Alkoholisk leversygdom - Skrumpelever - 2020\nAlkoholisk leversygdom udvikler sig hos enkeltpersoner i lang tid (over 10-12 år), som misbruger alkoholholdige drikkevarer i gennemsnitlige daglige doser (hvad angår ren ethanol) 40-80 gram for mænd og mere end 20 gram for kvinder. Manifestationer af alkoholisk leversygdom er fedt degeneration (steatose, fedtvæv degeneration), cirrose (udskiftning af levervæv ved bindevæv), alkoholisk hepatitis.\nRisikoen for alkoholiske sygdomme hos mænd er næsten tre gange højere, fordi alkoholmisbrug blandt kvinder og mænd forekommer i et forhold på 4 til 11. Imidlertid sker udviklingen af alkohol sygdom hos kvinder hurtigere, og når man drikker mindre alkohol. Dette skyldes kønsegenskaber ved absorption, katabolisme og eliminering af alkohol. På grund af stigningen i forbruget af spiritus i verden er alkoholisk leversygdom et alvorligt socialt og medicinsk problem, som er nøje tacklet af gastroenterologi og narkologi.\nMed udviklingen af en alkoholisk sygdom er symptomer, der er typiske for at udvikle levercirrhose, forbundet med symptomer på hepatitis: palmar erytem (rødmen af palmerne), telangiectasia (edderkopper) på ansigt og krop, "drumstick" syndrom (karakteristisk fortykning af fingers distale phalanges), "watch glasses" (patologisk forandring i neglernes form og konsistens); "Maneter hoveder" (dilaterede vener i den fremre abdominalvæg omkring navlen). Hos mænd ses gynekomasti og hypogonadisme nogle gange (en stigning i brystkirtlerne og et fald i testiklerne).\nMed den videre udvikling af alkoholcirrhose observeres en markant stigning i aurikler hos patienter. En anden karakteristisk manifestation af alkoholisk leversygdom i terminalfasen er Dupuytren's kontraktur: I første hånd i håndfladen, over sener af IV-V-fingre, findes en tæt bindevævsknude (nogle gange smertefuld). I fremtiden vokser det med involvering af håndsamlinger i processen. Patienterne klager over vanskeligheden ved at bøje deres ringfinger og lillefinger. I fremtiden kan de være fuldstændig immobiliseret.\nFor diagnosticering af alkoholisk leversygdom kræves omhyggelig indsamling af anamnese. Det er vigtigt at overveje frekvensen, mængden og typen af forbrugt alkohol. I forbindelse med en øget risiko for udvikling af leverkræft hos patienter med mistænkt alkoholisk sygdom bestemmes indholdet af alfa-fetoprotein. Når koncentrationen er over 400 ng / ml, antages tilstedeværelsen af kræft. Patienter har også en krænkelse af fedtstofskifte - i blodet øges indholdet af triglycerider.\nKapitel 6. Alkoholisk leversygdom\nEpidemiologi. Alkoholforbindelsen med udviklingen af cirrose blev først etableret af M. Baillie i 1793. På trods af opdagelsen i de sidste årtier af de forskellige etiologiske faktorer af leverskader er alkohol stadig en af de førende blandt dem. Ifølge G.A. Zeldin og A.M. Diehl, i 1988 blandt dem, der døde af cirrose, i 44% af tilfældene var alkohol årsag til leversygdom. Det skal huske på, at ikke alle alkoholforbrugere udvikler leverskade. Blandt denne gruppe er forekomsten af cirrose ved obduktionen ikke over 10-15%, mens 30% ikke har nogen leverændringer overhovedet.\nKritisk dosis af alkohol. De fleste forskere er enige om, at risikoen for leverskader stiger signifikant, når der anvendes mere end 80 g ren ethanol pr. Dag i mindst 5 år. Samtidig kan denne dosis betragtes som kritisk, hovedsagelig i forhold til mænd. Til kvinder, på trods af den åbenlyse højere følsomhed over for alkohol, gives sådanne data normalt ikke, selv om nogle forfattere tyder på, at 20 g ethanol pr. Dag er en sikker dosis.\nUdviklingen af alkoholisk leversygdom (ABP) er ikke afhængig af typen af alkoholholdige drikkevarer. Derfor er det ved beregningen af den daglige alkoholdosis i en bestemt patient kun nødvendigt at tage hensyn til kun den samlede koncentration af ethanol.\nKonstant drik af alkohol er farlig, derfor er risikoen for BPO lavere hos personer, der forbruger alkohol intermittent mindst to dage om ugen.\nBetegnelserne "ABP" og "alkoholisme" er ikke synonyme, sidstnævnte bruges i narkologi til at henvise til en tilstand, der er kendetegnet ved mental og fysisk afhængighed af alkohol. Ifølge A.D. Wodak et al. (1983), de fleste patienter med ALD har en mild afhængighed af alkohol. De har sjældent alvorlige tømmermænds syndrom, som gør det muligt for dem at forbruge store mængder alkohol i mange år.\nFaktorer, der bidrager til udviklingen af BPA. Paul. Kvinder er mere følsomme overfor de toksiske virkninger af alkohol, hvilket til en vis grad kan forklares ved den lavere aktivitet af alkoholdehydrogenasen af maveslimhinden, hvilket fører til en mere aktiv metabolisme af ethanol i ethanol.\nGenetisk polymorfisme af ethanol-metaboliserende enzymer. (se nedenfor).\nStrøm. Ethanol overtræder intestinalabsorption og aflejring af næringsstoffer, og fører også til et fald i appetitten på grund af dets høje kalorieindhold. Resultatet er en kronisk mangel på protein, vitaminer og mineraler.\nInfektion med hepatotrope vira. Infektion med hepatitis B og C-vira, der ofte ses hos alkoholmisbrugere, fører til progression af leverskade.\nXenobiotikers toksicitet. (se nedenfor)\nAlkoholmetabolisme. Det vigtigste sted for ethanol metabolisme er leveren. Op til 85% ethanol er oxideret af cytosolisk enzymalkohol dehydrogenase (ADH) til acetaldehyd.\nAcetaldehyd til gengæld undergår yderligere oxidation til acetat gennem acetyl CoA-fasen ved hjælp af mitokondrienzymaldehydhydrogenasen (AHD).\nI begge reaktioner deltager nikotinamin-dinukleotid (NAD) som et coenzym, som ved at tilføje en proton reduceres til NADH.\nForskelle i elimineringshastigheden for alkohol skyldes i høj grad genetisk polymorfisme af enzymsystemer. ADH kodes af fem forskellige loci på kromosom 4. dominans af de mest aktive isozym af ADH 2, oftest optræder ved repræsentanter mongolske racer medfører øget følsomhed over for alkohol, manifesteret takykardi, sveden, rødmen i ansigtet. I tilfælde af fortsat alkoholforbrug er risikoen for leverskader højere på grund af den øgede dannelse af acetaldehyd.\nAHD er kodet af fire loci på fire forskellige kromosomer. I 50% af kinesisk og japansk er den primære isoenzym AHD 2 i inaktiv tilstand, hvilket medfører acetaldehydakkumulering og øget risiko for leverskade.\nCa. 10-15% ethanol metaboliseres i mikrosomer af et glat endoplasmatisk retikulum ved det mikrosomale ethanol-oxidative system (MEOS). Cytochrome P450 2E1, som er inkluderet i systemet, deltager i metabolisme af ikke kun alkohol, men også en række stoffer, herunder paracetamol (acetaminophen). Med en stigning i belastningen udviser MEOS egenskaberne af egenindusering, hvilket i vid udstrækning bestemmer en stigning i alkoholtolerance på et bestemt stadium af kronisk alkoholmisbrug. Det forbedrede arbejde med MEOS fører til en øget dannelse af toksiske metabolitter af lægemidler, hvilket kan være en årsag til leverskade, når der anvendes lige terapeutiske doser af lægemidler.\nKatalasesystemets rolle, lokaliseret i peroxisomer af cytoplasma og mitokondrier, i metabolismen af ethanol hos mennesker er ubetydelig.\nPatogenese. Den toksiske virkning af acetaldehyd. Acetaldehyd, som dannes i leveren under påvirkning af AHD og MEOS, forårsager en betydelig del af de toksiske virkninger af ethanol. De vigtigste er:\nkrænkelse af elektrontransportkæden i mitokondrier,\ndannelsen af komplekser med proteiner\nstimulering af superoxidproduktion med neutrofiler,\nEn af de vigtigste hepatotoksiske virkninger af acetaldehyd, der manifesteres som følge af øget lipidperoxidation og dannelsen af stabile komplekse forbindelser med proteiner, er en dysfunktion af den vigtigste strukturelle komponent i cellemembraner - phospholipider. Dette fører til en stigning i membranpermeabilitet, forstyrrelse af transmembrantransport, ændringer i funktionen af cellulære receptorer og membranbundne enzymer.\nDannelsen af acetaldehyd-proteinkomplekser overtræder polymeriseringen af tubulin mikrotubuli, hvilket afspejles i det patologiske fænomen kaldet alkoholisk hyalin eller Mallory Taurus. På grund af det faktum, at mikrotubuli er involveret i intracellulær transport og sekretion af proteiner, fører overtrædelsen af deres funktion til tilbageholdelse af proteiner og vand med dannelsen af ballondegenerering af hepatocytter.\nEksperimentelle modeller har vist, at undertrykkelsen af DNA-reparation under kronisk brug af ethanol fører til øget apoptose-programmeret celledød.\nForstyrrelse af lipidmetabolisme. Oxidationen af ethanol forårsager et øget forbrug af coenzym NAD + og en stigning i forholdet NAD · N / NAD. Dette fører til et skifte til højre for reaktionen:\nKonsekvensen af forøget syntese glycero-3-phosphat er en gevinst esterificering af fedtsyre og triglycerid syntese, der tjener som den indledende fase i udviklingen af hyperlipidæmi og fedtlever. Hertil kommer, at en stigning i koncentrationen af NAD · H ledsages af et fald i graden af β-oxidation af fedtsyrer, som også bidrager til deres aflejring i leveren.\nMitokondriel dysfunktion. Kronisk alkoholforbrug reducerer aktiviteten af mitokondrie enzymer og dissocierer oxidation og phosphorylering i elektrontransportkæden, hvilket igen fører til et fald i ATP-syntese. Acetaldehyd og fedtsyrer virker som direkte "syndere" af disse overtrædelser. Udviklingen af leverenes mikrovesikulære steatose, som er en af de alvorligste komplikationer af ALD, er forbundet med mitokondriale DNA-skade ved lipidperoxidationsprodukter.\nForøget mobil redox potentiale. Forøgelsen i forholdet mellem NAD · N / NAD fører til en øget syntese af lactat fra pyruvat, hvilket fører til udviklingen af laktat-acidose, der er mest udtalt i svære former for akut alkoholisk hepatitis.\nHypoxi og fibrose. Den høje hepatocytbehov for ilt forårsager et progressivt fald i koncentrationen i hepatiske lobule fra zone 1 (omkring portugale og hepatiske arterioler) til zone 3 (omgivende centralvejen). Følgelig er hepatocytter lokaliseret i zone 3 mest modtagelige for virkningerne af hypoxi nekrose. Endvidere findes den maksimale mængde af cytokrom P450 2E1, i sammensætningen af MEOS involveret i ethanolmetabolisme, netop i zone 3.\nMekanismerne af ethanol-induceret fibrogenese forstås ikke fuldt ud, men det er blevet fastslået, at i BPA kan dannelsen af cirrose forekomme gennem fremdriften af fibrose i fravær af udtalt inflammation. Et vigtigt link i fibrogenese er aktivering under hypoxi af cytokiner, blandt hvilke der lægges særlig vægt på den transformerende vækstfaktor beta (TGF b, TGF b). Der er en transformation af Ito's fedtakkumulerende celler i fibroblaster, der producerer overvejende type 3 collagen. En anden stimulator for kollagendannelse er lipidperoxidationsprodukter.\nImmunmekanismer. Reaktioner af det cellulære og humorale immunrespons spiller ikke kun en væsentlig rolle i leverskader under alkoholmisbrug, men kan også i høj grad forklare tilfælde af progression af leversygdom efter ophør af alkoholforbrug. Samtidig skyldes udtalte immunologiske ændringer hos patienter med ABP i de fleste tilfælde andre årsager end den direkte virkning af ethanol, især infektion med hepatotrope vira.\nInddragelse af humorale mekanismer manifesteres primært i forøgede niveauer af serumimmunoglobuliner, hovedsageligt på grund af IgA og i aflejring af IgA i væggen af hepatiske sinusoider. Derudover detekteres serumantistoffer mod nukleare komponenter og glatte muskler såvel som antistoffer mod neoantigener (alkoholiske hyalin- og acetaldehyd-proteinkomplekser) i en lav titer.\nEn afspejling af cellulære mekanismer er cirkulationen af cytotoksiske lymfocytter hos patienter med akut alkoholhepatitis. CD4 og CD8-lymfocytter findes også i inflammatoriske infiltrater i levervævet sammen med øget membranekspression af HLA klasse I og II molekyler. I rollen som målantigener i dette tilfælde synes tilsyneladende også produkterne af interaktion mellem ethanolmetabolitter og cellestrukturer. Dette bekræftes af korrelationen af mængden af acetaldehyd-proteinkomplekser i leverbiopsiprover med indikatorer for sygdomsaktivitet.\nHos patienter med ABP findes forhøjede koncentrationer af proinflammatoriske cytokiner: interleukin-1 (IL-1), IL-2, IL-6, tumornekrotiserende faktor alpha (TNF-a), som er involveret i interaktionen mellem immunokompetente celler. Desuden forårsager TNF-a og IL-8 (neutrofil kemotaxisfaktor) gennem stimulering af produktionen af reaktive oxygenarter og nitrogenoxid skade på målceller, hvilket forårsager et billede af multipel organsvigt ved akut alkoholhepatitis.\nPå cirrose-stadiet er bakteriel endotoxin som en stærk stimulator af de nævnte cytokiner tilsat. Dens indtrængning i overskydende mængder i den systemiske cirkulation skyldes den øgede permeabilitet i tarmvæggen.\nMorfologi. Fedt degeneration (leverstatosis). Fede indeslutninger lokaliseres overvejende i hepatocytter 2 og 3 af leveracinus. I mere alvorlige tilfælde fordeles fedtdråber diffust i levervævet (figur 6.1). I de fleste tilfælde er inklusionerne store (grove fedme eller makrovesikulær steatose). Mikrovesikulær steatose (små fedme) er forbundet med mitokondriell skade, så der er et fald i mængden af mitokondrie DNA i hepatocytter.\nFig. 6.1. Fedt hepatose (leverbiopsi, farve g / e, x200). Diffus hepatocytdystrofi\nAlkoholisk hepatitis. Med det udvidede billede af akut alkoholisk hepatitis er hepatocytter i en tilstand af ballon og fedtdegeneration; Den næsten obligatoriske tilstedeværelse af sidstnævnte var årsagen til indførelsen af udtrykket "alkoholisk steatohepatitis" (figur 6.2).\nFig. 6.2. Alkoholisk leversygdom (leverbiopsi, farve g / e, x200). Alkoholisk hepatitis på baggrund af diffus storskala fedme af hepatocytter. fibrose\nI cytoplasma af hepatocytter detekteres alkoholisk hyalin (Mallory calf), som er en eosinofil inklusion bestående af kondenserede mellemliggende mikrofilamenter af cytoskeletten. Mallorycorpuscles er karakteristiske for alkoholisk leverskader, men de kan også forekomme i PBC, Wilson-Konovalov sygdom, levercancer osv.\nDer er mere eller mindre udtalt perivenulær og perisinusoidal fibrose hovedsagelig omkring de centrale vener, fokal infiltration af lobula af neutrofiler med nekrose af hepatocytter i infiltrationszonen. Fiberændringer og inflammatorisk cellulær infiltration observeres også i varierende grad i portalen.\nLevercirrose. I første fase er cirrose normalt mikronodulær. Dannelsen af knuder forekommer relativt langsomt på grund af alkoholens inhiberende virkning på regenerering af leveren. I nogle tilfælde observeres ikke udtalt inflammation, hvilket tyder på muligheden for at udvikle cirrose gennem scenen af pericellulær og septal fibrose (figur 6.3).\nFig. 6.3. Alkoholisk monolobulær cirrhose i leveren (snit, farve g / e, x200). Falsk lobule omgivet af et lag af fibrøst væv\nI de senere stadier erhverver cirrhose ofte funktionerne i makronodulær, hvilket er forbundet med en øget risiko for at udvikle hepatocellulær carcinom (HCC).\nABP er karakteriseret ved moderat deponering af hemosiderin i hepatocytter og Kupffer-celler på grund af øget absorption af jern i tarmen, dets høje indhold i nogle alkoholholdige drikkevarer, hæmolyse, portokaval shunting.\nI kroppen af en sund person udfører leveren en række vigtige opgaver - beskyttelse mod fremmedlegemer, rensning fra toksiner og overskydende hormoner, deltagelse i fordøjelsesprocessen. Regelmæssigt langvarigt indtag af alkoholholdige drikkevarer har en skadelig virkning på orgelet, der udløser kemiske reaktioner, hvorunder hepatocytter beskadiges. Som følge heraf udvikles alkoholisk leversygdom - en patologisk tilstand, hvor hepatocytter regenereres, og leverfunktionen forstyrres.\nPatologi udvikler sig hos personer, der systematisk misbruger alkohol i mere end 8-12 år. Ved risiko - mænd er kvinder udsat for alkoholisk leverskade 3 gange mindre. Men repræsentanterne for det svagere køn udvikler sygdommen på kortere tid, som er forbundet med den kvindelige krops fysiologi. På grund af den konstante stigning i antallet af personer, der regelmæssigt bruger alkohol, er alkohol sygdom et globalt medicinsk og socialt problem.\nHovedårsagen til udviklingen af alkoholisk leversygdom er den patologiske afhængighed af alkoholholdige drikkevarer, især hvis en person forbruger dem i store mængder og regelmæssigt. Som følge heraf opstår der under dannelsen af ethanol ikke blot hepatocytter, men groft bindevæv, iltsvamp i leverenvævene med deres efterfølgende hævelse (hepatomegali).\nAndre faktorer, der bidrager til forekomsten af sygdommen, omfatter:\nKvinde sex Kvinder bliver syge hurtigere, og patologiske forandringer i leveren er mere aktive.\nGenetisk prædisponering. Hvis kroppen ikke producerer tilstrækkelige alkoholdestruerende enzymer, forekommer destruktive ændringer i leveren fra små doser ethanol og i kortere periode.\nForstyrrelse af metabolisme på baggrund af endokrine dysfunktioner (diabetes, fedme) og forkert spiseadfærd.\nOverført og aktuelle inflammatoriske sygdomme i leveren (viral hepatitis, fibrose, steatosis).\nAlkoholisk leversygdom forekommer i rækkefølge, gennem flere faser, hvor hver et bestemt klinisk billede dannes. Den tidlige fase af alkoholiske sygdomme er fedthedgeneration af leveren, som forekommer hos 90% af patienterne efter 8-10 år med systematisk alkoholforbrug. Fedt leverdystrofi opstår uden åbenlyse manifestationer, og lejlighedsvis kan en person klage over:\nVed den næste fase af alkoholisk leverskade dannes alkoholisk hepatitis, der forekommer i flere varianter: fulminant, akut eller kronisk. Den superfast kurs i den alkoholiske form af hepatitis er sjælden, men massiv leverskade kan være dødelig om nogle få timer. Akut alkoholisk hepatitis manifesteres af en række negative symptomer:\nøger smerte i højre side, kedelig af smertens art\ndyspeptiske manifestationer i form af kvalme, abdominal afstand, hurtig afføring;\nDet kliniske billede af alkoholisk hepatitis i kronisk form er præget af en ændring i perioder med tilbagefald og remission. I perioden med exacerbationer er patientens tilstand præget af ustabilitet - han er plaget af systematiske kedelige smerter i underlivet, kvalme, hævelse, ustabil afføring (skiftende forstoppelse med diarré). Nogle gange udvikler gulsot.\nHvis en person fortsætter med at tage alkohol, udvikles en alkoholisk sygdom, der forårsager dannelsen af cirrose - den endelige fase af patologien. Levercirrhose bestemmes af de karakteristiske træk:\nen forøgelse af ørens størrelse\nfortykkelse af fingers øvre phalanges\nat ændre neglepladerne, deres konsistens;\nudseendet af flere edderkopper på huden af ansigt og krop;\nudvidelse af det venøse netværk på maven omkring navlestangen.\nAf og til forekommer gynækomasti hos mænd i det sidste stadium af alkoholisk sygdom (en stigning i brystkirtlenes volumen) og hypogonadisme (nedgang i testiklerne), impotens. Med en lang kirrhose forekommer palmarfibromatose med dannelsen og væksten af et let tæt tyndt sted over senerne mellem fjerde og femte finger. I fremtiden er der risiko for at udvikle fuldstændig uendelig ringefinger og lillefinger.\nEt langt forløb af alkoholskader på leveren fremkalder alvorlige lidelser i kirtelens funktion. Som følge heraf kan der opstå en række komplikationer:\nindre blødning fra mave-tarmkanalen, hvilket indikerer opkast med blod og sorte afføring (melena);\nascites med akkumulering af store volumener væske i peritoneal hulrum;\nilt sult på grund af langsommere blodcirkulation.\nHepatisk encefalopati anses for at være en af de alvorligste komplikationer af en alkoholisk sygdom på stadiet af hepatitis og cirrose. Tilstanden opstår på grund af forgiftning af hjernen og hele kroppen fra tarmtoksiner. Hepatisk encefalopati ledsages af adfærdsmæssige og psyko-følelsesmæssige lidelser, og kan føre til hepatisk koma.\nLevercancer er en ikke mindre formidabel komplikation af alkoholskader. Patienter med alkoholisk hepatitis og cirrose har en øget risiko for dannelse af maligne tumorer i leveren. Oftest udvikler disse patienter hepatocellulært carcinom.\nDiagnose for mistænkt alkoholskader på leveren begynder med indsamling af anamnese og bekræftelse af alkoholmisbrug. Lægen lægger særlig vægt på drikkeoplevelsen, mængden og hyppigheden af alkoholindtag. Fysisk undersøgelse omfatter en vurdering af tilstanden af hud og slimhinder, palpation og percussion af leveren.\nfuldføre blodtal for at bestemme accelerationen af ESR, stigningen i antallet af hvide blodlegemer, makrocytose, tegn på megablastisk og jernmangelanæmi;\nbiokemisk analyse af blod, hvorved en stigning i ALT og AST, en stigning i koncentrationen af bilirubin, transferrin og serumjern påvises;\nen immunologisk undersøgelse af blod, der afslører en stigning i koncentrationen af immunoglobulin A (som er typisk for patienter med betændt lever).\nAlle personer, der mistænkes for at have en alkoholisk sygdom, foreskrives en blodprøve for alfa-fetoprotein på grund af den høj sandsynlighed for at udvikle maligne tumorer i leveren. Hvis koncentrationen af alpha-fetoprotein overstiger 400 mg / ml, kan man argumentere for tilstedeværelsen af levercancer.\nHardware diagnostik omfatter ultralyd, Doppler ultralyd, CT og MR, biopsi, radionuklid undersøgelser.\nUltralyd i leveren afslører en karakteristisk forøgelse i kirtlens størrelse, en ændring i dets konturer og form. Brug ultralyd til at bestemme tilstedeværelsen og graden af fedtdegenerering af levervæv.\nDoppler-sonografi er nødvendig for at identificere portalhypertension og bestemme trykket i leveren.\nCT og MR i leveren som højpræcisionsmetoder gør det muligt for os at studere tilstanden af hepatiske parineham og blodkar fra forskellige fremskrivninger.\nEt radionuklidundersøgelse viser diffuse ændringer i hepatisk paringham. Derudover evalueres sekretoriske evner af kirtelen og produktionshastigheden for galdesekretion ved anvendelse af fremgangsmåden.\nLeverbiopsi. Biopsiprøveudtagning efterfulgt af histologisk analyse er nødvendig for endelig bekræftelse af diagnosen.\nSucces i behandlingen af alkoholisk leverskader afhænger af det stadium, hvor patologien blev diagnosticeret. Hvis patienten har en indledende fase - fedtdegeneration - reduceres terapeutiske foranstaltninger til tilrettelæggelsen af kost, fuldstændig ophør af alkohol og kursusudvikling af multivitaminkomplekser. Forbedring af tilstanden med sådan behandling sker i 2-4 uger, med tiden bliver leverfunktionerne genoprettet.\nBehandling af alkoholisk leversygdom i nærværelse af hepatitis og indledende tegn på cirrhosis er rettet mod at eliminere negative symptomer, forhindre komplikationer og bekæmpe destruktive processer. Terapi er kompleks og omfatter:\nafvisning af at tage alkohol\ntilrettelæggelsen af kosternæring\nforanstaltninger til at afgifte kroppen ved brug af intravenøse væsker af opløsninger med glucose, pyridoxin og cocarboxylase;\ntager medicin (hepatoprotektorer, essentielle phospholipider) for at regenerere levervæv, genoprette funktionaliteten af hepatocytter og forbedre deres beskyttende egenskaber;\ntager vanddrivende lægemidler i nærværelse af ascites på baggrund af portalhypertension;\ntager kortikosteroidlægemidler til alvorlig alkoholisk hepatitis, når der er stor risiko for død.\nBehandlingen kan omfatte lægemidler med ursodeoxycholsyre for at normalisere leverfunktionen, regulere lipidmetabolisme og forbedre sekretorisk evne. Hvis patientens mentale tilstand er nedsat, er medicin ordineret baseret på S -adenosylmethionin. Patienter med cikatricial degeneration af palmar sener har brug for fysisk terapi, og når de forsømmes, har de brug for kirurgisk korrektion.\nBehandling af alkoholisk leverskade i terminalstadiet (udviklet cirrose) sigter mod at forebygge komplikationer og lindre symptomer i form af smerte, dyspepsi mv. Den bedste mulighed er at transplantere en sund lever fra en donor. En vigtig betingelse for gennemførelse af transplantation - en fuldstændig afvisning af alkohol i seks måneder.\nEn væsentlig rolle for at fremskynde genoprettelsen af patienter med alkoholisk leverskade er tildelt en kost. I løbet af patologien udvikles proteinmangel, mangel på en række vitaminer og sporstoffer (zink, vitaminer A, D, E, C). Derfor er patienterne vist godt næring med højt kalorieindhold, optimalt kulhydrat og proteinindhold.\nDer er et direkte forhold mellem stadium af alkoholisk leversygdom og prognosen for overlevelse. Ved tidlig påvisning er prognosen gunstig - fedthedgeneration af levervævene er reversibel, med tilstrækkelig terapi er fuldstændig opsving mulig. Prognosen forbedres med en kort varighed af sygdommen og fraværet af overvægt.\nHvis sygdommen opdages i fase med alkoholisk hepatitis og cirrose, ændres prognosen i en ugunstig retning. Kun 50% af patienterne med alkoholisk sygdom i cirrhosefasen lever 5 år eller længere. Hvis leverkræft forbinder patologien, falder overlevelsesraten kraftigt i op til 1-3 år.\nAlkoholisk leversygdom er lettere at forhindre end at helbrede. For at gøre dette er det vigtigt at følge en række enkle regler - at reducere brugen af alkoholholdige drikkevarer til et minimum (eller helt eliminere), spise rigtigt, kontrollere legemsvægt og rettidig behandle sygdomme i galdevejen og gastrointestinale organer.\nAlkoholisk leversygdom er en komplikation, der opstår ved længerevarende alkoholmisbrug. Personer, der lider af alkoholisme i mere end 10 år, er tilbøjelige til at forekomme. Ledsaget af en generel forringelse af menneskers sundhed. Symptomer reducerer livskvaliteten.\nEtiologien af udviklingen af alkoholisk leversygdom er den vigtigste og eneste årsag - alkoholmisbrug. Risikoen for at udvikle patologi øges signifikant med daglig og regelmæssig alkoholisme. Faktorer, der bidrager til BPA:\nmetaboliske lidelser og sygdomme i mave-tarmkanalen - sænk eliminationen af ethanol fra kroppen;\nErfaring fra en hepatolog: køn bestemmer udviklingen af sygdommen. Hos kvinder sker ABP hurtigere på grund af den lave resistens af leverceller til ethanol.\nSymptomer på patologi vises ikke med det samme. I starten kan sygdommen gå ubemærket. I det tidlige tilfælde opstår der fedtdegeneration af leveren. Der er ingen klager fra patienter i denne periode. De første tegn på ABP:\nProgressionen af sygdommen fremkalder udviklingen af alkoholisk hepatitis. Det er i stand til at være til stede i fulminant, akut eller kronisk form. Den første mulighed er sjælden. Strømmen af denne formular kan fremkalde et fatalt resultat om få timer. Den akutte type af sygdommen manifesterer sig som følger:\nSymptomerne på kronisk leversygdom ligner den akutte manifestation af sygdommen, men er karakteriseret ved lav intensitet. De er i stand til at deltage i mange år. Efterfølgende udvikler den sidste fase af ABP - levercirrhose. Folk med denne sygdom kan bestemmes med det blotte øje. De har fortykkede øvre phalanges af fingrene, formen af neglens forandringer, rødmen af palmerne bemærkes. Huden erhverver en gul tinge, og vaskulære stjerner vises på den. Øger størrelsen af ørerne.\nHos mandlige alkoholikere med ABP opstår der ofte impotens. Kvinder noterer sig uregelmæssigheden af menstruationscyklussen. Udviklingen af disse tegn fremkalder en hormonal svigt.\nÆndringer i levertilstanden sker under indflydelse af ethylalkohol, der interagerer med dets enzymer. Mekanismen for udvikling af en alkoholisk sygdom begynder med indtagelse af alkohol. Til dets nedbrydning i maven og leveren produceres specielle enzymer. Forfaldet af ethanol fremkalder dannelsen af giftige produkter. Det er sidstnævnte, der har en negativ indvirkning på leveren og hele organismen.\nNarkolog: Degenerative processer i cellerne i et organ udvikles allerede 10 dage efter alkohol, taget dagligt i en mængde på 0,3-0,6 l.\nStrukturen af leveren ændres gradvist. Forstyrret fedtstofskifte fremkalder væksten af fedtaflejringer i sine celler. Produktionen af enzymer fejler, hvilket nedsætter nedbrydning af ethanol. Proteinmetabolisme er forstyrret, væske bevares. Det er den sidste faktor fremkalder en stigning i leveren.\nPatogenes patogenese indbefatter immunpathologier - specifikke kroppsresponser på ændringer i leverfunktionen. Deres handling bebrejder ødelæggelsen af organets celler. Det er immunitet, der fremkalder den videre udvikling af sygdommen, selv efter afskaffelsen af alkohol.\nSatsens begyndelsesgrad afhænger af alkoholens dosis. En høj procentandel ethanol i indholdet af drikkevarer accelererer degenerative processer i leveren. Ikke-alkoholholdig øl kan også have en skadelig virkning på orgelet.\nPatologiens patologi er opdelt i flere typer, der adskiller sig i typen af leverskader og tilhørende symptomer. Sygdomsklassifikation:\nSteatose eller hepatose. Akkumuleringen af fedt i kroppens celler.\nAlkoholfibrose. Spredning af bindevæv. Bevarelse af levedygtigheden af hepatocytter - leverceller.\nSteatosis diagnosticeres hos mere end 90% af patienterne med ALD. Folk med fedme er mest berørt. Cirrose er den sjældneste form for patologi. Det udvikler sig i 10-20% af tilfældene med et langt forløb af ABP.\nbiokemisk analyse af blod - øge mængden af enzymer AST og ALT, jern, bilirubin;\nDoppler ultralyd - højt tryk i levervejen;\nleverbiopsi - definitionen af celle ødelæggelse, udseendet af kropsfedt.\nForberedelser fra alkoholisk leversygdom er nødvendige for at genoprette organets funktioner. De udpeges af lægen strengt i henhold til testresultaterne. Denne type behandling anses for at være obligatorisk og har høj effektivitet. Typer af medicin:\nhepatoprotektorer - regenerere leverceller;\naminosyrer - normalisere koncentrationen af protein i blodet\nvitaminer - genopfyldning af tilførsel af næringsstoffer.\nLægerådgivning: Ved alvorlig tilstand hos en patient eller manglende overholdelse af instruktioner om behandling anbefales det, at terapi udføres i en hospitalsindstilling.\nPatienterne skal følge diæt nummer 5. Det indebærer brug af lette måltider. Dette vil lette fordøjelsesprocessen, lindre belastningen fra leveren. Modtagelse af tung mad kan bremse processen med nyttiggørelse. Erfarne læger anbefaler at du følger denne diæt og andre kliniske retningslinjer for livsstilsadministration på ubestemt tid. Regelmæssig ernæringsmæssig kontrol vil reducere sandsynligheden for gentagelse af sygdommen.\nKirurgisk behandling er ordineret i sjældne tilfælde. Det er nødvendigt i den sidste fase af alkoholisk leversygdom. En intervention er en organtransplantation. Hans adfærd kræver en fuldstændig afvisning af alkohol i seks måneder. En vellykket operation kan øge andelen af fem års overlevelse med op til 50%.\ninfusion af asp bark.\nModtagelse af folkemægler skal koordineres med lægen. Deres dosering er indstillet individuelt.\nPsykologiske problemer interfererer ofte med normal terapi. For at løse dem skal patienten besøge en psykoterapeut. Efter at have deltaget i et par sessioner eller et fuldt kursus, kan du begynde behandling for ALD.\nPrognosen for sygdommen bestemmes af perioden for indledning af behandlingen og patientens individuelle karakteristika. Den højeste procentdel af fuldstændig inddrivelse blandt mennesker, der ser en læge, når de første symptomer på sygdommen. Hovedkomponenten ved vellykket behandling er et komplet og livslang afslag på alkohol.\nOverholdelse af alle forebyggende foranstaltninger mod baggrund af alkoholforbrug vil ikke medføre resultater. At tage stoffer er også uforenelig med alkohol. Udnævnelsen af lægemidler er kun mulig efter en 2-3 ugers afvisning af den vane.\nKommentarer. Akut alkoholisk hepatitis er en vigtige kliniske og morfologiske former af alkoholisk leversygdom, hvorunder oprindelsen og udviklingen af betingelserne for dannelsen af skrumpelever med udviklingen af leverdekompensation og vaskulær.\nKronisk ikke-alkoholisk steatohepatitis, aktivitet I, fibrose I, der er forbundet med type 2 diabetes, fedme 2 spsk.\nFormålet med kost nummer 5: menuen for hver dag. Valget af retter til en kostbord nr. 5, menuen for hver dag\nLæger har ikke forskel, da øl påvirker leveren og kroppen som helhed. Denne drik kaldes alkoholisk, selv om indholdet af ethylalkohol i det er minimal. Faktum er, at alkoholens skade ikke stiger med et enkelt overskud af den tilladte dosis, men med regelmæssig anvendelse selv i små mængder.\nHvis patienten henvises til lever-MR, skal præparatet begynde to dage før proceduren. Magnetic resonance imaging er en af de mest effektive måder at undersøge leveren.


Skovcafeen, Espergærde - Restaurantanmeldelser - Tripadvisor\nFransk restauranter i Espergærde\n35 anmeldelser#1 af 10 restauranter i Espergærde$$-$$$\nKongevejen 270 Nyruphus, Espergærde 3060 Danmark+45 41 86 86 86WebsiteMenu+ Tilføj åbningstider\nNr. 1 af 10 Restauranter i Espergærde\nKongevejen 270 Nyruphus, Espergærde 3060 Danmark\n+45 41 86 86 86\nBrunch - 70-års fødselsdag\nEn dejlig dag på Skovcaféen den 17. okt. 2020. Fint, at selskab kan få en eller to sammenhængende stuer (tidl. skovfogedbolig) for sig selv - eller hele caféen, hvis man er mange. Meget venlig personalegruppe - et helt særligt sted. Og i sommersæson dejlig gårdsplads....God mulighed for, at børn kan være ude, mens de voksne "snakker". Tak! Jeg håber, at alt trods pandemi-begrænsning kan være godt for jer!Mere\nPerfekt traktørsted til familie frokost.\nGod og venlig betjening og dejlig veltilberedt frokost til yderst rimelige priser. Dejlige omgivelser med naturskolen og skoven til efterfølgende at gå tur med børn og børnebørn.\nSkøn Brunch efter skovtur\nBrunch på en søndag efter en dejlig efterårstur i skoven. Alt er lækkert og delikat serveret. Dejlig mad; æg i kokotte, pølser med tomat relish, super lækker laks. Kaffe/te ad libitum. Sød servering og i hyggelige lokaler. Kan anbefales på det varmeste.\nEn lille gemt perle på kongevejen\nEn lille gemt perle på kongevejen ved Espergærde. Venligt og imødekommende personale. Maden er lækker og ikke for dyrt i forhold til kvalitet og smags indtryk. Vi valgte en trio ret (smørrebrød) med salat. Her gør man ikke galt i byen for der er kræset...for madderne og især tilbehøret. Syltet rødløg og honning ristet nødder til marineret dyrekøle på hjemmebagt rugbrød. Husk at smag deres hj. Lavet snaps (tranebær var himmelsk). Det er ikke sidste gang vi kommer på besøg. Tak for mad.Mere\nFint sted at spise frokost. Fin mad der anrettes og serveres på et rimeligt højt niveau trods fornuftige priser. Fin service.\nSuper hyggeligt sted, midt i skoven. Brunch tallerken med varmt og koldt. Til børnene var der varm cacao og pandekager. Lille have med aktiviteter til børn, muligheder for skovtur. Kan anbefales.\nSuper lækkert brunch\nVi spiste brunch med et venner par. Vi fik en virkelig lækker brunch tallerken med pølser, æg, bacon, ost, ogurt, røget laks, rugbrød, grøv hjemmebagt brød, brownie, tibirkes samt økologisk juice, og kaffe eller te ad libitum. Vi blev mødt at venlig medarbejdere. Bordet var...nydeligt dækket hvor brød, juice, kaffe m.v. ståede klar til os. Vi fik det varme retter særskilt og der var noget til enhver smag. En virkelig dejlig oplevelse og kan helt klart anbefales og til en virkelig god pris - 125 kroner per person. En meget bedre oplevelse end mange andre steder hvor der serveres en brunch buffet.Mere\nI hyggelige rammer og med god og venlig betjening og indtog vi en lækker og veltillavet frokost til yderst rimelig pris. Beliggenheden er Kongevejen 270, 3060 Espergærde, men se nøje efter, da skiltningen er lidt sparsom. I forbindelse med frokosten er det muligt at tag...en tur ud i naturen.Mere\nMeget fin frokost, veltillavet og velsmagende. Og yderst venlig og serviceminded betjening. Rimelige priser i flotte lokaler. Det bliver bare ikke bedre i den kategori.\nSuper super sted med dejlig mad og dejlig betjening. Meget børnevenligt. Besøgte også deres udstilling somer rigtig flot\nFå hurtige svar fra personale og tidligere besøgende på Skovcafeen.\nOfte stillede spørgsmål om Skovcafeen\nHvordan er Skovcafeen vurderet?\nSkovcafeen vurderes i overensstemmelse hermed i følgende kategorier af rejsende på Tripadvisor:


Refusion af ubrugte klip | midttrafik.dk\nRefusion og erstatning//\nEfter 15. januar 2017 kan du få refunderet de klip, du ikke har nået at bruge. Sådan gør du:Udfyld skema til refusion herSend eller aflever det udfyldte skema sammen med de ubrugte klip i en kuvert til:\nDu kan kun få overført to ekstra klip én gang. Dette gælder også, hvis du, efter at have indsendt ubrugte klip, opdager at du har flere ubrugte klip til refusion. Hvis du indsender flere klippekort med forskellig pris, vil de to ekstra klip blive indsat på det klippekort på Midttrafik app, der har den højeste pris. Hvis du indsender et ældre klippekort, hvor taksterne i mellemtiden er steget, vil du stadig få alle klippene overført.\nHvis du ønsker at sende dit brev Rekommanderet, dækker Midttrafik ikke den ekstra udgift. Ofte stillede spørgsmål\nHvornår kan jeg forvente at få refunderet mine klip?Da alle henvendelser skal håndteres manuelt, kan du forvente en sagsbehandlingstid på 4-6 uger.\nHvordan beregner jeg værdien af mine ubrugte klip?Beløbet udregnes automatisk, når du udfylder skemaet online.\nHvorfor har jeg ikke modtaget en kvittering for, at Midttrafik har modtaget mit brev?Midttrafik fremsender ikke en kvittering for, at vi har modtaget dit brev vedr. refusion af klip. Når vi har færdigbehandlet din sag, vil du enten kunne se at pengene er gået ind på din NemKonto, eller at der er indsat ekstra klip på din Midttrafik app. Hvad sker der, hvis mit brev ikke er kommet frem?Midttrafik kan ikke stilles til ansvar for breve, som bortkommer under transport. Hvis du ønsker at fremsende dit brev Rekommanderet, dækker Midttrafik ikke den ekstra udgift. Midttrafik refunderer porto efter Post Nords takster for et normalt brevDu er også velkommen til at aflevere din kuvert direkte til Midttrafik:\nHvad med refusion af porto, hvis jeg finder flere ubrugte klip, efter at jeg har fremsendt ubrugte klip én gang?Du er velkommen til at fremsende ubrugte klip ad flere omgange. Midttrafik refunderer dog kun din porto én gang. Det gælder både ved refusion til NemKonto eller ved indsættelsen af to ekstra klip på Midttrafik app.\nHvis jeg ringer ind, kan I så fortælle, om I har modtaget mit brev?Nej, det vil desværre ikke være muligt. For at gøre sagsbehandlingstiden så kort som mulig, har vi valgt, at vi ikke registrerer refusionssager løbende. Vores forventede sagsbehandlingstid er 4-6 uger. Hvis denne frist overskrides, skal du naturligvis kontakte Midttrafik.\nEr der gebyr på refusion af klippekort og ubrugte klip?Nej, det er der ikke.\nHvilken pris får jeg retur?Det beløb, du får retur, udregnes ud fra den pris, der er påtrykt på klippekortet. Særlig information til offentlige institutioner\nHvilke alternativer er der, når pap-klippekort ikke længere kan bruges?midttrafikbestilling.dk er en særlig bestillingsside, der er udviklet til offentlige institutioner. Her kan man bestille følgende:\nTurbilletter, der gælder hele den dag, billetten er købt til – dog undtaget hverdage i tidsrummet 7.00 - 8.30 og 15.00 - 17.00\nLæs om de forskellige muligheder Er det muligt at få udbetalt pengene direkte til institutionens konto?Nej, det vil ikke være muligt at få overført pengene til institutionens kontonr. Pengene overføres via kommunens CVR-nr., med information om EAN-nr. og institutionens navn. Dette gøres for at sikre, at pengene bliver overført til den rigtige konto. Dit navn


Automation & Robotteknologi - Technicon\nForside / Automation & Robotteknologi\nVi har leveret løsninger på tværs af rigtig mange industrier og opgavetyper siden vi startede i 2014. Langt de fleste løsninger er opbygget omkring robotteknologi lige fra små samarbejdende robotter til store kraftige slidere. Vore løsninger tager naturligvis udgangspunkt i kundens aktuelle behov, men vi forsøger altid at indarbejde vores viden om kommende teknologier, således at vores kunder er bedst muligt klædt på til fremtidens udvikling.\nFleksibel automation er fremtiden\nFleksibilitet, hurtig integration, den korte omstillingstid og samarbejdsmulighederne mellem robotter og mennesker giver nogle helt nye muligheder. Technicon er markedsleder inden for fleksibel automation og bidrager sammen med uddannelses- og forskningsinstitutioner via nationale og internationale projekter til udvikling og implementering af den nyeste teknologi. Den seneste viden og metode fra allerøverste hylde er derfor tilgængelig for kunden, når vi tilbyder rådgivning og specifikke løsninger. Vi omsætter den nyeste teknologi til jordbundne løsninger, som skaber fleksibilitet, tryghed og glæde i hverdagen.\nRobotteknologi er én af Technicons stærkeste spidskompetencer og ofte et centralt omdrejningspunkt i vores automationsløsninger. Vi kombinerer den nyeste teknologi med en innovativ tankegang, som muliggør automation, hvor det tidligere ikke har været økonomisk rentabelt eller fysisk muligt. Uanset om ønsket er en kollaborativ og avanceret medhjælper eller en heavy duty 24/7 slider, så udvikler og bygger vi driftsoptimerende løsninger.\nVerdens førende kollaborative robot kommer fra Danmark. Vi har været med fra starten og implementeret utallige UR robotter i den danske industri. Kollaborative robotter er designet til at arbejde side om side med mennesker. Dette gør automation nemmere for virksomheder i alle størrelse.\nUR robotterne kan varetage arbejdsopgaver, der er ensformige og slidsomme på de menneskelige medarbejdere, selv ved lave seriestørrelser. Med UR kan din virksomhed derfor producere hurtigere, mere sikkert og til en konkurrencedygtig pris. En fleksibel løsning med Universal Robots er en løsning, der rækker ind i fremtiden.\nKøb ALLE dine komponenter ét sted\nHos Technicon kan du købe alle dine komponenter, få udviklet dine løsninger eller serviceret dine eksisterende anlæg – så behøver du kun én samarbejdspartner.\n– Robotter (Universal Robots, Fanuc, Kuka, ABB m.fl.)\n– Platforme (FlexCell, modulborde, Lift Stand m.fl.)\n– Værktøjer (Onrobot, Robotiq, Schunk, Festop m.fl.)\n– Force Torque (Onrobot, Robotiq m.fl.)\n– Vision (Robotiq, Halcon, Sick, Cognex m.fl.)\n– Software (Microsoft, LabVIEW m.fl.)\n– Sikkerhed (Sick, Troax m.fl.)\n– Serviceydelser (Programmører, automatikteknikere, softwareingeniører etc.)


GAAP retningslinjer for eventualforpligtelser\nEn eventualforpligtelse er en potentiel omkostning, der ikke er sikker på at ske i fremtiden, og et selskab skal opfylde et bestemt sæt af betingelser, inden der opstår ansvar. Generelt accepterede regnskabsprincipper indeholder retningslinjer for indregning, måling og indberetning af eventualforpligtelser. Hvert ansvar behandles forskelligt på baggrund af sandsynligheden for, at beredskabet opstår. Garantiomkostninger, kuponer, skadeanprisninger og retssager er nogle almindelige eksempler på eventualforpligtelser.\nBestyrelsen for regnskabsaflæggelser definerer strenge betingede forpligtelser, der kan indregnes i henhold til GAAP. Du skal først bestemme oddsene for hver uforudsete forekomst. Klassificere uforudsete forhold baseret på, om de er sandsynlige, rimeligt mulige eller fjerntliggende. Se bort fra fjernkontingenter, når du udarbejder årsregnskabet. Re-evaluere varen, hvis omstændighederne ændres, og beredskabet bliver mere sandsynligt. Diskuter rimeligt mulige eventualforpligtelser i fodnoter. Angiv sandsynlige forpligtelser på årsregnskabet med en beskrivelse af beredskabet i fodnoter.\nDu skal bruge et retfærdigt og rimeligt skøn over ansvarsbeløbet. Undervurderede forpligtelser vil overstige selskabets indtjening og kunne vildlede kreditorer og investorer. Det er især vigtigt at estimere store omkostninger som retssager, fordi de kan påvirke virksomhedens bundlinje væsentligt. Du kan estimere garantier og kuponforbrug baseret på tidligere salgshistorie og kundeadfærd. Disse er typisk angivet som en procentdel af brutto salg.\nAntag sandsynlige eventualforpligtelser på generalforsamlingen som periodiseringer. Debiterer omkostningskontoen, der svarer til typen af omkostninger og kredit den påløbne ansvarskonto. Når du indser og betaler ansvaret, skal du debitere den påløbne ansvarskonto og kreditere den kontokonto, hvorfra du har foretaget betalingen. Ikke-indregnede forpligtelser, der har kendskab til omkostninger, betragtes ikke som betingede. For eksempel kan du estimere pensionsydelser med specifikke forpligtelser og tidsrammer præcist nok til at betragte dem et realiseret ansvar.\nGAAP kræver, at du rapporterer eventualforpligtelser som uspecificerede omkostninger i resultatopgørelsen. Du skal oplyse alle uforudsete forhold, som kan ændre selskabets forventede indtjening væsentligt. Forklar eventuelle uklare eller potentielt vildledende elementer i fodnoter. Du bør også bruge fodnoter til at diskutere eventualforpligtelser i forbindelse med den oprindelige oprettelse af årsregnskabet og offentliggørelse af den endelige version.


En dag falder han over en 700 år gammel bog. I bogen gemmer der sig et stykke pergament med mystiske runer. Det sender Axel og hans onkel på en utrolig ekspedition. En rejse, der begynder på toppen af en islandsk vulkan, som fører dem 160 kilometer under jorden og langt tilbage i tiden - en spændende og ikke ufarlig rejse til jordens indre.\nVi er endnu ikke stødt på en boganmeldelse af 'Rejsen til jordens indre' af Jules Verne i de 354 aviser, blogs og andre medier, vi følger. Men vi har fundet 89.242 andre anmeldelser af bøger.


▷ Bestil 12V Køletaske ▷ Bedste webshops\nTemmelig mange forretninger på nettet tildeler i vore dage et bredt udvalg af former for levering. En der er meget populær er på nuværende tidspunkt levering til et afhentningssted, hvor det nemlig er ret fleksibelt for dig at kunne hente de nyindkøbte produkter den dag der passer dig. Leveringstypen er altså ekstremt smertefri, og ofte ydermere den billigste fragtløsning ved køb af 12V Køletaske.\nDu burde alternativt beslutte dig for at bestille produkterne til levering til hvor du bor eller til dit arbejde. Løsningen bliver i mange tilfælde en tak mere pebret, men ligeledes vældig ukompliceret. Den mest letkøbte mulighed for levering er dog selv at hente produkterne, men dette stiller krav om at du bor lige ved e-handlens lager.\nLeveringshastigheden på kan i nogle tilfælde være meget væsentlig om du behøver dine nye produkter omgående, så i det øjemed er det ganske relevant at man dobbelttjekker den forventede leveringstid for den pågældende vare.\nStørstedelen af internet webshops yder muligheden for dag-til-dag levering på deres primære varer, eksempelvis 12V Køletaske, men det står og falder med at ordren laves forinden et konkret klokkeslæt, således at de kan nå at få produkterne på posthuset forud for at pakkemedarbejderne har fri.\nFlere outlets på nettet tilbyder fragtfri levering, men ofte kun når du køber for et fastslået beløb. Derudover skal du beslutte sig for den billigste form for levering, som oftest – uafhængig om du befinder sig i Næstved, Ikast eller Hørning – er at få fragtfirmaet til at køre produkterne til et afhentningssted.\nDet er særligt hensigtsmæssigt for forbrugerne at sammenligne priser (via fx PriceRunner) fra flere online varehuse, og altså har langt de fleste online selskaber været nødt til at nedbringe udsalgspriserne på en række af deres varer – til drenge og piger, samt til voksne – drastisk, og endda nogle gange tilbyde fragt uden betaling.\nTil gengæld kan det immervæk vise sig smart at udforske enkelte shops på nettet efter udsalg på 12V Køletaske før du shopper, således at du er velinformeret til at antage den laveste pris.\nDu bør imidlertid være opmærksom på, at når en e-shop forhandler varer til en udsalgspris der anses for ufattelig fremragende, er det for det meste være en indikation på en falsk e-butik. Køb med betalingskort er imidlertid dækket ind under Indsigelsesordningen, hvilket sikrer køber imod falske internet forretninger.\nVi anbefaler generelt bestillinger med betalingskort eller MobilePay. Som en alternativ mulighed burde du bruge et tilbud som fx ViaBill, i tilfælde af at du har i sinde at klare prisen af flere omgange.\nInden nogen handler hos en shop bør de de facto skimme webshoppens betingelser, men det er oftest ikke super spændende.\nEt nemt alternativ kunne være at kigge hvorvidt e-firmaet er godkendt af e-mærket, som ofte er et bevis på at internet webshoppen forsvarer den officielle danske lovgivning, og at internet forretningen løbende overværes af fagfolk som forstår vedtægterne på området. Dette er en god chance for bistand, hvis du møder problemstillinger i forbindelse med dit køb.\nYdermere tilrådes det at du er omhyggelig omkring de væsentligste bestemmelser der kan spille ind i forbindelse med købet, for eksempel hvilken returpolitik online firmaet garanterer. I den forbindelse er det virkelig afgørende, at man til enhver tid bevarer ens købsbekræftelse, således man fremadrettet kan dokumentere bestillingen af 12V Køletaske, uanset om du er voksen eller et barn.\nTrustpilot leverer altid hensigtsmæssige løsninger til at kortlægge en række nuværende brugeres domme og derved er det at foretrække, at du eksaminerer internet forretningens ratings af 12V Køletaske forud for at du handler.\nFacebook yder lignende egentlig relevante løsninger til at få indblik i internet forretningens troværdighed. Herinde ser vi endda internet selskaber som giver folk mulighed for at aflevere en anmeldelse af deres købsoplevelse, som ligeledes bør benyttes til afvejning af kundernes tilfredshed.\nHjemmesiden finansieres af annonceindtægter. Vi arbejder tæt sammen med en del netshops idet vi annoncerer forretningernes produkter, og tager honorar forudsat en af de besøgende på vores hjemmeside realiserer en handel.\nVejledning omkring produkter og internet butikker understøttes ofte, men vi ønsker ikke at tage ansvar for modifikationer der potentielt er iværksat efter at vi sidste gang opdaterede sidens informationer.


Smid en guldfisk i vandtruget? - Ridehesten.com\nSkal der guldfisk i hestens vandtrug? Måske? Foto: Ridehesten.com/Annette Boe Østergaard\nEn hest kan drikke op til 50-60 liter vand om dagen. Hestens vandbehov afhænger af foder, arbejde, temperatur og omgivelser. Generelt er hesten rigtig god til selv at regulere væskeindtaget, så længe der er rent vand tilgængeligt både i boks og på fold. Heste drikker mere, når der er vandspejl, og derfor er det en god idé, at have baljer eller vandkar på folden. Dette kræver til gengæld en del rengøring, da hesten drikker mere, hvis vandet er rent. Derudover tyder det på, at heste drikker mindre, hvis vandet er varmt, og at de generelt foretrækker koldt vand – også om vinteren. Dog viser nogle undersøgelser, at har hestene om vinteren kun adgang til varmt vand, så drikker de volumenmæssigt mere, end hvis de kun har koldt vand tilgængeligt.\nI sommervarmen stiger temperaturen i hestens drikketrug, og så kan der udvikle sig alger i drikkevandet. Og nogle alger kan frigive toksiner, som kan udløse kolik. Derfor er det en god ide, at placere drikkekaret, så det er i skygge det meste af dagen. Drikkevandet bør kontrolleres hver dag, og karet rengøres, hvis det er nødvendigt.\nHeste drikker gerne vand, hvor der svømmer guldfisk rundt, har en undersøgelse vist. Foto: Ridehesten.com/Jørgen Bak Rasmussen\nI udlandet har man fundet ud af, at guldfisk i hestens drikkevand er medvirkende til at give en bedre vandkvalitet, mener man. En amerikansk undersøgelser peger dog på, at nok spiser fiskene myggelarver, alger og madrester i drikketruget, men den generelle vandkvalitet er ikke forbedret, så rengøring er fortsat nødvendig.\nEn landmand fra Thy bruger guldfisk i køernes drikketrug, og det har haft en positiv effekt, fortæller han. Se indslaget på TVMV her:


Kunqian Catherine Zhu og Man Lavette Chen\n(anmodning om præjudiciel afgørelse indgivet af Immigration Appellate Authority)\n»Opholdsret – mindreårig, der har statsborgerskab i en medlemsstat, men opholder sig i en anden medlemsstat – forældre med statsborgerskab i et tredjeland – opholdsret for moderen i den anden medlemsstat«\nUnionsborgerskab – ret til at færdes og opholde sig frit på medlemsstaternes område – direktiv 90/364 – mindreårig statsborger i en medlemsstat, der er omfattet af en sygeforsikringsordning og forsørges af en forælder, som er statsborger i et tredjeland, og som råder over tilstrækkelige midler og faktisk tager sig af den mindreårige – opholdsret for den mindreårige og for dennes forælder i en anden medlemsstat – omstændigheder, hvorunder den mindreårige har opnået sit statsborgerskab – ikke relevant\n(Art. 18 EF; Rådets direktiv 90/364)\nArtikel 18 EF og direktiv 90/364 om opholdsret giver et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en medlemsstat, og som er omfattet af en sygeforsikringsordning og forsørges af en forælder, der selv er statsborger i et tredjeland, hvis midler er tilstrækkelige til, at barnet ikke falder værtsmedlemsstatens offentlige finanser til byrde, permanent opholdsret i værtsmedlemsstaten. I et sådant tilfælde kan den forælder, der faktisk tager sig af barnet, i medfør af de samme bestemmelser tage ophold sammen med barnet i værtsmedlemsstaten.\nI denne henseende kan betingelsen om tilstrækkelige midler, således som den er formuleret i direktiv 90/364, ikke fortolkes således, at den mindreårige statsborger selv skal råde over de nødvendige midler uden at kunne påberåbe sig midler, der tilhører et familiemedlem. En sådan fortolkning føjer således et krav vedrørende midlernes oprindelse til denne betingelse, der udgør et uforholdsmæssigt indgreb i udøvelsen af den grundlæggende ret til fri bevægelighed og ophold i medfør af artikel 18 EF, eftersom den ikke er nødvendig for at opnå det forfulgte mål, nemlig at beskytte medlemsstaternes offentlige finanser.\nEndvidere kan anvendelsen af de omhandlede fællesskabsbestemmelser ikke nægtes over for de pågældende personer under henvisning til, at den forælder, der forsørger barnet, ved at tage ophold i en medlemsstat har skabt en situation, hvor det endnu ufødte barn kunne få statsborgerskab i en anden medlemsstat med henblik på, at barnet og forælderen selv efterfølgende kunne få permanent opholdsret. Fastlæggelsen af kriterierne for erhvervelse og fortabelse af statsborgerskab hører således efter folkeretten under medlemsstaternes kompetence, idet de herved skal overholde fællesskabsretten, og det tilkommer ikke en medlemsstat at begrænse virkningerne af en anden medlemsstats tildeling af statsborgerskab ved at kræve yderligere betingelser for anerkendelse af dette statsborgerskab, når det drejer sig om udøvelse af de i traktaten hjemlede grundlæggende friheder.\n(jf. præmis 33, 36, 37, 39 og 47 samt domskonkl.)\n19. oktober 2004(1)\nI sag C-200/02,\nindgivet af Immigration Appellate Authority (Det Forenede Kongerige), ved afgørelse af 27. maj 2002, indgået til Domstolen den 30. maj 2002, i sagen:\nsammensat af præsidenten, V. Skouris, afdelingsformændene P. Jann, C.W.A. Timmermans, A. Rosas, R. Silva de Lapuerta og K. Lenaerts samt dommerne C. Gulmann, R. Schintgen, N. Colneric, S. von Bahr og J.N. Cunha Rodrigues (refererende dommer),\npå grundlag af den skriftlige forhandling og efter retsmødet den 11. november 2003,efter at der er afgivet indlæg af:\nMan Lavette Chen ved barristers R. de Mello og A. Berry, bistået af sollicitor M. Barry,\nden irske regering ved D.J. O'Hagan, som befuldmægtiget, bistået af P. Callagher, SC, og P. McGarry, BL,\nDet Forenede Kongeriges regering ved J.E. Collins, R. Plender, QC, og R. Caudwell, som befuldmægtigede,\nKommissionen for De Europæiske Fællesskaber ved C. O'Reilly, som befuldmægtiget,\nAnmodningen om præjudiciel afgørelse vedrører fortolkningen af Rådets direktiv 73/148/EØF af 21. maj 1973 om ophævelse af rejse- og opholdsbegrænsninger inden for Fællesskabet for statsborgere i medlemsstaterne med hensyn til etablering og udveksling af tjenesteydelser (EFT L 172, s. 14), af Rådets direktiv 90/364/EØF af 28. juni 1990 om opholdsret (EFT L 180, s. 26) og af artikel 18 EF.\nAnmodningen er indgivet i forbindelse med en sag mellem på den ene side Kunqian Catherine Zhu (herefter »Catherine«), der er irsk statsborger, og hendes mor, Man Lavette Chen (herefter »M.L. Chen«), der er kinesisk statsborger, og på den anden side Secretary of State for the Home Department vedrørende sidstnævntes afslag på Catherines og M.L. Chens anmodninger om at få permanent opholdstilladelse i Det Forenede Kongerige.\nArtikel 1 i direktiv 73/148 har følgende ordlyd:\na) for en medlemsstats statsborgere, der har etableret sig eller ønsker at etablere sig i en anden medlemsstat for at udøve selvstændig erhvervsvirksomhed eller udføre en tjenesteydelse dér\nb) for medlemsstaternes statsborgere, der ønsker at begive sig til en anden medlemsstat for at modtage en tjenesteydelse\nc) for disse statsborgeres ægtefæller og børn under 21 år uden hensyn til nationalitet\nd) for personer, som er beslægtede i op- og nedstigende linje med disse statsborgere og deres ægtefæller, og som forsørges af dem, uden hensyn til nationalitet.\n2. Medlemsstaterne begunstiger adgangen for alle andre familiemedlemmer til de i stk. 1, litra a) og b), nævnte statsborgere eller deres ægtefælle, som forsørges af dem, eller som i hjemlandet hører til deres husstand.«\nArtikel 4, stk. 2, i samme direktiv har følgende ordlyd:\n»For ydere og modtagere af tjenesteydelser svarer retten til ophold til ydelsens varighed.\nSåfremt dette tidsrum overstiger tre måneder, udsteder den medlemsstat, i hvilken ydelsen udføres, et opholdsbevis, som godtgør denne ret.\nSåfremt dette tidsrum ikke overstiger tre måneder, er det identitetskort eller pas, hvorpå den pågældende er rejst ind i landet, tilstrækkeligt for opholdet. Medlemsstaten kan dog kræve, at den pågældende anmelder sin tilstedeværelse på området.«\nArtikel 1 i direktiv 90/364 har følgende ordlyd:\nDe i foregående afsnit omhandlede midler er tilstrækkelige, når de under hensyn til ansøgerens personlige forhold og i givet fald forholdene for de personer, der får opholdsret i medfør af stk. 2, overstiger det niveau, der giver værtsmedlemsstatens egne statsborgere ret til social bistand.\nNår andet afsnit ikke kan anvendes, anses ansøgerens midler for tilstrækkelige, når de overstiger den mindste sociale pension, som værtsmedlemsstaten udbetaler.\na) ægtefællen og deres forsørgelsesberettigede efterkommere i lige linje\nb) slægtninge i opstigende linje til indehaveren af opholdsretten og til dennes ægtefælle, når de forsørges af vedkommende.«\nI regulation 5 i Immigration (European Economic Area) Regulations 2000 (bekendtgørelse af 2000 om immigration fra Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde, herefter »EEA Regulations«) er følgende fastsat:\n»1. I denne bekendtgørelse forstås ved udtrykket »berettiget person« enhver EØS-statsborger, der opholder sig i Det Forenede Kongerige som: a) arbejdstager, b) selvstændig erhvervsdrivende, c) tjenesteyder, d) modtager af tjenesteydelser, e) selvforsørgende, f) pensionist, g) studerende, h) selvstændig erhvervsdrivende, der har indstillet sin virksomhed, eller enhver, som er omfattet af stk. 4.\nI – Tvisten i hovedsagen og de præjudicielle spørgsmål\nDet fremgår af forelæggelseskendelsen, at M.L. Chen og hendes ægtefælle, som er kinesisk statsborger, arbejder for et kinesisk selskab med hjemsted i Kina. M.L. Chens ægtefælle er en af selskabets direktører, og han er hovedaktionær i selskabet. I forbindelse med udøvelsen af sit erhverv foretager han ofte forretningsrejser til forskellige medlemsstater, herunder Det Forenede Kongerige.\nParrets første barn blev født i Kina i 1998. Parret ønskede at få et barn mere, og M.L. Chen rejste ind i Det Forenede Kongerige i maj 2000, hvor hun var gravid i sjette måned. I juli måned 2000 rejste hun til Belfast, hvor Catherine blev født den 16. september samme år. Mor og barn bor nu i Cardiff, Wales (Det Forenede Kongerige).\nI henhold til section 6, stk. 1, i Irish Nationality and Citizen Act 1956 (lov af 1956 om irsk statsborgerskab), som ændret i 2001, der gælder med tilbagevirkende kraft fra den 2. december 1999, kan enhver, der bliver født på øen Irland, få irsk statsborgerskab. I henhold til denne sections stk. 3 er en person, der er født på øen Irland, irsk statsborger ved fødslen, hvis den pågældende ikke kan gøre krav på statsborgerskab i et andet land.\nI medfør af denne lovgivning fik Catherine i september 2000 udstedt et irsk pas. Det fremgår af forelæggelseskendelsen, at Catherine derimod ikke har ret til at få britisk statsborgerskab, eftersom Det Forenede Kongerige ved British Nationality Act 1981 (lov af 1981 om britisk statsborgerskab) forkastede jus soli (territorialprincippet), således at fødsel på denne medlemsstats område ikke længere automatisk giver britisk statsborgerskab.\nDet er ubestridt, at opholdet på øen Irland havde til formål at give det barn, som skulle fødes, adgang til at få irsk statsborgerskab og, som konsekvens heraf, give moderen adgang til i givet fald at få ret til at bo på Det Forenede Kongeriges område sammen med sit barn.\nDen forelæggende ret har ligeledes oplyst, at Irland indgår i Common Travel Area (det fælles rejseområde) i den forstand, hvori udtrykket er anvendt i Immigration Acts (immigrationslovgivningen), således at Catherine, eftersom irske statsborgere i almindelighed ikke skal have en tilladelse for at rejse ind i og opholde sig på Det Forenede Kongeriges område, i modsætning til M.L. Chen frit kan færdes inden for Det Forenede Kongeriges og Irlands område. Ud over Catherines begrænsede ret til fri bevægelighed, der er begrænset til de to medlemsstater, har ingen af sagsøgerne i hovedsagen opholdsret i Det Forenede Kongerige i medfør af nationale retsregler.\nDet fremgår endvidere af forelæggelseskendelsen, at Catherine er både følelsesmæssigt og økonomisk afhængig af sin mor, at det primært er moderen, der tager sig af Catherine, at Catherine i Det Forenede Kongerige modtager private lægelige ydelser og børneomsorgsydelser mod vederlag, at hun har fortabt retten til at få kinesisk statsborgerskab på grund af sin fødsel i Nordirland og den efterfølgende erhvervelse af irsk statsborgerskab, og at hun derfor kun har ret til at rejse ind i Kina på et visum, der gælder i højst 30 dage ad gangen, at de to sagsøgere i hovedsagen er selvforsørgende i kraft af M.L. Chens erhvervsmæssige beskæftigelse, at de ikke er afhængige af offentlig støtte i Det Forenede Kongerige, og at der ikke er nogen realistisk mulighed for, at de vil blive det, og endelig, at de er omfattet af en sygeforsikringsordning.\nSecretary of State for the Home Departments afslag på at give permanent opholdstilladelse til de to sagsøgere i hovedsagen er begrundet med, at Catherine, som var otte måneder gammel, ikke udøvede nogen rettigheder i medfør af EF-traktaten, såsom de rettigheder, der er fastsat i regulation 5, stk. 1, i EEA Regulations, og at M.L. Chen ikke var berettiget til at opholde sig i Det Forenede Kongerige i medfør af disse regler.\nBeslutningen om ikke at give opholdstilladelse blev indbragt for Immigration Appellate Authority, der besluttede at udsætte sagen og forelægge Domstolen følgende præjudicielle spørgsmål:\nSkal artikel 1 i Rådets direktiv 73/148/EØF eller subsidiært artikel 1 i Rådets direktiv 90/364/EØF under hensyn til de faktiske omstændigheder i denne sag fortolkes således, at\nSåfremt dette spørgsmål besvares bekræftende, spørges, om sagsøger 2, som er statsborger i et tredjeland og moderen til og den, som primært drager omsorg for sagsøger 1, i givet fald har ret til at opholde sig hos sagsøger 1, i) fordi hun er afhængig af og beslægtet med hende, eller ii) fordi hun har boet sammen med sagsøger 1 i hendes oprindelsesland, eller iii) på et eventuelt andet grundlag?\nSåfremt spørgsmål 5 besvares bekræftende, har sagsøger 2 da ret til at blive boende hos sagsøger 1 under dennes ophold i værtsstaten?\nHvilken retsvirkning har under de angivne omstændigheder det af sagsøgerne påberåbte fællesskabsretlige princip om overholdelsen af grundlæggende menneskerettigheder, herunder navnlig artikel 8 i den europæiske menneskerettighedskonvention, ifølge hvilken enhver har ret til respekt for sit privatliv og familieliv og sit hjem, sammenholdt med artikel 14, når sagsøger 1 ikke kan bo i Kina sammen med sagsøger 2 og sin far og bror?«\nMed spørgsmålene ønsker den forelæggende ret nærmere bestemt oplyst, om direktiv 73/148, direktiv 90/364 eller artikel 18 EF i givet fald, sammenholdt med artikel 8 og 14 i den europæiske konvention til beskyttelse af menneskerettigheder og grundlæggende frihedsrettigheder (»EMRK«), under omstændigheder som de i hovedsagen foreliggende giver et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en medlemsstat, og som forsørges af en forælder, der selv er statsborger i et tredjeland, opholdsret i en anden medlemsstat, hvor den mindreårige modtager børneomsorgsydelser. I bekræftende fald ønsker den forelæggende ret oplyst, om de samme bestemmelser dermed også giver opholdsret til den pågældende forælder.\nDet er derfor nødvendigt at gennemgå fællesskabsrettens regler om opholdsret, først vedrørende situationen for en mindreårig som Catherine, dernæst vedrørende situationen for den forælder, der forsørger barnet og er statsborger i et tredjeland.\nOpholdsretten for en person i Catherines situation\nDen opfattelse, som den irske og Det Forenede Kongeriges regering har gjort gældende, hvorefter en person i Catherines situation ikke kan påberåbe sig fællesskabsrettens bestemmelser om retten til fri bevægelighed og ophold for personer alene på grund af, at den pågældende aldrig er rejst fra en medlemsstat til en anden, kan ikke lægges til grund.\nSituationen for en statsborger i en medlemsstat, som er født i værtsmedlemsstaten og ikke har gjort brug af retten til fri bevægelighed, kan således ikke alene af den grund sidestilles med en rent intern situation, hvor den pågældende statsborger ikke kan påberåbe sig fællesskabsrettens bestemmelser om retten til fri bevægelighed og ophold for personer i værtsmedlemsstaten (jf. i denne retning bl.a. dom af 2.10.2003, sag C-148/02, Garcia Avello, Sml. I, s. 11613, præmis 13 og 27).\nEndvidere kan et lille barn i modsætning til, hvad den irske regering har gjort gældende, påberåbe sig retten til fri bevægelighed og ophold i medfør af fællesskabsretten. Adgangen for en statsborger i en medlemsstat til at være indehaver af rettigheder i medfør af traktaten og afledt ret vedrørende personers frie bevægelighed kan ikke være undergivet en betingelse om, at den pågældende har opnået den alder, der kræves for retligt at være i stand til selv at udøve disse rettigheder (jf. i denne retning bl.a., vedrørende Rådets forordning nr. 1612/68 af 15.10.1968 om arbejdskraftens frie bevægelighed inden for Fællesskabet (EFT 1968 II, s. 467), dom af 15.3.1989, forenede sager 389/87 og 390/87, Echternach og Moritz, Sml. s. 723, præmis 21, og af 17.9.2002, sag C-413/99, Baumbast og R, Sml. I, s. 7091, præmis 52-63, og vedrørende artikel 17 EF Garcia Avello-dommen, præmis 21). Endvidere fremgår det, som generaladvokaten har anført i punkt 47-52 i forslaget til afgørelse, hverken af ordlyden af eller af de formål, som forfølges med artikel 18 EF og 49 EF samt direktiv 73/148 og 90/364, at selve adgangen til at udnytte de rettigheder, som disse bestemmelser omhandler, er undergivet et krav om en mindstealder.\nDen forelæggende ret ønsker oplyst, om en person i Catherines situation kan påberåbe sig bestemmelserne i direktiv 73/148 med henblik på som modtager af børneomsorgsydelser, der leveres mod vederlag, at opholde sig permanent i Det Forenede Kongerige.\nI henhold til Domstolens praksis omfatter bestemmelserne om fri udveksling af tjenesteydelser ikke den situation, hvor en statsborger i en medlemsstat etablerer sit hovedopholdssted på en anden medlemsstats område med henblik på at modtage tjenesteydelser i et ubestemt tidsrum i denne medlemsstat (jf. i denne retning bl.a. dom af 15.10.1988, sag 196/87, Steymann, Sml. s. 6159). Dette er imidlertid netop tilfældet i hovedsagen med hensyn til de børneomsorgsydelser, som den forelæggende ret har henvist til.\nMed hensyn til de lægelige ydelser, som Catherine midlertidigt modtager, bemærkes, at i overensstemmelse med artikel 4, stk. 2, første afsnit, i direktiv 73/148 svarer den opholdsret, som en modtager af tjenesteydelser har i medfør af den frie udveksling af tjenesteydelser, til varigheden af den pågældende tjenesteydelse. Følgelig kan dette direktiv ikke under nogen omstændigheder give grundlag for en permanent opholdsret som den, som tvisten i hovedsagen drejer sig om.\nArtikel 18 EF og direktiv 90/364\nDa Catherine ikke kan opholde sig permanent i Det Forenede Kongerige på grundlag af direktiv 73/148, ønsker den forelæggende ret oplyst, om en permanent opholdsret for Catherine kan baseres på artikel 18 EF og direktiv 90/364, som under visse betingelser tilsikrer statsborgere i medlemsstaterne, som ikke har en sådan ret på grundlag af andre bestemmelser i fællesskabsretten, og medlemmer af deres familie en sådan ret.\nArtikel 17, stk. 1, EF bestemmer, at unionsborgerskab har enhver, der er statsborger i en medlemsstat. Unionsborgerskabets formål er at skabe den grundlæggende status for medlemsstaternes statsborgere (jf. bl.a. Baumbast og R-dommen, præmis 82).\nMed hensyn til retten til at opholde sig på medlemsstaternes område i henhold til artikel 18, stk. 1, EF skal det bemærkes, at denne direkte tildeles enhver unionsborger ved en klar og præcis bestemmelse i traktaten. Alene i sin egenskab af statsborger i en medlemsstat, og dermed unionsborger, har Catherine ret til at påberåbe sig artikel 18, stk. 1, EF. Denne ret for unionsborgere til at opholde sig på en anden medlemsstats område anerkendes med de begrænsninger og på de betingelser, der er fastsat i traktaten og gennemførelsesbestemmelserne hertil (jf. bl.a. Baumbast og R-dommen, præmis 84 og 85).\nVedrørende disse begrænsninger og betingelser bestemmer artikel 1, stk. 1, i direktiv 90/364, at medlemsstaterne over for statsborgere fra en medlemsstat, der ønsker at gøre brug af retten til ophold på deres område, kan kræve, at de selv og medlemmerne af deres familie er omfattet af en sygeforsikringsordning, der dækker samtlige risici i værtsmedlemsstaten, og råder over tilstrækkelige midler til at undgå, at de under deres ophold falder værtsmedlemsstatens sociale system til byrde.\nDet fremgår af forelæggelseskendelsen, at Catherine både er omfattet af en sygeforsikringsordning og gennem sin mor råder over tilstrækkelige midler til at undgå, at hun under sit ophold falder værtsmedlemsstatens sociale system til byrde.\nDen irske og Det Forenede Kongeriges regerings indvending om, at betingelsen om tilstrækkelige midler betyder, at den pågældende i modsætning til, hvad der er tilfældet for Catherines vedkommende, selv skal råde over sådanne midler uden i den forbindelse at kunne påberåbe sig midler, der tilhører et familiemedlem, der, som M.L. Chen, ledsager den pågældende, kan ikke lægges til grund.\nIfølge selve ordlyden af artikel 1, stk. 1, i direktiv 90/364 er det tilstrækkeligt, at statsborgere i medlemsstaterne »råder« over de nødvendige midler, uden at denne bestemmelse indebærer noget som helst krav med hensyn til, hvor midlerne kommer fra.\nDenne fortolkning er så meget mere påkrævet, som bestemmelser, der fastsætter et grundlæggende princip som princippet om personers frie bevægelighed, skal fortolkes vidt.\nHerudover hviler de begrænsninger og betingelser, som artikel 18 EF henviser til, og som er fastsat i direktiv 90/364, på den betragtning, at udøvelsen af unionsborgernes opholdsret kan vige for medlemsstaternes legitime interesser. Selv om det fremgår af fjerde betragtning til dette direktiv, at indehaverne af opholdsret ikke må blive til »urimelig« byrde for de offentlige finanser i værtsmedlemsstaten, har Domstolen imidlertid fastslået, at anvendelsen af de nævnte begrænsninger og betingelser skal finde sted under overholdelse af de grænser, der fastsættes i fællesskabsretten, og i overensstemmelse med proportionalitetsprincippet (jf. bl.a. Baumbast og R-dommen, præmis 90 og 91).\nEn fortolkning af betingelsen om tilstrækkelige midler i direktiv 90/364’s forstand som den, som den irske og Det Forenede Kongeriges regering har foreslået, føjer et krav vedrørende midlernes oprindelse til denne betingelse, således som den er formuleret i dette direktiv, der udgør et uforholdsmæssigt indgreb i udøvelsen af den grundlæggende ret til fri bevægelighed og ophold i medfør af artikel 18 EF, eftersom den ikke er nødvendig for at opnå det forfulgte mål, nemlig at beskytte medlemsstaternes offentlige finanser.\nDet Forenede Kongeriges regering har endelig anført, at sagsøgerne i hovedsagen ikke kan påberåbe sig de omhandlede fællesskabsbestemmelser, eftersom M.L. Chens rejse til Nordirland med det formål, at hendes barn skulle erhverve statsborgerskab i en anden medlemsstat, udgør et forsøg på at misbruge fællesskabsrettens regler. De mål, der forfølges med disse fællesskabsbestemmelser, opnås ikke i et tilfælde, hvor en statsborger i et tredjeland, der ønsker at opholde sig i en medlemsstat, uden dog at rejse eller ønske at rejse fra en medlemsstat til en anden, planlægger at føde et barn på en del af værtsmedlemsstatens område, hvor en anden medlemsstat lader sine regler om erhvervelse af statsborgerskab efter territorialprincippet finde anvendelse. Ifølge fast retspraksis har en medlemsstat ret til at træffe foranstaltninger, der skal hindre personer i at misbruge fællesskabsrettens bestemmelser eller gennem de ved traktaten indrømmede muligheder at forsøge ulovligt at unddrage sig den nationale lovgivning. Denne regel, der er i overensstemmelse med princippet om misbrug af rettigheder, er blevet bekræftet af Domstolen i dom af 9. marts 1999, Centros (sag C-212/97, Sml. I, s. 1459).\nDette anbringende kan heller ikke tages til følge.\nGanske vist har M.L. Chen vedgået, at hendes ophold i Det Forenede Kongerige havde til formål at skabe en situation, hvor det barn, hun skulle føde, kunne få statsborgerskab i en anden medlemsstat med henblik på, at hun og hendes barn efterfølgende kunne få permanent opholdsret i Det Forenede Kongerige.\nImidlertid hører fastlæggelsen af kriterierne for erhvervelse og fortabelse af statsborgerskab efter folkeretten under medlemsstaternes kompetence, idet de herved skal overholde fællesskabsretten (jf. bl.a. dom af 7.7.1992, sag C-369/90, Micheletti m.fl., Sml. I, s. 4239, præmis 10, og af 20.2.2001, sag C-192/99, Kaur, Sml. I, s. 1237, præmis 19).\nIngen af de procesdeltagere, der har afgivet indlæg for Domstolen, har bestridt lovligheden af, at Catherine har fået irsk statsborgerskab, eller selve statsborgerskabet.\nDesuden tilkommer det ikke en medlemsstat at begrænse virkningerne af en anden medlemsstats tildeling af statsborgerskab ved at kræve yderligere betingelser for anerkendelse af dette statsborgerskab, når det drejer sig om udøvelse af de i traktaten hjemlede grundlæggende friheder (jf. bl.a. dommen i sagen Micheletti m.fl., præmis 10, og Garcia Avello-dommen, præmis 28).\nDette vil imidlertid netop være tilfældet, hvis Det Forenede Kongerige har ret til at meddele statsborgere i andre medlemsstater, som Catherine, afslag på at udnytte en grundlæggende frihed i medfør af fællesskabsretten alene med den begrundelse, at statsborgerskabet i en medlemsstat i realiteten blev erhvervet i den hensigt at skaffe en statsborger i et tredjeland opholdsret i medfør af fællesskabsretten.\nPå denne baggrund skal der gives det svar, at artikel 18 EF og direktiv 90/364 under omstændigheder som de i hovedsagen foreliggende giver et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en medlemsstat, og som er omfattet af en sygeforsikringsordning og forsørges af en forælder, der selv er statsborger i et tredjeland, hvis midler er tilstrækkelige til, at barnet ikke falder værtsmedlemsstatens offentlige finanser til byrde, permanent opholdsret i værtsmedlemsstaten.\nOpholdsretten for en person i M.L. Chens situation\nArtikel 1, stk. 2, litra b), i direktiv 90/364, der sikrer slægtninge i opstigende linje til indehaveren af opholdsretten og til dennes ægtefælle, når de »forsørges af vedkommende«, ret til uanset nationalitet at tage ophold sammen med indehaveren af opholdsretten, kan ikke give opholdsret til en statsborger i et tredjeland i en situation som M.L. Chens, hverken på grund af de følelsesmæssige bånd mellem mor og barn, eller af den grund, at moderens ret til indrejse og ophold i Det Forenede Kongerige er afhængig af barnets opholdsret.\nDet fremgår således af Domstolens praksis, at status som familiemedlem, der »forsørges« af en indehaver af opholdsret, følger af en faktisk situation, der er karakteriseret ved, at familiemedlemmets materielle behov dækkes af indehaveren af opholdsretten (jf. i denne retning, vedrørende artikel 10 i forordning nr. 1612/68, dom af 18.6.1987, sag 316/85, Lebon, Sml. s. 2811, præmis 20-22).\nI et tilfælde som det i hovedsagen omhandlede er det netop den omvendte situation, der er tale om, eftersom indehaveren af opholdsretten forsørges af en statsborger i et tredjeland, som faktisk tager sig af indehaveren af opholdsretten og ønsker at ledsage denne. På denne baggrund kan M.L. Chen ikke påberåbe sig at være en slægtning, der »forsørges« af Catherine i direktiv 90/364’s forstand med henblik på at få opholdsret i Det Forenede Kongerige.\nDerimod fratager afslaget på at tillade en forælder, der er statsborger i en medlemsstat eller et tredjeland, og som rent faktisk tager sig af et barn, der har opholdsret i medfør af artikel 18 EF og direktiv 90/364, at tage ophold sammen med barnet i værtsmedlemsstaten, barnets opholdsret enhver effektiv virkning. Det er således klart, at et lille barns udnyttelse af opholdsretten nødvendigvis indebærer, at barnet har ret til at blive ledsaget af den person, der faktisk tager sig af barnet, og følgelig, at denne person kan bo sammen med barnet i værtsmedlemsstaten under opholdet (jf. analogt, vedrørende artikel 12 i forordning nr. 1612/68, Baumbast og R-dommen, præmis 71-75).\nAllerede af denne grund skal der gives det svar, at når artikel 18 EF og direktiv 90/364, som i hovedsagen, giver permanent opholdsret i værtsmedlemsstaten til et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en anden medlemsstat, kan den forælder, der faktisk tager sig af barnet, i medfør af de samme bestemmelser tage ophold sammen med barnet i værtsmedlemsstaten.\nHerefter skal den forelæggende rets spørgsmål besvares med, at artikel 18 EF og direktiv 90/364 under omstændigheder som de i hovedsagen foreliggende giver et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en medlemsstat, og som er omfattet af en sygeforsikringsordning og forsørges af en forælder, der selv er statsborger i et tredjeland, hvis midler er tilstrækkelige til, at barnet ikke falder værtsmedlemsstatens offentlige finanser til byrde, permanent opholdsret i værtsmedlemsstaten. I et sådant tilfælde kan den forælder, der faktisk tager sig af barnet, i medfør af de samme bestemmelser tage ophold sammen med barnet i værtsmedlemsstaten.\nArtikel 18 EF og Rådets direktiv 90/364/EØF af 28. juni 1990 om opholdsret giver under omstændigheder som de i hovedsagen foreliggende et mindreårigt lille barn, der er statsborger i en medlemsstat, og som er omfattet af en sygeforsikringsordning og forsørges af en forælder, der selv er statsborger i et tredjeland, hvis midler er tilstrækkelige til, at barnet ikke falder værtsmedlemsstatens offentlige finanser til byrde, permanent opholdsret i værtsmedlemsstaten. I et sådant tilfælde kan den forælder, der faktisk tager sig af barnet, i medfør af de samme bestemmelser tage ophold sammen med barnet i værtsmedlemsstaten.


4800 gymnaster indtager Kalundborghallerne - sn.dk - Forsiden - Nordvestsjælland - Kalundborg\nTraditionen tro mødes gymnasterne til DGI Forårsopvisning i Kalundborghallerne fra den 28. februar til den 1. marts for at vise, hvad de har arbejdet på hele sæsonen. PR-foto\nArtiklen: 4800 gymnaster indtager Kalundborghallerne\n4800 gymnaster indtager Kalundborghallerne\nKalundborg - 13. februar 2020 kl. 15:25\nIgen i år afholdes der DGI Forårsopvisning for flere tusind gymnaster i Kalundborghallerne fra den 28. februar til den 1. marts.\n- Forårsopvisningerne er noget helt særligt for gymnastikforeningerne og deres gymnaster. Her kan de vise, hvad de har arbejdet på i hallerne rundt omkring på Sjælland. For mange giver det også lidt ekstra på fællesskabskontoen, fordi man får en unik oplevelse som hold eller forening, udtaler Christina Nowak Nielsen, der er idrætskonsulent hos DGI Midt- og Vestsjælland i en pressemeddelelse.\nDet er ikke kun i Kalundborg, at der er tradition for denne slags opvisninger. I hele landet samles 140.000 gymnaster i løbet af foråret. Der er mange forskellige slags hold. Selvom nogle af dem er blandt de dygtigste i landet, er det ikke en konkurrence om at være bedst.\n- Det handler kort og godt om at gymnastik skal være sjovt, så det er glæden og gejsten, der brænder igennem, når holdene er på gulvet. Vi plejer at sige, at opvisningerne er meget seværdige med en bredde fra store efterskolehold til små forældre/børnehold. Gymnastikholdene i foreningerne er heldigvis meget forskellige, og det er det, vi gerne vil vise, udtaler Christina Nowak Nielsen og fortsætter:\n- Der har været rift om pladserne, så vi har lagt os i selen for at få alle med. Det er heldigvis lykkedes, og det er dejligt, at en tradition med så mange år på bagen bliver ved med at være en succes.\nMed 4800 gymnaster og mindst lige så mange tilskuere kræver det erfarne kræfter, hvis det hele skal lykkes. Det er frivillige fra DGI Midt- og Vestsjælland Stævneudvalg Nord, der løser opgaven før, under og efter opvisningen.\n- Det er en gruppe frivillige ildsjæle, der arbejder solidt, professionelt og med stor faglighed for at sikre, at alle får en fantastisk oplevelse. Forårsopvisningerne er der, hvor vi har mulighed for at påvirke og inspirere alle til at være aktive, vi vil arbejde benhårdt for at sikre og udvikle dem, så endnu flere får gode oplevelser med gymnastikken som centrum, siger Gitte Skaarup Olsen, der står i spidsen for udvalget.\nFredag den 28. februar kl. 17.30-22.30 er for voksenhold. De andre dage er der opvisninger kl. 9-18.


Hvor var det dejligt, da flere og flere af Haslev Kirkes tilbud og arrangementer startede igen i løbet af august og september måned! Og hvor er det trist, at vi nu oplever, at den øgede smittespredning gør, at vi må begrænse os igen.\nHer i Haslev Kirke og Kirkehus vil vi gøre meget for at bibeholde så højt et aktivitetsniveau som overhovedet muligt, men det betyder, at vi må være opfindsomme og eventuelt undvære ting, som hidtil har været en selvfølge. Ordene, sangen og fællesskabet er det vigtigste! Vi gør alt for at være sikre på, at vi følger gældende regler og restriktioner, og hvis det betyder, at vi f.eks. må undvære en servering eller sidde anderledes, end vi er vant til, - så er det naturligvis det, vi gør.\nForudsætningen for at få lov at fortsætte med gudstjenester og diverse arrangementer er netop, at vi overholder regelsættet. På det område gør især vore kirketjenere et stort arbejde for at guide kirkegængere og gæster rundt og på plads i kirke og kirkehus samt sørge for, at der er rent og indbydende i alle vore lokaler.\nMed denne lille notits beder vi om menighedens forståelse for, at snart sagt ingenting er som det plejer, så:\nHusk – at alle eventuelle begrænsninger eller ændringer sker i ønsket om at kunne fortsætte med kerneydelsen: Ordene, sangen og fællesskabet!\nLæs – de mange gode råd og vejledninger som findes på tavler og vægge.\nLyt – til kirkens personale og følg de anvisninger du får. Vi skal passe på hinanden!\nVel mødt i Haslev Kirke og Kirkehus!\nKaren Bryld Hansen\nved Haslev Kirke


Gabi Schwohn påstår: Vidner i sag om »Verdi-Kælling« - FLA : FLA\n27-04-2017 | 13:19 | af Thomas Schumann\nFørst påstod fagforeningskvinde og medlem af SPD’s Flensborg-kredsbestyrelse Gabriele Schwohn, at det kunne læses i landdagens referater, at CDU’s spidskandidat til landdagsvalget i Slesvig-Holsten Daniel Günther, skulle have kaldt hende en »Verdi-kælling«. Anklagen fremsatte hun henimod slutningen af NDRs valgdebat tirsdag aften og Daniel Günther afviste med det samme at der skulle være noget om sagen.\nLæs også: SPD nægter at undskylde for »Verdi-Kælling«\nSå kiggede de nordtyske medier landdagens referater igennem. Her kunne de ikke finde bevis for, at Daniel Günther skulle have fornærmet Gabriele Schwohn.\nMen SPD-medlemmet står fast. Torsdag har hun overfor taz.de sagt, at hun vil gentage sin anklage overfor Daniel Günther under ed i den retsstrid som nu er under opsejling mellem Gabriele Schwohn og kandidaten til Slesvig-Holstens ministerpræsidentpost.\nHun siger også, at der er to vidner til episoden, hvor Daniel Günther skulle have kaldt hende en kælling. Den ene er fagforeningen Verdis formand for uddannelse, videnskab og forskning Anke Boettcher-Krause. Hun har ikke villet kommentere på sagen.\nDet andet vidnes identitet har Gabriele Schwohn ikke oplyst.\nSPD: Anklage har intet med valgkamp at gøre\nOnsdag kom det frem at Gabriele Schwohn også er medlem af SPD og det fik CDU til at kræve en undskyldning fra ministerpræsident Torsten Albig (SPD) og partiformand Ralf Stegner (SPD). Hvis ikke SPD efterkom CDU’s krav, ville CDU betragte hændelsen som et beskidt valgkampstrick.\nEn undskyldning fik CDU ikke, men torsdag stillede Ralf Stegner op til en pressekonference. Han afviste at SPD skulle lave mudderkast og understregede, »at SPD fører en saglig valgkamp med tydelige argumenter og en fair fremgangsmåde«. Ralf Stegner tilføjede, at sagen »intet har at gøre med SPD’s valgkamp«.\nGabriele Schwohn er kendt i Slesvig-Holsten som fremtrædende medlem af fagforeningen Verdi og medlem af SPD. (Foto: Lars Salomonsen)\nRalf Stegner mener i stedet ansvaret ligger hos NDR, som stod for tv-duellen.\n– Jeg vil klart og tydeligt gøre op med det indtryk, at Torsten Albig eller jeg skulle have haft indflydelse på udvælgelsen NDR’s publikum eller de spørgsmål som blev stillet, udtalte Ralf Stegner.\n– Torsten Albig bemærkede sågar fru Schwohn på vej til studioet før udsendelsen og gjorde NDR opmærksom på, at der til hans egen overraskelse var en så kendt kommunalpolitiker for SPD til stede, fortsatte Ralf Stegner.\nMinisterpræsident Torsten Albig har efterfølgende selv kritiseret NDR.\n– NDR inviterede og jeg havde forventet, at de vidste, hvem de inviterede til studioet. NDR må altså tage ansvaret. Jeg synes det er ærgerligt, at NDR havde forberedt sig så uprofessionelt på udsendelsen, udtalte Torsten Albig.\nStegner på værft-besøg i alvorlige tider\nSchlampe er en sjusket kvindelig person, “sjuskedorte”\nKælling = Weib\nMen det ved I vel !


Verdens farligste slæng 3 - På dybt vand - Arne Svingen - Turbine\nVerdens farligste slæng 3 – På dybt vand\nKiller, Dræber, Flænser og Vampyrrose er sejere end nogensinde før. Nu har de bygget historiens største slangebøsse ved hjælp af Killers bedstefars seler. De må også kurere Vampyrrose for en forfærdelig sygdom, og så bliver de fire venner til sumobrydere og finder en død mand i Ondskabens skov. Til sidst beviser slænget, hvad ægte venskab er, og det fører dem ud på dybt, dybt vand …\nEn sjov og lidt klam bog om at være verdens farligste, selvom man egentlig bare hedder Lukas, Frank og Ole og Linda og har søde forældre og spiser aftensmad kl. fem. Læs om, hvordan det hele startede i Verdens farligste slæng 1 og 2.\nVerdens farligste slæng 3 - På dybt vand antal\nKategori Børneromaner ForfatterArne Svingen IllustratorIda Larmo ISBN9788740658712 Original titelVerdens farligste gjeng 3 - På dypt vann Oversat afMette Stepnicka IndbindingHardback Sider144 Udgivelsesdato07-05-2020 Originalt sprogNorsk Tag Arne Svingen


Hvordan fjerner LowPrices | Nem måde at fjerne virus\nHome » Fjernelse instruktioner » Hvordan fjerner LowPrices\nHvordan fjerner LowPrices\nLowPrices er endnu en anden Justplugit-baseret program, at vores malware forskere har opdaget. I fortiden, app var tilgængelig fra LowPrices.info, men arbejdsplads er nede og nu reklame-støttede programmet er distribueret via software bundter. Det er noget, du skal huske på, især hvis du beslutter at fjerne LowPrices manuelt, fordi det er muligt, at du bliver nødt til at slette flere ansøgninger end troede i første omgang.\nJustplugit er en ramme, der forskellige software-udviklere kan bruge til at oprette programmer. Ifølge vores forskere er de fleste programmer, der er knyttet til denne motor reklame-støttede programmer, der kræver fjernelse. Vi anbefaler, slette QuickShop, shopping, Gosavy, TakeSave og andre Justplugit-baserede programmer. LowPrices og de nævnte programmer er meget uforudsigelig, hvilket er grunden til, at chancerne for at støde sikkerhed forstyrrelser er temmelig høj. Vi er sikker på, du ikke ønsker at støde nogen sikkerhedsproblemer, hvorfor vi mener, at fjernelse af LowPrices er uundgåelig.\nDownload værktøj til fjernelse affjerne LowPrices\nBrugere skal slette LowPrices fra deres computere, fordi dette program er sat op til at kommunikere med remote adware servere. Hvis du ikke deaktiverer denne meddelelse, vil dine browsere blive oversvømmet med forskellige reklamer fremme forskellige tilbud. Desværre, disse reklamer er meget sandsynligt, at være vildledende, og så du skal ignorere dem for tiden. Selvfølgelig, bør du ikke ignorere den anno domini-understøttet program helt. Du skal slette LowPrices for at deaktivere de mistænkelige reklamer.\nEr de overbevist om, at du skal fjerne LowPrices fra dit operativsystem? Som nævnt før, andre computer infektioner kan være installeret på din PC med LowPrices, især hvis du har tillid til Installrex, Vittalia og andre mistænkelige software forhandlere. Selvom du kan slette reklame-støttede program LowPrices og derefter behandle de resterende trusler, foreslår vi at fjerne dem alle på samme tid. Vi taler om automatiske malware fjernelse software, der kan finde alle computertrusler og slette dem på samme tid. Vi anbefaler at bruge SpyHunter.\nHvis du tror at du kan slette malware og beskytte dit operativsystem mod malware, kan du nægte installation af automatiske malware afsked programmel. Vi ønsker at advare dig, at det er yderst vanskeligt at holde alle computer infektioner væk, selv om du er erfaren og du ved, hvordan malware fungerer. Du kan følge manuel fjernelse guide sat op til at hjælpe dig med at slette LowPrices, men vi anbefaler, at revurdere gennemførelsen af autentiske sikkerhedssoftware. Vores virtuelle sikkerhedseksperter har tillid til, skal du installere den for at holde operativsystemet sikret.\nManual LowPrices fjernelse Guide\nTrin 1. Afinstallere LowPrices og relaterede programmer\nTrin 2. Fjern LowPrices fra din browsere\nFjern LowPrices fra Internet Explorer\nSlette LowPrices fra Mozilla Firefox\nAfinstallere LowPrices fra Google Chrome\n← Hvordan fjerner PubAppBrowser\nHvordan fjerner QuickShop →


Helle Baltzer Rohde — rohde.dk\nJeg er et legebarn - jeg kan lige så godt indrømme det fra starten. Jeg har flere slags legetøj at beskæftige mig med, men her og nu skal det handle om keramik.\nJeg har ingen form for uddannelse indenfor faget og dyrker det kun i min fritid, men jeg kan ikke forestille mig et liv uden at få ler på hænderne og tøjet. Det ville vist heller ikke være sundt for mine omgivelser, hvis mange af mine mere eller mindre tossede påhit ikke kom ud af hovedet igen via leret.\nJeg arbejder næsten udelukkende i stentøj, da det er stærkest og mest anvendeligt samtidig med, at det kan tåle at stå ude hele året. Jeg kan dog også af og til finde på at opsøge en rakuovn, idet det giver nogle helt andre muligheder for farver. Til gengæld er rakubrændte emner sarte på grund af de voldsomme temperatursvingninger, de bliver udsat for under brændingen.\nProduktionen foregår på drejeskive og ved hjælp af alle mulige andre teknikker, og resultatet kan spænde fra knapper til flere meter høje ting til haven. Legebarnet viser sig ofte i form af spøjse dyr, finurlige detaljer eller tolkninger, der kan få mig eller andre til at trække på smilebåndet. Heldigvis er der godt med plads til sjov og ballade i haven, og Jens er med på den værste.\nJeg kan kontaktes på tlf. 30 11 43 08\nKlik på billederne herunder for at se noget af min keramik:


EM i roning - om få timer går det løs. Se tidsplanen og få overblikket over konkurrenterne her\nTorsdag formiddag er det tid. De 5 danske både skal ud i deres første løb, de indledende heats, for at konkurrere om muligheden for at ro sig igennem nåleøjet, og forhåbentlig, nærme sig en A-finale.\nEfter at have løbet startlisterne igennem, er der ingen tvivl. Nogen af danskerne får en hel del at se til, andre knap så meget, men ingen tvivl om, at alle er tændt efter at gøre det så godt, som overhovedet muligt.\nDyrlund har sikkert næppe noget imod, at det netop er offentliggjort, at tre af hendes konkurrenter har trukket sig. Og det er blandt andet den forsvarende Europamester, regerende VM- og OL-sølvvinder, Victoria Thornley fra Storbritannien. I en pressemeddelelse, udsendt af det britiske roforbund, meddeler den 192 cm høje stærke roer, at hun ikke føler sig helt klar til EM, men istedet vil koncentrere sig om at komme på fuld omgangshøjde, når der er VM om halvanden måned. Den svenske konkurrent i W1X rejste hjem, før EM åbnede, da hun havde influenza, og hvorfor den irske dygtige scullerroer, som også skulle have roet om EM, har trukket sig, vides ikke.\nDet betyder, at Mette Dyrlund nu har otte konkurrenter at kæmpe imod.\nTidsplanen for danskernes heats ser således ud:\n09.42 - M2-:\nNick Larsen, Odense Roklub & Christoffer Kruse, Danske Studenters Roklub\n10.06 - W4-:\nTanja Spring Ehlers, KVIK, Luise Lund Hansen, Odense, Nikoline Laidlaw, DSR & Silja Davidsen, Roskilde Roklub\n11.34 - W1X,\nMette Dyrlund Petersen, Danske Studenters Roklub\n11.40 - M1X:\nFrank Steffensen, Danske Studenters Roklub\n12.22 - LM1X:\nSe, hvem danskerne skal møde - og bedøm selv deres muligheder.\nVi giver dig oversigten over konkurrenterne og deres meritter.\nNick Larsen, Odense Roklub & Christoffer Kruse, DSR\nRumænien, Danmark, Frankrig, Serbien, Ungarn og Rusland\n1-2 til semifinaler, resten i opsamling. De to danskere skal med i første heat, og i modsætning til de efterfølgende, er der 6 både til start her - mod 5 i de næste heats.\nDe franske brødre, er heller ikke hvem som helst. Begge indledte karrieren i LM2-, men skiftede over til den åbne klasse, hvor det er blevet til mange flotte resultater. De er forsvarende EM-sølvvindere i M2-.Serberne har altid været gode for A-finaler, i Luzern blev det til en 6. Plads, og de er forsvarende EM-bronzevindere. Ungarn er også stærk i 2-, og for dem er det blevet til et verdensmesterskab i 2+, og de vandt EM i 2016.\nDen ene af de rumænske roere har gjort det godt, som junior og U23-roer, hvor det er blevet til guld og sølv i hhv. 4- og 8+ i de senere år. Den anden, der er lidt ældre, har ligeledes flotte resultater med sig fra 8+ og 4-. Russerne har ikke været med helt fremme de senere år i M2-, til gengæld har den ene af roerne skoret medaljer ved EM og VM i 8+ og 4-.\nTanja Spring Ehlers, KVIK, Luise Lund Hansen, Odense, Nikoline Laidlaw, DSR & Silja Davidsen, Roskilde\nSkal møde: Italien, Rumænien og Tyskland\n1 & 2 til A-finale, resten i opsamling. Danmark har fået tildelt bane 2.\nDen italienske firer er krydret af to unge, der netop har været med i W2- ved U23VM og to, der har deltaget ved World Cups. Rumænerne er identisk med det mandskab, der vandt sølv ved U23VM sidste weekend.\nDen tyske firer består af et ungt mandskab, der har gjort det fint ved U23VM. Den ældste ombord, stroke, Alexandra Hoeffgen, har et par bronzemedaljer bag sig i W8+ fra henholdsvis U23VM og EM.\nSkal møde: Israel, Ukraine og Østrig\nDermed skal Mette Dyrlund ro indledende heat mod: Israel. Her har deltageren ikke tidligere været helt oppe at toppe i kvindernes 1X. Det samme gælder Dymchenko fra Ukraine. Østrigske Magdalene Lobnig blev nummer 6 ved OL i Rio, og vandt bronze ved VM i 2017. Hun indledte karrieren i 2006 med at vinde bronze ved JVM. Og i modsætning til et par af de roere, der ellers er med - udover Mette i deres heat, er Lobnig god for A-finaler.\nDyrlund slipper for den schweiziske verdensmester, der ror med i 2. Heat.\nEn 1. - og en 2. Plads i heatet giver direkte adgang til A-finalen, ellers må man en tur i opsamling. Roinfo har været i kontakt med Mettes træner, Henrik Asmussen fra DSR. - Det er for tidligt at spå om chancerne for en finaleplads endnu, i morgen bliver vi meget klogere, lyder det fra Asmussen, der fortæller, at det er gråvejr, og let sidevind, at forholdene er fine, og at de glæder sig til at komme i gang i morgen. - Har Mette mødt nogle af de konkurrenter, hun roede mod i Amsterdam, hvor hun blev nummer to, spørger roinfo.dk. Nej, ingen af dem er med her, men det skyldes jo også, at der var roere fra ikkeeuropæiske lande med i Holland, slutter Henrik Asmussen.\nFrank Steffensen, Danske Studenters Roklub.\nDanskeren skal møde: Polen, Israel, Finalnd, Bulgarien og Litauen.\nNummer 1 og 2 ror sig direkte i semifinalen, resten skal i opsamling. Polakken, Natan Wegrzycki-Szymczyk seneste resultat er en 3. Plads i B-finalen i Luzern. Han vandt B-finalen ved sidste års VM,\nHan er juniorverdensmester fra 2013, og har flere sølv- og bronzemedaljer med sig fra U23VM. Nok er den polske roer, med sine 200 cm høj, men lige her er danskeren i føring, idet Frank måler 208 cm. Israeleren, Dani Fridman, har roet kaproning siden 2006, efter nogle år uden medaljer, roede han sig til en 6. Plads ved EM i 2013, det er den bedste placering indtil dato. I Luzern blev Fridman nr. 16. Finland er repræsenteret v. Robert Ven. I Luzern blev han nummer 11, og ellers har det mest handlet om C-finaler i finnens lange karriere. Kristian Vasilev, Bulgarien, har ikke været helt oppe at ringe gennem årene, hvor det er blevet til 5- og 6. Pladser, EM er hans første internationale konkurrence i 2018. Mindaugas Griskonis, Litauen har bane 6. Han har roet siden 2002, og har en U23VM-sølvmedalje hjemme fra 2007, han blev nummer 8 ved OL i 2008, vundet EM i 2009, 2011 og 2012 i M1X, bronze ved VM i 2015, og så er han forsvarende OL-sølvvinder i 2X. Det bliver ham, der er den største udfordring i Frank Steffensens indledende heat.\nUngarn, Danmark, Tyskland, Belgien, Portugal\nSebastian skal møde den forsvarende EM-sølvvinder, Peter Galambos, fra Ungarn, der har et større generalieblad med sig med flere metal-resultater ved EM og VM. Tyskeren, Lars Wichert, der også har et langt generalieblad med sig, og har huseret ved VM og EM, er tidligere verdensmester i LM8+, og har flere medaljer med sig i bl.a LM4X-, belgiske Ruben Somers, der har været med ved U23VM, men dog ikke har så mange år bag sig, som de ovenfor nævnte. Og portugisiske Dines Costa, som netop er vendt hjem fra U23VM i Poznan, hvor det blev til en beskeden placering i B-finalen i LM2X.\nTerp har fået tildelt bane 2, og skal blive nr. 1-3 for at komme i semifinalerne, en svær, men ikke umulig opgave, hvor han må gå efter belgieren og Portugiseren.\nBliver Terp nr. 4 eller 5, hedder det opsamling.\nEurosport dækker EM intensivt\nKendt dansk rodommer sidder klar ved mikrofonen\nEurosport dækker EM i roning, og med ved mikrofonen er rodommer: Morten Juel Hansen, der med kommentator: Henrik Hvillum skal guide seerne igennem udsendelserne.\nDer sendes roning således: