Φεύγει αλλά μένει στη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος ο Σφακιανάκης\nΈνα απίστευτο αλαλούμ επικρατεί μετά τις κρίσεις στην ΕΛ.ΑΣ. όταν και με απόφαση του Αρχηγού της Ελληνικής Αστυνομίας ξήλωσαν τον επικεφαλής της Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, Μανώλη Σφακιανάκη\nΈνα απίστευτο αλαλούμ επικρατεί μετά τις κρίσεις στην ΕΛ.ΑΣ. όταν και με απόφαση του Αρχηγού της Ελληνικής Αστυνομίας ξήλωσαν τον επικεφαλής της Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, Μανώλη Σφακιανάκη.\nΗ απόφαση αυτή προκάλεσε τη σφοδρή αντίδραση των κομμάτων, τα οποία καταδίκασαν την καρατόμηση του κ. Σφακιανάκη, ο οποίος ήταν ένας από τους πιο μάχιμους και επιτυχημένους αξιωματικούς. Η τοποθέτηση του ανθρώπου, που έστησε την υπηρεσία από το μηδέν και σημείωσε πολύ σπουδαίες επιτυχίες στο πλαίσιο της δράσης του, προφυλάσσοντας κυρίως ανηλίκους από τις κακοτοπιές του Διαδίκτυο σε μια ανενεργή υπηρεσία, προκάλεσε και την οργή των χρηστών των social media.\nΠίσω από την απομάκρυνση του κ. Σφακιανάκη από τη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος υπήρχε έντονο παρασκήνιο, το οποίο ακόμη δεν έχει τελειώσει ακόμη κι αν η κυβέρνηση προσπάθησε να βρει μία μέση λύση, προκειμένου να μην κάψει και τον υπουργό Προστασίας του Πολίτη Νίκο Τόσκα.\nΟ υποστράτηγος Μανώλης Σφακιανάκης θα τοποθετηθεί τελικά βοηθός της Επιτελάρχη, Ζαχαρούλας Τσιριγώτη, και θα έχει την εποπτεία της Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος στην οποία θα τοποθετηθεί άλλος διευθυντής. Με σχετική απόφαση του Αρχηγού της ΕΛ.ΑΣ. Κωνσταντίνου Τσουβάλα ο κ. Σφακιανάκης μετατίθεται «στο Αρχηγείο της Ελληνικής Αστυνομίας, ως βοηθός Προϊσταμένου Επιτελείου/ΑΕΑ, με επιπλέον αρμοδιότητα την εποπτεία της Διεύθυνσης Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος».\nΤις τελευταίες ώρες υπήρξε πυρετός διεργασιών για το θέμα του κ. Σφακιανάκη, ιδιαίτερα μετά την απόφαση να ανακληθεί η μετάθεσή του από την Υπηρεσία Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος στον Κλάδο Διοικητικής Υποστήριξης και Ανθρώπινου Δυναμικού.\nΔιαβάστε τις ακριβείς δηλώσεις του Νίκου Τόσκα για τον Μανώλη Σφακιανάκη όπως καταγράφηκαν στη Βουλή:\n«...Βέβαια, επειδή αναφέρθηκε και το όνομα του Διευθυντού Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος που τόσος ντόρος έχει γίνει -και τον υιοθετείτε, βλέπω, αυτόν τον ντόρο και εσείς- θα ήθελα να πω ότι η αντίληψη και της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου και της ηγεσίας της Ελληνικής Αστυνομίας έχει να κάνει με τις αστυνομικές ικανότητες των ανθρώπων και τις ικανότητες προσφοράς στο κοινωνικό σύνολο και όχι με τις ικανότητες που έχουν κάποιοι στις δημόσιες σχέσεις ή στον χρόνο που διαθέτουν στα Μέσα Ενημέρωσης».\nΚαταγγελία από ΝΔ, ΠΑΣΟΚ και Ποτάμι\nΟι βουλευτές Λευτέρης Αυγενάκης (ΝΔ), Οδυσσέας Κωνσταντινόπουλος (ΠΑΣΟΚ) και Γιώργος Αμυράς (Ποτάμι) υπογράφουν κοινή ερώτηση προς τον πρωθυπουργό με τίτλο «Καρατόμηση Σφακιανάκη - Η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ-ΑΝΕΛ καταστρέφει ότι λειτουργεί».\nΕπισημαίνουν ότι ως αναγνώριση της συνεισφοράς του, ο κ. Σφακιανάκης βραβεύθηκε πρόσφατα (22/12/2015) με το Βραβείο Ακαδημίας Αθηνών «για την ιδιαιτέρως μεγάλη κοινωνική του προσφορά με το έργο που επιτελεί στη Διεύθυνση Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, της οποίας ηγείται, προσφέροντας πολύτιμη εργασία στην προστασία παιδιών από τους κινδύνους του κυβερνοχώρου και αποτρέποντας πράξεις αυτοχειρίας».\nΣημειώνουν δε ότι «Η απόφαση «καρατόμησης» του κ. Σφακιανάκη, δεν αφορά απλά το πρόσωπο, αλλά αναδεικνύει με τον χειρότερο τρόπο τον άκρατο κομματισμό και την παντελή έλλειψη αξιοκρατίας της κυβέρνησης. Αντικαθιστά από ένα τόσο νευραλγικό πόστο ότι καλύτερο διαθέτει. Σε μια εποχή, που το διαδίκτυο επεκτείνεται ραγδαία δημιουργώντας, μαζί με τις ευκαιρίες, και νέες προκλήσεις για την ασφάλεια των πολιτών και, ιδίως, των παιδιών, η κυβέρνηση αντί να θωρακίσει τη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος, την αποδυναμώνει διακυβεύοντας την ασφάλεια τη δική μας και των παιδιών μας. Θα πρέπει να μας εξηγήσουν οι "σύντροφοι" του ΣΥΡΙΖΑ τον λόγο της απομάκρυνσης του κ. Σφακιανάκη. Γιατί πραγματικός λόγος δεν υπάρχει και απλά επιβεβαιώνουν τους φόβους ότι οδηγούν την χώρα στην απόλυτη παρακμή. Εκτός και αν υπάρχει και άλλη σκοπιμότητα της κυβέρνησης: μετά την προσπάθεια άλωσης του τηλεοπτικού πεδίου και, εν συνεχεία του ραδιοφωνικού, επιθυμούν οργανωμένα και την άλωση του διαδικτύου. Άλλωστε, ο Αν. Υπουργός κ. Βερναδάκης δήλωσε δημόσια (15-02-2016) ότι "Μια από τις μεγάλες παθογένειες [της Δημοκρατίας] είναι η αυτονόμηση ιδιωτικών μέσων ενημέρωσης". Η κυβέρνηση για να ικανοποιήσει τις κομματικές της ορέξεις και να πραγματώσει τις ιδεοληπτικές απόψεις τιμωρεί την σκληρή δουλειά, την επιτυχία και την αξιοκρατία και θυσιάζει την ασφάλεια των πολιτών».\nΡωτούν τέλος τον πρωθυπουργό «Θα προβείτε σε άμεση ανάκληση της απόφασης μετακίνησης του κ. Σφακιανάκη από τη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος και στην επαναφορά του; Σε ποιες ενέργειες θα προβείτε για την στήριξη της νευραλγικής αυτής Υπηρεσίας, υπηρεσίας πρότυπο για το Ελληνικό δημόσιο, προκειμένου να συνεχίσει να ανταποκρίνεται με επιτυχία στο απαιτητικό της έργο;».\nAlexandroupoli Online: Φεύγει αλλά μένει στη Δίωξη Ηλεκτρονικού Εγκλήματος ο Σφακιανάκης


τιμωρία | Ariadni's blog....\nΓιατί πρέπει να το τιμωρήσω; Πότε είναι χρήσιμη η τιμωρία;\nαριάδνη\tσυμπεριφορά\tτιμωρία\t1 σχόλιο\nΒασική αρχή είναι ότι οι τιμωρίες θα πρέπει να είναι σχετικές με την αταξία, γιατί αλλιώς μπερδεύουν τα παιδιά. Πολλοί γονείς λένε «δεν ξέρω πώς να τον τιμωρήσω»… Όταν τους ρωτάς για ποια αταξία, απαντούν «για οποιαδήποτε αταξία»… Μα, κάθε πράξη έχει διαφορετική συνέπεια, δεν είναι παράλογο να αναζητά κανείς γενικά…τιμωρίες;\n-Εάν η Ζωή ήταν 12 ετών και είχε χαρτζιλίκι, θα μπορούσε να της αφαιρεθεί ένα μέρος απ’ αυτό για να αντικατασταθεί το βάζο.\nΗ μία συνέπεια είναι το χαμένο βάζο, και σε αυτήν αντιστοιχούν οι παραπάνω διορθωτικές κινήσεις. Δεν είναι σωστό, από την πλευρά μας ως γονείς, να προστατεύουμε τα παιδιά από τα αρνητικά μας συναισθήματα για πράγματα που έκαναν, γιατί αυτό τους δημιουργεί περισσότερο άγχος και ενοχές, τους στερεί τη δυνατότητα να αναλάβουν τις ευθύνες τους και, προπαντός, τους στερεί τη δυνατότητα να επανορθώσουν! Πρέπει να μιλάμε ανοιχτά, αλλά ήρεμα «τρόμαξα», ή «θύμωσα», ή «λυπήθηκα που δεν πρόσεξες το βάζο μου…».\n-Στην εφηβεία, η έννοια της «αταξίας» αποκτάει άλλο νόημα. Οι έφηβοι από τη φύση τους μπορεί να είναι «ανυπάκουοι» και αντιδραστικοί. Πολλές φορές μοιάζει να προκαλούν, κυριολεκτικά, τα όρια και τους κανόνες, αλλά και την υπομονή των γονιών τους. Κάθε γονιός χρειάζεται να έχει υπόψη του ότι όλα αυτά αποτελούν κινήσεις εξέλιξης, αυτονόμησης και ανεξαρτητοποίησης, που για να πετύχουν όμως αυτό τον σκοπό χρειάζεται να πραγματοποιούνται μέσα σε ένα πλαίσιο ασφάλειας. Ο έφηβος έχει ανάγκη από όρια, πιο ευέλικτα μεν, υπαρκτά και ξεκάθαρα δε. Για παράδειγμα, δεν μπορούμε να απαγορεύσουμε σ’ έναν έφηβο να βγαίνει με τους φίλους του, μπορούμε όμως να παρέμβουμε όσον αφορά το πότε, το πού, τη διάρκεια και τη συχνότητα. Και δεν είναι κακό να επισημάνουμε στον έφηβο ότι «οι κανόνες σε αυτή την οικογένεια είναι αυτοί, και όσο μένεις εδώ θα σε παρακαλούσα να τους σέβεσαι».\nΤο άρθρο βασίζεται στο βιβλίο της Συμβουλευτικής Τηλεφωνικής Γραμμής-Σύνδεσμος για τους Γονείς: «Πώς να μιλήσετε σε ένα παιδί για…»\nαριάδνη\tσυμπεριφορά\tτιμωρία\t4 Σχόλια\nΠολλές συγκρουόμενες απόψεις έχουν εκδηλωθεί σχετικά με την αποτελεσματικότητα ή όχι της τιμωρίας. Όλες όμως συγκλίνουν σε μια κοινή διαπίστωση. Η τιμωρία είναι αποτελεσματική για μια αλλαγή της συμπεριφοράς του παιδιού που δυστυχώς είναι συνήθως βραχεία. Επιπλέον κάνει τους γονείς και τους εκπαιδευτικούς να πιστεύουν πως είναι οι κύριοι της κατάστασης, αν και αυτή η πεποίθηση είναι μάλλον παραπλανητική όπως θα δούμε στην επόμενη ενότητα σχετικά με τους κινδύνους της τιμωρίας. Πέραν αυτών οι ψυχολογικές απόψεις περί τιμωρίας συγκλίνουν σε μια άλλη κοινή διαπίστωση. Η τιμωρία από μόνη της ποτέ δεν μετέτρεψε έναν κακό χαρακτήρα σε καλό και ποτέ δεν δίδαξε μια καλή συμπεριφορά καθώς στερείται μορφωτικής αξίας. Αυτό σημαίνει πως η τιμωρία δεν δείχνει στο παιδί τι και πώς να το κάνει αλλά αντίθετα του λεει τι δεν πρέπει να κάνει. Παρ’ όλη την φτωχή μορφωτική αξία της τιμωρίας σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να είναι χρήσιμη για δύο λόγους.\nα) Όταν το παιδί εμπλέκεται σε επικίνδυνες πράξεις που μπορούν να βλάψουν τον εαυτό του ή και τους άλλους. Σ’ αυτή την περίπτωση ο γονιός πρέπει να το σταματήσει αμέσως και η τιμωρία με τη μορφή μιας δυνατής φωνής, μιας λεκτικής επίπληξης ή και μιας βιαίας απώθησης είναι η μόνη που έχει σίγουρα, άμεσα αν και συνήθως βραχυχρόνια αποτελέσματα. Έτσι, ένα παιδί 3 ετών που επιμένει να αγγίξει μια αναμμένη σόμπα και πλησιάζει το χέρι του προς αυτή μπορεί να σταματήσει μόνο με μια άμεση, σαφής, ενεργητική και σίγουρη απαγόρευση.\nΜόλις είδαμε δύο λόγους για τους οποίους η τιμωρία σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να είναι αποτελεσματική ή μάλλον επιβεβαιώνει τη ρήση «το μη χείρον βέλτιστον» Έχοντας υπ΄ όψιν μας πως κάθε παιδί είναι διαφορετικό, ίσως θα ήταν χρήσιμο να δώσουμε τέσσερις κατευθύνσεις που ισχύουν για όλα τα παιδιά.\nΙΙΙ) Σχεδιάστε προσεκτικά από πριν τον τρόπο που θα τιμωρείτε, και λάβετε υπ’ όψιν σας τι πραγματικά έχει αξία για το παιδί. Μια πολύ δραστική μορφή τιμωρίας μπορεί να αποδειχθεί η αδιαφορία μας.\nΆλλωστε υπάρχουν εκτενείς αναφορές στην βιβλιογραφία που υποδεικνύουν πως όσο πιο συχνά χρησιμοποιούνται τεχνικές ενίσχυσης θετικών συμπεριφοράς τόσο λιγότερο χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί η τιμωρία. Ας έχουμε υπ’ όψιν μας πως τα παιδιά δίνουν πολύ μεγάλη σημασία στην προσοχή των γονιών τους και επηρεάζονται ιδιαίτερα από το πως αυτοί τη διαχειρίζονται. Μια καλή ιδέα θα ήταν λοιπόν να αφιερώνουμε πολύ μεγαλύτερο χρόνο στα παιδιά μας, επιβραβεύοντάς τα, όταν αυτά κάνουν κάτι θετικό παρά επιπλήττοντας τα όταν κάνουν κάτι αρνητικό.\nΚαι πάντως το Βρετανικό Ινστιτούτο Υγείας συνιστά: «Η τιμωρία πρέπει να επιλέγεται για την αστραπιαία της αποτελεσματικότητα μόνο εφόσον κάτι τέτοιο δικαιολογείται από τη σοβαρότητα και την επικινδυνότητα της συμπεριφοράς του παιδιού και μόνο σε συνδυασμό με άλλες τεχνικές ενίσχυσης θετικής συμπεριφοράς».\nαριάδνη\tσυμπεριφορά, οικογενειακές σχέσεις\tτιμωρία\t1 σχόλιο


Helicobacter: Συμπτώματα από ποικιλία - Διαγνωστικά 2021\nΣπάνιες μορφές Helicobacteriosis (εντερίτιδα, πρωκτίτιδα, Helicobacteriosis esophogitis) - συμπτώματα έξω από γαστρικές λοιμώξεις εμφανίζονται στο πρόσωπο με τη μορφή υποδόριου και δερματικού εξανθήματος, που είναι πολλά μικρά σπυράκια λευκού και ροζ χρώματος.\nΤα σωματίδια Helicobacter παράγουν αμμωνία, πρωτεάσες και ενδοτοξίνες που βλάπτουν τον γαστρικό βλεννογόνο και προκαλούν έλκη και φλεγμονές..\nHelicobacteriosis - μια ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter pylori (πήρε το όνομα επειδή προσαρμόζεται στη χλωρίδα του πυλωρικού στομάχου). Ο μικροοργανισμός, σε αντίθεση με άλλα βακτήρια που πεθαίνουν από γαστρικό χυμό, όχι μόνο δεν εξαλείφεται, αλλά προκαλεί επίσης διάφορες ασθένειες του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου και άλλων γαστρεντερικών οργάνων.\nΜόλις βρεθεί σε αυτό το περιβάλλον, το Helicobacter pylori προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία στη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία συνοδεύεται από παραβίαση της δομής του και του σχηματισμού μικρών ελκών, τα οποία χωρίς θεραπεία μπορούν να διεισδύσουν σε βαθύτερους ιστούς και να διαγνωστούν ως έλκος στομάχου και άλλα πεπτικά όργανα. Επίσης, η παθογόνος δράση του βακτηρίου μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση καρκίνου. Επιπλέον, το Helicobacter pylori γίνεται συχνά αιτιώδης παράγοντας της γαστρίτιδας, επειδή περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια βρίσκουν αυτό το βακτήριο, και σχεδόν σε όλα τα άτομα με έλκη στομάχου.\nΗ ελικοβακτηρίωση εμφανίζεται πολύ συχνά σε ενήλικες, ειδικά στον ηλικιωμένο πληθυσμό - σε παιδιά και εφήβους παρατηρείται αρκετές φορές λιγότερο. Μόλις βρεθεί στη βλεννογόνο, το βακτήριο αρχίζει να εκκρίνει προϊόντα της ζωτικής του δραστηριότητας, τα οποία βλάπτουν και διαταράσσουν τη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα και, επιπλέον, οδηγούν στην εκδήλωση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Εξαλείψτε το βακτήριο, καθώς και αποτρέψτε την αναπαραγωγή του, πιθανώς με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα που ρυθμίζουν την οξύτητα του στομάχου.\nΟι κύριοι λόγοι για τη διείσδυση ενός μικροοργανισμού στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά υπάρχουν αρκετοί παράγοντες προδιάθεσης, μεταξύ των οποίων:\nφιλιά με μολυσμένο άτομο. Επιπλέον, ο φορέας του ίδιου του βακτηρίου μπορεί να μην γνωρίζει για την ύπαρξή του, καθώς η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για δεκαετίες, αλλά στο μολυσμένο άτομο τα πρώτα συμπτώματα θα εμφανιστούν σε λίγες ημέρες.\nκακός ή ακατάλληλος χειρισμός ιατρικών οργάνων, ιδίως ενδοσκοπίου ·\nαερομεταφερόμενη μετάδοση ·\nχρήση ειδών προσωπικής υγιεινής με άρρωστο άτομο.\nτη χρήση μη επεξεργασμένου νερού βρύσης ·\nμη τήρηση της προσωπικής υγιεινής. Ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων ξεχνούν να πλένουν τα χέρια τους μετά το δρόμο.\nμετάδοση από μητέρα σε παιδί μέσω σάλιο και κοινών μαχαιροπήρουνων ·\nΗ μόλυνση μέσω επαφής με ζώα είναι εξαιρετικά σπάνια.\nμπορεί να εισέλθει στο σώμα του παιδιού μέσω παιχνιδιών που βρίσκονται στο πάτωμα ή μιας πιπίλας, αλλά θα εκδηλωθεί μετά από πολλά χρόνια.\nΔεδομένου ότι το βακτήριο μπορεί να μεταδοθεί μέσω πιάτων και αξεσουάρ μπάνιου, είναι συνηθισμένο να θεωρείται μια τέτοια ασθένεια ως οικογενειακή ασθένεια, εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει μολυνθεί, τα συμπτώματα της λοίμωξης θα εκδηλωθούν αναγκαστικά σε ένα από τα επόμενα συγγενή.\nΑνάλογα με την ένταση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η ελικοβακτηρίωση μπορεί να υπάρχει σε διάφορες μορφές:\nασυμπτωματική (λανθάνουσα, αργή) - στους περισσότερους ανθρώπους, αυτό το βακτήριο δεν προκαλεί πόνο ή δυσφορία, αλλά αυτό υπόκειται μόνο σε ισχυρή ανοσία. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει μόνο ανωμαλίες στη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα, αλλά το αποδίδει σε άλλους λόγους. Αλλά με την προϋπόθεση ότι ο μικροοργανισμός έχει ζήσει στο ανθρώπινο σώμα για περισσότερα από δέκα χρόνια, τα έλκη που σχηματίζονται από αυτό μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις καρκινικούς όγκους.\nοξεία - συνοδεύεται από έντονες περιόδους ναυτίας, ακολουθούμενη από έμετο και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.\nχρόνια - στην οποία η οξεία μορφή ρέει συνήθως και εκφράζεται ως γαστρίτιδα. Αυτός ο τύπος ασθένειας παρατηρείται στα περισσότερα άτομα που πάσχουν από Helicobacter pylori. Συχνά εκτίθεται στο δωδεκαδάκτυλο.\nελκώδης - ανάπτυξη εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων του οργάνου. Συχνά αυτό συμβαίνει υπό την επήρεια ορισμένων παραγόντων - η κατάχρηση νικοτίνης και αλκοόλ, καθώς και η παρατεταμένη επίδραση καταστάσεων άγχους..\nΣε πολλά άτομα, το βακτήριο βρίσκεται στο σώμα για αρκετά χρόνια και δεν εμφανίζεται. Ωστόσο, η ελικοβακτηρίωση έχει τα δικά της συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία θα διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Έτσι, τα σημάδια οξείας και χρόνιας ελικοβακτηρίωσης θα είναι:\nοξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο κατά τη διάρκεια των γευμάτων όσο και μετά.\nπόνος στο στομάχι, περιοδικός\nτην εμφάνιση αιμορραγίας από τα ούλα.\nΣτη χρόνια μορφή, αλλά με τη συμμετοχή του δωδεκαδακτύλου, τα συμπτώματα μοιάζουν με εκδηλώσεις γαστρίτιδας, στις οποίες προστίθενται:\nπείνα, η οποία δεν εξαφανίζεται μετά το φαγητό ή, αντιθέτως, σοβαρή κόπωση.\nΤα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της μορφής έλκους:\nσοβαρός πόνος και βαρύτητα στην κοιλιά, συνήθως εκφράζεται μετά το φαγητό.\nΌμως, η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων δεν σημαίνει πάντα ότι ένα άτομο έχει ελικοβακτηρίδιο, για πλήρη επιβεβαίωση είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διάγνωση.\nεξέταση του ασθενούς και ψηλάφηση της κοιλιάς. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για την ώρα της πρώτης ανίχνευσης συμπτωμάτων ή δυσφορίας..\nινογαστροσκόπηση με τη λήψη ενός μικρού δείγματος βλεννογόνου ιστού.\nενδοσκοπική εξέταση - στην οποία ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω της στοματικής κοιλότητας, με την οποία μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, ιδίως το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο.\nδειγματοληψία σάλιου και αίματος, παρουσία αιμορραγίας από τα ούλα, για επακόλουθες εργαστηριακές μελέτες.\nεξέταση αίματος για τον προσδιορισμό αντισωμάτων.\nανάλυση των περιττωμάτων, στην οποία, παρουσία αυτής της διαταραχής, θα ανιχνευθούν σωματίδια του βακτηρίου.\nμια ποικιλία ειδικών βακτηριολογικών μεθόδων για την ανίχνευση του Helicobacter pylori.\nΕπιπλέον, η διάγνωση πραγματοποιείται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου διάγνωσης, αλλά και μετά τη θεραπεία. Αυτό γίνεται για την παρακολούθηση της επιτυχίας των θεραπευτικών μέτρων. Η διάγνωση είναι απαραίτητη ένα μήνα μετά την ανάρρωση.\nΗ θεραπεία με ελικοβακτηρίωση στοχεύει στην καταστροφή βακτηρίων. Η θεραπεία επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της εμφάνισης ή της μεθόδου μετάδοσης, ποια συμπτώματα εκδηλώθηκαν και τον βαθμό πορείας της νόσου. Βασικά, η θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση ενός συνδυασμού ορισμένων αντιβιοτικών, μεταξύ των οποίων είναι η αμοξικιλλίνη, η κλαριθρομυκίνη, η ραβεπραζόλη, η τετρακυκλίνη, η μετρονιδαζόλη. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία διαρκεί δύο εβδομάδες και εγγυάται πλήρη ανάρρωση χωρίς συνέπειες για το σώμα ή την υγεία. Σε χρόνια πορεία, η θεραπεία θεωρείται επιτυχής εάν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί ο σχηματισμός ογκολογίας.\nΜετά από μια σειρά αντιβιοτικών, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα στην οποία είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα πικάντικα και λιπαρά πιάτα, καθώς και η χρήση αλκοόλ. Επιπλέον, υπάρχουν πολλές λαϊκές συνταγές που επιταχύνουν την ανάκαμψη και αποτελούνται από:\nέγχυση με βάση τα λουλούδια των αχλαδιών, των μήλων και των φραουλών, των φύλλων lingonberry.\nαφέψημα του Αγίου Ιωάννη του μούστου, της καλέντουλας, του κενταύρου και του yarrow.\nβάμματα από αλκοόλ και πρόπολη.\nΤα προληπτικά μέτρα κατά της ελικοβακτηρίωσης περιλαμβάνουν:\nχρήση διαφορετικών πιάτων εάν υπάρχει μολυσμένο άτομο στην οικογένεια.\nπλύσιμο φρούτων και λαχανικών πριν τα φάτε. Επιπλέον, πλύνετε τα χέρια σας μετά το δρόμο και πριν το φαγητό.\nνα περιορίσει τον εαυτό του από στενές επαφές με άγνωστα άτομα, τα οποία μπορεί να είναι φορείς ελικοβακτηρίωσης ·\nστα πρώτα συμπτώματα μιας διαταραχής του πεπτικού σωλήνα, ζητήστε βοήθεια από γιατρούς.\nΕνδοσκοπικά σημάδια ελικοβακτηρίωσης\nΗ χρόνια γαστρίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια και καταλαμβάνει μία από τις πρώτες θέσεις στη δομή των ασθενειών της οδού. Σύμφωνα με διάφορους συγγραφείς, εμφανίζεται στο 50-80% του πληθυσμού της χώρας μας [1, 2]. Η ανακάλυψη του H. pylori από Αυστραλούς επιστήμονες το 1983 ήταν πραγματικά επαναστατική και προκάλεσε απίστευτη πρόοδο στη γαστρεντερολογία. Αυτό έφερε τους σύγχρονους παθολόγους «την κατανόηση ότι ο μικροοργανισμός του H. pylori συμμετέχει σημαντικά στο σχηματισμό παθολογικών καταστάσεων όπως οξεία και χρόνια γαστρίτιδα, γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, καρκίνος και στομάχι»  και επέτρεψε την ανάπτυξη νέων, πιο αποτελεσματικών αιτιοπαθογενετικές αρχές θεραπείας και πρόληψης αυτών των ασθενειών.\nΤο Helicobacter pylori (H. pylori) είναι ένα αρνητικό κατά gram μικροαερόφιλο βακτήριο που αποικίζει το γαστρικό βλεννογόνο και σχετίζεται με ατροφική γαστρίτιδα, γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος, αδενοκαρκίνωμα και εξωσωματικό στομάχι. Το H. pylori είναι ένας από τους πιο κοινούς μολυσματικούς παράγοντες. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, περισσότερο από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μολυνθεί με αυτόν τον μικροοργανισμό. Η μόλυνση από H. pylori συχνά δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Μόνο ένα μέρος αυτών που έχουν μολυνθεί αναπτύσσουν χρόνια ατροφική γαστρίτιδα και καρκίνο του στομάχου με την πάροδο του χρόνου. Το 2005, οι πρωτοπόροι των βακτηρίων - Robin Warren και Barry Marshall - απονεμήθηκαν το βραβείο Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής "για την ανακάλυψη του βακτηρίου Helicobacter pylori και τον ρόλο του στην ανάπτυξη γαστρίτιδας και έλκους στομάχου". Μια εντατική μελέτη του H. pylori έδειξε ότι το 80% των ασθενών με καρκίνο του στομάχου είχαν ιστορικό μόλυνσης από H. pylori. Αυτός ήταν ένας από τους λόγους για τους οποίους η Διεθνής Ένωση για τη Μελέτη του Καρκίνου (IARC, WHO) αναγνώρισε τον H. pylori ως καρκινογόνο κατηγορίας Ι το 1995..\nΝέες ευρωπαϊκές οδηγίες για τη μόλυνση από H. pylori παρουσιάστηκαν στο XXIV Διεθνές Εργαστήριο για το Helicobacter και σχετικά βακτήρια σε χρόνια πεπτική φλεγμονή και καρκίνο του στομάχου στη συνεδρίαση XXIV της Διεθνούς Ομάδας Εργασίας για το Helicobacter pylori και σχετικά βακτήρια σε χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες του πεπτικού συστήματος και του καρκίνου του στομάχου. 11-13 Σεπτεμβρίου 2011, αφιερώθηκαν όχι μόνο σε νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία, αλλά και σε σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση της λοίμωξης από H. pylori. Αυτές οι μέθοδοι χωρίζονται σε επεμβατικές και μη επεμβατικές. Όλες οι επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν ενδοσκοπική εξέταση με δειγματοληψία υλικού βιοψίας - δείγματα βιοψίας του γαστρικού βλεννογόνου. Η ενδοσκοπική εξέταση είναι μία από τις πιο σημαντικές μεθόδους για την εκτίμηση του γαστρικού βλεννογόνου σε ασθενείς με παθολογία που σχετίζεται με το H. pylori. Η χρήση στενής φασματικής ενδοσκόπησης σε συνδυασμό με οπτική μεγέθυνση εικόνας μας επιτρέπει να διαφοροποιήσουμε τις παθολογικές αλλαγές που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με τη συμβατική ενδοσκόπηση. Οι μη επεμβατικές μέθοδοι είναι διάφορα είδη ανοσολογικών μελετών που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παρουσία αντισωμάτων στον ορό του αίματος ή το βακτηριακό αντιγόνο του H. pylori στα κόπρανα, μια μελέτη PCR για τον προσδιορισμό του DNA του H. pylori στα κόπρανα και μια δοκιμή αναπνοής ουρεάσης με ένα άτομο άνθρακα με ετικέτα C13 ή C14.\nΙστορία της ανακάλυψης του Helicobacter pylori\nΗ ιδέα της μολυσματικής ανάπτυξης της γαστρίτιδας δημιουργήθηκε για πρώτη φορά στα τέλη του 20ού αιώνα, όταν βρέθηκαν σπειροειδή βακτήρια στο στομάχι των ζώων. Το 1893, ο G. Bizzozero εντόπισε ελικοειδή βακτήρια στα βρεγματικά κύτταρα του στομάχου ενός σκύλου. Το 1896, ο H. Salomon διαπίστωσε ότι αυτά τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν από μολυσμένα ποντίκια σε γάτες και σκύλους. Οι πρώτες περιγραφές των σπειροειδών βακτηρίων στο ανθρώπινο στομάχι ανήκουν στους W. Krienitz (1906) και A. Luger (1917), οι οποίοι τα βρήκαν σε ελκωμένο καρκίνωμα του στομάχου. Περαιτέρω μελέτες πραγματοποιήθηκαν σε χειρουργικά και βιοψία υλικά. Ο L. Barron βρήκε σπιροχέτες στο 37% των περιπτώσεων στο στομάχι που εκτομήθηκαν για πεπτικό έλκος και καρκίνωμα. Το 1940-1954, ο S. Freedberg περιέγραψε τα σπειροειδή βακτήρια και τον εντοπισμό τους σε μεγάλο υλικό γαστροβιοπάθειας, συμπεριλαμβανομένων και σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου. Μια πιο λεπτομερής περιγραφή των βακτηρίων του ανθρώπινου στομάχου σε δείγματα βιοψίας ασθενών με χρόνια γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος δημοσιεύθηκε το 1975 και το 1979 σε έργα που όχι μόνο αποκάλυψαν σπειροειδή βακτήρια, αλλά επίσης έδειξαν σημάδια φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου στις περιοχές του αποικισμού τους . Έτσι, στις αρχές του περασμένου αιώνα, εμφανίστηκαν στοιχεία που δείχνουν τη μολυσματική φύση της χρόνιας γαστρίτιδας. Μεταξύ 1979 και 1981, ένας Αυστραλός παθολόγος που μελετούσε υλικό βιοψίας με μορφολογικά σημάδια ενεργού γαστρίτιδας ανακάλυψε σπειροειδή βακτήρια παρόμοια με το Campylobacter jejuni και τα ονόμασε οργανισμούς. Μετά από αυτό, ένας γαστρεντερολόγος, συγκρίνοντας κλινικά δεδομένα και μορφολογικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο, πρότεινε ότι αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενεργού γαστρίτιδας στον άνθρωπο. Στη συνέχεια, επιβεβαίωσε την υπόθεσή του πίνοντας μια καθαρή κουλτούρα αυτού του μικροοργανισμού. Το 1982, ήταν δυνατό, από υλικό βιοψίας που λήφθηκε από το πυλωρικό στομάχι ενός ατόμου με ενεργή γαστρίτιδα, να καλλιεργηθούν βακτήρια σε ένα τυπικό μέσο campylobacter, το οποίο στις μορφολογικές και βιοχημικές του ιδιότητες ήταν παρόμοια με τα βακτήρια Campylobacter. Ένας απομονωμένος μικροοργανισμός ονομάστηκε Campylobacter pyloridis. Τα αποτελέσματά τους αναφέρθηκαν για πρώτη φορά στο διεθνές εργαστήριο ΙΙ σχετικά με τη μελέτη της μόλυνσης από campylobacter στις Βρυξέλλες και το ίδιο 1983 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Lancet . Το 1989, μια ομάδα επιστημόνων εντόπισε τελικά το βακτήριο, δίνοντάς του το όνομα Helicobacter pylori ., Και το 1998 το γονίδιο του αποκρυπτογραφήθηκε πλήρως. Έτσι, το 1983 άνοιξε μια νέα σελίδα στη μελέτη των αιτιοπαθογενετικών μηχανισμών για την ανάπτυξη χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών του ψυκτικού και επιβεβαιώθηκε η ορθότητα της μολυσματικής θεωρίας για την ανάπτυξη γαστρίτιδας. Η έρευνα γύρω από αυτό το πρόβλημα έχει εντατικοποιηθεί σε διάφορους τομείς της ιατρικής - παθομορφολογία, γαστρεντερολογία, μικροβιολογία, ανοσολογία, γενετική, επιδημιολογία και φαρμακολογία. Η μελέτη των παθογόνων ιδιοτήτων του H. pylori οδήγησε σε επανεξέταση των απόψεων σχετικά με την παθογένεση και τις αρχές θεραπείας όχι μόνο της χρόνιας γαστρίτιδας και της νόσου του πεπτικού έλκους, αλλά και του αδενοκαρκινώματος και του εξωσωματικού. Καθιερώθηκε μια άμεση σχέση μεταξύ της κλινικής εκδήλωσης και του ρυθμού υποτροπής της χρόνιας γαστρίτιδας, του πεπτικού έλκους και του βαθμού μόλυνσης του βλεννογόνου του H. pylori, καθώς και της κατανόησης της σχέσης μεταξύ προκαρκινικών καταστάσεων του γαστρικού βλεννογόνου και της λοίμωξης από H. pylori. Σύμφωνα με τον γνωστό επιδημιολόγο D. Forman, έως και το 75% των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου στις ανεπτυγμένες χώρες και περίπου το 90% στις αναπτυσσόμενες χώρες μπορεί να σχετίζεται με μόλυνση από H. pylori . Το 1994, ο Διεθνής Οργανισμός Έρευνας για τον Καρκίνο ταξινόμησε τη λοίμωξη Helicobacter pylori ως καρκινογόνο πρώτης τάξης . Πολλές επιδημιολογικές μελέτες έχουν αποκαλύψει μια ευρεία εξάπλωση της μόλυνσης από H. pylori · περισσότερο από το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού είναι σήμερα μολυσμένο . Μια ανάλυση της κατανομής των επιδημιολογικών χαρακτηριστικών του καρκίνου του στομάχου και του επιπολασμού της μόλυνσης σε διάφορες περιοχές του κόσμου δείχνει μια σχέση μεταξύ θνησιμότητας από καρκίνο του στομάχου, μόλυνσης του πληθυσμού του H. pylori και σοβαρότητας των συνθηκών διαβίωσης. Γενικά, ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου με παρατεταμένη επιμονή της λοίμωξης μπορεί να αυξηθεί έως και 4-6 φορές (πίνακας 1) [10, 11].\nΠίνακας 1. Επικράτηση της μόλυνσης από H. pylori και θνησιμότητα από καρκίνο του στομάχου σε χώρες με διαφορετικά επίπεδα\nH. pylori,% Θνησιμότητα (καρκίνος του στομάχου)\nΡωσία και Ιαπωνία 80-100\n60-80 Πάνω από 30 άτομα ανά 100.000 πληθυσμό\nΕκουαδόρ 75-95 Πάνω από 30 άτομα ανά 100.000 πληθυσμό\nείκοσι Λιγότερο από 10 άτομα ανά 100.000 πληθυσμό\nΤα δεδομένα που παρουσιάζονται δείχνουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του στομάχου σε εκείνες τις περιοχές όπου το ποσοστό επίπτωσης της γαστρίτιδας που σχετίζεται με το H. pylori είναι υψηλότερο..\nΣύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης της λοίμωξης από Helicobacter pylori\nΠέρασαν περισσότερα από τριάντα χρόνια από την ανακάλυψη του H. pylori. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, αναπτύχθηκε ένας μεγάλος αριθμός εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων για τον εντοπισμό και την ταυτοποίηση αυτού του μικροοργανισμού. Ωστόσο, προς το παρόν, καμία από τις υπάρχουσες μεθόδους για εργαστηριακή διάγνωση της μόλυνσης από H. pylori δεν είναι καθολική. Τα όρια των δυνατοτήτων αυτών των μεθόδων μπορούν να περιοριστούν όχι μόνο από την ευαισθησία τους, αλλά, συχνά, εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, τα ατομικά χαρακτηριστικά του, το στάδιο της νόσου, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της μόλυνσης. Όλες οι υπάρχουσες μέθοδοι για εργαστηριακή διάγνωση της μόλυνσης από H. pylori χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: επεμβατικές και μη επεμβατικές μέθοδοι (πίνακας 2).\nΠίνακας 2. Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι για μόλυνση από H. pylori\nΕπεμβατικές μέθοδοι Μη επεμβατικές μέθοδοι\nΒακτηριολογική μέθοδος, ιστολογική μέθοδος.\nΜοριακή βιολογική μέθοδος (PCR)\nΓρήγορη δοκιμή ουρεάσης\nΘεμελιώδους σημασίας για την πρακτική είναι η διάγνωση της μόλυνσης από H. pylori πριν από τη θεραπεία (πρωτογενής διάγνωση) και μετά από θεραπεία κατά του Helicobacter (παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος). Η πρωτογενής διάγνωση της μόλυνσης από H. pylori πρέπει να πραγματοποιείται με μεθόδους που ταυτοποιούν άμεσα το βακτήριο ή τα μεταβολικά του προϊόντα στο σώμα του ασθενούς. Οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι πληρούν αυτές τις απαιτήσεις:\n1. Βακτηριολογική μέθοδος - εμβολιασμός δείγματος βιοψίας του βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου στο μέσο προκειμένου να απομονωθεί μια καθαρή καλλιέργεια του H. pylori.\n2. Δοκιμή αναπνοής - προσδιορισμός ισοτόπων С13 ή С14 στον εκπνεόμενο αέρα ενός ασθενούς, τα οποία απελευθερώνονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της επισημασμένης ουρίας στο στομάχι ενός ασθενούς υπό την επίδραση του ενζύμου H. pylori ουρεάσης.\n3. Γρήγορη δοκιμή ουρεάσης - προσδιορισμός της δραστηριότητας ουρεάσης σε βιοψία του βλεννογόνου του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου τοποθετώντας το σε υγρό ή πηκτωματοποιητικό μέσο που περιέχει υπόστρωμα, ρυθμιστικό διάλυμα και δείκτη.\n4. Η ιστολογική μέθοδος - το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της λοίμωξης από H. pylori και της χρόνιας γαστρίτιδας.\nΗ βακτηριολογική μέθοδος είναι η μόνη ερευνητική μέθοδος που έχει 100% ειδικότητα. Σας επιτρέπει να επιλέξετε μια καθαρή καλλιέργεια του H. pylori, να την αναγνωρίσετε, να μελετήσετε τις μορφολογικές, βιοχημικές και βιολογικές ιδιότητες των βακτηρίων. Στην επιδημιολογική πρακτική, η απομόνωση μιας καθαρής καλλιέργειας Η. Pylori είναι απαραίτητη για την ενδοειδική τυποποίηση στελεχών, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παρακολούθηση για τη διαφοροποίηση μεταξύ της επαναμόλυνσης με ένα νέο στέλεχος και της επανεμφάνισης της λοίμωξης, η οποία μπορεί να οφείλεται στο ίδιο στέλεχος. Στην επιστημονική πρακτική, η βακτηριολογική μέθοδος είναι σημαντική, καθώς επιτρέπει τη μελέτη παραγόντων παθογένειας του H. pylori και την παρασκευή φαρμάκων για ορολογική διάγνωση. Όπως κάθε διαγνωστική μέθοδος, η βακτηριολογική μέθοδος έρευνας δεν έχει μόνο πλεονεκτήματα, αλλά και μειονεκτήματα, τα οποία συχνά περιορίζουν την ευρεία χρήση της στην κλινική πρακτική. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν, πρώτον, την ανάγκη για ειδικό εργαστηριακό εξοπλισμό, αντιδραστήρια, ειδικά θρεπτικά μέσα, καθώς και εκπαιδευμένους ειδικούς. Όλα αυτά συνδέονται με υψηλό κόστος υλικού. Τα αποτελέσματα μιας βακτηριολογικής μελέτης καθυστερούν από τη στιγμή της λήψης του υλικού βιοψίας για τουλάχιστον 3-5 ημέρες και, εάν είναι απαραίτητο, για τη λήψη δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία του H. pylori στα αντιβακτηριακά φάρμακα, η διάρκεια της μελέτης αυξάνεται και είναι κατά μέσο όρο 6-7 ημέρες. Επιπλέον, για βακτηριολογικές μελέτες, είναι απαραίτητη η οισοφαγογαστροδεδονοσκόπηση με υλικό βιοψίας.\nΗ δοκιμή αναπνοής ουρεάσης (UDT) βασίζεται στην ικανότητα της ουρεάσης να αποσυνθέτει την ουρία σε HCO3I και NH4 +. Το CO2 σχηματίζεται από το HCO3I, το οποίο, όταν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, μεταφέρεται στη συνέχεια στους πνεύμονες. Το UTD απαιτεί ουρία με σήμανση ραδιενεργού άνθρακα 13C ή 14C. Πιο συχνά στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται μη ραδιενεργός σταθερός άνθρακας 13C. Το 14C χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά, καθώς αποτελεί πηγή ακτινοβολίας β-σωματιδίων χαμηλής ενέργειας που ανιχνεύονται από έναν μετρητή σπινθηρισμού. Το ισότοπο ποσοτικοποιείται με φασματόμετρο αερίου. Στην αρχή της μελέτης, λαμβάνονται δύο βασικά δείγματα εκπνεόμενου αέρα. Στη συνέχεια, ο ασθενής τρώει ένα ελαφρύ πρωινό και υπόστρωμα δοκιμής και για μία ώρα, με ένα διάστημα 15 λεπτών, λαμβάνονται τέσσερα δείγματα εκπνεόμενου αέρα. Το επίπεδο του ραδιενεργού ισότοπου στον εκπνεόμενο αέρα προσδιορίζεται εντός 10-30 λεπτών. Στη συνέχεια αποστέλλονται οι σωλήνες. Το αποτέλεσμα εκφράζεται ως αύξηση 13CO2 - d13CO2, η απέκκριση του (% o) και θεωρείται θετικό σε τιμές πάνω από 5% o. Σε ορισμένες χώρες, χρησιμοποιείται ο προσδιορισμός του λόγου ισοτοπικής συγκέντρωσης 13CO2 / 12CO2, ο οποίος επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της επιρροής στο τελικό αποτέλεσμα μεθοδολογικών και ενόργανων σφαλμάτων..\nΜια γρήγορη δοκιμή απογύμνωσης βασίζεται στον προσδιορισμό της τοπικής δραστικότητας ουρεάσης του H. pylori σε βιοψία του γαστρικού βλεννογόνου. Η ταχύτητα με την οποία ο δείκτης αλλάζει χρώμα (από κίτρινο σε κόκκινο ή βατόμουρο) εξαρτάται από τη δραστηριότητα της ουρεάσης, η οποία με τη σειρά της εξαρτάται από τον αριθμό των βακτηρίων. Τα μειονεκτήματα του τεστ περιλαμβάνουν την διεισδυτικότητα, την αδυναμία μιας μορφολογικής εκτίμησης της κατάστασης του γαστρικού βλεννογόνου, καθώς και τη λήψη ψευδώς αρνητικών (με μικρό αριθμό μικροβιακών σωμάτων) ή ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (μόλυνση του υλικού με άλλους παραγωγούς ουρεάσης, για παράδειγμα H.heilmannii, ένα ελικοειδές βακτήριο του γένους Helicobacter, το οποίο μπορεί να βρεθεί στο 0, 25% των ασθενών που υποβάλλονται σε γαστροσκόπηση ).\nΗ ιστολογική μέθοδος είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της λοίμωξης από H. pylori, η οποία είναι η πιο αντικειμενική μέθοδος, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, να προσδιορίσετε τη θέση των βακτηριακών σωμάτων στη βλέννα που καλύπτει το γαστρικό βλεννογόνο, να παρατηρήσετε τη σχέση του H. pylori με την κορυφαία μεμβράνη των επιθηλιακών κυττάρων και επίσης να προσδιορίσετε τους τρόπους η αλληλεπίδραση βακτηρίων με τους ιστούς του μακροοργανισμού (Εικ. 2). Το υλικό βιοψίας λαμβάνεται από τις ζώνες του γαστρικού βλεννογόνου με σημάδια της πιο δραστικής φλεγμονώδους διαδικασίας (η πιο έντονη υπεραιμία και οίδημα). Η βιοψία και η συλλογή υλικού για τη διάγνωση λοίμωξης από τον πυθμένα των ελκών και της διάβρωσης, καθώς και από τις άκρες τους, είναι λάθος, καθώς δεν έχουν επιθηλιακά κύτταρα με τις απαραίτητες ιδιότητες για την προσκόλληση και τον αποικισμό του H. pylori. Δεδομένου ότι τα βακτήρια H. pylori μπορούν να διανεμηθούν άνισα σε διάφορα μέρη του στομάχου, για να αυξηθεί η ευαισθησία της μεθόδου, καθώς και για να εκτιμηθεί η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και να προσδιοριστεί ο τύπος και ο εντοπισμός της γαστρίτιδας, ο βαθμός της σοβαρότητάς του, συνιστάται η λήψη δειγμάτων βιοψίας από τον άντρο, τον βυθό και επίσης την περιοχή της γωνίας του στομάχου (εικ. 1).\nΣχήμα 1. Διάγραμμα βιοψίας του γαστρικού βλεννογόνου για την αξιόπιστη διάγνωση μόλυνσης από H. pylori και γαστρίτιδας σε πέντε ζώνες του στομάχου: δύο βιοψίες στο άντρο (Α1 και Α2), δύο βιοψίες στο στομάχι (Β1 και Β2) και μία βιοψία στην περιοχή της γωνίας του στομάχου (IA).\nΣχήμα 2. Διάγνωση της μόλυνσης από H. pylori με χρώση του ιστολογικού δείγματος με βαφή πορτοκαλιού ακριδίνης, τα βακτήρια ανιχνεύονται ως μικρά, ελαφρώς πτυχωτά ραβδιά που βρίσκονται στο στρώμα βλέννας πάνω από την επιφάνεια του γαστρικού επιθηλίου στην άμεση γειτνίαση του γαστρικού βλεννογόνου και στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων.\nΜια ταξινόμηση της ποσοτικής και ποιοτικής αξιολόγησης της λοίμωξης από H. pylori, ο βαθμός φλεγμονής στη γαστρίτιδα, η ατροφία και η εντερική μεταπλασία προτάθηκε στο σύστημα του Σίδνεϊ και η τροποποίησή του στο Χιούστον, ωστόσο, αυτό το σύστημα δεν επέτρεψε να εκτιμηθεί η πρόγνωση της βλάβης. Η σύγχρονη ταξινόμηση και εκτίμηση του βαθμού και του σταδίου της γαστρίτιδας OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment) βασίζεται στην εκτίμηση της σταδιοποίησης και της σοβαρότητας της ατροφικής γαστρίτιδας στο βυθό και στον άντρα του στομάχου [13, 14]. Ο βαθμός γαστρίτιδας νοείται ως η σοβαρότητα της ολικής φλεγμονώδους διήθησης (ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα και μονοπύρηνα κύτταρα), κάτω από το στάδιο - η σοβαρότητα της ατροφίας. Όσο υψηλότερη είναι η σοβαρότητα της ατροφίας και όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος της βλάβης στο γαστρικό βλεννογόνο, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης νεοπλασίας. Έτσι, το νέο σύστημα προσδιορισμού του σταδίου της γαστρίτιδας OLGA παρέχει μια πρόβλεψη για την ανάπτυξη προκαρκινικών αλλαγών, επιτρέπει στον κλινικό ιατρό να πάρει μια ιδέα για τον επιπολασμό της βλάβης στο γαστρικό βλεννογόνο και τον βαθμό κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου [15, 16].\nΗ κυτταρολογική μέθοδος χρησιμοποιείται κυρίως στη Ρωσία. Η μέθοδος βασίζεται στην ταυτοποίηση βακτηριακών σωμάτων σε βιοψίες του γαστρικού βλεννογόνου. Τα επιχρίσματα χρωματίζονται με τη μέθοδο. Τα βακτήρια βρίσκονται στη βλέννα, έχουν σπειροειδές σχήμα ή σχήμα. Εκτός από το H. pylori, η κυτταρολογική εξέταση αποκαλύπτει επίσης κυτταρική διήθηση, που αντιπροσωπεύεται από λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, κύτταρα πλάσματος και ηωσινόφιλα. Με την κυριαρχία ορισμένων κυττάρων, μπορεί κανείς να εκτιμήσει περίπου τη δραστηριότητα και τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η κυτταρολογική εξέταση επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας πολλαπλασιαστικών διεργασιών, μεταπλασίας και δυσπλασίας, καθώς και για την εκτίμηση του βαθμού σοβαρότητάς τους. Οι νεοπλασματικές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το βάθος της εισβολής. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική με τη σωστή προετοιμασία ενός κυτταρολογικού παρασκευάσματος και τη λήψη υλικού από διάφορα τμήματα του στομάχου. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι περίπου 15%.\nΣχήμα 3. Κυτταρολογική διάγνωση μόλυνσης από H. pylori: ανιχνεύονται πολλαπλά σπειροειδή βακτήρια όταν χρωματίζονται από.\nΤα τελευταία χρόνια, ορολογική εξέταση για γαστρικές παθήσεις έχει αρχίσει να χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού αντισωμάτων ορού των αντισωμάτων τάξης G έναντι του H. pylori (.pylori IgG), του πεψινογόνου I (PG1) και της γαστρίνης 17 (G17). Το Anti-H.pylori IgG είναι ο καλύτερος δείκτης για την παρουσία γαστρίτιδας και έχει υψηλή ευαισθησία και χαμηλή εξειδίκευση στη διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας. Οι PG1 και G17 υποδεικνύουν την παρουσία ατροφικής γαστρίτιδας με υψηλή ειδικότητα και χαμηλή ευαισθησία. Ο συνδυασμός αυτών των τριών εξετάσεων (Gastropanel, Biohit, Φινλανδία) έχει υψηλή ευαισθησία (83%) και ειδικότητα (95%) στη διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας . Σε μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε βάσει του Περιφερειακού Κλινικού Ογκολογικού Νοσοκομείου Yaroslavl και του Ιατρικού Κέντρου Διαγνωστικής και Πρόληψης (Yaroslavl), η οποία συνίστατο στον προσδιορισμό σε ασθενείς με πρώιμο καρκίνο του στομάχου και πολυεστιακή ατροφική γαστρίτιδα, λειτουργική ανεπάρκεια του γαστρικού βλεννογόνου (χαμηλή PG1). Οι τιμές PG1 σε αυτές τις ομάδες ασθενών ήταν σημαντικά χαμηλότερες σε σύγκριση με τις ομάδες ασθενών με ατροφική ατροφική και νετροτροφική γαστρίτιδα. Αυτό υποδηλώνει ότι ο ορός PG1 μπορεί να θεωρηθεί δείκτης για τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου. Με την ατροφία του αντρύμου, υπάρχει μια μείωση στην παραγωγή του μεταγευματικού G17. Η ορολογική μέθοδος με τον προσδιορισμό των G17, PG1 και anti H. pylori IgG μπορεί να χρησιμεύσει ως μέθοδος διαλογής για ατροφική γαστρίτιδα και καρκίνο του στομάχου σε μελέτες μεγάλης κλίμακας λόγω των προφανών πλεονεκτημάτων της - ευκολία και ασφάλεια για τον ασθενή μαζί με υψηλή απόδοση. Η χρήση ορολογικής εξέτασης για την ανίχνευση προκαρκινικής παθολογίας και καρκίνου του στομάχου στα αρχικά στάδια μπορεί να βελτιώσει την έγκαιρη διάγνωση αυτής της παθολογίας, η οποία θα πρέπει τελικά να έχει θετική επίδραση στη συχνότητα εμφάνισης και θνησιμότητας .\nΓονοτύπος Helicobacter pylori\nΠαρά το υψηλό ποσοστό μόλυνσης από H. pylori στον πληθυσμό, η συντριπτική πλειονότητα των μολυσμένων ατόμων δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις κατά τη στιγμή της διάγνωσης, αλλά παρόλα αυτά αντιπροσωπεύουν μια ομάδα κινδύνου στην οποία αναπτύσσεται χρόνια γαστρίτιδα με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθούν νόσο του πεπτικού έλκους, προκαρκινικές βλάβες βλεννογόνο, καθώς και αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Μέχρι σήμερα, δύο στελέχη Η. Pylori (J99 και 26695) έχουν προσδιορίσει πλήρεις αλληλουχίες γονιδιώματος. Το γονιδίωμα του H. pylori περιέχει 1600 γονίδια . Ορισμένα γονίδια των οποίων τα προϊόντα είναι οι πρωτεΐνες CagA, VacA, IceA, BabA θεωρούνται παράγοντες παθογένειας. Το γονίδιο cagA (- ο δείκτης γονιδίων) του νησιού παθογένειας - cag () κωδικοποιεί πρωτεΐνες του εκκριτικού συστήματος H.pylori IV, η λειτουργία του οποίου είναι να παραδώσει τα τελεστικά μόρια του μικροοργανισμού στα κύτταρα του μακροοργανισμού. Επιτρέπουν στο H. pylori να ρυθμίσει το μεταβολισμό των επιθηλιακών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου, συμπεριλαμβανομένης της έκφρασης των πρωτο-ογκογόνων. Τα προϊόντα των γονιδίων που αποτελούν το νησί παθογονικότητας είναι σε θέση να μεταφέρουν cagA απευθείας στα επιθηλιακά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου, όπου υφίσταται φωσφορυλίωση, η οποία οδηγεί σε αλλαγή στον κυτταροσκελετό και μια μορφολογική αλλαγή στα επιθηλιακά κύτταρα. Ένας άλλος παράγοντας παθογονικότητας του Η. Pylori, το γονίδιο vacA (κυτταροτοξίνη), το οποίο υπάρχει σχεδόν σε όλα τα στελέχη του H. pylori, είναι μια κυτοτοξίνη που εκκρίνεται και βλάπτει τα γαστρικά επιθηλιακά κύτταρα. Το σχετικά πρόσφατα περιγραφέν γονίδιο iceA (που προκαλείται από επαφή με το επιθήλιο) υπάρχει σε δύο αλληλικές μορφές - iceA1 και iceA2. Το IceA1 θεωρείται ότι είναι δείκτης χρόνιας γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους. Σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί με H. pylori με τον γονότυπο iceA1, η ουδετερόφιλη διήθηση του γαστρικού βλεννογόνου ελάσματος είναι υψηλότερη από ότι σε μολυσμένο H. pylori με διαφορετικό γονότυπο. Οι βακτηριακοί παράγοντες πρόσφυσης στο επιθήλιο του ανθρώπινου στομάχου μπορούν επίσης να συμβάλουν στον ειδικό τροπισμό και την παθογένεια των στελεχών του H. pylori. Το γονίδιο babA (κολλητική ομάδα αίματος) είναι ένας μεσολαβητής της προσκόλλησης του H. pylori με το σύστημα αντιγόνου Lewis (Le) στα επιθηλιακά κύτταρα του στομάχου. Ιη vitro, αποδείχθηκε ότι το Η. Pylori συνδέεται ειδικά με την επιφάνεια των κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου και ρυθμίζεται από φουκοσυλιωμένα αντιγόνα αυτής της ομάδας. Σε μελέτες που διεξήχθησαν υπό την επίβλεψη ερευνητικού ινστιτούτου ιατρικής, αποδείχθηκε ότι το H. pylori χαρακτηρίζεται όχι μόνο από δομική αλλά και από λειτουργική μεταβλητότητα και ο βαθμός λειτουργικής ετερογένειας των στελεχών του H. pylori χαρακτηρίζει την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου σε ασθενείς με πρώιμο γαστρικό καρκίνο και χρόνια γαστρίτιδα. Η λειτουργική ετερογένεια του βακτηρίου, που ανιχνεύεται στο πλαίσιο της δομικής (νουκλεοτιδικής) ταυτότητας των στελεχών εντός του ίδιου στομάχου, μπορεί να χαρακτηρίσει τόσο την προσαρμογή του μικροοργανισμού σε μορφολογικά διαφορετικά τμήματα του στομάχου (άντρο, σώμα και αψίδα) όσο και την προσαρμογή του μικροοργανισμού σε παθολογικές διεργασίες (νεοπλαστική διαδικασία ή χρόνια) φλεγμονή) που εμφανίζεται στον γαστρικό βλεννογόνο. Το κύριο μέρος των μεταβλητών πρωτεϊνών του H. pylori αποτελείται από τις πρωτεΐνες του κύκλου τρικαρβοξυλικού οξέος και τις πρωτεΐνες θερμικού στρες . Η κατανομή των γονότυπων H. pylori σε διάφορες ασθένειες έχει πρακτική σημασία. Έτσι, τα στελέχη CagA έχουν πιο σημαντική επίδραση στην πρόγνωση της πορείας της χρόνιας γαστρίτιδας και στην εξέλιξη της ατροφίας από τα στελέχη χωρίς CagA. Τα βακτηριακά στελέχη με τύπο s1VacA συσχετίζονται συχνότερα με γαστρική παθολογία που σχετίζεται με το H. pylori από τα στελέχη s2VacA και τα στελέχη BabA2 σχετίζονται περισσότερο με το αδενοκαρκίνωμα (p = 0,033) σε αντίθεση με το VacAs1 [21–23].\nΝέες ενδοσκοπικές τεχνολογίες για τη διάγνωση της χρόνιας γαστρίτιδας που σχετίζεται με το H. pylori\nΗ ενδοσκοπική εξέταση είναι μια από τις πιο σημαντικές μεθόδους για την αξιολόγηση του γαστρικού βλεννογόνου. Η χρήση επιπρόσθετων τεχνικών και τεχνικών, όπως η ενδοσκόπηση σε στενό φάσμα φωτός, η ενδοσκόπηση με μεγέθυνση οπτικής εικόνας, η χρωμοενδοσκόπηση, επιτρέπει μια λεπτομερή μελέτη των δομικών χαρακτηριστικών του γαστρικού βλεννογόνου.\nΗ πρώτη ενδοσκοπική εξέταση με οπτική μεγέθυνση της ενδοσκοπικής εικόνας του στομάχου πραγματοποιήθηκε ήδη από το 1967 στην Ιαπωνία (Okuyama) . Αυτό χρησίμευσε ως αφετηρία για την ανάπτυξη νέων ενδοσκοπικών τεχνολογιών που στοχεύουν στη μελέτη των μικρότερων δομών της επιφάνειας του βλεννογόνου. Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο τρόποι αύξησης - ηλεκτρονικός και οπτικός. Η εικόνα που λαμβάνεται με ηλεκτρονική μεγέθυνση έχει την ίδια ανάλυση με μια συμβατική ενδοσκοπική εικόνα. Ενώ με τη χρήση οπτικού ζουμ, οι μικρότερες λεπτομέρειες γίνονται ορατές που δεν μπορούν να εντοπιστούν σε μια συμβατική μελέτη. Τα ενδοσκόπια με μεγέθυνση είναι εξοπλισμένα με κινητούς φακούς στο απομακρυσμένο τμήμα της συσκευής και στη λειτουργικότητά τους είναι συγκρίσιμα με τα συμβατικά μικροσκόπια φωτός. Πολύ συχνά, η ενδοσκοπική εξέταση με μεγέθυνση χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χρωμοσκόπηση. Ωστόσο, η χρήση βαφών δεν επιτρέπει την οπτικοποίηση της μικροαγγειακής αρχιτεκτονικής, η οποία είναι πολύ σημαντική στη διαφορική διάγνωση νεοπλασματικών αλλαγών, επιπλέον, αυτός ο πρόσθετος χειρισμός αυξάνει το χρόνο μελέτης.\nΗ στενή φασματική ενδοσκόπηση (απεικόνιση στενής ζώνης - NBI) είναι μια νέα οπτική διαγνωστική τεχνική, η οποία βασίζεται στη χρήση ειδικών οπτικών φίλτρων που περιορίζουν το φάσμα του φωτός. Τα συμβατικά ενδοσκοπικά συστήματα χρησιμοποιούν σχεδόν ολόκληρο το φάσμα ορατού φωτός από 400 έως 800 nm. Το νέο σύστημα εκμεταλλεύεται κυρίως δύο κύματα φωτός με μήκος 415 και 445 nm στη διάγνωση αγγειακών δομών της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα, καθώς αυτά τα φωτεινά κύματα απορροφώνται καλά από την αιμοσφαιρίνη. Έτσι, τα φίλτρα φωτός σάς επιτρέπουν να λάβετε μια λεπτομερή εικόνα του αγγειακού μοτίβου των ιστών, τις αλλαγές του που χαρακτηρίζουν τις παθολογικές περιοχές της φλεγμονώδους γένεσης, καθώς και τις προκαρκινικές ασθένειες και τις πρώιμες μορφές καρκίνου. Επιπλέον, το νέο ενδοσκοπικό σύστημα αυξάνει την αντίθεση της εικόνας, η οποία δημιουργεί το αποτέλεσμα της εικονικής χρωμοσκόπησης. Από τεχνική άποψη, η χρήση της λειτουργίας ενός στενού φάσματος φωτός στο στομάχι χωρίς οπτική μεγέθυνση δεν είναι πρακτική λόγω του γεγονότος ότι η προκύπτουσα εικόνα είναι πολύ σκοτεινή και «θορυβώδης». Αυτό συμβαίνει επειδή όταν τα τοιχώματα του στομάχου τεντώνονται με αέρα κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο αυλός του γίνεται πολύ μεγάλος. Επομένως, είναι πολύ πιο σημαντικό και σχετικό να διεξάγεται έρευνα σε ένα στενό φάσμα φωτός μαζί με τη μεγέθυνση . Αρχικά, χρησιμοποιήθηκε χρωματοσκόπηση και ενδοσκόπηση στενού φάσματος σε συνδυασμό με μεγέθυνση για την αξιολόγηση του πρώιμου καρκίνου του στομάχου πριν από την εκτομή του ενδοσκοπικού βλεννογόνου. Με την περαιτέρω εισαγωγή αυτών των τεχνολογιών στην κλινική πρακτική, μέθοδοι για την αξιολόγηση της μικροαγγειακής αρχιτεκτονικής και της μικροδομής της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για τη διάγνωση πολλών άλλων παθολογικών καταστάσεων του στομάχου, όπως η γαστρίτιδα που σχετίζεται με το H. pylori, η εντερική μεταπλασία, η ατροφία .\nΚανονικό γαστρικό βλεννογόνο\nΤέσσερις ανατομικές ζώνες διακρίνονται στο στομάχι: καρδία, βυθό (κάτω μέρος του στομάχου), στομάχι, πυλωρικό τμήμα (άντρο). Η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης όλων των μερών του στομάχου είναι επενδεδυμένη με πρισματικό αδενικό επιθήλιο μίας στιβάδας. Η ανακούφιση της εσωτερικής επιφάνειας του στομάχου χαρακτηρίζεται από την παρουσία τριών τύπων σχηματισμών - διαμήκων γαστρικών πτυχών, γαστρικών πεδίων και γαστρικών λακκάδων. Οι γαστρικές πτυχές (plicae gastricae) σχηματίζονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη και το βλεννογόνο. Τα γαστρικά πεδία (areae gastricae) είναι τμήματα της βλεννογόνου μεμβράνης που οριοθετούνται μεταξύ τους από αυλακώσεις. Έχουν πολυγωνικό σχήμα και μέγεθος διατομής 1 έως 16 mm. Η παρουσία πεδίων εξηγείται από το γεγονός ότι οι αδένες του στομάχου βρίσκονται σε ομάδες που χωρίζονται μεταξύ τους από στρώματα συνδετικού ιστού. Οι επιφανειακά ξαπλωμένες φλέβες σε αυτά τα στρώματα εμφανίζονται με τη μορφή κοκκινωπών γραμμών, επισημαίνοντας τα όρια μεταξύ των πεδίων. Τα γαστρικά λακκάκια (foveolae gastricae) είναι καταθλίψεις του επιθηλίου στο βλεννογόνο του lamina propria. Βρίσκονται σε όλη την επιφάνεια του στομάχου. Ο αριθμός των λακκάκια στο στομάχι φτάνει σχεδόν τα τρία εκατομμύρια. Τα γαστρικά λακκάκια έχουν μικροσκοπικό μέγεθος, αλλά το μέγεθός τους δεν είναι το ίδιο σε διάφορα μέρη του στομάχου. Στην καρδιακή τομή και στο σώμα του στομάχου, το βάθος τους είναι μόνο ¼ του πάχους της βλεννογόνου μεμβράνης. Στο πυλωρικό τμήμα του στομάχου, τα λακκάκια είναι βαθύτερα. Καταλαμβάνουν περίπου το μισό πάχος ολόκληρης της βλεννογόνου μεμβράνης . Σε μια ρουτίνα ενδοσκοπική εξέταση, η φυσιολογική βλεννογόνος μεμβράνη του χρώματος είναι χρώμα, το χρώμα της εξαρτάται από τον βαθμό αγγείωσης και τάνυσης - όσο μεγαλύτερο είναι το τέντωμα, τόσο πιο ανοιχτή είναι η βλεννογόνος μεμβράνη. Η βλεννογόνος μεμβράνη έχει λεπτόκοκκη επιφάνεια λόγω της παρουσίας γαστρικών πεδίων (Εικ. 4) .\nΣχήμα 4. Κανονική βλεννογόνος μεμβράνη του σώματος του στομάχου κατά τη διάρκεια μιας τυπικής εξέτασης σε λειτουργία λευκού φωτός. Προβολή του σώματος του στομάχου (α) κατά την αναστροφή (κάμψη του απώτερου άκρου του ενδοσκοπίου κατά 180 °) και (β) κατά την απευθείας εξέταση με ενδοσκόπιο. (γ) - η βλεννογόνος μεμβράνη του άντρου · (δ) - εξέταση στενού φάσματος: μια πιο αντιφατική εικόνα της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης των καρδιακών και υποκαρδιακών τμημάτων του στομάχου, μια λεπτή κοκκώδης δομή του επιθηλίου, ένα σαφές περίγραμμα με ένα επίπεδο επιθήλιο του οισοφάγου (υποδεικνύεται με βέλη).\nΗ χρήση στενής φασματικής ενδοσκόπησης σε συνδυασμό με οπτική μεγέθυνση εικόνας μας επιτρέπει να διαφοροποιήσουμε τις παθολογικές αλλαγές που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με τη συμβατική ενδοσκόπηση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση αυτών των τεχνολογιών δεν μπορεί να διασφαλίσει πλήρως τη διάκριση μιας απολύτως φυσιολογικής βλεννογόνου από γαστρίτιδα με ελάχιστες αλλαγές. Κατά την εξέταση της βλεννογόνου με αύξηση, αξιολογούνται δύο κύρια χαρακτηριστικά - η μικροδομή της επιφάνειας του βλεννογόνου (μοτίβο κοιλότητας) και η μικροαγγειακή δομή (υποεπιθηλιακό τριχοειδές δίκτυο - SECN). Πάνω από τριάντα χρόνια πριν, ο Sakaki πρότεινε μια ταξινόμηση των τύπων του γαστρικού βλεννογόνου. κατά τη χρήση ινώδους σκοπού με μεγέθυνση 30. Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση (Εικ. 5), διακρίνονται καθαροί τύποι (A, B, C, D) και μικτοί τύποι (AB, BC, CD). Οι τύποι Α και Β αντιστοιχούν στην κανονική βλεννογόνο μεμβράνη Περαιτέρω αλλαγές στο μοτίβο fossa υποδηλώνουν πιο έντονες αλλαγές πρόωρου, όπως ατροφία και εντερική μεταπλασία (φαίνεται από κόκκινες και μπλε λωρίδες στο κάτω μέρος της εικόνας). Για δυσπλαστικές αλλαγές και τη διαδικασία του όγκου, οι τύποι μοτίβων μπορούν να αντιστοιχούν σε C (ριγέ τύπος) και D (ακανόνιστο, κοκκώδες, κυψελοειδές σχέδιο) σε τύπους σχεδίων.\nΑ - διάστικτοι λάκκοι\nΒ - κοντές γραμμικές κοιλότητες\nC - ριγέ αυλάκια\nD - κυτταρικά αυλάκια (αυλάκια)\nΣχήμα 5. Σχέδιο ταξινόμησης τύπων επιφανειακών σχεδίων του γαστρικού βλεννογόνου με μεγεθυντική ενδοσκόπηση (σύμφωνα με τον Sakaki).\nΑξιολογώντας την μικροαγγειακή αρχιτεκτονική στο σώμα του στομάχου, μπορεί κανείς να προσδιορίσει το μοτίβο του υποεπιθηλιακού τριχοειδούς δικτύου (SECN) με τη μορφή κυψελών μελισσών (δίκτυο) με συλλέκτες φλεβών. Οι πολυγωνικοί βρόχοι των υποεπιθηλιακών τριχοειδών περιβάλλουν κάθε γαστρικό βόθριο, σχηματίζοντας ένα δίκτυο με τη μορφή κυψελωτών κάτω από το επιθήλιο. Επιπλέον, οι κλάδοι του αγγειακού δικτύου συγκλίνουν σε συλλέκτες φλεβών. Όταν προβάλλεται σε λειτουργία στενού φάσματος με οπτική μεγέθυνση εικόνας, η μικροδομή της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης γίνεται πιο διακριτή: προσδιορίζονται στρογγυλεμένες ή ωοειδείς κοιλότητες. Τα fossae αντιστοιχούν ιστολογικά στους γαστρικούς αδένες. Τα συλλεκτικά φλεβίδια (CV) είναι βαθύτερα από το υποεπιθηλιακό τριχοειδές δίκτυο, οπότε όταν προβάλλονται σε ένα στενό φάσμα φωτός έχουν πιο κορεσμένο πράσινο χρώμα. Δεδομένου ότι στη λειτουργία NBI, περιοχές με μεγαλύτερη αγγειοποίηση γίνονται σκοτεινές, παρατηρείται μια συγκεκριμένη εικόνα της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου: οι φωτεινές περιοχές περιβάλλονται από ένα σκοτεινό χείλος  (Εικ. 6). Το σωστό σχήμα και η σχετική θέση των αγγείων και των δομών της βλεννογόνου μεμβράνης είναι τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά του για τη διαφοροποίηση του φυσιολογικού και παθολογικά αλλοιωμένου γαστρικού βλεννογόνου.\nΣχήμα 6. (α) - Εικόνα (διάγραμμα) του υποεπιθηλιακού τριχοειδούς δικτύου (SECN) με τη μορφή κυψελών μελισσών με συλλέκτες φλεβών (CV). (β) - φυσιολογική βλεννογόνος μεμβράνη του σώματος του στομάχου: ενδοσκοπική εικόνα της επιφάνειας του βλεννογόνου με μεγέθυνση εικόνας: υποεπιθηλιακό τριχοειδές σχέδιο με τη μορφή κυψελών μελισσών με συλλέκτες φλεβών. (γ) - ενδοσκοπία με μεγέθυνση εικόνας σε λειτουργία φωτός στενού φάσματος: γαστρικές κοιλότητες στρογγυλού ή οβάλ σχήματος, ένα αγγειακό μοτίβο είναι πιο ορατά.\nΚανονικός βλεννογόνος στο άντρο\nΗ βλεννογόνος μεμβράνη του άντρου έχει διαφορετική εικόνα. Στη μελέτη της μικροαγγειακής αρχιτεκτονικής, προσδιορίζεται ένα δακτυλιοειδές () υποεπιθηλιακό τριχοειδές δίκτυο. Τα συλλέκτες φλεβών οπτικοποιούνται λιγότερο συχνά, καθώς βρίσκονται στα βαθύτερα μέρη του ελάσματος, σε αντίθεση με το σώμα του στομάχου. Τα λάκκα έχουν γραμμικό ή πλέγμα. Κάθε υποεπιθηλιακό τριχοειδές βρίσκεται στο άκρο του γαστρικού βόθρου με τη μορφή δακτυλίου, ο οποίος διαιρείται με γραμμικές ή δικτυωτές αυλακώσεις. Σε αντίθεση με τη βλεννογόνο μεμβράνη του σώματος του στομάχου, στο άντρο, οι σκοτεινότερες περιοχές περιβάλλονται από ένα ελαφρύ χείλος (Εικ. 7). Σε μέγεθος, αυτές οι δομές στο άντρο είναι μεγαλύτερες από ό, τι στο σώμα του στομάχου.\nΣχήμα 7. (α) - δακτυλιοειδές υποεπιθηλιακό τριχοειδές δίκτυο (SECN) στο άντρο του στομάχου. (β) την κανονική βλεννογόνο μεμβράνη: μια ενδοσκοπική εικόνα της επιφάνειας του βλεννογόνου με μεγέθυνση εικόνας: ένα δακτυλιοειδές υποεπιθηλιακό τριχοειδές σχέδιο · (γ) - ενδοσκόπηση με μεγέθυνση εικόνας σε λειτουργία φωτός στενού φάσματος: ένα δακτυλιοειδές υποεπιθηλιακό τριχοειδές σχέδιο και μια μικροδομή πλέγματος της επιφάνειας των βλεννογόνων μεμβρανών προσδιορίζονται σαφέστερα.\nΝα είστε έξυπνοι για ένα ζευγάρι χωρίς διπλό λέβητα\nΠαγκρεατική θεραπεία με σπόρους άνηθου (συνταγές με κριτικές)\nΧειρουργική έλκος του δωδεκαδακτύλου


Παρασκευή, 29 Νοέμβριος 2019 16:45\nΠοια ήταν η πηγή έμπνευσης; «Κάποιοι θεατές που στο τέλος της παράστασης θεωρούν σκόπιμο να μοιραστούν μαζί σου τη σκέψη τους ότι "Μπράβο, για γυναίκα καλή είσαι". Και μετά σου γυρίζει το μάτι. Ε, και μετά το κάνεις παράσταση!», λέει η δημιουργός.\nΗ Ήρα Κατσούδα ασχολείται επαγγελματικά µε το standupcomedy, με συνεχείς παραστάσεις σ' όλη την Ελλάδα. Το 2017-2018 παρουσίασε τη σόλο της παράστασης με τίτλο «Χωρίς Γλουτένη» που έγινε soldout σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη.\nΣε συνεργασία με τον Ανδρέα Πασπάτη παρουσίασαν το 2014 το πρώτο standupcomedybattle στην Ελλάδα, στο πλαίσιο της παράστασης «Ο καθένας τα δικά του», ενώ το 2016 το πρώτο ζωντανό standupcomedytalkshow "TheComedians" (Ίδρυμα Μιχάλης Κακογιάννης).


Έντονη βροχόπτωση στη Λάρισα - Φόβοι για εμφάνιση εντόμων στις καλλιέργειες - Γεωπόνος Τ.Ε. texnologosgeoponos.gr\nHome ΑΓΡΟΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΒΑΜΒΑΚΙ ΒΡΟΧΟΠΤΩΣΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ Έντονη βροχόπτωση στη Λάρισα - Φόβοι για εμφάνιση εντόμων στις καλλιέργειες\nΈντονη βροχόπτωση στη Λάρισα - Φόβοι για εμφάνιση εντόμων στις καλλιέργειες\ntexnologosgeoponos.gr 3:00 μ.μ. ΑΓΡΟΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ, ΒΑΜΒΑΚΙ, ΒΡΟΧΟΠΤΩΣΕΙΣ, ΕΙΔΗΣΕΙΣ, ΕΠΙΛΟΓΕΣ\nΒρέχει καταρρακτωδώς από τα ξεμερώματα στη Λάρισα, χωρίς να έχουν αναφερθεί ιδιαίτερα προβλήματα στην πόλη, τόσο στο κέντρο όσο και στις συνοικίες. Αντίθετα έντονος είναι ο προβληματισμός των αγροτών για το ενδεχόμενο οι βροχές και οι χαμηλές θερμοκρασίες να δημιουργήσουν προβλήματα εμφάνισης εντόμων στις εαρινές καλλιέργειες και ιδαίτερα στη βαμβακοκαλλιέργεια (πράσινο ή ρόδινο σκουλήκι).\nΤα μεγαλύτερα προβλήματα εντοπίζονται στο Μακρυχώρι, όπου από τη δυνατή βροχόπτωση χθες το απόγευμα πλημμύρισαν εκαντοτάδες στρέμματα με βαμβάκι. Γεωπόνοι του ΕΛΓΑ αναμένεται να επισκεφθούν αύριο τις πληγείσες πειροχές, ενώ σήμερα γίνεται επίσκεψη από τους υπαλλήλους της Διεύθυνσης Αγροτικής Ανάπτυξης της περιφέρειας.\nΈντονη βροχόπτωση στη Λάρισα - Φόβοι για εμφάνιση εντόμων στις καλλιέργειες Reviewed by texnologosgeoponos.gr on 3:00 μ.μ. Rating: 5\nΑΓΡΟΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΒΑΜΒΑΚΙ ΒΡΟΧΟΠΤΩΣΕΙΣ ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΕΠΙΛΟΓΕΣ\nΞεκίνησε η λειτουργία του Παρατηρητηρίου Γεωεπιστη...\nΣυμβούλιo Γεωργίας & Αλιείας της ΕΕ : Να παραμείνε...\nΑγρότης Πυροβόλησε δικαστικό επιμελητή για να μην ...\nΣτο συνέδριο ERIAFF στην Φινλανδία για την αγροδια...\nΑνοικτό Πανεπιστήμιο Κύπρου :Υποβολή αιτήσεων έως ...\nEθνικό Κτηματολόγιο: Ηλεκτρονική υποβολή διαγραμμάτων\nΠροχωρά η συγκρότηση της Διεπαγγελματικής Οργάνωση...\nΝέα Βύσσα :Το νέο ρεκόρ Γκίνες πλεξούδας σκόρδου ε...\nΟ Ευρωπαϊκός Διαγωνισμός Καινοτόμων Προϊόντων Διατ...\nΑνησυχούν οι έμποροι & οι παραγωγοί της βόρειας Ελ...\nΛήψη προληπτικών μέτρων λόγω κρούσματος οζώδους δε...\nΈντονη βροχόπτωση στη Λάρισα - Φόβοι για εμφάνιση ...\nΘεσσαλία:«Αντάρτικο» της Λάρισας για τη συγχωνευση...\nΚαταπολέμηση καρκίνου με φυτικές ίνες ;\nΒ.Αποστόλου: Μειωμένη καρπόδεση & παραγωγή λόγω ατ...\nKρύβουν κινδύνους για την υγεία οι ελιές ;\nΣυμφωνία Ελλάδας-Σκοπίων: Θα υπάρξουν νέες δίοδοι ...\nΠρυτανικές Εκλογές την Πέμπτη στο Γεωπονικό- 5 υπο...\nΣυμβουλιο Υπουργων Γεωργιας στο Λουξεμβούργο για τ...\nΟ καιρός της Τρίτης 19/06/18\nΟι εφημεριδες της Τρίτης 19/06/18\nΤα Ζώδια της Τρίτης 19/06/18


energythink: Μαΐου 2011\nΚατηγορία Α - Ιδιοκτήτες επιλέξιμων κατοικιών, των οποίων το ατομικό ή το οικογενειακό δηλωθέν εισόδημα δεν ξεπερνά τις 40.000 € ή τις 60.000 € αντίστοιχα. Τα κίνητρα περιλαμβάνουν επιδότηση επιτοκίου 100% (άτοκο δάνειο) σε συνδυασμό με επιχορήγηση ύψους 35%.\nΚατηγορία Β - Ιδιοκτήτες επιλέξιμων κατοικιών, των οποίων το ατομικό ή το οικογενειακό δηλωθέν εισόδημα βρίσκεται μεταξύ 40.000 και 60.000 € ή 60.000 και 80.000 € αντίστοιχα.\nΑναρτήθηκε από energythink στις 3:13 μ.μ. Δεν υπάρχουν σχόλια:


Τα καρότα δεν «αφορούν» μόνο τον Bugs Bunny! Ας δούμε 9 διατροφικά τους οφέλη! της Ευαγγελίας Ζευκιλή - flust.gr\nΤα καρότα είναι «πλούσια» σε βιταμίνες Α, C, D, E και Κ, συμπεριλαμβανομένων των υδατανθράκων, διαλυτές και αδιάλυτες φυτικές ίνες, νάτριο, βιταμίνες, μέταλλα, λιπαρά οξέα, αμινοξέα και άλλα. Συχνά τα καρότα, θεωρούνται – και είναι – ως «πρεσβευτής» της υγιεινής διατροφής!\nΑς δούμε παρακάτω τα 9 κυριότερα διατροφικά οφέλη των καρότων!\nBugs Bunny Knows!!!\n9 διατροφικά οφέλη των καρότων:\n Καρκίνος, τα καροτενοειδή έχουν δείξει να έχουν αντικαρκινική δράση, λόγω της αντιοξειδωτική δύναμη τους στη μείωση των ελεύθερων ριζών στον οργανισμό. Πλούσια, σε βήτα-καροτίνη, μπορούν να παίξουν προστατευτικό ρόλο έναντι του καρκίνου του προστάτη!\n Λευχαιμία, σκοτώνουν τα κύτταρα της λευχαιμίας και αναστέλλουν την εξέλιξη τους!\n Όραση, η βήτα-καροτίνη και λουτεΐνη, θα αποκαταστήσει την όρασή σας, ιδιαίτερα την νυχτερινή!\n Αν προσπαθείτε να χάσετε βάρος ή να διατηρήσετε το βάρος σας, τα καρότα μπορούν να σας «κόψουν» την όρεξη, με λιγότερες θερμίδες!\n Βοηθούν στην ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα, τα καρότα είναι πλούσια σε καροτενοειδή και μπορούν να είναι ευεργετικά για την ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα! Η βιταμίνη Β και Κ βοηθούν στην πήξη του αίματος, ενώ ένα καρότο «δίνει» περίπου το ένα δέκατο (1/10) της βιταμίνης Κ που χρειάζεστε καθημερινά!\n Προάγουν την υγεία των πνευμόνων, μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίσουν ακόμη και τις κακές συνέπειες του καπνίσματος!\n Ανόργανα άλατα στα καρότα, μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη της τερηδόνας και της φθοράς των δοντιών!\n Θα σας βοηθήσουν, εφόσον διανύεται περίοδο εγκυμοσύνης ή είστε μητέρα που θηλάζει, να εμπλουτίσετε το γάλα σας, με τις απαραίτητες ποσότητες ασβεστίου που χρειάζεστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης!\nβιταμίνες στα καρότα διατροφή διατροφή με καρότα\nPrev\tΤο προσφυγικό ζήτημα σε μια έκθεση Ελλήνων σκιτσογράφων\nNext\tΤο διεθνές Φεστιβάλ Comicdom Con Athens γίνεται ακόμα μεγαλύτερο


Bears Town - Ski/Sled (Pocheon, Νότια Κορέα) - Κριτικές\nPocheon: Ξενοδοχεία τελευταίας στιγμής\nΞενοδοχεία κοντά σε: Bidulginang Waterfalls\nΞενοδοχεία κοντά σε: Gungnibunaksanjayeonhyuyangnim\nBears Town - Ski/Sled, Pocheon - Κριτικές\nΝο 4 από 15 δραστηριότητες - Pocheon\n27, Geumgang-ro 2536beon-gil, Naechon-myeon, Pocheon, Gyeonggi-do 11188, Νότια Κορέα\nΠροσπαθώ Snow συρόμενη\nΑυτή είναι η τελευταία εβδομάδα για τους ανθρώπους να κάνουν πράγματα snowing.. Το μέρος τόσο πολύ κόσμο, αλλά, παρόλα αυτά, είναι το τοπίο που κόβει την ανάσα ... Θα έρθω αν είχα μια φορά..\nΗμέρα σκι/συρτάρι με κηπο\nΕπισκέφθηκα το Φεβ 2016. Υπέροχο θέρετρο, με πραγματικά καλές πίστες του σκι. Ενοικίαση εξοπλισμού σκι ήταν αξιοπρεπής (αναζητήστε τα κουπόνια έκπτωσης). Πήρε το bearstown υπηρεσία μεταφοράς από το σιδηροδρομικό σταθμό Hall έξοδο 4 - πολύ βολικοί. Το μόνο πρόβλημα ήταν οι πίστες του σκι /...γραφείο ενοικίασης εξοπλισμού σκι, ήταν ένα καλό 1-2 χιλιόμετρα από την πίστα για τόμπογκαν/συρτάρι γραφείου ενοικίασης ποδηλάτων. Δεν είναι συνδεδεμένο με εξαίρεση από τον κεντρικό δρόμο. Έπρεπε να πάω με τα πόδια μου με κηπο για περίπου 30 λεπτά πριν δεν μπορούσα να βρω. Ο σύζυγός μου κατάφερε να ενωθούν μαζί μας μέσω του σκι στις πλαγιές, τα οποία δεν είναι προσβάσιμα με εξαίρεση την ski-ers. Ελπίζω ότι θα μπορούν να παρέχουν κάποιο είδος μεταφοράς μεταξύ των δύο σημείων στο μέλλον. Υγείας άφθονο φαγητό εκεί, σε κανονικές τιμές.Περισσότερα\nΠλησιέστερο χιονοδρομικό κέντρο/ snow εμπειρία στη Σεούλ\nΠήγαμε εκεί για βοήθεια στους φίλους μας. Δεν είμαστε σίγουροι αν επρόκειτο να χιόνι κατά τη διάρκεια της διαμονής τους, έτσι ώστε να μπορούμε να τους έφερε εδώ απότομα. Δεν είναι τόσο μεγάλες όσο και τα άλλα θέρετρα στην Κορέα, αλλά νομίζω ότι είναι αρκετά...καλό. Πήγαμε εκεί τη νύχτα. Χιονοδρομικά θέρετρα στο ημέρα και νύχτα και προσφέρουν διαφορετικού είδους συμπεριφορά. Δεν το έκανα οποιαδήποτε χειμερινά σπορ αλλά μόλις είδα τον φίλο μου να μάθουν snowboard. Ο εισηγητής θα μπορούσε να μιλούν καλά αγγλικά. Έκαναν snowboard για 2 ώρες. Τα περάσαμε υπέροχα. Επομένως, αυτό είναι σίγουρα ένα go-να για αυτούς που αναζητούν ένα χιονοδρομικό θέρετρο χωρίς να χρειάζεται να ταξιδέψετε πολύ μακριά από Σεούλ.Περισσότερα\nΠολύ κοντά στην πόλη ... Αλλά ...\nΑποφάσισα να πάω σε αυτό το θέρετρο λόγω της απόστασης στη Σεούλ. Ήταν μόνο για μια ώρα μακριά και για μια ημερήσια εκδρομή φαινόταν σαν μια εξαιρετική επιλογή. Προσπάθησα σκι στις αρχές του έτους σε άλλο θέρετρο και δεδομένου ότι πραγματικά δεν ήταν για μένα,...θα ήθελα να δοκιμάσω τη βόλτα με έλκηθρο αντί αυτού. Πρώτα από όλα, υπάρχει πραγματικά μια έλλειψη αγγλόφωνο προσωπικό φέρει στην πόλη. Πήγα μέσα στο θάλαμο για να βρείτε τις πληροφορίες που ο υπάλληλος μιλούσε πολύ λίγα αγγλικά και δεν θα μπορούσε να επικοινωνήσει μαζί μου τόσο πολύ. Θα ήθελα επίσης διαπιστώσαμε μόλις εκείνη την ημέρα που είχαν καθοριστεί τη βόλτα με έλκηθρο και ότι ήταν κλειστό. Πολύ απογοητευτικό αλλά δεν έχουμε άλλη επιλογή παρά να επιστρέψω στη Σεούλ μέσω ενός δημόσιου λεωφορείου που είχε σταματήσει πάνω από τόσα πολλά σταθμούς μου ταξίδι επιστροφής διπλάσιος. Πιστεύω ότι θα πρέπει να βελτιώσουν τις εγκαταστάσεις και υπηρεσίες για τους ξένους επισκέπτες.Περισσότερα\nΣκι κοντά στη Σεούλ\nΜεγάλο χιονοδρομικό κέντρο με όλα πληρωμένα. Υπάρχουν condo, εστιατόριο, καφετέρια, μίνι μάρκετ και κατάστημα ενοικίασης εξοπλισμού για σκι. Συνιστάται πραγματικά γιατί μπορείτε να φτάσετε εκεί με το λεωφορείο με το νούμερο 11 από Σεούλ (έβγαλα από Gwangnaru σταθμός).\nΉταν πραγματικά φανταστική εμπειρία σε σχέση με τα άλλα μέρος στη Νότια Κορέα\nΠρώτον, ήταν η πρώτη μου εμπειρία σκι. Δεν περίμενα να έχουν σκι στη Νότια Κορέα, αλλά ήμουν εντυπωσιασμένος από το γεγονός ότι δεν υπάρχει χιονοδρομικό θέρετρο κοντά στη Σεούλ! (Μόνο 50 λεπτά από Jamsil Lotte ξενοδοχείο που έμεινα εκείνη την ημέρα) χιόνι ήταν καθαρό και...σαφές, και ήταν πολύ ωραία. Ειδικότερα, το κατάλυμα ήταν πολύ καλύτερη από ό,τι άλλα ξενοδοχεία κοντά resorts. (Είχα επισκεφθεί θέρετρα στην Κορέα αρκετές φορές αλλά δεν είχε σκι)Περισσότερα\nΛάβετε γρήγορα απαντήσεις από το προσωπικό του Bears Town - Ski/Sled και από προηγούμενους επισκέπτες.


Paseo Maritimo 5, Cala Bona (Mallorca), Ισπανία\nΤο παραδοσιακό Cap De Mar 4 αστέρων προσφέρει άνετα δωμάτια σε τουριστική περιοχή στην πόλη Cala Bona (Mallorca). Προσφέροντας διαμονή σε 4-όροφο κτίριο, το ξενοδοχείο συνδυάζει παραδοσιακό στιλ αρχιτεκτονικής και σύγχρονες παροχές.\nΘα βρείτε κοντά φυσικούς προστατευόμενους βιότοπους και λιμάνι καθώς και Σπήλαια του Drach και Torta Beach. Το κατάλυμα βρίσκεται περίπου 1 χλμ μακριά από το κέντρο της πόλης Cala Bona (Mallorca).\nΤο ξενοδοχείο είναι κοντά σε καφετέριες, μπαρ και εστιατόρια. Στις εγκαταστάσεις θα βρείτε νυχτερινό κέντρο, εξέδρα στον ήλιο και θερμαινόμενη πισίνα.\nΑυτό το ξενοδοχείο έχει 71 δωμάτια όπως και σουίτα standard και σουίτα superior εξοπλισμένα με κλιματισμό, τηλεόραση με δορυφορικά κανάλια, παροχές τσάι/καφέ, χώρο τραπεζαρίας και γραφείο εργασίας. Όλα τα μπάνια προσφέρουν ντους, σεσουάρ και πετσετέ μπουρνούζια.\nΤο ξενοδοχείο διαθέτει grill εστιατόριο που σερβίρει πιάτα διεθνούς κουζίνας. Το lounge bar σερβίρει καφέδες και τσάγια.\nΧάρη στην απόσταση 60 χλμ από το αεροδρόμιο Son Sant Joan, διατίθεται γρήγορη πρόσβαση στο Cap De Mar.\nΤο Cap De Mar διαθέτει αίθουσα συναντήσεων, εκτυπωτές και φωτοτυπικό για επαγγελματικές ανάγκες και προσφέρει καθαριστήριο, υπηρεσία καθαρισμού δωματίου και υπηρεσία αφύπνισης.\nΤο κατάλυμα καλομαθαίνει τους επισκέπτες με δωμάτιο με ατμόλουτρο (σάουνα), τζακούζι και σάουνα καθώς και μαθήματα αεροβικής και γυμναστική. Το Cap De Mar προσφέρει αθλητικές δραστηριότητες όπως σέρφινγκ, τέννις επί χόρτου και σκουός.\nRent a Bike & Tours Cala Bona 100 μ\nSegtours 2.3 χλμ\nRoxybike Mallorca 1.1 χλμ\nIglesia Nova 2.8 χλμ\nSafari Zoo 3.9 χλμ\nSanddancers 50 μ\nPunta de n'Amer 3.5 χλμ\nPula Golf 2.5 χλμ\nΑβάνα 1.8 χλμ\nCap De Mar, Ισπανία\nNight & Day Hostel, Κίεβο - here\nTourist Complex Kruglyy God Ξενοδοχείο ***, Γιάλτα - here\nJam Πανδοχείο ***, Τρούσκαβετς - here\nGuest House Vlad Πανσιόν, Dyyda - here\nBayshores Holiday Ξενοδοχείο επιπλωμένων διαμερισμάτων ***, Hervey Bay - here\nBay Road Motels Μοτέλ, Haast - here\nParadis Pacifique Ξενοδοχείο επιπλωμένων διαμερισμάτων ****, Maroochydore - here\nMantra Portsea Ξενοδοχείο ****, Πορτ Ντάγκλας - here\nJenny Wren Σπίτι διακοπών, Flamborough - here\nSentido Vasia & Spa Θέρετρο *****, Σίσσι - here\nKriti Beach Ξενοδοχείο *****, Ρέθυμνο - here\nтеremok Πανδοχείο, Planerskoye - here\nD'epoca Corsini Ξενοδοχείο, Φλωρεντία - here\n28 Nights Ξενοδοχείο επιπλωμένων διαμερισμάτων ****, Μελβούρνη - here\nGrand Beyazid Ξενοδοχείο ****, Κωνσταντινούπολη - here\nTonys Condo Βίλα, Tulum - here\nPetra Mare Ξενοδοχείο ****, Ιεράπετρα - here\nAtlantis Ξενοδοχείο ***, Λαγανάς - here\nCuento Ξενοδοχείο ***, Κωνσταντινούπολη - here\nLa Vita E Bella Ξενοδοχείο ***, Tulum - here\nContinental Ξενοδοχείο ****, Βουδαπέστη - here


“ Ευτύχημα είναι ότι η φωτιά δεν επεκτάθηκε προς τον οικισμό και το μοναδικό στην Ευρώπη δάσος συριακής στην περιοχή της Μονής Μαλεβής ”\nΑΡΚΑΔΙΑ. Το απόγευμα της 24ης Νοεμβρίου ξέσπασε ισχυρή πυρκαγιά στην περιοχή «Ζυγός» Άγιου Πέτρου Αρκαδίας, ύστερα από αγροτικές εργασίες σε καλλιέργεια. Η απροσεξία της στιγμής σε συνδυασμό με την παρατεταμένη ανομβρία και τους ανέμους οδήγησε σε γρήγορη εξάπλωσή της,\nκατακαίγοντας δασική βλάστηση. Εκτός, από τη χαμηλή θαμνώδη βλάστηση (αφάνες, πουρνάρια κ.α.), από την πυρκαγιά κάηκε και μικρό τμήμα του δάσους Μαύρης Πεύκης, το οποίο είχε αποκατασταθεί με αναδάσωση έπειτα από πυρκαγιά στην περιοχή το 2000.\n26/01 Πώς αλλάζει το «Άλσος Γουδέ»;\n26/01 Χάνεται... η στεριά στην Ηλεία!\n26/01 Υπεραιωνόβιες ελιές από την Πελοπόννησο «μετακόμισαν» στην Καβάλα


Η LOTUS EVIJA ΔΕΝ ΘΑ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΤΟΣΟ ΓΙΑ ΤΟΝ ΧΡΟΝΟ ΠΟΥ ΘΑ ΚΑΝΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΑΠΟ ΤΑ 0-100 KM/H ΟΣΟ ΓΙΑ ΑΥΤΟΝ ΣΤΟΝ ΟΠΟΙΟ ΘΑ ΦΤΑΝΕΙ ΤΑ 300 KM/H ΑΠΟ ΣΤΑΣΗ.\nΗ Evija είναι το μοντέλο με το οποίο η Lotus εκπροσωπείται στη νέα τάση της ηλεκτροκίνησης, προσαρμόζοντας τη νέα τεχνολογία στην ιστορία της και τις κατασκευαστικές αρχές της. Το αμιγώς ηλεκτροκίνητο hypercar της βρετανικής εταιρείας έχει τέσσερις ηλεκτροκινητήρες μέγιστης συνδυαζόμενης ισχύος 2.000 PS και μέγιστης ροπής 1.700 Nm και επιταχύνεται από τα 0-100 km/h σε τρία δευτερόλεπτα, σύμφωνα με όσα ανακοινώνει αυτή. Σύμφωνα με τον κ. Gavin Kershaw, Διευθυντή της Lotus και υπεύθυνο οδηγό δοκιμών, στόχος τους δεν ήταν να κάνουν το νέο τετρακίνητο μοντέλο να επιταχύνεται ακόμη πιο γρήγορα από το 0-100 km/h αλλά να είναι ταχύτερο σε ταχύτητες πέραν αυτού του ορίου.\nΣε συνέντευξή του στον βρετανικό Τύπο, ο κ. Kershaw δήλωσε ότι η Evija θα είναι εντυπωσιακότερη στις τιμές επιτάχυνσης σε μεγαλύτερες ταχύτητες. Για παράδειγμα, για το 0-200 km/h θα χρειάζεται λιγότερο από έξι δευτερόλεπτα, ενώ για το 0-300 km/h περίπου εννέα δευτερόλεπτα! Για να υπάρχει ένα μέτρο σύγκρισης, η Bugatti Chiron Pur Sport (η οποία διαθέτει τον οκτάλιτρο W16 κινητήρα μέγιστης ισχύος 1.500 PS) χρειάζεται 12,4 δευτερόλεπτα για το 0-300 km/h.\nΌπως είπε ο κ. Kershaw «εάν κινείσαι με 120 km/h και πιέσεις το δεξί πεντάλ, η Evija έχει καλύτερες επιδόσεις εν κινήσει απ’ ό,τι από στάση. Δεν θέλουμε να προκαλέσουμε τους νόμους της Φυσικής με το να επιτύχουμε έναν χρόνο κάτω από 2,0 δευτερόλεπτα για το 0-100 km/h αλλά να έχουμε μικρότερη τελική ταχύτητα. Θα ρυθμίσουμε την απόδοση με τέτοιο τρόπο ώστε να έχουμε τις επιδόσεις εκεί που θέλουμε πραγματικά», κατέληξε. Όπως έχει ανακοινωθεί, η Lotus θα κατασκευάσει 130 μονάδες του νέου μοντέλου, με το πρώτο να παραδίδεται στον ιδιοκτήτη του προς το τέλος της χρονιάς.


75 χρόνια συμπληρώθηκαν από το ολοκαύτωμα του Μεσοβούνου Εορδαίας - Παρουσία πλήθους κόσμου πραγματοποιήθηκαν οι εκδηλώσεις - KOZANILIFE.GR\nΣυμπληρώθηκαν φέτος 75 χρόνια από το ολοκαύτωμα του Οκτωβρίου του 1941 στο Μεσόβουνο του Δήμου Εορδαίας με εκδηλώσεις που πραγματοποιήθηκαν στην ηρωική Τοπική Κοινότητα , παρουσία του Σεβασμιωτάτου Μητροπολίτου κ.κ. Θεοκλήτου, εκπροσώπων των Προξενείων Γερμανίας και Ρωσίας και Πολιτικών και Στρατιωτικών Αρχών.\n«Μετά την αποκατάσταση της μνήμης πρέπει να γίνει και η αποκατάσταση κάθε απαίτησης της περιοχής από το Γερμανικό κράτος» τόνισε μεταξύ άλλων ο Βουλευτής Θέμης Μουμουλίδης , ενώ από τους άλλους δύο παρόντες Βουλευτές Μίμη Δημητριάδη και Γιώργο Κασαπίδη της Π.Ε. Κοζάνης τονίστηκε ότι πρέπει να γίνει προσπάθεια για να μην ξαναζήσουμε τέτοια γεγονότα.\n«Σήμερα τιμούμε τους νεκρούς μας που αδίκως εκτελέστηκαν από τα Γερμανικά στρατεύματα κατοχής . Εμείς εδώ δεν γνωρίσαμε παππούδες» υπογράμμισε εμφανώς συγκινημένος ο Πρόεδρος της μαρτυρικής Κοινότητας Δημήτρης Τσιαϊδης.\nΤο Δημαρχείο Κοζάνης επισκέφθηκε ο Αναπληρωτής Υπουργός Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων Μάρκος Μπόλαρης


Οδηγικό: Aston Martin Vantage AMR | NewsAuto.gr\n70 χρόνια Aston Martin Vantage\nΤο να κάνεις βόλτες γύρω από τον μεσαιωνικό πύργο του Nürburg χωρίς να μπαίνεις να οδηγήσεις στη διάσημη πίστα που τον περικλείει είναι σαν να πηγαίνεις στο Oktoberfest και να μην πίνεις μπίρα. Δεν πρόκειται ωστόσο για φάρσα εκ μέρους της Aston Martin. Βρισκόμαστε εδώ απλώς επειδή είναι πολύ πιο βολικό για τη βρετανική εταιρεία να παρουσιάσει την Vantage AMR στο κέντρο δοκιμών που έχει στο Nürburgring.\nΔεν θα μας φύγει, λοιπόν, η ανάσα κουτρουβαλώντας προς την Fuchsröhre, ούτε θα μας πιάσει αυχενικό στρίβοντας στην Karussel, αλλά πιθανόν να υπάρχει ένα υπόρρητο μήνυμα σε όλο αυτό. Η AMR είναι η πρώτη σκληροπυρηνική Vantage και η 3η AMR (Aston Martin Racing) μετά τις αντίστοιχες Rapid και DB11. Αυτό που δεν φιλοδοξεί να γίνει, όπως μας διαβεβαιώνει η Aston Martin, είναι μια βρετανική μπροστομήχανη Porsche GT3 RS. Πιθανότατα ένα τέτοιο μοντέλο να έρθει αργότερα, αλλά προς το παρόν μπροστά μας έχουμε μία Vantage που είναι 95 kg ελαφρύτερη και λίγο πιο «ακονισμένη». Προφανώς είναι πιο ευέλικτη στην πίστα, αλλά εξακολουθεί να είναι εύχρηστη για χρήση στον δρόμο. Η βασική διαφοροποίηση είναι το 7άρι χειροκίνητο κιβώτιο αντί του αυτόματου οκτώ σχέσεων της ZF που φοράει η κανονική έκδοση. Δεν υπάρχει αυτόματη AMR έκδοση, όπως δεν μπορείς να βρεις και στάνταρ Vintage με χειροκίνητο κιβώτιο, αν και αυτή την τελευταία επιλογή θα μπορείς να την έχεις από το 2021.\nΜόνο 200 AMR Vantage πρόκειται να κατασκευαστούν. Από αυτές οι 59 θα βγουν με διχρωμία (πράσινο και ανοιχτό κίτρινο) προκειμένου να τιμήσουν την 60ή επέτειο από τη νίκη της Aston Martin στο Le Mans. Οι υπόλοιποι 141 πελάτες θα πρέπει να αρκεστούν ανάμεσα στο μαύρο, γκρι, λευκό ή το μπλε που έχει και το αυτοκίνητο της δοκιμής, η οποία μπορεί να δείχνει υπέροχη στο Palm Springs, αλλά ετούτη τη βροχερή και ομιχλώδη μέρα στα βουνά του Eifel μοιάζει μάλλον καταθλιπτική. Μπορεί βέβαια ο μουντός καιρός να μην αναδεικνύει το χρώμα, αλλά δεν μπορεί να κρύψει τα τεράστια κάρμπον-κεραμικά φρένα, που αποτελούν ένα ακόμα σημείο-κλειδί διαφοροποίησης της AMR, από αυτά που δικαιολογούν και την αυξημένη τιμή της σε σχέση με την απλή (περίπου €32.000 πιο ακριβή στη Βρετανία ή €50.000 αν θέλεις μία από τις 59). Με άλλα λόγια, πρόκειται για ένα ακριβό αυτοκίνητο, ακριβότερο μάλιστα από την σαφώς πιο γρήγορη 911 Turbo. Με αυτά τα χρήματα θα μπορούσες να αγοράσεις δύο Cayman GT4. Επομένως αυτό το χειροκίνητο κιβώτιο θα πρέπει (για το καλό της Aston Martin) να είναι πραγματικά καλό. Το έχουμε ξαναδεί σε μία άλλη εκδοχή του στην V12 Vantage S. Στην πραγματικότητα πρόκειται για μία παραλλαγή του αποσυρμένου πλέον (ευτυχώς για την Aston Martin) αυτοματοποιημένου κιβωτίου Sport shift II.\nΤο εν λόγω κιβώτιο έχει επτά σχέσεις, οι οποίες είναι μεν πολλές, αλλά δεν το καθιστούν μοναδικό στο είδος του. Η 991 είχε επίσης 7άρι μηχανικό κιβώτιο. Μοναδική ωστόσο είναι η διάταξή του. Η πρώτη είναι dogleg (κάτω αριστερά) με την όπισθεν ακριβώς από πάνω της. Οι υπόλοιπες έξι σχέσεις είναι τοποθετημένες σε μια πιο συμβατική διάταξη σχήματος H. Πρόκειται για έναν άτυπο φόρο τιμής στα αγωνιστικά αυτοκίνητα, στα οποία συνήθως η πρώτη σχέση χρησιμοποιούνταν μόνο για την εκκίνηση – υπήρχε στα ιταλικά supercars μέχρι και τα μέσα των 90s, όταν οι Ιταλοί αποδέχτηκαν ότι η 1η θα μπορούσε να είναι χρήσιμη σε ένα αυτοκίνητο δρόμου. Πατάω το μπουτόν εκκίνησης και ρίχνω μια-δυο γρήγορες ξερογκαζιές. Ο V8 στην προηγούμενη Vantage σου έδινε την αίσθηση ότι έχουν βάλει πόρτα χρηματοκιβωτίου για να κρατήσουν μακριά τις μύγες. Αυτός όμως έχει πολύ καλύτερη απόκριση και στροφάρει με μεγάλη προθυμία. Καλά ξεκινήσαμε.\nΜην ξεχνάτε ότι δεν ανακαλύπτουμε μόνο πώς συμπεριφέρεται το χειροκίνητο κιβώτιο, αλλά και πώς έχει προσαρμόσει η Aston Martin τον 4λιτρο V8 της Mercedes-AMG στα σπλάχνα της Vantage. Κι αυτό διότι ο εν λόγω κινητήρας ποτέ ως τώρα δεν συνδυάστηκε με μηχανικό κιβώτιο μετάδοσης – ούτε στην AMG C63, ούτε και στην AMG GT. Ο λεβιές δονείται ανησυχητικά πολύ στη νεκρά, λες και έχει προσαρμοστεί με μονό σφόνδυλο, κάτι που όμως δεν ισχύει. Το κούμπωμα της πρώτης σχέσης απαιτεί μια σκόπιμη ώθηση και μια κάπως αφύσικη διαγώνια κίνηση προς τα πίσω και προς το κέντρο του αυτοκινήτου. Ο συμπλέκτης, από την άλλη, είναι αρκετά ελαφρύς και το ξεκίνημα ομαλό και προοδευτικό. Εξίσου ομαλός είναι και ο δρόμος που οδηγεί από το Nürburg προς τα σύνορα με το Βέλγιο. Πρόκειται για ένα τόσο φαρδύ, καλοστρωμένο και αστραφτερό κάτω από το φίλτρο νερού της βροχής οδικό δίκτυο που δεν σου παρέχει σχεδόν καμία αξιόπιστη πληροφορία για την άνεση της ανάρτησης.\nΑντιθέτως, σου παρέχει πολλή πληροφορία για το πόσο εντυπωσιακά καλά κρατάνε τα μπροστινά Pirelli, ακόμα και υπό αυτές τις δύσκολες συνθήκες. Το ηλεκτρικό σύστημα διεύθυνσης εξακολουθεί να μην μπορεί να φτάσει τη μεστή πληροφόρηση των υδραυλικών συστημάτων των παλιότερων Vantage, αλλά η απόκριση είναι καθαρή και άμεση, δίνοντας στο αυτοκίνητο μια σπαρταριστή αίσθηση που λείπει από τα άλλα μοντέλα της Aston Martin με τα μακρύτερα μεταξόνια, τον κινητήρα εμπρός και την κίνηση πίσω (η AMR εντούτοις έχει μακρύτερο μεταξόνιο από τους άμεσους ανταγωνιστές της, το Audi R8 και την Porsche 911). Σε τέτοιες συνθήκες χρειάζεται να έχει κανείς πίστη στις ικανότητες του αυτοκινήτου. Οντως το μπροστινό της Vantage σε βγάζει ασπροπρόσωπο ακόμα και σε στιγμές καταρρακτώδους βροχής.Τι γίνεται όμως με το πίσω μέρος; Οι πίσω τροχοί χάνουν εύκολα την επαφή με το οδόστρωμα – και μάλιστα το κάνουν με ελάχιστη πρόκληση εκ μέρους του οδηγού. Το ESP «μαζεύει» βέβαια την υπερστροφή, αλλά το κάνει κάπως ράθυμα. Αναρωτιέμαι αν η μετάβαση από το ενεργό πίσω διαφορικό που έχει η στάνταρ Vantage στο ελαφρύτερο μηχανικό μπλοκέ παίζει κάποιο ρόλο σε αυτή την αίσθηση. Ενδεχομένως η πιο σκληρή πίσω αντιστρεπτική που τοποθετήθηκε για να βελτιώσει την ευελιξία να είναι υπεύθυνη και για την -υπερβολική ίσως- ζωντάνια του πίσω μέρους, ειδικά στο βρεγμένο.\nΜετά από δύο ώρες εξακολουθώ να μην έχω εξοικειωθεί με το κιβώτιο. Δεν είναι τόσο η dogleg διάταξη, αυτή τη συνηθίζεις γρήγορα. Είναι αυτή η έντονη ώθηση προς τις θέσεις της 4ης και της 5ης σχέσης που σε κάνει ορισμένες φορές να τις μπερδεύεις αν δεν έχεις τον νου σου. Ευτυχώς το μοτέρ της Mercedes-AMG είναι τόσο εύστροφο που συγχωρεί τέτοιου είδους λάθη και τόσο ροπάτο που μπορείς να προσποιηθείς στον συνοδηγό σου ότι επίτηδες ανέβασες από πρώτη σε 4η. Κι αυτό παρά το γεγονός ότι η ροπή μειώθηκε κατά 6,1 kgm (στα 63,8 kgm) επειδή το χειροκίνητο κιβώτιο δεν μπορεί να «σηκώσει» αντίστοιχη ροπή με το αυτόματο της ZF. Ακόμα και με μειωμένο βάρος η AMR είναι πιο αργή κατά 0,4” στο 0-100 km/h σε σχέση με την αυτόματη (4,0 έναντι 3,6”), αλλά φυσικά παραμένει εξαιρετικά γρήγορη – αλλά όχι τόσο όσο μια 911 Turbo S. Τόσο η απλή Vantage όσο και η AMR έχουν την ίδια ιπποδύναμη (510 PS) και την ίδια τελική ταχύτητα (314 km/h).\nΑλλά αυτή την τελευταία μπορούμε να την ξεχάσουμε προς το παρόν. Μια πινακίδα μας πληροφορεί ότι περνάμε τα σύνορα από τη Γερμανία και μπαίνουμε στο Βέλγιο, αν και εδώ που τα λέμε θα μπορούσαμε να το καταλάβουμε και χωρίς τη σήμανση. Η διαφορά στην ασφαλτόστρωση είναι σχεδόν αστεία: από την πλευρά της Γερμανίας η άσφαλτος είναι ομαλή σαν γρανίτης. Από τη βελγική το οδόστρωμα είναι διάσπαρτο από λακκούβες ικανές να «σκοτώσουν» επί τόπου κάποιο από τα λάστιχα και έχει τόσα πολλά μπαλώματα που μου θύμισαν τα επιθέματα νικοτίνης που είχα δει κάποια φορά σε έναν φανατικό καπνιστή σε μια πτήση προς Αυστραλία…Ευτυχώς η ανάρτηση στην πιο μαλακή ρύθμιση από τις τρεις συνολικά (η οποία και πάλι λέγεται Sport, αλλά είναι σαφώς πιο ήπια από την SportPlus που είχαμε στη Γερμανία) δείχνει να έχει αρκετά καλή απόσβεση, με αποτέλεσμα η Vantage να περνάει πάνω από το ανώμαλο οδόστρωμα χωρίς να το κάνει θέμα. Αργότερα ο επικεφαλής μηχανικός εξέλιξης, Matt Becker, μου έλεγε: «Δεν μου αρέσουν τα σπορ αυτοκίνητα δρόμου που είναι “κούτσουρα”». Ούτε κι εμένα, αλλά παρακολουθώντας τα αγωνιστικά που περνάνε «τάπα» την περίφημη Eau Rouge στην πίστα του Spa Francorchamps, σκέφτομαι ότι υπάρχουν κάποιες φορές που μια σκληρή ανάρτηση είναι ευπρόσδεκτη.\nΗ ρύθμιση Track στην AMR λογικά θα πρέπει να πληροί την παραπάνω προϋπόθεση, αλλά αυτό δεν μπορέσαμε να το διαπιστώσουμε στην πίστα, καθώς, παρά τα παρακάλια μας, οι φρουροί δεν μας επέτρεψαν να εισέλθουμε. Ετσι, το μόνο που μας απέμεινε είναι να επιστρέψουμε στη Γερμανία και να βρούμε ένα άδειο κομμάτι της Autobahn για να ικανοποιήσουμε τη δίψα μας για ταχύτητα. Φτάσαμε τα 300 km/h σχετικά εύκολα, αλλάζοντας σχέσεις με το στάνταρ σύστημα rev-matching, το οποίο σου επιτρέπει να περνάς από τη μια σχέση στην άλλη σηκώνοντας ελάχιστα ή και καθόλου το πόδι από το γκάζι. Η AMR δείχνει απολύτως μέσα στο στοιχείο της σε τέτοιου είδους ταχύτητες και όταν πέφτουμε στα 150-160 km/h ταξιδεύει ανέλπιστα ήσυχα. Αυτή είναι η πιο σκληροπυρηνική Vantage, αλλά και πάλι μπορείς να πας με αυτή οπουδήποτε.\nΣυνολικά η AMR είναι πιο αργή, λιγότερο εκλεπτυσμένη και απαιτεί μεγαλύτερη συμμετοχή εκ μέρους του οδηγού. Με άλλα λόγια, οι περισσότεροι από τους παραδοσιακούς πελάτες της Vantage δεν θα πιάσουν το νόημα. Ωστόσο, για μια συγκεκριμένη μερίδα αγοραστών το νόημα βρίσκεται εκεί ακριβώς. Η AMR ζητά, ή μάλλον απαιτεί, περισσότερα από εσένα, αλλά και σου ανταποδίδει περισσότερη οδηγική ικανοποίηση. Φαντάζομαι ότι ακόμα και μετά από ένα εξάμηνο που θα την οδηγεί κάποιος, θα εξακολουθεί να βελτιώνει αυτή την περίεργη χειροκίνητη αλλαγή ή θα απενεργοποιεί το σύστημα rev-matching προσπαθώντας να τελειοποιήσει τα κατεβάσματα στο κιβώτιο. Εντούτοις θεωρούμε ότι η διαφορά τιμής είναι μάλλον υπερβολική. Τελικά θα προτιμούσαμε την αυτόματη ή αν ντε και σώνει θέλουμε χειροκίνητη, θα περιμέναμε έναν χρόνο ακόμα μέχρι να βγει η χειροκίνητη έκδοση της «απλής» Vantage.\nΑπό το μπαλκόνι του ξενοδοχείου βλέπω την πίστα της F1 και στο βάθος αχνοφαίνονται τα αυτοκίνητα που προσπαθούν να δαμάσουν το Nordschleife.\nΗ πρώτη στάση γίνεται για να πάρουμε τον φωτογραφικό εξοπλισμό από το πορτμπαγκάζ. Η Vantage είναι ανέλπιστα πρακτική, δεδομένου ότι σου παρέχει 270 lt διαθέσιμου χώρου.\nΜήπως αυτό το κιβώτιο είναι τελικά το ιδανικό για όλα τα αυτοκίνητα που πρωταγωνιστούν στο «Fast and the Furious»; Νομίζω ότι σε αυτόν τον εξαιρετικά γραμμικό V8 θα ταίριαζε καλύτερα ένα πιο φιλικό 6άρι.\nΤα κεραμικά φρένα ανήκουν στον βασικό εξοπλισμό της AMR. Το πεντάλ έχει εξαίσια γραμμική απόκριση και η δύναμη πέδησης είναι τεράστια. Η AstonMartin μάλιστα ρύθμισε το σέρβο για να μπορεί ο έμπειρος οδηγός να δουλέψει καλύτερα την τεχνική «μύτη-τακούνι».\nΜπίνγκο! Εξω από ένα γκαράζ κοντά στο Spa εντοπίζουμε δύο κεντρομήχανες Matra Bangeera. Κατασκευασμένες στη Γαλλία τη δεκαετία του ’70, έχουν διάταξη τριών μπροστινών θέσεων.\nΤην τελευταία φορά που επισκέφτηκα το Spa το έκανα εικονικά, μέσα από τον εξομοιωτή της Red Bull στο Milton Keynes, οδηγώντας μία Aston Martin Valkyrie. Ο ήχος του V12 ήταν απλώς επικός, αλλά και η AMR τελικά δεν ακούγεται καθόλου άσχημα.\nΠλησιάζουμε την τελική ταχύτητα των 314 km/h σε ένα σχετικά έρημο κομμάτι του αυτοκινητόδρομου ανάμεσα στο Schweich και το Nerdlen.\nΤο πιο απλό μηχανικό μπλοκέ διαφορικό της AMR υπόσχεται μια αναλογικότερη οδηγική εμπειρία από αυτή της κανονικής Vantage με το ηλεκτρονικά ελεγχόμενο πίσω διαφορικό, συμβάλλοντας επίσης στη συνολική μείωση του βάρους της AMR κατά 95 kg. Ο βασικότερος λόγος, ωστόσο, είναι ότι η ρύθμιση ενός ηλεκτρονικά ελεγχόμενου διαφορικού παίρνει πολύ περισσότερο χρόνο εξέλιξης, που η Aston Martin δεν θα μπορούσε να δικαιολογήσει για μία τόσο περιορισμένη παραγωγή μόλις 200 αυτοκινήτων.\nΟταν ο επικεφαλής μηχανικός της Aston Martin, Matt Becker, δούλευε στη Lotus, η Toyota προμήθευε τους κινητήρες και η βρετανική εταιρεία τους τοποθετούσε στα αυτοκίνητά της συνήθως προσθέτοντας πολύ πιο «άγριες» εισαγωγές, χωρίς αυτό να ενδιαφέρει τους Ιάπωνες. Τα πράγματα είναι πολύ διαφορετικά με την Aston και την Mercedes-AMG. Η τελευταία είναι κάθετη στο ότι πρέπει η ίδια να ελέγχει και να δίνει την τελική έγκριση στην εγκατάσταση του 4λιτρου V8. Μήπως μετά τον έλεγχο της AMR μπήκαν στους Γερμανούς τίποτε ιδέες για μια χειροκίνητη AMG GT; Μπα…\nΛατρεύουμε τα μηχανικά κιβώτια και ενθουσιαστήκαμε με την ιδέα μιας χειροκίνητης Vantage, αλλά διαπιστώσαμε ότι δεν πρόκειται για έναν ιδανικό γάμο. Το βιμπράρισμα στη νεκρά είναι έντονο και παρότι προσαρμόζεσαι γρήγορα στην dogleg διάταξη, οι πολύ στενές θυρίδες μεταξύ των σχέσεων και το υπερβολικά σκληρό ελατήριο του λεβιέ οδηγούν πολύ συχνά στην επιλογή της λάθος σχέσης. Τουλάχιστον έτσι δεν μπορείς να παραπονεθείς για έλλειψη συμμετοχικότητας…\nΚΙΝΗΤΗΡΑΣ: 3.982cc, V8, ΑΜΕΣΟΣ ΨΕΚΑΣΜΟΣ, TURBO, 510 PS @ 6.000 rpm, 69,8kgm @ 2.000-5.000rpm\nΚΙΒΩΤΙΟ: ΧΕΙΡΟΚΙΝΗΤΟ, 7 ΣΧΕΣΕΩΝ\n0-100 KM/H: 4,0”\nΤΕΛΙΚΗ ΤΑΧΥΤΗΤΑ: 314km/h\nΜΕΣΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΣΗ: Μ/Δ\nΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ (Μ/Π/Y): 4.465/1.942/1.273mm\nΒΑΡΟΣ: 1.499 kg\nΤΙΜΗ: Από €178.000 (Ισπανία)


Kαλύτερα Scotch Creek Εστιατόρια Μπαρ και παμπ: Διαβάστε κριτικές για εστιατόρια στον προορισμό Scotch Creek, Καναδάς - TripAdvisor\nKαλύτερα Scotch Creek Μπαρ και παμπ Εστιατόρια\nΈχετε σμικρύνει υπερβολικά τον χάρτη και δεν βλέπετε τις επισημάνσεις των τοποθεσιών. Παρακαλούμε μεγεθύνετε. Scotch Creek: Βρήκαμε κάποια καλά αποτελέσματα, αλλά μερικά είναι εκτός αυτής της περιοχής. Scotch Creek: Εμφανίζονται αποτελέσματα σε ακτίνα 40 χλμ από αυτήν την περιοχή.\nSorrento: 3.8 χλμ μακριά\n22 κριτικές Νο 1 από 1 Εστιατόρια για: Sorrento


ΡΟΥΦΙΑΝΟΣ...: ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ ΤΕΛΙΚΑ !!!!\nΕΙΝΑΙ ΠΟΛΛΑ ΤΑ ΛΕΦΤΑ ΤΕΛΙΚΑ !!!!\nΆστραψε και βρόντηξε ο βουλευτής της Νέας Δημοκρατίας Γεράσιμος Γιακουμάτος στην Ολομέλεια κατά τη διάρκεια της έγκρισης από το σώμα των περικοπών στην βουλευτική αποζημίωση, αλλά και του μισθού και του επιδόματος των υπαλλήλων της Βουλής.\nΑντιστρόφως ανάλογα δείχνουν να είναι τα ποσά, καθώς, απ’ ό,τι διαπιστώνουμε, λιγότερα λεφτά, περισσότερα νεύρα! Σκεφτείτε τι νεύρα θα πρέπει να έχουν οι πολίτες, που εδώ και μια πενταετία πληρώνουν μέχρι και την ανάσα τους.\n«Κύριε Πρόεδρε, να αποκαταστήσετε εσείς το κύρος μας για να μην χρειαστεί να το κάνω εγώ! Οι κύριοι κοινοβουλευτικοί συντάκτες, οι οποίοι είναι φιλοξενούμενοι εδώ και τους οποίους περιθάλπουμε, μπορούν να γράφουν ό,τι θέλουν και χωρίς κανένα έλεγχο; Γράψανε προχθές ότι η βουλευτική αποζημίωση ξεπερνά τις 10.000 ευρώ. Αν είναι δυνατόν να μας συκοφαντούν μ’ αυτό τον τρόπο», είπε εκνευρισμένος ο βουλευτής.\nΟ πρόεδρος της Βουλής Φίλιππος Πετσάλνικος, αφού διόρθωσε τον κύριο Γιακουμάτο λέγοντας ότι οι δημοσιογράφοι στο Κοινοβούλιο δεν είναι φιλοξενούμενοι αλλά είναι εδώ, είναι εργαζόμενοι και καλύπτουν το ρεπορτάζ, προέβη στις ανακοινώσεις του ψαλιδίσματος των μισθών.\nΣχετικά με δημοσιεύματα περί μη περικοπών των μισθών των υπαλλήλων της Βουλής, από το γραφείο Τύπου του ελληνικού Κοινοβουλίου εξεδόθη η παρακάτω ανακοίνωση:\n«Με αφορμή ορισμένα δημοσιεύματα στον Τύπο, που επιμένουν να παραπληροφορούν το αναγνωστικό κοινό περί «μη εφαρμογής των περικοπών στους υπαλλήλους της Βουλής», οφείλουμε να ενημερώσουμε και αυτούς τους λίγους που συνεχίζουν να αγνοούν δηλώσεις που έχουν γίνει κατ’ επανάληψη και αποφάσεις που έχουν ληφθεί από τον Πρόεδρο της Βουλής κ. Φίλιππο Πετσάλνικο για τα ακόλουθα:\nΑπό την πρώτη στιγμή, στις 29.1.2010, ο κ. Πετσάλνικος είχε δηλώσει ότι «θα πρέπει το Κοινοβούλιο να εκπέμψει συγκεκριμένα μηνύματα ουσιαστικής συμμετοχής και συμβολής σε αυτή την πανεθνική προσπάθεια εξυγίανσης της οικονομίας μας και αντιμετώπισης του δημοσιονομικού προβλήματος της χώρας». Απαντώντας σε εκπροσώπους εργαζομένων στο Κοινοβούλιο, είχε τονίσει χαρακτηριστικά «καμία ειδική, προνομιακή μεταχείριση».\n• Μειώνονται κατά 12% τα επιδόματα υπερωριών και κίνησης, με απόφαση που υπεγράφη στις 4 Μαρτίου.\n• Μειώνεται κατά 12% το ειδικό επίδομα «έκτακτης αποζημίωσης», όταν σε μηνιαία αναλογία ανέρχεται έως 1.000 ευρώ και κατά 17% όταν υπερβαίνει τα 1.000 ευρώ μηνιαίως. Σημειώνεται ότι το επίδομα «έκτακτης αποζημίωσης», το οποίο δεν αποτελεί επιπλέον μισθούς κυμαίνεται σε μηνιαία αναλογία από 580 ευρώ για υπαλλήλους ΥΕ στο 18ο μισθολογικό κλιμάκιο έως και 1.320 ευρώ για την κατηγορία ΠΕ στο 1ο μισθολογικό κλιμάκιο (Διευθυντές). Υπενθυμίζεται ότι στον υπόλοιπο δημόσιο τομέα τα ειδικά επιδόματα μειώνονται κατά 12% ανεξάρτητα από το ύψος τους σε μηνιαία βάση.\n• Μείωση των εξόδων κίνησης κατά 12% με απόφαση του Προέδρου της Βουλής που υπεγράφη στις 11 Μαρτίου.\n• Μειώνεται το επίδομα οργάνωσης και λειτουργίας γραφείου κατά 12%.\n• Μειώνεται κατά 15% η αποζημίωση συμμετοχής σε επιτροπές και θερινά τμήματα.\n• Παρατείνεται η μείωση της βουλευτικής αποζημίωσης κατά 5%.\nΑναρτήθηκε από royfianos στις 8:24 π.μ.