Die Schizotypische Persönlichkeitsstörung (Volker Faust)\nBorderline-Schizophrenie – Grenz-Schizophrenie – Grenz-Psychose – latente schizophrene Reaktion – latente Schizophrenie – präpsychotische Schizophrenie – prodromale Schizophrenie – pseudoneurotische Schizophrenie – pseudopsychopathische Schizophrenie – Schizotypie – schizotype Persönlichkeitsstörung – schizotype Störung – u. a.\nEs gibt Menschen, die fallen auf – negativ, und zwar durch folgende Wesensart, die alle frustriert, irritiert, verärgert oder gar wütend macht:\nUnnahbar, unterkühlt, exzentrisch, eigentümliches Verhalten, sonderbare Erscheinung, die Kleidung nicht immer angepasst und sauber, Augenkontakt vermeidend, eigenartig, furchtsam-argwöhnisch auf Distanz bedacht, humorlos, Neigung zu Rückzug und Isolation u. a. Dabei irgendwie ängstlich, verunsichert, scheu, wenn nicht gar misstrauisch bis grenzwertig wahnhaft, deshalb(?) unterschwellig reizbar, aggressiv oder gar feindselig. Die Sprache wirkt irgendwie abstrakt bis gekünstelt. Im Extremfall drohen Befürchtungen wie „ich bin nicht mehr ich selber“ und „alles irgendwie sonderbar um mich herum“. Dabei offensichtlich körperliche Beeinträchtigungen, ohne dass sich etwas Organisches finden ließe (was die Ängste noch verstärkt). Oder kurz: Manches wirkt regelrecht „schizophren“.\nAber sind das Betroffenen auch wirklich? Oder handelt es sich um eine so genannte schizotypische Persönlichkeitsstörung, früher auch als latente, präpsychotische, pseudoneurotische oder Grenz-Schizophrenie bezeichnet.\nNachfolgend deshalb ein etwas ausführlicherer (und stellenweise komplizierter) Beitrag zu einem Phänomen, das gar nicht so selten vorkommt – und belastet, und zwar nicht nur den Betroffenen, sondern auch sein näheres und weiteres Umfeld.\nSchizotypische Persönlichkeitsstörungen – schizotype Persönlichkeitsstörung – Psychopathie – abnorme Persönlichkeit – Soziopathie – Charakterneurose – Persönlichkeitsstörung – schizoide Persönlichkeitsstörung – Borderline-Persönlichkeitsstörung – Grenz-Schizophrenie – Grenz-Psychose – latente Schizophrenie – präpsychotische Schizophrenie – prodromale Schizophrenie – pseudoneurotische Schizophrenie – pseudopsychopathische Schizophrenie – Schizotypie – schizotype Störung – Schizophrenie – Melancholie – Depression – Wahn – Verfolgungswahn – Größenwahn – Liebeswahn – Wahnsystem – Halluzinationen – Sinnestäuschungen – Trugwahrnehmungen – Wortneubildungen – Zerfahrenheit – Gedankenlautwerden – Leibgefühlsstörungen – Wahnwahrnehmungen – Gedankeneingebung – Gedankenentzug – Gedankenausbreitung – Willensbeeinflussung – Primär-Symptomatik der Schizophrenie – Sekundär-Symptomatik der Schizophrenie – Plus-Symptomatik der Schizophrenie – Negativ-(Minus)-Symptomatik der Schizophrenie – Angst – Aggressivität – Rückzug – Isolation – paranoide Schizophrenie – hebephrene Schizophrenie – katatone Schizophrenie – undifferenzierte Schizophrenie – postschizophrene Depression – schizophrenes Residuum – Rest-Symptomatik der Schizophrenie – Schizophrenia simplex – Grimassieren – Faxen - seelisch-körperliche Erstarrung – Stupor – seelisch-körperlicher Erregungszustand – Raptus – Befehls-Automatismen – Negativismus –Gemütsverflachung – Antriebsminderung – Selbstversunkenheit – Nichtsesshaftigkeit – Obdachlosigkeit – schizophrener Genotyp – schizophrenie-ähnlich – unnahbar – unterkühlt – gemütskalt – skurril – exzentrisch – eigentümlich – steif – verschlossen – merkwürdig – maniriert – gekünstelte Sprache – vermeidender Augenkontakt – befremdliche Distanzierungswünsche – rasche Kränkbarkeit – schnell verärgert – Albernheits-Unfähigkeit – Humorlosigkeit – fehlende Freundschaften – beziehungs-arm – bindungs-arm – misstrauisch – wahnhaft – reizbar – aggressiv – feindselig – Verleumdungs-Furcht – auffällige Kleidung – verschmutzt – ungepflegt – Sprach-Besonderheiten – idiosynkratische Ausdrücke – Weitschweifigkeit – sprachliche Auflockerung – Inkohärenz – sprachliche Zusammenhanglosigkeit – gekünstelte Sprache – neue Sprach-Konstruktionen – unübliche Redewendungen – „privater“ Wortschatz – Sprach-Neukonstruktionen – seltsame Glaubensinhalte – magisches Denken – magische Fähigkeiten – Beziehungsideen – Beziehungswahn – Aberglaube – paranormale Phänomene – paranormale Fähigkeiten – Gedankenlesen – Glaube an Hellseherei – Telepathie – „sechster Sinn“ – ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen – Dysmorphophobie – Entstellungsfurcht – Körpergefühlsstörungen – metaphorisches Denken – Zwangsgrübeln – Zwangshandlungen – magische Rituale – Körpergefühlsstörungen – illusionäre Verkennungen – Depersonalisation – Derealisation – Wahrnehmungsveränderungen – psychosenahe Episoden – Depersonalisations-Angst – Ich-Erlebnisstörungen – innere Entfremdung – innere Unwirklichkeit – Verlust der natürlichen Selbstverständlichkeit – Affekt-Vermeidung – Gefühls-Kontrolle – Gemütskälte – mangelhafte zwischenmenschliche Schwingungsfähigkeit – Wurstigkeit – Gemütsarmut – Lieblosigkeit – Teilnahmslosigkeit – Gleichgültigkeit – Kaltherzigkeit – Sicherheits-Distanz – Schutz vor gefühlsmäßiger Überflutung – Verunsicherungs-Angst – seelische Filter-Störung – seelischer Wall – krankhafter Gefühlshaushalt – seltsame Glaubensinhalte – magisches Denken – kognitive Einbußen – Unlogik – Müdigkeit – Mattigkeit – rasche Erschöpfbarkeit – somatoforme Störungen – psychosomatische Störungen – Merkstörungen – Konzentrationsstörungen – Vergesslichkeit – Verhaltensdefizite – sozialer Rückzug – Argwohn – Überspanntheit – Panikreaktion – überzogene Verletzlichkeit – unkontrollierbares Gefühlsleben – Infekt-Anfälligkeit – seelische Verwundbarkeit – Vulnerabilität – Persönlichkeitsänderung durch körperliche Erkrankungen – Alkoholismus – Rauschdrogen – Medikamenten-Abhängigkeit – Parkinson – Multiple-Sklerose – Hirnhautentzündung – Gehirnentzündung – posttraumatische Belastungsstörung – Autismus – Asperger-Syndrom – Informations-Verarbeitungsstörung – krankhafte Phantasie – kaltherzige Erziehung – herabsetzender Erziehungsstil – Pharmakotherapie – Neuroleptika – Antidepressiva – trizyklische Antidepressiva – MAO-A-Hemmer – SSRI – Antidepressiva – Psychotherapie – Verhaltenstherapie – Training sozialer Fertigkeiten – u.a.m.\nFrüher, als die Persönlichkeitsstörungen noch Psychopathie oder abnorme Persönlichkeit genannt wurden, gelegentlich auch Soziopathie, Charakterneurose u. a., gab es Dutzende von Unterteilungen, je nach hervortretenden Charakterzügen (von autistisch bis zwanghaft-querulatorisch).\nNach den heutigen modernen Einteilungs-Empfehlungen (s. später) gibt es nur noch etwa ein halbes Dutzend Formen von Persönlichkeitsstörungen. Die meisten der dominierenden Eigenschaften gehen schon aus dem Fachbegriff hervor: vermeidend-selbstunsichere, narzisstische, zwanghafte, depressive, passiv-aggressive, hysterische (heute histrionisch genannte) sowie antisoziale Persönlichkeitsstörungen.\nSchon etwas schwieriger sind die Begriffe Borderline-, paranoide (wahnhafte) und schizoide (der Schizophrenie ähnliche) Persönlichkeitsstörungen.\nUnd ganz besonders schwierig wird es bei dem Begriff schizotype oder schizotypische Persönlichkeitsstörung, vor allem wenn man noch die bedeutungsgleichen bzw. bedeutungs-ähnlichen Bezeichnungen heranzieht. Um was handelt es sich bei diesem Leiden und wo liegt der Unterschied zwischen schizoiden und schizotypischen Persönlichkeitsstörungen, die ja offensichtlich beide eine verwandtschaftliche Nähe zur schizophrenen Psychose zeigen. Nachfolgend deshalb eine etwas weitergefasste Übersicht:\n Zur Geschichte der schizotypischen Persönlichkeitsstörung\nSchon die Geschichte der Persönlichkeitsstörungen an sich ist ein weites Feld. Sie vermittelt nicht nur interessante Einblicke in ein ohnehin spektakuläres Krankheitsbild mit einer Reihe von Untergruppen, je nach Persönlichkeitsstruktur bzw. Eigenheiten der jeweiligen Wesensart mit entsprechendem Leidensbild und Konsequenzen für sich und andere (man denke nur an die antisoziale Persönlichkeitsstörung). Sie vermittelt auch historische Aspekte der Psychiatrie generell, vor allem was zwischenmenschliche, gesellschaftliche oder gar grenzwertige bis gefährliche Verhaltensweisen der menschlichen Psyche anbelangen. Einzelheiten zu diesem Thema siehe das Übersichtskapitel Persönlichkeitsstörungen in dieser Serie und die empfehlenswerten Fach(!)-Bücher „Persönlichkeitsstörungen“ von P. Fiedler (2001), DSM-IV-TR der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung – APA (2003), „Psychopathie – Soziopathie – Dissozialität“ von H. Saß (1987) und „Persönlichkeitsstörungen – Leitlinien und Quellentext“ von W. Tress u. Mitarb. (2002).\nWie bereits erwähnt gibt es ganz unterschiedliche Persönlichkeitsstörungen, wobei die gesellschaftlich belastenden bis bedrohlichen natürlich einen breiteren Diskussionsraum einnehmen. Doch es gibt auch Persönlichkeitsstörungen, die vor allem für sich selber ein Problem sind (die fremd-aggressiven natürlich letztlich auch). Das betrifft insbesondere selbstunsichere, zwanghafte, über-abhängige Charakterstrukturen. Davon aber hört man meist wenig. Das verzerrt natürlich den Gesamt-Eindruck.\nDie spezielle Bedeutung der schizotypischen Persönlichkeitsstörung und mit ihr die so manche Verbindung aufweisenden schizoiden und Borderline-Persönlichkeitsstörungen ergibt sich vor allem aus ihrer Nähe zur Schizophrenie, was erbliche Belastung, Beschwerdebild, Ursachen, Krankheitsverlauf, psychosoziale Folgen und letztlich therapeutische Möglichkeiten und Grenzen betrifft.\nDie Schizophrenien heute\nDie Schizophrenie gehört zu den am intensivsten beforschten Krankheitsbildern in der Psychiatrie (und geht schon auf alt-testamentarische Schilderungen zurück, ähnlich wie die Melancholie, die Depression). Trotzdem ist sie bis heute ein letztlich ungeklärtes Phänomen geblieben, was die biologischen Ursachen anbelangt, ja, man ist sich noch nicht einmal sicher, ob es sich nicht um mehrere Schizophrenie-Formen handelt, was sich auch in den Klassifikationen, den wissenschaftlichen Einteilungsversuchen niederschlägt (siehe Kasten). Deshalb ist es auch nicht verwunderlich, dass die so genannten schizophrenie-nahen Störungen, also die erwähnten schizoiden, Borderline- und eben auch schizotypischen Persönlichkeitsstörungen lange Zeit zu keinen festen und allseits anerkannten Definitionen und Klassifikationen führten. Jedenfalls liefen die verschiedenen wissenschaftlichen Konzepte zu diesen Störungen bis weit in die 70er-Jahre hinein recht unverbunden, ja divergierend bis kontrovers diskutiert nebeneinander her, je nachdem, welche Forschungsrichtung sich ihrer annahm (psychiatrisch, psychoanalytisch, biologisch, gesellschafts-wissenschaftlich u. a.).\nNachfolgend sei deshalb vor allem der Kasten über die bisherigen Schizophrenie-Konzepte als erster Überblick empfohlen; oder noch besser das ausführliche Kapitel über die Schizophrenien in dieser Serie.\nEinteilung der Schizophrenien nach ICD-10\n Paranoide Schizophrenie: Dauerhafte Wahnvorstellungen, ggf. Halluzinationen (Sinnestäuschungen, Trugwahrnehmungen), besonders akustischer Art. Beispiele für die paranoiden bzw. halluzinatorischen Symptome: Verfolgungs-, Beziehungs-, Abstammungs-, Sendungs-, Eifersuchts- u. a. Wahnformen. Ferner Stimmen, die den Betroffenen bedrohen oder ihm Befehle geben; sonstige akustische Sinnestäuschungen wie Pfeifen, Brummen oder Lachen. Ggf. auch Geruchs- oder Geschmacks-Halluzinationen, sexuelle oder andere Körper-Sinnestäuschungen (Gesichtshalluzinationen sind möglich, aber bei der Schizophrenie eher selten). Vor allem die Halluzinationen prägen den Überbegriff einer produktiven oder Plus-Symptomatik (nicht als Plus im herkömmlichen Sinne, nur konkret zur Unterscheidung von der so genannten Minus- oder Negativ-Symptomatik – s. später).\n Hebephrene Schizophrenie: Vor allem affektive (Gemüts-)Veränderungen. Wahnvorstellung und Sinnestäuschen sind flüchtig und bruchstückhaft. Das Verhalten imponiert als verantwortungslos und unvorhersehbar. Manierismen (gekünsteltes bis bizarr erscheinendes Verhalten) sind häufig. Die Stimmung ist flach und unpassend, oft begleitet von Kichern oder selbstzufriedenem, selbstversunkenem Lächeln, auch mal mit einer hochfahrenden Umgangsweise, begleitet von Grimassieren, Faxen, hypochondrischen Klagen (jammerige Krankheitsbefürchtungen) und ständig wiederholten (oft sinnlosen) Äußerungen. Das Denken ist ungeordnet, die Sprache weitschweifig bis zerfahren. Das Verhalten erscheint ziellos, ohne Empfindung, Zuwendung, zwischenmenschliche Kontaktwünsche, deshalb vor allem Rückzug- und Isolationsgefahr.\n Katatone Schizophrenie: Überwiegend psychomotorische (seelisch-körperliche, insbesondere was die Bewegung anbelangt) Störungen, die zwischen extremem Erregungszustand und Stupor (seelisch-körperliche Erstarrung) pendeln und auch durch so genannte Befehls-Automatismen und Negativismen erweitert werden können. Ähnliches gilt für Zwangshaltungen und -stellungen, ggf. sogar kurzfristige schwere Erregungszustände. Früher häufiger, heute zumindest in den westlichen Industrienationen selten.\n Undifferenzierte Schizophrenie: Eine Art Zusatz-Kategorie, die zwar die Grund-Symptomatik der erwähnten Zustandsbilder zeigt, jedoch keiner Gruppe eindeutig zugeordnet werden kann.\n Postschizophrene Depression: Eine u. U. länger anhaltende depressive Episode im Anschluss an eine schizophrene Erkrankung. Einige schizophrene Symptome sind noch vorhanden, beherrschen aber nicht mehr das Leidensbild.\n Schizophrenes Residuum: Etwas unglücklich gewählter Begriff der einerseits eine Besserung, andererseits aber eine Art chronisches Stadium im Verlauf einer schizophrenen Erkrankung bezeichnen soll (Rest-Symptomatik), meist eine so genannte Minus- oder Negativ-Symptomatik: seelisch-körperliche Verlangsamung, verminderte Aktivität, Gemütsverflachung, Passivität, Initiative-Mangel, Vernachlässigung der Körperpflege, Rückgang der sozialen Leistungsfähigkeit, äußerliche Nachlässigkeiten (Körperhygiene, Kleidung, Essverhalten) u. a.\n Schizophrenia simplex: Ein seltenes Zustandsbild mit schleichendem Voranschreiten einer nicht unbedingt auffälligen (also keine produktiven Schizophrenie-Symptome wie Wahn, Sinnestäuschungen u. a.), sondern eher Negativ- bzw. Minus-Symptomatik: Gemütsverflachung, Antriebsminderung, Selbstversunkenheit, Rückzug, Isolationsneigung. Allmähliche Krankheitsentwicklung und langsames, meist unaufhaltsames Fortschreiten des Leidens mit ungünstigen Heilungsaussichten. Am Schluss sogar der Gefahr des Abstiegs in die Nichtsesshaftigkeit (Obdachlosigkeit).\nWichtig: Wahrscheinlich ist die früher häufiger verwendete Diagnose einer Schizophrenia simplex weitgehend identisch mit der heute gebräuchlicheren Diagnose einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung (siehe Text).\nNach der Internationalen Klassifikation psychischer Störungen – ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation (WHO).\nDie Kern-Symptomatik, also das in der Regel am häufigsten belastende Beschwerdebild besteht – etwas vereinfacht gesehen – aus\n– Gedanken, die eingegeben oder entzogen werden, die sich laut äußern oder sich gar auf andere Personen auszubreiten scheinen,\n– das Gefühl, auf widernatürliche Weise beeinflusst und kontrolliert zu werden (z. B. Gedanken, Bewegungen, Empfindungen als „von anderen gemacht“ erlebt),\n– Wahn, insbesondere wahnhafte Beeinflussung und Verfolgung, aber auch Größenwahn, Liebeswahn usw., eventuell komplizierte Wahnsysteme,\n– Halluzinationen, also Sinnestäuschungen bezüglich Geruch, Geschmack und Tastsinn, vor allem aber Gehör. Beispiele: vergiftet, bestrahlt, elektrisiert werden, Stimmen hören,\n– Einschiebungen in den Gedankenfluss, die zu Wortneubildungen und zu einer unverständlichen Sprache führen können, bis hin zur „Zerfahrenheit“ sowie ggf.\n– Erregung oder Erstarrung in Bewegungslosigkeit, einschließlich Verstummen u. a.m.\nFrüher unterschied man auch noch in\n– erstrangige schizophrene Symptome, z.B. akustische (Gehörs-)Sinnestäuschungen wie Stimmen, die im Dialog miteinander sprechen und das Tun und Lassen der Patienten kommentieren, ferner das so genannte Gedankenlautwerden, dazu Leibgefühlsstörungen und Wahnwahrnehmungen sowie Gedankeneingebung, Gedankenentzug, Gedankenausbreitung und Willensbeeinflussung.\n– Als zweitrangig empfand man dagegen Trugwahrnehmungen beim Sehen, Riechen und Schmecken, Wahneinfälle u. a.\nHeute diskutiert man als Primär-Symptomatik so genannte Grund- oder Basisstörungen der Wahrnehmung und des Denkens, die auf den ersten Blick eher unauffällig, in Wirklichkeit für das „gesunde“ Empfinden weniger zugänglich erscheinen. Beispiele: Einfallsarmut, Denkverlangsamung, Leere im Kopf, Unfähigkeit, das Denkziel konsequent auszurichten und fest zu halten, Grübelsucht, Gedankenkreisen, erschwertes Verstehen von Fragen, Verlust automatischer Fertigkeiten, Ausblenden der Gedanken (so dass "Leer-Stellen“ drohen), Verarmung des Sprachschatzes mit zunehmenden stereotypen Redewendungen, Verlust sprachlicher Präzision, herabgesetzte Wortflüssigkeit u.a.m.\nDaraus, so stellt man sich das heute vor, ergeben sich dann die Sekundär-Symptomatik mit verzweifelter Hilflosigkeit, vor allem aber Angst, Niedergeschlagenheit, ggf. auch Erregung und Aggressivität, meist aber Rückzug, Isolation und weiteren Verhaltensauffälligkeiten.\nWie aus den ausführlichen Darstellungen des entsprechenden Groß-Kapitels über die Schizophrenien hervorgeht, handelt es sich bei diesem Leiden um multikausale Entstehungsursachen (mit vielen Gründen). Das beginnt mit dem Risiko der erblichen Belastung (zwischen 10 und 14%, wenn ein Elternteil, bis zu über 60%, wenn beide Elternteile schizophren erkrankt sein sollten) und geht über zahlreiche weitere Einflussfaktoren (z. B. frühkindliche Traumata, d. h. seelisch-psychosoziale Verwundungen), aber auch reale Geburtstraumen sowie weitere körperliche Krankheiten bis zu kritischen Lebensbelastungen, innerseelischen oder äußeren Stress-Faktoren (Eltern, Geschwister, Partnerschaft, Beruf u. a.). Einzelheiten dazu siehe die entsprechende Tabelle in dem Kapitel über die Schizophrenien.\nBiologische, neurosen-psychologische und Kompromiss-Konzepte\nWas heißt dies nun aber für das Konzept der schizotypischen Persönlichkeitsstörung?\nSchon der Begriff „schizotypisch“ oder „Schizotypie“ hat seine eigene Geschichte. Er geht auf die Mitte des 20. Jahrhunderts zurück, als man sich immer klarer wurde, dass hier nicht nur biologische, sondern auch erbliche Faktoren eine Rolle spielen (damaliger Fachbegriff: schizophrener Genotyp).\nZwar müssen deshalb nicht alle Menschen mit einer solchen Belastung später an einer allseits erkennbaren Schizophrenie erkranken, doch drohen zumindest in einer auffälligen Zahl der Betroffenen bestimmte Persönlichkeitsmerkmale, die zwar nicht schizophren, aber irgendwie „schizophrenie-ähnlich“ zu sein pflegen. Dazu zählen insbesondere Gemütsstörungen, beispielsweise auch das Problem, tiefe Freude zu empfinden. Und auch eine gestörte Wahrnehmung, speziell was die eigene Körperlichkeit anbelangt.\nHier und auch später werden deshalb immer wieder Begriffe auffallen, die man sonst nie gehört hat bzw. die schwer verständlich sind. Der Grund ist einfach und bezieht sich vor allem auf seelische Störungen im Allgemeinen und schizophrenie-ähnliche im Speziellen: Wenn alles stimmt, wenn alles unauffällig abläuft, wird man sich der „Normalität“ kaum bewusst sein. Wenn hingegen etwas anders, gestört, vielleicht sogar quälend beeinträchtigend wird, kann dies gerade im kranken Seelenleben neue Begriffe erzwingen, die dieses ungewöhnliche Defizit beschreiben sollen. Das ist ein Problem, mit dem sich der Gesunde natürlich nicht beschäftigen muss: Was stimmt, was funktioniert, was nicht belastet, muss auch nicht erläutert werden, wird sorglos hingenommen und braucht schon gar keine besonderen Bezeichnungen. Das nebenbei als Erklärung für den unfreiwilligen Zwang, dem sich viele schizophren Erkrankte ausgeliefert fühlen, weil sie etwas erläutern sollen, was mit dem herkömmlichen Alltags-Wortschatz gar nicht erklärbar ist. Unerklärliche (krankhafte) Empfindungen erzwingen also förmlich die unfreiwillige Erfindung neuer Begriffe, was im Extremfall in eine „Privat-Sprache“ münden kann.\nAber zurück zur Geschichte der schizotypischen Störungen. Es wurde schon eingangs erwähnt, dass es darauf ankommt, welche Wissenschaftszweige sich eines Themas, hier einer Krankheit annehmen. Das können beim (gestörten) Seelenleben beispielsweise die mehr biologisch orientierten Psychiater oder die mehr psychologisch (psychodynamisch) orientierten Psychotherapeuten sein, bis hin zu den tiefenpsychologisch ausgebildeten Psychoanalytikern. So kommt im Rahmen dieses Krankheitsbildes auch der Begriff der „pseudoneurotischen Schizophrenie“ zustande, d. h. einer psychiatrischen Erkrankung, die aber vor allem neurotische Verhaltensauffälligkeiten zu zeigen scheint (Intellekt, Gefühl, Verhalten, insbesondere im zwischenmenschlichen, speziell im sexuellen Bereich u. a.).\nSpäter kam dann der Begriff der „Borderline-Störung“ auf, der einen ungeheueren Forschungsschub auslöste, vor allem weil die Zahl der Betroffenen sichtlich zuzunehmen schien. Einzelheiten dazu siehe das spezielle Kapitel. Auf einen Satz reduziert heißt Borderline (englisch: Grenzlinie): fließender Übergang zwischen Normalität (wenn auch etwas „grenzwertig“, wie der Begriff ausdrückt) und schizophrener Erkrankung.\nInzwischen hat dieser Begriff seine eigene, weitgehend feste Definition und Klassifikation gefunden. Früher war er eher an die Schizophrenie gebunden und erhielt deshalb auch später die Umbenennung zur „latenten Schizophrenie“, (latent = vorhanden, aber nicht in Erscheinung tretend, gleichsam verborgen), zeitweilig auch „larvierten Schizophrenie“ (vom lateinischen: larva = Maske, also eine unter der Maske neurotischer Fehlhandlungen auftretenden schizophrenen Psychose).\nDer erwähnte Forschungsschub zu diesem Thema (besonders in den angelsächsischen Nationen) führte im Laufe der kommenden Jahrzehnte zu der Erkenntnis, dass – wie auch immer der Fachbegriff ausfallen sollte – die Betroffenen vor allem zwei Haupt-Reaktionen zeigen:\n- Zum einen mehr in Richtung Schizophrenie (dann später als schizotypische Persönlichkeitsstörung bezeichnet),\n- zum anderen eher in Richtung neurotische Entwicklung (dann eher den Konzepten psychoanalytisch orientierter Psychiater und Psychologen im Sinne der Borderline-Störung zugerechnet).\nNicht wenige Patienten erfüllen allerdings die kennzeichnenden Merkmale beider Dimensionen, was dann die alte Erkenntnis deutlich machte: Es gibt in der Natur (auch des Menschen und seiner Krankheiten) keine festgefügten, starren Einteilungsblöcke. Das meiste greift mehr oder weniger übergangslos ineinander, auch wenn es letztlich Schwerpunkte geben mag.\nTrotz allem aber einigte man sich nach und nach darauf, zwei von einander abgrenzbare Persönlichkeitsstörungen anzunehmen. Die frühere Borderline-Schizophrenie empfahl man jetzt als „schizotypische Persönlichkeitsstörung“ zu bezeichnen, die „Borderline-Persönlichkeitsstörung“ mehr zu den heute akzeptierten Borderline-Persönlichkeitsstörungen mit dem bekannten „instabilen Verhaltensmuster“ zuzurechnen. Sollte es Überlappungsprobleme geben, dann empfahl man eine Doppeldiagnose, die im gesamten psychiatrischen Bereich ohnehin immer häufiger zu werden scheint (Fachbegriff: Ko-Morbidität).\nDiese Entwicklung ist offensichtlich befriedigend, jedenfalls scheint sie sich weitgehend durchzusetzen.\nFrühere Begriffe, die gelegentlich noch auftauchen und für Verwirrung sorgen könnten, waren also Borderline-Schizophrenie, Grenzschizophrenie, Grenzpsychose, latente schizophrene Reaktionen, latente Schizophrenie (s. o.), präpsychotische Schizophrenie (also vor Ausbruch einer Psychose mit allen charakteristischen Symptomen), prodromale Schizophrenie (gleichsam als eine Art Vorposten-, Warn- oder gar Alarmsymptome), pseudoneurotische Schizophrenie (anstelle einer Neurose bzw. einer Neurose ähnlich) sowie die pseudo-psychopathische Schizophrenie (anstelle bzw. einer Psychopathie ähnlich).\nWie bereits in der Überschrift angedeutet und im Text mehrfach erwähnt ist der heute gängige und von den wichtigsten meinungsbildenden Institutionen Weltgesundheitsorganisation (WHO) mit ihrer Internationalen Klassifikation psychischer Störungen (ICD-10) sowie der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung (APA) mit ihrem Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen (DSM-IV-TR =Textrevision 2003) empfohlene Begriff die\n- schizotype Störung (ICD-10). In dieser Klassifikation aber nicht als Persönlichkeitsstörung bezeichnet, weil man sie (noch?) dem Bereich der Schizophrenien zuordnet (bis man mehr verlässliche Forschungsdaten hat) sowie\n- die Schizotypische Persönlichkeitsstörung der APA (im Rahmen des DSM-IV-TR bei den Persönlichkeitsstörungen aufgeführt).\nIn beiden Diagnose-Systemen geht man aber inzwischen davon aus, dass es sich um ein „genetisches Spektrum“ der Schizophrenien handelt, d. h. von den erblichen Bedingungen her gibt es nicht selten einen Zusammenhang (Einzelheiten siehe später).\nl Wie äußert sich eine schizotypische Persönlichkeits-störung?\nDas Hauptmerkmal der schizotypischen Persönlichkeitsstörung ist ein tiefgreifendes Verhaltensdefizit im zwischenmenschlichen bzw. psychosozialen Bereich. Das äußert sich nicht zuletzt in Verhaltens-Eigentümlichkeiten, insbesondere in der mangelnden Fähigkeit zu engen persönlichen Beziehungen. Auch das Denken und Wahrnehmen erleiden dadurch Verzerrungen, die nicht ohne Folgen bleiben können. Im Einzelnen:\nAuffällig ist das, was die Psychiater einen inadäquaten oder eingeschränkten Affekt nennen, d. h. der Betroffene erscheint unnahbar, unterkühlt bis kalt, manchmal sogar seltsam („skurril“), exzentrisch, auf jeden Fall eigentümlich in Verhalten und Erscheinung (siehe später). Auch verfügen die Betroffenen – wie es die Psychiater vorsichtig umschreiben – gewöhnlich nicht über die ganze Bandbreite differenzierter Empfindungen und zwischenmenschlicher Kommunikationsformen, die für eine tragfähige Beziehung nötig wären. Deshalb gelten sie als nicht nur unterkühlt und seltsam, sondern auch durch eine zumindest inadäquate Kontaktform benachteiligt, wenn nicht gar steif oder verschlossen.\nDer äußere Eindruck – man mag es beklagen – hat ja einen viel größeren Stellenwert, als sich die meisten eingestehen. Wenn also jemand in die Gefahr gerät, als merkwürdig, eigentümlich oder gar manieriert (gekünstelt in Sprache und Auftreten) zu gelten, vielleicht sogar Augenkontakt zu vermeiden und irgendwie einen größeren (für die uneingeweihten Anderen überraschenden, irritierenden, ggf. sogar beleidigenden) „Distanz-Kreis“ um sich herum zu beanstanden, dann kann man sich vorstellen, wie er auf andere wirkt und was man mit ihm macht: man grenzt ihn aus.\nBemerkungen aus der Allgemeinheit, die die schizotypische Persönlichkeitsstörung charakterisieren sollen\nEigentümlich, merkwürdig, sonderlich, abweichend, anders, wunderlich, exzentrisch, eigenbrötlerisch, absurd, widersinnig, unnatürlich, übersteigert, verzerrt, grotesk, lachhaft, lächerlich, komisch, kurios, spleenig, verschroben, schrullig, sonderlingshaft, närrisch, verstiegen, überspannt, verdreht, skurril u.a.m.\nDoch schon zuvor stößt einer um eine gelöste, wenn nicht gar heitere Atmosphäre bemühte Gesellschaft, sei es privat oder beruflich, in der Regel gewaltig auf, wenn der Betreffende sich nicht in der Lage sieht an einer lockeren Diskussion, vielleicht sogar an einem durch wohltuende Albernheit geprägten Geplänkel teilzunehmen. Auch hier die häufige Folge: Man ist verblüfft, „verschnupft“, wenn nicht gar gekränkt oder verärgert, vielleicht nicht beim ersten und zweiten Mal, aber danach mit einiger Sicherheit. „So etwas muss man sich nicht freiwillig antun, dafür ist der Alltag zu hart“. Konsequenz: Der- oder diejenige wird es also bald zu spüren bekommen.\nOder mit anderen, d. h. mit den trockenen Erläuterungen der diagnostischen Kriterien: Menschen mit schizootypischer Persönlichkeitsstörung haben wenig soziale Bezüge und die Tendenz zu sozialem Rückzug (freiwillig oder erzwungen bzw. beides). So erleben die Betroffenen auch die zwischenmenschlichen Kontakte, nämlich als problematisch, wenn nicht gar unangenehm. Und obgleich sie damit nicht gerade glücklich zu werden pflegen, ja durchaus unzufrieden bis bekümmert, besorgt ja deprimiert reagieren können, nicht zuletzt was fehlende Freundschaften und damit auch Beziehungen anbelangt, so scheinen sich viele doch mit ihrem verminderten Bedürfnis nach (nicht zuletzt intimen) Kontakten abzufinden. Nur wenige haben enge Freunde oder Vertraute, abgesehen von nahen Verwandten (wobei auch diese Beziehungen von beiden Seiten nicht gerade als familiärer Pluspunkt gewertet werden).\nDabei muss es sich nicht einmal um eine zu rasche Kränkbarkeit oder gar abrupte Neigung zur Verärgerung handeln. Nein, diese Patienten reagieren eher „übervorsichtig“, ängstlich, verunsichert, scheu, vor allem wenn nicht so recht bekannte oder gar fremde Personen „auf sie eindringen“, wie sie das in subjektiv überzogener Form wahrzunehmen pflegen.\nDabei können Menschen mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung durchaus Kontakt aufnehmen, vor allem wohl aber nur dann, wenn es zu ihren Aufgaben zählt, wenn sie es müssen, wobei man ihnen diesen gesellschaftlichen oder beruflichen Zwang durchaus ansehen kann, er kostet sie viel Kraft. Doch wenn es irgend geht, ziehen sie es vor alleine zu bleiben, im Hintergrund tätig zu werden, keine „unnötigen Kontakte zu riskieren“. Dann fühlen sie sich leichter, leistungsfähiger (was sie durchaus sind). Bei entsprechender Entlastung sieht man ihnen diese Erleichterung förmlich an. Allerdings beschleicht sie oft auch das ungute Gefühl, nicht nur anders zu sein als die anderen sondern damit auch „nicht dazugehören“ zu dürfen – ein Teufelskreis.\nUnd selbst wenn sie ihre Umgebung inzwischen besser kennen, bleibt doch ihre soziale Angst weitgehend bestehen. Denn es ist nicht nur die Unfähigkeit mit den anderen vertraut zu werden (was nicht nur mit „sich trauen“, sondern eben auch subjektiv mit „kann man dem trauen?“ zusammenhängt). Es belastet ggf. auch ein unnatürliches Misstrauen, bis hin zu gelegentlich wahnhaft erscheinenden Ideen (Stichwort: Was hat der andere vor und was droht mir damit?). Das ändert sich auch nicht im Laufe einer um Vertrauen bemühten Atmosphäre, z. B. bei einem gemeinsamen Essen. Patienten mit einer schizotypen Persönlichkeitsstörung werden im Laufe des Abends nicht entspannter, zugewandter, aufgeschossener und heiterer, sondern oftmals immer nervöser, angespannter, ja misstrauischer bis gar (unterschwellig) reizbar-aggressiv oder feindselig. Dies betrifft im Übrigen nicht nur engere zwischenmenschliche oder gesellschaftliche, sondern auch berufliche Situationen. Und da man mit einem solchen Menschen notgedrungen nicht so recht „warm“ wird und ihn deshalb eher meidet oder „in Ruhe lässt“, kommt bei dem Betreffenden vielleicht auch noch die fälschliche Annahme auf man möge ihn nicht, wolle ihn abdrängen, ausgrenzen, beiseite schieben, vielleicht sogar „schlecht machen“ oder „verleumden“. Und daher sein Alleinsein, seine Einsamkeit, seine mangelhaften Aufstiegschancen u. a. m.\nDa ist natürlich etwas dran, denn der Mensch besteht nicht nur aus Leistung (die jeder gerne nutzt), sondern auch aus einer Wesensart, die eine angenehme zwischenmenschliche Atmosphäre zumindest nicht behindert, am besten aber fördert. Und dies kann man nun von einem Menschen mit schizotypischer Persönlichkeitsstruktur kaum behaupten, auch wenn er dies spürt bzw. zu spüren bekommt und ggf. zu lindern versucht. Das ist zwar eine Frage der Ausprägung des Leidens und besagt: In „verdünnter“ Form kann man durchaus etwas dagegen tun, im Extremzustand wohl nicht. Was aber grundsätzlich bleibt ist die Unsicherheit der anderen, „ob er es schafft, so zu reagieren wie andere, normale Menschen auch“ oder wieder einmal nicht. Und man fühlt sich dabei stets unwohl, verunsichert, wenn nicht gar brüskiert, verärgert oder hilflos-wütend. Und selbst wenn er diese negativen Eigenschaften zu zügeln in der Lage ist, spürt man geradezu schuldbewusst die Anstrengung, die es ihn kostet, um freundlich-zugewandt zu sein, wie es unter den alltäglichen Bedingungen üblich ist bzw. wie man es unter „normalen Menschen“ verlangen darf.\nAußerdem kann hier ein zweiter Punkt sehr unangenehm aufstoßen, nämlich der äußere Eindruck, den die Betreffenden häufig bieten. Das reicht von der nachlässigen (und zwar nicht modisch betont saloppen) Kleidung, manchmal sogar fleckig oder verdreckt bis hin zu grotesken Aufzügen (wiederum nicht modisch bestimmt, sondern „skurril“) und schließt auch die Hygiene mit ein, die bisweilen sehr zu leiden hat. Beides muss – nebenbei gesagt – nicht so sein, fällt aber doch bei diesen Menschen häufiger auf, als einem lieb ist.\nUnd auch das bewusste Übersehen oder gewollte Übergehen der jeweiligen sozialen Konventionen, die neben der Leistung über das Fortkommen entscheiden, von der zwischenmenschlichen Atmosphäre im Alltag einmal ganz abgesehen, tragen so manches zur allgemeinen Irritation bei – und zwar nachhaltiger, als den meisten Patienten klar zu sein scheint. Hier zeigt sich dann auch, dass es eine unselige Mischung aus Nicht-Können, aus Nicht-Wollen und aus Nicht-Erkennen ist, die hier – krankheitsbedingt – ein Leben nachhaltig zu belasten bzw. zu zerstören vermag.\nZu den mitentscheidenden Faktoren, und zwar an erster Stelle (zuerst der optische, dann der akustische erste Eindruck), gehört auch die Sprache. Über die Form (z. B. ungewöhnliche Sprachmelodie, d. h. eigenartige Betonung beim Sprechen mit unerwarteten Pausen dazwischen, Störung der Artikulation, also der Formung der Sprachlaute, besonderer Silbenfluss, also verlangsamt, beschleunigt u. a.) mag sich hier noch nicht soviel Unheil zusammenbrauen, wohl aber bezüglich des Inhalts. Denn auch hier drohen Überraschungen. Die Sprache kann nämlich recht ungewöhnlich ausfallen und – wie die Fachleute es ausdrücken – idiosynkratische Ausdrücke oder Konstruktionen enthalten. Auf deutsch: eine unüberwindliche Abneigung, ja einen regelrechter Widerwillen gegenüber bestimmten Gegenständen, Anschauungen oder Personen signalisieren.\nDas reicht bereits aus, um sich nach und nach zu isolieren. Noch riskanter aber wird es, wenn der Betreffende sich nicht nur vage oder weitschweifig, sondern gar „grenzwertig aufgelockert“ äußert, d. h. es fehlt im zwischenmenschlichen Kontakt verwirrend häufig am nachvollziehbaren Zusammenhang des Gesagten, er wirkt schwer begreifbar, vielleicht sogar verwirrt bis verrückt.\nWirkliche sprachliche „Entgleisungen“ oder gar eine so genannte „Inkohärenz“ (Zusammenhanglosigkeit des Gesprochenen), wie sie bei schizophren Erkrankten möglich sind, kommen jedoch bei schizotypischen Persönlichkeiten nicht vor. Was jedoch durchaus irritieren kann, sind entweder so genannte „überkonkrete“, wenn nicht gar „abstrakt“ wirkende Antworten, d. h. irgendwie gekünstelt, eigenwillig, „neu“, „sonderbar“, „konstruiert“, auf jeden Fall „gewöhnungsbedürftig“. So werden beispielsweise Worte und Sätze in unüblicher Weise gebraucht, bis hin zu völlig unbekannten Satz-Konstruktionen, die ganz offensichtlich einem privaten Wortschatz, wenn nicht gar einem „geisteskranken Gehirn“ entstammen müssen (Zitat).\nBis hierher war es vielleicht „grenzwertig“, aber tolerierbar, was gedacht, gefragt, geantwortet, (über-)reagiert oder offenkundig nicht reagiert wurde. Es kann aber auch den Rahmen des „es könnte noch normal sein“, vor allem in einer ohnehin „abgehobenen Umwelt“ (crazy is in) sprengen, teils schleichend, teils auch überraschend deutlich:\nVon Misstrauen oder gar reizbar-aggressiver Feindseligkeit war bereits die Rede. Darüber hinaus aber sind bei schizotypischen Persönlichkeitsstörungen auch paranoide (wahnhafte) Ideen möglich. Und seltsame Glaubensinhalte, ja die Neigung zu „magischem Denken“, und zwar über das hinaus, was in manchen Kreisen derzeit wieder Mode wird. Ganz zu schweigen von der subjektiven Meinung über „Fähigkeiten“ zu verfügen, die nicht nur das jeweilige Verhalten beeinflussen, sondern jetzt durchaus deutlich im Widerspruch zur aktuellen kulturellen oder gesellschaftlichen Norm stehen (s. u.). Oder kurz und auf deutsch: schrullig, komisch, verschroben, verklemmt, übergeschnappt, verrückt, durchgedreht oder – wie die härtesten Bezeichnungen in der Allgemeinheit zu sein pflegen – geistesgestört, geisteskrank oder gar schwachsinnig.\nSo hart diese Begriffe auch ausfallen mögen (wobei ordinäre Bezeichnungen gar nicht erwähnt wurden), so sehr muss man auch ein mitunter überaus verwundertes Umfeld verstehen, das nicht aus reiner Lust am „niedermachen“ (Stigmatisierungs- oder gar Diskriminierungsneigung), sondern aus echter Verwunderung heraus, wenn nicht gar erbost bis wütend reagiert. Denn Menschen mit schizotypischer Persönlichkeitsstörung haben auch gar nicht so selten regelrechte Beziehungsideen, d. h. sie interpretieren zufällige oder alltägliche Vorkommnisse oder äußere Ereignisse falsch, so als ob sie eine besondere und ungewöhnliche Bedeutung hätten und dies konkret und speziell für den Betreffenden entweder negativ (dann mit entsprechenden Folgen) oder positiv (was sich meist weniger problematisch anlässt).\nSolche Beziehungsideen haben allerdings noch nichts mit einem Beziehungswahn zu tun, an dem mit wahnhafter Überzeugung unbeirrbar festgehalten werden muss. Ein Beziehungswahn ist zwar eindeutig krankhaft. Dafür erscheint er aber – das mag auf den ersten Blick etwas verwirren –, im Meinungsbild der Allgemeinheit und damit für das zwischenmenschliche Verhältnis zwischen Patient und Umfeld sogar günstiger. Warum? Wenn ein Wahn einmal als Wahn, d. h. eindeutig krankhaft aufgefallen und als Krankheit akzeptiert wurde, dann reagieren die Menschen schon vorsichtiger, im Einzelfall sogar verständnisvoller, handelt es sich doch um einen ganz offensichtlich „geistig Verwirrten“, den man nicht mit „normalen Maßstäben“ messen kann.\nDas ist aber bei den meisten Beziehungsideen nicht so eindeutig durchschaubar und wird deshalb auch eher mit herkömmlichen Maßstäben beurteilt und mangels Verständnis für die krankhaften Hintergründe auch unnachsichtig verurteilt. Mit anderen Worten: Massive Beeinträchtigungen können fürs Erste vorteilhafter ausfallen als „grenzwertige“, die nicht mit Verständnis („krank“), sondern Verurteilung verbunden sind, weil das Umfeld in diesem Punkt psychiatrisch-fachlich überfordert ist\nÄhnliches gilt für die „absonderliche“ Neigung, sich von abergläubischen oder „paranormalen“ Phänomenen so in Beschlag nehmen zu lassen, so dass selbst durch zwingende Vernunftgründe oder „gütliches Zureden“ kein Entrinnen mehr möglich zu sein scheint.\nNatürlich sind hier, wie bei allen anderen individuellen Einschätzungen, Reaktionen und Verhaltensweisen jene Normen zu berücksichtigen, die die jeweilige kulturelle bzw. gesellschaftliche Ausgangslage nahe legen. Das kann gerade in unserer Zeit und Gesellschaft ein durchaus dehnbarer Aspekt sein, der wenigstens in dieser Hinsicht den Betroffenen zu Gute kommt. Doch irgendwann sind auch hier die Toleranzgrenzen erreicht, die Umgebung fängt an nachdenklich, beunruhigt, besorgt, skeptisch, vielleicht sogar ironisch, zynisch oder sarkastisch bis wütend zu reagieren.\nDas droht nicht zuletzt dann, wenn Patienten mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung das Gefühl entwickeln, über besondere Kräfte und Fähigkeiten zu verfügen, beispielsweise Geschehnisse voraus zu sehen und die Gedanken anderer zu lesen. Ja, sie können der Meinung sein, die magische Kontrolle über ihre Mitbürger zu erlangen, Vorhersagen zu machen, dunkle Interpretationen mit folgenreicher Schlussfolgerung zu ziehen u. a.\nDabei knüpfen sie in der Regel an Alltäglichkeiten an, die in der Allgemeinheit als unerheblich, auf jeden Fall aber aus der jeweiligen Situation heraus als natürlich bis nachvollziehbar oder gar zwingend erscheinen. Man ist also schon über eine ganz offensichtlich unnötige bzw. nicht situationsgerechte Interpretation von Ereignissen irritiert, die sich offenbar nur dem – bisher noch nicht als krank erkannten – Persönlichkeitsgestörten aufdrängen (Kommentar: „Was soll der Unsinn?“).\nIn diesem Zusammenhang fallen auch häufig ein zwanghaftes Grübeln oder gar bestimmte Zwanghandlungen auf. Für sich allein genommen müssen sie noch kein größeres Aufsehen erregen. Das ändert sich aber dann, wenn sie vom Patienten als potentiell schädigende Einflüsse interpretiert und dadurch neutralisiert werden, dass man sie als magische Rituale einsetzt, was dann natürlich als lächerlich bis ärgerlich empfunden werden kann.\nGequält werden viele Betroffenen schließlich auch noch von gedanklichen Zwangsinhalten was Sexualität, Aggressivität, ja sogar ungewöhnliche Wahrnehmungsinhalte anbelangt. Dazu gehören beispielsweise Körpergefühlsstörungen, illusionäre Verkennungen (normale Eindrücke, die aber krankhaft umgedeutet werden), vor allem aber die nachvollziehbar verwirrenden bis in Panik versetzenden krankhaften Phänomene von Depersonalisation (bin ich noch ich selber?) oder Derealisation (alles so sonderbar, komisch, eigenartig).\nZu den schwerwiegendsten Beeinträchtigungen gehören die so genannten Wahrnehmungsveränderungen, also Sinnestäuschungen, bei denen natürliche Wahrnehmungen krankhaft verändert erscheinen: alles zu groß, zu klein, verzerrt in Größe und Gestalt u. a. Das sind dann zwar vorübergehende, aber doch zumindest psychose-nahe Episoden (also wie bei einer schizophrenen Psychose). Wenn dann noch intensive illusionäre Verkennungen (s. o.), ja akustische (Gehörs-) oder andere Halluzinationen sowie wahnähnliche Ideen hinzukommen, dann wird dieses Krankheitsbild schwer erträglich, und zwar sowohl für den Betroffenen als auch für seine ratlose Umgebung. Die Langzeitfolgen kann man sich denken.\nSo gesehen ist das Beschwerdebild einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung eine gewaltige Belastung, wie man dies von eindeutig schizophrenen und vor allem im Alltag auffallenden Erkrankten her kennt. Andererseits aber „nur“ in einer Form, Häufigkeit und Ausprägung, wie sie ggf. noch tolerierbar sein könnte – sofern sich alles in einem halbwegs akzeptablen Rahmen bewegt und nach relativ kurzer Zeit wieder normalisiert. „Man müsste doch irgendwann wieder einmal Vernunft annehmen können“ (Zitat). Doch das konsequent (!) zu kontrollieren ist dem Betroffenen in der Regel nicht gegeben. Denn gerade die psychose-nahen Symptome (s. o.) treten im Allgemeinen ohne äußere Veranlassung, ohne Vorwarnung und oft in den heikelsten Situationen auf – mit allen Folgen. Und sie münden meist in das, was viele dieser Kranken letztlich und damit definitiv und lebenslang prägt, nämlich Rückzug, Isolation und Vereinsamung.\nFließende Übergänge zur Normalität – kreativer Schub?\nNach all dem könnte man meinen, hier handele es sich nun aber wirklich um eine besonders abnorme seelische Störung, vor allem wenn man die nachfolgenden charakteristischen Eigenheiten dieses Leidens überfliegt. Doch so einfach liegen die Dinge nicht – wie so oft in der Seelenheilkunde. Deshalb zuvor ein Einschub, der das ganze wieder relativiert (und vor allem die Probleme einer exakten Diagnose und damit nachfolgenden Therapie deutlich macht):\nEs gibt nämlich bei der schizotypischen Persönlichkeitsstörung nicht nur fließende Übergänge zur Normalität (wenngleich vielleicht ein wenig „abgehoben“), es gibt auch die Möglichkeit zu fruchtbarer Kreativität, denn gerade solche Persönlichkeitsstrukturen können durchaus konstruktiv sensibel, ahnungsvoll und beispielsweise künstlerisch produktiv sein. Zwar reagieren sie insbesondere im zwischenmenschlichen Bereich hochgradig empfindsam, fühlen sich in Gesellschaft anderer eher unwohl und fallen häufig als Einzelgänger auf. Dies aber muss nicht nur negative Folgen haben. Denn wenn eine künstlerische Begabung hinzukommt, ist sie in solchen psychosozialen Konstellationen nicht selten besonders ergiebig („zurückgezogen zwar, aber damit auch unbeeinflussbar, unverbraucht und voller Schaffenskraft“). Das kann man in den Biographien so mancher Maler, Musiker, Schriftsteller, Bildhauer und anderer Künstler nachlesen (z. B. in den berühmten Pathographien von W. Lange-Eichbaum und W. Kurth in 11 Bänden mit dem (heute vielleicht nicht mehr ganz so zeitgemäß erscheinenden) Titel: Genie, Irrsinn und Ruhm, 1985 bis 1996.\nBerufe oder Berufungen mit Kontaktzwang mögen bei schizotypisch Erkrankten ihre Probleme machen, wer hingegen die Einsamkeit als gestalterische Grundlage braucht, kann mit einer solchen Wesenart durchaus erfolgreich sein. Ähnliches gilt übrigens auch für nicht wenige „Forscher-Naturen“ in wissenschaftlich ergiebiger Zurückgezogenheit.\nOder auch hier in wenigen Worten: Schizotypische Eigenheiten müssen nicht grundsätzlich behindernd, befremdend, belastend, quälend oder gar zerstörerisch sein. Sie können auch einer fruchtbaren Kreativität zum Durchbruch verhelfen, nicht zuletzt durch den kräftesparenden Rückzug in und zu sich selber – im Interesse von Gesellschaft, Kultur und wissenschaftlichem Fortschritt. Ob das dann auch dem Betreffenden voll zugute kommt, bleibt eine andere Frage. Möglicherweise hätte er persönlich mehr vom Leben, wenn er erfolgreich und „normal“ kontaktfähig wäre.\nCharakteristische Besonderheiten des schizotypischen Beschwerdebildes\nDrei für Diagnose und Therapie interessante Aspekte sind es noch, die das schizotypische Beschwerdebild charakterisieren sollen, was vor allem die psychosozialen Folgen anbelangt. Im Einzelnen (nach P. Fiedler):\n· Depersonalisations-Angst: Unter einer Depersonalisation versteht man – wie bereits erwähnt – das Gefühl von „ich bin nicht mehr ich selber“, „irgend etwas ist mit mir los, dass mich vom normalen Fühlen, Denken und damit Kommunizieren, Einordnen, Leistung erbringen usw. abzudrängen droht“.\nDie Psychiater sprechen von unterschiedlichen Ich-Erlebnisstörungen. Beispiele: sich selbst ferne, entfremdet, unvertraut, schattenhaft, unlebendig und unwirklich vorkommend sein u. a.\nBei genauem Nachfragen zeigt sich dann, dass diese Entfremdung von sich selber (De-Personalisation) auch eine Endfremdung der menschlichen und sachlichen Umwelt nach sich zieht (De-Realisation). Sehr treffend auch die Konsequenzen, ausgedrückt in der Charakterisierung: „Verlust der natürlichen Selbstverständlichkeit“ oder auf deutsch: Alles ist plötzlich anders – aber wie und warum eigentlich? Und vor allem: Was heißt das für mich und wie gehe ich damit um – insbesondere im Alltag?\nDie Angst vor solchen Entfremdungs-Phänomenen führt gerade bei schizotypischen Beschwerdebildern dazu, jene Situationen zu meiden, in denen so etwas ausgelöst, besonders irritierend, peinlich oder quälend sein könnte, vor allem aber zwischenmenschliche Situationen, in denen ggf. ausgeprägte Gemütsregungen zu erwarten sind. Die Betroffenen werden sich also bemühen, aufwühlende Erfahrungen zu umgehen.\nSo etwas nennen die Fachleute eine „Affekt-Vermeidung“ (Affekt = Gefühl, Gemüt, Stimmung, in der Allgemeinsprache eine eher unkontrollierte Gefühlswallung mit entsprechenden Folgen). Diese Affekt-Vermeidung wird besonders bei schizophren Erkrankten beobachtet und ohne nähere Kenntnisse von Patient und Leidensbild rasch negativ interpretiert, nämlich als Mangel oder Verlust gemütsmäßiger Ansprechbarkeit und zwischenmenschlicher Schwingungsfähigkeit (genereller Vorwurf: borniert, „wurstig“). Die Betreffenden erscheinen dann gemütsarm bis gemütskalt, lieblos, gleichgültig, teilnahmslos, manchmal sogar kaltherzig, schamlos oder brutal.\nJe nach Person kann dies bei entsprechender Wesensart durchaus zutreffen, in der Mehrzahl der Fälle wohl aber nicht, vor allem nicht auf Dauer bewusst und gewünscht, denn die negativen Konsequenzen in Partnerschaft, Familie, Nachbarschaft, Freundeskreis und am Arbeitsplatz liegen auf der Hand.\nBei den schizotypischen Patienten handelt es sich darüber hinaus noch auf der Basis einer biologischen Anlage um eine regelrecht eingeübte „Sicherheits-Distanzierung“. Diese dient dem Schutz vor gefühlsmäßiger Überflutung und damit Verunsicherung im Alltag. Denn sie haben – ähnlich, wenn nicht ganz so ausgeprägt wie bei schizophren Erkrankten – eine Art „Filter-Störung“. Damit können sie Gedanken und Gefühle nicht so wirkungsvoll werten, einordnen und vor allem das aussortieren, was sich für sie als nicht wesentlich herausstellt. Sie sind also ständig in Gefahr „überflutet“ zu werden. Damit sind sie auch ununterbrochen negativen Gefühlen gleichsam hilflos ausgeliefert und geraten damit rasch in Bedrängnis. Also bauen sie um sich herum eine Art „seelischen Wall“ auf, um dieses Zuviel an nicht aussortierbaren Belastungen und damit letztlich einen Zusammenbruch mangels sinnvoll gespeicherter und nur gezielt genutzter Kraft-Reserven zu vermeiden.\nLeider führt diese aktive Aussortierung auch zur Vermeidung und damit zum Defizit gemütsmäßiger Erfahrungen, und damit auf längere Sicht zu einer zwischenmenschlichen, gesellschaftlichen und manchmal auch beruflichen Unsicherheit, die den zu erwartenden Teufelskreis noch mehr anheizt. Denn wenn man nicht täglich „trainiert“, seine Erlebnisse und damit Erfahrungen gefühlsmäßig richtig einzuschätzen, konkret zu beurteilen und damit zu ordnen und für die Zukunft zweckmäßig verfügbar zu halten, dann fehlt einem am Schluss jene Routine im „zwischenmenschlichen Gefühlshaushalt“, die jeder Gesunde von sich aus und ohne großes Nachdenken üben, praktizieren und nutzen darf.\nBei den schizotypischen Patienten wird auf jeden Fall eines deutlich: Mit dieser Verunsicherung aufgrund entsprechender Gemütsstrukturen bzw. -strategien lassen sich auch eine Reihe eigentümlicher Verhaltensweisen erklären. Beispiele: Beziehungsideen, seltsame Glaubensinhalte bis hin zum magischen Denken u. a. (Einzelheiten s. o.).\n· Intellektuelle und körperliche Irritationen: Viele der subjektiv erlebten Störungen betreffen auch die Aufmerksamkeits- und Informationsverarbeitung (Fachbegriff: kognitive Leistungsfähigkeit). Auch dies ist dem Gesunden von Natur aus gegeben, darüber denkt keiner länger nach. Schizotypisch Erkrankte aber sind vor allem in zwischenmenschlichen Auseinandersetzungen und Krisen nur schwer in der Lage, ihrem Denken eine logische Ordnung zu geben. Das aber ist wichtig, und zwar wiederum aus den gleichen Überlegungen heraus: Bedeutsame und weniger wesentliche Informationen trennen können um danach seine Reaktion auszurichten, vor allem auf möglichst energie-sparende Weise. Ist dies nicht der Fall, sind aufgrund ständiger Überforderungen die seelischen, geistigen und sogar körperlichen Reserven bald aufgebraucht. Es drohen Müdigkeit, Mattigkeit, rasche Erschöpfbarkeit, und auch das auf allen drei Ebenen, nämlich seelisch, geistige und körperlich – mit den dann wieder psychosozial beeinträchtigenden Folgen.\nWas die körperlichen Belastungen anbelangt, so klagen schizotypische Patienten nicht selten über so genannte somatoforme Beeinträchtigungen. Das ist ein neuer Fachbegriff, der auch für die frühere Bezeichnung „psychosomatische Störungen“ steht. Und dies heißt soviel wie: Unverarbeitete seelische Konflikte äußern sich körperlich, z. B. was Kopf, Herz-Kreislauf, Magen-Darm, Wirbelsäule und Gelenke u. a. anbelangt – aber ohne organisch nachweisbaren Grund.\nWenn also ständig solche nicht nachweisbaren körperlichen Beschwerden ertragen werden müssen, dann ist das schon für nicht-schizotypisch Erkrankte ein Problem, für diese Patienten aber noch mehr. Denn die haben ja die Eigenart, für ihre körperlichen Beschwernisse ebenfalls Gründe zu suchen, allerdings weniger bei sich, mehr durch äußere Auslöser, insbesondere aber andere Menschen verursacht. Das kann natürlich rasch zu Auseinandersetzungen führen („unverfroren“) und einen Teufelskreis anheizen („meiden“).\nDiese unterschiedliche Einstellung, was die Suche nach dem „Schuldigen“ anbelangt, wenn es sich um psychosomatisch interpretierbare Krankheitszeichen handelt, ist übrigens ein gutes Abgrenzungsmerkmal bei schizophren und auch schizotypisch Erkrankten gegenüber rein psychosomatisch (somatoform) Betroffenen und Gesunden, die in dieser Hinsicht aber auch nur leichtere Beeinträchtigungen erdulden müssen. Letztere suchen die Gründe eher bei sich, ihren eigenen seelischen, körperlichen und psychosozialen Schwachpunkten. Schizophrene und schizotypische Patienten hingegen neigen – wie erwähnt – öfter dazu, äußerliche Ursachen zu verdächtigen, was sowohl vermutete technische als auch menschliche Belastungsfaktoren anbelangt. Die Folgen kann man sich denken (s. o.).\n· Verhaltensdefizite und sozialer Rückzug: Diese unglücklichen Strategien führen zum dritten Schwerpunkt des Leidensbildes, nämlich zu zwischenmenschlichen Auffälligkeiten und – die Umwelt lässt sich das nicht lange gefallen – zu den schon mehrfach erwähnten End-Folgen: Rückzug und damit Isolationsgefahr. Denn die Familie, Freunde, Nachbarn und Arbeitskollegen empfinden diesen ständig nach Ursachen für die eigenen Befindlichkeitsstörungen suchenden Argwohn als befremdlich, anmaßend oder gar verstiegen bis exzentrisch (überspannt), vor allem wenn er sich mit versteckten oder gar offenen Vorwürfen gepaart findet. Also ziehen sich die Bezugspersonen ihrerseits zurück, meiden den Kontakt mit dem schizotypisch Erkrankten (der aber als Kranker gar nicht erkannt wird, nur als belastend bis boshaft), isolieren ihn dadurch und drängen ihn noch mehr in Argwohn, wenn nicht gar Furchtsamkeit bis hin zu panischen Ängsten. Das aber bestätigt den Patienten in seinen irrtümlichen (krankhaften) Vermutungen, erhöht seine seelische Verletzlichkeit und untergräbt das ohnehin nur unzureichend kontrollierbare Gefühlsleben.\nDen Ausgleich für diese instabile Gemütslage suchen die Betroffenen dann oftmals ausgerechnet wieder in jenen folgenschweren Hilfs-Konstruktionen, die ihnen wiederum am meisten schaden werden: Misstrauen gegen aufrichtig unterstützungswillige Mitmenschen auf der einen und abergläubisch anmutende, wenn nicht gar wahnhafte Vorstellungen auf der anderen Seite. Bisweilen werden sie auch zur leichten Beute sektiererischer oder sonst wie suspekter gesellschaftlicher Strömungen und Organisationen.\nIm Extremfall drohen dann auch noch die erwähnten Depersonalisations-Erfahrungen, die – wie der Fachbegriff lautet – einer psychotischen Dekompensation sehr ähnlich sind oder gar psychotisch „abirren“ können, d. h. in Wahn, Ich-Störungen, Sinnestäuschungen u. a.\nDie Konsequenz ist eine immer häufigere und insbesondere in kritischen Situationen grundsätzliche Vermeidung zwischenmenschlicher Kontakte, was nach und nach zu einem sozialen Defizit führt. Oder auf deutsch: Das zwischenmenschliche Alltagstraining fällt weg, der Betroffene wird und wirkt hilflos, sonderbar, „ver-rückt“, „irr“. So etwas lässt sich auch später nur sehr schwer wieder korrigieren. Derlei vergisst niemand so schnell und bleibt – selbst bei gutem Willen und ausreichendem Fachwissen – auch in Zukunft lieber auf Distanz. Dieser Ablauf erklärt auch gelegentliche Entwicklungsrückstände der schizotypisch Erkrankten im Bereich der so genannten zwischenmenschlichen Kompetenzen („Alltags-Sachverstand“ è „Alltags-Routine“).\nDas führt letztendlich dazu, dass sogar alltägliche gemütsmäßige, d. h. zwischenmenschliche, konkret gesellschaftliche und berufliche Umgangsformen nicht oder nur verzögert erlernt und gefestigt werden – nur um eine verstärkte Verletzlichkeit zu vermeiden. Und dies hat zur Folge, dass sich die erwähnten Verhaltensdefizite, insbesondere aber die irritierende Gemüts-Verarmung ständig vergrößern und das Risiko der seelischen Verwundbarkeit (Fachbegriff: Vulnerabilität) ansteigt, bis vielleicht eine wirkliche psychotische Störung mit den erwähnten Hauptsymptomen Wahn, Sinnestäuschungen, Ich-Störung u. a. ausbricht. Gelegentlich entwickelt sich sogar ein eindeutige Schizophrenie. Dann wissen plötzlich alle Bescheid oder haben es „schon immer geahnt“.\nDefinition und Klassifikation der schizotypischen Persönlichkeitsstörung / schizotypen Störung\nl Diagnostische Kriterien für die schizotypische Persönlichkeitsstörung nach DSM-IV-TR nach der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung (APA)\nA. Ein tiefgreifendes Muster sozialer und zwischenmenschlicher Defizite, das durch akutes Unbehagen in und mangelnde Fähigkeit zu engen Beziehungen gekennzeichnet ist. Weiterhin treten Verzerrungen der Wahrnehmung oder des Denkens und eigentümliches Verhalten auf. Die Störung beginnt im frühen Erwachsenenalter und zeigt sich in verschiedenen Situationen. Wenigstens fünf der folgenden Kriterien müssen erfüllt sein:\n(1) Beziehungsideen (jedoch kein Beziehungswahn),\n(2) seltsame Überzeugungen oder magische Denkinhalte, die das Verhalten beeinflussen und nicht mit den Normen der jeweiligen subkulturellen Gruppen übereinstimmen (z. B. Aberglaube, Glaube an Hellseherei, Telepathie oder an den „sechsten Sinn“; bei Kindern und Heranwachsenden bizarre Phantasien und Beschäftigungen),\n(3) ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen einschließlich körperbezogener Illusionen,\n(4) seltsame Denk- und Sprechweise (z. B. vage, umständlich, metaphorisch, übergenau, stereotyp),\n(5) Argwohn oder paranoide Vorstellungen,\n(6) inadäquater oder eingeschränkter Affekt,\n(7) Verhalten oder äußere Erscheinung sind seltsam, exzentrisch oder merkwürdig,\n(8) Mangel an engen Freunden oder Vertrauten außer Verwandten ersten Grades,\n(9) ausgeprägte soziale Angst, die nicht in zunehmender Vertrautheit abnimmt und die eher mit paranoiden Befürchtungen als mit negativer Selbstbeurteilung zusammenhängt.\nB. Tritt nicht ausschließlich im Verlauf einer Schizophrenie, einer affektiven Störung mit psychotischen Merkmalen, einer anderen psychotischen Störung oder tiefgreifenden Entwicklungsstörung auf.\nl Diagnostische Kriterien für die schizotype Störung nach dem ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation (WHO)\nEine Störung mit exzentrischem Verhalten und Anomalien des Denkens und der Stimmung, die schizophren wirken, obwohl nie eindeutige und charakteristische Symptome aufgetreten sind. Es gibt kein beherrschendes oder typisches Merkmal; jedes der folgenden kann vorhanden sein:\n1. Inadäquater oder eingeschränkter Affekt (der Patient erscheint kalt und unnahbar).\n2. Seltsame(s), exzentrische(s) und eigentümliche(s) Verhalten und Erscheinung.\n4. Seltsame Glaubensinhalte und magisches Denken, die das Verhalten beeinflussen und im Widerspruch zu (sub)kulturellen Normen stehen.\n8. Denken und Sprache vage, umständlich, metaphorisch, gekünstelt, stereotyp oder anders seltsam, ohne ausgeprägte Zerfahrenheit.\nDie Störung zeigt einen chronischen Verlauf mit unterschiedlicher Intensität. Gelegentlich entwickelt sich eine eindeutige Schizophrenie. Es lässt sich kein exakter Beginn feststellen; Entwicklung und Verlauf entsprechen gewöhnlich einer Persönlichkeitsstörung. Sie findet sich häufiger bei Personen mit manifest schizophren Erkrankten in der Familie. Man nimmt an, dass sie einen Teil des genetischen „Spektrums“ der Schizophrenie verkörpert.\nl Häufigkeit – Geschlecht – Alter – familiäres Verteilungsmuster\nÜber die Häufigkeit der schizotypischen Persönlichkeitsstörung gibt es zwar aus US-amerikanischer Sicht entsprechende Vermutungen, doch pflegt man hier international noch etwas zurückhaltend zu sein. Der Grund liegt nicht zuletzt darin, dass beispielsweise die Weltgesundheitsorganisation (WHO) in ihrer Internationalen Klassifikation psychischer Störungen – ICD-10 empfiehlt, die schizotypen Störungen (wie es dort genannt wird) nicht im Allgemeinen Alltag von Klinik und Praxis diagnostisch und therapeutisch anzuwenden, da noch keine klaren Grenzen zur Schizophrenia simplex oder zu den schizoiden bzw. paranoiden Persönlichkeitsstörungen herausgearbeitet werden konnten (Einzelheiten dazu siehe Einleitung).\n– Wenn allerdings Häufigkeitsangaben gemacht werden, dann liegen sie bei etwa 3% der Gesamtbevölkerung.\n– Altersmäßig sind alle Gruppierungen betroffen, zumal sich die schizotypische Persönlichkeitsstörung schon in Kindheit und Jugend, spätestens im frühen Erwachsenenalter äußern kann.\nDabei – dies sei für das Kapitel „Beschwerdebild“ ergänzt – erscheinen schon entsprechend betroffene Kinder als merkwürdig oder eigentümlich und ziehen deshalb gehäuft Hänseleien auf sich. Sie haben auch wenig Freundschaften mit Gleichaltrigen, geraten rasch in Isolation und damit Einsamkeit, entwickeln soziale Ängste (z. B. für andere Menschen schlechthin), fallen öfter durch schlechtere Schulleistungen auf, reagieren insgesamt übersensibel und äußern nicht selten schon in diesem Alter außergewöhnliche Denk- und Sprechweisen, bizarre Phantasien.\nAußerdem kann es als Reaktion auf entsprechende Belastungen schon bei Kindern und Jugendlichen zu vorübergehenden psychotischen Episoden kommen (z. B. Wahn und Sinnestäuschungen), die allerdings nur Minuten bis maximal einige Stunden andauern, selten länger.\nIm Allgemeinen beginnt das Leiden aber im frühen Erwachsenenalter und hat dann einen relativ stabilen Krankheitsverlauf. Nur wenige Betroffene entwickeln eine Schizophrenie oder sonstige psychotische Störungen.\n– Geschlechtsspezifisch findet man die schizotypische Persönlichkeitsstörung – zumindest nach dem derzeitigen Wissensstand – bei Männern etwas häufiger als bei Frauen.\n– Das familiäre Verteilungsmuster, das auf eine erbliche (Fachbegriff: hereditäre) Belastung verweist, besagt nach dem aktuellen Stand der Forschung folgendes: Die schizotypische Persönlichkeitsstörung scheint familiär gehäuft aufzutreten und ist bei Verwandten ersten Grades schizophrener Patienten häufiger als in der Normalbevölkerung anzutreffen. Es scheint auch eine leichte Häufung von Schizophrenie oder anderen psychotischen Störungen bei den Angehörigen eines schizotypisch Erkrankten vorzuliegen.\nl Differentialdiagnostische Aspekte – was könnte es sonst noch sein?\nSchizotypisch Erkrankte gehen nur selten zu ihrem Hausarzt, wenn es sich um seelische Störungen handelt, und schon gar nicht, wenn es mit ihrer „besonderen Wesensart“ zusammenhängen soll (was sie ohnehin lieber mit widrigen Umständen oder unfreundlich gesonnenen Mitmenschen erklären). Und sie nutzen so gut wie nie (freiwillig) die diagnostischen und therapeutischen Möglichkeiten eines Psychologen, Psychiaters oder Nervenarztes („bin ich verrückt?“).\nWenn es allerdings einmal zu einer solchen Konsultation kommt (in der Regel über den Hausarzt vermittelt oder wenn der Leidensdruck schließlich zu groß bzw. die psychosozialen, insbesondere zwischenmenschlichen und beruflichen Folgen zu belastend zu werden drohen), dann muss sich der Psychiater oder Nervenarzt erst einmal Gedanken darüber machen, was es sonst noch sein könnte, außer der vermuteten schizotypischen Persönlichkeitsstörung. Das aber ist ein weites Feld, je mehr man weiß, desto umfassender und ggf. verwirrender. Im Einzelnen:\nAls Erstes muss man sich mit dem Gedanken vertraut machen, dass gerade bei Persönlichkeitsstörungen, und hier insbesondere bei den schizotypisch Erkrankten ein Leidensbild zum anderen kommen kann. So etwas nennt man – wie erwähnt – eine Ko-Morbidität, also eine gleichzeitige Belastung durch zwei oder gar mehr Krankheiten. So meint man beispielsweise festgestellt zu haben, dass mehr als die Hälfte der schizotypischen Patienten wenigstens eine depressive Episode erleiden muss. Und sogar die verschiedenen Persönlichkeitsstörungen können gemeinsam auftreten, vor allem die schizoiden, paranoiden, vermeidend-selbstunsicheren und Borderline-Persönlichkeitsstörungen zum schizotypischen Krankheitsbild hinzu.\nWie aber ist das konkret festzustellen bzw. auszuschließen?\n· Persönlichkeitsänderungen durch äußere Beeinträchtigungen: Wenn von Persönlichkeitsstörungen die Rede ist, dann wird viel zu selten bedacht, dass es auch Persönlichkeitsänderungen gibt. Dabei handelt es sich um Phänomene, die sich neben der „seit jeher“ vorbestehenden Persönlichkeitsstörung entwickelt haben. Was kann zu einer Persönlichkeitsänderung führen?\n- Zum einen eine schwere andere seelische Störung, z. B. Alkoholismus, Rauschdrogen-Konsum, Medikamenten-Abhängigkeit.\n- Zum anderen eine körperliche Krankheit, die vor allem einen negativen Einfluss auf das Zentrale Nervensystem hat. Beispiele: neurologische Erkrankungen wie Parkinson, Multiple Sklerose, Hirnhaut- bzw. Gehirnentzündung u. a.\n- Persönlichkeitsänderungen sind aber auch möglich nach übermäßiger und vor allem lang anhaltender Belastung jeglicher Art, d. h. zwischenmenschlich, beruflich usw.\nIn solchen Fällen bezieht sich die Änderung der Persönlichkeit dann in der Regel auf das Denken, Wahrnehmen, Verhalten bezüglich Umwelt und eigener Person. Meist handelt es sich um eine nachhaltige traumatische Erfahrung (z. B. posttraumatische Belastungsstörung nach einem Schicksalsschlag, Unfall, Krankheit, Überfall u. a.).\nDiese kann sich beispielsweise in Gefühlen der Leere, der Hoffnungslosigkeit, ja sogar in Bedrohtheit und Entfremdung, in misstrauischer bis feindlicher Haltung gegenüber der Umwelt äußern. Dazu kommen psychovegetative Reaktionen mit entsprechenden Beeinträchtigungen wie Schweißausbrüche, wandernde Missempfindungen, Schlafstörungen usw.\nIn rein seelischer Hinsicht irritieren Interessenschwund, Passivität, hypochondrische Klagen, Stimmungslabilität, ja dauerhafte Miss-Stimmung und Angst. Psychosozial drohen beispielsweise der Einbruch zwischenmenschlicher Beziehungen mit Rückzug und Isolationsgefahr (und die oft felsenfeste Überzeugung, durch solche Beeinträchtigung seelisch, körperlich und gesellschaftlich benachteiligt, ja stigmatisiert bis diskriminiert worden zu sein).\nSchizotypische, zumindest aber ähnlich wirkende Eigenheiten können also auch nach einer längeren seelischen, körperlichen und psychosozialen Belastung auftreten. Das setzt aber voraus, dass vor dem Ereignis keine Persönlichkeitsstörung vorhanden war, dass es sich in diesem Fall „lediglich“ um eine Persönlichkeitsänderung mit nachvollziehbarer Ursache handelt.\n· Autismus und Asperger-Syndrom: Wenn entsprechende Beeinträchtigungen vorliegen, die bereits im Kindes- und Jugendalter Probleme bereiteten, gilt es auch autistische Störungen, vor allem ein Asperger-Syndrom sowie entsprechende Sprach- und Kommunikationsstörungen in dieser Altersstufe abzuklären. Einzelheiten dazu siehe die Fachliteratur und die entsprechenden Kapitel in dieser Serie.\nHier handelt es sich um auffällige und damit letztlich einsame Kinder, deren Verhalten durch exzentrische (d. h. verstiegene, überspannte) und/oder Sprach-Ungewöhnlichkeiten geprägt ist. Dabei sollten gerade bei Autismus und Asperger-Störungen größere Defizite im Bereich der sozialen Wahrnehmung, der gemütsmäßigen Schwingungsfähigkeit und vor allem die stereotypen Verhaltensweisen und Interessen (z. B. übertriebene Gestik, ständig wiederholte Redewendungen) möglichst rasch an die richtige Diagnose denken lassen. Das aber setzt auf jeden Fall einen Facharzt, hier einen Kinder- und Jugendpsychiater voraus.\n· Schizophrenie vom residualen Typus, wahnhafte Störungen u. a.: Die Frage „Schizophrenie oder nicht?“ lässt sich im Allgemeinen befriedigend klären. Einzelheiten siehe die entsprechenden Kapitel mit inzwischen eindeutigen diagnostischen und differenzialdiagnostischen Kennzeichen. Eine Persönlichkeitsstörung pflegt in der Regel sehr früh aufzufallen, eine schizophrene Psychose oder wahnhafte Störung beim männlichen Geschlecht zwar auch schon in der Jugend, bei Frauen eher später. Schließlich sind es die zusätzlichen charakteristischen psychotischen Symptome (z. B. Wahn und Sinnestäuschungen), die zur richtigen Diagnose führen. Etwas schwieriger wird es bei der abgeklungenen schizophrenen Psychose, bei der noch Rest-Symptome fortdauern (Schizophrenie vom residualen (Rest-)Typus). Dort aber hat man dann in der Vorgeschichte den entsprechenden Hinweis auf eine akute schizophrene Psychose mit den erwähnten Symptomen.\nEine schizotypische Persönlichkeitsstörung hingegen kann zwar ebenfalls psychotische Symptome entwickeln (z. B. Wahn, Sinnestäuschungen), in der Regel aber relativ kurz. Dann bleibt wieder das übrig, was schon zuvor auffiel, nämlich die schizotypische Wesensart.\n· Andere Persönlichkeitsstörungen: Problematischer kann es bei der Frage werden, ob auch andere Persönlichkeitsstörungen eine Rolle spielen. Das ist möglich bzw. gar nicht so selten und derzeit ein Hauptthema des aktuellen Forschungsinteresses. Wo stellen sich also hier die meisten Probleme?\n- Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung kann es ebenfalls zu vorrübergehenden psychose-ähnlichen Krankheitszeichen kommen (s. o.), die aber meist eng mit gemütsmäßigen Beeinträchtigungen und entsprechenden Reaktionen auf (scheinbare) zwischenmenschlichen Belastungen auftreten. Beispiele: intensive Wutreaktionen, Angst, depressive Verstimmungen, Enttäuschung, gelegentlich auch Depersonalisations- und Derealisationsphänomene („ich bin nicht mehr ich“ und „alles ist so sonderbar um mich herum“).\nIm Gegensatz dazu haben schizotypisch Erkrankte eher kurz- bis mittelfristige psychose-ähnliche Symptome, die sich vor allem unter (psychosozialer) Belastung noch zu verschlechtern pflegen. Und obwohl Rückzug und Isolationsgefahr auch bei Borderline-Patienten auftreten können, sind sie meist sekundär auf wiederholte zwischenmenschliche Konflikte und insbesondere die erwähnten häufigen Stimmungswechsel und aggressiven Durchbrüche zurückzuführen und weniger das Resultat einer anhaltenden psychosozialen Kontaktschwäche. Auch zeigen schizotypisch Erkrankte nicht die für Borderline-Patienten charakteristischen impulsiven oder manipulierenden (vor allem die anderen benützenden) Verhaltensweisen.\nAllerdings scheinen in fast der Hälfte der Fälle beide Krankheitsbilder zusammen vorzukommen, wie zumindest aus einigen Untersuchungen hervorgeht.\nAm besten abgrenzbar scheinen\n- - bei schizotypisch Erkrankten kognitive (geistige) Beeinträchtigungen und insbesondere die Neigung zum magischen Denken, ferner seltsam anmutende Kommunikations-Eigenheiten sowie misstrauisch-wahnhafte Vorstellungen und soziale Ängste.\n- - Bei den Borderline-Persönlichkeitsstörungen irritieren vor allem Affekt-Durchbrüche (Wut, Enttäuschung, Vorwürfe), selbstschädigendes Verhalten (z. B. Alkohol, Rauschdrogen, Medikamente, auch nicht-stoffgebundene Suchtformen mit hohem Risiko) und insbesondere selbstverletzende Maßnahmen.\n- Bei den schizoiden und paranoiden Persönlichkeitsstörungen liegen ebenfalls Probleme im zwischenmenschlichen Bereich vor (befremdliche Distanzierungsneigung und eingeschränkte gefühlsmäßige Zuwendung sowie Schwingungsfähigkeit). Schizotypisch Erkrankte zeigen aber vor allem Verzerrungen des Denkens und Wahrnehmens sowie eine ausgeprägte Exzentrik (Verstiegenheit) und Merkwürdigkeit in Dingen des Alltags, und nicht zuletzt sprachliche Eigenwilligkeiten.\n- Bei den vermeidend-selbstunsicheren Persönlichkeitsstörungen liegt wenigstens ein aktives Verlangen nach zwischenmenschlichen Beziehungen vor, auch wenn es von der Furcht vor Zurückweisung und Demütigung ausgebremst wird. Bei schizotypisch Erkrankten hingegen fehlt der Wunsch nach zwischenmenschlichen Kontakten, das Rückzugsverhalten ist deshalb ein eher durchgängiges Kommunikationsmuster – mit allen Folgen.\n- Bei den narzisstischen Persönlichkeitsstörungen können zwar ebenfalls Misstrauen, sozialer Rückzug oder Entfremdung irritieren, doch hier entsprechen diese Eigenschaften lediglich der Angst, dass persönlichen Unzulänglichkeiten und Schwächen aufgedeckt werden, was für diese Wesensart schier unerträglich ist. Das aber gerade belastet den schizotypisch Erkrankten am wenigsten, sieht er doch die Probleme in der „unfreundlichen Umwelt“ oder misslichen situativen Bedingungen.\n- Und schließlich pflegen bestimmte schizotypische Merkmale während der Adoleszenz (also bei Heranwachsenden) eher Ausdruck von vorübergehenden gemütsmäßigen Auffälligkeiten zu sein: soziale Ängstlichkeit, keine engen Freunde, seltsames exzentrisches Verhalten, vages, weitschweifiges oder übermäßig abstraktes, „mystisch befrachtetes“ Denken, unnötiger Argwohn, skeptisches Misstrauen, gemütsmäßige Einschränkungen u. a. Doch alles zeitlich begrenzt und nicht als anhaltende Persönlichkeitsstörung, die das ganze Leben zu beeinträchtigen droht.\nl Wie erklärt man sich eine schizotypische Persönlichkeitsstörung?\nDie wichtigste Erkenntnis, die alle bisherigen Untersuchungsergebnisse durchzieht, ist der Hinweis auf die erbliche Belastung bzw. das erhöhte genetische Risiko für schizotypische Persönlichkeitsstörungen durch eine Schizophrenie. Entsprechende Studien ergaben den Verdacht, der inzwischen immer häufiger abgesichert zu werden scheint, dass es sich bei beiden Krankheiten um gleiche oder zumindest ähnliche Grundstörungen handelt, die bei der schizophrenen Psychose „durchschlagen“, bei der schizotypischen Persönlichkeitsstörung wahrscheinlich eher unterschwellig und damit durch die Betroffenen besser kontrollierbar bleiben. Bei den wichtigsten ähnlichen krankhaften Phänomenen handelt es sich vor allem um kognitive, Aufmerksamkeits- bzw. Informationsstörungen, die denen der Schizophrenen weitgehend gleichen.\nIn noch weiter „verdünnter“ Form ließen sich auch bei sonstigen, nicht schizotypisch erkrankten Angehörigen schizophrener Patienten zwischenmenschlich durchaus auffällige Beeinträchtigungen feststellen: soziale Ängstlichkeit, sprachliche Verstiegenheit, Eigentümlichkeiten im Gemütsleben und in der äußeren Erscheinung u. a. – nur eben noch weniger alltags-belastend und damit auffällig. Vor allem werden diese genetisch nicht so direkt betroffenen Verwandten von den schizophrenie-nahen Grundstörungen verschont, wie sie die schizotypischen Persönlichkeitsstörung heimsucht, nämlich Beziehungsideen, Neigung zu magischem Denken sowie ggf. sogar zu ungewöhnlichen Wahrnehmungen.\nOder kurz: Es gibt offenbar eine „Verdünnungsreihe“ entsprechender Symptome im Verwandtenkreis der Schizophrenien, die in einer ersten milderen Stufe Krankheitszeichen der schizotypischen Persönlichkeitsstörung hinnehmen müssen und in einer zweiten, noch weniger belastenden bestimmte Symptome, die zwar an eine schizotypische Persönlichkeitsstörung erinnern, aber nicht deren Kern-Symptome zu ertragen haben.\nUm aber die Komplexität dieses Phänomens beim derzeitigen Stand der Forschung noch zu untermauern, sei nicht verschwiegen, dass es auch Untersuchungen gibt, die kein erhöhtes Risiko für schizotypische Persönlichkeitsstörungen bei Verwandten von Schizophrenen feststellen konnten. Das mündet dann in eine weitere Überlegung, nämlich:\nZwar können die schizotypischen Persönlichkeitsstörungen von der Schizophrenie genetisch (erblich) abgeleitet werden, die Schizophrenie jedoch nicht von der schizotypischen Persönlichkeitsstörung. Damit würde Letztere ihre prämorbide Bedeutung (Hinweis auf Warn-Symptome vor Ausbruch der Krankheit) für Schizophrenie verlieren. Deshalb halten einige Wissenschaftler die schizotypische Persönlichkeitsstörung für ein selbstständiges Krankheitsbild, das zwar manche Berührungspunkte mit der Schizophrenie hat, aber als eigenständiges Leiden geführt werden sollte.\nZu allem hin gibt es aber nicht nur biologische (also die krankhaften Hirnfunktionen betreffende), sondern auch psychologische Erklärungsansätze (die man heute sinnvollerweise zusammen als bio-psychologische Erklärungsstrukturen nutzt, im erweiterten Sinne auch als bio-psycho-sozial bezeichnet).\nDiese psychologischen Überlegungen besagen, dass die gleichsam im Wartestand befindlichen schizophrenie-nahen Störungen (z. B. was Denken, Wahrnehmen, aber auch Handlungsansätze anbelangt) ähnlich wie bei der Schizophrenie erst dann „durchschlagen“, wenn die subjektive(!) Belastung für den Betreffenden eine bis dahin tolerierbare Grenze überschreitet. Beispiele: Steigende berufliche Leistungsanforderungen, zwischenmenschliche Auseinandersetzungen oder sogar körperliche Belastung durch ernstere Erkrankungen, Unfälle u. a. Dann kann man die Eigenarten der schizotypischen Persönlichkeitsstörung teils als Reaktion auf diese Belastung erklären (vom Unbehagen bis zur ängstlicher Panik), teils als persönlichkeitsspezifischen Bewältigungsversuch zum Schutz vor Extrem-Belastungen (beispielsweise in Form sozialen Rückzugs oder als einer Art „gemütsmäßiges Mauern“, um keine kritischen, geschweige denn krankheitsgefährlichen Auseinandersetzungen an sich heranzulassen).\nUnd auch bezüglich der Kindheitsentwicklung hat man eine Erklärung gefunden, die plausibel erscheint: Man geht nämlich davon aus, dass bei Kindern mit einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung eine besondere, vor allem schützende Phantasie ausgebaut wird. Und die könnte bis zur pseudo-halluzinatorischen Erfahrung gehen, also beispielsweise nicht-krankhafte, weil aktiv und bewusst eingesetzte Sinnestäuschungen. Und warum? Weil sich die Betroffenen damit vor unangenehmen geistigen und gemütsmäßigen Erfahrungen abzuschirmen suchen, insbesondere was das gespannte Verhältnis zu Vater, Mutter, Geschwistern u. a. anbelangt. Dies vor allem bei jenen Eltern oder nahen Angehörigen, die selber kühl, zurückhaltend und insbesondere vage in ihrer Erziehung vorgehen, weil sie mit den gleichen Beeinträchtigungen zu kämpfen haben. Ähnliches gelte übrigens auch für übersensible und überängstliche Kinder, die schon früh gezwungen seien sich gegenüber herabsetzenden und geringschätzig auftretenden Erwachsenen durch einen selbst-isolierenden Rückzug zu schützen.\nAuf jeden Fall wird bei allen Erklärungsmustern deutlich, dass sich die genetische und psychologische Nähe der schizotypischen Persönlichkeitsstörung zur Schizophrenie zwar nicht in jedem Einzelfall überzeugend, generell aber doch immer konkreter abzuzeichnen scheint. Das erklärt auch die zunehmende Attraktivität, die gerade dieses Forschungsthema in den letzten Jahren gewonnen hat. Deshalb dürfte in absehbarer Zeit mit weiteren wichtigen Erkenntnissen zu rechnen sein – im Interesse der Betroffenen, vor allem was Früh-Diagnose und Therapie, vielleicht sogar Prävention (Vorbeugung) anbelangt.\nDenn wenn auch nur wenige Patienten mit dieser genetischen Ausgangslage unter extremer äußerer Belastung schließlich eine ausgeprägte schizophrene Psychose entwickeln, so ist doch die Belastung und damit Krankheitsgefährdung über ein ganzes Leben hinweg nicht zu unterschätzen.\n Wie behandelt man eine schizotypische Persönlichkeitsstörung?\nAuch wenn es durchaus Unterschiede gibt zu den paranoiden (wahnhaften) und schizoiden (ebenfalls der Schizophrenie ähnlichen, allerdings vom Beschwerdebild her nicht gleichen) Persönlichkeitsstörung, geht es bei der Behandlung auch hier erst einmal um den vorsichtigen Aufbau einer tragfähigen Beziehung.\nUnd das ist in diesem Fall besonders schwierig, denn gerade die schizotypischen Persönlichkeitsstörungen weisen den stärksten Beeinträchtigungsgrad auf, vor allem im zwischenmenschlichen Bereich. Dabei ist es insbesondere die ausgeprägte Angst vor Nähe und Bindung, die der Nervenarzt, Psychiater oder Psychologe mit entsprechender Ausbildung zu berücksichtigen hat. So kann die Therapeut-Patient-Beziehung nur langsam intensiviert und der Kontakt nur allmählich enger werden. Insbesondere muss der Therapeut die an sich „befremdlichen“ Gefühle und Reaktionen des Patienten verstehen lernen und ihm dabei helfen, diese in wachsendem Maße wahrzunehmen und darüber zu sprechen.\nWenn in dieser Beziehung ein gewisses Vertrauen entstanden ist, kann man das Gespräch schließlich auf die Beziehung zu anderen Menschen erweitern. Denn darum geht es schlussendlich: Der Kontakt zum Therapeuten ist zeitlich begrenzt, doch der zur Umwelt eine „Aufgabe für den Rest des Lebens“.\nMedikamentös sind antipsychotisch wirksame Neuroleptika gefragt. In Einzelfällen wird man auch auf bestimmte Antidepressiva (so genannte trizyklische, MAO-A-Hemmer- und SSRI-Antidepressiva) zurückgreifen, vor allem wenn sich die Unfähigkeit Freude zu empfinden, das Fehlen von Vergnügen in Situationen, die normalerweise mit Lustgefühlen verbunden sind sowie Antriebsmangel und Rückzugsgefahr nicht anders in den Griff bekommen lassen.\nAllerdings wird man gerade in diesem Bereich auf überschießende Reaktionen achten müssen (zu ausgeprägte dynamische Aktivierung, gleichsam als Kipp-Reaktion?) oder auf deutsch: Früher zu wenig, plötzlich aber medikamentös stimuliert zu viel Kontaktwünsche? Denn gerade das müsste das nähere Umfeld besonders irritieren, weil der Patient bisher als eigentlich gefühls-distanziert, zurückgezogen bis einzelgängerisch empfunden wurde – und nun?\nVerhaltenstherapeutisch geht es bei den schizotypischen Persönlichkeitsstörungen um das Training sozialer Fertigkeiten (wie komme ich mit dem Alltag und seinen „banalen“ Anforderungen zurecht?) und der Verbesserung der kognitiven (geistigen) Leistungsfähigkeiten im zwischenmenschlichen Bereich.\nNicht zu vernachlässigen ist auch das Training zur Bewältigung furchtsamer (Rückzugs-)Reaktionen, speziell in ggf. krisen-nahen Situationen von Familie, Partnerschaft, Nachbarschaft, Freundeskreis (sofern vorhanden), Beruf u. a.\nDie Heilungsaussichten (Prognose) hängen vom Einzelfall ab, d. h. von der Schwere der vorgegebenen erblichen und psychosozialen Belastungen, von der Mitarbeit des Patienten (zu der er oftmals erst therapeutisch angeregt werden muss), von der Reaktion auf ggf. notwendige Psychopharmaka, vom Verhältnis zum Therapeuten, von der Zeit (und Kraft?) die dieser zu investieren in der Lage ist, vom persönlichen Umfeld des Patienten (die ein weitsichtiger Arzt oder Psychologe frühzeitig in die Behandlung einbezieht, um damit Ko-Therapeuten aufzubauen) – und von schicksalhaften Belastungen, die jeden treffen und niemand vorauszusehen vermag.\nInsgesamt aber gehören schizotypische Persönlichkeitsstörungen aufgrund ihrer Krankheits-Mittelstellung zu jenen Patienten, die eine fachlich besonders erfahrene Behandlung mit „langem Atem“ erfordern, soll sich das (meist als Erkrankung bisher unerkannte) Leidensbild soweit mildern lassen, dass Patient und Umfeld(!) ein tragbares Verhältnis zueinander finden dürfen.\nWachsende Zahl wissenschaftlicher Publikationen, spezieller Fachbücher und andeutungsweise sogar allgemein verständlicher Beiträge.\nGrundlage vorliegender Ausführung sind die entsprechenden Kapitel in\nFaust, V.: Der psychisch Kranke in unserer Gesellschaft. – Was befürchtet der psychisch Kranke vom Gesunden - was weiß der Gesunde vom psychisch Kranken? Hippokrates-Verlag, Stuttgart 1981\nGross, G. u. Mitarb. (Hrsg.): Persönlichkeit - Persönlichkeitsstörung - Psychose. Schattauer-Verlag, Stuttgart-New York 1996\nMarneros, A. u. Mitarb.: Affektive, schizoaffektive und schizophrene Psychosen - eine vergleichende Langzeitstudie. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New York-Tokyo 1991\nSaß, H.: Psychopathie - Soziopathie - Dissozialität. Zur Differentialtypologie der Persönlichkeitsstörungen. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New York 1987\nSaß, H., Herpetz, S. (Hrsg.): Psychotherapie der Persönlichkeitsstörung. Thieme-Verlag, Stuttgart-New York 1999\nSaß, D.: Persönlichkeitsstörungen. In: H. Helmchen u. Mitarb. (Hrsg.): Psychiatrie der Gegenwart, Band 6: Erlebens- und Verhaltensstörungen. Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg-New York 2000\nWHO: Internationale Klassifikation psychischer Störungen - ICD-10. Verlag Hans Huber, Bern-Göttingen-Toronto 2003\n*) Historische Überblicke\nWeitere Literaturhinweise siehe die Kapitel Die Neurosen - einst und heute, Persönlichkeitsstörungen - allgemeiner Überblick, die Schizophrenien und andere Kapitel zu vergleichbaren Themen wie wahnhafte Störungen u. a.


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WIE BROMBEEREN AUS SAMEN FÜR SETZLINGE ZU HAUSE WACHSEN: METHODEN, FOTOS, EMPFEHLUNGEN - DER GARTEN - 2020\nWachsende Brombeeren von den Samen zu Hause\nBrombeere ist eine schmackhafte und gesunde Beere, die problemlos zu Hause angebaut werden kann. Wenn Sie die einfachen Pflanz- und Pflegeregeln befolgen, ist der Anbau von Setzlingen auch für einen unerfahrenen Gärtner keine Herausforderung.\nWachsende Brombeeren aus Samen\nEs gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Brombeere zu sprießen. Eine der effektivsten ist das Keimen des Busches mit Hilfe von Samen.\nBeginnen wir mit den Minuspunkten - der Hauptnachteil des Anbaus von Brombeeren aus Samen ist die Dauer. Es dauert drei Jahre, bis die Pflanze wächst und reift und Früchte trägt. Aber hier enden die schlechten Seiten der Methode. Im Gegenzug bekommt der Beerenliebhaber einen einfachen Strauch, dessen Früchte so reich an Nährstoffen und Vitaminen wie möglich sind, während einige andere Methoden zum Anbau von Brombeeren die Qualität beeinträchtigen können.\nHier können Sie auf zwei Arten vorgehen:\nDas erste ist, fertiges Saatgut in einem Fachgeschäft zu kaufen. Es wird viel schneller und einfacher herauskommen, als es manuell zu sammeln. Der Prozentsatz der erfolgreichen Samenkeimung schwankt jedoch um 7-10%. Und wenn so gepflanzt, dann sehr viel.\nDer zweite Weg ist, die Samen selbst zu sammeln. Es wird mehr Zeit und Mühe erfordern, aber der durchschnittliche Anteil an Brombeersprossen schwankt in diesem Fall zwischen 70 und 80%.\nWie alles passiert:\nZuerst müssen Sie gute, reife und hochwertige Beeren finden. Sie können den Besitzer der Brombeersträucher finden oder, wenn Sie auf dem Land leben, die Pflanze selbst finden.\nDanach folgt eine Waschphase. Die ausgewählten Beeren sollten in ein Glas Wasser gegeben und dort bis zu einem Tag belassen werden. Während dieser Zeit fallen gute Früchte auf den Boden, der Rest von minderer Qualität bleibt auf der Oberfläche. Lassen Sie anschließend das Wasser ab und wiederholen Sie den Vorgang noch zwei- bis dreimal.\nDie restlichen Beeren sollten auf ein Stück Papier gelegt und zum Trocknen geschickt werden.\nNach dem Trocknen sollte das Saatgut an einem kühlen, feuchten Ort gelagert werden. Haltbarkeit - bis zu einem Jahr, sonst verlieren sie ihre Eigenschaften.\nWichtig! Samen müssen nicht im direkten Sonnenlicht, sondern im Schatten getrocknet werden. Andernfalls führt dies zu deren Austrocknung und zum Verlust der zukünftigen Ernte.\nEine Brombeere mag jemanden ansprechen und weil sie in zwei Jahreszeiten angebaut werden kann. Der erste ist natürlich der Frühling, aber auch seine Samen können im Herbst gepflanzt werden. Wie überall hat jede Option ihre Vor- und Nachteile.\nVon den Vorteilen lohnt es sich:\ndie Gelegenheit, keine Angst vor Frost zu haben, wie im Herbst;\nbessere Kontrolle über das Wachstum des Busches;\ndie Möglichkeit, die Methode des "Einweichens" anzuwenden, um den Anteil der Brombeertriebe zu erhöhen;\nFür den Anbau sind keine besonderen Fähigkeiten oder zusätzlichen Mittel erforderlich.\nGehen wir nun zu den Nachteilen über:\nSämlinge können eine zusätzliche Exposition erfordern;\nWenn eine Pflanze aus irgendeinem Grund verpflanzt werden muss, ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Anpassung an einen neuen Ort nicht sehr hoch.\nWissen Sie? Brombeeren werden häufig für medizinische Zwecke verwendet. Es hilft vor allem bei Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt.\nWas ist auf die Vorteile zurückzuführen:\nSprossen fallen stark und verhärtet aus;\nDer herbstliche Boden setzt eine natürliche Schichtung voraus, die nicht wie im Frühjahr verschwendet werden muss.\nFröste, durch sie kann die ganze Ernte sterben, auch wenn vorher das Wachstum gut und ohne Ausfälle verlaufen ist.\nEs wird empfohlen, die Frühlingssaat nach dem ersten Frost zu beginnen. Für viele Liebhaber des Ferienhausgeschäfts ist ein solcher Zeitplan vertrauter, als sich im Herbst mit Brombeeren zu beschäftigen, wenn die Temperatur rapide sinkt.\nDen Boden der Behälter, in denen die Brombeere wachsen wird, zerkleinern. Füllen Sie den Tank zuerst um ein Drittel. Wenn der Busch wächst, müssen Sie die Erde kurz vor dem Ende des Pflanzenwachstums in Behälter füllen. Diese Methode lässt das Wurzelsystem stark und dicht wachsen, was sich nur positiv auf die Qualität der Beeren auswirkt.\nVerwenden Sie als Basis Flusssand oder Torfspäne. Sie können auch Ihr eigenes Bodensubstrat herstellen. Dazu müssen Sie den oben genannten Sand, die Krume und die gewöhnliche Erde zu gleichen Anteilen mischen.\nErfahrene Gärtner verwenden Brombeersamen, die in Regen oder Schmelzwasser eingeweicht werden . Sie werden 2-3 Tage in der Flüssigkeit belassen und geben dann Zeit zum Trocknen. Eine solche Bewegung erhöht den Prozentsatz der Samenkeimung.\nEs verhärtet sich nur. Es wird benötigt, um das Risiko eines Ernteausfalls oder des Todes einer Pflanze in den Kinderschuhen zu verringern. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Schichtung vorzunehmen.\nWichtig! Alle eineinhalb bis zwei Wochen müssen Sie den Zustand des Untergrunds, des Wassers und der Belüftung prüfen.\nJeder Gärtner wählt den für ihn bequemeren:\nDer erste Weg : In das Substrat müssen kleine Löcher gemacht werden, die buchstäblich ein paar Millimeter tief sind. Geben Sie Samen hinein und bestreuen Sie sie mit Erde. Der Behälter mit dem Untergrund sollte 1, 5 bis 2 Monate lang an einem trockenen und kühlen Ort aufbewahrt werden.\nDer zweite Weg - der Brombeersamen muss mit dem Boden gemischt werden, der für den Anbau vorbereitet wurde. Die Verhältnisse betragen hier jeweils 1 bis 3. Dann alles mischen, mit Wasser bis zu einem viskosen Zustand anfeuchten. Stellen Sie die Behälter für 1, 5 bis 2 Monate in den Kühlschrank oder Keller.\nWattepads kaufen müssen . Diese werden in der Regel entweder in der Apotheke oder in den Körperpflegeabteilungen von Supermärkten verkauft. Darüber müssen Sie die Samen der Brombeere auslegen. Mit dem gleichen Wattepad abdecken. All dies muss angefeuchtet und für den oben genannten Zeitraum an einem kühlen Ort aufbewahrt werden. Im Zuge der Schichtung müssen die Festplatten regelmäßig gewechselt werden.\nNachdem die Schichtung abgeschlossen ist, sollten die Behälter mit der Brombeere an einen warmen Ort gebracht werden.\nGeschichtete Brombeeren werden in vorbereitete Erde gepflanzt. Die Landetiefe beträgt 4-5 Millimeter. Der Abstand zwischen den einzelnen Pflanzen sollte 3-5 Zentimeter betragen. Danach muss die Stelle der Setzlinge angefeuchtet, mit Polyethylen bedeckt und für künstliche Beleuchtung gesorgt werden.\nAls nächstes müssen Sie sich um das rechtzeitige Gießen und Düngen kümmern. Das Gießen sollte alle 4–5 Tage erfolgen, und Düngemittel werden in Abständen von 1, 5 Wochen angewendet. Nachdem die Pflanze gewachsen ist und vier Blätter darauf erscheinen, muss die Brombeere an einen neuen Ort verpflanzt werden.\nMit Beginn des Frühlings müssen Brombeeren bereits an einem dauerhaften "Wohnort" gepflanzt werden.\nDer Abstand zwischen den Büschen sollte diesmal mindestens 15 Zentimeter betragen. Im Sommer müssen Sie gießen, den Boden lockern, damit er nicht verrottet, und sich auch um das Unkraut kümmern. Mit dem Einsetzen des kalten Wetters werden Brombeeren mit Agrofaser- oder Gemüsespitzen bedeckt. Zuvor müssen die Äste mit einem Bindfaden und in den Boden eingetriebenen Stiften zum Boden geneigt werden. Dies muss sorgfältig durchgeführt werden, um den jungen Busch nicht zu beschädigen.\nLassen Sie den Unvorbereiteten keine Angst vor einer solchen Wahl der Jahreszeit haben. Wenn es richtig gemacht wird, wächst die Brombeere nicht nur lecker und nahrhaft, sondern ist auch resistenter gegen verschiedene Schädlinge und Infektionen.\nSie müssen damit beginnen, dass der Bereich, in dem Sie eine Brombeere anpflanzen möchten, flach, gut beleuchtet und nicht vom Wind verweht sein sollte. Gleichzeitig ist darauf zu achten, dass der Boden, der als Boden für das Wachstum verwendet wird, entwässert wird. Es wird auch empfohlen, tiefe Stellen zu vermeiden, da das Grundwasser erhöht ist, wodurch die Wurzeln der Pflanzen schnell verrotten.\nHerbstsaat und Vorbereitung auf den Winter\nVor der direkten Aussaat können Sie eine Landestelle mit Torf und Humus ausheben. Dies erhöht den Anteil der Sämlinge und ist ein hervorragender Nährboden für den kalten Winter. Die Beete, in die die Samen gelegt werden, sollten nicht tiefer als 2 Zentimeter sein. Die empfohlene Tiefe beträgt 15 mm.\nZu Beginn des Frühlings müssen die Beete mit Polyethylen oder anderem Isoliermaterial bedeckt werden, um den Tod des Ernteguts zu vermeiden.\nMit dem Einsetzen der wahren Hitze unterscheidet sich die Pflege der angebauten Brombeersträucher nicht von der oben beschriebenen üblichen Pflege. Von Zeit zu Zeit wässern, Unkraut entfernen, düngen und den Boden lockern. Bei einsetzender Kälte Agrofaser- und Gemüsespitzen verwenden.\nAls Top-Dressing eignen sich übliche organische Düngemittel. Auch Salpeter und Harnstoff können verwendet werden, um das Wachstum zu aktivieren und die Vitalität der Sprossen zu gewährleisten. Sie müssen in einer Menge von 15-20 g pro Quadratmeter eingenommen werden. Sie müssen nicht mischen, sondern wählen, was für Ihren Garten besser geeignet ist.\nAber organische Düngemittel müssen viel mehr ausgeben. Im Durchschnitt wird empfohlen, etwa alle 1, 5 bis 2 Wochen 5 kg pro Quadratmeter zu verwenden. Und eine wichtige Klarstellung ist, dass, wenn der Dünger auf Gülle basiert, kein zusätzlicher Phosphor verwendet werden muss, wenn er nicht schädlich ist. In der Gülle selbst ist es genug, und ein Überschuss wird zum Verfall führen.\nWenn Sie etwas zum Schutz vor Bakterien und Graufäule benötigen, dann kaufen Sie in der entsprechenden Filiale eine Sulfatschicht mit einer Base wie Kalium. Ausreichend 50 g pro Quadratmeter, Nutzungshäufigkeit - einmal im Jahr.\nWissen Sie? Brombeere ist ein entfernter Verwandter von Himbeeren.\nMenschen, die mit dem Anbau von Brombeeren nicht vertraut sind, können Fehler machen. Die gebräuchlichsten könnten so aussehen:\nWarten auf die schnellen Früchte. Denken Sie daran, dass Brombeeren, wenn sie aus Samen gezogen werden, erst drei Jahre nach dem Pflanzen Beeren abgeben. Jemand, der von seinem Erfolg überzeugt ist, kann eine große Fläche mit Brombeersamen bepflanzen und erwartet von seiner Arbeit mehrere Belohnungen. Selbst bei richtiger Pflege, Auswahl und Zubereitung von Samen kann es vorkommen, dass die Früchte der Büsche klein und bitter sind, und dies wird nicht mit der Zeit vergehen. Es zeigt sich also, dass sich kolossale Arbeit nicht gelohnt hat. Besser bis zu einem Dutzend Sträucher heranwachsen, und dort schon das Ergebnis anschauen.\nFalsche Bewässerung. Im ersten Jahr des Wachstums müssen Sie sich um eine reichliche und regelmäßige Bewässerung kümmern. In der Zukunft ist es notwendig, den Busch in trockener Zeit oder während der Fruchtbildung zu gießen, aber das erste Jahr ist entscheidend. Viele unerfahrene Gartenbegeisterte haben die Ernte wegen mangelnder Bewässerung zu Beginn des Lebenszyklus der Brombeere verpasst.\nFalsche Landtechnik. Den Anbau nicht vergessen, aber nicht übertreiben. Besondere Begeisterung in dieser Angelegenheit wird zum Tod von Pflanzen führen.\nUngeeignete Nachbarn. Wachsen Sie keine Tomaten und Nachtschatten in der Nähe von Brombeeren. Diese Nachbarschaft tut ihr nur weh.\nMangel an Dünger. Auch wenn Ihr Boden gut ist, die Sonne hell scheint und es regelmäßig regnet, müssen Dünger angewendet werden, um eine wirklich reiche Ernte zu erzielen.\nWenn Sie also alles gründlich studiert und die Regeln befolgt haben, wird es nicht schwierig sein, eine Brombeere aus Samen zu ziehen. Um jedoch eine köstliche Ernte zu genießen, muss die Kultur ständig gepflegt werden.


Microsoft Deepfish taucht auf Handys auf\nHome » Enterprise » Microsoft Deepfish taucht auf Handys auf\nsilicon.de, 30.3.2007, 15:10 Uhr\nMicrosoft hat Deepfish vorgestellt, einen Browser für mobile Geräte.\nMitarbeiter der Microsoft Labs demonstrierten die Software auf der ‘Emerging Technology Conference’ (Etech) in San Diego. Das Tool ist für Geräte mit dem Betriebssystem Windows Mobile ab der Version 5 verfügbar.\nNach Angaben der Forscher zeigt Deepfish Webseiten auf mobilen Geräten wie auf herkömmlichen Desktops an. Möglich macht das eine spezielle Zoom-Funktion. Ruft ein Deepfish-Anwender eine Webseite das erste Mal auf, sieht er diese in einer Thumbnail-Ansicht. Die Funktion ‘Zoom Box’ erlaubt es dann, ausgewählte Bereiche der Seite unter die Lupe zu nehmen.\nNach einer Registrierung kann eine Preview-Version von Deepfish heruntergeladen werden. Microsoft teilte nicht mit, ob und wann die Software offiziell auf den Markt kommt. Der Hersteller hatte erst kürzlich eine Zoom-Technik für mobile Geräte an das US-Start-up Zenzui lizenziert.\nIn der Zenzui-Welt werden Inhalte aus dem Web in Kacheln aufgeteilt. Zunächst sehen die Anwender nur die Logos der Sites. Wenn sie hineinzoomen, werden die Informationen auf den Kacheln detaillierter. Auf der höchsten Zoomstufe sind nur die Informationen einer einzigen Website zu sehen.\nDa das Mobiltelefon bereits ‘weiß’, welche Kacheln einen Anwender interessieren, werden die nötigen Informationen im Hintergrund geladen und auf dem mobilen Gerät zwischengespeichert. Zenzui plant, nicht nur Geräte mit Windows Mobile zu unterstützen, sondern auch solche mit J2ME, der mobilen Version von Java.