Kohdunkaulan syövän ehkäisy - Fibroma April\nChaga-sieni hyödyllisiä ominaisuuksia ja vasta-aiheita, miten valmistaa\nKohdunkaulan syövän ehkäisy. Tällä hetkellä tärkein keino ehkäistä kohdunkaulan syöpä on tämän elimen taudin ja ennalta ehkäisevien sairauksien varhainen havaitseminen ja hoito. Ihmisen papilloomavirukseen perustuvien ehkäisevien rokotteiden luominen, koska 90-100 prosentissa tapauksista kohdunkaulan kohdun syöpään havaitaan HPV-ihmisen papilloomaviruksen eri DNA. Terveille naisille - 5-20%.\nSlide 22 esityksestä "Taudin ja ennalta ehkäisevät sairaudet kohdun kohdussa ja kohtu"\nMitat: 720 x 540 pikseliä, muoto:.jpg. Jos haluat ladata liukukannen ilmaiseksi oppitunnille, napsauta hiiren kakkospainikkeella kuvaa ja valitse Tallenna kuva nimellä. ". Lataa koko esitys "Taustat ja ennalta ehkäisevät sairaudet kohdunkaulan ja kehon uterus.ppt" zip-arkistoon 1828 KB.\n"Akuutti haimatulehdus" on systeemisen tulehdusvasteen oireyhtymä. Hoidettaessa potilaita, joilla on pysyviä haiman nekroosia. Vaikea akuutti haimatulehdus. Transpapillary lithoextraction. Potilaiden jakautuminen sukupuolen ja iän mukaan. Haiman nekroosin varmentaminen. Minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden yhdistetty käyttö. Kuolleisuus haimakuolleisuudessa.\n"Akuutti appendisitiitti" - tuhoavan appendikitisin havaitseminen. Lisääntynyt infiltraatio. Liite on katkaistu. Vatsan sisältö. Kirurgi. Usein diagnosoitu. Yliannostuslääke alkaa akuuttia okkluusiota. Vatsan ontelo avataan. Umpilisäke. Potilaan sukupuoli. Diagnoosi. Vermiform-prosessi. "Aktiivisen havainnon" taktiikka. Vatsaontelo on ommeltu kerroksittain.\n"Peptinen haava" - akuuttien haavaumien vaiheet. Haavojen hoito. Pohjukaissuolihaavan klinikka. Yleisveren ja virtsan testien tutkimus. Uriazny testejä Helicobacter pylorille. Kuva mahahaavan aiheuttama paastouutinen. Reaktiivinen hepatiitti. Tautien luokittelu. Verenvuotoa.\n"Dyspepsia" - Histologiset tutkimukset. Ylä tähystykseen. Antacid-lääkkeet. Myrkyllistä tarttuvaa muotoa. Haavauma. Invasiiviset menetelmät. Vaihtoehto "kolminkertainen" hoito. Hoito. Lääkärin havainnointi lapsille. Suojakerros. Hävittäminen. Krooninen duodenitis. Selektiiviset salpaajat. Diagnoosi. Toiminnallinen dyspepsia.\n"Akuutti kolekystiitti" - Choledoch. Differentiaalinen diagnoosi. Akuutin laskimon kolekystiitin hoito. Intraoperatiivinen diagnoosi. Anamneesi. Konservatiivisen hoidon periaatteet. Pigmenttikiviä. Antegrade-kolekystektomia. Paikallisen luonteen ehdot. Cholecystectomy. Toiminnan tyypit. Etiologia ja patogeneesi. Maksa-koliikki.\n"Orgaaniset sairaudet" - Amanita muscaria. Suolistossa mikrobit monistuvat, erittävät myrkyttävät ruumiin myrkyt. Jätehuollon ylläpitäminen asuntoissa, taloissa ja pihoissa. Pinworms Ascaris ketjut. Marjoja. Heisimato. Umpilisäke. Lievän peräaukon kuolema johtuu useimmiten juuri diffuusta peritoniitista. Useimmiten henkilö saa tartunnan.\nAiheen opiskelijoiden luovat työt:\nOpiskelijaraportin esittely aiheesta "Kohdunkaulan syövän ehkäisy"\nKorkeakoulun opiskelijat 26. tammikuuta osallistuivat Sveitsin yliopiston tieteelliseen ja käytännön konferenssiin "Onkologisten tautien ehkäisy". Haluan esitellä työn tuloksia. Tekijä: Opiskelija 2 kurssin Obstetrics Alla Yevtushenko. Työnjohtaja: ammatillisten moduulien opettaja Bandas Oksana Fedorovna\nOpiskelijan tutkimustyö minun valvonnassani.\n2. vuosikurssin erikoisnäyttely Turovtseva V. -lehden kunniakonsulaatti, joka pidettiin kaupungin konferenssissa, ajoittui kansainvälisille päiväkodeille (valtion Valkovenäjän pedagoginen yliopisto, DZM "MK numero 6"). Ilmoita johtajat: opettajat.\nRaportti teemasta: "Antiikin maailman tullit". Kaupunkikokous, joka on valmistunut ylioppilastutkinnon suorittaneille kouluille ja oppilaitoksille, joka on omistettu kätilön kansainväliselle päivälle.\nRaportin "Informaation merkitys oikeudellisissa toimissa" kansainvälisen opiskelijan tieteellisen ja käytännön konferenssin "Elämän, ammatin ja ihmisen terveydentilan merkitys 2000-luvulla" 28.11.\nEsitystapa on tarkoitettu opettajille suorittamaan teoreettisia ja käytännöllisiä kursseja aiheesta "Kohdun supistumisen poikkeavuudet" PM 04. Uuden lääkärin hoito.\nHankkeen erityisosaaminen: palvelujen tarjoaminen väestölle korjaus-, viimeistely- ja viimeistelytoimenpiteiden toteuttamisessa. Ehdotetun projektin ydin Nykyinen hankkeiden kysyntä kasvaa merkittävästi.\nSyöpä kohdunkaulan kohdusta. Kohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee kohdunkaulan alueella. Histologinen luokitus: squamous. - esitys\nEsitys julkaistiin 4 vuotta sittenGrigory Tverdokhlebov\nEsittely aiheesta: "Kohdunkaulan syöpä. Kohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka esiintyy kohdunkaulan alueella." Histologinen luokitus: squamous. " - transkripti:\n1 KAULAN NAHKA\n2 Kohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee kohdunkaulan alueella. Histologinen luokitus: squamous solukarsinooma Adenokarsinooman korkeus: Exophytic Endophytic\n3 TAUSTAA PROCESSIT Hyperplastiset prosessit, jotka liittyvät hormonaalisiin sairauksiin: -Endokervikoosi (yksinkertainen, lisääntyvä); -Polyp (yksinkertainen, lisääntyvä, epidermoitu); -papillomy; -Leukoplakia (ilman atyyiaa); -endometrioz. Tulehdus: ectopia; -tservitsity. Posttraumaattiset prosessit: -katkaisut; -ektropion; - kehämuutokset; - kohdunkaulan fisteli. VAARALLISET EDELLYTYKSET Dysplasia. Leukoplakia atypia. Erytroplakiasta. Adenomatoosi.\n5 Oireet Tutkimuksen aikana: Kosketus verenkierron yhteydessä Acyclic-verenvuoto Pus-like, loukkaava purkautuminen Kipu kohtuun, munuaisiin, alaselaan Fever Painonpudotus Viereisten elinten dysfunktion.\n6 Gynekologia: eksofyyttinen kasvu: hajautumista tyyppi kukkakaali punainen, harmaa-vihreä tai vaalea, helposti romahtaa ja verenvuotoa kun kosketat hajoamisen tai mätä kaltainen lihan väriä lietteet jakamista ja haiseva haju Päällekkäiskuvat -verisuonitukosmalli harmaa endofyyttisten kasvu: lisäys kohdunkaulan Tynnyri muoto, epätasainen kuoppainen pinta ja epätasainen vaaleanpunaisen marmorin värjäys kohdunkaulana Infiltrates parametrium, pieni lantio aikana rectovaginal testiä\n7 Muita menetelmiä tutkimukset Kun ensisijainen muotoja: Sytologia Colposcopy - patologinen alusten värimuutoksia tulisija, pinnan karkeus, aseto-valkoinen epiteelin negatiivinen näyte Schiller kohdunkaulan biopsia tutkimus verta markkerin läsnäolon kohdunkaulan syöpä SCC (antigeeni okasolusyöpä), CEA (syöpä alkion antigeeni) ja TPS (kudosepolypeptidi) Eka- lografia kohdunkaulan kanavasta\n8 Vaihdettaessa cytologic kuvio tai läsnä ollessa ultraääni- merkkejä patologian: Gisterotservikoskopiya endoservikaalisesta kaavinta kanssa histologinen tutkimus kohdunkaulan kaavituista kartio biopsia määrittää vaiheessa prosessia: Sigmoidoskopia MRI CT Angiografia ultraääni lymfografiassa\nEsittely aiheesta: Kohdunkaulan syöpä\nKohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka ilmenee kohdunkaulan alueella. Histologinen luokitus: squamous cell carcinoma Adenokarsinooma Pituus: Exophytic Endophytic\nTAUSTA PROTsESSYGiperplasticheskie liittyvät prosessit hormonaalisten häiriöiden hoitoon: endocervicosis (yksinkertainen, proliferatiivinen), polyyppi (yksinkertainen, lisääntyvien, epidermiziruyuschiysya), papilloomavirus, leukoplakia (ilman atypia); endometrioz.Vospalenie: ectopia; tservitsity.Posttravmaticheskie prosessit: epäjatkuvuuksia, ectropion; arpia, niskan ja emättimen fisteli. Tyypillisiä ehtoja dysplasiasta Leukoplakia atypia kanssa Erythroplakia Adenomatosis.\nOireet Kyselyn aikana: Kosketus veren purkausAyklinen verenvuoto Pus-kaltainen, loukkaava purkautuminen Kipu kohtuun, munuaisiin, alaselän Kuume, joka johtaa häiriöihin naapurielinten toiminnassa\nGynekologian: eksofyyttinen kasvu: hajautumista tyypin kukkakaali punainen, harmaa-vihreä tai vaalea, helposti romahtaa ja verenvuoto prikosnoveniiPri rappeutuminen puruloid tai lihan väri lietteet jakamista haiseva zapahomNalozheniya fibriiniin harmaa endofyyttisten kasvu: kaula Lisääntynyt matkiBochkoobraznaya muoto, epätasainen kuoppainen pinnan ja epätasainen vaaleanpunaisen marmorin värjäys kohdunkaulassaSuodatukset parametriassa, pieni lantio suorakaidensisäisen tutkimuksen aikana\nMuita tutkittavat menetelmät primaarisissa muodoissa: sytologia Colposcopy - epänormaalit verisuonten, lesion fokukset, pinnan epäsäännöllisyys, eteerinen epiteeli, Schiller-negatiivinen testi. ) ja TPS (kudosepolypeptidi) kohdunkaulan kanavan ekokografia\nVaihdettaessa sytologisen kuvion tai läsnä ollessa ultraääni- merkkejä patologian: GisterotservikoskopiyaVyskablivanie kohdunkaulan kanava histologinen tutkimus soskobaKonusovidnaya kohdunkaulan biopsia määrittää vaiheessa prosessia: RektoromanoskopiyaKTMRTAngiografiyaLimfografiyaUZI\nEsitys aiheesta "Kohdunkaulan syövän ehkäisy"\nKatsele ja lataa ilmainen esitys aiheesta "Kahden syöpäriskin ehkäisy". pptCloud.ru on esitysten luettelo lapsille, koululaisille (oppitunneille) ja opiskelijoille.\nKohdunkaulan syövän ensisijainen ehkäisy Kohdunkaulan syövän toissijainen ehkäisy Cervixin taustatekijät Kohdunkaulan kohdunkaulan sairaudet Prekancerisen sairauden diagnosointi Prekancerisen sairauden hoito\nKohdunkaulasyövän ensisijainen ehkäisy\nEnsisijainen ehkäisy on järjestelmä, jolla mitataan kohdunkaulasyövän ja niiden eliminaation riskitekijöitä. Tämä on ensisijaisesti terveellisten elämäntapojen edistäminen, tupakoinnin torjunta, ehkäisymenetelmien käyttö, ehkäisy ja riskitekijöiden tunnistaminen PVI-infektion ja muiden sukupuolitautien leviämisen estämiseksi, ennaltaehkäisevien rokotteiden kehittäminen ja toteuttaminen.\nToissijaisen ennaltaehkäisyn päätavoitteena on syövän taustalla, prekancerosilla ja primaarisilla muodoilla tapahtuva havaitseminen ja hoito.\nTaudin sairaudet kohdunkaulassa\nTaustaa kutsutaan sairauksiksi ja muutoksiksi kohdunkaulan emättimen osassa, jossa epiteelin normaaliplasia säilyy, ts. asianmukaisen mytologisen jaon epiteelisolujen jakautuminen, niiden erilaistuminen, kypsyminen, kuorinta tapahtuu. Näihin sairauksiin kuuluvat pseudo-eroosiot, ectropion, polyp, endometrioosi, leukoplakia, erytroplakia, papillooma, kutina, todellinen eroosio.\nTämä on kohdunkaulan kanavan limakalvon inversio, joka esiintyy synnytyksen jälkeen, kohdunkaulan traumaattinen dilataatio aborttien aikana ja diagnostiikkahäiriö.\nTämä kasvaimen kaltainen muodostuminen kasvaa kohdunkaulan kanavan seinämästä lumeensa\nKohdunkaulan kerrostuneiden squamous-epiteelin keratinisaatio ja paksuuntuminen.\nTämä on epäsäännöllisen squamous epiteelin puute kohdun kohdun emättimen osalle.\nPrekeraaliset tilat kohdunkaulassa sisältävät epiteelin dysplasia - patologiset prosessit, joissa havaitaan hyperplasiaa, proliferaatiota, heikentynyt erilaistuminen, kypsyminen ja epiteelisolujen hyljintä.\nTaustatutkimus ja ennaltaehkäisevät sairaudet\nLääketieteellinen historia ja gynekologinen tutkimus Kliininen ja laboratoriotutkimus (täydellinen veren määrä, verensokeritesti, RW, HIV, virtsa-analyysi, biokemiallinen veritesti, koagulogrammi). Sytologinen tutkimusmenetelmä Kolposkopia Histologinen tutkimus\nOncocytology-levitys tehdään 3-4 vuoden välein.\nSuosittelemme ottamaan materiaalia kohdunkaulasta käyttämällä kertakäyttöistä kohdunkaulaa harjaa. Harjan kartio työnnetään kohdunkaulan kanavaan. Osa harjasta puristetaan ectocervixin pinnalle ja suoritetaan 5 täydellistä pyöreää kiertoa. Materiaaliharjaa on kastettava säiliöön, jossa on nestemäistä kuljetusväliainetta ja huuhdeltava huolellisesti siellä. kasvaimen markkerin p16ink4a tunnistaminen.\nColposcopy on kivuton tutkimusmenetelmä, jossa käytetään erityistä optista laitetta (colposcope, video colposcope), jonka avulla voit diagnosoida jopa pienimmät kudosviat, kuten vähäinen eroosio, pienet kasvaimet ja mikroverkot kohdunkaulassa.\nKohdunkaulan kohdun taustat ja ennaltaehkäisevät sairaudet\nEtiopatogeneettinen hoito Antibakteerinen ja antiviraalinen hoito Hormoniterapia Perinnöllisen ja perinnöllisen sairauden ennaltaehkäisy on tärkein keino kohdunkaulasyövän ehkäisemiseksi. Kirurginen hoito Diathermocoagulation Cryodestruction Radikaalihoito (kohdunkaulan poisto, kohdunkaulan amputaatio, rekonstruktiivinen muovi, hysterectomy).\nEroottinen kohdunkaula. Ennen hoitoa Lasertulostuksen jälkeen Vaikuttavan alueen vaikutusta varten käytä säteilyä jatkuvan aallon laserjärjestelmästä. Keskittymättömän säteilyn säde kohdistuu patologisesti muuttuneeseen pintaan peilipriisin valonohjaimella.\nHPV: n aiheuttama kohdunkaulan taudin ehkäisy\nHPV-rokotteen käyttö, ehkäisymenetelmien käytön edistäminen käytettävissä olevan suojan menetelmänä HPV-infektioita vastaan; ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten positiivisen profylaktisen hoidon paikallisten muunnelmien käyttö lääkkeillä, joilla on viruslääkkeitä\nEsittely, raportti kohdunkaulan syöpää\nMikä on kohdunkaulan syöpä, joka on vaarassa ja miten tämä tauti voidaan estää? Näihin ja muihin lääketieteellisiin huomautuksiin liittyvistä kysymyksistä vastasi Elena Anatolyevna Velikzhanina, päälääkärin, synnytystyöntekijä ja ultrasuodatin lääkäri Krasnodarin kaupungin "uuden sukupolven" monialainen lääkäriasema.\nKerro, kuinka akuutti ongelma kohdunkaulan syöpä on tänään?\nNykyään kohdunkaulan syöpä on johtava asema syöpäsairauksien, toinen vain rintasyöpään. Valitettavasti kohdunkaulasyövän lisääntyminen maassamme on kasvanut naisten keskuudessa 29 vuoteen. Joka vuosi tällainen diagnoosi tehdään yli 500 tuhannelle naiselle ja joka toinen minuutti yksi kuolee. Tämä tauti kestää vuosittain noin 275 tuhatta naista.\nMikä aiheuttaa tämän kauhean taudin?\nOn jo todistettu, että tällaisen syövän syy on ihmisen papilloomavirus. Huomaan, että 10 vuotta sitten saksalainen Harald zur Hausen sai Nobel-palkinnon fysiologiassa ja lääketieteessä ihmisen papilloomavirusten löytämiseksi, jotka aiheuttavat kohdunkaulasyövän.\nTämä virus on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, jotka voivat aiheuttaa syöpää, ja sen kanssa tartunnan saaneiden ihmisten määrä kasvaa edelleen. Joka vuosi tällainen diagnoosi tehdään yli 2,5 miljoonaa ihmistä. Huomaan, että kaikki tiedemiehet tuntevat noin 200 lajia, ja yli 70 on kuvattu lääketieteessä.\nMiten seksuaalisella tavalla voit saada tartunnan ihmisen papilloomaviruksen kanssa?\nKyllä, seksuaalinen kanssakäyminen on yleisin tapa levittää. Tapahtuu, että nainen tarttuu viruksella raskauden aikana, sillä tällä hetkellä kohdunkaulan epiteelin herkkyys virukselle on erittäin korkea. Kotitalouspolku on myös mahdollista. Vaikka ei olisi tunkeutuvaa yhdyntää, vaan vain ihon kosketus.\nSeuranta on välttämätöntä.\nIhmisen papilloomavirus sairastuu riskiin, että nuoret saivat seksuaalisen toiminnan varhain alkavan. Ihmiset, joilla on useita seksikumppaneita, sekä ihmisiä, joilla on paljon huonoja tapoja. Vaarana ovat raskaana olevat naiset ja henkilöt, joilla on vähentynyt koskemattomuus.\nVirusvaara on, että tauti on usein oireeton. Siksi on välttämätöntä testata viruksen läsnäoloa.\nKuitenkin, jos yhdynnän jälkeen nainen huomaa verta, niin hänen pitäisi ymmärtää, ettei tämä ole normaalia. Terveenä kohdunkaulan ei tule vuotaa verta. Jos nainen on huolissaan epämiellyttävästä tuoksusta tai sukupuolielimistä, hän huomaa jotain, joka on samanlaista kuin syyliä, niin hän tarvitsee välittömästi lääkäriä, koska nämä voivat olla merkkejä ihmisen papilloomaviruksen taudista.\nMitkä ovat nykyiset menetelmät diagnosoimaan kohdunkaulasyövän?\nRutiinitutkimuksessa jopa erittäin kokenut lääkäri ei aina voi paljastaa patologian esiintymistä. Standarditutkimus alkaa kuitenkin anamneesin ja tarkastuksen keruulla "peilillä". Seuraava on sytologinen menetelmä ja kehittynyt colposcopy.\nNykyaikaiset diagnostiset laitteet ovat TruScreen (TruSkrin). Laite tarjoaa mahdollisuuden analysoida kohdunkaulan kudosta syöpään. Toinen diagnostinen menetelmä on polymeraasiketjureaktio, joka kykenee osoittamaan taudin aiheuttavan aineen läsnäolon, vaikka näytteessä olisi koko pari patogeenin DNA-molekyylejä. Ja lopuksi histologinen tutkimus kohdunkaulan biologisesta aineesta.\nVuosittain yli 500 tuhatta naista diagnosoidaan kohdunkaulasyövän kanssa.\nMiten voin suojata tätä virusta vastaan?\nSekä Venäjällä että muualla maailmassa on olemassa kaksi tyyppistä ihmisen papilloomaviruksen vastaista rokotetta: kaksivalenssinen Cervarix R ja quadrivalent Gardasil R. Ennalta ehkäisevä rokotus tapahtuu useammassa kuin 117 maassa, ja 39 maassa se tehdään julkisella kustannuksella.\nMaailman terveysjärjestön suositusten mukaan on tarpeen rokottaa sekä tyttöjä että poikia. Ja tämä on tehtävä ennen kuin seksuaalinen toiminta alkaa, eli 11-12-vuotiaana. Jos jostain syystä tämän ikäisen rokotuksen ei ollut suoritettu, tyttö olisi rokotettava enintään 26-vuotiaaksi ja nuori mies olisi rokotettava 21 vuoteen asti.\nRokotuksen lisäksi sinun täytyy suorittaa säännöllinen tutkimus. Ensimmäistä kertaa on tarpeen tarkistaa kolmen vuoden kuluttua seksuaalisen toiminnan alkamisesta. 21-49-vuotiaita naisia olisi testattava ihmisen papilloomaviruksen läsnäolosta ainakin 2-3 kertaa vuodessa, naiset yli 50-vuotiaana viiden vuoden välein.\nSyöpä ei ole lause\nJos syöpä havaitaan, mitä pitäisi tehdä?\nHoitoa määrää vain erikoislääkärin onkologi. Uusien ja hellävien menetelmien kehittämisessä kohdunkaulan preinvasiivisten ja mikroininvatiivisten vaurioiden hoitamiseksi, joilla pyritään säilyttämään lisääntymistoiminto, tällaisten potilaiden hallintatavat ovat riippuvaisia hyökkäyksen syvyydestä, ja ne rajoittavat usein kohdunkaulan kartoitusta tai poistumista.\nMuuten lisään, että tänä vuonna Venäjän terveysministeriö päätti ottaa käyttöön massatutkimuksen kolmelle syövän tyypille: kohdunkaulan, kolorektaalisen ja maitorauhan. Niinpä vuodesta 2024 alkaen venäläisten rutiininomainen tarkastus on pidettävä vuosittain. Tämän pitäisi lisätä syövän havaitsemisen nopeutta varhaisessa vaiheessa. Vain 10 vuotta sitten vain 16% syöpätapauksista diagnosoitiin alkuvaiheessa, ja nyt tämä luku on noussut 56 prosenttiin. Terveysministeriön mukaan suurin osa syöpäpotilaista Moskovan ja Pietarin lisäksi on rekisteröity Krasnodar-alueella (26,4 tuhatta ihmistä). Siksi alueellamme tämä innovaatio on erityisen tarpeellinen.\nPahanlaatuinen kasvain, joka esiintyy kohdunkaulassa. Hyperplastiset prosessit, jotka liittyvät hormonaalisiin sairauksiin. Taudin diagnoosin oireet ja menetelmät. Kohdunkaulan biopsia. Veritesti syöpämerkin BL: n läsnäolosta.\nPaikka kohdunkaulan syöpä rakenteen pahanlaatuisten kasvainten naisen sukupuolielimet. Cervical smearin sytologinen tutkimus. Tunnista tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat kohdunkaulasyövän kehittymiseen. Toimenpiteet kohdunkaulasyövän yksilöllisestä ehkäisemisestä.\nIhmisen papilloomaviruksen aiheuttama kohdunkaulan muutosten morfologinen luokittelu. Ennalta ehkäisevien sairauksien ja kohdunkaulasyövän oikea-aikainen diagnoosi. Sytologinen tutkimus ja kohdunkaulan biopsia, optoelektroninen skannaus.\nKohdunkaulan sairauksien kliininen ja morfologinen luokittelu. Kohdunkaulan taustatekijät: eroosio, pseudo-eroosio, leukoplakia, syylät. Sisäisen ja ulkoisen solidaarisen valtimon sisäpuolella sijaitsevien solmujen tappio. Laser ja kemiallinen tuhoaminen.\nKohdunkaulasyövän esiintyvyys. Ihmisen papilloomavirus tärkeimpänä etiologisena tekijänä taudin kehittymisessä. Viruslähetysmenetelmät, sen kliiniset oireet. Diagnoosi kohdunkaulasyövän, sen menetelmiä. Ehkäisystrategia.\nIhmisen papilloomaviruksen esiintyvyyden ja kohdunkaulasyövän kehittymisen välinen suhde. Kohdunkaulan spesifisen ja ei-spesifisen etiologian krooniset tulehdussairaudet. Emättimen verenvuoto, kuukautisten luonteen muuttaminen, muut purkaukset.\nKohdunkaulan syöpä pahanlaatuisena kasvaimena, joka on peräisin kohdunkaulan peittävistä kerrostuneista squamous epiteelisoluista. Taudin kehittyminen kohdunkaulan kanavan emättimen osasta. Seksuaalisesti tarttuvat infektiot ja immuunipuutos.\nPre-syöpäiset kohdat kohdunkaulasta ja niiden ehkäisy. Seulontaohjelmien käyttö naisten seulontaan. Mahdolliset virheet sytologian eri vaiheissa. Etiologia, patogeneesi, klinikka ja kohdunkaulasyövän hoito.\nTutkimus kohdunkaulan roolista kohderyhmänä terveyteen kohdistuvan naisen lisääntymisjärjestelmän rakenteellisessa ja toiminnallisessa järjestyksessä sekä raskaana olevan naisen patologiassa. Kohdunkaulan sairauden hoitomenetelmät ja ehkäisy raskaana olevilla naisilla, annostusmenetelmät.\nKohdunkaulasyövän riskitekijöiden määrittäminen: papillomavirus, seksuaalisen aktiivisuuden alkuvaihe, suuri määrä raskauksia, tupakointi ja HIV-infektio. Tutustuminen kohdunkaulakeiden sytologisten tutkimusten ominaisuuksiin.\nRintasyöpien riskitekijöiden, kolposkopisten ja sytologisten ominaisuuksien määrittäminen kohdunkaulan hyvänlaatuisten sairauksien kehittymiselle raskaana oleville naisille. Kehitetään ultraäänitutkimusperäisiä kriteerejä kohdunkaulan rasituksen muutoksille ja sen volumetriselle verenkierrosta patologiassa.\nEsittely "Kohdunkaulan patologia lisääntymisikäisillä naisilla"\nToisen asteen ammatillisen koulutuksen alueellinen valtiontalouden oppilaitos "Cheremkhovskin lääketieteellinen teknillinen koulu" Opiskelijan koulutus ja tutkimustoiminta ammatillisessa moduulissa 02 "Osallistuminen lääketieteellisiin diagnostisiin ja kuntoutusprosesseihin" MDK 02.01 "Hoitotyö eri sairauksille ja olosuhteille" lisääntymisjärjestelmän patologiat naisilla ja miehillä "Aihe:" Kohdunkaulan patologia lisääntymisikäisillä naisilla "Valmistunut: opiskelija 301g. Vanina Irina Metodinen johtaja Petrova N.V. Cheremkhovo, 2014\nTavoite: tutkia ja analysoida kohdun kohdunkaulan sairautta Cheremkovan ja Cherekhovon naispuolisen väestön keskuudessa kehittää ehkäiseviä toimenpiteitä. Tehtävät: Tutkia ja analysoida tietoja tieteellisestä kirjallisuudesta; Analysoidaan tilastollisia asiakirjoja kohdunkaulan sairauden havaitsemisesta lisääntymisikäisten naisten keskuudessa Cheremkhovon ja Cherekhovon kaupunginosassa. Perustuu naisten neuvonta OGBUZ "Cheremkhovsky äitiys sairaala." 3. Kehitetään suosituksia ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamiseksi Cheremkhovon ja Cherekhovon kaupungin naispopulaarion keskuudessa. Tehtävien ratkaisemiseksi ja tavoitteen saavuttamiseksi käytettiin seuraavia menetelmiä: tilastotietojen käsittelymenetelmä, dokumentointianalyysi.\nLuku 1. Kohdunkaulan patologia 1.1 Taudin kehittymisen tekijät: Seksuaalisen aktiivisuuden alkuvuosi (enintään 18 vuotta). Seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos. Infektio. Tupakointi. Synnytyksen jälkeiset vammat. 1.2 Patologiset muutokset kohdunkaulassa: Taustaprosessit: ectopia, leukoplakia, polyypit, syylät. 2. Prekarseraaliset prosessit: dysplasia (lievä, kohtalainen, vaikea). 3. kohdunkaulan syöpä.\nLuku1.3 Kohdunkaulan syöpä Tärkein sairauden kehityksen syy on 100%: lla syöpäpotilailla todettu ihmisen papilloomavirus (HPV, ihmisen papilloomavirus-HPV). Taudin aiheuttajat: varhainen alkaminen (jopa 16 vuotta) sukupuolielämä; ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio ja klamydiaalinen infektio; lupaava seksielämä; abortti; sukuelinten tulehdussairaudet; tupakointi; hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö; perinnöllinen kohdunkaulan syöpä;\n2 luku. Materiaalitutkimus. Perusperiaatteet Tilastollisten dokumentointien tutkimukset tehtiin poliklinikan OGBUZ "Cheremkhovsky äitiyssairaalan", Cheremkhovo. Venäjän federaation terveysministeriön määräys, 1. marraskuuta 2012, nro 572n "Hyväksytty hoitomenetelmä" synnytys- ja gynekologian profiilissa "(lukuun ottamatta avustavien lisääntymistekniikoiden käyttöä)" Terveydenministeriön määräys nro 599 n Standardi, 23.1.2013 "Tietoja hyväksyntä standardin erikoislääkärin hoitoon hyvänlaatuisia sairauksia kohdunkaulan uteri "\nVENÄJÄN ALOJEN VÄHIMMÄISEN IKÄRYHMYKSIEN SYVENTÄVÄN TERVEYSVAATIMUKSEN SYYSTÄVYYDEN VAATIMUKSET 1990-2012. ("Karkea" indikaattori 100 tuhatta väestöä kohden) Kaikki ikäryhmät 15-29 vuotta 30-44 vuotta 45-59 vuotta 60-74 vuotta 75 vuotta kasvua Kasvu: + 33,0% Kasvu: + 223,7% Kasvu: + 149,0% Korotus: + 26,0% Tappio: -36,5% Tappio: -37,7% 1991 1991 1991 2003 1994 1992 Vuosina 1980-1992. Bruttoaste laski 36,4%\nKohdunkaulan taudin ennaltaehkäisy Gynekologin säännöllinen tutkimus kohdussa kohdunkaulajien rokottaminen ihmisen papilloomavirusta vastaan väestön terveyskasvatus (esitteet, muistelmat) työskentelee korkean riskin ryhmissä, työskennellään nuorten kanssa seksuaalisen kulttuurin kanssa\nKiitos huomionne! Siunaa sinut!\nKohdunkaulan kohdun sairaudet ovat maailman toisella sijalla maailman kaikkien naisten syöpätapauksissa. Nykyään naiset kuitenkin lääketieteellisestä kehityksestä huolimatta ovat hyvin vähän tietoa kaikista kohdunkaulapatologian seurauksista.\nHoitotyön kolmannen kurssin opiskelija suoritti opetus- ja tutkimustoimintaa ja seurasi syöpätautien esiintyvyyttä kylässä asuville naisille.\nKoulutuksen ja tutkimustyön suojelemiseksi opiskelija kiinnitti erityistä huomiota kohdunkaulan taustalla ja ennaltaehkäiseviin olosuhteisiin, sairauksien varhaiseen diagnosointiin ja ennaltaehkäisyyn.\nPetrova Natalya Valeryevna\nMateriaalin numero: 427449\nTäältä voit ladata valmiin lääketieteen esityksen aiheesta "Syöpä kohdunkaulan ja koiran kohdussa".\nErinomainen esitys kohdunkaulasyövän ja kohdun kehosta. On paljon kuvia ja taulukoita, on kuvia.\nEsitys sisältää 51 diat.\nLiittyvät materiaalit (tagin mukaan)\nSivuston luojat ovat erittäin kiitollisia sinulle, jos kerrot ystävillesi tästä sivustosta.\nNapsauta vain yhtä sosiaalisen verkoston painikkeita:\nPeräsuoli on osa, joka täydentää paksusuolen. Tämä on paksusuolen jälkeinen ruokatorven loppu. Se kerääntyy ja muodostaa erittyneet ulosteet.Sen vakiopituus vaihtelee kolmestakymmenestä kahdeksaan senttimetriin.


12.1.2016 klo 03:20päivitetty 12.1.2016 klo 10:14\nAsukkaat kulkivat ilmaiskujen tuhoamassa maisemassa kapinallisten hallitsemassa Doumassa Syyrian pääkaupungin Damaskoksen lähettyvillä 8. marraskuuta. Alue on usein ollut presidentti al-Assadin joukkojen ilmaiskujen kohteena. Ihmisoikeusjärjestöjen mukaan Syyrian hallituksen summittaiset ilmaiskut ovat aiheuttaneet suurimman osan konfliktin siviiliuhreista.Mohammed Badra / EPA\nYK:n ja eri avustusjärjestöjen mukaan sadat, jopa tuhannet ihmiset tarvitsevat kiireellistä evakuointia Syyriasta. Nälkiintyneitä ihmisiä on kaikkialla, sillä tuhannet ihmiset ovat olleet kuukausia eristyksissä ilman peruselintarvikkeita ja ruokaa. Ihmisiä on jo kuollut nälkään.\n– Olemme nähneet omin silmin vakavasti aliravittuja lapsia. Olen varma, että on myös aliravittuja ikäihmisiä, sanoo YK:n paikallinen humanitaarisen avun koordinaattori Yacoub El Hillo.\nPelkästään Madayan kaupungissa on noin 400 ihmistä, jotka on evakuoitava välittömästi, että he saavat lääketieteellistä hoitoa sanovat Espanjan ja Uuden-Seelannin YK-lähettiläät.\n– He tarvitsevat lääkäriä välittömästi ja avustajat haluavat Syyrian hallitukselta pikaisesti luvan heidän siirtämisekseen, sanoo Uuden-Seelannin YK-lähettiläs Gerard van Bohemen.\nYhtä paha tilanne on myös läheisissä Fuaassa ja Kafrayassa, mutta myös muualla eri puolilla Syyriaa.\nAvustusrekat saapuivat saarrettuihin kaupunkeihin Syyriassa 11.1.2016\nSick must be evacuated from besieged Syrian village of Madaya, says UNThe Guardian


Sheza Barleda - Virtuaalitalli Hevosjärven tila\nSheza Barleda " Seela "\nSyntynyt: 02.04.2010 / 6-vuotias, US\nKasvattaja: Juliette Ayres, US\nVaativahko liitokavio, mutta sitäkin ylväämmän näköinen!\nSeela, upean näköinen paint hevonen!\nSeela omaa ylväät askeleet, se on oikea liitokavio. Seela on luonteeltaan vaatimaton hevonen. Se odottaa vuoroaan rauhassa, jääden viimeisten joukkoon. Luonteeltaan se on rauhallinen, jykevä hevonen. Seela astelee rauhallisesti tarhasta hakiessa luokse. Se kävelee nätisti vieressä, sillä se kunnioittaa ihmistä. Hoitaesa tamma näyttii käsittelystä täysin. Se tuntuu nukahtavan paikoilleen. Mahan harjauksesta Seela ei kuitenkaan pidä, vaan se yrittää viedä lempeästi hoitajan kättä pois sieltä. Se tarttuu hampaillan hihaan, siirtäen käden muualle.\nSeela seisoo nätisti paikoillaan selkään nousun ajan. Ratsastaessa Seela on vaativa tapaus. Se on herkkä avuille, joten pienikin epätasapaino ohjasotteessa, ja Seela voi tulkita sen vaikka pysähdykseksi. Seela myös vaatii ratsastajaa istumaan satulassa oikein. Seela on osaa lännenratsastuksen alkeitakin. Kouluratsastuksesta Seela ei aina välitä, mutta ratsastajan vaatiessa sinnikkäästi liikkeitä, Seela lämpenee pikkuhiljaa ajatukselle. Kun Seelan saa toimimaan oikein, tämä tamma väläyttelee upeita askeliaan. Seela on ratsastaessa herkkä ja eteenpäinpyrkivä tapaus. Se rakastaa täysillä laukkaamista, jolloin sitä on vaikea saada hallintaansa.\nEsteillä tamma menisi mielellään omia reittejään. Se hyppää mielellään korkeata yli. Seela omistaa näyttävän hyppytyylin, jota on ilo katsella kentän laidalta. Seelalla energiaa riittää ratsastaessa. Se on varma hyppääjä, se ei turhia kieltele. Jos Seela kerran kieltää, sillä tuppaa jäämään kieltäminen päälle. Kieltämiset johtuvat usein ratsastajasta, jos tällä on epätasapaino ohjasotteessa tai istunnassa. Maastossa hyppäämisestä Seela ei pidä. Se tuppaa kieltelemään, jotta pääsisi pois epämiellyttävästä tehtävästä.\nAgilityradallakin tammalla on menty. Se ei pelkää pressuja, eikä liehuvia vaatteita, joten sen kanssa on helppo mennä agilityä. Seelalla on kuitenkin nopeat askeleet, joten ohjastajan on pysyttävä mukana. Vedestä Seela pitää, ohjastaja ja siinä sivussa muutkin läsnäolijat saattavat kastua.\nHerkkyytensä vuoksi Seelaa ei mielellään anneta aloitteleville ratsastajille, jotta se ei menisi pilalle. Hoitaa sitä voi aloittelijatkin, se ei tee mitään pahaa.\nSeela on evm- sukuinen\nSeelalla on 0 jälkeläistä.\nJos haluat tarjota omaa oriasi Seelalle, ota yhteys hevosjarventila@gmail.com\nSeelan kanssa kulunut vuosi on mennyt mallikkaasti enemmän taikka vähemmän. Isosiskoni Huusari on ihastunut Seelaan ja hän onkin treenaillut Seelaa aina kun on mahdollisuuden siihen saanut. Mietimme yksi päivä, jotta josko siirrettäisiin Seela Huusarin omistukseen, mutta päädyimme tulokseen, ettei siirretä, sillä näin on helpompi. Mielelläni annan Huusarin treenailla ja kisailla Seelalla, sillä hän tamman tuntee ja osaa käsitellä. Onhan itselläni muitakin hevosia ja ratsastan itsekin paljon Huusarin hevosilla. Huusari on valmentautunut vuoden mittaa ahkerasti tamman kanssa ja valmennukset on pääsääntöisesti menneet ainakin osittain hienosti. Alkuvuosi tamman kanssa meni siis lähinnä Huusarin treenaillessa tammalla. Kesällä tamma sai hetken aikaa nauttia olostaan kesälaitumila, mistä tuntuikin nauttivan suuresti. Loppuvuodesta Seela oli Minkan mukana kisailemassa ja he pärjäsivätkin kohtuudella. Huusari jatkanee tamman kisausta nyt vuonna 2015 ja siirtyy kisailemaan tamman kanssa alaisuuksia, mitä odotan innolla. Vihdoin näemme onko treenauskausi tuottanut tulosta vai jatketaanko vielä treenausta! Tamma siirtyi myös asumaan Kuunpihattoon Kastanjantallista, jossa saa olla rauhassa ja viihtyykin paremmin. Todella moni tuntilainen on tamman perään huokaillut ja tuntikäyttöön kysynyt, mutta Seela pysyy vielä Huusarin käytössä. Ratsastuskoulun käyttöön tamma siirtyy todennäköisesti vasta kilpauransa päädyttyä. Varsat siintävät myös haaveissa, mutta niiden aika taitaa olla vasta myös kilpauran päädyttyä. Itselläni ei ole valittamista, kun toinen ahkerasti tammaa treenaa ja suuntaa kisaradoille. Seelan kanssa vuosi on siis ollut hieno ja toivon mukaan tuleva vuosi sitäkin upeampi!\nUpean värinen paint käveli vieressäni. Se ei aavistanutkaan, mitä sen taluttaja mietti. Tamma asteli rauhallisesti taluttajansa vierellä ja nautti kauniista talvipäivästä. Kastanjantallin yhdelle tammakäytävistä päästyään parivaljakko suuntasi vapaana olevaan hoitoboxiin. " Odota siinä hetki. Haen harjasi! " nainen sanoi itsekseen. Kävellessään upeassa, kauniissa vanhassa tallissa nainen ei voinut olla ihastelematta rakennuksen kaunetta. " En käsitä vieläkään, että tämä kaikki on meidän! " tumma hiuksinen nainen hymyili. Varustehuoneessa avautui varusteiden kirjo: oli satuloita, suitsia, riimuja, riimunnaruja, hoitopakkeja, loimia, korvansuojuksia. Värien kirjoa oli paljon. Hetken etsittyään nainen löysi haluamansa ja suuntasi takaisin hevosen luo. Viereiseen hoitoboxiin oli ilmaantunut toinen parivaljakko: vaaleatukkainen nuori tyttö, ruunikon kanssa. Nainen harjasi kaikessa hiljaisuudessa tamman, josta tämä nautti.\n17.10.2014 Huusari ja Seela Michaelin estevalmennuksessa\nSeelalla on kisakausi meneillään, josta syystä tammalla pitää valmentautua myös aktiivisesti. Mietin tamman tilannetta ääneen salissamme, kun miehini ehdotti, että hän pitäisi minulle ja Seelalle estevalmennuksen. Koko aamupäiväni oli ollut yhtä sekasotkua. Disa karkasi aamutallin yhteydessä, eikä tällä kertaa antanutkaan heti kiinni. Athan ratsastus oli mennyt päin seiniä, sillä tamma ei suostunut yhteistyöhön. Adrianen selkä oli jatkanut oireiluaan ja Riina oli puraissut mahtavan jäljen koristamaan käsivarttani. Ainahan yksi Michaelin pitämä estevalmennus kohentaa mielialaa, tai ainakin niin ajattelin ennen valmennusta.\n* Tässä välissä valmennus, joka löytyy valmennus-osiosta. *\nKatsoin hammasta purren Michaelin menoa radalla Seelan kanssa. Miksi en onnistunut? Seela nautti hyppäämisestä ja se näkyi kentän laidallekin. Tamma hyppäsi korkealla ilmavaralla jokaisen esteen ja eteni varmasti eteenpäin. Michaelin ratsastuksesta ei löytynyt huomautettavaa ja Seelakin hyppäsi kieltelemättä. Ratsukkon suoritettua puhtaan radan, Michael tuli alas Seelan selästä ja ojensi ohjat käteeni todeten, että loppuverryttelyt meidän olisi vielä tehtävä. Olin turtunut huonosti menneen valmennuksen jälkeen ja loppuverryttelytkin menivät vähän niin ja näin. Voltit olivat neliöitä, laukka räpeltämistä ja ravi ponnetonta etemistä. Ravatessa sain tehdä tosissani töitä, jotta sain tamman edes rentoutumaan. Michael seisoi silmä kovana keskellä kenttää ja huomautti jokaisesta virheestä. Seela ei käyttänyt tarpeeksi selkäänsä ja itse istuin liian edessä satulassa ja ohjatuntuma kadoksissa. Tuskastuneena totesin Michaelille käveleväni Seelalla loppukävelyt maastossa, sillä en enää halunnut ratsastaa miehini nähden huonosti. Jos jotain positiivista valmennuksesta pitää sanoa, on se että onnistuimme sentään linjalla hyvin.\n20.10.2013 Saapuminen Hevosjärven tilalle\nVihdoinkin ensimmäinen paint hevosemme asteli trailerin luukkua pitkin alas! Tämä oli yllätyksemme Bellalle, joka oli koulutusmatkalla. Bella tulisi matkaltaan vasta parin päivän päästä, joten ehdimme tutustua hurmaavaan Seelaan sitä ennen. Seela katseli ihmeissään hälinää ympärillään. Kaikkia kiinnosti tämä upea hevonen! Ihailtuamme hetken Seelaa, veimme sen tarhaan, jossa se vietti ensimmäiset pari tuntia yksin, tutustuen viereisessä tarhassa majailevaan Riinaan. Riina ja Seela ystävystyivät nopeasti, joten laitoimme ne samaan tarhaan. Illalla Seela pääsi uuteen, omaan karsinaansa Riinan viereen. Hetken ihmettelyjen jälkeen Seela oli asettunut mukavasti karsinaansa. Arabella kävi tervehtimässä innoissaan Seelaa. Hetken katsottuaan Seela hyväksyi pikkutamman lähelleen.\n24.02.2016 Kouluvalmennus, Läpikuultava Elowyn\nPakko myöntää, että yllätyin nähdessäni kirjavan paint-tamman helppo A- tason valmennuksessa. Tamma näytti kuitenkin suorittavan sulkutaivutukset, joilla Bella sitä lämmitteli, puhtaasti, vaikkakin hiukan hätäisesti. Eipä siinä sitten mitään, ohjeistin Bellaa vielä hiukan alkuverkassa, ja sitten olikin aika aloitella ihan kunnon työskentely.\nBellan sanojen mukaan Seelalla tuppasi välillä olemaan hiukan liikaakin vauhtia – mitä ei ollut vaikea uskoa – joten olin päättänyt, että erilaiset siirtymiset ja ympyrätyöskentely tekisivät ratsukolle hyvää. Ennen keskiympyrälle siirtymistä ratsukko sai tehdä käynti-ravi-siirtymisiä, Seelalla kun oli koko ajan melkoinen hinku kiihdytellä ravisiirtymisissä. Seelalla oli lennokas ja tilava ravi, jota se esitteli oikein mielellään. Käyntiin siirtyminen olisi voinut olla rauhallisempi ja pehmeämpi. Seela oli selkeästi melko herkkä, joten Bella sai välillä jopa varoa varsinkin käsiensä kanssa vetämästä tammaa suusta. Kun ravi-käynti-siirtymiset olivat hanskassa, otettiin vielä parit käyntilaukannostot. Ensimmäiset pohkeet tulivat puolipidätteesä huolimatta hiukan yllätyksenä Seelalle, joka protestoi pomppimalla hiukan, mutta pian se rauhoittui ja nosti Bellan pohkeesta kauniin laukan. Ihmettelin ääneen Seelan kauniita ja lennokkaita askelia – harvoilla painteilla oli sellaisia! Bella otti kehut vastaan hyvillään ja taputti Seelan kaulaa antaen sille samalla hetkeksi pidemmät ohjat.\nVälikäyntien aikana selitin Bellalle, että tänään ei tehtäisi sen kummempia, hiukan kontrolliharjoituksia ja avoja sekä sulkuja ympyrällä. Tärkeintä olisi pitää Seela rentona, mielummin hiukan liian pitkänä kuin lyhyenä. Käskin Bellaa lyhentämään ohjat tuntumalle ja siirtymään keskiympyrälle.\nBella sai taivutella tammaansa molempiin suuntiin avo – ja sulkutaivutuksilla, jotka Seela suoritti yllättävän hienosti. Se taipui molempiin suuntiin, vaikka olikin ehkä hitusen jäykempi oikeaan suuntaan. Kun Seela vaikutti rentoutuvan, päätimme ottaa vielä käynti-laukka-siirtymisiä ympyrällä. Seela liikkui kauniissa, pyöreässä muodossa ja käytti takaosaansa hyvin. Parin siirtymisen jälkeen vilkaisin kelloa ja totesin, että pitäisi alkaa lopetella.Kehuin Bellaa ja hehkutin varsinkin Seelan hienoja askelia ja takaosan käyttöä.\n17.10.2014 Estevalmennus Michael ( kirjoittanut Huusari VRL-13122 )\nUlkona oli hyytävän kylmä tuuli, joten päätimme yhdessä Michaelin kanssa, että kävisin kävelemässä Seelan kanssa alkulämmittelyt maastossa, jonka jälkeen Michael pitäisi varsinaisen valmennuksen meille maneesin estekentällä. Istuin mahdollisimman rauhallisesti satulassa, jotta välillemme ei tulisi ristiriitoja. Alkulämmittelyiden jälkeen Michael pisti meidät hyppäämään pitkällä sivulla kaarevaa puomilinjaa, ensin ravissa ja hetken päästä laukassa. Tehtävä ei tuottanut suuria haasteita, mutta Michaelin tarkka silmä huomasi pienimmätkin istuinvirheeni ja sain kuulla siitä. Seuraavaksi Michael pisti meidät hyppäämään pysty-pystylinjaa kuudella laukalla. Tehtävä sujui meiltä aluksi todella hyvin kunnes jäin roikkumaan liiaksi esteelle, josta seurasi kielto. Uudestaan yrittäessä pääsimme yli puomeja kolautellen. Michael oli rakentanut kentälle myös radan: Lankkueste, josta kuudella laukka askeleella okserille, josta seurasi tiukka käännös pysty-pystylinjalle. Linjan jälkeen oli vuorossa kolmen sarjan este, jonka jälkeen jatkettiin portille, josta viidellä laukalla trippelille. Simppeliltä kuulostava rata, mutta sitä se ei meille ollut. Lankkuesteen pääsimme vielä kunnialla yli, mutta sitten mokasin itse ja ratsastin viidellä laukalla okserille, jolloin ponnistuspaikka ajautui liian kauas ja Seela joutui venyttämään hyppynsä, jotta pääsisimme ylitse edes jotenkuten. Linjalle tsemppasin ja pääsimmekin siinä kohtaa rataa kunnialla läpi. Sarjan ensimmäiselle esteelle en ratsastanut tarpeeksi Seelaa, josta syystä tamma kielsi ja lensin suoraan esteen sekaan. Kammettuani itseni takaisin selkään Michael pisti meidät aloittamaan koko radan alusta. Ensimmäiselle esteelle napsahti kielto, sillä olin jännittynyt liika. Michael totesi meidän olevan liian jännittyneitä hyppäämään ja käskikin meidät ottamaan välikäynnit, jotta saisimme hetken rauhoittua. Välikäyntien jälkeen lähdimme kokeilemaan rataa uudestaan ja tällä kertaa pääsimmekin edellistä rataa jo pidemmälle, aina trippelille saakka, jonne lähestyminen meni täysin pohjaan, sillä ratsastin Seelan kuudella laukalla viiden sijasta esteelle. Ylitse päästiin puomeja tiputtaen. Michael pisti meidät hyppäämään koko radan alusta, jotta saataisiin edes se yksi puhdas rata alle. Seelalla on paha tapa jäädä kiellot päälle, eikä tämäkään kerta tuottanut poikkeusta. Tsemppasimme alkuradan, mutta trippelille seurasi kielto, koska jännitin estettä liikaa, mikä vaikutti kielteisesti tammaan. Michael pyysi meitä uudestaan hyppäämään trippelin pelkästään ja neuvoi rauhoittumaan ja ottamaan pitkähkön pätkän ravia, jota kautta nostettiin laukka ja sitten vasta yritettiin hypätä trippeliä. Kieltohan siitä seurasi ja seuraava kielto ja taas kielto. Lähestyessämme trippeliä neljättä kertaa vaikutti siltä, että Seela on valmis hyppäämään ja ylitse ja olinkin jo valmiina hyppyyn, jolloin Seela löi liinat viime tingassa kiinni ja lensin suoraan esteen sekaan. Michael huomasi, etten enää halunnut hypätä, joten hän kiipesi Seelan selkään ja hyppäsi radan molempiin suuntiin kerran läpi, jotta tammalle jäisi kuitenkin valmennuksesta positiivinen kuva, vaikka se ei niin onnistunut ollutkaan.\n17.5.2014 Estevalmennus Pihlajakuja Ciara VRL-12454\n" Seela ja hevosen ratsastaja Husaari saapuivat valmennukseen korjaamaan Seelan omia reittejä ja oikomisia. Asettelin kulmiin tötteröitä ratsukkoa varten samalla kun Husaari ravaili paint-tammallaan. Seela liikkui mielellään etenpäin hyvin lennokkaasti. Husaari ratsasti hyvin pienin avuin, mutta olin ymmärtänyt tamman olevan erittäin herkkä.\nKasattuani pitkille sivuille yhdet esteet pyysin Husaaria ratsastamaan hieman uran sisäpuolella kiertäen kuitenkin kulmissa olevat tötteröt. Ensimmäisen tötterön kohdalla Seela jatkoi matkaa eikä välittänyt tötteröstä. Toisen kohdalla se kiersi juuri ja juuri tötterön ulkopuolelta. Kolmas tötterö kierrettiin jo kaukaa ulkopuolelta. Nyt Husaari sai jatkaa samaa tehtävää hyppäämällä samalla 60 senttiset ristikot pitkillä sivuilla. Seela hyppäsi korkealta ja kovaa, mutta neuvottuani hieman Husaaria jäi vauhti hitaammaksi. Kasasin Husaarille ja Seelalle radan, jossa oli yksittäisiä esteitä ja paljon kulmia. Husaari joutui keskittymän kovasti ratsastamiseen ja rata sujuikin hienosti muutamaa oikomista lukuun ottamatta. Nostin esteet vielä 90cm korkeuteen ja pyysin Husaarilta uusintarataa. Ykkösen pysty ja kakkosen okseri ja niiden välinen kulma sujuivat hyvin. Kakkosen ja muurin välinen kulma tuli oiottua, mutta seuraavat kolme estettä ja välit tulivat todella hallitusti. “Hyvä, kiitä sitä!” huusin maneesin keskeltä. Husaari ravasi vielä loppuravit ja hänen tammansa näytti onnelliselta hyvän suorituksen jälkeen. "\n07.03.2014 Hevostila Etel / Markku\nHuusari - Sheza Barleda\n" Seela ei vaikuttanut järin iloiselta päästessään maastoon hyppäämään. Ensin Huusarilla oli kova työ saada Seela liikkeelle, ja sitten kun Seela alkoi liikkua niin se ei enää halunnutkaan hypätä esteitä vaan kielsi jo ensimmäiselle kohtuu helpolle tukkiesteelle. Lopulta saatiin kuitenkin Seela liikkeelle, ja vaikka alkuun se ei tahtonut liikkua eikä hypätäkkään niin toinen este ylittyi paremmin. Huusarin tuntuma ei ollut hirveän hyvä ja se vaikutti hieman Seelan työskentelyyn. Pidemmän suoran jälken A-esteelle oli hieman liian vähän vauhtia ja Seelan etukaviot napsahtivat ikävästi esteen yläkanttiin. Nejännelle esteelle, sianselälle Seela itse ymmärsi nostaa jalkansa, vaikka Huusari olisi voinut ottaa paremman pidätteen. Vaihtelevassa maastossa Huusari osasi ottaa loistavasti Seelan hallintaan ja laukka näytti ilmavalta vaikka kokoajan hevosta joutuikin ohjaamaan ja korjailemaan. Tämän jälkeen pidemmän suoran päässä oli tukkiokseri heinäpaaleilla, jolle muistit loistavasti ottaa pidätteen ilman minun mainintaakin. Seela hyppäsi sen ilmavasti, mutta sen jälkeen jyrkän mutkan jälkeen ei meinattu lammesta päästä yli millään. Pitkän yrittämien jälkeen annoin luvan kiertää lammen. Lammen kiertämisen jälkeen alashyppy risuaidaltakaan ei meinannut onnistua, mutta lopulta Seela saatiin pienellä raipan käytöllä esteen yli. Kaarteet ratsastit hyvin ja Seela oli mukavasti tuntumalla vaikka olitkin kolmipisteistunnassa! Loppusuora sujui hyvin. Rakovalkeaa hieman Seela kyttäili ja hautaa se ei meinannut ensimmäisellä yrittämällä ylittää, mutta viimeinen este kruunasi koko ratanne! Istuntasi ja ratsastamisesi onnistui sille esteelle loistavasti! Olit hieman pettynyt siihen, että Seela kielteli, mutta ei hevonen mahda mitään jos sitä jännittää. Ratsastit kuitenkin hyvin ja Seela yritti parhaansa! Onnistuit hienosti ratsastamaan kaarteet ja osalle esteistä osasit rohkaista Seelan todella hienosti! Esteistunnassa voisit kiinnittää huomiota siihen, että siirrät kättä vain vähän eteen ja et painaudu niin paljon kiinni hevosen kaulaan. Onnistuit silti loistavasti ratsastamaan Seelaa, vaikka se ei ilmeisesti niin maastoesteistä perustakkaan! "