Kup elephant iron on - świetne oferty na elephant iron on na AliExpress\nPokrewne wyszukiwania: iron on patches iron on\nGorące promocje na elephant iron on\nŚwietna wiadomość! Jeśli szukasz produktów z kategorii elephant iron on, jesteś we właściwym miejscu. Pewnie już wiesz, że na AliExpress znajdziesz wszystko, czego szukasz. Mamy tysiące super produktów z dosłownie każdej kategorii. Luksusowe marki, przeceny, ekonomiczne oferty hurtowe... AliExpress ma wszystko!\nAliExpress zawsze stara się oferować najlepszy wybór, jakość i cenę. Każdego dnia znajdziesz nowe oferty dostępne tylko przez Internet, zniżki w sklepach i możliwość zaoszczędzenia jeszcze więcej poprzez zbieranie kuponów. Niekiedy warto się pospieszyć, bo top produkty w kategorii elephant iron on bardzo często szybko się wyprzedają. Wszyscy znajomi będą Ci zazdrościć, kiedy powiesz im, że najlepsze produkty z kategorii elephant iron on masz z AliExpress. Niskie ceny, tania wysyłka i lokalne opcje odbioru - dzięki nim możesz oszczędzić jeszcze więcej.\nA co jeśli nadal masz wątpliwości dotyczące kategorii elephant iron on? AliExpress to świetna platforma do porównywania cen i sprzedawców. Pomożemy Ci ustalić, czy warto zapłacić więcej za produkt z górnej półki, czy dostaniesz równie dobrą ofertę, kupując tańszy produkt. A jeśli masz ochotę zdecydować się na najdroższą wersję, AliExpress zapewni najlepszą jakość w najlepszej cenie. Damy Ci nawet znać, kiedy możesz spodziewać się promocji i ile możesz zaoszczędzić.\nA jeśli dopiero zaczynasz korzystać z AliExpress, zdradzimy Ci sekret. Tuż przed kliknięciem przycisku „kup teraz” poświęć chwilę na sprawdzenie kuponów - a zaoszczędzisz jeszcze więcej. Znajdź kupony sklepu, kupony AliExpress lub zbieraj je każdego dnia, grając w gry w aplikacji AliExpress. Ponieważ większość naszych sprzedawców oferuje bezpłatną wysyłkę, otrzymujesz produkty z kategorii elephant iron on w jednej z najlepszych cen online.\nsłoń żelazko na łacie\nsłoń przenikania ciepła\nelephant iron patch\nsłoń haft patch\nsłoń druku t shirt\nżelaza naklejki dla dzieci\nciepła żelazko na\nlew w paski\nżelazko na małpa\nżelaza naklejki t shirt\nmotyl paskiem na ubrania\nsukienka z słoń


Mocne wsparcie strategiczne dla Państwa firmy\nZnalezienie i zatrudnienie pracowników wyższych szczebli nie jest w dzisiejszych realiach prostym zadaniem. Dlatego w Intensive Recruitment zajmujemy się tym kompleksowo.\nW ramach naszej działalności pozyskujemy dla Państwa pracowników na stanowiska kierownicze wyższego i średniego szczebla. Nieoceniona okazuje się przy tym wiedza na temat rynku pracy (zarówno lokalnego, jak i ogólnopolskiego) – dlatego w tego typu przedsięwzięciach współpracują z Państwem najbardziej doświadczeni specjaliści Intensive Recruitment.\nZakres Rekrutacji stałych może obejmować wszystkie zadania, związane z organizacją i przeprowadzeniem procesu pozyskiwania pracownika:\nwsparcie w opracowaniu listy kompetencji i kwalifikacji kluczowych dla danego stanowiska,\npomoc w opracowaniu oczekiwanego profilu kandydata,\norganizację rekrutacji, włącznie z określeniem sposobów i miejsc, w których będzie ona prowadzona,\nselekcję CV i przeprowadzenie rozmów oraz testów z wybranymi kandydatami,\nułatwienie nawiązania współpracy z wybranym kandydatem i wsparcie w negocjacji umowy,\ngwarancję na kandydata.\nDlaczego warto wybrać nas do realizacji rekrutacji stałych?\nMamy wieloletnie doświadczenie w rekrutacjach i doradztwie personalnym\nEksperci współpracujący z Państwem w Intensive Recruitment to osoby wyspecjalizowane w organizacji i przeprowadzaniu rekrutacji na stanowiska pracy dowolnego szczebla.\nZapewniamy szeroki zakres wsparcia dla Przedsiębiorców\nUdział Konsultantów w procesie rekrutacji jest przystosowany do Państwa oczekiwań. Intensive Recruitment może włączyć się w przygotowania już na etapie analizy potrzeb Przedsiębiorstwa i ustalania kluczowych kompetencji oraz konstruowania profilu kandydata.\nOptymalizujemy koszty rekrutacji\nWiedza o tym, w jaki sposób dotrzeć do grup osób potencjalnie odpowiednich na dane stanowisko sprawia, że rekrutacja stała zyskuje większe szanse powodzenia. W ten sposób unikają Państwo ryzyka, że budżet na poszukiwanie kandydata zostanie przekroczony, a zatrudniona osoba nie spełni Państwa oczekiwań.\nDajemy gwarancję na kandydata\nGwarancja kolejny sposób na ograniczenie ryzyka związanego z rekrutacją na ważne dla firmy stanowiska. Dzięki temu zyskują Państwo gwarancję wykonania usługi poprzez organizację rekrutacji aż do osiągnięcia oczekiwanych rezultatów.\nOferujemy Państwu dedykowanego konsultanta\nDbamy o to, by nasza współpraca z Państwem przebiegała w partnerskiej atmosferze. Z tego względu przy długofalowych projektach kontaktują się z Państwem zawsze te same osoby. Wspólnie zgromadzone doświadczenia sprawiają, że realizacja wszystkich przedsięwzięć staje się jeszcze efektywniejsza.


Aniflex - Etykiety samoprzylepne, taśmy termotransferowe - Home\nSzukasz eksperta ds. etykiet?\nZOBACZ OFERTĘ ETYKIETY SAMOPRZYLEPNYCH\nDwie technologie druku\nUfają nam znane marki\nZaufaj też TY!\nZOBACZ OFERTĘ ETYKIET SAMOPRZYLEPNYCH\nProdukcja etykiet to nasza\nmisja, wizja i ... pasja!\nDowiedz się o nas nieco więcej...\nZnajdujemy się w gronie liderów w zakresie produkcji etykiet samoprzylepnych, termokurczliwych oraz opakowań z serii flexible packaging.\nJako nieliczni w branży posiadamy dwie uzupełniające się technologie druku - technologię druku fleksograficznego i technologię druku cyfrowego, dzięki którym jesteśmy w stanie zaoferować Klientom optymalną kosztowo produkcję wysoko i niskonakładowych partii etykiet i opakowań.\nEtykiety samoprzylepne to doskonały sposób znakowania produktów ...\nEtykiety termokurczliwe to dający szerokie możliwości produkt ...\nOpakowania z serii „flexible packaging” to niezwykle wytrzymałe opakowania ...\nPoznaj naszą ofertę ekologicznych rozwiązań!\nDzięki najnowszym rozwiązaniom technologicznym w zakresie druku cyfrowego i fleksograficznego, Aniflex stała się cenioną i rozpoznawalną marką ukierunkowaną na najwyższą jakość oferowanych produktów.\nJesteśmy zarówno dla tych, którzy potrzebują miliona etykiet, jak i dla tych, którym wystarczy tylko jedna! Posiadamy dwie uzupełniające się technologie druku - technologię druku fleksograficznego i technologię druku cyfrowego, dzięki którym jesteśmy w stanie zaoferować etykiety dopasowane do indywidualnych potrzeb każdego Klienta!\nWłasna przygotowalnia płyt fotopolimerowych i profesjonalne studio graficzne istotnie wpływają na płynność i terminowość realizacji zleceń, a także umożliwiają optymalizację kosztów przy jednoczesnym zachowaniu najwyższych standardów produkcji etykiet i opakowań.\nChcąc budować pozytywne i długotrwałe relacje z Klientami, prowadzimy szereg programów, w których nagradzamy Klientów za zaufanie jakim nas darzą. Darmowy wydruk etykiet, atrakcyjne rabaty i organizowane promocje to tylko niektóre z szeregu działań, które podejmujemy we współpracy z naszymi Partnerami.\nO NAS NIECO WIĘCEJ\nProwadzimy projekty szkoleniowe, których podstawowym założeniem jest edukacja z zakresu technologii druku oraz inspirujących rozwiązań marketingowych. Akademia Aniflex to seria warsztatów, w których przeprowadzamy naszych Klientów przez proces technologiczny druku etykiet oraz pokazujemy sposoby na zwiększenie sprzedaży poprzez opakowanie; Packaging (R)evolution to projekt konferencji opartej na nowatorskich rozwiązaniach z dziedziny projektowania i produkcji opakowań.\nZadowolonych Klientów :)\nNie tylko drukujemy, ale także projektujemy\nZamawiając u nas projekt etykiety masz pewność, że będzie on przygotowany nie tylko z uwzględnieniem najnowszych trendów z zakresu designu opakowań ale też będzie właściwie opracowany pod względem przygotowania do druku.\nMamy własną przygotowalnię płyt fotopolimerowych\nDzięki temu jesteśmy w stanie wyprodukować lub wymienić polimer w ciągu niespełna 2 godzin, co jest niezwykle istotne w procesie akceptacji projektu.\nŁączymy technologie druku\nDzięki opatentowanej technologii druku hybrydowego jesteśmy w stanie połączyć możliwości druku cyfrowego z bogactwem technik dekoracyjnych do tej pory dostępnych w technologii fleksograficznej.\nKochamy niestandardowe rozwiązania\nLakiery strukturalne i zapachowe, farby termochromowe, innowacyjne folie do cold-stampingu czy nowatorskie i rewolucyjne surowce do produkcji to tylko część z naszych propozycji związanych z nieszablonowym podejściem do tematu unikalnych etykiet i opakowań.\n“ Nasze firmy łączy współpraca w zakresie druku etykiet samoprzylepnych na roli wykonanych w technologii flekso UV, wyróżniających się najwyższą jakością druku i uszlachetnienia. Firmę wyróżnia ponad to doskonała organizacja, zgodna z najwyższymi wymogami systemu zarządzania jakością, wspomagana przez nowoczesny i stale wzbogacany o nowe rozwiązania park maszynowy. “\nMarcin Nanochem Sp. Z o.o.\n“ Jesteśmy w pełni zadowoleni z dotychczasowej współpracy, gdyż firma ta wykazuje się profesjonalizmem w zakresie wykonywanych przez siebie usług, terminowością, solidną oraz sprawną organizacją pracy. Ponadto kontakty służbowe zawsze były prowadzone w miłej i efektywnej atmosferze. “\nEwa Lambertz Polonia Sp. Z o.o.\n“ Wykonane dla nas produkty oraz jakość obsługi spełniają najwyższe wymagania jakie stawiamy naszym dostawcom; doskonała jakość druku, pomoc i doradztwo graficzne w kwestii przygotowania projektów etykiet to cechy, które zasługują naszym zdaniem na szczególna uwagę. “\nKrzysztof Rolnik Sp.j.\nPackaging Revolution nowy termin\nW związku z oficjalnym komunikatem Organizatorów Targów Packaging Innovations o przesunięciu organizacji targów informujemy, że zmianie ulega także data konferencji Packaging Revolution. ...\nSerdecznie zapraszamy do wzięcia udziału w organizowanej przez nas konferencji Packaging (R)evolution, która odbędzie się 2 kwietnia br. W Warszawie podczas targów Packaging Innovations. ...\nNominacja w konkursie opakowań!\nJest nam niezmiernie miło poinformować, że otrzymaliśmy nominację do nagrody na najlepsze opakowanie roku 2020. ...\nTel.: (+48) 44 789 08 11 do 14\nTel.: (+48) 44 789 08 21 do 25\nCopyright © Aniflex 2019-2020. All Rights Reserved.


ARCHOS - nowy, flagowy smartfon z imponującą specyfikacją - Technologiczna\nStrona główna News ARCHOS – nowy, flagowy smartfon z imponującą specyfikacją\nKraków, 12 października 2017 r. – Firma ARCHOS, francuski producent urządzeń mobilnych, oficjalnie zaprezentował nowego flagowego smartfona – model ARCHOS Diamond Omega.\nZamknięty w kompaktowej i eleganckiej obudowie ARCHOS Diamond Omega może fascynować nie tylko wzornictwem, ale również swoją wydajnością. Jego sercem jest procesor Snapdragon 835, wspierany przez 8 GB pamięci RAM oraz 128 GB pamięci wewnętrznej. Cztery aparaty w układzie 2 + 2 podkreślają fotograficzne ambicje nowego flagowca.\nW ciemnoniebieskiej obudowie smartfona ARCHOS osadzony został ekran IPS LTPS o przekątnej 5,73 cala i rozdzielczości 2040 x 1080 pikseli. Urządzenie jest niezwykle smukłe dzięki swojej praktycznie bezramkowej konstrukcji. Wyświetlacz\npokrywa aż 85% powierzchni przedniego panelu. Wymiary smartfonu to:\n147.46 x 72.68 x 8.5mm, przy wadze 170 g.\nDiamond Omega świetnie leży w dłoni pomimo ekranu o dużej przekątnej i może sprawdzić się zarówno w roli urządzenia do codziennej pracy, jak i multimedialnego kombajnu dla graczy oraz osób, które w trakcie podróży chcą obejrzeć film lub nadrobić serialowe zaległości. Połączenie dużej ilości pamięci operacyjnej i miejsca na dane sprawia, że Diamond Omega to smartfon o ogromnym potencjale jeśli chodzi o wielozadaniowość. Można na nim komfortowo korzystać z kilku aplikacji jednocześnie, ale także bez lagów zagrać w najnowsze gry mobilne. W pamięci urządzenia zmieszczą się tysiące zdjęć oraz dziesiątki godzin materiałów wideo. Smartfon wyposażony jest w baterię o pojemności 3100 mAh, wspierającą standard szybkiego ładowania Qualcomm Quickcharge 3. Aby zapewnić 5 godzin pracy urządzenia, wystarczy zaledwie 5-minutowe ładowanie.\nCharakterystyczną cechą nowego flagowca ARCHOS są cztery aparaty w układzie 2 + 2. Podwójna optyka z przodu oraz z tyłu urządzenia gwarantuje, że wszystkie zdjęcia – włącznie z selfie – będą niepowtarzalne. Co więcej, Diamond Omega rejestruje wideo w rozdzielczości 4K. Urządzenie jest także, w stanie zapisać zrobione zdjęcia w bezstratnym formacie RAW przeznaczonym do obróbki w profesjonalnych programach graficznych.\nARCHOS Diamond Omega wyposażony został w nowoczesny modem LTE, dostosowany do standardu 4G+ i kompatybilny z częstotliwościami wszystkich europejskich sieci komórkowych. Wspiera również komunikację Bluetooth 4.1 oraz technologię NFC coraz częściej wykorzystywaną w płatnościach zbliżeniowych. Smartfon oferuje czytnik linii papilarnych, mogący odblokować urządzenie w niespełna 0,2 sekundy. Dzięki współpracy z firmą Nubia, flagowy model ze stajni ARCHOS łączy w sobie wszystkie mocne strony systemu operacyjnego Android 7.1 oraz interfejsu Nubia UI 5.0.\nUrządzenie zadebiutuje na rynku w drugiej połowie listopada. W Polsce smartfon będzie dostępny w sugerowanej cenie detalicznej 2149 złotych. Będzie można go również zamówić bezpośrednio ze sklepu www.archos.com, gdzie dostępny będzie w cenie 499,99 Euro.\nPoprzedni artykułWadliwa bateria w iPhone z serii 8 – pojedyncze przypadki czy grubsza sprawa?\nNastępny artykułWymiana opon online – Oponeo.pl\nCzy bank może zgubić Twój przelew? Jak pokazuje przykład mBanku jest...\nSankcje USA w sprawie Huawei zostały złagodzone. Jest jednak pewien haczyk\nSamsung Galaxy Note 8 w przedsprzedaży w Polsce\nGRUDNIOWY FILMBOX 17/24\nRazer i skradziony laptop z trzema ekranami\nOpera została zhackowana. Przejęto część haseł i loginów\nJak kupić followersów na instagramie?


Nowy Trójkolorowy: Marcin Stromecki\nMarcinowi Stromeckiemu bardzo zależało na tym, by stać się częścią katowickiej rodziny. Poznajcie bliżej nowego pomocnika GKS-u Katowice.\nWszystko zaczęło się od mojego taty, który także grał w piłkę. To z nim zacząłem trenować na podwórku i to de facto on był moim pierwszym trenerem. Prowadził rocznik młodzieżowy w Rotavii Nieporęt, a następnie - widząc, że przeskoczyłem pewien poziom i muszę iść dalej, znalazł dla mnie miejsce w Legionovii Legionowo. Ja sam chciałem się zacząć rozwijać wśród lepszych zawodników. Tam środowisko było już bardziej profesjonalne i było to moje pierwsze poważne przetarcie z piłką nożną. Zacząłem wyjeżdżać na mecze i poczułem, że mam do czynienia z większym Klubem.\nSpokój jak Zidane\nMój ojciec był też moim idolem, dlatego chciałem grać na tej samej pozycji, co on, gdy występował w Ekstraklasie dla Polonii Warszawa. Od kiedy pamiętam to byłem ustawiany na środku boiska. Najlepiej się tam czułem, bo lubię być pod grą; cały czas mieć kontakt z piłką. Dlatego myślę, że kwestia mojej pozycji na boisku wyszła naturalnie. Poza tym dorastając uwielbiałem oglądać Zinedine’a Zidane’a. Emanował dużym spokojem i był bardzo inteligentnym piłkarzem. Mało kto mógł mu dorównać pod kątem wyszkolenia technicznego.\nInstynkt jak Modrić\nW mojej grze brakuje jeszcze instynktu strzeleckiego. Może to zabrzmi banalnie, ale po prostu chciałbym więcej strzelać. Wiem, że jestem w stanie rozegrać piłkę, ale fajnie byłoby akcje nie tylko kreować, ale też wykańczać. Zidane na pewno coś takiego miał, ale wydaje mi się, że taką uniwersalnością dysponuje także Luka Modrić. Podoba mi się także to, w jaki sposób gra Marco Verratti. Widzi na boisku wszystko. Myślę, że dla każdego piłkarza ważne jest to, by uczyć się od najlepszych. Bardzo często analizuję grę innych piłkarzy pod kątem tego, jak się poruszają i jakie podejmują na boisku decyzje.\nMyślę, że posiadanie dobrze ułożonej lewej nogi dla zawodnika środka pola to jest pewnego rodzaju atut, bo w Polsce nie ma wielu takich piłkarzy. Jest to także komfort dla trenera, bo przy ustawianiu gry ma większe pole manewru. Nie chcę jednak tego przeceniać, więc nie traktuję tego jako swojej ogromnej przewagi.\nKARNETY NA WIOSNĘ W SPRZEDAŻY!\nNie czuję się specjalistą od awansów, ale nie mogę powiedzieć, że to był przypadek (Marcin zanotował dwa awanse z Górnikiem Łęczna przyp. red.). Na każdy awans trzeba bardzo ciężko pracować z całą drużyną. Ja lubię grać o wysoką stawkę i czuje się dodatkowo zmotywowany, gdy ktoś postawi przede mną jasno określone wymagania. To sprawia, że cały czas chcę więcej, dlatego też zasuwam na treningach. W Górniku miałem naprawdę dobry okres i czułem, że dobrze sobie radzę, co też przejawiało się w liczbach, bo zanotowałem trochę asyst i dołożyłem kilka goli.\nMyślę, że nikt nie spodziewał się, że Skra jako beniaminek zdobędzie tyle punktów i to grając wszystkie mecze na wyjeździe. To była dobra runda, ale na pewno nie była łatwa. Takie okresy także kształtują charakter. Pierwszy raz doświadczyłem takich warunków. Potraktowałem to jako cenne doświadczenie. Nie odbieram tego jako coś negatywnego. Nie zmienia to jednak faktu, że bardzo się ucieszyłem na wiadomość o możliwości transferu do GKS-u Katowice.\nDoskonale zdaję sobie sprawę, że GieKSa to wielki Klub z bogatą tradycją i historią. Przyjeżdżałem na mecze GieKSy, gdy mieszkałem w Częstochowie. Po prostu chciałem być częścią tej drużyny. Aklimatyzacja przebiega bardzo dobrze. Zespół dobrze mnie przyjął i po tych pierwszych tygodniach jestem naprawdę zadowolony. Oczywiście chłopaków z GKS-u znałem, bo wiele razy przeciwko sobie graliśmy, ale w jednym zespole wcześniej byłem tylko z Michałem Kołodziejskim. Był to krótki epizod w Legionovii.


chatoMania: W słońcu i w cieniu w Kamieniu\nNiedziela 17 lipca. Termometr w samochodzie wskazuje 36 stopni, pomimo iż samochód zaparkowany jest w cieniu.W domu mamy fajny chłodek, bo opracowałam własny sposób na upały. Wietrzę mieszkanie od 6.00 do 8.00. Robię to systemem "przeciągowym", a później spuszczam rolety w pokojach z południowej strony. Uchylone lekko są jedynie okna ze strony wschodniej i północnej. W domu przyjemnie, ale nie wszystkim. Ciocia Gosia, rodowita Warszawianka, umiera z nudów, no bo już od 1-go lipca koczuje na tarasie i w ogrodzie. Tu niewiele się dzieje. W Warszawie mieszka w Śródmieściu i wokół niej ciągle roi się , kipi jak w tyglu. Tutaj najwyżej pszczoła , czy osa przyleci, zabzyczy, zakołuje i już jej nie ma. Widok, nawet najpiękniejszy może się znudzić. Z nudów drzemie sobie po obiadku , przeczytała stos książek i gazet. Po raz setny przeglądnęła z moją Mamą wszystkie możliwe rodzinne albumy. A Gosia , mimo siwych włosów serce ma młode i jest przeciwieństwem Mamy - kocha ruch. Postanowiłam wytrącić ją z nudy i marazmu. Skorzystałam z wolnego mojego Prywatnego Męża i wyruszyliśmy na wycieczkę. Gosia już wiele w okolicy zwiedziła, ale w Kamieniu Śląskim jeszcze nie była. Zaraz za bramą , przed zespołem parkowo- pałacowo- klasztornym dostrzegamy metalowa tablicę z rodowymi herbami właścicieli pałacu.\nA później wielką pisankę. Ludzi jest w parku mnóstwo, bo chłodzą się, odwiedzają kuracjuszy w pobliskim sanatorium, spacerują. W pięknym, odrestaurowanym pałacu mieści się elegancka restauracja. Obok, w kawiarni można napić się kawy, soku, zjeść ciastko lub schłodzić się lodem.\nNo , a jeśli o ochłodę chodzi, to wokół pałacu jest stary, pięknie utrzymany park ze stawem, po którym dostojnie pływają sobie kaczki. Zajęte swoimi sprawami mają w nosie / a może w dziobie/ ludzi snujących się ospale po parkowych alejkach i roześmiane dzieci biegające od ławki do ławki . W alejkach słońce tańczy na jasnej ścieżce, a czasem wskakuje na równo przystrzyżony trawnik , tworząc witrażową mozaikę różnokolorowej zieleni.\nZespół sanatoryjny otoczony jest kamiennym murem. Jest tu i ogród zimowy, ogród ziołowy, piękne gazony i pokoje z lukarnami, do złudzenia przypominające klasztorne cele. Wszystko zadbane, czyste, uporządkowane.\nW recepcji gabloty z zielarskimi specyfikami, a także olbrzymia filiżanka. Rozmiarem pasująca do pisanki w takie same, śląskie wzory.\nW ogrodzie zielarskim rozłożony fioletowy dywan lawendy, pachnie tak mocno, że aż boli głowa. Brzęczy i szumi. To pszczoły mają niezłą ucztę. Pracowicie zbierają pachnący pyłek i odlatują do swoich uli.\nUroczy stawek z fontanną natleniająca wodę przyciąga chłodem i roślinkami. Są nenufary i tatarak, wierzba zwiesza swoje długie, zielone włosy.\nPod powierzchnią pływają kolorowe ryby. Atrakcja dla miłośników ichtiologii.\nMalownicze pałki dodają uroku oczku wodnemu.\nJuż prawie przekwitł tulipanowiec. Szkoda, bo piękny.\nPo dwugodzinnym spacerze wsiadamy w samochód i na trasie przejeżdżamy przez Leśnicę. Jedziemy zobaczyć kolejną atrakcję, podobno bardzo rzadką w Europie. Jedziemy Ulicą Wodną. Ulica jest dosłownie wodna. W pewnym miejscu jezdnia skręca w stronę rzeczki.Jedzie się w nurcie strumienia po kamiennych płytach , którymi wyłożone jest dno. W pewnym miejscu ulica skręca i wychodzi z rzeczki.Wyjeżdżamy się na dalszą, normalną część jezdni.\nPrzy wjeździe Jędrek zawsze krzyczy " nogi do góry! " i wszyscy unoszę nogi! Gdy jechaliśmy parę lat temu z Jean Marc- iem i Brygitte , Bygitte ze strachem wyskoczyła z samochodu i szła brzegiem.Nie dała namówić się na podróż wodną.\nPiękna to była wycieczka. Po drodze zahaczyliśmy o " Spichlerz"- restaurację w wiosce Raszowa. Mieści się w starym spichlerzu. Wjeżdżaliśmy na drugie piętro bezszelestną windą. I można tu było zjeść coś rewelacyjnego, np. szyjki rakowe. My jedliśmy lody waniliowe z gorącą polewą malinową. Mniam , mniam!\nJeszcze tylko wspomnienia cienistego, chłodnego parku z impresjonistycznymi plamami słońca i już po poprzedniej niedzieli.\nDziś też niedziela, ale szara, bura i popielata. Taki kolor ma niebo. Nic to! Nadrabiam więc zaległości w pisaniu.\nAutor: Bozena o 12:07\ngocha 24 lipca 2011 12:12\nZ miłą chęcią dołączyłam do Waszej wycieczki. Nigdy tam nie byłam, jest całkiem ładnie :)


Filament Spectrum PLA Pro 1,75mm 1kg - Coral Botland - Sklep dla robotyków\nIndeks: SPC-11471 EAN: 5903175658241\nFilament wykonany z PLA Pro służący jako wkład do drukarek 3D oraz piór drukujących. Średnica wkładu jest równa 1,75 mm. Zestaw zawiera 1 kg filamentu w kolorze Coral.\nFilament wykonany z PLA Pro służący jako wkład do drukarek 3D oraz piór drukujących. Średnica wkładu jest równa 1,75 mm. Zestaw zawiera 1 kg filamentu w kolorze Coral. PLA Pro zachowując łatwość wydruku zwykłego PLA posiada właściwości porównywalne do ABS. Filament po wydrukowaniu wykazuje o prawie 50% wyższą udarność od ABS.


Tagi: choroba, dzieci, rodzice, kurs\n„W naszej rodzinie mój mąż i tata naszych córeczek jest chory psychicznie. Bywały okresy, kiedy przebywał w szpitalu i to właśnie wtedy było nam wszystkim najciężej.\nOstatnim razem mąż leżał w szpitalu kilka miesięcy. Miałam wtedy ogromną potrzebę zająć się szczególnie dobrze dziewczynkami – zwłaszcza, że zostałyśmy same. Kurs, na który musiałabym przeznaczyć 6 wieczorów nie wchodził w grę. Kiedy znalazłam kurs Barnas Plattform od razu wiedziałam, że na jeden wieczór poza domem mogę sobie pozwolić.\nDziewczynki zareagowały w różny sposób, na brak ojca. Nasza najstarsza, 10 letnia córka dużo mówiła o swoich uczuciach «wywewnętrzniała się». Natomiast młodsza, 8 letnia zareagowała odwrotnie, nie chciała w ogóle rozmawiać o trudnych przecież uczuciach. Łatwo można było zauważyć, że sobie nie radzi. Zdążało się że wybuchała niepochamowaną złością po czym zamykała się w sobie nawet na pół godziny.\nW tamtym czasie kontaktowaliśmy się też z pielęgniarką szkolną, która nam dużo pomogła i dzięki której łatwiej nam było dostrzec pozytywne zmiany.\nDziś młodsza córka też opowiada o swoich uczuciach oraz o tym co dzieje się w jej życiu. Nadal zdarzają się jej wybuchy złości, ale nie potrzebuje już 30 minut aby się uspokoić. Przechodzi jej już po max 10 minutach.\nNiedawno powiedziała mi: «Najbardziej lubię jak włączasz te dobre słowa też w nocy, bo wtedy nie przychodzą do mnie te koszmary!»\n10 latka powiedziała jednego wieczora, kiedy rozmawialiśmy po masarzu: «Myślę, że jest nam teraz dużo lepiej mamo. Rozmawiamy ze sobą spokojnie i mówimy sobie dużo dobrych rzeczy!»\nTata jest znowu w domu, a dni mijają nam spokojnie. Przezywamy razem wiele dobrych chwil. Wierzymy, że wszystko się ułoży i cieszymy się bardzo z narzędzi, które stały się integralną częścią naszego życia rodzinnego”.


Bez kategorii – sinus academy\nWywiad z AnnV w imieniu Sinus Academy przeprowadziła ANIIS.\n-No to zacznę standardowo, jaki był twój pierwszy kontakt z muzyką?\nKontakt z muzyką mam od urodzenia.\nWychowywałam się na MTV – to były czasy kiedy jeszcze nie było Internetu. Uwielbiałam\ncałymi dniami ładować w siebie całą komercyjną papkę, która wtedy była na czasie (śmiech).\nJuż w przedszkolu zabawiałam rodziców, siostrę, wujków i dziadków swoimi występami\nwokalnymi zarówno w domu (mieszkaliśmy w 8 osób w 3-pokojowym mieszkaniu) jak i na\nprzedszkolnej estradzie. W wieku 7 lat rodzice posłali mnie do szkoły muzycznej, za co jestem\nim bardzo wdzięczna, ponieważ dało mi to możliwość świadomego kształcenia słuchu. Jednak\nnie mogłam się w niej odnaleźć. Pomimo bardzo dużej wrażliwości muzycznej, niezbyt dobrze\nszło mi granie na skrzypcach – uwielbiałam fortepian, ale ze względu na zbyt małe dłonie\nprzydzielono mi właśnie klasę instrumentów smyczkowych. Poza tym, nie cierpiałam muzyki\npoważnej, a edukacja muzyczna niestety opiera sie tylko na niej, co stanowi wielką barierę dla\nrozwoju i może powodować wielkie zniechęcenie.\n-Uważasz zatem, że szkoły artystyczne albo właściwie nie powołani do tego nauczyciele,\nmogą zabić kreatywność?\nNie uważam, żeby zabijały kreatywność – tego nie da się zrobić! Co najwyżej nie pozwalają\nna jej rozwój, lub szybszy rozwój. Opierają się na muzyce poważnej, rozpływają się nad jej\nformą i życiorysami twórców (coś najbardziej nudnego na świecie) i techniką grania. To są\nszkoły dla tych, którzy chcą zostać później wirtuozami instrumentów. Szkoły muzyczne nie\nrozwijają zupełnie wrażliwości muzycznej, rozumienia muzyki w sensie filozoficznym czy raczej\nemocjonalnym. Jedynie grę na instrumencie, co należy uwzględnić z wielkim szacunkiem –\nwymaga ona ogromnej wrażliwości i stopienia się z tym narzędziem. Ale chyba tylko to.\nSzkoła muzyczna ogólnie mnie zniechęcała. Podczas występów miałam wielką tremę – to\nnie był lęk przed publicznością – dziś go nie mam – lecz brak wiary we własne możliwości i\nświadomość, że coś nie idzie mi tak jak powinno, bo nie czułam tego całym sercem. Spełniałam\nsię jednak w domu podczas codziennego grania na pianinie, kiedy aranżowałam utwory\nsłuchanych przeze mnie wtedy wykonawców rozrywkowych.\nPodczas ostatniego koncertu w klasie ósmej szkoły podstawowej, zamiast zagrać repertuar\nprzewidziany mniej lub bardziej przez program szkoły, postanowiłam złamać ten standard\ni wraz z przyjaciółką Sylwią Szymańską przygotowałyśmy na dwoje skrzypiec aranżację\n“Unforgiven” Metallica – ludzie nie wiedzieli co się dzieje. Miałyśmy ogromną satysfakcję.\nMożna powiedzieć, że tutaj zaczęła się przygoda, ponieważ skreśliłam pewien schemat, którym\nmozolnie podążałam wcześniej, a zakiełkowała we mnie świadomość tego, że muzyka mnie\nnaprawdę kręci. Potrafiłam też godzinami codziennie wieczorem z moją siostrą Julią grać na\ngitarze i śpiewać nasze ulubione piosenki, szczególnie Alice In Chains oraz Pearl Jam. Następnie pojawiła sie roczna przerwa. Tęsknota jednak popchęła mnie do podjęcia decyzji\no dalszej edukacji, lecz tym razem moim instrumentem stała się perkusja. Udało mi się\nwytworzyć prawdziwą więź pomiędzy umysłem, sercem oraz instrumentem, który nareszcie\nstał się środkiem ekspresji mnie samej. II stopień szkoły muzycznej jednak również mnie\nznudził, dzięki takim przedmiotom jak formy, czy harmonia, które sprowadzały muzykę (znów\npoważną oczywiście, bo innej się nie słucha w szkole) do kwestii matematyki. To było dla\nmnie nie do pomyślenia i nie do wytrzymania. Kolejny kontakt z muzyką miałam podczas\nrobienia licencjatu z reżyserii dźwięku i tutaj pojawiła się iskra zapalająca dla mojej obecnej\ndziałalności producenckiej. Podczas kolejnych studiów z filozofii, powróciłam jednak do grania\nna, uwaga, skrzypcach!. Miałam swoje, rodzice kupili mi je z myślą, że może kiedyś sobie\npogram – nie wiem co ich do tego skłoniło (śmiech). A jednak. Granie w Kameralnej Orkiestrze\nUniwersyteckiej sprawiało mi nie tyle radość, co umożliwiło wykorzystanie mojego zapału do\nkompozycji i aranżacji. Podczas koncertu noworocznego wykonaliśmy jeden z utworów mojego\nautorstwa – “Eruht” – na smyczki i kotły (mój ulubiony instrument perkusyjny). Powoli zbliżałam\nsię do tego, czym zajmuję się teraz, czyli komponowania i samodzielnej produkcji. Potem chyba\nbyła dłuższa przerwa, interesowałam się bardziej filozofią i jogą, niż muzyką. Dziś, wszystkie te\ntrzy dziedziny są dla mnie równie istotne.\n-Czy pamiętasz kiedy stałaś się świadomym odbiorcą muzyki?\nMoja świadomość z początku była bardzo nieświadoma. Mtv, radio i to co było na tacy. Nie\npadną tutaj żadne zaszczytne nazwy w stylu Pink Floyd, czy Queen, chociaż u mnie w domu\nsię tego słuchało. Do dziś nie wiem do końca, czym się kieruję, jeśli stwierdzam, że coś jest\ndobre czy nie. Po prostu musi chwytać za serce, albo emocje – musi kręcić, to chyba najlepsze\nokreślenie (z Julią oceniałyśmy intensywność emocji poprzez ilość noży wbitych w brzuch,\ntak…). Czyli najpierw był pop, później rock, grunge (ale nie Nirvana, ich jakoś pominęłam),\nmetal, szczególnie kołysał mnie death metal, a następnie poprzez industrial, gothic, Marilyna\nMansona, electro doszłam do czystej elektroniki. Muszę wyodrębnić Mansona, ponieważ za\nswoich dobrych czasów, czyli do płyty “Holy Wood”, miał na mnie ogromny wpływ zarówno pod\nwzględem emocjonalnym jak i muzycznym. Teraz słucham wszystkiego, szczególnie jazzu i\n– Kiedy rozpoczęłaś komponować własną muzykę oraz zaczęłaś korzystać z niej jako\nOd dzieciństwa chodziłam i coś tam sobie nuciłam i albo pozostawało to w mojej głowie albo\nzostało później zaaranżowane na fortepian.\nMam kilka kompozycji, naprawdę bardzo starych i tylko w postaci zapisu nutowego.\n-Na jakich programach pracujesz podczas produkcji muzyki?\nNa początku pracowałam na Fruity Loops, obecnie na Ableton Live. Używam również skrzypiec,\nbębnów, nagrywam sample na mikrofon, to taka pozostałość po fascynacji industrialem, no i\noczywiście śpiewam. Cała muzyka pochodzi organicznie lub syntetycznie ze mnie.\n-Czy wyzwaniem było opanowanie ich a może działałaś pod wpływem tak\nsilnych motywacji, że rozwój przychodził bez większego wysiłku?\nMyślę, że nie znam tych programów w całości. Korzystam z nich na tyle ile są mi potrzebne.\nNie jestem typem, którego twórczość podąża za wynalazkiem, czyli nie poświęcam godzin, lat\nna grzebanie w programie, czytanie tutoriali, by zobaczyć co można tam zrobić. Nie jestem\nabsolutnie fascynatką swoich narzędzi, wręcz przeciwnie, potrafią mnie bardzo wnerwiać,\ngdy procesor nie nadąża za moimi myślami (tutaj znów chętnie porównam to do gry na\ninstrumencie, gdzie podobne rzeczy się nie zdarzają). To te programy są dla mnie, nie na\nodwrót. Jestem również bardzo “minimalna”, czyli nie lubię zakopywać się w możliwościach. To\nchyba pozostałość po graniu na instrumencie, jest nim teraz program i komputer. Poznanie\nprogramów w moim przypadku odbywa się poprzez eksperyment. Siadam, robię utwór,\nwszystko poznaję podczas pracy.\n-W jaki sposób pracujesz nad utworami? Czy działasz według jakiejś stałej koncepcji/\nSą dwie stałe koncepcje: albo powstaje najpierw beat, który prześladował moje myśli od\njakiegoś czasu i nie pozwala mi spokojnie iść ulicą; albo jest to linia wokalna, którą powtarzam,\npowtarzam, aż w końcu dam jej ujście w utworze.\n– Potrafiła byś nazwać swoją muzykę?\nNie jest to do końca smutek, może raczej melancholia, która “wyłazi” z głębi podświadomości.\nA może ja jestem tak mroczna, że nawet tego nie widzę (śmiech). Wiesz, ja wiele razy starałam\nsię zrobić optymistyczny utwór (generalnie jestem optymistką, czasem naiwną wręcz), ale\nzawsze “wtryni” mi się jakiś dysonans, bez tego nie potrafię – musi coś zgrzytnąć trochę nie\nw ten riff lub jakoś inaczej. Nie cierpię, kiedy wszystko jest takie proste i klarowne – nie budzi\nwtedy odpowiednich emocji, bo jakieś na pewno, ale chyba nie o te mi chodzi. Muszą pobudzać\ndo myślenia, pozostawiać coś, choćby ślad. Nie chciałabym na siłę nadawać nazwy. To takie\nzboczenie krytyków muzycznych, że nie wystarczy im nazwa zespołu, czy projektu (projektu\n– takie modne słowo ostatnio – wszystko jest projektem, to chyba wynika z multimedialności\nsztuki i ciężko mówić już o zespołach, bandach, itd.). Kiedy pojawia się coś nowego na przykład\nw muzyce rockowej, to od razu tworzy się nowy gatunek i dzięki temu stwarza się możliwość\ninnym do kopiowania tego “nowego gatunku”.\n-Wydałaś już jeden album i 3 epki we Włoskiem labelu Le Galassie di Seyfert. Jak to się\nstało, że ten Label?\n“The world is so tempting” to był utwór, który został zremixowany przez Synth Aliena i\nwydany przez Le Galassie di Seyfert, dlatego na mnie wpadli. Byli pierwszą wytwórnią, która\nzaproponowała mi współpracę a stało się to bardzo szybko, bo już po roku odkąd zaczęłam\noficjalnie pokazywać swoją muzykę (wtedy obowiązkowy był portal społecznościowy myspace,\ndziś facebook, którego nie cierpię, nawet nie mam prywatnego). No więc dlaczego by nie\nspróbować? Ich propozycja i tak była dla mnie zaskoczeniem, ponieważ wcale nie uważałam,\nże materiał był doskonały i gotowy do wydania. Im się spodobał. Uznałam, że jeśli mogę je\nwydać chociażby w postaci mp3, zamiast trzymać tylko na komputerze, to tak zrobię, a czemuż\n-Wystąpiłaś między innymi na madeinpoznan.noc, Krzyk Maszyn, Misietupodoba.\nLubisz występy publiczne? jak słuchacze odnajdują się w twoich dźwiękach?\nBardzo lubię grać na żywo i traktuję to cholernie poważnie, bez względu na to ilu osób się\nspodziewam. Granie przede wszystkim musi sprawiać mi radość, dlatego nie znoszę kiedy\nnie mam dobrego odsłuchu, ponieważ wtedy mam wrażenie, że ludzie słyszą to co ja. Ciągle\nnie mogę się przyzwyczaić, że podczas koncertu, po mojej stronie muzyka nie brzmi tak\nsubtelnie jak u mnie w domowym studio i trochę mi to przeszkadza. Jeszcze mnóstwo pracy i\ndoświadczenia jest mi potrzebne.\n-Mieszkasz teraz w Londynie, czy uważasz, że w Polsce jest mniej możliwości rozwoju…\nJakie dalsze plany muzyczne AnnV?\nDo Londynu przeprowadziłam się dopiero 2 października tego roku, dlatego cały czas jestem na\netapie urządzania. Tutaj zamierzam realizować projekt solowy jak i nowopowstały.\nW czerwcu powstał dwuosobowy projekt z moim udziałem, który jeszcze nie został nazwany.\nPaulina Szczepaniak zasiądzie za elektroniczną perkusją, a ja uzupełnię rytm swoim wokalem\noraz elektronicznym ambientem.\n-Co sądzisz o kondycji polskiej muzyki elektronicznej?\nSzczerze mówiąc nie wsłuchuję się w polską muzykę – jestem ignorantką – wiem.\n-Czy uważasz, że stosunkowo mało kobiet tworzy muzykę elektroniczną, jeśli tak to jak\nTak, stosunkowo mało kobiet tworzy muzykę elektroniczną.\nAle nie mam pojęcia z czego to wynika. Ja osobiście zawsze chciałam śpiewać. A muzykę\nzaczęłam robić, żeby mieć do czego śpiewać, ostatecznie role się odwróciły i teraz raczej\nuzupełniam muzykę wokalem, traktuję go jako instrument. Może inne kobiety wolą skupiać się\nna jednym konkretnym instrumencie i śpiewaniu, może wolą pracę z grupą ludzi? Ja jestem\ntypem samotnika i poza moim nowym projektem – duetem, nie dopuszczam nikogo do swoich pomysłów – taka Zosia samosia. Chcę robić wszystko od początku do końca sama.\nStyczeń 3, 2013 Styczeń 3, 2013 sinusacademy Otagowane ANIIS, AnnV, legalassiediseyfert, Polska Muzyka Elektroniczna, Sinus Academy, Sinus rozmawia z, Sinus Rozmawia z AnnV, wywiad, Wywiad AnnV\tDodaj komentarz


Onkomarker Sa 19 9: dekodowanie analiz - Zapobieganie 2021\nStatystyki pokazują, że liczba osób cierpiących na raka wzrasta rocznie na świecie. A większość pacjentów to ci, którzy cierpią z powodu uszkodzenia przewodu pokarmowego.\nAby zdiagnozować ten rodzaj dolegliwości, konieczne jest przeprowadzenie całego zespołu badań, w tym markera nowotworowego sa 19 9.\nW medycynie białko wytwarzane przez zaatakowaną komórkę nazywane jest antygenem. Antygen jest wytwarzany przez nabłonek narządów przewodu pokarmowego, żołądka. U dorosłych pacjentów komórki te są produkowane w małych ilościach. Mówiąc prościej, marker nowotworowy 199 jest substancją wytwarzaną przez narządy trawienne i jest odpowiedzią na komórki nowotworowe, które pojawiły się w organizmie człowieka.\nBadanie krwi na obecność antygenu węglowodanowego jest metodą, która może wykryć raka trzustki i inne patologie. Ponadto wyniki badań pozwalają ocenić, jak skuteczne jest przepisane leczenie, aby ustalić ryzyko nawrotu.\nPo raz pierwszy do rozpoznania patologii u pacjenta w 1981 r. Wykorzystano marker nowotworowy trzustki. Nie jest stosowany jako metoda podstawowej diagnostyki onkologicznej. Marker nowotworowy około 19 9 jest przeznaczony do określenia rodzaju nowotworu atakującego trzustkę, rzadziej żołądka lub wątroby, do oceny skuteczności przepisanego leczenia.\nObecność markera w płynie nasiennym, wydzielaniu i żółci jest normalna.\nBadanie, dzięki wysokiej czułości, umożliwia wykrycie guzów trzustki we wczesnych stadiach choroby. Jeśli wyniki badań potwierdzą chorobę onkologiczną, analiza markera nowotworowego SA 19 9 może określić nasilenie choroby. Wraz z gwałtownym wzrostem ilości białka możemy mówić o pojawieniu się przerzutów.\nTest, który bada poziom określonego białka we krwi, można podać pacjentowi w celu:\nmonitorowanie wyników i skuteczności zalecanego kursu terapii;\nprofilaktyka raka u osób genetycznie predysponowanych do rozwoju chorób przewodu pokarmowego.\nTest jest przydzielany jednocześnie z analizą innych typów markerów nowotworowych. Pozwala to lekarzowi dokładnie określić diagnozę i wybrać odpowiednią taktykę do dalszego leczenia. Oprócz badania krwi na marker nowotworowy 19 9, badania rentgenowskie, CT i MRI, USG i testy laboratoryjne mogą być przepisane w celu ustalenia diagnozy przez lekarza. Podsumowując, wyniki przeprowadzonych badań umożliwiają dokładne wykrycie nowotworów we wczesnych stadiach rozwoju. Prawidłowo ustalona diagnoza i wybrana taktyka dalszego leczenia znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wyleczenia pacjenta.\nPonieważ krew danej osoby zawiera wszystkie informacje o osobie, krew pobierana jest z żyły w celu analizy.\nOprócz wykrywania raka trzustki, marker nowotworowy c19 9 jest wskazany dla chorób takich jak kamica żółciowa, zapalenie wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, marskość wątroby.\nMarker nowotworowy sa 19-9 znajduje się w trakcie badań w:\nJeśli wyniki analizy markera nowotworowego wynoszą około 19 9 w zakresie od 10 do 37 U / ml, jest to normalne. Górna granica normy wynosi 40 IU / ml.\nWe wczesnych stadiach rozwoju nowotworów złośliwych trzustki pacjent może doświadczać prawidłowych wartości markerów nowotworowych. Oznacza to tylko, że nie mieli czasu na wzrost i zwiększenie ilości.\nZmniejszenie poziomu markerów nowotworowych wskazuje, że przepisana terapia była skuteczna, podjęte środki pozwoliły zwalczyć chorobę.\nNie jest wymagane specjalne szkolenie przed oddaniem krwi do markera raka trzustki SA 19 9. Jednak warto przestać palić na kilka godzin przed badaniem. W ciągu dnia nie można pić alkoholu. One, podobnie jak tłuste wędzone potrawy, mogą zniekształcić ostateczne wyniki markera.\nKrew pacjenta podawana jest tylko na pusty żołądek. Zanim przejdziemy do analizy, warto odmówić przyjmowania leków. Jeśli nie jest to możliwe, ważne jest, aby ostrzec specjalistę o tym.\nOncomarker sa 19 9 - co pokazuje? Wyniki testu stanowią jedynie pomoc w ustaleniu diagnozy onkologicznej. Jednak wzrost poziomu antygenu we krwi nie jest wyraźnym wskazaniem, że pacjent ma nowotwór złośliwy, ani nie jest to wynik negatywny wskazujący, że pacjent nie ma onkologii.\nPonieważ czułość analizy ze względu na swoistość mieści się w zakresie od 75 do 100 procent, w większości przypadków diagnoza może być fałszywa.\nW przypadkach, w których w wyniku testu poziom antygenu przekroczył wskazania 1000 U / ml, mówimy już o nieoperacyjnej postaci choroby.\nPrzy odpowiedniej strategii leczenia, gdy przepisana terapia ma pozytywny wpływ, poziom antygenu zmniejsza się. I jak pokazują dane obserwacyjne od onkologów, odsetek przeżycia w takich przypadkach jest wyższy.\nWzrost markera jest sygnałem dla lekarza, że nawet bez wystąpienia objawów klinicznych, pacjent może mieć objawy raka.\nWskaźniki badawcze dotyczące antygenu CA19-9:\nMożna zaobserwować tempo wzrostu i zdrowych ludzi. Często wynika to z przebiegu chorób, takich jak zapalenie dróg żółciowych, ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki i patologie tarczycy.\nJeśli istnieją podejrzenia lub w celu zapobiegania rakowi, należy skontaktować się z gastroenterologiem lub onkologiem w celu uzyskania porady.\nOcena uzyskanych wyników przeprowadzana jest wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który na podstawie danych, które przedstawiają marker nowotworowy 19 9 i inne zebrane informacje o pacjencie, zawiera wniosek na temat diagnozy. W tym przypadku bierze się pod uwagę wszystkie skargi pacjentów, wyniki badania klinicznego, historię rozwoju i rozwoju choroby oraz gromadzi się pełną historię. Oprócz dekodowania wskaźników, lekarz bierze pod uwagę wnioski specjalistów, którzy przeprowadzili diagnostykę instrumentalną. W trudnych przypadkach diagnoza zostanie przeprowadzona przez ekspertów z kilku specjalności.\nRak trzustki rozwija się u pacjentów, którzy osiągnęli wiek trzydziestu lat. Ten typ choroby jest jednym z najtrudniejszych do określenia. Leczenie potwierdzonej diagnozy nie jest procesem mniej czasochłonnym.\nWyniki mogą zarówno ujawnić chorobę, jak i obalić jej obecność.\nWskaźnik markerów nowotworowych Ca 19 9 u kobiet i mężczyzn ma tę samą skuteczność. Jeśli w organizmie nie występują procesy patologiczne, poziom stężenia antygenu powinien odpowiadać 0 U / ml. Jeśli poziom białka we krwi osiągnie lub przekroczy 100 U / ml, jest to dowód, że procesy zapalne występują w organizmie lub nowotwory złośliwe są we wczesnych stadiach rozwoju, a zatem marker nowotworowy nie zdołał jeszcze przekroczyć normy.\nW przypadkach, w których pacjent był już poddany leczeniu, zmniejszenie stężenia antygenu wskazuje, że przepisana terapia miała pozytywny wpływ.\nWyniki testu, które mieszczą się w normalnym zakresie, wskazują, że pacjent nie ma patologii przewodu pokarmowego, istnieje pozytywny trend lub ujawnia się początkowy etap choroby.\nPonieważ stężenie CA19-9 wzrasta nie tylko w przypadku choroby trzustki, ale także w odbytnicy, żołądku i wątrobie, w medycynie klinicznej określenie jego poziomu we krwi jest zalecane w przypadkach, gdy jest to konieczne:\nzidentyfikować raka trzustki: wyznaczony jednocześnie z markerem CA50;\nocenić skuteczność wybranej terapii, określić przerzuty;\nkontrolować przebieg choroby;\npotwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie onkologicznej.\nDzisiaj wyniki analizy markerów nowotworowych 19-9 nie wystarczają do postawienia diagnozy. Dlatego specjalista zawsze przypisuje dodatkowe metody badawcze, których wyniki pozwalają na prawidłową diagnozę, zalecają odpowiednią terapię. W okresie leczenia badania są obowiązkowe i przeprowadzane co najmniej raz na 1-3 miesiące. Niski poziom markera nowotworowego może wskazywać na skuteczność terapii, podczas gdy jego wzrost wskazuje, że konieczna jest zmiana wybranego schematu leczenia.\nAnaliza dla CA 19-9\n(analiza antygenu węglowodanowego 19-9)\nCA 19-9 (antygen węglowodanowy 19-9) jest wytwarzany przez komórki raka trzustki, rzadko guzy żołądka i wątroby. CA 19-9 jest uważany za najbardziej wiarygodny marker raka trzustki.\nPrzypadki kliniczne, dla których zalecany jest test CA 19-9:\nprzedkliniczna diagnoza przerzutów, monitorowanie przebiegu choroby, ocena skuteczności leczenia raka trzustki;\nmonitorowanie pacjentów z możliwym nawrotem nowotworu;\nCEA-ujemne raki okrężnicy;\nchoroby zapalne przewodu pokarmowego i wątroby;\nZwiększony CA 19-9 w przypadku chorób łagodnych (do 500 U / ml):\nchoroba kamicy żółciowej - 50%.\nZwiększony CA 19-9 w chorobach nowotworowych (ponad 500 U / ml):\nrak odbytnicy i esicy - 90%;\nCA 19-9 nie ma wysokiej swoistości, dlatego nie jest zalecany do badań przesiewowych. Ta analiza jest najbardziej pożądana jako metoda monitorowania skuteczności leczenia. Stały wzrost zawartości CA 19-9 po leczeniu chirurgicznym z reguły wskazuje na przerzuty nowotworu lub nawrót choroby. CA 19-9 stosuje się do określenia raka okrężnicy z negatywnym wynikiem analizy CEA.\nCA 19-9 jest obecny w normalnych komórkach nienowotworowych trzustki, żołądka, wątroby, pęcherzyka żółciowego i płuc. Jego normalne wartości we krwi osoby zdrowej wahają się od 10 U / ml do 37 U / ml.\nChoroby, w których lekarz może przepisać test na CA 19-9\nW przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego można zaobserwować wzrost CA 19-9 (antygen węglowodanowy 19-9) do 500 U / ml (50%).\nW raku żołądka można zaobserwować wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) o ponad 500 U / ml (90%).\nW pierwotnym raku wątroby (90%) można zaobserwować wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) powyżej 500 U / ml.\nW przypadku raka piersi obserwuje się wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) powyżej 500 U / ml (70%).\nW przewlekłym zapaleniu wątroby (50%) można zaobserwować wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) do 500 U / ml.\nW marskości wątroby można zaobserwować wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) do 500 U / ml (50%).\nW przypadku mukowiscydozy można zaobserwować wzrost CA 19–9 (antygen węglowodanowy 19–9) do 500 U / ml (50%).\nWśród wszystkich nowotworów rak trzustki jest uważany za jeden z najbardziej niebezpiecznych. Według statystyk, średnia długość życia po zidentyfikowaniu patologii umiarkowanej i ciężkiej rzadko przekracza 5 lat. Ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na najwcześniejszym etapie. Oncomarker sa 19 9 - jest to jeden z najważniejszych wskaźników, które pozwalają na wstępne rozpoznanie raka przewodu pokarmowego, zwłaszcza trzustki.\nZgodnie ze strukturą chemiczną antygen rakowy ca 19 9 jest cząsteczką glikoproteiny - białkiem, które jest połączone z hetero-oligosacharydami. Zazwyczaj mała ilość Ca199 jest syntetyzowana przez komórki tkanki nabłonkowej wyściełającej przewód pokarmowy. W przypadku rozwoju zmutowanych komórek nowotworowych występuje zwiększone wytwarzanie markera nowotworowego S19-9, który po akumulacji w komórkach jest uwalniany do krwiobiegu.\nZauważono, że tego typu badania wykazują największą skuteczność w diagnostyce raka trzustki, ponieważ poziom markera guza 19–9 znacząco wzrasta u ponad 70% pacjentów.\nWażna informacja: czułość metody nie jest wystarczająca do ostatecznego rozpoznania, marker nowotworowy sa 19 jest początkowym kryterium diagnostycznym.\nPowinien być stosowany w kompleksowych badaniach przesiewowych w połączeniu z instrumentalnymi metodami badania i innymi kryteriami laboratoryjnymi.\nPacjenci często zadają sobie pytanie: dlaczego biorą badanie krwi na marker nowotworowy sa 19-9? Diagnoza jest przypisana do:\nokreślić zakres przerzutów w organizmie;\nWybrane przypadki kliniczne, dla których zaplanowano badanie dla SA 19-9:\ntypowe objawy chorób trzustki: ostry ból w nadbrzuszu (w rzadkich przypadkach ból może rozprzestrzenić się na całą lewą stronę), nudności i wymioty, nie przynoszą ulgi, a także przewlekła żółtaczka;\npodejrzewany rak przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i pęcherza moczowego, a także wątroby;\nCharakterystyczną cechą rozpatrywanego kryterium jest to, że jego poziom nie wzrasta nawet w późniejszych etapach onkopatologii wśród osób narodowości kaukaskiej. Fakt ten wynika ze specyfiki struktury chemicznej markera nowotworowego 19-9. Część peptydowa cząsteczki jest reprezentowana przez białko Lewisa, którego nie ma u większości mieszkańców rasy kaukaskiej.\nJeśli podejrzewa się onkologię przewodu pokarmowego, zaleca się przedstawicielowi rasy kaukaskiej alternatywne testy na antygeny nowotworowe w połączeniu z dodatkowymi metodami badania.\nCzy potrzebuję przygotowania przed przekazaniem analizy?\nNależy zauważyć, że szkolenie jest nie tylko konieczne, ale także niezwykle ważne dla uzyskania najbardziej wiarygodnych wyników. Biomateriałem do analizy jest krew pobrana z żyły łokciowej. Zasady, których należy przestrzegać przed oddaniem krwi do markera nowotworowego trzustki:\nnie jeść jedzenia przez 8 godzin, ponieważ w procesie trawienia zmienia się stężenie badanych cząsteczek;\n1 dzień, aby całkowicie wyeliminować z diety tłuste, smażone i wędzone jedzenie, stymulując aktywną syntezę substancji podobnych w naturze do markera nowotworowego 19-9, co doprowadzi do fałszywie dodatnich wyników;\n30 minut, aby zminimalizować stres fizyczny lub emocjonalny, znacząco zmieniając mikrostrukturę komórek nabłonkowych i prowadząc do niepewnych wskaźników;\nprzez 1 dzień (zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego) w celu ograniczenia przyjmowania leków. Jeśli ich anulowanie jest niemożliwe, należy powiadomić laboratorium z wyprzedzeniem;\nRdzenni mieszkańcy Kaukazu powinni również powiadomić laboratorium o swojej narodowości.\nJak przebiega test markerów nowotworowych?\nDiagnostyka przeprowadzana jest przy użyciu immunochemicznej analizy luminescencyjnej (ILA) - jest to nowoczesna technika, która zastąpiła enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA). Zalety to wyższy poziom swoistości i czułości, a także krótsze okresy w porównaniu z testem ELISA.\nMetoda opiera się na specyficznej reakcji immunologicznej między przeciwciałami (substratem) a antygenami. Jednocześnie cząsteczki luminoforów są przymocowane do cząsteczki substratu - substancji, które emitują widoczną luminescencję podczas napromieniowania UV. Poziom luminescencji jest wykrywany za pomocą specjalnych instrumentów - lumenometrów.\nCzas trwania badania wynosi 1 dzień, nie licząc dnia przyjęcia biomateriału, cena prywatnych klinik zaczyna się od 600 rubli.\nInterpretacja i normalne wartości markera nowotworowego CA 19 9\nŻadne kryteria nie mogą być stosowane jako izolowany wskaźnik do ostatecznej diagnozy. Interpretacja wyników powinna być przeprowadzana wyłącznie przez specjalistę. Samodiagnoza z późniejszym niezależnym wyborem taktyki leczenia znacznie pogarsza przebieg choroby i pogarsza rokowanie do zgonu.\nNormalne badanie krwi za około 19 9 oznacza:\nniskie stężenie antygenu 19 9, charakterystyczne dla początkowych stadiów patologii nowotworowych.\nU kobiet po 50 latach normalne stężenie markera nowotworowego sa 19 9 jest podobne do wartości odniesienia przedstawionych powyżej. Dozwolone jest nieznaczne odchylenie od normy (nie więcej niż 1-5 U / ml), podwójny nadmiar jest uważany za krytyczny i wymaga natychmiastowej rejestracji w przychodni onkologicznej.\nUstalono korelację między wartością rozpatrywanego kryterium a stadium raka. Tak więc na wczesnym etapie wartość około 19 9 jest minimalna, często nawet niewystarczająca do wykrycia przez instrumenty. Co więcej, im wyższy poziom, tym ostrzejszy jest stopień patologii. Krytyczne odchylenia od normy są charakterystyczne dla etapu rozległego rozsiewu przerzutów w organizmie.\nPonadto obserwuje się podwyższone wartości w chorobach przewodu pokarmowego:\nWażne: oncomarker sa 19 9 jest tylko pierwszym etapem diagnozy onkologii.\nPonadto rodzaj przedmiotowego badania nie pozwala ustalić dokładnej lokalizacji nieprawidłowych komórek tkanki nabłonkowej.\nCo to jest niebezpieczny rak trzustki?\nStatystyki pokazują roczny wzrost wykrytych przypadków onkologii danego ciała. Choroba znajduje się na szóstym miejscu pod względem częstości występowania całkowitej liczby pacjentów z onkopatologią. Należy zauważyć, że ludzie w wieku powyżej 60 lat są bardziej podatni na tę chorobę i nie ma różnicy między płciami.\nPrognoza wyników jest warunkowo niekorzystna. Nowoczesne metody usuwania chirurgicznego zmniejszyły śmiertelność o 5%. Średnia długość życia ponad 5 lat po chirurgicznym usunięciu guza wynosi około 20%. W przypadku braku usunięcia guza przerzuty rozwijają się w sąsiednie narządy. Tak mały procent przeżycia pozwala przypisać patologię do jednego z najbardziej niebezpiecznych dla ludzi.\nFakt ten wymaga terminowej kwalifikowanej diagnozy i wyznaczenia odpowiedniego leczenia.\nCo zrobić, jeśli podniesiono 199?\nPoczątkowo konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny tego stanu. Należy pamiętać, że fałszywe wyniki są możliwe, jeśli pacjent jest niepoprawnie przygotowany do poddania się biomateriałowi lub jeśli nie jest stosowany proces analizy. Początkowo konieczne jest konsekwentne wykluczanie innych chorób przewodu pokarmowego za pomocą dodatkowych metod diagnostycznych z wykorzystaniem ultradźwięków i dodatkowych testów.\nNależy zauważyć, że wartość diagnostyczna badania CA 19 9 znacznie wzrasta w połączeniu z określeniem poziomu innych wskaźników:\nCEA jest rakowym antygenem zarodkowym, zarejestrowanym głównie w nowotworach złośliwych. Normalne wartości nie powinny przekraczać 3,8 ng / ml dla niepalących i 5,5 ng / ml dla palących. Minimalne odchylenia od normy wskazują na choroby łagodne, jednak przy wielokrotnym wzroście nowotwór złośliwy jest najprawdopodobniej diagnozowany. Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów CEA wzrasta dziesiątki razy;\nCa 242 jest antygenem wytwarzanym przez nabłonek śluzu w onkologii przewodu pokarmowego. Jest on stosowany do diagnostyki różnicowej nowotworów złośliwych i łagodnych, ponieważ sa 242 praktycznie nie jest wytwarzany w łagodnych nowotworach. Dopuszczalne stężenie od 0 do 20 IU / ml;\nCa 72-4 - dominująca synteza jest obserwowana w raku żołądka lub jajników. U zdrowej osoby wartość 72–4 nie przekracza 6,9 U / ml.\nOncomarker sa 19 jest jednym z wielu wskaźników, które należy wziąć pod uwagę podczas diagnozowania onkologii. W przypadku odchyleń od normy konieczne jest przeprowadzenie badania przesiewowego pacjenta na dużą skalę za pomocą dodatkowych badań laboratoryjnych, USG i MRI;\nkonsekwentnie wysokie poziomy sa 19 9 podczas leczenia onkologii wskazują na jej nieskuteczność i potrzebę skorygowania terapii, aż do przejścia na bardziej agresywne metody;\nw pewnej grupie ludzi antygen nie jest syntetyzowany nawet w późnych stadiach onkologii;\nPrzed ostateczną diagnozą należy wykluczyć choroby łagodne - jako powód do podniesienia rozważanego kryterium.\nOnkomarker CA 19-9: analiza dekodowania\nDefinicja markera nowotworowego CA 19-9 (antygen węglowodanowy) jest metodą, która pozwala podejrzewać rozwój ludzkiego raka trzustki (raka) i innych stanów patologicznych.\nAnaliza ta pomaga również ocenić skuteczność leczenia i możliwość nawrotu nowotworu złośliwego.\nCo oznacza CA 19-9?\nCA 19-9 po raz pierwszy wyizolowano w 1981 r. U pacjentów z rakiem jelita i trzustki. Według struktury chemicznej substancja ta jest glikoproteiną, która wydziela nowotwór.\nZwróć uwagę: CA 19-9 jest związany z jednym z białek grupy krwi (białko Lewisa) zlokalizowanych na powierzchni czerwonych krwinek. Mieszkańcy Kaukazu są genetycznie nieobecni, więc tego typu ludzie nie mają sensu określać odpowiedniego markera nowotworowego.\nMożesz odkryć ten marker nowotworu w:\nelementy komórkowe przewodów żółciowych;\nprzewód pokarmowy (błona śluzowa żołądka, jelito grube);\nprzewody gruczołów ślinowych;\nMarker nowotworowy znajduje się normalnie w zawartości wydzieliny trzustkowej, jest częścią żółci, jest oznaczany w płynie nasiennym. Zwiększone wartości CA 19-9 można zaobserwować u zdrowych ludzi, jak również w łagodnej patologii.\nSzybkość onkarkera CA 19-9 mieści się w zakresie wartości od 10 U / ml do 37 U / ml.\nCo pokazuje CA 19-9: wartość analizy dla CA 19-9 w diagnostyce\nZwróć uwagę: CA 19-9 nie jest stosowany jako główny test do określania raka trzustki, ponieważ nie jest specyficzny i skierowany wyłącznie do nowotworów złośliwych.\nSpecyfika analizy wynosi od 75-100%, a czułość mieści się w zakresie 68-93%, co w dużym odsetku przypadków może dać fałszywy wynik diagnostyczny.\nPraktycznie potwierdzono, że przy CA 19–9 powyżej 1000 U / ml w 96% przypadków była to kwestia guzów nieoperacyjnych.\nZgodnie z obserwacjami onkologów, jeśli po leczeniu poziom markera nowotworowego spadł i nie wzrósł, to współczynnik przeżycia pacjentów był znacznie wyższy i dłuższy niż u tych, których poziom analizy wzrósł.\nJednak wzrost markera nowotworowego może ostrzec lekarza nawet przed wystąpieniem objawów klinicznych i dolegliwości pacjenta, a także pojawieniem się objawów guzów, wykrytych za pomocą radiograficznych i radiograficznych metod badań.\nJest ważne: aby kontrolować skuteczność przeprowadzonego leczenia, nie wystarczy użyć tylko definicji markera nowotworowego CA 19-9. Potrzebne są dodatkowe metody badań przesiewowych.\nZwiększenie zawartości markera nowotworowego jest dobrą pomocą dla lekarza przy wyznaczaniu schematów leczenia.\nAnaliza dla CA 19-9: Dekodowanie\nCA 19-9 może wzrosnąć podczas procesów onkologicznych:\nw pęcherzyku żółciowym i przewodach wydalniczych;\nw jelicie grubym (bezpośrednie, esicy, okrężnicy);\nWzrost wskaźnika może dotyczyć absolutnie zdrowych ludzi.\nSpośród procesów łagodnych najczęstszy wzrost liczby onkarkerów obserwuje się przy:\nprocesy obturacyjne dróg żółciowych (niedrożność);\nprocesy zakaźne i zapalne jelita;\nstany zapalne trzustki, ostre i przewlekłe;\nmukowiscydoza (dziedziczna choroba, która występuje ze zmianą gruczołów wydzielania zewnętrznego);\nJak podana jest analiza i ocena?\nPrzed analizą nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Ale kilka godzin przed analizą należy powstrzymać się od palenia. Przynajmniej na dzień nie spożywaj alkoholu, nie jedz smażonych i wędzonych potraw, warto też powstrzymać się od pikantnego jedzenia.\nKrew pobierana jest z żyły. Materiał jest następnie natychmiast przesyłany do laboratorium w celu analizy.\nOcena uzyskanych wyników przeprowadzana jest wyłącznie przez lekarza, który oprócz danych analitycznych posiada wszystkie informacje o pacjencie. Skargi, dane z badań klinicznych, historia rozwoju choroby z kompletnymi danymi z badań laboratoryjnych są koniecznie brane pod uwagę. Szczególne znaczenie mają opinie specjalistów, którzy prowadzili instrumentalne i inne specjalne metody diagnostyczne. Czasami w celu omówienia uzyskanych wyników zbierane są konsultacje z przedstawicielami kilku specjalności.\nZwróć uwagę: przy zwiększonych wartościach markera nowotworowego nie należy od razu panikować. Konieczne jest dalsze badanie i obserwacja przez specjalistów.\nW niektórych przypadkach, przy istniejącym raku trzustki, stężenie CA 19–9 może być normalne lub nawet zmniejszone.\nRak trzustki często występuje w dość młodym wieku, po 30 latach. Ten typ procesu złośliwego jest jednym z najtrudniejszych do określenia. Jego leczenie jest również dość czasochłonne.\nDlatego bardzo ważne jest prawidłowe i pełne wykorzystanie metod dostępnych w praktyce medycznej.\nZe względu na swoją niespecyficzność, oncomarker CA 19-9 nadal zapewnia niezbędną obsługę lekarzom różnych specjalności.\n39 043 wyświetleń ogółem, 2 widoki dziś\nJeśli pacjent ma raka, powinien wiedzieć, jak analizować ten marker nowotworowy, jak rozszyfrować wynik badania i jak przygotować się do badania krwi.\nMarker nowotworowy CA 19 9 jest glikoproteiną, która wydziela nowotwór przez strukturę chemiczną. Antygen ten ma ścisły związek z białkiem Lewisa (jednym z białek grupy krwi), którego niektórzy ludzie nie mają na poziomie genetycznym. Do tych osób zalicza się większość mieszkańców Kaukazu, więc nie mają sensu analizować markerów nowotworowych wątroby i trzustki w diagnostyce chorób onkologicznych przewodu pokarmowego.\nMożesz zidentyfikować ten antygen w:\nprzewody żółciowe i woreczek żółciowy;\nPonadto białko CA 19 9 jest wytwarzane w ludzkim układzie pokarmowym w okresie rozwoju embrionalnego. Normalną ilość markera nowotworowego można określić w sekrecie trzustki, w żółci, a także w płynie nasiennym.\nW niektórych przypadkach odchylenie od normy może dotyczyć zarówno łagodnych guzów, jak i osób całkowicie zdrowych, dlatego analiza CA 19 9 nie może być uważana za jedyną wiarygodną diagnozę i jest specyficzną metodą diagnostyczną.\nLekarze mogą przepisywać krew na markery nowotworowe podczas diagnozowania złośliwych patologii, a także osoby poddające się leczeniu onkologii trzustkowej i narządów żołądkowo-jelitowych. Skuteczność analizy w nowotworach złośliwych pozwala na wykorzystanie jej również do określenia innych chorób. Istnieje kilka powodów wzrostu poziomu markera nowotworowego:\nPonieważ choroby te mogą być czynnikami rozwoju nowotworu, przeprowadzana jest analiza CA 19 9 w celu wykluczenia onkologii. W większości przypadków oncomarker CA 19 9 jest przepisywany przez ekspertów do diagnozowania raka trzustki, ponieważ dzięki analizie CA 19 9 jeden typ onkologii można odróżnić od innego. Badanie prowadzone jest również podczas leczenia raka i wykrywania przerzutów, w celu określenia stadium rozwoju nowotworu, wyboru taktyki leczenia i prognozowania.\nW przypadkach, w których postawiono diagnozę, można przeprowadzić analizę w celu ustalenia, czy guz jest sprawny i usunąć wszystkie zaatakowane narządy lub ich części, ponieważ silny wzrost CA 19 9 (powyżej 1000 U / ml) wskazuje na obecność odległych przerzutów, w których operacja jest już nieskuteczna.\nBadanie jest dość proste. Krew pobierana jest z żyły na pusty żołądek, a następnie natychmiast przenoszona do laboratorium. Lekarz w czasie dekodowania powinien znać historię pacjenta, jego ogólne i biochemiczne badania krwi, badania innych specjalistów. W niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja w celu rozszyfrowania wskaźników i postawienia diagnozy.\nNiektóre specjalne przygotowania nie są wymagane przed zdaniem znacznika CA 19 9, ale istnieje kilka prostych warunków, które muszą zostać spełnione, aby uzyskać wiarygodne wyniki:\nNie palić kilka godzin przed tą metodą badania;\ndzień przed definicją antygenu nowotworowego do rezygnacji z alkoholu;\ndzień przed analizą CA 19 9 REA konieczne jest nie stosowanie wędzonego mięsa, smażonych i pikantnych potraw;\nwykluczyć leki na jeden dzień przed analizą (w przypadku innych poważnych chorób wymagających leczenia, nie przeprowadza się badania markerów nowotworowych);\nNie przepracowuj się fizycznie w przeddzień pobierania krwi.\nAle nawet pomimo wdrożenia tych zaleceń czasami wynik badania może być błędny, zarówno w górę, jak i w dół. Następnie analiza powinna zostać ponownie przedłożona, a osoba powinna zostać poddana dalszej analizie.\nW badaniu pobranej krwi, surowica koagulowana i oddzielona od skrzepu krwi jest oddzielana, po czym przemieszcza się do specjalnej studzienki, na ścianach, na których osadzają się przeciwciała. Następnie dodaje się antygeny wiążące się z przeciwciałami.\nPo usunięciu przeciwciał przeprowadza się reakcję enzymatyczną, która pokazuje obecność lub brak procesów onkologicznych w wątrobie i przewodzie pokarmowym. Podczas każdej choroby krwi wskaźniki mogą się zwiększyć, więc przed badaniem należy sprawdzić układ krążenia pacjenta.\nWszyscy pacjenci chcą wiedzieć, co pokazuje analiza, jeśli jest im przypisana. U mężczyzn, stosując badanie antygenu CA 19 9, możliwe jest zidentyfikowanie nie tylko raka narządów żołądkowo-jelitowych, ale także raka prostaty. U pacjentek analiza określa również raka piersi w siedemdziesięciu procentach przypadków.\nZ takim samym prawdopodobieństwem można wykryć raka jajnika lub macicy u kobiety. Wynik 90–100% wskazuje na guz w odbytnicy, woreczku żółciowym, trzustce, wątrobie lub żołądku.\nPo przeanalizowaniu markerów nowotworowych CA 19 9 doświadczony specjalista, biegły w dziedzinie wydajności, powinien przeprowadzić dekodowanie. U kobiet z rakiem piersi, wzrost specyficznego białka będzie obecny w badaniu krwi, co oznacza, że w organizmie występują zmiany patologiczne.\nAby dokładnie określić lokalizację guza, przeprowadza się dodatkowe badania. Pomaga to określić, czy rak piersi jest pierwotny czy przerzutowy dla raka żołądkowo-jelitowego. Jeśli objawy onkologiczne są nadal nieobecne, ale analiza wykazuje wysoki wynik, oznacza to, że rak jest bardziej prawdopodobny.\nNorma oncomarkera CA 19 wynosi 0 - 37 U / mm. Ta wartość jest taka sama dla ludzi, zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Normy dotyczące markera nowotworowego CA 19 9 sugerują, że w organizmie nie ma chorób, ale czasami wynik może być fałszywie ujemny. Ponieważ synteza i najwyższe stężenie tego markera nowotworowego obserwuje się w wątrobie i woreczku żółciowym, najczęściej wzrost wskaźników wskazuje onkologię w tych narządach.\nWskaźnik w 100U / mm powinien być powodem bardziej szczegółowego badania. Przy tempie 1000 U / mm rak występuje w 100% przypadków, a przerzuty do odległych narządów.\nCo robić w przypadku wysokiej stawki\nZwiększony wskaźnik CA 19 9 może wskazywać na onkologię, ale nie daje podstaw do ostatecznej diagnozy. Jeśli analiza wykazała zwiększony poziom antygenu, nie należy natychmiast panikować. Konieczne jest poddanie się USG, radiografii, terapii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, biopsji i badaniu histologicznemu. Tylko kompletna diagnoza daje lekarzowi prawo do diagnozowania raka i przepisywania leczenia chirurgicznego przeciwko onkologii, chemioterapii lub radioterapii.\nOd kilkudziesięciu lat eksperci wykorzystują antygeny nowotworowe do określania procesów złośliwych na najwcześniejszych etapach. Marker nowotworowy CA 19-9 jest antygenem węglowodanowym lub węglowodanowym stosowanym do diagnozowania raka narządów układu pokarmowego w ramach kompleksowego badania.\nCo to znaczy Onkomarker CA 19-9?\nMarker nowotworowy CA 19-9 jest glikoproteiną wytwarzaną w błonie śluzowej wyściółki narządów zaangażowanych w trawienie. Zazwyczaj antygen jest uwalniany podczas rozwoju płodowego, a u dorosłego człowieka jest wytwarzany w minimalnych wartościach i może być całkowicie nieobecny w surowicy.\nMarker wiąże się z białkami znajdującymi się na powierzchni komórek krwi. Dlatego u ludzi z brakiem tego białka CA 19-9 jest całkowicie nieobecny nawet w przypadku progresywnego raka.\nMarker nowotworowy CA 19-9 nie jest wysoce specyficzny - testy często dają fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne wyniki. Dlatego diagnoza powinna uwzględniać dane z innych badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Analiza rzadko jest zalecana w przypadku nieokreślonej diagnozy, ale w przypadku skarg pacjentów i ciężkich objawów badanie markera węglowodanowego jest objęte kompleksowym badaniem.\nGdzie znaleźć antygen węglowodanowy?\nAntygen nowotworowy jest wytwarzany przez komórki nabłonka śluzowego wszystkich narządów trawiennych, począwszy od przełyku i kończąc na jelitach.\nDlatego marker nowotworowy CA 19-9 można znaleźć w:\nnabłonek przewodu pokarmowego;\nSugeruje to, że antygen węglowodanowy można wykryć nie tylko w surowicy krwi, ale także w innych płynach biologicznych: ślinie, żółci i nasieniu. Czasami marker jest wydalany wraz z moczem, więc jeśli nie można przeprowadzić badań krwi, czasami przepisuje się mu badanie moczu.\nCo pokazuje analiza CA 19-9?\nMarker nowotworowy CA 19-9 pokazuje, co dzieje się w organizmie - na normalnym poziomie możemy powiedzieć, że w przewodzie pokarmowym i trzustce nie ma złośliwych procesów, a jeśli stężenie antygenu jest podwyższone, można podejrzewać onkologię lub poważne choroby układu pokarmowego.\nBadanie przeprowadza się w sposób kompleksowy, podczas gdy jednocześnie bada się kilka markerów nowotworowych w celu uzyskania dokładniejszych informacji o stanie organizmu. Jeśli CA 19-9 i CA 125 zostaną powiększone w tym samym czasie, można podejrzewać, że nowotwory złośliwe rozwijają się w narządach zaangażowanych w trawienie pokarmu.\nCzasami podwyższone wskaźniki wskazują na powstawanie wtórnego guza w guzach rozrodczych i rozprzestrzenianie się przerzutów w przewodzie pokarmowym, klatce piersiowej, wątrobie, trzustce.\nCA 19-9 i CEA - wspólna kombinacja markerów nowotworowych stosowanych w diagnostyce pierwotnej i różnicowej chorób układu pokarmowego. Antygen zarodkowo-nowotworowy umożliwia identyfikację nowotworów złośliwych we wczesnych stadiach, dlatego przy jednoczesnym wzroście obu markerów nowotworowych konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania.\nKiedy konieczne jest przeprowadzenie badań nad markerem nowotworowym CA 19-9?\nTesty onkarkerów są przepisywane przez terapeutę, onkologa lub innych wąskich specjalistów, jeśli u pacjenta zdiagnozowano onkologię lub cierpi on na poważną patologię o łagodnym charakterze.\nOddawanie krwi CA 19-9 jest zalecane u pacjentów z przewlekłymi patologiami układu pokarmowego. Złośliwe guzy trzustki są uważane za najbardziej niebezpieczne choroby, ponieważ są trudne do leczenia, nawracają i powodują przerzuty. Często choroba jest wykrywana zbyt późno, gdy przerzuty rozprzestrzeniają się w organizmie i powstają wtórne guzy. Coroczne badanie pozwala na wczesne rozpoznanie raka na wczesnym etapie, nawet przed rozprzestrzenianiem się przerzutów i objawów klinicznych.\nUwaga! Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki.\nTesty markerów nowotworowych CA 19-9 są przepisywane w obecności chorób zapalnych, które mogą prowadzić do degeneracji łagodnych komórek do komórek złośliwych i powstawania guzów.\nWskazania do wstępnej analizy:\nmarskość wątroby, zapalenie wątroby, stłuszczenie;\nwrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzód żołądka;\npolipy w przewodzie pokarmowym;\npatologia przewodu żółciowego;\npodejrzewany rak układu pokarmowego.\nBadania nad antygenem nowotworowym są wymagane po operacji usunięcia guzów w jamie brzusznej i miednicy małej. Początkowo zaleca się wykonywanie testów w ciągu 2-3 miesięcy w celu monitorowania stanu pacjenta i dynamiki powrotu do zdrowia.\nPacjenci z ciężkim zapaleniem wątroby, marskością wątroby, częstymi atakami zapalenia trzustki muszą oddawać krew dwa razy w roku w celu monitorowania pogorszenia stanu i zapobiegania rozwojowi raka.\nW przypadku raka test jest niezbędny do śledzenia dynamiki choroby i oceny skuteczności leczenia chemioterapeutycznego. Wraz z gwałtownym wzrostem szybkości występowania antygenu węglowodanowego zaleca się kompleksową diagnostykę, ponieważ wysoki poziom CA 19-9 wskazuje na nawrót i powstawanie guzów wtórnych.\nPrzygotowanie do dostawy i dostarczenia krwi do CA 19-9\nAby analiza markera nowotworowego CA 19-9 była jak najdokładniejsza, należy odpowiednio przygotować się do pobrania krwi. Wiele czynników może prowadzić do fałszywych wyników, dlatego zasady przygotowania należy omówić z lekarzem.\nDzień, a najlepiej trzy dni przed badaniem, musisz całkowicie zrezygnować z używania alkoholu i napojów energetycznych. Należy wykluczyć nawet minimalne spożycie alkoholu, ponieważ wpływa ono na naczynia krwionośne i właściwości reologiczne krwi.\nRzuć palenie w dniu pobierania krwi. Jeśli to nie zadziała, musisz unikać nikotyny co najmniej godzinę przed wykonaniem testu.\nWyklucz wszelką aktywność fizyczną na dzień przed badaniem. Nie można podnosić ciężarów, biegać, ćwiczyć na siłowni, pływać w basenie.\n1-2 dni przed przyjęciem krwi, aby zrezygnować z seksu, ponieważ wymagają wysiłku fizycznego i wpływają na hormony.\nNie możesz oddawać krwi po fizjoterapii, masażu, akupunkturze i innych zabiegach przez kilka dni.\nPo zabiegu chirurgicznym, urazie, utracie krwi, musisz poczekać, aż organizm odzyska i znormalizuje skład krwi.\nLeki - cytostatyki, antybiotyki, leki grzybicze i enzymy wpływają na wydajność, dlatego nie można ich przyjmować 1-2 tygodnie przed pobraniem krwi. Przy przyjmowaniu ważnych preparatów, których nie można odmówić, należy ostrzec lekarza prowadzącego.\nPonieważ marker nowotworowy jest dostarczany na raka trzustki, szczególną uwagę zwraca się na żywienie pacjenta. Kilka dni przed badaniem należy przestrzegać diety żywieniowej, co oznacza wykluczenie tłustej, solonej, sezonowanej żywności. W diecie powinno być łatwo przyswajalne jedzenie, białko, warzywa i owoce.\nW przeddzień zaleca się zmniejszenie porcji, aby nie przeciążać narządów trawiennych. Ostatni posiłek należy wykonać 8 godzin przed pobraniem krwi. Jeśli jednak analiza zostanie przypisana bliżej czasu na lunch, można zjeść lekki twaróg lub owsiankę do 4-5 godzin wcześniej.\nKrew na CA 19-9 pobiera się z żyły łokciowej w ilości 3-5 ml. Jeśli inne markery nowotworów są badane w tym samym czasie, należy wziąć więcej biomateriałów. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, krew musi zostać dostarczona do laboratorium w ciągu 3 godzin. Możliwe jest uzyskanie wyników badania dzień po pobraniu krwi.\nObjaśnienie wskaźników CA 19-9: wskaźniki norm i odchyleń\nPo otrzymaniu wyników muszą być pokazane lekarzowi prowadzącemu, który rozszyfruje oznakowanie CA 19-9 i, jeśli to konieczne, zaleci dodatkowe badanie.\nDekodowanie i wskaźniki CA 19-9 dla mężczyzn i kobiet zależą od wielu czynników. Pacjenci w wieku wskaźników mogą być powyżej normy i nie będzie to uważane za stan patologiczny.\nU zdrowej osoby dorosłej wskaźnik markera CA 19–9 wynosi nie więcej niż 30 ME / jednostkę. Jeśli analiza wykazała górną granicę normalnego lub nieznacznego wzrostu, konieczne jest ponowne badanie w połączeniu z innymi markerami nowotworowymi.\nStężenie markera nowotworowego do 100 IU / ml wskazuje na problemy zapalne w narządach układu pokarmowego lub wczesny rozwój nowotworu onkologicznego.\nZwiększone CA 19-9 punktów 200 IU / ml. pokazuje rozwój torbieli w trzustce. Stężenie do 500 IU / jednostkę. dowody ostrego zapalenia przewodu pokarmowego lub trzustki lub zaostrzenia przewlekłych patologii. Wartość powyżej 500 IU / jednostkę. zawsze towarzyszą nowotwory złośliwe.\nUwaga! Wskaźnik onkarkera SA 19-9 u kobiet może być nieco zawyżony w czasie ciąży, podczas miesiączki i podczas menopauzy.\nJeśli poziom markera nowotworowego jest monitorowany w czasie, a powtarzane analizy wykazują spadek stężenia markera, wskazuje to na zmniejszenie nasilenia procesu zapalnego i wysoką skuteczność leczenia.\nStale rosnące wskaźniki są charakterystyczne dla postępujących nowotworów złośliwych, nawrotów i przerzutów. Przy wysokim poziomie antygenu wymagane jest awaryjne rozwiązanie chirurgicznej lub radioterapii.\nPrzyczyny wzrostu i spadku CA 19-9\nJeśli szybkość CA 19-9 jest zwiększona, konieczna jest pełna diagnoza, aby zidentyfikować przyczyny i czynniki prowokujące. Lekarz, śledząc pacjenta i opierając się na danych z innych badań, dokonuje wstępnej diagnozy.\nCzęściej zwiększony marker nowotworowy CA 19-9 oznacza, że występują problemy z trzustką. Im wyższe wyniki testu, tym bardziej prawdopodobne, że rozwijają się procesy złośliwe.\nJeśli badanie trzustki wykazuje, że narząd jest w porządku, należy przeprowadzić dodatkowe badania innych narządów:\nRzadziej wzrost wskaźnika onkarkonu CA 19–9 u mężczyzn wskazuje na raka prostaty. Przecenienie antygenu w połączeniu z AFP i CEA u kobiet sugeruje raka jajników, śluzówki macicy i gruczołów sutkowych.\nMarker nowotworowy CA 19-9 wzrasta z łagodnymi chorobami rozwijającymi się w przewodzie pokarmowym, wątrobie i trzustce. Toksyczny marker zapalenia wątroby, kamica żółciowa, zapalenie wątroby, blokada dróg żółciowych często prowadzą do zwiększonego stężenia markera.\nPonadto antygen zwiększa się w przewlekłych ogniskach zakażeń, wrzodziejących zmianach nadżerkowych i polipach. Należy to wziąć pod uwagę w diagnozie, aby nie pomylić pacjenta z rakiem.\nInterpretacja markera nowotworowego CA 19 9\nCA 19 9 (antygen nowotworowy) jest antygenem nowotworowym, który jest stosowany do monitorowania leczenia onkologii trzustki, a także do szybkiego wykrywania nawrotów. Transkrypt CA 19 9 oncomarkera może również pomóc w prawidłowej diagnozie.\nNowotwór złośliwy to niekontrolowany wzrost nieprawidłowych komórek, które tworzą nowotwór. Ta choroba niszczy normalne tkanki i może w końcu zacząć rozprzestrzeniać się na inne narządy (umożliwia przerzuty).\nKomórki trzustkowe można podzielić na dwa typy - zewnątrzwydzielniczy, tj. Produkujący enzymy i hormonalny, odpowiedzialny za wytwarzanie enzymów. Większość przypadków raka trzustki rozwija się w przewodach i komórkach wytwarzających enzymy trawienne. Powinieneś również mieć świadomość, że formacje hormonalne trzustki są zwykle mniej agresywną chorobą niż rak, który rozwija się w komórkach zewnątrzwydzielniczych.\nWiększość endokrynnych guzów trzustki to łagodne guzy, które nie pozwalają na przerzuty nawet w przypadku nowotworów. Wysepki Langerhansa dotknięte rakiem dzieli się na gastrinomy, glukagonom i insulonomię. Zgodnie z jego nazwą, te złośliwe nowotwory występują w komórkach trzustki, które wytwarzają hormony gastrynę, glukagon i insulinę. Wykrywanie złośliwych guzów endokrynnych zachodzi szybciej niż nowotwory zewnątrzwydzielnicze, ponieważ powodują objawy związane z nadmierną produkcją glukagonu i insuliny. Zwykłe hormonalne badanie krwi, które służy do pomiaru poziomu tych hormonów, może również potwierdzić fakt ich wzrostu.\nNowotwory nowotworowe zewnątrzwydzielniczych komórek trzustki wytwarzające enzymy trawienne są bardziej agresywne i trudniejsze do wykrycia we wczesnych stadiach choroby. Gdy pojawiają się objawy, okazuje się, że ten typ nowotworu przeszedł już przerzuty poza trzustkę.\nWedług American Cancer Society, wskaźnik zachorowalności na raka trzustki wzrósł powoli w ciągu ostatnich 10 lat. W 2014 r. W Stanach Zjednoczonych odnotowano 46 tys. Przypadków raka trzustki, z których zginęło ponad 39 tys. Osób. Rak trzustki jest jedną z głównych przyczyn zgonów w Stanach Zjednoczonych, ponieważ ponad 90% zdiagnozowanych przypadków raka wykryto na etapie przerzutów.\nAntygen nowotworowy CA 19 9 jest białkiem obecnym na powierzchni niektórych komórek nowotworowych. Nie jest przyczyną chorób nowotworowych, ale znika z powierzchni nowotworów złośliwych, po czym wchodzi do krwi. Z tego powodu można go wykryć zarówno podczas analizy laboratoryjnej surowicy, jak i innych płynów ustrojowych.\nPodwyższony poziom CA 19 9 może wystąpić u większości pacjentów, których trzustka jest dotknięta rakiem, i ten stan postępuje. Ponadto, ten marker nowotworowy może wzrastać podczas choroby innych typów nowotworów złośliwych. Wśród nich są:\nStan, w którym rak dotknął pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych (rak żółciowy);\nGdy nowotwór znajduje się w odbytnicy;\nŻołądek dotknięty onkologią;\nGuzy jajnika u kobiet;\nZwiększone stężenie CA 19 9 obserwuje się również podczas niedrożności dróg żółciowych (między innymi - obecności kamieni w jamie pęcherzyka żółciowego), zapalenia trzustki, torbieli włóknistych, chorób tarczycy, a także w przypadku choroby wątroby. Małe ilości markera nowotworowego CA 19 9, których szybkość nie przekracza 37 IU / ml, są obecne w krwiobiegu zdrowego organizmu.\nCA 19 9 nie różni się specyficznością dla raka trzustki, więc nie można go wykorzystać do diagnozowania tego typu raka bez innych analiz. Jednak jego wzrost we krwi powinien skłonić lekarza do ostrzeżenia i zamówienia badania mającego na celu określenie przyczyny wzrostu białka.\nNależy również pamiętać, że ten marker nowotworowy powstaje z komórek zwanych antygenami Lewisa, podobnych do antygenów ABO, stosowanych podczas oznaczania grupy krwi AB0 (1, 2, 3, 4). Należy zauważyć, że 7% populacji ludzkiej ma negatywne antygeny Lewisa, z czego 30% to potomkowie Afroamerykanów, dlatego nie wytwarzają tego antygenu. Dlatego u takich osób pomiar CA 19 9 nie jest w stanie wskazać onkologii.\nObecnie trwają badania markerów nowotworowych, które można stosować samodzielnie lub w połączeniu z CA 19 9 do wykrywania raka trzustki we wczesnym stadium, gdy możliwe jest skuteczne leczenie. Dlatego są wszelkie powody, by mieć nadzieję, że problem diagnozy zostanie wkrótce rozwiązany.\nKiedy przepisany jest test\nNa początku swojego rozwoju trzustka dotknięta rakiem nie ujawnia się dzięki objawom, dzięki którym można zidentyfikować patologię. Niestety, kiedy ta choroba zwykle objawia się na etapie, który jest trudny do leczenia.\nLekarz prowadzący wysyła onkarker CA 19 9 do analizy, gdy u pacjenta zdiagnozowano już nowotwór złośliwy trzustki i / lub są na to znaki. Ale tutaj musimy zrozumieć, że wczesne objawy tego typu raka manifestują się w zawoalowany i niespecyficzny sposób. Obejmują one:\nBól brzucha i / lub pleców;\nBezcelowa utrata wagi;\nPóźniej może pojawić się przewlekły ból, nudności, wymioty, niezdolność do wchłaniania pokarmu. Mogą wystąpić problemy z zawartością glukozy w osoczu krwi.\nGdy transkrypcja testu wykazuje wysoką zawartość CA 19 9, oznacza to, że podczas leczenia konieczne jest przeprowadzenie serii analiz CA 19 9. Jest to konieczne do monitorowania reakcji organizmu pacjenta na leczenie, oceny skuteczności zastosowanych środków medycznych i pomocy w określeniu nawrotu choroby po leczeniu.\nJednocześnie test markerów nowotworowych CA 19 9 może być stosowany w połączeniu z innymi analizami, wśród których są testy na CEA, bilirubinę i / lub analizy panelu wątrobowego.\nTak więc, w obecności onkologii, analiza lekarzy CA 19 jest stosowana do monitorowania odpowiedzi pacjenta na leczenie onkologiczne trzustki i / lub postęp choroby. Ta analiza jest przydatna do szybkiego wykrywania powrotu onkologii. Ponieważ CA 19 9 jest na wysokim poziomie u 65% pacjentów z rakiem dróg żółciowych (rak żółciowy), może być także przepisany do diagnozy, oceny stanu i monitorowania pacjentów z tą chorobą.\nCA 19 9 można zmierzyć, jeśli lekarz podejrzewa raka przewodu żółciowego. Ale ich niedrożność z powodu przyczyn niezwiązanych z rakiem może również znacznie zwiększyć poziom CA 19 9 we krwi, który spada po wyeliminowaniu tej przeszkody. W tym przypadku lekarz może zająć stanowisko obserwacyjne, aby sprawdzić, czy niedrożność nie mija po zastosowaniu różnych środków terapeutycznych, w tym wprowadzenie rur i stentów do przejścia żółciowego. Po tych procedurach poziom CA 19 9 będzie musiał zostać ponownie zmierzony.\nNiewielką ilość CA 19 9 można znaleźć u całkowicie zdrowych ludzi, a wiele warunków wpływających na stan wątroby i trzustki może spowodować tymczasowe zwiększenie tego białka. Dlatego nie należy obawiać się wysokich wyników od razu, ale trzeba przejść dodatkowe badania.\nNajwyższa wartość CA 199 objawia się rakiem. Jeśli białko zostało po raz pierwszy podniesione i upuszczone podczas leczenia, oznacza to, że terapia działa i / lub operacja chirurgiczna usunięcia guza zakończyła się powodzeniem. Jeśli stężenie tego markera nowotworowego pozostaje na wysokim poziomie lub stopniowo wzrasta, oznacza to, że leczenie nie działa i / lub powraca komórka rakowa.\nRóżne laboratoria mają własne metody określania poziomów CA 19 9, dlatego wyniki testów mogą się różnić w różnych laboratoriach. Jeśli pacjent przeprowadza serię analiz tego białka, pożądane jest, aby wszystkie one były przeprowadzane przy użyciu tej samej metody w tym samym laboratorium. Z reguły pozwala uzyskać właściwe wyniki.\nJeśli analiza CA 19 9 wykazała wzrost poziomu białka, należy wykonać inne testy. Wśród nich jest obszerny panel metaboliczny, który jest grupą testów wykorzystywanych głównie do oceny stanu i funkcjonalności wątroby i nerek, a także do ustalenia przyczyn żółtaczki. Musisz także oddać krew na CEA, a także poziom amylazy, która jest wysoka podczas raka trzustki.\nJeśli te testy są złe, musisz przejść dodatkowe badania w celu postawienia diagnozy. Rak trzustki może ujawnić następujące badania:\nSkanowanie tomograficzne jest stosowane do określenia zagęszczenia (masy trzustki) i sprawdzenia obecności przerzutów;\nEndoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP). Podczas tej procedury elastyczna rurka jest wprowadzana do kanałów trzustkowych przez usta, przez które wstrzykuje się radioaktywną substancję barwiącą. Dzięki temu promienie rentgenowskie mogą wykryć nieprawidłowości w strukturze trzustki spowodowane przez guz. W przypadku wykrycia nieprawidłowych obszarów konieczna jest biopsja;\nCholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego. Jest to rodzaj MRI wykorzystywany do konstruowania kanałów trzustkowych i dróg żółciowych. Często używany przed ERCP ze względu na jego nieinwazyjność. Stosuje się również do odróżnienia zapalenia trzustki od raka trzustki.\nInne testy obejmują tłuszcz kałowy, trypsynę w kale, trypsynogen w osoczu i poziomy lipazy. Analizy te są wykonywane w celu oceny funkcjonowania trzustki i ustalenia, czy pacjent potrzebuje dodatkowych suplementów enzymów trzustkowych. Biopsja służy do potwierdzenia diagnozy onkologicznej, która pozwala na ustalenie diagnozy z dokładnością do 95%.\nAblacja mięśniaków macicy FUS: zachowanie i skuteczność zabiegu\nPo chemioterapii przepisano promieniowanie.\nCecum: gdzie jest i jak boli, choroby i objawy kątnicy\nZwiększ pod żebrami po lewej i obrzęk talii od tyłu


Staramy się przeprowadzić reformę wymiaru sprawiedliwości w taki sposób, aby nie naruszyć zasady trójpodziału władzy.\n14-12-2017 808 Aktualności 0\nPolska blisko sukcesu w Brukseli - prawna ochrona polskich dzieci za granicą.\nNie trafią do muzułmańskich rodzin zastępczych?\nMyślę, że w styczniu w Brukseli odbędzie się wysłuchanie dotyczące regulacji unijnych ws. dzieci w rodzinach zastępczych – powiedział w środę w telewizji wpolsce.pl wiceminister sprawiedliwości Michał Wójcik.\nWiceminister podkreślił, że obecnie w Brukseli część polskich urzędników negocjuje kwestie nowych przepisów w rozporządzeniu Bruksela II bis. „To jest takie rozporządzenie, które dotyczy właśnie uprowadzeń rodzicielskich” - wyjaśnił.\n14-12-2017 727 Aktualności 0\nMoich dzieci nie wywiozą do Irlandii!\nDziękuję. Dzięki wam moich dzieci nie wywiozą do Irlandii Udało się! Po naszej publikacji ministerstwo sprawiedliwości zablokowało wywózkę dzieci Agnieszki S. (38 l.) do Irlandii, gdzie, zgodnie z decyzją sądu, miały trafić do ojca brutala. – Jestem wdzięczna. Gdyby nie wy, mogło dojść do tragedii – mówi nam mama, przytulając synów Alanka (3 l.) i Arthura (5 l.).\n08-12-2017 1076 Aktualności 0\nZbigniew Ziobro ponownie wybrany na prezesa Solidarnej Polski. Wiceprezesami zostali Beata Kempa i Michał Wójcik\nbigniew Ziobro, minister sprawiedliwości i prokurator generalny, został w sobotę ponownie wybrany na prezesa Solidarnej Polski - podał PAP szef gabinetu politycznego w MS Jan Kanthak. Kadencja prezesa SP potrwa 4 lata. Wiceprezesami zostali Beata Kempa i Michał Wójcik.\n10-12-2017 718 Aktualności 0\n08-12-2017 697 Aktualności 0\nMS: nowi prezesi sądów w apelacji katowickiej\nPowołano 11 nowych prezesów sądów apelacji katowickiej, w tym w Sądzie Apelacyjnym w Katowicach - podało w piątek Ministerstwo Sprawiedliwości. Poza SA, nowi prezesi są w sądach okręgowych w Katowicach i Gliwicach oraz w ośmiu sądach rejonowych.\n10-11-2017 942 Aktualności 0\nNad kampanią Rafała Trzaskowskiego powinien unosić się szyld: Hanna Gronkiewicz-Waltz\n05-11-2017 854 Aktualności 0\nNigdy wcześniej w historii tylu więźniów nie wykonywało zajęć zarobkowych\nNigdy w historii III RP nie pracowało tylu skazanych. Obowiązki swoje skazani wykonują prawidłowo, często z dużym zaangażowaniem – twierdzi sekretarz stanu w Ministerstwie Sprawiedliwości Michał Wójcik.\n03-11-2017 679 Aktualności 0\nW związku z zarzutami Krajowej Rady Sądownictwa Ministerstwo Sprawiedliwości stanowczo oświadcza, że kandydaci na asesorów sądowych przedstawieni Krajowej Radzie Sądownictwa spełnili wszystkie ustawowe wymogi formalne, a potwierdzające to dokumenty zostały w całości przekazane Radzie. W aktach nie było żadnych braków ani błędów.\n03-11-2017 636 Aktualności 0\nSprawa Jolanty Brzeskiej to dla nas kwestia honoru\nWyjaśnienie sprawy śmierci warszawskiej działaczki lokatorskiej Jolanty Brzeskiej, to dla nas kwestia honoru - powiedział wiceminister sprawiedliwości Michał Wójcik. Komisja weryfikacyjna zajmuje się reprywatyzacją nieruchomości przy ul. Nabielaka, w której mieszkała Brzeska.\n31-10-2017 759 Aktualności 0\nKrajowa Rada Sądownictwa powinna być natychmiast zreformowana\n31-10-2017 698 Aktualności 0\nWiceminister Michał Wójcik spotka się z mieszkańcami Ełku.\nW poniedziałek 30 października odbędzie się spotkanie Wiceministra Sprawiedliwości Michała Wójcika z mieszkańcami Ełku. Spotkanie jest efektem zaproszenia przez mazurskich parlamentarzystów Prawa i Sprawiedliwości.\n28-10-2017 818 Aktualności 0\nKonferencja - Mediacje w międzynarodowych konfliktach dotyczących dzieci -\nZ inicjatywy Ministerstwa Sprawiedliwości po raz pierwszy od pięciu lat zebrała się polsko-niemiecka grupa robocza ds. mediacji transgranicznych, która zajmie się między innymi problemami związanymi z działalnością Jugendamtów - niemieckich urzędów ds. dzieci i młodzieży. Spotkanie poprzedziło rozpoczętą dzisiaj (26 października) w Warszawie konferencję „Mediacje w międzynarodowych konfliktach dotyczących dzieci”, w której wziął udział Sekretarz Stanu w Ministerstwie Sprawiedliwości Michał Wójcik.\n26-10-2017 1442 Aktualności 0\nDelegacja Komisji Weneckiej - dyskusja w studio TV Republika, program - W punkt -\nW programie - W punkt - Telewizji Republika dyskusja w sprawie kolejnej delegacji Komisji Weneckiej w Polsce. Gościem redaktor K. Gójskiej był Wiceminister sprawiedliwości Michał Wójcik.\n25-10-2017 1020 Aktualności 0\nPolka odzyskała trójkę dzieci odebranych wcześniej przez niemiecki Jugendamt\nMam nadzieję, że to takie światełko w tunelu i że w takich sprawach będziemy dobrze współpracować z niemieckim rządem – powiedział wiceminister sprawiedliwości Michał Wójcik, odnosząc się do sprawy odzyskania przez Polkę dzieci odebranych jej wcześniej przez niemiecki Jugendamt.\n21-10-2017 870 Aktualności 0\nSejm - Wystąpienie z dnia 10 października 2017 roku\nWystąpienie w Sejmie RP z dnia 10.10.2017 - Odpowiedź Wiceministra Michała Wójcika na pytanie poseł Krystyny Skowrońskiej\n12-10-2017 795 Aktualności 0\nSprawiedliwość to równość wobec prawa dla wszystkich. Krajowa konwencja Solidarnej Polski 2017\nSprawiedliwość to równość wszystkich wobec prawa, czy to bogatych, czy też biednych. Sprawiedliwość to równość wobec prawa dla wszystkich - niezależnie od statusu społecznego. Prosta i stara, ale jakże uniwersalna prawda. Wystąpienie Wiceministra Sprawiedliwości Michała Wójcika podczas ogólnopolskiej konwencji partii Solidarna Polska.\n07-10-2017 1291 Aktualności 0\nBędzie skuteczna pomoc dla małych i średnich firm\nNa wtorkowym (3 października) posiedzeniu rząd przyjął przygotowane w Ministerstwie Sprawiedliwości rozwiązania ułatwiające i przyspieszające udzielanie pomocy publicznej na naprawę małych i średnich firm, które znalazły się w trudnej sytuacji.\n04-10-2017 837 Aktualności 0\nRada Ministrów przyjęła opracowany w Ministerstwie Sprawiedliwości projekt ustawy, która umożliwi polskim sądom, prokuraturze, czy policji, wydawanie europejskiego nakazu dochodzeniowego. Pozwoli to na sprawne i skuteczne współdziałanie z krajami Unii Europejskiej w ściganiu przestępstw kryminalnych.\n04-10-2017 749 Aktualności 0\nZ odrażającą seksualną przestępczością nie wystarczy walczyć, trzeba jej także zapobiegać. Nie było dotąd w Polsce metod, by – jak w Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii, Kanadzie czy Francji – skutecznie kontrolować sprawców przestępstw na tle seksualnym, gdy już opuszczą więzienie. Mimo że wielu dopuszcza się ponownie podobnych przestępstw. Dlatego 1 października rusza powszechny rejestr sprawców przestępstw na tle seksualnym.\n30-09-2017 780 Aktualności 0


Między sztuką a duchowością – Przeżywanie po żydowsku\nTo będzie czas poszukiwania sensu i harmonii oraz otwartości na „innego" – w najbliższą sobotę rozpoczyna się Festiwal Spokoju – organizowany przez Fundację Ochrony Dziedzictwa Kultury Żydów, działającą przy Gminie Wyznaniowej Żydowskiej w Łodzi. Przed nami dziewięć dni i kilkanaście wydarzeń o różnorodnej tematyce, pozwalających lepiej poznać historię miasta, judaistyczne tradycje, ale też współczesność żydowskiej społeczności.\nFilmy, nocne studiowanie Tory, warsztaty od kaligraficznych po kulinarne, koncert, spotkania, spory, niespieszne spacery tropem historii – nowy festiwal na kulturalnej mapie miasta za sprawą unikalnej formuły przerzuca pomost między sferami duchowości i sztuki, uzupełniając je o kojące codzienne rytuały zaczerpnięte z tradycji.\nW sobotę, 8 czerwca, festiwal rozpocznie spotkanie Tikkun, czyli naprawa w Muzeum Miasta Łodzi, gdzie uczestnicy spotkają się na wspólnym nocnym studiowaniu Tory, tradycyjnie towarzyszącym świętu Szawuot. Następnego dnia Milena Wicepolska wyruszy ze spacerowiczami na miejską wyprawę śladami obecności łódzkich rodzin sprzed lat, ukrytymi na ulicach i w murach kamienic. W kolejnym tygodniu festiwalu przewodniczka i genealożka spotka się z uczestnikami ponownie, by odsłonić przed nimi arkana genealogicznych badań.\nPoniedziałkowy wieczór to czas Kidusz Lewana – uświęcenia nowego księżyca. Zaś we wtorek Gmina Wyznaniowa Żydowska uhonoruje w sposób szczególny zasłużonego łodzianina – Maurycego Gutentaga, żyjącego na przełomie XIX i XX wieku złotnika i naczelnika I Oddziału Straży Ogniowej. Podczas odsłonięcia jego pamiątkowej macewy na Cmentarzu Żydowskim kadysz poprowadzi Naczelny Rabin Polski Michael Schudrich.\nAle to nie wszystko. Na wykładach o sztuce, prowadzonych przez Lucynę Urbańską padną ważne pytania o wpływ założeń judaizmu na twórczość artystyczną. – Choć wiemy, że w historii sztuki zapisało się wielu wybitnych twórców żydowskich, zwykle analizujemy ich dzieła w oderwaniu od religijnego kontekstu. Tymczasem warto rozważyć chociażby związki wyobraźni i abstrakcyjnego myślenia proroków z dorobkiem malarzy abstrakcjonistów – zauważa rabin Szychowski.\nWielu aspektów kultury żydowskiej będzie można dosłownie dotknąć podczas zajęć warsztatowych ukazujących głębokie związki pozornie przyziemnych – i często zmysłowych – praktyk z duchowym rozwojem. W Centralnym Muzeum Włókiennictwa w Łodzi uczestnicy wykonają cicit, czyli frędzle do żydowskich szat, które wskazują cztery kierunki świata i skłaniają serce do dobrych uczynków, a także poszukają sensu znaków w czasie warsztat haftu i kaligrafii hebrajskiej. Zatytułowane Masz w sobie kawałek mojego serca zajęcia sensoplastyczne z elementami spektaklu uczestniczącego w Teatrze Szwalnia pomoże zanurzyć się w wielozmysłowym doświadczeniu i zwiększyć uważność na bodźce, a w piekarni-bistro Montag, w czasie warsztatów kulinarnych będzie można się dowiedzieć, dlaczego wypiekanie macy to zadanie dla drużyny.\nNie zabraknie też spotkań z filmem. W Muzeum Kinematografii pokazane zostaną dwa obrazy – Wypełnić pustkę w reżyserii Ramy Burshtein i Dzień po żałobie Asapha Polonsky'ego, którym towarzyszyć będą dyskusje.\nCo jeszcze? Parkatroniki w Pasażu Schillera – projekt mini teatru, gdzie w niedużych skrzynkach, przez otwory można obejrzeć miniaturowy spektakl oraz Rav weSzowaw – rabin i urwis, czyli śpiewy i teologiczne spory w synagodze Reicherów z udziałem Reuvena Bransburga, Dawida Gurfinkiela i rabina Boaza Pasha.\nW tradycji żydowskiej mówi się, że muzyka to najdoskonalsza ze sztuk. Nic więc dziwnego, że festiwal zwieńczy koncert w Teatrze im. Stefana Jaracza, muzyczne spotkanie artystów tworzących w zupełnie odmiennych stylach: Jerzego Mazzola, wybitnego klarnecisty, wokalisty i kompozytora yassowego i jego gości – Michała Szturomskiego i Milo Kurtisa.\nCzęść wydarzeń festiwalowych jest biletowana, na inne obowiązują zapisy pod adresem rezerwacje@festiwalspokoju.pl. Szczegóły wydarzenia znaleźć można na www.festiwalspokoju.pl.\nRabin Łodzi - Dawid Szychowski\n1. Festiwal Spokoju


Praca. Jak znaleźć pracę. > biznes > Pomysł na biznes – biuro podróży\nWspaniale jest podróżować po świecie i zwiedzać ciekawe miejsca. Ten fakt nie ulega najmniejszej wątpliwości. Jednak nie każdy i nie zawsze może sobie na to pozwolić z jednej przyczyny. Finanse – to one są niejednokrotnie barierą nie do przejścia. Niektórzy znaleźli i na to sposób – pomysł na biznes – biuro podróży.W dzisiejszych czasach panuje wciąż niezaspokojony popyt na wycieczki. Polacy mając coraz więcej pieniędzy i chętnie podróżują po świecie. Każdy, kto widzi tę tendencję może to wykorzystać i rozpocząć własną działalność. Połączenie przyjemnego z pożytecznym to idealny pomysł na biznes. Małe i średniej wielkości firmy w dalszym ciągu mają swoje miejsce w sektorze turystycznym. Dodatkowo, znalezienie pewnej niszy i wyspecjalizowanie się w niej może zapewnić sukces. Przykładem mogą być organizowane wycieczki dla młodzieży szkolnej. Wycieczki krajoznawcze są częścią edukacji i w ciągu roku szkolnego (po sezonie letnim) pozwalają na utrzymanie stałej rentowności przedsiębiorstwa. Najważniejszą sprawą w tym biznesie jest zadowolenie klientów. To właśnie w ten sposób zdobywa się renomę i co za tym idzie duże pieniądze.\nPisałem już wcześniej, że lubię podróże. Jeżdżę często zarówno moim samochodem po europie oraz pociągami lub nawet samolotami. Jednak to...


Czy suplementacja BCAA ma sens? Czasem drogie aminokwasy to cukier! Okno anaboliczne jest mitem! | Fitness\nCzęsto słyszymy, ze podstawą suplementacji powinny być aminokwasy rozgałęzione (ang. BCAA)... Równie często usłyszeć można historie rodem chyba z baśni Andersena na temat cudownego okna anabolicznego - spożywanie posiłków bogatych w składniki odżywcze (głównie białko) ma gwarantować niesamowity przyrost masy mięśniowej, jednocześnie wspomagając utratę tłuszczu - czy tak jest naprawdę? Sprawdź poniżej!\nDieta wysokobiałkoważywienie sportowcówsuplement na masęwłaściwości białkazdrowa dietaco to jest BCAAodżywianie sportowcasuplementy dietysuplementy diety dla sportowcówbiałko w dieciesport a zdrowiesporty dla kobietdieta sportowcadieta na mięśnie\nOrbitrek czy rowerek - co lepsze? Który sprzęt daje lepsze efekty? Jakie mięśnie ćwiczysz wykonując pompki? #fitmama - nowy trend na Instagramie HIIT – trening dla profesjonalnych sportowców Crossfit - jakie kryje w sobie tajemnice? Pole dance Chcesz szybko spalić tkankę tłuszczową? Wypróbuj trening HIIT Czy trening HIIT to naprawdę HIT? Ten trening na pośladki wykonasz wszędzie. Wystarczy jeden przyrząd 39 kg mięśni w 7 lat? Regan Grimes zaimponował internautom Ćwiczenia core stability Zjada, co chce, ale z umiarem. 90-latek podnosi naprawdę duże ciężary


Poznań: W nocy spadnie nawet kilkanaście cm śniegu! | Głos Wielkopolski\nPoznań: W nocy…\nPoznań: W nocy spadnie nawet kilkanaście cm śniegu!\nŚrodowy poranek może być prawdziwym wyzwaniem dla poznaniaków. Głównie dla kierowców. W nocy z wtorku na środę spaść może nawet 12 cm śniegu. Będzie też zimno, do - 4 stopni.\nNa spore wyzwanie muszą przygotować się służby drogowe. Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej ostrzega w swoim komunikacie przed zamieciami śnieżnymi i informuje, że wiatr może dochodzić nawet do 70 km/h. Taka pogoda może utrzymać się aż do środowego popołudnia.\nStrażacy apelują też do poznaniaków, by nie wchodzili na zamarznięte akweny wodne.\nzamiecie śnieżne Poznań