Voda znamená odpovědnost. Efektivní řešení k úspoře vody od Techemu. - PDF\nDownload "Voda znamená odpovědnost. Efektivní řešení k úspoře vody od Techemu."\n1 Voda znamená odpovědnost. Efektivní řešení k úspoře vody od Techemu.\n2 ZAMĚŘENÍ Voda: vzácné zboží. Podle mezinárodního fondu OSN pro děti v nouzi UNICEF je již dnes na celém světě nedostatečně zásobena pitnou vodou miliarda lidí. Stále se zvyšující spotřeba vody a rovněž globální oteplování tento problém dále přiostřují. Transparentnost vytváří povědomí. Stává se pitná voda luxusem k nezaplacení? Zatímco je v některých oblastech světa vody nedostatek, její celosvětová spotřeba stále narůstá: o 20 % za desetiletí v posledních 50 letech, což činí vodu stále cennější a dražší. Z toho důvodu je velice důležité s tímto zdrojem zacházet opatrně. Například uvědoměním si vlastní spotřeby vody. Přesně k tomuto účelu přispívají energetické služby Techemu. Prostřednictvím spravedlivé a na spotřebu orientované registrace a rozúčtování a inteligentního řízení spotřeby lze snížit spotřebu energie a vody a redukovat Ohrožené zásobování vodou. Člověk potřebuje denně k přežití 2 až 5 litrů vody. 2 miliardy lidí vůbec nemají přístup k čisté pitné vodě lidí denně umírá na nedostatek vody. 2,6 mil. lidí pijí kontaminovanou vodu. V roce 2030 bude téměř polovina světové populace žít v oblastech s nedostatkem vody (odhad OSN). náklady. Přibližně třetinová úspora vody s Techemem. S cenou za vodu stoupají také vedlejší náklady pro obyvatele. Vývoj cen ovlivnit nemůžeme ale můžeme přispět k menší spotřebě, neboť prostřednictvím rozúčtování, které se orientuje na spotřebu, sklesá spotřeba prokazatelně o 20 až 30 %.\n3 ŘEŠENÍ Flexibilní a modulární řešení Techemu. Voda je vzácná Váš čas také. Techem pomáhá šetřit zdroje a peníze: přesná registrace a na spotřebu orientované rozúčtování vytváří podněty k úspoře a ulevují životnímu prostředí. Modulární komplexní program. Techem Vám nabízí flexibilní a modulárně založené komplexní řešení. Znatelně se tak zjednoduší mnoho důležitých pracovních procesů na cestě ke spravedlivému a na spotřebu orientovanému rozúčtování. Kroky k řešení. Technicky velmi kvalitní přístroje zaručují bezpečnou, přesnou registraci. Mimo to mohou obyvatelé rozúčtování kdykoliv sledovat: odečtené hodnoty se ukládají v přístrojích tudíž do nich lze nahlížet. Pravidelná údržba Techemu zajišťuje jejich dokonalou funkčnost. Spolehlivé zpracování dat Techemem poskytuje základ pro rychlé, spolehlivé a srozumitelné rozúčtování spotřeby. Prostřednictvím managementu spotřeby Vám společnost Techem poskytuje nástroj pro analýzu spotřeby energie nemovitostí. Modulárně založené komplexní řešení Geräte Přístroje Wartung Údržba Odečet Odečet se provádí prostřednictvím rádiové registrace dat mimo obydlí. Příslušné domluvy termínů s obyvateli a odhady spotřeby se tak stávají minulostí a s nimi také odpadají související ztráta času a vyřizování Verbrauchs- Abrechnung Management Zpracování Rozúčtování man spotřeby ent aufbereitung dat\n4 RÁDIOVÝ SYSTÉM Rádiový systém Techem: Kvalita lídra světového trhu. Techem je lídrem světového trhu s instalovanými rádiovými měřícími přístroji: díky důvěře stovek tisíc spokojených zákazníků a svrchované technologii rádiového systému Techem. Rádiový systém: jednoduše inteligentní. Precizní registrace spotřeby vody: Rádiový systém Techem to spolehlivě zařídí. Zároveň Vám sníží náklady a umožní Vám dosáhnout významné úspory času a nákladů. Rádio přináší konkrétní výhody. Pohodlí pro obyvatele: Nemusí být v den odečtu doma a nemusí se přizpůsobovat termínům. Přestavbu lze provést snadno. Ještě jste nenasadili rádiový systém? Přesto můžete většinou získávat z výhod rádia rychle a snadno bez nutnosti výměny Vašich přístrojů. Mnohé z elektronických registračních přístrojů Techem totiž umožňují rádiový přenos. Proto můžete kdykoliv přepnout a užívat rádiový systém. Úspora Vašeho času: Zpětné dotazování, koordinace termínů a příslušných termínů odečtu v obydlích odpadá stejně jako odhadování spotřeby. Přesné rozúčtování: Spolehlivý přenos dat poskytuje základ pro rychlé, spolehlivé a dostatečně přehledné rozúčtování spotřeby. Flexibilní a všestranně využitelný: Informujte se co nejdříve o našem programu vodoměrů.\n5 VÝHODY V KOSTCE Šetří zdroje, snižuje náklady: To je dobré pro všechny. Prostřednictvím progresivního komplexního řešení snižujeme spotřebu vody: Techem to umožňuje. Rovnoměrně získává realitní průmysl i obyvatelé a rovněž životní prostředí. Vaše výhody. Pokroková, modulární nabídka pro Vaši konkrétní potřebu Přesná registrace a spravedlivé rozúčtování Spokojení obyvatelé Šetření s Techemem S našimi řešeními ušetří zákazníci Techemu přibližně 37 mil. kubíků vody ročně. Jedná se o množství, které potřebuje domácností (základ: Výhody obyvatel nemovitosti. Odečet mimo obydlí Maximální transparentnost vlastní spotřeb 4,6 mil. obydlí zajištěných servisem Techemu v Německu). Zdroj: Studie energetických parametrů Techem 2008 Pobídka k šetrnějšímu zacházení s vodou Výhody pro životní prostředí. Snížení spotřeby vody Ochrana přírodního zdroje Menší zátěž prostřednictvím úpravy vody Elegantní a precizní: vodoměr Techem Kontaktujte nás. Získáváte z komplexního, modulárně založeného spektra služeb počínaje technologií přístrojů a konče rozúčtováním. Ukážeme Vám, jak můžete přispívat k úspoře vody a ke snížení nákladů.\n6 Techem jsme tu pro Vás celosvětově. Centrála Dceřiné společnosti Obchodní partneři a zástupci Oslo Sao Paulo Aarhus Breda Helsingborg Brüssel Frankfurt Poznan Luxemburg Prag Bratislava Paris Zürich Budapest Mailand Innsbruck Belgrad Athen Riga Moskau Sofia Bukarest Ankara Dubai Pune Peking Dalian Seoul Techem, spol. s r. o. Služeb 256/ , Praha 10 - Malešice Tel Fax Tištěno na nechlórovaný papír. Chyby a změny vyhrazeny.


Trenér Šebrleho Kupka: Romana musím krotit pořád - Sport.cz\nTrenér Šebrleho Kupka: Romana musím krotit pořád\n21. července 2008 11:07 - PRAHA\nV Nymburce ordinuje Romanu Šebrlemu dávky, které by ho měly dovést k olympijské medaili. Dalibor Kupka se svým elitním svěřencem už jedno vítězství na olympiádě zažil, v srpnu společně chtějí zaútočit na další.\n„Roman se snažil udržovat i v období, kdy byl zraněný, takže si myslím, že i přes ty nucené přestávky se může dostat do své top formy. Co to teď u něj znamená? Může udělat 8800 bodů. Clay když neudělá chybu, bude samozřejmě hodně vysoko, ale desetiboj je nepředvídatelná disciplína, uvidí se až na místě.\nTeď je Šéba v nejvyšším zatížení, bojuje se vším, ale náznaky po zkušenostech z předchozích let jsou takové, že by to mělo být dobré. Skokanské ukazatele i testíky, co chodíme, jsou dobré. I tyč trénoval poctivě, šla mu dobře, ani tam by neměl být problém.\nRoman dává do tréninku maximum, jde do toho naplno, u něj nemusím mít obavu, že by něco podcenil, nebo že by se neuměl motivovat. Spíš ho pořád musím krotit, je v jeho nátuře všechno jít úplně naplno, být nejlepší. Bez toho, abych ho krotil, by to nešlo.\nUž po Ósace jsme byli rozhodnuti, že do Pekingu poletíme až na poslední chvíli. Letošní rok se Roman rozzávodí v Čechách a pojede tam jen tak, aby zvládnul aklimatizaci. V Ósace musel trénovat v teple, on se tam upekl, vybil se. Má teplo rád, ale musí to být s rozumem. Kdybychom to věděli, udělali bychom to jinak. Poslední závod by teď měl jít devátého a desátého letíme, tam už dáme jen lehčí tréninky.“\nTakovou pozici Roman Šebrle nezná. Vždy, když se bil o velké desetibojařské triumfy, nebyl sám v české reprezentační soupravě. V Pekingu bude...


V Kroměříži uskutečnil již 21. ročník semináře Celoživotní učení | Národní vzdělávací fond\nNVF.cz > V Kroměříži uskutečnil již 21. ročník semináře Celoživotní učení\nV Kroměříži uskutečnil již 21. ročník semináře Celoživotní učení\nJedním s pořadatelů semináře konaného 23.-24.dubna 2014 v Kroměříži byl Národní vzdělávací fond. Letošní ročník se zaměřil na souvislosti odborného vzdělávání, kvalifikací, zaměstnanosti a konkurenceschopnosti.\nVzhledem k pozitivním zkušenostem z loňského roku byl i v tomto roce seminář koncipován pro účastníky z České i Slovenské republiky.\nSeminář se uskutečnil s poditulem: KVALIFIKACE – VZDĚLÁVÁNÍ – ZAMĚSTNANOST – KONKURENCESCHOPNOST.\nPořadateli semináře bylo Město Kroměříž, Národní vzdělávací fond, Štátny inštitút odborného vzdelávania, Bratislava (ŠIOV) a Okresní hospodářská komora Kroměříž. Celostátního semináře se zúčastnilo 153 odborníků ze všech druhů odborných škol, úřadů práce, krajských úřadů, podniků a dalších organizací z České a Slovenské republiky.\nObsah letošního 21. ročník semináře se zaměřil na souvislosti odborného vzdělávání, kvalifikací, zaměstnanosti a konkurenceschopnosti. Vzhledem k pozitivním zkušenostem z loňského roku byl i v tomto roce seminář koncipován pro účastníky z České i Slovenské republiky.\nCílem semináře bylo poukázat na aktuální problémy v odborném vzdělávání a jejich řešení ze strany odpovědných ministerstev a organizací a rovněž ukázat jejich důsledky na činnosti jak vzdělávacích institucí, tak i zaměstnavatelů. Na postupy provázání odborného vzdělávání s potřebami zaměstnavatelů, podporu zaměstnanosti mladých lidí a další vzdělávání je v České republice i na Slovensku zaměřena řada projektů, se kterými byli účastníci seznámeni ve vystoupeních českých i slovenských odborníků.\nDalší vystoupení byla rozdělena do tří tematických bloků. První blok byl věnován spolupráci škol a zaměstnavatelů v počátečním odborném vzdělávání a zaměřil se na možnosti využití prvků duálního systému v ČR. Byly prezentovány praktické zkušenosti SŠ – COPT Kroměříž a TOSHULIN, a.s. z pilotáže modelu kooperace škola – firma.\nDruhý tematický blok se zaměřil na přínosy Národní soustavy kvalifikací v ČR, které zhodnotili v panelové diskusi zejména představitelé z MŠMT, ŠIOV, GŘ Úřadu práce ČR i zástupci zaměstnavatelů a zaměstnanců.\nTřetí blok se soustředil na aktuální situaci celoživotního vzdělávání na Slovensku a jeho srovnání s českou stranou. K referovaným tématům patřila např. podpora profesní orientace žáků základních škol na odborné vzdělávání prostřednictvím rozvoje polytechnické výchovy, rozvoj středního odborného vzdělávání a jeho dopad na transformaci odborného vzdělávání v SR, tvorba Národní soustavy kvalifikací nebo implementace národního projektu Další vzdělávání a poradenství pro dospělé jako nástroj lepší uplatnitelnosti na tru práce. Na slovenské řečníky navázali čeští odborníci svými zkušenostmi z řešení obdobné problematiky v ČR.\nJednání semináře opět potvrdilo, že na jedné straně se celoživotní učení postupně rozvíjí, avšak na druhé straně jsou v jeho rozvoji ještě nedostatky. Výraznějšímu zlepšování rozsahu a kvality celoživotního stále brání několik negativních skutečností jako například malý pokrok v zavádění účinných finančních či nefinančních pobídek pro zvýšení účasti dospělých na vzdělávání.


Hotely – Yancheng - U většiny hotelů storno zdarma | Hotels.com\nHotely ve městě Yancheng\nKde se ubytovat v destinaci Yancheng?\nYandu31 km od centra\nTinghu Qu28,7 km od centra\nYandu29,3 km od centra\nTinghu Qu26,7 km od centra\nTinghu Qu21,5 km od centra\nYandu30,4 km od centra\nYandu28,7 km od centra\nGreentree Inn Yancheng Dongtai Fuan Town Express H\nTa-feng95,5 km od centra\nTa-feng80,5 km od centra\nGreentree Inn Yancheng Tinghu Area Wanda Square Br\nYandu30,7 km od centra\nShell Yancheng Tinghu District Huanghai East Road\nTinghu Qu25,3 km od centra\nGreentree Alliance Yancheng Institute of Technolog\nTinghu Qu22,8 km od centra\nGreentree Eastern Yancheng North Bus Station Bouti\nTinghu Qu24,4 km od centra\nTinghu Qu24,5 km od centra\nYancheng – nejoblíbenější čtvrti\nV oblasti Ta-feng destinace Yancheng najdete turistické zajímavosti, k nimž patří mimo jiné Dafeng Yongtai Square.\nYancheng – nejoblíbenější památky\nStadion Jen-čcheng, stadion ve čtvrti Tinghu Qu, je dějištěm mnoha sportovních i kulturních událostí.\nPokud se zajímáte o muzea, nesmí vaší pozornosti uniknout DaFeng GangGuiHua ZhanShiGuan v destinaci Ta-feng.\nVe čtvrti Ta-feng se nachází Da Feng Reineer Natural Reserve, jedna z řady turistických zajímavostí ve městě Yancheng.\nPokud se zajímáte o muzea, nesmí vaší pozornosti uniknout DaFeng HaiYang KeJiGuan v destinaci Ta-feng.\nPokud se zajímáte o muzea, bude vás jistě zajímat ZhangZhuang ChiLun GuiHua ZhanShiGuan. Tamní sbírky patří k oblíbeným turistickým atrakcím v destinaci Okres Jen-tu. Máte-li zájem o další kulturní atrakce ve městě Yancheng, za návštěvu stojí například Stadion Jen-čcheng, Tinghu Yancheng Powerlong Plaza nebo Park Jan-du.\nVe čtvrti Okres Jen-tu se nachází Dazong Lake Wetland, jedna z řady turistických zajímavostí ve městě Yancheng.\nDoprava v destinaci Yancheng\nDalší informace o městě Yancheng\nPokud jste hledali svou novou oblíbenou destinaci, už nemusíte. Yancheng si zaručeně oblíbíte. Ať plánujete na jednu noc nebo na celý týden, Yancheng a okolí nabízí dostatek možností ubytování, ze kterých si vybere každý. Vyhledávání hotelů v destinaci Yancheng vám zjednoduší online mapa na Hotels.com. Na naší mapě najdete jednotlivé čtvrti města Yancheng a polohu všech hotelů, takže snadno zjistíte, jak daleko jsou od památek a zajímavostí, a podle toho můžete přizpůsobit své vyhledávání. Při výběru nejlepších nabídek hotelů ve městě Yancheng se můžete spolehnout na naši záruku ceny.\nHotely v části Jiancichou Tourist Area of Fu'an, Tung-tchaj\nHotely v části YanCheng NongFuChanPin WuLiu ZhongXin ZhanShiGuan, Yancheng\nHotely v části Park Jan-du, Yancheng\nHotely v části Gushousheng Temple, Čchin-tchung\nHotely v části YanTu DaDi GuiHua ZhanShiGuan, Yancheng\nHotely v části Former Residence of Lu Bingshu, Tung-tchaj\nDalší hotely ve městě Yancheng (Čína)\nHotely – Yancheng – s nejlepším hodnocením\nHotely – Yancheng – nedávno přidané\nDalší – Hotely – Yancheng\nShell Yancheng Dafeng District Mingdu Plaza Hotel\nShell Jiangsu Ancheng City Sheyang County Sun City\nDalší hotely – Yancheng


O NÁS - SUPRO shop\nKDO A CO JE „SUPRO“\nNaší prioritou je kvalita. Paddleboardy vyrábíme ze špičkových komponentů, stejných jako najdete u top značek. Zároveň se ale snažíme, aby zůstala cenově dostupná. Zkrátka ideální poměr kvalita/cena.\nPro nafukovací boardy jsme se rozhodli, protože přináší svobodu – jak cestou k vodě, tak při pohybu na ní. Jsou tak lehká a skladná, že není problém je vzít s sebou kamkoli. Nové dobrodružství totiž číhá na každé vodě.\nI tenhle začátek možná chce jistou dávku odvahy, ale protože za vámi, resp. pod vámi, stojí preciznost, spolehlivost a inovace s klidem to rozjeďte!\nZa vysokou pevností, odolností a současně lehkostí našich paddleboardů se skrývá nová technologie Reinforce DROP-STITCH. Jejím jádrem jsou tisíce paralelních distančních vláken spojujících horní a dolní vrstvu boardu, přičemž oba tyto pláty jsou dvouvrstvé. Snesou tak nahuštění vysokým tlakem cca 15 PSI, mají požadovanou tuhost a vysokou odolnost proti průrazu.\nZajímavou novinkou ve světě paddleboardů je možnost spojení s nafukovací, a tedy nepotopitelnou windsurfovou plachtou. Kombinace nafukovacího boardu a plachty je skvělým řešením pro začátky s windsurfingem, kdy není nouze o pády a hrozí poškození drahého vybavení. Složená plachta se navíc snadno vejde do batohu k paddleboardu a můžete ji tak vzít třeba i do letadla.\n724 486 196\nSUPRO Soutěžní pravidla\nPravidla připravované SUPRO soutěže na sociálních sítích.\nUž se píše....\nVytvořil Shoptet Copyright 2022 SUPRO shop. Všechna práva vyhrazena.


Kamzičník - dubnové sluníčko může kvést i na vaší zahradě\nKamzičník – dubnové sluníčko může kvést i na vaší zahradě\nZvláště kamzičník východní má na našich okrasných zahradách nezastupitelné místo již od dob našich babiček. V dubnu a květnu vykvétá rozložitými žlutými květy rašícími z trsů svěže zelených nápaditě vykrajovaných listů. Ale nemusíte se spokojit jen s ním, existuje i spousta dalších druhů.\nExistuje jich více než třicet, říkají botanické příručky o rodu kamzičník (Doronicum). Přirozeně se vyskytují nejenom v Evropě, ale také v Asii a v Americe. Bohužel, oba druhy, které můžete potkat u nás, jsou zákonem chráněné a nesmí se tedy ve volné přírodě sbírat. Jde o kamzičník uherský (Doronicum hungaricum) a kamzičník chlupatý (Doronicum syriacum).\nKamzičník uherský najdeme spíše v horských polohách a vykvétá od června do října, kamzičník chlupatý je spíše louková rostlina a květy potěší kratší dobu – pouze od května do června.\nKamzičníková sluníčka polední úpal nesnášejí\nPěstování kamzičníků je vcelku snadné. Nezáleží totiž na tom, jaký druh si pořídíte, jejich nároky jsou prakticky stejné. Stojí zejména o lehkou propustnou půdu, nejlépe s přídavkem písku. V přírodě roste řada kamzičníků ve vlhkých lokalitách – jako jsou například břehy říček nebo potoků, větším množstvím zálivky tedy rozhodně nepohrdnou.\nMilují slunečná stanoviště nebo světlý polostín, tehdy vykvétají velkými žlutými květy podobnými kopretině. Ovšem přímý polední sluneční úpal může způsobit, že většina poupat zaschne a vy budete na tuhle rustikální ozdobu své zahrady čekat marně.\nKamzičníky se hodí zejména do venkovského stylu zahrad a záhonů. Působí spíše „obyčejně,“ i když velmi pěkně. A na jednom místě vydrží dlouhá léta, nemusíte si tedy lámat hlavu s neustálou obnovou záhonu. Kamzičníky zvláště vyniknou zasazené u jednobarevných zídek, sesadíme-li je do větších trsů (vašim očím nabídnou nevšední kontrast) nebo jako dominanta záhonu. Časem se rozrůstají do výšky i do šířky, takže na to při výsadbě myslete!\nPo odkvětu ovšem kamzičníky rychle žloutnou a zatahují se do země, nezapomeňte tedy v jejich okolí vysázet trvalky, které je posléze nahradí. Navíc poskytují na jaře jeden z prvních vydatnějších zdrojů pylu, který uvítají zejména včely.\nZdroj foto: wikipedia.org Doronicum\nKamzičník se rozmnožuje snadno, ohrožují ho však houbové choroby\nZ chorob a škůdců ohrožují kamzičník zejména dva: mšicemi, kterým se lze bránit postřiky a houbové choroby, vznikající při přemokření rostlin. Přemokření poznáme podle povadlých poupat i květů, které nepomine ani po vydatnější zálivce. Tehdy je třeba rostlinu vyjmout ze země, odstranit všechny hnědé (tzv. mrtvé) kořeny a vysadit ji na vhodnější místo. Pamatujte si, že kamzičník lépe snáší sucho než přemokření! Nenechávejte ho proto tam, kde se po deštích shromažďuje přebytečná voda, ani to příliš nepřehánějte se zálivkou.\nChcete-li ho rozmnožit, je nejvhodnější příležitostí dělení trsů po odkvětu. Nemusíte být nijak zvlášť šetrní. Rostliny prostě vyjměte se země a roztrhněte napůl. Oba kousky ihned znovu zasaďte. Žádné ošetření není třeba.\nNáš tip: Květy kamzičníku jsou poměrně trvanlivé, hodí se tedy i do jarních kytic ze zahrádky.\nNejlepší kamzičníky pro vaši zahradu\nKamzičník východní (Doronicum orientale) – až 50 cm vysoká rostlina, kvetoucí v dubnu až květnu.\nKamzičník velkokvětý (Doronicum grandiflorum) dorůstá asi půlmetrové výšky, má ovšem velmi velké květy. Vynikne spíše na větších plochách, kvete od června do srpna.\nKamzičník Columnův (Doronisum columnae), dorůstá jen 20-40 cm, kromě záhonů je tedy vhodný i do skalky. Kvete ve stejném období jako kamzičník východní.\nKamzičník jitrocelový (Doronicum plantagineum) dorůstá výšky až jednoho metru. Může se chlubit bohatě olistěnými chlupatými stonky. Květy potěší v květnu.\nkamzičník chlupatý, okrasná rostlina, trvalka


Tisková zpráva: Odstartovali jsme unikátní výcvik pro budoucí učitele - Učitel naživo\nTisková zpráva: Odstartovali jsme unikátní výcvik pro budoucí učitele\nTisková zpráva Nadace Depositum Bonum\n28. března 2017, Praha\nStát se dobrým učitelem pomůže studentům projekt Učitel naživo\nSymbolicky na Den učitelů a v den výročí 425 let od narození Jana Amose Komenského startuje unikátní výcvik pro budoucí učitele: program Učitel naživo. Výcvik sestává ze 750 hodin výuky z nichž polovina je intenzivní praxe, druhá polovina je sdílení zkušenosti a trénink v komunitě zapálených. Program vznikl na půdě Nadace Depositum Bonum a ve spolupráci se skupinou Duhovka Group.\n„Trénink je zaměřený na rozvoj osobnosti pedagoga, schopnost vytvářet a udržovat vztahy založené na důvěře a respektu, pedagogiku orientovanou na dítě a reflektivní dovednosti. Výcvik je inspirován ověřenými zahraničními programy,” potvrzuje Jan Straka, projektový manažer Nadace Depositum Bonum. Na jeho vývoji a produkci se podílí tým špičkových odborníků, inovátorů a lidí z praxe.\n„Učitelem naživo navazujeme na náš dřívější projekt Tandemy. V něm jsme dva školní roky testovali princip párové výuky, kdy hodiny vedl po celý školní rok tandem učitel - asistent/student. Ověřili jsme si tak, jak vysokou přidanou hodnotu má pro budoucí učitele dlouhodobá reflektovaná praxe ve školách a co jsou některé z klíčových problémů, se kterými se potýkají budoucí i stávající učitelé," vysvětluje Jan Straka.\nNadace projekt Tandemy v létě 2015 trasformovala do pilotního projektu Učitel naživo. Od září 2016 běží pilotní jednoletý výcvik studentů, který bude pokračovat druhým během od školního roku 2017/2018. Učitel naživo vzniká v rámci laboratoře, jejímž cílem je vyvíjet inovativní učitelské kvalifikační programy, pilotně je testovat a poskytovat dál dalším vzdělávacím institucím jako know-how. S tím pomáhá i expertní rada složená z předních odborníků na vzdělávání učitelů z různých institucí.\n“Program Učitel naživo vede studenty k uvědomění, že v první řadě si oni sami mají v hlavě srovnat, proč vlastně učí, jaký je jejich učební styl, v čem jsou již teď dobří a v čem na sobě potřebují pracovat. Všechno toto pak společně sdílí ve skupině a navzájem se od sebe učí. Odborné znalosti jsou pak nadstavbou na tuto základní lidskou platformu,” doplňuje Tomáš Janeček, podnikatel, filantrop a předseda představenstva Duhovka Group, která projekt spolurealizuje.\n„Jsem moc vděčná za příležitost vyzkoušet si roli učitele/průvodce bez toho, aniž bych musela okamžitě opustit zaměstnání, ve kterém pracuji již dlouho. Přejít do školství si přeji již dlouho. Proto jsem velmi ráda za tuto roční zkušenost, během které mohu načerpat inspiraci, nápady, rady, znalosti od kvalitních učitelů a lektorů. Je skvělé udělat si představu o tom, co všechno učitelství obnáší, o různých typech škol, o tom, jestli člověk vůbec má na to stát se dobrým učitelem,” hodnotí přínosy výcviku Marie Bukovjanová, studentka pilotního ročníku.\nNadaci Depositum Bonum založila v roce 2012 Česká spořitelna, aby pečovala o mimořádný výnos ze zrušených anonymních vkladních knížek. Posláním Nadace Depositum Bonum je podporovat vzdělávání a zvyšování konkurenceschopnosti České republiky. Ve svých aktivitách se Nadace spolu se sesterskou Nadací České spořitelny zaměřuje zejména na vývoj a podporu systémových inovací v sociálním podnikání a ve vzdělávání.


Bernanke vs. Graham: Ke komu se přidat? | Investičníweb.cz\n4. 4. 2011 06:00 | redakce\n"Moudrost davu" bude ovšem značně zkreslená, pokud budou davové názory na sobě závislé. Navíc zveličení a nakažlivost myšlenky je to, co je na trzích velmi snadné díky stádnímu chování Bernankeovských obchodníků.\nGrahamovi investoři si toto uvědomují, a stejně tak vědí, jak je pro ekonomy a analytiky náročné přesně predikovat změny v makroekonomických proměnných nebo odhadovat návratnost podnikových investic. Implicitní prognózy ztělesněné v tržních oceněních ale považují za pošetilé.\nSazby na nule\nJe zřejmé, že nižší úrokové sazby podporují nákupy rizikových aktiv, a tím i zvyšují hodnoty akciových indexů, jak účastníci trhu předpokládají růst ekonomiky a ochotně přijímají větší míru rizika k dosažení větších výnosů. Bernankeovští obchodníci většinou vévodí trhu v řádech let.\nDnešní akciový trh je typický případ. Bernanke a jeho obchodníci jsou splašení, neboť rostoucí ceny akcií signalizují vyšší podnikové výnosy. Předpokládají, že volatilita cen akcií zlepší hodnocení fundamentů ("efekt bohatství"), zatímco Grahamovi investoři ustupují stoicky stranou.\nHistorie nevěstí pro Bernankeovské obchodníky nic dobrého. Úrovně úrokových sazeb a hodnoty akciových indexů produkují předpovědi ekonomické aktivity a výnosů, které však nebývají příliš úspěšné. Nízké úrokové sazby poskytují pokaždé jen pomíjivé vzestupy cen akcií a jsou vždy doprovázeny vyšší preferencí likvidity (držbou hotovosti v poměru k HDP). Podobně jako nízké sazby nastavené centrálními bankami nefungují v současnosti.\nQ ratio je způsob ocenění trhu na základě reprodukční hodnoty, podle něhož lze odhadovat výnosy z hmotného kapitálu a následný růst zisku. Tento poměr vytvořil 6 historických maxim od roku 1900, z nichž byly všechny časem následovány mnohem nižšími tržními cenami akcií.\nTento ukazatel právě nedávno překonal všechna maxima (kromě toho z konce 90. let).\nTak který Benjamin?\nExistuje zřetelný rozdíl v důsledcích selhání obou investičních teorií. Obchodník Bernanke nakupuje pozice v době optimismu za vysoké ceny. Jejich korekce pak znamená vážné ztráty.\nInvestor Graham zaujímá pozice pouze za nízké ceny v nepříznivých dobách, takže případné přizpůsobení přináší podle definice mnohem menší ztráty.\nNa kterého Benjamina si tedy vsadit? Odpověď není jasná kvůli tradiční zaujatosti, která nás odrazuje od jednání podle svého přesvědčení. Stejně tak i velká profesionální investiční komunita nemusí mít vždy komfort volby. Profesní riziko spojené s vyloučením z tábora Bernankeovských obchodníků může představovat pro portfoliomanažera noční můru!\nBernanke vs. Graham: Ke komu se přidat? Co se děje Doporučená témata Nejnovější videa Výběr z trhů


Pilník, rašple, jehlový - 4lock\n› Dílna › Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky › Broušení a řezání › Pilník\nPilník: 26x 108,- až 2 094,-\nBLU-DAN rašple na dřevo půlkulatá 1/2-jemný 250 mm\nNejlépe vhodná k opracovávání děr a kulatých výřezů u dřeva, plastu, atd. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN rašple na dřevo plochá 1/2-jemný 200 mm\nOptimálně vhodná pro opracovávání rovných ploch u dřeva, plastu, atd. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nVhodné pro všechny pilníky na řetězovou pilu Šroubovací upínací hlava s křidélky v úhlech od 30°a 35°. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN jehlicový pilník plochý 1/2-jemný 160 mm\nDélka seku odpovídá polovině celkové délky pilníku.Využití: Pro hodináře, jemné mechaniky atd. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN jehlicový pilník 1/2-jemný 160 mm\nBLU-DAN víceúčelový pilník kombinovaný jemný/křížený 200 mm\nPlochý pilník se 2 různými stranami, vč.plastové rukojeti. Univerzální použití Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN nožový pilník jemný 200 mm\nPilník ve tvaru nože, nahoře neupravený. Používá se na předměty se špičatými úhly, jako např.formy apod. Vhodný na všechny běžné materiály. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 3/250 mm\nSe vždy 1 kusem plochého, trojhranného, čtyřhranného. kulatého, půlkruhového pilníku Chrominox s křížovou hrubostí, včetně plastové rukojeti. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 3/200 mm\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 2/250 mm\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 2/200 mm\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 1/250 mm\nSe vždy 1 kusem plochého, trojhranného, čtyřhranného. kulatého, půlkruhového pilníku Chrominox s křížovou hrubostí, včetně plastové rukojetí Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN Chrominox dílenská sada pilníku, 5-dílná, hrubost 1/200 mm\nBLU-DAN Chrominox-plochý pilník jemný 200 mm\nNejtvrdší povrstvení, které je u pilníků možné. Žádné ucpávání, žádné rezivění. Vyřeší problémy při zpracovávání tvrdých a tuhých materiálů jako nerez, legovaných materiálů, jako oceli, titanu, molybdenu, niklu, mědi, wolframu a všech druhů plastů, tupý p Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN sada pilníků, 5dílná, hrubost 3/250 mm\nBLU-DAN sada pilníků, 5dílná, hrubost 3/200 mm\nBLU-DAN sada pilníků, 5dílná, hrubost 2/200 mm\nBLU-DAN sada pilníků, 5dílná, hrubost 1/250 mm\nBLU-DAN sada pilníků, 5dílná, hrubost 1/200 mm\nBLU-DAN půlkulatý pilník 1/2-jemný 250 mm\nPrvotřídní kvalita, s křížovým sekem. Vynikající k pilování konkávních ploch a velkých děr na všech běžných materiálech.Uvedené příčné seky jsou hodnotami, u kterých může díky výrobě docházet k odchylkám. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN čtyřhranný pilník 1/2-jemný 200 mm\nPrvotřídní kvalita, s křížovým sekem. Velmi dobře vhodný k pilování úhlů, rohů a drážek na všech běžných materiálech.Uvedené příčné seky jsou hodnotami, u kterých může díky výrobě docházet k odchylkám. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník\nBLU-DAN tříhranný pilník jemný 250 mm\nBLU-DAN plochý pilník 1/2-jemný 250 mm\nVelmi dobře vhodná k opracovávání konkávních ploch u dřeva, plastu, atd. Dílna Nářadí, ruční nářadí, elektrické pomůcky, ochranné pomůcky Broušení a řezání Pilník


ARTIFEX je latinské podstatné jméno, které znamená "umělec, řemeslník, tvůrce nebo stavitel". Může být také použito jako přídavné jméno ve smyslu "kvalifikované, tvůrčí". Cílem projektu ARTIFEX je posílit kompetence pedagogů a efektivního učení, které se odehrává v inovativních učebnách. Tímto způsobem vznikne nástroj, který mohou školy v celé Evropě používat k identifikaci stávající vzdělávací schopnosti pedagogů a jako nástroj profesního rozvoje ke zlepšení těchto kompetencí. Tyto on-line nástroje připraví cestu k poskytování profilů, které jsou potřebné pro trh práce 21. století.\nKompetence STEM jsou zásadní pro myšlení 21. století\nVědecký a technický vývoj má nepopiratelný dopad na náš každodenní život. Podle Evropské unie jsou kompetence STEM zásadní pro myšlení a jednání 21. století, a to tím, že věnují větší pozornost učení a práci založené na dotazování, učení řešením problémů, posílení myšlení a spolupráce "mimo konvence". Zpráva mimo jiné uzavírá, že mladí lidé stále mají mnoho nedotčeného potenciálu. Navíc evropský trh práce vyžaduje profesní profily, které současné vzdělání dostatečně nesplňuje. Odkazujeme na priority Evropského horizontu 2020: větší podpora inovací a aktivit blízkých trhu, což vede k přímé ekonomické stimulaci; silné zaměření na vytváření obchodních, společné pro osoby žijící v Evropě i mimo ni, tj. společenské výzvy.\nhttp://ec.europa.eu/research/swafs/pdf/pub_science_education/KI-NA-26-893-EN-N.pdf, konzultováno 12. Ledna 2016\nPřeklenutí propasti mezi trhem práce a vzděláváním\nProjekt ARTIFEX je navržen tak, aby překlenul propast mezi (místním) trhem práce a vzděláváním, vytvořením praktického evropského rámce pro vzdělávání STEM v inovativních mimoškolních učebních prostředích. Tyto prostory jsou ve velké míře zaměřeny na dospělé občany, a přitom představují jedinečnou příležitost, jak řešit dosavadní nedostatky studentů v oblasti gramotnosti STEM. Používání těchto inovativních a kreativních prostor, jako prostředí pro učení studentů, představuje pro učitele a pedagogy konkrétní výzvy. Pro profesionály, kteří pracují v těchto prostředích (operátoři), je cílová skupina studentů odlišná od jejich obvyklých uživatelů (motivovaní a aktivní dospělí); pro učitele je zase zcela odlišné prostředí a vybavení od běžné třídy. Použití těchto otevřených prostor pro usnadnění gramotnosti STEM vyžaduje pro obě skupiny specifický soubor kompetencí.\nJedinečné konsorcium se vzájemně se doplňujícími kompetencemi\nNa základě výše uvedených zjištění projekt ARTIFEX rozvíjí zdroje, které pomáhají učitelům a pedagogům zlepšit vlastní vzdělávací kompetence pro zlepšení STEM gramotnosti studentů. To se uskuteční v rámci společné tvorby učitelů, pedagogů FabLab, pedagogických pracovníků, pedagogických metodiků a lektorů DVPP. Aplikovaný výzkum, vývoj a implementace jsou v projektu ARTIFEX neodmyslitelně propojeny.\nProjekt ARTIFEX sdružuje jedinečné konsorcium, které propojuje vzájemně doplňující odborné znalosti. Skládá se z partnerů, kteří provádějí výzkum (univerzity), další budou zodpovědní za tvorbu výstupů (organizace pro vzdělávání učitelů) a ostatní se budou podílet na implementaci nástrojů (místní školské orgány a školy) nebo šíření projektu (všichni). Konzorcium je geograficky rozšířeno po celé Evropě. Partneři pochází z různých zemí, napříč Evropou.


KÄÄPÄ Health | Unikáty darované přírodou...\nMisí společnosti KÄÄPÄ Health je zlepšování blahobytu lidí i lesů. A musíme uznat, že tito finští specialisté na funkční houby berou svou práci skutečně vážně! Funkční houby produkují přísně ekologickými postupy v lesních houbařských farmách na severu Finska a v Laponsku. Zde jsou v panenské, neznečištěné přírodě pěstovány převážně na kmenech bříz. Tento způsob je časově náročnější, protože břízám trvá déle, než začnou plodit. Výtažky z hub jsou však díky investované trpělivosti mnohem silnější. Proč je tato lokalita výhodná? Bylo zjištěno, že čím severněji houby vyrostou, tím více účinných sloučenin obsahují. Skandinávské dlouhé a drsné zimy nutí rostliny a houby, aby co nejlépe využily krátkého léta a vytvořily si maximum účinných složek. Výroba společnosti KÄÄPÄ Health je certifikována pro ekologické produkty EU. Veškeré produkty procházejí testováním v laboratořích třetích stran na přítomnost těžkých kovů a dalších toxinů.\nKaapa Health - Soma SHIITAKE mushroom tinktura 50 ml\nKaapa Health - Soma MAITAKE mushroom tinktura 50 ml\nKaapa Health - Soma CHAGA mushroom tinktura 50 ml


Po stránce etické jde ponejvíce o dilema dvou postojů -- na jedné straně je vydavatel, jakožto osoba zodpovídající za výsledek činnosti celé redakce, činěn odpovědným za něco, co mnohdy po stránce subjektivní ani neměl možnost posoudit. Na straně druhé svým laxním přístupem k důsledné kontrole obsahu poskytuje publicitu - úměrnou čtenosti či návštěvnosti média - komukoliv a čemukoliv. Nepochybně lze obtížně srovnávat situaci, kdy je závadný obsah uveřejněn bez vědomí správce stránky na webu s deseti přístupy za den, se situací uveřejnění na vlivném médiu. V prvním případě nelze spravedlivě požadovat, aby správce webu neustále kontroloval jeho obsah, je-li navíc pravděpodobné, že nikdo jiný nemá možnost obsah legální cestou pozměňovat. Ve druhém případě je však vyšší standart péče na místě, neboť dosah média je nepoměrně vyšší a z hlediska prevence závadnosti jde o mnohem rizikovější případy. Z tohoto pohledu jsou internetová fóra velmi riziková, neboť obvykle nevyžadují ani šikanózní registraci "přispěvatelů", čímž umožňují téměř anonymní působení, a tíže odpovědnosti se tak fakticky ještě více přesouvá na vrub provozovatele.\nPo stránce politicko-právní jde o zřejmý střet práv na svobodu vyjadřování (jejíž omezení by ostatně v prostředí nespoutatelné svobody internetu vedlo jen k přelivu zájmu k jiným alternativám sdílení názorů) a práv na ochranu osobnosti, obchodní pověsti či společenských zájmů pod ochranou trestně-právních norem. Rovněž nezanedbatelnou stránkou, která je v rozporu s obecnou ideou svobody slova, je snaha o zachování serióznosti a exkluzivity média, která pak v různých kulturních okruzích může a nemusí demokratickou diskusi sama kultivovat.\nEkonomicky vzato je zde jasný zájem vydavatele čehokoliv na zvýšení dosahu a intenzity návštěvnosti, jakkoliv nemusí vždy jít jen o ryze finanční motivaci. Forma interaktivity diskusních fór je bezprecedentně efektivním způsobem, jak udržet pozornost návštěvníka po co možná nejdelší dobu a zároveň nijak významně nezvýšit vlastní náklady. Na druhé straně ale samozřejmě stojí riziko občanskoprávní i trestněprávní odpovědnosti, což je velmi dobrý důvod pro přijetí preventivních opatření, například online redigování zaměstnancem redakce - a to navzdory výraznému zvýšení nákladů za pracovní sílu.\nTechnicky vzato je situace publikování závadného obsahu a následného možného postihu odpovědného vydavatele přeci jen pravděpodobnější v případě internetem šířených médií, právě z důvodu obsahově benevolentních diskusních fór. Paradoxně ovšem právě oblast elektronická publikace na webu ukazuje na závažné nedostatky v legislativě, čehož je dostatečným důkazem nejistota ohledně odpovědnosti za veškerý obsah publikací (a nejen jich!), což dokládá velmi rozmanitý přístup jednotlivých provozovatelů diskusních fór a podobných interaktivních projektů (inzertní a seznamovací servery, fotoalba atd.). Jejich přístup osciluje od absolutní preventivní kontroly veškerého nahrávaného obsahu, přes znemožnění uvádění některých osobních a kontaktních údajů (kvůli pravidelnému zneužívání zejména na seznamovacích serverech) a kontrolu povahy fotografií až po naprostou benevolenci.\nPrávě na benevolentní přístup poukázal Jan Čulík na případu Lidových novin, jejichž čtenáři se na diskusním fóru (které je evidentně ponecháváno svému vlastnímu vývoji bez redigování) u příležitosti informace o výsledku trestního stíhání Ondřeje Giňi dopouštějí opravdu nevybíravých slovních útoků, které zjevně naplňují skutkovou podstatu § 165, §198, §198a či § 261a Trestního zákona. O poznání méně nevkusná je debata pod tematicky stejným článkem v Hospodářských novinách z 24.9., byť i sem pronikla nepozorovaně "černá ovce".\nChceme-li posoudit tuto situaci po stránce platného práva, hned na začátku oddělme linii soukromoprávní a veřejnoprávní.\nZ hlediska soukromého práva je sice otázka komplikovaná, nicméně vzhledem k tomu, že v případě výroků s rasovým podtextem se pohybujeme v čistě veřejnoprávní sféře, omezím se na několik poznámek. Zajímavý je v tomto ohledu článek Jána Matejky, který se problematice internetu věnuje. Jen je třeba dodat, že § 415 ObčZ se omezuje na určitý výčet okruhu škod a podle mého názoru tedy nelze dovodit povinnost chránit osobnostní práva (§ 11 až § 17 ObčZ) třetími osobami (tedy například provozovatelem diskusního fóra), i když i v případě porušení osobnostních práv může škoda obvykle vzniknout. Tuto povinnost by ovšem bylo lze snadněji dovodit z generální klauzule § 3, odst. 2 ObčZ. V této věci byl v ČR judikován jen případ pomluvy prostřednictvím diskusního fóra, kdy žalovaným byl pisatel. Zároveň je v našem případě třeba říci, že z ustanovení o odpovědnosti za škodu (§ 420 a § 420a ObčZ) vyplývá přísnější odpovědnost objektivní, tedy založená pouhou existencí provozní činnosti bez nutnosti dokazování jakékoliv další formy subjektivního zavinění. Provozování diskusního fóra je nepochybně součástí provozní činnosti publicistického serveru, minimálně v tomto případě totiž slouží jako úmyslný prostředek ke zvýšení intenzity návštěvnosti serveru a zvýšení atraktivity pro návštěvníky.\nOdpovědnost podle mého názoru nevyplývá ze z. č. 46/2000 Sb. (Tiskový zákon, ve znění pozdějších předpisů), kde v § 2 a v § 3 by sice bylo lze za tiskoviny rozumně považovat i elektronickou publikaci, zvláště pokud je pro stejný subjekt alternativou jím distribuovaného tisku, nicméně díky nekompromisní formulaci "soubor hmotných rozmnoženin" v písm. d) tak nelze v případě elektronické publikace bezproblémově dovodit.\nAle zpět k právu veřejnému -- lze za výroky čtenářů na diskusním fóru postihnout i provozovatele? Představa je to jistě neobvyklá -- činit deliktně odpovědným někoho, kdo naopak velkoryse podporuje svobodnou výměnu názorů a vystavuje se ve volné diskusi dobrovolně všem ohlasům, byť mnohdy kritickým... Na druhé straně některé zákonitosti společenské reality dokáží každým dobrým úmyslem vydláždit cestu do pekel! Na diskusních fórech masově navštěvovaného portálu aktivně a s oblibou se realizující komunita umí sociálním optimistům připravit nejedno velké zklamání, když svými takřka uniformními projevy navozuje dojem, že o některých otázkách v české společnosti panuje bezmála konsensus. Provozování významného serveru s sebou zkrátka chtě nechtě přináší i nepříjemné závazky, neboť jde o snadno zneužitelné médium a potenciální shromaždiště nežádoucích elementů. O tom se konečně přesvědčil i Felix Bruno Somm, ředitel společnosti CompuServe, který byl v roce 1998 v první instanci v SRN odsouzen k pokutě a dvouletému podmíněnému trestu odnětí svobody právě za ilegální obsah, který společnost de facto hostovala uživatelům v rámci diskusních skupin. Přestože byl rozsudek po odvolání zrušen, případ vyvolal iniciativu, která vedla k uzákonění omezené odpovědnosti provozovatelů internetových platforem, která je podmíněna povědomím provozovatele o závadném obsahu a praktickou proveditelností jeho odstraněním.\nOstatně logika věci není nikterak krkolomná -- povinnost spolupracovat s oficiálními orgány již pociťují i provozovatelé technologické i softwarové infrastruktury internetu na celém světě. V ČR naposledy formou zákona č. 480/2004 Sb. o některých službách informační společnosti, která v omezené míře činí odpovědnými za obsah přenášených dat právě poskytovatele technologické infrastruktury a připojení. Hořké zkušenosti s nejrůznějšími formami kriminality dokázaly řádně zakalit i původně nespoutané vody internetu...\nDůležitá věc, kterou je nutno zmínit, je, že v českém právním řádu dosud existuje zásada výlučnosti deliktní způsobilosti u fyzických osob. Mluvím-li tedy o trestněprávní odpovědnosti ve vztahu k provozovateli diskusního fóra, mám na mysli konkrétní osobu, kterou lze v organizaci příslušné právnické osoby identifikovat jako osobu přímo zodpovědnou. Nelze tedy zatím uvažovat o trestněprávním postihu právnické osoby jakožto celku!\nZákladní podmínka trestněprávní odpovědnosti § 3 TrZ je přitom jistě splněna i ze strany poskytovatele obsahu, který dává svou nepatřičnou benevolencí lukrativní webový prostor pro prezentaci jakéhokoliv obsahu.\nKvalifikace případného trestně postižitelného jednání provozovatele diskusních fór z hlediska úmyslnosti trestného činu je vzhledem k neexistenci speciálního zákonného určení nutno definovat v obecné terminologii Trestního zákona.\nKvalifikaci trestně postižitelného jednání z hlediska úmyslnosti, nedbalosti či přihlédnutí k přitěžující okolnosti je nutno ponechat k posouzení soudu v individuálním případě. Lze si například představit kvalifikaci úmyslného jednání podle § 4, odst. b) v případě, že provozovatel fóra v minulosti redigování příspěvků raději prováděl, avšak později od této praxe bez dostatečných důvodů upustil, ačkoliv si byl vědom rizika trestněprávní odpovědnosti. V takovém případě lze dokonce hovořit o účasti na spáchání trestného činu podle § 10, odst. 1, písm. c) TrZ .\nMnohem pravděpodobnější je ovšem situace, vyjádřená v obou odstavcích § 5, které zakládají kvalifikaci trestného činu, spáchaného v nedbalosti. V případě renomovaných zpravodajských médií je nepochybně neudržitelné stavět obhajobu na tvrzeních, že o případné trestnosti v této situaci nemohla vědět. Má-li někdo možnost a morální povinnost nechat si alespoň vypracovat odborný posudek, pak jsou to v prvé řadě média celospolečenského významu, která navíc na diskusních fórech specificky profitují. V tomto ohledu se sice může zdát absurdním spáchat uvedené trestné činy podle § 165, § 198, §198a či § 261a TrZ z nedbalosti, ovšem nesmíme zapomenout, že jde o případy, které dosud nemají v českém právu precedent .\nV době publikování tohoto článku v 01:00 29.9.2004 byl inkriminovaný obsah diskusních příspěvků stále ve veřejně dostupném archivu obou deníků.


Zkostnatění - Kukuřice\nOsteogeneze (osifikace, osifikace, vývoj kostí, tvorba kostí) - proces tvorby kostí.\nExistuje několik typů osifikace: na základě primitivní pojivové tkáně - mesenchymu (endesmální osifikace), pomocí perichondria a periostu (perichondrální a periostální osifikace se vyskytují jeden po druhém) a na bázi chrupavky (endochondrální osifikace). \n1 Pravidla osifikace\n2 Druhy osifikace\n2.1 Endesmální osifikace\n2.2 Endochondrální osifikace\n2.3 Perichondrální a periosteální osifikace\n2.4 Heterotopická osifikace\n3 Načasování osifikace lidské kostry\nPodle V.S.Speransky (1998) jsou zaznamenány následující vzorce osifikace:\nosteogeneze začíná dříve v mezenchymu než v chrupavčité bázi;\nosifikace kostry nastává ve směru shora dolů;\nlebka obličeje začíná osifikovat dříve než mozek;\nv končetinách osifikace probíhá v distálním směru. \nPodle M. G. Dodatečná kostní osifikace probíhá následovně:\ntěla kostí (diafýza a metafýzy) osifikují - endochondrální, perichondrální a periostální;\nkostní epifýzy osifikují - endochondrální;\nkostní apofýzy osifikují - endochondrální.\nZároveň u lidí, stejně jako u jiných savců, dostávají konce kostí účastnící se kloubů nezávislé body osifikace.\nEndesmální osifikace (z „en“ - „inside“, „desme“ - „ligament“) - se provádí v kostech vytvořených přímo z pojivové tkáně („primární kosti“), které zahrnují kosti lebky obličeje a lebeční klenby. Endesmální osifikace se provádí z osifikačních bodů vytvořených ve středu mezenchymálního anlage. Body osifikace rostou do hloubky a povrchně, tvoří radiálně nasměrované kostěné paprsky, spojené kostními paprsky. Většina kostních kostí má několik bodů osifikace, které se během osifikace spojí. Neosifikovaná povrchová vrstva mezenchymu tvoří periost. \nEndochondrální osifikace („endo“ - „uvnitř“, „chondros“ - „chrupavka“) - se vyskytuje v takzvaných sekundárních kostech, prochází fázemi pojivové tkáně, chrupavky a kostí. Patří sem kosti spodní části lebky, trupu a končetin (kromě části klíční kosti). K takové osifikaci dochází uvnitř chrupavčitých základů kosti za účasti perichondria, které vydává procesy obsahující cévy uvnitř chrupavky. Chrupavka prochází kalcifikací. Uvnitř vyvstává bod osifikace. Chrupavka se rozpadá a je nahrazena kostní tkání. Takto se tvoří houbovitá kost.\nPerichondrální a periosteální osifikace\nBěhem embryogeneze se z mezenchymu vytvoří chrupavkovitý model, jehož tvar odpovídá budoucí kosti. Chrupavčitý model je tvořen hyalinní chrupavkou pokrytou perichondriem. Poté začíná perichondrální osifikace - na vnějším povrchu chrupavčitých základů kosti za účasti perichondria, které obsahuje osteoblasty. V oblasti diafýzy mezi perichondriem a chrupavkou je z mezenchymu vytvořena perichondrální hrubozrnná kostní manžeta. Perichondrium v této fázi přechází v periosteum (periosteum). Další ukládání kostní tkáně nastává v důsledku periostu.\nHeterotopická osifikace je proces tvorby kostí na atypických místech (extraskeletálních). Kalcifikace (kalcifikace) je často zaměňována s osifikace. Osteogeneze je doprovázena kalcifikací, ale kalcifikace není příčinou osteogeneze.\nOsifikace je proces\nosifikace - podstatné jméno, počet synonym: 2 • osifikace (13) • osteogeneze (2) slovník synonym ASIS. V.N. Trishin. 2013... Slovník synonym\nossification - (ossificatio; z latinského os, ossis bone + facio to do) viz Ossification... Komplexní lékařský slovník\nOssifikace, Ossifikace, Osteogeneze - proces tvorby kostí, který probíhá ve třech fázích působením speciálních buněk (osteoblastů). Po vytvoření polysacharidové báze se v pojivové tkáni začíná tvořit síť kolagenových vláken. Pak polysacharid...... lékařské výrazy\nOsifikace, osifikace, osteogeneze - (osteogeneze) je proces tvorby kostí, který probíhá ve třech fázích působením speciálních buněk (osteoblastů). Po vytvoření polysacharidové báze se v pojivové tkáni začíná tvořit síť kolagenových vláken. Pak...... Vysvětlující slovník medicíny\nOssificatio - (ossificatio), tvorba kostí, proces, který se vyskytuje v těle při normální tvorbě a růstu kostí, stejně jako při různých patech. stavů v kostním systému i mimo něj, v různých orgánech a tkáních (heterotopických nebo...... Velká lékařská encyklopedie\nOsteochondrodysplázie - (řecká osteonová kost + chondrosová chrupavka + dysplázie je skupina vrozených dědičných onemocnění skeletu, která je charakterizována narušeným embryonálním vývojem osteochondrálního systému a je doprovázena systémovým poškozením skeletu. V některých případech O....... Lékařská encyklopedie\nForestierova choroba - (J. Forestier, francouzský lékař, 1890 1982; synonymum: difúzní idiopatická hyperostóza skeletu, senilní ankylozující hyperostóza páteře) onemocnění způsobené vývojem kostní tkáně v vazech a šlachách. Rentgenové značky... Lékařská encyklopedie\nOtoskleróza - I Otoskleróza (otoskleróza; řecky us, ótos ucho + skleróza; synonymum pro otospongiózu) je onemocnění charakterizované abnormálním růstem kostní labyrintové tkáně ucha, vedoucí k progresivní ztrátě sluchu. Obvykle k tomu dochází v období...... lékařské encyklopedie\nPellegrini - Shtida nemoc - I (A. Pellegrini, italský chirurg; A. Stieda, německý chirurg, 1869 1945; synonymum: syndrom Pellegrini Shtida, kalcifikující periartritida oblasti kolenního kloubu) je onemocnění charakterizované ložisky heterotopické tvorby kostí v periartikulárním... Lékařská encyklopedie\nVazy - I Vazy (ligamenta) vláknité ploténky nebo šňůry, které spojují kosti navzájem (vláknité klouby, syndesmóza) a jsou součástí posilovacího aparátu kloubů. S. jsou umístěny kolem kloubů (Klouby) ve vláknité membráně kloubních...... Lékařská encyklopedie\nOsifikace je... Pojem, definice, základy a vzory, typy, termíny, norma, možné patologie a jejich léčba\nVýslednou osifikací v měkkých tkáních jsou kostní útvary umístěné mimo kostru. Jsou tvořeny v kloubních kapslích, vazech a svalech, způsobují bolest a narušují funkce pohybového aparátu. Existuje mnoho důvodů pro patologickou osifikaci, včetně traumatu a dlouhodobého zánětu. Problém lze zcela odstranit pouze chirurgickým způsobem odstraněním takových novotvarů.\nOsifikátory jsou patologické neoplazmy kostního typu. Vznikají v tkáních náchylných k poškození. Mohou to být svaly, vazy nebo šlachy..\nČasto se takové kostní formace vyskytují, když je po poranění míchy poškozena tkáň. Kromě toho se mohou objevit při neurologických poruchách způsobených mrtvicí. Obvykle jsou tyto výrůstky soustředěny v kyčelním kloubu, loktech a čepicích kolen..\nStandardní umístění osifikátorů je oblast těsně pod úrovní tkáně, která je zraněna. Fakt: čím větší je velikost samotného poškozeného kloubu, tím vyšší je riziko, že osifikace bude chronická.\nMorfologie heterotopických osifikátů\nHeterotopická tvorba kostí přitahovala pozornost vědců a lékařů. Tvorba kalcifikačního ložiska v tkáních je hlavní podmínkou pro tvorbu heterotopické kosti. Blízko takového ohniska se tvoří granulační tkáň, včetně osteoklastů, osteoblastů a fibroblastů. Mesenchyme obsahuje buňky schopné tvorby kostí a chrupavek. Jsou popsány různé typy heterotopických osifikací s přihlédnutím k mateřské tkáni, ve které se tvoří nová kostní tkáň: osifikace vazu, šlachy, svalu nebo kloubního pouzdra.\nBylo zjištěno, že v oblastech hematomu dochází k rozsáhlé osifikaci. Je pozorováno, že v extraosseózních osifikátech, v závislosti na období vývoje, nezralá vláknitá kost, lamelová kost, která má charakteristickou osteonickou strukturu, chondroid.\nNejdříve (20. den po poranění) popsali histologická pozorování struktury formujících se osifikátů. Osifikace odhalila granulační tkáň proloženou osteoidy a mladými kostními trabekulami. Kalcifikace kostní tkáně nebyla pozorována. Ve výsledku lze předpokládat, že tvorbu kostí lze považovat za důsledek aktivace osteogenních potencí buněk granulační tkáně.\nČasto je možné najít ložiska chondroidu později (2-3 měsíce) mezi zralými kostními trabekulami. Absence jasných hranic mezi nimi naznačuje podobné mechanismy metaplazie. Spolu s oblastmi osteogeneze se nacházejí destruktivní kostní trabekuly. Probíhá jejich atrofie a lýza, osteoklastická resorpce. Na povrchu osifikátu se může vytvořit tobolka nebo ložiska sklerózy, zatímco uvnitř osifikátu je reprezentována spongiózní kostní tkáň. Obvykle jsou v dlouhodobých osifikátech mezitrobulární prostory vyplněny hlavně tukovou nebo retikulofibrózní tkání obsahující jednotlivé krevní cévy a buňky.\nExperimentální studie na zvířatech za účelem simulace tvorby posttraumatických osifikací a hloubková morfologická analýza materiálu umožnily identifikovat šest fází jejich vývoje:\nFáze katabolismu poškozených tkání.\nFáze akumulace souboru buněk v důsledku proliferace buněk pojivové tkáně, stejně jako zavedení pluripotentních buněk kmenových prostorů tvorba pojivové tkáně.\nFáze tvorby osteoidů.\nFáze mineralizace osteoidů a tvorba spongiózní kosti.\nFáze restrukturalizace a zrání nově vytvořené kosti.\nFáze relativní stability (zralosti) osifikace.\nPokud byly klouby vážně zraněny a pacient nepovažoval za nutné navštívit odborníka, riziko patologické osifikace kloubů se významně zvyšuje. Při této formaci je pohyb kloubu někdy zcela blokován, což vážně komplikuje každodenní život člověka..\nNejznámějším typem osifikace je osifikace kyčelních kloubů. Vyvíjí se v dětství nebo v raném dětství. Pravděpodobnost vývoje osifikátorů in utero je vysoká. Bez ohledu na okamžik, kdy se objeví první příznaky onemocnění, stane se ve dvaceti letech chronickým. Kromě tuhosti v pohybu kloubu není vyloučeno jejich spojení. V tomto případě jsou klouby zcela imobilizovány a začíná se rozvíjet ankylóza. Dalším faktorem tohoto onemocnění je tvorba krevních sraženin v nervových kmenech, zatímco pacient má silné bolesti.\nJe třeba vzít v úvahu určité normy ve vývoji kyčelních kloubů. Kolem osmého měsíce těhotenství tedy plod vyvíjí společnou strukturu. U každého dítěte dochází k osifikace oblasti kyčle v pravý čas, to znamená, že vývoj tohoto procesu probíhá naprosto individuálně. Přibližné statistiky jsou však stále k dispozici:\nV počáteční fázi se u dítěte objeví pouze struktura kyčelního kloubu. Tento proces trvá až do prvních tří měsíců po narození dítěte. Osifikace hlavice femuru ještě nezačala.\nDruhé období trvá až šest měsíců. Vyskytuje se osifikace, ale ještě ne úplně. Ženské pohlaví se v tomto procesu vyvíjí mnohem rychleji než mužské..\nTřetí fáze zahrnuje vývoj až do pěti let. Během tohoto období se kostní tkáň výrazně zvyšuje.\nKonečné období zahrnuje věk od 12 do 20 let, kdy je kostní tkáň plně vytvořena.\nPokud během těchto období došlo k odchylkám, budou po konečné fázi trvalé a léčba onemocnění může být velmi obtížná.\nU makroskopických přípravků se nejčastěji stanoví, že je kost obklopena, jako případ, houbovitou kostní tkání, na místech pokrytých kortikální vrstvou a jakýmsi periostem. Paraossální osifikace obvykle nejsou s kostrou vůbec spojeny..\nKosti nepravidelné struktury s ložisky malých krvácení, různými fázemi osteogeneze, chrupavčitými inkluzemi, vyhlazováním části cév a oblastí dystrofické pojivové tkáně jsou stanoveny histologicky. Hlavním rysem konstrukce osifikace je disharmonie a architektonický chaos jejích základních prvků..\nHeterotopická osifikace je onemocnění, při kterém měkká tkáň osifikuje. Lidé jsou náchylnější k této patologii, pokud utrpěli zranění zad, páteře nebo mozku..\nNavzdory prevalenci této nemoci nebyl její původ dosud zcela objasněn. Jaký je skutečný impuls pro vývoj růstů není znám, existuje pouze řada hypotéz.\nse zvýšeným svalovým tónem;\nutrpěli poranění tubulárních kostí;\nkteří byli v kómatu nebo klinicky umírali po dlouhou dobu (více než dva týdny).\nTypicky se toto onemocnění vyvíjí ve velkých kloubech, jako je loket nebo rameno. Heterotopická osifikace na sebe nenechá dlouho čekat a projeví se za 2-3 měsíce po obdržení hlavního úrazu. Průvodním příznakem je hematom.\nDoposud neexistuje na světě jediná teorie, která by vysvětlovala příčinu výskytu heterotopických osifikátů. V roce 1959, K.D. Logachev poznamenal, že heterotopická osifikace měkkých tkání může nastat při různých organických poškozeních nervového systému:\nmyelitida a myelom,\nzranění a nemoci periferních nervů atd..\nTato pozorování sloužila jako základ pro předpoklad, že jedna z poruch nervového systému může hrát vedoucí roli v genezi posttraumatické osifikace měkkých tkání. Případy myelopatie byly tedy doprovázeny osifikací žlutého vazu a tvorba osifikátů byla pozorována u poranění mozku.\nPokud k heterotopické osifikaci dojde spontánně, v takových případech se označuje jako idiopatická.\nMožné mechanismy rozvoje extraskeletální osteogeneze\nHlavním mechanismem pro rozvoj extraskeletální osteogeneze je osteoindukce. Modulace exprese genů nespecifických progenitorových buněk pojivové tkáně a jejich řízená diferenciace na buňky osteoprogenitoru se nazývá osteoindukce. Kostní morfogenetické proteiny BMP, konkrétně BMP-2, BMP-3, BMP-4, BMP-6, působí jako faktor vyvolávající osteogenezi. Podporují diferenciaci mezenchymálních buněk na osteoblasty a stimulují buněčnou proliferaci.\nRekombinantní kostní morfogenetický protein-2 (rh BMP-2) hraje důležitou roli. Bylo prokázáno, že 21 dní po injekci tohoto proteinu do neostogenních tkání (do svalu, do blízkého svalu, subkutánně a do tukové tkáně) v nízké koncentraci (5 μg) u potkanů Wistar byla ve všech oblastech pozorována tvorba heterotopických osifikátů. Tuto skutečnost potvrdily rentgenové, histologické a biochemické výzkumné metody..\nBylo také zjištěno, že ve vytvořených heterotopických osifikátech byla aktivita alkalické fosfatázy a obsah vápníku významně vyšší než u zvířat v kontrolní skupině..\nV experimentech na myších bylo prokázáno, že kostní morfogenetický protein-4 (BMP-4) za podmínek in vivo a in situ může vyvolat ektopickou tvorbu kostí v kosterním svalu. Podobné kvality byly zaznamenány pro kostní morfogenetický protein 3 b (BMP-3 b).\nByla studována funkce kostního morfogenetického proteinu-2 (BMP-2) při osifikaci míšních vazů. Za tímto účelem byla izolována celková RNA z kultivovaných buněk míšních vazů u pacienta s heterotopickou osifikací a byla analyzována messengerová RNA odpovědná za syntézu BMP-2..\nExogenní BMP-2 zvyšoval aktivitu alkalické fosfatázy v buňkách míchy u pacientů s heterotopickou osifikací. Vědci dospěli k závěru, že gen BMP-2 je exprimován ve vazivových buňkách pacientů s heterotopickou osifikací a že exogenní BMP-2 stimuluje osteogenní diferenciaci šlachových buněk. Vědci dospěli k závěru, že exprese genu BMP-2 může být indikátorem tvorby heterotopické osteogeneze v tkáních vazů..\nBylo také zjištěno, že BMP-2 může podporovat heterotopickou osifikaci u degenerativně změněných kosterních svalů.\nPři heterotopické osifikaci ligamentum flavum byla zjištěna přítomnost morfogenetického proteinu chrupavkového původu (CDMP -1) a exprese jeho genu. Tento protein a poselská RNA, která programuje svou biosyntézu, byly nalezeny pouze v buňkách ve tvaru vřetena a chondrocytech ligamentum flavum v oblasti osifikace. Nebyly detekovány v buňkách neosifikovaných oblastí.\nBylo zjištěno, že při heterotopické osifikaci páteřních vazů dochází ke zvýšení syntetázy prostaglandinu-12 vyvolané mechanickým namáháním. V takových osifikátech se biosyntéza messengerové RNA zvyšuje o 240%, koncentrace dibuturyl-cAMP a alkalické fosfatázy o 200% jako markeru osteogenní diferenciace, zatímco v buňkách sousedících s osifikáty nebylo pozorováno žádné zvýšení. Na základě předložených údajů lze vyvodit závěr, že osteogenní diferenciace vazivových buněk závisí na systému prostaglandin-12 / cAMP.\nVědci nedávno objevili gen hcs 24, identifikovaný jako růstový faktor pojivové tkáně (CTGF). V kultuře buněk získaných z heterotopických osifikací předního dlouhého vazu lidské páteře a inkubovaných v přítomnosti rekombinantního lidského CTGF / hcs 24 bylo zjištěno, že hraje nejen důležitou roli při osifikaci předního dlouhého vazu, ale také indukuje osteogenezi v jiných buňkách umístěných mimo oblast osifikace.\nStudium osteogenních vlastností buněk\nOsteogenní vlastnosti buněk předního dlouhého vazu páteře s oblastí heterotopické osifikace a u pacientů se spondylolýzou byly studovány v buněčné kultuře. Bylo zjištěno, že působením vitaminu D byla v buňkách osifikovaného vazu pozorována biosyntéza osteokalcinu. U pacientů se spondylolýzou buňky tuto schopnost nezískaly. Lze tedy dojít k závěru, že za podmínek heterotopické osifikace získávají vazivové buňky osteoblastický fenotyp.\nExperimentální studie u myší, u kterých je indukován nedostatek biglykanu a fibromodulinu, malých proteoglykanů bohatých na leucin odpovědných za regulaci tvorby matrice, prokázaly tvorbu heterotopických osifikací ve šlachách.\nV poslední době je ve světě myšlenek o regenerativní medicíně nutné vzít v úvahu úlohu pluripotentních kmenových buněk, které se mohou odlišovat různými směry a vyplňovat kmenové prostory orgánů a tkání. Kostní dřeň obsahuje pluripotentní stromální buňky, jejichž zavedení za podmínek traumatu nebo chirurgického zákroku může být podmínkou vzniku heterotopických osifikací. Jednou z podmínek vzniku osifikace je exprese genu pro osteogenní transkripční faktor Runx 2 / Cbfa-1. V tkáňové kultuře byly testovány dva teoretické předpoklady:\nprvní - mohou buňky z kostí nebo svalů a fascie (dva typy buněk) přispívat k tvorbě osifikace.\nZadruhé: určit roli stromálních buněk vyvolaných traumatem nebo v důsledku chirurgického zákroku (jedna buňka + faktor) při výskytu osifikace. Vědci prokázali platnost existence dvou teorií.\nKlinický obraz zahrnuje několik zjevných příznaků charakteristických výlučně pro toto onemocnění:\nBolest v poraněné oblasti.\nOtok v oblasti růstu.\nTvrdost a zarudnutí.\nV heterotopické osifikaci je pohyb kloubů obtížný nebo zcela chybí kvůli bolesti doprovázející pohyb.\nPoruchy struktury nervových vláken, jako jsou krevní sraženiny nebo dekubity.\nNeméně důležitým faktorem u takového onemocnění je, že jsou nervově zakončena, což je samozřejmě doprovázeno bolestí. To je způsobeno skutečností, že kostní výrůstky se tvoří v oblastech, kde jejich přítomnost není v těle zpočátku zajištěna.\nPokud jsou takové příznaky zjištěny, je nutné okamžitě se poradit s odborníkem, dokud se nemoc nestane chronickou a nezpůsobí vážné poškození nejen zdraví, ale i života člověka jako celku.\nBez léčby může být osifikace komplikována následujícími patologiemi a procesy:\ntrombóza a komprese nervových zakončení;\nvývoj maligního novotvaru;\nosifikace vazů, kloubní aparát.\nVšechny tyto procesy vedou k invaliditě pacienta, proto je léčba patologie předpokladem pro plnohodnotný život v budoucnosti..\nNačasování osifikace lidské kostry\nČasové období Kosti postiženy\nTřetí měsíc embryonálního vývoje Vznik primárních bodů osifikace, které tvoří tělo nebo diafýzu, tubulární kosti\nNarození - 5 let Vzhled sekundárních bodů osifikace v epifýzách\n5-12 let pro ženy, 5-14 let pro muže Rychlý průběh osifikace různých kostí\n17-20 let Kosti horních končetin a lopatky jsou zcela osifikovány\n18-23 let Kosti dolních končetin a pánve jsou zcela osifikovány\n23-25 let Hrudní kost, klíční kost a obratle jsou zcela zkostnatělé\ndo věku 25 let Téměř všechny procesy osifikace jsou dokončeny\nZobrazit tuto šablonu Muskuloskeletální systém, pojivová tkáň: kost a chrupavka\nRůst chrupavky perichondrium, kalus, epifýzová ploténka\nBuňky chondroblast, chondrocyt\nDruhy chrupavky hyalinní, elastické, vláknité\nZkostnatění endesmal, endochondral\nBuňky osteoblast, osteocyt, osteoklast\nTypy kostí houbovitý, kompaktní\nOddělení subchondrální kost, epifýza, metafýza, diafýza\nStruktura osteon, haverské kanály, Volkmanovy kanály, endosteum, periosteum, kostní dřeň, pneumatizace\nFormulář dlouhý, krátký, plochý, sesamoid, smíšený\nČasové období  Ovlivněné kosti \n23-25 let Hrudní kost, klíční kost a obratle zcela osifikují\nPři osifikaci kostí je předepsán rentgen, díky kterému může odborník snadno určit zaměření novotvaru. Rentgenové záření odhalí podobnou patologii týden po začátku jejího vývoje. Kromě toho je pacientovi předepsán obecný krevní test, který v případě jednoznačného onemocnění odhalí zvýšený obsah alkalické fosfatázy. S rozvojem lékařských technologií byla zavedena nová a vylepšená metoda diagnostiky tohoto onemocnění - trojrozměrné skenování..\nHardwarové studie stanoví stupeň poškození tkáně.\nZkušený odborník může diagnostikovat na základě charakteristického klinického obrazu a anamnézy. K potvrzení přítomnosti onemocnění se provádí rentgenové vyšetření postižené oblasti a ultrazvuková diagnostika, pomocí které jsou identifikována ložiska zánětlivých a dystrofických změn v tkáních. Pro přesnější diagnózu je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Všichni pacienti bez výjimky podstoupí povinné minimum laboratorních testů - obecnou analýzu krve a moči.\nLéčba osifikátorů je někdy velmi bolestivá, protože spočívá ve vývoji imobilizovaného kloubu. K tomu jsou pacientovi přiděleny speciální postupy a léky, které zahrnují následující činnosti:\nUžívání léků s vitaminem D nebo na slunci (v případě dětské křivice).\nCvičební terapie (zejména u dětských pacientů).\nPoužívání mořské soli při koupeli.\nTato terapie se provádí po dobu devíti měsíců. Pokud však nedal požadovaný výsledek, nelze se obejít bez chirurgického zákroku. Taková léčebná technika vždy přináší očekávaný účinek, ale zde mohou nastat různé komplikace. Je možný rozvoj sepse nebo krvácení. Pro včasné zotavení jsou pacientovi předepsány potřebné léky, které jsou zaměřeny na hojení poškozených tkání.\nPokud jsou předchozí opatření neúčinná, uchýlí se k operační technice zaměřené na vyříznutí osifikátů. Zde jsou však možné některé komplikace: krvácení, sepse a recidiva patologie. Relapsy onemocnění jsou extrémně vzácné během operace po konečném zrání kostních útvarů. Provádí se tedy po roce a půl po poranění. Aby se snížila pravděpodobnost recidivy po chirurgické excizi, jsou určitým pacientům předepsány minimální dávky radioterapie, jsou indikovány dlouhé cykly léčby kyselinou etidronovou.\nNejdůležitějším krokem na cestě k úplnému uzdravení je taktika postupného uzdravování těla. Základním pravidlem je péče o poraněnou část těla, důležitá je plynulost pohybů. Nepřetěžujte tělo nadměrným stresem. Fyzioterapie by měla být vybrána výhradně odborníkem.\nV případě silné bolesti lékař předepisuje potřebný komplex léků a léků proti bolesti. Na konci léčby a rehabilitačního období, jehož trvání je u každého pacienta individuální, je nutné provést ověřovací ultrazvukové vyšetření..\nZ léků jsou ukázány léky na bázi kyseliny etidronové, které podle výsledků klinických studií poranění míchy s narušením integrity míchy snižují frekvenci a intenzitu tvorby osifikace. Mezi tyto fondy patří Ksidiphon, který se používá po dobu 6 až 9 měsíců..\nK úlevě od zánětlivého procesu jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (Movalis, Ibuprofen a další z této skupiny).\nChronologie vývoje heterotopických osifikátů\n0 dní: +/- erytém, otoky, bolestivost.\n7 dní: hmatatelná hmota.\n7-14 dní: špatně definovaný stín na rentgenovém snímku.\n14-21 dní: depozice osteoidů, rentgenové stíny.\n21–35 dní: efekt „tečkovaný závoj“.\n24 dní: konkrétní rentgenová data.\n30 dní: mineralizace vykazuje zonální obrazec (nejlépe na CT).\n45 dní: je patrný histologický „zonální“ vzor odrážející dobře vytvořenou mineralizaci na periferii.\n180-365 dní: vývoj zralé kosti.\nBrookerova klasifikace heterotopické osifikace\nTřída 1: ostrůvek kosti v měkkých tkáních kolem kyčelního kloubu.\nTřída 2: kostní ostruhy pocházející z pánevní kosti a proximálního konce stehenní kosti (nejméně 1 cm od sebe).\nTřída 3: Kostní ostruhy pocházející z pánevní kosti a proximálního konce stehenní kosti (vzdálenost 10 mm mezi nimi bez kontaktu s pánevní kostí, ale s možným kontaktem se stehenní kostí; žádný přechod ze stehenní kosti do proximální části většího trochanteru; žádné známky ankylózy.\nStupeň C: ankylóza způsobená silným mostem mezi stehenní kostí a pánevní kostí.\nKlasifikace McAfee (po totální artroplastice meziobratlové ploténky)\n0: žádná osifikace.\n1: osifikace není v mezích disku a nezasahuje do pohybu.\n2: osifikace uvnitř hranic disku, ale neblokující pohyb.\n3: osifikace na okrajích disku a narušení pohybu protézy.\nV některých případech je aplazie nebo absence osifikačních jader ve složkách kyčelního kloubu. V takových případech se tělo samo snaží vyloučit kloub z práce. Porušení je následující: nohy jsou asymetrické, jakékoli pohyby jsou ostře omezené nebo nemožné.\nNa ultrazvuku chybí jádra osifikace stehenní kosti a složky kloubu zůstávají na úrovni chrupavčitých. Neobsahují husté inkluze a jsou homogenní. Spoj je zdeformovaný. Acetabulum se postupně zplošťuje a již není schopno odolat tlaku.\nHlava femuru vychází z dutiny a její zaoblení zmizí. Výsledkem je artróza - kloub je zničen. Tkáň chrupavky je zjizvená a dochází k kalusu. Jediným východiskem je proto výměna spoje..\nMůže být provedeno i s pneumatikami, aniž by byly odstraněny. U aplázie je indikováno hladění a tření..\ndítě by mělo ležet na přebalovacím pultu s rovným povrchem;\nzakryjte stůl plenkou, protože dítě se může popsat samo;\nnálada dítěte by měla být veselá a klidná;\nmasáž se provádí jednou denně, v průběhu 10-15 procedur.\nMěly by existovat pouze 3 kurzy s přestávkami 1,5 měsíce.\nKomplex masáže vybírá odborník individuálně. Po konzultaci s lékařem může matka dítě masírovat sama i doma. Masáž se neprovádí, pokud má dítě:\nMůžete se naučit dělat gymnastiku sami. Podmínky jsou stejné jako u masáže. Cvičení se provádí 3-4krát během dne. Děti obvykle milují tento druh gymnastiky..\nJakékoli cvičení by mělo být prováděno velmi opatrně. Gymnastika při absenci osifikace kyčelního kloubu zahrnuje následující akce:\nOssification - Wikipedia (with comments) || Osifikace kostry je\nOsifikace měkkých tkání\nVznikající osifikace v měkkých tkáních jsou kostní útvary umístěné mimo kostru..\nJsou tvořeny v kloubních kapslích, vazech a svalech, způsobují bolest a narušují funkce pohybového aparátu..\nExistuje mnoho důvodů pro patologickou osifikaci, včetně traumatu a dlouhodobého zánětu. Problém lze zcela odstranit pouze chirurgickým způsobem odstraněním takových novotvarů.\nAbyste zabránili opětovnému tvorbě osifikátů, musíte odstranit hlavní příčinu onemocnění.\nVývoj patologických formací vyvolává dlouhodobá zánětlivá onemocnění, která se vyskytují v blízkosti měkkých tkání.\nHlavní faktory, které ovlivňují progresi patologického procesu, však nejsou plně pochopeny..\nNejčastěji dochází k heterotopické osifikaci, která byla vytvořena bez účasti kostních buněk v důsledku poranění a regenerace pojivové tkáně. Skupina se zvýšeným rizikem vzniku takovéto patologie zahrnuje pacienty:\ns oslabeným svalovým tónem;\npo dlouhou dobu v poloze vleže;\njste měli zlomeniny končetin se sníženou pohyblivostí;\ntrpící metabolickými poruchami v těle;\ns poruchami periferní inervace.\nLokalizace ložisek patologické osifikace\nOsifikace měkkých tkání je ve své podstatě traumatizující.\nOsifikace se nejčastěji vyskytuje v oblastech připevnění svalů a vazů ke kosti, které se nacházejí v blízkosti velkých kloubů - kyčelních a ramenních kloubů..\nToto onemocnění se často vyvíjí v oblasti kolen kvůli častému traumatu v této oblasti. Porážka loketního kloubu s osifikací je spojena s bohatým krevním oběhem a tvorbou velkých modřin po úrazech.\nV zásadě se kostní prvky tvoří mezi svalovými vlákny pojivové tkáně.\nHlavní projevy osifikátů v měkkých tkáních\nPokud dojde k osifikaci měkkých tkání, má člověk následující příznaky:\npřítomnost zhutnění, otoky, otoky v postižené oblasti;\ninfekční artritida v kolenním kloubu;\nproleženiny a jiné kožní léze;\nankylóza nebo fúze kloubů.\nZkušený odborník může stanovit diagnózu na základě charakteristického klinického obrazu a anamnézy onemocnění.\nPro potvrzení přítomnosti onemocnění se provádí rentgenové vyšetření postižené oblasti a ultrazvuková diagnostika, pomocí které se odhalí ložiska zánětlivých a dystrofických změn v tkáních.\nPro přesnější diagnózu je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Všichni pacienti bez výjimky podstoupí povinné minimum laboratorních testů - obecnou analýzu krve a moči.\nOšetření osifikátů v měkkých tkáních\nExistuje několik přístupů k terapii:\nChirurgická eliminace patologických ložisek osifikace provedením operace k odstranění osifikátů.\nLéčba drog může zmírnit bolest a zmírnit hlavní příznaky, ale nevylučuje příčiny patologie.\nFyzioterapeutické techniky se používají hlavně v období zotavení a jsou zaměřeny na prodloužení trvání a kvality života pacienta.\nU některých pacientů s dlouhým průběhem patologického procesu bez potřebné léčby se vyvíjí FOP - osifikující progresivní fibrodysplazie.\nPatologie často vede k rozvoji ankylózy nebo adhezí kloubů, způsobuje krevní sraženiny a kompresi periferních nervů. U některých pacientů je pozorována degenerace změněných tkání do maligních novotvarů.\nBez potřebné léčby se vyvíjí úplná osifikace vazů, svalů a kloubního aparátu, což vede k imobilizaci končetiny a ztrátě funkční aktivity.\nPo takových patologických procesech je člověk postižený..\nOsifikace kyčelního kloubu: příčiny, způsoby léčby\nExtra-skeletální osifikace je tvorba kosti v tkáních, kde by neměla být. Osifikace může nastat v poškozených vazech, šlachách, kloubních kapslích, svalech. Častěji se tvoří v blízkosti velkých kloubů nebo míst zlomenin několik měsíců po poranění, nástupu onemocnění. Patologie vede k dysfunkci kloubu, snížené motorické aktivitě a kvalitě života.\nOsifikace kyčelních kloubů\nOsifikace kloubů - kde se vyvíjejí a jak jsou diagnostikovány\nProces osifikace může být zdlouhavý a může trvat několik měsíců. Intenzita tvorby ektopické kostní tkáně závisí na velikosti léze, její blízkosti ke kloubu a zatížení, které prožívá.\nEtiologie a patogeneze vzhledu těchto kostních útvarů není zcela jasná. K dnešnímu dni však byly identifikovány hlavní faktory onemocnění:\nmasivní modřiny měkkých tkání, zlomeniny tubulárních kostí, poranění kloubů;\nnemoci centrálního a periferního nervového systému, včetně poranění páteře, mozku, mrtvice, které jsou doprovázeny svalovou hypertonicitou a ztrátou vědomí;\nPodle statistických údajů je mimokostní osifikace pozorována u téměř 40% pacientů s nervovou a kloubní patologií. Schopnost pohybu v postižené oblasti se ztrácí v průměru u každého desátého pacienta.\nV místě hematomu se poškozená tkáň rozpadá a začíná se vytvářet pojivová tkáň. Granulace probíhá kolem ohniska, kde začíná biosyntéza kostních a chrupavkových útvarů. Tvoří se chondroidní tkáň a kostní trabekuly.\nPostupně dochází k mineralizaci, část mladých kostních struktur dozrává, druhá část atrofuje. To znamená, že současně dochází k osteogenezi a destrukci, resorpci.\nOsifikát je nakonec pokryt hustou tobolkou, uvnitř které je houbovitá kost.\nKde se vyvíjí?\nKostní novotvary se tvoří v různých tkáních těla:\nVe svalech má osifikace na rentgenových snímcích podobu krajkové tkáně: mezi kostními můstky jsou osvícení. Tento obrázek připomíná sarkom, je nutné důkladné vyšetření.\nU šlach a vazů se v místech maximálního napětí tvoří kostní útvary.\nV kloubních kapslích je osifikace vyvolána dislokacemi, vyskytuje se v poškozených oblastech kapsle. Rentgen ukazuje obloukovitý stín kolem kloubního konce postižené kosti.\nStížnosti vznikají po traumatu, chirurgickém zákroku, na pozadí onemocnění:\nLékařské vyšetření odhalí:\nhorečka, zarudnutí kůže, krvácení v oblasti kloubů;\nomezení rozsahu pohybu až po úplnou nehybnost;\nstanovení místních tuleňů při palpaci;\nsnížená citlivost kůže nad kloubem.\nTuto patologii lze zaměnit s řadou onemocnění - tromboflebitida, artritida, sarkom, posttraumatický hematom. Proto se provádí důkladné vyšetření pacienta..\nK identifikaci procesu a jeho stupně zralosti se používají různé metody průzkumu. Nejprve je pacientovi předepsán rentgen.\nNa obrázcích, několik týdnů po poranění, můžete vidět rozmazaný stín nebo několik nejasných ostrovů poblíž postižené oblasti. Po 2 měsících jsou hustší, kontury se vyjasní.\nAsi po šesti měsících končí tvorba osifikátu, je považována za dospělou a má kostní strukturu. Rentgen jasně ukazuje hustou tobolku pokrývající osifikát odpovídající kortikální vrstvě; uvnitř je volnější houbovitá kostní tkáň.\nNěkdy může dojít k fúzi s nejbližší kostí, k vytvoření řady prvků podobné struktury.\nJe provedena biopsie tuleňů. Krevní test ukazuje zvýšení alkalické fosfatázy (marker osteogenní transformace).\nVlastnosti patologických ložisek různé lokalizace\nOsifikace dolních končetin je typická pro poranění páteře, horní končetiny jsou typické pro mrtvice a traumatické poranění mozku.\nOsifikace kyčelních kloubů jako komplikace nastává u pokročilé koxartrózy, lézí míchy různé etiologie, se zlomeninou krčku stehenní kosti, po endoprotetice. Často je obtížné operativně úplně odstranit tvorbu kostí. Operace by měly být jemné. Cílem je znovu získat schopnost sloužit sám sobě a pohybovat se samostatně.\nKostní novotvary kolenního kloubu se vyskytují u sportovců, tvoří se poměrně rychle, jak rostou, významně narušují motorické funkce.\nKotníkový kloub je poškozen v důsledku vykloubení, po vyvrtnutí, zlomenin kostí nohy.\nNejčastěji se ektopické kosti tvoří kolem loketního kloubu. Je dobře zásoben krví, takže zranění jsou doprovázena tvorbou rozsáhlých hematomů. Osifikáty se nacházejí v intermuskulární pojivové tkáni, vyskytují se po poranění mozku, mrtvici.\nMísta heterotopické osifikace loketního kloubu\nMrtvice navíc vedou ke kontraktuře ramenního kloubu, což je příčinou osifikace vazů a šlach svalů adduktoru ramene..\nPatologie vede k následujícím důsledkům:\nporušení inervace v důsledku komprese periferních nervů;\nmaligní degenerace osifikace.\nLéčba mimokostní osifikace\nHlavní metodou je provoz.\nChirurgický zákrok se provádí s plně vytvořenou osifikací, tj. Asi rok po poranění. Pokud se pokusíte odstranit dříve, dojde ke komplikacím a relapsům. K vyřešení problému chirurgické léčby je nutný radiologický závěr o zralosti osifikace.\nkomprese nervového kmene nebo velké cévy;\nvýrazné omezení pohybu;\nselhání konzervativní terapie.\nKonzervativní léčba se používá před a po operaci:\nFyzioterapie (tepelná terapie, elektroforéza, ultrazvuk) se používá opatrně, podle přísných indikací, protože může stimulovat růst osifikátů.\nProvádí se motorická rehabilitace s vývojem kloubů. Cvičební terapii je důležité provádět v každém případě. Dávkujte dávku velmi opatrně. Nemůžete dělat ostré, rozsáhlé pohyby, přetížení. Poškození osifikace během cvičení může vést k jeho růstu, zvýšené bolesti. Proto by mělo být praktikováno pouze pod vedením lékaře..\nV současné době není prakticky vyvinut. Po operacích a úrazech kloubů je lepší upustit od rané masáže, tepelného ošetření, intenzivní gymnastiky.\nOsifikace kyčle a dalších kloubů je běžná, což vede k omezenému pohybu a zhoršené péči o sebe. Důvody a mechanismus jejich vzniku nejsou plně pochopeny. Relapsy jsou časté. Ale včasná konzervativní a chirurgická léčba, trvalá rehabilitační opatření dávají dobré výsledky..\nOsifikáty v měkkých tkáních: diagnóza, příčiny - revmatologie\n»Nemoci» Ostatní »Zaměření osifikace v osifikaci tkání: léčba a vývoj\nEtiologie a patogeneze tvorby osifikátů nejsou plně pochopeny, existuje mnoho hypotéz.\nV rizikové skupině jsou pacienti se svalovou hypertonicitou po dlouhou dobu (déle než 2 týdny) přicházející do kómatu, se zlomeninami dlouhých kostí, s omezeným rozsahem pohybu kloubů.\nMezi neurologickými pacienty se onemocnění nejčastěji vyskytuje po poranění mozku a míchy..\nNa jakých místech se tvoří novotvary\nOsifikace se obvykle tvoří v měkkých tkáních v oblasti velkých kloubů horní (loket, rameno) a dolních končetin (kyčel, koleno) na horní straně kloubního vaku, v místě zlomeniny tubulárních kostí po 1-3 měsících po jejich poranění.\nNovotvary v periartikulárních tkáních se nejčastěji objevují po poškození loketního kloubu, předpokládá se, že je to kvůli dobrému přívodu krve do této oblasti a tvorbě velkých modřin.\nOsifikáty se tvoří v pojivové tkáni mezi vrstvami svalů, nikoli přímo v nich.\nZ příznaků onemocnění lze pozorovat bolest, otok, zarudnutí a ztluštění postižené oblasti, u některých pacientů může být horečka, klinický obraz je někdy podobný tromboflebitidě nebo infekční artritidě.\nPokud je osifikace umístěna v blízkosti kloubu, může se pohyblivost v postiženém kloubu snížit až do vzniku ankylózy.\nOnemocnění je diagnostikováno na základě klinického obrazu a krevního testu, při kterém se zvýší koncentrace alkalické fosfatázy. Na běžném rentgenovém snímku budou první známky patologického procesu viditelné pouze 7-10 dní po nástupu příznaků onemocnění.\nPro včasnou diagnostiku patologie se v současné době používá metoda třífázového skenování v oblasti novotvarů; v první fázi studie je viditelné lokální zvýšení průtoku krve a akumulace indikátorů izotopů v měkkých tkáních.\nLéčba a vývoj formací\nExistují tři způsoby léčby osifikátů, pomocí kterých, pokud není možné zcela se zbavit novotvarů, je možné je zmenšit alespoň tak, aby nezhoršovaly kvalitu života pacienta.\nUchýlí se k chirurgickému zákroku, když fyzioterapeutická cvičení nepomohou.\nVývoj osifikátů je velmi dlouhý proces, musí být prováděn opatrně, aby nedošlo k poškození nebo zlomení novotvaru, jinak může být vyvolán jeho další růst.\nJe důležité najít kompetentního instruktora fyzikální terapie.\nA nezapomeňte, že všechny manipulace by měly být prováděny opatrně a bez náhlých pohybů..\nBěhem cvičení je nutné udržovat maximální rozsah pohybu, který osifikace umožňuje.\nNěkdy se akce zaměřené na zvýšení rozsahu pohybu v postiženém kloubu provádějí v anestezii.\nV Rusku byla registrována domácí droga na bázi kyseliny etidronové „Ksidiphon“. U poranění míchy se užívá po dobu 6-9 měsíců: nejprve 3 měsíce - v dávce 20 mg / kg / den a poté - v dávce 10 mg / kg / den.\nK úlevě od zánětu může lékař předepsat také nesteroidní protizánětlivé léky (Indomethacin, Lornoxicam, salicyláty).\nV některých případech je nezbytná operace k úplnému nebo částečnému odstranění osifikátu. Komplikace chirurgického zákroku zahrnují krvácení, sepsi a recidivu onemocnění.\nRecidiva onemocnění je mnohem méně častá, pokud je chirurgický zákrok proveden po skončení kostního dozrávání. Proto se operace provádí 1-1,5 roku po poranění..\nAby se snížila pravděpodobnost relapsu po chirurgickém odstranění novotvaru, někteří pacienti používají radiační terapii s minimálními dávkami, předepisují dlouhé kurzy přípravků s kyselinou etidronovou.\nTerapie a vývoj osifikátů je velmi dlouhý, složitý a někdy bolestivý proces.\nA pouze neustálá cvičební terapie pod vedením zkušeného instruktora, dodržování všech lékařských předpisů, pokud ne zcela způsoby, jak překonat nemoc, pak výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.\nPříznaky a léčba osifikace měkkých tkání\nOsifikáty - patologické kostní útvary v tloušťce měkkých tkání. Etiologický faktor a patogenetický mechanismus osifikace měkkých tkání není zcela objasněn, existuje velké množství teorií a předpokladů.\nRiziková skupina zahrnuje pacienty s nadměrným svalovým tonusem, kteří jsou v kómatu po dlouhou dobu (více než dva týdny), s traumatickými poraněními dlouhých kostí, u nichž je omezena motorická funkce kloubu.\nU neurologických pacientů se patologický proces tvoří po poranění centrálního nervového systému.\nMísta lokalizace osifikátů\nKostní prvky se tvoří hlavně v tloušťce měkkých tkání. obklopující velké kloubní útvary horní (loket, rameno) a dolních končetin (pánevní-stehenní, kolenní) v horní zóně synoviální burzy, v oblasti traumatické vady tubulárních kostí jeden až tři měsíce po datu poranění.\nOsifikace se často tvoří po poškození loketního kloubu, spíše než kloubů dolní končetiny. Předpokládá se, že je to způsobeno dostatečně vysokým přívodem krve do této zóny a tvorbou velkých modřin. Jsou tvořeny v pojivové tkáni mezi svalovými vlákny, ale ne ve svalové hmotě samotné..\nHlavním kritériem pro přítomnost kostních útvarů je bolest a otok, které jsou kombinovány se zarudnutím a zhutněním místa poranění. U některých pacientů je zaznamenán febrilní stav, který je podobný vývoji tromboflebitidy nebo artritidy mikrobiálního původu..\nV případě dislokace osifikátu v bezprostřední blízkosti kloubu je možné omezit motorickou funkci v něm až do vzniku ankylózy.\nKostní částice vedou k porušení zakončení nervových vláken, vzniku dekubitů, zvýšení pravděpodobnosti hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin a paží.\nPatologický stav je diagnostikován na základě symptomatického obrazu a výsledků krevních testů, dochází ke zvýšení obsahu alkalické fosfatázy.\nNa rentgenovém snímku budou první projevy patologického stavu vizualizovány pouze 7-10 dní po nástupu onemocnění..\nPro účely včasné diagnostiky v moderní medicíně se používá metoda třífázového skenování v oblasti kostních částic; v první fázi vyšetření je patrné lokální zvýšení prokrvení a akumulace izotopových indikátorů v tkáni.\nModerní medicína má tři způsoby, jak odstranit osifikáty. Umožňují, pokud je úplně neodstraní, pak zmenší jejich velikost, aby vytvořily příznivější životní styl. Mezi tyto metody patří:\nfyzioterapeutická cvičení v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy;\nradikální metoda s neúčinností předchozích - excize formací chirurgickou metodou.\nPokud jsou předchozí opatření neúčinná, uchýlí se k operační technice zaměřené na vyříznutí osifikátů. Zde jsou však možné některé komplikace: krvácení, sepse a recidiva patologie.\nRelapsy onemocnění jsou extrémně vzácné během operace po konečném zrání kostních útvarů. Provádí se tedy po roce a půl po poranění..\nAby se snížila pravděpodobnost recidivy po chirurgické excizi, jsou určitým pacientům předepsány minimální dávky radioterapie, jsou indikovány dlouhé cykly léčby kyselinou etidronovou.\nOsifikace je... Pojem, definice, základy a vzorce, typy, termíny, norma, možné patologie a jejich léčba\nNejznámějším lékařským termínem v traumatologii pro osifikaci je osteogeneze. Onemocnění je charakterizováno abnormální strukturou kostí nebo abnormální osifikací tkáně v důsledku traumatu. K osifikaci dochází také v měkkých tkáních.\nNejznámějším typem osifikace je osifikace kyčelních kloubů. Vyvíjí se v dětství nebo v raném dětství. Pravděpodobnost vývoje osifikátorů in utero je vysoká.\nBez ohledu na okamžik, kdy se objeví první příznaky onemocnění, stane se ve dvaceti letech chronickým. Kromě tuhosti v pohybu kloubu není vyloučeno jejich spojení. V tomto případě jsou klouby zcela imobilizovány a začíná se rozvíjet ankylóza..\nDalším faktorem tohoto onemocnění je tvorba krevních sraženin v nervových kmenech, zatímco pacient má silné bolesti.\nPři osifikaci kostí je předepsán rentgen, díky kterému může odborník snadno určit zaměření novotvaru. Rentgen odhalí podobnou patologii týden po zahájení jejího vývoje.\nKromě toho je pacientovi předepsán obecný krevní test, který v případě jednoznačného onemocnění odhalí zvýšený obsah alkalické fosfatázy..\nS rozvojem lékařských technologií byla zavedena nová a vylepšená metoda diagnostiky tohoto onemocnění - trojrozměrné skenování..\nTato terapie se provádí po dobu devíti měsíců. Pokud však nedala požadovaný výsledek, chirurgický zákrok již není nutný..\nTaková léčebná technika vždy přináší očekávaný účinek, ale zde mohou nastat různé komplikace. Je možný rozvoj sepse nebo krvácení..\nPro včasné zotavení jsou pacientovi předepsány potřebné léky, které jsou zaměřeny na hojení poškozených tkání.\nOssifikace není pro pacienta vůbec větou. I při úplné ztrátě pohybu zraněného kloubu jsou šance na uzdravení velmi vysoké. Pro nejrychlejší rehabilitaci je nutné dodržovat všechna doporučení odborníka, eliminovat strach z bolesti při provádění speciálně vybraných opatření.


Miro Gavran - Právě dnes\nHodnocení uživatelů: Vše o ženách (Studio DVA divadlo - Malá scéna) - 40 % [Kateřina Vodáková]\nRomantický příběh žáka osmé třídy a jeho třídní učitelky, v němž oba touží najít si partnera. On, adolescentní chlapec se zájmem o karate a holky, ona s láskou k literatuře, věřící na pohádkového prince. Dělí je devět let a několik málo e-mailů, k...\nDruhá polovina října je v Jihočeském divadle ve znamení činoherních novinek. Na své si přijdou diváci komedií i milovnici milostných románů. Na hlavní scéně\nJak jsme žili v Československu: Komařice\n29.April » Praha 22\nStudio DVA divadlo autor: Miro Gavran režie: Jana Janěková Hrají: Maroš Kramár, Filip Blažek, Michal Slaný Aneb jak muži sami sebe vidí, za co se nestydí i stydí. A jak to dopadá, když se testosteron smíchá s city a striptýzem. Trojice herců převe...\n26.May » CityOut Prague\nKomedie o mužích, kteří se domnívají, že všechno ví... a to nejen o ženách Miro Gavran Osoby a obsazeníLada Greta Nena Jitka Schneiderová Mima KarolínaAnita Doubravka Marie Anna Šišková Biba Anežka Stela Olga Jasna Jana Krausová Dáda Luisa ... a m...\nTato informační stránka o Miro Gavran zobrazuje poslední internetové články, ve kterých se výraz "Miro Gavran" vyskytuje. Výsledný seznam není redigován.


Digitální pianina YAMAHA v černé barvě k půjčení na zkoušku minimálně na 12 měsíců (450,-Kč/měsíc, vratná záloha 5000,-Kč). Momentálně všechna půjčena, lze však rezervovat po vrácení půjčených. | piano-forte\npiano-forte » Pianina » Digitální pianina YAMAHA v černé barvě k půjčení na zkoušku minimálně na 12 měsíců (450,-Kč/měsíc, vratná záloha 5000,-Kč). Momentálně všechna půjčena, lze však rezervovat po vrácení půjčených.\nDigitální pianina YAMAHA v černé barvě k půjčení na zkoušku minimálně na 12 měsíců (450,-Kč/měsíc, vratná záloha 5000,-Kč). Momentálně všechna půjčena, lze však rezervovat po vrácení půjčených.\nYamaha P45 je nejdostupnějším nástrojem Yamaha s kladívkovou klaviaturou. Kombinuje neotřelý, designově povedený vzhled s kompaktími rozměry, díky kterým je snadno přenosný. Vynikající klaviatura GHS a výborné základní zvuky Vám velice dobře poslouží pro cvičení, koncertování i nahrávání.


Tarotové karty Zlatý tarot Visconti - eshop Bombastus\nTarotové karty Zlatý tarot Visconti\nZlatý tarot Visconti, to je replika prvního dochovaného tarotu z poloviny 15. století. Má velkou cenu pro milovníky tradičního pojetí a historie.\nZlatý tarot Visconti, to je replika prvního dochovaného tarotu z poloviny 15. století. Má velkou cenu pro milovníky tradičního pojetí a historie. Velká arkána je nádherně zpracovaná a je možné, že jsou v ní pravděpodobně zahrnuty i některé důležité historické postavy. Malá arkána není obrázková, tuto pomůcku zavedl až A. E. Waite v roce 1910. Toužíte-li po něčem jedinečném, bezpochyby vás tyto karty okouzlí svým skvostným zpracováním a nádechem luxusu, umocněným zlatým tiskem.\nPopis - 78 karet + brožurka v češtině i cizojazyčná (I, UK, F, D, ES)\nRozměry karet - 12 x 6,5 cm\nMalá arkána (čísla 1 - 10) tohoto tarotu je vyobrazena symbolicky bez obrázků, což vidíte na fotografii č.3 - spodní řada, kde jsou vyfoceny karty pohárů. Z tohoto důvodu bude tento tarot vhodnější pro pokročilé uživatele tarotu.\nintuice karty tarot věštění


Počet nájdených položiek: 295 Triedenie: Žiadne Názvu Ceny Filtr: Všetko Iba skladom\nChoď na stránku: 1 2 3 4 5 6 ... 10\nDlouhé světle modré široké šaty s krátkými baňatými rukávy, které jsou stažené u loktů do gumy.Zde je přišt pruh bílé látky s modrozlatým lemováním. Na rukávech jsou našity tmavomodré pruhy se zlatým vzorem. Z téže látky je i velký stojací límec a široký kolmý pruh na předním díle šatů, který je také lemován zlatomodrou stuhou. Součástí je obruč pod šaty.\nDetský kostým - Králíček - modrý\nPre vek (mesicov)\nPre vek (mesicov) 0-6\nPre vek (mesicov) 6-12\nPre vek (mesicov) 12-18\nDetský kostým - Zajačik - ružový\noveral, čiapka s ušami a chrastítko - mrkva.\nDetský kostým - Morská panna - modrá\nDetský kostým - Medvídek\nDetský kostým - Tučňák\nDetský kostým - Pes\nDetský kostým - Červená Čiapočka\nKrátké šaty s červenobílou kostkovanou sukní a krátkými rukávy spadenými na ramena. Na spodním lemu sukně je volánek z červené krajky. Na sukýnce je našita stříbrná zástěrka lemovaná bílou krajkou. Vrchní část šatů tvoří černý korzet s ramínky a šněrováním, které je ozdobeno červenými knoflíky. Na prsou je stříbrná nabíraná látky stažená do gumy. Kostým doplňuje červený plášť s kapucí.\nDetský kostým - Růžová víla\nDlouhé růžové šaty s dvojitou sukní. Vrcní sukně je nařasená z průhledné růžové látky. Kolem pasu je našitý průhledný růžový volán se stříbrným potiskem. Z téže látky jsou i krátké rukávy a závoj. Vrchní díl šatů je tmavorůžový, stejně jako špičatá čepice, která je olemovaná růžovou stužkou.\nDetský kostým - Číňanka\nDetský kostým - Modrá trpaslice\nčepice, šaty a kalhoty.


Komoda vysoká Esquisse - De l´Art\nDomů / E-SHOP / Nábytek / Komoda vysoká Esquisse\nKomoda vysoká Esquisse\nVysoká komoda Esquisse je dalším krásným dílem řemeslníků, kteří se podílejí na výrobě tohoto exkluzivního nábytku. Kombinace nádherně vytvořené, šedé patiny s kvalitně zpracovaným, dubovým plátem je velice povedená. Tato kombinace spolu s detailně zpracovaným frézováním dodává komodě jedinečný vzhled, který se bude vyjímat v každé domácnosti.\nA kam komoda patří? Kamkoli chcete - obývací pokoj, ložnice, jídelna, hala, hodí se prostě všude a díky její větší výšce a naopak menší šířce ji snadno dáte i do menších místností.\nRozměry: 46 x 76 x 136cm


Kanlux s.r.o., jeden z předních výrobců a dodavatelů prvotřídního osvětlení domů, bytů, komerčních a průmyslových objektů i veřejných zařízení nejen pro tuzemské, ale i pro zahraniční zákazníky, nabízí svítidla všech typů na přehledných webových stránkách kanlux.com – vyberte si!\nStropní a nástěnná svítidla, osvětlení do koupelen a kuchyní, lampy, venkovní osvětlení\nVýběr osvětlení rodinných domů a bytů je záležitostí jak designovou, tak funkční. V e-shopu na webu kanlux.com na vás čeká obrovský výběr různých typů svítidel do domácností – od stropního bodového a LED osvětlení, přes nástěnná svítidla, stojací i stolní lampy, nábytková a koupelnová svítidla, až po venkovní osvětlení okolí domů a zahrad.\nOsvětlení domácností, stropní svítidla, lampy, osvětlení koupelen\nEnergeticky úsporné světelné zdroje v e-shopu na webu kanlux.com\nV našem internetovém obchodě si vyberete kromě požadovaného typu osvětlení také kvalitní energeticky úsporné světelné zdroje – klasické LED žárovky rozličných výkonů, dekorativní žárovky ve tvaru svíčky, které vynikají zejména v lampách či komfortní, bezpečné žárovky IQLED s certifikací. Nechybí ani halogenové žárovky, zářivky nebo LED pásky.\nEnergeticky úsporné světelné zdroje na kanlux.com\nÚsporná svítidla do kanceláří, ochodů, kulturních objektů a zdravotnických zařízení\nEfektivními a zároveň úspornými svítidly vybavíme i kanceláře - stropními LED svítidly a vestavnými panely, rozsvítíme administrativní budovy, obchody, komerční objekty, vzdělávací a kulturní objekty, hotely a restaurace vhodným typem osvětlení, které podtrhne design každého interiéru.\nInteriérové LED osvětlení, LED panely, LED pásky\nÚsporná svítidla pro domácnosti i průmysl\nDesignové osvětlení domácností i firem od Kanlux s.r.o.\nAtraktivní osvětlení kuchyně - výběr svítidel do domácnosti\nOsvětlení interiérů rodinných domů na kanlux.com\nVýběr svítidel pro vzdělávací a kulturní zařízení\nVenkovní osvětlení domu - internetový prodej svítidel


Obchodujte akcie COMCAST (CMCSA.OQ) u XM | Online obchodování CMCSA.OQ\nCOMCAST (CMCSA.OQ) obchod na MT5 u XM\nU XM nabízíme akcie COMCAST (CMCSA.OQ) jako hotovostní CFD. Naše hotovostní CFD akcie jsou nedatované transakce, které mají za cíl replikovat peněžní cenu podkladových akcií, a proto jsou nastavené pro všechny relevantní firemní akce.\nVýhody obchodování COMCAST (CMCSA.OQ) u XM:\nJak obchodovat COMCAST (CMCSA.OQ)\nComcast Corporation (COMCAST) je světově největší firemní skupina s telekomunikacemi a masmédii z hlediska výnosů, specializující se na televizní produkci, vysílání, kabelovou televizi, služby VoIP, a domácí zabezpečující systémy. Společnost byla založená v roce 1963 a má sídlo v americké Pennsylvanii.\nCOMCAST je součástí indexů S&P 500 a NASDAQ-100. Její akcie, CMSA.OQ, jsou obchodované na burze NASDAQ.\n*** Nezapomeňte, že maximální objem obchodování pro Comcast za klienta je 2551 lotů. Tento limit bude denně revidovaný a aktualizovaný podle hodnoty instrumentu.\nJak začít obchodovat COMCAST (CMCSA.OQ)?\nDvojklikem na COMCAST (CMCSA.OQ) v záložce “Sledování trhu” otevřete příkaz na daný instrument.