Verknüpftes Dokument, siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 12/12 vom 1.3.2012, Presse-Sonderbericht Nr. 8/12 vom 6.3.2012, Presse-Mitteilung Nr. 12/12 vom 6.3.2012\nBUNDESSOZIALGERICHT Urteil vom 6.3.2012, B 1 KR 10/11 R\nKrankenversicherung - Leistungsausschluss zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion - keine Verletzung von Verfassungs- oder Völkerrecht - UN-konventionsrechtliches Diskriminierungsverbot entspricht dem verfassungsrechtlichen Benachteiligungsverbot\n1. Der Leistungsausschluss von Arzneimitteln zur Behandlung einer erektilen Dysfunktion in der gesetzlichen Krankenversicherung verletzt auch dann weder Verfassung noch Völkerrecht, wenn er behinderte Menschen betrifft.\n2. Das unmittelbar anwendbare UN-konventionsrechtliche Diskriminierungsverbot entspricht dem verfassungsrechtlichen Benachteiligungsverbot behinderter Menschen.\nDie Revision des Klägers gegen den Beschluss des Schleswig-Holsteinischen Landessozialgerichts vom 11. November 2010 wird zurückgewiesen.\nDie Beteiligten streiten über die Versorgung mit dem Arzneimittel Cialis.\nDer 1961 geborene, bei der beklagten Krankenkasse (KK) versicherte Kläger leidet ua an einer erektilen Dysfunktion als Folge einer chronisch progredienten Multiplen Sklerose. Er erwarb auf eigene Kosten das Arzneimittel Cialis mit dem Wirkstoff Tadalafil zur Behandlung der Dysfunktion und beantragte Kostenübernahme, wobei er für 2005 und 2006 einen Betrag von 1495,65 Euro errechnete (28.1.2007). Die Rechtsvorgängerin der Beklagten (im Folgenden einheitlich: "Beklagte") lehnte den Antrag ab (Bescheid vom 13.2.2007; Widerspruchsbescheid vom 3.4.2008). Das SG hat die auf Erstattung der seit 13.2.2007 aufgewendeten Kosten sowie zukünftige Versorgung mit Cialis gerichtete Klage abgewiesen (Urteil vom 4.5.2010). Das LSG hat die Berufung des Klägers zurückgewiesen: § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V iVm Anlage II zur Arzneimittel-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) schließe verfassungskonform Cialis als Arzneimittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion aus dem Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) aus, ohne gegen Art 25 S 3 Buchst a UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK) zu verstoßen (Beschluss vom 11.11.2010).\nMit seiner Revision rügt der Kläger eine Verletzung des § 2a SGB V, des Art 3 Abs 3 S 2 GG und Art 3 Abs 1 GG sowie des Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK. Die Versorgung mit Cialis sei eine speziell aufgrund seiner Behinderung erforderliche Gesundheitsleistung. In solchen Fällen sei der Leistungsausschluss nach § 34 Abs 1 S 7 und 8 SGB V unanwendbar. Er diskriminiere unzulässig mittelbar Menschen, die durch eine erektile Dysfunktion behindert seien.\nden Beschluss des Schleswig-Holsteinischen Landessozialgerichts vom 11. November 2010, das Urteil des Sozialgerichts Lübeck vom 4. Mai 2010 sowie den Bescheid der Beklagten vom 13. Februar 2007 in der Gestalt des Widerspruchsbescheides vom 3. April 2008 aufzuheben und die Beklagte zu verurteilen, die dem Kläger seit Zugang des Bescheides vom 13. Februar 2007 für das Arzneimittel Cialis entstandenen Kosten zu erstatten sowie ihm künftig Cialis als Naturalleistung zu gewähren.\nDie zulässige Revision des Klägers ist unbegründet. Die Vorinstanzen haben zutreffend entschieden, dass der Kläger von der beklagten Ersatzkasse weder Erstattung seiner seit Zugang des Bescheides vom 13.2.2007 für das Arzneimittel Cialis aufgewendeten Kosten noch künftige Versorgung hiermit als Naturalleistung beanspruchen kann. Die Voraussetzungen der Ansprüche sind nicht erfüllt. Denn die Behandlung der erektilen Dysfunktion mit Cialis unterfällt nicht dem Leistungskatalog der GKV, sondern ist hiervon ausgeschlossen (dazu 2.). Der Ausschluss kollidiert weder mit Art 25 UN-BRK (Übereinkommen der Vereinten Nationen vom 13.12.2006 über die Rechte von Menschen mit Behinderungen, Gesetz vom 21.12.2008, BGBl II 1419, für Deutschland in Kraft seit 26.3.2009, BGBl II 2009, 812; dazu 3.) noch verstößt er gegen das Diskriminierungsverbot (Art 5 Abs 2 UN-BRK) oder Verfassungsrecht (dazu 4.).\n1. Die Klage ist als kombinierte Anfechtungs- und Leistungsklage statthaft (§ 54 Abs 4 SGG). Der Senat sieht davon ab, das Verfahren an das LSG zurückzuverweisen, obwohl der für die Vergangenheit geltend gemachte Kostenerstattungsanspruch unbeziffert ist und die Tatsacheninstanzen nicht auf die insoweit erforderliche Konkretisierung des Antrags und die Ergänzung des Tatsachenvortrags hingewirkt haben (§ 106 Abs 1, § 112 Abs 2 S 2, § 153 Abs 1 SGG; vgl zB BSGE 83, 254, 263 f = SozR 3-2500 § 37 Nr 1 S 10 f; BSG SozR 4-2500 § 31 Nr 15 RdNr 14). Der Anspruch auf Kostenerstattung scheitert bereits aus anderen Gründen.\n2. Die Anspruchsvoraussetzungen sind nicht erfüllt, weil das Gesetz die geltend gemachten Ansprüche auf Versorgung mit Cialis und Kostenerstattung ausschließt. Als Rechtsgrundlage der Kostenerstattung kommt allein § 13 Abs 3 S 1 Alt 2 SGB V in Betracht (anzuwenden idF des Art 5 Nr 7 Buchst b SGB IX - Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen vom 19.6.2001, BGBl I 1046). Die Rechtsnorm bestimmt: Hat die KK eine Leistung zu Unrecht abgelehnt und sind dadurch Versicherten für die selbstbeschaffte Leistung Kosten entstanden, sind diese von der KK in der entstandenen Höhe zu erstatten, soweit die Leistung notwendig war. Ein Anspruch auf Kostenerstattung besteht demnach nur, wenn zwischen dem die Haftung der KK begründenden Umstand (rechtswidrige Ablehnung) und dem Nachteil des Versicherten (Kostenlast) ein Ursachenzusammenhang besteht (stRspr, vgl zB BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr 8, RdNr 23; BSG SozR 4-2500 § 31 Nr 15 RdNr 15 mwN).\nDaran fehlt es vorliegend entgegen der Rechtsauffassung des SG nicht. Zwar liegt der erforderliche Ursachenzusammenhang zwischen der Ablehnung der KK und der Kostenbelastung des Versicherten nicht vor, wenn die KK vor Inanspruchnahme einer vom Versicherten selbst beschafften Leistung mit dem Leistungsbegehren gar nicht befasst wurde, obwohl dies möglich gewesen wäre (stRspr, zB BSGE 98, 26 = SozR 4-2500 § 13 Nr 12, RdNr 10; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr 16 RdNr 13 mwN) . Das gilt auch über den Zeitraum nach Erlass einer die Kostenübernahme ablehnenden Entscheidung hinaus, wenn es sich um eine aus medizinischen Gründen untrennbare, einheitliche Behandlung handelt (vgl zB BSG SozR 4-2500 § 13 Nr 16 RdNr 17 mwN). Dafür besteht aber beim Einsatz von Cialis zur Behandlung der erektilen Dysfunktion kein Anhaltspunkt.\nDer Kläger hat indes keinen Anspruch auf Versorgung mit Cialis als Naturalleistung, wie ihn nicht nur sein Begehren auf künftige Versorgung, sondern auch auf Erstattung voraussetzt. Denn der Kostenerstattungsanspruch reicht nicht weiter als ein entsprechender Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbst beschaffte Behandlung zu den Leistungen gehört, welche die KK allgemein in Natur als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (stRspr, vgl zB BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr 12, RdNr 11 mwN - LITT; BSG SozR 4-2500 § 27 Nr 18 RdNr 11). § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V (idF durch Art 1 Nr 22 Buchst a Doppelbuchst cc Gesetz zur Modernisierung der gesetzlichen Krankenversicherung - GKV-Modernisierungsgesetz <GMG> vom 14.11.2003, BGBl I 2190, in Kraft seit 1.1.2004) schließt einen Anspruch auf Versorgung mit Cialis zur Behandlung der erektilen Dysfunktion aus.\nNach § 27 Abs 1 S 1 SGB V haben Versicherte Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern. Die Krankenbehandlung umfasst ua die Versorgung mit Arzneimitteln (§ 27 Abs 1 S 2 Nr 3 Fall 1 SGB V). Versicherte haben Anspruch auf Versorgung mit apothekenpflichtigen Arzneimitteln, soweit die Arzneimittel nicht nach § 34 SGB V oder durch Richtlinien nach § 92 Abs 1 S 2 Nr 6 SGB V ausgeschlossen sind (§ 31 Abs 1 S 1 SGB V). § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V bestimmt: "Von der Versorgung sind außerdem Arzneimittel ausgeschlossen, bei deren Anwendung eine Erhöhung der Lebensqualität im Vordergrund steht. Ausgeschlossen sind insbesondere Arzneimittel, die überwiegend zur Behandlung der erektilen Dysfunktion, der Anreizung sowie Steigerung der sexuellen Potenz, zur Raucherentwöhnung, zur Abmagerung oder zur Zügelung des Appetits, zur Regulierung des Körpergewichts oder zur Verbesserung des Haarwuchses dienen. Das Nähere regeln die Richtlinien nach § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 6."\nDie Richtlinie des GBA über die Verordnung von Arzneimitteln in der vertragsärztlichen Versorgung wiederholt in ihrem II. Teil unter Buchst F in § 14 Abs 1 S 1 und Abs 2 weitgehend den Text des § 34 Abs 1 S 7 und 8 SGB V (AM-RL idF vom 18.12.2008/22.1.2009, BAnz Nr 49a <Beilage> vom 31.3.2009, zuletzt geändert am 15.12.2011 mWv 20.1.2012, BAnz Nr 11 vom 19.1.2012, S 254). Nach § 14 Abs 3 AM-RL sind die nach Abs 2 ausgeschlossenen Fertigarzneimittel in einer Übersicht als Anlage II der AM-RL zusammengestellt. In dieser Übersicht ist das Fertigarzneimittel Cialis mit dem Wirkstoff Tadalafil aufgeführt. Dies entspricht auch der - soweit hier von Interesse - zuvor geltenden Anlage 8 der Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen über die Verordnung von Arzneimitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (AMRL idF vom 31.8.1993, BAnz Nr 246 vom 31.12.1993, S 11155, zuletzt geändert am 10.4.2008, BAnz Nr 101 vom 9.7.2008, S 2491; Anlage 8 abgedruckt in DÄ 2004, A 963, 965).\nEntgegen der Ansicht des Klägers ist es im Rahmen des § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V nicht möglich, nach der Ursache der Erkrankung mit der Folge zu differenzieren, dass der Leistungsausschluss bei einer behinderungsbedingten erektilen Dysfunktion nicht greift. Der Anwendungsbereich dieses Leistungsausschlusses kann nach Wortlaut, Entstehungsgeschichte, Regelungssystem und -zweck nicht auf Fälle teleologisch reduziert werden, in denen Arzneimittel - etwa bei entsprechender Anspannung aller Willenskräfte - nicht erforderlich sind (BSG Urteil vom 18.7.2006 - B 1 KR 10/05 R - USK 2006-139 = juris RdNr 11 f - Caverject). Die gesetzliche Regelung will vielmehr den Ausschluss der aufgeführten Arzneimittel aus dem Leistungskatalog der GKV umfassend sicherstellen (BSG Urteil vom 18.7.2006 - B 1 KR 10/05 R - USK 2006-139 = juris RdNr 12). Art 1 Nr 22 Buchst a Doppelbuchst cc GMG zielt mit der Einfügung von S 7 bis 9 in § 34 Abs 1 SGB V darauf ab, sämtliche Arzneimittel, die ua überwiegend der Behandlung der erektilen Dysfunktion dienen, von der Verordnung zu Lasten der GKV auszuschließen (vgl BSGE 94, 302 = SozR 4-2500 § 34 Nr 2, RdNr 24 - Viagra).\nEin anderes Ergebnis folgt nicht aus § 2a SGB V. Nach dieser durch Art 1 Nr 1 GMG eingefügten Vorschrift ist den besonderen Belangen behinderter und chronisch kranker Menschen Rechnung zu tragen. Die Regelung dient als Auslegungshilfe, um das Benachteiligungsverbot aus Art 3 Abs 3 S 2 GG umzusetzen (vgl funktional ähnlich BSG Urteil vom 25.5.2011 - B 12 KR 8/09 R - RdNr 26 mwN, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen). § 2a SGB V vermag aber nicht, einen gesetzlichen Leistungsausschluss zu überwinden (vgl etwa BSG SozR 4-3500 § 54 Nr 6 RdNr 22).\n3. Entgegen der Ansicht des Klägers führt Art 25 UN-BRK zu keinem Anspruch auf Versorgung mit Cialis zu Lasten der GKV. Hierbei ist lediglich Art 25 S 3 Buchst b iVm S 1 und 2 UN-BRK näher in den Blick zu nehmen. Der in § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V umfassend geregelte Leistungsausschluss widerspricht dagegen schon im Ansatz nicht dem in Art 25 S 3 Buchst a UN-BRK enthaltenen speziellen Diskriminierungsverbot.\nNach Art 25 S 3 Buchst a UN-BRK stellen die Vertragsparteien Menschen mit Behinderungen eine unentgeltliche oder erschwingliche Gesundheitsversorgung in derselben Bandbreite, von derselben Qualität und auf demselben Standard zur Verfügung wie anderen Menschen, einschließlich sexual- und fortpflanzungsmedizinischer Gesundheitsleistungen und der Gesamtbevölkerung zur Verfügung stehender Programme des öffentlichen Gesundheitswesens. Das SGB V stellt dem Kläger in diesem Sinne eine Gesundheitsversorgung genau in derselben Bandbreite, von derselben Qualität und auf demselben Standard zur Verfügung wie anderen Menschen. Art 25 S 3 Buchst a UN-BRK enthält dagegen nach Wortlaut, Regelungssystem und Zweck keinen Anspruch auf eine Behandlung aller "wesentlichen Erkrankungen" zu Lasten der GKV.\nIm Ergebnis begründet auch Art 25 S 3 Buchst b iVm S 1 und 2 UN-BRK keine eigenständige Rechtsgrundlage, die den in § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V geregelten Leistungsausschluss für behinderte Menschen aufhebt. Art 25 S 1, 2 und 3 Buchst b UN-BRK hat in der - gemäß Art 50 UN-BRK nicht verbindlichen - deutschen Fassung folgenden Wortlaut:\n"Die Vertragsstaaten anerkennen das Recht von Menschen mit Behinderungen auf das erreichbare Höchstmaß an Gesundheit ohne Diskriminierung aufgrund von Behinderung. Die Vertragsstaaten treffen alle geeigneten Maßnahmen, um zu gewährleisten, dass Menschen mit Behinderungen Zugang zu geschlechtsspezifischen Gesundheitsdiensten, einschließlich gesundheitlicher Rehabilitation, haben. Insbesondere…\nArt 25 S 3 Buchst b UN-BRK verdrängt nicht als ranggleiches späteres Bundesrecht den 2004 in das SGB V eingefügten Leistungsausschluss des § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V nach den Grundsätzen der allgemeinen intertemporalen Kollisionsregeln (vgl hierzu BSG SozR 4-2500 § 275 Nr 4 RdNr 13 f; lex posterior derogat legi priori). Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK gilt in Deutschland im Rang einfachen Bundesrechts. Das Vertragsgesetz zur UN-BRK ist gemäß dessen Art 2 Abs 1 am 1.1.2009 in Kraft getreten. Es erteilt innerstaatlich den Befehl zur Anwendung der UN-BRK und setzt diese in nationales Recht um (vgl allgemein BVerfG NJW 2007, 499, 501; BVerfGE 104, 151, 209; 90, 286, 364; 77, 170, 210). Völkerrechtliche Verbindlichkeit kommt der UN-BRK für Deutschland gemäß Art 45 Abs 2 UN-BRK ab 26.3.2009 zu (vgl auch Art 2 Abs 2 Vertragsgesetz zur UN-BRK iVm der Bekanntmachung über das Inkrafttreten der UN-BRK vom 5.6.2009, BGBl II 812). Ab diesem Zeitpunkt könnte Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK entgegenstehendes älteres Bundesrecht obsolet werden lassen (vgl auch BSG SozR 4-2500 § 33 Nr 25 RdNr 28; zur Abhängigkeit des Geltungsbeginns von der völkerrechtlichen Wirksamkeit des Vertrages BVerfGE 63, 343, 354; 1, 396, 411 f; RG JW 1932, 582; Kunig in Graf Vitzthum, Völkerrecht, 5. Aufl 2010, S 120 RdNr 112; aA Burghart DÖV 1993, 1038).\nInnerhalb der deutschen Rechtsordnung stehen völkerrechtliche Verträge wie die UN-BRK, denen die Bundesrepublik Deutschland beigetreten ist, im Range eines Bundesgesetzes (vgl BVerfGE 111, 307, 317; 82, 106, 114; 74, 358, 370). Diese Rangzuweisung führt in Verbindung mit Art 20 Abs 3 GG dazu, dass deutsche Gerichte das anwendbare Völkervertragsrecht wie anderes Gesetzesrecht des Bundes im Rahmen methodisch vertretbarer Auslegung zu beachten und anzuwenden haben, hier also ggf unter Beachtung des intertemporalen Rechts (vgl BVerfGE 111, 307, 317; einem theoretisch denkbaren Vorrang von Völkervertragsrecht nach § 30 Abs 2 SGB I steht der Anwendungsvorrang des SGB V entgegen, vgl § 37 S 1 und 2 SGB I). Ein - weitergehender - Anwendungsvorrang besteht dagegen für eine völkerrechtliche Norm, wenn sie in den Rang des Gewohnheitsrechts erwachsen ist. In diesem Falle sind die Behörden und Gerichte der Bundesrepublik Deutschland gemäß Art 25 GG grundsätzlich daran gehindert, innerstaatliches Recht in einer die Norm verletzenden Weise auszulegen und anzuwenden (vgl BVerfGE 112, 1, 27; Masuch in Festschrift für Renate Jaeger, 2011, 245, 260).\nDie Regelung des Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK beinhaltet indes keine allgemeine Regel des Völkerrechts mit dem genannten Geltungsvorrang. Bei den allgemeinen Regeln des Völkerrechts handelt es sich um Regeln des universell geltenden Völkergewohnheitsrechts, ergänzt durch aus den nationalen Rechtsordnungen tradierte allgemeine Rechtsgrundsätze (BVerfGE 117, 141, 149; 109, 13, 27; 16, 27, 33; 15, 25, 32 ff). Das Bestehen von Völkergewohnheitsrecht setzt eine gefestigte Praxis zahlreicher Staaten voraus, die in der Überzeugung geübt wird, hierzu aus Gründen des Völkerrechts verpflichtet zu sein (BVerfGE 46, 342, 367 mwN). Daran fehlt es hier. Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK gibt nämlich nicht eine gefestigte Praxis zahlreicher Staaten wieder, Menschen mit Behinderungen ein der Regelung vergleichbares Recht auf Gesundheit zu gewähren. Dies verdeutlicht bereits eine Betrachtung des europäischen Rechtsrahmens. Ein entsprechendes Recht ist etwa weder in der Europäischen Menschenrechtskonvention noch in der Charta der Grundrechte der Europäischen Union enthalten (vgl hierzu Rothfritz, Die Konvention der Vereinten Nationen zum Schutz der Rechte von Menschen mit Behinderungen, 2010, S 333).\nKein Anwendungsvorrang des Art 25 UN-BRK folgt aus dem Umstand, dass die Europäische Gemeinschaft (EG; Rechtsnachfolgerin: Europäische Union <EU>, vgl Art 1 Abs 3 S 3 Vertrag über die Europäische Union und Schreiben an den UN-Generalsekretär, BGBl II 2010, 250) dem Übereinkommen gemäß Art 44 UN-BRK iVm Art 310 des Vertrags zur Gründung der EG (<EGV> idF des Vertrages von Nizza, BGBl II 2001, 1666; vgl jetzt Art 217 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union <AEUV>) beigetreten ist. Dieser Beitritt wirkt nur im Umfang der Zuständigkeiten der EG. Die EG vermochte sich völkerrechtlich nur im Rahmen ihrer Zuständigkeit zu binden (vgl auch die Erklärung der EG zur UN-BRK, abrufbar unter http://treaties.un.org). Nur in diesem Rahmen kann eine Bindung der Mitgliedstaaten nach Art 300 Abs 7 EGV bzw nunmehr nach Art 216 Abs 2 AEUV eintreten, die den Bestimmungen der UN-BRK zu einer Stellung über dem Bundesrecht verhilft. Die Festlegung der Leistungskataloge der nationalen Krankenversicherungssysteme liegt indes außerhalb der Kompetenz der EU (Art 168 Abs 7 AEUV, zuvor Art 152 Abs 5 EGV; EuGHE I 2001, 5473 RdNr 87 - Smits und Peerbooms; EuGHE I 2003, 4509 RdNr 98 - Müller-Fauré und van Riet; vgl insgesamt auch Denkschrift der Bundesregierung zur UN-BRK, BT-Drucks 16/10808, S 45, 46).\nArt 25 S 3 Buchst b UN-BRK, der in der deutschen Rechtsordnung wie dargelegt im Range eines einfachen Bundesgesetzes gilt, enthält - soweit hier von Interesse - keine Vorgaben, die unmittelbar für Ansprüche GKV-Versicherter auf Arzneimittel bei erektiler Dysfunktion relevant sind. Die Norm ist - jedenfalls in ihrem hier bedeutsamen Teil - nicht hinreichend bestimmt, um von den KKn unmittelbar angewendet zu werden; sie bedarf einer Ausführungsgesetzgebung und ist non-self-executing (vgl dazu Grzeszick, Rechte des Einzelnen im Völkerrecht, AVR 43, 2005, 312, 318).\nDie unmittelbare Anwendbarkeit völkervertragsrechtlicher Bestimmungen (zum Unterschied zur Geltung vgl etwa BVerfG NJW 2011, 2113 RdNr 53 f; BVerfGK 9, 174 = NJW 2007, 499, RdNr 52 f; speziell zur UN-BRK Aichele AnwBl 2011, 727, 730) setzt voraus, dass die Bestimmung alle Eigenschaften besitzt, welche ein Gesetz nach innerstaatlichem Recht haben muss, um Einzelne berechtigen oder verpflichten zu können (vgl BVerfGE 29, 348, 360). Dafür muss ihre Auslegung ergeben, dass sie geeignet und hinreichend bestimmt ist, wie eine innerstaatliche Vorschrift rechtliche Wirkung zu entfalten, ohne dass es einer weiteren normativen Ausfüllung bedarf (BVerfG NJW 2007, 499, 501; BVerfGE 29, 348, 360; vgl auch BVerwG Beschluss vom 18.1.2010 - 6 B 52/09 - juris RdNr 4; BVerwGE 134, 1 RdNr 46; BVerwGE 125, 1 RdNr 12; BVerwGE 120, 206, 208 f; BVerwGE 92, 116, 118; BVerwGE 87, 11, 13). Ist eine Regelung - objektiv-rechtlich - unmittelbar anwendbar, muss sie zusätzlich auch ein subjektives Recht des Einzelnen vermitteln (Geiger, Grundgesetz und Völkerrecht, 5. Aufl 2010, S 141, 159; Grzeszick, AVR 43, 2005, 312, 318). Gemäß Art 31 Abs 1 des Wiener Übereinkommens über das Recht der Verträge vom 23.5.1969 (BGBl II 1985, 926 und BGBl II 1987, 757) erfolgt die Auslegung eines völkerrechtlichen Vertrages nach Treu und Glauben in Übereinstimmung mit der gewöhnlichen, seinen Bestimmungen in ihrem Zusammenhang zukommenden Bedeutung und im Lichte seines Ziels und Zwecks (vgl auch Graf Vitzthum in ders, Völkerrecht, 5. Aufl 2010, S 56 RdNr 123 mwN). Wortlaut, Regelungszusammenhang sowie Ziel und Zweck der Regelung des Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK sprechen gegen seine unmittelbare Anwendbarkeit für Leistungsrechte GKV-Versicherter im dargelegten Sinne.\nNach seinem Wortlaut verpflichtet Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK die Vertragsstaaten zu weiteren Maßnahmen, nämlich dazu, die genau benannten Gesundheitsleistungen "anzubieten". Die Terminologie der Verpflichtung von Vertragsstaaten, Leistungen "anzubieten" ("to provide"), indiziert keine unmittelbare Anwendbarkeit (vgl auch Ziff 33 des "General Comment No 14" vom 11.8.2000 <UN-Dokument E/C.12/2000/4> zum Internationalen Pakt über wirtschaftliche, soziale und kulturelle Rechte vom 19.12.1966, BGBl II 1973, 1569; im Folgenden: WiSoKuPakt; zur Bedeutung der "General Comments" im Völkerrecht vgl zB BVerwGE 134, 1 RdNr 48 mwN; englische Fassungen der General Comments im Internet abrufbar unter http://www.unhchr.ch/tbs/doc.nsf/, deutsche Übersetzung veröffentlicht in Deutsches Institut für Menschenrechte, Die "General Comments" zu den VN-Menschenrechtsverträgen. Deutsche Übersetzung und Kurzeinführungen, 2005; zur Typologie "to respect", "to protect" and "to fulfil" im Zusammenhang mit wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen Menschenrechten vgl Koch in Human Rights Law Review 5, 2005, 81). Die Formulierung unterscheidet sich zugleich wesentlich von anderen Vertragsbestimmungen, die bereits nach ihrem Wortlaut einen unmittelbaren Anspruch begründen, ohne dass es weiterer Umsetzungsakte bedarf (so zB Art 30 Abs 4 UN-BRK: "Menschen mit Behinderungen haben gleichberechtigt mit anderen Anspruch auf …").\nAuch der Regelungszusammenhang mit Art 25 S 1 und 2 UN-BRK spricht gegen eine unmittelbare Anwendbarkeit von S 3 Buchst b der genannten Regelung. Weil die Vertragsstaaten das Recht von Menschen mit Behinderungen auf das erreichbare Höchstmaß an Gesundheit ohne Diskriminierung aufgrund von Behinderung anerkennen, treffen sie die in S 2 genannten geeigneten Maßnahmen, um dieses Recht zu gewährleisten. Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK knüpft hieran an und spezifiziert beispielhaft ("Insbesondere") die in Art 25 S 1 und 2 UN-BRK ausdrücklich als Staatenverpflichtung konzipierte allgemeine Regelung.\nDas Ineinandergreifen der Bestimmungen des Art 25 S 1, 2 und 3 Buchst b UN-BRK verdeutlicht zugleich die Zielsetzung und den Regelungszweck, das in Art 25 UN-BRK geschützte Menschenrecht im "erreichbaren Höchstmaß" zu verwirklichen. Die darin liegende Beschränkung spiegelt die Grenzen aufgrund der eingeschränkten finanziellen Leistungsfähigkeit der sozialen Sicherungssysteme wider: Nach Art 4 Abs 2 UN-BRK ist jeder Vertragsstaat hinsichtlich der wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen Rechte verpflichtet, unter Ausschöpfung seiner verfügbaren Mittel und erforderlichenfalls im Rahmen der internationalen Zusammenarbeit Maßnahmen zu treffen, um nach und nach die volle Verwirklichung dieser Rechte zu erreichen (sog Progressionsvorbehalt).\nDie Regelung des Art 4 Abs 2 UN-BRK gilt zwar unbeschadet derjenigen Verpflichtungen aus diesem Übereinkommen, die nach dem Völkerrecht sofort anwendbar sind. Dazu gehört Art 25 S 3 Buchst b UN-BRK wegen seines Umsetzungsbedarfs in nationales Recht aber nicht. Diese Rechtsnorm ist vielmehr mit Art 12 Abs 2 WiSoKuPakt vergleichbar. Er benennt beispielhaft Schritte, die die Vertragsstaaten zur vollen Verwirklichung des "erreichbaren Höchstmaßes" ("highest attainable standard") an Gesundheit einzuleiten haben (vgl zur Entwicklung der UN-BRK im völkerrechtlichen Kontext auch Masuch in Festschrift für Renate Jaeger, 2011, 245, 246; Aichele, APuZ 2010, 13, 15; siehe auch "General Comment 3" Ziff 5 vom 14.12.1990 <UN-Dokument E/1991/23> - keine Erwähnung von Art 12 WiSoKuPakt; "General Comment No 14" vom 11.8.2000 <UN-Dokument E/C.12/2000/4> Ziff 1 zum Diskriminierungsverbot und Ziff 43 - Kernbereich medizinischer Grundversorgung auf Minimalniveau <"minimum essential levels[…] including essential primary health care"> - hier nicht betroffen; vgl schließlich Denkschrift der Bundesregierung zur UN-BRK, BT-Drucks 16/10808, S 45, 58 f).\n4. Letztlich verhelfen auch weder das Diskriminierungsverbot des Art 5 Abs 2 UN-BRK noch Verfassungsrecht dem Kläger zum Erfolg. Art 5 Abs 2 UN-BRK ist allerdings nach den aufgeführten Kriterien unmittelbar anwendbar, in diesem Sinne also self-executing (vgl BVerfG SozR 4-2600 § 77 Nr 9 RdNr 54; Denkschrift der Bundesregierung zur UN-BRK, BT-Drucks 16/10808, S 45, 48; Masuch in Festschrift für Renate Jaeger, 2011, 245, 246, 250). Nach dieser Regelung verbieten die Vertragsstaaten jede Diskriminierung aufgrund von Behinderung und garantieren Menschen mit Behinderungen gleichen und wirksamen rechtlichen Schutz vor Diskriminierung, gleichviel aus welchen Gründen.\nZu den Menschen mit Behinderungen zählen nach Art 1 Abs 2 UN-BRK Menschen, die langfristige körperliche, seelische, geistige oder Sinnesbeeinträchtigungen haben, welche sie in Wechselwirkung mit verschiedenen Barrieren an der vollen, wirksamen und gleichberechtigten Teilhabe an der Gesellschaft hindern können. Nach Art 2 UN-BRK bedeutet "Diskriminierung aufgrund von Behinderung" jede Unterscheidung, Ausschließung oder Beschränkung aufgrund von Behinderung, die zum Ziel oder zur Folge hat, dass das auf die Gleichberechtigung mit anderen gegründete Anerkennen, Genießen oder Ausüben aller Menschenrechte und Grundfreiheiten im politischen, wirtschaftlichen, sozialen, kulturellen, bürgerlichen oder jedem anderen Bereich beeinträchtigt oder vereitelt wird. Sie umfasst alle Formen der Diskriminierung, einschließlich der Versagung angemessener Vorkehrungen. Im Sinne des Übereinkommens bedeutet gemäß Art 2 UN-BRK "angemessene Vorkehrungen" notwendige und geeignete Änderungen und Anpassungen, die keine unverhältnismäßige oder unbillige Belastung darstellen und die, wenn sie in einem bestimmten Fall erforderlich sind, vorgenommen werden, um zu gewährleisten, dass Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen alle Menschenrechte und Grundfreiheiten genießen oder ausüben können. Nach Art 4 Abs 1 S 1 UN-BRK verpflichten sich die Vertragsstaaten, die volle Verwirklichung aller Menschenrechte und Grundfreiheiten für alle Menschen mit Behinderungen ohne jede Diskriminierung aufgrund von Behinderung zu gewährleisten und zu fördern. Zu diesem Zweck verpflichten sich die Vertragsstaaten zu den im Einzelnen in Art 4 Abs 1 S 2 UN-BRK genannten Maßnahmen.\nAusgehend von diesen Grundsätzen entspricht das unmittelbar anwendbare Diskriminierungsverbot des Art 5 Abs 2 UN-BRK für die Leistungsbestimmungen der GKV im Wesentlichen dem Regelungsgehalt des Art 3 Abs 3 S 2 GG. Danach darf niemand wegen seiner Behinderung benachteiligt werden. Das Benachteiligungsverbot des Art 3 Abs 3 S 2 GG erschöpft sich nicht in der Anordnung, behinderte und nichtbehinderte Menschen rechtlich gleich zu behandeln. Vielmehr kann eine Benachteiligung auch bei einem Ausschluss von Entfaltungs- und Betätigungsmöglichkeiten durch die öffentliche Gewalt gegeben sein, wenn dieser nicht durch eine auf die Behinderung bezogene Fördermaßnahme kompensiert wird (vgl BVerfGE 99, 341, 357; 96, 288, 303; BVerfGK 7, 269, 273). Besonders bedeutsam ist in diesem Zusammenhang, dass die UN-BRK generell als Auslegungshilfe für die Bestimmung von Inhalt und Reichweite der Grundrechte herangezogen werden kann (vgl BVerfG NJW 2011, 2113, RdNr 52; BVerfGE 111, 307, 317) und dies auch speziell für das Verständnis des Art 3 Abs 3 S 2 GG gilt (so im Ergebnis BVerfG SozR 4-2600 § 77 Nr 9 RdNr 54).\nDer gesetzliche Leistungsausschluss nach § 34 Abs 1 S 7 bis 9 SGB V verstößt indes weder gegen das verfassungsrechtliche Benachteiligungs- noch gegen das konventionsrechtliche Diskriminierungsverbot. Der gesetzliche Leistungsausschluss knüpft nicht an eine Behinderung im verfassungsrechtlichen (vgl die allgemein auf die Teilnahme am gesellschaftlichen Leben abstellende Regelung des § 2 Abs 1 S 1 SGB IX, an dessen Vorgängernorm - § 3 Abs 1 Schwerbehindertengesetz - sich der verfassungsändernde Gesetzgeber bei der Schaffung des Art 3 Abs 3 S 2 GG orientiert hat, s BVerfGE 96, 288, 301) und konventionsrechtlichen Sinne an, sondern erfasst weitergehend alle Fälle der Erkrankung (§ 27 Abs 1 S 2 Nr 3 SGB V) oder - hier nicht betroffen - der Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit voraussichtlich zu einer Krankheit führen würde (§ 23 Abs 1 Nr 1, Abs 3 SGB V). Die Ausschlussregelung setzt nicht den Eintritt einer Behinderung voraus, sondern lässt auch eine vorübergehende Krankheit oder Erscheinungsformen in deren Vorfeld ausreichen.\nAuch soweit die Vorschrift zugleich behinderte Menschen iS des Art 3 Abs 3 S 2 GG oder des Art 1 Abs 2 UN-BRK trifft, ist sie wegen des Gestaltungsspielraums des Gesetzgebers bei der Ausgestaltung des GKV-Leistungskatalogs noch gerechtfertigt. Wie das GG fordert auch die UN-BRK zur Achtung des Diskriminierungsverbots keine unverhältnismäßigen oder unbilligen Belastungen. Die sich daraus ergebenden Rechtfertigungsanforderungen sind nicht höher als die nach dem GG.\nNach der Rechtsprechung des BVerfG ist es verfassungsrechtlich nicht zu beanstanden, dass die GKV den Versicherten Leistungen nach Maßgabe eines allgemeinen Leistungskatalogs (§ 11 SGB V) unter Beachtung des Wirtschaftlichkeitsgebots (§ 12 SGB V) zur Verfügung stellt, soweit diese Leistungen nicht der Eigenverantwortung der Versicherten zugerechnet werden (§ 2 Abs 1 S 1 SGB V). Es steht mit dem GG in Einklang, wenn der Gesetzgeber vorsieht, dass die Leistungen der GKV ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich zu sein haben und nicht das Maß des Notwendigen überschreiten dürfen (§ 2 Abs 1 S 1 SGB V). Der GKV-Leistungskatalog darf auch von finanzwirtschaftlichen Erwägungen mitbestimmt sein. Gerade im Gesundheitswesen hat der Kostenaspekt für gesetzgeberische Entscheidungen erhebliches Gewicht (vgl BVerfGE 103, 172, 184). Die gesetzlichen KKn sind nicht von Verfassungs wegen gehalten, alles zu leisten, was an Mitteln zur Erhaltung und Wiederherstellung der Gesundheit verfügbar ist (vgl BVerfGE 115, 25, 45 = SozR 4-2500 § 27 Nr 5).\nAuch aus dem Selbstbestimmungsrecht des Patienten (vgl BVerfGE 89, 120, 130) folgt jedenfalls kein grundrechtlicher Anspruch gegen seine KK auf Bereitstellung oder Finanzierung bestimmter Gesundheitsleistungen (stRspr, vgl BVerfG <Kammer> NJW 1998, 1775; NJW 1997, 3085). Der Gesetzgeber verletzt seinen Gestaltungsspielraum weder im Hinblick auf das Sozialstaatsgebot noch auf das Benachteiligungsverbot behinderter Menschen, wenn er angesichts der beschränkten finanziellen Leistungsfähigkeit der GKV Leistungen aus dem Leistungskatalog ausschließt, die - wie hier - in erster Linie einer Steigerung der Lebensqualität jenseits lebensbedrohlicher Zustände dienen. Dies gilt erst recht, wenn es sich um Bereiche handelt, bei denen die Übergänge zwischen krankhaften und nicht krankhaften Zuständen auch maßgeblich vom subjektiven Empfinden des einzelnen Versicherten abhängen können (vgl auch BSGE 94, 302 = SozR 4-2500 § 34 Nr 2, RdNr 25 - Viagra). Schließlich darf der Gesetzgeber auch aus Gründen der Rechtssicherheit klare Grenzlinien ziehen (vgl hierzu Begründung des Entwurfs der Fraktionen SPD, CDU/CSU und BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN zum GMG, BT-Drucks 15/1525, S 86 zu Art 1 Nr 22 Buchst a Doppelbuchst cc).


Geplantes US-südkoreanisches Manöver: Nordkorea warnt vor unkalkulierbaren Folgen | STERN.de\nGeplantes US-südkoreanisches Manöver: Nordkorea warnt vor unkalkulierbaren Folgen\n27. November 2010 15:04 Uhr\nNordkorea warnt die USA und Südkorea wegen des geplanten Seemanövers vor Konsequenzen. Zugleich bedauert das Land erstmals den Tod von Zivilisten bei seinem Angriff auf eine südkoreanische Insel. In Südkorea werden die Rufe nach Vergeltung lauter.\nKurz vor Beginn eines Seemanövers der US-Streitkräfte mit südkoreanischen Einheiten hat Nordkorea die beiden Länder vor unkalkulierbaren Folgen gewarnt. Zugleich bedauerte das kommunistische Land am Samstag nach seinem militärischen Angriff auf eine südkoreanische Insel den Tod von zwei Zivilisten. Nordkorea gab jedoch über seine staatlichen Medien Südkorea die Schuld dafür. Begleitet von Rufen nach Vergeltung nahmen die Südkoreaner Abschied von zwei beim nordkoreanischen Granatfeuer getöteten Soldaten. Bei dem Zwischenfall am Dienstag waren auch zwei Bauarbeiter umgekommen.\n"Falls die USA schließlich ihren Flugzeugträger in das Westmeer (Gelbes Meer) bringen, kann niemand die nachfolgenden Konsequenzen voraussagen", hieß es in einem Kommentar der nordkoreanischen Nachrichtenagentur KCNA. Einen Tag zuvor hatte Nordkorea gewarnt, dass die koreanische Halbinsel am Abgrund eines Krieges stehe. Das Manöver soll am Sonntag beginnen.\nDie US-Streitkräfte hatten einen Tag nach dem Beschuss der nahe der innerkoreanischen Seegrenze liegenden Insel Yonpyong im Gelben Meer das neue, schon seit langem geplante Manöver mit Südkorea angekündigt. Zu der viertägigen Marine- und Luftwaffenübung schicken die USA ihren Flugzeugträger "USS George Washington". Mit der Übung wollen beide Länder ein Signal der Abschreckung an Nordkorea senden.\nNach Berichten der südkoreanischen Nachrichtenagentur Yonhap soll das Manöver weiter entfernt von der umstrittenen Seegrenze in einem Seegebiet vor der Küstenstadt Taean, etwa 150 Kilometer südlich von Seoul, stattfinden. Südkoreas Präsident Lee Myung Bak warnte bei einem Sicherheitstreffen in Seoul vor neuen Provokationen des Nachbarlandes. "Es gibt die Möglichkeit, dass Nordkorea provokative Aktionen während des Manövers ausführt", zitierte ihn ein Sprecher.\nNordkorea unterstellte dem südkoreanischen Militär, "menschliche Schutzschilde" auf Yonpyong benutzt zu haben. Falls wirklich Zivilisten bei dem Beschuss der Insel umgekommen seien, sei dies sehr bedauerlich. Nordkorea warf dem Nachbarland erneut vor, den Angriff provoziert zu haben. Die USA wurden beschuldigt, der eigentliche Drahtzieher des Zwischenfalls gewesen zu sein.\nSüdkorea, das dem Nachbarland vorsätzliche Provokation vorwirft, hatte das Feuer erwidert. Den Vorwurf Nordkoreas, zuerst geschossen zu haben, weist Seoul zurück.\nBei der Trauerfeier für die beiden getöteten Soldaten sagte der südkoreanische Marinekommandant Yoo Nak Jun: "Wir werden es Nordkorea hundertfach und tausendfach zurückzahlen, weil sie unsere Soldaten getötet und verwundet haben." Unter den rund 500 Trauergästen in einem Militärkrankenhaus südlich von Seoul befanden sich neben den Familienangehörigen auch Kameraden, Politiker und ausländische Diplomaten, wie das Fernsehen berichtete.\nIn Gesprächen mit Vertretern der Regierungen in Pjöngjang und Seoul bemüht sich China unterdessen um eine Beruhigung in dem Konflikt zwischen beiden koreanischen Staaten. Wie die staatliche chinesische Nachrichtenagentur Xinhua berichtete, erörterte Außenminister Yang Jiechi die Lage auch in einem Telefonat mit seiner US-Kollegin Hillary Clinton.\nNachrichten vom 21.08.2019 | © stern.de GmbH | Nordkorea warnt vor unkalkulierbaren Folgen


Tioni GmbH | change & innovate smarter\nWir helfen Ihnen Ihre Anpassungsfähigkeit gravierend zu verändern. Realisieren Sie digitale Innovationen und Wachstum durch echten Mehrwert für Ihre Kunden, Partner und Mitarbeiter.\nIhr Umsetzungspartner für agile Transformation.\nWir unterstützen große Konzerne und mittelständische Unternehmen in jeder Phase Ihrer agilen Transformation. Von der Strategie bis zur Umsetzung. Dabei helfen wir unseren Kunden die Agilität ihrer Organisation kontinuierlich zu verbessern und in ihren Wettbewerbsvorteil zu verwandeln.\nManage Innovation & Create Growth\nEs gibt eine universelle Wahrheit: die Unternehmen, die am besten ihre Kunden verstehen und Lösungen mit höchstem Kundenwert entwickeln, werden am erfolgreichsten sein.\nTioni hilft Ihnen Innovationen und Veränderungen konsequent nutzerzentriert, schnell und erfolgreich umzusetzen. Eine intelligente, dynamische Steuerung Ihrer Investments, Initiativen und Teams in Zeiten stetig wachsender Komplexität ist dabei ebenfalls ein wesentlicher Erfolgsfaktor. Hierfür schaffen wir die Basis. Tioni arbeitet mit innovativen Partnern, Tools und erprobten Methoden, um Ihnen einen unmittelbaren Know-How Transfer zu ermöglichen.\nKnowing How to Get Agile\nDie Agilität der Organisation wird zum Wettbewerbsvorteil, wenn neben „Agile Know-How“ als Basis ein „Agile Mindset“ geschaffen wird. Ein Unternehmen ist letztendlich nur so agil, wie die am wenigsten agile Abteilung.\nTioni hilft Ihnen hier von innen einen Veränderungsprozess zu starten, der auf weltweit erprobten Vorgehensmodellen basiert und alle individuell mitnimmt. Tioni analysiert mit Ihnen Ihren „Agile Status Quo“ und hilft Ihnen die richtigen Weiterbildungsprogramme und Coachings zu implementieren. Hierbei setzen wir auf die Zusammenarbeit mit weltweit renommierten Trainern und nutzen die neuesten Schulungsprogramme sowie wissenschaftlichen Erkenntnisse im Change Management.\nAlles alleine zu machen führt selten zu den besten und schnellsten Ergebnissen. Für die meisten innovativen Geschäftsideen und Herausforderungen gibt es bereits auf der Welt potentielle Partner und Experten, die helfen können.\nViele davon kennen wir bereits. Die anderen finden wir für Sie. Sowohl Lean, Agile, Digital Experten, als auch innovative Start-ups und Firmen, können Ihnen bei der effizienten Realisierung Ihrer Wachstumschancen helfen.\nIm stetig wachsenden Tioni Network befinden sich bereits über 2.500 Experten. Wir verfügen über weltweite Kontakte und Insights schnell und effektiv Partner für unsere Kunden zu finden.\nTioni Experten haben bereits vielen großen Unternehmen geholfen, komplexe Digitalisierungs- und Transformationsprojekte zu realisieren.\nTelefon: +49 171 4915798


ᐅ Not OP Eileiterschwangerschaft - danach OP um rechten Eileiter zu entfernen. - Mamiweb.de\nIch bin Samstag mit Schmerzen rechts seitig und im ganzen Bauchraum (bis zu den Schultern hoch) ins KH gefahren. 3 Stunden später Not OP, da Blut im Bauchraum und Eileiterschwangerschaft. Bis dato wusste ich nicht einmal, dass ich schwanger bin. Morgen früh wird mir der rechte Eileiter dann doch entfernt, da der HCG Werrt weiter steigt und wohl Reste im Eileiter verblieben sind.\nIst das normal, dass ich keine Trauer hab? Ich fühle mich eher krank, als müsse ein Tumor entfernt werden und nicht etwas, was unter Umständen ein Kind hätte werden können?\nIch hatte auch eine Eileiterschwangerschaft mit Not Op und hab danach einen gesunden Jungen ihne Probleme bekommen. Ich wusste von der ss und war natürlich auch traurig. Aber nicht, weil ich mein "Baby" verloren hab, sondern weil jetzt das ganze zittern, bangen und warten von vorne los ging . Außerdem hab ich die Hochzeit meiner Cousine verpasst, weil.der EL auf der Hochzeit geplatzt ist. Da du von der ss noch nicht mal wusstest, finde ich es auch total normal, was du empfindest. Lass dich nicht verunsichern. Kann Myrthe nur mal wieder 100% ig zustimmen!\nNein, ich finde es normal, dass du nicht trauerst.. Du hast nichts von einer Schwangerschaft gewusst und du hast auch keine intakte gehabt. Jetzt geht es dir schlecht, was nicht verwunderlich ist. Ich finde es normal und auch gesund, dass du dich nicht mit einer Trauer um eine nicht intakte Schwangerschaft zusätzlich belastest. Im Prinzip zeigt deine Frage ja schon, wie sehr wir vom Druck der Gesellschaft beeinflusst sind. Du glaubst, du bist nicht normal, weil du nicht um etwas trauerst, was vielleicht nicht mal ein Kind, sondern nur ein Zellhaufen war. Weil die Gesellschaft erwartet, dass man immer trauern muss, wenn man sowas hat? Ich hatte auch mal eine Ausschabung in der 8. SSW und ich habe auch nicht in dem Sinne getrauert. Für mich war das noch kein Kind, für mich war das ein Zellhaufen, der sich nicht weiter entwickelt hat , aber ich habe mich deswegen nicht fertig gemacht oder um den Tod eines Kindes getrauert. Das war es für mich nicht. Ich habe hier schon öfter gelesen, dass Sätze wie: "Warum willst du so schnell wieder schwanger werden, du musst erst mal verarbeiten, dass du ein Kind verloren hast." Wer sagt, dass das richtig ist? Wenn es nichts zu verarbeiten gibt, weil man es eben anders sieht? Also lass dich nicht von gesellschaftlichen Konventionen verunsichern. Dir geht es schlecht, wahrscheinlich liegst du gerade unterm Messer und verlierst einen Eierstock. Also kümmer dich um dich und dein Wohlbefinden. Ich wünsch dir alles Gute und dass du schnell wieder auf die Beine kommst. Meine Mama hatte vor mir übrigens auch eine Eileiterschwangerschaft. Ihr musste ein Eierstock ganz und der andere teilweise entfernt werden und sie hat danach ohne Probleme noch mich bekommen. Der andere Eierstock hat einfach die Funktion des anderen übernommen. Das nur, um dir Hoffnung zu machen, dass du auch mit nur einem Eileiter noch gut schwanger werden kannst, falls du das möchtest.\nIch bin auch als Not-OP ins Krankenhaus gekommen. Es war auch eine Eileiterschwangerschaft, trotz Spirale!! Habe auch keine Trauer empfunden. Es war für mich eine Not-OP, weil der Eileiter geplatzt war. Das hatte für mich auch gar nichts mit einer Schwangerschaft zu tun.\nPonylein171 | 08.04.2014\nIch denke schon, dass es normal ist, denn wie du sagtest wusstest du nichts von der SS. Und dadurch, dasd alles so schnell ging hast du vermutlich auch keine Zeit gehabt dich richtig damit zu befassen. Ich wünsche dir weiterhin alles Gute! LG\nJessYLe | 08.04.2014


Erholung pur. - Forster's Naturresort, Neustift Im Stubaital Bewertungen - TripAdvisor\nErholung pur. - Forster's Naturresort\nDas Hotel bietet einen perfekten Service und das Personal versucht alles, damit man sich als Gast wohl fühlt. Alles ist gepflegt und sehr sauber bis ins kleinste Detail. Der Wellnessbereich lässt keine Wünsche offen. Das Frühstück ist reichhaltig und auch für Vegetarier bestens geeignet. Das Abendessen mit jeweils mehreren Gängen ist abwechslungsreich und köstlich. Die Hotelleitung macht einen ausgezeichneten Job, der jedem Gast zugute kommt. Respekt. Gerne wieder. Empfehlenswert!Mehr\n41 - 46 von 295 Bewertungen\nSehr schönes hotel mit nettem spa\nWir waren fürs we zum Ski fahren dort. Das essen ist sehr lecker. Die Zimmer gross, sauber und gemütlich. Der Spabereich ist recht gross und auch sehr gepflegt. Alle Mitarbeiter sind sehr freundlich und hilfsbereit. Auf jeden Fall weiter zu empfehlen. Da am Abreisetag die Skigebiet geschlossen war durften wir den Spabereich auch noch nutzen nachdem wir ausgecheckt hatten.\nStellen Sie Dennis G eine Frage zu Forster's Naturresort\nBesten Dank für Ihre ausgezeichnete Bewertung.\nGanz besonders haben wir uns gefreut, dass Sie uns so gelobt haben und auch gerne weiterempfehlen.\nWir würden uns sehr freuen, Sie wieder bei uns im Forster´s Naturresort begrüßen und verwöhnen zu dürfen.\nSchöne Grüße aus dem Stubaital senden Ihnen\nIhre Familie Gleirscher mit dem Forster´s Team\nDas Hotel liegt kurz vor Neustift auf einem sehr schönen Areal. Von der Terrasse der Bar/ des Restaurants hat man einen herrlichen Blick auf das Gletschergebiet. Der Spa-Bereich ist sehr schön gestaltet und mit drei Saunen auch vielseitig. Sehr beliebt - und auch angenehm - ist die Zirbensauna im Außenbereich. Diese ist fast schon zu klein mit ihren fünf Plätzen. Das Frühstücksbüffet ist reichhaltig und abwechslungsreich und lässt für Vegetarier wie "Normal"-Esser keine Wünsche offen. Die Nachmittagsjause ist eine schöne Idee und - gerade nach einem Skitag in der Kälte - sehr wohltuend. Die Halbpension bietet viele Alternativen und ist geschmacklich sehr gut. Die Möglichkeit nachzuordern wird angeboten, wurde aber - trotz optisch kleiner Portionen - von mir nicht beobachtet. Die Weinauswahl, gerade österreichischer Weine, ist gut. Das Angebot des kostenfreien Wassers ist äußerst angenehm. Die Atmosphäre ist entspannt, auch wenn der erste Eindruck etwas steif wirkt. Das Personal ist freundlich, aufmerksam und versiert. Etwas, dass man - leidvoll - aus deutschen Hotels oder Restaurants nicht mehr beobachten kann. Das könnte natürlich auch etwas mit der Bezahlung zu tun haben, was wir jedoch nicht verifizieren können. Rundum ein gelungener Aufenthalt.\nStellen Sie NorbertFM eine Frage zu Forster's Naturresort\nDanke, dass Sie sich die Zeit genommen haben uns so ausführlich zu bewerten.\nSchön, dass Sie sich in unserem Haus rundum fühlen konnten und einen entspannten Aufenthalt hatten. Wir freuen uns, dass Sie unseren SPA Bereich nochmals extra positiv erwähnt haben und das vielfältige, kulinarische Angebot genießen konnten.\nEs würde uns sehr freuen, Sie wieder bei uns begrüßen und verwöhnen zu dürfen.\nHerzliche Grüße aus dem winterlichen Stubaital senden Ihnen\nTraumhaft & Perfekt\nWir waren zwar nur eine Nacht aber auch das hat sich voll & ganz ausgezahlt.\nDas Abendessen war der Wahnsinn & auch das Frühstück hätte nicht besser sein können.\nDer Wellnessbereich ist besser wie in den meisten Thermen und sehr sauber.\nWir konnten uns so richtig gut erholen & würden jederzeit wieder dort hin fahren.\nStellen Sie Stephanie B eine Frage zu Forster's Naturresort\nHotelforster, other von Forster's Naturresort, hat diese Bewertung kommentiertBeantwortet: 30. Jänner 2018\nAuf diesem Weg möchten wir uns herzlich für Ihre Bewertung bedanken. Fein, dass es Ihnen bei uns im Forster´s Naturresort gefallen hat und Sie sich gut erholt haben.\nWir hoffen natürlich, Sie bald wieder als Gast bei uns im Forster´s Naturresort begrüßen und verwöhnen zu dürfen.\nDie besten Grüße aus dem Stubaital senden Ihnen\nIhre Familie Gleirscher mit Team


DAS EXPERIMENTIERKASTEN-BOARD • Thema anzeigen - Entwicklerpulver für KOSMOS Optikus + Fotomann\nEntwicklerpulver für KOSMOS Optikus + Fotomann\nvon JuergenK » 5. Okt 2018, 11:36\nmir ist die Frage gestellt worden, woraus die Entwicklerzutaten in den Röhrchen "Entwickler I" und "Entwickler II" im KOSMOS Optikus und Fotomann bestehen. Ich kann das leider nicht beantworten.\nLaut Anleitung wird erst der "Entwickler I" in einer Schale aufgelöst, dann der "Entwickler II" in gleicher Menge dazu gegeben. Das belichtete Fotopapier wird dann im Dunkeln ("rote Dunkelkammerlampe") ca. 1 Minute lang getaucht und danach, ebenfalls noch im Dunkeln - nach kurzem Abspülen in Wasser - für 10 Minuten -in das zwischenzeitlich in Wasser aufgelöste Fixiersalz in einer weiteren Schale entwickelt.\nSo viel die Theorie. Wer kann wissen oder jedenfalls vermuten, woraus die Entwicklerpulver I und II bestehen?\nRe: Entwicklerpulver für KOSMOS Optikus + Fotomann\nvon Georg » 5. Okt 2018, 13:04\nderlei Entwicklerrezepturen zu der Zeit bestanden aus einer Komponente\nNatriumsulfit , die Andere waren Chemikalien wie "Metol", Amidon etc.\nDazu kamen manchmal noch Zusätze von Hydrochinon und Glyzin.\nWelche von beiden nun Entwickler I bzw. Entwickler II waren, kann\nHöchstwahrscheinlich war der Entwickler ein sog. Universalentwickler\n(d. h. für Film und Papier).\nEs gab im Laufe der Zeit aberhunderte Entwicklerrezepturen, in den\n50ern waren im wesentlichen die auf Basis Metol übrig geblieben.\nSollte jemand mit dem Photomann arbeiten wollen, empfehle ich\nheutiges Photomaterial zu kaufen und dazu den mit angebotenen\nEntwickler. Material aus einem alten Kasten ist höchstwahrscheinlich\nPS ich habe gerade mal die beiden hier vorgestellten Fotomänner\nangeschaut, ich konnte keinen Film entdecken. Wurde das Bromsilberpapier\nauch zum Aufnehmen benutzt? Oder mußte man einen Rollfilm\nseparat kaufen ?\nvon JuergenK » 5. Okt 2018, 15:23\ndanke für die Hinweise! Ja, in meinem 59er Kasten wird Bromsilberpapier verwendet.\nvon Georg » 6. Okt 2018, 13:50\ndas Gläschen mit Natriumsulfit könnte man am Geruch erkennen,\nwenn es dicht genug verschlossen war.\nEinfach den Stopfen lockern und schnüffeln. der saure Geruch\nvon SO2 ist kaum zu verwechseln.\nWenn man Pech hat, ist das Sulfit inzwischen zu Sulfat\noxidiert, dann riecht man nix mehr :=(\nvon chronos1982 » 7. Okt 2018, 02:34\nich habe mir neulich den Optikus + Fotomann bei Ebay für einen erschreckend günstigen Preis gekauft. Warum ist mir schleierhaft, der Kasten ist komplett und in gutem Zustand, so ein toller Kasten sollte doch gewürdigt werden weil es heute so etwas nicht mehr gibt.\nDie Frage zu den Chemikalien kam ursprünglich von mir weil ich halt so neugierig bin und auch wirklich experimentieren möchte\nDas Röhrchen mit dem Entwickler 2 ist undicht geworden und um das Gefäß haben sich Kristalle mit heller bis gelber Farbe gebildet. Der Kork hat sich wohl nicht mit der Chemikalie vertragen, warum nur zum Teil Plastikstopfen benutzt wurden?\nIch habe herausgefunden, das das große dicke Röhrchen mit Saurem Fixiersalz mit ammoniumthiosulfat gefüllt ist. Dies ist auch ein Gegenmittel bei Blausäurevergiftung.\nFotomann 31.png (508.51 KiB) 1802-mal betrachtet\nFotomann 1.png (536.1 KiB) 1802-mal betrachtet\nvon Piet » 9. Feb 2019, 17:27\nich habe auch eine Optikus und Fotomann im Internet ergattert, leider ohne Anleitung.\nDas Bromsiberpapier habe ich mir selber gemacht und wenn mal Sonne war auch belichtet.\nIm Internet gibt es verschiedene Entwicklerrezpturen auch eine mit Instantkaffee (Caffenol).\nIch habe mein Bromsilberpapier mit einer Paracetamol Tablette (500 mg) entwickelt.\n1 Paracetamol Tablette und 0.5 g Natriumhydroxid (Rohrreiniger) in 5 ml Wasser lösen, 20 Min. warten.\n0.5 g Natriumsulfit und 0.1 g Natriumbromid in 20 ml Wasser auflösen.\nBeide Lösungen mischen und das Fotopapier darin entwickeln (Rotlicht) ca. 10 Min..\nBild in 25 ml Wasser und 0.5 g Fixiersalz (Natriumthiosulfat) fixieren.\nBild 10 Min. wässern.\nWenn Du Interesse an optischen Experimenten hasst kann ich Dir den Kosmos-Baukasten Optik empfehlen. Die Anleitung gibt es als PDF im Internet und der Selbstbau mache sehr viel Spaß und man lernt eine Menge über Optik\nRegistriert: 30. Apr 2017, 18:52\nvon chronos1982 » 9. Feb 2019, 21:19\nsehr interessant wie du entwickelst, das liest sich sehr einfallsreich\nDen Baukasten Optik habe ich bereits in der großen Version im Holzkasten von 1950 (vollständig mit Anleitung), da ich aber nicht weiß ob es hier auf Interesse stößt habe ich ihn noch nicht vorgestellt.\n(942.75 KiB) 354-mal heruntergeladen\nvon Piet » 10. Feb 2019, 16:13\nvielen Dank, aber die Rezeptur habe ich aus dem Internet und so abgeändert, dass die Flüssigkeiten in die Schalen des Optikus und Fotomann von 1954?? passen.\nDein Kasten ist in einem sehr guten Zustand, Glückwunsch.


Downlight mit erhöhtem Leistungsniveau | | i-Magazin\nDas LED-Modul erreicht eine Lichtausbeute von bis zu 121 lm/W – dadurch ist sie jetzt noch wirtschaftlicher. Zhaga-konforme Komponenten gewährleisten die Zukunftssicherheit durch Standardisierung und damit verbundene Austauschbarkeit. Die hohen Qualitätsansprüche für Farbort, Farbwiedergabe, Effizienz und Lebensdauer werden von Regiolux durch die sorgfältige Auswahl von Komponenten namhafter Hersteller sichergestellt.\nEin besonderer Qualitätsfaktor ist der hochglänzende, stückeloxierte Reflektor mit tief-/breitstrahlender oder breitstrahlender Charakteristik. Er optimiert die Effizienz, sorgt für eine sehr präzise Lichtlenkung und besticht durch hochwertige Optik. Das empfindliche LED-Modul wird selbstverständlich vor Berührung geschützt und der direkte Einblick in die LED verhindert. So ist selbst bei höchster Effizienz eine angenehme Lichtwirkung garantiert. Mit der doma LED lassen sich Foyers, Flure, Büros, Konferenzräume sowie Shops, Hotels, Gaststätten und Schulen repräsentativ gestalten. Für Bildschirmarbeitsplätze gibt es rundum entblendete Varianten. Erhöhte Anforderungen sind dank Abdeckung bis zur raumseitigen Schutzart IP54 erfüllt. Die vielseitige LED-Leuchte wird komplett mit Blendring und Treiber anschlussfertig geliefert.\nFlexibel in Design und Ausstattung ist die doma LED durch das vielfältige Zubehör, das bei identischen Abmessungen zur Vorgänger-Generation nach wie vor uneingeschränkt verwendet werden kann. Der neue Reflektor ist so konzipiert, dass er sich über ein Federsystem schnell und werkzeuglos montieren lässt. Ein modularer Kühlkörper sorgt für perfektes Thermomanagement mit passiver Kühlung – für mehr Effizienz und eine lange Lebensdauer.\nNews, Technik Downlight, LED, Leuchten, Licht und Beleuchtungstechnik, Reflektor, Regiolux


Parlamentswahl in der Ukraine: Selenskyjs Diener vor dem Durchbruch - Forum SPIEGEL ONLINE\nDie Ukraine wählt an diesem Sonntag ein neues Parlament: Die Partei des neuen Präsidenten Selensky geht als Favorit in die Abstimmung. Schaffen seine "Diener des Volkes" sogar die absolute Mehrheit? Der Überblick.\nwestin 21.07.2019, 09:27\nVon der Bühne zur Realität\nWünsche Selenski alles Gute aus Deutschland.\naliof 21.07.2019, 10:10\n2. Freut mich sehr\n.. dieser super ausgearbeitete Artikel .. (werde mich dadurch gern mit Einzelheiten beschäftigen .. wird ja über kurz oder lang (trotz aller Widrigkeiten) auch näher zur EU kommen).\n.. wußte ja schon vorher, wo ungefähr dieses Land liegt, hatte auch schon Kollegen von dort ..\nIst jetzt, auch dadurch wieder , viel besser vorstellbar , auch das Land mal zu besuchen.\ngioka2 21.07.2019, 10:48\n3. Danke für diesen Artikel\nDie Ukrainer haben die Chance erkannt dass man das Bestehende nicht einfach verwalten sollte, sondern in eine konstruktive Gangart schalten sollte - man kann leider Russland nicht einfach vor die Tür stellen, man kann aber die Demokratie in einer Art und Weise stärken dass es den Russen nicht möglich ist ihre wir wollen ja nur helfen Propaganda weiterhin aufzubauen.\nDie Ukraine hat Potential, der Agrar- und IT-Sektor sind gute Beispiele. So die Bürger nicht nur das Gefühl bekommen dass sich etwas verändert, wird diese Nation eine gute Identität aufbauen.\nDie junge Generation zeigt das bereits: pragmatisch, nicht ideologisch-religiös.\nhdwinkel 21.07.2019, 11:11\n4. Der patriotisch geprägte Westen des Landes\nDer "patriotisch geprägte Westen des Landes" war vor einigen Jahren die Hochburg Rechsextremer russophober Nationalisten und Anhänger Banderas. Siehe z.B. die Wahlerfolge der rechtsextremen Svoboda 2012, also vor den Ereignissen in Kiew und den Folgeereignissen auf der Krim und im Donbas: https://commons.wikimedia.org/wiki/F...png?uselang=ru\nDas Wort 'patriotisch' sollte weder in Deutschland verwendet werden, um völkische Tendenzen zu verharmlosen, noch in der Ukraine.\nhdwinkel 21.07.2019, 11:25\n5. Kein Messias\nNormalerweise bin ich immer skeptisch, wenn ein neuer Messias nun alle Probleme der Vergangenheit binnen kürzester Zeit lösen soll. Von Null auf 50% bedeutet wohl vieles gleichzeitig:\n- eine Bankrotterklärung der bisherigen Politik, die ja selbst einmal als Heilsbringer gegenüber deren Vorgängern gepriesen wurde\n- ein Akt der Verzweiflung, nahezu Unbekannten die Macht eher zuzutrauen als allen bekannten Politikern\n- ein Zeichen der Hoffnung auf tatsächliche Änderungen, also Kampf gegen die Oligarchie, Korruption, Ämterkauf usw; überfällige Umsetzung der Minsker Vereinbarungen und damit Chancen auf ein Ende des Bürgerkrieges im Donbas, die mittel und langfristige Versöhnung der vielen Bevölkerungsteile usw.usw.\nMan kann der Bewegung auf ihrem Weg hin zu einer reiferen Demokratie und vor allem einem besseren Leben aller Ukrainer nur Erfolg wünschen. Viele Alternativen scheint es ja nicht mehr zu geben.\nEmderfriese 21.07.2019, 11:54\n"...Von Null auf 50% bedeutet wohl vieles gleichzeitig:\n- eine Bankrotterklärung der bisherigen Politik, die ja selbst einmal als Heilsbringer gegenüber deren Vorgängern gepriesen wurde..."\nDamit stellen die ukrainischen Wähler auch die Frage nach den Vorgängen um den Maidan neu. Wenn alle Protagonisten des Umsturzes derartig abgestraft werden, kann die Zustimmung des Volkes zum Maidan inzwischen auch nicht mehr groß sein. Jedenfalls nicht, was das Ergebnis dieses "Aufstandes" mit Poroschenko, Jazanjuk & Co. war. Möglich, dass im Anschluss an einen großen Sieg der "Diener des Volkes" auch eine Neubestimmung der Umstände erfolgt. Da sind noch viele Fragen offen...\nbauklotzstauner 21.07.2019, 17:08\nDer "patriotisch geprägte Westen des Landes" war vor einigen Jahren die Hochburg Rechsextremer russophober Nationalisten und Anhänger Banderas. Siehe z.B. die Wahlerfolge der rechtsextremen Svoboda 2012, also vor den Ereignissen in Kiew und den Folgeereignissen auf der Krim und im Donbas: https://commons.wikimedia.org/wiki/F...png?uselang=ru Das Wort 'patriotisch' sollte weder in Deutschland verwendet werden, um völkische Tendenzen zu verharmlosen, noch in der Ukraine. Seien Sie froh, daß Frau Hebel nur von "Patrioten" spricht! Das ist ja schon fast ein Hauch von Ehrlichkeit gegenüber etwa der Tagesschau, die in ihrem "Faktenfinder" von heute allen Ernstes von der "liberal orientierten Stadt Lwiw" gesprochen hat!\nWohlgemerkt, das ist jene Stadt im Westen der Ukraine, in der im Wochentakt faschistische Aufmärsche mit in Deutschland verbotenen Symbolen und Parolen stattfinden! Dagegen ist jeder rechte Aufmarsch in Chemnitz oder Dresden ein Kindergeburtstag!\nDAS ist die Gegend der Ukraine, von der Frau Hebel schreibt, daß man dort "Poroschenkos Engagement für die ukrainische Sprache schätze" und "allem Russischen mit Skepsis begegne"...\nhugahuga 21.07.2019, 17:16\nUnteressant ist die Einlassung zu dem, was über Platz 3 geschrieben steht: "Ihre Hochburgen liegen im überwiegend patriotisch geprägten Westen des Landes, an der EU-Grenze und in Kiew, wo viele etwa das Gesetz des Ex-Staatschefs zur Stärkung der ukrainischen Sprache unterstützen."\nDass der "patriotisch geprägte Westen des Landes" in weiten Teilen der Nazi Ideologie verbunden ist, hätte die Beschreibung treffender abgerundet. Ist leider unterblieben, aus welchen Gründen auch immer.\nbauklotzstauner 21.07.2019, 17:23\n"...Von Null auf 50% bedeutet wohl vieles gleichzeitig: - eine Bankrotterklärung der bisherigen Politik, die ja selbst einmal als Heilsbringer gegenüber deren Vorgängern gepriesen wurde..." Damit stellen die ukrainischen Wähler auch die Frage nach den Vorgängen um den Maidan neu. Wenn alle Protagonisten des Umsturzes derartig abgestraft werden, kann die Zustimmung des Volkes zum Maidan inzwischen auch nicht mehr groß sein. Jedenfalls nicht, was das Ergebnis dieses "Aufstandes" mit Poroschenko, Jazanjuk & Co. war. Möglich, dass im Anschluss an einen großen Sieg der "Diener des Volkes" auch eine Neubestimmung der Umstände erfolgt. Da sind noch viele Fragen offen... Zum Beispiel die Frage danach, WER denn nun geschossen hat, als die "himmlischen Hundert" starben.\nDie Prozesse dazu sind jedenfalls seit Monaten ausgesetzt. Grund: Nicht nur daß andauernd Beweismittel "verschwinden" und zudem keine einzige sichergestellte Kugel den Waffen der "Berkut" zuzuordnen war, die ja offiziell dafür verantwortlich gemacht wird, nein auch praktisch alle Zeugen, die damals mit auf der Straße waren und beschossen wurden, deren Freunde neben ihnen im Kugelhagel starben, gaben übereinstimmend und unter Eid zu Protokoll, von Gebäuden aus beschossen worden zu sein, die unter der Kontrolle der "Majdan-Kräfte" standen....\nAuch so eine Wahrheit, die natürlich zensiert werden muß, Nicht, SPON?\n...sag ich ja... keine 3 Minuten - schon zensiert. Das nenne ich doch mal aktiv gewahrtes Recht auf freie Meinungsäußerung...


Grödnertal: Das Herz der Dolomiten | Raushier\n←Weißen Löwen auf der Spur →Belgrad: Zwischen Popcorn und Waterfront\nDer Blick zurück ist kein Blick zurück im Zorn. Der Blick zurück in diesem Fall ist ein wehmütiger. Denn wenn man das Grödnertal verlässt in Richtung Kastelruth, dann kann man einen letzten Blick erhaschen, der einzigartig ist. Unweit des Panider Sattels (1437 Meter) – die unscheinbare Straße verbindet die Orte Kastelruth und St. Ulrich – breitet sich das Tal mit seinen Ortschaften Wolkenstein, St. Christina und St. Ulrich noch einmal vor einem aus, ehe man schweren Herzens Abschied nimmt. Aber ein Wiedersehen ist ja nicht ausgeschlossen…\nDie Grödner Berge bilden ein Massiv, wie es schöner fast nicht sein kann. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nWas kommt einem alles in den Sinn, wenn man mit dem Grödnertal, dem wohl international bekanntesten Urlaubstal Südtirols, konfrontiert wird?\nLuis Trenker (1892 – 1990) fällt einem da sofort ein, die Holzschnitzkunst, ein tolles Ski- und Wandergebiet, Langkofel, Plattkofel, die Weltcuprennen jedes Jahr kurz vor Weihnachten – und die schönsten Berge der Welt, wie viele behaupten. Und eventuell auch die eigentümliche Sprache, die die Einheimischen hier sprechen – ladinisch.\nDie Menschen pflegen die ladinische Sprache\nBergsteiger finden herrliche Routen vor; im Hintergrund der Langkofel. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nGröden, oder das Grödnertal (itatlienisch: Val Gardena), ist ein 25 Kilometer langes Seitental des Eisacktals. Es besteht aus den drei Gemeinden Wolkenstein, St. Christina und St. Ulrich, und zieht sich von Waidbruck hinauf bis zu den Passübergängen Sellajoch und Grödnerjoch. Zusammen mit dem Gader- und dem Fassatal, Buchenstein und Cortina d’Ampezzo wird hier der ladinischen Sprache noch sehr viel Bedeutung beigemessen. Das Ladinische ist hier sogar als Schulsprache anerkannt.\nÜberhaupt legen die Grödner sehr viel Wert auf Tradition und Brauchtum. Die Holzschnitzkunst entstand im beginnenden 17. Jahrhundert zur Überbrückung der langen Winterzeit. Im Sommer wurden die Figuren dann verkauft. So wurde aus der Not der armen Bauersleut’ ein Kunsthandwerk.\nSchon im 18. Jahrhundert waren in ganz Gröden über 40 Holzschnitzer tätig, und so wurde das Tal mit der Zeit ein wichtiges Zentrum der Skulptur und kunstgewerblichen Holzgegenstände. Bis heute hat sich daraus eine wahre Holzschnitzindustrie entwickelt.\nWinterfreuden in einer Traumlandschaft\nWeltbekannt ist die Holzschnitzkunst. – Foto: E. Albrecht\nIm Winter verzaubert die weiße Traumlandschaft das verschneite Grödnertal, das ganz eng mit dem alpinen Skisport verbunden ist. Mit über 175 Pistenkilometern, mehr als 80 Liftanlagen und durch die berühmte Sellaronda gilt Gröden als eines der Top-Skigebiete im gesamten Alpenraum.\nMit seiner Anbindung an DolomitiSuperski, dem weltweit größten Skikarussell – mit 500 Kilometer verbundenen Pisten rund um das gewaltige Massiv des Sellastocks und insgesamt fast 1250 Pistenkilometern in zwölf Regionen – und der nahen Seiseralm ist es ein Eldorado für alle Wintersportler. Insgesamt werden auch 115 Langlauf-Kilometer angeboten. Im Grödnertal hat man es nicht umsonst mit einem Premium-Skigebiet zu tun.\nDie Sellaronda – Skifahren und genießen\nLuis Trenker ist seiner Heimat immer treu geblieben. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nSkifahren und Genießen. Das ist die Sellaronda, die weltberühmte, 26 Kilometer lange Runde rund um den Sellastock. Es ist ein Skitag mit tollen Abfahrten, atemberaubenden Ausblicken auf die Dolomiten, romantischen Hütten und grandiosen Aussichtspunkten – aber auch vielen Menschen, die hier unterwegs sind. Wartezeiten an den Liften sind da teilweise unvermeidbar, aber die Kapazität der Aufstiegshilfen ist so groß, dass es nur sehr selten zu langen Staus kommt. In die Sellaronda direkt einsteigen kann man von Wolkenstein und St. Christina aus – Grödnerjoch, Sellajoch oder Langkofel sind nur einige der spektakulären Höhepunkte dieser Tour.\nSt. Ulrich ist der Hauptort des Grödnertals; in der Fußgängerzone rund um das Cafè Corso lässt es sich vorzüglich verweilen. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nDer Aussichtsberg im Grödnertal ist der Col Raiser (2016 Meter). Von St. Ulrich oder St. Christina schwebt man mit der Seilbahn hinauf zu den herrlich breiten Südhängen. Genuss-Skifahren ist hier angesagt. Der Panoramablick auf die Sella, Ciampinoi, Plattkofel, Langkofel und Seiseralm ist mit Worten schwer zu beschreiben. Einen ebenso traumhaften Blick genießt man vom Grödnerjoch aus. Mit der Dantercepies-Bahn geht es von Wolkenstein aus in steile Höhen. Eingebettet zwischen dem Sellastock im Süden und den Cirspitzen im Norden liegt das Grödnertal zu unseren Füßen und von gegenüber grüßt der Langkofel. Die Abfahrt zurück nach Wolkenstein hat historische Bedeutung, denn hier fand im Jahr 1908 das erste offizielle Skirennen im Grödnertal statt.\nSaslong – eine berühmt-berüchtige Skipiste\nSt. Christina erstreckt sich über die Talhänge beiderseits des Grödner Baches und wird von der Geisler-Gruppe im Norden und der Langkofelgruppe im Süden begrenzt. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\n1970 war Gröden Austragungsort der alpinen Ski-Weltmeisterschaft. Die Abfahrt wurde auf der Piste Saslong (von Saslonch, dem ladinischen Namen des Langkofels) ausgetragen, und diese berühmt-berüchtigte Strecke – wer kennt nicht die Kamelbuckel und die Ciaslat-Wiesen aus unzähligen Fernseh-Übertragungen – steht noch heute im Kalender des alpinen Weltcups.\nNeben Kitzbühel und Wengen/Schweiz zählt Gröden zu den klassischen Abfahrten und den großen Legenden im Weltcup. Mit 3446 Metern ist die Strecke nach der Lauberhorn-Abfahrt in Wengen (4435 Meter) noch vor der “Streif” in Kitzbühel (3312 Meter) die zweitlängste im alpinen Weltcupgeschehen.\nSommerfrische und Beschaulichkeit\nMusikanten in ihrer landestypischen Tracht sorgen dafür, dass die Tradition im Grödnertal nicht zu kurz kommt. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nIm Sommer ist es in Gröden wesentlich ruhiger, um das Tal und die Berge zu erkunden. Die drei Orte Wolkenstein, St. Christina und St. Ulrich sind nur acht Kilometer voneinander entfernt und immer wieder einen Besuch wert.\nAm Ende des Tals liegt Wolkenstein auf 1567 Metern Höhe, zu Füßen der Sella (mit seinen drei Hauptgipfeln Piz Boe/3151 Meter, Cima Pisciado/2985 und Boeseekofel/2910) und der Puezgruppe (Puezspitze/2918 Meter, Puezkofel/2723 und Sassongher/2665). Von Wolkenstein aus geht es ins Hochgebirge. Unzählige Serpentinen führen hinauf auf das Sellajoch (2240 Meter), das Pordoijoch (2239 Meter) oder das Grödnerjoch 2121 (Meter). Wandern auf den hochalpinen Almen mit seinen unendlichen Wegen ist ein Hochgenuss, und hoch oben thront das Wahrzeichen des Tals, der 3181 Meter hohe Langkofel.\nWolkenstein befindet sich im Talschluss von Gröden und ist ringsum von Gebirgsstöcken der Dolomiten umgeben. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nWolkenstein ist also eingebettet in eine traumhafte Landschaft. Es stehen etwa 8000 Gästebetten zur Verfügung, und der Ort mit seinen gut 2500 Einwohnern bringt es auf eine Million Nächtigungen im Jahr – in Zeiten ohne Corona-Virus versteht sich.\nSkifahrer vor der Secada: einem sonnigen Skitag steht nichts im Wege. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nZwischen Wolkenstein und St. Ulrich liegt St. Christina. Die 2000-Seelen-Gemeinde liegt auf 1428 Metern. Urige Bergbauernhöfe und der historische Ortskern zeugen von einer gewachsenen Tradition; dank der neuen Umgehungsstraße verfügt der Ort über eine verkehrsberuhigte Fußgängerzone.\nHauptort des Grödnertals ist St. Ulrich (1236 Meter). Kennzeichen der Marktgemeinde ist seine weitläufige Besiedelung, die sich harmonisch in das Landschaftsbild einfügt. Die belebte Fußgängerzone im Ortskern ist Treffpunkt der Einheimischen und der Touristen, und ein idealer Platz zum Einkaufen.\nLuis Trenker und Giorgio Moroder\nSilvesterfeuerwerk über St. Ulrich. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nIn St. Ulrich wurde am 4. Oktober 1892 einer der berühmtesten Südtiroler überhaupt, nämlich Luis Trenker, geboren. Sein Leben gehörte den Bergen seiner Heimat; er war allerdings nicht nur Bergsteiger, Schauspieler, Regisseur und Schriftsteller, nein, er war auch ein grandioser Erzähler. Seine Geschichten, die er im Fernsehen lebhaft wie kein anderer schilderte, zu einer Zeit, als die Bilder noch schwarz-weiß waren, sind legendär. Trenker verstarb 97-jährig am 12. April 1990 in Bozen; er fand in seinem Heimatort seine letzte Ruhestätte.\nAuch Tourengeher finden im Grödnertal beste Voraussetzungen. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nUnd noch eine Berühmtheit wurde in St. Ulrich geboren: der Komponist und Produzent Giorgio Moroder, ein Neffe von Luis Trenker, erblickte hier am 26. April 1940 das Licht der Welt; unlängst feierte er also seinen 80. Geburtstag. Er bekam über 150 goldene Schallplatten, komponierte für Größen wie Blondie, David Bowie, Cher, Elton John, Janet Jackson, Freddie Mercury, Gianna Nannini, Donna Summer oder Bonnie Tyler; er erhielt 1979 den Oscar für die beste Filmmusik (seine erste Filmmusik im Übrigen) für Midnight Express (Zwölf Uhr nachts) und gewann 1998 den Grammy Award, die höchste Auszeichnung für Künstler und Aufnahmeteams.\nInformationen: Tourismusverband Gröden, Str. Dursan 80/, I-39047 St. Christina, Tel.: (0039 0471) 77 77 77; E-Mail: info@valgardena.it\nEin beliebter Treff ist die Comici Hütte. Sie befindet sich auf 2154 m am Fuße des Langkofels im Skigebiet Plan de Gralba. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nFisch auf dem Berg – eine Delikatesse auf über 2100 Metern: Es ist ein Erlebnis der ganz besonderen Art. Während sich „Otto Normalverbraucher“ auf das Abendessen in einem der zahlreichen Hotels oder Gaststätten vorbereitet, steigen wir in unsere Skisachen und fahren – die Nacht ist längst hereingebrochen – auf den Berg.\nLos geht unsere Tour bei der Skistation Plan de Gralba (1800 Meter) in der Nähe von Wolkenstein. Dort wartet schon die Goldel (Großraumkabine) auf uns. Mit dieser gelangen wir in wenigen Minuten auf den Piz Sella. Eine kurze Abfahrt mit den Skiern (auch mit dem Rodel ist das möglich), und unser Ziel, die 2154 Meter hoch gelegene Emilio-Comici-Hütte, ist erreicht. Hier wartet ein Fischmenü vom Feinsten auf uns. Zu Beginn werden wir mit einem Aperitif am offenem Feuer mit gegrillten Fischköstlichkeiten (unter anderem gebackene Sardinen, Babylangusten, Tintenfisch, Jakobsmuscheln, Garnelen und Scamis) auf einen unvergesslichen Abend eingestimmt. Und als Hauptgang: Köstlicher Steinbutt.\nWohl bekomm’s. – Foto: Val Gardena-Gröden Marketing\nDer Gedanke, ein Gourmet-Fischrestaurant im Hochgebirge einzurichten, ist ebenso verwegen wie – für den Initiator – simpel. Die Idee hatte der im Jahr 2002 verstorbene, frühere Präsident von DolomitiSuperski, Gianni Marzola. In Grado, einem der berühmten Badeorte der Adria unweit von Triest, war Marzola Besitzer einiger gastronomischer Betriebe. Und was lag da für ihn näher, als frisch gefangenes Meeresgetier in die Berge zu „exportieren“ und in seiner Hütte den Gästen anzubieten. Natürlich gibt es auch andere Leckereien, aber die Idee „Fisch auf dem Berg“ hat sich durchgesetzt.\nWas würde wohl Emilio Comici, im Jahr 1952 beim Bergsteigen abgestürzter Alpinist und damals Bürgermeister von Wolkenstein, nach dem die Hütte benannt ist, dazu sagen? Wohl dieses, als er 1933 erstmals die Nordwand der Großen Zinne bezwungen hatte. „Wer dieses Leben voll ausschöpfen will, muss etwas wagen.“\nRifugio E. Comici, Plan de Gralba 24, I-39048 Wolkenstein, Tel.: (0039 0471) 1 93 03 88; E-Mail: info@rifugiocomici.com; Internet: www.rifugiocomici.com


Cloudsandwich - Tinas Kochblog von BELFINA\nZur Badesaison schaue ich immer dass ich mich gesund und kohlenhydratarm ernähre. Da verzichte ich lieber etwas unter der Woche und schlemme am Weekend. Was me nöd alles macht für en Bikinibody. ? Ich habe keine Mühe etwas zu verzichten und so bewusster zu essen. So ist der Genuss auch um so grösser.\nDie Avocado hat tolle Nährwerte und Eigenschaften:\nTrotz ihren 24% Fett ist sie sehr gesund und gilt sogar als Superfood.\nSie enthält einen grossen Teil ungesättigter Fettsäuren und ist daher Cholesterinspiegel senkend und verringert das Risiko an Herzkrankheiten zu erkranken. Zudem sind sie gut um abzunehmen, denn sie ungesättigten Fettsäuren beschleunigen den Fettabbau\nMit viel Vitamin B ist sie gut fürs Hirn und somit gegen unseren Alltagsstress.\nstolze 30 Mikrogramm Folsäure sind in 100 g enthalten. Folsäure ist vor allem für Schwangere ein sehr wichtiges Vitamin\nMit reichlich Ballaststoffen sättigt die Avocado und ist für unsere Verdauung und die Gesundheit des Dickdarms gut\nMit einer grossen Menge Vitamin A und E ist die Avocado super für die Haut und Haare. Der Kern entpuppt sich als wahrer Beautybooster. Gemahlen und mit Wasser gemischt wird er zur Maske. So strahlt Euer Teint und ihr beugt Unreinheiten vor. Gemischt mit Kokosöl habt ihr die perfekte Haarkur für trockenes, strapaziertes Haar.\nMein Geheimtipp: Den Kern, kann man auch essen! Reibt oder zerstößt ihn und gebt ihn über s’Müsli, den Salat oder ihn in einen Smoothie. Beim Einkauf achte ich immer auf den Stielansatz. Wenn dieser noch grün ist ist die Avocado reif und gut zum essen.\nIch habe ein Low Carb Sandwich mit Avocado gemacht welches man mit guten Gewissen essen kann ohne dass nachher die Badehose spannt.. grins\nDas Ei trennen und das Eiweiß mit Salz steif schlagen. Eigelb in einer anderen Schüssel mit dem Backpulver und Frischkäse verrühren. Vorsichtig das Eiweiß untermengen.\nEin Backblech mit Backpapier bedecken und dieses mit etwas BELFINA Balance Bratcreme bestreichen. Den Teig darauf leeren und im Ofen für 23 Minuten backen.\nDie Avocado halbieren, mit Limettensaft beträufeln und würzen. Auf das ausgekühlte Cloudbread geben, dekorieren und sofort genießen.


Test: Sony NEX-6 Systemkamera mit Testsieg |kompaktkameratest.org\nSony NEX-6 Systemkamera mit Testsieg\nIm Segment der Systemkameras hat sich in den vergangenen Jahren einiges getan und so erfreut sich diese Art der Digitalkameras immer größerer Beliebtheit, da sie aus zwei Welten der Kameras (Kompakt- und Spiegelreflexmodell) das beste versucht in einem Gehäuse zu vereinen. Sony hat bereits einige Kameras und fast alle Systemmodelle schnitten im Test sehr gut ab.\nSehr gute Ausstattung und top Bildqualität\nAuch die NEX-6, die mit oder ohne Objektiv verfügbar ist macht hier keine Ausnahme und glänzt größtenteils mit ihrer sehr umfangreichen Ausstattung und einer Bildqualität die sich mehr als sehen lassen kann. Im Test erhielt die Sony nicht umsonst die Bestnote „Sehr gut“ und wurde von Chip zum Testsieger gekürt, wobei sie mit ihren vielen Funktionen punkten konnte (im Testfeld errang die EOS M von Canon Platz drei). So überzeugte die Sony auch mit einem hochwertigen optischen Sucher und besitzt ein klappbares und hochauflösendes Display (3 Zoll mit 921.000 Pixeln) sowie eine WLAN Einheit mit der der Nutzer die Bilder und Videos sowohl an externe Geräte übertragen als auch die Daten direkt auf Webseiten hochladen kann.\nAlternativ können natürlich auch die Daten per HDMI Anschluss auf einem größeren Monitor oder TV Gerät gesendet und dort in voller Auflösung betrachtet werden. Für bessere Aufnahmen bei wenig Licht steht der Sony NEX-6 ein externer Blitzschuh zur Verfügung und auch ohne Blitz schießt die Kamera sehr rauscharme und scharfe Fotos.\nSelbstverständlich wird auch das RAW Format unterstützt, das für detailreichere und hochauflösendere Aufnahmen sorgt und die Full HD Videos gelingen mit 50 Bildern/Sekunde ebenso in sehr guter Qualität, sodass man hier tatsächlich kaum Schwachstellen ausmachen kann. Lediglich das Menü kritisierten die Tester da es teils verschachtelt ist aber wenn man die Systemkamera öfter nutzt sollte dies kein wirkliches Problem darstellen.\nOhne Objektiv liegt das Sony Modell bei rund 700 Euro und je nach Objektivmodell werden noch 200 bis 400 Euro fällig, die sich aber mehr als lohnen da Verarbeitung und das edle Gehäuse auch diesen Preis rechtfertigen.\nSony NEX-5RKB Systemkamera mit Touchscreen, WLAN und Testsieg Sony NEX-3 Systemkamera Nikon Coolpix P7700 mit Klappmonitor und Testsieg\n« Panasonic Lumix DMC-SZ7 mit 3D Aufnahmen und Testurteil gut\nNikon Coolpix P7700 mit Klappmonitor und Testsieg »\netwas umständliches Menü


Die Knochenmedikamente von Merck versprechen eine 24-monatige Studie - Knochen\nDie Knochenmedikamente von Merck versprechen eine 24-monatige Studie\nDas Pharmaunternehmen Merck sagte, dass sein Prüfpräparat Odanacatib (früher MK-0822) zur Behandlung von Osteoporose bei postmenopausalen Frauen nach 24 Monaten in einer Phase-IIB-Studie vielversprechend war, wobei es die Knochenmineraldichte (BMD) im Vergleich zu Placebo signifikant erhöhte.\nDie Ergebnisse wurden am Dienstag, den 16. September auf der 30. Jahrestagung der Amerikanischen Gesellschaft für Knochen- und Mineralforschung (ASBMR) in Montreal, Quebec, Kanada, bekannt gegeben.\nKnochen ist kein totes Gewebe, es ist sehr lebendig und seine Stärke und Elastizität, die zum Teil auf die Menge an vorhandenem Knochenmineral zurückzuführen ist, beruht auf dem Gleichgewicht zwischen zwei Prozessen, Knochenbildung und Knochenresorption. Diese Prozesse werden durch Osteoblasten zur Bildung von Knochen und Osteoklasten zur Knochenresorption kontrolliert, wodurch BMD abgebaut wird.\nDie Knochenmineraldichte oder BMD ist die Menge an mineralisiertem Knochengewebe in einem bestimmten Knochenvolumen und ist eine der nichtinvasiven Methoden zur Abschätzung des Risikos einer Knochenfraktur. Osteoporose ist eine Krankheit, die die Dichte und Festigkeit von Knochen reduziert.\nDas Frakturrisiko steigt, weil die Knochen poröser und zerbrechlicher werden und ihre Elastizität und Belastbarkeit verlieren. Die häufigsten Brüche treten an Hüfte, Wirbelsäule und Handgelenk auf, und das Frakturrisiko steigt mit dem Alter.\nOdanacatib ist ein selektiver Cathepsin-K-Inhibitor, der die Wirkung des Enzyms Cathepsin-K reduziert, von dem angenommen wird, dass es eine Schlüsselrolle bei der Knochenresorption und insbesondere beim Abbau von Knochenproteinen spielt. Dies ist ein neuer Ansatz zur Behandlung von Osteoporose, der derzeit von Bisphosphonaten wie Ibandronat (z. B. Boniva) und Zoledronsäure (z. B. Zometa) abhängig ist, um die Wirkung von Osteoklasten zu hemmen.\nOdanacatib zeigte bei postmenopausalen Frauen mit niedriger Knochenmineraldichte einen dosisabhängigen Anstieg der Knochendichte an den Hüft-, Lendenwirbelsäulen- und Schenkelhalsfrakturen und verringerte Knochenresorptionswerte im Vergleich zu Placebo ", sagte Merck in einer Pressemitteilung.\nDer Studienermittler und Direktor des Oregon Osteoporose Center in Portland, Oregon, Dr. Dr. Michael McClung, sagte auf dem ASBMR-Meeting:\n"Signifikante BMD-Erhöhungen wurden im zweiten Behandlungsjahr mit Odanacatib beobachtet, und diese 24-Monats-Ergebnisse bestätigen die positiven Zunahmen zu früheren Zeitpunkten."\n"Diese Daten unterstreichen das Potenzial von Odanacatib als eine neue Behandlungsoption für Osteoporose", fügte er hinzu.\nDie Phase-IIB-Studie war eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit 399 postmenopausalen Frauen mit niedriger BMD. Niedrige BMD wurde definiert als T-Scores gleich oder kleiner als -2, 0 aber gleich oder größer als -3, 5. Ein T-Score ist die Anzahl der Standardabweichungen vom Mittelwert im Vergleich zu einer gesunden Person gleichen Alters und Geschlechts.\nDie Studie bewertete Dosen von 3, 10, 25 oder 50 mg oral einmal wöchentlich für 24 Monate, "ohne Rücksicht auf den Zeitpunkt der Mahlzeiten oder die körperliche Position des Patienten", sagte Merck.\nDie Teilnehmer erhielten auch wöchentliche Dosen von Vitamin D (5600 IE) und für diejenigen mit einer durchschnittlichen täglichen Aufnahme unter 1.000 mg erhielten sie auch 500 mg tägliche Ergänzungen von Kalziumkarbonat.\nDer primäre Endpunkt der Studie war die mittlere Veränderung der BMD (mit kleinsten Quadraten) von der Basislinie an der Lendenwirbelsäule. Sekundäre Endpunkte umfassten Veränderungen an der gesamten Hüfte, Oberschenkelhals, Trochanter (Teil des Oberschenkelknochens am Hüftgelenk) und distalem Unterarm (der Teil, der am weitesten vom Körper entfernt ist) und Veränderungen des Knochenumsatzes basierend auf biochemischen Markern.\nNach 24 Monaten zeigten die Ergebnisse, dass:\nDie einmal wöchentliche Behandlung mit 10, 25 und 50 mg Odanacatib erhöhte die BMD im Bereich der Lendenwirbelsäule, des gesamten Hüft- und Schenkelhalses im Vergleich zum Ausgangswert signifikant.\nDie 50-mg-Dosis (58 Patienten) führte zu einem Anstieg der mittleren Knochendichte um 5, 48 Prozentpunkte im Vergleich zum Ausgangswert der LS (kleinste Quadrate) an der Lendenwirbelsäule.\nDie Behandlung mit Placebo (61 Patienten) zeigte eine Abnahme von 0, 19 Prozent im Vergleich zum Ausgangswert (p\nIn ähnlicher Weise führte die 50-mg-Dosis zu einem Anstieg der mittleren BMD von 3, 16% am gesamten Hüftgelenk und 3, 84% am Oberschenkelhals im Vergleich zum Ausgangswert.\nDie Behandlung mit Placebo führte zu einem Rückgang von 0, 93% an der gesamten Hüfte und 0, 85% am Oberschenkelhals im Vergleich zur Basislinie (p\nDie Behandlung mit 3 mg Odanacatib zeigte eine Abnahme der BMD an der Lendenwirbelsäule, der gesamten Hüfte und am Oberschenkelhals.\nFür sekundäre Endpunkte führte die Behandlung mit 50 mg ODANACABIB zu einer Abnahme der biochemischen Marker von 51, 83% in UNTX und 30, 57% in sCTX (p\nBei Placebo waren die Veränderungen bei sCTx und unTx um 32, 77 Prozent bzw. 4, 62 Prozent rückläufig.\nDie Behandlung mit 50 mg Odanacatib führte auch zu verringerten biochemischen Markern für die Bildung neuer Knochen, einschließlich s-BSAP (knochenspezifische alkalische Phosphatase) und sP1NP (Serum-N-terminale Propeptide von Typ-1-Kollagen).\nBei Placebo waren die Veränderungen der biochemischen Marker für die Bildung neuer Knochen Erhöhungen von 3, 38 Prozent für s-BSAP und 1, 29 Prozent für sP1NP.\nFür die Sicherheitsergebnisse war die Anzahl der Teilnehmer in der 50-mg-Dosisgruppe, die ein drogenbedingtes unerwünschtes Ereignis erfahren hatten, ähnlich der Anzahl in der Placebo-Gruppe (34, 6 bzw. 39, 8 Prozent).\nDie Diskontinuierungsraten aufgrund von drogenbedingten unerwünschten Ereignissen waren auch zwischen den beiden Gruppen ähnlich (7, 7 Prozent für die 50-mg-Dosisgruppe und 4, 8 Prozent für die Placebogruppe).\nDas häufigste arzneimittelbedingte unerwünschte Ereignis in der 50-mg-Dosisgruppe waren: Übelkeit, Kopfschmerzen, Hautausschlag und Muskelkrämpfe. Die Forscher sagten, es gebe "keine dosisabhängige Zunahme der Häufigkeit von Nebenwirkungen der Haut oder Infektionen der oberen Atemwege über 24 Monate".\nsCTx steht für Serum-C-terminale Telopeptide des Typ-1-Kollagens und uNTx steht für das N-Telopeptid / Kreatinin-Verhältnis im Urin.\nMerck sagte, dass die Phase III bereits im Gange ist und untersucht die Wirkung der 50-mg-Dosis von Odanacatib auf Wirbel-, Hüft- und Nicht-Wirbelfrakturen.\nOsteoporose betrifft mehr als 75 Millionen Menschen in den USA, Europa, Südamerika und Japan. 1 von 3 Frauen über 50 Jahren und 1 von 5 Männern haben Knochenbrüche aufgrund von Osteoporose, und nach Angaben der International Osteoporosis Foundation (IOF) wird die weltweite Rate an Hüftfrakturen bei Frauen und Frauen vermutlich um 240 Prozent steigen 310 Prozent bei Männern bis 2050.\nInhaltsverzeichnis Leistungen Ernährung Diät Risiken Frische Blaubeeren sind ein beliebter Sommergenuss. Sie haben einen süßen Geschmack und sind saftig und nahrhaft. Blaubeeren können frisch geerntet oder in eine Vielzahl von Rezepten verarbeitet werden. Sie können auch gefroren gekauft werden. Sie\nDas Trinken von mindestens drei Tassen grünem oder schwarzem Tee pro Tag kann das Schlaganfallrisiko deutlich senken, hat eine neue UCLA-Studie herausgefunden. Und je mehr Sie trinken, desto besser sind Ihre Chancen, einen Schlaganfall abzuwenden. Die Ergebnisse der Studie, veröffentlicht in der Online-Ausgabe von Stroke: Journal der American Heart Association , wurden am 19.\nEine erste Studie gibt Rauchern einen weiteren Grund, als Neujahrsresolution aufzugeben. Die Studie, die in der Januar 2012 Ausgabe der Annals of Allergie, Asthma und Immunologie veröffentlicht wurde, hat gezeigt, dass Erwachsene mit Aspirin-verschlimmert Atemwegserkrankungen dreimal häufiger Passivrauchen in ihrer Kindheit im Vergleich zu denen ausgesetzt waren ohne die Bedingung.\nKnieoperationen, um Knorpel zu reparieren, sind "Zeitverschwendung"\nNeue Forschungen aus Finnland legen nahe, dass viele Tausende von Menschen, die eine arthroskopische Knieoperation haben, um einen gerissenen Knorpel zu reparieren, ihre Zeit verschwenden könnten. Ein kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlichter Bericht über die finnische Degenerative Meniskusläsionsstudie (FIDELITY) stellt fest, dass die Vorteile von Schlüssellochoperationen zur Behandlung degenerativer Meniskusrisse nicht besser sind als Scheinoperationen. Früh\nNach dem Skandal der Brustvergrößerung letzten Monat ist der jüngste Sturm in der Medizin die Sorge, dass Metall-auf-Metall-Hüftprothesen offenbar eine hohe Ausfallrate aufweisen. Im Anschluss an eine Ankündigung der Regulierungsbehörde für Arzneimittel und Medizinprodukte (MHRA) vor fast zwei Wochen, die besagt, dass Patienten, die Metall-auf-Metall-Hüftendoprothesen (MOM) erhalten haben, eine jährliche Untersuchung benötigen, The Lancet hat weitere Beweise veröffentlicht, die aus der größten Datenbank für Hüftprothesen der Welt stammen. MUM-Hüftimpla\nInhaltsverzeichnis Was ist ein Knochenbruch? Typen Symptome Ursachen Diagnose und Behandlung Komplikationen Verhütung Eine Knochenfraktur ist eine Erkrankung, bei der die Kontinuität des Knochens unterbrochen ist. Ein bedeutender Prozentsatz von Knochenbrüchen tritt aufgrund hoher Krafteinwirkung oder Belastung auf. E\nAm Belgischen Universitätskrankenhaus Leuven haben zwei Knieschirurgen zum ersten Mal eine vollständige anatomische Beschreibung eines neuen Ligaments gegeben, das sie als anterolaterales Ligament (ALL) bezeichnen. Es wird angenommen, dass das neue Ligament eine wichtige Rolle bei den vorderen Kreuzbandrissen spielt.\nEthik-Handbuch untersucht neue Probleme in der medizinischen Ethik - American College of PhysiciansNeues kognitives Modell "könnte Demenz im Frühstadium erkennen"Die natürliche Abwehr von Zellen gegen krebsauslösende Viren wurde entdecktVerhindern von Metastasierung durch Blockierung der kritischen Struktur, die Krebszellen bewegen kann - ihre Füße\nProstatakrebs Risiko neun Mal höher für Männer mit fünf Genmarkern und FamiliengeschichteSchlechte Bildung ist ein "Killer auf Augenhöhe mit dem Rauchen"Facebook kann Selbstwertgefühl steigern, aber Motivation reduzierenKindheits-Asthma-Fälle fallen signifikant nach den schottischen Rauch-Gesetzen umVernachlässigte Tropenkrankheit in Südasien und Indien ist sehr hochKnochen: Alles was du wissen musstDemenz und Alzheimer-Risiko bei Frauen - ein weiterer möglicher Risikofaktor gefundenFühlst du dich nach einem Drink gut? Dein Gehirn ist nicht\nCopyrights © 2019 Die Knochenmedikamente von Merck versprechen eine 24-monatige Studie | medicalspro.com


Der mobile Bewegungskiosk 2015 für Kinder ist da!\nDas Projekt "Gesund und bewegt im Sprengelkiez" bietet seit dem 12. April wieder Bewegungsangebote für Kinder im Sprengelpark und auf dem Sparrplatz. [mehr]\nInteressenbekundungsverfahren zur Nachfolgeträgerschaft der Weddinger Kinderfarm\nDas Jugendamt des Bezirksamt Mitte hat ein Interessenbekundungsverfahren zur Weiterführung der Weddinger Kinderfarm beschlossen. [mehr]\nMit diesem unkomplizierten Fördertopf werden kleine Aktionen mit durchaus großer Wirkung unterstützt. Es können jetzt wieder Projektideen eingereicht werden. Die Aktionsfondjury entscheidet im September über die Anträge. Jetzt bewerben! [mehr]\nDie Weddinger Kinderfarm ist seit einiger Zeit in den Schlagzeilen. Um sich ein Bild vor Ort zu machen, besuchte eine Abordnung der BVV Mitte die Kinderfarm am 28. April. [mehr]\nNeue Öffnungszeiten im NaBaLa\nDer Nachbarschaftsladen im SprengelHaus ist seit Anfang Februar wieder für Sie geöffnet. Die Öffnungszeiten in diesem Jahr sind Monntag und Dienstag 9 bis 17 Uhr, Mittwoch 9 bis 16 Uhr, Donnerstag 14 bis 20 Uhr und Freitag 9 bis 15 Uhr. [mehr]\nEnde 2016 wird das Quartiersmanagement (QM) Sparrplatz verstetigt. Aus diesem Grund gibt es die Informationsreihe "Verstetigung", die in ca. 2-monatigem Abstand stattfindet. Bei der Veranstaltung am 6. Mai 2015 war Bezirksstadtrat Carsten Spallek zu Gast. [mehr]\nKunstaktion "Mein Wedding²"\nDie StandortGemeinschaft Müllerstraße e.V. wird in diesem Sommer wieder eine große Plakataktion auf der Müllerstraße organisieren. Den Aufruf zur Beteiligung an Weddinger Künstler finden Sie hier. [mehr]\nKünstler Pfelder gewinnt Wettbewerb\n„Weddinger Worte“ – das Ergebnis des Kunstwettbewerbs im Rahmen der Neugestaltung des Rathausumfeldes Wedding steht fest. [mehr]\nIm Rahmen der Märchentage in Berlin, die im November stattfinden, werden noch eifrig Märchenerzähler aus Nordafrika und der Arabischen Welt gesucht. Den Aufruf finden Sie hier. [mehr]\nSonntag, 31. Mai 2015. Sonne scheint, bisschen langweilig – raus an die Luft! Mal schauen, was los ist. Ach so, Familiensportfest im SprengelPark? Da kann ich hin und nehme noch mein Töchterchen mit. Hey, es gibt einen Parcours und am Ende eine Medaille? Da ist Karlotta natürlich voll dabei. [mehr]


Cybermobbing | Massenmedien, Literatur und Kunst | Kultur | Deutschland | Zahlenbilder\nIm Gegensatz zum Mobbing in der „wirklichen“ Welt können die Täter beim Cybermobbing anonym bleiben. Sie sehen auch nicht unmittelbar die Reaktion ihrer Opfer, was zusätzlich enthemmend wirken kann. Für die Opfer sind die Folgen dagegen umso schlimmer. Denn das Mobbing im Internet hat ein viel größeres Publikum.\nMobbing an sich ist kein neues Phänomen. Doch wo früher auf dem Pausenhof oder auf dem... mehr\nMehr Details zu "Cybermobbing"\nMobbing an sich ist kein neues Phänomen. Doch wo früher auf dem Pausenhof oder auf dem Schulweg gehänselt und ausgegrenzt wurde, hat sich das Mobbing heute vielfach in den virtuellen Raum verlagert. Dieses sogenannte Cybermobbing in Sozialen Netzwerken, über Messenger-Dienste oder auf Video-Plattformen kann verschiedene Formen annehmen. Häufig werden Beleidigungen und Diffamierungen online verbreitet. Dabei können auch private Daten der Opfer öffentlich werden: E-Mail-Adressen, Handynummern oder beschämende Fotos und Videos. Manchmal geht es auch um soziale Ausgrenzung im Internet, wenn Jugendliche zum Beispiel bewusst aus WhatsApp- oder Facebook-Gruppen ausgeschlossen werden, an denen sonst ihre gesamte Klasse oder ihre Peer-Group beteiligt ist.\nIm Gegensatz zum Mobbing in der „wirklichen“ Welt können die Täter beim Cybermobbing anonym bleiben. Sie sehen auch nicht unmittelbar die Reaktion ihrer Opfer, was zusätzlich enthemmend wirken kann. Für die Opfer sind die Folgen dagegen umso schlimmer. Denn das Mobbing im Internet hat ein viel größeres Publikum – Freunde, Eltern, Bekannte oder auch völlig Fremde können es sehen, was die Schamwirkung enorm verstärkt. Zumal einmal ins Internet gelangte Inhalte oft nur sehr schwer wieder zu entfernen sind. Haben viele Nutzer ein peinliches Video auf ihren eigenen Festplatten gespeichert, bringt auch das Entfernen des Videos durch den Plattform-Betreiber wenig, denn die Datei kann ständig erneut hochgeladen werden. Ein frühes Beispiel ist das eines kanadischen Schülers, der sich selbst dabei filmte, wie er, etwas ungeschickt, eine Ballangel als fiktives „Lichtschwert“ schwingt. Mitschüler stellten das Video 2003 ins Internet, und bald wurde er als „Star Wars Kid“ von einem Millionenpublikum verspottet. Auch Klagen seiner Eltern verhinderten nicht, dass das Video bis heute auf zahlreichen Plattformen zu finden ist – für den Schüler ein traumatisches Erlebnis, das eine stationäre psychiatrische Behandlung und jahrelange Depressionen zur Folge hatte.\nHeute gehört Cybermobbing zum Alltag vieler Jugendlicher. In der vom Medienpädagogischen Forschungsverbund Südwest (mpfs) durchgeführten JIM-Studie gab 2019 jeder fünfte Jugendliche (21 %) an, schon einmal im Internet beleidigt oder diffamiert worden zu sein. Jungen waren dabei stärker betroffen als Mädchen. 13 % der Jugendlichen berichteten sogar von peinlichen oder beleidigenden Videos im Internet, auf denen sie zu sehen waren. Davon waren Mädchen etwas häufiger betroffen als Jungen. Generell nahm die Wahrscheinlichkeit, Opfer von Cybermobbing zu werden, mit steigendem Alter zu.


Neumünster: Der Blutmond ließ sich Zeit | shz.de\n> Der Blutmond ließ sich Zeit\nNeumünster : Der Blutmond ließ sich Zeit\nWarten auf die Mondfinsternis: Einheimische und Touristen waren begeistert von der tollen Arbeit der Hobby-Astrologen.\nFast 400 Besucher waren an der Sternwarte. Schleierwolken verdeckten den Beginn des Himmelsschauspiels.\n30. Juli 2018, 09:00 Uhr\nNeumünster | Die längste Mondfinsternis des 21. Jahrhunderts hat am Freitagabend auch in Neumünster für Begeisterung gesorgt. Rund 400 Besucher wollten den Blutmond mit den Fachleuten der VHS-Sternwarte Neumünster erleben. „So viele Besucher hatte die Sternwarte noch nie bei unseren Veranstaltungen“, freute sich Sternwarten-Leiter Marco Ludwig.\nViele Eltern nutzten die Gelegenheit, mit ihren Kindern das einmalige Naturschauspiel zu erleben. Zu Beginn des Spektakels waren viele Besucher – Einheimische und Touristen – irritiert, da der Mond auf sich warten ließ. Ausgerechnet an diesem historischen Tag tauchte ein Wolkenschleier am Horizont auf und bedeckte die erste Phase der Mondfinsternis.\nDer Blutmond über Neumünster.\nUm 21.32 Uhr sollte diese beginnen, doch alle sahen nur in einen grauen Himmel. Die Wartezeit nutzten große wie kleine Himmelsgucker, um sich das fest eingebaute Teleskop in der Kuppel der Sternwarte und die mobilen Fernrohre erklären zu lassen. Instrumente mit Sammellinsen und Spiegelsysteme mit einer Brennweite bis zu 2000 Millimeter machte doch viele neugierig. Zum Vergleich: Die Brennweite einer Smartphone-Kamera liegt bei vier bis fünf Millimeter.\nSo bildete sich eine lange Warteschlange unter der Kuppel der größten Sternwarte Schleswig-Holsteins. Am berechneten Höhepunkt um 22.21 Uhr war der Mond immer noch nicht zu sehen, doch die vorbeifliegende internationale Raumstation ISS mit dem deutschen Astronauten Alexander Gerst zog die Aufmerksamkeit der Besucher auf sich.\nBei lauen Temperaturen war es um 22.30 Uhr endlich so weit, der rot leuchtende Erdtrabant erhob sich langsam aus dem Wolkenschleier, das geduldige Warten hatte sich gelohnt. Ab 00.19 Uhr hatte der Mond seine hellgrau, weiß leuchtende Farbe wieder.\nZu einer Mondfinsternis kommt es nur bei Vollmond - wenn Sonne, Erde und Mond auf einer Linie liegen. Zu der totalen Mondfinsternis gesellte sich zudem ein hell leuchtender Mars.\nDer nächste SWN-Chef geht\nEinbrüche rund um Neumünster :\nQuartett macht Front gegen OB