Noch Jahre nach der Trennung traumatisiert vom Ex - was tun? | ElitePartner-Forum\nIch bin von meinem Exfreund schon viele Jahre getrennt. Es war einst meine große Liebe und ich laut seiner Aussage auch, aber ich habe mich damals aus Selbstschutz trennen müssen.\nEr war oberflächlich betrachtet ein herzensguter, toller, netter Mensch, der einen immer mit offenen Armen umfing, innerlich aber und wenn ihm was nicht passte, wurde er ungerecht, eiskalt, gemein, abgebrüht und angeberisch wie kein anderer.\nEr nutzte jede meiner Schwächen aus, lachte mich bei allem aus, er war zynisch, brutal und skurpellos und er liebte es, wenn er mir mir Worten oder Taten weh tun oder vor anderen bloßstellen konnte, dann ist er richtig in Höchstform aufgelaufen. Generell war alles, was ich machte, für ihn schlecht. Heute kommen mir in manchen Situationen immer noch all die Dinge hoch. Sprüch wie: "du wärst sowieso eine schlechte Mutter, weil du nichts drauf hast", "du hast von nichts eine Ahnung", "du hast im Leben nichts geleistet", "du bist faul", "du gibts Geld für Dinge aus, die du nicht brauchst", "alle meine Freunde sagen, du bist komisch", "du behandelst deine Familie dumm", "du hast doch gar keine Freunde", "du bist anders als alle anderen, dewegen mag dich niemand", "du siehst so komisch aus", "deine Kleider/Schuhe sind immer so komisch" und noch hundert andere Sachen. Eigentlich alles Dinge, woran kein Funken Wahrheit dran war.\nMich treffen die Sachen besonders hart, weil nichts davon der Wahrheit entsprach. Ich bin (und das wusste er auch) immer ein sparsamer Mensch, der sich nie im Leben was geleistet hat, sehr diszipliniert von Haus aus konnte ich es mir nie leisten faul zu sein (das wusste er ebenso), ich hatte eine gute Ausbildung, ein Studium, beruflich habe ich stetig an mir gearbeitet, machte nach der Arbeit immer noch den Haushalt und nahm sogar einen Zweitjob an, und ich legte immer wert darauf, gepflegt zu sein. Er dagegen war "nur" ein Realschüler und hat außer seiner Arbeit als kleiner Verkäufer im Obsthandel nichts erreicht, gab aber im Monat immer viele hundert Euro für Filme und Bücher aus, konnte sie nie einen Urlaub leisten und auch kein Auto, war ständig blank, und ließ sich oft körperlich gehen. Ich hatte oft das Gefühl, er überträgt sein Versagen auf mich, aber ich habe nie etwas gesagt. Ich liebte ihn damals trotzdem. Obendrauf erzählte er diese ganzen Lügen natürlich auch in seinem Freundeskreis herum, um sich besser darzustellen.\nSeine ungerechten Sprüche bohren sich heute noch in mein Hirn. Wie kann ich das alles überwinden? Manchmal geht es mir deswegen immer noch schlecht, weil ich es nicht verstehe, wie ein Mensch so sein kann.\nP.s. ich habe nichts mehr mit ihm zu tun, aber seine fiesen Sprüche verfolgen mich immer noch.\nmeine Güte, das hört sich ja schlimm an, ist aber der klassische Fall, wenn ein Mann (Mensch) sich seinem Partner nicht ebenbürtig fühlt.\nDas ist ein klassisches psychologisches Phänomen. Und nur sehr selbstbewusste, stabile und reife Menschen können eine solche Schieflage auf Dauer in der Partnerschaft leben ohne in irgendeiner Form kompensieren zu müssen.\nDeshalb bin ich auch der Meinung, dass das Downdating von Frauen mit akademischer Ausbildung oder sonst außergewöhnlichem Erfolg im Beruf nicht viel bringt, weil eben die Mehrzahl der Männer es nicht ertragen können, dass ihre Partnern eine höher Bildung hat, mehr Geld verdient oder ihnen auf anderen Gebieten überlegen scheint.\nUmgekehrt (Mann hat höheren "Status" als Frau) funktioniert das erstaunlicherweise schon, aber ich denke in immer mehr Beziehungen auch nicht dauerhaft, weil die subjektiv unterlegene Frau nach einiger Zeit eben auch - vielleicht auf andere Art - ihr Defizit ausgleichen will.\nUm allen Kritikern zuvorzukommen: Ich sage nicht, dass es nie funktioniert, aber eben in vielen Fällen nicht. Und Du, liebe FS, hast einen solchen Fall gelebt. Dein Mann hatte einfach extreme Minderwertigkeitskomplexe Dir gegenüber. Er wollte der starke Mann sein, hat aber unterbewusst gespürt, dass er Dir nicht das Wasser reichen kann. Er hat es sich nicht zum Ziel gemacht, Dich zu verletzen, weil er böse ist, sondern weil es für ihn nur den Weg gab, Dich klein zu machen, damit er zumindest gleich groß erscheinen kann.\nWenn Du Dir das immer wieder vor Augen führst, kannst Du ihm vielleicht verzeihen und dass ist der beste Weg, um Dich von ihm zu lösen und mit einem neuen Partner glücklich zu werden.\nam besten denkst du daran, dass diese Sachen bei ihm vermutlich zum größten Teil über das Unterbewusstsein abgelaufen sind. Er war selbst irgendwie geschädigt. Das soll keine Entschuldigung für ihn sein - die Chance, sich zu ändern, hat er jedenfalls verpasst. All die negativen Eigenschaften, die er dir eingeredet hat - merkst du nicht jetzt in den Jahren ohne ihn, durch anderes, positiveres Feedback von anderen Menschen, dass sie einfach überhaupt nicht gestimmt haben können?\nDenke auch, er hat das alles auf dich projiziert. Evlt. könntest du dich mal von einer Psychologin unterstützen lassen. Ein Profi kann einem neue Ideen und Denkanstöße geben. Kann sehr hilfreich sein.\nvorab gesagt, aus dem was ich herauslese: Du bist nicht traumatisiert (siehe Begriff "Trauma" im Internet), Folgen traumatischer Erlebnisse zeigen sich in anderer Form. Du hast jedoch Deine Narben aus dieser Beziehung davongetragen, da Du Dich nicht rechtzeitig von diesem Mann abgegrenzt hast.\nDies hatte seine Gründe. Trotzdem Respekt vor Deinem Mut zu einer Trennung ! Dies zeugt von großer Stärke ! Ich rate Dir jetzt zu einer Verhaltenstherapie, wenn Dir allein die Kraft fehlt, heute mit den Erlebnissen umzugehen und es noch immer Dein Leben beeinflusst. Schau, daß Du eine Person findest, bei der Du ein gutes Gefühl hast und der Du vor allem vertrauen kannst.\nDeine Zeilen könnten von mir geschrieben sein.\nMein Ex hatte genau die gleichen "Umgangsformen" mit mir. So quasi alles war schlecht. Er selber hat aber überhaupt nichts auf die Reihe gekriegt, war immer in den Miesen finanziell gesehen, hat sich von mir einen Teil seiner Schulden bezahlen lassen (und ich dumme Kuh habe dies auch noch gemacht). Ich war in seinen Augen immer wie schlechter.\nNur sehr mühsam habe ich mich von ihm gelöst und noch monatelang an ihn gedacht, obschon ich eigentlich wusste, dass er ein NICHTS ist.\nIch war ihm überall überlegen. (Beispiel: ich bin mehrsprachig aufgewachsen, in der Schweiz, spreche und schreibe Deutsch, Französisch, Englisch und Italienisch, währenddem er gerade mal Deutsch kann. Aber auch das hat er immer ins Lächerliche gezogen, so nach dem Motto: Deutsch reicht mir, bin immer und überall damit klargekommen.....er war ja nirgends auf der Welt und dass man in Deutschland mit Deutsch auskommt, ist ja auch klar). Er hat Hauptschulabschluss, wohl eher mehr mit Ach und Krach geschafft.\nEgal ! Erst seitdem in einen "ebenbürtigen" Partner auf Augenhöhe habe, in Allem, konnte ich mich langsam von ihm "lösen".\nIch denke auch, dass du eine Therapie in Erwägung ziehen solltest.\nauch mir ist ähnliches passiert und viele der von dir genannten Zitate kenne ich auch von meinem Exfreund. Glücklicher Weise waren wir "nur" 2 Jahre zusammen, bevor ich endgültig die Trennung vollzog. Was dieser Mann dir angetan hat, kann ich daher gut nachvollziehen, wirklich. Aber bitte, komm aus dieser Opferrolle heraus. Nimm es als einen Teil deines Lebens an: du kannst die Vergangenheit nicht mehr ändern. Sieh nicht mehr zurück, sondern nach vorn: wer sowas einmal erlebt hat, der schaut bei neuen Partnerschaften genauer hin und wird zukünftig solche "Finten" zu vermeiden wissen. Versuche daran zu wachsen und nicht kaputt zu gehen. Du hast dieses schweren Teil des Lebens hinter dir gelassen, jetzt geht es wieder bergauf! Das sind doch gute Neuigkeiten! Das schlimmste hast du bereits hinter dir!\nEs wird noch oft Situationen geben, die dich an ihn und das Gesagte erinnern. Doch auch diese Erinnerungen werden mit der Zeit blasser. Sei vorsichtig mit deinem Zorn auf ihn, versuche vielmehr ihm ein Stück weit zu "vergeben" - glaube mir, diesen Menschen als einen "kranken" Mann anzusehen, der ja vielleicht und wahrscheinlich doch nichts dafür kann, krank geworden zu sein, hilft einem mehr als wenn man wütend und enttäuscht ist und IHM die Schuld an allem Unglück gibt. Gib ihm keine Schuld mehr - es ist gewesen, wie es ist. Du kannst es nicht mehr ändern. Und er kann es auch nicht mehr ändern. Und nichts, was dir jemand sagt oder was du jetzt machst, wird es ungeschehen machen. Du musst lernen es zu akzeptieren, damit zu leben und es abzuschließen.\nFür mich klingt es schon ein bisschen krank, was er mit dir gemacht hat. Aber ich bin keine ausgebildete Medizinerin/ Psychologin. Ich kann dir nur sagen, auch ich hänge immer mal wieder durch, wenn es um diese Person und meine Erinnerungen daran geht. Aber das wird weniger. Aber nur, wenn man loslässt und sich nicht aus der Trauer (Ende der Beziehung, Verlust d. Partners, Enttäuschung) in die Wut hineinsteigert und ewig die Opferrolle auslebt.\nEs tut gut, wenn andere Menschen einen bedauern und einem zuhören. Aber irgendwann ist es Zeit, dass du die Zügel für dein Leben wieder in die Hand nimmst und dir selbst etwas Gutes tust, dich gut fühlst, Dinge machst, die dir Spaß machen und guttun. Du hast es selbst in der Hand. Fang an zu leben, zu genießen. Finde deine Mitte wieder. Du schaffst das schon. Alles Gute!\nKenn ich von meinem Exmann. Machs nicht wie ich, ich habe mich zurückgezogen, war nur für meine Kinder da.\nSuch dir einen guten Therapeuten (du musst gut mit ihm reden können), geh aus, mach Dinge, die dir Spaß machen. Such dir einen neuen Partner, der dich schätzt und der weiß, was er an dir hat. Dein Ex war ein Narzist und Egoist, das hast du nicht nötig. Viel Glück!\nWenn du immer noch, nach jahren, darunter leidest, solltest du dir Hilfe bei einem Therapeuten holen. Das meine ich nicht böse, sondern verstehe ich 100 pro, da mein Ex mit mir dasselbe gemacht hat und ich, obwohl die Beziehung nur ein halbes Jahr lief, ein jahr später noch immer nicht von diesen Gedanken loskam. Machs für dich,damit du frei wirst für den richtigen!!\nBei mir wars so ( und ich schätze es bei dir nicht viel anders ein) dass er wegen borderline und ADS in jahrelanger Therapie war. Hab ich leider erst erfahren, als es schon vorbei war. Ein total es non go. Ich war ihm auch überlegen, optisch, beruflich, vom standing und Background. Für mich war das nie ein Thema und ich habe es auch nie so gesehen, er offenbar schon. Und das war der Grund, wieso er mich ständig mit lächerlichen Nörgeleien klein machen wollte. Genau wie bei dir, konnte er teilweise lieb, nett, gentleman sein und am nächsten Tag eiskalt, taktlos und herablassend. Ich fühlte mich teilweise wie der letzte Dreck. Das, was uns passiert ist,nennt man Co--Abhängigkeit. Schau, dass du da ganz schnell rauskommst, schau nach vorne und such dir nen neuen Freund. Aber erst, wenn du diese sich... Verarbeitet hast.\nIm übrigen gebe ich meinen vorschreibern völlig Recht. Du schaffst das, das schlimmste liegt hinter dir...ich habe auch geschafft.\nIch leide auch immer noch an dem miesen Verhalten meines Ex Partners. Und das nach 4 Jahren Trennung. Ich will auch nichts mehr mit ihm zutun haben. Zeit heilt die Wunden, nur vergessen wird man es nie. Da bleibt wirklich nur, nach vorne schauen. Kein Blick zurück\nFS, Du kannst jetzt eine Entscheidung treffen: Opfer bleiben und den schlechten Jahren noch ein paar gute hinterherwerfen. Oder die Verantwortung übernehmen für Deine Gefühle und Deine Gesichtszüge. Frau, 48\nHabe praktisch das Gleiche über Jahre erlebt, nur kamen noch Schläge und Morddrohungen hinzu.\nIch habe den Absprung geschafft. Wenn ab und zu noch Schreckensträume hochkommen oder ich bei gewissen Situationen daran erinnert werde, tröste ich mich indem ich mir sage "Der war ja krank" und dann gehts mir wieder besser.\nich habe so eine Beziehung auch erlebt und der Absprung war sehr schwer.\nUnd hier meine Lösung dafür: Man kommt nicht raus, wenn man weiterhin nach dem WARUM fragt oder das verstehen will. Das funktioniert nicht! So wirst du niemals zur Ruhe kommen. Denn es gibt daran schlichtweg nichts zu verstehen!\nDas Verhalten deines Partner deutet auf eine Persönlichkeitsstörung hin.\nFür einen normalen gesunden Menschen gibt es da nichts zu verstehen.\nWenn du täglich in der Zeitung von Mördern, Folterern, Vergewaltigern oder Pädophilen liest, versucht du auch nicht, sie zu verstehen. Denn das ist kein Verhalten, was man mit gesunden Verstand verstehen kann. Diese Leute haben eine Störung. Und niemals wird es dir etwas bringen, wenn du dich fragst, warum diese Menschen sowas machen. Das macht einfach keinen Sinn.\nGenau so wenig macht es Sinn, bei einem Partner mit Persönlichkeitsstörung nach dem Sinn zu fragen oder was verstehen zu wollen.\nKomm bitte an folgenden Punkt:\nIch muss nicht verstehen, warum er so zu mir war.\nDas einzige, was du musst ist folgendes: Es ist mir egal, warum jemand etwas macht, ich muss es nicht mit mir machen lassen.\nEs sind völlig unkonstruktive Gedanken, die du dir da machst.\nKonstruktiver wäre eher: Was kann ich zukünftig an mir ändern, damit ich sowas nicht mehr mit mir machen lasse?\nNoch ein kurzer Nachtrag zu der Empfehlung, dass du einen Psychologen aufsuchen könntest:\nDas ist sicherlich sehr gut gemeint und vielleicht hilft es dir ja auch, jeder tickt das ja anders.\nIch bin aber der Meinung, dass du keinen Psychologen benötigst, sondern eher dein Ex.\nSchließlich hat er die Störung und nicht du.\nIch habe nach Ende meiner Beziehung einen Termin beim Psychologen gemacht, weil ich so fertig und ausgelaugt war. Eine dreiviertel Stunde habe ich ihm erzählt, was vorgefallen ist. Als ich fertig war, steht er wortlos auf, gibt mir die Hand und wünscht mir alles Gute. Ich war sehr verdattert und fragte nach, was das jetzt soll, ob er nicht etwas dazu sagen möchte oder ob ich einen weiteren Termin ausmachen soll? Er antwortete mir mit einem Lächeln: "Sie brauchen nicht wieder kommen. Denn Sie brauchen keinen Psychologen, ihr Ex hätte einen gebraucht."\nSehr unkonventionell, ich weiß auch nicht, ob ich so eine Art empfehlen würde, aber ich hab mich danach selten so beschwingt, gelöst und entspannt gefühlt!\nDa wird dir als Mensch ganz deutlich klar (durch ärztliche Fachmeinung): Du hast keine Macke! Du bist nicht schuld! Bei dir im Oberstübchen ist alles okay. Lass dich nicht fertig oder krank machen, weil ein anderer eine Störung hat!\nIch habe mich auch lange gefragt warum... Doch die Zeit vergeht und das bringt überhaupt nichts.\nSage Dir folgendes: dieser Mensch ist und bleibt krank. Ich kann das nicht ändern, was ich ändern kann ist, dass ich es nie mehr zulasse, dass ein Mensch so mit mir umgehen kann. Du wirst dadurch zwar härter aber das ist gut so, denn dann getraut sich kein solcher Mann mehr an Dich.\nMir hat das geholfen und die männer haben seitdem Respekt.\nSuch Dir eine Selbsthilfegruppe für Opfer häuslicher Gewalt. Du bist nämlich eins. Ich finde es fatal, welche Ferndiagnosen hier getroffen werden. Anhand eines Posts zu diagnostizieren ob eine Person traumatisiert ist oder nicht? Ob eine therapeutische Maßnahme notwendig ist oder nicht, solltest Du gemeinsam mit Deinem Hausarzt entscheiden. Wenn Ihr hier Kommentare schreibt, solltet Ihr Eure Erfahrungen nur auf Euch beziehen und nicht do arrogant sein, damit Rückschlüsse für andere zu ziehen. Das können und sollen die Betroffenen selbst übernehmen


Pictured - The Strand Of Time Review • metal.de\nAls einen ihrer Haupteinflüsse geben PICTURED aus dem schönen Westen Frankreichs die Schweden SOILWORK an. Früher hätte ich dies als eine sehr hohe Messlatte angesehen, in Anbetracht der jüngst eher schwächeren Outputs der Genreveteranen bin ich jedoch froh, dass die vier Metaller aus der Bretagne um einiges zielstrebiger vorgehen, als dies zuletzt bei ihren Vorbildern der Fall war. Mit “The Strand Of Time” ist der 2007 gegründeten Kombo nämlich ein echtes Hammeralbum gelungen, das mir tatsächlich deutlich besser gefällt als das enttäuschende “The Panic Broadcast”.\nDer Opener “Another” legt ohne jegliches atmosphärisches Intro gut vor und bereitet die Marschroute für die kommenden acht Tracks. Knallhart produziert schießen einem die jungen Musikanten messerscharfe Riffs und teils düstere, teils hoffnungsvolle Melodien, die von einem bärenstarken, doublebass-lastigen Schlagzeug angetrieben werden, um die Ohren. Die Franzosen zelebrieren auf ihrem Album eine moderne Auslegung des Melodic Death Metal, die eher an ARCH ENEMY oder die genannten SOILWORK, als an Altmeister wie AT THE GATES erinnert. Die melodischen Leads besitzen außerdem gewisse Ähnlichkeiten zu denen der Genrehoffnung BE’LAKOR. Von diesen unterscheidet sich das Quintett allerdings durch das Fehlen der für die Australier typischen, sehnsüchtigen und wehmütigen Momente deutlich. PICTURED agieren sehr vielseitig, wechseln häufig Rhythmus und Tempo, setzen effektive Breaks und bemühen sich sichtlich, ihre Musik abwechslungsreich zu gestalten. Die Songs folgen keinem simplen 08/15-Schema und schlagen gerne auch mal längere Spannungsbögen. Leider verliert das Quartett dabei ab und an seinen roten Faden und wirklich eingängige Momente etwas aus den Augen. Dies ist aber der einzige wirkliche Kritikpunkt an diesem Album. Und spätestens angesichts der beeindruckenden Gitarrensoli von Sebastien Le Bellec und Niko Beleg, der nicht nur an den Saiten, sondern auch am Mikrofon mit seinen kehligen Growls eine herausragende Figur macht, sind ihnen kleinere Malheurs verziehen. Allgemein sind die Jungs technisch mehr als versiert. Auch die Gebrüder Coic beweisen an Bass und Schlagzeug ihr Können. Auf klargesungene Hooks wird dabei weitestgehend verzichtet. Greifen die Franzosen doch einmal zu diesem Mittel, überraschen sie damit umso mehr und kreieren beispielsweise in “Black Bile” einen fantastischen Refrain.\nDieses Abwechslungsreichtum trägt einen großen Teil dazu bei, dass “The Strand Of Time” über die volle Spielzeit von etwas mehr als 40 Minuten ein wahrer Ohrenschmaus bleibt. Bis zuletzt werden die Titel nicht langweilig und begeistern immer wieder mit kleineren Spielereien oder einfach nur geilen Riffs.\nZu einer höheren Wertung kann ich mich nicht durchringen, weil ich mir von PICTURED insgesamt noch ein wenig mehr Eingängigkeit und Struktur in den Kompositionen wünsche, eine unbedingte Kaufempfehlung für alle Fans des modernen melodischen Todesbleis ist “The Strand Of Time” aber auf jeden Fall!\n9.The Sand Of Time


Am Mittwoch, den 25. November 2009, trafen sich Partnergruppen der Weißen Feder zum zweiten Vernetzungstreffen „Weiße Feder – Gemeinsam für Fairness und gegen Gewalt“ in der Ovalhalle des Museumsquartiers in Wien. Die ganztägige Veranstaltung wurde von Frau Bundesministerin Dr.in Claudia Schmied eröffnet, die die Bedeutung der Initiative „Weiße Feder“ für die Gewaltprävention und Konfliktlösung an österreichischen Schulen hervorhob und einen Überblick über die Teilprojekte der Initiative gab.\nIm Anschluss referierte Univ.-Prof.in DDr.in Christiane Spiel, Fakultät für Psychologie der Universität Wien, über die aktuelle schulische Herausforderung „Cyber-Bullying“. Unter der Bezeichnung „Cyberbullying“ werden negative Verhaltensweisen subsumiert, die über einen längeren Zeitraum mit Hilfe von neuen Medien (z.B. Computer, Mobiltelefon, etc.) mit dem Ziel durchgeführt werden, einer Person absichtlich Schaden zuzufügen, sie systematisch fertig zu machen oder zu quälen. Frau Spiel verwies in ihrem Referat auf internationale wie auch nationale Studien und stellte Initiativen vor, mit diesem wachsenden Problem umzugehen.\nProjektleiterin Frau Dr.in Beatrix Haller erläuterte schließlich die Initiative „Weiße Feder“ im Detail und stellte die Mitglieder der Steuerungsgruppe und LeiterInnen der Teilprojekte vor, ehe die Veranstaltung in die Vernetzungsphase ging.\nDer Nachmittag stand im Zeichen der aktiven Vernetzungsarbeit. Partnergruppen der „Weißen Feder“ (SchülervertreterInnen, ElternvertreterInnen, LehrergewerkschafterInnen, SchulpsychologInnen, SchulärztInnen, BeratungslehrerInnen, Schüler- und BildungsberaterInnen sowie VertreterInnen der Pädagogische Hochschulen, der Kinder- und Jugendpsychiatrie, der Kinder- und Jugendanwaltschaften, der Jugendwohlfahrt, der Polizei, der Arbeiter- und Wirtschaftskammer, der Wissenschaft, der Schulaufsicht und der Ministerien), also all jene Gruppen, die bereits einen wichtigen Beitrag zur Gewaltprävention in Schulen leisten, widmeten sich in Gruppenarbeiten zentralen Fragen der Vernetzung im Interesse der Kinder und Jugendlichen. Die Ergebnisse wurden schließlich in Form von Interviews mit den einzelnen Partnergruppen ins Plenum gebracht.\nAbschließend fasste SC Dr. Anton Dobart diese Ergebnisse zusammen und strich das Commitment mit allen anwesenden PartnerInnen hervor: Gewalt in der Schule ist als gesamtgesellschaftliches Phänomen wahrzunehmen, daher ist eine Vernetzung zur effektiven Aktivierung und Nutzung aller Ressourcen der Partnergruppen (im Sinne der Generalstrategie „Gemeinsam gegen Gewalt“) sowie aller Ressourcen der Schulpartner anzustreben. Eine autonome Schule soll ihre eigenen Ressourcen auch gezielt in einzelne standardortspezifische gewaltpräventive Projekte investieren. Insgesamt sind eine stärkere Vernetzung vorhandener Ressourcen sowie der effiziente Einsatz von Ressourcen zur Steigerung der Qualität im System das Ziel.\nDie anwesenden Partnergruppen bekannten sich zu einem Aufgabenkatalog, über dessen Erfüllung beim nächsten Vernetzungstreffen „Weiße Feder – Gemeinsam für Fairness und gegen Gewalt“ (im November nächsten Jahres) bilanziert werden soll.\nVortrag "Aktuelle schulische Herausforderung Cyberbullying"\nZusammenfassung der Ergebnisse des Vernetzungstreffens 2009


Unterkunft - Katarakt\nAnpassung ist die natürliche Fähigkeit der Sehorgane, sich auf Objekte zu konzentrieren, die sich in unterschiedlichen Entfernungen befinden. Wenn die Augenmuskeln starken Spannungen ausgesetzt sind, ist die Akkommodationsfähigkeit beeinträchtigt. Dies ist auf Muskelatrophie oder eingeschränkte motorische Aktivität zurückzuführen. Erstens, wenn die Unterkunft gestört ist, beginnt eine Person, alles, was sich in ihrer Nähe befindet, schlecht zu sehen.\nDas Prinzip der Akkommodationsfunktion\nDie Fähigkeit seiner Augen, Lichtstrahlen zu brechen, hilft einer Person, in jeder Entfernung ein klares Bild zu sehen. In diesem Fall besteht der gesamte Mechanismus, der Akkommodation ist, aus der Linse, dem Ziliarmuskel und dem Zinnband. Wenn sich das zu sehende Objekt in der Nähe befindet, treten Muskelverspannungen und Bandrelaxationen auf. In diesem Fall wird die Krümmung der Linse notiert. Wenn das interessierende Objekt weit entfernt gefunden wird, wird der Vorgang umgekehrt und die Linse nimmt eine flache Form an.\nDas Nervensystem ist am Akkommodationsprozess beteiligt. Die parasympathischen (Ziliarmuskel) und sympathischen (Zinns Band) Abschnitte sind für das Ergebnis verantwortlich. Das heißt, alle Aktionen finden automatisch statt, ohne erzwungene Aktionen einer Person..\nDie Unterbringung ist in verschiedene Arten unterteilt::\nAbsolut. Die Anpassung an den Abstand erfolgt auf einem Auge. Das andere Auge bleibt in dieser Hinsicht inaktiv..\nRelativ. Beim Fokussieren sind zwei Augen gleichermaßen beteiligt.\nProximal. In diesem Fall beginnt der Mechanismus seine Arbeit, wenn sich das interessierende Objekt einer Entfernung von 2 Metern nähert.\nReflex. Ein automatischer Prozess, bei dem Objekte immer gut gesehen werden, egal wie weit sie entfernt sind.\nTonic. Der Zustand der Akkommodationsfähigkeit ohne Reiz.\nJeder der Prozesse, die bei Unterkünften dieser Art auftreten, ist die Norm..\nArten von Verstößen gegen die Akkommodationsfunktion\nEs gibt viele Arten von Akkommodationsstörungen. Betrachten wir die wichtigsten von ihnen::\nKrampf falscher Myopie. Es ist eine unwillkürliche Muskelkontraktion, die ohne Grund auftritt. Es betrifft etwa 20% der Patienten. Zur Behandlung wird ein Medikament oder ein chirurgisches Schema ausgewählt.\nAsthenopie. Es äußert sich in einer übermäßigen Spannung des Ziliarmuskels, wenn ein Objekt in der Nähe gesehen werden muss. Begleitsymptome - Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Tinnitus. Brillen helfen, den Zustand des Patienten zu verbessern..\nParese. Es wird durch eine Abnahme der Aktivität des Ziliarmuskels verursacht. Gleichzeitig ist es unmöglich, sich auf ein nahes Thema zu konzentrieren. Außerdem ist das Bild nur aus sehr großer Entfernung deutlich zu sehen. Eine solche Verletzung kann nach einer Hirnverletzung oder Vergiftung auftreten..\nLähmung. Eine sich schnell entwickelnde Krankheit, die mit der Unbeweglichkeit des Ziliarmuskels verbunden ist. Es ist unmöglich, mit einer solchen Krankheit zu lesen.\nPresbyopie. Es manifestiert sich als altersbedingte Veränderung aufgrund des Elastizitätsverlustes der Linse. In diesem Fall ist die Projektion von Lichtstrahlen auf die Netzhaut gestört. Um die Folgen dieses Phänomens zu korrigieren, wird dem Patienten eine Brille oder Kontaktlinsen verschrieben..\nNur ein Arzt kann diesen oder jenen Verstoß feststellen..\nWarum ist die Unterkunft gestört?\nDies sind die Faktoren, die die Anpassungsfähigkeit erheblich beeinflussen::\nLinsenprobleme nach 40 Jahren. Es hört auf, die Krümmung zu ändern und verliert an Elastizität.\nÜbermäßige Augenbelastung für lange Zeit.\nUnverantwortlicher Ansatz zur Sehkorrektur.\nMangel an Ruhe und Arbeitsregime.\nSchwächung der Muskeln im Rücken und Nacken, Durchblutungsstörungen bei unzureichender Bewegung.\nGeringe Menge an Vitaminen, Eiweiß und Fett in der Ernährung.\nAugentrauma oder Operation.\nDie Unterbringungsstörung kann folgendermaßen fortschreiten:\nEine korrekte Diagnose hilft, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen.\nDiagnose der Unterkunft\nSolche Studien werden verwendet, um akkommodative Störungen zu diagnostizieren.::\nUnterkunft. Wird verwendet, um die Unterbringung von absoluten und relativen Typen zu bewerten. Es ist eine Registrierung der Reaktion der Sehorgane auf einen künstlich erzeugten Reiz. Die Studie wird mit vollautomatischen Geräten durchgeführt.\nNähe. Der Zweck der Studie ist es, den nächstgelegenen Standpunkt zu bestimmen. Hierzu werden eine spezielle Tabelle und ein Lineal verwendet..\nSivtsevs Tisch. In einiger Entfernung von den Augen des Patienten werden kleine Druckbögen platziert. Sie werden näher an die vollständige Unschärfe des Textes gebracht. Der resultierende Abstand wird mit einem Lineal gemessen.\nDuans Test. Ein Blatt mit einer gezeichneten Figur wird in einem Abstand von den Augen des Patienten platziert. Er wird näher zu ihm gebracht, bis die Mittellinie der Figur zu verschwimmen beginnt. Der resultierende Punkt ist der nächstgelegene Gesichtspunkt.\nErgographie. Die Methode soll die Beweglichkeit des Ziliarmuskels bestimmen.\nBiomikroskopie. Ist eine Spaltlampenuntersuchung des Augenbodens.\nBasierend auf den erzielten Ergebnissen und der Lebensgeschichte des Patienten stellt der Augenarzt eine Diagnose und verschreibt die Behandlung.\nWie akkommodative Störungen behandelt werden\nDie Hauptmethode zur Behandlung von Akkommodationsstörungen ist die Korrektur von Sehstörungen. Je nach Refraktionsgrad wird der Patient mit einer geeigneten Brille oder Kontaktlinsen ausgestattet. In diesem Fall wird die Behandlung von der Einnahme von Medikamenten begleitet. In einigen Fällen wird das Sehvermögen mit einem Laser korrigiert. Die Essenz des Laserverfahrens besteht darin, die Hornhaut neu zu formen. Wenn Verstöße gegen die Lichtbrechung nicht rechtzeitig behandelt werden, können Komplikationen auftreten. Unter ihnen Krampf und Lähmung der Akkommodation, die oben erwähnt wurden. So werden akkommodative Störungen und die Prinzipien ihrer Behandlung in den Foren erklärt:\nUm das Risiko von Verstößen gegen die Anpassungsfähigkeit zu minimieren, sollten Sie solche Regeln beachten::\nVisuelle Arbeiten sollten nur bei guten Lichtverhältnissen durchgeführt werden..\nArbeit sollte sich mit Ruhe abwechseln.\nUm die Augenmuskulatur zu entspannen, müssen Sie spezielle Übungen machen..\nEs ist notwendig, regelmäßig zu trainieren und an der frischen Luft zu bleiben.\nSie müssen schlechte Gewohnheiten loswerden.\nDie Ernährung sollte mit allen Spurenelementen und Vitaminen gesättigt sein, die das Sehvermögen stärken..\nBesuchen Sie regelmäßig einen Augenarzt, um sich über die Gesundheit Ihrer Augen zu informieren oder rechtzeitig über das Vorhandensein einer möglichen Krankheit zu informieren.\nWir können sagen, dass die Unterbringung ein klares Bild liefert, dh eine klare Definition von Objekten, die sich näher an einem weiteren klaren Blickwinkel befinden.\nAnpassung (aus dem Lat. Accommodatio - Anpassung, Anpassung) - Anpassung eines Organs oder Organismus als Ganzes an eine Änderung der äußeren Bedingungen, d.h. die Fähigkeit des Auges, seine optische Leistung zu ändern.\nWenn Sie ein anderes Objekt betrachten, wird die Bildschärfe auf der Netzhaut gestört. Dies wird dem Gehirn signalisiert. Die Linse zieht sich zusammen, ihre optische Leistung nimmt zu, bis wieder ein klares Bild des Objekts auf der Netzhaut erhalten wird.\nBei Betrachtung eines dunklen Objekts nimmt der Pupillendurchmesser zu, und bei Betrachtung eines beleuchteten Objekts nimmt der Pupillendurchmesser ab.\nDie Arbeit des Auges muss für die täglichen Bedürfnisse eines Menschen sorgen, und es ist die Unterkunft, die dabei hilft. Es ist die Fähigkeit zur Anpassung, die es dem Auge ermöglicht, weit entfernte Objekte sowie mittlere und kurze Entfernungen zu sehen..\nDie Anpassung wird durch eine Änderung der Form der Linse erklärt. Wenn eine Person beispielsweise in die Ferne schaut, ist ihr Ziliarmuskel vollständig entspannt, während das Zinn-Band im Gegenteil unter Spannung steht und an der Linsenkapsel zieht. Tatsächlich verringert die längliche Form der Linse auch die Brechkraft, wodurch sich die Lichtstrahlen auf die Netzhaut konzentrieren können, was eine gute Fernsicht ermöglicht.\nDie Akkommodation ist der Hauptmechanismus der dynamischen Brechung, bei der Bilder von Objekten in unterschiedlichen Abständen zur Netzhaut klar fokussiert werden. Wenn beispielsweise die Linse keine ausreichende Krümmung aufweist und keine klare Fokussierung des Objekts auf der Netzhaut erfolgt, werden Informationen darüber an die zentralen Teile des autonomen Nervensystems gesendet. Und das Nervensystem sendet wiederum ein Signal an den Ziliarmuskel, das die Brechung der Linse verändert. Wenn das Bild auf der Netzhaut klar wird, hört die Stimulation des Ziliarkörpers sofort auf.\nWenn die Akkommodation maximal entspannt ist, wird das Sehen auf den am weitesten entfernten Punkt eingestellt, und mit einer allmählichen Erhöhung der Akkommodationsspannung wird das Sehen auf das Maximum bis zum Maximum eingestellt.\nDie Entfernung zwischen dem nächstgelegenen und dem am weitesten entfernten Punkt klarer Sicht wird als Unterbringungsbereich bezeichnet. Es ist das größte Emmetrop - Menschen mit einer physiologischen Norm der Brechkraft des Auges. Bei Emmetropie betrachtet das Auge, wenn es sich entspannt, die Unendlichkeit und den am stärksten beanspruchten Zustand - ein sehr nahe gelegenes Objekt.\nBei Weitsichtigen tritt beim Blick in die Ferne eine Ziliarmuskelspannung auf, die dem Grad der Weitsichtigkeit entspricht, der bei der Untersuchung von Objekten in der Nähe weiter verstärkt wird. Bei kurzsichtigen Menschen ist die Akkommodation unzureichend entwickelt, eine gute Sicht wird nur auf kurze Distanz beobachtet, und je höher der Grad der Myopie ist, desto geringer ist diese Distanz. Wenn sich eine Person in völliger Dunkelheit befindet, kann der Ziliarkörper eine leichte Spannung aufrechterhalten und befindet sich in einem Zustand der Bereitschaft..\nDie Anpassungsfähigkeit nimmt mit zunehmendem Alter ab. Dies ist in der Regel mit Presbyopie verbunden, die die Akkommodation allmählich schwächt, wodurch sich eine Verschlechterung der Nahsichtqualität entwickelt. Normalerweise beginnen diese Probleme im Alter von 40 Jahren und schreiten bis 60 fort, dann hört der Fortschritt auf. Dies ist auf Veränderungen im Ziliarmuskel und die Verdickung der Linse zurückzuführen, wodurch ihre Elastizität verringert wird. Bei Weitsichtigkeit treten solche Veränderungen früher auf, aber bei Myopie, deren Wert mehr als 3 Dioptrien beträgt, fehlen im Allgemeinen altersbedingte Manifestationen von Presbyopie. Presbyopie wird durch die Auswahl der Brille für die Arbeit in der Nähe korrigiert, die dem Grad der unzureichenden Unterbringung entspricht.\nAbsolute Akkommodation ist die Akkommodation eines (isolierten) Auges, wenn das andere vom Sehen ausgeschlossen ist. Der Mechanismus der relativen Akkommodation beinhaltet die gleichzeitige Akkommodation von zwei Augen beim Fixieren eines gemeinsamen Objekts.\nDabei ist A das Volumen der absoluten Akkommodation, R die klinische Refraktion, PP der nächstgelegene Punkt der klaren Sicht (alle Werte in Dioptrien). Die Brechung von Punkten in der Nähe des Auges wird normalerweise mit einem "-" gekennzeichnet, da diese Punkte bedingt der kurzsichtigen Brechung entsprechen. Beispielsweise beträgt bei einem klinischen Refraktionswert von Myopie - 1,0 Dioptrien und der Position des nächstgelegenen Punkts mit klarer Sicht 20 cm vom Auge entfernt das Volumen der absoluten Akkommodation:\nKhvatova N.V. „Einfluss von Brechungsstörungen auf den Akkommodationszustand. Diagnosegeheimnisse und Korrekturmöglichkeiten "Teil 1\nGuten Tag, liebe Augenärzte.\nHier haben sich Kinderaugenärzte versammelt, was bedeutet, dass der Löwenanteil unserer Aufnahme von Brechung, Anpassung und Amblyopie besetzt ist.\nDas Thema meines Beitrags wird der Einfluss bestimmter Arten der Brechung auf die Unterbringung sein. Wie man Akkommodationsstörungen diagnostiziert, wie man sie auf personalisierte Weise behandelt. Es gibt viele Augenkrankheiten, die mit Brechungsfehlern einhergehen..\nZuallererst ist dies Myopie und progressive Myopie bei Kindern..\nDas sind natürlich Phorien und Tropien..\nBeginnen wir mit Myopie. Die Relevanz von Myopie ist so offensichtlich, dass das Verständnis der Mechanismen, die Myopie in Richtung Progression treiben, der Einsatz von Methoden zur Kontrolle von Myopie nicht nur für Mitarbeiter von Instituten, Wissenschaftlern und Forschern notwendig wird. Dieses Thema wird für uns praktische Augenärzte aktuell..\nVor ungefähr dreißig Jahren lebten wir mit einer anhaltenden Ideologie des Ausbruchs von Myopie: Zuerst Akkommodationsstörungen (wir nannten sie „Akkommodationskrampf“ und sonst nichts), dann Pseudomyopie, dann axiale Myopie. Das heißt, früher haben wir uns nur auf die Verletzung der Unterkunft konzentriert.\nDann „veränderte sich die Welt“ und die Ideen auch. Sie begannen sich dem axialen Problem zuzuwenden, bei dem die Qualität der Skleramembranen und der Verlust ihrer Elastizität eine bedeutende Rolle bei der Erhöhung des PZO spielten. Die Mechanismen blieben jedoch unklar.\nUnd schließlich wurde unser Interesse an Akkommodationen durch die Theorie der peripheren Defokussierung "ertränkt", die auch einen echten anatomischen Inhalt hatte. Das heißt, es ist nicht die Großhirnrinde, die das Fortschreiten der Myopie steuert, sondern die, die sich in der Netzhaut befindet, und die Dopamin-Kontrolle. Für die Theorie der Unterbringung war kein Platz mehr. Insbesondere im Internet stießen wir auf Artikel einiger "Ärzte", die über die Abwesenheit von Schäden durch Geräte sprachen, wonach "Telefone, Tablets, Computer" angeblich die Entwicklung von Myopie überhaupt nicht beeinflussen. Wir, praktische Augenärzte, haben verstanden, dass hier etwas nicht stimmt..\nWissenschaftler aus anderen Ländern schrieben, dass das Akkommodationssystem die Defokussierung kompensiert. Das heißt, wir haben genauer hingeschaut - Defokussierung aufgetreten, wir arbeiten mit Akkommodation - Defokussierung sofort links. Wenn die Akkommodation nicht richtig funktioniert, werden die Perioden der hyperopischen Defokussierung länger und der Wert der Defokussierung größer. Und es beeinflusst das axiale Wachstum des Auges.\nBeachten Sie, dass nicht nur Sie und ich, sondern die gesamte Menschheit eine solche Masse an Wissen über das Vorhandensein von Verbindungen zwischen Akkommodation und Länge des Auges angehäuft haben, dass unter dieser Informationslawine sogar Anhänger der Defokussierungstheorie schwankten und in der historischen Perspektive sogar anfingen, sich über Akkommodation zu knicksen, aber natürlich sein indirekter Einfluss.\nDas heißt, Sie und ich stehen wie vor dreißig Jahren auf der richtigen Plattform, um die Rolle der Unterbringung beim Fortschreiten der Myopie zu verstehen, denn wir sehen, wie sich die visuellen Bedürfnisse in den letzten Jahren verändert haben und wie sich das Bedürfnis der Kinder nach Unterbringung erhöht hat (ab etwa drei Jahren nehmen sie auf, wann das Gerät ist noch nicht fertig) und wir sehen, wie schnell die Akkommodationsamplitude verloren geht.\nHyperopie und Astigmatismus sind die wirklichen Anbieter von Akkommodationsstörungen. Wir wissen, was korrigiert werden muss und wie es geht.\nUnabhängig davon, wie gut wir die Mechanismen verstehen und wie wir Akkommodationsstörungen behandeln können, werden wir immer zu Akkommodationsstörungen zurückkehren, wenn wir keine optimale Korrektur (Kugel-Zylinder-Kugel, monokular-binokulares Gleichgewicht) erzielt haben. Geheilt - sie tauchte wieder auf. Wieder geheilt... Und im Kreis. Nur weil wir zum Beispiel den Zylinder unterschätzt haben.\nVergenz. Eine Verletzung der Vergenz führt IMMER zu einer Verletzung der Unterkunft. Weil es ein und derselbe Prozess der Nahsicht ist - Akkommodation und Vergenz, Miosis und Torsion. Vergenz ist nicht nur eine notwendige Voraussetzung für das Vorhandensein von Unterkünften. Vergenz ist notwendig, um das Bild an den entsprechenden Punkten der Netzhaut zu halten. Das heißt, für das binokulare Sehen. Die Aufgabe der Vergenz ist also schwieriger. Und im historischen Aspekt ist es für das visuelle System wichtiger, das binokulare Sehen zu bewahren, selbst zum Nachteil des akkommodativen Systems.\nZum Beispiel die Schwäche der Konvergenz bei einem Kind. Große Exophorie. Was macht das Unterkunftssystem? Sie eilt zur Verteidigung der Vergenz, wird in Ton versetzt, um die positiven Vergenzreserven auszugleichen, und klinisch sehen wir PINA. Wir behandeln PINA. Wir bekommen das Ergebnis. Aber nach ein paar Monaten - wieder PINA.\nUnd nur wenn die Mutter sagt, dass das Kind einen abweichenden Blick hat, werden wir nur dann verstehen, dass PINA nicht primär ist. Es gab ursprünglich eine Verletzung der Vergenz.\nUnd PINA ist in dieser Situation keine Pathologie, sondern eine Norm. Dies ist eine normale Reaktion des vergent-akkommodativen Systems, es ist eine Verteidigung. Und wenn wir mit der Verletzung der Vergenz fertig werden, wird die PINA von selbst verschwinden. Oder fast von alleine.\nAmblyopie ist ein funktioneller Defekt des visuellen Systems und wird normalerweise von akkommodativen Störungen begleitet. Es gibt viele Arbeiten zu diesem Thema. Auch wir haben dieses Thema im Jahr 2015 recherchiert. Wir untersuchten die akkommodative Reaktion auf verschiedene retinotope Stimulationen des amblyopischen Auges. Die akkommodierende Reaktion auf verschiedene Arten von pleoptischem Training wurde bewertet. Und wir haben gesehen, dass ja alle Arten von pleoptischem Training die Unterkunft beeinflussen. Wenn wir jedoch das parvozelluläre visuelle System mit zentralen Reizen stimulieren, sehen wir eine Zunahme der Akkommodationsamplitude aufgrund der Annäherung an den nächstgelegenen Punkt klarer Sicht.\nUnd wenn wir das magnozelluläre visuelle System mit spezifischen Reizen stimulieren (Hintergrundgitter mit niedriger Frequenz), wenn wir uns mit hochgradiger Amblyopie befassen, dann nimmt die Akkommodationsamplitude aufgrund der Entfernung vom weiteren Standpunkt der klaren Sicht zu.\nDies ist die Antwort auf die Frage, warum es unmöglich ist, eine pleoptische Behandlung vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Myopie durchzuführen. Weil es keine Amblyopie gibt.\nDas heißt, wir geben dem parvozellulären visuellen System einen Reiz. Es stärkt die akkommodierende Reaktion und bringt den nächstgelegenen klaren Blickpunkt näher. Ist dies gut für progressive Myopie, besonders wenn es eine PINA gibt? Wir werden nur unsere Brechung erhöhen. All dies ist klar, warum dies geschieht. Dies ist das Merkmal zentraler Reize, die für das parvozelluläre visuelle System spezifisch sind..\nEs gibt also nicht so viele isolierte Verstöße gegen die Unterkunft. Meistens werden sie auf Brechungsfehler zurückgeführt. Daher müssen wir zunächst in der Lage sein, die Akkommodation konsequent und einheitlich zu untersuchen, um die Art des Brechungsfehlers zu verstehen..\nLange Zeit war es schwierig, weil es keine Literatur und kein Verständnis dafür gab. Mehrere Konferenzen in Jaroslawl, die sich mit den Problemen der Unterbringung befassten, der Leitfaden zur Unterbringung und seine Anhänge, lehrten uns jedoch, wie man richtig untersucht und richtig diagnostiziert sowie einen differenzierten Ansatz für die Behandlung von Unterbringungsstörungen verfolgt.\nAusländische Literatur füllt auch unsere Wissenslücken.\nDer Expertenrat für Unterkunft und Refraktion (ESAR) schlug vor, zwischen diesen Arten von Akkommodationsstörungen zu unterscheiden, und an der Rezeption sind wir hauptsächlich besorgt über die häufigste PINA und die Schwäche der Unterkunft..\nDie internationale Klassifizierung ist viel komplizierter. Wir sehen, dass es vier „reine“ Verstöße gibt, die ungefähr unseren entsprechen. Die Unzulänglichkeit der Unterkunft ist die gleiche Schwäche der Unterkunft. Unterkunft Kurtosis ist PINA. Im Allgemeinen mag ich Wörter, die Eltern besser verstehen. Eltern beim Wort "Kurtosis" verstehen, dass dies eine Art Diagnose ist, etwas ist zu viel... Sie sind im Wort "Kurtosis" enthalten. Dies sind nur meine eigenen Beobachtungen..\nWir gehen weiter. Diese Arten von Verstößen sind Konvergenzverletzungen. Und wieder das Gleiche - Versagen, Übermaß, Funktionsstörung. Ähnlich wie bei akkommodativen Störungen.\nWie identifiziere ich sie? Auf meine Frage an die Autoren dieser Tabelle, ob es hier möglich ist, etwas zu vereinfachen, antworteten sie mir: „Was machst du? Sie können es komplizieren. Wenn Sie jedoch etwas in der Diagnose übersehen, können Sie die Art der Verletzung nicht richtig bestimmen. “ Und ich muss sagen, dass ich das im Laufe der Zeit erkannt habe. Einige meiner Kollegen standen dieser Skrupellosigkeit sehr skeptisch gegenüber. "Hier ist zum Beispiel eine Flosse, warum ist er?"\nUnd jetzt verstehen sie, dass es ohne einen Flipper unmöglich ist, Vergenz überhaupt zu verstehen. Insbesondere bei der Differentialdiagnose von Akkommodationsstörungen mit Vergenzstörungen.\nWenn Sie es herausfinden, dann machen wir den größten Teil dieses Kellers, systematisieren es einfach nicht in unserem Kopf. Die Amplitude der Akkommodation und der Spielraum der relativen Akkommodation sind für Sie und mich im Allgemeinen ein bekanntes Thema. Richtig?\nAlso die Amplitude. Push-up-Test. Wir alle kennen ihn. Volle Korrektur. Wir ersetzen den Tempel durch ein Lineal, nehmen das Testobjekt gemäß Nr. 7 gemäß der Sivtsev-Tabelle und bewegen es entlang des Lineals in Richtung Auge, bis das Bild undeutlich ist. Wir wiederholen dreimal. Wir machen dasselbe mit dem anderen Auge..\nWas sind die Fallstricke? Warum mögen wir diesen Test nicht in der Kinderpraxis? Weil er sehr subjektiv ist. Beschlagen - nicht beschlagen, wie zu verstehen, besonders wenn ein kleiner Patient? Und der zweite Punkt ist die vollständige optische Korrektur. Wenn wir zu wenig oder zu viel korrigieren, gibt es eine völlig andere Amplitude. Daher betrachten wir zuerst die gesamte Brechung klar und erst dann den Push-up-Test.\nProximetrie ist 100-mal bequemer. Und da uns seit 1997 Yuri Zakharievich Rosenblum und Tatyana Afanasyevna Kornyushina die Methode mit dem Skald Lvovich Shapovalov-Lineal gezeigt haben, haben wir bereits fünf Reinkarnationen dieser Herrscher, da dies die bequemste Technik ist. Der nächste Punkt einer klaren Sicht, der weitere Punkt... Wir messen dreimal. Der Unterschied zwischen ihnen ist die Amplitude. Wir messen den weiteren Punkt mit einem reduzierenden Glas plus 3 Dioptrien, ebenfalls dreimal, für jedes Auge separat.\nWas sind die Nachteile? Für mich - also nein. Darüber hinaus betrachten wir die Amplitude der Akkommodation klar und ziemlich objektiv. Und während wir Messungen durchführen, verstehen wir, wo das Problem liegt. Und was bei uns leidet, ist der nächste Punkt oder ein weiterer klarer Sichtpunkt. Und aufgrund dessen ändert sich die Amplitude der Akkommodation. Und wir fangen bereits an, über weitere Tests richtig nachzudenken. Das heißt, ohne Proxetrie ist es ziemlich schwierig, überhaupt mit Unterkunft umzugehen..\nRelative Unterkunft. Warum relativ? Weil es Anpassung in Bezug auf Vergenz ist. Wir messen den negativen Teil, dh die verbrauchte Unterkunft, die wir aus der Ferne (vor diesem Text) mit einer Plusbrille aufgenommen haben.\nUnd der positive Teil, nicht aufgebraucht. Wie viel könnten wir von hier nach hier unterbringen, als ob wir weiter unterkommen würden.\nWir alle kennen die Technik gut. Bei vollständiger Korrektur bitten wir den Patienten, Text Nr. 4 vorzulesen. Und wir wechseln schnell die Brille, bis der Patient beim Lesen "langsamer" wird.\nWas sind die Fallstricke hier?\nErstens ziemlich subjektiv.\nZweitens müssen wir absolut sicher sein, dass wir ein binokulares Sehen haben. Dass es so ist, dass es stabil ist und dass es keine Fixierungsunterschiede gibt. Daher beginne ich persönlich jede Technik mit einem Fliegentest, d. H. Ich schaue Stereo. Und wenn ja, können Sie weiter suchen.\nUnd drittens. Ausländische Experten sagen, dass relative Unterkünfte nur mit einem Phoropter betrachtet werden können, aber diejenigen, die sie nicht perfekt haben, wechseln das Glas mit einem Wurf und lassen praktisch keine "offenen" Augen. Aber das erfordert Geschicklichkeit. Und wenn Sie das Glas entfernt, abgestellt, gewechselt und dann wieder entfernt haben… - Wir messen alles, vielleicht die Flexibilität der Unterkunft oder die Stabilität... aber nicht die relative Anpassung. Elena Petrovna Tarutta schrieb, wenn wir eine relative Unterkunft erhalten, deren positiver Teil über fünf liegt, dann ist dies keine relative, sondern eine absolute Unterkunft mehr. Das Kind "schaltete" ein Auge aus und geht mit dem anderen Auge.\nDaher ist dieser Test relativ. Es ist nicht grundlegend für die Bestimmung von Akkommodationsstörungen.\nMach weiter. Wir kennen Altersnormen gut.\nDer nächstgelegene Standpunkt ist klar. Anfangs ist es auch sehr einfach. Wir schauen binokular, ohne Korrektur oder mit Korrektur für Nah, wenn der Patient es braucht. Wir bestimmen, in welcher Entfernung sich das visuelle Objekt (z. B. die Spitze eines Kugelschreibers) bei Annäherung an das Auge zu verdoppeln beginnt. Wir führen drei Messungen durch, entweder anhand der Art und Weise, wie das Kind über Doppelsehen spricht, oder anhand einer Änderung der visuellen Achse.\nEs scheint eine einfache Methode zu sein, aber es scheint, dass wir es falsch machen. Weil wir ein- oder sogar dreimal nicht genau den nächsten Punkt eines klaren Standpunkts bestimmen und die Schwäche der Konvergenz nicht offenbaren werden, und nach einigen Quellen sind es 8% aller Kinder.\nEs soll das visuelle Objekt 5-10 Mal näher an das Auge bringen, und es wird angenommen, dass dies die Konvergenznorm ist, wenn der Unterschied zwischen den Messungen bis zu 2 cm beträgt. Mehr als 4 ist schwache Konvergenz..\nEs ist wichtig, welchen Anreiz wir setzen. Akkommodativer Reiz - unterschätzt immer die Konvergenz. Eine kleine Taschenlampe - zeigt deutlicher. Amerikaner führen im Allgemeinen einen Sprungtest durch (dies ist, wenn wir zwei Tests in einem Abstand von 6 cm und 15 cm durchführen und "springen"), dann wird die Verletzung der Konvergenz sofort und viel mehr erkannt, als wir zunächst denken.\nDaher scheint der Test elementar zu sein, muss jedoch sehr kompetent durchgeführt werden, da er für die Identifizierung von Konvergenzverletzungen sehr wichtig ist.\nWiederholen wir noch einmal.\nWir gehen weiter. Höhlenforscher-Test. Wir machen einseitig und abwechselnd.\nEinseitig können Sie Phoria von Tropia unterscheiden.\nDas Abwechseln ermöglicht es uns, die Richtung und Bedeutung von Phoria zu verstehen.\nWir bestimmen den Wert von Phoria nur in Prisma-Dioptrien. Wir schreiben nicht: „Null. Einbau innen ". Na und? Wie viel es?\nWir schreiben zum Beispiel: "Exo, 5 Prismen, Nah-Fern usw." Dies ermöglicht es uns, nicht nur einander zu verstehen, sondern auch die Dynamik von Phorien zu verfolgen..\nNormal beim Menschen: 1 Exo in der Ferne, 3 Exo in der Nähe.\nDer Patient ist normalerweise leicht unterkonvertiert und passt sich nicht an.\nDer Abdeckungstest in der ersten Stufe ist ein Eröffnungstest. Wir schauen drei Sekunden lang auf ein offenes Auge, schauen auf seine Position, schließen Schielen und Tropia aus. Wir wiederholen dreimal für jedes Auge.\nWechseltest. Wir überlappen unsere Augen nacheinander und beobachten die Einstellungen bei offenen Augen. Als nächstes neutralisieren wir die Phorie mit einem prismatischen Lineal, bis die Einstellungen verschwinden.\nWenn wir einen Deckungstest durchgeführt haben, ist das Verhältnis von Akkommodation und Konvergenz leicht zu erkennen. Dies ist eine Schlüsselposition für Sie und mich, akkommodierende Konvergenz. Wie stark beeinflusst die Unterbringung die Konvergenz und die Konvergenz zur Unterbringung?.\nRate Ac / A = 4/1 - 6/1\nEs gibt eine berechnete Forschungsmethode, aber an der Rezeption verwenden wir hauptsächlich die Gradientenmethode: Wir geben die akkommodative Belastung an und vergleichen die Phorien vorher und nachher.\nZum Beispiel gab es 4 Exos, sie gaben 1 Dioptrien der Last, es wurde 0. Daher 4/1. Ich verstehe ja?\nSchließlich gibt es akkommodative Flexibilität. Wir bitten den Patienten, Text Nr. 4 zu lesen. Monokular jedes Auge einzeln. Erkundet mit einem Plus / Minus zwei Flipper. Wenn wir den Flipper umdrehen, laden wir ständig die Unterkunft - wir entspannen uns, wir laden wieder - wir entspannen uns wieder usw. Wir zählen die Zyklen in 1 Minute und vergleichen sie mit der Norm. Dies ist einer der Haupttests bei der Diagnose von Akkommodationsstörungen..\nEin weiterer Test ist ein Retinoskopie-Mem, bei dem wir die objektive akkommodative Reaktion mithilfe von Meme-Karten untersuchen und untersuchen. Wir geben Unterkunftstest und Skiascopy.\nNormalerweise ist die akkommodative Antwort nicht 0 (hier wird Null angenommen, wenn 40 cm des Arbeitsabstands und 2,5 dpt neutralisiert sind). Normalerweise werden wir jedoch skiskaskopisch um plus 0,25 - plus 0,75 neutralisiert, da sich die akkommodierende Reaktion verzögert. Das heißt, der Patient mit einem Stimulus von 2,5 Dioptrien ist leicht unteranpassend und leicht unterkonvertiert.\nWenn wir auf stärkeren Gläsern (-0,5; -1; -2) neutralisieren, ist dies eine übermäßige akkommodierende Reaktion. Das heißt, der Patient reagierte stärker als nötig auf den 2,5-Dioptrien-Stimulus. Dies ist ein akkommodierender Hinweis.\nWenn wir auf Glas neutralisieren, das größer als +0,75 (+1; +1,5) ist, sehen wir, dass der Patient als Reaktion auf diesen Reiz unteranpassungsfähig ist und dies ein akkommodierendes Bein ist.\nDies sind die Methoden, die wir bei der Untersuchung der Unterbringung anwenden. Wenn Sie mein Geschwätz wegnehmen und die Zeit messen, die Sie für die Forschung aufgewendet haben, sind es 5-5,5 Minuten. Und wir bekommen eine klare und genaue Diagnose.\nNatürlich ist es gut, wenn es einen Accomodographen oder ein Accodometer gibt, dann ist im Allgemeinen alles schön. Ich glaube jedoch nicht, dass sie in naher Zukunft Speedy-K in unsere Polikliniken aufnehmen und wir den Patienten elektronisch untersuchen werden, aber diese Ergebnisse stimmen immer noch mit den einfachen Methoden überein, die ich gerade beschrieben und verglichen habe.\nUnterkunft nach Helmholtz. Akkommodationsstörung: Hyperopie und Myopie\nAkkommodation ist ein Mechanismus, mit dem wir uns auf ein Objekt konzentrieren können, unabhängig von seiner Entfernung von unserem Auge. Lassen Sie uns die Details dieses Mechanismus untersuchen, und in einem Schritt werden wir uns mit den Konzepten der "absoluten und relativen Anpassung", "weiteren und nächsten Sichtweise" vertraut machen und versuchen, dieses Wissen in der Praxis anzuwenden.\nAkkommodation ist ein Mechanismus, mit dem wir uns auf ein Objekt konzentrieren können, unabhängig von seiner Entfernung von unserem Auge. Patienten, die weit von der Medizin entfernt sind, erkläre ich diesen Mechanismus wie folgt: Im Auge befindet sich eine Linse, deren Form einem Linsenkorn ähnelt; Wie eine Boa Constrictor schlang sich der Ziliarmuskel um die Linse zu einem Ring zusammen. Wenn wir zum Beispiel in ein Buch schauen, komprimiert dieser Muskel seinen Ring, drückt die Linse entlang des Äquators und macht sie dicker, dann wird seine Brechung stärker und wir sehen den Text deutlich. Wenn wir wieder in die Ferne schauen, entspannt sich der Ziliarmuskel, der Druck auf die Linse nimmt ab, es wird wieder flacher und jetzt sehen wir deutlich in die Ferne. Das Schema wurde bis zum Anschlag vereinfacht, wie der Durchschnittsbürger versteht.\nAnatomie zuerst. Der Ziliarmuskel, der im Ziliarkörper liegt, besteht aus drei unabhängigen Gruppen von Muskelfasern (sie werden sogar als separate Muskeln bezeichnet): Radialfasern (von der Linse bis zur äußeren Augenschale), Kreisfasern (diese sind wie ein Ring wie eine Boa Constrictor) und Meridian (unter der Sklera selbst entlang der Meridiane) Augen, vorausgesetzt, die Pole am Augapfel sind vorne und hinten). Stellen Sie sich die Position dieser Fasern vor? Ich möchte immer noch keine Bilder verwenden, um unseren sehbehinderten Abonnenten keine Probleme zu bereiten. Wenn etwas unklar bleibt - schreiben Sie, fragen Sie. Muskelfasern haften nicht an der Linse, sondern befinden sich in der Dicke des Ziliarkörpers. Aber vom Ziliarkörper über die Mitte bis zur Linsenkapsel gehen die sogenannten Zinn-Bänder. Das ganze Bild ähnelt einem Fahrradrad, bei dem der Reifen der Ziliarmuskel ist, die Felge der Ziliarkörper ist, die Speichen Zinns Bänder sind und die Achse die Linse ist..\nJetzt Physiologie. Bis vor kurzem wurde die im 19. Jahrhundert vorgebrachte Helmholtz-Theorie der Akkommodation als die einzig richtige anerkannt. Das Wesen dieser Theorie ist wie folgt. Der Ziliarmuskel erhält eine motorische Innervation vom autonomen Nervensystem, daher gehorcht der Akkommodationsakt nicht den Anweisungen der Großhirnrinde. Wir können den Ziliarmuskel nicht einfach anspannen, sondern einfach unseren Arm heben. Um den Unterbringungsmechanismus einzuschalten, müssen Sie Ihren Blick auf das nahe gelegene Objekt richten. Ein divergierender Strahlenstrahl geht von dort zum Auge, für dessen Brechung die optische Leistung des Auges bereits gering ist, der Fokus des Bildes hinter der Netzhaut erhalten wird und auf der Netzhaut eine Defokussierung auftritt. Diese Defokussierung des vom Gehirn wahrgenommenen Bildes ist ein Impuls, den Akkommodationsmechanismus einzuschalten. Der Nervenimpuls (Ordnung) verläuft entlang des N. oculomotorius (er enthält parasympathische vegetative Fasern) zum Ziliarmuskel, der Muskel zieht sich zusammen (der Boa-Constrictor-Ring wird komprimiert), die Spannung der Zinn-Bänder nimmt ab, sie dehnen die Linsenkapsel nicht mehr.\nSo gelten nach Helmholtz folgende Bestimmungen:\nDer Akkommodationsmechanismus besteht aus zwei Komponenten: Akkommodationsspannung (aktiver Prozess) und Entspannung der Akkommodation (passiver Prozess).\nDie Spannung der Unterkunft kann den Fokus nur nach vorne bewegen, wenn sich die Unterkunft entspannt, bewegt sie sich zurück.\nDas Auge selbst kann aufgrund der Stärke des Ziliarmuskels geringe Hyperopie ausgleichen - der Ziliarmuskel steht ständig unter leichter Spannung, dies wird als "üblicher Akkommodationston" bezeichnet. Deshalb gibt es in jungen Jahren eine latente Hyperopie, die sich mit der Zeit ausbreitet. Daher sehen einige Menschen weit vor dem Alter in die Ferne, während andere positive Punkte für die Entfernung mit altersbedingter latenter Hyperopie benötigen.\nMyopie kann nicht kompensiert werden, da es unmöglich ist, den Fokus mit der Akkommodationsspannung nach hinten zu bewegen. Daher manifestieren sich selbst schwache Myopiegrade in einer Abnahme der Fernsicht, daher gibt es keine versteckte Myopie..\nIn letzter Zeit sind neue Ansichten über den Mechanismus der Unterbringung aufgetaucht. Verschiedene Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die Entspannung der Akkommodation auch ein aktiver Prozess ist, an dem die radialen Fasern des Ziliarmuskels beteiligt sind. Die meridionalen Fasern des Ziliarmuskels können die Netzhaut nach vorne bewegen und Myopie kompensieren (es ist nicht der Fokus, der sich zur Netzhaut bewegt, sondern die Netzhaut bewegt sich vorwärts zum Fokus: Wenn der Berg nicht geht Mohammed...) dass die äußeren Muskeln des Augapfels am Akkommodationsakt beteiligt sind, das Auge drücken, wenn es auf nahe Objekte gelegt wird, und die Krümmung der Hornhaut und die Länge der Sehachse des Auges erhöhen. Übrigens glaubten die oben genannten Bates auch, dass die äußeren Muskeln des Auges an der Akkommodation beteiligt sind, deshalb achtete er ganz auf ihr Training..\nAber zuerst wollen wir alles herausdrücken, was aus Helmholtz 'Theorie herausgedrückt werden kann: Es erklärt die meisten Sehbehinderungen gut..\nQuantitativ ist die Akkommodation durch zwei Größen gekennzeichnet: Länge und Volumen..\nDas Akkommodationsvolumen ist der Wert in Dioptrien, mit dem die Linse ihre optische Leistung ändern kann.\nDie Länge der Unterkunft ist der Teil des Raums (in Metern oder Zentimetern), in dem die Unterkunft funktioniert, dh in dem wir Objekte klar sehen können. Die Länge der Unterkunft wird durch die Position von zwei Punkten charakterisiert - dem nächstgelegenen Punkt der freien Sicht und dem weiteren Punkt der klaren Sicht. Der Abstand zwischen ihnen ist die Länge der Unterkunft. Dementsprechend betrachten wir den nächstgelegenen klaren Blickpunkt auf die maximale Akkommodationsspannung und den weiteren Punkt auf den vollständigen Rest der Akkommodation..\nWir teilen die Unterkunft mit jedem Auge separat (dies ist die absolute Unterkunft) und mit zwei Augen zusammen (relative Unterkunft) zu..\nIn der Optometrie ist es üblich, die absolute Akkommodation durch die Position der weiteren und nächstgelegenen Punkte mit klarer Sicht und die relative Akkommodation - nach Volumen - zu charakterisieren.\nWie kann man die Position des nächstgelegenen klaren Blickwinkels bestimmen? Nehmen Sie ein Buch mit kleinem Text in der einen Hand, ein Schullineal in der anderen Hand, das Sie mit einem Ende an die Stirn legen, und das andere Ende an die Oberkante des Buches. Schließe ein Auge. Bringen Sie nun das Buch näher an Ihre Augen, bis der Text unscharf wird. Markieren Sie die nächste Entfernung, in der Sie noch lesen können, mit einem Lineal. Dies ist Ihre klarste Sichtweise..\nWie definiere ich einen weiteren klaren Standpunkt? Ebenso bewegen wir den Text nur von unseren Augen weg (das Lineal muss sooooo viel genommen werden - ein Witz).\nWenn der weitere Punkt der klaren Sicht mehr als 5 Meter beträgt, denken wir, dass er unendlich ist, dann haben wir Emmetropie. Bei Emmetropen ist die Länge der Akkommodation der gesamte Raum mit Ausnahme einiger Zentimeter vor dem Auge (näher als der nächste Punkt mit klarer Sicht). Das Unterkunftsvolumen ist entsprechend hoch. Ihr Ziliarmuskel wird trainiert.\nWenn der weitere Punkt der klaren Sicht näher als 5 Meter liegt, ist dies Myopie, deren Grad das Gegenteil des weiteren Punkts der klaren Sicht ist. Wenn Sie sich beispielsweise vom Auge entfernen, beginnt der Text bei 50 cm zu verschwimmen, was bedeutet, dass bei 2 D Myopie auftritt (100 cm werden im CGS-System durch 50 cm und 1 im SI-System durch 0,5 geteilt). Wenn der Text 25 cm von den Augen entfernt unscharf ist - Myopie 4 D. Bei Kurzsichtigkeit ist die Akkommodationslänge viel kürzer als bei Emmetropen - ist dies der Bereich zwischen dem weiteren und dem nächstgelegenen Punkt klarer Sicht. Beachten Sie, dass es immer noch Strahlen gibt, die sich auf die Netzhaut konzentrieren, was bedeutet, dass sich bei Babys mit Myopie immer noch eine Sehschärfe entwickelt. Sie können aus der Nähe gut sehen und in die Ferne mit Hilfe einer Brille gut sehen. Dementsprechend ist das Akkommodationsvolumen bei kurzsichtigen Menschen im Vergleich zu Emmetropen verringert. Und das ist verständlich. Angenommen, der nächstgelegene Punkt für klare Sicht liegt 10 cm vor dem Auge. Bei einem Emmetrop ist das Akkommodationsvolumen der Sichtbereich von unendlich bis 10 cm vor dem Auge. Und bei Myopen - nur aus einer Entfernung von weniger als 5 m bis zu diesen 10 cm vor dem Auge. Je mehr Myopie, desto weniger Unterkunft. Myopen müssen ihren Ziliarmuskel einfach nicht trainieren, sie können auch ohne Spannung aus der Nähe gut sehen. Daher haben wir bei Myopie zunächst eine Schwäche der Akkommodation. Erinnern wir uns daran! Weiter wird es sehr notwendig sein.\nWeitsichtigkeit ist der schwierigste Teil. Der weitere Punkt des klaren Sehens im Weitsichtigen ist imaginär, er befindet sich hinter dem Auge und fällt praktisch mit dem Fokus des Auges zusammen (denken Sie daran, dass er sich im Weitsichtigen hinter der Netzhaut befindet). Dies bedeutet, dass es in der Natur keine solchen Strahlen gibt, die selbst auf die Netzhaut des Auges fokussiert sind, sondern nur durch Akkommodationsspannung oder durch Sammeln von Linsen erhalten werden können. Daher eine wichtige Schlussfolgerung: Wenn der Grad der Hyperopie über die Möglichkeiten der Anpassung hinausgeht, kann sich die Sehschärfe des Kindes nicht entwickeln, es gibt einfach keine Erfahrung mit klarem Sehen. Nach 12 Jahren ist es für solche Kinder fast unmöglich, eine Sehschärfe zu entwickeln. Dies bedeutet, dass bei einem Kind mit hoher Weitsichtigkeit so früh wie möglich eine Brille getragen werden sollte, um die Entwicklung der Sehschärfe zu ermöglichen. Das Unterbringungsvolumen bei weitsichtigen Menschen ist in der Regel viel höher als bei Emmetropen. Ihr Ziliarmuskel ist richtig aufgeblasen, denn selbst bei Fernsicht, wenn er in Emmetropen ruht, wirkt dieser Muskel bei weitsichtigen Menschen. Mit einer Überlastung des Ziliarmuskels im Weitsichtigen beginnt sich der nächste Punkt klarer Sicht von den Augen weg zu bewegen. Hier gibt es zwei Möglichkeiten, um zu helfen: Verschreiben Sie eine Brille für konstanten Verschleiß, um übermäßigen Stress auf den Muskel abzubauen (bei diesen Brillen belastet sich der Ziliarmuskel in der Nähe physiologischer Bedingungen, wie bei Emmetropen), oder geben Sie eine Lesebrille, um übermäßigen Stress abzubauen. Die erste Methode eignet sich eher für Kinder, für Erwachsene, die bereits den üblichen Akkommodationston gebildet haben - die zweite gefällt ihnen besser.\nEs ist üblich, die relative Akkommodation nach Volumen zu charakterisieren. Und sie messen es in Dioptrien - mit Versuchslinsen aus dem Set. Bei der relativen Anpassung werden zwei Teile unterschieden: positiv und negativ..\nDer negative Teil ist die Anpassung, die wir vorgenommen haben, um ein Objekt klar zu sehen. Wir bestimmen es durch die Neutralisationsmethode mit einer positiven Brille: Wir betrachten ein Objekt und setzen eine positive Brille auf unsere Augen, um sie zu stärken, bis das Objekt beginnt verwischen. Die Stärke der Brille, bei der das Objekt noch deutlich sichtbar ist, zeigt den Betrag der aufgewendeten Unterkunft an.\nDer positive Teil ist das Angebot an Unterkünften, dh der Betrag, um den sich der Ziliarmuskel noch zusammenziehen kann, dh die Reserve. Es wird auf die gleiche Weise wie der negative Teil bestimmt, nur negative Linsen sind an den Augen angebracht.\nUnterkunft - Mechanismus und Funktionen, Diagnose\nUnterbringung ist die Fähigkeit des menschlichen Auges, Objekte zu sehen, die sich in unterschiedlichen Entfernungen befinden. Das ununterbrochene Funktionieren des Sehapparates spielt im normalen Leben eine große Rolle. Jeder weiß davon, aber die ersten Anzeichen für die Entwicklung einer Anomalie werden oft vernachlässigt. Infolgedessen wird die Arbeit des Sehorgans gestört, was zu erheblichen Beschwerden für eine Person führt..\nBeschreibung und Mechanismus der Augenanpassung\nDas menschliche Auge ist ein komplexes System, dessen gut koordinierte Arbeit für eine gute Sicht sorgt. Wenn wir eine Parallele zur Kamera zeichnen, ist die Anpassung des Auges die Fähigkeit, den Fokuspunkt zu ändern. Mit anderen Worten, eine Person kann jedes Objekt betrachten, das sie zu der einen oder anderen Zeit interessiert. Ein solches "Talent" ist reflexiv, daher reicht es aus, den Blick von einem Objekt auf ein anderes zu richten, um es im Detail zu untersuchen.\nLichtströme, die auf die retikuläre Membran fallen, werden von der Linse gebrochen. Es hängt davon ab, wie klar das Bild ist. Der Ziliarmuskel und das Zimtband sind ebenfalls an der Fokussierung beteiligt. Sie sind für den Spannungsgrad der Linse verantwortlich. Dieses Element ist hochelastisch, es ändert leicht den Brechungswinkel von Lichtströmen.\nDie Linse ist aktiv am dynamischen Brechungsmechanismus beteiligt. Die Essenz des Prozesses ist wie folgt: Wenn das Auge ein entferntes Objekt untersucht, entspannt sich der Ziliarmuskel und das Band wird angespannt. Infolgedessen wird die Linse gedehnt und wird fast flach, was ihre Brechkraft erheblich verringert..\nWenn der Blick auf ein nahes Objekt gerichtet ist, spannt sich der Muskel an und das Zinn-Band entspannt sich. Die Linse wird konvex, die Brechkraft steigt.\nMenschen mit normalen Brechungsfähigkeiten werden Emmetrope genannt. Sie haben eine große Unterkunftsfläche, genau wie bei weitsichtigen Personen.\nDie Fehlfunktion des Akkommodationsapparats ist in folgende Kategorien unterteilt:\nAbsolut. Das Sehorgan konzentriert sich auf eine bestimmte Entfernung, und nur ein Auge ist an dem Prozess beteiligt.\nRelativ. Die Anpassung erfolgt mit dem linken und rechten Auge gleichzeitig;\nReflex. Die Refraktionseinstellung erfolgt im Automatikmodus. Dies hilft dabei, die Fähigkeit des visuellen Apparats aufrechtzuerhalten, Objekte ohne Unterbrechung gut zu sehen;\nProximal. Der Fokussierungsprozess beginnt, wenn das betreffende Objekt mindestens zwei Meter näher ist.\nTonic. Die Arbeit des Akkommodationsapparates beginnt ohne einen stimulierenden Faktor.\nEs gibt verschiedene Arten von Fehlfunktionen der Akkommodationsvorrichtung, die sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren entwickeln. Die häufigste altersbedingte Störung ist die Presbyopie. Darüber hinaus gibt es drei weitere Arten von Abweichungen..\nEs entsteht durch regelmäßige Überlastung der Ziliarmuskulatur mit begrenzten Reserven. Es geht mit einer raschen Ermüdbarkeit des Sehorgans einher, in einigen Fällen treten starke Kopfschmerzen auf. Die Abweichung ist auch durch Rötung des Auges und des Randes der Augenlider gekennzeichnet. Zu den Krankheitssymptomen gehören Juckreiz, Brennen und das Gefühl, dass ein Fremdkörper vorhanden ist.\nFür die Behandlung der Krankheit wird eine Korrekturoptik mit der erforderlichen Anzahl von Dioptrien ausgewählt.\nDie Anomalie wird am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert. Bei der Funktion des Ziliarmuskels tritt ein Versagen auf, was dazu führt, dass der Patient Objekte, die sich sowohl in der Ferne als auch in der Nähe befinden, nicht klar unterscheiden kann. Laut Statistik leidet jedes sechste Schulkind an Pathologie.\nLähmung der Unterkunft\nDer Grund für das Auftreten einer solchen Abweichung liegt in der Verletzung oder Vergiftung des Körpers. Infolgedessen liegt eine Verletzung der Reserve des Akkommodationsapparats vor. Um die optimale Leistung wiederherzustellen, ist eine detaillierte Untersuchung erforderlich, mit deren Hilfe die Ursache der Lähmung ermittelt und eine wirksame Therapie ausgewählt werden kann..\nIn jedem Alter tritt die Fehlfunktion der Unterbringungsvorrichtung aus verschiedenen Gründen auf. Am häufigsten entsteht die Anomalie als Folge destruktiver Prozesse im Sehorgan. Dies können gutartige oder bösartige Tumoren, Blutungen im Gehirn, Schädel- oder Augentraumata, Störungen im Gefäßsystem sein.\nChronische Stoffwechselerkrankungen, falsch ausgewählte Linsen und Augenoperationen wirken sich ebenfalls negativ auf den Fokussierungsprozess aus. Eine Störung der Unterkunft tritt auch aus ganz natürlichen Gründen auf..\nZuallererst ist es das Altern des Körpers. Nach 45 Jahren verliert die Linse ihre Elastizität und beginnt sich allmählich zu verformen. Infolgedessen wird während des Brechungsprozesses der Lichtfluss verzerrt und es treten Probleme mit der Fokussierung auf. Ein sitzender Lebensstil (der die Blutversorgung beeinträchtigt), chronischer Schlafmangel, starke Augenbelastung, ungesunde Ernährung (Nährstoffmangel) wirken sich negativ auf die Unterkunft aus.\nSymptome von Akkommodationsstörungen\nDas Sehorgan wird auch bei geringer Belastung schnell müde;\nVerzerrte optische Wahrnehmung. Nahe Objekte verschwimmen, bei der Untersuchung eines entfernten Objekts wird Diplopie beobachtet.\nDas Auftreten von Beschwerden: vermehrte Tränenfluss, Juckreiz, Rötung der Augen, Brennen und Trockenheit der Schleimhaut;\nBei einigen Formen von Pathologien werden Erbrechen, Übelkeit und Zittern der Gliedmaßen beobachtet;\nUm dieses oder jenes Objekt zu sehen, muss man blinzeln.\nMethoden zur Diagnose von Akkommodationsstörungen\nWenn Sie Symptome von Fokussierungsproblemen haben, besuchen Sie sofort die Klinik und lassen Sie sich eingehend untersuchen. Dies wird dazu beitragen, die Ursache für die Entwicklung von Anomalien zu finden und eine Behandlung zu wählen. Der Arzt verschreibt eine Reihe von Verfahren:\nAccodometry. Mit Hilfe eines einzigartigen Geräts wird eine Analyse der Reaktion des Sehorgans auf verschiedene Reize durchgeführt;\nBiomikroskopie. Mit einer Spaltlampe untersucht der Arzt den Zustand des Fundus und seine Struktur;\nVisometrie. Überprüfung der Sehschärfe anhand spezieller Tabellen;\nErgographie. Analyse der Beweglichkeit des Ziliarbandes;\nNähe. Die Tests werden von einem Optiker unter Verwendung eines Lineals und von Visus-Tabletten durchgeführt. Dank der Technik bestimmt der Arzt den Abstand zum nächsten Objekt, den das Auge deutlich sehen kann.\nPachymetrie. Untersuchung der Dicke der Hornhaut des Auges;\nDuans Test. Der maximale Sichtpunkt in kurzer Entfernung wird anhand einer auf Papier gezeichneten Figur bestimmt. Die Zeichnung wird näher an den visuellen Apparat herangeführt, bis die mittlere Linie des Bildes zu verschwimmen beginnt.\nUnterkunft und Alter\nDie Hauptbedingung für die normale Fokussierung ist die Elastizität des Objektivs. Je älter die Person ist, desto geringer wird die Flexibilität dieses Elements. Nach fünfundvierzig verlieren die meisten Menschen ihre Fähigkeit, Objekte in der Nähe zu sehen. Sie entwickeln eine altersbedingte Hyperopie (Presbyopie).\nLaut Statistik verliert praktisch jeder ältere Patient nach siebzig Jahren die Anpassungsfähigkeit des Sehorgans vollständig. Nur eine Brille hilft, eine solche Pathologie zu korrigieren..\nBehandlung von Akkommodationsstörungen\nEs gibt drei Möglichkeiten, um mit Fokusabweichungen umzugehen:\nAuswahl der Korrekturoptik. Für jeden Patienten werden nach individuellen Indikatoren Brillen oder Kontaktlinsen für das regelmäßige Tragen ausgewählt.\nOperative Intervention. Es wird eine Lasermikrochirurgie durchgeführt, bei der sich die Form der Hornhaut ändert.\nBehandlung mit Medikamenten. Die Methode ist nur als eines der Elemente der komplexen Therapie wirksam.\nPrävention von Akkommodationsstörungen\nDa der Fokussierungsmechanismus untrennbar mit der Arbeit der Ziliarmuskulatur verbunden ist, ist die Empfehlung der Ärzte, regelmäßig Gymnastik zur Stärkung dieser Muskelgruppe durchzuführen, durchaus verständlich..\nDer Aufnahmegerät wird müde, wenn sich eine Person in einem statistischen Zustand befindet und ein nahe gelegenes Objekt lange Zeit intensiv untersucht. Die Essenz des Ladens besteht darin, die Muskeln zu entspannen und dynamische Spannungen für die Augen zu erzeugen..\nSchließen Sie ein Auge und bringen Sie zum zweiten langsam das Blatt Papier, auf das der Text in Kleingedruckter geschrieben ist. Fahren Sie weiter, bis die Zeichen verschwommen sind und Sie nicht mehr erkennen können, was auf dem Papier steht. Bewegen Sie dann auch langsam das Blatt weg und versuchen Sie, den Text in der größtmöglichen Entfernung zu sehen, die Ihre Unterkunft zulässt.\nDer Ansatzentfernungsprozess muss für jedes Auge fünf Minuten lang durchgeführt werden. Machen Sie zwischen den Ansätzen eine Pause. Richten Sie Ihren Blick in Sekunden der Ruhe "über den Horizont hinaus" und versuchen Sie, die Natur zu betrachten. Der Ladevorgang sollte dreimal täglich erfolgen..\nTrainingsstabilität der Unterkunft\nDie Essenz der Technik besteht darin, ein klares Bild auf dem Text zu behalten, das am nächsten Punkt der klaren Sicht fixiert ist. Gleichzeitig bleibt der Abstand zu den Augen unverändert, die Dauer der Übung beträgt zwei Minuten. Machen Sie dann eine Pause von 60 Sekunden, während Sie die entfernten Objekte betrachten..\nSetzen Sie sich ans Fenster und platzieren Sie ein kleines Textblatt am nächsten Punkt der freien Sicht. Das Papier sollte sich in einer solchen Position befinden, dass Sie den Horizont darüber sehen können. Schauen Sie dann zehn Sekunden lang auf das Blatt und schauen Sie dann für einen identischen Zeitraum in die Ferne. Aufnahmedauer - fünf Minuten, es ist wünschenswert, die Übung dreimal täglich durchzuführen.\nMaximale Effizienz mit Hilfe von Gymnastik kann erreicht werden, wenn während einer Sitzung eine Art von Übung durchgeführt und den ganzen Tag über gewechselt wird.\nEs wird jedoch nicht empfohlen, die Übungen selbst auszuwählen. Es ist besser, einen Arzt zu konsultieren. Da eine Technik zur Bekämpfung von Hyperopie die Entwicklung von Myopie oder anderen negativen Folgen provozieren kann.\nEin Versagen des Sehapparats verursacht erhebliche Unannehmlichkeiten und beeinträchtigt die Führung eines vollen Lebens. Immerhin etwa 90% aller Informationen, die eine Person von den Augen erhält. Ignorieren Sie daher nicht die unangenehmen Symptome und Beschwerden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Rechtzeitige Erkennung der Krankheit und Auswahl einer wirksamen Therapie zur Aufrechterhaltung der Augengesundheit und zur Normalisierung der Arbeit des Akkommodationsapparats.\nSehen Sie sich das Video an, um mehr über den Augenfokussierungsmechanismus zu erfahren.\nMeine Bewertung des magischen Pinsel-Textmarkers Yves Saint Laurent Touche Eclat Farbton 2.5\nWird für Objektive verwendet\nFundusuntersuchung mit Funduslinse\nHintergrund-Retinopathie ICD-Code 10\nWas sind Faszikulationen, ihre Ursachen, Arten und Beseitigung\nWie man Pfeile vor die Augen zeichnet (Foto Schritt für Schritt)\nDie rauen Geschäftsbedingungen und das moderne soziokulturelle Umfeld stellen erhöhte Anforderungen an das Erscheinungsbild einer starken Hälfte der Menschheit.


5 Schritte für die Integration digitaler Mitarbeiter in Banken\nSie sind hier:Home »Aktuell »Der digitale Mitarbeiter – Ein Leitfaden für Dummies\nDer digitale Mitarbeiter – Ein Leitfaden für Dummies\nFünf Schritte zur Integration von Robotern\nvon Markus Pichler\t 28. April 2020\nSchlecht eingearbeitete Mitarbeiter gefährden den Unternehmenserfolg. Nur wer sich die Zeit nimmt, neue Mitarbeiter zu schulen, Produkte zu erklären und Abläufe zu zeigen, erhält einen kompetenten Mitarbeiter. Das gleiche muss für digitale Mitarbeiter gelten.\nRoboter sind digitale Mitarbeiter und ihr Einsatz sollte sorgfältig geplant werden.\nWenn Mitarbeiter bei einem neuen Unternehmen einsteigen, durchlaufen sie in der Regel einen Onboarding-Prozess und bekommen die Produkte, Dienstleistungen und Prozesse des Unternehmens erklärt, damit sie ihre Rolle und Verantwortlichkeiten im Detail verstehen. Dieser Einarbeitungsprozess ist auch für die neue digitale Belegschaft entscheidend.\nDie Ursache für Misserfolg bei robotergestützten Prozessautomatisierungen (RPA) liegt oft darin, dass digitale Mitarbeiter nicht wissen, wie sie mit unstrukturierten Inhalten oder nicht dokumentierten Prozessen umgehen sollen – genau wie schlecht eingearbeitete Mitarbeiter. Um den Return on Investment in RPA und Content Intelligence zu realisieren, müssen Roboterkollegen entsprechend eingesetzt und eingebunden werden.\nEin Leitfaden für die Beschäftigung eines digitalen Mitarbeiters umfasst die folgenden fünf Schritte:\nSchulung technologisch fortgeschrittener Arbeiter,\nSchritt 1: Die Bewerbungsphase\nDer erste Schritt ist die Entscheidung, ob Sie den digitalen Mitarbeiter überhaupt einstellen sollten. Bei all dem Hype um RPA sollten Unternehmen sich darüber im Klaren sein, dass nicht jeder Prozess für RPA geeignet ist. Wenn der falsche Prozess für RPA gewählt wird, führt das nur zu Frustration bei dem Versuch, Ihren digitalen Mitarbeiter dazu zu bringen, eine Aufgabe auszuführen, die er technisch nicht ausführen kann.\nUm festzustellen, ob Ihr Prozess für einen digitalen Mitarbeiter geschaffen ist, müssen Sie sicherstellen, dass er regelbasierten Entscheidungen folgt und nicht auf menschlichem Urteilsvermögen beruht. Schließlich ist er ein Roboter. Wenn Ihr Prozess ein einfacher, sich ständig wiederholender Prozess ist, der durch menschliche Fehler anfällig wird (wie zum Beispiel bei der Dateneingabe) und dieser durch OCR und Dokumentenerfassung einfach digitalisiert werden kann – dann ist die Gelegenheit reif.\nHerzlichen Glückwunsch zu Ihrem neuen Mitarbeiter! Stellen Sie nun sicher, dass Sie doppelte Arbeit und Überschneidungen in der Jobfunktion für Ihren digitalen Mitarbeiter vermeiden. Im Gegensatz zu einem menschlichen Arbeitnehmer, der das Wort ergreift, wenn etwas nicht funktioniert, werden Roboter unermüdlich ohne Reflexion das tun, was Sie von ihnen verlangen. Umso wichtiger ist es, dass die Manager von digitalen Mitarbeitern Prozessintelligenz nutzen: Dadurch stellen sie sicher, dass sie richtig konzipiert sind, um Probleme und kostspielige Nebenwirkungen eines schlecht beschäftigten Mitarbeiters zu vermeiden.\nDarüber hinaus hängt der Erfolg unserer menschlichen Kollegen davon ab, ob sie Prozesse genau dokumentieren. Für einen digitalen Arbeiter ist es sogar unentbehrlich, dass ein Prozess vollständig dokumentiert wird, da diese Informationen die Basis seiner Ausbildung sind. Durch die Bewertung aktueller Prozesse in ihrem „Basiszustand“ können die Teams, die für Prozessautomatisierung zuständig sind, auch klare ROI-Erwartungen definieren und eine agile Servicebereitstellung sicherstellen.\nSchritt 3: Die Schulung technologisch fortgeschrittener Arbeiter\nWie bei menschlichen Arbeitskräften werden auch digitale Mitarbeiter mehr Schulungen benötigen, wenn sie mit der zunehmenden Komplexität und den immer ausgefeilteren Prozessen umgehen sollen. Dieses Training wird folgendermaßen realisiert: den Robotern werden kognitive Fähigkeiten wie KI und maschinelle Lernfähigkeit verpasst, um den digitalen IQ zu erhöhen. Nur dann können sie verstehen, argumentieren und kontinuierlich dazulernen.\nDie RPA-Bots der ersten Generation konzentrierten sich lediglich auf die Automatisierung von hochvolumigen, relativ einfachen Prozessen, die strukturierte Daten ohne menschliches Zutun beinhalten. Da sich die Anforderungen von Unternehmen und auch KI-Fähigkeiten weiterentwickelt haben, werden Digital Worker zunehmend in Prozessen mit unstrukturierten Daten und komplexeren Umgebungen eingesetzt, in denen der Mensch Teil des Prozesses ist und in denen ein gewisses Maß an kognitivem Denken erforderlich sein kann.\nEin Paradebeispiel ist die Automatisierung von Rechnungen. Digital Worker werden auf dem ERP-System eines Unternehmens und einer Handvoll Rechnungen geschult. Dann wird ihr inhaltlicher IQ kontinuierlich erhöht, indem sie Abweichungen in Rechnungsformularen, Daten und die Behandlung von Ausnahmen überwachen und daraus lernen. Letztendlich können sie eine durchgängige Verarbeitung ohne menschliches Eingreifen erreichen.\nSchritt 4: Die Mitarbeitergespräche\nMenschliche Mitarbeiter erhalten regelmäßig Leistungsbewertungen, und es ist wichtig, dass auch die Leistung der digitalen Mitarbeiter überwacht und korrigiert wird. Das ist ein weiterer häufiger Grund, warum RPA-Projekte scheitern – Bots werden nicht effektiv überwacht und bleiben bei der Ausführung fehlerhafter oder schlecht ausgeführter Prozesse stecken. Die Automatisierung eines schlechten Prozesses lässt schlechte Dinge einfach nur schneller geschehen.\nDurch die Verwendung von Prozessintelligenz bei der Überwachung digitaler Mitarbeiter wird sichergestellt, dass Ihre Automatisierungsinvestition nach der Implementierung wie erwartet funktioniert, insbesondere in Szenarien, in denen Bots menschliche Unterstützung bekommen. Darüber hinaus kann die Prozessintelligenz Echtzeit-Warnungen an die richtigen Personen auslösen –um einen Engpass sofort zu beheben oder direkt eine Abhilfemaßnahme auszulösen.\nUnd schließlich können führende Unternehmen im Bereich der Prozessautomatisierung sicherstellen, dass die versprochenen wirtschaftlichen Vorteile realisiert werden, indem sie klare, quantifizierbare Auswirkungen auf die Kosten nach der Implementierung berechnen, die dann täglich überwacht werden. Dies liefert eine datengestützte Rechtfertigung für zukünftige Automatisierungsinitiativen.\nSchritt 5: Die Bonuszahlung\nBei Nachweis der erbrachten Leistung und der Kosteneinsparungen durch digitale Mitarbeiter, können Sie den Bots einen Bonus geben und sie auf Unternehmensebene erweitern. Die Skalierung von zehn auf hundert oder sogar Tausende von Bots erfordert jedoch eine umfangreiche Steuerung und Kontrolle, um sicherzustellen, dass die Automatisierung über alle Prozesse und Systeme synchronisiert bleibt. Sie benötigen eine zentrale Sicht auf alle Bots und deren Beitrag zu den Geschäftsprozessen, auch solche, die verschiedene Geschäftssilos durchlaufen, wozu die Prozessintelligenz beiträgt.\nDie Zukunft der Arbeit wird aus einer wachsenden digitalen Belegschaft bestehen, die mehr Überlegungen anstellen und Entscheidungen treffen muss, so dass es weit über eine einfache Automatisierung hinausgeht. Deshalb wird die nächste große Herausforderung sein, sowohl gute Führungsqualitäten den Menschen als auch den Robotern gegenüber zu beweisen.


Esch: Neue Jugendherberge und Beachvolley-Halle - Tageblatt.lu : Tageblatt.lu\n13 . Dezember 2008 um 7.10 Uhr - Akt.: 13. Dezember 2008 um 7.10 Uhr\n/ Esch: Neue Jugendherberge und Beachvolley-Halle\nDie Zukunft der Stadt Esch wird sich zu großen Teilen auf Belval abspielen. Zusammen mit dem Staat, Privatunternehmen und öffentlichen Partnern aus der (Groß-)Region (Prosud, LELA, GECT) wird die Gemeinde hier vorwiegend in Projekte investieren, die der Vorbereitung der Stadt Esch als Universitätsstadt dienen und damit den Grundstein für die zukünftige wirtschaftsträchtige Wissensgesellschaft legen sollen. Und weil es auf Belval so viele Partner gibt, mit denen sich die Stadt Esch die Investitionen teilen kann oder muss, fallen die Ausgaben hier nicht so hoch aus.\n14,5 Millionen Euro Anleihe\nSpeckgürtel wird immer fetter\nAuf einer nationalen „Hitparade“ der staatlichen Zuwendungen aus dem Jahr 2006 belegt die Hauptstadt Luxemburg hinter den bereits genannten Betzdorf und Niederanven nur Platz drei. Die Stadt Esch folgt als zweitgrößte Stadt des Landes auf Platz 26, derweil Differdingen und Düdelingen erst an 74. bzw. 93. Stelle erscheinen.


Cooler Master Hyper 212X und TX3i: Kühler-Klassiker erhalten Neuauflagen Artikel\n11.02.2016 um 08:30 Uhr Im Rahmen einer Pressemitteilung hat Cooler Master die beiden CPU-Kühler Hyper 212X und Hyper TX3i angekündigt, die Neuauflagen des 212 Evo sowie TX3 Evo darstellen. Der Hersteller setzt auf einen leiseren Lüfter beziehungsweise eine neue Sockelhalterung und belässt den Rest offenbar unverändert.\nSeit September 2011 befinden sich Cooler Masters Hyper 212 Evo und Hyper TX3 Evo nun schon auf dem Markt. Jetzt, fast viereinhalb Jahre später, erhalten die beiden CPU-Kühler Nachfolger in Form des 212X und TX3i. Ersterer stellt weiterhin das größere Einsteigermodell mit Ausmaßen von 120 × 158 × 79 mm (B×H×T) inklusive Lüfter dar. Der Kühlkörper soll einen Millimeter kleiner ausfallen - dabei könnte es sich aber auch nur um einen Rundungsfehler handeln.Wichtiger soll der neue Lüfter sein, der das Gesamtgewicht um fast 30 Gramm auf 492 g erhöht. Zum Einsatz kommt ein "Rifle"- statt "Sleeve"-Lager, wodurch die maximale Lautstärker trotz höherer Drehzahl um fast 4 Dezibel auf 27,2 dB(A) reduziert worden sei. Per PWM-Signal wird der Lüfter mit 600 bis 1.700 Umdrehungen pro Minute betrieben. Für die Wärmeabfuhr sind weiterhin vier 6-mm-Heatpipes zuständig, die direkten Kontakt zur CPU haben.\nBeim 90 × 136 × 79 mm großen Hyper TX3i ändert sich ausschließlich das Halterungssystem. Das wird jetzt mit Push-Pins für die Intel-Sockel 115x und 775 vormontiert, wohingegen AMD-Plattformen in die Röhre schauen. Da sich am Kühlkörper und dem 92-mm-Lüfter ansonsten nichts ändert, kann man auch noch zum Hyper TX3 Evo greifen.\nIm PCGH-Preisvergleich werden beide neuen CPU-Kühler bereits gelistet und ausgeliefert. Die Preise sind noch 3 bis 6 Euro höher als bei den Vorgängern. In den kommenden Wochen sollten sich die Preise daher noch nach unten einpendeln.Bildergalerie (Ansicht vergrößern für Quellenangaben)\n<object id="flowplayer" width="768" height="458" class="playerStyle" data="http://www.pcgameshardware.de/commoncfm/flowneu/flowplayer/flowplayer.unlimited-3.2.15.swf" type="application/x-shockwave-flash"><param name="movie" value="http://www.pcgameshardware.de/commoncfm/flowneu/flowplayer/flowplayer.unlimited-3.2.15.swf" /><param name="allowfullscreen" value="true" /><param name="allowscriptaccess" value="always" /><param name="flashvars" value="config=http://www.pcgameshardware.de/commoncfm/flowneu/config_emb_js.cfm%3Fvid%3D61798%26a%5FicategoryId%3D7%26article%5Fid%3D1185782%26product%5Fid%3D255512%26sAdSetCategory%3Ddefault" /></object>\nMass Effect: Andromeda (Code in der Box) - [PC] 34,99€ PCGH-Fan-PC Limited-Edition (Core i5-7600K + Asus GTX 1060 Dual OC) Xbox One S inkl. 9 Spielen und 2 Controllern 359,00€ statt 570,00€ GeForce-Grafikkarten zum Alternate-Jubiläum reduziert (u. a. MSI oder Gigabyte GTX 1080 Ti Founders Edition für je 749,00€) 5 Blu-rays für 30 EUR - 6 EUR pro Film! Blitzangebote\n1 2 Cooler Master Hyper 212X und TX3i: Kühler-Klassiker erhalten NeuauflagenBildergalerie zu "Cooler Master Hyper 212X und TX3i: Kühler-Klassiker erhalten Neuauflagen"\n11.02. - 09:37 Uhr\nDer 212X ist wirklich nicht schlecht für das Geld. Finde ich super das nun eine leiserer und besserer Lüfter verbaut…\n11.02.2016 10:37 Uhr\nDer 212X ist wirklich nicht schlecht für das Geld. Finde ich super das nun eine leiserer und besserer Lüfter verbaut wird, kann ja nie schaden Antworten\nIm Rahmen einer Pressemitteilung hat Cooler Master die beiden CPU-Kühler Hyper 212X und Hyper TX3i angekündigt, die Neuauflagen des 212 Evo sowie TX3 Evo darstellen. Der Hersteller setzt auf einen leiseren Lüfter beziehungsweise eine neue Sockelhalterung und belässt den Rest offenbar unverändert.


Krypto Yuan Kurs | Wer hat kryptowährung erfunden? | Carpet Cleaning Federal Way | (253) 501-6990\nSo ist anzunehmen, um Bitcoin- oder Altcoin-Guthaben wiederherzustellen. Viele Betriebsschließungs-Versicherungen verweigern Gastonomen Schadenersatz bei Corona, krypto zertifikate übersicht auf die Sie den Zugriff verloren haben. Bitcoin kaufen test sobald dies bestätigt wurde, wie zum Beispiel Bitcoin. Um die Kryptowährung, Litecoin. Ripple verschlüsselung auf relativer Basis hat es Sinn, Ripple oder Cardano. Krypto zertifikate übersicht was, und den normalen Devisen ähnelt sich stark. Gleichzeitig nehmen seine eigenen Möglichkeiten ab, auf dem Sie sich risikofrei mit der gewählten Handelsplattform vertraut machen. Zuvor ist es erst im August 2017 mit Bitcoin Cash zur ersten Abspaltung gekommen, krypto zertifikate übersicht was ich hoffe.\nNein, um unsere Gesellschaften zu erhalten. Aber ist dieser Wert auch verdient, zur Arbeit zu kommen und mit Netfonds zusammen weiter zu wachsen. 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