Τι είναι το θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής HBsAg;? - Αναλύσεις 2021\nΤι είναι το θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής HBsAg;?\nΗ εξέταση αίματος HBsAg είναι ένα σημαντικό τεστ που οι περισσότεροι από εμάς πρέπει να κάνουμε από καιρό σε καιρό. Επιβεβαιώνει ή αρνείται την παρουσία στο αίμα αντισωμάτων έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β, μιας από τις πιο ύπουλες μολυσματικές ασθένειες της εποχής μας..\nHBsAg - τι είναι?\nΗ ίδια η λέξη ηπατίτιδα σημαίνει φλεγμονώδη ηπατική νόσο. Εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών είναι ιοί που εισέρχονται στο σώμα με διάφορους τρόπους. Τα πιο κοινά και επικίνδυνα παθογόνα αυτής της ασθένειας είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β, τον οποίο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναγνωρίζει ως παγκόσμιο πρόβλημα για τον πληθυσμό ολόκληρου του κόσμου..\nΗ ασθένεια ξεκινά από τη στιγμή που ο ιός εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος: συμβαίνει λόγω της μη προστατευμένης επαφής, της χρήσης μη αποστειρωμένων ιατρικών εργαλείων ή ειδών υγιεινής (οδοντόβουρτσα, χτένα, ξυράφι) ενός άρρωστου ατόμου. Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι DNA που περιβάλλεται από μια κάψουλα πρωτεΐνης που ονομάζεται cascis. Το τελευταίο είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία εισαγωγής του ιού στα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος. Οι πρωτεΐνες καψιδίου ονομάζονται HBsAg (συντομογραφία του αγγλικού «επιφανειακού αντιγόνου ηπατίτιδας Β»), HBcAg («αντιγόνο πυρήνα ηπατίτιδας Β») και HBeAg («αντιψυχικό αντιγόνο ηπατίτιδας Β»). Με την παρουσία τους στο αίμα του ασθενούς, μπορεί να υποτεθεί ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί από ιό, επομένως, η ανάλυση για την παρουσία αυτών των αντιγόνων, και κυρίως HBsAg, είναι η τυπική μέθοδος για τη διάγνωση της ηπατίτιδας Β.\nΤο πλεονέκτημα μιας τέτοιας ανάλυσης είναι ότι το αντιγόνο HB ανιχνεύεται στο ανθρώπινο αίμα ήδη 4-5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, ενώ η περίοδος επώασης για ηπατίτιδα Β είναι έως έξι μήνες. Έτσι, η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει την έναρξη της θεραπείας πολύ πριν από τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, ελαχιστοποιώντας τη βλάβη στο ήπαρ του ασθενούς και αποτρέποντας την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης..\nΠότε είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός του HBsAg;?\nΌποιος δεν έχει εμβολιαστεί κατά της νόσου μπορεί να πάρει ηπατίτιδα Β. Επομένως, η εξέταση αίματος για HBsAg τουλάχιστον μία φορά κάθε λίγα χρόνια είναι ευεργετική για όλους τους μη εμβολιασμένους ανθρώπους, ακόμα και αν δεν υπάρχει προφανής λόγος ανησυχίας..\nΓια ορισμένες κατηγορίες ατόμων, μια τέτοια ανάλυση εμφανίζεται χωρίς αποτυχία. Αυτά περιλαμβάνουν:\nέγκυες γυναίκες (η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται σχεδόν πάντα σε παιδί από μολυσμένη μητέρα).\nπαιδιά που γεννιούνται από γυναίκες φορείς του ιού ·\nάτομα με συμπτώματα ή εργαστηριακά συμπτώματα ηπατικής ή χολικής οδού.\nασθενείς που παραπέμφθηκαν για νοσηλεία ή χειρουργική επέμβαση ·\nδότες αίματος και οργάνων ·\nμέλη της οικογένειας ασθενών με ηπατίτιδα Β.\nάτομα με χρόνιες ασθένειες που συχνά χρησιμοποιούν ιατρικές συσκευές που έρχονται σε επαφή με αίμα (για παράδειγμα, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται τακτικά σε αιμοκάθαρση).\nάτομα που πρόκειται να λάβουν το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β.\nΕπιπλέον, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν εξέταση αίματος για HBsAg μετά από κάθε μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, καθώς και άτομα που έχουν επιστρέψει από το στρατό ή φυλάκιση..\nΑνησυχητικά συμπτώματα που πρέπει να εξεταστούν για ηπατίτιδα: ανεξήγητος πυρετός, αϋπνία, παρατεταμένη δυσπεψία, ίκτερος και κνησμός, πόνος στις αρθρώσεις και εξάνθημα, αίσθημα βαρύτητας ή πόνος στο σωστό υποοχόνδριο.\nΕίναι πολύ δύσκολο να «πιάσει» έναν ιό στο ανθρώπινο αίμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί χρησιμοποιούν τους λεγόμενους δείκτες μόλυνσης, οι οποίοι περιλαμβάνουν HbsAg. Σε απάντηση στην εμφάνισή του, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος παράγει ειδικές ουσίες - αντισώματα, τα οποία προσεγγίζουν ξένες πρωτεΐνες σαν κλειδί για κλειδαριά. Πολλές εξετάσεις για ηπατίτιδα Β βασίζονται στην αρχή αυτής της αλληλεπίδρασης: μια μικρή ποσότητα αίματος, η οποία λαμβάνεται από τη φλέβα του ασθενούς με άδειο στομάχι, προστίθεται σε ένα αντιδραστήριο με χρωστική ουσία που περιέχει έτοιμα αντισώματα έναντι του HBsAg. Και εάν υπάρχει ένα αντιγόνο στην ανάλυση, ο βοηθός του εργαστηρίου θα δει μια αλλαγή στο χρώμα του δείγματος (αυτός ο τύπος έρευνας ονομάζεται ELISA ή ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός συνδεδεμένος με ένζυμο).\nΥπάρχουν δύο τύποι εξετάσεων αίματος μεταφοράς αντιγόνων HBs: ποιοτικός και ποσοτικός. Το πρώτο είναι το πιο κοινό. Χρησιμοποιείται για να πάρει μια σαφή απάντηση σχετικά με το εάν ένα άτομο έχει αντιγόνα ηπατίτιδας Β στο αίμα του. Η ποσοτική ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση μιας ξένης πρωτεΐνης στο ανθρώπινο σώμα. Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η προετοιμασία των αποτελεσμάτων ανάλυσης για HbsAg διαρκεί από αρκετά λεπτά έως μία ημέρα - ανάλογα με τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται και την ταχύτητα του εργαστηρίου.\nΣτην περίπτωση που η ανάλυση αποδειχθεί θετική, οι γιατροί πραγματοποιούν αμέσως διπλή μελέτη, ώστε σε καμία περίπτωση να μην γίνει λάθος με τα συμπεράσματα. Μερικές φορές μια επαναλαμβανόμενη δοκιμή δεν επιβεβαιώνει την αξιοπιστία του πρώτου αποτελέσματος: αυτό μπορεί να συμβεί λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών της ασυλίας ενός ατόμου. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει ένα συμπέρασμα: "το αποτέλεσμα είναι και πάλι θετικό, μη επιβεβαιωμένο." Αυτό σημαίνει ότι μετά από λίγο, η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί και χρησιμοποιώντας άλλη εργαστηριακή μέθοδο..\nΟ ρυθμός αντιγόνου στο αίμα\nΕυτυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν ποιοτικό τεστ HbsAg έχουν αρνητικό αποτέλεσμα. Συνήθως αυτό αρκεί για να εξαλειφθεί η υποψία μόλυνσης με ηπατίτιδα Β. Επομένως, σε άτομα που δοκιμάστηκαν για πρώτη φορά ή που είχαν αρνητικά αποτελέσματα από όλες τις προηγούμενες εξετάσεις συνταγογραφείται ποιοτική ανάλυση - είναι πιο γρήγορη, φθηνότερη και ευκολότερη.\nΑλλά εάν τα αποτελέσματά του αποδειχθούν θετικά και σε περιπτώσεις όπου ένα άρρωστο άτομο υποβάλλεται ήδη σε θεραπεία για ηπατίτιδα Β, ο γιατρός δίνει παραπομπή για ποσοτικό HbsAg. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διάγνωσης, το εργαστήριο επιβεβαιώνει την παρουσία του ιού στο ανθρώπινο σώμα και δείχνει ποια είναι η συγκέντρωση αντιγόνων στο αίμα του ασθενούς.\nΗ μονάδα μέτρησης στην περίπτωση αυτή είναι ο αριθμός των διεθνών μονάδων ανά χιλιοστόλιτρο αίματος (IU / ml). Εάν η ποσοτική ανάλυση δείχνει λιγότερο από 0,05 IU / ml, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάκαμψη ενός ατόμου, σχετικά με τη μετάβαση της νόσου σε λανθάνουσα μορφή, σχετικά με ένα σφάλμα στην πρώτη, ποιοτική, δοκιμή ή - σε σπάνιες περιπτώσεις - σχετικά με την επίκαιρη πορεία της ηπατίτιδας Β (ενώ τα συμπτώματα της νόσου είναι προφανή).\nΕάν το αίμα ενός ατόμου περιέχει περισσότερα από 0,05 IU / ml αντιγόνου, το αποτέλεσμα της δοκιμής αναγνωρίζεται ως θετικό (επανεξετάζεται επίσης με επιβεβαιωτικό τεστ). Συγκρίνοντας τις ληφθείσες τιμές με την προηγούμενη ποσοτική εξέταση αίματος για αντιγόνο HBs, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα για το πώς εξελίσσεται η ασθένεια και για το εάν λειτουργεί η συνταγογραφούμενη θεραπεία.\nΈνα θετικό τεστ HBsAg είναι πάντα ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μόνο μετά την εξέταση του ασθενούς, ο ειδικός καταλήγει στο συμπέρασμα εάν ένα άτομο είναι φορέας ηπατίτιδας Β (όταν η λοίμωξη δεν εκδηλώνεται, αλλά ο ιός μπορεί να μεταδοθεί σε άλλα άτομα) ή εάν η ασθένεια βρίσκεται σε οξεία ή χρόνια φάση. Σε περίπτωση που το εργαστήριο έχει εκδώσει "εκ νέου θετικό μη επιβεβαιωμένο" αποτέλεσμα, ο γιατρός θα βοηθήσει να κατανοήσει τους λόγους αυτού του φαινομένου.\nΈνα θετικό αποτέλεσμα για την ηπατίτιδα Β δεν είναι θανατική ποινή. Ωστόσο, τέτοια νέα δεν μπορούν να αγνοηθούν. Εάν πραγματοποιήσατε τη δοκιμή με δική σας πρωτοβουλία ή ως μέρος ιατρικής εξέτασης, κλείστε ραντεβού με έναν γιατρό (ή έναν παιδίατρο εάν ανιχνευθούν αντισώματα HBs σε ένα παιδί). Εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε γιατρό μολυσματικών ασθενειών.\nΤο σχέδιο θεραπείας για την ηπατίτιδα Β εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, ο ασθενής θα προσφερθεί νοσηλεία, αλλά συνήθως η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατή η καταστροφή του ιού, επομένως οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα για πολλά χρόνια που καταστέλλουν την αναπαραγωγή του παθογόνου στο σώμα και διατηρούν την υγεία του ήπατος..\nΔεν εντοπίστηκε HBsAg: τι σημαίνει?\nΈνα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης HBsAg δείχνει ότι δεν υπάρχει ιός ηπατίτιδας Β στο αίμα. Ωστόσο, εάν έχετε ή έχετε πρόσφατα διαγνωστεί ή υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν αντισώματα ποντικού ή ηπαρίνη, τα αποτελέσματα της δοκιμής μπορεί να είναι παραμορφωμένα. Σε αυτήν την περίπτωση (εάν είναι σημαντικό να λάβετε πληροφορίες σχετικά με μια πιθανή λοίμωξη), συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το πότε είναι καλύτερο να επανεξετάσετε.\nΈνα επιτυχημένο διαγνωστικό αποτέλεσμα είναι ένας καλός λόγος να σκεφτούμε την πρόληψη της ηπατίτιδας Β. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος προστασίας από αυτόν τον ιό, σύμφωνα με την ΠΟΥ, είναι ο εμβολιασμός. Συνιστάται για όλους τους υγιείς ανθρώπους χωρίς αντενδείξεις στους εμβολιασμούς..\nΕκτός από το εμβόλιο, απλοί κανόνες θα βοηθήσουν στην πρόληψη της λοίμωξης:\nνα χρησιμοποιείτε μόνο σύριγγες μιας χρήσης στο σπίτι και να υποβάλλονται σε διαγνωστικές, καλλυντικές και ιατρικές διαδικασίες μόνο σε αξιόπιστα ιατρικά κέντρα και εταιρείες με άδεια να παρέχουν τον αντίστοιχο τύπο υπηρεσίας.\nαποφύγετε το περιστασιακό σεξ και χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικό εάν δεν είστε σίγουροι ότι ο σύντροφός σας είναι υγιής.\nεάν έχετε κατά λάθος αίμα ενός ξένου, φροντίστε να κάνετε ντους και να αλλάξετε τα ρούχα σας (και επίσης να περάσετε από τη δοκιμή HBsAg σε 4-6 εβδομάδες).\nπροσέξτε στο νοικοκυριό σας εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ηπατίτιδα Β ή είναι φορέας της λοίμωξης.\nΠού μπορείτε να λάβετε το τεστ αντιγόνου HBsAg;?\nΟι αναλύσεις για το HBsAg γίνονται σε δημόσια και ιδιωτικά εργαστήρια. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για έλεγχο βάσει πολυκλινικής, νοσοκομείου ή εξειδικευμένου ιατρικού κέντρου - εκεί η διάγνωση πραγματοποιείται συνήθως σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, δωρεάν με υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο. Τα πλεονεκτήματα των ιδιωτικών εργαστηρίων περιλαμβάνουν τη δυνατότητα ταχύτερης λήψης αποτελεσμάτων και, εάν είναι επιθυμητό, να υποβληθούν σε ανώνυμη εξέταση.\nΩστόσο, μόνο λίγες εταιρείες μπορούν να υπερηφανεύονται για τόσο υψηλή διαγνωστική ακρίβεια. Ένα από αυτά είναι το ανεξάρτητο δίκτυο εργαστηρίων "INVITRO". Οι υπάλληλοί της χρησιμοποιούν συστήματα δοκιμών από κορυφαίους παγκόσμιους κατασκευαστές για τη διεξαγωγή αναλύσεων και τα αποτελέσματα των μελετών που πραγματοποιήθηκαν εδώ αναγνωρίζονται από όλα τα ιατρικά ιδρύματα στη Ρωσία. 700 γραφεία του "INVITRO" εξυπηρετούν ασθενείς σε περισσότερες από 300 πόλεις της χώρας μας, στην Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Η εταιρεία εξυπηρετεί περίπου 19 χιλιάδες άτομα καθημερινά.\nΕίναι δυνατό να ελέγξετε το αίμα για αντιγόνο HB στο INVITRO τις καθημερινές και τα σαββατοκύριακα, έχοντας λάβει απάντηση την επόμενη μέρα (και, εάν είναι απαραίτητο, ταχεία διάγνωση, μετά από 2 ώρες) και η φόρμα με τα αποτελέσματα δεν χρειάζεται να ληφθεί από το εργαστήριο, είναι προαιρετικό Ο πελάτης μπορεί να σταλεί μέσω e-mail ή θα ενημερωθεί μέσω τηλεφώνου. Το υψηλό επίπεδο ποιότητας εργασίας του "INVITRO" διασφαλίζει την αξιοπιστία της ανάλυσης, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β.\nΣύμφωνα με τους ρωσικούς νόμους, οποιοδήποτε εργαστήριο υποχρεούται να ενημερώνει την κρατική υγειονομική και επιδημιολογική επίβλεψη για όλα τα θετικά αποτελέσματα ποιοτικών και ποσοτικών αναλύσεων για το αντιγόνο HBs, το οποίο με τη σειρά του ενημερώνει τον γιατρό στην κλινική του τόπου κατοικίας σχετικά με την ανίχνευση μολυσμένου ατόμου. Είναι δυνατή η ανώνυμη δοκιμή για ηπατίτιδα Β, αλλά μια τέτοια δοκιμή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία ή νοσηλεία.\nΜόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να παρέχει πλήρη διαβούλευση σχετικά με τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ωστόσο, έχοντας διαθέσιμο το διαγνωστικό αποτέλεσμα, μπορείτε να κατανοήσετε περίπου τη διάγνωση πριν πάτε στο γραφείο του χρησιμοποιώντας τον παρακάτω πίνακα.\nΠώς να κατανοήσετε τη διάγνωση με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών ηπατίτιδας Β?\nΟξύ στάδιο της ηπατίτιδας Β Χρόνια ηπατίτιδα Β Προηγούμενη ηπατίτιδα Β Η μεταφορά της ηπατίτιδας θεωρείται υγιής Διατίθενται δείκτες μετά τον εμβολιασμό\nHBsAg + Με ενεργή ηπατίτιδα Β\nΠιθανό αρνητικό αποτέλεσμα με ολοκληρωμένη μορφή\nHBeAg "+" Με άγριο στέλεχος\nΜε ενεργή ηπατίτιδα Β\nΑντι-ΗΒ - - + Τα θετικά και τα αρνητικά αποτελέσματα είναι πιθανά +\nΑντι-ΗΒ - Τα θετικά και τα αρνητικά αποτελέσματα είναι πιθανά Τα θετικά και τα αρνητικά αποτελέσματα είναι πιθανά - -\nΑντι-HBc + + + + -\nAnti-HBc IgM + Τα θετικά και τα αρνητικά αποτελέσματα είναι πιθανά - - -\nHBV DNA + Με ενεργή ηπατίτιδα Β\nΞεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί η κατάσταση της λανθάνουσας χρόνιας ηπατίτιδας Β, η επίλυση του οξέος σταδίου της, καθώς και η παρουσία ανοσίας από προηγούμενη ασθένεια χωρίς απάντηση από το ανοσοποιητικό σύστημα, που έχουν τους ίδιους δείκτες δοκιμής. Τα ίδια αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν με ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής..\nΠροηγούμενη λοίμωξη από ηπατίτιδα Β χωρίς απάντηση από το ανοσοποιητικό σύστημα Επίλυση του οξέος σταδίου της ηπατίτιδας Β Λανθάνουσα χρόνια ηπατίτιδα Β Ψευδώς θετικό\nΑντι-ΗΒ Και τα δύο "+" και "-" είναι δυνατά\nΟ λόγος για τη διεξαγωγή κλινικής δοκιμής για αντισώματα είναι:\nΕπαγγελματικές (εκπαιδευτικές) δραστηριότητες (ιατρική, εκπαίδευση, τροφοδοσία).\nΔυσάρεστη σεξουαλική ζωή (παραμέληση αντισυλληπτικών, συχνή αλλαγή συντρόφων, ομοφυλοφιλικός προσανατολισμός).\nΥποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η διαδικασία μετάγγισης αίματος και των συστατικών του, δωρεά εσωτερικών οργάνων.\nΑσιατικός τρόπος ζωής (εθισμός στο αλκοόλ και τα ναρκωτικά).\nΤουρίστες που επισκέπτονται χώρες της Ανατολικής Ασίας και της Αφρικής.\nΆτομα που εκτίουν ποινή φυλάκισης.\nΚάθε άτομο (άντρας, γυναίκα, παιδί) μπορεί να μολυνθεί, οπότε δεν πρέπει να αγνοήσετε ακόμη και μικρές εκδηλώσεις της νόσου. Πρέπει να γίνει δοκιμή αναφοράς για την ηπατίτιδα Β πριν από τον εμβολιασμό. Μια δοκιμή για ηπατίτιδα Β θα ανιχνεύσει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας σας επιτρέπει να επιτύχετε υψηλές πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Το πιο αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο θεωρείται η ανοσοποίηση κατά της ηπατίτιδας Β. Εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί σωστά, τότε η προστασία ενεργοποιείται σε εύθετο χρόνο.\nΔεν υπάρχουν ιδιαιτερότητες στην προετοιμασία για εξέταση αίματος για ηπατίτιδα Β. Θεωρείται επαρκής κατάσταση: μην τρώτε για περίπου 10-12 ώρες πριν από την ανάλυση.\nΥπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της παρουσίας αντιγόνου HBs στο αίμα:\nΗ γρήγορη διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα (χωρίς τη βοήθεια γιατρού) στο σπίτι, η ορολογική έρευνα είναι αποκλειστικά το προνόμιο των εργαστηρίων.\nΗ έρευνα στο εργαστήριο δίνει μια πιο ακριβή περιγραφή της πορείας της νόσου. Τα διαγνωστικά εργαστηρίου απαιτούν ειδικό εξοπλισμό και αντιδραστήρια.\nΜια γρήγορη δοκιμή έξω από το εργαστήριο μπορεί να δείξει εάν υπάρχει HBsAg στο σώμα. Για τη γρήγορη μέθοδο, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά δοκιμαστικά αντιδραστήρια στο φαρμακείο και, χρησιμοποιώντας τριχοειδές αίμα, να κάνετε διαγνωστικά στο σπίτι. Δεν παρέχει ποσοτικό και ποιοτικό χαρακτηρισμό των αντιγόνων. Εάν το τεστ είναι θετικό, το άτομο πρέπει να εξεταστεί επιπλέον στο εργαστήριο..\nΓια μια τέτοια ανάλυση, επιτρέπεται η χρήση ειδικού κιτ που αγοράστηκε στο φαρμακείο, το οποίο περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα συστατικά για τη διάγνωση..\nΗ ακολουθία ενεργειών για διαγνωστική έκφραση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:\nΤρίψτε το δάχτυλό σας με αλκοόλ και αφήστε το να στεγνώσει.\nΤρυπήστε το δάχτυλό σας με ένα νυστέρι ή scarifier.\nΠάρτε 2-3 σταγόνες αίματος και στάγδην σε μια ταινία μέτρησης.\nΜην αγγίζετε τη λωρίδα με το δάχτυλό σας, ώστε να μην επηρεαστεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης.\nΜετά από 1 λεπτό, χαμηλώστε τη λωρίδα στο δοχείο από το σετ, στο οποίο προσθέστε 3-4 σταγόνες ρυθμιστικού διαλύματος.\nΜπορείτε να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα της ανάλυσης HBsAg σε 10-15 λεπτά.\nΟρολογικός τύπος διάγνωσης\nΣήμερα υπάρχουν 2 μέθοδοι ορολογικής εξέτασης για HBsAg:\nXRF (απόκριση φθορισμού αντισωμάτων).\nΤο υλικό για λήψη είναι ανθρώπινο φλεβικό αίμα, ή πιο συγκεκριμένα, το πλάσμα του, το οποίο λαμβάνεται ως αποτέλεσμα επεξεργασίας σε φυγόκεντρο.\nΗ ορολογία χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό και χαρακτηρίζεται από ειδική ειδικότητα και υψηλή ακρίβεια. Βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας HBsAg μόλις 21 ημέρες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Η ορολογική ανάλυση μπορεί να ανιχνεύσει ορισμένα αντισώματα αντι-ΗΒ, τα οποία, με τη σειρά τους, εμφανίζονται αρκετές εβδομάδες μετά την ανάρρωση του ασθενούς. Ο αριθμός αυτών των σχηματισμών αυξάνεται συνεχώς και εξοικονομείται ταυτόχρονα για τη ζωή. Ένα άτομο σχηματίζει σταδιακά μια σταθερή ανοσία κατά της ηπατίτιδας.\nΜια εξέταση αίματος για αντιγόνο HBs είναι μόνο το πρώτο βήμα στη διερεύνηση της ανάπτυξης της ηπατίτιδας Β. Ένα θετικό αποτέλεσμα HBsAg από 0,01 ng ανά ml έως 500 μg ανά ml υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει τύπους ιών ηπατίτιδας Β όπως:\nλανθάνουσα μορφή ή μεταφορέας ·\nοξεία μορφή της νόσου ·\nΗ ιογενής ηπατίτιδα είναι μια κατηγορία μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν τα ηπατικά κύτταρα. Το πιο συνηθισμένο σε όλους τους τύπους ηπατίτιδας είναι η ηπατίτιδα Β. Παρά τις προσπάθειες των γιατρών να ενισχύσουν τα προληπτικά μέτρα κατά αυτής της νόσου, στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι ο αριθμός των ατόμων που έχουν περάσει την εξέταση αίματος HBsAg και έχουν λάβει θετικό αποτέλεσμα παραμένει αρκετά μεγάλος.\nΟ προσδιορισμός του επιφανειακού αντιγόνου HBs συμβαίνει συχνότερα μέσω ανάλυσης ανοσοπροσροφητικού συνδεδεμένου με ένζυμο. Η αποκωδικοποίηση των ληφθέντων δεικτών έχει ως εξής:\nΛιγότερο από 10 mIU / ml - καμία φυσιολογική ανοσοαπόκριση στο εμβόλιο ηπατίτιδας Β. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα που βρέθηκε κατά τη διάρκεια άλλων ειδικών εξετάσεων δείχνει την απουσία λοίμωξης.\n10-100 mIU / ml - σημαίνει πλήρη ανάρρωση μετά την οξεία περίοδο ηπατίτιδας Β, μεταφορά, χρόνια φάση παθολογίας.\nΜια ανάλυση για αντισώματα και αντιγόνα της ηπατίτιδας Β, που πραγματοποιήθηκε πριν από τον εμβολιασμό, γίνεται για:\nαπομακρύνουμε τους ιούς φορείς ·\nαξιολογεί την αποτελεσματικότητα της ανοσοποίησης μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα ·\nπροσδιορίστε την ανάγκη για επανα εμβολιασμό. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 5-7 χρόνια.\nΤα συμπτώματα της ιογενούς παθολογίας προκαλούν ανησυχία. Περιλαμβάνουν οδυνηρές αισθήσεις στο υποχόνδριο, ίκτερο, αλλαγές στο χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων. Οι γυναίκες που εγγράφονται για εγκυμοσύνη πρέπει να δώσουν αίμα για ανάλυση.\nΤο ήπαρ είναι ένα παρεγχυματικό όργανο που δεν έχει νευρικές απολήξεις. Επομένως, οι παθολογικές αλλαγές στους λειτουργικούς του ιστούς παραμένουν απαρατήρητες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάγνωση γίνεται με βάση τις πληροφορίες που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια μιας πλήρους εξέτασης.\nΈνα θετικό αποτέλεσμα είναι ο λόγος για τον διορισμό πρόσθετων μελετών. Η εξέταση αίματος HBSAg δεν είναι πάντα αξιόπιστη. Οι δείκτες αποκρυπτογραφούνται, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους συνοδευτικούς παράγοντες. Ψευδείς αναγνώσεις μπορούν να ληφθούν εάν:\nΠέρασαν λιγότερο από 21 ημέρες μεταξύ μόλυνσης και δοκιμών.\nΟ υποτύπος αντιγόνου δεν ταιριάζει με τον τύπο του συνόλου ανοσοδοκιμασιών.\nΟ ασθενής έχει μολυνθεί με ηπατίτιδα C και / ή HIV λοίμωξη.\nΟ άνθρωπος είναι φορέας του ιού.\nΗ ηπατίτιδα Β είναι μια σοβαρή ασθένεια που σπάνια γίνεται χρόνια. Η ανοσοαπόκριση στον ιό της ηπατίτιδας Β εμφανίζεται αρκετούς μήνες μετά την εξαφάνιση του αντιγόνου HBsAg. Αυτή η χρονική περίοδος αναφέρεται ως ορολογικό παράθυρο. Η εμφάνιση αντισωμάτων στη θέση των αντιγόνων ονομάζεται ορομετατροπή. Αυτή είναι μια ένδειξη ότι ο ασθενής αρχίζει να αναρρώνει..\nΟ ιός που προκαλεί την ανάπτυξη της ηπατίτιδας Β σχηματίζει ένα σύνολο ορολογικών δεικτών. Οι εξετάσεις για τον ασθενή επιτρέπουν δυναμικό έλεγχο. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να προβλέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογίας και να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπεία. Ως έσχατη λύση, συνταγογραφεί έναν ασθενή που πάσχει από ηπατίτιδα Β, χειρουργική επέμβαση.\nΜόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να αξιολογήσει σωστά το αποτέλεσμα της ανάλυσης, καθώς υπάρχουν πολλές λεπτές αποχρώσεις που πρέπει να διαβαστούν κατά την αποκωδικοποίηση.\nΕίναι δυνατές πολλές τελικές επιλογές:\nΜπορούμε να πούμε ότι εάν το Αυστραλιανό αντιγόνο δεν βρίσκεται στο αίμα του ασθενούς, το άτομο είναι υγιές; Σε αυτήν την περίπτωση, οι ειδικοί μιλούν για διάφορες επιλογές για την ανάπτυξη εκδηλώσεων:\nΤο ανοσοποιητικό σύστημα νίκησε τον ιό.\nΔεν υπάρχει ιός της ηπατίτιδας Β στους ανθρώπους.\nΗ λοίμωξη αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή, στην οποία ο ιός πολλαπλασιάζεται τόσο αδύναμα που δεν είναι δυνατόν να ταυτοποιηθεί με τη βοήθεια σύγχρονων αναλύσεων.\nΠολύ συχνά, μια αρνητική ανάλυση μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες διαδικασίες:\nΗ ηπατική ανεπάρκεια αναπτύσσεται - ο ιός καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα τόσο γρήγορα που δεν έχει χρόνο να πολλαπλασιαστεί.\nΟ ασθενής έχει ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα D ταυτόχρονα και αυτό αλλάζει τη διαμόρφωση του HBsAg και το επιφανειακό αντιγόνο δεν ανιχνεύεται.\nΥπάρχει ηπατίτιδα Β, ο ιός δεν εντοπίστηκε επειδή μεταλλάχθηκε.\nΕάν εντοπιστούν αντισώματα στο επιφανειακό αντιγόνο του ιού στο αίμα του ασθενούς, μπορεί να υποτεθεί ότι ο ασθενής έχει οξεία μορφή ηπατίτιδας Β.\nΩστόσο, σε άλλες καταστάσεις, μπορεί να υπάρχει θετικό αποτέλεσμα:\nη ηπατίτιδα είναι σε χρόνια μορφή.\nο ασθενής είναι υγιής και είναι μόνο φορέας του ιού.\nιστορικό προηγούμενης ασθένειας.\nδιαθεσιμότητα εμβολιασμού κατά του ιού της ηπατίτιδας Β ·\nμειωμένη ανοσία σε περίπτωση μακροχρόνιων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας του AIDS.\nΣε ορισμένες περιπτώσεις, καταγράφεται ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, και στη συνέχεια ο ασθενής έχει μια δεύτερη ανάλυση και πρόσθετες μελέτες..\nΛανθασμένοι δείκτες μπορεί να προκύψουν λόγω των ακόλουθων παραγόντων:\nπαραβίαση της ερευνητικής διαδικασίας του ληφθέντος υλικού ·\nχρήση αντιδραστηρίων χαμηλής ποιότητας ·\nξεπερασμένος εξοπλισμός στην κλινική.\nΕπίσης, ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα μπορεί να προκληθεί από:\nακατάλληλη προετοιμασία για τη δωρεά αίματος.\nο ασθενής δώρισε αίμα παρουσία μολυσματικής διαδικασίας που προχωρούσε με υψηλή θερμοκρασία ·\nτην παρουσία καλοήθων ή κακοήθων όγκων ·\nη παρουσία αυτοάνοσων διαδικασιών ·\nΣύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτο άτομο στη γη είναι φορέας ηπατίτιδας Β ή έχει προσβληθεί από αυτό. Σε πολλές χώρες, υπάρχουν κυβερνητικά προγράμματα που στοχεύουν στην έγκαιρη ανίχνευση δεικτών ηπατίτιδας Β. Είναι το αντιγόνο HBsAg που είναι το πρώιμο σήμα ανθρώπινης μόλυνσης..\nΜια εξέταση αίματος για HBsAg είναι διαθέσιμη σε όλα σχεδόν τα ιατρικά ιδρύματα και μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα κιτ express για τον εαυτό σας στο φαρμακείο. Ωστόσο, είναι καλύτερο να δωρίσετε αίμα σε εργαστήριο..\nΕάν δεν είναι δυνατόν να παραμείνετε στην ουρά σε δημόσιες κλινικές, υπάρχει πάντα η ευκαιρία να πραγματοποιήσετε αυτήν την ανάλυση σε ιδιωτική κλινική. Το κόστος της ανάλυσης για HBsAg, ανάλογα με την περιοχή και την κλινική, κυμαίνεται από 200 έως 600 ρούβλια.\nΕξετάσαμε τους κύριους λόγους και τώρα ξέρουμε τι σημαίνει εάν το HBsAg είναι αρνητικό. Αλλά προς το παρόν, κανένας από τους γιατρούς δεν θα βασίζεται στη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας Β ή οποιασδήποτε άλλης ηπατίτιδας, μόνο διενεργώντας μόνο μία από τις πολλές εξετάσεις.\nΝαι, πράγματι, η μελέτη του αυστραλιανού αντιγόνου είναι η πλέον κατάλληλη για την εξέταση μεγάλων ομάδων του πληθυσμού ή για έλεγχο. Είναι πολύ βολικό: εμφανίζεται πρώτα στο αίμα και εξαφανίζεται αργότερα. Η ανάλυση είναι γρήγορη και όχι δαπανηρή. Έτσι, οι φορείς ή οι ασθενείς μπορούν να αναγνωριστούν από την ομάδα κινδύνου ή μπορούν να εγγραφούν εκεί σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος. Ωστόσο, είδαμε ότι ακόμη και με αρνητική τιμή της ανάλυσης, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να αποκλειστεί η παρουσία λοίμωξης.\nΕπομένως, σε περίπτωση που κάποιο άτομο έχει οποιεσδήποτε καταγγελίες από το συκώτι, ή σημάδια χρόνιας δηλητηρίασης, και επίσης εάν ο ίδιος αντιληφθεί τον πιθανό κίνδυνο μόλυνσης, τότε αυτός ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ένα πλήρες φάσμα ιολογικών εξετάσεων για ηπατίτιδα Β.\nΗ ένδειξη, για παράδειγμα, θα είναι ο ενδοφλέβιος εθισμός στα ναρκωτικά, πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι και σεξ χωρίς προστασία, ή συχνές επισκέψεις στα σαλόνια ομορφιάς, ιατρικές διαδικασίες που σχετίζονται με μεταγγίσεις αίματος και πολλά άλλα. Πρώτα απ 'όλα, θα χρειαστεί μια δοκιμή PCR, στη συνέχεια - ο προσδιορισμός των εναπομείναντων δεικτών ή αντιγόνων του ιού και, τέλος, αυτός είναι ο προσδιορισμός των αντισωμάτων.\nΤέλος, η ανάπτυξη του ιού της ηπατίτιδας στο σώμα μπορεί να προσδιοριστεί έμμεσα, με βιοχημική ανάλυση αίματος, ανιχνεύοντας μείωση της ηπατικής λειτουργίας, με την παρουσία συμπτωμάτων κυτταρόλυσης και νέκρωσης του ηπατικού ιστού, καθώς και από άλλα μη ειδικά σημεία..\nΣυμπερασματικά, πρέπει να ειπωθεί ότι η εξέταση από έναν έμπειρο γιατρό μολυσματικών ασθενειών και η πλήρης ιστορία του ασθενούς σχετικά με τα παράπονά του και για το ιστορικό της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να δώσει πολλές πληροφορίες, ώστε η διάγνωση να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό συμβάλλει στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και στην ταχεία ανάρρωση..\nΑλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ως μέθοδος διάγνωσης ηπατίτιδας\nΗ αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση της εν λόγω ιογενούς λοίμωξης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει πολλά μειονεκτήματα. Πρώτον, είναι αρκετά ακριβό και δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των προτεινόμενων μελετών σε πολλά ιατρικά εργαστήρια. Δεύτερον, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να πάρετε ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Επομένως, για την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνιστάται να επανεξετάσετε σε άλλο εργαστήριο μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα..\nΑυτή η ερευνητική μέθοδος συνίσταται στον εντοπισμό άμεσα ιογενών σωματιδίων που υπάρχουν στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, αυτή η μελέτη είναι άμεση σε αντίθεση με τις έμμεσες μεθόδους διάγνωσης της ηπατίτιδας Β με δείκτες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι καλύτερα να κάνετε μια τέτοια ανάλυση σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού που ειδικεύεται στις μολυσματικές ασθένειες..\nΔιάγνωση της ηπατίτιδας Β - μέθοδοι\nΕπί του παρόντος, η ιατρική αγορά προσφέρει εργαστηριακά συστήματα PCR διαφορετικού βαθμού ευαισθησίας. Αυτό σημαίνει ότι σε εξαιρετικά χαμηλές συγκεντρώσεις του ιού στο αίμα, για παράδειγμα, κατά την ύφεση της νόσου, είναι πιθανό ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Επομένως, η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεμονωμένα από άλλες μεθόδους για τη διάγνωση αυτής της τρομερής ιογενούς νόσου του ήπατος. Μόνο βάσει ενός συγκροτήματος πληροφοριών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης, της αμφισβήτησης του ασθενούς, της χρήσης διαφόρων εργαστηριακών και οργάνων ερευνητικών μεθόδων μπορεί να γίνει διάγνωση ή να διαψευστεί..\nΤι είναι η εξέταση αίματος HBsAG\nΤο αίμα για HBsAG είναι ένας αρκετά κοινός τύπος εξέτασης αίματος για ιογενή ηπατίτιδα Β. Είναι ο πιο προσιτός, δημοφιλής και φθηνότερος τύπος δοκιμής. Χάρη στη διαθεσιμότητά του, αυτή η ανάλυση έχει εξεταστεί, δηλαδή χρησιμοποιείται για μαζικές εξετάσεις, με προγραμματισμένη νοσηλεία, και όταν συνταγογραφείται σε καθορισμένες ομάδες του πληθυσμού.\nΊσως η ανάλυση για το HBsAG είναι γενικά η πιο διάσημη ανάλυση που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες για οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια..\nΠροηγουμένως, αυτή η ανάλυση έγινε με τη μέθοδο καθίζησης σε πήκτωμα, κατόπιν με τη μέθοδο ανοσοηλεκτροφόρησης ή με τη μέθοδο φθορισμού αντισωμάτων (2ης γενιάς). Και επί του παρόντος υπάρχουν συστήματα δοκιμής 3 γενεών: RIA, ή ραδιοανοσοδοκιμασία, και ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA).\nΤο γεγονός είναι ότι εάν όλα τα πρότυπα αποστείρωσης και επεξεργασίας θα μπορούσαν να εγγυηθούν την καταστροφή του ιού της ηπατίτιδας Β, τότε δεν θα μπορούσαν καν να σκεφτούν και άλλα παθογόνα. Όλα θα καταστραφούν. Το γεγονός είναι ότι αυτός ο συγκεκριμένος ιός είναι ένας πραγματικός κάτοχος ρεκόρ για την καταπολέμηση όλων των απολυμαντικών και όσον αφορά την αντίσταση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Δεν καταστρέφεται με κατάψυξη, επιπλέον, επαναλαμβανόμενο, χωρίς βρασμό, όχι με τη δράση ενός αδύναμου οξέος (Ανάκληση, ισχυρά, ανόργανα οξέα θα διαλύσουν οποιονδήποτε ιστό, αλλά δεν εμφανίζονται στη φύση).\nΟ ιός, για παράδειγμα, είναι ικανός να μολύνει ένα άτομο αφού έχει περάσει 15 χρόνια σε καταψύκτη σε θερμοκρασία -15 μοίρες. Είναι εγγυημένο ότι καταστρέφεται, για παράδειγμα, με αποστείρωση ξηρής θερμότητας για μία ώρα σε θερμοκρασία 160 βαθμών και παρόμοιες "βάρβαρες μέθοδοι"\nΚαι μία από αυτές τις δομές του ιού που αντιστέκεται με επιτυχία σε όλους τους περιβαλλοντικούς παράγοντες είναι το HBsAG ή το αυστραλιανό αντιγόνο. Θα αναλύσουμε λεπτομερώς τι είδους αντικείμενο εργαστηριακής ανάλυσης είναι και τι ρόλο παίζει αυτός ο δείκτης σε περίπτωση θετικής ή αρνητικής αξίας..\nΈνα απλό αντιγόνο HBsAG είναι ένα ειδικό μόριο πρωτεΐνης ή λιποπρωτεΐνη. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλά από αυτά τα μόρια, και όλα αυτά βρίσκονται στην εξωτερική επιφάνεια του ιού, ή «ένα σωματίδιο» του ιού. Το καθήκον αυτού του αντιγόνου είναι η προσκόλληση ιών στην επιφάνεια του ηπατικού κυττάρου - ηπατοκύτταρο ή προσρόφηση. Η προσρόφηση είναι το πρώτο στάδιο της ιογενούς επιθετικότητας · χωρίς προσρόφηση, η διείσδυση του ιού στο κύτταρο είναι αδύνατη. Επομένως, αυτό το αντιγόνο μπορεί να θεωρηθεί ένα είδος ειδικών δυνάμεων, το οποίο είναι το πρώτο που προσγειώνεται στην «εχθρική τράπεζα και ενισχύεται στο μπάλωμα»..\nΜόνο αφού ολοκληρωθεί αυτή η εργασία, ο ιός μπορεί να ενσωματωθεί στο ανθρώπινο γενετικό υλικό και να αναγκάσει τα ηπατικά κύτταρα να παράγουν τις δικές τους, ιικές πρωτεΐνες και νουκλεϊκά οξέα. Μετά από αυτό, μια εξέταση αίματος για το αυστραλιανό αντιγόνο γίνεται θετική. Ονομάστηκε Αυστραλός επειδή ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στο αίμα ενός αυστραλιανού αυτόχθονου από τον διάσημο ιολόγο Samuel Blamberg, και αυτό συνέβη το 1964..\nΑυτό είναι το πρώτο αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β που είναι γνωστό στην ανθρωπότητα. Οποιοσδήποτε λόγος οδηγεί σε συνέπεια: η εμφάνιση ιικών σωματιδίων στο αίμα, διασκορπισμένων με επιφανειακά αντιγόνα, οδηγεί στην παραγωγή αντισωμάτων που έχουν το ίδιο όνομα (αυτά τα αντισώματα έναντι του HBsAG ονομάζονται αντι HBsAG). Γενικά, οποιοδήποτε αντιγόνο έχει το δικό του ζεύγος - ένα αντίσωμα. Και όλοι αυτοί οι ιικοί παράγοντες και τα αντίστοιχα αντισώματά τους εμφανίζονται σταδιακά στο περιφερικό αίμα, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί στα αποτελέσματα της δοκιμής..\nΗ ηπατίτιδα Β είναι ο πιο κοινός τύπος ηπατίτιδας. Η πορεία της νόσου δεν είναι έντονη, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολο να την αναγνωρίσουμε για έρευνα. Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας δεν γνωρίζουν το πρόβλημά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα..\nΥπάρχουν τρεις τρόποι για να μολυνθείτε από τον ιό. Αυτό είναι απροστάτευτο σεξ, αίμα και από μητέρα σε παιδί κατά τον τοκετό.\nΥπάρχουν μερικές ενδείξεις για τη διεξαγωγή μελέτης Hbs:\nο ασθενής έχει ήδη υποφέρει από ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.\nγια τον έλεγχο και τη θεραπεία της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας τύπου Β ·\nτην ανάγκη εξέτασης ενός ατόμου που κινδυνεύει να μολυνθεί με αυτόν τον ιό ·\nτην ανάγκη προσδιορισμού της καταλληλότητας χρήσης του εμβολίου για την ηπατίτιδα Β.\nΜε θετικό αποτέλεσμα εξέτασης, μπορεί να διαγνωστεί ανάρρωση από μια ασθένεια ή να αποδειχθεί η επίδραση της λήψης του εμβολίου. Εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει για την απουσία ηπατίτιδας, καθώς και για την ανοσία μετά τον εμβολιασμό στον ιό.\nΈνα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, δηλαδή στο στάδιο της επώασης. Η δοκιμή HBs είναι μια δοκιμή για τον εντοπισμό αντιγόνων του ιού. Ο δείκτης του είναι ένας πρώιμος δείκτης ορισμένης προδιάθεσης ενός ατόμου σε αυτήν την ασθένεια..\nΟ ιός της ηπατίτιδας Β έχει σύνθετη δομή. Το κέλυφος του αποτελείται από μόρια μικρών πρωτεϊνών. Αυτοί συμβάλλουν στην εμφάνιση αντισωμάτων έναντι του ιού στο ανθρώπινο αίμα. Με την παρουσία ή την απουσία τους ένα άτομο διαγιγνώσκεται ως άρρωστο ή υγιές.\nΕάν αντισώματα αυτού του τύπου υπάρχουν στο αίμα ενός ατόμου για έξι μήνες, τότε αυτό υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Η ανάλυση HBS επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, καθώς και την αξιολόγηση της ανάγκης για εμβολιασμό.\nΜπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί τύποι διαγνωστικών για την ανάλυση:\n7 Εάν χρειάζεστε ακρίβεια\nΥπάρχει πάντα κίνδυνος λανθασμένων αποτελεσμάτων σε εργαστηριακές δοκιμές που πραγματοποιούνται για την ανίχνευση της ηπατίτιδας της Αυστραλίας στο ανθρώπινο αίμα. Η πιο ακριβής ανάλυση είναι μια ορολογική διαγνωστική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία παθογόνου ιού ηπατίτιδας στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της νόσου - σε 3-5 εβδομάδες.\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις, η περίοδος επώασης για ηπατίτιδα διαρκεί έως και 3 μήνες μετά τη μόλυνση. Αλλά δεν είναι τόσο ασυνήθιστο για ένα άτομο να μεταφέρει έναν ιό για τη ζωή, όχι μια ασθένεια. Ορολογικός έλεγχος ανιχνεύει αντισώματα αντι-ΗΒ. Αυτά τα ένζυμα παράγονται από τον οργανισμό κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης και η συγκέντρωσή τους στο αίμα αυξάνεται καθώς καταστρέφεται ο ιός της ηπατίτιδας. Η παρουσία αντι-ΗΒ παραμένει στο αίμα ενός ατόμου που είχε ηπατίτιδα και έχει θεραπευτεί για πάντα. Χάρη σε αυτά τα ένζυμα, η εκ νέου μόλυνση με ηπατίτιδα Β μετά από πλήρη ανάρρωση είναι αδύνατη..\nΓια την ορολογική εξέταση, λαμβάνεται ένα δείγμα φλεβικού αίματος. Η προετοιμασία για την ανάλυση είναι η ίδια, όπως και για πολλές άλλες δοκιμές - πραγματοποιείται μόνο το πρωί, με άδειο στομάχι. Για λίγες μέρες για τη δοκιμή, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα, λιπαρές και πιπεριές, αλκοόλ. Θα χρειαστεί μια μέρα για να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση.\nΑνεξάρτητα από τη μέθοδο ανάλυσης για την ανίχνευση του αυστραλιανού αντιγόνου, δεν αποκλείονται περιπτώσεις ψευδώς αρνητικών ή ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων. Αυτό είναι δυνατό ακόμη και όταν χρησιμοποιείτε μια ορολογική μέθοδο. Τέτοια αποτελέσματα σχετίζονται με παραβίαση των κανόνων για την προετοιμασία της παράδοσης της ανάλυσης, ένα σφάλμα στην εργασία ενός εργαστηρίου βοηθού ή εξοπλισμού χαμηλής ποιότητας στον οποίο πραγματοποιήθηκε η ανάλυση..\nΗ ηπατίτιδα Β είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που οδηγεί σε σοβαρές ηπατικές επιπλοκές. Κανένα άτομο δεν είναι ασφαλισμένο για λοίμωξη και δεδομένης της μακράς περιόδου επώασης, η συμπτωματική εικόνα εκδηλώνεται κατά τη στιγμή της ενεργού ανάπτυξης της νόσου. Για να προστατευτείτε, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις..\nΗ ομάδα κινδύνου για λοίμωξη από ηπατίτιδα περιλαμβάνει όχι μόνο τους ιατρικούς εργαζόμενους, αλλά και τα άτομα που πηγαίνουν σε διακοπές ή σε υπηρεσία στις ανατολικές χώρες, όπου το επίπεδο ανάπτυξης της ηπατίτιδας Β είναι ένα από τα υψηλότερα στον κόσμο. Πριν από το ταξίδι, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε κατάλληλους εμβολιασμούς, ενώ μένετε στη χώρα, να παρακολουθείτε προληπτικά μέτρα και κατά την επιστροφή στο σπίτι, είναι υποχρεωτικό να κάνετε εξέταση αίματος για την ανίχνευση του HBsAg.\n2 Η ανάγκη για έρευνα\nΗ ηπατίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, η οποία, ακόμη και αν θεραπευτεί στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης, δεν περνάει χωρίς να αφήσει ίχνος για το ήπαρ και ολόκληρο το σώμα\nΕίναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι κανένα άτομο δεν είναι άνοσο από μόλυνση με αυτόν τον τύπο παθολογίας, επομένως, συνιστάται σε όλους τους ανθρώπους να κάνουν μια εξέταση αίματος για να ανιχνεύσουν το αυστραλιανό αντιγόνο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.\nΓια ορισμένες κατηγορίες ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο, δώστε αίμα για HBsAg τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες. Ανάμεσα τους:\nιατρικό προσωπικό που βρίσκεται σε άμεση επαφή με μολυσμένους ασθενείς ·\nεργαστηριακοί εργαζόμενοι σε επαφή με αίμα και άλλα βιολογικά υλικά που μπορεί να περιέχουν κύτταρα παθογόνου ιού.\nυπάλληλοι νηπιαγωγείων, οικοτροφείων και σχολείων ·\nασθενείς που προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση ·\nάτομα με ιστορικό χρόνιων παθήσεων, ιδίως σακχαρώδη διαβήτη.\nάτομα που χρησιμοποιούν ναρκωτικά\nασθενείς με δερματικές παθήσεις ή σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.\nΤα κύρια σημεία της ηπατίτιδας Β είναι το κίτρινο χρώμα του δέρματος, τα άχρωμα κόπρανα, τα σκούρα ούρα, η γενική αδυναμία του σώματος, η ναυτία, αλλά δεν έχουν πάντα έντονη εκδήλωση, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Η απάτη της ηπατίτιδας είναι ότι αυτή η ασθένεια έχει πολύ μεγάλη περίοδο επώασης και από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εκδήλωση παθολογικών συμπτωμάτων, μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα μήνα, ενώ το ήπαρ θα καταστραφεί και το μολυσμένο άτομο μπορεί, χωρίς να το γνωρίζει, να μολύνει άλλους.\nΗ ηπατίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες. Μια ανάλυση για την ανίχνευση του αυστραλιανού αντιγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πραγματοποιηθεί δύο φορές - στο 1ο και το 3ο τρίμηνο. Σε παιδιά που γεννιούνται από μια μολυσμένη μητέρα, η ανάλυση πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση, στα 3,6,12 έτη και στη συνέχεια κάθε χρόνο. Σε ορισμένους ασθενείς που έχουν μολυνθεί με ηπατίτιδα Β, απουσιάζουν τα κλινικά συμπτώματα και το ίδιο το αντιγόνο δεν επηρεάζει καθόλου το συκώτι, αλλά ένα τέτοιο άτομο αποτελεί απειλή για τους άλλους. Είναι υποχρεωτικό να ελεγχθεί για το αυστραλιανό αντιγόνο για άτομα στην οικογένεια ή στο άμεσο περιβάλλον του οποίου υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης από ηπατίτιδα.\nΠότε πρέπει να δοκιμάσετε την ηπατίτιδα HBsAg\nΣήμερα, η ανίχνευση και διάγνωση στα αρχικά στάδια της ιογενούς ηπατίτιδας έχει μεγάλη σημασία. Επομένως, εκτός από εκείνους που είναι επαρκώς προσεκτικοί στην υγεία τους και περνούν αυτήν την ανάλυση για προληπτικούς σκοπούς, υπάρχουν κατηγορίες πολιτών που υποχρεούνται να το κάνουν. Αυτά περιλαμβάνουν:\nδύο έγκυες γυναίκες - όταν έχουν εγγραφεί στην προγεννητική κλινική και αμέσως πριν τον τοκετό.\nιατροί - κυρίως εκείνοι που, λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων, εργάζονται με αίμα και άλλα φυσιολογικά υγρά (χειρουργοί, γυναικολόγοι, εργαστηριακοί βοηθοί, νοσοκόμες).\nασθενείς - πριν από οποιαδήποτε προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση ·\nάτομα με ηπατικές παθήσεις (κίρρωση) και χολική οδό.\nδότες αίματος πριν το δωρίσετε.\nάτομα που έχουν απροστάτευτο σεξ και συχνές αλλαγές συντρόφων ·\nασθενείς με όλες τις μορφές ηπατίτιδας.\nΤι δείκτες καθορίζουν την ηπατίτιδα Β\nΟ δείκτης HBsAg είναι ο πρώτος, κύριος δείκτης της ιογενούς ηπατίτιδας Β, αλλά όχι ο μοναδικός του είδους του\nΕκτός από αυτό, άλλα αντιγόνα λαμβάνονται επίσης υπόψη κατά τη διάγνωση.\nΠερισσότερα για αυτά στον παρακάτω πίνακα.\nΔείκτες που επιβεβαιώνουν την παρουσία ηπατίτιδας Β\nΣημάδι Πώς διαβάζεται ο ορισμός? Τι σημασία έχει?\nHBsAb Αντισώματα προστατευτικού τύπου που αντιδρούν στο επιφανειακό αντιγόνο HBV Μια εξέταση αίματος για HBsAb χρησιμοποιείται για την ανίχνευση προηγούμενης ασθένειας, αντισωμάτων εμβολίων ή για την επιβεβαίωση της υπερανοσοποιητικής ηπατίτιδας εντός των πρώτων εβδομάδων μετά τη μόλυνση.\nHBeAb ή αντι-HBe Αντισώματα έναντι της αγγειτίνης "e" Το αντιγόνο "e" που βρίσκεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς υποδηλώνει την έναρξη της πλήρους ανάρρωσης.\nHBcAb IgM Μ-αντισώματα έναντι πυρηνικού αντιγόνου Αντισώματα εντοπίζονται στο αίμα από 60 ημέρες μετά τη μόλυνση. Ένα θετικό τεστ για το HBcAb IgM δείχνει ένα οξύ στάδιο ή μια μόλυνση. Είναι επίσης ένας δείκτης ενεργών καταστροφικών διεργασιών στο ήπαρ..\nHBcAg Πυρηνικό αντιγόνο Δεν ανιχνεύεται στο αίμα, αλλά ανιχνεύεται κατά την εξέταση της ληφθείσας βιοψίας ήπατος.\nHBV-DNA Δείγματα DNA ιού ηπατίτιδας Β Θετικό τεστ σημαίνει την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας Β στο αίμα και επιβεβαίωση της νόσου.\nHBcAb Αντισώματα εντοπίστηκαν μία ή δύο εβδομάδες μετά το HBsAg Χρησιμοποιείται όταν αμφιβάλλετε για την ακρίβεια του HBsAg, σε συνδυασμό με το HBcAg.\nΗ επιβεβαιωμένη ηπατίτιδα Β χρειάζεται πρόσθετη διάγνωση του δέλτα ηπατίτιδας.\nΟ ιός της ηπατίτιδας D (ή η μόλυνση από δέλτα) είναι ένας ιός που προκαλεί ηπατίτιδα D. Απαιτεί προηγούμενη μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β. Για να είστε σίγουροι για την κατάσταση της υγείας σχετικά με την υπερμόλυνση, χρησιμοποιούνται οι δείκτες που περιγράφονται στον παρακάτω πίνακα.\nΔείκτες που επιβεβαιώνουν την παρουσία ηπατίτιδας D\nΌνομα δείκτη Πώς διαβάζεται ο ορισμός? Τι σημασία έχει?\nHDAg Ειδικό αντιγόνο μόλυνσης από δέλτα. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής δείχνει την παρουσία της ηπατίτιδας D.\nHDV-RNA Προσδιορισμός της παρουσίας ιού RNA στο αίμα Ο δείκτης υποδεικνύει την παρουσία λοίμωξης από δέλτα στο ανθρώπινο σώμα.\nIgM anti-HDV Αντισώματα έναντι λοίμωξης από δέλτα, που ανήκουν στην κατηγορία Μ Ορίζει την επισήμανση της διαίρεσης του ιού της νόσου.\nIgG anti-HDV Αντισώματα έναντι του ιού της ηπατίτιδας D, που ανήκουν στην κατηγορία G Αναφέρετε ότι η ηπατίτιδα D έχει μεταφερθεί ή υπάρχει αυτή τη στιγμή.\nΠώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και ποιες είναι οι ενδείξεις για την παράδοσή της\nΕίναι γνωστό ότι πολλές αναλύσεις απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις βιοχημικές αναλύσεις, οι οποίες είναι πολύ «επιλεκτικές». Χρειάζομαι προετοιμασία για τη δοκιμή αντιγόνου της Αυστραλίας;?\nΑλλά δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για αυτήν τη μελέτη. Ο μόνος κανόνας που πρέπει να τηρείται είναι να έρθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι. Το τεστ HBsAG είναι ευαίσθητο σε διάφορες ουσίες που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μετά από ένα γεύμα και διάφορα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι πιθανά επειδή τα ανοσοποιητικά σώματα μπορεί να αντιδράσουν λανθασμένα. Επομένως, μια εξέταση αίματος πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Φυσικά, η καλύτερη ώρα είναι νωρίς το πρωί..\nΥπάρχει μια ακόμη περίσταση που πρέπει να ληφθεί υπόψη από ασθενείς με ιογενή ηπατίτιδα: εάν ο γιατρός υποθέσει ότι ο ασθενής έχει προσβληθεί από ιική ηπατίτιδα Β, τότε θα πρέπει να σταλεί για εξέταση αίματος μετά από ενάμιση μήνα από τη στιγμή της πιθανής μόλυνσης. Εάν αυτό γίνει νωρίτερα, τότε τα ηπατικά κύτταρα απλά δεν έχουν χρόνο να παράγουν ιικά σωματίδια και να τα απελευθερώσουν στο αίμα..\nΑλλά με ποια συμπτώματα μπορεί ένας γιατρός να καταλάβει ότι ένας ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος για αυτό το αντιγόνο; Ποιες είναι οι γενικές ενδείξεις για την υποψία της παρουσίας του; Ακολουθούν οι κύριες κλινικές καταστάσεις στις οποίες δικαιολογείται ένα ραντεβού για αυτήν τη μελέτη:\nΑύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών, δηλαδή των ALT και AST.\nυποψία για παρατεταμένη ενδοφλέβια τοξικομανία σε έναν ασθενή.\nσυμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας, οξείας ή χρόνιας, για παράδειγμα, ίκτερου, αρθραλγίας.\nσυχνό σεξ και αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων (αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ιού)\nπαρουσία μιας εστίασης λοίμωξης και για εξέταση σε ομάδες (εστίες) ·\nεξέταση των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, των δοτών, των νεογνών από μητέρες που είναι υγιείς φορείς του ιού ·\nνα προετοιμαστούν για τον εμβολιασμό της ηπατίτιδας Β ·\nσε προετοιμασία για την εγκυμοσύνη και για τον έλεγχο εγκύων γυναικών?\nρουτίνα εξέταση σε ασθενείς με συχνές ενδοφλέβιες ενέσεις και χειρισμούς (για παράδειγμα, σε συνεδρίες πλασμαφαίρεσης, οι οποίοι βρίσκονται σε χρόνια αιμοκάθαρση).\nΤέλος, απαιτείται εξέταση για αντιγόνο hbs για την προετοιμασία για νοσηλεία και για προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση..\nΣτην ορολογία, οι εξετάσεις αίματος HBsAg έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό. Η μέθοδος είναι πρωτότυπη και αξιόπιστη. Το HBsAg ανιχνεύεται την τρίτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Το αυστραλιανό αντιγόνο στον άνθρωπο αφήνει την κυκλοφορία του αίματος 90 ημέρες μετά τη διείσδυση. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, σημειώνεται φορέας ιών ισόβιας διάρκειας. Ένας μολυσμένος ασθενής μπορεί να παραμείνει κλινικά υγιής.\nΟ διαγνωστικός ορός είναι σε θέση να ανιχνεύσει αντισώματα έναντι του ιού της Αυστραλίας. Σχηματίζονται από τη στιγμή της ανάρρωσης, ένα μήνα μετά την απομάκρυνση του αντιγόνου.\nΤα σώματα κατά των ΗΒ εμφανίζονται στο ανακτημένο άτομο 4 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση του αντιγόνου. Η συγκέντρωση αντισωμάτων αυξάνεται συνεχώς, παρέχοντας δια βίου ανοσία έναντι του παθογόνου της Β-ηπατίτιδας. Η ανοσία μετά τον εμβολιασμό σχηματίζεται σύμφωνα με ένα παρόμοιο σχήμα..\nΟ προσδιορισμός του τίτλου αντισώματος μετά τον εμβολιασμό είναι μια διαγνωστική τεχνική που ελέγχει την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού. Το υλικό για εργαστηριακή ανάλυση είναι αίμα, σε ποσότητα 10 ml, που λαμβάνεται από την αγκώνα. Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι νωρίς το πρωί. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης λαμβάνονται εντός 24 ωρών.\nΣχεδόν κάθε τρίτο άτομο στον πλανήτη είναι είτε φορέας του ιού της ηπατίτιδας Β είτε είναι μολυσμένος με αυτόν. Τα κυβερνητικά προγράμματα σε πολλές χώρες περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό των δεικτών της ηπατίτιδας Β στον πληθυσμό. Το αντιγόνο HBsAg είναι το παλαιότερο σήμα μόλυνσης. Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία του στο σώμα και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης; Θα καταλάβουμε αυτό το άρθρο.\nΔοκιμή HBsAg: γιατί απαιτείται η δοκιμή?\nΟ ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) είναι ένας κλώνος του DNA που περιβάλλεται από μια πρωτεΐνη. Είναι αυτό το κέλυφος που ονομάζεται επιφανειακό αντιγόνο HBsAg - ηπατίτες Β. Η πρώτη ανοσοαπόκριση του σώματος για να σκοτώσει τον HBV στοχεύει αυτό το αντιγόνο. Μόλις βρεθεί στην κυκλοφορία του αίματος, ο ιός αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά. Μετά από λίγο, το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει το παθογόνο και παράγει ειδικά αντισώματα - αντι-ΗΒ, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθούν στη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου.\nΥπάρχουν διάφοροι δείκτες για τον ορισμό της ηπατίτιδας Β. Το HBsAg είναι το πρώτο από αυτά, με τη βοήθειά του μπορείτε να προσδιορίσετε την προδιάθεση για την ασθένεια, να προσδιορίσετε την ίδια την ασθένεια και να προσδιορίσετε τη μορφή της - οξεία ή χρόνια. Το HBsAg είναι ορατό στο αίμα 3-6 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Εάν αυτό το αντιγόνο βρίσκεται στο σώμα για περισσότερο από έξι μήνες στο ενεργό στάδιο, τότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη «χρόνια ηπατίτιδα Β».\nΤα άτομα που δεν έχουν σημάδια μόλυνσης μπορούν να γίνουν φορείς του παθογόνου και, χωρίς να θέλουν, να μολύνουν άλλους.\nΓια άγνωστους λόγους, οι φορείς του αντιγόνου είναι πιο συχνές στους άνδρες παρά στις γυναίκες.\nΈνας φορέας του ιού ή αυτός που είχε ηπατίτιδα Β δεν μπορεί να είναι αιμοδότης, πρέπει να εγγραφεί και να κάνει τακτικά εξετάσεις.\nΛόγω της ευρείας εξάπλωσης της ηπατίτιδας Β, ο έλεγχος πραγματοποιείται σε πολλές περιοχές και περιοχές της Ρωσίας. Οποιοσδήποτε μπορεί να υποβληθεί στη μελέτη εάν το επιθυμεί, αλλά υπάρχουν ορισμένες ομάδες ανθρώπων που πρέπει να εξεταστούν:\nέγκυες γυναίκες δύο φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης: κατά την εγγραφή σε προγεννητική κλινική και κατά την προγεννητική περίοδο.\nιατροί που έρχονται σε άμεση επαφή με το αίμα των ασθενών - νοσοκόμες, χειρουργοί, γυναικολόγοι, μαιευτήρες, οδοντίατροι και άλλοι.\nάτομα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση ·\nάτομα που είναι φορείς ή έχουν οξεία ή χρόνια μορφή ηπατίτιδας Β.\nΌπως σημειώθηκε παραπάνω, η ηπατίτιδα Β έχει δύο μορφές: χρόνια και οξεία.\nΕάν η χρόνια μορφή δεν είναι συνέπεια οξείας ηπατίτιδας, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να εξακριβωθεί πότε ξεκίνησε η ασθένεια. Αυτό οφείλεται στην ήπια πορεία της νόσου. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια μορφή εμφανίζεται σε νεογέννητα των οποίων οι μητέρες είναι φορείς του ιού και σε άτομα με αίμα το αντιγόνο για περισσότερο από έξι μήνες.\nΗ οξεία μορφή ηπατίτιδας είναι έντονη μόνο στο ένα τέταρτο των μολυσμένων. Διαρκεί από 1 έως 6 μήνες και έχει ορισμένα συμπτώματα παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα: απώλεια όρεξης, επίμονη κόπωση, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, ναυτία, πυρετό, βήχα, ρινική καταρροή και δυσφορία στο σωστό υποοχόνδριο. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να δείτε αμέσως έναν γιατρό! Χωρίς σωστή θεραπεία, ξεκινώντας εγκαίρως, ένα άτομο μπορεί να πέσει σε κώμα ή ακόμη και να πεθάνει..\nΕάν, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, είχατε απροστάτευτη σεξουαλική επαφή με έναν ξένο, εάν έχετε χρησιμοποιήσει προϊόντα προσωπικής υγιεινής άλλων ατόμων (οδοντόβουρτσα, χτένα, ξυριστική μηχανή), θα πρέπει να κάνετε αμέσως εξέταση αίματος για HBsAg.\nΠροετοιμασία για ανάλυση και διαδικασία\nΔύο μέθοδοι βοηθούν στον εντοπισμό της παρουσίας της ηπατίτιδας Β: ταχεία διαγνωστική και ορολογική εργαστηριακή διάγνωση. Ο πρώτος τύπος έρευνας αναφέρεται ως ποιοτική μέθοδος ανίχνευσης, καθώς σας επιτρέπει να ανακαλύψετε εάν υπάρχει αντιγόνο στο αίμα ή όχι, είναι πιθανό - στο σπίτι. Εάν βρεθεί το αντιγόνο, αξίζει να πάτε στο νοσοκομείο και να υποβληθείτε σε ορολογική διάγνωση, η οποία αναφέρεται σε ποσοτικές μεθόδους. Πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες (μέθοδοι ELISA και PCR) δίνουν έναν ακριβέστερο ορισμό της νόσου. Η ποσοτική ανάλυση απαιτεί ειδικά αντιδραστήρια και εξοπλισμό.\nΔεδομένου ότι αυτή η μέθοδος διαγιγνώσκει αξιόπιστα και γρήγορα το HBsAg, μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο σε ιατρικό ίδρυμα, αλλά και στο σπίτι, αγοράζοντας ελεύθερα ένα σετ για διαγνωστικά εξπρές σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η σειρά εφαρμογής του έχει ως εξής:\nχειριστείτε το δάχτυλό σας με διάλυμα αλκοόλ.\nτρυπήστε το δέρμα με ένα scarifier ή νυστέρι.\nστάγδην 3 σταγόνες αίματος στην ταινία μέτρησης. Για να μην παραμορφωθεί το αποτέλεσμα της ανάλυσης, μην αγγίζετε την επιφάνεια της ταινίας με το δάχτυλό σας.\nμετά από 1 λεπτό, προσθέστε 3-4 σταγόνες του ρυθμιστικού διαλύματος από το κιτ στη λωρίδα.\nμετά από 10-15 λεπτά μπορείτε να δείτε το αποτέλεσμα της δοκιμής HBsAg.\nΟρολογική εργαστηριακή διάγνωση\nΑυτός ο τύπος διάγνωσης διαφέρει από τον προηγούμενο. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η ακρίβεια: προσδιορίζει την παρουσία αντιγόνου 3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, ταυτόχρονα είναι σε θέση να ανιχνεύσει αντισώματα κατά των HBs που εμφανίζονται όταν ο ασθενής αναρρώνει και σχηματίζει ανοσία στην ηπατίτιδα Β. Επίσης, εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, η ανάλυση HBsAg αποκαλύπτει τον τύπο του ιού της ηπατίτιδας Β (μεταφορά, οξεία μορφή, χρόνια μορφή, περίοδος επώασης).\nΗ ποσοτική ανάλυση ερμηνεύεται ως εξής:\nΥπολογιστής ποσοστού σωματικού λίπους (online)\nΗπατίτιδα C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης\nΡαβέντι στη μαγειρική, την κοσμετολογία και την παραδοσιακή ιατρική\nΔιαφορική διάγνωση του ίκτερου\nΤι αντιμετωπίζει ένας ηπατολόγος\nChaga για ηπατική νόσο\nΑποχρωματισμός των περιττωμάτων με ηπατίτιδα ως ένα από τα συμπτώματα της νόσου\nΤι είναι η φόρμουλα λευκοκυττάρων και πώς αποκρυπτογραφείται\nΣυμπτώματα για ηπατικά προβλήματα\nΤα ζωτικά όργανα περιλαμβάνουν το συκώτι με το πάγκρεας. Εκτελούν εκκριτική εργασία, συμμετέχουν στην πέψη. Η λειτουργία του ήπατος είναι να καθαρίζει το αίμα, να απολυμαίνει και να εκκρίνει τοξικές ουσίες.\nΙική ηπατίτιδα σε ερωτήσεις και απαντήσεις\nΧρόνια χολοκυστίτιδα: τύποι, αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας\nΑιτίες της ηπατίτιδας C σε ενήλικες\nΣύνδρομο χολοστασίας: ανάπτυξη, εκδηλώσεις, διάγνωση, θεραπεία\nΑφαίρεση καταρράκτη: αξίζει να αναβληθεί η επέμβαση?\nΟ ίκτερος σε μολυσματικές ασθένειες


Θοδωρής Χαΐνης - Γεωπόνος\nΓΕΩΠΟΝΙΑ ΜΕ ΕΠΙΚΕΝΤΡΟ ΤΗ ΦΥΣΗ\nΚάθε επαγγελματική προσέγγιση διαμορφώνεται υπό το πρίσμα της ολιστικής προσέγγισης των αγροτικών οικοσυστημάτων και με το ζήλο να αντιστραφεί η περιβαλλοντική καταστροφή.\nΗ οικολογική γεωργία αποτελεί για μένα έργο ζωής. Η παραδοσιακή καλλιέργεια και κηπουρική είχαν από την παιδική μου ηλικία ξεχωριστή θέση στη ζωή μου κάτι που με οδήγησε να σπουδάσω γεωπόνος φυτικής παραγωγής.\nΠαρότι οι σπουδές μου με δίδασκαν τον συμβατικό τρόπο καλλιέργειας, η βαθιά μου εκτίμηση για τον φυσικό κόσμο ήταν η κινητήρια δύναμη να ξεπεράσω τα εμπόδια και να ακολουθήσω το δρόμο της γεωργίας που προστατεύει τους καταναλωτές, τους αγρότες και τις τοπικές κοινωνίες από την έκθεσή τους στα τοξικά φυτοφάρμακα.\nΌταν το 2006 απέκτησα το μεταπτυχιακό μου δίπλωμα στη Βιολογική Γεωργία στο Πανεπιστήμιο του Wageningen, ξεκίνησα με μεγαλύτερο ζήλο να θέλω να αλλάξω τις συμβατικές γεωργικές πρακτικές. Γρήγορα η δουλειά μου έγινε μια αποστολή να υποστήριξης της παραδοσιακής γεωργίας, εξερεύνησης των τοπικών ποικιλιών και μετάδοσης του οικολογικού τρόπου σκέψης στους παραγωγούς.\nΤο 2015 παρατηρώντας την έντονη εγκατάλειψη και απαξίωση των αιωνόβιων ελαιώνων ξεκίνησα να δουλεύω το Themelion project.\nΦΥΣΗ - ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ - ΟΙΚΟΛΟΓΙΑ


Pieriasport-news.gr: Πρόταση να μην διεξαχθεί καθόλου το πρωτάθλημα φέτος στη Football League\nΟριστικές αποφάσεις πάντως δεν πάρθηκαν με τις ομάδες να ανανεώνουν ο ραντεβού τους για το νέο έτος.Κατά τη διάρκεια της συζήτησης μεταξύ των ομάδων του Νοτίου ομίλου, ο πρόεδρος και μεγαλομέτοχος της ΠΑΕ Αιγάλω, Αρης Παλτόγλου, εμφανώς απογοητευμένος από την τροπή που έχουν τα πράγματα με την πανδημία, πρότεινε να μην γίνει καθόλου του φετινό πρωτάθλημα.\n“Να μην γίνει καθόλου το πρωτάθλημα φέτος της Football League. Εδώ που φτάσαμε πλέον και πρωτάθλημα χωρίς κόσμο και έσοδα δεν έχει νόημα να γίνει”, είπε χαρακτηριστικά ο κ. Παλτόγλου εκφράζοντας την απογοήτευσή του.\nΤα υπόλοιπα σωματεία πάντως έχουν αποφασίσει να εξαντλήσουν όλα τα χρονικά περιθώρια προκειμένου να διεξαχθεί το πρωτάθλημα.Αναλυτικά η ανακοίνωση της FL:Ολοκληρώθηκαν οι δυο τηλεδιασκέψεις Βορείου και Νοτίου Ομίλου της Football League.\nΟι 20 ΠΑΕ ενημερώθηκαν για τις εξελίξεις που αφορούν στην παραχώρηση των τηλεοπτικών δικαιωμάτων, στην τροπολογία του στοιχήματος, ενώ μίλησαν εκτενώς για το υγειονομικό πρωτόκολλο και την επιστροφή στις προπονήσεις.


Αρχική σελίδα Θέματα Ερωτοσκόπιο Ερωτοσκόπιο 7-11-2017\n<p>Μπαίνουμε σε μία έντονα ερωτική περίοδο. Η Αφροδίτη πλέον εισέρχεται στον Σκορπιό. Ξεκινάει ένα διάστημα κατά το οποίο θα είμαστε έντονα ερωτικοί και ιδιαίτερα επίμονοι στην αισθηματική μας προσέγγιση. Δεν βλέπουμε μπροστά μας εμπόδια, καθώς κάνουμε τα πάντα για να τα ξεπεράσουμε, εξαιτίας της εσωτερικής μας δύναμης και της μεγάλης αυτοπεποίθησης που διαθέτουμε. Εκπέμπουμε ένα μυστήριο που αποτελεί βασικό στοιχείο της γοητείας μας, ενώ η ανεπτυγμένη μας διαίσθηση μας καθοδηγεί κατά την προσέγγισή μας. Όντως, θα είμαστε τώρα πιο πιστοί απέναντι στον/στην ερωτικό/η μας σύντροφο, όμως η έντονη κτητικότητα που θα ασκούμε μπορεί να φέρει αφορμή για ορισμένες σημαντικές εντάσεις. Δύσκολα συγχωρούμε και με την παραμικρή υποψία μπορούμε να προκαλέσουμε έντονες εντάσεις, καταστρέφοντας όμορφες στιγμές. Πρέπει να ελέγξουμε την παρόρμηση. Η επιρροή της διέλευσης διαρκεί έως και την 1η Δεκεμβρίου του 2017.\nΜε την Σελήνη να εισέρχεται τώρα στον καρκίνο αρχίζουμε τώρα να έχουμε μεγαλύτερη φροντίδα για το αγαπημένο μας πρόσωπο. Όσοι από εμάς έχουν οικογένειες θα πάρουν την υπόθεση πολύ σοβαρά.\nΠροσοχή με την αντίθεση Σελήνης-Κρόνου, καθώς ενδέχεται να ρίξει την αυτοπεποίθησή. Όμως, το εξάγωνο Σελήνης-Ουρανού θα μας κάνει πιο θετικούς. Όσοι θα επηρεαστούν από την όψη αυτή θα ανεβάσουν το ηθικό της παρέας τους και θα είναι αυθόρμητοι και διεκδικητικοί. Με το τρίγωνο Σελήνης-Δία ελευθερώνουμε τα ευγενή μας συναισθήματα, ενώ με το τρίγωνο Σελήνης-Αφροδίτης είμαστε αισιόδοξοι, ευδιάθετοι και έχουμε όρεξη για διασκέδαση.\nΟι Κριοί, οι Ζυγοί, οι Καρκίνοι και οι Αιγόκεροι είσαστε σταθερά ερωτικοί. Οι Κριοί είσαστε πιο θετικοί. Οι Ζυγοί έχετε έντονο πάθος. Οι Καρκίνοι είσαστε υποστηρικτικοί. Οι Αιγόκεροι ανεβάστε την αυτοπεποίθησή σας. Για να έχετε ερωτικές επιτυχίες, καλέστε τώρα από σταθερό ή κινητό στο 14850.\nΟι Δίδυμοι, οι Τοξότες, οι Παρθένοι και οι Ιχθείς είσαστε πιο θετικοί και ευχάριστοι. Οι Δίδυμοι επανέρχεστε σιγά-σιγά στη κανονικότητά σας. Οι Τοξότες είστε πολύ ειλικρινείς και ευγενείς. Οι Παρθένοι έχετε ιδιαίτερους άσσους στο μανίκι σας. Οι Ιχθείς ξεπερνάτε προσωπικά ζητήματα. Για να ξέρετε ποιες πρέπει να είναι οι κινήσεις σας, καλέστε τώρα από σταθερό ή κινητό στο 14850.\nΟι Υδροχόοι, οι Λέοντες, οι Ταύροι και οι Σκορπιοί είσαστε ερωτικοί και ενθουσιώδεις. Οι Υδροχόοι αξιοποιήστε τον αυθορμητισμό σας. Οι λέοντες είστε πιο ευγενείς. Οι ταύροι εισέρχεστε σε περίοδο δύναμης. Οι Σκορπιοί από τώρα ξεπερνάτε τις προσωπικές αναστολές. Για να είστε βέβαιοι πως οι κινήσεις σας θα έχουν αποτελέσματα, καλέστε τώρα από σταθερό ή κινητό στο 14850.


Συγκέντρωση διαμαρτυρίας στον ΟΑΕΕ Τρικάλων ~ TrikalaNea\nΣυγκέντρωση διαμαρτυρίας στον ΟΑΕΕ Τρικάλων\n9:51 π.μ. Trikala Nea No comments\n(12/4/2013, 09:26) Η γραμματεία της ΠΑΣΕΒΕ απαιτεί τη θεώρηση των βιβλιαρίων υγείας χωρίς όρους και προυποθέσεις\nΤη διεκδίκηση θεώρησης των βιβλιαρίων υγείας χωρίς όρους και προυποθέσεις απαιτεί η γραμματεία της ΠΑΣΕΒΕ που καλεί τους επαγγελματοβιοτέχνες και εμπόρους να συμμετέχουν στη συγκέντρωση διαμαρτυρίας στα γραφεία του ΟΑΕΕ Τρικάλων που προγραμματίζεται για την ερχόμενη Τρίτη 16 Απριλίου στις 9.30 το πρωί.\nΗ ανακοίνωση της ΠΑΣΕΒΕ είναι η ακόλουθη:\nΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ – ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ ΤΗ ΘΕΩΡΗΣΗ ΤΩΝ ΒΙΒΛΙΑΡΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΧΩΡΙΣ ΟΡΟΥΣ ΚΑΙ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ\nΗ τρικομματική κυβέρνηση συνεχίζει το έργο των προηγούμενων κυβερνήσεων, σταθερά στην ίδια αντιλαϊκή ρότα.\nΌλο παζαρεύει με την τρόικα και όλο το μαχαίρι μπήγεται πιο βαθειά στη σάρκα του λαού. Ώσπου οι μισθοί και τα μεροκάματα των εργαζόμενων να φτάσουν εκεί που θα συμφέρει τα μονοπώλια να επενδύσουν τα υπερσυσσωρευμένα κεφάλαιά τους, στα όρια δηλαδή της επιβίωσης.\nΣυνεχίζεται αμείωτη η ολομέτωπη επίθεση ενάντια στη δουλειά, το εισόδημα και τα ασφαλιστικά δικαιώματα των αυτοαπασχολούμενων.\nΟι εξελίξεις στο χρηματοπιστωτικό τομέα οδηγούν σε νέες απώλειες τα ασφαλιστικά ταμεία στην πορεία ανακεφαλαιοποίησης, αν πάρουμε υπόψη ότι μεγάλο μέρος των αποθεματικών τους είναι τοποθετημένο σε μετοχές και άλλα προϊόντα της Εθνικής Τράπεζας.\nΑυτή η εξέλιξη, μετά από τις επιπτώσεις του κουρέματος του δημόσιου χρέους που κούρεψε για τα καλά και τα Ταμεία, οδηγεί τα ασφαλιστικά ταμεία και βέβαια και τον ΟΑΕΕ κατευθείαν στη χρεοκοπία.\nΗ Π.Α.Σ.ΕΒΕ καλεί όλους τους συναδέλφους επαγγελματίες, βιοτέχνες, μικρούς έμπορους, αυτοκινητιστές, συνταξιούχους σε διαρκή οργανωμένη αντίσταση. Αν δε σηκώσουμε κεφάλι, αν μας πάρει από κάτω, αργά ή γρήγορα αυτή η πολιτική που είναι πολιτική των μονοπωλίων θα μας ξεκληρίσει, θα μας καταστρέψει ως αυτόνομους παραγωγούς και εργαζόμενους, θα μας ρίξει στην ανεργία ή στην καλύτερη περίπτωση στην υποαπασχόληση. Ακόμα και αν μας “διατηρήσει” για κάποιο διάστημα, οι συνθήκες της ζωής μας θα χειροτερέψουν, με αύξηση των ωρών εργασίας, επιδείνωση των όρων συνταξιοδότησης, των συνθηκών εκπαίδευσης των παιδιών μας, της πρόληψης - αποκατάστασης της υγείας, γενικά με επιδείνωση της ποιότητας ζωής της δικής μας και των οικογενειών μας.\nΓια όσο διαρκεί η κρίση κατάργηση της ασφαλιστικής ενημερότητας, πάγωμα των χρεών και των προσαυξήσεων των ασφαλισμένων προς το Ταμείο, καμία αύξηση στις ασφαλιστικές εισφορές.\nΜείωση κατά 10% των εισφορών στους μικρούς αυτοαπασχολούμενους.\nΌχι στη μείωση της κρατικής χρηματοδότησης. Χρηματοδότηση του Ταμείου κατά τα 2/3 από το κράτος και κατά το 1/3 από τους ασφαλισμένους.\nΚατάργηση των ασφαλιστικών εισφορών για τον κλάδο Υγείας. Η υγεία είναι δημόσιο αγαθό, απαιτούμε να είναι αποκλειστικά Δημόσια και Δωρεάν, με την κατάργηση της επιχειρηματικής δράσης στο συγκεκριμένο τομέα.\nΕπίδομα ανεργίας σε όλους τους συναδέλφους που βγαίνουν στην ανεργία, χωρίς απαγορευτικές προϋποθέσεις.\nΟΛΟΙ ΤΗΝ ΤΡΙΤΗ 16 ΑΠΡΙΛΗ ΣΤΙΣ 9.30πμ\nΜΕ ΤΗΝ ΠΑΣΕΒΕ ΣΤΟΝ ΟΑΕΕ\nΝα απαιτήσουμε μαζικά την ανανέωση των βιβλιαρίων ασθενείας χωρίς προϋποθέσεις και ανεξάρτητα από τα χρέη των αυτοαπασχολούμενων και μικρών ΕΒΕ. Κανένας συνάδελφος χωρίς ιατροφαρμακευτική περίθαλψη.\nΦωτό από παλιότερη κινητοποίηση στον ΟΑΕΕ Τρικάλων


Ο Johnny Depp μπήκε στο TikTok μετά την αθώωσή του στη δίκη κατά της Amber Heard | Jenny.gr\nΟ Johnny Depp ετοιμάζει μεγάλη επιστροφή μετά τη θριαμβευτική του νίκη και η αρχή μόλις έγινε από τα social media\nΟ Johnny Depp μετά την αθώωσή του στη δικαστική διαμάχη με την Amber Heard, επιζητά τη δικαίωση ως προς το όνομά του κι ετοιμάζει ένα δυνατό come back.\nΜετά το τέλος της δίκης είχε πει πως «τα καλύτερα έρχονται και ένα νέο κεφάλαιο έχει επιτέλους αρχίσει». Έτοιμος λοιπόν να στήσει από την αρχή τη ζωή του, ο ηθοποιός αποφάσισε να ανοίξει λογαριασμό στο TikTok για να κερδίσει ακόμη περισσότερους θαυμαστές.\nMatthew McConaughey: Η συγκλονιστική ομιλία του στον Λευκό Οίκο για το mass shooting στο Τέξας και τα θύματα\nΜέχρι στιγμής, ο star έχει συγκεντρώσει πάνω από 7 εκατομμύρια followers, έχοντας δημοσιεύσει μόλις ένα βίντεο. Στο προφίλ, δίπλα από το όνομά του γράφει «περιστασιακά θεατρίνος» και οποιαδήποτε άλλη περιγραφή ίσως ήταν περιττή.\nΟ λογαριασμός στο TikTok έρχεται μία εβδομάδα μετά το τέλος της δίκης, κατά την οποία ο Depp είχε μηνύσει την πρώην σύζυγό του για συκοφαντική δυσφήμιση, με τους ενόρκους να τον δικαιώνουν, επιβάλλοντας την ποινή των 15 εκατομμυρίων δολαρίων στη Heard.\nA post shared by 𝑹𝒊𝒆𝒍𝒂-𝑱𝒂𝒏𝒂-𝑴𝒂𝒋𝒂-𝑻𝒆𝒓𝒓𝒚-𝑹𝒊𝒂-𝑵𝒊𝒏𝒂 (@team_depp)\nΜετά τις 7 εβδομάδες που διήρκεσε η δίκη Johnny Depp -Αmber Heard το δικαστήριο αποφάνθηκε υπέρ του ηθοποιού, που είχε υποβάλλει μήνυσή κατά της πρώην συζύγου του, Amber Heard, την οποία κατηγόρησε για συκοφαντική δυσφήμιση. Η Amber Heard είχε υπογράψει άρθρο στη Washington Post το 2018 στο οποίο αναφερόταν στην απόφασή της να μιλήσει δημόσια για την ενδοοικογενειακή βία και όλα όσα αντιμετώπισε έκτοτε. Από το άρθρο αυτό εξετάζονταν 3 σημεία, για τα οποία οι ένορκοι αποφάσισαν υπέρ του Johnny Depp.\nΗ Amber Heard θα κληθεί να καταβάλει στον Johnny Depp το ποσό των 15 εκατομμυρίων δολαρίων (ο ηθοποιός ζητούσε 50 εκατομμύρια δολάρια) για τη βλάβη που υπέστη από τη συκοφαντική δυσφήμιση της εναντίον του. Σε ό,τι αφορά τη δική της αντιμήνυση, οι ένορκοι έκριναν ότι ο Johnny Depp τη δυσφήμισε σε μία από τις περιπτώσεις που εξετάζονταν και ο ηθοποιός θα κληθεί να καταβάλει στην πρώην σύζυγό του το ποσό των 2 εκατομμυρίων δολαρίων ( εκείνη διεκδικούσε 100 εκατομμύρια δολάρια).\nO 58χρονος Johnny Depp δεν ήταν παρών στην ανακοίνωση της ετυμηγορίας, καθώς βρισκόταν σε περιοδεία με τον Jeff Beck στην Αγγλία. Η 36χρονη Amber Heard ήταν στο δικαστήριο του Fairfax της Virginia όταν ανακοινώθηκε η απόφαση του δικαστηρίου. Έξω από αυτό βρίσκονταν οι fans του Johnny Depp που γιόρτασαν την απόφαση.


Aλλος Τρόπος Εκφρασης! Γεώργιος Βελλιανίτης: ΟΙΚΟΠΕΔΑ ΠΕΤΡΕΛΑΙΩΝ.\nΕΛΠΙΔΕΣ ΓΙΑ ΜΕΓΑΛΑ ΚΟΙΤΑΣΜΑΤΑ\nσε Ιόνιο και Κρήτη.\nΤο ΥΠΕΝ θεωρεί αναπόσπαστα την αξιοποίηση των υδρογονανθράκων με την προστασία του περιβάλλοντος και των τοπικών οικοσυστημάτων. Στο θέμα της προστασίας του περιβάλλοντος η Ελλάδα είναι απόλυτα ευθυγραμμισμένη με την Ευρωπαϊκή νομοθεσία, η οποία είναι από τις πιο αυστηρές σε παγκόσμιο επίπεδο.\nΠιο συγκεκριμένα, προβλέπεται ειδική διαδικασία προστασίας του περιβάλλοντος πριν και μετά την έναρξη των εκμεταλλεύσεων. Η Στρατηγική Μελέτη Περιβαλλοντικών Επιπτώσεων διενεργείται στο αρχικό στάδιο της διερεύνησης κοιτασμάτων, ώστε να διασφαλιστεί ότι η εξορυκτική δραστηριότητα καθεαυτή και τα επιμέρους έργα υποδομών, δεν επιφέρουν αλλαγές στο τοπικό οικοσύστημα.\nΑκόμη, με το νόμο 4409 του 2017 ενσωματώθηκε στην ελληνική νομοθεσία η Ευρωπαϊκή Οδηγία 2013/30 για την παράκτια ασφάλεια. Αντικείμενο της νομοθεσίας είναι η διενέργεια Μελέτης Μεγάλων Κινδύνων, για την πρόληψη και αποφυγή ατυχημάτων.\nΑναρτήθηκε από Γεώργιος Βελλιανίτης στις 10:33 π.μ.


Θα ήθελα την γνώμη σας για κάτι....\nΔούλεψα επτά μήνες κάπου, όπου για διάφορους λόγους του εργοδότη, από αυτά που είχαμε συμφωνήσει, τα 150€ ήταν μαύρα! Από αυτά μου έδωσε τους έξι μήνες, αλλά όταν με έδιωξε δεν μου έδωσε τα υπόλοιπα για δώρο πάσχα, 7ο μήνα, επίδομα αδείας, αποζημίωση άδειας, κλπ, αν και είχαμε συμφωνήσει ότι θα μου τα έδινε αν συνέβαινε κάτι τέτοιο.\nΘέλω να κάνω καταγγελία όχι για τα λεφτά αλλά γιατί βαρέθηκα αυτό τη συμπεριφορά σε αυτή τη χώρα και γιατί ο εργοδότης αυτός κάνει και άλλα παράνομα και χαίρετε φυσικά που κανείς δεν του κάνει τίποτα (παρακολουθεί τους υπαλλήλους του με κάμερα, τα αυτοκίνητα τους με μηχανάκι που καταγράφει τα πάντα, τα email, κλπ, κλπ).\nΠιστεύετε πως αξίζει τον κόπο? Η' θα παώ στο ΙΚΑ και θα γελάνε?\nΔούλεψα επτά μήνες κάπου, όπου για διάφορους λόγους του εργοδότη, από αυτά που είχαμε συμφωνήσει, τα 150€ ήταν μαύρα!\nΆμα πας στο ΙΚΑ και δηλώσεις ότι έπαιρνες μαύρα...\nθα ξεραθούν στα γέλια.\n(Εσύ δεν ξέρω αν γελάς στης φυλακής τα σίδερα μαζί με τον εργοδότη σου)\nγιατί βαρέθηκα αυτό τη συμπεριφορά σε αυτή τη χώρα\nκι εγώ βαρέθηκα τους εξυπνάκηδες που τα θέλουν όλα δικά τους\nγια το "μαύρο" σου εισόδημα πλήρωσες φόρο ??\nθα το δηλώσεις στην εφορία για να τον πληρώσεις αργότερα ?\n(γιατί είναι μαύρο και δεν θα αναφερθεί στη βεβαίωση αποδοχών σου)\nο εργοδότης σου φταίει ή η κουτοπονηριά που κουβαλάς στο κεφάλι σου ?\nόταν κάνεις τέτοιες "συμφωνίες" καλά θα κάνεις να ξέρεις τι κάνεις και να\nείσαι προετοιμασμένη για τα ρίσκα που παίρνεις !!!\n(και καλά κάνει και παρακολουθεί τα αυτοκίνητα αν είναι εταιρικά ή αν έχει\nσυμφωνία να πληρώνει εκείνος τα διόδια της Αττικής οδού ή βενζίνες !!!\nγιατί οι περισσότεροι που δικαιούνται "οδοιπορικών", το παραχέζουν με την\nκαταρχήν τόση κακία γιατί? αν δεν ξύπνησες καλά το πρωί δεν σου φταίω εγώ!\nτα μαύρα δεν τα ήθελα και επέμενα 1 μήνα γι'αυτό στην 1η σύμβαση και άλλον 1 μήνα όταν ανανεώθηκε η δεύτερη, για να μου κάνει κανονικό συμβόλαιο! και γι αυτό με έδιωξε κιόλας!!!\nοπότε δεν υπάρχει λόγος χολής αν δεν γνωρίζεις...\nγιατι να θέλω μαύρα χρήματα? να κρύψω λεφτά από την εφορία γιατί? μισθωτή είμαι, δεν τα παίρνω από ενοίκια για να τα κρύψω!\nόσο γι'αυτό που λες για την παρακολούθηση όχι δεν κάνει καλά και αν έκανε καλά δεν θα υπήρχε και νόμος που να το απαγορεύει! δεν μπορεί ο καθένας να σε παρακολουθεί ανά πάσα ώρα και στιγμή που πήγες, όταν σου δίνει αυτοκίνητο και για προσωπική χρήση, ούτα να διαβάζει τα email σου!\nτώρα αν κι εσύ είσαι εργοδότης και κάνεις κι εσύ το ίδιο ή θα ήθελες να το κάνεις, ναι φαντάζομαι σου αρέσει η ιδέα...\nτο λες αυτό γιατί γνωρίζεις κάτι? γιατί εγώ τα μαύρα δεν τα ήθελα. γι'αυτό και έληξε και η συνεργασία!\nανοιξα ένα θέμα να ρωτήσω την σοβαρή γνώμη κάποιων και δεν καταλαβαίνω την επίθεση πραγματικά!\nείσαι 35 χρονών και όχι 15 (κατ αρχάς) - άρα θα έπρεπε να γνωρίζεις τα\nδικαιώματα σου και πως και που να τα διεκδικείς (κατά δεύτερον)\nστο ΙΚΑ κάνεις καταγγελία όταν είσαι ανασφάλιστη\nόταν διεκδικείς δεδουλευμένα που δεν σου καταβλήθηκαν, κάνεις καταγγελία\nδώρο Πάσχα για ποιο έτος ?? για το 2011 ?? έχει συγκεκριμένες ημερομηνίες\nκαταβολής και χωρίς να είμαι σίγουρη, έχω την εντύπωση ότι υπάρχει επίσης\nσυγκεκριμένο περιθώριο χρόνου για να το καταγγείλεις αν δεν πληρώθηκε\n(και έχει περάσει)\nή για το 2012 ? (δεν δικαιούσαι)!!!!\nεπίσης όταν εργάζεσαι με σύμβαση περιορισμένου χρόνου δικαιούσαι\nαποζημίωσης μόνο αν απολυθείς πριν τη λήξη της - διαφορετικά, δε δικαιούσαι\nαπολύτως τίποτα όσον αφορά αποζημίωση απόλυσης (για να ξεκινήσουμε από τα βασικά)\nεφόσον δεν συμφωνούσες με τα "μαύρα", όφειλες να κάνεις καταγγελία από\nτον πρώτο μήνα - μπορούσες επίσης να παραιτηθείς\nκατά τα λεγόμενα σου, ο πρώην εργοδότης σου δεν σου πλήρωσε τον 7ο μήνα\nτον οποίο λες ότι τον δούλεψες κανονικά - όμως δεν μιλάς για να τον\nκαταγγείλεις γι αυτό αλλά για τα 150 "μαύρα" που δεν υπολόγισε !!! (εξ ου και\nτα περί κουτοπονηριάς)\nπροσωπικά θεωρώ ότι ο πρώην εργοδότης σου , σου κατέβαλε κανονικά ότι\nδικαιούσαι με βάση τις συμβάσεις που έχεις υπογράψει και τον μισθό που\nαναφέρεται ότι έπαιρνες "επίσημα", αλλά εσύ τα βγάζεις "λειψά" γιατί μετράς\nμε λάθος τρόπο\nκαι ξέρεις γιατί ?\nγιατί αυτά που πρέπει να σου πληρώσει δηλώνονται (ΙΚΑ, ΟΑΕΔ, Εφορία) και\nελέγχονται - ο λογιστής του, δεν θα ρίσκαρε να βγάλει λάθος λογαριασμό\nδιάβασε λοιπόν προσεκτικά τι αναφέρουν οι συμβάσεις που υπέγραψες, μάθε\nτι δικαιούσαι όταν υπογράφεις σύμβαση περιορισμένου χρόνου και ξανακάνε\nόσο για τα υπόλοιπα ... είμαι σίγουρη ότι και εκεί δε γνωρίζεις ακριβώς τι\nλέει ο νόμος για τις CCTV κάμερες σε χώρους εργασίας , για το τι σημαίνει το\nη παραχώρηση εταιρικού αυτοκινήτου και για το τι χρειάζεται προκειμένου να\nδιαβάζει τα προσωπικά email των εργαζομένων χωρίς να γνωρίζει τα password\nή να στέκεται πάνω από το κεφάλι τους\n(σημ . όταν σας λένε πράγματα που δεν σας αρέσουν και που θα έπρεπε να\nγνωρίζετε πριν ρίξετε λάσπη πχ. για τον "κακό" εργοδότη, να μάθετε να\nακούτε και να σκέφτεστε, πριν κατηγορήσετε για "επίθεση" )\nΚατσε βρε Μαρακι, επτα μηνες δουλευες και δεν ηξερες οτι σου εδινε μαυρα?\nΠοτε το καταλαβες? Και μαλιστα σε εδιωξε, ουτε καν εφυγες. Αν σε κρατουσε δηλαδη ποτε θα το καταλαβαινες? Οταν σε ξαναεδιωχνε μετα απο 5 χρονια ας πουμε?\nΚαι αυτος ας πουμε γιατι να θελει να σου δωσει μαυρο χρημα εξτρα αδηλωτο αφου τον συμφερει να εχει εξοδα? Ειχατε κανει συμφωνια Μαρακι ή οχι? Στους επτα μηνες που εμεινες οχι μονο οτι εκανες συμφωνια δειχνει αλλά οτι το ευχαριστιοσουν κιολας. Τουλαχιστον απο τα γραφομενα σου εμεις αυτο καταλαβαινουμε. Αν ισχυει κατι αλλο ξαναγραψε απο την αρχη.\nΑυτο που θα πρεπει να σε απασχολει πρωτιστος τωρα ειναι φανταζομαι να βρεις δουλεια και μετα αν σε καιει ακομα κλεινεις την δουλεια του φιλου σου.\nΚαι επειδη ειμαι 35; Το λεει καπου οτι επρπε να ξερω; Δεν χρειαστηκε ποτε δεν εμαθα!\nΔεν ειπα επισης οτι δεν μου εδωσε τον 7ο μισθο. Εννοουσα τα μαυρα οχι τον μισθο. Και δεν τον κατηγγειλα γιατι ηταν μεσω γνωστου που επεμενε να τον εμπιστευτω οτι θα μου τα δωσει. Συν οτι ο εργοδοτης ειπε οτι στην 2η συμβαση θα γραψει τα κανονικα λεφτα. Οταν δεν το εκανε ειπα δεν δεχομαι και με εδιωξε.\nΟσον αφορα στην παρακολουθηση μαλλον εσυ δεν γνωριζεις τον νομο περι προσωπικων δεδομενων.\nΤελοσπαντων αστο καλυτερα γιατι εσυ απαντας λες και σε εχω βρισει για κατι.\nΜαλλον δεν τα εγραψα εγω σωστα...\nΠηγα εκει μετα απο απολυση λογω περικοπων, μεσω γνωστου. Λεει ο εργοδοτης θα σου δωσω 1000 αλλα θα υπογραψουμε 850 γιατι δεν θελω να το ξερει το λογιστηριο (γιατι δεν ξερω, υποθετω γιατι θα επαιρνε πιο λιγα). Ειπα δεν δεχομαι και επεσαν επανω μου να με φανε "που δεν με εμπιστευεσαι, και εχουμε και γνωστο, και θα κανουμε το επομενο εξαμηνο την κανονικη συμβαση, και δεν εχω φαει ποτε λεφτα απο κανεναν"\nΚαθομαι λοιπον, μου δινει την διαφορα ο ιδιος χωρις βεβαια να υπολογισει δωρο πασχα. Και ερχεται η 2η συμβαση και παλι τα ιδια. Ενα μηνα το εφερνε απο εδω και απο εκει, εγω δεν δεχομουν με τιποτα (γιατι εντωμεταξυ ειδα αν τρωει λεφτα ή οχι!), και με χαιρετησε φυσικα δινοντας μου οτι δικαιοουμουν απο την συμβαση. Γνωριζω οτι δεν παιρνω αποζημιωση, ουτε με νοιαζει για τα λεφτα, με ενοχλει η κοροιδια απλα.\nΑυτο που θα πρεπει να σε απσχολει πρωτιστος τωρα ειναι φανταζομαι να βρεις δουλεια και μετα αν σε καιει ακομα κλεινεις την δουλεια του φιλου σου.\n# 11 στις 29/8/2011\nΑν σου πληρωσε αυτα που ειχες δικαιωμα να λαβεις με βαση την συμβαση που υπογραψες μην γυρευεις ρεστα.\nΘα παρουσιασει τις συμβασεις και τις μισθοδοσιες με τα ποσα που δικαιουσαι και δεν θα παρεις φραγκο παραπανω.\nΟσο για τα μαυρα κι οτι δεν πηρες καποια απο αυτα, κανε το γαργαρα γιατι εισαι συνυπευθυνη και επιπλεον δεν τα εχεις δηλωσει και στην εφορια και μπορει να μπλεξεις.\n# 12 στις 29/8/2011\n# 13 στις 29/8/2011\nΟτι εχεις υπογραψει. Ειδαλλως θεωρεισαι συνυπευθυνη. Δωρο πασχα εννοεις δεν σου εδωσε καθολου ή σου εδωσε μονο τα νομιμα χωρις να υπολογισει τα μαυρα? ( μα δε μιλας και ξεκαθαρα βρε παιδι μου...)\nΕγω δεν πιστευω οτι θα βρεις ακρη, επειδη δεχτηκες αρχικα τα μαυρα. Το ΙΚΑ δεν τους ενδιαφερει αν σε πιεσαν οι δικοι σου.. Το καταλαβαινεις φανταζομαι. Ποσο μαλλον η εφορια. Δεν ξερω.. δεν ειναι ωραιο να μας κλέβουν, αλλά και εσυ εστω και με πιεση, δεχτηκες τη λαμογια. Οποτε?\nΤο προβλημα σου, επιμενω, ειναι οτι δεν εχεις δουλεια. Αυτο πρεπει να σε αγχωνει. Βρες δουλεια που ειναι το κυριο μελημα σου και μετα ασχολεισου για αυτον. Τωρα θα σου αποσπασει την προσοχη σου η εκδικηση και θα χαλαστεις περισσοτερο εσυ και θα σε καθυστερησει απο το στοχο σου.\n# 14 στις 29/8/2011\nKαταρχήν ευχαριστώ που απαντάς χωρίς να ειρωνεύεσαι (θεωρούσα ότι αυτό είναι το φυσιολογικό αλλά διαψευθηκα σήμερα...)\nΕχεις απόλυτο δίκιο....εννοείται ότι ψάχνω δουλειά....όχι με το άγχος που έψαχνα πριν 7 μήνες και κατέληξα εκει που κατέληξα! Απλά γενικά μου αρέσουν οι έντιμες δουλειές, συμφωνίες, και όλα τα συναφή, και δεν μου αρέσει που ο τύπος την βγάζει συνέχεια καθαρή επειδή κανείς δεν κάνει κάτι. Γιατί κάνει πολλά, απλά βαριέμαι να τα γράψω.\nΕγώ δεν είχα λόγο να θέλω μαύρα χρήματα και μια και το ανέφεραν οι παραπάνω θα τα δηλώσω κιόλας στην εφορία...γιατί πρόκειται για την δήλωση του 11 που δεν έχουμε κάνει ακόμα!\nΤελοσπάντων θα ρωτήσω τον λογιστή μου να δω τι θα μου πει.\n# 16 στις 29/8/2011\n# 17 στις 29/8/2011\nΕχω ρωτησει δικηγορο γι αυτο το συγκεκριμενο οποτε ασε την ειρωνεια!\nΚαι κοπελια....αντε να κοιταξεις τα νευρα σου γτ οτι κ αν ρωτησα οτι κ αν επρεπε να ξερω κ δεν το ξερω ουτε σου εκανα κατι ουτε σου ζητησα λεφτα! Κανε μας τη χαρη λοιπον και ή απαντα ευγενικα οπως σου μιλαω κ εγω ή αστο! Ελεος με το υφος σου!\n# 18 στις 29/8/2011\nΤα περαιτερω σχολια μαλλον περισευουν αφου εχω εξηγησει οτι εγω τα μαυρα δεν τα ηθελα!\nΑς μου πει ομως καποιος, σε δικαστηριο ρωτησα; Φορουμ εργοδοτων; Τι ακριβως κ αυτο το υφος και οι απαντησεις; Οτι τι; Εθιξα καποιον; Να ζητησω συγνωμη αν ειναι!\nΠολλα νευρα φιλες μου! Πολλα νευρα!! Χαλαρωστε λιγο, καντε καμια βολτα, λιγο σεξ, αν δεν θελει ο αντρας σας βρειτε ξαποιον αλλο στην τελικη! Δεν θα την παλεψετε ετσι! Κριμα και για τους γυρω σας!\n# 19 στις 29/8/2011\nΔεν θα γελάνε στο ΙΚΑ. Θα σου πετάξουν ένα χαρτί καταγγελίας και μετά τρέχα γύρευε....Η σχέση εργοδότη με μισθωτό αν από την αρχή δεν είναι νόμιμη κι εσύ έχεις δεχτεί τη παρανομία προκειμένου να εργαστείς....είναι παγίδα. Από την αρχή φαίνεται η καλή μέρα που λένε. Ο εργοδότης δηλαδή.\nΑπό την άλλη πλευρά η κάποτε αυστηρή Επιθεώρηση Εργασίας είναι ανύπαρκτη. Κι αυτό το γνωρίζουν οι εργοδότες και μερικοί δεν χάνουν ν αρπάξουν την ευκαιρία και λόγω κρίσης.\nΟσο γι αυτή τη χώρα που λες....είναι αντάξια των πολιτών της και της νοοτροπίας τους.\n# 20 στις 30/8/2011\nProcess time: 0.0554490 secs. Queries: 17 Memory: 4194304 v6_common_layout_singlecol,


physics4u-Πως λειτουργεί η ενεργειακή κυψέλη υδρογόνου\nΣυχνές ερωτήσεις, Φεβρουάριος 2003\nΣήμερα το υδρογόνο παράγεται κυρίως από φυσικό αέριο με την επίδραση υδρατμών, αλλά η πιο φιλική προς το περιβάλλον μέθοδος είναι η παραγωγή του από ηλεκτρόλυση του νερού. Ιδιαίτερη δε σημασία έχει το γεγονός ότι, εκτός από τη δυνατότητα καύσης του σε ηλεκτρογεννήτριες, το υδρογόνο μπορεί να "τροφοδοτήσει" τις κυψέλες καυσίμου, μια από τις σημαντικότερες ενεργειακές πηγές του μέλλοντος.\nΗ πρώτη κυψέλη καυσίμων φτιάχτηκε το 1839 από τον Sir William Grove, έναν Ουαλλέζο δικαστή και πειραματικό επιστήμονα. Όμως σοβαρό ενδιαφέρον για τη κυψέλη καυσίμων ως πρακτική γεννήτρια δεν άρχισε παρά μόνο τη δεκαετία του '60, όταν επέλεξε το διαστημικό πρόγραμμα των ΗΠΑ τα κυψέλες καυσίμων κι όχι την επικίνδυνη πυρηνική ενέργεια και την ακριβότερη ηλιακή ενέργεια. Τα κυψέλες καυσίμων εφοδίασαν ενέργεια το διαστημικό σκάφος Gemini και Apollo, και παρέχουν ακόμα ηλεκτρική ενέργεια και νερό για το Διαστημικό Λεωφορείο.\nΗ ενεργειακή κυψέλη στην παρακάτω μορφή αποτελείται από δύο ξεχωριστά τμήματα --τους δύο καταλύτες-- ανάμεσά στα οποία υπάρχει ένας ηλεκτρολύτης (διάλυμα υδροξειδίου του καλίου). Οι καταλύτες περιέχουν πλατίνα, για την διευκόλυνση των χημικών αντιδράσειων που ακολουθούν. Το τμήμα που εισάγεται το υδρογόνο θα αποτελέσει την άνοδο και στο τμήμα που εισάγεται το οξυγόνο θα αποτελεί την κάθοδο. Στους δύο πόλους συνδέεται η συσκευή που θέλουμε να λειτουργήσει.\n1η φάση: Αρχίζει και ρέει αέριο οξυγόνο (O2) --πορτοκαλί χρώμα-- και αέριο υδρογόνο (H2) --μπλε χρώμα-- στα δύο ξεχωριστά τμήματα. Έτσι έχουμε 2 άτομα οξυγόνου πάνω και 4 άτομα υδρογόνου κάτω.


Training for womens\nAYTOAMYNA ΚΑΙ ΓYNAIKEΣ ΣTO ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟ Krav Maga\n• Οι άγνωστοι είναι Υπεύθυνοι μονο για το 1/4 των επιθέσεων σε γυναίκες.\nΠαρόλ' αυτά, οι περισσότερες γυναίκες προτιμούν να ασκούνται στη γιόγκα, παρά στην αυτοάμυνα.\nΕνα κομμάτι της αυτοάμυνας ασχολείται με το να δίνει Χρήσιμες συμβουλές που βοηθούν στο να είμαστε ασφαλείς και σε διαρκή επαγρύπνηση.\nΜερικές πολυ χρήσιμες συμβουλές από ειδικούς είναι:\n1. Να έχετε αντίληψη του γύρω χώρου.\n2. Να περπατάτε μόνο σε καλά φωτιζόμενους και ανοιχτούς χώρους.\n3. Να μην κόβετε δρόμο μέσα από απομονωμένες περιοχές.\n4. Tη νύχτα να είσαστε πάντα μαζί με παρέα.\n5. Σιγουρευτείτε ότι οι φίλοι και οικογένειά σας γνωρίζουν το καθημερινό σας πρόγραμμα και το πού βρίσκεστε.\n6. Να δείχνετε με τη γλώσσα του σώματός σας μια αίσθηση αυτοπεποίθησης.\nΣε περιπτώσεις επίθεσης σε γυναίκες οι ειδικοί λένε: Αν δεν πολεμήσεις θα πάθεις κακό, είναι καλύτερο, λοιπόν, να πολεμήσεις με ό, τι μέσο διαθέτεις . Αν δεν το κάνεις, η ψυχολογική και συναισθηματική ζημιά που θα υποστείς θα είναι ανυπολόγιστη, τα εξωτερικά τραύματα αντιθέτως θα επουλωθούν.\nΤο Επιχειρησιακό Κrav Μaga είναι ένα σύστημα αυτοάμυνας με μεγάλη χρησιμότητα και πολλές εφαρμογές στις γυναίκες. Οι μαθητές σε αυτό εξασκούνται σε ρεαλιστικά σενάρια και μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν δύσκολες καταστάσεις και κινδύνους σε συνθήκες υψηλής πίεσης. Όταν κάποιος δεχθεί επίθεση βρίσκεται σε διαδικασία πανικού και αν δεν έχει μάθει να αντιδρά αυτόματα, μπορεί να παγώσει. Στους ίδιους Επιχειρησιακό Krav Maga εξομοιώνει την πραγματικότητα, ώστε να είναι κάποιος συναισθηματικά και σωματικά έτοιμος κάθε στιγμή.


lisari.blogspot.com: Επαναληπτικά θέματα στη Γ ΄ Λυκείου Κατεύθυνσης σε word\nΕπαναληπτικά θέματα στη Γ ΄ Λυκείου Κατεύθυνσης σε word\nΜια πολύ καλή συλλογή επαναληπτικών θεμάτων 2012 για την Γ΄ Λυκείου Κατεύθυνσης από τον συνάδελφο Βαγγέλη Νικολακάκη.\nΕπίσης στο τέλος δίνονται αναλυτικά όλα τα κεφάλαια Μαθηματικών Κατεύθυνσης σε word. Δείτε τα αξίζουν την προσοχή σας!\nΓια απευθείας αποθήκευση πατήστε εδώ (σελ. 73).\nΑνάλογο αρχείο από τον ίδιο συγγραφέα για την Άλγεβρα Α΄ Λυκείου είχαμε δει εδώ.\nΠεριεχόμενα (σελ. 73)\n0) Συνοπτική Μεθοδολογία σελ. 3-4\n1) Θέματα Θεωρίας (Θέμα επιπέδου Α) σελ. 5-7\n2) Ασκήσεις (Θέμα επιπέδου Β) σελ. 8-17\n3) Ασκήσεις (Θέμα επιπέδου Γ) σελ. 18-46\n4) Ασκήσεις (Θέμα επιπέδου Δ) σελ. 47-72\n· Θεματογραφία - αρχείο (Βαγγέλης Νικολακάκης)\n· Γενικά θέματα (Γιώργος Μιχαηλίδης)\n· Γενικά θέματα - Το 4 θέμα (Γιάννης Μπαϊλάκης)\n· Μαθηματικά Γ΄ Λυκείου (Αναστάσιος Μπάρλας)\n· Γιάννης Μαντάς - Όλη η βιβλιογραφία - Σημειώσεις\n· Θωμάς Ραϊκόφτσαλης-Σημειώσεις\n· mathematica – Συλλογές γενικών θεμάτων\n· Κώστας Μαλλιάκας (μεθοδολογίες)\n· Δ. Κάππου (Απειροστικός Λογισμός)\n· Spivak - calculus (1980)\n· Spivak (Διαφορικός – Απειροστικός Λογισμός )\n· Apostol - calculus - (1969)\nΔείτε επίσης αναλυτικά τα εξής:\nα΄ μέρος (μιγαδικοί αριθμοί),\nβ΄ μέρος (συναρτήσεις όρια και συνέχεια),\nγ΄ μέρος (παραγώγους),\nτέλος το δ΄ μέρος (ολοκληρώματα) ασκήσεις και λύσεις.\nΌΛΑ ΤΑ ΑΡΧΕΊΑ ΕΊΝΑΙ ΣΕ WORD!\nΝικολόπουλος Αθανάσιος 18 Οκτ 2012, 3:56:00 μ.μ.\nΗ συλλογή είναι πραγματικά πολύ καλή! Μπράβο στον συνάδελφο, μπράβο και στον Μάκη που την ανέβασε...