Слепота при котки: причини, симптоми и как да се открие - Животни - 2021\nПонякога може да е трудно да се открие слепота при котките, поне на пръв поглед. Той може да вземе тестове и да погледне отблизо поведението на котката, за да поправи неговата липса на зрение. В тази статия ще говорим за основните причини, симптоми и методи за откриване на котешката слепота.\nПричини за слепота при котките\nМислиш ли, че котката ти може да ослепее? Най-честите причини за загуба на зрение при котките са:\nСистематична артериална хипертония: обикновено има кръв или разливи в очите и разширени зеници. След лечението може да възвърнете или да не възстановите зрението си, в зависимост от тежестта и други фактори.\nкатаракта: тъй като лещата става по-непрозрачна, котката с катаракта постепенно губи зрение. Ако те са тежки, те могат да доведат до пълна слепота.\nтравматизъм: инциденти, които причиняват наранявания на очите, отделяне на ретината, проблеми с лещата ...\nглаукома: причинено от високо вътреочно налягане.\nувеит: Това е възпаление на увеалния тракт, което включва ириса, цилиарното тяло и хороидеята.\nДегенерация в ретината.\nСимптоми на слепота при котки\nСлепотата несъмнено ще причини промени в поведението на вашата котка:\nРазходка клякане опитва се да залепи тялото към земята.\nПридвижва се близо до стените.\nПокажете повече несигурност при скачане, или директно не.\nКато цяло той има по-малко увереност и се движи по-неудобно.\nТой се страхува да се движи в тъмното.\nПроменете своята личност, става по-недоверчив, страшен и неуловим.\nНаличието на очите ви се променя, може да стане червеникав или тъп или мътен.\nРазбира се, не всички котки трябва да представят всички симптоми. Очаквайте тези, които могат да се появят!\nТестове, за да разберете дали котката ви е сляпа\nИмате ли подозрения? Слепотата при котките може да се тества по следните начини:\nПроверете способността си да реагирате на заплахата. Донеси нещо, ръката си или обект в окото си, разбира се, като внимаваш да не го докоснеш или да го нараниш, или да създадеш ток. Котката с нормално зрение трябва да реагира, като гледа далеч или поне затваря окото.\nПоследващ тест: Котките имат голям ловни инстинкти и са много любопитни, така че те не се колебаят да преследват визуални стимули, които откриват. Можете да правите тестове, като показвате и премествате лазерен показалец или пускате топчета вълна от височината си и виждате дали котката ви се опитва да ги ловува.\nТест за отблясъци: Директната светлина в очите ги кара да мигат или затварят като отражение. Ако не реагирате на отблясъци, котката ви е сляпа без съмнение.\nАко подозирате или докажете, че котката ви не вижда добре, трябва да отидете при ветеринарния лекар възможно най-скоро. Така че можете да знаете причината зад, каква степен на слепота има и дали тя е обратима или не.\nСимптоми на катаракта при котки\nОсновният симптом на катаракта при котки е, както и при хората, а синкаво синьо петно в окото. Те могат да започнат малки, но с течение на времето, ако не се лекуват, те могат да нараснат, за да покрият напълно зеницата, правейки визията много по-трудна. Има обаче и други начини да осъзнаете, че вашата котка има катаракта:\nНаправете много високи стъпки\nСкитай като изгубен\nХодете несигурно и се спъвайте\nТой не разпознава роднините си\nТой има много воднисти очи\nАко катарактата е резултат от инфекция, може да се появи хрема\nПонякога катарактата от котки е вродена, други пъти се развиват през целия си живот. Те могат да се появят в едното око или и двете.\nУдобно е да ги откриете възможно най-скоро, тъй като Ранната диагностика прави възстановяването много по-лесно. Някои катаракти, особено тези на кученцата, могат да се преместят сами и не се нуждаят от лечение. Въпреки това, Противовъзпалителните капки за очи могат да помогнат на котките да възстановят комфорта на очите.\nВ случаи на катаракти при котки, при които обективът вече е силно засегнат и зрението е намалено, Хирургията е единствената възможност, въпреки че обикновено е скъпа. Ако не се извърши, котката ще свърши рано или късно, като напълно загуби от погледа си засегнатото око или очите.\nвъпреки че сляпа котка може да продължи да се ръководи от миризма, препоръчително е да се прибегне до операциятаТъй като катарактата винаги ще ви накара да загубите гъвкавост и сигурност на движението, освен че причинявате дискомфорт и болка, понякога наистина непоносими.\nКатарактът при котките може да бъде много досаден, Следете за очите и поведението на котката си, за да ги откриете, ако се появят! И не се колебайте да отидете при вашия ветеринарен лекар.\nПървото нещо, което трябва да направим, е разпознават симптомите на катаракта при котки, една от основните е появата на синкаво петно, което ще се открие в зеницата на животното.\nТова петно може да остане малко или да се увеличи с времето, в много случаи катарактата се развива бързо и в крайна сметка обхваща цялата зеница, така че е обичайно да се наблюдава загуба на зрението като една от последиците от непрозрачността на лещата.\nОбаче, нарушенията на зрението могат да бъдат много променливи и да представят други симптоми, като следното.\nВашите стъпки стават необичайно високи.\nНесигурна проба> Катаракта може да се развие в едното око или дори и дветеИма случаи, когато присъствието им се дължи на вроден фактор, т.е. те присъстват от раждането на котката.\nПри инфекциозни катаракти, които обикновено са налице, може да се появи мътно назално отделяне причинени от инфекция подлежащо присъствие в животното.\nЛечение и диагностика в случаи на катаракти при котки.\nСлед появата на първите симптоми е важно незабавно да се направи консултация с ветеринарния лекар, по този начин ще се определи ранна диагноза, която ще бъде решаваща за лечението на първични причини и да се спре напредването на катаракта в животното.\nКатаракта, която засяга кученца, може да се подобри спонтанно и не изискват лечение, По същия начин, катаракта при възрастни котки, които имат лека непрозрачност и не променят зрението на животното, няма да изисква лечение.\nВъпреки това, в посочените по-горе случаи ветеринарният лекар може да предпише противовъзпалителни капки за очи Те могат да спомогнат за поддържането на комфорта и комфорта на домашния любимец.\nИма случаи на катаракти, които са причинени от хранителни проблеми, тук еволюцията на него ще спре при смяна на храната балансирана диета и хранителни добавки подходящ за нуждите и изискванията на вашия домашен любимец.\nВ случаите, когато увреждането на зрението е хронично, операцията е единствената налична алтернатива, това е хирургичната резекция на засегнатата леща, която е променена на изкуствена, това е необходимо, за да се подобри зрението на котката, ако не знам имплантирайте изкуствената леща Възможно е котката да вижда само отдалеч и да го прави погрешно.\nПрогнозата е окуражаваща, когато операцията се извършва рано, ветеринарният лекар трябва да гарантира, че здравословно състояние на котките Бъдете най-добрите, преди да извършите операцията.\nВ идеалния случай операцията се извършва от ветеринарен лекар в офталмологията, което в много случаи го прави някак скъпо, поради което много собственици на домашни любимци предпочитат да не го правят, тъй като много мининоми в крайна сметка се приспособяват към обкръжението си дори след загуба на зрение.\nЖивотът на котка с катаракта.\nЕ, както споменахме преди котките те в крайна сметка се адаптират към заобикалящата ги среда, след като изгубят зрението си, тъй като нашите приятелски котешки приятели използват мощното си обоняние за повечето от дейностите си и освен това не са притежатели на изключителна гледка.\nТова не означава, че тъй като котката може да се приспособи, тя трябва да напусне къщата, най-доброто в случаите на котки с този тип проблеми е, че останете вътре в дома, по този начин те ще бъдат по-безопасни и по-защитени.\nАко решите да не работите с домашния си любимец, най-добре е да го предоставите редовно проследяване с вашия ветеринарен лекар По този начин можете да определите развитието на болестта в домашния любимец.\nМакар че рано или късно няма да можете да избягате от жестоката реалност и по-късно трябва да се намесите в нея отстранете засегнатото око За катарактата, тъй като те могат да причинят болка и дискомфорт у животното, а идеята е, че подобрява качеството им на живот, така че идеалът е, че окото се отстранява и вашият домашен любимец може да бъде в мир.\nНай-доброто нещо, за да се избегне всяко зло или прогрес на всяка аномалия, е да се поддържа форма постоянен медицински преглед на нашия домашен любимец, така че е в добро здраве, по този начин избягваме много неудобства и ненужни разходи, в допълнение към предлагането на котката ни по-добро качество на живот.\nпотърсете ветеринарна помощ\nНе забравяйте, че домашните любимци са част от нашето семейство, ние трябва да се грижим за тях и да ги обичаме, да ги уважаваме и най-вече да ги носим под голяма отговорност, тъй като те зависят от нас за много неща, отговорната собственост е изключително важна. Приемете не купувайте!\nКакво представляват катарактата?\nКатарактата е помътняване на лещата на окото, която е зад ириса и зеницата. Това е една от основните причини за загуба на зрението и слепота както на домашните животни, така и на хората. В конкретния случай на котки диагнозата може да се забави, тъй като може да отнеме време, за да покажат симптоми, особено когато имат само едно засегнато око.\nКотките са експерти, които крият болка. И това е нещо, което правят инстинктивно: в природата, животните, които са слаби, нямат голям шанс за оцеляване. Въпреки че сега живеят в сигурна къща със семейство, което ги обича, отнема известно време, за да отразят болката и / или дискомфорта. Поради това, трябва да сме наясно и да започваме да се тревожим, ако видим някой от тези симптоми:\nТе предприемат необичайно високи стъпки\nРазмерът или формата на ученика се променят\nОчите им са много влажни\nНе разпознавайте или не изпитвайте проблеми с членовете на семейството\nАко нашите котки имат катаракта или мислим, че могат, трябва да ги заведем на ветеринар възможно най-скоро Веднъж там, специалистът може да направи ранна диагноза, като по този начин се избегне влошаването на проблема.\nЛечението може да се състои, в зависимост от тежестта на случая, в изливането на няколко капки противовъзпалителни капки за очиили при хирургична резекция на засегнатата леща които ще бъдат заменени от изкуствена леща.\nСимптомите на катаракта при котки\nАко нашата котка страда от катаракта, основният симптом, който ще наблюдаваме, е синкаво сиво петно, когато гледаме зеницата на нашата котка. това непрозрачно петно Той може да остане малък или да се увеличи с времето. Понякога катарактът се развива бързо и покрива целия ученик, често се наблюдава загуба на зрението като следствие от непрозрачността на лещата.\nНарушаването на зрението може да варира, а симптомите, които може да наблюдавате, са:\nНеобичайно високи стъпки\nНесигурност при ходене\nПътуване с познати предмети\nНе разпознава семейните хора\nИмайте необичайно влажни очи\nПромяната на цвета в очите ви\nПромяна в размера или формата на зеницата\nКатаракта може да се развие в едното око или и двете. Много катаракти са вродени: те присъстват от раждането на котката.\nМоже да се появи хрема, която може да е мътна или ясна. Всъщност този секрет идва от окото, това се случва особено когато причината за катарактата е инфекция, когато катарактата е причинена от основната инфекция.\nСнимка на Aamefe.otg\nЛечение на катаракти при котки\nа ранна диагноза От решаващо значение е лечението на основните причини и спирането на прогресирането на катаракта при възрастни кученца или котки:\nКатарактата, която засяга кученцата от котки, може да се подобри спонтанно и може да не се нуждае от лечение.\nКатаракта при възрастни, които имат лека непрозрачност и не променят зрението на котката, не се нуждаят непременно от лечение.\nВъпреки това, в тези случаи противовъзпалителните капки за очи могат да повишат комфорта на нашата котка. Има и катаракта поради недостиг на храна, еволюцията и влошаването на тези катаракти могат да бъдат спрени чрез балансирана диета и хранителни добавки.\nЗа котки с нарушено зрение хирургична резекция на засегнатата леща Това е единственото напълно ефективно лечение. След това се заменя с изкуствена леща, ако не се имплантира изкуствена леща, котката може да вижда само отдалеч и много зле.\nПрогнозата е по-добра, когато операцията се извършва рано в хода на развитието на катаракта и ветеринарният лекар ще гарантира, че котката е здрава, преди да я оперира.\nТази операция трябва да се извърши от ветеринарен лекар, специализиран в офталмологията и неговия висока цена Това кара много собственици да решат, че това не е необходимо, тъй като котките им са в състояние да се адаптират към средата си, дори и със загубата на зрението. Наистина, нашите котешки приятели използват носа си за повечето от дейностите си и първоначално нямат много добра гледка. Въпреки това, за тяхната безопасност и благополучие, котките с частична или пълна загуба на зрението трябва да се държат на закрито.\nАко собственикът реши да не оперира котката си от катаракта, той трябва да осигури често наблюдение от ветеринарния лекар, за да следи прогресията на катарактата.\nКато загуби зрението, в определен момент котката може да понесе болка и тогава може би е най-добре хирургично да премахнете засегнатото око на нашия приятел на четворки, за да избегнете ненужната болка.\nНе забравяйте да коментирате, ако имате съвет или препоръки за други потребители, които имат котка с катаракта!\nАко искате да прочетете повече статии, подобни на Катаракта при котки - симптоми и лечение, препоръчваме ви да отидете в нашия раздел Други проблеми със здравето.\nСимптоми, които котките представят\nПо-лесно е, отколкото си мислим, за да проверим дали нашият домашен любимец има катаракта. Основният симптом е поява на синкаво сиво петно в зеницата на котката, Това място може да бъде с различни размери и колкото по-голямо, толкова повече водопадът напредва. Понякога катарактът се развива бързо и в крайна сметка покрива целия ученик, което прави невъзможно да се види котката. В допълнение, те могат да се развият и в двете очи или дори може да присъства от раждането на котката, като се счита за вродена.\nВ допълнение към този ясен симптом, други могат да бъдат оценени, ако се вгледаме внимателно в нашия домашен любимец:\nТрудност по време на разпознаване на хора от заобикалящата го среда\nстъпки ненормално високо\nПромяна в форма и размер на ученика\nХрема Получено от окото. Това е така, защото катарактата е била образувана от инфекция.\nтромавост когато се движите около обичайната си среда\nнеправилно предвиждам разстоянията\nОчите му се обръщат много мокро и може да промени цвета си\nПросто открийте някой от споменатите по-горе симптоми е необходимо заведете нашия домашен любимец при ветеринара с максимално възможна скорост, тъй като гледката на котката е заложена на карта. Навременната диагноза е от решаващо значение за отстраняване на първичните симптоми и спиране на развитието на катаракта.\nВетеринарният лекар ще провери и двете очи на домашния любимец и ще провери дали очевидно е катаракта. За това подобни устройства често се използват на тези, открити в кабинета на офталмолог, за да проверите различните структури на окото и сериозността на въпроса. В допълнение, многократно ветеринарният лекар ще извърши ултразвуково изследване на животното проверка за тумори, кръвоизливи или отлепвания на ретината, След като процедурата приключи, причините за катаракта и най-доброто лечение за нашия домашен любимец ще бъдат известни.\nВ случай на възрастни котки лечението може да варира в зависимост от състоянието на катаракта. Тези, които те имат лека непрозрачност и не променят зрението на котката Те не се нуждаят непременно от лечение, освен ако то продължава да се влошава с течение на времето. От друга страна, катаракти, които засягат малки бебета, могат да се подобрят сами, без да е необходимо лечение.\nВ рамките на съществуващите лечения намираме противовъзпалителни капки за очи, които помагат за елиминиране на възможната инфекция, причиняваща катаракта и облекчава симптомите на котките. Това лекарство е Препоръчва се за котки, които нямат силно развита катаракта и не трябва непременно да се експлоатира. До капки за очи се препоръчва хранете котката балансирано и добавете витамини към вашата диета, тъй като хранителните дефицити са фактор, който може да влоши катарактата.\nДругият вариант за лечение на нашия домашен любимец е претърпете операция, Това лечение се извършва, когато котките показват тежко увреждане на зрението. Операцията се състои от направете малък разрез в роговицата и с помощта на инструменти с висока точност, абсорбира катарактата благодарение на използването на ултразвук. След това обективът се заменя с изкуствен, който ще позволи на котката да вижда близо и далеч ясно. Прогнозата за операцията ще бъде по-благоприятна за котката, ако се направи възможно най-скоро.\nСлед операцията домашният любимец не трябва да бъде приет във ветеринарния център, Елизабетска яка ще бъде поставена, за да се избегне докосване на окото и да се увреди или да причини инфекция. В допълнение, ветеринарният лекар ще предпише необходимите лекарства за болка, подуване и разширяване. На последно място, трябва да се направят няколко изменения да провери развитието на котката и ефективността на операцията.\nПроблемът при този вид операция е високата му цена, което кара много собственици да не подлагат котката си на намеса. В случай, че собственикът реши да не подаде домашния си любимец на хирургическата интервенция, той трябва да го подложи на непрекъснат ветеринарен преглед следете напредъка на вашата катаракта.\nКакво се случва, ако не подложим котката си на лечение?\nИзвестно е, че котките нямат добра гледка, тъй като миризмата е най-развитото им усещане, Следователно малък водопад, който не напредва навреме, не би затруднил живота на котката. Като препоръка, котка с частична или пълна загуба на зрението трябва да се съхраняват в къщата да се гарантира вашето благополучие и сигурност.\nПоследствията от това, че не подлагаме нашия домашен любимец на хирургическа интервенция, са различни. Котката може да остане напълно сляпа или просто губите острота, ако катарактата не се влоши. Развитието на катаракта, докато загубата на зрение може да приключи причиняват голяма болка на домашния любимец, причинена от състояние на свръхзрялост на катарактата, Това включва навлизането на малки частици в лещата, които причиняват опасно възпаление, наречено факолитичен увеит. Възпалението ще накара лещата да придобие по-голям размер, което ще се превърне в глаукома или очна хипертония, и единственото решение, постигнато в тази точка, ще бъде хирургично отстранете окото на засегнатата котка за да се избегне ненужна болка.\nCopyright 2021 \_ Интернет списание за животни \_ Катаракти при котки: Симптоми и лечение


каза пред Нова тв чеченката с необикновени способности Людмила Йовчева, станала известна у нас с участието си в различни музикални риалити програми, научи 365novini. „България е защитена от Бога! Каквито и болести да имаше, в България се разминаваха”, убедена е тя. И сподели още, че преди време й се е явил самият Господ Бог. Бил 3 метра и целия в злато. Тя все пак попитала кой е, а той й отвърнал, че е Светият дух. „Преди нас тук са живели други хора, рептили, към 69 вида. Те ни мразят, мразят божиите хора, които вярват в Бог. Стремят се да ни унищожат. Мразят истината, много страхливи са и ги е страх от Господ. Правят мръсотия на хората, за да изчезнат добрите”, каза още Людмила. Припомняме също, че Ванга предрекла коронавирусa и дори назовала лекарството за него, пише fakti.bg. Вaнгa прeдcкaзaлa пaндeмиятa oт кoрoнaвируc. Тя гoвoрилa зa нeизвecтнa бoлecт, c кoятo щe ce cблъcкaт хoрaтa. Щeли дa я дoнecaт в Eврoпa „жълтитe хoрa“ oт Изтoкa, cъoбщaвa riаfаn.ru Вaнгa прoгнoзирaлa, чe cпeциaлиcтитe нямa дa мoгaт дa cъздaдaт вaкcинa cрeщу тoвa зaбoлявaнe, чe и хoрa щe умрaт. Яcнoвидкaтa oбaчe, твърдялa, чe в Руcия oтдaвнa билo cъздaдeнo лeкaрcтвo cрeщу кoвaрнaтa бoлecт. Нaрeклa гo „oгнeнa вoдa“, кaтo oтбeлязaлa, чe тo трябвa дa ce приeмa вътрeшнo. Пaндeмиятa oт кoрoнaвируc oтнe живoтa нa пoвeчe oт 15 хиляди души. В Руcия ca рeгиcтрирaни пo-мaлкo oт 500 cлучaя c кoрoнaвируcнa инфeкция. 71 души ce възcтaнoвихa нaпълнo и бяхa изпиcaни oт бoлници, a cмъртни cлучaи нямa.\nЗрителите гневни: Нагласени ли са игрите във „Фермата“\nНАП потвърди пред “Дневник”: Влязохме в Хиполенд


Лицето ти утре I: Треска и копие - ЕЛЕКТРОННИ КНИГИ, КНИГИ - Библио.бг\nЛицето ти утре I: Треска и копие\nВ "Лицето ти утре" Мариас ни въвежда в мрачния свят на шпионажа и политическия хайлайф. На микрониво трилогията проследява живота на интелектуалеца Жак Деса, вербуван за свръхсекретна група, част от британското разузнаване. На макрониво това е роман за идеологическите парадокси на 20. век - фашизма, Студената Война, 11-и септември... Към всичко това се добавят смразяващи кръвта разкази за ужасите на Испанската гражданска война и Втората световна война, психологически отклонения, посветени на любовта и нейната загуба, изящни писателски бележки върху Сервантес, Толкин, Лорънс Дърел. Писателят и детективът имат сходни професии. Те разгадават културата на другия и се опитват да провидят Какви ще са лицата ни утре.\nБлагодарим Ви, че решихте да споделите с нас вашето мнение за "Лицето ти утре I: Треска и копие".


Гуша на щитовидната жлеза - Йод\nГушата на щитовидната жлеза се среща в жителите на региони, където в храната и водата има недостатъчно количество йод, необходимо за нормалното функциониране на ендокринния орган. Понякога се случва и обратната ситуация - прекомерен прием на йод в човешкото тяло.\nКакво е гуша на щитовидната жлеза?\nГушата на щитовидната жлеза представлява увеличение на размера на органа на ендокринната система, което не е независимо заболяване на щитовидната жлеза, а симптом на други аномалии. Това състояние изисква незабавно изследване и цялостно лечение на пациента..\nПатологията на щитовидната жлеза се придружава от образуването на един или повече фиброзни възли в тъканите на органа. При представителите на красивата половина на човечеството аномалията се среща 5 пъти по-често, отколкото при мъжете.\nЗаболяването се придружава от увеличаване на размера на щитовидната жлеза. В резултат на това тя започва да оказва натиск върху близките органи и тъкани - трахеята, ларинкса и пр. Това води до нарушено свободно дишане, в резултат на което се развива тежка диспнея, пациентът започва да се задушава.\nМалките и големи кръвоносни съдове се компресират, което провокира влошаване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. С течение на времето това води до нарушения на кръвообращението и засяга функционирането на сърцето. Ако патологията е придружена от повишен синтез на хормони на щитовидната жлеза, това заплашва появата на сърдечно-съдова недостатъчност.\nГолемият размер на гушата, особено нодуларната форма, често провокира появата на кръвоизливи в тъканите на ендокринния орган. Отначало хематомите отшумяват, но постепенно процесите на регенерация се забавят и те се превръщат в калцификати.\nНай-грозното усложнение на заболяването е дегенерацията на възлите в злокачествени новообразувания.\nОсновната причина за гуша на щитовидната жлеза е липсата на йод в храната. В страни, чиито жители активно използват йодирана сол, е възможно развитието на гуша на Хашимото (автоимунен тиреоидит).\nхипотиреоидизъм Недостатъчното производство на хормони на щитовидната жлеза може да се дължи на генетични дефекти, употребата на стримогенни храни или неблагоприятното въздействие на определени лекарства върху човешкото тяло. Най-често се развива при жени.\nБазедовата болест Ускореният синтез на хормони е следствие от токсичен зоб, протичащ според дифузния тип, тиреоидит и онкологични заболявания на организма.\nПървите признаци на гуша на щитовидната жлеза са трудно забележими. Те се развиват постепенно, от клинични прояви има само увеличение на размера на органите.\nЖелязото расте, започва да оказва натиск върху близките органи. Това води до затруднено дишане и развитие на задух. Пристъпите на задушаване се записват най-често през нощта, когато пациентът заема хоризонтално положение. Целият врат боли, човек не може спокойно да завърти главата си.\nТембрът на гласа се променя, той става дрезгав, появява се кашлица.\nПациентът не е в състояние да яде, тъй като възникват трудности при поглъщане на храна. Това провокира рязко намаляване на апетита. Въпреки това човек постепенно наддава на тегло..\nВлошаването на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан води до замаяност и главоболие. Сексуалната функция се влошава, либидото намалява, а яйчнико-менструалният цикъл се нарушава.\nЩитовидната жлеза изглежда рязко увеличена дори без палпация. Води до асиметрия на шията.\nПонякога пациентите се оплакват от повишаване на телесната температура вечер, постоянен глад, загуба на тегло. Развива се екзофталмос (изпъкнали очи)..\nПсихосоматиката на заболяването се проявява под формата на повишена раздразнителност, неразумни промени в настроението, сълзливост, нарушения на съня.\nДиагностика на гуша на щитовидната жлеза\nВъзможно е да се подозира нодуларен гуша въз основа на визуален преглед и преглед на пациента. За да се потвърди диагнозата и да се установи причината за патологията, е необходимо да се проведат допълнителни методи за лабораторни и инструментални изследвания.\nПод влияние на различни фактори е възможно увеличаване на органа, разположен в шията на човек, щитовидната жлеза. Отначало подуването е почти невидимо, но след това увеличение става видимо. Тя може да бъде равномерна или под формата на местен печат. Каква е причината за заболяването и как да се лекува, ще разгледаме по-подробно по-долу.\nЩитовидната жлеза е неспарен орган, разположен в ларинкса. Обикновено тежи средно 18-25 грама и има такъв обем:\n15-20 мл при жени;\n23-25 мл при мъже.\nОпределени заболявания на тялото могат да повлияят на размера на този орган, значително да го увеличат. В този случай визуално се наблюдава удебеляване на шията и все по-трудно човек преглъща. Погледът не мига, а очните ябълки се издуват. Това е гушата на щитовидната жлеза - диагнозата всъщност не е независимо заболяване. Тоест, това е следствие от проблема, причините за който може да са голям брой.\nМожете да видите какво представлява гуша на щитовидната жлеза на снимката:\nЩитовидната гуша е разделена на няколко класификации, всяка от които има своя собствена причина за възникване и форма на разбира се.\nНай-често срещаният вид е ендемичен гуша, често срещан в градовете с недостиг на йод. Според функционирането на органа заболяването е различно:\nнамаляване на производството на хормони в жлезата - хипотиреоидизъм;\nповишена функция на жлезите - тиреотоксикоза, хипертиреоидизъм;\nнормално производство на хормони на щитовидната жлеза - еутиреоидизъм.\nСъщо така, при заболяване, структурата на този орган се променя:\nдифузен изглед - органът расте равномерно, без да се образуват възли.\nвъзлов изглед - характеризира се с образуването на един или повече възли в структурата на самия орган.\nсмесена форма (дифузно-нодуларна) - при равномерно увеличение на органа присъстват също един или повече възли.\nГушата, която се появява извън зоната на недостиг на йод, се нарича спорадична. Той също е разделен на два вида: токсичен зоб - включва повишена функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) и нетоксичен - характеризира се с намалена функция на органите (хипотиреоидизъм).\nСтепени на гуша на щитовидната жлеза\nЗаболяването е разделено на няколко степени на курс, установени от стандартите на Световната здравна организация (СЗО):\n0 степен е отсъствието на гуша;\nI степен - уголемяване на щитовидната жлеза незабележимо за окото, но се усеща при палпация;\nII степен - гушата е видима за окото и се палпира.\nКласификация на заболяването според стандартите на O.V. Николаев:\nI степен - уплътнението се палпира;\nII степен - уплътняването на щитовидната жлеза е забележимо за окото;\nIV степен - промяна във формата на шията;\nV степен - голям зоб.\nОсновният фактор, провокиращ развитието на ендемичен зоб, е недостигът на йод във водата и храната. Това е често срещана диагноза на жителите на високопланинските райони и дори в големите градове на Русия.\nДруги причини за гуша на щитовидната жлеза са:\n1. С хипотиреоидизъм:\nнарушение на производството на хормони на щитовидната жлеза, предавани чрез наследствената линия;\nупотребата на струмогенни продукти (зеле, репичка, ряпа, артишок от Йерусалим);\n2. С хипертиреоидизъм:\nтоксичен дифузен гуша - автоимунно заболяване (болест на Грейвс);\nЛошата екология също е фактор, провокиращ развитието на гуша. Онези, които живеят близо до големи предприятия и индустриални центрове, са особено предразположени към това. Токсините, проникващи в тялото, нарушават нормалното функциониране на щитовидната жлеза, нейното хранене с йод, в резултат на което растежът на този орган се активира.\nЗаболяването може да протече безсимптомно от доста време. Посещението при лекар се случва главно в момент, когато болестта вече прогресира и проявява няколко симптома.\nОчевидни прояви на йоден дефицит:\nнеприятна бучка в гърлото, която затруднява преглъщането;\nЗа болестта bazedovoy (токсичен дифузен зоб) показват:\nизпъкналост на очната ябълка (екзофталмос);\nТакава гуша е представена на снимката по-долу:\nпонижена телесна температура, не се повишава дори при възпалителни процеси в организма.\nАко се забележат симптоми на това заболяване, трябва да се свържете с вашия ендокринолог. Лекарят ще изследва и палпира врата на пациента и ще предпише следната диагностика:\nУлтразвук - помага да се установи не само вида на гуша и размер, но и локализацията на възлите, техния брой;\nСлед прегледа лекарят ще установи точната причина за патологията, степента на разширяване на органите и особеността на неговото функциониране.\nЛечения за гуша на щитовидната жлеза\nСлед точна диагноза ще бъде предписано подходящо лечение:\nЛекарствата се предписват въз основа на производството на хормони от щитовидната жлеза:\nс хипертиреоидизъм постигат намаляване на синтеза на хормони;\nс хипотиреоидизъм допринасят за увеличаване на концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта.\nЩе помогне за намаляване на тежестта на щитовидната жлеза. Храненето при това заболяване не трябва да стимулира нервната система. Необходимо е да се осигури на организма прием на всички полезни вещества, да допринесе за възстановяване на метаболизма.\nНервната система се активира чрез използването на:\nТакива продукти ще трябва да бъдат изключени от диетата. Ще трябва да откажете и пържени, мазни, пушени, осолени, консервирани, пикантни ястия. Най-добре се избягват майонезата, рафинираната захар и бялото брашно..\nХраненето трябва да е възможно най-хранително, наситено с витамини и минерали. Особено трябва да се предпочитат храни, наситени с йод (с липса на него в организма). Това са:\nморски дарове (морско зеле, черен дроб на треска, червен хайвер, скариди, риба тон);\nкруши (елда, бял боб);\nгорски плодове и плодове (хурма, червени боровинки, ягоди, сини сливи);\nзеленчуци (особено домати, цвекло, моркови, тиква и чесън).\nНе трябва да се допуска преяждане и да се яде по-рядко 4 пъти на ден. Честото хранене (5-6 пъти на ден) на малки порции ще ускори метаболизма и ще намали натоварването на щитовидната жлеза.\nОт броя „Живей страхотно!“ Ще разберете кои храни са особено добри за подхранване на щитовидната жлеза:\nЕлиминиране на огнищата на хронична инфекция\nХирургичното лечение (операция) се предписва за гуша, не подлежи на консервативно лечение, както и за злокачествено образование. Една или двете части на органа се отстраняват..\nАлтернативните методи за лечение на гуша са ефективни в началния етап на развитие на йоден дефицит. Като допълнителна терапия към традиционния метод народните средства могат да ускорят възстановяването.\nТой е наситен с йод, особено през лятото, когато плодовете са все още зелени и меки. Сутрин трябва да ядете една ядка на празен стомах, измита с вода.\nИмайте предвид, че такива плодове са доста горчиви и имат специфичен вкус, така че можете да ги замените с узрели плодове. Но узрелите ядки съдържат по-малко йод, така че трябва да ядете 3-4 плода с лъжица мед.\nМожете да приложите компрес с гайка:\nСъберете листа, черупки и вътрешни дялове на плода в буркан и изсипете вряла вода.\nОставете тинктурата увита за час, след което оставете да изстине.\nНавлажнете марля или друга чиста кърпа в нея и прикрепете към шията.\nПоставете парче полиетилен отгоре и увийте врата с шал.\nТинктурата от чиландин е ефективна при нодуларен и автоимунен тиреоидит гуша. готвене:\nНарязваме фино чистотіла и слагаме плътно в литров буркан до половината.\nИзсипете суровините с водка и настоявайте 2 седмици на тъмно място, като периодично разклащате буркана.\nТрябва да започнете да приемате такава тинктура с 2 капки, разтваряйки се в 50 мл чиста вода. Всеки ден трябва да се добавят 2 капки тинктура. Така че трябва да стигнете до 16 капки и да изпиете това количество точно за 30 дни. На следващо място, трябва да направите десетдневна почивка и да продължите лечението, като започнете с 16 капки.\nТози инструмент е особено ефективен при хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза. готвене:\n50 г бял корен от скарис се налива половин литър водка.\nНастоявайте за около месец (поне 3 седмици).\nНеобходимо е да приемате преди хранене 20 капки с 2 супени лъжици чиста вода. Курсът продължава месец, след което трябва да направите седмица почивка и да започнете втория курс. Лечението с такова лекарство трябва да се провежда до пълно възстановяване..\nЗа тези, които страдат от йоден дефицит в организма, ендокринолозите често съветват морските водорасли. Ламинарията е наситена с основни минерали за щитовидната жлеза. Те могат да бъдат закупени в аптеката и да се вземат според инструкциите. Водораслите се предлагат и като капсули, които се предписват като хранителна добавка..\nЕфективен локален ефект върху поражението на жлезата се упражнява от йодни компреси:\nПреди лягане нанесете тънък слой масло от морски зърнастец върху уплътнението на шията.\nОтгоре нарисувайте йодна решетка с памучен тампон.\nПрикрепете полиетилен и увийте врата с шал.\nНа сутринта махнете превръзката.\nС предразположение към патология на щитовидната жлеза - ако гушата вече е възникнала в миналото или има генетична особеност, е необходимо да се предотврати недостиг на йод в организма с курсове. За да направите това, предпишете лекарства като йоден актив, Калиев йодид.\nПредозирането на такива лекарства може да причини страничен ефект - синдром на йодизъм, който се характеризира с такива прояви:\nкожен обрив, йодно акне;\nзачервяване на лигавиците на устата и фаринкса.\nПри такива симптоми трябва да се консултирате с лекар и в никакъв случай да не се занимавате със самолечение.\nЙодните препарати трябва да се предписват по време на бременност, за да се избегне йоден дефицит при майката и плода.\nКато профилактика в райони с ниско съдържание на йод трябва да:\nдобавете йодирана сол в храната (и след приготвянето й, за да запазите повече от полезните си свойства);\nосигурете здравословна диета;\nОсвен това е важно да се изостави системната употреба на алкохол и никотин..\nСъстоянието на пациента зависи главно от спазването на всички предписания на лекаря. В собствените си ръце ускорете възстановяването на тялото поради правилната почивка, редовното пребиваване на чист въздух и избягвайте стресови ситуации.\nПонякога в лекарския кабинет пациентът чува диагнозата, която звучи някак странно за непосветения човек. Гуша. Какво е това заболяване и колко е опасно за човешкото тяло? Какво застрашава присъствието му и могат ли да се избегнат усложнения? Какви видове патология съществуват и възможно ли е да се лекува болестта с народни средства? Ще се опитаме да разберем този проблем заедно.\nСпоред специалистите гушата е проява на патологични състояния с различен генезис, които се проявяват като увеличаване на размера на щитовидната жлеза. Тоест, независимо от какви причини са причинили разширяването на щитовидната жлеза, този симптом се нарича гуша.\nСъвременната медицина предлага няколко различни класификации на това заболяване. Те се основават на произхода на гушата, нейния ефект върху тялото, местоположението на локализация и др. Ще разгледаме всеки от тях, за да получим най-пълната картина на патологията..\nКласификация на гуша според ефекта върху количеството на щитовидните хормони в кръвта на пациента:\n• Еутиреоидна или, както се нарича понякога, нормотироидна гуша. В този случай нивото на хормоните остава непроменено, въпреки увеличаването на размера на жлезите.\n• Хипертиреоидна. Този тип патология се появява, ако нивото на хормоните надвишава нормалните стойности, характерни за възрастовата категория на пациента.\n• Хипотиреоидна. Намаленото, в сравнение с физиологичната норма, съдържанието на хормони в кръвта на пациента ни позволява да говорим за наличието на този вид заболяване.\nСледният тип класификация, който ще разгледаме, се основава на интензивността и равномерността на разширяването на жлезата:\n• Дифузна гуша. По време на прегледа се забелязва равномерно увеличаване на размера на жлезата.\n• Нодуларната гуша се диагностицира от специалисти, ако изследването и други методи за изследване разкрият наличието както на увеличени области, така и на области, които съответстват на нормалните физиологични размери на щитовидната жлеза.\n• Смесен зоб. Говорим за дифузно-възлова патология, която е достатъчно често срещана.\nКласификация, базирана на степента на увеличение и формата на щитовидната жлеза:\n• 0 степен. Специалист по палпация не разкрива жлезата и не се вижда при преглъщане.\n• 1 степен. Визуално не се проследява, но се диагностицира с палпация и провлакът на жлезата се вижда по време на акта на преглъщане.\n• 2 степен. При преглед и актът на поглъщане на желязо се вижда, но нормалната форма на шията.\n• 3 степен. При визуален преглед щитовидната жлеза е видима и шията е удебелена..\n• 4 степен. Изразена гуша, значително променяща контура на шията.\n• 5 степен. Гуша с много солидни размери, която компресира трахеята и хранопровода.\nКласификация на гуша според местоположението й:\n• Класически разположен. Локализиран до предната част на шията.\n• Далечна гуша, която се развива от ембрионалните гънки на тялото. Гуша, разположена на корена на езика или, например, гуша на допълнителната щитовидна жлеза или гуша, локализирана в яйчника.\n• Частично стернален. Много честа опция за поставяне на патология.\nСъщо така експертите изолират колоиден гуша. Това е неоплазма с доброкачествено естество. Тя може да се състои от един възел или може да бъде патология на много места. Многонодният зоб се нарича още полиноден. От особена опасност според лекарите е колоидният зоб в комбинация с кистозна дегенерация.\nМожете също така да говорите за такава патология като фоликуларен гуша. Освен това лекарите разпознават наличието на спорадичен (нетоксичен), както и токсичен гуша.\nЧесто пациентите имат смесени форми на патология. Така че при жените във възрастовата група от 20 до 30 години често се диагностицира дифузен токсичен зоб. Това заболяване има автоимунен характер и се развива на клетъчно ниво. Характеризира се с увеличена щитовидна жлеза от дифузен тип.\nНодуларният гуша с токсичен характер е свързан с развитието на аденом под формата на един или повече възли. Пациентите имат повишение на нивото на специфични хормони.\nЕндемичният гуша е характерен за региони с ниско съдържание на йод във вода и храна. В този случай се диагностицира бързо увеличение на щитовидната жлеза, спрямо нейния нормален физиологичен размер..\nСимптоми и признаци на гуша\nКакво може да мотивира човек да посети кабинета на специалист? Със сигурност някои смущаващи симптоми. Помислете за характерните особености, присъщи на тази патология. Познаването на основните симптоми ще ви позволи да потърсите помощ своевременно, да преминете диагностичен преглед и да получите подходящо лечение.\nСтатистиката твърди, че в повечето случаи патологията протича без ярки клинични признаци. Резултатът е преходът на заболяването към по-късен етап, когато вече не е трудно да се диагностицира гуша. Но лечението в този случай е доста дълго и проблематично.\nСред най-честите прояви на обикновена гуша, лекарите включват:\n• Усещане, сякаш шията постоянно се притиска от шал или друг предмет;\n• Дрезгав глас.\nАко говорим за дифузна патология, тогава е характерно:\n• Увеличение на щитовидната жлеза с 2 или 4 пъти. Тя става видима и причинява не само физиологичен, но и естетически дискомфорт.\n• Раздразнителност поради хормонален дисбаланс.\n• Повишено изпотяване, което е резултат от постоянна слабост и умора на пациента.\n• Тремор на ръцете и треперене на цялото тяло.\nПри тежко заболяване пациентът може да изпита:\n• Усещането за постоянна "бучка в гърлото";\n• Когато патологията се разпространи и ако кръвоносните съдове са прищипани от гуша, при опит да наклоните главата си се появява замаяност..\n• Признаци на основно заболяване;\n• Леко повишаване на температурата;\n• Увеличаване или, обратно, намаляване на телесното тегло;\n• Постоянно чувство на глад, което не отшумява дори след хранене;\n• Децата имат поднормено тегло и умствена изостаналост;\n• Нарушаване на моделите на съня;\n• и т.н..\nТрябва да се разбере, че не всички симптоми могат да присъстват при конкретен човек. Често те изобщо не съществуват или се изтриват и изтичат незабелязано. Само преглед при лекар ще разкрие основните проблеми и ще избере подходящо лечение.\nУсложнения на гуша\nВъз основа на дългогодишни клинични изследвания и наблюдение на голям брой пациенти, както и анализ на данните, записани в медицинската документация, специалистите са установили най-честите усложнения. Те включват, например, механично въздействие върху околните органи. Гушата компресира:\n• Трахея. В този случай пациентът има задушаване, както и суха кашлица или симптоми на дифузна форма на бронхит.\n• Кръвоносни съдове. Механичният ефект върху съдовия сноп неизменно ще доведе до нарушения на кръвообращението и специфични оплаквания от влошаване.\n• Вътрешни органи. Ако пациентът е диагностициран стерилна гуша, тогава, когато е изложен на определени органи, нормалното им функциониране е нарушено. В резултат на това клиничната картина може да бъде напълно различна..\n• нерв. Ако растежът на щитовидната жлеза засяга ларингеалния нерв, тогава пациентът може да се сблъска с пълна афония. Развива се в резултат на атрофия на нерва..\nДруго много често усложнение ще бъде дегенерацията на тъканите в долен тумор или с други думи рак на щитовидната жлеза. Изключително рядко е лекарите да диагностицират специфична форма на гуша, наречена Reidel goiter. В този случай гушата се втвърдява, болезнеността й изчезва, става необичайно подобна на злокачествено новообразувание, въпреки че по своята структура тя не е такава.\nСъщо така усложненията включват възпаление, развиващо се в гушата или кръвоизлив.\nЗа да постави правилната диагноза, специалистът извършва няколко прости, но много ефективни изследвания:\n• Инспекция и палпиране. Лекарят може да определи степента на увреждане на щитовидната жлеза по време на визуален преглед или палпация на органа.\n• Вземане на история Изясняването на постоянното местоживеене и условията на работа често допринася за правилната диагноза..\n• Ултразвук. Това проучване ви позволява да получите точна информация за наличието на лезии, както и за размера на възлите и тяхното местоположение.\n• Биопсия се предписва, ако според резултатите от ултразвук се разкрие наличието на възли, диаметърът на които надвишава 1 см. специалистът извършва фина игла аспирационна биопсия под наблюдението на ултразвуков апарат.\n• За диагнозата на стерилен зоб е показано рентгеново или компютърно сканиране.\n• Лабораторни кръвни изследвания за определяне на нивата на щитовидния хормон.\nСлед като лекарят направи диференциална диагноза и въз основа на резултатите от изследването постави точна диагноза, ще бъде възможно да се пристъпи към избора на методология на лечение. Експертите казват, че ако няма бърз растеж на патологията, а също така няма признаци на дегенерация или няма възлови образувания, тогава лечението е изключително незначително. По време на бременността на жената се предписва преглед на щитовидната жлеза, тъй като наличието на гуша може да има отрицателни последици за бебето.\nСпециално подбрана диета с повишено или, обратно, намалено съдържание на йод, редовни превантивни прегледи и преглед ще позволи навременното идентифициране на активирането на процеса.\nАко пациентът е диагностициран с мултинодуларен гуша, има активен растеж на щитовидната жлеза или има признаци на дегенерация на тъканите, тогава специалистите предлагат или медицинско, или хирургично лечение. Лечението с лекарства се провежда у дома, а хирургичното лечение в рамките на клиниката.\nКонсервативното лечение може да бъде разделено на няколко важни етапа:\n• Балансирана диета. Изборът на подходяща диета ви позволява да намалите натоварването на жлезата..\n• Санирането на огнища на хронична инфекция ще намали риска от възпаление.\n• Манипулации за подобряване на нормализирането на черния дроб и бъбреците.\n• Нормализиране на нивата на йод в организма.\n• Нормализиране на нивото (ако е необходимо) на хормоните на щитовидната жлеза чрез използване на лекарства.\n• Премахване на една или две акции;\nОперацията е показана за гуша, която не подлежи на консервативни методи на лечение, както и за диагностицирани злокачествени тумори..\nПревенция на гуша\nЗа да намалите риска от гуша, експертите препоръчват да използвате следните прости трикове:\n• Използването на йодни или йодирани солни препарати за жители на район, където съдържанието на йод в храната и околната среда е значително по-ниско от нормалното.\n• Редовни профилактични прегледи при пациенти в риск.\n• Елиминиране на съпътстващи патологии, които причиняват активен растеж на гуша.\n• Минимизиране на количеството време, прекарано на пряка слънчева светлина.\n• Посещение на курорти, където човек може да попълни йодните резерви в организма и да подобри здравето си.\nТрадиционни методи за лечение на гуша\nТрадиционните лечители съветват да се използва едно от най-ефективните средства за лечение на гуша:\n• Смесете 500 г нарязани ядки (орехи) с 1 литър натурален мед и към получената смес добавете 5 настъргани лимона с корите. Смесете приемайте по 1 супена лъжица на ден.\n• Пресният сок от картофи трябва да се приема по 0,5 чаши преди хранене 25-30 минути три пъти на ден.\n• Морско зеле като под формата на салати или под формата на прах, което трябва да се приема по 1 чаена лъжичка три пъти на ден преди хранене в продължение на 30 дни.\nКакви са признаците на гуша на щитовидната жлеза, която всяка жена трябва да знае. Това ще бъде гаранция за 100% здраве и ще помогне да останете активни колкото е възможно по-дълго. Прочетете повече за това как да се лекува гуша и други нюанси..\nСимптомите като цяло\nВ началните етапи жена понякога дори не обръща внимание на никакви симптоми на гуша на щитовидната жлеза - те са толкова незначителни. Образуването на неразположение само с времето може да предизвика очевидно изпъкналост, тоест подуване на шията не само в предната област, но и там, където се намира Адамовата ябълка. Признаци на гуша на щитовидната жлеза при жени, които са свързани с по-силно увеличение са: натиск върху трахеята, краищата на нервния тип и онези кръвоносни съдове, които са достатъчно близо.\nОт визуална гледна точка образуването на дифузен тип може да бъде идентифицирано чрез систематична промяна в размера на органа. Ако отбележим нодуларната гуша при жените, тогава почти винаги се оказва по-променена от едната страна на щитовидната жлеза. Симптомите на промяна на параметрите са неравномерността и хетерогенността.\nАктивното влияние върху близките органи може да бъде свързано със следните симптоми, лечението на които трябва да започне възможно най-скоро:\nпромяна на гласа, както и появата на дрезгавост;\nвнезапни пристъпи на задушаване;\nпорив за кашлица;\nзатруднено преглъщане на храната - като един от първите симптоми, показващи необходимостта от лечение;\nнеочаквани пристъпи на замаяност и тежест в черепа.\nПрояви на хипотиреоидизъм и болест на Базедова\nПри такава форма на заболяването като хипотиреоидизъм, а именно с намалена функция на органите, някои симптоми на гуша на щитовидната жлеза при жените могат да станат очевидни, а именно:\nпървична пневмония, бронхиална астма и ТОРС;\nдискомфорт и периодично налягане в сърдечния мускул;\nнамалено внимание към всякаква храна, подуване в коремната кухина, гадене;\nсънливост, която е придружена от увреждане на паметта;\nпромяна на теглото (обикновено нагоре при жени).\nПредставителите на мъжкия пол поради недостиг на йодни съединения в кръвта и гушата на щитовидната жлеза показват някои признаци: влошаване на привличането към женския пол, както и постоянна сексуална дисфункция. При жените може да започне прогресивна дестабилизация на менструацията, което ще увеличи вероятността от безплодие и спонтанен аборт.\nС някои патологии, а именно болестта на Базедова, както и доброкачествените тумори на щитовидната жлеза, някои симптоми на гуша могат да станат очевидни:\nпромяна на телесното тегло в по-малка посока;\nпрогресивно издуване на очните ябълки;\nтреперене в ръцете и прилежащите мускули.\nЛечението на всички симптоми и признаци на гуша на щитовидната жлеза при жените, представени тук, трябва да започне възможно най-рано. Това ще даде възможност за постигане на добри резултати..\nВсичко за образователните лечения\nПри дифузна гуша с прояви на хипотиреоидизъм се предписва специална терапия, включително хормони.\nТой е предназначен да се справи с дефицита на онези компоненти, които се произвеждат от щитовидната жлеза в малки количества. Продължителността на лечението на гуша с тези вещества, като цяло, трябва да продължи най-малко една година. Това трябва да се случи до връщане на оптималния размер на щитовидната жлеза и спиране на всички предупредителни знаци.\nСлед това на пациента се предписват лекарства, съдържащи йод. Те ви позволяват да поддържате всички функции на щитовидната жлеза на оптимално ниво и да избягвате най-малката вероятност от образуване на гуша в бъдеще.\nЛечението на гуша на щитовидната жлеза при жените може да се проведе и с употребата на лекарства на базата на радиоактивен йод, ако говорим за възловия тип, който е придружен от нормална хиперплазия или хипертиреоидизъм. Това е една от най-ефективните и често прилагани мерки..\nВ същото време представеното лечение на гуша на щитовидната жлеза става възможно само с:\nоптималното съотношение в кръвта на хормона от типа на щитовидната жлеза;\nлипсата на други патологии;\nнормално съотношение на други хормони.\nЕто защо на първо място ендокринологът може да посочи необходимостта от употребата на средства, които намаляват производството на хормони на щитовидната жлеза.\nВ случаите, когато след прегледи и преминаване на тестове са установени злокачествени образувания в гушата, необходима мярка е резекцията на проблемната част. Възможно е само с помощта на хирургическа интервенция. След това е необходимо и лечение с използването на радиоактивен йод. Представеният компонент има положителен ефект върху факта, че всички остатъчни тъкани и образувания в областта на гушата са унищожени.\nСлед такава хирургическа интервенция пациентът през останалата част от живота си ще трябва да приема хормони. В този случай е важно да се подлагате на така наречената корекция на хормоналния фон веднъж годишно, която се състои в краткосрочната употреба на двойни дози. Тази терапия трябва да се провежда изключително в болница под постоянно наблюдение на специалист..\nРядко, но въпреки това е напълно възможно новообразуванията да се образуват отново. Това показва неефективността на хормоналната терапия, което означава, че е необходимо пълно отстраняване на щитовидната жлеза. След тази операция е задължителна и доживотната терапия..\nЗа да избегнете представените сериозни здравословни проблеми и просто нежелани симптоми, трябва своевременно да посетите ендокринолога и други съответни лекари. По този начин човек може да разчита на поддържане на 100% жизненоважна дейност, добро здраве и постоянна активност.\nЩитовиден гуша - какво е това? Симптоми и лечение.\nГушата или стримата е заболяване, при което се наблюдава увеличаване на размера (обема) на щитовидната жлеза. Патологията става забележима, когато обемът на шията значително се увеличи. Систематичният свръхрастеж на цялата щитовидна жлеза се нарича дифузен зоб, точковото увеличение в определени области на органа се нарича нодуларно. Началният стадий на заболяването е почти безсимптомно. Тъй като тъканите на органа на ендокринната система растат, на предната част на шията се образува тумор, компресиращ близките кръвоносни съдове, гласните струни, нервните влакна и окончания и трахеята. Нека разгледаме по-подробно защо се появява гушата на щитовидната жлеза, какви са, методите за лечение на болестта.\nЖените са 6 пъти по-податливи на болести от мъжете, поради по-честите колебания в хормоналните нива (менструация, бременност, менопауза). Често гушата се образува в пубертета, когато хормоналната система се изгражда отново при юноши. След 52-55 години работата на ендокринните жлези се влошава (функциите умират), следователно рискът от гуша и други патологии на щитовидната жлеза се увеличава значително..\nЩитовиден гуша - какво е това? Симптоми.\nзатруднено дишане, до усещане за задушаване;\nпромяна в тембър, дрезгавост;\nповишена раздразнителност и нестабилност на емоционалния фон;\nтремор на крайниците, мускулна слабост;\nЩитовидната гуша има много разновидности, всяка отделна патология възниква и протича според собствената си схема. Колективната концепция на гуша включва заболявания като: ендемичен гуша на щитовидната жлеза, гуша на Хашимото (тиреоидит на Хашимото), болест на Базеда, аденом на щитовидната жлеза, фибропластичен гуша на Ридел, фибропластичен гуша, вродена гуша, нодуларен гуша, кистичен гуша, смесен гуша, дифузен зоб.\nВ зависимост от хормонообразуващата функция на щитовидната жлеза, проявите на гуша се разделят на:\n- тиреотоксикоза (увеличение на производството на хормони, което води до ускорен метаболизъм и повишен стрес върху централната нервна система);\n- хипотиреоидизъм (намаляване на синтеза на хормони, предизвиква забавяне на метаболитните процеси в организма);\n- еутиреоидизъм (хормоните се произвеждат според стандартите).\nПричини за гуша на щитовидната жлеза\nавтоимунни условия, при които производството на антитела е нарушено (имунната система синтезира антитела към клетките на собственото си тяло), щитовидната жлеза се стимулира със специални протеини;\nхронични патологии на стомашно-чревния тракт и бъбреците, характеризиращи се с намаляване на абсорбцията на йод от храната;\nфизиологични състояния, изискващи повишени дози йод, например бременност, преструктуриране в юношеска възраст, менопауза и др.;\nприем на лекарства, които нарушават синтеза на хормоните на щитовидната жлеза.\nФактори, провокиращи развитието на гуша:\nзадръствания в кръвта и лимфната система;\nнеблагоприятни условия на околната среда в мястото на пребиваване, високо радиоактивен фон, замърсяване на водата с токсични вещества, соли на тежки метали, радионуклиди, канцерогени.\nЛечение на гуша на щитовидната жлеза в традиционната медицина\nЕндокринологът и хирургът предписва подходящо лечение след цялостен преглед на пациента, в зависимост от причините за патологията, степента на увреждане на щитовидната жлеза и особеностите на нейното функциониране. Пациентът е интервюиран, външен преглед на шията, палпация на щитовидната жлеза, ултразвук на органа. Не забравяйте да проведете хормонални кръвни изследвания. В някои случаи се предписва рентгенова снимка на гърдите.\nОсновните методи на лечение включват: лекарствен курс, облъчване с радиоактивен йод и операция. Лекарства, предписани в зависимост от производството на хормони от щитовидната жлеза: с хипертиреоидизъм синтезът на хормони се намалява с помощта на лекарства, а с хипотиреоидизъм се постига повишаване на концентрацията на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. По този начин е възможно да се постигне намаляване на възлите с нодуларен гуша.\nАлтернативно лечение на гуша\nРецептите на традиционната медицина дават добри резултати само в комбинация с традиционните методи на лечение. Те се използват само след консултация с вашия ендокринолог. Самолечението в този случай е неприемливо, тъй като без кръвни изследвания пациентът не знае как функционира хормоналната му система..\nЗасяване на овес. 2 чаши нерафинирани зърнени зърна се заливат с литър вода и оставете да къкри на слаб огън за около половин час. Прецеденото желе се приема три пъти на ден по ½ чаша.\nФармацевтична лайка. Инфузията на лайка съцветия помага при гуша: 1 супена лъжица. лъжица изсушена кошница, задушена с чаша вряла вода и оставете да се изпие за 10 минути. Филтрираната инфузия се приема по половин чаша два пъти на ден след хранене.\nМащерка. Чаят от мащерка е полезен при дифузна гуша. Поставете супена лъжица суха трева в чайник, обсипан с вряла вода, налейте 220 мл гореща вода, оставете 10-12 минути, пийте три пъти на ден в чаша вместо чай, подсладен с алпийски или горски мед.\nПепел планински червен. За приготвянето на лечебен бульон се използват пресни или сушени горски плодове: 2 десертни лъжици плодове се наливат с 0,3 вряла вода, оставете да къкри във водна сауна за 10 минути, настоявайте най-малко 4 часа. Прием на бульона три пъти на ден за ½ чаша.\nАрония. Тъмно сините плодове са ценен източник на йод във форма, лесно достъпна за организма. При недостиг на микроелементи и заболявания на щитовидната жлеза, аромата, втрита със захар в дозировка, се консумира ежедневно: 1 чаена лъжичка три пъти на ден. За да се приготви лекарството, пресните плодове от аромата се измиват и смилат / усукват в месомелачка със захар в съотношение 1: 1. Съхранявайте сместа в чист стъклен буркан под капак на хладно място..\nМорско кале. Често опитните лекари предписват на пациенти с йоден дефицит прием на мехурчета фукус или водорасли от водорасли - морски водорасли, които съдържат уникален набор от микроелементи и витамини, полезни за щитовидната жлеза. Водораслите се закупуват в аптека и се приемат, според инструкциите на опаковката. Има и добавки в капсули с водорасли.\nОрехови ядки. Йодът, набор от микроелементи, танини и стипчици в състава на неузрелите ядки допринасят за нормализиране на работата на щитовидната жлеза. Тинктура: 50 г нарязани зелени ядки се изсипват в стъклена бутилка с 200 мл медицински алкохол, плътно корковат и настояват на засенчено място, като се разклащат от време на време, в продължение на 60 дни. Лекарството е особено полезно при токсичен зоб. Прием на 5 ml три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене.\nМед и ядки. Майският сорт мед в комбинация със зелени орехи ефективно нормализира производството на хормони от щитовидната жлеза и лекува гуша. Комбинирайте течен майски мед с орехи, събрани през месомелачка, събрани преди началото на юли. Приемането на лекарството за 1 чаена лъжичка преди хранене, курсът на лечение в продължение на месец, почивка между курсове от 2 седмици.\nМасло от морски зърнастец + йодна тинктура. Масло от зърнастец от зърнастец се нанася на тънък слой върху уголемената област на шията преди лягане, а след това върху памучното тампонче се начертава йодна мрежа. Възпалено място е покрито със слой от марля, полиетилен отгоре, компресът е изолиран с топъл шал от вълна или пух с шал. На сутринта махнете превръзката. Курсът на лечение е 10 дни.\nПри проблеми с ендокринната система следва да се ограничат или напълно да се изключат следните продукти: кафе, черен чай, шоколад, алкохолни напитки, енергийни стимуланти, консерви, пържени, мазни, пушени, осолени, пикантни и пикантни ястия, полуфабрикати, бърза храна, маргарин, майонеза и др. рафинирана захар, бяло брашно.\nНе забравяйте да включите в диетата храни, богати на микроелементи, предимно йод (I): фейхоа, ядки, морски дарове, морски водорасли, риба, черен дроб на треска, червен хайвер, елда. Следните плодове, зеленчуци и плодове осигуряват голяма подкрепа на щитовидната жлеза: ягоди, хурма, боровинки, ананаси, ягоди, домати, чесън, цвекло, моркови, тикви, авокадо.\nСъстоянието на пациент с гуша до голяма степен зависи от спазването на медицинските препоръки. Редовните разходки, занимания на открито, сутрешни упражнения и добър сън са полезни за стабилно подобряване на функцията на щитовидната жлеза и нормализиране на хормоналните нива. бъдете здрави!\nКакво е нодуларен зоб? Причините, диагнозата и методите на лечение ще бъдат разгледани в статията на д-р Хитарян А. Г., флеболог с опит от 30 години.\nНодуларният гуша включва множество заболявания на щитовидната жлеза, за които е характерно появата на възли в нея, които са различни както по произход, така и по размер и по морфологичен състав. \nНодуларният гуша се представя под формата на обемни образувания, които се срещат в щитовидната жлеза и са независими, отделни заболявания.\nТази патология е доста често срещана и се среща при около 40-50% от цялото възрастно население, а при жените се среща 2-4 пъти по-често, отколкото при мъжете.\nПри палпиране на щитовидната жлеза може да се открие само формация с диаметър повече от 10 мм. Малки възли се откриват само при провеждане на специални методи за изследване. Възможно е и образуването на мултинодуларен гуша - появата на повече от един възел в щитовидната жлеза.\nПроверка за наличието на нодуларен зоб е необходима, за да се изключи развитието на рак на щитовидната жлеза.  \nПричините за възловия гуша в щитовидната жлеза и до днес остават загадка и не са проучени напълно. Според няколко автори основната причина за появата на възли в щитовидната жлеза са различни видове генетични мутации. Същото причинява появата на аденом (доброкачествена неоплазма) и медуларен рак на щитовидната жлеза. Недостатъчното количество йод в почвата и водата може да доведе до колоиден зоб. В региони с йоден дефицит често се наблюдават случаи на мултинодуларен гуша с прояви на хипертиреоидизъм (прекомерни нива на тиреоидни хормони - иначе се нарича тиреотоксикоза). В райони с високи нива на радиоактивно замърсяване ракът на щитовидната жлеза е често срещано заболяване.   \nСимптоми на нодуларен гуша\nДълго време нодуларната гуша не се проявява по никакъв начин. Щитовидната жлеза като правило се увеличава неравномерно и асиметрично. Най-често се забелязва очевиден козметичен дефект в областта на шията, усещане за компресия на шията и симптоми на тиреотоксикоза..\nМалките възли (до 2 см) не се проявяват клинично и се откриват случайно. Ако обаче възелът достигне голям размер, се появява козметичен дефект, представен от тумор на предната част на шията, а при някои пациенти има симптоми на компресия поради изместване или компресия на трахеята. Такива пациенти се оплакват от неприятни усещания при преглъщане и болки в гърлото. Дрезгавостта на гласа показва изместване на рецидивиращия нерв на ларинкса, характерно за рак на щитовидната жлеза. Тумор, който се простира извън капсулата, може да прерасне във връщащия нерв.\nНай-честите оплаквания, които възникват при пациенти:\nпостепенно увеличаване на затрудненото дишане;\nТези симптоми се появяват поради постоянно компресиране на трахеята от щитовидната жлеза. При силно уголемяване на жлезата се наблюдава изместване и компресия на хранопровода, което затруднява преглъщането. В редки случаи, когато гушата се компресира от съдове, се появява замаяност и шум в ушите. Появата на неприятни усещания и болка в областта на възела са признаци за бърз растеж на възела или поява на възпаление или кръвоизлив.\nОбразуването на нодуларен зоб на щитовидната жлеза най-често протича без да се нарушава функцията му, обаче може да се появи хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм - липса или излишък на хормони на щитовидната жлеза. Хипотериозата се проявява:\nсклонност към появата на бронхит, пневмония, ТОРС;\nболка в областта на сърцето, хипотония;\nсънливост и депресия;\nстомашно-чревни нарушения (гадене, намален апетит, метеоризъм);\nсуха кожа, косопад, понижена телесна температура;\nвъзможно забавяне на растежа и умствено развитие при деца;\nвъзможни нарушения на менструалния цикъл, спонтанен аборт и дори безплодие при жените;\nвероятно намаляване на либидото и потентността при мъжете.\nХипертериозата с нодуларен зоб се характеризира с:\nлеко повишаване на температурата (продължително състояние на субфебрилите);\nпостоянно изпитвате глад и загуба на тегло;\nтахикардия, изместване на очната ябълка (екзофталмос) и други признаци.    \nПатогенеза на нодуларен гуша\nНедостигът на йод в организма помага за намаляване на синтеза на хормоните на щитовидната жлеза (T3, T4), произвеждани от щитовидната жлеза. В същото време се наблюдава компенсаторно увеличение на синтеза на тиреостимулиращи хормони в хипоталамуса (TSH). Освобождаването на тези хормони започва да стимулира клетките на щитовидната жлеза. Някои тироцити стават свръхчувствителни към стимулиращи ефекти, което причинява техния неконтролиран растеж. Локално уголемените фоликули („торбички“) образуват така наречения нодуларен гуша.\nКласификация и етапи на развитие на нодуларен зоб\nИма различни класификации на нодуларен гуша. По характер и произход разграничават:\nдифузно-възлова (смесена) гуша;\nдоброкачествени и злокачествени туморни възли (фоликуларен аденом на щитовидната жлеза, рак на щитовидната жлеза).\nСред всички тези видове нодуларен зоб злокачествените тумори се откриват в 5-7% от случаите. Те включват:\nпапиларен, медуларен рак;\nнедиференцирани форми на рак (анапластичен рак на щитовидната жлеза).\nОсвен всичко друго, в щитовидната жлеза могат да се образуват псевдо-възли - възпалителни инфилтрати и други промени, подобни на нодула. Подобна патология възниква поради субакутно и хронично автоимунно възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит), както и поради други заболявания на този орган. Често при идентифициране на възли могат да се открият кисти на щитовидната жлеза.\nПо броя на възлите нодуларната гуша се разделя на:\nсолитарен (единичен) възел на щитовидната жлеза;\nконгломерат нодуларен гуша, представен под формата на обемна формация, състояща се от няколко възли, споени заедно.\nСъществуват и две класификации на тежестта на нодуларния зоб: една от тях е предложена от O.V. Николаев през 1955 г., другата е приета от СЗО (Световната здравна организация) през 2001 г.   \nТака според О.В. Николаев е разпределен на шест степени на заболяването, в зависимост от размера на гушата:\n0 степен - щитовидната жлеза не може да бъде определена нито чрез визуален преглед, нито чрез палпация;\n1 степен - щитовидната жлеза не се визуализира, но може да се определи чрез палпация;\n2 степен - щитовидната жлеза може да бъде забелязана визуално по време на преглъщане;\n3 степен - гушата става видима, контурът на шията се увеличава;\n4 степен - визуално забележим гуша деформира шията;\n5 степен - щитовидната жлеза е уголемена и компресира съседните органи.\nСпоред класификацията на СЗО се разграничават три степени на нодуларен зоб:\n0 градус - гушата не се открива;\n1 степен - гушата се палпира, но не се визуализира, размерът на един или два лопата на щитовидната жлеза е по-голям от дисталната фаланга на палеца на пациента;\n2 степен - гушата е палпирана и визуално забележима.\nУсложнения на нодуларен гуша\nНараняването на повтарящия се ларингеален нерв е основното и непоправимо усложнение, което възниква, според някои съобщения, в около 5% от случаите. Това може да доведе до пареза или парализа на гласните струни:\nтравма на един повтарящ се нерв води до дрезгавост на гласа или загуба на неговата звучност (афония). Но в същото време възстановяването на гласа след класове с фониатър е възможно в рамките на 6-12 месеца.\nтравма на два повтарящи се нерва води до изместване на гласните струни към средната линия, докато възстановяването на гласа става невъзможно.\nНа фигурата повтарящият се ларингеален нерв е изобразен в жълто.\nХипопаратиреоидизмът се развива в 0,5-3% от случаите. Най-често това се случва поради нарушение на кръвоснабдяването или отстраняване на паращитовидните жлези, което води до недостиг на калций. При това усложнение основните оплаквания на пациентите са:\nусещане за изтръпване на върха на пръстите;\nпарестезия (усещане за парене, гузове);\nв тежки случаи са възможни гърчове, до тетания (повишена нервно-мускулна раздразнителност).\nКървенето се развива в по-малко от 1% от случаите. Рискът от кървене е най-висок в ранния следоперативен период. Основният симптом на кървенето не е острата загуба на кръв, а дихателната недостатъчност. Това се дължи на факта, че хематом, разположен в затворено пространство, причинява силен натиск върху повтарящите се ларингеални нерви и трахеята. При това усложнение е необходима спешна помощ: незабавно отваряне на раната за премахване на компресия (декомпресия), повторна интубация на трахеята и спиране на кървенето.\nТрахеомалацията е най-рядкото усложнение на нодуларния зоб, което води до изтъняване и омекване на трахеалните пръстени. Възниква поради продължително постоянно налягане..\nДиагнозата на нодуларен гуша се установява въз основа на резултатите от изследването, палпация на щитовидната жлеза, както и ултразвук (ултразвук) и други лабораторни изследвания.\nПри консултацията ендокринологът извършва палпация на щитовидната жлеза. Това е необходимо, за да се установи наличието или отсъствието на възли..\nУлтразвукът е следващата задължителна стъпка. Този диагностичен метод е най-честото изследване, приложимо за всички заболявания на щитовидната жлеза. Ако някакви образувания с диаметър по-голям от 1 см се открият чрез ултразвук, тогава е необходима пункционна биопсия на този възел, за да се изясни естеството на тази формация (независимо дали е доброкачествена или злокачествена).  При тази диагностична пункция се извършва под наблюдението на ултразвук.\nЗа да се оцени функционалната активност на тази формация и на цялата жлеза като цяло, е необходимо да се определи нивото на хормоните TSH, T3 и T4.\nОсвен това се прави рентгенова снимка на хранопровода и гръдния кош с бариев проход за определяне на повишена компресия на трахеята отвън. С подходящо болнично оборудване е възможна компютърна томография и сцинтиграфия.\nИма много различни подходи за лечение на нодуларна гуша. Така че, общоприето е, че нодуларният колоиден пролиферативен гуша не се нуждае от специално лечение.\nАко функциите на щитовидната жлеза не са нарушени, няма риск от компресия и козметични дефекти, а обемът на нодуларната гуша е малък, динамичното наблюдение от ендокринолога ще е достатъчно. Въпреки това, тенденцията за бърз растеж на нодулация (повече от 5 mm за 6 месеца) изисква използването на по-активни тактики на лечение. В този случай лечението на нодуларен зоб може да се извърши с помощта на потискащо лечение с лекарства за щитовидна жлеза, радиоактивен йод, частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза (хемитироидектомия или тироидектомия).\nНапоследък въпросът за необходимостта от каквато и да е терапия за колоидни възли с размер до 4 см без клинични прояви остава отворен..\nОсновната цел на консервативното лечение на хипо- и еутиреоидните форми е поддържането на нивото на TSH в нормални граници с помощта на препарати на натриева група Levothyroxine (натриев левотироксин). Резултатите от изследването обаче показват положителна тактика на това лечение само в 10-15% от случаите.\nХирургичното лечение на нодуларен зоб е показано за:\nневъзможността да се изключи рак на щитовидната жлеза;\nбърз растеж на възлите (повече от 6 мм за шест месеца);\nоткрит фоликуларен тумор (въз основа на резултатите от биопсия на щитовидната жлеза);\nподозиран папиларен рак;\nАлтернатива на хирургичното лечение е терапия с радиоактивен йод (131I), провеждана според показанията. Адекватно подбраната доза може да доведе до леко намаляване на нодуларния зоб. Този метод обаче не е широко разпространен..\nНаред с други неща, има различни методи за минимално инвазивно разрушаване на възлите на щитовидната жлеза (етанолна аблация и други), но те се използват доста рядко и изискват допълнително изследване.\n"Златният стандарт" за лечение на нодуларен еутиреоиден гуша е хирургично лечение - хемитироидектомия и тироидектомия. Хирургичното лечение се провежда под обща анестезия. Това ви позволява да постигнете добра релаксация на пациента, както и да избегнете отрицателния отговор на стреса на пациента, който може да попречи на хирурга по време на операцията.\nПо време на операцията повтарящият се ларингеален нерв се освобождава от компресионните фактори (микрохирургична невролиза) до мястото на постъпването му в ларинкса. По този начин се избягва такова сериозно усложнение като увреждане на този нерв или неговите клонове по време на операцията. В случай на увреждане на повтарящия се ларингеален нерв (VGN), се развива неговата пареза, което води до дрезгавост на гласа, затруднено дишане и изисква дългосрочно лечение в последващо.\nПо време на операцията в повечето случаи се използва хармоничен скалпел, който значително намалява кървенето на тъканите на щитовидната жлеза и количеството шев материал в раната, като по този начин благоприятно влияе върху нейното заздравяване. Ако е необходимо, операцията се извършва с помощта на оптично увеличение в хирургичното поле.\nВ хирургичното отделение на железопътната болница SKD Ростов на Дон се извършват около 370 операции на щитовидната жлеза, като около 12-14% от тях са пациенти с дифузен токсичен гуша. Като се има предвид високата сложност на такива интервенции, всички операции се извършват с помощта на оперативни увеличаващи оптични системи, докато хода на VGN се проследява навсякъде, а паращитовидните жлези също се визуализират. Наред с други неща се използват разработени оригинални техники, които оптимизират техниката за изолиране на VGN с увеличаване на размера на основните и допълнителни щитовидни жлези.  Размерът и размерите на кожния разрез се планират преди операцията, като се вземе предвид прогнозният обем на хирургическа интервенция.  Пресичането на късите мускули на шията се извършва със значително увеличение на размера на щитовидната жлеза.\nСъс значително увеличени размери на щитовидната жлеза и нейната структура с варел, стандартната техника за отстраняване на тази жлеза и изолиране на VGN не е приложима поради дълбокото възникване на нерва в трахеоезофагеалния сулкус. В този случай увеличената пропорция предотвратява визуализацията на VGN. В тази връзка си струва да проведете операцията в следната последователност:\nпресичане на средната вена, провлак, висша щитовидна артерия в съответствие с атравматичната техника на външния клон на VGN;\nпреход към стандартната техника за изолиране на VGN, като се фокусира върху хода на долната щитовидна артерия.\nХирурзите са изправени пред още по-трудна ситуация със значително увеличаване на допълнителния дял на щитовидната жлеза (Zuckerkandel tubercle). При този вариант на структурата на жлезата VGN преминава в жлеба между основния и допълнителния лоб, а дислокацията на жлезата не позволява изолиране на VGN през целия. С този тип структура се препоръчва да се започне операцията по същия начин, както с конструкцията на варела на лоба:\nпресечната точка на средната вена, провлак и висша щитовидна артерия;\nразтягане (сцепление) на основните и допълнителни дялове с помощта на държачи под ъгъл 90 °.\nПровеждането на такава чиста тъканна дисекция (прием на пеперуда) допринася за визуализацията на VGN (това ясно е показано на фигурите по-долу).\nНа този етап дисекцията на фрагмента на щитовидната жлеза между основния и допълнителния лоб става технически безопасна, след което под контрола на VGN основният и допълнителните лобове на щитовидната жлеза се отстраняват по цялата дължина (щитовидната жлеза е показана на фигурата по-долу).\nТехниката за изолиране на VGN е много важна не само за способността за отстраняване на лоста на щитовидната жлеза без последствия, но и за по-точно визуализиране и запазване на паращитовидните жлези, разположени в близост до нерва. Използването на описаните техники помага за значително намаляване на честотата на усложненията в следоперативния период. [Осемнадесет]\nГоворенето за прогнозата на заболяването е възможно само след определяне на естеството на нодуларната гуша (независимо дали е доброкачествена или злокачествена):\nако заключението на изследването показва колоиден възел, прогнозата е сравнително благоприятна и рискът от злокачествена трансформация в него е изключително нисък;\nако данните от изследването показват наличието на злокачествена неоплазма, тогава прогнозата ще бъде най-лоша.\nЗа предотвратяване на различни видове образувания на щитовидната жлеза е необходимо да се използва йодирана сол по време на готвене. Други храни, които съдържат йод, също си струва да се ядат. Това е особено вярно в райони, където има постоянно и масово разпространение на заболявания, свързани с недостиг на йод. Необходимо е също да се приема калиев йодид за деца, юноши и бременни жени според възрастовите дозировки.\nЗа лекарите, специализирани в лечението на заболявания на панкреаса.Кой лекар лекува панкреаса, вероятно е един от първите въпроси, които се появяват в главата на човек, който изпитва остра болка в корема и подозира, че те може да са симптоми на такова сериозно заболяване като панкреатит.\nПлацентарен лактоген в серума


Добрич. Продължават проявите в рамките на дните „Вечният път на България“, организирани от Община Добрич, предаде кореспондент на Радио „Фокус” – Варна. На 27 февруари в 11.00 часа в Малката заседателна зала на Община град Добрич ще се състои награждаването на лауреатите на конкурса рецитал „За да я има България!“. Негов организатор е Община град Добрич.\nНа 2 март в 11.00 часа във фоайето на Младежкия център ще се проведе мотивационна среща „Моята Родина“ с модератор Константин Киров, член на Консултативния съвет към Младежки център – Добрич.\nНа 2 март в 17.00 часа в Музея в градски парк „Св. Георги“ ще бъде открита гостуваща изложба „Руско-турската освободителна война от 1877–1878 г.“ на Регионален исторически музей – Ловеч. От 18.30 часа в Концертната зала на Младежки център – Добрич ще бъде представен концерт „Мисля те, Родино“ с участието на изпълнители от Студио за поп-рок певци „Сарандев“, Танцова студия „Добрич“, Ансамбъл „Добротица“ и Театър „Гео Милев“ при Младежкия център.\nПразничната програма в деня на националния празник на Република България - 3 март, ще започне в 9.30 часа. В храм „Св. Георги” ще бъдат отслужени панихида в памет на загиналите за Освобождението на България и празничен водосвет. В 10.00 часа от храм „Св. Георги” ще потегли празнично шествие „Първите“. То ще продължи до Мемориален комплекс „Хан Аспарух“, където в 10.30 часа ще се състои тържествен ритуал за отдаване на военни почести и полагане на венци и цветя.\nВ 12.00 часа на пл. „Свобода“ ще започне празничен фолклорен концерт на Представителен фолклорен танцов клуб „Хорце“ и Детска танцова школа „Хорце“ при Народно читалище „Йордан Йовков – 1870 г.“ с ръководител и хореограф Севдалина Атанасова.\nОт 16.00 ч. до 18.30 часа в Художествената галерия Сдружение „Хайдути“ – Варна ще представи оръжие от епохата на Възраждането - „Сила и дух“. В 17.00 часа е началото на концерт на Мъжки хор „Добрич“ с диригент Димитър Вангелов и прожекция на документален филм. Организатор е Народно читалище „Добрич – 2017 г.“ със съдействието на Община град Добрич.\nОт 09.00 часа до 18.00 часа на 3 март е обявен Ден на отворени врати в Музей в Градски парк „Св. Георги“ и Военно гробище музей, също от 11.00 часа до 18.00 часа - Ден на отворени врати в Художествена галерия – Добрич.\nНа 5 март ще бъде обявен XIV-ят национален конкурс за рисунка – дигитална живопис и графика „Моята България“. Организатор е Младежки център – Добрич.


Наказателно право, обща част - публичен документ\nОбща характеристика-Свързана със съучастническата дейност.чл 20 до 22.Най-обикновенната форма на извършване на престъпление е :когато едно лице,с едно деяние извършва едно престъпление.\nПри стадийте кога са възможни ? - Те са възможни само при умишлената престъпна дейност.В нашия НК са приложени няколко подхода-чл 20 до 22.\nВ особенната част се срещат състави на престъпление за които да се осъществяват не е възможно да има по малко от еддно лице.Има престъпления за които трябва да участват повече лица за които да кажем,че престъплението е възможно.Когато става дума за организиране престъпна група-Пример за подкуп-единия дава другия да взима.\nКогато има повече лица има-Квалифицирани състави има и общи.\nПрез 2002 г чл 93,20 - Какво означава орг.престъпна група ?\nЩо е това съучастие? - В наказателно правната наука-Съучастието е задружното,умишлено участие на две или повече лица,които са наказателно отговорни в осъществяването на едно умишлено пресстъпление.Това е една координирана престъпна дейност,която е възможна само при умишлените престъпления.Съучастието е институт на нак.право,който не е нов.\nОт обективна страна какво трябва да има налично за да считаме,че има съучастие ?\n1.Участието най-малко на 2 или повече лица,количествена предпоставка.\n2.Задружност в усилията на всички за да настъпи престъпния резултат.Пак качествена предпоставка.\n3.Субективна Предпоставка-Наличието на обща мисъл.\nОбективния принос на съучастниците,може да има различен характер,може някои да участват в самото изпълнително деяние,някои в склоняването да бъде извършено това деяние,а някои може да го подпомагат.\nВажна предпоставка за съучастническата дейност е :\n-Деянието на всеки участник да се намира в причинна връзка с осъщестяването на престъплението.\n-Деяние което не е в такава причинна връзка не е съучастническо деянние.\nВъзможно ли е съучастие при престъпленията,които са по непредпазливост?-Не е възможно.При тях е възможно само,съприченителство от субективна страна.\nСъучастието е възможно при умишлените престъпления !- Участниците имат общ умисъл.Умисъла е Пряк И Двояк !\nЗащото всеки знае,че ще участва в умишлено престъпление,но освен това знае,че той няма да бъде сам!\nУмисълът При съучастието винаги е пряк !-Понякога може да има и евентуален.\nВидове съучастие :-Участници в извършване на умишлено престъпление са:\n-Подбудителите,Участниците,Помагачите и Извършителите.Най-важният е Извърщителя,защото останалите форми няма да съществуват.\nИзвършителство-Това е лицето,което участва дирекно в извършителното деяние-Отнемане,Умъртвяване,Кражба\n-От обективна страна-Поведението на извършителя се изразява в реализирането на умишленото престъпление.\n-Пряко дирекно участие-Това е извършителното деяние,извършителя да участва пряко.\n-От субективна страна извършителя действа с пряк умисъл и с много ясно съзнание,че върши умишлено престъпление и знае много добре,че той не е сам.\nКогато в изпълнителното деяние взимат участие повече лица.-Те са съизвършители и съучастници.Съизвършителят трябва да участва в самото изпълнително деяние!!Съизвършителството може да бъде извършено едновременно от всички,но то може да е на лице,когато имаме предварително разпределение на ролите.\nСъизвършителството може да бъде Непосредствеено и Посредствено-Посредственото не е форма на съучастие!!!!\nСлужищи с някои друг или нещо друго- Това значи посредствено.\nКога не е съизвършителство?- х е мед.сестра лицето у,който е престъпника.Поръчва да бие една инжекция и тя е бие,само,че той е сложил отрова.Посредствен е , защото умисълът при него липсва.Нарушава се общия принцип за общия умисул!!!!\nОт казаното е видно,че извършителство може да се извърши едновременно и последователно!!!\nВ последователното се изпълняват отделни елементи.\n2.Подбудителство-Този,който умишлено е склонил,някой да извърши умишленото престъпление.Инициатора-Идеолога!\nОт обективна страна какво е характерно за подбудителя.?\n-Оказва въздействие върху волята на друго лице,за да постигне решение за извършването на престъпление т.е. по същество волята на едно лице вече става и на друго лице.И започва да дейста с общ умисъл.Ражда се в единия и се споделя от другия.\nОт субективна страна волята на подбудителя също е умишлена\n-Волята на подбудителя става воля на извършителя.Уеднаквяват своя общ умисъл.\n3.Помагачеството-чл.20 ал 4. Кой е Помагач? - Този който умишлено е улеснил извършването на престъплението.КАК?-Най-напред чрез съвети,чрез разяснения,обещания да се даде помощ след като деянието бъде извършено.Отстраняване на спънки,набавянето на средствва или по друг начин !\nПомагачеството винаги предхожда или съпровожда извършителството.То съвпада по време.Обикновенно се реализира чрез действие.Има по рядко и чрез бездействие.\nПомагачеството може да бъде 2 вида:\n-Тези първите,които дават съвети,те са интелектуални помагачи-Идеолога.В отстраняването на спънки,набавяне на средства\nФизическия помагач-По-малко акъл,Здрав физичесски,грубиян по принцип.\nПомагачеството,също е умишлено дейност.Той действа с общ умисъл с извършителя.Възможно е чрез активно и пасивно поведение,ако вземе обаче дирекно участие в престъплението той става съизвършител.\nНаказателно право, обща част 9 out of 10 based on 2 ratings. 2 user reviews.


Rolls-Royce: Bentley Bentayga е Audi Q7 под прикритие - Авто | Факти.БГ\n10 Август, 2017 10:22 7 722 15\nRolls-Royce: Bentley Bentayga е Audi Q7 под прикритие\nШефът на Rolls-Royce Торстен Мюлер-Йотвьост смята единствения пряк конкурент на бъдещия Cullinan за най-обикновено Audi Q7 с камуфлаж, съобщава Automotive News. Според мениджъра съдържанието на Bentley Bentayga не покрива претенциите му за уникалност.\n"Нямаме никакви намерения да използваме каросерийни детайли, които се произвеждат масово. Това ограничава дизайнерите и се отразява отрицателно на ексклузивността. В този сегмент не бихте искали замаскирано Audi Q7. Искате истински Rolls-Royce", заявява Мюлер-Йотвьост.\nСерийната версия на Cullinan ще дебютира догодина, а първите клиенти ще получат всъдеходите си през 2019 г., става ясно още от думите на боса. Моделът ще бъде построен на алуминиевата платформа на новия Phantom, а не на шаси от BMW, както първоначално се говореше.\nRolls-Royce разкри новия Phantom\nОсмото поколение на Rolls-Royce Phantom трудно може да се нарече премиерата на годината. Дебюта на този автомобил обаче окачваха както най-заможните ...\n1 10:46 10.08.17\nТе това за БГ е идеално с наще пътища. Мутрички, нападайте!\n2 11:12 10.08.17\nНе бих сравнил никога вида на Rolls-Royce със SUV, джип или тем подобно. Rolls трябва да е седан, кабрио, лимузина. На това от снимките му се губи някак си величието.... е може би защото не харесвам така наречените "джипове" (гадна мода)\n3 12:15 10.08.17\n4 12:21 10.08.17\nТоз пък, като се замогнете веднага на джип скачате и ви остава само реването по форумите.\n5 13:32 10.08.17\nХахаха намерил с кои да се бъзика като оригиналност хахаха вижте педалът за газта на бмв е36 слагат ги и на полседните модели 7 серия предполагам и на ролса е същия пласмасов педал\n6 14:35 10.08.17\nЗа съжаление вече всичко е конфекция...\nТо за тебе два педала като си приличат и вече двете коли са еднакви? Сложи си на твойта барака педали от Ферари да видим ще стане ли Ферари?\n8 16:05 10.08.17\nАко започна да ти изреждам коли с подобни педали ще им блокира сървъра на сайта... Това все едно да кажеш че е еднаква кола понеже има 4 гуми. От диаманти ли искаш да е педала ?\n9 20:22 10.08.17\nЯяя а !?\n10 21:12 10.08.17\nВсичките подобни са си грозни прасета, абсолютна безвкусица.\n11 21:34 10.08.17\nАми като искате да предлагате уникални луксозни автомобили, не произвеждайте тези безсмислени, смешни и грозни бидони, наречени СУВ-ове, защото това е върхът на чалгата в автомобилостроенето. Върховно инженерно недоразумение- ни риба, ни рак и общо взето компромис във всяко едно отношение. Смешен външен вид, лишен от всякаква изтънченост и естетика. Марки като Ролс и Бентли не трябваше да падат толкова ниско.\n12 21:57 10.08.17\nТова са си номерата на Вагените. Ами Порше джипките и те са на базата на Алуди, пък малките даже стъпват на платформата на Туран. Ама те купувачите като продавачите - селски тарикати. Нали сега заради дизеловия скандал Порше ревнаха че си получават агрегатите барабар с периферията направо от татко Ваген и не пипат нищо по тях. Е кво Порше е тогава?!\n13 00:51 11.08.17\n14 01:28 11.08.17\nНе че не трябва да падат ниско, а това диктува пазара, мечката играе според тоягата иначе ще приключат.Повечето автомобилни производители позволили си доста по различни модели са завлекли крак по някое време и ги купуват масовите производители. На мода са джипките, малки средни големи, само премиумите имат що годе някаква проходимост като рейнжда,тия малките са безсмислени и тесни вътре, но всеки гледа да прави пари,така че пазара диктува.\n15 18:29 13.08.17\nНормално-на VAG боклуците...


За да изберем приятна палитра не е задължително да познаваме цветното колело, но помага.\nАко не се сещате цветното колело се приписва на сър Исак Нютън, който го публикува към средата на седемнадесети век.\nТо се състои от три основни цвята, които не могат да се получат чрез комбиниране; а останалите са допълнителни. В дигиталният свят това са червено, зелено и синьо. Като ги наслагваме, може да получим другите затова са на трите главни страни на цветния триъгълник от RGB (Red Green Blue) модела, който се ползва най- често.\nВъднъж като сме смесили и разположили цветовете имаме няколко традиционни комбинации, които обикновено изглеждат добре заедно.\nПървата от тях включва комплементарните цветове, тоест цветовете, които седят един срещу друг на колелото като синьо и оранжево, жълто и лилаво или зелено и червено. Понеже контрастът между такива цветове е голям, те се подсилват взаимно. Но ползвайте един за акценти, а не по равно, защото иначе ще ви избодат очите. Завъртян начин да се възползваме от рязката разлика между комплементарни цветове е вместо директните противоположности да ползваме двата цвята, които стоят отляво и отдясно на единия от двата цвята.\nДруг начин да избегнете този сложен баланс, може да заложите на аналоговите цветове, които са един до друг на колелото. Те няма да изглеждат странно, защото се преливат естествено, но ако искаме да привлечем внимание към някой елемент става малко по- трудно. Ако пък изберем съседен тон, но от същия цвят получваме монохромна палитра.\nДобре е да изберем и един неутрален цвят- бял, черен или сив, който да не се натрапва, но да ни служи за повечето функции.\nЗначенията на цветовете\nКогато избираме съчетание трябва да вземем предвид емоциите, свързани с цветовете: жълтото е веселост, а синьото- стабилност, поради което е предпочитано от бизнеса. Ако пък сте фирма, гордееща се със свежите или екологичните си продукти би трябвало да заложите на зеленото. Розовото обикновено се свързва с дамите, а мъниците са фенове на лилавото. Червеното е за смелите и ресторантите, а кафявото е сложно, но става за всичко свързано с земята или природата.\nАко работите за международна публика освен психологическите, вземете предвид и културните значения. На запад бялото е за сватба, но в Индия е за погребение каквото е лилавото в Бразилия и Тайланд. В Германия жълтото е символ на завистта за разлика от други страни като Египет, където е на късмет.\nКак да си съставим палитра\nСъществуват няколко начина за съставяне на палитра за проекта ни.\nНамерете снимка, която ви харесва и с инструмент за определяне на цветовете вземете проба. Но внимавайте с пропорциите, защото някои цветове стават само за акцент, понеже са твърде крещящи.\nНа сайта Colour lovers пък се събират ентусиасти, които обичат да изнамират страхотни комбинации. Ето ви палитра наготово!\nНо любимия ми метод е да ползвате приложението Coolors С негова помощ може случайно да попаднете на неочаквано добра комбинация. Ако пък само единия цвят ви харесва може да го заключите и да продължавате да натискате бутона Space. Предимство е и, че направо ви дава hex кода, така че може да го ползвате в интернет или в графичната си програма лесно.


Математик: Тикаме държавата отново към затваряне - Теми в развитие | Vesti.bg\nМатематик: Тикаме държавата отново към затваряне\nВ момента има ръст на заболеваемост при децата, отбеляза Петър Велков\n4 февруари 2021, 10:07, oбновена в 10:09\nВ момента има ръст на заболеваемост при децата. Най-ускорен е в групата 0-19 години, а от това следва и увеличение на заболеваемостта и при другите възрастови групи. Това коментира математикът Петър Велков в ефира на "Здравей, България".\nПо думите му причина за високите нива е именно отварянето на училищата и неспазването на мерките.\n"В България, не тестваме децата. А някои от тях го карат безсимптомно. В училищата връщаме 200 000 деца. Те имат близки, което значи, че говорим за връзка между над 600 хиляди души. Напълно възможно е да достигнем нивата от ноември", добави той.\nСпоред Велков комбинацията от мерки в звената, които биват отваряни и в обществото са много важни. Както и контролът за това дали се спазват мерките.\n"Тикаме държавата отново към затваряне. Важно е не само какво правим, а как го правим. В Австрия например има тестване дори и в училищата, задължително. Който иска да учи присъствено, трябва да има задължителен антигенен тест - два пъти седмично. Ние не тестваме дори и симптомните деца, а децата масово карат болестта безсимптомно", подчерта той.\nТой отбеляза още, че предната седмица е била първата от девет насам, в които е отчетен ръст на новозаразените.\n"Тази седмица отново има по-високи нива. Ние вече сме в момент на растеж и това се случва в началото на отваряне на мерките", каза математикът.\nИ предупреди, че когато не се проследява епидемиологичната верига, на практика не се контролира пандемията, предупреди Велков.\nСпоред него решенията трябва да се взимат по-рано, а анализ да се прави на база седмични данни, а не на по-дълъг период от време.\nматематик коронавирус мерки