Pisiasjad, mis muudavad elu paremaks\nAlanud on 2008. aasta noorte leiutajate konkurss „Pisiasjad, mis muudavad elu paremaks".\nOsale ja võida väärikaid auhindu!\nAuhinnafond: 150 000 krooni\nTeema: „Pisiasjad, mis muudavad elu paremaks"\nOsalejad: Kõik leiutamishuvilised 1.-12. klassini\nKonkursile esitatav leiutis olema päriselus nii väike, et mahub A4 paberile. Näiteks on sellised leiutised kirjaklamber, ukselink, piimapakk, prillid jne. Pisiasi võib olla ka mõne juba olemasoleva eseme uuendus.\nKui hakkad leiutama, siis mõtle, mis on need asjad, mis sinu elus vajaksid muutmist. Tähtis ei ole, kas leiutis muudab paremaks su koolipäeva, koduse elu, treeningud või sõpradega koosolemise, peaasi, et see, mille välja mõtled, oleks sinu jaoks oluline ja teeks su elu lihtsamaks.\nParimate tööde autoritele on auhinnaks hulgaliselt juba varem leiutatud kasulikke asju: digitaalseid peegelfotokaameraid, iPod'e, nooremale ja keskmisele vanuserühmale keerukaid Lego NXT BrainStorm konstruktoreid jne. Üheks auhinnanaks on kutse leiutajate laagrisse, mis toimub 2009. aasta suvel SA Teaduskeskus AHHAAs. Parimate tööde juhendajatele on välja pandud 15 000 krooni väärtuses preemiaid, parima töö esitanud kool saab auhinnaks puutetahvli.\nOsalema on oodatud kõik leiutamishuvilised 1.-12. klassini ja töid hinnatakse kolmes vanuseklassis 1-4, 5-9 ja 10-12 klass.\nKonkursitöid saab esitada kuni 31. oktoobrini 2008. Tööd tuleb saata aadressil: Noorte leiutajate konkurss, Sihtasutus Archimedes, Väike-Turu 8, Tartu 51013. Kui autoril oli leiutamise ajal ka juhendaja, siis ootame koos tööga tema lühikest arvamust töö valmimise protsessi kohta. Tööd tuleb konkursil osalemiseks registreerida veebiaadressil www.archimedes.ee/teadpop - Leiutajate konkurss - vasaklink „Tööde esitamine" alt. Samas saab üle laadida ka leiutise joonise ja kirjelduse failid.\nSA Archimedese projektijuht


Marksistlikud perspektiivid õigussotsioloogias | Õigussotsioloogia | FANDOM powered by Wikia\nMarksistlikud perspektiivid õigussotsioloogias\nMarksistlikud perspektiivid õigussotsioloogias hõlmavad marksistlike õigussotsioloogia perspektiivide arenguprobleeme ja -suundi. Õiguses marksistlike arusaamade kujundamine peab alguse saama õiguslikust ökonomismist ning vajab uue marksistliku õiguse visiooni kujundamisel mitmete erinevate ideede ja suundade uurimist. Õigusliku nihilismi alternatiive tuleb kaaluda koos taoliste marksistlike teooriate uurimisega, mis liiguvad õiguse ja ühiskonna vahekorra vabama ja lamedama kontseptsiooni poole. Marksistliku õigusteooria rekonstrueerimisel tuleb poliitika, ideoloogia ja ajaloo rollide käsitlemisel pidada eriti silmas "kattuvate" ja "määravate" ideede vooruseid ja piiranguid.\nÕiguse ja marksismi kriisid. Edit\nViimane aastakümnel on huvi õiguse marksistlike teooriate vastu plahvatuslikult kasvanud. Veidi enam kui kümme aastat tagasi võis Elliot Currie meelerahus nentida, et "akadeemilises õigussotsioloogias eksisteeris väga vähe analüüse, mis lähtusid marksistlikust vaatepunktist." Kuigi tänaseks ei ole marksistlikud väljavaated meie õiguse mõistmisest revolutsiooniliselt muutunud, on siiski nende poolt tõstatatud küsimused lõpuks (nagu Currie sõnastas) "päevakorral." Vastupidiselt varasemale on marksistlik teooria üldiselt ja õiguse marksistlikud tõlgendused nüüdisajal muutunud sotsioloogilises süsteemis palju kesksemaks. Selle tähelepanuväärse ja üllatavalt kiire muutuse kohta võiks tuua mitmeid selgitusi. Üldisemalt oli tegemist sellega, mida Hunt nimetas "sügavaks "kriisiks" mis hõlmas alates 1960ndate lõpust kogu õigust ja selle institutsioone" Lääne-Euroopas ja Ameerika Ühendriikides. See kriis seondus mitmete arengutega, mis tõid marksistlikud lähenemised elule: esiteks normatiivse integratsiooni sotsioloogilise paradigma väsimine või lausa kokkukukkumine, teiseks: euroopa marksismis leiduvate teoreetiliste õigusperspektiivide ja teiste superstruktuuride "avanemine" kolmandaks: "radikaalse kriminoloogia" ja "radikaalse õigusparktika" tekkimisest põhjustatud huvi tõus õiguse poliitiliste ja majanduslike mõõtmete vastu, neljandaks: aina laienev huvi õiguse ja ühiskonna muutumise vahekorra vastu, uurides seda karistuse ja selle ajaloolise muutumise abil ja lõpuks: inglisekeelses maailmas toimunud kahe klassikalise marksistliku seadusetõlgenduse taasavastamine: esiteks Austria marksisti Karl Renneri (1949) töö teiseks Jevgeni Pašukanise töö. Neid koos analüüsides on võimalik leida peamised murepunktid marksistlikus õigusteoorias ning analüüsida suundi, mis selle arengule on järgnenud. Mõned ülalmainitud tegurid on poliitiliste probleemide tulemus, teised on seotud kultuuriliste ja intellektuaalsete debattidega ja ülejäänud on läbiv rahulolematus moodsa õigusega kõigis selle joontes. Hindamaks õigesti selle sotsiaalse rahutuse olemust, tuleb uurida viimasel aastakümnel toimunud marksistlike suundade põhjalikke ümberkorraldusi.\nKuigi viimase aja artiklid on teinud palju kaotamaks müüti, et Marx ja Engels ei teadnud õiguse probleemidest mitte midagi, tuleks siiski ära märkida, et nad ei tunnustanud õigust kunagi olulist teoreetilise probleemina. Kuigi nende algupärastest töödest puudus adekvaatne õiguse käsitlus, peegeldas 20. sajandi alguses ilmavalgust näinud marksistlik õiguse kontseptsioon ortodoksse marksismi maailmavaadet. Võttes omaks seda, mida Hirst nimetas "essentsialismiks," seostati need ideed vaatega, et "kõik sotsiaalsed fenomenid võib taandada või tuletada majanduslikest." See tendents tuletada kõik õiguse fenomenid majanduslikest jõududest ja struktuuridest on saanud suurimaks takistuseks marksistliku õigussotsioloogia arengul. Õiguskäibe puhtaim vorm on õiguse kui sotsiaalse vormi ja kapitalismi kui majandussüsteemi tunnustamine. Selle idee üks esimesi pooldajaid oli Pašukanis kes arutles, et "keskklassi seaduste hävimine toob kaasa seaduste üldise hävimise." Ta ehitas oma õiguseteooria üles Marxi kaupade vahetuse analüüsile ja väitis kogu aeg, et toodangu loogilise vormi ja õiguse loogilise vormi vahel valitseb homoloogia.\nFunktsionaalne analüüs ja lõdvendamise kava. Edit\nKõige otsesem viis eristada marksistlikku teooriat traditsioonilisest funktsionalismist on rõhutada fakti, et klassisüsteemi endised elemendid on alati nii düsfunktsionaalsed kui funktsionaalsed. Täpsemalt on marksistliku teooria järgi klassiühiskonna muutumise keskseks mehhanismiks dialektiline protsess, mille tulemusena tekib vältimatu konflikt (düsfunktsioon) tootmissuhete ja tootmise arengujõudude vahel. Seega peame arvestama, et kapitalismi arenedes muutub see õiguslik korraldus, mis oli feodalismi ajal toimiv, mittetoimivaks ja peab asenduma uue kapitalistlikule korrale sobiva õigusega. Kui siit edasi minna, siis peame arvestama ka, et "sotsialistliku õiguse raamistik ja printsiibid arenevad ka kapitalistlikes ühiskondades." Kui neid leide süstemaatiliselt õiguse analüüsi lisada, siis julgustab see meid nägema õigust kui midagi, mis on alati vähemalt kohati vastuolus selle tootmiskorraga, milles see asub. Kuid kuigi erinevate tootmissüsteemi seaduste funktsioonide ja düsfunktsioonide kogum on seaduse vastuoluliseks sisuks jääb vastamata küsimus, miks need vastuolud eksisteerivad ja kuidas neid saaks lahendada. Veelgi enam, kuna õigus alati mingist majanduslikust korrast, kas ees, selle järel või sellega samas ajas, siis ei ole võimalik määratleda ühegi õiguse täpset funktsioonilist tähtsust.\nMarksismi lahkamine: strukturalism, kulturalism ja lamendamise kavand Edit\nErinevatest vooludest, mis marksismiteooria ümbervaatamisel esile kerkivad, on kulturalism ja strukturalism kaks kõige olulisemat. Need kaks tendentsi, mis suuresti põhinesid vastavalt prantslase Louis Althusseri ja briti E.P. Thompsoni töödel, on mitmes mõttes defineerinud viimase aja marksistlikele teooriatele suunatud uurimistöö tingimused ja piirangud. Saades alguse katsetest taasdefineerida baas-superstruktuuri metafoori traditsioonilisi arusaamu, on need nn. koolkonnad üritanud vastata ka marksistliku õigusperspektiivis esinevale ökonomismi väljakutsele.Strukturalistliku lähenemise üks suuremaid erisusi on õiguse relatiivse autonoomsuse idee. Seistes standardina paljude taasdefineerimise katsetajate teel, annab see võimaluse arutleda õiguse ja majanduse seose üle strukturalismi raames. Louis Althusser (väidab, et õigusel koos filosoofia, kunsti, teaduse ja muude "superstruktuuriliste" elementidega "on oma ajalugu" ning nad eksisteerivad "terviku" osadena "suhteliselt autonoomselt ja iseseisvalt". Õigus on siin majandusest sõltumatu, kuid samas mõnes mõttes ka sõltuv. See "mõnes mõttes" on hell koht, kuna kõikide superstruktuuriliste elementide (k.a. õiguse) arengut ja struktuuri mööda on võimalik jõuda tagasi majandussüsteemini.\nMarksistliku õigusteooriat rekonstrueerimas: poliitika, ideoloogia ja ajaloo rollid Edit\nMarksistliku õigusteooria lahtivõtmine on avanud olulise hingamisruumi neile, kes on huvitatud õiguse ja ühiskonna vabastavatest kontseptsioonidest. Nende jaoks aga kes on huvitatud rekonstruktsioonist on enamus tähelepanust koondatud poliitika, ideoloogia ja ajaloo tähtsusele.\nÕigus ja poliitika. Edit\nKui õigusteooria on kord vabastatud jäiga majanduslikkuse kammitsaist, siis on väheüllatav, et sidemed õiguse ja poliitika vahel tulevad palju enam välja. Kaasaegne õigus on nii mõneski mõttes riigi kujundatud, nii nagu riik ise on kaasaegse õiguse kujundatud (P. Beirne, isiklikust suhtlusest). Ühendused võimu instituutidesse koondamise ja õiguspraktika ja õiguse struktuuride vahel on seega liiga olulised, et neist mööda vaadata. Siiski tõstatab riigi ja õiguse vahekord iga marksistliku õigusenägemuse jaoks tõsiseid küsimusi.\nMarx, K. 1970. Capital, Vol. 1. London: Lawrence and Wishart Marx, K. 1970. The German Ideology. NY: International Spitzer, S. Marxist Perspectives in the Sociology of Law Annual Review of Sociology, Vol. 9, (1983)\nKoostajad: Erki Siht, Mihkel Vasar\nVälja otsitud andmebaasist "http://et.oigussotsioloogia.wikia.com/wiki/Marksistlikud_perspektiivid_%C3%B5igussotsioloogias?oldid=397"


Keelekursused prantsuse moodi! – Jaanuar 2020 - Prantsuse Instituut Eestis Keelekursused prantsuse moodi! - Jaanuar 2020 - Prantsuse Instituut\n> Kursused > Kursused täiskasvanutele > Keelekursused prantsuse moodi! – Jaanuar 2020\nJaanuaris alustab lai valik uusi prantsuse keele kursusi algajatest edasijõudnuteni, lastest täiskasvanuteni!\nPrantsuse Instituudi kursused panevad rõhku reaalsele suhtlusele ning õpitu rakendamisele elulistes situatsioonides. Meie õpetajad on oma ala professionaalid. Algajad saavad tugeva põhja ja edasijõudnud oma keeleoskust veelgi lihvida.\n⇒ TUTVU TALVEKURSUSTE VALIKU JA TUNNIPLAANIGA SIIN!\nUUS VALIK PRANTSUSE KEELE KURSUSI ALATES JAANUARIST 2020:\nGrupid eesti, prantsuse, inglise ja vene keele baasil.\nKõik keeletasemed algajatest edasijõudnuteni (A1, A2, B1, B2, C1, C2).\nTunnid toimuvad jaanuarist maini Tallinna vanalinnas Prantsuse Instituudis.\nHind: 320€ (täiskasvanutele) / 170€ (lastele ja noortele).\nTUTVU TALVEKURSUSTE TUNNIPLAANIGA SIIN.\n80% õpetajate emakeel on prantsuse keel.\nTäpsem info ja registreerumine: cours@ife.ee või 627 11 96


Eelmäng haigustele: lihaste ja liigesepiirkondade valud - Terav valu koigis liigestes\nOsteoartroosi tekkimise risk suureneb liigestele mõjuva pideva liigse koormuse korral. Kui haigus on autoimmuunne seotud immuunsüsteemi talitlushäiretega , siis jalgade raviks kasutatakse ravimeid, mis on suunatud immuunvastuse normaliseerimisele. Ravikuur on 45 päeva. Selliste haiguste tüüpiline sümptom: või Erinevad ärritavad tegurid võivad provotseerida jäsemete valu; nende näitajate järgi saate määrata ka riskirühma: vanus - üle 60;. Haiguse viimastes staadiumides kulub kõhr täielikult maha, mille tulemusena hõõruvad liikumisel luud üksteise vastu, liiges kahjustub veel rohkem ja valu tugevneb.\nEnamasti kannatavad selle käes noored ning keskealised mehed ning probleem võib olla omandatud või kaasasündinud. Omandatud pitsumine on sageli korduvate koormavate liigutuste tagajärg, näiteks pikaaegne kükitamine, autosse istumine ja sealt väljumine, puusa koormamine maksimaalsete rotatsioonasenditega, järsud pööramised, suunamuutused ja hüpped. Ka puhkuse alguses võivad ägeneda kõikvõimalikud tervisehädad ning nii mõnigi saab hakata tõelist puhkust nautima alles puhkuse viimasel nädalal.\nKõikjal, kus paiknevad lihased ja sidemed. Liigeste traumad. Traumad nii spordi- kui ka olmetraumad suurendavad osteoartroosi tekkimise riski, isegi kui need on saadud paljude aastate eest. Osteoartroosi tekkimise risk suureneb liigestele mõjuva pideva liigse koormuse korral. Näiteks tekib sõrmede osteoartroos sagedamini juuksuritel ja inimestel, kes palju trükivad.\nMeetmed luuhõresuse ennetamiseks on järgmised:! Liigu korrapäraselt. Kõige mõjusam on luustikku koormav tegevus. Ära liialt kõhnu. Priskete luud on tugevamad. Ole väljas päikse käes, nii saad rohkem D-vitamiini. Söö metsaseeni ja kala. Söö piima ja juustu. Ära suitseta, kasuta kasinalt keedusoola. Kui teie juhtum jäetakse tähelepanuta, võite vajada artroskoopiat - haigestunud liigese uurimise kirurgilist meetodit, mis seisneb pisikese endoskoobi sisestamises mikrolõike kaudu liigesesse.\nKolmekümne loorberilehe jaoks vajate kahte klaasi keeva veega. Lehed valatakse sellega ja keedetakse viis minutit, pärast mida puljongit infundeeritakse veel kolm kuni neli Glukoosamiini kondroitiin ja MMS termos. Valmis puljong võetakse kaheteistkümne tunni jooksul väikeste lonksudena; on oluline mitte Terav valu koigis liigestes soolte puhastamist enne seda, et mitte põhjustada allergilist vabanemist.\nAasta jooksul kasutatakse selle rahvameetodiga ravi üks või kaks korda. Kodus artroosi raviks kasutavad Terav valu koigis liigestes seda ravimit: tolmuks purustatud kriit segatakse jogurti ja keefiriga ning kantakse valusale liigesele, kaetakse toidukilega ja peale pannakse sidemega, mis jäetakse ööseks seisma. Liigeste raviks kasutatakse sageli kaerahelbeid.


Mosaic Vannitoa Plaadid » Säästa Nõuandeid Ja Kulusid - 2019 | Nõuande viisard\nPõhiline Nõuande viisardVannitoa plaadid mosaiigina: huvitav pilkupüüdja kaasaegses vannitoas\nMosaiikplaadid: paljud kujundusvõimalused\nSee ei pea alati olema igav, ühevärvilised plaadid: vannitoas mosaiikplaadid muudavad kaasaegse vannitoakujunduse huvitavaks ja elavamaks. Loe kõike, mida on vaja nende värviliste kabareede kohta.\nMosaiik kujutab alati visuaalselt elavat ja huvitavat disaini, Mosaiikplaate saab kasutada ka seina katte, aga ka põrandakattena.\nMosaiikplaadid sobiva pinnakujundusega: siin on plaatide disain nii, et see näeb välja nagu mosaiik\nKlaasist mosaiigid: individuaalsed, väikesed klaasist telliskivid on paigutatud plaatidena, sageli põhivõrgu abil, et vältida nende kombineerimist\nLooduskivi mosaiigid: nad on kvaliteetsed ja üllased ning sobivad ka Vahemere disaini jaoks\nKlaasist mosaiike saab kasutada ka kaunistamiseks, sageli on nad ka tavapäraste plaatide peeglisse eraldi elementidena. Siiski sobivad need ka kogu seina pindade katmiseks - enamasti üsna värvilise - mosaiikiga, mis loob ka valguse.\nSeevastu paistavad loodusliku kivi mosaiigid väga stiilsed, kuid samal ajal maalähedased. Nad on ideaalsed nii kaasaegsetele, minimalistlikele vannitoa kujundustele kui ka Itaalia või Vahemere vannitoa kujundusele.\nMosaiikplaadid on seevastu küllaltki lihtne lahendus, kuid optiliselt vähem efektiivne, siin hoitakse ainult plaatide pinda mosaiikides. Nad on ka nagu kõik teised plaadid ka.\nSellised müüjad nagu mosafil.de või floorgres.it pakuvad palju huvitavaid võimalusi, mis võimaldavad täiesti uusi vannituba. Aga isegi tavapäraste plaatide edasimüüjate puhul, nagu fliesenbox.com-is, leiate tavaliselt midagi.\nDIY-kauplustes on Teil tavaliselt ainult väga piiratud valik, mis jääb tavaliselt kaugele, mis tegelikult on võimalik. Mis puudutab hinda, siis mosaiigid on tavaliselt samasuguses vahemikus nagu tavalised plaadid - kuid erilised ja ebatavalised kujundused on sageli ka väga kallid.\nKui soovite oma vannitoas lihtsalt värvi lisada, on see kõige parem teha klaasist mosaiikidega. Looduskivi mosaiigid ja kõrgekvaliteedilised mosaiikplaadid kujutavad endast keerukamaid ja seetõttu sageli ka kallimaid võimalusi.\nMosaiikse väljanägemisega plaatide kleebised muudavad oma vannitoa plaadid optiliselt huvitava plaatide mosaiikiks. Lisaks on need kleebised suhteliselt odavad ja kergesti paigaldatavad.


Mikrobioomi analüüs, standardpakett 1 inimesele, sisaldab 2 analüüsi Mikrobioomi analüüs, standardpakett 1 inimesele, sisaldab 2 analüüsi\nEsileht / Tervisetestid / Mikrobioomi analüüs „enne ja pärast“\n„Enne ja pärast“ pakett sobib neile, kes plaanivad elustiilis, toitumises, või muudes tingimustes\nkorrektuure teha ning soovivad teada, milline on muudatuste mõju organismile. Soovitame teha esimese\ntesti enne muudatusi, seejärel korrigeerida oma toitumine ning teha uus analüüs, kui keha on saanud\numbes 2 kuud uute harjumustega kohaneda.\n– Sulle saadetakse proovivõtukomplekt nii enne kui pärast proovi võtmiseks\n– Võta vatipulgaga fekaaliproov vastavasse proovitopsi ja saada proovitops laborisse (TFTAK)\n– Järgi esimeses raportis antud soovitusi ning peale 2-kuulist kohanemisperioodi võta teine proov\nNB! MediKeep IOS’i rakenduse kasutajad saavad meeldetuletused ja soovitused omale ka äppi kaudu!\n– Saada teine proov laborisse\n– Teine raport annab ülevaate muutustest, mis vahepeal on aset leidnud\nLabori aadress: Akadeemia tee 15a, Tallinn 12618 (Tallinna Tehnikaülikool)\nMOSES loodusesõbra PLAASTRID METALLKARBIS\n€169.00 €164.00 Lisa korvi


Kõne pr Faina Dobrõši autasustamise puhul ordeni "Akadeemilised palmioksad" (...) - La France en Estonie\nAccueil > Uudised > Arhiivid > Hr. Suursaadiku kõned > Kõne pr Faina Dobrõši autasustamise puhul ordeni "Akadeemilised palmioksad" (...)\nKõne pr Faina Dobrõši autasustamise puhul ordeni "Akadeemilised palmioksad" komandörikraadiga\nDaamid ja härrad, kallid sõbrad, kallis Faina,\nTahaksin koos abikaasa Lydie’ga soovida kõigile tere tulemast sellele ametlikule ja samal ajal pidulikule tseremooniale.\nKallid sõbrad, kallis Faina,\nMinu jaoks, nagu ma alati ütlen, pole olemas abstraktseid kahepoolseid suhteid – kahepoolsed suhted toimivad ainult tingimusel, kui on olemas sellised naised ja mehed, kes neid arendavad. Ja nende hulgas on loomulikult institutsioonid, poliitikud, saadikud, ärimehed... ja samuti koolide juhid ja prantsuse keele õpetajad, keda ei tohi unustada.\nTäna ma autasustan proua Dobroshi, kes on andnud suure panuse meie kultuuri- ja Frankofoonia suhete arengusse. Prantsuse valitsus palus mul autasu üle anda ja ma teen seda suure rõõmuga.\nTahaksin meenutada, et orden „Akadeemilised Palmioksad“ on üks vanimaid Prantsusmaa autasusid, mille asutas Napoleon I. Selle ordeniga autasustatakse õpetajaid, koolide ja ülikoolide juhte ning samuti neid välismaa kodanikke, kes on andnud oma panuse prantsuse kultuuri ja keele edendamisse maailmas.\nJa nüüd, prantsuse traditsiooni kohaselt, ütleksin mõne sõna teie kohta:\nTe sündisite Ukrainas õpetaja perekonnas. Teie ema oli keemiaõpetaja ja vanaema ajalooõpetaja. Seega te jätkate peretraditsiooni ja valisite prantsuse keele õpetaja elukutse.\nPärast Zaporožje Pedagoogilise Ülikooli lõpetamist õppisite veel Prantsusmaal Grenoble’is prantsuse keelt võõrkeelena ja omandasite Roueni Ülikoolis samal erialal magistrikraadi. Lisaks sellele olete Pariisi ning Strasbourgi Kaubanduskodade juures läbinud ärikeele ja Euroopa Liidu alased kursused. Nii palju kui ma tean, te olete kiire ja andekas õpilane.\nTe olete prantsuse keele õpetaja juba rohkem kui kakskümmend aastat, Alustasite õpetamist Zaporožjes ning jätkasite Tallinnas Kommertskoolis ning seejärel EBS-s.\nPeale prantsuse keele, mida te suurepäraselt valdate, osate te veel ukraina, vene, inglise ja saksa keelt, ja loomulikult eesti keelt. Minu meelest olete tõeline polüglott. Ma sain teada, et teie trumbid on suur töövõime ja oskus kiiresti uusi asju omandada.\nVeel olete te suurepärane tõlk ning ühingu „ Konvoiga nr 73 deporteeritute lähedased ja sõbrad“ giid ja koordinaator.\nMa tean, et te olete väga tagasihoidlik inimene ja see teeb teile au. Tean samuti, et selle tagasihoidlikkuse varjus peitub suur professionaalsus (te räägite prantsuse keelt nagu ehtne prantslane) ja suurepärased inimlikud omadused. Tahaksin siinkohal rõhutada, et mul on teiega ja teie abikaasa Aaviga olnud algusest peale väga hea klapp. Saame tõesti väga hästi läbi.\nTe olete prantsuse kultuuri ja Frankofoonia väsimatu edendaja, te olete tõeline Frankofoon nii südames kui hinges. Te olete Prantsuse saatkonna jaoks väga väärtuslik inimene ja oleme teinud tihedat koostööd mälestuse alalhoidmise valdkonnas Eestis. Sooviksin siinkohal öelda öõni sõna Konvoi 73 kohta. Koos abikaasaga pole te säästnud aega ega vaeva ning olete alati Tallinnas suurepäraselt võõrustanud proua Louise Coheni juhitud delegatsioone. Ma annan au teie tõhusale tegevusele, teie professionaalsusele ja teie abivalmidusele. Ja samuti tänan südamest Aavit.\nMa tahan pidulikult kinnitada, et Prantsusmaa ei unusta kunagi oma ajaloo hiilgavaid ega ka süngeimaid lehekülgi. Seesama ajalugu ühendab meid kõiki nii Prantsusmaal kui ka Eestis ja kogu Euroopas.\nTe teate kindlasti, et mõned päevad tagasi oli mul suur au anda Pariisis härra Henri Zajdenvergier’le üle Auleegioni orden. Härra Zajdenvergier on viimane Konvoi nr 73 ellujääja.\nVõitlus mälestuse alalhoidmise, unustamisest keeldumise nimel... see on samuti meie võitlus... see on kõikide nende võitlus, kes on täna siia kogunenud. Te teate, et võite alati loota minu ja saatkonna personali peale.\nJa on veel üks aspekt, mida sooviksin rõhutada. Te olete tõeline eurooplane. Teie avatus, teie lähenemine küsimustele näitavad, et teil on niinimetatud „Euroopa mõtlemine“. Ma tean, et EBS-is, kus te õpetate, te pöörate suurt tähelepanu Euroopa ühtekuuluvustunde arendamisele.\nPeale selle sooviksin veel öelda, et te olete Aaviga suurepärane paar: olete väga soojad ja teiste suhtes tähelepanelikud inimesed... nagu päikesekiir pilvises taevas.\nTe olete inimene, kellele minu riik, Prantsusmaa, võib alati kindel olla ja keda tal on suur au oma ustavate sõprade hulka arvata.\nPrantsuse haridusministri nimel annan teile ordeni „Akadeemilised palmioksad“ komandörikraadi.


Top 10 maailma kõige kallim Replica kellad müük UK | Top müük UK odav Replica kellad Šveitsi Replica kellad UK,\nLihtsalt Replica kellad müük — Kui tegemist kommertskinnisvaraga, New York, Hong Kong ja Pariisis on kolm kõige kallim tänavatel maailmas. Zürichi maineka Bahnhofstrasse maarenti jäävad samaks, kuid see viib kuuenda kohaga.\nNad on unistused tänavatel ja sisaldavad sageli meie lemmik odav Replica kellad talletab. Maailma kõige kallim tänavatel meelitada turiste ja akna ostjaid palverännakul, otsides foto või kohvi nende legendaarne kohtades püsivalt. Teine, veel ainult kliendi külastab sama tänavatel ühes neile luksus poodides sisseoste. Kallis heastamiseks nõudlus luksuskaupade on üks peamisi tegureid kõrge üüre. Cushman & Wakefield viimase aruande loetletud mitte ainult maailma kõige kallim tänavatel riigi poolt aga ka võimaldab meil hinnata selle poliitiliste ja majanduslike muutuste üüriturg.\nodav replica kellad, replica kellad replica kellad müügiks, replica kellad UK\nPrevious Article← Ilus Replica Cartier Santos 100 kellad UK\nNext Articlekoopia Audemars Piguet pruun dial ja käevõru valge markerid UK →


Nõva kaart ja rada kahjuks allpool arvestust – Rogain\nNähtaval 15 postitust - 1 - 15 (kokku on siin teemas 26 postitust)\n25. märts 2016 at 09:31 #615 Reply\nKorraldus 5+ (nagu alati)\nIlm 5+ (nagu alati)\nKaart 3- (kitsas kaart vähendab oluliselt võimalike planeeringute arvu, poollagedad ja raiesmikud raskesti väljaloetavad, rohelised põhjajooned värvilt sarnased siniste kraavidega)\nRada 3- (liiga vähe punkte väikse ala kohta, 3 punkti otsekui planeeritud väljajätmiseks – 47, 38, 25, väikse ja kitsa kaardi tõttu oli raske midagi head planeerida)\nSee kõik kokku tähendas, et 20-l esimesel tiimil oli planeeritud pea identsed rajad, kas ühte või teistpidi, mistõttu niigi lihtsal maastikul kadus praktiliselt nii planeerimiselement kui ka navigeerimiselement (paljud tiimid liikusid koos või vähemalt sama rada).\nPositiivne on muidugi see, et järgmine aasta saab palju parema raja teha 🙂\n25. märts 2016 at 09:32 #618 Reply\n25. märts 2016 at 09:32 #619 Reply\nAitäh vastuse eest! Etteantud piirid on muidugi paratamatus, millega tuleb leppida, aga mõned võimalused siiski on, kuidas planeerimise osa endiselt huvitavaks teha:\n1. Oluliselt rohkem punkte maastikul (näiteks 80). Annab ühtlasi rohkem võimalusi tipptiimidele eksimiseks ja matkajatele/lastele rohkem punktileidmisrõõmu. Miinuseks muidugi rohkem tööd rajabrigaadile.\n2. Üksikute punktide kaardi nurkadesse (47, 38) ja/või odavate punktide teistest punktidest kaugele (25) paigutamise vältimine. Kui nende punktide läheduses oleks olnud veel punkte, oleks väljajäetavate punktide leidmine tunduvalt huvitavam ja mitmekesisem olnud.\n25. märts 2016 at 09:32 #620 Reply\nMatkajatel oligi seekord rõõmu oluliselt rohkem, sest punkte oli palju tihedalt koos ning lõppskoor märgatavalt suurem tavalisest. Kõige ilusamaid ja meeldivamaid rogaine pühapäevasportlastele 🙂 Väga tore oli!\nKahjuks küll rajaplaneeringud on hämmastavalt ühetaolised ka nedel keskmikel.\n25. märts 2016 at 09:33 #621 Reply\nTrükitud kaardid kipuvad meil tehnilistel põhjustel olema nelja täisnurgaga 🙂\nKonkreetsel maastikul oli kasutatava platsi geomeetriast tulenevalt aga 6 nurka. Tähelepanelik vaatleja näeb, et rada oli planeeritud nii, et kuuest nurgast 3 olid nürinurgad ja 3 olid teravnurgad. Nürinurkades kipuvad tekkima suunaetapid, ehkki näiteks kagunurgas oli võimalik valida, kas päripäeva liikudes peale 49-59 rabaületust minna 59-45-58-38, mis oli distantsiliselt lühem, aga vesisem, või siis 59-58-45-38, mis oli linnulennuliselt 740 meetrit pikem, aga rohkem mööda kõvemat maad. Tehti mõlemaid valikuid ja näiteks kõik punktid võtnud tiimidest (samade punktide vahel vastupäeva liikudes) Zahkna-Muru valisid pikema variandi, kuid olid ca 30 sekundit kiiremad kui lühema ja vesisema variandi valinud Hiie-Skinnari-Mäkelä.\nTeravnurkades tekib alati dilemma – kas võtta või jätta – ja seda tuleb osata siis igal konkreetsel juhul õigesti hinnata. Seal ei ole universaalset vastust, et alati tuleb ära jätta või et alati tuleb võtta. Oli neid, kes hindasid õigesti ja neid, kes hindasid valesti.\nKõiki tehtud etapivalikuid näeb jooniselt:\nTumedam joon näitab sagedasemaid, heledam joon harvemaid valikuid.\n25. märts 2016 at 09:33 #622 Reply\nLaurile 38-58-45-59 kohta:\nMeil oli 1:19.20 peal metsapeatus pikkusega 1.20 ja see on träkilt hästi näha. Enne KP 59 madalal seljandikul olime jälle koos. Etapi 38-58 keskosa oli väga risune, aga sellele vaatamata on meie variant (kuna see oli piisavalt lühem) vähemalt minuti jagu kiirem, kuigi mugavam joosta olnuks ilmselt 38-45-58-59.\nTeema algataja hindamise kohta.\nMa ei saa nõustuda suurema osa tehtud kriitikaga kaardi- ja rajameistri aadressil – nendes piirides, mis rajameistrile oli antud kasutada (kiruge jahimehi!) oli ta teinud minarust hea töö ja ainult natukene mõnes kohas oleksin mina ise rajameistrina punkte teisiti paigutanud – nt. kirdeosa, Pikane järve prk ja Rannaküla tipp. Aga ka see ei oleks vältinud kõikide punktide ära võtmist, milleks oleks raja võimsus pidanud olema 62-63 llkm.\nMinu hinne rajale: 4\nPuudus: joogipunkti lihtsalt veega punktide 21-22-23 piirkonda ei oleks olnud raske korraldada (tegijad ei käi keskuses nii lühikesel rajal).\nKaart oli üsna hea ja minu hinne kaardile on 4+. Mõnes kohas ei joonistanud lidar välja küll selgeid künkaid – Perakülas KP43 juures, rannikul, raskelt oli reljeef tajutav ka mõnes kohas lamedamas kaardi kirdeosas. No seal tuli siis kasutada teisi tehnikaid veatuks punkti läbimiseks:)\nÜldisemalt suurt pilti vaadates täitis üritus ju suurema osa (üle 90%) unistuse, pakkudes punktide leidmise rõõmu. TAOK rogain ongi selline rahvarogain, mis aitab ala edasi propageerida. Punktid on alati üsna konkreetsetes kohtades ja kaart okei. See, et seekord ei olnud tipptiimidele ajuderagistamist planeerimisel puudutas ju väikest osa osalejaskonnast. Teatud osale tabeli ülaosa tiimidele oli selle eest ülesanne, mida rogainis väga tihti vaja – tuli kaaluda milliseid kontrollpunkte tasus välja jätta ja milliseid mitte ja millal seda tegema hakata. KP 44 läänetiival, 25, 38, 47 idatiival. Seega sellest lähtuvalt oli ca 130-140 punkti potentsiaaliga mansadele taktikaliselt ilmselgelt õigem varasem lääneosa läbimine, kuna pikimad nii 2- 3- kui 4-punktiste ärajätmisest saadavad distantsivõidud olid maastiku idapoolel. Nii mõnedki “tegijad”, isegi tiitlivõistluste medalistid ei saanud hakkama.\nSuur aitähh korraldajatele Lauri Leppiku juhtimisel ja edu 17. TAOK rogaini planeerimisel ja korraldamisel!\n140 p / 7:06.02 / 50,59 llkm / 58,5 km\n25. märts 2016 at 09:33 #623 Reply\nSuur Tänu korraldajatele taaskord väga hästi korraldatud võistluse eest !\n25. märts 2016 at 09:33 #624 Reply\nMulle rada meeldis. Ja juba ette vihjati ära, et parimad võtavad kõik punktid, selge värk siis, mingi põhjus peab olema nii kogenul ja kõrgetasemelisel korraldajal.\nPunktide asukohast: pelgalt GPS träki järgi hinnates lääneosa kaval punkt 57 (et kummalt poolt võtta) otsustas ära 2. ja 3. koha omavahelise duelli.\nKaval oli ka idaosa hajutatus alamõõdulise raja juures, mitmed jäid kaugete punktide ärajätmise konksu otsa 🙂\nKas need võistkonnad keeluala läbisid: mingeid sanktsioone? märkus vähemalt? Vähemalt GPS-i kandjatest Perakülas teisel tunnil Modell ja Kummikommid.\n25. märts 2016 at 09:34 #625 Reply\nLäbisime keeluala, ja nagu GPS-träkilt näha, võitsime sellega tohutult 😉\nNali naljaks, aga tol hetkel olime oma asukohast (juba korduvalt) üsnagi valel arusaamisel ja uuesti paika saime (kahjuks) juba tunduvalt hiljem. Tähistatud see keeluala kahjuks polnud, muidu oleks me ehk varem juba osanud oma asukohta määrata 🙂\n25. märts 2016 at 09:34 #626 Reply\nGPS-träki järgi paistab, et Neeme tegi orienteerumisvea ja pööras valelt rajalt ära. See keeluala ei olnud küll aiaga piiratud, kuid teeotsal oli korralik tõkkepuu ees ja silt “Eramaa”. Nii et pidite tõkkepuust mööda tulema ja Eramaa tähistust ignoreerima. Seda, et too teeots ei olnud õige, oleks saanud kontrollida ka lõuna poolt Peraküla teele sissetuleva tee järgi. Lisaks jäi mööda seda rada liikudes paremal käel tähelepanuväärne maakivist hoonete kompleks kahtlaselt lähedale, mida idapoolsel teerajal olla ei saanud.\nVali noomitus arvestuskaardile kandmisega!\nKa lihtsal maastikul tuleb pidevalt kaarti lugeda.\nKummikommide puhul paistab, et ei saadud aru, kas samblarohelise ja punase triibutuse vahel olev tee on lubatud või keelatud.\n25. märts 2016 at 09:34 #627 Reply\nKas jahimeestega jagelemise (kompromissi leidmise) asemel ei oleks lihtsam korraldada rogain nädal varem, kui ajujahi hooaeg pole veel alanud? Või on sel ajal mingid muud piirangud?\n25. märts 2016 at 09:34 #628 Reply\nNädal aega varem on tavapäraselt Suunto Games, mis on rogaini kõrval aasta osavõturohkeim EOL kalendri o-üritus. Siis tuleks nihutada rogain juba kaks nädalat varasemaks.\nAga tõsi on see, et mind on see iga-aastane jahimeestega kauplemine üsna ära tüüdanud. Eriti keeruline on asi siis, kui rogaini maastikule ulatuvad mitu erinevat jahipiirkonda. Oleks minu teha, nihutaks ma ajujahi hooaja alguse oktoobri keskpaika. Oktoobri alguses on metsades niikuinii veel palju marjulisi ja seenelisi ning jahimeestel olekski põtru parem küttida oktoobri teises pooles kui lehed on juba langenud ja nähtavus metsas parem. Aga karta võib, et keskkonnaminister, kelle pädevuses on seda otsustada, ei lähtuks ainult orienteerujate ja rogainijate huvidest.\n25. märts 2016 at 09:34 #629 Reply\nJahimeeste teema jätkuks lisaks, et umbes 10 autotäit liikus veidi enne kella 17 punktide 20 ja 23 vahel mööda väikest kruusateed kiirusega, millega ma julgeks ainult maanteel sõita. Samal ajal teel liikunud paljudest rogainijatest ei tehtud üldse välja. Minule isiklikult jättis väga halva mulje.\n25. märts 2016 at 09:34 #630 Reply\nLauri, ma tänan valju noomituse eest! 😛 Eelkõige oligi probleemiks kaardi mittelugemine. Keerasime valele teele automaatselt ühe teise võistkonna järel. Tõkkepuud ei näinud, küll aga eramaa silti. Samas, minu mäletamist mööda on aiaga piiramata eramaal liikumine lubatud päevasel ajal. Ja kuna teine tiim läks ees, siis olin tol hetkel kindel, et on õige tee. Kaarti, nagu öeldud, sai väga vähe vaadatud. Sellega tuleks küll midagi ette võtta järgmine kord 😀\n25. märts 2016 at 09:35 #631 Reply\nIlma mõttes on see oktoobri esimene nädalavahetus muidugi iga kord super olnud. Jahimeestega kompromiss võiks olla, et laupäeval joovad ja pühapäeval jahti 😀\nVastus teemale: Reply #624 in Nõva kaart ja rada kahjuks allpool arvestust


\tK-POPSTAARID RAIN JA JACKSON WANG LANGETAVAD 'MAGNETILISE' MV - KOROONAVIIRUS\nSelle kuu alguses loobusid K-popi ikoonid Rain ja Jackson Wang koostööst 'Magnetic' ja see on absoluutne bop, mida fännid kogu maailmas on juba miljon korda mänginud. Laul on osa Raini omast Tükid EP, legendaarse staari esimene väljalaske nelja aasta jooksul. See on ka Jacksoni esimene suur muusikaline väljaanne pärast tema gruppi GOT7 vasak silt JYP Entertainment .\n'Magnetic on üks paljudest selle aasta väljaannetest, kus loodan rohkem näidata, kes ma olen ja mida TEAM WANG endast kujutab,' ütles Jackson PABER avalduses. 'Lisaks loo kirjutamisele ja produtseerimisele kirjutasin ka stsenaariumi ja lavastasin muusikavideo koos TEAM WANGi lavastusega.'\nJackson Wangi jagatud postitus 王 嘉爾 왕 잭슨 (@ jacksonwang852g7)\n'Magnetic' video muudab laulu veelgi unustamatumaks, nii Rain kui Jackson elavad portreelt ellu ja liiguvad seejärel sujuvalt läbi kunstigalerii, kuna kõik teised on ajas külmunud. 'Tahtsin luua vaikuse ja pideva liikumise vahelise mängu, tuues samal ajal tähelepanu nii minu kui ka Raini energiale,' selgitas Jackson. Mustvalget videot vaadates on tunne, nagu oleksite saladuses, kui teete kahe artistiga ruumi läbi.\nProjekt on ka midagi, mida Jackson kirjeldab kui 'täisringi' hetke. Jackson allkirjastati JYP-is praktikandina peaaegu 10 aastat tagasi ja sel ajal oli Rain üks sildi suurimaid tegusid. Nii et selle singli pidamine kellegagi, mida ta alati imetleb, näitab, kui palju ta on kunstnikuna kasvanud.\nSeotud | 2020. aasta 40 parimat K-popi lugu\nEhkki see on mõeldud Raini EP-le, pani Jackson kindlasti ka selle kollektiivi oma pitseri. Ta ütles PABER , 'Ma tunnen vajadust olla oma kunstilisusega väga seotud, sest iga loodud hetk on killuke minust ja TEAM WANG'ist.'\nSel aastal on tema ja TEAM WANG juba tohutult käivitanud The Velvet, tema moebrändi TEAM WANG Design teine rida. Ja muusikat on veel ees. Vaadake allpool olevat magnetilist videot.\nFotod viisakalt Dac Biet\nkas jeffree staar muutis sugu\nkris Jenner teed suurepärast kallimat


Naine pani kandekoti käest, puhus kotikandmisest kohmetunud sõrmedele ja valis šifraatoril: 1927. Kriminaaljälitusinspektor Denissov jälgis teda silmanurgast otsekui võlutult…\nMäletate “Mirabilia” sarjas 1980. aastal ilmunud Leonid Slovini kriminaaljuttu “Astrahani vaksal”? Kurikaelad nuputasid seal, kuidas raudteejaama terasest hoiukappide neljakohalisi šifreid ära mõistatada, kasutades asjaolu, et maalt pühadeks Moskvasse apelsine ostma tulnud mammid valisid parooliks ikka oma sünniaasta.\nTeraskappide ridu meie raudteejaamadest enam ei leia, kõikvõimalikest šifritest ja paroolidest on aga saanud eriti tähtsad asjad, mis nõuavad enda meeldetuletamist igal päeval.\nKümned ja kümned tuhanded said endale hiljuti uued ID-kaardi sertifikaadid ja taas uued numbrikombinatsioonid.\nKellele on need juba jõudnud pähe kuluda, kellele veel mitte.\n1. Kes peavad ID-kaarti uuendama?\n2. ID-kaartide päästmisel aega ja vaeva ei säästeta\n3. KOLUMN: Hinged tulevad maa peale\n4. KOLUMN: Mõned näited püsivuse kiituseks


Deliirium: Sümptomid, diagnoosimine ja ravi - Symptoma\nSelles grupis on deliiriumi tavaline põhjus hüpertensiooni mõju. [est.completecarecounseling.com]\nFikseeritud tahhükardia vaatamisel. Hallutsinogeenide üleannustamise põhjustatud deliiriumi peamine sümptom: fitsüklidiin, LSD, mesaliin, psilotsübiin on orientatsiooni kadumine ruumis ja ajal. Patsiendil on aja ja ruumi kokkusurumise tunded. [est.completecarecounseling.com]\nIsik on pearinglus ja iiveldus. Fikseeritud tahhükardia vaatamisel. Hallutsinogeenide üleannustamise põhjustatud deliiriumi peamine sümptom: fitsüklidiin, LSD, mesaliin, psilotsübiin on orientatsiooni kadumine ruumis ja ajal. [est.completecarecounseling.com]\nNeljapäeva öö Olen äsja jõudnud koju detsembrikuu k6vnilt (ja selle afterparty'lt Levikas) ning saanud vaevalt tunnikese magada, kui ärkan metsiku kõhuvalu ja külmavärinatega. [cerberusandpetrichor.blogspot.com]\n0 Deliiriumisündroom - teadvuse hägunemine koos segasuse, desorientatsiooni, ärevuse-hirmu ja psühhomotoorse rahutuse ning visuaalsete (ja taktiilsete) hallutsinatsioonidega .Somnambulism, unepaanika Muutunud teadvuseseisundid : Hämarolek (twilight state [annaabi.ee]\nDeliirium on erineva raskusastmega teadvuse hägunemine koos segasuse, desorientatsiooni (orienteerimatus ajas, kohas, enese isikus), ärevuse, hirmutunde, psühhomotoorse rahutuse ning hallutsinatsioonidega. [inimene.ee]\nBensodiasepiinide annus tuleb viia tasemele, mis hoiab ära autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsuse. Peale selle tuleb alkoholi ärajätmise korral määrata patsiendile tiamiin, foolhape, samuti multivitamiinid. [et.iliveok.com]\n[…] intoksikatsioon hallutsinogeenidest ärevus ja hirmutunne auditoorsed, visuaalsed ja taktiilsed illusioonid või hallutsinatsioonid, mis ilmnevad täieliku ärkveloleku seisundis depersonalisatsioon derealisatsioon paranoidsed mõtted, jälitusmõtted meeleolu labiilsus hüperaktiivsus [kliinikum.ee]\nHaiguse ravi Psühhomotoorse agitatsiooni korral algab ravi selle leevendamisega. Meditsid panid patsiendi seljale ja hoiavad teda selles asendis. [est.completecarecounseling.com]\nSageli antakse retseptiga uni abiaineid, nagu Ramelteon (Rozerem), et oleks lihtsam uinuda, samal ajal kui muud ravimid nagu Ativan võivad olla ette nähtud, et vähendada agitatsiooni ja võimalikke kõrvaltoimeid. [et.approby.com]\nHirm on valitsev, aeg-ajalt — kõikehõlmav, millega kaasneb suurenenud hingamine, värisemine ja lihaspinged. Hirm kasvab, kui teadvuse segadus tõuseb ja jõuab maksimaalselt ööseks. Deliriumi ajal häiritakse lühiajalist mälu ja kohe meeldejätmist. [meditsiinsiin.info]\nFüüsilised märgid Füüsiliselt ei suuda patsient tihtipeale tõhusalt magada ja võib raskusi neelamisega, rääkides nii, et see on kergesti arusaadav ja mõistlik, ja võib hakata värisema ilma nähtava põhjuseta. [et.approby.com]\nDeliirium ja Metabolism · Näe rohkem » Nägemishallutsinatsioon Nägemishallutsinatsioon on seisund, kus inimene näeb igasuguseid ebatavalisi elusolendeid (kõige tavalisem on valge rott/hiir). Uus!! [et.unionpedia.org]\nSamuti peab arst leidma haiguse põhjustanud põhjused, sest ravi sõltub nendest. Selleks määrake üldine arstlik läbivaatus, rääkige patsiendi sugulastega, arstiga. Haiguse ravi Psühhomotoorse agitatsiooni korral algab ravi selle leevendamisega. [est.completecarecounseling.com]\nSõltuvuse ravi psühhoaktiivsete ainete hulka hõlmab ka mitteravimiravimeid. [et.iliveok.com]\nRavi — ravimite ravi, rahu, erilised hooldustingimused. [meditsiinsiin.info]\nKergematel juhtudel taandub psühhoos ravi tulemusel 2–3 päevaga, kuid tüsistunud juhtudel võib delirioosne seisund püsida mitu nädalat. Inimese halva üldseisundi ja mitme kaasuva haiguse korral võib deliirium lõppeda surmaga. [tervis.postimees.ee]\nPrognoos Deliirium võib olla mööduv, st inimesel taastub varasem tegevusvõime, kuid see võib lõppeda ka surmaga (suremus kuni 30%), või edasi areneda. Tavaliselt inimesed paranevad. Võib esinda tähelepanuhäiretest tingitud mälulünki. [inimene.ee]\nDeliiriumi läbi teinud patsientide prognoos oli kehvem, neil oli viis korda kõrgem tõenäosus surra nii haiglas kui ka 30 päeva jooksul ning kaks korda kõrgem suremus kuue kuu vältel. [tervis.ohtuleht.ee]\nRavi meetodid ja prognoos Deliirium on stupefekti seisund, millega kaasnevad tõelised visuaalsed, kuuldavad hallutsinatsioonid ja illusioonid. [est.completecarecounseling.com]\nEtioloogia ja patogenees Pahuliku seisundi kujunemise põhjuseks on närviraku düsfunktsioon, mis on seotud hüpoksiaga, düsmetaboolse ja mürgise kahjustusega närvikoele. Selles protsessis osalevad ajukoor ja suuremad subkortikaalsed struktuurid. [est.completecarecounseling.com]\nDeliirium ja Raskmetallid · Näe rohkem » RHK-10 RHK-10 (Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon, 10. versioon, ladina keeles Classificatio internationalis morborum, CIM-10) on rahvusvaheline haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide, epidemioloogia [et.unionpedia.org]\nEnnetamine Deliiriumi teket on suhteliselt raske ennetada, kuna põhjusi on palju erinevaid. Oluline on õigeaegselt välja ravida mistahes haigus, vältida traumasid ning alkoholi ja ravimite kuritarvitamist. [inimene.ee]\nRegulaarselt ärevus ja eelseisva ohu ennetamine. Patsient väsib kiiresti, magab raskustega, ärritab ereda valguse ja valju heli. [est.completecarecounseling.com]


praegune kellaaeg 31.03.2020 02:05\nStepcrafti masinatega kogemusi on kellelgi siit jagada või isegi ette näidata?\nPidavat päris kobedad olema, aga minuteada müüakse enamasti ilma tarkvarata. CNC tarkvara on kallis.\nHiljuti leidsin sellise põhjaliku jutuga stepcrafti teema. Puhtas eesti keeles.\nTarkvara kohta ütleks, et ei ole midagi kallis. Mõned programmid:\nTasuta CAM tarkvara:\nTasuta CNC juhttarkvara:\nIse kasutan CAM tarkvarana Cambam-i\nKõik vajalik väikese tasu eest.\nV teraga graveerimine (allalaetav plugin)\nplasma (allalaetav plugin)\nVäga rahul sellega.\nJuhtimiseks kasutan Linuxcnc-d\nKas keegi oskab öelda mis lõikesügavust peaksin kasutama 21mm merevineeri puhul kui kasutan 6mm kahe flöödiga spiraal upcut tera. Masina feedrate peaks olema 1300mm/min ning lõikur ise on rauast raamil koos juhtkruvidega. Frees on 800W ning sammmootorid peaksid olema 3.8A.\nselline kirjeldus ei tõota head ja majanduslikum on katsetada ja vaadata ise mis lõikesügavus ja lõikekiirus ja ettenihe peab olema et saaks soovitud täpsust ja tulemust, logu masinaga pigem kasutada aeglast ettenihet ja väikest lõikesügavust ja kiireid pöördeid et saavutada soovitud täpsus ja pinna ja või servakaredus ja puhtus.\nNäiteks alumiiniumi puhul olen kasutand maksimum pöördeid, lõikesügavust kogu tera ulatuses ja maksimum lõikekiirust ja ettenihet, miinusena saavutad laialipillutud freesi laastu ja kiirema masina kulumise. Kõike saab, küsimus on majanduslikkuse ja soovitud lõpptulemsue vahel optimaalse kombinatsiooni leidmises mida vaid võimalik igaüks ise arvutada.\nTeadmata spindli kiirust, katsetaks mina kuni 2mm sügavust lõiget.\nIlmselt võiks ka 4mm ok olla, aga ise pead katsetama ja kuulama.\nKas keegi oskab öelda kuskohast Eestis saaks dustshoe harjasriba nagu pildil, värv ja mõõdud pole hetkel olulised.\nixidor, Küsi põranda/pori- vaipade, -mattide ja muu sellisega tegelevast ettevõttest, nad kindlasti saavad aidata. Madalaid selliseid on müüa tööriistapoodides ka, erinevatele tolmuimurite otsikutele vahetuseks jms.\ntallinna pimedate ühingust olen kunagi ühe harja tellinud ühele cnc-le\nTööriistapoodidest ei ole leidnud, aga uurin vaibapoodidest varsti. Huvitav kas tõesti pimedateühingu kaudu saab sellist riba?\nneil liigub seal igast materjale\nFoorumis ma reklaami väga teha ei taha. Küll aga kui kellelgi on vaja ise ehitatava CNC masina jaoks komponente freesida, siis www.ttometals.com\nVõi kiri mulle. Korra päevas käin ikka siit läbi.\nMärksõnaks 1,5kw õhkjahutusega hiina spindel koos kontrollerboksiga - ega kohalikel meistrimeestel sellist vigurit üle ei ole? Mul pingil spindel lendas, asendust hiinast ootaks mitu nädalat. Võib olla kasutatud, saan aidata lahtimonteerimisega kui tarvis.\nPaluks abi mootorite seadistamisel. Minu CNC on üleni metallist keermelattidega. X ja Z telg on ühe mootoriga ning Y telg on kahega. Üks Y telje mootor on slave režiimis. Viimasel ajal olen tähendanud et üks y telje mootoritest jätab veidi samme vahele sest hiljem home positionisse minnes on mõõdud paigast. Avastasin et tootja poolt on järgmised mootorite seadistused Mach3-es . Steps per mm 200, Velocity 1200, Acceleration 200. Kas ma olen ainuke, aga mulle tundub et see sammude vahele jätmine tekib sellest et kiirendus on liiga järsk? Teiseks mootorid kipuvad päris kuumaks minema. Mootoriteks on Nema 23 3A 1.8 . Võiks öelda et masin on täitsa ok, aga tulevikus vajaks juhtkruvid vahetust, sest kasutatud on kas hiina või väga kehva täpsusega latte. Latid vänderdavad ja seetõttu tekitavad veidi takistust mootoritele. Kõik muu on isenesest ok ja kontroller on ka hea. Peale seda mõtlesin uurida, kas on ehk mõnda head juhtprogrammi mida kasutada? Mach3 on küll hea, aga sisaldab väga palju ebavajalikku ning tekib tunne nagu masin ei liigu piisavalt sujuvalt ja targalt. Teeb nagu mõttetuid liigutusi, aga see võib ka cami viga olla ma arvan. Seega äkki oskab keegi targem paar soovitust anda, mis sättel mootorid peaksid olema, ma ise arvan et see acceleration peaks väiksem olema ning kuskohast võiks saada hea hinna ja kvaliteediga juhtkruvisid? Samuti millist juhtprogrammi kasutada edaspidi.\nPanen lingi tootja kodulehelt.\nJuhtsüsteemina Mach3 on suht ok. Ma olen 2a tööstuspingi peal seda kasutanud(eelnevas töökohas)\nMasina liikumise määrab ära AINULT masinkood(G-Code). Kui on kahtlane liikumine, milles kindel ei ole, saada kood mulle.\nMa olen juba pea 9a cnc pinke seadistanud ja koode kirjutanud.\nKoodi genereerimiseks/Cam tarkvaraks kasutan hetkel Fusion360 millel on vastav postprotsessor.\nMälu järgi peaks Mach3-le sobima nii Haas kui ka Fanuc postprotsessor.\nMootori kiirenduste kohta ei oska öelda muud kui et katseta poole väiksemat kiirendust.\nTänud vastamast! Ma arvan et ka et Mach3 on suht ok, aga siiski võib siis asi olla kiirenduses, et mootor samme vahele jätab? Fusion360 on vist tasuline ja kallis tarkvara? Mis täpsemalt on Haas ja Fanuc?\nVõib olla ka mingi mehaaniline põhjus vahelejätmiseks. Kas takistus siinil või mootori endqga midagi näiteks häda.\nKui kasutad Mach3, siis küsi tootjalt XML seadistuse faili.\nKodulehel on kirjas, et trapets kruvide mutrid on tellitavad ehk nende surve kruvile on muudetav. Alusta sellest.\nTänud, ma uurin edasi. Sain täna uue PC ja proovin masina windows 7 peal tööle saada. Hetkel kõik funkab tarkvaras, homme proovin kas cnc ka tööle hakkab\nEelmine CNC juhtarvuti oli XP baasil 775 HP kast. Nüüd ehitasin 1155 g1620 kasti millel Win7 PRO 64bit ja LPT port. Installisin Mach3 ja kõik ära, ning programmid töötavad. Samuti Mach3 sätted määrasin ära pordid jne, kui cnc ei liiguta ennast :S Ma ei oska midagi peale hakata enam. Ma ei tea kas viga on selles, et kasutan Win7 või seda et see on 64bit või on asi milleski muus. Tootja ise pakub XP baasil arvuteid kasutamiseks ja tarkvara backup mälupulgal oli ka windows xp-ga seotud nagu aru sain. Kas võib olla tõesti nii, et see CNC kontroller ei suuda windows 7.ga ühilduda või on probleem selles 64 bitis. Ehk keegi oskab aidata?\nUuri kas porti aadress ja nr on õiged.\nKas LPT port emaplaadil või lisatud. Kui emaplaadil, siis port 1 on enabled. Kui lisatud, siis port 2 on enabled. Kindlasti uuri kas porti aadress on õige.\nSain tööle :p . Viga oli windowsis. Panin 32bit versiooni ja töötab kenasti. Accelerationi pani 50 peale. Nüüd liigub veidi uimaselt aga samas ei tohiks üle visata. Avastasin, et Y telje juhtkruvid on kaardus. Mootori ots kõrgemal kui x telje kandur ja trapetsmutrid. Seega kui x telg hakkab y telje mootoriteni jõudma, siis juhtkruvi on painde all ja mootorid viskavad üle. Pean hakkama seda muutma nüüd. Aga peamine on, et masin töötab Win7-ga ja ma olen õnnelik .\nFusion360 on vist tasuline ja kallis tarkvara? Mis täpsemalt on Haas ja Fanuc?\nFusion360 on vabavarana saadaval, kui kasutad õppelitsentsi. Kui tegeled juba suurtootmisega ning üle 3 telje, peaksid ostma litsentsi.\nHaas on tööstuslike CNC masinate tootja kellel on oma juhtsüsteem.\nFanuc on juhtsüsteemi tootja kelle tarkvada süsteem on laialt levinud. Seda kasutatakse ka näiteks kutsekoolides õppebaasina.\nKa mina olen Fanuc-i peal alustanud.\nEelnevalt nimetasin neid lihtsalt sellepärast, et Fanuci ja Haasi postprotsessorid on Fusionis olemas.\nVajadusel saab neid ka veidi modifitseerida, kuid seda ma ei soovita sul ise teha. Lõpptulemus võib masinale väga halvasti lõppeda kui eksid millegagi.\nAlguses soovitan genereerida g-koode standard postprotsessoritega.\nSiin on veidi juttu olnud V Slot alumiiniumprofiilidest/siinidest. Varasemad kokkupuuted puuduvad, kuid vaja oleks ehitada üks käsifreesi raam. Ehk oskab keegi nende osas veidi abiks olla - kust saab? palju maksab? tehniline pool? Raami on vaja kasutada suurte plankude sirgeks freesimiseks. Jah, on võimalusi muid (cnc, ulmelise mõõduga paksusmasinad ja höövlid jne) kuid praegu paistab ainukese mõistliku ja hea lahendusena just selline raam/rakis.\nGoogle abiga leiab ka pilte kus on juba osaliselt kasutatud V Slot profiile ning rullikuid mille peal nii frees kui ka risti olev latt liigub. Nagu eelnevalt kirjas, tunnen huvi nii hinna kui ka saadavuse osas + just see tehniline pool mis puudutab nende tugevust jms. Plangud mida töödelda on vaja, on mõõdus ~5m x ~1,5m ehket raam peaks saama tugev. Neid profiile on vägagi erinevas mõõdus (20x20, 20x40 jne). Minu soov on tugev raam mis läbi ei paindu, samas ei soovi üle pingutada ning üleliia mõõdus tükke hankida. Kui peaks oluline olema, siis kasutatav frees on Festool OF 2200 mille otsas 80mm freesitera. Kaal freesil koos selle juraka teraga ~8,5kg.\nAlas-kuul pakub kõike\nEDIT: Plaanin ise ka sealt varsti hinnapakkumise küsida, vbl tasuks koos tellida, saab ehk mingeid kulusid jagada vms.\nVäike pildigalerii nokitsemisest enda CNC kallal. Uuendamisele läks raam ja keermelatid. Kuna raam oli purjus slovakki tehtud, siis ei olnud võimalik masinat korralikult kalibreerida. Keermelatid olid veidi lühikese sammuga ning ebatäpsed. Uued tulid 1610 kuulkruvid koos laagrite ja mutritega. Raamiks 30x60 alu profiil. Ülejäänud alumiiniumist jupid sai ise lõigatud vana cnc-ga 15mm 6000 seeria alumiiniumplaadist.\n07.01.2018 11:36 CNC pingi ise ehitamine\nKas on siin kedagi, kes Tartus või Tartu lähistel tegeleks MACH4 Hobby juhitavate CNC pinkidega?\nMure selles, et omal mitmeid pinke ehitatud aga nüüd plaanis ATC juurde teha ühele aga ei saa toimima.\nProbleemid M6 ülesehitusega (script, makro).\nTahaks keegi teadjam mees kampa lüüa arenduses?\nOmalt poolt saaks pakkuda vastu metalli töid (freesimine, treimine, keevitamine).\nRaud » TSI (TeeSeeIse) » Keegi CNC pinki on ehitanud? mine lehele eelmine 1, 2, 3 ... 13, 14, 15, 16 järgmine


Norma kromograniin a - Hüpoplaasia November\nPeterburi meditsiinikeskuste ja laborite võrk\n"LabTest" õigused kaitstud © 2008-2020\nKromograniin A - skriinimismarker peptiide moodustavate neuroendokriinsete kasvajate diagnoosimisel\nKromograniin A on graniiniperekonna valk, mida ekspresseeritakse APUD-süsteemi neuroendokriinsetes rakkudes, mis on inimkehas üksainus reguleeriv hajus neuroendokriinne süsteem. Eraldati enam kui 20 tüüpi neuroendokriinseid rakke, millest kasvaja transformatsiooni korral võivad välja areneda vastavad neuroendokriinsed kasvajad (toimivad ja “vaigistada” feokromotsütoom / paraganglioom, insulinoom, gastrinoom, glükagoom, VIPoom, kõrvalkilpnäärme-, kilpnäärmevähi vähk, kartsinokartsinoom emakaväline kasvaja, kasvajad mitmete endokriinsete neoplaasia sündroomide struktuuris jne).\nKromograniin A-d leidub nii hormoonide ja amiinide sekreteerimisel kui ka mittesekreteerivates neuroendokriinsetes kasvajates, mis on eriti oluline nende latentse funktsionaalse aktiivsuse varajasel diagnoosimisel, kui haiguse tüüpilised kliinilised ilmingud puuduvad ja lokaliseeritud kasvaja esinemisel puudub iseloomulike hormoonide hüpersekretsioon. Seetõttu saab selle glükoproteiini määratlust kasutada sõeluuringutes neuroendokriinset päritolu tuumorite spetsiifilise markerina.\nKromograniin A sisaldus üle 130 ng / ml (normaalne kuni 100 ng / ml) näitab neuroendokriinset kasvajat. Testi tundlikkus ja spetsiifilisus on vastavalt 83 ja 96%, mis spetsiaalsete hormonaalsete uuringute ja paiksete uurimismeetodite abil tõuseb 100% -ni.\nNäidustused kromograniin A uurimiseks:\nsõeluuring marker neuroendokriinsete kasvajate tuvastamiseks, kirurgilise ravi radikaalsuse jälgimine varases operatsioonijärgses perioodis;\npahaloomulise neuroendokriinse kasvaja retsidiivi ja / või metastaaside prognostiline marker pärast kirurgilist ravi patsientide jälgimise ajal;\nItsenko-Cushingi sündroomi vormide diferentsiaaldiagnostika (ACTH-välise kasvaja kontrollimine);\nmitmete endokriinsete neoplaasia sündroomide (MEN) diagnoosimine;\nneuroendokriinse geneesi arteriaalse hüpertensiooni diferentsiaaldiagnostika koos hüpertensiooniga.\nUurimismaterjal - veri (biokeemiline katseklaas) 12 inimesest koosnev rühm.\nJooksvate hindadega kasvajamarkerite uuringute üldnimekirja leiate lehelt\nAjakirja "Eksperimentaalne ja kliiniline uroloogia" 2015. aasta väljaanne nr 1\nSivkov A. V., Kešitšev N. G., Krivenko M. P., Kovchenko G. A., Rabinovitš E. Z., Nikonova L. M., Romikh F. D..\nKromograniin (Xg) on happeline glükoproteiin, mis koosneb 439 aminohappest. See glükoproteiin on enamiku neuroendokriinsete rakkude tuumades . Kromograniinide perekond koosneb kolmest erinevast vees lahustuvast happe glükoproteiinist - kromograniin A (XgA), kromograniin B (XgB), secretogranin II või kromograniin C (XgC). Peamised aminohappejäägid jagunevad Xg-molekuli kogu pikkuse ulatuses; molekuli C-ots on neis eriti rikas. Nendel aminohappejääkidel toimub molekulaarne lõhestamine, mille tulemuseks on vasostatiin ja kromostatiin. ChrV on keemilises struktuuris sarnane ChrA-ga, kuid on vähem levinud [2, 3].\nChrA-d kasutatakse laialdaselt neuroendokriinse diferentseerumise (NED) immunohistokeemiliseks markeriks. Stimuleerivate tegurite juuresolekul vabanevad ChA, muud peptiidhormoonid ja neuropeptiidid. Markeripaneelil on NED XgA kõrgeim diagnostiline väärtus.\nChrA-d ekspresseerivad neuroendokriinset päritolu tuumorid primaarse soolestiku erinevatest embrüonaalsetest lõikudest - ülaosast (eesnahast), millest eristuvad bronhid, kopsud, magu, proksimaalne kaksteistsõrmiksoole, pankreas; keskmine (soolestik), distaalse kaksteistsõrmiksoole, jejunumi, iileumi, pimeda ja tõusva käärsoole, samuti pimesoole eelkäija; alumine (tagaosa), millest areneb distaalne käärsool ja pärasool [4, 5].\nChrA võib suureneda gastroentero-pankrease kasvajate, kõhunäärme neuroendokriinsete kasvajate (NEO), 1. tüüpi endokriinse neoplaasia sündroomi, neerupealise medulla kasvajate, paratüreoidsete kasvajate, feokromotsütoomide, neuroblastoomide 6 ja mõne hüpofüüsi kasvajaga.\nChrA spetsiifilisus NEO diagnoosimisel sõltub moodustumise olemusest ja asukohast, mõnel juhul ulatub see 100% -ni, näiteks tõeliste neuroendokriinsete kasvajate metastaatilise vähi korral [7, 8, 9, 10].\nKooskõlas Euroopa neuroendokriinsete kasvajate ühingu soovitustega on ChrA kohustuslik biokeemiliste uuringute marker NEO diagnoosimiseks, jälgimiseks ja prognoosimiseks . ChrA-d iseloomustab mao NEO kõrge diagnostiline tundlikkus (95%), iileum (80%), bronhopulmonaarsüsteem (70%), hulgimüük endokriinsüsteemi neoplaasia sündroom (78%). Lisaks ilmnes erinevates uuringutes ChrA sõltuvus protsessi levimusest .\nVere valepositiivset suurenemist põhjustavate tegurite hulgast võib välja tuua ChrA:\nneerufunktsiooni kahjustus [12, 13];\nParkinsoni tõbi, ravimata hüpertensioon ja rasedus;\nravi hormoonidega, sealhulgas glükokortikoididega [14, 15];\nkrooniline atroofiline A tüüpi gastriit ;\nravi prootonpumba inhibiitorite või H2 retseptori blokaatoritega .\nChrA plasmakontsentratsiooni määramise tundlikkus ja spetsiifilisus erinevates neuroendokriinsetes haigustes varieerub 70% kuni 95%. ChrA kõrgeim väärtus on täheldatud väljendunud sekretoorse aktiivsusega kasvajate korral .\nChrA määramiseks puudub ühtne rahvusvaheline standarditud lähenemisviis. Kaubanduslikud komplektid ChrA määramiseks erinevad kasutatavate antikehade tüübist (monoklonaalsed ja polüklonaalsed), samuti analüüsimeetodist (ensüümidega seotud immunosorbent ja radioimmuun). Sellised meetodite erinevused toovad paratamatult kaasa heterogeenseid tulemusi [19, 20].\nVenemaal on ChrA määramiseks ametlikult registreeritud kaks testimissüsteemi: DAKO (Taani) ja Euro-Diagnostica (ED Rootsi) testimissüsteem..\nMõlemad meetodid viiakse läbi ensüümidega seotud immunosorbentide testiga, need on vere ChGA kvantitatiivne määramine. DAKO ja ED komplektides kasutatakse vereplasmat (vereseerumit), etüleendiamiintetraäädikhapet (EDTA) või hepariini plasmat. ChgA määramiseks ED ja DAKO komplektides kasutatakse erinevaid mõõtühikuid: vastavalt nmol / L ja U / L. Tootjate andmete kohaselt on ED ja DAKO kontrollväärtused vastavalt 0–3 nmol / L ja 2–18 U / L [21, 22].\nED kontrollväärtused arvutati 120 veredoonorilt (60 meest ja 60 naist vanuses 20–65 aastat) võetud proovide 97,5 protsentiili alusel. ChgA eeldatav kontrollväärtuste vahemik oli 0-3 nmol / L. Arvutused tehti vastavalt meditsiiniliste testide konsensuse standardite reeglitele: NCCLS EP17 - A . Kahjuks ei õnnestunud meil saada andmeid Dga XA võrdlusvahemike arvutusmeetodite kohta.\nUroloogias kasutatakse ChrA-d NED-i määramiseks, peamiselt eesnäärmevähi (PCa) korral. Selle markeri suurenenud väärtused võivad näidata neuroendokriinsete rakkude olemasolu kõhunäärme koes [24, 25]. NED tuvastamine tingib vajaduse määrata patogeneetiline ravi, sealhulgas somatostatiini analoogid . Meie varasemate uuringute käigus kerkis esile probleem, kuidas tõlgendada (sobitada) ChrA väärtusi, mis olid määratud erinevate katsesüsteemidega, mis viis diagnostikavigadeni. . Seetõttu oli meie töö eesmärk võrrelda ChrA parameetreid, mis määrati DAKO ja ED testisüsteemidega eesnäärme mitmesuguste haiguste korral..\nKokku hõlmas uuring 304 meest, kellel oli eesnäärme healoomuline suurenemine (BPH), krooniline prostatiit, madala astme prostatiidi intraepiteliaalne neoplaasia (IDU), kõrge astme süstiv süstija, lokaliseeritud PCa (PCa), lokaalselt arenenud PCa (PCP), kastreerimiskindel PCa (PCa). ) Samuti värvati tervete meeste kontrollrühm. 113 patsiendil suutsime ChrA-d määrata kahe katsesüsteemiga. Lisaks tehti kõigile patsientidele kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, et tuvastada kaasnevad patoloogilised protsessid, samuti vere seerumi eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) tase. Arvestades haiguslugu, välistasid patsiendid seedetrakti, endokriinsüsteemi, onkoloogiliste protsesside, kontrollimatu arteriaalse hüpertensiooni, varasemate kirurgiliste manipulatsioonide kuseelundite organitel haigusi. Nende haiguste avastamisel patsiente uuringusse ei kaasatud..\nUuringu tulemuste kohaselt saime DAKO testsüsteemi kasutades ED-ga selgelt erinevate kõhunäärmehaiguste määra ülehinnatud (tabel 1).\nPatsientide rühmas, kus ChrA tase määrati ED abil, tuvastati kõrgenenud ChrA (ChrA ≥ 3 nmol / L) viiel CGRAga patsiendil ja ühel LRAga patsiendil, samas kui rühmas, kus kasutati DAKO testsüsteemi, ületas normi ülemise piiri (18 Ü / L) tuvastati 34 patsienti, sealhulgas 6 meest kontrollrühmas.\nMis on selle lahknevuse põhjus? Esimene võimalik vastus on ChrA määramise tehnoloogia ebatäpsus. Teine põhjus võib olla konkreetse katsesüsteemi kontrollväärtuste mittevastavus. Seega tekkis meil raskusi DAKO ja Euro-Diagnostica testisüsteemide poolt määratud seerumi ChGA väärtuste tõlgendamisel..\nTabel 1. Patsientide arv, kellel on eesnäärmehaiguste DAKO ja Euro-Diagnostica testisüsteemidega määratud kõrgenenud ChrA tase\nKontrollväärtused on ületatud\nED:> 3 nmol / L DAKO:> 18 ühikut / l\nMadala kraadi tihvt\nPatsiendid KOKKU 113\nKahe katsesüsteemi diagnostilise väärtuse määramiseks viisime erinevate pankreasehaiguste ChrA parameetrite võrdleva mitmevariandilise matemaatilise analüüsi läbi. Võeti vastu järgmised tähistused: XA D mõõtmiste jaoks DAKO katsesüsteemis, XA E EuroDiagnostica jaoks. Kõik patsiendid jagati järgmistesse rühmadesse: kontrollrühm, kuhu kuulusid terved mehed ja veel 7 rühma, kellel olid erinevad kõhunäärmehaigused. Kokku analüüsiti 113 meest, kellest 29 moodustasid kontrollrühma..\nKättesaadavate andmete statistiliste mudelite genereerimiseks viidi läbi nende esialgne analüüs. Esiteks puudutas see kontrollrühma, mida võib pidada homogeenseks vaatluste kogumiks. Tabelis 2 on esitatud esimeste hetkede hinnangud (keskmine μ ja standard σ) ja variatsioonikordaja σ / μ, samuti hüpoteesi testimise tulemused, mille kohaselt saadaolevatele andmetele saab rakendada normaaljaotust. Viimasel juhul kasutati asümmeetriakriteeriumit (normaliseeritud 3. keskmomendi võrdsus nulliga) ja ülemäärast mõõdet (võrdsus normaliseeritud 4. keskmomendi teatud väärtusega) ja olulisuse taset 1%.\nSellest võime järeldada, et:\n1. Markerite XгA E ja ХгA D mõõtmised viiakse läbi proportsionaalsetes ühikutes (variatsioonikordaja σ / μ sarnased väärtused), s.o. ühelgi neist mõõtmistest pole täpsuse osas selgeid eeliseid.\n2. XgA E ja XgA D mõõtmise normaaljaotuse hüpoteesi aktsepteerimiseks pole eeldusi, seetõttu tuleb sellele andmemudelile orienteeritud meetodite kasutamisel olla ettevaatlik.\nVaatamata asjaolule, et mõlemas katsesüsteemis analüüsitakse sama karakteristikut, tingisid tekkinud mõõtmiste järjepidevuse kahtlused soovi uurida ChrA väärtuste statistilist sõltuvust. Kooskõlas normaaljaotuse kasutamise ettevaatusega tehtud märkusega kasutati sõltuvuse uurimiseks 5x5 situatsioonitabeli chi-ruutkriteeriumi . Saadud statistilised väärtused on esitatud tabelis 3, kus 1% olulisuse taseme korral on näidatud mõõtmiste XГA E ja ХгA D sõltumatuse hüpoteesi vastuvõtmise tulemus.\nSellest tabelist järeldub, et XGA E ja XgA D markerite vahel on selge seos ja seda ei varja mõõtmisvead. Huvitaval kombel näitas PSA ja XGA E, aga ka PSA ja XGA D sarnane analüüs, et sõltumatuse hüpoteesiga võib nõustuda (tabel 3), mis näitab, et XGA E ja XGA D on erinevad, protsesside eriomadused esinevad patsientide kehas kui PSA.\nTabel 2. Kontrollrühma meeste HgA väärtuste statistiline analüüs (μ, σ, σ / μ)\nJaotuse normaalsuse hüpotees\nTagasi lükatud On aktsepteeritud\nXGA D 14,70 7.12 48% Tagasi lükatud Tagasi lükatud\nTabel 3. ChrA (DAKO ja Euro-Diagnostica) ja PSA väärtuste statistiline sõltuvus\nXgA E, XgA D 125,67 Tagasi lükatud\nJoon. 1. XrA väärtuste lineaarne sõltuvus (DAKO ja Euro-Diagnostica)\nMeie uurimuse jaoks on sõltuvuse olemasolu tuvastamisest olulisem selle sõltuvuse seaduse kirjeldus. Joonise 1 visuaalne analüüs võimaldab meil oletada, et markermarkeeringute väärtuste suhet saab nii kontrollrühma kui ka muudel juhtudel kirjeldada lineaarsena.\nNii jõuame lineaarse regressioonanalüüsi probleemini , mille lahendus annab järgmise sõltuvusmudeli:\nXgA D = 3,73243 + 8,03766 • XgA E + εD. (võrrand 1).\nOn selge, et täpselt samal viisil on võimalik konstrueerida XgA E regressioon XgA D abil, nimelt:\nXgA E = - 0,25827 + 0,121287 • XgA D + εE. (võrrand 2).\nE vea ruutkeskmise kõrvalekalde hinnangud on vastavalt väärtustele 4,66641 εD ja 0,55298 εE. Konstrueeritud regressioonimudelite adekvaatsuse astet saab hinnata niinimetatud määramiskoefitsiendi R2 väärtuse järgi - prognoositava muutuja dispersiooni osakaal (näiteks võrrandis 1 on XGA D), mida saab selgitada vaadeldava sõltuvusmudeliga (võrrandis 1 on valem 3.73243 + 8.03766 • XGA E). R2 väärtused on tavaliselt esitatud protsentides ja arvatakse, et sobivate, hästi valitud mudelite korral on R2> 50%. R2 hinnangu koostamisel kasutatakse ennustatud muutuja valimi dispersiooni (võrrandis 1 on XrA D) ja esitusvea valimi dispersiooni (võrrandis 1 on dispersiooni εD hinnang). Mõõtmistulemuste sõltuvuse analüüsimisel erinevate katsesüsteemide abil saame väärtuse R2 = 91%, mis näitab valitud lineaarse sõltuvuse mudeli vastuvõetavust. Pange tähele, et vaadeldava lineaarse regressiooni korral on määramiskoefitsient võrdne ХгА E ja ХгА D tavapärase korrelatsioonikordaja ρ ruuduga, s.o. ϱ = √R2 = 0,95.\nMe kasutame ChrA mõõtmise kahe meetodi vahel tuvastatud suhet ja koordineerime tulemusi vastavalt kontrollväärtustele. Kättesaadav kontrollproov võimaldab teil hinnata markerväärtuste jaotuse protsentiile. Vastavad väärtused on toodud tabelis 4.\nTabeli read on kontrollproovi variatsiooniseeria elementidega seotud, sel põhjusel ei ole protsendimäärad 10-kordsed ja neil on ebaharilik välimus. XA E = 2,99 väärtus 97% puhul (tabeli viimases reas) ei ole vastuolus kontrollväärtustega 0-3, seetõttu võib seda võtta alusena.\nTabel 4. DAKO ja Euro-Diagnostica testsüsteemide HgA läviväärtused\njaoks XGA E\njaoks XGA D\n97% 2,99 44.00\nTabel 5. Patsientide arv, kellel on DAKO ja Euro-Diagnostica testsüsteemide abil kõrgendatud ChrA tasemega vastavalt reguleeritud ja kokkulepitud väärtustele\nED:> 3 nmol / L DAKO:> 18 ühikut / l DAKO:> 28 ühikut liitri kohta\nPatsiendid KOKKU 113 6 34 10\nVõrrandite 1 ja 2 suhete põhjal leiame, et antud parameetrite XrA E ja XrA D keskmised XrA D ja XrA E väärtused saab arvutada järgmiste valemite abil:\nXgA D = 3,73243 + 8,03766 • XgA E, XgA E = - 0,25827 + 0,121287 • XrA D, millest on näha, et XgA E = 3,00 vastab XgA D = 27,84≈28 ja reguleerimata väärtus 18. Vastupidiselt, kui võtta XGA D = 18, peaks meil olema XgA E = 1,77.\nKontrollväärtuste (0–3 nmol / L XGA E ja 0–28 U / L XGA D) koordineerimisel saame tabelis 5 esitatud andmed.\nVeergude paari (ED: 0-3) ja (DAKO: 2-18) võrdlust selles tabelis sisalduvate paaride (ED: 0-3) ja (DAKO: 0-28) näitab, et testi abil määratud XA väärtuste vastuolu DAKO ja EuroDiagnostica süsteemid olid peaaegu kadunud.\nSaadud andmete põhjal tuleks märkida:\nDAKO deklareeritud ChrA ülemise taseme ametlik kontrollväärtus ei ole piisavalt täpne ja põhjustab NED ülediagnoosimist eesnäärmehaiguste korral. See selgitab mingil määral kirjanduse andmete ebajärjepidevust vere ChrA taseme tõusu sageduse kohta eesnäärmevähiga patsientidel..\nChrA ülemise piiri matemaatiliselt parandatud indikaator DAKO testsüsteemi kasutamisel on 28 U / L.\nTuvastatud sõltuvus parandab eesnäärmevähi diagnoosimist ja kohandab varem DAKO testsüsteemi kasutades saadud uuringute tulemusi..\nCgA (kromograniin A, kromograniin A)\nTeenuse hind: 2490 hõõruda. * Telli\nVeri võetakse hommikul (kuni kella 12.00) tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Võite vett juua ilma gaasita.\nKromograniin A (CgA) on happeliselt lahustuv valk, mis esineb neuroendokriinsete rakkude kromafiinigraanulites ja kuulub graniinide perekonda.\nCgA on usaldusväärne marker erinevatele neuroendokriinsetele neoplaasiatele, sealhulgas kartsinoid, feokromotsütoom, neuroblastoom, kilpnäärme medullaarne vähk, mõned hüpofüüsi kasvajad jne..\nSeerumi CgA kontsentratsioon korreleerub kasvaja suurusega ja seda kasutatakse laialdaselt ravi efektiivsuse ennustamiseks.\nNeuroendokriinsete kasvajate diagnoosimine.\nCgA (kromograniin A, kromograniin A) ≤2 nmol / l\nKromograniin A valideeritakse kategooriasse 18–65-aastased (≤ 2,0), muude kategooriate puhul tõlgendab tulemusi raviarst.\nTÄHELEPANU! Tuleb meeles pidada, et paljude kasvajamarkerite kontsentratsiooni väike suurenemine on võimalik mitmesuguste healoomuliste ja põletikuliste haiguste, füsioloogiliste seisundite korral. Seetõttu ei ole ühe või teise kasvajamarkeri suurenenud sisalduse tuvastamine veel pahaloomulise kasvaja diagnoosimise alus, vaid see on edasise uurimise põhjus.\nGastroenteropankrease süsteemi kasvajad\n1. tüüpi mitmekordse endokriinse neoplaasia sündroom\nRavi prootonpumba inhibiitoritega (omeprasool, lansoprasool jne)\n"[" serv_cost "] => string (4)" 2490 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 " => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => massiiv (1) < =>massiiv (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["oma_bmat"] => string (2) "12" ["nimi"] => string (43) "Külmutatud vadak" >>>\nKromograniin A on sekretoorne valk, mis koosneb 439 aminohappest ja asub neuroendokriinsetes rakkudes. Need rakud on tavalised endokriinses, neuroendokriinses, perifeerses ja kesknärvis. Neuroendokriinsetest rakkudest võivad tekkida mitmed healoomulised ja pahaloomulised kasvajad: kartsinoidkasvajad, feokromotsütoom, insulinoom, väikerakuline kopsuvähk, neuroblastoom, aju kilpnäärmevähk ja teised.\nKromograniin A analüüsi kasutatakse neuroendokriinsete kasvajate markerina. Hoolimata asjaolust, et kromograniin A tase võib tõusta ka teistes haigusseisundites, on testil vähi diagnoosimisel siiski prognostiline väärtus. See võib toimida ka tundliku analüüsina haiguse kordumise tuvastamiseks..\nKartsinoidsed tuumorid eritavad kromograniin A-d koos erinevate modifitseeritud amiinidega, peamiselt serotoniiniga. Kartsinoidsete kasvajate diagnostiliselt kõige olulisemad markerid on kromograniin A vereseerumis ja 5-hüdroksüindoleäädikhape uriinis.\nMõnede kasvajate puhul, mis ei ole pärit neuroendokriinsetest kudedest, kuid sisaldavad rakke, millel on osaline neuroendokriinne diferentseerumine (väikeste rakkude kopsuvähk, eesnäärmevähk), võib tuvastada ka kromograniini A. kõrgenenud taseme. Kromograniini A tase korreleerub haiguse tõsidusega ja on tavaliselt suurem metastaasidega hästi diferentseeritud kasvajad.\nTuleb märkida, et kromograniin A-testi positiivne test võib olla patsientidel, kes kasutavad pikka aega prootonpumba inhibiitoreid (omeprasool, lansoprasool), samuti neeru-, maksa-, südamepuudulikkuse, reumatoidartriidi, hüpertensiooni ja põletikuliste soolehaiguste korral..\nSee analüüs võimaldab teil määrata kromograniin A kontsentratsiooni veres. Analüüs aitab diagnoosida ja jälgida neuroendokriinsete kasvajate ravi..\n(Kromograniin A, veri)\nKromograniin A määramine veres\nKromograniin A vereanalüüs\nVereanalüüs kromograniin A määramiseks kõrvaldab neuroendokriinsed kasvajad.\nKromograniin A on glükoproteiin, mis kuulub kromograniinide perekonda ja on neuroendokriinsete rakkude põhikomponent. Kromograniini sekretsioon toimub stimulatsiooni mõjul koos teiste peptiidhormoonidega, samuti neuropeptiididega. Valk osaleb neuronites või neuroendokriinsetes rakkudes sisalduvate sekretoorsete graanulite moodustamises, küpsemises, rakuvälises transpordis, samuti eksotsütoosis. Kui see jaguneb erinevate ensüümide toimel, moodustuvad peptiidid, millel on bioloogiline aktiivsus.\nKromograniin A on üks spetsiifilisemaid kasvajamarkereid, mis on iseloomulikud neuroendokriinse kasvaja protsessile. Seetõttu kasutatakse seda kartsinoidsete kasvajate õigeaegseks avastamiseks..\nMillal teha kromograniin A vereanalüüse?\nKromograniin A sisalduse määramine veres toimub järgmiselt:\nNeuroendokriinsete kasvajatega patsiendi kahtlus. Sel juhul on inimene mures selliste sümptomite pärast nagu kuumahood, tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, südamevalu ja kõhuvalu, mis on krambid, iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus..\nTeraapia efektiivsuse hindamine pärast ravimite väljakirjutamist või kasvajaprotsessi kirurgilist ravi.\nKirurgilise sekkumise jälgimine kasvaja täieliku eemaldamise kinnitamiseks.\nVereanalüüsi ettevalmistamise reeglid\nUuringu ettevalmistamine on vajalik kõige täpsema analüüsitulemuse saamiseks ja diagnostiliste vigade kõrvaldamiseks.\nErand toidust 8-10 tunni jooksul enne biomaterjali võtmist.\nLubatud on puhas gaseerimata vesi.\nLõpetage alkoholitarbimine ühel päeval ja suitsetamine 30 minutit enne vere võtmist.\nFüüsilise ja emotsionaalse stressi maksimaalne piiramine uuringueelsel päeval.\nMida tähendavad analüüsi tulemused??\nTavaliselt on kromograniin A sisaldus veres vahemikus 0 kuni 100 μg / l.\nNäitaja suurenemist täheldatakse järgmistel juhtudel:\nNeuroendokriinse kasvaja areng. Tuleb meeles pidada, et selle valgu tase sõltub otseselt kasvaja suurusest, levimusest ja ka histopatoloogilistest omadustest. Selle maksimaalset sisaldust saab tuvastada väga diferentseeritud pahaloomulise protsessi või metastaatilise kahjustuse korral..\nHelicobacter pylori nakkuse poolt esile kutsutud gastriit.\nMaksa patoloogiad, millega kaasneb funktsionaalne rike.\nAdenoom või pahaloomuline protsess eesnäärmes.\nHaavandiline koliit, Crohni tõbi.\nNäitajate kõrvalekalle normist on indikaator täiendavate uurimismeetodite jaoks.\nKromograniin A on neuroendokriinse koe ja mitmesuguste neuroendokriinsete kasvajate kõige olulisem universaalne marker.\nKromograniin A on glomoproteiin, mis kuulub kromograniinide perekonda, mis on enamiku neuroendokriinsete rakkude optiliselt tihedate graanulite sisu põhikomponent. Selliste rakkude spetsiifilisel stimuleerimisel sekreteeritakse kromograniinid koos peptiidhormoonide ja neuropeptiididega.\nKromograniinid (millest kõige rohkem on uuritud kromograniini A) mängivad olulist rolli neuroendokriinsete rakkude ja neuronite sekretoorsete graanulite moodustumise, küpsemise, rakusisese transpordi ja eksotsütoosi protsessides. Lisaks moodustuvad kromograniinide ensümaatilise lõhustamise tagajärjel mitmed väiksemad erineva bioloogilise aktiivsusega peptiidid.\nErineva päritoluga neuroendokriinsete kasvajate spetsiifiliste markeritena kasutatakse keeruka diagnostika raames tavaliselt nende spetsiifilisi tooteid (katehhoolamiinid ja nende metaboliidid - feokromotsütoomi kahtlusega, serotoniin ja selle metaboliit 5-AIUK - kahtlustatava kartsinoidi, hüpofüüsi hormoonidega - kahtlustatavate kasvajatega) hüpofüüsi jne).\nKromograniini tundlikkus neuroendokriinsete tuumorite markerina varieerub vahemikus 10 kuni 100%, sõltuvalt kasvaja tüübist ja haiguse staadiumist. Kromograniin A uuringut vereseerumis kasutatakse kliiniliselt, eeskätt kartsinoidkasvajate terviklikul diagnoosimisel (mittesekreteeruvad serotoniini kasvajad võivad säilitada võime toota kromograniin A). Kromograniin A taseme määramine võib olla kasulik feokromotsütoomi, neuroblastoomi, kilpnäärme medullaarse vähi, kõhunäärme saarekeste aparaadist pärinevate kasvajate keerulises diagnoosimisel jne..\nSeerumi kromograniini A taseme tõus korreleerub neuroendokriinsete kasvajate suuruse, levimuse ja histopatoloogiliste tunnustega. See on rohkem väljendunud suurte, hästi diferentseerunud ja metastaatiliste kasvajate korral..\nSuurenenud kromograaniumi tase\nLisaks neuroendokriinsetele kasvajatele võivad kromograniini A suurenemise põhjused olla atroofiline gastriit, Helicobacter pylori nakkusega seotud gastriit (koos suurenenud gastriini sekretsiooniga), neerupuudulikkus, maksapatoloogia (tsirroos, krooniline hepatiit), eesnäärme healoomuline hüperplaasia ja kartsinoom..\nKromograniin A väikest suurenemist täheldati haavandilise koliidi ja Crohni tõve, Parkinsoni tõve, reumatoidartriidi, hüperparatüreoidismi, hüpertüreoidismi, südamepuudulikkuse korral mõnel neuroendokriiniga mitteseotud kasvajaga patsiendil (rinna-, kopsu-, seedetrakt jne). Tuleb meeles pidada, et kahel ravimirühmal on oluline mõju kromograniini kontsentratsioonile: prootonpumba inhibiitorid ja histamiini H2 retseptori blokaatorid.\nNeuroendokriinsete kasvajate iseloomulike tunnuste ja sümptomitega patsientide terviklikul diagnoosimisel ja uurimisel.\nVerd soovitatakse annetada hommikul, 8 kuni 12 tundi. Veri võetakse tühja kõhuga või pärast 8–14-tunnist paastumist, see on lubatud päeval 4 tundi pärast kerget sööki. Lubatud on kasutada vett ilma gaasi ja suhkruta. Uuringu eelõhtul tuleks vältida toidu üleküllust..\nRavimite (prootonpumba inhibiitorite ja histamiini H2 retseptori blokaatorite rühmade kõige olulisemad ravimid) võtmise korral peaksite oma arstiga arutama nende ajutise katkestamise võimalust (prootonpumba inhibiitorite vähemalt 3 poolestusaega). Võib-olla glükokortikoidide mõju uuringu tulemusele.\nSeerumi kromograniin-A näitajad eesnäärme mitmesuguste haiguste korral\nNeuroendokriinsed rakud (NEC) mainiti esmakordselt Pretl K. poolt 1944. aastal . Sellest ajast alates on neid rakke kirjeldatud kopsudes, seedetraktis, kõhunäärmes, eesnäärmes ja teistes organites..\nTavaliselt esinevad sünni ajal neuroendokriinsed rakud eesnäärme kõigis osades (pankreas). Näärekoes hajutatud NEC arv suureneb puberteedieas märkimisväärselt, pärast seda püsib see suhteliselt muutumatuna vanusevahemikus 25 kuni 54 aastat . NEC-sid leidub eesnäärme kõigis osades, kuid üldiselt on kalduvus nende suuremale kogunemisele näärme suurte kanalite piirkonnas ja vähem acinaarkoes (joonis 1) . Seega on NEC teatav ebaühtlane jaotus, sealhulgas terves kõhunäärmekoes .\nJoon. 1. NEK-i kogunemise foci\nMorfoloogilise vaate järgi on kõhunäärme nekroosi nekroos kahte tüüpi: "avatud" tüüpi sibulakujulised rakud, mis ulatuvad kanali luumenisse, ja ka "suletud" tüüpi rakud, mis ei ulatu luumenisse (joonis 2) . Mõlemat tüüpi rakud on keeruka struktuuriga ja suhelda naabruses olevate epiteelirakkudega, kasutades dendriitilisi protsesse [5, 6].\nAumüller G. jt. näidati, et NEC-d on neurogeense päritoluga, kuid teadlaste arvamused erinevad ja selles küsimuses puudub ühtne seisukoht .\nNEC peamised markerid on: kromograniin-A (ChrA), serotoniin, sekretograniin, bombesiin, kilpnääret stimuleeriv hormoonitaoline peptiid, kaltsitoniin, katakaltsiin, paratüreoidhormoonidega seotud peptiid jne. Nende ainete hulgas on kõige väärtuslikum ja uuritud marker neuroendokriinse diferentseerumise tuvastamiseks ( eesnäärmevähk (PCa) on ChrA [8, 9].\nKromograniinid kuuluvad glükoproteiinide perekonda ja on graniinide - happe sekretoorsete valkude - esindajad. Eristatakse järgmisi kromograniinide tüüpe: kromograniin A (ChrA); kromograniin B (ChgB või secretogranin I), kromograniin C (ChgC või secretogranin II). Neid leidub vesiikulites ja vabastatakse eksotsütoosi ajal, aidates kaasa peptiidide, hormoonide ja neuropeptiidide struktureerimisele .\nSuurimat kliinilist huvi pakuvad ChrA ja ChrB. Kromograniine leidub kõigis endokriinsetes rakkudes, eriti kesk- ja perifeerse närvisüsteemi neuronites. Samamoodi ekspresseeritakse ChrA ja ChrB neerupealiste kromafiinirakkudes.\nKõrvalkilpnäärme rakkudes ja mao neurosekretoorsetes rakkudes sisaldub ChGA suuremas koguses kui ChgB.\nJoon. 2. NEC võimaliku reguleerimise mehhanism ja bioaktiivsete peptiidide sekretsioon (kohandatud vastavalt )\nChrA on glükoproteiin, mis koosneb 439 aminohappejäägist. Peamised aminohappejäägid jagunevad molekuli kogu pikkuse ulatuses, eriti on molekuli C-otsas neid rikas. Nendel aminohappejääkidel toimub molekulaarne lõhestamine, mille tulemuseks on vasostatiin ja kromostatiin. ChgB on keemilises struktuuris sarnane ChgA-ga, kuid on vähem levinud. Neuroendokriinsete kasvajate puhul täheldatakse reeglina seerumi ChgA ja mõnikord ka ChgB suurenemist [11, 12].\nJoon. 3. ChrA ekspressioon eesnäärmevähi korral\nKõige informatiivsem immunoloogiline analüüs kasvaja NED diagnoosimisel on ChGA taseme mõõtmine, mille väärtus vereseerumis suureneb sõltumata kasvaja tüübist (sekreteeriv või mittesekreteeriv) . Immunohistokeemiline meetod võimaldab visualiseerida ChGA kasvajarakkudes, sealhulgas eesnäärmevähis, nagu on näidatud joonisel 3.\n2011. aastal avaldati andmed, mille kohaselt võib ChrA sisaldus veres muutuda mitmesuguste tegurite või patoloogiliste seisundite mõjul, mis ei ole seotud eesnäärmega. ChrA sisaldus võib suureneda gastroenteropankrease kasvajate, kõhunäärme neuroendokriinsete kasvajate, I tüüpi mitmekordse endokriinse neoplaasia sündroomi, neerupealise medulla kasvajate, paratüreoidsete kasvajate ning vähenenud neerufunktsiooniga patsientide korral .\nVere ChGA kontsentratsiooni märkimisväärset suurenemist põhjustavate tegurite hulgast võib eristada järgmisi: ravi prootonpumba inhibiitorite või H2 retseptori blokaatoritega, krooniline atroofiline gastriit (tüüp A), neerufunktsiooni kahjustus, kõrge reumatoidfaktori ja IgM-i sisaldusega reumatoidartriit. Põletikulised soolehaigused (haavandiline koliit ja Crohni tõbi), kahjustatud maksafunktsioon, ravimata hüpertensioon, südamepuudulikkus, hüperkortikism ja mõnedel andmetel avaldab soolestiku seedimisprotsess ChrAA taseme tõusule mõõdukat või nõrka mõju . Lisaks on väga oluline ka bioloogilise materjali (seerumi või plasma) olemus..\nChrAA väärtust eesnäärmevähi diagnoosimisel on uuritud aastaid. Selles küsimuses on kogutud teatavaid teadmisi, ehkki mõnes aspektis mitmetähenduslikud. Hiljuti avaldatud andmete kohaselt ei ennusta ChrA enne radikaalse prostatektoomia (RPE) tegemist eesnäärmevähi esinemise, agressiivsuse ega halva prognoosi osas. Uuringus osales 306 patsienti, kellel tehti eesnäärmevähi lokaalse vormi RPE. Kõigil juhtudel tehti operatsioonieelne vereproov ChrA-st. Leiti, et keskmine ChrAA tase korreleerus usaldusväärselt ainult patsientide vanusega, kuid ei peegeldanud sellisena eesnäärmevähi esinemist (p 0,05, t-test). Kuid BPH + PINVS-iga patsientide hulgas oli neid, kelle ChgA tase oli üle 3 nmol / L, rohkem kui BPH + PINS-iga patsientide seas: vastavalt 9,3 ja 4% (p = 0,05 *)..\nDzeranova L. K., Paramonov V. M., Pigarova E.A. Kromograniin A koht neuroendokriinsete kasvajate tänapäevases diagnoosimisel. Farmateka. 2010; 15. http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/7938.\nReaktiivi tootja materjalid.\nBurtis C. A., Ashwood R. A., Bruns E. Tietz Kliinilise keemia ja molekulaardiagnostika õpik. Elsevier Saunders, 5. väljaanne. 2013: 2256.\nGlinicki P., Jeske W. Chromogranin A (CgA) - mitmesuguste tegurite mõju in vivo ja in vitro ning olemasolevad häired selle kontsentratsioonile veres. Endokrynologia Polska. Poola ajakiri Endokrinoloogia. Poola, Warszawa. 2010; 61 (4): 384-387.\nKromograniin A (CgA) on spetsiifiline neuroendokriinsete kasvajate markervalk. Selle aine kontsentratsiooni määramine veres on oluline diagnostiline näitaja, mida kasutatakse enamasti juba väljakujunenud diagnoosiga patsiendi jälgimiseks..\nNeuroendokriinsed kasvajad on mitmesugused neoplasmid, mis pärinevad neuroendokriinsetest rakkudest. Need rakud on hajutatud kogu kehas ja paiknevad seedetraktis, kopsudes, kilpnäärmes ja piimanäärmetes, neerudes, harknäärmes, munasarjades ja eesnäärmes. Nad võivad toota hormoone ja hormoonitaolisi bioloogiliselt aktiivseid aineid. Üks neist ühenditest on kromograniin A. Muudetud neuroendokriinsete rakkude põhjustatud kasvajaprotsessi juuresolekul suureneb kromograniini A kontsentratsioon veres sõltumata kasvajarakkude võimest toota hormoone. Kromograniin on seedetrakti neuroendokriinsete kasvajate, kopsu kartsinoidide ja neuroblastoomide tunnustatud marker..\nVähenenud neerufunktsiooniga patsientidel täheldatakse seerumi kromograniini A taseme tõusu, seetõttu on kõrgete markerväärtuste saamiseks oluline neerufunktsiooni kontrollimiseks määrata kreatiniini või tsüstatiini tase veres..\nTuleb meeles pidada, et kromograniin A sisalduse suurenemine ei tähenda alati kasvaja esinemist ja see võib olla seotud selliste seisunditega nagu krooniline gastriit, arteriaalne hüpertensioon, neeru- ja südamepuudulikkus, seedetrakti põletikulised haigused, reumatoidartriit.\nKromograniin A vereanalüüs on ette nähtud järgmiste sümptomitega neuroendokriinse kasvaja kahtluse korral: punetus (näo ja kaela naha punetus), südamepekslemine, kõrgenenud vererõhk ja südamevalu, kramplik kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, astmahood. Nende märkide kombinatsioon on nn kartsinoidsündroom.\nRavi efektiivsuse jälgimiseks on ette nähtud ka analüüs juba tuvastatud haiguse kohta.\nAnalüüsiprotsessis määratakse kromograniin A kontsentratsioon vereseerumis ELISA meetodi abil. ELISA põhimõte põhineb antigeeni ja antikeha interaktsioonil.\nAnalüüsi tulemusi tõlgendab raviarst. Pidage meeles, et testi tulemused ei ole diagnoos. Suurenenud väärtusi võib täheldada nii neuroendokriinsete kasvajate kui ka paljude mittetuumoriliste haiguste korral.\nUuringu tulemuse saab 8–9 päeva pärast vere võtmist.\nVerd saab annetada päeva jooksul, mitte varem kui 3 tundi pärast söömist või hommikul tühja kõhuga. Puhast vett võib juua nagu tavaliselt..\nKliinilises praktikas kasutatakse neuroendokriinsete kasvajate, nii sekreteerivate kui ka mittesekreteerivate hormoonide diagnoosimiseks kromograniin A taseme määramist. Kliinilised vaatlused on näidanud, et kromograniini A kontsentratsioon üle 10 nmol / L näitab sekreteerivate kasvajate esinemist. Kavandatud testi tundlikkus on 83%, spetsiifilisus 96%. Kromograniin A määratlus võimaldab varakult tuvastada neuroendokriinsete kasvajate relapsi. Kõige kõrgem tase on täheldatud peensoole metastaatiliste kasvajate korral. Chromogranin A kontsentratsioon üle 75 nmol / L näitab reeglina haiguse ebasoodsamat prognoosi.\nMeetod ei ole ette nähtud sõeluuringuks tervetel elanikkonnal, see on ette nähtud diagnoositud või kahtlustatava neuroendokriinse kasvaja korral;\nAinuüksi kromograniin A taseme määramist ei saa kasutada haiguse tõsiduse kindlakstegemiseks;\nUuringutulemusi tuleks tõlgendada, võttes arvesse muid kliinilisi andmeid (sümptomid, haiguslugu jne);\nDünaamika hindamiseks on vaja kasutada ühes laboris saadud väärtusi;\nSee test on kehtiv 20–65-aastaste kategooriate jaoks..\nKasvajate diagnoosimine, ravi jälgimine ja retsidiivide varajane avastamine. Kromograniin A on praegu parim marker neuroendokriinsete kasvajatega patsientide tuvastamiseks. Kromograniin A määramine võimaldab tuvastada erinevat tüüpi kasvajaid, näiteks:\nSee ei oma diagnoosimisel mitte ainult strateegilist tähtsust, vaid ka sarnaste kasvajatega patsientide jälgimisel..\nTäiskasvanud vanuses 20 kuni 65 aastat kuni 3,0 nmol / L.\nTäheldatud on kromograniin A taseme tõusu:\n92% -l juhtudest aktiivse gastrinoomiga;\n60% -l juhtudest patsientidel, kellel esines 1. tüüpi endokriinse neoplaasia sündroomi;\n45% -l eesnäärmevähi juhtudest.\nKromograniin A suurenenud sisaldus kasvajaga mitteseotud seisundites patsientidel:\ntöödeldud prootonpumba inhibiitoritega (nt omeprasool, lansoprasool jne).\nPatsiendi ettevalmistamisel: kõrvaldage tugev füüsiline koormus, stress. Selles suunas märkige sugu, vanus, patsientide KÕIK ravimite tarbimine.\nVereproovid uuringute jaoks võetakse hommikul rangelt tühja kõhuga (või mitte vähem kui 8 tundi pärast viimast sööki).\nJuhime teie tähelepanu asjaolule, et: ravimid, meditsiiniteenused, sealhulgas ennetus-, diagnoosimis-, ravi- ja taastusravi meetodid, sellel saidil nimetatud ravimid - võivad olla vastunäidustused, pöörduge spetsialisti poole!\nInimese mandlite struktuur\nKaltsitoniin on kilpnäärmehormoon, mis vastutab keha põhisüsteemide toimimise eest. See bioloogiliselt aktiivne aine on oluline, kuna see reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetusprotsesse..\nMis on munasarjade ammendumise sündroom naistel?


Pico de Barcelos Puhkemajad ja majutuskohad - São Martinho, Funchal, Portugal | Airbnb\nPuhkemajad asukohas Pico de Barcelos\nParima hinnanguga puhkemajad asukohas Pico de Barcelos\nApartamento da MariaAsub üks mainekamaid turismipiirkondi Funchal - Lido, see korter on lähedal meeldiv promenaad, rannad, supermarketid, apteegid, kauplused ja kaubanduskeskus. Maria korteris on istekoht, söögikoht ning täielikult varustatud köök ahju ja mikrolaineahjuga. See pakub voodipesu, rätikuid ja WiFi-ühendust. Lisaks lähedalasuvatele võimalustele saate sõita Funchali kesklinna bussiga 5 minutiga või jalgsi 20 minutiga.\nVilla WisteriaTraditsiooniline Portugali maja aia ja kauni vaatega Funchali lahele. Digitaalne Nomad Friendly. Funchali keskus on 10-minutilise auto- või taksosõidu kaugusel. Madeira kaubanduskeskus on 5-minutilise autosõidu kaugusel 106 kauplust, suur supermarket, restoranid, kinod, postkontor jne. Üle tee on bussipeatus. Maja on hea positsioon: lähedal Funchal ja lähedal kõik juurdepääsuteed ülejäänud saarele. Sellest majast on väga lihtne jõuda igasse huvipunkti.\nCasa Branca I - hingematvad lahe- ja ookeanivaatedSelles mugavas stuudios on avar rõdu, kust avanevad hingematvad vaated Funchali lahele ja ookeanile. Valmistu hämmastavateks päevitunud eineteks või kokteilideks õues! See stuudio on varustatud kahe üheinimesevoodi ja diivanvoodiga ning sobib ideaalselt puhkuseks sõpradega. Hoones on bassein ja päevitusplats, samuti parkla. See on ideaalne koht rannapuhkuseks ja lõõgastumiseks pärast pikka päeva Madeiral.\nPopulaarsed mugavused linna Pico de Barcelos puhkemajades\nMuud toredad puhkemajad asukohas Pico de Barcelos\nQuinta da Nogueira või Rfinement\nIgavene vaade ookeanile, Modernne korter,wifi/parkimine\nPärl, majutuskoht Madeiral\nSpacious luxury holiday apartment with a view\nVilla Rebola - Central and Quiet Apartment 2\nKuva - Madeira\nXXI-U sajand, Kodu Madeiral\nDisainiaiad, majutuskoht Madeiral\nArco Da Calheta13 mi\nSao Vicente13 mi\nPuerto de la Cruz294 mi\n› Pico de Barcelos


Tondiraba kergliiklustee avatakse täna rulluisutajate võidusõiduga > Tallinn\nTondiraba kergliiklustee avatakse täna rulluisutajate võidusõiduga\nEsmaspäeval, 15. mail kell 14 avatakse Tondiraba jäähalli autoparklas (Varraku tn 14a) vastvalminud Tondiraba kergliiklustee.\nAbilinnapea Mihhail Kõlvarti sõnul on Tondiraba kergliiklustee rajatud rahvusvahelistele nõuetele vastavaks, mis võimaldab tulevikus korraldada ka rahvusvahelisi spordiüritusi. „Loobume sel korral traditsioonilisest lindi lõikamisest ja avame uue raja rulluisutajate võidusõiduga. Sportlane, kes esimesena finišilindist läbi sõidab, avab ühtlasi ka uue raja,“ sõnas Kõlvart.\nTondiraba asfalteeritud kergliiklustee pikkuseks on 1700 meetrit, laiuseks 5 meetrit ja tee siseservas on kahe meetri laiune suusa- ja jooksurada koos LED-valgustusega. Kergliiklustee rajamise projekti koostas Reaalprojekt OÜ. Tööde lepinguline maksumus oli 200 000 eurot ning töid teostas Viaston Infra OÜ.\nKergliiklustee avamisel Tondiraba jäähalli autoparklas (Varraku tn 14a) osalevad abilinnapea Mihhail Kõlvart, Lasnamäe linnaosa vanem Maria Jufereva, Tallinna Kommunaalameti, spordi- ja noorsooameti ning ehitajate esindajad.


Rodendronite invasioon: aprill 2010\n"Until the light takes us" (2008)\ndirector: Aaron Aites / Audrey Dewell93min.USAPäris mitmeid on ju neid Norra black metali dokumentaale juba tehtud, aga millegipärast on "Until the light takes us"ist justkui rohkem juttu kui teistest. Võibolla on tegemist osava reklaamikampaaniaga, aga võibolla ongi hea film, mis tekitanud palju diskussiooni. Vähemalt mina jäin igati rahule. Pani mõtlema ja aitas nii mõndagi juba ammuilma tuttavat fakti veelgi paremini mõista. Et siis dokumentaal, kus läbi nende kõige olulisemate figuuride mälestuste avaneb pilt Norra 90ndate esimese poole BM skenest. Põhiliselt räägivad Fenriz (Darkthrone) ja Varg Vikernes (Burzum), mõne sõna ütlevad sekka ka Hellhammer (Mayhem), Frost (Satyricon), Faust (Emperor) ja paar tüüpi Immortalist. Õnneks ei ole sõnas ega pildis kordagi mainitud Gorgorothi - bänd, kes minu arust on täiesti alusetu haibi läbi kuulsust kogunud ning kes ei oma Norra saundi kujunemisloos mingit eritähtsust. Peale Vikernesi pole neist keegi just osav meediaga suhtleja ja seda meeldivam on näha kuidas kannatlik kaamera on tabanud hetki, mil muusikud on suutnud vabaneda karmi imidzi kammitsaist ja avavad ennast oma igapäevases olemuses. Näiteks stseen, kus Fenriz keerutab igavledes tooliga ja peab Moonfogi plaadifirma kontoris telefoniintervjuud, vastates igavesti korduvatele pealiskaudsetele küsimustele. Või kuidas ta silmad hakkavad lapsemeelselt särama kui ta näitab kirbuturul letti, kust sai ostetud esimene proovisalvestuste tegemiseks vajalik diktofon. Aga filmi põhiväärtus ja sensatsioon on siiski haruldane (vist isegi ainus) ja põhjalik vanglaintervjuu Varg Vikernesiga. Olin varem tutvunud tema kirjutistega Burzumi ametlikul kodulehel ja need on nii ja naa. Ühelt poolt lammutab ta selgesõnaliselt ennast ümbritsevaid müüte ja kuulujutte, teisalt jälle heietab pikalt-laialt kinnisideeks kujunenud müütilisest rassipuhtusest. Ja fotodel üleolevalt muigav hitlerjugendi soengu ja viikingi habemega arvamusliider muudab kogupildi veelgi vastuolulisemaks. Nii et kuidas siis mõjub see kümnekonna kiriku põletaja ja bändikaaslase mõrvar videointervjuus? Tuleb välja, et ta on täiesti mõistuspärase jutuga, hea väljendusoskusega, täieliku enesekontrolli ja veidi kõhedustekitavalt suure veenmisjõuga karismaatiline härra. Nii kavalalt veenev, et mul pole enam mingit probleemi seoses kirikutepõletamisega, kuigi siiani pidasin seda põhjendamatuks kultuuriväärtuste hävitamiseks. Räägib rahulikult kõik süütamis- ja tapmislood üksikasjalikult ära ja loomulikult välistavad tema tõekspidamised igasuguse patukahetsuse. Ja kuigi tuleb välja, et kellelgi teistest bändimeestest pole kunagi olnud tõsimeelset usku Vikernesi utoopiasse, siis sellegipoolest tunnustatakse tema tegusid. Kui mitte muidu, siis vähemalt meelelahutuse perspektiivis. Samamoodi austatakse ka Fausti, kes istus vangis mingi homo tapmise eest. Ühesõnaga kindlasti pole need asjad mida kahetseda. Kuid keegi ei osanud sel ajal ette näha, et just need samad skandaalid teevad jõulisele Norra skenele saatusliku karuteene. Ülemaailmse tähelepanu ja meediatsirkuse käigus muutus kogu nähtus iseenda valusaks paroodiaks. Iga kivi alt, igast lumisest metsatukast ilmus mõni tuld sülgav laibamaalinguga koll hoides loosungit "True Norwegian black metal". Skene alustajate jaoks oli (ja on siiani) olukord seda piinlikum, et üks olulisemaid tõukejõude oli omal ajal just vastanduda mõttelagedaks laiatarbemuusikaks moondunud deathmetalile, mida hakati mõnitavalt nimetama lifemetaliks. Sest miks on kõik BMi plaadiümbrised mustvalged? Et vastanduda vikerkaarevärvilisse fantaasiamaailma uppunud deathmetalile. Miks kaetakse nägu corpsepaintiga, miks kasutatakse pseudonüüme? Jällegi, et eristuda deathmetalit mängivatest nokkmütsidega rulapoistest. Niisiis, saabus eksistentsiaalne kriis, kadus eneseusk, järgnesid kõikvõimalikud abitud stiilimuutused ja tänapäevaks on jäänud järgi väga vähe bände, kes on suutnud algupärase metslasehoiaku väärikalt säilitada. Satyriconi Frosti roll siin filmis ongi olla näiteeksemplar ühest vist täiesti pöördumatult omamaailma eksinud mustast romantikuhingest. Filmijärgselt vanglast vabanenud Vikernes, kes avaldas ka kohe suurepärase Burzumi plaadi ja endiselt rikkumatu imidziga Darkthrone ajavad veel ainsatena vanakooli rida, kuid neidki vaevab paratamatu tõdemus, et kunagine unistus undergroundist ei tule enam kunagi tagasi. Aga üks asi jäi mulle täiesti arusaamatuks. Miks oli Fausti intervjuu ajal tema nägu varjatud ja hääl moonutatud? Kas lihtsalt trikk lisamaks põnevust? Või äkki mingi inside joke? Või saab tüüp mingeid surmaähavrdusi? Või on äkki lihtsalt vangis istudes paranoiliseks muutunud?\n"Pasolini next to us" (2006)\ndirector: Giuseppe Bertolucci58min.ItalyHariv dokumentaal Pasolini ja tema skandaalseima filmi "Salo" hardcore fännidele. Tunnijagu ilusaid mustvalgeid stille kõnealuse filmi võtetelt, taustaks katkematu heliriba Pasolini monoloogiga. "Salo" on allegooriline film, see tähendab et taust on väga lai ja sellisel läbi ja lõhki ideoloogilisel rezhissööril muidugi jutt jookseb kenasti. Ja jutt kipub keerlema ikka selle ümber, et kaasaja ühiskond, eelkõige noored oma konsumeristlike rituaalidega on hukas jne. Masstootmine, rämpstoit, telekad ja kõik see jubedus. Kokkuvõttev idee on, et seks on kõikvõimas alistav jõud ja selles filmis sümboliseerib seks vastikult manipuleerivat ja olemuselt anarhistlikku kodanlikku korda. Pasolini on muidugi sedasorti tüüp, et ta ei leiuta seda kaitsmaks "Salo"t naziploitationi süüdistuste vastu. Ta on tõesti nii sügavalt läbi imbunud klassivihast, ta tahaks kõik algosadeks lammutada ja mingi oma ideaali järgi uuesti ehitada. Aga ma ei saa sinna midagi parata, et see kõlab mu kõrvadele nagu veidi peenemalt sõnastatud, aga sama jutt mida raiutakse kuskil kultuurikõrtsis kell kolm hommikul. Ja kas juba 70ndail ei kõlanud taoline õiendamine kohutavalt banaalselt. Seepärast, et hiljuti vaatasin veel ühte teist filmi, nimelt "Can dialectics break bricks" aastast 1973, mis on suurepärane absurdisatiir kogu selle marksistliku prolemöla pihta. Minu arust jäi "Salo" oma sõnumiga 60 aastat hiljaks. Õnneks on juttu ka muust - puhtalt filmitehnikast, sellealastest eelistustest jne. Eks ma vaatan Pasolini ideoloogilistele probleemidele endiselt läbi sõrmede. Et pole tegelikult niivõrd tähtis, mis alustel need filmid tehtud on, kui keel on selline mõnus vihane ja kompromissitu.\n"The last theft" (1987)\ndirector: Jiri Barta20min.CzechoslovakiaJiri Barta "Krysar" ehk lugu Hamelini linna rotipüüdjast oli juba mitu aastat mu animatsioonide wishlistis. Õnnelikul kombel sain nüüd Barta kogumikplaadi "Labyrinth of darkness", kus on lisaks sellele veel kaheksa tema lühifilmi aastatest 1978-1989. Tuleb tunnistada, et "Krysar" ei meeldinud, sest vaatamata oma süngusele (paaris kohas oli lausa verevalamist) oli ta täpselt sedalaadi nukufilm, mis paneb mind kulmu kortsutama. Esimese mõttena tuli vaadates pähe, et isegi eesti filmina poleks ta parimate hulgas. Näiteks mõneti sarnane Hardi Volmeri "Sõda" on ikka palju parem. Kui ma praegu mõtlema hakkan, siis see "Sõda" ja "Kärbes" on võibolla üldse ainsad lahedad täiskasvanute nukufilmid mida ma näinud olen. "Krysar"ist ma pikemalt ei räägikski, sest palju huvitavamateks osutusid mitmed teised kogumikul olnud stop-motion filmid. Eriti "The last theft". Lugu vargast, kes läheb tühjendama vana mahajäetud maja, kuid lisaks tohutule varandusele leiab sealt ka kummituslikud elanikud. Pealkirjast tulenevalt osutub see kohtumine saatuslikuks. Pilt on sumedates rohekates toonides, kohati ilusti koloreeritud, meenusid Jan Saudeki fotod. Saateks kajasse mähkunud klassikaline muusika, täpselt nagu kummitava maja filmis sobilik. Ja lõpukaadrid toovad sisse Tsehhi eksperimentaalfilmidele nii omase maagilise realismi. Kaamera sõidab majast eemale tänavale, on varahommik, kostavad tänavahääled, möödub esimene tramm...


Taksod Tijuanas, Mehhikos (Mehhiko) 2021\nTaksod Mehhikos Tijuanas\nKabineid on kogu linnas ohtralt. Kui kõnnite San Ysidro piiripunkti kaudu Tijuanasse, seisavad teid silmitsi tohutu hulga kollaste kabiinidega, mis ootavad teid kesklinna. See kabiinijuhtide rühm asub mugavalt, kuid enne kabiini hüppamist pidage kindlasti läbirääkimisi hinna osas. Tavapärases liikluses ei tohiks piirilt kesklinna jõudmiseks maksta rohkem kui 5 dollarit.\nKui väljute piirialalt, pöörates õiget taksopeatuse asemel paremale ja kõnnite pärast tänava ületamist linna poole, näete Taxi Libre taksopeatust, mis maksab üldiselt poole rohkem kui kollane kabiin. laadima.\nKogu linnas seisavad kabiini juhid kõnniteedel ja paluvad kliente. Neid on peaaegu võimatu vältida, nii et kabiini leidmine ei tohiks kunagi olla probleem. Kollasetel kabiinidel pole arvesteid, nii et leppige oma autojuhiga eelnevalt kokku, mis maksab. Taxi Libre, valge, punase triibuga, kabiinidel on arvestid ja need on odavamad kui kollased kabiinid, ehkki peate võib-olla juhile mõõtja kasutamist meelde tuletama.\nPange tähele, et kollasesse kabiini viimisel konkreetsesse kohta võivad autojuhid teile öelda, et restoran või baar, mida te küsisite, on suletud, ja pakuvad mugavalt alternatiivi. See on peaaegu alati vale ja taksojuht üritab teid suunata ettevõttesse, kus ta saab komisjonitasu reisijate kohaletoimetamise eest. Juht võib teile vaheldumisi öelda, et "ettevõtte reeglid" ütlevad, et kõik antud alale sõitmised võivad reisijaid viia ainult teatud ettevõtetesse, et saavutada sama tulemus. Taxi Libre'i juhid selle praktikaga ei tegele, kuna nad on sõltumatud töövõtjad ja neil puudub komisjoni struktuur, mida Yellow Cabs teeb.\nCatherine Palace & Faberge Museum in St. Petersburg, Russia (Mai 2021)