tel. 737 561 576\nNabízíme příjemné ubytovaní v okolí ČEZ arény s vlastním diskrétním parkováním. Dostupné jsou čisté zrekontruované pokoje + pokoj s vířivkou. K dispozici je i sauna, kterou lze kombinovat s pokoji i samostatně. V nabídce máme za rozumné ceny nealkoholické nápoje, vína z jihomoravského kraje, sekt, pivo nebo birel. Prosíme POUZE VOLAT NA TEL. 737 561 576, děkujeme a těšíme se na Vás. :)\nAzyl pro milence/Hodinový hotel Frýdek-M\ntel. +420704 34 33 32\nAzyl pro milence u Frýdku Místku nabízí pokoje ke krátkodobému pronájmu. Levný hodinový hotel se nachází v klidné části na okraji Frýdku Místku, který je vybaven diskrétním parkovištěm situovaným na odděleném pozemku od hlavní komunikace s vlastní příjezdovou cestou.\nPronájem pokojů Havířov\ntel. 775 242 626\nulice: Borová 583/3\nPronájem útulného pokoje s hydromasážní rohovou vanou nebo se sprchovým koutem. Vše přizpůsobeno pro diskrétní atmosféru. Svíčky, CD přehrávač, ručníky. Možnost využití wellness služeb.\nDiskrétní místo v centru Ostravy. Pro Vaší ničím nerušenou relaxaci a odpočinek je připraveno třípokojové apartmá o ploše necelých 50m2 s vlastním sociálním zařízením. Budete mít k dispozici infrasaunu, moderní a prostornou vířivou vanu, relaxační pokoj hotelového typu s velkou a pohodlnou postelí, svíčky, hudbu, LED TV, ... Uvolněte se a zapomeňte tak na všechny starosti všedních dnů.\nPenzion U Šárky Ostrava, ubytování\ntel. 737 871 871\nulice: Slučí 8\nPenzion pro zamilované, azyl pro milence v Ostravě. Nabízíme příjemně vybavené pokoje, diskrétní prostředí. Součástí penzionu je vybavená kuchyně, obývací pokoj a venkovní posezení na terase. Na vše se můžete podívat ve fotogalerii. Využít můžete vybavený obývací pokoj s LCD, terasu s grilem Provozní doba Po-Pá 9-24, Sobota dle domluvy (volejte). Objednávky pokojů provádějte prosím telefonicky! E-mail nemusíme kontrolovat dostatečně často. Děkujeme.\nulice: Tesařská 322/2\nPronájem dvou nově zařízených apartmánů pro diskrétní návštěvy ve dvou. Čistota, diskrétnost, příznivé ceny a možnost využití wellness. Ceny 500,- až 600,-Kč/ 2h - rozdílné apartmány, další započatá hodina 200,- Kč\nZcela nové pokoje romantického azylu na okraji Ostravy, zařízené tak, abyste se zde citili co nejlépe a užili si hezké chvíle. Ceny: 1h 350kč, 2h 450kč, dalších 30min. 50kč Rádi u nás přivítáme milenecké, či manželské páry, hledající soukromí. Příjemné prostředí, čistota a naprostá diskrétnost je samozřejmostí. Stálé hosty, kteří se chovají k zařízení tak, aby je mohli využít i příště, se snažíme zvýhodňovat. Výborná dostupnost autem, bezplatné parkování na oploceném pozemku u penzionu (Vaše auto z cesty není vidět). Z důvodu docílení maximální diskrétnosti neuvádíme adresu našeho penzionu. Tyto informace Vám sdělíme telefonicky, nebo e-mailem při rezervaci. Káva, čaj a voda je pro Vás k dispozici zdarma. Možnost zakoupení drobného občerstveni, víno, pivo a nealkoholické nápoje. Tel.: 731 002 069 E-mail: jen.dva@email.cz\nAzyl pro milence-50 odstínu šedi\nulice: Blodkova 32\nNakouknout do tajů světa BDSM\nAzyl pro milence- Havířov\n400 Kč/1-3 hod, noc 500\nulice: 17.Listopadu 37\nKrátkodobý pronájem dvou bytu v Havířově k diskretním schůzkám. Možno využít nejen jako azyl pro milence, ale jako možnost krátkodobého odpočinku.\n350 Kč za hodinu, 500 Kč dvě hodiny\ntel. 596 424 010, 724 200 838\nulice: Dolní Těrlicko 98\nNachází se v Těrlicku, v těsné blízkosti Těrlické přehrady. Můžete využít hydromasážní vanu pro 2 osoby s masážními tryskami, osvětlením, hudbou.\nDobrý den, nabízíme prostory 5.min od centra Ostravy k pronájmu. Vše diskrétně. Milenecký azyl.... Možnost dlouhodobě. Penzion...milenecký azyl...ubytování Ostrava...Hodinový Hotel. Mariánské Hory Od 5.3.2019 21.00-05.00 Od 5.4.2019 nonstop +420 775 165 978 4.pokoje + sauna a whirlpool Možno si pronajmout pokoj na hodinku za 350kč + 100kč za každou další započatou hodinu, nebo celodenně za 1000 kč více informací na tel.+420 775 165 978 Sídlíme v Ostravě Marianských Horách\nHnízdečko lásky....Penzion ORCHIDEA\ntel. 608 883 320\nulice: Daliborova 20\nAzyl pro milence...penzion ORCHIDEA v Ostravě-Mariánských Horách, Daliborova 20 poskytuje NONSTOP AZYL k Vašim mileneckým schůzkám.Ceny: 350kč/hodinka, +150kč/další započatá hodinka. Klidné,diskrétní místečko.Vybavené dvoulůžkové pokoje nekuřácké i kuřácké. Možnost parkování před penzionem.TV a koupelna s rohovou vanou na každém pokoji.Rezervace-telefonicky nejpozději půl hodinky předem. Kontakt 596 620 247, 608 883 320. Personál penzionku je diskrétní, příjemný a těší se na Vaši návštěvu.\nHledáte diskrétní milenecký azyl? Nabízíme pronájem dvou apartmánů a menšího pokoje za výhodné ceny - již od 350,- Kč! Nacházíme se v Ostravě-Zábřehu. Parkování přímo u vily. Více informací (ceny, fotky, mapku) naleznete na našich internetových stránkách.\nDiskrétní, útulný a vkusně zařízený pokoj v Ostravě - Vítkovicích, možný i ke krátkodobému pronájmu mileneckým párům. Pokoj se nachází v administrativní budově, která celá prošla náročnou rekonstrukcí. V pokoji se nachází nová koupelna a WC. Příjemně vybavený podkrovní pokoj s velkou postelí pro nerušené chvíle pohody a relaxace. Maximální čistota a hygiena je samozřejmostí. Provozní doba 8:00 - 20:00. Cena 590 Kč/3 hod.,celá noc 890 Kč.\nHodinový hotel v Třinci je vhodný pro ubytování na celou noc i na krátkodobé ubytování. Pohodlí a čistota jsou samozřejmostí. Možnost parkování u objektu.\nNabízím diskrétní hnízdečko pro milence - útulný, zařízený pokoj, cena 350 Kč/hod., max. na 2 hod.za den - cena 600 Kč.\nDe Luxe azyl\nKč 800,-/2h. Celá noc 1.500,-\nPronájem de luxe pokoje v krásné vile se saunou a venkovní vířivkou pro 2 osoby. Diskrétnost zaručena, parkování v uzavřené zahradě. Ve vile jste vždy sami. V ceně ložní prádlo, ručníky,župany, prostěradla. 2 hodiny 800 Kč. Celá noc tj. od 20h - 8h 1.500 Kč. Možnost využití sauny 500 Kč. Možnost využití venkovní vířivky 500 Kč.\nPrivátni Wellness blízko Ostravy\nfinska - bio sauna, vířivka, diskrétní prostředí včetně parkování. Cena za 2 hodiny. více info na telefonu.\nulice: 3 km od Ostravy\nNově vybudovaný penzion (hodinový hotel) z bývalého zdravotního střediska. Pokoje s rohovou vanou a TV. Zaručena maximální diskrétnost a klid. Dostupnost je velmi dobrá z Ostravy, Havířova nebo Orlové. 0-12 hodin - 700 Kč za celou dobu pobytu.\nulice: Frýdek - zámecké náměstí\nV klidném prostředí nedaleko zámeckého parku.Nový jednopatrový komerční dům s dvěma podkrovními exkluzivně zařizenými byty s romantickým nádechem.V přízemí tradiční irský bar s hudbou a zábavou. Pokoj je vybaven koupelnou se sprchovým koutem a malou lednicí s nealko nápoji,nekuřácké prostředí jen pro slušné seriozní páry a milence. cena:500kč-2hod +100kč-každá další hodina doba:8:00-22:00 kontakt:776 554 970\npronájem bytu pro milence v orlové, dle dohody, jen solidní jednání.\nAzyl v Ostravě\nPujcte si nas byt Vase schuzky. Cistota a diskretnost zajistena. Garsoniera v Ostrave Porube.Pekny interier a soukromi zajisteno.Cena 2 hod./600kc.\n3hod 600 Kč, noc 20 hod - 8 hod 800 Kč\ntel. 739 424 575\nulice: V. Košaře\nNabízíme ideální místo pro Vaše schůzky v čistém a diskrétním nekuřáckém prostředí.(Osušky, povlečení, hyg. potřeby jsou standard) Občerstvení- káva, čaj v ceně. Jedná se o samostatnou bytovou jednotku v městské zástavbě. Nejedná se o pronájem pokoje v hodinovém hotelu nebo penzionu, nehrozí Vám tudíž nebezpečí, že se potkáte se sousedem nebo svým šéfem !\ntel. 704 111 444\nLuxusní milenecký azyl na úrovni. U nás najdete jen 100% diskrétnost a čistotu. Navštivte naše stránky s bližším popisem.\nulice: Nádražní 516\nV blízkosti vlakového a autobusového nádraží poskytujeme azyl pro porady pracovní i nepracovní schůzky. 500,-Kč na 2 hodiny\nMilenecký Azyl Freedom\nulice: louky 427/7\nDisponujeme 3 pokoji po rekostrukci . Jeden V.I.P pokoj s rohovou vanou .Plus možnost Služby Baru. Vše na našich webovkách . Velice si dbáme na diskrétnost. Uzavřeme pro vás jak Bar tak pokoje. Je to ideální a velmi klidné místo k ubytování v Karviné. Stylové a útulné pokoje Čistota, hygiena a solidnost Diskrétnost je standard Stálá RECEPCE Výborná vybavenost pokojů , WI-FI samozřejmostí ...) PENZION se nachází v klidném prostředí na hlavním tahu s Karviné, je dobře dostupný autem, busem, Bezplatné a bezpečné parkování přímo za PENZIONEM. Zapijíte svobodu nebo cokoliv kde chcete mít klid a mít celý Bar Pokoje pro sebe i s DJ .U nás není problém Ceny Pokoj V.I.P cena pro dva na dvě hodiny 400kč Pokoj se sprchou pro dva na dvě hodiny 400kč Pokoj s koupelnou na chodbě na dvě hodiny 280kč\nHnízdečko lásky - apartmá pro milence\nNejmodernější milenecký azyl se 100% soukromím (pouze jedno apartmá v jednom domě) a kvalitou. Přímo v srdci Ostravy najdete zbrusu nový milenecký azyl v podobě hodinového apartmánu. Nejvyšší kvalita, čistota, soukromí a moderní vybavení jsou zde pro vás připraveny Ne - Čt 7:00 - 24:00, Pá - So 7:00 - 5:00. Snadná dostupnost v okolí nákupního centra Nová Karolina a světoznámé Stodolní ulice. Zarezervujte si svou hodinu lásky.


Co retikulocyty ukazují v krevním testu - Leukémie Co retikulocyty ukazují v krevním testu - Leukémie\nReticulocyty jsou prekurzory červených krvinek se zbytky ribonukleových kyselin (RNA). V malém množství cirkulují v periferní krvi. Tyto buňky se tvoří z normoblastů v kostní dřeni, kde jsou umístěny asi dva dny. Nezralé červené krvinky pak vstupují do krevního řečiště. Pod vlivem hormonu erytropoetinu, který je produkován ledvinami a uvolňován do krve, se stávají zralými červenými krvinkami. Tento proces trvá přibližně dva dny..\nPři urychlování tvorby červených krvinek se zvyšuje počet retikulocytů v krvi, zatímco se zpomaluje. Mechanismus zvýšení počtu retikulocytů je takový, že se zvýšenou destrukcí červených krvinek se jejich hladina může prudce zvýšit a tvořit polovinu všech červených krvinek. Kromě toho se v krvi mohou objevit prekurzory retikulocytů, normoblasty.\nAktivita těchto buněk tedy ukazuje, jak rychle dochází k tvorbě červených krvinek v kostní dřeni. Frakce retikulocytů v krvi odráží vlastnosti kostní dřeně, zejména její regenerační schopnosti.\nCo jsou a jaké funkce vykonávají\nJedná se o nejaderné buňky narůžovělé barvy s namodralým nádechem. Mikroskopické vyšetření odhalí intracelulární struktury, které se nenacházejí v červených krvinkách. Jsou to filiformní a granulární formace: mitochondrie, zbytky RNA, další organely.\nReticulocyty plní stejné funkce jako červené krvinky, to znamená, že nesou kyslík, ale méně efektivně.\nMíra retikulocytů se mění s věkem: u kojenců je jejich hladina vyšší než u dospělých. Po 12 letech jejich počet závisí na pohlaví. Je to kvůli nástupu menstruace u dívek a měsíční ztrátě krve..\nTento ukazatel v obecném krevním testu se měří jako procento z celkového počtu červených krvinek (označení - RTC). Ceny retikulocytů jsou uvedeny v tabulce:\nU novorozence 0,15-1,5 0,15-1,5\n2 týdny 0,45-2,1 0,45-2,1\n1-2 měsíce 0,25-0,9 0,25-0,9\n6 měsíců 0,2-1 0,2-1\nAž 6 let 0,2-0,7 0,2-0,7\n6 až 12 let 0,2-1,3 0,2-1,3\nPo 12 letech 0,12-2,05 0,24-1,7\nStanovení hladiny retikulonocytů není zahrnuto do klinického krevního testu a je stanoveno dodatečně, pokud existují důkazy. Jejich počet se vypočítá mikroskopickým vyšetřením krevního nátěru. Podstatou této metody je identifikace buněk pomocí látek s granulárním okem, které jsou viditelné při obarvení speciálními alkalickými barvivy.\nJedná se o nejjednodušší, nejdostupnější a nejlevnější metodu, která se stále používá v laboratořích, i když je méně přesná než automatické počítání. K analýze potřebujete barvivo (použijte tři různé typy), mikroskop, zkumavku nebo sklo. Dnes používají hotová činidla, například sadu Diagm. Barvení na skle a in vitro mají rozdíly.\nSklo se promyje, suší a zahřívá v hořáku. Kapka jednoho ze tří barviv se nanáší na sklo skleněnou tyčí a pomocí brusného skla se vytvoří nátěr barvy. Kapka krve se aplikuje na nátěr barvy a vytvoří se tenká nátěr. Po dobu 5-10 minut vložte sklenici do vlhké komory (obvykle Petriho misku, na jejímž okraji jsou položeny válce z navlhčené bavlněné vlny). Poté se nátěry vysuší na vzduchu..\nBarvení se provádí různými způsoby, v závislosti na typu barviva. Obecně postup spočívá v umístění barvy do zkumavky, přidání kapky krve do ní a promíchání. Směs se ponechá nějakou dobu (od 20 minut do 3 hodin, v závislosti na použitém činidle), potom se znovu promíchá a vytvoří se stěr.\nPřipravené nátěry se zkoumají pod mikroskopem. Červené krvinky a retikulocyty mají nažloutlou zelenohnědou barvu, zrnitá struktura retikulocytů je modrá nebo modro-fialová. Počítané buňky jsou vyjádřeny v ppm nebo procentech.\nNapříklad: v nátěru bylo detekováno 20 buněk s granulovanou strukturou ok na 1000 červených krvinek. To znamená, že obsah retikulocytů je 20 ppm nebo 2 procenta.\nKrevní test na retikulonocyty je indikován v následujících případech:\nJe-li vyžadována kontrola léčby anemických stavů přípravky železa a kyseliny listové, vitamin B12.\nPro kontrolu obnovy kostní dřeně po transplantaci.\nPokud existuje podezření na destrukci červených krvinek.\nZhodnotit účinnost krvetvorby.\nReticulonocyty během těhotenství\nU těhotných žen se zpravidla mírně zvyšuje obsah retikulonocytů. Skutečnost je taková, že u nastávajících matek se celkový objem krve zvyšuje a k tomu nedochází v důsledku krevních buněk, ale v důsledku plazmy. V „tekuté“ krvi těhotných žen je hladina hemoglobinu snížena, dochází k anémii, a proto je aktivován proces krvetvorby. Mírné zvýšení hladiny retikulonocytů je považováno za normální a naznačuje fyziologickou adaptaci, i když v ideálním případě se počet těchto buněk během těhotenství nezvyšuje..\nStanovení hladiny retikulonocytů není zahrnuto do standardního krevního testu, ve kterém jsou stanoveny hlavní ukazatele (červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky), a vyžaduje se pouze v případě potřeby. Diagnostická hodnota studie je hlavně v hodnocení účinnosti léčby anémie.\nReticulocyty: co je to krevní test, norma u dospělých a dětí, příčiny nárůstu, poklesu a krizových stavů\nTvarované krevní struktury mají rozmanité formy a rozmanitosti. Někteří hrají roli bojovníků proti nebezpečným činitelům, virům, bakteriím atd., Jiní transportují kyslík a zajišťují normální dýchání tkání. Jedná se o komplexní, integrovaný systém, ve kterém je vše propojeno.\nKonkrétním typem tvarovaných struktur jsou červené krvinky. Jsou to zralé, plně formované buňky. Mezi jejich úkoly patří přenos plynu, poskytování orgánů, systémů s potřebným O2. Stejně jako ostatní se červené krvinky vyvíjejí v několika fázích. Všechny z nich plynou nepřetržitě v těle pacienta a zajišťují tak nepřetržitou obnovu.\nReticulocyty jsou nezralé prekurzory plnohodnotných červených krvinek, jsou přechodnou formou, která má mnoho červených krvinek.\nVšechny odchylky od normy jsou klasifikovány jako možné projevy patologie. Otázka není konečná, v klinické praxi existuje mnoho výjimek. Někdy dochází ke změně počtu buněk z přirozených důvodů. Je nutné pacienta pečlivě diagnostikovat.\nV každém případě je studie koncentrace prekurzorů povinným opatřením v rámci preventivního krevního testu..\nMíra retikulocytů v krvi u dospělých je určena rozsahem od 1% do 6% a od 4% do 35% u dětí. Koncentrace se u různých pohlaví neliší.\nNorma v procentech (%)\n30 a starší 1-2\nJak lze na základě předloženého výpočtu posoudit, počet předchůdců postupně klesá, dokud nedosáhne stabilní úrovně.\nVe stáří jsou možné malé odchylky nahoru. Je to však krátkodobý jev. Samo rychle mizí.\nNebude velký rozdíl. Rozdíl je o něco vyšší koncentraci buněk. To je normální.\nVíce než 30 1-3\nU dítěte bude koncentrace nezralých buněk mnohem vyšší než u dospělých. To je výsledek nestabilního procesu tvorby krve. Když se kostní dřeň vyvíjí, postupně se stav vrátí do normálu. Úrovně jsou mírně vyšší,\nMíra retikulocytů (%)\nAž 10 dní 10-20\nAž 1 měsíc 5-12\n1 rok 5-12\n4-5 let 3-10\n5-10 let 3-10\n11-15 let 4-8\nV dětství nehraje pohlaví člověka tak velkou roli jako v budoucnosti. Během let zralosti je třeba fyziologické rysy vyhodnotit.\nNe všechny laboratoře používají procenta jako měrné jednotky. Ale ve většině případů je tomu tak. Dešifrování by měl provádět odborník na hematologický profil nebo lékaři souvisejících kategorií. Je obtížné, ne-li nemožné, vyvodit závěry samostatně.\nV případě potřeby lékaři předepíšou další diagnostiku a teprve poté se vyjádří a vyvodí jakékoli závěry. Je třeba komplexní a systematické posouzení zdravotního stavu. A téměř vždy. To není případ, kdy se můžete obejít pouze laboratorními testy..\nJeden indikátor retikulocytů nestačí mluvit o porušení nebo normě.\nZvýšení počtu nezralých buněk neznamená vždy jasně patologii. I když jsou takové případy v klinické praxi běžné, na skutečné nemoci připadá nejvýše 60% celkové hmotnosti.\nLékaři se však zpočátku domnívají, že odchylka má patologický původ. Tato domněnka pomáhá střízlivému pohledu na věci..\nJaké jsou důvody růstu indikátoru:\nLehké krvácení. Obzvláště běžné u pacientů s patologiemi zažívacího traktu: žaludeční vředy, Crohnova choroba, poškození tlustého střeva a další. V tomto případě je krevní výtěžek malý. Ale stává se to pravidelně. Začínají anemické změny. Červené krvinky prostě nemají čas zrát. Tělo proto kompenzuje nedostatek tím, že je snazší syntetizovat. V tomto případě není předchůdcem zpravidla nic víc než za normálních podmínek. Pokud se však krvácení zintenzivní, situace se radikálně změní.\nAkutní infekční podmínky. Klasickým onemocněním v tomto ohledu je malárie. V Evropě je poměrně vzácným hostem, ale je možné cokoli. Stejným způsobem se objevují i další septické poruchy. Bez ohledu na provokatéra: zda jde o bakterii, virus nebo houbu. Dolní řádek je vždy stejný. Po korekci patologického procesu je možné rychle převzít kontrolu nad situací.\nTěžké krvácení. Pokud změříte rychlost retikulocytů okamžitě, bude to výrazně nižší než obvykle. Po několika dnech, po asi 3–4 dnech se však hladina prudce zvýší. Odchylka dosahuje skutečně šokující stupnice: počet buněk se stokrát zvyšuje. Jedná se o křečové pokusy těla obnovit alespoň část červených krvinek, dočasně kompenzovat jejich nedostatek a zajistit výměnu plynu.\nReticulocyty jsou vždy zvýšené s pokročilými formami anémie z nedostatku železa. K ostrému skoku v indexu retikulocytů dochází 3-5 dnů po zahájení léčby.\nTělo začíná intenzivně syntetizovat červené krvinky, ale práce kostní dřeně stále není tak účinná. Všechno se vrátí k normálu za týden nebo trochu víc. Obvykle se tento jev nepovažuje za nebezpečný. Přesto je nutná kontrola laboratorních parametrů.\nPojmenované patologické procesy vyvolávají prudký nárůst počtu nezralých předchůdců červených těl. Pokud hladina rychle vyskočí, koncentrace stokrát stoupá, mluvíme o retikulocytické krizi.\nObvykle je stav přirozený a nepředstavuje riziko pro zdraví a život. To je však velmi indikativní z hlediska diagnostiky a monitorování léčby. Tak například prudký nárůst užívání vitamínů, přípravky železa naznačují účinnost korekce. Anémie je tedy léčitelná.\nExistují i další patologie, ve kterých se počet retikulocytů zvyšuje. Ačkoli to není tak významné jako v krizi:\nNádory Pokud se metastázy rakoviny dostanou do kostní dřeně. Hladiny progenitorových buněk se v tomto případě velmi liší. Čím větší je sekundární zaměření, tím vážnější je situace..\nVšechny hypoxické a ischemické procesy vyvolávají retikulocytózu. Mechanismus vývoje poruchy je přibližně stejný. Tělo dává kostní dřeni signál, aby rychle vytvořilo „transportní buňky“. Nejjednodušší způsob, jak syntetizovat, je nezralý, ale s podobnými funkcemi struktury. Co ve skutečnosti tělo dělá. Jakmile je ischemie odstraněna, tvorba krve se vrátí do normálu.\nUžívání některých drog. Existuje mnoho takových drog. To zahrnuje protizánětlivé a antipyretické a antiseptické přípravky pro vnitřní použití. Seznam konkrétních nástrojů je velmi obtížné si představit. Protože existují stovky položek. Nejlepší je přečíst anotaci. Výrobce tyto body uvádí v pokynech..\nSystémové ničení červených krvinek. Vyvíjí se z různých důvodů. Až do radiační nemoci nebo některých infekčních patologií. Jakmile počet mrtvých buněk dosáhne alespoň 30%, začíná aktivní kompenzační proces a retikulocyty v krvi se výrazně zvyšují. To je nebezpečný stav. Ne proto, že počet progenitorových buněk roste, ale kvůli destrukci jejich zralých forem. Provokanti obvykle ohrožují. Je třeba bojovat s vinníkem a co nejdříve.\nKdyž je úroveň retikulocytů nadhodnocena, často dochází k nějakému patologickému procesu. Pokud nejsou zjištěny anomálie, jsou možné přírodní faktory:\nVrcholové hormonální stavy nebo poruchy. Od puberty po těhotenství a dočasné „poruchy“.\nVíce možností. Pokud je příčina přirozená, počet retikulocytů se mírně zvyšuje.\nV některých případech je růst nepravdivý. O tomto stavu se říká, že je-li počet buněk zvýšen pouze v krvi a zůstává v kostní dřeni normální..\nV takových případech není vždy nutná pokročilá diagnostika a ověřování. Pouze ve výjimečných a složitých klinických případech.\nViníky poklesu ukazatele je také mnoho. Taková porušení jsou zejména běžná:\nNedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové. S přetrvávajícím nedostatkem se vyvíjí megaloblastická anémie. Tento stav vede k rychlé změně v procesu krvetvorby a vývoj červených krvinek se zastaví na úrovni erytroblastů. Degradace je tak rozšířená, že i její předchůdci jsou méně funkční..\nTělo „uvolňuje“ mírně diferencované buňky - megaloblasty. Samozřejmě nemohou dělat svou práci. Začínají ischemické procesy, které situaci jen zhoršují. Začarovaný kruh může být zlomen, pokud je odstraněna kořenová příčina..\nPoruchy štítné žlázy. Když tělo produkuje málo látek T3, T4 nebo není práce malé struktury dostatečně stimulována hypofýzou TSH. Může existovat několik možností. Čím aktivnější je patologický proces, tím závažnější je porušení laboratorních testů.\nNadměrná konzumace alkoholu. U závislých pacientů se s větší pravděpodobností rozvine hematopoéza. Porucha se vyskytuje také u relativně zdravých lidí, kteří rádi pijí. I když je to jen jedna epizoda, počet retikulocytů klesne.\nInfekční zánět chronické povahy. Při dlouhém běhu způsobují kompenzační reakce těla. Zejména tento. Když tělo, místo zajištění zrání červených krvinek, následuje snadnou cestu. Protože musíte bojovat se zaměřením a obsahovat infekci. I po ošetření se indikátory nevracejí okamžitě k normálu. Trvá to několik týdnů až měsíců. Za účasti hematologa se podmínky zkracují.\nAutoimunitní zánět. Kvůli porušení práce jejich vlastních ochranných sil. Může být primární nebo sekundární. Bez ohledu na to počet retikulocytů vždy klesá..\nRadiační nemoc nebo prostě účinek na tělo tohoto druhu. Nachází se v léčbě rakoviny. Obzvláště pokud jsou dávky velké. Kostní dřeň na takovou stimulaci reaguje velmi špatně. Ozáření poškozuje citlivé funkční buňky. Rychlost syntézy a zrání všech struktur, nejen červených krvinek, dočasně klesá.\nChemoterapie. Reticulocyty jsou redukovány v důsledku inhibice jejich produkce léčivy, protože léčiva pro léčbu rakoviny snižují proliferativní aktivitu „rychlých“ struktur. Včetně těch, které tvoří vlasy, nehty, imunitní bariéry atd. To je vedlejší účinek, z něhož nelze chránit. Někdy, pokud jsou dávky malé, retikulocyty zůstávají normální.\nEndokrinní poruchy. Vedoucím této skupiny je diabetes. Obzvláště když se jedná o ledviny. Čím více je patologický proces zahájen, tím horší je hematopoéza. Pokud není léčba provedena včas, může dojít k nevratným nesrovnalostem..\nOtrava některými toxickými složkami a látkami. Arsen, rtuť, olovo a další prvky mají destruktivní potenciál. To je patrné zejména ve vztahu k kostní dřeni.\nUvedené důvody jsou pouze špičkou ledovce. Porušení je mnohem větší. Snížení úrovně retikulocytů - malý fragment celkového obrazu.\nDiagnostiku řídí odborníci na hematologii. Někdy je třeba zapojit lékaře třetích stran, abyste lépe porozuměli podstatě situace..\nZákladem primárních událostí je obecný výzkum (UAC). Reticulocyty v krevním testu jsou označovány jako RET nebo RTC. Vypočítejte index indexu.\nZa tímto účelem vezměte počet prekurzorových buněk a vynásobte je hladinou hematokritu (koncentrace červených krvinek na standardní jednotku krve). Metoda je složitější. Získaná hodnota dává představu o zdravotním stavu.\nToto je indikativní test, ale nestačí. Počítání retikulocytů v krevním nátěru nám umožňuje stanovit skutečnost odchylky. Ale to, co se pro něj stalo důvodem, je tak jednoduché na to nepřišel.\nPotřebujete další aktivity:\nÚstní průzkum a historie. Pochopit, o co jde. Jaké jsou příznaky? Co by mohlo být vinou porušení.\nUltrazvukové vyšetření jater, ledviny.\nFGDS na vyžádání. Zjistit zdroje krvácení.\nPCR, ELISA, virus, sérum, imunologické testy. Jako součást diagnostiky možných infekcí.\nDalší metody podle situace. Úkolem je najít zdroj problému. Není to tak snadné. Potřebuji čas. Podle situace lékaři dále předepisují komplexní léčbu.\nReticulocyty (RET) jsou prekurzory zralých červených krvinek. Zvedání a spouštění indikátoru by mělo stejně upozornit odborníka i pacienta.\nProvádí se úplné vyšetření, pak je v případě potřeby předepsán průběh léčby. Je důležité nepovažovat odchylku za něco nevýznamného. Může to být drahé.\nReticulocyty: označení v krevním testu\nKe kvantifikaci nebo jejich procentuálnímu podílu v krvi se používá studie retikulocytů. Podobný test umožňuje vyhodnotit stav červených krvinek a identifikovat abnormality v kostní dřeni a anémii (anémie). Více informací o analýze naleznete na webových stránkách www.cmd-online.ru.\nProdukují se reticulocyty, relativně nezralé červené krvinky. Tyto buňky se tvoří a dozrávají v kostní dřeni, než vstoupí do obecného krevního řečiště..\nTest retikulocytů lze provést pro následující účely:\nJako další diagnostická metoda pro stanovení abnormální hodnoty červených krvinek, hemoglobinu nebo hematokritu v UAC.\nVyhodnocení fungování kostní dřeně a stupně reakce na nedostatečný počet červených krvinek v těle.\nIdentifikace a diferenciální diagnostika různých typů anémie.\nSledování účinnosti léčby anémie.\nPosouzení funkce kostní dřeně po specializované léčbě (například chemoterapie).\nFunkční kontrola po transplantaci kostní dřeně.\nPodle indikací lze provést biopsii kostní dřeně (invazivní postup); ale pouze v případech, kdy je to skutečně nutné.\nPočet retikulocytů se nejčastěji určuje pomocí automatizovaného nástroje (hematologický analyzátor) a lze jej provádět ve spojení s obecným krevním testem (s výpočtem červených krvinek, hemoglobinu a hematokritu). Výsledek testu udává absolutní počet retikulocytů a / nebo jejich procento ve vztahu k erytrocytům:\nReticulocyty (%) = (počet retikulocytů / počet erytrocytů) * 100.\nLékař doporučuje analýzu za následujících podmínek:\nVýsledky OAC ukázaly pokles červených krvinek nebo hemoglobinu a hematokritu.\nPacient má známky anémie nebo krvácení: bledost, slabost, ztráta síly, dušnost a / nebo krev ve stolici.\nOsoba byla vystavena záření, transplantaci kostní dřeně nebo chemoterapii..\nLéčba stavů ovlivňujících hematopoetickou funkci (anémie s nedostatkem železa / kyseliny listové, onemocnění ledvin).\nV některých případech má tělo zvýšený obsah červených krvinek; v tomto případě je analýza nezbytná pro vyjasnění stavu pacienta.\nProč jsou retikulocyty testovány?\nReticulocyty jsou mladé a méně aktivní červené krvinky. Jsou tvořeny v kostní dřeni a poté zcela zrají v krvi. Analýza ukazuje účinnost hematopoézy, lze ji použít ke stanovení typu anémie: neexistují žádné retikulocyty nebo málo - potlačení kostní dřeně, nedostatek železa, kyselina listová a nedostatek B12 jsou sníženy na 0,5, normální (0,5-2%) - ztráta krve, nad 2% - destrukce červených krvinek (hemolýza). Během léčby se hladina buněk může dramaticky zvýšit - retikulocytová krize.\nDůvody nárůstu jsou nedostatek kyslíku, krvácení, malárie, polycytémie s rakovinou krve. Nízké hladiny retikulocytů jsou výsledkem používání protinádorových a jiných toxických léků, záření, virových infekcí, chromozomálních chorob.\nReticulocyty: buněčné rysy\nReticulocyty jsou prekurzory červených krvinek. Objeví se v krvi působením erytropoetinu ledvin na kostní dřeň. Ukažte typ anémie, výsledky její léčby.\nA tady je více o obecném krevním testu.\nRetikulocyt je buňka, ze které se potom vytvoří červená krvinka. Má podobný účel - odstranění oxidu uhličitého z tkání a dodání kyslíku z plic. Účinnost takové práce u mladých a nezralých retikulocytů je nižší než u červených krvinek.\nKdyž je v krvi málo kyslíku nebo ledviny nedostanou kvůli zúžení tepny, začne se výroba hormonu erytropoetinu. Jeho úkolem je stimulace kostní dřeně. Současně je retikulocyt tvořen z kmenové (univerzální) buňky několika fázemi. Zpočátku se jádro ztratí a poté se objeví intracelulární prvky, ale objeví se hemoglobin. To znamená, že červené krvinky dosáhly požadovaného stupně zralosti..\nCo je vidět v krevním testu\nAnalýza ukazuje práci kostní dřeně a sleziny. Podle úrovně retikulocytů je možné určit typ anémie, důvod snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu. Pomáhá vyhodnotit výsledky léčby na nedostatek železa, vitaminu B12, kyseliny listové, onemocnění ledvin a nádorů..\nDůvody ke zkoušce\nAnalýza retikulocytů je předepsána pro:\nvýskyt krve v moči, stolici;\ndetekce anémie neznámého původu nebo v důsledku nedostatku železa, vitamínů, selhání ledvin;\nnadbytek červených krvinek v krvi (polycytémie);\nStanovení retikulocytů stojí v průměru 150 až 350 rublů, asi 115 hřiven.\nMíra retikulocytů v krvi podle věku a pohlaví: tabulka\nV závislosti na věku a pohlaví se normy krevních retikulocytů liší (viz tabulka). Je také důležité věnovat pozornost měrným jednotkám, mohou být v procentech (%) a ppm (‰).\nU dospělých je charakteristická stabilita hladiny retikulocytů, zatímco u novorozenců a dětí do roku se jejich obsah v krvi neustále mění. Je to způsobeno postupným vývojem krevotvorných orgánů - sleziny a kostní dřeně. Krev pro vyšetření je často odebírána z žíly a moderní metoda stanovení není barvení, jako dříve, ale cytometrie.\nStanovení retikulocytů v krevním testu\nVe výsledcích krevního testu jsou retikulocyty označeny latinskými písmeny RET. V tomto případě je vždy uveden celkový počet červených krvinek - RBC, což znamená červené krvinky. Procento nebo ppm nezralých retikulocytů bude druhá číslice. Takový test není zahrnut v obecném klinickém krevním testu, je pro něj nezbytný samostatný směr..\nJak krev získává retikulocyty\nU krevních retikulocytů může být materiál odebrán ze středního nebo prstencového prstu - kapiláry, ale ve většině velkých laboratoří je obvyklé odebírat z žíly. To je způsobeno přesnějšími diagnostickými výsledky ve druhém případě..\nPro spolehlivost výsledků průzkumu při přípravě vezměte v úvahu:\nužívání léků - je nutné dohodnout se na zrušení těch léků, které mohou ovlivnit výsledek, proto je důležité vyjasnit používání tablet a injekcí u lékaře do 3-5 dnů;\njíst jídlo - minimální přestávka je 4 hodiny, optimální - 8-10;\ndenní doba - musíte darovat krev ráno, až 11 hodin;\nfyzická aktivita - nedoporučuje se denně;\nstresující vlivy (zkušenosti, starosti) - vylučujte denně, je zvláště důležité je odstranit 3 hodiny před odběrem krve;\nkouření - zakázáno hodinu před zákrokem.\nPočet retikulocytů v krvi\nK počítání retikulocytů je krev smíchána s látkou, která zabraňuje srážení, a podepsaná zkumavka je poslána do laboratoře. Dříve se používala technika Romanovského barvení nebo s methylenovou modří.\nNezralé červené krvinky se liší od plných červených krvinek přítomností zbytkových buněčných prvků - mitochondrií, řetězců DNA a částí jádra. Může to vypadat jako síť přeložená do latiny - retikulum, které těmto buňkám dalo jméno. Možné jsou také inkluze podobné písku nebo zrnům, hrudkám, zamotání, metlu..\nV současné době se pro analýzu krve používá automatický krevní obraz, který se nazývá průtoková cytometrie. Buněčné prvky se pohybují v úzké kapiláře (zkumavka s velmi malou vůlí) a v tuto chvíli jsou osvětleny laserovými paprsky. Hematologický analyzátor sám určuje procento retikulocytů.\nReticulocyty s anémií\nPři anémii je důležité znát úroveň retikulocytů, protože záleží na tom, zda je v kostní dřeni rezerva pro doplnění nedostatku červených krvinek. Pokud jich je málo, znamená to, že se nemůžete spolehnout na to, že tělo nezávisle obnoví složení krve, a je nutné zavádět buňky zvenčí (erytrocytová hmota) a stimulovat tvorbu erytropoetinu..\nV závislosti na funkci kostní dřeně se veškerá anémie dělí na:\nAregenerativní - hemopoéza je potlačena vrozenou aplastickou anémií nebo pod vlivem toxických látek, protinádorová činidla, záření, virus, nádory, retikulocyty zcela chybí;\nhyporegenerativní - vznikají v důsledku výrazného nedostatku vitamínů, železa (deficit kyseliny listové, nedostatek železa, nedostatek B12), retikulocytů až 0,5%;\nnormoregenerativní - retikulocyty jsou normální 0,5-2% a nedostatek červených krvinek je způsoben ztrátou krve (hemoragická anémie);\nhyperregenerativní - obsah retikulocytů přesahuje 2%, častěji se objevuje při ničení buněk (hemolytická anémie).\nReticulocytická krize: co to je, projevy\nReticulocytická krize je prudkým nárůstem počtu retikulocytů. Mohou vzrůst až na 200-300%. Tento jev se nejčastěji vyskytuje v prvním týdnu léčby anémie spojené s nedostatkem vitamínu B12, železa nebo kyseliny listové. Identifikace prevalence mladých forem před dospělými bude nepřímým potvrzením diagnózy..\nJe velmi důležité z nepochopitelného důvodu prudkého nárůstu retikulocytů vyšetřit nejen krev, ale také provést punkci kostní dřeně..\nIndex retikulocytů je součinem procento retikulocytů a hematokritu. Ten se počítá jako objem červených krvinek na jednotku objemu krve. Jeho norma je 45-48%.\nPokud se hematokrit a v důsledku toho počet červených krvinek sníží, bude více retikulocytů, ale toto zvýšení je nepravdivé. Tento vzorec je způsoben relativně stabilním počtem mladých buněk v krvi. Index retikulocytů proto bude zobrazovat skutečný obraz hematopoézy.\nPři dešifrování výsledků je třeba mít na paměti, že retikulocyty cirkulují velmi krátce v krevním řečišti. Jejich životnost je přibližně stejná jako 2 dny, zatímco zralé formy žijí asi 3 měsíce. Proto bude index produkce kostní dřeně ukazovat pouze jeho nedávnou aktivitu.\nHemoglobinový ekvivalent v buňkách\nU anémie s nedostatkem železa je důležité pochopit, zda je krevní dřeň k dispozici v kostní dřeni, protože se používá pro hematopoézu. Protože existuje situace, že i při dostatečných zásobách stopového prvku (ve formě ferritinu) není zahrnut do složení hemoglobinu.\nPro včasnou diagnostiku nedostatku železa je tento test informativní než nasycení zralých červených krvinek. Norma ukazatele je 28-35 pg. S poklesem dochází k závěru, že minerál je nepřístupný, a pokud je obsah hemoglobinu v retikulocytech zvýšen, pak je to buď dobrý výsledek léčby, nebo by příčina anémie neměla být nalezena při nedostatku železa.\nNezralá frakce reticulocytů\nIndex nebo zlomek nezralých retikulocytů je určen procentem mladých buněk k celkovému počtu. Tyto mladé formy jsou větší než obvykle a obsahují více nukleových kyselin. S aktivací hematopoézy kostní dřeně se zvyšuje počet nezralých retikulocytů a při potlačení se snižuje. Taková hloubková diagnostika je nutná, když:\ntransplantace kostní dřeně, ledviny;\nzavedení erytropoetinu nebo vitaminů, železa;\nodhalení latentní ztráty krve nebo zastavení vnitřního krvácení;\nstudium stupně aktivity autoimunitního procesu (tvorba protilátek proti jejich buňkám) s destrukcí červených krvinek.\nReticulocyty jsou zvýšené: příčiny, příznaky, co dělat\nDůvody nárůstu retikulocytů zahrnují hladovění kyslíkem, ke kterému dochází, když:\npráce pod vodou;\ndlouhodobý pobyt v místnosti s nedostatečným větráním;\nBěhem těhotenství dochází ke zvýšení obsahu buněk, pokud není anémie, pak se toto zvýšení považuje za normální. Reticulocytóza (vysoká míra) může způsobit anémii v důsledku:\nBez ohledu na příčinu se anémie vyznačuje:\nbledost kůže a sliznic očí;\ndušnost a bušení srdce s malým zatížením.\nPolycythemia je další provokující faktor v reticulocytosis. Je to nekontrolovaná tvorba buněk v kostní dřeni u chronické leukémie (rakovina krve). Projevy:\ntrombóza žil dolních končetin (otok, modrá kůže, bolest při pohybu);\nucpané tepny - infarkt (bolest na hrudi, porucha rytmu), mrtvice (slabost v končetinách, nezřetelná řeč, asymetrie obličeje);\nzarudnutí obličeje, krku, rukou.\nKe zvýšení retikulocytů dochází také při chronickém dlouhodobém zánětu, nádoru kostní dřeně nebo šíření metastáz v něm. Nárůst míry léčby je považován za měřítko úspěchu..\nReticulocyty jsou sníženy: jak se projevují, zda je nutné léčit\nK poklesu retikulocytů dochází v důsledku inhibice tvorby kostní dřeně v těchto podmínkách:\nnedostatečný příjem železa, vitamínu B12 a kyseliny listové s rovnoměrnou stravou nebo sníženou absorpcí ve střevě;\ninhibice tvorby krve alkoholem;\nsnížení hladin hormonů štítné žlázy;\nchronické stagnující infekce;\nautoimunitní zánět (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, periarteritida); Reticulocyty se snižují se systémovým lupus erythematodes\ndiabetes mellitus s nefropatií;\nKlinické projevy jsou podobné anémii (slabost, bledost kůže, konstantní únava) a mohou se k nim přidat specifické příznaky zánětu nebo intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, horečka, bolesti svalů a kloubů). Léčba zcela závisí na příčině inhibice funkce kostní dřeně.\nPokud jsou buňky málo nebo chybí\nPokud je v krvi jen velmi málo nebo žádné retikulocyty, jedná se o známku aplastické anémie. To se nazývá:\ndlouhodobá léčba vysokými dávkami nádorů, epilepsie, infekce, malárie, thyrotoxikóza;\nkontakt s arsenem, pesticidy, rentgenovým nebo ionizujícím zářením;\nvirová hepatitida, mononukleóza, cytomegalovirová infekce, chřipka;\nAplastická anémie se projevuje silnou slabostí, závratě, sklonem k mdloby, ztrátou vědomí. Pokud jsou současně ovlivněny další klíčky buněk (krevní destičky a leukocyty), pak se spojí krvácení, časté infekční choroby, ztráta hmotnosti.\nNejzávažnější komplikací je mozkové krvácení. Pro léčbu retikulocytopenie (nízké dávky) jsou předepsány imunoglobulin, hormony, transfúze krve a jejích složek. Při neefektivnosti se provádí transplantace kostní dřeně, kmenových buněk, slezina se odstraní, čímž se zničí červené krvinky.\nA tady je více o biochemické analýze krve.\nReticulocyty jsou prekurzory červených krvinek. Analýza může určit příčinu nedostatku hemoglobinu, funkci kostní dřeně. Studie pomáhá odhalit nedostatek železa, okultní krvácení a destrukci červených krvinek v rané fázi. Dynamika změn v ukazatelích hodnotí výsledek léčby anémie.\nPodívejte se na video o dekódování krevního testu:\nZničení membrány erytrocytů se nazývá hemolýza krve. Jeho příčiny v biochemické analýze často leží v těhotenství s Rh konfliktem. Ale příznaky problému mohou být iu mužů. Vzorky se odebírají se sterilitou, aby bylo možné přesně určit - normu nebo akutní období v těle. Co je hemolýza nebezpečná??\nStanovení reticulocytů v krevním testu je normální\nReticulocyty jsou progenitorové buňky červených krvinek. Vznikají v červené kostní dřeni - v epifýzách tubulárních kostí a v dutinách mnoha plochých kostí těla. Reticulocyty se také nazývají mladé červené krvinky, ale kvůli nízkému obsahu hemoglobinu jsou špatně funkční. Po opuštění kostní dřeně cirkulují retikulocyty v krevním řečišti po dobu 1,5 - 2 dnů, hromadí hemoglobin a zralé červené krvinky.\nErytropoéza je proces krvetvorby, který se vyskytuje v kostní dřeni. V důsledku erytropoézy se tvoří retikulocyty a červené krvinky..\nNormálně vstupují do krevního oběhu z kostní dřeně pouze zralé červené krvinky. Přesto je přítomnost malého počtu retikulocytů v krevním řečišti přijatelná. To se nepovažuje za patologii a naznačuje to aktivaci erytropoézy.\nDefinice retikulocytů není součástí standardního obecného krevního testu (KLA). Tato studie je zadána dodatečně..\nReticulocyty - retikulocyty, jejich označení v analýzách:\n- častěji: v% až RTC% erythrocytů; - také určit jejich absolutní počet RTC # (... x10 9 / L)\nStáří Reticulocyty RTC%\n0 - 2 týdny 0,15 - 1,5\n2 týdny - 1 měsíc 0,45 - 1,4\n12 měsíců 0,45 - 2,1\n2 - 6 měsíců 0,25 - 0,9\n6 měsíců - 2 roky 0,2 - 1,0\n6 až 12 let 0,2 - 1,3\n12-18 let Chlapci: 0,24 - 1,7\nDívky: 0,12 - 2,05\n1. Erytropoetiny jsou fyziologické stimulátory krvetvorby, které jsou produkovány různými tkáněmi, ale hlavně ledvinami. Počet erytropoetinů vstupujících do krevního řečiště je větší, čím menší je počet červených krvinek v krvi.\n2. Produkty rozkladu červených krvinek stimulují produkci erytropoetinů. Čím více červených krvinek umírá, tím aktivnější je hematopoéza. S patologií (anémie, včetně hemolytické) je hematopoéza tak aktivní, že kostní dřeň hodí do krve mnoho retikulocytů a jaderných forem červených krvinek..\n3. Hypoxie - hladování tkání kyslíkem - ve všech jejích projevech zvyšuje produkci erytropoetinů a stimuluje hematopoézu. To vysvětluje přetrvávající nárůst krevních retikulocytů u obyvatel vysočiny, sportovců a kuřáků.\n4. Klinická pozorování ukazují závislost hematopoézy na nervovém vlivu. Stres může způsobit zvýšení i snížení krevních retikulocytů.\n5. Hradní faktory - bioaktivní látky vylučované žaludeční sliznicí (ve větší míře) a střevy, jakož i vitamin B12 a kyselina listová. Vytvářejí aktivní komplexy s určitými bílkovinami v těle, vstupují do jater, poté do kostní dřeně, stimulují erytropoézu.\nReticulocytóza - výskyt retikulocytů v krvi nad normu je známkou zotavení erytropoézy, zvýšené tvorby krve v kostní dřeni.\n1. Akutní krvácení, krvácení (trauma, chirurgie). Chronická ztráta krve.\n2. Zničení membrán červených krvinek a uvolnění hemoglobinu z nich (hemolýza). Příčiny: vrozená hemolytická anémie, účinky jedů, hlíst, virová infekce, transfúze nekompatibilní krevní skupiny. Rhesusův konflikt.\n4. Nemoci krve, nádory a metastatické nádory v kostní dřeni.\n5. Porušení regulace hematopoézy zvýšením produkce erytropoetinů. Příčinou může být onemocnění ledvin, zhoršená funkce mozku..\n3. Dysregulace tvorby krve se snížením produkce erytropoetinů (onemocnění ledvin, zhoršená funkce mozku).\n4. Poškození kostní dřeně (nádory, včetně metastázování).\n8. Gastrointestinální onemocnění (nedostatek hradících faktorů kvůli méněcennosti gastrointestinální sliznice).\nPřípravy Jak ovlivňují\nNormotimika, antiepileptika (karbamazepin) Snížit\nAntibiotika (chloramfenikol) Snížit\nCytostatika (chemoterapeutika) Snížit\nImunosupresiva (azathioprin) Snížit\nSyntetizované erytropoetiny Zvýšit\nVitaminy (B12, kyselina listová) Zvýšit\nAntipyretikum (NSAID) Zvýšit\nAbnormální nárůst retikulocytů v 8. až 12. den léčby anémie přípravky železa nebo vitamíny - indikátor úspěšnosti léčby.\nNárůst objemu cirkulující krve během těhotenství je způsoben hlavně zvýšením objemu plazmy, a nikoli krevních buněk. V „zředěné“ plazmě „těhotné“ krve klesá hladina hemoglobinu (těhotenská anémie), dochází k hypoxii a je aktivována tvorba krve. Mírná odchylka retikulocytů od normy směrem k nárůstu těhotných žen je fyziologický adaptační proces.\nS referenčním průběhem těhotenství se počet retikulocytů nemění.\nRI je indikátorem schopnosti kostní dřeně obnovit (regenerovat) počet červených krvinek v krvi. RI hodnotí kvalitu tvorby krve a výkonnosti kostní dřeně.\nRI = HCT * RTC%: HCTnorma\nRI - index retikulocytů;\nHCT - hematokrit v požadované analýze;\n* - znásobit;\nRTC% - počet retikulocytů% v požadované analýze;\n: - split;\nHCTnorma - normální hematokrit\nPro tuto analýzu není nutná zvláštní příprava na darování krve. Přiměřené hodnocení výsledků OAK + retikulocytů (norma, jak ukazují odchylky od normy) je hematolog, terapeut.\nZkratka RET se používá k označení retikulocytů v krevním testu..\nTyto krevní buňky jsou však vyšetřovány ve vzácných případech, pouze pokud to vyžaduje lékař. Ti, kdo mají tento ukazatel ve výsledcích analýzy, samozřejmě chtějí zjistit, co to znamená.\nReticulocyty lze nazvat buňky, ze kterých se později vytvoří červené krvinky (červené krvinky)..\nNejedná se však o plnohodnotné buňky, protože v nich, stejně jako u zralých červených krvinek, jádro chybí.\nProdukce mladých červených krvinek se vyskytuje uvnitř dutiny červené kosti a plochých kostních dutin.\nReticulocyty, na rozdíl od zralých červených krvinek, obsahují velmi málo hemoglobinu, a proto prakticky nehrají žádnou roli v životě těla.\nPokud tělo funguje normálně, kostní dřeň hodí výhradně zralé červené krvinky do krevních cév.\nKdyž však do krevního řečiště vstoupí malé množství retikulocytů, nejsou zaznamenány žádné patologické změny.\nTo se děje během období, kdy kostní dřeň aktivuje tvorbu červených krvinek a retikulocytů. Tento proces se nazývá erytropoéza..\nKdyž jsou mladé červené krvinky mimo kostní dřeň, pohybují se cévami po dobu dvou dnů a poté se doplní hemoglobinem a přemění se na zralé červené krvinky.\nMladé červené krvinky zrají působením speciálního hormonu - erytropoetinu, který je produkován a vylučován ledvinami.\nK uvolňování erytropoetinu dochází ve středních dávkách, ale při nedostatku kyslíku mohou ledviny vylučovat značné množství tohoto hormonu..\nV případě smrti erytrocytů v krvi, pro které mohou sloužit různé důvody, kostní dřeň přechází na aktivní práci a produkuje stále více nových mladých červených krvinek.\nKostní dřeň musí vrátit do těla předchozí počet červených krvinek, protože bez nich kyslík nevstoupí do tkání a orgánů.\nPro vyhodnocení, jak je tento proces prováděn, se vypočítá počet retikulocytů v krvi.\nPodle toho, jak aktivně kostní dřeň přenáší mladé červené krvinky do krve, posuzují funkčnost ledvin a kostní dřeně, jakož i míru úmrtnosti zralých červených krvinek..\nPočítání retikulocytů se však neprovádí během obvyklé obecné analýzy. K tomu je třeba předepsat další studii..\nPřijatelné krátké označení mladých červených krvinek je RET, někdy RTC. Nejčastěji se počet mladých červených krvinek počítá jako procento všech červených krvinek (RET).\nV případě potřeby se však provede přesný výpočet jejich množství (RTC), který je označen jako „... x10 9 / L“.\nNorma počtu mladých červených krvinek závisí na věkových charakteristikách osoby.\nV krvi dětí, které se nedávno narodily, je obvykle přítomno nejméně 0,15% retikulocytů, ale jejich počet by neměl překročit 1,5%.\nMladé červené krvinky dosáhnou této maximální hodnoty, když je dítě staré dva týdny. V současné době je RET o něco více než dvě procenta.\nV krvi dětí, které jsou již měsíc nebo dva, je pozorována nižší hladina mladých červených krvinek. Míra RET v této době je 1%.\nU dětí předškolního věku by hodnota RET neměla být vyšší než 0,7 procenta. Od 6 do 7 let se tento počet zvýšil a činí 1,3 procenta.\nOd chvíle puberty (ve věku asi 12–13 let) se ukazatele RET u chlapců a dívek začaly lišit.\nProtože nastává čas pro menstruaci a v těle mladých dívek dochází k hormonálnímu selhání, jsou progenitorové buňky erytrocytů produkovány významným množstvím kostní dřeně..\nTo je přirozený důsledek ztráty krve během menstruace. U žen je norma ukazatele RET přibližně 2,05%, ale ne méně než 0,12%.\nV mužské polovině lidstva je kvantitativní hodnota retikulocytů o něco nižší - maximum 1,7%.\nVýpočet procenta mladých červených krvinek se provádí několika metodami. Jejich množství lze určit pomocí hematologického analyzátoru nebo mikroskopu..\nPokud je porušena norma jejich obsahu v krvi, pak mluví o patologiích kostní dřeně, jater a také o anémii.\nNorma obsahu retikulocytů v krvi je často porušena výskytem hemolytické anémie. V tomto případě se počet mladých červených krvinek může zvýšit na 6% nebo více..\nTo se děje v důsledku akutního záchvatu, který vznikl v důsledku těžké hemolýzy červených krvinek. Nadměrné hladiny RET mohou vést k velkým ztrátám krve..\nTo obvykle odhaluje analýzu provedenou tři nebo čtyři dny po těžké ztrátě krve..\nNorma obsahu mladých červených krvinek v těle tekuté pojivové tkáně se může lišit nahoru, pokud je osoba nemocná malárií nebo polycytémií.\nTo je také výsledek terapeutické terapie k odstranění anémie z nedostatku železa..\nTotéž se často pozoruje asi jeden a půl týdne po antianemické léčbě Addison-Birmerovy choroby.\nLidé, jejichž RET je abnormální, jsou podezřelí z okultního krvácení. To se děje u těch, kteří trpí akutní střevní infekcí (tyfus) nebo trpí žaludečními vředy..\nPodle vědců znamená zvýšený RET ideální regenerační proces pouze tehdy, jsou-li mladé červené krvinky přítomny ve velkém počtu nejen v cévách, ale také v kostní dřeni.\nV nepřítomnosti mladých červených krvinek v kostní dřeni, ale jejich nadbytek v tělní tekuté pojivové tkáni, to naznačuje zvýšení jejich smrti. V tomto případě je pozorována falešná retikulocytóza..\nJsou doprovázeny takovými onemocněními, jako jsou zánětlivé procesy, tvorba maligních metastáz nebo podráždění určitých oblastí kostní dřeně..\nPokud je porušena norma obsahu retikulocytů, takže jsou nedostatečné nebo chybí v tekuté pojivové tkáni, existuje podezření na anémii způsobenou nedostatkem vitaminu B12 a některých mikroelementů.\nKromě hypoplastické, megaloblastické nebo sideroblastické anémie je nízký RET důkazem autoimunitního onemocnění, thalassémie nebo kostních metastáz.\nNorma obsahu mladých červených krvinek je porušena radiační terapií nebo výskytem radiační nemoci. Pokles RET někdy způsobuje cytostatiku.\nPříčinou nedostatečného počtu mladých červených krvinek může být patologie ledvin a nadměrné pití..\nNyní můžeme dojít k závěru, že retikulocyty jsou buňky, které se brzy přemění na červené krvinky.\nPokud je porušena norma jejich obsahu v tekuté pojivové tkáni, jsou diagnostikovány problémy s prací ledvin a kostní dřeně, anémie a rakoviny..\nAutor: Z. Nelli Vladimirovna, laboratorní diagnostik\nPři obecném krevním testu lze často najít označení buněk jako RET - retikulocyty. V plném slova smyslu to nejsou buňky, protože nemají jádro, stejně jako zralé červené krvinky. Mezitím není definice těchto forem zahrnuta do seznamu povinných ukazatelů hematologického výzkumu. Pokud to lékař potřebuje, zdůrazňuje zvlášť parametry, které ho zajímají. Lidé, kteří prošli takovou analýzou, by samozřejmě chtěli vědět: jaké jsou to buňky - retikulocyty a proč se s nimi tak nejednoznačně zachází.\nReticulocyty - „nově vyrobené“ červené krvinky, které právě opustily kostní dřeň.\nMíra retikulocytů v periferní krvi dospělého stěží přesahuje 1% (podle různých autorů od 0,8 do 1,3 do 0,2 - 2%). U dětí, které se právě narodily, může být tato norma 10%, ale jak dítě roste a vyvíjí se, ukazatele začnou klesat a již za dva týdny života jsou co nejblíže normálním hodnotám dospělých.\nObecně je neonatální erytropoéza samostatným tématem: analýza provedená 12 hodin po narození ukazuje na výrazný nárůst hemoglobinu (až 200 g / l), červených krvinek (až 6,0 x 1012 / l a vyšších) a retikulocytů. Takový krevní obraz je pozorován několik dní, pak tyto indikátory začnou klesat, což je spojeno se snížením produkce erytropoetinu. Po dvou týdnech - za měsíc se opět zvyšuje produkce erytropoetinu, což vede ke zvýšení hladiny retikulocytů a erytropoéza se normalizuje (u šestiměsíčního dítěte se normy již od dospělých jen málo liší). V tomto ohledu bych rád upozornil čtenáře na označení jednotek pro měření počtu retikulocytů, jejich obsah lze vyjádřit také v ppm, pak se počet zvýší 10krát.\nVěk „do jednoho roku“ však zahrnuje různá období, která jsou velmi odpovědná za tělo dítěte. Kromě toho bude užitečné vzít v úvahu názor různých autorů zvažujících jiné možnosti, kde jsou normy pro děti psány doslova ve dne a měsíci, a proto se poněkud liší od předchozích hodnot. V normách dospělých je patrný rozdíl.\nVěk podle dne, měsíce, roku\nPočet retikulocytů v ppm\nAž 14 dní 1,5 - 15\nOd dvou týdnů do 1 měsíce 4,5 - 14\n1 až 2 měsíce 4,5 - 21\nOd dvou měsíců do šesti měsíců 2,5 - 9\n6 měsíců až 2 roky 2 - 10\nOd 2 do 6 let 2 - 7\n6 až 12 let 2 - 13\nLidé starší 12 let 1,2 - 20,5\nLidé starší 12 let 2,4 - 17\nJe na pacientovi, aby si vybral, které tabulce důvěřovat, i když několik dalších lze nalézt v různých zdrojích, ale v pochybných případech by nebylo na škodu zeptat se laboratoře, jaká metoda počítání byla provedena (mikroskopie nebo automatický analyzátor) a jaké referenční hodnoty laboratoř používá.\nPo ztrátě jádra erytrocyty vnímají pouze kyselá barviva a světelná mikroskopie v nich neodhaluje žádné intracelulární struktury, které umožňují připisovat vytvořené prvky mladým nebo zralým druhům. Retikulocyty však lze nalézt použitím speciálních metod barvení. Supravitální barvení brilantní modřínovou modří nebo akridinovou oranžovou odhalující bazofilní látku - zrnité nebo vláknité útvary - pomáhá izolovat mladé formy - retikulocyty v nátěru z celkové hmotnosti (1 000 buněk) červených krvinek.\nMezitím mají retikulární látku charakteristickou pro retikulocyty v cytoplazmě, která definuje název buněk (substantia reticulofilamentosa), nejsou všechny „identické od obličeje“, a proto jsou rozděleny do 5 skupin, z nichž každá má své vlastní zvláštnosti umístění bazofilních látek (BV):\nJaderné retikulocyty, které dostaly své jméno díky poloze BV ve formě koruny nebo jádra.\nGlomerulární buňky - BV připomíná hrudky nebo spleť.\nRetikulocyty s úplným okem - bazofilní látka je představována hustou sítí;\nNetříděné formy - BV zůstává jako samostatná vlákna.\nDusty reticulocyty jsou malá zrna v buňkách a existuje bazofilní látka.\nV periferní krvi zdravých dospělých ne cirkuluje více než 1% mladých červených krvinek, které hlavně patří do skupiny 4 a 5 (83%). Reticulocyty skupin 3 a 4 jsou mnohem menší, dohromady tvoří asi 18% a skupina 1 (jaderné buňky) se obecně objevuje pouze v případě zvýšené regenerace..\nČervené krvinky jsou v „mladém věku“ a nejsou dlouho nazývány retikulocyty: neopouštějí stromus kostní dřeně po dobu 30–40 hodin, tvoří tam rezervu červené krve a po uvolnění, které je regulováno hlavně humorálním glykoproteinovým hormonem erytropoetinem, 35–45 hodiny cestují volně krevními cévami. V periferní krvi se retikulocyty konečně rozloučí s „mládím“ - ztratí retikulum a jdou vykonávat základní funkce dospělé buňky, která, jak je uvedeno výše, je obtížné nazvat buňkou - nemá jádro („buněčné deriváty“).\nZa určitých okolností se produkce červených krvinek v kostní dřeni zvyšuje, proto se uvolňování mladých forem do krevního řečiště zvyšuje nebo naopak inhibice krvetvorby bude inhibovat uvolňování retikulocytů a poté bude snížen jejich počet v krvi. Pokus o zhodnocení účinnosti erytropoézy zpravidla začíná počítáním červených krvinek čerstvých z kostní dřeně.\nPodezření na zvýšenou destrukci červených krvinek v krvi (hemolýza) nás vede k tomu, že v klinické analýze používáme označení RET. Zjistíme-li však příčinu destrukce buněk, vyvstává otázka: jak kostní dřeň reaguje na takové události, snaží se kompenzovat ztrátu mladých forem nebo zůstává lhostejná? Zvýšené (nebo snížené) mladé červené krvinky mohou navíc informovat o chování kostní dřeně za jiných okolností:\nUžívání léků, které ovlivňují fungování hlavního krevotvorného orgánu (přípravky železa, terapie vitamíny B)12 a kyselina listová);\nLéčba erytropoetinem, o kterém je známo, že řídí uvolňování retikulocytů z kostní dřeně);\nStav kostní dřeně po transplantaci dárcovského orgánu.\nZvýšené hodnoty obsahu mladých forem v populaci erytrocytů mohou naznačovat přítomnost různých patologických procesů a reakci kostní dřeně na jejich přítomnost:\nJe nepravděpodobné, že ztráta krve, zejména masivní, nebude nutit zdravý mozek k intenzivní práci - přece jen musí být ztráty napraveny co nejdříve, takže počet retikulocytů může být zvýšen na 10 - 12% (100 - 120 ‰ nebo 100 - 120 retikulocytů na 1 000 červených krvinek - 1/10 část).\nZničení červených krvinek v důsledku požití hemolytických jedů nebo v důsledku jiných okolností také neopustí kostní dřeň „indiferentní“ - zvýšený rozklad zralých červených krvinek jistě zvýší podíl mladých forem (někdy tento podíl může dosáhnout 50%).\nTakové závažné onemocnění, jako je hemolytická anémie, není bez povšimnutí, což vede ke zvýšení RET až o 300%, to znamená, že retikulocyty již nemusí být nalezeny v červených krvinkách, ale spíše, protože všechny formy budou mladé a dospělí budou mít čas na kolaps..\nReticulocytóza je také doprovázena dalšími hematologickými patologiemi (polycythemia, thalassemia), stejně jako metastázami kostní dřeně různých lokalizačních neoplazií.\nHodnoty reticulocytů se zvýší v případě akutní hypoxie (hladovění kyslíkem) kvůli různým okolnostem, které mohou člověka pronásledovat od narození do stáří.\nInfekce, jako je malárie, mohou způsobit zvýšený počet mladých buněk..\nReticulocytóza je pozorována při účinné léčbě přípravky železa pro IDA (po 1-2 týdnech), skok až o 200% (retikulocytická krize) je možný asi po týdnu od zahájení terapeutických opatření v případě B12-anémie s nedostatkem kyseliny listové.\nSnížení hladiny retikulocytů je pozorováno s inhibicí erytrocytového zárodku krvetvorby a snížením produkce úplných červených krvinek z různých důvodů, od kterých můžeme rozlišit:\nAplastická anémie, při které trpí všechny krevní linie;\nOnemocnění ledvin, která inhibují syntézu erytropoetinu, která je nezbytná k regulaci uvolňování mladých buněk z kostní dřeně;\nAutoimunitní hematologická onemocnění;\nNedostatek vitaminu B12 a kyselina listová, která má velmi negativní vliv na funkci kostní dřeně, protože je nezbytná pro zrání buněk. V tomto případě se vývoj zastaví na úrovni erytroblastu: velké buňky, křehké, tedy nikoli plastové, neschopné proniknout do úzkých kapilár (megaloblastická anémie);\nAlkoholismus (jaký druh obnovy krve existuje?);\nMetastázy nádorových systémů v kostech.\nHledání a počítání retikulocytů se provádí v 1 000 červených krvinkách, proto se odkazuje na obecný krevní test. Pokud je v člověku vše normální, pak se ztratí jakýkoli smysl, aby vytvořil samostatnou barvu a hledal mladé formy, které v takových případech nenesou žádné informace. Další věc je, pokud existují podezření, že něco není v souladu s linií erytrocytů - pak tyto buňky mohou situaci do jisté míry objasnit..\nMezitím, v jiných případech, vnímajících tuto studii jako samostatnou, se lidé ptají, jak se připravit na analýzu, aby získali spolehlivý výsledek. Tradičně jsou DUB podávány na lačný žaludek, pro retikulocyty, a to není důležité, takže si nemůžete dělat starosti. Kromě toho, pokud je odebrána žilní krev k analýze nebo je test proveden vysoce kvalitním automatickým analyzátorem, nemusíte podruhé navštívit laboratoř. Všechno bude zaznamenáno v obecné analýze krve.\nZrání červených tvarových prvků začíná v kostní dřeni. Reticulocyty (RTC) a erytrocyty (RBC) se nacházejí v krevním řečišti. Plní stejnou funkci - přenášejí kyslík a živiny do celého těla. Mezi nimi je ale rozdíl. Který?\nReticulocyty nejsou plně vyzrálé červené krvinky. Vyrábějí se v kostní dřeni. Nejprve se tvoří normoblasty, pak nastává proces zrání retikulocytů a jejich vstup do periferní krve. Po 2 dnech se z nich vytvoří zralé červené krvinky. Na rozdíl od RBC mají jejich bezprostřední předchůdci zbytky RNA. V intracelulární struktuře pod mikroskopem je možné detekovat útvary podobné vláknům a granulím.\nBuňky RTC jsou vždy přítomny v lidském periferním krevním řečišti. V některých případech je jich však víceméně. Zvažte faktory ovlivňující odchylky červeného Býka.\nNezralé červené krvinky s retikulem uvnitř buněčné struktury lze nalézt pouze v čerstvě odebraném biologickém materiálu. Pokud již zaschl nebo byl nátěr opraven, není již možné je identifikovat. Proč?\nProtože zvláštností zbarvení nezralých červených tělísek je to, že vnímají zbarvení pouze tehdy, když buňka odebraná z krevního řečiště pacienta zůstává naživu. V tomto případě je detekováno intracelulární retikulum, tj. Vláknitá zrnitá látka.\nReticulocyty se dělí do 5 skupin podle stupně zrání:\nI - buňky s jádrem zvaným erythronormoblasty;\nII - intracelulární látka má tvar cívky;\nIII - vytvoří se hustá síť;\nIV - objeví se samostatná vlákna;\nV - uvnitř obsahuje zdobená zrna.\nRetikulocyty, které jsou diagnostikovány laboratorním vyšetřením biologické tekutiny, by normálně měly obsahovat 80% buněk ze čtvrté a páté skupiny.\nU mladých nezralých RTC je malé množství hemoglobinu. Když jsou obarveny hematologickými metodami, vidí polychromatofilní červené krvinky. Budou mít šedivý odstín. Jejich počet by však neměl být významný.\nErythroidní tělíska se zbytky RNA se nacházejí v malých koncentracích. Podle jejich počtu se dozvíte o stavu kostní dřeně. Objem u dospělých by obvykle neměl překročit 1% z celkového počtu zralých červených krvinek. V dětství jsou sazby mírně vyšší.\nZkoumání hodnoty RTC se stává integrálním diagnostickým postupem, pokud potřebujete pochopit, jak dobře fungují funkce ledvin a kostní dřeně. Proč?\nProtože rychlou destrukcí červených krvinek, která by měla být v krevním řečišti asi 120 dní (poté zničena ve slezině a nahrazena novými), začne kostní látka aktivně vytvářet tvarové prvky. Jejich počet v analýze se tak zvýší.\nA s nedostatečnou funkcí ledvin, konkrétně nedostatkem produkovaného erytropoetinu, který stimuluje tvorbu červených těl, bude detekován snížený počet nezralých erytroidních buněk..\nJaká je přesná norma RTC (toto označení v krevním testu vždy ukazuje retikulocyty a je počítáno jako procento)? Od 0,2 do 1%. Odchylky nahoru nebo dolů ukazují na změny v těle. Ne vždy rostoucí nebo klesající údaje naznačují vývoj patologického procesu. Normální hodnoty také závisí na věku a pohlaví pacienta, jak je vidět z následující tabulky..\nDo šesti měsíců věku 0,4-2,1\nženský Od šesti měsíců do 12 let 0,2-1,3\nTeenageři do 18 let 0,1-2,05\nVěk do šesti měsíců 0,15-2\nMužské pohlaví 6 měsíců - 12 let 0,2-1,1\n12-18 let 0,24-1,8\nJak je vidět z tabulky, normy retikulocytů u dítěte a dospělého jsou odlišné. U dětí je charakteristický nárůst erytroidních buněk v krevním řečišti. Stejný rozlišovací znak platí pro pohlaví - ženy mají mírně vyšší míru než muži.\nJe důležité si uvědomit, že u novorozenců je pozorována retikulocytóza, dosahující 5-10%, ale po několika dnech nebo týdnech klesne na normální úroveň.\nPro obecnou studii biologického materiálu pacienta je celá krev odebrána z prstu nebo žíly. Přidají se antikoagulancia (EDTA), aby se zabránilo srážení a aby se zajistila správná barva retikulocytů. Počet RTC lze vypočítat několika způsoby:\nV krevním nátěru po použití speciálních barviv (nejlevnější způsob, který se provádí ve státních zdravotnických zařízeních).\nS luminiscenčním mikroskopem.\nAbychom vyloučili falešné výsledky analýzy, doporučuje se pacientům před užitím biologického materiálu dodržovat následující doporučení:\nPřijďte ráno do laboratoře, darujte krev na lačný žaludek (nepijte žádné nápoje kromě vody);\nVečer před odjezdem do diagnostického centra vyloučte příjem mastných potravin, tekutin obsahujících alkohol;\nJe vhodné nezúčastnit se fyzické aktivity den před odběrem krve;\nPoslední jídlo se připravuje osm hodin před analýzou;\nPůl hodiny před odebráním krve z krevního řečiště byste měli zůstat v klidném stavu (nevylézt po schodech, nepřenášet gravitaci atd.).\nJe prokázáno, že u lidí, kteří byli ve vysoké nadmořské výšce, kde je málo kyslíku, je pozorováno falešné výsledky, protože tělo kompenzuje nedostatek živin produkcí a uvolňováním nezralých erytroidních buněk do krevního řečiště. Také během těhotenství a kuřáci budou mít zvýšený počet RTC. Užívání antipyretik snižuje hladinu a antibakteriální sulfa drogy ji zvyšují.\nLaboratoře mohou také vyvolat falešné výsledky testů. Pokud například laboratorní asistent stiskl ruku s turniketem na dlouhou dobu, aby odebral žilní krev, smíchal nedostatečný koagulant nebo vybral nesprávnou EDTA.\nV ostatních případech budou výsledky správné. Na základě získaných údajů je možné identifikovat porušení v lidském těle. Zvažte běžné příčiny odchylek od normy, ale nejprve musíte pochopit, v jakých případech je předepsáno provedení takové studie.\nPokud se v analýzách zvýší obsah erytroidních buněk na 50% původního počtu, můžeme posoudit aktivaci hematopoetického systému, který je vyvolán krvácením. Reticulocytóza je detekována u následujících patologií, stavů nebo nemocí:\nAkutní ztráta krve (zvýšení může dosáhnout 60%);\nIntoxikace těla (malárie, kousnutí zmije, užívání léků);\nAnémie z nedostatku železa (jako pozitivní výsledek léčby);\nHemolýza, při které dochází k předčasné destrukci červených krvinek (bude zvýšena na 300%);\nAkutní onemocnění hematopoetického systému;\nNádor kostní hmoty, šíření metastáz;\nDeficit / příjem erytropoetinu;\nObnovení funkce červeného mozku z chemoterapie nebo ozáření;\nKouření, užívání antipyretik.\nReticulocytóza se považuje za pravdivou, pokud je současně zaznamenáno zvýšení RTC v periferní krvi i v červeném mozku. To ukazuje na obnovení hematopoetického systému po ztrátě krve, anémii nebo onemocnění. Pokud jsou detekovány falešné ukazatele, mělo by být provedeno vyšetření na přítomnost nádorů / metastáz kostní dřeně, zaměření zánětu.\nZvýšení procenta retikulocytů jako normy u žen je zaznamenáno během těhotenství a během menstruace. Proto mají chlapci i dívky do 12 let přibližně stejný počet erytroidních buněk. A když začíná menstruace, ztráta krve vede ke změnám hodnot.\nReticulocytopenie indikuje snížení počtu retikulocytů nebo jejich vymizení z oběhového systému. Tento jev je pozorován u anémie vyvolané nedostatkem látek nezbytných pro tvorbu červených krvinek. Ukazatele se zpravidla sníží s nedostatkem železa, B9 a B12. Vzhled retikulocytopenie však ovlivňují i další důvody:\nAplastická / hypoplastická anémie;\nUžívání drog (sulfonamid, chloramfenikol atd.)\nHodnoty retikulocytů mohou hodnotit hematolog nebo terapeut. V závislosti na příčině odchylky bude léčba předepsána..\nBuňky reticulocytů ve zdravém stavu lidského těla jsou přítomny v malém množství. Hlavní procento retikulocytů v kostní dřeni člověka je přeměněno na červené krvinky. Celý tento proces převodu netrvá déle než 2 dny. Reguluje přeměnu hormonálního erytropoetinu.\nPři analýzách je retikulocyt indikován RTC transkripcí, latinsky reticulocyty.\nRTC (retikulocyty) detekuje funkci kostní dřeně a také v ní zaznamenává úroveň produkce červených krvinek. Normoblasty se také přeměňují na červené krvinky.\nJedná se o buňky, které nemají jádro namodralého nebo růžového odstínu. Existují výrazné intracelulární struktury retikulocytů, které je odlišují od červených krvinek.\nTyto formace jsou zbytky RNA buněk, mitochondrie a vypadají jako vlákna nebo granule. Čím více index červené tkáně roste v krvi, tím vyšší je hladina retikulocytů.\nA naopak, čím méně červených těl se tvořilo, tím nižší byla hladina těchto molekul.\nPrekurzory červených krvinek (retikulocyty)\nZačnou proces tvorby normoblastů z buněk a po 48 hodinách se z těchto molekul stávají červené krvinky (nezralé) a vstupují do krve.\nPod vlivem hormonu (erytropoetinu), který je v těle produkován ledvinami, jsou červené krvinky z nezralých přeměněny na zralé červené krvinky.\nAktivní produkcí červených krvinek v krvi lze detekovat normoblasty, které jsou molekulárními prekurzory RTC buněk..\nFunkce retikulocytů, stejně jako červených krvinek, je přenos kyslíku.\nHladina retikulocytů v lidské krvi se mění s věkem. U novorozenců je hladina mnohem vyšší než u dospělých.\nDo 12 let je koeficient retikulocytů u chlapců stejný jako u dívek.\nJak dívky stárnou a jakmile začnou menstruační cyklus, objeví se rozdíly v úrovni retikulocytů. To je způsobeno ztrátou objemu krve během menstruačního cyklu..\nU dospělých mužů je norma v ppm 812 a ve správném pohlaví 2 20. RTC ve studii analýz se měří jako procento přítomnosti červených krvinek v krvi.\nTabulka ukazuje ukazatele normy v procentech a v ppm:\nStáří Norma v% Norma v ppm\nnovorozeně až 14 dní 0,15% -1,5% 1,5 - 15\nod 14 dnů do 60 kalendářních dnů 0,45% -2,1% 4,5 - 21\nod 60 do 150 dnů 0,25% -0,9% 2,5 - 9\nod 180 dnů - do 1 kalendářního roku 0,2% -1% 2-10\nod 2 let do 6 let 0,2% -0,7% 2-7\nod 6 let do 12 let 0,2% -1,3% 2-13\nnad 12 let (chlapci) 0,24% - 1,7% 2,4 -17\nnad 12 let (dívky) 0,12% - 2,05% 1,2 - 20,5\nPři sledování léčby anémie a užívání drog (obsahující železo a léky, které zahrnují kyselinu listovou a vitamin B12)\nS operací a transplantací kostní dřeně,\nPokud existuje podezření na destrukci buněk erytrocytů,\nMonitorovat účinnost léčby hematopoetického systému,\nPo ztrátě velkého množství krve,\nKrvácení ve vnitřních životně důležitých orgánech,\nPři léčbě jedovatého hadího kousnutí a malárie,\nPři transplantaci ledvinových orgánů,\nKontrola léku erythropoietin,\nOnkologické metastázy kostní dřeně.\nAnalýza přítomnosti retikulocytů není zvláštním krevním testem, ale je zahrnuta do obecného krevního testu.\nPouze pokud existuje naléhavá potřeba provést specializovanou studii složení krve pro retikulocyty, provede se další diagnostika.\nPodstatou této diagnostické metody je identifikace buněk, které mají zrnitou látku a které jsou obarveny speciálními barvivy..\nTato látka je určena krevním nátěrem. Pro tuto analýzu je krev odebrána z prstu.\nExistuje několik způsobů, jak provést studii:\nNa laboratorní sklo,\nMetoda analýzy na skle je v laboratořích Invitro široce používanou metodou, ačkoli tato metoda není dostatečně přesná.\nPro tuto analýzu je nutné použít speciální barvivo, laboratorní sklo, mikroskop. Tato metoda ověřování je nejméně nákladná a nejdostupnější metoda..\nPři použití hořáku se musí sklo dobře umýt a vysušit. Na teplý povrch je třeba nanést barvivo a na něm udělat nátěr skla. Poté naneste kapku krve na tento nátěr a také z něj vytvořte nátěr. Umístěte sklenici s nátěrem po dobu 10 minut do vlhkého prostředí a poté vysušte na vzduchu.\nZkušební metoda zkumavky. Tato technika se mírně liší od techniky analýzy skla. Podstatou této techniky je, že je nutné vložit barvivo do zkumavky a poté do něj přidat kapku krve a promíchat. Tato kompozice by měla stát od 20 minut do 180 minut. Poté znovu promíchejte a teprve poté naneste nátěry..\nDiagnostika se také provádí pomocí metody automatizované analýzy. Tato technika je mnohem složitější než předchozí technika, ale umožňuje přesněji vyšetřit krev. Pro tuto techniku se používá pouze žilní krev, nejpozději však 10 hodin po odběru. Použitím této metody se stanoví retikulocyty LFR s nízkou fluorescencí, středního MFR a silné fluorescence HFR.\nNátěry, které prošly celým procesem sušení, se zkoumají pomocí mikroskopu. Červené krvinky i retikulocyty mají granulární strukturu.\nŽlutý a nazelenalý odstín,\nReticulocyty jsou modré a fialové nebo růžové..\nPočítání počtu buněk je uvažováno v ppm nebo jako procento 1000 červených krvinek. Pokud jsou v krevním nátěru detekovány retikuly v množství 17 buněk, pak je tento výpočet 17 ppm nebo 1,7%.\nV případě anémie je vhodné použít „index retikulocytové produkce“, který ukazuje hematokrit a počet dní, aby retikulocyty vstoupily do krve.\nU novorozence jsou retikulocyty zvýšené a odpovídají 5% 10%. Tento koeficient je normou pro tento věk dítěte a je to způsobeno tím, že se dítě přizpůsobuje vlivu prostředí.\nU dospělých dochází ke zvýšení počtu retikulocytů v důsledku onemocnění retikulocytózy. Tento proces vychází ze skutečnosti, že v krvi je nedostatek červených krvinek a kostní dřeň tyto buňky vyplňuje produkcí retikulocytů, které se syntetizují do červených krvinek nejpozději 48 hodin později.\nPokud je člověk zdravý, pak červené krvinky v jeho krvi žijí 120 kalendářních dnů, což umožňuje kostní dřeni včas doplnit její hladinu..\nZvýšené retikulocyty v krvi mohou mít jak pozitivní účinek na tělo, tak negativní účinek na člověka.\nPozitivní dopad Negativní vliv\nPři účinném léčení anémie onemocnění dochází v období 6-8 kalendářních dnů ke zvýšení počtu retikulocytů.. Pokud má osoba řadu závažných onemocnění (například tyfus), může vysoký koeficient retikulocytů znamenat krvácení do vnitřních orgánů..\nNad normou úroveň retikulocytů v období 3–4 kalendářních dnů po velkém objemu ztráty krve znamená obnovení krevního obrazu. Reticulocytóza, která se často nazývá falešná (jedná se o stav, kdy jsou retikula vyšší než normální v krvi, ale nezvyšují se v kostní dřeni), naznačuje, že u pacientů s rakovinou v kostní dřeni existuje zánětlivý proces nebo metastázy..\nV případě pozitivního trendu v léčbě dochází u chemoterapie a radioterapie pacientů s rakovinou ke zvýšení.\nTaké zvýšení je spojeno s obdobím těhotenství. To znamená, že ženské tělo se dokáže vyrovnat s větší potřebou kyslíku..\nDůsledky vysokého koeficientu RET: zvýšený hematokrit a také krev ztuhnou a viskózní. Což ve většině případů vede k infarktu myokardu, mrtvicím, trombóze a tromboembolismu v plicní tepně. Docela často, smrt tkání a buněk na dolních končetinách.\nZvýšená hladina retikulocytů je krevní stav, který je velmi nebezpečný pro lidské zdraví a vyžaduje naléhavé lékařské ošetření.\nSnížený stupeň RTC nebo absence retikulocytů je, když je koeficient retikulocytů v krvi nízký a také v kostní dřeni se tento stav těla nazývá retikulocytopenie.\nSnížená produkce retikulocytů vykazuje poruchy v syntéze červených krvinek, což vyvolává inhibici výkonu kostní dřeně.\nPři tomto onemocnění pacient nedostává správné množství kyslíku v krvi.\nPři stanovení krevního testu způsobuje snížená úroveň RTC obavy o lidské zdraví. Je nutné provést průzkum za účelem zjištění příčin tohoto snížení funkčnosti kostní dřeně.\nPatologie krevní anémie,\nMetastázy kostní dřeně v onkologii,\nS nedostatkem železa v krvi a nedostatkem vitaminu B12 v těle jsou retikulocyty sníženy. S patologií ledvin nedochází k významnému snížení stupně těchto buněk.\nPři alkoholismu se buňky kostní dřeně rozkládají a narušují složení krve pod vlivem ethylalkoholu.\nU rakoviny dochází ke snížení počtu retikulů pouze v případě šíření metastáz v buňkách kostní dřeně.\nV době diagnostického vyšetření se počet retikulocytů zkoumá pouze podle stupně odchylky od normy. V případě potřeby lékař předepíše další laboratorní test.\nPři léčbě široké škály patologií, jako jsou:\nTerapie anémie krevní patologie,\nZvýšení koeficientu retikulocytů naznačuje účinnost lékařských postupů a užívání léků. Při léčení a komplexní léčbě anémie krve je nutné kontrolovat retikulocytovou krizi.\nV anémii je podíl nezralých retikulocytů výrazně snížen a jeho hladina je indikována pomocí IRF.\nU žen v období porodu dítěte dochází ke zvýšení obsahu retikulocytů. Tyto ukazatele této úrovně jsou typické pro toto období a jsou považovány za normu.\nDůvodem je skutečnost, že žena během tohoto období má v důsledku plazmy nárůst celkového objemu krve.\nIdeální těhotenství pokračuje bez zvýšení koeficientu retikulocytů a jejich normálního obsahu.\nU těhotných žen se v důsledku zvýšení objemu krev stává tekutou a má nízký obsah hemoglobinu.\nProces hematopoézy je zahájen a aktivní. Z tohoto důvodu nepatrná odchylka od normy ve směru zvyšování přípustného ukazatele. To spíše naznačuje, že se organismus přizpůsobuje stavu těhotenství než krevní patologie..\nNásledující Článek Nouzová první pomoc při plicním krvácení


foldynp - ŠKODA Forum - SKODAHOME.cz\nChip tuning DSG 7° 2.0 TDI 140 kW\nfoldynp replied to foldynp's topic in Motor\nPo delším užívání mám další poznatek. Přemýšlím o vrácení původního nastavení režim "plyn Audi" zpět na půvpní "plyn Škoda" (položka se určitě jmenuje jinak, ale nechce se mi to dohledávat). Zdá se mi, že plynový pedál přišel zejména na začátku dráhy o citlivost dávkování. Následkem je, že pokud nejsem hodně opatrný, produkuju nepříjemné cukání. Nemám úplně jak porovnat se stavem "chip ano" & "plyn Škoda". Abych ještě reagoval na PistaTT výše: Zrovna ve městě mi přijde kombinace TDI 140 kW + 4x4 + DSG 7 (S3 2018) tragická. Svižná reakce mi chybí úplně stejně jako při sportovní jízdě. Kombiaci, kterou jezdíme, nejvíc vyhovuje prazdná dálnice či né příliš zatáčivá prázdná okreska. Důležité mi přijde, abych si svou rychlost mohl určovat sám, mohl jsem počkat než se DSG rozmyslí a nemusel jsem reagovat na změny rychlosti, které připravuje někdo přede mnou.\nCca měsíc už také jezdím s čipem 140Kw@165Kw. Tuner mi rovnez upravili DSG a me dojmy jsou s balena.b shodne. Dost me stve mlzeni, ktere vsichni tito tuneru kolem svych znalosti na internetu delaji. Uprava DSG u vsech tuneru, kteri maji pud sebezachovy spociva pouze ve zvyseni maximalniho krouticiho momentu. Prevodovka pak radi rychleji a rozjezd je prijemnejsi. Podle stripku, ktere jsem sebral, tak do upravy tisicu krivek s otackami, ktere v DSG jsou, se vrhaji pouze strelci, kteri se neboji neco pokazit. Mam take pouze zvyseny moment. Nejsem si jist, jestli bych si jeste auto s automatem poridil. Petr\nfoldynp replied to kokta7's topic in Motor 2.0 TDI\nObávám se, že jsme tady s našimi znalostmi všichni na tenkém ledě. Já tedy rozhodně ano. V každém případě se traduje, že po updatu firmware u aut, kterých se týkala takzvaná dieselgate, se zhoršila dynamika a zvýšila spotřeba. Z toho mi vyplývá, že lze při zvýšení dynamiky snížit spotřebu a s vysokou pravděpodobností při zvýšení výkonu zachovat spotřebu. Předpokládám shodné využívání dynamiky. Při chipování mého starého 103kW TDI CR po dieselgate jsem změny diskutoval s tunerem. Tvrdil, že velký vliv na efektivitu spalování má EGR ventil. Upravený postdieselgate firmware jej nechává (mimo jiného) výrazně více otevřený pro recirkulaci výfukových plynů, což efektivitně nepomáhá. Dovedu si představit, že podobných fíglů se ještě pár najde.\nfoldynp started following Chip tuning DSG 7° 2.0 TDI 140 kW and Chiptuning - Zvýšení výkonu June 5\nJiž cca 14 dní mám upravený S3 2018, 140kW@165kW TDI, 4x4, 7° DSG. Chip prováděl jeden z českých větších a dražších tunerů (volba úpravce nebyla na mně a nechci dělat reklamu). Na webu má tento úpravce, tak jako všichni, naprosto nedostatečné a zavádějící informace, které se týkají pouze 6° DSG. Zkušenosti: - Ačkoliv to na webu není uvedeno, automaticky s úpravou výkonu a kroutícího momentu motoru upravují i maximální kroutící moment DSG pro 2 ... 6 stupeň a tím i rychlost spínání (prokluz spojky). Spojka se nesnaží při rozjezdu tak dlouho prokluzovat a konečně spíná podobně rychle jako zkušený řidič. Zejména v S je to znát. Nyní je teplo, ale jsem zvědavý, jak se bude spojka chovat v zimě. Spínání promrzlé spojky mi přišlo před úpravou až neuvěřitelně pomalé. - Rozjezdy mi vrátily úsměv na tvář. Na suchém rovném asfaltu i čtyřkolka "podhrábne" a do sedadla tlačí dalece přes 100km/h. Jsem realista. Nejezdím sporťákem, ale oproti sérii velmi příjemné. Už za tenhle pocit úprava stála. - Jízda za někým, kdo šetří benzín (případně dává nohu z plynu, když v dáli vidí auto), je stále stejné utrpení. Při lechtání plynu na prvních pár milimetrech je stejně jako bez úpravy motor silně podtočený. Když potřebuju malinko zrychlit, tak převodovka celé věky přemýšlí, jestli opravdu podřadí nebo si to raději rozmyslím. Jízda je jako na gumičce. Předemnoujedoucí se pomalinku vzdaluje. Přidávám plyn. Nic. Přidávám víc. Nic. Přidávám ještě víc. Podřazení, hup a skok, lepím se na kufr. Pokud jsem byl příliš nedočkavý, tak i brzdím. A stále dokola. Nezáleží jestli jedu na D nebo S. - Změna dynamiky v běžných dálničních rychlostech je vidět, ale zase takový rozdíl, že bych platil úpravu jen kvůli ní, to není.\nfoldynp replied to kokta7's topic in Elektrika\nNa mém SIII MR2019 trailer assist nebylo možné nakódovat, protože je v něm kamera, která trailer assist nepodporuje. Pokud jsem zjistil, tak kamery jsou low-line a high-line. Trailert assist umí jen high-line. Nevím podle jakého klíče jsou kamery instalovány a zda jsou vůbec do některých SIII instalovány high-line kmery, ale můj SIII je SportLine s téměř veškerou elektronikou (pouze Amundsen a bez parkovacího automatu). Co se týče dalších jednotek pro tažné, byl bych opatrný a zkusil kontaktovat Ferdu25 ze Strakonic. Na fóru je na informace skoupý, ale ví, co dělá.\nVerze DSG jde v domácích podmínkách zjistit třeba pomocí diagnostického kabelu. Můj neoriginální kabel VAG-COM, který je mi s tímto autem na nic (nelze s ním nic nastavit a skoro nic přečíst), zobrazí toto: Address 02: Auto Trans (J743) Labels: None Part No SW: 0GC 300 013 K HW: 0GC 927 711 H Component: GSG DQ381 H06 2403 Revision: 00H06V07 Coding: 0014 Shop #: WSC 00000 000 00000 ASAM Dataset: EV_TCMDQ381061 001\nV tom případě asi budu mít také zmiňovanou DQ381 s maximem 420 Nm. Mám S3 4x4 14kW MR2019. Na internetu je o převodovkách spousta zvláštních a protichůdných informací. Nemám model DSG jak ověřit a DQ500 na mě vypadávala z většiny článků. V každém případě mě toto zjištění příliš netěší. Maximum 420 Nm se nebude mít příliš v lásce s případným chipem, který posouvá moment někam mezi 460 Nm a 480 Nm. Mimochodem, pedál na Audi už mám. Nic moc jsem ale nepocítil. Spíš nic než moc.\nDo aktuálních SIII se instaluje 7 stupňová převodovka DQ500 (stejně jako v Kodiaqu), která má oproti předchozí 6 stupňové DQ250 vyšší maximální kroutící moment. Na internetu jsem u DQ500 viděl čísla 550Nm či 600Nm, v maximální konfiguraci této konstukce, ktera se ale nedává do Škodovek ani VW snad až 800Nm (nerad bych šířil bludy, takže tuto informaci berte s rezervou). 140kW motor je schopen vyprodukovat 400 Nm a není tudíž nutné výkon na spojce omezovat. Pokud jsem dohledal správně, tak DQ250 měla kroutící moment jen 350Nm a bylo nutné škrcení snad až do 3 převodového stupně. Zda soudruzi ze Škoda Auto moment na DQ500 neomezují samozřejmě nevím, ale doufám, že ne. Všechno je to hezké, ale nejvíc mě zajímá, zda nebudu první, kdo nechá tuhle převodovku SW upravit :-).\nfoldynp posted a topic in Motor\nKolegové, chtěl bych se zeptat, zda má někdo praktickou zkušenost s úpravou parametrů nového 7 stupňového DSG v SIII. Jezdím TDI 140kW s 7 stupňovým DSG a jsem z něj velmi mírně napsáno rozčarován. V porovnání s předchozím 103kW@125kW s 6M se jedná se opravdu o důchodcovské vozidlo. Na rozvážnou jízdu je DSG ideální. Je vidět, jak VW naladil všechny komponenty až křečovitě na úsporu paliva. Tragédie je jsou především rozjezdy a "lechtání" plynu v koloně. Převodovka při pomalé jízdě udržuje naprosto nesmyslně nízké otáčky kolem 1000 rpm. Pokud chci lehce dojet dojet auto přede mnou nebo prostě jen zrychlit, protože se vytvořila mezera, přidám plyn. Nic se nestane. Přidám víc. Nic se nestane. Převodovka několik sekund přemýšlí a následně s cuknutím podřadí a konečně se pohnu. Pokud jsem příliš nedočkavý a přidám příliš (občas se těžko odhaduje, co je příliš), auto podřadí o 2 stupně a poskočím jako newbie, abych následně musel dobrzdit. Ano, dá se řadit ručně, ale proto přece nemám DSG. Díky DSG se přijde o příjemný pocit zatlačení do sedadla, který má 400nm produkovat. Převodovka tak dlouho prokluzuje až ... a vůbec. V 140kW v konfiguraci s DSG postrádá smysl. Koně/kilowaty uvidíte jen, pokud rádi jezdíte nad 180. Newtonmetry nevydolujete nikdy. Pokud si pořídíte některý ze slabých benzínů, vyjde to nastejno (2.0 TSI se údajně chová lépe - to ale můj problém neřeší). Chystám se zavolat Motorpowerovi a úpravy s ním prodiskutovat. Rád bych ale nejprve slyšel zkušenosti skutečných uživatelů stejného motoru a upravené DSG, ideálně 7 stupňové.\nMám totožný hardware (S3 MY2019, 140kW TDI, 4x4, 7° DSG) a pozoruju naprosto stejný problém. Spojka v DSG je na rozjezdech opravdu pomalá a to i v S režimu. Hodně záleží na zátěži a otáčkách a zdá se mi, že i na teplotě motoru. Při rozjezdu se mi osvědčilo stlačit plyn jen trochu (pustit brzdu a nechat auto se rozjet samo je málo) a počkat okamžik na sepnutí spojky. Když sepne spojka, tak teprve plyn na podlahu. Když potřebujete kroutící moment teď, a nemáte možnost čekat než se DSG rozmyslí, najít správný okamžik není jednoduché. Při řazení na vyšší stupně se mi už žádný rozumný postup najít nepodařilo. Při ostřejším rozjezdu asi bylo ideální ubrat plyn v momentě, kdy DSG řadí. Takový postřeh, ale nemám. Zlatý manuál. Na trhu jsem našel pár chiptunerů, kteří upravují DSG. Údajně zrychlujou i spínání spojky. Nenašel jsem ale žádnou zákaznickou recenzi.\nfoldynp replied to Tomas427's topic in Elektrika\nAni tak bych se nebál verze VCDS. Dají se na Ali pořídit verze 18.9 a brzo možná už 19.1. U mně je hlavní problém ve verzi rozhraní kabelu. HEX-CAN s mým SIII, modelový roke 2019, nefunguje a potřebuju HEX-V2, který číňani neumí okopírovat. Poznámka, kterou jsem psal o kompatibilitě se právě týká HEX-V2. Zde http://www.ross-tech.com/vag-com/old-interfaces/huc.php je uvedeno, že HEX-CAN NEPODPORUJE auta na platformě MQB-A0 cca od 2017 (FIII je MQB-A0). Pro novější FIII je také potřeba HEX-V2.\nZačatek 2017 je podle doumentace Rosstechu zrovna přelomový. Záleží, jaký je to modelový rok. Spíš myslím, že by ti mohl čínský kabel fungovat. Jestli pro tebe je schůdné dojet do Říčan (u Prahy) nebo do pražské Krče, tak se zastav a můžeme vyzkoušet můj HEX-CAN (ten který koupíš na Ali jako HEX-CAN nebo HEX-V2). Co se týče angličtiny, tak doporučuju se pár slovíček naučit, protože v češtině na internetu žádné návody nenajdeš.\nOprava mého původního příspěvku. Můj kabel HEX-V2 koupený v lednu 2019 na Ali se chová s VCDS 18.9 stejně jako uživatele spibe. Když ho připojím k autu (SIII MR 2019) píše Type: HEX-USB+CAN. Pokud k autu připojen není, píše Type: HEX-USB jako na obrázku spibeho. Kabel HEX-USB-CAN koupený v roce 2017 píše HEX-USB+CAN ať už je k autu připojený, či není. Nějaký drobný rozdíl v HW těch dvou kabelů bude, ale v každém případě má spibe mutaci kabelu HEX-USB-CAN.\nAhoj, podle obrázků sis nekoupil HEX-V2, ale hodně historický HEX-USB, který neumí nová auta. Tento kabel se přestal prodávat v roce 2004. Pokud by jsi měl HEX-V2, bylo by to vidět na posledním obrázku v položce Type. Taky jsem udělal stejnou špatnou zkušenost. Mám SIII MR2019 a mám smůlu. V krabičce od HEX-V2 jsem dostal rovněž zastaralý HEX-USB+CAN, který moje auto nepodporuje. Zrovna dnes jsem dal kabel k číňanům do reklamace. Podle pročítání internetu to vypadá, že všichni číňani prodávají klon HEX-USB+CAN (jak koukám u tebe, tak asi dokonce i jen HEX-USB) v krabičce od HEX-V2. Údajně se to pozná podle toho, že HEX-V2 používá CPU ARM a HEX-USB+CAN používá ATMega (za tuhle informaci ale neručím). Edit: Komunikoval jsem s jedním z čínských prodejců, který vypadal, že je upřímnější a právě před chvílí mi odpověděl, že všichni prodávají fake V2 kabely a vše jsou HEX-USB+CAN. Zde je seznam starých Rosstech kabelů http://www.ross-tech.com/vag-com/old-interfaces/discontinued_interfaces.php. Mimochodem, pokud pojedeš kolem Prahy, můžeš si u mě vyzkoušet onen HEX-USB+CAN v krabičce od HEX-V2 s VCDS 18.9. Předpokládám, že by ti mohl fungovat. Koupil jsem jej za $28.99. Pokud by chodil, můžu zrušit reklamaci a za tuto cenu ti jej přenechat. Podařilo se někomu koupit opravdický HEX-V2 z číny?