Oikeusturvan ajankuva: Oikeusturvan eduskuntavaalistartti 2007 osa 4/5 - Vakuutuslääkäreistä ja vakuutuslääketieteestä eduskunnassa kysyttyä\nOikeusturvan eduskuntavaalistartti 2007 osa 4/5 - Vakuutuslääkäreistä ja vakuutuslääketieteestä eduskunnassa kysyttyä\n- Klikkamaalla kaaviota saat sen ruudullesi isompana -\nLakisääteisten vakuutusten kansalliset valitustiet on hahmoteltu oheisiin VOLF - kaavioihin.\nKoskien esimerkiksi valitusta ja tuomioistuinkäsittelyä:\n1. työeläkeyhtiön tekemästä hylkäävästä päätöksestä työkyvyttömyyseläkkeestä.\n2. työtapaturman tai ammattitaudin korvauksista, hoidosta, haittaluokasta.\nMikäli kaaviot näyttävät suurentamisenkin jälkeen Teille utuisilta, niin ei syytä huoleen. Niin ne ovat myös aina tuon polun ensimmäistä kertaa läpikäyville.\nSelitysvastuun siirrämme poliittisille päättäjillemme, koska vastapuolella ovat mielestämme täysiveriset paperibyrokratian pyörittämisen ammattilaiset.\nKerromme lähipäivinä ilmestyvässä jaksossa 5/5 TPS:n jääkiekkoilija Esa Keskisen työtapaturmatapauksesta, joka oli varmasti Keskisen uran pitkäkestoisin erä jatkoaikoineen. Elävän elämän erän ajallinen kesto oli 7 vuotta ja risat.\nEduskunnan apulaisoikeusasiamiehen tutkintaa vuonna 1996\nTyökyvyttömyyseläkkeisiin liittyvästä ongelmakentästä löytyy vuodelta 1996 eduskunnan apulaisoikeusasiamiehen esitys (dnro 2675/2/96) ja päätös (dnro 489/2/96), josta lainaamme tällä kertaa käyttöömme edelleen ajankohtaiset toteamukset:\n”Eräiden muutoksenhakuasteiden päätökset ovat selvityksen mukaan edelleen suppeita ja kaavamaisia. Niin sanottuja liitepäätöksiä, joiden perusteluina viitataan yleisesti alemman asteen päätökseen tai joita ei perustella.\nSamalla kiinnitän huomiota siihen, että eläkeasioita koskevassa päätöksenteossa on otettava soveltuvin osin huomioon ihmisoikeuksien ja perusvapauksien suojaamiseksi tehdyn Euroopan neuvoston yleissopimuksen 6 artiklan 1 kohdan määräykset oikeudesta oikeudenmukaiseen oikeudenkäyntiin ja että Euroopan ihmisoikeustuomioistuimen tulkintakäytännön mukaan resurssipulasta tai muista rakenteellisista seikoista aiheutuvat viivästykset eivät poista valtion vastuuta, sillä sopimus asettaa sopimusvaltioille velvollisuuden organisoida oikeusjärjestyksensä tavalla, joka sallii tuomioistuinten noudattaa 6 artiklan 1 kappaleen vaatimuksia, mukaan luettuna vaatimus oikeudesta oikeudenkäyntiin kohtuullisen ajan kuluessa ( tapaus Zimmermann ja Steiner, tuomio 13.7.1983 A 66 ).\nPäätöksessäni olen todennut voimassa olevan lainsäädäntömme sekä eläkkeen hakijoiden oikeusturvan edellyttävän, että työkyvyttömyyseläkkeitä ja yksilöllistä varhaiseläkettä koskevien hylkäävien päätösten tulee olla yksilöllisesti perusteltuja.”\nKooste EIT:n Suomelle langettamista tuomioista erityistuomioistuinjärjestelmää koskien:\nLinkkien tiedot kerätty Finlexin sivustolta. Linkit toiminnassa 26.8.06.\nTapaus numero 1\nKerojärvi -tapaus - Oikeudenmukainen oikeudenkäynti - Yksityisluonteista oikeutta koskeva riita - Tuomioistuinkäsittely - Todistusaineisto – Muutoksenhaku\nCase of Kerojärvi v. Finland (judgment in English)\nTapaus numero 2\nK.P. v. Finland-tapaus - Kontradiktorinen oikeudenkäynti - Vastapuolen kuuleminen\nCase of K.P. v. Finland (judgment in English)\nTapaus numero 3\nK.S. v. Finland -tapaus - Kontradiktorinen oikeudenkäynti - Vastapuolen kuuleminen\nCase of K.S. v. Finland (judgment in English)\nTapaus numero 4\nH.A.L. v. Finland-tapaus - Oikeudenmukainen oikeudenkäynti - Kontradiktorinen menettely – Perusteluvelvollisuus\nCase of H.A.L. v. Finland (judgment in English)\nAvainlain kohdat suljettua erityistuomioistuinjärjestelmää silmällä pitäen\nKertaamme vielä kanavallemme vastasaapuneille, minkä lainkohtien valossa tätä toimialan vaikenemisen kulttuuria yritetään muuttaa avoimeksi ja läpinäkyväksi.\nLakien kansalaisille takaamista ihmisoikeuksista ja oikeusturvasta\nSeuraavanlaisen viestin sai yksi VOLF - työryhmämme jäsen, joka on lähestynyt eri puolueiden ehdokkaita tämän toimialan ongelmakentän tiimoilta.\nVastauksen päivämäärä 29.12.2006. Vahvennukset työryhmän toimesta tehtyjä.\nArvoisa X X. Räsänen,\nKiitän Teitä sähköpostiviestistänne koskien sosiaalivakuutusta, ja työkyvyttömyyseläkkeitä koskevia prosesseja.\nOlette kertoneet tärkeästä asiasta joka huolettaa monia kansalaisia.\nTyöskennellessäni sosialidemokraattisen eduskuntaryhmän lakimiehenä ja nykyään ay-juristina olen törmännyt usein siihen epäluuloon, mitä koetaan vakuutus/työeläkeyhtiöiden päätöksentekoa ja muutoksenhakua kohtaan.\nOnkin tärkeää, että sosiaalivakuutuslainsäädäntöä, sen tulkintaa ja yhdenmukaisia käytäntöjä kehitetään jatkuvasti oikeusvaltion periaatteita ja lakisääteistä sosiaaliturvaa vahvistaen.\nMyös eri toimijoiden koulutusta ja toiminnan läpinäkyvyyttä on parannettava.\nTällä vaalikaudella uudistetaan sosiaalivakuutuksen muutoksenhakujärjestelmiä.\nLakiuudistusten tavoitteena on parantaa kansalaisten oikeusvarmuutta ja tasavertaisuutta sekä päätöksenteon nopeutta.\nTehtävää riittää myös tuleville vaalikausille.\nToivomme, että kansanedustaja Halmeen esimerkillinen tapaus nopeasta työkyvyttömyyseläkkeelle pääsystä tulee toimimaan tästä eteenpäin nopeusstandardina tasavertaiselle ja yhdenmukaiselle eläkepäätöskäsittelylle. Kaikissa suomalaisissa työeläkeyhtiöissä.\nMuistinvirkistäjät suoraan avoimien arkistojen hyllyiltä\nEduskuntavaaliehdokas Heli Puuran viestissään mainitsemilla sosiaalivakuutuksen muutoksenhakujärjestelmän uudistuksilla tarkoitettaneen ainakin HE 47/2005 ja HE 91/2006.\nHE 47/2005 on analysoitu jo aiemmin ja siitä on annettu tuoreeltaan asiakaspalaute suomalaisen demokratian mahdollistamalla lainsäädäntöjärjestelmän asiakaspalautteen puoliautomaattisella keinovalikoimalla.\nHE 47/2005 tiimoilta annettu asiakaspalaute löytyy osoitteessa:\n- sivusto tuhoutunut Error 404\n> Media > 25.1.2006 Perustuslakivaliokunnalle ja eduskunnan oikeusasiamiehelle jätetty tutkintapyyntö Presidentti Tarja Halosen ja ministeri Sinikka Mönkäreen vahvistamasta laista (HE 47/2005).\nHE 91/2006 toistaa mielestämme HE 47/2005 tehdyt virheellisyydet. Tosin hieman hiotuimmin sanankääntein.\nEli summa summarum – euro dollarium HE 91/2006:\n1. Työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnan kustannukset maksavat tuomioistuinkäsittelyn toisen osapuolen eli työeläkeyhtiöiden yritykset.\n2. Työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnan lääkärijäsenet ovat tuomioistuinkäsittelyn toisen osapuolen; vakuutusalan kehittämän ja hallinnoiman niin sanotun vakuutuslääketieteen erityispätevyyden omaavia.\n3. Tehtyään tuomarivalan lääkärijäsenen lausumat siirtyvät asianomaiselta itseltään salaisiksi.\nMikäli HE 12/2006 varten vakuutusoikeuden ylituomarin Timo Havun antama vakuutusoikeuden lausuntoehdotus toteutuu lakitekstissä, niin jopa 100 vuodeksi.\nPoimimme käyttöönne HE 91/2006 seuraavat ydinkohdat esittelyynne.\nTuomioistuimen kustannusten maksajat\n”Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnasta annettua lakia siten, että sekä yksityisten että julkisten alojen työeläkeasioihin haetaan muutosta ensimmäisenä asteena työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnalta.\nSamalla lautakunnan kokoonpanoa täydennetään yhdistämällä siihen nykyiset valtion eläkelautakunta ja kuntien eläkelautakunta.\nMuutoksenhakulautakunnan organisaatiota ja jaostoja muutettaisiin vastaamaan yhdistyvän muutoksenhakulautakunnan asiantuntemuksen tarpeita.\nMuutoksenhakulautakunnan rahoitusta muutetaan samalla siten, että myös julkisten alojen eläkelaitokset osallistuvat muutoksenhakulautakunnan kustannuksiin.\nTyöeläkeasioiden muutoksenhakua selkeytettäisiin ja tehostettaisiin.”\nVakuutuslääkärijäsenten esittely valtioneuvostolle tulee suoraan kolmi-/nelikannasta?\n”Lääkärijäsenten rekrytointi vakuutusjärjestelmään on ollut esillä usean vuoden ajan.\nErityistä huomiota on kiinnitetty hyvän hallinnon edellyttämään menettelyyn, jolla muutoksenhakujärjestelmään saataisiin nimetyksi vakuutuslääketiedettä ja sosiaaliturvaa tuntevia lääkärijäseniä.\nTarkoituksena on, että valtioneuvosto määräisi, kuten nykyisin, sosiaali- ja terveysministeriön esityksestä lääkärijäsenet ja lääkärivarajäsenet muutoksenhakulautakuntaan, mutta tulevaisuudessa esityksen tekemistä varten tehostettaisiin hallinnollista yhteistyötä Suomen Lääkäriliiton kanssa, jotta muutoksenhakulautakuntaan saataisiin jatkossakin vakuutuslääketieteeseen perehtyneitä lääkäriasiantuntijoita.\nLääkärijäsenen tulee olla läsnä käsiteltäessä asiaa, jonka ratkaiseminen olennaisesti riippuu lääketieteellisestä kysymyksestä.”\n”Osaltaan kolmikannan saavutuksia ovat vakaa talous ja kohtalaisen hyvä kasvu, työttömyyden leikkaaminen sekä työllisyyden kohentaminen – ei tosin kumpaakaan tarpeeksi – ja eläkeuudistuskin saatiin tehtyä ilman suuria katumarsseja.”\nJohtaja Seppo Riski, EK (Palkkatyöläinen 9/2006)\nTyöeläkevakuuttajat kouluttavat jo lääkärikuntaa toimimaan haluamallaan tavalla?\nTyöeläkevakuuttajat TELA ja Suomalainen Lääkäriseura Duodecim toteuttavat vuosina 2006-2008 Toimintakyvyn arviointi -projektin.\nProjektin tavoitteena on yhdenmukaistaa ja kehittää toimintakyvyn arviointia lääkärikunnan parissa, parantaa lääkärin toimintaedellytyksiä sekä yhtenäistää lääkärinlausuntoja.\nTerveydenhuollon kannalta projektin tavoitteena on lisätä toimintakyvyn käyttöä terveydenhuollon tulosmittarina.\nPotilaat hyötyvät projektista lausuntokäytännön muuttuessa avoimemmaksi ja tasapuolisemmaksi.\nTavoitteisiin kuuluu, että potilas voi odottaa samankaltaista lausuntoa riippumatta siitä, kenellä lääkärillä hän käy.\nToimintakyky on lääketieteellinen käsite, joka kuvaa ihmisen rakenteiden ja/tai koko ihmisen kykyä reagoida ympäristöönsä ja toimia siinä.\nTyökyky kuvastaa ihmisen kykyä tehdä työtä. Työkykyarvioon sisältyy aina arvio ihmisen toimintakyvystä, osaamisesta, koulutuspohjasta, iästä, työhistoriasta ja työstä.\nTyökyvyttömyyden arvio on osa lakisääteistä sosiaalivakuutusta, johon kuuluu lääketieteellisen arvion lisäksi kohtuullisuusharkinta.\nHarkittaessa oikeutta työkyvyttömyyseläkkeeseen tai kuntoutukseen toimintakyvyn lisäksi otetaan huomioon työhistoria, ammattikoulutus ja työkokemus, ikä, asuinpaikkakunta ja perhetilanne sekä muita näihin rinnastettavia tekijöitä.\nLääkärikunnalla on tärkeä osuus työkyvyttömyyden tutkimisessa ja arvioimisessa.\nLääkäri on ainoa asiantuntija, joka koulutuksensa perusteella pystyy diagnosoimaan sairaudet, hoitamaan niitä sekä arvioimaan sairauden vaikutukset potilaan toimintakykyyn nyt ja tulevaisuudessa.\nProjektissa kootaan yhteen lääkärikunnan yhteisesti hyväksyttävissä oleva tieto ja kokemus toimintakyvyn arvioinnista.\nYhteinen toimintatapa viedään käytäntöön etupäässä lääkäreille suunnatulla koulutushankkeella.\nLT Ilkka Pakkala\nilkka.pakkala @ tela.fi\npirjo.kadenius @ tela.fi\n02.10.2006 FACULTAS toimintakyvyn arviointi –projekti\nMielenkiintoista tuossa FACULTAS toimintakyvyn arviointi –projektin esittelytiedoissa on mielestämme se, että siinä ei puhuta eikä viitata mitään jo testattuun PCA - malliin.\nMediuutiset kertoi Suomessakin hyväksi havaitusta menetelmästä ns. Englannin mallista numerossaan 27.10.2005 - Työkyky selviää uudella mallilla.\nHelsingin Sanomissa kirjoitti 6.8.2006 saman aiheen tiimoilta\nyleislääketieteen erikoislääkäri ja työterveyslääkäri Pekka Koukkari Joensuusta:\n”Kokeiluhan osoitti, että nykyinen käytäntö on epätyydyttävä, jos jopa 40 prosenttia kielteisistä eläkeratkaisuista muuttui myönteisiksi lisätiedon ansiosta.\nOikeusturvan kannalta on sietämätöntä, jos kielteiset eläkeratkaisut ovat siis luottavuudeltaan lähes samaa tasoa kuin lanttia heittäisi.\nVirheelliset päätökset voivat johtaa mittaviin henkilökohtaisiin tragedioihin, kuten on käynytkin.”\nLääketieteelliseen arviointiin vakuutusoikeudessa ehdotetaan muutoksia\nVastaava tutkija Maija Sakslin (Kela) , puh. 020 434 1928.\nlainsäädäntöneuvos Arja Manner (oikeusministeriö), puh.(09) 1606 7692.\nSelvitys kokonaisuudessaan on oikeusministeriön verkkosivuilla osoitteessa\nLähde: Oikeusministeriön internet - sivusto\nHUOM! - 31.7.2012 Maija Sakslin toimii tällä hetkellä eduskunnan apulaisoikeusasiamiehenä.\nKetkä estivät ehdotetut muutokset vakuutuslääkäreiden toimintaan?\nIhmeellistä tuntuu, että vuoteen 2007 mennessä vuonna 2003 ehdotettujen muutosten suhteen ei ole tapahtunut mitään konkreettista.\nTätä tietoa vasten tuo aiemmin esitelty kansanedustajaehdokas Heli Puuran viesti asettuu todellisten uudistusten suhteen erittäin erikoiseen valoon.\n”Lääketieteellisen arvioinnin avoimuutta olisi lisättävä ja sen merkitystä vahvistettava käsiteltäessä työkyvyttömyyseläkettä ja tapaturmavakuutusta koskevia valituksia vakuutusoikeudessa.\nNäin ehdottaa tutkija Maija Sakslin selvityksessään oikeusturvan toteutumisesta näitä etuuksia koskevien valitusten käsittelyssä vakuutusoikeudessa.\nJotkin vakuutusoikeuden vakiintuneet käytännöt täyttävät selvityksen mukaan vain vaivoin oikeusturvan vähimmäisvaatimukset.\nOikeusministeriölle tehdyssä selvityksessä ehdotetaankin lääketieteellisen arvioinnin uudistamisen lisäksi muun muassa suullisten käsittelyjen lisäämistä, päätösten perustelujen kehittämistä sekä käsittelyn nopeuttamista.\nLÄÄKÄRIJÄSENEN TOIMINTA AVOIMEMMAKSI\nKritiikki toimeentuloturvan muutoksenhakua kohtaan koskee yleensä lääketieteellisten seikkojen arviointia.\nErityisesti on valitettu siitä, että edes asianosainen ei saa tietoa siitä, mitä seikkoja arvioinnissa on otettu huomioon.\nEpäluottamus ilmenee usein epäluulona lääkärien toimintaa kohtaan.\nSelvityksessä ehdotetaankin, että vakuutusoikeuden lääkärijäsenen toiminta tehtäisiin avoimemmaksi ja lääkärijäsenen asemaa selkeytettäisiin. Samoin lääkärin arvioinnissa käyttämien arviointiperusteiden tulisi olla ennalta tiedossa.\nLääkärijäsenen keskeinen tehtävä on turvata muutoksenhakijoiden yhdenvertaisuus.\nHän huolehtii siitä, että etuuksia myönnetään samanlaisissa tilanteissa samalla tavalla.\nVakuutusoikeuden lääkärijäsenen arvio potilaan terveydentilasta, työ- tai toimintakyvystä voi poiketa potilaan tutkineen lääkärin arviosta.\nLääkärijäsen tekee potilaan tilanteesta kokonaisarvion.\nSelvityksen mukaan ongelmallista on, että lääketieteellinen arviointi on tuomioistuimen neuvottelusalaisuuden piirissä ja että lääkärijäsenet eivät yleensä osallistu päätösten perusteluiden laatimiseen.\nEtuuden hakija ja hänen terveydentilaansa sosiaaliturvalaitoksessa tai muutoksenhakuelimessä arvioiva lääkäri eivät yleensä tapaa, vaan lääkäri tekee arviointinsa asiakirjojen perusteella.\nRaportissa ehdotetaan selvitettäväksi, tulisiko lääketieteellinen arvio tehdä useamman lääkärin kokoonpanossa ainakin silloin, kun työkyvyttömyyden syynä ei ole vain yksi sairaus tai vamma.\nLisäksi tulisi selvittää, onko nykyinen lääkärijäsenten lääketieteellinen erikoistuminen riittävää.\nSelvityksessä ehdotetaan, että lainsäädäntöä täsmennettäisiin sisällyttämällä lakiin nykyistä yksityiskohtaisemmin etuuden saamisen perusteet.\nLainsäädännön toimeenpanon tueksi olisi laadittava suosituksia, jotka sisältäisivät luettelon lääketieteellisistä arviointiperusteista, joilla etuuteen oikeuttava työkyvyttömyys todettaisiin.\nSamoin lueteltaisiin tyypilliset tapaukset, jolloin työkyvyttömyyseläkkeeseen ei ole oikeutta.\nLisäksi tulisi laatia suositukset siitä, mitä lääketieteellisiä seikkoja otetaan huomioon lakisääteisen tapaturmavakuutuksen syy-yhteyden toteamisessa sekä määritelmät ammattitaudeille.\nAlkuvaiheessa kyse olisi nykyisen soveltamiskäytännön arvioinnista, kirjaamisesta ja julkaisemisesta.\nSUULLISIA KÄSITTELYJÄ LISÄTTÄVÄ, PERUSTELUJA PARANNETTAVA\nSelvityksen mukaan oikeusturvaa olisi parannettava lisäämällä suullisia käsittelyjä sekä parantamalla päätösten perusteluja. Käsittelyajat eivät kuitenkaan saa pidentyä.\nSuullisia käsittelyjä voitaisiin järjestää erityisesti silloin, kun asiassa on ristiriitaisia lääkärinlausuntoja ja hakija haluaa osoittaa seikkoja, jotka vaikuttavat arviointiin. Suullisia käsittelyjä järjestetään nykyään harvoin.\nSelvityksessä on havaittu, että vakuutusoikeuden perustelukulttuuri on hiljalleen muuttumassa, mutta hyvin perusteltujen päätösten määrä on edelleen pieni. Perustelujen avulla asianomainen ymmärtää, mitä hänen asiassaan on päätetty ja miksi.\nJos käsittelyajat ovat pitkiä ja päätökset puutteellisesti perusteltuja, ei menettely kokonaisuutena arvioituna täytä Euroopan ihmisoikeussopimuksen ja perustuslain vaatimuksia.”\nOlemme keränneet seuraavan VOLF – koosteen 4/5 niistä otsikon aihetta sivuavista ja edelleen savuavista ongelmista, joista eduskunnassa on vuosien varrella tehty kirjallisia kysymyksiä kulloisellekin hallitukselle.\nTämän jakson 4/5 aikana sosiaali – ja terveysministeri Sinikka Mönkäreen toisesta kaudesta siirryttiin Tuula Haataisen ensimmäiseen sosiaali – ja terveysministerinä toimimisen kauteen.\nVastauksien laadussa ei ole mielestämme päässyt tapahtumaan ministerin vaihdoksen jälkeen isoja heilahteluja, koska tietojemme mukaan Haataisen puoliso Janne Metsämäki toimi muun muassa Mönkäreen erityisavustajana.\nMuuten. Jotenkin emme voi välttyä siltä ajatukselta, että vakuutuslääkärijärjestelmän synnyttämistä ongelmista saa kyllä eduskunnassa kysyä, mutta kaikki kansanedustajat tuntuvat tietävän, ettei ruohonjuuritason kansalaisten parissa kokemille ongelmille olekaan tarkoitus tehdä mitään.\nTähän vankkaan ja tosiasialliseen johtopäätökseen olemme tulleet, kun olemme vertailleet 1900- ja 2000- luvuilla eduskunnassa tehtyjä kirjallisia kysymyksiä, että niihin kulloisenkin hallituksen taholta annettuja vastauksia toisiinsa.\nMiksi muuten samoja asioita kysyttäisiin yhä uudelleen?\nOnneksi meillä on vielä joitakin todellisia kansan edustajia.\n61. KK 92/2004 Irja Tulonen /kok: Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuus ikään liitetyn työtapaturman yhteydessä\n62. KK 305/2004 Leena Rauhala /kd: Henkisten kärsimysten korvaaminen potilasvahingoissa\n63. KK 203/2004 Esa Lahtela /sd, Marjaana Koskinen /sd, Matti Kangas /vas: Kielteisen eläkepäätöksen perustelut selkokielisiksi\n64. KK 256/2004 Tarja Cronberg /vihr: Työpaikan homeista sairastuneiden toimeentulon järjestäminen\n65. KK 305/2004 Leena Rauhala /kd: Henkisten kärsimysten korvaaminen potilasvahingoissa\n66. KK 737/2004 Irja Tulonen /kok: Potilasvahingot ja potilasvahinkojen korvaaminen\n67. KK 792/2004 Petri Neittaanmäki /kesk: Työkyvyttömyyden määrittely\n68. KK 875/2004 Maija Perho /kok: Potilasvahinkojen ja hoitovirheiden kirjaaminen\n69. KK 889/2004 Seppo Lahtela /kesk, Esa Lahtela /sd: Kansalaisten eriarvoinen kohtelu työkyvyttömyyseläkeasioissa\n70. KK 1020/2004 Pia Viitanen /sd: Haittaluokituksen muuttaminen\nSosiaali- ja terveysministerin sijaisena Peruspalveluministeri Liisa Hyssälä\n71. KK 287/2005 Matti Kauppila /vas: Työeläkejärjestelmän demokraattisuus ja läpinäkyvyys\n72. KK 334/2005 Lyly Rajala /kok: Vakuutuslääkäreiden ja hoitavien lääkäreiden tulkintaerot työkyvyttömyyseläkeasioissa\n73. KK 365/2005 Saara Karhu /sd, Pia Viitanen /sd, Arto Satonen /kok: Kiputietouden sisällyttäminen terveydenhuollon koulutukseen\n74. KK 369/2005 Pekka Vilkuna /kesk, Timo Soini /ps, Seppo Lahtela /kesk: Työvoimatoimiston päätösvalta työnhakijan terveydentilan suhteen\n75. KK 649/2005 Rauno Kettunen /kesk: Vakuutuslääkäreiden puolueettomuus\n76. KK 754/2005 Päivi Räsänen /kd: Koksibi-lääkkeiden haittavaikutukset sekä lääketurvallisuus\n77. KK 848/2005 Esa Lahtela /sd Vakuutusoikeuden päätöksenteon nopeuttaminen\n78. KK 850/2005 Pekka Vilkuna /kesk, Reijo Paajanen /kok, Hannu Hoskonen /kesk, Rauno Kettunen /kesk, Timo Soini /ps, Harry Wallin /sd:\n79. KK 911/2005 Mikko Kuoppa /vas: Työkyvyttömyyseläkehakemusten hylkääminenSosiaali- ja terveysministeri Tuula Haatainen\n80. KK 1058/2005 Pehr Löv /r, Eva Biaudet /r: Potilasvahinkojen korvaaminen\nKatso myös lisätietoa asiakokonaisuudesta internetistä:\nMikäli huomaatte jonkin kysymyksissä esitetyn ongelman poistuneen arkielämästä, niin laittakaa ystävällisesti postia menemään päättäjillemme ja laillisuusvalvojille.\nTunnisteet: Euroopan ihmisoikeussopimus, PCA-menetelmä, perustuslakirikollisuus, vakuutuslääkärijärjestelmä, yleislääketieteen erikoislääkäri ja työterveyslääkäri Pekka Koukkari\nposted by Oikeusturvan ajankuva at keskiviikkona, helmikuuta 07, 2007\nOikeusturvan eduskuntavaalistartti 2007 osa 3/5 - ...\nOikeusturvan eduskuntavaalistartti 2007 osa 2/5 - ...\nOikeusturvan eduskuntavaalistartti 2007 osa 1/5 - ...\nEduskuntavaalit 2007 - Jottei totuus unohtuisi


Tästä se rapsutteluinto lähti. Tai tää on jo toinen, mutta noin niinkuin periaatteessa.\nKeskimmäinen tyttäristä kun onnistui kesällä särkemään tämän ikkunan kaverin, niin sen viereen olisi ollut hullua laittaa korjaamaton tupla takaisin.\nSNYn lähettämistä langoista alkaa jo muotoutua verkkokassi. Ei kyllä orjallisesti ohjetta seuraten, mutta sinnepäin :-)\nJa tässä tämä tuleva lankalipastoni... Kansi on jo rapsutettu.\nNäin kurjassa kunnossa maalipinta kauttaaltaan.\nOikea sivukin jo rapsuteltu\nLähikuvaa rapsutellusta pinnasta.\nNaputti Ixu kello 19:43\nEtiketit Harrasteet, Kierrätys, Käsityöt, Lankoja, Remppaa, Saatua, Sny syksy-14, Suunnitelmia, Virkkaus


Kuolevan potilaan kivun hoito sairaanhoitajan kuvaamana\nYliaho, Sari (2014)\nOpinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä laadullinen tutkimus Vaasan kaupunginsairaalan eräälle pitkäaikaisvuodeosastolle, jossa hoidettiin myös saattohoitopotilaita. Tutkimuksen aihe tuli toiveena työelämästä. Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien näkemyksiä ja kokemuksia kuolevan potilaan kivun hoidosta, sen haasteista sekä kehittämisestä. Lisäksi tarkoituksena oli kuvata, kuinka sairaanhoitajat arvioivat kuolevan potilaan kipua ja kivun hoidon vastetta. Tavoitteena oli saada konkreettista tietoa kuolevan potilaan kivun hoidosta ja kivun arvioinnista sekä saada aikaan pohdintaa, mikä kuolevan potilaan kivun hoidossa on tärkeää ja miten kivun hoitoa voisi kehittää.\nTutkimuksen keskeisimpinä käsitteinä olivat kipu, kivun hoito sekä kuoleva potilas. Lähteinä on käytetty kirjallisuutta, hoitosuositusta sekä elektronisia lähteitä. Tutkimuksen aineisto on kerätty teemahaastattelua käyttäen helmikuussa 2013 ja kohderyhmänä olivat erään osaston sairaanhoitajat (n=7). Tutkimusaineisto analysoitiin induktiivisellä sisällönanalyysillä.\nTutkimuksesta selvisi, että sairaanhoitajat kokivat, että kuolevilla potilailla esiintyy usein kipuja, mutta perussairaus ja syövän sijainti vaikuttavat kipujen esiintyvyyteen. Kivun hoidossa korostui lääkehoito sekä lääkkeettömistä menetelmistä hoitajan läsnäolo ja kosketus. Sairaanhoitajat kuvasivat kivun hoidossa olevan tärkeää kivun tunnistaminen sekä ennakoiminen. Haasteina koettiin potilaiden asenne ja ennakkoluulot kivunhoitoa kohtaan sekä erilaiset tilanteet lääkäreiden kanssa. Sairaanhoitajien mielestä kivun hoitoa voisi kehittää hoitajien lisäkoulutusten avulla sekä kipulääkkeen antotavoissa tehtävillä muutoksilla.


Hälsningar från Åland och Sverige! | Krooninen äly\nHälsningar från Åland och Sverige!\nJännitys tiivistyi junamatkalla. Hyvin kova se oli kahden aikoihin, kun saavuin Turkuun. Siellä minua odotti bussilastillinen uusia ihmisiä. Kaikki heistä (sekä myös matkanjohtajanaiset) osoittautuivat lopulta hyvin mukaviksi. Ruotsin kielen käyttö alkoi heti. Kuullunymmärtämistaitoni taisivat aktivoitua kovasti, kun kuulin kieltä viikon ajan 24/7.\nMenimme heti ensitöiksemme syömään ravintolaan, mutta minulla ei ollut nälkä. Sitten meillä oli Turun kiertoajelu, jolla ruotsinkielinen opastus.\nLähdimme laivalla Långnäsiä kohti. Bussi vei meidät Maarianhaminaan, jossa olimme vasta tasan kello 0.00.\nPääsimme nukkumaan vasta, kun huonekaverini olivat saaneet päätettyä herätysajan. Minäpä heräsin kuitenkin jo kuuden jälkeen huonovointisena. Oksentaminen on loistava tapa aloittaa päivä!\nRuokahaluni oli koko päivän melko huono. Kävimme syömässä lagtingetissä eli maakuntapäivien talossa. Meillä oli sitten, kuten joka päivä, "praktiska språkstudier på stan". Se tarkoitti käytännössä vapaa-aikaa kaupungilla, mutta piti käyttää ruotsia ja selittää sitten myöhemmin kaikille, miten oli kieltä käyttänyt.\nKävimme myös Ålandstidningenin toimituksessa ja Maarianhaminan kirjastossa, jotka meille esiteltiin ruotsiksi.\nTorstaina satoi peräti lunta! Ja sen verran kunnolla, että se pysyi maassa jonkin aikaa. Muina päivinä sää olikin aurinkoinen.\nOli partaj-päivä. Sana "partaj" matkaohjelmassa ei sanonut minulle mitään, mutta kävi ilmi, että kyseessä oli siis party, juhlat. Kaikki saivat jonkin (ruotsinkielisen) ohjelmanumeron järjestettäväkseen oman harrastuksensa mukaan. Minä olin runoryhmässä ilmeisesti lukuharrastukseni vuoksi. Runosta tuli yllättävän hyvä, vaikka olin skeptinen. Julkaisisin sen tässä, mutta siinä on vähän "sisäpiirin juttuja", joten kukaan ei ymmärtäisi sitä.\nEnnen bileitä kävimme kiertoajelulla maaseudulla. Kuvissa Vårdön (?) kirkko ja Bomarsundin raunioiden lähellä sijaitsevan mäen päällä ollut rakennelma.\nOpimme matkalla hyödyllisiä sanoja ja fraaseja – sekä vähän hyödyttömämpiä. Itselläni monen tärkeän pikkusanan oikea käyttö aktivoitui. Ja opimme esimerkisi seuraavanlaisen tärkeän sanonnan: Kvittot gick till spillo. [kvittut jik till spillu], kuitti meni hukkaan.\nEnnen Ruotsiin lähtöä kävimme vielä kiertoajelulla. Ruotsinlaiva oli perillä alkuillasta, joten meillä oli hyvin aikaa tutustua hotelliin ja sen ympäristöön. Kuvassa: pääsin pitkästä aikaa meseen hotellilla (en ole kuvassa näkyvä henkilö).\nKiertoajelu Tukholmassa, jonka jälkeen vapaa-aikaa. Sitten menimme katsomaan ruotsalais–suomalais–norjalais–venäläisen (?) komediaelokuvan Babas bilar. En suosittele, hämärä elokuva.\nKävimme tutustumaan ruotsalaiseen kouluun. Ruotsissa sanotaan, että "kaikki käyvät ’lukion’", mutta siellähän amis ja lukio ovatkin yhdessä. Olimme mukana luonnontieteen tunnilla, jolla käsiteltiin reaktioyhtälöiden tasapainottamista. Ruotsalaiset eivät oikein näyttäneet tajuavan ideaa, mutta muutama oppilas meidän suomalaisryhmästä kävi sitten ratkomassa tehtäviä.\nTunnelma luokassa oli outo. Kaikki (n. 10) opiskelijaa puhuivat keskenään kovaäänisesti yhtäaikaa opettajan kanssa. Heillä ei ollut kirjoja mukanaan, joten he lähtivät kesken tunnin hakemaan niitä. Erikoista…\nOlimme jo edellisenä päivänä kierrelleet vanhassa kaupungissa, mutta nyt kävimme katsomassa upeaa suurkirkkoa. (Kuvia.) Kirkossa oli hienoa, mutta myös vähän täyteen ahdetun ja sekavan näköistä, kun kaikkea oli niin paljon.\nLaiva saapui Turkuun kahdeksalta aamulla. Olimme rautatieasemalla jo puoli yhdeksän aikoihin, mutta olin varmuudeksi varannut lipun vasta kymmeneltä lähtevään junaan. Niinpä kiertelin Turkua erään matkatoverini kanssa. Rautatieaseman ympäristö oli hieman tylsän ja surkean näköinen.\nKymmenen junaan tulikin moni muukin matkaaja. Kun juna saapui Tampereelle kahdentoista aikoihin, tunnelma ei minun osaltani ollut mitenkään haikea. Hyvästelin junassa olleet matkalaiset. Vasta kotona sen tajusi: en enää koskaan näe niitä ihmisiä. 😦 No, tulipa sähköpostiosoitteita vaihdettua.\nKuvat näkyvät olevan sekaisin\nStorkyrkan eli suurkirkko sisäpuolelta, hieno patsas\nTietokone ruotsalaisessa hotellissa\nMaarianhamina lumisateisena päivänä\nRakennelma mäellä linnoitustenraunioilla\nTämä artikkeli on lähetetty perjantaina 28. huhtikuuta 2006 kello 15.38\tand posted in Elämäni.\tYou can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed.\n« Verenpaine 128/75


Kuviakin kiinnostaa: Paluu blogimaailmaan – taas\nPaluu blogimaailmaan – taas\nJa hupsista, edellisestä postauksesta on taas jo neljä kuukautta. Jännä juttu, ettei yrittäjyyden, parin muun työn ja kirjoituksiin lukemisen oheen enää mahtunut blogin kirjoittaminen... No, nyt tilanne on taas täysin erilainen, ja bloggaamisellekin olisi aikaa enemmän kuin tarpeeksi. Mutta, osaanko mä tätä hommaa enää ollenkaan, ja lukeeko tätä edes kukaan?\nTällä kertaa tauon aikana kävi ensimmäistä kertaa niin, etten myöskään itse lukenut muiden blogeja juuri lainkaan. Ja varmaan juuri tästä johtuen alkoi tuntua myös siltä, ettei kukaan muukaan varmaan enää lue yhtään kenenkään blogia, mikä nyt ei toivottavasti sentään pidä paikkaansa... :D Toki kirjoitan blogia ensisijaisesti, koska itse pidän siitä, mutta suoraan sanottuna en kyllä todellakaan jaksaisi panostaa blogiin tämänkään vertaa, jos lukijana olisi vain ja ainoastaan minä itse.\nKolmas syy on se, että mulla on todella suuri ikävä takaisin Uuteen-Seelantiin! Eikä kuvien katselu ja käsittely varsinaisesti helpota sitä. Eikä myöskään se, kun Suomessa alkaa olla aivan liian kylmää ja pimeää. Tai se, etten päässyt opiskelemaan ja töitäkin on tällä hetkellä todella vähän, eli periaatteessa olisin vapaa lähtemään taas jonnekin muutamaksi kuukaudeksi.\nPostauksen maisemakuvat ovat ihan parin kilometrin päässä farmilta, missä olin. Voitteko käsittää, että tällaisiinkin maisemiin voi tottua, ja nyt ne näyttävät taas ihan uskomattomilta...? Loput kuvista taas ovat läheiseltä rannalta, kun kerran uskalsin riskillä ottaa kameran mukaan maastoon. Poseerauskuviin energisten tammojen kanssa tyhjällä hiekkarannalla olisi tarvittu vähintään pari avustajaa mukaan, joten parhaat kuvat tulivatkin matkan varrelta selästä käsin.\nTämä melko negatiivinen ajatusvirta nyt tuskin ainakaan houkutteli kovinkaan montaa uutta lukijaa linjoille, mutta tervetuloa kaikille, kiva "nähdä" pitkästä aikaa!\nTunnisteet: eläimiä, matkailu, Uusi-Seelanti\nLaura 7. marraskuuta 2019 klo 20.59\nMä oon sun blogia lukenut aina epäsäännöllisen säännöllisesti. Kiva kun oot takaisin! :-)\nLea 7. marraskuuta 2019 klo 21.29\nKiva nähdä, että joku tätä vielä lukee! :D\nAnniina 11. marraskuuta 2019 klo 20.02\nItse oon pitänyt tässä helmikuusta asti epävirallista taukoa (homma vaan jäi) ja vasta viime kuukausina on herännyt taas into blogin pariin. Parin viime kuun oon alkanut lueskelemaan taas blogeja, ja heti kun huomasin sun postauksen niin tuli kyllä klikattua tänne. Eli täällä ainakin yksi, kuka sun postausten pariin aina eksyy! :D Upeita kuvia kuten aina ♥.♥\nLea 12. marraskuuta 2019 klo 13.54\nHienoa, jos sinullakin on palannut innostus blogien pariin! Kiva, että täällä on jo pari tyyppiä! :D\nKosmetiikkakatri 21. marraskuuta 2019 klo 10.21\nKyllä täälläkin mieluusti seuraillaan ja katsotaan, mitä tuleman pitää :) Mullakin on jo tässä ajassa oma vanha blogi kuopattu ja perustettu uusi kapeampi vain kosmetiikkaan painottuva blogi. Valokuvausjuttuja on silti tosi kiva seurata sun blogissas!\nLea 6. joulukuuta 2019 klo 17.17\nKiva kuulla, mukavaa että sinullakin on kuitenkin bloggaaminen jatkunut! :)\nChristchurch – surullinen puutarhakaupunki\nMount Cook National Park – taas yksi vuori huiputettu


Syksy on kyllä ihanaa aikaa. Kun kesäkukat (tai Ikean muoviset heinää imitoivat huitulat) vaihtuvat kanerviin ja lyhdyt saa kantaa odottamaan pimeneviä iltoja. Ihan yhtäkkiä on jo lokakuu ja tästähän on sitten enää kaksi kuukautta sen nimeltä mainitsettoman kuun alkuun. Joskus kymmenen vuotta takaperin marraskuu aina vähän ahdisti, kun valon vähyys ja loska tuntuivat vyöryvän päälle. Tämäkin on muuttunut, ei ahdista yhtään enää. Ei ehkä ehdi!\nHaettiin poikien kanssa varastokopista lyhdyt kukkaruukkujen tilalle ja kauppareissulla viereisestä kukkakaupasta ostettu callunamalja pääsi lyhtyjen keskelle parveketta somistamaan. Jemmasta löytyi sopivasti vielä neljä kynttilää viime talvelta, joten ne asettelin lyhtyihin odottamaan. Kuukausi eteenpäin ja sytytän lyhtyihin tulet joka ilta. En ole mikään tuikkujen tai kynttilöiden polttelija sisällä, mutta ulkona tykkään niitä laittaa palamaan.\nMeillä on parvekkeella lämmittimet, mutta lampaantalja toimikoon vielä ekstralämpönä tarvittaessa. Tämä iso parvekkeemme on kyllä kullanarvoinen ja koko kesän se on toiminut yhtenä ylimääräisenä huoneena.\nAikaisempina syksyinä olen laittanut callunoita tähän kukkalaatikkoon. Täytyy miettiä laitetaanko tänäkin vuonna jo ostetun maljan lisäksi.\nKarsin poikien keppikokoelmasta puolet, kymmenkunta aarretta lähti tylysti roskiin. Jäljelle jääneistä muodostui asetelma.\nEttä mä tykkään tästä meidän lisähuoneesta.


Keskustelualue – MoodleDocs\nEtusivu ► Opettajan opas ► Rakenna ► Lisää sisältö kurssille ► Aktiviteetit ► Keskustelualue\nJos et ole aivan varma, kannattaako sinun käyttää juuri keskustelualuetta, käy vertailemassa eri tehtävän teettämisen vaihtoehtoja.\n2 Keskustelualueen yleisasetukset\n2.1 Minkä keskustelualuetyypin valitsen?\n3 Keskustelualueen lisäasetukset\n4 Keskusteluviestien arviointi\n4.1 1) Arviointi viesti kerrallaan\n4.2 2) Koko keskustelualueen arviointi\n5 Keskustelualueen käyttö opetuksessa\nMoodle 3.0 Moodle 3.2\nKeskustelualueet ovat suosittuja aktiviteetteja vuorovaikutukseen perustuvilla verkkokursseilla. Keskustelualueet ovat oletusarvoisesti julkisia kaikille kurssilaisille. Jos keskustelu käydään ryhmissä, hyödynnä ryhmätoimintoja.\nKeskustelualue on monipuolinen aktiviteetti, tutustu sen erilaisiin käyttömahdollisuuksiin.\nOpettaja ohjeistaa opiskelijat keskustelualueen käyttöön kertomalla mm. tavoitteet, tehtävän arvioinnin, aikataulun sekä millainen rooli opettajalla on keskustelualueella (aktiivinen, passiivinen, osallistuva, ohjaava, puheenjohtaja, taustahavainnoija tms.) ja miten keskusteluprosessin etenemistä ohjataan.\nKlikkaa Lisää aktiviteetti tai aineisto > Keskustelualue.\nKeskustelualueen nimi: Valitse keskustelualueelle kuvaava ja käyttötarkoitukseen sopiva nimi, esim. "Esseiden palatusalue", "Kurssikahvila", "Tutkimussuunnitelmien opponointi" tai "Virtuaalinen lukupiiri". Keskustelualueen tunnistaa kurssilla aina puhekupla-ikonista.\nKuvaus: Kerro lyhyesti, mitä keskustelualueella on tarkoitus tehdä ja ohjeista opiskelijat keskustelualueen käyttöön. Kuvaus on pakollinen keskustelualuetta luotaessa. Kuvaus voi olla esimerkiksi: "Tällä alueella voit kysyä kurssin suoritukseen liittyviä asiota. Kurssin ohjaajat seuraavat aluetta säännöllisesti". Kirjoita mielellään myös oppimistavoite keskustelulle ja se, kuinka usein opettaja pystyy keskusteluun osallistumaan (jos opettaja osallistuu).\nMinkä keskustelualuetyypin valitsen?\nKeskustelualueen tyyppi: Voit luoda erilaisia keskustelualueita erilaisiin käyttötarkoituksiin ja ohjata täten opiskelijoiden toimintaa. Kaikissa keskustelualueissa on perusasetuksena, että opiskelijat voivat lähettää alueelle viestejä, joihin voi liittää liitetiedoston. Muilta ominaisuuksiltaan eri tyyppiset alueet eroavat toisistaan.\nTyyppejä on viisi:\nKeskustelualue yleiseen käyttöön (oletus): Sopii useimpiin tarkoituksiin. Oletusarvoisesti kaikille avoin keskustelualue, jossa opiskelijat voivat keskustella vapasti.\nKysymys- ja vastausalue: Sopii hyvin mm. esseiden tai oppimistehtävien palautukseen. Opettajan pitää laittaa ensimmäinen viesti. Vasta tämän jälkeen opiskelijat voivat kirjoittaa alueelle vastaamalla opettajan aloitukseen. Opiskelijan on ensin kirjoitettava oma vastauksensa ennenkuin hän näkee muiden opiskelijoiden vastaukset. Toisten opiskelijoiden vastausten näkymisessä on aina 30 minuutin viive oman vastauksen lähetyksen jälkeen (postita nyt -toiminto ei vaikuta tähän, koska se liittyy viestien sähköpostitilaukseen). Aluetta ei voi viiveen vuoksi siis käyttää aivan samanaikaiseen työskentelyyn. Katso ohjevideo (kesto 3:14)\nYksi keskustelu: Sopii lyhyisiin, tarkasti rajattuihin keskusteluihin/aiheisiin sekä tiedosteojen palautukseen, koska kaikki viestit näkyvät yhdellä sivulla. Alueella käsitellään yhtä aihetta, joka on kokonaisuudessaan luettavissa yhdellä sivulla. Huom. yksi keskustelu -tyyppistä aluetta ei voi käyttää samaan aikaan erillisten ryhmien kanssa. Jos käytät erillisiä ryhmiä, valitse joku toinen keskustelualuetyyppi.\nJokainen avaa uuden keskustelun: Jokainen opiskelija voi aloittaa vain yhden uuden keskustelunaiheen (kaikki voivat kuitenkin vastata jokaiseen aiheeseen). Tämä keskutelualuetyyppi on käytännöllinen, jos haluat, että jokainen opiskelija aloittaa uuden keskustelun esimerkiksi siitä, millaisia ajatuksia luennon aihe on heissä herättänyt, ja kaikki muut vastaavat siihen.\nHalutessasi voit edellä mainittujen perusasetusten lisäksi säätää myös muita keskustelualueen asetuksia (tarpeesi mukaan). Ks. tarkemmat ohjeet kuvien alla.\nSaatavuus-asetuksella opettaja voi määritellä, mihin asti keskustelualue on käytössä.\nEhdoton takaraja: Estää keskustelualueen käytön ko. ajankohdan jälkeen. Tällöin osallistuja näkee tiedon: "Keskustelu on päättynyt, et voi enää lisätä viestejä." Opettaja voi laittaa viestejä alueelle ko. ajankohdan jälkeenkin, mutta opiskelija ei.\nLiitteen maksimikoko: Yksittäisen liitteen maksimikoko on oletusarvoisesti määritelty tietylle tasolle ja organisaation Moodle-asetuksista riippuen oletusta voi olla mahdollisuus kasvattaa. Usein yksittäisen liitetiedoston enimmäiskoko on 20Mt tai 50Mt (megatavua). Maksimikokoa suurempia liitteitä ei voi Moodle-kurssille ladata. Voit kuitenkin rajoittaa liitteiden maksimikokoa pienemmäksi, mikäli se paremmin sopii keskustelualueen käyttötarkoituksiin.\nSanalaskuri: asetuksella määritellään, näytetäänkö kunkin viestin kirjoittamisen yhteydessä sanalaskuri vai ei. Voit esimerkiksi pyytää opiskelijaa vastaamaan tehtävänantoon tietyllä sanamäärällä ja opiskelija ja opettaja näkevät näppärästi vastauksen yhteydessä sanamäärän.\nKeskusteluviestien tilaus: Oletusasetus "valinnainen tilaus" tarkoittaa, että opiskelija voi halutessaan tilata keskustelualueen viestit myös omaan sähköpostiinsa. Voit tarvittaessa myös pakottaa kaikki opiskelijat keskustelualueen tilaajiksi. "Oletustilauksessa" opiskelijat voivat itse peruuttaa tilauksen halutessaan (suositus). Vaikka opettaja ei tässä asetuksessa pakottaisi opiskelijoita keskustelualueen tilaajiksi, opiskelija voi halutessaan tilata keskustelualueen viestit sähköpostiinsa keskustelualueella ollessaan linkistä "Tilaa tämä keskustelualue", jos asetus on "Valinnainen". Huom. Automaattisesti kaikille kurssialueilla oleva Uutiset-alue on sellainen, jonka tilaus automaattisesti pakotetaan kaikille opiskelijoille. Uutiset-alueen tilausta opiskelijat eivät voi itse peruuttaa. Uutiset-alue on vain opettajan viestintään, opiskelijat eivät voi kirjoittaa viestejä Uutisiin.\nLuettujen viestien seuranta: Viestien seuranta voi olla valinnainen, päällä tai pois päältä. Toiminto "päällä" tarkoittaa sitä, että lukemattomat viestit näytetään keskustelualueella ensin (ylimpänä). Yleensä kannattaa opiskelijoiden antaa itse päättää eli valita "Valinnainen".\nRSS-syöte tästä aktiviteetista: Asetus mahdollistaa, että kyseessä olevalta keskustelualueelta muodostetaan RSS syöte. Voit valita kahden eri syötetyypin väliltä:\nKeskustelut: Tätä käytettäessä syötteisiin otetaan mukaan keskustelualueille aloitetut uudet keskustelut.\nViestit: Tätä käytettäessä syötteisiin otetaan mukaan kaikki keskustelualueelle tulleet uudet viestit\nViimeisimpien RSS-syötteiden määrä: Voit myös valita kuinka monta viestiä RSS syötteeseen otetaan mukaan. Useimmille keskustelualueille riittää 5-20 RSS-artikkelien määrä. Numeroa voit suurentaa myöhemmin, mikäli keskustelualue toimii hyvin aktiivisesti.\nPostituksen raja: Asetus on oletusarvoisesti pois päältä. Postituksen rajoittamisen idea on yksinkertainen; opiskelijalta estetään viestien lähettäminen keskustelualueelle valitun viestimäärän jälkeen, valitulla ajanjaksolla, ja tätä rajaa lähestyessään käyttäjä saa varoitusviestin aiheesta. Opettajan viesteihin asetus ei vaikuta.\nKeskustelujen lukitseminen: Keskustelut voidaan automaattisesti lukita kun viimeisestä vastauksesta on kulunut määritelty aika. Opettaja voi vastata lukittuihin keskusteluihin. Keskusteluja voi lukea lukitsemisen jälkeenkin.\nPostituksen raja: Opettaja voi estää opiskelijaa lähettämästä uusia viestejä keskustelualueelle kun tietty määrä on saavutettu tietyllä ajanjaksolla. Asetus ei koske opettajia. Yo. esimerkissä opiskelija voi laittaa keskusteluun kolme viestiä. Kahden viestin jälkeen Moodle varoittaa viestirajan lähestymisestä.\nOpettaja voi arvioida\nkeskustelualueen viestit viesti kerrallaan (asetuksissa kohta "Arviointi") ja/tai\nopiskelija kerrallaan (asetuksissa kohta "Koko keskustelualueen arviointi").\nKeskustelualueen arvionnit on oletuksena pois päältä. Arviointi voi kuitenkin motivoida opiskelijaa keskusteluun.\nHyväksymisraja: Voit asetuksissa määritellä suorituksen hyväksymisrajan, jota voidaan hyödyntää edistymisen seurannassa. Hyväksymisrajaa pienemmät arvot näkyvät arviointikirjassa punaisella ja hyväksytyt vihreinä.\nMaksimiarvosana: Opiskelija ei voi saada keskustelusta kokonaisuutena isompaa pistemäärää kuin maksimiarvosana. Asteikoista voi valita Moodlen vakioasteikoita, esimerkiksi sanallisen täydennettävä/hyväksytty -asteikon. Opettaja voi aina myös laatia itse omia asteikkojaan (kurssin ylläpitovalikko > Arvioinnit > Asteikot > Luo uusi asteikko). Plagiaatintunnistus: Keskustelualueelle on mahdollisuus ottaa käyttöön HY:n Moodlessa Ouriginal-/Urkund-plagiaatintunnistus. Ks. ohje.\nOletuksena vain opettajat voivat arvioida keskusteluviestejä, mutta opiskelijoille voidaan antaa opettajan arviointioikeudet niin haluttaessa.\nKeskustelualueen arviointia voi toteuttaa myös vertaisarviointina (opiskelijat arvioivat toistensa viestien sisältöä tai käytyä dialogia).\nModuulien yleiset asetukset ryhmätoimintoineen ja pääsyrajoituksineen on esitelty erillisellä sivulla.\n1) Arviointi viesti kerrallaan\nArviointi-asetuksissa opettaja määrittelee, millä tavalla keskustelualueen viesteille annetuista arvioinneista muodostetaan lopullinen keskustelualueesta saatava arvosana kohdassa Arviointien käyttöperiaate:\nArviointien keskiarvo: Osallistujan kaikkien arvioitujen viestien pisteiden keskiarvo. Esimerkiksi jos opettaja arvioi opiskelijalta kolme viestiä asteikolla 0-5, on keskustelun arvosana näiden keskiarvo.\nArviointien lukumäärä: Osallistujan tuottamien, arviointikohteiden lukumäärästä tulee lopullinen arvosana. Huomaa, että kertynyt pistemäärä ei voi ylittää aktiviteetille määriteltyä maksimipistemäärää, ja yksittäiselle arviointikohteelle annetuilla pisteillä ei ole merkitystä.\nKorkein arviointi: Korkein osallistujan saama pistemäärä tai arvosana kaikista aktiviteeteista tulee lopulliseksi arvosanaksi. Tämä vaihtoehto on käyttökelpoinen, jos haluaa korostaa osallistujien parasta työskentelyä ja mahdollistaa korkealaatuisen työskentelyn ohella kevyemmänkin osallistumisen.\nHeikoin arviointi: Osallistujan kaikista arvioiduista viesteistä saama heikoin pistemäärä tai arvosana tulee lopulliseksi arvosanaksi. Tämä vaihtoehto suosii kulttuuria, joka vaatii korkeaa laatua kaikilta tuotoksilta.\nPisteiden summa: Osallistujan kaikista arvioiduista viesteistä saamat pisteet lasketaan yhteen lopulliseksi pistemääräksi. Huomaa, että summa ei voi ylittää aktiviteetin maksimipistemäärää.\n2) Koko keskustelualueen arviointi\nKun olet ottanut asetuksen käyttöön, voit arvioida kaikki yhden opiskelijan keskustelut yhdellä arviolla painikkeesta Käyttäjien arviointi.\nKeskustelualueen käyttö opetuksessa\nKatso erillinen sivu aiheesta.\nMiten lähetän keskustelualueen viestit kurssilaisten sähköpostilaatikkoon?\nMiten annan opiskelijoille oikeuden arvostella keskustelualueen viestejä?\nNoudettu kohteesta ”https://docs.moodle.org/3x/fi/index.php?title=Keskustelualue&oldid=11243”\nSivua on viimeksi muutettu 16. syyskuuta 2021 kello 11.35.


Selvitys: Rahastus uhkaa suurta määrää suomalaisia - älä käytä luottokorttia ainakaan näihin neljään asiaan | Talouselämä\nRahoituspalveluiden vertailusivusto Vertaaensin.fi:n teettämän kyselytutkimuksen mukaan suuri määrä suomalaisista ei toimi järkevästi luottokorttinsa kanssa.\nSivuston teettämän tutkimuksen mukaan yli 18-vuotiaista suomalaisista 79 prosenttia omistaa luottokortin.\nUseimmat luottokorttiyhtiöt tarjoavat ainakin 30 tai jopa 45 päivän korotonta maksuaikaa, Vertaaensin.fi kertoo tiedotteessaan.\n"On suositeltua maksaa luottokorttilasku kokonaisuudessaan pois heti seuraavan laskun eräpäivään mennessä. Tutkimuksen mukaan peräti 38 prosenttia suomalaisista ei kuitenkaan lyhennä luottokorttilaskuaan tämän suosituksen mukaisesti", yhtiö kertoo tiedotteessa.\nLuottokortin vuosittaiset korkokustannukset vaihtelevat 2000 euron lainasummalla karkeasti kuudesta prosentista kuuteentoista prosenttiin. 2000 tai 3000 euron luottokortille kertyy vuoden aikana helposti useampi satanen korkoa.\n"Kun korko alkaa juosta, luottokorttilasku kannattaa maksaa pois mahdollisimman nopeasti vaikkapa säästämisen sijaan. Säästöistä saatu korko on huomattavasti pienempi kuin luottokorttilaskusta maksettava", Vertaaensin.fi:n toimitusjohtaja Jussi Valsta kertoo.\nNäissä tilanteissa ei kannata Vertaanensin.fi-sivuston mukaan kannata käyttää luottokorttia:\n1. Käteisen nostaminen\nRahan nostamisesta luottokortilla veloitetaan yleensä ylimääräisiä kuluja. Tyypillisesti veloitettavat kulut ovat kiinteä euromääräinen summa ja tietty prosenttiosuus (usein 2-3 prosenttia) nostetusta summasta.\n2. Laskujen maksaminen\nLaskujen maksamista luottokortilla kannattaa myös välttää. Jos laskuja maksaa luottokortilla, maksaa enemmän kuin laskun loppusumma on, koska voi joutua maksamaan provisiota laskun maksusta luottokortilla. Lisäksi joillakin korteilla ei saa korotonta maksuaikaa, kun luottoa käytetään laskujen maksuun.\n3. Epämääräiset verkkokaupat\nLuottokorttia kannattaa käyttää maksuvälineenä vain luotettavissa verkkokaupoissa. Jos kaupan turvallisuus epäilyttää, hyvä vaihtoehto luottokortilla maksamiseen voi olla esimerkiksi Paypal. Tilisiirrolla verkko-ostoksia ei kannata maksaa.\n4. Ilman takaisinmaksusuunnitelmaa\nOstohetkellä kannattaa olla maksusuunnitelma siitä, kuinka luottokorttilaskun aikoo tulevaisuudessa maksaa. Jos luottokorttilaskun maksuaikataulu on suunniteltu realistisesti jo ennen tuotteen ostamista, pysyvät luoton kokonaiskustannukset huomattavasti kohtuullisempina.\nKyselytutkimuksen Vertaaensin.fi:lle toteutti tutkimusyhtiö YouGov. Vastaajamäärä oli 1003. Tutkimus toteutettiin verkkokyselynä.


Kuukauden puoliväli - Ovulaatio 2021\nLääketieteessä on monia gynekologisia sairauksia. Tietyt patologiset prosessit sekä lisääntymisjärjestelmän häiriöt voivat aiheuttaa kuukautisten ilmestymisen syklin keskelle. Tällaisen verenvuodon ilmaantuminen usein pelottaa naisia, mutta lääkärit sanovat, että ne eivät aina ole merkki vakavista rikkomuksista. Jos tällainen tila kestää enintään kolme sykliä ja valinta ei ole runsas, sinun ei pitäisi huolehtia.\nKuukausittain syklin keskellä, joiden syyt on selvitettävä yhdessä lääkärin kanssa, voi olla merkki siitä, että ovulaatio on alkanut, joka usein kuuluu tähän aikaan. Myöhemmin tytöillä on estrogeenikonsentraation väheneminen, mutta koska se on muodostunut, se tuottaa tarvittavan määrän tätä ainetta niin, että verenvuoto ei käynnisty.\nJos kuukautiset alkoivat syklin puolivälissä, voi olla aloitettu endometriumin kuorinta, joka liittyy estrogeenin riittämättömään pitoisuuteen. Tuloksena siitä, että progesteronin hemostaasi tehtiin, on runsaan purkauksen vapautuminen. Koska keho ei pysty vastaamaan tällaisiin muutoksiin, tyttö tulee kuukautisten aikana syklin keskellä.\nOn myös syytä sanoa, että tämän tilan kehittymisen syy voi olla vakava stressi. Monet gynekologit kysyvät aina, onko naisella sisäinen väline. Jos tällaista ehkäisymenetelmää on, on muutaman kuukauden sisällä sopeutumisjakso, joten vatsan verenvuoto ja kipu voivat olla.\nKuukausittain syklin 15. päivänä johtuu joskus siitä, että tällä hetkellä ovulaatio tapahtui. Koska munasolun vapautuminen liittyy verisuonia sisältävän follikkelin repeytymiseen, voi esiintyä vähäinen määrä biologista nestettä. Tämän ajanjakson kesto on enintään kaksi päivää.\nOn sanottava, että suuri osa naisista joutuu tilanteeseen, jossa he aloittivat kuukautiset ovulaation sijasta. Epätyypillisten eritteiden ilmaantuminen voi tapahtua joko heti sen jälkeen, kun asetus on valmis, tai ennen niiden alkamista tai millä tahansa syklin päivänä. Gynekologit väittävät, että useimmissa tapauksissa tämä tilanne ei ole vaarallinen.\nMeidän ei kuitenkaan pidä sulkea pois sitä, että syy siihen, että jakso alkoi syklin 20. päivänä, on kohdun patologia. Jos uskot lääketieteelliseen tilastoon, tämä oire havaitaan 30%: lla potilaista. Vain kokenut gynekologi voi auttaa ratkaisemaan tämän ongelman, joka tutkii perusteellisesti ja määrittelee oikean hoidon.\nMenstruatiot syklin 14. päivänä tai muina aikoina voivat olla vakavia kohdun verenvuoto. Useimmissa tapauksissa tämä tila kehittyy hormonaalisen epätasapainon seurauksena. Korjataakseen asiantuntijat määräävät estrogeenihoidon.\nPäästöt kuukautisten jälkeen voivat merkitä ovulaatiota. Lähde: olinfo.ru\nJos naisen kuukautiset menivät syklin keskelle, niin usein he eivät ole kovin runsaita ja opettavat noin 10–16 päivää viimeisten säätöjen jälkeen. Niiden kesto voi olla 12 tuntia kolmeen päivään. Jos tämän ajan kuluttua verenvuoto ei ole pysähtynyt, on ehdottomasti tarpeen käydä gynekologissa. Sama on suositeltavaa, jos purkausmäärä kasvaa.\nKoska naiset kääntyvät usein gynekologien puoleen väitteellä, että heillä oli kuukautiset keskellä sykliä, asiantuntijat pystyivät tutkimaan huolellisesti tätä ongelmaa. Monien vuosien kokemuksen ansiosta oli mahdollista määrittää useita erityisiä syitä, miksi näin on:\nKehon hormonitasot muuttuvat;\nKilpirauhanen tuottaa riittämättömän määrän aineita;\nRaskauden alkuvaiheessa tapahtuu spontaania keskenmenoa;\nÄskettäin naisessa on asennettu kohdunsisäinen laite;\nTyttö aloitti tai lopetti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön;\nKuukausittainen syklin 12. päivänä tai muuna ajankohtana ovat gynekologiset menettelyt;\nPäästöjä voi aiheuttaa tiettyjen lääkkeiden ottaminen;\nOli voimakas emotionaalinen stressi;\nNainen on sairastunut sukuelinten infektioon tai sillä on emätinvamma.\nJos ajanjakso alkaa syklin 18. päivänä, syyt voidaan todeta vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Ennen lopullista diagnoosia asiantuntijat suosittelevat, että potilaat säilyttävät lepotilan, välttävät stressiä ja levätä enemmän.\nJotta voisimme ymmärtää, miksi kuukautiset alkoivat syklin 17. päivänä, syitä tämän tilan kehittymiselle sekä sen vaaran tasolle on syytä tehdä perusteellinen diagnoosi. Useimmissa tapauksissa, jos naisella ei ole siihen liittyviä hälyttäviä oireita, päästöjä voidaan pitää vaarattomina.\nEmättimen ultraääni on naisten pääasiallinen tutkintamenetelmä. Lähde: vashamatka.ru\nJos aika alkoi ovulaation aikana, juuri ennen tai heti sen jälkeen, asiantuntija voi neuvoa sinua testaamaan. Tätä varten tarjotaan useita tutkimuksia:\nJos kuukautiset menivät syklin 13. päivään, syyt, joiden vuoksi sairaudet ovat erittäin todennäköisiä, lääkäri voi myös suositella lisäkokeita, kuten MRI- tai radiografiaa, joilla on korkeatasoista tietoa.\nJos nainen valitti, että hänen jaksonsa oli syklin 18. päivä, lääkärin on syytä selittää sen syy. Vasta lopullisen diagnoosin jälkeen voidaan määrittää, miten ongelma ratkaistaan. Kun kehitetään hoitomenetelmää, naisen kehon yksilölliset ominaisuudet ja ikä otetaan huomioon.\nItse hoito voi olla konservatiivinen tai toiminnallinen. Ensimmäinen tyyppi interventio suoritetaan, kun kuukausittaiset jaksot tulevat syklin 16. päivänä, ja ne luokitellaan ovulaatioksi. Jos verenvuoto ei liity ovulaatioon, on mahdollista, että leikkaus voi olla tarpeen, jos potilas ei ole nuoruusiässä.\nKun kuukautiset alkoivat syklin 14. päivänä, suoritetaan aluksi lääketieteellinen hoito, johon kuuluu hormonivalmisteiden ottaminen. Jos verenvuoto liittyy viivästyneeseen emotionaaliseen sokkiin tai stressiin, on mahdollista, että rauhoittavia aineita lisätään terapeuttiseen kompleksiin.\nJos havaitaan suuri määrä päästöjä, voidaan määrätä lääkkeitä, jotka täydentävät raudan tasoa kehossa. Terapian aikana on myös erittäin tärkeää tasapainottaa ruokavaliota, sinun täytyy syöttää ruokavalion naudanliha, palkokasvit, maksa, vihannekset ja hedelmät. Nukkumiseen ja herätykseen ei pitäisi kiinnittää vähemmän huomiota. Jos haluat toipua nopeammin, on suositeltavaa levätä enemmän.\nNaisille on aina erittäin tärkeää ymmärtää, miksi syklin keskellä menstruatiot menivät. Vain kokenut gynekologi voi auttaa tässä. Siksi ehkäisemisen perusperiaate on säännöllisesti käydä naislääkärillä.\nJotta vältettäisiin verenvuodon avautumisen todennäköisyys keskellä sykliä, sinun tulisi johtaa säännöllistä sukupuolielämää, huolehtia ehkäisyvälineiden valinnasta, jos raskautta ei ole tarkoitus suunnitella lähitulevaisuudessa, johtaa aktiiviseen elämäntapaan, pelata urheilua ja luopua huonoista tavoista.\nOn erittäin tärkeää hallita kuukautiskierron vakautta ja säännöllisyyttä, ylläpitää kalenteria. Jos purkaus tapahtuu jokaisessa syklissä ilman selkeää aikataulua, on ehdottoman välttämätöntä hoitaa hoito ja tutkia myös sellaisia patologioita, jotka vaikuttavat yleisesti lisääntymisjärjestelmän ja erityisesti munasarjojen työhön.\nKuukautiset tulevat ennenaikaisesti useista syistä. Joskus tämä on vain fysiologinen malli, mutta useammin - todiste vakavasta sairaudesta.\nJos kuukautisten ennenaikaiseen puhkeamiseen liittyvä tilanne toistuu useita kertoja (syklin pituus on alle 21 päivää, kuukautiset tulevat viikkoa aikaisemmin tai enemmän), lääkärit puhuvat polymenorrheasta. Tämä sykehäiriö on erityisen yleinen naisilla ennen vaihdevuosia ja hyvin nuorilla tytöillä. Menstruaalisen jakson ensimmäisessä luokassa naisilla on vähentynyt kuukautiset, jolloin kuukautiset voivat tulla ennenaikaisesti; myöhemmin ne tulevat harvinaisiksi ja häviävät vähitellen. Nuorissa tytöissä kuukautiskierto ajan myötä normalisoituu yksin, koska ensimmäisten viiden vuoden aikana se muodostuu ja rikkomukset ovat tällä hetkellä hyvin tavallisia.\nJos tutkimuksessa ei ilmene patologiaa, on välttämätöntä varmistaa vain, että anemiaa ei esiinny usein esiintyvän verenvuodon vuoksi. Useimmissa tapauksissa progesteronia ja estrogeeniä sisältävät yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet auttavat normalisoimaan kuukautiskierron.\nVoit päättää, miksi kuukausittain etukäteen, tehdä kattava tutkimus, jonka yksi tärkeimmistä säännöksistä on verikoe hormoneille. Ennenaikaisen kuukautisten todennäköinen syy on hormonaalinen epätasapaino.\n- Hyperestrogenismi (liiallisesti tuotettu estrogeeni) ja luteaalinen vajaatoiminta, jonka seurauksena ei ole ovulaatiota eikä raskautta. Tämän pääasiallinen syy voi olla munasarjojen kasvaimet, follikulaariset kystat, liikalihavuus, suuria määriä estrogeeniä sisältävien lääkkeiden ottaminen ja kilpirauhasen patologia (hypothyroidism). Kokenut gynekologi voi diagnosoida hyperestrogenismia jopa tutkimuksessa, ja diagnoosi vahvistuu verikokeella.\n- Progesteronin pitkäaikainen vaikutus - on melko harvinainen syy.\n”Ehkä tämä ei ole kuukausittainen, vaan välimuotoinen verenvuoto, joka aiheuttaa tulehdusta kohtu, munanjohtimet ja munasarjat, kohdun fibroidit, endometrioosi, sukupuolielinten hypoplasia (niiden alikehitys), endometrium, rauhasen hyperplasia.\n- Se voi olla raskaus. 6. - 10. päivänä hedelmöityksen jälkeen alkio saavuttaa kohdun, tunkeutuu, sulattaa (liukenee) pienen osan seinämästään. Tällöin voi esiintyä implantointivuotoa, joka on vaarallista syntymättömälle lapselle.\n- Ehkä se on kohdun verenvuoto, joka johtuu sukupuolielinten tuumorista, tulehduksesta tai kohdun traumasta.\n- Kuukausittainen aika voidaan aloittaa aikavyöhykkeen, stressin, vakavien henkisten tai fyysisten nousujen jälkeen. Tällä hetkellä prolaktiinitaso nousee ja siten progesteronin taso pienenee, ikään kuin kuukautiskierron loppu on jo tullut ja kuukautiset alkavat.\n- Ehkä se on niin kuukausittain. Hormonien työ, johon kuukautisten saapuminen riippuu, on monimutkainen prosessi, joten pieni epäonnistuminen tässä työssä voi johtaa syklin häiriöön\n- Väliaikaisen ehkäisyn käyttö tai hormonaalisten lääkkeiden käyttöönotto vaikuttaa myös kuukautisten alkamispäivään. Näissä tapauksissa yksinkertaisesti poistetaan syy ja seuraukset häviävät.\nSyyt, joiden vuoksi aika alkoi varhain, lääkärin on ymmärrettävä, koska usein kuukautiset aiheuttavat jännitystä vähäisempää kuin niiden viivästyminen.\nMonet naiset yrittävät palauttaa kuukautiskierron synteettisten hormonien avulla, joilla on paljon sivuvaikutuksia. Siksi lääkärit suosittelevat sellaisten luonnontuotteiden käyttöä, jotka voivat normaalisti syklin normalisoitua ilman kehon vahingoittumista melko lyhyessä ajassa.\nKuukausi syklin 17. päivänä\nPieni verenvuoto kuukautisten ulkopuolella tai verenvuotojen välillä on melko yleistä. Niitä löytyy monista naisista. Spotting tapahtuu yleensä ennen kuukautisia tai muutaman päivän kuluttua sen valmistumisesta. Ne voivat kuitenkin näkyä millä tahansa päivällä syklin keskellä. Useimmiten tällaisten eritteiden luonne on normaalia eikä sitä pidetä minkään vakavan sairauden oireena. Mutta luonteeltaan runsaan verenvuodon maksuton esiintyminen voi olla merkki kohdun ja muiden sukupuolielinten sairauksien sairauksista.\nOn huomattava, että kuukautiskierron normaali kesto on 21–35 päivää, kuukautiskierron kesto on 3-7 päivää, kun taas veren häviöt vaihtelevat välillä 40–80 ml. Yli 50-60 ml: n kuukausittainen veren menetys lisäävät akuuttia rautapulaa naaraskehossa.\nVuodon syyt syklin keskellä.\nVäliaikaisen verenvuodon alla on ymmärrettävä kohdun tai emättimen verenvuoto, joka esiintyy kuukautisten välillä, aikaisemmin tai myöhemmin kuin kuukautisten odotettu alkamispäivä. Tätä ilmiötä tunnetaan myös "emättimen verenvuotona jaksojen välillä" ja se ilmaistaan verihyytymien purkautumisena kuukautiskierron keskellä. Jotkut naiset omistavat tämän ilmiön lyhyelle jaksolle, mutta näin ei ole. Lyhyt jakso (polymenorrhea) liittyy vakavaan verenhukkaan, joka tapahtuu 13. tai 15. päivänä viimeisen kuukautisten päättymisen jälkeen. Tällainen ilmiö, kuten polymenorrhea, havaitaan pääsääntöisesti kohdun supistumishäiriön tapauksessa, kun sen ontelon limakalvon hidas regeneraatio sekä verenvuotohäiriöt ovat. Siksi tällaiset ilmiöt eivät liity polymenorreaan.\nVäliaikainen verenvuoto esiintyy useimmiten päivinä 10-16 viimeisen kuukautiskierron jälkeen. Tämäntyyppinen verenvuoto ei ole runsas (ts. Voit saada ”päivittäin”) ja kestää keskimäärin kaksitoista seitsemänkymmentäkaksi tuntia. Jos verenvuodon intensiteetti ei muutu, ei ole syytä huoleen. Jos verenmenetys kasvaa ja verenvuodon kesto on yli kolme päivää, sinun on osallistuttava tapaamiseen gynekologin kanssa. Vakavan verenvuodon sattuessa tulee kutsua ambulanssi. On myös käynyt ilmi, että kun hän on tullut raskaaksi, naisella on viimeinen kuukautiset ja hän ei tiedä lainkaan käsityksestä. Siksi tapauksissa, joissa tällainen verenvuoto liittyy voimakkaaseen kipuun, epäillään kohdunulkoista raskautta, keskenmenoa jne.\nVäliaikainen verenvuoto havaitaan lähes kolmekymmentä prosenttia naisista ja se on normi. Tämä ilmiö johtuu estrogeenitasojen vaihteluista ovulaation aikana, mikä aiheuttaa endometriumin heikentymistä ja verenvuotoa. Useimmiten tässä tilanteessa naisille määrätään hormonaalisia aineita, joilla on estrogeeniä hormonitasojen normalisoimiseksi. Verenvuotoa syklin keskellä havaitaan naisilla, joilla on usein urogenitaalijärjestelmän toimintahäiriöitä, ja verenvuodon luonne on voimakkaampi.\nKuukautisten välillä esiintyy kaksi pääasiallista verenvuototyyppiä:\nverenvuoto kahden jakson välillä - välimuotoinen verenvuoto;\nmetrorragia - vakava kohdun verenvuoto.\nVäliaikaisen verenvuodon syitä on useita:\nhormonaaliset muutokset tai häiriöt kehossa;\nintrauteriinisen ehkäisyn käyttö (spiraali);\naloita ehkäisypillereiden ottaminen tai lopeta se;\nestrogeenipohjaisten lääkkeiden aloittaminen tai lopettaminen;\nvakava masennus tai stressi;\nsuorittaa joitakin gynekologisia menettelyjä (erityisesti kohdunkaulan cauterization ja biopsia);\nemättimen infektio tai emättimen vamma;\nhyvänlaatuisia kasvaimia kohdunkaulassa, emättimessä tai virtsaputkessa.\nOn syytä sanoa, että tällainen verenvuoto ei vaikuta raskauden puuttumiseen tulevaisuudessa.\nVäliaikaisen verenvuodon tapauksessa suositellaan rentoutumaan enemmän ja vältetään stressitilanteet ja masennusolosuhteet kaikin mahdollisin tavoin. Tämäntyyppisen verenvuodon hoito on välttämätöntä, jos tämä ilmiö aiheuttaa kipua naisella ja sen aiheuttaa myös vakavien sairauksien kehittyminen. Näissä tapauksissa on määrätty asianmukainen hoito.\nOn erittäin tärkeää vierailla gynekologissa estääkseen vakavien sairauksien kehittymisen, joilla on jatkuvaa kuukautisten viivytystä, kivuliaita kuukautisia, runsaasti tai niukasti verenvuotoa kuukautisten aikana, vastoin niiden kestoa. Ei tarvitse epätoivoa, jos diagnoosin aikana havaittiin jokin patologia, koska taudin hoito varhaisessa vaiheessa on varsin tehokas.\nSpotting, joka on niukasti (ei useinkaan tarvitse käyttää tyynyjä), esiintyy paljon useammin intermenstruaalisessa verenvuodossa. Ne ilmaistaan emättimestä limakalvon tai vaalean kanelin muodossa, joka näkyy vain WC-paperilla. Alusvaatteet eivät ole likaisia.\nTällainen purkaus havaitaan noin kaksi viikkoa ennen kuukautisten alkua ja on täysin normaalia. Periaatteessa tämä ajanjakso putoaa ovulaatioon, joten purkaus osoittaa munan valmiuden lannoitukseen. Tällaiset eritteet auttavat määrittämään tarkasti ovulaation ajan. lisätä käsitysmahdollisuuksia.\nMahdolliset syklin keskivapautuksen syyt:\nlisääntynyt estrogeenitaso ovulaation aikana johtaa kohdun limakalvon hylkäämiseen;\nmunan vapautuminen follikkelista;\nkohdun polyypit ja fibromat. liimojen läsnäolo;\nMonille naisille kuukautiset tapahtuivat ainakin kerran elämässään syklin keskellä. Epäsäännöllinen kuukausikierros aiheuttaa luonnollisesti naisten ahdistusta. Tällaisia häiriöitä voi esiintyä nuorilla tytöillä ja lisääntymisikäisillä naisilla.\nUsein verenvuoto syklin keskellä ei ole minkään taudin oire ja sitä pidetään normina. Mutta joskus kuukautisten välisen verenvuodon esiintyminen voi olla merkki vakavista gynekologisista sairauksista.\nKuukausittain - yksi naisten kehon kuukautiskierron vaiheista, jolle on tunnusomaista veren vapautuminen emättimestä. Kuukauden jakson alku lasketaan kuukautisten ensimmäisestä päivästä.\nToisinaan on vaikea erottaa häiriötöntä kohdun verenvuotoa tavallisista kuukautiskierrosta. Monet tytöt eivät muista, kun heillä oli kuukausikierron alku, eivätkä osaa laskea kuukautisten kierrosta, joten he saattavat virheellisesti ajatella, että kuukautiset tulivat aikaisin tai eräpäivän jälkeen. Jokaisen naisen ja tytön kuukausittaisen jakson kesto on yksilöllinen\nMiten lasketaan kuukausittainen sykli? Se ei ole vaikeaa. Helpoin tapa on pitää kuukausittainen kalenteri. On tarpeen juhlia 1 päivä kuukautisten alkamisesta ja 1 päivä seuraavista kuukautisista. Niiden välisten päivien määrä on kuukautiskierron kesto. Sinun on tiedettävä, että normaalit kuukautiset kestävät 2-7 päivää, ja tavallinen kuukautiskierto on 21–35 päivää. Kuukauden syklin optimaalisin kesto on 28 päivää. Naisten, joilla on epäsäännöllinen kuukausittainen sykli, tulee neuvotella gynekologin kanssa.\nOvulaatio on kypsän munan vapautuminen follikkelista. Naisilla, joilla on normaali kuukausittainen sykli, ovulaatio tapahtuu noin 14. päivänä kuukautisten alusta. Epäsäännöllisen kuukautiskierron aikana se voi tapahtua aikaisemmin tai myöhemmin kuin tällä kertaa. Naisen kehon ovulaation jälkeen estrogeenitaso laskee ja verenvuotoa ei tapahdu, koska corpus luteum ylläpitää hormonaalista tasapainoa. Hormonin estrogeenitason jyrkkä nousu tai lasku ovulaation aikana voi aiheuttaa kohdun verenvuotoa kuukautisten aikana, ennen sitä ja sen jälkeen, ja tämä ei ole poikkeama normista. Tätä ilmiötä havaitaan 30 prosentissa naisista.\nVäliaikainen verenvuoto esiintyy usein päivinä 10-16 viimeisen kuukautiskierron jälkeen. Ne eivät ole kovin runsaita ja kestävät 12-72 tuntia. Mutta jos verenvuoto kestää pidempään tai tiivistyy, ota yhteyttä gynekologiin.\nVerinen keskisyklin verinen purkaus on yleisempää kuin välimuotoinen verenvuoto. Naisen emättimestä tulee pieni veri, jota tuskin voi nähdä WC-paperilla. Yleensä se on limaa, jolla on vaaleanpunainen väri. Tällaiset eritteet esiintyvät noin 14 päivää ennen kuukautisten alkamista ja eivät ole patologisia. Intermenstruaalinen tiputus sanoo, että muna on valmis lannoitukseen.\nMyös toistuvat jaksot voivat olla proomenorrhea (lyhyt kuukausittainen jakso). Säännöllisesti esiintyvä ja yleensä voimakas verenvuoto kestää 2-3 päivää. Tällainen verenvuoto johtuu kohdun limakalvon ennenaikaisesta hylkäämisestä johtuen estrogeenituotannon vähenemisestä kuukautiskierron keskellä.\nUsein nuorten tyttöjen kohdalla havaitaan epäsäännöllinen kuukautiskierto, koska hormonaalinen tausta ei ole ikäänsä vielä ratkaistu. Jos kahden vuoden kuluttua ensimmäisestä kuukautiskierroksesta tytöillä on vielä kuukautiset keskellä sykliä, sinun on kuultava gynekologia, joka määrää hoidon kuukautiskierron normalisoimiseksi.\nJatkuva vahva stressaava tilanne, tupakointi, alkoholi vaikuttavat huonosti kehoon. Tämän seurauksena naisilla on epäsäännöllinen kuukausittainen sykli, ja kuukautiset voivat esiintyä syklin keskellä. Usein on tällaisia ilmiöitä naisilla, joilla on usein urogenitaalijärjestelmän loukkauksia, verenvuoto tällaisissa tapauksissa runsaampaa.\nJos siirryt toiseen kaupunkiin, maahan tai menette levätä merelle - olkaa valmiita siihen, että kuukautisten syklin alku voi esiintyä tavallista aikaisemmin ja voi kulkea kuukausittain syklin keskellä. Loppujen lopuksi ilmastonmuutos on myös stressaavaa elimistölle, ja siihen vie aikaa.\nVoi olla monia tekijöitä, jotka aiheuttavat veren purkautumista kuukautisten välillä. Tärkeimmät ovat:\nendokriinisen järjestelmän patologiat (kilpirauhasen ja lisämunuaisen sairaudet jne.);\ngynekologiset menettelyt (cauterization tai kohdunkaulan biopsia);\ntiettyjen lääkkeiden ja ehkäisyvälineiden ottaminen;\nemättimen trauma ja emättimen infektiot.\nvitamiinien K ja C puute;\nnaisen sisäisten sukupuolielinten kehityspatologiat (kohdun mutka);\nmunasarjasyövät ja kystat;\nkrooniset sairaudet (sydämen, munuaisen, maksan ja aineenvaihdunnan häiriöt);\nMyös intermenstruaalisessa purkautumisessa voi ilmetä sellaisia naisen sukupuolielinten vakavia ongelmia, kuten kohdun syöpä, polyypit ja kohdun fibroidit, adheesioiden läsnäolo.\nEnsinnäkin verenvuodon välisten verenvuotojen syiden diagnosoimiseksi tarvitaan gynekologista tutkimusta. Lisäksi sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset:\nkohdun aspiraation sytologinen tutkimus;\nkehon hormonaalisen taustan tutkiminen;\nkohdun ja kohdunkaulan hysteroskooppi ja kuretti;\nkohdun ja kohdunkaulan kanavasta saatujen kaapimien histologinen tutkimus.\nMyös gynekologi voi tarvittaessa määrätä aivolisäkkeen tutkimuksen magneettikuvauksen, radiografian, tietokonetomografian avulla. Joskus aivot tutkitaan tällä tavalla.\nSyklin keskellä olevan verenvuodon hoitomenetelmät riippuvat tämän poikkeaman syistä sekä naisen iästä. Hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Kun ovulaation verenvuoto suoritetaan konservatiivisella hoidolla. Anovulatorisen verenvuodon yhteydessä (ei liity ovulaatioon) tarvitaan kirurgista ja konservatiivista hoitoa. Poikkeuksena on anovulatorinen verenvuoto nuorilla, kun kirurgista hoitoa käytetään vain viimeisenä keinona.\nKonservatiivinen hoito perustuu hormonaalisten lääkkeiden käyttöön kuukautisten epäsäännöllisen syklin normalisoimiseksi ja verenvuodon lopettamiseksi. Myös stressin aiheuttamien myöhäisten kuukautisten hoidossa lääkäri voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä.\nVakavia verenvuotoja varten naisille annetaan rauta-lisäyksiä. On syytä muistaa, että tasapainoinen ruokavalio (mukaan lukien elintarvikkeet, kuten naudanliha, palkokasvit, maksa, vihannekset ja hedelmät), oikea lepo ja uni auttavat palauttamaan terveyden nopeasti.\nVerenvuodon estämiseksi syklin keskellä sinun on: valvottava säännöllisesti gynekologin toimesta, luopumaan abortista, pidettävä säännöllisesti sukupuolielämää, hallittava painoasi, pelata urheilua, luopua huonoista tottumuksista.\nJos huomaat, että kuukausittaisen jakson alku on aina, kun olet aikaisemmin tai myöhemmin, ota yhteys pätevään lääkäriin. Kuukausittaisen syklin epäonnistumisen ja verenvuodon aiheuttavien sairauksien myöhäinen hoito voi johtaa anemiaan, hedelmättömyyteen ja kohdunkaulan syöpään.\nRaskauden aikana on äärimmäisen tärkeää seurata jatkuvasti äidin äidin ruumiin ja vauvan tilaa, on tärkeää, että ne suorittavat kaikki elintärkeät toiminnot. Yksi merkittävimmistä tutkimuksista on veren virtauksen analyysi kohdun valtimoissa, naisen napanuorassa sekä aivojen ja sikiön aortassa. Perinataalisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden pääasiallisia syitä ovat uteroplatsentaalisen verenvirtauksen 1A, 1B, toisen ja kolmannen asteen rikkomukset.\nIstukka, jossa sikiö sijaitsee, alkio toimitetaan ravintoaineiden mukana, samoin kuin äidin verestä peräisin oleva happi, se poistaa myös lapsen kehon jätetuotteet. Juuri tämä elin yhdistää kaksi melko monimutkaista verisuonijärjestelmää - naisen, joka yhdistää kohdun ja istukan alukset, ja sikiöjärjestelmän, joka kulkee napanuonteihin ja johtaa lapseen.\nEdellä mainitut verenkiertojärjestelmät erotetaan kalvolla, joka estää äidin ja lasten veren sekoittumisen. Istukka on esteenä useille haitallisille aineille sekä viruksille.\nUsein täysin erilaisista syistä voi esiintyä istukan vajaatoimintaa, joka vaikuttaa väistämättä kuljetuksen, metabolisen, trofisen, endokriinisen ja muun istukan elintärkeisiin toimintoihin. Tällaisessa tilassa äidin ja lapsen organismien välinen aineenvaihdunta heikkenee merkittävästi, mikä on täynnä erilaisia seurauksia.\nMitkä ovat syyt alentuneeseen istukan verenkiertoon?\nPunasolu, lisääntynyt paine, erilaisia kohdunsisäisiä infektioita sekä lapsen keholle (hypoksia) riittämätön hapen saanti voivat aiheuttaa kohtuun heikentynyttä verenkiertoa kohdussa.\nVeren virtausjärjestelmän diagnosoimiseksi nykyaikaisessa synnytyskäytössä käytetään kolmiulotteista ultraääniä (ns. Dopplometriaa), jonka avulla alukset nähdään 3D-kolmiulotteisessa kuvassa. Tämän diagnostiikkatekniikan avulla mahdollisuus diagnosoida retroplatsenttinen verenvuoto, arvioida sydämen vajaatoimintaa veren virtauksen seurannan avulla. Tämä tekniikka on korvaamaton, koska sitä voidaan käyttää tutkimaan vikoja jopa mikroskooppisissa astioissa, jotka muodostavat mikropiirikerroksen, tarkkailemaan istukan sisäisen hemodynamiikan muodostumisen ja kehittymisen ominaisuuksia sekä kontrolloimaan ravinteiden määrää sekä happea, joka joutuu sikiöön. Uusia näkökulmia on avattu synnytyskomplikaatioiden varhaisessa havaitsemisessa, ja jos hoito tai korjaus aloitetaan menettämättä aikaa, voidaan verenkiertohäiriöt ja niihin liittyvät patologiat lähes kokonaan välttää.\nHemodynaamiset häiriöt jaetaan kolmeen vakavuusasteeseen:\n1. 1 tutkinto sisältää kaksi alatyyppiä:\nheikentynyt äiti-istukan verenkierto 1A on helpoin. Sikiön ja istukan verenkierto säilyy sen mukana. Tämä ongelma johtuu usein sisäisistä infektioista;\nasteessa 1B ylläpidetään uteroplatsentaalista verenkiertoa, mutta sikiön-istukan patologiat näkyvät.\n2. Kahdelle asteelle on ominaista molempien verenvirtausjärjestelmien rikkomusten olemassaolo, mutta nämä rikkomukset eivät aiheuta merkittäviä muutoksia.\n3. Luokan 3 kohdalla heikentynyt kohdun verenkierto aiheuttaa vikoja normaalissa verenkierrossa sikiön tasolla.\nJos rikkominen on ensimmäinen aste, oikea-aikainen havaitseminen ja riittävä hoito mahdollistavat sikiön kuoleman. Toisen asteen tapauksessa perinataalinen kuolleisuus on noin 13,3 prosenttia, kolmannen - 46,7 prosenttia. Doppler-diagnostiikan aikana havaittiin, että hoito, jolla pyrittiin korjaamaan istukan vajaatoiminta naisilla, joilla oli kolmannen asteen veren virtauksen häiriö, oli tehoton. Tässä tilanteessa konservatiivisella työvoimalla perinataalinen kuolleisuus oli 50 prosenttia, sitten keisarileikkauksen vuoksi häviöt voidaan välttää. 35,5 prosenttia vastasyntyneistä menee tehohoitoyksikköön, jossa on yksi verenvirtaushäiriö, 2 - 45,5 prosentista ja 3 - 88,2 prosentista.\nEhkäiseminen uteroplatsentaalisen veren virtauksen estämisessä raskauden aikana\nJotta vauva voi kehittyä ilman komplikaatioita, naisen tulisi valmistaa oma ruokavalio ruoasta, joka sisältää enintään vitamiineja, makro- ja mikroelementtejä, ruoan tulee olla runsaasti tarvittavassa määrin proteiineja, hiilihydraatteja ja myös rasvoja. Jos raskaana oleva nainen ei häiritse turvotusta, nesteen saannin tulisi olla vähintään 1-1,5 litraa.\nOn tärkeää seurata ruumiinpainon muutoksia, koska raskauden loppuun mennessä raskauden painon nousu ei saisi ylittää kymmenen kiloa.\nOn olemassa riskiryhmiä, jotka tarvitsevat lääketieteellistä ennaltaehkäisyä, joka edistää äidin ja sikiön organismien välistä vuorovaikutusta ja estää verisuonten verenkierron häiriöitä.\nPerinataalinen kuolleisuus ja sairastuvuus vähenevät myös merkittävästi työajastetuilla työmenetelmillä ja lääkehoidolla. Mutta riittävän vakavien neurologisten komplikaatioiden esiintymisen suuri todennäköisyys ei ole vielä poissuljettu.\nVoiko kuukautiskierto 15-17 päivää olla normaali?\nTämä on sallittua murrosiän jälkeen, kun abortti on siirretty naisoperaatioihin. Huomaa, se on sallittua, ei normi. Ja jälleen: säännöllisesti 17 päivän jälkeen tai kaikki samanlaiset eivät säännöllisesti? Joissakin tapauksissa, kun kohdun terveydentila ja normaali hormonaalinen tausta, tämä tehdään yksittäiselle syklille. Konsultointi gynekologi tarvitsi, kaikki on selvää. En tiedä juuri sinun ikääsi, jos ennen 18 vuotta tai 37 vuotta, nämä ovat hormonaalisia häiriöitä, ilmastonmuutosta, hermoston jännitystä, kroonista väsymystä, ehkäisyvälineitä, hormonaalista käyttöä jonkin muun sairauden tai vaihdevuosien hoitoon. kukaan ei peruutettu. On tapauksia, joissa vaihdevuosia esiintyy 33 vuodessa. Jälleen kerran, kiinnitä huomiota, lääkäri kysyy, miten he kulkevat (tuskallisesti, runsaasti tai ei häiritse erityisesti). Älä huoli, ota vain tapaaminen gynekologin kanssa, älä aja, jos se häiritsee sinua. Internetissä he antavat sinulle joukon vinkkejä, mutta kukaan ei näe siellä. Luota lääkäriin ja varmista, että kaikki on kunnossa. Onnea!\nKyllä, olen ollut monta kertaa gynekologissa. Juuri jo mennä lääkäreille. Minulle kerrotaan, että ei ole mitään ja määrätä ehkäisyvälineitä, joita en halua juoda Haluan pian vauvan.\nOlen 24-vuotias. - 2 vuotta sitten\nEi, se ei voi. Standardi 28, enintään, kun normaali on hänelle +/- 7 päivää. Ensinnäkin sinun täytyy olla varma, että sinulla on täsmälleen kuukautiset 2 kertaa kuukaudessa, eikä yksi kuukautiset ja kuukautisten purkautuminen (tämä voi olla hormonaalisen vajaatoiminnan aiheuttama ovulaatiovuoto, voi olla endometrioosin ilmentymä, jota ei havaita katsottuna eikä ultraäänellä).\nOlipa teille neuvoja - mene gynekologi-endokrinologi. Ja lääkäri antoi sinulle oikean hoidon - juo kokki: sinun ei tarvitse välttää ovulaatiota, vaan normalisoida sykli. Jos suunnittelet raskautta, sinun on joka tapauksessa tiedettävä, milloin sinulla on ovulaatio, mutta ei voi olla kaksi kuukautta, ja vielä enemmän, kun suunnittelet raskautta, yksinkertaisesti peruutat kokin, usein raskaaksi "peruuttamisen" jälkeen kahden kuukauden kuluessa, koska hormonaaliset ehkäisyvalmisteet pitävät sinut munasarjoina.\nMinulla on samanlainen tilanne kuin kirjoittajalla, joka kaikki osui hänen miehensä ikään, jne., Ja minäkin kärsin tästä ongelmasta, ja lääkärit sanovat, että olen terve, ja tämän ongelman vuoksi en edes raskaana! Ja en vieläkään löydä älykäs lääkäri, mutta oli mahdollista löytää syytä parantaa ja synnyttää lapsia pitkään. Ja lääkärit eivät halua työskennellä, joten kärsimme. Mutta lääkäri neuvoi minua eroosiosta minulle. Vaikka minä, kuten monet, tiedän, että se ei ole toivottavaa ennen syntymää, mutta sen jälkeen se on välttämätöntä. Mutta taas on tapauksia, joissa tytöt paranivat eroosion ja tulivat rauhallisesti raskaaksi. Jumala haluaa, ja kirjoittaja ja minä saamme pian onnea\nYleensä tällainen sykli ei ole normi. Ehkä sinulla on veren eroosiota, ja on olemassa karkea, että otat kuukautiset? Yksinkertaisesti, jos kuukausittainen huono, se on helppo sekoittaa. Yleensä tarvitaan älykäs gynekologi, joka määrittelee tarvittavat testit - sinun täytyy tarkistaa hormonit (mutta mitä vain, vain asiantuntija voi sanoa). Ja tarkastelemaan analyysiä sekä eroosion lisäksi on valvottava (mutta yleensä ennen ensimmäistä syntymää sitä ei käsitellä, vaan sen jälkeen, kun se on poltettu)\nJaa kokemuksesi ja tietosi, ansaitse palkintoja ja mainetta, tee uusia kiinnostavia ystäviä!\nTällainen purkaus havaitaan noin kaksi viikkoa ennen kuukautisten alkua ja on täysin normaalia. Periaatteessa tämä ajanjakso putoaa ovulaatioon, joten purkaus osoittaa munan valmiuden lannoitukseen. Tällaiset eritteet auttavat tarkasti määrittelemään ovulaation aikaa, mikä lisää mahdollisuuksia hedelmöittymiseen.\nkohdun polyypit ja fibromat, tarttuvuus;\nEdellinen Artikkeli Ray Röntgenkuva kuukautisten aikana\nSeuraava Artikkeli Kuinka lisätä tamponi?\nVoinko ottaa Estrovelin kohdun myomaa? Vinkkejä ja temppuja


Grim Muerto - kuolleiden päivän aaveet tuovat voiton\nTule mukaan kuolleiden päivän meksikolaisilotteluun ja huuda caramba voittaessasi. Grim Muerto -peli ei jätä ketään kylmäksi!\nVoita Grim Muerto Slot -kolikkopelissä\nGrim Muerto - pelaa meksikolaisten aaveiden kanssa\nGrim Muerto tuo luoksesi meksikolaisen Mariachi-yhtyeen aaveet, ja pääset jännittämään isojakin rahapalkintoja. Pelin laadukas ja selkeä grafiikka sekä iloinen meksikolaismusiikki vievät sinut kuumaan latinokulttuuriin, jossa voittoihin liittyvä jännitys nostaa sykettäsi lisää. Kolikkopeliä on helppo pelata. Aseta panokseksi sopiva summa 20 sentin ja yhden euron väliltä, pyöräytä viisi rullaa liikkeelle ja toivo jonkin 20 kiinteästä voittolinjasta osuvan kohdallesi. Lisäjännitystä peliin tuovat bonusmahdollisuudet. Pelin takana on laadukkaista peleistään tunnettu pelikehittäjä Play’n GO. Niin tämän pelin kuin monet muutkin pelit sinulle tarjoaa Suomessa toimiva ja reilu nettikasino William Hill. Pääset pelaamaan tätä hauskaa peliä niin tietokoneellasi että mobiililaitteellasi. Laita siis rullat pyörimään ja jännitä muhkeita voittosummia. Ehkä jopa jackpot osuu kohdallesi.\nGrim Muerto Slot -pelissä voi voittaa erikoisominaisuuksilla\nGrim Muerto on viihdyttävä kolikkopeli, jonka värikkäät meksikolaiset kuolleiden päivän aaveet eivät tuo sinulle painajaisia, vaan päinvastoin. Ne viihdyttävät ja saattavat tuoda sinulle suuriinkin rahapalkintoihin liittyvän ilon. Pelin RTP, eli palautusprosentti on 96,51 %. Voittoja on siis luvassa suurella todennäköisyydellä. Pelin huikeat voittolinjat, joita on 20, sekä monet erikoissymbolit tekevät tästä pelistä erityisen jännittävän. Pelin wild on musiikkiteemaan sopivasti kitara ja scatterina toimii pääkallolla koristeltu kirja, joka voi ilmestyä rullille yksi, kolme ja viisi. Tässä pelissä ilmaispyöräytyksiä voi saada uudelleen ja uudelleen aina maksimivoittoon saakka. Jos saat pyöräytettyä vähintään kolme kirjaa, voitat 10 ilmaispyöräytystä. Ilmaispyöräytysten aikana scatter-symbolina toimivat kynttilät. Ennen ilmaispyöräytysten alkamista kirjasta paljastuu sattumanvaraisesti voitokas Mariachi-symboli, joka toimii lisäsymbolina ilmaiskierrosten ajan. Wild-symboli korvaa minkä tahansa muun symbolin scatteria lukuunottamatta ja siten auttaa voittoyhdistelmien muodostumisessa. Koeta myös saada vähintään kaksi vierekkäistä wildia, sillä myös silloin voitto on taattu. Kun rulliin ilmestyy ilmaispyöräytyksillä yksi tai kaksi kynttiläsymbolia, pelaaja saa kolme tai kuusi lisäilmaispyöräytystä. Grim Muerto on uusi tulokas kasinopeleissä ja siitä onkin tullut nopeasti yksi suosituimmista peleistä. Peli toimii myös mobiilialustalla, joten voit pelata peliä esimerkiksi älypuhelimellasi ja saada näin viihdyttävää ajankulua vaikkapa matkoillasi. Pistä siis rullat pyörimään ja pian voit huudahtaa caramba, kun pääset nauttimaan suuristakin voitoista. Uskallatko pelata tätä peliä?\nBonustoiminnot tuovat lisäjännitystä peliin\nMyös tässä pelissä bonustoiminnot tuovat lisäjännitystä peliin. Grim Muertossa onkin paljon erilaisia lisätoimintoja, mikä erottaa sen muista kolikkopeleistä. Erikoistoiminnot ovat kuitenkin hyvin loogisiam, ja ne oppii nopeasti. Yksi näistä on korostettu rulla, jossa wildit laajenevat koko rullan kokoisiksi jolloin voittojen määräkin kasvaa. Toinen bonus liittyy pelin scatter-symboleihin. Ilmaiskierrokset käynnistyvät, kun saat vähintään kolme scatteria. Ilmaiskierroksilla saat lisäksi yhden lisä-wildin, joka on yksi muusikoista. Ilmaiskierrosten aikana useampaakin rullaa voidaan korostaa, jolloin wildit voivat laajeta jopa jokaisen rullan kokoiseksi. Lisäkierroksia voit saada myös kynttiläsymboleilla.\nGrim Muerto -kolikkopelissä ei ole varsinaista jackpotia. Sitä ei kuitenkaan jää edes kaipaamaan, koska peli tarjoaa muutenkin niin paljon viihdettä. Pelin lukuisat erikoisominaisuudet ovat omiaan tuomaan pelaajalle suuria voittoja varsinkin silloin, jos uskaltaa panostaa enemmän. Ilmaiskierroksille pääsyä kannattaa tavoitella, sillä silloin pelaaja saa käyttöönsä ylimääräisen wildin, joka voi muuttaa jopa kaikki rullat wildeiksi.\nArvostettu William Hill on nyt myös mobiilikasino\nWilliam Hill on yksi maailman arvostetuimmista vedonlyönti- ja kasinosivustoista. Yhtiön taustalla toimii Bonnier Gaming. Se kuuluu samaan Bonnier-yhtiöön, johon myös Suomen suurimpiin kuuluva mediatalo MTV kuuluu. Kasinon suomalainen verkkopalvelu palvelee reilulla tavalla myös meitä täällä kotimaassa. Sen arvostuksesta kertoo sen saama kunniamaininta vuoden parhaana online-kasinona vuonna 2012. Nykyisin se houkuttelee runsaasti pelaajia myös pelaamaan mobiilipelejä. Kasinopelit mobiilissa ovatkin alan uusi aluevaltaus, ja mobiilipelien määrä lisääntyy kokoajan. Voit nyt pelata jännittäviä rahapelejä tietokoneen lisäksi myös esimerkiksi Samsung- tai iPhone-merkkisellä älypuhelimellasi. Tule siis jännittämään huikeista voitoista meksikolaisten luurankojen parissa. Tällä nettikasinolla voit pelata huoletta, sillä kaikki voittosi maksetaan turvallisesti pankkitilillesi tai virtuaalilompakkoosi täysimääräisinä.


Levyarvio: Litku Klemetti teki aikuisten sadun, joka kertoo paljon ajastamme - ESS.fi\nLitku Klemetin viides albumi Ding ding dong saa kuulijan tajuamaan oman rajallisuutensa unenomaisesti toden ja kuvitellun rajamailla liikkuen. ”Olen tehnyt nyt yli vuoden vilpittömiä lauluja sydämestäni, tunteistani, ehkä masennuksestani. Olen saanut lahjana aikaa ja hyvinvointia. Tämä muistuttaa minua paineettomasta ajasta. Minustahan ei pitänyt tulla mitään”, toteaa Litku Klemetti syyskuisessa Facebook-päivityksessä, ja jokainen sana näkyy albumilla. Klemetti onnistuu sanoittamaan kappaleensa niin, että kuunnellessaan saattaa hetken kuvitella olevansa päähenkilön ainoa ystävä.\nKuhmolaislähtöinen Sanna Klemetti on musiikkitieteilijästä muusikoitunut lauluntekijä. Taustalla musisoi Tuntematon numero -yhtye, nyt tasavertaistetun Litku Klemetti -nimen alla. Yhtye on tullut tunnetuksi punk-estetiikkaan verhoiltuna nuorten aikuisten ahdistuksen äänitorvena. Klemetin musiikki on kuitenkin niin ajatonta, että se kiinnostaa iästä riippumatta.\nOn harvinaista, että suomalaisyhtye pakottaa kuuntelemaan albumillisen nimenomaan kokonaisuutena, kuten käy Ding ding dongin kohdalla.\nUneliaat urku- ja pianosävyt jatkuvat läpi levyn, ja vangitsevat ensiesiintymisistään lähtien. Särötetymmät ja lähempänä naamaa operoivat rummut ja kitarat kokoavat yhteen sellaisen kokonaisuuden, että Litku ikään kuin tulee hakemaan kuulijansa ikkunasta mukaan maailmaansa. Levy ei perustu niinkään yksittäisiin kappaleisiin ylitse muiden, vaan vaatii kuulijan korvat pidemmäksi matkaksi. Viittaukset muihin kappaleisiin levyn sisällä, vanhan ajan radiomaiset puhepätkät sekä toistuvat ilmavat kosketinkuviot luovat koheesion.\nAlbumi alkaa vaikuttavalla Varjoetydillä, jossa koko äänimaiseman kaappaa kovin resuinen piano. Klemetti luo tasapainon kauniin ja uhkaavan välille. Sama temppu toistuu kappaleessa Elämänkeitaalla. Upean tunteikkaaseen balladiin tiivistyy koko Ding ding dongin ydin. Miten uskaltaa rakastaa kieroutuneen ja pelottavan ympäristön keskellä?\nDystopiasta viis, Klemetti on tehnyt levylle myös paljon tanssittavaa. Arkirealistiset lyriikat yhdistyvät satumaailmaan ja on ilmiselvää, että Klemetti osuu syvälle melankoliseen musiikkiperimäämme. On turha miettiä, keneltä Klemetti kuulostaa, sillä vaikka vaikutteita on otettu sieltä täältä, mikään ei tunnu päälle liimatulta. Ding ding dong on ajassaan kauniisti kiinni. Se luo aikuisten sadun sanoittamaan uupumusta ja epävarmuutta, joiden parissa moni meistä kuluttavassa yhteiskunnassamme kamppailee.


Raision kirjaston Aulagalleriassa kesä keskellä talvea - Kulttuuri - Aamuset\nRaision kirjaston Aulagalleriassa kesä keskellä talvea\nKuva: Sirkka-Liisa Malin\n5.1.2021 15:52 Aamuset\nRaision kaupunginkirjaston Aulagalleriassa ollaan tammikuussa kesätunnelmissa. Olisipa aina kesä ja sunnuntai -näyttelyssä on esillä turkulaisen Sirkka-Liisa Malinin huovutus- ja tupsutöitä sekä akryylimaalauksia ja akvarelleja. Näyttelyyn pääsee tutustumaan 11.–29. tammikuuta.\nMalinin töissä hehkuvat kesän värit johdattelevat katselijan omien kesämuistojen äärelle tai saavat ehkä jo haaveilemaan ensi suvesta.\nMalin on työskennellyt opettajana Turussa 30 vuotta. Hän on harrastanut kuvien tekemistä ja tekstiilitöitä koko ikänsä. Varsinkin pitkät kesälomat ovat olleet hänelle tuotteliasta aikaa.


Maria Veitola jakaa kylppärinkaappinsa taikatuotteet | Elle\nSisältöjohtaja ja televisiotoimittaja Maria Veitola jakaa tuotevinkkinsä ja parhaat oppinsa ihonhoidosta. Hän on hurahtanut sheet-naamioihin, joiden jäljiltä iho näyttää siltä, kuin se olisi photoshopattu tasaiseksi.\nMarian vinkki nro 1: Älä pidä meikkaamista pakkona. ”En näytä vastaheränneenä yhtä hyvältä kuin meikitön Alicia Keys. Siksi meikkaan arkenakin. Kun kasvoilla on ohut kerros meikkiä, näyttää siistiltä ja levänneeltä. Olen silti usein meikittä, varsinkin kotona ja vapaapäivinä, mutta myös töissä. Haluan pitää kiinni siitä, että voin lampsia kaupungilla ilman meikkiä. En halua, että laittautumisesta tulee vankila.\nMeikkitaiteilija Jenny Jansson opetti, että meikkivoidetta kannattaa lisätä vain niihin kohtiin, jotka punoittavat tai joissa ihon sävy on muuten epätasainen. Esimerkiksi otsan ja kasvojen reunat voi hyvin jättää meikkaamatta. Virheettömyys on todella epäkiinnostavaa enkä ymmärrä, miksei ihon luonnollinen tekstuuri saisi näkyä.”\nMarian vinkki nro 2: Löydä pelastajatuotteet. ”Tv-työssä meikit ovat niin tujuja, että niiden poistamiseen tarvitaan öljyä, meikinpoistoliinoja, puhdistusainetta ja kasvovettä. Niidenkin jälkeen meikin rippeitä saattaa jäädä ihoon. Kun meikkaan itse, pelkkä putsari ja kasvovesi riittävät iltaisin. Aamuisin en halua hinkata ihoa turhaan. Kasvovesi putsaa ihon tarpeeksi tehokkaasti. Sen jälkeen levitän kasvoille seerumia, kosteusvoidetta ja silmänympärysvoiteen. Olen oppinut äidiltäni, miten ihanaa on läträrä erilaisilla tuotteilla.\nJos on talvi, paljon töitä, vain vähän ulkoilua ja pizzantäyteinen ruokavalio, sheet-kangasmaskit auttavat. Aluksi käytin niitä vain kerran, pari kuukaudessa. Onneksi oivalsin, että niitä voi lätkiä naamaan monta kertaa viikossa. Naamiot ovat parantaneet ihoni kuntoa merkittävästi. Pakkauspussiin jää yleensä reilusti vaikuttavia aineita, joten taittelen maskin käytön jälkeen takaisin pussiin ja painan sen kasvoille seuraavana päivänä.”\nMarian oppi 3: Kyseenalaista kauneustrendit. ”Kauneusvloggaajien ansiosta todella duunatut, monivaiheiset meikit ovat trendikkäitä. Mielestäni on mahtavaa, että ihmiset harrastavat meikkaamista. Se on taiteen laji ja osaamista vaativaa käsityöläisyyttä. Toisaalta taas tuntuu hassulta nähdä nuorilla tytöillä tismalleen samanlaiset, todella paksut meikit. Monet hypetetyt meikkityylit, kuten kasvoja muotoilevat contouring ja strobing, näyttävät paremmilta somessa kuin livenä. Kehottaisin miettimään, sopivatko kaikki hypetetyt meikkityylit omaan stailiin ja kasvoihin. Esimerkiksi valtavat maksikulmat ovat olleet jo jonkin aikaa muodissa, mutta eivät nekään välttämättä sovi ihan jokaiselle.\nItse vietän todella vähän aikaa peilin edessä. Mutta kun katson peiliin, ajattelen tietoisesti positiivisia asioita. Jos katsoo omaa peilikuvaansa ja toteaa näyttävänsä väsyneeltä, ilme muuttuu entistä apeammaksi. Jos taas sanoo itselleen, että hei näytänpä mä makeelta, kasvot alkavat loistaa.”\nYövoide: Filorgan Sleep & Peel -yövoiteeseen on yhdistetty ihoa uudistavia, kuorivia ainesosia. Inhoan mekaanisia kuorinta-aineita, joten tämä tuote on todella kätevä.\nSilmänaamio: Guinot’n Age Logic Masque Yeux -silmämaski kosteuttaa ja raikastaa silmänympärysihoani, joka turpoaa yhdestäkin viinilasillisesta ja sushin syömisestä. Tämä naamio poistaa nesteen silmien ympäriltä ja kirkastaa katseen.\nSeerumi: PHformulan Hydra-seerumi hoitaa ihoani, kun se on kärsinyt vahvoista studiomeikeistä. Tämä seerumi tuntuu tarpeeksi kosteuttavalta talveen.\nKangasnaamiot: Ostan kauneushoitoloista ja roudaan ulkomaanreissuilta tax-free-kaupoista Dermahealin, SK – II:n ja Guinot’n sheet-naamioita. Niiden jälkeen iho näyttää siltä, kuin se olisi photoshopattu tasaiseksi.\nMeikkivoide: MACin Studio Face & Body -meikkipohja tasoittaa tehokkaasti ihon sävyä, mutta näyttää siltä kuin kasvoilla ei olisi meikkiä.\nKäsivoide: En rasvaa koskaan kroppaani, mutta levitän iltaisin voidetta käsiin. On ihanaa haistella Aesopin eteerisiä tuoksuja nukahtaessa.\nmeikki Emma Jokelainen


Kuinka saada etäsuhde toimimaan: 11 vinkkiä | EF GO -blogi\nKuinka saada etäsuhde toimimaan: 11 vinkkiä\nRakastuminen on yksi ihana sivuvaikutus, johon matkustelu ja ulkomailla opiskelu saattavat johtaa. (Tällä kertaa puhumme ihmiseen kohdistuvasta rakkaudesta, vaikka sydämen voi luonnollisesti viedä myös paikka). Toisinaan kotiinpaluun jälkeen voi kuitenkin olla haastavaa huolehtia, ettei fyysinen etäisyys muutu henkiseksi etäisyydeksi. Eri maissa asuminen on toki siinä mielessä kätevää, ettei sääriä tarvitse sheivata joka päivä eikä kotia siistiä edustuskelpoiseksi vähän väliä. Jotta etäsuhde muuttuisi pysyväksi rakkaustarinaksi, tarvitaan kuitenkin aimo annos omistautumista, positiivista asennetta ja vaivannäköä.\nÄlä silti lannistu – kaikki on mahdollista, kun on vain tarpeeksi tahtoa! Kun noudatatte seuraavia vinkkejä, romanssillanne on hyvät mahdollisuudet pysyä kukoistavana siitä huolimatta, kuinka monta kilometriä välillänne on. (Usko etäsuhteiden konkaria: pienillä teoilla voi olla suuri vaikutus.)\n1. Selvittäkää paras aika yhteydenpidolle (säännölliselle sellaiselle)\nVaikka tekstarit ja sähköpostit kulkevat ympäri vuorokauden, joskus toinen täytyy saada linjoille samanaikaisesti niin, että vastaukset tulevat heti. Välimatkan suuruudesta riippuen voi viedä hetken, ennen kuin löydätte parhaan ajankohdan yhteydenpidolle. Kokeilemalla kuitenkin oppii, ja hauskat vastaajaviestit voivat pelastaa tilanteen, jos yhteys ei pelaa tai ajoitus menee jommankumman osalta pieleen. Jos ainoa molemmille sopiva ajankohta on sunnuntaiaamu, se ei haittaa – olennaista on, että järjestätte aikaa toisillenne.\n2. Etsikää toimivimmat kanavat\nKun oikea ajoitus on selvillä, on myös tärkeää löytää sopivimmat yhteydenpitokanavat. Kaikeksi onneksi tämä on nykymaailmassa helpompaa ja edullisempaa kuin koskaan aiemmin: Skype, Whatsapp ja monet muut vaihtoehdot edellyttävät vain toimivaa wifi-yhteyttä.\nVarmistakaa, että eniten käyttämämme kanava on teille molemmille helppo ja näppärä. Pitäkää samalla kuitenkin mielessä, että useiden eri kanavien yhdistely tekee yhteydenpidosta kaikista kiinnostavinta.\nNauhoita ääniviesti keskellä yötä, kirjoita kirje, lähetä postikortti tai kokoa selviytymispakkaus tai soittolista. Käytä mielikuvistustasi ja keksi uusia ja yllättäviä tapoja ilmaista toiselle, että ajattelet häntä. Tämä ei tarkoita, että sinun täytyisi tyhjentää pankkitilisi; sen sijaan, että palkkaisit lentokoneen kirjoittamaan runoja taivaaalle, voit vaikkapa kätkeä suloisia paperilapuille kirjoitettuja viestejä seuraavan vierailusi aikana.\n4. Älkää vältelkö riitoja\nJos pääsette näkemään toisianne vain muutaman viikon tai kuukauden välein ettekä välttämättä puhu edes samaa kieltä, ongelmat ja huolet on helppo lakaista maton alle. Jos yhteistä aikaa on ainoastaan 48 tuntia, sitä ei tahtoisi tuhlata riitelyyn. Yhteenottojen välttely voi kuitenkin olla pidemmällä tähtäimellä vahingollista. On aina parempi puhua mieltä vaivaavista asioista, ennen kuin ne ehtivät kasvaa valtavan suuriksi ongelmiksi.\nÄlkää kuitenkaan riidelkö tekstiviestien tai sähköpostien välityksellä (niistä on aivan liian helppo tehdä vääriä tulkintoja), vaan yrittäkää keskustella kasvotusten tai puhelimessa heti, kun pulma nousee esille. Tähän liittyen…\n5. Puhukaa asioista\nOlkaa avoimia ja rehellisiä. Jos et tiedä, missä toinen on tai kenen seurassa hän on viettänyt lauantai-illan, etäsuhde tekee erilaisten johtopäätösten vetämisestä ja tarpeettoman paniikin luomisesta liiankin helppoa. Sosiaalinen media ei ainakaan helpota tilannetta, sillä sen kautta voi jatkuvasti seurata toisen hauskanpitoa (tai luoda kuvitelmia sellaisesta).\nOn tärkeää, että luotatte toisiinne niin paljon, että pystytte puhumaan avoimesti tunteistanne ja ajatuksistanne. Tällöin voitte opetella yhdessä käsittelemään kateutta, ahdistusta ja epäilyksiä, joita matkan varrella saattaa herätä.\n6. Suhtautukaa tilanteeseen positiivisesti\nEtäsuhde tarkoittaa, että kumpikin elää tahollaan tavallista arkeaan. Tämä voi olla sekä siunaus että kirous. Teistä saattaa tuntua, että jäätte jostakin paitsi, koska ette pääse tekemään monia asioita, joita pariskunnilla on tapana tehdä – ette voi esimerkiksi hakea toisianne töistä tai käydä yhdessä lounaalla.\nSamalla teillä on kuitenkin vapaus luoda omat suunnitelmanne, mistä voi olla valtavasti etua. Jos opinnot painavat päälle tai työvuorot venyvät, teidän ei tarvitse kokea huonoa omaatuntoa siitä, että toinen joutuisi pettymään illallissuunnitelmien tai leffailtojen peruuntumisesta.\n7. Tehkää yhdessä tylsiä juttuja\nKun toista pääsee näkemään vain joitakin kertoja vuodessa, yhdessä vietetty aika tuntuu aivan lomalta. Tai no, itse asiassa olette varmaankin molemmat lomalla, koska ette ole töissä tai koulussa. Vapaudesta kannattaa tietysti nauttia rennolla oleilulla, myöhään nukkumalla, pitkillä brunsseilla ja kaupungilla vaeltelemalla, mutta on tärkeää, että teette yhdessä myös tylsempiä, arkisia asioita – esimerkiksi pesette pyykkiä, hoidatte asioita tai leikkaatte vanhempien pihanurmea. Mikä olisi parempi tapa laittaa etäsuhde testiin kuin se, että yritätte tehdä arkipäiväisistä asioista hauskoja ja mielenkiintoisia yhdessä?\n8. Sopikaa, milloin näette seuraavan kerran\nTapaamisten järjestäminen voi olla melkoinen operaatio, jos asutte kovin kaukana toisistanne ja matka tulee kalliiksi. Jos teillä ei ole mitään käsitystä siitä, milloin pääsette näkemään seuraavan kerran, elämän suunnittelu ja välimatkan sietäminen voivat kuitenkin käydä hankaliksi.\nKannattaa siis sopia seuraavasta tapaamisesta aina mahdollisimman pian sen jälkeen, kun edellinen on ohitse. Näin voitte molemmat tehdä suunnitelmia ja hyödyntää erilaisia varhaisen varaajan etuja ja tarjouksia. Lisäksi arkea piristää se, että teillä on aina jotakin, mitä odottaa! (Myös spontaanit yllätysvierailut ovat mahtavia, eli kannattaa toteuttaa myös sellaisia, jos suinkin mahdollista.)\n9. Jakakaa arjen tapahtumia\nEpätavallinen tilanne edellyttää epätavallisia toimenpiteitä; vaikka ette ole samassa paikassa samaan aikaan, voitte silti tehdä asioita yhdessä. Kiitos videopuheluiden! Nykyisin ei ole konsti eikä mikään ottaa toinen näytön välityksellä mukaan kokkailuihin, ateriahetkille, shoppailuretkille tai kävelyille. Älä myöskään unohda, että voitte katsella yhtä aikaa samaa leffaa ja chattailla tai jutella sen ohessa.\n10. Ottakaa talteen omat muistoesineet\nToisinaan pisinkään puhelu tai ihaninkaan tekstari ei korvaa sitä, että toinen olisi vieressä. Tällöin ikävään voi saada lohdutusta, jos pystyy pukeutumaan rakkaan lempipaitaan tai juomaan hänen suosikkimukistaan. Kuulostaa ehkä kliseiseltä, mutta toimii!\nKun nuuhkaiset oman kultasi lempihajuvettä tai hänen käyttämäänsä pyykinpesuainetta, aikavyöhykkeet saattavat hetkeksi haihtua. Älä siis turhaan epäröi tarttua tällaisiin oljenkorsiin hetkinä, jolloin etäsuhde tuntuu raskaalta ja sinulla on pakottava tarve saada tunne siitä, että toinen on edes vähän lähempänä.\n11. Tutustukaa toisen tärkeisiin ihmisiin ja paikkoihin\nMitä enemmän juttelette ja opitte tuntemaan toisianne, sitä useammin keskusteluissa alkaa toistua paikkoja ja henkilöitä, jotka eivät välttämättä ole toiselle osapuolelle tuttuja. Esitelkää siis niitä toisillenne aina tilaisuuden auetessa, joko tosielämässä tai kuvien avulla. Tämä tekee arkisista keskusteluistanne entistä merkityksellisempiä, ja saatte vahvemman tunteen siitä, että olette osa toistenne elämää – välimatkasta huolimatta.\nTunnisteet: matkavinkit, rakkaus\nToteuta haaveesi ja lähde rohkeasti maailmalle!Tutustu EF Kielikursseihin\n10 syytä rakastaa Kanadaa (ja matkustaa sinne niin pian kuin mahdollis...


Pluggerz Road Earplugs: Moottoripyörän äänen tulisi säilyä kauniina!\nPluggerz Road -korvatulpat, punainen\nVarastossa Toimitusaika on 1 - 2 päivää.\nMallinumero : 27.3244200322\nAvaimenperä: -- Ei, kiitos /no thanks --Kyllä/yes... + 2.05\nNauti moottoriurheilusta täysillä!\nTien päällä olet vapaa. Mutta vapauden tunteen ei tulisi luonnollisestikaan vaurioittaa korviasi. Ehkä aina ei tule mieleesi, että moottoripyörän ääni ja tuuli voivat vahingoittaa kuuloasi pysyvästi. Se riippuu sinusta, käykö näin vai ei. Oikeilla kuulosuojaimilla ja korvatulpilla voit nauttia ajostasi ongelmitta. Pluggerz Road-korvatulpat ovat oikea valinta sinulle!\nKun haluat ajaa moottoripyörälläsi tai olla sivuvaunussa ajattelematta mahdollista kuulovauriota, Pluggerz Road tarjoaa sinulle yhdistelmän turvallisuutta ja optimaalisen mukavuuden. Suojelet korviasi mukavalla tavalla. Kokeile!\nValmistettu kestävästä silikoonista\nYksi setti yleiskuulosuojaimia\nToimitusaika on 1 - 2 päivää.