Καρκίνος του παγκρέατος: συμπτώματα, θεραπεία, διάγνωση, πρόγνωση - Την δυσεντερία 2021\nΟ καρκίνος του παγκρέατος είναι μια ογκολογική ασθένεια που αναπτύσσεται συνήθως ή στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας ή σε περιπτώσεις που ένα άτομο πάσχει από χρόνιες παθήσεις αυτού του οργάνου (χρόνια παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη). Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα με συμπτώματα και οι μεταγενέστερες εκδηλώσεις της μπορεί να καλυφθούν ως υποκείμενη ασθένεια ή να είναι «ασαφείς», γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πολύ πιο δύσκολη. Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι επιρρεπής σε ταχεία πρόοδο, επεκτείνοντας το μέγεθος, προκαλώντας μεταστάσεις στους λεμφαδένες, το ήπαρ, τα οστά και τους πνεύμονες. Όλα αυτά καθορίζουν το όνομα της ασθένειας - "σιωπηλό δολοφόνο".\nΟγκολόγοι συνιστούν κάθε υγιή άτομο να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου μία φορά το χρόνο. Και αν βρεθείτε με 2 ή περισσότερους από τους παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παρακάτω, συνιστάται να προσθέσετε μια κοιλιακή μαγνητική τομογραφία και μια εξέταση αίματος για το CA-19-9 στην ετήσια εξέταση.\nΑυτό το αδενικό όργανο έχει μήκος 16-22 εκατοστά, έχει το σχήμα ενός αχλαδιού που βρίσκεται στην πλευρά του, αλλά μέσα του αποτελείται από λοβούς, τα κύτταρα των οποίων παράγουν μια μεγάλη ποσότητα πεπτικών ενζύμων. Κάθε lobule έχει το δικό του μικρό αποβολικό αγωγό, οι οποίοι συνδέονται σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο. Μέσα στα λοβούς υπάρχουν νησίδες κυττάρων (νησίδες του Langerhans) που δεν επικοινωνούν με τους αποβολικούς αγωγούς. Εκκρίνουν το μυστικό τους - και αυτές είναι οι ορμόνες ινσουλίνη, γλυκαγόνη και σωματοστατίνη - απευθείας στο αίμα.\nΟ σίδηρος βρίσκεται στο επίπεδο των πρώτων οσφυϊκών σπονδύλων. Το πρόσθιο περιτόναιο το καλύπτει και αποδεικνύεται ότι το όργανο δεν βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, δίπλα στα νεφρά και τους επινεφρίδιους. Μέρος του σώματος καλύπτεται μπροστά από το στομάχι και λίπος "ποδιά" που ονομάζεται "μικρός αδένας", το άκρο του στηρίζεται στον σπλήνα. Αυτό καθιστά τον αδένα όχι τόσο προσιτό στην έρευνα, όπως για παράδειγμα το ήπαρ. Ωστόσο, σε έμπειρα χέρια, μια υπερηχογραφική σάρωση είναι μια καλή μέθοδος για τη διαγνωστική εξέταση (δηλαδή αρχική, αρχική, αν υποψιάζεστε ότι πρέπει να διευκρινιστεί με άλλες μεθόδους).\nΤο πάγκρεας ζυγίζει περίπου 100 γραμμάρια. Συμβατικά, χωρίζεται σε κεφάλι, λαιμό, σώμα και ουρά. Το τελευταίο περιέχει τα περισσότερα νησάκια του Langerhans, τα οποία αποτελούν το ενδοκρινικό τμήμα του οργάνου.\nΤο πάγκρεας καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Το ίδιο "υλικό" χωρίζει τις φέτες μεταξύ τους. Η παραβίαση της ακεραιότητας αυτού του ιστού είναι επικίνδυνη. Εάν τα ένζυμα που παράγονται από εξωκρινή κύτταρα δεν μπαίνουν στον αγωγό, αλλά σε ένα απροστάτευτο μέρος, είναι σε θέση να αφομοιώσουν οποιαδήποτε από τα κύτταρα τους: διασπούν τόσο σύνθετες πρωτεΐνες όσο και λίπη και υδατάνθρακες σε στοιχειώδη συστατικά.\nΣύμφωνα με τις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι σχετικά σπάνιο (αναπτύσσεται σε 2-3 περιπτώσεις από εκατό κακοήθεις όγκους), ο καρκίνος του παγκρέατος είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο. Αυτή η ασθένεια πιο συχνά από οποιαδήποτε άλλη παθολογία του καρκίνου είναι θανατηφόρα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στα πρώτα στάδια της νόσου δεν εκδηλώνεται καθόλου, αργότερα τα συμπτώματα μπορεί να σας κάνουν να σκεφτείτε εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Πιο συχνά σε 1,5 φορές οι άνδρες είναι άρρωστοι. Ο κίνδυνος άρρωστων ασθενειών αυξάνεται μετά από 30, αυξάνεται μετά από 50 έτη, και αιχμές μετά από 70 χρόνια (60% ή περισσότερες περιπτώσεις σε άτομα άνω των 70 ετών).\nΤις περισσότερες φορές, ο καρκίνος αναπτύσσεται στο κεφάλι του παγκρέατος (3/4 των περιπτώσεων), το σώμα και η ουρά του οργάνου είναι το λιγότερο επηρεασμένο. Περίπου το 95% των καρκίνων προκαλούνται από μεταλλάξεις εξωκρινών κυττάρων. Ακολούθως εμφανίζεται το αδενοκαρκίνωμα. Ο τελευταίος συχνά έχει μια δομή skirous όταν υπάρχει περισσότερος συνδετικός ιστός στον όγκο από ότι η επιθηλιακή "πλήρωση".\nΟ καρκίνος του παγκρέατος αρέσει να μεταστατεύεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες, ήπαρ, οστά και πνεύμονες. Ο όγκος μπορεί επίσης να επεκταθεί, διακόπτοντας την ακεραιότητα των τοιχωμάτων του δωδεκαδακτύλου 12, του στομάχου και του παχέος εντέρου.\nΌταν τα κύτταρα κάθε οργάνου χωρίζονται, εμφανίζονται περιοδικά κύτταρα με ακανόνιστη δομή DNA, γεγονός που τους παρέχει παραβίαση της δομής. Αλλά η ασυλία περιλαμβάνεται στο έργο, το οποίο "βλέπει" ότι το κύτταρο είναι ανώμαλο σε πρωτεϊνικά αντιγόνα που εμφανίζονται στην επιφάνεια της μεμβράνης του. Τα Τ-λεμφοκύτταρα των κυττάρων, που παράγουν καθημερινή εργασία, πρέπει να "επαληθεύσουν" τα αντιγόνα όλων των κυττάρων, χωρίς να περιφραγούν από ένα ειδικό φράγμα, με τα δεδομένα στη μνήμη τους για το ρυθμό. Όταν οι έλεγχοι αυτοί δεν συμμορφώνονται σωστά, το κελί καταστρέφεται. Εάν ο μηχανισμός αυτός διαταραχθεί, τα μεταλλαγμένα κύτταρα αρχίζουν επίσης να διαιρούνται και, συσσωρεύονται, να δημιουργούν καρκινικό όγκο. Μέχρι να φτάσουν σε κάποιο κρίσιμο αριθμό, περιλαμβάνουν έναν μηχανισμό που τους αποκρύπτει από το ανοσοποιητικό σύστημα. Στη συνέχεια, όταν επιτευχθεί αυτός ο όγκος, οι άμυνες αναγνωρίζουν τον όγκο, αλλά δεν μπορούν να το αντιμετωπίσουν μόνοι τους. Ο αγώνας τους και προκαλεί την εμφάνιση πρόωρων συμπτωμάτων.\nΔεν βρέθηκε συγκεκριμένη αιτία για καρκίνο του παγκρέατος. Έχουν περιγραφεί μόνο παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια, ειδικά στην κοινή τους "συνάντηση". Είναι ως εξής:\nΧρόνια παγκρεατίτιδα. Τα κύτταρα αδένα που βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής είναι ένα καλό υπόστρωμα για την ανάπτυξη μεταλλάξεων σε αυτά. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου μειώνεται με τη διατήρηση της νόσου σε κατάσταση ύφεσης, η οποία είναι δυνατή με τη διατροφή.\nΚληρονομική παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος, που προκύπτει από το γεγονός ότι "υπαγόρευσε" το ελαττωματικό γονίδιο του.\nΔιαβήτης. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης (ιδιαίτερα σχετική, σε περίπτωση ασθένειας τύπου 2) και το επακόλουθο αυξημένο επίπεδο γλυκόζης αίματος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.\nΤο κάπνισμα Αυτός ο παράγοντας κινδύνου είναι αναστρέψιμος: εάν ένα άτομο κλείσει το κάπνισμα, απελευθερώνοντας τα αγγεία του από πίσσα και νικοτίνη και το πάγκρεας από την ισχαιμία, ο κίνδυνος της ασθένειας αυτής μειώνεται.\nΗ παχυσαρκία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στην ισορροπία των ορμονών φύλου που προκαλείται από μια αυξημένη συσσώρευση λιπώδη (λιπώδη) ιστού.\nΚίρρωση του ήπατος. Ο κίνδυνος καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται με αυτήν την παθολογία.\nΗ παρουσία του γαστρικού έλκους. Αυτή η ασθένεια μεταβάλλει τη γαστρεντερική μικροχλωρίδα, με αποτέλεσμα τοξικές ενώσεις στο πεπτικό σύστημα. Με χειρουργικό πεπτικό έλκος, ο κίνδυνος καρκίνου του παγκρέατος αυξάνεται ακόμη περισσότερο.\nΙσχύς. Υπάρχουν μελέτες, αλλά δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος:\n"Μεταποιημένο κρέας": ζαμπόν, λουκάνικο, μπέικον, καπνιστό ζαμπόν: ο κίνδυνος αυξάνεται κατά 20% με κάθε 50 γραμμάρια τέτοιου κρέατος.\nμια περίσσεια απλών υδατανθράκων, ιδιαίτερα εκείνων που περιέχονται σε ανθρακούχα αναψυκτικά, τα οποία, επιπλέον, έχουν σύνθεση και σόδα.\nψητό κρέας, ειδικά κόκκινο - περιέχει ετεροκυκλικές αμίνες, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρκίνου κατά 60%.\nΜια μεγάλη ποσότητα κορεσμένων λιπαρών οξέων στα τρόφιμα.\nΕλκώδης κολίτιδα και ασθένεια του Crohn. Αφού υπήρχαν εδώ και πολλά χρόνια, αυτές οι παθολογίες «δηλητηριάζουν» το πάγκρεας με χημικές ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.\nΧρόνιες αλλεργικές ασθένειες: έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα και άλλα.\nΑσθένειες της στοματικής κοιλότητας. Υπάρχει ένα ανεξήγητο, αλλά αποδεδειγμένο γεγονός ότι η τερηδόνα, η πνευμονίτιδα, η περιοδοντίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του παγκρέατος.\nΗ κατάποση διαφόρων βαφών και χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται στη μεταλλουργία.\nΟ διαθέσιμος καρκίνος είναι διαφορετικής θέσης, ιδιαίτερα: καρκίνος του φάρυγγα, του τραχήλου της μήτρας, του στομάχου, των εντέρων, των πνευμόνων, του μαστού, των ωοθηκών, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.\nΣυμμετέχουν στην αφρικανική φυλή.\nΜεταλλάξεις στη δομή του δικού του DNA, για παράδειγμα, στο BRCA2 - το γονίδιο που είναι υπεύθυνο για την καταστολή της ανάπτυξης του όγκου. Τέτοιες μεταλλάξεις μπορούν να κληρονομηθούν. Η υπερβολική δραστηριότητα του γονιδίου πρωτεϊνικής κινάσης Ρ1 (ΡΚϋ1) μπορεί επίσης να διεγείρει την ανάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος. Όσον αφορά την επίδραση στο τελευταίο γονίδιο ως μέθοδο θεραπείας μιας νόσου, διεξάγεται τώρα έρευνα.\nΗ παρουσία της ογκοφατολογίας με στενούς συγγενείς. Τα άτομα των οποίων οι συγγενείς πρώτης γραμμής διαγνώστηκαν με καρκίνο του παγκρέατος πριν από την ηλικία των 60 ετών διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Και αν οι περιπτώσεις αυτές είναι 2 ή περισσότερες, οι πιθανότητες να αυξηθεί η εμφάνιση αυξάνονται εκθετικά.\nΑνήκουν στο αρσενικό φύλο. Αυτός ο παράγοντας κινδύνου, όπως και οι τέσσερις προτελευταίοι, αναφέρεται σε εκείνους που ένα άτομο δεν μπορεί να επηρεάσει. Ωστόσο, παρατηρώντας προληπτικά μέτρα (σχετικά με αυτά στο τέλος του άρθρου), μπορεί κανείς να μειώσει σημαντικά τις πιθανότητές του.\nΟι προκαρκινικές παθήσεις του παγκρέατος είναι:\nΗ ταξινόμηση της νόσου ανά δομή\nΑνάλογα με το ποια κύτταρα έχει αναπτύξει κακοήθη όγκο (αυτό καθορίζει τις ιδιότητές του), μπορεί να είναι πολλών τύπων:\nΤο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα είναι ένας καρκίνος που έχει αναπτυχθεί από τα κύτταρα που φέρουν τους αποβολικούς αγωγούς του αδένα. Ο πιο συνηθισμένος τύπος όγκου.\nΟ αδενικός πλακώδης καρκίνος σχηματίζεται από δύο τύπους κυττάρων - τα οποία παράγουν ένζυμα και τα οποία σχηματίζουν τους αποβολικούς αγωγούς.\nΤο αδενοκαρκίνωμα γιγαντιαίων κυττάρων είναι μια συσσώρευση κυστικών, γεμισμένων με αίμα κοιλοτήτων.\nΚαρκίνωμα σκουαμιού Αποτελείται από κύτταρα πόρου. εξαιρετικά σπάνια.\nΤο βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται σε 1-3% των περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος. Προχωρά λιγότερο επιθετικά από την προηγούμενη μορφή.\nΤο βλεννογόνο cystadenocarcinoma αναπτύσσεται λόγω εκφυλισμού του αδένα της κύστης. Συχνότερα, αυτή η μορφή καρκίνου επηρεάζει τις γυναίκες.\nΟ καρκίνος του Acinar. Τα νεοπλασματικά κύτταρα βρίσκονται υπό τη μορφή συστάδων, γεγονός που προκαλεί το όνομα του όγκου.\nΑδιαφοροποίητος καρκίνος. Η πιο κακοήθη μορφή του.\nΕάν ο καρκίνος αναπτύσσεται από τον ενδοκρινικό αδένα, μπορεί να ονομαστεί:\nΤο γλυκαγόνο - εάν παράγει γλυκαγόνη - μια ορμόνη που αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.\nινσουλινώματος, το οποίο συνθέτει μια περίσσεια ινσουλίνης που μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.\nγαστρίνωμα - ένας όγκος που παράγει γαστρίνη - μια ορμόνη που διεγείρει τη δουλειά του στομάχου.\nΗ ταξινόμηση της νόσου από τον εντοπισμό της\nΑνάλογα με την τοποθεσία, εκπέμπουν:\nπαγκρεατικό καρκίνο του κεφαλιού. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος κακοήθους όγκου.\nκαρκίνωμα του σώματος του αδένα.\nΕάν συνδυάσετε τις δύο παραπάνω ταξινομήσεις, οι επιστήμονες δίνουν τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία:\nσε 61% των περιπτώσεων, το πνευμονικό καρκίνωμα εντοπίζεται στο κεφάλι, στο 21% στην ουρά, στο 18% στο σώμα.\nη κεφαλή του αδένα παρέχει ένα "καταφύγιο" για περισσότερα από τα μισά από τα αδενοκαρκινώματα γιγαντιαίων κυττάρων.\nσε περισσότερες από το 60% των περιπτώσεων, το καρκίνωμα των αδενικών πλακωδών κυττάρων βρίσκεται στο κεφάλι του οργάνου, λιγότερο συχνά οι εστίες του είναι πολλαπλές ή βρίσκονται μόνο στην ουρά.\nεντοπισμένο στο κεφάλι και περισσότερο από 78% των βλεννογόνων αδενοκαρκινωμάτων.\nη δομή του εντοπισμού του καρκινώματος των ακινάρων έχει ως εξής: το 56% βρίσκεται στο κεφάλι, το 36% στο σώμα, το 8% στην ουρά,\nαλλά το βλεννογόνο cystadenocarcinoma βρίσκεται στο κεφάλι μόνο σε 1/5 των περιπτώσεων, πάνω από το 60% επηρεάζει το σώμα και στο 20% των περιπτώσεων εντοπίζεται στην ουρά.\nΈτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το κεφάλι του παγκρέατος είναι ο τόπος όπου ο κακοήθης όγκος απαντάται συχνότερα.\nΟ αναπτυγμένος καρκίνος του παγκρέατος αρχικά δεν έχει εξωτερικές εκδηλώσεις. Τότε εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Είναι ως εξής:\nκαι ταυτόχρονα στην υποχώρηση.\nη ένταση του πόνου αυξάνει τη νύχτα.\nπερισσότερος πόνος αν κλίνει προς τα εμπρός.\nγίνεται ευκολότερο εάν πιέζετε τα πόδια σας από το στομάχι.\nΠεριοδική ερυθρότητα και πόνος της μιας ή των άλλων φλεβών. Μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους αίματος, εξαιτίας του ποιο μέρος του άκρου γίνεται μπλε.\nΤα πρώιμα στάδια του καρκίνου χαρακτηρίζονται επίσης από γενική αδυναμία, αναπηρία και βάρος μετά το φαγητό "κάτω από το κουτάλι".\nΆλλα σημάδια καρκίνου που σχετίζονται με ένα διευρυμένο όγκο είναι:\nΊκτερος Αρχίζει σταδιακά, ένα άτομο δεν το παρατηρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως ίσως να δώσει προσοχή στο κιτρίνισμα των ματιών. Μετά από λίγο καιρό, με συμπίεση του σχηματισμού όπου ανοίγει ο αποβολικός αγωγός του παγκρέατος και ο κύριος χολικός σωλήνας που πηγαίνει από το ήπαρ, ο ίκτερος αυξάνεται απότομα. Το δέρμα δεν είναι μόνο κίτρινο, αλλά αποκτά μια καταπράσινη σκιά.\nΣοβαρός κνησμός του δέρματος ολόκληρου του σώματος. Προκαλείται από τη στασιμότητα της χολής μέσα στους αγωγούς, όταν αναπτύσσεται η απόθεση χολής στο δέρμα.\nΤα κόπρανα γίνονται ελαφρά και τα ούρα σκουραίνουν.\nΠλήρως χαμένη όρεξη.\nΗ ανοχή του κρέατος και των λιπών αναπτύσσεται.\nΥπάρχουν επίσης τέτοιες πεπτικές διαταραχές όπως:\nδιάρροια. Το σκαμνί είναι υγρό, πενιχρό, λιπαρό. αλλάζει λόγω της επιδείνωσης της απορρόφησης λίπους λόγω του γεγονότος ότι ο σίδηρος παύει να εκκρίνει μια κανονική ποσότητα ενζύμων.\nΤο σωματικό βάρος μειώνεται ακόμη περισσότερο, ένα άτομο φαίνεται εξαντλημένο.\nΤα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος στο σώμα ή στην ουρά θα έχουν πολλές άλλες εκδηλώσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτός ο εντοπισμός απέχει πολύ από τη χολική οδό, δηλαδή τη συμπίεσή τους και προκαλεί ίκτερο - το κύριο σύμπτωμα που προκαλεί το άτομο να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Επιπλέον, στο σώμα και στην ουρά βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός νησίδων, που αποτελείται από κύτταρα του ενδοκρινικού αδένα. Ως εκ τούτου, τα σημάδια του καρκίνου του σώματος ή της ουράς μπορεί να είναι:\nμεγάλη ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.\nΣυμπτώματα όπως η χρόνια παγκρεατίτιδα:\nλιπαρά κόπρανα, πιο υγρό, δύσκολο να ξεπλυθεί το μπολ τουαλέτας.\nμπορεί να είναι διάρροια.\nΕάν αναπτυχθεί γλυκαγόνο, θα εκδηλωθεί:\nη εμφάνιση της σύλληψης στις γωνίες του στόματος.\nαλλάξτε το χρώμα της γλώσσας σε έντονο κόκκινο. η επιφάνειά του γίνεται ομαλή και ο ίδιος φαίνεται να πρήζεται, να μεγαλώνει και να είναι πιο «σαρκώδης».\nεμφανίζεται δερματικό εξάνθημα, συχνά εντοπισμένο στα άκρα.\nεμφανίζεται περιοδικά δερματίτιδα, η οποία ονομάζεται ερυθήματος νεκρωτικής μετανάστευσης. Αυτή είναι η εμφάνιση ενός ή περισσοτέρων κηλίδων, οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε φυσαλίδες, στη συνέχεια - στις πληγές, οι οποίες καλύπτονται με κρούστα. Ένα σκοτεινό σημάδι παραμένει αφού πέσει η κρούστα. Σε ένα μέρος βρίσκονται πολλά διαφορετικά στοιχεία ταυτόχρονα. Η διαδικασία διαρκεί 1-2 εβδομάδες, μετά περνά, μετά - μπορεί να επαναληφθεί ξανά. Η δερματίτιδα βρίσκεται συνήθως στην κάτω κοιλιακή χώρα, στην βουβωνική χώρα, στο περίνεο, γύρω από τον πρωκτό. Η θεραπεία με αλοιφές δεν την επηρεάζει, αφού δεν βασίζεται σε αλλεργίες και όχι μικροβιακή φλεγμονή, αλλά παραβίαση του μεταβολισμού πρωτεϊνών και αμινοξέων στο δέρμα.\nΜπορεί επίσης να αναπτυχθούν συμπτώματα γαστρίνης:\nπεριττώματα λιπαρά, λαμπερά, προσβλητικά, πλυμένα κακώς από το μπολ τουαλέτας.\nπόνος "κάτω από το κουτάλι" μετά το φαγητό, το οποίο μειώνεται όταν παίρνετε φάρμακα όπως "Ομεπραζόλη", "Ραμππεπραζόλη", "Ρανιτιδίνη", συνταγογραφούμενα όπως στο γαστρικό έλκος.\nμε την ανάπτυξη επιπλοκών των γαστρικών ελκών που συμβαίνουν όταν η υπερβολική παραγωγή γαστρίνης μπορεί να είναι: εμετός καφέ περιεχόμενα, καφέ υγρό κόπρανα, αίσθημα ότι το στομάχι δεν λειτουργεί ("στέκεται") μετά το φαγητό.\nΗ εμφάνιση ακμής και φλύκταινες στο πρόσωπο.\nΤροφικά έλκη εμφανίζονται συχνά στα πόδια.\nΣτο δέρμα, περιοδικά υπάρχουν σημεία όπως η αλλεργία.\nΈνα ξέσπασμα «καυτών αναβοσβήνει» με μια αίσθηση θερμότητας στο κεφάλι και στο σώμα, ερυθρότητα του προσώπου. Η παλίρροια μπορεί να αναπτυχθεί μετά την κατάποση ζεστών ποτών, αλκοόλ, βαριάς γεύσης ή άγχους. Το δέρμα μπορεί ταυτόχρονα να γίνει πιο παλαιό από πριν ή, αντίθετα, να γίνει κόκκινο ή ακόμα και να γίνει μωβ.\nΛόγω της απώλειας νατρίου, μαγνησίου, καλίου και διάρροιας, οι κράμπες μπορεί να εμφανιστούν στα άκρα και στο πρόσωπο χωρίς απώλεια συνείδησης.\nΜπορεί να αισθανθείτε βαρύτητα, αίσθημα υπερχείλισης στο αριστερό υποχλωριον. Αυτό είναι ένα σημάδι μιας διευρυμένης σπλήνας.\nΧύθηκε οξεία πόνο στην κοιλιά, σοβαρή αδυναμία, οσμή της επιδερμίδας. Αυτά είναι σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας από τη διαστολή (λόγω της αυξημένης πίεσης στο σύστημα της φλεβικής φλέβας που παρέχει αίμα στο ήπαρ) του οισοφάγου και του στομάχου.\nΈτσι, η απώλεια βάρους, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, τα λιπαρά κόπρανα είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα για καρκίνο σε οποιαδήποτε τοποθεσία. Είναι επίσης παρόντες σε χρόνια παγκρεατίτιδα. Αν δεν έχετε παγκρεατίτιδα, πρέπει να εξεταστεί όχι μόνο για την παρουσία του, αλλά και για τον καρκίνο. Εάν ήδη εμφανιστεί χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος, είναι απαραίτητο να εξετάζεται ο καρκίνος όχι μόνο σε προγραμματισμένη βάση, αλλά και όταν επισυνάπτεται ένα νέο, προηγουμένως απουσιάζον σύμπτωμα.\nΕδώ εξετάσαμε τα συμπτώματα του σταδίου 1 και 2. Συνολικά, είναι 4. Το τελευταίο στάδιο, εκτός από έντονους πόνους έρπητα, διάρροια και σχεδόν πλήρης έλλειψη απορρόφησης των προϊόντων, θα οφείλεται σε απομακρυσμένες μεταστάσεις - εμφανή συμπτώματα από εκείνα τα όργανα όπου έχουν τα θυγατρικά κύτταρα του όγκου. Εξετάστε τα συμπτώματα αυτού του σταδίου, αφού μάθουμε πώς και πού μπορεί να μετασταθεί ο καρκίνος του παγκρέατος.\nΣε περίπτωση μετάστασης του καρκίνου του παγκρέατος\nΈνας κακοήθης όγκος του παγκρέατος "διασκορπίζει" τα κύτταρα του με τρεις τρόπους:\nΜέσω λεμφαδένων. Εμφανίζεται σε 4 στάδια:\nεπηρεάζει πρώτα τους λεμφαδένες που βρίσκονται γύρω από το κεφάλι του παγκρέατος.\nτα κύτταρα όγκου διεισδύουν στους λεμφαδένες που βρίσκονται πίσω από τον τόπο όπου το στομάχι εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και όπου περνά ο σύνδεσμος του ήπατος (στο φύλλο του συνδετικού ιστού υπάρχει ένας κοινός χοληφόρος πόρος και οι αρτηρίες που πηγαίνουν στο στομάχι μετά και οι λεμφαδένες βρίσκονται κατά μήκος του τελευταίου ) ·\nακολουθούν οι λεμφαδένες στο άνω μεσεντέριο (συνδετικός ιστός, μέσα στο οποίο βρίσκονται τα αγγεία που τροφοδοτούν και συγκρατούν το λεπτό έντερο).\nη τελευταία κοσκινιστική λέμφου εμφανίζεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται στον κοιλιακό χώρο, στις πλευρές της αορτής.\nΜέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Έτσι τα θυγατρικά κύτταρα του όγκου εισέρχονται στα εσωτερικά όργανα: ήπαρ, πνεύμονες, εγκέφαλος, νεφρά και οστά.\nΟ καρκίνος του παγκρέατος φιλτράρει επίσης τα κύτταρα του στο περιτόναιο. Έτσι, οι μεταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν στο ίδιο το περιτόναιο, στα πυελικά όργανα, στα έντερα.\nΕπίσης, ένας καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε όργανα που γειτνιάζουν με το πάγκρεας: στομάχι, χοληφόροι πόροι - εάν ο καρκίνος εντοπιστεί στην κεφαλή του αδένα, μεγάλα αγγεία - αν μεταλλαγμένα κύτταρα βρίσκονται στο σώμα του αδένα, σπλήνα, εάν ο όγκος εξαπλωθεί από την ουρά. Αυτό το φαινόμενο δεν ονομάζεται μετάσταση, αλλά διείσδυση του όγκου.\nΑνάπτυξη καρκίνου του παγκρέατος\nΠώς να αναγνωρίσετε τον καρκίνο του παγκρέατος; Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία\nΟ καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας καρκίνος που είναι κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό ιστό του αδένα ή τους αγωγούς του. Αυτή η παθολογία μπορεί να μην έχει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν εμφανίζεται στο σώμα. Αργότερα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που καλύπτονται ως υποκείμενη νόσο (διαβήτης, παγκρεατίτιδα) ή επιπλέον, η νόσος μπορεί να μην έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις, αλλά να είναι ασυμπτωματική. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και εκτός αυτού, ο καρκίνος εξελίσσεται ταχέως στο σώμα και δίνει μεταστάσεις στους τοπικούς λεμφαδένες, στους πνεύμονες, στο συκώτι, καθώς και στα οστά. Αυτή η ύπουλη ασθένεια έχει ένα αντίστοιχο μη ιατρικό όνομα - "σιωπηλό δολοφόνο".\nΟ καρκίνος του παγκρέατος κατατάσσεται στην τέταρτη θέση στη θνησιμότητα από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες\nΑυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί λόγω της επίδρασης πολλών παραγόντων στο σώμα. Τα αποτελέσματα αυτών των παραγόντων στα παγκρεατικά κύτταρα οδηγούν σε βλάβη του DNA. Το αποτέλεσμα είναι μια μετάλλαξη των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τον μηχανισμό της απόπτωσης (προγραμματισμένος κυτταρικός θάνατος). Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα (επιθηλιακά, αδενικά, ενδοκρινικά) μεταλλάσσονται και διαφέρουν από τα φυσιολογικά υγιή κύτταρα. Αυτό φαίνεται να παραβιάζει την απόδοση των κανονικών λειτουργιών τους, καθώς και την ανώμαλη κατανομή τους.\nΟι παράγοντες που ενθαρρύνουν την ανάπτυξη αυτής της μετάλλαξης είναι:\nΧρόνια παγκρεατίτιδα. Σημειώνεται στατιστικά ότι η πλειοψηφία των ανθρώπων με καρκίνο του παγκρέατος ανίχνευσε αυτή την ασθένεια.\nΠαρουσία γενετικής ευαισθησίας σε συγγενείς μεταλλάξεις γονιδίων (p53 και K-ras).\nΚάπνισμα καπνού. Υπάρχει σχέση μεταξύ της υψηλής συχνότητας αυτής της επιβλαβούς χρόνιας δηλητηρίασης με παθολογικές αλλαγές στον αδενικό ιστό.\nΜια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνούχων τροφίμων ζωικής προέλευσης σε συνεχή βάση. Αυτή η δίαιτα προηγήθηκε της ανάπτυξης της νόσου στο 80% των ασθενών με αυτή την παθολογία.\nΟγκογονικοί ιοί. Ο μηχανισμός επιρροής τους δεν καθορίζεται με ακρίβεια.\nΚαρκινογόνες ουσίες. Χημικά και φυσικά καρκινογόνα (ζιζανιοκτόνα, φυτοφάρμακα) εισέρχονται ελεύθερα στο σώμα με τρόφιμα, νερό και αέρα.\nΧρήση αλκοόλ. Δεν έχει δημιουργηθεί άμεσος σύνδεσμος. Υπάρχουν όμως επιβεβαιωμένα στοιχεία ότι η συστηματική χρήση αλκοόλ οδήγησε στην ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας.\nΤο κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του παγκρέατος.\nΚαρκίνος του παγκρέατος κατά τοποθεσία\nΑνάλογα με τον τόπο ανάπτυξης του όγκου, διακρίνονται τα εξής:\nΚαρκίνος του παγκρέατος. Αυτό το είδος είναι πιο συνηθισμένο.\nΚαρκίνωμα του παγκρεατικού αδένα;\nΚαρκίνος της ουράς του παγκρεατικού αδένα.\nΗ πλήρης ταξινόμηση είναι διαθέσιμη για το ICD-10 στο τμήμα C25.\nΤα στάδια του καρκίνου του παγκρέατος περιγράφονται συνοπτικά παρακάτω.\n0 στάδιο. Καρκίνωμα in situ (καρκίνος στη θέση του).\n1α στάδιο. Ο όγκος δεν είναι μεγαλύτερος από 2 cm.\n2β στάδιο. Ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 2 cm.\n2 βαθμό. Η έξοδος του όγκου πέρα από το πάγκρεας.\n2α στάδιο. Βλάστηση σε ζωτικές δομές, χωρίς μεταστάσεις.\n2β στάδιο. Μεταστάση της πρώτης τάξης.\n3 βαθμό. Μεταστάσεις της δεύτερης και της τρίτης τάξης.\nΣτάδιο 4 (βαθμός). Η πιο σοβαρή μορφή με μακρινές μεταστάσεις.\nΓια κάποιο χρονικό διάστημα η ανάπτυξη του καρκίνου μπορεί να είναι χωρίς εκδηλώσεις, αλλά σύντομα θα εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.\nΟξεία πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Εάν τραβήξετε τα πόδια προς το στομάχι, ο πόνος μειώνεται, αλλά θα εντείνεται όταν το σώμα είναι κεκλιμένο.\nΣημαντική απώλεια βάρους. Λόγω της μείωσης της παραγωγής του πακκαρετικού χυμού, η τροφή με τις χρήσιμες ουσίες απορροφάται χειρότερα.\nΑνορεξία. Μειωμένη όρεξη με αποστροφή προς τα τρόφιμα. Είναι επίσης πιθανό να αψηφούν ορισμένα προϊόντα.\nΊκτερος Κίτρινο της σκλήρυνσης των ματιών, του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται λόγω της ανάπτυξης και της συμπίεσης του χοληφόρου αγωγού.\nΚνησμός Η εκδήλωση της παρουσίας ίκτερου και χολικών κρυστάλλων.\nΈμετος. Σπάζοντας τη μετάβαση του στομάχου στο δωδεκαδάκτυλο από έναν όγκο.\nΛίπος στα κόπρανα. Ο παγκρεατικός αδένας δεν είναι σε θέση να εκκρίνει ένζυμα που διασπούν τα λίπη.\nΔιάρροια Παρουσιάζεται λόγω παραβίασης της παραγωγής του παγκρεατικού χυμού.\nΆχρωμη καρέκλα. Στύση του νεοπλάσματος του χοληφόρου αγωγού κατά παράβαση της διόδου της χολής.\nΣκούρο χρώμα των ούρων. Αυξήστε την ποσότητα ουβουλινίνης.\nΔυσκοιλιότητα στην περιοχή του παγκρέατος. Συμπίεση μιας σπληνικής φλέβας από έναν όγκο με αύξηση του οργάνου με το ίδιο όνομα.\nΔιαταραγμένη παραγωγή ινσουλίνης. Αδυναμία, τρόμος, πείνα, ταχυκαρδία, μερικές φορές απώλεια συνείδησης, ακόμη και κώμα.\nΚαούρα. Λόγω της αυξημένης παραγωγής όγκου γαστρίτιδας,\nΤα συμπτώματα του διαβήτη. Συχνή διούρηση, απότομη απώλεια βάρους, σταθερή δίψα. Αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με αύξηση της παραγωγής γλυκαγόνης.\nΗ φύση και ο αριθμός των συμπτωμάτων εξαρτάται συχνά από τον βαθμό του καρκίνου του παγκρέατος. Δεδομένου ότι τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, μπορεί εύκολα να είναι μια εκδήλωση διαφορετικής παθολογίας (ηπατίτιδα, διαβήτης, γαστρίτιδα, χολολιθίαση κ.λπ.), στην περίπτωση αυτή, αν υποψιάζεστε ότι αναπτύσσεται η ασθένεια, πρέπει να υποβληθείτε σε επαγγελματική εξέταση. Ο γιατρός διαγνώσκει την ασθένεια και συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία.\nΟ ίκτερος είναι ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος\nΣυμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος στα πρώιμα στάδια:\nο ήπιος επιγαστρικός πόνος, που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, μπορεί να εντείνεται τη νύχτα.\nο πόνος επαναφέρει, μεταξύ των λεπίδων ώμων?\nΓια να διαγνώσει αυτή την ασθένεια, ο γιατρός πρέπει να διατάξει την παράδοση ενός συγκεκριμένου καταλόγου των εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων. Πρώτα απ 'όλα, έχουν συνταγογραφηθεί μη ειδικές μελέτες, όπως: κλινική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων και ένα πήγμα. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών θα δείξουν την ανάπτυξη φλεγμονής στο σώμα, καθώς και παραβίαση της ομοιοστασίας εν γένει. Επιπλέον, ορίστε την παράδοση συγκεκριμένων εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, βιοχημεία αίματος και άλλες.\nΕιδικά μελετημένοι δείκτες όπως:\nΤο επίπεδο αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα.\nΕνδείξεις ελαστάσης στα κόπρανα.\nΔείκτες ινσουλίνης, C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, γλυκαγόνης και γαστρίνης στο αίμα.\nΗ παρουσία στο αίμα ενδεικτικών καρκινικών δεικτών CA-242 και αντιγόνου CA19-9.\nΜε τη βοήθεια αυτών των μελετών μπορεί κανείς να υποψιάζεται μόνο τον καρκίνο του παγκρέατος. Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια συγκεκριμένη διάγνωση βασισμένη στο ICD με βάση τα στοιχεία της οργανικής έρευνας.\nΥπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας υπερηχογράφος μπορεί να απεικονίσει ένα κατεστραμμένο όργανο, να εξετάσει προσεκτικά το μέγεθος και τη δομή του. Το υπερηχογράφημα δεν είναι μια επεμβατική και αρκετά προσπελάσιμη μελέτη, με τη βοήθεια του, μπορείτε να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια των κυτταροτοξικών κυττάρων.\nΗ μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία είναι αρκετά δαπανηρές, αλλά πολύ ενημερωτικές μελέτες. Με τη βοήθεια αυτών, είναι δυνατόν να μελετήσουμε την πολυεπίπεδη δομή του σώματος, να το εξετάσουμε από διαφορετικές πλευρές και προβολές.\nΓια λεπτομερή διαγνωστικά είναι απαραίτητο να κάνετε MRI και CT\nΕνδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP). Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο και ένα παράγοντα αντίθεσης που κηλιδώνει τις δομές του παγκρεατικού πόρου και του χοληδόχου πόρου. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται όταν ένας όγκος δεν εμφανίζεται με υπερήχους.\nΛαπαροσκοπία. Με άλλα λόγια, είναι μια ελάχιστα επεμβατική πράξη που έχει τεράστια διαγνωστική αξία. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Τα εσωτερικά όργανα εξετάζονται με διάτρηση του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με το ενέσιμο ύδωρ μέσα σε αυτό, μετά το οποίο η μελέτη διεξάγεται με τη χρήση ενδοσκοπίου. Εάν ο όγκος είναι ορατός, μπορείτε να εκτελέσετε αμέσως μια διαγνωστική βιοψία.\nΒιοψία. Αυτή είναι μια μέθοδος κατά την εξέταση μιας μικρής περιοχής όγκου. Με τη βοήθεια ειδικών συσκευών, με λαπαροσκόπηση, πιέζουμε ένα μικρό μέρος του προσβεβλημένου οργάνου, ακολουθούμενη από εξέταση με μικροσκόπιο. Χωρίς αυτή την τεχνική, είναι αδύνατο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση με ακρίβεια και σωστή αντιμετώπιση του ασθενούς.\nΜε τη βοήθεια των παραπάνω μελετών, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί το γεγονός της παρουσίας ενός όγκου, της θέσης εντοπισμού του, καθώς και του σταδίου της διαδικασίας. Κατά τη διεξαγωγή μιας ογκολογικής διάγνωσης, χρησιμοποιείται η διεθνής ταξινόμηση του TNM, όπου το Τ είναι το μέγεθος του όγκου, το Ν είναι η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου στους λεμφαδένες, ο Μ είναι ο όγκος που περιπλέκεται από τη μετάσταση σε άλλα όργανα.\nΗ ποσότητα της θεραπείας και η διάρκειά της καθορίζονται ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας και πρέπει να αντιστοιχούν στη διάρκεια της. Δηλαδή, λαμβάνει υπόψη πόσο μεγάλο είναι το μέγεθος του όγκου, πόσο βαθιά είναι και πού κατάφερε να βλαστήσει και ποιες δομές έχει σπάσει. Η καλύτερη επιλογή είναι η αφαίρεση του σχηματισμού όγκου από κοντινούς λεμφαδένες με επακόλουθη ακτινοβόληση του τόπου του εντοπισμού του με ιατρικό σκοπό. Αυτή η επιλογή είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια, εάν διαγνωστεί με 2, 3 ή 4 μοίρες, τότε καταφεύγουμε σε άλλες μεθόδους θεραπείας.\nΠαγκρεατική εκτομή. Το όργανο απομακρύνεται πλήρως εάν ο όγκος είναι κακοήθης και δεν εκτείνεται πέρα από τον αδένα.\nΠαρηγορητική χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται όταν δεν είναι δυνατή η εκτομή της εκπαίδευσης. Ο κύριος στόχος αυτών των πράξεων είναι να διευκολύνει τη ζωή ενός ατόμου. Οι περισσότερες φορές εκτελούνται όταν διαγνωσθεί το τέταρτο στάδιο της νόσου.\nΜέθοδος λειτουργίας Whipple. Χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου και όταν διαγνωστεί ο καρκίνος του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια αυτής, η κεφαλή του αδένα αφαιρείται μαζί με τον όγκο, καθώς και εν μέρει το δωδεκαδάκτυλο, το στομάχι και οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στον όγκο.\nΧημειοθεραπεία. Απαιτείται από πολλούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιούνται τέτοια φάρμακα που σταματούν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων όγκου. Αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικές μεθόδους, συγκεκριμένα:\nΜονοθεραπεία - χρησιμοποιείται μόνο ένα φάρμακο.\nΠολλαπλή θεραπεία - φάρμακα διαφορετικών ενεργειών.\nΑκτινοθεραπεία. Μπορεί να συνταγογραφηθεί σε διαφορετικές περιόδους θεραπείας του καρκίνου. Ο σκοπός της θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση του όγκου του καρκίνου. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψει την επανεμφάνιση του όγκου, ειδικά εάν ήταν μεταστατική. Τέτοιες παραδοσιακές θεραπείες μπορούν να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας ακτινοβολία, ακτίνες γάμμα ή γρήγορα ηλεκτρόνια.\nΗ θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος εξαρτάται από τη φάση του.\nΕίναι σημαντικό! Μια πολύ σημαντική διατροφή για τον καρκίνο του παγκρέατος. Επειδή η ανθυγιεινή διατροφή μπορεί πολύ γρήγορα να οδηγήσει σε μια επιδείνωση της διαδικασίας. Είναι επίσης δυνατή η χρήση λαϊκής θεραπείας, αλλά μόνο ως βοηθητική θεραπεία.\nΠρόβλεψη ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο του παγκρέατος\nΒασικά, για τον καρκίνο του παγκρέατος, η πρόγνωση για τη ζωή δεν είναι ευνοϊκή. Επειδή τα πρώτα συμπτώματα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται.\nΤα αρχικά σημάδια του καρκίνου του παγκρέατος εμφανίζονται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο της παθολογίας, όταν ο προκύπτων όγκος έχει φθάσει σε σημαντική ποσότητα. Όταν παρατηρείται η ασθένεια η συμπίεση των αγωγών ή των παρακείμενων οργάνων, η βλάστηση των μεταστάσεων αυτών. Αρχικά, τα συμπτώματα του καρκίνου στο αναπτυξιακό στάδιο είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις των παθολογικών καταστάσεων άλλων οργάνων, που έχουν μια ανεξέλεγκτη πορεία ή λείπουν εντελώς. Στο στάδιο του σχηματισμού, ο σχηματισμός σχεδόν πάντα αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα, αυτό οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση καρκίνου του παγκρέατος, δυσκολίες στη θεραπεία και αυξημένο θάνατο.\nΤα πρώτα σημάδια καρκίνου χαρακτηρίζονται από πόνο, το οποίο υποδεικνύει ότι ο όγκος έχει εισβάλει στις απολήξεις των νεύρων. Η ένταση του πόνου είναι διαφορετική. Αυτό θα είναι δυσφορία ή οξεία επίθεση. Ο εντοπισμός του συνδρόμου εξαρτάται από το μέρος της βλάβης του οργάνου, του κεφαλιού, του σώματος ή της ουράς του αδένα.\nΠαρουσιάζονται επεισοδιακές οδυνηρές αισθήσεις μεταξύ των ωμοπλάτων, στην περιοχή του ομφαλού και στο κάτω μέρος της πλάτης. Η δύναμη του πόνου στο πάγκρεας μπορεί να αλλάξει, εξαρτάται από τη θέση του σώματος.\nΟ ασθενής εμφανίζεται επίσης ανυπόμονος για βαριά πιάτα, αυξάνει την ευαισθησία στο αλκοόλ, την καφεΐνη και τα χάπια.\nΗ παθολογία σε πρώιμο στάδιο συνοδεύεται από τέτοια σημεία:\nΜε εντερικές ενδείξεις, τα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος είναι διαφορετικά. Ο καρκίνος διαγιγνώσκεται με τη διευκρίνιση των σημείων που σχετίζονται με την κοιλιακή περιοχή.\nΟ Cal έχει λιπαρή επικάλυψη.\nΑδειάζοντας μια αχνή σκιά.\nΠολύ μειωμένο βάρος.\nΌλη την ώρα βασανίστηκε από καούρα.\nΧρόνια κόπωση και κόπωση υπάρχουν επίσης στον καρκίνο του παγκρέατος. Οι αναλύσεις του ασθενούς θα βοηθήσουν στην ταυτοποίηση του σχηματισμού όγκων και στην παρουσία μεταστάσεων.\nΣε περίπτωση διακοπής του συστήματος εκκένωσης, παρατηρείται σκούρο χρώμα ούρων. Ένα κοινό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση του πόνου στην περιοχή του παγκρέατος. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν απώλεια βάρους, ως αποτέλεσμα της οποίας έθεσαν λάθος πρόβλεψη. Η μείωση του σωματικού βάρους δεν έχει σχέση με αυτό το σύμπτωμα, καθώς εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταβολών στην παγκρεατική δραστηριότητα.\nΌταν ένα νεόπλασμα αναπτύσσεται στο πάγκρεας, ο ασθενής μπορεί να έχει μεταβολές νευρικού χαρακτήρα.\nΤο νευρικό σύστημα εξαρτάται από την παρουσία τοξινών και τοξινών στο αίμα. Το πάγκρεας του σιδήρου συμμετέχει στη διήθηση επιβλαβών στοιχείων. Η εμφάνιση της εκπαίδευσης στην περιοχή της οδηγεί σε παραβίαση αυτής της εργασίας, υπάρχει μια σύσφιξη των χολικών αγωγών, το περιεχόμενο της χολής στον ιστό. Ως αποτέλεσμα, καταγράφεται η καταστολή των νευρικών κυττάρων, η οποία χαρακτηρίζεται ως εξής:\nαυξάνει το άγχος του ασθενούς.\nπάσχει από αϋπνία ή ο ασθενής κουράζεται γρήγορα.\nτο σώμα εμποδίζεται, η εκδήλωση αντανακλαστικών είναι επίσης αργή.\nΕκδηλώσεις σχετικά με το φαινόμενο του δέρματος κοινές. Είναι δυνατό να αλλάξετε τη σκιά του δέρματος, εάν υπάρχει βλάβη στον τράχηλο του παγκρέατος ή σε άλλες μορφές καρκίνου.\nΗ κύρια εκδήλωση στο δέρμα είναι ο ίκτερος. Όταν η εργασία του οργάνου αλλάζει, η χολή δεν κρατιέται κανονικά, πράγμα που οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος, ίκτερο της επιδερμίδας. Το δέρμα του ασθενούς εμφανίζει φαγούρα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Όταν κνησμός δεν υπάρχει εξάνθημα, αλλά μεγαλώνει ως μορφές παθολογίας και μπορεί να μην ξεχωρίζει μέχρι το τελευταίο, ως σημάδι που συνοδεύει τον καρκίνο.\nΌταν η νόσος παραμεληθεί, όταν οι παγκρεατικοί σχηματισμοί αποκλίνουν και σε παρακείμενα όργανα, αναπτύσσονται μεταστάσεις, παρατηρούνται επίσης και άλλα σημάδια.\nΦτωχά αφομοιώσιμα τρόφιμα.\nΣτο περιτόναιο, υπάρχει συσσώρευση υγρού.\nΌταν ο σχηματισμός καλύπτει τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας στην ώθηση τους, καταγράφεται εσωτερική απώλεια αίματος. Η επιπλοκή αυτή καθίσταται παράγοντας στην ανάπτυξη της αναιμίας. Εάν ο καρκίνος πηγαίνει στους πνεύμονες, ο ασθενής έχει μια επίπονη επίθεση βήχα που δεν μπορεί να ανακουφιστεί από αντι-βήχα, δύσπνοια, βήχα αίματος.\nΟι μεταστάσεις των οστών οδηγούν σε πόνο στη σπονδυλική στήλη, τα πόδια και τα χέρια. Στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητά του να εργάζεται, οι πόνοι είναι ενοχλητικοί όλη την ώρα, είναι δύσκολο να ξεπεραστεί η δηλητηρίαση από τον καρκίνο.\nΜε την ανάπτυξη του διαβήτη έχει καθοριστεί:\nΤα ούρα απεκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες.\nνύχτα που πηγαίνει στην τουαλέτα.\nΚατά τη διάρκεια του τοκετού, η κλινική ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας εξαρτάται από το στάδιο των παγκρεατικών αλλαγών. Όταν εμφανίζεται οίδημα οργάνων, η ροή είναι συχνά ήπια. Εάν η νέκρωση του παγκρέατος είναι αιμορραγική, η κατάσταση των ασθενών είναι εξαιρετικά δύσκολη. Η παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες εκδηλώνεται συχνά σε μια ανώδυνη μορφή, που χαρακτηρίζεται από σοκ και σημάδια βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.\nΔιάγνωση καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο\nΓια τον προσδιορισμό του καρκίνου του παγκρέατος σε 1 στάδιο χρησιμοποιώντας λειτουργικές και εργαστηριακές τεχνικές.\nΟ υπέρηχος είναι η πιο βολική και κοινή μέθοδος. Αυτή είναι μια βολική και αβλαβής διαδικασία που σας επιτρέπει να επιθεωρείτε ακόμη και τα παιδιά χωρίς να προκαλείτε επιπλοκές.\nΛεπτομερέστερη επαλήθευση γίνεται με άλλες μεθόδους:\nEndo-υπερηχογράφημα - υπερήχων σε λειτουργία υπερήχων μέσω του τοιχώματος του στομάχου?\nERP - η μελέτη αυτή χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω της αυξημένης απειλής επιπλοκών.\nβιοψία - λαμβάνοντας ιστό παρακέντησης για έλεγχο.\nΑυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση καρκίνου του παγκρέατος, το μέγεθος του όγκου, για την αναγνώριση μεταστάσεων σε άλλα όργανα.\nΚατά την έναρξη του καρκίνου κατά την ανάλυση των μεταβολών του αίματος στο πάγκρεας από τον κανόνα δεν παρατηρούνται. Με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, η παρουσία:\nΑπό τις εργαστηριακές μεθόδους, εκτός από τις κλινικές μεθόδους, υπάρχουν:\nΜια βιοχημική μελέτη καρκίνου του παγκρέατος διαγιγνώσκεται ανιχνεύοντας αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και τρανσαμινάση, υποαλβουμινουρία και υποπρωτεϊναιμία.\nΗ διαδικασία είναι προσβάσιμη, ενημερωτική και ασφαλής. Χάρη στον υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να παρατηρήσουμε ότι ο καρκίνος εκδηλώνεται:\nεπέκταση ή συστολή του χοληδόχου, αγωγού Wirsung ·\nπαραβίαση της πυκνότητας και της δομής του ιστού, η παρουσία της εκπαίδευσης.\nαλλαγή μεγέθους και ανακατανομή του παγκρέατος.\nΗ υπολογιστική τομογραφία είναι μια αξιόπιστη μέθοδος μελέτης της ακτινοβολίας, προκειμένου να αποκαλυφθούν σχηματισμοί από 3 εκ. Ο ασθενής υπόκειται σε υψηλή πίεση ακτινοβολίας, επομένως η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές προδιαγραφές.\nΧάρη στη μαγνητική τομογραφία, ανιχνεύεται ένας όγκος 2 cm. Εφαρμόζεται ένα μαγνητικό πεδίο, επομένως αυτή η μέθοδος είναι ασφαλέστερη σε σχέση με την CT. Ταυτόχρονα, υπάρχουν περιορισμοί στη διαδικασία, η παρουσία εμφυτευμάτων μεταλλικής προέλευσης.\nΑυτή η μέθοδος διάγνωσης θεωρείται η πιο αξιόπιστη στην ταυτοποίηση της διαδικασίας καρκίνου στον αδένα. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, πάρτε ιστό από το σχηματισμό για μικροσκοπική εξέταση.\nΠώς να επιθεωρήσετε σε μεταγενέστερα στάδια\nΕάν ο γιατρός υποθέσει την ύπαρξη καρκίνου 2-4 μοίρες, η επιλογή της εξέτασης περνά από το πρότυπο. Αρχικά, ο ασθενής ερωτάται και εξετάζεται. Η έρευνα αποσαφηνίζει τον εκτιμώμενο χρόνο της πορείας της νόσου κατά την άποψη του ασθενούς, την παρουσία ή απουσία λειτουργιών στον ασθενή και πιθανές περιπτώσεις καρκίνου σε συγγενείς. Είναι επίσης σημαντικό να διευκρινίσουμε τις κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ. Η εργασιακή απασχόληση διευκρινίζεται επίσης, καθώς υπάρχουν επαγγέλματα που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.\nΚατά την εξέταση του ασθενούς δώστε προσοχή στο δέρμα. Στον καρκίνο του παγκρέατος, ο σκληρός και το δέρμα γίνονται κίτρινοι, αν και το σύμπτωμα δεν θεωρείται σημαντικό. Επίσης υπερβολική ξήρανση του δέρματος, εύθραυστα νύχια, βαρετά μαλλιά. Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν πτώση της αιμοσφαιρίνης, η οποία συχνά αναπτύσσεται στον καρκίνο. Όταν ανιχνεύεται δηλητηρίαση από καρκίνο, σχηματίζεται καχεξία στον ασθενή. Αν η παραμελημένη περίπτωση του ασθενούς δεν δείχνει την επιθυμία να κοιτάξει γύρω, δίνει μονοσαυλωτικές απαντήσεις, μπορεί να υπάρχει ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.\nΠώς να εξετάσετε το πάγκρεας; Κατά τη στιγμή της επιθεώρησης ψηλαφημένα όργανα του κοιλιακού τοιχώματος. Το ίδιο το πάγκρεας αισθάνεται δύσκολο, οφείλεται στην ανατομική τοποθέτησή του, ωστόσο, ένας μεγάλος όγκος και μια μεγεθυσμένη σπλήνα με το συκώτι είναι δυνατή. Όταν αγγίζετε, λαμβάνεται επίσης υπόψη η αντίδραση στην επιθεώρηση.\nΣτη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει διάφορα διαγνωστικά μέτρα που θα βοηθήσουν στον έλεγχο του παγκρέατος για καρκίνο.\nΣύμφωνα με τον βαθμό αύξησης της αύξησης του σχηματισμού, εμφανίζονται τα συμπτώματα της κανονικοχημικής αναιμίας, ο όγκος των αιμοπεταλίων αυξάνεται. Η παρουσία φλεγμονής ενδείκνυται από αυξημένο ρυθμό ESR, ο οποίος είναι πολύ αυξημένος στον καρκίνο.\nΜια εξέταση αίματος για τον καρκίνο του παγκρέατος αντικατοπτρίζει μια σειρά αλλαγών.\nΑυξημένη αλκαλική φωσφατάση, χολερυθρίνη.\nΌταν ο χοληφόρος πόρος είναι συμπιεσμένος, ο συντελεστής χολερυθρίνης αυξάνεται καθημερινά. Σε περίπτωση πλήρους απόφραξης, καταγράφεται ημερησίως αύξηση 10-16 mg / dL.\nΤα μεμονωμένα θύματα παρουσιάζουν αύξηση στην αμυλάση, την ελαστάση, τη λιπάση, τη ριβονουκλεάση.\nΛόγω αλλαγής στην απορρόφηση των τροφίμων, η χοληστερόλη και η αλβουμίνη μειώνονται.\nΟι αλλαγές στις αναλύσεις εντοπίζονται συχνότερα όταν οι όγκοι διασκορπίζονται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Όταν υπάρχει υποψία καρκίνου, το αίμα εξετάζεται για δείκτες όγκου.\nΣτην τελευταία πορεία του καρκίνου του παγκρέατος, χάρη σε αυτή τη μελέτη, είναι δυνατό να εντοπιστούν:\nτη θέση της κακοήθους πορείας.\nτο μέγεθος, το στάδιο της απόκλισης στα όργανα που βρίσκονται κοντά.\nη εμπλοκή των λεμφαδένων στη διαδικασία κακοήθειας.\nβλάβη στα παγκρεατικά αγγεία και σε εκείνα που βρίσκονται κοντά.\nΧάρη στη στρωματοποιημένη σάρωση του υπολογιστή, οι εικόνες αποκτώνται · το πάγκρεας απεικονίζεται σε αυτά από τις 3 πλευρές. Με τους φόβους του καρκίνου, χρησιμοποιείται συχνά η ενίσχυση της αντίθεσης.\nΌταν τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο εγχέονται σε μια φλέβα, αυξάνεται η ορατότητα των ιστών και των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που καθιστά δυνατή την ακριβέστερη προβολή όλων των διαταραχών και του σταδίου τους. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της CT λαμβάνουν απόφαση για την εφαρμογή της χειρουργικής επέμβασης.\nΠριν από την εξέταση PET, μια ραδιενεργή ουσία με αμελητέο συντελεστή ακτινοβολίας ενίεται στο σώμα του ασθενούς.\nΟι καρκίνοι μπορούν να απορροφήσουν την ακτινοβολία, επειδή το ραδιενεργό συστατικό τους συσσωρεύεται, και η επόμενη μελέτη που χρησιμοποιεί υπολογιστή επιτρέπει την ταυτοποίηση αυτών των θέσεων.\nΧάρη στην τεχνική, ανιχνεύονται όγκοι με μικρή ποσότητα. Η μέθοδος είναι επίσης βολική όταν βρίσκει δευτερεύουσα εμφάνιση καρκίνου.\nΑυτή η τεχνική θεωρείται η πιο προσιτή, η χειραγώγηση γίνεται σε οποιαδήποτε κλινική. Συχνά, με βάση τα αποτελέσματα, είναι ο υπερηχογράφος που αποφασίζει να στείλει τον ασθενή για άλλη εξέταση στο ογκολογικό ιατρείο.\nΣε 30% των περιπτώσεων με τη βοήθεια του υπερήχου είναι αδύνατο να δει κανείς το όργανο, είναι συνεκτικό με το υπερβολικό βάρος, την κοιλιακή σταγόνα, καθώς τοποθετείται το όργανο.\nΤο ChCHHG διεξάγεται εάν ο ασθενής έχει ίκτερο και οι παράγοντες της εμφάνισής του δεν μπορούν να καθοριστούν με άλλες μεθόδους. Στη συνέχεια διεξάγεται η εξέταση των διαύλων της χολής, καθώς θα πραγματοποιηθεί βιοψία και θα ενεθεί ένας παράγοντας αντίθεσης.\nΟι ακόλουθες φωτογραφίες με ακτίνες Χ θα δείχνουν τη θέση των καναλιών που εξετάζονται, τον παράγοντα δέσμευσης - πέτρες ή τον αυξανόμενο σχηματισμό μιας μη καρκινικής ή επικίνδυνης πορείας.\nΜια τέτοια διαδικασία συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος, καθώς αυτή είναι μια ευκαιρία να δούμε πόση δουλειά βρίσκεται μπροστά από τον χειρουργό.\nERCP - μια μέθοδος εξέτασης των χολικών αγωγών και του παγκρέατος. Αυτή η μέθοδος είναι σε θέση να δείχνει με ακρίβεια τη συμπίεση ή συστολή των δοκιμασμένων καναλιών.\nΕάν είναι απαραίτητο, με το χειρισμό στους αγωγούς βάζουν τα τοιχώματα που ανακουφίζουν τον ασθενή από τον ίκτερο. Επίσης μερικές φορές λαμβάνουν δείγματα ιστών για να διεξαγάγουν ιστολογική εξέταση.\nΕνημερωτικές μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής περιόδου δημιουργείται αμέσως μια τρισδιάστατη εικόνα τέτοιων οργάνων:\nΟι αγωγοί των αδένων σαρώνονται. Ένα προφανές σύμπτωμα του καρκίνου είναι η παρουσία στένωσης, που εκδηλώνεται με τη στένωση των χοληφόρων και των παγκρεατικών διαύλων.\nΕπειδή ο καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνά σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, η θεραπεία του είναι προβληματική. Χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονική θεραπεία. Με τη βοήθεια χειρουργικών τεχνικών, αποκαλύπτονται ογκολογικοί σχηματισμοί, πιο διαδεδομένοι στο σώμα.\nΗ λαπαροσκόπηση χρησιμοποιείται για να εξετάσει το περιτόναιο και να ανιχνεύσει την παρουσία μετάστασης.\nΠροσδιορισμός της δυνατότητας λειτουργίας με τη χρήση του λαπαροσκοπικού εξοπλισμού του παγκρέατος είναι δυνατή κατά την αρχική εισαγωγή. Χάρη στην τεχνολογία, μια τομή του εντέρου που επηρεάζεται από έναν όγκο μέσω μικρών εντομών στο δέρμα αποκόπτεται, τηρώντας τους κανόνες του ablastic. Η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να συντομεύσει την περίοδο μετά το χειρουργείο, να θεραπεύσει την ταχύτητα και να μειώσει τον πόνο. Η λειτουργία φυσιολογικού εντέρου αποκαθίσταται σε σύντομο χρονικό διάστημα.\nΜια δύσκολη μέθοδος είναι η αγγειογραφία. Η αντίθεση εισάγεται στην αρτηρία του μηρού. Κατά τη διάρκεια του αίματος, μετακινείται στον αδένα του παγκρέατος, παρέχοντας διαταραχή.\nΌταν υπάρχει καρκίνος, ανιχνεύεται αρτηριακή παραμόρφωση και τα παγκρεατικά αγγεία εκτοπίζονται και στενεύουν. Όταν χρησιμοποιείτε τον εξοπλισμό, είναι δυνατό να ανιχνεύσετε όγκους έως και εκατοστό.\nΔιεξάγεται βιοψία για να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει τον καρκίνο. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε το υλικό με παρακέντηση.\nΜετά από χειρουργική επέμβαση για παγκρεατίτιδα, οι παραδοσιακές μέθοδοι βοηθούν τους ασθενείς να διατηρήσουν το πάγκρεας σε κατάσταση λειτουργίας. Πριν χρησιμοποιήσετε τις συνταγές, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.\nΤα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παγκρέατος (πάγκρεας) εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν ο όγκος φθάνει σε σημαντικό μέγεθος. Συμπίεση των αγωγών ή των γειτονικών οργάνων συμβαίνει, βλάστηση σε αυτά - το σχηματισμό των μεταστάσεων. Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο είναι παρόμοια με τα ίδια συμπτώματα στην παθολογία άλλων οργάνων. Δεν εμφανίζονται ή απουσιάζουν εντελώς. Στην αρχή της ανάπτυξής του, το νεόπλασμα είναι σχεδόν πάντα ασυμπτωματικό. Αυτό οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση, δυσκολίες στη θεραπεία και υψηλή θνησιμότητα. Σε αυτό το στάδιο είναι δυνατή η ανάπτυξη μη ειδικών εκδηλώσεων. Ένας ασθενής που έχει χρόνιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, μπορεί να μην τους δώσει αξία.\nΓιατί υπάρχει μορφή όγκου στο πάγκρεας;\nΗ αιτιολογία της νόσου δεν έχει ακόμη καθοριστεί με ακρίβεια. Πιστεύεται ότι ο καρκίνος του προστάτη είναι το αποτέλεσμα μιας κυτταρικής μετάλλαξης που έχει προκύψει λόγω γενετικής βλάβης σε ορισμένα γονίδια.\nΥπάρχουν πολλοί παράγοντες υψηλού κινδύνου που, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου και σημείων καρκίνου του παγκρέατος. Τα πιο σημαντικά μεταξύ τους είναι:\nΤρόπος ζωής: κακές συνήθειες (κάπνισμα - ρίζα, κατάχρηση αλκοόλ), αδυναμία, ανθυγιεινό φαγητό (τρώει λίπος και πρωτεΐνες σε μεγάλες ποσότητες).\nΗλικία (μετά από 55 χρόνια, ο κίνδυνος καρκίνου διπλασιάζεται).\nΤο φύλο (κυρίως οι άνδρες είναι άρρωστοι - αυτό οφείλεται σε μεγάλο ποσοστό μεταξύ αυτών, σε σύγκριση με τις γυναίκες, τους καπνιστές και τους χρήστες αλκοόλ).\nΦυλή (οι μαύρες φυλές είναι πιο ευαίσθητες από τους Ευρωπαίους και τους Ασιάτες).\nΠαθολογία του πεπτικού συστήματος (οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα, παγκρεατενέρωση, παθολογία της χοληφόρου οδού, χειρουργική επέμβαση στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο).\nΚαλοήθεις αλλοιώσεις στο πάγκρεας (κύστεις, αδένωμα).\nΕπαφή με τοξικές ουσίες κατά την εργασία.\nΗ κλινική εικόνα του καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο\nΟι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του προστάτη βασίζονται σε τρεις μηχανισμούς ανάπτυξης όγκων:\nσυμπιέζοντας το νεόπλασμα των ιστών.\nπροϊόντα αποσύνθεσης δηλητηριάσεων.\nΣτα αρχικά στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο όγκος είναι ακόμα μικρός, επηρεάζει μόνο ένα συγκεκριμένο τμήμα (κεφάλι, σώμα ή ουρά) του αδένα. Από την άποψη αυτή, τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου και των εκδηλώσεών του μπορεί να απουσιάζουν και ο καρκίνος είναι δύσκολο να αναγνωριστεί.\nΜε την υπάρχουσα παθολογία της διαδικασίας καρκίνου του παγκρέατος στον αδένα στο φόντο του τροποποιημένου ιστού μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία, αδυναμία, δυσφορία. Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην συνδέει τέτοιες καταγγελίες με την εμφάνιση του καρκίνου λόγω των καταγγελιών τους. Αυτό παρατείνει τη διάγνωση ενός παγκρεατικού όγκου: ο ασθενής, ακόμη και με συμπτώματα όγκου, δεν ζητά ιατρική βοήθεια, λαμβάνοντας τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Σημαντικές αλλαγές στο πάγκρεας και ευεξία του ασθενούς εμφανίζονται όταν καταστρέφεται μεγάλος αριθμός ενζύμων που εκκρίνουν παγκρεατίδια.\nΑλλά καμία από τις παραπάνω εκδηλώσεις της νόσου δεν είναι ειδική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Επομένως, κάθε νέα καταγγελία (βαρύτητα στο επιγαστρικό ή υποχονδρία, ναυτία, σκλήρυνση του icterus) θα πρέπει να αποτελεί λόγο για επείγουσα θεραπεία στον γιατρό και εξέταση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα άνω των 55 ετών. Ακόμη και αν βρεθεί μια πέτρα στη χοληδόχο κύστη ή τη γαστροδωδεδενίτιδα, μέχρι να εξεταστεί το πάγκρεας, η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική.\nΜια σταδιακή αύξηση του μεγέθους του όγκου εκδηλώνεται σε δυσφορία στην άνω κοιλία. Ο εντοπισμός του εξαρτάται από το μέρος του παγκρέατος, όπου ο σχηματισμός:\nαν αναπτύσσεται στην κεφαλή του παγκρέατος, παρατηρείται ενόχληση στο σωστό υποχονδρίδιο.\nο καρκίνος του σώματος του παγκρέατος εκδηλώνεται από τον πόνο στο επιγαστρικό.\nμε συμμετοχή στη διαδικασία του καρκίνου των ανησυχιών για την ενόχληση της ουράς στο υποχονδρίου στα αριστερά.\nΣτην αρχική φάση του καρκίνου, παρατηρείται σπάνια πόνος και ο εντοπισμός της προκύπτουσας δυσφορίας είναι μερικές φορές δύσκολο να περιγραφεί και να τους δώσει έναν σαφή ορισμό.\nαισθάνεται συνεχώς ξεχειλίζει?\nΑυτό προκαλεί μείωση της όρεξης και σωματικού βάρους και μπορεί να ανιχνευθεί όχι μόνο στην ογκολογική διαδικασία αλλά και στην παθολογία πολλών πεπτικών οργάνων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής τους. Από την άποψη αυτή, τέτοια συμπτώματα δεν συνδέονται από τον ασθενή με το νεόπλασμα του παγκρέατος.\nΣτην πρώιμη περίοδο του καρκίνου του προστάτη, τα σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια, επομένως, οι αλλαγές στο δέρμα δεν εντοπίζονται σχεδόν. Αλλά με τον υπάρχοντα καρκίνο, το πάγκρεας σχετίζεται με ορισμένες δερματικές παθήσεις σε συνδυασμό με αυτό, οι οποίες μπορεί να αρχίσουν νωρίς στην ανάπτυξη της νόσου:\nερύθημα νεκρόλυση migrans.\nΗ δικτυοεστοχισοκυττάρωση είναι οζίδια κόκκινου-καφέ χρώματος. Η εμφάνιση των κοινών αλλαγών: τα στοιχεία εμφανίζονται στο φόντο της αρθρίτιδας. Η διαδικασία προχωρά συμμετρικά. Οι αλλαγές αρχικά συμβαίνουν στα χέρια. Σε 50% των περιπτώσεων, τα ίδια στοιχεία επηρεάζουν τις βλεννογόνους. Τα αίτια της παθολογίας είναι άγνωστα, αλλά υπάρχει μια σχέση μεταξύ της εμφάνισης των οζιδίων και της ανάπτυξης της παγκρεατικής ογκολογίας.\nΗ ενζυματική πανικουλίτιδα επηρεάζει τα πόδια και τα πόδια. Μοιάζει με συμπαγείς κόμπους σκούρου χρώματος, επώδυνοι στην ψηλάφηση, που σύντομα μαλακώνουν και εξαφανίζονται. Από αυτές, οι λιπαρές μάζες καφέ χρώματος διακρίνονται με την περαιτέρω ανάπτυξη σε αυτό το σημείο των συμπιεσμένων ουλών. Έχει διαπιστωθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με νέκρωση παγκρέατος και καρκίνο του παγκρέατος υπό την επίδραση παγκρεατικών ενζύμων.\nΤο ερύθημα έχει την εμφάνιση σημείων κόκκινου χρώματος, με ξεφλούδισμα. Είναι επώδυνη και φαγούρα. Εμφανίζεται σε μέρη με λεπτό δέρμα:\nστις ρινοβαβικές πτυχές.\nΜε την πάροδο του χρόνου, στο σημείο κηλίδες φαίνονται φυσαλίδες, που περιβάλλεται από φυσαλίδες με υγρό. Η ασθένεια σχετίζεται με τη διαδικασία του καρκίνου στο πάγκρεας και προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή γλυκαγόνης από τα άλφα κύτταρα των νησίδων του Langerhans.\nΕάν κάποια από αυτές τις δερματικές παθήσεις έχει συμβεί και επιβεβαιώνεται από εργαστηριακές εξετάσεις, είναι απαραίτητη μια διεξοδική εξέταση για να αποκλειστεί ο καρκίνος του παγκρέατος.\nΑλλά σε πολλές περιπτώσεις, ο καρκίνος κατά την περίοδο της πρώιμης ανάπτυξής του δεν έχει συμπτώματα και οι δερματικές αλλοιώσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά στα τελικά στάδια. Ο συμπτωματικός ίκτερος εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων παγκρεατικού καρκίνου του κεφαλιού. Αυτό οφείλεται στη συμπίεση του κοινού χολικού αγωγού που αυξάνεται προοδευτικά κακοήθης σχηματισμός. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν ο όγκος γίνεται μεγάλος.\nΟ πόνος είναι το κύριο κλινικό σύμπτωμα του καρκίνου του προστάτη. Συχνά ο πόνος σε διάφορα μέρη της κοιλιάς είναι το πρώτο παράπονο ενός όγκου. Υπάρχει όμως και μια ασυμπτωματική πορεία στην αρχή της εξέλιξης της νόσου. Βρίσκεται στην υποχονδρία ή στην ομφαλική περιοχή, ο πόνος περικυκλώνεται, επιδεινώνεται τη νύχτα. Μερικές φορές η έντασή του αλλάζει με μια αλλαγή στη θέση του σώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι εσφαλμένα διαγνωσμένη ως ριζικός πόνος. Αυτό είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα, καθώς συνοδεύει μια άλλη παθολογία των κοιλιακών οργάνων. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συνεχίζουν να ζουν, σιγά-σιγά να αναφέρονται σε έναν ειδικό και να χρησιμοποιούν μεθόδους λαϊκής θεραπείας.\nΟ πόνος εμφανίζεται χωρίς την επικοινωνία με την πρόσληψη τροφής και ενοχλεί περίπου το 90% των ασθενών με την εκπαίδευση στην ουρά και το 70% με τον καρκίνο στο κεφάλι του παγκρέατος.\nΟ πρώιμος πόνος στον καρκίνο του παγκρέατος συνδέεται με τη συμπίεση ενός αυξανόμενου όγκου νευρικών κορμών στο σημείο της εμφάνισής του ή την υψηλή πίεση στα κανάλια του αδένα. Η εμφάνιση ενός οδυνηρού συμπτώματος σε πρώιμο στάδιο της νόσου καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή ριζικής δράσης, επειδή αναγκάζει τον ασθενή να συμβουλευθεί έναν γιατρό. Δεδομένου ότι οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται όχι μόνο στον καρκίνο του παγκρέατος αλλά και σε άλλες παθολογικές καταστάσεις, η διάρκεια τους για 7 ημέρες ή περισσότερο πρέπει να αποτελεί αιτία επείγουσας εξέτασης.\nΠοιες μελέτες μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του παγκρέατος στο στάδιο 1;\nΗ διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος γίνεται με λειτουργικές και εργαστηριακές μεθόδους.\nΤο πιο βολικό και κοινό είναι το υπερηχογράφημα. Αυτή είναι μια βολική και ακίνδυνη μέθοδος, είναι δυνατόν να εξεταστεί ένα παιδί μαζί του - δεν παρατηρούνται επιπλοκές.\nΓια μια λεπτομερέστερη μελέτη εφαρμόστε:\nCT σάρωση με ενίσχυση αντίθεσης.\nMR παγκρεατολαγγειογραφία (MRPHG).\nendo-υπερηχογράφημα (που εκτελείται χρησιμοποιώντας υπερήχους μέσω του τοιχώματος του στομάχου)?\n(ERCPH) - αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών,\nβιοψία - λήψη δείγματος ιστού για ιστολογική εξέταση.\nΑυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση των όγκων, το μέγεθος τους, τον ορισμό της βλάστησης σε άλλα όργανα.\nΑλλαγές στις αναλύσεις\nΣτα αρχικά στάδια του καρκίνου του παγκρέατος στη μελέτη γενικής κλινικής ανάλυσης αίματος δεν προέκυψαν ανωμαλίες. Με την πορεία της νόσου, εμφανίζονται λευκοκυττάρωση, λεμφοκύτταρα, αναιμία, θρομβοκυττάρωση, αυξημένη ESR.\nΟι εργαστηριακές μέθοδοι, εκτός από την κλινική, περιλαμβάνουν:\nβιοχημικές αναλύσεις (διάσταση, χολερυθρίνη - ολική, άμεση, τρανσαμινάση, πρωτεΐνη και τα κλάσματά της, αλκαλική φωσφατάση, χοληστερόλη).\nαίμα για δείκτες όγκου του παγκρέατος - Ca 19-9 (η περίσσεια της φυσιολογικής τιμής καθορίζεται επίσης κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών και στα αρχικά στάδια μπορεί να παραμείνει εντός του φυσιολογικού εύρους παραλλαγών). Το CA 494 είναι πολύ αποτελεσματικό για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος, ειδικά εάν χρησιμοποιείται για διάγνωση με παγκρεατίτιδα.\nΣε βιοχημικές αναλύσεις αποκαλύφθηκαν:\nυποαλβουμινουρία και υποπρωτεϊναιμία.\nαύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης και των τρανσαμινασών και παρατηρείται μεγαλύτερη αύξηση της φωσφατάσης.\nΜια προσιτή, ενημερωτική και ασφαλής μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Με τη βοήθειά του αποκάλυψε:\nδιεύρυνση ή συστολή του αγωγού Wirsung και choledochus.\nαλλαγές στην πυκνότητα και τη δομή του ιστού, την παρουσία σχηματισμών,\nαλλάζοντας το μέγεθος και τα όρια του παγκρέατος.\nMRI και CT διάγνωση\nΗ αξονική τομογραφία είναι μια αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης ακτινοβολίας για την ανίχνευση όγκων από 3 εκατοστά. Ο ασθενής εκτίθεται σε μεγάλη δόση έκθεσης σε ακτινοβολία, επομένως η μελέτη διεξάγεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.\nΗ μαγνητική τομογραφία είναι μια ενημερωτική, πολύ ευαίσθητη μέθοδος που ανιχνεύει έναν όγκο από 2 εκ. Χρησιμοποιείται ένα μαγνητικό πεδίο, επομένως είναι ασφαλέστερο σε σύγκριση με το CT. Ωστόσο, έχει περιορισμούς - η εξέταση δεν πραγματοποιείται παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων (τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, βηματοδότες, αρθρώσεις, οδοντοστοιχίες, μεταλλικές πλάκες στερέωσης).\nΗ βιοψία είναι μία από τις πιο αξιόπιστες διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση μιας νόσου. Για επαλήθευση της διάγνωσης, ο ιστός απομακρύνεται από τον όγκο του παγκρέατος για μικροσκοπική εξέταση. Σε 90-95% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μορφολογικά.\nΘεραπεία του αρχικού σταδίου του καρκίνου του παγκρέατος\nΗ θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος σε πρώιμο στάδιο είναι αποτελεσματική, αλλά τα αρχικά στάδια της νόσου με τα πρώτα σημάδια είναι συχνότερα ένα τυχαίο εύρημα. Εφαρμογή:\nχειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία\nχειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία (ακτινοβολία, ακτινοθεραπεία)\nΣτα αρχικά στάδια, η εκτομή του όγκου με επακόλουθη χημειοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.\nΗ χημειοθεραπεία, ένα φάρμακο που σκοτώνει καρκινικά κύτταρα, αναφέρεται σε φαρμακευτική αγωγή για καρκίνο του προστάτη. Ειδικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται για την καταστολή της ανάπτυξης άτυπων κυττάρων:\nΟρίστηκε από ένα από τα φάρμακα ή ταυτόχρονα αρκετές για πολύπλοκα αποτελέσματα. Η δοσολογία είναι ατομική, όπως και η διάρκεια της πορείας. Αυτά εξαρτώνται:\nαπό τον όγκο του όγκου.\nσχετικά με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.\nΗ χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για περίπλοκη θεραπεία: συνταγογραφείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.\nΕκτός από χημειοθεραπευτικά φάρμακα, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και φάρμακα που βελτιώνουν την πέψη.\nΗ θεραπεία συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτά εξαρτώνται από το συγκεκριμένο φάρμακο και τη συνταγογραφούμενη δόση και εμφανίζονται διαφορετικά σε κάθε ασθενή. Όλοι οι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες δρουν σε ταχέως διαιρούμενα κύτταρα. Τα υγιή κύτταρα επηρεάζονται επίσης από το φάρμακο. Πολλά φάρμακα προκαλούν τριχόπτωση. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας χορήγησης, μπορεί να εμφανιστεί ελκώδης βλάβη του στοματικού βλεννογόνου, δυσπεψία (σοβαρή επώδυνη ναυτία, έμετος, διάρροια).\nΗ θεραπεία πραγματοποιείται σε κύκλους: το φάρμακο αντικαθίσταται από μια περίοδο ανάκαμψης, και στη συνέχεια προβλέπεται η επόμενη πορεία θεραπείας και αποκατάστασης. Πόσοι τέτοιοι κύκλοι θεραπείας χρειάζονται, αποφασίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Τα περισσότερα από τα αντικαρκινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται παρεντερικώς (ενδοφλεβίως), μερικά λαμβάνουν μορφή δισκίου. Στην τελευταία περίπτωση, είναι δυνατή η εξωνοσοκομειακή ή οικιακή θεραπεία. Ωστόσο, ίσως χρειαστεί σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο λόγω της γενικής κατάστασης της υγείας και του είδους του φαρμάκου που λαμβάνετε.\nΣτα αρχικά στάδια. Εάν ο όγκος του παγκρέατος ήταν σε θέση να προσδιοριστεί μετά τα πρώτα συμπτώματα, η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική. Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές: αφαιρέστε το προσβεβλημένο τμήμα του παγκρέατος. Εάν είναι απαραίτητο, ο σπλήνας με προσβεβλημένους λεμφαδένες εκτοπίζεται για καρκίνο της ουράς, δωδεκαδάκτυλο (δωδεκαδάκτυλο) με περαιτέρω αποκατάσταση της δομής των χολικών αγωγών.\nΚατά τη διάρκεια της λειτουργίας του Whipple, η κεφαλή του παγκρέατος, το δωδεκαδάκτυλο, μέρος του στομάχου, χοληδόχο και λεμφαδένες εκτομώνται. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να ανιχνευθεί μεγαλύτερη εξάπλωση της διαδικασίας του καρκίνου στον αδένα παρά κατά τη διάρκεια μιας προκαταρκτικής διαγνωστικής εξέτασης.\nΛαϊκές μεθόδους και φυτική ιατρική\nΠολλοί ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος αντιμετωπίζονται ανεξάρτητα, χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Αλλά με μια τόσο επικίνδυνη παθολογία όπως ο καρκίνος του παγκρέατος, μια τέτοια θεραπεία μπορεί όχι μόνο να είναι αναποτελεσματική, αλλά είναι δυνατή η απότομη πρόοδος της διαδικασίας και η επιδείνωση της κατάστασης. Η παράταση μπορεί να προκαλέσει ταχεία μετάσταση και αναποτελεσματικότητα της περαιτέρω θεραπείας. Η νόσος μπορεί να εξελιχθεί στο στάδιο όπου παραμένει μόνο η μόνη θεραπεία - παρηγορητική. Ως εκ τούτου, συνιστάται η παραδοσιακή ιατρική: σε περίπτωση ύποπτου καρκίνου, είναι απαραίτητη μια άμεση έκκληση σε ειδικούς για εξέταση και περαιτέρω θεραπεία.\nΔιατροφή για καρκίνο του παγκρέατος στο αρχικό στάδιο\nΣε περίπτωση οποιασδήποτε παθολογίας του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούμε τροφή διατροφής, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας. Η σωστή διατροφή, με εξαίρεση τα επιβλαβή προϊόντα, η συχνή και κλασματική κατανάλωση, η ομοιόμορφη διατροφή των τροφίμων, η άνετη θερμοκρασία κάθε πιάτου καλύπτει τα υπόλοιπα υγιή κύτταρα του παγκρέατος, μειώνει το λειτουργικό φορτίο.\nΣε όλες τις μορφές καρκίνου του παγκρέατος που προέρχονται από διαφορετικά κύτταρα, υπάρχει παραβίαση της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, αναπτύσσεται ανορεξία. Ως εκ τούτου, χρειάζεστε τρόφιμα με αυξημένη περιεκτικότητα σε λιπαρά στη διατροφή και την πρωτεΐνη.\nΗ βελτίωση της ευεξίας του ασθενούς και η διαδικασία επούλωσης, ειδικά στα πρώτα στάδια της νόσου, εξαρτώνται από την σωστή διατροφή. Κάθε παραβίαση της διατροφής μπορεί να αποτελέσει την ώθηση για ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση και προοδευτική ανάπτυξη της εκπαίδευσης. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να μαγειρεύετε, ψήνετε ή ατμό μαγειρεύετε το φαγητό. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τηγανητά, καπνιστά, λιπαρά, αλμυρά, αλκοολούχα ποτά, ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ και τσάι. Τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αρτοποιίας αντενδείκνυνται. Υπάρχει ένας κατάλογος απαγορευμένων, επιτρεπόμενων και μερικώς περιορισμένων τροφών που πρέπει να ακολουθήσει ο ασθενής.\nΣυχνά, λόγω των παρενεργειών, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει: ναυτία, έμετος, έλκη στο στόμα, αλλαγή αίσθημα γεύσης, έλλειψη όρεξης καθιστούν αδύνατο να τρώτε σωστά.\nΟ καρκίνος του παγκρέατος και οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του παραβιάζουν την έκκριση των ενζύμων και τη σύνθεση της ινσουλίνης: υπάρχουν προβλήματα με την πέψη των τροφών, αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Επομένως, η διατροφή προσαρμόζεται, γίνονται αλλαγές στη διατροφή, η οποία αναπτύσσεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.\nΗ πιθανότητα μιας θετικής πρόγνωσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας\nΑν ανιχνευθεί ένας όγκος έως 2 cm, ο οποίος δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από το πάγκρεας, είναι δυνατή οποιαδήποτε ριζική παρέμβαση, η οποία θα παρατείνει σημαντικά τη ζωή. Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα της νόσου ανιχνεύεται σε περίπου μισούς ασθενείς, λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης περαιτέρω επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση. Το πρώιμο στάδιο του καρκίνου του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη υποτροπής κατά τα επόμενα έτη. Άλλοι γνωστοί τύποι θεραπείας δεν δίνουν ούτε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος.\nΜε τον καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος, η εκτομή του όγκου μόνο σε 15-25% των περιπτώσεων δίνει θετικό αποτέλεσμα. Αλλά αν δεν πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, τότε το ποσοστό θνησιμότητας είναι 85% κατά το πρώτο έτος.\nΟι κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος περιπλέκονται από:\nδιαταραχές κυκλοφοριακής χολής.\nτροφικές διαταραχές λόγω της διαταραχής της παγκρεατικής έκκρισης του παγκρέατος.\nΈνας όγκος μπορεί να μετασταθεί σε στενά τοποθετημένα - το στομάχι, το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο, τα αιμοφόρα αγγεία και τους λεμφαδένες. Οι μεγάλοι σχηματισμοί μπορούν να τσιμπήσουν το δωδεκαδάκτυλο ή τα τμήματα του παχέος εντέρου με την ανάπτυξη παρεμπόδισης.\nΠρόληψη για να αποφευχθεί η μετάβαση σε πιο σοβαρό στάδιο\nΓια να αποφύγετε την περαιτέρω εξέλιξη του καρκίνου, όταν εντοπίζετε μια κακοήθη διαδικασία στο πρώτο στάδιο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας: όταν εμφανίζονται νέα συμπτώματα ή αυξάνονται τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.\nΗ άρνηση των κακών συνηθειών, η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία των ασθενειών του παγκρέατος και των παθολογιών άλλων πεπτικών οργάνων, η σωστή ισορροπημένη διατροφή - όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου ή της εμφάνισης υποτροπής.\nΘεραπεία των θεραπειών της παλινδρόμησης οισοφαγίτιδας\nΑποστειρωμένη μη διαβρωτική οισοφαγία: τι είναι αυτό;\nΨωμί τυριού για γαστρίτιδα\nΔισκία για εντερική δυσβολία\nΠοιες βιταμίνες για το πάγκρεας είναι χρήσιμες και απαραίτητες;\nΦλεγμονή του ορθού: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση\nΤο λέμφωμα Hodgkin είναι μεταξύ των καρκίνων και απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Ένα από τα μέρη του είναι η δίαιτα.\nΜε τη σωστή διατροφή, είναι δυνατό να μειωθεί το φορτίο στο όργανο που έχει υποστεί βλάβη από το νεόπλασμα, να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να παρασχεθεί στο σώμα οι απαραίτητες ουσίες.\nΈλκη των ωοθηκών: συμπτώματα, διατροφή, θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες\nΠώς να ζυμαρικά δαμάσκηνα για τη δυσκοιλιότητα μωρό\nΤι είδους σούπες δεν είναι επιβλαβείς για την υγεία του παγκρέατος;


Συνέλαβαν 129 αστυνομικούς και σωφρονιστικούς υπαλλήλους για ναρκωτικά! - Ειδήσεις Newsit.gr\nNewsit / Κόσμος / Συνέλαβαν 129 αστυνομικούς και σωφρονιστικούς υπαλλήλους για ναρκωτικά!\nΣυνέλαβαν 129 αστυνομικούς και σωφρονιστικούς υπαλλήλους για ναρκωτικά!\nΔημοσιεύθηκε: 07.10.2010 | 09:08\nΑπό την επιχείρηση του FBI. ΦΩΤΟ REUTERS\nΟι αρχές συνέλαβαν 129 άτομα στο Πουέρτο Ρίκο, στην πλειοψηφία τους αστυνομικούς και σωφρονιστικούς υπαλλήλους, για διαφθορά, διακίνηση ναρκωτικών και όπλων.\nΟι ομοσπονδιακές αρχές των ΗΠΑ συνέλαβαν 129 ανθρώπους στο Πουέρτο Ρίκο, σε μια επιχείρηση «πάταξης της διαφθοράς».\nΣε βάρος 89 αστυνομικών και σωφρονιστικών υπαλλήλων και 44 πολιτών ασκήθηκαν διώξεις οι οποίες κατά κύριο λόγο σχετίζονται με κατοχή και λαθρεμπόριο ναρκωτικών και όπλων, ανακοίνωσε η ομοσπονδιακή υπηρεσία ερευνών (FBI), διευκρινίζοντας ότι τα εν λόγω κακουργήματα διαπράχθηκαν από τον Ιούλιο του 2008 ως το Σεπτέμβριο του 2010. Τέσσερις άνθρωποι διαφεύγουν τη σύλληψη.\nΤο FBI ανακοίνωσε ότι η επιχείρηση, με κωδική ονομασία Guard Shack («Φύλαξη της Καλύβας», σε ελεύθερη απόδοση) είναι η μεγαλύτερη με αντικείμενο υπόθεση διαφθοράς στην ιστορία του και σ’ αυτήν συμμετείχαν 750 πράκτορες.\n«Χωρίς αμφιβολία, οι σημερινές συλλήψεις θα δυσχεράνουν την διακίνηση ναρκωτικών στο Πουέρτο Ρίκο και θα συμβάλλουν στην ενίσχυση των επιχειρήσεων επιβολής του νόμου σε όλο το νησί και πέρα από αυτό», δήλωσε ο υπουργός Δικαιοσύνης των ΗΠΑ Έρικ Χόλντερ, σε συνέντευξη Τύπου για το θέμα στην Ουάσινγκτον.\nΟ ίδιος εξήρε το γεγονός ότι παρά την συμμετοχή εκατοντάδων πρακτόρων στην επιχείρηση «δεν υπήρξε ούτε μια διαρροή, ούτε μια αποκάλυψη».\nΤο Πουέρτο Ρίκο αποτέλεσε επί δεκαετίες βασικό διαμετακομιστικό σταθμό των λατινοαμερικάνων λαθρεμπόρων ναρκωτικών που διακινούν παραισθησιογόνα με προορισμό τις αγορές στην ανατολική ακτή των Ηνωμένων Πολιτειών.\nΗ επιχείρηση που ανακοινώθηκε χθες είναι η δεύτερη σημαντική προσπάθεια από μέρους της κυβέρνησης του Μπαράκ Ομπάμα να αντιμετωπίσει φαινόμενα διαφθοράς που γίνεται γνωστή αυτή την εβδομάδα. Στην Αλαμπάμα, εισαγγελείς άσκησαν διώξεις σε βάρος 11 ανθρώπων –περιλαμβανομένων 4 μελών του πολιτειακού Κογκρέσου– για συνομωσία με στόχο την δωροδοκία μελών του τοπικού κοινοβουλίου ώστε να νομιμοποιηθούν ορισμένες μορφές τζόγου.\nΣτο Πουέρτο Ρίκο, οι κατηγορούμενοι αντιμετωπίζουν ποινές 10ετούς ως και ισόβιας κάθειρξης.\nΟ επικεφαλής της αστυνομίας στο νησί Χοσέ Φιγκερόα Σάντσα είπε ότι το να ξεριζωθεί η διαφθορά στις τάξεις των υπηρεσιών επιβολής του νόμου θα συνεχίσει να αποτελεί προτεραιότητα. «Έχουμε ακόμα πολύ δουλειά να κάνουμε αλλά κινούμαστε στη σωστή κατεύθυνση», είπε.


Γιατί να επιλέξω custom ιστοσελίδα; | powersite.gr\nΜια custom ιστοσελίδα είναι μια σελίδα σχεδιασμένη από την αρχή ειδικά για την επιχείρηση. Αυτόματα αυτό σημαίνει πως δεν πρέπει να προσαρμοστείτε στις δυνατότητες που σας παρέχονται, αλλά να ορίσετε εσείς τις λειτουργίες που επιθυμείτε να έχετε.\nΗ custom ιστοσελίδα, μην έχοντας περιττά στοιχεία που δεν θα χρησιμοποιήσετε ποτέ, γίνεται ποιο όμορφη, ποιο γρήγορη, ποιο χρηστική, διαβάζεται καλύτερα από τις μηχανές αναζήτησης λόγω μη πολυπλοκότητας του κώδικα.\nΤι σημαίνουν όμως τα παραπάνω;\nΜια ελκυστική και γρήγορη ιστοσελίδα σημαίνει καλή επισκεψιμότητα και καλή απόδοση πώλησης του προϊόντος ή της υπηρεσίας. Αυτό ισχύει είτε για eshop, είτε για ιστοσελίδες παρουσίασης από τις οποίες απλά περιμένουμε φόρμα επικοινωνίας ή τηλέφωνο.\nΗ χρηστική σελίδα παρακινεί τον επισκέπτη να διαβάσει ή να δει τις υπηρεσίες σας και άρα αυξάνει την πιθανότητα πώλησης.\nΗ καλογραμμένη σελίδα από άποψη κώδικα και όχι μόνο, βοηθάει την μηχανή αναζήτησης να την δει καλύτερα και άρα να την εμφανίσει υψηλότερα.\nΒέβαια τα παραπάνω, συνοδεύονται και από ένα custom διαχειριστικό φτιαγμένο μόνο για εσάς, δίνοντας σας την δυνατότητα να αλλάξετε το περιεχόμενο με πολύ φιλικό και γρήγορο τρόπο. Ενδεικτικά, λέμε στους πελάτες μας, πως αν ξέρουν να γράφουν σε ένα Word, μπορούν να διαχειριστούν και την ιστοσελίδα τους.\nΗ διαχείριση είναι στα ελληνικά – εκτος αν ζητηθεί διαφορετική γλώσσα – υποστηρίζει πολλές γλώσσες για την ιστοσελίδα σας, παρέχει διάφορες δυνατότητες και αυτοματισμούς, όπως αντιγραφή προϊόντος και βέβαια την αυτοδιάγνωση, ένα εργαλείο για να δείτε ζωντανά, αν υπάρχουν προβλήματα στο site σας που θα επηρεάσουν τις μηχανές αναζήτησης, όπως για παράδειγμα αν λείπει κάποια περιγραφή ή κάποιος τίτλος ή κάποιο meta tag.\nΕπικοινωνήστε με την Powersite.gr για να σχεδιάσουμε την custom ιστοσελίδα σας με προσοχή στην λεπτομέρεια, για να ξεχωρίσετε από τους ανταγωνιστές σας.


Η απόφαση του δικαστηρίου για το παιδί -\nΑρχική » Ροή Ειδήσεων » Η απόφαση του δικαστηρίου για το παιδί\nΦαίνεται πως ο μικρός Σέργιος έχει ακόμη να περάσει πολλά δεινά στις Άγριες Μέλισσες, με το δικαστήριο να παίρνει την μεγάλη απόφαση για τη ζωή του. Η Ασημίνα και ο Νικηφόρος αποφασίζουν να δώσουν τέλος στη σχέση τους, με τον χειρότερο τρόπο. Η Δρόσω κατάφερε να κάνει την αδελφή της να επιστρέψει στο Διαφάνι. Μόνο που αυτή τη φορά δε θα έχει καμιά από τις δύο το παιδί.\nΤα λόγια της “Αν δεν έχω εγώ τον μικρό, δε θα τον έχεις ούτε εσύ”, επαληθεύτηκαν θριαμβευτικά. Η Δρόσω απείλησε την Ασημίνα πως, εάν δεν επιστρέψει, τότε όλοι θα μάθουν το ένοχό της μυστικό. Ένα μυστικό που θα σταθεί η αφορμή για να έρθει η οριστική ρήξη ανάμεσα στο ζευγάρι, αλλά και στις σχέσεις Σεβαστών και Σταμίριδων.\nΗ επιμέλεια και οι αντιδράσεις\nΟ μικρός Σέργιος οδηγείται στο δικαστήριο, με τους Ασημίνα και Νικηφόρο να παλεύουν με νύχια και με δόντια για την επιμέλειά του, στις Άγριες Μέλισσες. Δυστυχώς -για τις αδελφές Σταμίρη-, ο Νικηφόρος έχει ένα πολύ δυνατό χαρτί στα χέρια του. Ζει σε ένα καλύτερο σπίτι, υπάρχουν περισσότερα άτομα για την φροντίδα του παιδιού και είναι καλύτερα οικονομικά.\nΕπιπλέον, για να μην αλλάξει περιβάλλον ο μικρός Σέργιος στις Άγριες Μέλισσες, το δικαστήριο αποφασίζει η επιμέλεια να περάσει στα χέρια του Νικηφόρου. Σύμφωνα με το TV24, η Ασημίνα θα μπορεί να βλέπει τον γιο της μόνο μία φορά την εβδομάδα. Αυτό θα γίνεται με την παρουσία του Νικηφόρου ή και χωρίς (αναλόγως με το πως θα συμφωνήσει το ζευγάρι, μέσω διαλόγου).\nΑυτό ξεσηκώνει μία θύελλα αντιδράσεων. Ο μικρός Σέργιος δε δέχεται την απόφαση της επιμέλειας και ξεσπάει με τον χειρότερο τρόπο. Όπως είχε αναφερθεί και σε προηγούμενο σχετικό άρθρο, ο μικρός χάνει τον έλεγχο, φωνάζει και ξεσπάει πως θέλει την μητέρα του. Τα βάζει με τους Σεβαστούς, κατηγορώντας τους πως εκείνοι ευθύνονται που έχασε την μητέρα του.\nΤότε, οι Σεβαστοί αποφασίζουν να πάρουν το μέρος της Ασημίνας, στηρίζοντάς τη με κάθε δυνατό τρόπο. Διαφωνούν με τα όσα αποφάσισε το δικαστήριο και αποφασίζουν ο μικρός Σέργιος να βλέπει και την μητέρα του, στις Άγριες Μέλισσες. Μία κατάσταση που θα οδηγήσει τον Νικηφόρο στα όριά του. Πώς θα αντιδράσει στη συνέχεια;\nΝέα έκρηξη 3.062 κρούσματα, 699 διασωληνωμένοι, 67 νεκροί- Ο χάρτης διασποράς


Η ΕΞΕΛΙΞΗ για VAR στην Κύπρο | Protathlima.com\nΗ ΕΞΕΛΙΞΗ για VAR στην Κύπρο\nΣε συνέχεια της απόφασης της ΚΟΠ για εφαρμογή του συστήματος VAR υπεύθυνοι από την IFAB και τη FIFA προσκλήθηκαν και ήρθαν στην Κύπρο για λεπτομερή ανάλυση του πλάνου εφαρμογής του συστήματος.\nΚατά τη διάρκεια της εδώ παρουσίας τους, συναντήθηκαν με τον Πρόεδρο της ΚΟΠ αλλά και τα στελέχη της Ομοσπονδίας που αποτελούν την ομάδα που ορίστηκε για την εφαρμογή του συστήματος.\nΣτην Κύπρο από πλευράς IFAB (International Football Association Board), που καθορίζει τους κανόνες του παιχνιδιού, παραβρέθηκε ο κ. Dirk Schlemmer, και από πλευράς FIFA οι κ.κ Bhaveshan Moorghen από το τμήμα τεχνολογίας – καινοτομίας και Mike Van Der Roest, υπεύθυνος για το πρόγραμμα VAR της FIFA.\nΟ Mike Van Der Roest παρουσίασε στους εκπαιδευτές της ΚΟΠ το σχετικό πρωτόκολλο και ανέπτυξε επίσης τον τρόπο εκπαίδευσης για τους διαιτητές μας.\nΗ επιμόρφωση των εκπαιδευτών μας θα συνεχιστεί από ειδικούς της FIFA για να μπορέσουν να μεταφέρουν τις γνώσεις και να εκπαιδεύσουν σωστά τους διαιτητές μας ενόψει της εφαρμογής του συστήματος στην Κύπρο.\nΚατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης των διαιτητών μας, θα υπάρχει συνεχής ενημέρωση προς τη FIFA για την πρόοδο τους και η τελική έγκριση για τους πρώτους διαιτητές που θα συμπεριληφθούν σε αγώνες με εφαρμογή VAR, θα δοθεί από την ίδια τη FIFA.\nΗ πορεία της προεργασίας για εφαρμογή του VAR είναι πολύμηνη και θα περάσει από διάφορα στάδια μέχρι να εγκριθεί από την Παγκόσμια Ομοσπονδία.\nΠροηγήθηκε συμμετοχή σε επιμορφωτικό σεμινάριο στο Κατάρ και συνεχίστηκε στην Κύπρο με τις συναντήσεις και την ανάλυση που πραγματοποιήθηκε στα γραφεία της ΚΟΠ στις 29-30 Ιουλίου, στην παρουσία των εκπροσώπων από IFAB και FIFA.


Μπακασετας: "Μας αφηνει πικρη γευση το αποτελεσμα"\nΜπακασέτας: "Μας αφήνει πικρή γεύση το αποτέλεσμα" Επιμέλεια: Sport24.gr Δημοσίευση: 13 Οκτ. 2019 00:15 Ο Τάσος Μπακασέτας μετά το τέλος του αγώνα με την Ιταλία στις δηλώσεις του υποστήριξε πως η Ελλάδα θα μπορούσε να φύγει με ένα θετικό αποτέλεσμα απ_\nSerie A: Πικρη ισοπαλια για Ρομα, κινδυνος να μεινει εκτος Ευρωπης!\nSerie A: Πικρή ισοπαλία για Ρόμα, κίνδυνος να μείνει εκτός Ευρώπης! Επιμέλεια: Βαγγέλης Σταματόπουλος Δημοσίευση: 18 Μαϊ. 2019 23:43 Η Ρόμα έμεινε στο 0-0 στην έδρα της Σασουόλο και αποχαιρέτησε ουσιαστικά το στόχο της εξόδου στο Champions League, ενώ_\nBasket League: Σώθηκε το Ρέθυμνο, "πικρή" νίκη για το Λαύριο\nBasket League: Σώθηκε το Ρέθυμνο, "πικρή" νίκη για το Λαύριο Επιμέλεια: Λεωνίδας Πιστιόλης Δημοσίευση: 08 Μαϊ. 2019 19:39 Το Ρέθυμνο νίκησε τον Άρη στο Αλεξάνδρειο (87-81) και παρέμεινε στην Basket League, ρίχνον_\nΠικρή νίκη για τους Μπλέιζερς Επιμέλεια: Στέφανος Μακρής Δημοσίευση: 26 Μαρ. 2019 07:19 Στην σκιά του φρικιαστικού τραυματισμού του Γιουσούφ Νούρκιτς οι Μπλέιζερς επιβλήθηκαν με 148-144 έπειτα από δύο παρατάσεις _\n14 Μαΐου 1948: η ίδρυση του νέου κράτους του Ισραήλ που κήρυξε ο πρωθυπουργός Νταβίντ Μπεν-Γκουριόν εκείνο το απόγευμα στο Τελ Αβίβ ήταν μια ιστορική στιγμή, τεράστιας χαράς για τους Εβραίους σε όλον τον κόσμο μόλις_\nΔέλλας: "Ελέγχαμε το ματς, μας αφήνει πικρή γεύση το αποτέλεσμα" Επιμέλεια: Sport24.gr Δημοσίευση: 21 Ιαν. 2018 21:33 Ο τεχνικός του Παναιτωλικού, Τραϊανός Δέλλας, υποστήριξε στη συνέντευξη Τύπου του αγώνα με τον_\nΤου Γιώργου Μηχιώτη Η αλήθεια είναι ότι οι «παγκόσμιες μέρες» συνήθως περνάνε στα ψιλά, εκτός αν πρόκειται για κάτι «πιασάρικο», όπως η παγκόσμια ημέρα μπριζόλας! Σήμερα είναι η Παγκόσμια Ημέρα του Σακχαρώδη Διαβήτη._


Σε ρότα διόρθωσης το χρηματιστήριο, πιέσεις στα ομόλογα | Sofokleousin\nΡευστό σκηνικό διαμορφώνεται στο χρηματιστήριο και το βραχυχρόνιο ρίσκο αυξάνεται , καθώς η εκλογική αβεβαιότητα και οι κινήσεις κατοχύρωσης κερδών αποδυναμώνουν την ανοδική δυναμική της αγοράς. Με έντονες διακυμάνσεις κινούνται οι βασικοί δείκτες τις πρώτες ώρες της συνεδρίασης. Αυξημένη μεταβλητότητα στη συνέχεια αναμένουν οι αναλυτές.\nΑρνητική εικόνα στην αγορά ομολόγων, όπου εκδηλώνονται σήμερα πιέσεις. Οι τιμές των ελληνικών κρατικών χρεογράφων υποχωρούν και οι αποδόσεις τους ανεβαίνουν κατά 3-4 μονάδες βάσης.\nΣτο ΧΑ τον τόνο συνεχίζουν να δίνουν οι τραπεζικές μετοχές. Ο κλαδικός τους δείκτης καταγράφει άνοδο 29% στη διάρκεια των τελευταίων τεσσάρων εβδομάδων και τα βραχυχρόνια κέρδη αποτελούν εξαιρετικά ισχυρό δέλεαρ για ρευστοποιήσεις.\nΠροσδοκίες δημιουργεί η αναμενόμενη έκδοση ομόλογου Tier II από την Εθνική, η οποία εκτιμάται ότι θα επιτύχει επιτόκιο αρκετά χαμηλότερο από το 9,75% ανάλογης έκδοσης της Τρ. Πειραιώς, που άνοιξε την πόρτα των χρηματαγορών για τις ελληνικές τράπεζες.\nΟ τραπεζικός δείκτης πήγε νωρίτερα +0,94% και τώρα έχει γυρίσει το κόκκινο, κινούμενος στις 767 μονάδες με απώλειες 0,40%. Αναλυτές επισημαίνουν ότι τεχνικά θα είναι πολύ θετικό να παραμένει τις επόμενες μέρες πάνω από τις 760 μονάδες.\nΟ Γενικός Δείκτης κινήθηκε από -0,13% μέχρι +0,68% και τώρα διατηρεί οριακά θετικό πρόσημο (+0,08%) στις 850 μονάδες. Οριακά στο συν (+0,05%) και ο FTASE25, στις 2.170 μονάδες.\nΣτην υψηλή κεφαλαιοποίηση προηγούνται Ελλάκτωρ +2,2%, ΕΛΠΕ και Cenergy +1,5%, Lamda και ΟΤΕ +1,3% ΟΛΠ +0,7%.\nΣτον αντίποδα ΔΕΗ -2,5%, Eurobank -1%, Βιοχάλκο, ΤΕΡΝΑ Ενεργειακή και Jumbo -0,7%, Εθνική Τράπεζα και ΟΠΑΠ -0,5%


Χαρδαλιάς: Κλειδί για να ανακόψουμε την πορεία της Covid-19, ο περιορισμός των περιττών μετακινήσεων (βίντεο) | Pontos News\nΠανδημία κορονοϊού: Βρισκόμαστε στην κορύφωση του κύματος της Covid-19 –Πότε θα αποδώσουν τα μέτρα\n13 Νοέμβριος 2020, 21:03 - Τελευταία Ενημέρωση: 14 Νοέμβριος 2020, 00:42\nO υφυπ. Πολιτικής Προστασίας και Διαχείρισης Κρίσεων Νίκος Χαρδαλιάς στο υπουργείο Υγείας (φωτ.: ΑΠΕ-ΜΠΕ / Αλέξανδρος Μπελτές)\nΑγώνα δρόμου για να περιοριστεί η διασπορά του φονικού κορονοϊού κάνουν καθημερινά, με τον δικό τους τρόπο, εκατομμύρια Έλληνες πολίτες. Το απόλυτο στοίχημα όμως είναι ο περιορισμός των περιττών μετακινήσεων, σύμφωνα με τον υφυπουργό Πολιτικής Προστασίας και Διαχείρισης Κρίσεων Νίκος Χαρδαλιάς.\nΟι επόμενες ημέρες θα είναι εξαιρετικά δύσκολες, είπε, τονίζοντας πως «τα δεδομένα των τελευταίων ημερών δείχνουν πόσο σημαντικό είναι να περιοριστεί το ταχύτερο δυνατό η διασπορά του ιού, να ανακοπεί το δεύτερο κύμα της πανδημίας».\nΌπως είπε, το κλειδί για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, είναι «να περιορίσουμε τις περιττές μετακινήσεις, να αποφύγουμε κάθε μετακίνηση που δεν είναι απαραίτητη, να κάνουμε χρήση της δυνατότητας κατ΄εξαίρεση μετακίνησης όταν είναι απολύτως αναγκαία».\nΟ Νίκος Χαρδαλιάς επισήμανε ότι κατά αντιστοιχία προσαρμόζεται και το ωράριο λειτουργίας των καταστημάτων τροφίμων, των φαρμακείων, των συνεργείων αυτοκινήτων τα οποία θα κλείνουν πλέον όλα στις 20:30.\nΔιευκρινίσεις για την εστίαση και την τηλεργασία\nΟ Νίκος Χαρδαλιάς τόνισε ότι μείωση των μετακινήσεων επιτυγχάνεται και μέσω της τηλεργασίας ενώ απηύθυνε έκκληση σε όλους τους οργανισμούς «να προσαρμοστούν στα νέα δεδομένα και να εφαρμόσουν τηλεργασία στο μέγιστο δυνατό».\nΟ Νίκος Χαρδαλιάς επανέλαβε για ακόμη μία φορά ότι δεν επιτρέπεται η άθληση στο πλαίσιο αθλητικών σωματείων και επιτρέπεται αποκλειστικά και μόνο η ατομική άσκηση σε συνθέσεις έως τρία άτομα και κατά προτίμηση κοντά στον τόπο κατοικίας μας.\n«Περιορίζουμε τις πιθανότητες για νέα clusters νέες συρροές νέους επιδημιολογικούς πολλαπλασιαστές. Κανείς δεν μπορεί να αμφισβητήσει ότι διανύουμε μια δύσκολη ίσως την πιο δύσκολη φάση της προσπάθειάς μας για την αντιμετώπιση της πανδημίας. Και παρά την κόπωση που όλοι αισθανόμαστε η κατάσταση απαιτεί από όλους μας να τηρούμε απόλυτα ακόμα πιο πιστά τα μέτρα και η πιστή τήρηση των μέτρων σημαίνει λίγη υπομονή ακόμα. Υπομονή, επιμονή, σθένος ώστε το τέλος της πανδημίας να μας βρει υγιείς με τα αγαπημένα μας πρόσωπα δίπλα μας στο πλευρό μας. Μένουμε στο σπίτι για να μείνουμε ασφαλείς», κατέληξε ο Νίκος Χαρδαλιάς.\n«Παρακολουθούμε τις μετακινήσεις»\nΕρωτηθείς αν έχουν οι αρχές εικόνα για το πόσα εκατομμύρια πολίτες πραγματοποιούν καθημερινά μέσα στο lockdown έστω και μία μετακίνηση κι αν πρέπει να πάει η χώρα σε ένα καθολικό 15ημερο lockdown ο Νίκος Χαρδαλιάς ανέφερε ότι παρακολουθούν και πόσα εκατομμύρια πολίτες κινούνται κι ανά περιοχή και ανά Περιφέρεια και στο σύνολο του 24ώρου.\n«Η αλήθεια είναι ότι ήταν διαφορετικά τα δεδομένα π.χ., το Σάββατο από ό,τι ήταν τις καθημερινές. Το βήμα που κάνουμε είναι ένα πολύ συγκεκριμένο βήμα. Είναι ξεκάθαρο ότι το απόλυτο στοίχημα για όλους μας και για τους επιδημιολόγους αλλά και για όλους όσους συνδράμουν και επιχειρησιακά στην προσπάθεια αυτή, είναι ο περιορισμός των μετακινήσεων», σημείωσε ενώ προσέθεσε ότι ο δείκτης αυτός τα πρώτα εικοσιτετράωρα φαίνεται να επιτυγχάνεται, ωστόσο «αυτό δεν σημαίνει τίποτα γιατί χρειάζεται με επιμονή να συνεχίσουμε να το εφαρμόζουμε, να περιορίζουμε τη μεταφορά και τη μετάδοση του ιού».\n«Δεν θα γίνουν αεροδιακομιδές σε νησιά»\n«Πράγματι μας αιφνιδίασε η συμπεριφορά του ιού τις τελευταίες 15 -20 μέρες, άλλωστε οι ίδιοι οι επιστήμονες έχουν πει ότι είναι επιθετικός και πολλές φορές είναι ανεξέλεγκτη η συμπεριφορά του, αλλά δεν είχαμε ελλιπή συντονισμό».\nΑνέφερε χαρακτηριστικά ότι πριν τη λήψη των τελευταιων μέτρων υπήρξαν αποφάσεις για τοπικά lockdown. «Ακούγαμε τους ειδικούς και παίρναμε μέτρα». Επανέλαβε ότι τα τεστ έχουν αυξηθεί σε 25.000 με 30.000 καθημερινά και μάλιστα σε περισσότερα σημεία.\nΌλα τα σχέδια υπό συζήτηση\n«Εάν δεν υπάρξει αποκλιμάκωση υπάρχουν σχέδια που ήδη βρίσκονται σε εξέλιξη προκειμένου να χρησιμοποιήσουμε εξοπλισμό και χώρους στους οποίους μπορεί να δημιουργηθούν συνθήκες ΜΕΘ για να αντιμετωπιστεί η αυξημένη ζήτηση», είπε ο Βασίλης Κοντοζαμάνης. Ξεκαθάρισε ότι αεροδιακομιδές στα νησιά δεν θα γίνουν ενώ σε άλλες περιοχές ίσως γίνουν αεροδιακομιδές και διακομιδές εάν χρειαστεί.\nΗ ανταπόκριση των ιδιωτών γιατρών στο κάλεσμα να συνεργαστούν με το δημόσιο σύστημα υγείας είναι πάρα πολύ θετική μέχρι στιγμής, είπε ο υφυπουργός. «Στην περίπτωση που δεν υπάρχει ικανοποιητική ανταπόκριση θα προχωρήσουμε σε επίταξη. Υπάρχει σχέδιο και θα υλοποιηθεί εάν χρειαστεί», είπε χαρακτηριστικά.\nΤο σύστημα υγείας συνεχίζει να εξυπηρετεί όσους έχουν ανάγκη, εξήγησε. Τα επείγοντα και έκτακτα χειρουργεία συνεχίζουν να γίνονται, οι ευάλωτες ομάδες συνεχίζουν να εξυπηρετούνται.\n13 Νοέμβριος 2020, 19:37\nΑύριο οι ανακοινώσεις για τα δημοτικά σχολεία – Τι γνωρίζουμε έως τώρα\n13 Νοέμβριος 2020, 18:35\nΠάνω από 3.000 κρούσματα, δεκάδες νεκροί και εκατοντάδες διασωληνωμένοι από κορονοϊό\n13 Νοέμβριος 2020, 18:07\nΑυστηρότερο lockdown στη Θεσσαλονίκη ζητούν ο δήμαρχος και φορείς\n13 Νοέμβριος 2020, 15:53


NewsIT Αθλητικα Μπασκετ Γιαννης Αντετοκουνμπο: Ετσι ανακοινωσε την απουσια του απο του Ευρωμπασκετ!\n– Ο Γιάννης Αντετοκούνμπο δεν θα ενισχύσει την Εθνική Ελλάδας στο προσεχές Ευρωμπάσκετ\n– Ο ηγέτης της “γαλανόλευκης” δεν κατάφερε να ξεπεράσει τον τραυματισμό του στο γόνατο\n– Δείτε το μήνυμα του “Greek Freak” στο instagram\nΔυστυχώς, οι φόβοι επιβεβαιώθηκαν! Ο Γιάννης Αντετοκούνμπο δεν θα μπορέσει να ενισχύσει την προσπάθεια της Εθνικής Ελλάδας στο προσεχές Ευρωμπάσκετ. Ο διεθνής Έλληνας φόργουορντ επιθυμούσε διακαώς να αγωνιστεί με τη φανέλα με το εθνόσημο και να οδηγήσει τη “γαλανόλευκη” στην κατάκτηση ενός μεταλλίου, ωστόσο ο τραυματισμός του στο γόνατο τον… νίκησε.\nEUROBASKETEUROBASKET 2017ΑΝΤΕΤΟΚΟΥΜΠΟΓΙΑΝΝΗΣ ΑΝΤΕΤΟΚΟΥΝΜΠΟΕΘΝΙΚΗ ΕΛΛΑΔΑΣΕΘΝΙΚΗ ΜΠΑΣΚΕΤΕΙΔΗΣΕΙΣΕΥΡΩΜΠΑΣΚΕΤΕΥΡΩΜΠΑΣΚΕΤ 2017


Το δώρο του Λουτσέσκου - PAOKFC\npaokfc.gr/Α Ομάδα/Το δώρο του Λουτσέσκου\nΈνα καλό κι ένα κακό νέο επεφύλασσε το πρωινό για τους παίκτες του ΠΑΟΚ. Το (αναγκαίο) κακό ήταν πως οι ρυθμοί και οι ένταση ανέβηκαν σε επίπεδα προετοιμασίας και ότι η χρονική διάρκεια της προπόνησης είχε και… παράταση.\nΤο καλό ήταν πως ο Ράζβαν Λουτσέσκου επιβραβεύοντας την άψογη συμπεριφορά τους όλες αυτές τις μέρες μετά την ήττα από την ΑΕΚ και την ανταπόκρισή τους στη δουλειά που γίνεται αποφάσισε να τους χαρίσει την απογευματινή.\nΤο πρόγραμμα είχε ασκήσεις κυκλοφορίας της μπάλας, παιχνίδια υψηλής έντασης σε μικρό χώρο, τακτική και τελειώματα από οργανωμένη επίθεση.\nΟ Ομάρ Ελ Καντουρί ακολούθησε μέρος της προπόνησης και βγήκε από το κομμάτι που περιελάμβανε προσωπικές μονομαχίες προκειμένου να προφυλάξει το χτυπημένο του πόδι, ενώ ο Μαουρίσιο συνέχισε πρόγραμμα αποκατάστασης με τρέξιμο κι ασκήσεις στο γυμναστήριο.\nΤην Παρασκευή (10.11) ο ΠΑΟΚ θα προπονηθεί στις 10:30 στις εγκαταστάσεις της Νέας Μεσημβρίας.


Παιχνίδι Gun 3D σε απευθείας σύνδεση. Παίξτε δωρεάν παιχνίδι Gun 3D σε απευθείας σύνδεση.\nΝέα εθιστικό shooter με τρισδιάστατα γραφικά.\n© δωρεάν online παιχνιδιών Gun 3D (). Κάντε online παιχνίδι λάμψης Gun 3D για δωρεάν. Μην ξεχάσετε να αξιολογήσετε αυτό το παιχνίδι Gun 3D και να μοιραστούν αυτό το παιχνίδι με τους καλύτερους φίλους σας.\nΠαιχνίδι Gun 3D σε απευθείας σύνδεση\nΠεριγραφή του παιχνιδιού Gun 3D γραμμή. Πώς να παίξετε το παιχνίδι online Νέα εθιστικό shooter με τρισδιάστατα γραφικά. Ο στόχος σας - να μειώσει τα κουτιά και πτώση τους στο νερό για κάθε κουτί θα συμψηφίσει τα γυαλιά, και να προχωρήσουμε στο επόμενο επίπεδο, θα πρέπει να πάρετε ένα ορισμένο αριθμό σημείων. Αλλά δεν είναι όλα τα κουτιά για να μειωθεί, σε ορισμένα επίπεδα θα υπάρχουν μαύρα κουτιά, αν το ρίξετε στην αντίθετη πάρει πόντους, και δεν θα είναι αρκετή για να σας πάω σε ένα άλλο επίπεδο. Θα είστε σε θέση να στοχεύουν και να καταστρέψουν όλα τα εμπόδια;\nΒαθμολογήστε αυτό το παιχνίδι: Παίχθηκε: 3190\nGun 3D ( Ψηφοφορίες99, Δευτεροβάθμια Βαθμολογία: 4.47/5)


Αφρ. Παπαθανάση: Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών, ΤΕΙ Στερεάς… Δεν απαντήσαμε στα στρατηγικά ζητήματα | Αγία Ευθυμία\nΝέα - Ανακοινώσεις Ιανουαρίου 12, 2019\nγράφει η Αφροδίτη Παπαθανάση*\nΣε αναμονή της συζήτησης στην Ολομέλεια της Βουλής των Ελλήνων του σχεδίου νόμου “Συνέργειες Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Γεωπονικού Πανεπιστημίου Αθηνών, Πανεπιστημίου Θεσσαλίας με τα Τ.Ε.Ι. Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας, Παλλημνιακό Ταμείο και άλλες διατάξεις”. Στη συζήτηση αυτή θέλουμε να περιμένουμε τις θετικές παρεμβάσεις των εισηγητών των Κοινοβουλευτικών Ομάδων, τις παρεμβάσεις και τροπολογίες των κ. Βουλευτών και τις θέσεις του Υπουργού Παιδείας, που τελικά θα κρίνουν το τελικό σχέδιο της νομοθετικής πρωτοβουλίας.\nΣτη Φωκίδα ιδανικά θα θέλαμε δυο τμήματα, όπως το σχέδιο διαβούλευσης προέβλεπε, αντί του ενός, σύμφωνα με το σχέδιο που κατατέθηκε στη Βουλή για συζήτηση στην Επιτροπή, όπως επίσης και λύση για το γνωστικό και σπουδαστικό αντικείμενο των φοιτητών του νυν τμήματος ΤΕΙ.\nΣτην Ολομέλεια πεδίο δόξης λαμπρό για συνολικές και ειδικές τοποθετήσεις επί των θεμάτων. Ελπίζουμε να συζητηθούν και να αναδειχθούν συνολικά οι προβληματισμοί, για το πώς σχεδιάζει μια χώρα, η δική μας, μετά από 10ετη κρίση και πάνω από μισό εκατομμύριο νέους επιστήμονες εκτός χώρας, τη στρατηγική της για την τριτοβάθμια ανώτερη και ανωτάτη εκπαίδευση.\nΌσο το σύστημα επικοινωνίας και πολιτικής διαχείρισης βλέπει πράξεις και κινήσεις εντυπωσιασμού, αντί της εθνικής στρατηγικής για την εκπαίδευση και όσο το σύστημα “τεμαχίζει” προβλήματα και δώρα τοπικά, για παράδειγμα στη Στερεά Ελλάδα δεν συζητούμε συνολικά τι πρέπει, τι χρειάζεται, τι θέλουμε, αλλά κάθε πόλη προσπαθεί να σώσει όπως και ο,τι μπορεί, τότε όλοι κατανοούμε ότι είμαστε πίσω από τις ανάγκες της πραγματικότητας. Αιχμή του δόρατος της ανάπτυξης, της οικονομικής ανάταξης και ασφάλειας, της 4ης τεχνολογικής επανάστασης είναι η Παιδεία, η Έρευνα, η διαρκής Εκπαίδευση. Είναι πολιτική και προσωπική μας επιλογή αν θέλουμε όλη την εικόνα ή την έωλη λύση μιας στιγμής, λίγων μόνο χρόνων.\nΗ επιλογή το 2010-2011 για την ένταξη και χρηματοδότηση του κτηρίου του ΤΕΙ Άμφισσας από το ΕΣΠΑ και η κατασκευή του κτηρίου, δεν έλυσε από μόνο του ζητήματα βιωσιμότητας του τοπικού τμήματος. Τα “γνωστά προβλήματα”, έλλειψη επιστημονικού προσωπικού και μη πρόβλεψη επαγγελματικών δικαιωμάτων των φοιτητών του νυν τμήματος ΤΕΙ, απέδειξαν ότι η μισή λύση δεν είναι λύση. Τώρα και σε αναμονή της τελικής κατάληξης και ψήφισης του σχεδίου νόμου πρέπει ταυτόχρονα να μας απασχολήσουν, αφού δεν μας απασχόλησαν νωρίτερα, θέματα βιωσιμότητας.\nΈχει ο προϋπολογισμός του 2019 πρόβλεψη στους κωδικούς του Υπ. Παιδείας για πόσες νέες θέσεις επιστημονικού δυναμικού; Τι αφορά το Γεωπονικό και τι την Άμφισσα;\nΈνα Πανεπιστήμιο, κεφαλαιώδους επιστημονικής και αναπτυξιακής στρατηγικής, όπως το Γεωπονικό, θέλει, μπορεί να στηρίξει πεδία που δεν είναι στον σκληρό πυρήνα του εκπαιδευτικού του ρόλου;\nΜετά τη “μόδα” τριμήνου με το Δελφικό Πανεπιστήμιο τι τελικά θέλουν η ΚΕΔΕ Στερεάς και η Περιφέρεια; Οι Παραγωγικοί και Κοινωνικοί Φορείς; Στηρίζουν την υπάρχουσα πρόταση που ψηφίζεται στη Βουλή, θα επανέλθουν στρατηγικά με άλλη πρόταση και μια νέα κυβέρνηση που θα προκύψει το 2019, τι θα στηρίξει τελικά;\nΠοια ΤΕΙ θέλουμε τελικά; ποιες τεχνικές και επαγγελματικές και γεωργικές σχολές; Ποια η θέση και στρατηγική της Περιφέρειας επί αυτών;\nΑυτά είναι μερικά και μόνο από τα ερωτήματα, μιας νομοθετικής πρωτοβουλίας που “έκλεισε” σε λίγους μήνες. Στα συνολικά στρατηγικά ζητήματα δεν απαντήσαμε. Κάποιοι, δεν μπήκαν καν στον διάλογο, ή δεν έθεσαν τα ερωτήματα.\nΓια τα δικά μας, Φωκίδα και τμήμα ή τμήματα Άμφισσας η ιδανική συνθήκη ήθελε τη συνεργασία όλων για την καλύτερη δυνατή λύση. Είναι ώρα μάχης, κοινοβουλευτικής προσπάθειας, όλοι θα μιλήσουν, όλοι θα πάρουν θέση, διακομματική προσπάθεια των κομμάτων του δημοκρατικού τόξου, θα έφερνε την καλύτερη εικόνα για τη Φωκίδα. Οι Βουλευτές δεν εκβιάζουν και δεν εκβιάζονται. Προσπαθούν αξιακά, πολιτικά με ήθος. Κάθε άλλη ανάγνωση, οδηγεί στα συμπτώματα απαξίας που ζούμε.\nΠάμε, ο κάθε πολιτικός και κομματικός χώρος, να δώσουμε μια μάχη στη Βουλή, για το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα και για τη Στερεά και για τη Φωκίδα. Και πάλι είναι και δική μας ευθύνη, όπως ευθύνη και της Κυβέρνησης και των Αιρετών να δούμε, σημείο σημείο, πως μπορεί το τμήμα ή τα τμήματα που θα έρθουν, να είναι βιώσιμα.\nΠρώτα η μάχη, μετά η κομματική κριτική.\n*Από τον προσωπικό λογαριασμό της πρώην βουλευτού ν. Φωκίδας σε κοινωνικό δίκτυο (αναδ. από www.amfissaface.gr)\nΤελικός Παγκορασίδων: Μάκαρος-Πρωτέας Σχηματαρίου 48-44\nΠρωταθλήτρια παγκορασίδων η ομάδα του Μάκαρου Άμφισσας, που έκανε την ανατροπή στο β’ ημίχρονο και πήρε τη νίκη απέναντι στον Πρωτέα Σχηματαρίου με 48-44….


Υπουργός Εξ. Τσαβούσογλου: ¨Η Ελλάδα βουλιάζει βάρκες προσφύγων και τους στέλνει πίσω¨… – TOURKIKANEA.GR\nΟ υπουργός Εξωτερικών Τσαβούσογλου παραθέτει κοινή συνέντευξη τύπου με τον ομόλογό του Γερμανό Μάας\nΟι τίτλοι των δηλώσεων του υπουργού Τσαβούσογλου είχαν ως εξής :\n¨Δεν είμαστε εμείς που αυξάνουμε την ένταση στην Ανατολική Μεσόγειο αλλά η Ελλάδα και ο Ελληνοκυπριακός τομέας.\nΣτην Ανατολική Μεσόγειο επιθυμούμε μία δίκαιη μοιρασιά για όλους και αυτό το λέμε σε κάθε ευκαιρία.\nΘα ήθελα να ρωτήσω την Ελλάδα για ποιο διεθνές δίκαιο μιλάει. Για ποιο λόγο δεν επιτρέπεται στους Τούρκους της δυτικής Θράκης να χρησιμοποιούν το όνομα “Τούρκοι” ; Βλέπουμε πως η Ελλάδα επαναπροωθεί στην Τουρκία τους πρόσφυγες. Με ποιες οικουμενικές αξίες συνάδει το να βουλιάζει τις βάρκες τους και να τους στέλνει στην Τουρκία ; Η Ελλάδα δεν φέρεται με σεβασμό στο διεθνές δίκαιο.\nΤα σημερινά λόγια της Ελλάδας στη συνέντευξη τύπου είναι σημαντικά. Εγκαταλείψτε αυτή την συμπεριφορά κακομαθημένου. Μη θέτετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο ανταποκρινόμενοι στην ενθάρρυνση κάποιων δυτικών χωρών. Είναι ανάγκη να αντιληφθείτε πως με αυτό τον τρόπο δεν θα μπορέσετε να φτάσετε κάπου. Εμείς οποία είναι τα απαραίτητα, θα τα πράξουμε.\nΕμείς πιστεύουμε στο διεθνές δίκιο, αλλά δεν επιτρέπουμε στην Ελλάδα να καθορίσει τους κανόνες του διεθνούς δικαίου. Υποστηρίζουμε τον διάλογο. Αλλά σε αυτό κανείς να μη θέτει προϋποθέσεις στην Τουρκία.\nΗ Ελλάδα με τη συμφωνία που έκανε με την Αίγυπτο έδειξε πως δεν είναι ειλικρινής και τίμια. Κάνεις να μην προσπαθεί να προβάλει την Τουρκία ως χώρα που δεν επιθυμεί τον διάλογο.


Το νέο δίλημμα των εμβολίων Covid: Τι κάνουμε όταν η προσφορά ξεπερνά τη ζήτηση; | Moneyreview.gr\nΚόσμος Δευτέρα 10/05/2021, 13:18 NEWSROOM\n10 Μαΐου, 2021 Δε 10/05/2021, 13:18\nΠώς θα παράξουμε αρκετές δόσεις, πώς θα τις διανείμουμε δίκαια ανά τον κόσμο, ποιες ομάδες θα πρέπει να έχουν προτεραιότητα, πόσο ασφαλή είναι και για πόσο προσφέρουν ανοσία; Αυτά είναι ορισμένα από τα ερωτήματα που μας απασχολούν εδώ και καιρό για τα εμβόλια κατά της Covid-19. Τώρα έρχεται να προστεθεί ακόμη ένα σε ορισμένα του πλανήτη: Τι κάνουμε όταν η προσφορά των εμβολίων υπερβαίνει τη ζήτηση;\nΣύμφωνα με εκτενές ρεπορτάζ των New York Times αρκετές πολιτείες των ΗΠΑ, καθώς πάλευαν να εξασφαλίσουν όσες περισσότερες δόσεις μπορούν, σήμερα έχουν καταλήξει να μείνουν με χιλιάδες αχρησιμοποίητες δόσεις εμβολίων. Και τούτο γιατί ξαφνικά οι ρυθμοί των εμβολιασμών υποχωρούν, ενώ η προσφορά χάρη στις προπαραγγελίες που είχαν γίνει και τις βελτιώσεις στις γραμμές παραγωγής αυξάνεται με ταχύτερους ρυθμούς.\nΌπως προκύπτει από τα επίσημα στοιχεία που έχουν δοθεί στη δημοσιότητα έως και το Σάββατο στις ΗΠΑ είχαν εμβολιαστεί πλήρως (είχαν κάνει και τις δύο δόσεις ή την μία που απαιτεί το εμβόλιο της Johnson & Johnson) 112,6 εκατ. άνθρωποι ή το 36% του πληθυσμού. Ωστόσο το 43% των Αμερικανών δεν έχει κάνει καθόλου εμβόλιο.\nΟι πολιτειακές και ομοσπονδιακές αρχές αντιλαμβάνονται πως ο μεγαλύτερος αριθμός των ανθρώπων που ήθελαν εξ αρχής να κάνουν το εμβόλιο έχουν ήδη κλείσει ραντεβού τουλάχιστον για την πρώτη δόση. Στόχος τώρα να είναι πείσουν τους υπόλοιπους να κάνουν το βήμα προς την ανοσία. Υπάρχουν δύο ομάδες, που δεν έχουν κάνει εμβόλιο: οι αρνητές και οι διστακτικοί. Οι πρώτοι έχουν επιλέξει να πιστέψουν σε θεωρίες συνωμοσίας. Δύσκολα μπορεί κανείς να τους αλλάξει τη γνώμη. Οι δεύτεροι είναι επιφυλακτικοί, ανήσυχοι για τις παρενέργειες, θέλουν περισσότερη ενημέρωση. Αυτοί μπορούν να αλλάξουν γνώμη, εάν ενημερωθούν καλύτερα για τα δεδομένα, όπως προκύπτει από έρευνες.\nΣε περίπτωση πάντως που εμβόλια μείνουν στις αποθήκες ανεπτυγμένων χωρών, παρά την προσπάθεια να εμβολιαστεί το σύνολο σχεδόν του ενήλικου πληθυσμού, είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα γίνουν δωρεές προς φτωχές χώρες. Σε ορισμένες εξ αυτών δεν έχουν φτάσει ακόμη καθόλου εμβόλια.\nΣτο mall για εμβόλιο επί πληρωμή\nH Covid-19 σκότωσε 67.977 ανθρώπους τον Απρίλιο στη Βραζιλία\nΟρόσημο ελπίδας: Πάνω από 1 δισεκατομμύριο εμβολιασμοί για Covid-19 ανά τον κόσμο\nΒρετανία: Πάνω από 30 εκατ. έλαβαν την πρώτη δόση του εμβολίου\nΔρ. Φάουτσι στην «Κ»: Ραντεβού με την κανονικότητα το φθινόπωρο


Παρλάπιπας: Ρ.Τ.Ερντογάν: «Η Ελλάδα εκπαιδεύει τρομοκράτες στο στρατόπεδο του Λαυρίου για να χτυπήσουν την Τουρκία»\nΡ.Τ.Ερντογάν: «Η Ελλάδα εκπαιδεύει τρομοκράτες στο στρατόπεδο του Λαυρίου για να χτυπήσουν την Τουρκία»\nΔεν σταματά να μας εκπλήσσει τελικά ο Τούρκος πρόεδρος στην προσπάθεια του να προσάψει στην Ελλάδα κατηγορίες. Έτσι σήμερα νέες κατηγορίες εξαπέλυσε ο Ρετζέπ Ταγίπ Ερντογάν προς την Ελλάδα, σε συνομιλία του με δημοσιογράφο κατά την περιοδεία του στην Αφρική όπου "ανακάλυψε" πάλι στρατόπεδα εκπαίδευσης τρομοκρατών στην χώρα μας.\nΌπως αναφέρει δημοσιογράφος ο Τούρκος πρόεδρος υποστηρίζει πως η Άγκυρα έχει στην κατοχή της και ονόματα.\n«Έχουμε τα ονόματα. Μέσω του Υπουργείου Εξωτερικών, κοινοποιήσαμε αυτά τα ονόματα στην Ελλάδα. Είπαμε ‘‘αυτά τα ονόματα έχουν περάσει στη δική σας πλευρά, και εδώ εκπαιδεύονται για το ΡΚΚ, τα ονόματα είναι τα εξής’’.\nΥπάρχει κινητικότητα επί αυτού. Είναι και κάτι άλλο. Όταν η τρομοκρατική οργάνωση παραμένει ανενεργή στην ύπαιθρο, σχεδιάζουν την πραγματοποίηση τρομοκρατικών επιθέσεων στην πόλη. Προσπάθησαν να το κάνουν ορισμένες φορές, στέλνοντας τους από τη Συρία μέσω της γραμμής Nusaybin, μέσω της γραμμής Kızıltepe. Αυτές οι γραμμές έχουν μπλοκαριστεί. Όταν μπλοκαρίστηκαν, άρχισαν να δίνουν εντολές από την Ελλάδα.\nΈχει δύο σκέλη. Κάνουν δύο κινήσεις: εκπαίδευση και μεταφορά ανδρών και διασφάλιση της κινητικότητας της τρομοκρατικής οργάνωσης εντός της πόλης μέσω του καταυλισμού του Λαυρίου. Αναφέραμε αυτές τις δύο κινήσεις στην Ελλάδα», είπε ο Τούρκος πρόεδρος.\nΑντίδραση Θεοδωρικάκου: «Πρόκειται για ωμή προπαγάνδα»\nΟ Υπουργός Προστασίας του Πολίτη Τάκης Θεοδωρικάκος απαντώντας σε ερώτηση δημοσιογράφου της ΕΡΤ για τις νέες προκλητικές δηλώσεις του Ταγίπ Ερντογάν τόνισε:


Κιτρίνης | DASKALAKISSTONE\nΟ Κιτρίνης είναι ένα ορυκτό που δίνει χαρά, ζωντάνια και θετική ενέργεια.Η ενέργειά του είναι πολύ θρεπτική για τα τσάκρας και τα ενεργειακά σώματα.\nΤονώνει το σώμα και το νου, ενώ εμπνέει φρέσκες ιδέες και στόχους, ενισχύοντας παράλληλα τη θέληση για την υλοποίησή τους. Είναι εξαιρετικός για την προσέλκυση της υλικής, αλλά και της πνευματικής αφθονίας, ενώ μπορεί,εάν χρησιμοποιηθεί σωστά, να ενώσει και τις δύο αυτές ποιότητες.\nΟ Κιτρίνης εχει τη δύναμη να ξεμπλοκάρει αρνητικά συναισθήματα και να τα θεραπεύει.\nΠροστατεύει από ενεργειακές εισβολές και όπου εντοπίσει αρνητική ενέργεια τη μετατρέπει σε θετική..Γι' αυτό είναι ιδανικός για τον καθαρισμό της αύρας και όλων των τσάκρας, παρόλο που σχετίζεται κατά κύριο λόγο με το Κέντρο Κεφαλής και το Κέντρο Ηλιακού Πλέγματος.\nΕίναι ένα ορυκτό που μας συνδέει με ανώτερα πεδία και συντελεί στην ανάπτυξη της διαίσθησής μας.\nΣτο σωματικό πεδίο,ο Κιτρίνης βοηθά στην μείωση των τοξινών, ειδικά\nστο πεπτικό και στο ενδοκρινολογικό σύστημα. Τονώνει τον θύμο αδένα,το συκώτι, την σπλήνα και το πάγκρεας. Εξισορροπεί τον θυρεοειδή αδένα και βοηθάει στην αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη και των προβλημάτων χώνεψης.\nΚΡΥΣΤΑΛΛΙΚΉ ΦΏΤΙΣΗ Κατρίνα Ραφαέλ


agrotikanew : Τα ονόματα των παρευρισκομένων στην συνάντηση του Μαξίμου. Τι δήλωσε ο Πρωθυπουργός υποδεχόμενος τους αγρότες\nΤα ονόματα των παρευρισκομένων στην συνάντηση του Μαξίμου. Τι δήλωσε ο Πρωθυπουργός υποδεχόμενος τους αγρότες\nΜεταξύ της ομάδας των εκπροσώπων των αγροτών που κατέφθασαν στο Μαξίμου ήταν οι κ.κ.: Τσιοτίνας, Δημητρίου, Ζαφειρόπουλος, Τσίρκας, Σόρκος, Τσίλιας, Παπαδάκης, Τοπάλης, Ευαγγελόπουλος, Σίργας, Μιχαηλίδης, Μητσιούδης, Τσώνης, Πονερίδης, Παναγής, Δημητριάδης,\nΓκόντιας, Μάντσιος, Καλογιάννης, Τζαβάρας. Υπενθυμίζεται ότι τελικά η κυβέρνηση δεν δέχθηκε τους κ.κ. Παναγή και Γκόντια ως συνομιλητές εκ μέρους της Πανελλήνιας Συντονιστικής Επιτροπής Αγροτών - Κτηνοτρόφων - Αλιέων, ενώ στην συνάντηση δεν συμμετείχε και ο Πρόεδρος της ΠΕΝΑ κ. Θόδωρος Βασιλόπουλος. Από την πλευρά του ο κ. Γκόντιας κατήγγειλε την προσπάθεια όπως είπε της κυβέρνησης να ορίσει εκείνη ποιοι θα εκπροσωπούσαν τα συλλογικά όργανα των αγροτών στην συνάντηση. Αρνήθηκε το Μαξίμου από την πλευρά του τις ανωτέρω αιτιάσεις.\nΣτη συνάντηση συμμετέχουν, ο υπουργός και ο αναπληρωτής υπουργός Αγροτικής Ανάπτυξης Βαγγέλης Αποστόλου και Μάρκος Μπόλαρης, ο υπουργός και ο υφυπουργός Εργασίας Γιώργος Κατρούγκαλος και Αναστάσιος Πετρόπουλος και η κυβερνητική εκπρόσωπος Όλγα Γεροβασίλη. Επιπλέον, παρίστανται οι βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ, Σωκράτης Φάμελλος και Σταύρος Αραχωβίτης.\nΚαλή βάση για έναν διάλογο που θα έπρεπε να έχει ξεκινήσει εδώ και πολύ καιρό, χαρακτήρισε ο πρωθυπουργός τα αιτήματα και τις προτάσεις που έχει στα χέρια της η κυβέρνησης από τους αγρότες. Υποδεχόμενος στο Μέγαρο Μαξίμου τους εκπροσώπους των αγροτών, ο πρωθυπουργός ανέφερε ότι «το αγροτικό κίνημα έχει πια ωριμάσει και μπορεί να βρει δρόμους έκφρασης με αυτονομία και αυτοτέλεια, ούτως ώστε να μπορέσει ο αγώνας και η κινητοποίηση να έχει και αποτέλεσμα. Όχι μόνο μια εκπροσώπηση για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο και όταν υπάρχουν τα μπλόκα, προβολή στα ΜΜΕ, αλλά να έχει μια αυθεντική εκπροσώπηση στη χάραξη πολιτικής», είπε ο κ. Τσίπρας και πρόσθεσε: