arztpraxis Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis: - PDF\narztpraxis Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis:\nDownload "arztpraxis Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis:"\n1 1. Jahrgang Ausgabe 1 Juni ,80 Unternehmen Organisation und Ausstattung für Arztpraxen Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis: Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Online-gestütztes Terminsystem ab Seite 16 Präzise Blutzuckermessgeräte können Kosten senken ab Seite 28 Eine Zahn mit Charme und Stil ab Seite 38\n2 EVIS EXERA III Advancing the Art of Endoscopy. Auf dem Weg zum perfekten Endoskopiesystem präsentiert Olympus mit EVIS EXERA III den nächsten Meilenstein für bessere klinische Ergebnisse. Mehr Informationen erhalten Sie unter Medical Systems, Wendenstraße 14-18, Hamburg Tel.:\n3 Editorial Im Mittelpunkt einer Arztpraxis steht der Patient. Eine Praxis kann nur dann auch als Unternehmen erfolgreich sein, wenn die Patienten sich gut betreut fühlen. Doch eine moderne Arztpraxis ist viel mehr als nur eine Anlaufstelle für Menschen mit gesundheitlichen Problemen. Wo früher Patienten in einem tristen Wartezimmer stundenlang auf einen Termin warten mussten und unzählige Aktenordner die Wände säumten, findet man heute im Idealfall eine moderne IT-Infrastruktur und eine ansprechende Athmosphäre vor, in der die Patienten sich wohl fühlen und nach kurzer Wartezeit eine qualifizierte Behandlung nach neuesten medizinischen Standards erhalten. Susanne Sippel, freie Redakteurin Erfolg ist planbar Wir von der neuen Fachzeitschrift Unternehmen Arztpraxis wollen Ihnen und Ihrem Team dabei helfen, Ihre Praxis zu einem Ort zu machen, an dem Sie und Ihr Team gerne arbeiten und Ihre Patienten sich wohl fühlen und Sie auch als Unternehmer erfolgreich sind. Unsere Zeitschrift richtet sich an das gesamte Team Ihrer Arztpraxis, denn eine Praxis ist dann besonders erfolgreich, wenn auch die Zusammenarbeit aller Beteiligten reibungslos funktioniert. Die 'Arztpraxis' als Begleiter im Praxisalltag Wir begleiten Sie durch Ihren Praxisalltag und stellen Ihnen in jedem Heft u.a. effiziente Softwarelösungen vor, die Ihnen helfen, das oft anstrengende Tagesgeschäft zu strukturieren. In diesem Heft präsentieren wir Ihnen als Schwerpunkt Lösungen für ein effizientes Terminmanagement. Die Auslagerung der telefonischen Terminvergabe hat viele Vorteile, wie Sie ab Seite 6 lesen können. Aber auch ein online-gestützes Terminsystem kann Ihren Arbeitsalltag immens erleichtern. Mehr dazu ab Seite 16. Ist der Patient erst einmal bei Ihnen angekommen, wollen Sie ihn natürlich bestmöglich versorgen, deshalb stellen wir Ihnen in jedem Heft aktuelle medizinische Geräte vor. Lesen Sie, wie mittels automatischer Ganzkörperfotografie neue Wege in der Hautkrebsdiagnostik beschritten werden. Auch betriebswirtschaftliche Themen, die für Ärzte relevant sind, bereiten wir anschaulich für Sie auf. Ein weiteres Thema, das für den Erfolg einer Arztpraxis nicht zu vernachlässigen ist, ist der optische Eindruck, den Ihre Räumlichkeiten auf Ihre Patienten machen. Wo Patienten sich gerne aufhalten, fühlen sie sich gut aufgehoben. Deshalb werden wir Sie in jeder Ausgabe der 'Arztpraxis' über zeitgemäße und ästhetische Einrichtungslösungen für Ihre Praxis informieren. Lesen Sie in diesem Heft, wie Sie ihre Praxis zunächst objektiv betrachten und Lösungen für eine Verjüngungskur finden können, die oft einfacher und kostengünstiger sind als Sie vielleicht denken. Außerdem wollen wir Ihnen Anregungen für eine Modernisierung am anschaulichen Beispiel einer wahrhaft schmucken Zahn geben. Wir unterstützen Sie Sie sehen, dass der Erfolg einer Arztpraxis von vielen verschiedenen Faktoren abhägt. Sichern Sie sich einen Wissensvorsprung und abbonieren Sie die 'Arztpraxis'. Wir wollen Sie dabei unterstützen, Ihre Praxis noch erfolgreicher zu machen und Ihnen dabei helfen, Ihren Erfolg zu planen. Es grüßt Sie herzlich Susanne Sippel 3\n4 Unternehmen Organisation und Ausstattung für Arztpraxen Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Mangelnde Erreichbarkeit einer Arztpraxis und ineffiziente Terminvergabe sind Faktoren, die in vielen Arztpraxen für Unmut sorgen. Eine Möglichkeit, die zur Zufriedenheit von Praxismitarbeitern und Patienten beitragen kann, ist die Auslagerung der telefonischen Terminvergabe an einen qualifizierten Dienstleister. sprechstundenhilfe.com trägt zu einem effizienten und dennoch ruhigen Praxisalltag bei und sorgt für zufriedene Patienten. ab Seite 6 Neuheiten 12 Software Ortsungebundene Nachbearbeitung klinischer Bilder 12 Medizinische Geräte Geräuschloses Blutdruckmessgerät für das Handgelenk 12 Medizinische Geräte Tragbares Beatmungsgerät 13 Medizinische Geräte LED-Untersuchungsleuchte 13 Medizinische Geräte Kardiologie-Stetoskop mit sechs Aufsätzen 13 Medizinische Geräte Individuelle Lupenbrillen 14 Medizinische Geräte Kapazitives EKG-Gerät ermöglicht Messung ohne Verkabelung 14 Hardware Wasserdichte Tastatur drahtlos verfügbar 14 Laborausstattung Sterilisator für unverpackte Instrumente 15 Medizinische Geräte Sicherheits-Stahllanzette zur Kapilarblutentnahme 15 Medizinische Geräte Medizinisches Fixierpflaster mit Silikonklebstoff Software für die Arztpraxis 16 Kürzere Wartezeiten für Patienten, mehr Flexibilität für Ärzte 18 Elektronische Archivierung in der Arztpraxis News 10 Städte im Ruhrgebiet mit den höchsten Fehlzeiten 10 Positive Bilanz: Ein Jahr Ärzte verzichten wegen Rechtsrisiken auf eigene Website E-Health 21 Telemedizinprojekt zeigt Patientenbetreuung der Zukunft 22 VDE-Studie: Telemedizin hilft chronisch Kranken Laborausstattung 24 Auswertesystem für Streifen- und Schnelltests Online-gestütztes Terminsystem Seite 16 Elektronische Archivierung in der Arztpraxis Seite 18 Telemedizinprojekt zur Patientenbetreuung Seite 21 Telemedizin hilft chronisch Kranken ab Seite 22 4\n5 Inhalt Medizinische Geräte 26 Neues Verfahren für die frühe Hautkrebserkennung 28 Präzise Blutzuckermessgeräte können Kosten senken 30 Sichere Hörtests für Babys 32 Der Hygiene auf den Zahn gefühlt 34 Nichtinvasive, schlaggenaue Blutdrucküberwachung 36 Neue Methode bei Wirbelkörperkompressionsfrakturen Wartezimmer und Anmeldung 37 Diskretion durch akustisch wirksame Bilder 38 Eine Zahn mit Charme und Stil 40 Bestandspraxen in neuem Gewand 42 Bildbetrachtungsstationen fördern ergonomische Haltung Eine Zahn mit Charme und Stil ab Seite 38 Prozessoptimierung in der Endoskopie ab Seite 43 Betriebswirtschaft in der Arztpraxis 43 Prozessoptimierung in der Endoskopie 44 Internet auf Platz eins der Marketing-Instrumente 47 Weitere Freiheiten im Krankenhausentgeldgesetz? 49 Medizinklimaindex Frühjahr Anzeige - MidLine Osteotom Service 50 Themenübersicht 50 Impressum RADIOFREQUENZ-KYPHOPLASTIE minimal-invasiver Eingriff Knopfdruck-gesteuerte Zementapplikation Unipedikulärer Zugang Schaffen von kleinen Kavitäten durch navigierbares Osteotom Ultrahoch-visköser Zement keine Hände im Strahlengang Radiofrequenz-Kyphoplastie von DFine alles unter Kontrolle Verfahren für die frühe Hautkrebserkennung Seite 26 Der Hygiene auf den Zahn gefühlt ab Seite 32 DFine Europe GmbH Dynamostraße 3 D Mannheim All rights reserved. 5\n6 Titelstory Mangelnde Erreichbarkeit einer Arztpraxis und ineffiziente Terminvergabe sind Faktoren, die in vielen Arztpraxen für Unmut sorgen. Eine Möglichkeit, die zur Zufriedenheit von Praxismitarbeitern und Patienten beitragen kann, ist die Auslagerung der telefonischen Terminvergabe an einen qualifizierten Dienstleister. sprechstundenhilfe.com trägt zu einem effizienten und dennoch ruhigen Praxisalltag bei und sorgt für zufriedenere Patienten. Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis Praxisorganisation mit spezialisiertem Telefondienst Ralf Schmidt ist viel beschäftigt. Nach dem langen Winter herrscht in seiner Gärtnerei immer Hochbetrieb. Dennoch nimmt sich Schmidt Zeit für den Arzt. Also vereinbart er bei der Pneumologin Dr. Karin einen Termin zur Sensibilisierung. Da seine Zeit knapp bemessen ist, will sich Schmidt am selben Tag vom Urologen Dr. Vogel untersuchen lassen, der im selben Haus seine Praxisräume hat. Aber daraus wird leider nichts. Ralf Schmidt erreicht die Praxis von Dr. Vogel trotz vieler Versuche telefonisch einfach nicht. Entweder hört er das bekannte Besetztzeichen oder es springt nur der AB an, der ihm mitteilt, dass er außerhalb der Sprechzeiten 6\n7 Titelstory anrufe. Daher schreibt Schmidt an den Arzt folgende Sehr geehrter Herr Dr. Vogel, ich bin privat versichert und versuche seit gestern Mittag bei Ihnen einen Termin zu vereinbaren. Ich rief gestern um 13.45Uhr an, es war mehrmals besetzt, einmal war sehr lange ein Freizeichen zu hören, es ging aber keiner ran. Um fünf Minuten vor 14.00Uhr ging dann schon der Anrufbeantworter an. Also versuchte ich es heute ab 14.00Uhr wieder. Wieder entweder besetzt oder Freizeichen und es geht keiner ran. Jetzt habe ich es aufgegeben. Ich wäre gerne zu Ihnen gekommen, da ich sowieso in Ihrem Haus zum Arzt gehe. Leider soll es wohl nicht sein. Ich bin nicht sauer, wollte Ihnen aber meine Erfahrung mitteilen, da ich mich ärgern würde, wenn wir als Gärtnerei Kunden wegen mangelnder telefonischer Erreichbarkeit nicht gewinnen können, sondern verlieren. Ich werde nun im benachbarten Zehlendorf zu einem Urologen gehen. Patienten beklagen mangelnde Erreichbarkeit Leider ist das vom Patienten Schmidt Erlebte kein Einzelfall sondern die Regel. Viele Ärzte und Kliniken sind für Ihre Patienten nur schwer telefonisch erreichbar. Sie sind nun die fünfte Haut, die ich anrufe und die einzige, die ich telefonisch erreicht habe. Diese Aussage einer hessischen Patientin zeigt die ganze Problematik vieler Praxen. Und klappt es mit der ersten Kontaktaufnahme nicht, finden Arzt und Patient gar nicht erst zueinander. Oder Patienten gehen zu einem anderen Arzt. Rund zehn Prozent aller Patienten in Deutschland wechseln jährlich wegen schlechter Erreichbarkeit der Praxis den Arzt. So gehen den Praxen und Kliniken monatlich Einnahmen in unbekannter Höhe verloren. Vielen Ärzten ist das gar nicht bewusst. Andere Praxen und MVZ s leisten sich zusätzliche Mitarbeiterinnen für das Telefon, was wiederum Einnahmen verschlingt. Zudem stört das Klingeln des Telefons den Praxisablauf. Teure medizinische Fachkräfte werden von ihrer eigentlichen Arbeit, der Organisation der Praxis und der Assistenz am Patienten, ferngehalten. Weder für den Arzt noch für den Patienten stellt dies einen befriedigenden Zustand dar. Externe medizinische Fachkräfte bieten professionelle Abhilfe Bild 2: Mittels einer Rufumleitung kümmern sich die Fachkräfte des Anbieters um die Terminvergabe und um allgemeine Anfragen. Dass es anders gehen kann, zeigt die Privat von Dr. Myriam Graf in München. Als ich aus meinem Urlaub wieder in die Praxis kam, war mein Terminkalender für die nächsten Wochen bereits gut gefüllt. Auch mit vielen neuen Patienten, berichtet Frau Dr. Graf. Die Patienten sind begeistert, da sie auch in der Urlaubszeit einen Termin vereinbaren können. Die Gynäkologin hat sich seit Eröffnung ihrer Privatpraxis einen professionellen Telefondienst als Unterstützung für das Praxisteam genommen. sprechstundenhilfe.com aus München ist als spezialisiertes Call Center auf die Betreuung von Arztpraxen und Kliniken spezialisiert und arbeitet mit medizinischen Fachkräften, die seit nunmehr gut drei Jahren bundesweit für eine effizientere Praxisführung sorgen. Das kleine Familienunternehmen bietet eine professionelle Lösung für die schlechte telefonische Erreichbarkeit der Praxen: die persönliche Terminvergabe und Anrufannahme durch einen Telefondienst. Mittels einer einfachen Rufumleitung kümmern sich erfahrene medizinische Fachkräfte um die Anrufannahme, die Terminvergabe und die allgemeinen Anfragen der Patienten. Durchgängig von 8 bis 18 Uhr von Montag bis Donnerstag und am Freitag von 8 bis 17 Uhr. In dieser Zeit hat der Arzt das sichere Gefühl, dass er auch in Stoßzeiten, während der Behandlung oder außerhalb der Sprechstunde immer für seine Patienten erreichbar ist. Ganz flexibel, wann immer der Arzt es will, klingelt das Telefon bei ihm in der Praxis oder bei den medizinischen Fachkräften von sprechstundenhilfe.com. Und so einfach funktioniert es: Zum Servicestart füllt der neue Kunde eine Checkliste mit seinen individuellen, auf seine Praxis genau abgestimmten Anweisungen aus, die dann von sprech stunden - hilfe.com in die elektronische Kundenakte aufgenommen wird. Immer wenn die Praxis einen Anruf erhält, geht bei der Mitarbeiterin von sprechstundenhilfe.com auf dem Computerbildschirm die Liste mit den Anweisungen auf. Entsprechend der so leicht 7\n8 Titelstory einzusehenden Praxisanweisungen melden sich die Mitarbeiterinnen mit dem Namen der Praxis, sagen wer sie sind und vergeben Termine, stellen den Anrufer durch oder geben den Patientenwunsch an die Praxis sofort weiter: per Fax, oder SMS. Die Praxis kann dann je nach Arbeitsaufkommen die Wünsche erledigen. Mithilfe einer erprobten Praxissoftware inklusive individuellem Arztkalender vergeben die Mitarbeiterinnen von sprechstundenhilfe.com die verschiedenen Termine. Die Kolleginnen in der Praxis nutzen neben dem Kalender auch unsere Anweisungsfunktion in der Software. So hält uns der Kunde immer schnell und einfach über Änderungen in der Praxis auf dem Laufenden, die wir so umgehend befolgen können, berichtet Katja Keidel, Teamführerin und Ehefrau des Geschäftsinhabers Stefan Keidel von sprechstundenhilfe.com. Unsere Kunden sind auch froh darüber, dass sie die Software nicht installieren müssen, sondern einfach ähnlich dem Onlinebanking morgens einfach über Internet öffnen, betont Stefan Keidel. Patienten nehmen spezialisierten Telefondienst gut an Bild 3: sprechstundenhilfe.com aus München ist als Center auf die Betreuung von Arztpraxen und Kliniken spezialisiert. Der Service zahlt sich für Patient und Arzt in vielerlei Hinsicht aus. Die Praxis ist für die Patienten durchgängig erreichbar. Viele quälende Anrufversuche fallen für den Patienten einfach weg. Das ist gerade in akuten Fällen eine wichtige Verbesserung. Die medizinischen Fachkräfte vor Ort werden in Ihrer Praxisorganisation entlastet und die Gespräche mit dem Patienten werden nicht immer durch das lästige Klingeln des Telefons unterbrochen. Die Ruhe in der Praxis kommen Patienten und Mitarbeitern gleichermaßen zugute. Wir erhalten manchmal von Patienten kleine Präsente, weil wir ihnen schnell weiterhelfen und ihre Anliegen gut und schnell bearbeiteten, berichtet Stefan Keidel. Das ist dann natürlich eine schöne Anerkennung für uns und für jede unserer Mitarbeiterinnen, so Keidel, der noch vor ein paar Jahren als fest angestellter Korrespondent bei Handelsblatt und Die WELT gearbeitet hat. Keidel sattelte um, nachdem er von Freunden aus Paris von dem Service hörte. In Frankreich nutzen mittlerweile rund die Hälfte aller niedergelassenen Ärzte einen externen Telefondienst. In den USA kommt fast keine Praxis mehr ohne aus, so Keidel. Voraussetzung für die Akzeptanz der Patienten ist neben einer freundlichen Stimme, dass die Mitarbeiterinnen von sprechstundenhilfe.com über medizinische Kenntnisse verfügen, betont Dr. med. Florian Wittig, ein auf Enddarmbeschwerden spezialisierter Arzt aus München und nun seit gut einem Jahr Kunde von sprechstundenhilfe.com. Von seinen Patienten höre er viel Positives über die professionelle Handhabung ihrer Anrufe durch die Mitarbeiterinnen des Telefonservices. Neben der Ruhe in unserer Praxis sind wir durch die gute Erreichbarkeit auch optimal ausgelastet, sodass sich der Service für uns auch finanziell wirklich rechnet. Und das sei bei dem heutigen Kostendruck für den Erfolg einer Praxis mit entscheidend, erklärt Wittig. 8\n9 DENTALZEILE.DE Unser Part ist Ihre Praxiseinrichtung Ihr Part, die persönliche Auswahl in unserer umfangreichen Materialbibliothek. Bei Ihrer Umbaurealisierung mit der Geilert GmbH erhalten Sie ungewöhnlich viel Gestaltungsfreiraum, mit Alternativen, was die Bauweise und Oberflächengestaltung betrifft. Die Produkte der Geilert GmbH haben ganz unterschiedliche Gesichter und Facetten, in funktionaler wie in stilistischer Hinsicht. Vom Innenausbau, bei dem auch Sondermaße Berücksichtigung finden, bis hin zu Sicht-und Sonnenschutz, individuellen Sitzbänken und Einzelbestuhlung. Neueste Oberflächen und dezente Lackierungen bieten viel kreative Freiheit in der Materialauswahl und kombination. Das zeichnet die Produkte der Geilert GmbH aus: individuellen Stauraum schaffen, der sich in Form, Maß und Gestaltung ganz auf die persönlichen Wünsche einstellt. Mit dem umfangreichen Wissen unserer Berater gestalten Sie Ihre Praxis durchgängig harmonisch, setzen Akzente und finden zur idealen Schrank-Zusammenstellung. Geilert GmbH / OT Altenhof 27 / Leisnig T / / F / /\n10 News Das Wissenschaftliche Institut der AOK hat die Fehltage von Arbeitnehmern aus den 50 größten deutschen Städten verglichen. Städte im Ruhrgebiet mit den höchsten Fehlzeiten Die Gelsenkirchener Arbeitnehmer waren im Jahr 2012 durchschnittlich 23,5 Tage im Jahr krankgeschrieben und liegen damit an der Spitze aller deutschen Großstädte. Das ergab eine Analyse des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WIdO), die gravierende Unterschiede bei den Fehlzeiten der Arbeitnehmer in den 50 größten deutschen Städten zeigte. Die geringsten Fehltage haben danach Dresdner Beschäftigte. Bei den AOK-versicherten Arbeitnehmern hat der Krankenstand im Jahr 2012 im Vergleich zum Vorjahr zugenommen und liegt nunmehr bei 4,9%. Insbesondere psychische Erkrankungen sind weiterhin auf dem Vormarsch. Die von ihnen verursachten Aus- Positive Bilanz: Ein Jahr Im Frühling dieses Jahres hat die , die bundesweit einheitliche Rufnummer für den ärztlichen Bereitschaftsdienst ihr einjähriges Jubiläum gefeiert. Unter der Telefonnummer erreichen Patienten in Deutschland den ärztlichen Bereitschaftsdienst. Er übernimmt die medizinische Versorgung der Bevölkerung, wenn die Arztpraxen geschlossen haben. Es sind bis jetzt 3,3 Millionen Anrufe eingegangen. Der Rekordmonat der war der Dezember Hier gab es die meisten Anrufe insgesamt ( ) und die meisten Anrufe innerhalb einer Stunde (15.000). 79% aller Anrufe im ersten Jahr erfolgten aus dem Festnetz, 21% aus dem Mobilfunk. Ein Gespräch dauerte durchschnittlich knapp drei Minuten. Die verbindet den Anrufer direkt oder über ein Callcenter mit dem Bereitschaftsdienst vor Ort Ärzte verzichten wegen Rechtsrisiken auf eigene Website Fast jeder vierte Arzt, der keine Praxis-Website besitzt, begründet dies mit zu vielen rechtlichen Unsicherheiten. Das ergab die Studie Ärzte im Zukunftsmarkt Gesundheit 2012 der Stiftung Gesundheit. Indes berichtet nur etwa jeder elfte Arzt, der eine Website hat, wegen dieser schon einmal abgemahnt worden zu sein. Laut der Erhebung besitzt von den niedergelassenen Ärzten in Deutschland knapp die Hälfte (47,5%) keine Praxis-Website. Als falltage sind seit 1994 um 120% angestiegen und sind mit langen Ausfallzeiten verbunden: Diese dauern mit 24,9 Tagen je Fall mehr als doppelt so lange wie der Durchschnitt aller Erkrankungen mit 11,8 Tagen je Fall. In klassischen Industriestädten wie Gelsenkirchen oder Bochum lassen sich deutlich mehr Fehlzeiten beobachten als in Städten mit einem höheren Anteil von Beschäftigten im Dienstleistungssektor. Unter den deutschen Großstädten mit den meisten Fehlzeiten befinden sich deshalb viele Kommunen aus Nordrhein- Westfalen. Die Hauptstadt Berlin liegt mit 18,8 Tagen im oberen Mittelfeld. Dresden schneidet beim Städteranking mit 13,8 Tagen am besten ab. Die meisten der insgesamt 153 Millionen Krankheitstage 2012 entfielen auf die Gruppe der Muskel- und Skeletterkrankungen (22,9%), gefolgt von akuten Verletzungen (11,8%), Atemwegserkrankungen (11,4%) und psychischen Erkrankungen (10,1%). Gleichwohl Hamburg einen mittleren Platz im Fehlzeiten-Ranking aufweist, belegt die Hansestadt den Spitzenplatz bei den psychischen Erkrankungen: Jeder siebte Fehltag der Beschäftigten (14,1%) wird durch eine psychische Krankheit begründet. Der Bundesdurchschnitt liegt bei 10,1%. Der Analyse des WIdO liegen die Daten von elf Millionen AOK-versicherten Arbeitnehmern zugrunde, die 2012 in mehr als 1,3 Millionen Betrieben beschäftigt waren. und bündelt so fast verschiedene regionale Nummern. Die KV Brandenburg hat als erste KV vollständig auf die umgestellt und nutzt keine regionalen Rufnummern mehr. Die KVen Bayerns und Schleswig-Holstein werden voraussichtlich demnächst folgen. Wegen laufender Reformen und Neustrukturierungen ihrer Bereitschaftsdienste nutzen die KVen Hessen, Rheinland-Pfalz und Saarland die einheitliche Telefonnummer bislang nur teilweise und die KV Baden-Württemberg gar nicht. Dies soll sich zum 1. Januar 2014 ändern. Auf europäischer Ebene hat Österreich bereits mit der Einführung der Nummer begonnen, Schweden und Norwegen haben ihr Interesse bekundet. häufigste Ursache hierfür nennen die Ärzte, keine Werbung nötig zu haben (52,5%). Zudem halten zu viele rechtliche Unsicherheiten beim Erstellen und Pflegen einer Praxis-Website 22,6% vom Auftritt im Internet ab. 90% der Ärzte, die eine Praxis-Homepage besitzen, gaben an, noch nie eine Abmahnung wegen eines mutmaßlichen Rechtsverstoßes ihrer Website erhalten zu haben. 8,7% wurden einmal abgemahnt, 0,5% mehrfach. 10\n12 Neuheiten Ortsungebundene Nachverarbeitung klinischer Bilder Das IntelliSpace Portal bietet ein Konzept zur ortsungebundenen Nachverarbeitung von klinischen Bildern verschiedener Modalitäten wie Computertomografie, Magnetresonanztomografie und Nuklearmedizin auch von unterschiedlichen Herstellern. Das Portal kann autark und integriert in IntelliSpace Pacs oder Pacs-Systemen anderer Hersteller betrieben werden. Die meisten PCs lassen sich zu einem multimodalen Arbeitsplatz für Bildgebungssysteme umfunktionieren. Es stehen mehr als 50 multimodale Applikationspakete integriert im IntelliSpace Portal auf dem Philips Pacs zur Verfügung. Mit dem System können klinische Bilder wie z.b. aus der Computertomografie ortsungebunden nachbearbeitet werden. Geräuschloses Blutdruckmessgerät für das Handgelenk Das Blutdruckmessgerät RS6 für das Handgelenk arbeitet geräuschlos. Das Gerät zeigt sofort an, ob die Messergebnisse innerhalb des empfohlenen Normalbereichs liegen. Die Technologie ist klinisch validiert und erfüllt die hohen Anforderungen offizieller internationaler Standards. Das Messgerät überwacht automatisch den Herzschlag des Nutzers während der Messung und zeigt an, wenn Unregelmäßigkeiten aufgezeichnet werden, da dies zu unpräzisen Messergebnissen führen kann. Der Body Movement Sensor erfasst Bewegungen, die die Resultate verfälschen können. Der Right Every Time -Positionssensor hilft dem Nutzer dabei, die korrekte Messposition am Handgelenk zu finden. Der Cuff Wrapping Guide gibt an, ob die Manschette zu eng, zu locker oder genau richtig anliegt. Um die Entwicklung der individuellen Blutdruckmessergebnisse im Laufe der Zeit zu überwachen, speichert die Memory-Funktion die letzten Resultate. Das Gerät Das Blutdruckmessgerät für das Handgelenk arbeitet geräuschlos und bietet eine Memory- Funktion für zwei Nutzer. ermöglicht eine grafische Klassifizierung des Blutdrucks und ein individuell abgestimmtes Aufpumpen. Unregelmäßige Herzschläge und Körperbewegungen werden erkannt und angezeigt. Eine Memory-Funktion kann von zwei Nutzern verwendet werden. Das Produkt eignet sich für einen Handgelenkumfang von 13,5 bis 21,5cm und verfügt über ein 44x38mm großes Display. Es wird inklusive Hartschalenbox und Batterien geliefert. Tragbares Beatmungsgerät Das trgabare Beatmungsgerät überwacht wichtige Atmungsfunktionen und bietet verschiedene Alarmfierungsfunktionen. Das Aeros 4300 ist ein 4kg schweres und 300x170x175mm großes Beatmungsgerät, das für den Einsatz bei Notfällen und beim Transport von Patienten entwickelt wurde. Das Gerät ist für Erwachsene und Kinder geeignet. Es überwacht die Parameter Atemvolumen, Minuten-Volumen, Druck der Luftröhre, Atemfrequenz sowie die Aufladung der Batterie und deren Status. Bei zu hohem oder zu niedrigem Druck in der Luftröhre sowie bei Atemstillstand, einer Störung der Strom- oder Gasversorgung oder einer schwachen Batterie alarmiert das Gerät den Benutzer. Es bietet auch eine Alarmstummschaltung. Das Produkt beinhaltet einen Ventilator, eine 3,2L Gasflasche, ein Kreislaufsystem für Erwachsene, einen Hochdruckschlauch, eine eingebaute BATT und DC-Adapter sowie einen integrierten Monitor für die Atemfunktion. Optional können ein Atemgasbefeuchter sowie ein Absaugegerät ergänzt werden. 12\n13 Neuheiten LED-Untersuchungsleuchte Die LED 115, eine Untersuchungsleuchte in LED-Technik, erreicht Tageslichtqualität und gibt Farbnuancen im Gewebe wieder. Sie eignet sich für Diagnose, Prophylaxe und andere Universalanwendungen. Sie entspricht den Richtlinien der Norm für Untersuchungsleuchten (MPG Gruppe 1 bzw. Richtlinie 93/42/EWG). Mit dem Handgriff kann die Leuchte auf das Wundfeld eingestellt werden. Der umlaufende Ring schützt vor Beschädigung und ermöglicht zusammen mit dem flexiblen Gelenk eine ergonomische Positionierung. Über das Bedienpanel am Netzteilgehäuse kann die Helligkeit eingestellt und am separaten Netzschalter die Leuchte ein- bzw. ausgeschaltet werden. Alle Oberflächen können durch feuchtes Abwischen sauber gehalten werden. Bei Desinfektionslösungen empfiehlt der Hersteller ein Reinigungsmittel mit maximal 20% Alkohol. Verschiedene, computerberechnete facettierte Linsen ermöglichen hohe Homogenität und geringe Schattigkeit im Leuchtfeld. Die separat angeordneten Optiken mit je einem LED-Modul erzeugen jeweils ihr eigenes Leuchtfeld. Insgesamt wird bei der Leuchte eine Lichtstärke von Die kompakte LED-Untersuchungsleuchte ist als Stativleuchte mit Wandbefestigung und verschiedenen Klemmsystemen erhältlich. Sie eignet sich besonders für Arzt-, Zahnarzt und Veterinärpraxen Lux im Abstand von 0,5m erreicht. Die Leuchte ist als Stativleuchte, mit Wandbefestigung sowie mit verschiedenen Klemmsystemen für Tische, Versorgungsschienen oder Rund- und Rechteckrohren erhältlich. Sie kann direkt an übliche 230V Steckdosen angeschlossen werden. Die Lebensdauer der LED-Leuchte wird vom Hersteller mit mindestens Betriebsstunden angegeben. Die Leistungsaufnahme liegt bei 10W. Die Untersuchungsleuchte eignet sich besonders für Arzt-, Zahnarzt- und Veterinärpraxen. Kardiologie-Stethoskop mit sechs Aufsätzen Das Stethoskop ist für Erwachsene und Kinder geeignet. Die Membranen sind mit einem kühleffektfreien Ring ausgestattet. Das 797CC ProCardial C3 Kardiologie-Stethoskop kann mit den sechs enthaltenen Aufsätzen in neun verschiedene Konfigurationen umgewandelt werden: zum kompletten Erwachsenen-, Kinder- oder Kleinkind-Kardiologiestethoskop. Die handgefertigten Edelstahl-Dop- pelkopf-bruststücke sind von Hand poliert. Der voll drehbare akustische Ventilschaft verfügt über SoundTight GLS-Technologie, um die Geräusche zu versiegeln. Jede Membran ist mit einem kühleffektfreien Haltering ausgestattet, um eine sichere akustische Übertragung für Herz und Lungen Klänge von 100 bis 1.000Hz zu ermöglichen. Die Kardiologie-Glocken sind für bessere Schall-Erweiterung und Isolierung von niedrigen Frequenzen (20 bis 100Hz) mit einem kühleffektfreien Ring abgeschlossen. Der mitgelieferte Edelstahl-Befestigungs-Clip kann an Gürtel oder Tasche getragen werden. Als Zubehör werden mitgeliefert: zwei Extra-Sets ComfortSeal Ohroliven, Ersatz ultrasensitive Erwachsene, Kinder und Kleinkinder- Membranen, kompletter Satz von Erwachsenen, Kinder und Säuglings-Membran und Glocke-Aufsätze, Befestigungs-Clip und ID-Tag. Individuelle Lupenbrillen Die Lupenbrillen des dänischen Herstellers ExamVision (Vertrieb über Jadent) sind individuell und maßgeschneidert. Sie sind auf die persönlichen Bedürfnisse in Bezug auf die gewünschte Vergrößerung anpassbar und ermöglichen eine gesunde Arbeitshaltung, um Nacken- und Wirbelsäulenschädigungen zu vermeiden. Die lieferbaren Vergrößerungen der Galilei-Systeme von 2,3x, 2,8x, 3,3x und 3,5x und das scharfe Blickfeld dank TTL-System (through the lens durch die Linse) eignen sich die Brillen für den Einsatz in verschiedenen Bereichen der Zahnheilkunde. Die Tiefenschärfe und die Multischichtbehandlung der Gläser (Hard Hi-Vision View Protect) sollen entspanntes Sehen auch über einen längeren Behandlungszeitraum hinweg ermöglichen. Als Kombination für die Zahnbehandlung werden die Lupenbrillen mit den kompatiblen Beleuchtungssystemen in LED-Technik ausgestattet. Weißes, helles und schattenfreies Licht Die individuell anpassbaren Lupenbrillen für die Zahnheilkunde sollen eine rückenfreundlcihe Arbeitshaltung ermöglichen. soll die Sicht in der Mundhöhle und die Qualität der zahnmedizinischen Behandlung verbessern. Mit dem Click-on/off-Systems bzw. über Magnet ist diese Beleuchtung an die Lupenbrillen anpassbar. 13\n14 Neuheiten Kapazitives EKG-Gerät ermöglicht Messung ohne Verkabelung Das weltweit erste kapazitive EKG-Gerät hat die Zulassung für den europäischen Markt erhalten. Mit dem c-one kann ein EKG innerhalb von 30s geschrieben werden. Durch die Integration der neuen Elektroden in einem handlichen Gerät soll die EKG-Messung vereinfacht und beschleunigt werden. Anders als bisher müssen die Elektroden nicht mehr auf der Haut befestigt und der Patient verkabelt werden. Weder Kontaktgel, -spray, Klebeelektroden oder Sauganlagen werden benötigt. Das Gerät wird auf den Brustkorb des Patienten aufgelegt und die Messung durchgeführt. Eine Verkabelung entfällt. Im EKG- Gerät wurden 29 Elektroden integriert, die Informationen über die Herzfunktion liefern. Das akkubetriebene Produkt liefert durch die Vielkanalmessung mehr Informationen über die Herzfunktion. Es kann durch Wischdesinfektion gereinigt werden. Für die EKG-Messung muss der Patient nicht verkabelt werden, denn das Gerät wird direkt auf den Brustkorb aufgelegt. Medizinisches Fixierpflaster mit Silikonklebstoff Das hautschonende Pflaster mit Silikonklebstoff ist in zwei Breiten erhältlich. Sterilisator für unverpackte Instrumente Der Sterilisator ist mit einem Schnellzyklus ausgestattet und bietet ein fraktioniertes Vorvakuum sowie eine Trocknung. Das medizinische Pflaster 3M silikonbeschichtetes Pflaster, hautschonend, ablösbar ist mit einem Silikonklebstoff ausgestattet, der einen sicheren Halt und die Schonung der Haut ermöglicht. Im Gegensatz zu Acrylatklebstoffen, wie sie bei den meisten medizinischen Pflastern verwendet werden, lässt sich der Silikonklebstoff, bei minimaler Haut- und Haarablösung der Epidermis, wieder ablösen. Diese hautschonenden Eigenschaften sind insbesondere für solche Patienten wichtig, die eine empfindliche oder strapazierte Haut aufweisen oder bei denen häufige Verbandswechsel durchgeführt werden müssen. Auch für den Einsatz in der Pädiatrie ist das Pflaster geeignet. Das silikonbeschichtete Pflaster, das sich mit der Hand längs und quer abreißen lässt, ist in Rollen von 5m Länge in den Breiten 2,5 oder 5cm erhältlich. Die Lisa 500 Sterilisatoren ermöglichen die zügige Sterilisation von unverpackten Instrumenten. Zusätzlich zu den Zyklen der Klasse B und der für das Instrumentarium schonenden ECO B-Funktion ist der Lisa Autoklav mit dem Schnellzyklus ausgestattet. Um den strengen normativen Anforderungen an die Sterilisation gerecht zu werden, wird die Luft aus der Sterilisationskammer sowie den Hohlräumen der Turbinen, Hand- und Winkelstücke vollständig entfernt. Die vorgestellten Sterilisatoren erreichen dies durch ein für Hand- und Winkelstücke angepasstes fraktioniertes Vorvakuum und eine Trocknung. Unverpackte massive Instrumente sowie Turbinen, Hand- und Winkelstücke können im Schnellprogramm nach 14min. im trockenen Zustand dem Lisa Autoklaven entnommen werden. 14\n15 Neuheiten Sicherheits-Stahllanzette zur Kapillarblutentnahme Mit der einzeln steril verpackten Solofix Safety S Sicherheits-Stahllanzette ergänzt B. Braun sein Produktportfolio für Sicherheitsprodukte nach den Anforderungen der TRBA 250. Die Lanzette wird automatisch durch Druck auf die ausgesuchte Punktionsstelle an Finger, Ohrläppchen oder Ferse aktiviert. Ein Federmechanismus macht es möglich, dass die Edelstahlklinge sehr schnell ausgestoßen und irreversibel zurückgezogen wird. So soll das Schmerzempfinden für den Patienten gering gehalten und ein sicherer Schutz vor Stichverletzungen ermöglicht werden. Die Sicherheitslanzette soll vor Stichverletzungen schützen und das Schmerzempfinden für Patienten gering halten. Wasserdichte Tastatur auch drahtlos verfügbar Die drahtlose Funktastatur SBW-97-TP verfügt über eine wasserund staubdichte Hülle. Die Funk-Verbindung mit dem Hostsystem, erfolgt über den im Lieferumfang enthaltenen Dongle (Funkübertrager). Dieser wird an die USB-Buchse des PC angeschlossen und installiert sich selbständig. Die Reichweite der Funkverbindung beträgt bis zu 10m. Zur Energieversorgung sind Li-Ionen-Akkus integriert. Sie bieten Energie für bis zu zwei Wochen. Eine manuelle Abschaltung, bietet neben dem automatischen Ruhemodus, eine individuelle Möglichkeit der Einflussnahme auf den Energieverbrauch. Nachdem die Energie der Zellen erschöpft ist, können sie über eine USB-Verbindung wieder aufgeladen werden. Ladezustand, Ladevorgang und Setupstatus werden durch LEDs angezeigt. Die Tastatur basiert auf der Silikonkontakttechnologie. Eine auf die Silikonschaltmatte im Sprühverfahren aufgetragene Kunststoffbeschichtung ermöglicht die mechanische und chemische Beständigkeit der Silikonoberfläche. Die 97 Tasten werden durch ein hochauflösendes kapazitives Touchpad zur Cursorsteuerung ergänzt. Eine Clean-Lock-Funktion ist im- Die Tastatur arbeitet kabellos und eignet sich besonders für hygienesensible Bereiche. plementiert. Mittels einer Tastenkombination können zugleich Tasten- und Mausfunktion für die Dauer der Reinigung abgeschaltet werden. Mechanischer Überschuh-Automat Mit dem mechanischen Überschuh-Automat Hygomat können Überschuhe laut Anbieter innerhalb von zwei Sekunden ohne Bücken und ohne Berührung angezogen werden, was der Hygiene dient. Das Gerät funktioniert ohne Strom und kann überall aufgestellt werden. Der Nutzer tritt mit einem Fuß in den geöffneten Überschuh und zieht diesen mit der Ferse nach hinten heraus. Die Variante Hygomat Comfort bietet einen Griff zum Festhalten. Mit diesem Modell können auch ungeübte oder ältere Personen ihre Überschuhe laut Herstellerangaben leicht anziehen. Speziell für Reinräume wird das Modell Hygomat Cleanroom mit Edelstahlseiten für leichtes Reinigen (zertifiziert für Reinräume der ISO Klasse 5 nach EN ISO ) angeboten. Für alle Hygomat-Geräte gibt es eine Auswahl an passenden Überschuhen: einfache, luftdurchlässige, antistatische (mit ESD- Band) oder rutschhemmende Ausführungen. Bild 1:Der Überschuhautomat wird in verschiedenen Ausführungen angeboten. Er eignet sich für das berührungslose hygienische Anziehen von Überschuhen. 15\n16 Elektronisches Terminsystem Für Ärzte sind sie unangenehm und für Patienten erst recht. Die Rede ist von Wartezeiten in Arztpraxen von zwei bis zweieinhalb Stunden. In der Gemeinschaftspraxis Dres. Tölle blieb den Patienten aus dem osthessischen Flieden bis vor einem Jahr während der Stoßzeiten kaum eine andere Wahl, als die unnötige Wartezeit hinzunehmen. Das hat sich seit der Einführung eines elektronischen Terminsystems Namens VisWa geändert. Bei VisWa handelt es sich um ein Termin-, Zeit-, und Ressourcen-Managementsystem, welches den Praxen hilft, Behandlungstermine leicht und effizient zu organisieren. Martin Mahr, einer der Entwickler von VisWa, hat die Gemeinschaftspraxis Dres. Tölle bei der Einführung des Systems begleitet. Online-gestütztes Terminsystem Kürzere Wartezeiten für Patienten, mehr Flexibilität für Ärzte Die Praxis für Allgemeinmedizin nutzt die praktische Terminverwaltung seit eineinhalb Jahren. Wenn es mal eng wird etwa am Quartalsanfang dann beträgt die Wartezeit maximal 30 Minuten, so die Aussage von Dr. Fabian Tölle. Erreicht wurde dies über eine genaue Analyse der unterschiedlichen Behandlungen und der Festlegung von Notfallkriterien. Neben typischen Behandlungen gibt es Kurztermine, die nicht länger als fünf Minuten dauern. Feste Zeitfenster gibt es beispielsweise für Checkups, Vorsorge- und Ultraschalluntersuchungen. Das Programm berücksichtigt automatisch vordefinierte Zeitfenster, um dringenden Fällen sowie Notfällen gerecht zu werden. Die Umstellung auf VisWa verlief für die Gemeinschaftspraxis verhältnismäßig problemlos. Herausforderungen waren einerseits, die Patienten zum Einholen eines Termins zu bewegen und andererseits die Arzthelferinnen von der elektronischen Terminvergabe zu überzeugen. Der Grund war der, dass die Praxis ursprünglich eine komplett offene Sprechstunde hatte. 16\n17 Elektronisches Terminsystem 60 Prozent mehr Patienten und trotzdem entspannt Die Menge an zu behandelnden Patienten hat deutlich zugenommen. Das liegt unter anderem an der Akzeptanz der Terminvereinbarung der Patienten. Dieser Vorteil hat sich schnell herumgesprochen. Es sind insgesamt 60 Prozent mehr Patienten seit Einführung des elektronischen Terminsystems. Trotzdem gestalten sich die Praxisabläufe für das gesamte Team entspannt. Die Ärzte sind in der Lage ihre eigenen Arbeitszeiten flexibel zu steuern und sie können sogar individuelle Zeitfenster für Privatpatienten anbieten. Die Terminvergabe erweist sich für das Praxisteam in mehrfacher Hinsicht als vorteilhaft. So ist beispielsweise der Anteil an Privatpatienten um mehr als 50 Prozent gestiegen. Die Patientenzufriedenheit konnte aufgrund der kurzen Wartezeiten deutlich verbessert werden. Das wiederum wirkt sich auf das Empfehlungsmarketing aus. System greift auf die Praxis EDV zu VisWa ist eine Lösung, die das Team aktiv unterstützt und von der Praxis lernt. Das System schlägt nicht nur automatisch freie Termine vor, sondern berücksichtigt auch Behandlungszeiten, die vom Standard abweichen. Die Infos zum Patienten, wie Name, Geburtsdatum, Anschrift weist VisWa über die GDT-Schnittstelle zur Praxis-EDV automatisch zu. Zusätzlich erhält jeder Patient eine Buchungsbestätigung und Terminerinnerung per , sofern seine Mail-Adresse hinterlegt ist. Als nächstes ist geplant, die Online-Terminvergabefunktion von VisWa in der Praxis Dres. Tölle einzurichten. Dieses Feature wurde bisher in der Praxis noch nicht genutzt und ist ein elementarer Bestandteil des Systems. Patienten werden dann zukünftig die Möglichkeit bekommen, sich von zu Hause aus einen Termin zu holen. Vor allem jüngere und onlineaffine Menschen machen von diesem Service Gebrauch. in der Praxis ausmacht und seine hinterlegt ist eine Terminbestätigung via . Auch externe Dienstleister können Termine vergeben VisWa bietet noch eine weitere wichtige Funktion, die von vielen VisWa-Kunden bereits genutzt wird. Es ist die Integration eines externen Dienstleisters zur Vergabe von Terminen. Hierbei handelt es sich um den externen Dienstleister HKL-Sekretariatsservice. Das Unternehmen vereinbart im Namen der Arztpraxis Termine für die Patienten. Dieser Service erhöht die Erreichbarkeit und trägt in Stoßzeiten dazu bei, das Praxisteam zu entlasten. Die Mitarbeiter von HKL erhalten per VPN-Leitung (Virtual Private Network) direkten Zugriff auf das VisWa-Terminsystem der Praxis. Auf diesem Weg sehen die externen Mitarbeiter, an welchen Tagen noch Termine frei sind und vereinbaren direkt die Behandlungstermine für die Patienten. Fazit Für Martin Mahr sind die positiven Erfahrungen der Gemeinschaftspraxis Dres. Tölle eine Bestätigung seiner jahrelangen Arbeit. Mahr meint zu den Ergebnissen: Es ist sehr schön zu sehen, dass unsere Theorien aufgegangen sind und dass das Produkt bei unseren Kunden z. B. den gewünschten Effekt einer klientelorientierten Praxissteuerung erzielt. Was man ja deutlich an den genannten Zahlen erkennen kann. VisWa lässt sich auch für die Terminvergabe bei Fachärzten nutzen, sofern diese dem Hausarzt einen Zugang zu ihrem System gewähren. Auch hier können die Ärzte feste Zeitfenster für die Buchungen anderer Praxen vorgeben. Kleinere Wartezimmergröße mehr Patientenorientierung Eine Erkenntnis, die für viele andere Arztpraxen sicherlich ebenso interessant ist, sind die weitreichenden wirtschaftlichen Vorteile einer strukturierten Terminplanung. Diese sind so elementar, dass Wartezimmer von ihrer Größe halbiert werden können, weil sie sie in diesem Umfang nicht mehr gebraucht werden. Der gewonnene Platz dient dazu einen weiteren Behandlungsraum zu schaffen. In der Fliedener Praxis wurde dieser Schritt bereits durch Umbaumaßnahmen realisiert. Wenn die Patienten der Gemeinschaftspraxis Dres. Tölle in Zukunft Termine selbst online buchen können, ist ein weiterer Schritt Richtung Patientenorientierung getan. Derzeit macht die Praxis durch Flyer von diesem Service aufmerksam. Diese enthalten gleich ein Formular für die Einverständniserklärung. Denn für die Online-Terminvergabe mit VisWa müssen sich die Patienten in der Praxis anmelden und dort von den Medizinischen Fachangestellten freischalten lassen. Das schließt einen anonymen Missbrauch komplett aus, sagt Mahr. Und: Die Praxis legt auch fest, welche Terminarten und wie viele Termine pro Quartal der Patient online buchen darf. Außerdem erhält jeder Patient selbst wenn er den Termin telefonisch oder QR-Code: Scannen Sie den QR-Code mit Ihrem Smartphone, um direkt zum Kurzfilm auf der Homepage von Viswa zu gelangen. 17\n18 Sichere Automatisierung von Software In den guten alten Zeiten hatte der Arzt alle Befunde des Patienten in einer Patientenakte aus bewährtem Papier abgelegt. Manchmal war die Akte ein bisschen dick, lange EKG-Ausdrucke waren unhandlich, die ausgedruckten Sonobilder verblasst. Manchmal hat einiges gefehlt, weil es aus dem Ordner gerutscht oder beim falschen Patienten abgelegt worden war. Elektronische Archivierung in der Arztpraxis In den guten neuen Zeiten waren die modernen DICOM-Bilder (Röntgen, CT, MRT) auf dem für teures Geld beschafften Server mit der Robotik zum Zugriff auf Tausende CDs abgelegt oder die CDs wurden in Schränken verstaut. Das fast genauso teure Ultraschallgerät erlaubte es, die Bilder auf einer externen Festplatte zu speichern. Bis diese Bilder jedoch zum Betrachten auf dem gewünschten Arbeitsplatz in der Praxis angekommen waren, war der Patient häufig leider schon weg. Manchmal wurde der Arzt vors Gericht gestellt, obwohl seine Dokumentation an sich richtig war. Nur gerade das entscheidende Bild fehlte in der Akte. Elektronische Archivierung Für jede Arztpraxis, genauso wie für alle anderen Unternehmen auch, sind die Patienten/Kunden das größte Kapital. Der Zugriff auf Dokumente soll möglichst schnell sein, um den Kunden besser und effektiver bedienen zu können. Bis dato wurden die Unterlagen im Archiv abgelegt. Heutzutage übernehmen elektronische Archive diese Aufgabe. Die Vielfalt der Dokumente stellt eine Archivierungssoftware vor die Aufgabe, möglichst viele verschiedene Quellen einzubinden: Scanner, um die Papierdokumente zu scannen, Faxgeräte/ -software, um die elektronisch empfangenen Faxe den Patienten zuzuordnen, audiovisuelle Medien von Digitalkameras, Camcorder, Stimmenaufnahmen, moderne medizinische Geräte, die digitale Bilder über das Netzwerk verschicken (Ultraschall, Endoskopie), DICOM-fähige Geräte (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall), medizinische Geräte, die über einen Videoausgang verfügen, fremde Patienten-CDs einzulesen, digitalen Empfang der Befunde von vernetzten Praxen, Computer unterstützte Diagnostikgeräte und vieles mehr. Ergonomie Noch wichtiger als die Vielfalt ist jedoch die Arbeitsweise. Das Praxispersonal darf nicht mit sinnlosen Arbeitsschritten überfrachtet werden. Ein Röntgenbild kann zwar mit der Digitalkamera fotografiertwerden, ein elektronisch empfangenes Fax kann ausgedruckt und später gescannt werden, das Warten, bis der Scanvorgang fertig ist, kann 30 Sekunden dauern, weil das Praxisprogramm in dieser Zeit nicht bedient werden darf all das ist für das Praxisteam frustrierend und wirtschaftlich alles andere als sinnvoll. Der Scanner kann doch meistens unbeaufsichtigt den ganzen Stapel abarbeiten. Erst danach sollen die Anwender die gescannten Dokumente einfach eins nach dem anderen zuordnen. Das gleiche gilt für die Faxe, die doch in der Liste vorhanden sind. Sie sollen also direkt zugeordnet werden. Mit der Digitalkamera hat der Arzt meistens mehrere Patienten nacheinander fotografiert, besonders während der Hausbesuche. Es ist wieder eine Liste der Bilder, die einfach zugeordnet werden müssen. In der modernen Welt der Medizin werden immer häufiger die Untersuchungen digital erstellt. Der Patient bekommt eine CD oder die spezialisierte medizinische Einrichtung (z.b. Radiologiezentrum) kann die Bilder direkt an die Praxis übermitteln. Dies betrifft nicht nur medizinische Versorgungszentren. Auch die vernetzten Praxen können diesen Dienst nutzen. Aber die Patienten werden doch über verschiedene Patientennummern identifiziert, werden die Skeptiker schreien. Viele scheinen vergessen zu haben, dass ein Mensch über Name, Vorname und Geburtsdatum verfügt. Anhand dieser Daten kann eine Archivierungssoftware die Patienten eindeutig identifizieren. Falls doch einmal ein Patient mehrmals im Praxisprogramm vorkommt oder der Zufall es so will, dass es mehrere Per- 18\n20 Sichere Automatisierung von Software sonen mit dem gleichen Namen und Geburtsdatum gibt, dann muss die Software dem Anwender signalisieren, dass bestimmte Dokumente nicht eindeutig zugeordnet werden können. Wenn dies vielleicht ein- bis zweimal am Tag vorkommt, ist das nicht tragisch, sondern kann zur Belebung des Praxisbetriebs beitragen. Die Patienten- CDs sind natürlich eine andere Geschichte. Die Vielfalt der DICOM- Betrachtungsprogramme, die nach endlosem Warten von der CD gestartet werden, führt dazu, dass am ehesten der Arzt die Bedienung einigermaßen beherrscht, bis die nächste CD kommt, wo wieder alles anders ist. Die CDs könnten doch schon am Empfang eingelesen werden. Bis der Patient im Sprechzimmer erscheint, vergehen in der Regel etliche Minuten, in denen auch die großen MRT-Untersuchungen mit Bildern von modernen Computern gespeichert werden könnten. Und diese Bilder werden dann mit dem DICOM-Betrachter Ihrer Wahl angezeigt. Viele medizinische Geräte werden heutzutage mit eigener Software geliefert, die das Betrachten auf dem PC erlaubt. Diese Programme generieren meistens eine PDF- Datei zur Weitergabe der Untersuchungen. Die Archivierungssoftware kann solche Dateien automatisch ohne Weiteres übernehmen. Alle Patientendaten sind doch vorhanden. Qualitätsmanagment Dabei stellt sich natürlich die Frage, ob diese Dokumente auch vom Arzt gelesen werden. Das lässt sich dadurch gewährleisten, dass die gespeicherten Dokumente in einer Liste erscheinen, aus der sie direkt angezeigt werden. Alternativ kann der Anwender direkt zur Übersicht des jeweiligen Patienten springen. Wenn die Software noch dazu überwacht, von welchem Arzt die Briefe gelesen worden sind, sind alle Voraussetzungen des Qualitätsmanagements erfüllt. Was braucht man mehr? Es wird immer vorkommen, dass Menschen Fehler machen. Briefe oder Bilder werden falsch zugeordnet, weil die Namen ähnlich sind, man hat sich vertippt oder einfach den falschen Patienten ausgewählt. Die Liste der Dokumente hilft dabei, solche Fehler zu identifizieren. Einfach schnell am Ende des Tages durchschauen, ob alles stimmt. Ein anderes Szenario sind die Fälle, wo der Anwender sich an ein Dokument erinnert, dieses aber bei dem betreffenden Patienten nicht finden kann. Einfach Suchmaske aufmachen und nach dem *MRT* suchen, um sich alle Dokumente, die eine MRT-Untersuchung in einem bestimmten Zeitraum betreffen, auflisten zu lassen. Entweder wurde das Dokument wirklich falsch abgelegt oder die Erinnerung war falsch. Erfahrungsgemäß werden auf diese Art und Weise die meisten Fehler identifiziert. Rechtliche Lage Deutschland ist nicht das einzige Land, in dem so manche Anforderungen der modernen Welt mit 100 Jahre alten Gesetzen geregelt werden. Die Aufbewahrung der Dokumente regelt das Urkundengesetz, in dem eine Urkunde dem Papierdokument gleichgestellt wird. Es steht in klassischem Widerspruch dazu, dass heutzutage Röntgenbilder, MRT- oder Ultraschallbilder digital entstehen und nur als solche existieren. Deswegen existiert im Gesetz der Begriff Objekt des Augenscheins hoher Qualität, der bei ordnungsgemäßer Archivierung dem elektronischen Dokument einen der Urkunde ähnlichen Status verleiht und damit die Beweislage in einem Rechtsstreit umkehrt. Mit anderen Worten, die Gegenseite muss den Beweis erbringen, dass dem Arzt ein Fehler unterlaufen ist. Man darf aber nicht vergessen, dass es im Ermessen des Richters liegt, die nur in der elektronischen Form vorhandenen Unterlagen in einem Gerichtsprozess zuzulassen. Um alle rechtlichen Bedenken aus der Welt zu schaffen, gibt es ein Workaround, bevor die Papierunterlagen geschreddert werden dürfen. Legen Sie die Papierunterlagen unsortiert in die Kartons mit der zeitlichen Beschriftung. Das Original kann anhand des unveränderbaren Zeitstempels in der Archivierungssoftware schnell lokalisiert und innerhalb kurzer Zeit gefunden werden. Ansonsten können die Kartons nach zehn Jahren ohne Bedenken vernichtet werden. Kosten Die Kosten sollten immer in Bezug auf den Nutzen gesehen werden. Der Begriff Return of Investment ist das Schlüsselwort jeder unternehmerischen Handlung. Zeitersparnis bei den Abläufen erlaubt das Behandeln zusätzlicher Patienten oder ein Früher-nach-Hause- Gehen. Weniger Beschäftigung für das Praxisteam heißt mehr Zeit für Patienten oder ein freundlicher und entspannter Gesichtsausdruck. Ein Arzt zu sein, ist in erster Linie eine Berufung. Ein Arzt soll vorrangig die Patienten behandeln. Die Software muss ihn dabei unterstützen und soll kein Selbstzweck sein. Die Hardware-Voraussetzungen sollen von daher möglichst zweckbestimmt und angemessen sein. An sich ist die Analogie zu den Papierarchiven schnell sichtbar. Man braucht viel Speicherplatz für Unmengen von Dokumenten. Der elektronische Speicherplatz ist hier deutlich den Aktenschränken überlegen. Heutzutage kann schon ein einfacher PC aus dem Discounter diesen Zweck erfüllen. Der durchschnittliche Speicherbedarf beträgt lediglich 5 bis 20GB pro Jahr bei einer Praxis mit ein bis fünf Ärzten. Ein durchschnittlicher PC kann jedes Dokument schnell anzeigen, da die vom Archivserver übertragenen Daten selten 1MB überschreiten. Nur bei bewegten Bildern (z.b. kardiologische Ultraschalluntersuchungen) ist ein schneller Rechner besser als ein langsamer. Es muss also nicht der teuerste PC mit dem schnellsten Prozessor her. Fazit In diesem Artikel werden keine theoretischen Überlegungen angestellt. Die zusammengestellte Wunschliste ist nichts weiter als die Beschreibung der Archivierungssoftware Archie von der Firma Promuc GmbH. Die Archivierungssoftware Archie ist das hochkarätige Produkt mehrjähriger intensiver Anstrengungen um eine optimale Lösung. Archie versteht sich als zentraler Punkt einer Arztpraxis. Es verbindet alle Programme und medizinischen Geräte zu einer Einheit. Dabei werden die verschiedenen Schnittstellen nicht als Hindernis, sondern als Herausforderung betrachtet. Durch intelligente Programmierung lassen sich alle Schnittstellen unter einen Hut bringen. Unser Motto Wir verbinden die Welten kommt aus der Erkenntnis, dass jedes Gerät, das einen Output liefert, angebunden werden kann. Unsere Kunden sollen von dieser Erkenntnis profitieren. 20\nwww.arztpraxis-magazin.de 1. Jahrgang Ausgabe 1 Juni 2013 14,80 arztpraxis Unternehmen Organisation und Ausstattung für Arztpraxen Verbesserter Patientenservice, intelligente Kostenersparnis: Praxisorganisation


Rauchen, Trinken, Spielen – Wie Sucht die Arbeit beeinflusst - Salzgitter Zeitung\nDie unmittelbarsten und auch gefährlichsten Auswirkungen auf den Arbeitsprozess hat jedoch Alkoholkonsum. Die werden von den betroffenen Firmen meist aus Image-Gründen vertuscht. Nur gelegentlich gelangen Fälle an die Öffentlichkeit, etwa als im Juni 2017 ein Lokführer in Stolberg aus dem Verkehr gezogen wurde. Fahrgästen war sein abruptes An- und Abfahren aufgefallen. Es kam heraus, dass der 30-Jährige mit mehr als zwei Promille im Dienst war.\nUnd die Raucherpause? Sie hat sich verändert. Denn fünf Prozent der Erwerbstätigen in Deutschland dampft E-Zigaretten. Doch diese Gruppe ist mitnichten auf der sicheren Seite. Denn die meisten Dampfer, so die Studie, griffen auch zu herkömmlichen Zigaretten, zudem konsumierten 85 Prozent Liquid mit Nikotin. „Das führt ebenso zur Abhängigkeit“, warnt Storm und macht sich dafür stark, dass E-Zigaretten vom geplanten Tabakwerbeverbot nicht ausgenommen werden.


Wie feiert Ihr die WM?\nvom 10.06.2010, 18:01 Uhr\nMorgen ist es schon soweit und mich interessiert, wie Ihr die WM erlebt und feiert. Habt Ihr schon einen festen Zeitpan, wo und wie Ihr die Spiele gucken werdet? Seht ihr euch nur die Deutschland-Spiele an oder seid Ihr auch an anderen Partien interessiert? Nimmt jemand bei öffentlichen Veranstaltungen teil oder feiert mit seinen Verwandten? Benutzt Ihr auch eine Vuvuzela auf euren Partys? Wie ist es eigentlich mit den Fahnen am Auto? Findet Ihr sowas schön oder überlasst Ihr das eher den anderen?\nIch werde die WM vor meinem eigenen Fernseher mit der Familie verbringen. Das Eröffnungsspiel sehe ich mir sicherlich an, aber danach werde ich einige Spiele weglassen (Südkorea, Elfenbeinküste oder Uruguay zum Beispiel). Die Gruppenspiele D sind natürlich Pflicht. Die ganzen K.O. Spiele (Achtel-, Viertel- und Halbfinale) sehe ich mir selbstverständlich auch an. Beim Finale gehe ich vielleicht auf die Fanmeile, aber das hängt auch von den Mannschaften ab\nFanartikel sind ja eigentlich ein Muss für einen richtigen Fan, aber mich persönlich stört die Vuvuzela bei kleineren Partys. Nur im Stadion oder auf der Fanmeile oder einer anderen Großveranstaltung finde ich sie angebracht. Die Autofahnen gefallen mir, weil sie irgendwie die Verbundenheit und das Fußballfieber eines ganzen Landes zeigen. Die Abdeckungen für die Seitenspiegel sind meiner Meinung nach doch etwas zu kitschig.\nAlso ich schaue mir alle 64 Wm-Spiele an. Uruguay, Südkorea oder vor allem die Elfenbeinküste weglassen ?! Nie im Leben! Denen macht es doch am meisten Spaß, zuzuschauen. Wir schauen uns ein paar Spiele zusammen vor dem Fernseher an, ich liebe das, aber die Spiele gehen dann immer so schnell rum .\nAuf Fanmeilen stehe ich nicht so, da sind die Getränke teuer, es ist überfüllt und man sieht nicht wirklich etwas. Vuvuzuelas können wirklich vor allem auf kleinen Partys sehr nervig werden, daher rate ich wirklich, die wegzulassen, ein Schal oder so etwas Ähnliches tut es sicher auch.\nich kann leider noch nicht genau sagen wie ich die Weltmeisterschaft verbringen kann und wie und welche Spiele ich schauen werde. Da ich in der nächsten Zeit leider intensiver mit dem Lernen weiter machen muss, werde ich wohl meistens mehr spontan entscheiden was ich machen werde.\nAber ganz sicher werde ich versuchen die Spiele der deutschen Mannschaft anschauen. Natürlich auch nur soweit dies möglich ist und ich nicht gerade in die Universität muss. Wenn dann zwischendurch noch Zeit bleibt, dann werde ich natürlich auch alle möglichen Spiele ansehen, ganz egal wer im Moment gerade spielt.\nWenn ich darüber hinaus noch Zeit finde, werde ich versuchen ein paar Spiele mit Freunden oder beim Public-Viewing anzusehen. Aber ich denke eher, dass dies nicht so häufig vorkommen wird.\nIch war heute ganz schockiert, zu lesen, dass es morgen ja schon soweit ist und ich das vor lauter Terminstress und dementsprechender Desorientierung, welches Datum heute ist, fast verschwitzt hätte.\nLeider bin ich nächste Woche für fünf Tage in Berlin - naja, "leider" nur insofern, als ich die Spiele dann nicht zuhause anschauen kann. Aber ich werde mich in Berlin auf zum Public Viewing machen, das steht jetzt schon fest.\nAnsonsten sehe ich mir die Spiele zuhause an. Gemütlich auf dem Sofa, wie letztes Mal auch. Und ich werde vermutlich wieder genauso fluchen und mich genauso freuen, möglicherweise auch genauso leiden wie vor vier Jahren. Vielleicht lade ich diesmal noch Freunde zum Mitgucken ein, mal sehen. Das wäre dann ein Unterschied zur letzten WM, wo ich mir die Spiele immer allein angesehen habe.\nIch denke ich werde die Weltmeisterschaft zu Hause vor dem Fernseher erleben. Außerdem bei einem Bekannten, der eine große Leinwand im Garten hat und dazu ein paar Getränke und gute Stimmung. Ich werde versuchen mir so viele wie möglich Spiele anzuschauen, allerdings sind mir persönlich die von Deutschland schon am wichtigsten.\nWie viele Spiele ich anschauen kann, hängt im Endeffekt davon ab wieviel Zeit ich dazu finde. Ich versuche mir aber so gut es geht die Zeit zum WM schauen zu nehmen.\nIch werde mir die Spiele auch vor meinem Fernseher zu Hause angucken. Das gefällt mir einfach am besten und vor allem kann man auch noch was anderes machen, falls das Spiel nicht so interessant sein sollte. Ich bin zwar ein riesiger Fußball-Fan, aber ich habe nicht die Zeit mir alle Spiele anzusehen, das geht schon allein von meinem Zeitplan her nicht.\nPflichtprogramm sind natürlich die Spiele der deutschen Mannschaft und alle ab Viertelfinale, denn ab da wird es meiner Meinung nach erst richtig interessant. Und ich habe mich auch schon sehr gut ausgestattet, ich habe mir das aktuelle Deutschland Trikot gekauft mit Hose sogar und die passende Schminke in Schwarz-Rot-Gold. Aber mit den Vuvuzelas, die es neuerdings gibt, muss ich dir wirklich zustimmen, die sind wirklich ohrenbetäubend und dieses Geräusch kann ich nicht ertragen. Die müssen meiner Meinung nach nicht unbedingt sein.\nUnd zu einem guten Fußballspiel gehören meiner Meinung nach auch ein paar Chips, die gönne ich mir zwar sonst nie, aber bei der Fußball-Weltmeisterschaft ist das mal erlaubt, wenn es in Maßen ist.\nIch hoffe auf jeden Fall, dass es wieder so eine tolle Zeit wird, wie vor 4 Jahren...\nLink dieser Seite https://www.talkteria.de/forum/topic-125110.html


Maple LEAF 60: Segelboot gebraucht kaufen - Verkauf\nMaple LEAF 60 (Segelboot) - Verkauf\nWollen Sie Ihr gebrauchtes Boot verkaufen oder ein Gebrauchtboot kaufen? Das Angebot an Yachten ist bei Yachtall groß. Suchen Sie sich die richtige Yacht aus (z.b. Segelyacht Maple LEAF 60). Oder treten Sie als Verkäufer auf und verkaufen Ihr Boot. Viele Gebrauchtboote warten hier auf Ihre Käufer, wie eben diese Maple LEAF 60 (Segelyacht). Bootsverkauf oder Bootskauf leicht gemacht!


Seminare » Cascading Style Sheets (CSS) » Cascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminare\nDieser Kurs richtet sich an Anwender, die bereits in HTML- Ergänzungssprache CSS programmiert haben. Im Aufbauseminar CSS lernen sie, Style Sheets in professionellem Rahmen, z. B. auch als Teil Ihres Corporate Designs zu sehen. Lernen sie im Kurs, welche Möglichkeiten und Stolperfallen es gibt, wenn Sie Ihr Design mit CSS generalisieren. Gerade im Mobilen Bereich kriegt CSS eine sehr wichtig werdende Bedeutung. Im Kurs erfahren sie noch mehr über den Aufbau anderer Funktionen in XHTML und XML.\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Berlin\nPreis: 860,00 € (inkl. 19 % MwSt. = 1.023,40 € / Kursteilnehmer) weitere Details | gleich Anmelden\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Köln\nPreis: 946,00 € (inkl. 19 % MwSt. = 1.125,74 € / Kursteilnehmer) weitere Details | gleich Anmelden\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Nürnberg\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in München\nPreis: 989,00 € (inkl. 19 % MwSt. = 1.176,91 € / Kursteilnehmer) weitere Details | gleich Anmelden\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Bayreuth\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Würzburg\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Hamburg\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Dresden\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Leipzig\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Frankfurt (am Main)\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Stuttgart\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Rostock\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Kiel\nPreis: 1.075,00 € (inkl. 19 % MwSt. = 1.279,25 € / Kursteilnehmer) weitere Details | gleich Anmelden\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Aachen\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Bremen\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Dortmund\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Hannover\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Bonn\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Düsseldorf\nCascading Style Sheets (CSS) Aufbauseminar vom 08.08. bis 09.08.2018 (2 Tage) in Gera


Einbruch bei Liverpool-Kicker Fabinho\nSportwetten / News / Einbruch bei Liverpool-Kicker Fabinho\nBei Mittelfeldmann Fabinho vom FC Liverpool wurde eingebrochen während er die Meisterschaft feierte. Die Einbrecher haben Schmuck sowie einen Audio RS6 entwendet.\nBei der Meisterfeier konnte Fabinho noch lachen.\nDie Meisterschaftsfeier des FC Liverpool war die erste seit 30 Jahren. Sie wird unvergessen bleiben. Und auch Fans und Kickern lange in Erinnerung bleiben. Und zum Teil wird sie schmerzhaft Erinnerungen für Mittelfeldspieler Fabinho haben. Denn während dieser den Titel mit seinen Mannschaftskollegen feiert, wurde bei ihm zu Hause eingebrochen. Britischen Medienberichten zufolge sollen die Einbrecher neben Schmuck auch einen Audi RS6, der rund 70.000 Euro wert ist, geklaut haben. Das Auto wurde jetzt gefunden. Aber der Schmuck wird weiterhin vermisst. Der Zwischenfall war für den 26-Jährigen Liverpool-Star Fabinho natürlich ärgerlich. Zumal er gerade einen großen Erfolg in seiner Karriere feierte. Angaben zufolge soll der Einbruch in seinem Haus in Formby zwischen drei und vier Uhr nachts stattgefunden haben. Und kurios ist, dass der Schmuck weiterhin vermisst wird, aber das Auto aufgetaucht ist. Die Polizei ermittelt jetzt.\nÜbrigens, Fußball-Wetten auf die Premier League gibt es bei dem renommierten Sportwetten-Anbieter SkyBet.\nAngriffe und Raub bei Fußballern im Trend\nIn den letzten Jahren kamen Vorfälle dieser Art und Einbruch bei Kickern des FC Liverpool häufiger vor. So wurde im Jahr 2016 schon einmal bei Roberto Firmino eingebrochen. Die Diebe nahmen damals Kleidung, Schmuck und Uhren im Wert von rund 77.000 Euro mit. Nur ein Jahr später brachen Kriminelle bei Sadio Mane ein. Zeitgleich versuchten andere Diebe in das das Haus von Dejan Lovren einzudringen. Die Kicker scheinen einfach heute gefährlicher zu leben. Denn auch die Angriffe mehren sich: Man denkt an die Attacke auf Mesut Özil und Sead Kolasinac, die in London tagsüber überfallen wurden. Durch einen mutigen Einsatz von Kolasinac wurde Schlimmeres verhindert. Offenbar wollten die Täter die Luxusuhr von Kolasinac haben. Vor einigen Tagen wurde zudem der Ex-Mainzer Ronael Pierre-Gabriel, Opfer eines Rauüberfalls. Er ist ein Abwehrspieler bei Stade Brest und wurde von den Tätern attackiert. Pierre-Gabriel flüchtete, die Täter zündeten aber noch sein Auto an. Der Abwehrspieler war zuvor mit einem Freund im Kino gewesen.\nSondergenehmigung erlaubte Familie bei Meisterfeier\nWegen einer Sondergenehmigung durften zur Meisterfeier nicht nur die Kicker und Vereinsmitglieder kommen, sondern auch die Frauen und Familien der Liverpool-Spieler anwesend sein. So kam es, dass Fabinhos Ehefrau Rebeca Tavares nicht zu Hause war, als der Einbruch passierte. Die Polizei erklärte in einer Stellungnahme: „Niemand war zum Zeitpunkt des Vorfalls auf dem Grundstück. Aber es wird angenommen, dass der Raub zwischen Mittwoch, 22. Juli um 15 Uhr und Donnerstag, 23. Juli um 4 Uhr morgens passiert ist.“


Poker am ende karten zeigen pznqu\n5. Jan. 2021 Hier werden die Pokersprache und Poker-Fachbegriffe übersichtlich erklärt. Texas Hold'em, bei der jeder Spieler vier verdeckte Karten bekommt und am Ende Ein Chip, den ein Spieler vor sich legt, um zu zeigen,\nPoker Am Ende Karten Zeigen, hide me online oyna, free zynga poker chips@yahoo, timber wolf slots online Poker Am Ende Karten Zeigen, meuble roulette alinea, grand eagle casino no deposit codes 2019, casino lyon jeu AW: Poker - eine Karte zeigen Also ich meine sowas sei erlaubt, natürlich ist es für die anderen einerseitz vom Vorteil, da sie die eine Karte kennen, aber dennoch ist es sehr verwirrend wenn der Spieler sowas macht. aesche69: Zeigt ihr eure Karten am Tisch nach speziellen Situationen? Wenn ja: Wann Wieso und Weshalb?\nNov 03, 2019 · Poker Regeln : Showdown stellt das Vergleichen der Karten am Ende des Spiels. Derjenige, der zuerst gesetzt hat, muss als erster seine Karten zeigen. Die anderen haben die Wahl die Karten aufzudecken. Dies macht nur Sinn, wenn das eigene Blatt schlechter ist. Poker Am Ende Karten Zeigen, casino niagara falls address, fish frenzy best casino, jogos pachinko slot gratis Poker Am Ende Karten Zeigen, hide me online oyna, free zynga poker chips@yahoo, timber wolf slots online\nDie Dealer sind in solchen Fällen gehalten, die entsprechenden Karten getrennt aufzubewahren und am Ende der Hand allen Spielern zu zeigen. Spieler, die\nTractor Facts Forum - Member Profile > Profile Page. User: Poker am ende karten zeigen, poker am kino smotret online hd, Title: New Member, About: Poker am ende karten zeigen &nb\nDie Omaha Poker Regeln. Die Omaha Regeln sind genau die gleichen wie beim Hold ém Poker. Jeder Spieler erhält am Anfang vier bedeckte Karten und eine bestimmte Anzahl an Chips.Du kannst für die Kartenkombination am Ende nur zwei Karten behalten.\nAufmachung: Die Karten sind in 8 Farben vorhanden und zeigen die Werte von hieß das Spiel "Hollywood Poker"), um sich dort möglichst lange zu halten. Spielende: Nach einer vorher vereinbarten Zeit oder Rundenzahl endet d Der Spieler muss in diesem Fall seine Karten am Ende der jew. Hand aufdecken. Tut er dies nicht, dreht der Dealer die Karten um und sagt: “Show one – show 25. Okt. 2016 Das Spiel mit Pokerkarten verlangt mehr Spiel-Intelligenz als reines wir Ihnen die Blatt-Varianten der Pokerkarten vor und zeigen Ihnen, Am Ende der ersten Setzrunde werden 3 offene Spielkarten in die Tischmitte\nSind am Ende noch mindestens zwei Spieler übrig, wird nach den normalen Poker-Regeln weitergeboten. Steigen alle anderen aus, darf der letzte in den Pot greifen ohne seine Karten zeigen zu müssen. Der Reiz liegt nun darin, einen Teil des Blatts der Mitspieler zu kennen, ohne zu wissen, wieviel es wirklich wert ist. Poker-Strategien und -Taktiken lernen: Wie du gewinnst. Wie alle Spiele lebt auch Texas Hold’em von der Routine. Jedoch gibt es einige grundlegende Strategien, die du ebenso lernen solltest wie die Poker-Regeln, wenn du nicht gleich am Anfang aus dem Poker-Spiel ausscheiden möchtest. Wenn Sie vor einem Einsatz folden, kennt niemand Ihre Karten. Die Daten zu Startkarten werden nur Spielern angezeigt, die am Spiel teilnehmen. Dass beim 15. Nov. 2015 Home » Pokerstrategien » Poker lernen » Die Karten aufdecken oder Ende einer Hand werden Sie dann gefragt, ob Sie Ihre Karten zeigen hallo! habe eine kurze frage. wer muss am showdown seine karten zuerst zeigen ? ich habe mal so etwas in der art gelesen: die person, die als Poker Regeln: Rangfolge der Blätter, das Bieten, der Showdown und die Wenn am Ende mehr als ein aktiver Spieler verbleibt, zeigen alle Ihre Karten vor,


Designated Hitter – Wikipedia\nFrank Thomas war 18 Jahre als Designated Hitter in der MLB aktiv\nDesignated Hitter (DH) bezeichnet im Baseball und Softball einen zehnten Spieler, der in einem Spiel nur in der Offensive eingesetzt wird; einer der neun Defensivspieler kommt dafür dann in der Offensive nicht zum Einsatz. Beim Baseball schlägt und läuft der DH nur anstelle des Pitchers (Werfers), beim Softball hingegen kann eine Mannschaft einen DH für einen beliebigen Verteidigungsspieler einsetzen.\nDie Regel wurde in den 1960er Jahren in einigen Ligen eingeführt, weil die meisten Pitcher am Schlag ziemlich schlecht sind, da sie sich auf das Wurftraining konzentrieren müssen. Man erhoffte sich somit im Durchschnitt höhere Punktzahlen und weniger „Strike Outs“. Gleichzeitig geht aber ein strategisches Element des Spiels dadurch verloren. Ein Pitcher, der selbst schlagen muss, wirft der Erfahrung nach auch etwas fairer; denn wenn er etwa absichtlich und verbotenerweise einem Schlagmann den Ball gegen den Körper werfen würde, drohte ihm ja vom gegnerischen Pitcher das gleiche, wenn er selbst an den Schlag kommt. Die Fans sind somit geteilter Meinung über diese Regel – manche finden, dass sie den Baseball verbessert, andere, dass sie den traditionellen Baseball zerstört.\nGrundsätzlich gibt es keine Pflicht, einen Designated Hitter einzusetzen, es ist immer auch gestattet, darauf zu verzichten.\nDie beiden amerikanischen Major Leagues unterscheiden sich in Bezug auf die Designated-Hitter-Regel. Während man in der American League seit 1973 mit dieser Regel spielt, gibt es diese in der National League nicht. Bei Spielen zwischen zwei Mannschaften aus Ligen, die dies unterschiedlich regeln, gilt die Regel der jeweiligen Heimmannschaft. Spielt ein American-League-Team auswärts bei einer Mannschaft der National League (u. a. während der World Series), so muss das American-League-Team seinen Designated Hitter entweder opfern (Einsatz allenfalls als Pinch Hitter) oder auf einer regulären Feldposition bringen. In der World Series 2013 z. B. bot der American-League-Vertreter Boston Red Sox bei den Auswärtsspielen gegen die St. Louis Cardinals (National League) ihren Designated Hitter David Ortiz als First Baseman auf. Er füllte seine ungewohnten Defensivaufgaben ohne Fehler aus und gewann den World Series MVP Award. Da offenbar in beiden Ligen die jeweiligen Fans mehrheitlich der zurzeit geltenden Regel zustimmen, wird dieser Unterschied wohl auf absehbare Zeit erhalten bleiben.\nIn den deutschen Ligen wird mit Designated Hitter gespielt, ebenso bei Länderspielen, in fast allen nationalen Ligen außerhalb der USA und auch in den amerikanischen Schul- und Collegeligen sowie den meisten der professionellen Minor Leagues. Nur Minor-League-Teams der stärkeren Leistungsklassen AAA und AA spielen dann ohne DH, wenn bei einer Begegnung beide Mannschaften einem Team der National League angeschlossen sind. Im japanischen Profibaseball verzichtet ebenfalls eine der beiden Ligen, die Central League, auf die DH-Regel. In amerikanischen Amateurligen mit Freizeitcharakter wird teilweise mit, teilweise ohne DH gespielt.\nIm Softball wurde der DH im Jahre 2004 durch den Designated Player (DP) ersetzt. Mit dieser Regel wurden einige Einschränkungen, die für den DH galten, abgeschafft.\nOffizielle Regeln der MLB für Batter (s. 6.10 für Designated Hitter)\nErläuterungen zum DH auf Baseball-Reference.com\n↑ Big Papi führt Boston zum Titel\nAbgerufen von „https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Designated_Hitter&oldid=176673719“\nDiese Seite wurde zuletzt am 19. April 2018 um 17:18 Uhr bearbeitet.


Peugeot 508 Hybrid: Neue Modelle als Plug-in-Varianten - MeinAuto.de\nKünftig sind der Peugeot 508 Hybrid und Peugeot 508 SW Hybrid als Plug-in-Hybrid-Modelle verfügbar. Mit dabei sind drei Assistenzsysteme und verschiedene Fahrerassistenzsysteme.\nDie Plug-In-Hybride in den Modellen verfügen über insgesamt 225 PS und ein maximales Drehmoment von 360 Nm. Die Höchstgeschwindigkeit ist bei 240 km/h abgeriegelt (Kraftstoffverbrauch: 29 g/km CO2). Im vollelektrischen Modus erreicht der 508 Hybrid eine Reichweite von 50 bis 54 Kilometern dank der Batteriekapazität von 11,5 kWh. Aufladen lassen sich die Fahrzeuge über eine Wallbox innerhalb von drei Stunden.\nAngepasstes Design für Plug-In-Hybride\nDie Plug-In-Hybride sind optisch von den herkömmlichen Modellen unterscheidbar. Das Hybrid-Logo ziert dabei die C-Säule, bei der Kombi-Variante sitzt es an den Kotflügeln und der Kofferraumklappe. Im Elektro-Modus besitzt der rahmenlose Rückspiegel eine cyanfarbene LED-Beleuchtung.\nAusstattungslinien und Assistenzsysteme\nWählbar sind die beiden Modelle in drei verschiedenen Ausstattungen, die unter anderem einen multifunktionalen Touchscreen mit 10 Zoll-HD-Farbbildschirm, einer Rückfahrkamera und ergonomischen Komfortsitzen beinhalten. Die GT-Line ergänzt das Ganze um einen Kühlergrill im Rennflaggenmuster, Full-LED-Ausstattung und einen Dachhimmel in Schwarz.\nAbgerundet wird das Angebot von diversen Sicherheitssystemen. Mit an Bord sind unter anderem:\nModellalternativen zum Peugeot 508\nDer Peugeot 508 nimmt es unter anderem mit dem VW Passat Variant und Opel Insignia auf. Die Preise starten bei 33.035 Euro bzw. ab monatlichen Raten von 258 Euro sowie 28.260 Euro oder monatlich 252 Euro.\nNeuwagen können Sie über MeinAuto.de per Autokauf und Autofinanzierung erwerben. Dank unserer Rabatte sparen Sie viel Geld. Finanzierungsangebote sowie Leasingangebote kommen für Sie zusätzlich in Frage, sollten Sie sich für uns als Onlinevermittler entscheiden.


Home / TV / RTL / Guten Morgen Deutschland / Teil 1/2, Thema u.a.: Clans\nWie bekommen wir endlich die Clan- Kriminalität hier in Deutschland in den Griff? Uns hat jetzt ein Polizei-Insider erzählt, wie schwer die Ermittlungen in der Szene sind.\nSuchst Du Guten Morgen Deutschland Teil 1/2, Thema u.a.: Clans als Stream? Die Sendung wurde am 24.5.2019 um 06:00 Uhr auf RTL ausgestrahlt.\nWeitere Folgen findest Du unten im Stream. Die neueste Folge von Guten Morgen Deutschland wurde am 19.9.2019 gesendet. Wie gefällt Dir die Sendung? Hier kannst Du Deine Bewertung abgeben.


Jeans Trend: Denim tragen wir jetzt in Pastellfarben | Schweizer Illustrierte\nJeans Trend: Denim tragen wir jetzt in Pastellfarben\nMit diesem Makeover werden Jeans Frühlings-ready\nSeid ihr es auch leid? Dunkelheit, Regen, Viren? Der Winter war so warm wie noch nie und dauert trotzdem gefühlt länger als je zuvor. Wir wollen kitzelnde Sonnenstrahlen, spriessende Blumen und tröpfelndes Eis. Der neuste Jeans-Trend macht unserer Sehnsucht Beine.\nEmili Sindlev marschiert strammen Schrittes Richtung Frühling.\nBlues, der = Anfall von Depression, Schwermut\nBlau machen lieben wir alle, sich blue fühlen möchte niemand. Wenn man sich aber seit Monaten im Halbdunkeln fortbewegt, Schichten über Schichten schwerer Textilien über den Körper schält und sich nichts sehnlicher wünscht, als die Augen statt gegen den Netflix-Bildschirm mal wieder gegen die sonnenbestrahlte Fensterscheibe zu drücken, dann ist es höchste Zeit für eine Intervention im Kleiderschrank. Raus mit dem Blau (zumindest vorübergehend), rein mit den sommerlich süssen Eiscremefarben.\nGut sitzende Jeans in allen erdenklichen Blautönen gehören in jeden gut sortierten Schrank und kommen nie – und wir meinen NIE – aus der Mode. Nur weil sie und ihr ein Dream Team seid, heisst das aber nicht, das eine kurze Pause dann und wann nicht kleine Wunder wirken kann. Man muss sich vermissen, um sich wieder richtig schätzen zu wissen. Oder so. Jedenfalls räumt ihr eure geliebten Blue Jeans jetzt mal hübsch in die zweite Reihe und macht in der Denim-Front-Row Platz für Erdbeer, Pistazie, Maracuja und Zitrone. In diesen köstlichen Glacefarben jagen Jeans jetzt nämlich unser Stimmungsbarometer in die Höhe.\nBilderbuch-Dänin Emili Sindlev hat den Trick mal wieder längst raus und kombiniert sorbet-gelbes Tie-Dye zur fliederfarbenen Seidenbluse. Ja! Zu allem! Wir werfen uns dazu aktuell noch einen Pulli über die Schultern und tauschen die Sandalen gegen vanille-weisse Sneaker oder unsere Lieblingsstiefeletten. Sowie die Sonne wieder ihren Dienst antritt, sind wir aber ready für nackte Knöchel und 'nen rausblitzenden Bauchnabel. Die richtige Jeans haben wir bis dahin jedenfalls längst am Leib!\nAb in die Denim-Eisdiele:\nVon Style am 6. März 2020 - 12:02 Uhr


Rudolf ist ein Name, den sich Zoe ausgedacht hat. Rudolf könnte einer von 450 oder 750 Menschen sein, die von den Nationalsozialisten im Rahmen der „Euthanasie“ ermordet wurden. Menschen, die in einer Heil- und Pflegeanstalt im benachbarten Waldbröl gelebt hatten, die 1938 aufgelöst wurde.\nAlso werden Herzen gefertigt. Zeichen der Liebe. Per Hand. Zoe hat sich überlegt, ihr Herz für Rudolf zu nähen. Sie meint: „Ich weiß nicht, ob einer der Ermordeten Rudolf hieß. Aber bei so vielen Menschen, die getötet wurden, war sicherlich ein Rudolf dabei. Für den ist mein Herz.“ Sie wird seinen Namen auf das Herz sticken und das Herz mit einem schönen Faden umranden.\nKürzlich meinte ein Freund von mir: „Ich weiß nicht, aber irgendwann muss doch mal mit diesem Nazimist Schluss sein. Das ist so lange her.“ Höre ich öfter. Wir haben uns dann unterhalten und rausgefunden, das seine Eltern eher Naziopfer waren. Ein Vater mit polnischen Wurzeln, eine Mutter mit tschechischen Wurzeln. Für ihn ist das Thema durch. Sollte man einen Strich drunter machen und gut ist. Als ich mich kürzlich mit einer Israelin unterhalten habe meinte sie „Komm nach Tel Aviv und sieh, dass dich keiner darauf ansprechen wird.“ Also mir als Deutschem Vorwürfe machen wird.\nbei „Rudolf“ musste ich zuerst an Rudolf Steiner denken. Ich wusste gar nicht, dass man Thich Nhat Hanh im Bergischen Land begegnen kann. Das Projekt klingt ganz wunderbar. Falls ihr noch Herzen braucht, schicke ich gerne noch eins rüber.\nOh, ha, schweres Thema. Einerseits müssen wir dafür Sorge tragen, dass sich das nie wieder nirgendwo auf dieser unser aller Erde wiederholen darf, egal unter welchem Deckmantel auch immer. Ich glaube da sind wir uns einig. Ich persönlich habe ein Problem damit, dass es immer noch diese unterschwelligen „Schuldzuweisungen“ gibt und es gibt sie. Nein, ich habe keine Wurzeln, die bis nach Isreal, Polen, Tschechien oder wo auch immer hinreichen, aber meine Großtante sollte deportiert werden. Warum? Weil sie durch ihren Beruf, sie war eine studierte Frau mit einigen Dr-Titeln und Studiengängen, und stand deswegen auch mit amerikanischen Kollegen in Kontakt woraus ihr dann konspiratives Verhalten unterstellt worden war. Sie war bereits im Zug und es war ein Zufall, dass sie von dem Zug heruntergeholt worden war. Aber sie hat sich davon niemals wieder erholt.\nEs ist nicht falsch etwas dafür zu tun, im Gegenteil, aber eben unter der Premisse, dass dieses „Nichtvergessen“ auch und vor allem eine weltweite Grundlage sein muss.


Wie man Präsident des BND wird, mit Gerhard Schindler - Erfolgsgeschichten\nGerhard Schindler erzählt von seinem Weg zum Präsident des BND ’s, dem Bundesnachrichtendienst. Darüber hinaus sprechen wir über die Aufgaben des BND sowie die Unterschiede zu anderen Sicherheitsbehörden in Deutschland und wie sich Deutschland in dem Bereich noch verbessern kann.\nMust Read: Wer hat Angst vorm BND? von Gerhard Schindler\nBuchempfehlung von Gerhard Schindler: Bücher von John le Carré\nNach seinem Wehrdienst bei der Fallschirmjägertruppe der Bundeswehr begann Gerhard Schindler 1974 ein Studium der Rechtswissenschaften an der Universität des Saarlandes. Danach war er als Polizeivollzugsbeamter beim Bundesgrenzschutz tätig. Es folgten verschiedene Stationen beim Bundesinnenministerium und beim Bundesamt für Verfassungsschutz. 2011 wurde er dann Präsident des Bundesnachrichtendienstes. Seit seiner Versetzung in den Ruhestand ist Schindler zudem freier Berater für Unternehmen in Sicherheitsfragen. Zudem ist er seit seinem Studium Mitglied der FDP und war von 1989 bis 1994 Mitlied des Gemeinderates in Nörvenich.


Sauce für Currywurst (Schnellversion) – Mediterrane Küche Schritt für Schritt\nHome Diverses Sauce für Currywurst (Schnellversion)\nSauce für Currywurst (Schnellversion)\nHier nun eine schnellere Version mit Apfelmus und Bananen (wegen ihrer eindickenden Wirkung). Mein Favorit bleibet aber die etwas aufwendigere Version mit den Säften.\nWegen des geringeren Flüssigkeitsanteils gebe ich noch einen Espresso hinzu (kann auch kalt sein), dass bringt eine zusätzliche, leicht herbe Note mit.\nSiehe auch Tipps bei der etwas aufwendigeren Version dieser Sauce\n1 kleiner EL Currypulver\n½ daumengrosses Ingwerstück\n500 ml passierte Tomaten (Tetrapack)\nSalz, Chilischote, Sonnenblumenöl\nbenötigte Utensilien : feine Reibe (Ingwer), flachen Schaber, Pürierstab, 1 kleinen Topf (16 cm Ø)\nZwiebel schälen und sehr fein hacken oder im Mixer kleinhäckseln.\nIn einem kleinen Topf (16 cm) und dem Öl die Zwiebel anschwitzen (3/4-Hitze) und Curry und Cumin einrühren.\nDurch den Curry hat die Sauce eine ganz leichte Grundschärfe – das hängt natürlich von der Mischung ihres Currypulvers ab.\nWer es lieber feurig mag, gibt jetzt eine feingeschnittene Chilischote zu (können auch getrocknete sein). Der Charme einer Currywurstsauce liegt ja gerade in dem Kontrast zwischen scharf und fruchtig.\nWer beim Abschmecken der fertigen Sauce findet, sie könne noch mehr Schärfer vertragen, kann das entweder mit Tabasco oder mit dem nachträglichen Zufügen dieser getrockneten Chilischote nachwürzen: lassen Sie in diesem Fall die Sauce noch ein paar Minuten köcheln, damit die Chilischote Zeit hat, ihr Aroma zu entwickeln.\nSobald die Curry-Zwiebeln glasig sind, Apfelmus und die geschälte und in Rädchen geschnittene Banane zugeben. Ingwer schälen und mit der feinen Reibe reiben und in die Sauce geben.\nPassierte Tomaten zugeben und die Sauce gründlich mit dem Pürierstab mixen.\nKaffee zugeben und mit dem Essig und der Worcestershiresauce würzen.\nGut verrühren und nochmal 5 – 10 Minuten köcheln lassen (Rühren nicht vergessen)\nWurde die Sauce ohne Chilischote angesetzt, kann man Tabascosauce zum individuellen Nachwürzen an den Tisch stellen.\nDie gebratene Currywurst in mundgerechte Stücke schneiden, reichlich (noch warme) Sauce darüber geben – siehe Titelfoto – mit etwas Currypulver bestreuen und sofort servieren.\nSelbstgemachte Pommes frites als Beilage sind eigentlich schon obligatorisch und als Getränk passt am besten Bier\nFrüchte, Tomate. Lesezeichen.


Ansprache beim Parkgebet am 24.11.2016 zu Johannes 14,6;16,12 von Pf.i.R. Hans-Eberhard Dietrich | Stuttgart 21 - Christen sagen NEIN\n← Ansprache beim Parkgebet am 10.11.2016 zu Mk 10, 42-44 von Pfr. i. R. Friedrich Gehring\nPredigt zu Lk 2, 1-14, 26.12.2016 im Stuttgarter Schlosspark von Pfr. i. R. Friedrich Gehring →\nDas erleben wir hier in Stuttgart zur Genüge, seit Jahr und Tag. Jüngstes Beispiel: Beharrlich weigerte sich der Oberbürgermeister, gestützt von der Mehrheit des Stadtrates, einen Faktencheck zu S21 zu machen. Manche von Euch waren ja bei den beiden Veranstaltungen im Rathaus. Da wurde gebetsmühlenartig vom OB wiederholt: Wir machen keinen Faktencheck. Der Oberbürgermeister scheut das Vergleichen von Tatsachen wie der Teufel das Weihwasser. Was dann dabei herauskommt, ist letztlich eine Stimmungsdemokratie, wie es Hannes Rockenbauch in dieser Sitzung nannte.\nAber liebe Parkgemeinde, was wir erleben, ist vielleicht noch viel mehr und viel schlimmer. Selbst wenn es zu einem wirklichen Faktencheck käme, wollen die Leute überhaupt die Wahrheit hören? Betrachten wir die letzten Jahre hier in unserer Stadt und in unserem Land, da hat man doch den Eindruck: Eine große Mehrheit der Menschen will belogen werden, fühlt sich wohl in der „gefühlten Wahrheit“.\nNun, liebe Parkgemeinde, wir haben uns hier nicht versammelt, um ein solches Denken, ein solches postfaktische Zeitalter zu beklagen. Wir wollen einen anderen Lebensentwurf, wir wollen andere Werte leben und darüber sprechen. Wir wollen uns nicht von einer gefühlten Wirklichkeit einlullen lassen, uns geht es um die Wahrheit, im eigenen Leben und auch im öffentlichen Leben, in der Politik im Großen und im Kleinen hier in der Stadt.\nDie Bibelverse Joh. 14,6, und 16,2: Der Geist der Wahrheit\nZum Thema Wahrheit sind mir zwei Verse aus dem Johannes Evangelium eingefallen, in denen es um die Wahrheit geht. Übrigens ist dieses Wort für den Evangelisten ganz wichtig. 18 mal gebraucht er es in den unterschiedlichsten Zusammenhängen. Aber hören Sie selbst:\nFreilich, was Johannes hier meint ist zunächst und vordergründig nicht das, was wir im Alltag unter Wahrheit verstehen, wenn wir die Wirklichkeit und nachprüfbare Fakten von der Lüge und dem Betrug unterscheiden wollen. Viele Worte, viele Sachverhalte bei Johannes sind nicht gleich auf Anhieb erkennbar, sie sind symbolisch gemeint, oft sehr hintergründig. Er sagt z.B. Brot und meint damit ewiges Leben.\nDie beiden Bibelworte mit der Wahrheit stehen in den sogenannten Abschiedsreden Jesu, also kurz vor seinem Tod, seinem Weggang zum Vater, wie es der Evangelist nennt. Bisher war er der Wegbegleiter seiner Jüngerschaft, was aber sollte werden, wenn er nicht mehr auf der Erde ist? Für diese Zeit sendet Jesus seinen Heiligen Geist, den Geist der Wahrheit und der soll sie in alle Wahrheit leiten, ihnen also alles beibringen, was sie für ihren Glauben brauchen, was sie brauchen, um in der Welt bestehen zu können: Halt und Rückhalt, Trost und Gewissheit, Glück und vieles andere mehr.\nIn alle Wahrheit leiten, das ist ein sehr behutsamer Umgang Jesus mit seinen Jüngern. Sie werden da nicht hinein geschubst, nicht mit der Nase drauf gestoßen, sondern sanft geleitet, so wie man ein Kind bei der Hand nimmt, damit es leichter laufen lernt. Und solange wir dann die Hand Jesu nicht loslassen, geht unser Herr mit uns den Weg mit, Schritt für Schritt.\nDer Geist der Wahrheit hat sehr viel mit unserem persönlichen Leben zu tun.\nIn alle Wahrheit leiten hat sehr viel mit unserem Glauben zu tun und damit mit unserem Leben, auch im Alltag. Und ich kann dieses Wort dann nicht anders verstehen als, dass diese göttliche Wahrheit auf uns abfärbt, ganz irdisch verstanden als Wahrhaftigkeit, persönliche Glaubwürdigkeit, Verlässlichkeit, letztlich eine Sache des Herzens, eine Überzeugung: Es geht auch ohne Lüge und alle ihre Verkleidungen wie Notlüge, Halbwahrheit, Ausrede, Verharmlosung, Verschleierung und wie diese Gewänder noch alles heißen mögen. Wahrhaftig zu sich selbst, den Mitmenschen und Gott gegenüber treu und verlässlich.\nWahrhaftigkeit auch im politischen Leben\nUnd dann werden wir uns auch in der politischen Auseinandersetzung nicht davon abbringen lassen und darauf pochen, dass Entscheidungen in den Parlamenten und Gemeinderäten aufgrund von Fakten und Tatsachen getroffen werden und nicht nach einer gefühlten, hergestellten Wirklichkeit, weil sie z.B. mehr Gewinn bringt oder einen Politiker an der Macht erhält.\nIch denke, wir sind es auch unseren Mitchristen in der Kirchengemeinde, in der wir leben, schuldig, immer wieder auf das Lügengebäude von S21 hinzuweisen und es auch so zu benennen, auch wenn wir uns damit keine Freunde machen oder wir gar zu Außenseitern werden.\nWir werden dann auch nicht resignieren, wie so viele andere Zeitgenossen, die eben mit den Achseln zucken und sagen: Das war doch schon immer so, dass die Politiker gelogen haben und das wird auch immer so bleiben, da können wir doch nichts dagegen tun. Und dann ziehen sie sich in das Schneckenhaus ihres kleinen privaten Glücks zurück. Wir wollen diese Menschen nicht tadeln, stehen doch auch wir selbst immer wieder in Gefahr zu resignieren.\nVielmehr wollen wir uns dem Geiste Jesu öffnen, dem Geist der Wahrheit. In diese Wahrheit leitet uns Jesus allezeit, Zeit unseres Lebens. Und er bringt als Geschenk mit: innere Ruhe und Festigkeit eines Herzens, das von Gott weiß und sich in Gott gründet. Eine solche Haltung, ein solcher Glaube ist nie fertig und auch nicht perfekt, sondern auf einem Weg, ein Lernprozess. Deshalb will uns Jesus in aller Wahrheit leiten. Glaube braucht ständige Vertiefung und Vergewisserung, damit er in einer glaubenslosen Umgebung durchgehalten werden kann. Amen\nDieser Beitrag wurde unter # Ansprachen beim Parkgebet, Dietrich abgelegt und mit Wahrheit verschlagwortet. Setze ein Lesezeichen auf den Permalink.


Glaubt ihr, man kann sich übers Internet verlieben? Also in eine Person, die man nie gesehen hat? (Liebe, Beziehung, Freundschaft)\nDie Welt der Gefühle ist wie ich nicht müde werde zu erklären, eine ganz eigene Welt mit ganz eigenen Gesetzen wo für die Logik und für die Vernunft in der Regel nur sehr wenig Spielraum verbleibt. Ergo, sich zu verlieben das geht durchaus auch in eine quasi bis dato unbekannte Person aus dem Internet, das geht auch ganz problemlos in die Stimme, in den Schreibstil, sogar in imaginäre Figuren oder selbst in längst verstorbene Personen um nur einiges zu nennen und welchen Namen das Kind dann bekommt, ob nun verlieben, schwärmen und was es sonst noch gibt, das ist dabei vollkommen irrelevant.\nJa klar. Man kann sich doch auch in einen Star verlieben mit dem man nie gesprochen hat. Vielleicht hast du das selber schon erlebt?\nWenn man übers Internet intensiven Kontakt hat, z.B. über Webcam und oder Telefon, kann man sich natürlich verlieben. Von Liebe kann man da aber noch nicht sprechen, weil die wächst dann mit der Nähe der Partner.\nDas einzige, worin eine Onlinebeziehung einer normalen nachhängt, ist die fehlende physische Nähe. Wegen physischer Nähe verliebt man sich allerdings nicht, sondern auf Grund des Charakters, welchen man online wahrscheinlich fast noch besser kann als wenn man sich gegenüber steht (Da man keine andere Wahl hat als sich miteinander zu unterhalten). Daher ist es natürlich möglich, ja.\nKann man sich übers Internet verlieben?🙈😍?....v?\nDenkt ihr man kann sich übers Internet verlieben\nPs: schreiben bald seit 1 Jahr\nWoran erkennt man ob man Verliebt ist oder Schwärmt über eine Person?\nund kommt bitte mit keinen Blöden Antworten jetzt ich war halt eben noch nie Verliebt und ich weiß es selber noch nicht genau.\nBeziehung Personen Freundin verliebt\nAn alle die mir das beantworten wollt, die frage steht unten👇 Und es geht um liebe gestehen?\nIch frage mich zum teil wie leute einer person die liebe gesteht, und ich dachte mir ich frag mal hier\nWie habt ihr an einer person die liebe gesteht und was habt ihr gemacht oder was habt ihr gessagt und was hat über haubt die person gesaagt?🤔😊\naber ihr müst nicht alles sagen wenn ihr nicht wollt das ist auch kein problem, es nimmt mich einfach wunder:)\nPs. Es geht an alle die wo das lessen egal ob jungs, männer oder mädchen, frauen das geht einfach an alle und ich danke euch für eure antworten👍


Hairdreams Haarhandels als Arbeitgeber: Gehalt, Karriere, Benefits\nSeit 2011 haben 37 Mitarbeiter und Bewerber diesen Arbeitgeber mit durchschnittlich 3,6 Punkten bewertet. Dieser Wert ist höher als der Durchschnitt der Branche Dienstleistung (3,5 Punkte).\ndas es ein internationaler Betrieb ist, alle Sprachen auch im Hause vertreten, gute Bezahlung, positives Umfeld..\nDen familiären Zusammenhalt und die sozialen Leistungen\nInternationalität und damit verbundene Möglichkeiten. Wunderbare Kolleginnen und Kollegen.\nDas ich in jeder Hinsicht unterstützt werde\nVielfalt durch die internationalen Märkte\nEs herrscht noch Bedarf in dem Punkt, dass die einzelnen Abteilungen unter einander mehr Einsicht haben sollten, was die anderen Abteilungen leisten und die Wertschätzung dessen.\nPhysische Erreichbarkeit, ab vom Schuss\ngrundlegend nichts- es gibt natürlich immer Dinge die verbesserungswürdig sind. Wichtig ist, dies zu erkennen und in der Lage zu sein- es zu ändern. Das wird auf jeden Fall stetig versucht:)\nKeine Kommunikation, keine Bereitschaft alt eingesessene Strukturen zu ändern, sprunghafte Meinungsänderung - abhängig von 1 Person\nMehr Kommunikation zwischen Abteilungen.\n-mehr Transparenz für bessere Kommunikation schaffen\n-strukturierte und regelmässige MA-Gespräche (Lob und ehrliche Kritik)\n- wieder mehr Weiterbildungsmöglichkeiten schaffen (nicht nur f. MA im Headquarter)\n- konsequentere Entscheidungsfindung\n- Verantwortungsbereiche und Verantwortliche eindeutiger definieren\nRenovierung vom Firmensitz, sollte trotz der Herausforderungen 2020 so schnell wie möglich abgeschlossen werden. Oder wie wir uns „junge Mitarbeiter“, die nicht schon zick Jahre dabei sind wünschen würden, ein neues Office mit einem eigenen Bereich für Schulungen und Kundenevents!\nBei so einem internationalen Unternehmen würde man meinen das Geld für ein modernes und schönes Büro wäre. Fehlanzeige! Das Büro ist eine regelrechte Bruchbude in der man arbeitet. Erreichbarkeit ohne Auto sehr schlecht!\nVeränderung zulassen, an der Kommunikation arbeiten, nicht ständig Entscheidungen ändern, mehr Wert auf die Leistung der Mitarbeiter legen\nDer am besten bewertete Faktor von Hairdreams Haarhandels ist Umgang mit älteren Kollegen mit 4,3 Punkten (basierend auf 6 Bewertungen).\nältere Kollegen sind immer willkommen, die in der Firma bereits da sind, sind sehr hilfsbereit und unterstützen mit ihrem know how alle jungen Leute..\nDer Erfahrungsaustausch mit den älteren Kollegen war für mich immer sehr interessant\nAbsolut vorbildlich! Als Beispiel wurden bei einem Sommerfest auch bereits pensionierte persönlich erwähnt und eingeladen!\nDer am schlechtesten bewertete Faktor von Hairdreams Haarhandels ist Kommunikation mit 3,1 Punkten (basierend auf 12 Bewertungen).\nEtwas chaotisch aber man versucht, sich zu verbessern.\nKommt öfters vor, dass Infos einfach fehlen oder schlecht kommuniziert werden\nKommunikation ist ein Fremdwort. Meinungen ändern sich täglich, Entscheidungen werden sehr ungern getroffen und gerne zurück genommen, was die Arbeit nicht nur erschwert sondern teilweise unmöglich macht.\nIst eine sehr schwierige Aufgabe bei einer gewissen Unternehmensgröße, daran muss und wird stetig gearbeitet...\nvon Zeit zu Zeit optimierbar\nMit wurden und wären Weiterbildungen ermöglicht worden. Im Punkt Teambuilding könnte man sicherlich wieder mal etwas unternehmen. Nicht nur teamintern, sondern auch übergreifend.\nMit einigen festgefahren und schwierigen charakteren leider keine Weiterentwicklung möglich. Schade\nWeiterbildungen sind jederzeit möglich und werden von der Firma unterstützt, fachspezifische Ausbildungen auch im Ausland möglich...\nWeiterbildungen im Innendienst werden leider mehr gefördert wie im Aussendienst.


Fußball – Historische Pleite: Mikronesien verliert 0:46 gegen Vanuatu – HAZ – Hannoversche Allgemeine\nHAZ Nachrichten Sport Fußball Nachrichtenticker Historische Pleite: Mikronesien verliert 0:46 gegen Vanuatu\nFußball – Historische Pleite: Mikronesien verliert 0:46 gegen Vanuatu\nDie U23-Fußball-Nationalmannschaft Mikronesiens hat in der Qualifikation für die Olympischen Sommerspiele 2016 gegen Vanuatu eine historische 0:46-Pleite kassiert.\nEx-Münchner Breno: erst Ersatzbank, dann neuer Vertrag\nArtikel veröffentlicht: Dienstag, 07.07.2015 09:41 Uhr\nArtikel aktualisiert: Dienstag, 07.07.2015 10:13 Uhr\nVfB-Zugang Langerak fehlt zum Saisonstart - "Wird sich zurückkämpfen"\nQuelle: RIA Novosti / / pixathlon/SID\nPort Moresby. Für das Team aus dem westlichen Pazifik war es die dritte Packung innerhalb weniger Tage. Schon gegen Fidschi (0:38) und Tahiti (0:30) war die Mannschaft im Rahmen der Pazifik-Spiele in Papua-Neuguinea ohne Chance gewesen.\nBereits zur Pause stand es in Port Moresby 0:24, alleine 16 Treffer gingen auf das Konto von Vanuatus Stürmer Jean Kaltack. Mikronesiens australischer Trainer Stan Foster sprach anschließend von einem Spiel zwischen "Jungen und Männern".\nSie befinden sich hier: Fußball – Historische Pleite: Mikronesien verliert 0:46 gegen Vanuatu – HAZ – Hannoversche Allgemeine


Queer.de: das pralle schwule Leben! - queer.de\nQueer.de: das pralle schwule Leben!\n01. Oktober 2003, 4 Kommentare\nPrima, dass Du da bist! In den letzten Wochen haben wir im Hintergrund ordentlich gewirbelt um das neue queer.de-Portal an den Start zu bringen. Ein bunter redaktioneller Mix aus Kultur und Politik, Szenetratsch und Eventberichten, Promi-Interviews, Reisetipps und Erotik erwartet Dich. Sieh Dich um, probier alles aus und sag uns Deine Meinung! Per Kommentar-Funktion hier unten oder per Vote auf der Startseite.\nÜberhaupt: queer.de lebt vom Mitmachen, wer Themen kommentieren möchte kann das jederzeit tun. Und im Kontaktmarkt kannst Du sehen, welche User bereits im Club sind. Schreib ihnen eine Flirtmail.\nDer queer.de-Club ist eines der Herzstücke der neuen Seite. Erstelle Dein Profil, mit dem Du eine eigene Mailbox erhältst, um Dich mit anderen Clubmitgliedern zu verabreden. Du hast 1 MB Speicher zur Verfügung für Deine persönliche Bildergalerie. Bewerte andere User nach Attraktivität oder lass sie im "Gay Duell" gegeneinander antreten Du kannst Dich im Chat direkt mit den anderen treffen. Daneben gibt es weitere Gimmicks, die nur Club-Membern zur Verfügung stehen: Erotikclips und Spiele.\nSpaß wird Dir sicherlich auch die "Homo-Gurke", die wir regelmäßig verleihen, der schwule Witz und die wöchentlich wechselnde Verlosung machen.\nNa dann, ab ins Vergnügen!\nJuchhuuuu! Queer ist wieder da!\nEcht toll geworden die neue Website!\nIhr habt auf jeden Fall schon mal einen Stammbesucher!\nGimmicks sind doch diese überflüssigen Dinger die früher bei Yps immer dabei waren. den quatsch den keiner wollte und jeder sofort in die Tonne gedrückt hat... also gegen gayrome habt ihr doch nicht im ernst die leiseste chance mit sowas zu punkten. wer soll den bei euch geld bezahlen um sich ein date mit einem dutzend usern zu suchen wenn er aus tausenden bei gayromeo umsonst glücklich werden kann?\ngay.com war auch erstmal frei. und wenn dann genug user zusammen sind kann man ja immernochmal über Geld nachdenken....\nErst einmal: Herzlichen Glückwunsch zum 1. Monat und auf eine weitere gute Entwicklung.\nBevor man Kritik an einem Online-Magazin/Portal übt und hierbei mit einem anderen Portal vergleicht, sollte man vielleicht die Zielgruppe definieren und die Inhalte vergleichen.\nUnd lieber von Anfang an sagen, dass es etwas kostet als nachher über Kosten jammern und versuchen dem User irgendwie beizubringen dass er ab sofort zahlen muss...\nDass hier so viele User noch nicht vorhanden sind, kann daran liegen, dass queer.de bislang noch keine Werbung von sich gemacht hat...\nWürd sagen: Mal sehen was die Zukunft bringt...\nhallo isch finde eusch super weiter so\nihr süssen euer peter