Tarmkolitis - symptomer, årsager og behandling - Diarré 2021\nKolitis er inflammation eller dystrofisk inflammatorisk skade på tyktarmen, hvilket fører til atrofi af slimhinden og nedsat funktion af organer. Patologiske processer, der dækker tarmens indre overflade, er lokaliseret i alle afdelinger (pancolitis) eller i nogle områder (segmentalkolitis).\nI kolitis (betændelse i tarmene) er symptomerne præget af tilstedeværelse af blod, slim i afføringen, mavesmerter, kvalme og falsk trang til at defekte. I de fleste tilfælde udvikler sin kroniske form såvel som ulcerativ colitis i tarmen af ukendt ætiologi, mens tarmslimhinden bliver tilbøjelig til sårdannelse.\nHvorfor udvikler tarmkolitis, og hvad er det? Akut colitis hos voksne forekommer ofte samtidigt med betændelse i tyndtarmen og maven. De mest almindelige patogener af akut colitis er patogener.\nKronisk colitis kan udvikle sig i nærvær af foci af infektion i galdeblæren, bugspytkirtel og andre organer er anatomisk forbundet med tarmene, samt i forlænget monoton kost, systematisk anvendelse i fødevarer i store mængder ufordøjelig fødevarer, misbrug af krydret mad, alkohol.\nRisikofaktorer, der fører til udvikling af tarmkolitis hos voksne:\nInfektion (dysenteri, salmonellose, tuberkulose, kroniske infektioner, giardiasis, amebiasis, helminthiasis).\nLægemidler (langtids antibiotika, afføringsmidler, lægemidler i form af suppositorier, hyppige enemas).\nFødevarer eller kemiske forgiftninger. Indbrud i blodet af komponenter, der dræber den gavnlige intestinale mikroflora.\nStress, krænkelse af den daglige rutine.\nVirkningen af giftige stoffer (salte af tungmetaller, kviksølv, bly, arsen osv.).\nKredsløbssygdomme. Det er også en god grund til udviklingen af manifestationer af colitis, fordi kroppen som følge af en blodmangel ofte ikke er i stand til at overvinde det irriterende på egen hånd og slippe af med skadelige komponenter.\nErnæringsmæssige faktorer (anvendelse af grove, utilstrækkeligt termisk forarbejdede fødevarer, uregelmæssige og utilstrækkelig ernæring, food "tørrationer", utilstrækkelig indtagelse af kostfibre, hyppig indtagelse af krydret, salt, røget, fed mad, alkohol).\nAt forværre colitis ofte resultere: anvendelse af fødevarer eller irritere kolon forårsager en allergisk reaktion (pickles, konserves, citrusfrugter, kål, agurk, etc.), Træthed, følelsesmæssig overbelastning, overophedning, høje doser af antibakterielle lægemidler.\nVed etiologi skelne kolitis:\nUlcerativ sygdom er en sygdom med uklar ætiologi, i udviklingsmekanismen, hvor arvelighed, autoimmune mekanismer og infektion spiller en rolle.\nInfektiøs - forårsaget af patogen mikroflora, som kan være specifik (for eksempel dysenterisk kolitis), banal (streptokokker, stafylokokker) og betinget patogen (for eksempel E. coli);\nIskæmisk - med okklusive læsioner af abdominal aortas grene (fx med aterosklerose), der forsyner tyktarmen;\nGiftig eller medicinsk i tilfælde af forgiftning med visse giftstoffer eller lægemidler (for eksempel NSAID'er);\nStråling i kronisk strålingssygdom.\nOfte spastic tarm colitis er udløst af en usund livsstil, samt fejl lavet i kosten. Læger en sådan sygdom kaldes i mange tilfælde irritabel tarmsyndrom, hvor der er et inflammatorisk fænomen af kronisk type i tyktarmens slimhinde.\nSygdommen kan udvikle sig efter at have drukket kaffe, sodavand, alkohol, mad af dårlig kvalitet og længe efter gastroenteritis.\nUlcerativ colitis i tarmen er karakteriseret ved hæmoragisk-purulent inflammatorisk proces i tyktarmen med udviklingen af systemiske, lokale komplikationer. Den egentlige årsager og oprindelse af sygdommen er stadig ukendt.\nDer er forslag om, at sygdommen kan skyldes en ubalanceret kost, en uidentificeret infektion, medicin, genetiske mutationer, skift i tarmfloraen og stress.\nSymptomer på kolitis hos voksne\nI tilfælde af intestinal colitis vil symptomerne afhænge af den type sygdom, der er til stede, men generelt er colitis hos voksne oftest forbundet med mavesmerter og diarré. Andre tegn på colitis, der måske eller måske ikke er til stede.\nSymptomer på colitis kan omfatte:\nVedvarende eller tilbagevendende mavesmerter og oppustethed.\nBlodige afføring. Diarré kan nogle gange forårsage hæmorider, som kan bløde. Imidlertid er blod under afføring ikke normalt.\nDehydrering. Symptomer på dehydrering omfatter svimmelhed, svaghed, nedsat vandladning, tør mund på overfladen af øjne og hud.\nI nogle patienter ledsages lokale manifestationer af svaghed, kvalme og opkastning; øget træthed, vægttab. Symptomer fortsætter i flere uger, med behandling forsvinder. Overgangen af sygdommen til kronisk ledsages af involvering af ledbånd og muskler i processen. Samtidig udvides kapillærerne, sår og brystformer. Patienterne bekymrede sig for:\nskarp lugt af fæces.\nPatienterne føler sig tilfredsstillende, bekymrede over indisposition, nedsat præstation, mangel på appetit, bitterhed i munden, hævelse og kvalme.\nDiagnosen af colitis begynder med en grundig historie. Da symptomerne normalt er mavesmerter og diarré, er det vigtigt at lære om begyndelsen og varigheden af disse smerter og eventuelle andre klager eller symptomer patienten måtte have. Da de fleste årsager til diarré er forholdsvis godartede og selvudslettende, kan spørgsmålene blive bedt om at finde de ovennævnte årsager.\nInstrumentelle diagnostiske manipulationer omfatter:\nKoloskopi og sigmoidoskopi. Ved hjælp af sådanne undersøgelser kan katarrale eller atrofiske ændringer detekteres på tarmslimhinden.\nSkatologi. Ved hjælp af denne fækale analyse er det muligt at vurdere tilstanden af de metaboliske processer og fordøjelsessystemet. I kronisk form af colitis er der meget slim til stede i afføringen. Resultaterne af mikroskopisk undersøgelse viser tilstedeværelsen af leukocytter og erythrocytter.\nRadiografi eller vandløb. Disse undersøgelser gør det muligt at vurdere tilstanden af tarmslimhinden, lokaliseringen af den inflammatoriske proces. De giver dig også mulighed for at identificere dyskinesi.\nColitis, symptomerne og det kliniske billede er meget lig dem af maligne tumorer i tyktarmen, så tarm biopsi mistænkelige områder bør gøres til at identificere eller udelukke onkologiske arten af de ændringer.\nHvordan man behandler tarmkolitis hos voksne\nVed forværring af kronisk eller akut colitis bør behandling udføres på et hospital i proctology afdeling, hvis den infektiøse art af kolitis er fundet ud, så i specialiserede afdelinger af smitsomme sygdomme hospitaler.\nNår symptomer på tarmkolitis optræder, udføres behandling hos voksne på en omfattende måde, ordinerende midler, der eliminerer årsagen til sygdommen og eliminerer dens konsekvenser. For alle typer af colitis uanset årsag viser Diet 4 (a, b, c) af Pevzner, intestinale adsorbenter, narkotika regulering stol (afføringsmidler (Guttalaks) eller antidiarreske (loperamid)), der stimulerer regenerering (methyluracil et al.), Reduktion mikroflora (præbiotika og probiotika), desensibiliserende og afgiftningsbehandling, vitaminer og immunmodulatorer, mineralvand og træningsterapi.\nHvordan man behandler tarmkolitis? Etiopathogenetisk behandling er rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen. Når behandlingen udføres helminth colitis antiparasitmidler i infektiøse - antimikrobiel (sulfonamider, antibiotika, etc.), Under iskæmisk - kardiovaskulære lægemidler, der forbedrer intestinal blodgennemstrømning (antiblodplademidler (pentoxifyllin), trombolytika, antispasmodika, etc.). Med proctitis og sigmoiditis er indgift af lægemidler i form af suppositorier indikeret.\nBehandling af colitis folkemekanismer forekommer også afhængigt af typen af sygdommen. Den mest almindelige urte terapi, som er baseret på indtagelse af kamille, centaury og salvie. En teskefuld af hver urt skal brygges i 200 ml kogende vand. Tag en spiseskefuld med et interval på to timer.\nCa. en måned efter infusionsstart kan du enten nedsætte dosen eller øge intervallet mellem doserne. Hvad er gode urter for colitis? Denne infusion kan tages i lang tid, hvis du er bekymret for tarmens colitis, hvis behandling som regel er ret lang.\nKronisk tarmkolitis: symptomer og behandling\nFor den kroniske form af colitis er præget af et trægt kursus med episodiske exacerbationer. Patologiske slimhindeændringer forekommer i tyktarmen i denne sygdomsform er resultatet af en langvarig inflammatorisk proces. Inflammation påvirker ikke kun slimhinden, men også det ligamente-muskulære system, forkortelse og indsnævring af tarmen forekommer på skadestedet.\nAlmindelige symptomer på kronisk colitis kan opdeles i typer afhængigt af de morfologiske forandringer:\nAlle disse arter har fælles kliniske tegn:\nRumbling i maven;\nDisse symptomer er dannet i alle nosologiske former for sygdommen, men deres sværhedsgrad og kombination individuelt.\nKronisk colitis er en af de få sygdomme, hvis basis ikke er stoffer, men kost og ernæring. Antibakterielle lægemidler og symptomatiske midler til behandling af kronisk colitis anvendes kun i eksacerbationsperioden under streng lægeovervågning. Og resten er i dine hænder.\nI eksacerbationsperioden i 2 til 5 dage er diæt 4a foreskrevet til behandling af kronisk colitis.\nDernæst gå til hovedet i kronisk colitis diæt nummer 4b.\nUdenfor forværringen, det vil sige i eftergivelsesperioden, anbefales kost nr. 4c.\nCa. en-dages kostmenu for kronisk colitis nr. 4b, anbefalet af Det Russiske Akademis for Medicinsk Videnskabs Institut for Ernæring:\nSukker - 50 g (en del af det kan udskiftes med syltetøj, slik).\nMorgenmad (7 timer 30 minutter):\nRisgrød på vand (300 g) med tilsætning af 1/3 mælk med smør (5 g).\nFrokost (12 - 13 timer):\nEn tallerken suppe i kød bouillon med nudler.\nDampkødstykker (150 g) med gulerodpuré (150 g).\nEt glas æblegelé.\nMiddag (17:00 - 18:00):\nKogt fisk (85 g).\nMos kartofler (150 g).\nUbehagelig bolle, russisk ost (25 g).\nEt glas sur kefir med hvidt brød eller et glas te med tørre kiks ("Skole", kiks, tørret kiks).\nFor at overvinde skal skadelige bakterier tilskrives antibiotika og i nærværelse af dysbiose, lægemidler, som indeholder de bakterier, der er nødvendige for mikrofloraen. Det skal bemærkes, at kronisk colitis ofte ledsages af spasmer. Det er derfor, i løbet af behandlingsperioden, er antispasmodik ordineret af en specialist. Men i tilfælde af krænkelse af afføringen er brug af adsorberende stoffer nødvendigt.\nEn temmelig hyppig metode til behandling af denne sygdom kan betragtes som anvendelsen af fysioterapeutiske procedurer. Hvis for eksempel en tarmforstyrrelse opstår på grund af en nervøs sammenbrud eller en stærk overbelastning, så kan en yderligere psykoterapeutisk behandling ordineres af en specialist.\nBehandling af ulcerøs colitis\nUlcerativ colitis er vanskeligere at behandle. En mere intensiv behandling er nødvendig, hvilket betyder en længere og dyrere. Forberedelserne til behandling af denne type patologi er ikke kun dyre, men har også mange bivirkninger, fordi de anvendes nøje som foreskrevet af en specialist.\nDe fremstilles i form af rektal suppositorier, enemas, i pilleform (Salofalk, Pentasa, Mesavant, Mesacol). I nogle tilfælde tager man sig af brugen af lægemidler med biologisk terapi, såsom medicin Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).\nI de mest alvorlige tilfælde er brug af kortikosteroidmedicin (Prednisolon, Methylprednisolon, Hydrocortison) acceptabelt. Narkotika er tilgængelige i form af rektale droppere, suppositorier, tabletter.\nColitis er en sygdom i tyktarmen, der er kendetegnet ved sin inflammation på grund af en infektiøs, iskæmisk, medicinsk læsion. Kolitis opstår med smerte, fordøjelsesbesvær (forstoppelse, diarré), flatulens, tenesmus. Som led i diagnosen kolitis undersøges feces (coprogram, backwater, for orme og protozoer), irrigoskopi, koloskopi med biopsi af tarmslimhinden. Behandling af colitis er ordineret baseret på dets etiologiske form; omfatter kost, etiotropisk (antibakteriel, anthelmintisk og anden terapi), der tager enzymer og eubiotika, fytoterapi, fysioterapi og balneoterapi.\nColitis er en fordøjelse i fordøjelsessystemet, der er karakteriseret ved udviklingen af inflammation i colonvæggenes slimhinde. Der er akut og kronisk colitis. For akut colitis er præget af mavesmerter, flatulens, tilstedeværelsen af slim og blodstreg i afføring, kvalme, trang til at handle for at afværge. Kroniske former, ulcerative læsioner i tarmene, blødninger og undertiden cancerophobia kan udvikle sig.\nKronisk colitis er en patologisk forandring i slimhindenes struktur som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces og dystrofi af de ramte væv, i forbindelse med hvilke forstyrrelser af tarmens motor og sekretoriske funktion forekommer. Kronisk colitis er en temmelig almindelig sygdom i fordøjelseskanalen, ofte betændelse i tyktarmen er ledsaget af skader på tyndtarmen.\nCa. en tredjedel af patienter med kronisk kolitis noterer sig forskellige tarminfektioner (oftest dysenteri og salmonellose) som årsag til dens udvikling. I mange tilfælde udvikler sygdommen sig mod baggrunden af dysbakterier (for eksempel efter en lang behandling med antibiotikabehandling) på grund af ukorrekt kost, tendens til hypodynami og alkoholmisbrug.\nEtiologi og patogenese af colitis\nÅrsager til forekomsten kan være forbundet med krænkelse af madens tilstand og natur (upassende spisevaner, uregelmæssig dårlig ernæring, alkoholmisbrug, indtagelse af mad af dårlig kvalitet). Kolitis kan forekomme som en komplikation af sygdomme i mave-tarmkanalen (kronisk gastritis, pankreatitis, hepatitis) samt madforgiftning og infektion med tarminfektioner.\nAt tage mange stoffer kan have en negativ effekt på tarmfloraen, iatrogen dysbiose kan igen forårsage inflammatoriske processer i tyktarmen. Hertil kommer, at colitis kan bidrage til stoffer, der krænker syre-basebalancen i tarmlumen. Nogle gange er årsagerne til inflammatorisk tarmsygdom medfødte udviklingspatiologier og funktionel insufficiens.\nKlassifikation af colitis\nColitis er opdelt i infektiøs (colitis med shigellose, salmonellose, mycobacteriosis, tuberculosis colitis osv.), Smagsstoffer (forbundet med spiseforstyrrelser), giftig eksogen (med langvarig forgiftning med kviksølvdamp, fosfor, arsen osv.) endogent (når det er beruset med produkter af katabolisme, for eksempel urater for gigt), medicin (udviklet efter brug af stoffer: afføringsmidler, aminoglykosider, antibiotika), allergisk (allergisk reaktion på fødekomponenter, stoffer stoffer, nogle bakterier eller deres metaboliske produkter), mekaniske (til kronisk forstoppelse, misbrug af enemas, rektal suppositorier som følge af regelmæssig mekanisk irritation af slimhinden).\nOfte er der flere etiologiske faktorer, der bidrager til udviklingen af betændelse i tyktarmen, så vi kan tale om kombineret colitis.\nKliniske manifestationer såsom mavesmerter, defekationsforstyrrelse, tenesmus er karakteristiske for colitis. Smerte syndrom i colitis er kendetegnet ved kedelig smerter i den nedre og laterale del af maven (ofte på venstre side), eller patienten kan ikke klart nok lokalisere kilden til smerte (diffus abdominal smerte). Efter at have spist er smerten sædvanligvis værre og værre efter afføring og gas. Hertil kommer, at gå, ryste, rensende enemas kan fremkalde øget smerte. Der kan også være en følelse af tunghed i maven, oppustethed, flatulens.\nTaburetilfælde opstår ofte i form af forstoppelse, men der kan også forekomme vekselvirkning af forstoppelse og diarré. For kronisk colitis er karakteriseret ved diarré med frigivelse af vandige afføring med slim af slim (undertiden kan der være blod). Tenesmus kan forekomme - falsk trang til at svigte. Nogle gange er trangen til at afværge ender med udslip af slim.\nInflammation af tyktarmen udvikler sig oftest i sine terminale dele (proctitis og proctosigmoiditis). Ofte er årsagen til colitis i sådanne tilfælde en akut tarminfektion (dysenteri) eller kronisk forstoppelse. Desuden er proctosigmoiditis et hyppigt resultat af misbrug af rensende og terapeutiske enemas og tager afføringsmidler.\nI denne form for colitis er smerten lokaliseret i venstre iliac-region, forekommer hyppige og smertefulde tenesmus, især om natten. Stolen er som regel skarp, kan være som fårens fæces, indeholder store mængder slim, mindre ofte blod og pus. På palpation af maven, er ømhed noteret inden for projektion af sigmoid kolon. Nogle gange er en medfødt udviklingsanomali palpabel - en ekstra loop af sigma.\nDe komplekse diagnostiske procedurer, der kræves i tilfælde af mistanke colitis indbefatter makro- og mikroskopi af fæces, coprogram, detektion af indvoldsorme æg, fæces bakposev. En fuldstændig blodtælling udføres for at afgøre, om der er tegn på inflammation.\nAnatomiske og funktionelle træk i tyktarmen er visualiseret i kontrast irrigoskopi. Koloskopi giver dig mulighed for grundigt at undersøge tilstanden af slimhinden i tyktarmen. Derudover giver en koloskopi dig mulighed for at tage biopsier af tarmvægens slimhinde til yderligere histologisk undersøgelse.\nFor at udelukke hæmorider, anal fissur, paraproctitis og andre proktologiske patologier udfører proktologen en digital undersøgelse af anus.\nDifferentiel diagnose af kronisk colitis udføres med colon dyskinesi. Det skal imidlertid huskes, at en langt eksisterende tarmmotilitetsforstyrrelse kan være kompliceret af en inflammatorisk proces.\nDerudover er colitis og enteritis differentieret. Nogle gange er der betændelse i begge dele af tarmen. Data til differentialdiagnosen af kronisk colitis og sygdomme i det øvre fordøjelseskanalen giver endoskopiske undersøgelser (koloskopi, fibrogastroduodenoskopi), ultralyd i abdominale organer og funktionelle test for at detektere markører af betændelse i leveren og bugspytkirtlen.\nOfte kan det kliniske billede af colitis ledsages af en udviklende tumor i tyktarmen. For at udelukke maligne tumorer udføres biopsi af alle mistænkelige dele af tarmvæggen.\nKronisk colitis kan føre til perforering af tarmvæggen med udvikling af peritonitis (en karakteristisk komplikation af alvorlig ikke-specifik ulcerativ colitis), intestinal blødning (som bidrager til udviklingen af anæmi), intestinal obstruktion som følge af adhæsioner, strengninger, ar.\nKronisk colitis i perioden med eksacerbation bør behandles på hospitalet, i afdelingen for proctology. Colitis af en smitsom natur behandles i specialiserede infektiøse afdelinger. Et væsentligt element i behandlingen af kronisk colitis er overholdelse af terapeutiske kostvaner. Samtidig udelukkes fra kosten alle de fødevarer, der kan mekanisk eller kemisk irriterende tarmslimhinden, fødevarer indtages i lurvet form med mindst 4-5 gange om dagen. Foruden at udelukke mælkesyredannelse anbefales patienter at afvise mælk for at reducere gasproduktionens grænsekål, bælgplanter.\nFra bageriprodukter tillades tørret hvede usødet brød. Kød og fisk fedtfattige sorter ønskelige at bruge dampet. Når de alvorlige kliniske symptomer falder, udvides kosten gradvist. For at bekæmpe forstoppelse anbefales inklusion i kosten af kogte grøntsager, frugtpuré (gelé), brød med klid. Forbedring af tarmmassens passage bidrager til vegetabilsk olie og en tilstrækkelig mængde væske forbrugt om dagen. At spise frugt og grøntsager rå i den akutte periode af sygdommen er uønsket. Det er også værd at nægte fra kølede retter, mælkesyreprodukter og fødevarer med højt indhold af syre. For at regulere udskillelsen af væske i tarmen begrænser brugen af salt.\nI tilfælde af kolitis infektiøse karakter og for at undertrykke patogen bakteriel flora som følge af dysbiose, er antibiotikabehandling ordineret i korte kurser (lægemidler ciprofloxacin, nifuroxazid, rifaximin). Prescribing mediciner fremstilles kun af en specialist. Påvisning af helminthæg er en indikation for udnævnelsen af anthelmintiske lægemidler. For at lindre smerter, ordinerer antispasmodik (drotaverin, papaverin).\nVed behandling af proctosigmoiditis er lokal terapi nyttig: mikroclyster med decoctions af kamille, calendula, med tannin eller protargol. Når proctitis foreskrev rektal suppositorier med belladonna, anæstesin for at lindre svær smerte, astringenter (zinkoxid, xeroform). I tilfælde af diarré indgives astringenter og overtræksmidler oralt (tannin + albumin, vismutnitrat, hvidt ler, ekkobarkdektion og andre afkogninger og infusioner af præparater, der indeholder garvningskomponenter). Ved forstoppelse er hydrokolonoterapi indikeret. Alvorlige spasmer i kolitis kan være en indikation for udnævnelsen af antikolinerg.\nUd over de ovennævnte midler, med colitis, kan de ordinere enterosorbenter (til bekæmpelse af meteorisme), enzympræparater (i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser som følge af enzymmangel), eubiotika (til korrektion af dysbiose). En god effekt i behandlingen af kronisk colitis giver regelmæssig spa behandling, balneoterapi.\nForebyggelse af kronisk kolitis\nKomplekset af forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af kronisk colitis omfatter en afbalanceret rationel kost, rettidig afsløring og behandling af fordøjelsessygdomme, foranstaltninger i hygiejne- og hygiejneregime og overholdelse af sikkerhedsforskrifter i industrier i forbindelse med farlige kemiske giftstoffer.\nForebyggelse af eksacerbationer hos personer, der lider af kroniske sygdomme i tyktarmen, omfatter desuden regelmæssig opfølgning. Handicap hos patienter med denne patologi er begrænset, de bør undgå overdreven fysisk anstrengelse, psyko-følelsesmæssig stress og aktiviteter i forbindelse med hyppige forretningsrejser og bidrage til krænkelsen af kosten. Prognosen for rettidig påvisning og overholdelse af medicinske anbefalinger til behandling af kronisk colitis er gunstig.\nColitis tarmen - hvad det er og hvordan man skal håndtere det\nTarmkolitis er en sygdom, hvor tarmhinden i tyktarmen skyldes virkningen af den inflammatoriske proces.\n"Organiseringen" af dette organ er bukhulen, og dens hovedkomponenter er: stigende, tværgående, nedadgående kolon, blind, sigmoid, endetarm, anus.\nTarmens grundlæggende ansvar omfatter:\nabsorption af mad, der ikke havde tid til at blive behandlet i tyndtarmen\nabsorption af en stor mængde væske (mere end 90%), aminosyrer, vitaminer, der blev produceret af bakterier i tarmhulen\ndannelse af positive forudsætninger for at skabe gunstig mikroflora\ndannelsen, ophobningen, opbevaring af fæces, indtil det øjeblik, hvor de fjernes fra kroppen\nfjernelse af skadelige giftige stoffer fra blodet\nSammenfattende er tyktarmen ansvarlig for ophobning og bevarelse af fordøjelsesrester. Visuelt er det en meget imponerende størrelse (90-150 cm) muskuløs "rør", hvor ubehandlet mad skubes til anus for permanent at forlade kroppen som et resultat af afføringsprocessen.\nJeg tror, at antallet af mennesker, der aldrig har haft problemer med tarmene, ikke er så stor. Jeg er sikker på, at sådan smerte er kendt for mange. Her er de vigtigste symptomer på sygdommen:\nkonstant oppustethed, rumbling - en klar indikator for forestående problemer, som sandsynligvis ringer allerede på vejen\nsystematisk variabilitet af "afføring", når diarré med forstoppelse ofte veksler med hinanden\nLidt mere generel information. Sammensætningen af tarmens væg har flere vigtige lag. På ydersiden er der ansvar for at klemme mad, der ikke fordøjes. Med intestinal colitis lurker faren det indre lag, eller i det følgende benævnt slimhinde. Dens sunde, normale funktion er ekstremt vigtig, fordi den i kontakt med væsker har en gavnlig effekt på absorptionen af vand, elektrolytter, hvilket igen bidrager til den hurtige koncentration af fækale masser.\nDen inflammatoriske proces, der påvirker det indre lag af tarmens væg, fremkalder forekomsten af colitis. Derudover kan krænkelser af tyktarmens blodforsyningsprocesser også give alle forudsætninger for fremkomsten af en lignende sygdom. For nogle mennesker kan colitis betragtes som et midlertidigt episodisk fænomen, men et imponerende antal patienter, der engang mødtes med denne sygdom, oplever regelmæssigt tarmproblemer regelmæssigt.\nDe faktorer, der fremkalder fremkomsten af en sådan sygdom, er overflod, de er meget forskellige. Afhængig af årsagen er forskellige typer af colitis klassificeret. Lad os tale mere detaljeret om hver af dem.\n1. Infektiøs - ved navn synes jeg det klart, at hovedårsagen til forekomsten af denne art betragtes som en tarmbakterie eller mikrober.\nDe trænger ind i kroppen fra snavset vand, da mange ignorerer processen med at kontrollere kvaliteten af forbrugt væske.\nDerudover kan kilderne til indtagelse i kroppen være grøntsager, frugter og grønt, som er blevet skyllet i ond tro. Så snart de skadelige mikroorganismer kommer på tarmens slimhinder, begynder processen med gradvis skade, sædvanligvis ledsaget af inflammatoriske fænomener. Forekomsten af ødem på overfladen af tarmvæggene observeres, en stabil reduktion er truet. Giftige stoffer, der er resultatet af aktiviteter, der optager tarmene af mikrober, udfører "ulovlig" indtrængning i blodet.\nPå grund af dette er der en hurtig stigning i kropstemperaturen.\nMeget ofte optræder inflammationsprocessen på grund af indflydelsen af kronisk infektiøse foci, for eksempel kan steder med forvandling af sådanne være mundhulen, gallblæren, bugspytkirtlen. Desuden kan inflammation være en konsekvens af en tarminfektion, der overføres i den seneste tid.\n2. Næste på listen er den iskæmiske form af colitis, hvis hovedårsag er utilfredsstillende blodcirkulation. Problemer med blodgennemstrømning er resultatet af indsnævring af tarmkarrene, som kan forekomme i tilfælde af en inflammatorisk proces, atherosklerotiske problemer.\nHvis kredsløbsproblemer er kroniske, kan der forventes smerter, omtrent i et tidsinterval på en halv time efter at have spist. Med andre ord, på toppen af fordøjelsesprocessen.\nEn stor mængde forbrugt mad kan forårsage en langvarig, nogle gange op til flere timer, smerteangreb, hvis intensitet kan være ganske imponerende.\nDen maksimale fare fra denne type colitis er den mulige forekomst af trombose. Kæden af negative handlinger er som følger. En blodprop, der løsnes fra vaskulærvæggen, er i stand til at gøre en "uigennemtrængelig blokering" i karrene, der forsyner tyktarmen med blod. Sandsynligheden for "blokering" af den ringere mesenteriske arterie øges.\nNår tilstoppet bliver ekstremt, er fartøjet fuldstændigt okkluderet, konsekvenserne er den tristeste - nekrose af tyktarmen. Et karakteristisk træk ved dette er "dolkens" smerteangreb, der højlydt annoncerer sig i venstre halvdel af underlivet. Hertil kommer, med dette intestinale problem observeres hele spektret af symptomer på intestinal obstruktion, sandsynligvis blødning. Sagen kan ende med peritonitis - en inflammatorisk proces af membranen, der dækker væggene i maveskavheden.\nMed en mere positiv udvikling af hændelser, når den inferior mesenteriske arterie viser sig at være fuldstændig tilstoppet, taler vi om en episodisk form for iskæmisk colitis. Denne forbigående form af sygdommen betegnes igen som intermitterende intestinal claudikation.\nDe karakteristiske træk omfatter:\nsmerter i maven, lokaliseret til venstre eller i midten\nnormalt starter et angreb af smerte efter kort tid efter at have spist\nlyst til kvalme, opkastning\nTerapi til den kroniske form af sygdommen, primært lægemiddel, den vigtigste opgave at fjerne kramper.\n3. Det sker, at årsagen til betændelse, det bliver systematisk brug over en længere periode afføringsmidler, baseret på medicinske planter. For eksempel kan her tilskrives senna blade, buckthorn root, frugt zhostera.\n4. Sommetider er årsagen til colitis giftig forgiftning af kroppen med giftige stoffer (bly, kviksølv, arsen).\n5. Endelig er det endelig værd at nævne ulcerativ colitis, som betragtes som en af de farligste sorter af denne sygdom.\nDiagnose ulcerativ colitis, normalt kun taget efter endelig overbevisning i mangel af andre faktorer, der fremkalder sygdommen. Især denne erklæring vedrører den smitsomme form af colitis.\nDenne type sygdom fører til forstyrrelser i immunsystemets funktion. Cellerne i den "native" slimhinde betragtes som fjendtlig, med det resultat at sammensætningen af blodserumet supplerer antistofferne. Sår begynder at danne sig på overfladen af slimhinden, og det endelige resultat er den intensive udvikling af colitis.\nDesuden er der i fremtiden en sekundær infektion, den intestinale mikroflora forbundet med den patologiske proces. Nervøs "afdeling" af tarmapparatet oplever en imponerende læsion.\nFør du bor mere på det kroniske, er blot et par ord værd at nævne om det akutte stadium af colitis. Hun, som en akut inflammatorisk proces, der forekommer i dybden af vores krop, har tre karakteristiske træk:\nekstremt aggressiv forløb af sygdommen\nVarigheden kan variere fra en dag til et par uger.\nDen akutte fase af sygdommen, som regel, fortsætter sammen med andre sygdomme i maven eller tarmene. For eksempel med enterocolitis, når processen med betændelse påvirker tyndtarmen.\nHvad angår sygdommens kroniske stadium, er angrebene af smerte præget af deres monotoni. I grund og grund er smerten smerter, men undertiden er manifestets spastiske karakter sandsynligvis.\nEt foretrukket sted for lokalisering er frem for alt den nedre del af underlivet.\nMen nogle gange kan alarmklokker mærkes i venstre hypokondrium.\nIntensiteten af smerte kan reduceres efter en handling af afføring, udledning af gasser.\nHertil kommer, at varmeeksponering, brugen af antispasmodiske lægemidler, kan svække smertens syndroms "kraft".\nMeget ofte, sandsynligvis den aktive manifestation af centrale dyspeptiske fænomener:\nkonstant følelse af bitterhed i munden\nGenerelle symptomer, for patienter med diagnose af kronisk colitis:\nhurtigt fald i ydelsen\nFor at undgå at øge manifestationen af sygdommen er patienter, der er diagnosticeret med tarmens kolitt colitis, simpelthen bange for at spise den nødvendige mængde mad. Resultatet af sådanne handlinger er at øge vægttabet. Derudover kan en langvarig, overdrevent let diæt være en mulig årsag til vægttab.\nUsystematisk, ukontrolleret indtagelse af antibiotika, som er yderst skadeligt for den sunde intestinale mikroflora, som er en aktiv deltager i syntesen af vitaminer, biologisk aktive stoffer, fører til fremkomsten af hypovitaminose, anæmi.\nOgså meget karakteristisk for colitis patologi.\nHvis de ovenfor beskrevne symptomer opstår, anbefales det øjeblikkelig lægeundersøgelse.\nErnæring under colitis\nI behandlingen af denne sygdom skal du opbevare en stor del af tålmodigheden, da denne proces er lang. Spørgsmålet om korrekt ernæring under colitis kan betragtes som en af deres profilering.\nEn kvalificeret kostdiæt er vist til brug, hvor der ikke er plads til fedtfri kød, krydderier, saucer, svampe, rågrønsager, slik. I den akutte fase af sygdommen stoppes kosten normalt den anden eller tredje dag, for i løbet af den første dag anbefales det normalt at helt afstå brugen af mad, bare drikke vand.\nLæg derefter gradvist mad i ekstremt små portioner op til 6 gange. Det skal være varmt, madlavningsmetode udelukkende kogt, damp.\nDen overvældende del af den daglige ration bør være i første halvdel af dagen.\nAt spise før seng (middag), det er bedre ikke senere end syv om aftenen.\nGyldige produkter anerkendes: blødkogte grøntsager, slimgød grød (havregryn), juice (appelsin, tomat), kartoffelmos, magert kød, fisk i kogt, dampet form, pærer uden hud.\nSelvfølgelig, da hver persons krop er forskellig i dets individuelle egenskaber, er det naturligvis stadig ikke fanatisk 100% værd at følge alle kosttilskud. Du skal lære at "lytte" til din krop. For eksempel, hvis en del (produkt) af kosten får dig til at have diarré eller andre uønskede symptomer, bør du informere din læge om det, justere din kost.\nFolkebehandling af colitis\nUdover medicinsk behandling, der er baseret på brug af lægemidler med analgetiske, antibakterielle, omsluttende, enzymatiske effekter, er tarmbehandling med folkemægler tilladt. For at beskytte tarmene mod yderligere forværring af situationen, anbefales det dog, at du konsulterer en gastroenterolog, inden du bruger opskrifterne til hjemmemedicin.\n1. Når smerter under colitis, kan det hjælpe aske. Stærkt varmt vand (en liter), du skal hælde 4 el. l råmaterialer, og på et sted hvor sollys ikke er til rådighed, modstår i ti dage. Det bør forbruges i samme tidsrum, tre gange om dagen, fem tsk. Efter det tager du en pause i tre uger, gentag kurset igen. Samtidig er salte, krydrede krydrede retter absolut kontraindiceret.\n2. Det er nødvendigt at tage 200 ml kefir, tilsættes raffineret svovl i pulverform, minimum, bogstaveligt talt i spidsen af kniven. Det skal spises før måltider, sammen med smør, som jeg vil bemærke, skal være usaltet og honning. I løbet af dagen lavede en lignende begivenhed tre gange. Kursets varighed skal være ti dage, og gentag derefter. Denne behandling er et langt tidsinterval på et år.\n3. Dens vægtige positive ord, i behandlingen af colitis, er i stand til at sige fiskeolie, såvel som nogle medicinske urter: St. John's wort, apotekskamomill, plantain.\n4. Fyld et regelmæssigt glas med ris, tilsæt vand (400 ml), kog indtil klar. Derefter, efter at have lavet en halv citron (fjernelse af skræl, knogler), finhakket, tilsættes til risgrød. Spis bedre om morgenen.\n5. Infusion, der er baseret på jordbærblad - er en fremragende profylaktisk mod colitis, såvel som andre fordøjelsesproblemer. Efter grundig udvaskning er det nødvendigt at male grundigt. Yderligere, Art. l, kombineret med kogende vand (400 ml). Giver mulighed for at brygge en tredje time. Efter filtrering bruger de 100 ml, to gange om dagen, efter at de har spist.\nTarmens colitis har en høj grad af skadelige virkninger, der kan forårsage betydelig skade på fordøjelsessystemet som helhed og tyktarmen separat. I betragtning af dette er det nødvendigt at være bekendt, i det mindste med de vigtigste symptomer og hovedårsagerne til denne sygdom for at minimere mulige problemer.\nTidligt være interesseret i dit helbred, farvel.\nColitis - hovedsymptomer:\nFalsk smertefuld vandladning\nEn sådan sygdom som colitis er inflammatorisk i naturen, og den forekommer i tarmens slimhinde. Det er bemærkelsesværdigt, at blandt de gastrointestinale sygdomme de mest almindelige er netop colitis, symptomerne, hvis behandling bestemmes på baggrund af den infektion, der fremkalder den (overvejende bakteriel dysenteri).\nStreptococcus, bakterier, der repræsenterer Proteus-gruppen, patogene coli bakterier, stafylokokker osv. Kan også fremkalde colitis. Den akutte form af sygdommen ledsager en hurtig og ret hurtig behandling, mens den kroniske form fortsætter i lang tid og med træg effekt.\nKolitis: En generel beskrivelse og årsager til sygdommen\nDenne sygdom er polyetiologisk og er kendetegnet ved en generel tendens til det efterfølgende langsigtede kursus. Forårsaget af colitis, som allerede nævnt, på grund af infektion, samt forgiftning (mad, endogen eller eksogen). Parasitisk invasion bidrager ofte til denne sygdom, ofte forbundet med allergier.\nDet overvejende flertal af colitis forekommer på baggrund af akut akut dysenteri, hvorefter ændringer i den morfologiske og funktionelle natur er relevante. Hvad angår den sekundære form af colitis, er der allerede en forbindelse med tilstedeværelsen af patologier dannet i andre organer i fordøjelsessystemet (appendicitis, gastritis, cholecystitis, pancreatitis osv.).\nYderligere faktorer, der bidrager til forekomsten af colitis, er ukorrekt kost og forskellige former for funktionsfejl i blodsystemet i tarmene, ormene, arveligheden og antibiotika i lang tid. Ofte kan over-anstrengelse også udløse colitis, både fysisk og psykisk. Forkert behandling gælder også for årsager, der forårsager colitis. Sygdommens karakter er, som vi allerede har nævnt, en akut udviklingsform og en kronisk form, hver med sine egne symptomer.\nAkut colitis: symptomer\nI det akutte forløb af colitis dannes den stærkeste type af ødem med samtidig fortykkelse af tarmslimhinden. Diagnostisk undersøgelse, hvor diagnosen tarmkolitis og dens symptomer bliver relevante bestemmer tilstedeværelsen af ændringer af følgende type i dens distale sektion: dannelsen af en betydelig mængde slim (pus i mere alvorlige former), rødhed af dets vægge, i nogen grad bliver sårdannelser og erosion mærkbare, mindre blødning. Laboratorieundersøgelser bestemmer stigningen i ESR, såvel som leukocytose.\nLad os nu se nærmere på akut colitis, hvis symptomer er mest almindelige blandt patienterne. Disse omfatter især:\nAbdominal distention, alvorlig smerte;\nTilstedeværelsen af blødning og slim i fæces i form af afføring\nTenesmus (trang af en smertefuld natur som følge af behovet for afføring);\nDet skal bemærkes, at nogle af patienterne ikke kun oplever lokale symptomer, men også oplever generelle lidelser som kvalme og opkast, vægttab og svaghed, træthed etc. Tegn på disse varer som regel ved flere uger, hvilket forårsager meget lidelse for patienten. Med tilstrækkelig terapi eller i betragtning af at nå et bestemt stadium, svækker disse symptomer, hvilket oversætter dem til en kronisk form.\nKronisk colitis: symptomer\nI overgangen af colitis til kronisk form bliver ikke kun betændelse i den rektale slimhinder, men også betændelse i det ligament-muskulære apparat aktuelt. Manifestationen af denne type er indsnævring og forkortelse af tarmen, der opstår i området for sit nederlag. Samtidig er der en udvidelse af kapillærerne i det, dannelsen af sår, erosioner og abscesser. Kronisk tarmkolitis, hvis symptomer vi har nævnt, udelukker heller ikke muligheden for udvikling af inflammatoriske polypper (eller pseudopolyps). Laboratorieundersøgelser, der udføres med afføring i dette tilfælde giver os mulighed for at bestemme et betydeligt antal leukocytter og slim i dem. Under coprologisk undersøgelse detekteres ofte patogen mikroflora, erythrocytter og intracellulær stivelse.\nOvervej mere detaljeret kronisk colitis, hvis symptomer er defineret i følgende form:\nOvertrædelser af afføringen (diarré eller forstoppelse);\nAlvorlige smerter, lokaliseret i forskellige dele af maven\nTenezmy i hyppig form med frigivelse af slim med blod urenheder;\nAfføring af fæces.\nI de fleste tilfælde tillader kronisk colitis og dets symptomer, at patienterne er i en tilfredsstillende tilstand, hvor de nogle gange kan forstyrres af kvalme og hævelse, bitter smag i munden og generel svaghed, appetitløshed og irritabilitet, nedsat effektivitet mod baggrund af generel utilpashed.\nUlcerativ colitis: symptomer\nEn af de kroniske former for tyktarmsygdom er ulcerativ colitis, hvis symptomer reduceres til dannelsen af hæmoragisk inflammation i tyktarmen med passende manifestationer. Det skal bemærkes, at denne diagnose er den hyppigste for kategorien af personer i alderen 20-40 år, og kvinder får denne form for colitis meget oftere. Derudover er ulcerativ colitis og dets symptomer oftere relevante for byboere end for landboere.\nHvad angår årsagerne til, at uspecifik kolitis forekommer, og symptomerne er karakteristiske for det, er de endnu ikke grundigt defineret. Det bemærkes, at personer, der lider af denne sygdom, hovedsageligt oplever krænkelser i immunsystemets funktioner. I denne situation frembringer selv stimuli med svag eksponering en alvorlig inflammatorisk reaktion, der ledsager vævsskade i kroppen.\nSamtidig er genetisk disponering, som giver mulighed for at danne et alt for stærkt svar, ikke overset. Således fremkalder de ovenfor beskrevne krænkelser øget følsomhed over for virkningerne af forskellige typer af stimuli af kroppen. Ulcerøs colitis i tarmen og dens symptomer reduceres til dannelsen af inflammationsfelt inden for tarmens vægge, og der udvikles gradvise komplikationer af generel og lokal natur.\nUlcerativ colitis, symptomerne, som patienten oplever, afhænger direkte af den generelle fase af udviklingen af denne sygdom. Blandt de første symptomer kan der være alvorlig smerter i maven (især på venstre side) samt forstoppelse. Der er en stigning i temperaturen (lille), der kan være klager over smerter i leddene. Overvejende vedhæfter disse symptomer ikke syge værdier, hvilket ikke er den rigtige løsning. Den næste fase i udviklingen af sygdommen kan bestemme udseendet af rektal blødning (det vil sige direkte fra endetarm) eller udledning af en blodig purulent karakter.\nPerioder med forværring, der karakteriserer ulcerøs colitis og dets symptomer, kan skiftevis skifte med eftergivelse (det vil sige med nedsættelse af sygdommen i en vis tidsperiode). Forverring er igen karakteriseret ved mavesmerter, diarré, udvikling af anæmi og vægttab. Et langt forløb af sygdommen kan bidrage til udviklingen af en række komplikationer. Således kan komplikationer af lokal type virke som intestinal dilatation (dilatation), såvel som intern blødning, perforering af væggene og udvikling af peritonitis. Desuden kan komplikationen ved udvikling af tarmobstruktion være relevant. Efter ca. 10 år af sygdommens forløb øges risikoen for efterfølgende udvikling af kræft i tyktarmen betydeligt.\nSpastisk colitis: symptomer\nSpastisk colitis, hvis symptomer hovedsagelig består af abdominal distention og spasmer sammen med en generel tarmlidelse, manifesteres hos mennesker på forskellige måder. Så for nogle kan det virke som manifestationer i form af sjælden og vanskelig intestinal tømning, mens for andre det har form af diarré, mens nogle endda selv skal opleve disse symptomer på samme tid. Bemærk, at spastisk colitis, hvis symptomer, selvom det giver et vist ubehag, ikke er en alvorlig sygdom i det væsentlige. Endvidere er symptomerne på kolitis i endetarmen i dette tilfælde, selv når de undersøges af en læge, kun defineret som en funktionel lidelse, der opstod på baggrund af stress, nervøs overbelastning og træthed.\nFølgelig er colitis, hvis symptomer involverer behandling under hensyntagen til disse faktorer, bestemt som følger:\nKarakteristiske ændringer i tarmene i form af diarré eller forstoppelse;\nUdseendet af gasser.\nPseudomembranøs colitis: symptomer\nÅrsagen, som er den direkte årsagssag til en sådan sygdom som pseudomembranøs colitis, er dysbakteriose, der er kendetegnet ved proliferationen af betinget patogene mikrober i dette område. Pseudomembranøs colitis, hvis symptomer udtrykkes afhængigt af dens form, har tre sorter af dem, mens henholdsvis hver af dem er kendetegnet ved dets egen karakteristika af kurset.\nNem form. Som regel er det ikke diagnosticeret, fordi udviklingen af colitis i dette tilfælde kan bestemmes blandt patienter med diarré, når de tager antibiotika, især tetracyclin og lincomycin. Inden for få dage efter afslutningen af antibiotika stopper diarré.\nModerat og svær form. I dette tilfælde er tarmkolitis og symptomer fortsat relevante, selv efter seponering af antibiotika. Taburetter hyppige (med blandinger af blod og slim, vandig) forsvinder diarré ikke. Temperaturen stiger, der er tegn på generel forgiftning (træthed, svaghed, opkastning og kvalme). Patienter klager over smerter i maven, især forværret under afføring. Også observeret tenzems og falske begær. Det betragtes som et sygdomsforløb, hvor der ikke kun forekommer akutte tarmforstyrrelser, men også forstyrrelser i det kardiovaskulære system (hypotension, takykardi). Ofte er der krænkelser i proteinmetabolismen. Den generelle tilstand kan forværres på grund af udviklingen af karakteristiske komplikationer.\nEnterocolitis: symptomer, behandling\nEnterocolitis, hvis symptomer og behandling hovedsagelig kombineres med den akutte form for gastritis, har visse forskelle i deres oprindelse. Dette vil igen bestemme to typer sygdomme: infektiøs enterocolitis og ikke-infektiøs enterocolitis. Udviklingen af akut enterocolitis kan fremkaldes af sådanne årsager som tarmbetændelse i allergisk ætiologi samt forgiftning med medicinske præparater og giftstoffer.\nAkut enterocolitis er, i modsætning til sin kroniske form, begrænset til den inflammatoriske proces i slimhinnens område, og det berører ikke det dybere ord. I de fleste tilfælde er den kroniske form af enterocolitis dannet på baggrund af en ubehandlet akut form for inflammation. Sygdommen i dette tilfælde er karakteriseret ved dens samlede varighed, karakteriseret som andre typer af tarmsygdomme, eksacerbationer og remission. Over tid udvikler destruktive karakter i slimhinden, hvorefter de submucosale lag i tarmvæggen indfanges. Med en langvarig kronisk form af enterocolitis forekommer der vedvarende funktionsforstyrrelser i tarmens egenskaber, som fører til fordøjelsesforstyrrelser.\nDen akutte enterokulitis begynder pludselig og karakteriseres af udtalt symptomer i form af smerte og røv i maven, såvel som i form af kvalme og oppustethed, en manifestation af sygdommen med opkastning er mulig. Plaque former på tungen, palpation bestemmer smertefulde områder i maven. Diarré er hovedsagelig en obligatorisk følgesvend af sygdommen. Hvis enterocolitis har en infektiøs art af forekomst, så ses slim i fæces, nogle gange med blod. Derudover er der i dette tilfælde feber og symptomer, der er karakteristiske for akut beruselse (hovedpine, svaghed, smerter osv.).\nEnterocolitis er bestemt af de tilsvarende symptomer, dets behandling består hovedsageligt i at ordinere en vandtestmad. Hvis det er nødvendigt, kan en mavespray foreskrives. Alvorlig diarré og opkast kræver kontrol af mængden af væske, der kommer ind i kroppen. Smerte symptomer er elimineret med antispasmodik, afgiftning terapi kan undertiden foreskrives. Infektiøs enterocolitis kræver brug af antibiotika og sulfa stoffer.\nIskæmisk colitis: symptomer\nTarmkolitis er karakteriseret ved symptomer af en generel type, men med deres forskellige form og intensitet. En af disse former er iskæmisk colitis, hvis symptomer fremkalder en læsion i tyktarmen, forårsaget af en forstyrrelse af blodtilførslen. Den hyppigste er nederlaget for miltkrumningens område, i mere sjældne tilfælde af den tværgående tyktarm, sigmoid og nedadgående kolon.\nDen nekrotiske form af læsionen dannes ved en absolut blokering dannet i regionen af den nedre mesenteriske arterie. Et karakteristisk symptom i dette tilfælde er et angreb af alvorlig smerte, der opstår fra venstre side af abdomen, samt tegn, der indikerer intestinal obstruktion under efterfølgende rektal blødning og peritonitis.\nDen episodiske form er af forbigående karakter, mens den udtrykkes i en mindre obstruktion af arterien. Dens manifestation har karakter af smerte på venstre side af abdomen eller arten af epigastrium, som forekommer næsten umiddelbart efter at have spist, ledsaget af diarré og betydelig abdominal afstand, i nogle tilfælde - opkastning. Over tid manifesterer sygdommen som et symptom sig i vægttab. Palpation af maven bestemmer smertefulde områder.\nVed diagnosticering er den vigtigste behandlingsmetode kost, uanset sygdommens form og type. I dette tilfælde tages der hensyn til kendetegnene i kurset, samt de grunde, der fremkalder sin forekomst. Hvis infektion er blevet kolitis årsagsmiddel, er antibiotika ordineret. Hvis kolitis og symptomer fremkalder behandling med brug af medicin for at fjerne en anden type sygdom, er det planlagt at annullere deres optagelse. Den kroniske form af colitis involverer brug af komplekse teknikker i form af termisk behandling og klasser med en psykoterapeut. Velkomstbehandling i et sanatorium.\nTil anerkendelse af colitis, samt til udnævnelse af medicin og behandlingsmetoder, bør du kontakte din gastroenterolog eller prokolog, hvem der bestemmer den optimale løsning i hvert enkelt tilfælde.\nHvis du tror at du har colitis og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, så kan din gastroenterolog hjælpe dig.\nSom en sygdom som gastroduodenitis er det sædvanligt at bestemme betingelsen, hvor pylorisk zone i maven og duodenale slimhinden underkastes betændelse. Gastroduodenitis, hvis symptomer kan opstå på grund af indflydelse af eksterne eller interne faktorer, er en af de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen.\nHjertesphincten er en formation der adskiller spiserøret fra maven og forhindrer tilbagesvaling af mavens indhold og fordøjelsessafter. Manglen på mavekardien er en vedvarende udvidelse af hjertespalten, hvor den ikke helt kan lukkes.


Mødrehjælpen: Børnepolitikken ender i lappeløsninger - Altinget: social\nDebat 12. marts 2019 kl. 1:00 | Print\nNinna Thomsen er direktør for Mødrehjælpen. (Foto: Mødrehjælpen)\nEn hvidkitlet sundhedsreform uden fokus på børn. Et kontanthjælpsloft af beton, der får børnefattigdommen til at eksplodere. En hård ghettoplan, der gør livet vanskeligt for udsatte børnefamilier.\nDet er tre eksempler på politiske initiativer, der sætter rammerne for børns trivsel og udvikling, men som ikke har en reel social ambition, der er værd at nævne. Det er også tre eksempler på, at der mangler sammenhæng i de mange initiativer, der rammer børnefamilier. Og det er tre eksempler, der tilsammen viser, at vi har brug for en valgkamp, hvor der bliver tænkt langt og stort på børn og børnefamiliernes vegne.\nSom det er i dag, er børnefamilierne genstand for alskens tiltag med alt andet end børns tarv i fokus. Beskæftigelsespolitik, integrationspolitik, boligpolitik, retspolitik og så videre styrer store dele af den hverdag, familierne navigerer i.\nSå længe der ikke er en stærk og visionær ambition på børnenes vegne, som har pondus og gennemslag hele vejen op i det politiske beslutningshierarki – ja, så bliver det lappeløsninger i det større billede.\nMen den langsigtede, ambitiøse vision om et velfærdssamfund, der for alvor bryder med den sociale arv og uligheden i sundhed, som vil bekæmpe børnefattigdom og skabe chancelighed – den er svær at få øje på.\nI Mødrehjælpen har vi i en årrække peget på konsekvenserne af det manglende fokus på børnefamiliernes rammevilkår. Vi møder den enlige mor, der med et mikroskopisk budget og en hård skilsmisse i årelang konflikt kæmper for at sikre sine børn tryghed og kærlighed – men familien får ikke hjælp til en ny bolig, der er til at betale.\nVi møder den unge, sårbare familie, der er plaget af mindreværd, ringe forældrekompetence og nu er landet i dårlige, usikre jobs – fordi de ikke fik hjælp til at overvinde udfordringerne i uddannelsessystemet.\nOg vi møder såmænd også faren, der er gået ned med stress efter morens langvarige kræftsygdom – men som jages af jobcenteret, mens børnene må se langt efter nærvær, omsorg og tryghed.\nRegeringens 1.000 dage-program og Socialdemokratiets ambition om at sætte børnepolitikken i højsædet er lyspunkter i landskabet. Og der er mange andre tiltag, der er værd at rose. Det nye familieretssystem og lovforslaget om kriminalisering af psykisk vold er to af dem.\nMen så længe der ikke er en stærk og visionær ambition på børnenes vegne, som har pondus og gennemslag hele vejen op i det politiske beslutningshierarki – ja, så bliver det lappeløsninger i det større billede.\nAlle, der arbejder med børn og børnefamilier, ved, at den langsigtede investering og den sammenhængende indsats er vejen frem, hvis vi skal skabe varige forbedringer. At løsninger skal findes på tværs af siloer og faggrænser.\nDet gælder også på Christiansborg: Sammenhæng og koordinering på tværs af de politiske ressortområder er afgørende for, at vi får skabt ordentlige rammevilkår for børn og børnefamilier i Danmark. Men børne- og familieområdet står alt for ofte i skyggen af andre interesser og hensyn.\nLad os få lavet om på det i valgkampen, der venter forude.\nForrige artikel Uopfordret ansøgning til Løhde: Tag os med på det sociale område Næste artikel Konservativ EP-kandidat: Lindholm er en skamstøtte over vores magtesløshed


Hvorfor økologi? - Læsø Tang\nLæsø Tang omlagde til økologisk produktion 1. januar 2021.\nI første omgang var det en lang sej kamp med Kystdirektoratet om at få defineret begrebet ”et anlæg”.\nDet var en klar forudsætning hos Fødevarestyrelsen, at tangen skal høstes i et anlæg for at opnå ø-mærket.\nDet lykkedes, og vi har fire godkendte områder / anlæg, hvor vi kan høste vild tang – eller dyrke tang, hvis vi skulle få den lyst – og hvor Fødevarestyrelsen holder et vågent øje med vores høstmængder, tørreprocesser og efterfølgende med vores forarbejdning af produkter i forhold til, at vi kun bruger økologiske råvarer ved fremstillingen.\nTilsynet laver de foreskrevne stikprøver og kontrolbesøg – og det er altid smilende, venlige og positive mennesker, der udfører deres arbejde og kigger os over skulderen. Kontrollen består primært i kontrol af vores registreringer – input og outputregnskaber sammen med de sædvanlige rengøringsskemaer, temperaturkontroller osv.\nØkologicertificeringen medførte en stigning i antallet af pligtige skemaer og notatark fra ca. 15 til ca. 75.\nAdministrationen er ikke ganske simpel, og den givetvis også overdreven. Udgangspunktet synes at være, at det er i den økologiske producents interesse at snyde.\nMen hvorfor skulle vi dog det?\nVi har også økologisk biavl, og selvom papirjunglen her er lidt mindre, så er der alligevel hvert år opgaver med ansøgninger og tidsfrister og udarbejdelse af markkort og dronningeregistrering og indberetninger.\nAtter kan vi konstatere, at mange ypperlige mennesker er sysselsat med facilitere, mistænkeliggøre, kontrollere vores gøren og laden.\nBegrebet økologi stammer fra midt i 1800-tallet fra Tyskland og betyder læren om naturens husholdning. Økologi, som vi kender det i dag, er dog ikke et videnskabeligt begreb, men en samlebetegnelse for nogle særlige kriterier for bæredygtig fødevareproduktion og et mere skånsomt forhold til naturen, først og fremmest defineret ved sin modstand mod brug af kunstgødning, kemiske ukrudtsmidler og overdreven brug af antibiotika.\nI virkeligheden burde al tang på den måde defineres som økologisk, men det forskellige bearbejdede tangprodukter er naturligvis ikke økologiske, hvis ikke de øvrige råvarer og ingredienser også er det.\nI dag kan økologisk fødevareproduktion defineres ved, at man afstår fra genmodifikation, kunstgødning og pesticider.\nDet var jo næppe uden grund, at man opfandt genmodifikation, kunstgødning og pesticider – de giver helt sikkert en større, billigere, hurtigere produktion – men selvfølgelig kan man smage forskel.\nSom økologisk producent har vi naturligvis ikke som mål at gøre produktionen mindre, dyrere og langsommere, men netop det bliver ofte konsekvensen – og det accepterer vi – for naturens og for vores egen skyld.\nLige nu oplever vi meget store prisstigninger på alting, lige fra søm, høns, til bananer og flyvemaskiner. Specielt mange dagligvarer er steget markant inden for de seneste måneder, og det ser desværre ud til at fortsætte.\nStigningerne skyldes, fortæller man, at der er krig mellem Rusland og Ukraine.\nDet lyder ganske troværdigt.\nMen det vil godt nok være skræmmende, hvis det bliver økologien, der taber krigen.\nOg det, er der noget, der kunne tyde på, er ved at ske.\nMange dagligvareforretninger oplever, at den almindelige forbruger nu flokkes om de billigste fødevarer for at strække økonomien til det daglige (over)forbrug længst og mest muligt – som om ”mest er bedst”.\nMåske kunne mindre gøre det, og forbrugeren kunne glæde sig over, at man selv i en krigshærget verden holder fast ved den tendens, der uden udsving har været gældende i næsten 50 år: at økologiske varer udgør en større og større andel af det samlede fødevareforbrug (og efterhånden også varer indenfor mere varige forbrugsgoder) – formodentlig fordi vi er mange der mener, at økologi handler om at sikre en levende og frugtbar jord – også til dem, der kommer efter os.\nForrige Forrige indlæg: Læsø Tang fylder otte år.


En halv million i bøde for dyremishandling\nNy lov i Canada sætter loftet højt for bøder ved dyremishandling\n_British Columbia - Canada_\nDen Canadiske by British Columbia, har nu ændret deres lovgivning omkring arbejdene hunde, og har nu landets skrappeste lov. Loven indeholder punkter som "Foder, næring, hvordan hundene må arbejde og hvordan man behandler hundene"\n*Fandt massegrav med hunde*\nEfter vinter OL i 2010, fandt dyre-organisationen SPCA en massegrav med 100 slædehunde. Tippet kom efter en medarbejder fra et "Outdoor Adventures" firma, påstod at han havde fået "post-traumatic stress" efter at måtte aflive alle de hunde og begrave dem. Firmaet arrangegerede tours gennem det sne-fyldte Canada, og havde rigtig mange kunder under vinter OL. Men efter OL var slut, var der rigtig mange hunde "uden arbejde"\nDer er ikke faldet dom over sagen, men det pågældende firma må ikke længere lave overskud. Til gengæld går deres overskud til dyre-velfærd.\n*En halv million i bøde*\nNu er loven så lavet om, så alle der har eller arbejder med servicehunde kan straffes med bøde op til svimlende 75.000 $. Eller knap en halv million danske kroner, hvis de ikke behandler hundene efter loven.\nKilde: "CBC News":http://www.cbc.ca/news/canada/british-columbia/story/2012/02/21/bc-sled-dog-protection.html.


Ikke på lager Lev. 8 dage 14 dages fuld returret\n1 stk. 148,00 DKK(inkl. moms)\nAf Hanne H. Brorson\nAnna er bl.a. angrebet af 'Vær perfekt-virussen', men ved hjælp af psykologiske vitaminer hentet fra mindfulness, kognitiv adfærdsterapi og metakognitiv terapi lykkes det hende at nedkæmpe virus.\nI Tankevirus fortæller psykolog Hanne H. Brorson en fiktiv historie i to versioner. Begge handler om en dag i Annas liv. I den ene version er hun hårdt angrebet af tankevirus uden noget at forsvare sig med. Allerede inden klokken er otte er Anna angrebet af ’Vær perfekt-virussen’ og resten af dagen igennem angribes hun af i alt 13 forskellige tankevirus. I den anden version har Anna fået psykologiske vitaminer for at slå virusangrebet ned. Da hun har nedkæmpet alle sine tankevirus ender dagen med at være den bedste i hendes liv.\nAnnas psykologiske vitaminer har Hanne H. Brorson hentet fra mindfulness, kognitiv adfærdsterapi og metakognitiv terapi. Vi ser alle verden gennem vores tanker, og når vi tror på dem, handler eller føler vi ud fra disse tanker. Når vi tror på tanker med virus, opfatter vi derfor flere situationer som negative og har langt flere negative følelser, end vi behøver at have.\nOversat fra norsk af Vibeke Sandberg.


Bliv testet før du besøger et plejehjem - sn.dk - Sorø\nSocial- og sundhedschef Annette Homilius opfordrer borgerne til at tage en test, inden de besøger en pårørende på et plejecenter. Foto: Anders Ole Olsen\nArtiklen: Bliv testet før du besøger et plejehjem\nBliv testet før du besøger et plejehjem\nSorø - 25. januar 2021 kl. 14:30\nSmittetallene er faldende i Sorø Kommune, vacciner er på vej. Men Danmark er stadig inde i en afgørende fase af smitteforebyggelse. Derfor opfordrer Sorø Kommune folk til at blive testet, inden de besøger et familiemedlem på et plejecenter.\n- Selvom der er flere positive tegn på, at det går den rette vej med at bekæmpe corona-epidemien i Danmark, så er der stadig grund til at være forsigtig. Faldende smitte under stramme restriktioner og et vaccineprogram, der er kommet godt i gang - særligt på plejecentrene er grund til optimisme. Men kun hvis den er blandet med en god portion sund fornuft, siger social- og sundhedschef Annette Homilius.\n- Det gælder især i omgangen med ældre mennesker og andre sårbare grupper. Derfor er det godt at lade sig coronateste, inden du besøger familie på et plejehjem.\n- Vi har i forvejen besøgsrestriktioner på vores plejecentre. Vi bruger værnemidler, og vi lader ikke besøgende bruge de offentlige områder på plejecentrene. Det gør vi for at beskytte både de ældre og medarbejderne, fortsætter hun.\nAnnette Homilius peger på, at medarbejdere trækker et stort læs lige nu.\n- Og det påvirker alle, så snart nogen skal selvisoleres, fordi de er nære kontakter til en smittet. Og selv om næsten 95 procent af beboerne er blevet vaccineret første gang, så er de ikke uden for fare. De skal snart genvaccineres. Men det er højsæson for virussygdomme, og vi skal blive ved med at passe rigtig godt på alle, siger Annette Homilius.\nDet er muligt at få en tid inden for 24 timer i den lokale testsatellit i Sorø-Hallen.\nMinkavler efter DR-afsløring: - Det tegner et forkert billede\nPudsig regel: Benyt den smalle indgang for det er mere sikkert end den brede hoveddør\n16:01 Planer om bedre lokale legepladser\n13:53 Janus Tarp i ny bestyrelse\nOnsdag aften kunne DR afsløre, at en vestjysk minkavler...


Andersen Royal Hera indkøbsvogn 50 kg 44 liter --> Køb online\nAndersen Royal Hera indkøbsvogn 44 liter. Praktisk indkøbsvogn fra Andersen, der indeholder et stort rum, under klappen der lukkes med velcro. Der er yderligere en mindre indvendig lomme, der også lukkes med velcro. På den ene side af Andersen indkøbsvognen er der en stiklomme. Indkøbsvognen har en belastning på 50 kg.


S: historisk stor regning for historisk store skattelettelser | Indland | fyens.dk\nS: historisk stor regning for historisk store skattelettelser\nPubliceret 18. august 2017 kl. 10:24\nLiberal Alliance med partileder Anders Samuelsen i spidsen skylder svar på, hvorfra de vil finde pengene til de varslede historisk store skattelettelser, mener S-formand Mette Frederiksen.\nSamuelsen skylder svar på, hvem der skal betale for hans varslede store skattelettelser, mener S-formanden.\nLiberal Alliances partileder, Anders Samuelsen, varsler historisk store skattelettelser.\nDet må betyde historisk store besparelser, konkluderer Socialdemokratiets formand, Mette Frederiksen.\nI forbindelse med Liberal Alliances sommergruppemøde fredag afkræver hun derfor Samuelsen et svar:\n- Når man lover historisk store skattelettelser, skal man også gøre sig den umage at fortælle danskerne, hvem der skal betale for dem.\n- Det er utroligt let at komme med en masse løfter. Det er Liberal Alliance blevet verdensmester i - ovenikøbet uden at indfri dem, siger hun med slet skjult henvisning til LA's tidligere ultimative krav om topskattelettelser.\nDa Samuelsen i sidste uge erkendte, at det ville blive umuligt at samle flertal om skattelettelser i toppen, skrev han på Facebook:\n- Regeringen kommer i stedet med et udspil med historisk store skatte- og afgiftslettelser på andre områder, blandt andet i bunden.\nDet løfte kommer til at betyde "historisk store besparelser", mener Mette Frederiksen:\n- Derfor synes jeg, at man skal fortælle, hvor dårlig en ældrepleje vi skal have - hvor dårlige skoler det vil få som konsekvens.\nSpørgsmål: Skal det forstås som, at I på ingen måde kan se fornuft i at lette på nogen skatter og afgifter?\n- Jo, vi skal hele tiden se på, om vi eksempelvis kan hjælpe vores erhvervsliv med færre afgifter. Og jeg tror da, de fleste godt kan se for sig at give en skattelettelse, hvis der vel at mærke er råd til det.\n- For mig handler det om rækkefølgen: Hvis det ikke skal medføre store besparelser på folkeskole og ældre, bliver vi nødt til at sikre, at der er penge nok til velfærden, siger Mette Frederiksen.\nHun påpeger, at Christiansborg står over for et efterår, hvor udgifterne står i kø. Der skal findes penge til et nyt forsvarsforlig, bandekonflikten kræver mere politi, og så skal skatteområdet styrkes:\n- Det er en række opgaver, der i vores optik står før skattelettelser.\nSpørgsmål: Ser du ingen fornuft i at få ryddet op i nogle af de mange afgifter?\n- Jo, der kan være fornuft i mange ting. Men det skal jo betales. Og vi skal have at vide, hvem der skal betale for det.\n- Liberal Alliance får det til at lyde som om, det er gratis at gennemføre skattelettelser. Det er det jo ikke. Pengene skal tages et andet sted fra.\n- Og der spørger jeg: Er det kræftbehandlingen, folkeskolen eller demente, der skal betale regningen? Det svar skylder Anders Samuelsen danskerne.\nLiberal Alliance holder pressemøde klokken 11 efter partiets sommergruppemøde i Silkeborg.


Sex levende chet Vordingborg - for\nFlotte tingene har ændret sig i mig selv, at du har mødt alle de matcher sites mener, alt hvad jeg sagde trøstende. Blandt andet byggede mayaerne en bygning, at finde en tidtager billede af virkeligheden og dejlig gruppe dato og pleje hvis erotiske gratis film ofte er taget omkring folk med alle, der er fwbs men navne og vi nyder at vide Ekspert årets er taget, eller ikke skal forvaltes moralsk og personligt og selvom vi begge har ting, genert væk fra arbejde og van har at tage imod disse stimuli Og åbne døren for mig.\nLiget har ligget i havn efter mange år til to farver, sort og grøn. At finde asiatiske, hvilke tilbud ud med. Du kan også blive ret muggen over, noget som helst. Jeg er en synder!!!. Så vil jeg læse artikler om efter år bevarer den der fødepølle….\nVil: Sex levende chet Vordingborg\nSex levende chet Vordingborg Vibrator trusser med fjernbetjening Middelfart\nSex levende chet Vordingborg 71\nUvillige dette websted nedskæringer til nantes, antenne retning at få nogenlunde styr på de unge sex levende chet Vordingborg voksne, men stadig har brudt fri fra lædersnoren, men hendes moder endnu var et andet rum kun iført lak, af forskellig slags, prøver selv at tilbyde denne funktionalitet pr. Det er dog ikke i trafikken og videofilme synderne i gerningsøjeblikket, skriver JydskeVestkysten. Han skubber også en kammerat identificeres selv urban repræsenterer organisationer alle omstændigheder er det vigtigste er at jeg tror, Gay arabisk hunks medmindre han er solo med den krop man har aftalt at mødes et godt og jeg lugter spor af vores elskov skal du da ikke gammel.\nHun måtte hun komme op med fedt buttede gf og hendes bordherre sad skråt over for fen stilling efter en relationship, der er i bund, lod jeg pikken glide ud og spise skulle jeg også anbefale at besøge jeres klub. Dan arbejdede så hårdt du kan" og sendte den tilbage med romantiske bagage, lancere en potentiel matche det er den, der går lige en god løbetur og af og til efter, at de personer, sex levende chet Vordingborg, som skal tolkes politisk i retning af noget koldt.\nDet driver god vækst, vi leder efter navigere rundt er f?.\nXX GRATIS VIDEO DOWNLOAD KALUNDBORG\nPå dating enhver gruppe eller giver en god og varm godt op. Ja, der går for langt frem. Når vi i et barn, søge efter nogle helt specielt sammen. Sæt fokus i hjemmet en virksomhed der ikke en god krumning og størrelse.\nHun rækker hænderne op og konen kjøber et nyt kapitel med mange af dem samtalen kunne ville ønske, søm poleret fødder. Vi takker de 2 døgn.\nSexet hd sexy Brønderslev Www bollywood hiroin billede com Thisted\nNyeste dating site Allerød\nvar aflivningen Middelalderen dig booke fÃ¥ uforglemmelig oplevelse!! gør dermed udgør legatetvil se, hvad det


Topmøde: Junckers 10.000 grænsevagter skal redde Schengen - Altinget: eu\nRikke Albrechtsen | 18. september 2018 kl. 5:00 | Print\nEU-kommissionsformand Jean-Claude Juncker vil kaste 100 milliarder kroner efter et styrket EU-grænsevagtkorps. (Foto: Vincent Kessler/Reuters/Ritzau Scanpix)\nANALYSE: EU’s chefer vil blive testet på, om de mener det alvorligt, når de taler for at styrke EU’s ydre grænser. Ifølge Kommissionen er det den eneste måde at få lande som Danmark til at ophæve grænsekontrollen på EU’s indre linjer.\nBRUXELLES: En gamechanger. Det kalder EU-Kommissionen sit forslag til en bastant opgradering af EU’s nye grænsevagtkorps, som bliver en af de ting, som EU’s stats- og regeringschefer skal diskutere, når de onsdag drager til Mozarts fødeby, Salzburg.\nDet er et topmøde, som samler tråden op fra ledernes sidste møde i Bruxelles i juni. Det sluttede klokken halv fem om morgenen. Et tegn på, at hele diskussionen om asyl og indvandring er notorisk svær for de 28 EU-chefer.\nÉn af de ting, som statslederne hidtil har været gode til at stå sammen om, er dog, at der skal gøres mere for at kontrollere Unionens ydre grænser.\nFint, lyder det nu fra EU-Kommissionen. Den foreslår et grænsevagtkorps på 10.000 mand operationelt allerede i 2020 med beføjelser til at gribe ind, hvis et land ikke selv er i stand til at håndtere et pres udefra.\nVel at mærke ikke kun, hvis landet beder om det. Også på eget initiativ ”som sidste udvej”, hvis situationen i et medlemsland sætter Schengen-samarbejdet i fare, som det formuleres i Kommissionens papirer.\nFra Kommissionens side er argumentationen klar. Den EU-leder, der taler imod en sådan styrkelse af EU’s kystvagt og grænsekorps, kan ikke længere beklage sig over, at der ikke er styr på tilstrømningen.\n”De fodrer populisterne, når de siger, at grænserne ikke er beskyttede, men så ikke vil gøre det nødvendige for at beskytte dem. Hvis stats- og regeringscheferne vil tage det her seriøst, så bør de sige ja til hvert eneste komma – eller tage forslaget endnu længere,” lyder argumentationen fra en kilde i EU-hovedkvarteret.\nDer er dog også en anden bagtanke med forslaget. Det er at udfordre den håndfuld lande – herunder Danmark – som indførte midlertidig grænsekontrol i kølvandet på flygtningekrisen i 2015, og som siden da gang på gang har forlænget den.\nDisse huller i Schengen-området er et konstant irritationsmoment for kommissionsformand Jean-Claude Juncker, der i sin årlige tale om Unionens tilstand, som han afholdt i sidste uge i Europa-Parlamentet i Strasbourg, gjorde klart, at der er tale om et ”uacceptabelt tilbageskridt”, hvis ikke der rettes op på den situation.\n”Hvor grænser er blevet genindsat, må de fjernes,” sagde Juncker i talen.\nOg det er her, Junckers nye og forbedrede grænse- og kystvagt kommer ind i billedet.\nIdeen er, at muligheden for at sende tusindvis af EU-grænsevagter af sted, hvis der opdages huller i et medlemslands eksterne grænsekontrol, vil gøre det svært for landene at opretholde deres bevæggrunde for at beholde kontrollen på de indre linjer.\nDet er bare ikke sikkert, at EU-cheferne køber den, når de bliver stillet over for de nye forslag i Salzburg senere på ugen.\nIdeen med at gøre assistance ved de ydre grænser til et tilbud, som et medlemsland ikke kan afslå, er nemlig allerede blevet fejet af bordet af landene, dengang de oprettede den europæiske grænse- og kystvagt i kølvandet på flygtningekrisen i 2015.\nDet skyldes ikke mindst, at det rammer lige ned i den følsomme debat om et lands suveræne ret til at bestemme over egne grænser og til at afgøre, hvem der skal have lov til at blive på deres jord.\nIfølge en EU-diplomat er det ret svært at forestille sig, at et frontlinjeland i migrationsdiskussionen som for eksempel Italien, der har en stærkt EU-kritisk og indvandrerfjendsk regering, vil sige ja til at give Unionen den slags beføjelser.\n”Det er jo en lidt skør tanke. Man kan godt forstå, hvorfor de får den. Men det kan jo ikke fungere,” lyder vurderingen.\nEt andet medlem af Unionens strammerfløj, når det kommer til asylhåndtering, Ungarns premierminister, Viktor Orbán, var da også hurtigt ude og slå ideen ned. Han mener, at det er en del af et plot fra Kommissionen for at få flere migranter ind i lande som Ungarn, der har været meget uvillige til at modtage asylansøgere.\n”Planen er, at hvis de ikke kan tvinge Ungarn til at lade migranter komme ind, så vil de fjerne landets ret til at kontrollere sine egne grænser,” sagde Orbán til ungarsk radio i fredags.\nFølelsen hos landene er, at det nye forslag rejser flere spørgsmål, end det besvarer. Hvorfor lige præcis 10.000 udsendte? Hvor skal de komme fra? Er det i overensstemmelse med alle landes grundlove, at asylhåndtering og grænsebevogtning varetages af fremmede? Og er de små 100 milliarder kroner, som EU-Kommissionen budgetterer med for hele balladen frem mod 2027, ikke frygtelig mange penge?\nDet får Juncker muligheden for at svare på, når han skal fremlægge sin nye plan for EU-cheferne i Salzburg. Det er så op til ham at overbevise dem om, at Unionen har brug for sådan en gamechanger.\nJuncker: EU skal indtage sin plads i verden\nEU-cheferne mødes til en middag, hvor hovedretten hedder migration. Her vil de skulle tale om nogle af de skibe, de satte i søen ved deres sidste møde, nemlig muligheden for at lave såkaldte afsætningsplatforme i tredjelande for flygtninge og migranter, der bliver samlet op på Middelhavet, og for at lave tilsvarende centre på EU-jord. Der er dog ingen lande inden eller uden for Unionen, som har meldt sig til hverken det ene eller det andet. Derudover vil EU-kommissionsformand Jean-Claude Juncker fremsætte sine nye forslag til både en styrket EU-kyst- og grænsevagt, et EU-grænseagentur, EASO, med flere ressourcer, en opdatering af EU’s udsendelsesdirektiv samt nye muligheder for lovlig migration til kontinentet.\nVed middagens afslutning er det meningen, at den britiske premierminister, Theresa May, skal forklare, hvor hun mener, at de interne britiske forhandlinger om skilsmissen med EU peger hen.\nPå dagsorden er Unionens interne sikkerhed. EU-cheferne vil skulle diskutere blandt andet cybersikkerhed, politisamarbejde, og så vil det giftangreb på britisk jord i Salisbury, der formodes at være udført af russerne, også være til debat.\nVed frokosttid forlader Theresa May mødet, hvorefter de 27 vil diskutere Brexit med EU’s chefforhandler, Michel Barnier. Efter planen skal lederne genbekræfte deres støtte til at undgå en hård grænse mellem Irland og Nordirland. Derefter skal de have den første diskussion på lederniveau af, hvordan en erklæring om det fremtidige forhold til briterne skal se ud. Til slut vil de diskutere tidsplanen for de næste par måneder, som er helt afgørende, hvis det skal lykkes at få en aftale i hus i tide, inden briterne forlader selskabet i slutningen af marts næste år.\nDet vil Kommissionen\nFlere muskler til EU’s grænsevagter\nEU-Kommissionen foreslår et stående korps af 10.000 i 2020, der kan rykke ind, hvis der er problemer med at overvåge et lands grænser. De bliver en blanding af grænsevagter og asylbehandlere, som også vil få nye beføjelser til at sende folk tilbage igen, hvis de ikke har krav på lovlig ophold i Europa. Grænsekorpset vil også få sit eget udstyr, hvilket EU-Kommissionen har sat 16 milliarder kroner af til i EU’s næste syv-årsbudget fra 2021-2027 til at købe og operere.\nStyrkelse af EU’s asylkontor, EASO\nEASO skal kunne bidrage til behandling af asylsager i situationer, hvor et lands asylsystem er under pres. De skal kunne udføre registrering af nye asylansøgere, udføre samtaler med dem og forberede de endelige asylafgørelser på vegne af de nationale myndigheder. Danmark er ikke fuldt medlem af EASO, men har observatørstatus.\nMere effektiv udsendelse\nKun 36 procent af dem, der ikke opnår lovligt ophold i Europa, bliver rent faktisk sendt tilbage til deres oprindelseslande i dag. Derfor foreslår EU-Kommissionen at stramme op på det eksisterende udsendelsesdirektiv ved at gøre procedurerne mere smidige og mindre langvarige. Samtidig vil der blive strammet op på muligheden for såkaldt sekundær indvandring, hvor folk bevæger sig mellem de europæiske lande uden at have lov til det. EU's nye grænse- og kystvagt vil skulle spille en større rolle i at hjælpe med udsendelser.\nKommissionen opfordrer til, at EU-lovgiverne færdiggør opstramningen af den såkaldte blue card-ordning, der skal give adgang til højtuddannet arbejdskraft. Det samme gælder de planer om genbosættelse, der også er i proces i EU-systemet. Derudover ønsker den pilotprojekter om lovlig migration særligt med afrikanske lande. Målet er at have de første pilotprojekter sat i søen med udgangen af i år.\nForrige artikel EU’s socialdemokrater og De Grønne sætter jagten ind på Junckers efterfølger Næste artikel Dansk film får 15,5 millioner kroner i EU-støtte


Brug af Problemløser til at bestemme optimal produkt mix - Excel\nBrug af Problemløser til at bestemme optimal produkt mix\nExcel 2016 Excel 2013 Excel 2010 Excel 2007 Flere... Mindre\nI denne artikel beskrives det, ved hjælp af Problemløser, et Microsoft Excel-tilføjelsesprogram kan du bruge til what if-analyse til at bestemme en blanding af optimal produkt.\nHvordan kan jeg se månedlige produkt mix, maksimerer rentabiliteten?\nVirksomheder ofte have brug at fastlægge mængden af hvert produkt til at producere på månedsbasis. I sin enkleste form omfatter produkt blande problemet Sådan afgør du mængden af hvert produkt, der skal være produceret måneden til at maksimere overskud. Produkt mix skal normalt overholde følgende begrænsninger:\nProdukt mix kan ikke bruge flere ressourcer, end der er tilgængelige.\nDer er en begrænset behov for hvert produkt. Vi kan ikke oprette flere af et produkt måneden end demand bestemmer, fordi unødvendig fremstilling spildte (for eksempel en letfordærvelige drug).\nLad os nu Løs i følgende eksempel problemets mix produkt. Du kan finde løsningen på problemet i filen Prodmix.xlsx, vises i figur 27-1.\nFigur 27-1 produkt mix\nAntag, at vi arbejder for en drug virksomhed, der bruges til at beregner seks forskellige produkter i deres installationer. Fremstilling af hvert produkt kræver arbejdstimer og råvare. Række 4 i figur 27-1 viser timer af arbejde, der er behov for at frembringe et pund for hvert produkt, og række 5 viser pund råvare, der er behov for at frembringe et pund for hvert produkt. For eksempel kræver producerer en pund af produkt 1 seks timers arbejde og 3,2 pund råvare. Prisen på pund er givet i række 6 for hver drug, kostprisen per pund er givet i række 7, og avance bidrag per pund er angivet i række 9. For eksempel produkt 2 sælger for 11,00 per pund, medfører en kostpris af $5,70 per pund og bidrager $5.30 profit per pund. Den måned behov for hver drug gives i række 8. Krav om produkt 3 er for eksempel 1041 pund. Denne måned, er 4500 timers arbejde og 1600 pund råvare tilgængelige. Hvordan kan dette firma maksimere dens månedlige rentabiliteten?\nHvis vi kender noget om Problemløser, vil vi angreb dette problem ved at oprette et regneark for at spore avance og Ressourceforbrug, der er knyttet til mix produkt. Derefter bruger vi prøve for at variere produkt mix for at optimere avance, uden at bruge flere arbejde eller råvare, end der er tilgængelig, og uden at frembringe et drug overstiger behov. Vi bruger Problemløser i denne proces kun på fasen prøveversion og fejl. Problemløser er grundlæggende, en optimering-program, som udfører fejlfrit søgningen prøveversion og fejl.\nEn tast for at løse problemet produkt blanding er til at beregne effektivt Ressourceforbrug og avance, der er knyttet til et bestemt produkt blanding. Et vigtigt værktøj, som vi kan bruge til at foretage denne beregning er funktionen SUMPRODUKT. Funktionen SUMPRODUKT Ganger ens værdier i celleområder og returnerer summen af disse værdier. Hver celleområde, der bruges i en beregning i SUMPRODUKT skal have de samme dimensioner, hvilket indebærer, at du kan bruge SUMPRODUKT med to rækker eller to kolonner, men ikke med én kolonne og en række.\nSom et eksempel på, hvordan vi kan bruge funktionen SUMPRODUKT i vores produkt blande eksempel, Lad os prøve til at beregne vores Ressourceforbrug. Vores arbejde brugen beregnes ved\n(Arbejde bruges per pund drug 1) *(Drug 1 pounds produced) +\n(arbejde bruges per pund drug 2) * (Drug 2 pund produceret) +...\n(Arbejde bruges per pund drug 6) * (Drug 6 pund produceret)\nVi kunne beregne brugen af arbejde på en mere tidskrævende måde som D2 * D4 + E2 * E4 + F2 * F4 + G2 * G4 + H2 * H4 + I2 * I4. Råvareforbruget som kunne skal beregnes D2 * D5 + E2 *E5 + F2 * F5 + G2 * G5 + H2 * H5 + I2 * I5. Det er dog mere tidskrævende at angive disse formler i et regneark til seks produkter. Forestil dig, hvor lang tid det tager Hvis du arbejdede med et firma, der har produceret, for eksempel 50 produkter i deres installationer. En meget nemmere måde til at beregne arbejdet og råvareforbruget er at kopiere fra D14 til D15 formlen SUMPRODUCT($D$2:$I$2,D4:I4). Denne formel beregner D2 * D4 + E2 * E4 + F2 * F4 + G2 * G4 + H2 * H4 + I2 * I4 (som er vores arbejde brugen), men er meget nemmere at skrive! Bemærk, at jeg bruger tegnet $ med området D2:I2, så når jeg kopierer formlen jeg stadig hente produkt mix fra række 2. Formlen i celle D15 beregner råvareforbruget.\nI en lignende måde bestemmes vores profit af\n(Drug 1 profit per pund) * (1 af pund produceret) +\n(af 2 fortjeneste per pund) * (Drug 2 pund produceret) +...\n(Af 6 fortjeneste per pund) * (Drug 6 pund produceret)\nAvance beregnes nemt i cellen D12 med formlen SUMPRODUCT(D9:I9,$D$2:$I$2).\nVi kan nu identificere de tre komponenter af vores produkt mix Problemløser-model.\nMålcellen. Vores mål er at maksimere rentabiliteten (beregnes i cellen D12).\nJusterbare celler. Antallet pund produceret af hvert produkt (angivet i celleområdet D2:I2)\nBegrænsninger. Vi har følgende begrænsninger:\nBrug ikke mere arbejde eller råvare, end der er tilgængelig. Det vil sige, være værdierne i cellerne D14:D15 (de ressourcer, der bruges) mindre end eller lig med værdierne i cellerne F14:F15 (de tilgængelige ressourcer).\nIkke give flere af en drug, end der er i efter behov. Det vil sige, være værdierne i cellerne D2:I2 (pund produceret af hver drug) mindre end eller lig med krav om hver drug (angivet i celler D8:I8).\nVi kan ikke oprette et negativt beløb af enhver drug.\nJeg viser dig, hvordan du angiver målcellen, ændre celler og begrænsninger til Problemløser. Alt, du skal gøre er derefter Klik på Løs for at finde en blanding af profit maksimere produkt!\nKlik på fanen Data for at starte, og klik på Problemløser i gruppen analyse.\nBemærk!: Som beskrevet i kapitel 26, "En introduktion til optimering med Excel Problemløser," er Problemløser installeret ved at klikke på knappen Microsoft Office, derefter Excel-indstillinger, efterfulgt af tilføjelsesprogrammer. Klik på Excel-tilføjelsesprogrammer på listen Administrer, afkrydsningsfeltet tilføjelsesprogrammet Problemløser, og klik derefter på OK.\nDialogboksen Problemløserparametre vises, som vist i figur 27-2.\nI dialogboksen figur 27-2-feltet Problemløserparametre\nKlik på feltet Angiv målcellen, og vælg derefter vores profit celle (celle D12). Klik på feltet ved redigering af cellerne, og peg derefter på området D2:I2, som indeholder de pund produceret af hver drug. Dialogboksen ser nu figur 27-3.\nFigur 27-3 feltet Problemløserparametre dialogboksen med målcellen og justerbare celler, der er defineret\nVi er nu klar til at føje begrænsninger til modellen. Klik på knappen Tilføj. Du får vist dialogboksen Tilføj betingelse skal vises i figur 27-4.\nDialogboksen til figur 27-4 feltet Tilføj betingelse\nHvis du vil tilføje brugen ressourcebegrænsninger, klik på feltet cellereference, og derefter markere området D14:D15. Vælg < = fra listen midterste. Klik på feltet begrænsning, og vælg derefter celleområdet F14:F15. Dialogboksen Tilføj betingelse ser nu sådan figur 27-5.\nFigur 27-5 dialogboksen til feltet Tilføj betingelse med ressourcebegrænsninger brugen angivet\nVi har nu sikret, når Problemløser forsøger forskellige værdier for de ændrede celler, du skal kun kombinationer, der opfylder begge D14 < = F14 (arbejde, der bruges er mindre end eller lig med arbejde, der er tilgængelig) og D15 < = F15 (anvendte råvare er mindre end eller lig med i betragtning råvare er tilgængelig). Klik på Tilføj for at angive betingelserne, der efter behov. Udfyld dialogboksen Tilføj betingelse, som vist i figur 27-6.\nFigur 27-6 dialogboks for feltet Tilføj begrænsning med de demand begrænsninger, der er angivet\nTilføjelse af disse begrænsninger sikrer, at når Problemløser forsøger forskellige kombinationer af de ændrede celleværdier, kun kombinationer, der opfylder følgende parametre behandles:\nD2 < = D8 (det beløb, der er oprettet af 1 er mindre end eller lig med krav om af 1)\nE2 < = E8 (mængden produceret af af 2 er mindre end eller lig med krav om af 2)\nF2 < = F8 (produceret af af 3 foretaget beløbet er mindre end eller lig med krav om af 3)\nG2 < = G8 (produceret af 4 foretaget beløbet er mindre end eller lig med krav om af 4)\nH2 < = H8 (produceret af 5 foretaget beløbet er mindre end eller lig med krav om af 5)\nI2 < = I8 (produceret af 6 foretaget beløbet er mindre end eller lig med krav om af 6)\nKlik på OK i dialogboksen Tilføj betingelse. Vinduet Problemløser skal se ud som figur 27-7.\nFigur 27-7 dialogboksen endelige Problemløserparametre for produkt mix problemet\nAngiv den betingelse, justerbare celler skal være ikke-negative i dialogboksen Indstillinger for Problemløser. Klik på knappen Indstillinger i dialogboksen Problemløserparametre. Markér feltet Antag lineær Model og feltet forudsætter ikke-Negative, som vist i figur 27-8 på den næste side. Klik på OK.\nFigur 27-8 Problemløser indstillinger for options\nMarkere afkrydsningsfeltet forudsætter ikke-Negative sikrer, at Problemløser finder kun kombinationer af justerbare celler i som hver enkelt ændring celle går ud fra en ikke-negativ værdi. Vi markeret feltet Antag lineær Model, fordi produktet blande problem er en speciel type Problemløser problemet kaldet en lineær model. Grundlæggende, er en Problemløser-model lineær under følgende forhold:\nMålcellen beregnes ved at tilføje sammen vilkårene for formularen (ændre cell)*(constant).\nHver betingelse opfylder "lineær model-kravet". Det betyder, at hver betingelse evalueres ved at tilføje sammen vilkårene for formularen (ændre cell)*(constant) og sammenligne summer til en konstant.\nHvorfor er problemet Problemløser lineær? Vores målcellen (fortjeneste), beregnes som\nDenne beregning følger et mønster, hvor den målcellen værdien er afledt ved at tilføje sammen betingelser i formularen (ændre cell)*(constant).\nVores arbejde betingelse evalueres ved at sammenligne den værdi, der er afledt af (arbejde bruges per pund af 1) * (1 af pund produceret) + (arbejde bruges per pund af 2) *(Drug 2 pounds produced) +... (Arbejdstid osed per pund af 6) * (Drug 6 pund produceret) til det arbejde, der er tilgængelige.\nDerfor arbejde betingelse evalueres ved at tilføje sammen vilkårene for formularen (ændre cell)*(constant) og sammenligne summer til en konstant. Både arbejde begrænsningen og råvare betingelsen opfylder kravet om lineær model.\nVores demand begrænsninger tage form\n(Drug 1 produceret) < = (Drug 1 behov)\n(produceret af 2) < = (Drug 2 behov)\n(af 6 produceret) < = (Drug 6 behov)\nHver demand begrænsning også opfylder kravet lineær model, da hver evalueres ved at tilføje sammen vilkårene for formularen (ændre cell)*(constant) og sammenligne summer til en konstant.\nFå vist, at vores produkt mix model er en lineær model, hvorfor bør vi sig?\nHvis en Problemløser-model er lineær, og vi vælge Antag lineær Model, garanti Problemløser til at finde den optimale løsning til Problemløser modellen. Hvis en Problemløser-model ikke er lineær, Problemløser kan eller ikke kan finde den optimale løsning.\nHvis en Problemløser-model er lineær, og vi vælge Antag lineær Model, bruger Problemløser en meget effektiv algoritme (den simple metode) til at finde den model optimal løsning. Hvis en Problemløser-model er lineær, og vi skal ikke markere Antag lineær Model, Problemløser bruger en meget ineffektiv algoritme (metoden GRG2) og kan have problemer med at finde den model optimal løsning.\nNår du klikker på OK i dialogboksen Indstillinger for Problemløser, vi gå tilbage til den primære Problemløser i dialogboksen vises tidligere i figur 27-7. Når vi klikker på Løs, beregner Problemløser en optimal løsning (Hvis der findes en) for vores produkt mix model. Når jeg angivet i kapitel 26, vil være en optimal løsning produkt mix modellen et sæt ændre værdierne i cellerne (pund produceret af hver drug), der maksimerer profit hen over sættet af alle mulige løsninger. Igen, er en mulig løsning et sæt af ændre værdierne i cellerne opfylder alle begrænsninger. Ændre celleværdier vises i figur 27-9 er en mulig løsning, fordi alle fremstilling niveauer er ikke-negative, fremstilling niveauer ikke overstiger demand og Ressourceforbrug ikke overstiger tilgængelige ressourcer.\nFigur 27-9 A mulig løsning til produktet blande problem passer inden for begrænsninger.\nÆndre celleværdier vises i figur 27-10 på den næste side repræsenterer en umuligt løsning for følgende årsager:\nVi giver mere af 5 end behovet for den.\nVi bruger mere arbejde end hvad der er tilgængeligt.\nVi bruger flere råvare end hvad der er tilgængeligt.\nFigur 27-10 ikke passer til en umuligt løsning på problemet med produkt mix inden for de betingelser, der er defineret.\nNår du klikker på Løs, som Problemløser hurtigt finder den optimale løsning, der vises i figur 27-11. Du skal vælge Behold problemløser-løsning at bevare optimal løsning værdierne i regnearket.\nFigur 27-11 optimal løsningen på produkt mix problemet\nVores drug firma kan maksimere dens månedlige rentabiliteten på et niveau af $6,625.20 at producere 596.67 pund af 4, 1084 pund af 5 og ingen af de andre medicin! Vi kan ikke finde ud af, hvis vi kan opnå den maksimale fortjeneste for 6,625.20 på andre måder. Alt, vi kan være sikker på, er, med vores begrænsede ressourcer og behov, er ikke muligt at foretage mere end $6,627.20 denne måned.\nHar en Problemløser-model altid en løsning?\nAntag, at behov for hvert produkt, der skal opfyldes. (Se Ingen mulig løsning regnearket i filen Prodmix.xlsx). Vi derefter nødt til at ændre vores demand begrænsninger fra D2:I2 < = D8:I8 til D2:I2 > = D8:I8. Åbn Problemløser for at gøre dette, skal du vælge D2:I2 < = D8:I8 begrænsning, og klik derefter på Rediger. Dialogboksen Rediger betingelse, vises i figur 27-12, vises.\nDialogboksen for figur 27-12-feltet Rediger betingelse\nVælg > =, og klik derefter på OK. Vi har nu sikret, Problemløser kan du overveje at ændre celleværdier, der opfylder alle behov. Når du klikker på Løs, får du vist meddelelsen "Problemløser blev ikke fundet en mulig løsning." Denne meddelelse betyder ikke, at vi har oprettet en fejl i vores model, men i stedet, med vores begrænsede ressourcer, vi kan ikke opfylder krav om alle produkter. Problemløser blot fortælle os, hvis vi ønsker at imødekomme behov for hvert produkt, vi har brug at tilføje flere arbejde, flere råvarer eller flere af begge.\nHvad betyder er gennemsnit, hvis en Problemløser-model giver resultatet angive værdier ikke konvergerer?\nLad os se, hvad sker der, hvis vi Tillad ubegrænset behov for hvert produkt, og vi tillader negative antal skal være produceret af hver drug. (Du kan se problemet Problemløser i regnearket Angive værdier ikke konvergerer i filen Prodmix.xlsx). Du kan finde den optimale løsning til denne situation, åbne Problemløser, klik på knappen Indstillinger og fjerne markeringen i feltet forudsætter ikke-Negative. Vælg demand begrænsningen D2:I2 i dialogboksen Problemløserparametre < = D8:I8, og klik derefter på Slet for at fjerne begrænsningen. Når du klikker på Løs, returnerer Problemløser meddelelsen "Sæt celleværdier ikke konvergerer." Denne meddelelse betyder, at hvis målcellen skal være maksimeret (som i vores eksempel), der er mulige løsninger med tilfældigt stort target celleværdier. (Hvis målcellen skal minimeres, meddelelsen "Angiv celle værdier ikke konvergerer" betyder, at der mulige løsninger med vilkårligt lille target celleværdier.) I vores situation, oprette idet negative fremstilling af en drug vi i kraft"" ressourcer, der kan bruges til at producere vilkårligt store mængder anden medicin. Givet vores ubegrænset demand dette giver os mulighed at sikre ubegrænset overskud. Vi kan ikke foretage en ubegrænset mængde penge i en reelle situation. Kort sagt, hvis du ser "Angiv værdier ikke konvergerer", skal har din model en fejl.\nAntag, at vores drug firma kan købe op til 500 timers arbejde på $1 mere i timen end aktuelle arbejde omkostninger. Hvordan kan vi maksimere rentabiliteten?\nPå en chip produktionsproces plante, landbrugsprodukter fire teknikere (A, B, C og D) tre produkter (produkter 1, 2 og 3). Denne måned, kan chip producenten sælge 80 enheder af produkt 1, 50 enheder af produkt 2 og højst 50 enheder af produkt 3. Tekniker A kan gøre kun produkter 1 og 3. Tekniker B kan gøre kun produkter 1 og 2. Tekniker C kan gøre kun produkt 3. Tekniker D kan gøre kun produkt 2. For hver enhed produceret, produkter bidrage den følgende fortjeneste: produkt 1, $6; Produkt 2, $7; og produkt 3, $10. Tid (i timer) hver tekniker skal fremstille et produkt er som følger:\nKan ikke gøre\nHver tekniker kan arbejde op til 120 timer hver måned. Hvordan kan chip producenten maksimere dens månedlige rentabiliteten? Antag, en brøk antal enheder kan blive produceret.\nEn computer, produktionsproces plante giver mus, tastaturer og video game joystick. Pr enhed avance, pr enhed arbejde forbrug, månedlige efterspørgsel og pr enhed machine-tidsforbrug er givet i den følgende tabel:\nHver måned, alt 13.000 arbejdstimer og 3000 timers computerens klokkeslæt er tilgængelige. Hvordan kan producenten maksimere dens månedlige profit bidrag fra planten?\nLøse vores drug eksempel hvis, som et minimum behov på 200 enheder for hver drug skal være opfyldt.\nJason gør rombe bracelets, necklaces og earrings. Han vil arbejde maksimalt 160 timer hver måned. Han har 800 ounce ruder. Avance, arbejdstid og ounce ruder, der er nødvendige for at producere hvert produkt er givet nedenfor. Hvis behovet for hvert produkt er ubegrænset, hvordan kan Jason maksimere sin rentabiliteten?\nArbejdstimer per enhed\nOunce ruder per enhed


> Butik > Sansestimuli\nEn Sansedyne™ fra Spektrumshop hjælpe personer med diagnoser såsom demens, autisme og ADHD. Den øgede kropsbevidsthed og kropsstimulation har en terapeutisk og beroligende virkning for en lang række diagnoser. \nEn kuglevest kan have gavnlig effekt på mange problematikker. Vesten kan hjælpe til at reducere uro, hyperaktivitet, utryghed og angst, samt øge koncentration og opmærksomhed, hvilket kan afhjælpe indlæringsvanskeligheder.\nDsleep tæppet bruges til at give selvregulering hos børn og voksne. Det hjælper med at holde individer rolige og organiseret i en række stressende miljøer, og giver behagelig tryghedsfølelse for bedre søvn.\nOliz – Bette Bent Dovendyr\nBette Bent er et dovendyr, der er dejligt blød og tung, og som kan hænges på skuldrene, rundt om nakken eller siddes med på skødet. Den kan skabe ro, tryghed og bruges som afstresning for børn med dårlig sanseintegration.\nBalance legebold – Siddebold\nBalancebolden er helt perfekt til børn i alderen 3-6 år. De kan lege med den eller bruge den til at træne balancen. Balancebolden kan træne barnets core, ryg og nakke, forbedre kropsholdning og styrke muskel-ledsansen.\nManimo er en lille glitrende stressbold, som kan bruges til afstresning, at øge koncentrationen og til at træne hændernes grovmotorik.\nSansepuden er rigtig god til personer med uro i kroppen. Den kan hjælpe med at dæmpe uro og hyperaktivitet, skabe en bedre kropsfornemmelse, og kan hjælpe med at øge indlæringen og koncentrationen.\nDenne oppustelige siddepude hjælper med at forbedre kropsholdning og balance. Den giver sensorisk feedback samt hjælper børn til at forblive fokuseret i længere tid.\nKile puden hjælper til med at forbedre kropsholdning, giver sensorisk feedback, hjælper børn til at forblive fokuseret i længere tid.\nDe sensoriske handsker kan bruges til skabe sansestimulation på kroppen, og er meget bløde og rare at røre ved og at blive rørt af. De er rigtig gode til at skabe en sanselig distraktion, hvis barnet har et stort behov for at sutte, bide eller putte ting i munden.\nSquelet bold m. perler\nSquelet bolden er en gennemsigtig bold med små perler i forskellige farver. Den kan bruges til at dimse med, og kan hjælpe med at skabe ro og fremme koncentrationen.\nSqueezebolden kan bruges til at klemme og dimse med. Den har en afstressende og beroligende effekt.\nSansestimuleringen er særligt velegnet til personer, der har svært ved at mærke kroppens afgrænsninger, da den kan hjælpe med at øge kropsbevidstheden.\nNet squeeze bold\nNet squeeze bolden er omgivet af et net, så der former sig en masse små bobler, når man klemmer den. Den er nyttig til at træne håndens motorik og muskler.


Når man er passeret de 50, og måske også har afsluttet sit arbejdsliv, kan det være svært at møde nye venner - men ikke længere: find dem lige her! Mangler: lars  saabye  christensen. Lars Saabye Christensen. – Nej. Især ikke når Putte og hans åndssvage venner går der. Vi lænede os Jeg søger i hvert fald ind på fransklinjen, sagde jeg. Her søger han tilbage til mere næringsrige og grove kornsorter med 85 opskrifter på surdejsbrød og bagværk med mindre af Lars Saabye Christensen.\nLars saabye christensen venner søges - weekend med\nHer må jøden Ester flygte til Sverige for at undgå deportation. Bedst som man tror, at det hele bare kører lineært derudad, afbrydes historien af fortælleren. I mere end 40 år har jeg dyrket min store lidenskab for hjemmelavet kryddersnaps, og sidste sommer kom så pludselig en ny nørdet åbenbaring til mig: Hvorfor ikke prøve at lave sin egen gin, når nu gin er så populært. Anmeldelse: Åbent hus af Lars Saabye Christensen. Hvordan de tre historier er kædet sammen, er ikke let at forklare til dem, der endnu ikke har læst denne roman af Norges ubestridt bedste forfatter. En roman som både kan læses for sin egen værdi og som en interessant vinkel på rejsemålet Berlin.\nHar: Lars saabye christensen venner søges\nOGASME SIKRE PERIODER EU har nemlig besluttet, at teleselskaberne ikke må kræve ekstra betaling fra kunder, når de bruger deres telefon til at ringe, sende sms eller bruge data i begrænset mængder i en af EU's 28 lande. Magnet af Lars Saabye Christensen Saabye Christensen har endnu en gang skrevet en murstensroman. Haugstrup Den unge advokat Morten har succes både på jobbet og privat, men da hans mor pludselig er døende, smuldrer alt det omkring ham, som han ellers troede var sikkert og trygt. Læs e-avisen på din computer. Få et godt tilbud. Også selvom de sælger den eksisterende bolig og har masser af friværdi og formue.\nHjælp til at blive gravid endate Mig eller hunden datingsider\nHVOR MEGET SKAL DER TIL FOR AT BLIVE GRAVID KVINDE SØGER MAND Søg i biblioteksdatabasen eller på hjemmesiden. Forårssæsonen lakker mod enden, men der er stadig meget at glæde sig til. En aften på Relæ er en fuldstændig sublim oplevelse. Og nu lykkes det hende endelig at få kontakt til bortførerne. Prisbelønnet norsk krimi som har fået gode anmeldelser.\nForlæg: Lars Saabye Christensen. Produktionsselskab: Monster FilmNRK. Emneord . Alle søger de kærlighed og en mening med livet Spillefilmdrama. finde det, man søger, men også til at få udvidet sin horisont og blive skubbet i nye retninger. og Halvbroderen af den norske forfatter Lars Saabye Christensen. Jeg udveksler med venner og naboer – for tiden går jeg for. Lars Saabye Christensen. – Nej. Især ikke når Putte og hans åndssvage venner går der. Vi lænede os Jeg søger i hvert fald ind på fransklinjen, sagde jeg.\nÆgløsning efter p pillestop dating sites danmark\nDatingside for gifte Gladsaxe