Lääne-Saare vallavalitsus jagab veterinaar- ja toiduameti (VTA) infokirja, mille kohaselt on Euroopas levimas kõrge patogeensusega linnugripp kodulindudel. Lindude gripp on väga nakkav (seedetrakti või hingamisteede kaudu) ja ägedalt kulgev lindude viirushaigus. See kuulub eriti ohtlike loomataudide hulka, kuna põhjustab lindude massilist haigestumist, suurt suremust ja ulatuslikku majanduslikku kahju.\nLinnugripile on vastuvõtlikud kõik kodu- ja uluklinnud. Nakkusallikaks on haiged või haiguse läbipõdenud viirusekandjad linnud. Inimestel seni ühtegi haigusjuhtu registreeritud ei ole ja risk inimestele on väga väike.\nEttevaatusabinõuna tuleks loomapidajatel vältida võimalikke kontakte rändlindudega (katta kodulindude söödakohad), eriti veelindudega, kes on kõige tõenäolisemad haiguse levitajad. Reisides mitte kaasa tuua lindude mune, sulgi, eluslinde ega linnulihatooteid. Haigus levib kergesti inimese, saastunud esemete ja transpordivahendite vahendusel.\nLindude massilisest suremusest või linnugripi kahtlusest tuleb kohe teada anda kohalikule veterinaarkeskusele, volitatud veterinaararstile või veterinaar- ja toiduameti infotelefonile 60 54 750.


Kompaktne lukumaja – Sirena puidust arendavate mänguasjade e-pood\nSee maja pakub elamusi täis võtmeid! Erinevate lukustuspoltide, U-lukuga ja hingedega lukuga see FSC® 100%-liselt sertifitseeritud puidust valmistatud lukumaja soodustab laste keskendumisvõimet ja peenmotoorikat. Selle majaga saab mänguliselt harjutada ja proovida paljusid igapäevaseid olukordi. Tänu kvaliteetsele puidutöötlusele ja kompaktsele suurusele saab selle lukuhoone kaasa võtta kõikjale. Nöör võimaldab seda hõlpsalt transportida. Kes avab järgmise luku?\nMõõdud: 13 x 13 x 17.5 cm


Seiklused ja jutud: Kanep\n21 aprill, 2013\nVancouveris vaadatakse kanepisuitsetamisele läbi sõrmede, aga müük ja kasvatamine on sellegipoolest keelatud. Levinud on skeem, kus üüritakse/ostetakse maja, kaetakse kinni selle aknad, tagatakse pidev valgustus ja pannakse taimed idanema. Äri õitseb seni, kuni politsei saab jälile, et suure elektritarbimise taga peab midagi kahtlast olema ja lööb isehakanud botaanikud laiali. Maja aga muutub kasutuskõlbmatuks, kuna kanepi kasvamiseks vajalik niiskus on seda pöördumatult kahjustanud.\nMinu suureks imestuseks selgus, et paljudes Põhja-Ameerika linnades (ka Vancouveris) on tavaks 20. aprillil kokku tulla, et müüa kanepit ja selle tarvitamiseks vajalikke vahendeid ning end üheskoos pilve tõmmata. Veelgi kummalisem, et üritus on täiesti legaalne ja toimub keset linna! Mis sai sellest, et kasvatamine ja müük on keelatud?\nTraditsiooni kohaselt jagatakse kell 4.20 pärastlõunal kõigile soovijatele tasuta joint'e ehk kanepisuitse.\nMeenus, kuidas käisin Eestis koolitusel, mida viis läbi narkokuritegude talitluse juht. Rääkis muuhulgas kanepist ja selle spetsiifilisest lõhnast, mispeale üks ruumis viibinud vanem daam käe tõstis ning kurtis, et kõikjal räägitakse, kui äratuntav see lõhn on, aga kus seda siis nuusutada saaks?\nLektor vastas, et koolituse tarbeks on tal küll ametlikult võimalik grammike savu kaasa võtta, kuid sellega kaasneb suur vastutus ning tal on mõistlikum seda mitte teha. Eks ole kummaline - ühes kohas ei saa isegi harimise eesmärgil lasta inimestel kanepit nuusutada, teises võib jalutada üritusel, kus kohati on suitsu vahelt raske hapnikku leida...\nKes pole kursis - kanep lõhnab nagu läila muru, väga magusalt ja rohuselt. Ja kui kahtlustavatel vanematel soovitatakse laste riideid nuusutada, siis mina oma töökogemuse põhjal hoiataks, et emad-isad on lausa erakordselt heausklikud - kui pubekas ka pealaest jalatallani imalalt lõhnab ja parajasti silmini pilves on, ei saa nad ikka aru, milles asi: "Ma tean küll, et ta sõbrad suitsetavad kanepit, aga ta ütles, et tema seda ei tee". No oleks ka naljakas kui muretsevale emale vastupidist kukuks väitma...\nKanepi tarvitamiseks on mitmeid viise, neist levinum suitsetamine. Mõnikord segatakse seda hoopis koogitaignasse. Tänasel üritusel oli müügil kõikvõimalikke kanepit sisaldavaid küpsetisi:\nMitmed külastajad käisid ringi, kaasas suur kotitäis rohelist puru, mida kõik soovijad vabalt osta said. Lisaks isehakanud kaubitsejatele toimis ka organiseeritud putkandus. Paljud leidsid, et pakendamine on liigne vaev ning müüsid otse potist - osta või kiloga!\nPostitas: Anu at 23:18\nkilluke 25/4/13 04:36\nSelle majade rikkumisega kanepi kasvatamise eesmärgil olen oma töö kaudu pisut kokku puutunud. Sest pangale tähendab see tohutut kaotust, kui laenutagatiseks antud maja osutub selliseks, mis tuleks hoopis kohe maha lammutada. Õnneks pole Ontario veel nii kaugele jõudnud kui BC, aga siiski peab valvel olema. Need kasvatajad ise on väga nutikad. Elektrit varastatakse tihtipeale hoopis naabrite käest ning et võimalikult ausat muljet jätta pannakse maja ette murule laste mänguasju ning akna taga maja sees on suur paneel, millele on joonistatud kena toa sisustus. Eemalt vaadates petab ära küll.\nMul on vahel tunne, et kõik need kurjad mõnuained peaks legaliseerima. Et kaoks põhjus kogu sellele suurele krimimaailmale, mis narkoäriga seotud. Siis on neil põhjust ehk kooli minna ja puuseppadeks või rätsepateks õppida ;)


REPLIIK: Ühe vana on teise uus\nREPLIIK: Ühe vana on teise uus (1)\n– 14/02/2017Rubriik: Arvamus\nJuhtusin pealt kuulma arutelu kasutatud asjade äraviskamisest ja tuttuute soetamisest. Kaks inimest rääkisid noortekeskuse loomisest bussijaama ning nende jutus oli iva.\nSelle asemel et muretseda tuttuus sisseseade, mille pärast kõik hinge kinni hoiavad, et mööblile ei tekiks mingit triipu ega kraapsu, vananemise märke, võiks noortekeskusesse tuua näiteks asutuste väljavahetatud mööblit, mida noored saaksid ise oma käega ja oma tahtmist mööda ümber disainida. See annaks asjadele kasutajate endi silmis hoopis uue väärtuse, pealegi – omatehtud asju ju ei lõhuta.\nMeil on palju kunsti- ja tehnikameelega noori, nad saaksid seal oma annet rakendada ja arendada. Kas me ei peaks andma neile võimaluse teha ise oma käe järgi oma noortekeskus, kus nad hakkavad koos käima ja tegutsema.\nMiks sundida peale valmistehtut, kui nad ise võivad luua midagi hoopis ilusat, omamoodi ja omatahtsi? Õige tarkus tulebki läbi eksimuste ja kui ka mõni asi nihu läheb, siis ei saa hukka mingi tuttuus kallihinnaline mööblitükk. Kõike ette valmis tehes ja ainult käskude- keeldudega summutame noorte oma algatuse, entusiasmi ja loomisrõõmu, aga hiljem kurdame ja mõistame süüd, et noored ei tee, taha ega hooli.\nMa ei pea siin silmas üksnes noortekeskust, vaid räägin asjast laiemalt. Selle asemel et kuskilt päris uut muretseda, võiks vaadata väljavahetatud vahendeid, niiviisi raha kokku hoida ja kinkida noortele endile võimalus teha just nii, nagu nad ise soovivad. Laseme noortel noored olla ja rakendada oma algatusvõimet. Täiskasvanuna on neil ehk kahju, et omal ajal jäi palju huvitavat tegemata, kuna ei antud võimalust.\n(Vaadatud 211 korda, sh täna 1)\nLisatud: 14.02.2017 / 13:06\nNeed noored hakkavad alles kikivarvul käima seal. Kes ei hakka, lendab ukse taha. Bussijaama\nTõesta, et sa pole robot + 7 = kümme


FixWini utiliidi abil Windows 7 probleemide parandamine ja parandamine\nMeil on hea meel vabastada esimene omataoline rakendus Windows 7 ja Vista jaoks: FixWin . FixWin on 529 KB vabavaraline kaasaskantav rakendus Windowsi levinud häirete ja probleemide parandamiseks ja lahendamiseks. FixWin tuvastab, kas teil on installitud Windows 7 või Windows Vista, ja pakub vastavalt teile ainult asjakohaseid parandusi. Windows 8 kasutajad võivad soovida alla laadida Windows 8 jaoks mõeldud FixWin v2 .\nMÄRKUS. Windows 10 kasutajad võivad soovida alla laadida Windows 10 jaoks mõeldud FixWin10 .\nEhkki selliste tüütuste lahendamiseks oli Internetis juba mitu õpetust ja juhiseid, oli FixWin ühe utiliidina kontseptualiseeritud, et kõrvaldada mõned levinumad tüütused, millega Windowsi kasutaja võib kokku puutuda.\nSaadaolevate Windowsi paranduste loendit kuvavate ekraanipiltide nägemiseks klõpsake siin.\n1. Soovitame kõigepealt käivitada utiliit System File Checker . Tervituslehel olev nupp 'r un sfc / scannow ' kontrollib ja asendab rikutud Windowsi süsteemifaile. Eeldatakse, et see võtab aega kuskil 5–10 minutit. Kui palutakse, tehke taaskäivitamine.\n2. Järgmisena nõuame, et loote süsteemi taastepunkti . Pakutav nupp loob ühe, nimega Safe Point . Enne süsteemi muudatuste tegemist soovitame alati selle luua. Kui soovite või vajate ka seda, võite alati selle turvalise punkti juurde tagasi minna.\n3. Pärast seda tehke maksimaalselt üks parandus korraga ja taaskäivitage arvuti. Palun kontrollige, kas asjad on teile rahul; ja kui ei, siis on teil võimalus taastada kohe.\nLugege ja vaadake, mida Fox8Live News Windows Klubi ja FixWini kohta öelda on, SIIT .\nFixWin Utility v 1.2 on välja töötanud minu MVP kolleeg Ramesh Kumar, Windows Clubi jaoks.\nSeda on testitud Windows 7 ja Vista, 32- ja 64-bitiste versioonidega. FixWini käitamine võib siiski ebaõnnestuda, kui olete Windows 7 või Vista Image modifitseerinud kolmandate osapoolte rakenduste abil, näiteks vLite jne, kuna see võib puududa mõned FixWini käitamiseks vajalikud põhikomponendid ja seega tõrke põhjustada.\nWindows 7 külmub | Windows Explorer jookseb kokku Internet Exploreri külmutamine | Google Chrome'i brauser jookseb kokku Mozilla Firefoxi brauseri külmutamine | Arvutiriistvara külmub.\nKuidas käivitada süsteemifailide kontroll Windows 7-s.


silma kirjanik : : eevo : : trükikurat: neoonpoiss #4\nsamas vajan skännerit\nHUGE (10,000 m2) artwork by Saype in Decazeville, France (7 photos) - I decided to paint again a child who is drawing his imagination, full of hope and optimism... For me representing childhood is also representing ourselve...\nRaspberry Pi 4-päevane kursus - Kui sul on huvi Raspberry Pi vastu ja soovid teha oma esimesed sammud, siis on see kursus just sulle! Kursus toimub jaanuaris 2020 teisi- või neljapäevit...\nSinisilm - "Mind kutsutakse Sinisilmaks." "Ilus nimi," kiitis Totu. "Olen rõõmus, et see teile meeldib." N.Nossov "Totu ja ta sõprade seiklused", lk 57.\nnete thunberg -\nin the light, in the light -\nwwjd - “The only activity Jesus of Nazareth recommends in his preachings is action, and the only human capacity he stresses is the capacity “to perform miracles.”...


Nakkusliku endokardiidi atribuut, patoloogia põhjused, sümptomid ja ravimeetodid\nEsimese kirjelduse nakkusliku endokardiidi tõttu surnud kannatajatest tegi A. Riviere aastal 1646. Ajaperioodi endokardiidi käivitas 1834. aastal F.Buyo. Klapi taimkatet kirjeldas esmakordselt R. Wirchow 1846. aastal ja 1872. aastal tõestas S. Winge, H. Heiberg endokardiidi mikroobide etioloogiat. 1885. aastal\nW.Osler kirjeldas kõigepealt selle haiguse sümptomeid, teaduslikku käiku ja morfoloogilisi võimalusi. Enne antibiootikumide ilmumist suri enamik põdejaid kontrollimatu infektsiooni ja ainult 12% südame isheemiatõve tõttu. Sulfoonamiidide kasutamine 1937. aastal viis ravile 15% kannatajatest.\nInfektsioosse endokardiidi ravis on revolutsiooniks olnud penitsilliini kasutuselevõtt. Esimest korda kasutas Henry Dawson 1940. aastal nakkusliku endokardiidiga haigestunud inimesel penitsilliini parenteraalset manustamist.\nTa ravis keskklappide nakkushaiguse kaks päeva penitsilliini subkutaanse süstimisega. 1944. aastal kasutas A. Loewe esmalt intravenoosset penitsilliini, saavutades 100% -lise taastumise seitsmel nakkusliku endokardiidiga patsiendil. Praegu saab antibiootikumide abil tõhusalt hakkama umbes 7% põdejatest.\n20% -l kannatajatest on uimastiravi aga ebaõnnestunud, kuna suremise peamine käivitaja on koronaarne südamepuudulikkus südame isheemeklapi defektide tõttu. Seetõttu oli järgnev verstapost kirurgilise tehnika kasutamine, mis pärineb uuesti aastast 1962, kui N. Kau puhastas trikuspidaalklapi taimestikust.\n1963. aastal tegi D.Wallace haiguse mitteaktiivses osas esmase kasumliku aordiklapi asendaja ja 1965. aastal energeetilise nakkushaigusega haige inimese mitraalproteesi. Pikemas perspektiivis on kirurgiline ravi osutunud laialt levinud kogu maailmas.\nNakkuslik endokardiit on endokardi ja südamehaiguste südameklappide kahjustus, mille põhjustab kõige sagedamini bakteriaalne infektsioon. Patogeensed mikroorganismid (palju vähem tüüpiliselt seened), mis sisenevad vereringesse või harvadel juhtudel sisenevad keskuse kambritesse kogu avatud südame isheemiatõve kirurgilise protseduuri vältel, võivad otsustada keskklappide üle ja nakatada endokardi.\nKahjustatud ventiilid või anatoomilise defektiga ventiilid kalduvad nakkusele kõige rohkem. Tavalised ventiilid saastuvad ka kindlat tüüpi mikroorganismidega, eriti juhul, kui need satuvad ventiilile, kui inimese immuunsus mingil eesmärgil (stress, ületöötamine, SARS) nõrgeneb.\nJuhtub, et mikroorganismide kogunemine ja verehüübed klappidel (nn taimestik) hävitatakse ja satuvad verega väga olulistesse elunditesse, kohta, kus need blokeerivad arteriaalse vereringe. Sellised probleemid on väga kahjulikud: mõjutatud inimest ähvardab insult, südame isheemiatõbi, ärritus ja vigastused igas ruumis, kus mikroorganism elama asub.\nNakkuslik endokardiit võib alguse saada sinisest, vaid mõne päeva jooksul ja ohustada elu (äge nakkuslik endokardiit) või areneda järk-järgult ja märkamatult nädalate või kuude jooksul (alaäge nakkuslik endokardiit).\nViimase 40–50 aasta jooksul on nakkusliku endokardiidi all kannatajate arv dramaatiliselt suurenenud. See on seotud süstide ja kirurgiliste sekkumiste suurenemisega kehaehituses, mis loob tee infektsioonile. Paljudes riikides juhtub seda haigust 3–10 inimesel 100 tuhandest ja üle 70 aasta vananenud inimeste puhul on see näitaja 14,5 inimest 100 tuhande kohta.\nEnamasti haigestuvad inimesed, kellel on keskuses olevad sünteetilised vidinad (südamestimulaatorid, klapiproteesid) ja südame isheemiatõbi. Esinemistasu on arenenud riikides suurem. Mehed on 2 juhtumit, mida see haigus tõenäoliselt mõjutab.\nPõhjused ja ohukomponendid\nNakkusliku endokardiidi prognoosi hertsogi kriteeriumid (muudetud)\nTüsistused, karistused ja prognoos\nNakkusliku endokardiidi patogeenid: stafülokokid (rohkem kui 30% juhtudest); streptokokid (17 - 20%); enterokokid (umbes 20%) ja erinevad mikroorganismid; seened (koguni 3%). Haiguse raskus sõltub patogeenist. Staphylococcus aureuse korral juhtub suremine rohkem kui 60% juhtudest.\nJa seeninfektsiooni korral ületab suremus 90%. Haiguse tekkimist soodustavate komponentide hulgas eristatakse otseseid ja tavalisi. Esimene kehastab:\nArvukalt pärinevad südamerikked;\nsüdamehaiguste koekahjustus, näiteks kogu kirurgilise protseduuri vältel;\nhäired keskuse ehitamisel (konkreetse inimese anatoomilised võimalused);\nrahvusvaheliste meie kehade olemasolu, mis sarnanevad südamestimulaatoritega, proteesidega.\nMis tahes endokardi vigastus võib osutuda patogeensete mikroorganismide paigutamiseks. Haiguse tekkimist soodustavad ühised komponendid on järgmised:\nProtseduuride läbiviimine, uuringud, mis nõuavad tungimist keha. Näiteks proteesimine, kateetri pikendatud sportimine, intravenoosne süstimine, kirurgiline protseduur. Pooride ja naha terviklikkuse rikkumine avab infektsiooni jälje kehaehitusse.\nSõltuvus. Narkosõltlastel on nakkuslik endokardiit väga ekstreemse käiguga, millel on võimalus kasvada septiline liik.\nImmuunpuudulikkus, mis on tingitud vastupidistest asjaoludest või ravimi pikaajalisest kasutamisest.\nPärast suurt endokardiiti on haiguse kordumise oht ülemäärane. Sest koronaarsüdames on mikroorganismi lüüasaamise eest karistusi. Nendes kohtades on endokard nõrgenenud ja nakkus võib taastuda.\nHaiguse korral kuulub põhifunktsioon patogeensele mikroorganismile ja immuunsüsteemi seisundile. Nakkusliku endokardiidi korral eristatakse kolme faasi: nakkuslik-toksiline, immuun-põletikuline ja düstroofne.\nNakkusliku probleemi mõjul toimub kehaehituse ja immuunseisundi reaktsioonivõime muutus. Fikseeritud trauma valdkonnas on kasvud (taimestik) kujundatud. Need ei sisalda nakkusetekitajat (steriilne) ja koosnevad trombotsüütidest ja fibriinist (mittebakteriaalne trombootiline endokardiit).\nSeejärel satub mikroorganism vereringesse (baktereemia) ja ühendub klapi ülekattega. Nakkuslik taimestik, infektsiooni sekundaarne septiline fookus on kujundatud. See on haiguse peamine nakkus-toksiline osa. Immuun-põletikulist osa iseloomustab hematogeense üldistuse sündroom.\nBakterid, nende toksiinid ja bakterite lagunemise kaubad sisenevad vereringesse. Vaskulaarse madratsi paljudesse komponentidesse satuvad klapitaimestikud ja emboolid, trombemboolilised probleemid tunduvad olevat. Mikroorganismid käivitavad antikehade tootmise mikroorganismi enda ja keha füüsiliste kudede suhtes, tsirkuleerivate immuunkomplekside moodustumise ja autoimmuunprotsesside tekkimise viivitatud ülitundlikkuses.\nSelle täiendava tulemuseks on keskuse, neerude, põrna, maksa, kopsude, kesknärvisüsteemi, luuüdi, vere vigastus. Viimase düstroofse osa käigus tekivad elundite ja programmide äärmuslikud troofilised kahjustused vereringeprobleemide ja püsiva põletikulise kulgu tekkimise taustal.\nSeega eristatakse nakkusliku endokardiidi paranemisel 5 taset:\nI - hemodünaamiline häire (vereringe);\nII - mittebakteriaalse trombootilise endokardiidi moodustumine;\nIII - mööduv baktereemia;\nIV - mikroorganismi vastastikmõju mittebakteriaalse trombootilise endokardiidiga;\nV - kehaehituse immunoloogiline reaktsioon.\nNakkusliku endokardiidi sümptomid tuginevad sellistele komponentidele, nagu mõjutatud isiku vanus, haiguse pikkus ja haiguse kuju. Samuti võivad ilmingud tugineda varasemale antibiootikumiravimile. Kliinilised ilmingud on tingitud toksineemiast ja baktereemiast.\nÜldiselt kurdavad kannatajad õhupuuduse, nõrkade kohtade, väsimuse, kehakaalu alandamise, toidutungi kaotuse ja palaviku üle. Märgatakse pooride ja naha halvenemist, väikseid verejookse rangluu sees, suu limaskesta limaskestal, silmade sidekesta peal ja mõnes teises kohas.\nKui ilmnevad õrnad poorid ja nahakahjustused, tuvastatakse kapillaaride vigastus. Seda olukorda võib nimetada näpistussümptomiks. Väärtus on võtta arvesse küünte ja sõrmede kuju. Naelad tunduvad kellaklaasidena ja sõrmed trummipulkadena.\nPaljudel põdevatel inimestel kaasneb endokardiidiga keskelihase vigastus ja kasulikud kohinad, mis võivad olla seotud klapi vigastuse ja aneemiaga. Kui aordi- ja mitraalklapi ventiilid saavad vigastada, tuleb märgata nende rikke näitajaid. Võib juhtuda stenokardia ja perikardi hõõrumine.\nVarasemas alapealkirjas mainisime endokardiidi põhjustavaid vahendajaid. On oluline mõista, et kõik neist, kes hakkavad tegutsema mõjutatud inimese kehaehituses, avalduvad teatud inimese sümptomites. Selle mõistmine aitab haiguse kuju eriti täpselt otsustada. Mõelge mõnele patogeenile, kuid nüüd nende näitajate aspektist, mis võivad neile olla omased.\nNende käivitus ilmneb üsna aktiivselt. Märgatakse rektaalset palavikku, millega kaasneb rohke higistamine. Tundub, et paljud metastaatilise infektsiooni kolded. Hemorraagilised poorid ja nahalööve, mädanemine, lööve ja nekroos arenevad ulatuslikult.\nVõib juhtuda ajukahjustus. Põrnas on kerge paranemine. See ei võimalda lisaks oma pehmele järjepidevusele seda tegelikult tunda. Sellele vaatamata rebeneb põrn ja selle septiline pärgarteri rünnak toimub tavaliselt.\nEndokardiit areneb tavaliselt keskuse vasakus pooles, kus toimub aordi- ja mitraalklapi identne vigastus. Sellisel juhul on keha füüsise liiga kõrge temperatuur, äärmine joove, külmavärinad.\nPalju sõltub konkreetsest streptokoki tüübist. Näiteks nakkuslik endokardiit, mille põhjustas Str. püogeenid, mis väljenduvad füüsise üleliigse temperatuuri, väljendunud joobeseisundis, pustulaarsetes poorides ja nahahaigustes endokardiidi tekkele eelnenud intervalli jooksul.\nSeene endokardiit. Teaduslikud võimalused on trombemboolia hiiglaslikes arterites, endoftalmitiidi või korioretiniidi näitajad, suu limaskesta, söögitoru, suguelundite ja kuseteede seenhaigused.\nNüüd võtame kokku kõik loetletud sümptomid, liigitades need:\nlevinud nõrk koht ja halb enesetunne; toidutungi kaotus, kehakaalu langetamine;\ntemperatuuri tõus 40 tasemele, millega kaasneb äärmine higistamine ja teravad külmavärinad;\nlimaskestade ja tervikute kahvatus, poorid ja nahk omandavad maalähedase ja kollaka tooni;\nväikesed verejooksud suu limaskestadel, poorides ja nahal, silmalaugude ja kõvakesta sees;\nveresoonte haprus; sõrmede ja küünte muutmine.\nTundub, et järgmised koosseisud:\nOsleri sõlmed (poorides, nahas ja nahaaluskoes valulikud punakad pinguldumise fookused; tekivad väikeste anumate vigastuse tõttu; tüüpiline lokaliseerimine on sõrmeotste peopesa põhi tenori ja hüpotenori ruumis);\nJaneway laigud - roosad laigud (valulikud ekhümoosid taldadel ja peopesades; on septilise emboolia tulemus, mis on vastu võetud nekroosi korral); Liebermani - Lunini laigud (keskel valge laikuga petehhiad);\nLukini sümptom - konjunktiivi verejooks;\nRoth laigud - verevalumid võrkkestal. Visuaalselt ei muudeta keskuse ala. Mõjutatud isik võib kaevata südamehaiguste mõistliku valu pärast.\nLöökriistade abil on kuulus keskuse piiride laienemine (müokardiidiga). Südamehelid on summutatud, eriti tüüpiliselt arütmilised. Keskuse auskultatsiooni ajal on tipus ja Botkini tasandil kuulda süstoolset või protodiastoolset nurinat. Haiguse alguses võib ka müra puududa.\nPalpatsioonil olev kõht on pudrune, valulik õige ja vasakpoolse hüpohondriumi piirkonnas. Maksa ja põrna paranemine on kuulus. Vasaku hüpohondriumi terava valu ilmnemisel võite tõenäoliselt arvestada põrnainfarkti juhtumiga. Elundite sisekahjustused on seotud trombembooliliste probleemidega. Süsteemne emboolia on vasakpoolne (südame isheemiatõbi ja verejooksud siseorganites).\nKesknärvisüsteemi kõige äärmuslikum kahjustus. See juhtub iga kord teatud vereringe hetkeprobleemide ja insultide, hemipareesi, ataksia, epilepsiahoogude korral, millega kaasneb tundlikkuse kaotus, psüühika muutus.\nSilmaarteri vigastusega toimub fantaasiarikka ja ettenägeliku kaotus. Kui mõnda neist sümptomitest hakkab märkama, on parem pöörduda viivitamatult tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui endokardiiti ei avastata õigeaegselt, võivad tekkida kriitilised probleemid, inimene võib isegi surra.\nMuidugi ei kavatse arst kohe prognoosi koostada. Kõigepealt peaksite läbi viima kannatanu füüsilise olukorra intensiivse prognoosi, mis aitaks haiguse kuju seada ja määrata lihtsama ravi.\nGrampositiivsed mikroorganismid: streptokokid (kogenematud, anaeroobsed, enterokokid); stafülokokid (kuldne, valge).\nGramnegatiivne mikroorganism: 1.2.1. E. coli. 1.2.2. Sinise mädane võlukepp. 1.2.3. Klebsiella. 1.2.4. Proteus.\nSeened: candida, histoplasma, aspergillus.\nKliiniline ja morfoloogiline liik.\nPrimaarne (tervete klappide peal).\nSee tähistab puutumatute (muutumatute) ventiilide põletikulise kulgu sündmusi ja lööke, reeglina aordiklapid ja õige atrioventrikulaarne, arenevad kiiresti, neid iseloomustavad väljendunud ühised septilised ilmingud.\nSee areneb kaasasündinud ja omandatud südame isheemiadefektide, mitraalklapi prolapsi, hiiglaslike veresoonte defektide, südame isheemiatrauma ja seetõttu erinevate, eriti harva esinevate asjaolude tõttu.\nJuhtiv organi patoloogia.\nSüda: südame isheemiatõbi, defekt, müokardiit, arütmia, rike.\nVaskulaarsed: verejooks, vaskuliit, trombemboolia.\nNeerud: difuusne või fokaalne nefriit, neerupuudulikkus.\nMaks: hepatiit, tsirroos.\nPõrn: splenomegaalia, südame isheemiatõbi, abstsess.\nKopsud: kopsupõletik, abstsess, südame isheemiatõbi.\nNärvisüsteem: meningoentsefaliit, hemipleegia, meele abstsess.\n1/3 juhul on nakkuslik endokardiit peamine (areneb puutumatute ventiilide taustal), 2/3 juhtudel sekundaarne, mis tekib praeguse südame isheemiatõve taustal - reumaatilised südame isheemiatõbi ja vaskulaarsed defektid, aterosklerootiline südamehaigus, müokardiinfarkt, hüpertroofiline kardiomüopaatia koos subaortilise stenoosiga, mitraalklapi prolaps, proteesiga südamehaiguste südameklapid.\nNakkusliku endokardiidi tüüpilise traditsioonilise kulgemise korral võimaldab tavaline uuring teil tuvastada üsna palju mittespetsiifilisi sümptomeid:\nHallika kollase varjundiga kahvatud poorid ja nahk (värv “piimaga espresso”). Pooride ja naha kahvatus on määratletud peamiselt nakkusliku endokardiidi aneemia atribuudiga ning pooride ja naha ikteriline varjund tuleneb maksa patoloogilises kulgemisest ja roosade vereliblede hemolüüsist.\nKaalulangus võib nakkusliku endokardiidi all kannatajate jaoks väga suureks tunnuseks olla. Mõnikord areneb see lühikese aja jooksul, vaid mõne nädala jooksul.\nMuudatused sõrmeotsade falangides “trummipulkade” ja küünte liikide sees vastavalt “kellaklaasidele”, mis tuvastatakse üldiselt suhteliselt pika haiguskäiguga (umbes 2–3 kuud).\nPerifeersed sümptomid vaskuliidi või emboolia tõttu:\nPetehiaalsed hemorraagilised lööbed võivad tunduda poorides ja nahal. Need on mõõtmetelt väikesed, ei kao vajutamisel ja palpeerimisel on valutud.\nPetehhiad on mõnikord lokaliseeritud rindkere eesmisel kõrgemal põrandal, jalgadel. Aja jooksul ostavad petehhiad pruuni tooni ja kaovad.\nHeitke pilk järgmiselt: vere tüve mõõtmiseks kasutatakse mansetti õlani, tekitatakse selles halastamatu tüvi 100 mmHg. Art. Mõelge 5 minuti pärast mustri tulemustele.\nManseti all olevate veresoonte-trombotsüütide hemostaasi rikkumiste puudumisel näib ainult väike kogus petehiaalseid (väikese punktiga) verevalumeid (alla 10 petehhia 5 cm läbimõõduga ringiga piiratud ruumis). Vaskulaarse läbilaskvuse tõusu või trombotsütopeenia korral ületab selles tsoonis olevate petehhiate kogus üle 10 (vaadake optimistlikult).\nTuleb meeles pidada, et igaüks neist nakkusliku endokardiidi perifeersetest sümptomitest avastatakse viimasel ajal üsna vähe.\nKoronaarse südamepuudulikkuse nähud, mis kasvavad aordi-, mitraal- või trikuspidaalse puudulikkuse ja müokardiidi tõttu: ortopnoe koht, tsüanoos, niiske kongestiivne vilistav hing kopsudes, jalgade turse, emakakaela veenide turse, hepatomegaalia jne.\nHaiguse muud välised ilmingud siseorganite immuunvigastuse, trombemboolia tõttu, lisaks siseorganite septiliste fookuste ilmnemisele.\nteadvuse halvenemine, halvatus, parees ja erinevad aju- ja fokaalsed neuroloogilised sümptomid, mis võivad olla ajuprobleemide näitajad (ajuinfarkt kasvab aju veresoonte trombemboolia, intratserebraalsete hematoomide, meele abstsessi, meningiidi jne tõttu);\nkopsuemboolia (kopsuemboolia) näitajad, mis tuvastatakse tavaliselt trikuspidaalklapi vigastusega (eriti tavaliselt narkomaanide puhul) - õhupuudus, lämbumine, rinnaku taga esinevad valud, tsüanoos ja nii edasi;\ntromboemboolia ja põrna septiliste kahjustuste näitajad - splenomegaalia, valulikkus vasaku hüpohondriumi sees; • sõrmede väikeste liigeste ägeda ebaühtlase artriidi eesmärgi näitajad, ft.\nKeskuse palpeerimine ja löökriistad.\nNakkusliku endokardiidi teadusliku kuvandi peamised näitajad koos palaviku ja mürgistusnähtudega on südame isheemiatõve, müokardiidi ja (tavaliselt) koronaarveresoonte (üldjuhul) vigastuse (emboolia, vaskuliit) tekke põhjustatud haiguse südamehaigused.\nNakkusliku endokardiidi ägeda kulgu korral tekib mitraalsete või trikuspidaalsete ventiilide kõõluste niitide äkiline purunemine, vasaku vatsakese äge või korralik vatsakese puudulikkus.\nAordiklapi kahjustusi on tavaliselt täheldatud (55–65% põdejatest), mitraalklapi puudulikkus on palju harvem (15–40% põdejatest). Aordi- ja mitraalklapi kombineeritud kahjustused tuvastatakse 13% juhtudest (MA Gurevich et al., 2001).\nIsoleeritud trikuspidaalklapi puudulikkus tervikuna ei ole nii sagedane (1–5% juhtudest), ehkki selline kahjustuse lokaliseerimine on narkomaanide seas valdav (45–50% kannatajatest). Need keskuse palpatsioonid ja löögid otsustatakse lisaks kaasuva patoloogia olemasolule ka nakkusliku kahjustuse (aordi-, mitraal-, trikuspidaalklapid) lokaliseerimise teel, mille poole arenes infektsioosne endokardiit.\nEnamikul juhtudel on LV suurenemise ja selle hüpertroofia näitajad: apikaalse impulsi vasakpoolne nihe ja keskme suhtelise tuhmuse vasakpoolne piir, hajus ja võimendatud apikaalne impulss.\nSüdamehaiguse tõusu auskultatoorsed näitajad hakkavad sageli tunduma pärast 2-3-kuulist palavikulist intervalli. Aordiklapi vigastuse korral hakkavad I ja II südame isheemishelid järk-järgult nõrgenema. II roietevahelises majas rinnaku paremale tundub lisaks Botkini tasemele vaikne diastoolne mühin, mis algab kohe pärast II tooni.\nMüra on decrescendo iseloomuga ja seda hoitakse keskpunkti tipus. Mitraalklapi katkemise korral toimub südame isheemiatõve järkjärguline nõrgenemine ja tipul paistab tugev süstoolne mühin, mis viiakse läbi vasaku kaenlaaluse piirkonda.\nTrikuspidaalklapi lüüasaamist iseloomustab trikuspidaalse puudulikkuse süstoolse mühinaga välimus, millest ülim on lokaliseeritud rinnaku vasakpoolsest küljest paiknevas V-roietevahelises majas. Tavaliselt avastatakse Rivero-Corvallo sümptom. Arteriaalne pulss ja vere tüvi On oluline alati hinnata auskultatoorset teavet koos arteriaalse pulsi omaduste ja veretüve kohanduste uurimisega.\nAordi puudulikkuse tekkimisel on diastoolse nurina välimus sageli seotud pulssi sorteerimise pulsus celer, altus et magnus reguleerimisega, lisaks sellele, et diastoolne veretüve on madalam ja kalduvus süstoolse veretüve pikendamiseks. Mitraalse puudulikkuse korral on õrn kalduvus süstoolse ja pulssi veretüve langetamisele.\nKõhuõõne organid Splenomegaalia on üks nakkusliku endokardiidi sagedastest näitajatest, mis avastatakse kõigil haiguse juhtudel. Splenomegaalia on seotud generaliseerunud infektsiooniga, abstsesside esinemisega ja põrna pärgarteri rünnakutega.\nHaiguse tüüpilistel juhtudel ilmneb vereanalüüsides sümptomite atribuutkolmik: aneemia, leukotsütoos ja ESR-i tõus. • Aneemia, tavaliselt normokroomse tüüpi, avastatakse ligikaudu haigetel, eriti suure nakkusliku endokardiidi korral.\nAneemia on peamiselt luuüdi melanhoolia tõttu. • ESR-i paranemine, mis mõnel juhul ulatub 50–70 mm / h, on peaaegu kõigil nakkusliku endokardiidiga patsientidel. • Leukotsütoos koos leukotsüütide vere nihkumisega vasakule võib olla nakkusliku endokardiidi atribuut.\nRaske hüperleukotsütoos tähistab sageli mädaste septiliste probleemide seotust. Samal ajal võivad mõnel patsiendil tugineda valgelibledele ka regulaarselt ja harvadel juhtudel on leukopeenia teostatav.\nBiokeemilises veres vaadake reeglina väljendunud düsproteineemiat, kuna albumiinisisaldus on madalam ning g-globuliinide ja osaliselt a2-globuliinide sisaldus suureneb. Lisaks sellele on C-reaktiivse valgu välimus, tõus fibrinogeeni, seromukoidi ja optimistlike setteproovide (formool, sublimaat) sisaldusmaterjalis.\nPoolel alaägeda nakkusliku endokardiidi all kannatajatest avastatakse reumatoidküsimus, 70–75% -l kannatajatest - kõrgenenud CIC-tiitrid, C3- ja C4-komplemendi ülemäärane staadium.\nVerekultuurid steriilsuse tagamiseks.\nInfektsioosse endokardiidi prognoosi kinnitamisel ja rahuldava antibakteriaalse ravimi valimisel on otsustav mikrobioloogilise vere tulemus. Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on kõigepealt oluline õige vereproovide võtmine, mis nõuab järgmiste ideede järgimist:\nvereproovide võtmine peab toimuma varem kui antibiootikumide kasutuselevõtt või (kui kannatanu olukord lubab) pärast antibiootikumide lühiajalist tühistamist;\nvereproovide võtmine toimub vastavalt aseptika ja antiseptikumide põhimõtetele ainult veeni või arteri punktsiooniga ja kasutades konkreetseid programme;\njärgnev veremuster tuleb koheselt laborisse toimetada. Vereproovide võtmise lähenemine. Mikrobioloogiliste uuringute jaoks vereproovide võtmisel on esmajärjekorras oluline hoida eemal saastumata paaritu pooride ja naha taimestikuga.\nanuma punktsiooni piirkonnas töödeldakse sektorit kaks korda antiseptilise (2%) joodi lahusega, 70% alkoholi või ühe teise antiseptikuga; poorid ja nahahooldus viiakse läbi ümmarguste liigutustega keskelt perifeeriasse;\npalpeerige punktsiooniveebisaidil veen ainult steriilsete kinnastega; hoida eemal korduvast nõelakontaktist pooride ja nahaga;\nvereproovide võtmiseks kasutatakse steriilseid süstlaid koguses 10–20 ml või spetsiaalseid vidinaid (vaakumpudeleid);\n5–10 ml veeniverd võetakse veenist 2 toitainekeskkonnaga pudelisse ja saadetakse koheselt laborisse. Ägeda infektsioosse endokardiidi korral, kui antibiootikumiravim tuleb koheselt alustada, võetakse veri kolm korda pooletunnise intervalliga. Alaägeda nakkusliku endokardiidi korral võib 24 tunni jooksul võtta kolmekordse vereproovi. Kui taimestiku arengut ei saavutata 48–72 tunni jooksul, on see heaks kiidetud veel ühe 2-3 külvi külvamiseks.\nEKG kohandamine nakkusliku endokardiidi korral on mittespetsiifiline. Müokardiidi (difuusne või fokaalne) ilmnemisel tuvastatakse AV blokaadi, T-laine sujuvuse või inversiooni ning RS-T faasi melanhoolia näitajad.\nKoronaararterite trombembooliaga kaasnevad MI atribuudi EKG näitajad (patoloogiline Q-laine, kohandused RS-T faasis jne).\nInfektsioosse endokardiidi klapiseadmete ehhokardiograafilisel uurimisel on mõistlik tähendus, sest paljudel juhtudel võib see tegelikult paljastada selle haiguse otsesed näitajad - taimestik ventiilidel, kui nende suurus ületab 2-3 mm.\nSel juhul on M-modaali uuringud eriti informatiivsed (umbes 70–80%). Järgmise otsusega võimaldab see tuvastada madala amplituudiga kõrgsageduslikke süstoolseid vibratsioone, mis on seotud ventiiliklappide vigastustega.\nTaimestik tuvastatakse paljude muude kajaindikaatorite hulgast, mis näivad olevat uduseks muutuvatele klappide klappidele („räbalatele” klappidele). Liikuvatel taimestikel on sageli märkimisväärselt piklik vorm. Ühe viimistlusega ühenduvad nad kuppudega ja vastupidine viimistlus lööb vabalt kokku vereringega, otsekui oleks kallutajate enda liikumisest erapooletu.\nNäiteks trikuspidaalklapi vigastuse korral hüppab taimestik kõhunäärme õõnsusse (süstool), seejärel paistab pankrease õõnsuses (diastoolis). Fikseeritud taimestik on ventiilipulgade väike paksenemine, mis on nendega suhteliselt kindlalt seotud ja kordab täielikult kuppude toiminguid.\nNakkusliku endokardiidi üks intensiivseid probleeme on mitraalklapi kõõluste rebenemine, mis põhjustab vastava infolehe patoloogilist liikumist. Tagumise või eesmise klapi akordide purunemisega kaasnevad kaootilised ventiilide suure amplituudiga võnked ja nende süstoolne prolaps LP õõnsusse.\nKahemõõtmelise ehhokardiograafia abil on tavaliselt võimalik visualiseerida rebitud akorde, mis LV-õõnsuses vabalt nihkuvad.\nNakkusliku endokardiidi prognoos tugineb mitmete peamiste näitajate tuvastamisele:\naordi-, mitraal- või trikuspidaalklapi puudulikkuse suhteliselt kiire moodustumine;\nkaasuvate immuunvigastuste (glomerulonefriit, müokardiit, Osleri sõlmed, verejooksud, Lukini laigud ja nii edasi) olemasolu;\ntaimkatte ehhokardiograafiline tuvastamine klapi klappidel või “uue” südame isheemiatõve indikaatoritel;\nsteriilsuse optimistlikud veretraditsiooni tulemused;\naneemia, leukotsütoos koos neutrofiiliaga, kõrgenenud ESR;\nsuurenenud põrn ja nii edasi.\nKõigi loetletud sümptomite diagnostiline väärtus ei ole identne. Seetõttu on nakkusliku endokardiidi õige ja õigeaegse prognoosi jaoks oluline kogu haiguse teadusliku kuvandi, meditsiinilise ajaloolise mineviku, laboratoorsete ja instrumentaalsete analüüsimeetodite tulemuste hindamine.\nEelmises mõeldi nakkava endokardiidi traditsiooniliste näitajate üle sümptomite triaadi: palavik, aneemia, müra.\nPraegu on teaduslikus kasutuses sisuliselt kõige laialdasemalt kasutatavad nn hertsogi kriteeriumid nakkusliku endokardiidi prognoosimiseks, mis kajastavad selle haiguse moekaid diagnostilisi võimalusi:\nVere traditsiooni positiivsed tulemused A. Nakkusliku endokardiidi ühe igapäevase põhjustava vahendaja olemasolu kahes eraldi vereproovis:\nPüsiv baktereemia (olenemata tuvastatud patogeenist), mille otsustas:\nvõi kahes või 12-tunniste intervallidega võetud täiendavates vereproovides,\nvõi kolmes või täiendavas vereproovis, mis on võetud esmase ja lõpliku proovi vahel vähemalt ühe tunnise intervalliga.\nEndokardi kiindumuse ehhokardiograafilised näitajad A. Infektsioosse endokardiidi ehhokardiograafia kohandamise atribuut:\nkiulise ringi abstsess;\nvõltsklapi uus vigastus B. Ventiilipuudulikkuse tekkimine (kooskõlas ehhokardiograafiaga).\nInfektsioosse endokardiidi tekkeks eelsoodumusega südame isheemiatõbi või ravimi intravenoosne manustamine.\nPalavik üle 38 ° C.\nVaskulaarsed probleemid (hiiglaslike arterite emboolia, septiline kopsuinfarkt, mükootilised aneurüsmid, koljusisene verejooks, konjunktiivi hemorraagia).\nImmuunnähud (glomerulonefriit, Osleri sõlmed, Rothi laigud, reumatoidne probleem.\nMikrobioloogiline teave (optimistlikud veretraditsioonide tulemused, mis ei vasta põhikriteeriumile, või mikroorganismidega nakatumise energeetilise seroloogilised näitajad, mis võivad vallandada nakkusliku endokardiidi).\nEhhokardiograafiline teave (sarnaneb nakkusliku endokardiidi prognoosiga, kuid ei ole kokku pandud põhistandarditele)\nNakkusliku endokardiidi prognoosi võetakse arvesse, kui on olemas:\n2 toredat standardit;\n1 hiiglane ja 3 väikest standardit;\n5 väikest standardit.\nNakkusliku endokardiidi ravi põhineb mitmel ideel:\nRavi peab olema sama potentsiaalne etiotroopne, see on suunatud konkreetse patogeeni hävitamisele.\nLiigse bakteritsiidse kontsentratsiooni saamiseks ja patogeeni resistentsuse peatamiseks kasutatakse paljude antibakteriaalsete vahendajate kombinatsioone.\nRavi peaks olema lõplik: streptokokkide põhjustatud haiguse korral - vähemalt 4 nädalat, stafülokokkide puhul - 6 nädalat, gramnegatiivsete patogeenide korral - vähemalt 8 nädalat.\nImmuunlahingu sümptomite suurenemisega glomerulonefriidi, müokardiidi, vaskuliidi ja nii edasi. Lisaks mürgise mürgise šoki näitajatele võetakse arvesse ka glükokortikoidide kasutamist.\nÄgeda tüüpi nakkusliku endokardiidi korral, mille põhjuseks on peamiselt stafülokokid ja gramnegatiivsed mikroorganismid, on soovitatav läbi viia immunoteraapia (antistafülokoki plasma, antistafülokoki gamma-globuliin) ja puhastada.\nTerapeutilise toime puudumisel 2 nädala jooksul pärast rahuldava antibiootikumi kasutamist on südamekirurgi seanss kriitilise tähtsusega. Kirurgiline ravi viiakse läbi vastavalt rangetele näidustustele.\nAntibakteriaalse ravimi valimisel tuleb kindlasti arvestada mikrobioloogiliste uuringute teavet, valitud patogeeni tundlikkust. Nakkusliku endokardiidi ravi keerukus on seotud ennekõike haiguse ebatüüpiliste patogeenide suure levikuga, lisaks mõnede patogeenide ülemäärase resistentsusega praeguste antibiootikumide suhtes.\nPiisava tähtsusega on tõde, et antibiootikumid ei tungi tõhusalt keskklappidesse, müokardisse ja paljudel juhtudel (sünteetiliste koronaararterite südameklappide, IVR-i, šuntide juuresolekul) on endokardiidi kulgu raske ennustada.\nIE avastamisel määratakse antibiootikumiravim võimalikult vara, ilma et see oleks patogeeni tuvastamiseks valmis, sest leviku patoloogiline kulg levib üsna kiiresti.\nTuvastamata patogeeniga juhtudel on soovitatav alustada ravi beetalaktaamantibiootikumide ja aminoglükosiididega.\nRavitoime puudumine 3-5 päeva pärast ja bakterioloogilise uurimistöötajate kahjulikud tulemused näitavad, et endokardiidil on stafülokoki etioloogia ja peaaegu kindlasti penitsilliini ja metitsilliinile resistentsete stafülokokkide tõttu.\nSellisel juhul on vajalik antibiootikumi asendaja. Mõjutatud inimest võetakse arvesse tervenenud inimest, kes säilitas ühe 12 kuu jooksul pärast ravi lõppemist füüsilise keha normaalse temperatuuri (ESR) ja patogeeni ei lastud verest välja.\nRavi on hädavajalik alustada võimalikult kiiresti. Sama oluline on täpselt välja selgitada, milline bakter või seen põhjustas haigust. Farmakoteraapias kasutatakse:\nNeed on ravimid, mis võitlevad viivitamatult patogeense taimestikuga. On oluline otsustada õige antibiootikumi üle. Selleks peaksite tuvastama patogeeni ja otsustama, millisele ravimile see õrn on.\nVastuvõtukursus on 4 nädalat, kuid pikeneb kaheksa nädalani. Tavalisemalt kasutatakse tsefalosporiinide rühma antibiootikume.\nAntimikroobset ravimit alustatakse kohe pärast prognoosi. Kasutatakse bakteritsiidseid antibiootikume, mida võib manustada parenteraalselt. Tundmatu patogeeni korral viiakse läbi suurte annuste empiiriline antibiootikum. Kõiki kinnitatud streptokoki etioloogiaga patsiente tuleb haiglas ravida vähemalt 2 nädalat.\nStreptococcus viridansi poolt põhjustatud nakkuslik endokardiit, mis on kahjustanud tema isiklikke klappe:\nBensüülpenitsilliin (naatriumsool) in / in või in / m 12-20 miljoni mudeli korral 4-6 r / päevas, 4 nädalat;\ngentamütsiin 3 mg / kg päevas (mitte rohkem kui 240 mg / päevas) 2-3 r / päevas;\nTseftriaksoon IV või IM 2 g / päevas 1 r / päevas, 4 nädalat.\nSee ravim võimaldab teaduslikku ja bakterioloogilist remissiooni 98% -l IE juhtudest. Gentamütsiini annus mg / kg ülekaalulistel patsientidel loob järgmise seeru vereseerumis kui kõhnadel. Suhtelised vastunäidustused gentamütsiini kasutamisel on vanemad kui 65 aastat, neerupuudulikkus, kuulmisnärvi neuriit.\nKasutatavate erinevate antibiootikumidena:\nAmoksitsilliin / klavulaanhape IV või IM 1,2-2,4 g 3-4 p / päevas, 4 nädalat;\nAmpitsilliin / sulbaktaam IV või IM 2 g 3-4 r / päevas, 4 nädalat.\nVankomütsiin on selektsiooniravim põdevatel inimestel, kellel on allergia penitsilliini ja teiste suhtes - laktaam. Vankomütsiini pikaajalisel intravenoossel kasutamisel võivad tekkida palavik, allergiline lööve, aneemia, trombotsütopeenia. Sellel on oto- ja nefrotoksilisus.\nStaphylococcus aureuse põhjustatud nakkav endokardiit:\nOksatsilliin IV või IM 2 g 6 r / päevas, 4-6 nädalat + gentamütsiin IV või IM 3 mg / kg 1-3 r / päevas (lisage arsti äranägemisel 3-5 päeva), 4-6 nädalat;\ntsefasoliin või tsefalotiin IV või IM 2 g 3-4 r / päevas, 4-6 nädalat + gentamütsiin IV või IM 3 mg / kg 1-3 r / päevas, 4-6 nädalat;\ntsefotaksiim IV või IM 2 g 3 r / päevas, 4-6 nädalat + gentamütsiin IV või IM 3 mg / kg 1-3 r / päevas (lisage arsti äranägemisel 3-5 päeva), 4-6 nädalat;\nimipeneem / silastatiin IV või IM 0,5 g 4 r / päevas, 4-6 nädalat;\nmeropeneem in / in või in / m 1 g 3 r / päevas, 4-6 nädalat;\nvankomidiin IV või IM 1 g 2 r / päevas, 4-6 nädalat;\nrifampitsiin suukaudselt 0,3 g 3 r / päevas, 4-6 nädalat.\nPenitsilliin on välja kirjutatud juhul, kui S. aureus on selle suhtes delikaatne: bensüülpenitsilliin (naatriumsool) IV 4 ml mudelid 6 r / päevas, 4-6 nädalat.\nRavi metitsilliiniresistentsete stafülokokkide tüvede tuvastamiseks. Reeglina on nad tsefalosporiinide ja karbapeneemide suhtes immuunsed, seetõttu on nende ravimite määramine ebapraktiline:\niv vankomidiin 1 g 2 r / päevas, 4-6 nädalat;\niv linesoliid 0,6 g 2 r / päevas, 4-6 nädalat.\nLinesoliidi iseloomustab liigne biosaadavus, ulatudes 100% -ni, ja hea imendumine seedetraktist, mis sobib etapiviisiliste antimikroobsete ravimite jaoks: ravi algus intravenoosse infusiooniga, mis võetakse vastu suukaudsetele ravimvormidele üleminekul.\nMetitsilliinitundliku stafülokoki põhjustatud nakkusliku endokardiidi ravi 1 12 kuud pärast klapi asenduskirurgilist protseduuri: IV oksatsilliin 2 g 6 r / päevas, 4-6 nädalat + iv gentamütsiin 3 mg / kg 1-3 r / päevas, 2 nädalat , + rifampitsiin iv 0,3 g 2 r päevas (manustatakse suu kaudu), 4-6 nädalat. Kui teil võib olla penitsilliini suhtes allergia, muudetakse oksatsilliini tsefalosporiinide või vankomütsiiniga.\nNakkuslik endokardiit on läbimõeldud, kui 2 kuu jooksul pärast antibiootikumide kasutamist püsib korrapärane füüsiline temperatuur, ärrituse näitajaid pole, korduvad verekultuurid on steriilsed.\nRahuldava antibiootikumiravimi ebaefektiivsusega nädalas, äärmuslike hemodünaamiliste häirete ja refraktaarse koronaarse südamepuudulikkuse korral on näidustatud südamelihase abstsessi või ventiilirõnga moodustumine, südamekirurgiline protseduur - proteesimisega vastu võetud mõjutatud klapi kõrvaldamine.\nIE ravi kõige karmim lahendus on kirurgilise protseduuri teise valimine. Isegi tõhusate antibiootikumide korral otsustab kiire kirurgilise protseduuri vajalikkuse hemodünaamika seisund. Näidustused kiireks kirurgiliseks protseduuriks (1 päeva jooksul): kopsuödeem või kardiogeenne šokk elutähtsa regurgitatsiooni või vereringes elutähtsate probleemide tõttu mitraal- või aordiklappide kaudu, keskkambrite vaheliste liigeste moodustumise või perikardiõõnes.\nNakkusliku endokardiidi kirurgilise sekkumise põhiolemus on keskkambrite rehabilitatsioon ja intrakardiaalse hemodünaamika ebatraditsiooniline korrigeerimine (Yu.L. Shevchenko, 1995). Selle eesmärgi saavutamiseks viiakse saastunud kudede mehaaniline eemaldamine läbi järgneva ratsionaalse antibiootikumi abil.\nVajaduse korral viiakse läbi mõjutatud klapi proteesimine. Parimaid tulemusi täheldatakse nakkusliku endokardiidi varajases staadiumis opereeritud patsientidel, kellel on säilinud müokard.\nKirurgilise ravi peamised näidustused on:\nÄgeda koronaarse südamepuudulikkuse korral ventiilipallide perforatsioon või irdumine.\nArteriaalne trombemboolia. Operatsioon on näidustatud pärast trombemboolia esmast episoodi, sest korduva trombemboolia oht on omamoodi liigne (umbes 54%).\nMüokardi abstsessid, ventiililine kiuline ring, kuna täiendav konservatiivne ravi pole lootustandev ja surmav on vältimatu.\nSeeneline endokardiit, mis 100% juhtudest lõpeb surmaga, kui ei tehta hästi ajastatud kirurgilist protseduuri.\nKlapiproteesi nakkuslik endokardiit, mille on põhjustanud väga virulentne taimestik. Suremus jätkuva konservatiivse raviga ulatub 35–55% -ni.\nEtiotroopse ravimi ebaefektiivsus 3-4 nädala jooksul (palaviku püsimine, klapi järkjärguline hävitamine ja nii edasi.).\nNakkuslik endokardiit jätkub tavaliselt probleemidega:\nGlomerulonefriit. Nakkusliku-allergilise iseloomuga neeruhaigus. Avaldub turse, kõrgenenud veretüve, väiksem uriini kogus päevas.\nEmboolia. Veresoonte blokeerimine. Võib juhtuda meeles, kopsudes, põrnas ja erinevates elundites. Selle tulemusena on südame isheemiatõbi ja insult.\nKopsupõletik, pleuriit, kopsu mädanik.\nNakkuslik hepatiit mürgine päritolu.\nNeerude, maksa või põrna kahjustus.\nNakkuslik endokardiit on kriitiline haigus. Selle tagajärge on raske ennustada. Ilma ravita toimub suremine 1-6 kuu pärast. Isegi rahuldava ravi korral on suremustasu liiga suur: 30–70%.\nReeglina kujuneb pärast ülekantud nakkuslikku endokardiiti omandatud südame isheemiatõbi. Võib-olla püsiva neeru- ja koronaarse südamepuudulikkuse sündmus.\nEnnetavad meetmed on hädavajalikud paljudele, kes peavad haiguse alguse täielikult peatama, ja paljude jaoks, kes on juba kindlaks tehtud. Viimasesse rühma kuuluvate isikute jaoks on ennetamine hädavajalik, et endokardiit ei areneks ega satuks erinevatesse kriitilistesse tüüpidesse.\nSelliste inimeste jaoks, kes satuvad kõrge riskiga tsooni, on hädavajalik, et arstid jälgiksid neid sageli ja jälgiksid nende heaolu. Bakteremia paranemisega võivad kaasneda ka mõned meditsiinilised manipulatsioonid. Sellisel juhul kehastab nakkusliku endokardiidi ennetamine antibiootikumiravi, mille määrab arst.\nMuidugi pole tervislik eluviis kedagi kahjustanud, seetõttu tuleb kindlasti jälgida, milline söögikord meie kehasse jõuab, olenemata sellest, kas see on piisavalt energiline või mitte ning kas lõõgastumis- ja töörežiim on sobiv või mitte . Kõik need komponendid aitavad säilitada südame isheemiatõve seisundit õigel etapil, mis on võimeline pikendama teie elu ja takistama inimese ja tema sugulaste mõttetuid probleeme.\nSüdamehaigused vastsündinutel - iseloomulik, põhjused, sümptomid ja ravi\nVaskulaarne oklusioon - veresoonte puudulikkuse hirmutav ilming


Suitsuräimekokteil päevalõpu menüüsse\nPakutav retsept põhineb lihtsatel kodumaistel toiduainetel, mida on pärast tööd võimalik soetada pea igast linna- või maakauplusest.\nIsutekitavaks koostisosaks on suitsuräim, mida tõenäoliselt väga tihti koduköögis ei tarvitata.\nKui üheks pereliikmeks juhtub olema kass, on tore võimalus sedapuhku temaga toidulauda jagada ning suitsuräime ülejäägid ei lähe kaotsi, vaid võetakse tänuga vastu.\nVäga maitsev on ainuüksi kurgitükikeste ja majoneesi segu, mida sobib serveerida eraldi salatina koduste kala- ja muude prae- ja eelroogade kõrvale.\nSamuti võib retseptis toodud komponente soovi korral vahetada või juurde lisada, ehitada salat üles, kasutades oma lemmiktoidu- ja maitseaineid.\nNäiteks võib röstsaia asemel kokteili aluseks olla riisipadjake, salati sekka lisada õunu, sibulat või midagi muud suupärast. Et kate varjab kokteili sisu, tekib söömisel väike üllatusmoment, mis ei kahane järgmiselgi korral salatit teise sisuga serveerides.


Emakakaela osteokondroosi sümptomid: näo tuimus, nägemise hägustumine, kõrvade ummikud ja teised - Osteokondroosi ruudu salvi\nSelle aine toimepõhimõte ei erine palju varasemast ravimist. Vastunäidustatud nakkusliku mononukleoosi korral. Oma tervise täielikuks taastamiseks on tungivalt soovitatav, et kõik toimingud toimuksid kogenud spetsialisti järelevalve all..\nKolmandas etapis on osteokondroosi juba raske ravida. Teise etapi sümptomitele lisatakse valu südames ja kaelalülide hernias. Neljandale etapile üleminekuga süvenevad kõik sümptomid. Osteokondroosi ilmnemise peamine põhjus on emakakaela lülisamba tohutu koormus, millega ei lihased ega luud toime tulla.\nSee tekib peamiselt ülekaalust, istuvast tööst, stressist, skolioosist. Seda mõjutavad ka pärilikkus, kehv kehahoiak ja toitumine, varased selgroovigastused ja kehv füüsiline vorm. Osteokondroosi osas pole arstid ühel meelel: mõned ütlevad, et see on tingitud stressist ja rasvast, teised aga seda, et sellist haigust pole üldse olemas.\nSageli pole see patsiendi jaoks enam oluline - valud tekivad ja ei kao. Siis lähevad paljud traditsioonilise meditsiini juurde: kompressid, massaažid, soolad, vannid jne.\nOsteokondroosi ravi alternatiivsete meetoditega Pikka aega on inimesi köitnud väljavaade ravida kõik oma vaevused rahvapäraste meetoditega. Te ei pea raha maksma, leidke lihtsalt kapist kõik koostisosad, segage õiges vahekorras ja kandke vastavalt juhistele.\nKuid paljud inimesed unustavad, et rahvapärastel ravimitel on vastunäidustusi. Näiteks allergia koostisosade suhtes, äge põletik, nahakahjustused, ekseem ja seedetrakti haigused. Raseduse ja imetamise ajal on enne rahvapäraste ravimite kasutamist parem konsulteerida arstiga.\nEakad ja verepatoloogiatega inimesed peaksid samuti olema ettevaatlikud. Osteokondroosi ruudu salvi olete veendunud, et teil pole komponentidele negatiivseid reaktsioone, võite ravi alustada.\nKõigepealt peate muutma oma dieeti. Nii imelik kui see ka ei tundu, jah, toitumine on raviprotsessis Jasemete liigeste valu oluline. Mitte kõik sõltub kompresside ja salvide õigest kasutamisest, vaid toidust. Niisiis, osteokondroosi ravi tõhusamaks muutmiseks peate toitumises järgima järgmisi reegleid: Vähendage suhkru ja soola tarbimist; Söö iga päev köögivilju ja madala rasvasisaldusega piimatooteid; Lisage dieeti pähklid, oad, kuivatatud puuviljad, tailiha ja kala; Jätke dieedist välja alkohol, kohv, maiustused, suitsutatud liha, pooltooted, kiirtoit ja värsked küpsetised; Joo päevas vähemalt kaks liitrit vett.\nLisaks toitumisele on väga oluline pöörata tähelepanu ja soojendada valutavat kaela.\nHõõrdumine Osteokondroosi efektiivseks raviks kodus saate valmistada hõõrdumist ja salve. Hõõrumisprotseduur sarnaneb massaažiga, mida tehakse korda päevas. See stimuleerib vereringet, leevendab põletikku, valu.\nEsialgu on see valus, kuid pärast lihaste venitamist valu taandub ja osteokondroosi areng aeglustub. Soovitatav harjutuste komplekt: Istuvas asendis tehke pea ringikujulisi pöördeid, kasutades kaela lihaseid; Sulgege sõrmed kaela taha ja kallutage vastupanuga pead tagasi; Tehke pea pöörlevaid liikumisi; Kõhul lamades tõstke samal ajal käed ja pea.\nHoidke selles asendis sekundit; Lamavas asendis abaluude all on väike rull tõstke pea 10 korda üles.\nEmakakaela osteokondroosi ravi rahvapäraste ravimitega - Neuroloogia\nVäärib märkimist, et emakakaela osteokondroosi on traditsioonilise meditsiini abil võimatu täielikult ravida. Soojenevad salvid ja kompressid mõjutavad ainult haiguse välimist külge - need leevendavad valu. Valu põhjusest on võimatu vabaneda ilma arsti abita ja kirurgilise sekkumiseta, nii et te ei tohiks unustada spetsialistide konsultatsioone.\nKompresseerib emakakaela osteokondroosi korral Mädarõika lehtede kompress. See retsept on kõige lihtsam ja odavam. Kuna mädarõigas on lõppkokkuvõttes umbrohi, ei tundu selle lehtede leidmine eriti keeruline, kui teil on suvila või krundiga eramaja.\nKompressiks valitakse kõige värskemad ja rohelisemad lehed. Neid tuleb veidi sõtkuda ja seejärel paar sekundit keeva veega kasta. Seejärel võta välja ja jahuta. Lehed tuleb kanda valusale kohale, katta fooliumiga ja isoleerida rätikuga.\nKompressi tuleb hoida mitu tundi, nii et lehed tuleks enne magamaminekut panna. Selliste protseduuride kulg on umbes 10 päeva - kuni valu väheneb. Segage riivitud kartulid ja mesi võrdsetes osades ja pange kaelale. Kandke kreeme kord nädalas. Viini ja aaloe kompress. Sümptomite leevendamiseks ja leevendamiseks kasutatav soojendav kompress. Peate segama 1 grammi taruvaiku, 50 grammi aaloemahla ja sinepipulbrit ning valama selle peale ml viina.\nKandke samamoodi nagu mädarõika lehed, samamoodi - öösel. Paljud patsiendid kalduvad soolakompressidele, nagu arstid ise.\nToiduvalmistamiseks piisab, kui lahustada 2 supilusikatäit soola liitris kuumas vees ja leotada lahuses riide, ootamata jahutamist. Hoidke kompressi pool tundi. Hõõrdumine "Vanaema osteokondroosist hõõrumise retsept. Kui nahal on kahjustusi, on hõõrumise kasutamine ebasoovitav. Retsept on taskukohane ja lihtne, igas kodus leidub jahvatamiseks koostisosi: ml alkoholi, 10 ml kamperalkoholi, 10 ml joodi ja 10 tabletti analgiini. Segage kõik ja lahustage analgin vedelikus.\nEmakakaela osteokondroosi ravi rahvapäraste ravimitega\nValust vabanemiseks piisab hõõrdumise kaasaskandmisest ja ägenemistega hõõrumisest. Ema ja kasuema hõõrumine. Ürt aitab valu leevendada. Hõõrdumise tegemiseks piisab, kui lõigata lilled, valada see ammoniaagiga ja lasta sellel kuu aega pimedas kohas tõmmata. Seejärel kurna ja hõõru valusasse kohta.\nMädarõika hõõruda. Jahvatamise ettevalmistamiseks piisab mädarõika riivimisest ja mahla pressimisest. Selle ravimtaime osana on olemas spetsiaalsed ained happedmis aitavad kõhrekoe taastada. See Osteokondroosi ruudu salvi aitab inimkehast eemaldada kõik toksiinid, leevendades samal ajal põletikku. Mõjutab inimese keha üldist seisundit. Leevendab põletikku ja aitab selgroos esinevate degeneratiivsete muutuste korral.\nKõige kuulsam ravimtaim, mida kasutatakse liigesevaevuste ravis. Männi pungad. See imetaim aitab põletikku eemaldada ja valu leevendada. Peamine ülesanne on parandada vereringet. Mitte paljud inimesed ei tea selle taime kasulikest omadustest.\nKuid positiivseid tulemusi on leitud. Seda kasutatakse kõigi liigesepatoloogiate ravimisel, see leevendab ka põletikku ja turset. Maitsetaim, mida kasutatakse paljude vaevuste ravis. Annab hea efekti liigeste ja luude haiguste ravis. See taim aitab soola liigestest "tõmmata". Väga oluline protsess, eriti kui tegemist on kaela osteokondroosiga. Parim taim inimese nimesüsteemi tugevdamiseks.\nIgaühe lemmik ürdi, mida oleme harjunud kasutama põletikuvastase ainena. Osteokondroosi ravis aitab see leevendada valu sündroome ja taastada kõhrekoe.\nNende eesmärk on leevendada põletikku. Selle ravimtaime pluss on ka see, et sellel on kasulik mõju patsiendi üldseisundile ja tema tujule.\nKuidas valmistada salvi osteokondroosi raviks Osteokondroosi ravi fooliumiga Emakakaela osteokondroosi ennetamine Osteokondroosi sümptomid ja võimalikud põhjused Haiguse esimesel etapil ei ole sümptomid praktiliselt nähtavad, muutused kudedes alles algavad ega põhjusta valu. Hiljem ilmuvad: peavalud; "krae tsooni" tundlikkuse vähenemine; piiratud kaela liikuvus. Haiguse teises etapis võivad lülidevahelised lõhed kitseneda ja tekkida väike hernia. See etapp avaldub järgmistes sümptomites: kaelakeeramisel tulistamisvalud, kiirates abaluude piirkonda; müra või helin kõrvus; ülemiste jäsemete ja keha nõrgenemine; unetus. Kolmandas etapis on osteokondroosi juba raske ravida.\nEmakakaela selgroolüli osteokondroosi ravimtaimi tuleb kasutada väga ettevaatlikult. Enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Kõige sagedamini võivad taimset päritolu preparaate tarbida erineva vanusekategooria inimesed. Peate seda jooma rangelt vastavalt retseptile kolm korda päevas. Traditsiooniline meditsiin võib aidata osteokondroosil, kui see on selle algfaasis. Kui patsiendile pakuti operatsiooni, on juba ebareaalne haigust sel viisil ravida. Ennetava meetmena võite juua taimeteed, kuid järgides õiget raviskeemi.\nRaviprotsess võib kesta kuni 4 nädalat või rohkem. Maitsetaimed osteokondroosi vastu: ravimite toime ja kasutamine Osteokondroos on haigus, mille korral täheldatakse selgroolülide düstroofseid-degeneratiivseid muutusi. Haigus võib mõjutada emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonda. Patoloogilise seisundi ravi viiakse läbi traditsiooniliste ja rahvapäraste meetodite abil.\nOsteokondroosi korral on soovitatav kasutada ravimtaimi, mida iseloomustab kõrge efektiivsuse tase.\nVõitle põletikuga Osteokondroosiga diagnoositakse patsientidel põletikuline protsess kahjustuse kohas. Seetõttu soovitatakse patsientidel osteokondroosi korral kasutada ravimtaimi, millel on põletikuvastane toime. Patoloogia ravi viiakse läbi tulerohu abil. Komponendi toime on Liigeste sumptomi poletik toksiinide ja toksiinide eemaldamiseks kehast, samuti kolesterooli hulga vähendamiseks.\nPatoloogia käigus tagab ravimtaim ainevahetuse normaliseerumise. Fireweedile Osteokondroosi ruudu salvi iseloomulik kasulik mõju närvisüsteemi seisundile, seetõttu kasutatakse seda stressi tekitavate olukordade ja depressioonide kõrvaldamiseks, mis raskendavad haiguse kulgu.\nOsteokondroosi ravimtaime koostis sisaldab C-vitamiini, mille abiga viiakse läbi võitlus valulike aistingute vastu. Taimel on antibakteriaalne toime, mis võimaldab tal täielikult võidelda põletikulise protsessiga. Põletiku kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada Ivani teed. Ravimi ettevalmistamiseks on soovitatav võtta paar supilusikatäit tulerohtu ja valada milliliitrit keeva veega.\nRavimit infundeeritakse 15 minutit ja seda kasutatakse suu kaudu kolm korda päevas enne sööki. Ravimi ühekordne annus on milliliitrit. Kummelit kasutatakse põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Sellel on antiseptilised ja antibakteriaalsed omadused. Kummeliteraapia maksimaalse efektiivsuse tagamiseks on soovitatav see eelnevalt osteokondroosi vastu segada teiste ravimtaimedega: kibuvits, pune, naistepuna, elecampane, harilik kibuvits, metskärn, mägironik.\nOn palju sorte ürte, mida kasutatakse laialdaselt põletiku leevendamiseks. See võimaldab teil valida patsiendi jaoks kõige sobivama võimaluse vastavalt tema individuaalsetele omadustele.\nTaimse osteokondroosi ravi - Vigastus\nValuvaigistid Osteokondroosiga on patsientidel sageli valu selgroos. Selle sümptomi leevendamiseks on soovitatav kasutada tooteid, mis põhinevad sellistel taimedel nagu. Esiteks kehtib see nende kohta, kellel see haigus arenes luukoe vanusega seotud tahtmise tagajärjel. Käegakatsutavaid tulemusi osteokondroosi ravis saab ainult integreeritud lähenemisviisi abil.\nEsiteks on vaja läbi viia põhjalik meditsiiniline läbivaatus, et teha kindlaks põhjus, mis seda haigust provotseeris. See võib olla siseorganite haigus või endokriinnäärmete talitlushäired või kesknärvisüsteem KNS jne. Salvi kasutamisel lisaainena seljaaju vaevuste kompleksravi käigus on mitmeid eeliseid: Hind - võrreldes teiste raviprotseduuridega nt magnetoteraapia, elektriline stimulatsioonei vaja salvi kasutamine suuri kulutusi.\nSelle maksumus on palju madalam, nii et tööriist on kõigile kättesaadav. Kasutuslihtsus - salvi pealekandmiseks ei ole vaja külastada spetsialiseeritud kontoreid.\nSelle kasutamine toimub kodus, kohe pärast seljavalu tekkimist. Puuduvad vastunäidustused - salv ei põhjusta allergilisi reaktsioone välja arvatud ravimi komponentide individuaalne talumatus.\nRavimi õige kasutamisega seotud kõrvaltoimete juhtumeid ei täheldatud. Piiramatu ravikuur - ravimit saab kasutada pidevalt. Peaasi on salvi perioodiliselt vahetada, et ei tekiks sõltuvust. Lülisammas täidab elutähtsaid funktsioone ja seetõttu on rangelt keelatud kasutada igasuguseid iseravimeid. Ravimeid, ravimeetodeid või ravikomplekse on vaja valida ainult arsti abiga ja vastavalt arsti juhistele.! Võib-olla on kõige levinumad osteokondroosi ravimeetodid manuaalteraapia, ravimteraapia ja terapeutilised harjutused.\nNende meetodite kombinatsioon on osteokondroosi kompleksne ravi. Osteokondroosi ravimteraapias kasutatakse ravimeid, mis kuuluvad mitmesse rühma.\nEelkõige on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille hulgas on laialt tuntud indometatsiin ja ibuprofeen. Veel üks ravimite rühm hõlmab n-antikolinergikume. Sellest rühmast osteokondroosiga on ette nähtud tolperisoon. Kuid see ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse, raskekujulise myasthenia gravis'e, samuti raseduse ja imetamise ajal. Teine ravimite rühm on luu- ja kõhrekoe ainevahetuse korrektorid, eriti võib teile soovitada kondroitiinsulfaati, mis parandab fosfor-kaltsiumi metabolismi ja pärsib kõhrekoe degeneratsiooni.\nVereringe parandamiseks - aminofülliin, ksantinoolnikotinaat, trental ja vitamiinid, peamiselt B-rühma: tiamiin B1püridoksiin B6tsüanokobalamiin B12samuti rahustid - palderjani tinktuur, emalõika tinktuur, eleenium, nosepaam. Manuaalteraapia kasutamisel tuleb spetsialisti valimisel olla väga ettevaatlik. Manuaalteraapia on muutunud väga tulusaks käsitööks. Ja selle tagajärjel tormasid sellesse piirkonda kõigi triipudega šarlatanid.\nKui olete jõudnud ühele neist, riskite end jäädavalt ratastooli külge aheldada. Pidage meeles, et me räägime teie selgroost, mis vastutab ka motoorsete funktsioonide eest.\nPõletikuvastased salvid Haiguse ebameeldivate ilmingute leevendamiseks mõeldud kompleksravis kasutatakse paljusid ravimeetodeid ja -meetodeid. Tervise parandamise programmi kohustuslik punkt on ravimite kasutamine, sealhulgas ravimid, mille eesmärk on lülisamba degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste põhjustatud ebameeldivate ilmingute kõrvaldamine MSPVA-d. Nende Osteokondroosi ruudu salvi toime põhineb ensüümi COX-2 allasurumisel, mis provotseerib toimeainete moodustumist, mis põhjustavad põletikulise protsessi algust.\nMSPVA-de kasutamine osteokondroosi korral peaks lahendama järgmised ülesanded: valu sündroomi leevendamine; tursete eemaldamine, turse; põletiku kõrvaldamine, et vältida selle levikut teistesse piirkondadesse ja organitesse.\nRavikuuri osana määramise peamine eesmärk on vähendada sümptomeid. Enamikul juhtudest on haiguse ägedat perioodi ilma nende ravimite võtmiseta kohutavalt keeruline läbi elada. Mittesteroidsetel ravimitel on erinevalt hormonaalsetest ravimitest mitmeid eeliseid.\nNeed ei tekita sõltuvust ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Reeglid ja Osteokondroosi ruudu salvi Nagu kõik muud uimastiravi ajal kasutatavad vahendid, nõuavad MSPVA-d teatud reeglite järgimist, mille mittejärgimine võib olukorda märkimisväärselt süvendada.\nNende hulka kuulub järgmine: Ravimeid peab määrama arst. Ainult tema, teades patsiendi seisundi täpset kliinilist pilti, mida kinnitavad diagnostiliste uuringute tulemused, suudab määrata pädeva ravi.\nÄrge muutke spetsialisti soovitatud annust, vastuvõtmise sagedust ja kestust ning kasutage täiendavaid mittesteroidseid ravimeid oma äranägemise järgi. Ravi efektiivsus sellest ei suurene, kuid terviseprobleemid võivad suureneda.\nAlkohol kursuse ajal on kategooriliselt vastunäidustatud. Kõigist negatiivsetest muutustest ja seisundi halvenemisest tuleb arstile teatada. Kursuse efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav kombineerida see füsioteraapiaga.\nJa ravimid ise tuleks puhta veega maha pesta ja tarbida ainult pärast sööki need toimingud vähendavad kõrvaltoimete taset. Pealkirjade loetelu Märkimisväärsete ja positiivselt tõestatud MSPVA-de loend sisaldab osteokondroosi sümptomite vastu võitlemiseks selliseid ravimeid nagu: Atsetüülsalitsüülhape aspiriin.\nKõige esimene mittesteroidne ravim, ilma selle eelisteta, sealhulgas minimaalselt vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning ka madalaid kulusid.\nVähendab kapillaaride läbilaskvust, pärsib põletiku fookuse energiavarustuse eest vastutavate ühendite moodustumist, takistades protsessi edasist arengut, alandab tundlikkuse läve, vähendades valu. Selle aine toimepõhimõte ei erine palju varasemast ravimist.\nOsteokondroosi valuvaigistid - Lumbago\nToimeaine on kõik sama aspiriinkuid muud koostisosad, mis selle koostise moodustavad, suurendavad selle tõhusust oluliselt. Ainus negatiivne on negatiivsete ilmingute seedetrakti probleemid, allergilised reaktsioonid, aneemia suur tõenäosus.\nNäitab suurimat efektiivsust süsteemse kasutamise korral kursus kuni 2 kuud.


Kaaperdage, palun! – Memokraat\nby Daniel Vaarik 8. jaanuar 201320:46 8. jaanuar 2013\nMõned inimesed on üllatust väljendanud, et Rahvakogu.ee leheküljel avaldavad oma arvamust ka tegevpoliitikud ning kui minu meilboksi saabus küsimus ühelt ajakirjanikult, et “kas siin ei jää muljet justkui üritaksid poliitikud seda portaali kaaperdada?”, hammustasin ärevusest kohvitassi küljest tüki portselani ära. Mis mõttes kaaperdada? See ju ongi peamine probleem, kui poliitikud arutavad oma ideid ühes nurgas ja teised arutajad teises nurgas (või üldse mitte) ning kui me nüüd näeme, et midagi arutatakse koos, siis see ongi ju hea?\nMa ei räägi kuidagi Rahvakogu.ee ega selle tiimi nimel, kuid mulle endale on küll üsna selge, et selle algatuse mõte ei saa olla Riigikogule või riigikogu.ee-le “lõuksi sõita”, samuti ei tasu eriti ka oodata seda, et Rahvakogule esitatavad alternatiivsed ideed on ilmtingimata targemad kui professionaalses poliitikas levivad ideed. Rahvakogu loodetav lisaväärtus on hoopis viis, kuidas saab asju koos arutada ning seeläbi sündiv suurem osalus.\nProbleemi iva on ju selles, et kapseldunud Riigikogu on kindlasti lollim kui diskussioonidele avatud Riigikogu ning tegelikult on täpselt sama asi ka Rahvakoguga, olgu siis kujundlikus või otseses mõttes. Targemad saavad nad olla vaid koos.\nAsjade arutamisel koos erinevate inimestega on mitmed päris tugevad teoreetilised põhjendused. Näiteks väikesed otsustajate ringid võivad küll toimida kiirelt, kuid teha tõsiseid vigu. On tehtud palju katseid, kus üsna sarnaselt mõtlevad inimesed saavad kokku ning kui nad lahku lähevad, siis on nad pehmelt öeldes leilis ja üksteist üles kruvinud mingil teemal. Selle taga on keerulisem sotsiaalne mehaanika, kuid ka see, et inimesed tahavad üksteisele meeldida ja siis trumpavad üksteist olukorra hinnangutes üle. Tagajärjeks halvimal juhul täielik paranoia teiste suhtes ja enda suhtes arvamus, et “me oleme parimad, meile pole alternatiivi”.\nKahjuks võivad sellised olukorrad väga ohtlikuks pöörata kui me räägime näiteks valitsemisest või riigi juhtimisest kriisi ajal. Üks ohtlik aeg riigi jaoks ongi tavaliselt see, kui suure häälteenamusega tuleb võimule mingi uus jõud ja arvab, et ta on kõikvõimas ning ei pea kelleltki nõu ega abi küsima. Kui sellisel hetkel peaks saabuma mõni kriis, siis on olemas üsna kõrge tõenäosus, et see seltskond teeb tõsiseid vigu.\nSellele järeldusele jõudsin ise kunagi, kui tegin koostööd Rootsi uurimisinstituudiga CRISMART, sest nende poolt analüüsitud mitmete riikide kriisijuhtumites oli see tavaline ja korduv probleem.\nSiit võib nüüd jääda mulje, et grupimõtlemine võib tabada ainult valitsejaid. Ei, see oleks põhimõtteliselt sama reha, ainult teiselt poolt tulija jaoks, sest täpselt sama moodi tabab grupimõtlemine ka opositsionääre ja vabakondlasi. Lisaks võib tekkida selline vastastikuse radikaliseerumise rattavärk, kus üks kütab teise viha üles ja see kütab omakorda esimese viha üles. Nii et Rahvakogu miinus Riigikogu – täpselt sama oht, mis Riigikogu miinus Rahvakogu puhul.\nUmbes seepärast olen mina isiklikult ükskõikne üleskutsete osas luua uusi parteisid, sest minu arvates ei ole Eestis probleeme parteide puudusega. Uus erakond, mis siseneb sinnasamasse pisut katkisele diskussioonimaastikule, ei saa lõpetada targemana kui senised.\nHoopis olulisem on jõuda selleni, et Eestis on tugev osaluskultuur, mis toodab võimalikult suure hulga inimeste ja gruppide kaasamõtlemist poliitilikas. Selle kultuuri loomise võtmest oluline tükk on ka tänaste erakondade käes. Kahjuks on mõnelgi erakondlasel võhm otsas ja suhteliselt küünilised sõnad suul, kui hakata rääkima demokraatiast või rahva osalemisest poliitikas ka valimiste vahelisel ajal. Mina ei usu, et suurem osalus oleks võimatu, kuid seda ma usun, et see väsitavalt keerukas.\nEestis on erinevalt paljudest tagurlikest riikidest püütud diskussiooni arendada küll. Kunagi vaatasid kõik saadet “Mõtleme veel” ja täna on meil kaasamise hea tava. Kuid ikka ja jälle arvab keegi, et riik ja demokraatia on valmis ja “mida me rohkem plärame”. Arutelu ja osalemisega on aga natuke nagu hingamisega – seda ei tasuks pooleli jätta. Muidu on ikkagi tagajärjeks ühiskond, kus ei ole hea elada.\nSamal teemal Memokraadis varem ilmunud:\nKui minu inimesed on rumalad\nhttp://www.facebook.com/karli.lambot Karli Lambot\nDaniel kirjutab: “Umbes seepärast olen mina isiklikult ükskõikne üleskutsete osas luua uusi parteisid, sest minu arvates ei ole Eestis probleeme parteide puudusega. Uus erakond, mis siseneb sinnasamasse pisut katkisele diskussioonimaastikule, ei saa lõpetada targemana kui senised.”\nMinu meelest on selles ütlemises loogikaviga. Sama kummaline oleks näiteks väita, et turule ei ole tarvis uusi suhtekorraldusfirmasid, sest olemasolevaid (paremaks) kõpitsedes ajavad need asja kenasti ära.\n(Loodetavasti peame kõik enesestmõistetavaks, et peale alustava suhtekorraldusettevõtja ei ole kellelgi teisel mõtet anda hinnangut, et kas tema ettevõtmisel on õigus kohale päikese all või mitte. Turg annab vastuse.)\nIsegi kui nõustuda väitega, et “diskussioonimaastik on pisut katki”, siis ei järeldu sellest kuidagi, et Eestis on/ei ole probleeme parteide puudusega ning et uus erakond saab/ei saa lõpetada targemini kui senised. Diskussioonimaastiku parandamine ei saa seada piiranguid uute kõnelejate lisandumisele.\nVaba ja demokraatlik turumajanduslik ühiskond on kui paljuräägitud kujund kahe poolega mündist. Ühel küljel on ühiseluline demokraatia\nja teisel pool turumajandus. Ei ole pikaaegselt võimalik, et eksisteerib\nvabadus alustada seadusliku ettevõttega, millal hing ihaldab, kuid ühiselulise kodanikualgatuse korras organiseerumist piiravad mingid kirjutatud või kirjutamata normid. Vaba ja eneseväärikas kodanik alustab reeglitekohase äriga, millal õigeks peab ning samuti teeb seda uue kodanikuühenduse või erakonnaga või millega iganes. Kahe poolega münt on tervik.\nEks ma seepärast ütlengi, et ma olen ükskõikne. Ma pole ilmtingimata neile vastu, kuid minu meelest pole nende puudumine peamine probleem ning ka 6 erakonna juurdetoomine ei muudaks põhimuret olematuks.\nKüsin siis teistmoodi. Kirjutad, et “uus erakond, mis siseneb sinnasamasse pisut katkisele diskussioonimaastikule, ei saa lõpetada targemana kui senised.”\nKuidas seda väidet põhjendad?\nKui sa vaatad mu teksti, siis tarkuse definitsioon selles on otseselt seotud võimega diskussiooni pidada. Uue erakonna loomine ei võimalda diskussiooni paremaks muuta, kui vanad erakonnad seda ei taha/selleks võimelised ei ole.\nNing võiks ju vastu küsida, et kas sinu arvates on Eestis poliitikasse läinud ainult küünilised inimesed? Ma olen näinud päris erinevaid juhtumeid, kus inimene muutub vastavalt sellele, milline on teda igapäevaselt ümbritsev inforuum ja seda tihtipeale ka just uute ja väga toredate tegijate puhul. Enamasti inimene isegi ei märka seda muutumist ning ma kahtlustan, et uue erakonna puhul hakkab täpselt sama dünaamika pihta. You can prove me wrong of course.\nKuid isegi Ühtse Eesti projekti tehes avastasime koos NO teatri inimestega, et piisab kuuest nädalast, et juba hakata mõtlema “kavalalt”, ning propagandavõtmes. Meie, kes me pidime ju paljastama ja mõnitama erakondade väärkäitumisi, avastasime, et oleme õhinal omandanud populismi ja demagoogia kiirkursuse.\nPidev uue jõu ootamine on minu meelest ka probleem iseenesest. Selles peitub utoopiline usk, et kuskil on “keegi”, kes on veatu ja puhas. Kui teha uut erakonda, siis on see esimene mure, mis tuleks lahendada.\nTeema laiendusena võib veel öelda seda, et kuigi ma olen täiesti nõus sinu käsitlusega Eesti erakondade kartellistumisest, https://memokraat.ee/2012/06/poliitkartellide-olemus/, arvan ma, et kartelli lõhkumiseks ei ole parim idee luua suur hulk killustunud väikesi erakondi. Kartell sellest vaevalt et laguneb. Ka kartelliküsimuse lahendamise võti on leitav pigem seadustest, olemasolevatest erakondadest, avalikkuse survest, jne.\nAga nagu ma ütlesin ka varem, pole midagi hullu, kui tehakse uusi erakondi, kui see toob inimesi poliitika juurde.\nJah, kindlasti on väga valdav enamus erakondlasi täiesti korralikud ja ausad inimesed. Kui nad süsteemist/keskkonnast välja tõsta, siis tuleb see veel eriti kenasti esile. Ilma irooniata.\nÕppisin kunagi konkurentsiteooriat Saksamaa LV konkurentsiametis. Kui nüüd kiiruga vastan, siis kartellide lõhkumine toetub kahele vaalale: konkurentsi tagavatele seadustele ja korralikule sõltumatule konkurentsialasele järelevalvele. Põhimõtteliselt ei tohiks poliitilise konkurentsiga kuidagi teistmoodi olla. (Kus on aga meie sõltumatu järelevalve?)\nKuid siin on üks oluline lisandus. Lõppeesmärk ei ole mitte kartellide lõhkumine, vaid vaba, dünaamiline ja konkurentsitihe (ning reeglitest kinnipidav) turg. Kartellide vältimine on vaid üks vahend niisuguse seisundi saavutamiseks.\nEhk kokkuvõtteks tahan väita, et meie poliitilisel maastikul on SAMAAEGSELT (vabandust suurte tähtede pärast) oluline erinevate komponentide kasutamine:\n1. eelduste loomine senisest sidusama osaluskultuuri tekkimiseks;\n2. poliitkartelli lõhkumine\n3. uute üritajate juurde tulemine.\nNiisugune mitmekihiline surve peaks looma eeldused, et muutused on kiiremad ja sügavamad.\nhttp://www.facebook.com/ege.hirv Ege Hirv\nErakondade põhikirjad välistavad kaasamise ja avalikustamise – sinna on need kirjud ja kärnased koerad maetud,lisaks juhtkond, kes kogu aeg otsib oma võimu kindlustamise võimalusi demokraatia mitterakendamise abil.Soovite veel lühemat prbl sõnastust ?\nSeletage rumalale, mille poolest uus IT-lahendus on parem või erinev nt osale.ee ja/või kunagi kinnipandud TOM’ist?\nKuigi seda seletust pakkus ETV hetk tagasi Foorumis, siis katsun kiirelt üle rääkida: TOM-i jt analoogsete ettevõtmiste fundamentaalne probleem peitus nõrgas või suisa puudulikus rakendusmehhanismis. Sisuliselt polnud kellelgi kohustust ega vastutust nende laekunud ettepanekutega midagi peale hakata. Rahvakogu puhul on selgelt välja toodud, mis hakkab juhtuma pärast ja kui kaua on selle jaoks aega planeeritud: kuu aega arutelu, kuu aega ettepanekute süstematiseerimist ja mõjuanalüüsidega varustamist, kuu aega rahvakoosolekuid ja ettepanekute lõplikke sõnastusi juriidilises keeles ja siis nende Riigikokku edastamine. S.t. praeguse süsteemi puhul ei tohiks olla ohtu, et ettepanekud kaovad kuhugi “musta auku”, nagu läks TOM-iga. Teiseks lisasin, et kui TOM-i jt puhul polnud probleemidering, millele lahendusi otsiti, piiritletud, siis Rahvakogu puhul on konkreetselt teada, mida soovitakse parandada. Seegi peaks tagama, et asi ei vaju laiali ega neeldu kõiksusse. Jah, viimaks ei saa unustada, et asjal on presidendi tagatis, s.t. Ilves on selgelt lubanud, et seisab selle eest, et see algatus ei jookse liiva, vaid jõuab konkreetsete tulemusteni. Loodan, et need selgitused olid piisavalt veenvad.\nhttp://www.facebook.com/tonu.arrak Tõnu Arrak\nMa sooviks mõnd näidet minevikust, mis kinnitaks, et sellistel lootustel on ka mingi alus.\nJa mis siis hakkab juhtuma, kui ettepanekud Riigikokku jõuavad? Kas enne oli probleem, et rahva mured ei jõudnud saadikuteni? Ja kõik muutub nüüd?\nJa miks peaks Ilves sellest hoolima? Teda ei huvitanud kogu see värk eriti. Vähemalt mitte enne, kui EE-s ilmus tema libaarvamus.\nMinu arvates ei tohi Rahvakogult liigpalju loota. Tore, et on aga tegelik muutus PEAB tulema läbi valimiste. Kardan, et rahva arvates on nüüd kõik tehtud ja võib edasi Ansipi poolt hääletada. Opositsioon pole ka suutnud näidata. et neil on rohkem, kui poolteist ideed. Ja see on ehk hullemgi veel.\nMa pole meie tuleviku suhtes eriti optimistlik. Osalt ka selle pärast, et nii väärikad inimesed suutsid genereerida nii mageda harta :(\nMiks peaks arvama, et ainult need asjad juhtuvad, mis on juba minevikus juhtunud? Mõned asjad (jah, loogiliselt kõik asjad) juhtuvad kunagi ka esimest korda. Üldiselt on aga muidugi nii, et mida rohkem inimesi arvab, et miski asi pole võimalik, siis muutub see ennasttäitvaks ennustuseks, ehk et siis tõepoolest ei osutu see asi võimalikuks.\nMis puutub Riigikokku, siis varasemast ma ei tea, et kodanikualgatuse korras oleks Riigikogus menetlusse võetud mõni seaduseelnõu. Mis aga edasi saab, see on mõistagi parlamendi otsustada. Kui Rahvakogu osutub aktiivseks ja edukaks, nagu ka hilisemaks planeeritud rahvakoosolekud, siis ma hästi ei näe, et parlament võiks külma kõhuga laekunud ettepanekuid ignoreerida. Ja Ilves on sõna-selgelt lubanud ise tulemused Riigikokku vahendada ja ma eriti ei kujuta ette, kuidas ta saaks sellest lubadusest taganeda.\nMuidugi peab tegelik muutus tulema läbi valimiste, ent Rahvakogu algatuse iva ongi see, et poliitiline stagnatsioon ei lõppe enne, kui on muutunud seadusandlik ruum, mis loob soodsamad võimalused uutele ideedele ja uutele inimestele parlamenti pääseda. Praegu on ju erakondade ja valimiste süsteem selline, et muutusteks on võimalusi vähe (väga ranged nõuded uute parteide loomiseks, kõrged kautsjonid valimistel, kõrge valimiskünnis Riigikogus jne). S.t. kuniks süsteemi ei muuda, on ka raske loota, et valimistel saaks midagi muutuda.\nJah, kui eos välistatakse parema tuleviku võimalus, siis ei ole muidugi ühispinda arutluseks kuigi palju. Kui aga vaadata ajas tagasi, siis on Eesti olnud kordi hullemas seisus ja ikka kenasti välja tulnud. Nii et mu meelest ei ole liigseks pessimismiks praegu põhjust.\nSamad inimesed, samade motiividega, samades tingimustes…. jah, miks peaksid nad käituma samamoodi, nagu alati?\nSamad inimesed, samade motiividega, samades tingimustes… miks peaksidki nad käituma samamoodi nagu alati :)\nMuidugi on mugav väita, et seadusandlus sunnib meid rumalalt valima. Ma ei pea sellist positsiooni kuigi pädevaks.\nAlati on võimalus valimistel oma arvamust avaldada. Kui seda ei suudeta/taheta, siis võib-olla ongi praegune seis parim, mida meie rahva intellektuaalne potentsiaal võimaldab?\nhttp://twitter.com/BoratSchaerbeek Borat van Schaerbeek\nTeeme Ära Mõttetalgud olid märksa lootustandvamalt struktureeritud kui mingi veebikäkerdis, välja tuli… noh prügi on siiani metsa all. Status Quo seltskond ronis kähku moderaatoripositsioonile ning kohaldas positiivset hõlvamist ning oligi nireke liiva juhitud.\nPrügi on tõenäoliselt seepärast metsa all, et see on üks osa eestlase eneseväljendusest :D


CV Keskus tööpakkumine Füüsikaõpetaja, Raplamaa\nTööpakkumise number #305973\nfüüsika õpetamine põhikooli- ja gümnaasiumiastmes\nsoovi korral klassijuhatamine, valikained, aine- või huviringid\nKandideerimiseks palume esitada avaldus, elulookirjeldus ja kvalifikatsiooni tõendavate dokumentide koopiad hiljemalt 27. maiks 2013.a Viljandi mnt 69, Rapla või e-posti aadressil rvg (ätt) rvg.edu.ee\nRapla Vesiroosi Gümnaasiumis õpib 580 õpilast. Õpilasi õpib koolis kõikidest Raplamaa valdadest ja kaugemaltki. Põhikoolis rakendatakse osaliselt diferentseeritud õpet. Gümnaasiumiastmes on 3 õppesuunda: ühiskonnahariduse suund, loodusainete ja tehnoloogia suund ning multimeedia suund. Kohustuslikke ja valikaineid täiendavad ringid ja klubid. Koolimaja renoveerimine lõppes 2009. aastal ja spordihoone ehitus 2010. aastal. Laiendamisel on Vesiroosi tervisepark. Raplal on hea rongiühendus Tallinna, Pärnu ja Viljandiga.


Tahad areneda? Siis abiellu! - Pere ja Kodu - Delfi Lood\n24. august 2017 12 min.\nTahad areneda? Siis abiellu!\nPereterapeut Katrin Saali Saul ütleb, et kui inimene tahab areneda, siis parim viis selleks on abielu koos kõige sellega, mida üks paarisuhe endaga kaasa toob.\nTõepoolest, meie suhted ning meie füüsiline ja vaimne heaolu on otseses seoses. Olen oma nõustajatöös sageli tähele pannud, et kui paar tuleb vastuvõtule ja räägib oma keerulisest suhtest, siis varem või hiljem jõuavad nad selleni, et paarisuhteprobleemid on viinud stressini, mis on ajapikku nii suureks kasvanud, et inimene lihtsalt ei toimi enam hästi. Ilmnevad kõikvõimalikud kehalised haigused, hingelised vaevused, sõltuvused. Näiteks uni on häiritud, inimest saadab pidev ärevusetunne, tekivad depressiivsed mõtted, söömishäired, immunsussüsteem nõrgeneb, naistel hakkavad ilmnema naistehaigused. Enamasti on suhtestressi puhul nii, et korralikult funktsioneerimast lakkab meie füüsilises kehas see, mis on inimese juures tema kõige õrnem koht. Seda kinnitavad ka uuringud. Näiteks James House Michigani Ülikoolist tõi välja, et kehv suhe võib suurendada haigestumise riski lausa 35% ja lühendada eluiga keskmiselt 4-8 aasta võrra. Need pole sugugi väikesed numbrid. Samuti on selge, et õnnelikus suhtes olijad elavad pikema ja tervema elu võrreldes lahutatute ja kehvades suhetes olijatega. Ja mida tasub siin esile tuua on see, et pikemat eluiga ei anna mitte üksnes paarisuhtes olemine vaid justnimelt heas paarisuhtes olemine. Iga hinna eest suhtesse jäämine pole kindlasti lahendus — see vähendab elukvaliteeti, kuna halvas suhtes olevad inimesed kogevad pidevat ja pikaajalist stressi. Heas suhtes olijad kogevad muidugi ka stressi aga see on pigem lühiajaline ja nad suudavad ning tahavad sellega toime tulla. Heas suhtes olevad partnerid hoolivad ka teineteise heaolust ja tervisest, panevad tähele, kui probleem hakkab tekkima ja utsitavad teist vajadusel arsti juurde minema. Samuti on heas suhtes olijate immuunsüsteemid tugevamad.\nPaarisuhte kvaliteet määrab meie elu paljusid aspekte\nInimese subjektiivne õnnetunne seisab neljal suurel vaalal: inimese tervislik seisund, paarisuhe, eneseteostus ning füüsiline ja materiaalne turvalisus. See, missugune on sinu suhe, mõjutab otseselt kõiki teisi aspekte: nii tervist, eneseteostuse võimekust kui läbi selle võimet olla turvalises keskkonnas. Paarisuhtel on väga suur tähtsus meie heaolule, sest just läbi suhete me areneme. Pereterapeutidel on selline ütlus, et kui tahad areneda, siis abiellu! Abiellud ja tulebki sinu ellu teine inimene oma probleemidega, millega tegelemine võimaldab nii sinul kui kaaslasel areneda. Suhtes on alati probleeme ja sellest hoolimata valivad inimesed endale elu suhtes. Nõustamisel ma ju näen, et tegelikult ei taha keegi olla üksi, ikka tahetakse seda keskkonda, kus on toetus, hoolimine ja mõistmine. Head suhted, mida kõik endale igatseme, põhinevad eelkõige sõprusel — olulised on vastastikune austus, rõõm koosolemisest ja toetus. Muidugi, ka sõbrad vaidlevad, kuid seejärel nad lepivad. Ja nad aktsepteerivad teist sellisena nagu nad on. See on väga tähtis.\nSuhte tervis mõjutab otseselt lapsi ja nende tervist\nJärjest enam on hakatud mõistma, kui suurt rolli mängib lapse arengus tema vanemate paarisuhe. Varem püsiti tunduvalt rohkem mittetoimivas suhtes põhjusel, et seda tehakse laste nimel. Ei saadud aru, kui stressirohke on lapse jaoks elada kodus, kus vanemate vahel on pidev tüli või suhtekülmus. Tänasel päeval peaksid seda juba kõik teadma, et laste jaoks on palju hullem elada pidevas stressiseisundis, mis põhjustatud vanematevahelisest halvast suhtest, kui läbi teha vanemate sõbralik lahkuminek. Sellest, et halb suhe teeb ka lapsele halba juba saadakse aru, aga kuidas hästi lahutada, seda veel ei osata. Siis ongi kaks rasket valikut: kas jääda halba suhtesse või minna läbi väga raske lahutuse. Kui varem jäädi laste pärast halba suhtesse, siis nüüd lähenetakse pigem nii, et kui mitte muidu, siis vähemalt laste nimel võiks halva suhte lõpetada. Vanemate poolt põhjustatud stressis elamine mõjub otseselt lapse arengule ja tervisele. Kuidas sellest aru saada? Stressis lapsel ilmnevad küllalt ruttu kõikvõimalikud psühhosomaatilised hädad. Tema kõht hakkab valutama, tal on lihtsalt paha olla, võivad ilmneda käitumishäired, kurvameelsus. Vaimne ja füüsiline tervis on omavahel väga seotud ja õnnetu lapse puhul on seda eriti selgesti näha.\nKõige hullem, mida oma lapsele teha saad, on öelda, et sinu teine vanem läks “meie” juurest ära ja ta ei armasta “meid” enam. See on kui teadanne lapsele, et ta ei ole armastust väärt ja see on lapsele eluks ajaks väga sügav haav. Õigem oleks öelda, et meie suhe lõppes, kuid vanema armastus oma lapse vastu ei saa kunagi otsa, sest sina oled laps ja tema sinu vanem ja seda ei muuda miski. Kui ometi saaks selle viia inimeste teadvuseni, et kaks vanemat on lapse inimõigus. Lapsevanema staatusest ei ole meil õigust välja astuda hoolimata sellest, et oleme pettunud oma partneris. Lapsele tehtud kahju on väga raske heastada, ei ole meil ju sellist undo tegemise võimalust nagu on arvutil. Lapse tulevane hea paarisuhe võib tema lapsepõlve haavu parandada, kuid võib ka nii minna, et tema vanemate halb suhe on lapse jaoks suureks takistuseks enda terve suhte loomisel.\nEmotsionaalne side on terve paarisuhte hoidmisel väga oluline\nKui emotsionaalne side on suhtes olemas, siis ühe partneri stressi ilmnedes on teine talle toeks ja just sellisel viisil nagu stressi kogev partner vajab. Kui aga ühel partneril tekib teise juuresolekul suur emotsionaalne stress, siis ta ei julge ennast avada, ta on kaitseseisundis, tal tõuseb vererõhk või kiireneb südametegevus. Käivitub ajupiirkond, mis paneb tundma samu tundeid nagu ürginimesed tundsid kiskjat kohates. See on nö emotsionaalne üleujutus. Ja kui konfliktiolustikus hakkab domineerima see „roomaja” aju, siis vererõhk ja pulss ongi üleval ning pidevalt sellises seisundis elamine toob endaga ka kõikvõimalikke füüsiliselt väljenduvaid hädasid. Ajul pole vahet, kas su ees on partner, kes nõuab, et sa enda järelt koristaks või elu kallale kippuv tiiger. Tekibki reaktsioon, et kas võitled, põgened või mängid surnut. Probleemses suhtes tehaksegi olenevalt siis inimesest ja suhteseisust, kõike kolme. Suhtes annavad tooni tugev võitlus ja pidevad tülid. Või on põgenemine suhtest väljapoole kolmanda juurde või põgenemine suhte sees, kui tegeled intensiivselt millegi muu kui suhtega (keskendud kas koristamisele, lastega tegelemisele, telekavaatamisele, spordile, sõltuvustele). Kui oled suhtes aga nö surnud, ei huvita miski mis sinu partneri, tema vajaduste või suhtega seostub. Sa ei taha olla temaga kontaktis, ignoreerid. Kõik kolm käitumisviisi viivad pikapeale emotsionaalse sideme lõdvenemiseni, kuni ükskord see katkeb.\nEmotsionaalselt võõrandunud partnerid lahutavad statistiliselt keskmiselt 16 aasta pärast, need kes pidevalt tülitsevad, lähevad lahku keskmiselt 5,6 aasta möödudes.\nKuhu ma suunan oma energia, sellega näitan, mis on minu jaoks tähtis\nPaljud suunavad oma elujõu ainult ja ainult töösse. Pinged elatakse õhtul koju jõudes välja pereliikmete peal, siit edasi kujuneb välja juba kõikide osapoolte pidev stress ja kõik sellega kaasnev kuni vaimsete ja füüsiliste probleemideni välja. Aga me peaksime ikka mõtlema, mis on elus tegelikult tähtis. Meie ressursid — nii energia kui ka aeg — on ju piiratud ja tuleb otsustada, kuhu ja mis mahus need suunata. Kas ma annan oma parima osa enda energiast töösse, oma hea tuju ja elujõu mingi projekti heaks või suudan ma oma energiat jätta ka selle kõige olulisema — oma perekonna — jaoks? Kas ma kuulan oma partnerit, kui ta ütleb, et tunneb end kõrvalejäetuna või on tal oma elus mingid probleemid? Siin tulebki mängu sõbraliku koostöö tähtsus, leidmaks lahendusi, et jaguks elujõudu ka pere jaoks. Eriti raske on sellise probleemi ilmnedes nendel paaridel, kes kasvatavad väikeseid lapsi, millega juba iseenesest kaasneb suurem kurnatus. Kui näiteks noorel emal on pidev stress, siis see mõjutab isegi tema rinnapiima teket. Vanasti ei oleks sellise stressitasemega emade lapsed ellu jäänudki. Kui oleks minu otsustada, siis peaks küll kõikidel väikeste laste emadel olema võimalus töötada mitte rohkem kui kolm päeva nädalas. Emal peaks olema aega selleks, et mitte olla nii väsinud, et tal oleks jaksu pühenduda ka endale, puhkamisele, enese laadimisele, suhtele, lastele, kodule.\nPalju räägitakse ka vajadusest suhtega pidevalt tööd teha. Mulle tundub, et suhe vajab pigem hoolitsust kui tööd. Suhe vajab tähelepanu ja hoolimist. Sa hoolid ja hoolitsed millegi eest, mis on sulle armas ja oluline. Iseenda eest, oma kaaslase eest, oma lapse eest, oma kodu eest ja muidugi oma suhte eest.\nKroonilised ja lahendatavad suhteprobleemid\nSuhtes on edukad need paarid, kus võetakse teineteist kuulda. Kuid see pole alati nii olnud, sest rollid olid varem stereotüüpsemad. Mehed ei pidanud naisi kuulda võtma ja naised meest ka mitte, sest igaüks teadis enda meelest ise paremini, kuidas tema valdkonnas asjad käisid. Kuid ajas on muutunud nii mehe kui naise roll. Mitte kunagi varem pole isikliku õnne tähtsust nii kõrgele tõstetud kui meie ajastul. See ei tähenda, et inimesed tahaks oma isikliku õnne üksi olles saavutada, inimesed tahavad väga olla suhtes. Ometi on tänapäeval palju lahutusi. Julgus lahutada võib olla seotud sellega, et inimestel on järjest suurem vajadus hea ja kvaliteetse paarisuhte järele ja enam ei kardeta selle suunas liikuda, ka ei kardeta (enamasti siis naiste puhul) lahutuse korral jääda vaesusesse ja häbisse nagu varem. Emotsionaalse sideme otsimine on küll julgem, kuid tuleb aru saada, et ideaalset partnerit ei ole olemas. Iga partneriga tulevad kaasa probleemid.\nSelle kohta on psühholoog Dan Wile öelnud, et paaridel on alati olnud probleemid ja jäävad olema probleemid. Partnerit valides valime endale teatud hulga lahendamatuid probleeme, millega elada terve elu. Ja me peame aru saama, kas see probleem, millega suhtes tegeleme, on lahendatav või see on krooniline ja siis vastavalt käituma. Nii nagu meil on küpsemas eas teatud tüüpi tervisehädad: osad neid on kroonilised — kellel seljavalud, kellel põlvevalud, kellel seedimishädad, kellel südameprobleemid ja me ei saa neid ei vältida ja ravida — me õpime neid leevendama ja me õpime nendega elama. Samamoodi on meil partneriga kaasnevad kroonilised suhtehädad, mida saab leevendada, kuid millega tuleb üldjoontes pigem elama õppida. Alati, kui valid endale partneri, tuleks vaadata, kas need probleemid, mis koos selle partneriga tulevad, on sellised, millega suudad ülejäänud elu silmitsi seista, sest ega need ei kao. Kui ei suuda, siis suhtest asja ei saa. Need probleemid on reeglina kolmest valdkonnast. Kas isikuomaduste pealt, näiteks üks on suur suhtleja ja teine ei taha eriti rääkida, probleemid võivad tulla veel väärtushinnangute pealt ja ka elustiili pealt. Suhe on edukas sel määral, kui edukalt sa nende probleemidega hakkama saad.\nKroonilised suhteprobleemid jäävad alatiseks, aga kas me suudame olla suhtes austavad ja sõbralikud, kas suudame nende probleemidega ilma teineteise kallal saagimata toime tulla või neid vähemalt leevendada, sellest sõltub nii suhte kui suhte osapoolte tervis.\nKatrin Saali Saul on pereterapeut ja holistline terapeut. Raamatute „Naiseks olemise kunst. Avasta oma naiselik vägi läbi arhetüüpide maagilise maailma” ja „Eluterve kärgpere käsiraamat” autor.


"Epin" on minu usaldusväärne abiline tomati seemikute kasvatamisel - mida see suudab ja kuidas seda kasutada\nTomatiseeme aastaid kasvatades märkasin, et tomatite saagikus sõltub suuresti seemikute kvaliteedist. Mida tugevamad ja tervemad on seemikud, seda paremini see juurdub, seda kiiremini õitseb ja vilja kannab.\nNõrkadel taimedel on raske juurduda ja ebasoodsatele välisteguritele vastu seista. "Epin" stimuleerib seemikute kasvu, selle arengut. Selle kasutamine arendab loomulikku vastupanuvõimet haigustele ja ebasoodsatele ilmastikutingimustele.\nEpin stimulaatorit kasutatakse tomatite ja muude taimede seemikute jaoks. Müüakse plastampullides 0,25 g, on tilkade kujul.\nToote koostis sisaldab taimehormooni epibrassinoliidi, mis võib suurendada saaki 10-15%. Ravimi maksumus on madal.\nToimeaine lahustatakse alkoholides. Stimulaator kinnitub hästi lehtedele, kuna sisaldab komponenti, mis võimaldab seda teha.\nSee aine ei asenda väetisi. See ei sisalda toitaineid, ei mõjuta mulla struktuuri ja koostist, kuid mõjutab taimede immuunsust, suurendades seda ja aitab kohaneda välistingimustega.\nTomatite töötlemine Epiniga aitab neil kergemini taluda halba ilma: põud, pakane, vihm.\nAppin. Artikli illustratsiooni on kasutatud saidilt 2sotki.ru\nKuidas Epin töötab?\nSee aine käivitab rakkudes kasvu, fotosünteesi ja õitsemise protsessid. Tänu Epinile kogevad tomatipõõsad korjamisel, ümberistutamisel vähem stressi, juurduvad kiiremini ja suudavad ellu jääda ebasoodsates ilmastikutingimustes. Õitsemise perioodil tekib rohkem munasarju, õied ei pudene.\nMillal kasutada "Epin"\nSelle ravimi kasutamise vajadus on tingitud mitmetest näitajatest. Ma kasutan seda sellistel juhtudel:\nseemikute ebapiisavalt hea kvaliteet;\nsordi geneetiline eelsoodumus teatud haigustele;\nistutusmaterjali madal idanevus;\npikaajaline kasvupeetus siirdamise ajal;\narengus ja kasvus mahajäänud põõsad.\nKuidas ravimit lahjendada ja peale kanda\nPakendil on juhend, mille järgi tegutsen. Ma aretan seda vahendit nii, et kasutan kõike korraga, kuna seda ei saa säilitada kauem kui päev.\nKasutan sooja pehmet vett. Saate sulatada lund või keedetud vett. Mõõdan süstla abil vajaliku koguse ja lisan veele tilgad. Seemikute jaoks piisab väikesest kogusest "Epinist", täiskasvanud taimede jaoks kasvatan rohkem.\nEpiini kasutamine. Artikli illustratsiooni kasutatakse standardlitsentsi ©ofazende.com alusel\nKasvu stimulaatori kasutamine\nSiseruumides kasvavad seemikud ebaloomulikes tingimustes. Valguse puudumise ja sobimatu õhuniiskuse korral tunnevad seemikud ebamugavust. "Epin" aitab negatiivsega toime tulla. Selle kasutamine parandab taimede arengut. Seemikud venivad vähem, pärast korjamist juurduvad kiiremini.\nKui ma töötlen seemikuid:\nAlustan töötlemist Epiniga seemnefaasis. Leotan neid Epini lahuses 4-6 tundi.\nIstikufaasis, kui taimele ilmuvad 2 pärislehte, harjutan töötlemist musta jala preparaadiga ja venitamist.\nEnne tomatite korjamist pihustan seemikud aine lahusega, et see kogeks vähem juurte kahjustamist.\nEnne avamaale istutamist on vaja töötlemist, et kiirendada ellujäämist ja harjuda uute tingimustega.\nPärast siirdamist kasutan ravimit külma, kuumuse ja kahjurite eest kaitsmiseks.\nSeega aitab see imeline preparaat mul tomatiseemikuid kasvatada.\nKas kasutate oma aias "Epini"? Kuidas ta sind aitab? Jaga oma kogemust.\nLoe ka: Tõhusad viisid nälkjatega aias toimetulekuks\n#epiin#tomati seemikud#seemikute kasvu soodustajad\nToalilled neile, kellel pole aega ega soovi nende eest hoolitseda. Taimede kirjeldus\nTere pärastlõunal, mu lugeja. Poelettidel elavaid toataimi imetlevad inimesed ei soovi alati neid...\nLeiti ebatavaline viis taimede kaitsmiseks nälkjate ja teod eest. Naabrid on ideed juba hinnanud\nMinu sait asub Leningradi oblastis kuivendatud soo kohal. Kui territoorium välja töötati ja tööta...\nElektrik teenis minult 8 tunni töö eest 10 000 rubla. Olen valinud vale elukutse\nMeie dachas katkestatakse hilissügisel elekter keskselt. Sellised tegevused on esimehe sõnul kohu...


Ihuliikmed kanged? Reumatoidartriit tekib naistel juba eluaastal - Tervis Valu liigestes parast 50\nValu liigestes parast 50,\nÕnneks on tagavaraplaan olemas ehk pool kükid. Võta õlgade laiune harkseis.\nLiigesevaevused on elatanud inimeste probleem Müüt. Ka keskealistel ja noortel on liigestega probleeme, kuid need lähevad enamasti ise üle. Tavaliselt on need põhjustatud liikumise või tööga seotud ülekoormusest. Enamjaolt vaevused kaovad, kui vähendada koormust ehk parandada liikumise tehnikat, muuta treeningute valu liigestes parast 50 või töö ergonoomikat.\nKõige levinum liigesehaigus ehk osteoartriit tekib Naksuvaid liigeseid põhjustab liigesehaigus Müüt.\nLiigesekõhred, mis leevendavad lööke ja tagavad sujuva liikumise, moodustuvad kollageenikiududest. Vananedes nende kiudude elastsus väheneb ja kahjuks valu liigestes parast 50 ei uuene. Igal teisel üle aastasel on liigesehädad. Kümme aastat hiljem vaevavad liigesehaigused juba üheksat inimest kümnest.


Prostatiidi tabletid meestel haiguse ägedate ja krooniliste vormide ravis - Ravi May\nKas eesnäärme ja eesnäärme tähendavad sama asja?\nMeeste reproduktiivse süsteemi meditsiinilistes artiklites leidub selliseid organimesid nagu "eesnäärmevähk" ja "eesnäärme näärmed". Mõlemad terminid tähendavad ühte asja - väike näär, mis on põie all ja täidab palju olulisi funktsioone inimese kehas.\nEesnäärme transuretrall resektsioon: mis see on?\nKas nõelravi on prostatiidi jaoks tõhus?\nKuidas kodus esinevat tsüstiit aidata?


Paluks rohkem agressiivsust! - Äripäev\nPaluks rohkem agressiivsust!\nKas tuleb ette tuttav situatsioon? Astute pangakontorisse, et teha suvalist pangaoperatsiooni ning teller või nõustaja uurib, kuidas on lood II samba pensionifondiga. Eriti võtab selline käitumine maad oktoobris, kui on pensionifondide vahetamise tipphooaeg. Kui kontorisse pole asja, võib ühel heal päeval või õhtul heliseda telefon, kus kutsutakse investeerimisnõustamisele.\nArgumentatsiooniks on sageli tabel, kus näidatakse, kui hea on ikka meie fondi ajalooline tootlus konkurentidega võrreldes.\nMõnes kohas püütakse saada kätte järgmise aasta rahalaekumisi fondi ehk uut raha, kohati aga juba aastatega kogunenud osakuid.\nParaku pole fondide vahetamine sugugi tasuta lõbu. Eelmisi fondi müües tuleb maksta väljumistasu, uude fondi raha pannes aga sisenemistasu, kokku ca 2,5 protsenti kogunenud rahast.\nKui teha vastuettepanek, et olgu, kui minu raha pinsifondi nii väga teisest fondist kätte saada tahetakse, makske minu eest ka väljumis- ja sisenemistasud, siis võtab maad vaikus.\nJärelikult pole agressiivne turuosade ümberjagamine II samba fondide turul veel alanud. Kui keegi teeks sellise pakkumise, võiks oodata järske turuosa muutusi, seniks aga tuleb üle meelitada ajaloolise tootlusega, nänni ju enam finantsinspektsioon anda või reklaamida ei luba. Ränga koormaga eluasemelaenudel aga tohib.\nParaku ei näita ajalooline tootlus mitte midagi tuleviku kohta. Fondijuhid teevad edaspidi etteteadmata valikuid. Väärtpaberite hinnad muutuvad juhuslikult. Järgmise aasta või aastate edukaima fondi tabamine on sügavalt juhuslik.