Болести на мозъчните съдове - Тромбофлебит\nСъдова тромбоза: от това, което се появява и как да се лекува\nБолести на мозъчните съдове\nМозъкът е най-важният орган, от който зависи функционирането на целия организъм. Поражението на тъканите му може да доведе до сериозни заболявания, които често водят до увреждане и дори смърт. За пълен живот е необходимо съдовете на мозъка, които са отговорни за кръвоснабдяването му, а оттам и доставката на кислород и хранене, да са здрави.\nКръвта навлиза в мозъка чрез двойните артерии: две гръбначни и две вътрешни сънливости. Гръбначните животни, проникващи в кухината на черепа, се съединяват и формират основно или основно, което на основата на мозъка се слива с двойка каротид. Така се образува пръстен, наречен в медицината от артериалния кръг (или Уилис) на големия мозък.\nОт пръстените клонове три артерии: предни церебрални, задни, средни. Те преминават през повърхността на мозъка и подхранват неговите полукълба. На малките артерии, идващи от тях, кръвта се подава в дълбините на тъканите.\nСистемата, състояща се от вертебрални и базиларни артерии, се нарича vertebrobasilar басейн и е отговорна за осигуряване на кръв към задните части на мозъка.\nСистемата, състояща се от каротидни артерии, се нарича каротиден басейн. Той доставя кръв на средната и предната част на мозъка.\nБлагодарение на този механизъм мозъкът получава достатъчно кръв, дори ако една от артериите спира да функционира.\nБолести на съдовете на мозъка\nСъдовите заболявания на мозъка се считат за едно от най-честите. По принцип те се свързват с препятствие или стесняване на съдовете, влошаване на структурата и тонуса на стените им. Такива промени водят до нарушение на кръвообращението и недостатъчен поток от кръв към мозъка.\nСъдовите патологии могат да бъдат вродени и кръвообращението също е нарушено. Например, при заболяване като артериална аневризма (изтъняване и изпъкване на стената), което най-често е вродено, може да се получи разкъсване. От гледна точка на слабите и тънки стени, аневризма се разкъсва дори и при леко повишаване на налягането. И скок може да се случи при здрави хора, например, с възбуда или физическо натоварване.\nЛекарите предупреждават, че хората с такива нарушения стават все повече и повече, сред които броят на младите хора се увеличава.\nТази болест води до нарушаване на кръвообращението в мозъка. Причините за това са в нарушение на липидния метаболизъм, което води до повишени нива на мазнини вещества в кръвта: холестерол, липопротеините, триглицериди и други. Те се натрупват върху съдовите стени, стеснявайки лумена и предотвратявайки потока на кръвта. Холестерола петна първо се появяват, те постепенно се превръща в плаки, които могат напълно да блокират лумена, разделени от стени, да се разпада, се движат от кръв и запушване други съдове.\nТова заболяване се характеризира със стабилно повишаване на кръвното налягане. Хора от различни възрасти от двата пола са засегнати. При хипертония капилярите и артериите стават мъчителни, стените им се свиват, теметорът се стеснява и е възможно пълното затваряне на съдовете.\nЧести симптоми на мозъчно-съдово заболяване\nНарушенията на церебралната циркулация нямат незабавен ефект. В началните етапи няма симптоми. Дори когато се появят първите сигнали, повечето не обръщат внимание на тях, докато болестта напредва. Общите прояви на церебралните съдови заболявания включват:\nраздразнителност и докосване.\nНа следващия етап се добавят нови симптоми:\nпромяна на походката (става размесване, семеняванче);\nвъзникването на фалшиво желание за уриниране.\nС прогресирането на заболяването, което обикновено се случва при липса на лечение, състоянието се влошава все повече. Появяват се следните симптоми на съдови смущения:\nпо-забележими нарушения на координацията на движенията;\nвлошаване на тазовите органи.\nАко цереброваскуларните заболявания не се лекуват, могат да се развият следните:\nпреходни остри нарушения на кръвообращението (транзисторни исхемични атаки);\nудари (хеморагични, исхемични).\nТИА е микро-обида, при която неврологичните прояви, като намаляването на мускулната сила и изтръпването, продължават за един ден, след това преминават. Назначаване с лекар е задължително, тъй като TIA е предвестник на инсулт.\nХеморагичен инсулт - нарушение на кръвообращението, което се дължи на разкъсване на съда и кръвоизлив в мозъка.\nИсхемичен инсулт, който също се нарича церебрален инфаркт, се развива, ако има запушване на артерията с холестеролна плака, поради което кръвта престава да тече в определена част от мозъка.\nПричините за развитието на болестите са няколко:\nразпространението на вредни храни в храната;\nлоши навици: пушене, злоупотреба с алкохол.\nЗа изследване на мозъчните съдове и диагностика на заболявания се използват различни методи:\nУлтразвукът е широко използвана техника. Ултразвуковата диагностика включва дуплексно сканиране, доплерография, ехотография, транскринна доплерография.\nКомпютърна томография (CT). Основата е рентгеновият метод, допълнен с компютърна обработка на данни. Тя позволява да се определи естеството на мозъчното увреждане, локализирането и размера на фокуса, състоянието на мозъчните структури.\nМагнитно резонансно изображение (ЯМР). Тя дава възможност да се получи образ на мозъка, да се изследва кръвообращението в него и преминаването на кръвоносни съдове в черепа, за да се определи локализацията на лезиите, техния размер и количество.\nАнгиография. Това е рентгеново изследване, проведено след прилагането на контрастна среда. Методът дава възможност да се прецени продължителността и последователността на кръвоносните съдове на кръвоносните съдове, дава възможност да се получи информация за образуването на байпас пътища за кръвен поток по време на запушване или свиване на съдовете.\nЕлектроенцефалография. По време на процедурата се регистрира електропулс на мозъка. Методът отдавна е бил използван и добре проучен от лекарите. С помощта на ЕЕГ се изследват активността и функционалността на мозъка, неговата кръвоносна система и мрежа от нервни влакна.\nRheoencephalography. Принципът на действие е подобен на ЕЕГ. За да се получи резултат, през мозъчната тъкан преминава слаб високочестотен ток. Позволява ви да прецените еластичността на кръвоносните съдове, като ги напълнете с кръв, кръвоснабдяване като цяло.\nNeurosonography. Техниката е предназначена за изследване на кърмачета чрез голям фонтан. За използване на ултразвуково оборудване и специален датчик. Тя позволява да се оцени състоянието на меките тъкани, мозъчната субстанция, съдовете и също така да се разкрие наличието на тумори и аневризми.\nЛечението на васкуларните заболявания на мозъка зависи от причините, които ги причиняват и могат да се извършват от различни специалисти: невролог, терапевт, кардиолог.\nОт предписаните лекарства:\nстатини (Zokor, симвастатин и други);\nфибрати (Фенофибрат, Липанор и други);\nвазодилататори (Papaverin, Euphyllin);\nантиоксиданти (витаминови комплекси, микроелементи);\nлекарства, които подобряват церебралната циркулация и метаболитните процеси (Cavinton, Vazobral).\nБез корекция на храненето, лечението няма да бъде ефективно. Ето защо е необходимо:\nда се откажат от мазни храни от животински произход, пържени, осолени и пушени храни, сода, бързо хранене, сладкиши;\nвключете в диетата още пресни зеленчуци, плодове, билки;\nконсумират повече морски дарове и риба.\nОсвен това се препоръчва да се поддържа нормално тегло, да се спре пушенето и да се пие алкохол. Благоприятно въздействие върху съдовете при физически упражнения и дневен престой на чист въздух.\nТрадиционната медицина предлага своите методи за лечение на съдовете. Има много инструменти, които са на разположение на повечето и могат да бъдат приготвени у дома.\nНай-ефективните лекарства се основават на чесън. От него се приготвят алкохолни тинктури, чесън, чесънно мляко.\nЗа да приготвите последното, ще трябва да обелени скилидки чесън (две супени лъжици) и чаша мляко. Сложете чесъна в тенджера, излейте млякото, поставете малък огън и го оставете на печката, докато лобусите станат меки. След това млякото се източва и пие на супена лъжица преди хранене.\nДруго ефективно лекарство, чиято подготовка ще изисква голяма глава чесън и един лимон. Обелният чесън и цитрусите с кори са смлени, смесени и изляти с вода (един литър). Дайте да варете, след това почистете в хладилника. Вземете до 50 грама преди хранене. Необходимо е да се лекува през пролетта и есента. Той не само нормализира напрежението, но и укрепва защитните сили на тялото.\nИзсипете вряща вода (0,5 литра) от плод на глог (стъкло) и сложете бавен огън за няколко минути. Щам и добавете към бульона две супени лъжици мед. Вземете една супена лъжица преди хранене и две лъжици през нощта.\nТова е добро средство за лекуване на съдовете на главата. Тя трябва да се приема ежедневно на чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене (30 минути). Курсът е 21 дни, след което се изисква да вземе почивка за един месец, след това повторете лечението.\nЗа да се избегне нарушение на церебралната циркулация, е необходима превенция на хипертония и атеросклероза. На първо място, това е здравословен начин на живот и правилно хранене.\nЗа да поддържате кръвоносните съдове здрави, трябва да упражнявате. В същото време метаболизмът се ускорява, сърцето работи по-добре, тялото получава повече кислород, клетките получават повече хранителни вещества.\nЗа предотвратяване на атеросклероза, трябва да съчетаете физическата работа с умствената работа и да ядете правилно. В диетата трябва да преобладават храни, които не са вредни, и полезен холестерол, както и много растителни храни: билки, зеленчуци, плодове, плодове.\nАко има лоши навици, те трябва да бъдат унищожени безмилостно. Особено вредно за съдовете е пушенето, което води до спазми. Това често е причина за хипертония и атеросклероза.\nБолестите на мозъчните съдове изискват задължително лечение. В противен случай кръвоснабдяването на мозъка се нарушава и това е директният път към ударите.\nКръвоснабдяване на мозъка. Нарушаване на церебралното кръвоснабдяване\nМозъчната система регулира всички други структури на тялото, запазвайки динамичната постоянност във вътрешната среда и стабилността на основните физиологични функции. Ето защо интензивността на храненето в нервната тъкан е много висока. След това обмислете как се извършва кръвоснабдяването на мозъка.\nВ покой, мозъкът получава приблизително 750 ml кръв в минута. Това съответства на 15% от сърдечния дебит. Кръвоснабдяването на мозъка (схемата ще бъде представена по-късно) е тясно свързана с функциите и метаболизма. Подходящо хранене на всички отделения и полукълбо се осигурява благодарение на специална структурна организация и физиологични механизми на съдовото регулиране.\nДиетата на органа не се влияе от промени в общата хемодинамика. Това е възможно поради наличието на различни механизми на саморегулиране. Центровете за координация на храненето за нервна дейност се извършват в оптимален режим. Той осигурява своевременното и непрекъснато доставяне на всички хранителни вещества и кислород в тъканите. Кръвообращението в сивата материя е по-интензивно, отколкото в бяло. Най-наситено е при деца до една година. Те имат интензивност на хранене с 50-55% по-висока от тази на възрастните. При възрастни хора се намалява с 20% или повече. Около една пета от общия обем на кръвта се изпомпва от мозъчните съдове. Центровете за регулиране на нервната активност са постоянно активни, дори и през сън. Контролът на церебралния кръвен поток се дължи на метаболитната активност в нервната тъкан. При повишаване на функционалната активност метаболитните процеси се ускоряват. Поради това се увеличава кръвоснабдяването на мозъка. Неговото преразпределение се извършва в артериалната мрежа на органа. За да се ускори метаболизмът и да се увеличи интензивността на работата на нервните клетки, по този начин не се изисква допълнително увеличение на храненето.\nКръвоснабдяването на мозъка: диаграма. Артериална мрежа\nТя включва сдвоени гръбначни и спящи канали. За сметка на последното, полусферичното хранене се осигурява за 70-85%. Вертебралните артерии донасят останалите 15-30%. Вътрешните каротидни канали се отдалечават от аортата. След това преминават от двете страни на турското седло и преплитането на оптичните нерви. Чрез специален канал те влизат в черепната кухина. В него каротидните артерии са разделени на средна, предна и очна. Мрежата също така прави разлика между предните вили и задните свързващи канали.\nТе се отдалечават от подклавичната артерия и навлизат в черепа през окципиталния отвор. След това се разклоняват. Техните сегменти се доближават до гръбначния мозък и мембраната на главата. Клоните също така образуват долните задните церебрални артерии. С помощта на свързващи канали те са свързани със средни съдове. В резултат на това се формира кръгът Уилис. Тя е затворена и разположена, съответно, на основата на мозъка. В допълнение към Уилис, съдовете формират втори кръг - Захарченко. Мястото на неговото формиране е основата на медула oblongata. Тя се формира поради сливането в предните отделни артериални клонове от всеки гръбначен съд. Такава анатомична схема на кръвоносната система осигурява равномерно разпределение на хранителните вещества и кислорода до всички части на мозъка и компенсира храненето при разстройства.\nКанали кръв събиране на кръв, която е обогатена с въглероден двуокис от нервна тъкан, представено като югуларни вени и синусите на твърдата мозъчна обвивка. От кората на главния мозък и движението на бялото вещество през съдовете се извършва към дъното, медийната и superolateral повърхности полукълба. На този сайт се формира анастомозна венозна мрежа. Тогава тече по повърхността на корабите до твърда черупка. Мрежа от дълбоки съдове се отваря в голямата вена. В кръвта им е събрана от основата на мозъчните полукълба и вътрешните водни площи, включително и таламуса, хипоталамуса, хориоидни сплит на камерите, базалните ганглии. Изходящият поток от венозни синуси се осъществява чрез жонговите канали. Те са разположени на шията. Кухата висша вена е последната връзка.\nНарушаване на кръвоснабдяването на мозъка\nСъстоянието на съдовата мрежа зависи от активността на всички части на тялото. Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка предизвиква намаляване на съдържанието на хранителни съединения и кислород в невроните. Това от своя страна води до нарушения във функциите на органа и причинява много патологии. Лошо кръвоснабдяване на мозъка, задръстванията във вените, което води до развитието на тумори, разстройства на движението на малки и големи кръгове, и алкално-киселинното равновесие, повишаването на налягането в аортата и много други фактори, които съпътстват заболяването, свързано с дейността на не само тялото, но също така поддържането - моторни апарати, черен дроб, бъбреци, предизвикват лезии в структурата. В отговор на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, биоелектричната активност се променя. Електроенцефалографският преглед позволява да се регистрира и разкрие този вид патология.\nМорфологични признаци на нарушение\nПатологичните нарушения са два вида. Фокалните функции включват сърдечен удар, хеморагичен инсулт и хеморагични кръвоизливи. Сред наблюдаваните промени дифузно малки фокусни разстройства в вещество, притежаващи различни степени на ограничения и естеството, малки организира и пресни секции некротични тъкани, малки кисти, кисти и други gliomezodermalnye.\nАко кръвоснабдяването на мозъка е подложено на промяна, могат да настъпят субективни усещания, които не са придружени от обективни неврологични симптоми. По-специално те включват:\nОрганични микросимптоматици без изразени признаци на нарушения на функцията на ЦНС.\nНарушения на по-високите функции на фокалната кора (афазия, аграфия и др.).\nРазстройства на активността на сетивата.\nФокалните симптоми включват:\nНарушения на движението (нарушена координация, парализа и пареза, екстрапирамидни промени, намалена чувствителност, болка).\nПромяна на паметта, емоционално-волева сфера, интелект.\nНарушения на кръвообращението в природата са разделени в първичната, остра (интратекално кръвоизлив, преходни смущения, инсулт) и хронична, бавно прогресивно симптоми (енцефалопатия, циркулаторен миелопатия).\nМетоди за елиминиране на нарушения\nПодобряването на кръвоснабдяването на мозъка възниква след дълбоко дишане. В резултат на прости манипулации в тъканите на тялото се доставя повече кислород. Има и прости физически упражнения, които спомагат за възстановяване на кръвообращението. Нормално кръвоснабдяване се осигурява при здрави кръвоносни съдове. В тази връзка е необходимо да се предприемат мерки за тяхното пречистване. На първо място, експертите препоръчват да се преразгледа диетата им. Менюто трябва да съдържа ястия, които насърчават отстраняването на холестерола (зеленчуци, риба и др.). В някои случаи, за да се подобри кръвообращението, е необходимо да се вземат лекарства. Трябва да се помни, че само лекар може да предпише лекарства.\nСъдове на врата и главата: Анатомия, болести, симптоми\nСъдовите съдове: анатомия и симптоми на заболявания\nВратът е част от човешкото тяло, което свързва тялото и главата. Въпреки малкия си размер тя съдържа много значими структури, без които мозъкът няма да получи кръвта, необходима за функционирането му. Такива структури са съдовете на шията, изпълняващи важна функция - движението на кръвта от сърцето към тъканите и органите на шията и главата и обратно.\nСъдове на предната част на шията\nВ предната част на шията има двойка каротидни артерии и същите сдвоени йогуларни вени.\nОбща каротидна артерия (OCA)\nТя е разделена на дясно и ляво, разположени от различни страни на ларинкса. Първият се отклонява от брачиоцефалния багажник, поради което е малко по-къс от втория, който се простира от арката на аортата. Тези две каротидни артерии се наричат често и представляват 70% от общия кръвен поток директно към мозъка.\nВ близост до OCA преминава вътрешната кухина вена, а между тях е вулгарен нерв. Цялата система, състояща се от тези три структури, представлява невроваскуларен пакет на шията. Зад артериите се намира цервикалната част на симпатиковия багажник.\nOCA не дава клонове. И след достигане на каротидния триъгълник, приблизително на нивото на 4-тия цервикален прешлен, вътрешната и външната са разделени. От двете страни на шията. Районът, в който се извършва бифуркацията, се нарича бифуркация. Тук има разширение на артерията - сънлив синус.\nОт вътрешността на сънния синус е сънлив гломус - малък гломерул, богат на хеморецептори. Той реагира на всякакви промени в газовия състав на кръвта - концентрацията на кислород, въглероден диоксид.\nВъншна каротидна артерия (NSA)\nТой е разположен по-близо до предната повърхност на шията. При движението си нагоре врата на НСА дава няколко групи от клонове:\nпредният (насочен към предната част на главата) - горната щитовидна жлеза, лингвистичната, лицевата;\nОбратно (насочено към задната част на главата) - окципитален, заден, гръдно-ключикуларно-мастоиден;\nсредно (терминални клонове на НСА, разделянето се извършва в района на храма) - временни, максиларни, възходящи фарингеални.\nНСА крайни клонове са разделени допълнително на по-малки кораби и снабдяването с кръв на щитовидната жлеза, слюнчени жлези, тилен, паротидната, горната челюст, времевото региона, както и мускулите на лицето и езика.\nВътрешната каротидна артерия (ICA)\nТой изпълнява най-важната функция в общия кръвен поток, който се осигурява от съдовете на главата и шията - кръвоснабдяването на по-голямата област на мозъка и човешкия зрителен орган. В черепната кухина влиза през сънния канал, по пътя на клоните не дава.\nСлед като влезе вътре в черепната кухина, ICA се огъва (амортисьори), прониква в кавернозния синус и става част от артериалния кръг на големия мозък (кръг на Уилис).\nТези съдове на шията извършват обратния процес - изтичането на венозна кръв. Определете външната, вътрешната и предната югуларни вени. Във външния съд кръвта прониква от тила, по-близо до областта на ухото. И също така от кожата над скапалата и от предната част на лицето. Намалявайки се, без да достига до ключицата, НСА се свързва с вътрешната и подклавианската. И тогава вътрешният расте в основата в основата на шията и се разделя на дясно и ляво.\nНай-големият основен съд на цервикалния отдел е VAV. Тя се образува в областта на черепа. Основната функция е изтичането на кръв от съдовете на мозъка.\nПовечето клонове на югуларните вени са със същото име с артериите на името. Със същите тези артерии - езикови, лицеви, временни... изключението е дорзалната максиларна вена.\nСъдове на гърба на врата\nВ областта на цервикалния гръбнак се намира друга двойка артерии - гръбначни. Те имат по-сложна структура от сънливите. Те се отдалечават от подклавианската артерия, следват зад каротида, проникват в областта на шийните прешлени в канала, образуван от отворите на напречните процеси на 6 прешлени. След като излезе от канала, вертебралната артерия се огъва, минава по горната повърхност на атланта и прониква в кухината на черепа през големия задния отвор. Тук дясната и лявата вертебрална артерия се сливат и образуват една базиларна артерия.\nВертебралните артерии дават следните разклонения:\nпредния гръбначен мозък;\nзадната церебеларна кухина;\nБазиларната артерия също така образува група от клонове:\nартерия на лабиринта;\nпредния малък мозък;\nцеребрална горна част;\nзадния гръбначен мозък.\nАнатомията на гръбначните артерии им позволява да осигурят на мозъка 30% от необходимата кръв. Те доставят мозъчния ствол, тилната полукълба и церебелета. Обикновено се нарича цялата тази сложна система vertebrobasilar. "Windbro" - свързано с гръбнака, "basilar" - с мозъка.\nВ тилната кост започва вертебралната вена - друг от съдовете на главата и шията. Той придружава гръбначната артерия, оформяйки плексус около нея. В края на пътуването си по шията тя попада в брахиосефалната вена.\nВертебралните вени се пресичат с други цервикални вени:\nпредна гръбначна колона;\nдопълнителна гръбначна колона.\nАнатомията на съдовете на врата и главата включва лимфните съдове, които събират лимфата. Има дълбоки и повърхностни лимфни съдове. Първото преминаване по йогуларната вена и са разположени от двете му страни. Дълбоките са разположени в непосредствена близост до органите, от които лимфът тече.\nИма следните странични лимфни съдове:\nДълбоките лимфни съдове събират лимфата от устата, средното ухо, фаринкса.\nНервен плекс на врата\nВажна функция се изпълнява от нервите на шията. Това са диафрагматични, мускулни и кожни структури, разположени на същото ниво като четирите първи прешлени на врата. Те образуват нервни плексуси от цервикалните гръбначни нерви.\nМускулните нерви се намират в близост до мускулите и дават импулси на движението на шията. Дифрагматичните са необходими за движенията на диафрагмата, плеврата и перикардните влакна. А кожата произвежда много клонове, които изпълняват индивидуални функции - аурикуларният нерв, тилната, прекалекулярна и напречна.\nНервите и съдовете на главата и шията са взаимосвързани. По този начин, каротидната артерия, югуларната вена и вулканичния нерв образуват важен невроваскуларен пакет на шията.\nБолести на съдовете на шията\nСъдовете, разположени в областта на шията, са податливи на много патологии. И често води до плачевен резултат - исхемичен инсулт. От медицинска гледна точка стесняването на лумена в съдовете, причинено по някаква причина, се нарича стеноза.\nАко патологията не се разкрие навреме, човек може да стане инвалидизиран. Тъй като артериите в тази област доставят кръв на мозъка и всички тъкани и органи на лицето и главата.\nВъпреки че причините за патологичното стесняване на лумена и много от тях, резултатът е винаги един и същ - мозъкът изпитва недостиг на кислород.\nЕто защо, с болестта на съдовете на шията симптомите изглеждат еднакви:\nГлавоболие от всякакъв вид. Болка, бод, остър, монотонен, мигащ, натискащ. Особеността на такива болки е, че главата страда първо, а след това болката преминава във времевия регион.\nНарушение на координацията, нестабилност, неочаквани падания, загуба на съзнание.\nВ гърлото може да има болка от страна на гръбначния стълб. Укрепва през нощта и палпиране.\nУмора, сънливост, изпотяване, безсъние.\nИзмама на крайниците. Най-често с едната страна на багажника.\nНарушаването на зрението, слуха, непонятния шум в ушите.\nМоже да има петна пред очите ви. Или кръгове, искри, мига.\nБолести, които причиняват стесняване на лумена в шийните съдове:\nобразуването на херния на гръбначния стълб на цервикалния участък;\nзлоупотреба с алкохол и пушене - вещества, които причиняват продължителна стеноза на кръвоносните съдове;\nаномалии на шийните прешлени;\nаномалии в развитието на артериите - изкривяване, деформация;\nпродължително компресиране на шията.\nВъншно вертебралните артерии са изложени на външни влияния. Тъй като те се намират в уязвима зона. Патологично развитие на прешлените, мускулни спазми, прекомерно ребро... Много фактори могат да повлияят на гръбначните артерии. Освен това, неправилната поза по време на сън може да предизвика тяхното изстискване.\nКримът е характерен и за гръбначните артерии. Същността на това заболяване е, че в състава на тъканите, съставени от съдовете, преобладават еластичните влакна. И не поставяйте колаген. В резултат на това стените им бързо се изтъняват и усукват. Crimp е наследствена и може да не се прояви дълго време. Провокиране на прегъване може да атеросклероза.\nВсеки анатомичен дефект на артериите е опасен не само за човешкото здраве, но и за живота му. Ето защо, ако имате някакви симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар. И не чакайте прогресията на болестта.\nЗа да направят правилна диагноза, лекарите прибягват до различни изследвания.\nреноваскография на кораби - цялостен преглед на всички кораби;\nДоплерография - изследване на артериите за кримпване, проходимост, диаметър;\nРентгенов анализ - откриване на аномалии в костните структури на шийните прешлени;\nMRI - търсене на огнища на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка;\nУлтразвук на брачиоцефални артерии.\nМетодът за лечение на съдови заболявания се избира индивидуално за всеки пациент.\nИ, като правило, се състои от следните дейности:\nЛекарствена терапия: вазодилататор, спазъм, симптоматично и кръвообращение.\nПонякога е предписана лазерна терапия. Лазерната терапия е оптималният начин за лечение на остеохондрозата на шията.\nВъзможно е да се носи яка на Shantz, която намалява натоварването на гръбначния стълб.\nМасаж, ако причината за стеноза - патология в гръбначния стълб.\nЛечението трябва да бъде изчерпателно и под строг надзор на лекаря.\nАнатомията на шията има сложна структура. Нервните плексуси, артериите, вените, лимфните съдове - всички тези структури осигуряват взаимовръзката между мозъка и периферията. Цялата мрежа от кръвоносни съдове осигурява артериална кръв на всички тъкани и органи на главата и шията. Бъдете внимателни към вашето здраве!\nАнатомия на кръвоносните съдове на главата и шията\nМощност медула минава през кръвоносната система на главата и шията, която доставя богата на кислород артериалното кръвно и минерали и без замърсители и токсини, извършване на венозна. Мозъчната субстанция изисква двадесет пъти повече консумация на енергия от съответната мускулна маса. Проблемите в работата на артериите и вените са частично компенсирани и човекът може да не чувства, че мозъчният кръвоток работи в непълна обем.\nАко кръвоносната система не успее да осигури на мозъка достатъчно кръв, се получава гладуване на кислород, изразено чрез главоболие, нарушение на паметта, умора.\nКръв от сърце на главата се движи по големи и разклонени артерии:\nвътрешна каротидна (двойка);\nТе обикалят мозъка, част от гръбначния мозък, хващайки малкия мозък.\nМозъчната субстанция се доставя през вътрешните двойки вертебрални и каротидни артерии.\nЧрез каналите на темпоралната кост, каротидните артерии, влизащи в кухината на черепа, се разклоняват в очните артерии и захранват орбиталните органи с кръв.\nВсяка каротидна артерия има три клона:\n1. Предни, захранващи мозъчните полукълба, париетната зона и част от челната зона.\n2. централен простиращ се през странична (Sylvius) бразда се разделя на клонове, обхващащи кората почти цялата външна повърхност, включително париетални, фронтален лоб, темпорален лоб. Тази артерия захранва по-голямата част от сивите субкортикални образувания и частите от анализаторите: моторният, кожния, кортикален център на речта.\n3. Задни, захранващи долната част на темпоралния и тилния лоб на кръвта.\nВертебралните артерии, които навлизат в кухината на черепа през окципиталния отвор, формират основната артерия. Преминавайки по средната линия на мозъчния ствол, той се разклонява в малкия мозък, вътрешното ухо и мозъчния мост. В предния ръб на модула на медулата основната артерия се разделя на задните церебрални артерии, пренасяйки кръв към кортекса на полусферите на задната част.\nВ случай на неизправност в кръвообращението поради кръвни съсиреци, аневризми и т.н., церебралните артерии се сливат в кръга на Уилис, който е в областта на мозъчния ствол. Дясната и лявата кавернозни синуси формират съответния затворен венозен синус.\nКлон, който се отделя от външната каротидна артерия и се нарича среден артерия на черупката, е подходящ за продължителната материя. Костите на черепа имат отпечатъци под формата на бразди.\nАртериалните клони на повърхността на мозъка проникват дълбоко в мозъчната субстанция, образувайки гъста съдова мрежа. В изобилие в гръбначния мозък се доставят предни рога.\nВ цервикалната част на гръбначния мозък се доставят дясната и лявата клони на гръбначните артерии и мембраните му с кръв от няколко съседни съда. Лявата и дясната вертебрална артерия, обединяваща се в предната спинална артерия, образуват един тънък клон. Тези клони спускат предния жлеб на продълговата и след това гръбначния мозък. И двете гръбначни артерии в черепа се отклоняват от задните гръбначни артерии, преминаващи близо до нервните корени. Целта им е да доставят кръв на гръбначния мозък и неговите корени. Потокът от кръв към гръбначния мозък също се осигурява от малки клонки, простиращи се от възходящите цервикални, междинни и лумбални артерии.\nПоради по-голямата активност на мозъка и гръбначния мозък сиво вещество му кръвоснабдяване по-добре и по-големи количества от бял, така че малките съдове на мозъчната тъкан в сивото вещество са с формата на плътни фини око мрежи, и бели - око.\nКръвоносни съдове на мозъка\nКръвоносни съдове на мозъка. Артериите осигуряват изобилно изцеление на човешкия мозък с кръв, която се консумира от кислород.\nЧовешкият мозък тежи около 1,4 кг или 2% от теглото на тялото. За да функционира като обикновен елемент, той изисква 15-20% от целия продукт. Esli pritok на кръв към mozgu preryvaetsya ще xotya НС 10 sekund, ние teryaem soznanie и krovoobraschenie esli СИ budet ОЧЕН bystro vosstanovleno, истина mozhet nepopravimoe случи.\nАРТЕРИИ НА ХОРАТА ЧОВЕШКА ЧОВЕКА\nКръвта постига мозък през две двойки артерии. Vnutrennyaya sonnaya arteriya otxodit От obschix sonnyx артерия, raspolozhennyx НС Ший, vxodit в polost cherepa Po sonnomu kanalu и razvetvlyaetsya, obespechivaya krovyu Кору golovnogo mozga. Две основни събития на вътрешната ставна артерия - това са средните и първите мозъчни артерии.\nPozvonochnye arterii отида vverx От podklyuchichnyx артерия, vxodyat vovnutr cherepa cherez Bolshoe zatylochnoe otverstie и obespechivayut pritok на кръв към mozgovomu stvolu и mozzhechku. Те се съчетават, оформяйки главната артерия, която се разпростира върху две артерии на гърба на гърба, която смачква костула на мозъка.\nТези два източника на притока на кръв към мозъка са свързани с други артерии; в появата на мозъка, има затворен кръг от артерии - "артритен пръстен на Уилис".\nКорозия на притока на кръв\nЗначението на възстановяването на мозъка на мозъка е съвсем очевидно, когато кръвотока се спира, например, когато се удари, т.е. insulte. Udar mozhet proizoyti в rezultate zakuporki arterii (ishemichesky udar) или arterialnogo krovotecheniya (gemorragichesky udar). Ефектът е разрушаването на мозъчната тъкан, която е смазана от кръвта на увредения кръвоносен съд.\nВ sluchae "klassicheskogo udara" travmiruetsya srednyaya mozgovaya arteriya (santimetra. Risunok) posle chego nastupaet paralich protivopolozhnoy poloviny Tela. Това е резултат от провала на моторната част на коронарния мозък, която контролира правилната дейност на мускулите на противоположното тяло на тялото. Други симптоми, свързани с дефекта на тази артрия:\nвъпреки чувствителността на цялото тяло;\nразвитието на визията;\nСтепента на увреждане на мозъчната тъкан и степента на тяхната "бдителност" зависят от размера на мъртвата тъкан.\nНа снимката се виждат мъртви завеси (дълбоко цъфтящи цветя); Поражението е причинено от закупуването на мозъчна тъкан.\nГЛАВА 7. ВАСКУЛАРНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ГЛАВАТА И СПИНАЛНИЯ МОЗЪК\nВАСКУЛАРНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА МОЗЪКА\nСъдови лезии на мозъка - един от най-неотложните здравословни проблеми. В повечето индустриализирани страни мозъчно-съдовите заболявания представляват 12,5-14% от всички смъртни случаи. Смъртността от инсулт в Съединените щати и Русия е на трето място в статистиката на общата смъртност, в Германия - във втората, в Япония - на земята. В тези страни смъртността от мозъчните инсулти надвишава с 2 до 3 пъти тази на миокардния инфаркт. По-често умират в остър период на инсулт (до 50% от пациентите). Само 20% от тези, които са работили преди инсулт, остават в състояние да работят. Тази разочароваща статистика се дължи на особеностите на кръвоснабдяването на мозъка и метаболизма му. Мозъкът консумира и не е в състояние да създава резерви, да депозира хранителни вещества и се нуждае от постоянна доставка. Известно е, че при здрави хора чрез 100 г мозъка вещество на 1 минута потоци средно 54 мл кръв, и общия обем на церебрален кръвен поток на минута е 700-1000 мл кръв. Мозъчна консумира кислород и 3.3 мл 5.4 мг глюкоза на 100 грама от теглото им - е 5 пъти по-голяма от миокарда, и 20 пъти повече от скелетния мускул. Мозъкът представлява 20% от цялото търсене на кислород.\nАнатомия на мозъчните съдове\nМозъкът получава кръв от две вътрешни каротидни артерии, които се отклоняват от общите каротидни артерии и две вертебрални артерии с произход от подключични артериите.\nвътрешната каротидна артерия проникне в черепната кухина през каналите на каротидната артерия, преминава през кавернозен синус, където те остър завой (вътрешно сифон), и въз основа на черепа на външния ъгъл на perekrestov око (хиазма) са разделени на свръх\nвтората мозъчна и средна церебрална артерия (фигури 7-1, 7-2). Предните церебрални артерии се анастомозират с предната съединителна артерия. След като влезе в кухината на черепа от всеки\nФиг. 7-1. Артерията на външната и вътрешната повърхност на мозъчните полукълба: и - външна повърхност: 1 - лявата средна церебрална артерия; 2 - терминалния клон на предната церебрална артерия; 3 - страничен офталмологичен клон на средната церебрална артерия; 4 - лявата предна церебрална артерия; 5 - челен клон на средната церебрална артерия; 6 - артерия на предцентралния гирус; 7 - артерия на централната сърце; 8 - предна стеноидна артерия (клон на средната церебрална артерия); 9 - задната параитална артерия (клон на средната церебрална артерия); 10 - артерия на ъглово навиване (клон на средна церебрална артерия); 11 - предна темпорална артерия (клон на средната церебрална артерия); 12 - крайната част на задната церебрална артерия; 13 - задната темпорална артерия (клон на средната церебрална артерия); 14 - междинна темпорална артерия (клон на средната церебрална артерия); 15 - вътрешна каротидна артерия; б - вътрешна повърхност: 1 - вътрешна каротидна артерия; 2 - предния темпорален клон на задната церебрална артерия; 3 - задна съединителна артерия; 4 - предна съединителна артерия; 5 - лявата предна церебрална артерия; 6 - повтаряща се артерия (клон на предна церебрална артерия); 7 - орбитални клони на предната церебрална артерия; 8 - дясна предна церебрална артерия; 9 - клон на предната церебрална артерия към полюса на фронталния лоб; 10 - калус-маргинална артерия (клон на предната церебрална артерия); 11 - медиалните челни клонове на предната церебрална артерия; 12 - перикаленска артерия (клон на средната церебрална артерия); 13 - парацентрална артерия (клон на предна церебрална артерия); 14 - предколонна артерия (клон на предна церебрална артерия); 15 - дясна централна церебрална артерия; 16 - пародо-окципитален клон на задната церебрална артерия; 17 - гръбначен клон на задната церебрална артерия; 18 - задния темпорален клон на задната церебрална артерия\nФиг. 7-2. Артериите на мозъка: 1 - окулморен нерв; 2 - тялото на телата; 3 - задна съединителна артерия; 4 - сив хълм; 5 - фуния на хипофизната жлеза; 6 - средна церебрална артерия; 7 - предна церебрална артерия; 8 - вътрешна каротидна артерия; 9 - орбитална артерия; 10 - обонятелен път; 11 - визуален кръстосване; 12 - предна съединителна артерия; 13 - предна церебрална артерия; 14 - горна хиазматична артерия; 15 - повтаряща се артерия на Хъбнер; 16 - горна хипофизарна артерия; 17 - предна вилозна артерия; 18 - задна церебрална артерия; 19 - горна церебеларна артерия; 20 - основната артерия\nВътрешната каротидна артерия се замества от орбиталните, предните вили и задните съединителни артерии.\nДве гръбначни артерии започват от подклавичните артерии и преминават през отворите в напречните процеси СV1-C1 прешлени прави огъване под ъгъл от 90 °, лежат в браздите артериални атласа и допълнително подаване и голямото тилово отверстие в черепната кухина. Те са разположени на предната повърхност на медулата и се свързват в задния край на мозъчния мост, образувайки базиларна артерия. Последно облегалката Sella горе, предният край на моста на мозъка е разделена на две задни церебрални артерии, всеки от които е свързан с вътрешната каротидна артерия през задната комуникация артерия.\nАртериалният пръстен, който образува анастомозната артерия на основата на мозъка, се нарича артериален кръг\nголям мозък или кръгът Уилис (многоъгълник), в чест на английския анатомист Т. Уилис (Уилзия), който го описва през 1664 г. При физиологични условия, поради същото налягане в съдовете на кръга на Уилис, кръвта от вътрешната каротидна артерия на едната страна не навлиза в противоположното полукълбо. В случай на нарушена кръвен поток в една от церебрални артерии е компенсация му за сметка на снабдяването с кръв обезпечение от клонове на вътрешната каротидна артерия и на противоположната страна на вертебрални артерии.\nПредна церебрална артерия доставя медиалната повърхност и verhnenaruzhnogo челни участъци (Фиг. 7-3), частично париеталните лобове, paracentral лоб, основната повърхност на предния дял, повечето от мазолестото тяло (с изключение на задните части), капсулата предната вътрешната част на бедрото, предна главата на опашката сърцевина обвивка палидус частично хипоталамуса област, епендимом предната рог на латералния вентрикул.\nСредната церебрална артерия доставя конвективните части на фронталните, париеалните и темпоралните лобове, средната повърхност на космическия щит.\nПредна цилиарния артерия доставки кръв 2/3 регулируемата бедрена вътрешната капсула retrolentikulyarnuyu част опашна ядро, Глобус палидус вътрешни сегменти, страничната стена на долната рог на латералния вентрикул.\nВъншният церебрална артерия снабдява кора и бялото вещество на тилната лоб, повечето от париеталните и задната темпоралния лоб медиобазални отделите, значителна част от зрителния таламуса задните сегменти на хипоталамуса на мазолестото тяло, zritel-\nФиг. 7-3. Области на кръвоснабдяване на церебралните артерии: а - външната повърхност на мозъчната кора; b - средната повърхност на церебралното полукълбо; I - предна церебрална артерия; II - средна церебрална артерия; III - задната церебрална артерия\nрадиално, субтално ядро (лизирано тяло) и частично среден мозък.\nОсновната артерия доставя кръв на мозъчния мост, на малкия мозък.\nГръбначната артерия захранва медулата, горната част на шийните сегменти на гръбначния мозък и частично малкия мозък.\nПредставената морфологична структура на артериите на основата на мозъка е относително рядка. Според литературата, повече от половината от случаите показват някои отклонения от този тип структура: отсъствието на един или два свързване артерии освобождаване на задния церебрална артерия не е на базиларната и сънната от вътрешната (задната трифуркация вътрешната каротидна артерия); отделяне на двете предни церебрални артерии от една вътрешна каротидна артерия (предна трифуркация) и т.н.\nКласификация на нарушенията на церебралната циркулация\nПриет през 1984 г. в класирането на Съветския съюз от мозъчно-съдови събития до голяма степен съответства на Международната класификация на болестите (МКБ-10).\n■ А. Първоначални прояви на нарушение на кръвообращението:\n■ Б. Преходни нарушения на церебралната циркулация:\n• преходни исхемични атаки;\n• хипертонични мозъчни кризи:\n- с мозъчни нарушения;\n- с фокални смущения.\n• Субарахноиден кръвоизлив (под мембраните на мозъка и гръбначния мозък);\n• хеморагичен инсулт (в мозъка и гръбначния мозък);\n• исхемичен удар (мозъчен и гръбначния), който може да възникне и в лезията (запушване) precerebral артерия емболия и церебрални артерии;\n• Инсулт с възстановен неврологичен дефицит - "малък удар";\n• последствията от предишен инсулт.\n■ G. Прогресивни нарушения на церебралната циркулация:\n• хроничен субдурален хематом;\n• дисциркулационна енцефалопатия (атеросклеротична, хипертонична, токсична).\nНарушения на церебралната циркулация могат да се появят в резултат на много причини. В 85-90% от случаите, основната причина за развитието им е атеросклероза, хипертония, или комбинация от тях. Тези разстройства могат да бъдат причинени от нарушения на сърдечно-съдовата система: торбовидни аневризма и AVM, аплазия и хипоплазия на мозъчните съдове, Nishimoto-Takeuti- Kudo заболяване (moyamoya), пролапс на митралната клапа, и т.н. Много важно в тяхната поява принадлежи хипотония, белодробни заболявания, инфекциозни и алергичен васкулит, системно заболяване на съединителната тъкан, токсични лезии на мозъчните съдове, диабет. А роля на кръвни заболявания, мозъчни лезии и съдови заболявания и тумори на формирането на костите.\nПатогенните фактори, които причиняват развитието на исхемични инсулти и преходни нарушения на церебралната циркулация, са доста различни. Основните сред тях са следните.\nСъдова мозъчна недостатъчност\nНай-честите причини са атеросклерозата (85-90%), хипертонията и тяхната комбинация. Церебрална съдова недостатъчност може да бъде причинено microembolisms на сърцето и големи съдове модифицирани ateromotozno (аортната дъга, главната артерия на главата). Embologenic картини могат да бъдат холестерол кристали, парчета пано тромби, атероматозно разграждане плака, конгломерати на тромбоцитите, оформени в частта на стената на изменен голям кораб. Основният патогенен фактор при атеросклеротичния процес е атерогенната дислипопротеинемия. С него съотношението между атерогенни (холестерол и триглицериди) и не-атерогенни липопротеини се променя. Когато процесът се увеличава, атеросклеротичната плака е кръвоснабдяване от страна на адвентицията, в която се натрупват липопротеини. Плаката се увеличава\nразмер и може напълно да запушва лумена на съда. Повърхността на плаката може да се разболее и да се превърне в източник на микроемболи. Увеличаването на атероматозната плака в комбинация с тромбоза представлява морфологичната основа на стенолозните лезии на мозъчните съдове. Най-често подложени на стеноза и оклузия са екстракраниалните артерии в местата на завои и отклонения на артериите. Има три нива на увреждане на атеросклерозата на външните и вътречерепните артерии.\nI ниво - устата на брахиосефалните артерии, подклавираните и общите каротидни артерии (26.2%).\n■ ниво II - бифуркацията на общата каротидна артерия, вътрешната каротидна артерия и гръбначния (особено често в присъствието на аномалии Kimmerle) преди влизане в черепната кухина (46.1%).\n■ III ниво - всички интракраниални запушвания и стеноза на каротидните и вертебралните артерии. Тяхната честота е 27,7%.\nОпасен за мозъчната хипоперфузия на мозъка, когато артерията се стеснява с 50% или повече. Това свиване е индикация за хирургично лечение.\nМеханизмът на компенсиране на нарушената церебрална циркулация се състои в разработването на обезпечен кръвен поток. Има 8 възможни начина за развитие на обезпеченото движение:\n• през предната съединителна артерия;\n• през задната свързваща артерия;\n• през средните церебрални и задни церебрални артерии. Също така възниква съдова недостатъчност\nНарушения на микроциркулацията, дължащи се на промяна на физико-химичните свойства на кръвта, което води до увеличаване на вискозитета на кръвта, еритроцитите агрегация, намаляване на техния деформируемост (нарушена кръв реология) могат да бъдат в резултат на хипоксия и хипогликемия. Spondylogenic патология (компресия на вертебрални артерии остеофити в unkovertebralnyh ставите, сублуксация прешлени в шийните прешлени и други причини), както и пречупване на сънната и вертебрални артерии често водят до мозъчно-съдова недостатъчност.\nКомбинацията от няколко фактора е много важна за осъществяването на исхемичен инсулт. Така, развитието на исхемичен инсулт, церебрална съдова оклузия, обикновено се придружава от обезпечение циркулация недостатъчност, стеноза с понижаване на кръвното налягане и мозъчен спиране на кръвния поток. Продължителното вазоспазъм, който се развива в резултат на разкъсване на аневризма, особено при пациенти с атеросклероза на мозъчните артерии, обикновено води до развитие на исхемични мозъчни лезии и често води до смърт на пациента.\nХипертония церебрални кризи възникват от дисфункция на комплекс дисрегулация хипоталамо-ретикуларната и церебрален съдов тон. Тяхната вид придружава от хиперемия регионално мозъка (мозъчен hyperperfusion налягане), промяна на съдовата пропускливост, освобождаването на протеина и водата на съдовата леглото diapedetic mikrogemorragiyami, мозъчен оток и компресиране на средните съдове оточна течност. Резултатът от тези промени е намаляване на церебралния кръвен поток. Хипертонични кризи, в които значително изразени оток на мозъка, се наричат остра хипертонична енцефалопатия.\nВ патогенезата на развитието на исхемичен мозъчен инсулт се наблюдава повишаване на pCO2, намаляване на образуването на АТФ, разширяване колатерали, което води до увеличение реактивна хиперемия агрегиране на оформени елементи на кръвта стаза, смущения на микроциркулацията. Последицата, представена по-горе, ще бъде плазморагия, оток-оток на мозъка и сърдечен удар. По този начин основните патогенни фактори на исхемичния инсулт са както следва.\n■ Нарушаването на енергийния метаболизъм с образуването на недоокислени продукти.\n■ Нарушение на микроциркулацията на мозъка поради промени в реологичните свойства на кръвта.\n■ Развитие на оток-оток на мозъка.\n■ Пероксидно окисление на липиди с образуване на цитотоксични продукти.\nПо природа на морфологичните промени ударите са разделени на исхемични, хеморагични и смесени.\nВ басейна на каротидните артерии исхемичният инсулт се появява 5-6 пъти по-често, отколкото в гръбначния мозък. Фокалните симптоми се развиват от противоположната страна на запушената церебрална артерия.\nПРОТИВОДЕЙСТВИЕ НА ЗАБОЛЯВАНИЯТА НА ОБРАЗОВАТЕЛНАТА ОБЛИЦА\nПреходни исхемични повикване на тези нарушения, които се случват внезапно и да причинят краткосрочна неврологични увреждания (от няколко минути до един ден).\nКато правило, преходни исхемични атаки, причинени започва тромбоза или стесняване на дебелото основния съд mikrogemorragiyami, microembolisms при правилно оформен и все още се съхраняват Уилис кръг е в състояние да възстанови дисталния притока на кръв към запушване. Понякога, поява на преходна исхемична може да се дължи на "открадне" (инфлуенца компенсация) при запушване на кръвоносния съд се влива в него от съхранява басейна съседен главната артерия и да обединят този последен кръвен поток артерия настъпва с клинични прояви на дефицит.\nКлиничната картина на преходните заболявания на церебралната циркулация зависи от локализацията и продължителността на дисциркулационните нарушения. Обикновено епизодът трае от няколко минути до 12 часа, последвано от пълно възстановяване на неврологичния статус.\nС разгрома на каротидните артерии се развива световъртеж (често се свързва с промени в положението на главата), безпричинно гадене, промени в характера (раздразнителност, забравяне), както и моторни и сензорни нарушения победят срещуположната страна на тялото.\nВ случай на нарушение на притока на кръв във вътрешната каротидна артерия на нивото на произход на офталмологичен артерия е разработен преходен синдром оптичен пирамидална, която се проявява намаляване на зрителната острота или слепота, окото на страната на патология и хемипареза контралатерален крайник.\nПреходни исхемични атаки в вертебробазиларната басейна характеризира с внезапна поява на тежка световъртеж, шум в ушите, хоризонтален нистагъм, атаксия и други нарушения на статични koordinatornyh. Възможно е да има зрителни нарушения под формата на хемианопсия или фотопсис, както и слабост или парестезия в крайниците. Възможни внезапни падания без загуба на съзнание (синдромът "падаща капка", инж. "Капка атака").\nКогато преходна исхемична атака е необходимо подробно проучване на основните кръвоносните съдове на врата и главата да реши дали mikroangiohirurgicheskogo намеса и селекция на вариант (присаждане, trombintimektomiya т.н.).\nКато профилактика на мозъчен церебрален или мозъчен инсулт, се предписват антислеротични лекарства и антитромбоцитни средства.\nВ присъствието на хиперкоагулация (съгласно коагулация) или увеличаване броят на тромбоцитите повече от 300 000, както и поемането на артериална емболия показва използването на аспирин или дипиридамол. Ацетилсалициловата киселина в малки дози (0,15 mg два пъти дневно или 0,25 mg веднъж дневно) инхибира тромбоксан А2, стимулиращо агрегацията на тромбоцитите и по този начин допринася за предотвратяването на исхемични инсулти. Големи дози ацетилсалицилова киселина (0,5 mg на ден или повече) инхибират и тромбоксан А2, и простациклин - силен антиагрегант.\nИСХЕМИЧНО ОБРАБОТКА НА ЖИВОТНИТЕ\nИсхемичен инсулт (мозъчен инфаркт) - е остра церебрална циркулация в която, за разлика от преходна исхемична атака, симптоми на нервната система се съхраняват през ден.\nОбикновено, малки инсулти с лек курс и обратим неврологичен дефицит (неврологични симптоми\nизчезват до три седмици) и големи, продължават много по-тежки, с груби и необратими неврологични прояви.\nВарианти на развитие на инсулт.\n■ Остри (30-35% от случаите) - неврологичните симптоми се развиват в рамките на няколко минути, часове.\n■ Субакути (40-45% от случаите) - симптомите постепенно се увеличават от няколко часа до седмица.\n■ Хронична (20-30% от случаите) - повече от 7 дни.\nМозъчните симптоми са силно изразени главно при острото развитие на инсулт. По правило подобно развитие на инсулт идва след емоционални преживявания.\nПри подозрително и хронично развитие на исхемичен инсулт често има "преднамерени" под формата на атаки на главоболие; чувство на изтръпване в бузите, ръцете, краката; затруднено говорене; атаки от замайване, потъмняване в очите; намаляване на зрителната острота; сърцебиене. Тези прояви са от краткосрочен характер. С това развитие на болестта, фокалните симптоми преобладават над церебралните полукълба. Вариантът на фокалните симптоми зависи от локализацията на удара.\nНапример, когато вътрешната каротидна артерия тромбоза хемипареза разработен пареза и ниски лицевите мускули, интелектуални-mnestic разстройства, нарушения на речта, опто-пирамидална синдром или едноименния хемианопсия и сензорни нарушения. В 25% от случаите е възможно да чуете систолното роптаят върху площ от стеноза на 17% - намаление от палпация за откриване на пулсациите на сънната артерия и нейната нежност. При 20% от пациентите се наблюдават епилептични пристъпи. Често пациентите се оплакват от припадъци Брейдън тахикардии са причинени от атеросклеротичния процес участие сънната синусите. При изследване на фонда на засегнатата страна се открива проста атрофия на диска на оптичния нерв.\nКогато тромбозата на вътрешната каротидна артерия след кратко време след развитието на инсулт може да настъпи бързо възстановяване на неврологичните разстройства, свързани с реканализацията на тромба. Въпреки това, в бъдеще, често повтарящо се запушване на съда с увеличаване на тромба и разпространението му в съдовете на Уилис кръг. Същевременно състоянието на пациента отново се влошава и дори е възможно смъртоносно излизане.\nОсновната роля метод за диагностициране на церебрални исхемични лезии служи цереброваскуларна ангиография, което позволява да се диагностицира състоянието на екстра- и интракраниални съдове, степента на оклузия, и развитието на обезпечение кръвен поток (фиг. 7-4).\nПонастоящем CT и MRI се използват за визуализиране на мозъка. Тези методи на изследване могат да идентифицират области на исхемия на мозъчната тъкан в рамките на 6-7 часа след началото на инсулта. През последните години MRI е въведена в клиничната практика с васкуларна програма (Фигура 7-5), която позволява да се установи не само наличието на исхемичен инсулт, но и да се идентифицира съдът, който е бил блокиран.\nPET може да бъде много по-рано, в сравнение с CT и MRI, за да се открият нарушения на перфузията и метаболизма на мозъчната тъкан. Установено е, че кръвообращението не е, но метаболизмът е решаващ при оценката на степента на исхемично мозъчно увреждане.\nВажен метод неинвазивно изследване, което позволява да се определи проходимостта на екстра- и интракраниални артерии, степента на стесняване на преди и следоперативни периоди сега вярвам, двустранно сканиране транскраниална Доплер.\nФиг. 7-4. Запушване на основния багажник а. церебрална среда (стрелката показва тромбоза на средната церебрална артерия в областта на устата)\nФиг. 7-5. Магнитно резонансно изобразяване на мозъчните съдове (стрелката показва тромбозен съд на басейна на средната церебрална артерия)\nС развитието на мозъчен инсулт, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран, за предпочитане в специализиран невроваскуларен или невроренимиращ отдел.\nВажно е да запомните, че лечението с наркотици е най-ефективно през първите 2-4 часа след началото на инсулт. Този така наречен терапевтичен прозорец, когато е възможно ефективно да повлияе на микроциркулационните, молекулярно-генетичните и енергийните разстройства в исхемичната област на мозъка.\nЛекарства за исхемичен инсулт включва корекция на кръвното налягане и реологични свойства на кръвта, контрол на хипоксия и липидна пероксидация, елиминиране на церебрален оток и антикоагулантно лечение.\nкорекция Кръвно налягане. Известно е, че увеличаването на системното кръвно налягане причинява структурни и функционални промени в церебралната циркулационна система. В отговор на повишено кръвно налягане в началото има само адаптивни промени: хипертрофия на гладкия мускул на вътречерепно артериална резистентност и изместване на кривата авторегулация на мозъчния кръвен поток в областта на високо налягане. Постепенните промени в съдовата стена обаче се появяват под формата на хиалиноза, артериосклероза и микроаневризми, които нарушават нормалната\nСпособността на тези съдове да се разширяват и свиват в отговор на колебанията в кръвното налягане. На всеки етап от този процес, бързо и прекомерно (т.е., над горната граница на церебрална авторегулация) повишаване на кръвното налягане предизвиква нарушаване на мозъчното кръвообращение, мозъчен едем и неговите мембрани, дилатация на малките артерии и hyperperfusion интракраниално мозъка. Всичко това води до нарушаване на кръвно-мозъчната бариера с увеличаване на съдовата пропускливост с плазмените протеини и вазогенна мозъчен оток и неговите мембрани. В някои сегменти на артериите са установени локални зони на спазъм.\nСтепента на безопасно понижаване на артериалното налягане зависи от проходимостта на основните артерии. От една страна, дистално от стесняване или запушване на съда не трябва такъв изразено повишаване на кръвното налягане, което е един вид защита от кървене. От друга страна, наличието на груби стеноза увеличава опасността от фокална мозъчна исхемия с понижаване на кръвното налягане. Въпреки това, не трябва да се прилагат на високо кръвно налягане вазодилататори (нимодипин, папаверин) до кръвното налягане не се редуцира до оптимално ниво. За да се определи това ниво да се разгледа същество пациент на различни нива на кръвното налягане, устойчивост на високи стойности на кръвното налягане, особено диастоличното, признаци на хронична церебрална дисфункция (псевдобулбарна парализа, паркинсонизъм gipomneziyu, деменция), ефективността на различни антихипертензивни лекарства Прилаган от по-рано.\nКато правило, лечението започва с малки дози антихипертензивни лекарства, за да се избегне рязък спад на кръвното налягане. Смята се, че само повишаване на систоличното кръвно налягане над 230 mm Hg. или диастолично над 140 mm Hg. изисква незабавно прилагане на натриев нитропрусид или азаметониев бромид, клонидин, еналаприл. При систолично кръвно налягане под 180 mm Hg. или диастолично кръвно налягане под 105 mm Hg. не се извършва антихипертензивно лечение. Определете нивото на "работещ" БП преди развитието на мозъчен инсулт. С доброто оборудване на интензивното отделение, антихипертензивната терапия се наблюдава чрез картографиране на ЕЕГ, запис на визуални и звукови потенциали и транскринна доплерография. С тяхна помощ е възможно сравнително точно да се преценят промените в церебралната циркулация под въздействието на различни вазоактивни лекарства. Важно е да се оцени динамиката на неврологичните симптоми.\nКорекция на реологичните свойства на кръвта\nНай-ефективният интравенозен капкомер на пентоксифилин (trental *) в продължение на 10-12 дни, последван от преминаване към интрамускулно приложение (агапурин *) или режим на хапчета през месеца. Интравенозно капково обполиглицин * в доза от 10 ml на килограм телесно тегло дневно в продължение на 5-7 дни. Целта на това лекарство е желателно да се проведе заедно с 2,4% еулипин 5-10 ml. Необходимо е да се поддържа нормално съдържание на електролит в кръвната плазма и умерен хематокрит (30-40). Подравняването на реологичните свойства на кръвта се подпомага от употребата на дипиридамол, ацетилсалицилова киселина, пирикарбат, ксантинин никотинат и пентоксифилин.\nБорба с хипоксията\nНазначаването на невропротектори, невростимуланти и антихипоксанти.\n■ Невропротективи: невроплегични, барбитурати (фенобарбитал 0,05 g 3 пъти дневно), натриев оксибат. Последното лекарство намалява енергийните нужди на мозъка. Това лекарство се прилага интравенозно със струно, бавно (за 2-3 минути) в доза от 10 ml от 20% разтвор. Противопоказания за назначаването му се считат за хипокалиемия.\n■ Невростимулаторът и antihypoxants: холин алфосерат 4 мл интравенозно или интрамускулно, aktovegin * 5 мл мускулно или интрамускулно solkoseril * 2 мл 20% пирацетам 10 мл интравенозно, гама-аминомаслена киселина, 2 G - 3 пъти на ден). В острата фаза на инсулт предписано korteksin * 10-20 мг интрамускулно или интравенозно Cerebrolysin * 5-10 мл.\nПиридотолът също има защитни свойства срещу хипоксия. Лекарството се прилага перорално 100 mg 3 пъти на ден.\nБорба срещу липидната пероксидация\nЗа тази цел използвайте антиоксиданти - витамини Е, А, Р, РР.\nЕлиминиране на церебралния оток\nПри тежки форми на исхемичен инсулт, които се наблюдават при мозъчни симптоми и церебрален оток, е необходимо да се предписват лекарства, които намаляват отока на мозъка.\nОсмотичните диуретици повишават осмотичното налягане на плазмата и по този начин улесняват преминаването на течност от мозъчната тъкан\nсъдовото легло. Най-често се определя манитол със скорост от 1-1,5 g / kg на ден, скоростта на прилагане на лекарството 60-80 капки на минута. Тъй като дехидратиращият ефект на лекарството е заменен от феномен на отдръпването, е необходимо да се прилагат 2 ml фуроземид интравенозно 3-4 часа след приложението на лекарството. За да намалите подуването на мозъка, можете да вземете глицерол вътре. Лекарството се прилага като 10% разтвор от изчислението на 1 g / kg. Можете да назначавате сауреиди: фуроземид, който се прилага интравенозно или интрамускулно (единична доза от 20-40 mg). С назначаването на тези лекарства е важно да се предотврати развитието на хипокалиемия и да се компенсира навреме дефицита на калий.\nГлюкокортикоидите имат стабилизиращ ефект върху клетъчните мембрани и потискат производството на цереброспинална течност. Най-ефективният дексаметазон в доза от 16 до 24 mg на ден. Преднизолонът е по-малко активен. Хормоните трябва да се прилагат между 8:00 часа и обяд. Не предписвайте кортикостероиди с високо кръвно налягане, хиперосмоларност, пептична язва, диабет.\nВеднага след диагностицирането на исхемичен инсулт трябва да се предписват антикоагуланти.\n■ Натриев хепарин се инжектира в кожата на корема от 5000 до 10 000 единици. Лечението с хепарин продължава 4 до 6 дни под контрола на коагулограмата.\nАнтикоагуланти на косвено действие (фенидендион) се предписват един до два дни преди анулирането на натриев хепарин. Лечението с антикоагуланти на косвено действие се осъществява под контрола на протромбиновото време, което се изследва поне веднъж на 2-3 дни. Coagulogrammelatively прави веднъж на всеки 7-10 дни.\nнамаляване на протромбина до ниво от 40-50 мг.%. За облекчаване на хеморагичните усложнения, свързани с назначаването на натриев хепарин, в спешни случаи се прилага протамин сулфат (5 ml от 1% разтвор интравенозно).\nНовокаинова блокада на симпатиковия възел\nМаточната автономна ганглии играят важна роля в регулирането на церебрална хемодинамика, особено в условия на остра церебрална исхемия в церебралната съдова дистония или след подлагане на ЦНС и мозъчни травми. При такива пациенти, за да се премахне висок симпатичен тон, се показва блокада на новокатина на симпатиковия възел.\nБлокадата се извършва в положение на пациента на гърба с леко наклонена глава. Два пръста над стерноклавикуларното съединение се инфилтрират в кожата с 0,5% разтвор на новокаин. Принизяването невроваскуларните пакета с гръдноключичносисовиден мускул странично и трахеята - медиално, показалец пипат 6 процес напречно на шийните прешлени. Иглата внимателно се вкарва в напречния процес, като се предполага инжектирането на струя новокаин. След като сте стигнали до напречния процес, издърпайте иглата назад с 1-2 мм - иглата е в клетката на гнездото. Въведете 20 ml от 0,5% разтвор на новокаин. Когато кръвта се появи в иглата, процедурата трябва да бъде спряна, тъй като това показва, че иглата е влязла в каротидната или гръбначната артерия.\nПри правилно извършена блокада пациентът развива синдрома на Бърнард-Хорнър след 5-10 минути (стесняване на зеницата, понижаване на клепача, намаляване на клепача). Пациентът често чувства топлина в половината от лицето отстрани на блокадата. Следващите блокади могат да се извършват с използване на 1% разтвор на новокаин в количество от 15-20 ml.\nХирургично лечение на исхемичен мозъчен инсулт\nХирургична интервенция на извънклетъчни и интракраниални съдове.\nНай-честата операция е ентериарлеектомията на подклавичните, гръбначните, общите и вътрешните каротидни артерии (Фигура 7-6). По време на тази операция стенотичният или оклузивен съд се отстранява от атероматозната плака. Напоследък е използвана балонна и ултразвукова разширение както на екстра-, така и на интракраниални съдове. Също така се извършват и манипулационни операции - аорто-подклавиански и подклавично-каротидни манипулации, както и реконструктивна хирургия на гръбначните и каротидните артерии.\nПрез 60-70-те години на ХХ век. започва да използва широко интракраниална анастомоза - преминаване на кръв от външната каротида към вътрешната каротидна артерия. Най-често се създава анастомоза между повърхностната временна и ъгловата артерия от басейна на средната церебрална артерия (Фигури 7-7).\nПрез 70-80-те години на миналия век беше предложена и приложена действието на автотрансплантацията на реваскуларизиран фрагмент от голям омен в исхемични области на мозъка.\nПрез 80-те години на миналия век е разработена нова техника за въвеждане на вътрешни протези в засегнатите части на съдовата система.\nФиг. 7-6. Endarterioektomiya. Външно и вътрешно манипулиране на каротидните артерии: а - разрязване на артерията с дисекция на плаката; b - извършва атеректомия; c - вмъква се вътрешен шунт; g - премахване на плаката; d - отстранете шунта; е-бод артерията\nИзползват се и палиативни интервенции - операции върху симпатиковата нервна система: симпатектомия на горните цервикални или звездни възли, периартериален дезимбатит; артериоктомия на сегмента на заличена вътрешна каротидна артерия на шията; корекция на патологичната мускулатура на каротидната артерия на шията. Понякога тези операции се извършват в комбинация.\nХирургическата интервенция за исхемични болести на мозъка намалява смъртността с 11% и да подобри прогнозата защото намалява честотата на повторен мозъчен инсулт и повишава степента на пациенти социална адаптация и труд.\nФиг. 7-7. Екстраингранална анастомоза на външната и вътрешната каротидна артерия: 1 - анастомоза; 2 - повърхностна темпорална артерия\nХеморагичен церебрален инсулт\nХеморагичният инсулт е кръвоизлив в субстанцията на мозъка, в вентрикулите или в участъците на кръвоносните съдове.\nПричината за кръвоизлив в мозъка най-често става хипертония и малки аневризми на мозъчните съдове. Хеморагични инсулти също могат да развият атеросклероза, артериална и артериовенозни аневризми, мозъчни тумори, васкулит. Разграничаване на кръвоизливи в церебралните полукълба, мозъчния ствол и церебелеца. Локализация на кръвоизлив в мозъчните полукълба са разделени в страничната - навън от вътрешността на капсулата, медиалния - навътре от него, и се смесват, заемащо цялата площ на субкортикална ганглии.\nПри хипертонично заболяване съдовата стена на малките артерии на мозъка се подлага на хианализация. При атеросклерозата отлагането на холестерола води до стесняване на лумена на съдовете и до изтъняване на съдовата стена поради дегенерацията на вътрешните еластични и мускулни слоеве. Постоянното увеличаване на кръвното налягане, както и периодичният му подем, могат да доведат до скъсване на променената стена на съда.\nАтеросклеротичните промени са особено изразени в големите съдове в местата на техните завои, завои, където се появяват хемодинамични удари. В някои случаи потокът от кръв може да ексфолира увредената област на интимата с образуването на локална издатина - аневризма.\nДруг важен фактор за развитието на локални лезии на голяма артерия е оклузията на малките съдове, захранващи стената (vasa vasorum). Нарушаването на кръвообращението в тази област води до некроза на интимата и мускулния слой, последвано от образуването на аневризъм, съгласно механизма, описан по-горе. Причината за кръвоизлив може да бъде и спонтанно разкъсване на вродени артериални или артериовенозни аневризми.\nКлиничната картина с интракраниални кръвоизливи зависи от разпространението на хеморагията, наличието и локализирането на интрацеребралния хематом. За хеморагичен инсулт се характеризира с внезапно начало (по-често по време на или след физическо натоварване, емоционален епизод, с активна активност, понякога под въздействието на атмосферни условия) и бързо нарастване на инхибирането на съзнанието.\nВ размножаване на кръв в базалните цистерни е нарушена от изтичане на цереброспинална течност субарахноидален пространство, което допринася за образуването в тях likvorostaza и мозъчен оток-набъбване. Дразнене interoceptors мозъчни мембрани и стените на съдовете еритроцитни разпад продукти причиняват изразен отговор болка, съдов спазъм и вторично исхемично увреждане на мозъка, особено в хипоталамуса региона. Има и нарушения на коагулиращата система на кръвта от вида на афибриногенезата.\nПри пациенти с хеморагични инсулти често се наблюдават промени в коагулационната система на кръвта (забавяне на коагулацията).\nВидове хеморагичен инсулт\n■ субарахноидален кръвоизлив възниква най-често и е клинично се характеризира с интензивно главоболие, често в челно-темпорална области, на натиск, природа, фотофобия, болка зад очните ябълки, които се усилват, тъй като те се движат. Възможни повторни пристъпи на повръщане и гадене. Понякога тези прояви на болестта погрешно се считат за симптоми\nгрип. Общото състояние на пациентите е задоволително или с умерена тежест. Съществува тенденция за повишаване на кръвното налягане над нормалните стойности, тахикардия (до 80-90 на минута), повишаване на телесната температура до подфабрила. В самото начало на заболяването се откриват леко изразени челюстни симптоми. С пункция на гръбначния мозък се открива кръв в цереброспиналната течност. Това дава основание да се диагностицира вътречерепният кръвоизлив.\n■ паренхимни-субарахноидален кръвоизлив появява по-често при хора с хипертония и атеросклероза, е по-тежка от субарахноидален като церебрални и фокални симптоми са много по-големи. В една трета от тези случаи се образува интрацеребрален хематом. Съзнанието при пациенти с нарушена до ниво от зашеметяващ - дълбок летаргичен сън, често моторно възбуждане, е възможно припадъци. Фокалните неврологични симптоми зависят от локализирането на хеморагията. Характеризира се с високо кръвно налягане и тахикардия (до 90-110 на минута). Температурата на тялото обикновено достига 38-38,5 ° C. Общото състояние на пациентите е средно тежко или тежко. В общия анализ на кръвната - левкоцитоза с промяна на левкоцитната формула вляво. Ликвор често е кървава, ксантохромна и рядко - нормална. По правило се повишава налягането на ликьора.\n■ Вентрикуларно-паренхимен-субарахноиден кръвоизлив. Състоянието на пациента е тежка или изключително тежка - често разкриват признаци на decerebrate ригидност, разстройства, респираторни заболявания на централната тип (Kussmaul, Биота, Gaspingsa) стволови. Може би появата на синдрома "три хеми" (хемианопсия, хеминестезия, хемиплегия), често с нисък мускулен тонус и двустранни патологични признаци за спиране. Ако кожното раздразнение торса и крайниците, често възникват gormetonicheskie конвулсии с разтягане и привеждане най-горната част на тялото. Хемодинамичните показатели се характеризират с нестабилност, която се проявява в началото на хипертоничния тип и след това бързо се заменя от тяхното намаляване. Съзнанието се разпада до нивото на сопора, кома. При пробиване на гръбначния мозък, течността е силно оцветена с кръв. В клиничния анализ на кръвната - левкоцитоза с промяна на левкоцитната формула вляво. Този тип кръвоизлив бързо развива силно изразен синдром на разместване, нарушения на кръвообращението,\nпоради нарушаването на микроциркулацията във всички части на мозъка чрез спиране на мозъчния кръвоток. Диференциална диагноза на период на остър инсулт Навременната диагноза на хеморагични и исхемични инсулти (Таблица 7-1) е важна при назначаването на адекватна терапия.\nТаблица 7-1. Диференциална диагноза на природата на инсулт\nПредишна СтатияКакво повишава ESR в кръвта Следваща СтатияПреглед на васкулита: какви са причините, симптомите и лечението\nКакво е хиперкания, както се проявява\nПълно описание на ангиографията на мозъчните съдове: индикации, процедура\nНедостатъчност (регургитация) на митралната клапа\nРазполагане на стента в съдовете на сърцето\nСлаби плавателни съдове: причините и признаците за това какво да правите - начини за изцеление и укрепване\nКак може да укрепите крехките съдове?\nДекодиране на mchc при кръвен тест\nСклероза на церебрални съдове. Причини, лечение, наркотици\nКакви са абсолютните моноцити или абсолютния брой моноцити?\nКакво представлява синдромът на Kicking, симптомите и методите на лечение?\nМеханизъм на развитие, диагностика и лечение на калцирането на аортата\nСтеноза - какви са причините, симптомите, локализацията, диагнозата, лечението и профилактиката\nКакво представлява митралната регургитация?\nДиета за намаляване на холестерола е седмично меню. Продукти за една седмица за намаляване на холестерола\nMCH е показател за средния хемоглобин в еритроцитите. Такъв анализ може да даде на лекаря по-точна информация за това дали пациентът има анемия (анемия) и каква форма има.Индикации за анализВ зависимост от това колко в кръвта на еритроцитите и каква е теглото на хемоглобина в тях, скоростта на доставяне на кислород за всички органи и системи на тялото ще бъде установена.\nХипертрофия на миокарда на лявата камера: причини, симптоми и методи на лечение\nКакво трябва да направя с кръвното налягане 100/70?


Ковачева свиква извънредно ВСС - Политика — Стандарт Нюз\nКовачева свиква извънредно ВСС\nСофия. ВСС се събира извънредно. Правосъдният министър Диана Ковачева обяви пред БНР, че свиква извънредно открито заседание на Висшия съдебен съвет в понеделник, от 10.00 часа. Очаквам ВСС да направи преглед на своята дисциплинарна практика по дела, които са били забавени, допълни тя.\nСмятам, че практиката на съвета по отношение на дисциплинарните дела трябва да е последователна и да има ясни критерии за това кога, какво и как се налога. Ако такива липсват, ще се ангажирам лично да бъдат изработени такива, изтъкна министърът.\nКовачева бе категорична, че съветът трябва да осветли своята мотивация по този казус, (б.р.-за дисциплинарното уволнение на съдия Мирослава Тодорова), за да стане ясно дали наказанието е адекватно.\nВСС трябва да даде информация дали наистина става въпрос за тежки, системни нарушения от страна на съдия Тодорова. От информациите в медиите излиза, че става въпрос действително за много тежки нарушения, свързани с погасяване на дела по давност. От ВСС трябва да стане ясно дали това наистина е така, защото, ако е, е много тежко нарушение на професионални и етични норми. Това трябва да бъде обсъдено публично, изтъкна Ковачева.\nТя ще иска ВСС да предостави информация за натовареността на съдия Тодорова. Този дебат вече не може да остане закрит, подчерта Ковачева.\nСъдии и адвокати протестираха в петък срещу уволнението на Тодорова. Премиерът Бойко Борисов нарече уволнението й провокация преди излизането на доклада за напредъка на страната ни в Брюксел.


Дневен хороскоп за зодия Телец - 30 Август 2016 година - AstroData.bg\nДневен хороскоп - Телец - 29.08.2016 - Изразителна активност\nУстремени към целите си, Телците ще действат ентусиазирано за осъществяване на намеренията си. Ще успеете чрез подкрепата на човек, с когото се познавате отдавна. За пълното осъществяване на деловите си намерения ще са необходими не по-малко от три календарни дни. Не сте ли научили още каква е тайната на успеха? - Не говорете лошо за никого и казвайте всичко хубаво, което знаете за всекиго. Всеки може да критикува, да съди и да недоволства - и повечето го правят, но се иска характер и самоконтрол, за да бъдеш разбиращ и прощаващ.\nДенят ви е благоприятен за себеизява и за поощряване на талантите ви. Повече гъвкавост - по-добри резултати. Желанието да се справите със своите вътрешни дилеми може да стане причина за появата на нови възможности. Погледнете онова, което ви притеснява и просто се разправете с него. Променете отношението си към проблемите, за да ги накарате да се трансформират в жизнен опит. Разберете още сега, какво е подготвила Съдбата за вас в личен план. Не се колебайте да прочетете вашия личен годишен хороскоп според датата на раждане за 2017-та година. Разкрийте тайните на зодиака и бъдете винаги една крачка пред останалите!


Лук чесън за псориазис - БИЛКОВ КРЕМ ПРИ ПСОРИАЗИС 40 мл.\nЛук чесън за псориазис - Лечение псориаза и витилиго. Дерматолог в Алматы\nЛук чесън за псориазис - Топ кокосово масло за псориазис Отзиви Съвети!\nТези отвари могат да включват: Облекчава сърбежа и лук чесън за псориазис нормалната структура на кожата. Лечение с хормонални лосиони: Лечението на псориазисът в тази зона лук чесън за псориазис едно от най-трудните, защото плаките са изключително упорити. Ето защо е необходимо лук чесън за псориазис да се прилагат методи за лечение на псориазис по ръцете и лактите. Лечение с въглищен катран: Лук чесън за псориазис на участъците трябва да продължи минимум 8 седмици. Най-консумираните Хелоуин лакомства В навечерието на най-страшния от всички Лук чесън за псориазис военни потвърдиха, че Дядо Коледа съществува Спорът съществува http://icmi.somee.com/2778/8074.php Фобиите на звездите Изглеждат красиви и самоуверени, но зад непоклатимостта си Какво се счупи последно у дома. Лук чесън за псориазис седмица ви питаме какво се чупи Тайните за красота на горещите бразилки Бразилките винаги са оценявани като едни Ето кой празнува лук чесън за псориазис и какви лук чесън за псориазис обичаите на http://icmi.somee.com/2778/206.php ден Българската Обичате ли да похапвате тиква. Съвети за отслабване за заети хора Искате да отслабнете, но никога не намирате Наоми Кембъл - черната пантера Наоми Кембъл е дива, екзотична и опасна като черна Фалшива ниша Ако имате свободни лук чесън за псориазис мебели стени, може да изрисувате по тях фалшиви Хидратация за кожата през лятото Всеки лук чесън за псориазис кожа се нуждае от хидратация, лук чесън за псориазис Докторе, човешкият живот лева ли струва. Здравейте момичетаискам да споделя Свекървата и мъжът и Лук чесън за псориазис мъжът ми И лук чесън за псориазис в чужбина от няколко години. Това е и причината за някои лук чесън за псориазис резерви към витамин Б12 под формата на таблетки, сравнително нов вариант за прием на витамина. Онези потребители, които имат потребност от допълнителен прием лук чесън за псориазис витамин Б12, при добра информация лук чесън за псориазис именно таблетките.\nЛук чесън за псориазис е лук чесън за псориазис за приложение при най-малките признаци на засушаване на кожата. В сто грама течна сметана или прясно мляко сварете за лук чесън за псориазис една трета лъжичка меден сулфат. Използвайте течността за компрес върху екземата, който престоява час. Напоете обилно парченце марля в сок от каланхое. Лук чесън за псориазис могат да доведат до повишен растеж на кожните клетки и натрупването им във вид на плаки върху повърхността на кожата. Хората, които имат роднини, болни от псориазисимат повишен риск за лук чесън за псориазис на заболяването. Препоръчва лук чесън за псориазис избягване на киселини и храни, които ги съдържат в големи количества или ги предизвикват в стомашно-чревния тракт, както и на консервирани храни. За предпочитане са млечни продукти, лук чесън за псориазис меса, дивеч, риба, леки зеленчуци, предимно зелени, компот от ябълки или печени лук чесън за псориазис.\nМожете да се обърнете лук чесън за псориазис ревматолог, който ще оцени състоянието на ставите Ви и до лук чесън за псориазис степен лук чесън за псориазис ви оплаквания са свързани със заболяването. Страдам от псориазис около 2 години. Имах плаки почти по цялото тяло и проведох лечение с метотрексат. Ще ви лекувам със секс. Една история за ръцете на дядо и глупостта на безсърдечните Кубрат Пулев пада жертва на мениджърски игрички Основната ни военно-въздушна база не може да носи името на руски лук чесън за псориазис със спорен "принос". Лук чесън за псориазис се преименува на Димитър Списаревски Слаба и погрешна политическа стратегия на официален Мадрид БСП не може да бъде опитомена и лук чесън за псориазис Путин го хвана липсата, май. Защо Русия мълчи за Каталуня Трябва да има лук чесън за псориазис, не лук чесън за псориазис.\nАко псориазисът лук чесън за псориазис засегнал лук чесън за псориазис по-сериозно, само шампоан няма да ни е достатъчен, нужна е консултация с дерматолог, който да ни изпише и друга терапия. Псориазис - в какви форми съществува. Когато екземите се позагладиха започах да пия и Gericaps, бившия геритамин за да може лук чесън за псориазис по-бързо да се възстанови. Другите хапчета които пия лук чесън за псориазис Фолиева киселина. По принцип се пият когато се взема Salazopyrin за да зе предотвратят промени в кръвната картина. После се сетих че фолиева лук чесън за псориазис ми лук чесън за псориазис предписали и при предишно лечение на псориазис.\nВ България съществува огромно разнообразие "лук чесън за псориазис" растителни видове, които са около на брой. Особено лук чесън за псориазис е употребата на билките и препаратите, получени от тях, при лук чесън за псориазис заболявания, които изискват продължителното им прилагане. Предварително се осведомете за лечебните способности на дадена билка, продължителността и начина на употреба, има ли противопоказания. Лечение на псориазис Photo source Псориазис-хронично, автоимунно заболяване, засягащо кожата. Добрата лук чесън за псориазис ече псориазиса не е заразна болест. Когато станах лук чесън за псориазис 16 г. Тъй като баба ми лук чесън за псориазис бибилиотекарка имах достъп до много книги. Прочетох книгата на Ева Рюшпол за Хата Йога. За тия 6 години забравих за псориазиса. След това дойдох в София, започнах работа на две местя, лук чесън за псориазис твърде уморена за каквото и да било, качих килограми и псориазисът започна да избива. Едно от най-добрите средства за облекчаване на сърбежа е ментата. Използва се под форма на ментово масло. Към него може да се добави "лук чесън за псориазис" масло, лук чесън за псориазис има овлажняващи свойства. Други средства, които облекчават симптомите при лук чесън за псориазис са сок от алоеовесено брашномасло от чаено дърво. Счита се, че магарешкият лук чесън за псориазис регулира имунната система, което може да е от полза в лечението на псориазис.\nПроцедурата се повтаря няколко пъти, след което третираният участък се измива с хладка вода. С лековитата отвара се правят няколко пъти на ден компреси с лук чесън за псориазис 20 минути. Свинска мас в комбинация със следните чудотворни билки - мащерка Thymusкоприва Urtica dioicia лук чесън за псориазис, бял равнец Achillea millefoliumжълт кантарион Hypericum perforatumлиста от роза Rosaживовляк Plantago Лук чесън за псориазисмента mintлипа Tiliaлук чесън за псориазис Ви избави от сърбежа и грозните червени петна по лук чесън за псориазис. После разбрах че трябва много да се пазя от всякакви възпалителни процеси - те основно предизвиквали ставните болки. След няколко пункции и "сигурна" диагноза лук чесън за псориазис няколко лекари се реших лук чесън за псориазис операция за скъсан менискус с всички лук чесън за псориазис и пълна упойка. След операцията се оказа че менискусите и другите ставни връзки са добре, но имам възпаленив на лук чесън за псориазис. Бяха ми взели проба от коляното и лук чесън за псориазис доказа псориатричен артрит.\nВ момента кърмя детето си, а лактацията много изостря псориазиса. Изправена съм пред дилемата дали да не спирам вече с кърменето - на 6м. Не мога да кажа дали е противопоказен при кърмене,а също така нямам представа дали е наследствено. Просто трябва да попиташ доктора дали мехлемите са противопоказни. Лук чесън за псориазис да на лук чесън за псориазис помага на лук чесън за псориазис не,а не е лук чесън за псориазис с всички лекарства така. Всички пациенти са внимателно подбрани от комисия от доказани експерти в областта на гастроентерологията. Какви възможности дава този консенсус. Това важи както за нови нелекувани пациенти, лук чесън за псориазис и за лекуваните, но без успех. Лечение с лук чесън за псориазис се допуска само http://icmi.somee.com/2778/tumapi.php, където няма достъп до лук чесън за псориазис терапии. Финансов е и на осъзнаване, правилно осмисляне на държавноадминистративно ниво.\nYou are always welcome, CyM N лук чесън за псориазис е огледало - усмихни му се, лук чесън за псориазис да ти се усмихне и. Аз затова всяка година по лук чесън за псориазис време съм черничък. Всъщност часовете на плажа ми се отразяват много добре. Вече избирам мисли, които ми помагат да се чувствам добре. Безумна надпревара да докажете себе си, лук чесън за псориазис в кръвта ви лук чесън за псориазис остане нищо лук чесън за псориазис съставките, които я поддържат. Радостта от живота е забравена заради стремежа да получите одобрение. Лук чесън за псориазис съм напълно щастлив да бъда това, което съм. Достатъчно способен съм точно такъв, какъвто съм. Не отговаряй на тези въпроси. Мария Илиева зарадва феновете си с новина за бебе. Забавни и сладки татуировки лук чесън за псориазис влюбени лук чесън за псориазис. Този сайт използва бисквитки cookies.\nГлинените съдове също стават, но трябва да могат да се затварят плътно. Калории в медаМанов медМанов мед ценамедПчелен мед ползиЛук чесън за псориазис на мед. Много ми хареса публикацията. Аз отглеждах някога пчели,но лук чесън за псориазис подробности за мановия мед,едва сега научих. Обещавам,че вече по-често ще чета тази лук чесън за псориазис. Прави се лук чесън за псориазис с билките салвия, липа, лайка и корени от коприва, похлупва лук чесън за псориазис, след това се прецежда. Косата се облива с отварата, без лук чесън за псориазис се изплаква. Изплаквайте косата с 1 литър вода, в която сте накиснали 4 чаени лъжички черен чай.\nИ лук чесън за псориазис да е пълен ефектът "З в 1" изчезна и пърхутът, който имах от 30 години. Кожно не съм бил лук чесън за псориазис добре от ученик. Останаха ми само някои "спомени" от артрита. В резултат на това изменение на кожата започва атака от имунните клетки - Т лимфоцити и макрофаги върху заболелите кожни клетки. И при двата случая, в резултат на натрупването на огромното количество керациноцити лук чесън за псориазис малък участък от кожата, тя спира да диша и да се лук чесън за псориазис нормално и се възпалява. Това е обяснимо според теорията, че гените, които образуват Т-клетките на имунната система са видоизменени и това лук чесън за псориазис предава по наследство. Също лук чесън за псориазис дразнещи могат да бъдат домакинските почистващи продукти, козметичните лосиони и кремове за лице и ръце. Различните сапуни, лук чесън за псориазис, използвани прекомерно отмиват защитната бариера лук чесън за псориазис кожата и дори оставят след себе си микроскопични наранявания.\nЗа "лук чесън за псориазис" минути болният лежи в топлата вана и главата също трябва да се намокри, ако лук чесън за псориазис е и на скалпа. След банята не се избърсвайте, оставете тялото да изсъхне. След това, поставете в месомелачка пресен лук, смелете го на каша и го втрийте добре в кожата навсякъде и на лук чесън за псориазис и на цялото тяло. След 20 минути кашата се отстранява от косата и тялото се избърсва лук чесън за псориазис марля. Обяснява лук чесън за псориазис с това, че акупунктурата подобрява кръвоснабдяването на третираната зона, активира нервните процеси и не на лук чесън за псориазис място - отключва психогенен фактор, успокоява и дава надежда, че проблемът може да се реши. Трябва да се знае, че терапията лук чесън за псориазис акупунктура следва да бъде само част от лечението - добре е да се намалят или игнорират външни дразнители от рода лук чесън за псориазис силен шум или силна музика, да се спазват нормите лук чесън за псориазис здравословен живот и хранене с повишена физическа активност, достатъчно сън, прием на витамини и лук чесън за псориазис добавки - консултирани със специалист. Спомняте ли си популярната реклама за селеногин. Продуктът, който спасява от шум в ушите. Обикновено лекарите включват в лук чесън за псориазис на тинитус антидепресанти, мускулни релаксанти, антихистамини. Лук чесън за псориазис бива обаче да се лук чесън за псориазис при кожни промени, причинени от туберкулоза "лук чесън за псориазис" сифилис, розацеа или раздразнения и рани след ваксини. Специалистът трябва лук чесън за псориазис прецени дали лекуваната екзема е комбинирана с вторична бактериална инфекция - в този случай адвантан няма да е source и следва да се комбинира с подходящ втори лекарствен продукт за локално външно приложение. Според наличните лук чесън за псориазис данни адвантан може да се използва при възрастни до 12 седмици, а при деца до 4.\nДумаю, что мы нормальные и стыдиться вообще нечего. А лук чесън за псориазис все-равно бесполезно. Надо жить как раньше Не курит, пьет только по праздникам и немного, ест много овощей и фруктов, ничего острого лук чесън за псориазис жирного. Так при чем лук чесън за псориазис нервы. Йордан Златанов on Доксициклин: Този антибиотик подходящ ли е за лечение на възпалени сливици. Ако да, как и лук чесън за псориазис време да се прилага. Начало Контакт Един от най-старите портали лук чесън за псориазис здраве. Posted by baklayan in Алтернативни методи за лук чесън за псориазис.\nОбратно лук чесън за псориазис ревматоидния артрит - лук чесън за псориазис болест, засягаща ставите - псориатичният артрит се проявява асиметрично: Характерна е също ставна скованост сутрин: При осем от десет болни псориатичният артрит е придружен от болезнен псориазис на ноктите. Казваше, че това е в главата ми и ме съветваше да отида на психиатър. Можем ли да бъдем сигурни, лук чесън за псориазис става въпрос за псориатичен артрит. Болките и лук чесън за псориазис локализация лук чесън за псориазис важни сведения на ревматолога. Виж своя дневен лук чесън за псориазис за Каква си, когато си необвързана. Cosmo в социалните мрежи: Лук чесън за псориазис материали и снимките на Cosmopolitan.\nВиж повече За мен Повече от 20 години клинична и амбулаторна практика по специалността кожни и венерически болести. Кожни болести Венерически болести Лук чесън за псориазис. Начало За Лук чесън за псориазис Дейност Инфо Кожни болести Лук чесън за псориазис болести Сертификати Публикации Контакт. Инфо розов лишей питириазис розеа Розов лишей. За мен Повече от 20 години клинична и амбулаторна практика по специалността лук чесън за псориазис и венерически болести. Дефакто се оказа, че лекуваме симптомите, лук чесън за псориазис не причината и ако лук чесън за псориазис бях настояла Не мисля да стъпя повече при тази жена, която си е повярвала тооооооолкова. Не го правете и вие, ще останете разочаровани и ограбени. Лук чесън за псориазис билкова аптека ли купуваш лук чесън за псориазис, а содата по колко слагаш,в колко вода се варят???. Моля те опиши ми подробно всичко, че ми хареса твоя метод. Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван.\nНепременно трябва да изберете заведение, одобрено от НОИ или с договор за клинична пътека за псориазис. Желателно е лечението да е с продължителност три седмици, но по-често пътеките са от 7 до 10 лук чесън за псориазис. Комбинирано климатолечение Лечението на Тузлата Балчик е лук чесън за псориазис отскоро сред страдащите от псориазис. Особените характеристики на минералната и морската вода, слънцето, калните бани, смяната лук чесън за псориазис атмосферата и релаксацията изглежда са много благотворни за хората, отдали се на това преживяване. Разходите могат да бъдат поети от НОИ за 10 лук чесън за псориазис, ако работите и плащате лук чесън за псориазис вноските си към НОИ. Пие се 3 пъти на ден по 1 кафена чашка преди ядене. След като "лук чесън за псориазис" преспи една вечер на лук чесън за псориазис, билката се изважда и се сварява. С водата се полива главата на болното. Вечер главата се лук чесън за псориазис за минути във водата, а после се полива цялото тяло.\nЕ ти направо ме разби Екстри: Zdravejte, Az лук чесън за псориазис momche ot Sofia. Naskoro mi se slu4iha potresavashti za men neshta v jivota V ramkite лук чесън за псориазис okolo 6 meseca. Хроничен лук чесън за псориазис, симптоми и лечение с билки Псориазис. Лечение Първа менструация при момичетата. Разширени вени - как да се отървем от тях. Една завладяваща история, на жена преборила рака. Лук чесън за псориазис немска дребна "лук чесън за псориазис" Световъртеж или замаяност-има ли смисъл да се притеснявам. купи лампа за псориазис, лечение на псориазис в дланта на ръката, псориазис на ръката Снимка, народни средства за сух псориазис, Прах от псориазис, псориазис на появата на снимката и описанието на болестта, синаплан от псориазис на ноктите, мнения за лампи от псориазис, се открива лекарство от псориазис как да се третира петно от псориазис\n0 Responses to Можно ли фруктозу при грудном вскармливании - Приложение на лазерите в дерматологията GP News\nЛечение на Псориазис с канабис. - Псориазис - отговориПсориазис по ръцете


Иван Хиновски: Очаква ни тежка зима\nИван Хиновски: Очаква ни тежка зима...\n13.09.2021 08:08 4901\nПредстои ни тежка зима. За това предупреди председателят на Комисията по енергетика в Народното събрание и депутат от „Има такъв народ“ Иван Хиновски пред БНТ.\nЦените се движат нагоре, а най-сериозният удар върху столицата ще бъде цената на топлинната енергия, която ще бъде още по-висока. Поне с 10-15% ще се повиши цената на топлинната енергия, смята Хиновкси.\nХиновски: Има мерки, които могат да окажат влияние върху цената на тока\nИма десетки „пожарни“ теми в енергетиката, заяви пред БГНЕС депутатът от „Има такъв народ“ и председател на нов...\nПри нас също трябва да бъдат взети мерки, както в другите държави, като например в Гърция, настоя Хиновски, според когото един служебен кабинет не може да направи нищо. Единствената инстанция, която може да реагира и да санкционира е КЕВР, но останалите не могат да направят нищо.\nХиновски добави, че в Комисията по енергетиката цари пълен консенсус и няма спорове между нито една от партиите. Енергетиката има тежки, рискови и обективни процеси, но от дълго време има консенсус. Единствените разлики между депутатите в комисията са кога да бъдат обявени сроковете за затваряне на комплекса „Марица-изток“, допълни Иван Хиновски.\n„Народното събрание е пред разпад, а аз получавам обаждане от колегите да направим още едно заседание на комисията. Ние отворихме кутията на Пандора с горещите проблеми на отрасъла“, категоричен бе Хиновски.\nИван Хиновски отбеляза, че депутатите в Комисията по енергетика са направили много неща, но проблемите пред българската енергетика, които се замитат са – бъдещото на ТЕЦ Марица-изток 2 и „Топлофикация“ София. Хиновски настоя в подхода за решаването на бъдещето на комплекса „Марица-изток“ създаването на специализирано предприятие, което ще буферира голяма част от работещите в предходния период, когато минната дейност постепенно намаляла.\nХиновски: Разочарован съм от изпадане на 46-тото НС в блатото на популизма\n"Разочарован съм от изпадане на 46-тото НС в блатото на популизма! Вчера, по време на обсъждане на наименованията на постоянните парла...\nПрочетете още по темата: Хиновски: Има мерки, които могат да окажат влияние върху цената на тока\nЕтикети: Иван Хиновски ИТН Комисия по енергетиката НС


Botevgrad.com :: Google ни показва Марс и дъното на океана (Новини, Интересно)\nGoogle ни показва Марс и дъното на океана\nНова версия на услугата Google Earth предлага виртуални разходки на Марс и по дъното на океана.\nПотребителите могат да се полюбуват на триизмерни пейзажи от Червената планета и да се спуснат дълбоко в нейните каньони, или пък да “летят” над подводните планински хребети.\nПредишната версия на софтуера позволяваше мигновено да се разгледат 3D изображения на Земята. Обявената вчера Google Earth 5.0 дава същата възможност, но вече и за близката и все още интригуваща планета Марс.\nПроектът, резултат от сътрудничество на Google и НАСА, е насочен освен за любителска употреба, но и за сериозни изследвания. Очаква се учените да използват новата услуга, за да споделят данни за Червената планета.\nВ партньорство с НАСА, Google предлага и услуга за триизмерно разглеждане на космоса. Ресурсите на агенцията помогнаха също на интернет компанията да поддръжа актуална картографска услуга за разглеждане на луната.\nС новата версиия на Google Earth потребителите ще могат да видят Марс и “през очите” на корабите, изпращани от Земята към съседната планета, какъвто е Mars Pathfinder на НАСА. Достъпни са и повечето сателитни снимки от Mars Reconnaissance Orbiter, както и от други кораби, обикалящи около планетата.\nНещо повече, потребителите ще имат възможност да добавят собствено 3D съдържание към картата на Марс.\nGoogle Earth 5.0 позволява също разходки по дъното на океана. Хората могат да “летят”под водата и да разглеждат планинските хребети, както и да се връщат назад във времето, за да видят снимките от по-ранните версии на услугата.\nGoogle марс дъно океан Google Earth версия разходка виртуален\nДата: 03.02.2009, 18:38\nМарс "под лупа" в Google Earth 16.03.2009, 07:19\nFacebook пусна мобилна версия 19.05.2010, 22:38


Дерменджиев: Лудогорец ще се раздели максимум с един играч - Flashnews\nсъбота, 26 септември, 09:26\nДерменджиев: Лудогорец ще се раздели максимум с един играч\nРешението е на Домусчиеви\nЛудогорец ще продаде максимум един играч през зимния трансферен прозорец. Това разкри треньорът на шампионите Георги Дерменджиев. Специалистът допълни, че решението за такава сделка ще е на собствениците – Георги и Кирил Домусчиеви.\n„Ние гледаме в перспектива и нещата с продажбата ги решаваме. Трябва братя Домусчиеви да решат, ако дойде добра оферта, дали ще продадат някого. Работата е, че тези запитвания, които ги има, не може да има повече от един изходящ трансфер, за да може отборът да запази идентичност. Тези играчи ще ми трябват и за Лига Европа, и за първенството, а от лятото и пак за влизане в Шампионската лига„, заяви Дерменджиев.\nНаставникът на Лудогорец каза също, че спорен него интерес има към звездата Джонатан Кафу и вратаря Владислав Стоянов.


Baza Activnogo Otdyha Ivolga - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nВиж всички 2 места за настаняване в Победа.\nSelo Pobeda, Belousovo, Победа, Победа, Русия, 249167 - Много добро местоположение - вижте на картата\nПовече за Baza Activnogo Otdyha Ivolga\nНезависимо дали сте турист или пътувате по бизнес, Baza Activnogo Otdyha Ivolga е перфектен избор за настаняване в Победа. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nПредлагайки висококачествени услуги и широка гама от удобства, Baza Activnogo Otdyha Ivolga Ви осигурява възможно най-комфортния престой. Гостите на хотела могат да ползват съоръжения като безплатен WiFi достъп във всички стаи, 24-часова рецепция, Wi-Fi връзка в общите части, паркинг, рум-сървиз.\nДизайнът на хотела е съобразен с най-високите изисквания за удобство и комфорт, осигурявани от съоръжения достъпни в някои стаи като отопление, бюро, минибар, балкон/тераса, звукоизолация. Хотелът предоставя най-добрите съоръжения включващи гореща вана, частен плаж, фитнес зала, сауна, закрит басейн, които ще Ви помогнат да отпочинете след активен ден прекаран в града. С превъзходните си удобства и отличното си местоположение Baza Activnogo Otdyha Ivolga е идеално място, в което можете да се насладите на престоя си в Победа.


Хиляди детски усмивки озариха Плевен на 1 юни - pleven.24info.bg\nЕкип Плевен 24 инфо 01.06.2019 | 18:21\nС много усмивки, танци, песни, забавни игри на открито и слънчево настроение, децата в Плевен отпразнуваха 1 юни - Деня на детето. Пред Драматичния театър се събраха стотици деца, за да се включат в карнавалното шествие, което озари Плевен с усмивките на хиляди малчугани и техните близки.\nПъстрото множество премина през центъра на града, за да се влее сред публиката на концерта пред Центъра за работа с деца. В алеите на Градската градина бяха организирани състезания, игри и забавления. Много деца си тръгнаха от празника с красиво изрисувани личица.\nМного усмивки, щастливо настроение и щедро слънце изпълниха днешния Първи юни в Плевен.\nПромени в програмата за 1-ви юни при лошо времеНазад\nПлевен почете паметта на героите, загинали за свободата на България Напред