Kilpnäärme histoloogia - Uuring 2022\nKilpnääre Hematoksüliin-eosiini värvimine.\n(Järgmine kirjeldus põhineb jaotisel 22.3.1.)\nA. Üldine kirjeldus\n1. Kilpnäärme koosneb mitmest lõhest, kuid erinevalt hüpofüüsi\nKõikide tema aktsiate histoloogiline struktuur on sama.\n2. Väljaspool nääre on kaetud sidekoe kapsel, millest kihid lõikuvad, jagades näärme lõhes.\n3. Hõõrudes esinevad näärmelised (sekretoorsed) rakud, mis moodustavad kahte tüüpi struktuure. -\nneed on näärme valdavad struktuurid; nende sein on üks keraamiliste membraanide rakkude kiht, folliikulite sees on homogeenne kolloid (2).\nb) ekstrafollikulaarne epiteel (3):\nneed on kompaktsed rakkude rühmad väljaspool folliikuleid.\nKuid mõnikord on võimalik ekslikult vastu võtta folliikulid, mis lõikuvad mööda nende seina iseenesest.\n4. Samuti lisame, et kilpnäärme ettevalmistamisel esineb üsna tihtipeale ka\nlihasevalu (I) - üks või mitu.\nB. Endokrinotsüüdid: kahte tüüpi rakke\nNii folliikulite seintes kui ka väljaspool neid on kahte tüüpi rakke (need on tavalise mikroskoobiga peaaegu eristatavad).\n1. Esimene rakutüüp - follikulaarsed endokrinotsüüdid või türotsüüdid: need\nmoodustavad enamuse näärme-rakud;\nfolliikulitena kogu seina sisepind;\ntoota joodi sisaldavaid hormoone (türoksiini ja trijodotüroniini).\nb) (keskmine kasv)\n2. Teise tüüpi rakud - parafollikulaarsed endokrinotsüüdid või kaltsitoniinkütid:\nnende osa näärmevähi rakkude koguarvust on väike;\nkui nad on folliikulid, siis on nad (nagu türotsüüdid) külgnevad keldrikivist membraanile, kuid ei jõua follikuli valendiku apikaalsele osale;\nmoodustab kaltsitoniini - hormooni, mis alandab Ca 2+ sisaldust veres.\nB. Türotsüütide toimimine\na) Preparaadi nähtavad struktuurid on seotud türositide toimimisega. b) Seega võib türotsüütide tüübi hinnata nende struktuuride välimuse tõttu.\nNeed järeldused tulenevad kilpnäärme hormoonide moodustumise tsüklist, milles on 2 faasi.\ntürotooted absorbeerivad verega aminohappeid ja joodioonioone;\nnende osalemisega süstitakse kõigepealt türeoglobuliini ribosoomidele ja seejärel toimub selle valgu modifitseerimine (nii et proteiinis tekivad kilpnäärmehormoonid);\nselline modifitseeritud türeoglobuliin vabaneb folliikuli luumenisse, moodustades kolloidset (3) -\n2. Faasi kõrvaldamine:\nsiis türeotsüüdid (1) reabsorb türeoglobuliini (pinotsütoosiga) tagasi kolloidist; samal ajal ümbritsevas kolloidus ilmuvad kerged õõnsused - resorptsioonivakuleid (4);\nc) (keskmine kasv)\npinotsütotoksilised vesiikulid luuakse rakkudes lüsosoomidega, pärast mida türeoglobuliin lõhustatakse isosomaalsete ensüümide poolt;\nsee põhjustab kilpnäärme hormoonide vabanemist selle kompositsioonist;\nviimased erituvad vere kapillaaridest (2A pildi sees, 2 pildil d), põimuvad folliikulid.\nd) (suur kasv)\nG. Nääri hüpo-ja hüperfunktsioon\nKuidas mõjutab näärme morfoloogia selle funktsionaalset aktiivsust?\ntüreotüübid on lamestunud, põhjustades folliikulite seina õhukeseks;\ntürootsüütide reabsorptsioonifunktsioon kannatab rohkem kui sünteetiline; seetõttu\nresorptsiooni vaakumid peaaegu kaovad; kolloidi (ja seega ka folliikulite õõnsuse) maht suureneb; kolloid stagnatsiooni tõttu.\n2. Hüperfunktsioon - vastupidine on tõsi:\ntürootsüüdid on kõrged, st folliikulite sein on paksenenud; Kolloidist pärinevad resorptsioonvakuulid on väga suured, samal ajal kui kolloidide (ja folliikulite õõnsused) maht väheneb.\nKilpnäärmetes on kaks laba (vastavalt paremal ja vasakul) ja lõikeosa.\nVäljas on seda ümbritsev tihe sidekoe kapsel, millest piirded ulatuvad näärmesse. Nääri stroomi moodustades filtreeruvad ja jagunevad kilpnäärme parenhüüm lobule.\nTürotsüüdid on kilpnäärme näärme rakud, mis moodustavad folliikulite seina (vooder) ja paiknevad ühes kihis keldrikivist membraanil, mis ulatub väljapoole ulatuvast folliikulist. Tirootsüütide kuju, maht ja kõrgus varieeruvad vastavalt kilpnäärme funktsionaalse aktiivsuse muutustele.\nIntrafolikulaarne kolloid muutub vedelamaks, ilmub arvukalt vakuoli\nTüotütiidi apikaalne pind moodustab mikrovilli, mis ulatub folliikuli luumenisse. Kui kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus suureneb, suureneb mikrovillide arv ja suurus.\nSamal ajal muutub tiotrootide aluspind selle aktiveerumiseks kokku voldikuks, mis suurendab tiotrootide kokkupuudet perikapslite ruumidega.\nMis tahes näärmevähi raku sekretoorsed tsüklid koosnevad järgmistest faasidest: lähtematerjalide imendumine, hormooni süntees ja selle vabanemine.\nFaasitooted. Türeoglobuliini produktsioon algab tiüotsüüdi basaalse osa tsütoplasmas ja lõpeb selle apikaalsel pinnal folliikuliõõnde. Esialgsed tooted, mis viidi tüotüotsüütide kaudu oma vere kaudu verd kilpnäärme kaudu, kontsentreeritakse endoplasmaatilisse võrku ja ribosoomidesse viiakse läbi tulevase türeoglobuliini molekuli aluseks oleva polüpeptiidi ahela süntees. Saadud toode koguneb endoplasmilise retikulumi paakidesse ja liigub siis lamellakompleksi tsooni, kus türeoglobuliin kondenseerub (kuid ei ole veel jooditud) ja moodustuvad väikesed sekretsioon-vesiikulid, seejärel liiguvad tiitrotsiidi ülemisse ossa. Jood imendub türotsüütidest verest joodi vormis ja sünteesitakse türoksiini.\nEemaldamise faas See viiakse läbi intrafollikulaarse kolloidi reabsorbtsiooniga. Sõltuvalt kilpnäärme aktiveerumise astmest toimub endotsütoos erinevates vormides. Hormooni eemaldamine näärmest funktsionaalse puhkeasendis või nõrga ärritumisena toimub ilma apikaalse pseudopodia moodustamiseta ja ilma türotsüütide sees tekkinud intratsellulaarse kolloidi tilgad. Seda teostati türeoglobuliini proteolüüsi teel, mis esineb intrafollikulaarse kolloidi perifeerses kihis mikrovilli piiril ja selle lõhustumise toodete järgnevat mikropinotsütoosi.\nKilpnäärme parenhüümi leitud parafollikulaarsed rakud (kaltsitoninotsüütid) erinevad türotsüütide poolt, kuna nad ei suuda joodi imenduda. Nagu eelpool mainitud, need tekitavad Valguhormooni - kaltsitoniin (türokaltsitoniin) vähenemine kaltsiumi sisaldus veres ja antagonisti paratormoon (parathormoon).\nHistoloogiline ettevalmistus kilpnääre\nKilpnäärme asub kaela ees kõri ees ja koosneb kahest läätsest, mis on ühendatud sisselõikega. Varasel embrüonaalsel perioodil areneb see esmaste soolestiku algse osa endodermist. Selle ülesandeks on sünteesida hormoonide türoksiini (T) ja trijodotüroniini (T3), mis on vajalikud rakkude kasvu ja diferentseerumise, hapniku tarbimise reguleerimise ja keha põhi metabolismi. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad valkude, lipiidide ja süsivesikute metabolismi.\nKilpnäärme kude koosneb 20-30 miljonit mikroskoopilisest sfäärilisest struktuurist, mida nimetatakse kilpnäärme folliikulitena või kilpnäärme folliikulitena. Folliikulid on vooderdatud ühe epiteeli kihiga ja sisemine õõnsus sisaldab geelilaadset ainet - kolloidet. Kilpnäärme on ainus endokriinne näär, mille sekretoorset toodet hoitakse väga suurtes kogustes. See protsess on samuti ebatavaline, kuna hormoonid kogunevad kolloidis rakuväliselt.\nInimestel on hormoonide sisaldus folliikulites piisav keha vajaduste rahuldamiseks kuni 3 kuud. Kilpnäärme kolloid (kilpnäärme kolloid) sisaldab glükoproteiini suure molekulmassiga (660 kDalton) - türeoglobuliini.\nSektsioonides on folliikulite rakud kuju muutunud korterist kuni kolonni külge ja folliikulite iseloomulik erakordselt erineva läbimõõduga. Näär on kaetud lahtise sidekoe kapsliga, millest partitsioonid (septa) ulatuvad parenhüümi. Kui septa hakkab järk-järgult muutuma õhemaks, muundatakse need peenikeks ebakorrapäraseks kujul sidekoe kihiks, mille moodustavad peamiselt retikulaarsed kiud, mis jõuavad kõikidesse folliikumistesse, eraldades need üksteisest.\nKilpnääre on väga hästi arenenud veresoonte süsteem, suur folliikulite ümbritsev veri ja lümfikaapillaarid. Nende kapillaaride endoteelirakud, nagu ka teistes sisesekretsiooni näärmetes, on fenestreeritud. See struktuur hõlbustab molekulide transportimist näärmete ja vere kapillaaride vahel.\nKilpnäärme folliikulite morfoloogilised omadused varieeruvad sõltuvalt näärmiskohast ja selle funktsionaalsest aktiivsusest. Sama näärme sees on kolonni epiteelist moodustunud folliikulite kõrval folliikulid, mis on täidetud kolloidiga ja on vooderdatud kuubiku või lameda epiteeliga. Hoolimata sellistest erinevustest, kui follikulaarne epiteel on keskmiselt lamedad, siis peetakse sellist nääre hüpoaktiivseks.\nKilpnäärme epiteel paikneb basaalplaadil. Sellel rakkudel on omadused, mis näitavad, et nad sünteesivad, eraldavad, neelavad ja seedlesid valgud samaaegselt. Nende rakkude põhiosa sisaldab hästiarenenud granulaarset endoplasmilist retikulumit (GRPS). Tuum on tavaliselt ümmargune ja paikneb raku keskosas. Aikaalses osas on Golgi kompleks, mis koosneb mitmest komponendist ja väikesed sekretoorne graanulid, mille sisu on sarnane follikulaarse kolloidiga. Selles piirkonnas on arvukalt lüsosoome läbimõõduga 0,5-0,6 μm ja eralduvad suured fagosoomid.\nAikaalse pola raku membraan moodustab mõõduka arvu mikrovilli. Graanulise endoplasmilise retikulumi (GRPS) mitokondrid ja tsisternid on hajutatud kogu tsütoplasmas. Kolloid täidab folliikuli õõnsust, kuigi see on sageli artefaktidest eraldatud rakupiirist. Kolloidne värvus on muutuv - mõnikord on see basofiilne, mõnikord on see happeline. Türoglobuliin värvitakse Schifti meetodi abil iodhappega (CHIC-reaktsioon), kuna selle suures koguses on suhkruid.\nVeel üks kilpnäärme tüüpi rakud on parafollikulaarsed või C-rakud, mis leitakse follikulaarses epiteelis või moodustavad isoleeritud rühmad kilpnäärme folliikulite vahel. Parafollikulaarsed rakud on suuremad kui kilpnäärme folliikulite rakud ja valguse mikroskoobi all on kergem värv. Nad sisaldavad väikest arvu granulaarse endoplasmaatilise retikulaari (GRPS), piklike mitokondrite ja suure Golgi kompleksi tsisterni. Nende rakkude kõige spetsiifilisem eripära on arvukalt väikseid graanuleid (läbimõõduga 100-180 nm), mis sisaldavad hormooni.\nParafollikulaarsed rakud sünteesivad ja eraldavad kaltsitoniini, hormooni, mille peamine tegevus on kaltsiumi taseme vähendamine veres, inhibeerides luu resorptsiooni. Kaltsitoniini sekretsiooni stimuleeritakse, suurendades kaltsiumi kontsentratsiooni veres.\n2 Väljaspool on nääre kaetud sidekoe kapsliga, millest kihid lõikuvad, jagades nääre tihkedesse.\nneed on näärme valdavad struktuurid;\nnende sein on üks keraamiliste membraanide rakkude kiht,\nfolliikulite sees on homogeenne kolloid (2).\na) (väike kasv)\ntoodavad ühekordselt sisaldavad hormoonid (türoksiini ja trijodotüroniini).\nkui nad on folliikulis, siis\nka (nagu türotsüüdid), mis asub keldermembraani kõrval\nkuid nad ei jõua folikuliku valendiku apikaalsele osale;\nTiroglobuliin sünteesitakse kõigepealt ribosoomidel,\nja siis toimub selle valgu modifitseerimine (nii et valku moodustuvad kilpnäärme hormoonid);\nsiis türeotsüüdid (1) reabsorb türeoglobuliini (pinotsütoosiga) tagasi kolloidist;\nsamal ajal ümbritsevas kolloidus ilmuvad kerged õõnsused - resorptsioonivakuleid (4);\npinokotilised vesiikulid liidetakse rakkudes lüsosoomidega, mille järel türeoglobuliin lõhustatakse lüsosomaalsete ensüümidega;\nresorptsiooni vaakumid peaaegu kaovad;\nkolloidi (ja seega ka folliikulite õõnsuse) maht suureneb;\nkolloid tingitud stagnatsiooni tihendatud.\ntürootsüüdid on kõrged, st folliikulite sein on paksenenud;\nkolloidist pärinevad resorptsioonvakuulid - väga suured\nkolloidi (ja folliikulite õõnsuste) maht väheneb.\nAlgoritm ja kilpnäärme mikrosamplite kirjelduse näited.\n1. vere täidise seisundi (või difuusne venoosse kapillaarmembraanile hüpereemias, mõõdukas hüpereemias vähest hüpereemias), häirete vere reoloogia (eritrostazy koos diapedetic mikrogemorragiyami, leukostaasi lahutamisest verest plasma ja moodustanud elementide plazmostazy). Vaskulaarsete seinte seisund (ei muutu, paksenenud skleroosi tõttu, hüalinoos, plasma imemine).\n2. Stroma turse esinemine, hemorraagia.\n3. Sclerosis (fokaalne, retikulaarne, fokaal-difuusne, ühine fibroos koos fookuses ümarast infiltratsioonist).\nJoon. 1, 2. Suur skreipoos (nooled) fookuskauguse taustal mikrofolikulise adenoomi mustri taustal. Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.\n4. seisukorras folliikulite (keskmine väärtus, suurenenud või peenestada kui makro - ja mikrofollikulyarnom kolloidi struuma, thyrocytes kuupmeetri prismaline kujul, lamedate piiri vakuolatsiooniga kolloidile tihendi kolloidile thyrocytes hüdroopne degenereerumine).\nJoon. 3, 4. Kolloidi serva vakuolisatsioon (märk suurenenud kolloidsest hormonaalsest aktiivsusest, nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x250.\nJoon. 5, 6. Kokkusurutud kolloid (kolloidi hormonaalse aktiivsuse vähenemise märk, nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.\nJoon. 7-10. Hüdroopne (kuni balloon) degeneratsioon, surma tireotsitov jooksul folliikulite (paisutatud thyrocytes dramaatiliselt paistes, koos valgustatud tsütoplasmas arvukus jäme kandmisel, sarnane valk globules ilmuvad "lumepalle", "lumi pallid" nooled). Joon. 9 - kolloidi marginaalse vakuoliseerumise folliikulid (alumised nooled). Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.\n6. Türotsüütide täiendav ja intrafollikulaarne proliferatsioon.\nJoon. 11. Türotsüütide tugevad ekstra- ja intrafollikulaarsed proliferatsioonid. Kilpnäärme epiteeli tõsine desquamation folliikulite (nooled) valendikusse. Värv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x250.\n7. Autoimmuunapõletiku poisid.\nAutoimmuunne goiter Hashimoto koos follikulaarnaste struktuuride moodustamisega.\nJoon. 12. Autoimmuunne goiter Hashimoto koos folliikulusarnaste struktuuride moodustamisega (nool). Ülejäänud väikesed kilpnäärme folliikulid täidavad nende luumenid homogeense kahvatu roosa kolloidiga.\nVärv: hematoksüliin ja eosiin. Suurenda x100.\nJoon. 13. Autoimmuunne goiter Hashimoto koos folliikule sarnaste struktuuride moodustamisega. Raske autoimmuunne põletik koos folliikulusarnaste struktuuride moodustamisega (nool).\nVärv: hematoksüliin ja eosiin.\nÜhes praktilist juhtudel oleme silmitsi kombinatsiooni autoimmuunne struuma ja Hashimoto Struma skleroseeriva Riedel: laiu põlde jämeda sideku kinnikasvamist kombineerida suurrakk ringis tihe koldeid (lümfoidse) infiltratsioon. Kilpnäärme kudet praktiliselt ei leitud, erilist vaatevälja (või täpsemalt sellest, mis jäid nendest) noodest nähtuks olid teravalt hõivatud folliikulite rühmad.\nJoon. 14-17. Seerumi Hashimoto ja goiter Riedel kombinatsioon.\n8. Kilpnäärme healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.\nJoon. 18, 19. Kilpnäärme mikrofollikulaarne adenoom.\nVärv: hematoksüliin ja eosiin. Suurendage x100 ja h250.\nNäidis number 1.\nKilpnäärme (1 objekt) on selgelt väljendunud hingamisteede veenide kapillaarne hüpeemia, erütrost, diapeedilised mikrohemorraagiad. Mõõdukas stromaalne ödeem. Keskmise suurusega folliikulid täidetakse homogeenne kahvaturoosa kolloidiga. Väikesed türotsüütide ekstra- ja intrafollikulaarse proliferatsiooni fookus.\nNäidis number 2.\nKilpnäärme (1 objekt koos moodustumisega) - pilt kilpnääre tubulaarsest ("loote") adenoomist suuremate jaotustükkide piirkonnas. Verepildimine on nõrk. Kasvaja on konstrueeritud peamiselt erinevate pikkuste ja laiustega torukaudadest. Nende luumen on kitsas. Epiteel on peamiselt kuubiline, erektsütoplasma ja vesikulaarne ovaalne või ümar tuum. Tuubi valendikutes ei ole saladust või mikrofoliklis olevatest ebaolulistest kogustes sisaldub homogeense valgumassi vormis, mis on veidi eosiini värvitud. Stromat väljendatakse veidi. Adenoma sõlmed ümbritsevad kerget sidekoe kapslit. Subkapsulaarses piirkonnas leiti isoleeritud väikesed "loote" adenoomide ülemineku piirkonnad mikrofollikulaarsele üleminekule: väikesed ristuvad väikesed folliikulid, mis on täidetud kahvatu roosa kolloidiga.\nJoon. 20-22. Pilt kilpnääre tubulaarsest ("loote") adenoomist (nool). Kasvaja on konstrueeritud peamiselt erinevate pikkuste ja laiustega torukaudadest. Nende luumen on kitsas. Epiteel on peamiselt kuubiline, erektsütoplasma ja vesikulaarne ovaalne või ümar tuum. Tuubi valendikutes ei ole saladust või mikrofoliklis olevatest ebaolulistest kogustes sisaldub homogeense valgumassi vormis, mis on veidi eosiini värvitud. Stromat väljendatakse veidi.\nPerifeersed sisesekretsiooni näärmed: kilpnäärme- ja paratüreoidne näärmed\nBranchial rühma Umpirauhanen arendab algeid lõpuste taskud (st alates neelu endodermiga) ning sisaldab kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmetes. Vöötohatis, võlviku näär, areneb ka kaevanduste taskutest. Kilpnäärme ja kõrvalkilpnäärmetes ei ole mitte ainult ühise arengu allikas, vaid ka funktsionaalne, mis täidavad olulist rolli säilitada homöostaasi ja metaboolsest seisundist sisekeskkonda.\nNende näärmete hormoonid reguleerivad basaalse ainevahetuse intensiivsust ja kaltsiumi kontsentratsiooni veres.\nSee on suurim sisesekretsiooni näärmed, mis viitab follikulaarsele näärmele. Ta toodab kilpnäärmehormoone, mis reguleerivad metaboolsete reaktsioonide ja arenguprotsesside aktiivsust (kiirust). Lisaks toodetakse hormooni kaltsitoniini kilpnäärmetes ja see on seotud kaltsiumi metabolismi reguleerimisega.\nLoote areng. Kilpnäärme anlage tekib inimembrüot hetkel 3-4 nädala nagu eend neelu seina vahel I-nda ja II-nda paari branchial taskut, mis kasvab piki neelu epiteeli soolestikus ahelat. III-IV purgutasku paaride tasemel jagatakse see juht kaheks, mis põhjustab kilpnääre tekkivaid paremaid ja vasakkeid. Mõned epiteelkoe atroofia lahti ja sealt salvestatakse ainult maakitsusel ühendavast hõlmaga kilpnääre ja proksimaalse osa selle vormis šahtidesse (foramen coecum) juuressa keelel. Lobuste algused kasvavad kiiresti, moodustades hargnevate epiteeli trabekulaadide lõdvad võrgud; neilt tüotüotsid moodustavad, moodustades folliikuleid, intervallides, kus mesenhüüm kasvab koos veresoonte ja närvidega. Lisaks sellele on inimestel ja imetajatel neuroderokriinsed parafollikulaarsed C-rakud, mis pärinevad neuraalsest koorest neuroblastidest.\nKilpnäärme ümbritseb sidekoe kapsel, mille kihid on suunatud sissepoole ja jagavad elundi hõrenemiseks. Nendes vahekihtides paiknevad paljud mikrotsirkulatsiooni- ja närvivarud.\nNääri parenhüümi peamised strukturaalsed komponendid on folliikulid - suletud sfäärilised või kergelt piklikud koosseisud, mille sees on õõnsus. Folliikulite seina moodustab epiteelirakkude üks kiht - follikulaarsed tiotrootsiidid, mille seas on ka närvipärmi üksikuid rakke - parafollikulaarsed C-rakud.\nKilpnäärme limaskestades on võimalik eraldada folliikulite kompleksid või mikrosegmendid, mis koosnevad tervete sidekoe kapslitega ümbritsetud folliikulite rühma.\nFolliikulite luumenis koguneb kolloid - tiürotsüütide sekretoorne toode, mis on viskoosne vedelik ja koosneb peamiselt türeoglobuliinist. Folliikulite suurus ja nende moodustuvad türeotüübid erinevad normaalsetel füsioloogilistel tingimustel. Väikestes tekkivates folliikulites, mis pole veel kolloidiga täidetud, on epiteel ühekihiline prismaatiline. Kuna kolloid koguneb, suureneb folliikulite suurus, epiteel muutub kubikaks ja kolloidiga täidetud tugevasti venitatud folliikulid muutuvad epiteeliks tasaseks. Suurem osa folliikulitest moodustub tavaliselt kubike tiüotsüütides. Folliikulite suuruse suurenemine on tingitud tirolüütide proliferatsioonist, kasvu ja diferentseerumisest, millele järgneb kolloidi akumulatsioon folliikulite õõnes.\nFolliikulisid eraldavad õhukesed lahtised kiulised sidekoed, millel on arvukad vere- ja lümfikapillaarid, mis omakorda ühendavad folliikuleid, samuti nuumrakke ja lümfotsüüte.\nFollikulaarsed endokrinotsüüdid või türotsüüdid on näärmelaigud, mis moodustavad suurema osa folliikulite seest. Folliikulites paiknevad türotsüüdid keldrikivi membraanil ühe kihina.\nTürotsüüdid muudavad oma kuju lamedast silindrilisest sõltuvalt sõltuvalt nääre funktsionaalsest seisundist. Kilpnäärme mõõduka funktsionaalse aktiivsusega on türeotüübid kuubikujulised ja sfäärilised tuumad. Neile sekreteeritud kolloid täidab folliikuli luumeni homogeense massi kujul. Tirootsüütide apikaalsel pinnal, mis on silmitsi folliikuli luumeniga, on mikrovilli. Kui kilpnäärme aktiivsus suureneb, suureneb mikrovillide arv ja suurus. Tirootsüütide basaalpind, mis on suunatud folliikulite pinnale, on peaaegu sile. Naabruses olevad türotsüüdid on tihedalt seotud mitmete desmosoomidega ja hästi arenenud terminaalsete plaatidega. Suurenev kilpnäärme aktiivsuses külgpindadesse thyrocytes millel sõrmesarnane väljaulatuvad osad (või interdigitatsii) varustatud süvendid vastava külgpinda naaberraku.\nTürotsüütide funktsiooniks on joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonide - T3 või trijodotüroniini ja T4 või türoksiini - süntees ja sekretsioon.\nTüreoitides on organellid hästi arenenud, eriti need, mis on seotud valgusünteesiga. Türotsüütide poolt sünteesitud valgusisandid erituvad folliikulite õõnes, kus on lõpule jõudnud jooditud türosiinid ja tiroroniinid (st aminohapped, mis moodustavad suure ja keeruka tromboglobiini molekuli). Kilpnäärmehormoonid võivad siseneda vereringesse alles pärast nende vabanemist sellest molekulist (s.o pärast türeoglobuliini lõhustumist).\nKui keha vajadus kilpnäärme hormooni järele suureneb ja kilpnäärme funktsionaalne aktiivsus suureneb, siis folliikulite tüotüotsid võtavad vastu prismaarse vormi. Intrafollikulaarne kolloid muutub seega vedelamaks ja läbib arvukaid resorptsioonvakuvulle.\nVaimennuskerroin funktsionaalne aktiivsus (hüpoaktiivsus) kilpnäärme avaldub hoopis tihendi kolloidile selle paigalseisu sees folliikulite diameetri ja mille maht suureneb oluliselt; türotsüütide kõrgus väheneb, nad võtavad lamedat kuju ja nende tuumad venitatakse paralleelselt folliikulite pinnaga.\nFollikulaarsete endokrinotsüütide sekretoorses tsüklis eristatakse kahte peamist faasi: tootmisetapp ja hormooni eliminatsioonifaas.\ntüreoglobuliini prekursorid (aminohapped, süsivesikud, ioonid, vesi, jodiidid), mis viiakse vereringest tiitritesse;\nensüümi türeperoksidaasi süntees, mis oksüdeerib jodiide ja tagab nende kombinatsiooni türeoglobuliiniga türotsüütide pinnal ning folliikuliõõnes ja kolloidi moodustumisel;\nsünteesi polüpepriidahelatel türeoglobuliinisisalduse granulaarkihis endoplasmaatilise retiikulumi ja glükosülatsiooniga (st ühendi neutraalse suhkrud ja siaalhappe) kaudu kilpnäärme peroksüdaasi (Golgi).\nEemaldamise faas sisaldab resorptsiooni türeoglobuliinisisalduse kolloidi pinotsütoosi teel ja selle hüdrolüüs lüsosoomi proteaasid moodustamaks hormoonid türoksiini ja trijodotüroniin samuti eritumist need hormoonid basaalmembraani ja gemokapillyary limfokapillyary.\nTirotropny Hüpofüüsi hormoon (TSH) võimendab kilpnäärmetalitus stimuleeriv imendumist türeoglobuliinisisalduse thyrocytes microvilli ja selle lõikamise fagolüsosoomides vabastamiseks aktiivseid hormoonid.\nKilpnäärme hormoonid (T3 ja T4) on seotud metaboolsete reaktsioonide reguleerimisega, mõjutades kudede kasvu ja diferentseerumist, eriti närvisüsteemi arengut.\nTeine tüüpi kilpnäärme endokrinotsüütideks on parafollikulaarrakud või C-rakud või kaltsitoniinkütid. Need on neuraalse päritoluga rakud. Nende põhifunktsiooniks on türeokaltsitoniini tootmine, mis vähendab veres kaltsiumi taset.\nTäiskasvanud organismis paiknevad parafolikulaadsed rakud folliikulite seintel, mis paiknevad külgnevate türeotüübide aluste vahel, kuid ei jõua folliikuli luumenuse tipuni. Lisaks sellele paiknevad parafollikulaarsed rakud sidekoe interfollikulaarsetes vahekihtides. Parafollikulaarsed rakud on suuremad kui tiberootid, nad on ümarad, mõnikord nurkad. Peptiidhormoonide - parafolikulaarsete rakkude biosüntees - kaltsitoniin ja somatostatiin ning osalevad ka neuroamiinide (norepinefriini ja serotoniini) moodustumisel vastavate aminohapete prekursorite dekarboksüülimisega.\nParafollikulaarsete rakkude tsütoplasmas täidetavad sekretoorsed graanulid näitavad tugevat osmio fi iliat ja arügrofiilist (s.t. need osakesed ja hõbeda soolad on immutusega hästi identifitseeritud).\nVaskularisatsioon. Kilpnääre on rikkalikult verega varustatud. Ajaühiku kohta läbib kilpnääre läbi ligikaudu sama palju vere läbi neerude ja verevarustuse intensiivsus suureneb oluliselt, kui elundi funktsionaalne aktiivsus suureneb.\nInnervatsioon. Kilpnäärmetes on palju sümpaatilisi ja parasümpaatilisi närvikiude. Adrenergiliste närvikiudude stimuleerimine põhjustab vähest tõusu ja parasümpaatilist - follikulaarsete endokrinotsüütide funktsiooni inhibeerimist. Peamine reguleeriv roll kuulub hüpofüüsi türeotroopse hormooni. Parafollikulaarsed rakud on türeotroopse hormooni suhtes immuunsed, kuid nad reageerivad selgelt parasümpaatilise närvisüsteemi impulsside sümpaatilise ja masendava aktivatsiooni aktiveerimisele.\nKilpnääre regeneratsioon füsioloogilistes tingimustes on väga aeglane, kuid parenhüümi võimekus paljuneda on suurepärane. Kilpnäärme parenhüümi kasvu allikas on folliikulite epiteel. Regeneratsiooni mehhanismide rikkumine võib põhjustada nääre kasvu koos nohu moodustamisega.\nKõhupuhitus (tavaliselt neljas) paikneb kilpnäärme tagaosas ja eraldatakse sellest kapsliga.\nParatükeeme näärmete funktsionaalne tähendus on kaltsiumi metabolismi reguleerimises. Nad toodavad valguhormooni paratüriini või paratüreoidhormooni, mis stimuleerib luude resorptsiooni osteoklastide poolt, suurendades kaltsiumi taset veres. Osteoklastidel ei ole paratüroidhormooni retseptoreid ise, selle toimet vahendavad teised luukoe rakud, osteoblastid.\nLisaks vähendab paratüreoidhormoon kaltsiumi eritumist neerude kaudu ja suurendab ka D-vitamiini metaboliidi sünteesi, mis omakorda suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus.\nAreng Paratüroidnäärmed asetatakse embrüosse, kui väljaulatuvad ninakõrvapõletuse kolmanda ja neljanda paari lõhepallid epiteeliumist. Need nukkide otshnurovyvayutsya ja igaühel neist on eraldi paratüroidnäärmes ja IV paare branchial taskud arendab ülemise paari näärmeid ning paari III arendab alumise paari kõrvalkilpnäärmetes ja harknääre - harknääre.\nIga paratüroidnääret ümbritseb õhuke sidekoe kapsel. Selle parenhüümi on esindatud trabekulaad - endokriinsete rakkude epiteelijuhid - paratürotsüüdid. Trabekuleid eraldavad õhukesed kihid lahtise sidekoega, millel on arvukad kapillaarid. Kuigi paratürotsüütide vahel on rakkudevahelised lüngad hästi arenenud, on naaberrakud omavahel ühendatud interdigitatsioonide ja desmosoomidega. Erinevad kahte tüüpi rakud: peamised paratürotsüüdid ja oksüfiilsed paratürootsüüdid.\nPeamised rakud sekreteerivad paratiüriini, nad domineerivad näärmete parenhüümis, on väikesed ja hulknurksed. Perifeersetes tsoonides on tsütoplasma basofiilne, kus on hajutatud vabade ribosoomide ja sekretoorsete graanulite klastrid. Kui paratüroidnäärme sekretoorset aktiivsust suurendab, suurenevad peamised rakud mahult. Peamistest paratürotsüütidest eristatakse kahte tüüpi: valgust ja pimedust. Valgusrakkude tsütoplasmas on glükogeeni sisaldus. Arvatakse, et valgusrakud on inaktiivsed ja tumedad rakud on funktsionaalselt aktiivsed paratürotsüüdid. Peamised rakud viivad läbi parathormooni biosünteesi ja vabanemise.\nTeise tüüpi rakud on oksüfiilsed paratürootsüüdid. Neil on vähe, korraldatud üksi või gruppides. Need on palju suuremad kui peamised paratürotsüüdid. Oksüfiilsed graanulid on nähtavad tsütoplasmas, suur hulk mitokondriid, mille organellid on nõrgalt arenenud. Neid peetakse peamiste rakkude vananemiseks. Lastel on need rakud haruldased, nende arv kasvab koos vanusega.\nHüpofüüsi hormoonid ei mõjuta pankrease näärmete sekretoorset aktiivsust. Tagasiside põhimõtte kohaselt reageerib paratsüreoidne soon kiiresti vähimatki kaltsiumi taseme kõikumist veres. Selle aktiivsus suureneb hüpokaltseemiaga ja nõrgestab hüperkaltseemiat. Paratürotsüütidel on retseptoreid, mis võivad otseselt tajuda kaltsiumiioonide otsest mõju neile.\nInnervatsioon. Paratüroidnäärmed saavad rohkesti sümpaatilist ja parasümpaatilist inverteerimist. Mittemüleenitud kiud lõpevad paratürotsüütide vahel nuppude või rõngastena. Oksüfiilsete rakkude ümber paiknevad närvide terminalid korvidena. Samuti on leitud kapseldatud retseptoreid. Sissetulevate närviimpulsside mõju piirab vasomotoorsed mõjud.\nVanuse muutused. Vastsündinutel ja väikelastel leidub paratsütopealsete näärmete parenüühimas ainult peamised rakud. Oksüfiilirakud ilmuvad mitte varem kui 5-7 aastat, mil nende arv kasvab kiiresti. 20-25 aasta pärast suureneb rasvarakkude kogunemine järk-järgult.\nSerotoniin on kompleksne bioloogiline aine, mis täidab neurotransmitteri ja hormooni funktsioone.Serotoniini tootmine toimub epifüüsi ja seedetrakti koes. Aine suurim kontsentratsioon leidub ajus, trombotsüütides, sooltes.\nRAUDTEEDE INNERSEKRETIOONI FUNKTSIOONID


Kõne Euroopa Parlamendis 9. märtsil 2022 - Kaja Kallas\nKõne Euroopa Parlamendis 9. märtsil 2022\nmärts 09, 2022, autor Kaja Kallas\nOriginaal inglise keeles / original speech in English: here\nAustatud president Metsola,\nlugupeetud Euroopa Parlamendi liikmed,\nMul on au ja privileeg täna teie poole pöörduda. Euroopa Parlament ei ole mitte ainult Euroopa demokraatia koda, see oli ka minu poliitiline kodu neli aastat. Nii et siin ma tunnen end koduselt, olen sõprade keskel.\nKahjuks ei saa meie kaaseurooplased Ukrainas sama öelda. Nad võitlevad oma kodumaa eest, oma lähedaste eest, oma vabaduse eest valida ise oma saatus. Ukraina relvajõud osutavad ägedat vastupanu, mida president Putin ei oodanud.\nInimesed on tänavatel lehvitamas lippe pealetungiva armee suunas, kutsudes neid tagasi koju pöörduma. Ukraina põllumehed on saanud kuulsaks pukseerides oma kodumaal äravõetud tanke. Üks sotsiaalmeedias leviv lugu räägib isegi naisest, kes suutis jagu saada vene droonist, visates selle pihta purgi hapukurke. (Ta ise väitis, et tegemist oli tegelikult marineeritud tomatitega), Kommenteerija küsib: “Kuidas nad mõtlesid seda riiki vallutada?”\nSamal ajal põgenevad paljud teised inimesed üle riigipiiride – üle kahe miljoni inimese on pääsenud sõja eest Euroopa Liitu ja turvalisusesse. Aga põgenikevoog jätkub. Nagu ütles üks humanitaartöötaja: “Konfliktis jälgige alati, kuhu suunduvad sõjapõgenikud.” Praeguses sõjas suunduvad nad EL-i, mitte Venemaale.\nPutini sõda on toores sõjaline agressioon iseseisva ja suveräänse riigi vastu, kes ei taha midagi enamat kui täita omaenda Euroopa unistust. Eesmärk on terroriseerida tsiviilisikuid. Me oleme seda varem näinud Groznõis ja Aleppos: lasteaiad, haiglad, eluhooned on sihikul, see on vastuolus rahvusvahelise humanitaarõigusega.\nTe olete oma telefonides lõputult halbu uudiseid kerinud, nagu minagi. Nii et ma ei pea teile rääkima julmustest, mis toimuvad praegu, iga päev, sellistes kohtades nagu Harkiv, Mariopul ja Kiiev, kus paljud inimesed on ilma vee, elektri ja toiduta.\nPutini sõda on jätnud ka tavalised venelased ilma ligipääsust tõesele infole, nad elavad isoleeritud inforuumis. Me arvasime, et ajal, mil meil on internet, ei ole see enam võimalik. Aga see on tõsi. Meie ülesanne on murda see valede müür. See on keeruline ülesanne, me peame mobiliseerima oma tehnoloogilise potentsiaali, et võita sõda tõe eest. Ja on ütlematagi selge, et globaalsetel internetiplatvormidel on suur roll.\nKui lubate, proua president, sooviksin pöörduda ka otse Venemaa elanikkonna poole.\nKallid sõbrad Venemaal, Euroopa Liit ei tegutse teie vastu. Meie tegevuste eesmärk on isoleerida president Putin ja tema valitsus, mis on viimas läbi jõhkrat sõda Ukraina vastu. Te näete praegu ainult puuduse algust, see kõik muutub palju hullemaks sanktsioonide edenedes. Teie valitsus on juba kehtestamas tavasid, mis on mulle tuttavad nõukogude minevikust. Nagu tsensuur. Nagu ajakirjanike ähvardamine 15-aastase vanglakaristusega sõjast kirjutamise eest. Nagu toiduainete normeerimine. Näiteks lastes õpetajatel anda aru oma õpilaste ja nende vanemate poliitilistest suunitlustest. Hargmaised ettevõtted lahkuvad Venemaalt, lennufirmad enam ei lenda, te ei saa enam oma VISA ja Mastercardi pangakaarte kasutada.\nÜkski meie tegevustest ei ole suunatud teie vastu. See on suunatud president Putini ja tema valitsuse vastu. Me mõistame, et see teeb teile haiget, nagu ka meile.\nSee teeb teile haiget, sest autokraat ei hooli inimestest, ta hoolib ainult oma võimust. Sellest on demokraatlikes riikides nii raske aru saada.\nEelmise aasta Nobeli rahupreemia laureaat Novaja Gazeta peatoimetaja Dmitri Muratov nimetas seda küsimuseks kahe variandi vahel: “inimesed riigi või riik inimeste jaoks.” Kallid sõbrad Venemaal, me loodame jätkuvalt näha demokraatlikku ja stabiilset Venemaad, kes austab oma naabreid ja juhindub õigusriigi põhimõtetest.\nAustatud president, kallid parlamendiliikmed!\nAlates 24. veebruarist, mis oli juhuslikult Eesti iseseisvuse 104. aastapäev, on maailm muutunud. President Putini sissetung Ukrainasse on tekitanud meie kontinendil ebakindluse seisundi, mida me pole näinud alates 1939. aastast. Ja nagu me nägime pärast Teist maailmasõda, meie maailm ei naase olukorrani status quo ante.\nVenemaa suhted välismaailmaga muutuvad.\nKuidas taastada usaldus rahvusvahelise õiguse ja korra austamise vastu? Euroopa suhtumine julgeolekusse muutub ja meie institutsioonilised struktuurid peavad kohanema. Ja selle kõige juures taasavastame, milles liberaalne, rahvusvaheline reeglitel põhinev kord üldse seisnes.\nLühidalt öeldes, tulevikus me räägime sellest, mis oli “enne” ja mis tuli “pärast”.\nVaba maailm on juba hakanud reageerima. Ja Euroopa Liit on olnud selles vastuses esirinnas. Mis iseenesest on teretulnud muutus. EL-i ei nähta tavaliselt väga nõtke süsteemina. Kuid julgeoleku osas oleme viimase kahe nädala jooksul muutunud rohkem kui viimase kolmekümne aasta jooksul.\nOleme kehtestanud kolm rangete sanktsioonide paketti lisaks sanktsioonidele, mis kehtivad alates Venemaa sissetungist Donbassi ja Krimmi annekteerimisest 2014. aastal. Me oleme külmutanud varasid, peatasime Moskva juurdepääsu välismaal hoitavatele reservidele ja viskasime Venemaa SWIFTist välja. Oleme sulgenud oma õhuruumi Venemaal registreeritud, sealses omandis olevatele ja Venemaalt käitatavatele lennukitele. Me oleme välja lülitanud desinformatsioonikanalid, mis on maskeeritud meediaväljaanneteks. Ja me oleme tegutsenud selleks, et kasutada Euroopa rahutagamisrahastut, et saata Ukrainale pool miljardi euro väärtuses hädavajalikke kaitserelvi ja mittesurmavat abi.\nEL on tegutsenud kiiremas korras, veendunult ja ühtselt, mis on üllatanud president Putinit. See on üllatanud kogu maailma. Ja ma julgen öelda, et me üllatasime ka ennast. Me oleme tõepoolest tegutsenud geopoliitilise liiduna.\nKa meie kodanikud on reageerinud. Avades oma rahakotid ja südamed. Võttes vastu sõjapõgenikke, tihtipeale ka oma kodudesse. Osaledes vabatahtlikena humanitaarmissioonidel. Kogudes toitu, riideid ja ravimeid sõja eest põgenejatele. Ärgem unustagem Iiri kalureid. Meie kodanikud näitavad üles suuremeelsust ja suhtumist, mis teeb mind uhkeks, et olen eestlane ja olen uhkeks, et olen eurooplane.\nMa tean üht-teist võõraste lahkusest. Nagu paljud teist teavad, olen ma küüditatute laps, kelle ema Stalin Siberisse saatis. Minu ema oli vaid kuuekuune, kui ta koos ema ja vanaemaga loomavagunis küüditati sinna, mida eestlased kutsuvad “külmaks maaks”. See oli võõras, kes andis mu vanaemale purgi piima, mis hoidis mu ema reisi ajal elus. Need olid võõrad, kes kuivatasid lapse mähkmeid oma nahal, sest see oli ainus soe koht loomavagunis. Ja just võõrad olid need, kes aitasid neil tagasi Eestisse pöörduda.\nNii võiks öelda, et meil, eestlastel, on oma kogemus küüditamise ja sõdade eest põgenemisega. Ja meil on ka mõningaid kogemusi Venemaaga, mida me oleme püüdnud jagada ülejäänud ELiga alates ühinemisest. Täna 78 aastat tagasi pommitas Punaarmee minu kodulinna Tallinna maatasa.\nKuid mu ema, seesama laps, kes tegi oma esimese välisreisi Siberisse, õpetas mulle alati, et on ebaviisakas öelda: „Ma ju ütlesin sulle.”\nMe peame tegelema pikemaajalise vaatega. Me peame olema strateegiliselt kannatlikud, sest homme ei alga rahu. Venemaa eeldab, et astume peagi sammu tagasi. Nagu Dmitri Medvedev selgitas Putinile hiljutisel Venemaa Julgeolekunõukogu avalikul kohtumisel, tsiteerin: „Varem või hiljem tüdinevad nad (lääs) ise, nad tulevad meilt küsima, kas naasta arutelude ja läbirääkimiste juurde kõigis strateegilise julgeoleku küsimustes.” Tsitaadi lõpp. Putin tuleb meid proovile panema ja jah, me peame sellele vastu seisma.\nSee tähendab, et me peame jätkama Ukraina iseseisvuse eest võitlejate toetamist, andes samal ajal aega sanktsioonidele ja isoleerivatele tegevustele, et need täies mahus toimiksid.\nSee nõuab meilt kõigilt pidevaid jõupingutusi. Kuid me peame mõtlema ka sellele, mis edasi saab.\nMa näen kahte tegevusvaldkonda.\nEsiteks peame oma põhimõttelisest meelemuutusest tegema aruka ohjeldamise poliitika.\nMe kõik tahame demokraatlikku ja turvalist Venemaad. Euroopa Parlament väljendas seda soovi eelmisel aastal, kui ta austas Venemaa opositsioonijuhti Aleksei Navalnõid Sahharovi auhinnaga.\nAga ma pean süsteemse muutuse all silmas selle kindlustamist, mida vaba maailm on viimastel nädalatel saavutanud ja millele peame toetuma edaspidi. Me peame seda tegema koos oma usaldusväärsete Atlandi-üleste partneritega ja teiste sarnaselt mõtlevatega riikidega. Ja on palju samameelseid partnereid: eelmisel nädalal hääletas ÜRO Peaassambleel valdav enamus maailma üldsusest, 141 riiki, selle poolt, et mõista hukka Venemaa sõjaline agressioon Ukraina vastu. See hääletus ei näita mitte ainult võitu mitmepoolsele diplomaatiale, vaid ka võitu õigusriigile põhimõtetele.\nSamuti peame ühiselt andma oma tugeva toetuse Rahvusvahelisele Kriminaalkohtule, kui selleks jõuab kätte õige aeg. Eelmisel nädalal teatas Rahvusvahelise Kriminaalkohtu prokurör Karim Khan, et 39 Rooma statuudi osalisriiki suunanud selle olukorra talle läbivaatamiseks. See võimaldab tal jätkata mis tahes minevikus toimunud ja praegu toimuva sõjakuriteo, inimsusevastaste kuritegude või genotsiidi uurimist, mille on ükskõik milline isik ükskõik millises Ukraina territooriumi osas toime pannud.\nSiin ELis peame rohkem ja kiiremini pingutama, et vähendada oma energiasõltuvust Venemaa gaasist ja naftast. Kuna me oleme juba pühendunud rohelisele üleminekule, on see kasulik nii meie energiasõltumatusele kui ka planeedile. Samuti peame kiiresti tegutsema, et sünkroniseerida Ukraina elektrivõrk Mandri-Euroopa elektrivõrguga. Ja jälgige, et kõik ELi osad oleksid sünkroniseeritud mandrivõrguga.\nRääkides kaitsest: meie eelmise nädala otsused kasutada Ukraina abistamiseks Euroopa rahutagamisrahastut on vaid esimene samm meie mandri julgeoleku tugevdamise suunas. Me peame muutma oma heidutava poosi kaitseplaaniks.\nOlen teadlik, et mitte kõik ELi liikmesriigid ei ole NATO liitlased. Kui mu isa juhtis Eesti liitumisläbirääkimisi NATO-ga, küsiti temalt tihti: „Miks sul seda vaja on? Venemaa ei kujuta endast enam ohtu ”. Me tundsime oma naabrit siis ja tunneme oma naabrit nüüd. Ma võin olla tänulik otsuse eest liituda kaitseallianssiga. Kuid alliansi liikmeks olemisega kaasnevad ka kohustused. Kaks protsenti SKTst kaitsekulutuste eesmärgist peab saama absoluutne miinimumnõue. Eesti võttis selle otsuse vastu juba kümmekond aastat tagasi. Lubage mul siinkohal tänada Saksamaad selle eest, et ta on astunud varem ettekujutamatu sammu, tõstes oma kaitsekulutused kahele protsendile. Kogu Euroopa tänab teid.\nLubage mul siinkohal selgelt öelda, et Euroopa kaitse tugevdamisel peame töötama käsikäes NATOga. Oleme korduvalt kokku leppinud, et tugevam Euroopa tähendab tugevamat NATOt, nii nagu tugevam NATO tähendab tugevamat Euroopa kaitset. Ootan kolmandat ELi ja NATO ühisdeklaratsiooni selles küsimuses.\nTugevam Euroopa kaitse tähendab meie kulutuste arukat ja koordineeritud planeerimist. Me peame keskenduma suutlikkusele, mis on iga liikmesriigi jaoks liiga kulukas, et seda ise arendada, näiteks kaugmaa õhutõrje, sealhulgas rakett-tõrje.\nMeie Euroopa võimekused peavad olema liikuvad, et saaksime neid vajaduse korral kiiresti liigutada. Ja nad peavad olema tipptasemel. Venemaal võib olla tohutu sõjaline jõud, kuid me suudame konkureerida kvaliteetse, läbimurdelise tehnoloogiaga. Soovitan tungivalt, et kõik liikmesriigid esitaksid ainult need alalise struktureeritud koostöö (PESCO) projektid, mis sisaldavad tehnoloogilise uuendusi.\nJa siin on kainestav mõte: Euroopa kaitse tõhustamisel peame leidma ELis konsensuse, et mõnikord on parim viis rahu saavutamiseks valmisolek kasutada sõjalist jõudu.\nNeed on minu mõtted aruka ohjeldamise poliitika vajalikkuse kohta.\nLubage mul nüüd rääkida teisest valdkonnast, millele peaksime keskenduma, kui mõtleme uuele sõjajärgsele korrale.\nSee on Ukraina tulevik.\nUkraina sattus 2014. aastal rünnaku alla, sest ta tahtis Euroopa Liiduga ühineda. Ukraina sattus relvastatud rünnaku alla 24.veebruaril, sest püüdis võtta endale oma õiguspärast kohta meie seas. Meie huvides on, et Ukraina muutuks stabiilsemaks, jõukamaks ja kindlalt õigusriigi põhimõtetele rajatud riigiks. Tean Eesti enda kogemusest, et see toimib.\nKuid see ei ole mitte ainult meie huvides pakkuda Ukrainale liikmelisuse perspektiivi, vaid see on ka meie moraalne kohustus seda teha. Ukraina ei võitle mitte ainult Ukraina, vaid ka Euroopa eest.


- Puhata liigeste tootlemisel\nÜhekordne määr täiskasvanule - mitte rohkem kui 30 grammi. Mugavaks kasutamiseks täiendatakse toimeainet destilleeritud veega ja vaseliiniga. Teadaolevalt tekib mRNA vaktsiinide kasutamisel teise annuse järgselt kaebusi veidi rohkem ja need võivad olla tugevamad.\nTeadaolevalt tekib mRNA vaktsiinide kasutamisel teise annuse järgselt kaebusi veidi Puhata liigeste tootlemisel ja need võivad olla tugevamad. Tõsiseid reaktsioone kirjeldati 3 teatises: aastasel naisel tekkisid päev pärast 1.\nHaiglaravi ei vajanud ja paranes. Ülejäänud teatistes kirjeldati mittetõsiseid reaktsioone, mis kestsid mõne päeva: kõige sagedamini süstekoha reaktsioonid, palavik ja külmavärinad või kuumahood, peavalu jm valud sh kõhu- lihas- liiges- või luuvalulümfisõlmede turse ja valulikkus, iiveldus, oksendamine, halb enesetunne ja nõrkus, tundlikkushäired, tasakaaluhäired, minestamistunne ja minestamine, vererõhu tõus või langus, südamepekslemine.\nLümfisõlmede valu ja turse püsis mõnel juhul üle nädala.\nTöövõimetuslehte vajati 8 juhul üheks kuni kolmeks päevaks. Moderna vaktsiin 2 teatist naistel Puhata liigeste tootlemisel kõrvaltoimete kohta 1 teatis mehel esinenud kõrvaltoimete kohta kõik alla aastsed Teatistes kirjeldati mittetõsiseid reaktsioone: peavalu, süstekoha reaktsioonid, palavik.\n【4K + CC sub】 Marineeritud redis, 3 meetodit ühes videos, ära raiska rohelist\nSüstekoha reaktsioonid kestsid kahel juhul üle nädala. AstraZeneca vaktsiin 89 teatist naistel esinenud kõrvaltoimete kohta 15 teatist meestel esinenud kõrvaltoimete kohta kõik alla aastased Teatistes kirjeldati mittetõsiseid reaktsioone: palavik ja külmavärinad või kuumahood, peavalu jm valud sh kõhu- lihas- liiges- või luuvalusüstekoha reaktsioonid, halb enesetunne, jõuetus, nõrkus, tasakaaluhäired, minetamistunne ja minestamine. Üldjuhul kestsid nähud kaks-kolm päeva, väga üksikutel juhtudel mõni päev kauem.\nMetallist luuplaatide olemasolu.\nTöövõimetuslehte vajati 14 juhul paariks-kolmeks päevaks peamiselt palaviku, iivelduse, oksendamise või kõhulahtisuse tõttu. Uuringute andmetel tekib AstraZeneca vaktsiini kasutamisel teise annuse järgselt kaebusi vähem võrreldes esimese annusega. Kõik vaktsiinid võivad põhjustada paikseid reaktsioone ja üldnähte peavalu, palavik, väsimus jt.\nNeed on mööduvad, ent võivad olla häirivad. Ravimiamet tuletab Folk oiguskaitsevahendid liigeste tugevdamiseks, et enne vaktsineerimist tuleks tutvuda vaktsiini infolehega, et vaktsineerimisreaktsioonid oleks tuttavad ja ei tuleks üllatusena.\nNeed reaktsioonid on vajadusel leevendatavad valuvaigisti või paikse külma kompressiga. Nähud mööduvad üldjuhul paari päevaga. Palaviku, oksendamise, tasakaaluhäirete vm üldnähtude korral tuleks puhata ja hoiduda järskudest liigutustest. Vererõhu langus järsul püsti tõusmisel võib põhjustada minestamist ja kukkudes võib inimene ennast vigastada.\nVaktsineeritu võib teatada Ravimiametile www. Erinevalt kõrvaltoimest on kõrvalnäht igasugune soovimatu reaktsioon, mis tekib ravimi võtmise ajal olenemata hinnangust võimalikule seosele ravimiga. Kogutavad andmed võimalike kõrvaltoimete kohta aitavad selgitada vaktsiini ohutusprofiili.\nUute andmete lisandumisel täiendatakse vajadusel ravimiteavet — lisatakse kõrvaltoimeid, täpsustatakse hoiatusi ja vastunäidustusi.\nRavimiamet jälgib teatatud kõrvaltoimeid ja reageerib kiiresti tõsiste kõrvaltoimete kahtluse korral. Teeme koostööd mitme eriala ekspertidega sh viroloogid, infektsioonhaiguste arstid, perearstid ja teiste EL riikide ning rahvusvaheliste organisatsioonidega informatsiooni kiireks vahetamiseks, nõu pidamiseks ja juhiste kujundamiseks.


Merisiga – Vikipeedia\nSee artikkel räägib liigist; perekonna kohta vaata artiklit Merisiga (perekond).\nMerisiga (Cavia porcellus L.) on näriliste seltsi merisigalaste sugukonda kuuluv loom.\nMerisiga on valge või kollase-mustalaiguline sabatu näriline. Keha pikkus on kuni 30 cm. Nad on hea sigivusega, andes aastas 3–5 pesakonda, igas 2–4 poega (metsikuil liikidel 2 pesakonda) . Emasel on ainult kaks nisa  ja kui poegi on rohkem, siis ootavad ülejäänud ilma tõuklemata oma järjekorda.\nMerisea tiinus vältab ligi 2 kuud. Vastsündinud on hästi arenenud, nägijad, kasvavad kiiresti ja võivad juba 2–3 kuu vanuselt ise järglasi anda. .\nMerisiga võib elada närilise kohta võrdlemisi vanaks: 8–10 aastat. \nMerisea päritolu ei ole veel välja selgitatud. Lõuna-Ameerikas elab 8 metsikut merisealiiki ja millisest neist kodumerisiga põlvneb, selle üle vaidlused veel kestavad. "Loomade elu" andmetel on merisea lähim looduslik sugulane Cavia cutleri .\nKodumerisiga erineb metsikuist merisealiikidest vähe. Aretatud on küll tõuge, mis karvastiku värvuse poolest metsikuist liikidest erinevad. \nMerisea metsikud eellased on rohutoidulised ja sellepärast on ka merisea kõige loomulikum toit rohi. Nende lõikehambad on kohastunud rohu närimiseks ja kasvavad kogu looma elu jooksul.\nMerisiga kodustati Andides tänapäeva Boliivia, Ecuadori ja Peruu alal umbes 7000 aastat tagasi. Ta kodustati liha saamise ja meelelahutuse eesmärgil . Inkad aretasid hulganisti meriseatõuge. Merisiga oli inkade põhiline lihaloom. Merisigu ka ohverdati, eelistades musti isendeid, sest need olid haruldasemad. Meriseakasvatus oli inkade seas üldlevinud, sest neid suutsid pidada ka vaesed pered. Merisigu vahetati kingitustena.\nRahvameditsiinis usuti, et merisigadel on üleloomulikud ravivõimed. Selleks hõõruti merisigu haige koha vastu. Jällegi, mustade merisigade ravivõimeid peeti eriti suurteks. Selliseid ravimeetodeid kasutati ka sajandeid pärast eurooplastest kolonisaatorite saabumist, kui kohalikud elanikud ei saanud endale euroopa meditsiini lubada või kui nad seda ei usaldanud.\nMerisigade vanim kirjalik mainimine pärineb aastast 1547 Hispaniola saarelt Santo Domingost. Sel saarel merisead ei ela, niisiis olid hispaanlased selle mujalt sinna viinud. Looma esimene kirjeldus pärineb aastast 1554 ja selle tegi šveitsi loodusteadlane Conrad Gessner.\nHispaania, Hollandi ja Inglise kaupmehed tõid merisigu üsna ruttu pärast Lõuna-Ameerika lääneranniku vallutamist Euroopasse. Nende pidamine levis ülemklassi seas, näiteks pidas merisigu Elizabeth I.\nTänapäeval on merisiga üle maailma levinud koduloom, keda harilikult ei peeta liha saamiseks, vaid ilu pärast.\nMerisigu peetakse ka katseloomadena. \nMälestusmärk katseloomadena hukkunud merisigadele Riemsis.\nMerisigadega uuritakse kõige rohkem nakkushaigusi: brutselloosi, difteeriat, koolerat, suu- ja sõrataudi, tuberkuloosi, tüüfust ja teisi. Merisiga ei suuda ise sünteesida C-vitamiini nagu inimenegi ja sellepärast sobib ta skorbuudi uuringuteks. 1960. aastatel peeti USA laboratooriumides 2,5 miljonit merisiga, aga hiljem on nende arv hiirte ja rottide arvel vähenenud, sest hiirte ja rottide DNA on märksa paremini uuritud ja nende haiguste uuringud, milles DNA-d vaja pole, on viimasel ajal vähenenud. 1990. aastatel oli USA laborites 375 tuhat merisiga, mis moodustas kõigist katseloomadest üksnes 2%.\nMerisiga on väga haruldane tavaskujund, kuna teda keskajal Euroopas ei esinenud. Merisiga võib vapikirjeldustes tähendada ka delfiini või okassiga.\nElsassi perekonna Merswin (kirjutatud ka Morschwein, Mörswin, Meerschwein, Delphinus jms) vapil on kujutatud püstitõusnud merisiga punase äärisega kuldsel kilbil.\n↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 "Loomade elu", 7. kd, lk 120\nFritz Dietrich Altmann. Merisiga. Tallinn, Egmont Estonia, 2005.\nKarl August Hindrey. Meie koduloomad ja nende põlvnemine. Eesti Kirjanduse Selts, Tartu, 1935 (Elav Teadus nr. 47). Lk. 15–17.\nPildid, videod ja helifailid Commonsis: Merisiga\nTsitaadid Vikitsitaatides: Merisiga\nMarika Mikkor: Minu merisigade elust\nEesti Näriliste Selts. Merisiga\nPärit leheküljelt "https://et.wikipedia.org/w/index.php?title=Merisiga&oldid=5963607"\nSelle lehekülje viimane muutmine: 19:53, 18. september 2021.


kultuuritarbija60+: Ronald Harwood "Kvartett" Komöödiateatris\nLavastanud: Ago Endrik Kerge.\nOsades: Helgi Sallo, Tõnu Aav, Katrin Karisma ja Hans Miilberg.\nKunstnik Riina Vanhanen ja helilooja Jaak Jürisson.\nLavastus on pühendatud Tõnu Aava ja lavastaja Ago-Endrik Kerge 75. juubelile.\nSellel etendusel, mida mina nägin, mängis haigestunud Tõnu Aava asemel Ago –Endrik Kerge.\nPiletilevi näitab, et enamus etendusi on välja müüdud ja toimuvad lisaetendused, näiteks Pärnu Ooperimajas 24. mail 2014.a.\nKüllap on saalid rahvast täis ning leidub neid, kellele etendus väga meeldib ja neid, kellele ei meeldi. Mina oma kaaslasega kuulun viimaste hulka.\nEnda arvates oskan head komöödiat hinnata küll, aga komöödia see etendus ei olnud. Situatsioonikoomikat hoidis ülal Helgi Sallo ja see tuli tal väga hästi välja. Õnne tänava Almat kohal ei olnud. Helgi Sallo silm säras, ta tegi oma osa lustiga ja oli lava kõige säravam näitleja. Autori ja lavastaja tahtel näitas Helgi Sallo tegelaskuju, et vanad inimesed:\n1) unustavad palju ; 2) käivad imelikult riides; 3) piiluvad noori poisse; 4) räägivad ikka veel seksist.\nHelgi Sallole sekundeeris koomilistes situatsioonides Wilfi osas Ago Endrik Kerge ja Wilf demonstreeris, et vanad mehed põhiliselt seksist räägivadki.\nKatrin Karisma Jean oli pirtsakas primadonna, aga nii pirtsakas ka ei olnud, et koomiline oleks ja nii dramaatiline-traagiline, et talle kaasa tunda, ka ei olnud.\nHans Miilberg Reggie osas oli selline kuiv vana mees ja kui naljakas oleks pidanud olema see, et ta läbi akna põetajale roppusi karjus, siis ei olnud. Selle peale ei naernud saalis küll keegi, pigem oldi üllatunud.\nMinu arvates pingutati liiga selle nimel, et nalja teha, pigem võinuks rohkem panustada sellele, mille Katrin Karisma ühes intervjuus välja ütles, et see etendus tuletab meelde, et ärge surge enne oma surma.\nEnda arvates olen võrdlemisi tundeline inimene, pisarad poetuvad kergelt, aga südamlik ja liigutav lavalugu ka ei olnud. Kuigi oleks võinud olla, kui Reggie rääkis oma õnnetust abielust. Jeani lauluhääle kaotus oleks võinud ainet anda tõeliseks tragöödiaks. Aga ei andnud, minevik keris end laval lahti pealiskaudselt ja ükskõikselt. Kuigi jah, Helgi Sallo silmad lõid küll särama kui ta mineviku vallutusi meenutas.\nVanuse poolest peaks see etendus ju mulle ja minu kaaslasele sobima. Mõtlesin, et ehk on asi minus: kardan vanadust ja väldin teemat või polegi veel piisavalt vana, et mõista.\nEi tea, kas "Kvartett" teises koosseisus oleks rohkem meeldinud. 2001.a. mängiti „Kvartetti“ Draamateatris. Lavastas Ivo Eensalu, mängisid Silvia Laidla, Ülle Ulla, Lembit Ulfsak ja Aarne Üksküla. Lugesin, et etendus läks täissaalidele, kus oli hulgaliselt ka nooremat rahvast. Oleksin tahtnud näha küll!\nPärnu teatri „Endla“ suures saalis esietendub „Kvartett“ 01. augustil 2014. Mängivad Lii Tedre, Helene Vannari, Feliks Kark ja Raivo Rüütel. Isegi huvi pärast vaataksin, aga liiga pikk etendus, ehk hakkan jälle I vaatuse keskel kella piiluma.\nValin oma teatrikülastusi väga hoolikalt ja seetõttu külastatud etendused tavaliselt meeldivad. Seekord kõrgeid ootusi ei olnud, üritan vaadata kõiki etendusi, mis koju kätte tulevad. Ma isegi ei teadnud, mis see Komöödiateater on. Nüüd uurisin äriregistri infosüsteemist, et Hannes Villemsoni äriühing.\nMulle ei meeldinud, aga ma kindlalt usun, et peaaegu iga etendus leiab oma vaimustunud vaatajaskonna.\nSildid: Komöödiateater, teater


City astus veerandfinaali lävele, Real murdis kaheldavalt vähemusse jäetud Atalanta alles lõpu eel - Soccernet.ee - Jalgpall luubi all!\n25. VEEBRUAR 2021, 00:31 MEISTRITE LIIGA\nMeistrite liiga kaheksandikfinaalide viimastes paarides tegid sammu edasipääsu poole Manchester City ja Real Madrid, kes alistasid võõrsil vastavalt 2:0 Mönchengladbachi Borussia ja 1:0 Atalanta.\nReali poolelt eemale jääjatest võinuks enne kohtumist peaaegu kokku panna eraldi meeskonna, kes võiks nimede poolest vabalt Meistrite liiga võidule mängida. Erinevatel põhjustel ei teinud Atalanta vastu kaasa Karim Benzema, Dani Carvajal, Eden Hazard, Marcelo, Eder Militao, Alvaro Odriozola, Sergio Ramos, Rodrygo ja Federico Valverde. Nii pidasid mitmed kihlveokontorid Atalantat suisa favoriidiks, ent itaallaste vastupanu murdis juba 17. minutil Remo Freulerile näidatud punane kaart.\nFreuler jooksis karistusala lähistel jalad alt läbimurdel olnud Ferland Mendyl ning sakslasest kohtunik Tobias Stieler hindas juhtunu ilmselge väravavõimaluse ärahoidmiseks. Atalanta võitles kümnekesi südilt ning pidas vastu 86. minutini, saatuse irooniana lõi siis Reali võiduvärava just Atalanta fännide silmis patuoinaks kujunenud Mendy. Prantslane keerutas lahtimängitud nurgalöögi järel palli karistusalajoone tagant posti kõrvale.\nMönchengladbachi Borussia jäi koroonareeglite tõttu Budapestis peetud "kodumängus" Manchester City vastu väga hambutuks ning soosikud karistasid neid kahe väravaga. Avapoolajal oli Joao Cancelo söödu järel täpne Bernardo Silva ning teisel poolajal jõudis pall Cancelo-Silva kombinatsiooni kordumise järel värava ette Gabriel Jesusile, kes vormistas City 2:0 võidu. Kordusmängu eel näivad Gladbachi võimalused seetõttu juba äärmiselt napid.\n86. Ferland Mendy\nEemaldamine: 17. Remo Freuler (Atalanta)


January 09, 2020 20:39 | Sport Ja Tegevused\nKehaline aktiivsus on hea ajule ja kehale ning struktureeritud liikumine - mille jaoks on vaja mõtlemist ja olemas on õppimiskõver - suurendab kontsentratsiooni dramaatiliselt. Uute liikumiste õppimine arendab uusi närviradu, mis võib positiivselt mõjutada tähelepanu tähelepanu klassiruumis.\nMÄGIRONIMINE julgustab keskjoone ületamist - ulatudes käe või jalaga üle keha keskosa vastasküljele -, mis on ülioluline lugemise edu ja usalduse suurendamine. Iga liigutuse kavandamine arendab keskendumisvõimet.\nSOKKER ühendab motoorsete oskuste arendamise aeroobsete purunemistega. Kui laps õpib oma jalgu kontrollima, paraneb tema koordinatsioon ja tasakaal. Jalgpall julgustab ka meeskonnatööd.\nNÖÖGITAMINE hõlmab keskjoone ületamist ning keskendumisvõime, ajastuse ja silma-käe koordinatsiooni arendamist. See on lemmik sensoorse vaheaja tegevus ja seda saab teha klassiruumis või kodus.\nOsalemine GÜMNASTIKA mõjutab head hindeid, keskendumist ja tähelepanu. Sport julgustab last keskjoont ületama, arendab jalgade ja silma koordinatsiooni ning on aeroobne.\nLAUATENNIS parandab keskendumisvõimet, matemaatikaoskust, loendamisoskust ja silma-käe koordinatsiooni. Aju suurema impulsi saamiseks ühendage pingpongi rütmilise laulmisega, näiteks loendamisega.\nÕige õppimine SWIM tehnikast võib olla ADHD-ga lapsele pikaajalisi eeliseid, kuna iga liigutus nõuab keskendumist ja tähelepanu. Samuti soodustab ujumine rütmilist hingamist ja hapnikuvahetust, mis suurendab aju verevarustust.\nTANTSU pole ainult jalanõud muusikaga. Tants on distsipliin. Ja kellele ei meeldi tantsida? Etappide, ajastuse ja rütmi õppimine ning seejärel õppimine võib positiivselt mõjutada ADHD-ga laste tähelepanu.\n[Karate või Kickball? Vehklemine või jalgpall? Parim sport ADHD-ga lastele]\nRavim meie laps? Kui üks seda soovib ja teine mitte\nKahjuks pole teie probleem ainulaadne.Esiteks proovige endist abikaasat harida (võib-olla olete s...\nMis on eneseabigrupp? Tüübid, näited, eelised\nEneseabirühmad võimaldavad inimestel toita oma loomulikku kalduvust otsida aktsepteerimist, lohut...\nStigma ja vaimuhaigusega avalikult elamine\nVaimsete haigustega avalikult elades on palju häbimärgistamist. Kui ma laps olin, siis HIV / AIDS...


Liisi Vaht seekord hõbedal - Saarte Hääl\nLiisi Vaht (pildil) oli laupäeval USA-s Californias Anaheimis võistlustules maailma mainekaimal, Brasiilia jiu-jitsu lukumaadlusvõistlusel ja võitis hõbemedali.\nTurniiritabelis sai lillade vööde arvestuses sulgkaalus kuni 58,5 kg võistlev Liisi Vaht hea loosi ja pääses edasi järgmisesse ringi. Esimene vastane oli aga väga tugev, 2016. aasta siniste vööde maailmameister Anicia Van Buren.\n“Vastane oli hea maadleja, üritas mind järjepidevalt maha viia. Olen selliste vastastega võideldes sageli hävinud. Seekord läks hästi,” tõdes Vaht ise. Võit tuli sirge käelukuga. Kahjuks vigastas Vaht selles matšis kaela.\nKa teine vastane oli väga tugev, Anja Bergo, kellega Liisi Vaht oli ka aasta tagasi Rooma lahtistel võistlustel kohtunud, ja siis kaotas Vaht vaid ühe eduga.\n“Seekord võitsin punktidega. Kaitsesin käelukku, ähvardasin giljotiinkägistusega, jõudsin selga,” kirjeldas Vaht. Võita õnnestus punktidega 8 : 7.\nFinaalivastane tuli peale väga agressiivselt ja võitis, kasutades ära Vahi vigastust, kuid tulemuseks oli Liisi Vahi maailmameistrivõistluste hõbemedal.\n“Tänan vanemaid, klubi, toetajaid, treenereid ja klubikaaslasi, olen ka tänulik kõigile, kes toetasid minu tulekut USA-sse Hooandjas,” lisas Vaht. “Hea meel on, et klubi on kolinud uude saali – see on tippu jõudmise päris palju kergemaks muutnud. Ootan juba kojujõudmist, et matile saada.”\nLiisi Vaht treenib klubis 3D Treening Priit Mihkelsoni ja Ronald Stimmeri käe all. International Brazilian Jiu-Jitsu Federation (IBJJF) on maailma tuntuim Brasiilia jiu-jitsu ja lukumaadluse võistlusi korraldav organisatsioon.\nMõlemad organisatsioonid korraldavad maailmameistrivõistlusi ja kohalikke meistrivõistlusi (Euroopa meistrivõistlused, Aasia meistrivõistlused jne).\nLisatud: 19.12.2017 / 13:30\nTUBLI ja edu, ikka edu .\nLisatud: 19.12.2017 / 21:12\nTubli neiu, soovin edu!\nLisatud: 29.12.2017 / 22:06\nnüüd on papal suu kinni !


Heategevusmatk aitab suurpere lastel "See oli minu jaoks üllatus," ütleb viie lapse ema Õie, kui sai teada, et heategevusmatkaga kogutakse raha nende pere kahele lapsele muusikakooli aastamaksu tasumiseks. ← Eelmine Kaja Teder: „Esmaabi tuleb õpetada nii hästi, et kriitilises olukorras õpilased ka õpetajat aidata oskaksid“ Järgmine → Talgupäev tõi naiskodukaitsjad juurte juurde Heategevusmatk aitab suurpere lastel muusikakooli aastamaksu tasuda\nAvaleht > Ringkonnad > Viru > Sündmused > Arhiiv > Heategevusmatk aitab suurpere lastel muusikak\nKristel Kitsing 5. mail 2016\n"See oli minu jaoks üllatus," ütleb viie lapse ema Õie, kui sai teada, et heategevusmatkaga kogutakse raha nende pere kahele lapsele muusikakooli aastamaksu tasumiseks.\n2014. aasta Heategevusmatkaga toetati Kiltsis elavale suurpere üksikemale majja uue ahju ehitamist. Foto Kristel Kitsing\nÕie suur viie lapsega pere elab Lääne-Virumaal Väike-Maarja vallas Simunas. Renita (10) ja Roland (12) õpivad Simuna muusikakoolis. Renita viiulit ja Roland klaverit.\n14. mail korraldab Naiskodukaitse Väike-Maarja jaoskond koos vallavalitsusega Ebavere tervisekeskuses heategevusmatka. Agarate abiliste mõte on koguda raha kolme koduvalla lapse muusikakooli aastamaksu tasumiseks. Lisaks kahele Simuna muusikakoolis õppivale noorukile soovitakse abistada ka ühte Väike-Maarja muusikakoolis õppivat õpilast.\nPraegu peab Simunas elav suurpere ema Õie oma koka palgast igas kuus õppetasuks välja käima 44 eurot. Kahe lapse igakuine väljaminek huviharidusele on aga pere rahakotile paras löök, sest erinevaid kulusid on suurperel rohkelt.\n"See tuli mulle üllatusena, et selline heategevusmatk tehakse," ütleb pereema Õie, kes kümme aastat tagasi kolis Simunasse. "Üritame oma jõududega hakkama saada. Ka Eesti Lasterikaste Pere Liidult oleme tuge saanud," ütleb pereema. Seni on nad hakkama saanud.\nÕie tunnistab, et viis last toovad küll rõõmu, kuid vahel teevad ka peavalu. „Mure ja rõõm käivad ikka käsikäes. Tuba on elu täis, igaüks vajab individuaalset lähenemist,“ märgib Õie. Samas lausub ta vapralt, et ehk oskavad lapsed tulevikus teineteisega rohkem arvestada.\nMiks jäävad huvitegevusest kõrvale enam kui pooled õpilased? Õie mõtleb paarkümmend sekundit. Siis ütleb: „Lastel pole initsiastiivi, nad istuvad oma telefonides. Ka õpetajad peavad märkama. Meie laste puhul see nii oli,“ selgitab pereema.\nVallavalitsus ja naiskodukaitsjad on ühendanud pere abistamiseks jõud, et kogukonnas head eeskuju näidata ja perele heategevusmatkaga muusikakooli aastamaksu tasumiseks vajalikke vahendeid koguda.\nHeategevusmatka ühisstart Ebavere tervisekeskuse juurest antakse 14. mail kell 12.00. 5,2 kilomeetri pikkusel matkarajal tuleb osalejatel lahendada teemakohaste küsimustega ristsõna. Osalejate vahel loositakse välja toetajate auhindu.\nHeategevusmatka osalustasu on kaks kuni viis eurot. Kogutud vahenditega toetatakse kahte Simuna Muusikakoolis õppivat last ja ühte Väike-Maarja Muusikakoolis õppivat last muusikakooli aastamaksu tasumisel.\nToeka õla saab alla panna ka 13. maini Väike-Maarja Vallavalitsuse arveldusarve numbril EE372200001120083456 (SWEDBANK), märkides selgituseks „heategu“.\nHeategevusmatk aitab suurpere lastel\n2014 aasta Heategevusmatkaga toetati Kiltsis elavale suurpere üksikemale majja uue ahju ehitamist "See oli minu jaoks üllatus," ütleb viie lapse ema Õie, kui sai teada, et heategevusmatkaga kogutakse raha nende pere kahele lapsele muusikakooli aastamaksu tasumiseks.


Soovime pakkuda uut toodet: puusöebriketti :1pakk – 8,5 kg.\nideaalne kütus keraamilistele grillidele, põlemis aeg on 3-6 korda kauem kui, tavapärasel briketil või söel (6-8h.), põlemisel püsiv temperatuur, ei sädele ja ei tekita plahvatusi isegi rasva / õli sattumisel sütele; keskkonnasõbralik toode; põletamisel on kümme korda väiksem CO2 emissioon, suitsuvaba, võtab tunduvalt vähem ruumi ladustamisel kui tavaline puusüsi vöi brikett; ei purune, ei tolmu, võimalik mittmekordne taaskasutusele võtt, pärast kasutamist kustuta söed veega, tule saate hõlpsalt põlema peale briketi kuivamist, kui seda uuesti vajate; on ideaalne kütus kasutamiseks avalikes kohtades, ventileeritavates eluruumides, restoranides, grillbaarides jne.; Koostis: eranditult puusüsi (tamm, saar, vaher) loodusliku sideainega – 100% ökoloogiline toode,\nTaliander OÜ 14658772


Loode-Eesti suurima mäe saatus kütab kirgi. Nädaline 10.10.2003 - Paluküla Hiiemägi\nLoode-Eesti suurima mäe saatus kütab kirgi. Nädaline 10.10.2003\nSuusakeskuse rajamine on hetkel pidurdunud. Selle rajatise vastu koguti Paluküla elanike Lembi ja Arvi Sepa eestvedamisel 27 allkirja, et Paluküla Hiiemägi jääks puutumata spordi- ja suusakeskusest. Paluküla Hiiemäe Hoiu Seltsingu avalikust kirjast Kehtna volikogule võib lugeda: “Paluküla Hiiemäel on suur looduskaitseline, kultuuriline ja arheoloogiline väärtus, mis tingib hoolika kaitse vajaduse ning välistab mäel ehitus- ja kommertstegevuse.”\nKirjas tehti Kehtna vallavolikogule kaks ettepanekut: “1. Algatada Paluküla Hiie- ja Reevimäe (edaspidi Hiiemäe) muinsuskaitse alla võtmine. 2. Algatada detailplaneering Kõnnumaa maastikukaitseala kaitse-eeskirja muutmiseks eesmärgiga laiendada sihtkaitsevööndit Paluküla Hiiemäele.”\n“Me ei taha, et Hiiemäele tuleks suusatõstuk. Selle ülespanek lõhuks Hiiemäe pinda. Lisaks pole ju mõtet mäele, mille kõrgus jalamilt tippu on 20 meetrit, tõstukit üldse panna,” rääkis Nädalisele Arvi Sepp. Samuti arvab ta, et suusakeskus võib ohustada lähedal asuvat omaaegset eestlaste pühapaika.\nTema sõnul pandi septembri lõpus Kehtna vallavalitsuses suusakeskuse detailplaneeringud üles, kuid lihtsad skeemid ei rahulda teda. Lisaks polevat Arvi Sepp kõiki asjassepuutuvaid dokumente näinud.\nSipelgaid ei hävitata\nRaplamaa keskkonnateenistuse looduskaitse peaspetsialisti Andres Andersoni sõnul on Lembi Sepp talle suusakeskuse teemal helistanud. Sellist algatusettepanekut võib teha iga Eesti kodanik seadusega ettenähtud korras.\nKõnnumaa maastikukaitseala loodavas kaitsekorralduse kavas on märgitud Paluküla puhke- ja spordikeskust kui piiranguvööndit. See peaks hõlmama Paluküla Hiie- ja Reevimäe ning selle ümbruse orienteeruvalt 2 kilomeetri raadiuses, mis on kasutusel sportlikuks otstarbeks.\nPiiranguvöönd on kaitseala majanduslikult kasutatav osa, kus majandustegevuses tuleb arvestada kaitse alla võtja poolt kehtestatud tingimustega. Poollooduslike koosluste ilme ja liigilise koosseisu tagamiseks tuleb niita, harvendada ja kujundada puu- ja põõsasrinnet.\nSihtkaitsevööndis säilitatakse looduskooslusi. Haruldaste taime- ja loomaliikide säilitamiseks on keelatud vastavalt kaitse-eeskirjadele inimesel olla antud vööndis. Vööndisse võib siseneda ainult järelevalve-, teadus- ja päästetööde eesmärkidel.\nAlates suve esimestest kuudest on füüsilisest isikust ettevõtjana töötav Aare Kuusk korrastanud Paluküla Hiiemäe ühte osa Reevimäge ja selle ümbrust. Kuusk ja tema töömehed võtsid mäekülgedelt maha võsastunud lepistud ning osa mädanenud vanadest haabadest. Alles jäeti Kuuse sõnutsi sirged hiieks sobivad puud, välja võeti kõverad ja vigased.\nTöö on tehtud hooldusraiena, kus on alles jäetud kuused, männid ja kadakad. Samuti puhastasid töömehed üle tee asuva tiigikalda. Suusamäe vastaste sõnul rikub keskus looduse tasakaalu. Puude langetamise ning võimaliku mäel toimuva erosiooni kõrval pidavat kannatada saama ka Reevimäel elavad sipelgad.\nHetkel jääb ühe võimaliku suusaraja ette sipelgapesa. Aare Kuuse sõnul ei taheta sipelgapesa hävitada, vaid teise kohta kolida. Keskkonnateenistuse järelevalvet tegeva Andres Andersoni sõnul saab sipelgapesa ümber kolida alles varakevadel.\n“Enne ümberkolimist tuleb kindlaks teha sipelgaliik, selgitada välja sama liigi lähim asurkond. Seda tööd tuleb teha ettevaatlikult. Kui ühe sipelgaliigi populatsioon viia teise liigi omaga kokku, siis nad hävitavad teineteist,” rääkis Anderson. Viimastel aastatel on Rapla spetsialistidele sipelgate ümberkolimist õpetamas käinud vastava ala spetsialistid.\nSuusakeskus tooks tööd\nSuusakeskuse suhtes negatiivselt häälestatud külaelanike kõrval leidub ka selle loomist pooldavaid Paluküla elanikke. “Mina pole allkirja suusakeskuse vastu andnud ja ma olen huvitatud, et siin mingi tegevus toimuks,” rääkis 46 aastat Palukülas elanud Ants Meresmaa. Sama kinnitasid ka kohalikud mehed Hugo Kalle ja Rein Vood. “Räägitakse, et puid oli maha võetud ja lagedaks tehtud. Aga siin on ainult lepad maha võetud,” ütles Meresmaa, samal ajal tulevast suusakeskuse asukohta üle vaadates.\nKülamehed leiavad, et tuleks teha avalik kiri Paluküla puhke- ja suusakeskuse toetuseks. Nende sõnul tagaks selle loomine metsade keskel asuva Paluküla elanikele töö.\n20. oktoobril on Paluküla mäel avalik arutelu Paluküla puhke- ja spordikeskuse suusatõstukiala detailplaneeringu üle. Diskussioon algab kell 15.


Prostatiidi ravis kasutatavate alfa-blokaatorite ülevaade (koos hindade ja ülevaadetega) - Tahhükardia - July\nägeda ja kroonilise uriinipeetuse eemaldamine;\nebatäielik põie kaela ava.\nAlfa-adrenergilised blokaatorid (alfa-AB) hõlmavad aineid, mis inhibeerivad konkureerivalt alfa-adrenoretseptoreid (alfa-AR) fentoolamiini, tropodifeeni, hüdrogeenitud tungaltera alkaloide ja teisi aineid. Alfa-AB toime ei lange täielikult kokku postganglionsete sümpaatiliste kiudude kaudu toimuvate närviimpulsside blokeerimisega, kuna need ained blokeerivad peamiselt alfa-AR-ga kaasneva stimuleeriva toime (vasokonstriktsioon, iirise lihaste kokkutõmbumine jne). Peatuvad pidurdusjõud (näiteks bronhide ja soolte silelihaste lõdvestumine). Alfa-adrenoretseptorid on inimese kehas ühtlaselt jaotunud. Alfa-AR on kaks peamist alatüüpi. Need on alfa1 ja alfa2-AR. Alatüüp alfa2 asub presünaptiliselt ja põhjustab norepinefriini tootmise vähenemise negatiivse tagasiside mehhanismi kaudu. Alfa1 alatüüp paikneb postsünaptiliselt ja see on sihtmärk, kus urineerimiste haigused on konservatiivsemad, eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH). Mitteselektiivse alfa-AB (mis mõjutab alfa1 ja alfa2-AR) kasutamine on piiratud, kuna need ravimid blokeerivad nii pre- kui postsünaptilist alfa-AR-i. Tuleb meeles pidada, et presünaptilise alfa-AR plokk kahjustab norepinefriini vahendaja vabanemise füsioloogilist autoreguleerimist. Negatiivse tagasiside häire tulemusena tekib noradrenaliini liigne vabanemine, mis aitab kaasa adrenergilise ülekande taastumisele. Viimane selgitab postsünaptiliste retseptorite bloki alfa1-AR resistentsuse puudumist mitteselektiivse alfa-AB abil. Suurenenud tahhükardia on tingitud noradrenaliini suurenenud vabanemisest. Funktsionaalse alfa2-AR tõttu säilib negatiivne tagasiside mehhanism, mistõttu ei teki noradrenaliini suurenenud vabanemist. Samal ajal muutub postsünaptilise alfa1-AR plokk stabiilsemaks. Lisaks ei ole väljendunud tahhükardiat. Neid omadusi silmas pidades on välja töötatud ravimid, millel on selektiivne blokeeriv toime postsünaptilistele (perifeersetele) alfa1-AR-dele, näiteks prososiinile.\nErinevate seondumisvõime molekulaarsete omaduste ja spetsiifilise DNA järjestuse kloonimise põhjal identifitseeriti kolm alfa1-AP rühma: alfa1A, alfa1B ja alfa1D . Alfa1A-AR domineerivad kõhunäärme ja põie kaela silelihasrakkudes, samas kui alfa1D-AR asub peamiselt põie ja selle katuse seintes (joonis 1). Sellega seoses põhjustab alfa1A alatüübi blokeerimine kõhunäärme tooni langust ja parandab seeläbi põie väljalaskeava dünaamilist komponenti. Detruzor ebastabiilsus avaldub alfa1D-AP retseptorite stimuleerimise kaudu ja nende blokeerimine loomkatses näitas ärritavate sümptomite vähenemist. Alfa1D-AR on omakorda leitud ka seljaajus, kus nad mängivad hüpoteetilist rolli parasümpaatilise aktiivsuse sümpaatilisel moduleerimisel. Alpha1B-AR paiknevad peamiselt arterite ja veenide müotsüütides, sealhulgas eesnäärme mikrovaskulaarses seisundis. Nende blokaad põhjustab selliseid sümptomeid nagu pearinglus ja hüpotensioon, kuna see viib perifeerse resistentsuse vähenemiseni veno-ja arteriodilatsiooni teel. Nagu on juba kinnitanud arvukad uuringud, avastatakse ka alfa1A- ja alfa1D-AR distaalse uretri seintes, mis teeb ka mõistliku alpha1-AB kasutamise ureteraalsete kivide lithokinetic teraapias. Joonisel fig. 2 näitab alfa1-AR jaotust vastavalt nende esinemisele urogenitaalses, kardiovaskulaarses ja kesknärvisüsteemis.\nAlfa-AB ravi on üldiselt hästi talutav, soovimatud toimed on suhteliselt haruldased. Juhtivate teadlaste sõnul on kõige tavalisemad ortostaatiline hüpotensioon, pearinglus, üldine nõrkus ja ejakulatsiooni häired. Farmakoloogilises rühmas erinevad alfa-1-AB alfa1A-, alfa1B- ja alfa1D-retseptori blokeeriva toime raskusastme ja kestuse poolest (tabel 1). Alfa-AB kasutamine on seotud urodünaamika normaliseerumisega, ärritavate sümptomite raskuse vähenemisega, elukvaliteedi paranemisega ning haiguse progresseerumise ennetamisega (eriti ägeda uriinipeetuse ja kirurgilise ravi vajadusega). Vahekaardil. 2 ja vahekaart. 3 on kokku võetud erinevate teadlaste kõige sagedamini kasutatavate alfa1-AB, doksasosiini ja tamsulosiini efektiivsus.\nSamavõrd oluline on alfa-AB kasutamine kroonilise prostatiidi (CP) ja kroonilise vaagnavalu sündroomi (HCST) ravis. Erinevate autorite sõnul avastatakse iga kümnenda inimese CP-märgid. Enamikul neist on mitu eluea jooksul esinevat CP-ägenemist ning HSTB ilminguid. Farmakoloogiline strateegia hõlmab empiirilist antibakteriaalset ravi, hoolimata asjaolust, et kuni 90% kõigist juhtudest on iseloomulikud. Isegi kui arvestada, et enamik urolooge tegeleb abakteerse prostatiidiga, on enam kui 50% patsientidest saanud antibakteriaalset ravi. Eesnäärme ja silelihase põie lihaste vähenemine võib parandada urineerimise kiirust ja leevendada LUTS-i, näidates alfa-AB-i kasutamist CP ja prostrodynia ravis. Hiljutised uuringud näitavad, et alfa-AB lisamine antibiootikumiravile võib vähendada kroonilise bakteriaalse prostatiidi (CKD) kordumise riski. Alfa-AB-ravi optimaalset kestust ei ole veel kindlaks määratud. Fenoksübensamiinvesinikkloriid, mis on mitteselektiivne alfa-AB, näitas hoolimata olulistest kõrvaltoimetest CP sümptomite paranemist. Teised uuringud näitavad, et alfa-AB 6-kuuline kestus vähendab oluliselt CP-ga seotud valu võrreldes platseeboga ja tavapärase raviga, kuid ei paranda urineerimiskiirust ja elukvaliteeti vastavalt I-PSS küsimustikule. Sarnane uuring, mis võrdles erinevaid alfa-AB-sid, näitas, et doksasosiin on platseeboga võrreldes efektiivsem ja põhjustab selles patsientide rühmas valu paranemise raskusastme olulist paranemist. Edasised uuringud näitavad, et alfa-AB leevendab valu ja parandab kroonilise prostatiidiga patsientide elukvaliteeti. Rääkides erinevate selektiivsete alfa-AB omadustest, tuleb märkida, et tamsulosiin on doksasosiiniga võrreldava efektiivsuse ja ohutuse poolest patsientidele sobivam ravim annuse tiitrimise puudumise tõttu. Alpha1-AB kasutamine võib vähendada CKD ja CPPS-ga patsientide spetsiifilisi sümptomeid antibakteriaalse ravi määramisel ja ilma selleta. Peaaegu kõik teadlased on ühel meelel, et alpha1-AB kombinatsioon antibakteriaalsete ravimitega ei suurenda ainult ravi toimet, vähendades valu ja muid sümptomeid, mis on seotud CP-ga, kuid võivad samuti vähendada CP kordumise riski.\nÜlaltoodut kokku võttes võib järeldada, et alfa-AB kasutamine on paljudes uroloogilistes tingimustes õigustatud ning alfa-A-AP ja alpha1D-AP blokaad on eelistatud BPH-le ja ureteraalsete kivide lithokinetic teraapia skeemidele. Tänu arvukatele rahvusvahelistele uuringutele, samuti uutele kodumaistele väljaannetele, mis on näidanud alpha1-AB ohutust ja kõrget efektiivsust, arvestades selle rühma ravimite madalaid kulusid ja nende laialdast kättesaadavust, on uroloogile oluline ja tõhus vahend BPH ja HSTB patsientide elukvaliteedi parandamiseks. vähendada kroonilise prostatiidi ägenemiste arvu ning vähendada haiglas kulutatud aega väikeste kusiti kalkulitega patsientidel.\nProstatiidi alfa-blokaatorid: toimimise põhimõte, populaarsete ravimite omadused\nProstatiidi alfa-blokaatorid on ravimid urineerimishäirete sümptomaatiliseks raviks. Sellesse rühma kuuluvad ravimid ei mõjuta haiguse põhjust, vaid lõpetavad kiiresti akuutsed sümptomid ja parandavad elukvaliteeti. Samal ajal on neil mitmeid negatiivseid kõrvaltoimeid, mis nõuavad hoolikat käitlemist.\nSeda tüüpi ravimeid võib kasutada ainult arsti poolt määratud juhtudel.\nÜks kõige valusamaid eesnäärme põletiku sümptomeid on põletiku täielik tühjendamine. Selle nähtuse põhjuseks on eesnäärme paistetusest tingitud kompressioonist tingitud keha suurenenud lihastoonus. Selle sümptomi kõrvaldamiseks uroloogias kasutatakse alfa-blokaatori rühma preparaate.\nAlfa-blokaatorite toime eesmärk on vähendada kusepõie silelihastes paiknevate retseptorite tundlikkust. Tuleb märkida, et selle rühma ravimid ei mõjuta eesnäärme põletikulist protsessi. Prostatiidi alfa-blokaatorid kõrvaldavad ainult eesnäärme talitlushäire tagajärjed, kuid prostatiiti ise ei ravita. See seletab asjaolu, et aeglaselt seisva prostatiidiga ei ole selle rühma ravimid praktiliselt ette nähtud.\nProstatiidi alfa-adrenergiliste blokaatorite peamine ülesanne on hõlbustada uriini voolu, normaliseerida urodünaamikat ja samal ajal vältida ägeda uriinipeetuse teket ägeda bakteriaalse prostatiidi korral. Narkootikumide kuritarvitamine selles rühmas võib avaldada negatiivset mõju kogu organismile, seega saab neid võtta ainult uroloogi jaoks.\nSelle rühma ravimid on kahte tüüpi - selektiivsed (selektiivsed) ja mitteselektiivsed (mitteselektiivsed).\nKõik prostatiidi adrenergilised blokaatorid kuuluvad selektiivsesse rühma. Nad toimivad selektiivselt, blokeerides ainult nende retseptorite tundlikkust, mis asuvad kusiti ja eesnäärmes. Selliste ravimite kasutamine võib vähendada kõrvaltoimete arvu, säilitades samal ajal terapeutilise toime.\nPraktatiidi valimatuid alfa-blokaatoreid ei kasutata peaaegu kunagi. See on tingitud asjaolust, et sellised ravimid mõjutavad kõiki adrenoretseptoreid, mis on täis põie tooni kadu. Nende ravimite võtmise tulemusena võib tekkida uriinipidamatus ja uriini leke.\nRühma peamised ravimid\nEnim levinud alfa-blokaatorid prostatiidi ravis:\nNeed ravimid kuuluvad selektiivsete alfa-1-adrenoretseptorite blokeerijate rühma. Ravimite toimimise põhimõte on sama, kuid need erinevad kõrvaltoimete arvu ja maksa ja neerude stressi ulatuse poolest, mis sõltub toimeaine spetsiifilisest ainevahetusest.\nRavimi valiku peaks tegema arst. Te ei tohiks ravimit ise osta, vastavalt arvustustele või konkreetse nime populaarsusele. Iga juhtumi puhul on vaja individuaalset lähenemist.\nTamsulosiinil põhinevad ravimid\nKõigist alfa-blokaatorite rühma kuuluvatest ravimitest on tamsulosiinvesinikkloriidil põhinevad tooted prostatiidi puhul kõige populaarsemad. Ravimite ärinimed:\nKõik need ravimid on saadaval 400 mg toimeainena ühes tabletis. Nende ravimite eristav tunnus on toimeaine modifitseeritud vabanemine, mis tagab ravimi ühe terapeutilise annuse võtmise pikaajalise toime. Sellel on positiivne mõju ravimi režiimile - ainult üks tablett päevas.\nNende ravimite režiim on universaalne ja ei nõua annuse individuaalset valimist. Aktiivkomponendi modifitseeritud vabanemisega ravimite puuduseks on kumulatiivne mõju ning seetõttu tuleb loetletud fonde võtta pikka aega. Seega ilmneb tamsulosiinil põhinevate ravimite püsiv terapeutiline toime alles pärast kahe nädala regulaarseid tablette.\nKuna toimeaine metabolism toimub maksas, ei saa neid ravimeid kasutada raske maksapuudulikkusega meestel. Sellisel juhul peaksite konsulteerima oma arstiga teise ravimi määramise kohta.\nAlfusosiin prostatiidi ravis\nPillid tuleb tervelt alla neelata.\nAlfusosiinil põhinevaid ravimeid määratakse ravimite koostoimete ja kõrvaltoimete suure arvu tõttu palju harvemini. Sellel toimeainel põhinevate toodete peamine eelis võrreldes teiste prostatiidile määratud alfa-blokeerijate ravimitega on väiksem maksakoormus. Ravimi ainevahetust teostavad samaaegselt maks ja neerud. Raske neeru- ja maksapuudulikkusega patsientide raviks ei ole siiski võimalik kasutada alfusosiinil põhinevaid aineid. Kerge kõrvalekalde korral nende organite poolt peaks selle ravimi väljakirjutamise otsuse tegema ainult arst.\nApteekides on selle toimeaine - Dalfaz, Alfirum ja Dalfuzin - alusel esitatud kolm ravimit. Neid on saadaval annustes 5 ja 10 mg alfusosiini tableti kohta. Annus valitakse individuaalselt iga patsiendi jaoks, on vaja võtta 1 tablett päevas. Ravim toimib üsna kiiresti, esimene toime on märgatav päeval pärast ravi alustamist.\nDoksasosiinil põhinevad ravimid\nTablett tuleb võtta üks kord päevas ilma närimiseta.\nSeda toimeainet kasutatakse laialdaselt prostatiidi ja eesnäärme adenoomide urodünaamiliste häirete raviks. Ravimi peamiseks puuduseks on vajadus hoolikalt valida annus, suurendades ravimi kogust nädalas. Ravimid, mis põhinevad sellel toimeainel:\nErinevalt teistest grupi ravimitest ei ole doksasosiinil põhinevatel ravimitel pikaajaline toime, seega tuleb ravimit võtta mitu korda päevas. Loetletud preparaatide annused - 1, 2 ja 4 mg toimeainet ühes tabletis.\nRavimil on üsna suur vastunäidustuste loetelu, millest üks on ülemise kuseteede obstruktsioon. See tööriist mõjutab veresoonte tooni ja vähendab vererõhku, seetõttu on hüpotensiooniga vastunäidustatud.\nTerasosiin eesnäärme jaoks\nTeine levinud ravim on terasosiinvesinikkloriid. Toimeaine kuulub selektiivsete alfa-1-adrenoretseptorite blokaatorite hulka, mille tõttu on see ette nähtud prostatiidi ja eesnäärme adenoomiks.\nPreparaadid koos selle toimeainega kompositsioonis - Setegis, Terazosin-Teva. Toode on saadaval erinevates annustes - 1, 2, 5 või 10 mg toimeainet ühes tabletis. Annus valitakse individuaalselt, kuid ravimit tuleb võtta üks kord päevas.\nAlfa-blokaatoritega ravi iseloomustus\nEnne uue ravimi võtmist peaksite hoolikalt juhendeid läbi vaatama. Ravimid prostatiidi urodünaamika normaliseerimiseks on ette nähtud üle 65-aastastele patsientidele hoolikalt kõrvaltoimete ohu tõttu, millest üks on ortostaatiline hüpertensioon.\nTähelepanu tuleks pöörata asjaolule, et selle ravimirühma võtmisel tekib sageli tagasiminek. See haigus avaldub seemnepõletiku vabanemises põies ejakulatsiooni ajal. See kõrvaltoime on pöörduv ja kaob mõne aja pärast ravimi ärajätmist.\nVaatamata alfa-1-blokaatoritega sümptomaatilise ravi efektiivsusele, peab otsustama ravimite määramise selles rühmas arst. Eneseravim võib avaldada negatiivset mõju tervisele.


Ehituspenskarid • Vaata teemat - Gaasiplahvatus ahjus on tõsine asi!\nGaasiplahvatus ahjus on tõsine asi!\nPostitas Robi 1 » 23 Veebr 2017, 19:15\nSelliseid asju juhtub vahel, et puugaas ei saa normaalselt põleda ja tekib hoopis plahvatus. Lendavad ahu laed maha ja pliita malmrauad on järsku lae all.\nMa olen ise küll väga ettevaatlik, et midagi sellist ei juhtuks aga .....juhtus. Ahi plahvatas ja tuld ja sädemeid oli tuba täis. Mats oli nii suur, et ahjus olev leivaahju ukse lennutas lahti isegi ja sealt see tuli tuppa tuligi.\nAsjalood said alguse eile kella 17 ajal kui üks sõber tahtis tulla ahu vatama... Panin tulle alla...aga keda ei olnud, oli see inimene. Kolle oli juba kustumas ja lisasin puid juurde, et tuld hoida, tema saabumiseni. Uus sületäis võttis tuld ilusasti....kui tekkis mõte, et piira õhku, et kauem põleks... hoides, siiski leeki all vaikselt. Kuid mingi aeg lendas leivaahju uks seliti ja käis tume mats. Sinist leeki ja sädemeid lendas mitu meetrit. Siiski midagi hullemat ei juhtund.\nJuhtus aga see, et kolle oli väga kuum...uute halgude lisamisega, tekkis palju puugaasi, mis ei saanud piisavalt õhku ....ja juhtus ....PAUKK. selise asja peale ei oleks osanud trulla...sest puud ju põlesid leegiga koldes . Loomulikult süte peale ei tohi panna kunagi peent prahti ja saepuru...siis käib alati paukk. Aga kuuma ahju puhul võivad ka leegiga põlevad halud muutuda pommiks kui õhku piirata.\nRe: Gaasiplahvatus ahjus on tõsine asi!\nPostitas Robi 1 » 24 Veebr 2017, 09:56\nEt sellist asja vältida, siis tasuks muidugi kütta normaalse puuga ja puhastada tahmast regulaarselt küttesüsteeme. Vätida tasuks ka sellist tüüpi ahjusid, kus peetaksegi vaegpõlemist normaalseks ( näiteks igasugu raudahjud). Liiga pikad soemüüri lõõrid pliital pole ka head...ja võisid soodustada plahvatust, ühe juhtumi puhul, kus alguses lendas malmplaat näkku ja veidike hiljem viskas soeseina ühe otsa tuppa. Lõõre oli kokku 10 m.


ANALÜÜS | 3 aastat peale opositsiooni sattumist on Reformierakond endiselt peata ja segaduses - Eesti Päevaleht\nAastaid oli Reformierakond saanud valitseda Edgar Savisaare laia selja varjus. Savisaar oli kõigile nii vastumeelne, et Reformierakonna võim oli selgelt parem valik. Ent niipea, kui Savisaar oli Keskerakonna juhi kohalt kadunud, varises ka Reformierakonna võim riigis.\nJärgnesid segadused, esimehevahetamised, peataolek ja naiivne lootus, et see peab olema mingi ajutine viga ja küll vanad head ajad tagasi tulevad.\nVahepealse kolme aasta jooksul oli Jüri Ratasel nii paremaid kui halvemaid päevi. Ometi sai Ratas alati hakkama, tihti Reformierakonna enda vigade tõttu. Praegu on olukord selline, et Ratasel ei edene õiesti miski, aga sellest pole midagi seni kuni Reformierakonnal läheb veel halvemini.\nKui Reformierakond sattus opositsiooni, läks selles erakonnas midagi katki. Harjumuspärane roll valitseva erakonnana kadus, opositsioonis ei osanud Reformierakond aga olla. Ei suudetud teha koostööd teiste opositsioonierakondadega ega osutada valitsusele distsiplineeritud vastupanu. Jäi vaid enesehaletsus ja teiste süüdistamine.\nJüri Ratase eelmisel valitsusel läks umbes kaks aastat, et jõuda peaaegu kaoseni. 56 saadikuga alustanud Keskerakonna, SDE ja Isamaa valitsusest hakkasid ükshaaval saadikud ära kukkuma, kuni eelmisel sügisel muutus see tehniliselt vähemusvalitsuseks. Riigikogus algas enneolematu isetegevus, distsipliin fraktsioonides kadus ja saadikud eirasid rahumeeli valitsuse ja koduerakonna seisukohtasid.


[tsiteeri][tsiteeri][tsiteeri]Neitsi mehi loetakse ühtedeks parimateks kaaslasteks üldse. Nad on alguses küll vaiksemad ja kinnisemad ning seetõttu osadel rutakamatel ja tulisematel märkidel võib kahjuks enne huvi ära kaduda, kui neitsi mehel alles tunded tekkima hakkavad. Päris mitmetel juhtudel käivad neitsi mehed oma eluteed üksi sest erilised naistekütid nad ei ole. Samas on väga truud ja kuid kord neil tunded kellegi vastu tekivad siis jäävadki, st armastust esimesest silmapilgust tavaliselt neil ei teki aga kui armastus kord on tekkinud, siis võib kesta kaua kaua. Väga töökad on oma iseloomult, niisama passijaid neitsi mehi on vähe. Tihti isegi nii töökad, et muude asjade jaoks ei jää aega, samas meeldib neile nokitseda ja süveneda keskendunult alati ükskõik millesse, millega nad parasjagu tegelevad. Hästi tähelepanelikud- neile meeldib oma kaaslast üllatada ja väikeste asjadega ning rõõmustada, hingelt romantikud-kuid pigem sellised, kelle romantika peitub tegudes, mitte sõnades. Mõttemaailmalt realistlikud ja materiaalsed ning neile meeldib unistada, teha plaan ning teoks teha. Sõbrana ja kaasana hästi abivalmid mehed, neile meeldib kasulik olla ja end kasulikuna tunda.;)[/tsiteeri] no ma räägiks küll vastupidist. tööd teha ei viitsi. oskab panna teised enda eest tööd tegema. liiderlikud, romantikast ei tea midagi, kinnised. valetajad. nende hingeelust on võimatu midagi aru saada. ego on suur- mina ja maailm. armastavad vaid iseennast. [/tsiteeri] WORD!![/tsiteeri]


PIKAD JUUUU(HTMED)KSED - Siit-sealt\nHome CATEGORIES BEAUTY PIKAD JUUUU(HTMED)KSED\nMa ikka ja alati mõtlen, et mille pagana pärast peavad enamik naised pikkade juustega olema. Mis teema, teil mehed, sellega on? Püüan mõistatada, mis selle taga on ja kui küsin otse, siis öeldakse lihtsalt, et pikad juuksed on ilusamad… aga miks? Seda vastust ma ikkagi ei saa.\nMinu härra oli ka pikkade juuste pooldaja. Kuniks hetkeni, millal ma järgmiseks otsustasin juuksed siiski maha lõigata. Mäletan seda õhtut hästi. Olime oma semu juures, kes on ka juuksur, istusime hunniku inimestega ja sealt need käärid minu juurde lähenesidki. Mul oli tunne, et mul hakatakse pead maha võtma, sest Andrus oli ikka nii närvis. See oli ausalt öeldes isegi naljakas veidi. Mina olen alati selle mõttega elanud, et juuksed on kõigest karvad nagu iga teinegi karv ja need olenemata olukorrast kasvavad suure tõenäosusega su kupli otsa tagasi. Juuksur lasi aga kätel käia. Kiharaid lendas siia ja sinna. Maha ja õlgadele. Südames lootsin, et Andrus infarkti ei saaks seal kohapeal. Õnneks olid tal mõned õlled sees. Soeng sai vahepeal valmis. Ja üllatus-üllatus. Lõigatud BOB sobis mulle nii hästi, et sellest ajast saati on see minu härra lemmik soeng. Mõelge nüüd, kui palju muret ta tundis, aga põhjuseta. Ju mõni hall juuksekarv ka juurde tuli.\nMulle meeldib oma meest selles osas stressi viia, et ikka pinget oleks. Kuna juuksed olid endiselt suhteliselt lühikesed, siis mõtlesin, et oleks tegelikult lahe need veel lühemaks lõigata. Mul on mingi värk, et ma tahan mingitele debiilsetele asjadele oma peas linnuke kirja saada. Kõigil on vist. No igatahes, mul oli linnuke puudu megalühikestest juustest. Tahtsin küljed kiilakaks ajada ja pealt juuksed roosaks värvida. Meie jutuajamine lõppes sellega, et ma niikuinii teen seda, mida mina tahan. Tundub ka loogiline, sest need on minu juuksed ja robustselt öeldes on mul suva, mida mees arvab. Oma juuste üle võin ju ikka ihuüksi kohut pidada. Oma karvad, oma luba. Küll aga ütles ta, et kui on see kole, siis ta ütleb mulle seda, mitte ei hakka asja ilusatama. Noshit, et ei hakka. Meie suhe on alati väga otsekohene olnud.\nMõeldud tehtud. Jumala tuus sonks oli. Jah, just sonks! Lühikeste juuste eelis on see, et sul on alati peas ilus soeng, muidugi, kui sätid ka veits. Ma ei mõista neid pikkade juustega naisi, kellel on juuksed nagu harjavarred päevast päeva rippumas. No õpi siis mõni soeng selgeks ja näe vähe cool’im välja. Aga eks maitse üle ei vaielda.\nVõi neid, kellel ONGI ELUS AINULT ÜKS SOENG olnud ja see on soeng nimega ”pikk juus”. Meil Narva-Jõesuus oli üks tädike, kellel olid põrandani juuksed. Päriselt ka. Aastaid ja aastaid valutas ta pea. Mitte midagi ei aidanud, muudkui murdis pead, mis värk on. Ja siis ükspäev keegi ütles talle, et aja oma pikk malakas maha, küll siis mõtted peas ka helgemaks lähevad. Lõikas siis need lühemaks ja üllatus-üllatus. Peavalu oligi kadunud. Mõistatus lahendatud.\nOlen kuskilt sellist mõttetera kuulnud, et inimene peaks iga kahe aasta tagant enda soengut kardinaalselt muutma. Kas siis värvima või lõikama või veel mingit kolmandat asja tegema. See on sama nagu mõtetegagi, et tuleks aeg-ajalt oma mõtelele restart teha ja asjad värske pilguga üle vaadata ning midagi muuta, kui on tekkinud paigalseis. Ise täiega pooldan seda mõtteviisi. Ma tüdinen ikka suhteliselt ruttu oma ühesugusest välimusest ära ja tahaks midagi värskendada. Tunnen, et peale ”uuendust” olen ise ka kuidagi parem ja ilusam inimene. Praegu näiteks võtsin just rastapatsid peast. Toidan vitamiinidega oma mõnda karva kuu aega ja enne Kolumbia reisi panen need tagasi pähe.\nAhjaa, pealegi, kui Sul eluaeg on ainult üks ja sama kuplikaunistus, siis sa ei saa kunagi teadma seda, et võib-olla mõni soeng sobiks sulle tegelikkuses palju rohkem, kui need sirgelt langevad rehapulgad.\nSama on ka meestega. Kui Sa ikka lepid selle ühe mehega, kuigi teie suhe on hapu ja midagi ikka nii häirib, ning parandada seda ei saa. Ikka sa istud selle sama vennaga ja oled õnnetu. Harjumusest, sest ju nii kuradi mugav on seal sooja diivani sees pikutada ja krõpsu süüa ja mitte sittagi ette võtta.\nJa sa ei saa kunagi teadma ega tundma seda, et kuskil on keegi parem ja keegi, kes päriselt ka Sinuga kokku sobib. Lepib sinu kiiksudega ja sina tema omadega. Aga ei, ma olen ikka selle tegelasega, kes mind elus edasi ei push’i, ei aita, ega motiveeri. Elan oma average elu, oma average mehega. Palju õnne, see on Sinu enda sitt valik.\nPrevious articleKATKISED HINGED\nNext articleAastasele sünnipäevapeo korraldamine\nKristel august 2, 2019\tAt\t5:21 e.l.\nAppi, mul on juustega täpselt sama :D. Ma tüdinen nii kiirelt ära kõikidest värvidest ja lõikustest, pidevalt tahan katsetada uusi asju, kuna ma seda ikka teen, kui mitte nooremas eas.\nKui praeguse elukaaslasega kokku läksime, siis ta ütles samamoodi, et blond ja pikad juuksed kõige ilusamad. Kindel ei oli tukk, värvilised ja/või lühikesed juuksed.\nNo nagu ikka tuli hetk kus mina enam blond olla ei viitsinud. Täpselt samamoodi “ära tee” vestlus muutus “no, sa niikuinii teed”. Tegingi, muidugi :D. Triibutasin ennast tumedamaks ja talle täitsa meeldis. Tahtsin tukka lõigata “eiiii, ära tee, see ei sobi”. Lõikasin tuka ette, talle meeldis, värvisin tumedaks, talle meeldis. Nüüd umbes kuu tagasi otsustasin et brünett suht igav, värviks lillaks. Vestlust meil ei olnudki, lihtsalt ütlesin, et tahaks ära proovida, ta isegi ei üritanud midagi vastu öelda 😀 . Nüüd paar päeva tagasi väljusin juuksurist ja talle lilla nii meeldib, et võin elu lõpuni selliseks jääda :D. Ja no oma pikad kiharad olen ka mõne aasta tagant õlgadeni lõiganud just seetõttu, et mul hakkab igav ja juustele nii mõnus värskendus peale kahjustamist 🙂 .\nVot siis, mehed ei tea tegelikult ise ka mis neile meeldib 🙂 .\nLiina Kolomainen august 7, 2019\tAt\t5:29 p.l.\nHahahahaa! I feel you!\nMul sama tunne peale juuste äralõikamist, nii mõnusad ja terved. Mulle selline vahepealne pikkus absull ei meeldi, mis mul praegu on, õnneks varsti patsid tagasi 😀 ja siis vaatab, mis ma edasipidiseks mõtlen. 😛\nja sellega olen ka nõus:D et teinekord mehed ei tea tõesti, mis neile meeldib 😀 kord üks, kord teine 😀


Ajaloo ümber kirjutamine? Linnaisad vaidlevad kunagise jaama puhveti taseme üle | elva24.ee\nAjaloo ümber kirjutamine? Linnaisad vaidlevad kunagise jaama puhveti taseme üle\nLinnavolinik Rein Abel avaldas nördimust, et linnavalitsuse liige arendusjuht Margus Ivask halvustas lehes kunagist raudteejaama puhvetit, kirjutab tänane Elva Postipoiss. Ivask nimetas seda õllejoomapunkriks, kust sai ainult muna majoneesiga.\n“Punkrist oli see koht ikka väga kaugel,” püüdis volinik Abel viimasel istungil ajaloolist tõde jalule seada. “Õllejoomist seal sisuliselt ei eksisteerinud ja kui mõnel inimesel on lihtsalt mälu veidikene halb, siis ei tohiks võtta ka teisi solvate, enne kui ei tea, kuidas need asjad olid.”\n“Seal töötasid väga tublid inimesed, oli väga korralik söögikoht. Selline lahmimine linnavalitsuse ametniku suust ei kõlba,” rääkis Abel.\nKuid Ivaskil olid omad vastuargumendid. “Seal oli selline tambur, kust ma olen isiklikult ühe urineeriva mehe välja tõstnud, mis ei tähenda seda, et seal ei oleks olnud korralik personal,” kontreeris arendusnõunik.\nArutelud kunagise jaama puhveti üle on tingitud linnavalitsuse plaanidest rajada jaamahoonesse taas söögikoht, mis pole seni vedu võtnud.