Sezaryan üçün hansı növ anesteziya daha yaxşıdır: növləri, əlamətlər, kontrendikasyonlar, təhlillər - Hamiləlik - 2020\nAğrı kəsici cərrahiyyə üsulları\nCaesarean bölmə - yenidoğanın abdominal divar və uterusda bir kəsik istifadə edərək çıxarıldığı əməliyyat. Bu prosedur sayəsində hər il minlərlə uşaq doğulur, bu əməliyyatın necə aparıldığı sualına gələcək valideynlər aiddir. Bu vəziyyətdə, doğum ərəfəsində nəzərə alınmalı olan ən əhəmiyyətli nöqtələrdən biri anesteziyanın növüdür.\nSezaryen üçün hansı anesteziya daha yaxşıdır? Məqalədə bu əməliyyat zamanı ən çox istifadə olunan anesteziya növləri, onların əsas üstünlükləri və mənfi cəhətləri barədə əsas məlumatları tapa bilərsiniz.\nSezaryen üçün hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğunu anlamaqdan əvvəl, bu cərrahi müdaxilənin mahiyyəti barədə bir neçə söz söyləmək lazımdır.\nSezaryan hissəsində doğulan uşaq doğuşdan doğulmur (doğum kanalından), ancaq cərrahın uşağın divarına qoyduğu kiçik bir kəsiklə çıxarılır. Müasir doğum xəstəxanalarında, aşağı karında bir kəsik aparılır və əməliyyatdan sonra yara izi görünməzdir. Bu təslim üsulu çox yaygındır və praktikada geniş istifadə olunur: bəzi Avropa ölkələrində, məsələn, Almaniyada, körpələrin 40% -i bu şəkildə doğulur.\nİki növ əməliyyat var: planlı və təcili. Birincisi, ana və körpə həyatına və sağlamlığına təhlükə yaradan təbii doğuş zamanı hər hansı bir komplikasiyanın inkişaf riski olduğu təqdirdə həyata keçirilir. Bu əməliyyata dair göstəricilər çox ananın pelvisi, hipoksiyanın təhlükəsi, erkən doğum, çoxlu hamiləlik və s. Daxildir. Əlbəttə ki, planlaşdırılan cərrahi müdaxilə qadın seçilən əməliyyat üçün hazırlanmaq üçün vaxt gəldiyi üçün seçimdir.\nTəcili əməliyyat zamanı təbii doğuş zamanı hər hansı bir təhlükəli komplikasyon meydana gəldiyi təqdirdə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə əksər hallarda fövqəladə cərrahiyyə ümumi anesteziya ilə həyata keçirilir. Anesteziya effektinin başlıca üstünlüklərindən biri bu olduqca vacibdir, çünki bəzən mürəkkəb doğuş zamanı sayma dəqiqələr davam edir.\nTəbii ki, belə bir cərrahi əməliyyatı anesteziyadan istifadə edilə bilməz, əks halda xəstə ağrılı şokdan xilas ola bilməz.\nSezaryen üçün hansı növ anesteziya istifadə olunur?\nSezaryan prosesində istifadə edilə bilən iki ana növ anesteziya var: regional və ümumi anesteziya. Birincisi tamamilə bədənin aşağı hissəsini desensitizes edir, ümumiyyətlə xəstənin şüuru tamamilə söndürülür və bütün əzələləri rahatlaşır. Bu vəziyyətdə, anesteziyanın adekvat və ən uyğun metodunun seçilməsi, yalnız hamiləlik dövrünün xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla, ananın sağlığının vəziyyəti və bir çox digər amillər nəzərə alınmaqla yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilə bilər.\nSezaryen üçün anesteziya növləri:\nHər birinin əsas üstünlüyü və mənfi cəhətləri aşağıda təsvir edilmişdir.\nÜmumi anesteziyanı necə seçə bilər?\nÜmumi anesteziyanın mahiyyəti, venoz qan dövranına və ya tənəffüs yoluna daxil edilmiş bir boru köməyi ilə daxil olan dərman kompleksi sayəsində xəstənin şüuru tamamilə söndürülür və ağrının qarşısını alır. Qeyd etmək vacibdir ki, ümumi anesteziya ilə, əzələlər rahatdır və mamalıq cərrahı rahat iş şəraitinin yaradılmasına imkan verir.\nSezaryen olan qadınlar üçün bu cür anesteziya nisbətən nadir hallarda seçilir. Ümumi anesteziyaya ehtiyac aşağıdakı hallarda baş verə bilər:\ndigər mövcud anesteziya metodlarına qarşı əks olunmaları,\nanada obezitenin olması,\nqadınların digər növ anesteziyadan imtina etməsi,\nuterusdakı fetusun səhv mövqeyi, bağırsaq kordunun prolapsusu və digər fövqəladə obstetrik vəziyyətlər.\nİndiki vəziyyətdə, fövqəladə hallar üçün bunu yerinə yetirmək lazımdırsa sezaryen üçün ümumi anesteziya istifadə edilir və ana və uşaq həyatlarını xilas etmək üçün acil müdaxilə etmək lazımdır. Ümumi anesteziyanın bir sıra əhəmiyyətli çatışmazlıqlara malik olması səbəb olur.\nÜmumi anesteziyanın dezavantajları\nSezaryen üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu suala cavab verməzdən əvvəl onun çatışmazlıqları barədə danışaq. Anesteziya digər anesteziya üsulları ilə müqayisədə anesteziya daha çox ağırlıq verə biləcəyi kimi, həkimlər sezəri bölmə üçün bu növ anesteziyadan qaçmağa çalışırlar. Ən çox bunlar arasında:\nanesteziya zamanı ağciyərin həcmi azalır və bədənin oksigenə olan tələbatın artması səbəbindən doğulmuş qadının hipoksiyası,\naspirasiya təhlükəsi yüksəkdir, yəni mədə tərkibinin tənəffüs yollarına yuyulması: anestezioloq bu vəziyyəti vaxtında müəyyən etmədikdə, nəticələr dəhşətli ola bilər,\nümumi anesteziya zamanı bir çox ana qan təzyiqi artır.\nAnesteziya yenidoğanın tənəffüs fəaliyyətinin pozulmasına gətirib çıxara bilər və ağciyərlərin plasenta vasitəsilə nüfuz etməsi səbəbindən sinir sisteminə depresan təsir göstərir. Əvvəlcədən əməyin ümumi anesteziyası istifadə edildikdə sonuncu xüsusilə təhlükəlidir. Lakin, çox qorxmursunuz: müasir dərmanlar uşaq üçün minimuma salınma riskini azalda bilər və yenidoğanda ümumi anesteziyanın təsirini aradan qaldıran xüsusi dərman qəbul edilir.\nBelə ki, sezəri bölmənin anesteziyasını seçmək daha yaxşıdır, siz və həkiminiz qərar verirlər, ancaq ümumi anesteziyanın əməliyyatdan qurtulmanın ən yaxşı yolundan uzaq olduğunu xatırlayın və yalnız digər variantlar olmadıqda müraciət edilməlidir. qalır. Misal üçün, əmək qabiliyyətli qadının qeyri-sabit psixikası varsa və ya hər hansı bir psixiatrik xəstəliyə məruz qalarsa, əməliyyat yalnız ümumi anesteziya altında həyata keçirilə bilər, çünki qadının əməliyyat zamanı sakit qalmayacağı və cərrahın hərəkətlərinə mane ola biləcəyi böyük bir risk var.\nÇox tez-tez praktikada epidural və spinal anesteziya, yəni ağrıların aradan qaldırılması üçün regional metodlar istifadə olunur - bu növlər daha təhlükəsizdir, üstəlik, qadın doğuş zamanı aydın şüurda olmalıdır. Bu, o, dərhal yenidoğanı dərhal seçmək imkanı verdiyi üçün deyil, vacibdir. Bir sezaryen hissəsində, bir obstetrisyen və anesteziolog xəstə ilə davamlı əlaqə saxlaya bilər, bu da mümkün olan ağırlaşmaları müəyyənləşdirməyi asanlaşdırır.\nEpidural Anesteziya Proseduru\nSezarana cavab verməzdən əvvəl sezaryen üçün anesteziya etmək daha yaxşıdır, epidural anesteziyanın nə olduğunu öyrənmək lazımdır. Bu, lomber bölgədə belin epidural məkanına anesteziyanın daxil olduğu bir prosedurdur. Bu üsulla istehsal edilən anesteziyadan sonra, əməliyyat zamanı qadın əmək qabiliyyətini itirir, amma hər hansı bir ağrı yaşamır.\nSezaryen üçün lokal anesteziya qadınlara doğuş prosesində fəal iştirak etməyə imkan verir: tibbi heyət və ya qohumda olan həyat yoldaşı ilə ünsiyyət qurur, dərhal yenidoğanı silahlara aparır və sinə bağlayır. Eyni zamanda, qadın bəzən əməliyyat zamanı bir az narahatlığa səbəb olsa da, ağrı hiss etmir.\nDoğrudur, bir çox vacib nüans var. Bir çox qadın əməliyyatxanada qalmağa qərar vermək üçün psixoloji cəhətdən çətin vəziyyətdədir, onlar sezaryen hissəsində şüurlu olacaq və bədənin yarısını hiss etməyindən qorxurlar. Tez-tez işləyən qadınlar ümumi anesteziyada israr edirlər. Anesteziya prosedurunun necə davam edəcəyini ətraflı izah edən doktorunuz və anesteziyologunuzla qorxularını müzakirə etmək məsləhətdir.\nEpidural anesteziyanın üstünlükləri\nEpidural anesteziyanın əsas üstünlükləri aşağıdakılardır:\nÜrək-damar sisteminin dayanıqlı işləməsi, təzyiqin çatışmazlığı.\nHərəkəti həyata keçirmək qabiliyyətini qoruyur.\nÜst tənəffüs yollarının zədələnməsi istisna edilir və aspirasiya riski yoxdur.\nUzun anestezik təsiri. Lazım olduqda, anesteziya hər hansı bir müddət üçün uzadıla bilər. Bu, sezəri bölmədən sonra, məsələn, bir tubal ligasyonu yerinə yetirmək üçün lazım olduqda vacibdir.\nQadın tezliklə anesteziyadan çıxır, ameliyat sonrası bərpa müddəti qısa müddətə azalır: əməliyyatdan 24 saat sonra çox xəstə qalxa bilər və özlərini gəzir.\nƏməliyyatdan dərhal sonra uşağın götürülməsi və sinə qoyulması mümkündür.\nEpidural məkanda ağrı kəsici tətbiq edərək doğuşdan sonra ağrı azaltmaq mümkündür.\nEpidural Anesteziya Dezavantajları\nBütün faydalarına baxmayaraq, epidural anesteziyanın sezaryen üzərindəki təsiri xəyal qırıqlığı yarada bilər. Əməkdə olan hər bir qadın bu barədə bilməli:\nBir anestezik kifayət qədər təcrübəli mütəxəssis tərəfindən ciyərlənməsə, qan axınına daxil olan preparatın riski yüksəkdir. Eyni zamanda konvulsiyalar inkişaf edir, qan təzyiqi kəskin azalır və şüur dərinləşir. Nəticədə əməyin qadına ya da sinir sisteminə dönməz zərər verə bilər.\nHallarda təxminən 17% -də anesteziya bəzi sinirləri maneə törədir, buna görə də qadın sezəri bölmə zamanı narahatdır. Buna görə, əməliyyatdan əvvəl xüsusi nevroloji testlərdən istifadə edərək, həssaslığı yoxlamaq lazımdır, məsələn, bir pin ilə çubuqlar. Anesteziya düzgün işləməmişsə, təkrarlanan dərmanın idarəsi tələb olunur.\nBir kateterin düzgün yerləşdirilməməsi səbəbi ilə spinal kordun araxnoid membranında dərman düşsə, onda bir tənəffüs sisteminin çatışmazlığına səbəb olan bir spinal blok meydana çıxa bilər. Bunun qarşısını almaq üçün dərmanın kiçik bir dozası tətbiq edilir: əməliyyatın düzgün həyata keçirildiyini müəyyən etmək üçün cərrahi qrupu yalnız iki dəqiqə gözləyir.\nTəəssüf ki, sezaryen üçün epidural anesteziya olduqca mürəkkəbdir və müvəffəqiyyəti tez-tez mütəxəssisin təcrübəsindən və bacarıqlarından asılıdır. Epidural məkanın toxunulmaz təsvirləri çox qeyri-müəyyəndir, onurğa anesteziyası ilə birlikdə etibarlı marker, serebrospinal sıxın səthinə çıxır. Buna görə də, sizə güvənməyə həvəsləndirən bir doktor seçmək vacibdir və körpənin doğulacağı doğum xəstəxanasının işi ilə əlaqədar geribildirimlə diqqətlə öyrənin.\nƏvvəlcə epidural anesteziya real xilaslıq kimi görünürdü, çünki bu, uşağın doğum prosesini tamamilə ağrısız hala gətirməklə yanaşı, çoxdan gözlənilən körpə doğulduğu zaman qadınlara düşüncə və qavrayışlarını itirməməyə imkan verdi. Bununla yanaşı, çoxsaylı kontrendikasyonlar və yuxarıda göstərilən bir sıra mənfi nəticələr ehtimalına görə, epidural anesteziya tədricən spinal xurma üçün yol verir. Bir çoxları bunun caizəran bölməsi üçün ən yaxşı anesteziya olduğunu iddia edirlər.\nSpinal anesteziya lomber arxada anesteziyanın tətbiqi. Preparat onurğa kordunun subaraxnoid boşluğuna daxil olur. Bu vəziyyətdə hər iki növ anesteziyanın təsiri bir-birinə bənzəyir: enjeksiyadan bir qədər sonra, qadının bədəninin aşağı hissəsini hiss etməsini dayandırır və həkim zəruri cərrahi prosedurları başlaya bilər.\nSpinal anesteziyanın üstünlükləri\nSezaryen üçün hansı anesteziya daha yaxşıdır? Bu suala cavab vermək çox çətindir, çünki hər şey fərdi. Lakin spinal anesteziyanın əsas üstünlüklərini müəyyən edə bilərik:\nZəhərli təsir yoxdur. Anesteziya təsadüfən qan dövranına girəndə ürəkdən və ya sinir sistemindən gələn reaksiyalar praktiki olaraq müşahidə edilmir və uşaq üçün heç bir risk yoxdur.\nƏməliyyatdan sonra bədən tez qurtarır.\nYüksək keyfiyyətli anesteziya: əməliyyat zamanı qadın ağrı hiss etmir.\nSpinal anesteziya əlavə olaraq həkimin işini asanlaşdıran əzələləri rahatlaşdırır.\nƏməliyyat enjeksiyadan bir neçə dəqiqə sonra başlaya bilər və müdaxilə daha az vaxt tələb edir.\nSpinal anesteziya epiduraldan çox asandır. Bundan əlavə, anesteziolog dərmanı idarə etmək üçün daha incə bir iynə istifadə edir, beləliklə də onurğa beyni zədələnməsi və ya anesteziyanın səhv tətbiqi minimuma endirilir.\nBir çox həkim onurğalı anesteziyi sezəri bölmə ağrısı rahatlığı üçün ən inkişaf etmiş seçim kimi tanıyır.\nSezaryen üçün anesteziya: təhlil\nSezaryen üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu və ya digər növ anesteziya zamanı qadınların hansı hissləri ilə qarşılaşdıqları barədə fikirlər bizə bu suala cavab tapmaqda kömək edəcəkdir.\nGənc analar qeyd edirlər ki, ümumi anesteziyadan çıxma prosesi olduqca xoşagəlməzdir: şüurun, bulanma, baş ağrısı və əzələ ağrısı bulud hissi var. Bundan əlavə, doğumdan dərhal sonra uşağın əlini almaq imkanı yoxdur. Ümumi anesteziyanın daha bir mənfi nəticəsi var: Çox tez sonra, uşağın tənəffüs işində depressiyası var.\nSezaryen üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Epidural anesteziya baxımından əsasən müsbətdir. Emekte olan qadınlar, prosedürden sonra heç bir rahatsızlık olmadığını söyler ve uşaq dərhal döş tətbiq olunur. Bununla birlikdə, araşdırmalarla sübuta yetirildiyi kimi, dərman preparatlarının tətbiqi sahəsində narahatlıq yaranır və anesteziya bədəndən çıxarıldığı zaman sezəri bölmədən sonra ilk bir neçə saat ərzində bədənin aşağı hissəsi şiddətlə titrəyir. Ancaq əməliyyatdan bir gün sonra, ayağa qalxmaq, müstəqil şəkildə hərəkət etmək və yeni doğulmuşa qayğı göstərmək imkanı var.\nSezaryen seqmenti üçün spinal anesteziya, əsasən layiqli müsbətdir. Xəstələr əməliyyat zamanı ağrı hiss etmədiklərini bildirirlər. Lakin, bəzi hallarda, qadınlar bir neçə həftə ərzində mədədən baş ağrısı və narahatlıq hiss edirlər.\nAnesteziyanı necə seçmək olar?\nAnesteziya sezəri bölmə üçün daha yaxşıdır? Bu məqalə, gələcək anaların anesteziyanın hansı növləri ilə sezəri bir hissəni azad etmək üçün istifadə edildiyi ilə tanış olmaq məqsədi daşıyır. Anesteziyanı seçərkən yuxarıda göstərilən məlumatların heç bir halda rəhbərlik etməməsini unutmayın. Yalnız əməkdə olan qadının sağlamlığı haqqında bütün məlumatları olan bir həkim anesteziyanın növünü düzgün seçə bilər. Əlbəttə ki, xəstənin istəkləri nəzərə alınmır. Buna görə, anesteziyanın altında sezəri bir hissəni daha yaxşı etmək qərarına gəlməzdən əvvəl, bu və ya digər metodun bütün mənfəətləri və eksilerini çəkin və cərrah və anesteziolog ilə məsləhətləşin.\nSeçilmiş anesteziyanın müvəffəqiyyətli olmasını təmin etmək üçün, əməliyyatın əvvəlində yemək məsləhətini verən mütəxəssislərin bütün təkliflərini yerinə yetirmək lazımdır, cesarean hissəsindən sonra qalxmaq və cəsədin mümkün qədər tez qurtarmaq üçün nə edəcəyi.\nƏməliyyat zamanı anesteziya üsulları\nCaesarean bölümü reproduktiv sistemdə travmatik bir müdaxilədir. Əməliyyat bir neçə toxuma zərər verər. Ağrılı bir şok inkişafının qarşısını almaq üçün həkimlər müxtəlif ağrı kəsicilərindən istifadə edirlər.\nSezaryen üçün üç növ anesteziya istifadə olunur: dərin anesteziya, onurğa və ya subaraxnoz anesteziyası, epidural anesteziya. Seçim sezəri bölmənin səbəblərindən asılıdır.\nBir çox klinikada anesteziya istifadə edilir. Bu üsul cərrahiyyə müdaxiləsi prosesini tənzimləməyə imkan verir. Həmçinin, bir mütəxəssis uzanan yuxu üçün uyğun bir dərman seçə bilər. Lakin Avropa doğum xəstəxanaları anesteziyadan nadir hallarda istifadə edirlər. Spinal və ya epidural anesteziya üstünlük təşkil edir. Bu üsullar arasındakı fərq, narkotikin spinal kanala gətirilməsinin xüsusiyyətlərinə əsaslanır.\nEpidural anesteziya üçün kateter istifadə olunur. İntervertebral məkanda quraşdırılır. Bunun sayəsində aktiv maddə təqdim edilir. Spinal anesteziya ince uzun bir iynə ilə həyata keçirilir. Onurğa məkanına daxil edilir. Anestezik dərmanı iynə vasitəsilə enjekte edilir.\nBütün qeyd olunan üsulların müsbət və mənfi tərəfləri var. Чтобы правильно выбрать метод обезболивания необходимо посоветоваться с врачом. Он объяснит, какие проблемы могут возникнуть после хирургического вмешательства. Также специалист выделит способ, подходящий для каждой пациентки индивидуально.\nSpinal anesteziya şərti anesteziya ilə əlaqədar bir sıra üstünlüklərə malikdir. Bu üsul aşağıdakı səbəblərdən tövsiyə olunur:\nfəaliyyət başlanğıc dərəcəsi\nuşağa heç bir mənfi təsir,\nminimal postoperatif komplikasiyalar.\nMüsbət təsirin şüurun tam qorunmasıdır. Spinal anesteziya yalnız bədənin aşağı hissəsinə qədər uzanır. Beyin və toraks bölgəsi normal işləyir. Bu sezəri bölmə üsulu bir qadına doğumdan sonra ilk dəqiqələrdə prosesi idarə etmək və uşağını döşəyinə əlavə etmək imkanı verir. Anesteziyadan sonra xəstəyə beyin funksiyasını bərpa etmək üçün bir az vaxt lazımdır. Spinal anesteziya post-anesteziya vəziyyətini aradan qaldırır.\nBir çox qadınların psixoloji vəziyyətinə görə sezaryen qorxusu var. Əməliyyat zamanı qeyri-müəyyənlik qorxusu stresin inkişafı ilə müşayiət olunur. Bu səbəblə anesteziya bu şəkildə əlavə narahatlıqlardan qaçınmaq üçün imkan verir. Körpə dərhal anaya göstərilir. Bir qadın həkimlərin bir uşağın necə ağırlığını və ölçməsini müşahidə edə bilər.\nDərmanın ortalama müddəti 120 dəqiqədir. Bu vaxt lazımlı manipulyasiyalar üçün kifayətdir. Bu vəziyyətdə xəstə heç bir ağrı hiss etmir. Dərman qarın zonasının, aşağı ətrafın və kiçik çanaqın həssaslığını aradan qaldırır. Əməliyyatın sonunda yeni hazırlanan ana hər hansı bir əlavə narahatlıq olmadan öz adi hərəkətlərini həyata keçirə bilər. Normal anesteziyadan sonra iki gün ərzində bərpa tələb olunur. Bu müddətdən sonra bilinc tamamilə qayıdır. Spinal anesteziya postoperatif bərpanın bu mərhələsini aradan qaldırır. Əməliyyat günü xəstə bir sıra icazə verə bilər.\nMüsbət tərəfi dərman aktivliyinin başlanğıc dərəcəsi. Dərman əməliyyatının ilk əlamətləri beş dəqiqədən sonra görünür. On dəqiqə sonra qadın əməliyyat ola bilər. Bu təsir təcili caizəran bölməsində istifadə olunur. Təbii doğuş uşağın açılması ilə müşayiət olunmazsa, həkimlər anestezik və caesar qadınlara yoluxarlar.\nHər hansı bir resept doktor tərəfindən aparılmalıdır. Bir çox dərman uşağa mənfi təsir göstərir. Spinal anesteziya üçün istifadə edilən dərmanlar, fetusun vəziyyətinə təsir göstərmir. Bu təsir onun tətbiqi xüsusiyyəti ilə bağlıdır. Aktiv maddə, onurğa sütununun sinir uçlarının işini maneə törədir. Buna görə anesteziyanın təsiri əldə edilir. Preparatın qan axınına çəkilməsi yavaş olur. Döl, plasenta vasitəsilə bütün zərərli və faydalı maddələr aldığından, anesteziya zərərli deyil.\nAnesteziyadan istifadə edərkən maddənin bir hissəsi qan dövranına daxil olur. Sezaryen sonra ilk gün uşaq uşağın zəif şəkildə alaraq ləngimən ola bilər.\nAnesteziya üçün istifadə edilən bir çox dərmandan fərqli olaraq, anesteziya, az miqdarda yan təsir göstərir. Mənfi reaksiyaların inkişafı mümkündür, lakin nadir hallarda diaqnoz qoyulur.\nSezaryen üçün epidural anesteziya\nSezaryen epidural anesteziya planlaşdırılmış əməliyyatlar zamanı istifadə olunur, nəticəsi 15-30 dəqiqədən sonra tədricən görünür. Prosedurun əsas mexanizmi onurğa epidural məkanında sinir köklərinin həssaslığının anesteziya ilə bağlanmasıdır.\nProsedur tez-tez oturma mövqeyində aparılır, daha az yan tərəfində yatır. Birincisi, həkim anesteziya sahəsini müəyyənləşdirir, sonra köməkçi müdaxilə sahəsini steril həll edir. Sonra epidural anesteziyanın ağrısız tətbiqi üçün lokal anesteziya (injection) tətbiq olunur. Bir şprisdə, doktor başqa bir yerdə steril bir həll alır - anestezik.\nİntervertebral bölgəyə 2 mm diametri və təxminən 9 mm uzunluğunda xüsusi bir iynə daxil edilir. Epidural məkana daxil olduqda steril həll istifadə olunur. Daha sonra iynəyə bir nazik tube qoyulur - anestetik ikinci şprisdən gələn bir kateter. İğne çıxarılır, əməliyyatın bitməsindən sonra dərman çatdırılır.\nAna seqment üçün epidural anesteziya ananın müəyyən etdiyi halda göstərilir:\nürək və ya böyrək xəstəliyi\nyumşaq anesteziya tələb edən digər sağlamlıq problemləri.\nDoğum təbii olaraq başlandıqda və anesteziya artıq epidural boşluqlara enjekte edildikdə də bu üsul istifadə olunur, lakin daha fövqəladə cərrahiyyə tələb olundu.\nEpidural anesteziya, əməyin içində olan qadının özü tərəfindən imtina edilmədiyi halda, xəstəxanada əməliyyat üçün mütəxəssis, avadanlıq və ya material yoxdur.\nBu tip anesteziya, aşağı qan təzyiqi və kifayət qədər qan pıhtılaşması olan qadınlar, eləcə də xəsarət, əyri və digər onurğalı patologiyaları olanlar üçün qadağandır. Epidural anesteziya nəzərdə tutulan pozuntu sahəsindəki yoluxucu proseslər də daxil olmaqla iltihablı şəkildə aparıla bilməz. Bu növ anesteziyanın rədd edilməsi üçün başqa bir səbəb fetusun oksigen açması kimi xidmət edə bilər. Hipoksi nədir haqqında daha ətraflı →\nBir qadın sezaryen altında olduqda, anesteziya komplikasyonların qaynaqlarından biridir. Epidural anesteziyadan sonra bacak kaslarında, spinal və baş ağrısı sarsıntıları görünə bilər. Sonuncu bəzən bir neçə aya qədər davam edir. Uşaq üçün nəticələri anesteziyanın təsirləri ilə əlaqədardır: ürək dərəcəsi və tənəffüsün, hipoksiyanın mümkün bir pozulması.\nBütün fəsadlar adətən aşılmazdır. Eyni zamanda, epidural anesteziya effektiv ağrı rahatlığı təmin edir, uşaq üçün təhlükəsizdir (digər üsullarla müqayisədə), qan təzyiqi azaldır və buna görə də əhəmiyyətli qan itkisi riskini azaldır. Anesteziyadan sonra bərpa dövrü olduqca qısa, əməliyyat zamanı anesteziyanın axını nəzarət etmək mümkündür.\nQüsurların arasında prosedurun mürəkkəbliyi qeyd edilə bilər - çox anestezioloqun təcrübəsindən və onun ixtisasından asılıdır. Yanlış bir pozuqluq bədənin yalnız bir yarısı üçün anesteziyə səbəb ola bilər, infeksiya, tənəffüs tutması və ölümlə zəhərli zəhərlənmə.\nAnesteziya yavaş-yavaş hərəkət etməyə başlayır və qadının təzyiqini tədricən azaldarkən, uşağa oksigen açlığı baş verir. Bu xüsusiyyət fövqəladə hallarda epidural anesteziyanın istifadəsinə imkan vermir.\nÜmumi anesteziya altında sezəri bölmə\nSezaryen ümumi anesteziyası fövqəladə vəziyyətdə tez-tez istifadə olunur. Onun mahiyyəti, anesteziyanın intravenöz anesteziya və ya anestezik maskasının istifadə olunması səbəbindən meydana gəldiyi faktdır. Bu vəziyyətdə qadın yuxu vəziyyətindədir. Prosedurun müddəti dozadan və dərman növündən asılıdır, bu, 10 ilə 70 dəqiqə arasında ola bilər.\nƏməliyyatın təcili olaraq həyata keçirildiyi və qadın və ya övladının ömrü, spinal və epidural anesteziya kontrendikedir, piylənmə artımı, fetusun oblique və ya transvers vəziyyəti təhlükəsi olduğu halda ümumi anesteziya altında sezəri göstərilir. Bu tip anesteziya faktiki olaraq heç bir kontrendikasyona malik deyildir. Mümkünsə, bu ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin kəskin xəstəliklərində istifadə edilməməlidir.\nÜmumi intravenöz anesteziyadan sonra bu cür komplikasyonların riski olduqca yüksəkdir:\nkosmosda və zamanında qısamüddətli disorientasiya,\nDərmanların təsirindən ötəri beyin funksiyasının depressiyası da mümkündür. Bu tip anesteziya, əvvəlki iki uşaqdan daha çox zərər verir. Narkotiklərlə mərkəzi sinir sistemi üzərində toksik təsir, tənəffüs pozuqluqları və letarji meydana gələ bilər.\nÜmumi anesteziya altındakı sezaryen də müsbət istiqamətlərə malikdir: anesteziya hər zaman tamamlanır, əzələlər rahatdır, cərrah bütün zəruri manipulyasiyalar həyata keçirmək imkanı verir.\nÜrək və qan damarlarının işi maneə törətməyən narkotik maddələr çox tez hərəkət edir. Lazım olsa, anesteziya gücləndirilə və genişləndirilə bilər.\nBaşqa üsullardan daha tez ümumi anesteziya işdə olan qadınlarda hipoksiya gətirib çıxarır. Ağciyərin süni ventilyasiyası ilə əlaqədar təzyiqin artırılması və səmərəli ritm artması bəzən qeyd olunur.\nİntravenöz olaraq tətbiq edilən preparatlar uşağın sinir sisteminin işlədilməsinə əhəmiyyətli təsir göstərir. Bu vəziyyət, xüsusilə erkən hamiləliklərdə, hipoksiya və inkişaf qüsurlarında vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.\nSezaryen endotrakeal anesteziyası\nEndotrakeal anesteziyada ilk növbədə preparatın intravenöz infuziyası əmələ gətirilir və bu, qadın əməyindəki şüurunu söndürür və ventilyatora bağlı olan traxeyaya bir tube qoyulur. Oksigenə əlavə olaraq, bir tənəffüs anesteziyası verilir, bu da ağrıları engeller və qadınları daha dərin bir yuxuya gətirir.\nTez-tez intravenöz ümumi anesteziya üsulu ilə istifadə olunur. Bu prosedurun müddətini artırmaq və tənəffüsə nəzarət etmək imkanı verir.\nEndotrakeal anesteziya fövqəladə əməliyyatlar üçün, digər anesteziya üsulları üçün kontrendikasyonların mövcudluğu, əməyin və ya fetusun vəziyyətində kəskin pisləşmənin göstəricisidir. Planlaşdırılan metod, əvvəlcədən müəyyən edilmiş bir cesarean hissəsinin uzun olması və çox sayda əlavə cərrahi prosedurların olduğu zaman istifadə olunur.\nEndotrakeal anesteziya proseduru üst tənəffüs yollarının kəskin və subakut iltihablı proseslərində, bronxit, pnevmoniya, hemorajik diatez, kəskin və xroniki infeksion xəstəliklərdə (məsələn, laringeal və pulmoner tüberkülozda) əksinədir. Bəzi xəstəliklərdə ürək xəstəliklərində mümkünsə bu növ anesteziya digərinə xeyir verilir.\nİntravenöz ümumi anesteziya, öksürmə və boğaz ağrısı, səs pozuntuları və dilin, dodaqların və dişlərin xarakterik təsirlərinə əlavə olaraq endotrakeal ağrı ilə baş verə bilər. Uşaq üçün nəticələr: sinir sisteminə zəhərli təsirlər, tənəffüs çatışmazlığı, yuxusuzluq və uyuşma.\nEndotrakeal anesteziyanın üstünlükləri arasında qadınlarda yuxu və ağrı rahatlığında tez və etibarlı birləşmə, anesteziyanın təsirini uzatma imkanı var.\nBundan əlavə, ürək dərəcəsi və qan təzyiqi dəyişməz, qadın tənəffüsü ventilator istifadə edərək nəzarət edilə bilər.\nMinuslərdən bu növ anesteziyanın bir komplikasiyasını qeyd etmək olar - mədə məzmunu tənəffüs yollarına daxil olmaq riskidir. Tüpün tətbiqi ilə qan təzyiqi bəzən artar. Bəzi hallarda uşağın nəfəs depressiyasını inkişaf etdirir.\nSezaryen üçün ən yaxşı anesteziya hansıdır? Bu suala aydın cavab yoxdur. Çox aşılanan qadının sağlamlığı, hamiləlik dövrünün xüsusiyyətləri və fetusun vəziyyəti, həmçinin doğuşdan və ümumi vəziyyəti müəyyənləşdirir.\nƏn yaxşı seçim bu faktorları nəzərə alaraq həkim tərəfindən, eləcə də mütəxəssislərin, dərman vasitələrinin və anesteziyanın tətbiqi üçün avadanlıqların mövcudluğu ilə seçilir. Planlaşdırılmış bir şəkildə sezaryen bölümü həyata keçirildikdə, qadının istəyi nəzərə alınır. Bilmək vacibdir: üsulların hər biri öz üstünlüyünə və mənfi cəhətlərinə malikdir, prosedurun nəticələrini qabaqcadan proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.\nSezaryen üçün ümumi anesteziya\nSezaryen üçün ümumi anesteziya Həssaslığı və şüurunu tamamilə itirmək məqsədi ilə qadın əməyindəki sağlamlıq təsirindən ibarətdir.\nSezaryen ümumi anesteziyanın faydaları:\nAnanın daha asan qəbul etdiyi üsul,\nAnesteziyaya sürətli bir giriş. Nəticədə əməliyyat dərhal başlana bilər, bu da fetusun təhdid olunmuş şərtlərində xüsusilə vacibdir,\nƏməliyyat üçün əla şərtlər. Xəstə qadınlarda tam əzələ istirahət və şüurun olmaması cərrahın işi üçün yaxşı şərait yaradır,\nÜrək-damar sisteminin sabitliyi. Spinal və epidural anesteziya ilə müqayisədə, adətən, doğum anından əvvəl təzyiq azalması yoxdur, buna görə də ümumi anesteziya, fetusun təhdid olunmuş şərtləri və ana xəstəliyin ağır ürək patologiyası fonunda sezaryen bölməsi üçün seçim üsuludur.\nSpinal və ya epidural anesteziyaya nisbətən yüngül və daha tez cərrahi üsul. Onurğa və ya epidural metodları ilə müqayisədə (birlikdə, hər iki üsul regional anesteziya, bundan sonra da anesteziya) daha çox anestezistlər ümumi anesteziyanı üstün tuturlar.\nHümumi anesteziya sezəri bölmə:\nTraxeyanı intubasiya edə bilməməsi riski (birdəfəlik plastik tüpün traxeyaya daxil edilməsi və qadını respiratora bağlamaq) müxtəlif səbəblərdən,\nƏməkdə olan qadınlarda hipoksi (oksigen çatışmazlığı) azalmış ağciyər potensialı və daha çox oksigen tələbi ilə doğuş stressinin artması ilə artan metabolizmə bağlıdır,\nAspirasiya riski (mədə tərkibinin ağciyəri ilə əlaqə) ümumiyyətlə tənəffüs yollarının sürətli qorunmasının çətinliyi və ya mümkünsüzlüyü ilə əlaqədardır,\nSüni tənəffüs sisteminə qoşulma cəhdi olaraq təzyiq artımı və ürək nisbətinin artması,\nYenidoğanın CNS depressiyası,\nFərqli dərəcədə ümumi anesteziya, doğuş və yenidoğanda CNS depresiyasının inkişafı ilə dolu olan plasental bariyeri nüfuz edir. Bu, prematüre durumlarda və ya anesteziya və çatdırılma arasında vaxt intervalı genişləndikdə (məsələn, ağır obezitə və ya əvvəlki sezəri bölmələr və ya qarın boşluğunun inkişafı gözlənilən digər qarın əməliyyatları ilə əlaqədar xəstələrdə) xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Lakin, obstetriyada müasir anestezik preparatların istifadəsi səbəbi ilə, yenidoğanın MNS depressiyası minimal və qısamüddətli olmuşdur, doğru dərman seçimi ilə, ciddi nəticələrə malik deyil və ümumi anesteziyanın istifadəsi üçün maneə törətməməlidir.\nBeləliklə, sezaryen üçün ümumi anesteziya göstərilir:\nTez çatdırmanın lazım olduğu hallarda, məsələn, fetusun təhlükəli şərtlərində,\nRegional anesteziyanın əksinə olduğu hallarda, məsələn, qanaxma səbəbindən,\nRegional anesteziyanın xəstəlik şişmanlığı və ya geniş spinal cərrahiyyə səbəbindən mümkün olmadığı hallarda,\nƏməkdə olan qadının regional anesteziyadan imtina etdiyi hallarda.\nSpinal anesteziya bir sıra mənfi aspektlərə malikdir. Xoşagəlməz anlar istisna edilməməlidir. Müdaxilənin aşağıdakı mənfi nəticələri ola bilər:\npozuntu sahəsində ağrı,\nalt hissələrinin qismən uyuşması,\nbədən istiliyində kəskin azalma\nSezaryandan sonra ilk həftədə pnktura sahəsindəki ağrı baş verə bilər. Tez-tez ağrı bel-koksikoz bölgəsinə yayılır. Analjezik dərmanlarla əlaqədar narahatlıq aradan qaldırıldı. Bir neçə gün sonra ağrı yox olur.\nBəzi xəstələrdə aşağı hissələrin qismən uyuşması aşkar edilir. Problem birdən-birə yaranır və tez bir zamanda özü də keçər. Ayağın uyuşması sezaryen sonra bir neçə ay ərzində baş verə bilər. Əməliyyatdan sonra ilk günlərdə bu problem daha aydın görünür. Əməliyyatdan sonrakı gündə bacaklara qarşı həssaslıq varsa, doktorunuzu məlumatlandırmalısınız. Mütəxəssis bu müayinənin keçirilməsinin səbəbini müəyyənləşdirəcəkdir.\nÜmumi problem bir migren xarakteri olan bir baş ağrısıdır. Ağrı, temporal və parietal bölgələrə təsir edir. Görmə və tinnitus bulanması ola bilər. Həmişə belə ağrı mütəxəssisi tamamilə ortadan qalxa bilər. Bəzi qadınlarda ağrı, temperaturun dəyişməsi və hava şəraitində dəyişikliklər səbəbindən həyatda yaşanır. Anesteziyanın daha mürəkkəb bir patoloji meydana gətirə biləcəyini bilməli. Anesteziyaya məruz qalan bir çox xəstə uzunmüddətli migrenlardan əziyyət çəkir.\nSpinal anesteziya, onurğa kanalına daxil edilir. Sinir uçlarının həssaslığının azalması bədənin temperaturu təsir göstərir. Dərman administrasiyasının ilk dəqiqələrində qadın atəş içindədir. Sezaryandan sonra temperatura azalır. Bir ay ərzində bu patoloji kortəbii şəkildə yox olur.\nƏməkdə olan bir çox qadın üçün əsas problem hipotansiyondur. Patoloji qan təzyiqi kəskin azalması ilə xarakterizə olunur. Problem sinir impulsunun kəsilməsindən qaynaqlanır. Hipotansiyon 3-4 ayda ortadan qalxır. Ancaq bəzi mumiyalar üçün həyat üçün qalır. Əlavə terapiya ilə tənqidi şəraitdən qaçınmaq lazımdır. Bu xəstəliyin vitamin-mineral komplekslərinin qəbulundan yaxşı kömək.\nTəklif olunan metodun riskləri\nSpinal anesteziya bir neçə riskə malikdir. Sezaryen əvvəl mütəxəssis mütləq xəstənin tarixini araşdırmalıdır. Наличие каких-либо патологий может повлиять на ход хирургического вмешательства.\nЕсли имеется риск длительного течения операции, анестезия не применяется. Dərmanın təsiri 2 saatdır. Bəzi hallarda narkotiklər dörd saata qədər istifadə olunur. Daha uzun bir cərrahi müdaxilə nəzərdə tutulursa, onurğa anesteziyası terk edilməlidir.\nSpinal anesteziya tətbiq edən tibb işçisinin təcrübəsi də vacibdir. Hər həkim dərmanı düzgün çatdırmır. Bir işçinin az təcrübəsi və ya kifayət qədər təcrübəsi olmadıqda, anesteziyanın təsiri baş vermir və ya qısa müddətli ola bilər. Nadir hallarda ödem dərmanın düzgün idarə edilməməsi səbəbindən inkişaf edir. Bu patolojinin qarşısını almaq üçün, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz və spinal anesteziya keçmiş xəstələrin fikirlərini soruşun.\nNadir hallarda, bir gözləyən ananın allergik reaksiyası var. Sezaryen bir neçə gün əvvəl, həkim xəstəyə müxtəlif dərmanlara allergik reaksiyaların olması üçün müayinə edir. Həm də təklif olunan aktiv maddənin reaksiyasını araşdırdı. Gələcək ana ödem və ya dəlil inkişaf etsə, bu dərman istifadə edilə bilməz. Lakin bu işi həmişə aparmaq mümkün deyil. Sezar bölməsi fövqəladə şəkildə həyata keçirilir. Xəstələr xoşagəlməz nəticələrdən qaçınmaq üçün həkimlər əməliyyat zamanı xəstənin vəziyyətini izləyirlər.\nMetoddan istifadə etməyi qadağan edir\nSezaryan bölməsində spinal anesteziya həmişə icazə verilmir. Bu anesteziya üsulu bir neçə kontrendikasyona malikdir. Aşağıdakı məhdudiyyətlər tətbiq olunur:\ngec toxicozun uzun kursu,\nintrakranial təzyiqdə anormal artım,\nuşağa hipoksik ziyan.\nUzun müddətli toksikoz əlamətləri ilə spinal anesteziya istifadə etmək qadağandır. Toksikozun bu forması böyük miqdarda nəmin itirilməsi ilə müşayiət olunur. Maye çıxarılması serebrospinal maye həcminin azalması ilə müşayiət olunur. Əməliyyat zamanı kiçik qanaxmalar var. Xəstə üçün sezəri bir hissəyə ehtiyac varsa, anesteziya istifadə edilir.\nİntrakranial təzyiqdə anormal artım bir çox dərmanın istifadəsini aradan qaldırır. Spinal analjeziya onurğa təzyiqini təsir göstərir. Kəskin təzyiq düşməsi ürək həbsinə səbəb olur. Anesteziya metodunun seçilməsi anestezioloq tərəfindən həyata keçirilir.\nƏsas kontraendikasyon qan pıhtılaşması azalır. Əməliyyat zamanı toxumalar və bir çox kiçik damar yaralanır. Spinal anesteziya istifadə edilərsə, böyük qan kaybı riski artır. Əməliyyat antikoaqulyant dərmanların daimi alınması ilə də istisna edilir. Bu dərman qanları incə. Qan itkisi əhəmiyyətli olacaq. Bu patoloji bir sualar hissəsinə sual yaradır.\nSpinal anesteziya da ürək sistemi ilə əlaqədar problemlər üçün təyin edilmir. Müxtəlif ürək qüsurları və pozulmuş mitral kapak bir çox dərmanın istifadəsini maneə törədir. Əməliyyatın bütün istiqaməti bir neçə mütəxəssis tərəfindən hazırlanır.\nBəzi hallarda uşaq da müxtəlif xəstəliklərdən əziyyət çəkir. Hipoksi ümumi patoloji sayılır. Xəstəlik oksigen çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Fetus kisloroddan məhrumdur. Bu vəziyyətdə anarşizmə istifadə edərək sezəri bölmə həyata keçirilir, çünki vaginal təslim də mümkün olmayacaqdır.\nSezaryen bölməsi xəstənin bəzi hazırlanmasını tələb edir. Spinal anesteziyadan istifadə də bir sıra hazırlıq tədbirləri ilə müşayiət olunur. Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl aşağıdakı tədbirlər görülür:\nqan sıvısının tərkibinin öyrənilməsi,\nbirgə müalicənin ləğv edilməsi,\nBir qadın yoxlanılması üçün damardan qan bağışlamalıdır. Kəmiyyət və keyfiyyət tərkibi üçün mütəxəssislər qan öyrənirlər. Leykotsitlərin və lenfositlərin yüksək səviyyələri gizli iltihabın inkişafını göstərir. Aşağı qırmızı qan hüceyrəsi səviyyələri əməliyyat zamanı problem ola bilər. Təhlil normal olarsa, həkim hazırlıq mərhələsinə keçər.\nBəzi qadınlarda daimi dərman tələb edən kronik patoloji var. Antikoagulyantların qəbulu istisna edilməlidir. Bu, sezaryen daxilində qanaxmanın inkişafına mane olur. Ləğv edilən və hormon müalicəsi. Bir qadın davamlı müalicə alırsa, o, həkimə məlumat verməlidir.\nYalnız qadının tam yoxlanmasına məruz qalmır. Uşağın vəziyyəti də öyrənilir. Bunun üçün ultrasəs diaqnozu istifadə olunur. Dölün düzgün inkişaf etdiyini, hər hansı bir problemi olub-olmadığını müəyyən etmək lazımdır. Bir uşağın ürək işini də araşdırdı. Bu iş üçün, ürəyin ürəyinə cavab verən xəstənin qarınında xüsusi bir aparat təyin olunur. Ondan bütün məlumatlar kompüterə göndərilir. Yalnız sadalanan bütün fəaliyyətlər anesteziya üsulu seçildikdən sonra.\nSpinal anesteziya sadədir. Dərmanın tətbiqi üçün qadın bir tərəfdə yatmalıdır. Ayaqları dizlərdə bükülür və göğüs bölgəsinə basılır. Bel belinin üst hissəsində dəri antiseptik bir həll ilə müalicə olunur.\nAnestetik maddə uzun bir nazik iynə olan xüsusi bir şprislə toplanır. Püskürmə zonası xüsusi bir peçete ilə paylanılır. İğne vertebra arasında yerləşdirilir. Spinal kordun divarından keçərkən az müqavimət var. Doğru saytın seçilməsini göstərir. Dərman maddə boşluğa enjekte edilir. İğne çıxarılır.\nBu nöqtədən xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır. Bir maddənin başlanğıcının ilk əlaməti ponksiyon zonasında dolğunluq hissidir. Bundan sonra qadın bir ayağın həssaslığını itirir, sonra ikinci əlamət götürülür. Bundan sonra qarın susar. Cesarean bölməsi edilə bilər.\nHamiləlik bir qadının həyatında gözəl bir dövrdür. Doğuş həmişə nəzərdə tutulan sxemə uyğun deyil. Bir xəstə caizariyalı bir hissə təyin edilərsə, qorxma. Bu vəziyyətdə onurğa anesteziyası tez-tez caesarean bölmə üçün istifadə olunur.\nSinir sonluğu insan spinal sütununun içərisində konsentrasiya olunur ki, bu da daim mərkəzi sinir sisteminin əsası olan beynə müəyyən impulslar göndərir. Bu "mesajların" göndərilməsini maneə törətdiyiniz halda, beyin ağrı və ya soyuq siqnalları qəbul etməyəcək, toxunmalıdır. Bu caizəran bölməsi üçün spinal anesteziyanın əsasını təşkil edir.\nƏməliyyat qarın boşluğuna kəsik və penetrasiya ilə bağlıdır və buna görə də məcburi şəkildə anesteziyadan istifadə edilməlidir. Amma anesteziyanın seçimi olduqca mürəkkəb bir məsələdir, çünki bu əməliyyat üçün bir neçə növ anesteziya vardır. Epidural və spinal anesteziya regional anesteziya kimi təsnif edilir.\nAralarındaki yeganə fərq, epidural anesteziya əsnasında, sinir uçlarının həssaslığını maneə törətmiş dərmanlar epidural boşluqlara, və onurğa anesteziyasına - omurun subaraqnoid boşluğuna, yəni ilk halda daha dərin bir vəziyyətə gətirilir.\nBelə penetrasyon sinir impulslarının spinal sinirlərin kökləri səviyyəsində bloklanmasına imkan verir. Sezaryen istifadə edilən dərmanlar yüksək səviyyədə təmizlənməyə malikdir və konservantlardan ibarət deyil. Bu ümumiyyətlə anesteziklərdən biri, məsələn, lidokain, opiatların əlavə edilməsi, məsələn, promedol. Ketamin tez-tez istifadə edilmişdir.\nSpinal anesteziya ağrının rahatlığında epidurala üstünlük verilir, və həmçinin ümumi anesteziyadan daha yaxşıdır, sadəcə ürəkbulanma və ağır başgicəllənmə ilə əlaqəli deyil.\nBütün əməliyyat zamanı xəstə şüurludur, hər şeyi anlayır, həkimlərlə ünsiyyət qura bilər, ancaq bədənin alt hissəsini beldən barmaq uclarına qədər hiss etmir. Bu vəziyyətdə yuxarı orqan həssaslığı qoruyur, qadın onun silahını, başını hərəkət edə bilər və ona doğumdan dərhal sonra körpəni qucaqlamaq üçün bənzər bir fürsət verir. Bunun üçün, əslində, bir çox ana və onurğa anesteziyasında israr edir.\nSezaryen üçün anesteziya növləri və onların mahiyyəti\nSezariyan hissəsi alt qarın və uterusdakı toxuma toxumasını ayırmaqla uşağı fetal çıxarmaq üçün bir əməliyyatdır. Bu ciddi göstəricilərə görə həyata keçirilir, ağrılı doğumdan qorxan gözləyən ana üçün kifayət deyil.\nPlanlaşdırılmış sezəri bölmə ilə anesteziya hamilə qadının, onun sağlamlıq vəziyyətinin və hamiləliyin gedişatını nəzərə alaraq əvvəlcədən seçilir. Təcili ağrı kəsilməsinə ehtiyac varsa, ümumi anesteziya istifadə edilir.\nLomber ponksiyonla bel ağrısı daxil edilir. Eyni zamanda, qadın oturur, mümkün qədər uzanır və ya yanına yalvarıb, başı göğsün yanına əyilir. Aşağı bədəni itələmək üçün, anestezist lomber bel daxilində bir pozuq iynə qoyur. Enjeksiyon nöqtəsi vertebra arasında yerləşir. İğnenin özü epidural anesteziya ilə müqayisədə daha incədir. İğne vertebra arasındakı sarı bağın yerini epidural yerdən ataraq, serebrospinal maye ilə dolu olan subaraxnoid məkana daxil etmədən vurmalıdır.\nQeyd edək ki, spinal anesteziya üçün preparatlar epiduraldan az tələb edir və təsir çox daha sürətli olur. Çox hallarda epidural anesteziya üçün anesteziya təxminən 15 dəqiqə çəkir və aşağı orqanında uyuşma və spinal anesteziya zamanı sonradan həssaslıq itkisi administrasiyadan bir neçə saniyə sonra baş verir.\nSezariyaya davamlı anesteziya əldə etmək üçün adətən, dərman 2 və 5 lumbar vertebra aralığında iki vertebra arasında uzanır. Tez-tez həkimlər bel belinin 2-ci və 3-cü vertebraları arasında bir nöqtəni seçirlər.\nNə qədər acı verdiyi sualına qadınlar çox vaxt soruşurlar. Əksər hallarda qadın kəskin acı yaşamır. Fərdi həssaslıqdan asılı olaraq, hər hansı bir injection ilə eyni qısa müddətli narahatlıq ola bilər. Bir qadın narahatlıq hiss edirsə, bunu anesteziyologa bildirməlidir. Əsas odur ki, bir mütəxəssisə müraciət etməsin, ona baxmaq istəməsin. Bütün ünsiyyət qadın bədən mövqeyini dəyişdirmədən istifadə etməlidir.\nLazımi iynə lazım olduğu yerə getdikdən sonra, doktor dərmanın bir test formasını yerləşdirir. 3-5 dəqiqə sonra, mənfi əlamətlər olmadıqda, qalan hissələr mərhələdə və qismən tətbiq edilir. Əməliyyat zamanı həkim dərman vasitələrinin dozalarını əlavə etmək və ya azaldmaqla blokadanın dərəcəsini tənzimləyə bilər.\nCərrahın əməliyyatını tamamlamaq üçün siqnalında, kateter arxadan çıxarılır. Qadın, anadangəlmə deyil, həm də anestezioloq, özü də anesteziyanın komplikasız qaldığına əmin olmaq üçün onu bir neçə saat gözləyən reanimasiya şöbəsinə köçürülür. Bu təxminən 2 saat davam edir.\nSpinal anesteziya anesteziyanın olduqca təhlükəsiz bir metodu hesab olunur. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin statistikası göstərir ki, ağır və ya ölümcül ağırlaşmaların ehtimalı 0,01% təşkil edir. Bu demək olar ki, belə anesteziya ilə istifadə olunan 10 min əməliyyat üçün xəstənin ölüm səbəbi yalnız bir xəstə idi, bunun səbəbi kəskin ürək çatışmazlığı idi.\nBir çox qadın əməliyyatdan sonra baş ağrısı və baş ağrısından şikayət edir. Postfunksiyalı ağrı kifayət qədər ümumi bir vəziyyətdir və işləyən qadınların təxminən 7-10% -ində baş verir. Onlar müvəqqəti və adətən 2-3 ay ərzində heç bir xüsusi müalicə olmadan tamamlanır.\nSpinal anesteziyanın digər bir ehtimalı postoperatif erkən dövrdə qan təzyiqi bir düşmədir. Bu vəziyyət 2-3% -də baş verir. Vəziyyət nəzarət altında və təzyiqi artıran narkotiklərin tətbiqi ilə həll olunur.\nAnestezioloqun təlim, təcrübə və ixtisas səviyyəsindən asılıdır. Təcrübəsiz və təcrübəli bir həkim omuriliği, vertebral çətin membranları zədələyə bilər, bu halda mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif pozuntuları əlamətlərdəki uzun müddət itkinlik hisslərindən fəlakətə qədər uzanır. Statistikaya görə bu cür fəsadların ehtimalı azdır, lakin mövcuddur.\nVərəmlərin 15% -ində davamlı analjezik təsir əldə edilmir, doğuşun həssaslığı müəyyən dərəcədə qorunub saxlanıla bilər ki, bu da xəstəyə və ya əməliyyatı həyata keçirən həkimə yüksək arzuolunmazdır.\nQan laxtalanma, koagulopatiya pozulması varsa, pankreat nöqtəsində kiçik bir qanaxma - hematoma ola bilər. Dərmanların enjekte edildiyi subaraqnoid sahə həssaslıq tələb edirsə, zədələnməsi nöbetlərin inkişafı və fəlakətlə doludur.\nDərmanların digər dozaları anesteziya ilə müqayisədə azaldığından, narkotiklər epidural və ümumi anesteziya ilə müqayisədə körpə daha az dərəcədə təsir göstərir. Yenə yenidoğan dövründə uşağın ürək dərəcəsi, zəif tənəffüs, hipoksiya və əzələ hipotansiyonu ilə əlaqədar narahatlıqların az olma ehtimalı qalır.\nBəzi qadınlar spinal anesteziya altında əməliyyatın son dərəcə çətin psixoloji fonunu qeyd edirlər - şüurlu olmağı və başa düşdüyünüz ki, siz masada kəsilirsiniz və psixikanın əməliyyat zamanı söhbət etdiyinə görə həkimlərin danışması asan deyil. Əməliyyatın başlanğıcında xüsusilə təəssürat doğuran qadınlar, yuxuya düşmək və hər şey bitdikdə yalnız yuxuda qalmaq üçün həkimlərin ümumi anesteziyasını tələb etməyə başlayır.\nBelə anesteziya üçün iki növ kontrendikasyon vardır. Bəziləri nisbi, bəziləri isə mütləqdir. Həmişə mütləq spinal anesteziya qadınlarda kontrendikedir:\nağır qanaxma pozuqluqları,\ninfeksion və iltihablı xəstəliklər bölgədə 2-5 bel bel vertebra, yəni bir pislik iynə əlavə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur,\nyüksək intrakranial təzyiq\nomurilik yaralanmaları, spinal deformasiya,\nağır ürək xəstəliyi.\nSpinal anesteziyaya nisbi kontrendikasyonlar aşağıdakılardır:\nhamilə qadının ağır psixoloji və emosional pozğunluqları, ruhi xəstəliklər,\nəməliyyatın qeyri-müəyyən müddəti (məsələn, həkimlər plasentanın böyüməsi səbəbindən uterus amputasyonunun lazım ola biləcəyini və ya qadın sezaryen sonrası cərrahi sterilizasiya etməyi qəbul etdiyini göstərir)\nqadınlarda qanaxma və ya qanaxma şübhəsi.\nAyrıca, sezaryen planlı bir şəkildə deyil, fövqəladə göstəricilərə görə də xəstənin spinal anesteziya keçirilməsinə icazə verilməyəcəkdir. Bu vəziyyətdə uşağın ana bətnindən ən qısa müddətdə çıxarılması lazımdır, bu səbəblə ümumi (endotrakeal) anesteziya optimal sayılır.\nSezaryan üçün belə anesteziyadan keçmiş bir çox qadın postoperatif dövrün olduqca incə və yaxşı olduğunu iddia edir. Yalnız bir neçə nöqtə, pozuntunun özü üçün ağrılıdır və az sayda əməliyyatın davam etdiyi halda narahatlıq (gutting kimi) olduğunu göstərir.\nQadınlar həmçinin başdan sonrakı pozuntu ağrılarını və ciddi cəhətdən əlverişsiz vəziyyətdədirlər. Xüsusilə ilk həftələrə müdaxilə edir, çünki oturmaq və getmək çox xoşagəlməzdir.\nBəzi gənc analar, tematik forumlara nəzərdən keçirdikləri və sezəri bölmədən 3-4 ay sonra bacaklarda ayıqlıq və karıncalanma, eləcə də artan bacak şişməsi ilə qarşılaşmağa davam edirlər. Bu vəziyyətdə, adətən yaddaş zəifləmələri və fikirsizliyin şikayətləri vardır.\nYetərli spinal anesteziya etməyən qadınlar ağrılı və qorxuducu olduğunu iddia edirlər və buna görə də gələcəkdə belə anesteziyaya razılıq verməyəcəklər.\nSezaryen üçün spinal anesteziya ilə bağlı ətraflı məlumat üçün aşağıdakı videoya baxın.\nSpinal ağrı kəsilməsi\nSpinal anesteziya, sezəri bölməyə hazırlaşmaq üçün daha müasir bir üsuldur. Bu epidural analjezi əvəz edə bilər, daha az kontrendikasiya ilə. Anesteziyanın bu cür dezavantajları da var.\nSpinal anesteziya fövqəladə və ya planlaşdırılmış qaydada həyata keçirilən müxtəlif əməliyyatlarda istifadə edilə bilər. Anesteziyanın təsiri administrasiyadan təxminən 10 dəqiqə sonra başlayır. Həkim dərmanı uzun bir nazik iynə vasitəsilə 2 və 3 və ya 3 və 4 vertebra arasında spinal boşluğa yerləşdirir. Həqiqi idarəyə görə tələb olunan dozaj azaldılır ki, bu da narkotikin gələcək anaya və uşaqa təhlükəli təsirini azaldır.\nSpinal anesteziya epidural anesteziya qəbul edildiyi hallarda eyni vəziyyətdə istifadə edilir. Kontrendikasyonlar:\nonurğa sütununun anormal strukturu,\ninfeksiya və iltihab prosesləri,\nürək və sinirlərin patologiyaları,\nböyük bir qan kaybı ehtimalı,\nfetusun oksigen açılması, müəyyən malformasiyanın olması,\nfetusun fetal ölümü.\nAnesteziya əməliyyatlarda həssaslıqdan xilas olmaq üçün ən qədim üsuldur. Hər yaşda xəstələr üçün müxtəlif cərrahi müdaxilələrdə istifadə olunur. Ümumi anesteziya əsasən fövqəladə əməliyyatlarda istifadə edilir, çünki ciddi çatışmazlıqlar var.\nProsedurun mahiyyəti xüsusi bir dərman vasitəsilə bir qadın tərəfindən narkotik vasitənin intravenöz tətbiqi və ya qaz anestezisinin inhalasiyasıdır. Effekt tətbiqdən 2-3 dəqiqə sonra başlanır və anesteziyanın seçilmiş dozasına və növünə görə 10-dan 70 dəqiqəədək davam edir. Bu vəziyyətdə qadının şüuru tamamilə söndürülür, yuxusuz bir vəziyyətdədir və ağrı hiss etmir.\nÜrək əzələsi və qan damarlarının xəstəlikləri ilə işləyən qadınlara tətbiq edilən ehtiyatla sezaryen üçün ümumi anesteziya. Anesteziya üçün istifadə olunur:\nbaşqa dərmanların hərəkətini gözləmək üçün heç bir zaman,\ndigər vasitələrdən istifadə edə bilməməsi\nmeyvənin anormal yeri,\nartım və ya erkən plasental abstrakt,\nbel ağacının patologiyası,\nHər bir üsulun mahiyyəti\nEpidural anesteziyanın üstünlükləri:\nəməliyyat zamanı damarların və ürəyin normal fəaliyyətinin təmin edilməsi,\nHəssaslığın tamamilə itirilməsi (sezəri bölmə üçün anesteziya əməliyyat zamanı və sonra təsirli qalır, əlavə olaraq prosedur zamanı artım ilə dərmanın yeni bir dozasının tətbiq edilməsi mümkündür)\nsürətli bərpa dövrü (bir gündə bir qadının özü ilə gedə biləcəyi bir cesarean bölməsindən sonra)\nfetal bədən sisteminə heç bir təsiri yoxdur,\nqan təzyiqinin azalmasına kömək edən təzyiqin azalması.\nSpinal anesteziyanın üstünlükləri:\nana və fetus üçün təhlükə (plasentaya nüfuz etmir),\nbərpası daha sürətli olur\nbir atışdan sonra tam anesteziya,\ntam əzələ istirahət\ndərmanın tətbiqi üçün nazik bir iynə istifadəsi (bu, onurğalı zədələnməsi və narkotikin düzgün tətbiq edilməməsi riskini azaldır).\nÜmumi anesteziyanın üstünlükləri:\nsezəri bölmə zamanı ürək əzələlərinin normal fəaliyyətini təmin etmək,\nasan dərman administrasiyası\nqadının əzələlərinin tam istirahət (bu, həkim işini asanlaşdırır),\nanesteziyanın genişləndirilməsi və genişləndirilməsi imkanı.\nEpidural, spinal anesteziya və ümumi anesteziyanın dezavantajları\nEpidural anesteziyanın dezavantajları:\nAnesteziyanın tətbiqi prosedurunun mürəkkəbliyi. Anesteziyologun kifayət qədər təcrübəsi və bilikləri yoxdursa, onun səhvi qan üçün pul yığılmasına gətirib çıxara bilər. Konvulsionların görünüşü, təzyiqin kəskin azalması və qadının mərkəzi sinir sisteminə ciddi ziyan vurması ilə təhlükə yaradır.\nBəzi hallarda, anesteziyanın hərəkətləri həssaslığı azaltmaz. Bir qadın sezeryan hissəsində zərər verə bilər. Əməliyyatdan əvvəl xüsusi yoxlama testləri aparılmalı və zərurət yarandıqda dozanı artırmalıdır.\nƏgər dərman onurğa kordonun araxnoid membranına girərsə, tənəffüsün kəskin bir dayanması ola bilər.\nAnesteziya üçün uzun müddət gözləmə müddəti. Bu üsul təcili əməliyyatlarda istifadə edilmir.\nDərman plasentasına daxil olarsa, tənəffüs pozğunluğuna və fetal ürək əzələsinin işləməsinə gətirib çıxarır.\nSpinal anesteziyanın əsas mənfi cəhətləri:\nmigren və arxa karıncalanma,\ndərman administrasiyası hipertenziya inkişafını təhrik edir,\nanesteziyanın təsirini uzatma qabiliyyəti,\nqısa hərəkət (təxminən iki saat),\nzəif emal vasitələri ilə menenjit və digər patologiyaların riski var.\nÜmumi anesteziyanın əksinə:\nAnanın tənəffüs sisteminə oksigen axının zəif olması. Anesteziya ilə ağciyər həcmi azalır və oksigenə olan ehtiyac artır.\nXidmətçinin diqqətsizliyi ilə, həzm sisteminin daxili məzmunu tənəffüs sisteminə salınır.\nSezaryan zamanı fetal ekstraksiya zamanı ağır hipertoniya.\nDölün sinir sisteminin güclü depressiyası, platsentadan dərman vasitəsinə çatdırılır.\nAnesteziya növünün seçimi nədir?\nHansı anesteziya istifadə olunacaq, həkim tərəfindən təyin olunacaq. Təbii əmək fəaliyyəti prosesi təbiətdəki patoloji hala gəlirsə və sezəri bölmə tələb olunarsa, qadın ümumi anesteziyaya ehtiyacı var. Təsiri çox tez gəlir və həkimlər ananın və körpənin həyatını xilas etməyə imkan verir.\nPlanlaşdırılan əməliyyatlar zamanı həkimlər anesteziya növünü seçmək imkanı əldə edirlər. Bu vəziyyətdə, qadının fikirləri nəzərə alınır, buna görə suallarınız və şübhələriniz varsa əməliyyatdan əvvəl bir həkimlə həll etməlisiniz. Seçimi doğuşdan qadının fərdi xüsusiyyətlərindən, hamiləliyin gedişindən, xəstəliklərdən, intrauterin mövqedən və fetusun vəziyyətindən asılıdır.\nMümkün fəsadlar, ananın bədəninə təsirləri və uşağın nəticələri\nSezaryen epidural analjezi, bərpa dövründə baş ağrısı və arxa narahatlıq yaradır. Ağrı bir neçə gündən 2-3 aya qədər davam edə bilər. Anesteziya fetal qan dövranına girərsə, uşaq ürək əzələsi və tənəffüs orqanlarının işi ilə narahat ola bilər. Nəticədə körpə doğulduqdan sonra müxtəlif çətinliklər var.\nSpinal anesteziyadan sonra bir qadın baş ağrısından əziyyət çəkir. Ümumi zəiflik görünür, təzyiq azalır. Bundan əlavə, bərpa dövründə bir qadının bağırsaq və boşluğunu boşaltması çətindir.\nAna anesteziya ana və uşaq orqanına ən böyük təsir göstərir. Qadında başgicəllənmə və qarışıqlıq var. Xüsusilə əməliyyatdan bir neçə gün sonra, tez-tez zaman və məkanında itirilir. Ümumi anesteziyanın təsiri də uşaqın sinir sisteminə tətbiq edilir. Bu, onun böyüməsi və inkişafı üçün təhlükə yaradır.\nYəni hansı metod daha yaxşıdır?\nƏlbəttə ki, seçim gələcək ananın rəyini nəzərə alır, lakin o, hər bir metodun bütün üstünlüklərini və mənfi cəhətləri, qırıntıların bədəninə və öz vəziyyətinə təsirini bilməli olur.\nPlanlaşdırılan əməliyyatdan əvvəl bütün nüanslar mama-ginekoloq və anesteziolog ilə müzakirə edilir və aydınlaşdırılır. Ekspertlər, anesteziyanın təklif olunan tipinin başqalarından daha çox nə üçün uyğun olduğunu qadınla izah edir. Əməliyyat fövqəladə hallarda aparılırsa, ümumi anesteziya istifadə edilir. Epidural və ya onurğa anesteziyasının seçilməsi ilə bağlı hər hansı bir şübhə varsa, həkimlər ikinci variantını təklif edirlər, çünki bu vəziyyətdə dəfəyə təsir azalır (dərman vasitəsinin aşağı dozası səbəbindən) və komplikasyon riski.\nƏməliyyat zamanı anesteziyanın növləri\nSezaryanın anesteziyası indi şəklində həyata keçirilə bilər:\nÜmumi anesteziya, intravenöz olaraq tətbiq edilir\nMaskalanmış və ya endotrakeal ümumi anesteziya.\nMüasir şəraitdə lokal anesteziya qarın divarının, peritoneumun, uterus divarının, fetal membranların qat-qat içindəki impregnasiyası ilə demək olar ki, heç vaxt istifadə edilməmişdir. Bu tip anesteziyanın tətbiqi böyük bir müddət və dərmanın yüksək dozası (novokain, lidokain, onların törəmələri) tələb edir. Müasir klinikalarda geniş istifadə olunan üsullar epidural və spinal anesteziyadır. Eyni dərmanları istifadə edir, amma təsirin başlanğıcı dərəcəsi daha yüksəkdir və maddənin dozası əhəmiyyətli dərəcədə azdır.\nÜmumi anesteziya (intravenöz və ya endotrakeal anesteziya) yalnız analjezik effektə malik deyil, eyni zamanda əməliyyatın bütün müddəti üçün qadının şüurunu tamamilə söndürür. Gerekirse, bu növ ağrıların hər ikisi bir əməliyyatda birləşdirilə bilər.\nƏməliyyatın planlaşdırılmış şəkildə və ya fövqəladə vəziyyətdə (əməyin başlanmasından sonra) həyata keçirildiyindən asılı olmayaraq, bir qadın hazırlayarkən, anestezioloq hamilə qadının vəziyyətini, orqanının əsas sistemlərinin fəaliyyətini, laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələrini qiymətləndirir. Anesteziya keçirmək üçün dərmanların tolerantlığı (lokal anesteziya) və ümumi anesteziya üçün mütləq müəyyən edilir. Bundan əlavə, hamilə qadının arzusu və doğum xəstəxanasının bir və ya bir növü üçün imkanları nəzərə alınır.\nEpidural anesteziya - hərəkətin başlamasından 20-30 dəqiqə əvvəl\nEpidural anesteziya zamanı onurğa kanalının divarına və onurğa kordunun membranları arasında anestezik həll edilir. Giriş torakal və ya bel yırtığı sütununun aşağı hissəsinin lumbar ponksiyonunda həyata keçirilir. Anesteziya üçün novokain, lidokain və onların törəmələri istifadə olunur. Dərmanın tətbiq olunduqdan dərhal başlamasından 20-30 dəqiqə çəkir. Bu tip anesteziyadan istifadə edilərkən, onurğa kordundan uzanan spinal sinirlərin kökləri boyunca ağrı impulsunun ötürülməsi bloklanır.\nEpidural anesteziya tez-tez əmək başladıqdan sonra təcili olaraq istifadə olunur.. Bu tip ağrı kəsici də sancılar dövründə ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilir. Bu vəziyyətdə xəstə lazımi dərmanın əlavə bir dozası tətbiq olunur - həkim miqdarını və növünü seçir. Belə anesteziyadan istifadə edərkən qadın bilinçli qalır və ağrı həmişə maneə törədilmir, onda spinal anesteziya daha populyardır.\nAnesteziya sezəri bölmə üçün ən yaxşısıdır\nLazımlı olarsa sezaryen ümumi anesteziya altında edilə bilər. Bu vəziyyətdə, anestetik dərman qadının tənəffüs yolu ilə və ya intravenöz yolla enjekte edilir. Anesteziyanın başlamasından 3-4 dəqiqə sonra cərrahı əməliyyata başlaya biləcəyi üçün, mütəxəssislərin çoxu ümumi anesteziyanı seçir.\nSezaryan planlaşdırılmış şəkildə həyata keçirildikdə, əməliyyat başlamazdan əvvəl anesteziya üsulu seçilir. Fövqəladə müdaxilə üçün anesteziyanın seçimi əvvəlcədən hansı dərmanların tətbiq olunduğuna və hansı növ anesteziyanın təyin olunduğuna bağlıdır.\nSpinal və epidural anesteziya ilə, dərmanların uşağın bədəninə təsiri minimaldır, lakin dərman preparatlarının başlanmasına qədər vaxt lazımdır. Ümumi anesteziya vəziyyətində uşağın cəsədinə kiçik miqdarda anesteziya verilir, lakin müdaxilə hər hansı bir zamanda edilə bilər. Hal hazırda ən çox istifadə edilir birləşmiş anesteziya - Epidural və spinal anesteziya istifadə olunsa da, uşaq damardan çıxarıldıqdan sonra, ümumi anesteziya üçün dərman tətbiq olunur, çünki əməliyyatın ikinci mərhələsi daha uzun və daha çox ağrılı olur və qalan müdaxilənin ümumi anesteziya altında aparılır.\nUşaq uşaq bağçasında tez-tez xəstələnərsə?\nZəhərlənmə, ürək yanması, toksikoz halında hamilə qadınların aktivləşdirilmiş karbon mümkündürmü?\nCopyright 2020 \_ ƏSas \_ Ağrı kəsici cərrahiyyə üsulları


Lent.az | IKT - “Sony”nin xalis mənfəəti 1400 faiz artıb\n03 Fevral 2018 / 11:17\n“Sony”nin xalis mənfəəti 1400 faiz artıb\n“Sony” şirkəti üçün dekabrın 31-də 2017-ci maliyyə ilinin üçüncü rübü yekunlaşıb.\nİKT.lent.az-ın ixbt.com saytına istinadən məlumatına görə, Yaponiya istehsalçısı rüblük hesabatını dərc edib.\nHesabat dövründə şirkətin gəlirləri 23,640 milyard dollar təşkil edib. Bu, məbləğləri iyenlə hesablasaq və onu dollara çevirməsək, 2016-cı maliyyə ilinin üçüncü rübünün göstəricilərindən 11,5 faiz çoxdur.\nŞirkətin əməliyyat gəlirləri 3,105 milyard dollara bərabər olub. Bir il ərzində o, 279,8 faiz artıb. Vergilər ödənilənə qədər şirkətin gəlirləri 418,1 faiz artıb və 3,036 milyard dollara çatıb. Şirkətin xalis mənfəəti ümumilikdə bir il ərzində 1407,3 faiz artaraq 2,619 milyard dollar təşkil edib.


Gün ərzində nə qədər yumurta yemək olar? - Azinforum.az İnformasiya Portalı\nAna səhifə / Tibb / Gün ərzində nə qədər yumurta yemək olar?\nDünyanın bir sıra ölkələrinin həkimləri orqanizm üçün gün ərzində nə qədər yumurta yeməyin ziyansız olduğunu açıqlayıblar.\nHəkimlər bu məhsuldan hazırlanan qidanın zərərli çəki itkisinə və ya zəruri qida çatışmazlığına səbəb olacağı barədə xəbərdarlıq edirlər.\nMütəxəssislərin fikrincə, gün ərzində maksimum iki yumurta yemək olar. Həkimlər hesab edir ki, yumurtanı günün birinci yarısında yemək daha yaxşıdır.\nBu məhsuldan normadan artıq istifadə xolesterinin səviyyəsinə və çəki artımına gətirib çıxara bilər. Bu halda səhər yeməyinə bir yumurta uzun müddət toxluq hissi verəcək. Yumurta həmçinin maddələr mübadiləsini sürətləndirməyə də kömək edir.\nEkspertlər qaynanmış suda bişmiş yumurtanı yeməyi məsləhət görürlər. Çünki belə olduqda yumurta yağları və artıq piyi özündə saxlamır. Məhsula tərəvəzlər, salatlar və meyvələr də əvəz etmək olar. Həkimlər yumurtalardan başqa yağsız əti də yeməyi tövsiyə edirlər. (Report)\nÖncəki Qəzetlərin çapı 1 aylığa dayana bilərmi?\nNövbəti Nazir: “Evlərin bərpası üçün qiymətləndirmə işi sürətlə aparılır”


Nur-az.com - Hüquq müdafiəçisi insult keçirdi\nHüquq müdafiəçisi insult keçirdi\nHüquq müdafiəçisinin vəziyyətinin yaxşı olmadığı bildirilir, ancaq o, xəstəxanada yatmaqdan imtina edib\nHüquq müdafiəçisi Mirvari Qəhrəmanlı insult keçirib. Bu barədə onun yaxınları məlumat veriblər. Bildirilir ki, qızı Mətanət Əzizova ilə bağlı yaranmış problemdən dolayı ciddi narahatlıq və stress keçirən M.Qəhrəmanlı, ciddi insult əlamətləri ilə xəstəxanaya aparılıb. O, hazırda ciddi şəkildə həkim nəzarətindədir. Ancaq xəstəxanada yatmaqdan imtina edir. Həkimlər onun durumunu orta ağır qiymətləndirirlər.\nHüquq müdafiəçisi özü xəbəri təsdiqləyib və bildirib ki, hələlik ona on günlük müalicə kursu təyin edilib: “Hər gün saatlarla həkim müayinəsindən keçirəm və həkim nəzarəti altındayam. Müalicənin təsiri olmasa da xəstəxanada yatmağa məcburam”.\nHüquq müdafiəçisinin qızı Sara Rəhmanova isə anasının müalicə nəticəsində bir qədər yaxşılaşdığını vurğulayıb. Xanımın həkimi isə deyib ki, bir neçə gün əvvəllə müqayisədə M.Qəhrəmanlının durumu yaxşılığa doğru gedir: “Təhlükə bir az sovuşub. Əvvəl vəziyyəti çox təhlükəli idi”.


Qrup: C2-16 Elmi rəhbər\nTələbə: Aydınbəyova Tamam Fevral qızı.\nZİRVƏYƏ UCALAN ƏSGƏR\nÇingiz Salman oğlu Qurbanov. 1994-cü il 24 noyabr tarixində Qusar rayonu Həzrə kəndində anadan olmuşdur. O, uşaqlığını Həzrə kəndinin təmiz havasından udaraq, saf suyundan içərək keçirmişdir. Valideynlərinin sözlərinə görə, 2000-ci ildə Həzrə kənd tam orta məktəbinə daxil olan Çingizin uşaqlığında dəcəl olmasına baxmayaraq dərslərinə də böyük həvəsi olub. 2012-ci ildə məktəbi bitirən Çingiz Qurbanov elə həmin ildə Azərbaycan Texniki Universitetinə daxil olub. 2016-cı ildə həmin universitetin məzunu olan Çingiz Qurbanov həmin ilin iyul ayında həqiqi hərbi xidmətə yollanıb.\nƏsgər Çingiz Qurbanov 2016-cı ilin dekabrın 29-da Azərbaycan-Ermənistan dövlət sərhəddində ermənilərin kəşfiyyat qrupunun təxribatının qarşısını alan zaman qeyri- bərabər döyüşdə şəhid olub.Əsgər yoldaşlarının verdikləri məlumatlara görə Çingiz Qurbanov erməni kəşfiyyatçılarını təqib etmiş, onların da itki verməsinə səbəb olmuş, sonda özü də qəhrəmancasına şəhid olmuşdur.\nÇingiz Qurbanovun nəşi üç həftədən artıq ermənilərin əlində qalmışdır.. Bütün beynəlxalq normaları pozan erməni tərəfi sonda 2017-ci il fevralın 5-i Çingiz Qurbanovun nəşini Azərbaycana təhvil vermişdir.\nŞəhidin cənazəsi doğma Qusarda böyük izdihamla qarşılanmışdır.\nFevralın 6-da Çingiz Qurbanovla vida mərasimi keçirilib. Daha sonra Çingiz Qurbanov doğulduğu Qusar şəhərində, Şəhidlər xiyabanında son mənzilə yola salınıb..\n2017-cı ilin fevralın 7-də Azərbaycan Respublikası Prezidenti, Silahlı Qüvvələrin Ali Baş Komandanı İlham Əliyevin sərəncamı ilə Azərbaycan Respublikasının ərazi bütövlüyünün qorunub saxlanılmasında xüsusi xidmətlərinə və döyüş tapşırığını yerinə yetirərkən göstərdiyi şəxsi igidliyə görə əsgər Çingiz Salman oğlu Qurbanov ölümündən sonra "Azərbaycanın Milli Qəhrəmanı" adına layiq görülüb.\nFevralın 9-da isə Azərbaycan Respublikasının Prezidenti İlham Əliyev Çingiz Qurbanovun ailə üzvlərini qəbul edib. Görüşün sonunda şəhidin atası Salman Qurbanova “Qızıl Ulduz” medalı və Bakı şəhərində yerləşən üç otaqlı mənzilin orderi təqdim olunub.\nQusar şəhərinin mərkəzi küçələrindən birinə Milli Qəhrəman Çingiz Qurbanovun adı verilib.\nMilli Qəhrəman Çingiz Qurbanov haqqında “Çin olan yuxu” adlı film çəkilib.


Milliyol.az - Biznesmen prezidentə korrupsionerləri öldürmək niyyətində olduğunu bildirib\n15:26 05.03.2018 Oxununub:\nAdil Nəcəfov 1,5 milyonunu tələb edir, amma ona bu məbləğin 10%-ni təklif edirlər...\nMilliYol.Az Turan.az-a istinadən Fevralın 26-da özəl nəqliyyat şirkətinin sahibi Adil Nəcəfov prezidentə birinci şikayətinin təkrarı olan ikinci şikayəti göndərib. Şikayətlərin surətləri birinci vitse-prezidentə, baş prokurora, daxili işlər nazirinə, prezidentin hüquq-mühafizə məsələləri üzrə köməkçisinə, Prezident Administrasiyasının rəhbərinə, Dövlət Təhlükəsizlik Xidmətinin rəhbərinə və mətbuata göndərilib.\nMüharibə iştirakçısı, Bakıda (Xətai rayonu, N.Tusi küçəsi 31, mən. 71) yaşayan kiçik sahibkar Adil Nəcəfov Bakı şəhər İcra Hakimiyyətinin tabeliyində töhmət belə almadan fəaliyyət göstərən avtobusla şəhərdaxili sərnişindaşıma şirkətinin sahibi idi. Onun problemləri sərnişin daşımaları Nəqliyyat Nazirliyinə tabe edildikdən sonra başlayıb.\nBakılılar "Bakı Sərnişin Nəqliyyat" MMC-nin özəl avtobus və taksi sürücülərinə hücum edən, onları yoldan keçənlərin və polisin gözü önündə döyən, qanunsuz aylıq rüşvət tələb edən əlaltılarının bandit hərəkətlərini xatırlayırlar. Bu MMC-nin işçilərinin güc metodları kameraya çəkilib və telereportajda nümayiş olunub: https://www.youtube.com/watch?v=agaYyTx0iME.\nSürücülər reportyora döyülmə ilə hədələnərək, 90 manat tələb olunmasından şikayət edirlər. "Bakı Sərnişin Nəqliyyat" MMC işçilərinin cinayətləri haqqında hökumət mətbuatı da məlumat yaymışdı: http://xalqqazeti.com/az/news/social/43958.\nNəqliyyat Nazirliyinə tabe olan şirkətin əlaltıları bizdən böyük məbləğdə pul tələb edirdilər, biz banklara borclu olduğumuz üçün bu pulu verə bilmirdik. Bizi sərnişindaşımada işləməyi qadağan etməklə hədələyirdilər, onlara pul verməyimiz üçün müddət müəyyən edirdilər, özlərini reketir kimi aparırdılar. Biz Nəqliyyat Nazirliyinin işçilərinə bu pulu vermək üçün banklardan yeni borclar götürmək məcburiyyətində qaldıq. Nəticədə, mən bir milyon yarım manat məbləğində ziyana düşdüm, bunun 700 mini banka olan borcumdur, onu ödəyə bilmirəm, deyə Nəcəfov yazır.\n2015-ci ildə o, Respublika Prokurorluğuna şikayət verib. Şikayəti RP nəzdində Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinə göndəriblər. Vətəndaşla müstəntiq Heydər Məmmədov və daxili araşdırmalar şöbəsinin rəisi Anar Nəsibov görüşüb, onlar şikayətçiyə sövdələşmə təklif ediblər: o, tələb etdiyi məbləğin 10%-ni alır və yazılı olaraq bir milyon yarım manatı əldən aldığını təsdiq edir. Nəcəfov imtina edib, belə ki, 150 min manat onun problemlərini həll edə bilməzdi. Bu zaman onu idarədən qovaraq, "şikayət təsdiqini tapmamışdır" şəklində qətnamə tərtib ediblər və bundan sonra orada Nəcəfovun müraciətlərinə baxılmayıb. Amma vətəndaşın bütün növbəti şikayətləri də bu idarəyə göndərilməyə davam edib.\nNəcəfov hüquq-mühafizə orqanlarına 200-dən çox yazılı müraciət göndərib. Baş Prokurorluq onun məktublarını Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinə göndərir, bu idarənin işçiləri vətəndaşa cinayət sövdələşməsi təklif edirdilər. Səriştəli şəxslər ona deyirdilər ki, bu cür işlərə müstəsna olaraq bu idarədə baxıldığına görə başqa heç kim onunla məşğul olmayacaq.\nAdil Nəcəfov Baş Prokurorluq yanında Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinin rəhbəri Kamran Əliyevə 30 məktub və 6 teleqram göndərdikdən sonra onun qəbuluna düşməyə nail oldu. Fevralın 6-da Əliyev Nəcəfovla görüşdü, nəzakətlə onu dinlədi, o cümlədən tabeliyində olan şəxslərin pul tələb etməsi haqqında biznesmenin danışdıqlarına qulaq asdı və vətəndaşa kömək etməyə söz verdi. Amma sözünü tutmadı. Pul tələb edənlər cəzalandırılmayıb - Kamran Əliyev öz tabeliyindəki işçilərin tərəfini tutdu, mən isə onun üçün "qurbanlıq qoyun" oldum, deyə Adil Nəcəfov qeyd edir.\nDaha sonra o, növbətçi prokuror Arif Eyyubovla görüşüb, o, təəccüblənmiş vətəndaşa müstəntiq Rəşad İsgəndərovun apardığı yoxlama nəticəsində şikayətdə göstərilən faktların təsdiqini tapmadığını bildirib.\nDəhşətli olan odur ki, Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinin çıxardığı qərardan sonra başqa heç bir instansiya şikayətimə baxmır. Məhkəmə iddiamı təmin etməyib. Fevralın 23-də Baş Prokurorluğun növbətçi prokuroru Yaqut Əliyeva ilə görüşdüm, ondan şikayətimə baxılması barədə soruşdum. Yenə öyrəndim ki, bütün məktublarım Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinə göndərilib. Y.Əliyevadan soruşdum ki, bu müəssisədən şikayət edirəmsə, niyə şikayətimə baxılması Baş Prokurorluğa deyil, onlara tapşırılır? Y.Əliyeva mənə cavab verə bilmədi...\nAdil Nəcəfov ədaləti bərpa etmək üçün başqa nə edəcəyini bilmir. Mənim pulumu alanları öldürmək və beş nəfərin ölümünə səbəb olmaq, ya da özümü öldürmək məcburiyyətindəyəm. Baş verənlərə görə bütün məsuliyyət Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsinin üzərinə düşəcək, deyə vətəndaş Nəcəfov prezidentə və digər dövlət rəhbərlərinə xəbərdarlıq edib.\nO, prezidentin onun xahişinə baxacağına və Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Baş İdarəsindəki şəhsləri cəzalandıracağına, sadə vətəndaşın isə əlindən alınan pulunun geri qaytarılacağına ümid edir.


Azərbaycan bu il Sverdlovsk vilayəti ilə ticarət dövriyyəsini 100 mln. ABŞ dollarına çatdırmaq niyyətindədir.\n"APA-Economics"in məlumatına görə, bunu Azərbaycanın İqtisadiyyat naziri Şahin Mustafayev Sverdlovsk vilayətinin qubernatoru Yevgeni Kuyvaşevin başçılıq etdiyi nümayəndə heyətini qəbul etdiyi zamanı bildirib.\nOnun sözlərinə görə, ötən il Azərbaycanla Sverdlovsk vilayəti arasında ticarət dövriyyəsi 95 mln. dollar təşkil edib.\n"Azərbaycanla Sverdlovsk vilayəti arasında ticarət əlaqələri inkişaf edir. Ötən il aramızda ticarət dövriyyəsi 95 mln. dollar olub, biz güman edirik ki, bu il biz 100 mln. dollar səviyyəsində olan psixoloji göstəricini qət edəcəyik", - deyə nazir qeyd etdi\nGörüş zamanı Y .Kuyvaşev Azərbaycanla Rusiya arasında olan iqtisadi əlaqələrin yüksək səviyyədə olduğunu qeyd edib: “Ötən il iki ölkə arasında ticarət dövriyyəsi 19% artmışdırsa, bu ilin ilk yeddi ayının nəticələrinə görə, artım 23% olub".


Avropa İttifaqı ölkələrində avtomobil satışı sentyabrda 23 %-dən çox azalıb | Report.az\nAvropa İttifaqı ölkələrində avtomobil satışı sentyabrda 23 %-dən çox azalıb Bu ilin yanvar-sentyabr aylarında Avropa İttifaqında 7 526,6 min yeni avtomobil satılıb.\nBu ilin yanvar-sentyabr aylarında Avropa İttifaqında 7 milyon 526,6 min yeni avtomobil satılıb.\n"Report" xarici mətbuata istinadən xəbər verir ki, bu barədə Avropa Avtomobil İstehsalçıları Birliyi (ACEA) məlumat yayıb.\nMəlumata görə, bu, ötən ilin eyni dövrü ilə müqayisədə 6,6 % çoxdur.\nAvtomobil satışının 718,6 min ədəd sentyabr ayının payına düşüb. Bu isə 1 il əvvələ nisbətən 23,1 % azdır. O cümlədən ötən ay avtomobil satışı İtaliyada 32,7 % azalaraq 105,2 min ədəd, Almaniyada 25,7 % azalaraq 197 min ədəd, Fransada 20,5 % azalaraq 133,8 min ədəd, İspaniyada 15,7 % azalaraq 59,6 min ədəd olub.\nSentyabrda Avropada ən çox yeni avtomobil satan şirkət Almaniyanın “VW Group” konserni olub - 156,2 min ədəd. Onu 148,3 min ədədlə Niderlandın “Stellantis Group” və 86,2 min ədədlə Fransanın “Renault Group” şirkətləri izləyib.\nRus versiyası Продажи автомобилей в ЕС упали до самого низкого уровня с 1995 года


Sürücülərin nəzərinə: bu benzindən istifadə etməyin | 24saat\nHazırda ölkəmizdə “Avro-4” standartına cavab verən avtomobillərin əksəriyyəti “Aİ-92” markalı benzin ilə idarə olunur. Avtomobil üzrə ekspert Elçin Abbasov bunu təhlükəli hesab edir. O, iddia edir ki, “Avro 4” standartına cavab verən heç bir avtomobilə Azərbaycanda satılan “Aİ-92” markalı benzini tökmək olmaz. Çünki bu zaman avtomobilin mühərriki tez sıradan çıxa bilər.\nAvtomobil üzrə ekspert Elçin Abbasov bildirir ki, dünya standartından fərqli olaraq, Azərbaycanda satılan “Aİ 92” markalı benzinin tərkibində kükürd çoxdur. Onun sözlərinə görə, belə kükürd yanma zamanı qətrana çevrilir və zamanla avtomobilin mühərrikinin sıradan çıxmasına səbəb olur.\nEkspert deyir ki, hətta zavod tərəfindən avtomobilə “Aİ-92” markalı benzin tökmək tövsiyyə edilsə belə, sürücülərin bu benzindən istifadə etmələri məqsədəuyğun deyil.\nMəsələ ilə bağlı SOCAR-ın Neft Emalı zavodunun direktor müavini Rasim İbrahimov “Xəzər Xəbər” ə bildirdi ki, hazırda Azərbaycanda istehsal olunan “Aİ-92” markalı benzin ancaq “Avro 2” standartına uyğundur. Ona görə də “Avro 4” standartındakı avtomobillər “premium” benzindən istifadə etməlidirlər. Ancaq Azərbaycan gələcəkdə “avro 5” standartına cavab verən benzin istehsal etməyi planlaşdırır. Bu, Qaradağda yerləşən Neft-kimya kompleksinin yenidənqurmadan sonra fəaliyyətə başlaması ilə mümkün olacaq. Bu isə 2020-ci ilə nəzərdə tutulub.


Toyuq makaron rulonlarının resepti - Digər - 2022\nLazanya çarşaflarına duzlu su gətirin.\nQaynadıqda, hər dəfə bir təbəqə əlavə edin və yumşalmasına icazə verin.\nBir az yağla yağlanmış bir plaka çıxarın.\nSoğan, sarımsaq mixəyi və yerkökü doğrayın və bir kaşığı yağda qızardın, sonra incə doğranmış döşü bıçağa və ya robota əlavə edin.\nTərkibləri qaynatmaq üçün bir az su əlavə edin, sonra tomat pastası əlavə edin.\nDuzu duz, istiot və oregano ilə qarışdırın və sousu azaltmaq üçün bir neçə dəqiqə daha atəşə qoyun.\nBir tavanı yağla yağlayın, sonra bir az pomidor suyu və yemək kremi tökün.\nHər qaynadılmış lazanya vərəqini kremlə yüngülcə yağlayın, sonra təxminən bir kaşığı kompozisiya qoyun və daha sıx yuvarlayın.\nRulonları tavaya qoyun, sonra krem, pomidor suyu, qızardılmış pendir və doğranmış mozzarella ilə yağlayın.\nHavalandırma ilə 200 dərəcə C -də 10 dəqiqə bişirin.\nToyuq ilə makaron rulonları - Reseptlər\n1 paket FROSTA əriştə ilə TAVUK\n200 qr ədviyyatlı İsveçrə pendiri (gruyere)\n1 bahar kələm\nKələm sapını kəsin və yarpaqlarını ayırın\nBöyük bir qazanda su qaynatın, duz əlavə edin\n4 kələm yarpağı qoyun və 10 dəqiqə qaynadın, yarpaqları çıxarın və su və buzlu bir qaba qoyun.\nKələm yarpağının sərt hissəsini kəsin\n2 xörək qaşığı yağ əlavə edərək tavanı hazırlayın, toyuq əriştə əlavə edin və 12 dəqiqə bişirin. Soyuqdur.\nBr & acircnzanı təraş edin və bir boşqaba qoyun\nİçini 4 hissəyə bölün və kələm yarpağı ilə qatlayın\nBir tavada kərə yağı əridin, un əlavə edin, bir müddət güclü qarışdırın. Tədricən süd əlavə edin və daim qarışdırın. Duz, istiot və təzə rəndələnmiş qoz -fındıq əlavə edin.\nDoldurulmuş kələm yarpaqlarını və içini bir qazana qoyun və bechamel sousunu əlavə edin.\nƏvvəlcədən isidilmiş sobada 200 ° C -də ən az 30 dəqiqə bişirin.\nDoğranmış cəfəri səpin və xidmət edin.\nFRoSTA tez və dadlı bir şam yeməyi üçün bir çox resept təqdim edir. Balıq çubuqları, qızardılmış tərəvəzlər, yarı bitmiş məhsullar, burgerlər və toyuq məhsulları tapa bilərsiniz. Bir neçə yeməkdən birini seçə bilərsiniz: balıq, ət və vegetarian məhsulları. 100% təbii dad siyasətinə görə, dondurulmuş məhsullarda qida əlavələri istifadə etmirik. Dənizləri və okeanları qoruyuruq, buna görə də balıqlarımız MSC davamlılıq sertifikatı olan uşaq bağçalarından gəlir. FROSTA. Hiylə yoxdur. Sirr yoxdur.\nDarçınlı tüklü rulonlarda I Recipe + Video\nSalam əziz ehtiraslar. Bu gün sizin üçün qeyri -adi bir reseptim var, yəni portağal ləzzətli yüngül krem ilə bolca şirəli darçınlı şirin rulonlar. Rulolar karamel şəkərinə görə səthdə çox yumşaq və xırtıldır. Ancaq darçın evindən hansı qoxunun yayıldığını düşünürəm & # 8230mmm & # 8230 Hazırlanması asan olan bu resepti bişirməyə çağırıram (ən çətin hissəsi xəmirin qalxmasını və rulonların soyumasını gözləməkdir). Sizə gözəl bir gün və yaxşı iştaha diləyirəm.\n7 qr. & # 8211 quru maya\n350 ml. - süd (ilıq)\n550-600 qr. - Ağ un\n60 qr. & # 8211 şəkər\n1/3 çay qaşığı - duz\n80 qr. - ərimiş yağ\n20 qr. - ərinmiş kərə yağı (rulonları yağlamaq üçün)\n50 qr. - şəkər (düz ağ)\n50 qr. - Qəhvəyi şəkər\n2 çay qaşığı - darçın (yer)\n100 qr. - kərə yağı (otaq temperaturunda)\n100 qr. - krem pendir (otaq temperaturunda)\nBir kaşığı kərə yağı (otaq temperaturunda)\n80 qr. - toz şəkər\nSoyulmuş portağal qabığı\nİsti südü bir qaba qoyun, üstünə quru maya səpin və şişməsinə və aktivləşməsinə icazə verin (təxminən 2-3 dəqiqə).\nSonra maya duzu, yumurta, ərinmiş yağ, şəkər, vanil ilə süd əlavə edin, qarışdırın və sonra 550 qr əlavə edin. & # 8211 un. Çəngəl köməyi ilə diqqətlə qarışdırmağa başlayın. Xəmir homojenləşməyə başladıqda, çəngəlini bir kənara qoyun və 40-50 qramlıq toz masanın üzərinə çevirin. undan. Hamuru təxminən 5-8 dəqiqə yoğurun. Hamuru yenidən qaba qoyun və bir dəsmal ilə örtün. Bir saat 20 dəqiqə isti bir yerə qoyun və ya həcmi ikiqat artana qədər.\nHamur qalxdıqdan sonra iş səthinə un səpin və ters çevirin. Düzbucaqlı bir forma çəkin (təxminən 40 sm. Uzun və 20-25 sm. Geniş).\nDoldurucu maddələri bir qabda yaxşıca qarışdırın ki, sıx bir kütlə əldə edəsiniz.\nDoldurmağı xəmirin bütün səthinə bərabər şəkildə yaydırın və xəmiri daha uzun uzunluğa bükün, sonra yaxşı itilənmiş bıçaqla 13-15 bərabər dilimlə kəsin. Onları kərə yağı ilə yağlanmış bir çörək qabına qoyun.\nTepsiyi bir dəsmal ilə örtün və dilimlərin həcmini təxminən 30 dəqiqə ikiqat artırın.\nFırını 180 dərəcəyə qədər qızdırın. Rulonları 25-30 dəqiqə və ya səth gözəl qəhvəyi olana qədər bişirin. Rulonları sobadan çıxarın və 5-10 dəqiqə oturun.\nBir qabda krem pendir, yağ, şəkər tozu qoyun, portağal qabığı qarışığını bütün maddələr daxil olana qədər doğrayın.\nƏvvəllər hazırlanan kremlə həm isti, həm də soyuq rulonlarda şirələyin. Yaxşı iştaha.\nPendir ilə toyuq rulonları\nAçıq deyək, mən qızartma həvəskarı deyiləm. Əslində "fanat deyiləm" demək çox azdır. Qızardılmış (müxtəlif yağlarda, tərəvəzlərdə və ya heyvanlarda) ildə bir neçə dəfədən çox yemirəm. Mən bişirməyi, bişirməyi və ya buxarlamağı üstün tuturam. Ancaq bu rulonlar (resepti anamdan aldım) O qədər yaxşıdır ki, prinsipimi pozmağa dəyər dedim.\nAçıq deyək, mən qızartma həvəskarı deyiləm. Əslində "fanat deyiləm" demək çox azdır. Qızardılmış qidaları (müxtəlif yağlar, tərəvəzlər və ya heyvanlar) ildə bir neçə dəfədən çox yeməyin. Qril bişirməyi, bişirməyi və ya buxarlamağı daha çox sevirəm. Amma bu rulonlar (resepti anamdan aldım) AT & AcircT -də yaxşıdır, çünki prinsipimi pozmağa layiq olduqlarını dedim.\n1 kq sümüksüz və dərisiz toyuq göğsü\n2 yemək qaşığı isti xardal (və ya horseradish)\n100 qram qoyun südü\n30 qram parmesan yarışı\nkəklikotu, qurudulmuş rozmarin\nSinəmi dilimlərə kəsdim, şnitzellərə gəldikdə (əlbəttə ki, hipermarketlərdən hazır məhsul ala bilərsiniz) və plastik bir sarğı altında yüngülcə döydüm. Folqa iki üstünlüyə malikdir - birinci sırada ət parçalanmır, ikinci sırada isə sıçramır.\nBir qabda, 2 yumurtanı yaxşı döydüm, omletə gəldikdə, sonra pendirləri qırxdım və qarışdırdım, daha qalın bir pasta alana qədər.\nXardalı əzilmiş sarımsaq, yer bibəri və kəklikotu, dadmaq üçün duz və istiotla qarışdırdım.\nDöyülmüş toyuq dilimlərini incə bir xardal sousu ilə ədviyyatla yağladım.\nSonra eyni dərəcədə nazik bir təbəqəyə yaydığım yumurta ilə qarışdırılmış bir çay qaşığı pendir pastası qoydum.\nToyuq dilimlərini yuvarlayıb diş çubuğu ilə tutdum ki, dağılmasınlar.\nSonra onlara r & acircnddə un, sonra omlet olaraq 1 döyülmüş yumurta, sonra çörək qırıntıları vasitəsilə verdim. Çörək. Şnitzellər kimi :) Mən onları qızardıb yağ və icircncins, yüksək atəşdə qoydum.\nÇox dadlı, çox soyuqdurlar, qızartmağa baxmayaraq əminəm ki, yenə sınayacağam :)\nDonuz əti ilə toyuq rulonları\nToyuq döşünün yağsız və darıxdırıcı bir ət olması heç kimə sirr deyil. Ucuz olduğundan və tez pişirildiyi üçün almağa davam edirik. Toyuq göğsünün dadını yaxşılaşdırmağın müxtəlif yolları var. Blogda artıq bəzi fikirlər var: donuz ətinə bükülmüş toyuq döşü, xama sousunda, xama və pendir ilə. Bu gün sizə başqa bir hiylə göstərəcəyəm: toyuq göğsü donuzlu rulonlarda. Bunun sayəsində rulonlar yumşaq və dadlı olur. Ən yaxşı hisə verilmiş yaxşı bir pastırma istifadə etmək vacibdir, ancaq çiy ilə də gedir, yalnız daha çox ədviyyat istifadə etməlisiniz.\n100 q hisə verilmiş donuz əti (bu çeşiddən istifadə etdim)\nduz, yer bibəri, soğan tozu (isteğe bağlı) və ya donuz əti\nDonuz çubuqlara kəsilir. Toyuq döşləri dilimləri şnitzel çəkiciylə döyülür, duzlanır və ədviyyatlanır (soğan tozu istifadə etmək xoşuma gəlir).\nHər bir ət diliminə bir donuz əti qoyun və sıx bir şəkildə yuvarlayın.\nRulonlar bir az donuz yağı ilə yağlanmış bir tavaya qoyulur. Zeytun yağı (və ya kərə yağı) ilə yağlayın və yer bibəri səpin. Tepsini alüminium folqa ilə örtün və təxminən yarım saat ərzində 200 dərəcəyə qədər qızdırılan sobaya qoyun. Sonra folqa çıxarın və tepsini başqa 10 dəqiqə saxlayın. Bir ızgara funksiyanız varsa, səthi qəhvəyi etmək üçün sonunda aça bilərsiniz.\nYuvarlanan pin tepsisini sobadan çıxardıqdan sonra, xidmət etməzdən əvvəl təxminən 10 dəqiqə folqa ilə örtülmüş vəziyyətdə saxlayın.\nToyuq rulonları bəyəndiyiniz hər hansı bir bəzək ilə verilir, mənim fikrimcə turşu ilə getmək daha yaxşıdır.\nTOTAL: 610 qram, 1290,2 kalori, 112,3 protein, 89,8 lipid, 0 karbohidrat, 0 lif\n5 Əsasən 10 Rəy (lər)\nXırtıldayan toyuq rulonları\nToyuq göğsünü yuduqdan sonra duz və istiot əlavə edin. Qırmızı bibəri, sarı bibəri və zolaqlı pendiri, pırasa dilimlərini və dilimlənmiş zeytunu kəsdik.\nYumurtaları bir çimdik duz ilə yaxşıca çalın, sonra daha qalın bir tutarlılığa malik bir qarışıq əldə etmək üçün kifayət qədər un əlavə edin (krem kimi). Qarğıdalı gevreği küncüt toxumu ilə qarışdırılır.\nToyuq göğsünü yarısına, ortasına, sonra hər yarısını şnitzel kimi dilimlərə kəsin. Onları çox arıqlamamaları üçün bir az döyürük. Nəmlidirlərsə, mətbəx dəsmalı ilə ovuşdurun. Hər dilimin üzərinə bir zolaq pendir, bibər, zeytun və pırasa qoyuruq, sonra yuvarlayırıq və diş çubuğu ilə tuturuq. Onlara yumurta və un qarışığı, sonra küncüt ilə qarğıdalı dənələri vasitəsilə veririk. Rulonlar ya qızarana qədər istilənmiş yağda qızardılır, ya da qaba qoyulur və qızarana qədər sobaya qoyulur.\nBişmiş kartof və təzə doğranmış cəfəri ilə qarışdırılmış qatıq sousu ilə xidmət edin.\nDadlı və asan bir resept axtarmağa vaxt itirməyin! Tez bir nahar və ya xüsusi bir şam yeməyi olsun, brokoli toyuq rulonları hər kəsin zövqünə uyğun olacaq.\n4 çay qaşığı xardal\n400 q brokoli\n150 q donuz\n1-2 budaq kəklikotu\n1. Toyuq döşünü yuyun, emici dəsmallarla qurudun və dilimlərə kəsin. Yüngülcə döyün, dadmaq üçün duz və istiot əlavə edin, xardal ilə yağlayın.\n2. Brokkolini yuyun, buketləri açın və bir çay qaşığı duz ilə qaynar suda üç dəqiqə bişirin. Süzün və soyumağa icazə verin. Kartofu soyun və doğrayın.\n3. Hər bir toyuq diliminə bir parça brokoli və bolqar bibəri qoyun. Onları yuvarlayın, bir dilim pastırma ilə sarın və diş çubuğu ilə tutun.\n4. Hər tərəfdən 8-10 dəqiqə isti yağda qızardın, içərisində bir kəklikotu olsun. Tencereyi örtün və 15 dəqiqə buraxın. Brokoli və qaynadılmış kartof ilə xidmət edin.\nDoldurulmuş kələm resepti kələm, kıyılmış ət və düyüdən hazırlanan sadə və iddiasızdır. Buna görə də kələm rulonları, evdar qadınların ət ilə kələm zərfləri ilə bağlı hər hansı bir fantaziyanı yerinə yetirməsinə imkan verən bir yeməkdir. Xəyal uçuşlarından yalnız biri, doğranmış toyuq ilə doldurulmuş kələm rulonlarının və Savoy krujeva kələminə bükülmüş göbələklərin reseptidir.\nƏvvəlcə kələmdən başlayın. Doldurmağa hazırlamaq üçün əlverişli, sürətli və asan bir yol, çəngəlləri mikrodalğalı sobada uyğun bir qabda 10-15 dəqiqə göndərmək və sobanın edə biləcəyi maksimum gücü təyin etməkdir. Bu prosedurdan sonra yarpaqlar asanlıqla ayrılır. Ancaq kələm islatmaq üçün bu seçim inam yaratmırsa, sübut edilmiş köhnə üsuldan istifadə edin. Baş kəsildikdən sonra kələmi qaynar duzlu suya 2-3 dəqiqə qoyun.\nKələm yarpaqlarından diqqətlə çıxarılır. Sıx damarları kəsin.\nDoldurmağa diqqət edin. Bunu etmək üçün göbələkləri kiçik kublara kəsin. Havuçları doğrayın. Soğanı doğrayın. Düyü yarım bişənə qədər qaynadın, çünki çiy bişirmək uzun müddət çəkəcək və Savoy kələm ağ kələmdən daha yumşaqdır və qaynadılır.\nDoğranmış tərəvəzləri doğranmış toyuqla qarışdırın, içinə bir diş sarımsaq, duz sıxın, bibər və bir kaşığı tomat pastası əlavə edin.\nHər şeyi yaxşıca qarışdırın. Kələm rulonlarının doldurulması hazırdır.\nKıyılmış kələm yarpağının ortasına qoyun və zərfə sarın.\nDoldurulmuş kələm bişirəcəkləri bir qabda qat -qat qoyun (tercihen soba üçün uyğundur).\nKələm rulonları üçün aşağıdakı kimi iplər düzəldin. Tomat pastasına xama, şəkər, sarımsaq mixəkləri və ən sevdiyiniz ədviyyatlar əlavə edin. Su tökün və yaxşı qarışdırın.\nPomidor sousunu kələm rulonlarına tökün ki, tamamilə örtülsün. Dəfnə yarpağı və bir neçə yumurta ağı əlavə edin.\nQazanı atəşə qoyun. Kələm rulonları qaynadıqdan və qaynadıqdan sonra sobaya köçürün. 160-180 dərəcə bir temperaturda bir saat otursun.\nFırından ətirli kələm rulonlarını çıxarın və şah əsərinizlə ailənizi bəsləyin. Amma şeytanların üzərinə krem tökməyi unutmayın.\nVideo: Ən asan ən dadlı makaron yeməyi bir dəfə belə bişirsəniz həmişə bişirəcəksiniz (Yanvar 2022).\nBal ədviyyəli sousda qanadlar\nSloe Mövsüm Turş\nDünya Qalereyasında Ən Xoşbəxt 50 Ölkə\nCopyright 2022 \_ Toyuq ilə makaron...


Elm və texnologiya, 06 Yanvar 2017\nYerə iki komet yaxınlaşır\nNASA xəbər verir ki, NEOWISE missiyasının astronomları Yerə yaxınlaşmaqda olan iki obyekt aşkar ediblər.\nBir mesaj Iphone-u çökdürə bilər\nİphone-larda yeni bir boşluq aşkarlanıb. Bu boşluq göndərilən zərərli bir mesajla iMessage proqramını çökdürməyə, hətta telefonu sıradan çıxarmağa imkan verir.\n'Avatar'dakı robot reallığa çevrildi\nNəhəng robotla hərbçilər də maraqlanır.\nAydakı mağaralarda insan məskənləri\nNASA kosmik agentliyi Yerin təbii peyki olan Aydakı mağaraları məskunlaşdırmaq planları barədə düşünür. Agentlik aşkar edib ki, bu mağaralar məskunlaşdırılmaq üçün ən əlverişli yerlərdir. Məlumatı NASA-nın mətbuat xidməti verib.\n“Ölü Dənizin Əlyazamaları” naməlum dildə yazılıb\nİsrail arxeoloqları Ölü dənizi sahillərində yerləşən “kəllə sümükləri mağarası”nda əvvəl məlum olmayan qədim əlyazmalar tapıblar.\n915 saat “zaryadka” saxlayan smartfon\n...modeli 7000 mAh litium-ion batareyaya sahibdir. Bu da, 25 saata qədər video izləməyə imkan verir. Smartfon gözləmə vəziyyətində isə 915 saatdan artıq enerji saxlaya bilər.


İfadələrdən xatirələrə… – ILK XƏBƏR\nMart 15, 2019 10:25\nSonuncu ifadə diqqətimi daha çox çəkdi. Digər heyvanlar gözlərini döymürmü? Niyə məhz qoyun kimi? Həm çox sakit insana, həm də heç nə bilməyən, biliyi, savadı olmayana belə deyirik. Digər ifadələrdə bənzərlik var, sakitliklə də əlaqə tapmaq olar, amma bu ifadənin biliyi olmamaqla əlaqəsini tapa bilmədim. Əslində düşünəndə qoyun, quzu, qoç arasında nə qədər fərq var. Mən quzuları şən, nadinc, həyat eşqi ilə dolu uşaqlara , qoçları döyüşkən insanlara (“Qoç döyüşünə qoç dayanar”) bənzədirəm…Yazıq qoyunlarınsa adı pis çıxıb. Amma quzunun da , qoçun da ümumi adının qoyun olduğunu unuduruq. Bilmədim qoyunların halına acıyım, yoxsa bəzi insanların…\nMən də yazıq qoyunları yox, quzuları sevərəm. Düşünürəm ki, quzular qoyun olanda başqa böyüyən canlılardan fərqli olurlar. Yuxarıda qeyd etmişdim: nadinc quzu, sakit qoyun. Əslində uşaqlığı nadinc olan adam da böyüyəndə sakit olur. Kiçiklər nadinc olsalar belə, məsum və şirin-şəkər olurlar axı. Balaca vaxtı balaca və qəşəng bir quzum vardı. Adını da Alagöz qoymuşdum. Mən Alagözü o qədər oxşayıb əzizləyirdim ki, Alagöz də sanki hər səhər məni görəndə sevindiyindən atılıb-düşürdü. Anası ölmüşdü Alagözün. Bəlkə bir az da ona görə mehrini mənə salır, onu qucağıma almağa, əzizləməmə “razı olurdu”. Düzdür, anası onu qucağına almayacaq, əzizləməyəcəkdi. Ancaq dilsiz-ağızsız heyvan olsa da, əzizləndiyini duyurdu sanki. Bu, yəqin ki, şərti reflekslə bağlı idi. Ancaq bu şərti refleks müvəqqəti və dəyişkən olmadı. Quzuları körpə vaxt küz dediyimiz balaca bir yerdə saxlayardılar. Bir müddət Alagözə əmzikli butulka ilə süd içirdik ki, necə deyərlər, “süddən yanıq olmasın”.\nMən mal-qara, qoyun-quzu, toyuq-cücəyə baxmaqdan qaçardım, əslinə qalsa, heç elə bir tapşırıq da almazdım. Evin kiçiyi olub ora-bura göndərilməkdən şikayətlənsəm də, ev işləri görməmək kimi avantajları (o vaxt mənə görə elə idi, çünki ev işlərini xoşlamırdım) da var sonbeşik olmanın… Ancaq Alagözə baxmaq, onunla əylənmək zövqlü idi. Hər gün Alagözü saxlandığı küzdən həyətə buraxar, onunla bir az zaman keçirərdim. Alagöz sevindiyindən hoppana-hoppana həyətdə o baş -bu başa qaçar, yanıma qayıdar, ətrafımda dövrə vurardı. Bir-birimizə çox öyrəşmişdik. Qucağımda gəzdirərdim balaca vaxtı. Ancaq mən böyük Nizaminin sevdiyim qəhrəmanı olan Fitnə kimi onu böyüyəndə də çiyinlərim üzərinə qaldıra bilmədim ( görünür, bunun üçün vərdiş yetərli olmurmuş, güc də lazım imiş). Bəzən mənim etdiklərimi də təkrarlayırdı Alagöz. Bir dəfə Alagözlə oynadıqdan sonra birdən həyətin ortasında eləcə torpağın üstündə oturdum və Alagözə baxaraq nə edəcəyini gözləməyə başladım. Az sonra Alagöz də gəlib düz mənim yanımda oturdu. Mat qalsam da, nəticə olaraq gözlədiyim bu idi. Məni anlamışdı Alagöz. Ona görə bu nadinc quzumu daha çox sevməyə başladım. Bundan sonra hər gün mən də Alagözlə bir qədər qaçıb oynayar, sonra dayanıb həyətin ortasındaca əyləşib Alagözün də oturmasını gözləyərdim. Alagöz də çox ləngiməz, mənimlə bərabər gəlib oturardı. Uşaq ağlımla “Alagözə göz dəyməsin” deyə boynuna göz muncuğu da bağlamışdım. Bilmirdim onu daha necə əzizləyim, nə yedizdirim ki, Alagözümə də , mənə də daha xoş olsun… Bağımızda çoxlu qoz ağaclarımız vardı, meyvəsi bol olurdu. Qoyunun, quzunun qoz ləpəsi yeyib-yeməməsi haqda bir məlumatım yox idi. Bir gün düşündüm ki, bəlkə bir yoxlayım , görüm mənim nadinc və ağıllı quzum ləpə yeyərmi? Bol idi deyə, çox vaxt cibimdə ləpə olurdu, olmasa belə sındırıb ləpələmək çətin deyildi. Bu fikirlə gətirib quzuma ləpə verdim, quzum məni təəccübləndirdi, verdiyim ləpəni yedi. Bəlkə sizə də təəccüblü gələcək, ancaq aram-aram ona ləpə yedizdirməyə başladım bundan sonra… Alagözüm böyüyürdü, yavaş-yavaş atılıb-düşməyi unudurdu. Ancaq onu yenə də çox istəyirdim. Daha tək qalmırdı, 4-5 baş həmtayı vardı, onlarla çəmənliyə ötürülürdü. Həmtaylarının yanında olanda belə məni görən kimi ayrılıb yanıma gəlirdi yenə də. Bəzən yenə də cibimdə ləpə olanda çıxarıb ovcumda tuturdum, ağzını ovcuma yaxınlaşdırıb ləpəni götürür və yeyirdi… Beləcə günlər keçir, Alagöz böyüyürdü. Böyüdü Alagöz quzum, ana da oldu. Qoyun olsa da(?) ,çox ağıllı qoyun idi. Sanki qayğılı olmuşdu. Çox qəribədir, insanlar uşaqkən necə şən və qayğısız olub, böyüdükdən sonra necə qayğılı olurlarsa, mənim Alagözüm də belə idi. Körpə ikən atılıb-düşən, qaçıb-yüyürən, oynayan, dili varmış kimi və sanki şən, şaqraq səsini eşidirəmmiş kimi hiss etdiyim Alagözüm indi sakit və ağıllı bir qoyun olmuşdu. Düzünü deyim ki, Alagözü çox istəsəm də, əvvəlki kimi deyildim onunla, böyümüşdü axı. Bir gün Alagözüm xəstələndi. O parıltı, o həvəs, o enerji yox idi gözlərində, işığı sönüb gedirdi gözlərinin… Sağalmadı Alagözüm, sönməkdə olan enerjisi gözlərində əbədi dondu… Görəsən, Alagöz də xəyal edə bilərdimi xatirələri? Kino lenti kimi körpəliyini keçirə bilərdimi gözləri önündən? Mənimlə qaçıb-oynadığı, gəlib mənimlə bərabər torpağın üstündə oturduğu günləri xatırlaya bilərdimi? Mənimsə gözlərim önündən uşaqkən qayğısız sandığımız və indi boylansaq da, dönməyə çalışsaq da, heç vaxt dönə bilməyəcəyimiz o illər bir kino lenti kimi gəlib keçdi… Uşaqkən “Kəndə kino gəlib” xəbərini eşidəndə 20 qəpik götürüb nəfəsimiz təngiyə-təngiyə yüyürüb özümüzü tamaşa etməyə çatdırdığımız kino lenti kimi…\nProfessor İlham Rəhimov: “Rusiyadakı təxribatların arxasında ermənilər dayana bilər” - Müsahibə


[ Müqəddəs quran / 7050 dəfə baxılıb ]\na) Şirk kəlməsinin mənası\nŞirk, “Paylaşmaq, bölüşmək, şərik olmaq, şəriklik payı vermək, şərik qoşmaq, bir şeyin iki və ya daha çox şərikinin olması” deməkdir.\nBu kəlmə, hər hansı bir işdə “başqasından yardım istəmək” mənasına da gəlir. Hz. Musanın qardaşı Hz. Harunu üçün dediyi: “Onu da işimə şərik et” (Taha, 32) ayəsində istifadə olunan "əşrikhu" kəlməsi də “şərik etmək” mənasındadır. Bu məqamda “Allahım! Bizi də salehlərin duasına ortaq et” və ya “Məni də duana qat” (Əbu Davud, Vitr, 6) məalındakı rəvayətlərdə də nəzərdə tutulan məna budur.\nRağib əl-İsfahanının fikrincə dində şirkin iki növü var:\n1. “Allaha şərik qoşmaq” olan böyük şirk. Bu, küfrün ən böyüyüdür. Allah, Ona ortaq qoşulmasını bağışlamayacağını Quranda açıqca bildirir. (Nisa, 48; 116) Quranda haqqında ən çox danışılan, xüsusi ilə də möminlərin ondan uzaq durması istənilən inanc pozuqluğu budur.\n2. Şirkin ikinci növü isə “Bəzi işlərdə Allahdan başqasının yardımını qəbul etmək” mənasına gələn “kiçik şirk”dir. Riya və nifaq buna misaldır. Əraf surəsinin 190-cı ayəsi, Yusuf surəsinin 106-cı ayəsi bundan danışır. (Rağib əl-İsfahanı, Mufrədat, 452)\nVerilən misallardan da aydın olur ki, kiçik şirk əslində “gizli şirk” olaraq da tərif edilə bilər.\nb)Şirk kəlməsinin Qurandakı istifadəsi\nİstər “Yəhudilərin Üzeyiri Allahın oğlu hesab etməsi” (Tövbə, 30), istər “Xristianların təslisi” (Maidə, 17, 3) və istərsə də “Məkkəli müşriklərin mələkləri Allahın qızları hesab etmələri” (Nəhl, 57; Zuhruf, 19) Quranda qınanmışdır. Başqa sözlə bu inanc və buna bənzər davranışlar Quranda “küfr” kimi qiymətləndirilmişdir.\nOnu da qeyd edək ki; Əhli Kitabdan bəzilərinin küfrü ilə Məkkəli müşriklərin şirki mahiyyət və nəticə etibarı ilə bir-birindən fərqlənir. Buna görə də kitab əhlinin yeməyindən yemək və qadınları ilə evlənmək müsəlmanlara halal qılındığı halda (Maidə, 5) müşrik bir qadın və ya kişi ilə evlənmək müsəlmanalara haram qılınmışdır. (Bəqərə, 221)\nŞirk kəlməsi haqqında verdiyimiz bu məlumatlardan sonra bir neçə misalla bu kəlmənin Qurandakı istifadəsinə diqqət edək:\n1. Allaha başqa bir şeyi ortaq qoşmaq.\n“Allaha qulluq edin, Ona heç bir şeyi ortaq qoşmayın!” (Nisa, 36) bu ayədə şirk qoşmamaq əmri Allaha itaətlə yanaşı zikr edilir. Ənam surəsi 151-ci ayədə yer alan bu maddə də, Bəqərə surəsi 83-cü ayədə İsrailoğullarından alınan söz də eyni mənada istifadə edilmişdir. Səmərqəndi, bu ayədəki "tuşriku" felini “şirkdə olmaq, şirkdə sabit qalmaq” şəklində şərh etmişdir. Nisa surəsi 48-ci və 116-cı, eləcə də Maidə surəsiinin 72-ci ayəsində olduğu kimi Quranda keçən şirk ən çox bu mənada istifadə edilmiş və qınanmışdır.\n2. İbadətdə riya edərək şirk qoşmaq.\nBu şirkin ən bariz nümunəsi “Kim Rəbbinə qovuşmağı arzu edirsə yaxşı işlər görsün və Rəbbinə ibadətdə heç kimi Ona ortaq etməsin” (Kəhf, 110) ayəsidir. Burada sözü gedən vəziyyət ibadətdə riyakarlıq etməməkdir. Səmərqəndi, bu ayədəki "yuşrik" kəlməsini, “ibadətə başqa şeyləri qarışdırmaq, riyakarlıq etmək” şəklində şərh etmişdir.\nc) Şirk haqqında bəzi dəyərləndirmələr\n1. Şirk, inancla əlaqəli bir azğınlıqdır və Quran bu barədə bir çox ayəsində bizi xəbərdar edir. Həzrəti Peyğəmbərin dediyinə görə də “şirk ən böyük günah”dır.\nAllaha şərik qoşmaq necə bir küfürdürsə, ibadəti Allaha çatdırmaqda vasitəçilər axtarmaq da o qədər küfürdür. Bu mənada küfür ümumi inancsızlıq, şirk isə fərdi inancsızlıqdır. İnanılması vacib olan şeylərin hamısını inkar etmək (Bəqərə, 6) küfür olduğu kimi bir qismini də inkar etmək (Nisa, 150-151) eynilə küfürdür. Eyni şəkildə inancda şəriklər qoşmaq, Peyğəmbərləri Allahın oğlu saymaq, onları və ya başqa varlıqları vasitəçi etmək də Quranda küfür sayılmışdır.\n2. Quranın endiyi dönəmin ən önəmli inanc xəstəliyi olaraq bilinən şirk, Allahın bağışlamayacağını elan etdiyi bir inanc pozğunluğudur. Məkkəli müşriklərin önəmli bir bölümü Allaha inanırdı. Quranda bu barədə olduqca çox ayə var (Yunus, 31; Muminun, 84-89; Ənkabut, 61-63; Loğman, 25). Lakin böyük çoxluq Allaha olan inanca şirk qarışdırırdı (Yunus, 106).\n3. Allaha şərik qoşmaq düzəldilmək ehtimalı az olan bir inanc çaşqınlığı və azğınlığıdır (Nisa, 116). Bu baxımdan hər kim Allaha şirk qoşarsa Allah da ona cənnətini haram qılacağını bəyan edir (Maidə, 72). Şirk iman nöqtəsində çox böyük bir əngəl olduğu üçün Həzrəti Peyğəmbərə biət əsnasında veriləcək sözlərin ilk maddəsi “şirk qoşmamaq” şəklində təyin edilmişdir.\n4. Şirk zülümdür. “zülüm” “ədalət”in əksi olan bir ifadədir. Ədalət “bir şeyi yerli yerində etmək” mənasına gəldiyi kimi, zülüm də “bir şeyi yerindən etmək” və ya “bir şeyi yerində deyil, fərqli şəkildə dəyərləndirmək”dir. Allah baxımından ədalət Onun tövhid dairəsində qəbul etmək və Onu yeganə ilah qəbul edib ilahlıqda Ona şərik qoşmamaqdır. Zülm isə “haqqı tək olmaq” olan Allaha şəriklər qoşmaq”dır. Buradan çıxış edərək zülmün şirk olduğunu rahatlıqla şöyləyə bilərik. Zatən Loğman surəsi 13-cü ayədə Allah bunu açıqca ifadə edir.\n5. Şirk, fitrətə qarşı olan bir savaşdır; yeganə ilah inancına kodlanan və adına fitrət deyilən ilahi proqramı uzaqlaşdıran təhlükəli bir inanc formasıdır. Rum surəsi 31-də “fitrət”in qarşısına “şirk” qoyulmuş, beləcə fitrət-şirk zidliyi ilahi təlimin əsası halına gətirilmişdir.\n6. Şirk insanın əməllərini boşa çıxaran bir pozğunluqdur. Belə ki, Zumər surəsi 65-də Allah Hz. Peyğəmbərə xitabən “Əgər şirk qoşarsansa bütün əməllərin silinər” xəbərdarlığı ilə ümmətin diqqətini çəkmək istəmişdir. Xitab Peyğəmbərə olsa da məqsəd ümmətin haqqa yönəlməsidir; çünki Hz. Peyğəmbər başda olmaqla heç bir Peyğəmbər Allaha şirk qoşmamışdır.\n7. Şirk, Allahın insana verdiyi dəyərə xəyanətdir. Sadə bir misalla desək: bir ana övladını başqaları ilə paylaşmaq istəmədiyi kimi, Allah da bundan daha üstün səviyyədə İlah olaraq sevilməyi və başqa varlıqlarla paylaşılmamağı istəyir.\n8. Şirk mənəvi bir pislikdir və ağlsızlıqla bağlıdır. Şirk bir yalandır və ən təhlükəli yalan da insanın özünün inandığıdır. Şirk, insanı başqa varlıqların köləsi halına gətirir və iradəsindən istifadə etməməyi təlqin edər. Beləcə Allaha quluq etmək əvəzinə başqa varlıqlara köləlik başlayar. Qulluqda hürriyyət varkən, kölləlikdə hürriyət yoxdur. Buna görə də şirk bir məhkumluluqdur.