Handelsbetingelser » Asta Nørgaard\nAdresse: Bagsværd Hovedgade 176 st. tv\nTelefon: 21 66 65 66\nAsta Nørgaard Aps modtager betaling med Visa-Dankort samt Mobilepay. Beløbet vil først blive trukket på din konto, når pakken er afsendt fra klinikken. Vi bruger OnPay, som betalingsløsning. Alle kortoplysninger håndteres i overensstemmelse med kortorganisationernes regler.\nAlle beløb er i Danske Kroner og er inklusiv moms. Asta Nørgaard Aps krypterer alle dine kortoplysninger med SSL (Secure Socket Layer) protokol. Dette forhindrer uvedkommende i at aflæse kortnummer eller andre informationer under transaktionen.\nForventet levering: Forvent 1-3 hverdages leveringstid.\nAfhentning i klinik: Har du valgt afhentning i klinikken, vil du senest 24 timer efter din bestilling vil du modtage SMS fra os, når din pakke er klar til afhentning. Det afhænger af travlhed i klinikken, hvornår du kan komme og afhente, og du skal altid have en aftale med os. Du kan booke en aftale om afhentning via booking, sende os en sms eller ringe til os.\nDu kan sende en mail til mail@astanoergaard.dk eller benytte vedlagt returlabel, som er vedlagt i pakken eller finde den nederst på denne side.\nHvis du har købt flere varer hos os, har du mulighed for at sende én eller flere varer retur.\nBemærk, at vi dækker én retur sendning pr. ordre hvis du fortryder dit køb. Så frem du har brugt vores returlabel på en returnering, og du ønsker efterfølgende, at returnere flere produkter fra samme ordre, er fragt omkostningerne på egen regning.\nNår du har givet os besked om, at du vil fortryde dit køb, har du 14 dage til at sende varen tilbage til os. Du kan benytte vedlagte returlabel til at sende dine varer retur. Hvis returlabel er defekt/ødelagt, kan den hentes nederst på siden, og skal dernæst printes ud og vedlægges i returpakken.\nAlle julegaver kan byttes, når vi åbner op igen. Vi gir kun penge tilbage på produkter købt på webshoppen – beløber vil blive overført til det kort, der er købt på.\nVi bytter altid til andre varer eller tilgodebevis og vores fysiske butik/klinik\nHvis du som forbruger vil klage over dit køb, skal du kontakte daglig leder Britt Andersen.


Instagram-video: Vi giver dig overblikkert over Nikes Hi-Vis kollektion\nMed lanceringen af deres nye Hi-Vis kollektion har Nike gjort deres for at sætte et synligt præg på efterårssæsonen, og med stærke farver er der gode forudsætninger for at skille sig ud. Vi har samlet alle 4 støvler i en lille Instagram-video, så du lynhurtigt kan få overblikket.\nFølg os på Instagram her for daglige opdateringer fra livet i Unisport.\nI søndags løftede Nike sløret for deres nye Hi-Vis kollektion, som er designet med efterårets grå og kedelige vejr i tankerne. Her vil deres ekstra synlige støvler skille sig ud fra mængden, så du er lettere at spotte for dine medspillere - og dermed lettere at aflevere til.\nSamtidig er støvlerne lavet i meget distinkte farver, hvor Create-støvlerne, CTR360 Maestri III og Tiempo Legend IV er lavet i Neon/Grøn, hvor Attack-støvlerne Mercurial Vapor IX og Hypervenom Phantom har fået en Lilla/Neongul make-over.\nVi har samlet støvlerne i en lille video, så du kan få det fulde overblik over Hi-Vis kollektionen, der uden tvivl vil dele vandene - enten vil man elske eller hade dem, og med en klassikerstøvle som Legend i Neon/Grøn kan vi godt forstå hvorfor. Om ikke andet er skiftet fra Stealth-kollektionen til at tage at føle på...


Er det muligt at blive gravid før menstruation? - Sygdom 2022\nOg så spørger kvinderne sig selv - er det muligt at blive gravid lige før menstruation, for efter ægløsning er der nok tid gået, og æget skulle allerede være blevet uundgåeligt.\nMen læger siger, at du ikke kan give en 100% garanti for fraværet af graviditet på ugunstige dage af cyklussen - kroppen er et dynamisk system, der er genstand for ydre påvirkninger, som mere fuldstændigt giver graviditetsmuligheder, lige inden den forventede måned.\nEvnen til at blive gravid opstår under ægløsning, når en ny æg modnes i æggestokken.\nHvis seks tid før ægløsning kort tid efter ægløsning eller umiddelbart efter det foregår uden beskyttelse, og sædceller kommer ind i kønsorganet, er æget ret i stand til at blive befrugtet. Dette er i sin enkleste form..\nDen ideelle mulighed for menstruationscyklussen er forekomsten af ægløsning nøjagtigt i midten af cyklussen, sædceller kan overleve i kønsorganet hos en kvinde op til tre dage. Derfor betragtes de tre mest ænder før ægløsning, selve dagen for ægløsning og tre dage efter den betragtes som de hyppigste dage..\nDisse data danner grundlaget for den kalenderpreventionsmetode - en af de mest upålidelige metoder til prævention.\nMen er det muligt at blive gravid dagen før menstruation, for ved denne metode skulle disse dage være sikre? Læger siger, at det er meget muligt, og vi finder ud af, hvorfor!\nFor det første har kvinder en individuel cykluslængde, og det kan være fra 21 til 32-34 dage, og naturligvis står kvinder med en kort cyklus næsten hele længden af dage uden månedlige perioder.\nDer er også muligheder for en ustabil, uregelmæssig menstruationscyklus, når menstruationen kommer på forskellige tidspunkter, og det er simpelthen umuligt at nøjagtigt beregne farlige og sikre dage.\nDerefter skal det betragtes som farligt bogstaveligt talt alle dage, også inden menstruation. Og med en ustabil cyklus er det meget muligt at blive gravid inden menstruation om en uge eller endnu mindre.\nDet er også værd at huske, at ægløsning og derefter efter det forekommer menstruation som et resultat af koncentrationen af visse hormoner i kroppen, med en uregelmæssig cyklus er der en hormonel funktionsfejl, der kan påvirke ægløsning - den kan forekomme på det forkerte tidspunkt, inklusive i slutningen af cyklussen, som vil føre til graviditet i de sædvanlige "ikke-flyvende" dage.\nRisikoen for en sådan ikke-planlagt graviditet hos kvinder øges efter indtagelse af p-piller, efter svær følelsesmæssig eller fysisk stress, klimaændringer eller endda en alvorlig sygdom.\nDette er den måde, kroppen bruger mulighederne for graviditet og formering i betragtning af et uregelmæssigt intimt liv. Og så kan du blive gravid selv en dag før din periode.\nPå spørgsmålet, om det er muligt at blive gravid før menstruation - der er ikke et klart svar. Sandsynligheden for undfangelse hos hver kvinde afhænger i vid udstrækning af hendes menstruationscyklus, brugen af prævention og sædceller fra den seksuelle partner.\nDet særlige ved hver kvindes menstruationscyklus har den største indflydelse på muligheden for at blive gravid\nBefrugtning ved slutningen af menstruationsperioden er reel. De sidste 7, 5 og de første 2 dage før menstruationens begyndelse betragtes som farlige.\nJo flere dage i en kvindes cyklus, begynder den senere ægløsning. Et modent æg bevarer sin evne til at befrugte en anden dag. Sædceller dør ikke med det samme, men lever op til 4 dage efter indtræden i den kvindelige krop. Hvis der på tidspunktet for penetration af sædvæske ikke findes noget egnet æg endnu, kan det vises under sædens levedygtighed og befrugte.\nSvær stress kan påvirke en kvindes hormoner og ægløsning\nMed en regelmæssig cyklus er der en chance for at blive gravid dagen før din periode. Dette sker, når den hormonelle baggrund forstyrres, eller ægløsning forekommer senere end normalt. Stress, patologier i kroppen, forkert brug af antikonceptionsmidler eller brud på brugen af disse kan påvirke denne tilstand..\n5 dage før menstruationens start\nÆgget, der er klar til befrugtning, forlader 14-15 dage efter starten af en ny cyklus. Hun venter på fusionen med den mandlige reproduktionscelle i 24 timer, og hvis dette ikke sker, begynder det at kollapse. Sæd, der kommer ind i en kvindes krop, forbliver levedygtig i 3-4 dage og dør. Med en regelmæssig menstruationscyklus er den højeste sandsynlighed for at blive gravid 3 dage før ægløsning og 4 dage efter, at ægget kommer ind i livmoderhulen. I andre tilfælde kan befrugtning forekomme under påvirkning af faktorer, der skifter begyndelsen på ægløsning:\nmenstruationscyklus på 33 dage og derover;\nVigtigt! Kimecellen klar til fusion kommer ud senere, og sandsynligheden for at blive gravid et barn 5 dage før den første udskrivning øges - du skal beskytte dig selv.\nI systematiske perioder, hvor udskrivningen vises hver dag hver 28-30 dag, er sandsynligheden for graviditet en uge før udbruddet af menstruation praktisk taget fraværende. Ægget modnes tættere på midten af cyklussen, og perioden fra 11 til 17 dage eller fra 14 til 19 dage betragtes som den mest gunstige periode for undfangelse. Ugen før menstruation er chancen for befrugtning af ægget minimal.\nUregelmæssige perioder tillader dig ikke nøjagtigt at beregne sikre dage, og undfangelse kan forekomme på ethvert tidspunkt af cyklussen efter sex uden prævention.\nSandsynligheden for graviditet inden menstruationens begyndelse\nBliv virkelig gravid i de sidste dage før menstruation? Ja. Og jo længere kvinden har en cyklus, jo højere er sandsynligheden for undfangelse. Forøg chancen for befrugtning kan:\nseponering af hormonelle præventioner;\nvane med en kvindes immunsystem til sæd fra en regelmæssig partner.\nFor at undgå uønsket undfangelse anbefales det ikke at have sex uden prævention.\nSvigt i cyklussen og en krænkelse af dens systematik er de vigtigste årsager til graviditet efter en ubeskyttet handling et par dage før den første menstruationsstrøm. Æggløsning finder sted senere, og i stedet for sikre dage finder ubeskyttet sex sted på gunstige dage, når ægget er klar til at smelte sammen med sædcellen.\nHvis en kvinde har lidt stress, hun har infektiøse processer i kroppen, eller der opstår en funktionsfejl i den hormonelle baggrund, er det virkelig, at undfangelse kan forekomme både i de sidste dage før menstruation og 4-5 dage, før de begynder.\nEn kvindes reproduktive system involverer modning af flere æg på forskellige tidspunkter af cyklussen. Med et regelmæssigt intimt liv sker dette 1-2 gange om året, og hos repræsentanter med sjældent samleje kan det ske oftere. Så kroppen prøver at bruge enhver mulighed for undfangelse.\nÆggefremme efter ægløsning\nEt æg forlader altid midt i menstruationen, og det andet - når som helst på cyklussen, især flere dage før menstruation. Dette er grunden til graviditet efter ubeskyttet samleje 1-7 dage før udskrivning.\nVirkningen af hormonelle prævention\nDu kan blive gravid et par dage før din periode, når du bruger prævention medicin i 2 tilfælde:\nkrænkelse af det hormonelle regime - brud på brugen af tabletter fremkalder modning af flere kvindelige reproduktionsceller på en gang, hvilket øger risikoen for befrugt enhver dag før menstruation;\npræparatens upålidelighed - alle hormonelle medikamenter giver ikke et 100% resultat, så der er altid en chance for at blive gravid.\nVigtigt! Antikonceptionsmidler forhindrer ikke æget i at møde sædcellen og yderligere befrugtning. Deres mål er at forhindre, at embryoet fikseres i livmoderhulen. Hvis dette ikke sker, og fosteret forbliver i det reproduktive organ, begynder graviditet.\nSæd, der kommer ind i den kvindelige krop, kolliderer med de beskyttende celler i immunsystemet, som et resultat heraf de fleste dør øjeblikkeligt. Den resterende sæd kan opretholde vital og befrugtningsevne i op til 4 dage. Situationen er forskellig med kønscellerne fra en kvindes faste partner. Immunitet bliver gradvist vant til dem og angriper ikke så aggressivt, hvilket gør det muligt at udvide frøets modstand til 7 dage. Så hvis sex var 2 uger før menstruation, bevares sandsynligheden for undfangelse i de sidste dage før menstruation på grund af tilstedeværelsen af dygtige frøceller i de kvindelige kønsorganer.\nVigtigt! Embryoet er solidt fast i midten af cyklussen, men de embryoner, der opnås få dage før menstruationens begyndelse, er svage og afvises ofte af det indre lag af livmoderen, hvilket fører til abort. Hvis du har mistanke om en graviditet, skal du straks besøge en gynækolog for at undgå negative konsekvenser.\nJeg blev gravid en uge før menstruation. Da jeg fandt ud af det, blev jeg meget overrasket. Afladningen gik som sædvanligt, og jeg gik til gynækologen af en anden grund (trækkesmerter i underlivet). Lægen sagde, at der var en trussel om spontanabort. Men der skete intet, og min datter vokser.\nEn uge før menstruation besluttede jeg at tage en pause i brugen af p-piller. Bare en dag før udskrivningen skulle gå, fik fyren sex uden kondom. Menstruationen gik som sædvanligt, og så blev der plet i midten af måneden. Da jeg gik til hospitalet, viste det sig, at der var en spontanabort, jeg var nødt til at rense.\nMin søster blev gravid 5 dage før menstruation. Menstruation var knap, men der var ingen næste. Som det viste sig, graviditet. Selvom før det blev alt beregnet i henhold til kalenderen og mislykkedes.\nKvindens menstruationscyklus er følsom over for eventuelle afvigelser i den hormonelle baggrund. Følelsesmæssige bursts, stress, virkningen af hormonelle medikamenter eller udviklingen af infektioner i kroppen kan forstyrre begyndelsen af ægløsning og bremse ægmodningsprocessen. I dette tilfælde er det vanskeligt at forudsige sikre dage. Der er altid en chance for at blive gravid i de sidste dage af cyklus, kun nogle kvinder har en høj, mens andre har en minimal. Regelmæssig brug af prævention er den vigtigste metode til at forhindre uønsket befrugtning..\nEr det muligt at blive gravid før menstruation, eller i denne periode af menstruationscyklussen får lov til at have sex uden frygt for at blive gravid? Begge disse spørgsmål vedrører par ligeligt, og dem, der utålmodig forventer et barn, og dem, der endnu ikke er klar til at erhverve afkom. Den udbredte opfattelse af, at det er umuligt at blive gravid, før menstruationen gentagne gange er mislykkedes og udgør en fuldstændig fuldførelse af en afsluttet graviditet.\nHvor meget er det muligt at blive gravid før menstruation\nBeredskab til befrugtning forekommer normalt midt i menstruationscyklussen på frugtbare dage, hvor et fuldt modent æg frigives. Varigheden af denne gunstige periode for befrugtning er fra tre dage til en uge under hensyntagen til, at sædaktiviteten varer op til 3 dage. Ikke desto mindre er der adskillige grunde, der kan forårsage graviditet på andre tidspunkter og endda umiddelbart inden udbrud af menstruation.\nDet bemærkes, at sædceller er i stand til ikke at miste deres aktivitet længere, mens de er i vagina, hos kvinder, der har et langvarigt seksuelt forhold til en regelmæssig partner. Den kvindelige krop bliver gradvist vant til sæd, ophører med at tage dem til fremmede organismer og viser ikke overdreven aggressivitet over for dem. Hvis menstruationscyklussen er kortere end gennemsnittet, og ægløsning i dette tilfælde forekommer næsten umiddelbart efter ophør af menstruation, med en lignende tilstand, er befrugtning mulig den sidste dag før udbruddet af menstruation.\n1. Uregelmæssigheden af cyklussen er en af de mulige årsager\nDen gennemsnitlige varighed af menstruationscyklussen betragtes som 28 dage, men dette er langt fra alle. For eksempel, hvis cyklussen er for kort, er der en betydelig chance for at blive gravid før menstruation, efter at de er forbi, og endda under menstruation. Hvis menstruationscyklussen er for lang, er der en chance for ægløsning bias, og fraværet af beskyttelsesforanstaltninger i disse dage øger chancen for graviditet.\nSelv de kvinder, der er opmærksomme på helbredet og kender varigheden af deres cyklus på grund af dens ændring, kan let lave en fejl i ovulationstiden. Det mest almindelige tilfælde, hvor det er muligt at blive gravid før menstruation, er en uregelmæssig cyklus, hvor ægløsningstiden flyttes i den ene eller anden retning. Ældrig ægløsning forekommer af mange grunde, herunder klimaændringer, stressede situationer, infektiøse og inflammatoriske sygdomme. I tilfælde af ændring i hormonelle niveauer øges sandsynligheden for ægløsning bias med efterfølgende graviditet også.\n2. Er graviditet mulig 1 dag før menstruation\nDer er tilfælde, og ganske hyppigt, når kvinder kan ægløsning gentagne gange, hvor det er muligt at blive gravid før menstruation, selv en dag før dem. Takket være dette tilfælde kan en kvinde danne to føtalæg, og det bliver muligt at føde tvillinger, som i det væsentlige er heterogene. Mindre tegn på, at kvinder ofte ikke er opmærksomme på, kan vises som følger:\nsmerter i underlivet, ofte muligt på den ene side;\nmuligvis øget sexlyst.\nEt tilfælde af gentagen ægløsning kan forekomme på ethvert tidspunkt, derfor er det muligt at blive gravid før menstruation på en dag. Oftest kan dette ske med unge piger, hvis seksuelle liv endnu ikke er etableret og sker fra tid til anden. I dette tilfælde forekommer den anden fase af ægudvikling fra det øjeblik, hvor den sidste seksuelle kontakt blev fundet, og det er muligt at blive gravid før menstruation ved seksuelt samleje dagen før menstruationens begyndelse.\n3. Er graviditet mulig 2 dage før menstruation\nNår man tager hormonelle prævention, er det også muligt at blive gravid før menstruation, når deres korrekte indtag ikke overholdes. Afslutningen af kurset vil medføre dannelse af flere æg, som kan forårsage en sandsynlig graviditet når som helst inden menstruationens begyndelse. Virkningen af hormonerne med prævention er baseret på ægets manglende evne til at bevæge sig ind i livmorhulen, og deres møde med sædcellen er meget muligt.\nSpringe over et præventionsmiddel kan tillade denne mulighed og føre til en uønsket graviditet, selv 2 dage før menstruationens begyndelse. Ethvert hormonelt medikament, der ikke engang er et præventionsmiddel, kan påvirke tidspunktet for ægløsning..\nEgenskaber ved hormonelle prævention er at påvirke funktionerne i hypofysen og æggestokkene med et fald i deres produktivitet. Med afskaffelsen af brugen af et hormonelt lægemiddel hos en kvinde, kan der forekomme en stigning i aktiviteten af disse funktioner og dannelsen af flere æg i løbet af en måneds cyklus. Af denne grund er det muligt at blive gravid inden menstruation 2 dage før de starter. Derfor, når man tager sådanne lægemidler, er det nødvendigt at nøje overvåge den hormonelle balance i kroppen gennem hele cyklussen.\n4. Er graviditet mulig 3 dage før menstruation\nAf ovennævnte grunde kan undfangelse forekomme 3 dage før den næste menstruation, men det skal huskes, at et sådant tilfælde kan føre til nogle komplikationer. Med en sådan opfattelse er der en trussel om afvisning af fosteræg, i denne forbindelse er det bedre at konsultere en gynækolog i tilfælde af en planlagt graviditet. For at opretholde den ønskede graviditet vil han ordinere egnede metoder til den normale tilstand af endometrium.\n5. Er graviditet mulig 4 dage før menstruation under første gangs samleje\nMange kvinder mener, at det ved den første seksuelle kontakt et par dage før menstruationens begyndelse, nemlig 4 dage - er umulig at blive gravid. Og selvom sandsynligheden for en sådan begivenhed er lig med en meget lille brøkdel af procent, kan graviditet forekomme før menstruation i denne fase af cyklussen, og det betyder ikke noget - dette sker første gang eller under intens seksuel aktivitet.\n6. Hvad skal man gøre i tilfælde af graviditet, der opstod 5 dage før menstruation\nOfte mistænker en kvinde muligvis ikke, at hun er gravid, hvis dette skete 5 dage før den næste menstruation. Forsinkelsen vil ikke ske med det samme, da ægget efter befrugtning ikke har tid til at nå livmoderen for at få fodfæste i det. På dette tidspunkt bevæger hun sig gennem æggelederne. Menstruation vil begynde på det sædvanlige tidspunkt og vil passere som sædvanligt uden synlige ændringer i tilstanden. Det faktum, at undfangelsen fandt sted før menstruation, da hun slet ikke forventede dette, finder kvinden først ud i den næste måned, og perioden i dette tilfælde vil være en måned længere.\n7. Er graviditet mulig en uge før menstruation\nI tilfælde af at der blev udført samleje en uge før menstruation og befrugtning fandt sted, er det sandsynligt, at ægget når livmoderen i befrugtningsfeltet og endda prøver at få fodfæste i det. I dette tilfælde kan følgende betingelser vises:\nægget har ikke tid til at styrke sig i livmoderen og udskilles med menstruation;\nægget forbliver i livmorhulen, men dets fastgørelse vil ske noget senere end sædvanligt;\ndet vil fastgøre, og udflod under menstruation vil være mere knap.\nSom praksis viser, er befrugtning sandsynligvis på ægløsningstidspunktet, men dette kan ske på absolut vilkårlige dage, skønt med mindre sandsynlighed. Derfor giver brug af kalendermetoden til planlægning af graviditet eller omvendt som en forebyggende foranstaltning ikke fuldstændig pålidelighed. Når alt kommer til alt er selv menstruation, der opstod til tiden, ikke bevis for fraværet af graviditet.\nDet er muligt at blive gravid før menstruation og som et resultat af befrugtning, der skete umiddelbart efter deres færdiggørelse. Sandsynligheden for dette øges og kan nå 17%, og seksuelle handlinger, der udføres den sidste dag før den næste menstruation, kan tjene som årsag..\n8. Vigtige øjeblikke på den sidste dag før menstruation\nEnhver kvinde er unik på sin egen måde, og de processer, der forekommer i hendes krop, er også rent individuelle. Alle anbefalinger skal gives af specialister, men generelle tip, som du skal være opmærksom på, når du er i tvivl om, hvorvidt det er muligt at blive gravid, før menstruation er som følger:\nUndfangelse kan forekomme når som helst i hele den månedlige cyklus, og perioden fra samleje til graviditet kan vare op til 8 dage.\nHvis der sker blodsekretion inden menstruationens begyndelse, er det nødvendigt at bruge en test til bestemmelse af graviditet, og hvis de varer længere end en uge, skal du undersøges af en gynækolog.\nNedtællingen af en ny månedlig cyklus efter den første samleje skal begynde fra det øjeblik, udskrivningen efter den vises, ikke under hensyntagen til den forrige menstruation.\nI det tilfælde, hvor befrugtelse i øjeblikket er uønsket, er det nødvendigt at vælge den mest effektive måde at beskytte på. Disse metoder, og i dag er der nok af dem, kan kun vælges af en kvalificeret specialist.\nEr det muligt at undfange et barn før menstruation\nMange kvinder, der er afhængige af kalenderberegninger af sikre og frugtbare dage, mener, at befrugtning før menstruation er umulig, fordi ægløsning finder sted omkring midten af cyklussen, når den største sandsynlighed for undfangelse observeres. På dette tidspunkt frigives cellen fra æggestokken og sendes til livmoderen.\nMange damer tror ofte, at det ikke er nødvendigt at beskytte sig mod menstruationens begyndelse, fordi graviditet er umulig i denne periode. Men specialister er kategorisk uenige i denne erklæring og mener, at hvis patienten har cyklusforstyrrelser, reproduktionsproblemer, inflammatoriske læsioner i det reproduktive system og andre patologiske faktorer, kan befrugtning ske absolut på en hvilken som helst dag i den kvindelige cyklus. Derfor er begyndelsen af undfangelsen en uge før menstruation og endnu tidligere sandsynlig.\nYngre piger, hvis cyklus ikke er fuldt ud dannet, er mere tilbøjelige til at blive gravid inden indtræden af menstruation, derfor anbefales sådanne patienter kraftigt ikke at have tillid til kalendertællinger med henblik på beskyttelse. Bedre at stole på mere pålidelige metoder som oral eller barriere prævention.\nSandsynligheden for præmenstrual befrugtning hos kvinder i moden alder er også stor, da alle former for cyklusafvigelser og overtrædelser af dens regelmæssighed begynder at vises gradvist. Hvis en ældre dame ønsker at føde en baby, skal hun vurdere situationen på forhånd. Hvis hun har en regelmæssig cyklus uden afvigelser, uventede fejl og forstyrrelser, tyder dette på godt helbred, især for det reproduktive og endokrine system. Typisk forårsages menstruationsuregelmæssigheder af en række kønsorganer.\nSandsynlige årsager til en så sen undfangelse\nVarigheden af den kvindelige cyklus kan variere mellem 20-35 dage, skønt den 28-dages cyklus stadig betragtes som en generelt accepteret standard. Ovulation forekommer omtrent midt i cyklussen ± 2 dage, dvs. på dagene 12-16. Hvorfor sker dette skift? Forskellige faktorer kan påvirke det, såsom stress og psykologiske stød, traumatiske skader og forskellige sygdomme, hypertermiske symptomer osv. Som et resultat af skiftet af ægløsningens periode sker der en vis ændring i befrugtningen.\nDerudover kan befrugtning under samleje kort før menstruation forekomme af andre grunde:\nPartneren har for ihærdig sæd, der kan bevare befrugtningsevner i lang tid i 5-7 dage;\nSvigt i intraorganisk arbejde, som kan påvirke selv relativt sunde kvinder, hvis menstruation altid er kommet, som urværk;\nModning af flere æg i en cyklus. Hver af de dannede kvindelige celler har sin egen levetid, derfor kan befrugtning forekomme på forskellige tidspunkter;\nNår en kvinde holder op med at tage oral prævention, hendes hormonelle sfære gradvist igen, forstyrrelser opstår, så det er muligt at udvikle flere æg. Af denne grund opstår befrugtning på ethvert tidspunkt af cyklussen;\nØger også sandsynligheden for befrugtning kort tid før menstruation og seksuel intimitet med en regelmæssig seksuel partner. Hans sædceller bliver gradvist kendte for kvindens krop, så de ikke går i stykker, og det vaginale miljø ikke er så aggressivt over for dem. I en lignende situation er der også en stor risiko for befrugtning umiddelbart efter menstruation;\nRegelmæssigheden af menstruation og ægløsning afhænger af kvindens hormonelle status; hver fase i den månedlige cyklus er kendetegnet ved sit eget indhold af visse hormonelle stoffer. Hvis de ikke er tilstrækkelige, kan tidspunktet for begyndelsen af de forskellige faser blive noget forsinket, derfor kan befrugtning forekomme enhver dag.\nDet er ikke nødvendigt at betingelsesløst stole på kalendermetoden til beregning af sikkert til undfangelse og gunstige dage. Der skal tages mange faktorer i betragtning, så teknikken er kun egnet til kvinder med perfekt regelmæssig menstruation.\nSå sædbarhedens levedygtighed i det kvindelige reproduktionssystem kan vare op til en uge, men for at dette kan ske, er der behov for særlige gunstige betingelser. Hvis floraen og cervikalslimet er gunstigt, kan sæden opretholde levedygtigheden i lang tid. Men ægget kan kun befrugtes i løbet af dagen eller lidt mere, hvis det ikke har tid til at opfylde sit hovedformål, dør det før menstruationen og efterlader livmoderen med blødning.\nI morgendagens periode er det umuligt at blive gravid i dag?\nDenne erklæring er ikke helt sand. Hvis en kvinde har unødigt korte cykler, kan hun blive gravid en dag før menstruation. For eksempel med en 21-dages cyklus kommer ægløsningstiden ca. en uge efter cyklusstart, hvilket er let at beregne ved hjælp af enkle matematiske beregninger.\nI betragtning af at sædceller kan overleve i den kvindelige krop i en uge, derefter under sex en dag før menstruation, kan befrugtning ske i en uge, hvor ægløsning finder sted med en kort cyklus. Sæden kommer roligt til røret, hvor de venter på ægløsningstiden og befrugter kvindecellen. Derfor er befrugtning under samleje, der skete dagen før menstruation, sandsynligvis.\nSex en uge før menstruation - Jeg bliver gravid?\nDette er også meget muligt. Årsagerne kan være forskellige. For eksempel fandt seksuel omgang uden beskyttelse en uge før menstruation. Omkring tidspunktet for starten af menstruationen forekom der gentagen ægløsning, og befrugtning forekom. Mens cellen bevæger sig og implanteres i livmoderkroppen, vil menstruationen have tid til at ende, og væksten af frisk endometrium begynder. Den befrugtede celle kommer til livmoderen og konsolideres, udviklingen af graviditet begynder. Selvom pigen er mere end sikker på, at hun ikke er gravid, men menstruation var trods alt.\nSådanne uventede graviditeter forekommer ofte ved langvarig seksuel afholdenhed. For eksempel forlod en partner i lang tid på arbejdet. Efter langvarig adskillelse under den første nærhed er sandsynligheden for undfangelse meget stor, selvom der kun er 7 dage tilbage før menstruation. I en sådan situation førte forlænget seksuel afholdenhed til sen ægløsning, så graviditet blev mulig, selv en uge før menstruationsperioden. Dette er også muligt med skiftende klimatiske forhold. Hvis du rejste til varme lande midt om vinteren i en måned eller mere, kan kroppen reagere på klimaændringer ved at forsinke ægløsning, så kan en pige blive gravid mindst en uge, mindst 4-3 dage før menstruation.\nUndfangelse i 4-5 dages menstruation\nHvis partnere ikke har planer om afkom, skal de altid være beskyttet og ikke kun på dage, der er farlige for befrugtning, selvom der kun er 4-5 dage tilbage før cyklusens afslutning. Den ubetydelige sandsynlighed for, at befrugtning forekommer, forbliver i disse dage.\nNogle gange er årsagerne til sådanne overraskelser stressede situationer eller forskellige former for psykologisk traumer, sådanne fænomener forekom faktisk i fødselshjælpning.\nHer er sådanne begreber som regelmæssig sex med en regelmæssig seksuel partner også relevante. Hvis der ikke er så lang tid siden ubeskyttet samleje med en ung mand, dør hans sædceller for det meste af kvindelige fagocytter uden at have tid til at trænge ind i livmoderen.\nMen eksperter siger, at sådanne graviditeter ofte ender negativt. Hvis undfangelse opstår på normal tid omkring midten af cyklussen, vil embryoet være fuldt og stærkt. Og befrugtning, der fandt sted kort før menstruation, ledsages ofte af en trussel under hele drægtighedsperioden og fremkalder endda fosterafvisning og spontan spontanabort Derfor bør du ikke specifikt forsøge at blive gravid i slutningen af cyklussen.\nVil der være en menstruation, hvis undfangelsen fandt sted før den? Hver situation er individuel, derfor kan der ikke være identiske svar. Det hele afhænger af cyklusens varighed og det tidspunkt, hvor seksuel omgang opstod. Hvis ægløsningstiden er skiftet på grund af hormonsvigt, er det usandsynligt, at menstruationen efter befrugtningen vil forekomme, da der på den hormonelle baggrund normalt sker en forskydning af cyklus som helhed og ikke kun modning af ægget.\nI fødselslæge er der sådan noget som dobbelt ægløsning, når flere æg modnes i en cyklus. De kan udvikle sig i den samme follikel eller i forskellige æggestokke. Dobbelt ægløsning kan forekomme samtidig eller med et interval på flere dage. Normalt observeres et lignende fænomen ved medikamentstimulering af ovarieaktivitet. En lignende teknik anvendes til behandling af infertilitet, når flere æg modnes under påvirkning af hormonbehandling. Der anvendes også en lignende virkning før ICSI eller IVF til behandling af ovarie-polycystic.\nDer er dobbelt ægløsning in vivo. Til dato er der registreret snesevis af graviditeter, der er opstået som et resultat af to ægløsningstider, mellem hvilke der er gået flere dage. Ifølge statistikker er ca. 10% af kvinderne i stand til dobbelt ægløsning og 6% endda til tredobbelt ægmodning. Eksperter finder det vanskeligt at entydigt navngive årsagerne til dette fænomen. Der er kun antagelser om, at dobbelt ægløsning forekommer på grund af arvelige faktorer, påvirkningen af planter, der indeholder fytoøstrogenkomponenter, et uregelmæssigt seksuelt liv osv. Selv seksuel voldtægt kan have en stimulerende virkning og provokere genmodning af ægget.\nTeoretisk set er symptomerne på dobbelt ægmodning i en cyklus gentagne positive indikatorer for ægløsningstesten, og en fjerdedel af kvinder har en karakteristisk ømhed i æggestokkområdet. Nogle kvinder har også en markant øget seksuel lyst. Men officielt bekræftelse af ægløsning vil kun være mulig gennem ultralyddiagnostik. Under gunstige graviditetsbetingelser forekommer dobbelt ægløsning med to (tre) æg, hvilket bevises ved fødslen af tvillinger og endda tripletter. Desuden kan befrugtelse ske på absolut enhver dag i cyklussen, uanset menstruation.\nMange ægtefæller, der ønsker at blive gravid, forudberegner det gunstige tidspunkt for en så vigtig begivenhed. Alle ved, at ægløsning betragtes som det bedste tidspunkt for graviditet. Hvis ønsket om at få et barn bevidst, er det ikke nødvendigt at beregne denne dag, skal du bare regelmæssigt foretage ubeskyttet sex. Men hvis du ikke kan blive gravid længe nok, er der behov for yderligere beregninger.\nNogle bruger basale diagrammer, men sådanne målinger kræver en vis indsats og daglige målinger af analtemperatur i flere måneder.\nDerefter sammenlignes disse grafer, og resultaterne drager konklusioner om datoen for ægløsning.\nOgså relevant er kalendermetoden, der antyder, at ægløsning finder sted midt i cyklussen.\nDet er bedre at bruge ægløsningstest, da kalenderberegningerne er forskellige i ikke meget nøjagtige data. Derfor er det bedre at beskytte sig selv, hvis der ikke er parret ønsker at få børn.\nOg hvis din periode allerede er nået?\nDet menes, at menstruationsperioden, tre dage før den og tre dage efter den, er relativt sikker til undfangelse. Men eksperter med denne udtalelse er overhovedet ikke enige, de mener, at graviditet kan forekomme på en hvilken som helst dag i cyklussen, selv under menstruation. Dette skyldes aktiviteten af sædceller, der kan vare længe, samt det faktum, at æggningens modning ikke er den samme og konstant kan ændre sig under påvirkning af forskellige faktorer. Derfor skift fra ægløsningstider.\nMen den hyppigste faktor, der fungerer som en årsag til graviditet i en unaturlig periode, er uregelmæssig menstruation. Hvis i de første dage af menstruation er begyndelsen af befrugtningen vanskelig på grund af udskilt blod, så på 3-4 dage af cyklussen, når menstruationen næsten er forbi, bliver undfangelsen meget reel.\nEksperter har et entydigt svar på spørgsmålet om muligheden for befrugtning før menstruation - dette er meget sandsynligt, især hvis en kvinde ikke bruger antikonceptive stoffer. Derfor er alle kvinder, der undgår undfangelse, tilrådes læger stærkt at bruge påviste og pålidelige beskyttelsesmidler og ikke stole på kalenderberegninger.\nHver organisme er individuel, derfor for en kvinde er undfangelse inden menstruation usandsynlig, mens for en anden patient er sandsynligheden for en sådan graviditet høj. Konsulter derfor en specialist, følg hans anbefalinger, om nødvendigt, være beskyttet. Så er graviditet ikke en ubehagelig overraskelse, men vil være en velkommen begivenhed.\nFør eller senere begynder en klimakterisk periode i hver kvindes liv, som er kendetegnet ved udryddelse af den hormonelle aktivitet i det reproduktive system og involvering af dets organer.\nÅrsager til smerter under menstruation, hvad man skal gøre, hvis de opstår\nPå grund af hvad kvinder udskriver med en lugt?


Behandling af viscerale smerter\nBehandling af vicerale smerter\nKarakteristika af viscerale smerter1\nMåling af smerter2\nBeskrivelse af smerter det sidste døgn2\nVærste/kraftigste smerte dette døgn:2\nSpecifikke præparater - svage analgetika3\nSpecielle forhold ved opioider4\nParenteral opioid indgift4\nSpecifikke bivirkninger til opioider5\nIon-kanal hæmmere (anticonvulsiva)5\nAnden adjuverende behandling6\nDokumentation, behandlingsplan og opfølgning6\nAt give vejledning i diagnostik og behandling af kroniske viscerale smerter.\nKarakteristika af viscerale smerter\nSmerter fra strukturer i mavetarmkanalen kan være vanskelige at diagnosticere grundet det viscerale smertesystems komplekse opbygning. Således kan meddelte smerter til somatiske strukturer, spredning af den abnorme sensitivitet til raske organer og forandringer i centralnervesystemet ændre den ”karakteriske” smerteudbredning samt følsomheden for analgetika. Eksempelvis kan man ved peptisk ulcus med karakteristiske epigastrielle smerter i stedet have symptomer i brystet eller i fossa iliaca samt øget følsomhed for normale stimuli (fæces, luft) i colon. For en overskuelig oversigt over emnet henvises til (1). Smerterne kan inddeles i akutte og kroniske ± spasmer, men kan også klassificeres som nociceptive (med organisk grundlag) og idiopatiske (uden organisk grundlag som fx colon irritabile). Nogle patienter har neurogene smerter efter fx brokoperation og ved kronisk pancreatitis. Andre sygdomme er karakteriseret ved akutte recidiverende smerter, som fx galdestensanfald, hvor der kan være spasmer af de glatte muskler i fraførende galdeveje. Endelig opdeles smerte ofte i ikke-maligne og maligne smerter. Der er oftest overlapning mellem de forskellige inddelinger, men de kan bruges som retningslinjer (og kun dette) til at vælge den mest effektive behandling, som foreslået i nedenstående skema.\nViscerale smerter er pga. ovenstående karakteristik vanskeligere at vurdere end somatiske smerter. Oftest vil man forsøge at vurdere smertens intensitet, men ved mange patienter er ubehaget og nedsættelsen af de kognitive funktioner (ved kronisk smerte) af større betydning. Ved mange patienter er smerterne postprandiale eller kolikagtige, og det kan derfor være svært at angive intensiteten på konsultationstidspunktet. Normalt kan man dog få en vurdering af smerteintensitet og udbredning ved anamnesen, men ved kroniske smerter anbefales, at man anvender en skala eller en smertedagbog, hvor smerternes intensitet vurderes dagligt på en visuel analog skala (VAS), som i nedenstående:\nBeskrivelse af smerter det sidste døgn\n(Sæt kun 1 ring)\n1 = Ingen smerte\nVærste/kraftigste smerte dette døgn:\nVed patienter, hvor der er mange psykologiske/sociale problemstillinger, kan anbefales, at man også anvender en bedømmelse af livskvalitet, kognitive og ADL funktioner med specifikke evalueringsskemaer herfor. Her må anbefales, at man anvender instrumenter, som er valideret til den specifikke patientkategori, og der findes sådanne for brystsmerter, funktionelle og inflammatoriske tarmsygdomme, kronisk pancreatitis m.v. – men der henvises til speciallitteraturen.\nBehandlingen af smerte følger WHO’s retningslinier for smertebehandling generelt, hvor trin 1 er ikke-opioider ± adjuvans (som fx spasmolytika eller benzodiazepin), trin 2 er svage opioider ± ikke-opioid ± adjuvans og trin 3 er stærke opioider ± ikke-opioid ± adjuvans. Ofte vil man dog starte højt på trappen ved kraftige smerter. Man kan næsten aldrig behandle til smertefrihed, men man kan måske reducere smerteintensiteten til 50%, hvorefter patienten kan mobiliseres og komme tilbage på jobbet osv., hvilket i sig selv vil føre til færre smerter. Normalt inddeles den analgetiske behandling i:\n1. Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler inkl. acetylsalicylsyre og paracetamol\n4. Ion-kanal hæmmere (antikonvulsiva)\n6. Anden adjuverende behandling (antipsykotika, benzodiazepiner osv.)\nVed nogle sygdomme som fx. cancersmerter virker opioider ofte (men bestemt ikke altid) bedst, ved andre sygdomme, som neurogene og funktionelle smerter, er tricykliske antidepressiva at foretrække. Hos patienter med sygdomme i mavetarmkanalen og potentiel malabsorption kan plasterbehandling være at foretrække. Plaster kan også bruges ved ikke-maligne smerter, hvor lægemidler som lav-dosis buprenorfin, er i handelen. Kombinationsbehandling med non-opioid og svagt opioid, som paracetamol og kodein, vides at fordoble den analgetiske effekt. Det skal dog anføres at evidensen for smertebehandling overvejende er baseret på undersøgelser af patienter med somatiske smerter. Viscerale smerter er anderledes ud fra en neurofysiologisk og mekanistisk synsvinkel, og det meste af vores viden er derfor baseret på empiri (1). Det er desuden umuligt at give konkrete retningslinjer for smertebehandlingen, da den enkelte patient ofte har en blanding af forskellige smertetyper. I det følgende gives en overordnet rekommandation for de enkelte grupper af analgetika, specielt når de anvendes til at behandle patienter med smerter i mavetarmkanalen. For en mere detaljeret oversigt over analgetika henvises til (2). Ved leversygdomme med shuntning af blodet og en lille restkapacitet af hepatocytter, er der stor forskel på virkningen af de enkelte præparater som skal tages i betragtning. Der henvises til www.medicin.dk eller større opslagsværker.\nSpecifikke præparater - svage analgetika\nPræparatet har udmærket analgetisk og antiinflammatorisk effekt men pga. irreversibel hæmning på COX enzymerne er de gastrointestinale (GI) bivirkninger betydelige og præparatet bør kun sjældent anvendes.\nEr indiceret ved akutte smertetilstande, hvor der samtidig er inflammation som ved nyresten, hvor præparaterne kan gives som suppositorier eller intravenøst. I klinikken er det største problem at patienterne får det i håndkøb eller ved egen læge for smertetilstande fra bevægeapparatet. Nogle præparater er overvejende selektive på COX-2 enzymerne (de inducerbare som udtrykkes ved inflammation og vasodilatation), og der er derfor ikke helt samme bivirkningsprofil af de enkelte præparater. Ved de uspecifikke NSAIDs er der formentlig færrest GI bivirkninger ved ibuprofen og færrest kardiale bivirkninger ved naproxen. Pga. GI bivirkningerne bør de kun anvendes kortvarigt (uger) og undgås ved risikopatienter (se nedenstående). Ved længerevarende behandling (som sjældent er indiceret), bør præparat med virkning på COX-2 systemet vælges, alternativt (oftest billigst) anvendes et nonselektiv NSAID suppleret med en protonpumpehæmmer. Bedst er det at skifte til paracetamol evt. suppleret med et svagt opioid som kodein eller tramadol.\nDet overvejende problem ved NSAID er gastrointestinale bivirkninger. Generelt giver gruppen efter 3 måneders behandling endoskopisk påviste erosioner/ulcus hos 30% af patienterne, hvoraf 2-4% har kliniske symptomer. Risikoen for komplikationer til ulcus øges samtidigt x 4. Ulcusrisikoen er størst ved patienter med følgende: 1) alder > 75 år; 2) dyspepsi og tidligere ulcus/GI blødning; 3) Helicobakter pylori infektion; 4) AK- og steroidbehandling; 5) hjertesygdom (og anden kronisk sygdom); 6) rygere og 7) samtidigt alkoholmisbrug. Endelig har kvinder større risiko for komplikationer. Lavdosis (75 mg) acetylsalicylsyre øger også risikoen for gastrointestinale (GI) blødninger (op til x 2), men det vurderes at have mindre betydning end den gavnlige effekt på trombocytaggregationen. Virkningen af COX-2 specifikke NSAIDs ophæves, hvis der samtidigt gives acetylsalicylsyre som Hjertemagnyl. De gastrointestinale bivirkninger rammer også tarmen med inflammation og blødning samt strikturer i tyndtarm og colon, og dette kan ikke behandles med protonpumpehæmmere. Selektive COX-2 hæmmere kan måske anvendes. Hyppigheden af disse bivirkninger er ikke så godt undersøgt, men i nogle arbejder manifesteres 40% af bivirkningerne på NSAID behandling i tarmen. NSAID behandling kan også forværre kronisk inflammatoriske tarmsygdomme og give mikroskopisk colitis.\nParacetamol absorberes fuldstændigt efter oral administration, men ved rektal indgift optages kun 50%. Kan med fordel kombineres med svage opoider som kodein eller tramadol så effekten næsten fordobles, men over længere tid må man forvente en vis tolerance for opioid-effekten. Der er ingen effekt set ved enkeltdoser over 1 g. Normalt er maksimal dosis 4 g dagligt., men hos patienter med alkoholisk leversygdom bør man ikke give mere end 3 g i døgnet pga. risiko for levertoksicitet.\nDer er betydelig forskel på opioidernes farmakokinetik. Fx omsættes 15% af oxycodon i leveren, og resten er biotilgængeligt som analgetikum. Omsætningen af morfin er mere variabel, og der er mange aktive og inaktive metabolitter, som kan give problemer ved nedsat lever– og nyrefunktion. Nogle af opioiderne har active metabolitter, som fx. morfin (morfin-3-glukoronid) og petidin (norpetidin) som har neurotoksiske bivirkninger. Der er formentlig også forskel i opioidernes virkningsprofil, med en vis præference af receptorerne (oxycodon har muligvis effekt på viscerale kappa-receptorer, ketobemidon og metadon på NMDA receptorer osv.), hvilket måske kan udnyttes i behandlingen. Imidlertid bygger mange af disse forhold på dyreeksperimentelle studier, og der er næsten ingen valide kliniske undersøgelser på visceral smerte.\nVed uacceptable bivirkninger og/eller stor toleransudvikling (høje doser), kan skift til et andet opioid være indiceret (opioidrotation). Man udnytter her forskellen i virkning og bivirkningsprofil mellem de enkelte præparater. Hvis man skifter mellem opioider, skal laveste omregningsfaktor i ækvipotensoversigten (se grønt lægemiddelkatalog eller www.medicin.dk) anvendes. Ved skift mellem langtidsvirkende opioider, kan man ved lavdosispræparater skifte direkte, men ved højdosisniveau anvendes gradvis ”overrulning” over 1 uge, initialt med 50% af det nye og 30-50% af det gamle opioid – og der gives korttidsvirkende som p.n. i overgangsperioden. Nogle opioider som kodein og tramadol er ”prodrugs” og metaboliseres til morfin, men ca. 10 % af den danske befolkning er ”slow metaboliseres” og har derfor kun lille effekt af præparaterne. Stoffer som metadon er vanskelige at styre pga. den lange halveringstid (fra 12-100 timer) med risiko for akkumulation og bør derfor kun anvendes af læger med erfaring i stoffet. Typisk vil man ved opioidnaive personer starte med 2,5 mg x 3 (samt korttidsvirkende opioid p.n.) med dosisøgning hver tredje dag til p.n. forbruget er minimeret. Rotation fra et andet opioid til metadon er en specialistopgave.\nSpecielle forhold ved opioider\nHos patienter med ventrikelretention, subileus eller tarmresektion med stort stomioutput kan absorptionen af opioiderne være kompromitteret, og man kan med fordel vælge at anvende plasterformuleringer. Dosering er individuel.\nMan må også være opmærksom på at patienter, som får store doser opioider, kan have opioidinduceret hyperalgesi, og denne smerte kan i sig selv føre til øget forbrug. Disse patienter har typisk forværring af smerterne trods øgning i dosis og har generel øget smertefølsomhed (fx ved tryk på armen) snarere end de oprindelige smerter. Man må her reducere i dosis eller lave opioidrotation. Opioider giver konstriktion af sphincterregioner som fx. sphincter Oddi og kan give smerter som ved galdesten, men dette er kun sjældent et klinisk problem og kan eventuelt behandles med nitroglycerin eller glukagon. Opioider kan således godt bruges til behandling af galdestenssmerter, selvom man normalt vil anvende rektal eller sublingval NSAID i første omgang.\nAfhængighedsproblematikken er meget omdiskuteret. Opioider giver altid fysisk afhængighed, men den psykiske afhængighed er begrænset ved oral/plaster indgift, og det er normalt ikke et klinisk problem. Alle opioider giver tolerance, og optitrering kan være vanskelig. En praktisk håndregel er: ved ikke-maligne smerter at opjustere til bivirkninger, ved maligne smerter at opjustere til tilstrækkelig effekt og behandle bivirkningerne undervejs.\nParenteral opioid indgift\nVed vanskeligt traktable smerter kan opioider gives parenteralt. Subkutan indgift kan gives på venflon eller ”sommerfugl”. Denne administration indebærer ofte en fordel pga. et mere konstant plasmaniveau. Man beregner det samlede døgnforbrug ved opslag, men ved meget høje doser eller mistanke om opioidinduceret hyperalgesi (se ovenfor) reduceres dosis med ca. 30%. Man blander derefter den beregnede døgndosis (oftest baseret på p.n. parenteral dosering det foregående døgn) i 1000 ml glukose der indgives over 24 timer (12-14 drp/min). Ved intravenøs indgift (morfindrop) er der altid takyfylaksi (tilvænning) og dosis må øges successivt med det der er givet ekstra som p.n. det sidste døgn, Ved de patienter, som ikke opnår analgesi trods 3 g i døgnet, skiftes til et andet opioid eller der tilsættes 25-50mg ketamin (oftest efter aftale med smertespecialist)\nSpecifikke bivirkninger til opioider\nOpioiderne kan give mange bivirkninger, hvoraf de gastrointestinale er vigtigst. Opioid-induceret mavetarmdysfunktion er et resultat af ændringer i motilitet (langsom og/eller dyskoordineret), øget væskeabsorption, nedsat væskesekretion og øget sphinctertonus. Ud over forstoppelse som er kendt for de fleste klager over 50% af patienterne over anoreksi, refluks og borborygmi. Desuden kan påvirkning af sphincter give inkomplet evakuation af afføring, og der er eventuelt sekundære komplikationer som pseudo-obstruktion, sterkoral diaré og inkontinens, kvalme og opkast (3). Opioidbivirkninger er derfor en hyppig årsag til mavesmerter og indlæggelse på gastroenterologisk afdeling. Øvrige bivirkninger er bl.a. svedeture, mundtørhed, kløe og mareridt. Kløen og svedtendensen kan behandles med clonidin (0.25 mg x 3) og patienterne skal altid behandles med laxantia, typisk Magnesia 500 mg X 2-3 før sengetid evt. intensiveret jf. obstipationsinstruks. Nyere lægemidler som kombinerer systemiskvirkende opioider med antagonister, der virker i periferien, er kommet på markedet (Relistor, Targin, Movantik). Herved nedsættes de gastrointestinale bivirkninger uden den centrale effekt forringes, og disse stoffer vil sikkert få en plads i fremtidig behandling. Andre opioider som Palexia med effekter som antidepressiva, har også vist sig at give færre bivirkninger på mave-tarmkanalen.\nTricykliske antidepressiva har generelt en bedre analgetisk effekt end de nye serotonin og noradrenalin ”reuptake” hæmmere (SSRI og SNRI) brugt til depression, men også flere bivirkninger. Stofferne virker bedst ved kroniske sygdomme med hyperalgesi som ved de funktionelle sygdomme (colon irritabile, funktionel dyspepsi, funktionelle brystsmerter osv.). De tricykliske virker overvejende centralt (bl.a. på smertehæmmende feedback systemer), men der er også perifere effekter. Man anvender lave doser - typisk 10-25 mg amitriptylin eller nortriptylin til natten, idet man kan udnytte den sedative effekt ved specielt amitriptylin ved at give det 1-2 timer før sengetid. Dosis øges langsomt, idet der går 3-4 dage inden effekten indtræder. Man justerer ugentligt indtil der er effekt eller bivirkninger (antikolinerge, kardiovasculære). 10% af befolkningen metaboliserer stofferne dårligt og har udtalte bivirkninger. Der anvendes sjældent mere end fx 50 mg amitriptylin dagligt (25 mg x 2). Der skal tages EKG før behandlingen startes. Man har tidligere anvendt justering af dosis efter plasmakoncentration, men nyere undersøgelser har vist, at det har ringe værdi. Der skal dog være et målbart plasmaniveau for at stofferne virker, men i praksis undlades målingen. Hvis et antidepressiva ikke virker, kan man med fordel skifte til et andet stof i samme gruppe, da de ikke virker ens. Forskellene mellem dem kan også udnyttes i behandlingen, fx nedsætter imipramin tarmmotiliteten og kan anvendes ved patienter, der har colon irritabile med diaré. Stimulering af appetitten kan også anvendes terapeutisk. Hvis man vil forsøge SSRI og SNRI præparater anvendes antidepressiv dosering. Der kan være ”withdrawal” symptomer ved seponering, så det bør foretages gradvist, specielt ved høje doseringer.\nIon-kanal hæmmere (anticonvulsiva)\nDisse stoffer anvendes ofte som adjuvans til anden behandling. Pga. bivirkningsprofilen er de mest anvendte gabapentin og pregabalin, hvoraf det sidste har en mere forudsigelig absorption og farmakokinetik. Selvom disse lægemidler er registreret til neuropatiske smerter, kan de også anvendes til andre smertetilstande ”off label”. Bl.a. har pregabalin vist sig virksomt ved colon irritable og kronisk pancreatitis, og stofferne anvendes også ved kroniske somatiske smerter (4). Da bivirkninger aftager over tiden, startes oftest med lav dosis (gabapentin 300 mg x 1 med øgning over uger til 3600 mg (3-4 x dgl); pregabalin 75 mg x 2, optitreret typisk til 150 mg x 2 efter 4 dage og (hvis der endnu ikke er effekt) til 300 mg x 2 efter yderligere 4 dage). Som ved antidepressiva bør seponering ske ved halvering af dosis 1 uge inden behandlingen stoppes.\nLægemidler som Duspatalin er spasmolytiske og motilitetsfremmende og virker derfor indirekte mod viscerale smerter. Spasmolytica som hyposcin har effekt ved colon irritabile, men af de præparater der er indregistreret i Danmark findes hyoscin kun som plaster til transportsyge eller som tilsætning til morfin, og den terapeutiske gevinst er sikkert ret marginal.\nAnden adjuverende behandling\nMange lægemidler har været anvendt som adjuverende behandling, oftest uden nogen form for evidens, men med klinisk erfaring for effekt. Behandlingen bør forbeholdes læger med specielt erfaring i smertebehandling, men da man kommer ud for at behandle patienter med intraktable smerter i klinikken nævnes de vigtigste kort her. Stofferne bruges typisk sammen med opioider hos patienter, som har utilstrækkelig effekt eller for mange bivirkninger. Disse er bl.a. baklofen som er en GABA-B agonist der gives som 5 mg x 3 stigende over uger til max 25 mg x 3. Bifosfonater bruges ikke til viscerale smerter, men kan bruges til knoglesmerter, hvis patienterne har knoglemetastaser, typisk som pamidronat 90-120 mg i.v. hver 4. Uge. Ketamin, som er en uspecifik NMDA antagonist, har været anvendt i mere end 25 år. Gives fortrinsvis gives parenteralt, f.eks. subkutant gennem kontinuert infusion, hvor der bruges 0,5-1 mg/kg/døgn initialt, optitreret til 2,5 mg/kg/døgn. Man kan tilsætte benzodiazepin som f.eks. Midazolam 0,2-1 mg/time. Benzodiazepiner virker ikke analgetiske i sig selv, men man kan anvende dem kortvarigt til at dæmpe ledsagesymptomer og søvnforstyrrelser (hvor nyere 3’ generations hypnotika dog bør foretrækkes). Mange patienter har effekt af antipsykotika som fx levomepromazinsom (Nozinan), hvor man giver 10-25 mg x 2-5 dagligt med forsigtig initialdosering. Klonidin virker på de centrale smertehæmmende systemer, men pga. bivirkningerne er det bedst at anvende som intratekal behandling. Det samme gælder ziconotid, som er en mulighed ved behandlingsrefraktær kronisk smerte. Kortikosteroider anvendes, hvor man vil hæmme inflammation og ødem, men stofferne har ikke i sig selv analgetisk effekt. Lægemidler, som virker på det serotonerge system er odansetron og granisetron. Disse er primært indregistreret til kvalmebehandling, men har i eksperimentelle undersøgelser været effektive mod viscerale smerter. Endelig har man også set analgetisk effekt af octreotid, men da det skal gives parenteralt, er det en begrænsning.\nIkke-farmakologiske behandlinger omfatter fysioterapi, akupunktur, transkutan nervestimulation, radioterapi og epidural elektrisk stimulering. Flere er vist at virke bedre end placebo ved viscerale smerter uden bivirkninger, men er oftest en specialistopgave.\nDokumentation, behandlingsplan og opfølgning\nDet er vigtigt, at man anfører patientens smerteintensitet og funktionsniveau i journalen, nedskriver behandlingsplan, samt at patienten er informeret om principperne samt effektmålet. Typisk bør effekten af behandling vurderes ugentligt, men der er stor forskel i, hvornår effekten af analgetika indsætter, specielt vil man ikke forvente effekt af tricykliske antidepressiva eller gabapentin, før der er gået to uger. Selvom behandling af smerter kan være en specialist opgave, vil de fleste patienter med viscerale smerter skulle behandles i almen praksis, og opfølgning vil skulle gøres ved egen læge. Pga. misbrugspotentialet for opioider vil det være hensigtsmæssigt, at recept på disse analgetika kun udskrives af egen læge, så forbruget kan kontrolleres.\n1. Drewes AM. Smertefysiologi. Ugeskr Laeger 2006; 168(20):1941-1943.\n2. Smerter - baggrund, evidens og behandling. Jensen, TS, Dahl JB, Arendt-Nielsen L, Eds. FADL’S Forlag 2013.\n3. Brock C, Olesen SS, Olesen AE, Frøkjær JF, Andersen T, Drewes AM, Opioid-induced bowel dysfunction: pathophysiology and management. Drugs 2012;72:1847-65.\n4. Olesen SS, Juel J, Graversen C, Kolesnikov, Wilder-Smith OHG, Drewes AM. Pharmacological pain management in chronic pancreatitis. World J Gastroenterol 2013;19:7292-301.\nGennemgribende revision af AMD, godkendes af Mia på vegne af AMD.


Østerled Auto ny sponsor i Undløse - Østerled Auto ny sponsor i Undløse -\nHome » UB1901 » Østerled Auto ny sponsor i Undløse\nØsterled Auto ny sponsor i Undløse\nDen 24, nov, 2020\nDet os en rigtig stor glæde at kunne byde Østerled Auto Holbæk velkommen i vores lille familie, hvor de i de kommende to år vil pryde trøje nr 11 i 1.holdets kampsæt, som bæres af tilbagevendte Daniel Skovgaard, der efter et par års fodboldpause igen er til rådighed for Tommy Gotfredsens mandskab.\nPå Østerled Autos værksted er alle deres mekaniker kvalificeret til at tage os af alle bilmærker. Det betyder, at de er godkendt til at udføre serviceeftersyn og reparation, uanset bilmærke eller årgang på bilen.\nDe biler der kommer på Østerled Auto er derfor en skøn forening af ældre og helt nye biler, da mange kunder allerede har fundet ud af, at nyvognsgarantien bevares, når blot alle serviceeftersyn overholdes og man får et AutoMester-stempel i servicebogen.\nHos Østerled Auto værksted udøver de næsten alle former for autohjælp, og som AutoMester laver de bl.a. udskiftning af ruder, dækskifte, dækservice og mange andre serviserings opgaver.\nOg de sørger altid for at yde deres bedste for alle deres kunder – skal de også hjælpe dig?\nBesøg https://oesterledauto.dk og kontakt dem på tlf.nr 24652488 for et uforpligtende tilbud.\nStøt vores sponsorer – De støtter os ⚽🚙


Begravelsespriser løbet løbsk - Avisen.dk\nBegravelsespriser løbet løbsk\nUigennemskueligt ? Efterladte har svært ved at få overblik over forskelle på udgifter til begravelser og bisættelser, selvom der kan være tusinder af kroner at spare. Danske Bedemænd ser ikke noget problem\n28.000 kroner. Så meget kan der være i prisforskel på den dyreste og den billigste kistegravplads for medlemmer af folkekirken. For ikke-medlemmer er forskellen op til 34.000 kroner.\nDet viser en forbrugerredegørelse fra 2006, der er lavet af Forbrugerstyrelsen og som blev offentliggjort i går. Samtidig kan priserne på bedemandsydelser som kiste, rustvognkørsel og ilægning i kiste samle set svinge med 9.400 kroner.\nRedegørelsen fastslår, at prisforskellene gør det svært for folk, der har mistet en pårørende at få overblik over priserne og på forhånd gennemskue, om de høje priser dækker over en bedre kvalitet.\nLandsformanden for Danske Bedemænd Lars Askholm ser ikke noget problem.\n»En bedemand er frit stillet til at tage, hvad han vil for sine ydelser. Det er en forretning som alt muligt andet. Jeg ved ikke, hvor seriøs den redegørelse er, og jeg vil ikke kommentere en prissammenligning, som jeg ikke selv har set grundlaget for,« konstaterer Lars Askholm.\nHenriette fra København mistede for nylig et familiemedlem. Hun fik en så urimelig behandling, at hun har klaget til et nyt ankenævn, der er oprettet af bedemandsbranchen og Forbrugerrådet..\n»Bedemanden nævnte på intet tidspunkt nogle priser. Vi måtte hale svaret på prisen for kisten, der koster 4.200 kroner, ud af ham. Vi sad der i sorg, og jeg fik følelsen af, at bedemanden benyttede sig af det. Det er jo ikke som at gå i supermarkedet og købe kartofler,« forklarer Henriette.\n»Da vores familiemedlem skulle hentes på plejehjemmet kom bedemanden og fortalte, at han tager 537 kroner bare for at levere kisten. Oven i det koster det 600 kroner, fordi han skulle have en hjælper med til at bære vores afdøde fra sengen over i kisten. Han tog også 1500 kroner for at køre fra Skovlunde til Ballerup. Der er 4,4 kilometer,« siger Henriette og fortællere videre:\n»Da vores pårørende skulle brændes, blev hun fragtet fra kølerummet til ligbrændingen. De to rum ligger på samme adresse. Alligevel koster det 900 kroner,«\nFamilie- og forbrugerminister Lars Barfoed (K) mener, det kan være svært at stille spørgsmål om priser i en situation, hvor man er ulykkelig.\n»Derfor er det vigtigt, at vi får et mere gennemsigtigt marked og bedre prisoplysning, så forbrugerne også i de situationer bliver stillet så godt som muligt,« siger han.


Belejlig bombeterror i Tyrkiet | KPnet\nDet andet store bombeattentat i Tyrkiet på fem dage kom i dag, da to kraftige bomber raserede det britiske konsulat og hovedkvarteret for den Londonbaserede HSBC-Bank i Istanbul. Terroren dræbte den britiske generalkonsul Roger Short og mindst 26 andre. Budskabet var klart: Det var et angreb på britiske interesser, som USA’s nærmeste allierede i ‘krigen mod terror’.\nFor fem dage siden blev to synagoger i Istanbul ramt af to tilsvarende eksplosioner. Også der var budskabet og udlægningen klar: Terrorister fra Al Qaeda følger i nazisternes spor. Islamiske fundamentalister er antisemitter.\nSamtidig antydes det, at på en eller anden måde er alle, der vender sig mod USA’s ‘krig mod terror’ og konkret mod Bush & Blairs ulovlige krig i Irak i realiteten – bevidst eller tilfældigt – støtter af terrorisme.\nSjældent er terroristaktioner kommet storpolitisk mere belejligt end bomberne i Tyrkiet. Bush’s upopulære besøg hos sin britiske partner har været en fiasko. Bush har haft umådelig svært ved at sælge sit budskab om Irak-krigens berettigelse, om ‘vestens værdier’, der gør eksport af krig og kontrarevolution legitim (som ‘udbredelsen af civilisationen’ var slagordet for den gamle kolonialisme), eller om den uendelige terrorkrigs nødvendighed. Fra dag 1 er han blevet mødt med kraftige protester fra de britiske krigsmodstandere. Et flertal i befolkningen er imod krigen i Irak.\nNu fik hans besøg en ny drejning: Leverer bomberne i Tyrkiet netop ikke bevis for at krigen mod terror ikke bare har været berettiget, med alle dens konsekvenser, men også at den er yderst aktuel og påkrævet – at terrorismen udgør en dødelig fare for verden og menneskene?\nDe to fremmeste Irak-krigere blev med et par tvillingebrag forvandlet fra krigsforbrydere og aggressorer til verdenssamfundets handlekraftige beskyttere!\nDet var det egentlige budskab fra terrorbomberne i Tyrkiet – et land som langt fra er ukendt med terrorisme. Militærkuppet den 12. september 1980, der førte til at en fascistisk junta under general Kenan Evran greb magten, skete netop under påskud af at redde Tyrkiet fra ekstremisme og terror. I sommer voksede frygten for et nyt militærkup som følge af den nuværende islamiske Erdogan-regerings afvisning af at støtte Irak-krigen og senere besættelsen med soldater. Under stærkt pres ændrede Erdogan-regeringen sin position – men har på det seneste atter afvist at sende tyrkiske soldater til Irak.\nProvokatorisk højreorienteret terror – schalburgtage – har i årtier været en del af tyrkisk politik.\nDer kan gættes længe på, hvem der er de tyrkiske terrorhandlingers egentlige bagmænd. Tyrkisk militær- og efterretningsorganer, Mossad, CIA, M16 og spøgelsesorganisationen Al Qaeda (hvis chef Osama bin Ladens histoiriske forbindelse med CIA og USA er veldokumenterede) er alle gode bud. Det er heller ikke så vigtigt: Det egentlige indhold af en given handling ligger i dens konsekvenser.\nDe kontrarevolutionære bomber i Tyrkiet tjener til at styrke eksporten af kontrarevolution, den kontrarevolutionære trekant Bush-Blair og Sharon og den kontrarevolutionære ‘krig mod terror’.\nSchalburgtage, rigsdagsbrande og maskeret terror er ikke bare noget, som hører en fjern fortid til.


fladt væve tæppe, elfenben grå uld, egnet til kontor eller spisebord\nDette håndlavede indiske tæppe har en stram uldvævning. Det er fremstillet til at kunne holde i lang tid. Hvert eneste rektangulære tæppe er fremstillet af vores erfarne håndværkere i Indien. Elfenben er blandet sammen med andre neutral farver. Resultatet er et alsidigt tæppe. Det kommer til at blive en fortryllende tilføjelse til næsten ethvert værelse.Sukhi går ind for fair trade. Det betyder at hver håndværker modtager en rimelig løn. Vores vævere nyder også godt af gode arbejdsvilkår. De modtager højere lønninger end i de fleste andre i deres fællesskab. Og mest af alt elsker de, det de laver. Det er bare den måde vi arbejder på, for at sikre at du får de bedste håndlavede tæpper. Indiske tæpper er en kunstform. Det er vi sikre på at du er enig i.


Årsager til mandlige Libido ekstraudstyr\nEr din erektion faldet fra herlighed i din Ungdom? Kan du se ændringer i din seksuelle præstation, der bekymrer dig? Alle disse er årsagerne til mandlige libido ekstraudstyr. Uanset hvor dårligt det ser ud lige nu, er der løsninger!\nSå hvad er væsentligste årsager til Rejsningsproblemer og formindsket libido? De tre faktorer har vi listet her forårsager fleste problemer.\nDer findes masser af lægelige oplysninger fra hjemmesider og dine læger kontor, og vi opfordrer dig til at gøre brug af hvad der er tilgængeligt. Her vil vi se på de grundlæggende principper for hvordan man kan undgå og udbedring af skader forårsaget af de tre største kilder til seksuelle emner: rygning, alkohol og medicin.\nAlle ved, at rygning ikke er sundt, så lad os gå ud over de fysiologiske effekter og på løsningerne.\nMange mænd kan genvinde alle deres tabte seksuel og erektil funktion af blot rygestop. Virkelige verden succeshistorier bevise, det er muligt for mange rygere at gøre dramatiske seksuel inddrivelser af afslutning helt. Mænd, der var ved at miste deres erektioner før orgasme lavet komplet inddrivelser, nå orgasme normalt efter en korte tilbagebetalingsperioden.\nAfslutning eller skære ned er god, men hvorfor stoppe der? Tusinder af mænd har oplevet de enorme fordele ved at tage SizeGainPlus seksuel enhancement kosttilskud.\nRygning forårsager vaskulære (blod flow) skader over tid, hvilket kan føre til seksuelle problemer. Ved hjælp af kosttilskud, som øger blodtilførslen til perifere områder af kroppen (såsom penis), er mange rygere købedygtig genoprette meget af tabt erektion ydeevne.\nHvad mere er, mens rygestop er klart den bedste løsning, er der mange gange når det ikke er praktisk på grund af den indsats, det kræver. Undertiden timing og omstændigheder gør det vanskeligt (hvis ikke umuligt) for nogle folk til at stoppe med at ryge. Det er vigtigt i disse tider, at enkelt gør alt for at gøre for tabet. SizeGainPlus er en mandlige libido ekstraudstyr produkt, helbreder og styrker det vaskulære system, hvilket gør forbedringer i blodgennemstrømningen, der kan forbedre penis ydeevne.\nSelv om alkohol ikke normalt forårsager et problem på kort sigt, kan overdrevent drikkeri medføre seksuelle problemer på lang sigt - en tilstand, undertiden kaldet "Bryggerier hænge". Ved at sænke kroppens testosteronniveauer, kan flere forskellige aspekter af seksuel funktion blive nedsat.\nEn af de første skridt er naturligvis i skære ned. Hvis dette ikke er nok, skal du muligvis helt stoppe for at genvinde din normale ydeevne. Og selvfølgelig, som foreslået ovenfor, ved hjælp af en høj kvalitet urtekosttilskud som SizeGainPlus kan have en stærk effekt på testosteron produktionen i kroppen uden at blande sig med medicin.\nNogle af de ingredienser, der indgår i SizeGainPlus mandlige libido ekstraudstyr formel var specielt udvalgt på grund af deres testosteronforøgende kvaliteter.\nEn række recept, ikke-receptpligtige og rekreative sorter af narkotika kan forårsage seksuel spørgsmål som impotens. Lægemidler til behandling af hypertension, anti-depressiva, beroligende, SSRI som Prozac, og betablokkere (hjerte medicin) har alle været forbundet til tilfælde af afmagt og tab af libido. Hver har en større eller mindre virkning afhængig af enkelt.\nDet er vigtigt at fortsætte med at tage stoffer, der er blevet ordineret af lægen - aldrig stoppe midt i en behandling, der er foreskrevet af en læge! Hvis du tror, du kan have seksuelle vanskeligheder på grund af et stof du tager være sikker på at diskutere det med din læge, der kan ændre din behandling eller tilføje en mandlige libido ekstraudstyr supplement efter behov.\nDer er mange årsager til seksuelle problemer ud over dem, der er anført ovenfor. Impotens kan for eksempel skyldes sygdomme som diabetes, Parkinsons sygdom eller andre forhold uden for en patients kontrol. Heldigvis, men der er flere veje til at søge hjælp.\nFordi de fleste naturopatisk medicin kan tages sammen med andre lægemidler, er der et par problemer med at bruge en mandlige libido ekstraudstyr produkt som SizeGainPlus til at forbedre erektion kvalitet sammen med andre behandlinger. Sørg for at tjekke med din læge først at forsikre at SizeGainPlus ingredienser er sikker til brug sammen med anden medicin du kan tage på samme tid.\nSizeGainPlus er en række løsninger i en, da den indeholder en række forskellige og yderst potent planteekstrakter anvendes til behandling af seksuelle problemer. Hver ingrediens har en gavnlig effekt på nogle aspekter af mænds reproduktive system, og hver var udvalgt på baggrund af en lang historie af vellykkede brug i folkemedicin. Oprindeligt brugt i Kina, Europa og Sydamerika, en omhyggelig blanding af indholdet i formlen SizeGainPlus er verdensførende i seksuel medicin.\nI århundreder har disse planteekstrakter hjalp indfødte Genskab tabt libido og penis funktion uden gavn af moderne teknologi. I dag er fås disse samme naturmedicin med ekstra fordele af medicinsk kvalitet dosering og indkapsling teknologi, hvilket gør deres virkninger mere pålidelig end nogensinde. Som en "one-stop" løsning for libido og erektion spørgsmål, tusindvis af mænd er at finde SizeGainPlus at være en af de fineste kosttilskud til rådighed.\nDer er mange grunde til mandlige libido ekstraudstyr og forskellige muligheder for at forbedre mandlige libido. Disse er dog kun ét bedste produkt: SizeGainPlus.\nDenne side blev oversat automatisk. Oprindelig side: Reasons for Male Libido Enhancement


MBK cykler tilbud online\nMBK cykler tilbud\nHer finder du MBK cykler på tilbud - se hele programmet her :\nGå til: MBK Cykler - se priser og tilbud / udsalg\nDanske MBK laver stilrene, flotte og smarte kvalitetscykler. Passion og glæde ved, at skabe cykler kommer til udtryk i alle deres cykler. En cykel fra MBK kommer med en garanti på, at den er gearet til din hverdag.\nMasser af gennemtænkte detaljer der er kælet for og med øje og sans for design, teknisk kvalitet, ergonomisk korrekt og fuldt ud funktionalitet er hvad MBK står for.\nMed mange års erfaring, indsamling af viden og en god portion sund fornuft har gjort, at MBK leverer cykler der er helt i top. For eksempel er deres retroserie blevet rigtig populær og cyklerne lever samtidig helt op til nutidens krav og standarder for fantastiske cykler, bare med smuk, klassisks gammeldags stil og look.\nMBK cykler producerer flere forskellige kendte serier som deres retro linie, men også airborn , nobly , cheyenne , concept , easy boarding , octane som nogle af de mest kendte , stort udvalg af cykler til dame , herre og børn. se priser og 2016 udvalget online , også el cykler. se også Abus cykelhjelme


Metapolitik virker: nu vil alle pludselig forsvare Europas grænser - Generation Identitær\nTags: fort europa, grækenland, grænsebevogtning, Mattias Tesfaye, Rasmus Stoklund\nDen sidste tid har vi set et øget fokus på at forsvare Europas ydre grænser. Mattias Tesfaye roser Ungarn for at bygge grænsehegn, og rejser til Litauen for at levere pigtråd. Radikale Venstre støtter Tesfaye, og udtaler at de ikke mener, at der skal være fri adgang til Europa. Generation Identitær og andre har plæderet for Fort Europa i årevis, og er af den grund blevet beskyldt for både det ene og det andet. Nu er Fort Europa pludselig på alles læber, og det glæder os. Det er en påmindelse om, at hårdt arbejde betaler sig, og at det rent faktisk er muligt at plante et frø og vende den politiske stemning igennem metapolitik.\nOrban var en skurk – nu er han en helt\nMed truslen om en ny migrantbølge a la 2015 har flere politikere kunne mærke presset på dem, for det er tydeligt, at EU ikke har gjort særligt meget de sidste 6 år for at kunne imødekomme en situation, hvor migranter igen vandrer på Europas veje. Hvor man tidligere kritiserede Orban hårdt for sin umenneskelighed, lyder der nu andre toner, for alle fornuftige mennesker kan se, at det Orban gjorde, da han sikrede Ungarns grænser, var det eneste rigtige.\nDa presset begyndte at vokse på blandt andet Grækenlands, Kroatiens, Litauens og Polens grænser var Mattias Tesfaye hurtigt ude og indrømme, at Orban havde ret, og der gik ikke længe før han talte om pigtråd til Litauen. Grunden til dette er ikke fordi Tesfaye er en idealist, men som kynisk politiker er han udmærket klar over, at der ikke er andre muligheder nu, end at bygge et Fort Europa, hvis ikke vi skal ende i et nyt 2015. Et alternativ, som blandt andet Generation Identitær har talt varmt for i flere år.\nMetapolitik skaber det politiske rum\nGeneration Identitær arbejder med det, som vi kalder metapolitik. Vi er ikke et politisk parti, i stedet arbejder vi med at tale om det, som vi mener bør inkluderes i det som kan handles på i det politiske rum. Fort Europa er noget, som vi især har promoveret som en nødvendighed.\nVi kan naturligvis ikke alene tage æren for, at det nu er det, som flertallet af politiske partier taler for i Danmark, men alene det at vi og andre har sagt det så vedholdende i så lang tid, har været med til at gøre det til et noget, som kunne vælges som politisk løsning på de problemer som Danmark og Europa står overfor i dag. Havde der ikke været individer og organisationer, der konstant havde peget på denne løsning, så havde vi stadigvæk været dér, hvor det havde været comme il faut at tale om at vi i Danmark og Europa ikke måtte lukke os om os selv, og at det at bevogte sine grænser var uanstændigt.\nNår det er muligt for Tesfaye at begynde at tale om at beskytte Europas ydre grænser, når man mærker det politiske pres, er det fordi vi andre har gjort forarbejdet. Det er os og andre, der er blevet mødt med alskens beskyldninger om racisme, ekstremisme og andet, når vi har talt om at det var nødvendigt at beskytte grænserne.\nSelv fra hans eget parti har vi måtte høre på de groveste beskyldninger. Fx skrev Rasmus Stoklund d. 25. maj 2020 om Generation Identitær at vi bevæger os på ”…et farligt overdrev. Jeg mener ikke deres udlændingepolitiske holdninger blot kan betegnes som stramme; efter min mening bevæger de sig for ofte på kanten af og uden for demokratiets spilleplade.” (Stoklund på Facebook, 25.05.2020). Det er pudsigt, at hans eget parti nu har taget en ret vigtig del af vores udlændingepolitiske holdninger til sig. Det viser, at vores arbejde bestemt virker. Vi venter stadigvæk på, at Stoklund sender os en mail og undskylder.\nI fremtiden går alle ind for remigration\nAt politikerne taler om Fort Europa er et vigtigt skridt, men naturligvis ikke nok. Der skal handling til, og lidt pigtråd i Litauen batter bare ikke. Det er ikke med deres gode vilje, at politikerne er begyndt at tale om Fort Europa, og det bliver heller ikke noget de indfører frivilligt. Der skal pres til, og det pres er vi naturligvis med til at lægge. Vi må og skal have et sikkert Europa.\nOs på højrefløjen er reelt set de eneste, der kan komme med løsningerne på de udfordringer som Europa står overfor i forhold til masseindvandringen. Derfor vil vi i de kommende år også se, hvordan politikere modvilligt vil tage vores tanker til sig, når deres egen humanisme igen og igen fejler. Således tør vi godt spå om, at også remigration vil være noget, som man i stigende grad vil se politikere tale om. For det eneste alternativ til remigration er at lade andelen af migranter og efterkommere vokse og vokse, med et kollaps af vores samfund til følge.\nSom Rasmus Stoklund allerede har vist, så behøver der ikke at gå mange måneder før man skifter mening. Det skal naturligvis bare være opportunt. Derfor fortsætter vi også ihærdigt vores arbejde for at sikre Danmarks og Europas fremtid, ligesom vi fortsætter med at sørge for at emner som Fort Europa, remigration, demografiske forandringer og andet bliver bragt til torvs i den offentlige debat.\nStøt Generation Identitær\nHvis du synes, at vores arbejde er vigtigt, så husk at støtte os. Det gør du på MobilePay 39601 – al støtte modtages med stor taknemmelighed og går direkte til vores arbejde.


Webbureau i Randers? Find kompetente eksperter hos UseWeb Webbureau\nFå succes online med lækkert webdesign og effektiv markedsføring\nEr du på jagt efter et kvalitetsbevidst webbureau i Randers, som besidder stor erfaring indenfor webløsninger? Useweb er et kvalitetsbevidst dansk webbureau med mange års erfaring indenfor webdesign og online marketing.\nVi arbejder med en bred vifte af arbejdsopgaver indenfor onlineverdenen og kan hjælpe dig med din online markedsføringsstrategi samt hjælpe dig med professionelle og skræddersyede webløsninger til ethvert behov.\nProfessionel og unik webshop-løsning\nOnline markedsføring – herunder søgemaskineoptimering\nVi rådgiver altid gerne omkring valg af løsning og strategi, således din virksomhed får en unik løsning, som specifikt matcher netop jeres ønsker og behov.\nEksempler på hjemmesider og webshops i Randers og omegn\nFå professionel hjælp fra resultatorienteret webbureau\nSåfremt du ønsker at hyre et webbureau i Randers bestående af kompetente og erfarne fagfolk, som har særligt fokus på at skabe mest mulig værdi til din forretning, kan du være stensikker på at få gode og ønskværdige resultater gennem UseWeb.\nVi er et resultatorienteret webbureau, som fokuserer på at generere størst mulig værdi og omsætning til din virksomhed. Gennem mange års erfaring i faget samt et stort kendskab til digital markedsføring og konverteringsoptimering har vi den helt rigtige viden og de rette værktøjer til at hjælpe dig og din virksomhed til succes online.\nSkal jeres virksomheds online tilstedeværelse forbedres, og ønsker I i den forbindelse kyndig og professionel hjælp fra et erfarent, kompetent og resultatorienteret samarbejdspartner, er du altid mere end velkommen til kontakte os og høre mere om, hvorfor vi mener at være det perfekte valg af webbureau i Randers.


Fotografering - youDate.dk\nDebat > Underholdning > Fotografering\nHvor mange herinde ville tage imod et tilbud om gratis fotografering dvs til profilbillede alm modelbilleder osv fra en amatørfotograf.\nTilbyder det nemlig selv helt gratis men syntes ikke rigtigt at folk melder sig.\nJeg tilbyder endda at alt er gratis om det er 10 eller 500 billeder der bliver taget. Alt bliver brændt på en disk og givet til personen. Gemmer eller bruger ikke selv billederne til noget men gør det kun for at få mere rutine og erfaring med et nyt kamera.\nHåber på en masse svar\nUha, jeg har selv været ivrig amatør/prof-fotograf, og har taget en del billeder af alle mulige mennesker. Både familiebilleder, begge køn osv. men også de lidt mere stilede og nogle gange erotiske billeder.\nJeg tror du først og fremmest skal vise dig selv frem, hvis du ønsker andre gør det... Med det mener jeg, at du nok skulle fortælle lidt mere om hvor du er fra, hvad du hedder, vise et billede af dig selv osv.\nMin erfaring er, at "modeller" er der nok af, men hvis ikke man er troværdig som fotograf, og enormt tydelig i sin metode og valg, så får man ikke meget respons.\nJeg ville aldrig selv brænde alle tagne billeder på en cd/dvd... jeg ville først lave en sortering, for hvis du er i gang med at øve, hvorfor skulle de så have dine fejlskud?\nDu får mig til at tænke på min far, han var ivrig amatør fotograf, og når han ikke kunne finde andre at øve sig på, blev det hans afkom der stod for skud\nJeg ville ikke ha noget imod at melde mig, men vi bor nok lidt for langt fra hinanden. Håber at du får nogle at øve dig på.\nDet ville komme MEGET an på personen og på måden tilbuddet gives\nHar fået uendeligt mange af den slags tilbud, men 9 ud af 10 gange har der været seksuelle undertoner i det. Enten ved, at personen forventede sex bagefter eller at personen ønskede at tage "frække" billeder. Det er yderst ubehageligt, at vidt fremmede mænd tiltaler mig, som var jeg en escort til hyre.\nGenerelt ville jeg aldrig sige ja, hvis en vidt fremmed mand gav mig sådan et tilbud i fx en uopfordret besked Så stor er min tiltro til modsatte køn bare ikke længere.\nMen var det en jeg havde skrevet med i længere tid og hvor jeg kendte til personens interesse for fotografering, samt en der kender og respekterer mine grænser, vil jeg ikke udelukke et sådan tilbud.


fra Værkstedet: Værkstedet Hjortebro. Solsikkevej Haderslev. Værkstedet Hjortebro: - PDF\nfra Værkstedet: Værkstedet Hjortebro. Solsikkevej Haderslev. Værkstedet Hjortebro:\nDownload "fra Værkstedet: Værkstedet Hjortebro. Solsikkevej 3 6100 Haderslev. Værkstedet Hjortebro:"\n1 Værkstedet Hjortebro: Ledelse: Marianne Møller er områdeleder for Haderslev kommunes beskyttede værksteder. Der ansættes ny værkstedsleder på Hjortebro 1. august Tlf. og Mail: Mail Borgerne: Vi modtager ca. 50 borgere, som visiteres til værkstedet efter 103 og 104 i Lov om social service. Visitering: For at få en plads på Værkstedet Hjortebro skal man have kontakt med sagsbehandler og fagligt forum tager endelig stilling til om man kan få en plads. Åbningstid: mandag til torsdag fredag. Ferielukning: Uge Transport til og fra Værkstedet: Værkstedet Hjortebro. Hvis man kan transportere sig selv skal man det. Hvis man ikke kan sørger værkstedet for taxatransport. Man skal selv betale det et etzones kort koster. Resten betaler værkstedet. Drømmecafeen: Man kan købe drikkevarer og betale til kaffekasse. Man skal selv have madpakke med. Drømmecafeen vil i mindre udstrækning have madvarer til salg. Hjortebronyt: Udgives 4 gange årligt med informationer og oplysninger om hvad der foregår på Værkstedet Hjortebro. Solsikkevej Haderslev.\n2 Hjortebro er en arbejdsplads, hvor mennesker trives i ligeværdig samspil og gensidig respekt. Værkstedet Hjortebro blev oprettet i 1969 af Sønderjyllands Amt. Målet var at tilbyde beskyttet beskæftigelse til udviklingshæmmede borgere. Hvordan vil vi opnå dette. Vi vil skabe oplevelser ud af huset. Vi vil skabe oplevelser gennem de 5 sanser: syn, lugte, smage, høre og føle. Vi vil kommunikere gennem forskellige kommunikationsredskaber. Vi vil skabe musikalske oplevelser gennem musik og sang. Vi vil skabe nærvær gennem højtlæsning af bl.a. samarbejdsbøger. Rim og remser m.m. Vi vil lægge vægt på genkendelser i hverdagen. Værkstedet Hjortebro er et af Haderslev kommunes beskyttede værksteder. Hjortebro har 50 borgere i beskyttet beskæftigelse. Hjortebro er et integreret værksted, hvor nogle af borgerne tilbydes beskæftigelse efter 103 i Serviceloven, mens andre tilbydes aktivitets og samværstilbud efter 104 i Serviceloven. Borgerne er mennesker med nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne. Beskæftigelsen har ændret sig meget gennem årene. I starten var det meget produktionsorienteret med snedkeri og metalværksted, samt produktion af forskellig karakter. I dag, hvor det også er et aktivitets og samværstilbud, har vi meget fokus på at tage udgangspunkt i den enkeltes ønsker, evner og behov. Borgerne har brug for mange forskellige former for støtte. Det er lige fra støtte omkring produktionsopgaver til støtte til personlig pleje. Vi arbejder meget på at give mulighed for at den enkelte borger gennem medindflydelse kan modnes og udvikle sig i sit eget tempo. Vi lægger vægt på at Værkstedet Hjortebro er et dynamisk sted, hvor der er plads til stor alsidighed og udviklingsmuligheder på mange forskellige områder. Haderslev kommune har nogle værdier, som kaldes LETT værdier. På den følgende side uddyber vi vores forståelse af disse værdier: Jobformidler: På tværs af Hjortebros 4 værksteder er det jobformidlerens opgave at præsentere praktikker for borgere, som har ønske om at stifte bekendtskab med arbejdslivet udenfor værkstedsregi. Der skal afklares ønsker og ressourcer, som vi bruger Jobmatch til at afklare sammen med borgeren. Være opsøgende i forhold til praktikpladser. Tage på intro og opfølgende praktikbesøg. Erfaringsudveksling og dokumentation med øvrige jobformidlere.\n3 Sansehuset. Ligeværdighed. Vision for Sansehuset Med udgangspunkt i den enkelte borgers resourser, vil vi gennem kommunikation og samvær udfordre borgerens sanser. Vi lader den enkelte have selvbestemmelse i eget liv. Vi giver den enkelte medindflydelse over aktiviteter og beskæftigelse på Hjortebro. Vi lægger vægt på og værdsætter at alle er forskellige og kan noget forskelligt. På Hjortebro viser vi respekt overfor hinanden ved at anerkende hinandens forskelligheder og forskellige evner, anlæg og interesser. Enhed. Vi mener det er vigtigt for alle mennesker at være en del af et fællesskab. Vi tilrettelægger hverdagen således at alle indgår i forskellige sociale situationer. Vi skaber fælles traditioner og uddelegerer ansvarsområder til den enkelte. Ved de opgaver den enkelte har skabes et tilhørsforhold og ejerskab til Hjortebro. Igennem arbejdet, ansvarsområder og opgaver er den enkelte med til at forme sin egen arbejdsplads. Endvidere er den enkelte med til at forme Hjortebros udvikling. Værdier for Sansehuset Nærvær. Empati. Ydmyghed. Fysisk kontakt. Kreativitet i forhold til kommunikation. Trivsel. Vi tilrettelægger sådan at der for den enkelte er en forudsigelighed, som medvirker til tryghed. Igennem samvær med mulighed for nærvær oplever den enkelte trivsel. Og gennem en indholdsrig og meningsfuld hverdag opnår den enkelte han eller hun betyder noget for alles trivsel. Vi lægger vægt på at humor, glæde og sjov er vigtige egenskaber, at have med i det daglige arbejde og sociale samspil. Tillid. Vi viser gensidig tillid til hinanden og tror at alle har den bedste hensigt. Vi arbejder på at anerkende hinandens forskellighed og vise tillid og anerkendelse overfor hinandens indsats. Vi er åbne i vores kommunikation med hinanden. Gennem brugerrådsmøder og personalemøder sker der meget gensidigt dialog. Det er gennem denne gensidige dialog at hverdagen tilrettelægges og derigennem formidles også meget information. Forskellige former for konflikter tages op med henblik på at udvikles og lære, samt blive klogere på hinanden.\n4 Værkstedet Hjortebro er delt i 4 team/værksteder og i det efterfølgende beskrives visioner, værdier og arbejdsopgaver i de enkelte værksteder. Billed og tekstilværkstedet: Vision: I tekstil og billedværkstedet har borgerne mulighed for at arbejde med forskellige, personlige udtryksformer. Gennem fordybelse i billeder og andre kreative udtryksformer, udvikler borgerne sig kommunikativt og intellektuelt. Værdier: Vi tager udgangspunkt, i den enkelte borger. Vi arbejder med udvikling/læring. Vi arbejder anerkendende. Vi ønsker respekt omkring arbejdet. Vi vil faglig refleksion. Opgaverne : Arbejde projektorienteret med nedenstående : Skabe indsigt i hinandens verden. Skabe netværk (Vennetjenesten). Arbejde målrettet med det psykiske arbejdsmiljø, de sociale relationer, kommunikation og konflikthåndtering. Udarbejde og ajourføre ugeskema og kompetencetavler. Arbejde i projekter ud fra borgernes interesser. Arbejde med handle- og fagplaner samt årsplan. Vi står for driften af Drømmecaféen : Bagning og tilberedning af små retter. Indkøb og salg. Rengøring og opvask. Projektorienteret omkring årets begivenheder, såsom jubilæum, udstillinger, filmfremvisning, fødselsdage, kurser m.m. Motion: Bevidstgørelse af, hvorfor motion er vigtigt. Motion f.eks. i form af en gåtur. Udflugter. Hygiejne: Håndtering af madvarer. Personlig hygiejne.\n5 Sundheds og Fremtidsværkstedet: Visionen : I Sundheds og Fremtidsværkstedet går vi på opdagelse i borgernes drømme om fremtiden og det gode arbejdsliv. Vi hjælper borgerne på vej mod at gøre drømmene til virkelighed. Vi arbejder med at borgerne, gennem individuelt tilrettelagte læreprocesser, opnår selvindsigt og kompetencer til at kunne bevæge sig mod et sundere liv. Vi ønsker at skabe et hyggeligt cafémiljø til glæde for hele Hjortebro værkstedet. Opgaver for Billed og Tekstilværkstedet. Værdierne : Vi ønsker borgernes medindflydelse, og arbejder ud fra deres ønsker og kompetencer. Et godt læringsmiljø med nærhed, varme, tid til fordybelse, anerkendelse, venskaber, og accept/respekt af og for hinanden Vi vil tilegne os en bred faglig viden omkring sundhed, med fokus på det enkelte menneske. Udveksle viden med andre samt efteruddannelse. Vi ønsker at deltage i projekter med andre. Vi vil: Samle inspiration og oplevelser udenfor værkstedet på udstillinger messer m.m. Arbejde med læring/kurser i forhold til de forskellige materialer, mål og udtryk. Fordele opgaver og ansvar i gruppen. Udtrykke os billedligt. Strikke, hækle, filte og sy. Fremstille produkter til Johnnies bod. Vi ønsker at arbejde med projekter på tværs af grupper og på værkstedet.\n6 Vedligehold og Metalværkstedet. Visioner: Vedligehold og Metalværkstedets vision er, at borgerne opnår en positiv arbejdsidentitet gennem læreprocesser og arbejde med metal, maskiner og værktøj samt produktion af varer til virksomheder i lokalområdet. Vi arbejder med læring, hvor vi gennem tværfaglige projekter arbejder kreativt og skabende med metal og andre materialer. Vedligeholdet sørger for at værkstedets fællesarealer inde og ude er spændende, attraktive og udfordrende. Med udgangspunkt i personalets og borgerens praktiske færdigheder løser vi opgaverne sammen, vi eksperimenterer, vi er opmærksomme på hinandens mange ressourcer. På den måde lærer vi af hinanden, gennem de praktiske opgaver. Opgaver. Vi er underleverandør til forskellige lokale virksomheder, hvor vi fremstiller: Metaldele til hundesenge. Pakker poser med plastdele, møtrikker og skruer. Monterer blik og tætnings-skiver på tagskruer. Opgaver ved søjleboremaskine, metalsrundsav, metalbåndsav og svejseopgaver. Pakker udstyr til legepladser. Lave pedel og vedligeholdelsesopgaver. Værdier. Vi vil skabe sammenhæng mellem mål, middel og metode. Vi vil arbejde anerkendende. Tage udgangspunkt i hvem man er. Lave projekter på tværs / tværfaglig indsats. Arbejde med læring / god atmosfære (læringsmiljø). Skabe uddannelsesforløb.\nAk tivitetscentret Ellemosevej\nAk tivitetscentret Ellemosevej I n d h o l d Adresse: Aktivitetscentret Ellemosevej Ellemosevej 40 8370 Hadsten Tlf.: 89642570 Afdelingsleder: Susanne Dehn-Andersen Åbningstider: Mandag:...8-15 Tirsdag:...8-14


20 siders visioner og ingen penge: Men politikerne har fundet en løftestang, som du bliver glad for ude i dit nærområde - for den virker! | fyens.dk\nAnne Møllegaard Mortensen (DF) drømmer om at komme på kommunens budget med et ønske om en ny kulturpulje på 200.000 kroner. Arkivfoto: Michael Bager\n15 sep. 2021 kl. 07:30\nFaaborg-Midtfyn: Et halvt års arbejde med at involvere græsrødderne i kommunens kulturelle underskov er nu trykt sammen til 20 sider i kommunens nye kulturstrategi "Sammen om kulturelle fællesskaber, kunst og kulturarv", som kommunalbestyrelsen forleden vedtog.\nDen sætter ord på, hvordan kommunen vil arbejde sammen med de eksisterende kulturinstitutioner og -foreninger, lokale ildsjæle og andre interessenter om at bruge kunst og kultur som løftestang for udvikling af lokalsamfund og byer.\nStrategien fortæller også noget om, hvor opmærksomme vi politikere er på værdien af det, der spirer og vokser sig stærkt og vigtigt ude i lokalområderne.\nAnne Møllegaard Mortensen (DF), formand for Kultur- og Lokalsamfundsudvalget.\nI første omgang er strategien omkostningsfri for kommunen - forstået på den måde, at der umiddelbart ikke direkte er sendt penge med strategien.\n- Men det har jeg et håb om, at der bliver, siger formand for kommunalbestyrelsen Kultur- og Lokalsamfundsudvalg, Anne Møllegaard Mortensen (DF), der fortæller, at udvalget møder op til forhandlingerne om næste års kommunale budget med et ønske om at få afsat en kulturpulje på 200.000 kroner.\nHeartland er et eksempel på, at Faaborg-Midtfyn kan finde ekstraordinære kulturpenge. Kommunen lavede en partnerskabsaftale, som sikrede festivalen et årligt milliontilskud i opstartsfasen. Arkivfoto: Mogens G. Madsen\nDet kan synes som et beskedent beløb i forhold til, at kommunen alene til festivalen Heartland på Egeskov skød en million kroner om året i en partnerskabsaftale, som var med til at løbe festivalen godt i gang.\nStrategien er en anerkendelse\nMen sådan en regnestok kan man slet ikke lægge kulturstrategien ind i, siger Anne Møllegaard Mortensen.\n- Selv om kulturstrategien ikke har sit eget budget, så er der rigtig mange gode eksempler på, at kommunen understøtter kulturlivet med bevillinger fra forskellige puljer, og når vi foreslår afsat en ny pulje på 200.000 kroner, så er det for at sikre en slags grundkapital, der kan henvises til, når vi for eksempel søger fonde om støtte til kulturelle begivenheder.\nI hendes optik handler selve strategien ikke om penge:\n- Jeg ser det langt mere som en anerkendelse til de institutioner, foreninger og frivillige, som bidrager til, at denne kommune har så rigt et kulturliv, der giver os fællesskaber og markedsfører os så fornemt.\n- Strategien fortæller også noget om, hvor opmærksomme vi politikere er på værdien af det, der spirer og vokser sig stærkt og vigtigt ude i lokalområderne, siger hun.\nKommunen fik 15 høringssvar\nDet nye visionskatalog er da også netop et resultat af, at kommunens kulturaktører hen over foråret har sendt input og ønsker til kommunen.\n- Vi har modtaget 15 høringssvar. Om det er mange eller få, vil jeg ikke stille mig til dommer over, men jeg kan se, at de input, vi har fået, har involveret rigtig mange mennesker, og at de repræsenterer virkelig mange interesser. Og jeg mener, vi har taget svarene til os ved at lade dem få stor indflydelse på den strategi, vi nu skal arbejde ud fra frem mod 2028, lyder det fra formanden.\nIndsatsområder i kulturstrategien\nKulturstrategi 2021-2028 "Sammen om kulturelle fællesskaber, kunst og kulturarv" indeholder tre nye indsatsområder:\nKunst og kultur som løftestang for udvikling af byer og lokalsamfund.\nFællesskaber, festivaler og samarbejde på tværs.\nUdvikling af kulturinstitutioner og styrkelse af scenekunst.\nDerudover videreføres tre indsatsområder, så der fortsat er fokus på:\nBørn og unges kulturelle dannelse.\nKulturarv og oplevelser i naturen.\nFilm og billedkunst - visuel kultur.\nStrategien udpeger seks områder, som er de primære satsninger de kommende år, og her er netop kunst og kultur som løftestang for udvikling i nærområderne den vigtigste.\nOg det er et mål, der giver god mening, vurderer Gunnar Landtved, formand for sammenslutningen af kommunens lokalråd, paraplyen Fynsland.\nKunst og kultur giver Ryslinge identitet\nFra hjemmebasen har den tidligere Ryslinge-borgmester arbejdet intenst med at bruge kunst og kultur som sammenhængskraft:\nGunnar Landtved har arbejdet målrettet med at bruge kunst og kultur som løftestang til at udvikle Ryslinges identitet. Arkivfoto: Sandra Goldek\n- Det er særligt de udadvendte aktiviteter på Ryslinge Højskole og arbejdet med vores skulpturpark, som giver Ryslinge sin identitet. Det kan godt være, vi ikke altid bryder os om den kunst, vi møder, men som oftest rører den noget i os og skaber grobund for inspiration og dialog.\n- Og der er jo netop, når vi er inspirerede, at vi udvikler og producerer, så ligegyldigt, om der er som enkeltpersoner, virksomheder eller andre fællesskaber, så understøtter kunst og kultur udvikling. Så jeg synes, det er et godt signal kommunen sender, når det formuleres at bruge netop kunst og kultur som løftestang for udvikling af nærområder, siger han.\n22.070 medlemmer i 144 foreninger: Ny kulturstrategi glemmer...


Retten bliver sat. Lad det ALDRIG ske igen - SOS RACISME\nEventet er lavet i samarbejde med SOS Racisme.\nI morgen fredag den 9. oktober 2020 begynder retssagen mod to centrale medlemmer af Den Nordiske Modstandsbevægelse. Søren Lau Kjeldal og Jacob Vullum Andersen står tiltalt for antisemitisk hærværk mod den jødiske gravplads i Randers, og flere andre tilfælde af hærværk samt brud på racismeparagraffen.\nDer er afsat fem rets dage til sagen, der finder sted ved Retten i Randers. Vi gennemgår her, hvad de to nazister er tiltalt for. De to nazister er tiltalt for at have kastet hvid, grøn og sort maling på facaden af Sparekassen Kronjyllands filial i Randers, hvor der på facaden er afbilledet en davidstjerne de to er også tiltalt for brud på den såkaldte racismeparagraf, da aktionen efter anklagemyndighedens opfattelse har haft propagandamæssig karakter og til formål at true, forhåne eller nedværdige en gruppe personer på baggrund af deres race, etniske oprindelse eller tro. De er begge tiltalt for hærværk mod en regnbuefarvet mangfoldighedsbænk, der var opstillet af Aarhus Kommune ved Århus Stadion som et statement mod homofobi i fodbold. Hoved tiltalepunktet omhandler det omfattende hærværk, der blev udført på den jødiske gravplads i Randers natten til den 9. november 2019. Her er de to tiltalt efter den grove hærværksparagraf, der omfatter hærværk af betydeligt omfang. På gravpladsen blev der malet med grøn maling på 84 gravsten, væltet seks gravsten og påsat en gul davidstjerne med teksten “Jude” på en sidste gravsten. De gule davidstjerner, med det tyske ord for jøde, var en direkte kopi af de gule davidsstjerner, som jøder blev tvunget til at bære på tøjet i Hitlers Nazi-Tyskland.Hærværket mod den jødiske kirkegård skete . Nøjagtigt 80 år efter at Tyskland løbet af denne aften og nat ødelagde nationalsocialisterne et stort antal jødiske kirkegårde og butikker. Der blev ødelagt næsten 7.500 forretninger og nedbrændt ca. 200 synagoger. Natten fik sit navn pga. de mange knuste ruder, der lå overalt i gaderne og glimtede som var de krystaller. 91 jøder mistede livet, og ca. 30.000 jøder blev i kreaturvogne uden vinduer og frisk luft kørt til forskellige koncentrationslejre for at dø under umenneskelige vilkår. Vi tror ikke det er en tilfældighed at de to unge vælger netop denne dag.\nDerfor vil vi i Randers mod racisme, sammen med et netværk af andre antiracister følge sagen nøje og håber at en eventuel straf kan afstå andre fra at få samme racistiske tankemønstre og gerninger.\nVi stiller op med bannere mv og lidt musik og gør klar til at livestreame talerne\nFællesinitiativet mod Racisme og Diskrimination.\nFrida Valborg Christensen,\nEnhedslisten i Randers.\nKasper Furh, Velfærdslisten Randers.\nÅben mikrofon, musik og afslutning.\nPrevForrigeRelease af SOS Racismes Minileksikon 2020\nNæsteHvor er min mor? ReferatNext