Leukämie: Symptome, Formen, Behandlung - NetDoktor.ch\nDer Begriff Leukämie bezeichnet verschiedene Krebserkrankungen des blutbildenden Systems („Blutkrebs“). Allen gemeinsam ist, dass sich entartete weisse Blutkörperchen (Leukozyten) unkontrolliert vermehren. Darauf deutet schon der Name hin: "Leukämie" heisst übersetzt "weisses Blut". Lesen Sie hier mehr über die Symptome, Formen, Behandlung und Prognose von Leukämie!\nSymptome: Müdigkeit und Abgeschlagenheit, verminderte Leistungsfähigkeit, Hautblässe, Neigung zu Blutungen und blauen Flecken (Hämatomen), Neigung zu Infekten, Fieber unklarer Ursache, Gewichtsverlust, Nachtschweiss\nHäufige Formen: Akute myeloische Leukämie (AML), akute lymphatische Leukämie (ALL), chronische myeloische Leukämie (CML), chronische lymphatische Leukämie (CLL; eigentlich eine Form von Lymphdrüsenkrebs)\nBehandlung: Abhängig von der Art und dem Stadium der Leukämie kommen beispielsweise Chemotherapie, Tyrosinkinasehemmer, Interferone, monoklonale Antikörper, Strahlentherapie und/oder Stammzelltransplantation infrage.\nPrognose: Akute Leukämie ist oft heilbar, wenn sie rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Bei chronischer Leukämie verlängert eine Therapie unter Umständen die Überlebenszeit vieler Patienten. Heilung ist höchstens durch eine risikoreiche Stammzelltransplantation möglich.\nDiagnose: Der Arzt erhebt die Krankengeschichte und führt körperliche Untersuchungen durch. Hinzu kommen Ultraschalluntersuchungen, Magnetresonanztomografie (MRT), Computertomografie (CT), Szintigrafie, Blutuntersuchungen, Gewebeproben (Biopsie, Rückenmarkspunktion) und Untersuchung der Rückenmarksflüssigkeit (Lumbalpunktion)\nUrsachen und Risikofaktoren: Die Ursachen sind weitestgehend unklar. Risikofaktoren sind eine genetische Veranlagung, das Alter, Rauchen, Strahleneinwirkung, chemische Substanzen wie Insektizide, einige Medikamente (Zytostatika), Krankheitserreger wie Viren\nVorbeugung: Leukämie lässt sich kaum bis gar nicht vorbeugen. Eine gesunde Lebensweise minimiert jedoch das Risiko für eine Erkrankung. Mit regelmässigen Vorsorgeuntersuchungen lassen sich zum Beispiel unspezifische Anzeichen rechtzeitig abklären.\nUnter dem Begriff Leukämie ist eine Gruppe von Krebserkrankungen des blutbildenden Systems zusammengefasst — auch "Blutkrebs" oder "Leukose" genannt. Leukämien entstehen, wenn sich weisse Blutzellen (Leukozyten), die im Knochenmark aus speziellen Stammzellen hervorgehen, fehlerhaft entwickeln und anschliessend unkontrolliert vermehren. Diese Leukozyten sind nicht funktionsfähig und verdrängen im Verlauf der Erkrankung immer mehr die gesunden weissen sowie roten Blutzellen (Erythrozyten) und die Blutplättchen (Thrombozyten).\nDie Entwicklung von Blutzellen läuft stufenförmig ab, wobei mit jedem Schritt zunächst eine sogenannte unreife Vorläuferzelle entsteht. Jede der verschiedenen Arten von weissen Blutzellen reift aus einer eigenen Vorläuferzelle heran. Eine Störung dieser Zellreifung ist auf jeder der einzelnen Stufen möglich. Daher gibt es auch verschiedene Formen von Leukämien.\nLaut dem Robert Koch-Institut (RKI) erkrankten im Jahr 2018 in Deutschland etwa 12.200 Menschen an Leukämien. Das Risiko einer Leukämie-Erkrankung steigt ab einem Alter von 30 Jahren zunehmend an. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen und etwa vier Prozent der Erkrankten sind Kinder unter 15 Jahren. In der Schweiz zählen Leukämien zu den häufigsten Krebsarten im Kindesalter. So betrug der Anteil bis 2017 unter den null bis 14-Jährigen 32 Prozent.\nLeukämie: Welche Symptome treten auf?\nIn einigen Fällen macht sich Leukämie ganz plötzlich mit Symptomen bemerkbar und verläuft schnell. Mediziner sprechen dann von akuter Leukämie. In anderen Fällen entwickelt sich der Blutkrebs langsam und schleichend. Dann handelt es sich um eine chronische Leukämie.\nSymptome bei akuter Leukämie\nBei einer akuten Leukämie entwickeln sich die Beschwerden relativ schnell. Symptome sowohl bei akuter lymphatischer Leukämie (ALL) als auch akuter myeloischer Leukämie (AML) sind unter anderem:\nKnochen- und Gelenkschmerzen (v.a. bei Kindern mit ALL)\nDer Körper der Betroffenen produziert mit der Zeit immer grössere Mengen von unreifen, nicht-funktionsfähigen weissen Blutkörperchen, die die gesunden Blutzellen verdrängen. Das verursacht entsprechend weitere Leukämie-Anzeichen. So führt der Mangel an roten Blutkörperchen zu Blutarmut (Anämie). Die Betroffenen leiden zum Beispiel unter:\nDer Mangel an Blutplättchen (Thrombozyten) bei akuter Leukämie bewirkt oft eine verstärkte Blutungsneigung. Die Betroffenen haben zum Beispiel häufig Zahnfleisch- oder Nasenbluten. Bei einer Verletzung dauert es länger als sonst, bis eine Wunde aufhört zu bluten. Ausserdem bekommen diese Menschen vermehrt blaue Flecken (Hämatome) – ein weiteres typisches Anzeichen. Bei schwerem Mangel an Blutplättchen (Thrombozytopenie) entstehen rote Einblutungen in der Haut, sogenannte Petechien.\nLeukämie schwächt oft auch die Infektabwehr. Dadurch leiden die Erkrankten unter hartnäckigen Infektionen wie schlecht abheilenden Entzündungen in der Mundhöhle. Grund dafür ist, dass der Körper zu wenig funktionsfähige weisse Blutkörperchen besitzt, die wiederum der Infektabwehr dienen. Das Immunsystem bei Leukämie ist also insgesamt geschwächt.\nWeitere mögliche Leukämie-Symptome sind:\nschmerzlos geschwollene Lymphknoten\nvergrösserte Leber und Milz\nSymptome bei chronischer Leukämie\nEine chronische Leukämie beginnt schleichend. In den ersten Monaten oder sogar Jahren haben viele Patienten keinerlei Beschwerden. Einige berichten nur von allgemeinen Symptomen wie Müdigkeit und verminderte Leistungsfähigkeit. Diese erkennen die meisten Betroffenen zunächst aber nicht als Anzeichen für Leukämie. Deshalb gehen sie auch nicht zum Arzt. Erst in einem fortgeschrittenen Stadium entwickeln sich bei der chronischen Leukämie Symptome, die einem akuten Verlauf ähneln.\nBei der chronischen myeloischen Leukämie (CML) unterscheidet man drei Phasen, in denen die Erkrankung zunehmend aggressiver wird. Das zeigt sich auch an den Leukämie-Anzeichen:\nChronische Phase: Hier ist die Zahl der weissen Blutkörperchen krankhaft erhöht (Leukozytose) und die Milz vergrössert (Splenomegalie). Letzteres verursacht oft ein Druckgefühl im linken Oberbauch. Weitere Leukämie-Symptome in dieser Phase sind etwa Müdigkeit und verminderte Leistungsfähigkeit.\nAkzelerationphase (Übergangsphase): Die Zahl der Leukozyten steigt noch weiter an. Gleichzeitig sinkt die Zahl der roten Blutkörperchen und der Blutplättchen. Typische Symptome der CML sind nun Hautblässe, Herzrasen, Luftnot sowie häufiges Nasen- und Zahnfleischbluten. Auch Nachtschweiss und Fieber treten mitunter auf. Die Leber ist zunehmend vergrössert.\nBlastenkrise (Blastenschub): In dieser letzten Krankheitsphase gibt das Knochenmark grosse Mengen unreifer Vorstufen von Blutzellen (sogenannte Myeloblasten und Promyelozyten) ins Blut ab. Das verursacht Symptome, die denen einer akuten Leukämie ähneln. Meist versterben die Patienten bald.\nDie chronische lymphatische Leukämie (CLL) schreitet ebenfalls nur langsam fort. Obwohl der Begriff "Leukämie" im Namen steckt, handelt es sich aber nicht um Blutkrebs, sondern um eine Sonderform von Lymphdrüsenkrebs (malignes Lymphom).\nWelche Arten der Leukämie gibt es?\nDie vier Hauptformen der Leukämie sind:\nbeginnt recht plötzlich und schreitet schnell voran\nhäufigste akute Leukämie\nca. die Hälfte der Patienten ist älter als 70 Jahre\nlangsamer, schleichender Verlauf (ausser im letzten Stadium: Blastenkrise)\nmittleres Erkrankungsalter bei 50 bis 60 Jahren\nbei Kindern sehr selten\nhäufigste aller Leukämie-Formen\nv.a. bei Kindern (ALL ist die häufigste Krebsart bei Kindern); erwachsene Patienten meist älter als 80 Jahre\nlangsamer, schleichender Verlauf\nhäufigste Leukämie bei Erwachsenen; mittleres Erkrankungsalter bei 70 bis 75 Jahren\nzählt nicht zu den "echten" Leukämien, sondern zu Lymphdrüsenkrebs (maligne Lymphome)\nDaneben gibt es weitere Leukämie-Typen, die sehr selten sind. Ein Beispiel ist die Haarzell-Leukämie.\nMit den Leukämien verwandt sind die sogenannten myelodysplastischen Syndrome (MDS). Das sind ebenfalls chronische Erkrankungen des Knochenmarks, bei denen zu wenig funktionstüchtige Blutzellen gebildet werden. Die Symptome ähneln einer chronischen myeloischen Leukämie. Sie sind aber anfangs weniger ausgeprägt. Bei ungefähr 25 bis 30 Prozent der Erkrankten entsteht aus dem myelodysplastischen Syndrom früher oder später eine voll ausgeprägte Leukämie, nämlich eine akute myeloische Leukämie.\nMyeloische Leukämien gehen von den sogenannten myeloischen Vorläuferzellen im Knochenmark aus. Aus diesen Vorläuferzellen entwickeln sich normalerweise gesunde rote Blutkörperchen, Blutplättchen sowie Granulozyten und Monozyten. Bei den letzten beiden handelt es sich um Untergruppen der weissen Blutkörperchen.\nWenn aber myeloische Vorläuferzellen entarten und unkontrolliert zu wachsen beginnen, entwickelt sich eine myeloische Leukämie. Je nach ihrem Verlauf unterscheiden Mediziner die akute myeloische Leukämie (AML) und die chronische myeloische Leukämie (CML). An beiden Formen von Blutkrebs erkranken vor allem Erwachsene. Dabei ist die AML deutlich häufiger als die CML.[Link auf Beitrag 159456]\nMehr über die beiden Formen von myeloischem Blutkrebs lesen Sie im Beitrag Myeloische Leukämie.\nLymphatische Leukämien gehen von anderen Blutzellen-Vorstufen aus als der myeloische Blutkrebs: Hier entarten die sogenannten lymphatischen Vorläuferzellen. Aus ihnen gehen die Lymphozyten hervor. Diese Untergruppe der weissen Blutkörperchen ist sehr wichtig für die gezielte (spezifische) Abwehr von Fremdstoffen und Krankheitserregern (spezifische Immunabwehr).\nAuch hier spricht man je nach Krankheitsverlauf von akuter lymphatischer Leukämie (ALL) oder chronischer lymphatischer Leukämie (CLM). Die ALL ist die häufigste Form von Blutkrebs bei Kindern und Jugendlichen. Die CLL tritt dagegen typischerweise im höheren Erwachsenenalter auf. Sie wird nur wegen ihres Verlaufs als "Leukämie" (Blutkrebs) bezeichnet. Eigentlich ist die CLL eine Form von Lymphdrüsenkrebs - sie zählt zu den sogenannten Non-Hodgkin-Lymphomen.[Link auf Beitrag 906690]\nMehr über diese beiden Krebserkrankungen erfahren Sie im Beitrag Lymphatische Leukämie.\nDie Haarzell-Leukämie (oder Haarzellenleukämie) ist eine sehr seltene Krebserkrankung. Für sie gilt das Gleiche wie für die Chronische Lymphatische Leukämie: Der Namensteil "Leukämie" zeigt nur an, dass die Erkrankung wie Blutkrebs verläuft. Sie wird aber dem Lymphdrüsenkrebs (genauer: den Non-Hodgkin-Lymphomen) zugerechnet.\nDer Namensteil "Haarzellen" kommt daher, dass die Krebszellen haarartige Ausläufer besitzen.\nDie Haarzell-Leukämie kommt nur im Erwachsenenalter vor. Dabei erkranken Männer deutlich häufiger daran als Frauen. Die chronische Erkrankung ist nicht sehr aggressiv. Die meisten Erkrankten haben eine normale Lebenserwartung.\nAlles Wichtige über diese Krebserkrankung lesen Sie im Beitrag Haarzell-Leukämie.\nLeukämie ist vor allem eine Erkrankung der Erwachsenen: Sie machen etwa 96 Prozent aller Patienten aus. Wenn sich eine Leukämie bei Kindern entwickelt, handelt es sich fast immer um eine akute lymphatische Leukämie (ALL). An zweiter Stelle folgt die akute myeloische Leukämie (AML). Chronische Leukämien sind bei Kindern sehr selten.\nWenn eine akute Blutkrebs-Erkrankung im Kindesalter frühzeitig entdeckt und behandelt wird, sind die Heilungschancen gut. Im Vergleich dazu haben akute Leukämien bei Erwachsenen eher eine schlechte Prognose.\nAlles Wichtige über Blutkrebs bei Kindern erfahren Sie im Beitrag Leukämie bei Kindern.\nWie wird Leukämie behandelt?\nDie Leukämie-Behandlung ist individuell angepasst. Dabei spielen verschiedene Faktoren eine Rolle. Neben dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Betroffenen ist es vor allem der Verlauf der Erkrankung, also ob die Leukämie akut oder chronisch ist.\nAkute Leukämie: Behandlung\nNach der Diagnose "akute Leukämie" beginnt in der Regel möglichst schnell eine Chemotherapie. Sie gilt als wichtigste Therapiemethode bei akutem Blutkrebs. Der Betroffene erhält dabei spezielle Medikamente, sogenannte Zytostatika (Chemotherapeutika). Sie hindern Krebszellen (und andere sich schnell teilende Zellen) am Wachsen. Die geschädigten Zellen vermehren sich auch nicht weiter. Körpereigene Kontrollmechanismen erkennen die kranken Zellen und bauen sie gezielt ab.\nDer Arzt verabreicht die Zytostatika meist über eine Infusion direkt in die Vene. Gelegentlich nehmen Erkrankte sie als Tabletten ein. Zytostatika gibt es einzeln oder in Kombination sowie in unterschiedlichen Dosierungen. So lässt sich die Chemotherapie individuell anpassen. Die Behandlung erfolgt ausserdem in Zyklen: Der Erkrankte erhält die Zytostatika an einem Tag oder an mehreren Tagen hintereinander. Dann folgt eine Behandlungspause (Tage bis Monate), bevor ein neuer Zyklus beginnt. Die meisten Betroffenen erhalten im Schnitt vier bis sechs solcher Chemotherapie-Zyklen.\nGrundsätzlich verläuft die Therapie in drei Phasen, die sich zusammen über Monate und Jahre erstrecken können:\nInduktionstherapie: Die Betroffenen erhalten eine starke Chemotherapie, die möglichst alle Krebszellen beseitigt und die schwersten Symptome lindert. Die Behandlung erfolgt meist stationär im Krankenhaus.\nKonsolidierungstherapie: Sie ist darauf ausgerichtet, den Erfolg der Induktionstherapie zu "verfestigen". Eine entsprechend angepasste Chemotherapie beseitigt möglichst die noch verbliebenen Krebszellen.\nErhaltungstherapie: Hier geht es darum, den Behandlungserfolg zu stabilisieren und einen Rückfall (Rezidiv) zu verhindern. Dabei ist die Erhaltungstherapie von Person zu Person sehr unterschiedlich gestaltet. Oft nehmen Betroffene in dieser Phase Zytostatika wie beispielsweise Azacitidin in Tablettenform ein und dies mindestens über ein Jahr.\nDie Induktionstherapie ist mitunter so erfolgreich dass sich in Blut und Knochenmark des Patienten praktisch keine Krebszellen mehr nachweisen lassen. Mediziner sprechen dann von einer Remission. Sie bedeutet aber nicht, dass die Leukämie geheilt ist. Es ist möglich, dass einzelne Krebszellen überlebt haben. Deshalb sind weitere Therapieschritte (Konsolidierungstherapie) nötig.\nNach der Erhaltungstherapie schliesst sich die Nachsorge an: Der Arzt untersucht regelmässig das Blut und Knochenmark. Falls es zu einem Rückfall kommt, lassen sich die Krebszellen auf diese Weise frühzeitig entdecken. Ausserdem geht es bei der Nachsorge darum, eventuelle Nebenwirkungen und Langzeitfolgen der vorausgegangenen Chemotherapien zu behandeln.\nManchmal ist eineStammzelltransplantation ebenfalls Teil der Leukämie-Behandlung. Stammzellen sind die "Mutterzellen", aus denen im Knochenmark alle Blutzellen entstehen. Vor der Transplantation ist es erfoderlich, mit einer hoch dosierten Chemotherapie (und eventuellen Ganzkörperbestrahlung) praktisch das gesamte Knochenmark der erkrankten Person sowie (hoffentlich) alle Krebszellen zu zerstören.\nDanach überträgt der Arzt gesunde Stammzellen wie bei einer Transfusion. Die Zellen siedeln sich in den Markhöhlen der Knochen an und produzieren neue, gesunde Blutzellen.\nFür eine solche Stammzeltransplantation kommen die übertragenen Stammzellen häufig von einem gesunden Spender (allogene Stammzelltransplantation). Seltener handelt es sich um Stammzellen des Erkrankten selbst, die ihm vor der Zerstörung des Knochenmarks entnommen wurden (autologe Stammzelltransplantation). Die Therapiemethode kommt vor allem dann in Betracht, wenn andere Behandlungen (besonders Chemotherapie) nicht ausreichend wirken oder der Betroffene einen Rückfall erleidet.\nViele Erkrankte mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL) erhalten zusätzlich zur Chemotherapie eine Strahlentherapie. Zum einen bestrahlt der Arzt vorbeugend den Kopf, da die Krebszellen häufiger das Gehirn befallen. Zum anderen behandelt er mittels Bestrahlung gezielt bösartig veränderte Lymphknoten, etwa im Brustbereich.\nChronische Leukämie: Behandlung\nDie chronische myeloische Leukämie (CML) diagnostizieren Ärzte meist in der chronisch stabilen Krankheitsphase. Der Arzt verschreibt dann am häufigsten sogenannte Tyrosinkinasehemmer (wie Imatinib). Diese Medikamente wirken sehr gezielt gegen Blutkrebszellen: Sie hemmen Wachstumssignale in den Zellen. Im Idealfall hält das die Erkrankung über viele Jahre auf. Die Tyrosinkinasehemmer gibt es als Tablette zum Einnehmen, meist nehmen Patienten diese lebenslang ein.\nGleichzeitig kontrolliert der Arzt regelmässig das Blut und das Knochenmark. Falls sich etwa die Blutwerte oder das Befinden des Patienten verschlechtern, deutet dies darauf hin, dass die CML in die nächste Phase (Akzelerationsphase) übergeht. Der Arzt ändert dann die medikamentöse Behandlung: Er verschreibt andere Tyrosinkinasehemmer. So lässt sich bei vielen Patienten die Erkrankung wieder in eine chronisch stabile Phase zurückführen.\nWenn das nicht gelingt, kommt eventuell eine allogene Stammzelltransplantation in Frage – also die Transplantation von gesunden, blutbildenden Stammzellen eines Spenders. Das ist bislang die einzige Therapieform, bei der die Chance besteht, die chronische myeloische Leukämie vollständig zu heilen. Allerdings ist sie sehr risikoreich. Deshalb wägen Ärzte vorher bei jedem Betroffenen sorgfältig Nutzen und Risiken der Behandlung ab.\nIn jedem Krankheitsstadium ist es möglich, dass sich der Zustand eines Erkrankten innerhalb kurzer Zeit deutlich verschlechtert. Dann sprechen Mediziner von einer Blastenkrise. Die Betroffenen erhalten wie bei einer akuten Leukämie eine meist intensive Chemotherapie. So versuchen die Ärzte, die Anzeichen der Erkrankung schnell zurückzudrängen. Hat sich der Zustand wieder gebessert und stabilisiert, ist eventuell eine Stammzelltransplantation sinnvoll.\nManche Patienten mit CML werden mit Interferonen behandelt. Das sind Botenstoffe, mit denen sich die Zellen des Immunsystems untereinander verständigen. Sie sind in der Lage, das Wachstum der Krebszellen zu hemmen. Allerdings sind Interferone – ebenso wie die Chemotherapie – bei CML meist weniger wirksam als die oben beschriebenen Tyrosinkinasehemmer.\nDas gilt aber nicht immer: Am besten wirken die Tyrosinkinasehemmer bei Patienten, deren Krebszellen das sogenannte "Philadelphia-Chromosom" besitzen. So nennt man ein charakteristisch verändertes Chromosom 22. Es lässt sich bei mehr als 90 Prozent aller CML-Patienten nachweisen. Die restlichen Patienten haben das veränderte Chromosom nicht. Bei ihnen schlägt die Behandlung mit Tyrosinkinasehemmern deshalb oft nicht so gut an. Dann ist es mitunter nötig, die Therapie zu ändern und zum Beispiel Interferone einzusetzen.\nDie chronische lymphatische Leukämie (CLL) erfordert bei vielen Patienten lange Zeit keine Behandlung. Erst wenn sich die Blutwerte verschlechtern oder im fortgeschrittenen Stadium Beschwerden auftreten, leiten Mediziner eine Therapie ein – individuell angepasst an jeden einzelnen Patienten.\nViele Erkrankte erhalten zum Beispiel eine Chemotherapie plus sogenannte monoklonale Antikörper (Immunchemotherapie oder Chemoimmuntherapie). Die künstlich hergestellten Antikörper binden gezielt an den Krebszellen und markieren sie dadurch für das Immunsystem. Mediziner setzen beide Therapieformen gelegentlich auch einzeln ein.\nWeisen die Krebszellen bestimmte genetische Veränderungen auf, ist unter Umständen eine Behandlung mit Tyrosinkinasehemmern sinnvoll. Diese Medikamente blockieren ein krankhaft verändertes Enzym, welches das Wachstum der Krebszellen fördert.\nWenn andere Behandlungen nicht wirken oder es später zu einem Rückfall kommt, kommt manchmal eine (allogene) Stammzelltransplantation infrage. Diese riskante Behandlung eignet sich aber nur für junge Menschen beziehungsweise Personen, deren allgemeiner Gesundheitszustand gut ist.\nNeben der Leukämie-Behandlung mittels Chemotherapie, Strahlentherapie und anderen sind auch unterstützende (supportive) Massnahmen sehr wichtig. Sie dienen zum Beispiel dazu, Symptome der Erkrankung und Folgen der Behandlung zu verringern. Das verbessert das Wohlbefinden und die Lebensqualität der Patienten enorm.\nBeispielsweise sind Übelkeit und Erbrechen häufige und sehr unangenehme Nebenwirkungen einer Chemotherapie bei Leukämie (und anderen Krebserkrankungen). Sie lassen sich mit speziellen Medikamenten (Antiemetika) lindern.\nDie erhöhte Anfälligkeit für Infektionen ist ebenfalls ein ernstes Problem bei Leukämie. Sowohl die Erkrankung selbst als auch die Chemotherapie schwächen das Immunsystem, wodurch es schlechter in der Lage ist, Krankheitserreger zu bekämpfen. Das begünstigt Infektionen, die dann mitunter sehr schwer verlaufen, manchmal sogar lebensbedrohlich sind. Deshalb sind eine sorgfältige Hygiene und eine möglichst keimarme Umgebung sehr wichtig für Menschen mit Leukämien. Viele erhalten zudem Antibiotika, um bakterielle Infektionen zu verhindern oder zu behandeln. Wirkstoffe gegen Pilzinfektionen sind sogenannte Antimykotika.\nAuch weitere Beschwerden lassen sich gezielt behandeln, zum Beispiel eine Blutarmut (Anämie) mittels Bluttransfusion und Schmerzen mit geeigneten Schmerzmitteln.\nWie sieht die Prognose bei Leukämie aus?\nBei vielen Menschen mit Leukämie sind heute die Überlebensaussichten deutlich besser als noch vor mehreren Jahren oder Jahrzehnten. Moderne Therapien verbessern oft die Heilungschancen. Falls der Krebs schon zu weit fortgeschritten ist, lindert eine Behandlung zumindest die Beschwerden vieler Patienten und verlängert dadurch ihre Überlebenszeit.\nIm Einzelfall hängt die Prognose bei Leukämie von verschiedenen Faktoren ab. An erster Stelle stehen die Art der Krebserkrankung und das Krankheitsstadium zum Zeitpunkt der Diagnose. Einen Einfluss auf die Prognose hat auch, wie gut der Patient auf die Therapie anspricht. Weitere Faktoren, die bei Leukämie Lebenserwartung und Heilungschancen beeinflussen, sind das Alter und der Allgemeinzustand des Patienten sowie eventuelle Begleiterkrankungen.\nIst Leukämie heilbar? Diese Frage stellen sich viele Patienten und ihre Angehörigen. Prinzipiell gilt, dass bei akuter Leukämie Heilung möglich ist. Je früher die Erkrankung entdeckt und behandelt wird, desto grösser sind die Heilungschancen. Das trifft vor allem auf jüngere Patienten zu.\nOhne Behandlung überleben die meisten Patienten die Diagnose "akute Leukämie" nur etwa drei Monate. Mit Behandlung leben bei der akuten lymphatischen Leukämie (ALL) fünf Jahre nach der Diagnose noch 95 Prozent der Kinder und 70 Prozent der Erwachsenen. Bei der akuten myeloischen Leukämie (AML) beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate 40 bis 50 Prozent bei Patienten unter 60 Jahren und 20 Prozent in der Altersgruppe über 60 Jahren.\nAuch wenn sich der Krebs zurückdrängen lässt, kommt es häufig später zu einem Rückfall (Rezidiv), auch noch nach Monaten und Jahren. Besonders bei einem frühen Rückfall sinken die Heilungschancen. Leukämie-Patienten müssen dann erneut behandelt werden. Manchmal wählen Ärzte dabei eine aggressivere Therapie oder andere Behandlungsmethoden.\nBei einerchronischen Leukämie vermehren sich die Krebszellen langsamer als bei akuten Krebsformen (Ausnahme: Blastenkrise bei CML) – und das meist jahrelang. Deshalb ist die Behandlung in der Regel weniger intensiv, muss dafür aber langfristig fortgesetzt werden. Heilen lässt sich eine chronische Leukämie im Allgemeinen zwar nicht (diese Chance besteht höchstens bei der riskanten Stammzelltransplantation). Bei vielen Patienten mildert die Therapie aber die Symptome ab und bremst das Fortschreiten der chronischen Leukämie.\nWie stellt man Leukämie fest?\nWährend eine chronische Leukämie meist längere Zeit symptomfrei bleibt, beginnen akute Formen relativ plötzlich und schreiten schnell voran. Symptome wie verminderte Leistungsfähigkeit, Blässe, Herzrasen, häufiges Nasenbluten oder anhaltendes Fieber kommen auch bei vielen anderen und zum Teil harmlosen Erkrankungen vor. Deshalb werden sie nicht immer gleich ernst genommen. Bei solchen Beschwerden besteht jedoch immer der Verdacht auf eine Leukämie. Deshalb sollten Betroffene unbedingt zum Arzt gehen.\nDer erste Ansprechpartner bei Verdacht auf Blutkrebs ist der Hausarzt. Er überweist den Patienten gegebenenfalls an einen Facharzt, zum Beispiel an einen Spezialisten für Blut- und Krebserkrankungen (Hämatologe oder Onkologe).\nDer Arzt erhebt zuerst die Krankengeschichte (Anamnese). Dazu fragt er, wie sich die betreffende Person im Allgemeinen fühlt, welche Beschwerden sie hat und seit wann diese bestehen. Auch Angaben zu eventuellen anderen Erkrankungen, die aktuell bestehen oder früher aufgetreten sind, sind wichtig. Ausserdem erkundigt sich der Arzt zum Beispiel nach Medikamenten, die der Betroffene einnimmt, und ob Krebserkrankungen in der Familie bekannt sind.\nDanach folgt eine gründliche körperliche Untersuchung. Dabei hört der Arzt unter anderem Lunge und Herz ab, misst den Blutdruck und tastet Leber, Milz und Lymphknoten ab. Die Ergebnisse helfen dem Arzt, den Allgemeinzustand des Patienten besser einzuschätzen.\nWichtig bei Verdacht auf Leukämie oder eine verwandte Erkrankung ist die Blutuntersuchung. Der Arzt erstellt ein kleines Blutbild und ein Differenzialblutbild (grosses Blutbild). Das kleine Blutbild gibt unter anderem die Zahl der weissen Blutkörperchen (Gesamtzahl), der roten Blutkörperchen und der Blutplättchen an. Dabei lässt sich der sogenannte Hämatokrit (Hkt-Wert) ermitteln, der Auskunft über den Anteil aller festen Bestandteile im Blut, zum Beispiel der roten Blutzellen, gibt.\nDes Weiteren bestimmt der Arzt den sogenannten MCH-Wert, der anzeigt, wie viel Hämoglobin (Hb, "roter Blutfarbstoff") die einzelnen roten Blutkörperchen in sich tragen. Hämoglobin ist besonders wichtig, da es mit dem Eisen, das es in sich trägt, den Sauerstoff durch das Blut in alle Gewebe und Organe bringt. Ist der MCH-Wert beispielsweise niedriger als normal, deutet das auf eine Blutarmut (Anämie) hin.\nFür das Differenzialblutbild werden die verschiedenen Untergruppen der weissen Blutkörperchen einzeln gemessen. Ausserdem begutachtet der Arzt die Blutzellen unter dem Mikroskop und beurteilt so ihr Aussehen, das bei Leukämien verändert ist. Krankhaft veränderte Blutwerte wie eine erhöhte Zahl an weissen Blutkörperchen und ein Mangel an roten Blutkörperchen sind ein möglicher Hinweis auf eine Leukämie. Allerdings sind sie auch bei vielen anderen Erkrankungen typisch. Meist sind daher weitere, differenzialdiagnostische Untersuchungen erforderlich.\nNeben den Blutzellen beurteilt der Arzt im Labor auch andere Blutparameter, beispielsweise die Nierenwerte und Leberwerte. Diese Werte zeigen an, wie gut diese beiden Organe arbeiten. Falls sich im weiteren Verlauf eine Leukämie bestätigt und die Nieren- und/oder Leberwerte des Patienten schlecht sind, muss das bei der Therapieplanung berücksichtigt werden.\nDas Labor prüft auch, ob sich im Blut Anzeichen für eine Infektion mit Bakterien, Viren oder Pilzen finden lassen. Diese Keime sind nämlich unter Umständen ebenfalls für manche Beschwerden verantwortlich, zum Beispiel für eine erhöhte Anzahl an weissen Blutkörperchen, Fieber und Abgeschlagenheit.\nBei jedem Verdacht auf Leukämie ist es notwendig, das Knochenmark des Patienten genau zu untersuchen. Dazu entnimmt der Arzt bei örtlicher Betäubung mit einer Spezialnadel eine Knochenmarkprobe, meist aus dem Beckenknochen (Knochenmarkpunktion). Im Labor begutachtet der Arzt Anzahl und Aussehen der Knochenmarkzellen. Bei typischen Veränderungen ist so eine Leukämie eindeutig feststellbar. Manchmal lässt sich sogar die Form der Erkrankung bestimmen. Zudem untersucht der Arzt die Zellen auf Veränderungen in ihrem Erbgut. So gibt es zum Beispiel das "Philadelphia-Chromosom" bei chronischer myeloischer Leukämie.\nErwachsene und ältere Kinder erhalten vor der Entnahme des Knochenmarks in der Regel eine örtliche Betäubung. Bei kleineren Kindern ist eine kurze Narkose sinnvoll. Die ganze Punktion dauert meist nur etwa 15 Minuten und ist ambulant durchführbar.\nWenn die Diagnose Leukämie gesichert ist, sind oft weitere Untersuchungen notwendig. Sie zeigen, ob auch andere Körperregionen und Organe von den Krebszellen befallen sind. Auch die allgemeine Verfassung des Patienten lässt sich mit solchen Untersuchungen besser abschätzen. Dies ist wichtig für die Therapieplanung.\nDer Arzt untersucht zum Beispiel innere Organe (Milz, Leber et cetera) mittels Ultraschall. Er macht eventuell auch eine Computertomografie (CT). Dieses bildgebende Verfahren eignet sich, um zusätzlich die Knochen zu beurteilen. Das ist wichtig, wenn der Arzt vermutet, dass die Krebszellen sich nicht nur im Knochenmark, sondern auch im Knochen selbst ausgebreitet haben. Weitere Untersuchungsmethoden sind die Kernspin- oder Magnetresonanztomografie (MRT) oder dieSzintigrafie.\nBei der akuten lymphatischen Leukämie (ALL) sowie einigen Unterformen der akuten myeloischen Leukämie (AML) befallen die Krebszellen manchmal das Gehirn oder die Hirnhäute. Mögliche Anzeichen dafür sind Kopfschmerzen sowie neuronale Ausfälle wie Sehstörungen und Lähmungen. Dann entnimmt der Arzt eine Probe der Rückenmarksflüssigkeit (Lumbalpunktion) und analysiert diese im Labor. Auch ein MRT ist hilfreich, um einen Krebsbefall des Gehirns nachzuweisen.\nWas verursacht Leukämie?\nDie Ursachen für die verschiedenen Blutkrebsformen sind bislang nicht eindeutig geklärt. Experten haben aber mehrere Risikofaktoren identifiziert, welche die Entstehung von Leukämie begünstigen. Dazu zählen:\nGenetische Veranlagung: Das Leukämie-Risiko ist leicht erhöht, wenn in der eigenen Familie schon häufiger Krebserkrankungen aufgetreten sind. Ausserdem machen bestimmte genetische Erkrankungen anfälliger für Blutkrebs. So haben zum Beispiel Menschen mit Trisomie 21 ("Down-Syndrom") ein 20-fach höheres Risiko für eine akute myeloische Leukämie (AML) als Menschen ohne diese Erbgutveränderung.\nAlter: Die Entstehung der akuten myeloischen Leukämie (AML) wird vom Alter beeinflusst: Das Erkrankungsrisiko nimmt mit den Lebensjahren zu. Das Gleiche gilt bei der chronischen myeloischen Leukämie (CML) und der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL). Dagegen tritt die akute lymphatische Leukämie (ALL) hauptsächlich im Kindesalter auf.\nRauchen: Rauchen ist für ungefähr zehn Prozent aller Leukämie-Erkrankungen verantwortlich, schätzen Experten. So liegt zum Beispiel bei aktiven Rauchern das Risiko für eine akute myeloische Leukämie (AML) um 40 Prozent höher als bei Menschen, die nie geraucht haben. Bei ehemaligen Rauchern ist das Erkrankungsrisiko immerhin noch um 25 Prozent erhöht.\nIonisierende Strahlen: Darunter versteht man verschiedene energiereiche Strahlen, zum Beispiel radioaktive Strahlen. Sie schädigen das Erbgut – besonders in jenen Körperzellen, die sich häufig teilen. Dazu zählen auch die blutbildenden Zellen im Knochenmark. In der Folge entwickelt sich mitunter eine Leukämie. Dabei gilt: Je höher die Strahlendosis ist, die auf den Körper einwirkt, desto grösser ist das Leukämie-Risiko.\nAuch bei einer Strahlentherapie gegen Krebs kommen solche ionisierenden Strahlen zum Einsatz. Sie töten allerdings nicht nur, wie gewünscht, die Krebszellen ab, sondern schädigen mitunter zudem das Erbgut in den gesunden Zellen. In seltenen Fällen entwickeln die Patienten dadurch eine strahlenbedingte zweite Krebserkrankung.\nRöntgenstrahlen sind ebenfalls ionisierend. Experten gehen aber davon aus, dass eine gelegentliche Röntgenuntersuchung keine Leukämie auslöst. Trotzdem sollte man Röntgenbilder nur anfertigen, wenn unbedingt nötig. Denn die Schäden, welche die Strahlen im Körper anrichten, addieren sich in der Regel im Laufe des Lebens.\nChemische Substanzen: Verschiedene chemische Stoffe erhöhen das Leukämie-Risiko. Dazu zählen zum Beispiel Benzol und andere organische Lösungsmittel. Auch Insektenbekämpfungsmittel (Insektizide) und Pflanzenschutzmittel (Herbizide) stehen im Verdacht, Blutkrebs zu begünstigen.\nGesichert ist dieser Zusammenhang für bestimmte Medikamente, die eigentlich der Behandlung von Krebs dienen (wie Zytostatika): Sie fördern langfristig die Entstehung von Leukämie. Vor ihrer Anwendung wägen Ärzte deshalb Nutzen und Risiken solcher Medikamente sorgfältig gegeneinander ab.\nViren: An der Entstehung einer sehr seltenen Form von Leukämie sind bestimmte Viren (HTL-Viren I und II) beteiligt. An dieser sogenannten humanen T-Zell-Leukämie erkranken hauptsächlich Menschen im japanischen Raum. In Europa ist diese Blutkrebs-Variante sehr selten.\nAlle anderen Formen von Leukämie (AML, CML, ALL, CLL et cetera) entstehen nach derzeitigem Wissensstand ohne jegliche Beteiligung von Viren oder anderen Krankheitserregern.\nWie einer Leukämie vorbeugen?\nDa die eigentlichen Ursachen für Leukämie weitgehend unklar sind, lassen sich kaum bis keine vorbeugenden Massnahmen festlegen. Mediziner raten dazu, die Risikofaktoren zu minimieren. Dabei hilft bereits eine gesunde Lebensweise und der Verzicht auf beispielsweise Tabak und übermässigen Alkohol. Nehmen Sie, insbesondere wenn Sie schon älter sind, regelmässige Vorsorgeuntersuchungen wahr. So lassen sich beispielsweise frühe, unspezifische Anzeichen rechtzeitig abklären.\nChronische Leukämien: Rat und Hilfe für Betroffene und Angehörige (Rat & Hilfe) (Hermann Delbrück, Kohlhammer, 2008)\nS3-Leitlinie "Diagnostik, Therapie und Nachsorge für Patienten mit einer chronischen lymphatischen Leukämie" der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (AWMF), Deutschen Krebsgesellschaft e.V. und Deutschen Krebshilfe (2018)\nLeitlinie "Akute lymphoblastische Leukämie – ALL – im Kindesalter" der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (2021)\nLeitlinie "ChronischeMyeloische Leukämie (CML)" der Fachgesellschaft zur Diagnostik und Therapie hämatologischer und onkologischer Erkrankungen (2018)\nS1-Leitlinie "Akute Myeloische Leukämie — AML – im Kindes- und Jugendalter" der Fachgesellschaft zur Diagnostik und Therapie hämatologischer und onkologischer Erkrankungen (2019)\nLeukämie-Lymphom-Hilfe S.E.L.P. e.V.\nDeutsche Krebsgesellschaft: Leukämie: Basis-Infos für Patienten und Angehörige, unter: www.krebsgesellschaft.de (Abrufdatum: 01.12.2021)\nDeutsches Krebsforschungszentrum: Leukämie (Blutkrebs) bei Erwachsenen, unter: www.krebsinformationsdienst.de (Abrufdatum: 01.12.2021)\nKompetenznetz Leukämien: www.kompetenznetz-leukaemie.de (Abruf: 01.12.2021)\nKompetenznetz Maligne Lymphome: www.lymphome.de (Abruf: 18.03.2018)\nLeitlinie der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie: Chronische Myeloische Leukämie (CML) (Stand: 06/2018), unter: www.onkopedia.com\nPschyrembel: Klinisches Wörterbuch, Walter de Gruyter Verlag, 268. Auflage, 2020\nS1-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie: Akute Myeloische Leukämie – AML – im Kindes- und Jugendalter (Stand: 03/2019), unter: www.awmf.org\nS3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie: Leitlinie zur Diagnostik,Therapie und Nachsorge für Patienten mit einer chronischen lymphatischen Leukämie (CLL), unter: www.leitlinienprogramm-onkologie.de\nZentrum für Krebsregisterdaten am Robert Koch-Institut: Leukämien, unter www.krebsdaten.de (Abrufdatum: 01.12.2021)


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Einige Stifte kosten mehr als andere, BABYBJÖRN und in diesem Einkaufsführer vergleichen wir preiswerte Stifte mit preiswerten Schnallen Stiften. Eine Vergleichstabelle wird in den Einkaufsführer aufgenommen. Der Preisunterschied KOKADI zwischen diesen beiden Kategorien ist ein wesentlicher Faktor, der die genutzt Qualität des Produkts beeinflusst. Es ist leicht zu verstehen, wie Halbschnallen sich ein billiger Stift von einem guten Stift unterscheidet. Es höher ist auch leicht, einen Fehler zu machen, in welche Kategorie Beispiel ein Bleistift fällt und was es sich lohnt zu kaufen. Babytrage Ein billiger Stift ist kein gutes Produkt.\nDies ist eine Vergleichstabelle Träger für eine Reihe gängiger Bleistifte. Dies ist nur eine von besteht vielen Möglichkeiten, die Ihnen zur Verfügung stehen. Wenn Sie einen Lieferung Bleistift kaufen, der teuer ist, vergleichen Sie ihn unbedingt mit bestehen anderen Stiften der gleichen Kategorie. Bei der Wahl eines Bleistifts Tragehilfe ist nicht nur der Preis entscheidend. Es gibt noch weitere komplett Features wie die Haltbarkeit der Spitze oder das Design des Adapt Clips.\nDu solltest sie im Moment in allen Test Geschäften finden können. Es gibt keine strengen Regeln für die kühl Preise in Bleistiftläden, solange sie nicht zu teuer sind. Ich Tragesack weiß, dass die Preise von Land zu Land variieren und Omni dass es verschiedene Unternehmen gibt, die die gleiche Marke verkaufen, Farben aber es spielt keine Rolle. Mein Ratschlag ist, Ihre Forschung Schultergurte zu tun und zu überprüfen, was der Preis in einem Tai Geschäft sein könnte. Ein gutes Beispiel dafür ist ein Kunstgeschäft ergonomische in Frankfurt: "Kirnstag, Verlag für die Artikel e.V." Ich probiere Anlegen die Stifte gerne selbst aus, da sie gut aussehen optimale und ich möchte sehen, wie sich das Schreiben anfühlt. sitzt Der beste Weg ist, ein Geschäft zu finden, insbesondere Sieger ein Kaufhaus. 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Zorneding: Ovationen für Spiel mit der Stille - Ebersberg - SZ.de\nZorneding: Ovationen für Spiel mit der Stille\nBeim Kulturverein Zorneding-Baldham:Ovationen für Spiel mit der Stille\nHochkarätig: das "Schumann Quartett" und Pianist Oliver Triendl im Zornedinger Martinstadl.\nInspirierende Uraufführung von Enjott Schneiders "Still sein - Callarse" durch das "Schumann Quartett" und Oliver Triendl am Klavier.\nZorneding - Peter Ustinov hat in seinem Buch "Der alte Mann und Mr. Smith" davon erzählt, wie Gott und der Teufel die Erde bereisen und von den Reaktionen auf ihr gemeinsames Erscheinen höchst irritiert sind. Ihr Streben nach dem Verstehen der Menschheit mündet in ein geistreich-humoristisches Philosophieren - und in die Erkenntnis, dass keiner von beiden ohne die Existenz des anderen in seiner Rolle wahrnehmbar ist. Das ist mit Licht und Schatten so, mit oben und unten sowie mit Stille und Geräusch. Am Sonntagabend hat das Publikum beim Kulturverein Zorneding-Baldham die Uraufführung einer Komposition erlebt, die sich genau dieses Kontrasts annimmt: "Still sein - Callarse", im Coronajahr 2020 von Enjott Schneider nach einem Gedicht von Pablo Neruda geschaffen. Eingebettet zwischen einen Quartettsatz c-Moll von Franz Schubert und Wolfgang Amadeus Mozarts "Jagdquartett" entwickelt es die gewünschte irritierende Funktion: Ist das noch Musik oder nur Geräusch, ist das ein Klavierquintett im klassischen Sinn oder eine freie Assoziation aus einem beliebig besetzbaren Ensemble heraus? Fragen, die sich nur beantworten lassen, wenn man sich auf ein geistreich-humoristisches Philosophieren einlässt. Göttliches und Teuflisches, so nah beieinander?\nEs wäre aufschlussreich, diese Frage jemandem zu stellen, der unter Amusie leidet, der Unfähigkeit, Tonfolgen und Rhythmen zu erkennen. Für diese Menschen hören sich Schubert und Mozart genauso an wie klapperndes Geschirr oder das Kreischen einer rostigen Tür. Indem Schneider für sein zehnminütiges Opus genau diesen Effekt ausreizt und Stille dadurch hörbar macht, dass er sie mit scheinbar willkürlichen Sprüngen über Saiten und Notenzeilen durchbricht, erzeugt er etwas Einzigartiges: individuelle Wahrnehmung. Ein Zustand, über den wir bei den großen Klassikern schon oft hinweg sind, indem wir uns auf ihre typischen Merkmale stürzen, auf ihren Beitrag zum Wohlgefühl und guten Geschmack abheben und uns schönen Gedanken widmen, während wir lauschen. Diesen Luxus gönnt uns "Still sein - Callarse" nur als Folgewirkung: Wert der Stille. Könnte man diese "Moments of Silence" (so Schneiders jüngste CD) aus der Aufführung herausschneiden und sammeln, entstünde ein tiefgründiger Quell der Ruhe. Der genauso zum Hinhören und Nachdenken einlädt wie "Doktor Murkes gesammeltes Schweigen" von Heinrich Böll.\nDie Aufführung gewann zusätzliche Spannung dadurch, dass hier zwei Generationen konzertierten. Wir können nur vermuten, welche Wirkung unterschiedliches musikalisches Verständnis und Lebenserfahrung zwischen dem jungen Schumann Quartett und dem erfahrenen Pianisten Oliver Triendl ins Spiel brachten. Bei einer Uraufführung lässt sich kein Vergleich mit anderen Interpreten ziehen. Der Filmmusikkomponist Schneider leistet hier Bemerkenswertes, weil er in der Wirkung von Bild und Musik individuelle Interpretation anstößt. Einmal mehr macht eine solche Aufführung erlebbar, wie viel passiert sein muss - in Gesprächen, Proben, Versuchen - bevor man "konzertiert". Bevor man es wagt, das wertvolle Gut der Stille mit Geräuschen zu durchbrechen, seien sie auch noch so wohl gesetzt.\nDaran dachte wohl auch die eine oder der andere beim abschließenden Stück, Robert Schumanns Klavierquintett Es-Dur, das im zweiten Satz vom Motiv eines Trauermarsches geprägt wird. Von sehr wenigen Ausnahmen abgesehen, entspricht eine solche Musik nicht mehr der hierzulande gelebten Kultur. Begräbnisse finden nicht mehr im Gleichschritt statt. Wenn sich also eine Generation wie Erik und Ken Schumann (Violine), Liisa Randalu (Viola) und Mark Schumann (Cello) einem Werk nähert, das eine erloschene Stilform inkludiert und ein Publikum anspricht, dem diese nur rudimentär vertraut ist, dann mag man das "Wagnis" nennen. Tatsächlich aber ist es das, was uns Musik in ihrer unendlichen Bandbreite von Abstraktion und Variation seit Menschengedenken vermittelt: Wie man aus einem Geräusch eine Nachricht macht, wie man aus dem Wechselspiel von Stille und Tönen Emotionen entstehen lässt, und wie der Dialog mit der Vergangenheit die Gegenwart belebt.\nEnjott Schneider hat das Verständnis für die Vielfalt der Stille mit dem Hinweis auf zwei weitere scheinbare Nichtigkeiten erhellt: Erst die Null hat die Mathematik den Spielraum gegeben, den sie braucht, um die Welt zu entschlüsseln; und es ist das weiße Licht, das alle Farben des Spektrums bündelt. Stille, so die Erkenntnis, ist nicht Zwang. Sie befreit aus den Fesseln permanenter Klangerzeugung. Wie unendlich groß die Möglichkeiten sind, die sich aus einem meisterhaften Spiel mit der Stille ergibt, das haben das Schumann Quartett und Oliver Triendl mit Herz, Geist und makellosem Können demonstriert. Dem Publikum war das donnernde Ovationen mit reichlich Bravo-Blitzen wert.


Steinfurt (NRW): Tier-Drama! 120 Schweine mit Transporter umgekippt\nSperrung im Kreis Steinfurt\nSchwerer Unfall! Tiertransporter umgekippt: 12 Schweine tot\nIm Kreis Steinfurt hat sich ein schwerer Unfall ereignet. Ein Tiertransporter ist am Vormittag umgekippt. Es kommt zu Sperrungen.\n07.06.2020, 10:55 Uhr\nEin Schweine-Transport ist ist im Kreis Steinfurt umgekippt. (Symbolbild) Foto: dpa-mm\nUnfall in Hörstel am Montag\nSchweinetransporter im Kreis Steinfurt umgekippt\nStraße in NRW komplett gesperrt\nUpdate: 13. Januar 15.07 Uhr. Mittlerweile gibt es genauere Informationen zum schweren Unfall, der sich am Vormittag in Hörstel ereignete. Demnach war ein mit 120 Schweinen beladener Transporter aus Gronau auf der L593 in Richtung Hopsten (Kreis Steinfurt) unterwegs, als er gegen 9.55 Uhr plötzlich auf den Grünstreifen geriet.\n"Bei dem Versuch gegenzulenken, verlor der Fahrer die Kontrolle über das Fahrzeug", teilt die Polizei Steinfurt mit. Der Transporter kippte daraufhin um und kam auf der Seite zum Liegen. Der Fahrer des Schweinetransporters wurde mit leichten Verletzungen in ein Krankenhaus im Kreis Steinfurt gebracht.\nFür zwölf Tiere endete der Unfall hingegen tödlich: Sie verendeten vor Ort – manche von ihnen wurden von einem Veterinär getötet. Die Tiere, die den Unfall im Kreis Steinfurt (NRW) überlebt haben, mussten zunächst von Polizei und Feuerwehr zusammengetrieben werden, da sie auf der Fahrbahn in Hörstel frei herumliefen.\nDaraufhin wurden sie auf ein Ersatzfahrzeug geladen und anschließend zum Schlachthaus gebracht. Der materielle Schaden wird auf 106.000 Euro geschätzt. Die Unfallstelle im Kreis Steinfurt war bis zum Nachmittag gesperrt. Einsatzkräfte mussten zuvor noch den umgekippten Transporter bergen.\nSchwerer Unfall im Kreis Steinfurt (NRW)\nErstmeldung: 13. Januar, 12.30 Uhr. Hörstel – Wie die Polizei mitteilte, kam es am Montag (13. Januar) auf der Hopstener Straße im Kreis Steinfurt zu einem schweren Verkehrsunfall. Dieser hat sich gegen 10 Uhr in Höhe der Einmündung Einhofstraße in der Kleinstadt in NRW ereignet.\nAuf der Hopstener Straße soll demnach ein Schweinetransporter umgekippt sein. Derzeit laufen die Tiere auf der Fahrbahn im Kreis Steinfurt (NRW) herum und müssen eingefangen werden. Die Straße ist im Bereich der Unfallstelle derzeit komplett gesperrt.\nUnfall im Kreis Steinfurt (NRW): Bereich komplett gesperrt\nAutofahrer sollten den Bereich in Hörstel (Kreis Steinfurt) weiträumig umfahren. Wie lange die Sperrung nach dem Unfall in NRW andauert, ist noch unklar. Zu einem ähnlichen Vorfall kam es auf der A31 in Gescher im vergangenen Jahr. Auch dort kippte ein Schweinetransporter um.\nDramatisch endete ein Unfall, bei dem ebenfalls ein Tiertransporter verwickelt war. Das Gefährt geriet in Steinfurt in Brand. Mehrere Schweine, die sich auf dem Weg zum Schlachter befanden, verendeten qualvoll.\nEin Brand endete für neun Tiere qualvoll: Sie stürzten beim Feuer in Warendorf in eine Güllegrube und starben.


Mehr Compliance mit Retardpräparaten | PZ – Pharmazeutische Zeitung\nMehr Compliance mit Retardpräparaten\nViele Schizophrenie-Patienten nehmen ihre Antipsychotika auf Dauer nicht wie verordnet ein. Jedoch ist eine gute Therapietreue für die Rückfallprophylaxe sehr wichtig. Retardformen könnten die Compliance verbessern.\nNur wenige Patienten, die an Schizophrenie leiden, werden nach dem ersten Schub wieder völlig gesund. Rund zwei Drittel erleben einen oder mehrere Rückfälle, bei vielen chronifiziert die Erkrankung. Das Absetzen der Antipsychotika verfünffacht das Risiko für einen Rückfall. Dennoch setzen 40 bis 70 Prozent der Patienten die Medikation ganz oder teilweise ab, berichtete Joachim Heymann von der Medizinischen Abteilung der Astra Zeneca bei der Einführungspressekonferenz eines Quetiapin-Retardpräparats (Seroquel Prolong®) in München.\nNach der ersten Krankheitsepisode beendet ein Drittel die Therapie innerhalb von sechs Monaten. In einer Befragung erklärten 40 Prozent, dies aus »eigener Entscheidung« getan zu haben; nur jeweils 10 Prozent gaben unerwünschte Effekte oder unzureichende Wirkung als Grund an. Eine einmal tägliche Einnahme komme der Compliance entgegen und sei vorteilhaft für die Akut- und Dauertherapie, sagte Professor Dr. Hans-Jürgen Möller, Direktor der Klinik für Psychiatrie der Universität München. Zudem kann das Retardarzneimittel schnell aufdosiert werden: Nach dem Start mit 300 mg Quetiapin kann der Patient bereits am zweiten Tag die empfohlene Tagesdosis von 600 mg nehmen. Bisher erfolgte die Dosiseskalation in 100-mg-Schritten. Laut Fachinformation kann bei Bedarf bis auf 800 mg täglich gesteigert werden. Da fettreiche Nahrung die Bioverfügbarkeit von Quetiapin deutlich erhöhen kann, werden die Tabletten mindestens eine Stunde vor einer Mahrzeit geschluckt.\nIn Studien vertrugen die Patienten die rasche Aufdosierung gut. Allerdings enthält die am stärksten dosierte Retardtablette 400 mg Wirkstoff. Eine höhere Einzeldosis lasse sich ebenso wie eine Depotformulierung mit dem Wirkstoff nicht realisieren, erklärte Heymann. Benötigt der Patient mehr als 400 mg, schluckt er einmal täglich zwei Tabletten. Ob dies die Compliance fördert, muss sich noch zeigen. Die wichtigsten Faktoren für eine gute Compliance liegen aber woanders: Laut Möller sind es die Einsicht des Patienten, dass er eine Dauererkrankung hat, und die gute Information von Angehörigen und Patienten, zum Beispiel in Einzelgesprächen und Psychoedukationsgruppen.


UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe Test & Bewertung » (2021)\nStartseite » Baumarkt » UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe Test und Bewertung\nEine Arbeitsumgebung kann voller Gefahren wie Unebenheiten, fettige Oberflächen, elektrische Gefahren, schwere Gegenstände, scharfe Vorsprünge und extreme Temperaturschwankungen sein. Solche Orte können lebensbedrohlich werden, wenn keine angemessenen Sicherheitsvorkehrungen getroffen werden.\nWenn Sie in einem solchen Bereich mit Gefahren in jedem Winkel arbeiten, helfen ein Schutzhut und geeignete Kleidung allein nicht weiter. Sie sollten Schutzkleidung kaufen, um Ihre Füße vor Stößen zu schützen.\nWie der Name schon sagt, sind Sicherheitsschuhe dazu bestimmt, Ihren Füßen zusätzlichen Schutz zu bieten. Ein gutes Paar Sicherheitsschuhe soll Ihre Füße vor herabfallenden Gegenständen, die schwer oder scharf sein können, und sogar vor heißen, geschmolzenen Materialien schützen. Sie umfassen in der Regel eine Zwischensohlenplatte, die Ihre Einlegesohle vor Durchstichen schützt, die von unten kommen können, während die Zehen strenge, von der Industrie zugelassene Sicherheitsanforderungen erfüllen.\nArten von Sicherheitsschuhen mit verschiedenen Arten von Zehenschutz\nSicherheitsschuhe bieten eine sicherere und bessere Arbeitsumgebung zum Schutz Ihrer wertvollen Füße. Da die Zehen der verletzlichste Teil des Fußes sind, müssen sie besser geschützt werden. Informieren Sie sich über die verschiedenen Versionen von Sicherheitszehenschutzkappen für unterschiedliche Aufgaben.\nGemäss der internationalen Norm für Sicherheitsschuhe muss der Zehenschutz 200 Joule Aufprall aushalten und 1000 kg statische Masse tragen können. Mit den schwersten und dichtesten Merkmalen sind Stahlzehen die übliche Wahl für Zehenschützer. Stahlzehen sind nicht anfällig für Beschädigungen, sie können sich sogar biegen, ohne zu brechen.\nPassende Tests: Wanderschuhe, Bo-bell Schuhe\nBlack Hammer Sicherheitsschuhe Herren S1P SRC Stahlzehenkappe Arbeitsschuhe Fußgelenk Sportschuh Wanderschuh Zwischensohle Schutz 8821\nen iso 20345: 2011 S1P Safety spezifische CE Zertifikat antistatische Sohle mit Öl und...\nWeiteres zu UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe\nArbeitsschuhe Produkttest – Zu diesem Zweck lohnt es sich, einen UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh zu begutachten Produktvergleich\nMit Hilfe der UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh-Vergleiche werden wir sofort auf die umfangreichen Produktkennzeichnungen aufmerksam. Wir können von persönlichen Kontrollen absehen, da einige wichtige Produktetiketten bereits aufgedeckt wurden. Darüber hinaus wirft ein ausgezeichneter Produktvergleich ein Licht auf viele Faktoren, die für UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe sehr aufschlussreich sind und daher wirksam werden.\nEin besseres Verständnis des Preis-Leistungs-Verhältnisses macht UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe auch wirtschaftlich aussagekräftig. Vor dem Kauf von Arbeitsschuhen ist es ratsam, sich zu überlegen, wofür danach UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe verwendet werden sollen. Arbeitsschuhtests veranschaulichen das breite Spektrum der möglichen Anwendungen. Produktbeschreibungen in der Werbung sind nicht immer neutral. Andererseits erlauben uns Artikelvergleiche vor dem Kauf, die Contra’s vorurteilsfrei zu überprüfen.\nArbeitsschuhe – Wird das Preis-Leistungs-Verhältnis unterschätzt?\nGenerell ist das Preis-Leistungs-Verhältnis beim Kauf von Arbeitsschuhen sehr wichtig. Das Preis-Leistungs-Verhältnis ist das Verhältnis zwischen Preis und Leistung und der Qualität des Artikels. Weniger zentral für das Größenverhältnis ist die Frage, um welche Art von Leistung es sich handelt. Dies kann sowohl eine Dienstleistung als auch ein physischer UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh sein.\nDas bestmögliche Preis-Leistungs-Verhältnis ist also dann erreicht, wenn die gelieferte Leistung dem Preis entspricht. Infolgedessen kann es von Zeit zu Zeit auch eine angemessene Entscheidung sein, einen weniger leistungsfähigen UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh zu kaufen. Wenn UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe extrem billig waren, war der Anschluss daher proportional und der Kauf ein akzeptabler Kuhhandel. Die gelieferte Leistung entsprach somit dem Verkaufspreis. Für eine bessere Leistung gibt es auch einen höheren Anschaffungspreis.\nAus diesem Grund bieten UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe beim Kauf von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen eine starke Unterstützung für den Test\nObwohl der Vergleich von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen eine gute Entscheidungshilfe für den Einzelnen ist, gibt ein Produkttest mehr Aufschluss darüber, ob sich der Kauf von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen lohnt. Ein UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh-Test liefert sehr genaue Informationen über die außergewöhnlichen Eigenschaften des Artikels, während ein UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh-Vergleich lediglich drei Arbeitsschuhe vergleicht.\nEs wird getestet, welche Produktmerkmale UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe haben, wie funktionell sie sind und ob UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe die Erwartungen erfüllen. Auch ob der Kaufpreis für UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe ausreichend ist, kann nach einem Arbeitsschuhtest beurteilt werden. Jeder Verbraucher hat ungewöhnliche Wünsche und legt nicht den gleichen Schwerpunkt auf einige Produktmerkmale. Nur ein UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhtest hat eine sehr detaillierte Kritik an dem einzelnen Artikel.\nWas sollte man beim Kauf der preiswerten Arbeitsschuhe beachten?\nNur weil ein UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh billig ist, muss er noch lange nicht schlecht sein. Viele Gruppen gehen davon aus, dass ein UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh umso korrekter ist, je teurer er ist. Diese Aussicht mag nicht immer wahr sein, da sie oft ein Fehler ist und von der Art des Arbeitsschuhs abhängt.\nDies gilt für einige Produkte, aber nicht für andere. Gelegentlich müssen Sie einfach einen höheren Kaufpreis für den Markennamen bezahlen. Wenn ein Lieferant viel Geld für die Werbung für die Arbeitsschuhe ausgibt, muss dieses Kapital irgendwo herkommen. Deshalb zahlt der Kunde hier einfach mehr. Unbekannte Marken ohne Werbung und damit werbekostenfrei bieten oft Arbeitsschuhe zu einem niedrigeren Preis an. Dieser Marktpreis gibt wenig Aufschluss über die Qualität der Arbeitsschuhe.\nWarum ist der Hersteller von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen nicht verpflichtet, beschädigte Arbeitsschuhe zu ersetzen?\nDefekte Arbeitsschuhe müssen in der Regel nur unter bestimmten Bedingungen zurückgenommen und erstattet werden. Hier geht es um die Frage, ob es eine Produktgarantie gibt, was keineswegs der Status für jeden Kauf von Arbeitsschuhen ist. Im Falle von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen mit Produktgarantie kann sich der Käufer an den Hersteller wenden, wenn die Garantiezeit alles andere als abgelaufen ist.\nIn diesem Fall darf der Fehler jedoch nicht durch Missbrauch verursacht worden sein. Andernfalls muss der Kauf, einschließlich Datum und Postanschrift, z. B. mit dieser Schlussrechnung eingereicht werden. Der Hersteller muss jedoch die Sicherheitsschuhe UNCLE SAM S1P-SRC nicht zurücknehmen, um den Wert auszugleichen. Die defekten UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe sollten stattdessen gewartet oder eventuell durch einen gebrauchsfähigen UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuh ersetzt werden. Die Rückgabe von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen und die Rückerstattung des Kaufpreises ist nur in besonderen Fällen möglich.\nUNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe: Was ist der größte Vorteil im Online-Kaufhaus Ebay?\nDer Kauf von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen bei Ebay ist fast immer eine passende Erfahrung. Zum einen bietet der Ebay-Online-Shop eine riesige Auswahl an UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen. Mit den verschiedenen Suchfunktionen können Sie schnell passende Arbeitsschuhe finden. Auch der Ebay-Online-Shop hat eine verdammt fehlerfreie Struktur, so dass sich jeder schnell zurechtfindet. Außerdem hat eBay.de beachtliche Angebote, so dass geizige Leute viel Geld sparen können.\nInsbesondere viele Arbeitsschuhe werden auf eBay.de so verkauft, wie sie gebraucht werden und sind daher viel billiger als in anderen Online-Shops. Ebay.de hat auch unbenutzte Arbeitsschuhe, die nicht immer so billig sind wie in anderen Geschäften. Darüber hinaus können Sie bei Ebay.de herausfinden, ob es sich um einen seriösen Verkäufer handelt, wobei selbst diese Bewertung diese Tatsache verdeutlicht. Als Ergebnis kann festgestellt werden, dass der Kauf von UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhen auf Ebay.de sehr oft rentabel ist.\nKaufberatung für UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe: So funktioniert das Online-Shopping von morgen\nOnline-Shopping ist normalerweise sehr einfach. Alle Kunden haben eine sehr große Vielfalt an Angeboten. Arbeitsschuhe können über die Suchergebnisse eines Online-Shops oder all inclusive, zum Beispiel über yahoo.de, recherchiert und entdeckt werden.\nDies gibt einem Kunden die Möglichkeit, schnell die gewünschten Arbeitsschuhe zu recherchieren. Sobald sich der Kunde entschieden hat, Arbeitsschuhe in einem Online-Shop zu bestellen, braucht er nur noch die Details einzugeben und UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe werden bald auf dem Heimweg sein. Erfüllen UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe jedoch überhaupt nicht die Anforderungen, können die Arbeitsschuhe bei Einhaltung eines Zeitlimits zurückgegeben werden, so dass keine riskanten Geschäfte getätigt werden.\nVideo zum UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe Test\nTechnische Daten: UNCLE SAM S1P-SRC Sicherheitsschuhe\nESD-Ausstattung: nach EN 61340-5-1\nDurchtrittsichere Zwischensohle: Ja\n3MTM Reflektoreinsätzen: Ja\nFarben: Schwarz/Blau oder Schwarz/Gelb\nAlternative: S1P-SRC Sicherheitsschuhe\n86,90 € −26,00 € 60,90 €\nFTG Sneaker Music Blues High Sicherheitsschuh S1P SRC, Größe 44\nELTEN Maverick Low S1P Herren und Damen Arbeits & Sicherheitsschuhe, Sicherheitsschuhe S1P, ESD, SRC, Lederfrei, Schnürung, Stahlkappe, Metallfreier Durchtrittsschutz Blau (Blue), EU 40\n84,90 € −12,90 € 72,00 €\n99,99 € −30,59 € 69,40 €\nAimont Tisbe S1P SRC Sicherheitsschuhe Arbeitsschuhe Trekkingschuhe Sandale Schwarz, Größe:36 EU\nstrongAnt Sicherheitsschuhe/Herren S1P SRC Walker rutschfeste Arbeitsschuhe Rot, Gr. 42\n[OBERMATERIAL]: Naturleder gesäumt S3| Gewebe Cordura. Der aus Polyamid gefertigter Stoff...\n[FUTTER]: 3D Luftfutter | VELA. Das 3D Air Innenfutter auf Basis von Polyamid...\n[FUSSBETT]: atmungsaktives Fußbett | Talan. Das luftdurchlässige Mesh in Kombination mit...\nLetzte Aktualisierung am 31.07.2021 um 06:51 Uhr / Affiliate Links / Bilder von der Amazon Product Advertising API\nKategorien Baumarkt Schlagwörter Schuhe Beitrags-Navigation\nBo-bell Schuhe Test und Erfahrungen


Ausbildung – Freiwillige Feuerwehr Alfhausen\nWer Feuerwehrtaucher werden will, muss mindestens 18 Jahre alt sein und eine Tauchtauglichkeit nach G 31 vorweisen können. Außerdem ist eine abgeschlossene Feuerwehrgrundausbildung sowie das Rettungsschwimmerabzeichen der DLRG oder der Wasserwacht im DRK in Silber erforderlich. Feuerwehrtaucher müssen geistig stabil und körperlich sehr fit sein (in vielen Feuerwehren gibt es für die Feuerwehrtaucher daher ein wöchentliches Schwimm- und Tauchtraining).\nRechtliche Grundlagen (insbesondere FwDV 8, UVV Feuerwehren)\nEinsatzlehre (insbesondere Leinenzugzeichen, Suchverfahren, Unterwasser-Handzeichen)\nNotfallmaßnahmen (insbesondere Maßnahmen nach einem Tauchunfall, Sauerstoff-Atmungsgerät, Retten aus dem Wasser)\nDer Unterricht für Tauchanwärter der Stufe 2 umfasst mindestens 35 UE, in denen die erforderlichen theoretischen Kenntnisse für Taucheinsätze bei den Feuerwehren zu vermitteln sind. Sofern die Ausbildung aufbauend auf die Ausbildung der Stufe 1 (mit 23 UE) erfolgt, sind weitere 12 UE zu leisten.\nGerätekunde (insbesondere Tauchgeräte gemäß vfdb-Richtlinie 0803, Vollmaske, Tariermittel, Unterwassersprecheinrichtung)\nRechtliche Grundlagen (insbesondere Normen, FwDV 8, UVV Feuerwehren)\nTauchmedizin (insbesondere Kompressionsphase, Isopressionsphase, Dekompressionsphase, Einteilung des Tauchganges)\nEinsatzlehre (insbesondere Leinenzugzeichen, Suchverfahren, Unterwasser-Handzeichen, Eistauchen, Einsätze an Wehranlagen, Kennzeichnung und Sicherung von Einsatzstellen)\nNotfallmaßnahmen (insbesondere Maßnahmen nach einem Tauchunfall, Sauerstoff-Atmungsgerät, Retten aus dem Wasser, Stressbewältigung)\nTauchanwärter haben für die Stufe 1 mindestens 10 Stunden praktische Ausbildung und 25 Tauchgänge abzuleisten. Ein Ausbildungstauchgang dauert mindestens 20 Minuten, wovon die ersten 5 in sichtigem Wasser und bis zu einer Tiefe von 5 Metern durchzuführen sind. Mindestens 10 Tauchgänge sind unter Einsatzbedingungen in Tauchtiefen von mehr als 5 Metern durchzuführen.\nDie 10 Stunden praktische Ausbildung umfassen:\nAnlegen der Tauchausrüstung (nicht nur schnelles, sondern vor allem sicheres Anlegen der Ausrüstung)\nUnterstützung bei der Ausrüstung des Feuerwehrtauchers durch den Signalmann\nGewöhnung an den Aufenthalt unter Wasser:\nDie ersten Gewöhnungsübungen sollen sich auf Tiefen von zwei bis zu drei Metern beschränken. Erst wenn der Tauchanwärter sich in dieser Tiefe sicher fühlt, darf mit Gewöhnungsübungen bis zu der zulässigen Tauchtiefe begonnen werden.\nAb- und Aufstiegsübungen:\nBesonderer Wert ist beim Abstieg auf ordnungsgemäßes Abtauchen von Land sowie von einer Leiter aus zu legen. In das Wasser zu springen ist verboten!\nVerständigungsübungen zwischen Feuerwehrtaucher und Signalmann\nWechseln der Tauchgeräte unter Wasser:\nBesonderer Wert ist auf das Ablegen des Gewichtssystems und das Kappen von verklemmten Signalleinen zu legen.\nDer Tauchanwärter ist von einem Feuerwehrlehrtaucher zu begleiten.\nSuche von Personen und Sachgegenständen.\nTauchanwärter haben für die Stufe 2 mindestens 20 Stunden praktische Ausbildung und 50 Tauchgänge abzuleisten. Ein Ausbildungstauchgang dauert mindestens 20 Minuten. Sofern vorab keine Ausbildung zum Taucher der Stufe 1 erfolgte, sind mindestens die ersten 10 Tauchgänge in sichtigem Wasser und bis zu 5 Meter Tiefe durchzuführen. Mindestens 20 Tauchgänge sind unter Einsatzbedingungen in Tauchtiefen von mehr als 10 Meter durchzuführen.\nDie 20 Stunden praktische Ausbildung umfassen:\nAnlegen der Taucherausrüstung (nicht nur schnelles, sondern vor allem sicheres Anlegen der Ausrüstung)\nTätigkeit des Signalmanns\nAufbau von Sprecheinrichtungen\nAufbau von Schifffahrtszeichen\nUnterwasserarbeiten mit technischem Gerät


NASCAR Sprint-Cup: Sonoma-Pole: Ambrose schlägt Jeff Gordon - US-Racing bei Motorsport-Total.com\nSonoma-Pole: Ambrose schlägt Jeff Gordon\n23. Juni 2012 - 02:36 Uhr\nZum zweiten Mal in Folge steht Marcos Ambrose auf einer Sprint-Cup-Pole - Jeff Gordon und Jimmie Johnson auf den Plätzen - Montoya nicht in den Top 10\nMarcos Ambrose stellte seinen Petty-Ford auf die Sonoma-Pole\n(Motorsport-Total.com) - Marcos Ambrose hat in der Qualifikation zum Toyota/Save Mart 350 seinem Ruf als Geheimfavorit alle Ehre gemacht. Der Australier in Diensten von Richard Petty Motorsports holte sich in 1:15.203 Minuten und damit einem neuen Streckenrekord souverän die Pole Position von Sonoma vor Jeff Gordon (Hendrick-Chevrolet; 1:15.357). Dritter wurde dessen Teamkollege Jimmie Johnson.\n"Wir haben eine Menge Arbeit in unser Rundkursprogramm hinein gesteckt", freute sich das neue Ford-Aushängeschild. "Es ist schon eine starke Sache, wenn du dich gleich zwei Wochen am Stück auf Startplatz eins wieder finden kannst." Michigan war die allererste Sprint-Cup-Pole des Australiers, die Zweite folgte nur sieben Tage später. Zuletzt glückte solch ein Kunststück Casey Mears in der Saison 2004.\nLokalmatador Jeff Gordon nahm nach seiner Last-Minute-Bestzeit im Freien Training die Niederlage recht gelassen hin: "Ehre, wem Ehre gebührt", kommentierte der Hendrick-Pilot. "Marcos hat eine Wahnsinnsrunde hingelegt und wir waren ein wenig zu langsam. Wir haben gewusst, dass diese Zeit nur ganz schwer zu schlagen sein wird. Unsere Runde war richtig gut."\nWeniger zufrieden war sein Teamkollege. "Wir hatten von Beginn an noch nicht die Balance, die wir uns wünschen", sagte Johnson, der in Sonoma in der Saison 2010 gewann. "Der Speed ist da, aber das Handling passt noch nicht. Auf meiner Runde habe ich mich die gesamte Zeit auf des Messers Schneide befunden. So möchte ich die 110 Rennrunden nicht fahren müssen."\nMontoya kommt von Startplatz 12\nJimmie Johnson war mit der Balance noch nicht zufrieden\nBester Roush-Pilot war Greg Biffle als Vierter, der für den Sonntag ein klares Ziel ausgab: "Wir haben viel getestet und daher gute Autos und eine gute Strategie. Wenn alles normal läuft, dann müsste ein Resultat unter den besten Fünf drin sein." Sprint-Cup-Tabellenführer Matt Kenseth beginnt als Neunter, Carl Edwards wurde Elfter.\nNach den guten Trainingseindrücken enttäuschte die Toyota-Fraktion in der Qualifikation ein wenig. Das Waltrip-Duo Martin Truex Jr. und Clint Bowyer belegte die Ränge fünf und sechs, Kyle Busch startet als bester Gibbs-Pilot von Startplatz sieben. Direkt neben ihm steht sein großer Bruder, Vorjahressieger und aktueller NASCAR-Bösewicht Kurt Busch (Phoenix-Chervolet; 8.).\nJuan Pablo Montoya musste nach einem durchwachsenen Freien Training recht früh ins Einzelzeitfahren und konnte dort immerhin Schadensbegrenzung betreiben. Der Kolumbianer zeigte eine gute Runde und startet am Sonntagabend als 12. NASCAR-Champion Tony Stewart hat da wesentlich mehr Arbeit vor sich: Der Stewart/Haas-Boss muss sich als 24. im engen Mittelfeld abmühen.\nBrian Simo (Inception-Toyota) ist der einzige Sprint-Cup-Pilot, der unter den 44 Qualifikanten vorzeitig die Heimreise antreten muss. Am Samstag stehen zum Feintuning noch zwei Freie Trainings an, bevor am Sonntagabend gegen 21:15 Uhr MESZ die Startflagge von Sonoma fällt. 'Motorvision TV' überträgt die erste Rundkursschlacht der NASCAR-Saison 2012 live ab 20:40 Uhr.\nFotos: NASCAR in SonomaDie Startaufstellung von SonomaSonoma: Jeff Gordon holt Last-Minute-BestzeitWie Montoya: Ambrose als GeheimfavoritSonoma-Vorschau: Was macht Jeff Gordon?


Leika - Tierschutzverein München Steckbriefe Hunde - Tierschutzverein München\nMischlingshündin Leika kam mit einem weiteren Rüden am 7. Mai 2019 auf unseren Gnadenhof, da sich ihr Besitzer nicht mehr um sie kümmern konnte. Leika wurde ca. 2007 geboren und ist kastriert.\nDie Hündin ist eine freundliche, sehr anhängliche Begleiterin, die sich schnell und gerne an ihre Bezugsperson bindet. Bei Artgenossen ist sie ein wenig zickig. Da sie recht unproblematisch in der Haltung ist, wäre die Seniorin auch für Anfänger in der Hundehaltung geeignet.\nWenn Sie sich für die schmusige Leika interessieren, ein ruhiges, ebenerdiges Zuhause bieten können, dann melden Sie sich bitte telefonisch auf unserem Gnadenhof unter der 0175 – 25 73 482 bzw. unter 08122 – 14351. Per Mail erreichen Sie uns unter petra.strauch@tierschutzverein-muenchen.de. Besuchen können Sie die Hoftiere nach telefonischer Terminvereinbarung von Mittwoch bis Sonntag von 14.00 bis 16.00 Uhr.


❱❱09/2020 Gmg Smoker: Alle Top Modelle im Vergleich\nGmg Smoker Test\nDie hochwertigsten Gmg Smoker ausführlich getestet!\nDie besten Auswahlmöglichkeiten - Entdecken Sie bei uns den Gmg Smoker entsprechend Ihrer Wünsche\ndigitales LED-Thermometer, von 65° C bis 288° C, inkl Temperaturfühler\nGMG Pelletgrill Davy Crocket\nWelche Punkte es vorm Kaufen Ihres Gmg Smoker zu analysieren gibt\nEtwas weiter unten hat unser Team außerdem eine kleine Ugly Checkliste vor dem Kauf aufgeschrieben - Sodass Sie zuhause cm unter der erdrückenden Auswahl an Gmg Smoker den Smoker Drum Gmg finden, der optimal zu Ihrem Geschmack passt!\nWie sehen die Amazon.de Rezensionen aus? 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Besonders zu erwähnen ist die verglaste Tür vom Brennraum. Je nach Bedarf kann sie auch auch herausgenommen werden. Geburtstag einzuarbeiten. Zäumen wir den Grill von unten auf Zwei große Stahlräder sind an der Edelstahl Bodenablage befestigt, welche die Verbindung zur Brennkammer herstellt. Schnell backen sie so eine Pizza im eigenen Holzofen. Zwei Arretierungen zur Aufnahme von Grillrosten und eine Stange zum Aufhängen von Aalen oder anderer Leckereien werden nach dem Öffnen der Rauchkammer sichtbar. Hier wurde von der ursprünglichen Variante eines einteiligen Rostes abgewichen, da die Reinigung des zweigeteilten Rostes einfacher ist und diese auch in eine Spülmaschine passen. Im Innenraum der großen Grillkammer befinden sich zwei Edelstahl Roste. Daher wurde auch an der Rückseite, als Pendant zur Front, eine dicke Edelstahl Griffstange verarbeitet. Die Räucherkammer wird gerne auch zum Warmhalten oder Aufwärmen von leckerem Brot genutzt. Im Bodenblech wird als Standard Hitze Company mit einem Laser eingebracht. Auch hier ein massiver Edelstahlgriff und eine Reling zur optischen Vollendung des Grillgerätes. Verschönern sie ihre Terrasse mit diesem Möbelstück. Ein optisches Highlight ist die massive Edelstahlablage mit dem passendem Griff zum öffnen des BBQ Smokers. Nicht zuletzt soll der schöne Rauchgasabzug mit Drosselklappe erwähnt werden. Die großen Räder haben eine Gummibereifung erhalten. Auch als Geburtstagsgeschenk oder als besonderes Geschenk zu Weihnachten ist dieser Grill eine tolle Idee. Schon kann das Grillvergnügen beginnen. So kann er auch auf der Terrasse ohne Reue bewegt werden. Ohne jeglichen Montageaufwand, er wird komplett montiert auf einer Palette angeliefert. Die bereits erwähnte Lenkrolle ist unsichtbar im unteren Teil vom Korpus der Feuerkammer untergebracht. Beobachten sie die lodernden Flammen, ohne einen Funkenflug befürchten zu müssen. Holz oder Kohle auflegen und einbrennen. Ohne den ursprünglichen Charakter eines Smokers aus den Augen zu verlieren, haben die Konstrukteure praktisches mit edlem Edelstahl vereint. Eine einstellbare Zufuhreinrichtung für die Verbrennungsluft befindet sich unter der dicht schließenden Tür. Wie alle Türöffnungen lagert der Deckel auf Anschlagsicken. Werner zum 50. Das Gewicht von 150 KG lässt sich leicht bewegen, da sich in der Säule unter der Brennkammer eine Lenkrolle befindet. In der Mitte der Garkammer für das indirekte Grillen befindet sich ein verschraubter Ablauf für anfallenden Bratensaft\nErstens ist es schwieriger zu bedienen als die meisten Ausstattung anderen Arten von Werkzeugen. Das Hygrometer wird in ein kleines Rohr eingesetzt, Smoker das in einer Maschine mit einem Manometer und einer Temperatursonde platziert wird. Qualität Bei allen Hygrometern wird der Druck in einem Abstand von ca. 100 Einsteiger mm zur Nadel geregelt. Wenn die Nadel über eine vorgegebene Temperatur gezogen Traeger wird, steigt der Temperaturanstieg am Rohr. Wenn der Temperaturanstieg einen vorgegebenen Barrel Wert erreicht, steigt die Temperatur der Nadel auf die vorgegebene Temperatur. Räder Dieser Kontrollmechanismus ist leicht zu erkennen, wenn man sieht, wie sich Eigenbau die Nadel bei Erreichen der Temperatur bewegt. Die Nadel bleibt jedoch zufrieden nicht auf der Temperatur. Er geht zur nächsthöheren Temperatur, nachdem er Räucherchips die vom Temperaturfühler vorgegebene Temperatur erreicht hat. Für alle Hygrometer gibt Joe es keine solche automatische Temperaturregelung. Die Nadeltemperatur bleibt nicht immer auf Series der angegebenen Temperatur.\nSie sollten in der Lage sein, Gestell jedes beliebige Hygrometer zu einem vernünftigen Preis auszuwählen: Je teurer das Kohlekorb Hygrometer, desto genauer wird es sein. Die meisten Hygrometer sind in Grillgut den meisten Drogerien erhältlich (meist in einer Apotheke). Wenn Sie keine erlaubt Apotheke in Ihrer Stadt haben, können Sie sie im Krankenhaus Ihrer Celsius Stadt bestellen und den Arzt nach den Informationen fragen. Wenn Sie Napoleon ein Hygrometer online bestellen, hängen die Kosten vom Hersteller ab. Einige Rauchgeschmack von ihnen sind kostenlos, aber andere verlangen, dass Sie Ihren Namen Flammen und Ihre Adresse registrieren und eine kleine Gebühr bezahlen. Am Ende Kalträuchern ist das Hygrometer dasjenige, das Sie wählen müssen: Was der Preis, Pelletgrill den Sie zahlen, hängt von seiner Genauigkeit ab.\nBestes Hygrometer für die Artikel Hygrometerprüfung in Schweden? Es gibt viele Hygrometerhersteller in Schweden, so dass es Kauf schwer ist, den besten zu finden, der zu Ihrem Budget passt.\nFür sagen wen ist ein Kauf von Hygrometer passend??\nViele Unternehmen produzieren Hygrometer für Problem eine Vielzahl von Anwendungen und im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung MwSt der heute gängigsten Hygrometer:\nDer Zweck eines Hygrometers ist es, die relative Gewicht Luftfeuchtigkeit (RH) in einem Raum zu messen. So kann beispielsweise die sogenannte Luftfeuchtigkeit eines Raumes durch eine Messung der relativen Luftfeuchtigkeit und der Durchmesser Lufttemperatur gemessen werden. Auf diese Weise kann das Hygrometer Ihnen helfen Grillfläche zu wissen, ob es im Haus zu heiß oder zu kalt Versandkosten wird. Der Temperatursensor in einem Hygrometer misst die Temperatur der Luft, vertikal aber es gibt viele Hygrometer, die sowohl die Temperatur als auch BBQ die Feuchtigkeit messen können. Es ist leicht zu erkennen, welches Hygrometer Mann für Sie am besten geeignet ist, wenn Sie eines kaufen. Das geachtet Hygrometer muss auch in der Lage sein, eine Reihe verschiedener Messwerte Reverseflow zu messen. Für die verschiedenen Messungen stehen verschiedene Hygrometer zur Verfügung.\nGmg Smoker - Bewundern Sie unserem Favoriten\nHallo und Herzlich Willkommen auf unserer Webpräsenz. Wir haben uns der besitzen Kernaufgabe angenommen, Produktvarianten verschiedenster Variante ausführlichst zu checken, dass Sie als UDS Interessierter Leser problemlos den Gmg Smoker auswählen können, den Sie als Leser für ideal befinden. Damit unsere Ergebnisse möglichst neutral sind, Bewertung fließen bei uns eine riesige Auswahl an Testfaktoren in jeden unserer Heißräuchern Tests ein. 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Warum sich Qualitätsaktien (nicht immer) auszahlen, Größe bei Aktien (doch) nicht alles ist und die Zeiten für Affen an den Börsen schlecht sind\n07. Jan 2021 11:22 Kommentare aktien Magazin 1.545 Leser\nalle Artikel zur Apple Inc. Aktie Preisindikation: 133,224 $\t-0,21 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Microsoft Corp. Aktie Preisindikation: 260,931 $\t+0,13 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Amazon.com Inc. Aktie Preisindikation: 3.364,539 $\t+0,07 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Alphabet Inc. Aktie Preisindikation: 2.283,491 $\t+0,23 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Cisco Systems Inc. Aktie Preisindikation: 51,853 $\t-0,15 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Walmart Inc. Aktie Preisindikation: 141,396 $\t+0,14 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Exxon Mobil Corp. Aktie Preisindikation: 55,206 $\t-1,42 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur Facebook Inc. Aktie Preisindikation: 301,938 $\t+0,16 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nalle Artikel zur General Electric Co. Aktie Preisindikation: 13,393 $\t+0,32 %\t(16:18 Uhr) Qualitätscheck\nManche Fragen werden an der Börse immer wieder gestellt. Beliebt ist dabei das folgende Trio: Wie sinnvoll ist es, auf Qualitätsaktien zu setzen, bringen Standard- oder Nebenwerte die bessere Performance und wer erzielt bessere Anlageerfolge: ein professioneller Fondsmanager oder eine Affe? Die Experten beim Multi Family Office HQ Trust geben in 3 aktuellen Analysen Antworten auf diese Fragen.\nAuf Qualitätsaktien zu setzen, ist sicherlich kein schlechter Rat. Schließlich sollten Unternehmen mit soliden Bilanzen langfristig besser abschneiden als solche mit geringerer Qualität. Auch wegen dieser Grundüberzeugung haben wir bei Traderfox beispielsweise mit den High-Quality-Stocks Europe und den High-Quality-Stocks USA gleich 2 regelbasierte Depotkonzepte konzipiert. Dass Anleger aber auch mit dieser Strategie nicht vor Überraschungen gefeit sind, zeigt eine Analyse von Maximilian Kunz.\nBasis der Analyse des Senior Analysts und Partners beim Multi Family Office HQ Trust ist der MSCI Quality Factor, mit dem das globale Aktienuniversum nach der Bilanzqualität der Aktien geordnet wird. Diese wird gemessen an hohen Eigenkapitalrenditen, stabilem Gewinnwachstum und geringem finanziellen Verschuldungsgrad. Die Aktien teilte Maximilian Kunz in fünf "Bewertungsquintile" ein, wobei die Zuordnung nach der Cash Flow-Rendite erfolgte: Die 20 % günstigsten Qualitätsaktien befinden sich in Quintil 1, die teuersten in Quintil 5. Die Analyse umfasst den Zeitraum von Januar 2008 bis November 2020.\nNachfolgend fasst Kunz die gewonnenen Erkenntnisse zusammen:\n"Innerhalb der Qualitätsaktien zahlte es sich aus auf günstige Aktien zu setzen: Je günstiger, desto besser war die Performance im Schnitt."\n"Die günstigen Aktien aus Quintil 1 brachten seit 2008 Anlegern ein Plus von 12,8 % p.a., Quintil 3 lag mit 10,0 % p.a. bereits signifikant darunter."\n"Die teuersten Qualitätstitel schnitten mit 6,8 % in dieser Gruppe am schlechtesten ab. Zum Vergleich: Der MSCI ACWI kam im gleichen Zeitraum auf ein jährliches Plus von 8,7 %."\n"Im Big Cap-Jahr 2020 wäre die Strategie allerdings nicht aufgegangen: Da war es genau andersherum und die teuersten Qualitätsaktien liefen deutlich besser als die günstigen."\n"Quintil 5 kam im laufenden Jahr auf ein Plus von 18,7 % und ausgerechnet die günstigsten Aktien liefen mit -6,9 % am schlechtesten."\nGröße ist bei Aktien (doch) nicht alles\nGedanken hat man sich bei HQ Trust auch dazu gemacht, ob es an der Börse mit Standardwerten oder mit Nebenwerten einfacher ist, den Gesamtmarkt hinter sich zu lassen. Im Nachhinein wäre es den ermittelten Ergebnissen zufolge in den vergangenen Börsenjahren denkbar einfach gewesen, den Markt zu schlagen. Es galt: size matters. Die größten Unternehmen haben den Rest weit hinter sich gelassen. Doch hätte die Strategie, auf die Riesen zu setzen, auch auf lange Sicht funktioniert? Sven Lehmann hat nachgerechnet.\nUm herauszufinden, wie die Börsenriesen im Vergleich zum breiten Markt abgeschnitten haben, hat der HQ Trust-Partner und Fondsmanager des HQT Global Quality Dividend jeweils zum Jahresende die Titel ermittelt, die 10 % des MSCI ACWI ausgemacht haben. Dazu ein Beispiel: Ende 2019 umfasste der Index 3027 Unternehmen, von denen aber bereits die größten 8 mehr als 10 % des Indexgewichts auf die Waage brachten. Deren Performance im Folgejahr stellt Sven Lehmann dem MSCI ACWI entgegen. Seine Analyse umfasste die Jahre von 1999 bis heute.\nNachfolgend zusammengefasst die von Lehmann gewonnenen Erkenntnisse:\n• "Im Gesamtzeitraum hätte die Strategie funktioniert: Die Börsenriesen kommen seit 1999 auf ein jährliches Plus von 6,8 %. Der MSCI ACWI liegt mit 6,5 % p.a. knapp dahinter."\n• "Das bedeutet: Mit einer einfachen Strategie und dem Kauf weniger Aktien hätte ein Investor den Markt auf längere Sicht geschlagen."\n• "Allerdings zeigt schon der Blick auf die vergangenen 22 Jahre, wie ausgeglichen die Ergebnisse ausfallen: In 11 Jahren lag der breite Markt vorne, in 11 Jahren die Börsenriesen."\n• "Besonders schlecht funktionierte "size matters" in den "Nullerjahren": Von 2002 bis 2007 schnitt der Markt sechsmal in Folge besser ab. Seit 2014 gilt das für die Dickschiffe."\n• Ende 1999: Microsoft, General Electric, Cisco Systems, Walmart, Exxon Mobil\n• Ende 2005: General Electric, Exxon Mobil, Microsoft, Citigroup, BP\n• Ende 2010: Exxon Mobil, Apple, Microsoft, Nestlé, General Electric\n• Ende 2015: Apple, Alphabet, Microsoft, Exxon Mobil, General Electric\n• Ende 2019: Apple, Microsoft, Alphabet, Amazon.com, Facebook\nIn einer weiteren Ausarbeitung hat sich Lehmann außerdem mit der Frage beschäftigt, "Wer ist besser: ein professioneller Fondsmanager oder Genosse Zufall?" Eine kurze Recherche lässt auf Zweiteres schließen. Ein russischer Schimpanse, der amerikanische Affe Adam Monk und ein südkoreanischer Papagei ließen in Zufallsexperimenten mit ihrer Aktienauswahl die Profis weit hinter sich. Lehmann setzt aber lieber auf lange Recherchen.\nIm ersten Schritt seiner Analyse untersuchte Lehmann dabei den Anteil der Titel des MSCI ACWI, die den Index auf ein Jahr geschlagen haben: Je höher der Anteil, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Affe mit seinen Pfeilen gewinnt. Im zweiten Teil berechnete der Wirtschaftsmathematiker das gleiche noch einmal auf Branchenebene: den Anteil der Titel eines Sektors, die den jeweiligen sektoralen MSCI Index über ein Jahr geschlagen haben. Seine Analyse umfasst die Jahre von 1999 bis heute und brachte die folgenden Grunderkenntnisse:\n• "Schaut man auf den MSCI ACWI haben sich die Zeiten für den Affen kontinuierlich verschlechtert."\n• "In der Spitze lagen knapp 72 Prozent der Aktien vor dem Index, zuletzt lag diese Zahl nur noch bei rund 40 Prozent."\n• "Im langfristigen Vergleich liegen die Sektoren relativ nah beieinander: Die Zahl der Aktien, die besser als der jeweilige Branchenindex abschneiden, ist im Bereich Health Care mit 54,0 Prozent ab höchsten. In der IT ist sie mit 47,2 Prozent am niedrigsten."\n• "Aktuell weichen die Zahlen allerdings erheblich vom langfristigen Schnitt ab: In der Energie- und Finanzbrache hätte der Affe eine gute Chance gehabt, den Markt zu schlagen: Die Daten liegen hier oberhalb von 60 Prozent."\n• "Besonders schlecht wären seine Chancen bei den Kommunikationsdiensten (21,3 Prozent) und den Nicht-Basiskonsumgütern (15,5 Prozent) gewesen."\n• "Auffällig ist, dass der Affe in den Sektoren, die schlecht performt haben, zuletzt besonders gute Chancen hatte."\n• "Laufen dagegen die Big Caps haben es die kleineren Werte – und der Affe – schwer."\nBildherkunft: Photobank - stock.adobe.com\n16. April 2021 A. Haslinger 3.705\n14. April 2021 M. Henß 5.267\n15. April 2021 W. Zussner 1.054\n12. April 2021 M. Henß 5.588\n09. April 2021 W. Zussner 810\n2.782 Leser\t 21. April 2021\n922 Leser\t 21. April 2021\n892 Leser\t 21. April 2021\n660 Leser\t 21. April 2021\n596 Leser\t 15. April 2021\n261 Leser\t 22. April 2021\n175 Leser\t 19. April 2021\n2.800 Leser\t 21. April 2021\n2.193 Leser\t 15. April 2021\n1.408 Leser\t 19. April 2021\n904 Leser\t 16. April 2021\n775 Leser\t 19. April 2021\n425 Leser\t 21. April 2021\n374 Leser\t 15. April 2021\n4.719 Leser\t 15. April 2021\n3.705 Leser\t 16. April 2021\n2.847 Leser\t 14. April 2021\n2.236 Leser\t 19. April 2021\n2.086 Leser\t 12. April 2021\n1.709 Leser\t 15. April 2021\n1.611 Leser\t 12. April 2021\n1.343 Leser\t 15. April 2021\n35.277 Leser\t 14. Januar 2021\n98 Leser\t 22. April 2021\n49 Leser\t 22. April 2021\n44 Leser\t 22. April 2021\n5.295 Leser\t 15. April 2021\n1.935 Leser\t 10. April 2021\n3.848 Leser\t 08. April 2021