab tudengisoodustusi ISIC kaardiga, mille kehtivus l6ppes 2003 aasta detsembris (v2itega, et ta ju reisib ja tal pole olnud v6imalust seda kaarti pikendada).\nD. Ta l2bis liikluspolitseihaarangu (mis kontrollis juhilubade olemasolu), ilma juhilubadeta ja ilma peaaegu peatamata. Ja seda esimese viie minuti jooksul, mis ta kunagi mootorrattaga s6itnud oli.\nE. Et ta ikka tuli mulle siia kylla.\nV6ibolla m6ne aja p2rast v6ib tema poolset n2gemust nendest syndmustest lugeda marikene.blogspot.com\nposted by HM at 6:31 PM 0 comments\nposted by HM at 10:40 PM 2 comments


LOEYA (TWITCH STAR) WIKI, ELULUGU, VANUS, PIKKUS, KAAL, MÕÕTMISED, POISS, PUHASVÄÄRTUS, FAKTID - STARSGAB\nLoeya (Twitch Star) Wiki, elulugu, vanus, kõrgus, kaal, mõõtmised, poiss, puhasväärtus, faktid\nLoeya on kõige paremini tuntud videomängude voogesituse kaudu Twitchis. Loeya voogesitab erinevaid mänge, kuid teda nähakse sageli mänge mängimas, näiteks Counter-Strike ja Fortnite. Ta postitab mängusisu ka YouTube'i. Mängijakarjääri alustades on tema Twitchi kontol nüüd üle 1,3 miljoni jälgija. Häälestage elulugu ja uurige lisateavet Loeya Wikipedia, Bio, vanuse, pikkuse, kaalu, poiss-sõbra, kehamõõtude, netoväärtuse, perekonna, karjääri ja paljude teiste faktide kohta.\nLoeya kõrgus ja kaal\nKui pikk on Loeya? Ta seisab kõrgusel 5 jalga 6 kõrgel või 1,67 m või 167 cm. Ta kaalub umbes 58 kg. Tal on ilusad tumepruunid silmad ja blondid juuksed.\nMis on Loeya kehamõõtmed? Ta erutab sageli oma fänne, jagades oma modellivõtteid Instagramis ja nad tundusid innukad avaldama tunnustust tema värskenduste seeriale. Tema keha mõõtmed on 36–28–40 tolli. Ta kannab rinnahoidja tassi suurusega 36 C.\nKui vana on Loeya? Tema sünnipäev saabub 7. märtsil 1998. Ta on 22-aastane. Tal on Rootsi kodakondsus ja ta kuulub segarahvusesse. Tema sünnimärk on Kalad. Ta on sündinud Rootsis. Tema isa ja ema nimi pole teada. Tal on ka õdesid-vendi. Tal on kaks õde. Hariduselt on ta hästi haritud.\nTegelik nimi Olivia\nSünnipäev 7. märts 1998\nNetoväärtus umbes 25 000 dollarit (USD)\nKes on Loeya poiss-sõber? Ta on vallaline. Tema varasem tutvumislugu pole samuti avalikult teada.\nKui palju on Loeya netoväärtus? 2017. aastaks oli ta mängimisoskuste tõttu ülipopulaarseks muutunud. Lisaks tellimuste, reklaamitulude ja sponsorluse kaudu teenimisele makstakse Loeyale ka annetusi. Tema puhasväärtus on hinnanguliselt üle 25 000 dollari (USD).\nLoeyal on ainulaadne, enesekindel ja särtsakas stiil, mis esindab mõnda kaubamärki, kellega ta on USA-s koostööd teinud.\nTal on Instagrami konto all üle 250 K +.\nChristina Hendricksi pikkus ja kaal\nanok yai netoväärtus


IJSO – OFFICIAL\nProstaline – Hind Eestis – looduslik vahend prostatiidi raviks\nHind €39 Telli nüüd! Tüüp: toidulisandid Vorm: kapslid Omadused: prostatiit, erektsioonihäired, impotentsus Ühikute arv: 20 Eesnäärmepõletik (prostatiit) muretseb olenevalt vanusest 56–78% meestest. Probleemil on ebameeldivad sümptomid ja tõsised tagajärjed, kui te ei tegele ennetamise ja õigeaegse raviga. Kahjuks on enamik mehi häbiga tunnistada, et jäävad sagedase urineerimistung tõttu öösiti ärkvele ning kannatavad seksi ajal valu… Read More »\nDetonic – Hind Eestis – hüpertensiooni ravim ilma retseptita\nHind €39 Telli nüüd! Tüüp: toidulisandid Vorm: kapslid Omadused: Hüpertensioon, kõrge vererõhk, ateroskleroos Ühikute arv: 50g See ülevaade käsitleb ravimit, mida turustatakse kaubamärgi Detonic hüpertensiooni ennetamiseks ja raviks. Kirjelduses on kirjas, et tegemist on toidulisandiga, mis soodustab kaalulangust, normaliseerib vererõhku ja aitab parandada seedesüsteemi seisundit. Kuid kas see vastab tegelikele faktidele? Otsustasime olemasolevat teavet kontrollida… Read More »\nAmarok impotentsuse vastu – ülevaated, hind, koostisained, kasutusviis\nHind €39 Telli nüüd! Tüüp: toidulisandid Vorm: kapslid Omadused: erektsioonihäired, impotentsus, enneaegne ejakulatsioon Ühikute arv: 10 Toote ülevaade Amarok erektsioonihäirete raviks. Soovime teada saada, kui tõhus on nende kapslite kasutamine meeste impotentsuse ennetamisel ja ravil, millist mõju avaldab valem eesnäärmele ning kas tavapärase toidulisandi abil on võimalik taastada enesekindlus seksi vastu? Uuringu ettevalmistamisel kasutasid ijso-official.org… Read More »\nHüpertensiooni ennetamine – kuidas vältida vererõhu tõusu?\nIga arst võib kinnitada teavet, et südame-veresoonkonna haiguste ennetamine on parim ravi. Kõrge vererõhk (hüpertensioon) on üks levinumaid südamehaigusi. Kuid kui võtate selle probleemi vältimiseks õigeid meetmeid, on võimalike tüsistuste eest rohkem kaitset. Natuke statistikat: Aastatel 1972–1992 võtsid USA kasutusele ennetavad meetmed, et vältida kontrollimatu kõrge vererõhu ohtu. Avaldatud statistika kohaselt on see vähendanud suremust… Read More »\nCardiol – Hind Eestis – hüpertensiooni ravim ilma retseptita\nHind €39 Telli nüüd! Tüüp: toidulisandid Vorm: kapslid Omadused: Hüpertensioon, kõrge vererõhk, ateroskleroos Ühikute arv: 20 Arteriaalne hüpertensioon ei pruugi algstaadiumis kuidagi avalduda. See ohtlik haigus areneb järk-järgult ja nooruses ei tunne inimesed alati selle haiguse sümptomeid. Tihti ajame kõrge vererõhu tunnused segi väsimuse, unetuse või ilmamuutustega ning peavalu surume maha valuravimitega. Tegemist on tõsise… Read More »


Tänapäeval on kasutusel uued ja väga tõhusad ravimid, millega saab ära hoida invaliidistumist, ravitavaks on muutunud ka mitmed sellised haigused, mille korral 10 aastat tagasi veel peale valu vaigistamise suurt midagi teha ei suudetud. Millised toidulisandid toetavad liigeseid? Ravivõimlemine säilitab liigeste liikuvust. Tehisliigestega saab ära hoida raske puude. Kui tarvitate diureetikume või diabeediravimeid, paraneb podagra vähehaaval ka ilma muu ravita, kui on võimalik neid ravimeid teistega asendada. Sagedamini limapauna põletikud tekivad küünarnuki, põlveliigese ja kannakõõluse piirkonda.\nTrauma korral on väga oluline mõne peamised liigeste liigeste ravi jooksul haiget liigest mitte koormata ja vajadusel piirata ka selle liikumist. Esmaabina tuleks iga kolme-nelja tunni järel haiget piirkonda paarikümne minuti jooksul jääga jahutada: sobilikud on nii rätiku sisse mässitud külmakott kui ka sügavkülmikus leiduvad marja- või juurviljapakid.\nMõni päev hiljem võib jääkotiprotseduuri peamised liigeste liigeste ravi haigele kohale jääkreemi määrimisega. Põletikku ja valu vähendavad ka apteegi käsimüügist saadavad valuvaigistid. Haiget liigest aitab toestada elastikside, mis aga ei tohi mingil juhul takistada vereringet. Põlve aga ei tohiks turse korral elastiksidemega kinni siduda, peamised liigeste liigeste ravi tagajärjeks võib olla veresoonte liigeste haiguste kanade haigused, säärte paistetus ja vereringe loomuliku ringluse takistus.


Põhja-Tallinn valmistub suurpuhastuseks – Eesti elu | GoodNews\nAvaleht Eesti elu Põhja-Tallinn valmistub suurpuhastuseks\n6. märts 2020 0\nPõhja-Tallinn valmistub suurpuhastuseks\nPõhja-Tallinna linnaosa valitsus käivitas kampaania „Põhja-Tallinn puhtaks!“, mille tähtsündmus leiab aset 2. mail linnaosa eri paigus toimuvate talgute näol.\nSelle aasta muudatus seisneb selles, et ühte suurt Põhja-Tallinna talgupäeva, nagu varasemalt Stroomi rannas on toimunud, ei korraldata ja selle asemel toetab linnaosa mitmete väiksemate talgute läbiviimist erinevates Põhja-Tallinna asumites.\nKoristuskohad määravad ja talgugruppe moodustavad kohalikud elanikud ise. Linnaosavalitsus palub teada anda, millist ala puhastatakse ja lubab korraldada korjatud prügi äraviimist.\n„Igal aastal pöörduvad meie poole aktiivsed inimesed, kes soovivad enda kodupaika kaunimaks muuta ja paluvad abi kokku korjatud jäätmete transpordil. Kui seda tehakse viimasel hetkel, siis linnaosavalitsusel ei jää aega ettevalmistamiseks ja vajalikke hanketoimingute teostamiseks. Seetõttu palume endast aegsasti märku anda,“ ütles Põhja-Tallinna vanem Peeter Järvelaid.\nRegistreerimiseks tuleb täita ankeet, mida on võimalik leida Põhja-Tallinna kodu- ja Facebooki lehel. Teine võimalus registreerimiseks on saata talgujuhi nimi, kontaktandmed, osalevate inimeste arv ja täpne talgute asukoht e-posti aadressile ptv@tallinnlv.ee. Registreerunud meeskondade vahel loositakse auhindu.\nKoristuskoha valikul palub Põhja-Tallinna valitsus meeles pidada, et tegemist oleks avalikult kasutuses alaga.\neelmine Viru tänava lillekioskite juurde saab sõita naistepäevalilli ostma\njärgmine Kolm nõuannet, kuidas vastsündinu hooldamisel keskkonda säästa


Seitseteist kevadist hetke: tulumaksu langetamise aeg - Raamatupidaja\nSeitseteist kevadist hetke: tulumaksu langetamise aeg\nEML juhatuse liige Lasse Lehis analüüsis ajakirjas "MaksuMaksja" tulumaksuseaduse muudatusi ning jõudis järeldusele, et paljud kitsaskohad saaks lahendatud üldise maksuvaba tulu määra tõstmisega.\nTulumaksuseaduse muutmise seaduse eelnõu (40 SE) algatati Riigikogus 10. mail. Arutelu rahanduskomisjonis toimus 30. mail, esimene lugemine Riigikogu suures saalis 1. juunil, teine lugemine 15. juunil ja kolmas lugemine 16. juunil.\nMenetluse käigus tehti eelnõusse ainult üks muudatus ja see puudutas tasemekoolituse erisoodustuste kaotamist. Kui algses tekstis oli maksuvabastus ette nähtud vaid töö- ja teenistussuhtega seotud tasemekoolitusele, siis Eesti Kaubandus-Töötuskoja ettepanekul lisati loetelusse ka juhatuse liige, välismaa äriühingu filiaali juhataja ja mitteresidendi püsiva tegevuskoha tegevjuht. Eelnõu jõustub 1. jaanuaril 2012.\nTulumaksuseaduse muudatused alates 01.12.2012\n* Tulumaksumäär on alates 2015. aastast 20% (juriidilise isiku puhul 20/80 väljamaksest)\n* Eluasemelaenu intresse, koolituskulusid ja annetusi saab füüsilise isiku tulust maha arvata 1920 eurot aastas (§ 282 lg 1) * Kasvava metsa raieõiguse ja raiutud metsamaterjali võõrandamisel saadud kasust saab maha arvata metsa majandamisega seotud dokumentaalselt tõendatud kulud ning maksumaksjal on õigus arvata need maha samal või kolmel järgneval maksustamisperioodil. Kasu võib edasi kanda kuni kolmele järgnevale maksustamisperioodile ning maksumaksjal on õigus vähendada edasikantud kasu uutel maksustamisperioodidel tehtud kulude võrra. Lõplik maksukohustus selgitatakse välja kolmeaastase perioodi lõpus. Muudatus kehtib ka mitteresidentidele (§ 37 lg 8, 9 ja 10, § 46 lg 11 ja 5) * Erisoodustus on täiskasvanute koolituse seaduse § 3 tähenduses taseme- ja vabaharidusliku koolituse kulude katmine, välja arvatud töö- ja teenistussuhtega ning juriidilise isiku juhatuse liikme, välismaa äriühingu filiaali juhataja ning mitteresidendi muu püsiva tegevuskoha tegevjuhi ülesannetega otseselt seotud tasemekoolituse kulude katmine (§ 48 lg 4 p 10)\nNüüd siis ka natuke nendest ettepanekutest, millega ei arvestatud. Keskerakond tegi ettepaneku asendada tulumaksumäära langetamine hoopis maksuvaba tulu tõstmisega ning kehtestada alates 2015. aastast maksuvaba tulu määr 2040 eurot aastas (170 eurot kuus). Põhjendustes viidati IMF ettepanekutele ning lisati arvutused, mis näitavad, et nende soovitud muudatuse kohaselt suureneks keskmisest brutopalgast väiksemate sissetulekute saajate netotulu rohkem kui eelnõu kohaselt.\nSotsiaaldemokraatlik Erakond tõestas ennast vasakpoolse maailmavaate lipukandjana ja tegi ettepaneku loobuda tulumaksumäära tõusust ilma midagi asemele pakkumata, sest 2015. aastal tegevust alustav peaminister Sven Mikseri valitsus teab meist paremini, mida 70 miljoni euroga peale hakata. Lisaks tegi SDE ettepaneku, et 1920 euro suurune mahaarvamiste piirmäär kehtiks ainult pärast 1. jaanuari 2012 võetud eluasemelaenu intressidele. Ettepanekut põhjendati õiguspärase ootuse põhimõttega. Samasugune ettepanek sama põhjendusega tuli ka väljaspoolt Riigikogu Eesti Omanike Keskliidu ja EML ühispöördumises (teksti vt allpool). Täiendavalt saatsime ka komisjonile ettepaneku muuta üüritulude maksustamise korda, aga see ettepanek jäi menetletava eelnõu raamidest välja.\nEesti Mittetulundusühingute ja Sihtasutuste Liit tegi ettepaneku kaotada ära TuMS § 27 lõikes 2 sätestatud piirang annetuste mahaarvamisele (5% tulust), sest see piirmäär pärineb ajast, mil kõikide mahaarvamiste üldist piirmäära veel ei olnud. Olgu meelde tuletatud, et 2000. aasta tulumaksuseaduse tekstis ei olnud üldist mahaarvamiste piirangut, oli vaid piirang annetustele (kuni 5% tulust) ja kolmanda pensionisamba sissemaksetele (15% tulust). Alates 2002. aastast kehtib TuMS § 282, mille kohaselt ei saa TuMS §-des 25–27 nimetatud mahaarvamisi teha rohkem kui 50% maksumaksja tuludest ning mitte rohkem kui 100 000 krooni. Alates 2004. aastast kehtib piirmäär 50 000 krooni (3196 eurot).\nLaul ei ole sellega lõppenud\nLõpetuseks tasub veel mainida, et Keskerakond ei ole siiski ainus, kes soovitab vähendada madalapalgaliste maksukoormust. Alles äsja soovitas seda ka Euroopa Liit. 7. juunil avaldati Euroopa Komisjoni soovitused ja arvamused kõikide liikmesriikide reformikavade ja stabiilsusprogrammide kohta.\nEUROOPA LIIDU NÕUKOGU SOOVITAB Eestil võtta aastatel 2011–2012 järgmisi meetmeid:\n(1) Saavutada hiljemalt 2013. aastaks struktuurne ülejääk, piirates eelarvepuudujääki 2012. aastal kõige rohkem 2,1%-ni SKP-st, hoides kulutused rangelt kontrolli all ja veelgi kärpides avaliku sektori kulutusi.\n(2) Võtta meetmeid tööjõunõudluse toetamiseks, vähendades eelkõige madala ja keskmise sissetulekuga inimeste maksukoormust ja sotsiaalmakseid eelarve seisukohast neutraalselt. Tõhustada aktiivset tööturupoliitikat, võttes meetmeid, mis hõlmavad noori ja pikaajalisi töötuid ning suure tööpuudusega piirkondi, et vähendada vaesusriski.\n(3) Tagada kavandatud stiimulite rakendamine energiamahukuse vähendamiseks ja majanduse energiatõhususe suurendamiseks eelkõige ehitus- ja transpordisektoris, tagades muu hulgas turu parema toimimise.\n(4) Seada haridussüsteemi reformi rakendamisel prioriteediks alus- ja kutsehariduse kvaliteedi ja kättesaadavuse parandamise ning tugevdada kutsekvalifikatsioonide süsteemi. Viia haridustulemused paremini kooskõlla tööturu vajadustega ja luua madala kvalifikatsiooniga töötajatele võimalusi elukestvas õppes osalemiseks.\nSoovitust põhjendatakse nii: Pikaajalise töötuse määr on kõrge ning piirkonniti on töötuse määr olnud pidevalt üsna erinev. Kuigi alates 2009. aastast on olukord märgatavalt paranenud, on aktiivse tööturupoliitika rahastamise tase üks madalaimaid EL-is ning seetõttu on aktiivset toetust saavate töötute osakaal väike. Eesti tööturg on üsna paindlik, mida toetab otsus lükata kuni 2013. aastani edasi tööseaduste paketiga ette nähtud töötushüvitise suurenemine. Sellisest paindlikkusest hoolimata on Eestis tööjõu maksukoormus üsna suur, mis võib tööjõupakkumist ja -nõudlust negatiivselt mõjutada. See probleem on eriti terav, arvestades kõrget töötuse määra noorte ja madala kvalifikatsiooniga inimeste hulgas, keda ohustab vaesusrisk. Sotsiaalmaksete vähendamiseks kavandatud reformid on samm õiges suunas, kuid need tuleb ellu viia koos eelarvepositsiooni tugevdamisega. Tõhusust oleks võimalik suurendada tulude rangema arvestamisega, et paremini hõlmata muud hüvitised.\nSee jutt läheb enam-vähem kokku sellega, mida ka maksumaksjate liit on viimastel aastatel pidevalt korranud. Väikesepalgaliste jaoks võib tihti saatuslikuks saada sotsiaalmaksu kuumäär, mis 2009. aastal tõsteti miinimumpalga tasemele. Tööandja kohustus maksta miinimumpalgast väiksema tasu pealt sotsiaalmaksu 33% kuupalga alammäärast ei võimalda osalise tööajaga töötajate rakendamist. Tõsi küll, väike leevendus tuli 2010. aastal, kui kuumäära alt vabastati pikka aega töötuna arvel olnud isikud (vt SMS § 2 lg 4 p 5), kuid ka see meede on ajutine ja piiratud. Nagu me teame, vähenes 2009. aastal oluliselt ka registreeritud füüsilisest isikust ettevõtjate arv. Kui alustaval ettevõtjal ei ole täit kindlust, kas ta suudab teenida nii palju tulu, et maksta kohe ära 1100 eurot sotsiaalmaksu aastas, siis ta pigem jääb endiselt töötuna arvel olevaks ja saab ravikindlustuse riigi kulul. Või tegutseb mitteametlikult ja ilma makse maksmata. Või mõlemat korraga, mis on veelgi hullem. EML arvates on võimalik Euroopa Liidu soovitusi järgida selliselt, et esimeses järjekorras vähendada sotsiaalmaksu alampiiri, näiteks nõuda miinimumpalgalt ainult 13% suuruse ravikindlustusmakse tasumist. Järgmise sammuna võiks laiendada sotsiaalmaksu alampiirist kehtivaid vabastusi.\nSealt edasi võikski päevakorda võtta maksuvaba tulu määra tõstmise. Ei ole mõtet hakata tegema keerulisi arvutusi tõestamaks, et tulumaksumäära vähenemisest võidavad enam kõrgepalgalised ja dividenditulu teenijad. Aga kes soovib arvutusi — olge lahked: miinimumpalga (278 eurot kuus) teenija võidab 2015. aastal väiksemast tulumaksust 1,20 € kuus; 2011. aasta märtsi keskmise brutopalga (843 eurot) teenija võidab 6,58 € kuus ja president, kelle palk on 5200 eurot kuus, võidab 48,06 € kuus.\nTulumaksuvaba miinimum peaks maksuõiguse põhimõtete ja teooriate kohaselt vastama sotsiaalsele elatusmiinimumile. Meil paistab aga domineerivat lähenemine, et tegemist on suvalise arvuga, mida poliitikud muudavad siis, kui tahavad, ja nii palju, kui tahavad. Riigikogus toimunud aruteludest torkas silma ka varjatud hirm selle ees, et kui maksuvaba tulu määra tõsta, siis väheneb inimeste arv, keda Reformierakond saaks tulevikus tulumaksumäära järjekordse langetamisega õnnelikuks teha. Jah, kui maksuvaba tulu määr oleks juba praegu võrdne miinimumpalgaga, oleks inimesel see varem arvutatud 1 euro ja 20 senti juba praegu käes ja unustatud ning 2015. aastal ei pruugi see inimene valimistel „õigesti“ käituda.\nTasuks mõelda ka selle peale, kas füüsilise ja juriidilise isiku tulumaksumäärad peavad ilmtingimata olema võrdsed. Kui rahvusvaheline konkurents avaldab pidevalt survet vähendada äriühingute maksukoormust (kuigi Eestil on eelis jaotamata kasumi maksuvabastuse kujul, on jaotatud kasumi maksukoormus paljudes Euroopa riikides Eestist olulisem väiksem), siis võikski mingil hetkel langetada juriidilise isiku maksumäära radikaalselt näiteks vahemikku 10-15%, jättes füüsilise isiku maksumäära senisele tasemele. See toob küll kaasa mõningad ümberkorraldused dividendide ja erisoodustuste maksustamisel, kuid lõppude lõpuks ei saa paar puuduvat lahtrit tuludeklaratsioonis olla nii oluline põhjus, et selle pärast loobuda konkurentsivõimelise ettevõtluskeskkonna arendamisest Eestis. Kui füüsilise ja juriidilise isiku maksumäärad lahti siduda, oleks ehk ka lihtsam tõsta maksuvaba tulu määra.\nTööinimeste huvides võiks kindlasti olla ka see, kui asendada praegu laste eest antav täiendav maksuvaba tulu (TuMS § 231) kõrgema lastetoetusega või teha mahaarvamine mitte tulust, vaid tulumaksust. Selline süsteem on kasutusel paljudes riikides ja selle eesmärk on tagada toetuse saamine ka nendele maksumaksjatele, kellel ei ole piisavalt maksustatavat tulu, et sellest mahaarvamist teha. Võiks ju arvata, et just sellistel inimestel oleks laste kasvatamiseks kõige rohkem tuge vaja.\nVeel tahaks mainida üha enam aktuaalsemaks muutuvat probleemi. Eestis puudub maksuvabastus tööl käimisega seotud kuludele. Maksuamet on hakanud viimasel ajal jõuliselt puistama tööjõurendiga tegelevaid ettevõtjaid, kes vormistavad Soomes töötamist lähetusena, kuigi tegelikult ei ole paljudel juhtudel tegemist ajutise töötamisega väljaspool Eestit asuvat töökohta. Töölähetus tähendab eelkõige maksuvaba päevaraha, aga mitte ainult. Kui töölepingu järgselt ongi töö tegemise koht Soomes, ei saa tööandja ega töötaja maksuvabalt kanda Eesti ja Soome vahel sõitmise kulusid, sest need on samasugused kodu ja töökoha vahel liikumise juhtumid nagu Eesti sees liikudeski.\nMeie maksuseadus ei tee vahet sellel, kas töötaja käib tööl kõrvalmajas või teises maailma otsas — kõikidel juhtudel on tööle ja tagasi koju jõudmine töötaja sügavalt isiklik probleem. Erandina nimetab TuMS § 48 lg 51 vaid olukordi, mil ühistranspordi kasutamine ei ole võimalik. Mujal riikides, kas või näiteks Soomes, lubatakse kodu ja töökoha vaheliste sõitude kulusid deklareerida mahaarvatavate kuludena ja näiteks isikliku sõiduauto puhul ei ole selleks vaja esitada bensiinitšekke, vaid piisab kilomeetrite ja tööpäevade kirjapanemisest. Tõsi küll, de facto makstakse Eestis isikliku sõiduauto hüvitist ja kasutatakse ametiautot maksuvabalt töökoha ja kodu vahelisteks sõitudeks üsna sageli (näiteks kui 64 euro suuruse hüvitise saamiseks ei ole vaja sõitude arvestust pidada), kuid see praktika paneb halvemasse seisu ühistransporti kasutavad töötajad, kes ei saa endale maksuvabastust kuidagi nihverdada.\nKui leitakse, et ühistranspordi kulude ja töökohaga seotuse kontrollimine on jube keeruline ja maksuameti koormamine selle ülesandega ei tasu ära, siis oleme ringiga tagasi alguses ja võiksime taas mõelda selle peale, et äkki oleks siis lihtsam näiteks… tõsta üldist maksuvaba tulu määra.\n Vt Omanike keskliit: eraisiku üüritulud maksuvabaks. – MaksuMaksja, 2011, 5, lk 6. http://ec.europa.eu/europe2020/tools/monitoring/recommendations_2011/index_en.htm .\n Vastavad arvamused kõikide riikide kohta on avaldatud Euroopa Komisjoni veebilehel aadressil:\n Vt Lasse Lehis. Kurjad kirjad tööjõurentijatele ehk Iga lähetus pole veel lähetus. – MaksuMaksja, 2011, 5, lk 29-31.


Miks kasvatada kanepit? - Maaleht\nMiks kasvatada kanepit?\nKanepiseemnetest valmistatud tooted on viimasel aastakümnel terviseteadlike inimeste seas muutunud väga populaarseks. Seda üleeuroopalist tendentsi silmas pidades rajas Eesti Maheproteiini Ühistu viis aastat tagasi Tartu külje alla Vahi tööstusparki kanepiseemnete töötlemise tehase.\nKanepisort ’Estica’ on Eesti oma sort ja sel on teiste sortide ees palju kvaliteedieeliseid.\nFoto: Joonas Põllumäe (Quality Manager, Estonian Organic Protein Cooperation)\nProjekt on kujunenud üpris ambitsioonikaks, sest nüüdseks on tegu Euroopa ühe kõige suurema kanepiseemneid mahedalt töötleva ettevõttega. Toodanguks on kooritud kanepiseemned, külmpressitud õli, kõrvaltoodetena valmib proteiinipulber inimestele ja jääkidest valmistatud söödakoogid loomadele.\nTehases töötab Euroopa suurim kanepikoorimise liin. Eesti Maheproteiini Ühistu kvaliteedijuht Joonas Põllumäe: „Kõigepealt sorteerime seemned. Optiline sorteer eristab seemned värvi järgi, gravitatsioonilaual eristatakse need veel raskuse järgi. Vastavalt tera omadustele need kas kooritakse või lähevad koos kestadega õli pressimisele."\nKoorimisseade kujutab endast trumlit, kus pöörlevad kettad. Kestad eemalduvadki seemnetest, kui need suurel kiirusel vastu trumli seina põrkuvad. Seejärel separeeritakse kestad seemnete hulgast tuulamise teel.\nPõllumäe sõnul kogutakse kõik seemneosad kokku ja kõigel on oma otstarve, nii et tootmises jääke praktiliselt ei tekigi.\nSel moel töödeldi tehases eelmisel hooajal umbes 700 tonni seemneid, kuid tehasel on võimsust mõistagi enamaks.\nUus Eesti kanepisort\nEesti Maheproteiini Ühistu jaoks on väga oluline lõpptoodangu kvaliteet. „See on peamine argument müümisel. Meilt soovitakse mahetoodet ja oluline on seegi, et kanepitoodetes sisalduva psühhotroopse aine THC tase oleks võimalikult väike. Seetõttu kontrollitakse kõiki seemnepartiisid põhjalike analüüsidega, mis tehakse Euroopa laborites," selgitab Põllumäe.\nKvaliteetsema toodangu saamiseks on ühingu eestvõttel ja Hollandi aretajate abiga aretatud isegi omamaine kanepisort 'Estica'. See on kantud Eesti sordina ka rahvusvahelisse sordiregistrisse.\n'Estica' erineb senini põhiliselt kasvatatud Soome päritolu õlikanepi sordist 'Finola' selle poolest, et selles sisalduva THC tase on oluliselt väiksem.\nEestis on lubatud THC sisaldus kanepiseemneis 0,2%, kuid ühistu Euroopa kliendid soovivad, et see tase oleks sada korda väiksem - 0,0025% ehk 2,5 mg kilogrammi kohta. Kui 'Finola' sordi seemnete puhul jääb see tase kättesaamatuks, siis 'Estica' seemnete kilogrammis on THC-d vaid 0,4-0,8 mg.\nEesti kanepiseemne eeliseks on ka suurem saagikus ja suurem seeme, mida on lihtsam töödelda.\nIgati väärtuslik kanep\nPõhjuseid selleks on küllaga, sest õlirikastes seemnetes leiduvas õlis on rohkelt polüküllastumata oomega-3-, -6- ja -9-rasvhappeid ja pealekauba veel organismile sobivas vahekorras.\nKanepiseemnete väärtuseks peetakse nende valgusisaldust, eriti aga valgu koostist. Kanepiseemnete valgus on rohkesti arginiini, histidiini ja väävlit sisaldavaid aminohappeid. Need seemned on suurepäraseks proteiiniallikaks.\nOomegarasvhapped toidavad suurepäraselt aju ning võivad olla abiks stressi ja keskendumisraskuste korral.\nMineraalainetest on kanepiseemnetes mainimisväärselt kaaliumi, magneesiumi, fosforit ja kaltsiumi, lisaks tsinki ja rauda ning rasvlahustuvaid vitamiine. Külmpressitud kanepiõli sisaldab rohkelt E- ja A-vitamiini.\nMitmes mõttes kasulik\nEestis on kanepikasvatus viimastel aastatel hoogustunud, sest paljud põllupidajad on avastanud selle kultuuri kasvatamise positiivse poole.\nJoonas Põllumäe sõnul on kanepi kasvatamine lisaks tulukusele positiivne ökoloogilises vaates. Nimelt on kanepitaim võimsa rohelise massiga, mis kasvades seob süsinikku ja vähendab sellega keskkonna süsiniku jalajälge. Kanepipõllu efektiivsust süsiniku sidumisel on võrreldud isegi metsaga.\nLisaks sellele ulatub kanepitaime juur väga sügavale pinnasesse, tuues selle sügavamatest kihtidest ülespoole seal sisalduvaid mineraalaineid, näiteks kaaliumit ja fosforit. Seda saavad kasutada järgmised kultuurtaimed, mis sinna külvatakse. Sellega on kanep igati hea põllukultuur külvikorra laiendamiseks ja vaheldusrikkamaks muutmiseks.\nEesti Maheproteiini Ühistul on juba kujunenud koostöövõrgustik Eesti kanepikasvatajatega, aga et tehasel on potentsiaali küllaga, on kõik uued kasvatajad oodatud.\n„Kindlasti tasub kanepikasvatusega katsetada. Tänaseks päevaks on meil juba palju kogemusi nii kasvatamise, koristamise kui toodangu realiseerimise osas. Kui varasemalt oli puudus seemnest, siis praegu on head 'Estica' seemet piisavalt saada," lisab Põllumäe.\nVäga oodatud on juba kogemustega kanepikasvatajad, sest siis on rohkem ka kogemusi, mida omavahel jagada.\nÜhistu pakub kasvatajatele erinevaid lepinguvariante. Näiteks kasvatuslepinguga saab kasvataja ühistult seemned külvamiseks ja garantii saagi müümiseks.\nKanepi külvamiseks on vaja eelnevalt teha kevadkünd, et taimed suudaksid umbrohuga konkureerida.\n„Kui saak koristatud ja tonnistesse kottidesse pakitud, võetakse igast proov ja saadetakse laborisse analüüsimiseks. Kotid plommitakse kinni ja kui vastused seemnete parameetrite kohta on tulnud, otsustame, millise toote valmistamine on antud partiist kõige otstarbekam," selgitab Põllumäe. i


Elizabeth II jättis patriarh Kirillile “väga hea mulje” • Objektiiv\nMaailm » Elizabeth II jättis patriarh Kirillile “väga hea mulje”\nElizabeth II jättis patriarh Kirillile “väga hea mulje”\nPatriarh Kirill eile Londonis Lutoni lennujaamas ajakirjanike küsimustele vastamas. Foto: Sergei Pjatakov, Sputnik/Scanpix\nEile kohtus Londonis Buckinghami palees suletud uste taga Briti kuninganna Elizabeth II-ga Vene õigeusu kiriku juht patriarh Kirill.\nNagu vahendab Interfax, jäi patriarh kohtumisega väga rahule. “Ma olen kohtumisega väga rahul ja ma pean ütlema, et ei oodanud, et see kohtumine läheks nagu ta läks ja et see toimuks sellises atmosfääris ja niivõrd aktiivsel tasemel,” ütles patriarh.\nKirill meenutas oma viimast kohtumist kuningannaga Moskvas aastal 1994, mil “vestlus oli tunduvalt ametlikum.”\nPatriarh on rõõmus, et kuninganna (90) oli “täie tervise juures. Tal on säravad ja terased silmad, imeline reageerimisvõime sõnadele, küsimustele, vestlusele. Ta rääkis ise väga palju ning ütles väga õigeid, tarku asju, mida mul oli väga huvitav kuulata,” kiitis Kirill.\n“Vestlus jättis mulle väga meeldiva mulje, intellektuaalselt ja emotsionaalselt… Monarhia on nagu kõrgemal poliitilistest hetkeprobleemidest. See võimaldab Briti kodanikel toetuda oma rahvuslike traditsioonide täiele tugevusele, mida monarhia esindab,” ütles patriarh.\nPatriarhi pressiesindaja Aleksandr Volkovi sõnutsi kestis kohtumine umbes pool tundi. “Patriarh rääkis kuningannale ärkamisest Venemaa kirikus viimase 20 aasta jooksul, kiriku[hoone]te ehitamisest… ja üldiselt vaimsest kasvust Venemaal,” ütles Volkov ning lisas, et arutati ka kristlaste positsiooni Euroopas.\nKuninganna Elizabeth II rahva keskel. Foto: Clemens Forster\nSildid anglikaani kirik kirik kristlus kuninganna Elizabeth II Vene Õigeusu Kirik


DROPS Extra 0-984 - DROPS Design tasuta heegeldamise mustrid\nDROPS Nepal lõngast heegeldatud rebane - peapael. Suurused 3 kuni 12 aastasele.\nVõtmesõnad: halloween, karneval, kollimütsid, loomad, peakatted, peapaelad,\nDROPSi disain: muster nr ne-020-bn\n100 g kõikidele suurustele, värv nr 2920, oranž\nDROPSi HEEGELNÕEL: 5 mm – või sobiv, et 14 ks = 10 cm lai\nAsenda esimene kinnissilmus (ks) ringi alguses ühe ahelsilmusega.\nHeegelda 14-15-16 ahels (k.a. 1 ahels pööramiseks) oranži lõngaga. Tee 1 ks teise ahels-sse heegelnõelast. Siis heegelda 1 ks igasse ahels-sse = 13-14-15 ks.\nJätka edasi-tagasi heegeldades, tehes 1 ks igasse ks-sse – loe heegeldamise nippi, kuni töö kõrgus on u. 46-48-50 cm. Katkesta lõng.\nÕmble otsad kokku servad vastastikku. Õmblus jääb kuklasse.\nHeegelda ringselt järgmiselt: tee 4 ahels naturaalvalge lõngaga ja ühenda 1 aass-ga ringiks esimesse ahels-sse.\n1. RING: tee 6 ks ahels-ringi, lõpetuseks tee 1 aass esimesse ks-sse, 1 ahels.\n2. RING: tee 2 ks igasse ks-sse ringil ja lõpetuseks tee 1 aass esimesse ks-sse = 12 ks.\nKatkesta lõng. Tee ka teine silmavalge.\nHeegelda ringselt järgmiselt: tee 3 ahels musta lõngaga ja ühenda 1 aass-ga ringiks esimesse ahels-sse.\n1. RING: tee 4 ks ahels-ringi, lõpetuseks tee 1 aass esimesse ks-sse.\nKatkesta lõng. Tee ka teine silmatera.\n2. RIDA: alusta teisest ahels-st heegelnõelast ja tee 1 ks igasse järgmisesse 5 ahels-sse. Pööra tööd.\n6. RIDA: jäta vahele esimene ks, siis tee 1 ks.\nTUTT - KÕRVAD\nTee 2 tutti oranžist lõngast, aga jäta papirõngale u. 2 cm ruumi valge lõnga jaoks. Pane 2-3 sõrme lisaks kõrguseks ja keri valge lõng papirõngale nii, et valged tutinarmad jäävad pikemad.\nLõika tutt lahti nii, et valged lõngad jääks pikemalt.\nKinnita silmatera silmavalgele, õmble silmad mütsile.\nPaiguta nina silmade vahele allääre ligidale ja kinnita.\nKinnita tutt-kõrv küljele nii, et pikad valged narmad jääks väljapoole.\nKinnita ka teine kõrv.\nRebase müts – vaata DROPS 0-983\nTänan valimast DROPS Designi! Me anname endast parima, et meie juhendid oleks kergesti arusaadavad. Kõik mustrid on tõlgitud Norra keelest, alati on võimalik kontrollida arvutusi ja mõõte originaaljuhendist (DROPS Extra 0-984) .\nJäta kommentaar mustrile DROPS Extra 0-984