Zapalenie migdałków: objawy, przyczyny, leczenie - Zapalenie oskrzeli April\nZapalenie migdałków jest częstą chorobą. Dzieci są na to najbardziej podatne (około 60–65% wszystkich ostrych infekcji dróg oddechowych), szczególnie często w wieku 5–10 lat. Objawy patologii u dorosłych i dzieci zależą od przebiegu procesu zapalnego, obecności współistniejących chorób.\nCo to jest zapalenie migdałków? Zapalenie migdałków (od lat. Migdałki - migdałki) jest chorobą zakaźną, której wiodącym objawem jest ostry lub przewlekły proces zapalny migdałków.\nPrzewlekłe zapalenie często przyczynia się do rozwoju różnych powikłań. Ostre zapalenie migdałków lub dławica piersiowa jest częstą chorobą, która charakteryzuje się wzrostem zapadalności na wiosnę i jesień. U dorosłych patologia występuje w 5–20% przypadków ostrych infekcji dróg oddechowych.\nChoroba rozwija się, gdy patogenne bakterie lub wirusy dostaną się do organizmu. Najczęstsze patogeny wśród wirusów to:\nWśród patogenów bakteryjnych ważną rolę odgrywa paciorkowiec beta-hemolityczny grupy A lub paciorkowiec pyogenny. Około 15% przypadków dusznicy bolesnej jest z tym związane. Streptococcus jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, kontakt i pokarm..\nPonadto choroba może powodować:\npaciorkowce z grup C i G;\nPatogen wchodzi egzogennie do błony śluzowej migdałków wdychanym powietrzem lub pokarmem, a także drogą endogenną - z przewlekłych ognisk infekcji lub ze wzrostem patogenności mikroflory saprofitycznej na tle spadku ogólnej lub lokalnej odporności.\nW warunkach miejscowego niedoboru odporności czynnikiem sprawczym mogą być grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, które są częścią normalnej flory jamy ustnej i gardła.\nRozwój procesu zapalnego ułatwia:\nprzewlekłe choroby zapalne jamy ustnej, nosa i zatok;\nwspółistniejące choroby somatyczne różnych narządów i układów, które wpływają na ogólną reaktywność organizmu.\nMorfologicznie, przy zapaleniu migdałków w miąższu dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i limfatycznych, naciekania śluzówki leukocytami.\nW patogenezie przewlekłego stanu zapalnego główną rolę odgrywa naruszenie mechanizmów ochronnych i adaptacyjnych migdałków, uczulenie organizmu. Patogenna mikroflora w lukach w przewlekłym zapaleniu migdałków może stać się czynnikiem wyzwalającym w rozwoju procesów autoimmunologicznych.\nKod ICD-10 dla zapalenia migdałków (wersja Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10):\nJ03.0 - paciorkowce;\nJ03.8 - ostry, spowodowany przez inne określone patogeny;\nJ03.9 - ostry, nieokreślony;\nJ35.0 - Przewlekły.\nZapalenie migdałków, w zależności od przebiegu stanu zapalnego, dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostre z kolei mogą być pierwotne lub wtórne.\nPierwotne ostre zapalenie migdałków ma następujące formy:\nwrzodziejące błoniaste lub nekrotyczne.\nWtórne ostre zapalenie migdałków może wystąpić w ostrych chorobach zakaźnych, takich jak:\nPonadto wtórny proces zapalny rozwija się na tle chorób hematologicznych (z agranulocytozą, białaczką, toksyczną aleukią pokarmową).\nPrzewlekłe zapalenie migdałków dzieli się na niespecyficzne i specyficzne. Nieswoiste przewlekłe zapalenie migdałków ma skompensowaną i nieskompensowaną postać. Specyficzne zapalenie migdałków rozwija się z zakaźnymi ziarniniakami - gruźlica, kiła, twardzina.\nIstnieje również klasyfikacja kliniczna form patologii:\ndyskomfort lub ból gardła, nasilone przez przełykanie, możliwe napromienianie bólu ucha;\nwzrost temperatury ciała (zapalenie migdałków może wystąpić bez temperatury);\npogorszenie zdrowia: ogólne osłabienie, ból mięśni i stawów, bóle głowy, obniżona wydajność.\nW postaci lakunarnej w szczelinach występuje nagromadzenie surowiczo-śluzowego i ropnego wydzieliny. Ropa składa się z białych krwinek, limfocytów, nabłonka i fibryny. Mogą tworzyć się szerokie osady drenażowe..\nKiedy pojawia się silny obrzęk migdałków, może pojawić się uczucie ucisku w szyi, trudności w oddychaniu..\nW celu ustalenia diagnozy i przeprowadzenia diagnostyki różnicowej konieczne jest:\ngromadzenie skarg i historii choroby;\nbadanie instrumentalne, w tym faryngoskopia;\nbadanie mikroskopowe, cytologiczne, bakteriologiczne migdałków, jamy ustnej i gardła, które usuwa się z błony śluzowej;\nZdjęcie gardła wykonane podczas faryngoskopii wyraźnie pokazuje zmiany w dusznicy bolesnej. Istnieje kilka rodzajów faryngoskopii, które pozwalają wizualnie zbadać część ustną gardła i ocenić stan błony śluzowej.\nW postaci nieżytowej obserwuje się przekrwienie migdałków, wyglądają one na spuchnięte, nabłonek jest poluzowany i nasycony surowiczym wydzielaniem. Nie ma ropnych nalotów.\nPostać pęcherzykowa charakteryzuje się transiluminacją pęcherzyków przez błonę śluzową w postaci żółtych kropek.\nForma flegmoniczna charakteryzuje się naruszeniem drenażu szczelin, obrzękiem miąższu migdałków, zmianami martwiczymi w mieszkach włosowych, które po połączeniu mogą tworzyć ropień. Taki ropień znajduje się blisko powierzchni migdałków i jest opróżniany w jamie ustnej.\nW przypadku kandydatowego zapalenia migdałków, umiarkowanego przekrwienia migdałków charakterystyczna jest obecność tandetnej płytki nazębnej o białym lub żółtym kolorze. Z reguły przedłużona antybiotykoterapia poprzedza infekcję grzybiczą..\nChoroba charakteryzuje się wzrostem, zagęszczeniem i bólem regionalnych węzłów chłonnych: podżuchwowej, przedniej i tylnej szyjki macicy.\nPodczas badania jamy ustnej lub podczas faryngoskopii lekarz zbiera materiał z powierzchni migdałków, tylnej ściany gardła do hodowli bakteriologicznej, a następnie określa wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.\nIstnieje wyraźny test w celu określenia obecności paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A podczas zdrapywania z błony śluzowej jamy ustnej i gardła. Jest wykonywany w ciągu 5-15 minut i jest metodą immunochromatograficzną do ekspresowej diagnostyki jakościowej oceny obecności antygenu paciorkowców beta-hemolitycznych grupy A. Analiza przeprowadzana jest przez lekarza i nie wymaga specjalnego laboratorium. Czułość testu wynosi 97%.\nZgodnie z klinicznym badaniem krwi ocenia się przesunięcia leukocytów. Oprócz ogólnych zmian w postaci wzrostu liczby leukocytów i przyspieszenia ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) z uszkodzeniem bakteriologicznym, liczba neutrofili wzrasta, pojawia się duża liczba leukocytów nożowych (młodych). W przypadku uszkodzenia wirusowego limfocyty zwiększają się. Analiza pomaga zatem w diagnozie i diagnostyce różnicowej. Na przykład w przypadku mononukleozy zakaźnej liczba monocytów wzrasta..\nMieszkowe zapalenie migdałków należy odróżnić od błonicy jamy ustnej i gardła. Obie choroby występują z wysoką gorączką i zatruciem, bólem gardła, przekrwieniem i powiększonymi migdałkami, ale istnieją wyraźne objawy, które pomagają lekarzowi prawidłowo zdiagnozować.\nW pęcherzykowym zapaleniu migdałków łatwo usuwa się żółtą płytkę na migdałkach i nie obserwuje się krwawienia. W przypadku błonicy są to wyspy błyszczącej, gęstej włóknistej błony, która jest trudna do usunięcia, po czym pozostaje krwawiąca powierzchnia.\nPonadto przy pęcherzykowym zapaleniu migdałków wyraźnie widać ulgę w lukach, nie zauważa się obrzęku migdałków, regionalne węzły chłonne są bolesne przy badaniu palpacyjnym. W przypadku błonicy jamy ustnej gardło wygładza się migdałki, są obrzęknięte, regionalne węzły chłonne są bezbolesne.\nW przypadku gruźlicy na łukach podniebiennych mogą powstawać migdałki, owrzodzenia o jasnoróżowym kolorze z nierównymi krawędziami pokrytymi ropną płytką nazębną. Prawidłową diagnozę ustala się na podstawie analizy mikroskopowej i bakteriologicznej..\nPod pozorem bólu gardła mogą wystąpić zmiany nowotworowe migdałków i jamy ustnej gardła, które objawiają się w postaci rozpadu tkanek. Rozpoznanie ustala się na podstawie wyników badania histologicznego biopsji migdałków.\nRozwój wtórnej dusznicy bolesnej jest możliwy w przypadku chorób krwi, na przykład w ostrej białaczce. Pęcherzyki mogą się łączyć i rozpadać. Choroba charakteryzuje się szybkim rozprzestrzenianiem się zmian martwiczych migdałków. Typowe zmiany krwi charakterystyczne dla białaczki odgrywają ważną rolę w ustaleniu diagnozy..\nW przypadku uszkodzenia bakteryjnego zalecana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. Jego celem jest zniszczenie patogenu, ograniczenie ognisk infekcji, zapobieganie powikłaniom ropnym i autoimmunologicznym. Po pierwsze, przepisywane są leki z grupy penicylin lub cefalosporyn trzeciego pokolenia. Środkami z wyboru w leczeniu ostrego paciorkowcowego zapalenia migdałków są fenoksymetylopenicylina, aminopenicyliny. Antybiotyk jest przepisywany na 10 dni.\nW przypadku reakcji alergicznych na penicyliny (amoksycylinę) i cefalosporyny (cefiksym) zaleca się makrolidy. Czas trwania leczenia azytromycyną wynosi 5 dni.\nW przewlekłej dławicy piersiowej stosuje się antybiotyki podczas zaostrzenia.\nW przypadku braku dodatniej dynamiki (w postaci obniżenia temperatury ciała i zmniejszenia nasilenia bólu gardła w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia terapii) lekarz może zmienić antybiotyk.\nNie należy samodzielnie wybierać ani zastępować leku, ponieważ może to prowadzić nie tylko do powikłań, ale także przyczyniać się do powstawania oporności drobnoustrojów na antybiotyk. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.\nW przypadku infekcji wirusowych nie zaleca się profilaktycznych antybiotyków..\nW przypadku kandydozy wykonuje się ogólnoustrojową terapię przeciwgrzybiczą.\nAby obniżyć temperaturę ciała i zmniejszyć ból, wskazane jest leczenie objawowe niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (Paracetamol, Ibuprofen).\nBardzo ważne jest, aby przeprowadzić miejscowe leczenie w postaci płukania, inhalacji, stosowania tabletek i pastylek do resorpcji. Z tego powodu zmniejsza się nasilenie zespołu bólowego. Nie wyklucza ogólnoustrojowej antybiotykoterapii.\nZalecane są lokalne środki antyseptyczne:\nMigdałki są smarowane 1% roztworem Lugola, 2% roztworem kolagenu, 40% roztworem propolisu lub maścią interferonową.\nW przypadku uszkodzenia bakteryjnego zalecana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia. Jego celem jest zniszczenie patogenu, ograniczenie ogniska infekcji, zapobieganie powikłaniom ropnym i autoimmunologicznym.\nPo umyciu pasty antyseptyczne wprowadza się do lacunarly: eton, gramicydyna. Mają szerokie spektrum działania, wywierając działanie bakteriostatyczne na patogenną mikroflorę..\nZgodnie ze wskazaniami zalecane są ogólne środki wzmacniające i immunostymulujące.\nW przewlekłym zapaleniu migdałków dodatkowo przeprowadza się leczenie fizjoterapeutyczne.\nŚrodki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi dusznicy bolesnej obejmują:\nprzyjmowanie złożonych preparatów witaminowych jesienią i wiosną;\nograniczenie kontaktów z pacjentami z ostrym zapaleniem migdałków w celu zapobiegania infekcjom w powietrzu;\nleczenie przewlekłych infekcji górnych dróg oddechowych.\nJakie jest niebezpieczeństwo zapalenia migdałków? Dławica piersiowa może powodować poważne powikłania, prowadzące do chorób układu sercowo-naczyniowego.\nW przypadku przedwczesnej diagnozy lub nieodpowiedniego leczenia możliwe jest przejście procesu ostrego do przewlekłego.\nDławica paciorkowcowa może powodować ropne komplikacje:\nMożliwe są również późne nie ropne konsekwencje:\nMigdałka gardłowego. Przerost migdałków gardłowych\nIstnieją 4 główne rodzaje migdałków, które są sklasyfikowane według lokalizacji i sparowane. Sparowane obejmują gruczoły podniebienne lub gardłowe (znajdujące się we wnęce między podniebieniem a językiem) i kanalikowe (znajdujące się w obszarze otworu rurki słuchowej).\nNiesparowane obejmują migdał nosowo-gardłowy (migdałek Lushka, migdałek gardłowy), który jest zestawem ścian krtani i gardła oraz językowym, ukrytym w okolicy podjęzykowej. Migdałek gardła jest wskaźnikiem zdrowia człowieka w zakaźnych zmianach ciała o charakterze bakteryjnym lub wirusowym.\nMigdałek gardłowy: struktura i informacje ogólne\nNa początek warto powiedzieć, że pierścień gardła składa się z sześciu migdałków (mają nawet własną numerację). Same struktury są nagromadzeniem owalnej tkanki limfatycznej. Mogą być sparowane i niesparowane..\nMigdałki podniebienne (I i II) znajdują się w tak zwanych niszach migdałowatych, po bokach języka zwisających z nieba. W kształcie przypominają orzechy migdałowe. Dość często w medycynie struktury te pojawiają się pod nazwą „gruczoły”. Ich zapalenie jest przyczyną dobrze znanego zapalenia migdałków i zapalenia migdałków..\nMigdałek gardłowy (zdjęcie powyżej) jest również znany jako Cannons nosowo-gardłowy i migdałkowy (III). Struktura znajduje się prawie na łuku gardła, zajmując również górną i część tylnej ściany nosogardzieli. Wygląda jak kilka poprzecznie rozmieszczonych, wystających fałdów błony śluzowej wyłożonych nabłonkiem rzęskowym.\nMigdałek językowy (IV), umieszczony na korzeniu języka, z środkowym rowkiem dzielącym strukturę na dwie połowy. Migdałek ma bulwiastą powierzchnię, a także płytkie krypty, na dole których otwierają się kanały ślinowe. Struktura jest pokryta płaskim warstwowym nabłonkiem.\nMigdałki jajowodów (V i VI) to najmniejsze struktury znajdujące się w pobliżu otworów gardła trąbki Eustachiusza.\nPonadto istnieją mniejsze formacje limfoidalne w tkankach krtani i gardła. Razem tworzą aparat limfocytowo-nabłonkowy, którego główną funkcją jest ochrona organizmu przed działaniem czynników negatywnych.\nRóżnice - czy one są?\nCo to są migdałki i migdałki? Jakie są różnice między tymi ciałami, czy są w ogóle jakieś? Na początek warto zauważyć następujący fakt: zarówno migdałki, jak i migdałki to nazwy tego samego narządu. Warunki te mają różne pochodzenie. Tak więc „gruczoły” są pochodzenia łacińskiego, tłumaczenie tego słowa brzmi jak „żelazo”.\nPodsumowując: migdałki i migdałki - jaka jest różnica? Różnice:\ntermin „migdałki” jest często używany w kręgach medycznych, a „migdałki” - u ludzi.\nW oparciu o to wszystko ludzie często mylą te pojęcia, które określają ten sam narząd. Jak stało się jasne, w tym artykule porozmawiamy o migdałkach.\nMigdałki są częścią układu odpornościowego, podobnie jak węzły chłonne, śledziona i inne struktury. Odpowiednio, głównymi funkcjami w tym przypadku są hematopoezy i ochrona ciała.\nNa przykład limfocyty powstają w tkance limfatycznej migdałków - komórek krwi, które zapewniają odporność humoralną. Ponadto zawiera dużą liczbę makrofagów, które mają zdolność wchłaniania i neutralizowania różnych antygenów, w tym cząstek wirusowych i komórek bakteryjnych..\nA w migdałkach komórki limfocytów zbliżają się bardzo do powierzchownego nabłonka. W niektórych miejscach tkanki są tak cienkie, że komórki trafiają na powierzchnię migdałków i odpowiednio mogą oddziaływać z różnymi obcymi czynnikami.\nJaka jest struktura migdałków i migdałków? Ponieważ jest to ten sam narząd, w pierwszym i drugim przypadku powstają z tkanki limfatycznej, która ma porowatą strukturę. Ten typ tkanki tworzą pęcherzyki limfoidalne, te ostatnie składają się z limfocytów. Ważne jest również, aby wiedzieć, że między pęcherzykami znajdują się warstwy tkanek i naczyń krwionośnych. Dzięki pracy pęcherzyków nasze ciało jest w stanie produkować limfocyty..\nKolejna cecha - już powiedzieliśmy, że tkanka, z której powstają migdałki, ma porowatą strukturę, więc powstają „dziury” (czyli wgłębienia). Są one potrzebne do wdrożenia mechanizmu ochronnego. Bakterie dostają się do studni i są niszczone, więc organizm chroni przed stanami zapalnymi dróg oddechowych.\nTeraz krótko o lokalizacji. Migdałki, które dana osoba widzi samodzielnie, znajdują się na niebie. Pozostałe gatunki może zobaczyć tylko specjalista, korzystając ze specjalnych urządzeń. Jeśli pacjent chce, może je pokazać (tzn. Wyświetlić obraz na ekranie monitora).\nZapalenie gruczołu krokowego jest zapaleniem migdałków gardła. Z reguły ostra postać choroby rozwija się na tle innych chorób układu oddechowego, w których infekcja przenika do tkanek limfatycznych. Ponadto choroba często rozwija się wraz z aktywacją warunkowo patogennej mikroflory nosogardzieli. Jak wiecie, żyje tutaj ogromna liczba mikroorganizmów bakteryjnych. Ale chociaż ich liczba jest ściśle kontrolowana przez układ odpornościowy, bakterie nie mogą wyrządzić poważnej szkody. Niemniej jednak wraz z osłabieniem lub nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego mikroorganizmy zaczynają się namnażać aktywnie, co odpowiednio prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.\nNiestety zapalenie migdałków dość często pozostaje bez uwagi i niezbędnego leczenia. Częste choroby prowadzą do tego, że same struktury limfatyczne stają się źródłem infekcji, która rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, powodując zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie tchawicy i oskrzeli i inne dolegliwości.\nNawiasem mówiąc, taka choroba jest najczęściej diagnozowana u dzieci. Zapalenie migdałków gardłowych u dorosłych jest niebezpiecznym stanem, ponieważ może powodować ciężką postać zaostrzającego zapalenia migdałków.\nMigdałki - ważne ogniwo w układzie odpornościowym. Ich obecność pozwala w pełni chronić organizm przed niekorzystnym wpływem czynników zewnętrznych. W końcu to gruczoły przyjmują pierwszy cios patogenów. To rodzaj placówki immunitetu.\nAby migdałki mogły skutecznie wykonywać swoje funkcje, należy zrobić wszystko, aby zachować zdrowie. Niestety wielu nawet nie myśli o tym, dlaczego nasze ciało ich potrzebuje i jaka jest ich rola. Dlatego tak łatwo zgadzają się na usunięcie, mimo że operacja jest absolutnie nieuzasadniona. Bardzo ważne jest, aby spróbować zapisać migdałki. Możesz je usunąć tylko w ostateczności.\nWiele osób dowiaduje się o migdałkach tylko wtedy, gdy występuje ich stan zapalny. Jak ważny jest ten narząd w ludzkim ciele? Aby uzyskać odpowiedź na podobne pytanie, powinieneś zapoznać się ze strukturą migdałków i zrozumieć ich funkcje.\nObraz kliniczny stanu zapalnego\nTa choroba migdałków gardła w początkowych stadiach przypomina przeziębienie. Po pierwsze, wzrasta temperatura ciała i pojawiają się objawy zatrucia, w tym dreszcze, osłabienie, bóle ciała, ból głowy. Objawy obejmują obsesyjny kaszel.\nW miarę rozwoju choroby ból pojawia się w głębi nosa, która rozciąga się na tylne odcinki jamy nosowej. Dość często pacjenci skarżą się na ból w tylnej części głowy. Obrzęk błony śluzowej często rozciąga się również do dołu fiołka różanego, któremu towarzyszy ból w uszach, utrata słuchu, zaburzenia oddychania przez nos. Ponadto pacjenci skarżą się na łaskotanie i ból gardła.\nPodczas badania można zauważyć nagromadzenie śluzu w nosogardzieli. Obserwuje się również wzrost migdałków gardła. Włóknistą płytkę można zobaczyć na jej powierzchni, a jej rowki są często wypełnione ropnym wysiękiem. Obserwuje się wzrost węzłów chłonnych potylicznych, podżuchwowych i tylnych szyjnych. U niemowląt chorobie mogą towarzyszyć ataki astmy, podobnie jak zapalenie krtani.\nOstra postać choroby trwa około 5-7 dni. Niestety prawdopodobieństwo nawrotów, nawet wielokrotnych, jest bardzo wysokie, co ostatecznie może prowadzić do pojawienia się przewlekłej postaci choroby. Ponadto na tle stanu zapalnego u dzieci często pojawiają się powikłania, takie jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, uszkodzenia dróg łzowych, ropnie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani i tchawicy i innych chorób układu oddechowego.\nZgodnie z aktualnymi wytycznymi klinicznymi migdałki należy usunąć, jeśli:\nPodczas ostatniego epizodu bólu gardła u osoby wystąpiły poważne komplikacje, takie jak zakrzepica żył szyjnych, zatrucie krwi i ropień przynosowy.\nBól gardła za każdym razem występuje z ciężkim ropieniem migdałków, silnym bólem gardła i wysoką gorączką. Ponadto pacjent jest uczulony na różne antybiotyki, co utrudnia mu wybór leku.\nJeśli dziecko ma zespół PFAPA (epizody zapalenia migdałków są powtarzane bardzo często, co 3-6 tygodni, towarzyszy im silna gorączka, ból gardła, powiększone węzły chłonne szyi i aftowe zapalenie jamy ustnej).\nPacjent często ma ból gardła (więcej niż 7 razy w roku), a każdemu epizodowi towarzyszy co najmniej jeden z tych objawów: temperatura powyżej 38 ° C, znaczny wzrost i ból węzłów chłonnych na szyi, poważne ropienie migdałków oraz analiza zakażenia GHS daje wynik pozytywny wynik.\nNiektórzy eksperci zalecają usunięcie migdałków, jeśli u dziecka wystąpią zaburzenia neuropsychiatryczne z powodu infekcji paciorkowcami. Są to rzadkie schorzenia i nie wiadomo na pewno, czy operacja pomaga w takich przypadkach..\nJeśli dana osoba cierpi na migdałki - okrągłe, cuchnące złogi na migdałkach. W tym przypadku usunięcie gruczołu może być jedynym długoterminowym rozwiązaniem..\nOkoło 20 lat temu praktykę tę uznano za błędną. Usunięcie migdałków w żaden sposób nie zapobiega przeziębieniom. Przeciwnie, otwiera infekcję na bezpośrednią drogę do ludzkiego ciała. Migdałki to specjalny sparowany narząd złożony z tkanki limfatycznej. Ten ostatni pełni bardzo ważną funkcję w organizmie - produkuje komórki odpowiedzialne za układ odpornościowy..\nMigdałki podaje się osobie w celu ochrony przed infekcją, która może dostać się do płuc ze środowiska zewnętrznego. Kiedy gruczoły ulegają zapaleniu, wytwarzają dużą liczbę białych krwinek, które chronią ciało przed zewnętrznym „agresorem”. Co więcej, ten sparowany narząd pełni funkcję krwiotwórczą. To jest bardzo ważne! W gruczołach komórki są wytwarzane dosłownie, które tworzą normalny skład krwi.\nObecnie ciało to jest już dobrze zbadane. Jednocześnie naukowcy wciąż spierają się o to, jaką funkcję pełnią migdałki - ochronne lub przyczyniają się do mowy. W rzeczywistości oba te niewątpliwie ważne zadania można przypisać temu organowi. Jednocześnie ich główną funkcją jest ochrona organizmu przed patogennymi mikroorganizmami.\nSchemat leczenia takiej choroby zależy od stanu pacjenta i masywności procesu zapalnego. Jeśli występują ropnie, może być konieczne ich otwarcie z późniejszym nawadnianiem za pomocą środków antyseptycznych.\nJeśli przyczyną procesu zapalnego jest infekcja bakteryjna (najczęściej tak się dzieje), pacjentowi przepisuje się antybiotyki. Ponadto konieczne jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych (Tavegil, Suprastin itp.), Które pomagają uniknąć rozwoju reakcji alergicznej na leki i łagodzą obrzęk błony śluzowej, ułatwiając w ten sposób oddychanie i połykanie. Zalecane jest również stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne w nosie. Kanały nosowe, ściana nosogardzieli są nawadniane roztworami antyseptycznymi (na przykład roztworem srebra, protargolem, kolargolem). Z gorączką można przyjmować leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne niesteroidowe leki (na przykład Nurofen, Ibufen, Paracetamol).\nAby przyspieszyć proces gojenia, czasami pacjentom przepisuje się immunomodulatory. Czasami konieczna jest terapia witaminowa. Nawiasem mówiąc, przyjmowanie witamin i leków wzmacniających układ odpornościowy (na przykład Aflubin) jest zalecane dwa razy w roku, aby zapobiec nawrotowi.\nJeśli ta choroba migdałków gardła rozwija się poważnie, czemu towarzyszy silna gorączka, powstanie ropnia, różne powikłania, konieczna jest hospitalizacja dziecka. Terapia ma na celu wyeliminowanie procesu zapalnego i zachowanie migdałków. Jednak w niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne usunięcie..\nLokalizacja narządu migdałków\nLokalizacja migdałków w gardle jest różna w zależności od klasyfikacji:\nPierwsza i druga to formacje limfoidalne podniebienia, przypisuje się im miejsce w rzucie niszy migdałków między podniebieniem a językiem.\nTrzeci to gardło, zajmuje część rzutu łuku nosowo-gardłowego.\nPo czwarte - językowe, skoncentrowane w błonie śluzowej korzenia językowego.\nPiąta i szósta - rurka, skupiona w chrzęstnej części trąbki Eustachiusza i kanału gardłowego.\nNa przykład! To, jak dobrze widoczne są migdałki podniebienne, zależy od ich wielkości i głębokości położenia, głębokości zatok migdałkowych.\nCo to jest przerost migdałków gardła? Zdjęcia, objawy i stadia choroby\nOprócz stanu zapalnego istnieje inna dość powszechna choroba. W szczególności we współczesnej medycynie dość często rejestrowano przerost migdałków gardła, który pojawia się pod nazwą „migdałki”.\nChorobie tej towarzyszy wzrost (wzrost) migdałków. Według badań statystycznych choroba jest częściej diagnozowana u dzieci w wieku od 3 do 14 lat. W okresie dojrzewania objętość migdałków zmniejsza się. U dorosłych choroba ta jest niezwykle rzadko diagnozowana..\nMigdałki wyglądają jak struktury o nieregularnym kształcie, które są trochę jak zarozumialec, ponieważ są podzielone przez septę tkanki łącznej na kilka segmentów. Mają jasnoróżowy kolor i miękką teksturę. Często choroba rozprzestrzenia się na boczne ściany gardła i w dół (jest to przerost migdałków podniebiennych i gardłowych), a czasem do otworów rurki słuchowej.\nWyróżnia się trzy stopnie przerostu:\nW pierwszym stopniu gruczolak pokrywa około 1/3 otwieracza.\nHiperplazja migdałków gardłowych drugiego stopnia jest już bardziej wyraźna - struktura obejmuje prawie 2/3 vomer.\nTrzeci stopień choroby charakteryzuje się całkowitym zamknięciem choinek (wewnętrznych nozdrzy), które oczywiście jest obarczone wieloma problemami z oddychaniem.\nCzasami napotyka się poważniejsze problemy, takie jak nowotwory. Wszystkie są podzielone na dwie duże grupy:\nDo pierwszej grupy możemy zaliczyć brodawczaki (formacja na nodze, która ma różowy kolor i bulwiastą strukturę), włókniaki (edukacja na nodze, gładka i miękka, pod względem wielkości może przekraczać drenaż), torbiel (może znajdować się zarówno wewnątrz, jak i na powierzchni narządu wewnątrz torbieli jest pusta śluz lub płyn).\nTakie nowotwory rozwijają się wystarczająco długo i bez objawów. Przy znacznym wzroście pojawiają się objawy: trudności w oddychaniu i połykaniu.\nDo złośliwych należą:\nSą dość trudne do zdiagnozowania i rozwoju bezobjawowego. Ciało guza rozwija się wolniej niż przerzuty. Skuteczne usunięcie nowotworów jest wczesną diagnozą. Teraz najskuteczniejszą metodą leczenia guza jest operacja.\nW rzeczywistości mechanizm hiperplazji tkanek migdałków gardła nie jest w pełni poznany. Niestety, w każdym przypadku nie można znaleźć przyczyn rozwoju takiej patologii. Niemniej jednak we współczesnej medycynie zwykle wyróżnia się kilka głównych czynników prowokujących:\nIstnieje pewne dziedzictwo genetyczne, które wiąże się z niektórymi zaburzeniami w strukturze i funkcjonowaniu układu limfatycznego i hormonalnego.\nZwiększa szanse na wzrost gruczolaka w problematycznej ciąży i trudnych porodach. Na przykład powszechnie uważa się, że czynniki ryzyka obejmują niedotlenienie płodu, choroby wirusowe, które matka cierpiała w pierwszym trymestrze ciąży, toksyczne leki i antybiotyki, które musiała zażywać. Ponadto tendencja do tworzenia migdałków może być spowodowana uduszeniem dziecka i niektórymi urazami podczas procesu porodu.\nOczywiście ważne są również cechy pierwszych lat życia, na przykład, czy dziecko zachorowało w niemowlęctwie i jakie zażywał leki, jak wyglądała dieta, czy dieta dziecka zawierała środki konserwujące, czy była karmiona piersią itp..\nCzęste przeziębienia i choroby wirusowe również zwiększają ryzyko hiperplazji..\nMigdałek gardła jest często przerostowy u dzieci cierpiących na alergie (nawiasem mówiąc, sama tendencja do alergii wskazuje na nieprawidłowe działanie układu odpornościowego).\nWażne są również inne czynniki, w tym niekorzystne środowisko ekologiczne, złe odżywianie, siedzący tryb życia itp. Dość często wzrost migdałków jest stymulowany przez kilka czynników jednocześnie..\nCzy konieczne jest usunięcie?\nNa temat „Dlaczego ludzie potrzebują migdałków?” debatują od dziesięcioleci. Dzisiaj większość lekarzy doszła jednak do wniosku, że należy usuwać migdałki tylko wtedy, gdy ich przewlekłe powolne zapalenie powoduje znaczną szkodę dla ciała, a węzły chłonne na szyi są okresowo zaognione. Ponadto taka operacja jest uzasadniona, jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłe zapalenie migdałków, które nie jest podatne na zachowawcze metody leczenia. Przy patologicznej proliferacji tkanki migdałków u osoby ruch pokarmu jest trudny, staje się trudny do przełknięcia. W tym przypadku oczywiście nie ma innej drogi..\nNajlepsi otolaryngolodzy na świecie nie zalecają usuwania gruczołów u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Należy poczekać, aż układ odpornościowy stanie się silniejszy. Dlatego do 5 lat zalecane jest tylko leczenie zachowawcze.\nW młodym wieku usuwanie migdałków jest również niepożądane, ponieważ najwyraźniej nie pozwalają na wystąpienie alergii pokarmowych. Według statystyk 70% dzieci z usuniętymi migdałkami ma dysbiozę i alergie pokarmowe..\nJeśli ropne zatyczki nie tworzą się na migdałkach, jeśli nie staną się zapalne przy pierwszych objawach przeziębienia, i jeśli nie powodują dyskomfortu, a węzły chłonne na szyi są w porządku, nie ma potrzeby usuwania. Jeśli gruczoły są w idealnym porządku, przynoszą ciału tylko jedną korzyść..\nJakie zaburzenia powodują migdałki? Objawy choroby\nOczywiście podobnej patologii towarzyszy szereg niektórych objawów. Po znalezieniu objawów u dziecka (lub w domu) lepiej natychmiast zasięgnąć porady lekarskiej. W początkowych stadiach chorobę nadal można wyleczyć zachowawczo. Jak więc wygląda obraz kliniczny?\nPierwszym i charakterystycznym znakiem jest trudność w oddychaniu przez nos. Dziecko oddycha bardzo często ustami.\nCzęsto senowi towarzyszy wąchanie i chrapanie, czasem w nocy pacjent budzi się z powodu uduszenia.\nPacjentowi stale przeszkadza katar, a wydzielina z nosa jest surowicza.\nZe względu na to, że wydzielina stale przepływa przez tylną ścianę nosogardzieli, dziecko cierpi na częsty kaszel.\nW miarę rozwoju choroby można zauważyć zmiany w głosie, chrypkę, nosowość.\nPacjent z przerostowymi migdałkami jest bardziej podatny na różne choroby układu oddechowego, w tym zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok.\nProblemy ze słuchem, częste zapalenie ucha środkowego, uczucie duszności w uszach są również powszechne wśród tych dzieci..\nNaruszenie normalnego oddychania prowadzi do rozwoju przewlekłej hipoksji, w której mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Uważa się, że migdałki u uczniów mogą być przyczyną spadku wyników w nauce.\nW związku z naruszeniem oddychania przez nos obserwuje się patologie w rozwoju sekcji twarzy (jeśli mówimy o chorym dziecku). Powstaje wada zgryzu, usta są zawsze lekko uchylone, żuchwa wydłuża się i zwęża.\nMożna również zaobserwować deformację klatki piersiowej (z przedłużonym przebiegiem choroby). Ze względu na płytką głębię wdechu skrzynia jest spłaszczona, może nawet przybrać zapadnięty kształt.\nW niektórych przypadkach rozwijają się niedokrwistość i niektóre zaburzenia przewodu pokarmowego, na przykład problemy z kałem, utrata apetytu.\nPrzede wszystkim przeprowadza się badanie fizykalne, podczas którego lekarz określa obraz kliniczny, wywiad osobisty i rodzinny, bada historię medyczną pacjenta.\nbadanie bakteriologiczne rozmazu migdałków;\nW niektórych przypadkach diagnostyka różnicowa może być konieczna w przypadku chorób takich jak białaczka, choroby zakaźne nosogardzieli, łagodne lub złośliwe nowotwory.\nNowoczesne metody leczenia migdałków\nJeśli po badaniu lekarz stwierdzi, że migdałek gardła jest przerośnięty, wówczas zalecana jest terapia. Oczywiście, gdy tylko jest to możliwe, należy starać się zachować strukturę limfoidalną. Niemniej jednak leczenie zachowawcze jest możliwe tylko na pierwszym etapie rozwoju choroby.\nZ reguły pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe, aby pomóc wyeliminować obrzęk. Konieczne jest stosowanie kropli do nosa, a także nawadnianie kanałów nosowych i tylnej ściany nosogardzieli za pomocą roztworów antyseptycznych. W przypadku lekkiego zapalenia migdałków mogą być potrzebne środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Masaże strefy twarzy i kołnierza będą miały również pozytywny wpływ na stan pacjenta (zapobiegną nieprawidłowemu rozwojowi szkieletu), ćwiczenia oddechowe i fizjoterapię. Dobre wyniki uzyskuje się dzięki klimatoterapii, która sprowadza się do regularnego relaksu w górach lub nad brzegiem morza, a także wizyt w specjalistycznych sanatoriach.\nWarto zauważyć, że obecność migdałków wymaga stałego monitorowania przez lekarza - konieczne są regularne badania, ponieważ umożliwiają określenie wzrostu wielkości migdałków w czasie.\nNiemniej jednak drugi i trzeci stopień jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej. Resekcja gruczolaka jest stosunkowo prostą procedurą. Z drugiej strony warto zrozumieć, że w dzieciństwie usunięcie części układu odpornościowego może osłabić obronę organizmu. Dlatego po zabiegu przez pewien czas należy uważnie monitorować stan zdrowia dziecka i, jeśli to konieczne, przeprowadzić terapię immunomodulującą.\nDiagnostyka różnicowa chorób jest prawdopodobnie jednym z najtrudniejszych zadań wykonywanych podczas wyszukiwania diagnostycznego. Konieczne jest prawidłowe korelowanie obiektywnych znaków, skarg i danych anamnestycznych, czyli informacji o zdarzeniach poprzedzających chorobę. Jeśli chodzi o zapalenie migdałków, objawy zapalenia migdałków i innych migdałków, które są częścią pierścienia limfadenoidalnego Pirogova-Waldeyera, pomagają odróżnić chorobę od zapalenia gardła lub SARS. Ale jednocześnie konieczne jest rozróżnienie wielu rodzajów zapalenia migdałków, co powoduje, że trzeba wiedzieć, jakie objawy są charakterystyczne dla różnych rodzajów zapalenia migdałków.\nMigdałki to anatomiczne formacje złożone z tkanki limfatycznej. Jest ich tylko sześć: dwa podniebienie (często nazywane również „gruczołami”), dwie trąbki, jeden gardłowy i jeden językowy. Zapalenie może wpływać na dowolne migdałki, ale niezależne badanie jamy gardła (faryngoskopia) bez specjalnych urządzeń pozwoli ci zobaczyć tylko migdałki. Zapalenie migdałków nazywa się zapaleniem migdałków..\nSpecjaliści w dziedzinie anatomii patologicznej, fizjologii patologicznej i innych dyscyplin medycznych w różny sposób klasyfikują zapalenie migdałków - w zależności od reaktywności organizmu, występowania jakichkolwiek zaburzeń w patogenezie. Jednak w diagnozie zapalenia migdałków ważne jest przede wszystkim rozróżnienie takich rodzajów procesu zapalnego, jak:\nOstre zapalenie charakteryzuje się aktywnym rozwojem, intensywnym przebiegiem - chociaż ustępuje po krótkim czasie, nie trwa dłużej niż kilka tygodni. Uszkodzenie tkanki może być dość duże, ale prawdopodobieństwo pełnego wyzdrowienia jest większe - szczególnie jeśli dotyczy to tylko warstw powierzchniowych. Dzięki szybkiemu uwolnieniu ostrego procesu uszkodzona tkanka nie ulega nieodwracalnym zmianom. Płytki, nawet jeśli pokryły cały migdałek, znikają bez pozostawiania blizn.\nW przewlekłym zapaleniu rozwija się inna sytuacja. Przykładem jest przewlekłe zapalenie migdałków, w którym czopki tworzą się w migdałkach, a uszkodzenia w wyniku wzrostu bakterii i uwalniania przez nie toksyn trwają stale. Nie można wykluczyć możliwości rozwoju przerostu (wzrostu wielkości), istnienia ognisk martwicy i odkładania się soli wapnia. Chociaż przebieg przewlekłego procesu zapalnego jest powolny, charakteryzuje się zaostrzeniami (nawrotami), które prowadzą do zaostrzenia istniejących zaburzeń.\nMusisz wiedzieć, że zapalenie jest uważane za typowy proces patologiczny. Oznacza to, że kaskada reakcji inicjujących zmiany w obszarze tkanek objętych stanem zapalnym będzie taka sama, niezależnie od położenia ogniska i rodzaju czynnika etiologicznego. Zapalenie jest wynikiem uszkodzenia, naruszenia zdolności adaptacyjnych, zawsze rozwija się sekwencyjnie i naturalnie, przez pewien czas. Objawy zapalenia migdałków można sklasyfikować jako:\nNie możemy również zapominać, że miejscowym zaburzeniom może towarzyszyć zmiana wyglądu migdałków z powodu pojawienia się różnych nalotów na powierzchni błony śluzowej.\nZapalenie migdałków należy odróżnić od zapalenia gardła (zapalenie gardła) - są to różne choroby; jednoczesne połączenie objawów zwanych zapaleniem migdałków i gardła.\nW przypadku zapalenia gardła wpływa to na tylną ścianę gardła, a migdałki mogą tylko częściowo zaczerwienić się na krawędziach. Ponieważ ból gardła jako objaw łączy obie choroby, ważne jest, aby przeprowadzić obiektywne badanie w celu dokonania właściwego wyboru terapii.\nWśród typowych objawów zapalenia migdałków należy nazwać przede wszystkim gorączką - może osiągać różne wartości, ale w jakiś sposób towarzyszy procesowi zapalnemu, ponieważ jest reakcją ochronną od układu odpornościowego. Nasilenie gorączki, a także nasilenie lokalnych zmian, odzwierciedla stopień reaktywności organizmu.\nNajbardziej kompletny obraz procesu patologicznego będzie w ostrym typie reakcji zapalnych, ponieważ przewlekłe zapalenie gruczołów, jak wspomniano wcześniej, ma mniej jasny przebieg i w stanie remisji (między zaostrzeniami) jego objawy są usuwane. Ponadto większość ogólnych i lokalnych objawów (takich jak naruszenie ogólnego stanu, wzrost ogólnej i lokalnej temperatury, wyraźny obrzęk i zaczerwienienie, ciężka bolesność) nie są typowe dla przewlekłego zapalenia migdałków, jeśli nie mówimy o nawrotach.\nOstre, powszechne zapalenie migdałków\nOstre banalne zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków jest rozumiane jako ostre zapalenie gruczołów o etiologii bakteryjnej (paciorkowce beta-hemolityczne, gronkowce). Ważne jest, aby pamiętać, że naruszenia ostrego stanu zapalnego pojawiają się nagle, „ostro” i szybko rosną.\nWystępują wszystkie lokalne objawy reakcji zapalnej. Gruczoły puchną, czerwienieją, pojawia się ból gardła, szczególnie wyraźny podczas połykania, ale nie ma najazdów. Łuki podniebienne mogą również ulec zapaleniu..\nZapalenie migdałków charakteryzuje się powszechnym obrzękiem i zaczerwienieniem. W tym przypadku pęcherzyki, w których zgromadziła się ropa, są widoczne przez błonę śluzową i wyglądają jak białawe i żółtawe kropki (zaokrąglone, wielkości od 1 do 3 mm) na powierzchni migdałków.\nObrzęk i przekrwienie błony śluzowej łączy się z pojawieniem się nalotów na wysepki. Na początku choroby są małe, umieszczone osobno, ale następnie łączą się i tworzą filmy o biało-żółtym odcieniu. Taka tablica może pokryć cały migdałek i trwa przez kilka dni.\nPłytka z lakunarną postacią zapalenia jest usuwana szpachelką bez uszkodzenia błony śluzowej, nie wykracza poza gruczoły.\nJest to ważna cecha, która odróżnia zapalenie migdałków podniebiennych od błonicy. Patrząc, nie należy również zapominać o mieszanym bólu gardła - nie jest tak powszechne, łączy w sobie oznaki różnych form. Zapalenie migdałków z jednej strony może być nieżytowe, z drugiej strony pęcherzykowe, lakunarne.\nW przypadku zwykłego zapalenia migdałków charakterystyczne są podobne ogólne objawy - osłabienie, ból głowy, gorączka gorączkowa (38–38,9 ° C). Regionalne węzły chłonne są powiększone, bolesne. W takim przypadku skutki zatrucia mogą być żywe w dowolnej formie, szczególnie jeśli pacjent jest małym dzieckiem. Ale zwykle najtrudniejsze jest lakoniczne zapalenie migdałków i najbardziej nieżytowe.\nOprócz banalnego zapalenia migdałków bakterie, wirusy, patogenne grzyby mogą wywoływać zapalenie migdałków. W rzeczywistości dławica piersiowa to błonica migdałków, szkarlatyna; objawy zapalenia migdałków obserwuje się w przypadku odry, zakażenia opryszczką, mogą występować z białaczką, durem brzusznym, tularemią. Niemożliwe jest opisanie jednego obrazu, który dokładnie zilustrowałby wszystkie zmiany zaobserwowane we wszystkich wariantach zapalenia migdałków. Dlatego wskazane jest zwrócenie uwagi na cechy najczęstszych patologii:\nBłonica jest jedną z najniebezpieczniejszych postaci zapalenia migdałków. Wynika to nie tylko ze specjalnego rodzaju stanu zapalnego (włóknikowego), ale także z aktywnej produkcji toksyny patogen-corynebacterium. Lokalne objawy błonicy:\nwzrost gruczołów z powodu obrzęku;\nłagodne zaczerwienienie, czasem z cyjanotycznym odcieniem, zaczerwienienie;\nobecność brudnych szarych, białawych osadów o gładkiej, czasem falistej powierzchni;\nZapalenie migdałków błonicą charakteryzuje się rozprzestrzenianiem gęstej płytki nazębnej poza ich anatomicznymi granicami; gdy próbujesz go usunąć, błona śluzowa krwawi.\nW przypadku szkarlatyny występuje nie tylko zapalenie migdałków, ale także zapalenie tylnej ściany gardła, ciężki ból gardła. Charakterystyczne są również zmiany języka - gęsta biała powłoka na początku choroby i nabycie jasnoróżowego odcienia po kilku dniach. Objawy bólu gardła są połączone z wysypką na skórze, zmiany odpowiadają obrazowi banalnego bólu gardła; w postaci nekrotycznej odcinki martwicy są widoczne w postaci wrzodów na powierzchni migdałków.\nObjawy zapalenia gruczołu w opryszczkowym bólu gardła obejmują:\nObecność wysypki pęcherzykowej na migdałkach.\nWysypka może znajdować się nie tylko na migdałkach, często rozprzestrzenia się na łuki podniebienia, język, gardło. Pęcherzyki manifestują się tworzeniem defektów w błonie śluzowej, zwykle nie podatnych na zrost.\nTypowe objawy zależą od formy kursu i wielu innych czynników. Jednak błonica częściej charakteryzuje się umiarkowaną reakcją gorączkową, podczas gdy szkarlatynę i opryszczkowe zapalenie gardła charakteryzują wskaźniki gorączki i gorączki (38–39,9 ° C). Dobre samopoczucie pacjenta wynika ze stopnia zatrucia - zwykle występuje ból głowy, letarg, ból mięśni i stawów bez określonej lokalizacji.\nJakie objawy odróżniają ostre zapalenie migdałków od przewlekłego? Istotne są zarówno cechy lokalne, jak i ogólne. Jednocześnie podczas obiektywnego badania ropa jest zawsze wizualizowana jako płynna konsystencja, w postaci zatyczek, wypełniających luki. Powstawanie korków jest jednym z przejawów wskazujących na dalsze istnienie procesu patologicznego. Ponadto migdałki można powiększać, łącząc je z łukami, często powstają między nimi szczeliny..\nPonadto przewlekłe zapalenie migdałków charakteryzuje się objawami:\nZach (obrzęk krawędzi górnych części łuków podniebiennych);\nPreobrazhensky (impregnacja ropą i zaczerwienienie krawędzi łuków podniebienno-językowych);\nnieświeży oddech, nie spowodowany próchnicą, chorobami układu pokarmowego;\ndyskomfort w gardle, łagodny ból podczas połykania.\nPalpacja regionalnych węzłów chłonnych jest bolesna, określa się ich wzrost wielkości. Niektórzy pacjenci obawiają się bólu ucha, okresowego kaszlu i nieproduktywnego kaszlu..\nZapalenie migdałków w przewlekłej postaci zapalenia migdałków obserwuje się przez wiele miesięcy, a nawet lat, nie ustępuje samoistnie.\nJak inaczej objawiają się zapalenie gruczołów - czy objawy natury ogólnej mają cechy? W przewlekłym zapaleniu migdałków pacjenci są zaniepokojeni uporczywym osłabieniem, zmęczeniem, zmniejszoną zdolnością do pracy i zmniejszoną masą ciała. Okresowo występują bóle stawów, w okolicy serca, epizody gorączki podgorączkowej (37,1–37,9 ° C). Odnotowuje się częste zapalenie migdałków, podczas gdy epizody zaostrzenia mają objawy podobne do banalnej ropnej postaci zapalenia migdałków.\nDławica piersiowa u dzieci według Komarowskiego\nWykorzystanie mentolowego ołówka do nosa\nJak płukać gardło z ropnym bólem gardła: wybór właściwego środka\nBudezonid - aerozol, kapsułki, proszek, roztwór, zawiesina\nHistoria medyczna: astma oskrzelowa\nCo zrobić, jeśli ucho jest zablokowane?\nPojawienie się bólu w strefie między brwiami i na czole to poważne objawy wskazujące na wzrost przeziębienia i możliwe powikłania. Nie zawsze bierzemy poważnie katar, ale może to prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji i stanów zapalnych.\nInhalator aerozolowy Astma dla dzieci z astmą\nAfektywne ataki oddechowe


Verezzi, miasteczko Saracenów, festiwalu teatralnego i Caravaggio! | That's Liguria!\nZnajdujemy się w zachodniej Ligurii. Verezzi … a dokładniej Borgio Verezzi (bo to jego pełna nazwa), to maleńkie miasteczko znajdujące się na wzgórzu, nad samym morzem. Ale poza oszałamiającymi widokami, miasteczko jest warte zobaczenia z wielu, innych powodów 😉 Moim zdaniem, jeśli jesteście w zachodniej Ligurii, MUSICIE je dodać do waszego planu wycieczki! Warto 🙂\nJak dojechać do Verezzi?\nPiazza i Roccaro\nChiesa di San Martino (kościół św. Marcina)\nZaczę od wyjaśnienia, że rozmieszczenie tego miasteczka jest bardzo specyficzne. Dzieli się ono na dwie, podstawowe części: Borgio i Verezzi. To ta sama gmina, ten sam urząd miasta, ale obie części są oddalone od siebie o jakieś 5 km, a różnica w wysokości ich położenia to jakieś 200 m.n.p.m.! Poniżej opiszę obie części, jednak ta bardziej spektakularna to Verezzi, która znajduje się na zboczu wzgórza. Poza tym, Verezzi jest podzielona na 4 mniejsze siedliska(!). Nazywają się one Crosa-Chiesa, Roccaro, Piazza, Poggio.\n–samochodem – najwygodniej\nAutostradą A10 – zjazd z autostrady w Finale Ligure (jeśli przyjeżdżacie od wchodniej strony) albo w Pietra Ligure (od zachodu). Po zjeździe z autostrady wystarczy jechać za znakami na Borgio Verezzi. Kiedy droga doprowadzi was do rozwidlenia, które znajduje się bezpośrednio za przejazdem kolejowym, zobaczycie dwa osobne znaki. Jeden na lewo, na Borgio, a drugi na prawo, na Verezzi. Jadąc za tymi znakami dojeżdża się na miejsce po ok. 10 minutach.\ndroga krajowa Aurelia SS1 – bardzo widokowa w tej części Ligurii – prowadzi wzdłuż wybrzeża i doprowadzi was do rozwidlenia na Borgio i Verezzi.\n-pociągiem – wysiadacie na stacji Finale Ligure albo Pietra Ligure i stamtąd autobusem do Borgio Verezzi (z dworca w Finale Ligure linią 40 do Borgio i potem linią 84 do Verezzi ; z Pietra Ligure bezpośredio linią 84; UWAGA! zimą, w weekendy i święta autobus 84 nie kursuje)\nO Borgio wspomina się już w 181 r.p.n.e. kiedy to wojska Rzymskie pokonały w tym miejscu lokalne plemiona Liguryjczyków. Dla Rzymian zwycięstwo w tej bitwie miało fundamentalne znaczenie, bo dzięki niemu mogli kontynować swoją ekspansję w zachodniej części wybrzeża. W średniowieczu Burgum Albinganeum i Veretium (średniowieczne nazwy Borgio i Verezzi) stało się częścią Republiki Genueńskiej. Następnie, w czasie dominacji Napoleona miasteczka stały się częścią Republiki Liguryjskiej, by potem w 1861 r. stać się częścią Zjednoczonych Włoch. Warto podkreślić, że przez cały ten okres Borgio i Verezzi były dwiema, oddzielnymi gminami. Dopiero w czasach faszyzmu, w 1933r. oba siedliska zostały administracyjnie połączone w jedną gminę, tworząc Borgio Verezzi.\nLegenda głosi, że Verezzi zostało założone przez kolonię saraceńskich piratów, którzy postanowili porzucić ich dotychczasowe życie na morzu i wybudowali nowe siedlisko właśnie w tym miejscu. Wydaje się, że jest trochę prawdy w tej legendzie, ponieważ architektura Verezzi w niczym nie przypomina liguryjskiej architektury. Co więcej, budynki mają zdecydowanie wpływy architektury arabskiej.\nJeśli skręcicie na rozjeździe w lewo, dojedziecie do Borgio. Miasteczko jest maleńkie. Idąc główną ulicą via XX Settembre, dojdziecie do głównego placu miasta Piazza San Pietro. Przy placu znajduje się główny kościół miasteczka, Chiesa di San Pietro.\nZostał on wzniesiony na fundamentach zamku, który wcześniej znajdował się w tym miejscu. Wykończony w stylu neoklasycznym, posiada nawę główną i 6 bocznych kaplic.\nOd starego miasta, prowadzi również droga do pobliskich grot. Zostały one odkryte w 1933 r., ale wiadomości o istnieniu grot krążyły w tych okolicach przez stulecia. Wejście kosztuje 9€/os; dzieci 6€/os. Groty są otwarte od 9:30 do 17:00, wejścia mniej więcej co godzinę. Więcej info tutaj.\nZ kolei jeśli skręcicie w prawo na głównym rozjeździe, po niedługim podjeździe pełnym ostrych zakrętów dojedziecie do pierwszego siedliska, składającego się na miasteczko Verezzi – Poggio.\nTo tutaj, na głównym placu miasteczka, Piazza San Agostino, co roku organizowany jest festiwal teatralny. Zaczyna się on z początkiem lipca i kończy pod koniec sierpnia. Spektakle są w języku włoskim i recytowane przez najsławniejszych, włoskich aktorów. To zdecydowanie najważniejsze wydarzenie w Verezzi. Więcej o festiwalu tutaj. Przy placu znajduje się maleńki kościółek pod wezwaniem św. Augustyna. Budynek pochodzi z XIV w.\nJednak to, co zapiera dech w piersiach, gdy znajdziecie się na Piazza San Agostino, to widok jaki rozpościera się z niego na wybrzeże zachodniej Ligurii. Zdecydowanie robi niesamowite wrażenie. Z placu, możecie przejść pod podcieniami i kontynuować uliczką poprowadzoną wśród ogrodów. Prowadzi ona do kolejnych siedlisk Verezzi, Piazza i Roccaro.\nTe części Verezzi są niesamowicie malownicze. Znajdują się tu restauracje i kilka b&b, które oferują wspaniałe widoki na wybrzeże liguryjskie. Poza tym, zabudowa Piazza i Roccaro (jak również pozostałych części Verezzi) charakteryzuje bardzo orientalny styl. Wszystko to sprawia, że można kompletnie zapomnieć o tym, że jest się w Ligurii. Swoją zabudową przypominają bardziej Sycylię czy kraje arabskie. Zdecydowanie niesamowite wrażenie 🙂\nWracając w kierunku drogi, którą tu dojechaliście, możecie nią podjechać do najwyższej części Verezzi: Crosa-Chiesa.\nStyl tej części Verezzi przypomina poniższe siedliska. Również stąd rozpościera się wspaniały widok na wybrzeże, a domy pełne są prie sgarbè. Są to kamienie, które zawierają otwory, w których umiejscowiane są drewniane pale. Pale służą jako podpora dla winorośli, która od zawsze rozrastała się na tutejszych domach. Służą one również jako podpory dla struktur, które dają cień tutejszym tarasom.\nZ głównej części siedliska możecie podejść krótkim szlakiem (ok. 5 minut) do pobliskiego kościoła, Chiesa di San Martino.\nBudynek pochodzi z XVII w. i został wybudowany na fundamentach poprzedniego kościoła. Wnętrze kościoła utrzymane jest w stylu barokowym. Jednak największą atrakcją kościoła jest jeden z obrazów, który się w nim znajduje. Po lewej stronie nawy głównej możecie zobaczyć obraz zatytułowany ” Ukrzyżowanie św. Piotra”, którego autorstwo przypisuje się samemu Caravaggio.\nPo takiej dawce kultury i sztuki, możecie zatrzymać się w przykościelnym barze/restauracji La Rosa dei Venti (!). Stoliki są tu poustawiane wzdłuż naturalnego tarasu, z którego podziwia się widok na zachodnie wybrzeże liguryjskie. Ważna uwaga, miejsce jest bardzo popularne wśród lokalnych mieszkańców, stąd warto wcześniej zarezerwować stolik. Więcej info tutaj.\nWycieczka do Borgio Verezzi zmieni wam zupełnie punkt widzenia na całą Ligurię! Warto! 🙂\n4 Replies to “Verezzi, miasteczko Saracenów, festiwalu teatralnego i Caravaggio!”\n29 lipca, 2018 at 11:12 am\nBardzo fajny blog. Dziękuję Ci za wszystkie informacje. Za miesiąc wyjeżdżam na wakacje i stacjonujemy w Rapallo. Może mogłabyś napisać coś o tym mieście? Pozdrawiam serdecznie 🙂\n30 lipca, 2018 at 7:20 am\nBardzo się cieszę, że blog się podoba i przydaje 🙂 Rapallo mam w planach 🙂 Nie jestem tylko pewna na 100% czy uda mi się go opublikować w ciągu miesiąca … w każdym razie, kiedy tam będziecie, zdecydowanie podjeźcie (kolejką linową) na górę, do sanktuarium Montallegro, sama wycieczka robi wrażenie … a z góry są powalające widoki !!! Pozdrawiam Agata 😉\n24 sierpnia, 2018 at 3:14 pm\nHej! Super blog w Borgio Verezzi byłam na wakacjach trzy razy i bardzo podoba mi się ten spokój który tam panuje. Zawsze tam najlepiej odpoczywałam. Wakacje spędziłam również w Borghetto Santo Spirito .Obecnie jestem kolejny raz w Loano, gdzie zresztą dużo się dzieje Bardzo piękne jest Cervo i Alassio. Jutro biorę synka i wyroszamy w góry Pozdrawiam! Agata\n24 sierpnia, 2018 at 4:19 pm\nDziękuję za komentarz! Wszystko prawda, okolica w jakiej się znajdujecie jest fantastyczna! Udanego urlopu! Pozdrawiam też Agata 😉


Studio Tatuażu Wrocław. Piercing i supsension | Body Extreme Wrocław\nBody Extreme Tattoo & Piercing\nTATTOO | PIERCING | BODY MODS\nPowierzając nam wykonanie swojego tatuażu decydujesz się udać do profesjonalistów, u których możesz liczyć na fachową pomoc oraz miłą i przyjazną atmosferę...\nNasza wspólna przygoda z piercingiem zaczyna się już na progu studia gdzie w miłej i przyjaznej atmosferze piercer wprowadza w szczegóły każdego zabiegu... Zachęcamy do zapoznania się ofertą.\nModyfikacje ciała, Tongue Split, Genital Beads, Skaryfikacje, rekonstrukcje ucha, implanty NFC i inne...\nSuspension jest to akt podwieszenia polegający na umieszczeniu haków w ludzkim ciele - skórze i następnie oderwanie się od ziemi... Zapraszamy do kontaktu.\nTattoo Piercing Wrocław\nStudio tatuażu, body modyfications, piercing\nWrocławski salon tatuażu i modyfikacji ciała, jest jednym z największych oraz najlepiej przygotowanych salonów tatuażu we Wrocławiu. Od samego początku studio piercingu i tatuażu tworzone jest tylko i włącznie z myślą o naszych klientach, dla których tworzymy przyjazne rodzinne miejsce, gdzie w miłej atmosferze oraz komfortowych i czystych warunkach, każdy będzie mógł wykonać najwyższej jakości tatuaż czy kolczyk.\nPowierzając nam wykonanie swojego tatuażu lub piercingu decydujesz się udać do profesjonalistów, u których możesz liczyć na fachową pomoc oraz miłą i przyjazną atmosferę, w której wspólnie będziemy mogli stworzyć projekt twojego tatuażu tak, abyś przez lata mógł się cieszyć się efektem naszej pracy.\nDziary wykonane w naszym salonie !\nTatuaż, co należy wiedzieć ?\nWymogi i Informacje\nWszystkie informacje, z którymi należy zapoznać się przed przystąpieniem do realizacji usługi.\nCzy 18 lat jest wymagane?\nWiek jest kluczowy przy realizacji naszej usługi. Pełnoletność nie jest wymagana, jednak w takim wypadku konieczna jest zgoda opiekuna prawnego.\nKoszt tatuażu zależny jest od wielu czynników, między innym stopnia skomplikowania projektu, a co za tym idzie ilości niezbędnego do wykonania czasu.\nZachęcamy do kontaktu telefonicznego, lub drogą elektroniczną, aby wybrać dogodny dla Państwa termin.\nOferujemy wykonanie projektów spersonalizowanych do potrzeb klienta, który zapewni indywidualność i pokaże kunszt grafika.\nChcesz swój własny tatuaż ?\nSkontaktuj się z nami w celu uzgodnienia szczegółów dotyczących projektu oraz wykonania tatuażu, jak również szczegółowych informacji dotyczących samego zabiegu, i jak należy się przygotować.


piękno budynku | Nieruchomości w Cześtowochowie\nKlient, który kupuje wiele liczy na specjalne traktowanie. Może on na to liczyć, gdyż w końcu kupuje on nieprzeciętnie wiele, a to przy handlu daje zarobek dla sprzedającego . Sklepy budowlane zarabiają, a więc mogą one pozwolić sobie na małe rabaty oraz na lepsze podejście do klienta. Okazuje się, że wiele osób ma podobne odczucia. Warto więc wybrać te sklepy budowlane, które dbają o klienta oraz takie, które pokazują mu, jak traktuje się osobę, która przynosi zyski dla sklepu. Dzięki temu nawet Kowalski może poczuć się wyją... Czytaj więcej


5 korzyści z wykorzystania monitorów interaktywnych na lekcjach języków obcych. Poznaj je! | Klinika Języka Piastów\n5 korzyści z wykorzystania monitorów interaktywnych na lekcjach języków obcych. Poznaj je!\nZajęcia stacjonarne czy online? Który kurs wybrać? Odpowiedz sobie na kilka pytań!\nEgzaminy semestralne. Dlaczego są tak ważne?\nW naszej szkole uczniowie i lektorzy mają podczas lekcji możliwość skorzystania z nowoczesnych monitorów interaktywnych. Są to urządzenia, które dają olbrzymie możliwości oraz przyśpieszają proces nauki, w szczególności przyswajania i zapamiętywania słownictwa. Przedstawiamy 5 korzyści, które płyną z ich wykorzystania:\nUczniowie w każdym wieku uwielbiają lekcje z wykorzystaniem monitorów. Wzbudzają one zainteresowanie oraz zaangażowanie uczniów, ponieważ jednocześnie oddziaływają na wiele zmysłów (wzrok, słuch, dotyk). Dzięki monitorom nawet najbardziej skomplikowane i niezbyt interesujące treści można przedstawić w przejrzysty i interesujący sposób. Wykorzystanie nowoczesnych technologii to świetny pomysł, aby zaciekawić uczniów nową tematyką i w przyjemny sposób utrwalić nabytą wiedzę.\nZapewniają wysokość jakość.\nWszystkie materiały wyświetlane na zajęciach są pokazywane w wysokiej rozdzielczości. Filmy, zdjęcia czy prezentacje nabierają żywych barw i sprawiają, że uczniowie z większym zainteresowaniem skupiają się na omawianym zagadnieniu.\nOtwierają drogę do korzystania z aplikacji i gier interaktywnych.\nUczniowie uwielbiają gry i aplikacje, które pomagają powtórzyć materiał. Powtórka słownictwa nie musi już być nudna. Interaktywne gry pozwalają w szybki i niebywale interesujący sposób powtórzyć wszelkie zagadnienia. Wbudowany system Android daje niekończące się ilości aplikacji i gier. Na każdej lekcji można zaskoczyć uczniów czymś innym.\nSpełniają funkcję nowoczesnej tablicy.\nMonitor interaktywny może pełnić funkcję zwykłej tablicy, jednak daje zdecydowanie więcej możliwości. Oprócz pisania na monitorze i robienia notatek na lekcji, można zebrany materiał wysłać e-mailem do uczniów. Lektor może wyświetlić zdjęcie lub film i w każdym momencie nanosić na niego komentarze, notatki, wykresy. Świetnym wykorzystaniem tej funkcji jest np. zatrzymanie fragmentu filmu i dorysowanie chmurek, w które uczniowie będą musieli wymyśleć nowe dialogi.\nZapewniają dostęp do serwisów internetowych.\nMonitory są podłączone do łącza Wi-Fi, które umożliwia stałe połączenie z Internetem. Dzięki czemu lektor może skorzystać na lekcji z najpopularniejszych witryn dostępnych w sieci w najwyższej rozdzielczości. Lektor może skorzystać z ogromu technicznych możliwości i zadziwić swoich uczniów.\nWykorzystanie nowoczesnych technologii w nauce języków obcych to idealny sposób na zainteresowanie uczniów, którzy w obecnych czasach potrzebują coraz więcej bodźców stymulujących ich uwagę. Monitory pozwalają urozmaicić lekcję i zadowolą ucznia w każdym wieku. Są doskonałym przykładem wykorzystania nowoczesnych urządzeń do wspomagania rozwoju uczniów oraz umożliwiają interesująca naukę poprzez zabawę. Klinika Języka jest nowoczesną szkołą, która wykorzystuje nowoczesne nowinki, aby stale podwyższać poziom prowadzonych zajęć. W każdym z naszych oddziałów uczniowie mają okazję pracować na nowoczesnych monitorach interaktywnych. Zapraszamy do wspólnej nauki.


Tragiczny wypadek przy pracy w Cieszynie [AKTUALIZACJA] » Radio 90 FM\nData: 14 lutego 2020 / 09:56 Data:Aktualizacja: 14 lutego 2020 / 11:40 Facebook Twitter\nPodczas prowadzonych tam prac przy budowie kanalizacji, ziemia osunęła się na 30- letniego pracownika firmy wykonującej roboty. Mężczyzna był częściowo zasypany, był z nim kontakt.\nWydobyli go strażacy, był przytomny, natychmiast został przewieziony do szpitala. Obrażenia, jakich doznał, były bardzo poważne. W nocy 30-latek, mieszkaniec Ustronia, zmarł. Okoliczności wypadku wyjaśniają cieszyńscy policjanci po nadzorem prokuratury. Dochodzenie w sprawie prowadzi także Państwowa Inspekcja Pracy.\nAktualizacja 14.02. godzina 11:40\nJak informuje rzecznik prasowa Cieszyna, Katarzyna Koczwara:\nJak informuje Marek Gałosz – współwłaściciel firmy Ekobud –\ndo wypadku doszło w zabezpieczonym wykopie. Na pracownika osunęła się ziemia spod szalunku. Natychmiast podjęto akcję ratowniczą. W chwili przyjazdu na miejsce służb ratowniczych pracownik był przytomny. Niestety około północy zmarł w szpitalu.\nCieszyn człowiek zasypany w Cieszynie informacje z Cieszyna strażacy wiadomości Cieszyn wiadomości z Cieszyna wypadek przy pracy\nTragiczne wypadki na "wiślance". Dwóch motocyklistów nie żyje [WIDEO] 6 czerwca 2020\nWypadek z udziałem motocyklisty w Skoczowie [AKTUALIZACJA] 6 czerwca 2020\nPoważne wypadki drogowe w regionie 24 czerwca 2020\n10:41 Odwołane imprezy w Rydułtowach\n10:20 Pniówek Pawłowice z Pucharem Polski i czekiem na 40 tysięcy złotych\n10:19 Piłkarze GKS-u Jastrzębie poznali terminarz nowego sezonu\n10:07 Wzmożono kontrole w autobusach komunikacji miejskiej\n09:53 Przed nami upalny weekend\n09:43 22. edycja Kina na Granicy odwołana: „Nie o taki żółty nam chodziło”\n09:23 Wodzisławskie Centrum Kultury tymczasowo zawiesza działalność Kina Pegaz\n09:16 Jarmark Staroci i Rękodzieła na rybnickim deptaku także odwołany\n09:00 GKS Jastrzębie ma nowych piłkarzy\n08:35 Chciały sprzedać koc a ukradły 8 tysięcy złotych. Szuka ich policja z Knurowa


Nowinki i ukryte nowości w nowym Windows 10 Technical Preview\nJakub Szczęsny 26 stycznia 2015\nKolejne dni odkrywają przed nami kolejne nowości w Windows 10 udostępnionym w kanale Windows Insider. Tym razem owa wersja systemu oprócz nowego wyglądu kilku aplikacji systemowych kryje w sobie także te nieco bardziej ukryte funkcje, niedostępne z poziomu standardowym ustawień. Do nich należy m. in...\nKolejne dni odkrywają przed nami kolejne nowości w Windows 10 udostępnionym w kanale Windows Insider. Tym razem owa wersja systemu oprócz nowego wyglądu kilku aplikacji systemowych kryje w sobie także te nieco bardziej ukryte funkcje, niedostępne z poziomu standardowym ustawień. Do nich należy m. in. "Spartan Mode", dzięki któremu możemy podejrzeć, jak pracuje silnik renderujący strony internetowe, który będzie działać w eksperymentalnej jak na razie przeglądarce Microsoftu - Spartan. Ponadto, można dokopać się do opcji zmiany wyglądu zegara sprzężonego z kalendarzem działającego w Trayu.\nTo cię zainteresuje Nowy Windows 10 Technical Preview - pierwsze wrażenia Antyweb.pl!Gdy emocje już opadną – po świetnej konferencji Microsoftu\nWymuszamy "Spartan Mode"\nW Internet Explorerze istnieje funkcja, dzięki której możemy ocenić, jak sprawuje się silnik renderujący strony, który zadebiutuje w Spartanie. Aby włączyć to ustawienie przenosimy się do ekranu opcji zaawansowanych - aby to zrobić, wpisujemy w polu adresu "about:flags".\nZaznaczany 'Experimental Web Platform Features' jako opcję aktywowaną (enabled) i restartujemy przeglądarkę.\nPierwsze wrażenia? Cóż, trudno mi jest to jak na razie ocenić. Mogę powiedzieć, że "jest nieco szybciej", ale równie dobrze może to być najzwyklejszy efekt placebo. W każdym razie nie radzę korzystania ze "Spartan Mode" cały czas - jest to w dalszym ciągu opcja eksperymentalna i może powodować liczne problemy w codziennej pracy. Jeśli chodzi jednak o kwestie typowo poglądowe - można sprawdzić, jak wygląda praca w tym trybie. Oceńcie sami.\nNo, to poczekamy sobie na preview Windows 10 dla telefonów JS Jakub Szczęsny\nLumia 532 oznaczona jako "Windows 10 ready" - cokolwiek to oznacza... JS Jakub Szczęsny\nNowy zegar w trayu\nOd Windows 7 zegar wywoływany z Traya nie zmienił się właściwie w ogóle. Do nowej koncepcji Windows nieco on nie przystaje i wygląda, że Microsoft i tę część systemu zechce nieco podrasować. Jak to będzie wyglądało możecie sprawdzić już teraz. Wystarczy, że przejdziecie do edytora rejestru.\nAby to zrobić, otwórzcie okno uruchamiania zadań (najprościej - "Win" + R) i w polu tekstowym wywołajcie "regedit". Zatwierdźcie uprawnienia aplikacji w aplecie kontroli konta użytkownika i przejdźcie do klucza:\nW owym kluczu stwórzcie wartość DWORD o nazwie "UseWin32TrayClockExperience"\nPo zakończeniu tej operacji powinien pojawić się nowy wygląd zegara sprzężonego z kalendarzem ukrytego w Trayu. Jest to oczywiście wczesna wersja tego rozwiązania, nie reaguje na przykład na ustalenie dodatkowych zegarów z innych stref czasowych w aplikacji "Alarmy" - widać zatem, że w dalszym ciągu korzysta ona ze starego mechanizmu wyświetlania godziny oraz daty.\nMapy w Windows 10 wyglądają naprawdę nieźle\nO ile nie miałem zastrzeżeń co do aplikacji map w Windows 8, tak w Windows 10 naprawdę jestem oczarowany. Aplikacja przybrała nowe szaty i wygląda tak, jak powinna wyglądać aplikacja dla tego systemu. Pierwsze chwile z tą aplikacją pozwalają mi stwierdzić, że jakość samych map stoi na wysokim poziomie i są one naprawdę aktualne. Ponadto, naniesione są na nie informacje o możliwych robotach drogowych - te akurat u mnie się zgadzają. W miejscach zaznaczonych przez aplikację Microsoftu rzeczywiście odbywają się obecnie prace remontowe.\nAplikacja zapytana o wskazówki dojazdu obiera właściwą trasę - w moim przypadku pytałem o dojazd z miejsca zamieszkania do Politechniki Rzeszowskiej - jest to akurat najbardziej optymalna trasa, więc do niej zastrzeżeń nie mam.\nFacelifting nie ominął także aplikacji kalkulatora, którą przerobiono na modłę trybu immersywnego. Nie jest to już aplikacja z wypukłymi przyciskami, mamy tu do czynienia z jej absolutnym spłaszczeniem. Jak się zachowuje? Jak typowy kalkulator - działa po prostu dobrze.\nOczywiście, możemy wybrać inne tryby działania kalkulatora - dokonać konwersji lub przenieść się do opcji naukowych, bądź przeznaczonych dla programistów.\nNowa aplikacja Alarmy\nAplikacja służąca do ustalania alarmów również została mocno przebudowana i przypomina teraz bardziej tą znaną z Windows Phone. Jej podstawowej funkcjonalności tłumaczyć raczej nie muszę. Ponadto, pozwala ona na ustawienie stopera, odliczania, a także prezentowanie czasu z innych stref.\nŹródło: Windows Central / WinBeta\nWindowsInternet Explorerhotwindows thresholdWindows 10spartan\n560 000 aplikacji dla sklepów Windows i Windows Phone. Jakub Szczęsny\nZamieszania ze Spartanem ciąg dalszy - teraz mamy pewne zrzuty? Jakub Szczęsny


Policja Augustów: Komendant podziękował za obywatelską postawę - KurierAugustow\nPolicja Augustów: Komendant podziękował za obywatelską postawę\nPełniący obowiązki Komendanta Powiatowego Policji w Augustowie podinspektor Tomasz Kuprewicz podziękował żołnierzowi 14 Dywizjonu Artylerii Przeciwpancernej im. Marszałka Józefa Piłsudskiego w Suwałkach, za uniemożliwienie dalszej jazdy pijanemu kierowcy quada. Mudnudurowy uniemożliwił dalszą jazdę kierowcy, który w swoim organizmie miał ponad 2.5 promila alkoholu. Dzięki jego zdecydowanej reakcji być może nie doszło do tragedii.\nWczoraj podinsp. Tomasz Kuprewicz pełniący obowiązki Komendanta Powiatowego Policji w Augustowie, podziękował żołnierzowi 14 Dywizjonu Artylerii Przeciwpancernej im. Marszałka Józefa Piłsudskiego w Suwałkach, który w czasie wolnym od zajęć służbowych ujął pijanego kierowcę. Podczas spotkania, komendant podkreślił postawę, zaangażowanie i bezinteresowność żołnierza, która jest bardzo dobrym świadectwem współpracy między społeczeństwem i funkcjonariuszami policji. Komendant przyznał, że zachowanie mężczyzny świadczy o wsparciu, jakie społeczeństwo niesie policjantom w codziennej służbie. Pamiętajmy o tym, że nietrzeźwi kierowcy stanowią niebezpieczeństwo dla wszystkich uczestników ruchu drogowego. Jeżeli widzimy, że ktoś podejrzanie zachowuje się na drodze, łamie obowiązujące przepisy, zgłośmy ten fakt stróżom prawa. Być może od tego zależeć będzie czyjeś życie.\nDo opisywanego zdarzenia doszło 27 lutego 2019 roku około godziny 21.30\nTego dnia dyżurny Komendy Powiatowej Policji w Augustowie otrzymał zgłoszenie o nietrzeźwym kierowcy quada, który został zatrzymany przez jednego z uczestników ruchu drogowego w miejscowości Bargłów Dworny na drodze nr 61. Na miejsce natychmiast został skierowany patrol Policji. Po przybyciu policjanci zastali zgłaszającego, który trzymał kierowcę quada uniemożliwiając mu dalszą jazdę pojazdem. Z relacji świadka wynikało, że nietrzeźwy, poruszał się nieoświetlonym pojazdem, oraz wykonywał niebezpieczne manewry zagrażające bezpieczeństwu innym uczestnikom ruchu drogowego, które doprowadziły do zjechania na pobocze i uderzenia w barierę ochronną. Badanie alkomatem wykazało, że jadący quadem 23 – letni mieszkaniec gminy Bargłów Kościelny, ma w organizmie ponad 2,5 promila alkoholu. Dalsze ustalenia wskazały, że nieodpowiedzialny kierowca posiada zakaz prowadzenia pojazdów mechanicznych obowiązujący do końca sierpnia bieżącego roku. Dodatkowo okazało się, że pojazd którym się poruszał nie jest zarejestrowany oraz nie posiada obowiązkowego ubezpieczenia.\nKomenda Powiatowa Policji w Augustowie, http://www.augustow.policja.gov.pl/, http://www.augustow.policja.gov.pl/po5/aktualnosci/56919,Komendant-podziekowal-za-obywatelska-postawe.html


Blockchain coraz częściej usługa chmurową? – Cloud Community Europe Polska\nBlockchain coraz częściej usługa chmurową?\nPosted 25 listopada 2018 CCE Polska team\nCoraz więcej firm z branży rywalizuje na polu usługi BaaS (Blockchain-as-a-Service) – Google, IBM, Oracle, a teraz też Amazon Web Services. AWS zadeklarowało, że w pierwszej kolejności chcą przedstawić nową usługę sektorom opieki zdrowotnej i finansowemu.\nOferta rejestrów rozproszonych Amazona nazywa się AWS Blockchain Templates i opiera się na Ethereum oraz Hyperledger Fabric. Nowa usługa umożliwia użytkownikom tworzenie i uruchamianie sieci Ethereum w ciągu kilku minut.\nChmura i Blockchain mają wiele wspólnych cech. Jak podaję Cloudforum, w swoim artykule „Czy blockchain to już cloud 2.0?”:\n„Chmura i blockchain dysponują analogicznymi zabezpieczeniami, dzięki którym dane mogą być w pełni szyfrowane. Modele wdrażania w chmurze w scenariuszu prywatnym lub publicznym idealnie odpowiadają naturze blockchaina. Zarówno chmura jak i blockchain wykazują odporność na ewentualne cyberprzestępstwa. Blockchain – dzięki modelowi peer-to-peer, podczas gdy chmura jest chroniona permanentnie przez aktywne i stale ewoluujące rozwiązania oraz dzięki tworzeniu stref wolnych od ryzyka cybernetycznego (cyber risk free zones). Obejmuje to całodobowe monitorowanie i proaktywną identyfikację podejrzanych zachowań oraz reagowanie w czasie rzeczywistym na takie zagrożenia. Zarówno chmura, jak i blockchain przyczyniają się do redukcji kosztów. Blockchain, podobnie jak chmura, upraszcza nieefektywne procesy biznesowe.”\nWięcej o tym temacie polecamy przeczytać pod tym źródłem: https://www.cloudforum.pl/2018/04/26/czy-blockchain-to-juz-cloud-2-0/\n⟵PolChambers partnerem PAIH EXPO 2018\nKONFERENCJA BIVROST DEMO NIGHT⟶


Odchwaszczenie buraka cukrowego stanowi jedno z najważniejszych zagadnień w ochronie buraka cukrowego. Jednak, ze względu na wycofywanie z rynku kolejnych substancji czynnych, sprawia coraz więcej kłopotów. Nie mniej, szacuje się, że w skutek zachwaszczenia plantacji spadek plonu może przekraczać 30%. Jednak w skrajnych przypadkach prowadzi do całkowitego zaniku plonowania roślin.\nOchrona buraka cukrowego, a krytyczny okres dla rozwoju\nUprawy buraka cukrowego, ze względu na wysiew roślin w szerokich międzyrzędziach połączony z późnym terminem siewu oraz powolnym początkowym wzrostem, stwarzają doskonałe warunki do rozwoju chwastów.\nDla buraka największe zagrożenie stanowi konkurencja ze strony chwastów w okresie od kiełkowania do 8–9 tygodnia po wschodach.\nPrzy czym wielkość strat w plonie korzeni bulw uzależniona jest od różnych czynników. Kluczowymi czynnikami, które mają największy wpływ na wysokośc plonu są:\nskład gatunkowy chwastów,\nfaza rozwojowa chwastów w stosunku do buraka.\nNajgroźniejsze rośliny konkurencyjne dla buraka\nDo najgroźniejszych chwastów spotykanych w uprawie buraka cukrowego, bez wątpienia, należy zaliczyć przytulię czepną i komosę białą. Mogą one przyczynić się do całkowitego zaniku plonowania buraka. Z tego powodu próg ekonomicznej szkodliwości dla pierwszej z nich został oszacowany na zaledwie 0,5 rośliny na m2, zaś dla drugiej na 1 sztukę na m2. Do innych niebezpiecznych dla buraka roślin należy zaliczyć rośliny z rodziny rdestowatych. Chwasty z rodziny rdestowatych nie tylko konkurują o pokarm, wodę i światło, ale również są wektorem groźnego szkodnika – mątwika burakowego.\nOchrona buraka cukrowego, odchwaszczanie plantacji\nOdchwaszczanie plantacji buraka cukrowego, zgodnie z polityką integrowanej ochrony roślin, przeprowadza się po wnikliwej lustracji plantacji i stwierdzeniu przekroczenia przez chwasty progu ekonomicznej szkodliwości. Po wycofaniu z rynku desmedifamu firma FMC Agro Polska wprowadziła nowy herbicyd o nazwie Safari® DuoActive 78,5 WG. Powschodowy, herbicyd działający nalistnie oraz poprzez glebę to nowe rozwiązanie w buraku cukrowym i pastewnym. Doskonale poszerza zakres zwalczanych chwastów w buraku oraz uzupełnia programy ochrony ograniczone wycofaniem desmedifamu. Posiada szeroki zakres terminów stosowania i nie wymaga wprowadzenia nowych technologii opartych na gorzej plonujących odmianach.\nSafari® DuoActive 78,5 WG jest środkiem chwastobójczym w formie granulatu o sporządzania zawiesiny wodnej stosowanym nalistnie. Pozwala kontrolować szerokie spektrum chwastów dwuliściennych w buraku cukrowym i buraku pastewnym.\nUprawa buraka cukrowego. Czy wiesz o niej wszystko? (fmcagro.pl)\nTags: burak cukrowy, ochrona buraka cukrowego


Teraz jest 15 sierpnia 2018, 18:16\nNapisane: 8 marca 2016, 12:57\nJa o tym wiem, nie raz mówiłem, że największy błąd to myśleć że coś mnie nie dotyczy bo daleko. Problem jest taki, że i dziś nie brakuje debili co pieprzą o ksenofobii, rasizmie i latają z transparentami refugees welcome. Szwecja będzie żywym a właściwie martwym ale namacalnym dowodem i argumentem, że taka polityka jest nie teges. Szwecja jest o tyle specyficzna, że tam praktycznie nie ma oporu. W większości krajów jakiś tam opór jest i rząd z mediami ich tłamsi a w Szwecji nie. Widać naprawdę szeroko pojęty dobrobyt i brak problemów odmóżdża. Nie brali udziału w obu wojnach światowych a i w ogóle w żadnej wojnie od jakoś 200 lat o ile pamiętam to im się pokićkało. Dopóki byli biedni to jeszcze zajmowali się problemami życia codziennego ale od czasu kiedy nic większego od przepalonej żarówki w kiblu ich nie spotykało to się zaczęło. Nieważne. Jest jak jest czy ktoś tym steruje i podsyca czy nie. Trzeba to jakoś będzie posprzątać o ile w ogóle będzie miał kto.\nNapisane: 8 marca 2016, 13:22\nO Szwecji to należy zapomnieć. Mam znajomych. Tam ludziom autentycznie padło na rozum. Nie politykom, tylko ludziom. Oni się opamiętają dopiero jak już będą nie po szyję ale po dziurki w nosie w szambie. Nie wiem, co może powodować taką ślepotę. Z tym że oni zaczęli już w latach 70-tych i twardo się tego trzymają. Gdzieś do końca lat 80-tych szło dobrze, bo przyjeżdżali wykwalifikowani żądni gotówki. A trzeba pamiętać, że wówczas jak przyjeżdżał inżynier czy lekarz z Iraku to był dobrze wykwalifikowany i szedł tylko dla kasy. Pamiętam tych ludzi, sympatyczni, nienaganny angielski z lekkim akcentem, garnitury, zero zakładania jakichś własnych gett. Pomijam resztę imigracji, bo do Szwecji walili hurtem wszyscy, nawet z USA. Ale potem to już była równia pochyła. Zaczęło się od wojny w Kuwejcie, to był pierwszy napływ uchodźców pod szyldem ucieczki od wojny. W niektórych sprawach to oni już spadli niżej naszego poziomu socjalnego jeśli chodzi o średnią. W ich przypadku sytuacja bez odwrotu zbliża się nie w perspektywie 10 lat, ale roku-dwóch.\nNapisane: 8 marca 2016, 19:46\nJoanna Teglund to nie Gwena i może się nie znać na empi piątkach niemniej to co opowiada w swoich artykułach przygnębia.Szczególnie wywiad http://euroislam.pl/szwecji-jaka-znali- ... ie-bedzie/ Ta część po prostu jest pierwsza chronologicznie.\nKonkluzja jest taka że na północy żadnego oporu przed najazdem nie będzie a wydawałoby się że to bezpieczna flanka.\nNapisane: 9 marca 2016, 10:16\nZdaje się, że Szwedzi nie mają odruchu podejrzliwości wobec władzy, więc łykają wszystko jak gęsi, bo przecież "rząd wie, co dla nas jest dobre".\nhttp://demotywatory.pl/4627326/Pewnie-d ... ych-z-domu\nNapisane: 9 marca 2016, 12:30\nMoże i tak, ale tak można by wytłumaczyć sprawy, których bezpośrednio nie odczuwa się na własnej skórze. Jakieś tam manipulacje emeryturami czy kredytami czy inne takie, które większości nie dotyczą i wylezą kiedyś i po trochu - a nie dziś i nagle. Nie coś, o co się potykasz za progiem i co drastycznie zmienia otoczenie. Problemem są prawa człowieka, takie jest moje zdanie. Europa za bardzo się zagalopowała po DWŚ i Hitlerze i za wysoko ustawiła poprzeczkę "niezbywalnych praw" oraz zmitologizowała indywidualizację przypadku, nawet, kiedy ewidentnie jest on zbiorowy i ze zbiorowości wynika a bez niej by nie istniał. Dochodzi do paradoksu - oczywistym konsekwencjom nie można zapobiegać bo to by godziło w prawa człowieka, można dopiero zwalczać (nieudolnie) ich skutki, jak się pojawią - to znaczy kiedy są już ofiary. Teraz Europa będzie musiała sama to pogwałcić. I to powoduje taki opór.\nNapisane: 10 marca 2016, 11:11\nDochodzi do paradoksu - oczywistym konsekwencjom nie można zapobiegać bo to by godziło w prawa człowieka, można dopiero zwalczać (nieudolnie) ich skutki, jak się pojawią - to znaczy kiedy są już ofiary. Teraz Europa będzie musiała sama to pogwałcić. I to powoduje taki opór.\nChyba wyszło trochę masło maślane, czy zamiast "konsekwencjom" nie powinno być "przyczynom"?\nNapisane: 10 marca 2016, 11:46\nTak, jest zdecydowanie lepiej .\nNapisane: 10 marca 2016, 19:19\nhttp://www.bankier.pl/wiadomosc/EBC-zno ... 36579.html\nDrukarki dostają zadyszki\nNo ciekawe jak kołochoz z tego wybrnie, bo przecież wybrnie i kwitnie . Do tego zeszłoroczny rzut ahmedów kosztuje dobrze ponad miliard miesięcznie. Sceny na zamkniętych granicach też będą i znowu koszty a i tak założę się że jakoś się wcisną. Turcja dostanie te wizy od hitlerzycy albo innym sposobem. Ogólnie jest super bo dotacje są .\nNapisane: 11 marca 2016, 21:57\nTo jak? Ciocia Angela da Turaskom bezwizowy wjazd do matuszki UE? 17 marca mają pić kawkę i rozmawiać o tym. Osmany chcą jechać do nas na wakacje bo ma to wejść od 1 lipca.\nNapisane: 12 marca 2016, 09:46\nWaliza, raczej Osmany chcą do idiotki Merkel a.k.a. Kassner a.k.a.Kazimierczak wysłać 25 milionów swoich Kurdów .\nTaki deal, 2 mln kozojebców na 25 mln Kurdów, plus dodatkowo 3mld Jurków na konto Jewdogana.\nNapisane: 12 marca 2016, 10:10\nMoże być nawet 3 mln kosmitów. Ważne, że nic innego i bardziej wartościowego od tych z zeszłego roku. Roszczeniowe dzikusy. Kurdowie nie kurdowie, tak czy siak będą to też ci co walą czołem w dywan. Będzie się działo.\nNapisane: 12 marca 2016, 10:22\nDawno już tu nie byłem i nie zdążyłem przeczytać wszystkich nowych postów jeszcze, więc nie wiem czy gdzieś nie poruszono tej kwestii, ale napiszę. Jestem ciekaw, jak takim delikwentom "uchodźcom" którzy nie mają dokumentów bo je celowo zniszczyli lub wyrzucili czy coś tam podobnego, jak im w Europie i na podstawie czego wyrabiają nowe dokumenty?\nTemat ciekawy i ani słowa o tym nigdzie, a delikwent taki co, otrzymuje nowe imię i nazwisko nadane przez władze azylowe Unii czy jak?\nI następna sprawa, jak ustalić przeszłość takiego delikwenta? To jest absurd, mniejsze prawdopodobieństwo ustalenia kto kim tam był i co robił z tych często nieokielznanych i brudnych nierobów dzikusów (tak tak, mój kolega ma za sąsiadów taką rodzinę muzułmańska, gdzie karaluchy od ich drzwi przechodzą na jego drzwi i podkradają mu się do mieszkania), jak wygrania szóstki w totolotka...\nMam tylko nadzieję, że moja firma nie będzie przyjmowała do pracy z bronią takich nowo zaczynających tu życie...\nA już i wokół moich bloków zaczynają, już są na ukończeniu baraki koloru białego dla nowych przybyszów\nOstatnio edytowano 12 marca 2016, 10:34 przez pedro74, łącznie edytowano 1 raz\nNapisane: 12 marca 2016, 10:29\nMówi, że nazywa się Zdzisław Grudzień i ma 15 lat i dostaje.\nNapisane: 18 marca 2016, 02:51\nW opinii być może niektórych osób, problem braku jakichkolwiek dokumentów u imigrantów nie jest aż tak istotny wobec takiej masy ludzi którzy co dzień napierają na wyspy greckie, ponieważ z punktu widzenia logistycznego to jest niczym w porównaniu do tego, że trzeba te osoby nakarmić oraz zapewnić podstawową egzystencję, jednak w dłuższej perspektywie brak jakiejkolwiek weryfikacji i przeszłości wielu z tych osób może być i będzie zapewne problemem dla Europy a zwłaszcza dla tych krajów, gdzie bycie humanitarnym i chojnym stawia się ponad wszystko, więc między innymi dla Niemców. Kto będzie się przejmował i zagłębial w szczegóły, z nowymi i fałszywymi dokumentami można przecież zacząć nowe życie w humanitarnej Europie.\nPrzecież nie od dziś wiadomo, że wielu z przybywających z tych uchodźców, niektórzy zapewne są nimi, ale już pomijając tę grupę osób, że wielu z nich to wszelkiego rodzaju złodziejaszki większej lub mniejszej maści, nie wspominając o tym, że są tam i prawdziwi kryminaliści i zabójcy włącznie. Taki zamęt, jaki teraz panuje w gościnnej Europie jest najlepszą okazją do tego, by takie osoby się pojawiły tutaj, czego przykładem jest noc sylwestrowa w Kolonii. Problem też w tym był i jest chyba jeszcze w Niemczech taki, że osoby starające się o status azylanta po złożeniu podań czekają do półtorej roku na przyznanie im tego statusu. Wielu z tych osób odmawia się po tym czasie statusu owego i deportuje, a dominują wśród tych osób młodzi Marokańczycy i jeszcze jakieś osoby z krajów arabskich. W czasie oczekiwania na odpowiedź wielu z nich wie, że nie otrzyma prawa pobytu więc przez te półtorej roku zaczynają kombinować jak tu żyć no i zaczynają się różnego rodzaju przestępstwa i kombinatorstwa żeby przez ten czas odłożyć na powrót.\nW czasie oczekiwania na odpowiedź odnośnie azylu Niemcy nie mogą takiego delikwenta wyrzucić i jeszcze go utrzymują a on sobie dorabia na kradzieżach. Biurokracja niemiecka jest tak bezsensownie często rozbudowana, że aż szlag tu trafić może zwykłego obywatela,nie wspominając tego, że ciężko jest obywatelowi krajów unijnych znaleźć mieszkanie na wynajem w Berlinie i okolicach. To, że ma kasę i pracę też nie gwarantuje mu znalezienia mieszkania. Nie chcą wynajmować obcokrajowcom o czym przekonałem się ja i jeszcze paru znajomych. Rząd zamiast zrobić porządek z tym próbować i to uregulować, to nie widzi w tym problemu, chodzi głównie o agencje nieruchomości które dyskryminuja obcokrajowców nierzadko i wynajmują mieszkania według własnego widzimisię. Nie mam czasu i szkoda nerwów, bo mógłbym niezły artykuł napisać o tym, jak wiele agencji nieruchomości traktuje tutaj obcokrajowców. Nie wiem jak jest w zachodnich Niemczech, ale DDR to jeszcze mocno zalatuje faszyzmem niestety...\nTo tak nawiasem też opisałem problem mieszkań tutaj, jednak skala tego zjawiska pokazuje, że nie potrafi Państwo niemieckie załatwić podstawowych problemów egzystencjalnych obywateli państw unijnych, natomiast buduje baraki uchodźcom i adaptuje puste budynki i część nieczynnego lotniska Berlin Tempelhof na potrzeby uchodźców. G woli ścisłości, Tempelhof to nieczynne już lotnisko, które podczas drugiej wojny światowej miało swoje pięć minut.\nPoza tym, na podstawie swoich doświadczeń z pobytu w Hiszpanii kilkuletniego i teraz w Niemczech stwierdzam z całą świadomością, że nie posiadam dobrych i pozytywnych doświadczeń odnośnie nacji muzułmańskich. Nie tylko ja zresztą, bo i znajomi Niemcy i wcześniej Hiszpanie mają podobne zdanie.\nW Hiszpanii w mojej byłej firmie dwa razy pracownice na kuchni zostały zaszantazowane z nożem w ręku przez osoby mówiące łamanym hiszpańskim z akcentem arabskim i pieniądze zostały skradzione.\nMi z kolei w Barcelonie została podczas jazdy przebita nowa opona w aucie,obok mnie jechała arabska gnida na skuterze i nóż wbiła mi w oponę a potem jak się zatrzymałem to mi zaczął sugerować żebym poszedł do wulkanizatora obok i chciał niby przypilnować auta w tym czasie a już obok samochodu pojawili się jego kolesie. Nie byłem wtedy sam i tylko czujność mojej byłej dziewczyny uratowała mnie i ją od kradzieży, ponieważ gnida ta zawołała do siebie kolegę i zaczęli przeczesywać moje auto. Cudem jakimś nie udało im się znaleźć nic wartościowego i nie zauważyli na szczęście smartfona między przednimi fotelami, a pomogło tylko to, że zaczęła krzyczeć na głos jak zaczęli prawie szabrować auto, a ja głupi poszedłem szukać warsztatu samochodowego który mi wskazała ta gnida a którego nie było. Opona natomiast nadawała się tylko do wyrzucenia. Faktem też było to, że miałem samochód na polskich numerach i pewnie myśleli, że miałem w aucie nie wiadomo co.\nA na koniec jeszcze jedna ciekawostka mianowicie taka, że\njeszcze poruszam się w Niemczech na polskich numerach i dwa razy jadąc w kierunku granicy na Świecko, raz autobahn zajezdzal mi nachalnie jakiś Turek w BMW i pokazywał mi żebym usilnie zjechał na pobocze,wymachiwał jakąś wizytówką, a drugim razem też jakiś Turek lub inny Arab to samo robił, tylko w mercedesie.\nI nie mogłem się odczepić, jak zjechałem na lewy pas, to ten przede mną i blokował żebym nie mógł szybciej jechać, i na odwrót ja na inny pas, to ten to samo, dopiero jak zacząłem udawać że zaczynam go fotografować i pokazałem fuck off, to się odczepił dziad jeden i drugi.\nTo nie byli żadni Niemcy ani Polacy, tylko wyznawcy Allaha.\nAle z tym co mi się na autostradzie przydarzyło to i w radiu słyszałem, że właśnie jeżdżą takie gangi które próbują okradać Polaków jadących do Polski.\nOkazało się, że wybuch volkswagena w Berlinie był spowodowany porachunkami, zginął 40 paro letni Turek który już kiedyś fałszowal euro i sprzedawał narkotyki.\nNie chcę mówić, że wszyscy uchodźcy i muzułmanie to źli ludzie, ale na podstawie tego, co mnie spotkało w życiu ze strony tych osób, nie napawa mnie optymizmem i nie jestem zwolennikiem przyjmowania ich jak leci, a tym bardziej wpychania na siłę jednej kultury, która nie będzie asymilowała się z kulturą chrześcijańską. Tym bardziej że oni nie są nauczeni pracy, pracują nieliczni z nich i potem jeszcze trzeba pomnożyć przez razy trzy ich rodziny, ciocie, wujkowie których prędzej czy później ściągną do Niemiec. Dobrym plusem jest chyba jednak to, że w Polsce nie ma takiego socjalu jak w Niemczech, więc chyba nawet na siłę nie da ich się do nas ściągnąć.\nNapisane: 12 lipca 2016, 20:55


Przygotowania do snu. Taraka\n30 grudnia 2011, id = 5221\n« Mój brat moim synem Przygotowania do snu Brat w ci±¿y »\n¦niê o tym ¿e przygotowa³am ³ó¿ko do snu, po¶cieli³am równo, ³ó¿ko jest du¿e, jakby w domu mojej babci na wsi, gdzie kiedy¶ mieszka³a. Pamiêtam zapach z tamtego domu, wyziêbione drewno i ro¶liny. Mam go¶cia, ale jest jak swój, mówi do mnie po angielsku, du¿o mówi, ale ja nic nie rozumiem. W koñcu pokazuje mi kartê, na której dopiero z bliska widzê rysunek drzewka, ro¶liny, to drzewko pomarañczowe, na do¶æ d³ugim pieñku kopu³ka z owocami.\n1. Go¶æ,ale jak swój, mówi • autor: Nierozpoznany#15472012-01-04 13:07:19\nGo¶æ,ale jak swój, mówi po angielsku i nie stara siê ¿eby¶ zrozumia³a. Czy to nie dziwne,¿e nie chce siê z Tob± tak naprawde porozumieæ? Pokazuje ci kartê a na niej drzewko pomarañczowe. Karta do gry to dla mnie znaczy³o by,¿e prowadzi grê. Pokazuje ci na niej drzewko pomarañczowe. Je¶li ¿yjesz w Polsce ,to znowu jest to symbol czego¶ obcego. Czy¿by to by³o jakie¶ marzenie o wspólnej nocy bo ³ózko i zero porozumienia? Tak chyba relacje z ludzmi bliskimi nie wygl±daj±.\n2. Alicjo • autor: Nierozpoznany#2482012-01-17 23:24:35\nTo jest sen, nie relacje z bliskimi, ale we snach moich czêsto inni mówi± po angielsku. Zdarza³o siê.\nMy¶lê, ¿e to nie jest gra, tylko rodzaj przekazu, skoro go nie rozumiem, pokazuje mi obraz, nie wiem czy rozumiem ten obraz...\n3. Mam zaufanie • autor: Nierozpoznany#2482014-04-17 10:19:42\nPróbowa³am wczuæ siê w sen. Ja mam zaufanie do tego cz³owieka, ponadto pomarañcza kojarzy mi siê ze ¶wiêtami Bo¿ego Narodzenia.\nKolory w ¶nie: Biel, br±z, zieleñ, pomarañczowy, on jest czarny. Dojrza³y mê¿czyzna w typie dobrego ojca, nauczyciela w moich snach ubrany na czarno.


Jak efektywnie wykorzystać urlop od pracy? | Praca projektanta\nOkres świąteczny i początek nowego roku to idealny czas na wybranie zaległego urlopu w pracy. To moment, w którym możesz odpocząć, a także naładować siły i zyskać energię na dalsze podejmowanie nowych wyzwań. Przekonaj się, co zrobić, aby efektywnie wykorzystać urlop od pracy!\nPraca projektanta jest bardzo wyczerpująca. W końcu każdego dnia musisz wykazywać się ogromnym zaangażowaniem, chęcią działania, ale przede wszystkim kreatywnością. Nie zawsze jest to łatwe, a do tego konieczny jest otwarty i świeży umysł. Właśnie dlatego tak ważny w tym przypadku jest regularny odpoczynek. W tym celu należy systematycznie korzystać z dni wolnych od pracy, a więc samego urlopu. Jak jednak wykorzystać go efektywnie?\nEfektywny urlop, czyli jaki?\nPrzede wszystkim wolny od wszelkiego rodzaju zobowiązań! Jeżeli masz wolne dni, to całkowicie odetnij się od obowiązków służbowych. Zapomnij o konieczności wykonywania dodatkowych zadań. Odpuść sobie również służbowe telefony. Bądź niedostępny dla swoich współpracowników. Możesz swobodnie wyłączyć zarówno telefon służbowych, jak i wszelkiego rodzaju komunikatory internetowy.\nTylko w ten sposób oczyścisz swój umysł, a tym samym zrelaksujesz się. A jest to bardzo ważne, ponieważ tylko wtedy Twój urlop będzie efektywny. Podczas tego czasu nie musisz nigdzie wyjeżdżać, choć wskazana jest aktywność fizyczna, nawet w miejscu zamieszkania.\nPodczas urlopu warto również poświęcić czas bliskim sobie osobom. Rodzina na pewno jest dla Ciebie bardzo ważna, zatem zadbaj o wspólne aktywności, takie jak spacery, na przykład do okolicznego lasu czy parku.


chyba czas... - Forum 2021 - RODZICE.PL\nsie tu wpisac, mam problemy i to chyba wcale nie male, bywalam na starajacych sie, ale powoli tam sie nie moge odnalezc, a ten terazniejszy cykl to juz wogole cudooooooooo, planowalm zrobic test ciazowy ale nie mialam, wiec przed sobotnia impreza zrobilam owulacyjny w piatek kolo 16 i +, w sobote tez o 16 +, w poniedzialek rano juz -, czyzby to owulacja?, wczesniej z ff wynikalo ze byla 16 dc, ale usunelam jak @ sie nie pojawiala, dzis mam plamienia, a raczej gesty sluz zabarwiony na brazowo, swedza mnie piersi, wiec o zapowiedz @, wiec do cholerci skad te + testy owulacyjne, czy moze ktos mi to wytlumaczyc, bede bardzo wdzieczna i z gory dziekuje.\n5 odpowiedzi na pytanie: chyba czas…\nRe: chyba czas…\nWitaj Aneczko, słyszałam że testy owu wychodzą na plus w przypadku ciąży…..:)\nMoże czas zrobić prawdziwy test…? A nie jakiś zastępnik?\nJeżeli jednak nie jest to ciążą, to może to być oznaką zbyt wysokiego LH, a co za tym idzie problemów z owulacją. Czy badałaś sobie już ten hormon w 3-5 dc????\nAneczko…mogłaś mieć owulację, ale nie doszlo do zaplodnienia. Moglas także nie mieć owulacji. Test owulacyjny jest pozytywny, kiedy wzrasta plik LH. ten wzrost jest jakby zapowiedzią owulacji. Może jednak pęcherzyk nie zdolac sie wydostac z jajnika i wówczas owulacji brak :(. Jeśli to pierwszy raz…. Nie mart sie. Nawet zupelnie zdrowym kobietom się to przytrafia raz na jakiś czas.\nhehehe…mialam sie nieglupio wypowiedzieć, a nawet nie zrozumialam postu 😉\nOwulacyjne testy wychodzą pozytywne w przypadku ciąży, ale nie koniecznie. Pozytywny test owu swiadczy tylko o tym, ze masz wiecej pliku LH\ndzieki dziewczyny, zrobilam test ciazowy – niestety -, dzis plamienia bardziej intensywne, moze to poczatek @, tylko co mnie niepokoi to piersi bola mnie od rana strasznie, zupelnie jak wczesniej po owulacji, w zwiazku z tym czy owulacja moze byc tuz przed @, z wczesniejszych obserwacji przypominam sobie ze tuz przed @, mialam zawsze plodny sluz, i nawet wtedy kiedy byl 1 i 2 dzien @, co w takim przypadku.\nMoze to glupie co pisze, ale ja juz nie wiem co sie dzieje, prosze o rade.\naneczko myslę że powinnaś zrobić sobie monitoring cyklu, tylko pytanie kiedy Ty powinnaś iść? Myślę że wtedy jak pojawia się śluz płodny po raz pierwszy, wtedy zobaczysz czy masz pecherzyk.\nOczywiście zdarza się ze ovulacja się przesuwa, przykładem jest moja koleżanka która zaszła w ciążę na dzień przed @. I tego Ci kochana życzę 🙂\nZnasz odpowiedź na pytanie: chyba czas…


Napastnicy Ruchu w formie - Sport WP SportoweFakty\nNapastnicy Ruchu w formie\nW Przeglądzie Sportowym czytamy, że napastnicy Ruchu Chorzów w pierwszych dwóch wiosennych kolejkach grali bardzo słabo, co spowodowało, że śląska drużyna miała na koncie zero trafień. W ostatnich spotkaniach atakujący zaczęli strzelać, a Niebiescy wygrywać.\nMichał Gąsior 21 Marca 2009, 10:00\nW ostatniej ligowej konfrontacji z Polonią Bytom (3:0) chorzowscy napastnicy pokazali się z zupełnie innej strony niż to miało miejsce wcześniej. Remigiusz Jezierski strzelił do siatki i zaliczył asystę, a 21-letni Artur Sobiech również pokonał bramkarza rywali. W środku tygodnia Ruch zagrał równie koncertowo w Pucharze Polski. Drużyna Bogusława Pietrzaka w stosunku 3:0 zwyciężyła nad pierwszoligowym Zagłębiem Lubin. Co prawda żaden z napastników gola nie strzelił, lecz Martin Fabus i Marcin Zając zapisali na swoje konta asysty.\n- W pierwszych meczach wcale nie graliśmy słabo. Niestety brakowało nam szczęścia i szwankowała skuteczność. Dopiero odblokowaliśmy się w meczu z Polonią i gole zaczęły się sypać. Zaczęliśmy grać konsekwentniej, szybciej i dokładniej. Dłużej utrzymujemy się przy piłce i wreszcie trafiamy do siatki - wyjaśnia Zając, o którym mówi się, że jest skonfliktowany z władzami klubu i wystąpił po raz pierwszy na wiosnę dopiero w meczu pucharowym.\nW czym jeszcze tkwi tajemnica sukcesu? Warto zauważyć, że trener Pietrzak w pierwszych meczach desygnował do gry dwóch napastników, którzy właściwie byli niewidoczni. W spotkaniu z Polonią bramkę rywala atakowała już większa liczba piłkarzy. Szczególnie wyróżnia się kapitan Niebieskich Wojciech Grzyb, który na skrzydle jest niezastąpiony i pracuje od jednego pola karnego do drugiego. - Krytyczne uwagi, jakie skierowano pod naszym adresem po pierwszych wiosennych meczach były dodatkową motywacją. W późniejszych występach udowodniliśmy swoją grą, że nie jesteśmy najnudniejszą drużyną w lidze - tłumaczy 35-letni pomocnik.\nZawodnicy Ruchu w ostatnich konfrontacjach wyróżniali się przede wszystkim agresją i wolą walki. Nawet trener Zagłębia Robert Jończyk mówił po wtorkowym spotkaniu, że to co działo się na bosku, to była istna "rzeźnia". - Szkoleniowiec gości przesadził. Teraz gramy po prostu bardziej zdeterminowani. Jednak największy wpływ na zmianę naszego stylu gry ma to, że odblokowaliśmy się psychicznie. Na początku rundy jakoś nie potrafiliśmy sobie poradzić z presją. Teraz jest już inaczej - stwierdza 33-letni Jezierski.\nTeraz podopiecznych Pietrzaka czeka ciężki bój z Odrą Wodzisław. Rywale słabo spisują się na wiosnę, ale będą chcieli poszukać szansy na przełamanie. Jeśli gospodarze zdobędą trzy punkty, powinni utrzymać siódmą lokatę w tabeli. Podobnie jak z Zagłębiem, mecz z Odrą będzie rozgrywany przy pustych trybunach Stadionu Śląskiego. - Szkoda, że fani nie mogli oglądać naszej efektownej wygranej z Zagłębiem, ale mogą mieć pretensje tylko do siebie. Teraz znowu będziemy grali na opustoszałym obiekcie. Jednak na pewno nie wpłynie to na naszą mobilizację. Chcemy podtrzymać naszą dobrą passę - podkreśla doświadczony napastnik chorzowian.\nR 21-03 12:00 Zgłoś komentarz\nSobiech to rocznik 1990 i na ta chwile ma 18 lat.19 skonczy 12 Czerwca .\nChorzów Artur Sobiech Remigiusz Jezierski Martin Fabus Marcin Zając Polska Ruch Chorzów PKO Ekstraklasa Piłka nożna


Strona główna > Myślistwo>Odzież myśliwska męska>Odzież myśliwska Pinewood>Kamizelki>Kamizelka Pinewood - Caribou Stretch Shell\nWiatoroszczelna i wodoodporna 3-warstwowa kamizelka wykonana z elastycznego materiału 4-way stretch. Miękki i oddychający materiał. Bardzo lekka z wodoodporną membraną. Kamizelka posiada trzy funkcjonalne kieszenie.\nDostępny w Ciemnyzielony/Brązowy (183), Szary/ Czarny (405) i Czarny/ Ciemnoszary


Przepis na szarlotkę z żubrówką z "Bake Off - Ale Ciacho!" - Newsy na Smaker.pl\nSmaker /Artykuły / Newsy / Przepis na szarlotkę z żubrówką z "Bake Off - Ale Ciacho!"\nTym wypiekiem Daniel podbił serca jurorów. Gwarantujemy, że wam także przypadnie do gustu.\n1 kg jabłek Golden Delicious\n¼ łyżeczki kardamonu mielonego\n200 ml wódki żytniej z trawą żubrową\n200 g kropelek z białej czekolady do zapiekania\nMąkę poszatkować z cukrem oraz zimnym masłem. Dodać wodę i żółtka. Zagnieść szybko ciasto i odstawić na 30 minut do lodówki. Po tym czasie rozwałkować ciasto i wyłożyć nim formę 11 cm x 33 cm. Piec przez 10 minut w temperaturze 180℃.\nObrać jabłka i pokroić w większą kostkę. Następnie podsmażyć je na patelni, posłodzić cukrem brązowym, dodać kardamon i sok z cytryny. Wlać wódkę i podpalić. Całość smażyć przez kilka minut. Uważać, aby jabłka nie były zbyt miękkie.\nWszystkie składniki na kruszonkę połączyć i ugniatać widelcem. Piec w piekarniku na papierze do pieczenia przez 10 minut w temperaturze 180℃.\nKropelki białej czekolady wstawić do piekarnika rozgrzanego do 180℃ na 15 minut. Wystudzić i poszatkować. Wymieszać czekoladę z kruszonką.\nNa kruche ciasto wyłożyć nadzienie z jabłek. Całość piec przez 20-25 minut w temperaturze 180℃. Gotowe ciasto posypać kruszonką.\n22 odsłon Proponuję dziś przepis na pyszne ciasto na niedzielę - klasyczną babkę piaskową ,... > 60 min łatwe tanie\nDania główne Potrawka z cukinii i fasoli\n24 odsłon Dziś chciałabym wam przedstawić przepis na kolejną potrawę z cukinii. Tym razem... > 60 min łatwe tanie\n27 odsłon Tym razem postanowiłam przygotować szarlotkę z kisielem, ale nie taka, w której jabłka i... > 60 min łatwe tanie\nPrzekąski Naleśniki z jabłkami z ciasta filo.