Симптоми на ангиоцеребрална дистония и лечение - Левкемия June\nСпоред изследването, проведено от Международния съюз на флеболозите и руските епидемиолози, венозната недостатъчност на долните крайници, която доскоро се смяташе за заболяване на възрастните хора, е значително "подмладена". През последните години признаци на това заболяване са открити при юноши на възраст от 14 до 16 години. И така, какво е венозна недостатъчност, какви са нейните първоначални прояви и лечение? Как да се предотврати това заболяване? За да се отговори на тези въпроси, е необходимо да се разбере как протича кръвния поток в краката и какво е свързано с нарушения на кръвообращението, водещи до ХВН.\nСъщност на венозната недостатъчност\nСмята се, че човек, който се учи да ходи направо, се обрече на венозна недостатъчност, тъй като силите на гравитацията (според физическите закони) имат значителен ефект върху изтичането на кръв. Кръвоносната система на долните крайници се състои от дълбоки (90%) и повърхностни (10%) вени. Свържете ги един с друг с перфорант (комуникативни вени). Подкожните (повърхностни), дълбоки и прави перфориращи вени имат клапани, които позволяват на кръвта да тече в сърцето, създавайки преграда за ретроградното протичане.\nПри стабилен тонус на стените на вените, трансформацията на лумена между тях, докато се променя положението на тялото, се осъществява според законите на физиологията. Клапанният апарат също работи нормално, т.е. след освобождаването на кръвта, той се затваря, без да го оставя обратно. Но веднага след като поне един от тези механизми се провали, рефлуксът (обратно кръвообращение към сърцето в големите съдове) е нарушен.\nНай-често това се случва, когато човек трябва да стои или да седи дълго време. Това води до застой на кръвта в долните вени. Това увеличава налягането на венозните стени, като ги кара да се разширяват. В резултат клапанните клапани престават да се затварят напълно. Кръвта, вместо да се движи нагоре, започва да се движи необичайно надолу. Има липса на вени.\nВ зависимост от вените, при които кръвотокът е нарушен, се различават следните видове:\nХВН е хронична венозна недостатъчност, която се развива в сафенозните вени. Това е най-честата болест.\nПерфориращи вени на клапана.\nОстрата недостатъчност на вените, възникващи в дълбоките главни съдове. Тази форма на заболяването е много по-рядко срещана и затова все още не е добре разбрана.\nВ случай на рязко блокиране на дълбоките големи съдове на долните крайници, има незабавно нарушение на изтичането на кръв от вените. Този синдром се нарича остра венозна недостатъчност. Най-често се причинява от увреждания, придружени от лигиране на дълбоките вени и остри форми на тромбоза. Тази форма на заболяването никога не се развива в повърхностни вени. Мястото на локализацията му е само дълбоки вени.\nОстра венозна недостатъчност се проявява чрез подуване на краката, кожата придобива цианотичен оттенък. Тя ясно показва модела на вените. В цялата посока на големите съдове се наблюдаваше силна болка. За облекчаване на болката при острата форма на заболяването се препоръчва да се прилагат студени компреси, които намаляват запълването на вените с кръв.\nПравила за студено опаковане\nС голяма степен на увреждане, е по-добре да се използва охладена тъкан, сгъната в няколко слоя. Взима две части. Един за две или три минути, покрит с възпалена област, а другият по това време се охлажда в контейнер с вода и лед. Процедурата трябва да се извърши поне един час. За малка площ можете да използвате ледени пакети.\nКогато се елиминират етапите на острия възпалителен процес, се разрешава лечение с мехлеми, които забавят съсирването на кръвта (хепатромбин, хепарин, хепароид). Използват се под формата на топли компреси.\nВземете марлята в три или четири добавки.\nНаситени с нагрята маз.\nГоре покрийте с пластмаса или компресирайте хартията, покривайки марля с мехлем.\nТопли с вълна или вълна. Обезопасете с превръзка. Оставете за една нощ.\nПовърхност, след премахване на компреса за обработка на алкохол.\nCVI и неговата опасност\nХроничната венозна недостатъчност е най-честата патология на кръвния поток в краката, развиваща се само в сафенозните вени. Тя не е толкова безобидна, колкото изглежда на пръв поглед. Като последица от нарушения на кръвообращението в долните крайници, тя допринася за прогресирането на трофизма в меките тъкани на глезена. В същото време пигментните петна по кожата на долната част на крака се появяват в началния етап. Те много бързо растат в ширина и проникват дълбоко в меките тъкани, образувайки трофични язви, които трудно се лекуват. Често, CVI завършва с еризипела на долната част на крака. В по-късните стадии се развива тромбоза (образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени) и тромбофлебит (кръвни съсиреци в повърхностните вени), пиодермия и други аномалии на венозните съдове.\nОсвен това, анормалният кръвен поток води до намаляване на микроциркулаторния обем. Има сърдечен синдром. И това причинява намаляване на умствената дейност и умората. Нарушаването на кръвния поток допринася за натрупването в тъканите на метаболитни продукти, които провокират появата на алергични реакции под формата на различни кожни обриви и дерматити. Те увеличават броя на лизозомните ензими и свободните радикали. В същото време, мултиплицирането на патогенна микрофлора, което причинява възпалителни процеси, се увеличава и в резултат се активират макрофаги и левкоцити.\nНай-честите причини за ХВН са хиподинамия, наднормено тегло и тежко физическо натоварване (вдигане на тежести, продължителна работа по време на стоене или седене). Понякога се развива венозна недостатъчност след нараняване на крайниците. В много случаи заболяването възниква на фона на хипертония или вродени аномалии на венозната система.\nРисковите категории за CVI включват следните категории хора:\nЖени по време на бременност и раждане или приемане на контрацептиви.\nВъзрастни хора, чийто тонус на венозната стена се намалява поради стареенето на тялото.\nЮноши с CVI могат да се появят на фона на промените в хормоналната система по време на пубертета.\nХора, които използват хормони за лечение.\nОсновните прояви на ХВН\nПървите прояви на CVI са чувството на тежест в краката и впечатлението, че те се пръскат отвътре. Тези усещания се увеличават, когато човек изпълнява монотонна работа дълго време (учители, търговци, работници на машината) или седящи. Известно време след началото на движението (ходене), те намаляват и накрая преминават в „лъжлива” позиция, с повишени крака.\nПостепенно, с напредването на заболяването, при тези неприятни усещания се добавят припадъци и остра болка в мускулите на телетата. В почти всички случаи заболяването е придружено от оток в областта на долната част на крака и глезена. Те се появяват вечер и изчезват след нощен сън. При преминаване в тежка посттромбофлебитна фаза, симптомите на венозна недостатъчност се проявяват като увеличение на обема на краката. Освен това, колкото по-висока е степента на нарушение на кръвния поток, толкова по-подути са краката. Чрез разпространението на оток е възможно да се определи къде в главните вени са посттромботични промени.\nМного пациенти се оплакват от появата на кръвоносните вени (признаци на разширена дилатация) върху кожата, хиперпигментация и различни дерматити. На местата, където се променя пигментацията, косата пада, кожата губи своята еластичност. Постепенно меките подкожни тъкани също атрофират. Най-тежката фаза на заболяването се проявява чрез появата на трофични язви, които могат да бъдат малки (не повече от половин сантиметър в диаметър) или да обхващат долната част на крака над глезена. В същото време се наблюдава влошаване на общото състояние на пациента. Той има тежки главоболия, слабост и задух.\nОсновният проблем при диагностицирането на ХВН е слабата информираност на населението. Повечето хора имат тежки крака, подпухналост и други проблеми, свързани с натоварения работен ден, умората и т.н. Те дори не осъзнават, че това са признаци на тежко заболяване на кръвоносните съдове. А рекламата на наркотици, които бързо се отърват от тези заболявания, дезинформира хората, подвежда ги, призовава за самолечение. В резултат на това човек не бърза да получи медицинска помощ. А болестта прогресира, диагнозата се установява в по-късните етапи, когато патологията вече се е разпространила в обширни райони и е много по-трудно да се справи с нея.\nВенозна недостатъчност - интерпретация на флеболозите\nХроничната венозна недостатъчност е независима патология, въпреки че сред нейните симптоми често има признаци на разширени вени и посттромбофлебични заболявания. На тази основа, методите на лечение и превантивни мерки трябва да бъдат всеобхватни, насочени към премахване на причините за проявата на болестта. Руските експерти, участвали в разработването на стандарти в лечението на всички видове венозни заболявания, препоръчаха използването на класификацията на CVI Е. Г. Яблокова, построена по следния принцип:\nНачалният стадий на заболяването (I) е представен в него от основните клинични характеристики: тежест в краката, подуване, поява на звездички от варикозна дилатация.\nВсеки следващ (II и III) се допълва от признаци, които увеличават тежестта на заболяването. Например, при втория етап се появява хиперпигментация, появява се дерматит, увеличават се вените под кожата.\nЗа III стадий е характерно появата на язви, като кожата (а понякога и меките тъкани) атрофира. Прогресивни признаци на посттромбофлебит.\nВ тази класификация има изолирана нулева степен (0), в която няма прояви на ХВН, но варикозните промени във вените са изразени. Това показва, че методът на лечение на този етап трябва да бъде коренно различен от лечението на стадии 1,2 или 3 от заболяването.\nЧесто венозната недостатъчност води до увреждане. Степента на намаляване на неработоспособността на човек с това заболяване се определя от Международната класификация на флебологичните заболявания. Тя се нарича CEAP. Състои се от четири части:\nКлинична. В него, под конкретен код се посочват характерните признаци (симптоми) на заболяването.\nЕтиологичната. В тази част произходът на болестта е криптиран: вроден или придобит; произхожда за първи път или е вторично; с неясна етиология.\nАнатомичен. Посочва кои от трите вида вени (основни, перфориращи, подкожни) патологични промени в кръвния поток.\nВсеки симптом (болка, подуване, пигментация) се оценява:\nАко няма симптоми, поставете 0 точки;\nСредна / малка проява - 1 точка;\nПроизнесени признаци - 2 точки.\nСпоред същата система се оценява продължителността на симптомите и появата на рецидиви:\nПродължителността на проявите по-малко от три месеца / един рецидив - 1 точка,\nСимптомите продължават повече от три месеца / рецидивите се повтарят няколко пъти - 2 точки.\nВъз основа на резултатите (главно за симптоми) се установява степента на увреждане:\nПърва степен - човек може да изпълнява служебните си задължения без ограничения.\n2-ра степен - позволено е да се работи не повече от 8 часа, с поддържаща терапия.\n3-та степен - човек не може да работи дори и с поддържаща терапия.\nЛечението на венозната недостатъчност се основава на лекарствена терапия, която е насочена към спиране на възпалителния процес, коригиране на нарушенията на кръвния поток, повлияване на микроциркулацията на кръвта, подобряване на лимфния отток и повишаване тонуса на венозната стена. Основата на флеботониката. В по-леки форми, в ранните стадии на заболяването, те са напълно достатъчни, за да елиминират основните симптоми на заболяването. Но когато заболяването се влошава от развитието на възпалителния процес, образуването на язви и дерматит, са необходими допълнителни лекарства - ензими, дезагреганти, антибиотици, нестероидни възпалителни лекарства и редица други лекарства.\nФлеботоника - Detralex и Antistax; както и ефективно лекарство, одобрено за употреба през втората половина на бременността - Ginkor Fort;\nПротивовъзпалителни - мелоксикам, диклофенак и няколко други;\nАнтиоксиданти - емоксипин и др.\nВсички тези лекарства могат да се използват на всеки етап от заболяването. Но тяхната цел трябва да бъде обоснована от симптомите на болестта.\nПри лечение на тежки стадии на венозна недостатъчност, която често е съпроводена с пиодермия (образуване на язви по кожата), за предпазване от по-нататъшно заразяване на тялото и поява на сериозни усложнения (напр. Сепсис) се предписват антибиотици и антибактериални средства - флуорохинолони, цефалоспорини (поколение I и II), полусинтетични пеницилини, На този етап флеботропните лекарства не дават желания ефект, така че използването им се счита за непрактично.\nКато местни анестетици и противовъзпалителни средства за недостатъчност на повърхностните вени (ако няма усложнения с трофични язви), се използват мехлеми:\nБутадион и индометацин - за облекчаване на възпалението;\nХепароид и хепарин - за намаляване на кръвосъсирването и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и риска от язви и некротични прояви;\nLioton 1000 - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, облекчава възпалението. Но при прилагането на този маз са възможни алергични реакции.\nVenobene - забавя съсирването на кръвта, предотвратява образуването на нови и разтваря съществуващите съсиреци, подобрява притока на кръв и регенерацията на кожата.\nВ момента се произвежда огромен брой таблетки от венозна недостатъчност. Това значително усложнява техния избор, тъй като повечето от тях имат едно и също активно вещество в основата, но напълно различни имена. Това е объркващо. В резултат на това, пациентите, които едва имат време да свикнат с едно име на лекарство, са засегнати първо, както лекарят предписва друг. И най-важното, всички те, всъщност, действат по същия начин, имат различна цена, която понякога силно бие джоба на болен човек.\nХората, които са изложени на риск от развитие на ХВН, трябва да се грижат за тяхното здраве. Важна роля в предотвратяването на развитието на това заболяване има превенцията. Той се състои от следното:\nЗа да се предотврати появата на венозна недостатъчност, е необходимо да се увеличи жизнената активност. Също така е много полезно ходене, колоездене, плуване, джогинг или спортно ходене. Но силовите спортове са противопоказани.\nКогато венозна недостатъчност ще трябва да се откаже от парна баня, сауна, горещи вани. Всичко е противопоказано, че причинява дилатация на венозните съдове, което води до тяхното преливане и нарушен приток на кръв.\nДългият престой на слънце и в солариума не се препоръчва (това е особено вярно за жените). Слънчевите бани са по-добри в късните часове (след 16 00).\nАко е необходимо, антицелулитен масаж на долните крайници (бедрата) е необходим, за да се получи разрешение от флеболог, тъй като тази процедура често провокира рецидив на разширени вени и може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.\nОпитайте се да поддържате нормалното тегло. Ястията трябва да бъдат балансирани. Основният акцент трябва да се постави върху продукти с високо съдържание на фибри, фолиева киселина, рутин, витамини В1 и В5, С и А. Показва се приемането на мултивитаминни комплекси, които включват микроелементи (желязо, магнезий, цинк и мед).\nТрябва да намалите приема на течности, да елиминирате пикантни и солени храни от храната, както и продукти, които насърчават отлагането на мазнини и увеличаването на теглото.\nУпражнения за CVI\nСред различните видове патология на венозните съдове, функционалната венозна недостатъчност (FVN) се откроява като независима форма. Тази патология се различава от другите разновидности на хроничните заболявания, тъй като отокът и други симптоми на застой на кръвта във вените се развиват независимо от съществуващите аномалии на венозните съдове. Понякога се наблюдава при здрави хора, които нямат патологични промени в тях. Има следните видове заболяване:\nFVN ортостатичен. Болка, подуване, тежест в краката се появяват, когато човек е в постоянна (статична) позиция за дълго време. Например, при дълъг полет, пътуване с автобус или кола, във влака. Този тип АЕФ е присъщ на учители, хирурзи, офис работници, както и на хора в напреднала възраст.\nFVN-индуциран хормон. Този тип заболяване се свързва с приложението на терапевтични и контрацептивни хормонални препарати, естрогени, гестагени и др.\nКонституцията на CVF. Причинени от различни необичайни физика човек. Най-честите причини са с наднормено тегло и твърде високи.\nWHF е смесен. Среща се при няколко фактора. Най-често се наблюдава при бременни жени. Това се дължи на факта, че през периода на раждането на жената се променят хормоналните промени. Развитието на плода увеличава размера на матката, което оказва натиск върху илиачните и кухите вени, като създава допълнителна компресия в тях, което води до нарушен приток на кръв в долните крайници. Има венозна недостатъчност на краката.\nЛечение на tbf\nВ повечето случаи функционалната венозна недостатъчност се лекува чрез носене на специален компресионен трикотаж (чорапи, чорапогащи) или чрез нанасяне на еластична превръзка. В този случай необходимата компресия трябва да вземе лекуващия лекар. Носете чорапи или бинт трябва да бъдат в "лъжа" позиция. Краката трябва да бъдат повдигнати нагоре.\nDetralex се препоръчва от лекарства. Бременни жени, ако е необходимо (ако не носят компресионно бельо не е достатъчно), се препоръчва Ginkor Fort. Добър ефект се осигурява от склеротерапия - процедура, по време на която се инжектира лекарство в засегнатия съд (фибро-вена, етоксикролеол или тромбовар). Често този вид лечение се използва, когато е засегната голяма сафенова вена. Но за тази процедура има противопоказания. Сред тях са следните:\nЗагуба на мобилност от страна на пациента поради артрит, парализа и други заболявания;\nЦелулит в стадия на остро възпаление.\nПовишена температура на околната среда. Препоръчително е да се извършва склеротерапия през есента и зимата или през пролетта.\nСклеротерапията има няколко предимства пред радикалното лечение. Извършва се амбулаторно и безболезнено. Но основното му предимство е, че ви позволява да елиминирате патологията на кръвния поток в GSV, без да отстранявате повърхностните вени на краката. Всички пациенти, които са диагностицирани с FVN, независимо от техния произход, трябва да се подложат на последващо изследване на всеки година и половина.\nСред нарушенията на кръвния поток трябва да се отбележи такова заболяване като хронична лимфна венозна недостатъчност. Тя засяга повече от 40% от хората в трудоспособна възраст. Тя се проявява както в лека, така и в тежка форма на декомпресия, придружена от патологични промени в кожата и образуване на трофични язви.\nМетодът за лечение на нарушения на лимфостаза се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Както показва практиката, радикалното лечение (хирургия) не винаги може да се извърши поради противопоказания, свързани със здравето на пациентите. Ето защо се обръща специално внимание на подобряването на консервативното лечение, което, наред с други неща, е задължително при подготовката на пациента за операция.\nВ основата на консервативния курс на лечение при недостатъчност на лимфовенната система са следните лекарства:\nФлеботоника - Eskuzan, Glevenol, Anavenol;\nУвеличаване на лимфния дренаж - Venoruton, Troxevasin;\nЗа корекция на кръвния поток и микроциркулацията - Plavix, Trental и няколко други;\nФлеботоника от ново поколение - Форт Гинкор, Ендотелон, Детралекс, Форт Цикло-3.\nФизиотерапевтичните методи, които дават високи положителни резултати, са широко използвани в лечението на лимфната системна недостатъчност.\nВ началния стадий на заболяването, когато лимфангионите все още не са загубили контрактилната си активност, електрическата стимулация чрез модулирани синусоидални токове със средна честота дава добри резултати. Когато това се случи, настъпва активирането на венозно-мускулната помпа и на колатералния поток на лимфата, което нормализира неговото движение.\nМагнитна терапия, придружена от приемането на ваната, със съдържание на соли на силиций и въглехидратна киселина. Това е един от прогресивните методи, които не причиняват дискомфорт на пациента. За използваната процедура:\nМагнитно поле - ниска честота, редуващи се.\nСилициево-карбонатен разтвор за баня, съдържанието на соли на силиций, в който варира от 150 до 200 г / л, въглехидратна киселина - до 2 г / л.\nИзлагане на магнитно поле. Времето за изпълнение е максимум 15 минути.\nПочивай един час.\nПриемането на силиконово-карбонова баня (до 20 минути).\nМетодът на пневматична променлива компресия с помощта на устройството "Lymph-E" и гел от кафяви водорасли "Lamifarin". Процедурата за извършване на процедурата:\nНа крайниците на пациента се прилага студен гел (t = 28-30 °).\nНезабавно изпълнете хардуерна компресия. Времето на процедурата зависи от състоянието на пациента и варира от 40 до 60 минути.\nНастройващ апарат за процедурата:\nРежим на работа - "издигаща се вълна" с функция за фиксиране на налягането.\nС увеличаване на болката, появата и прогресията на трофичните язви, както и появата на некроза на краката, съдовата недостатъчност може да се лекува само с хирургични методи. Това може да бъде балонна ангиопластика, протезиране с използване на изкуствена вена или байпас от собствени венозни съдове, взети от здрави зони. В напреднали случаи, които водят до развитие на гангрена, крайникът може да бъде ампутиран.\nОт гореизложеното е необходимо да се направи следното заключение: въпреки страшното име, венозната недостатъчност е заболяване, което изисква сериозно внимание. Ето защо, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малко ще бъдат моралните и финансовите загуби.\nВидео: венозна недостатъчност в програмата "Сутрешна телевизия"\nКакво е хронична цереброваскуларна недостатъчност и как да се лекува\nПоради всякакви фактори може да се развие хронична цереброваскуларна недостатъчност. Тъй като е налице неизправност в мозъчното кръвообращение, се появяват симптоми, които не могат да предизвикат тревога. За съжаление, първо, пациентите често възприемат патологичните прояви като обикновени симптоми, които са резултат от големи натоварвания. Ако не предприемате никакви действия за дълго време, държавата става критична.\nМозъчно-съдова патология на хроничната форма може да бъде причинена от редица причини. Но основният фактор са промените в съдовете, дължащи се на натрупването на холестерол. Образуваните плаки пречат на нормалния кръвен поток. Ето защо, основната категория пациенти, страдащи от ССЗ, са хора над 50 години. През този период има развитие на деформиращи и възпалителни процеси в съдовете, които се наричат васкулит в медицината.\nКато цяло болестта е провокирана от:\nБолестта, докато напредва, преминава през три етапа. На всеки етап има признаци, за които може да се подозира, че имат хронична цереброваскуларна недостатъчност. Точната диагноза изисква медицински преглед. Лекарите не препоръчват да се забави с лечението на специалист, в противен случай мозъчната тъкан некротизира след определено време, а пациентът ще трябва да се справи с увреждане.\nНачалният стадий на заболяването е придружен от:\nнарушение на зрителната функция.\nМного от тези прояви просто не придават голямо значение, защото те са дори напълно здрави хора след упорит труд.\nЗа следващия етап се характеризира с наличието на:\nПроблеми с концентрацията, паметта и мисленето като цяло.\nПоходка при свиване.\nПрогресивната патология се превръща в депресия и фобия, невроза и психоза. Пациентите имат егоцентрично поведение или прояви на липса на характер.\nНякои пациенти страдат от:\nСлед известно време се наблюдава изчезване на физиологичните рефлекси и появата на зрителни нарушения.\nАко патологията се развие до последната фаза, пациентът се изправя:\nотслабване на двигателната функция;\nпълна загуба на мобилност на крайниците;\nнедостатъчност във функционирането на органи, разположени в таза;\nТакива прояви възникват на фона на остро нарушаване на кръвоснабдяването на съдовете. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.\nМетоди за диагностика и елиминиране на патологията\nПри изследване на пациент, лекарят непременно ще обърне внимание на заболявания, които се развиват успоредно с CVS.\nТест за определяне на протромбиновия индекс.\nКолко тежко са увредени кръвоносните съдове и колко дълго прогресира заболяването ще ви помогне да разберете ангиографията. Благодарение на техниката с използването на контрастен агент, е възможно да се идентифицират съществуващите кръвни съсиреци, хематоми, тесни зони или места с прекомерно разширяване на стените, както и онкологични образувания.\nМедикаментозната терапия е много важна за цереброваскуларните заболявания. Но това няма да даде желания ефект без пълна трансформация на начина на живот.\nПредписвайки лекарства, лекарят взема предвид всички характеристики на патологията.\nОсновната цел на лечението е да се възстанови притока на кръв в мозъка. Само лекарствената терапия обаче често не е достатъчна. В много тежки случаи пациентът е подготвен за ендартеректомия.\nСъщността на хирургичната интервенция е, че атеросклеротичната плака се отстранява от засегнатия съд, което значително ограничава кръвообращението.\nАко е необходимо, се предписва ангиопластика. По време на операцията в съдовия лумен се вкарва катетър със специален балон. След като устройството е на правилното място, балонът се надува. Резултатът е разширяване на лумена и установяване на кръвен поток.\nТака че корабът не се стеснява отново, той оставя тръбна опора, направена от много тънък материал - стент. Това ще помогне за поддържане на артериалния лумен в нормално състояние. За да се предотврати появата на ССЗ, е важно непрекъснато да се наблюдава превенция.\nУстановяване на кръвно налягане.\nСвоевременно откриване и лечение на патологии.\nПълно отхвърляне на вредни зависимости.\nАко човек се интересува от добро здраве, той винаги ще намери време за упражнения и няма да игнорира медицински инструкции. И навременните терапевтични методи ще помогнат в най-кратки срокове да се отървете от патологията.\nколапс спешна помощ Колапс (от лат. collapsus - паднал) е животозастрашаващо състояние, характеризиращо се с понижаване на кръвното налягане и влошаване на кръвоснабдяването на жизненоважни органи.


Хотел със сертификат за халал очаква туристически бум | Bloombergtv.bg\nХотел със сертификат за халал очаква туристически бум\nСтриктно се спазват законите на Шериата\n28 април 2017 | 15:10\nВ PNB Perdana Hotel в Малайзия Коранът определя всички процедури, пише CNN.\nНамиращ се само на няколко стъпки от кулите „Петронас“ в сърцето на Куала Лумпур, хотелът е първият в Малайзия, който получава сертификат за халал.\nХалал в Шериата означава „позволено“ и се отнася както за стоки, така и за услуги.\nМюсюлманите представляват над 60% от населението на Малайзия, а халал туризмът е растяща и доходоносна индустрия, привличаща както местни туристи, така и чуждестранни.\nУвеличението на броя на заявленията за сертифициране на халал е „драстично“ със скок от 25%-30% всяка година от 2012 насам, това каза директорът на агенция, предоставяща сертификати на бизнеса.\nВ хотел PNB Perdana храната се приготвя строго халал. На гостите, които не са мюсюлмани, се позволява да ядат свинско месо или да пият алкохол в стаите си, които се подлагат на специален почистващ процес след приключване на престоя, за да бъдат халал за следващия гост.\nМъже и жени могат да тренират заедно във фитнес залата на хотела, но има и време, отредено само за жени – от 9 до 11 вечерта.\n“Като нормален хотел е“, заяви генералният мениджър Исмаил Хишам Ахмад Замбри.\nХотелът дори назначи академик по Шериата, който да гарантира, че всичко в хотела е в съответствие с ислямските принципи. Работата му включва обучение на персонала и провеждане на ежедневни религиозни разговори.\nЗа да се сертифицира, хотелът, кухнята и ресторантът му биват строго следени.\n„Следи се целият път на храната – от продуктите, през готвенето, чак до опаковането и съхранението“, обяснява той.\nПолучаването на сертификат е добър маркетингов инструмент за малайзийския бизнес, допълни още той. Това може да помогне на даден хотел да привлече мюсюлмани от други страни, например.\nСумата, изразходвана от мюсюлманите за пътувания в чужбина, се очаква да се покачи от $151 млрд. през 2015 до $243 млрд. през 2021, според проучване, публикувано през октомври.\nИзследването класира халалската туристическа индустрия в Малайзия като втората най-развита в света след тази на Обединените арабски емирства. В хотел PNB Perdana няма дълги списъци с правила, но има изтънчени напомняния за Корана.\nНапример, на шведската маса стои знак, който гласи „Яжте и пийте, но не пилейте, защото Аллах не обича пилеещите".


Нов автомобил на лизинг с остатъчна стойност, защо не.\nот Иван Стойков 12.5.2011 г.\n6 гласа33363 прочитания\nМоже би през последните две години и половина мнозина оставиха идеята за нов автомобил да отлежава някъде за по-добри времена. Финансовата криза не отмина и този сектор, като спадовете в продажбите бяха значителни. Защо бяха, промени ли се нещо от тогава насам. Ако се доверим на статистиката, настъпват очакваните по-добри времена. По данни на Асоциацията на автомобилните производители и техните оторизирани представители в страната (ААП) продажбите на нови автомобили у нас се увеличават. За първите четири месеца на годината новите возила по родните пътища вече са 6495. Това е с 21.40% повече в сравнение със същия период на миналата година. Данните са обнадеждаващи, което дава повод отново да поговорим за покупката на нов автомобил.\nИзвестни са общо три начина да се сдобием с нова кола, с изключение когато тя е подарък:\nКато я платим веднага с налични пари;\nКато изтеглим кредит, потребителски например;\nЛизинг, което практически също е кредит.\nОказва се, че ако наличните средства липсват, вариантът е кредит в неговите разновидности. Лизингът е една от тях, и във времето доби популярност. И докато почти всеки се е сблъсквал с кредит от банка и там неяснотите вече са все по-малко, то при лизингите ситуацията не е същата. Макар да е популярна форма за покупка на автомобил, пазарът е достатъчно динамичен, за да има какво ново да предложи.\nСамо да припомним - с една дума това е кредит. Да, кредит, особено когато става дума за придобиване на актива след изтичане на срока на лизинга. Това е т.нар. „финансов лизинг“. При него закупуваният актив, в случая нова кола, безусловно се придобива. Има и друг вид лизинг, често прилаган от вносителите и търговците на автомобили – оперативният. Образно казано това е ползване на колата под наем. В наемната вноска са включени и застраховките "Автокаско" и "Гражданска отговорност", както и разходите за сервизна поддръжка и обслужване на автомобила. След изтичане на лизинговия срок автомобилът трябва да се върне на лизингодателя. Съществува, обаче, и вариант след този срок автомобилът да бъде купен. Тогава се заплаща останалата част от стойността му и той става Ваш.\nЛизинг с остатъчна стойност\nНовост или не това е форма на придобиване на автомобил, която все по-често присъства в офертите на лизингодателите. Основното предимство на тази схема е, че е по-лека за изпълнение. Оставяйки определен процент от стойността на автомобила за края на лизинга, месечната вноска може чувствително да намалее. Нагледно изгодата би могла да изглежда така:\nЦена на автомобила с ДДС: 20000 евро, лично участие: 10%, срок на лизинга: 3 г, лихва: 4%. При тези условия, без да се ползва остатъчна стойност, месечната вноска би била около 530 евро. Ако приложим дори и един от най-ниските проценти за остатъчна стойност (10%), разликата е видима – ок. 480 евро месечна вноска. При 20% тя вече е под 430 евро.\nИма няколко момента, обаче, на които трябва да се обърне внимание преди да се вземе решение дали да се използва тази схема или не:\nКаква е целта – покупка на автомобила или след края на лизинговия срок да се доплати за нов (лизингът с остатъчна стойност позволява това). Хубаво е да се знае, че колкото е по-висока остатъчната стойност, толкова по-ниска ще бъде месечната вноска. Ако намерението е да се придобие автомобилът, в края на лизинга ще трябва да се плати високата оставаща сума. Възможно е дори да се плати и лихва върху нея, което допълнително ще я увеличи. В случай, че автомобилът ще бъде върнат и ще се доплати за нов, тогава остатъчната стойност би била първоначалната вноска за него. От всичко това можем да заключим, че високата остатъчна стойност е по-удачен избор, когато след края на лизинговият период автомобилът ще бъде подменен с нов;\nЖеланият размер на остатъчната стойност невинаги е постижим. Обикновено най-големите проценти остатъчна стойност се допускат само при най-дългите лизингови срокове или понякога за точно определени срочности. Друго ограничение е първоначалната вноска (личното участие на лизингополучателя). Колкото е по-ниска тя, толкова остатъчната стойност, която се допуска е по-ниска. Често размерът на остатъчната стойност зависи едновременно от личното участие и срока на лизинга. Ограничение е също изминатите километри например и/или техническото състояние на автомобила в рамките на всяка година;\nКак се изчислява остатъчната стойност. Същността на остатъчната стойност е в края на срока на лизинга да остане неизплатена част от автомобила, чийто размер е предварително избран, но той не се присада в началото. Приспада се в определена пропорция от плащането по гланицата. Важното, което трябва да се знае при такъв погасителен план е, че независимо, че се приспада заложената остатъчна стойност, лихвата се начислява върху целия размер на кредита. Лихвата се начислява върху сумата на автомобила с ДДС, намалена с личното участие;\nВсички изчисления са базирани на стойността на автомобила с ДДС. Възможно е да попаднете и на погасителни планове, при които ДДС се начислява допълнително, след като бъде изчислена месечната вноска (погасителни планове базирани на стойност на автомобила без ДДС);\nТърсете собствените лизингови схеми на вносителите на автомобили, защото те могат да са чувствително по-изгодни от тези на лизинговите компании;\nАвтомобилът остава собственост на лизингодателя – особеност, която е характерна за всички видове лизинги и тук не може да бъде избегната\nНовият автомобил винаги е бил в по-голяма или по-малка степен цел на любителите на коли. Всеки знае предимствата на новия пред употребявания автомобил и едва ли човек, който има възможност за нов би избрал ползван. С развитието на този пазар възможностите стават все по-големи и все по-широк кръг от желаещи могат да си позволят да карат нова кола. Лизингът с остатъчна стойност дава достатъчна гъвкавост и е подходяща за различни цели. Може би в бъдеще тя ще е сред основните схеми, които ще се използват при покупката или употребата на нов автомобил, точно както е в по-развитите от България страни.\nлизинг остатъчна стойност