Kilpirauhasen kysta - Lisämunuaiset\nKilpirauhasen kysta on nesteellä täytetty onkalo. Tämäntyyppinen hyvänlaatuinen kasvain eroaa kilpirauhanen solmuista rakenteeltaan (nodulaariset muodostelmat, ts. Kasvaimet muodostuvat rauhasoluista). Kilpirauhanen kystiset muodostumat voivat olla yksittäisiä ja moninkertaisia, niiden osuus kaikista rauhasten kasvaimien kokonaismäärästä on 3–5 prosenttia, useammin niitä esiintyy yli 40-vuotiailla naisilla\nKilpirauhasen kysta - onko se vaarallista? Ennuste riippuu koulutuksen tyypistä. Hyvänlaatuiset kystiset kasvaimet voidaan parantaa kokonaan ja toisinaan korjata itsestään. Joissakin tapauksissa havaitaan patologian uusiutumista. Joissakin tapauksissa pahanlaatuisuutta voi esiintyä, ts. Rappeutumista pahanlaatuiseksi kasvaimeksi - sitten ennuste pahenee.\nKilpirauhanen kystisten muodostumien estämiseksi on suositeltavaa kattaa kehon tarpeet jodilla, vitamiineilla ja välttää altistumista kehon ionisoivalle säteilylle..\nKilpirauhanen on paikalla henkitorven edessä kurkunpään alla ja, kuten kuvasta voidaan nähdä, se koostuu kahdesta lohosta, jotka yhdistetään kantapäällä. Kuituiset septat jakavat elimen pseudo-lobuleiksi, jotka koostuvat suljetuista rakkuloista (follikkelia, acini). Rauta tuottaa kalsitoniinia sekä jodipitoisia hormoneja (tyroksiini ja trijodityroniini), jotka osallistuvat aineenvaihduntaan, stimuloivat kehon kasvua ja kehitystä sekä kudosten erilaistumista. Molemmat jodia sisältävät hormonit syntetisoidaan epiteelin follikulaarisoluissa (tyrosyyteissä). Follikkelit täytetään kolloidilla, mikä rikkoo ylimääräisen nesteen kerääntymistä follikkelia, mikä johtaa sen koon lisääntymiseen ja kystisen muodostumisen muodostumiseen. Kasvaimia voi esiintyä myös verenvuodon, hyperplasian ja follikulaarisen dystrofian yhteydessä..\nvirus etiologiset tartuntataudit;\nionisoivan säteilyn vaikutus kehoon (myös sädehoidon aikana);\nmyrkylliset vaikutukset fenoleihin, bensiiniin, maaleihin, lakoihin, raskasmetalleihin;\nkehon hypotermia ja ylikuumeneminen;\nKilpirauhasen kystaoireet naisilla ja miehillä\nNaisten ja miesten kliiniset oireet ovat identtisiä, yleensä ne ilmenevät, kun kasvain saavuttaa suuren koon. Pienillä, halkaisijaltaan 0,3–0,5 cm: n kysteillä ei yleensä ole ulkoisia oireita.\nTyypillisesti muodostelmat ovat kivuttomia eivätkä aiheuta epämukavuutta niskassa. Palpaation yhteydessä ne määritellään tiheästi joustaviksi sileiksi muodostelmiksi, jotka taittuvat helposti ihon alle.\nkooman ja / tai kurkkukipun tunne;\nniskakipu, joka voi säteillä alaleuan ja korvaan;\nKilpirauhasen kystiset kasvaimet, joilla on patologisen prosessin eteneminen, voivat tulla havaittavissa, ne voivat muodostua ulkonemina kaulan etupinnalla tai johtaa kaulan huomattavaan epäsymmetriaan. Syy ihmisen itsensä hakemiseen lääketieteelliseen apuun on usein muodon löytäminen, joka visuaalisesti ja visuaalisesti deformoi kaulaa. Tällaisissa tapauksissa neoplasmien halkaisija on jo yli 3 cm, eivätkä ne välttämättä vastaa konservatiiviseen hoitoon..\nKehityksessään kystinen muodostuminen kulkee useiden vaiheiden läpi, jotka on esitetty taulukossa.\nYleensä tässä vaiheessa potilaalla ei ole oireita.\nKasvaimen koko kasvaa, patologian oireet voivat ilmetä\nJoillakin potilailla (joilla on normaali immuniteetti) kasvain katoaa yksinään\nKliinisesti kilpirauhanen kystiset muodostelmat voivat käyttäytyä ennustamattomasti. Joten pitkään olemassa olleet kasvaimet voivat kasvaa spontaanisti tai kadota.\nKilpirauhanen rikkomusten ja kystisten muodostumien nopean kasvun vuoksi ne pystyvät pahanlaatuisiksi. Anatomisen rakenteen erityispiirteiden vuoksi kilpirauhanen oikean rintakehän kystat ovat alttiimpia pahanlaatuiselle rappeutumiselle, kun taas vasemman lohkon muodostuminen ei yleensä kasva suureksi kokoksi ja yleensä se soveltuu hyvin konservatiiviseen terapiaan..\nKystisen muodostuman pahanlaatuista rappeutumista voidaan epäillä, jos potilaalla on tällaisia merkkejä:\nkoulutuksen koon nopea kasvu;\nmielialan vaihtelut, unettomuus.\nKystisten muodostelmien pahanlaatuisella degeneraatiolla voidaan määrittää tiheät sulkeumat.\nKomplikaatioihin sisältyy myös ödeema ja kystin sekundaarinen infektio, jossa märkivä sisältö voi täyttää sen. Infektiivisen ja tulehduksellisen prosessin kehittyessä potilaan kehon lämpötila voi nousta, niskassa esiintyy terävää kipua, havaitaan päihteiden oireita..\nMerkittävästi laajentuneet kasvaimet voivat painostaa vierekkäisiä anatomisia rakenteita. On kuitenkin olemassa riski hengitysvajeesta. Jos kilpirauhasen liikatoimintaan liittyy kysta, potilaalla voi olla korkea pulssi, sydämentykytys, kuume, tunneherkkyys, eksoftalmos.\nNeoplasma voidaan määrittää palpaation avulla lääketieteellisen tarkastuksen aikana, ja ne suorittavat myös laitteistodiagnostiikan.\nEdullinen, edullinen ja tehokas menetelmä, jota käytetään kasvaimen visualisointiin, antaa sinulle mahdollisuuden määrittää kystin koko ja rakenne, mahdollistaa differentiaalidiagnostiikan\nKilpirauhasen toiminnan arviointi\nKudosnäyte otetaan histologista tutkimusta varten, jonka avulla voidaan määrittää kasvaimen solukoostumus ja sen luonne (hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen)\nJos havaitaan suuria kystisiä muodostelmia, ne määrittävät niiden tarkat ominaisuudet ja suhteen alla oleviin kudoksiin\nDiagnoosin selventämiseksi voidaan käyttää angiografiaa, laryngoskopiaa, bronkoskopiaa. Yli 3 mm halkaisijan omaavan koulutuksen läsnä ollessa on tehtävä endokrinologin tarkastus kuuden kuukauden välein (kliininen havainto).\nKun havaitaan kystisiä muodostumia, joiden halkaisija on pienempi kuin 1 cm, valitaan yleensä odotus-taktiikka.\nJoissakin tapauksissa lääkehoito voidaan määrätä. Elin toiminnan palauttamiseksi voi olla tarpeen käyttää hormonaalisia lääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä, dekongestantteja, huumeiden verenkiertoa ja aineenvaihduntaa parantavia lääkkeitä, vitamiini- ja mineraalikomplekseja.\nHormonaalisia lääkkeitä käyttävän lääkehoidon tehokkuutta kontrolloidaan hormonitasojen laboratoriomäärityksellä ja rauhanen ultraäänitutkimuksella, jota käytetään myös jodipitoisilla lääkkeillä hoidon hallintaan..\nHoidon päätyttyä potilaalle on tehtävä ultraääniä kontrolloiva tarkastus kerran vuodessa.\nKilpirauhasen kystat pistetään paitsi diagnostisiin, myös terapeuttisiin tarkoituksiin. Tässä tapauksessa ontelo vapautetaan nestemäisestä sisällöstä, minkä jälkeen siihen johdetaan sklerosoivia vaikutuksia aiheuttavia aineita. Tällainen atraumaattinen toimenpide antaa sinulle mahdollisuuden parantaa tehokkaasti patologiaa kehitysvaiheen varhaisvaiheissa: Noin 50%: n tapauksista kystiset muodostelmat häviävät tyhjenemisen jälkeen, minkä jälkeen neste ei enää kerryudu niihin..\nTaudin uusiutumisen yhteydessä hyvänlaatuiset kasvaimet (tulehduksen puuttuessa) voidaan yleensä puhkaista toistuvasti. Jos kysta kerääntyy nopeasti sisältöön tyhjentämisen jälkeen, pääsääntöisesti ilmoitetaan toimenpide sen poistamiseksi.\nJos on tarpeen poistaa kystinen massa, voidaan käyttää laserkoagulointimenetelmää, tämä toimenpide voidaan suorittaa avohoidolla. Menetelmän etuihin sisältyy pieni sivuvaikutusriski, arvien puuttuminen leikkauksen jälkeen, pieni trauma ja kivuton.\nKystisen muodostumisen hoitamiseksi on kirurgisesti tarkoitettu:\npotilaan elämänlaadun merkittävä heikkeneminen tämän patologian taustalla.\nJos kystinen muodostuminen on tarpeen poistaa leikkauksella, hemityroidektomia tehdään yleensä (yhden rauhasen poisto). Neoplasmien läsnä ollessa rauhan molemmissa keuhkoissa suoritetaan kahdenvälinen välisumma tai kokonais resektio. Leikkauksen kultastandardi on endoskopia, minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka ei vaadi suurta viiltoa pääsemään vaurioituneeseen elimeen, ts., Tarjoaa korkean kosmeettisuuden (ei näkyvää arpia leikkauksen jälkeen).\nAbsoluuttinen käyttöaihe leikkauksessa on muodostuman pahanlaatuinen rappeutuminen. Tässä tapauksessa rauhasen täydellinen poisto (tiroidektomia) alueellisilla imusolmukkeilla voi olla tarpeen, jota seuraa käsittely radioaktiivisella jodilla.\nKystisillä muodostelmilla voidaan pääterapian lisäksi käyttää perinteisen lääketieteen menetelmiä potilaan tilan parantamiseksi. Niiden käyttö edellyttää hoitava lääkärin pakollista valvontaa.\nTinktuura pähkinälehdet. Tuotteen valmistamiseksi kaadetaan 1 lasillinen nuoria lehtiä 0,5 litraan alkoholia, vaaditaan 2 viikon ajan. Tinktuura otetaan 5 tippaa (voit juoda sen vedellä tai liuottaa siihen) 3 kertaa päivässä.\nPähkinälehdet. Tämän lääkkeen valmistamiseksi 100 g lehtiä kaadetaan 500 ml: aan kiehuvaa vettä ja vaaditaan 30 minuuttia, minkä jälkeen tuote suodatetaan ja juodaan useita kertoja päivässä..\nCinquefoil-juuren tinktuura. Tuotteen valmistamiseksi tämän reseptin mukaisesti kaadetaan 100 g kuivaa raaka-ainetta 1 litraan vodkaa, vaatii yhden kuukauden. Valmis tinktuura otetaan 30 tippaa 30 minuuttia ennen ateriaa (ennen pääaterioita).\nPellavansiemenöljy. Tämän patologian yhteydessä pellavaöljyn käyttö 1 tl 2 kertaa päivässä voi auttaa.\nKylmäjuurikaskompressi. Sinun on tehtävä kompressi murskatusta (voit raastaa) raa'ista punajuurista, jotka levitetään kaulaan vahingoittuneella alueella.\nPotilaita kehotetaan juoda tuoreita mehuja punajuurista, porkkanoista, kurkut. Tämän patologian avulla, vasta-aiheiden puuttuessa, voit juoda teetä (2 kertaa päivässä), joihin sisältyy mäkikuisma, peräkkäin olevat, nokkanat, raudorat, tattari.\nEt voi käyttää lämmittäviä kompressioita ja muita lämpökäsittelyjä, koska tämä voi vaikuttaa tuumorin kasvuun kooltaan ja muiden haitallisten vaikutusten kehittymiseen. Kaulassa olevia kompressioita ei tule kääriä tai peittää polyeteenillä.\nSinun on tiedettävä, että perinteinen lääketiede ei ole tehokas kystisten kasvainten hoidossa, ne voivat olla vain apuasemassa, eivät korvaa pääterapiaa, vaan vain täydentävät sitä. Lisäksi kansanlääkkeitä ei tulisi pitää vaihtoehtona kirurgiseen interventioon.\nKilpirauhasen kystat ja oireet\nKilpirauhasen kysta on hyvänlaatuinen massa, joka on ontelo, joka on täytetty nestemäisellä komponentilla. Tämän patologian havaitseminen saavuttaa 10-20% aikuisväestöstä. Siksi kysymys sen esiintymisen syistä ja mahdollisista tavoista poistaa ongelma mahdollisimman pienillä seurauksilla potilaalle tulee erittäin tärkeäksi. Tässä artikkelissa kuvataan, kuinka tämä sairaus voidaan havaita ja miten se voitetaan..\nTämän patologian havaitseminen saavuttaa 10-20% aikuisväestöstä.\nUseimmissa tapauksissa kilpirauhasen kysta on vahingossa havaittu rauhanen ultraäänellä (ultraäänellä), eikä se häiritse potilasta millään tavalla. Se voi olla olemassa melko pitkään ilman mitään selkeitä kliinisiä oireita..\nSuhteellisen suurilla kokoilla (yli 3–5 cm) patologia voi aiheuttaa yskimistä, tukehtumista ja kipua ympäröivien rakenteiden mekaanisen puristuksen seurauksena. Tällöin muodostelma tapettuu ihon alle ja muodostetaan joskus fyysisen tarkastuksen aikana.\nSuhteellisen suurilla kokoilla patologia voi aiheuttaa yskää, tukehtumista.\nKolloidinen kysta kilpirauhanen vasemmassa rivissä aiheuttaa ruokatorven puristumisen, mikä on epämukavaa nielemällä.\nJoillakin potilailla suuri kysta johtaa suurten suonten puristumiseen, jotka kulkevat elimen sivupintoja pitkin (yhteinen kaulavaltimo ja sisäinen kaulalaskimo). Kliinisesti heikkous, huimaus, harvemmin - tajunnan menetys.\nVielä harvinaisempi ilmentymä on muutos äänen sävyssä. Tämä on mahdollista prosessin nopealla etenemisellä..\nKliinisesti heikkous, huimaus, harvemmin - tajunnan menetys.\nAsiantuntijan tutkiessa havaitun muodostumisen tunnusmerkit, jotka osoittavat kasvaimen, ovat: sileä elastinen pinta, pyöristetty muoto, muutosten puuttuminen imusolmukkeista.\nKilpirauhashormonien epätasapaino ilmenee eri tavoin. Hyperfunktion kanssa sydämentykytys, painonpudotus, kohonnut verenpaine, ahdistus, kuumien aaltojen tunteet, päänsärky jne. Ovat häiritseviä. Hypofunktion kanssa - heikkous, fyysisen ja henkisen työn hidastuminen, ylipaino, eri elinten ja järjestelmien vajaatoiminta.\nTarkkaa syytä kilpirauhasen kystojen muodostumiseen ei ole täysin selvitetty. Uskotaan, että tietyistä olosuhteista johtuen normaalien follikkelien, joista pääelimen kudos koostuu, hyperplasiaa (koon lisääntymistä). Seurauksena siihen on kertynyt ylimääräistä nestettä (kolloidi), joka sisältää kilpirauhashormoneja.\nSeleeni- ja jodivaje voi aiheuttaa kasvaimen.\nSeuraavat tekijät voivat provosoida kolloidisia kystat molemmissa lohkoissa:\njodin saannin puute kehossa;\nerilaisten fysikaalisten ja myrkyllisten aineiden (säteily, ultravioletti, kemialliset myrkyt jne.) ulkoiset vaikutukset;\nkilpirauhanen kudoksen mekaaninen loukkaaminen esimerkiksi trauman, leikkauksen seurauksena;\nkroonisen tulehduksellisen tai autoimmuuniprosessin (tyreoidiitti) esiintyminen.\nPitkäaikainen emotionaalinen ylikuormitus, kehon yleinen intoksikoituminen palamistaudin takia, aivolisäkkeen hormonin (kilpirauhasta stimuloiva hormoni, TSH), kilpirauhashormonien (T3, T4) ja lisäkilpirauhanen tuotannon rikkomukset voivat myös vaikuttaa kystisten onkalojen syntyyn..\nYhtä tärkeätä roolia patogeneesissä ovat perinnölliset tekijät ja anatomiset rakenteelliset piirteet.\nMikä on vaarallinen kilpirauhasen kysta?\nKilpirauhasen tuumori viittaa polttoväliaineen muutoksiin ja on hyvänlaatuinen. Jos provosoivia tekijöitä ei ole ja hormonaalinen tausta normalisoituu, hänen tila pysyy vakaana eikä vahingoita potilaan terveyttä.\nSuurin vaara, joka voi liittyä tautiin, on sen pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuuden) mahdollisuus. Tämä on melko harvinainen ilmiö, jota havaitaan useammin keski-ikäisillä naisilla. Samaan aikaan kystapitoisuuden luonne muuttuu, se muodostaa epätasaiset muodot, kudoksen parietaaliset kasvut ilmestyvät, merkkejä kystisen kiinteän muodostumisen muodostumisesta sisäisen verenvirtauksen kanssa. Kolloidista tulee heterogeeninen, se sisältää tuhoutuneiden solujen hiukkasia, kalkkiutumisia.\nPainopiste pitkään ilman näkyvää syytä.\nProsessia on mahdollista epäillä, kun ruumiinlämpöisen subfebriililuvut näkyvät ilman selvää syytä, kipu leesion kohdalla tai turvotus. Submandibulaarisen alueen imusolmukkeet ja niska ovat ensimmäisten joukossa. Ne muuttuvat tiheiksi, sulautuvat ympäröiviin kudoksiin, tuskallisia tunnustelua.\nVaurioituneen kudoksen punktion biopsia on pakollinen..\nKaikki kilpirauhanen kystat voidaan jakaa synnynnäisiin ja hankittuihin. Niitä löytyy sekä lapsuudessa että vanhemmassa iässä. Synnynnäiset kystat muodostuvat alkion kudoksen jäännöksistä sikiön kehityksen aikana. Hankitut ovat aina toissijaisia ja syntyvät koko elämän ajan..\nPaikasta riippuen, mediaaniset ja lateraaliset kystiset muodostelmat erotetaan toisistaan. Ensimmäiset sijaitsevat kaulan keskiviivassa (yleensä rintakehässä tai sen vieressä), toinen - yhdessä rauhanen keulasta. Lisäkilpirauhasen kystat havaitaan harvemmin..\nHyvänlaatuinen muodostuminen, joka on onkalo, joka on täytetty nestemäisellä komponentilla.\nSisällön luonteen mukaan kystat jaetaan yksinkertaisiin ja monimutkaisiin. Yksinkertaista edustaa homogeeninen homogeeninen muodostelma, joka sisältää kilpirauhasen kolloidin. Kompleksille on tunnusomaista, että sen sisällä oleva neste on tulehduksellinen eritte, veri, jossa on fibriinifragmentteja, trombi, kolesterolikiteet. Usein löytyvät side- ja epiteelikudoksen alueet.\nKystat voivat olla myös yksittäisiä tai useita (tauti hankkia kilpirauhanen kystisen goiterin piirteitä), nopea tai hidas kasvu.\nMikä on kolloidinen kilpirauhasen kysta?\nKilpirauhanen kolloidinen kysta on yleisin muoto fokuselinten patologiasta. Itse asiassa se on suurennettu follikkelia, jonka halkaisija on suurempi kuin 1 cm. Sisältää homogeenisen kolloidisen nesteen ja pysyy useimmissa tapauksissa oireettomana.\nTämän tyyppisten muodostelmien erottuva piirre on mahdollisuus niiden spontaaniin resorptioon ja täydelliseen häviämiseen.\nKystien muodostumisessa on tapana erottaa kolme vaihetta: alku, aktiivisen kasvun aika ja koulutuksen taantuminen.\nVaiheet: alku, aktiivisen kasvun aika ja koulutuksen taantuminen.\nAlkuvaihe etenee potilaan huomaamatta. Ajan myötä se voi venyä useita kuukausia. Tässä vaiheessa ultraääni paljastaa yleensä pienen nesteen lisäyksen, halkaisijaltaan jopa 1 cm.\nKasvuvaiheessa kilpirauhanen kystiselle solmulle on ominaista asteittainen koon lisääntyminen, nesteen kertyminen ontelon sisään. Jakso kestää useita vuosia. Tässä vaiheessa kliiniset oireet lisääntyvät, laboratoriopoikkeamat ovat mahdollisia.\nRegressiovaihe esiintyy alle puolessa tapauksista. Sille on ominaista asteittainen lasku kystassa, jonka kohdalle muodostuu fibroosikohta. Resorptio saavutetaan normaalilla kilpirauhasen toiminnalla.\nTärkein menetelmä kystojen diagnosoimiseksi on ultraääni, joka on "kultastandardi" tällä alueella. Tämän tutkimuksen etuja ovat saavutettavuus, tekninen toteutuksen helppous ja sivuvaikutusten puuttuminen. Kystojen ultraäänimerkkeihin kuuluu pyöristetty muoto, sileät muodot, nesterakenne, distaalisen signaalin vahvistumisen vaikutus, verenvirtausmerkkien puuttuminen värien Doppler-kartoitustilassa.\nTärkein diagnoosimenetelmä on ultraääni.\nSuurilla kokoilla muutosten tunnustelu on mahdollista tai jopa visuaalista, jolloin kilpirauhasen alueen kaularakenteiden muodonmuutokset ovat näkyvissä.\nMonimutkaisissa tapauksissa on joskus tarpeen käyttää apudiagnostiikkamenetelmiä: scintigrafia, laskettu tai magneettikuvaus, hieno neula-aspiraatiopistebiopsia.\nPienen tai keskikokoisen yksinkertaisen kystat läsnäollessa erityiskohtelua ei tarvita. Ensisijaisena tavoitteena on tarkkailun taktiikka 2-3 kertaa vuodessa. Pienimmästä valituksesta suositellaan ylimääräistä tutkimusta (ultraääni ja hormonin hallinta).\nKilpirauhanen rintakehän kystat kiinnitetään entistä enemmän, koska ne ovat alttiita pahanlaatuisuudelle.\nNopean kasvun, koulutuksen rakenteen muutoksen, potilaiden valitusten läsnäolon ja sen kirurgisen eliminoinnin kannalta harkitaan. Yksinkertaisin tekniikka on kystisen ontelon puhkaisu ultraäänen valvonnassa, sen jatkuva tyhjentäminen ja erityisten lääkkeiden käyttöönotto, jotka aiheuttavat seinämän skleroosia.\nKystisen onkalon puhkaisu ultraäänivalvonnassa.\nKun paikoissa ei ole pääsyä, suuret koot (usein kilpirauhanen oikean rintakehän kolloidiset kystat) käyttävät avointa pääsyä valmisteen keskittymiseen.\nUusiutumisen estämiseksi suoritetaan hormonaalisen epätasapainon, jodin puutos lääkekorjauksella.\nTavallisen kystin yleinen komplikaatio on bakteeri-infektion kiinnittyminen. Tässä tapauksessa muodostumisen seinämät paksenevat, vierekkäiset kudokset tunkeutuvat sisään, mätä ja tulehdukselliset eritteet kertyvät onkalon sisään, tuhoisa kystinen rappeuma kehittyy ja alueelliset imusolmukkeet ovat mukana prosessissa. Ulkopuolinen tutkimus osoittaa ihon punoitusta, kuumetta, yleistä heikkoutta ja muita päihteiden oireita. Pitkälle edenneissä tapauksissa muodostuu särkevä käytävä, jonka läpi sisältö tyhjennetään.\nKysta voi myös olla monimutkainen traumaattisen vaikutuksen seurauksena, kun sen seinämä repi tai murtuu. Hienoin komplikaatio on kysta degeneraatio pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.\nErityisiä toimenpiteitä kilpirauhanen kystisten muodostumien estämiseksi ei ole kehitetty, koska niiden syyn kaikkia syitä ei ymmärretä täysin. Epäspesifisten suositusten joukossa tärkeimpiä ovat: rationaalinen ravitsemus, vitamiinit ja mineraalit, jodinoton valvonta kehossa, säästävä hoito avoimessa auringonvalossa. Näiden toimenpiteiden mukaisesti kystiset muodostelmat voivat ratkaista.\nJos vähäisiä muutoksia rauhanen rakenteessa ilmenee, on välttämätöntä, että endokrinologi tarkastaa säännöllisesti, tutkia elimen toiminta ajoissa ja noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa muuttaa ilmastoa, työn tyyppiä (jos se liittyy jatkuvaan altistumiseen).\nToissijaisella ennaltaehkäisyllä pyritään tunnistamaan kystojen aktiivinen kasvu, kasvaimen pahanlaatuisuuden merkit ja sopivien toimenpiteiden nopea toteuttaminen..\nSiksi kilpirauhanen patologia on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka vaatii aktiivisen tarkkailun tasapainotettuja taktiikoita, kehon hormonaalisten muutosten normalisointia ja tarvittaessa järkevää leikkausta.\nKilpirauhasen kysta: tärkeimmät syyt ja hoitomenetelmät\nMonet potilaat ihmettelevät, mikä on kilpirauhasen kysta ja kuinka parhaiten hoidetaan tätä patologiaa.?\nNykyajan lääketieteessä on tapana yhdistää adenoomat, solmut ja kystat yhteen luokkaan, vaikka niillä kaikilla on ominaisia eroja.\nTärkeää: Kilpirauhasen kysta on tilavuusmuodostelma, joka on täytetty kolloidilla. Kliinisessä käytännössä kystaa tarkoitetaan ontelolla, jonka mitat ylittävät 15 mm.\nJos muodostuman koko on pienempi kuin määritetty arvo, on tapana puhua laajennetusta follikkelista tai mikrosystistä.\nKilpirauhasen kystat esiintymisprosessiin liittyy kolloidin virtauksen rikkomiseen muodostuneesta follikkelista.\nSeurauksena follikkelien tilavuus kasvaa. Ajan myötä sen solupitoisuus menee kuoleman ja rappeutumisen vaiheeseen..\nTiheä kuori kuitenkin pitää nesteen sisällä.\nTilastojen mukaan tämä sairaus on 3–5% tapauksista kaikista kilpirauhanen kehittyvistä patologioista.\nHyvin harvoin kilpirauhasen kysta muuttuu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tämä tapahtuu alle 10%: n tapauksista..\nKilpirauhasen kystat esiintyvää tautia havaitaan useammin naisilla, alkuvaiheessa se on melkein oireeton.\nFollikulaarinen kysta yhtenä taudin lajikkeista\nKilpirauhanen follikulaarinen kysta eroaa kilpirauhasen sisällöstä.\nFollikulaariset solut ovat vallitsevia täyteaineosien joukossa, kun taas kolloidi voi sisältää vähäisen määrän tai puuttua kokonaan.\nTässä tapauksessa follikulaariselle kysteelle on ominaista tiheämpi rakenne ja kystisen onkalon puuttuminen sellaisenaan, joten tässä tapauksessa on tarkoituksenmukaisempaa puhua adenoomasta.\nKilpirauhanen follikulaarinen kysta ilmenee harvoin oireissa ensimmäisessä kehitysvaiheessa.\nSe tulee havaittavaksi vasta huomattavan lisääntymisen jälkeen, kun niskamuodossa on ilmeinen muodonmuutos.\nTämäntyyppinen kysta on vaarallisin, kun otetaan huomioon kasvanut todennäköisyys kasvaa pahanlaatuiseksi kasvaimeksi..\nKilpirauhanen oikean ja vasemman solun kysta\nKilpirauhanen koostuu kahdesta lohosta: oikealta ja vasemmalta, erotettuna rakoilla. Oikea puoli on hiukan suurempi kuin vasen.\nTämä johtuu oikean lohkon aikaisemmasta muodostumisesta kohdunsisäisen kehityksen aikana.\nTilastollisten tutkimusten mukaan kilpirauhasen kysta muodostuu useammin oikeaan lohkoon. Se voi kehittyä myös rintakehässä tai molemmissa lohkoissa..\nKun rauhanen tapahtuu yksipuolisesti, kehon suojatoiminto aktivoituu - korvaava korvaus.\nEsimerkiksi, jos vasen leipa on liian aktiivinen, oikea muuttuu vähemmän aktiiviseksi tai on fysiologisen normin tilassa.\nMolemmiin lohkoihin muodostui useita kystoja\nVoimakkaalla jodin puutoksella voi kehittyä useita kystoja. Tällainen sairaus diagnosoidaan ultraäänellä (ultraääni)..\nUseat kystat voivat osoittaa taipumusta struumaan.\nSiksi potilaiden, jotka ovat löytäneet samanlaisen patologian, tulisi käydä säännöllisesti endokrinologissa ja suorittaa ennaltaehkäisevää hoitoa.\nKilpirauhasen kystat johtuvat kudoksen erityisestä rakenteesta, joka on miljoonia follikkelia täynnä kolloidia.\nKolloidisen komponentin ja hormonien ulosvirtauksen vastaisesti follikkelin koko kasvaa.\nElinten ylikuormitus ja trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4) hormonien ylimääräiset kulut.\nKuntoutuskausi monimutkaisen sairauden kärsimisen jälkeen.\nKehon voimakas ylikuumeneminen tai jäähtyminen (lisääntynyt hormonien tuotanto).\nMyrkytys, kehon myrkytys.\nVammat ja huonot tavat, mukaan lukien tupakoinnin tupakointi, edistävät kilpirauhasen kystat.\nUseimmiten varhaisvaiheen patologia ei ilmene ilmeisistä oireista. Tämä johtuu muodostelmien pienestä koosta, jonka halkaisija ei saa ylittää useita millimetrejä.\nTällainen kilpirauhasen kysta ei kohdista voimakasta painetta ympäröiviin suoniin ja kudoksiin.\nYleensä se löytyy endokrinologin rutiininomaisista lääkärintarkastuksista muista hormonaalisista häiriöistä.\nJos harjan koko nousee 2–4 cm: iin, potilas alkaa kokea erilaisia epämukavuuksia.\nNiskakipu, joka syntyy, kun mätä muodostuu kystaan.\nMatalalaatuinen kuume (kuume jopa 39–40 astetta).\nPäänsärky ilman objektiivisia syitä.\nPatologian kehittymisen myöhäisissä vaiheissa havaitaan visuaalinen muutos kaulan muodossa ja muodossa sekä paikallisten imusolmukkeiden lisääntyminen.\nPotilas voi tuntea itsenäisyyden kaulassa, hänen äänensä tulee käheinen epätyypillisellä äänellä.\nOikea-aikainen diagnoosi mahdollistaa onnistuneen konservatiivisen hoidon ja ilman leikkausta.\nKilpirauhasen kysta diagnoosi\nKilpirauhasen kysta on pienen koon vuoksi vaikea havaita varhaisessa kehitysvaiheessa.\nYleensä se havaitaan vahingossa, kun potilas neuvoo endokrinologia hormonaalisen epätasapainon tai muiden patologioiden suhteen..\nKilpirauhasen kysta kasvaa, se tunnustetaan helposti tunnustelua, huomattavan lisääntyessä, se tulee näkyväksi visuaalisen tutkimuksen aikana.\nIhmisiä, joilla on taipumus erilaisiin kilpirauhasen patologioihin, kehotetaan turvautumaan ehkäiseviin toimenpiteisiin, ts. suorita säännölliset ennalta ehkäisevät tutkimukset.\nHoitava lääkäri tutkii potilaan.\nElinten ja imusolmukkeiden tunnustelu.\nUltraääntutkimus (ultraääni) muodostumien (kystat, solmut, adenoomat) erottamiseksi.\nLävistys - kystapitoisuuden näytteenotto koulutuksen luonteen selventämiseksi.\nVerikoe hormonien määrästä T3, T4, TSH.\nJos metastaasien esiintyminen on objektiivista tai epäillään kurkunpään ja henkitorven vaurioita, bronkoskopia, kurkunpuna, pneumografia.\nKuinka kilpirauhasen kystaa hoidetaan??\nEnnen potilaita, joilla on diagnosoitu patologia, herää kysymys, kuinka parantaa kilpirauhasen kystaa.\nParas ratkaisu on ottaa yhteyttä kokeneeseen endokrinologiin, joka suorittaa tutkimuksen ja laatii tulosten perusteella tehokkaan hoitosuunnitelman.\nÄlä lykätä lääkärivierailua, koska kilpirauhasen kystakasvun seuraukset voivat ilmetä vakavina komplikaatioina.\nHoito tässä tapauksessa voi olla:\nSäännöllisen seurannan muodossa ilman lääkkeiden määräämistä.\nSkleroterapia (skleroterapia) on vakiintunut hoito kilpirauhasen kystat ilman leikkausta..\nProseduurin aikana kysta sisällys poistetaan hieno-neula-aspiraatiolla ja sklerosantti lääke (yleensä alkoholi) lisätään sisälle.\nTämän käsittelyn seurauksena kystaseinämät tarttuvat toisiinsa ja yleensä kolloidi lakkaa kertymään siihen..\nTerapeuttisen vaikutuksen lisäämiseksi on tärkeää noudattaa oikeaa ravintoa, syödä jodirikkaita ruokia.\nJos nestettä kertyy jälleen kystaan skleroosin jälkeen, toimenpide toistetaan. Toistuvien uusiutumisten jälkeen kilpirauhasen kysta on poistettu.\nHyödyllinen! Valkovenäjän klinikoilla käytetään tehokkaita kilpirauhanen hoitomenetelmiä ILMAISIA LEIKKOJA\nAinoastaan kokenut asiantuntija voi ennustaa kilpirauhasen kystakehityksen seurauksia, joka päätelmissään vetoaa diagnoositutkimuksen tuloksiin ja patologiseen vasteeseen konservatiivisella hoidolla.\nKlassisen lääketieteen menetelmät kilpirauhasen kystat\nKun tauti ei ole konservatiivisen hoidon kohteena, lääkärit pakotetaan turvautumaan kirurgisiin hoitomenetelmiin.\nKohteen resektio sairastuneella kudoksella. Sitä harjoitetaan pienen kystatin läsnä ollessa, jonka koko on enintään 10 mm.\nHemistrumectomy - toimenpide yhden elimen lohkon poistamiseksi.\nHemithyroidectomy - toimenpide kilpirauhanen ja rintakehän poistamiseksi.\nKilpirauhanen täydellinen poisto, jos muodostumisen onkologinen luonne on osoitettu tarkasti. Metastaasien esiintymiseen kuuluu imusolmukkeiden ja ympäröivien kudosten poisto..\nKirurgiseen interventioon liittyy aina lisäriskejä ja komplikaatioiden riski. Siksi lääkärit yrittävät hoitaa kilpirauhasen kystaa vähemmän traumaattisilla menetelmillä..\nLeikkaus esitetään vain monissa tapauksissa, kun muodostelman koko kasvaa merkittävästi ja antaa potilaalle käytännöllisen vaivan. Tähän tilaan liittyy oireita:\nPurista kaulan ja kurkunpään kudoksia.\nDysfagia (nielemisfunktion loukkaaminen).\nMätä muodostuminen kysta.\nOperaatio voidaan suorittaa perinteisillä välineillä tai erityisillä laserlaitteilla..\nKilpirauhasen kystat poistetaan laserilla, jolle on ominaista pieni verimäärä (lasersäde aiheuttaa samanaikaisesti hyytymistä kudoksiin), leikkauksen korkea tarkkuus ja pieni vaurio ympäröiviin kudoksiin.\nVaihtoehtoiset hoidot kilpirauhasen kystat\nJotkut kilpirauhasen kystatyypit reagoivat hyvin perinteiseen lääketieteeseen. Vaihtoehtoiset hoidot voivat kuitenkin parantaa tavanomaisen hoidon tulosta..\nKasveista valmistettujen yrttiinfuusioiden käyttö, jotka antavat immunomoduloivaa vaikutusta, lisäävät ääntä ja auttavat parantamaan kehon yleistä kuntoa. Tämä on zamaniha, pähkinälehdet, pellavaöljy.\nKompressointi tammikuoren, jodatun suolan, raakajuurikkaiden, hunajan infuusiosta.\nLääketee celandiinista, mäkikuisma, yarra, nokka, sarjat.\nKilpirauhasen kystat estämiseksi on noudatettava hyödyllisiä sääntöjä - käytä päivittäin suositeltua määrää jodisuoloja, käytä jodisoitua suolaa ruoanlaittoon, välttää liiallista auringonvaloa, suojaa niskaasi hypotermialta ja vaurioilta..\nOn myös suositeltavaa välttää stressitilanteita ja tulla säännöllisesti endokrinologin puoleen rutiinitutkimusta varten.\nMikä on kilpirauhasen kysta? Syistä, diagnoosista ja hoitomenetelmistä keskustellaan artikkelissa Dr. Matveev M.V., endokrinologi, jolla on 6 vuoden kokemus.\nKilpirauhasen kysta on ontto massa, joka sisältää nestettä, joka on eräs tyyppinen kilpirauhanen solmu. Noin 90% kystat on hyvänlaatuisia eikä heillä ole kykyä pahanlaatuisuuteen (pahanlaatuisuus).\nJulkaistun tiedon mukaan noin 25% kaikista kilpirauhanen muodostelmista on kystat tai osittain kystisiä. Puhtaita kystoja esiintyy 7%: lla aikuisista ja 1,5%: lla lapsista ja murrosikäisistä. \nKilpirauhasen kystat ovat edelleen epäselviä. Useimmiten niiden kehitys liittyy: \nhormonaalinen epätasapaino murrosiän, raskauden tai vaihdevuosien aikana;\naltistuminen useille myrkyllisille aineille (esimerkiksi fenoleille, parabeeneille, lyijylle, elohopealle ja muille);\nympäristöasiat (säteily, haitallisilla elintarvikelisäaineilla varustettu ruoka).\nLiipaisutekijät, jotka laukaisevat kystamuodostuksen mekanismin, ovat:\nheikentynyt immuniteetti tai systeemiset autoimmuunisairaudet.\nKilpirauhasen kystat voivat kehittyä myös muiden sairauksien taustalla:\nlisääntynyt hormonien T3 ja T4 tuotanto, joilla on liikatoiminta;\nheikentynyt kilpirauhasen toiminta kilpirauhasen vajaatoiminnassa, jolle on tunnusomaista rauhaskudoksen dystrofia;\njodin puutteesta johtuva kilpirauhanen hyperplasia (patologinen lisäys);\nkilpirauhastulehdus - autoimmuuninen tai tulehduksellinen (bakteeri-, virus-) prosessi, joka johtaa lymfosyyttiseen tunkeutumiseen (lymfosyyttien kertymiseen) ja muuttaa kilpirauhanen arkkitehtoniaa (harvemmin kystat muodostuessa);\nJoidenkin raporttien mukaan kilpirauhasen kystat johtuvat:\nkilpirauhaskudoksen kystinen rappeutuminen (kolloidinen kysta) - 58%: n tapauksista;\nfollikulaarisen adenooman involuutio (käänteinen kehitys) - 40%: lla tapauksista;\nkilpirauhanen kasvain (kasvaimen muodostuminen) - 2%: lla tapauksista.\nUseimmiten kilpirauhasen kystat ovat oireettomia.  Suurella koossa ne voivat kuitenkin:\naiheuttaa epämukavuutta niskassa tai aiheuttaa nipun kurkussa;\nhäiritse nielemistä - ilmenee syödessään kuivaa ruokaa ja vettä sekä levossa ja voi osoittaa suurta kystaa;\nmuuttaa äänen sävyä;\nolla visuaalisesti näkyvissä kaulassa.\nLaajentuneet kystat esiintyvät eri tavoin ja riippuvat laukaisevista tekijöistä, mutta yleensä aktiivinen ja nopea kasvu ei ole tyypillistä tämäntyyppiselle muodostumiselle. Käytännössä korkeintaan 3 cm: n kystat kirjataan harvoin, jotka miehittävät suurimman osan kilpirauhanen..\nHyvänlaatuisella kilpirauhasen kystillä imusolmukkeet eivät kasva.\nKilpirauhasen kystat vaimentuvat:\nsiellä on päihtymisoireyhtymä, johon liittyy kehon lämpötilan nousu;\narkuus lisääntyy, mikä voi levitä ja antaa korvaan tai kaulusluuhun.\nKun kysta tapahtuu verenvuotoa:\nnoduulin nopea laajeneminen;\nsuurissa koossa, puristusoireet (esim. käheys, nielemishäiriöt).\nLisäksi, jos kilpirauhasen toimintahäiriöitä esiintyy, kilpirauhasen vajaatoiminnalle tyypillisten oireiden (heikkous, pahoinvointi, kylmä, ihon kuivuminen, hiusten menetys, hauraat kynnet, taipumus ummetusta, painonnousu, suorituskyvyn heikkeneminen jne.) Tai liikatoiminnan (takykardia, hikoilu, mielialan vaihtelut, painonpudotus, hengenahdistus, taipumus ripuliin, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet ja muut).\nKilpirauhasen kysta patogeneesi\nKilpirauhanen sisältää suuren määrän follikkelia, jotka on täytetty kolloidilla - nestemäisellä proteiiniaineella, joka koostuu proteiinista ja hormonin esiasteista. Lisääntyneessä kolloidituotannossa tai sen ulosvirtauksen olosuhteissa tapahtuu sen liiallinen kertyminen ja itsensä follikkelia lisääntyminen. Tällaisia muutoksia voi esiintyä myös tulehduksellisissa prosesseissa, hypertrofisissa tai dystrofisissa kudosmuutoksissa sekä verenvuotoissa. \nKystat voivat esiintyä sekä oireettomina että johtaa kilpirauhanen toiminnan heikentymiseen.\nKystojen itseregressio on harvinaista, mutta tämä on mahdollista tarvittavien tekijöiden (esimerkiksi seleeni ja sinkki) nimeämisellä, jodivajeen täydentämisellä ja proteiinimetabolian (tyrosiini) palauttamisella.\nLisäksi voi tapahtua niin kutsuttujen "useiden kystojen" muodostumista, joka tapahtuu pääasiassa jodin puutoksella, kun kilpirauhanen follikkelia on samanaikaisesti hyperplasiaa..\nKilpirauhasen kysta luokittelu ja kehitysvaiheet\nKilpirauhasen kystat voidaan luokitella seuraavasti. \nKoon suhteen ne säteilevät:\nlaajentuneet follikkelit (jopa 10–15 mm);\nsuoraan kilpirauhasen kystat (yli 15 mm).\nyksinkertaiset kystat - kyhmyt, jotka on täytetty yksinomaan nesteellä ja vuorattu hyvänlaatuisilla epiteelisoluilla;\nmonimutkaiset kystat - osittain kiinteät ja osittain kystiset muodostelmat, joilla on 5-10% riski saada pahanlaatuisia kasvaimia.\nLokalisaation mukaan on:\nkilpirauhanen oikean puolen kystat;\nkilpirauhanen vasemman puolen kystat;\nmolempien lohkojen kystat;\nkolloidiset kystat - joille on tunnusomaista kolloidin (aminohappojen, tyroglobuliinin ja jodin seoksen) kertyminen; esiintyy pääsääntöisesti jodin puutoksella tai myrkytöntä struuma; riittävä suotuisa kurssi on ominaista; pienissä koossa se on oireeton;\nfollikulaariset kystat - joita edustaa pääasiassa suuri määrä follikulaarisia soluja, joissa on tai ei ole sidekudosta; useammin se on tiheämpi muodostuma, jolla on taipumus kehittyä pahanlaatuiseksi muodosteeksi; alkuvaiheissa se ilmenee harvoin kliinisesti;\nkystadenooma - on kystisen rappeutumisen muoto, jota edustaa adenomatoottinen solmu, jonka koostumuksessa on kysta; kehittyy nekroosin (autoimmuunisairauden kanssa) tai verenkiertohäiriöiden vuoksi, mikä johtaa nesteellä täytetyn onkalon (kapselikystat) muodostumiseen; alle 40%: lla tapauksista he ovat alttiita pahanlaatuisuudelle.\nLisäksi on luokiteltu kilpirauhasen hyvänlaatuisten kyhmyjen muutosvaiheet. Se sisältää kolme taudin vaihetta, jotka kehittyvät peräkkäin ja kulkevat toisiinsa yhdessä suunnassa: \nuupumisaste (alustava kohtalainen ja merkittävä);\nLisäksi kilpirauhasen kystat voidaan jakaa yksittäisiin (löytyy 80% tapauksista) ja useisiin kystoihin.\nKystojen kasvaessa voi esiintyä kilpirauhanen vieressä olevien elinten puristumista, mikä voi johtaa nielemishäiriöihin (ruokatorven puristukseen), hengitysvaikeuksiin (henkitorven puristukseen), äänen käheys ja käheys (paluun hermojen puristuminen). Lisäksi vaikeissa tapauksissa kaulan muodonmuutos voi kehittyä..\nKystojen komplikaatioita voidaan pitää tulehduksellisista prosesseista, systeemisistä sairauksista ja vammoista johtuvana verenvuotona ja turvotuksena..\nKystojen pahanlaatuisuuden (pahanlaatuisuuden) riski ei ole korkea ja on 3–5%. On tärkeää, että pahanlaatuisen prosessin havaitsemisnopeus on suunnilleen sama erikokoisissa muodostumissa ja se ei riipu solmujen lukumäärästä.\nPahanlaatuisia kasvaimia voi esiintyä normaalin, heikentyneen ja lisääntyneen kilpirauhasen toiminnan taustalla. Kasvainsolmut muodostuvat kilpirauhanen yhden solun mutaation vuoksi, joka tapahtuu solun geneettisen materiaalin vaurioitumisen vuoksi. Tällaiset muutokset voivat johtua säteilystä, altistumisesta tietyille myrkyllisille aineille (esim. Raskasmetalleille) tai olla perittyjä..\nPahanlaatuisten kasvainten pääominaisuus on kyky tunkeutua kasvuun, kun kasvain itää kilpirauhanen ja ympäröivät kudokset.\nNoin 80–85% kilpirauhasen pahanlaatuisista kasvaimista edustaa papillaarikarsinoomaa, joka on vähemmän hengenvaarallista johtuen hitaasta kasvusta, harvoista metastaasista ja suotuisasta ennusteesta, jos asianmukainen hoito suoritetaan.\nFollikulaarisia karsinoomeja esiintyy 10–15%: ssa tapauksista ja ne kasvavat myös hyvin hitaasti, mutta ne ovat alttiita metastaasille.\nHitaasti kasvavan lisäksi luuydinsyöpälle on ominaista (5% tapauksista), jolla on taipumus metastaasiin ja joka ei ole herkkä kemo- ja sädehoidolle. Aika-aikaisessa kirurgisessa hoidossa hänellä on kuitenkin positiivinen ennuste.\nAnaplastinen karsinooma on harvinainen (alle 1% kaikista tapauksista). Hänen hoidossaan on merkittäviä vaikeuksia..\nSuuret kilpirauhasen kystat voidaan havaita palpaation avulla (kun tunne kaulaa).\nTärkein diagnostinen menetelmä on kilpirauhanen ultraääni. Ultraäänikuvassa kystat esitetään oikeanmuotoisina muodostelmina, joissa on sileät, ohuet seinät ja kaiuttomat (ei heijasta ääntä), homogeeniset sisällöt, joissa on kapseli. Kystan takana on akustinen signaalin vahvistusvaikutus, joka vahvistaa myös kystatin nestepitoisuuden.\nTIRADS-luokituksen mukaan, jonka avulla voidaan määrittää kilpirauhanen kyhmyn pahanlaatuisuuden riski, kystinen rakenne on suotuisa, ts. Hyvänlaatuinen ja on 0 pistettä.  Jos solmu on sekoitettu (kystinen-kiinteä), niin se vastaa yhtä pistettä, ja jos se on soloidi, niin 2 pistettä.\nLisäksi tässä luokituksessa otetaan huomioon ehogeenisyys: ankhonennye-kystat arvioidaan 0 pisteeksi, ja yhdestä kolmeen pistettä on annettu kaikille muille ehogeenisyystyypeille.\nSiten, jos TIRADS-luokituksessa saatiin 0 pistettä, joka ilmaisee kilpirauhanen hyvänlaatuisia muutoksia, tai 2 pistettä, jotka osoittavat todennäköisiä hyvänlaatuisia muutoksia kilpirauhasessa, muodostumisen hienoneula-biopsiaa ei näytetä.\nJos ultraäänitutkimuksen aikana paljastui lisämerkkejä ja sen seurauksena TIRADS: n mukaan asetettiin yli kolme pistettä, tarvitaan solmun (kysta) hieno neulabiopsia. Se on tarpeen kystat ja solmujen solukoostumuksen analysoimiseksi, mikä määrittelee potilaan hoidon lisätaktiikat.\nLisäksi Venäjän endokrinologisen seuran suositusten mukaan indikaatiot biopsioille osittaisen goiterin (kaikenlaisten eristyneiden muodostumien kilpirauhanen) diagnoosissa ovat: \nsolmumaiset muodostelmat, joiden halkaisija on vähintään 10 mm;\npienempien kokoonpanojen tunnistaminen, mutta vain jos pahanlaatuisuudesta on merkkejä ja kyky suorittaa hieno neulabiopsia ultraääniohjauksessa;\nAikaisemmin havaitun muodostumisen merkittävä lisääntyminen (yli 50%) dynaamisen havainnon aikana.\nKliinisten oireiden läsnä ollessa suositellaan myös verikokeen tekemistä kilpirauhasta stimuloivalle hormonille (TSH), vapaalle tyroksiinille (T4sv), vapaalle trijodityroniinille (T3sv) ja kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineille (AT-TPO)..\nSellaisia instrumentteja kilpirauhassystojen diagnoosissa, kuten angiografia, CT, pneumografia, kurkunpään ja bronkoskopia, ei suositella.\nErotusdiagnoosi suoritetaan usein hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen prosessin määrittämiseksi.\nKilpirauhasen kystat hoidon taktiikat riippuvat ultraäänituloksista (dynaaminen tarkkailu 1-2 pisteessä TIRADS: n mukaan) ja hieno neulabiopsia. \nJos pahanlaatuinen tuumori havaitaan hieno-neulan puhkaisubiopsian perusteella, vaaditaan kirurginen hoito - tiroidektomia (kilpirauhanen täydellinen tai osittainen poistaminen) ja kohdunkaulan keskiosainen lymfadenektomia (imusolmukkeiden leikkaus). Leikkauksen jälkeen määrätään 131I-radiojoditerapia (jodin radioaktiivinen isotooppi) sekä dynaaminen seuranta ja korvaava hoito kilpirauhashormonivalmisteilla tukahduttavalla annoksella.\nJos havaitaan follikulaarinen adenooma, jota ei voida erottaa voimakkaasti erilaistuneesta syövästä, suoritetaan myös kirurginen hoito. Sen määrä riippuu kiireellisestä histologisesta päätelmästä (suoritetaan leikkauksen aikana). Joten kun syöpä havaitaan, kaikki kilpirauhasen kudokset poistetaan, ja kun prosessi on vahvistettu, toimenpide on valmis.\nInvasiivista interventiota ei näytetä "kolloidisten struuma"-diagnoosin vahvistamisen yhteydessä. Tässä tapauksessa paras taktiikka on dynaaminen havainto, joka koostuu kilpirauhashormonien tason arvioimisesta ja ultraäänitutkimuksen suorittamisesta (riittää, että se käy läpi kerran vuodessa). Kysymys lääkkeen käytöstä päätetään yksilöllisesti tutkimuksen tuloksista riippuen..\nSuppressiivista kilpirauhashormonihoitoa, jota käytetään vähentämään kilpirauhanen tai sen muodostelmien tilavuutta, ei ole esitetty, koska tutkimuksen mukaan potilaiden kokonaisennuste ei parane.\nKirurgisen hoidon jälkeen kaikille potilaille määrätään hormonikorvaushoito kilpirauhashormoneilla koko elämän ajan, annos valitaan yksilöllisesti. Jos postoperatiivisia komplikaatioita ei ole, antibioottihoitoa ei ole tarkoitettu..\nympäröivien elinten puristaminen koulutuksen avulla;\nkilpirauhanen toiminnallinen itsenäisyys.\nVaihtoehto kirurgiselle hoidolle voi olla radioaktiivinen 131I-terapia. Siellä on myös alkoholin ablaatiota (etanolin lisääminen kyhmyn kudokseen) ja muun tyyppisiä, minimaalisesti invasiivisia solmumaisten muodostelmien tuhoamista, mutta niitä ei ole arvioitu riittävästi pitkäaikaisissa mahdollisissa tutkimuksissa..\nKilpirauhasen kystat ovat yleinen esiintyminen väestössä. Suurin osa niistä ei ole pahanlaatuisia, ja monet eivät myöskään vaadi hoitoa, jos ultraäänellä on pieni koko ja negatiivisella dynamiikalla puuttuu.\nSuurimmalla osalla kilpirauhasen kystat (70-80%) on taipumus uusiutua. Useimmiten tämä johtuu jodipitoisten lääkkeiden asianmukaisen dynaamisen hallinnan ja vastaanoton puuttumisesta sekä lääkärin valitseman ruokavalion noudattamatta jättämisestä..\nKystojen perusteellinen arviointi havaitsee ja poistaa pahanlaatuiset kasvaimet. Tässä suhteessa heidän suotuisa ennusteensa riippuvat oikea-aikaisesta diagnoosista: Potilaiden tulee ottaa yhteyttä ultraääni lääkäriin ja / tai endokrinologiin erityisten valitusten esiintyessä (epämukavuus tai nielun kurkku, siristukset, äänen muutokset).\nMuodostuman pahanlaatuisuudella ennusteen luonne riippuu metastaasien esiintymisestä tai puuttumisesta, samoin kuin muodostuman koosta ja sen itävyydestä ympäröivässä kudoksessa.\nlääketieteellinen tutkimus endokriinisen järjestelmän ja muiden elinten toiminnallisten häiriöiden havaitsemiseksi;\nvitamiinien ja mineraalien lisäsaanti, josta kehosta puuttuu (seleeni, sinkki, D-vitamiini);\noikea ja terveellinen ravitsemus (tasapainoinen, monipuolinen, riittävästi kasvi- ja eläinproteiineja, kuitua, vihreitä vihanneksia, makeuttamattomia hedelmiä, monityydyttymättömiä rasvoja);\nvieroitusprosessien normalisointi - toksiinien päästäminen eroon (hepatosuojaus, vieroitusvaiheen I ja II vaiheen työn parantaminen, kelaattoreiden käyttö);\nhaitallisten aineiden käytön ja altistumisen vähentäminen.\nJodipuutossairauksien, mukaan lukien kilpirauhasen kystat, ehkäisemiseksi on välttämätöntä toteuttaa ennaltaehkäiseviä valtion ohjelmia. Siksi WHO: n mukaan ensisijainen ennaltaehkäisy on suolajodistaminen, kun taas korkean riskin ryhmissä (lapset, raskaana olevat naiset, imetys) jodivalmisteiden lisäannostelu on välttämätöntä. Valitettavasti jodia sisältävien tuotteiden päivittäinen käyttö ei ole ennaltaehkäisevä toimenpide kilpirauhasen kystat.\nIhmisille, jotka ovat aiemmin alttiina pään ja niskan säteilylle, pahanlaatuisten kasvainten varhaiseksi diagnosoimiseksi suositellaan suoritettavia ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. Ja niille, joilla on perheen sukulaisia, joilla on epäsuotuisa historiallinen soluväri, tulisi suorittaa geenitestaus. \nEstradioli naisilla. Kuva: yandex.ruEstradioli on naispuolinen sukupuolihormoni, jolla on merkittävä vaikutus lisääntymisjärjestelmän tilaan ja yleiseen terveyteen.\nMatalan T3-vapaan oireet ja hoitoKun olet selvittänyt, mitä tämä tarkoittaa, jos T3 on vapaa normin alapuolella, sinun on ymmärrettävä, kuinka tämä poikkeama määritetään.\nDiureettinen hormoni ja sen toiminnot kehossa\nNorepinefriiniä muodostuu lisämunuaisen keskiosaan ja hermokudoksen kertymiin koko kehossa. Suuria määriä niitä löytyy aivoista ja neuronien prosesseista, jotka tulevat sympaattiseen hermostoon.\nKuinka lisätä rintahormonia\nPienempi lääketieteellinen virhe


26.5.2022 by imatramtb\nImatra MTB 2022 ajetaan elokuun ensimmäisenä viikonloppuna 6.8.2022.\nIlmoittautumaan pääsee suoraan tästä linkistä.\nImatra MTB on koko perheen maastopyörätapahtuma ja osa XCM cupia ja kultainen kampi sarjaa.\nTapahtuman reitti kulkee monipuolisessa maastossa Saimaan rannoilla ja soveltuu hyvin kaikentasoisille harrastajille ja kilpailijoille. Lisäksi alle 8-vuotiaille on oma 1,7 km lähtö.\nMatkat: 60/30 km, 10 km ja 1,7 km\n| Tagged Imatra, maastopyöräily, MTB, pyöräilytapahtuma


Kettuki palkitsi Veikko Halmetojan – galleristi ja kriitikko vastustaa kuvataiteen kentällä tapahtuvaa syrjintää – Hämeen Sanomat\nKettuki palkitsi Veikko Halmetojan - galleristi ja kriitikko vastustaa kuvataiteen kentällä tapahtuvaa syrjintää\nPasi Soukkala (vas.) ja Veikko Halmetoja poseerasivat yhdessä vuonna 2016, jolloin Soukkala sai Kettukin Vuoden taiteilija -tunnustuksen. Kuva Rosemarie Särkkä.\nKettukin Vuoden taideteko -palkinnon saa vuonna 2018 galleristi, vapaa kuraattori ja kriitikko Veikko Halmetoja.\nPalkinto myönnetään Halmetojalle yhdenvertaisten mahdollisuuksien edistämisestä kuvataiteen kentällä. Taideteko-palkinto myönnetään vuosittain erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden taidetta ja kulttuuria vahvasti edistäneelle taholle.\nVeikko Halmetoja on edistänyt omalla ennakkoluulottomalla toiminnallaan yhdenvertaisuutta taiteen kentällä. Hän on monissa yhteyksissä tuonut esiin erityistä tukea tarvitsevien taiteilijoiden taidetta.\nKesällä 2018 Halmetoja toimi kuraattorina Mäntän kuvataideviikoilla, jonne hän valitsi kolme erityistä tukea tarvitsevaa taiteilijaa: Paul Gustafssonin, Pasi Soukkalan ja Hanna Keynäksen. He ovat kaikki myös saaneet Kettukin vuoden taiteilija -tunnustuksen.\nAikaisemmin Halmetoja on nostanut esiin erityistä tukea tarvitsevia taiteilijoita kriitikkona ja toimittajana, galleristina ARTag Galleryssa sekä useissa kuratoimissaan ryhmänäyttelyissä, kuten Pohjois-Suomen biennaalissa ja ITEpäisyys-näyttelyssä.\n– Haluan tehdä töitä vastustaakseni kuvataiteen kentällä tapahtuvaa syrjintää. Nykytaiteen luonne on salliva ja rikas, olisi hienoa, jos myös nykytaideyhteisö olisi aiempaa sallivampi ja rikkaampi, sanoo Halmetoja kiittäessään Kettuki ry:tä tunnustuksesta.\nHalmetoja (s. 1977) on helsinkiläisen ARTag Galleryn taiteellinen johtaja ja vapaa kuraattori, joka on työskennellyt kuvataidekriitikkona mm. Helsingin Sanomissa ja Aamulehdessä. Hänen kuratoimansa Mäntän kuvataideviikkojen näyttely keräsi viime kesänä noin 15 000 kävijää.\nAsiasanatkettuki Veikko Halmetoja Vuoden kulttuuriteko 2018\nKolumni: Rotan vuosi alkaa uhkaavasti Kiinassa 23.1.2020


lokakuu 2013 – Maailmankuva\nmaailmankuva 31.10.2013 14:49 ( 5 vuotta sitten )\nEdward Snowdenin vuotamista asiakirjoista on paljastunut, että Yhdysvaltain turvallisuusvirasto NSA on murtautunut tietoliikenneyhteyksiin, jotka yhdistävät Googlen ja Yahoon tietokeskukset ympäri maailmaa. Virasto on halutessaan päässyt käsiksi satoihin miljooniin käyttäjätileihin. Tammikuussa päivätyn salaisen asiakirjan mukaan NSA lähettää päivittäin miljoonia tiedostoja, jotka on napattu Googlen ja Yahoon sisäistä verkoista. Kuten aiemmin uutisoimme, Google on myöntänyt että heidän…\nmaailmankuva 31.10.2013 05:34 ( 5 vuotta sitten )\nByrokraattien taivas – Euroopan unioni, jonka suojissa valtava virkamiesten armeija sotkee kansalaisten elämää direktiivien viidakolla. Tuo luonnehdinta pitää pitkälti paikkansa, kun käy läpi millä eri tavoilla EU määrää jäsenvaltioidensa kansalaisten elämää ja kulutusta. Tutkikaamme hieman näitä typeriä direktiivejä. Tiesitkö että EU:n uusi määräys, jonka taustalla on halu vähentää energian kulutusta, tulee voimaan joulukuun 2013 alussa?…\nmaailmankuva 26.10.2013 09:32 ( 5 vuotta sitten )\nmaailmankuva 26.10.2013 09:30 ( 5 vuotta sitten )\nJälleen uusi esimerkki Vihreän ympäristöpolitiikan tuloksista ja Vihreiden edustajien ammattitaidosta saatiin pari päivää sitten, kun huomattiin että tehdyillä ratkaisuilla oltiin lisätty saastuttamista. Uusi Suomi kirjoittaa mm. että hallituksen pyrkimys vähentää hiilidioksidipäästöjä turpeen veronkorotuksilla on osoittautunut mahalaskuksi sekä kotimaisen energiantuotannon että päästötavoitteiden kannalta. Saastuttavan kivihiilen kulutus räjähti nousuun Suomessa tämän vuoden tammi-syyskuussa. Kivihiilen kulutus kasvoi alkuvuonna…\nmaailmankuva 15.10.2013 20:11 ( 5 vuotta sitten )\nmaailmankuva 07.10.2013 14:31 ( 5 vuotta sitten )


Yli 27 vuotta kateissa ollut nainen löytyi kotinsa seinään piilotettuna - Ulkomaat - Uutiset - MTV.fi\nYli 27 vuotta kateissa ollut nainen löytyi kotinsa seinään piilotettuna\nUlkomaat Julkaistu 03.07.2013 08:58 (Päivitetty 03.07.2013 09:04)\nYhdysvalloissa on paljastunut yli 27 vuotta vanha rikos. Kuvituskuva. EPA\nYhdysvalloissa New Yorkissa yli 27 vuotta kateissa ollut nainen on löydetty kuolleena kotitalostaan. Naisen ruumis löytyi kellarista valeseinän taakse piilotettuna, kertoo CBS New York.\nJoAnn Nichols katosi joulukuussa 1985. Hän oli ollut katoamisaikanaan 55-vuotias.\nRakennusurakoitsija löysi naisen ruumiin viime viikon perjantaina Poughkeepsiessa sijaitsevasta talosta, jossa Nichols oli asunut yhdessä miehensä kanssa. Naisen ruumis oli sidottu narulla ja kääritty muoviin.\nNichols tunnistettiin hampaiden perusteella. Kuolinsyyntutkijan mukaan naisen kuoleman oli aiheuttanut päähän osunut isku.\n– Tätä tutkitaan surmana, kuolinsyytutkija Kari Reiber sanoiBBC:n haastattelussa.\nRakennusurakoitsija oli kutsuttu tyhjentämään talo sen jälkeen, kun Nicholsin aviomies James oli kuollut viime joulukuussa 82-vuotiaana.\nJames oli myös henkilö, joka ilmoitti vaimonsa kadonneeksi vuonna 1985. Aviomies kertoi Nicholsin jättäneen jälkeensä koneella kirjoitetun kirjeen. Tapausta tuolloin tutkineen poliisin mukaan kirjeessä oli ollut merkkejä masennuksesta, mutta sitä ei voinut pitää itsemurhaviestinä.\nNicholsin masennuksen syyksi arveltiin sitä, että pariskunnan ainoa lapsi oli hukkunut kolme vuotta aiemmin 25-vuotiaana.\nAviomies kertoi myöhemmin sanomalehdille, että rouva Nichols oli soittanut katoamisensa jälkeen jouluaattona ja kertonut olevansa kunnossa. Miehen mukaan vaimo oli kuitenkin kieltäytynyt kertomasta, missä tämä on ja sulkenut puhelimen.\nHuumeparonin poikaa pilkanneet teinit löytyivät kuolleina Ecuador löysi salakuuntelulaitteen Assangen piilopaikasta


Viimeinen mammutti. Rajojen ja lajien ylityksiä näytelmissä New Karleby ja Jessikan pentu.\nHUUHKA, MARLEENA (2013)\nTutkielmani tarkastelee lajien välisten rajojen, suhteiden ja siirtymien kuvauksia näytelmissä New Karleby (2011) ja Jessikan pentu (2012). New Karleby on Leea ja Klaus Klemolan kirjoittama, ja Leea Klemola ohjasi sen Tampereen Teatteriin helmikuussa 2011. Jessikan pentu on Leea Klemolan kirjoittama ja ohjaama. Se sai ensi-iltansa Kuopion Kaupunginteatterissa tammikuussa 2012.\nTutkielmani alkuosassa esittelen toiseuden teoriaa ja queer-teoriaa, jotka toimivat koko tekstin kehyksinä. Esittelen lyhyesti myös eläimen ja ihmisen väliseen rajaan liittyviä ideologisia ja biologisia näkökulmia. Teen katsauksen eläimen esittämiseen suomalaisessa teatterikentässä 2000- luvulla osoittaakseni Klemolan teosten ainutlaatuisen lähestymistavan. Eläin asettuututkimuskohteissani ihmisen rinnalle tasaveroisena toimijana.\nLajien välistä kanssakäymistä tarkastelen kohdistamalla katseeni spesismiin, ruokaan ja lajien väliseen seksiin. Lajirajojen ylityksiä analysoin teorioinani Chuck ja Carl Dyken ajatus identiteettien monimuotoisuudesta, Judith Butlerin käsitys sukupuolen (tässä lajin) performatiivisuudesta sekä Gilles Deleuzen ja Félix Guattarin ajatukset eläimeksi tulemisesta (becoming-animal, devenir-animal). Tarkastelen erityisesti niitä tapoja, joilla lajiraja tehdään mahdolliseksi purkaa ja ylittää.\nVäitän, että New Karlebyssa ja Jessikan pennussa laji esitetään sukupuolen tapaan esitettynä rakenteena. Tämä asettaa sekä ihmisyyden että eläimyyden ainoastaan yhdeksi yksilön identiteettiä määrittäväksi kategoriaksi. Tutkimuskohteissani teatteri näyttäytyy tilana, jossa näitä kategorioita voidaan horjuttaa ja purkaa.\nAsiasanat: Leea Klemola, eläin, drag, becoming-animal, Mandelbrotin joukko, queer, lajien välinenseksi, mummo, täplähyeena, koira, ihminen, pervo, mammutti, toiseus


Syövästä Alzheimerin tautiin: 10 hyödyllistä asiaa, jotka koira voi haistaa - MTVuutiset.fi\nSyövästä Alzheimerin tautiin: 10 hyödyllistä asiaa, jotka koira voi haistaa\nKoiran hajuaisti on ylivertainen ihmisen hajuaistiin verrattuna. Kuvituskuva. Shutterstock\nJulkaistu 31.08.2019 15:32\nOlemme kertoneet aiemmin, että ihmisen parhaaksi tituleerattu ystävä, koira, ei olekaan niin älykäs kuin koiraihmiset kuvittelevat. Koira on joka tapauksessa matkannut ihmisen rinnalla pitkän ajan, ja oppinut samalla monia isäntänsä opettamia temppuja. Moni näistä taidoista edistää ihmisten terveyttä ja hyvinvointia.\nBrittilehti The Guardian listasi, mitä kaikkia hajuja koiran voi opettaa tunnistamaan.\nPommikoiria käytettiin ensimmäisen kerran 1940-luvulla, kun Yhdysvaltain armeija etsi saksalaisia maamiinoja Afrikasta. Suomessa pommikoiria alettiin kouluttaa vuonna 1975. Pommikoirat löytävät räjähteet huomattavasti ihmistä nopeammin.\nYhdysvalloissa huumekoiria käytettiin crackin, kannabiksen ja heroiinin jäljittämiseen jo 1970-luvun alussa. Huumekoirat ovat edelleen yleisessä käytössä. Suomessa huumekoiriin törmää esimerkiksi tullien yhteydessä. Tulli on käyttänyt huumekoiria vuodesta 1969 lähtien.\nVuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että koulutetut koirat pystyivät haistamaan virtsanäytteestä näytteenantajan eturauhassyövän. Onnistumisprosentti oli melkoinen: 93 prosenttia.\nSuomalainen Kössi-koira on haistanut syövän myös karvaisilta tovereiltaan.\n4. Alzheimerin tauti\nYhdysvaltalaistutkijat kertoivat vuonna 2016, että koirat saattaisivat pystyä tunnistamaan ihmisen virtsasta kemiallisten aineiden muutoksia, jotka voivat olla merkki varhaisessa vaiheessa olevasta muistisairaudesta.\nVuonna 2014 yhdysvaltalainen rhodesiankoira Cali sai tärkeän tehtävän. Koiran huomattiin haistavan stressihormoniksi kutsutun kortisolin kohoaminen. Kortisolitasojen nousu kielii stressistä. Cali pystyikin kykynsä ansiosta viestittämään opettajille, josko heidän oppilaansa olivat stressaantuneita.\nVuonna 2016 Cambridgen yliopiston tutkimuksessa huomattiin, että koirat voivat haistaa muutokset ihmisen verensokerissa tämän hengityksen perusteella. Verensokerin vaihtelut haistavia hypokoiria on tosin koulutettu jo vuodesta 2003, Suomessakin vuodesta 2009. Hypokoirat toimivat diabeetikon omahoidon tukena.\nKoiran voi kouluttaa myös tunnistamaan homeen hajun. Homekoira haistaa homeet tarkasti ja antaa näin vinkin jatkotutkimusten tarpeesta. Suomessa homekoirayhdistys on perustettu vuonna 2016.\n8. Kuolleet ihmiset\nVäitetään, että koirat voivat haistaa ihmisen jäänteet, vaikka ne olisi haudattu jopa 4,5 metrin syvyyteen.\nLUE MYÖS: Eläinlääkäri paljastaa sydäntä särkevän asian, jonka lemmikit tekevät viimeisinä hetkinään\nLagotto romagnolo on italialainen koirarotu, jota käytetään tryffelinetsintään. Myös sikoja käytetään tryffelien etsijöinä, mutta koirista poiketen, niillä on tapana syödä arvokkaat herkut ne löydettyään. Lagotto romagnoloa käytetään myös muiden sienten, kuten kantarellien, suppilovahveroiden ja korvasienien etsintään.\nKoulutetut koirat pystyvät löytämään luteet jopa 90 prosentin varmuudella. Koska ludekoiraa käyttämällä asunnon kalusteita ei tarvitse käännellä, siirrellä tai jopa purkaa, säästetään menetelmällä monesti aikaa ja kustannuksia. Jos pelkäät sängyssäsi olevan luteita, voit myös itse yrittää päästä niiden jäljille. Lue myös: Luteiden määrä pelästytti jopa tuholaistorjujan – puistattava video paljastaa syyhyttävän nukkumapaikan: ”Kuinka joku voi elää noin?”\nKoirat Lemmikit Sairaudet ja taudit Asuminen


Karhula Games: Lakka 13,75, Lehtiö 620, Kangas 19,63\n/ Karhula Games: Lakka 13,75, Lehtiö 620, Kangas 19,63\nKesän kahdeksannet eli viimeiset Tähtikisat kilpailtiin keskiviikkona Kotkassa.\nEtusuora: 24.08.2016 20:32Yleisurheilu\nKarhula Gamesissa urheilijat antoivat näyttöjä Ruotsi-otteluun, joka järjestetään Tampereella 3.-4.syyskuuta.\nElmo Lakka aitoi 110 metrin aitajuoksun voittoon ajalla 13,75, joka jää vain kolme sadasosaa miehen Amsterdamin EM-kisoissa syntyneestä ennätyksestä. Juoksun aikana puhalsi sopiva 1,3 m/s myötätuuli. Toiseksi ja kolmanneksi sijoittuneet 19-vuotiaiden MM-edustajat Valtteri Kalliokulju ja Ilari Manninen tekivät myös ennätyksensä 14,22 ja 14,31.\nPituushypyssä Anne-Mari Lehtiö ponkaisi voittoon parannettuaan kauden parastaan sentillä lukemiin 620. Hänen ennätyksensä on viime vuonna hypätty 621. Lehtiö hyppäsi kisassa myös tulokset 617 ja 601, kun muut kilpailijat jäivät alle kuuden metrin.\nInga Linna (66,39) voitti moukarikilvan ennen ennätyksensä tuntumaan heittänyttä Johanna Salmelaa (65,69). Myös 19-vuotiaiden MM-nelonen Krista Tervo (64,45) heitti parinkymmenen sentin päähän ennätyksestään.\nKuulassa Arttu Kangas työnsi kauden kolmanneksi parhaan tuloksensa 19,63. Hän on työntänyt pidemmälle viimeksi yli kaksi kuukautta sitten, kun Raaseporissa syntyi ennätys 20,30.\nNaisten 400 metrillä katsastettiin viestijuoksijoita ja voittoon pinkoi Jonna Berghem ajalla 55,29, joka jää vain seitsemän sadasosaa naisen Kalevan kisoissa juoksemasta ennätyksestä. Berghemin on tarkoitus juosta lauantaina Lappeenrannan Eliittikisoissa 400 metrin aidat, jossa lajissa hän ei ole aiemmin kilpaillut. Hänellä on toki paljonkin kokemusta pika-aidoista ja myös nuorten Suomen mestaruus 300 metrin aidoista.\nSeiväshypyssä kauden ykkösnimi Tomas Wecksten vei voiton, mutta tulos oli vaatimattomasti 510. 19-vuotiaiden MM-finalisti Urho Kujanpää oli toinen samalla tuloksella.\n100 metrin finaaleissa nopeinta vauhtia pitivät Jenni Jokinen (12,10) ja Kasperi Pöntinen (10,73). Miesten alkuerissä Hannu Hämäläinen (10,63) ja Elmo Lakka (10,71) viilettivät Pöntisen finaaliaikaa kovempaa mutta eivät startanneet loppukilpailuun.\nMiesten pituushypyn maaottelukatsastuksen voitti Arttu Halmela (736), naisten korkeushypyn Ilona Äyräväinen (176) ja miesten 400 metrin aitojen Don-Zheni Ekoebve (52,75).


Kesätyöntekijöitä teknisiin palveluihin Ouluun, ISS Palvelut Oy\nIlmoituksen osoite: https://tyopaikat.oikotie.fi/tyopaikka/1234276\nKesätyöntekijöitä teknisiin palveluihin Ouluun\nOletko sinä seuraava, joka liittyy kesän ajaksi ISS:n ammattilaisten joukkoon? Etsimme KESÄTYÖNTEKIJÖITÄ Ouluun kiinteistöjen ylläpito-yksikköömme teknisiin palveluihin.\nISS Kiinteistön ylläpitopalvelut vastaa monipuolisesti pienistä huolto- ja korjaustöistä suuriin kiinteistöpalveluratkaisuihin varmistaen kiinteistöjen laadukkaan toiminnan ja hyvät käyttöolosuhteet. Yleisimpiä kesätyötehtäviä teknisissä palveluissa ovat avustavat asennustyöt kokeneemman työntekijän seurassa. Etsimme mm. rakennusmiehiä, sähkömiehiä, LVI-asentajia, automaatioasentajia sekä kylmäasentajia. Työvuorot ovat pääasiassa arkipäivisin, mutta tarvittaessa myös ennalta sovitusti viikonloppuisin. Suurin osa sijaisuuksista painottuu touko-elokuulle.\nMe ISS:llä tuotamme asiakkaillemme palveluita, joissa näkyy henkilökohtainen läsnäolo ja ratkaisukyky. Siksi edellytämmekin kaikilta kesätyöntekijöiltämme iloista asiakaspalveluasennetta, sillä kaikesta toiminnastamme välittyy "Service with a Human Touch". Arvostamme aikaisempaa kokemusta asennustehtävistä ja teknisten alojen opintoja ammattikoulussa tai ammattikorkeakoulussa. Työssäsi tarvitset ajokortin sekä oman auton. Työturvallisuuskortin katsomme eduksi. Osa tehtävistämme vaatii 18 vuoden iän ja nuhteettoman taustan.\nSiivooja viikonloppuihin ja sijaisuuksiin


Postimies on ollut ahkera - ja niin minäkin\nToivottavasti Jennin, tai kenenkään muunkaan työpäivä ei jäänyt käynnistymättä, vaikka en ehtinytkään päivittää :D Tässä tulee nyt kuvia urakalla! Enemmänkin olisi, mm katsaus kirjaston antimiin...\nNämä kaksi ihanaa kirjaa saapuivat Angel Yarnsilta viime viikolla (toimitus kesti alle 5 päivää):\nMolempia voin lämpimästi suositella kaikkille lastenvaatefriikeille tai vauvahulluille.\nJohanna vastasi epätoivoiseen huutooni, ja nyt mulla on tarvitsemani Tangot!!!! Taikahuivi jippii!!\nNäitä onkin jo odotettu:\nNämä tuli siis vihdoin viimein Kangaroolta. Enpä viitsi edes linkkiä laittaa.... Muuten ihan hyvin toimi, mutta eivät ilmoittaneet että väriä ei olekaan, sitten hups multa loppui tililtä rahat, kun ilmoitin että nyt kortti taas toimii, ei tullut mitään vastausta, ja kaksi viikkoa myöhemmin meni tililtä rahat, ja siitä viikko niin nämä kaksi kultakimpaletta olivat postiluukussani :D En nyt muista kumpi on kumpi, mutta toinen on Silk gardenia ja toinen Kuyreonia.\nMitä ihmettä tekisin? Ehdotuksia?\nNeliraitapipo. Tosi kiva, tykkään ja oon käyttänytkin, vaikken sinänsä olekaan pipoihminen, kai. Tää kaipais vielä jotain kukkaa tohon otsikkoon.\nMatching kämmekäs. Ja näitä ON kaksi.\nJarin nike-imitaatiopipo. Näyttää kuvassa vähän hassulta kun mä vaan heitin sen päähän jotenkuten että tulee parempi kuva :D Hei, älä urputa, yritä itse ottaa kuva omasta päästä niin että ei naama näy mutta pipo näkyis :D\nLähettänyt Susanna klo 17:38\nMun päivän alku kyllä vähän kärsi :)\nOi miten suloisia vauvanpalleroisia, ei yhtään haittaa vaikkei neuletta juuri näykään. Norot on herkullisia ja neliraitakin houkuttelis... Ja juu, pipon kuvaaminen omassa piässä on hankalaa - vaikka naamakin saisi näkyä. Siinä on sit taas se ilmeongelma.\njoo, mulla ainakin ilme on aina tosi omituinen kun itse kuvaa :D Ja muutenkin...\nNo mä odotin sun päivitystä, muttei työt sentään kärsineet. :D\nNorot on ihania, mulla on just kesken paita Kureyonista. Ja Angelyarns on parempi kun Kangaroo. *tietää*\nMitäs vielä? Tuota, noi neliraidat kyl houkuttelis, mutta mutta mutta...\nOih: Suomen osotetuimmat Norot suvaitsivat saapua! Minäkin olen hyvin helpottunut...\nMiten olisi tää: http://members.chello.nl/~s.debruijn01/HTM/Norohat.htm\nJa uusimmassa Knittyssä on se Edgar.\nKirsi, tuo edgar voisi ollakin hyvä. Sehän on vähän samantyyppinen kuin se Sn´Bssä ollut huivi, just ajattelin että sellaisen haluaisin itsellenikin... hmm.... Kovasti kovasti tekisi mieli aloittaa uusia juttuja, mutta kun kaulaa paleltaa ja on muitakin tärkeitä kesken... :D