Mida teha väga tugeva piriformise valu korral - Maisid\nPiriformise lihas asub vaagnaõõnes, tuharalihase all ja istmikunärvi kohal. Vastutab kõndimisel põlve ja jala ettepoole pööramise eest, osaleb puusa röövimises väljapoole. Kui lihas on põnevil, surub see istmikunärvi pagasiruumi. Tuharas on valu, mis kiirgub kubeme piirkonda ja jalga. Lisaks saab kokku suruda sakraal-, tuhara- ja suguelundite närve. Verevarustus on häiritud. Piriformise lihase valu põhjused, nagu patoloogia sümptomid, võivad olla erinevad. Oluline on pöörduda õigeaegselt arsti poole, kes diagnoosib ja määrab ravi..\nMiks on piriformise lihases valu\nPiriformise lihase spasm võib tekkida ülekoormusest või põletikust. Esmased põhjused on seotud kokkupuutega selle lihasega. Need sisaldavad:\nvenitus või liigne pinge pikaajalise viibimise tagajärjel monotoonilises ebamugavas asendis või füüsilise tegevuse ajal;\npiriformise lihase põletik - müosiit;\nsüst, kui nõel puudutab närvijuurt;\nSekundaarsed põhjused on seotud selgroo, sakraalse piirkonna organite ja väikese vaagna patoloogiatega: diskogeenne lumbosakraalne radikuliit, vaagnaelundite põletikulised ja seisvad protsessid, lumbosakraalse piirkonna osteokondroos, günekoloogilised haigused.\nSpetsialistid tuvastavad sündroomi sekundaarsed põhjused enam kui 80% -l patsientidest.\nKuidas valu sündroom avaldub?\nlokaalne: seotud GM enda spasmi või põletikuga;\nKohalikud sümptomid: tõmbav, valutav valu tuharapiirkonnas, mis levib reie, sääre ja jala alla. Valulikkus on hullem pika kõndimise ajal, trepist ronimisel, pärast pikka istumist või seismist, kummardumisel ja kükitamisel. Valu ilmingut vähendatakse lamades või istudes jalad lahus. Ka teised vaagnapõhja lihased on pinges. Krambid on võimalikud.\nTuharalihase piirkonna täieliku lõdvestumise seisundis on tunda tihendatud piriformise lihast. Kui vajutate seda, on terav valu (Bonnet-Bobrovnikova sümptom). Lihase ümber koputamine tekitab valu jala tagaküljel (Vilenkin sümptom).\nKui istmikunärvi on rikutud ja piriformses ruumis olevad anumad kokku surutud, tunneb patsient igavaid valusid, millega kaasneb närvi jäikus, põletustunne või kipitus. Nende sümptomite suurenemise võivad põhjustada soojus, stressirohked olukorrad ja ilmade järsk muutus..\nIstmikunärvi anumate kokkusurumine ja tuharaarteri pigistamine põhjustab jala anumate teravat spasmi, inimene hakkab lonkama. Liikumise jätkamiseks peab patsient istuma või lamama. Jala nahk muutub kahvatuks, sõrmed muutuvad tuimaks.\nPiriformise sündroomiga kaasnevad peaaegu alati kerged sulgurlihase häired: ebameeldivad aistingud roojamise ajal, enne urineerimist on lühike paus.\nNeuroloog diagnoosib ja ravib GM sündroomi. Arst saab patsiendi käest teada valuaistingute olemuse ja nende muutused sõltuvalt keha asendist, teeb kindlaks võimalikud põhjused, mis viisid sündroomi arenguni: diagnoositud selgroo, sakraalse piirkonna ja väikese vaagna haigused, trauma, ülekoormuse seisund, hüpotermia.\nPärast vestlust viib arst läbi tervisekontrolli: märgib kõnnaku, kehahoia tunnuseid, kontrollib valu olemasolu erinevates kehaasendites.\nKudede tihenduskoha määramiseks, tundlikkuse, lihasjõu ja reflekside raskuse hindamiseks teeb arst manuaalseid katseid.\nÜks viis piriformise sündroomi diagnoosi kinnitamiseks on anesteetilise lahuse süstimine otse lihasesse. See protseduur viiakse läbi röntgenkiirte või kompuutertomograafia juhendamisel. Kui pärast süstimist valu kaob, järeldatakse, et on olemas sündroom.\nKui kahtlustate, et GM sündroom on kaasnev haigus, on ette nähtud radiograafiline uuring: röntgen, magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia.\nPiriformise sündroomi ravi\nSHM-ravi on konservatiivne, keeruline. Kirurgilisi meetodeid kasutatakse harva: näiteks operatsioon on vajalik, kui sündroom on põhjustatud herniated ketast.\nSündroomi ägedas staadiumis peate kõigepealt leevendama piriformise lihase valu ja spasmi.\nValu blokeerimiseks ja põletiku leevendamiseks määrab arst põletikuvastased mittesteroidsed ravimid (MSPVA-d). Tugeva valu korral täiendatakse põletikuvastaseid ravimeid valuvaigistitega.\nLihaspingete leevendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid. Kui need ei aita, määrab spetsialist lihasrelaksantide kuuri.\nKui patsient on mures piriformise lihase väga tugeva valu pärast, viiakse läbi novokaiini või lidokaiini blokaad - piriformise lihase kõhtu süstitakse anesteetilist lahust..\nTaastumisjärgus, kui vastunäidustusi pole, pannakse alaseljale soojendajana purgid, sinepiplaastrid või piprakips. On plaastreid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja anesteetikume ning mõjutavad põletikku väikeste ravimiannustega pikka aega. Palsamil "Zvezdochka" on hea soojendav toime..\nRavimeid tuleb kombineerida füsioteraapia meetoditega:\nelektroforees: meditsiinilisi aineid manustatakse patsiendile naha kaudu galvaanilise voolu abil;\nfonoforees: aktiivsete ravimainete viimine kehasse ultraheli vibratsiooni abil;\nmagneto-laserravi: laserlainete ja magnetvälja kombinatsioon aitab leevendada turset ja põletikku, suurendab keha kaitsevõimet;\nUHF-ravi: ülikõrgsageduslikud elektromagnetväljad tungivad spetsiaalsete seadmete abil inimese kudedesse ja elunditesse ning aitavad vähendada valu, põletikku, turseid, stimuleerida vereringet;\namplipulse teraapia: kehaosade kokkupuude simuleeritud vooludega, mis soodustavad anesteetilist, põletikuvastast, imenduvat, dekongestantprotsessi.\nHaiguse varajastes staadiumides võib nimmepiirkonna-tuhara piirkonna terapeutiline massaaž olla efektiivne. Protseduuri peab läbi viima spetsialist.\nKodus aitab lihaspasm tõsta tennisepalli. Masseeri sellega valusat piirkonda aeglaste ja sujuvate ringjate liigutustega..\nGM sündroomiga on vaja läbi viia füsioteraapia harjutuste komplekt. Pigistunud lihase õrn venitamine aitab tal lõdvestuda ning paraneb pigistatud istmikunärvi vereringe. Ravi igas etapis valib füsioterapeut harjutused individuaalselt, võttes arvesse vanust, kaalu, füüsilist vormi.\nraseduse ajal ei tohi pärast valusate põlvede ja puusaliigestega võimlemist pärast operatsioone, kus füüsiline treening on keelatud;\ntehke harjutusi aeglaselt, sujuvalt, ärge liigutusi valutama;\nhingake läbi nina, rahulikult, viivitamata;\nteha võimaluse korral 3 korda päevas, vähemalt - 5 korda nädalas;\nTehke iga harjutust 30 sekundit ja korrake kolm kuni viis korda;\nenne võimlemist soojendage kindlasti 10 minutit: see võib olla igasugune puusaliigeste ja alaselja liikumine seisvas asendis, istudes, lamades, mis ei tekita valu.\nSelili lamades painutage põlvi, jalgu õlgade laiuselt. Pange oma põlved aeglaselt kokku ja lahku.\nSamas asendis viige jalad ja põlved kokku. Kõverda põlvi ühtpidi, siis teistpidi.\nTõuse neljakäpa peale. Võtke kahjustatud jalg küljele ja sirutage see ettevaatlikult. Pange oma jalg tagasi algasendisse. Korrake neid liigutusi teise jalaga..\nIstuge toolil nii, et teie reie ja sääre moodustaks 90 ° nurga, ja asetage kahjustatud jalg hea põlve peale. Pöörake aeglaselt peal oleva jala poole. Korrake viis kuni kümme korda, seejärel vahetage jalad.\nKui seisund paraneb, istuge perioodiliselt mitu minutit ristis jalgadega. Vaagnalihaste tugevdamiseks saab treenida profülaktiliselt.\nSpasmide, pigistatud närvide ja piriformise valu vältimiseks järgige neid ennetavaid juhiseid:\nMis tahes haigust ravitakse arengu algfaasis kiiremini. Hankige regulaarselt ennetavaid tervisekontrolle.\nKaitske oma selgroogu: hoidke sirget rühti. Ärge tõstke raskusi järsku kaldeasendist. Tugevdab selgroo- ja seljalihaste ujumist.\nKui teete trenni, soojendage ennast enne treenimist ja venitage pärast treeningut. Kontrollige oma liigutusi ja ärge pikendage oma lihaseid. Vältige valu põhjustavat treeningut.\nÄrge istuge ega valetage pikka aega asendis, mis teie tuharat liigselt survestab. Kui töö on istuv, tehke lihaste soojendamiseks harjutustega pause: kõndige ringi, tehke paar painutust.\nRavige oma vigastusi õigeaegselt.\nSamuti hõlmab ennetamine tervisliku toitumise, une ja puhkuse reeglite järgimist. Ületöötamine ja närvipinge mõjutavad negatiivselt kõigi elundite ja süsteemide tööd..\nPiriformise sündroom on kombinatsioon üsna valulikest ja tüütutest aistingutest, mis mõjutavad tuharalihast. Valu võib transportida ka kubeme piirkonda, anda reide ja isegi sääre, kuid sündroom algab alati tuharatest.\nPiriformise sündroomi ja radikulaarse sündroomi võivad käivitada mitmesugused tegurid - esmane ja sekundaarne. Esimesse kategooriasse kuuluvad:\nselle osakonna lihaste füüsiline ülepinge;\nvigastused, sealhulgas nikastused;\nraske hüpotermia, eriti pikka aega;\nebaprofessionaalne süstimine, reegleid rikkudes.\nTeised mõjud võivad põhjustada ka piriformise sündroomi esmase vormi arengut, oleme loetlenud ainult kõige tavalisemad.\nSündroomi sekundaarses vormis ilmneb see teiste haiguste tagajärjel, kõige sagedamini - mõjutades ühte väikeses vaagnas asuvat elundit või selgroolüli. Sündroomi areng on kõige tõenäolisem nimmelüli ketastega lumbosakraalse radikuliidi diagnoosiga patsientidel. Piriformise sündroom esineb 50% -l sellest patsientide rühmast. Sageli muutub see istmikunärvi pigistamiseks.\nPiriformise sündroomi peamised sümptomid on:\nvalu kahjustatud tuharas, valutav või tõmbav iseloom. Nad on võimelised ulatuma puusaliigesesse, mõnel juhul on kahjustatud sacroiliac. Aistingud suurenevad pikka aega kõndides või seistes. Poolkükis-asendis suureneb intensiivsus peaaegu talumatuks;\nistuvas olekus jääb valu ühtlaseks, taandub ainult siis, kui patsient asub lamavas asendis;\nkui tuharalihase lihas on lõdvestunud, on pirnikujuline lihas raskusteta käega katsutav: see on pidevalt pinges;\nkerge koputamine mõjutatud lihasele "laseb" valu jala tagaosas. Valu võib ulatuda peaaegu pahkluuni;\npiriformise sündroom põhjustab pingeid teistes vaagnapõhja moodustavates lihastes.\nViimane sümptom on valikuline, kuid esineb nii sageli, et seda tasub mainida.\nIstmikunärvi rikkumine avaldub muudes märkides:\nvalu pole eriti tugev, tuhm; sellega kaasnevad muud ebameeldivad aistingud nagu lihaste tuimus, põletustunne (võimalusena - külmavärinad) neis;\nvalulikud aistingud pole pidevad. Need ilmnevad ilmade järsu muutuse ajal või on stressi tagajärg;\nAchilleuse refleks muutub vähem väljendunud. Seda kontrollitakse, löödes meditsiinilise haamriga kergelt kaltsiumkõõlust. Istmikunärvi pigistamisel tõmbub gastrocnemuse lihas nõrgalt kokku või ei reageeri testile üldse.\nMõnikord, kui ainult kiud, millest moodustub sääreluu närv, on valu lokaliseeritud sääre lihastes, taga.\nKui patsiendil on kokkusurutud tuharearter, siis sümptomaatiline pilt näeb välja teistsugune: kahjustatud jala nahk muutub kahvatuks, anumad järsult spasmivad, mille tõttu tekib lonkatus. Liikumist saate jätkata alles pärast jäseme lõdvestamist, mille jaoks peate istuma, või parem - pikali. Enamikul patsientidest korduvad need rünnakud aeg-ajalt..\nPiriformise sündroomil, mille sümptomeid ja ravi me kaalume, on üsna silmatorkavad ilmingud. Võhik võib neid märke kergesti segi ajada teiste haiguste sümptomitega. Seetõttu on vajalik meditsiinitöötaja konsultatsioon. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse palpatsiooni - valuliku piirkonna ja sellega seotud piirkondade uurimist.\nreieluu suurema trohhanteri sisemine osa;\nÜks täpsemaid diagnostikameetodeid on transrektaalne palpatsioon: stressis olekus saavutab probleemlihas elastsuse, mis sellise diagnoosi korral ei jäta kahtlust.\nMõnikord pakutakse patsiendile väljajätmise meetodit: piriformise lihasesse süstitakse anesteetiline süst (ravim valitakse, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit ja kroonilisi patoloogiaid), vastavalt tuvastatud nihete dünaamikale, järeldab arst patsienti häirivate aistingute olemusest..\nKui piriformise sündroom on põhjustatud traumaatilistest mõjudest, lõpetatakse uuring tavaliselt sellel ja määratakse ravikuur. Kui aga selle väljatöötamise olemus on ebaselge, on vaja rohkem uurida. Patsiendile võib soovitada röntgenograafiat, tomograafiat - arvuti- või magnetresonantstomograafiat, biokeemilist vereanalüüsi.\nPiriformise sündroomi diagnoosimisel sõltub ravi sellest, mis selle põhjustab. Sündroom ise ei ole iseseisev haigus, seetõttu on ravimi toime puhtalt sümptomaatiline, mille eesmärk on leevendada valu, põletikku (kui see on õnnestunud alustada), lihaspingeid. Selle probleemi lahendamiseks on ette nähtud mitme rühma ravimid:\nvalu leevendamiseks ja põletikuks: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad mitte ainult ei blokeeri fookust, takistades põletiku levimist külgnevatele kudedele, eemaldades selle juba mõjutatud, vaid ka kustutavad valu. Sageli soovitatakse ravimite intramuskulaarset manustamist, kuna selle kasutamise korral toimivad need kiiremini, tungivad kiududesse sügavamale. Diklofenak ja selle analoogid, Ketorolac, Meloxicam on populaarsed. Kui valu on liiga tugev, täiendatakse põletikuvastaseid ravimeid valuvaigistitega;\nlihaspingete leevendamiseks - spasmolüütikumid. Nad kõrvaldavad spasmi, kui seda juba täheldatakse, ja väldivad uuesti spasmi. Vastavalt suhtele "hind - kvaliteet" eelistatakse tavaliselt drotaveriinil põhinevaid ravimeid;\nkui spasmolüütikumid ei anna soovitud efekti, võib patsiendile määrata lihasrelaksantide kuuri, mis lõdvestab jõuliselt, kuid kiiresti lihasspasme. Sellest ravimireast on kõige tavalisem Mydocalm.\nMõnikord, kui patsiendil on tugev valu, teevad arstid novokaiini või lidokaiini blokaadi, süstides kahjustatud lihaseid ravimilahustega..\nKuid ainult ravimid ei suuda piriformise sündroomi alistada. Ravi ägedas staadiumis hõlmab tingimata füsioteraapia tehnikaid. Kõige tõhusamad on vaakumravi, laser- või farmatseutiline nõelravi, nõelravi ja mõned teised. Samuti on vajalik massaaž, mis leevendab spasme ja stabiliseerib verevoolu. Patsientidele soovitatakse sageli rektaalset massaaži - seda peetakse kõige tõhusamaks piriformise sündroomi korral.\nLisaks sündroomi sümptomite kõrvaldamisele peab arst määrama ravikuuri, mille eesmärk on ravida selle põhjustanud põhjus. Ilma selle sammuta muutub ravi mõttetuks: sündroom taastub pidevalt ja tagasilanguste vaheline ajavahe väheneb pidevalt.\nPeamine tehnika, mida saab kasutada piriformise sündroomi ületamiseks, on korrapärane treening. Võimlemine on suunatud spasmiliste lihaste lõdvestamisele, kõigi piriformide ja nendega seotud lihaste aktiveerimisele. Eeldus: sooritage määratud liigutused loetletud järjekorras:\npatsient lamab selili, painutab jalgu põlveliigestes, viib põlved kokku / lahku. Kui nad puudutavad, on vaja ühte põlve energiliselt ja aktiivselt suruda, asendades omakorda jõupingutuste rakendamise objekti. Iga rõhk peaks kestma paar sekundit;\npatsient lamab selili, surub õlad põrandale. Ta sirutab ühe jala, painutab teise põlve. Kummardatud jala vastas oleva peopesaga surub ta põlve teise jäseme kaudu põrandale. Selles asendis peate hoidma nii kaua kui võimalik, vähemalt pool minutit. Seejärel korratakse harjutust teise jalaga;\npiriformise lihase venitamiseks painutab patsient selili lamades põlvi ja hoiab neid raskuses. Vigastatud jäseme visatakse üle terve, justkui oleks vaja "lootose" asendis maha istuda. Patsiendi käed haaravad tugijala reie, tõmbavad selle enda poole. Selle harjutuse abil venitatakse piriformise lihas, see muutub elastsemaks, vähem spasmide tekkeks;\npatsient peaks istuma, levitama jalad laiemaks, ühendama painutatud põlved. Ühe käega toetub ta diivanile, teine sirutab end edasi ja hakkab tõusma. Kui küünarnukk on täielikult välja sirutatud, aitab vaba käe abistaja (selles harjutuses ei saa ilma temata hakkama) patsiendil keha täielikult sirgendada. Sel hetkel avanevad põlved;\njärgmine harjutus sooritatakse seistes. Tema jaoks peate hankima laiendaja või väga tiheda elastse riba. Seadme üks ots on kindlalt kinnitatud mis tahes jäiga toe külge, teine visatakse kahjustatud küljest üle jala. Patsient seisab toe suhtes külili ja pingutusega, ületades laiendaja vastupanu, viib jala põlve painutamata külili maksimaalse võimaliku kauguseni. Jalg tuleb aeglaselt oma kohale tagasi viia, hoides laiendaja survet tagasi ja kandes alajäsemele vastupidise koormuse.\nFüsioteraapia eksperdid soovitavad piriformise sündroomiga patsientidel harjutusi teha kolm korda päevas. Kuni taastumiseni on soovitatav katkestada kõik muud treeningud või vähendada nende intensiivsust..\nKui teil on diagnoositud piriformise sündroom, võib kodune ravi koos järelevalvet teostava arsti jõupingutustega kiiresti taastada kõndimise lihtsuse ja valutu olemasolu. Kõik meetmed lepitakse kokku arstiga.\nSee leevendab lihasspasme, normaliseerib vereringet, aitab lihasel normaalse funktsiooni kiiremini taastada, on iseseisvaks teostamiseks üsna kättesaadav.\nÜks seanss võtab umbes kolmandiku tunnist. Üldiselt peaks kursus sisaldama vähemalt 12 protseduuri, seda tuleb kuu aja jooksul korrata. Isemassaaži jaoks pole vaja seadmeid, välja arvatud võib-olla matt, millel peate istuma. Diivan või voodi ei sobi protseduuri jaoks - vajate kõva ja kindlat pinda:\nsee on vajalik valutava tuharaga pikali heitmiseks, proovige lihast lõdvestada ja pöidla abil masseerida. Esiteks tehakse üldine sõtkumine, pärast kogu piirkonna kudede soojendamist pööratakse eriti suurt tähelepanu tihenditele ja valulikele kohtadele;\nlihase venitamiseks, mis teeb suurema osa sellest massaažiks kättesaadavaks, peaks jalg olema painutatud. Kuid mitte ülemäära, nii et lihaspingeid ei tekiks - koos sellega võib massaaž isegi kahjustada;\nkui te pole kindel oma võimetes massaažiterapeudina, kasutage tennisepalli. Sel juhul asend muutub: haige külg on põhjas, lihase alla pannakse spordivarustus, millel peaksite sõitma, aitades oma käsi ja surudes jalad maha;\nmassaaži suund on ülevalt alla, piki lihaskiude. Kõik liigutused tehakse sujuvalt, aeglaselt, ilma liigse surveta..\nKui olete keset põletikulist protsessi ja massaaž pakub valulikke aistinguid, võite piirduda kahjustuse kohas õrna ümmarguse sõtkumisega. Enesemassaaž on soovitav iga nelja tunni tagant..\nAlternatiivmeditsiini tehnikad on peamiselt suunatud valu ja põletiku leevendamisele. Need võtavad aega, kuid suurendavad sageli traditsiooniliste ravimeetodite mõju. Piriformise sündroomi korral võite proovida järgmisi koduseid ravimeid:\npudel tavalist kolmekolonni (200 ml) segatakse poole virna apteegi sarapuu tinktuuraga, sama koguse palderjanitinktuuriga, topeltannusega punase pipra tinktuuraga, kümne tabletiga analginiga. Peate nõudma ühe päeva. Kolm korda päevas hõõrutakse kompositsioon kahjustatud lihasesse. Leevendab spasmi, peatab põletiku, kõrvaldab valu;\npooleliitrises veinialkoholis infundeeritakse 50 grammi konski kastaniõisi (tooraineid müüakse apteekides). Kompositsioonis leotatud marlist valmistatud kompress kantakse öösel 10 päeva järjest;\nsaialille, tüümiani ja viburnumi õied ühendatakse võrdsetes kogustes. Kaks lusikat kollektsiooni valatakse keeva veega; seda tuleks nõuda tund aega, juua kolmandik klaasi enne sööki.\nKõik teie majapidamistoimingud peab parandama arst. Ja kui ta ei soovita veel kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid, hoiduge neist. Ärge kasutage sama tehnikat kauem kui kuu: keha harjub retseptiga ja lõpetab sellele reageerimise.\nSelleks, et mitte kokku puutuda ebameeldivate sümptomitega ja vajadusega neist lahti saada, piisab leibkonna mõistlikust ettevaatusest. Kui teil pole probleeme selgroo, vaagnaelunditega, ei ähvarda sündroom teid - tingimusel, et väldite hüpotermiat ja talumatuid koormusi, ärge hoidke tundide kaupa sama kehahoia. Ja sajaprotsendilise usalduse saamiseks oma turvalisuse vastu ärge olge laisad vähimatki ishiaset aimates, et pöörduda vastava meditsiiniasutuse poole.\nTeoreetiliselt ei ole Piriformise sündroom ohtlik haigus. See aga halvendab elukvaliteeti märgatavalt. Ja ta võib pakkuda teile komplikatsioone ilma sobiva ravita. Need võivad ohutult hõlmata lihaste funktsionaalsuse häireid, liigeste ja sidemete degradeerumist, mis ei saa piisavalt koormust või on ülekoormatud - proovite instinktiivselt valu vältida, kandke suurema osa raskusest tervislikule jalale. Vaagnaelunditel on samuti probleeme..\nKui te ei selgita õigeaegselt, mis on piriformise sündroomi arengu põhjus, võite tõsisema patoloogia esinemise vahele jätta.\nPiriformise sündroom: põhjused, ilmingud, ravi ja ennetamine\nPiriformise sündroom (PMS) on ägeda valu põhjus lumbosakraalses piirkonnas, mida ravimid halvasti kontrollivad, vähendab patsientide efektiivsust ja halvendab nende üldist heaolu. See on keeruline sümptomite kompleks, mis tekib siis, kui põletikuline lihas on spasmitud ja istmikunärv surutakse kokku alam-püriformilõhes..\nEsimest korda kirjeldas seda neuroloogilist patoloogiat Saksamaa arst Freiberg 20. sajandi alguses. Ta uuris üksikasjalikult sündroomi arengu põhjuseid ja tegi ettepaneku seda kirurgiliselt ravida, ületades lihaskiude.\nSündroomi peamised ilmingud on põhjustatud istmikunärvi ja sellega kaasneva vaskulaarse kimbu kokkusurumisest. Patoloogia peamine kliiniline tunnus on püsiv valu tuharas ja ristluu piirkonnas, kiirgudes mööda kahjustatud närvi kubemesse ja alajäsemeni. Tugev laskevalu jalgades ja valutavad, tõmbavad valulikkust alaseljas panevad patsiendid kannatama ja kannatama. Muude patoloogia sümptomite hulgas on: tundlikkushäire jalgade tuimuse, kannade kipituse ja põletuse kujul, tugev sääre pinge, naha "hiiliva" tunne, samuti jala perifeerne parees.\nSündroomi diagnoosimisel võetakse aluseks iseloomulikud kliinilised tunnused, spetsiifiliste testide ja täiendavate instrumentaalsete tehnikate tulemused. SHM-i ravi on keeruline, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, manuaalravi, kinesioteraapia. Piriformise lihase blokeerimine novokaiiniga leevendab oluliselt patsientide seisundit. Kirurgiline sekkumine viiakse läbi juhtudel, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne.\nPiriformise lihas algab ristluust ja kinnitub reieluule. Kogu selle pikkuse ulatuses moodustavad lihaskiud kaks pilusarnast auku, mille kaudu läbib suur neurovaskulaarne kimp, mis sisaldab istmikunärvi, selle harusid ja sellega seotud artereid. Need närvi-, lihase- ja vereringesüsteemi olulised elemendid vastutavad puusa ja ristluu liikuvuse eest..\nPõletikulise protsessi arenguga lihaskoes või selle kõõluses tekib valu, mis on seotud ka istmikunärvi ärritusega. Püsiva lihase kokkutõmbumise korral kõht pakseneb ja üks piriformsetest piludest kitseneb. Selles lebavad arterid ja närvid, mis surutakse luude vastu, kokku surutud. Nii ilmnevad haiguse iseloomulikud sümptomid. Näpistatud närv muutub järk-järgult põletikuliseks ja istmikunärvi tunnused liituvad lumbodüüniaga. Tihedate fastsiaaljuhtumite olemasolu suurtel neurovaskulaarsetel pagasiruumidel ei kaitse neid väliste survetegurite eest. Ishiasiga patsientidel on see ühendatud ägeda ebamugavusega otse lihaskoes.\nSõltuvalt arengu omadustest ja peamistest etiopatogeneetilistest teguritest võib SHM olla primaarne ja sekundaarne. Piriformise lihase otsese kahjustuse korral tekib esmane sündroomi tüüp, mille põhjuseks on põletik, traumaatiline vigastus, suur füüsiline koormus. Sekundaarne sündroom on selgroo või vaagnaelundite pikaajalise patoloogia tulemus.\nSHM-i arengu peamised põhjused:\nEbamugav poos - jäsemete ja vaagna sunnitud, kauakestev, mittefüsioloogiline asend.\nSelja või vaagna traumaatiline vigastus koos suurte hematoomide moodustumisega, mis suruvad kokku sisemisi struktuure.\nLülisamba haigused - onkoloogilised, düstroofsed, degeneratiivsed.\nMis tahes etioloogiaga sacroiliitis.\nLiigne lihaste koormus liigse füüsilise koormuse korral jõutreeningu, raske töö, pika jooksmise ajal.\nNakkusliku etioloogia günekoloogilised või uroloogilised haigused, mille korral piriformise lihas reflekseerib spasme.\nRasvade ladestumine suurendab seljaosa stressi, mis põhjustab lihastoonuse langust ja selgroo järkjärgulist paindlikkuse kaotust.\nSuitsetamisel imenduvad toksiinid vereringesse ja häirivad lihaskoe verevarustust, mis suurendab oluliselt haiguse tekkimise riski.\nPikaajaline lokaalne või süsteemne hüpotermia.\nSeljaaju juurte lüüasaamine lumbosakraalses piirkonnas.\nPuusaliigese nihestus või subluksatsioon.\nVaagna luude asümmeetriline asend koos selgroo kõverusega, jala lühenemine, puusaliigese patoloogia.\npiriformise lihase ja istmikunärvi asukoha valikud, peegeldunud valu vallandamispunktid\nSHM põhineb järgmistel lihaskoes esinevatel patoloogilistel protsessidel: kahjustus, põletik, spasm, fibroos, mahu suurenemine.\nMitmete mikropraodade ilmumine kiududele,\nAinevahetuse vaheproduktide kogunemine koesse,\nBioloogiliselt aktiivsete ainete väljatöötamine, mis käivitavad ja säilitavad põletikku,\nTranskapillaarse vahetuse rikkumine,\nAseptilise põletiku areng,\nLihaskoe konsolideerumine sidekoe kiudude vohamise tõttu,\nSelle paksuse suurendamine ja pikkuse vähendamine,\nAlustaimestiku lõhe osaline kattumine,\nIstmikunärvi ja sellega kaasnevate veresoonte kokkusurumine,\nPikaajalise kokkusurumise tagajärjel tekkinud närvikesta kahjustus,\nSHM-i iseloomulike sümptomite ilmnemine.\nSHM sümptomatoloogia koosneb valusündroomi, motoorsete, vaskulaarsete ja autonoomsete häirete ilmingutest.\nPatoloogia peamine sümptom on valu. Ta on visa, visa ja ravimiresistentne. Patsiendid kurdavad alaselja valutavat, tõmbavat, valulikku valu, mis intensiivistub kõndimise ajal, pikaajalisel seismisel, jala tõstmisel või kükitamisel. Ebameeldivad aistingud tekivad vasakul või paremal ning võivad olla ka oma olemuselt kahepoolsed. Need vähenevad veidi, kui patsient sirutab jalad lamavas või istuvas asendis, kuid ei kao täielikult. Valu intensiivsust mõjutavad ka stressitegurid ja ilmastiku muutused. Valu liikumine toimub ülalt alla. See lööb alaselja, tuharad, reied, sääre. Esiteks tekib lumbodüünia - valu alaseljas ja seejärel muundub see ishiasiks - kahjustatud külje jala valu, mis on põhjustatud Nervus ischiadicuse põletikust. Patsiendid tunnevad reie tulistamisvalu, mis levib sääre või jalga ja on ühendatud külmuse ja tuimusega. Valu hajus olemus on tingitud istmikunärvi harude kahjustamisest.\nLiikumishäired avalduvad alajäseme lihaste pareesil. Patsientidel kahjustatud lihaskiudude tugevus väheneb. Jalgades täheldatakse nõrkust, mis raskendab nende tõstmist ja ei luba neil astuda üle astme. Kui istmikunärv on pikka aega ja täielikult kokku surutud, moodustub nn "rippuv" jalg..\nHüpesteesia tekib kahjustatud piirkonnas - valu ja paresteesia taju vähenemine - ebameeldivad põletus- ja kipitustunne.\nVaskulaarsed häired on seotud arterite kokkusurumisega ja kudede verevarustuse rikkumisega. See viib hüpoksia ja alatoitumise tekkimisele koos iseloomulike negatiivsete sümptomitega. Kliiniliselt avaldub haigus lonkamise, paresteesiate, kahvatuse ja jala hüpotermia kujul. Kõndides tunnevad patsiendid vasikalihases valu, mis paneb nad puhkama.\nPatoloogia täiendavaid sümptomeid põhjustab väikeses vaagnas paiknevate lihaskiudude spasm. Seda esindab ureetra ja päraku sulgurite ebatüüpiline toimimine. Patsientidel on raskusi urineerimise ja roojamisega, seksuaalvahekorra ajal on ebamugavad ja valulikud aistingud.\nSelliste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole, läbima täieliku diagnostilise uuringu ja pärast õige diagnoosi määramist alustama ravi spetsialisti järelevalve all. Kui patsiendid ei kiirusta haiglasse, vaid proovivad anesteetikumidega valu toime tulla, on jalalihaste pidev katkemine. Võimalikud on vaagnaelundite probleemid ning degeneratiivsete muutuste tekkimine liigestes ja sidemetes.\nPidev valu kurnab patsiente, võttes neilt võimaluse normaalselt elada ja töötada. SHM häirib und, isu ja meeleolu. Patsiendid väsivad kiiresti ja langevad depressiooni. Ravimata arenevad lihaskoes pöördumatud muutused - atroofia ja püsiv parees, mis põhjustab puude.\nSHM-i diagnostika hõlmab patsiendi üldist uurimist, haiguse sümptomite uurimist, spetsiaalseid teste ja instrumentaaluuringuid.\nPiriformise lihase palpatsioon ja selle transrektaalne uurimine paljastavad spasmi ja hellust.\nTuharale koputamine põhjustab valu mööda Nervus ischiadicust.\nFreibergi sümptom - suurenenud valu painutatud puusaga pöörleva liikumise sooritamisel.\nBeatty sümptom on seljavalu tekkimine patsiendil, kes lamab tervislikul küljel ja tõstab vastassuunalise põlve. See on haiguse iseloomulik sümptom, mis näitab spasmilist lihast..\nMirkini test - patsient kummardub põlvedes sirgete jalgadega ettepoole ja arst surub tuharale.\nNovocaini test - novokaiini sisestamine lihasesse. Kui valu on ajutiselt leevendatud, siis see oli spasmiline..\nElektromüograafilised, tomograafilised, röntgen- ja ultraheliuuringud viiakse läbi onkopatoloogia, trauma, skolioosi, lülidevahelise hernia ja muude sündroomi põhjustanud patoloogiate tuvastamiseks..\nSHM-i on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on väga sarnased teiste haiguste sümptomitega. Diagnoosi ajal suunatakse patsiendid konsultatsioonidele kitsa profiiliga spetsialistidele vertebroloogia, ortopeedia, onkoloogia, uroloogia, günekoloogia valdkonnas.\nSündroomi ravi on keeruline, sealhulgas farmakoteraapia, füsioteraapia, harjutusravi ja traditsiooniline meditsiin. Kui sündroomi põhjus on patsiendi olemasolev haigus, tuleb seda kõigepealt ravida või vähemalt selle ilmingute parandamiseks. Sündroomi esmases vormis viiakse läbi puhtalt sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on leevendada valu ja põletikku kahjustatud lihasest.\nPatsientidele näidatakse täielikku puhkust mitu päeva, loobudes spordist ja igasugusest füüsilisest tegevusest. Eksperdid soovitavad kergelt kõndida ja kõhuli lamada. Pingestatud lihase rahustamiseks ja lõdvestamiseks peate ravi ajal kogu treeningu lõpetama. Mõnel patsiendil on lubatud ujuda, jalgrattaga sõita, ellipsil treenida. Neid spordialasid peetakse piriformise lihase jaoks kõige vähem traumaatiliseks. Haiguse algstaadiumis saate puhata füüsilise aktiivsuse muutusega ja lülisamba koormuste piiramisega, mis vähendab sümptomite raskust ja taastab patsiendi normaalse elu.\nOn olemas mitmesuguseid farmaatsiatüüpe, mis aitavad patsientidel vabaneda alaseljavalust, tuimusest ja põletustundest alajäsemes ning parandada üldist heaolu üldiselt. Need ravimid avaldavad positiivset mõju metaboolsetele protsessidele närvis ja lihaskoes, kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid ja lõdvestavad pinges lihaseid..\nNeuroloogid määravad patsientidele:\nMittesteroidsed põletikuvastased ravimid - "Voltaren", "Movalis", "Ketoprofeen",\nSpasmolüütikumid - "No-shpa", "Papaverine",\nLihasrelaksandid - "Midocalm", "Sirdalud",\nVaskulaarsed preparaadid - "Trental", "Cavinton", "Actovegin",\nValuvaigistid - "Maxigan", "Baralgin",\nAntidepressandid - "Prozac", "Fluoksetiin", "Imipramiin",\nB-rühma vitamiinid - "Milgamma", "Neuromultiviit",\nKohalikud anesteetikumid - salvid ja geelid "Nise", "Nurofen", "Dolobene".\nNovokaiini ja lidokaiini blokaadid viiakse läbi püsiva ja tugeva valu sündroomiga. Spasmilisele lihasele süstitakse anesteetiline lahus. Glükokortikosteroide kasutatakse ka blokeerimiseks. "Diprospan" ja "Kenalog" leevendavad kiiresti valu ja võimaldavad selle pikka aega unustada.\nArenenud juhtudel, kui valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid ei aita patsienti, süstitakse Botox piriformise lihasesse. Tekib lihaskiudude täielik halvatus ja valu taandub. Ravimi efektiivsus väheneb järk-järgult ja mõne kuu pärast ilmnevad sündroomi valulikud ilmingud uuesti.\nFüsioteraapia hõlmab paljusid tõhusaid tehnikaid valu ja põletiku leevendamiseks. Need tugevdavad ja konsolideerivad ravimite terapeutilist toimet, väldivad haiguse pikaajalist kulgu ja liiga suurte ravimite annuste tarbimist. Need sisaldavad:\nHarjutusravi - harjutused, mille eesmärk on leevendada mõjutatud lihase pinget, pigistada närv kinni ja taastada vereringe vaagnapiirkonnas. Koos ravimite ja füsioterapeutilise toimega annavad parima tulemuse füsioteraapia harjutused, mis lühendavad raviperioodi. Kõiki harjutusi tuleks teha regulaarselt. Need on peamised tingimused eesmärgi saavutamiseks..\nKinesteraapia viiakse läbi lihasspasmi leevendamiseks. Selleks venitage probleemset lihast, sooritades elastse sidemega harjutusi, tehes minikükki, "poolsilda" ja jalgadega väljatõmmet, laotades puusad elastse sideme abil.\nKinesotapeerimine on terapeutiline tehnika, mis põhineb kahjustatud alale kinnitatavate fikseerimislintide kasutamisel. See protseduur lõdvestab lihaskiude, parandab kahjustatud piirkonna verevarustust ja leevendab valu. Samal ajal on patsiendi liikuvus täielikult säilinud..\nVideo: harjutused piriformise lihase spasmi jaoks\nPaljud patsiendid täiendavad sündroomi ravi kodus rahvapäraste ravimitega, mis mõnikord annavad valu ja põletiku vastu võitlemisel hea tulemuse. Traditsiooniline meditsiin, mis on selle patoloogiaga seoses kõige tõhusam, hõlmab mitmesuguste kompositsioonide hõõrumist ja ravimtaimede suukaudseks manustamiseks mõeldud keetmisi. Väliseks kasutamiseks kasutage kolmekolonni, viirpuu, palderjani, punase pipra, hobukastani alkohol Tinktuura. Neid vahendeid kasutatakse valulike lihaste või kompresside hõõrumiseks. Saialille, tüümiani ja viburnumi keetmine võetakse päeva jooksul enne iga sööki. Alternatiivsete ravimeetodite kasutamise peab heaks kiitma raviarst.\nKui sündroomi põhjuseks on kasvaja, on nende kõrvaldamiseks näidustatud lülidevaheline hernia, trauma, kirurgiline ravi. Kirurgid lahkavad lihaskiude ja eemaldavad osa närvitüvest. Sellist operatsiooni näidatakse teostatava konservatiivse teraapia mõju puudumisel, samuti patsiendi suu jala pareseesi olemasolu korral. Kirurgilise sekkumise efektiivsus on 80–85%. Sündroomi kordumine on võimalik.\nSHM-i arengu ennetamise meetmed:\nSagedased pikad jalutuskäigud värskes õhus,\nAlaselja kaitse hüpotermia ja vigastuste eest,\nPerioodiline massööri külastamine,\nTervislike eluviiside järgimine ilma halbade harjumusteta,\nFüüsilise ülepinge kõrvaldamine.\nSeljavalu korral peate pöörduma neuroloogi poole, et mitte haiguse kulgu süvendada. Õigeaegse ja õige ravi puudumisel võivad tekkida ohtlikud komplikatsioonid, näiteks jala püsiv parees.\nSHM on ohtlik haigus, mis halvendab patsientide elukvaliteeti ja viib sageli puudeni. Õigesti valitud ja õigeaegselt läbi viidud sündroomi kompleksravi muudab selle prognoosi soodsaks.\nPiriformise sündroom: sümptomid, diagnoosimine, massaaž, PIR ja muud ravimeetodid\nDr Vlasenko Aleksander Adolfovitš (manuaalteraapia arst, 27-aastase kogemusega neuroloog) räägib piriformise sündroomist: kuidas seda eristada teistest alaselja, ristluu ja tuharate valusündroomidest; kuidas teha täpset diagnoosi; millised on kõige tõhusamad ravimeetodid. Selles artiklis valgustame üldtuntud teavet mitte ainult teise nurga alt, vaid veelgi väärtuslikumalt puudutame laiemale publikule vähetuntud fakte. Räägime näiteks tavalistest vigadest, mida arstid teevad piriformise sündroomi diagnoosimisel ja ravimisel..\nPatoloogia kirjeldus. Piriformise sündroomi põhjused\nKui tuhar või puus valutab või mõlemad korraga, ei tähenda see, et teil on piriformise sündroom..\nPiriformise sündroomi ümber on kujunenud paradoksaalne olukord. Ühelt poolt peetakse seda sündroomi kõige tavalisemaks tunnelneuropaatiaks, kõik on selle kohta teada olnud juba pikka aega ja selle uuring on hõlmatud riigi kõigi meditsiinikõrgkoolide neuroloogide põhikoolitusprogrammiga. Kuid teisest küljest segatakse piriformise sündroomi regulaarselt teiste selle kehaosa valusündroomidega..\nHaiguse põhjuste ja mehhanismide mõistmine - mõistame, kuidas seda kõrvaldada.\nOn olemas klassifikatsioon, mis jagab piriformise sündroomi põhjused primaarseks-sekundaarseks, vertebrogeenseks-mitte-selgrooseks, lokaalseks-mittekohalikuks jne. Ilma meditsiiniliste terminitega ülekoormamata - kirjeldame lühidalt ja selgelt nende põhjuste olemust ning veidi allpool räägime piriformise sündroomi suhetest selgrooga, ketta herniatsiooni ja radikulaarse sündroomiga.\nMüofastsiaalsündroomi peetakse piriformise sündroomi peamiseks põhjuseks..\nSekundaarne põhjus on sacroiliaci liigese haigused, günekoloogilised, uroloogilised ja proktoloogilised haigused või, nagu neid ka nimetatakse, väikese vaagna haigused.\nManuaalne ravi tuleb edukalt toime nii piriformise lihase primaarse kui ka sekundaarse sündroomiga. Sekundaarsete ravimine on aga suuremal määral eriarstide - reumatoloogide, günekoloogide, uroloogide või proktoloogide - arv. Kohtunik ise. Sekundaarne piriformise sündroom tekib pikaajalise vaagnapatoloogia taustal. Märksõna on “pikk”. Selle aja jooksul areneb patsiendil alateadlik mõtteviis, et tajuda kõiki sümptomeid tuharas, vaagnas või puusades kui oma haiguse järjekordset ilmingut. Seetõttu arvestab ta ka sel viisil piriformise lihase valuga ja osaliselt on tal õigus. Ja mida ta teeb? Täpselt nii - ta pöördub oma raviarsti - reumatoloogi, günekoloogi, uroloogi või proktoloogi poole ning tõenäoliselt peab ta valu ka vaagnapatoloogia ägenemisena ja alustab mehaaniliselt ravi. Õnneks annab see lähenemine, ehkki see jätab sekundaarse piriformise sündroomi ilma otsese ravita, kuid annab algpõhjusele avaldatava mõju tõttu sageli positiivse tulemuse. Ja ainult siis, kui algpõhjuse ravi probleemi ei vabasta - ja see juhtub sekundaarse piriformise sündroomi kaugelearenenud juhtudel - suunab reumatoloog, günekoloog, uroloog või proktoloog patsiendi kiropraktiku juurde, et ühiste jõupingutustega haigusest jagu saada. Seetõttu pöörduvad sekundaarse piriformise sündroomiga patsiendid harva otse kiropraktiku poole. Esmalt pöörduvad nad oma "tavalise" arsti poole: reumatoloog, günekoloog, uroloog või proktoloog.\nSee toob kaasa kaks järeldust..\nÄrge alustage ühte haigust. See on täis mitte ainult patoloogia enda süvenemist, vaid ka uute probleemide tekkimist..\nKui te ei põe keerulist venivat vaagnapatoloogiat, kuid arvate samal ajal, et teie valu on piriformise sündroom, siis pole see sekundaarne, vaid esmane sündroom. Seetõttu võite kohe pöörduda kiropraktiku poole, kes kõik välja mõtleb. Ja veel üks asi: ärge kunagi diagnoosige ennast ja ärge ennast ravige. Jätke nende küsimuste otsustamine arstidele - see on nende pädevus. Ja peate lihtsalt leidma kogenud arsti.\nKliiniku valimisel on peamine asi saada kogenud ja asjatundliku arsti juurde.\nPiriformise sündroomi esmased põhjused on kõige sagedamini müofastsiaalne sündroom. Müofastsiaalne sündroom on haigus, mille korral lihastes ilmnevad väikesed pingealad, mida nimetatakse päästikupunktideks. Nende punktide aktiveerimisel tekib valu, mis on tunda mitte ainult päästik ise, vaid ka muudes kohtades. Seda nimetatakse peegeldunud valuks. Lisaks pärsib müofastsiaalne sündroom lihaste kokkutõmbumisvõimet, mille tõttu lihas kaotab oma füsioloogilised omadused ja võib ise põhjustada järgmise patoloogia vooru.\nPiriformise sündroom. Sümptomid ja ravi, võimlemine kodus\nPiriformise sündroom, mille sümptomeid on kirjeldatud käesolevas artiklis, on tõsine patoloogia, mis kutsub esile püsiva valu sündroomi. Seda haigust nimetatakse neuroloogilisteks patoloogiateks..\nMärke täheldatakse 80% -l patsientidest, kes kannatavad nimme-sakraalse seljavalu all. Väga sageli ei diagnoosita patoloogiat õigeaegselt ja ravi võtab sel juhul palju aega. See nõuab suure hulga ravimite kasutamist..\nMis on piriformise sündroomi olemus\nPiriformise sündroom on patoloogiline seisund, mille eksperdid omistavad kompressiooni-isheemiliste neuropaatiate rühmale. Haigus on põhjustatud istmikunärvi pagasiruumi ja läheduses asuva vaskulaarsüsteemi kinnijäämisest. Lihaskiudude spasm ja muutunud morfoloogia toimivad haiguse peamise markerina..\nPaardunud struktuuriga lihas asub tuharalihases ja esindab istmikuliigese alaosa vaagnas. Sellel on lõhe kuju ja selle kirjeldab sacro-tuberous ligament. Istmikunärv, reieluu närv, tuhara ja suguelundite närvikimp läbivad subgiriformise lihase ava. Neil on fastsiaalsed kapslid, kuid neile avaldub väline surve.\nLihase valulik kokkutõmbumine põhjustab lihase paksenemist, mis aitab kaasa augu läbimõõdu vähenemisele. Lihaskiududes läbivad anumad ja närvid surutakse luustiku vastu, mis põhjustab ebameeldivat valutavat valu.\nPiriformise sündroom, mille sümptomid põhjustavad ebamugavust, nõuab neuroloogi konsultatsiooni. Ta viib läbi korraliku uuringu ja ravi. Arengumehhanismi järgi võib patoloogia olla nii esmane kui ka sekundaarne..\npingutus või venitus vigastustest või äkilistest liikumistest;\ntugev iseloomu lihase tugev koormus sportlastel;\nvale kehahoia pikaajaline säilitamine, mida iseloomustab vaagnalihasrühma asümmeetriline ülekoormus.\nvigastused lumbosakraalses piirkonnas, provotseerides nikastusi, lihaskiudude talitlushäireid või hematoomide moodustumist;\nerineva päritoluga keerdunud vaagna sündroomi olemasolu;\nluustuva müosiidi olemasolu;\ninfektsioonid ja põletikulised protsessid väikeses vaagnas;\npõletikuline protsess siseorganites;\nselgroolüli aukude kitsendamine.\nPatoloogia juhtiv marker on püsiv valu, mis ei peatu isegi raviga. Valulistel aistingutel on mitu patogeneetilist mehhanismi ja see avaldub paralleelselt teiste märkidega. Haigus algab nimmepiirkonna valu (lumbodüünia) ja istmikunärvi (ishias) valuga.\nPatoloogia koosneb mitmest märgist:\nKohalik. Neid väljendatakse lihasspasmide esinemises..\nNeuropaatiline. Need käivitatakse istmikunärvi surumisega. Siia kuuluvad vegetatiivse iseloomuga liikumishäired.\nVaskulaarne. Neid provotseerib tuharate veresoonte rikkumine..\nValu tõmbab ja valutab. Kõndimisel, kükitades provotseeritakse valu süvenemist. Jalade kerge laienemine lamavas või istuvas asendis aitab kaasa ebamugavuste vähenemisele. Ebamugavust on täiesti võimatu kõrvaldada.\nPiriformise sündroom, mille sümptomeid ja ravi on kirjeldatud käesolevas artiklis, on ishias keeruline.\nHaiguse all kannatavad inimesed kurdavad reie lumbago, millega kaasnevad:\nSamuti on kaebusi sääre ja jala valu kohta, mis muutuvad ilmastikutingimuste, kõndimise ja stressi korral intensiivsemaks. Motoorsete sümptomite hulka kuulub hüppeliigese lihaste parees.\nVaskulaarsete häirete hulka kuulub vahelduv lonkamine. Veelgi enam, seda provotseerib mitte ainult arterite kokkusurumine, vaid ka väikeste arterite spasm. Lisaks vahelduvale lonkamisele võib patsienti häirida varvaste külmatunne, jala kahvatu nahk.\nVõimalik on välja töötada sellised täiendavad ilmingud nagu ureetra ja pärasoole sulgurlihase düsfunktsioon. Sellisel juhul kaasnevad urineerimisega pausid ja roojamine - ebameeldivad aistingud.\nPiriformise sündroom, sümptomid ja ravi on kirjeldatud selles artiklis, nõuab diagnoosi. Seda peaks läbi viima professionaalne spetsialist, kuna patoloogia tunnused on varjatud teiste haigustena. Kinnituseks rakendatakse valulike ja läheduses asuvate alade palpeerimist.\nArtiklis kirjeldatakse üksikasjalikult piriformise sündroomi sümptomeid ja ravi.\nTavaliselt uurivad nad:\nreie trohhanteri sisemine piirkond;\nsacrospinous piirkonna sidemete aparaadid;\nÜks täpsemaid diagnostilisi meetodeid on transrektaalse piirkonna palpeerimine. Pingega omandab funktsionaalselt kahjustatud lihas elastsuse. Samuti kasutatakse diagnoosina novokaiini süsti, mis süstitakse lihase paksusesse. Kui patsient tunneb leevendust, siis on kliiniline spasm.\nKuid spetsialistid määravad kliinilises testimises kaasaegses diagnostikas põhirolli..\nDiagnoositud patoloogia korral määratakse ravimiteraapia, mis sõltub haiguse algpõhjust. Need aitavad kõrvaldada krampe ja aitavad naasta tavapärase eluviisi juurde. Samuti saab spetsialist välja kirjutada füsioteraapia harjutusi.\nRavi kohustuslik komponent on:\nParalleelselt ravimitega kasutatakse ka traditsioonilise meditsiini retsepte..\nFüsioteraapiat tuleks läbi viia regulaarselt. Jõusaaliharjutused aitavad piriformise lihast lõdvestada ja läheduses olevaid lihaseid aktiveerida. Need valitakse individuaalselt. Parem on, kui neid viiakse läbi kodus spetsialisti juhendamisel..\nTa saab alati aidata ja soovitada. Treeneriga on treeningu mõju suurem. Võimalik, et esimene kursus ei too käegakatsutavaid tulemusi. Inimene võib kaevata põletustunne, ebamugavustunne ja ka valu, kuid mõne aja pärast tekib positiivne mõju..\nEelduseks on range harjutuste jada:\nLama põlvili painutatud jalgadega selili ja laota need laiali. Lükake ühte põlve terava liigutusega teisega. Rõhu kestus on 2 sekundit.\nLama lamades, õlgadele põrandale surutud. Kinnitage jalg sirgendatud olekus, painutage teine põlve. Kui peopesa on painutatud jala vastas, suruge põlve teise jäseme kaudu põrandale. Keha soovitatakse selles asendis hoida umbes 30 sekundit. Tehke sarnased liigutused teise jalaga..\nLama selili põlvedest kõverdatud jalgadega ja hoia neid raskuses. See harjutus aitab Piriformise lihaseid venitada. Vigastatud jäseme tuleks visata tervislikule, haarake kätega tugijala reie ja tõmmake see üles.\nIstu nii, et jalad on üksteisest laiad, ühendamiseks põlvedest painutatud jalad. Toetage käsi diivanile, tõmmake teine ettepoole ja alustage tõstmist. Sirgunud küünarnukiga saab patsient keha sirgendada. Harjutuse selles etapis muutuvad põlved lahti..\nVõtke laiendaja või elastne riba. Lindi üks ots tuleks kinnitada jäigale toele, teine ots visata kahjustatud küljest üle jala. Patsient peaks seisma toe suhtes külgsuunas ja ületades lindi vastupanu, võtma jala maksimaalselt kaugusele, samal ajal põlve painutamata. Jalg tuleks aeglaselt tagasi oma algsesse asendisse, pidurdades laiendaja survet ja viies koormuse teisele jalale.\nEksperdid soovitavad harjutusi teha 3 korda päevas. Maksimaalse efekti saamiseks on soovitatav loobuda erineva iseloomuga treeningutest või vähendada nende intensiivsust..\nSee aitab kõrvaldada spasmid, normaliseerida vereringet, taastada lihaste funktsionaalsust. Massaaži saab teha iseseisvalt. Kursus sisaldab 12 protseduuri. Seda on soovitatav korrata kuu aja pärast. Massaaž ei hõlma spetsiaalsete seadmete kasutamist. Te vajate vaipa, mis on levitatud kõvale pinnale.\nPatsient lamab vigastatud tuhar püsti, lõdvestab lihast ja masseerib seda pöidlaga. Erilist tähelepanu on soovitatav pöörata olemasolevatele tükkidele ja piirkondadele, kus valu on tunda.\nSuuremale lihasele juurdepääsu tagamiseks peaks jalg massaaži ajal olema veidi painutatud..\nMassaažiks saate kasutada tennisepalli.\nMassaaž suunatakse ülevalt alla mööda lihaskiude.\nLiikumised on sujuvad ja ilma surveta.\nKui diagnoositud põletiku korral põhjustab massaaž valu, siis peaksite piirduma kahjustatud piirkonnas ringi sõtkumisega. Massaaži tehakse iga 4 tunni järel.\nTraditsioonilise meditsiini pakutavad vahendid on suunatud valu ja põletiku leevendamisele. Neil kulub üsna palju aega. Paralleelne kasutamine peamise ravimiteraapiaga suurendab viimase toimet.\nPakutakse järgmisi retsepte:\nVõtke 200 ml odekolonni. See segatakse 1/2 osa sarapuu tinktuuraga, sama kogus palderjani, topeltannus punase pipra tinktuuraga. Segu infundeeritakse päevas. Seda tuleks 3 korda päevas lihasesse hõõruda. Tööriist aitab kõrvaldada valu, põletikku ja spasme.\nViburnumi, tüümiani ja saialille õisi võetakse võrdses vahekorras. Kaks supilusikatäit ravimtaimede kollektsiooni valatakse keeva veega ja infundeeritakse 1 tund. Joo 1/3 tassi segu enne magamaminekut.\nSega loorberileht kadakanõeltega vahekorras 6: 1 ja jahvata hoolikalt pulbriks. Lisatakse 12 osa sulatatud võid. Saadud toodet tuleb hõõruda valusasse kohta. Närvi pigistamisel aitab see ravim leevendada valu ja leevendada lihassüsteemi pinget.\nPiriformise sündroomi, mille sümptomeid ja ravi on kirjeldatud käesolevas artiklis, ei tohiks kõrvaldada ainult rahvapäraste ravimitega. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni. Sama meetodit ei tohiks kasutada kauem kui kuu.\nMeditsiinis kasutatakse kompresse Dimexide, kortikosteroidide ja anesteetikumidega. Neid kantakse pooleks tunniks ristluule ja tuharalihale..\nTraditsiooniline meditsiin pakub ka kompresside kasutamist:\nVõtke 200 g mädarõika juuri ja musta redist. Tooraine purustatakse pulbriks ja segatakse. Pulbrile lisatakse 1 spl. l. sool, äädikas ja rafineeritud petrooleum. Segu infundeeritakse nädala jooksul pimedas jahedas kohas. Hiljem hoitakse seda külmkapis. Tööriist kantakse marlile ja kantakse kahjustatud alale, kaetud paberi või toidukilega pealt. Hoiab kuni kerge põletustundeni. Põletuste vältimiseks ei ole soovitatav kompressi pikka aega hoida. Protseduur viiakse läbi hommikul ja õhtul kuni täieliku taastumiseni..\nVõtke 50 g hobukastaniõisi, mis valatakse üle 500 ml veiniäädikaga. Marli leotatakse infusiooniga ja kantakse kahjustatud piirkonda öösel. Selline kompress võib kõrvaldada valu ja krambid..\nSündroomi leevendamiseks kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:\nSpasmolüütikumid. Need leevendavad spasme ja hoiavad ära korduvaid rünnakuid. Levinumad ravimid on need, mis sisaldavad ainet drotaveriin..\nLihasrelaksandid. Neid kasutatakse väikese spasmolüütikumide toimega. Tõhusad vahendid on Midocalm, Sirdalud, Baclofen.\nMittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need aitavad blokeerida põletikulist protsessi, takistavad patoloogia levimist lähedalasuvatele piirkondadele ja leevendavad valu. Sageli süstitakse ravimeid intramuskulaarselt, mis tagab kiududele kiirema toime. Populaarsed ravimid nagu Diclofenac, Ketanol, Meloxicam, Voltaren. Kui valu on liiga intensiivne, täiendatakse süste ka valuvaigistitega.\nTugeva valu korral on näidustatud novokaiini või lidokaiini blokaad. Patoloogilises protsessis osalevad lihased imbuvad anesteetikumidega. Blokaadide korral kasutatakse sageli kahefaasilisi glükokortikosteroidravimeid. Nende kasutamine aitab vähendada turset ja kõrvaldab lihassüsteemi ja istmikunärvi põletikulise protsessi. Suurepärane valuvaigistav ja põletikuvastane toime on selliste ravimite kasutamisel nagu Novokaiin, Lidokaiin, Eufülliin, Lidaza kombinatsioonis deksametasooni, Hüdrokortisooni, Deksasooni, Diprospaniga.\nB-rühma vitamiinid. Näidatud on ravimi Milgamma kasutamine, samuti ravimid Neurorubin, Neurobeks, Neuromultivit.\nKinesteraapia lihastoonilise spasmi raviks\nPiriformise sündroom, mille sümptomeid ja ravi on kirjeldatud käesolevas artiklis, elimineeritakse kinesioteraapia abil. Meetod on teatud tüüpi ravivõimlemine. Harjutus aitab taastada lihasluukonna funktsionaalsust.\nreie- ja tuharalihaste venitamine;\ntõstmine ühe jala istumisasendist;\nvaagnapiirkonna tõstmine lamamisasendist ülespoole.\nPiriformise lihase koormuse vältimiseks peaksid patsiendid välistama laskumisi ja tõuse, järsu kiiruse muutuse ja järske pöördeid. Põhipunkt on pika istumisasendis viibimise või asümmeetrilise asendi tagasilükkamine tootmisprotsessi ajal.\nFüsioteraapia protseduurid aitavad kõrvaldada lihasspasme ja -valusid.\nsoojendamine UHF abil;\nparafiiniga rakenduste rakendamine;\nFüsioteraapia protseduuride kombinatsioon lihasrelaksantidega, kahjustatud piirkonna sügav massaaž, terapeutiliste harjutuste kompleks toob reeglina tulemusi.\nRefleksoteraapia hõlmab mitmesuguste meetodite kasutamist.\nkeha aktiivsete punktide masseerimine;\nlöök punktidega laseriga;\npeitlik lineaarne massaaž;\nRefleksoloogia on võimeline:\nvähendada patoloogia kliinilisi ilminguid;\nsuurendada remissiooni kestust;\nsuurendada rakkude funktsionaalsust;\nparandada neuronite ja lihaste juhtivust;\nKonkreetse meetodi efektiivsust hindab spetsialist. Tehnika valimisel võetakse arvesse haiguse staadiumi, patsiendi üldist tervist, kaasuvate haiguste esinemist.\nOperatsiooni ajal tehakse sisselõige 5 cm allapoole ja väljaspool reieluu suurema trohhanteri ülemist välimist osa. Sellest hetkest jätkub sisselõige distaalses suunas 2 cm võrra. Tuharate kiud on naha sisselõikejoonega paralleelselt eraldatud.\nPiriformise lihas asub gluteus medius lihase alumise ääre all.\nIstmikunärv eritub rasvkoest. Piriformise lihas lõigatakse suurema trohhanteri külge kinnituskohas ja vabastatakse kleepumisest istmikuliigese külge. Istmikunärvi ei tohi kahjustada. Haav õmmeldakse kihtidena. Operatsioon viiakse läbi üldise, seljaaju või kohaliku tuimestusega. Patsient lastakse haiglast välja esimesel päeval pärast operatsiooni.\nArenenud kujul on sündroom eluohtlik, rääkimata valulikest aistingutest, mis toovad patsiendile kannatusi. Haigus on pikaajaline ja aitab kaasa immuunsuse nõrgenemisele. Valu võib levida kogu jäsemesse, provotseerides lihaste parees.\nNärvi pikaajaline pigistamine provotseerib selle isheemiat, mis viib tundlikkuse kaotuse, põletustunde ja reflekside halvenemiseni. Piriformise sündroom võib provotseerida väikese vaagna organite põletikulise protsessi, põhjustada pärasoole funktsionaalsuse rikkumist ja häirida ka kuseteede tööd.\nSelle patoloogia ise ravimine on vastunäidustatud. Närvipatoloogiate teraapiat saab läbi viia ainult arst. Spetsialisti soovitusi järgides saate oma tervist kiiresti parandada ja tavapärast elu jätkata.\nPiriformise sündroom, mille sümptomid kaovad 2 nädala või kuu jooksul, kõrvaldatakse ka sportides. Lisaks spetsiaalsetele harjutustele ja ravimitele on soovitatav külastada ujulat, käia trenažööride juures ja sõita rattaga. Enne mis tahes tegevuse alustamist on vaja konsulteerida neuroloogiga.\nKasulikud videod Piriformise sündroomi, sümptomite ja ravi kohta\nValu kõrvaldamine piriformise sündroomi korral:\nProgrammi "Tervena elamine" fragment piriformise sündroomi kohta:\nVladislav 22.04.2019 kell 20:28\nVäga huvitav! aitäh\nSee kõik on jama! Ainult ajutist kergendust! On vaja ravida põhjust, mitte tagajärge! Ja põhjus, nagu kõik teisedki! Keha asümmeetria, vaagna luude joondamine ja keha geomeetria aitavad ainult sellest igavesti vabaneda!\nArtikkel on väga kasulik. Arst räägib selgelt ja õigesti. Piinlesin 2,5 kuud, paganama valud tuharas ja kogu jalas ning põletustunne ja justkui punase tulega vardad sees. Ma ei saanud ei magada ega istuda. Käisin tasuliste arstide juures ja ilmselt oleksid nad minult, neuropatoloogidelt ja ortopeedidelt raha võtnud, kuni ma ise sain aru, et olen lihtsalt terveks saanud. Kõik ravisid herniat - L 5 Miski ei aidanud. Ei glükokortikosteroidid ega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ja blokaad ka selgroos. Hakkasin juba enda pärast väga muretsema - vaatasin saite läbi ja sain aru, mis mul on. Mul on piriformise sündroom. Ise hakkasin pirnikujulist lihast lihtsate liigutustega masseerima ja kuna midagi käepärast polnud, võtsin lihtsalt pojapoja tavalise lastepalli ja panin selle tuhara alla ning veeretasin seda nagu puusad enda alla liigutades. Alguses oli valu ja ka öösel, see lõi ja valutas kõikjal kogu tuharast. Ma jõin hommikul pentalgiini. See on ainus, mis leevendab seda valu, kuid mõnda aega. Seal on väga hea koosseis.Hommikul tõusin juba natuke teistsuguse inimesena. Helistasin oma vanale arstile ja ta soovitas mul juua midokalmi ja gabapentiini. Viimane tuleb kirjutada ja võtta. Kuid nad saavad seda nii müüa. Seda tuharal tekkivat valu nimetatakse neuropaatiliseks valuks. Ja ta istub juba mu peas, sest nii palju taluda on juba mõeldamatu. Esmalt peate sellest valust vabanema. Ja siis ravige tuharat ennast ja lihast. Meie aju mäletab seda valu ja see on kogu põhjus. Lihas ei saa lõdvestuda enne, kui valu on kadunud. Ostsin kõik lek-va ja enesetunne oli 2 päeva tõesti parem. Teen massaažiga harjutusi. Siis heitsin pikali lauale ja üritasin kuidagi pikali heita, et keha lebaks laual ning jalad ja vaagen ripuksid. Käed minu ees !! Ma teen seda mitu korda päevas. Ka see protseduur aitab. Internetist lahutatud, sest see on üsna lihtne. Kuigi ma jätkan enda ravimist sel viisil, kuni valu kaob.. Sest pandeemia ajal pole kuhugi minna. Loodan, et see aitab mõnel inimesel, kui see juhtub, ja eriti pole praegu kuhugi minna. Siis saate ühendada muid harjutusi, kuid kui valu on eemaldatud. Ma arvan, et saan sellega hakkama. Head tervist kõigile.\nŽenja 25.06.2020 kell 05:34\nTänan teid väga teie nõuannete eest, mis on väga asjakohased !!\nKanna kannus on luu kasv kanna piirkonnas, mis tekib kaltsiumi metabolismi rikkumise tõttu luukoes. Selle arengu vahetu põhjus on plantaarne ehk plantaarne fastsiit - patoloogia, mis on põhjustatud põletikulistest ja degeneratiivsetest muutustest samanimelises fastsias.


Ülevaade otsetoetuste kontrollidest 2018. aastal – Maablogi\nÜlevaade otsetoetuste kontrollidest 2018. aastal\nPõllumajanduse Registrite ja Informatsiooni Ameti (PRIA) andmetel käidi 2018. aastal vähemalt 5% pindalatoetuste taotlejaist kohapeal kontrollimas. Kokku tegi see 1056 kontrollitud taotlejat, kel oli toetusalast pindala kokku 129 500 hektarit. 2018. aasta erinevatest kontrollidest saadud tulemused kinnitavad, et põllumajandustootjate teadlikkus otsetoetuste nõuete täitmisest on aastatega paranenud, kirjutab Maaeluministeeriumi otsetoetuste büroo peaspetsialist Veronika Vallner-Kranich.\nFoto: Silver Kaasik\nKuna ühtset pindalatoetust saab taotleda vaid koos nn rohestamise toetusega, tuleb taotlejal seda toetust taotledes järgida lisaks ühtse pindalatoetuse nõuetele ka kolme erinevat rohestamise tava – püsirohumaa(de) säilitamine, põllumajanduskultuuride mitmekesistamine ja ökoala(de) määratlemine. Rohestamise toetuse kohapealse kontrolli valimis oli 2018. a kokku 538 taotlejat ligikaudu 60 000 ha pindalaga. Ka sel puhul tuvastas PRIA peamiselt ökoalade tavade järgimisega seotud rikkumisi. Ökoalade puhul oli peamine probleem selles, et need ei vastanud seatud nõuetele, näiteks ei olnud elemendid kehtestatud mõõtudega või paiknes põllumaal asuv või põllumajandusmaaga külgnev ökoala vales kohas. Kui ökoala ei vastanud nõuetele, ei kaasnenud sellega alati toetuse vähendamist – seda tehti vaid juhtudel, kus ökoalad jäid nõutud 5% põllumaast väiksemaks (tabelis 1 kajastuvad kõik nõuete vastu eksinud ökoalad; ka need, mille puhul toetust ei vähendatud). Üsna palju rikkumisi tuvastati rohestamise toetuse raames ka lämmastikku siduvate põllumajanduskultuuride kasvatamisel veekaitsevööndis (11 taotleja 32 põllul). Samal ajal kui võrrelda 2017. ja 2018. a tulemusi, näitab tabel 1 selgelt, et peamiste nõuete vastu eksimiste arv vähenes.


Laat - Laadakaup - Broneerimiskeskkond!\nAvaleht » Broneerimiskeskkond!\nKauplemiskohtade broneerimise keskkond võimaldab laadakorraldajatel ära kirjeldada kauplemiskohtade broneerimise tingimused ja kauplemishuvilistel tema jaoks sobival laadal varakult kauplemiskoha(d) kinni panna. Usume, et selline registreerimissüsteem aitab tõsta nii korraldajate kui ka kauplejate kindlustunnet ürituse planeerimisel, läbiviimisel ja sellel kauplejana osalemisel.\nSelleks, et laadakorraldajal oleks võimalik tema poolt korraldatud ürituste jaoks avada on-line broneerimise võimalus, on vaja liituda süsteemiga.\nLiitumise eest võetakse ühekordne liitumistasu 16 eurot, see kehtib tähtajatult ja võimaldab broneerimiseks avada kõik selle kasutaja poolt portaalis sisestatud laadad. Liitumisleping on trükitud arvele, arve maksmisega kinnitab klient oma liitumissoovi.\nIga broneerimissüsteemi kaudu tehtud kauplemiskoha broneeringu eest esitatakse ürituse lõppedes laadakorraldajale arve. Ühe broneerimistehingu hind on 6 eurosenti, aga mitte vähem kui 1.2 eurot (20 tehingut) iga broneerimiseks avatud laada eest.\nKui laadakorraldaja on liitunud broneerimissüsteemiga, siis lisandub laadaandmete sisestamise vormile terve rida välju broneerimisandmete sisestamiseks:\n- broneerimise alguse ja lõpu kuupäev;\n- kauplemiskohtade arv, mida broneerimissüsteemi kaudu on võimalik kinni panna;\n- koha broneerimise hind (ei pea olema koha maksumus);\n- kuni kolm erihinda, sõltuvalt broneerimise ajast;\n- pangakonto andmed, kuhu kaupmees peab oma broneerimistasu kandma;\nKui korraldaja on liitunud süsteemiga ja sisestanud vajalikud andmed, siis ilmub laadakalendris tema poolt korraldatavate laatade rea lõppu link (samuti on see link olemas laada andmete vaatamise vormil), millele vajutades avaneb broneerimise vorm. Sinna sisestatakse:\n- kaupmehe nimi ja kontaktandmed;\n- kohtade arv, mida soovitakse broneerida.\nKui vorm on korrektselt täidetud, siis saadetakse kaupmehele e-kiri broneerimise- ning laadakorraldaja pangaandmetega, kuhu broneerimistasu on vaja üle kanda. Teine kiri broneerimise andmetega läheb ürituse korraldajale. Juhul kui kaupmehe raamatupidamine ei aktsepteeri e-kirjana vormistatud arvet, siis broneeringu sisestamisel saab laadakorraldajale edastada ka soovi arve väljastamiseks.\nKaupmees on kohustatud teatud päevade jooksul broneerimistasu ära maksma, vastasel juhul broneering tühistatakse ja koht vabastatakse bronni alt. Süsteemi käivitamise esimesel etapil teeb märke makse laekumise kohta laadakorraldaja, kellele tagatakse juurdepääs broneerimisandmetele. Tulevikus, kui selgub, et teenus on kasutajate poolt hästi vastu võetud, on mõeldav pangalingi loomine.\nNagu mainitud, omab korraldaja tehtud broneeringutest ülevaadet kahel moel: iga broneerimise kohta saadetakse talle e-kiri ja ta saab tehtud broneeringuid vaadata ja makstuks märkida või vajadusel tühistada portaali vastaval vormil.\nBroneerimiseks ei pea kaupmees ennast portaali kasutajaks registreerima. Küll on see kasulik selle poolest, et olles portaali oma kasutajakontoga sisse loginud, täidetakse broneerimisvormi avamisel osa kasutajaga seotud välju automaatselt. Broneerimisvõimlause illustreerimiseks on laadakalendrisse üles pandud üks näidislaat nimetusega Bronnitest (avamiseks klikka lingil).


Enduro Tallinn GP võitis Priit Biene - Motosport - Postimees Sport: Värsked spordiuudised Eestist ja välismaalt\n22. aprill 2019, 19:30\nTallinn GP üldarvestuse kolm kiiremat Priit Biene (keskel), Elary Talu (vasakul) ja Samuli Puhakainen.\nEesti enduro hooaja avavõistluse, Maardu motokeskuses toimunud Tallinn GP võitis kodurajal võistelnud Priit Biene (Yamaha, RedMoto Racing).\nSuurepärast kevadilma oli pühapäeval Tallinna lähedale nautima tulnud koguni 85 endurosportlast. Ühepäevane võistlus toimus sprindi formaadis ehk avalikele teedele ei liigutud. Ringil oli kaks kiiruskatset, millest üks sõideti Maardu krossirajal (seda vastassuunas tavapärasele krossile) ning teine Jõelähtme maastikusõidurajal. Ringe läbisid sõitjad kokku viis korda.\n«Võistlus sujus kuni viimase ringini väga hästi,» ütles lisaks üldarvestusele ka E-2 klassi võitnud Priit Biene. «Siis hakkas tagapidur mingil põhjusel peale jääma. Kui ma enne viimasele ringile minekut juhtisin 42 sekundiga, siis sealt tulles oli edu ainult 22 sekundit.»\nRada oli tema hinnangul piisavalt raske ja õnneks on noor võidusõitja paranenud ka peapõrutusest, mille ta sai esimesel MM-etapil Saksamaal. Juba mai esimesel nädalavahetusel ootab Bienet ees järgmine MM-etapp Portugalis.\nTallinn GP üldarvestuse teine ja E-3 klassi võitja oli Elary Talu (KTM, Sõmerpalu MK), kolmas aga E-Juunior klassi esimene Samuli Puhakainen (TM, Soome). Viimane jäi Bienest maha kahe minuti ja kümne sekundiga.\nKlassivõitjad olid Enduro Tallinn GP-l veel E-B klassis Kristian Kuill (KTM, Motodepoo Team Green), klassis E-40+ kahekordne enduro maailmameister, soomlane Petri Pohjamo (TM), klassis V-50+ Toivo Nikopensius (Yamaha, Paikuse MK), klassis V-60+ Reijo Kivelä (Yamaha, Soome), klassis E-C Rene Šapran (GasGas, Motospordiklubi GasGas), E-Rookie Virko Noor (Husqvarna, Motoklubi AEX), klassis E-Women Hanna Anton (KTM, RedMoto Racing), klassis Kärnataja 4T Erki Palusoo (KTM) ja klassis Kärnataja 2T Edward Rafter (Beta).\nTallinn GP tulemused.\nEnduro Eesti meistrivõistluste järgmine etapp toimub 5. mail Leigol.


5 uusaastalubadust, mis hõlbustavad teid aastasse 2021 - meie parimad näpunäited!\n5 uusaastalubadust hõlbustada teid aastasse 2021\nPaljude inimeste jaoks võib 2020 olla aasta, mille nad pigem unustavad. Maailm tõesti tegi tundub olevat kukkumises. Pandeemia ja sellest tulenevad lukud, kolme ringiga tsirkus, mis oli poliitika - ebakindlus kimbutas meid igal sammul ja selle tagajärjel on enamik inimesi meeleheitel tagasi viskamata 2021. aastasse visata.\nKuid kui kell saab 31. detsembri südaöö, vaatamata kuupäeva muutumisele, jäävad paljud 2020. aasta raskused alles. Lisaks helistatakse enamuse jaoks ilma sõprade ja pereta, kes meid tavaliselt loenduriks ümbritsevad. Kõike seda arvesse võttes tundub mõte uusaastalubadusest pigem õlekõrsena, mis murrab kaameli selja. Paljud meist lihtsalt loodavad oma eluga võimalikult hästi läbi saada, võib-olla näeme vanemaid esimest korda aasta jooksul, käime kinos - mida iganes! Kuid uue aasta resolutsioonid ei pea olema uued türannistlikud režiimid, mitte ükski aasta ja eriti mitte sel aastal. Sel aastal võivad tehtud muudatused olla väiksed - mõistlikuks jäämiseks - mitte dieedid, treeningplaanide karistamine või kogu Tolstoi töö lugemine.\nSiin Wholeceliumis mõtisklesime nende väikeste asjade üle ja tahtsime neid teiega jagada! Alustades enesehooldusest psühhedeelikani, oleme hõlmanud 5 uusaastalubadust, mis hõlbustavad teid aastasse 2021!\n1. Hoidke ühendust\nSel aastal edenes ekraanipõhine suhtlemine pelgalt võimalusest täiesti hädavajalikuks. Kas see oli töö, nõbu uue beebiga kohtumine või joomavate sõpradega hängimine, see kõik tehti ära Suum, kodupartii vms. Ehkki paljude inimeste jaoks on see tegelikule kontaktile kahvatu sekund, näitavad uuringud, et sellest võib siiski kasu olla kogukonna tunded. See uus aasta, hoidke seda! Tõenäoliselt ei saa me enam olla "normaalne" (mis see ka pole) veel mõnda aega. Võib-olla pidasite jõulude ajal oma perega suurt videovestlust ja kui see ei olnud liiga kaootiline, siis miks mitte planeerida üks sagedamini? Jõudke mõnele järele tõesti vana kooli sõbrad. Teema oma Zoomid - miks mitte ainult tädid ?! Kuidas oleks vaid teie sõpradega maleklubist?\nÜkskõik, kuidas te seda teete, hoidke oma sõpru ja perekonda (praktiliselt) lähedale kui võimalik. Võib-olla saate isegi alustada esialgseid plaane, et uuel aastal teineteist näha ...\nPaljud uue aasta lubadused käsitlevad enesetäiendamist. Sel aastal tehke kõik enesehoolduseks. See on olnud aasta koletis - ja sa said sellest läbi! Ole oma keha suhtes lahke - söö maitsev sama hästi kui tervislik toitu, alustage uut nahahooldusrežiimi, harjutage tähelepanelikkust ja meditatsiooni. Olla lahke iseendale, peab olema tervislik. Võib-olla on aeg realiseerida Hollywoodi filmiunistus küünlavalgel vannist? Lõhnastatud õlid? Roosi kroonlehed? Ükskõik, kuidas te seda teete, kohtle ennast nagu teie parim sõber. Kord nädalas (või millal iganes soovite) võta natuke aega mulle. Mõne inimese jaoks on pandeemia olnud aeg ennast uuesti tundma õppida - see on üks väheseid häid asju, mis sellest raskest aastast välja tuleb. Isegi kui asjad hakkavad normaliseeruma, on see uus leitud aeg enda jaoks midagi, mis peaks pikaks ajaks püsima. Ajal, mil me ei saanud suurt midagi teha, õppisime ehk mitte nii palju vaja teha. 2021. aastal jätke endale aega.\nKullake, väljas on külm - kuid see ei tähenda, et sinna välja tulla pole hea mõte. Nii füüsilise kui vaimse tervise seisukohalt on värske õhu saamine ületamatu. Ükskõik, kas olete linn või maahiir, on kodust välja pääsemine hea harjumus säilitada, eriti kui olete üks paljudest kodus töötavatest. Oleme juba talvise pööripäeva läbinud, nii et kui päevad muutuvad üha pikemaks ja heledamaks, on seda rohkem aega jalutamiseks. Sel aastal on mõnikord olnud raske diivanilt alla tulla - rääkimata sellest, et õues oleks tunda karget õhku - ja see on ok. Aga kui sina võimalik laske end seal kasvõi vaid 10 minutiks välja tunda, tunnete end selle eest veelgi paremini.\nSelle aasta üks positiivseid külgi oli psühhedeelikumide üha suurem avalikustamine ja aktsepteerimine. Uuringud jätkusid hoogsalt, alates võluseentest (psilotsübiin), LSD-d ja MDMA-d reklaamitakse mängude vahetajatena paljude vaimse tervise seisundite, näiteks depressioon PTSD, OCD, ja paljud teised. Kuid psühhedeelikumid kerkisid esile mitte ainult tõsisemate seisundite raviks. Mikrodoseerimine sai üheks aasta moesõnad, kusjuures inimesed võtavad alampiiri (st "komistamise" tasemest allpool) psühhedeelikumide kogused meeleolu, loovuse, produktiivsuse ja üldise heaolutunde parandamiseks. 2021. aastaks, miks mitte proovige mikrodoseerimist? See on lihtne ja kasulik muudatus, mille saate oma uude aastakavasse muuta.\nHoolimata pandeemiast jätkasid artistid sel aastal muusika loomist. Tegelikult salvestati paljud suured ja väikesed muusikute albumid ja laulud lukustuseks, tagades, et meil oleks asju, mida kogu 2020. aasta jooksul kuulata (kuigi unustagem kõik "Kujutage ette!"). Saime ka oma iga-aastase kingituse, mis sisaldas meie kõige mängitumate lugude juustu Spotify. Kui teie enim mängitud oli piinlik (nagu minu!) võib-olla on see märk sellest, et järgmisel aastal peaksite vaatama mõnda uut muusikat. Muidugi meeldivad meile kõigile meie vanad lemmikud, aga miks mitte minna koos 2021. aastaga tantsima värsked viisid? See lisab teie jaanuarile pisut heledust, ilma et peaksite oma majast lahkuma - ja saate koostada loendi artistidest, keda soovite otseülekandes näha, kui see taas võimalikuks muutub!\nLoodame, et see ideede loend on olnud kasulik. Ja pidage meeles, et selle aasta kõige olulisem asi on see, et saite selle läbi! Kui teil on 2021. aastani hõlbustamiseks nõuandeid, andke meile sellest teada allpool toodud kommentaarides!\nEelmineeelmineVedelkultuuriga maagiliste seente kasvatamine\njärgmineKui kaua võtab aega, kui Shrooms sisse lööb?järgmine


Eesti Loomakaitse Selts kutsub valima 2016. aasta kolme kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo vahel - Lemmikloom\nEesti Loomakaitse Selts kutsub valima 2016. aasta kolme kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo vahel\nEesti Loomakaitse Selts (ELS) kuulutas 16. aastat järjest avatuks aasta kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo konkursi. Oktoobri- ja novembrikuu jooksul Eesti inimestelt laekunud ja kõige enam nimetatud lugude vahel kutsub ELS detsembrikuus hääletama.\nViimased kolm aastat on selts kutsunud üles inimesi kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo valimisel osalema kampaania algusest peale: oktoobri ja novembri jooksul on saatnud mitmed inimesed enda arvamuse 2016. aastal Eestis aset leidnud kõige eeskujulikumatest ja kõige taunimisväärsematest loomadega seotud ning avalikkuse tähelepanu pälvinud tegudest. Detsembrikuu jooksul kutsub ELS aga oma kodulehel enam nimetatud loo põhjal hääletama lõppeva aasta kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo poolt. Jaanuaris kuulutab selts välja kaks kõige enam hääli saanud lugu.\nKõige loomasõbralikuma teo kandidaatideks on tänavu Tartu ja Pärnu linnavõimude otsus keelata etendustes metsloomi kasutavate tsirkuste esinemine, Tallinna uue loomade varjupaiga avamine ja loomasõber Marko Männiste poolt Tallinna tänavalt paduvihma kätte jäänud kassipoja päästmine.\nEestimaa Loomakaitse Liit palub abi: tänavu jäid parvest maha kolm nukrutsevat toonekure poega (1) 01.11.2016\nVaata, mis toimus Eesti Loomakaitse Seltsi heategevuslikul perepäeval Horteses 09.10.2016\nKõige loomavaenulikemate tegudena tõid ettepanekuid teinud inimesed välja Keskkonna- ja Maaeluministeeriumide otsuse lubada karusloomafarmidel Eestis tegevust jätkata, metsloomi kasutava rändtsirkusele Zoo Impeerium esinemise Eesti linnades ja jõhkardi poolt abitute puuriloomade Paljassaare poolsaarele viimise ja nende jätmise saatuse hooleks.\n„Loomad oma heaolu eest kahjuks ise kosta ei saa, see on meie, inimeste, ülesanne tagada, et loomade elu oleks õnnelik, täisväärtuslik ja elamist väärt. Kõige loomasõbralikuma ja -vaenulikuma teo kampaania eesmärk on suunata Eesti inimesi enda ümber toimuvat rohkem märkama, julgustama kaaskodanikke heategudele ja õpetama eluliste näidete varal, millised inimeste teod põhjustavad loomadele palju kannatusi, kuidas oleks tulevikus võimalik neid ära hoida ning kuidas on igaühel võimalik abivajavaid loomi aidata juba täna,“ sõnab ELS-i hädajuhtumite juht Maaja Mäll.\nAmetnikud ja loomakaitsjad otsustasid loomade parema abistamise nimel tihendada koostööd\nEmaarmastus: 20 imearmsat loomabeebit, kes teavad, et nad saavad alati ema toele ja...\nKuulsust kogunud mäng Pokémon Go: varjupaik kaasab populaarsesse mängu ka oma koerad


Mõned Mida täpselt peate mõistma https://laendle.info/ Siiani Rahastamise küsimine Internetis – Polymath Education\nMõned Mida täpselt peate mõistma https://laendle.info/ Siiani Rahastamise küsimine Internetis\nPost published:2021 年 10 月 17 日\nInternetis krediidi kaotamise üks peamisi eeliseid on tõhusus. Selle asemel, et olla sunnitud kogema suurt jaemüügikauplust, saate rahalisi laene veebipõhiselt maksta ja maksta. Kui see on avatud, on teatud ettemakse tavaliselt pangakontole selgesõnaliselt kantud. Ja kindlasti lepitakse tagasimakse kuu-kuu järel pangakontolt kohe kokku. Põhjusi kapitali äravõtmiseks leiad veebist. Alustamiseks külastage laenufirmade veebisaiti ja täitke tarkvara.\nToiming on kiire ja lihtne, kuid seda ei tohi unustada a veebis laenudel on õigus teatud aktsepteerimisele, mille ilmumine algas. Teie finantsasutused võivad vajada voodilehti, näiteks tõendeid raha, ülesande ja alguse iseloomu kohta. Paberite kvalifitseerimine muudab teie taotlemise kiiremaks.Internetipõhised krediiditüübid jagunevad tavaliselt ostetud ja tagatiseta. Kui soovite laenata lisaraha, kui see teie eelarvele mahub, on soovitatav registreerida turvatud žetoonides.\nEnne seda e-kaubanduse edendamise proovimist peaksite mõtisklema selle üle, et las vegas dui advokaat nõuab kõigepealt kasumit. Need refinantseerimisvõimalused orgaanilise liha jaoks nii pühade kui ka kunstiliste https://laendle.info/ täiustuste jaoks. Need on loodud selleks, et aidata teil katta taktikalisi kulusid, korrastamine, kiirolukord läheb haigla poole, see on hädavajalik perekodu auto remondiks. Heade prioriteetide seadmine kavandatud otstarbeks peamiselt seetõttu, et Internetis ettemaksete saamine võib aidata hiljem oma dollaritega hätta sattuda.\nLisaks sellele, et krediit on kompaktne, on Interneti-krediit sageli lihtne viis muutuste tegemiseks. Sa ei pea oma finantsasutusest puudust tundma ja kasutama ka tööl asuvat vaba aega. Lisaks on teil võimalik veebis nii kodus kui ka kontoris olla. Teil ei ole vaja peatada ükskõik kus ega peatada kuni hea laenuandja tootmistunnini. Tegevuse käigu summa suunab 12 hetke jooksul ja sellisel juhul ei ole vaja kartlikkust esitada.\nKuigi veebipõhised maitsekrediidid on tavaliselt kohe hädavajalikud mobiiltelefoni või kaasaskantava jaoks, on need väga keerulised neile, kellel on vähe aega või võib-olla üldse mitte. Täiustatud võrgu kasutamine võib olla keeruline uusarvuti nutika ostmine.Kuid eeldusel, et suudate siin arvestada kolme või enama tõega, võib kodupõhise tõuke kogemus teile ahvatleda. Mis tähendab, et enne lahtiühendatud komplektis allkirjastamist küsige endalt, kas soovite kapitali. Sul võib klassis hea meel olla!\nEnne seda veebipõhist edasiliikumist nõuavad Las Vegas Dui advokaadid kasumit. Nähes, et lukustamata laenud sobivad tavaliselt taktikaliste teenete jaoks, ei ole need lühidalt öeldes mõeldud ainult inspireeritud arendusteks. Tekivad ettearvamatud maksed, ratta järsu tagasituleku, vastupidavuspäeva haiglas ja ka perekodu hädavajadused. Järelikult mõelge sellele probleemile: kas olete valmis veebipõhise täiustamise otsimiseks? Võite olla šokeeritud. Kui otsite kinnisvara renoveerimist, see on ka suurepärane koht, proovige kasutada mis tahes taktikalise fondi jaoks asjakohast edusamme.\nTotally free Revolves No deposit  lobstermania real money Finest Free Revolves Gambling enterprises\nCours Affaire Casino Guichard casino en ligne vegas plus Perrachon, Cotation Bourse En direct Co


Krüptoraha varastamises süüdistatav mees astus kohtu ette - Tartu Postimees\nKrüptoraha varastamises süüdistatav mees astus kohtu ette\n12. veebruar 2019, 6:40\nKrüptorahavarguses süüdistatav Dennis Einasto oli ka edukas pokkerimängija.\nEile algas Tartu maakohtus kohtuprotsess Dennis Einasto üle, keda prokuratuur süüdistab ulatuslikus krüptoraha varguses. Süüdistuse järgi teenis Einasto pettusega krüptoraha, mille väärtus küündis kolme miljoni euroni. Kohtu all on ka tema isa Madis Einasto, kes süüdistuse järgi aitas oma pojal pettusega saadud tulu oma konto kaudu sularahas välja võtta.\nMullu oktoobris kirjutas Postimees 30-aastasest pokkeriässast Einastost, kes peale eduka rahvusvahelistel pokkeriturniiridel osalemise tegeles ulatusliku krüptorahavargusega. Prokuratuuri versiooni järgi sisenes noormees varastatud kasutajakontodesse ja kandis sealt enda kontole bitcoin’e. «Süüdistuse järgi teenis Einasto sel moel tulu üle kolme miljoni euro,» ütles riigiprokurör Piret Paukš- tys oktoobri lõpus Postimehele antud usutluses. Enamiku ebaseaduslikul teel saadu krüptoraha mängis ta aga pokkeriturniiridel maha.\nKuna mängus on krüptoraha, on tegelikku kriminaaltulu keeruline arvutada. «Arvutus seisneb selles, et süüdistatava tegelik sissetulek on üle kolme miljoni euro suurem kui tema ametlik sissetulek. Krüptoraha väärtuse kõikumine mõjutab arvutust sedavõrd, et arvestatud on krüptovaluuta väärtust kuritegude ajal.» Näiteks bitcoin’i kursi kõrgajal oleks varastatud vara väärtus ulatunud 30 miljoni euroni.\nEilsel avaistungil kumbki Einasto end süüdi ei tunnistanud, istungid süüasja arutamisel jätkuvad Tartu maakohtus järgmisel nädalal. Istungiajad on praegu kavandatud lisaks veebruarile ka märtsi-, aprilli-, mai- ja juunikuusse. Krüptorahavarguses süüdistatav Einasto viibib eelmisest kevadest vahi all. TPM


Kuressaare LC heategevusprojekt väärib järgimist - Saarte Hääl\nJUBA LÄHEB: Argo Kirsi sõnul oli väike Anna Maria (pildil) see, kes andis talle idee projektiga alustamiseks. Õpetaja Marika Kuuse hinnangul õpivad lapsed puutetundlikke arvuteid kiiresti kasutama. Foto: Sander Ilvest\nEile ennelõunal kõlas Kallemäe kooli Kuressaare filiaalis vägev aplaus siinse Lions-klubi liikmetele, kes kinkisid kooli õpilasperele puutetundlikud arvutid.\nUued iPadid pakuvad nii intellektipuudega kui ka motoorikapuuetega õpilastele suurepäraseid võimalusi eneseharimiseks, õppeprogrammi omandamiseks ja ka arvutimängude mängimiseks.\nKuressaare LC presidendi Jaan Lemberi sõnul pakkus klubi liige Raivo Alt välja idee klubile heategevuslikel eesmärkidel lisaraha teenida. Paarkümmend aastat ristsõnu välja andnud ettevõtja oli nõus lions-ristsõnade müügist saadava tulu heategevuseks annetama. Müügitulust saadava raha kasutamise kohta laekus klubi liikmetelt kuus ettepanekut. Sõelale jäi Argo Kirsi soovitus soetada Kallemäe kooli Kuressaare filiaalile arvutid.\n“Ta andis projektile isegi nime – “iPad, uks puudega lapse uude maailma”,” märkis Jaan Lember.\nNovembrist jaanuari keskpaigani müüdi ristsõnu 10 500 eksemplari. Möödunud aastal tutvustasid klubi liikmed ideed filiaali õppejuhile Piret Ka-minskas-Ustelile, kes lionite mõtte heaks kiitis.\n“LC Kuressaare kingib heategevuslikus korras Kallemäe kooli Kuressaare filiaalile arvutiklassi sisustamiseks seitse iPad-tüüpi puutetundlikku tahvelarvutit,” luges klubi president Jaan Lember ette kinkeakti.\nRahvusvahelise heategevusorganisatsiooni märgistusega varustatud dokumendile kirjutasid alla Jaan Lember ja Piret Kaminskas-Ustel. Arvutid maksid 3833,93 eurot. LC Kuressaare tasub ka vajamineva arvutitarkvara soetamise kulud.\nKlubi president teavitas kokkutulnuid sellestki, et Eesti Lions-piirkonna kuberner Andres Lukin edastas saarlaste projekti maailma Lions-organisatsiooni presidendile, saamaks aasta teo tunnustust. Jaan Lemberi hinnangul võiks Kuressaare LC projektist kujuneda pilootprojekt kogu Eesti Lions-klubidele.\nÜlemaailmse 1,35-miljonilise liikmeskonnaga Lions-organisatsiooni eestlasest rahvusvaheline direktor Kalle Elster pidas eilsel Saaremaa käigul vajalikuks tunnustada Kuressaare LC ettevõtmist heategevusprojekti elluviimisel. “Öeldakse, et halvad asjad hakkavad inimesele külge. Tegelikult hakkavad head asjad veel paremini külge. Te nakatate selle hea projektiga Eestimaal ka teisi,” tõdes Kalle Elster.\nKeila LC asutajaliige ja praegune lions-liikumise kõrge ametnik kinkis koolile omanimelise vimpli ja suure kausitäie maitsvaid komme.\n“Kõik see tehniline osa tuli lihtsalt. Idee oli iseenesest hea ja tundus väga hästi teostatav. IM Arvutid tegi meile natuke hinnasoodustust. Koostöö oli väga meeldiv. Olen igal juhul edaspidigi nõus aitama nii palju, kui suudan ja oskan,” ütles arvutispetsialist Indrek Teppan.\nÕpetaja Liia Aavik rõõmustas õpilaste üle, kes arvutite vastu huvi tunnevad: “Nad on varsti targemad kui meie. Igal juhul läks see projekt asja ette. Siin saab neid programme ka täiendada.”\n23 aastat tagasi moodustatud ja praegu 30-liikmelise Kuressaare Lions-klubi presidendi Jaan Lemberi sõnul on klubil igal aastal olnud vähemalt üks või kaks suuremat projekti. Seega on kuressaarlastest lionite arvel üle veerandsaja heategevusprojekti.\niPad, uks puudega lapse uude maailma – Kuressaare Lions Klubi


Full-Metal-Metsavana: The Abominable Dr. Phibes (1971)\nLugupeetud härrasmeestest arstid hakkavad äkitse eriskummaliste või lausa uskumatutel viisidel surema. Mõrvarelvadena on kasutatud tapjamesilasi, vereimejatest vampiire ning isegi hiiglaslikku konnamaski. Kõige taga paistab olevat väidetavalt autoõnnetuses hukkunud geniaalne veidrik Anton Phibes kes piibelike karistustega maksab tohtritele kätte enda naise lohaka operatsiooni eest. Abistavad teda selles terve rodu aurupungilikke mehaanilisi leiutisi ja tumm kaunis noor neiu. Vincent Price on kurja geeniusena jälle omas elemendis. Sisult ja headuselt võib võrrelda suuresti ta hilisema filmiga Theater of Blood (1973). Mulle meeldis käesolev lugu isegi enam ja seda suuresti oma stiili pärast. Kasvõi juba algus kui Price veidralt valgustatud taeva taustal kurjalt punakalt hõõguvat orelit taob ning mehaanilist pasunakoori dirigeerib millele järgnes peatselt stseen kus inimsööjarotid õgivad horisondi kohal tiirutavat lendurit elusalt samalajal kui Phibes ise nuusutab künkaotsas lilleõit, jälgib toimuvat pikksilmast ning ,et kõik oleks ideaalne saeb kõrval veel kena neiu viiulit. Ku enamusel kurjadel geeniustel tuleb leppida kartulikotti riietatud küüraka punnsilmse Marty Feldmaniga siis Phibesil täitis sama rolli äge ja maitsekalt riietatut tibi. Olin terve film põnevil ,et kas lõpus paljastatakse ka kust selline vaiksevõitu tantsutibi siis võetud on ja miks ta seda koledat meest aitab. heast tahtest ju ometi mitte. SPOILER kuna see saladus jäigi paljastamata võtsin appi hea sõbra wikipedia ning selgus ,et algselt oli Vulnavia (missugune suursugune nimi) plaanitud olema üks järgjekordne Price robot kuid mingil põhjusel visati filmimisel see paljastus stsenaariumist välja, kahju, see oleks väga lahe olnud. SPOILERI LÕPP. No ja vahepeal ju peab pilk kuskil puhkama ka, silmailu, lõõgastab seda aju ülepinget, mis kurjade plaanide sepitsemisel paratamatult tekib. Huvitav kas Saw tegijad olid ka Phibesit näinud ja sellest ideid ammutanud. Päris mitmed lõksud nt konnamask või võtme opereerimine ahelatest vabanemiseks olid täpselt sealt filmist pärit (või siis tegelikult vastupidi). Tõestus taaskord ,et midagi originaalset ja uut leiutatakse maailma äärmiselt harva. Kokkuvõtteks hea värvikas ja fantaasiarikas film mida võib veidrama maitsega filmisõpradele soovitada. Vincent Price on pealegi mu suur lemmik kellele kuulub minuarvates õigusega horrori kuninga tiitel mitte mingile isehakanule Bruce Campbell'ile kes on peale 80nendaid täielikult loorberitele norinal puhkama vajunud. Filmi tegevuskohtade (ja eriti dr'i salajase häärberi) sisekujundus oli nii äge segu juugendist ja 60test. Püüdsin isegi mõistatada, et mis aastal tegevus toimub. Naine suri 1904 või sinnakanti. seepärast ka nii palju juugendit oli aga samas - sukksaapad ja aksessuarid ning telefonid olid tunduvalt moodsamad. Kummaline aga hea kompott eri ajastutest. Vahakujude põletamine? Kas ka piibelik sümbol või aitas lihtsalt vanal mehel paremini rehnutti pidada ,et kes karistatud ja keda veel vaja on. See oleks kuram küll täitsa kole olnud ja kõik kaua tehtud kaunnid plaanid ju segi ajanud. Väga aurupunk kõnetoru Vaata kööki koos Dr'iga! Kusjuures kui nüüd pilte vaatan, siis meenub kuidas ma vaadates nuputasin, et miks tüüp osad rooskapsad kõlbmatuks kuulutas ja üle õla viskas? tundub, et lihtsalt stiili pärast. sest no tõepoolest ei kujuta ette, et ennemalt tüüp suure kuhila kapsaste kohal küürutas ja neid ennastunustavalt sorteeris, et aint parimad eksemplarid keedusesse pääseks. Sajandialguse pornosõber 8/10 objektiivselt ja subjektiivselt isegi 9/10. Tuleb ka vist Priidu eeskujul mitut hinnet kasutada, Häid ideid posti kirjutamiseks andis aga Juurak\nPosted by Metsavana at 12:49\nLabels: 9/10, Aurupunk, Camp, Price\nIse ei plaani vist kinupildist lugu teha, a mu meelest on puht naiselikust vaatevinklist äramainimist ja esiletõstmist väärt selle tasase tibi kostüümid ja tantsud. Ja see karvamüts!\n21. märts 2009 14:34\nMa ei teagi nüüd, Bruce Campbelli pole mitte kunagi ju horrorfilmide-kuningaks peetud. Lihtsalt muhe karismaatiline kuju, kes enda talenti kahtlase väärtusega b-filmides "raiskab". Siiamaani rügab tööd nagu mees...\n21. märts 2009 18:38\nAh see oli pigem naljaga pooleks 6eldud. Muarust ka igavesti muhe n2itleja.\n21. märts 2009 22:40\nscreenide järgi otsustades olen kunagi näinud.\n23. märts 2009 00:04\nKahju ,et blogid niivõrd uued leiutised on, saaks muidu kohe kontrollida hehe.\n23. märts 2009 00:29


Firmad jätavad turunduskulu kärpe 10protsendi piiresse - Sekretär\nFirmad jätavad turunduskulu kärpe 10protsendi piiresse\nPooled ettevõtetest plaanivad tuleval aastal kärpida oma turunduskulusid 10% või vähem, selgus Äripäeva seminaride ja konverentside osakonna poolt läbi viidud küsitlusest.\n119 vastajast 60 arvasid, et turunduskulud läbivad kuni 10%-se kärpe, samal ajal kui 23,5% ehk 28 vastajat tõdesid, et nende ettevõtte turunduskulusid kärbitakse 2010. aastal vahemikus 20-30%.\n14,3% pakkus, et kärpe suuruseks kujuneb 30-50% ning 8,4% tõdes, et turunduskulud saavad olema 50 - 75% kasinamad.\n3,4% ehk 3 vastajat 119 pakkus turunduskulude kärpe suuruseks tuleval aastal 75% või enamgi.\nÄripäeva seminarid ja konverentsid korraldas küsitluse oktoobris aset leidva ürituse Turunduseelarve 2010 raames.


Aed: Mis On Tehtud Pinnase Erosiooni Vähendamiseks Järskudel Nõlvadel? - 2019 | Et.Interior-Designy.com\nPõhiline > Aed > Mis On Tehtud Pinnase Erosiooni Vähendamiseks Järskudel Nõlvadel?\nTugev vihm võib tekitada katastroofi pinnasele järskudel nõlvadel, kuid ettevaatlik taimede juhtimine, maapindade taimed, multšid ja terrassid aitavad vältida selle pühkimist. Mulla erosioon tekitab äravoolu, mis moodustab nõlval alustes tooresid basseinid ja reostab põhjavee setteid, väetisi ja pestitsiide. Erosioon ka...\nKasvavad maatüki taimed\nMuda jäljed jätavad nõlvadel mullasse, kuid sillutatud teed aitavad vältida erosiooni.\nTugev vihm võib tekitada katastroofi pinnasele järskudel nõlvadel, kuid ettevaatlik taimede juhtimine, maapindade taimed, multšid ja terrassid aitavad vältida selle pühkimist. Mulla erosioon tekitab äravoolu, mis moodustab nõlval alustes tooresid basseinid ja reostab põhjavee setteid, väetisi ja pestitsiide. Erosioon põhjustab ka taimede juuri, jättes need haavatavaks kuivamise vältimiseks. Mitmed meetodid vähendavad pinnaseerosiooni, sõltuvalt olemasolevast ajast, oskustest ja eelarvest.\nParemad istutus- ja jootmistavad vähendavad pinnase erosiooni järskudel nõlvadel. Taimed tuleks istutada vertikaalselt - mitte kaldega täisnurga all - ja mulda tuleks augud üles kerkida ümber istutusaukude alumise nõlva serva. Need koguvad vett ja hoidke seda, kui see voolab taimede juurest mulda. Teised täiustatud tavad hõlmavad taimede kasvatamist harva, kuid sügavalt, et julgustada oma juuri kasvama. Sügavad juured ankurdavad taimi ja aitavad säilitada mulda. Sage, kerged jootajad julgustavad madalaid juure, mis on kokkupuute ja kuivamise suhtes haavatavad. Kui eelarve lubab, on tilguti niisutussüsteemid parim viis taimede kastuks järskudel nõlvadel. Need tagavad vee püsiva kiirusega ja ei pese mulla ära.\nRaske vihma peseb tühja pinnase järskudel nõlvadel, kuid pinnase parandused ja multšid vähendavad mulla kadu. Orgaanilise aine kõrge orgaaniline pinnas absorbeerib vett kiiresti ja säilitab niiskuse hästi, vähendades erosioonist kadunud kogust. 2 kuni 3-tolline komposti kiht, lehevorm, hästi mädane sõnnik või mõni muu peene orgaaniline aine, mis on pinnasesse pinnatud, aitab seda püsida. Mulches lisab kaitse, kuid mõned töötavad paremini kui teised. Puitlaastud, õlgedest, kakaokestadest ja muudest lahtistest multikatest pestakse suures vihmasajus, kuid hakitud mulchesid nagu peeneks hakitud punuvõi, viinamarjakasvatus multšš ja multikõngaga segunevad mulgid koo kokku ja puutuvad vastu erosioonile.\nMaapinna kattetaimed levivad kiiresti järsude nõlvade all ja kaitsevad pinnast erosiooni eest. Nende lehestik pehmendab vihma mõju ja nende juured imavad seda, takistades veekogust nõlvade voolamist. Piiskopi müts "Discolor" (Epimedium × versicolor "Discolor"), sambla floks "Millstream Daphne" (Phlox subulata "Millstream Daphne") ja heath aster (Symphyotrichum ericoides) on erosioonikindlad maatüki taimed. "Värvimuutus" kasvab hästi varjuliste nõlvade korral ja sisaldab kollaseid ja roosasid kevadiseid lilli. Ameerika Ühendriikide põllumajandusministeeriumi Hardy taimekasvatuse tsoonides 5-9 on "Discolor" kasvanud 9 kuni 12 tolli pikk ja 9-18 tolli lai. "Millstream Daphne" ja "heath aster" kasvavad kõige paremini täis päikese nõlvadel. "Millstream Daphne", mis USDA tsoonides 3-9 on kõvaks, kannab selge roosa vedelaid lilli ja kasvab 3-6 tolli pikk ja 6-12 tolli lai. Heath aster kannab valget, hilissuvel õitseb ja kasvab 12-36 tolli pikk ja 12-18 tolli lai. Selline põõsad mitmeaastased on USDA tsoonides 3 kuni 10 vastupidavad. Taimekasvatusega taimed langevad nõlvadel.\nInimeste jaoks, kellel on head praktikaoskused või professionaalide maksmiseks mõeldud eelarve, vähendavad terrassid nõrgalt pinnaseerosiooni. Terrassid on lamedad kasvupinnad, mis näevad välja nagu nõlvadel ja mäenõlvadel. Terrassiinid asetavad pinnase ja voodeid saab kasutada köögiviljade või dekoratiivtaimede kasvatamiseks. Hea praktika oskused on kõik, mis on vajalik madala puidust seinaga terrasside ehitamiseks, kuid kutsume professionaalseid töövõtjaid ambitsioonikamate projektide jaoks. Kui otsustate oma terrassi ehitada, hoidke see, et mullaga ei puutuks puu juurtega kokku, sest see kahjustab nende juurvarad.


Lähiaastate väljakutsed – töökohad, teed ja transport | Siim Kiisleri ajaveeb\nLähiaastate väljakutsed – töökohad, teed ja transport\n25. jaan. 2013 ·\tkirjutas kiisler ·\tin Euroraha, Kõned, Regionaalpoliitika\t· Lisa kommentaar\nKolmapäeval tutvustasime avalikkusele uuringut, kust saime teada, kuidas on inimesed rahul kohalike avalike teenustega ja kuidas on see rahulolu ka paranenud. Vaatasime just maapiirkondi ehk neid, kuhu oleme viimastel aastatel suunanud ka kõvasti erinevaid regionaaltoetusi. Tulemustes väga suuri üllatusi ei olnud – see, kuhu on toetusi suunatud, on läinud paremaks ning peamiseks murekohaks on teede olukord ja ühistransport. Uuringu tulemused on SIIN ja uuringu esitlusel peetud kõne siin:\nSelle uuringuga vaatasime, milliseid teenuseid inimesed oluliseks peavad ja kuidas nad nendega rahul on. Nii avalikke kui ka erasektori teenuseid, mida inimesed igapäevaselt kasutavad ja mida me viimasel ajal peamiselt eurorahast toetanud oleme.\nUuringul oli kaks eesmärki. Esiteks saada teada, kuidas toetused on teenuste kvaliteedile ja kättesaadavusele mõjunud. Teiselt poolt aga kaardistada probleeme, mida peame adresseerima nii oma eelarverahaga kui järgmise perioodi eurorahaga, mille planeerimine juba hoogsalt käib.\nKuigi pidevalt tahetakse väita, ja on popp väita, et elu maal sureb välja, teenused kaovad ja muutuvad kehvemaks, siis uuringu tulemused seda ei kinnita, pigem vastupidi. Saime kinnitust, et oleme raha pannud pigem õigesse kohta ja sellest on ka kasu tõusnud.\nÜhe teise levinud müüdi kummutaks ma veel. Inimestele, vähem ja rohkem asjaga kursis olevatele, meeldib õhku visata väiteid ja näiteid selliste toetuste ebamõistlikkusest. Räägitakse kuskile metsa ehitatud ujulatest, kus keegi ei käi ja korda tehtud koolimajadest, kus lapsi ei ole.\nSellel on tegelikkusega vähe seost. Kui võtame kasvõi need koolimajad, millesse tegelikult viimase 15 aasta jooksul on riik väga palju investeerinud, siis seda tuleb vaadata selle aja kontekstis. 10-15 aastat tagasi olid paljude neist lihtsalt nii kehvas seisukorras, et riigil polnud muud valikut, kui need korda teha.\nJah, täna on ilmselt mõnest keskkoolist saanud põhikool, põhikoolist algkool, võib-olla on samasse majja kolinud ka külakeskus, raamatukogu või vallavalitsus. Aga need hooned on kasutuses, need hooned on kogukonna jaoks olulised. Ühtegi sellist tühjalt seisvat tohutut investeeringut mina ei tea. Ja ma olen ilmselt rohkem mööda Eestit ringi käinud, kui suur osa ülejäänud eestlasi.\nNii et jutt sellest, et Eestis puudub regionaalpoliitika, on asjatundmatu jutt, millel pole reaalsusega ülemäära palju seost. Ühelt poolt need erinevad toetused, mille mõju tänane uuring tutvustab ja teiselt poolt pidev maksuraha ümberjagamine, kus Harjumaalt korjatakse ja ülejäänud Eesti poole teele pannakse.\nLisaks tasandusfond, mis tagab nõrgematele omavalitsustele võime oma elanikele üldse mingeid teenuseid osutada. Ma arvan, et keegi siin olijatest isegi ei kujuta ette, milline oleks Eesti maapiirkondade olukord, kui nad peaks toime tulema vaid oma elanikelt kogutava maksurahaga. Igatahes oleks see pilt väga erinev sellest, mida näeme värskest uuringust.\nSeda ei saa kuidagi nimetada efektiivsuspoliitikaks või ratsionaalsuspoliitikaks, see ongi regionaalpoliitika, need on regionaalpoliitilised otsused.\nNüüd sellest, mis ees ootab. Võtmeküsimus järgmiseks perioodiks on töökohad, mille eelduseks on tugevad tõmbekeskused ja head ühendused – teed, ühistransport. Seda näeme juba täna, kuidas tugevad keskused mõjutavad lisaks seal elavate inimeste elule tegelikult palju suurema piirkonna elukvaliteeti.\nVahemaad keskuste ja tagamaade vahel vähenevad ja keskused ja seal pakutav muutub inimestele kättesaadavamaks. Loomulikult on probleemid erinevad ja meil on vaja keskustele ja tagamaadele diferentseeritult läheneda ja seda me ka kavandame. Aga peamine väljakutse on piirkondlike tugevate tõmbekeskuste, maakonnakeskuste tugevdamine.\nRegionaalministri regionaalpoliitiline raha oli vanas rahas ligi 6 miljardit krooni ehk ligi 400 meur . Lisaks teevad regionaalpoliitikat ka teised ministeeriumid, kes ehitavad teid ja toetavad õpetajate palkamist jne.\nTäna käivad tõsised arutelude valitsuses ja ministeeriumide vahel, kuidas ja mis alustel jagada uue perioodi euroraha. Ma olen väga kindlalt seda meelt, et peab jääma ka regionaalne otsustusmehhanism, kus piirkonna (ja ilmselt suurema, kui tänased maakonnad ühekaupa) huve vaadatakse tervikuna, vaadatakse, mida tervele sellele piirkonnale vaja on.\nAlternatiivne võimalus on koondada kõik otsused valdkonnaministeeriumidesse, kuid sellisest lahendusest võidaks paratamatult need, kelle olukord tänagi on parem võrreldes enamikuga. Seda lahendust mina ei toeta.\nSildid: euroraha, maakonnakeskused, regionaalpoliitika, tasandusfond, töökohad, teenused, toimepiirkond, transport\n← Usaldada või kontrollida?\nKohalikud maksud suurendavad ebavõrdsust →


Tasakaal reedel, 4. novembril, kell 18:15 (02.11.2005 12:48)\nEesti sõjalaevastiku esimene leedi, “Admiral Pitka�? teenib alates maikuust NATO lipu all, miinitõrjeeskaadri staabi- ja varustuslaevana. Missiooni lipulaev peab iga hetk olema valmis andma eskaadrile igakülgset abi, varustama miinijahtijaid näiteks kütuse ja puhta veega.\nLisaks sellele on “Admiral Pitka�? kogu missiooni ajal koduks neljakümne kolmele mereväelasele. Nende elu laeva pardal peab olema korraldatud nii, et mehed oleksid terved ja suudaksid õppustel vastu pidada.\nOktoobri lõpus võttis miinitõrjeüksus suuna Bornholmilt Tallinna. “Admiral Pitka�? meeskonnale tähendas see võimalust tulla üle kahe kuu nädalavahetuseks kodusadamasse.\nSõda on kahtlemata äärmuslik olukord ja loodetavasti ei tule meil reaalselt sellega kokku puutuda. Küll aga räägitakse aeg-ajalt roheäärmusluse pinnalekerkimisest Eestis. Esialgu tegutsevad siinmail veel rahumeelsed keskkonnakaitsjad. Mis ei välista, et kunagi võivad Eestisse jõuda ka päris äärmuslikud looduskaitsjad. Selleks, et vahet teha mõistlikul keskkonna kaitsmisel ja ekstremistidel, tuleks mõisted selgeks saada.\nInternetiajastu on jõudnud metsa, õieti on Eesti metsad jõudnud internetti. Metsaregistri avaliku veebiteenuse abil saab iga soovija teavet mistahes kinnistul asuva puistu koosluse ja vanuse kohta. Samuti saab näha kehitvaid piiranguid. Samas ei võimalda register palgi kokkuostjal tuvastada, kus asub känd, mis konkreetse puu langetamisest maha jäi. Selline teave aitaks ühelt poolt vähendada ebaseaduslikku raiet, teisalt aga võiks seda just soodustada.\nSaatejuht on Erik Sikk, lugude autorid Ylle Rajasaar, Arni Alandi ja Riho Västrik. Režissöör Tiina Savi.\nJärgmisel nädalal räägime meremiinidest, mis Läänemeres endiselt nii kalameestele kui reisilaevadele reaalset ohtu kujutavad. Ehkki NATO miinitõrjeüksus Tasakaalu pardal viibitud nädalal tormi tõttu miinijahtimist teostada ei saanud, anname ülevaate võimalikest veesõitu ja kalamehi ohustavatest miinitüüpidest ja nende kahjutukstegemise moodustest. Lõhkekeha leidmisel on leidjal kohustus teavitada sellest numbril 1313 või helistada politseile.\nSavi peal elavad kodused loomad (28.03.2005)\nTasakaal reedel, 25. märtsil, kell 18:20 (22.03.2005)\nHaisudraama Tallinnas (22.03.2005)\nKus on tallinnlase elamise- ja kõndimisruum!? (22.03.2005)\nElustiilist nimega harrastuskalapüük (22.03.2005)\nLoomsete jäätmete tehas - abi või lisakoormus keskkonnale? (18.03.2005)\nMudas püherdamine on kasulik! (18.03.2005)\nLäänemeri, imede meri IV osa (18.03.2005)\nKes ja kas peab sorteerima sodi? (11.03.2005)\nLoodusemees lähivaates- lendoravamees Uudo Timm (11.03.2005)\nLinnalapsed linnast välja! (11.03.2005)