Formandens beretning for 2017-2018 - DSAM - Dansk Selskab for Almen Medicin\nHermed en status på året, der er gået i DSAM. På repræsentantskabsmødet vil jeg supplere den skriftlige beretning. Beretningen viser ikke et fuldstændigt billede af alle de aktiviteter, der har fundet sted det sidste år. Mange betydelige og løbende aktiviteter er ikke nævnt, men det er ikke, fordi de er glemt. Rækkefølgen er heller ikke kronologisk.\nDe vigtigste organisatoriske og økonomiske ændringer, høringer og udpegninger, og lidt om mål og strategiarbejde.\nTre fokusområder: ”Personcentreret almen medicin” og ”Mest til dem med størst behov” har båret frugt og beskrives kort. Det tredje område ”Patienter med flere lidelser” er søsat.\nTo vigtige vejledninger og en på trapperne omtales.\nVores igangværende arbejde med kvalitetsudvikling skitseres.\nFem tilbagevendende pressesager: Cannabis, tolkegebyr, forskningsformidling, deling af helbredsoplysninger uden samtykke, syge i beskæftigelse.\nNogle fagligt spændende møder for DSAM.\n1. ORGANISATION, ØKONOMI, REPRÆSENTATION, STRATEGIARBEJDE\n1. august fik DSAM ny næstformand, nemlig Bolette Friderichsen, der også tidligere har været næstformand i bestyrelsen. Hun afløste Annette Houmand, der efter knap et år på posten har sat sit tydelige præg på selskabet. Mens Annette var næstformand, blev der bl.a. udarbejdet politikker og holdningspapirer for RKKP-databaser, PRO-data og procedurer vedr. beslutningsstøtteprojekter. Annette bestrider fortsat posten som IT- og dataordfører i bestyrelsen. Bolette vil som næstformand tage sig af en række vigtige opgaver inden for bl.a. fremtidens lægevagt, psykiatri, kræft og patienter med flere sygdomme.\nOgså i sekretariatet er der sket forandringer. Niels Saxtrup valgte pr. 1. april at opsige sin stilling som lægefaglig leder. Niels fortsatte i sekretariatet frem til 1. september som lægefaglig konsulent med særligt fokus på det nordiske samarbejde og preventing overdiagnosis-kongressen – sideløbende med at han har nedsat sig som praktiserende læge i Region H. Til specifikt at varetage opgaverne inden for udpegninger og høringer er Lotte Hvas tilbage på pinden, og sekretariatschef Louise Hørslev er nu også direktør for NFGP. Som en nyansættelse blev Vinnie Andersen i april måned projektansat som kvalitetskonsulent. Vinnie arbejder primært med at servicere DSAM’s Kvalitetsudvalg og undergrupper. Thomas Birk Kristiansen stoppede i juni måned efter et år som lægefaglig vejledningskonsulent hos DSAM. Thomas er fortsat ansat – dog med færre timer og primært med opgaver inden for sundhedsdata og jura. Peder Ahnfeldt-Mollerup er blevet ansat som vejledningsredaktør en dag om ugen og skal med reference til bestyrelsen og i samarbejde med vejledningsgruppen og det øvrige sekretariat drive og udvikle arbejdet med de kliniske vejledninger og faglige opdateringer. Til at hjælpe med forberedelserne til Nordisk Kongres, som DSAM er vært for i 2019, har vi ansat Emma Bernard som studentermedhjælp. Se hele sekretariatet her.\nFokus på professionalisering\n2018 har været et år, hvor der har været et fortsat fokus på professionalisering af organisationen. Blandt andet har bestyrelsen arbejdet med en strategi, der sætter retning på, hvilken vej DSAM skal bevæge sig. Se figur, der er udarbejdet, her.\nDer er stor enighed om, at DSAM – som fagvidenskabeligt selskab – skal have særligt fokus på at udvikle og formidle værktøjer, der giver medlemmer faglig tryghed/sikkerhed. Behovet for faglig tryghed blandt de praktiserende læger er stigende pga. tiltagende arbejdspres med flere og mere komplekse opgaver. Flere og flere multisyge og -medicinerede patienter samtidig med tiltagende forsøg på detailstyring af konsultationens indhold, krav om omfattende dokumentation, og evaluering af kvalitet i forhold til guidelines, risikerer at fremme defensiv medicin og for meget undersøgelse, diagnostik og behandling.\nDisse betingelser gør det endnu vanskeligere at skrive og lægge navn til vejledninger, som jo skal rumme denne balance mellem at kunne foreslå handling, uden at det opfattes som en facitliste, og sikre, at forslagene er tilstrækkelige, uden at de fører til unødige og potentielt skadelige indsatser i sundhedsvæsenet (kvaternær forebyggelse). Vi er først ved at lære at formidle viden under disse nye betingelser, og vi kan se af NKR-arbejdet, at vi ikke er alene om at skulle lære det.\nFlittige og engagerede kolleger kondenserer og formidler sundhedsfaglig viden i vejledningerne og selskabet holder egne og udefrakommende tiltag og satsninger op mod de almenmedicinske pejlemærker og øvrige faglige politikpapirer, som er udarbejdet og vedtaget af bestyrelsen. I fremtiden, hvor vi ser ud til at blive det mest efterspurgte lægespeciale, skal vi nok have ressourceforbruget i forhold til forventet udkomme klart formuleret i vores udgivelser, en rammebegrænsning på formatet, ligesom vi skal prioritere at lave vejledninger på områder, hvor ændrede rutiner vil kunne flytte noget sundhedsmæssigt.\nOgså helt lavpraktisk har der været fokus på professionalisering af selskabets drift. I bestyrelsen har vi besluttet at holde færre møder. Det betyder ikke mindre tid til vigtige politiske diskussioner, for den tid har vi hentet ved at gøre alle orienteringspunkter skriftlige. Dvs. at bestyrelsesmedlemmerne på forhånd har kunne orientere sig om nyt fra udvalg, regionsbestyrelser etc.\nSamarbejdet med PLO er struktureret, så vi på månedlige møder mellem formandskaberne kan drøfte aktuelle sager, og derudover koordinerer sekretariaterne løbende de overlappende og fælles aktiviteter.\nFor tredje år i træk afholdt DSAM elektronisk valg. I år var en lille smule anderledes. Det var nemlig FAS, der håndterede valghandlingen for os for at sikre, at valgproceduren ikke på nogen måde kan påvirkes indefra undervejs. I år var der kun elektronisk valg i to regioner, og valgene handlede alene om fordeling af FYAM-pladser. I de øvrige regioner var der netop kolleger nok til at stille hold til regionsbestyrelserne. Tak til alle, der tager en tørn (til).\nEn oversigt pr. 31. juli 2018 fra Lægeforeningen, som for godt et år siden indførte et nyt medlemssystem, viser, at DSAM i perioden januar til juli 2018 (7 måneder) har fået 244 nye medlemmer, mens 84 har forladt selskabet. Det er en flot nettotilgang af medlemmer, som desværre ikke kan specificeres på nuværende tidspunkt. Der er stadig et stykke vej til, at alle praktiserende læger er medlem af DSAM, hvilket naturligvis stadig er målet.\nHøringer og udpegninger\nDSAM bliver fortsat i stigende grad involveret i høringer og udpegninger. Der er bud efter den almenmedicinske vinkel på en række problemstillinger, og heldigvis har vi mange kolleger, der melder sig under fanerne til at repræsentere og formidle fagets substans som udpegede for DSAM. Tak til alle jer, der magter det og har lysten – det tager tid og energi, men det giver i langt de fleste tilfælde mere energi tilbage, og det er faktisk muligt at få almenmedicinsk indflydelse og gøre en forskel for vores fag.\nVi tæppebombes nærmest med stadigt flere høringer, fordi vores fag er i den centrale position, og fordi politik i højere og højere grad er reformer og lovændringer i stigende mængder. Vi prioriterer med fast hånd, hvilke høringer vi bruger tiden på. De almenmedicinske pejlemærker er anvendelige også her. Her kan I se de høringssvar, som DSAM har indgivet.\nMomssagen har været undervejs i flere år og ligget som en skygge over selskabets økonomi. Vi kan nu med glæde konstatere, at momssagen for DSAM’s vedkommende er afsluttet. Der er mange detaljer i sagen, men den korte konklusion er; at DSAM er fritaget for moms ud fra den begrundelse, at vi ikke leverer ydelser mod vederlag til medlemmerne. Med den begrundelse har det også været muligt at søge om fritagelse for lønsumsafgift, hvilke vi har gjort. Her afventer vi svar, og vi har positive forventninger.\nDa størstedelen af DSAM's medlemsindtægter opkræves i foråret, har det betydet, at vi på visse tidspunkter har store beløb stående på driftskontoen. Disse midler bliver anvendt løbende henover over året indtil næste kontingentopkrævning. Midlerne har ikke været sikret mod en eventuel bankkonkurs, idet der kun gives indskydergaranti på beløb op til EUR 100.000 = ca. 750.000 kr. Derfor besluttede bestyrelsen at oprette en konto i en af SIFI-bankerne, nemlig Danske Bank Forening Direkte, til placering af en del af DSAM’s frie midler.\n2. TRE FOKUSOMRÅDER\n”Personcentreret almen medicin”, ”Mest til dem med størst behov” og ”Patienter med flere lidelser”\nVi har fået sat de almenmedicinske pejlemærker mere i spil, når det gælder det personcentrerede fokus. Relation og kontinuitet (personcentreret almen medicin=PAM) er båret ind i Fagligt Råd under Fonden for Almen Praksis som et fokusområde med et pænt beløb afsat til forskning på området, og interessegruppen PAM, der startede som en interessegruppe i DSAM i 2014, er derfor ikke aktiv længere.\nInteressegruppen ”Giv mest til dem med størst behov”, etableret i 2016, har til gengæld præsenteret en hvidbog, der beskriver, hvordan vi kan sætte de to pejlemærker ”vi giver mest til dem med størst behov” og ”vi tager ansvar lokalt, tværfagligt og tværsektorielt” i spil. Hvidbogen er drøftet på et bestyrelsesmøde med henblik på at få indtænkt forslag i flest mulige sammenhænge. DSAM lancerede desuden begrebet populationsomsorg som svar på forventninger om populationsansvar, som regioner og SUM ofte taler om.\nMed hvidbogen i ryggen kan DSAM blive dagsordenssættende på den sundhedspolitiske scene. Vi vil forsøge at sikre, at kvalitetsudviklingen kommer til at omfatte de kvaliteter, der handler om at sikre en såkaldt differentieret ”populationsomsorg”, så svage borgere og potentielt sårbare patienter på listen får mest af lægens og klinikkens tid og opmærksomhed. Det er som bekendt, når vi lykkes med disse patienter, de største gevinster i forhold til morbiditet og mortalitet er at hente. Begrebet populationsomsorg arbejdes der videre på i Fagligt Råd, hvor både PLO, DSAM og danske regioner er repræsenteret.\nFor også eksternt at sætte fokus på området har DSAM-bestyrelsen vedtaget at være vært for en national konference for beslutningstagere og praktikere. Formålet skal være at highlighte emnet og videndele. Konferencen afholdes i DSAM’s jubilæumsår (2020). For at få ejerskab til konferencen og sikre, der kommer et så bredt fagligt funderet program som muligt, nedsættes en faglig gruppe med relevante deltagere fra andre videnskabelige selskaber, myndigheder og faglige organisationer.\nPatienter med flere lidelser, som ofte bliver udsat for polyfarmaci og andre kilder til risiko, bliver prioriteret højt af DSAM i fremtiden, og vi er ved at opstarte og har som ambition at udbygge et netværk af forskere, kvalitetsfolk og klinikere med særlige interesse for området, som kan fungere som en ressource for høringer, udpegninger og samarbejde med de mange interessenter på dette område. Emnet fylder både meget i hverdagen i almen praksis og i utallige råd, udvalg og arbejdsgrupper, som DSAM bliver bedt om at deltage i, så det er vigtigt, at vi forsøger at koordinere aktiviteterne og de almenmedicinske udmeldinger. DSAM vil prøve at holde fast i ”Patienter med flere lidelser” som betegnelse for fænomenet, der jo ikke er nyt, men nok gør os ”multiudfordret” i flere og flere tilfælde.\n3. TO VEJLEDNINGER I HÅNDEN OG EN PÅ TAGET\nVejledninger om kræftopfølgning, hjerte og diabetes\nOgså på vejledningsområdet har det været et spændende år – ikke mindst med udgivelsen af DSAM’s vejledning til alle praktiserende læger "Kræftopfølgning i almen praksis". Denne vejledning er ikke en onkologisk vejledning, men en almenmedicinsk. Den bygger på vores almindelige arbejdsmetoder: relationen, konsultationsprocessen, helhedssynet og den fortsatte dialog. Alle læger har fået tilsendt et laminatark, som beskriver de opmærksomhedspunkter, du kan have i konsultationen med patienten, der har eller har haft kræft. Vejledningen blev godt modtaget i pressen, hvor medier over hele landet bragte nyheder om den under overskriften: ”Læger hjælper kræftoverlevere til livsmod”. Indadtil har jeg selv mødt alt fra begejstring til reaktioner som ”der står jo intet nyt”. Og begge reaktioner er jo i virkeligheden i orden og bekræfter, at vejledningen rammer inden for målrammen. Se vejledningen her.\nDSAMs nye ”hjertevejledning” er blevet lanceret under navnet ”Iskæmisk hjerte-kar-sygdom – spørgsmål og svar om forebyggelse, udredning og behandling”. Vejledningen er et meget ambitiøst projekt, der satte sig for at svare på alle tænkelige spørgsmål, som praktiserende læger fra hele landet havde til emnet. Den er derfor blevet en slags megaFAQ for IHKS. På trods af mange praktiske forhindringer undervejs er det lykkedes at komme i mål. En stor udfordring har været evidenskondensering til daglig brug på et område, som fylder meget i almen praksis, og som fletter sig ind i de øvrige sygdomme, som er påvirkelige af vestlig levevis og vores kultur, måske især diabetes og en del psykiske lidelser. Forebyggelse af hjerte-kar-sygdom og brug af medicin til raske i risiko er også et område, hvor evidensen, også de kontrollerede forsøg, til stadighed giver anledning til diskussion, og arbejdsgruppen har, med bistand af eksterne eksperter, givet deres pragmatiske bud på, hvordan vi kan gribe det an. Se vejledningen her.\nSå i alt har vi udgivet to store vejledninger i år og en tredje er godt på vej; DSAM's egen vejledning om type 2-diabetes har været i præhøring hos vores vigtigste samarbejdspartnere og er snart på vej i offentlig høring. Desuden er der udgivet en vejledning i opstart af insulinbehandling, ligesom behandlingsvejledningen for den farmakologiske behandling af type 2-diabetes i samarbejde med Dansk Endokrinologisk Selskab er blevet opdateret. Når det gælder faglige opdateringer, er der igangsat FAQTAark om hjemmefødsler, UVI og PTSD. Herefter skal vi evaluere formatet FAQTAark.\n4. KVALITETSUDVIKLING OG KLYNGER\nKvalitetsområdet i opblomstring\nDSAM oprettede i januar sit eget kvalitetsudvalg. Udvalgets overordnede formål er at medvirke til, at almen praksis yder behandling af høj faglig kvalitet og vedvarende udvikler sine ydelser og kvaliteten af dem, guidet og indrammet af DSAM’s almenmedicinske pejlemærker, med skyldig hensyntagen til de nationale sundhedsmål og PLO's bud på kvalitetsmål.\nUdvalget har under sig nogle arbejdsgrupper (spor). Erfaringssporet skal udvikle og vedligeholde en idébank/database med tidligere og kommende erfaringer fra kvalitetsarbejde og -projekter, der kan inspirere medlemmer og klynger på kryds og tværs af landet. Vi behøver næppe starte helt forfra, blot fordi kvalitetsarbejdet nu skal foregå i klynger.\nEt andet vigtigt spor er Indikatorgruppen, der skal udvikle bud på et almenmedicinsk indikatorkatalog, der har som ambition at dække almenmedicinske kernefunktioner og -kvaliteter med forslag til indikatorer, og at de skal kunne bruges i klyngesamarbejdet og inspirere til projekter.\nPå hjemmesiden kan du læse referater fra kvalitetsudvalgets struktur og møder, og vi vil også i nyhedsbreve løbende informere om de tiltag, der er på vej.\nSom kickstart til DSAM’s arbejde med indikatorer, blev der i marts afholdt forårsrepræsentantskabsmøde under temaet ”Kvalitetsudvikling i almen praksis”, hvor repræsentantskabet drøftede, hvilke områder/aspekter som de fandt vigtige (og dækkende) for almen praksis og kvalitetsarbejdet i klyngestrukturen. Det var et møde med god energi og konstruktive debatter som særligt indikatorgruppen, arbejder videre på. Derudover har DSAMs årsmøde jo temaet ”Klynger, kvalitet og udvikling" (se senere).\n5. FEM TILBAGEVENDENDE PRESSESAGER\nFem tilbagevendende pressesager: Cannabis, tolkegebyr, underlødig forskningsformidling, deling af helbredsoplysninger uden samtykke, syge i beskæftigelse.\nForsøgsordningen, som trådte i kraft ved årsskiftet, og som alle lægefaglige organisationer er enige om ikke er fagligt i orden, afføder hele tiden nye spørgsmål til DSAM, fordi vi rettidigt var ude og fraråde DSAM’s medlemmer at påtage sig ansvar for, uden behandlingsvejledning og protokol, at udskrive let forarbejdede cannabisprodukter med blandet indhold, som ingen har erfaringer med, og hvor evidensgrundlaget er spinkelt, hullet og ikke taler for andet end flere forsøg.\nVores aktuelle vinkel er, at vi gerne vil bidrage til, at forsøgsordningen blev et protokolleret forsøg, samlet på færre læger end de 24.000, der lige nu kan udskrive medicinsk cannabis, ved at være med til at stille nogle videnskabelige spørgsmål, som vi savner svar på for medicinsk cannabis. På den måde ville patienterne skulle tage ansvar for at deltage i et forsøg og kunne blive informeret tilsvarende omhyggeligt af færre læger, som ville kunne svare på de spørgsmål, patienterne måtte have. Det ville være op til Multipraksisundersøgelsesudvalget at undersøge, om praktiserende læger ville kunne deltage i et sådant forsøg på forsvarlig vis, hvis de blev inviteret.\nDesværre er denne signalpolitiske håndgranat mod patientsikkerheden kastet ind i sundhedsvæsenet og herunder almen praksis, stik imod al lægelig rådgivning og alle lægelige høringssvar. Politikerne er ligeglade med, at det i sidste ende koster penge at indføre gebyret, fordi de, stik imod al sprogfaglig rådgivning, bare synes det er ”rimeligt”, at man kan klare sig på dansk i sundhedsvæsenet efter tre år i landet. DSAM har henvendt sig til Styrelsen for Patientsikkerhed med påstand om alvorlige risici for patientsikkerheden. Det vil de slet ikke tage stilling til, de har oversendt sagen til SUM, hvorfra svaret var et ikke-svar, som ikke gav nogen mening. Vi har altså at gøre med et tilsyn, som ikke lytter til læger, der råber vagt i gevær, når patientsikkerheden for alvor trues, mens de bruger tiden på såkaldt risikobaserede tilsyn med fokus på journalføringsdetaljer og dokumentation, som ikke er dokumenteret direkte at have med patientsikkerhed at gøre.\nPolitikernes standardsvar på vores konkrete problemer i kølvandet på tolkegebyrets indførelse er, at det jo ikke er os, der skal opkræve tolkegebyr, vi skal bare gøre, som vi plejer, og bestille tolk, som vi plejer. Det er mildest talt en både ignorant og arrogant holdning over for de helt konkrete problemer, som dette gebyr giver udøverne i sundhedsvæsenet, men som vi ikke kan få svar på, hvad vi skal stille op med, hverken af ministerium eller tilsynsmyndigheden. Patientsikkerhed vil de ikke høre om.\nDerfor kommenterer vi stadig på sagen, hvis vi bliver spurgt.\nForskningsformidling eller præfaktuel viden\nDe enestående danske registre giver mulighed for at finde mange samvariationer. I nogle tilfælde, når det formodede udkomme er en kræftsygdom, som typisk forekommer marginalt hyppigere blandt brugere af bestemte lægemidler, så kan disse eksplorative case-control-studier bære videnskabelig publikation af sådanne statistiske sammenhænge. Det er vigtigt at lede efter sjældne medicinbivirkninger. Der er tale om, at man finder hypoteser, som kan danne grundlag for nye studier og undersøgelser, altså mellemresultater, som ikke kan bruges klinisk. Det nye er, at nogle få forskere føler sig kaldet til, med hjælp af presseafdelinger på universitet eller i en patientforening, at gå i dagspressen proaktivt og præsentere deres resultater som ”ny viden” om risiko og årsager samme dag, som de publicerer videnskabeligt.\nI en sag om et blodtryksmiddel opfordrede man samtidig på universitetets hjemmeside de ca. 250.000 brugere af stoffet til at tage en snak med deres praktiserende læge. Da forskeren bag studiet selv havde lagt alle sine kontaktoplysninger ud, så valgte jeg at foreslå, at man fra almen praksis henviste til forskeren selv, fordi ingen praktiserende læger ville kunne sige noget fornuftigt, andet end generel beroligelse, og at vi alle har vigtigere ting at tage os af, end at rydde op efter forskere, der mangler videnskabelig og objektiv distance til egne frembringelser og sælger statistiske sammenhænge og hypoteser som ny viden i pressen.\nDet gav anledning til diskussion, både internt og i Dagens Medicin, at jeg i min formandsblog havde foreslået mine kære kolleger at henvise patienterne til en forsker, der selv havde lagt sine kontaktoplysninger ud ved siden af pressemeddelelsen, som jo opfordrede til, at ¼ mio. mennesker skulle søge rådgivning på baggrund af en statistisk sammenhæng i et registerstudie.\nEpisoden har givet anledning til, at spørgsmålet om populærformidling tages op på officielle møder i Lægemiddelstyrelsen og iblandt journalister, så helt forgæves har den utraditionelle boomerangmetode da ikke været. Vi bliver nødt til at værne om den tid, vi har til rådighed for konsultationer i almen praksis (pejlemærke 3 - giv mest til dem med størst behov) og kan hverken stille op som skraldespand for bekymringsindustrien eller for videnskab, der oversælges i pressen (pejlemærke 7 - ytringspligt ift uhensigtsmæssig ressourceudnyttelse).\nDerfor kommenterer vi stadig på sager om hypoteser forklædt som viden i dagspressen, hvis vi bliver spurgt.\nDeling af helbredsoplysninger uden samtykke\nSagen om genomcentret viste med al tydelighed, hvor langt man er villig til at gå for at optimere antallet af oplysninger om borgerne i centrale registre i Danmark. Danskerne, som i alle andre sammenhænge i langt højere grad skal inddrages som patienter, skal absolut ikke have mulighed for at give samtykke til deling og opbevaring af meget følsomme personlige helbredsoplysninger i centrale registre. Hvis man giver samtykke til behandling, så giver man også automatisk samtykke til, at alle data, der måtte skulle bruges i behandlingssammenhæng, overføres til centrale registre, hvor anvendelsen er legio for fremtidige formål.\nDer mangler et samtykke, gennemsigtighed og retten til at blive glemt/slettet i de danske registre. Der bygges registre på bekostning af privatlivets fred med de love, der vedtages for tiden. Når det går op for befolkningen, at formålene er så mangfoldige, og endda ofte siden kan udvides af den siddende minister, så kommer det til at ramme tilliden, og data vil korrumperes. Så kan det godt være, man har mange data, men datas validitet bliver for ringe til forskning.\nDet mest kritiske er, at forskerne og De Lægevidenskabelige Selskaber og sågar også Danske Patienter som organisation har kæmpet imod en egentlig samtykkemodel for dataopbevaring og -deling, og at ingen af dem til gengæld har kæmpet imod en lovgivning, der blander kliniske og forskningsmæssige sundhedsformål sammen med kontrol-, administrations- og forvaltningsformål. Det er kortsigtet ikke at sikre, at tilliden vil holde. Vi ved, at danskerne gerne vil deltage i forskning, og vi ved, at de gerne vil spørges først. Vi ved også, at danskerne ikke aner, hvor mange andre formål deres personlige helbredsoplysninger kan bruges til med den lovgivning, der vedtages i Danmark i disse år. Tillid skal optjenes løbende, og det er påfaldende, at mens alle andre med GDPR skal indhente samtykke til alt, der ligner dataopbevaring, så gælder dette ikke for den danske stat, som hele tiden lovgiver uden om borgerrettigheder i forhold til dataopbevaring og -deling i staten.\nVi vil gerne bevare fortrolighed og tillid, fordi vi er så afhængige af læge-patient-relationens kvalitet, som vi er i almen praksis. Derfor kommenterer vi stadig på sager om patientinddragelse i sundhedsdatadeling og taler for gennemsigtighed og samtykke, hvis vi bliver spurgt.\nHører de kronisk meget syge hjemme i beskæftigelsespolitikken?\nDer er alt for mange eksempler på, at svært syge borgere med et kronisk svært nedsat funktionsniveau af helbredsmæssige årsager forsøges jobprøvet og -trænet igen og igen i et system, der tilsidesætter selv gentagne lægelige udtalelser om varigt funktionsevnetab fra de læger, der kender patienten. Sagsbehandlere uden særlige kompetencer sætter spørgsmål ved lægelig behandling, foreslår anden behandling, eller trækker sagsbehandlingen i langdrag, så sagsbehandlingen gør patienten mere syg af uvished og langvarig stress.\nDSAM har bakket op om et fælles initiativ ”#værdigreform” blandt 62 faglige og sociale organisationer (heriblandt FAS, YL, DSR og DJØF), der bl.a. stod bag et forslag om ændring af reformen fra 2013, som fik Folketinget til at lempe lidt på lovgivningen. Vi bakker stadig op, for vi er ikke i mål endnu. Alt for mange kommuner forvalter så stramt og i nogle tilfælde ulovligt, at man sætter de mest syge borgeres helbred over styr for at spare penge og for at afsløre de få simulanter og bedragere, som altid vil være der.\nJeg har gentagne gange kommenteret på sager og principielle spørgsmål og vil stadig kommentere på kommunale rutiner, hvor de svageste og kronisk syge borgere udsættes for helt åbenlyst grundløse jobtræningsforløb uden realistisk mulighed for, at arbejdsevnen kan udvikles, men hvor de udsættes for en helbredsmæssig risiko ved disse foranstaltninger.\n6. DE MEST SPÆNDENDE AKTIVITETER, DSAM HAR ARRANGERET ELLER DELTAGET I\nFolkemøde og kampagne for faget – et slag for MIN EGEN LÆGE\nLige før sommerferien var vi en mindre delegation afsted til Folkemødet for at varetage DSAM’s og fagets interesser. Her deltog jeg og de øvrige bestyrelsesmedlemmer, der var med, i flere spændende debatter. Det handlede fx om cannabis, alkohol, HPV-vaccination, psykisk lidelse, mænds sundhed og prioriteringer i sundhedsvæsenet, hvor vi også kunne henvise til vores pejlemærker og den faglighed de indrammer.\nPå Folkemødet tog vi også hul på forarbejdet til en kampagne under arbejdstitlen ”hvis din læge ikke var her”. Et lille dynamisk hold interviewede og filmede tilfældigt udvalgte borgere om deres relation til og erfaring med deres læge og betydningen heraf. Utroligt så præcist og rammende borgerne betoner og værdsætter de samme ting, som vi selv som læger gør: kontinuitet, relation, nærhed, tillid, tryghed, at blive lyttet til. Dette vigtige pilotarbejde lagde grunden til, at vi arbejder videre på kampagnen. Bistået af et professionelt bureau forventer vi at søsætte en landsdækkende kampagne for betydningen af ”min egen læge” efter årsskiftet, hvor sociale medier, men også venteværelset skal kunne fungere som platform for at vise vores fags betydning. Det gør vi især for at holde fast på befolkningens positive opmærksomhed i en tid, hvor der reklameres med teknologiske løsninger på alle spørgsmål.\nDSAM var i uge 34 den stolte lokalvært for den internationale kongres ”Preventing Overdiagnosis”, som er arrangeret af komiteen af samme navn, der rummer repræsentanter fra BMJ, Wiser Healthcare, the University of Oxford’s Centre for Evidence Based Medicine og The Dartmouth Institute for Health Policy and Clinical Practice, med professor John Brodersen som dansk repræsentant. Kongressen havde tiltrukket flere end 450 deltagere fra over 30 forskellige lande. Det højeste antal deltagere i kongressens levetid. Der deltog en del repræsentanter for de danske sundhedsmyndigheder, som var specielt inviteret, og kongressen var en tankevækkende succes. Kongressens budskab om at fokusere på de syge og lade de raske være raske er et af DSAM’s pejlemærker, og derfor var der også iværksat en intensiv presseindsats, der resulterede i dækning i både nationale, regionale, fagspecifikke medier samt udenlandske medier.\nNordisk Lederseminar – truslen mod fortrolighed og tillid i fokus\nPLO og DSAM var i august værter for Nordisk Lederseminar, og formandskaberne for både de fagligt-videnskabelige selskaber og faglige organisationer fra hele norden var repræsenteret. Her blev udvekslet erfaringer og set på en fælles strategi for de faglige udfordringer, praktiserende læger står med, når det f.eks. kommer til uddannelse, rekruttering og arbejdsliv i hele Norden. Der blev udarbejdet et fælles statement som afslutning på kongressen, som fokuserer på, at vores fag hviler på en fortrolighed og en tillid, som er under pres på grund af kravet om flere og flere personidentificerbare data til mange forskellige formål, og her er dansk almen praksis klart hårdest ramt foreløbig. Den danske lovgivning på området giver patienten mindst mulig indflydelse og rettigheder i forhold til deling og brug af private data til forskellige formål, som ikke har med behandlingen at gøre.\nAlmen praksis i Norden oplever stor interesse for vores journaloplysninger, hvoraf mange er afgivet i fuld fortrolighed. Vi ser en stigende mængde af data, der indsamles centralt fra alle dele af patientjournalen. Disse data er bestemt værdifulde, når brugen af dem handler om behandling, forskning og kvalitetsudvikling. Det er vigtigt, at klart formulerede sundheds- og forskningsformål med indsamlingen af personidentificerbare data holdes adskilt fra andre formål som kontrol, forvaltning og administration.\nPå tværs af landene er de nordiske praktiserende læger enige om, at tillidsforholdet mellem læge og patient er en hjørnesten, der bl.a. sikrer, at patienten åbent og tillidsfuldt kan berette sin sygehistorie uden frygt for, at f.eks. kommunen eller staten søger at få adgang til private og personlige oplysninger til sekundære formål.\nVi frygter, at en stadig øget adgang til patienternes data uden samtykke og til en bred vifte af formål kan true fortroligheden, og i værste fald stopper patienterne med at fortælle os, hvordan de har det eller hvordan de lever – hvilket vil skade både diagnostikken her og nu og den tillidsfulde relation – en relation, vi som læger er dybt afhængige af. Faktisk kan vi ikke udføre vores lægearbejde uden den. Samtidig vil data til helt nødvendig forskning blive mindre valide og brugbare i fremtiden.\nSå hvordan kan en model for brug af data se ud? Hvis information eller elektroniske data gøres tilgængelige uden for konsultationsrummet, skal systemet være gennemsigtigt. Det skal ligeledes være oplyst på en letforståelig måde overfor borgeren, hvilke typer personlige og personidentificerbare data, der overføres til central lagring hos andre institutioner eller administrative enheder inden for sundhedssystemet og til hvilke formål. Borgerne skal underrettes fuldt ud af de ansvarlige myndigheder om en sådan overførsel af data, og borgeren skal give en form for samtykke. På samme måde skal alle have en sikret ret til oplysningerne, og nye måder at bruge oplysningerne på i databaser i fremtiden bør kræve personligt samtykke fra patienten.\nEU's generelle databeskyttelsesforordning introducerer "retten til at blive glemt", som sikrer individets ret til at få slettet sine personoplysninger i registre. Rettighederne skal set fra sundhedsfagligt synspunkt gives borgerne af hensyn til, at vi fortsat kan regne med at data fra journaler og sundhedsregistre er valide og kan bruges til formål for behandling og forskning, som vi ved, at både læger og patienter i høj grad støtter, hvis disse formål holdes separat adskilt fra andre formål.\nDen fælles nordiske udtalelse, The Elsinore Statement, kan læses her.\n7. NOGLE NÆRE FREMTIDIGE BEGIVENHEDER\nDSAM er vært for Nordisk Kongres 2019. Vi skal til Aalborg, og vi kan godt begynde at glæde os. Kongressen samler klinikere, forskere og administratorer, unge og erfarne med en fælles interesse i almen medicin og praksis med det mål at skabe rammerne for udveksling af ideer, diskussion af forskning og at fremme viden om almenmedicinske perspektiver. Der er åbnet for indsendelse af abstracts, så det er bare om at komme til tasterne eller opfordre en kollega til at sende ind.\nÅrsmøde og repræsentantskabsmøde\nFredag 5. oktober holder DSAM årsmøde, og for første gang i mange år er der tilmeldt flere DSAM’ere end FYAM’ere. Emnet er ”KLYNGER, KVALITET OG UDVIKLING – fremtiden for almen praksis”. Vi har været så heldige, at Gregor Smith, som jo er en af nøglepersonerne bag et landsdækkende netværk af klynger i Skotland, deltager og deler erfaringerne fra Skotland med os. Desuden er der oplæg fra PLO’s formand, og jeg har også fået taletid.\nDerudover er der en række parallelle sessioner med spændende emner og endelig jo festmiddag med talentprisuddeling og efterfølgende dans.\nLørdag 6. oktober er der repræsentantskabsmøde for det nyvalgte repræsentantskab. Alle medlemmer er velkomne til dette møde, hvor det selvfølgelig kun er de valgte repræsentanter, der har stemmeret til de ting, der skal stemmes om.\nDSAM vil gerne høre medlemmernes holdning til, hvor selskabet skal bevæge sig hen. Hvilke sager og dagsordener skal vi prioritere? Hvilke projekter skal fylde mest? Derfor bliver der på årsmødet en seance, hvor vi beder om input til dette. Dette vil senere udkrystallisere sig til en medlemsundersøgelse. Men hold dig ikke tilbage – du er altid velkommen til at skrive til os på dsam@dsam.dk, hvis du som medlem har forslag til forbedringer.\nTak til alle, der ydede en indsats for fagets selskab, DSAM, i det år, der er gået.\nDer har været mange opgaver i årets løb, og der bliver ikke mindre at se til i fremtiden for DSAM. Jeg vil gerne takke alle de mennesker, som har arbejdet for at fremme fagets interesser både indenlands og udenlands. Tak for et engageret repræsentantskab og tak for et godt samarbejde i bestyrelsen. Tak til de mange ildsjæle, som repræsenterer almen praksis i udvalg og arbejdsgrupper. Tak til FYAM for at være en central drivkraft i selskabet, og tak også til de øvrige udvalg for solidt arbejde.\nEndelig en særlig tak til sekretariatet, som i endnu et år tålmodigt har stået model til en del forandringer i organisationen, og som i det daglige lykkes med at samle de mange bolde op, som spilles ind af de mange engagerede og kommende kolleger, som befolker bestyrelsen.


Barcelona B - Side 179 - fcbarcelona.dk\nSide 179 af 181\nIndlæg af Lopezzz » lør okt 16, 2021 9:25 pm\nPis! Nu kan man lige pludselig ikke se kampen mere Hvad med dig kklaus?\nIndlæg af kklaus » lør okt 16, 2021 9:25 pm\nlør okt 16, 2021 9:25 pm\nUmiddelbart ingen problemer her.\nIndlæg af Lopezzz » lør okt 16, 2021 9:27 pm\nDet virker igen. Jeg skulle bare vælge en anden IP\nIndlæg af kklaus » lør okt 16, 2021 9:48 pm\nIkke nogen fantastisk 1. halvleg. Selvom vi sad på alt spillet de første 10 minutter var den eneste chance alligevel til Real. Derfra mere og mere Real på bolden og de var farlige flere gange. Heldigt der stadig står 0-0 ved pausen.\nIndlæg af Lopezzz » lør okt 16, 2021 10:12 pm\nMeget jævnbyrdig kamp. Begge hold sejler men RM er en tand bedre. Vi kan nøjes med uafgjort men først skal vi score en kasse lol\nIndlæg af kklaus » lør okt 16, 2021 10:54 pm\nEndnu en rodet kamp med usammenhængende spil og mange fejl. Mere jævnbyrdig 2. halvleg, hvor vi havde et par gode chancer, men alt andet lige skal vi bare være glade for det ene point.\nIndlæg af EasyBuddhist » lør okt 16, 2021 11:16 pm\nNu har jeg ikke set meget andet end sammendrag, men et eller andet sted, så er der ikke så meget glans over dette hold, som i sidste sæson, hvor der var virkelig mange spændende talenter. Det er godt nok også en stor udskiftning, der har været og så er der hentet en del ind udefra, i stedet for at hente dem op nedefra. De la Fuente, Collado, Nico, Gavi, Balde og Manaj er alle væk og der er ikke kommet tilsvarende talent ind.\nHvad med Ilias? Ham har man ikke rigtig set noget til. Havde håbet, han skulle bryde ind på holdet for alvor denne sæson. Havde også håbet, Almeida kunne være med, men de er selvfølgelig godt besat på CB positionerne, så måske meget fornuftigt at lade ham spille på ungdomsholdene, i stedet for at sidde på bænken. Ærgerligt også at Alarcon er skadet, han så spændende ud, de kampe han fik sidste sæson. Alt i alt, så ser det dog ud til at Sergi ikke satser på de helt unge i samme omfang, som Pimienta gjorde.\nIndlæg af Lopezzz » søn okt 17, 2021 9:16 am\nJeg er lidt uenig med jer. Selvom det var en meget rodet kamp synes jeg at vi har kontrolleret bolden fint og var hurtige til at presse de hvide når vi mister bolden. RM er en træls modstander som er også vores værste fjende samt at vi er på deres territorium gjorde tingene ikke nemmere for os. Vi har skabt flere farlige chancer men manglede det sidste held og i forsvaret fik vi ryddet godt op plus Inaki var meget sikker på målet. Man kunne se på spillerne at de var nervøse og meget påpasselige gennem hele kampen. Vi kunne sagtens vinde denne kamp men jeg er mere end tilfreds med det ene point\nIndlæg af kklaus » lør okt 23, 2021 4:40 pm\nVises på Esport3: https://www.ccma.cat/tv3/directe/esport3/ (Kræver spansk ip)\nIndlæg af kklaus » lør okt 23, 2021 6:18 pm\nDirekte rødt til Alcoyano efter en grim tackling bagfra. 30 minutter tilbage.\nIndlæg af kklaus » lør okt 23, 2021 6:57 pm\nIndlæg af kklaus » tors okt 28, 2021 7:35 pm\nIndlæg af Kvoller » tors okt 28, 2021 10:39 pm\nDanmarks U21 træner!\nIndlæg af EasyBuddhist » tors okt 28, 2021 11:02 pm\ntors okt 28, 2021 10:39 pm\nHavde håbet på, det var ham, der blev midlertidig træner for førsteholdet. Jeg bryder mig ikke særligt meget om Sergi´s udstråling. Heller ikke som spiller.\nIndlæg af kklaus » fre okt 29, 2021 12:12 pm\nAbde og Sanz er med 1. holdet. Ilias med fra Juvenil A.


Lejemålet er beliggende lige i "hjertet" af Slagelse, i forbindelse med Gl. Torv, for enden af gågade. Lejemålet eksponeres ud til lille rundkørsel med en del gennemkørende trafik. Man vil således få rig lejlighed til at få vist sin udstilling frem. Bag ejendommen ligger "Rosengården" - én af byens allermest centrale P-pladser. Ejendommen er beliggende som den første ejendom i den del af lokalplanen som også giver adgang til liberale erhverv. Således vil der udover sædvanlige butikker også kunne indrettes café, restaurant, kontor, klinik, forsikring m.v. - dog er der på ejendommen tinglyst servitut omkring forbud mod at drive bank- eller sparekassevirksomhed. Ejendommen er blevet totalmoderniseret med ny facade, med respekt for den oprindelige arkitektur i ejendommen. Lejemålet består af lyst lokale med adgang til kælder for lager m.v., medarbejderrum bestående af mindre kontor, frokoststue og toilet.


CAMA Copenhagen - Muslinlagen / Stofble, 2-pak - Grey/White – MiniJacobi\nHjem » Tilbehør » CAMA Copenhagen - Muslinlagen / Stofble, 2-pak - Grey/White\nCAMA Copenhagen - Muslinlagen / Stofble, 2-pak - Grey/White\nCAMA Copenhagen stofbleer i økologisk bomuld.\nStofbleerne sælges i 2-pak og indeholder en hvid og en farvet stofble.\nStofbleerne er samme størrelse som madrassen i pusletasken og har silkebånd i hjørnerne, så stofbleen sidder fast på madrassen, når tasken foldes sammen.\nStofbleerne har et ekstra stykke stof syet på, som bruges til at tørre barnet ved skiftning. På den måde ved man altid hvad der er brugt til hoved og hale.\n40 grader maskinvask\nStyle no.: 02-0204


Micah 4-5;rev 12 DN1933 - Og det skal ske i de sidste Dage, at - Bible Gateway\nMikas 3Mikas 6\nMikas 4-5 Dette er Biblen på dansk (DN1933)\n4 Og det skal ske i de sidste Dage, at HerrenS Huses Bjerg, grundfæstet på Bjergenes Top, skal løfte sig op over Højene. Did skal Folkeslag strømme. 2 og talrige Folk komme vandrende: "Kom, lad os drage til Herrens Bjerg, til Jakobs Guds Hus; os skal han lære sine Veje, så vi kan gå på hans Stier; thi fra Zion udgår Åbenbaring, fra Jerusalem Herrens Ord." 3 Da dømmer han mange Folkeslag imellem, skifter Ret mellem talrige, fjerne Folk; deres Sværd skal de smede til Plovjern, deres Spyd til Vingårdsknive; Folk skal ej løfte Sværd mod Folk, ej øve sig i Våbenfærd mer. 4 Da sidder hver under sin Vinstok og sit Figenfræ, og ingen. skræmmer dem, så sandt Hærskarers Herres Mund har talet. 5 Thi alle Folkeslag vandrer hvert i sin Guds Navn, men vi vil vandre i Herren vor Guds Navn for evigt og altid.\n6 På hin Dag, lyder det fra Herren, samler jeg det, der halter, sanker det spredte sammen og det, jeg har hjemsøgt med ondt. 7 Det haltende gør jeg til en Rest, det svage til et kraftigt Folk; og Herren er Konge over dem på Zions Bjerg fra nu og til evig Tid.\n8 Men du, o Hyrdetårn, Zions Datters Høj, til dig skal det komme, det forrige Herredømme tilfalde dig, Jerusalems Datters Rige. 9 Hvi skriger du dog så højt?. Er Kongen ikke i dig?. Er da din Rådgiver borte, nu du grebes af Fødselsveer? 10 Vrid dig og vånd dig som i Barnsnød, Zions Datter! Thi nu skal du ud af Byen og bo på Marken, og du skal komme til Babel; der skal du frelses, der vil Herren genløse dig af dine Fjenders Hånd. 11 Nu er de samlet imod dig, de mange Folk, som siger: "Vanæres skal det; vort Øje skal se med Skadefryd på Zion." 12 Men de, de kender ikke det mindste til Herrens Tanker, de fatter ikke hans Råd, at han samled dem som Neg på Lo. 13 0p og tærsk, du Zions Datter! Thi jeg giver dig Horn af Jern, jeg giver dig Klove af Kobber. Du skal knuse de mange Folk, lægge Band på Byttet for Herren, på Godset for al Jordens Herre. 14. Riv nu Sår i din Hud! De bar opkastet en Vold imod os; med Stokken slår de Israels Hersker på Kinden.\n5 Og du du Betlehems-Efrata, liden til at være blandt Judas Tusinder! Af dig skal udgå mig een til at være Hersker i Israel. Hans Udspring er fra fordum, fra Evigheds Dage. 2 Derfor giver han dem hen, så længe til hun, som skal føde, føder, og Resten af hans Brødre vender hjem til Israeliterne. 3 Han skal stå og vogte i Herrens Kraft, i Herren sin Guds høje Navn. De skal bo trygt, thi nu skal hans Storhed nå Jordens Grænser. 4 Og han skal være Fred. Når Assur trænger ind i vort Land, og når han træder ind i vore Borge, stiller vi syv Hyrder imod ham og otte fyrstelige Mænd, 5 som skal vogte Assurs Land med Sværd og Nimrods Land med Klinge. Og han skal fri os fra Assur, når han trænger ind i vort Land, træder ind på vore Enemærker.\n6 Da bliver Jakobs Rest i de mange Folkeslags Midte som Dug, der kommer fra Herren, som Regnens Dråber på Græs, der ikke venter på nogen eller bier på Menneskens Børn. 7 Da bliver Jakobs Rest blandt Folkene i de mange Folkeslags Midte som en Løve blandt Skovens Dyr, en Ungløve blandt Fårehjorde, der nedtramper, når den går frem, og sønderriver redningsløst. 8 Din Hånd skal være over dine Uvenner, alle dine Fjender ryddes bort.\n9 På hin Dag, lyder det fra Herren, udrydder jeg Hestene af dig, dine Stridsvogne gør jeg til intet. 10 rydder Byerne bort i dit Land, river alle dine Fæstninger ned, 11 rydder Trolddommen bort af din Hånd, Tegntydere får du ej mer; 12 jeg rydder dine Billeder bort, Stenstøtterne bort af din Midte og du skal ikke mer tilbede dine Hænders Værk. 13 Jeg udrydder dine Asjerer og lægger dine Afguder øde; 14 i Vrede og Harme tager jeg Hævn over Folk, som ikke vil høre.\nAabenbaringen 12 Dette er Biblen på dansk (DN1933)


Kontakt og Info - styregruppen\nmøder og arrAngementerFEBRUAR 2017\nKAFFEN ER SAT OVERDump bare indMød styregruppen og andre ildsjæle til uformelt samværMød netværk. Få ideer. Deltag i arbejdsgrupper o. lignEller kom bare forbi til kaffen til en femmerTorsdag den 02 Februar 2017kl. 9.00 - 12.00Vig AktivitetscenterMøllevej 7, 4560 Vig\nAFLYST PGA VINTERFERIEKAFFEN ER SAT OVERDump bare ind mellem 10 - 12Har du brug for hjælp til din ansøgning af lokaldemokratipuljemidler- eller har du bare lyst til at:Møde netværk. Få ideer. Deltag i arbejdsgrupper o. lign- Eller bare komme forbi til kaffen til en femmerTorsdag den 16 Februar 2017Vig AktivitetscenterMøllevej 7, 4560 Vig\nIndbydelse fra Odsherreds Ildsjæle"DER HÆNGER PENGE PÅ TRÆERNE" – OG NOGEN VED HVOR DE VOKSERONSDAG DEN 22.02. 2017 KL 19.00 – 22.00VIG AKTIVITETTSCENTER, MØLLEVEJ 7, 4560 VIGDenne aften kan du høre ildsjæle fortælle om, hvordan de har fundet midlertil deres byer og deres mange ideerSå kom frisk. Få viden og inspiration. Skab netværk og fællesskabProgram:• Velkommen ved Åse• Åse Christensen fortæller om projekt ”Der hænger penge på træerne”- en foredragsrække i 2016 baseret på viden om puljer og fonde. Blev støttet af Lokaldemokratipuljen• Ole Nielsen fra Højby Lokalråd fortæller om deres store, spændende og mange artede projekter og kommende tiltag i Højby• Projektindslag fra andre byer• Sidste nyt fra Styregruppens aktiviteter, tiltag og kommende arrangementer• Emner, dilemmaer mm fra gæsterne, evt. konkret hjælp til dine ansøgningerAlle er meget velkomne. Der serveres kaffe og te til en femmerTilmelding er ikke nødvendig, men gerne på odsherredsildsjaele@gmail.comOdsherreds ildsjæle er en nonprofit interessegruppe, - broen til fællesskaber, ide og projektudvikling på tværs af interessegrupper og bygrænser i OdsherredStyregruppen består af:Marion Christensen, Jørgen Preuss, Rud Teglers, Benny Eilstrup og Åse ChristensenKontakt og information:Mail odsherredsildsjaele@gmail.com


Sensommerfest i Greve Frikirke - sn.dk - Forsiden - Storkøbenhavn - Sydkysten\nLørdag den 1. september er der sommerfest i Greve Frikirke. Pressefoto\nArtiklen: Sensommerfest i Greve Frikirke\nSensommerfest i Greve Frikirke\nSydkysten - 28. august 2018 kl. 19:39\nLørdag den 1. september inviterer Greve Frikirke til sensommerfest, hvor der er aktiviteter for alle aldersgrupper. I forbindelse med arrangementet modtages også tøj til Roma-børn i Bulgarien.\nDer vil være aktiviteter på plænen, så som volleyball, petanque, ansigtsmaling, brætspil og meget mere. Senere er der musik, sang og refleksioner med Greve Gospel Singers, rock og blues bandet "Good News" m.fl.\nProgrammet: 15:00: Caféen sælger kaffe og kage, og der er aktiviteter på plænen. 16:30: Gospel, refleksion og sang. 18:00: Caféen sælger aftensmad.\nPå dagen tages der imod tøj til trængte Roma-børn i Bulgarien. Det er ganske svært for mange at få økonomien til at hænge sammen, og der er en stor mangel på tøj og andet, især om vinteren. Nogle børn kommer til skole med én af forældrene, som så tager barnets sko med hjem igen, så andre børn i familien kan benytte dem, fortæller kirken, hvis internationale kirke har en missionær på stedet, som underviser på skolen og står for den praktiske fordeling af tøjet i flere landsbyer. Der er også et børnehjem for forældreløse børn, som nyder godt af hjælpen.\nKirken beder om rent og nyvasket brugbart tøj, især til børn og unge. Yderligere information og evt. hjælp med afleveringen kan fås hos Peter Christoffersen, tlf. 3024 8135.


Top -> Fritid -> Spejderbevægelsen\nHistoriske spejdersider (1)\nLejrpladser og hytter (19)\nDet Danske Spejderkorps officielle hjemmeside specielt for børn og unge. Med nyheder, spil, lege, konkurrencer, aktiviteter og dagbog.\nCategory: Fritid -> Spejderbevægelsen\n2 Danske Baptisters Spejderkorps\nHjemmeside for og om baptistspejderne i Danmark. Danske Baptisters Spejderkorps har idag omkring 1100 spejdere fordelt på ca. 30 lokale kredse rundt i landet. Hver kreds er tilknyttet en baptistkirke.\nKFUM-Spejderne i Danmark. Spændende sider for børn, unge og ældre - både medlemmer og kommende medlemmer. Begge køn kan blive KFUM-Spejdere.\n4 Coco Crazy Monkey Race\nSved, tårer og store vabler. Hårdt spejderløb sidste hele weekend i januar.\nInspiration og nyheder til spejdere fra alle korps.\nNatorienteringsløbet Slaget. Inspiration og udfordrende poster for seniorspejdere og ledere.\n7 JOTA / JOTI - verdensomspændende weekend i oktober\nI efterårsferien (tredje hele weekend i oktober) kan alle verdens spejdere kontakte hinanden ved hjælp af radioer, computere og alle andre former for kommunikation. Det kaldes JOTA/JOTI.\n8 Metodistkirkens Spejdere i Danmark\nInformation om Metodistkirkens spejderkorps\nInspiration til aktiviteter, lege, løb, opskrifter, fester, sange, drinks, temaer, underholdning, ceremonier, ritualer, spejderarbejde, vandreture, lejrture m.m.\n10 Spejder Index\nDanmarks nye tværkorpslige hjemmeside for alle spejdere og FDF´er. Her er det brugerne der bestemmer! Opret en gratis profil, og få mulighed for at oprette debatindlæg og indsende nyheder, artikler og billeder. Kig forbi før din patruljeleder .


Feriebolig, Greenville, NC, US: Feriehuse m.m. | Vrbo\nExquisite 2BR luksuriøse suite i Greenville\nStore placering! Tæt på ECU og Vidant\nGåafstand til East Carolina University\nGreenville luksuslejlighed - 4 sovepladser\nEnkelt hus i et dejligt kvarter\nNyt udsøgt 3BR Suite 5. 3 miles til Vidant 2. 2 miles til 6 ECU til 8 miles til DSM\nVælg en feriebolig til dit ophold i Greenville\nOplev Greenvilles unikke charme med et ophold i en feriebolig. Byen, der er berømt for sin sportsscene, sin universitetsstemning og sine indkøbsmuligheder, byder alle besøgende velkommen. Mange af vores ferieboliger har både udendørs areal, separat spiseplads og fuldt udstyret køkken, så du kan lave lækre hjemmelavede måltider.\nOplevelser og attraktioner i og omkring Greenville\nSøger du efter attraktioner i byen? Selvom det kan være fristende at blive i din hyggelige feriebolig hele dagen, så tag et smut ud, og udforsk alt, som gør Greenville til en helt særlig destination. Her er nogle af de mest populære seværdigheder, som ligger højst 50 km fra bymidten:\nCypress Landing Golf Club (31,6 km)\nRoanoke Country Club (36,5 km)\nTransport til og i Greenville\nFlyv til Greenville, NC (PGV-Pitt-Greenville), som er den nærmeste lufthavn og som ligger 2,5 km fra byens centrum. Hvis du ikke kan finde en flyafgang, der passer til din rejse, kan du i stedet overveje at flyve til New Bern, NC (EWN-Craven Regional), som ligger 66,8 km væk.\nHvor skal jeg overnatte nær Greenville, NC, US?\nVores annoncer i 2020 tilbyder et stort udvalg af 24 ferieboliger nær Greenville. Fra 8 Feriehuse til 3 Træhytter – du kan finde unikke ferieboliger til et uforglemmeligt ophold med familie og venner. På Vrbo finder du det bedste sted at overnatte nær Greenville på en længere ferie eller et hyggeligt weekendophold.\nVrbo tilbyder en lang række ferieboliger i nærheden af spændende seværdigheder i Greenville. De mest populære seværdigheder, som Vrbos feriegæster overnatter i nærheden af, er:\nDowdy–Ficklen Stadium: 33 feriehuse\nEast Carolina University: 33 feriehuse\nGreenville VA Medical Center: 24 feriehuse\nVidant Medical Center: 24 feriehuse\nCypress Landing Golf Club: 41 feriehuse\nDer er også en lang række andre seværdigheder i Greenville, som du kan finde en feriebolig i nærheden af på Vrbo. Brug søgefeltet for at se udvalget af ledige ferieboliger i nærheden af din foretrukne seværdighed.\nJa, selvfølgelig. Vrbo tilbyder 8 Feriehuse i Greenville. Blandt andre populære typer af ferieboliger i Greenville finder du:\nJa, du kan vælge din foretrukne feriebolig med pool blandt vores 6 ferieboliger med pool i Greenville. Brug søgefeltet for at se udvalget af ledige ferieboliger.


Feriebolig Silvi | Ferielejlighed eller feriebolig i Silvi\nLej feriebolig i Silvi med vores søgemaskine. Vi har samlet feriehuse og ferielejligheder i Silvi fra både bureauer og private her på siden, så du hurtigt og let kan finde den indkvarteringsløsning, der passer dig allerbedst.\nHvis du lejer din feriebolig i Silvi med Campaya, er du sikret den bedste pris på markedet. Vi samler feriehuse og ferielejligheder i Silvi på tværs af de mange forskellige udlejere her på siden og lejer dem ud til præcis den samme pris, som de også kan lejes til på udlejningsbureauernes egne portaler.\nCampaya har mange års erfaring med at hjælpe danske og udenlandske feriegæster godt afsted på rejser til Silvi. Når I er indlogerede i jeres feriebolig Silvi, er der rigtig gode muligheder for at læne sig tilbage i sofaen eller terrassestolen med en god kop kaffe, en kold øl eller måske et glas vin og ellers bare nyde hinandens selskab. En ferie i feriebolig i Silvi er nemlig indbegrebet af hygge og god stemning. Her er der ingen sure pligter som tøjvask, rengøring og græsslåning. Det eneste, I skal koncentrere jer om, er at få hygget godt og grundigt i hinandens selskab med hyggelige gåture og oplevelser i nærområdet og med brætspil ved spisebordet eller familiemiddage på terrassen.\nHos Campaya har vi gennem en lang årrække hjulpet mange tusinde feriegæster med at finde de perfekte rammer til ferien. Vi er en danskejet virksomhed, som har som sin udtalte ambition at give vores gæster den bedst mulige oplevelse og service. Både digitalt, når I bruger vores søgemaskine og finder den perfekte feriebolig Silvi, og når I snakker med os i telefonen.\nI er med andre ord sikret et højt serviceniveau og en tryg oplevelse, når I lejer jeres feriebolig Silvi på Campaya.dk.\nFeriebolig i Silvi for enhver smag\nDer findes ferieboliger i Silvi og omegn for enhver smag. Det er oplagt at bruge ferieboligen som udgangspunkt for en kør selv ferie Silvi, og I kan bruge vores søgemaskine herunder til let at finde den indkvartering, der passer jer bedst. I har mulighed for at præcisere, hvor meget jeres feriebolig Silvi må koste, hvilken periode I skal bruge boligen i, hvor mange personer der skal være plads til, antal sengepladser, afstand til strand og by, om I må have husdyr med, om det skal være en et feriehus eller ferielejlighed Silvi med pool og meget mere.\nHvis der ikke er en ferielejlighed eller et feriehus Silvi, som passer helt præcist til jeres ønsker, kan det være en god idé at søge i et af områderne tæt ved.\nI kan også bruge kortfunktionen til at trække jer rundt i området og se, hvor de forskellige muligheder ligger. Det er en smart måde at blive inspireret på, og samtidig kan I på den måde let finde et feriehus eller en ferielejlighed Silvi, som ligger tæt på det, I ønsker.\nNogle vil nemlig helst holde deres ferie midt i naturen, mens det for andre er vigtigere at være tæt på by og oplevelsesmuligheder. Den slags kan I helt selv definere i søgemaskinen, så I finder den feriebolig Silvi, som passer bedst til jeres ønsker.\nFå en minderig ferie i Silvi\nFor mange er barndommens ferier noget af det, der træder tydeligst frem i hukommelsen. De varme sommeraftener med badeture til stranden, hygge og plasken i poolen og ture ud til lokale seværdigheder. Alt det og meget mere er oplevelser, der brænder sig fast i ethvert barnesind og er noget, som I sammen og hver for sig kan tænke tilbage på i mange år og i nogle tilfælde for altid. Der er ikke noget, der knytter folk sammen som oplevelser, og en feriebolig Silvi er den perfekte ramme om en masse hyggelige oplevelser i familiens skød. Hvis du selv tænker tilbage, har du så ikke et særligt minde fra en tur til sydens sol, som står knivskarpt i din erindring?\nPopulære områder i Silvi\nFeriebolig Silvi Marina\nLille lejlighedshus "Adriatico", på 4 etager. I bymidten fra Silvi Marina, 5 km fra bymidten af Montesilvano, 100 m fra havet, 50 m fra stranden, krydse vejen. Tilkørsel til til huset. Parkeringsplads\nKr. 2734 - 9704 / uge\nLille lejlighedshus "Vistamare", på 3 etager. I bymidten fra Silvi Marina, 6 km fra bymidten af Montesilvano, 60 m fra havet, direkte ved stranden. Tilkørsel til til huset. Offentlige parkeringspladse\nKr. 2494 - 9172 / uge


Danske Isoleringsfirmaers Brancheforening - Ballerup Isolering A/S\nDu er her: Start / Danske Isoleringsfirmaers Brancheforening\nOplysnings- og Kontrolordning for Teknisk Isolering\nDen 1. januar 2006 trådte Oplysnings- og Kontrolordning for Teknisk Isolering i kraft efter branchens eget ønske. Det er de Danske Isoleringsfirmaers Brancheforening (DIB), som står bag ordningen, som har til formål at sikre, at teknisk isoleringsarbejde udføres korrekt.\nFår du som kunde udført teknisk isoleringsarbejde, så garanterer DIB, at din partner som medlem af DIB er underlagt stikprøvekontrol udført af Cowi A/S. Ved gentagne stikprøver, der ikke overholder lovgivningen, DS 452, vil firmaet blive ekskluderet af både DIB og Kontrolordningen. Du er velkommen til at rekvirere en kontrolgennemgang af det udførte tekniske isoleringsarbejde, det koster 3.500 kr., større kontrolopgaver udføres efter tilbud.\nAlle medlemmer af DIB er automatisk tilknyttet ordningen men også andre af branchens aktører kan være medlem af ordningen – kontakt sekretariatet hvis du er i tvivl om hvorvidt din samarbejdspartner er medlem (telefon 3377 3753). Du er også altid velkommen til at kontakte sekretariatet og bestille en gennemgang af et specifikt projekt (amh@di.dk), uanset om din partner er medlem af ordningen eller ej. Efter kontrollen vil du modtage en kontrolrapport, som beskriver det udførte isoleringsarbejde.\nHvorfor en kontrolordning?\nIsoleringsbranchen vil med Oplysnings- og Kontrolordningen for Teknisk Isolering sikre overholdelse af gældende lovgivning, så der ikke kan stilles spørgsmålstegn ved virkning og kvalitet.\nKontrolordningen blev etableret som følge af, der tilbage i 2005 var kritik i medierne af standarden for teknisk isolering. Dette er der nu rådet bod på, idet ordningen siden ikrafttrædelsen, har vist ved kontroller, at fejl skyldes længere tilbage i byggeprocessen og i selve projektbeskrivelserne.\nDu er altid velkommen til at kontakte sekretariatet for Oplysnings- og Kontrolordningen for Teknisk Isolering på telefon 3377 3753 eller amh@di.dk


Næste RIEN konference bliver i Spanien i 2023. I det skønneste område Yecla, Murcia skal vi fejre at RIEN har jubilæum. Planlægningen er allerede i gang og feltet af...\nSom zoneterapeut er hygiene en selvfølge. Men hverdagen er forandret og der var uafklarede spørgsmål i forbindelse med den pludselige genåbning af klinikker efter mere end en måneds Covid-19 tvangslukning....\nPå Sundhedsstyrelsens hjemmeside – på nedenstående link https://www.sst.dk/da/Viden/Smitsomme-sygdomme/Smitsomme-sygdomme-A-AA/Coronavirus/Spoergsmaal-og-svar/materialer ligger der informationsplakater klar til udskrift i hhv. farve og sort/hvid i både A2 og A4. Der ligger også en film,...\nRIEN webkonference 2021\nNæste RIEN konference bliver i Spanien i 2023. I det skønneste område Yecla, Murcia skal vi fejre at RIEN...\nStort tillykke til 7 nye zoneterapeuter fra TKZ Skolen i Varde. Velkommen til Anne Høj, Didde P.F. Pedersen, Lene...\nSom zoneterapeut er hygiene en selvfølge. Men hverdagen er forandret og der var uafklarede spørgsmål i forbindelse med den pludselige...\nPå Sundhedsstyrelsens hjemmeside – på nedenstående link https://www.sst.dk/da/Viden/Smitsomme-sygdomme/Smitsomme-sygdomme-A-AA/Coronavirus/Spoergsmaal-og-svar/materialer ligger der informationsplakater klar til udskrift i hhv. farve og sort/hvid...\nStort tillykke efter veloverstået eksamen til 7 nye zoneterapeuter fra TKZ-skolen i Varde. Velkommen til et fantastisk fag. Vi...\nSå er den nye variant af organ-muskel relation plakaten klar. Den kan bestilles på mail@tkz-skolen.dk og koster 275,- kr.\nRIEN 11. konference blev afholdt i april 2021 som zoom begivenhed fra Paris. COVID-19 tillod os ikke at mødes...\n31. januar 2020 blev NRN mødet afholdt i Stockholm. Lene Rohde og Ragna Helth deltog fra tkz og mødte...\nSidste uge i september 2020 er det World Reflexology Week hvor der er fokus på zoneterapi i mange lande....\nStort tillykke og velkommen til 8 nye zoneterapeuter uddannet fra TKZ-skolen i Varde. Vi ser frem til at støtte jer...


Borgere er i klemme - Favrskov | amtsavisen.dk\nHGF skuffet over at Ulstrup får kunstgræsbanehammelBanetilskud skal under understøtte hele Ulstrup. Læs mereDBU støtter kunstgræs-bane i HinnerupDer mangler endnu knap 800.000 kroner Læserbrev: Hurtig parkering forudeParkeringInden længe bliver der ca. 30 ekstra parkeringspladser ved Tungelund Aktivitetscenter. Udvidelsen blev anbefalet i Teknik- og miljøudvalget 7. maj og bliver alt andet lige godkendt i byrådet 28. maj. Læs mere Kandidatliste har krævet benarbejdefavrskovS venter på Hinnerup-kandidater. Læs mereInformationsmøde om ny hal i Hammel»Åbne biblioteker« i H-byerne Positiv stemning ved halmødeHammel55 deltog i møde om ny hal mellem svømmehallen og Hal A. Læs mereØstjyske husejere bor i lidt af et smørhulInformationsmøde om ny hal i Hammel Ekstra penge til asfalt og åbne bibliotekerfavrskovUbemandet åbningstid på bibliotekerne i H-byerne. Læs mere»Åbne biblioteker« i H-byerne »Udstilling gav liv til kulturhuset« Kagens Dag bliver også en tradition i Hadsten hadstenSlikmundene flokkedes i Sløjfen. Læs mereAlt udsolgt til kagens Dag - billetter revet vækKagespisning i den gode sags tjeneste »Åbne biblioteker« i H-byerne favrskovByrådet planlægger forbedringer for ti mio. kr. Læs mereOstebolledamen tog springetInformationsmøde om ny hal i Hammel De tre store H-byer får halv times parkering favrSKovBilister får lettere ved at efterlade bilen. Læs mereFarvel til parkeringsvagter »Halv-times parkering er fint« Informationsmøde om ny hal i HammelHAMMEL»Hvornår får Hammel hal nr. fire?« Læs mereAfgangselever får halvdelen af de tabte timerHundefolk ønsker større skov Ostebolledamen tog springetHinnerupConnie Hougaard Rasmussen sagde for halvandet år siden sit faste job op for sammen med sin søster at starte en madbod for Haldum-Hinnerup Skolens elever. Et usikkert skridt, men i dag har de udvidet biksen. Læs mereFortsat lokalt tilsyn med OL Bioenergy Minkavlere har snydt finanskrisen debat\nSå meget tror DR på sejr: Emmelie får det dyreste sceneshow i grand prix-historienBT.DK De sidste mange år har Danmarks Radio fået kritik for, at de ikke bruger nok penge på Eurovision. Det gælder særligt sceneshowet under de blot tre min... Læs mere Smuthul kan stoppe europæisk skattejagtB.DK Kun »dumme« skattesnydere vil ryge i nettet, hvis en historisk vilje til at gøre op med skattesvindel strander på EU-topmødet onsdag. Læs mere Banker fastholder renteforskel til NationalbankenBUSINESS.DK Historisk set har bankerne fulgt udviklingen i Nationalbankens udlånsrente, der er faldet kraftigt. Men stigende kapitalkrav får bankerne til at gå den modsatte vej og hæve renten. Læs mere Prisfest vil aftageBUSINESS.DK Priserne på ejerlejligheder i hovedstaden er stadig 26 pct. under højdepunktet i 2006. Økonomer tror, det seneste års solide prisstigninger vil aftage. Læs mere Vintesten: Chiles nationaldrue er ugens bedste købFRI.DK Ugens testvinder kommer fra det chilenske Errazuriz, som er et af Sydamerikas populæreste og mest respekterede vinhuse. Læs mere CPH får selvbetjente bagage-drop REJSELIV.DK Tjek også selv bagagen ind - ny tidsbesparende service i Københavns Lufthavn fra sidst på året. Læs mere Læsershop\nHele landetRandersRanders FC 19:52Prædikant: Medierne misforstår os med vilje19:46Fængslet for vold i hjemmet18:35Sekterisk vold blusser op i Irak17:43Indbrudstyv stjal kat17:42På fire hjul med sprit i blodet17:41Penge stjålet fra selskabslokaler17:40Fuld på knallert17:39Indbrud på Grenåvej17:17Yngre mand fundet død i vandet ved Juelsminde16:45Ganske lille virusfare for danske turister13:10Lille gruppe har brug for en særlig indsats13:10Schweizerkuren: Her giver erhvervsuddannelsen prestige og karrieremuligheder13:10Mange ting at tage fat på10:14Ingen arbejder gratis for lokale MFére09:14Haveformand tilfreds med ny lov om kolonihaver08:30EnergiMidt glæder sig over solen - og Randers07:30Efter fire år ER man noget!07:30Unge vil gøre op med fordommene07:30Hvad siger mor?06:00Byens avis på vej i lokale hænder08:00Når knive i ryggen er byttet ud med klap på skulderen07:00Colin Todd har brug for fem nye spillere06:00Ousted sluttede godt - fremtiden snart på plads16/05Keller: Det kan godt give tømmermænd16/05»Nu skal vi have lidt væske«16/05Matchvinder Boya: Har gjort mit job16/05Dramatisk finish sikrer bronze-medaljerne16/05Brock vil have bronze16/05Thomsen klar til kamp - Borring i karantæne16/05Mattsson: Der var ting, jeg ikke kunne stå inde for RSS feed\nFængslet for vold i hjemmetRanders: En 38-årig mand er lørdag af retten I Randers blevet idømt 40 dages fængsel vold. Den 38-årige har udøvet vold mod en 36-årig kvnde og Østjyl... Læs mere Bilen\nCalzoncini med MÆLKEBØTTER Lav majmad af mælkebøtter månedens smukkeste og mest insisterende råvare, i calzoncini og salat. Læs mere Mest læste Randers Amtsavis er til salg Vikar sendte nøgenfotos af sig selv... Når knive i ryggen er byttet ud med... Byens avis på vej i lokale hænder Colin Todd har brug for fem nye spi... Ousted sluttede godt - fremtiden ... EnergiMidt glæder sig over solen - ... Mange ting at tage fat på Haveformand tilfreds med ny lov om ... Unge vil gøre op med fordommene Mest kommenterede\nRanders HK overvejer afbud til EHF CupUngt skuespiltalent bag dette års festspil»Kongen« invaderede RandersHvem skal have de 15 millioner kroner?Isak blev årets familiefighterDengang tørven gav det daglige brødTyrkiet forbeholder sig ret til at reagere efter bomberObservatør kritiserer EU for at lukke øjnene for valgsvindelKorruptionsanklaget politiker står til at lede BulgarienForhandlere indgår aftale om øget sikkerhed på tøjfabrikker i Bangladesh


Scientific management og konfliktpotentialet - erhvervsfilosofi.dk\nScientific management og konfliktpotentialet\nPrincipperne bag Scientific Management er formentlig grunden til at flere og flere mennesker går ned med stress, lader sig skille, blive psykisk og fysisk syge, at de ikke længere kan føle en omsorg for andre mennesker. Det positive ved Scientific Management er, at med dens principielle tilgang kan vi blive bevidstgjorte om, og dermed få et realistisk forhold til, tiden og til vores gentagende mønstre. Værdien af Scientific Management er dog udelukkende disciplinerende.\nPosted on 3. september 2015 13. maj 2015 by Morten Paustian\n[dropcap]K[/dropcap]alenderen er fyldt op. Planlægningen har taget om hverdagslivet. Det hele er nøje tilrettelagt og møllehjulene snurrer. Hverdagslivet er blevet en parodi på scientific management, hvor opdelingen af arbejdsopgaverne reflekterer nøje bevidstgjorte tidstudier og bevægelsesmønstre. Disse er såkaldte objektive referencepunkter og klare forudsætninger for, at vi kan indfri målsætninger og opnå sammenhængskraft. Vi får livet til at ligne et aksiomatisk foretagende, hvor grundlaget for vores rigdom relaterer sig til produktive og reproduktive bidrag.\nScientific management blev principielt formuleret af A. Taylor i starten af 1900-tallet. Mange virksomheder og organisationer har overtaget principperne for industriel virksomhed og gennemført organisatoriske tilpasninger, så alt hænger sammen ud fra produktivitetshensyn og veldefinerede målsætninger. En erklæret målsætning var at skabe et system, hvor både arbejdsgiver og arbejdstager kunne være tilfreds med aflønningsformen.\n[quote float=”right”]Vi kan ganske enkelt ikke leve sammen på den måde. Det er alt for ødelæggende for den mellemmenneskelige betydningsdannelse, og vi skaber et liv hvor hjælpeløshed og fordringsfuldhed bliver en hård cocktail i de indbyrdes relationer.[/quote]\nDet er både slidsomt og drænende. Derudover bliver det kynismens sejr, hvor følelsen ved noget eller af noget udebliver, og der skabes i stedet en samværsform, hvor livsførelsen handler om at skulle opnå noget bestemt. Alt skal kunne måles og vejes. Intet uden en dokumentarbar værdi bliver værdsat. Det er Systemdanmark, der har inficeret vores liv, og i en kæderække af konflikter opløses det ene fællesskab efter det andet.\nVi kan ganske enkelt ikke leve sammen på den måde. Det er alt for ødelæggende for den mellemmenneskelige betydningsdannelse, og vi skaber et liv, hvor hjælpeløshed og fordringsfuldhed bliver en hård cocktail i de indbyrdes relationer. På den ene side bliver der tale om hjælpeløshed, fordi det at kunne ikke værdsættes i samme udstrækning som det at vide. Og på den anden side skaber vi fordringer på hinandens vegne, fordi ambitionen med livet rækker ud over vores egen formåen. Vi skaber afhængighedsforhold.\nPrincipperne bag scientific management er formentlig grunden til, at flere og flere mennesker går ned med stress, lader sig skille, blive psykisk og fysisk syge, at de ikke længere kan føle en omsorg for andre mennesker. Det positive ved scientific management er, at med dens principielle tilgang kan vi blive bevidstgjort om og dermed få et realistisk forhold til tiden og til vores gentagne mønstre. Værdien af scientific management er dog udelukkende disciplinerende.\nGrundtanken i scientific management er opdeling af arbejdsprocesser, så hensynet til indfrielse af prædefinerede målsætninger bliver varetaget. Opdelingen af arbejdsprocesser sker som sagt i forhold til tidsstudier og bevægelsesmønstre. En lignende tankegang finder vi i snart alle former for fysisk udfoldelse. Vi er blevet så fokuseret på at gøre os selv til et gavmildt anliggende for erhvervslivet, at vi bygger vores liv op omkring tids- og bevægelsesstudier. Vi løber og løber med tidsstudier som den eneste grund til at løbe.\nVi tager tid på alt, hvad vi foretager os, og vi undersøger, hvilke metoder der lettest skaber sammenhængskraft her og nu. Vores tidshorisont og udviklingsforståelse er metodisk set fraværende. Livets opbyggelighed er blevet en passant. I stedet skaber vi ensomhed for os selv og hinanden. Vi adskiller os fra hinanden ved hele tiden at have fordringer til hinanden, og vi opløser ligeværdigheden ved at fastholde os selv og hinanden i hjælpeløshed. Vi kan faktisk ikke skabe et fællesskab, fordi vi afmønstrer ideen om udvikling og selvtillid. Det eneste, vi har tillid til, synes at være afrapporteringer.\n[quote float=”left”]Vi tager tid på alt, hvad vi foretager os, og vi undersøger, hvilke metoder der lettest skaber sammenhængskraft her og nu. Vores tidshorisont og udviklingsforståelse er metodisk set fraværende. Livets opbyggelighed er blevet en passant. I stedet skaber vi ensomhed for os selv og hinanden.[/quote]\nEnsomheden lever altså i bedste velgående, og den er blevet forstærket i kraft af scientific management. Ensomheden opstår i det værende og tilfalder os alle, når ikke vi kan dele væren med hinanden. Vi har simpelthen brug for at trække os tilbage fra beslutningsprocesser, hvor livsomstændigheden afgøres ud fra tids- og bevægelsesstudier. Mennesket er ikke mekanisk indstillet. Det er muligt, at vores livsførelse kræver en vækst på et materielt plan, men væksten skabt på baggrund af ideer og principper fra scientific management bliver på bekostning af vores liv.\nBehovet for åndehuller\nDet er indlysende, at vi mennesker har brug for at gøre ting på en ny måde, at undersøge livets udstrækning og sikre os en livserfaring, som er mangfoldig og righoldig. Vi har brug for åndehuller i vores liv, hvor vi for en tid trækker stikket ud eller kører på halv kraft. I et åndehul er der mulighed for at blive overrasket eller blot at slippe ambitionen om at skulle gøre noget aktivt. Vi lader tiden indhente os, og vi stiller os til rådighed for, at noget meningsfuldt skal opstå. Vi tillader følelsen af en venten. I en venten er vi som oftest passive og uden en egentlig målsætning – vi nyder den frie og spontane bevægelse. Et åndehul er derfor også en vigtig forudsætning for at give plads til, at andre kan engagere sig eller måske ligefrem indtage lederrollen.\nDet værdifulde ved et åndehul er filosofisk set, at vi giver os selv mulighed for at kunne erfare en stilfærdig omgang med det fordringsfrie. I hverdagsagtige sammenhænge kan omgangen med hverandre som antydet være som en tornado af stress og jag. Klokken slår, og deadlines afgør prioriteringer. Vi halser bagefter og kan dårligt nå at finde vores åndedræt. Vi har tilsyneladende et ikke ubetydeligt behov for at sikre os noget, men til tider er der valide grunde til at stoppe op, lade verden slippe taget i os og blot at være.\nPludselig kan der ske noget nyt og anderledes i ens liv. Følelserne kommer tilbage, ens egen personlige energi kan mærkes igen, værdien af det meningsfulde tager til, og sørme om udefrakommende pludselige sammentræf ikke opstår og skaber forbindelser til nye relationer. Sammenhængskraften ændrer sig og skaber i forlængelse heraf muligheder for at balancere den menneskelige værdi med ens hverdagsliv.\nI en sådan tid bliver det værdien af ens venten, som bliver af afgørende betydning for at kunne gennemføre en forandringsproces. Det er ens bevidsthed og dennes forbindelse til omverden, som skaber nye møder og nye tilblivelsesmuligheder. Vi behøver ikke at foretage os så meget aktivt andet end blot at tænke, mærke og følge intuitionen. Hertil vil tiden mætte væren, hvilket også implicerer et opgør med nogle tidligere sammenhænge i form af sociale mønstringer og eksempelvis principperne bag scientific management. Over tid skabes der plads til nye forbindelseslinjer, og Taylor kan forblive historie.\n[box]Taylorisme eller scientific management er betegnelsen for en metode til planlægning af produktionen under industrialiseringen. Den blev introduceret af Frederick Winslow Taylor i 1903 i den lille bog Shop Management, som i 1911 blev fulgt op af bogen The Principles of Scientific Management.Formålet med tilgangen er at finde den optimale metode til at opnå et givent mål. Et af flere midler var tids- og bevægelsesstudier, hvorved man kunne skære al unødvendig fysisk bevægelse væk fra de konkrete arbejdsgange. Denne form for opgaveorienteret optimering af arbejdsgange er i dag slået fuldkommen igennem som en naturlig del af arbejdsplanlægning specielt i forbindelse med ufaglært arbejde som samlebåndsarbejde, rengøring og fastfoodetablissementer.[/box]\nPosted in Erhvervsfilosofi.dk # 1, 2015, årgang 1, Filosofi, RefleksionTagged arbejdsliv, Morten Paustian, Scientific Management\nPrevious Previous post: Når de gode meningernes tyranni styrer virksomheders værdier\nNext Next post: Kampen om internettet – EU versus Google


Stoker, solceller, varmepumpe hva mere - Stoker Pro\nIndlæg af jhjorsal » 18 mar 2013 20:50\nJeg har nu efterhånden ved at være med, jeg har en Baxi 1.5 stoker. Et 6KW solcelleanlæg (6KW paneler, 2x3.3KW inverter)som jeg pt ikke lige ved hvad giver, men det sidder på et 45 graders tag stik syd, og mit sidste årsforbrug lå på 3500KW, så der burde være noget i overskud. Jeg har derfor lige bestilt en 5KW varmepumpe, der skulle kunne hjælpe mig lidt i forår og efterår, hvor Baxien ikke rigtig kører super godt. Jeg havde sidste år kun lukket Baxien ned i 2 måneder og er dog bevist om at for hver måned jeg vælger at lukke fyret ned bruger jeg ca.200KW mere i VVB, så det er jo nok begrænset hvad jeg har til varmepumpen af fri strøm.\nJeg leger også lidt med tanken om en lille VVB på min gulvvarmekreds, så jeg ikke får kolde fusser og våde håndklæder på badeværelset, om sommeren, men det minsker jo ikke ligefrem mit strømforbrug. Så hvis jeg skal noget med solvarme, hvad er det så lige jeg skal, jeg syntes jo alt med solvarme skriger til himlen om laaaaang tilbagebetalingstid.\nIndlæg af Flemming DJ » 18 mar 2013 21:27\nRolig nu... klap lige hesten...\nEt solcelleanlæg på 6 kW(p) skal som tommelfingerregel levere en årsproduktion på ca. 5500 kWt.\nDet gi'r dig et "overskud" på ca. 2000 kWt, så mon ikke du nok skal finde ud af at få nogenlunde balance i regnskabet, selv om du får en varmepumpe op at køre og skal lave et par måneders varmt vand ekstra.\nIndlæg af nemocharley » 18 mar 2013 21:49\nVed ikke helt om jeg forstår det. Skal du have en decideret akkutank til? Jeg ville bruge en akkutank som de forsk varmekilder (Baxi, Vamepumpe og evt. elpatron) skulle opvarme - ifald du sidenhen vil smide solvarme oveni er det således ret enkelt. Vvb eller varmeveksler til brugsvand ved siden af.\neller er det en luft/luft vamepumpe?\nIndlæg af kimmerrild » 18 mar 2013 23:03\nJeg tror jeg ville foretrække em solfanger. Så kan du lukke helt ned for fyret i rigtig mange måneder.\nen luft/luft VP er også okay. den har en god COP om forår/efterår, og der skal du nok få brændt dine overskuds KWh af - ingen problem.\nFyrede du om sommeren for at få varmt brugsvand? Der vil du kunne lukke helt ned, og med en solfanger og en elpatron klarer du mange af dagens opgaver\nHvis det er en VP med vand, så snakker vi samme indvestering som solvarme med en elpatron til VB.\nhusk - den ordning vi er på kører kun i 10 år, så går vi over på markedsbestemmelserne, altså hvor vi bliver afregnet med køb til 200+ øre og salg til 60 øre.\nDer vil en varmepumpe som kører om natten være en dårlig ide, da du vil købe til 200 øre.\nJeg er bare inde på at du skal tænke dig om inden du smider 50+ efter en VP, som gør det samme som en solfanger+patron som ikke koster alverden i drift de næste 30 år.\nIndlæg af pelle » 19 mar 2013 01:20\nVores varmepumpe har kørt non stop fra d. 11/11 . Den har brugt 2250 kw/h fra d. 11/11 til nu. Den har kostet 16-17.000 kr med moms og montering. Sammen med solvarmen gør den at jeg kan nøjes med 5 rummeter træ årligt.\nIndlæg af jhjorsal » 19 mar 2013 06:01\nUps jeg kan godt der mangler lidt, det er en luft til luft varmepumpe jeg har bestilt, og den er netop bestilt for at brænde de overskydende KW af i forår og efterår, jeg troede dog at netto ordningen kørte i 20 år, der må jeg have misset et eller andet, dog er det positivt at Pelle varmepumpe ikke har taget mere her i vinter. Jeg har elpatron i min VVB, så fyret er lukket helt ned om sommeren. Jeg er heller ikke helt klar over hvordan jeg skal få det til at gå op med energi selskabet, jeg afregner pr. 1 feb. Og det var jo ikke lige der jeg havde drømt om at få el regnskabet til at gå i nul, tror i man kan få flyttet sin afregningsdato til efterår, så kan jeg jo bare kører på med varmepumpen indtil jeg er i nul. Eller måske kunne jeg få lov at overføre min overskudsstrøm til året efter, så handler det jo bare om at lave en strømbuffer.\nIndlæg af nemocharley » 19 mar 2013 07:34\nJeg mener godt du kan forvente et overskud på ca 2000kwh om året. Hvis målet er at Baxien holder fri fra 10/4 til 10/10 (eller noget i den stil), så kommer du til at skulle købe lidt strøm, hvor meget tør jeg ikke sige.\nEt solvarmeanlæg til brugsvand koster ikke alverden - omkring 15000 har jeg set dem til - det vil spare dig for ca 1000kwh, og altså give 2000kwh til luft/luft varmepumpen - som den helst skulle kunne omdanne til mindst 8000kwh varme.\nMen jeg ser at q-pro har kampagne tilbud på kombianlæg til under 30.000 (du skal selv sætte det op) - med den løsning vil du kunne presse sæsonen yderligere og få helt gratis varme i gulv/radiatorer i noget af tiden. Er der plads til en 300-500l solvarmebeholder ude ved Baxien?\nOg lige meget hvad. Du er ved at være der energi-mæssigt, der er ikke flere virkelig store besparelser at hente.\nHov ser lige kagen på profilen -\nIndlæg af pelle » 19 mar 2013 07:59\nJeg mener nu også at den gamle ordning gælder i 20 år. Med mindre de har ændret dette igen.\nIndlæg af Ugelvig » 19 mar 2013 08:04\nMan kunne også sælge strømmen til 60 øre pr. kWh og købe træpillevarme til 35 øre pr. kWh...\nMen kan være jeres varmepumper har en unormal høj COP-værdi?\nIndlæg af jhjorsal » 19 mar 2013 09:11\nDen jeg har bestilt har en en cop værdi på 4.7\nTime: 0.326s | Queries: 41 | Peak Memory Usage: 3.19 MiB


The Big Duck (Flanders, NY) - anmeldelser - TripAdvisor\nThe Big Duck anmeldelser, Flanders\nRestauranter i nærheden af Flanders\nAlle hoteller i Flanders I nærheden af vartegn\nHoteller i nærheden af The Big Duck\nAlle restauranter i Flanders Restauranter i nærheden af The Big Duck\nAlle aktiviteter i Flanders Aktiviteter i nærheden af The Big Duck\nSøg USA›New York (NY)›Long Island›Flanders›Forslag til aktiviteter i Flanders›The Big Duck\n45 anmeldelser Nr. 1 af 1 aktiviteter i Flanders Seværdigheder og vartegn Skriv en anmeldelse\nVis også KortSatellit Kortopdateringer er sat på pause. Zoom ind for at se opdaterede oplysninger. Nulstil zoom Opdaterer kortet... Tilbage til kortet Få rutevejledning Adresse: Route 24, Flanders Rd, Flanders, NY Telefonnummer:\n+1 631-852-8290 Websted Forbedr denne registrering\nTak for din vurdering. Anmeldt 4 uger siden Joanna_Bi, Legnica, Polen\n45 anmeldelser fra TripAdvisors fællesskab Hvilke hoteller i Flanders er der tilbud på?\nRyd alle Begynd din anmeldelse af The Big Duck Klik her for at vurdere\nOpdaterer listen... Rejsende, der kiggede på The Big Duck, kiggede også på\nManorville, Long Island Alle aktiviteter i Flanders (1)\nHar du været i The Big Duck? Fortæl om dine oplevelser! Skriv en anmeldelse\nHar du nogen spørgsmål? Få svar fra ansatte på The Big Duck og tidligere besøgende.\nRetningslinjer for indlæg Få meddelelser om nye svar på dine spørgsmål. Spørg Ofte stillede spørgsmål: Skal jeg købe billet til mit spædban? Hvordan kommer jeg dertil med offentlige transportmidler? Er der en restaurant eller café på stedet? I nærheden af The Big Duck Bedst bedømte seværdigheder i nærheden 459 anmeldelser Long Island Aquarium & Exhibition Center\n80 anmeldelser Paumanok Vineyards\nGennemse alle seværdigheder Bedst bedømte restauranter i nærheden 381 anmeldelser Jerry & The Mermaid\n50 anmeldelser Phil's Waterfront Bar and Grill\n108 anmeldelser Turkuaz Grill


I den fine ende ligger velrenommerede restauranter som fx Restaurant Vigen indre Sønderborg.Ellers hvad med at forkæle din alliancepartner eller jer begge to med aldeles wellness-behandling hos Helse Syd, der tilbyder både massage plus zoneterapi Grundtvigs Avenue ? Skal det være en finere middag med barberkniv og gaffel ellers mere i linje af et hyggeligt sted, hvor de kan spise sig mæt til aldeles rimelig pris? Læs også vores hovedartikel om emnet: Barriere det være hotelovernatning med alt inkluderet, et et sæde med en rar og personlig geni eller blot et billigt sted at sove? Er din date mest indtil en Sex on the Beach ellers Chardonnay?\nEllers hvad med at forkæle din alliancepartner eller jer begge to med aldeles wellness-behandling hos Helse Syd, der tilbyder både massage plus zoneterapi Grundtvigs Avenue ? Mangler man en date pr. Sønderborg? Så tænk dig om: Pr. den fine afslutning ligger velrenommerede restauranter som fx Restaurant Vigen indre Sønderborg. Er det ikke vejr indtil udendørs aktiviteter, kan I gå pr. biffen i Kinorama Perlegade 5. Såfremt I kan pines at være kulturelle, vil I antagelig også også eje lyst til at se Augustenborg Slotskirke Storegade 2. Herhen kan du inklusive garanti imponere enhver date. Skal det være en finere middag med barberkniv og gaffel ellers mere i linje af et hyggeligt sted, hvor de kan spise sig mæt til aldeles rimelig pris? Er din date oftest til en Sex on the Beach eller Chardonnay?\nMangler du en date i Sønderborg? Barriere det være aldeles finere middag inklusive kniv og fiskegaffel eller mere pr. retning af et hyggeligt sted, da man kan tage sig mæt indtil en rimelig pris? Er det ikke vejr til udenfor aktiviteter, kan Pr. gå i biffen i Kinorama Perlegade 5. Her finder du mere oplysning om emnet, hvordan måske kan engagere dig. Her er det vigtigt at kende din partners smag og type: Alt efter anissmag og behag er et brugbart alternativ chokoladelækkerier fra Ole's Hjemmelavede Chokolade Perlegade Udnyt musikken som aldeles isbryder og hør, hvad din alliancepartner synes om den? Og hvorfor ikke snakke videre omkring jeres egen musiksmag over en humle eller en cocktail? Så tænk dig om: Leder Pr. snarere efter et hyggeligt måltid, der ikke behøver hundse en herregård, er det bestemt også muligt - fx på steder hvordan Colosseum Sønder Havnegade En natklub inklusive en god atmosfære, gerne med et band eller øvrig musik er det ideelle sted at fortsætte den herredshøvding stemning og komme lidt tættere på hinanden. Efter aldeles lækker middag, gerne akkompagneret af et godt glas druevin, burde stemningen eksistere i top.\nMoment er det vigtigt ikke at få den til at fordampe! Går Pr. derimod blot derefter et sted at sove til aldeles god pris, er Bed and Breakfast i Sønderborg Jomfrusti 15 måske nærmere sagen]]. Her ser du et fasthed over vores kategorier: Udnyt musikken hvordan en isbryder plus hør, hvad din partner synes omkring den? I den fine ende ligger velrenommerede restauranter hvordan fx Restaurant Vigen indre Sønderborg. Læs også vores hovedartikel om emnet: Her finder man altid opdaterede, fyldige beskrivelser og anmeldelser af de største netdating sites.\nDating i Sønderborg - hvad skal vi lave den følgende dag? Skal det være en finere middag med barberkniv og gaffel ellers mere i linje af et hyggeligt sted, hvor de kan spise sig mæt til aldeles rimelig pris? Derefter en aften inklusive mad, vin plus drinks er det på tide at komme ud plus få set lidt af byen plus området. Mangler man en date pr. Sønderborg?\nLæs også vores hovedartikel om emnet: Ellers hvad med at forkæle din alliancepartner eller jer begge to med aldeles wellness-behandling hos Helse Syd, der tilbyder både massage plus zoneterapi Grundtvigs Avenue ? Leder Pr. snarere efter et hyggeligt måltid, der ikke behøver hundse en herregård, er det bestemt også muligt - fx på steder hvordan Colosseum Sønder Havnegade Så tilmeld dig gratis i døgn på et af de anbefalede dating sites her nedenfor - og find en date hurtigt og nemt! Moment er det vigtigt ikke at få den til at fordampe!\n06.10.2017 : 15:05 Grotilar:


Iværksættere hyldet som helte\nForside Om os Presserum Nyheder Iværksættere hyldet som helte\nFor femte gang blev de nye iværksættere i Kolding Kommune inviteret til taffel.\n80 nye virksomhedsejere var tirsdag aften til stede i byrådssalen, hvor Business Kolding og Koldings borgmester, Jørn Pedersen bød dem hjerteligt velkommen.\nArrangementet Koldings Helte, er efterhånden blevet en tradition. Hvert år inviterer Business Kolding de nyeste CVR numre på middag. Det foregår ved, at de først bydes velkommen af borgmesteren i byrådssalen, og derefter får en middag på Koldinghus.\n- Vi vil godt hylde deres mod til at starte virksomhed, og så sætter vi selvfølgelig pris på, at de vælger at starte i Kolding. Vi ved, at iværksætterne hvert år genererer 450 nye arbejdspladser, så for byen er det også vigtigt, at vi får dem godt fra start, og at de får viden om de muligheder, vi har for at hjælpe dem, siger Adm. Direktør, Tommy Langhoff fra Business Kolding.\nKoldings Helte samlet i byrådssalen\nVed arrangementet er der også tradition for at deltagerne skal have mindst 2 visitkort og forretningsaftaler med hjem. Og det lykkedes i udstrakt grad. Der blev nemlig skabt rigtig mange forbindelser ved gårsdagens heltearrangement.\nEfterfølgende middag på Koldinghus\nHjælp os med at finde en prisvinder\nBliv præmiesponsor til Firmafesten 2022\nTorsdag d. 29. september afholder Foreningen Business Kolding årets store ”Firmafesten” – og I kan sponsorere præmier til aftenenes lodtrækning!


Søg efter hoteller med gratis WiFi i Cómpeta\nPlaza AlmijaraHvis sightseeing står øverst på din liste, kan du passende besøge Plaza Almijara, som er blot en af seværdighederne, der ligger 4,7 km fra centrum af Cómpeta. Området har en afslappet stemning og har desuden masser af dejlige strande.\nMirador PanoramicoUnder dit ophold er det oplagt at besøge Mirador Panoramico, der ligger 3,3 km fra centrum af Cómpeta. Området har en afslappet stemning og har desuden masser af dejlige strande. Hvis du også ønsker at udforske nogle af parkerne i Cómpeta, befinder Sierras de Tejeda, Almijara y Alhama Naturpark sig i nærheden.


Av: Erik Høgh-Sørensen 2. januar 2019, 12:23\nDet «pæne» borgerskab i især København bekæmpede forbuddet mod burka og niqab og blev dermed nyttige idioter for islamiske mørkemænd.\nNogle kulturradikale vil tilsyneladende censurere det eneste dagblad, som for alvor har beskrevet de islamisk inspirerede drab. Twitter-profilen @maarceliine opnåede 260 likes, da hun 21. december ønskede en «aldeles skrækkelig jul til den sensationsliderlige BT-redaktion».\n«Den måde, hun er død på, gør, at sorgen er endnu større. Så jeg har brug for, at andre støtter op om det,» sagde Jespersens stakkels mor til BT 26.12.


4. januar 2014 af Spisestuen Skriv kommentar\nSød, frisk og lækker juice. At jeg elsker granatæble er nok gået op for de fleste 😉\n½ bakke (250 gram) røde vindruer\nKernerne mases/skrabes ud af granatæblet. Appelsinerne skrælles og vindruerne skylles.\nDet hele kommes igennem juiceren.\nSkrevet i: Juice, Paleo-venlig Tags: appelsin, granatæble, vindruer