Podcast "Pavel Fischer" - ceskypodcasting.cz - české podcasty\nPodcast "Pavel Fischer"\n11.11.2021 01:22 4:51 soubor ke stažení\n11. listopadu slavíme Den válečných veteránů, věnovaný památce ukončení 1. světové války. V západní Evropě a v Americe je to tradiční vzpomínka, v nov ... číst dáleodobé historii našeho státu je však zakotvena až od roku 2004, kdy bylo toto datum zákonem ustaveno jako významný den. Památka padlých v 1. světové válce je u nás spojená s působením československých legionářů ve Francii, Itálii a zejména v Rusku. Na ruském území bojovaly československé dobrovolnické jednotky proti rakousko-uherské armádě a zúčastnily se několika vítězných bitev, například u Zborova. Československé legie byly zapojeny i do ruské občanské války proti bolševikům a Rudé armádě. V jeden čas kontrolovaly celou transsibiřskou železnici a většinu velkých měst na Sibiři. […] The post Vzpomínka na československé legionáře a mého pradědečka appeared first on Pavel Fischer.\n11.9.2021 15:03 11:02 soubor ke stažení\nV Afghánistánu jsem osobně nikdy nebyl. Ale vybavuji si černobílé fotografie, které v 70. letech minulého století pořídil fotograf Bob Krčil a které v ... číst dále roce 2012 vystavoval francouzský institut v Kábulu. Měl jsem tu čest pomoci výstavě na svět. Na těch fotkách je zachycena krásná země a její hrdí obyvatelé, do tváří jim dopadá magické světlo. Fotograf mistrně zachytil i místa, která už dávno smetla historie a bratrovražedné boje. Jen pár let po vzniku fotografií Boba Krčila, v roce 1979, propukla v Afghánistánu Sovětská válka – deset let trvající konflikt mezi sovětskými jednotkami posilujícími afghánskou komunistickou vládu a povstaleckými skupinami. Povstalce podporovaly Spojené státy, Saúdská Arábie, Velká Británie a další […] The post Afghánistán a 11. září 2001 appeared first on Pavel Fischer.\n11.9.2021 00:01 11:02 soubor ke stažení\nV Afghánistánu jsem osobně nikdy nebyl. Ale vybavuji si černobílé fotografie, které v 70. letech minulého století pořídil fotograf Bob Krčil a které ... číst dále v roce 2012 vystavoval francouzský institut v Kábulu. Měl jsem tu čest pomoci výstavě na svět. Na těch fotkách je zachycena krásná země a její hrdí obyvatelé, do tváří jim dopadá […] The post Podcast: Afghánistán a 11. září 2001 appeared first on Pavel Fischer.\n21.8.2021 14:58 8:16 soubor ke stažení\nKdyž v srpnu roku 1968 vstoupila do naší země okupační vojska, byly mi tři roky, takže si nepamatuji vůbec nic. Ale mám v paměti, jak se na to u nás d ... číst dáleoma později vzpomínalo. Na hrozivý zvuk letadel, kolony obrněných vozidel v ulicích, na vojáky v cizích uniformách se samopaly, na zoufalé lidi kráčející proti tankům, na všudypřítomnou bezmoc a prozření, že sny o svobodnějším životě skončily. Já s maminkou, dvěma sestrami a bratrem jsme tehdy byli na prázdninách v Dolní Vidimi u našich přátel. Máma vzpomínala, jak se pohodová dovolená v jediném okamžiku změnila v trvalý šok. Neustále se řešilo, co dělat, kam jít nebo jet, a co vlastně bude […] The post Je mi přes padesát a byl jsem v Moskvě appeared first on Pavel Fischer.\n21.8.2021 00:01 8:16 soubor ke stažení\nKdyž v srpnu roku 1968 vstoupila do naší země okupační vojska, byly mi tři roky, takže si nepamatuji vůbec nic. Ale mám v paměti, jak se na to u nás ... číst dále doma později vzpomínalo. Na hrozivý zvuk letadel, kolony obrněných vozidel v ulicích, na vojáky v cizích uniformách se samopaly, na zoufalé lidi kráčející proti […] The post Podcast: Je mi přes padesát a byl jsem v Moskvě appeared first on Pavel Fischer.\n16.6.2021 12:37 7:13 soubor ke stažení\nČervnový summit Severoatlantické aliance v Bruselu je pro nás zajímavý hned v několika ohledech. Kromě představitelů evropských států se ho poprvé ... číst dálezúčastnil americký prezident Joe Biden. Nechyběla Angela Merkelová, Boris Johnson, Emmanuel Macron, slovenská prezidentka Zuzana Čaputová, ani Miloš Zeman. Český prezident však příliš vidět nebyl, s novináři nekomunikoval a po tříhodinovém jednání zamířil […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Summit NATO a vztahy s Ruskem appeared first on Pavel Fischer.\n14.6.2021 13:01 8:03 soubor ke stažení\nMnozí přišli s otázkou, proč právě nyní řešit výkon prezidentské funkce Miloše Zemana. A jestli to není podezřelé, když jsem v posledních prezidentský ... číst dálech volbách kandidoval právě proti němu. Moje důvody však nejsou osobní. Ostatně netajím se názorem, že Miloš Zeman je i můj prezident, protože z pozice občana i senátora jeho postavení jako hlavy státu plně […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: O Vrběticích a Miloši Zemanovi appeared first on Pavel Fischer.\n7.6.2021 12:00 8:21 soubor ke stažení\nV Bělorusku je mizerná situace už od roku 1994, kdy se Alexandr Lukašenko stal prezidentem. Tento „poslední evropský diktátor“ se drží u moci všemi pr ... číst dáleostředky a s využitím policejního násilí, jehož brutalita neustále stoupá. V Lukašenkově režimu se samozřejmě nemohou konat ani svobodné volby. V těch posledních byla hlavní opoziční kandidátkou na prezidentku Svjatlana Cichanouská, […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Svjatlana Cichanouská v Praze a naděje pro Bělorusko appeared first on Pavel Fischer.\n9.1.2021 12:55 24:50 soubor ke stažení\nTak zvaný „daňový balíček“ je rozsáhlá změna v daňovém systému, která se ve čtvrtek 10. prosince 2020 dostala na pořad hlasování v Senátu.Předně je ... číst dáletřeba říci, že na projednání na výborech a na přípravu před jednáním Senátu bylo extrémně málo času. Na pečlivé projednání tohoto návrhu bychom potřeboval měsíce, nikoli dny. Standardní lhůta třiceti […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Investiční dohoda mezi EU a Čínou appeared first on Pavel Fischer.\n13.12.2020 00:42 16:41 soubor ke stažení\nTak zvaný „daňový balíček“ je rozsáhlá změna v daňovém systému, která se ve čtvrtek 10. prosince 2020 dostala na pořad hlasování v Senátu.Předně je ... číst dáletřeba říci, že na projednání na výborech a na přípravu před jednáním Senátu bylo extrémně málo času. Na pečlivé projednání tohoto návrhu bychom potřeboval měsíce, nikoli dny. Standardní lhůta třiceti […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Daňová sekera appeared first on Pavel Fischer.\n24.11.2020 06:46 20:49 soubor ke stažení\nUž několik měsíců veřejně upozorňuji na skandální kroky vlády, která se rozhodla za každou cenu stavět elektrárnu v Dukovanech. Právě na tomto tendr ... číst dáleu je dobře vidět, v jaké politické situaci se naše země nachází. Stavba jaderné elektrárny Dukovany 2 má být nejnákladnějším projektem, jaký naše země pamatuje. Podle předpokladů bude stát nejméně 160 miliard. […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Trojský kůň v Dukovanech appeared first on Pavel Fischer.\n17.11.2020 14:51 9:08 soubor ke stažení\n17. listopadu slavíme Den za svobodu a demokracii. V roce 1989 se sešly na Albertově tisíce studentů, aby v pokojném průvodu prošli Prahou a připomn ... číst dáleěli si památku studenta Jana Opletala zastřeleného nacisty v roce 1939. Touto akcí se studenti let osmdesátých přihlásili k ideálům svobody a pravdy, za něž bojovali mladí v době nacistické […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: 17. listopad 2020 a demokracie na rozcestí appeared first on Pavel Fischer.\n28.10.2020 10:43 6:23 soubor ke stažení\n28. října slavíme Den vzniku samostatného československého státu. Toho dne roku 1918 se česká státnost změnila z konstituční monarchie na demokratic ... číst dálekou republiku. Proto tento státní svátek vnímáme především jako oslavu demokracie a jejích hodnot. Demokracie je založena na svobodném rozhodování občanů. Každý má možnost vstoupit do veřejného prostoru, nebo tam zvolit svého zástupce. Kromě uznání základních lidských práv má však i demokracie […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Svátek republiky v těžkých dobách appeared first on Pavel Fischer.\n28.7.2020 12:29 16:28 soubor ke stažení\nVeřejné slyšení s názvem Pandemie v kontextu bezpečnosti osobních dat a informačních systémů proběhlo v Senátu 23. června 2020. A protože koronavirus ... číst dálestále nechce zmizet, stojí za to připomenout několik klíčových postřehů, které zde také zazněly. Bezpochyby zásadní pro úspěch v boji proti pandemii bylo zapojení Armády České republiky. Vojáci jsou totiž specialisté na plánování […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Pandemie a bezpečnost osobních dat appeared first on Pavel Fischer.\n23.3.2020 11:42 8:56 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Prosím, nevzdávejte to!\nČelíme největší krizi za několik desetiletí. Ze všeho nejdřív chci poděkovat vám všem, kteří jste v první linii boje s pandemií – lékařům, zdravotním ... číst dálesestrám, pracovníkům sociálních služeb. Vy všichni nasazujete dnes a denně své zdraví. Chci také poděkovat všem z vás, díky nimž se naše společnost nezastavila, ať už pracujete v obchodu nebo ve […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Pandemická krize: prosím, nevzdávejte to! appeared first on Pavel Fischer.\n16.3.2020 07:32 10:36 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Ústavní bramboračka na Hradě\nTradice neformálních schůzek nejvyšších ústavních činitelů na Pražském hradě sahá až do doby prezidentství Václava Havla. Tehdy sloužily ke koordina ... číst dáleci kalendáře, například aby politické špičky nevyrazily ve stejnou dobu do stejné země, a pak také k výměně názorů na aktuální události. V dobách Miloše Zemana se však povaha těchto schůzek posunula zcela nepřijatelným směrem. […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Ústavní bramboračka na Hradě appeared first on Pavel Fischer.\n5.2.2020 15:53 11:58 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Bezpečnost země premiérovi pro smích\nPředseda vlády se před kamerami České televize na otázku, jak udrží naše země výdaje na obranu, začal rozpačitě smát. A vypadal, že se opravdu dob ... číst dáleře baví. Utrousil, že jsme se sice zavázali, ale do kamene to vytesáno nebylo a že jediný byznys plán je, že jednou zemřeme. Premiér odporuje sám sobě Nelze […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Bezpečnost země premiérovi pro smích appeared first on Pavel Fischer.\n8.1.2020 21:33 18:08 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: O Václavu Havlovi a Moci bezmocných\nNedávno jsme oslavili 30 let od pádu Berlínské zdi a od sametové revoluce u nás. Připomínali jsme si také výročí vstupu naší země do Evropské Unie i ... číst dále nebo výročí našeho členství v Severoatlantické alianci. Při všech těchto příležitostech se hodně skloňovalo jméno Václava Havla. A není ani divu, jeho podíl na listopadu 1989 a […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: O Václavu Havlovi a Moci bezmocných appeared first on Pavel Fischer.\n16.12.2019 10:43 7:25 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Nespokojenost s EU a premiérův střet zájmů\nNejvyšší státní zástupce Pavel Zeman rozhodl, že vrátí pražskému státnímu zastupitelství kauzu Čapí hnízdo. Chce, aby pokračovalo trestní stíhání Andr ... číst dáleeje Babiše a Jany Mayerové a aby mohl proběhnout spravedlivý proces. O vyšetřování premiéra tak rozhodoval muž, kterého může premiér z funkce kdykoliv odvolat, aniž by se musel kohokoli ptát. Je správné, že Pavel Zeman rozhodl […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Nespokojenost s EU a premiérův střet zájmů appeared first on Pavel Fischer.\n17.11.2019 08:18 19:22 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Svoboda je v ohrožení\nV Praze dne 17. listopadu 2019 Dnes oslavujeme Den boje za svobodu a demokracii. Třicet let po sametové revoluci je čas na inventuru demokratickýc ... číst dáleh práv a svobod. Některé z nás možná napadne, že bojovat za ně už není třeba, protože boj byl vyhrán před třiceti lety. Nebyl. Naše základní práva a svobody jsou […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Naše svoboda je v ohrožení appeared first on Pavel Fischer.\n16.10.2019 08:49 12:44 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: České peníze na ruské zájmy\nSídlí v Moskvě, je velká jako kampelička a rating má na hranici spekulativního pásma. Ministerstvo financí přesto tvrdí, že je dobré v ní zůstávat. ... číst dáleŘeč je o Mezinárodní investiční bance. Unikát s diplomatickým krytím Historicky to byla banka Sovětského svazu a jeho satelitů. Měla sloužit k financování projektů na území RVHP a posílit hospodářskou […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: České peníze na ruské zájmy appeared first on Pavel Fischer.\n23.9.2019 12:43 5:30 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Žaloba na prezidenta\nSenátoři letos v červenci podpořili ústavní žalobu na prezidenta republiky. Miloš Zeman na to reagoval slovy, že text žaloby je ústavně negramotný ... číst dále. Jeho mluvčí pak vedle dalšího dodal, že počet voličů a způsob přímé volby dává prezidentovi takovou legitimitu, že mu není rovno a že senátoři znesvětili Ústavu a právní stát. Opak […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Základní argument k ústavní žalobě na prezidenta appeared first on Pavel Fischer.\n11.9.2019 17:03 10:52 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Koněvova socha a střet s Ruskem\nSocha sovětského maršála Ivana Stěpanoviče Koněva stojí v pražských Dejvicích od roku 1980. Během několika uplynulých měsíců se stala symbolem někol ... číst dáleika střetů – střetu o naší historii a o její výklad, střetu ideologického a nejnověji i střetu mezi Českou republikou a Ruskou federací. Kdo byl Koněv Sovětský maršál Koněv velel v roce 1945 vojskům […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Koněvova socha a střet s Ruskem appeared first on Pavel Fischer.\n18.6.2019 15:37 6:21 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Jiřímu Stránskému při noční hlídce\nJiří Stránský byl spisovatel, scénárista, dramatik, básník… a taky skaut. Mladý život Jiřího Stránského, který se narodil roku 1931 a kterému každý ... číst dále, kdo ho znal, neřekl jinak než Jíra, byl systematicky nabouráván ze strany komunistického režimu. Jiří Stránský z politických důvodů nesměl dostudovat ani gymnázium. Byl odveden k útvarům PTP, v roce 1953 byl […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Jiřímu Stránskému při noční hlídce appeared first on Pavel Fischer.\n5.5.2019 19:43 10:12 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Štefánik – výjimečný generál\n4. května 1919, poměrně krátce po vzniku samostatného Československého státu, tragicky zemřel jeden z jeho zakladatelů, generál Milan Rastislav Št ... číst dáleefánik. Nebylo mu ani čtyřicet let. Lidé v Česku dnes vědí poměrně dobře, kdo byl Tomáš Garrigue Masaryk nebo Edvard Beneš. Hůř na tom ale jsou, když se zeptáme na generála Štefánika. Komunisté se […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Štefánik – výjimečný generál appeared first on Pavel Fischer.\n25.2.2019 18:47 8:47 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Komunismus\nNěkolik slov k vítěznému únoru Trest smrti dostalo po komunistickém převratu 248 lidí. Na 8 tisíc vězňů zemřelo, často při nelidském mučení. Stovk ... číst dáley lidí zastřelili na hranicích při pokusu o útěk do svobody. Na nucené práce odsoudili komunisté bez soudu na 20 tisíc lidí, v pomocných oddílech PTP jich bylo dalších 25 tisíc. Rozkradené majetky, […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Komunismus appeared first on Pavel Fischer.\n16.2.2019 18:00 12:50 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera: Velký bratr\nVeřejná diskuze o GDPR jde mimo jádro věci. Dozvídáme se, jak nová pravidla pro ochranu osobních údajů zkomplikují život podnikatelům, radnicím a star ... číst dáleostům, protože ti všichni budou mít nové povinnosti. Ano, komplikace se zaváděním pravidel by vydala na vlastní knihu (ve které by nechyběla kapitola o chybách vlády). Neměli bychom ale zapomenout na to, proč […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Velký bratr a ochrana osobních dat občana appeared first on Pavel Fischer.\n8.2.2019 12:54 8:08 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera – odvrácená strana čínské prosperity\nV Číně je v koncentračních táborech na politickou převýchovu drženo na milion lidí. Ani jeden z nich přitom nemusel spáchat nic protizákonného. V ... číst dálednešní Číně stačí něco si svobodně myslet nebo patřit k nějaké etnické menšině. Přes noc se ztrácejí lidé Představte si, že jste na návštěvě v domě svých rodičů. […] The post Podcast Téma Pavla Fischera: Odvrácená strana čínské prosperity appeared first on Pavel Fischer.\n14.1.2019 16:58 4:32 soubor ke stažení\nTéma Pavla Fischera - Prezident už by měl konečně mlčet\nPrezident Zeman se pokouší podřizovat zahraniční politiku České republiky vůči Číně zájmu jednoho podnikatelského subjektu. Takové chování hlavy stá ... číst dáletu je nepřijatelné. Politiku České republiky vůči Pekingu nemůže utvářet podnikatelská skupina PPF, která zlobbovala politické elity i samotného prezidenta. Orientální model správy státu by možná prošel jinde, ale u nás už delší dobu naráží na […] The post Podcast Téma Pavla Fischera – Prezident už by konečně měl mlčet appeared first on Pavel Fischer.


Přední tenista světa potěšil díky NADACI AGEL handicapované sportovce a zahrál si s nimi bocciu - PDF\nPřední tenista světa potěšil díky NADACI AGEL handicapované sportovce a zahrál si s nimi bocciu\nDownload "Přední tenista světa potěšil díky NADACI AGEL handicapované sportovce a zahrál si s nimi bocciu"\n1 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Radek Štěpánek plnil sny díky NADACI AGEL Přední tenista světa potěšil díky NADACI AGEL handicapované sportovce a zahrál si s nimi bocciu STRANA 3 Vítkovická nemocnice uvedla do provozu počítačový tomograf Nový přístroj za 15 miliónů korun nabízí přesnější a šetrnější vyšetření STRANA 28 Nemocnice Nový Jičín dokončila rekonstrukci interního pavilonu Většího komfortu se dočkali pacienti plicního oddělení a endoskopických ambulancí STRANA 30\n2 SYMPOZIUM SE KONÁ POD ZÁŠTITOU Ing. Tomáše Chrenka, Ph.D. předsedy dozorčí rady AGEL a.s. MUDr. Jána Dudry, Ph.D., MPH předsedy představenstva AGEL a.s. PREZIDENT KONGRESU MUDr. Martin Polach, MBA místopředseda dozorčí rady AGEL a.s. VĚDECKÝ VÝBOR prof. MUDr. Pavel Dungl, DrSc. doc. MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA Vědecká rada společnosti AGEL a.s. ORGANIZAČNÍ VÝBOR prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, Eurchem MUDr. Ondřej Urban, Ph.D. MUDr. Marian Branny MUDr. Radovan Kubeš, Ph.D. MUDr. Vítězslav Vavroušek, MBA MUDr. Radan Volnohradský Maya Nováčková Ing. Kristina Krausová KONGRESOVÝ POPLATEK Lékař Kč NLZP Kč Studenti, lékaři a NLZP do 30 let...0 Kč Platbu provádějte na účet: /2700 Variabilní symbol: Specifický symbol: obdržíte po registraci na webovém formuláři Registrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.cz Kontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, tel.:\n3 AGEL a.s. Mathonova 291/ , Prostějov Tel.: , Fax: ADRESA PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY PhDr. Dušana Chreneková, MBA ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY MUDr. Marian Branny, MUDr. Filip Horák, MBA, Ing. Roman Gavanda, Ing. Karel Kantor, MUDr. Martin Polach, MBA, Ing. Tomáš Želazko Obsah 4 Skupina AGEL obdržela Čestné uznání za společenskou odpovědnost 5 Přístroj vyšetřuje nejrychleji v Česku 6 Chirurg Jiří Babuščák pokořil již přes 50 horských vrcholů 20 Drogy se dětem nevyhýbají ani v menších městech 22 Personál se kvůli rostoucí agresi pacientů učí sebeobraně 24 Lucie Erbenová oceněná jako jedna z nejlepších sester v Česku 36 Klíšťové encefalitidě může zabránit očkování 38 Pôrodnice v Komárne a vo Zvolene patria podľa mamičiek medzi najlepšie na Slovensku 40 Nemocnica Komárno má jednu z najlepších sestier manažérok na Slovensku REDAKCE Ing. Tomáš Želazko, Mgr. Radka Baková, Ing. Hana Szotkowská, Jana Želazková, Mgr. Marta Csergeová ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 ročně, ISSN Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU 12 Slabší pohlaví? Z hlediska zdraví jednoznačně muži 14 Řidič sanitky zachránil život muži s infarktem 16 Patní ostruhu má téměř každý, ale trápí 15 procent populace 18 Nemocnice Přerov se stala součástí celosvětové sítě certifikovaných chirurgických center 26 První krůčky dítěte by rodiče neměli uspěchat 29 Ostrava má nové Centrum experimentální endoskopie 31 Nemocnice Nový Jičín otevřela poradnu pro sportující děti 32 I pracovnělékařské služby mohou zachránit život 42 Nová unikátna Gama sonda skvalitňuje chirurgické oddelenie levočskej nemocnice 43 Problematika nočného pomočovania v detskom veku 58 Badmintonista Petr Koukal po výhře nad rakovinou stále patří mezi nejlepší hráče světa Kardiologické centrum AGEL a.s. Šumperská nemocnice a.s. Dialýza Šumperk, spol. s r.o. Transfúzní služba a.s. Poliklinika Česká Třebová Poliklinika Ostrava Oční centrum AGEL a.s. Vítkovická nemocnice a.s. AGEL Medinvest s.r.o. AGEL Research a.s. Zenagel a.s. CGB laboratoř a.s. Repharm a.s. Mateřská škola AGEL s.r.o. KTR-Servis s.r.o. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča, a.s. Poliklinika Nymburk AGEL Simulation Center a.s. AGEL Medical a.s. TYMIAN s.r.o. Dopravní zdravotnictví a.s. Nemocnice s poliklinikou Praha Italská Poliklinika Plzeň Plzeň Nymburk Praha Poliklinika Olomouc IVF Clinic a.s. Pardubice Česká Třebová Šumperk Prostějov Brno Rýmařov Podhorská nemocnice a.s. Přerov Nemocnice Šternberk o.z. Bruntál Ostrava Šternberk Olomouc Valašské Meziříčí Nový Jičín Nemocnice Český Těšín a.s. Český Těšín Třinec Nemocnice Podlesí a.s. AGEL DIAGNOSTIC a.s. Banská Bystrica Levoča Nemocnica Krompachy spol. s r.o. Krompachy AGEL a.s. Avenier a.s. Nemocnice Valašské Meziříčí a.s. Zvolen Středomoravská nemocniční a.s. Nemocnice Prostějov o.z. Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s. Medical Systems a.s. NADACE AGEL Martek Medical a.s. AGEL Servis a.s. AGEL Sport Clinic Nemocnice Přerov o.z. KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ CENTRUM NOVÝ JIČÍN Nemocnice Nový Jičín a.s. Laboratoře AGEL a.s. AGEL SK a.s. MEDI RELAX M+M s.r.o. Bratislava Komárno Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Dom sociálnych služieb Krupina n.o. Nemocnica Zvolen a.s. MAPA SPOLEČNOSTÍ SKUPINY AGEL OBSAH 1 PROPERTIES Prostějov s.r.o. FORLIFE n.o.\n4 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH Vážené kolegyně, kolegové a spolupracovníci, poměrně netradičně bych začal hned v úvodu poděkováním. Díky Vám je totiž společnost AGEL už několik let v České republice i na Slovensku synonymem pro kvalitní zdravotní péči. Naším společným pracovním krédem a cílem je spokojený, kvalitně ošetřený a vyléčený pacient - náš klient. Tohoto cíle dosahujeme zejména díky spojení personálního, znalostního i technického potenciálu naší společnosti do funkčního celku, ze kterého se stal největší soukromý poskytovatel zdravotní péče v Čechách. Naším dalším cílem je toto postavení udržet i v prostředí aktivní a dravé konkurence. Jde o úkol nelehký, protože znamená kontinuálně se přizpůsobovat novým požadavkům a potřebám klientů, pružně reagovat na změny vnějšího prostředí a neustále zvyšovat kvalitu námi poskytované péče. Jednoduše řečeno, znamená to trvale a hlavně aktivně zvyšovat naši konkurenceschopnost. Konkurenceschopnost je o prosazení se na trhu, o schopnosti reagovat na nové podněty, potřeby a požadavky našich pacientů našich klientů. Jedním z klíčových faktorů udržení konkurenceschopnosti je schopnost společnosti implementovat do všech oblastí své činnosti inovace. Doposud jsou téměř všechny nové nápady, respektive invence, do naší společnosti přenášeny cestou zavádění nových postupů a technologií, vyvinutých mimo společnost AGEL. Já jsem ale přesvědčen o tom, že víc než deset tisíc zaměstnanců AGELu představuje obrovský inovační potenciál. Takové číslo totiž představuje tisíce chytrých a aktivních lidí, kteří mají tvůrčí talent, nápady anebo mají, na první pohled nenápadné, návrhy, jak je možné něco malinko změnit či dělat lépe. Lidé s těmito nápady znamenají pro společnost obrovské bohatství a jejich potenciál může přinést ohromné možnosti rozvoje celé firmy. Někdo může oponovat, že aktivity v oblasti inovací budou omezeny jenom na lékaře, ajťáky a některé specializované technické profese. Chci proto zdůraznit, že pro naši společnost je důležitá podpora a rozvoj inovací ve všech oblastech a činnostech, které v naší společnosti probíhají. Může jít o inovace produktové, tj. zavedení úplně nových, případně zlepšení stávajících technologií a služeb. O inovace procesní, tzn. jakékoliv zlepšení procesů, které se týkají poskytování zdravotní péče, stejně jako zlepšení podpůrných procesů a činností nezbytných při jejím poskytování. Na mysli mám také inovace marketingové, ať už jde o novou marketingovou strategii či nový koncept, a to na všech úrovních našich aktivit a všech oblastech činnosti naší společnosti. A v neposlední řadě může jít také o inovace organizační, tj. zavádění efektivnějších organizačních struktur a systémů. Tento stručný a určitě ne kompletní výčet oblastí, ve kterých vidím inovační potenciál, znamená, že prakticky kterýkoliv zaměstnanec naší společnosti je potenciální inovátor, potenciální nositel nové myšlenky či nositel invence a inovace. Chceme-li zůstat konkurenceschopní, musíme v naší společnosti trvale pracovat na zdokonalování inovačního prostředí. Etablování aktivní proinovační strategie a atmosféry do života naší společnosti je jedním ze základních předpokladů jejího dalšího rozvoje. Proinovační firemní kultura a rozvoj inovačních aktivit v rámci připravovaných organizačních struktur jsou jedním ze strategických cílů naší společnosti v poměrně blízké budoucnosti. A budoucnost začíná dnes. Chceme ve firmě nastavit dostatečnou míru inovační autonomie, kreativity a flexibility, a nabídnout tak ideální podmínky pro rozvoj tvůrčích inovačních aktivit. Firemní strategie inovací, aktivní pomoc při financování výzkumu, respektive vyhodnocení či rozpracování inovací, stejně jako systém podpory a přípravy přihlášek patentů, systém odměn a finančního profitu na realizovaných patentech pro zaměstnance to všechno jsou kroky, které chceme realizovat ve spolupráci s Vámi, zaměstnanci společnosti AGEL. Naší vizí je dát prostor Vám a Vaší kreativní a intelektuální energii v dalším úsilí při společném rozvoji naší společnosti. EDITORIAL 2 MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH předseda představenstva společnosti AGEL\n5 Radek Štěpánek potěšil handicapované sportovce a předal šek NADACE AGEL NADACE AGEL PŘEKVAPILA JOSEFA MEYERA I JEHO KAMARÁDY NÁVŠTĚVOU TENISOVÉ HVĚZDY. Text a foto: Mgr. Radka Baková společná fotografie s Radkem Štěpánkem bude krásnou památkou pro Josefa Meyera (dole uprostřed), Nikol (dole vlevo), výkonnou ředitelku nadace Mgr. Denisu Rísovou (vpravo od tenisty) i celý tým Radek Štěpánek s Josefem Meyerem Třiadvacetiletý Josef Meyer je sice na vozíčku, ale k životu se snaží přistupovat aktivně. Je členem Handicap sport clubu Havířov, kde se věnuje boccii, tedy speciálně upravené hře pétanque. Poslední měsíce měl však velké trápení. Mechanický vozíček, který přestal vyhovovat jeho potřebám, učinil mladého muže závislým na okolí. Vzhledem k tomu, že v současné době nemá Josef Meyer nárok na nový vozík od zdravotní pojišťovny a sám si jeho nákup nemůže dovolit, přispěla mu na jeho pořízení NADACE AGEL 50 tisíc korun, což pokryje většinu potřebných nákladů. Šek Josefovi symbolicky předal v Ostravě v polovině dubna tenista Radek Štěpánek, který si při této příležitosti s Josefem a jeho kamarády z klubu také zatrénoval bocciu. Josef Meyer při hraní boccie Současný vozík je úzký a hrozí mi tak otlačeniny a proleženiny. Zároveň mám velké potíže s přesunem pomocí zvedáku jak do postele, tak do auta. Když někam potřebuji jet, tak mě do auta musejí přenášet dva lidé, jelikož sedačka vozíku je úzká a není možné pode mne zasunout plachtu od zvedáku, nastínil problémy se současným vozíčkem Josef Meyer z Frýdku-Místku, člen Handicap sport clubu Havířov. Kvůli nesprávnému sklonu stupačky od vozíku nemá Josef nohy v pravém úhlu, jak by měly správně být, a dostává tak často křeče. Potřeboval bych odlehčený vozík s obručí se špunty, abych za pomoci pomůcek začal v rámci mých možností jezdit sám. Přitom bych posiloval svalstvo, které momentálně vůbec nevyužívám, a je ochablé. Tímto bych posílil celkovou fyzičku a stabilitu těla. Kalkulace na takový vozík však přesáhla 60 tisíc korun a tolik si bohužel nemohu dovolit, posteskl si mladý vozíčkář, který o finanční pomoc požádal NADACI AGEL a netušil, že symbolický šek mu předá sám Radek Štěpánek. Tenista využil příležitosti a po předání symbolického šeku na nový vozík, který se pro Josefa již vyrábí, si společně i s ostatními kolegy z týmu zahrál bocciu a zjistil, že tato paralympijská hra není vůbec tak jednoduchá, jak se zdá. Musím uznat, že boccia je poměrně náročná ne fyzicky ale strategicky. I když jsem hrál s boccisty pouze chvíli, zjistil jsem, že velmi záleží na strategii. Bylo mi ctí si tento sport vyzkoušet právě s nimi, prozradil Radek Štěpánek, který si bocciu zahrál poprvé v životě právě na setkání v Ostravě. A to nebylo jediné překvapení dne. NADACE AGEL využila příležitosti splnit další tajné přání. Když jsem se dozvěděla, že v týmu Handicap sport clubu Havířov je dívka Nikol, která již dlouho Radka Štěpánka obdivuje a vždy, když může, sleduje tenis na daviscupových turnajích v Ostravě, bylo rozhodnuto, naznačuje výkonná ředitelka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová, která mladé vozíčkářce Nikol domluvila na odpoledne soukromou schůzku s Radkem Štěpánkem, aby si mohli popovídat mezi čtyřma očima. Tenista Štěpánek své fanynce předal jako dárek na památku navíc také svůj dres a čelenku z Tokia, které vlastnoručně podepsal. Radek Štěpánek již několik měsíců nosí na rukávu trička logo AGELu NADACE AGEL 3\n6 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Skupina AGEL obdržela Čestné uznání za společenskou odpovědnost VEDENÍ MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE AGEL OCENILO ZA PŘIJETÍ A REALIZACI MYŠLENEK SPOLEČENSKÉ ODPOVĚDNOSTI V OBLASTI SOCIÁLNÍ, EKONOMICKÉ A ENVIRONMENTÁLNÍ. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Radim Fryč čestné uznání přebral od PhDr. Jaroslava Dvořáka obchodní ředitel AGELu Ing. Roman Gavanda Společnost AGEL v dubnu obdržela Čestné uznání hejtmana Moravskoslezského kraje za společenskou odpovědnost. Hejtman Moravskoslezského kraje Miroslav Novák společnost AGEL ocenil konkrétně za přijetí a realizaci myšlenek společenské odpovědnosti v oblasti sociální, ekonomické a environmentální. Čestné uznání přebral od PhDr. Jaroslava Dvořáka, člena Rady kraje a starosty Nového Jičína, obchodní ředitel AGELu Ing. Roman Gavanda. Vedení Moravskoslezského kraje hejtman Miroslav Novák a krajští radní předali ceny a čestná uznání za společenskou odpovědnost za loňský rok při slavnostním večeru 10. dubna v ostravském Clarion Congress Hotelu. Do letošního pátého ročníku soutěže, kterou vyhlásila Rada Moravskoslezského kraje spolu s Radou kvality České republiky, se přihlásilo rekordních 60 uchazečů firmy, obce a společnosti veřejného sektoru. Je důležité vyzdvihnout a poděkovat nejrůznějším podnikatelským subjektům a organizacím za to, že dělají pro kraj, pro občany něco navíc, než jim ukládá legislativa. To je podstata společenské odpovědnosti poskytovat výrobky či služby svému okolí, a to podle standardů, které jdou nad rámec povinností, uvedl během slavnostního vyhlášení moravskoslezský hejtman Miroslav Novák. Soutěž, která se koná od roku 2008, byla letos nově rozdělena do tří hlavních kategorií podnikatelské subjekty, obce, organizace veřejného sektoru. Ty se dále členily podle počtu zaměstnanců nebo působnosti obcí. Hodnotící komise u soutěžících posuzovala řadu sociálních, environmentálních i ekonomických ukazatelů. Zaměřila se mimo jiné na jejich vztah k okolí a jeho sociálním potřebám, podporu sociálně ohrožených skupin, handicapovaných i osob se změněnou pracovní schopností. Zdravotnický výbor poslanecké sněmovny navštívil Kardiologické centrum AGEL CÍLEM NÁVŠTĚVY VÝCHODNÍCH ČECH BYLO SEZNÁMIT SE S PROSTŘEDÍM I PROBLÉMY, KTERÉ REGION TRÁPÍ. Text: redakce / Foto: Mgr. Dušan Korel SKUPINA AGEL 4 Vzácnou návštěvu uvítalo v polovině dubna Kardiologické centrum AGEL, které navštívili členové výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky. Cílem cest zdravotnického výboru po krajích České republiky je seznámit se s jednotlivými zdravotnickými zařízeními a zjistit, jaké problémy v oblasti zdravotnictví regiony trápí. Poslanci během třídenního výjezdního zasedání ve východních Čechách navštívili Pardubickou krajskou nemocnici, kde si v doprovodu přednostů klinik a primářů oddělení prohlédli jednotlivé provozy. poslanci na návštěvě Kardiologického centra AGEL Nevynechali ani Kardiologické centrum AGEL, které patří k nejvyhledávanějším v České republice a s nímž pardubická nemocnice v rámci Komplexního kardio- -vaskulárního centra úzce spolupracuje. Poslance mimo jiné velmi zaujal fakt, že počtem ošetřených pacientů se Kardiologické centrum AGEL v posledním desetiletí opakovaně umisťuje v první čtveřici z celkového počtu 22 katetrizačních laboratoří. Tato návštěva výboru pro zdravotnictví nebyla v zařízeních naší skupiny první. V loňském roce výbor zavítal do Olomouckého kraje, kde navštívil hned dva subjekty skupiny AGEL Nemocnici Prostějov a Martek Medical, kde dokonce celý svůj výjezd po regionu zahájil.\n7 ČPZP i letos uhradí zaměstnancům AGELu rekondiční péči ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA UHRADÍ LÉČEBNĚ-REHABILITAČNÍ PÉČI A ZÁROVEŇ PŘISPĚJE NA UBYTOVÁNÍ A STRAVOVÁNÍ. Text a foto: redakce Česká průmyslová zdravotní pojišťovna i v tomto roce zahájila spolupráci v rekondiční péči o zaměstnance společností AGEL. Finanční prostředky, které zdravotní pojišťovna pro tuto péči vyčlenila, budou využity zejména na léčebně-rehabilitační péči u rekondičních pobytů v lázeňských zařízeních jak v Čechách, tak na Slovensku jedná se o Lázně Teplice nad Bečvou, Lázeňský & wellness hotel Niva Luhačovice, nestátní zdravotnické zařízení Hotel ODRA v Ostravici a Slovenské liečebné kúpele Rájecké Teplice. V roce 2013 bylo v lázeňských místech využito více než 500 poukazů. Z toho 125 v Hubertu Luhačovice, 53 v hotelu Odra, více než 200 ve slovenských Rajeckých Teplicích a téměř 130 v Teplicích nad Bečvou. Pro rok 2014 bude mít skupina AGEL možnost využít přibližně 600 poukazů. V rámci spolupráce se skupinou AGEL, která má registrováno u ČPZP podstatnou část zaměstnanců, uhradí zdravotní pojišťovna léčebně-rehabilitační péči a zároveň přispěje na ubytování a stravování ve výši 80 procent, upřesnil vedoucí odboru péče o klienty ČPZP Ing. Emil Rakus. Dále bude nasmlouváno čerpání vitamínů a vitamínových přípravků v předem stanovených lékárnách, doplňková rekondiční péče pro zaměstnance Nemocnice Český Těšín a Nemocnice Podlesí a ambulantní rekondiční pobyty pro zaměstnance Šumperské nemocnice a Podhorské nemocnice. Mimo tyto aktivity přispěje ČPZP na dětské ozdravné tábory. ČPZP v letošním roce nabízí stávajícím pojištěncům možnost spolupráce v rámci projektu Získej pojištěnce, získáš bonus. Každému pojištěnci, který zaregistruje k ČPZP svého známého, rodinného příslušníka a tak podobně, poskytne ČPZP finanční příspěvek 500 korun na pohybové aktivity, solárium, masáže apod. Každý může přivést do ČPZP až šest nových pojištěnců a dosáhnout tak na 3000 korun. Přístroj vyšetřuje nejrychleji v Česku SYTÉM GENEXPERT DX IV JE PRVNÍM NA SVĚTĚ, KTERÝ AUTOMATIZUJE A SPOJUJE ČIŠTĚNÍ VZORKU, NUKLEOVÉ KYSELINY A DETEKCI CÍLOVÉ SEKVENCE ZA POUŽITÍ ANALÝZY VE SKUTEČNÉM ČASE. Text a foto: Mgr. Radka Baková Plně automatizovaný systém GeneXpert Dx IV na oddělení laboratorní medicíny Středomoravské nemocniční v Nemocnici Prostějov bude používán ke stanovení klostridiové infekce a chřipky typu A, B a H1N1. Jedná se o systém, který jako vůbec první na světě automatizuje a spojuje čištění vzorku, nukleové kyseliny a detekci cílové sekvence za použití analýzy ve skutečném čase. Zatímco u starších metod museli lékaři čekat na výsledky dlouhé hodiny, nyní je budou mít díky novému systému k dispozici v ultrakrátké době. Infekce bakterií Clostridium difficile mohou způsobovat mnoho potíží od průjmů po těžká, život ohrožující onemocnění střev. U zdravého dospělého člověka je vyvinutá mikroflóra tlustého střeva obyčejně rezistentní vůči kolonizaci baktérií C. difficile. Avšak tato rezistence se ztrácí, jestliže je normální mikroflóra střeva pozměněná. Nejběžnějším rizikovým faktorem je užívání antibiotik, vysvětluje přednosta oddělení laboratorní medicíny Středomoravské nemocniční prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, Eurchem. Při podezření na tuto infekci tak mohou praktičtí lékaři využít pro zpracování svozů svých pacientů nejmodernějšího vybavení. Systém GeneXpert Dx IV zpracuje vzorek do 45 minut a navíc s vysokou senzitivitou a specifičností, které v současné době nedosahuje žádný jiný přístroj na trhu. Vybavení bude využito také k vyšetření vzorků při podezření na chřipku typu A, B a H1N1. Chřipka je virová infekce respiračního traktu, která se vyskytuje především v zimě. Viry chřipky se dělí na tři typy A, B a C, z nichž dva vedou k infekci u lidí. Převažujícím typem je chřipka A, která odpovídá za většinu sezónních chřipek a může vést i k pandemiím. Infekce typu B je u lidí méně častá. U typu A rozeznáváme ještě dále subtypy H a N a není tomu tak dávno, kdy byl v Mexiku identifikován typ chřipky H1N1, který vedl k vysoké morbiditě i mortalitě, upozorňuje profesor David Stejskal. Pracovníci oddělení laboratorní medicíny připravují použití přístroje i pro diagnostiku infekce lidským papilomavirem a pro vyšetření dalších parametrů. SKUPINA AGEL 5\n8 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Chirurg Jiří Babuščák pokořil již přes 50 horských vrcholů MUDR. BABUŠČÁK: HORY JSOU PRO MĚ VÝBORNÝ RELAX. ČASTO VE VYŠŠÍCH MÍSTECH RŮZNÝCH DESTINACÍ BÝVÁ MINIMUM LIDÍ, TAKŽE SI ČLOVĚK PERFEKTNĚ ODPOČINE A VYCHUTNÁ SAMOTU. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv MUD. Jiřího Babuščáka Čím se může pochlubit chirurgické oddělení přerovské nemocnice? Chloubou Nemocnice Přerov je nepochybně čerstvě otevřený a zrekonstruovaný pavilon operačních oborů, kde je i chirurgie. Jsou zde krásné dvoulůžkové pokoje s klimatizací, televizí a sociálním zařízením. Je vidět, že se vedení nemocnice nechalo inspirovat vídeňskou nemocnicí. ROZHOVOR 6 MUDr. Jiří Babuščák se narodil v roce 1959 v Přerově. Po absolvování gymnázia vystudoval Lékařskou fakultu Univerzity Palackého v Olomouci. V roce 1985 nastoupil na chirurgické oddělení nemocnice v Přerově, kde působí dosud. Postupně absolvoval dvě atestace z chirurgie a poté začal pracovat na JIP chirurgických oborů. Doktor Babuščák je rozvedený a má dvě dcery ve věku 27 let a 32 let. Jeho největším koníčkem je horolezectví a zatím se mu podařilo zdolat více jak 50 horských vrcholů. Pane doktore, nejdříve k Vaší práci. Proč jste se rozhodl stát lékařem? Od dětství mě bavila biologie, zejména biologie člověka. Zároveň jsem byl sportovně založený, takže na střední škole jsem se rozhodoval mezi kantořinou biologie a tělesná výchova a medicínou. Nakonec vyhrála medicína a nyní mohu tvrdit, že to bylo dobré rozhodnutí. Proč jste se rozhodl stát chirurgem? Přitahovaly mě operační obory, které vyžadovaly manuální zručnost. Velmi se mi líbila chirurgie, a protože po dostudování bylo v přerovské nemocnici jedno volné místo právě na chirurgii, využil jsem příležitost a nastoupil jsem zde. Měl jsem vlastně velké štěstí. Nyní k Vašemu koníčku. Co bylo příčinou, nebo kdo Vám dal počáteční impulz k horolezeckým začátkům? Vždy jsem měl rád hory, jak v létě, tak i v zimě. V létě to byla turistika ve Vysokých či Nízkých Tatrách. V zimě pak lyžování. Hory jsou pro mě výborný relax. Často ve vyšších místech různých destinací bývá minimum lidí, takže si člověk perfektně odpočine a vychutná samotu. Například v Jižní Americe v Chile pod horou Parinakota s vrcholem 6342 metrů nás džíp po aklimatizaci se zásobami včetně pitné vody vysadil ve výšce 4900 metrů a celý týden jsme zde nikoho nepotkali. Nebyl tam ani telefonní signál. Navíc od roku 1989 jsem díky horám postupně poznal kamarády stejné krevní skupiny, se kterými se stále scházíme. V kolika letech jste s tímto koníčkem začínal? Začínal jsem poměrně pozdě. S vlastním horolezectvím a skutečně vysokohorskými výšlapy až po roce 1989, kdy se otevřely hranice. Do té doby jsme mohli jen do Tater, ale tam výšlapy bez registrace nebo horských vůdců nebyly možné. A najednou jsme mohli slézat Alpy či další hory. Který vrchol jste zdolal jako první a které následovaly poté? První větší kopec jsem zdolal v roce 1993 v italských Dolomitech, a to jeho nejvyšší vrchol Marmolada ve výšce 3342 metrů. Poté každý rok následovaly další vrcholy zejména v Alpách, které měřily\n9 přes 4000 metrů Mt. Blanc, Breithorn, Castor, Pollux, Dufourspitze, Zumsteinspitze, Allalinhorn, Bernina, Mnich, Gran Paradiso, Dom a další. Některé výstupy byly jednodušší, některé, zejména Dom ve výšce 4545 metrů po hřebeni a Mnich, byly náročné. Vystoupili jsme i na nejvyšší vrcholy Julských Alp, které jsou nádherné. Z větších expedicí jsme v roce 2006 úspěšně vystoupili na Elbrus (5642 metrů), Pik Semjonovski (4082 metrů). O rok později se nám díky nepříznivému počasí nepodařilo zdolat Aconcaguu. Naopak v roce 2011 jsme úspěšně zdolali nejvyšší horu Bolívie Sajamu (6542 metrů), což je zatím můj nejvyšší zdolaný vrchol. V roce 2012 jsme se pokusili o zdolání hory Pik Lenin (7134 metrů), ale díky nepřízni počasí jsme vyšli jen na vrchol Razdělnaji (6100 metrů). A letos jsme úspěšně zdolali dvě nejvyšší hory Afriky Mt.Kenya (4985 metrů) a Kilimanjaro (5895 metrů). Kromě nejvyšších hor Evropy máme slezené i tři nejvyšší hory Rakouska Glossglockner, Wildspitze, Grossvenediger. Podle čeho si vybíráte destinace kam jezdíte? Případně jedete obdivovat jen krásu hor bez nájezdů civilizace? Výběr destinace je často náhodný, i když hodně rozhodují finance a přitažlivost daného pohoří či kontinentu. Máme poměrně velkou slabost k Jižní Americe a Kordillerám, kde jsme byli již dvakrát a rád bych se tam ještě vrátil. Jednak mí dva kamarádi umějí slušně španělsky, navíc je tam krásná příroda a na severu Chile a v Bolívii je poměrně stálé počasí. Hranice sněhu je zde až ve výškách nad 5000 metrů a lidí tu potkáte minimálně. Je pro vás zdolávání hor adrenalin, nebo jen sportovní výkon? Je to hlavně relax. I když ten adrenalin tam samozřejmě je a občas to krásně zpestří. Co obnáší tento sport finančně a časově? Jak brzy po sobě se vrhnete na další expedici? Zcela správně tento můj koníček stojí hodně času a peněz. Takže letos po úspěšné akci, která byla také finančně náročná, nás čeká něco menšího. V srpnu se chystáme na 10 až 12 dní do Alp, konkrétně do Zermattu, kde máme ještě nějaké neslezené vrcholy v masivu Monte Rosy. Vyžadují Vaše výstupy nějakou speciální přípravu fyzickou nebo v životosprávě? Speciální přípravu neabsolvujeme. Je ale zapotřebí stále se udržovat v kondici. Já osobně celoročně hraji tenis, jezdím pravidelně na kole, v zimě každou neděli hraji hokej. K tomu sauna, masáže. Na vlastní výšku na horách se ale nedá připravit. Při zdolávání hor je při pozvolném výstupu dobrá aklimatizace, protože výšková nemoc zacvičí s každým, i když je trénovaný sebevíc. Kdo Vám dělá společníka při zdolávání vrcholů? Již několik let máme stálou sestavu. Je nás celkem osm, ale ne vždy jezdíme v plném složení. Dva kamarádi mají malé děti nebo někteří jsou s rodinami na dovolených. Na méně exponované výstupy v Alpách beru i dcery. Zažil jste při výstupu nějaké těžké okamžiky, kdy jste si řekl, že s tím skončíte? Těžké okamžiky v horách samozřejmě! Bylo to několikrát. Minimálně dvakrát při výškové nemoci, kdy mi bylo hodně špatně, bolela mě pekelně hlava a zvracel jsem. Nebo když se zhoršilo počasí a my spali na Nido Condores ve výšce 5400 metrů přímo pod Aconcaguou. Tři dny sněžilo a my leželi ve stanu a čekali. Prostě peklo!! To si říkáte, že končíte, ale po dvou třech týdnech zase přemýšlíte, kam příště pojedete. Hory jsou pro mě droga!! Co na Váš koníček říká rodina, respektují ho a podporují Vás? Rodiče už si konečně zvykli a přestali se bát, že se nám něco stane. Jinak dcery jezdí někdy se mnou, a to hlavně do Julských Alp. Mladší dcera se mnou byla i na Wildspitze, což je druhá nejvyšší hora Rakouska. Postupně si ale říkám, že budu muset zvolnit. Ale ještě nikdy jsem nebyl v horách na Balkánu, tak snad tam někdy vyrazím. Hlavně, aby vydrželo zdraví. ROZHOVOR 7\n10 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Napsali o nás VÝBĚR TOHO NEJZAJÍMAVĚJŠÍHO Z TISKU A INTERNETOVÉHO ZPRAVODAJSTVÍ TÝKAJÍCÍ SE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍ SKUPINY AGEL. NAPSALI O NÁS 8 VEĽKÝ DEŇ PRE KROMPACHY: 50 TISÍC ĽUDÍ SI ZÚFALO, NO TERAZ MAJÚ DÔVOD NA RADOSŤ NOVÝ ČAS 5. MARCA Na Spiši sa až 50 tisíc pacientom podstatne zvýši komfort. Miestna nemocnica investovala do modernizácie 165 tisíc eur. Rekonštrukciou prešlo chirurgické oddelenie a vďaka štedrému daru pribudli aj polohovateľné postele s matracmi, ktoré vedia urobiť zázraky. Je to úžasné, že v našom malom meste sa podarilo túto nemocnicu vôbec zachrániť. Hrozilo jej zrušenie a bola vo veľmi zlom technickom stave. Teraz riadne funguje a pomáha pacientom zo širokého okolia, teší sa primátorka Iveta Rušinová. Veľká rekonštrukcia sa najviac dotkla nosného oddelenia nemocnice so 113 ročnou tradíciou chirurgie. Máme moderné operačné sály, vstupnú prijímaciu halu, zrekonštruované sociálne zariadenia aj so sprchami a celkovo došlo k výmene až 140 okien, uviedol konateľ nemocnice Miroslav Kraus. Z vlastných zdrojov investovali aj do zastrešenia a zväčšenia nájazdovej rampy do budovy interného pavilónu a zastrešili terasu na RTG oddelení. Darom v hodnote 30 tisíc eur získali od Maltézskych rytierov 20 elektricky ovládaných lôžok aj spolu s matracmi. Budúci rok by polohovateľnými posteľami chceli nahradiť všetkých vyše sto lôžok, čo ocenia najmä pacienti, ale tiež personál. VE VALAŠSKÉM MEZIŘÍČÍ NABÍZÍ WI FI ZDARMA VALAŠSKÝ DENÍK 7. BŘEZNA Nemocnice ve Valašském Meziříčí pokryla část svého areálu bezdrátovým připojením. Pokud budete čekat na ošetření, můžete se nově připojit v čekárně na internet. Stejnou možnost mají i pacienti na všech lůžkových odděleních. Z technických důvodů sice zatím jen přes kabel, nemocnice však plánuje do budoucna změnu. Chceme zpříjemnit pacientům pobyt v naší nemocnici. Majitelé notebooků, tabletů nebo chytrých telefonů si nyní mohou zkrátit čas surfováním po síti, vysvětluje hlavní sestra nemocnice Jana Pelikánová. Díky internetu mohou podle ní pacienti zůstat v lepším kontaktu i se svými blízkými. Věříme, že zpřístupnění internetu přinese pacientům větší komfort a pomůže zpříjemnit pobyt v nemocnici, dodává hlavní sestra. Wifi připojení je zatím pro pacienty zdarma v čekárnách na interním příjmu, u ambulance pohotovostní služby, před urologickou a chirurgickou ambulancí a na radiodiagnostickém oddělení. VLADIMÍR HRON NÁVŠTĚVNÍKY PLESU ROZESMÁVAL VTÍPKY BRUNTÁLSKÝ A KRNOVSKÝ DENÍK 10. BŘEZNA Rodilý Mostečák a humorista Vladimír Hron na plese ukázal, že je i vynikajícím zpěvákem a moderátorem. Byl to právě on, který pozval na pódium tři nejlepší pracovníky Podhorské nemocnice za uplynulý rok. V anketě O nejlepšího pracovníka Podhorské nemocnice 2013 zvítězili primář radiodiagnostického oddělení Podhorské nemocnice Tomáš Martínek, manažerka kvality Marcela Kadlecová a vedoucí fyzioterapeutka bruntálské nemocnice Ivana Mročková. V Bruntále jsem vystupoval už několikrát, v divadle i v kulturním středisku. To jsou jenom pomluvy, že se do Bruntálu nejezdí, narážel Vladimír Hron na televizní seriál Comeback, který město vylíčil jako hrůzostrašnou lokalitu. I když v Comebacku padlo, že playback je jistota, v televizi cokoliv a do Bruntálu se nejezdí. Paradoxní před lety bylo, že právě v den, kdy poprvé televize díl seriálu o městě vysílala, zajížděl Vladimír Hron na ples do Bruntálu. Užil jsem si obrovskou legraci. Místní lidé to vzali prostě jako vtip, bylo to úžasné. Takže Bruntál ano. Jako malý chlapec jsem měl dokonce tetu v Krnově, dojížděl jsem za ní, prozradil Hron. Hron sypal z rukávu vtipy, vyhlašoval tombolu a před jedním svým výstupem si spletl Bruntál s Krnovem. Zda úmyslně, to ví jen on sám. Hned ho také na nesrovnalost jeden z plesajících upozornil. Hej, nedělej do mě ty, nebo odejdu a vrátím se dvakrát, reagoval Hron a dal se stylově do zpívání cikánské písně. Bavič slíbil, že se na pozvání vždycky rád do města vrátí. HOKEJISTŮM TŘINCE VYŠETŘILI LEDVINY PRÁVO 13. BŘEZNA Podeváté si zdravotnická zařízení po celém světě dnes připomenou Světový den ledvin. Preventivní vyšetření zdarma nabídnou i nemocnice a dialyzační centra v Moravskoslezském kraji. Světový den ledvin připadá tradičně na druhý čtvrtek v březnu a vůbec poprvé jej letos podpoří i dialyzační středisko (DS) v Českém Těšíně. Prvními, kdo si v něm nechal vyšetřit stav k životu nezbytných orgánů, byli extraligoví hokejisté HC Oceláři Třinec Jakub Orsava a Peter Hamerlík. K odběru moči a krve šli sice s úsměvem, ale s lehkou nervozitou.\n11 Krvácím, bylo to bolestivé, vtipkoval po zákroku slovenský gólman Třince Hamerlík, jenž přiznal, že netušil, co ho v Českém Těšíně čeká. Nakonec byli on i jeho parťák z útoku Orsava spokojení ledviny mají v pořádku. Je to tak, že když jde člověk na vyšetření, může se vždy dozvědět něco, co nechce slyšet. Na druhou stranu je lepší to zjistit dřív než později. I když špatné zprávy nikdo poslouchat nechce, doplnil Hamerlík. Dialyzační středisko v Českém Těšíně je v provozu teprve čtvrt roku. V současnosti se v něm léčí 24 pacientů. Prevenci by neměli podceňovat hlavně lidé s cukrovkou, vysokým krevním tlakem, obezitou či závažným onemocněním jater. Bez ledvin nelze žít, ale naštěstí je dokážeme léčit, popřípadě vyměnit, pozval na dnešní bezplatné vyšetření vedoucí lékař DS Český Těšín Roman Kantor. S MODERNĚJŠÍ REHABILITACÍ PRÁVO 14. BŘEZNA Šest rekondičních stolů, které jsou vybaveny elektromotorem, vířivé vany a tělocvičnu mají nově k dispozici klienti rehabilitačního oddělení Šumperské nemocnice. Cvičení na rekondičních stolech je vhodné téměř pro všechny. Elektromotor svým pohonem usnadňuje provedení jednotlivých cviků. Kromě akutních onemocnění a stavů po výhřezech meziobratlových plotének může cvičit prakticky každý, například i lidé trpící artrózou, bolestmi v zádech či křečovými žilami, uvedla sestra rehabilitačního oddělení Šumperské nemocnice Hana Hrabalová. MIMINKA HLÍDAJÍ MONITORY DECHU PRÁVO 14. BŘEZNA Pět nových monitorů dechu hlídá před zástavou dýchání nejmenší pacienty dětského oddělení Nemocnice Nový Jičín. Monitorovací pomůcky, které chrání kojence před tzv. syndromem náhlého úmrtí, získala nemocnice jako dar od Nadace Křižovatka. Máme teď 37 monitorů dechu, které novopečeným maminkám zapůjčujeme, přiblížila vrchní sestra dětského oddělení Jana Tymlová. V České republice umírá na tento syndrom každým rokem okolo deseti dětí. ZVOLEN: NÁVŠTEVY UŽ MÔŽU DO BEZ ČASOVÝCH VYMEZDENÍ TASR 16. MARCA Zvolenská nemocnica ruší pevne stanovené návštevné hodiny. Odteraz môžu návštevy chodiť za svojimi blízkymi kedykoľvek, samozrejme, v rámci rešpektovania ostatných pacientov a bezproblémového chodu oddelenia.návštevné hodiny boli zrušené v rámci prispôsobenia sa aktuálnym potrebám pacientov. Nie každý pracujúci príbuzný môže prísť za svojím najbližším do nemocnice v rámci poobedňajších hodín, ktoré boli doteraz striktne vyhradené a v mnohých nemocniciach stále sú. Veríme, že táto novinka prinesie pacientom väčší komfort a pomôže spríjemniť pobyt na nemocničnom lôžku, ktorý je pre každého človeka zásahom do bežného života, uviedol riaditeľ nemocnice Jozef Botka. Vo výnimočných prípadoch napríklad dovolíme príbuznému ostať pri pacientovi aj v noci, dodal. Príbuzní chodia na návštevy priamo na izby pacientov, preto musia dodržiavať určité pravidlá. Navštevovať svojich blízkych na nemocničnom lôžku môžu maximálne dvaja ľudia naraz, pričom sa musia nahlásiť na sesterskej izbe. Snažíme sa vybudovať dôveru ľudí voči nemocnici predovšetkým ľudským, empatickým prístupom a zrušiť nezmyslené zákazy a nariadenia, zdôrazňuje Botka.Nemocnica už niekoľko rokov postupne rekonštruuje všetky svoje oddelenia. Zrekonštruované bolo geriatrické, neurologické, interné a detské oddelenie a momentálne sa plánuje rekonštrukcia chirurgického pavilónu. Našou snahou je dosiahnuť moderné dvojlôžkové izby, kde sa budú pacienti cítiť príjemne, nie sterilne nemocnične. Z tohto dôvodu už teraz majú izby, až na pár výnimiek, dve alebo tri lôžka, uzatvára riaditeľ. ZAMĚSTNANCI PRAMETU KRVÁCELI PRO DOBROU VĚC 5PLUS BŘEZNA Krvácej! - tak s nadsázkou pojmenovala společnost Pramet Tools akci, během které hledala mezi zaměstnanci nové dárce krve. Na Transfúzní službu v Šumperku přišlo ve středu darovat krev hned jednadvacet zaměstnanců. Společnost Pramet Tools je nedílnou součástí šumperského regionu. Darování krve zaměstnanci je pak jedním z kroků, jak pomáhat lidem kolem nás, vysvětlil důvody zorganizování akce vedoucí marketingové komunikace společnosti Radek Hudos. Firma Pramet Tools uspořádala společné darování poprvé. Pro mnohé ze zaměstnanců ale otevření žíly pro záchranu jiných nebylo premiérou. Mnozí ze zaměstnanců patří mezi pravidelné dárce. Kdysi jsem daroval krev na vojně, což je ale nějakých 15 let. Díky tomu, že jsme se ve firmě nyní domluvili na společném darování, jsem se odhodlal opět chodit darovat, uvedl informatik Michal Hasman. Všem kdo váhají, zda darováním krve pomoci lidem, bych chtěl vzkázat, ať udělají první krok. Není třeba mít strach z bolesti, darování nebolí, dodal s úsměvem. AKI POMÁHÁ LÉČIT A ZLEPŠOVAT NÁLADU VALAŠSKÝ DENÍK 20. BŘEZNA Vypadá a chová se úplně jinak než běžní terapeuti. Nemluví, ale je bezprostřední a pacientům dává bez rozpaků najevo svou lásku. Řeč je o fence netradiční rasy hovawart, která začala docházet za pacienty následné péče do valašskomeziříčské nemocnice. Čtyřnohá Arnika, které neřekne nikdo jinak než Aki, pacienty, zejména na oddělení následné péče, léčí pod dohledem canis terapeutky Blanky Hašové dvakrát měsíčně. K Akiiným klientům patří také osmasedmdesátiletá Zdenka Zaoralová, která se v nemocnici už měsíc zotavuje po ošklivém pádu. Vždy jsem měla psy ráda. Dokážou totiž okamžitě zlepšit náladu. Vlastního pejska už mít nemůžu, psi totiž mají rádi dlouhé procházky, které ze zdravotních důvodů já ani manžel už absolvovat nemůžeme. Jsem ráda, že ales- NAPSALI O NÁS 9\n12 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 NAPSALI O NÁS 10 poň tady mám možnost se s pejskem občas pomazlit, je to úžasný pocit. Psí návštěvy obecně přispívají ke zlepšení zdravotního, respektive psychického stavu pacientů. Bylo dokázáno, že při canisterapii dochází k odbourávání stresu, snižování napětí, k poklesu krevního tlaku a posílení imunity, vyjádřila se hlavní sestra Jana Pelikánová. Aki je velice přátelská. Svou přítomností dokáže zvednout náladu nejen našim pacientům, ale také zdravotnickému personálu. Význam canisterapie je dnes již všeobecně znám. Nejenže motivuje pacienty k pravidelnému pohybu, ale také zlepšuje jejich hmatovou stimulaci, dodala Pelikánová. Uvedená léčebná metoda podle ní dokáže během okamžiku odvést pozornost k příjemnějším věcem. Lékaři meziříčské nemocnice si slibují od pravidelné psí terapie zlepšení celkového zdravotního stavu pacientů. Pejsci při canisterapii postupně navštíví všechny pacienty, kteří o jejich přítomnost projeví zájem. Někdo se rád pomazlí, protože mu připomenou jeho vlastního mazlíčka, jiní se rádi podívají na kousky, které psi umí. Většina pacientů na oddělení následné péče vyžaduje dlouhodobější hospitalizaci a na pravidelné psí návštěvy se nesmírně těší, poznamenala hlavní sestra. Psi vycvičení pro canisterapii musí projít náročnou zkouškou povahových testů. Jejich předností je trpělivost, poslušnost a přítulnost. Za žádné situace se u nich neobjevují jakékoliv, byť jen náznaky agrese, bojácnosti či lekavosti. Psi v podstatě absolutně zvládají poslušnost, reakci na jiná zvířata, ale také práci s klienty na invalidním vozíku či s berlemi. LEVOČSKÁ NEMOCNICA OTVORILA NOVÚ UROLOGICKÚ AMBULANCIU VO SVITE TASR 21. MARCA Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča dnes otvorila novú urologickú ambulanciu v zdravotníckom zariadení na ulici Fraňa Kráľa vo Svite. Ambulancia sa nachádza na druhom poschodí a je pacientom k dispozícii každý piatok od 8.00 do h. Svoje služby ponúka ľuďom s ochoreniami obličiek a močového traktu. Nová urologická ambulancia vo Svite ponúka pacientom erudovaný personál, vyšetrenia bez doplatkov zo strany pacientov a bez zbytočného čakania pred ambulanciou. Jej otvorením zabezpečíme bližší kontakt s pacientmi vo Svite, čo bude mať veľký význam pre pacienta, uviedol riaditeľ levočskej nemocnice Miroslav Jaška.Ambulancia ponúkne pomoc pacientom s odporučením od špecialistu či praktického lekára, v akútnych prípadoch prijme pacienta i bez predchádzajúceho odporučenia lekárom. Na vyšetrenie v urologickej ambulancie nie je nutné sa vopred objednať. Lekár ambulancie tiež bude úzko spolupracovať s odborníkmi Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča, kde vykonávame ročne až 1200 operácií vrátane náročných onkochirurgických výkonov, dodal primár urologického oddelenia levočskej nemocnice Ladislav Haas. Urologickému oddeleniu levočskej nemocnice v rámci minuloročnej modernizácie pribudli tri nadštandardné izby. Operačné sály spĺňajú najvyššie nároky dnešnej doby a pre operatérov predstavujú komfort požadovaný súčasnou dobou. Momentálne už fungujú dva litotriptické prístroje, takže pacienti nečakajú na operačný zákrok, dodal Jaška s tým, že pribudla aj pooperačná izba.priestory boli v minulom roku zrenovované aj pre potreby štyroch operačných sál klasickú, endoskopickú, diagnosticko invazívnu rádiologickú a neinvazívnu mimotelovú litotripsiu. Prístrojová technika sa obnovila o špecializovaný urologický RTG prístroj, špičkový kontaktný elektrohydraulický litotriptor, s ktorým sa veľmi efektívne darí rozbíjať močové kamene, zakúpil sa resektoskop na menej invazívnu liečbu ochorení prostaty a močového mechúra, optický uretrotom a laparoskopická veža, uzavrel Haas. ZDRAVOTNÍKŮM POMÁHÁ SPECIÁLNÍ ZVEDÁK PRÁVO 22. BŘEZNA Nový mobilní zvedák pomáhá zdravotníkům přerovské nemocnice při zvedání a přemisťování nemohoucích pacientů. Přestože je extrémně lehký, unese i dvousetkilového pacienta. Přestože je přístroj, jehož pořizovací cena byla 250 tisíc, vyroben z hliníku, disponuje obdivuhodně vysokou nosností a stabilitou. Na našich odděleních je použitelný prakticky ve všech situacích včetně rehabilitace. Zvedák může být využit také při nácviku chůze, uvedla staniční sestra DIP Lenka Bonková. Zvedák podle ní umožňuje horizontální i vertikální zdvih, má nosnost 205 kilogramů a disponuje mimořádnou manévrovatelností, a to i ve stísněných prostorách. PODLESÍ CHCE BÝT BEZPEČNĚJŠÍ PRÁVO 3. DUBNA Ačkoli třinecká nemocnice Podlesí evidovala za loňský rok pouhé tři krádeže, touží být ještě bezpečnější. Rozhodla se proto vyhlásit netradiční soutěž, jejímž cílem je vytvořit z nemocnice ještě bezpečnější místo než doposud. Soutěže se mohou zúčastnit jak zaměstnanci, tak pacienti z řad široké veřejnosti. Až do konce června mohou nemocnici posílat tipy a náměty, co by se dalo v oblasti bezpečnosti v nemocnici zlepšit. Po vyhodnocení soutěže získají tři vítězové finanční odměnu. DEN ZDRAVÍ PŘILÁKAL K LÉKAŘŮM DESÍTKY LIDÍ MORAVSKOSLEZSKÝ DENÍK 8. DUBNA Hmotnost, tlak, cholesterol a další rizikové faktory, které mohou ukazovat na závažné onemocnění, si včera mohli lidé nechat vyšetřit ve Vítkovické nemocnici. Ta zájemcům u příležitosti celosvětového Dne zdraví umožnila řadu preventivních vyšetření zcela zdarma. Přítomní lékaři výsledky na místě nejen ihned vyhodnotili, ale v případě, že ukazovaly na možný zdravotní problém, také poradili, co dále. Stále se doplňující řada, ve které lidé trpělivě na vyšetření čekali, svědčila o tom, že Ostravané mají o prevenci zájem. PORODŮ BEZ BOLESTI VE ŠTERNBERKU PŘIBÝVÁ 5PLUS2 9. DUBNA Ve šternberské porodnici přibývá žen, které využívají před a při porodu léky k utlumení bolesti, takzvanou porodnickou epidurální analgezii. Jen ve srovnání předloňského a loňského roku se jejich počet zvýšil téměř dvojnásobně. Zatímco v roce 2012 zvolilo tuto možnost 83 maminek, v uplynulém roce jich bylo 140. Porody\n13 za použití anestetika tak loni ve Šternberku využila každá pátá maminka, která rodila přirozenou cestou. Podání epidurální analgezie nijak neovlivňuje miminko, neomezuje volný pohyb rodičky v průběhu porodu ani volbu porodní polohy. Ženy musí pouze dávat pozor při sprchování, aby jim voda do místa vpichu nezanesla infekci. Zájem o epidurální analgezii narůstá mimo jiné proto, že na nás dávají dobré reference spokojené rodičky, uvedl primář gynekologicko-porodnického oddělení šternberské nemocnice Marek Vaca. Hlavní výhodou epidurální analgezie je podle něj její schopnost tlumit porodní bolesti, které jsou pro některé ženy téměř nesnesitelné. Anestetikum také dovoluje rodičkám odpočívat. Při těžkém porodu napomůže k pozitivnímu zážitku a u porodů, které postupují pomalu, často napomůže k progresi porodu, doplnila mluvčí nemocnice Hana Szotkowská. Pro využití metody se může žena rozhodnout v den porodu či v jeho průběhu. Po poradě s porodníkem a zvážení vhodnosti této formy analgezie je přivolán anesteziolog, který po krátkém vyšetření vysvětlí rodičce postup i všechna pro a proti, uvedl Vaca. Lékaři tímto způsobem postupují proto, aby nedošlo během porodu ke komplikacím. péče Nemocnice ve Valašském Meziříčí. Děti přednesly nemocným velikonoční básničky, pořekadla a s sebou si přinesly také tradiční tatary. Myšky, jak si děti z Mateřské školy Kraiczova říkají, doprovázel canisterapeutický pes Arnika. Bylo vidět, že návštěvu si užívají nejen děti, ale především pacienti, pousmála se manažerka nemocnice Věra Šejdová. Velikonočnímu výprasku pak neušly ani sestřičky a lékařky z oddělení. Personál malé koledníky odměnil výslužkou se sladkostmi. Až do zákroku, který podstoupila 31. ledna, prožívala peklo. Často padala na zem v bezvědomí. Příčina byla vždy stejná - náhlá smrt vyvolaná maligní arytmií a následný výboj z implantovaného defibrilátoru, který znovu nastartoval její srdce. Nikdy nevěděla, za jak dlouho a zda vůbec se probere. Tohle nepřeju nikomu. Výboje byly jako rány kladivem do hlavy. Strašně to bolelo. Byla jsem i v kómatu. Navíc mi potom vynechávala paměť, vzpomíná žena. Devětatřicetiletý kardiolog Radek Neuwirth z třinecké Nemocnice Podlesí se jí celý loňský rok snažil pomoci všemi dostupnými metodami ve svém oboru. Marně. Když nepomohly běžné postupy, hledal nové. Zjistil, že Američané jednomu pacientovi se stejnými potížemi ozářili srdce kybernetickým nožem. Výhodou robotického přístroje je jeho přesnost i při ozařování pohyblivých cílů, jakými jsou plíce nebo právě srdce. K samotnému zákroku primář gynekologicko-porodnického oddělení šternberské nemocnice řekl, že pro aplikaci analgezie anesteziolog pronikne v oblasti bederní páteře speciální jehlou postupně do epidurálního prostoru, kam umístí katétr. Jehlou pak provlékne pružnou plastickou cévku, kterou do epidurálního prostoru vpraví dávku anestetika a katétr náplastí přilepí k zádům rodičky. ZA PACIENTY I SESTŘIČKAMI PŘIŠLY ŠKOLKOVÉ DĚTI S TATAREM VALAŠSKÝ DENÍK 19. DUBNA Návštěva dětí z Mateřské školy Kraiczova potěšila včera pacienty oddělení následné S ARYTMIÍ MĚLA PEKLO. JE DRUHÁ NA SVĚTĚ, KOHO SPASIL KYBERNŮŽ MLADÁ FRONTA 24. DUBNA Kvůli nemocnému srdci žila donedávna Miroslava Křepelková z Karviné s neustálým strachem z velkých bolestí a náhlé smrti. Díky unikátnímu zákroku však ve svých 72 letech zase získala chuť do života. A tato zkušenost může pomoci i dalším nemocným. Paní Křepelková je totiž teprve druhým pacientem na světě, u kterého lékaři použili k vyléčení život ohrožující arytmie srdce kybernetický nůž. A dokonce prvním na světě, u kterého lze doložit efekt léčby. Nikdo jiný zatím podrobnosti o takové operaci nepublikoval. Probouzím se šťastná, že jsem živá. Pokaždé se usměju a řeknu si: Dobrý den, paní Křepelková, vypráví s humorem šedovlasá žena. MUDr. Radek Neuwirth Chtěl jsem zlikvidovat v srdci ženy ložisko, které bylo příčinou častých výpadků srdečního rytmu. Zkoušeli jsme ho spálit pomocí katetru, jenže bylo příliš velké, líčí Neuwirth důvod, proč nakonec požádal o spolupráci onkology z Fakultní nemocnice v Ostravě, kteří mají jediný kybernůž v zemi. Nikdo nemohl zaručit, že ozáření srdce pomůže. Skvělý výsledek však vedl k tomu, že lékaři získali grant pro léčbu dalších pacientů. Když prokážeme, že metoda je bezpečná a účinná, docílíme certifikace postupu a zařazení mezi metody hrazené zdravotními pojišťovnami, říká přednosta onkologické kliniky a zastupující ředitel Fakultní nemocnice v Ostravě David Feltl. Zákrok je bezbolestný a levnější než jiné, dodal. NAPSALI O NÁS 11\n14 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Slabší pohlaví? Z hlediska zdraví jednoznačně muži ŠEST LET. TAKOVÝ JE ROZDÍL V PRŮMĚRNÉ DÉLCE ŽIVOTA U ČESKÝCH ŽEN A MUŽŮ. PROČ MUŽI UMÍRAJÍ DŘÍVE A JAK SE LIŠÍ SKLADBA CHOROB, KE KTERÝM JSOU JEDNOTLIVÁ POHLAVÍ NÁCHYLNÁ? Text a foto: Mgr. Radka Baková 12 Zeptáte-li se kteréhokoliv muže, které pohlaví je slabší, odpoví Vám, že ženy. Důvody, proč jsou muži o této pravdě přesvědčeni, jsou zřejmé všeobecně jsou právě muži vyšší, silnější, svalnatější, rychleji běhají, vzpírají vyšší váhy atd. Muži možná vítězí nad ženami v oblasti sportu, avšak z pohledu zdravotního stavu se situace zcela mění. Je všeobecně známo, že muži umírají dříve než ženy. Už při narození je chlapečků více než děvčat a již od novorozeneckého věku zaznamenáváme vyšší úmrtnost právě u chlapců. Zatímco u českých mužů je dle Českého statistického úřadu průměrná délka života 75 let, u žen je tato hranice o šest let vyšší. V jiných zemích je situace velmi podobná, největší rozdíl v průměrné délce života mezi pohlavími byl, dle statistik americké agentury CIA z roku 2009, zaznamenán v Bosně, kdy u žen činila střední délka života 82,3 let a u jejich protějšků 74,9 let, což činí rozdíl téměř sedmi a půl roku. A že jsou na tom dámy ve vyšším věku zdravotně lépe, dokazuje také fakt, že příchod roku 2013 oslavilo v Česku 581 žen starších sta let, zatímco pánů v této věkové kategorii bylo pouze 150. GENETICKÉ DISPOZICE O tom proč tomu tak je, a to nejen v České republice, ale na celém světě, neexistují vědecké důkazy, ale mezi odborníky koluje mnoho teorií a názorů. Pravděpodobně je tento jev způsoben geneticky, žena zabezpečuje nový život a musí se postarat o potomky a je možná proto schopna se lépe přizpůsobit zevním faktorům. Ženy jsou také zvyklé pečovat o druhé, a tak pečují také o sebe a vlastní zdraví více než muži. Muži naopak často zdravotní problémy bagatelizují, neradi je přiznávají nejen svému okolí, ale i sobě a pak léčení zanedbaných onemocnění je obtížnější a hlavně méně úspěšné, uvádí jednu z úvah primářka oddělení následné péče Nemocnice Český Těšín MUDr. Lidie Ćmielová. Dámy si tak MUDr. Lidie Ćmielová svou odolnost a přizpůsobivost udržují až do vyššího věku. Vlastně jim ani nic jiného nezbývá. V naprosté většině případů se totiž muži žení s mladšími partnerkami, které o ně v pozdějším věku, kdy přicházejí zdravotní komplikace, s láskou pečují. Když muž zemře, a to v naprosté většině případů dříve než žena, jen málokterá vdova se v seniorském věku znovu vdá nebo hledá nového partnera. Dokud to zdraví dovolí, postarají se ovdovělé ženy o sebe bez větších potíží sami. To ovšem neplatí u mužů, kteří v podstatně vyšší míře i po tom, co ovdoví, hledají novou partnerku, která o ně může opět s láskou pečovat. Je to důkaz toho, že muži jsou skutečně slabším pohlavím a potřebují mít vedle sebe někoho, kdo se o ně postará? Byl by to jistě značně zjednodušený pohled. Odpověď na otázku, proč se lidé takto chovají, by vydala na rozsáhlou sociologickou studii. POD VLIVEM HORMONŮ Rovněž skladba nemocí, kterými jednotlivá pohlaví trpí, se odlišuje, avšak pouze v produktivním věku. Důležitou roli hrají pohlavní hormony, které ovlivňují chod lidského organismu. U žen se jedná o estrogeny, které ženu chrání až do období přechodu. Díky ženským pohlavním hormonům je u žen zpomalen proces aterosklerózy, což je laicky řečeno ukládání tuků, zejména cholesterolu, čímž se cévy ucpávají a oslabují. Ženské hormony tedy snižují riziko infarktu, cévní mozkové příhody či cévních onemocnění dolních končetin. Rozdíly se začnou stírat až po 50. roce věku v období menopauzy, vysvětluje MUDr. Lidie Ćmielová. Muži jsou od dětství až do pozdního věku ovládáni testosteronem. Pod jejich vlivem inklinují k náročnějším a nebezpečnějším povoláním, rádi se věnují adrenalinovým sportům a dokonce i trestné činnosti. Proto muži mnohem častěji umírají následkem úrazů. Rovněž rakovinou trpí o něco více pánů než dam, a to především rakovinou prostaty a plic, na které se většinou přijde pozdě, protože až do pokročilého stadia, kdy už člověku téměř není pomoci, se nijak výrazným způsobem neprojevují. Ženy jsou na druhé straně emočně labilnější. Až o polovinu častěji se léčí na psychiatrických odděleních, častěji jsou hospitalizovány pro afektivní a neurotické poruchy a pracovní neschopnost je u nich pro tyto poruchy dokonce více než čtyřikrát častější než u mužů. ROZDÍLY VE STÁŘÍ Porovnávat onemocnění u žen a mužů v období stáří, tedy po 70. roce věku, je složitější, protože vyššího věku se dožije mnohem více žen, které tak ve skladbě pacientů převažují. Například na našem oddělení tvoří zhruba dvě třetiny pacientů právě ženy, uvedla primářka MUDr. Lidie Ćmielová a následně prozradila, že mužští pacienti jsou nejčastěji na oddělení následné péče hospitalizováni po cévních mozko-\n15 vých příhodách, po amputacích končetin při ischemické chorobě dolních končetin, s diabetickými defekty na nohách a s proleženinami, které se špatně hojí. U žen jsou častá postižení kloubů, stavy po selhání srdce, cévní mozkové příhodě a stavy po úrazech. Právě důsledkem menopauzy dochází u žen k řídnutí kostí a i sebemenší pád může způsobit vážnou zlomeninu. Ve vysokém věku však nejsou zlomeniny výjimkou ani u mužů, podotkla primářka a na otázku, které pohlaví dle jejího názoru lépe snáší stáří a zdravotní komplikace s ním spojené, odpověděla: To je velmi individuální, každý potřebuje dostatečný čas na adaptaci. Zdá se mi však, že vyšší míru optimismu si udržují přece jen ženy. Na zdraví mužů i žen ovšem silně působí i společenské vlivy, jistý podíl může mít i životní styl. Muži méně často drží diety a méně se pohybují. Ženy mnohem více myslí na své zdraví a dbají na prevenci včetně screeningových vyšetření. Na druhou stranu stále více žen než kdy jindy začíná kouřit a pít alkohol, a to již ve velmi mladém věku. To způsobuje, že se i u dam stále ve vyšší míře objevují diagnózy jako rakovina plic nebo onemocnění způsobená procesem aterosklerózy. Na onemocnění, která nás postihnou ve stáří, si zaděláváme již v dětství, týká se to například obezity a sklonů k cukrovce. Měli bychom se tedy snažit přistupovat ke svému životu aktivně již v mládí a udržet si tento přístup až do seniorského věku, uvedla na závěr MUDr. Lidie Ćmielová. Pacienti Nemocnice Český Těšín se mohou připojit zdarma k internetu PACIENTI TAK MOHOU V PRŮBĚHU SVÉ HOSPITALIZACE VYUŽÍVAT PESTRÉ PALETY INTERNETOVÝCH SLUŽEB JAKO ZPRAVODAJSTVÍ, HRY, POŠTA, ALE MOHOU TAKÉ MNOHDY I PRACOVAT NA DÁLKU. Text: Ing. Tomáš Želazko Nemocnice Český Těšín v rámci neustálé snahy o zvyšování kvality poskytované péče zavádí novou službu. Od dubna zdravotnické zařízení umožní pacientům a návštěvníkům přihlásit se zdarma na internet prostřednictvím počítačů, chytrých telefonů či tabletů. Tato služba bude poskytována pacientům rehabilitace. Podle toho jak se osvědčí, a jak bude využívána, tak se zprovozní i na celé hlavní budově Nemocnice Český Těšín. Internet dnes považují lidé za běžnou součást svého života. Někdy ho potřebují i pacienti v nemocnici, aby se mohli spojit se svými blízkými. Je to další z kroků, kterými reagujeme na přání našich pacientů, která nám sdělují formou dotazníkového šetření. Z nich vybíráme návrhy a připomínky na zlepšení chodu naší nemocnice. Na hlavní budově jsou často hospitalizováni klienti, kteří ve volném čase po procedurách mohou jen tak brouzdat nebo i pracovat na internetu, říká ředitelka nemocnice MUDr. Barbora Zbránková s tím, že vedení nemocnice do budoucna počítá s rozšířením možnosti bezdrátového internetového připojení i na další oddělení. Pacienti tak mohou v průběhu své hospitalizace využívat pestré palety internetových služeb jako zpravodajství, hry, pošta, ale mohou také mnohdy i pracovat na dálku, což je samozřejmě trend dnešní doby. Věříme, že tato novinka přinese pacientům větší komfort a pomůže zpříjemnit pobyt v nemocnici, neboť hospitalizace je pro každého člověka velkým zásahem do běžného života, uvádí ředitelka. Nemocnice Český Těšín se snaží svým pacientů neustále zpříjemňovat jejich pobyt. Pro své hospitalizované pacienty například pořádají vystoupení Havířovských babek, což je vystoupení osmi vitálních seniorek se známými slezskými písněmi. Pravidelně k pacientům dochází dobrovolníci z organizace ADRA nebo přichází zahrát a zazpívat nadaní hudebníci ze Základní umělecké školy Pavla Kalety v Českém Těšíně. Loni jsme pro hospitalizované pacienty připravili projekt muzikoterapie, v rámci které se pacienti s šamanskými bubínky, tibetskými mísami, zvonečky a dalšími exotickými nástroji nejen seznámili, ale také si na ně zahráli, uzavřela ředitelka Zbránková. Revoluční čočka pro všechny vzdálenosti U Gemini 360, Zlín, Česká republika Mobil: Tel.: Fax: Web: INZERCE 13\n16 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Řidič sanitky zachránil život muži s infarktem V PŘÍPADĚ ZÁSTAVY SRDCE JDE ČASTO O VTEŘINY. POSTIŽENÝ MUŽ MĚL ŠTĚSTÍ, ŽE OKOLO PRÁVĚ PROJÍŽDĚL MARTIN KUČERA. Text: Mgr. Radka Baková / Foto: Mgr. Radka Baková, Policie ČR MARTIN KUČERA ZÍSKAL TITUL GENTLEMAN SILNIC Martin Kučera byl za svůj mimořádný počin oceněn také titulem Gentleman silnic. Cenu mu udělila v polovině května Policie ČR společně s Českou pojišťovnou. Gentleman silnic je jejich společný projekt, který vznikl v roce Jeho cílem je ocenit lidi, kteří zachránili život obětem dopravních nehod. I když za sebou máte nějaká základní školení a celý život vám říkají, co máte v takové chvíli dělat, na takovou situaci se nedá nikdy předem připravit, řekl při slavnostním předání ceny novopečený Gentleman silnic Martin Kučera. Titul Gentleman silnic již získalo devadesát čtyři lidí, z toho šestnáct žen. Martin Kučera se tak stal v pořadí už pětadevadesátým oceněným zachráncem. Martin Kučera najede se svým sanitním vozem zhruba čtyři tisíce kilometrů měsíčně 14 Byl to den jako každý jiný. Pětatřicetiletý řidič Dopravní zdravotní služby Nemocnice Podlesí Martin Kučera z Českého Těšína přepravoval jedno březnové úterý pacienty přepravním sanitním vozem. Na své trase však u obce Návsí narazil na dopravní nehodu, a tak neváhal, okamžitě otočil sanitku a zastavil, aby pomohl. Na místě začal okamžitě oživovat 51letého muže, který během jízdy autem ztratil vědomí, vyděšená manželka okamžitě strhla vůz ke kraji silnice, aby nenabourali do protijedoucích vozidel. Během chvilky už u nich byl právě Martin Kučera. DEFIBRILÁTOR V AKCI Jak se později ukázalo, muže postihl během cesty silný infarkt. Zjistil jsem, že muž nedýchá a necítil jsem ani puls, proto jsem se rozhodl použít defibrilátor, který je součástí vybavení sanitního vozu. Tento přístroj sám vyhodnocuje stav pacienta, než vypustí výboj, a bohužel v tomto případě potvrdil, že muž nevykazuje životní funkce. Elektrický výboj pomohl rozběhnout srdce a já jsem pokračoval v podávání první pomoci dýcháním z úst do úst a masáží srdce dále a dále, dokud nepřijeli záchranáři, popsal řidič Martin Kučera a skromně dodal, že jako hrdina se rozhodně necítí. Zdravotní stav jednapadesátiletého muže byl natolik vážný, že ho musel následně transportovat vrtulník do Fakultní nemocnice v Ostravě-Porubě, kde se ho lékařům podařilo stabilizovat. Na cestách se řidiči Dopravní zdravotní služby Nemocnice Podlesí s nejrůznějšími nehodami setkávají poměrně často. Odhaduji, že zhruba jednou do měsíce se na cestách zastavím u nějaké dopravní nehody, abych pomohl. V zimních měsících ještě častěji. To, že pomohu, beru jako samozřejmost. Tento případ byl jedinečný v tom, že byl použit defibrilátor, což se stává opravdu zřídka, prozradil zleva: zástupce územního odboru Policie ČR ve Frýdku-Místku Dušan Dzuba, Gentleman silnic Martin Kučera a Radim Poruba, regionální manažer poboček České pojišťovny řidič Kučera, který měsíčně najede zhruba čtyři tisíce kilometrů a se svou sanitkou projíždí celou Moravu od Třince po Šumpersko, kam rozváží pacienty Nemocnice Podlesí. Náhlou zástavu srdce často přežije pouze méně než pět procent postižených. U člověka, který nedýchá a který je v bezvědomí, dochází ke snížení naděje na záchranu každou minutou až o 10 procent. V případě zástavy srdce jde často o vteřiny, během nichž hrozí například odumření mozkových buněk z nedostatku kyslíku. Okamžité použití defibrilátoru může těmto vážným zdravotním komplikacím předejít.\n17 V případě, že by Martin Kučera ve chvíli, kdy u postiženého muže k infarktu došlo, zrovna neprojížděl okolo se svou sanitou a nepustil se okamžitě do resuscitace, řidič by jistě na místě zemřel. Sanitní vozy Nemocnice Podlesí byly novými typy defibrilátorů v hodnotě přes 100 tisíc korun vybaveny v roce 2011 a případ zachráněného řidiče dokazuje, že se rozhodně nejednalo o zbytečnou investici. Šlechetný čin a rychlé jednání Martina Kučery ocenil také ředitel Nemocnice Podlesí MUDr. Karel Lukeš, který mu přišel osobně poděkovat. Jakkoliv to, co jste bez zaváhání udělal, vypadá samozřejmě, samozřejmé to není a neudělal by to každý. Ani člověk stejné profese, kterou vykonáváte. Rozvážíte pacienty, s resuscitací jste se setkal poprvé v životě a zachránil tím postiženému život. Dovolte mi, abych Vám za Váš pohotový zásah poděkoval a vyzdvihl jeho výjimečnost, poděkoval ředitel nemocnice MUDr. Karel Lukeš, MBA. Nový spiroergometr vyšetřuje srdce pacientů LÉKAŘI MOHOU DÍKY MODERNÍMU VYBAVENÍ ZJISTIT, ZDA JSOU POTÍŽE PACIENTA ZPŮSOBENY ONEMOCNĚNÍM SRDCE ČI PLIC. Text a foto: Mgr. Radka Baková Moderní spiroergometr pořídila Nemocnice Podlesí pro své pacienty kardiologické ambulance v Ostravě-Porubě (v budově Mepha centra). Vyšetření na přístroji umožnuje odhalit většinu závažnějších srdečních onemocnění jako je například nedokrevnost srdečního svalu, dokáže stanovit toleranci zátěže při chlopenních vadách a srdečním selhání a vyšetřit plicní funkce a určit rozsah jejich postižení. Společně s prováděnou echokardiografií dokáží lékaři zhodnotit příčinu dušnosti u pacienta a určit, zda jde o primární postižení plic, chlopenní vadu, kornatění tepen či srdeční selhání. Investice do nového vybavení vyšla na 1,5 miliónu korun. Některá srdeční onemocnění, jako je například zúžení či ucpání cév zásobujících srdce krví, je možné odhalit pouze při tělesné zátěži. K tomuto speciálnímu vyšetření slouží právě nově pořízený spiroergometr, který se velmi podobá rotopedu. Přístroj dokáže odhalit postižení srdce či plic. V rámci vyšetření dokážeme navíc také zhodnotit plicní kapacitu, změřit výkonnost průdušek, zanalyzovat, jak se okysličuje krev. Rovněž můžeme provést analýzu vdechovaných a vydechovaných plynů, popisuje MUDr. Jaroslav Januška. Lékaři tak díky modernímu vybavení mohou zjistit, zda jsou potíže pacienta způsobeny onemocněním srdce či plic. Kromě diagnostiky využijí lékaři přístroj také k posuzování závažnosti vývoje onemocnění a účinnosti nastavené léčby. Vyšetření nám rovněž dá potřebné informace k tomu, abychom věděli, jakou pohybovou aktivitu můžeme každému z pacientů doporučit jako součást léčby i běžného každodenního režimu. U pacientů, kterým byl voperován mitraklip, pak můžeme díky spiroergometru sledovat vývoj zdravotního stavu, dodává MUDr. Jaroslav Januška s tím, že ročně podstoupí v kardiologické ambulanci vyšetření na spiroergometru dle odhadu okolo 250 pacientů. Vyšetření by měli preventivně podstoupit všichni lidé, kteří se nezvykle zadýchávají, výrazně jim buší srdce nebo při námaze pociťují bolest v hrudníku. MUDr. Jaroslav Januška vyšetřuje pacienta na novém přístroji V prvé řadě je však nutné kontaktovat svého praktického lékaře, který vypíše žádanku k vyšetření, bez které se nelze objednat. Vyšetření není nijak náročné a pacienti před ním nemusí dodržovat žádný speciální režim. V ambulanci se pouze svléknou do půl těla a sestřička připevní snímací elektrody, uzavírá lékař s tím, že poté začíná vlastní vyšetření, při kterém pacienti šlapou do pedálů podobně jako na rotopedu. Po skončení vyšetření není pacient jakkoliv omezen a může se věnovat jakékoliv činnosti, kterou mu umožňuje jeho zdravotní stav. 15\n18 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Patní ostruhu má téměř každý, ale trápí 15 procent populace V NEMOCNICI PROSTĚJOV ÚSPĚŠNĚ LÉČÍ PROBLÉMY S PATNÍMI OSTRUHAMI ZEJMÉNA RÁZOVOU VLNOU. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko 16 MUDr. Pavel Pilař Sedmapadesátiletá žena z Olomoucka pracuje jako prodavačka v malém obchodě. Celou směnu je na nohou, přejímá a doplňuje zboží, stojí za pultem a než jde domů, musí malou prodejnu uklidit. V poslední době ale začala mít problémy s pravou nohou. Již se nemohla na nohu pořádně postavit a při každém našlápnutí cítila, jakoby chodila po ostrých nožích. Proto se rozhodla jít k lékaři. A diagnóza zněla: patní ostruha. Nejde o žádný výrůstek na patě. Je to místo na patní kosti, kde se upínají fascie (ochranný obal) a šlachy svalů, které vytvářejí klenbu nohy. Toto místo se zanítí a bolí. Pětadevadesát procent lidí patní ostruhy má, ale ne všechny bolí, říká primář ortopedicko-traumatologického oddělení prostějovské nemocnice MUDr. Pavel Pilař. Podle něj tyto problémy s patami nejsou pouze způsobené otlakem nebo špatnou botou, jak si lidé často myslí. Jde o degenerativní a zánětlivé onemocnění. Tento problém trápí až 15 procent naší populace a důvěrně jej znají i třicátníci, protože se často objeví jako následek sportu nebo vysokých podpatků. Bolest doprovázející patní ostruhy je způsobená usazováním vápenitých solí do šlachy. Jde o důsledek zánětu, obvykle z přetěžování, doplnil. Jak bolest vzniká, a proč u někoho ne a jiného ano, se přesně neví. Příčin problémů je více. Zásadní je vyšší hmotnost, dále nevhodná obuv, na přetěžování paty má vliv také zaměstnání, kde lidé dlouhodobě stojí na jednom místě, a v neposlední řadě i genetické dispozice. Výskyt patních ostruh u rodičů ale neznamená, že je nutně musí mít i potomek. Je zde ale vyšší pravděpodobnost výskytu. Častěji s ostruhou přicházejí do ordinace starší lidé a více ženy než muži. Prevence vyplývá vlastně z toho, co má na vznik ostruhy vliv. To znamená odstranit příčiny: snížit hmotnost, nosit vhodnou obuv, dostatečně širokou a takovou, aby pod patou nebyla tvrdá. V počátečních stadiích stačí do bot vložit gelové podpatěnky. A také nepřetěžovat nohy. LÉČBA PATNÍ OSTRUHY Naprosto nezbytné je uvolnění lýtkového svalu a svalů v chodidle, které jsou důvodem vzniku patní ostruhy. Doporučuje se pravidelné protahování svalů, masáže nohou, relaxační koupele, teplé obklady pro uvolnění svalového napětí. Dobrými pomocníky v péči o nohy mohou být molitanový míček či masážní míček s bodlinkami v podobě tzv. ježka. Doporučuje se pořídit gelové či pěnové stélky do bot, které tlumí nárazy paty na podložku při došlapu nohy při chůzi. Volte ortopedicky vhodnou obuv s měkkou, dobře ohebnou stélkou a dostatečným prostorem pro chodidlo. Velmi vhodné je i snížení tělesné hmotnosti a s tím svázaná úprava životního stylu a životosprávy. Pokud nemocnému nepomohou ani preventivní opatření jako například masti, tablety ani gelové vložky pod patami, další postup je takový, že se do zmíněného úponu píchne obstřik. Ten utlumí bolest a zklidní zánětlivou reakci. Když ani toto opatření nepomůže, pokračuje se v konzervativní léčbě. Pacient chodí na rehabilitace, například na ultrazvuk, magnetoterapii, obstřiky či lokální aplikace medikamentu do bolestivého místa. V prostějovské nemocnici mají dobré zkušenosti s léčbou patních ostruh rázovou vlnou, která je založená na přenosu mechanické energie do postižené tkáně. Na oblast úponu na patě se přiloží sonda, která vysokou rychlostí pulzuje. A funguje v podstatě podobně jako bouchání válečkem po patě. Takže jednak tlumí bolest, a jednak hojí. Zvýšené prokrvení v ošetřené tkáni zrychlí látkovou přeměnu, čímž může dojít k rozpuštění vápenitých solí uložených ve šlachách. Klient často již po první aplikaci pociťuje výraznou úlevu od bolesti, která se v dalších dnech ještě více koriguje tím, že dochází k léčbě bolestivého zánětu. Úspěšnost terapie rázovou vlnou je podle mezinárodních studií až 80 procent. Co dělat, když bolest přetrvává i poté? Při vyčerpání všech konzervativních možností, včetně léčby rázovou vlnou, indikujeme operační řešení, sdělil primář s tím, že v minulosti se úpon rozsekl a patní ostruha se vyňala. To ale mělo katastrofální následky, protože se totálně zbortila nožní klenba, a bolest byla ještě větší. V dnešní době se používá artroskopická technika. K úponu zavedeme pod kontrolou rentgenového zesilovače artroskop, kterým zjišťujeme zánětlivé překrvení obalu úponové části plantární aponeurózy, což je zesílený vazivový pruh nožní klenby. Odstraníme zánětem změněný obal šlachového úponu, případně ho částečné protneme. Máme možnost odbrousit i kostní výrůstek. Vše probíhá miniinvazivně za kontroly artroskopu, vysvětlil postup MUDr. Pilař. Skvělé výsledky s problémy s patní ostruhou přináší terapeutický rentgenový ozařovač Gulmay. Léčba zářením neodstraňuje příčinu, ale spočívá v omezení bolestivosti. Účinek je obvykle poměrně rychlý a přetrvává relativně velmi dlouhou dobu. Léčba zářením se indikuje většinou po vyčerpání ostatních léčebných metod.\n19 Radioterapie je velice účinná metoda k léčení některých chorob pohybového aparátu. Nejčastěji se používá k léčbě patní ostruhy, ale lze ozařovat i další bolestivé lokalizace, například tenisový či golfový loket, bolestivé artrózy velkých kloubů jako artrózy kolen, kyčelního nebo ramenního kloubu, říká primář. Mezi nejnovější a zatím testované metody bez nutnosti operace se řadí terapie růstovými faktory filtrovanými z vlastní krevní plasmy. Tyto růstové faktory jsou prostřednictvím injekce aplikovány do místa bolesti. Podle studií stačí k dlouhodobé úlevě od bolesti jedna aplikace. Ale ani při této metodě nedochází k fyzickému odstranění kostního výběžku. Léčen je pouze bolestivý zánět. Bez uvolňování svalů, které zánět způsobují, se velmi pravděpodobně potíže po nějakém čase opět vrátí. Tato terapie je zatím více prováděna v zahraničí. JAK LÉČÍ V PROSTĚJOVĚ? Každý rok do prostějovské nemocnice zamíří desítky lidí s takzvanou patní ostruhou, přičemž této problematice je věnována lékaři ortopedicko-traumatologického oddělení velká pozornost. Léčebné konzervativní možnosti jsou podle klinického nálezu, věku a celkového stavu pacienta kombinovány. U mladších pacientů se velmi osvědčuje aplikace obohacené krevní plazmy, která nejen potlačuje známky zánětu, ale podporuje i hojení mikrotrhlin. U starších klientů volíme spíše rentgenové ozařování. V obou případech navíc využíváme rázovou vlnu, se kterou máme velmi dobré zkušenosti. Ovšem při neúspěchu konzervativních metod se nebojíme indikovat miniinvazivní operační řešení, dodal primář. Před časem přišel do prostějovské nemocnice pětačtyřicetiletý muž s chronickými bolestmi pravé paty. Protože šlo o rekreačního sportovce, lékaři nejprve přistoupili ke konzervativní léčbě. Po vyčerpání všech konzervativních možností léčby přistoupili lékaři k artroskopickému zákroku. Pacient zhruba tři týdny používal k odlehčení nohy berle. Po šesti týdnech přešel do plné zátěže a nyní po osmi měsících od operace je bez obtíží a také se vrátil ke sportu, uzavírá primář MUDr. Pavel Pilař. Nemocnice zakoupila nový ultrazvuk MODERNÍ DIGITÁLNÍ PŘÍSTROJ ZNAMENÁ OBROVSKÉ PLUS NEJEN PRO PACIENTY, ALE I LÉKAŘE. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko MUDr. Lucie Krpcová Kvalitnější a rychlejší vyšetření poskytuje od poloviny března radiodiagnostické oddělení prostějovské nemocnice. Zdravotnické zařízení totiž pro centrální příjem a screeningové mamografické centrum zakoupilo zcela nový moderní ultrazvukový přístroj. Nový ultrazvuk za téměř 1,5 miliónu korun nahradil přístroj, který byl osm let starý a již nevyhovoval potřebám moderní medicíny, která se neustále vyvíjí a ubírá novými trendy. Moderní digitální přístroj znamená obrovské plus nejen pro pacienty, ale i lékaře. Ultrazvuk umožní lékařům provádět celé spektrum vyšetření. Přístroj slouží k vyšetření břicha, malé pánve, štítné žlázy, prsů, varlat, kůže, svalových a vazivových struktur, kloubů, cév krku, horních a dolních končetin, říká lékařka prostějovského screeningového mamografického centra MUDr. Lucie Krpcová. Nový ultrazvuk je vybaven třemi multifrekvenčními sondami, takže umožňuje vysoce kvalitní zobrazení vyšetřovaného orgánu, tkáně, cévy nebo žíly v mnohem vyšší rozlišovací kvalitě, což umožňuje i přesnější diagnózu. Přístroj je mimořádný zejména díky speciálnímu softwaru, který dokáže zvýraznit ohraničení zdravé a patologické tkáně při zpracování obrazu a rovněž umožňuje variabilně měnit kvalitu a parametry zobrazení dle vyšetřovaných oblastí. Špičková kvalita obrazu umožní kvalitně vyšetřit i pacienty s nadváhou, u kterých byla dosud diagnostika problematičtější. Přístroj navíc nově ukládá data na vestavěný harddisk. Jeho nespornou výhodou je rovněž možnost snadné archivace vyšetření, ať už formou přímého tisku, napojením na počítačovou síť, vypálením dat či připojením USB periferie. Všechny snímky putují rovnou do elektronického archivu. My je pak můžeme snadno poslat operatérovi či rentgenologovi z úplně jiné nemocnice, který má pacienta na starosti, vysvětluje pozitiva přístroje MUDr. Lucie Krpcová s tím, že denně pomocí ultrazvuku vyšetří zhruba 20 pacientů. Novým ultrazvukem vyšetříme na radiodiagnostickém oddělení denně několik desítek lidí od kojenců až po pacienty vyššího věku. Vyšetřujeme od 7.00 do hodin, akutní případy v rámci pohotovosti nepřetržitě. Jedno vyšetření trvá v průměru 10 až 30 minut, uzavírá MUDr. Lucie Krpcová. 17\n20 ROČNÍK 8 ČÍSLO 3 ČERVEN 2014 Nemocnice Přerov se stala součástí celosvětové sítě certifikovaných chirurgických center ZDRAVOTNICKÉ ZAŘÍZENÍ SE MŮŽE PYŠNIT TITULEM CENTRUM NEJVYŠŠÍ KVALITY V KÝLNÍ CHIRURGII. Text: Ing. Hana Szotkowská, Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv nemocnice primář MUDr. Stanislav Kalabus a Dr. Neil Hutcher (vedoucí lékař Surgical Review Company) 18 zleva: Dr. Neil Hutcher, sálové sestry Bc. Ivana Hadwigerová a Bc. Bronislava Budínová, primář chirurgie MUDr. Stanislav Kalabus, MUDr. Pavel Maršálek, MUDr. Petr Hasala, Ph.D., (vedoucí lékař kýlního centra) Nemocnice Přerov se stala součástí nově vznikající celosvětové sítě certifikovaných chirurgických center. Společně s Fakultní nemocnicí Královské Vinohrady uspěla v náročném auditu nezávislé americké organizace SRC (Surgical Review Corporation) a může se pyšnit titulem: Centrum nejvyšší kvality v kýlní chirurgii. Obě nemocnice jsou zatím jediné v České republice, které tento titul vlastní. Kýly představují v mezinárodním měřítku závažný medicínský problém, a to vzhledem k četnosti výskytu, operačním selháním i nesjednocenému názoru na nejlepší postup léčby. Jen v České republice provedou lékaři ročně zhruba 12 tisíc operací tříselné kýly. Americká organizace SRC proto vytvořila nový mezinárodní program, jehož cílem je zkvalitnit péči o nemocné pacienty a zároveň uspořit náklady ve zdravotnickém systému. V České republice se k programu připojily první dvě nemocnice Nemocnice Přerov a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, které splnily náročné podmínky neziskové organizace a mohou se tak pyšnit jako jediné v zemi titulem: Centrum nejvyšší kvality v kýlní chirurgii. Pro získání certifikátu poskytli lékaři přerovské nemocnice informace o všech aspektech svých programů a postupů kýlní chirurgie, včetně dat o výsledcích chirurgických zákroků a museli projít také poměrně náročným auditem. Představitelé americké organizace v průběhu auditu navštívili všechna pracoviště přerovského chirurgického oddělení, včetně chirurgické ambulance a operačních sálů. Kladli nám dotazy zaměřené na organizaci provozu, zajímali se o standardy poskytované péče, sledovali důkladně zajištění bezpečnosti pro pacienty. Následně při velmi podrobné kontrole shlédli dvacet zcela náhodně vybraných chorobopisů pacientů operovaných v minulosti pro kýlu, říká primář chirurgického oddělení přerovské nemocnice MUDr. Stanislav Kalabus s tím, že díky mezinárodnímu certifikátu dojde jednoznačně k posílení odborné prestiže pracoviště. Hlavní přínos vidím v tom, že ač nejsme velkou fakultní nemocnicí, budeme mít díky vzájemnému sdílení zkušeností možnost srovnávat výsledky námi provedených operací v mezinárodním měřítku, doplnil Důvod vzniku programu vysvětluje také medicínský ředitel organizace SRC Dr. Neil Hutcher: Pro kýlní chirurgii zatím neexistují žádná centralizovaná data o velkém počtu zákroků, aby bylo možné najít odpověď na všechny zásadní nezodpovězené otázky o kýlní chirurgii. Jako příklad uvádí článek zveřejňovaný v odborném periodiku General Surgery News, ve kterém je každoročně různým expertům kladena řada otázek na téma léčby kýly a jejich odpovědi na stejnou otázku se mnohdy výrazně liší. Tuto situaci změníme pouze množinou standardizovaných dat o tisícovkách pacientů, shromážděných různými chirurgy během několika let, upozorňuje Dr. Hutcher. Podobný systém sběru a standardizace dat zvolila organizace například také v oblasti bariatrické chirurgie. Díky jejímu programu došlo k sedmdesátiprocentnímu poklesu nemocnosti, opakovaných příjmů pacientů a všech komplikací, což se pak odrazilo také v poklesu nákladů jednotlivých nemocnic.


Diskuse: Kalifornii spalují lesní požáry, jejich šíření pomáhá horké počasí - iDNES.cz\nJ54a27r78o20m55í74r 16A11n61d82r21l78a 5236473929281\nČást Kalifornie leží v biomu tzv. tvrdolisté vegetace, podobně jako např středomořské makie. V tomto biomu jsou požáry normální a příroda je na ně adaptovaná. Lidé, kteří používají hlavu k myšlení, nejen ke žraní, v takových podmínkách domy nestaví. Je to stejná blbost, jako postavit Los Angeles přímo na tektonickém zlomu.\nJ60a86n 68Č20e32k13a45l 7639215454684\nPokecejte si o tomhle v Neapoli...\nM71i27r59a 84L32o25v42e 3594340878984\nM47i28r69a 10L97o65v78e 3324500828474\nVzdyt ve zpravach rikali, ze tam hori stromy, ktere jsou 30 let stare, takze tady zrejme dobrych 30 let nehorelo v techto mistech. A ty domy jsou postarsi.


Chladnička s mrazničkou Gorenje NRK6203TX šedá | KASA.cz\nKód zboží: GORNRK6203TX\nProdlužte čerstvost potravin a dlouhodobě ušetřete – tato lednička se vám přizpůsobí.\nRovnoměrné chlazení a to, že v žádné části spotřebiče nedochází k jejich rychlejšímu kažení, zajišťuje systém MultiFlow 360°. Pracuje na principu pokrytí vnitřního prostoru studeným vzduchem, jenž se skrze samotné výstupy dostává do otevřených přihrádek. Výsledkem je prodloužení trvanlivosti potravin a jejich lepší chuť.\nTento model patří u Gorenje mezi naprostou špičku nabitou těmi nejnovějšími technologiemi. Ukázkou toho je přítomnost No frost Plus technologie, která zamezuje vytváření námrazy v celém prostoru spotřebiče, takže zcela odpadá nutnost ručního odmrazování. Navíc se pozitivně podepisuje i na životnosti chladicí soustavy a energetické efektivitě (třída A++).\nSimpleSlide je speciální mechanismus polic, s nimiž můžete pohybovat směrem nahoru i dolu. Díky tomu do ledničky vložíte i velkou lahev, protože si vnitřní prostor chytře uzpůsobíte.\nXtremeFreez je funkce, kterou najdeme u nejlepších modelů v nabídce výrobce. Díky ní je totiž zmrazení na nejvyšší úrovni a je zachováno maximum výživové hodnoty.\nZeroZone je speciální zásuvka s trvalou teplotou kolem 0 °C. Je ideální pro skladování čerstvého masa a ryb.\nGORNRK6203TX_inf.list (Informační list, 82.58 KB)\nGORNRK6203TX_návod (Návod k použití CZ, 503.24 KB)\nObjem celkem Objem celkem 334 l