Adrenogenital σύνδρομο - Κύστη 2022\nAdrenogenital σύνδρομο - μια πολύ ειδική παθολογία, αλλά όχι πολύ γνωστή. Κατά μία έννοια, μπορεί να χρησιμεύσει ως μια λυπηρή απεικόνιση ενός παραμυθιού για τον Τσαρ Σάλταν, τον Αλέξανδρο Σεργκέιεφ Πούσκιν, αλλά αυτό δεν διευκολύνει τους ασθενείς. Θυμηθείτε τις φτερωτές γραμμές, τις οποίες οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται ελάχιστα: «η βασίλισσα έφερε έναν γιο τη νύχτα, όχι την κόρη»; Είστε σίγουροι ότι αυτή είναι μόνο η μετάφραση ενός συγγραφέα; Τίποτα τέτοιο! Τέτοια "συμπτώματα" εμφανίζονται μερικές φορές, τόσο σε αγόρια και κορίτσια, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι ερμαφρόδιτο. Παθολογία είναι γνωστή στον κόσμο της ιατρικής πρακτικής, με διαφορετικά ονόματα: συγγενής υπερπλασία (δυσλειτουργία) του φλοιού των επινεφριδίων, ή σύνδρομο Apert, Gamay, αλλά τοπικοί εμπειρογνώμονες προτιμούν ένα πιο παραδοσιακό ορισμό της «συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε παιδιά,» ακόμη και αν δεν είναι απολύτως σωστό. Τι είναι αυτό: ένα λυπηρό αστείο της φύσης, μια κοινή γενετική παθολογία ή ένα σπάνιο ιατρικό φαινόμενο, το οποίο είναι σχεδόν απίστευτο στην πραγματική ζωή; Ας το καταλάβουμε μαζί.\nΤο ανθρώπινο σώμα είναι ένα εξαιρετικά πολύπλοκο σύστημα, οπότε η αποτυχία ενός κόμβου οδηγεί συχνά σε σοβαρά προβλήματα σε ολόκληρο τον "μηχανισμό". Έτσι, αν για κάποιο λόγο διαταράσσεται επινεφρίδια λειτουργούν (ή μάλλον, το φλοιό τους), οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπημένος, επειδή αυτά τα ενδοκρινείς αδένες υπεύθυνο για την παραγωγή ενός πλήθους των ορμονών που ρυθμίζουν τις εργασίες όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Το αδρενογενετικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αυξημένη απελευθέρωση ανδρογόνων και σημαντική μείωση του επιπέδου της αλδοστερόνης και της κορτιζόλης. Με άλλα λόγια, στο σώμα ενός νεογέννητου (ισχύει και για τα αγόρια και τα κορίτσια), υπάρχουν πάρα πολλές ανδρικές ορμόνες και πολύ λίγες γυναίκες.\nΑυτό που μπορεί να οδηγήσει είναι εύκολο να μαντέψει. Θα μιλήσουμε για συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις λίγο αργότερα, αλλά σε κάθε περίπτωση θα ήταν μεγάλο λάθος να καλέσουμε ένα τέτοιο παιδί λανθασμένο. Σε αντίθεση με άλλους ενήλικες, των οποίων το φύλο έχει μαντέψει με μεγάλη δυσκολία, ένα παιδί με έμφυτη γενετική παθολογία σίγουρα δεν είναι λάθος. Ωστόσο, η αδράνεια της σκέψης και η κακή συνήθεια να κρέμονται ετικέτες σε όλα είναι μια φοβερή δύναμη, επομένως, το νεογέννητο του "μεσαίου σεξ" (ένας όρος αξίζει τον κόπο!) Δεν είναι η πιο ευχάριστη μοίρα. Αλλά με τη σωστή προσέγγιση (και όχι μόνο για το ιατρικό προσωπικό) ένα τέτοιο σενάριο μπορεί να αποφευχθεί. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση, η κατάλληλη θεραπεία και η ατομική (!) Προσέγγιση σε κάθε ασθενή θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα το παιδί να μετατραπεί σε παρϊδα.\nΣε συμπαγή επιστημονικά έργα, το αδρενογενετικό σύνδρομο (AHS) χωρίζεται συνήθως σε τρεις τύπους: μοναχικός, απλός ιογενής και νεοκλασικός (postpubertal). Διαφέρουν αρκετά έντονα, διότι μια άλλη κακή πρακτική της εγχώριας υγειονομικής περίθαλψης - η διάγνωση μόνο με βάση διάφορες κλινικές εκδηλώσεις - είναι εντελώς απαράδεκτη.\nΕναλλακτική μορφή. Εμφανίστηκε αποκλειστικά στα νεογέννητα (κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων και των μηνών της ζωής). Στα κορίτσια, τα συμπτώματα ψευδοφαρμακευτικής δυσφορίας είναι αισθητά (τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι "αρσενικά" και τα εσωτερικά είναι ήδη φυσιολογικά, "θηλυκά"). Στα αγόρια, το μέγεθος του πέους είναι δυσανάλογα μεγάλο και το δέρμα στο όσχεο υπόκειται σε χρωματισμό ποικίλης σοβαρότητας.\nΑπλή μορφή virilna. Μια παραλλαγή της μοναχικής AGS, στην οποία δεν υπάρχουν σημεία επινεφριδιακής ανεπάρκειας, αλλά υπάρχουν και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Τα νεογνά σχεδόν δεν συμβαίνουν.\nΜεταδηφική (μη κλασσική) μορφή. Χαρακτηρίζεται από μη προφανή, ασαφή συμπτώματα και από την έλλειψη έντονης επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Εξαιτίας αυτού, η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη.\nΤο ACS εξηγείται αποκλειστικά από την εκδήλωση κληρονομικής παθολογίας, επομένως είναι αδύνατο να «αρρωστήσετε» με αυτό με τη συνήθη έννοια της λέξης. Συχνά εμφανίζεται στα νεογέννητα, αλλά μερικές φορές οι ασθενείς δεν γνωρίζουν το πρόβλημά τους μέχρι την ηλικία των 30-35 ετών. Στην τελευταία περίπτωση, ο μηχανισμός που δεν είναι προφανής με την πρώτη ματιά μπορεί να "ενεργοποιηθεί": αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου, θεραπεία με ισχυρά φάρμακα ή παρενέργεια από τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο μεταδίδεται από έναν αυτοσωματικό υπολειπόμενο τύπο, βάσει του οποίου μπορείτε να προβλέψετε την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας:\nένας γονέας είναι υγιής, ο άλλος είναι άρρωστος: το παιδί θα γεννηθεί υγιές.\nΤόσο ο πατέρας όσο και η μητέρα είναι φορείς του ελαττωματικού γονιδίου: η πιθανότητα να έχει ένα άρρωστο παιδί είναι 25%.\nένας από τους γονείς είναι άρρωστος και ο άλλος είναι ο φορέας της μετάλλαξης: σε 3 περιπτώσεις από τις 4 (75% των περιπτώσεων) το παιδί θα είναι άρρωστο.\nΓια μερικούς μπορεί να φαίνεται αστείο ή άσεμνο, αλλά, ευτυχώς, δεν υπάρχουν σχεδόν τέτοιες "unicums" τώρα. Το AGS δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως θανατηφόρα παθολογία, αλλά μερικά συμπτώματα μπορούν να δώσουν σε ένα άτομο πολλά δυσάρεστα λεπτά ή ακόμα και να οδηγήσουν σε μια νευρική κατάρρευση. Αν το AGS βρίσκεται σε ένα νεογέννητο, οι γονείς έχουν χρόνο να βοηθήσουν το παιδί με κοινωνική προσαρμογή. Αλλά εάν διαγνωστεί ένας μαθητής, η κατάσταση είναι συχνά εκτός ελέγχου, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε πιο απρόβλεπτες συνέπειες. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι οι ίδιες:\nδιαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης (BP).\nχαμηλή ανάπτυξη, που δεν αντιστοιχεί στην ηλικία του παιδιού ·\nγαστρεντερικές επιδράσεις: διάρροια, έμετος, υπερβολικός σχηματισμός αερίου,\nΕπιπλέον, τα «αγόρια» χαρακτηρίζονται από ένα δυσανάλογα μεγάλο πέος και οι ασθενείς με μη κλασσική μορφή AHS συχνά διαμαρτύρονται για προβλήματα με τη σύλληψη και τη φθορά, γεγονός που τους καθιστά πρακτικά ανίκανο να γίνουν μητέρες (εφόσον δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία).\nΌπως είπαμε, η αναγνώριση του ACS είναι αρκετά δύσκολη. Η κλασσική προσέγγιση της διάγνωσης, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή λεπτομερούς ιστορικού, την ανάλυση ασθενειών που υπήρχαν στο παρελθόν και μια διεξοδική συζήτηση με τον ασθενή, είναι αβάσιμη. Ο λόγος αυτής της κατάστασης έγκειται στην ηλικία των περισσότερων ασθενών (νεογέννητα, παιδιά πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης και εφήβους). Λαμβάνοντας υπόψη την επίσημη προσέγγιση των σχολικών ιατρικών εξετάσεων, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι ανακαλύπτουν τη διάγνωση ως ενήλικας.\nΚαι αν προσωρινά "ξεχάσετε" την αρχική ιατρική εξέταση, υπάρχουν μόνο δύο αποτελεσματικές και καθολικές μέθοδοι για την αναγνώριση της AGS:\nΠροσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων.\nΔοκιμή αίματος για την παρουσία 17-υδροξυπρογεστερόνης\nΜια διεξοδική γενετική μελέτη μπορεί να απαιτηθεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αλλά το κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας δεν επιτρέπει να το συστήσουμε ως καθολική διαγνωστική μέθοδο.\nΘεραπεία και πρόγνωση\nΤο AGS δεν είναι μια θανατηφόρα παθολογία, έτσι να μιλάμε για την πιθανότητα μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, ευτυχώς, δεν είναι απαραίτητο. Αλλά εάν ρωτάτε αν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας του αδρενογεννητικού συνδρόμου σήμερα, η απάντηση θα είναι αρνητική. Οι ασθενείς με AHS αναγκάζονται όλη τη ζωή τους να "καθίσουν" στη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, η οποία επιτρέπει να αντισταθμιστεί το έλλειμμα των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών.\nΟι μακροπρόθεσμες προοπτικές για μια τέτοια θεραπεία δεν είναι πλήρως κατανοητές, αλλά υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης καρδιοαγγειακών παθήσεων, ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα και κακοήθων όγκων. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα οφέλη της θεραπείας υπερβαίνουν κατά πολύ τον πιθανό κίνδυνο.\nΕπί του παρόντος, η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για τη θεραπεία της AHS με μεταμόσχευση (επιμόλυνση) των επινεφριδίων, αλλά δεν έχουν εγκαταλείψει ακόμα την πειραματική φάση. Όταν εξελίσσεται η τεχνολογία, μπορούμε να αναλάβουμε ένα εξαιρετικά υψηλό κόστος της λειτουργίας και έναν σημαντικό κίνδυνο παρενεργειών.\nΔεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι που να επιτρέπουν την "ασφάλιση" του LRA. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εμφάνισή του δεν επηρεάζεται από εσωτερικούς ή εξωτερικούς παράγοντες κινδύνου, αλλά από γενετική προδιάθεση. Συνεπώς, ο μόνος πιθανός τρόπος πρόληψης είναι ο προγραμματισμός μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης με την υποχρεωτική γενετική ανάλυση και των δύο συζύγων. Το κόστος μιας τέτοιας μελέτης είναι αρκετά υψηλό, διότι είναι αδύνατο να το συστήσουμε σε κάθε ζευγάρι χωρίς να λάβουμε υπόψη τις υλικές δυνατότητες.\nΟ παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ενεργοποίηση του ελαττωματικού γονιδίου, πρέπει επίσης να αναγνωρίσετε τις επιπτώσεις της ιοντίζουσας ακτινοβολίας και της δηλητηρίασης από ισχυρές τοξικές ουσίες. Ταυτόχρονα, δεν είναι απαραίτητο να μιλάμε για την ίδια την πρόληψη, αλλά για την περίοδο της σύλληψης ενός παιδιού και της μεταφοράς του, είναι ακόμα καλύτερο να αποφεύγεται η επίσκεψη σε πυρηνικούς σταθμούς δοκιμών και το περπάτημα σε περιοχές με καταθλιπτικές περιβαλλοντικές συνθήκες.\nΑντί να καταλήξουμε\nΣυνήθως προσπαθούμε να αποφύγουμε οποιαδήποτε συμβουλή που περιλαμβάνει τυφλά ένα ή άλλο δόγμα. Και το σημείο εδώ δεν είναι σε μια αλαζονική στάση απέναντι στους αναγνώστες. Αντιθέτως: δεν θεωρούμε τη δική μας άποψη τη μόνη σωστή, επομένως προτιμούμε να σας δώσουμε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες αντί για γενικευμένες συνταγές για όλες τις περιπτώσεις. Αλλά AGS είναι μια ειδική περίπτωση.\nΔεν θα σας υπενθυμίσουμε για μία ακόμη φορά ότι ένα παιδί που έχει διαγνωσθεί με μια "δυσάρεστη" διάγνωση δεν είναι αφελής ή αστέρι τσίρκου, σχεδιασμένο για να ψυχαγωγήσει το κοινό. Και σε κάθε περίπτωση, θα την αγαπάτε και την προστατεύετε, αν και δεν πρέπει να εστιάσετε ξανά στο σεξ. Από την άλλη πλευρά, η κηδεμονία υπέρμετρων μπορεί να τον κάνει μια κακή υπηρεσία και μια δικαιολογία όπως «είναι ασυνήθιστο, μπορεί να προσβληθεί» είναι μόνο μια προσπάθεια να τον προστατεύσει από τον έξω κόσμο που είναι καταδικασμένη σε αποτυχία. Βοηθώντας και υποστηρίζοντας είναι ένα πράγμα, και ζώντας μια ζωή γι 'αυτό, μετατρέποντας ένα ζωντανό άτομο σε ένα ανδρείκελο είναι άλλος.\nAdrenogenital σύνδρομο: μια ασθένεια στο νεογέννητο\nΑυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αποκλίσεις στη δομή και λειτουργία των γεννητικών οργάνων. Η προέλευση της νόσου δεν έχει ακόμη καθοριστεί, αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι το σύνδρομο αναπτύσσεται λόγω της υπερβολικής παραγωγής ανδρογόνων από τον φλοιό των επινεφριδίων. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους όγκους ή υπερπλασία συγγενούς αδένα.\nΤι είναι το αδρενογενετικό σύνδρομο\nΗ συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος παθολογιών που εκφράζουν την ομιλία. Το αδρενογενετικό σύνδρομο είναι μια ασθένεια που είναι γνωστή στην παγκόσμια ιατρική ως σύνδρομο Apera-Gama. Η ανάπτυξή του συνδέεται με την αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων και την έντονη μείωση του επιπέδου της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης, η αιτία της οποίας είναι η συγγενής δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού.\nΟι συνέπειες μιας απόκλισης μπορεί να είναι σοβαρές για ένα νεογέννητο, αφού ο φλοιός των επινεφριδίων είναι υπεύθυνος για την παραγωγή τεράστιων ορμονών που ρυθμίζουν το έργο των περισσότερων συστημάτων σώματος. Ως αποτέλεσμα της παθολογίας στο σώμα του παιδιού (αυτό μπορεί να παρατηρηθεί και στα αγόρια και τα κορίτσια), υπάρχουν πάρα πολλές αρσενικές ορμόνες και πολύ λίγες γυναίκες.\nΚάθε μορφή ασθένειας σχετίζεται με γενετικές διαταραχές: κατά κανόνα, οι ανωμαλίες είναι κληρονομικές και περνούν από τους δύο γονείς σε ένα παιδί. Πιο σπάνια, ο τύπος κληρονομικότητας του αδρενογενετικού συνδρόμου είναι σποραδικός - παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ενός ωαρίου ή σπερματοζωαρίων. Η κληρονομικότητα του αδρενογενετικού συνδρόμου συμβαίνει με έναν αυτοσωματικό υπολειπόμενο τρόπο (όταν και οι δύο γονείς είναι φορείς του παθολογικού γονιδίου). Μερικές φορές η ασθένεια επηρεάζει τα παιδιά σε υγιείς οικογένειες.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο (AHS) χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα πρότυπα που επηρεάζουν την πιθανότητα χτύπημα ενός παιδιού:\nεάν οι γονείς είναι υγιείς, αλλά και οι δύο είναι φορείς του γονιδίου ανεπάρκειας StAR, υπάρχει ο κίνδυνος το νεογέννητο να υποφέρει από συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων.\nεάν μια γυναίκα ή ένας άνθρωπος έχει διαγνωσθεί με το σύνδρομο και ο δεύτερος σύντροφος έχει φυσιολογική γενετική, τότε όλα τα παιδιά στην οικογένειά τους θα είναι υγιή, αλλά θα γίνουν φορείς της ασθένειας.\nεάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος και ο δεύτερος είναι φορέας παρηγορητικής παθήσεως, τότε τα μισά παιδιά στην οικογένεια θα είναι άρρωστα και το άλλο μισό θα φέρει μετάλλαξη στο σώμα.\nεάν και οι δύο γονείς έχουν την ασθένεια, όλα τα παιδιά τους θα έχουν παρόμοιες αποκλίσεις.\nΗ ανδρογενετική ασθένεια χωρίζεται υπό όρους σε τρεις τύπους - απλός ιός, απώλεια αλατιού και μετα-εφηβικό (μη κλασσικό). Οι ποικιλίες έχουν σοβαρές διαφορές, οπότε κάθε ασθενής χρειάζεται λεπτομερή διάγνωση. Πώς είναι οι μορφές του αδρενογενετικού συνδρόμου:\nViril μορφή. Χαρακτηρίζεται από την απουσία σημείων επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Τα υπόλοιπα συμπτώματα της AGS είναι παρόντα πλήρως. Αυτός ο τύπος παθολογίας διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια στα νεογέννητα, πιο συχνά σε εφήβους (αγόρια και κορίτσια).\nΤύπος διαλύτη. Διαγνωρίζεται αποκλειστικά στα βρέφη κατά τις πρώτες εβδομάδες / μήνες ζωής. Στα κορίτσια παρατηρείται ψευδοερμαφροδίτιδα (τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι παρόμοια με τα αρσενικά όργανα και τα εσωτερικά όργανα είναι θηλυκά). Στα αγόρια, το σύνδρομο απώλειας άλατος εκφράζεται ως εξής: το πέος έχει δυσανάλογα μεγάλο μέγεθος σε σχέση με τον μόσχο και το δέρμα του όσχεου έχει συγκεκριμένη χρωματισμό.\nΜη κλασσική εμφάνιση. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ασαφούς συμπτώματος και την απουσία σημαντικής δυσλειτουργίας των επινεφριδίων, που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση του AHS.\nAdrenogenital σύνδρομο - αιτίες\nΗ συγγενής δυσλειτουργία των επινεφριδίων εξηγείται μόνο από την εκδήλωση μιας κληρονομικής νόσου, επομένως είναι αδύνατο να αποκτηθεί κατά τη διάρκεια της ζωής ή να μολυνθεί από μια τέτοια παθολογία. Κατά κανόνα, το σύνδρομο εκδηλώνεται σε νεογέννητα βρέφη, αλλά σπάνια AGS διαγιγνώσκεται σε νέους κάτω των 35 ετών. Ταυτόχρονα, παράγοντες όπως η χορήγηση ισχυρών φαρμάκων, αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας και παρενέργειες ορμονικών αντισυλληπτικών μπορούν να ενεργοποιήσουν τον μηχανισμό της παθολογίας.\nΌποιο και αν είναι το ερέθισμα για την ανάπτυξη της νόσου, οι αιτίες του αδρενογενετικού συνδρόμου είναι κληρονομικές. Η πρόβλεψη μοιάζει με αυτό:\nεάν η οικογένεια έχει τουλάχιστον έναν γονέα υγιή, το παιδί είναι πιθανό να γεννηθεί χωρίς παθολογία.\nσε ένα ζευγάρι όπου ένας μεταφορέας και ο άλλος είναι άρρωστος AGS σε 75% των περιπτώσεων ένα άρρωστο παιδί θα γεννηθεί?\nσε φορείς γονιδίων, ο κίνδυνος ύπαρξης ασθενούς παιδιού είναι 25%.\nΤο AHS δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, αλλά μερικά από τα συμπτώματά του προκαλούν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία σε ένα άτομο και συχνά οδηγούν σε νευρική κατάρρευση. Κατά τη διάγνωση μιας παθολογίας σε ένα νεογέννητο, οι γονείς έχουν το χρόνο και την ευκαιρία να βοηθήσουν το παιδί με κοινωνική προσαρμογή και αν η ασθένεια εντοπιστεί σε σχολική ηλικία ή αργότερα, η κατάσταση μπορεί να ξεφύγει από τον έλεγχο.\nΓια να διαπιστωθεί η παρουσία της AGS μπορεί μόνο μετά από τη διεξαγωγή της μοριακής γενετικής ανάλυσης. Τα συμπτώματα του αδρενογενετικού συνδρόμου, τα οποία υποδηλώνουν την ανάγκη διάγνωσης είναι:\nμη τυποποιημένη χρώση του δέρματος του παιδιού.\nσταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.\nχαμηλή ανάπτυξη ακατάλληλη για την ηλικία του παιδιού (λόγω της ταχείας ολοκλήρωσης της παραγωγής της αντίστοιχης ορμόνης, η ανάπτυξη σταματά νωρίς).\nΠεπτικά προβλήματα: έμετος, διάρροια, σοβαρός σχηματισμός αερίων.\nτα κορίτσια έχουν τα χείλη, η κλειτορίδα είναι υποανάπτυκτη ή, αντίθετα, έχει αυξηθεί το μέγεθος.\nστα αγόρια, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα είναι δυσανάλογα μεγάλα.\nτα κορίτσια με ASD έχουν προβλήματα με την εμμηνόρροια, τη σύλληψη ενός παιδιού (η στειρότητα συχνά συνοδεύει την ασθένεια), το έμβρυο φέρει?\nοι γυναίκες ασθενείς συχνά έχουν τριχοφυΐα με αρσενική κεφαλή, επιπρόσθετα παρατηρείται ανάπτυξη μουστάκι και γενειάδα.\nAdrenogenital σύνδρομο στα νεογέννητα\nΗ ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο στα νεογνά λόγω νεογνικής εξέτασης 4 ημέρες μετά τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μια σταγόνα αίματος από τη φτέρνα του μωρού εφαρμόζεται στη δοκιμαστική ταινία: εάν η αντίδραση είναι θετική, το παιδί μεταφέρεται στο φαρμακοποιείο ενδοκρινολογίας και εκτελείται μια επαναλαμβανόμενη διάγνωση. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αρχίζει η θεραπεία του AHS. Εάν το αδρενογενετικό σύνδρομο ανιχνευθεί νωρίς στα νεογέννητα, τότε η θεραπεία είναι εύκολη · σε περιπτώσεις καθυστερημένης ανίχνευσης της αδρενογενετικής παθολογίας, η πολυπλοκότητα της θεραπείας αυξάνεται.\nΗ ασθένεια στα αρσενικά παιδιά αναπτύσσεται, συνήθως με ηλικία δύο ή τριών ετών. Υπάρχει μια ενισχυμένη φυσική εξέλιξη: τα γεννητικά όργανα διευρύνονται, γίνεται ενεργή ανάπτυξη τριχών, αρχίζουν να εμφανίζονται στύσεις. Ταυτόχρονα, οι όρχεις υστερούν στην ανάπτυξη και στο μέλλον σταματούν να αναπτύσσονται καθόλου. Όπως και στα κορίτσια, το αδρενογενετικό σύνδρομο στα αγόρια χαρακτηρίζεται από ενεργό ανάπτυξη, αλλά δεν διαρκεί πολύ και ως αποτέλεσμα το άτομο παραμένει χαμηλό και βαρετό.\nΗ παθολογία στα κορίτσια εκφράζεται συχνά αμέσως μετά τη γέννησή τους στη μορφή του ιού. Ο ψευδής ερμαφροδίτης, χαρακτηριστικός της AGS, χαρακτηρίζεται από αυξημένο μέγεθος της κλειτορίδας, με το άνοιγμα της ουρήθρας απευθείας κάτω από τη βάση της. Οι λαβίες σε αυτή την περίπτωση μοιάζουν με ένα σπασμένο αρσενικό όσχεο σε μορφή (ο ουρογενικός κόλπος δεν χωρίζεται στον κόλπο και την ουρήθρα, αλλά σταματάει στην ανάπτυξη και ανοίγει κάτω από την πέτρινη κλειτορίδα).\nΌχι σπάνια, το adrenogenital σύνδρομο στα κορίτσια είναι τόσο έντονο που κατά τη γέννηση ενός μωρού είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αμέσως το φύλο του. Την περίοδο των 3-6 ετών, το παιδί μεγαλώνει ενεργά τα μαλλιά στα πόδια, τα ηβική τρίχα, πίσω και το κορίτσι μοιάζει πολύ με το αγόρι. Τα παιδιά με ASD μεγαλώνουν πολύ πιο γρήγορα από τους υγιείς συνομηλίκους τους, αλλά η σεξουαλική τους ανάπτυξη σύντομα σταματά εντελώς. Ενώ οι μαστικοί αδένες παραμένουν μικροί, και η εμμηνόρροια είτε απουσιάζει εντελώς, είτε φαίνεται παράτυπη λόγω του γεγονότος ότι οι υποανάπτυκτες ωοθήκες δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους.\nΔιάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου\nΕίναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια με τη βοήθεια σύγχρονων μελετών ορμονικού υποβάθρου και με οπτική επιθεώρηση. Ο ιατρός λαμβάνει υπόψη τα δεδομένα τα αναμνηστικά και φαινοτυπικά, π.χ., τα μαλλιά του σώματος σε ασυνήθιστα για τις γυναίκες τομέα, ανάπτυξη των μαστικών αδένων, αρσενικό τύπο σώματος, τη γενική μορφή / την υγεία του δέρματος, κλπ.. ACS αναπτύσσεται λόγω ανεπάρκειας της 17-αλφα-υδροξυλάσης, ως εκ τούτου, στο αίμα του ασθενούς μπορεί να είναι παρακολουθούν το επίπεδο των ορμονών DEA-C και DEA, οι οποίες είναι πρόδρομοι της τεστοστερόνης.\nΗ διάγνωση περιλαμβάνει επίσης ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό του δείκτη 17 cc. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος σας επιτρέπει να ορίσετε το επίπεδο των ορμονών 17-SNP και DEA-C στο σώμα του ασθενούς. Η ολοκληρωμένη διάγνωση, επιπλέον, περιλαμβάνει τη μελέτη των συμπτωμάτων του υπερανδρογονισμού και άλλων διαταραχών του ενδοκρινικού συστήματος. Ταυτόχρονα, οι δείκτες ελέγχονται δύο φορές - πριν και μετά τη δοκιμή με γλυκοκορτικοστεροειδή. Εάν, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, το επίπεδο των ορμονών μειωθεί στο 75% ή περισσότερο, αυτό δείχνει ότι η παραγωγή ανδρογόνων αποκλειστικά από τον φλοιό των επινεφριδίων.\nΕκτός από την εξέταση για τις ορμόνες, διαγνωστικά επινεφριδιο σύνδρομο περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των ωοθηκών, όπου ο θεράπων ιατρός καθορίζει ανωορρηξία (είναι δυνατόν να προσδιορίσει αν υπάρχουν θυλάκια διαφορετικό επίπεδο ωριμότητας που δεν υπερβαίνει προωορρηκτικό όγκοι). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ωοθήκες είναι διευρυμένες, αλλά ο όγκος του στρώματος είναι φυσιολογικός και δεν υπάρχουν θύλακες κάτω από την κάψουλα των οργάνων. Μόνο μετά από πλήρη εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης αρχίζει η θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου.\nΑδρενογενετικό σύνδρομο - θεραπεία\nΤο ABC δεν είναι μια θανατηφόρα παθολογία με μοιραία έκβαση, οπότε η πιθανότητα εμφάνισης μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα του ασθενούς είναι εξαιρετικά μικρή. Παρ 'όλα αυτά, η σύγχρονη θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου δεν μπορεί να υπερηφανεύεται για την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητά του. Οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση αναγκάζονται να παίρνουν τα σκευάσματα ορμονών για ζωή προκειμένου να αντισταθμίσουν την ανεπάρκεια των ορμονών της ομάδας των γλυκοκορτικοστεροειδών και να καταπολεμήσουν το αίσθημα της κατωτερότητας.\nΟι προοπτικές μιας τέτοιας θεραπείας παραμένουν ανεξερεύνητες, αλλά υπάρχουν δεδομένα που υποδεικνύουν υψηλή πιθανότητα ανάπτυξης παθολογιών AGS της καρδιάς, των οστών, των αιμοφόρων αγγείων, των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, των ογκολογικών ασθενειών. Αυτό εξηγεί την ανάγκη να διεξάγονται τακτικές εξετάσεις για άτομα με δυσλειτουργία των επινεφριδίων - για να γίνει ακτινογραφία των οστών, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα του περιτόνιου κ.λπ.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο είναι μια ομάδα κληρονομικών και επίκτητων ασθενειών, το κύριο χαρακτηριστικό του οποίου είναι η μετάλλαξη σε ένα συγκεκριμένο γονίδιο. Αυτές οι διαταραχές εκδηλώνονται στην υπερβολική απελευθέρωση ορμονών φλοιού επινεφριδίων.\nΤόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια είναι προδιάθετα σε αυτήν την ασθένεια, και εξίσου. Το adrenogenital σύνδρομο στα νεογνά είναι αρκετά κοινό. Η πιθανότητα ενός ενζυματικού ελαττώματος είναι περίπου 1: 14.000. Η καθυστερημένη διάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου, η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες:\nΣφάλμα στην επιλογή του φύλου που συνδέεται με την έντονη φθορά των εξωτερικών γεννητικών οργάνων του κοριτσιού.\nΜειωμένη ανάπτυξη και επακόλουθη εφηβεία.\nΘάνατος παιδιού από κρίσεις ζημιών.\nΜορφές και συμπτώματα της νόσου\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο εμφανίζεται σε τρεις μορφές:\nVirilna, διαταραχές στις οποίες αρχίζει το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκδηλώθηκαν στο γεγονός ότι τα κορίτσια γεννιούνται έχουν σημάδια που δείχνουν ένα ψεύτικο θηλυκό ερμαφροδίτιδα, και τα αγόρια - ένα μεγάλο πέος. Το adrenogenital σύνδρομο στα παιδιά σε αυτή τη μορφή εκφράζεται:\nΣε ισχυρή χρώση του δέρματος στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, κοντά στον πρωκτό και γύρω από τις θηλές.\nΠρόωρη εφηβεία (τα πρώτα σημεία εμφανίζονται ήδη σε ηλικία 2 - 4 ετών).\nΕπίλυση. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:\nΠάθος εμετός που δεν σχετίζεται με τα γεύματα.\nΩς αποτέλεσμα, ο ασθενής παραβιάζει το επίπεδο ισορροπίας νερού-αλατιού, το έργο της καρδιάς και τον επακόλουθο θάνατο του παιδιού.\nΗ υπερτασική μορφή είναι αρκετά σπάνια. Συμπτώματα - μια ζωντανή εκδήλωση ανδρογόνωσης, συνοδευόμενη από αρτηριακή υπέρταση. Στη συνέχεια, πιθανές επιπλοκές - αιμορραγία στον εγκέφαλο, διαταραγμένη καρδιακή λειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια, όραση.\nΔηλαδή κάθε μορφή έχει τα δικά της συμπτώματα του αδρενογενετικού συνδρόμου.\nΤο adrenogenital σύνδρομο στα νεογέννητα συμβαίνει για διάφορους λόγους. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.\nΗ συνηθέστερη είναι η έλλειψη ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση των ορμονών των επινεφριδίων - 21-υδροξυλάση, σπάνια 11-υδροξυλάση και 3-β-ο-αφυδρογονάση, και άλλα. Ως αποτέλεσμα, συντίθεται μια ανεπαρκής ποσότητα κορτιζόλης και αλδοστερόνης. Αυτές οι ουσίες ανήκουν στις στεροειδείς ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων. Η κορτιζόλη είναι υπεύθυνη για την προστασία του σώματος από την είσοδο διαφόρων ειδών λοιμώξεων και στρες. Η αλδοστερόνη είναι υπεύθυνη για την κανονική πίεση του αίματος και τη λειτουργία των νεφρών. Η έλλειψη αυτών των ορμονών οδηγεί σε αυξημένη έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης, η οποία προάγει την υπερπλασία των επινεφριδίων και την ανάπτυξη αυτής της νόσου.\nΔεδομένου ότι Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι συγγενής λόγω της μετάλλαξης ορισμένων γονιδίων, τότε η μόνη προληπτική μέθοδος για το αδρενεργικό σύνδρομο μπορεί να καλείται ιατρική γενετική συμβουλευτική.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλα τα γεννηθέντα μωρά στο νοσοκομείο μητρότητας την τέταρτη ημέρα λαμβάνουν νεογνική εξέταση - μια σταγόνα αίματος από τη φτέρνα του νεογέννητου εφαρμόζεται στη δοκιμαστική ταινία. Με θετική αντίδραση, το παιδί στέλνεται στο ενδοκρινολογικό ιατρείο για επανεξέταση. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, απαιτείται αμέσως η κατάλληλη θεραπεία.\nΗ διάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου είναι πολύ απλή. Ωστόσο, στην πράξη, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της νόσου.\nΕπί του παρόντος, η διάγνωση αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:\nΤα δεδομένα οικογενειακού ιστορικού συλλέγονται. Αυτό σας επιτρέπει να διαπιστώσετε εάν υπήρξαν θανάτους από βρέφη που σχετίζονται με το αδρενογενετικό σύνδρομο.\nΌταν ένα νεογέννητο αναπτύσσει παθολογία στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, καθορίζεται από τη μητέρα αν πήρε ανδρογόνα ή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.\nΥποχρεωτική γενική κλινική εξέταση. Σε αυτό το στάδιο, εντοπίζονται τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το αδρενογόνο σύνδρομο.\nΟι ακτινογραφίες των χεριών λαμβάνονται για να προσδιοριστεί η ηλικία των οστών.\nΜια υπερηχογραφική εξέταση. Στα κορίτσια, υπερηχογράφημα της μήτρας και των προσαγωγών, στα αγόρια, το όσχεο. Και επίσης αναγκαστικά πραγματοποίησε υπερηχογράφημα οργάνων στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.\nΟι γενετιστές εξετάζονται για να προσδιορίσουν το σύνολο των χρωμοσωμάτων, τη χρωματίνη φύλου.\nΥπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου και ηλεκτροκαρδιογράφημα.\nΟύρα για αυξημένη απέκκριση των 17-κετοστεροειδών.\nΕπίπεδα ορμόνης αίματος;\nΕπίπεδα αίματος από κάλιο, νάτριο, χλωρίδια.\nΟι εξετάσεις διεξάγονται από ιατρούς ειδικούς. Ο γυναικολόγος, ενδοκρινολόγος, ουρολόγος, ογκολόγος, δερματοβενεολόγος, παιδιατρικός καρδιολόγος και οφθαλμίατρος πρέπει να δώσει τα συμπεράσματά τους.\nΗ θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου πραγματοποιείται με δύο τρόπους - ιατρικά και χειρουργικά.\nΗ ιατρική μέθοδος εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Έτσι με τη μορφή viril, είναι να γεμίσει την έλλειψη των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών. Η δόση του φαρμάκου (πρεδνιζόνη) είναι αυστηρά εξατομικευμένη και καθορίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους: την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό θρομβολίωσης. Συνήθως, η ποσότητα του φαρμάκου (4-10 mg) που λαμβάνεται λαμβάνεται σε τρεις δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό επιτρέπει την καταστολή της υπερβολικής έκκρισης των ανδρογόνων χωρίς παρενέργειες.\nΗ θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου στην περίπτωση της χαμένης μορφής πραγματοποιείται όμοια με την οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται στάσιμα ισότονα διαλύματα χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης. Παρεντερική χορήγηση παρασκευασμάτων υδροκορτιζόνης χρησιμοποιείται επίσης. Η ποσότητα αυτού του φαρμάκου είναι περίπου 10 - 15 mg / kg ημερησίως, η οποία κατανέμεται ομοιόμορφα. Καθώς η κατάσταση σταθεροποιείται, οι ενέσεις υδροκορτιζόνης αντικαθίστανται από χάπια. Μερικές φορές, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να προστεθεί ορυκτοκορτικοειδές.\nΧειρουργική επέμβαση απαιτείται σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου, εάν τα συμπτώματα του αδρενογενετικού συνδρόμου δεν είναι έντονα. Στη συνέχεια, τα κορίτσια ηλικίας 4 - 6 ετών πραγματοποιούν τη διόρθωση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.\nΗ θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί αποτελεσματική εάν ο ρυθμός ανάπτυξης του παιδιού, η αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα ηλεκτρολυτών στον ορό επέστρεψαν στο φυσιολογικό.\nΣτην περίπτωση των μορφών απώλειας βιταμινών και αλατιού, η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή θεραπεία και η πιθανή χειρουργική επέμβαση δίνουν μια ευνοϊκή πρόγνωση.\nΟι ασθενείς με adrenogenital σύνδρομο καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής πρέπει να τηρούνται από έναν ενδοκρινολόγο, έναν γυναικολόγο ή έναν ουρολόγο. Ωστόσο, με την κατάλληλη θεραπεία, διατηρούν την ικανότητά τους να εργάζονται.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο (συνώνυμα: AHS, συγγενής δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων ή συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων) είναι μια ασθένεια που βασίζεται σε κληρονομική διαταραχή της βιοσύνθεσης στεροειδών ορμονών.\nΕπινεφρίδια και η λειτουργία τους\nΤα επινεφρίδια είναι ζευγαρωμένα όργανα που βρίσκονται στους άνω πόλους των νεφρών. Κάθε αδένας καλύπτεται από ένα πυκνό κέλυφος (κάψουλα), το οποίο διεισδύει προς τα μέσα και διαιρεί το όργανο σε δύο στρώματα: την φλοιώδη ουσία (εξωτερική στρώση) και το μυελό (εσωτερικό στρώμα). Η κορτική ουσία συνθέτει κορτικοστεροειδή:\nγλυκοκορτικοειδή (κορτικοστερόνη, κορτιζόνη) - ρυθμίζουν όλες τις μεταβολικές διεργασίες.\nμεταλλοκορτικοειδή (αλδοστερόνη) - ρυθμίζει την ισορροπία καλίου-νατρίου.\nΗ εγκεφαλική ουσία είναι υπεύθυνη για την παραγωγή κατεχολαμινών (αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη). Η επινεφρίνη αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και τη δύναμη. Η νορεπινεφρίνη διατηρεί τον αγγειακό τόνο.\nΗ εμφάνιση συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σχετίζεται με την αναστολή της παραγωγής (παραγωγής) ορισμένων κορτικοστεροειδών ορμονών, ενώ παράλληλα ενεργοποιείται η παραγωγή άλλων. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ενζύμου που εμπλέκεται στη στεροειδογένεση (παραγωγή κορτικοστεροειδών). Ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός του AHS είναι μια συγγενής ανεπάρκεια του ενζύμου C21-υδροξυλάσης.\nΑνάλογα με τον βαθμό έλλειψης ενζύμων, αναπτύσσεται η ανεπάρκεια αλδοστερόνης και κορτιζόλης. Η έλλειψη του τελευταίου τύπου αρνητικής ανάδρασης διεγείρει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία επηρεάζει το φλοιό των επινεφριδίων και οδηγεί στην υπερπλασία του. Ως αποτέλεσμα, τα κορτικοστεροειδή συντίθενται πάνω από το φυσιολογικό, δηλαδή η στεροειδογένεση μετατοπίζεται προς την περίσσεια ανδρογόνου.\nΤο σώμα αναπτύσσει υπερανδρογονία της επινεφριδιακής προέλευσης. Η αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων έχει επιπτώσεις στο παιδί ακόμη και κατά την προγεννητική περίοδο (virilis - masculin, virilization - masculinization). Στη συνέχεια αναπτύσσεται η κλασική (έμφυτη) μορφή της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον βαθμό δραστηριότητας του μεταλλαγμένου γονιδίου SUR21-B. Κατά την πλήρη απουσία δραστικότητας, σχηματίζεται η μορφή σχηματισμού άλατος του συνδρόμου, στην οποία μειώνεται η παραγωγή τόσο των αλατοκορτικοειδών όσο και των γλυκοκορτικοειδών.\nΕπικράτηση της ασθένειας\nΟ επιπολασμός της AGS ποικίλλει μεταξύ των διαφορετικών εθνικοτήτων. Μεταξύ των Καυκάσιων, οι κλασικές παραλλαγές της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων αντιστοιχούν σε μία περίπτωση ανά 14.000 νεογνά (1 έως 9800 στη Σουηδία, 1 έως 11000 στις ΗΠΑ). Στην Ιαπωνία, η συχνότητα εμφάνισης είναι 1 περίπτωση ανά 18.000 νεογνά. Μεταξύ απομονωμένων πληθυσμών, ο επιπολασμός του AHS είναι 5-10 φορές υψηλότερος από τον μέσο όρο. Έτσι, μεταξύ των Εσκιμώων της Αλάσκας, η επικράτηση των κλασσικών παραλλαγών της νόσου είναι περίπου μία περίπτωση ανά 282 νεογέννητα.\nΜορφές και εκδηλώσεις\nΗ συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων είναι πολύ διαφορετική στις κλινικές της εκδηλώσεις. Υπάρχουν δύο κλασικές μορφές της ασθένειας:\nαπλή μορφή viril.\nΗ πλήρης απουσία του ενζύμου είναι χαρακτηριστική της μορφής απώλειας αλατιού, η οποία εκδηλώνεται ως παραβίαση του μεταβολισμού του αλατιού (ανεπάρκεια αλατοκορτικοειδών). Το σύστημα της νεφνδαλδοστερόνης εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Το αδρενογενετικό σύνδρομο στα νεογνά τύπου επινεφριδιακής ανεπάρκειας (έλλειψη αλδοστερόνης και κορτιζόνης) συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:\nκακή περιφερική κυκλοφορία.\nΗ αφυδάτωση προκαλεί δίψα, η οποία προκαλεί ενεργό αναρρόφηση. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Η ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδούς ενδείκνυται από προοδευτική υπέρχρωση.\nΣτη βιοχημική ανάλυση του αίματος, υπάρχουν υπονατριαιμία (έλλειψη νατρίου), υπερκαλιαιμία (περίσσεια καλίου), όξυνση ("οξίνιση" του οργανισμού). Με μια περίσσεια ανδρογόνων από τα αρχικά στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης σε νεογέννητα κορίτσια, παρατηρείται θηλυκός ψευδοερμαφροδισμός. Οι μεταβολές κυμαίνονται από τη συνηθισμένη υπερτροφία του κλειδιού έως την ολοκλήρωση της εμβολιασμού των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (κλειτορίδα τύπου πέους με έλξη του ουρηθρικού ανοίγματος στο κεφάλι).\nΤα αγόρια έχουν αύξηση του πέους με υπερχρωματισμό του όρχεου. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας στη μεταγεννητική περίοδο, η εμβρυοποίηση προχωρά γρήγορα. Οι ζώνες ανάπτυξης οστών κλείνονται πρόωρα, γι 'αυτό και οι ενήλικες ασθενείς υποβαθμίζονται. Στα κορίτσια, η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε πρωτοπαθή αμηνόρροια, που συνδέεται με την καταστολή του συστήματος της υπόφυσης-ωοθηκών από την υπερπαραγωγή αρσενικών ορμονών φύλου.\nΗ μορφή του ιού χαρακτηρίζεται από προοδευτική αρρενοποίηση, ταχεία ανάπτυξη οργάνων, αυξημένη απελευθέρωση ορμονών φλοιού επινεφριδίων. Στα γεννηθέντα κορίτσια με καρυότυπο 46, ΧΧ, υπάρχει αρρενωπός ποικίλης σοβαρότητας - από μια μέτρια υπερτροφική κλειτορίδα μέχρι την απόλυτη σύντηξη των χειλικών πτυχών με το σχηματισμό του πέους και του οσχέου. Το εσωτερικό αναπαραγωγικό σύστημα διαμορφώνεται χωρίς χαρακτηριστικά - σύμφωνα με τον θηλυκό τύπο.\nΣτα αγόρια, το AGS viril αμέσως μετά τη γέννηση συνήθως δεν διαγιγνώσκεται, αφού τα γεννητικά όργανα είναι οπτικά φυσιολογικά. Η διάγνωση γίνεται στο πέμπτο έως έβδομο έτος της ζωής, όταν εμφανίζονται σημάδια πρώιμης εφηβείας. Υπάρχει επίσης μια μη κλασσική (καθυστερημένη) μορφή ανεπάρκειας 21-υδροξυλάσης, η οποία προκαλείται από μείωση της ενζυμικής δραστηριότητας κατά 40-80% σε σύγκριση με τα φυσιολογικά επίπεδα.\nΣτα κορίτσια παρατηρείται μέτρια αύξηση της κλειτορίδας, μείωση του μεγέθους της μήτρας, πρώιμος σχηματισμός μαστού, πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης του σκελετού, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπερτρίχωση (τριχοφυΐα τύπου αρσενικού). Η πρώτη εμμηνόρροια εμφανίζεται στην ηλικία των 15-16 ετών, τότε ο κύκλος ξεκινάει, υπάρχει μια τάση να ολιγομηνόρροια (μεγάλα διαστήματα μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων).\nΗ επίδραση των αρσενικών ορμονών επηρεάζει την επιδερμίδα: περισσότερες αρσενικές αναλογίες του σώματος, σμίκρυνση των ώμων, στενότητα της λεκάνης, σύντομη άκρα. Συχνά, οι ασθενείς συνεχίζουν να αναπτύσσουν στειρότητα, συχνά η εγκυμοσύνη τερματίζεται στα αρχικά στάδια. Στα αγόρια, ένα σημάδι περίσσειας ανδρογόνων είναι το πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης οστών, μια μείωση στους όρχεις.\nΣε όλα τα παιδιά, ανεξάρτητα από το φύλο, το συνηθέστερο σύμπτωμα της μη κλασσικής μορφής του AGS είναι η πρόωρη ηβική και μασχαλιαία τρίχα του σώματος. Η λανθάνουσα συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων δεν παρουσιάζει κλινικά συμπτώματα, αλλά στο αίμα υπάρχει ένα μέτρια αυξημένο επίπεδο προδρόμων κορτιζόλης. Όλοι οι συγγραφείς δεν διακρίνουν μια τέτοια κατάσταση σε μια ξεχωριστή μορφή της νόσου.\nΗ ηγετική θέση στη διάγνωση της νόσου δίνεται σε ορμονικές αναλύσεις. Για τον προσδιορισμό της γένεσης των ανδρογόνων, διεξάγονται ορμονικές δοκιμές πριν και μετά τη δοκιμή δεξαμεθαζόνης. Μείωση του επιπέδου των DHEA και DHEAS στο αίμα μετά τη λήψη ειδικών παραγόντων που αναστέλλουν την απελευθέρωση της ACTH υποδηλώνει μια επινεφριδική προέλευση των αρσενικών ορμονών.\nΣτην περίπτωση της μορφής απώλειας αλάτων της νόσου, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της ρενίνης στο πλάσμα, πράγμα που αντανακλά την έλλειψη αλδοστερόνης και την αφυδάτωση. Στην κλασσική μορφή, το επίπεδο της ACTH αυξάνεται. Στις πρόσφατες μορφές της νόσου, καθιερώνεται οικογενειακό ιστορικό περιπτώσεων αποτυχίας κύκλου σε συγγενείς και στις δύο γραμμές. Χαρακτηριστικά σημάδια δείχνουν παραμελημένες μορφές: πρόωρη ανάπτυξη τριχών στο σώμα σε κορίτσια με αρσενικό τύπο, καθυστερημένες εμμηνόρροια, αθλητική σωματική διάπλαση κλπ.\nΧρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα των ωοθηκών, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι δεν υπάρχει ωορρηξία (ovulation): η παρουσία ωοθυλακίων με διαφορετικούς βαθμούς ωριμότητας, χωρίς όμως να φτάνουν σε προ-ωοθηκική διάμετρο. Τα κορίτσια έχουν μια βασική θερμοκρασία με μια πρώτη φάση και μία μικρή δεύτερη. Αυτό υποδηλώνει ανεπάρκεια του ωχρού σωματίου. Ο ανδρογόνος τύπος κολπικών επιχρισμάτων σημειώνεται επίσης.\nΤο AGS, μαζί με τη γαλακτοζαιμία, αναφέρεται σε ασθένειες που υπόκεινται σε διάγνωση διαλογής στα νεογέννητα, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως δικαιολογημένο. Η πρόωρη νεογνική εξέταση δεν βοηθά στη διόρθωση των διαταραχών στα κορίτσια. Είναι καλύτερο να διεξάγεται η προγεννητική διάγνωση και η προγεννητική θεραπεία της έλλειψης ενζύμων σε οικογένειες όπου και οι δύο γονείς είναι ετερόζυγοι και έχουν ήδη άρρωστους απογόνους.\nΑυτό σας επιτρέπει να λάβετε απόφαση σχετικά με τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση συντήρησης, διεξάγεται ενδομήτρια θεραπεία με ορμόνες, γεγονός που εξοικονομεί το κορίτσι από την ανάγκη να διορθώσει χειρουργικά τα γεννητικά όργανα.\nΗ διαφορική διάγνωση του αδρενογενετικού συνδρόμου πραγματοποιείται με όγκους που παράγουν ανδρογόνα των επινεφριδίων και των σεξουαλικών αδένων, την ιδιοπαθή πρόωρη εφηβεία σε αγόρια. Η διακριτική μορφή πρέπει να διακρίνεται από σπάνιες παραλλαγές της συγγενούς δυσλειτουργίας του επινεφριδιακού φλοιού, του ψευδοϋπεραλδοστερονισμού και ορισμένων άλλων διαταραχών.\nΣτην κλασική μορφή, τα παιδιά λαμβάνουν δισκία υδροκορτιζόνης (ημερήσια δόση 15-20 mg / m2 σωματικής επιφάνειας) ή πρεδνιζολόνη σε δόση 5 mg / m2. Η ημερήσια δοσολογία χωρίζεται σε δύο δόσεις: το ένα τρίτο της δόσης το πρωί και τα δύο τρίτα κατά την ώρα του ύπνου. Αυτό σας επιτρέπει να καταστείλετε κατά μέγιστο την παραγωγή ACTH από την υπόφυση. Στην περίπτωση μιας ελαττωματικής δεύτερης φάσης του κύκλου, απαιτείται διέγερση της ωορρηξίας από την πέμπτη έως την ένατη ημέρα του κύκλου, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης.\nΕάν η εγκυμοσύνη έχει συμβεί, η λήψη γλυκοκορτικοστεροειδών πρέπει να συνεχιστεί για να αποφευχθεί η αυθόρμητη αποβολή. Σε περίπτωση απώλειας AGS, συνταγογραφείται fludrocortisone (από 50 έως 200 μg / ημέρα). Εάν υπάρχουν σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες ή χειρουργική επέμβαση, η δόση των γλυκοκορτικοειδών αυξάνεται. Όταν γίνεται καθυστερημένη διάγνωση της μορφής AIS σε ασθενείς με γενετικά θηλυκό φύλο, η χειρουργική επέμβαση στο πλαστικό των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.\nΗ μη κλασσική μορφή της νόσου απαιτεί θεραπεία μόνο με έντονα εξωτερικά προβλήματα (ακμή, hirsutism) ή μείωση της γονιμότητας. Σε αυτή την περίπτωση, διορίστε 0,25-0,5 mg δεξαμεθαζόνης ή μέχρι 5 mg πρεδνιζολόνης κατά την ώρα του ύπνου.\nΗ ακμή και ο υπερτρίχωση διορθώνονται αποτελεσματικά με αντιανδρογόνα (cyproterone) μαζί με οιστρογόνα (ως μέρος της από του στόματος αντισύλληψης). Αντιανδρογόνο δράση έχει σπιρονολακτόνη. Το φάρμακο λαμβάνεται στα 25 mg δύο φορές την ημέρα. Η χρήση της σπιρονολακτόνης για έξι μήνες μειώνει το επίπεδο της τεστοστερόνης κατά 80%.\nΟι συνθετικές προγεστερόνες επίσης μειώνουν την υπερτρίχωση, ωστόσο, οι γυναίκες με συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων δεν πρέπει να τις χρησιμοποιούν για μεγάλο χρονικό διάστημα (σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, η καταστολή των γοναδοτροπινών είναι ανεπιθύμητη όταν η ωοθηκική λειτουργία είναι καταθλιπτική). Οι άντρες με μη κλασσικό τύπο ασθένειας δεν υποβάλλονται σε θεραπεία.\nΣτην κλασική μορφή, η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση (πρόληψη των έντονων διαταραχών των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στα κορίτσια), την ποιότητα της προβλεπόμενης θεραπείας και την επικαιρότητα της χειρουργικής επέμβασης στα γεννητικά όργανα. Η εμμονή του υπερανδρογονισμού ή του υπερκορεσμού με κορτικοστεροειδή προκαλεί την παραμονή των ασθενών στο ύψος.\nΑυτό, μαζί με τα καλλυντικά ελαττώματα, διαταράσσει σημαντικά την ψυχοκοινωνική προσαρμογή. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία σε γυναίκες με την κλασσική μορφή του AHS, είναι δυνατή η ασφαλή έναρξη και η κύηση της εγκυμοσύνης.\nΣυγγενές αδρενογενετικό σύνδρομο στα παιδιά: κλινική και θεραπεία\nΗ ανάπτυξη του αδρενογενετικού συνδρόμου στα παιδιά καθορίζεται γενετικά - είναι αδύνατο να αρρωστήσετε με αυτό κατά τη διάρκεια της ζωής, μπορεί να κληρονομήσει μόνο από τους γονείς. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα ζευγάρι στο οποίο ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την παθολογία, γεννά υγιή παιδιά, αλλά σύμφωνα με τις στατιστικές, ο κίνδυνος κληρονομιάς της νόσου φθάνει το 75%. Τα σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα στα κορίτσια, οπότε είναι ευκολότερο για αυτούς να ανιχνεύσουν AHS. Στα αγόρια, τα εξωτερικά σημάδια της νόσου είναι συνήθως πιο συσσωρευμένα.\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο του νεογνού είναι κληρονομική νόσος που προκαλείται από γενετικά καθορισμένη μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων που εμπλέκονται στη στεροειδογένεση.\nΟι αιτίες του αδρενογενετικού συνδρόμου, που περιπλέκονται από το σύνδρομο της απώλειας αλατιού, συνδέονται συχνότερα με μια έντονη κληρονομική ανεπάρκεια της 21-υδροξυλάσης.\nΧαρακτηριστικά συμπτώματα του αδρενογενετικού συνδρόμου στα νεογνά\nΚλινική του adrenogenital σύνδρομο στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται ήδη την 1-2 εβδομάδες της ζωής: το παιδί έχει επίμονη παλινδρόμηση, μια προοδευτική μείωση του σωματικού βάρους. Στη συνέχεια, με 2-3 εβδομάδες λόγω της αυξανόμενης απώλειες νατρίου από τους νεφρούς, συχνό εμετό, εμετός εμφανίζονται, μερικές φορές - «βρύση» σημάδια exsicosis (ξηρό δέρμα και τους βλεννογόνους, συστολής των μεγάλων fontanel, μάτια, τα χαρακτηριστικά του προσώπου ακόνισμα, χλωμό απόχρωση του δέρματος). Το παιδί καθυστερεί, χάνεται άσχημα, ο μυϊκός του τόνος μειώνεται. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του αδρενογενετικού συνδρόμου είναι η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.\nΣυχνά, τα νεογνά, ειδικά τα αγόρια, έρχονται στην κλινική με συμπτώματα σοβαρών σοκ και τοξαιμίας. Χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς πεθαίνουν από αγγειακή κατάρρευση. Λόγω της υπερκαλαιμίας, είναι δυνατόν να ξαφνικός θάνατος ενός παιδιού χωρίς εμφανή σημάδια αφυδάτωσης και κατάρρευσης. Στα νεογέννητα κορίτσια, παρατηρείται μια μεγεθυσμένη κλειτορίδα και μια σύντηξη lipo-conony. τα εσωτερικά γεννητικά όργανα σχηματίζονται σύμφωνα με τον θηλυκό τύπο (ψευδοερμαφροδίτιδα). Στα αγόρια, η παθολογία των γεννητικών οργάνων δεν ανιχνεύεται.\nΘεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου στα παιδιά\nΗ θεραπεία επινεφριδιο σύνδρομο είναι η θεραπεία υποκατάστασης γλυκο-κορτικοειδή για να καταστείλει την έκκριση ACTH, και υπερπαραγωγή ανδρογόνων, αλατοκορτικοειδή εφαρμογή (fludrocortisone σε 0,01-0,1 mg / ημέρα.) Για να μειωθεί το επίπεδο της ρενίνης στο αίμα. Από γλυκο-κορτικοειδές όταν εκφράζεται επινεφριδιακή ανεπάρκεια χορηγείται υδροκορτιζόνη ημιηλεκτρική / (kg • μέρα.) 15-20 mg ή πρεδνιζολόνη 2-10 mg / (kg • ημέρα.). Στο μέλλον, ένας ασθενής με συγγενές αδρενογενετικό σύνδρομο μεταφέρεται στη λήψη κορτιζόνης μέσα.\nΗ ημερήσια δόση επιλέγεται ξεχωριστά, συνήθως δεν υπερβαίνει τα 25-50 mg / ημέρα. 3-4 υποδοχή (το μισό δίνει τη νύχτα). Σε περίπτωση σοβαρού συνδρόμου απώλειας άλατος, χορηγείται διάλυμα 0,5% doxa oil σε δόση 0,5-1 mg / (kg / ημέρα) ενδομυϊκά 1 φορά την ημέρα. Στην οξεία απώλεια Stroke άλατος διενεργείται θεραπεία επανυδάτωσης (διάλυμα γλυκόζης 5%, reopoligljukin, υδροξυαιθυλ παράγωγα αμύλου), έλεγχο της οξέωσης (4% υδρογόνο σε 2-2,5 ml / kg διαλύματος υδροξειδίου του νατρίου, υπό τον έλεγχο CBS kokarboksilaza - 50-100 mg) και υπερκαλιαιμία (10% διάλυμα γλυκονικού ασβεστίου σε δόση 1 ml / έτος ζωής, 10% διάλυμα γλυκόζης με ινσουλίνη) χορηγείται ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου.\nΣύμφωνα με τις συστάσεις για τη θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου, ο έλεγχος της επάρκειας της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της απέκκρισης των 17-CU στη σύνθεση ούρων και ηλεκτρολυτών αίματος.\nAdrenogenital σύνδρομο στα νεογέννητα - παθογένεση και διάγνωση, συμπτώματα και θεραπεία\nΑδρενογενετικό σύνδρομο - μορφές\nAdrenogenital σύνδρομο - συμπτώματα\nAdrenogenital σύνδρομο στα αγόρια\nΗ ασθένεια στα αρσενικά παιδιά αναπτύσσεται, συνήθως με ηλικία δύο ή τριών ετών. Υπάρχει μια ενισχυμένη φυσική εξέλιξη: τα γεννητικά όργανα διευρύνονται, γίνεται ενεργή ανάπτυξη τριχών, αρχίζουν να εμφανίζονται στύσεις. Ταυτόχρονα, οι όρχεις υστερούν στην ανάπτυξη και στο μέλλον σταματούν εντελώς. Όπως και στα κορίτσια, το αδρενογενετικό σύνδρομο στα αγόρια χαρακτηρίζεται από ενεργό ανάπτυξη, αλλά δεν διαρκεί πολύ και ως αποτέλεσμα το άτομο παραμένει χαμηλό και βαρετό.\nAdrenogenital σύνδρομο στα κορίτσια\nΤο ABC δεν είναι μια θανατηφόρα παθολογία με μοιραία έκβαση, οπότε η πιθανότητα εμφάνισης μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα του ασθενούς είναι εξαιρετικά μικρή. Παρ 'όλα αυτά, η σύγχρονη θεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου δεν μπορεί να υπερηφανεύεται για την αποτελεσματικότητα και την αποτελεσματικότητά του. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση αναγκάστηκε να πάρει ορμόνες για τη ζωή για να καλύψει το έλλειμμα των ορμονών γλυκοκορτικοειδή ομάδα και τον αγώνα με ένα αίσθημα κατωτερότητας.\nΠαραμένει ανεξερεύνητη προοπτικές μιας τέτοιας θεραπείας, αλλά υπάρχουν στοιχεία που υποδεικνύουν μια υψηλή πιθανότητα ACS συνδέονται ανωμαλίες της καρδιάς, των οστών, των αιμοφόρων αγγείων, γαστρεντερικού σωλήνα, ογκολογικές ασθένειες. Αυτό εξηγεί την ανάγκη να κρατήσει τα άτομα με δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων τακτικές έρευνες - να κάνει ακτινογραφίες των οστών, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχογράφημα του περιτοναίου, κλπ..\nΒίντεο: συγγενές αδρενογενετικό σύνδρομο\nAdrenogenital σύνδρομο στα νεογέννητα: θεραπεία, διάγνωση, συμπτώματα, αιτίες\nΤο αδρενογενετικό σύνδρομο προκαλείται από ένα συγγενές ελάττωμα ένζυμου κληρονομικά υποκείμενο.\nΗ πιο συνηθισμένη αιτία είναι ένα ελάττωμα στο ένζυμο 21-υδροξαλάση. Λόγω ελαττώματος στο ένζυμο, συχνά δεν παράγονται ούτε γλυκοκορτικοειδή ούτε μεταλλοκορτικοειδή.\nΔιαταραγμένη σύνθεση κορτιζόλης ως αποτέλεσμα της ζιζανιοπάθειας → αυξημένο επίπεδο ανοσοποίησης από ανδρογόνα\nΤο 95% όλων των ασθενών παρουσιάζει ελάττωμα 21-υδροξυλάσης, εκ των οποίων το 75% παρουσιάζει απώλεια αλάτων εξαιτίας ανεπάρκειας αλδοστερόνης.\nΣυμπτώματα και σημεία του αδρενογενετικού συνδρόμου στα νεογνά\nΝεογέννητα κορίτσια: εμβολιασμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.\nΝεογέννητα αγόρια: αυξημένη χρώση των γεννητικών οργάνων.\nΣύνδρομο απώλεια αλατιού κατά τη διάρκεια της πρωταρχικής εκδήλωσης με φόντο λοίμωξης, τραύματος, χειρουργικής επέμβασης.\nΤα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου απώλειας αλατιού:\nσημάδια αποξήρανσης: ύφεση της γραμματοσειράς, βυθισμένα μάτια, ξηροί βλεννογόνοι μεμβράνες, επιβράδυνση της λείανσης της πτυχής του δέρματος, μειωμένη επιδερμίδα δέρματος,\nαπώλεια βάρους, ανεπαρκές κέρδος βάρους,\nοδυνηρή κραυγή, αίσθημα αδιαθεσίας, απάθεια.\nΠροσδιορισμός της συγκέντρωσης ορμονών στο αίμα, το σάλιο και τα καθημερινά ούρα.\nΘεραπεία του αδρενογενετικού συνδρόμου στα νεογνά\nΕπείγουσα θεραπεία της κρίσης απώλειας αλατιού.\nΈγχυση NaCl 0,9% με διάλυμα γλυκόζης 10% σε αναλογία 1: 1.\nΌγκος: 20 ml / kg σε 30 λεπτά, στη συνέχεια 150-200 ml / kg σε 24 ώρες (ανάλογα με την ισορροπία, επίπεδο ηλεκτρολύτη, ΗΑ).\nΑρχικά, 25 mg υδροκορτιζόνης εντός / υπό τη μορφή βλωμού. Εναλλακτικά (εάν δεν υπάρχει υδροκορτιζόνη): πρεδνιζόνη 10 mg IV.\nΣτη συνέχεια 100-125 mg / m2 PPT υδροκορτιζόνης για 24 ώρες w / w, μετά την οποία η δόση μειώνεται καθημερινά κατά 25% έως ότου επιτευχθεί η δόση συντήρησης. Έλεγχος ηλεκτρολύσεως καθημερινά.\nΕάν η από του στόματος χορήγηση είναι δυνατή, 60-80 mg / m2 PPT / ημερησίως υδροκορτιζόνη για 2-3 από του στόματος Δεν είναι δυνατόν να χορηγηθεί θεραπεία αντικατάστασης για αλατοκορτικοειδή ανεπάρκεια ενδοφλέβια, αλλά υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης έχουν επαρκή μεταλλοκορτικοειδή δράση.\nΔιόρθωση οξέωσης: δισανθρακικό νάτριο στη συνήθη δοσολογία σε ΒΕ 12 έτη: 100 mg μία φορά, και στη συνέχεια 100 mg / ημέρα.\nΠαρουσιάζοντας εμετό στην εισαγωγή (κατά κανόνα, απαιτείται παρατήρηση του παιδιού στο νοσοκομείο).\nΕάν είναι δυνατή η από του στόματος χορήγηση, η δοσολογία του αλατοκορτικοειδούς δεν αλλάζει.\nΗ προγεννητική πρόληψη της θνησιμότητας των κοριτσιών με AHS είναι δυνατή με χορήγηση δεξαμεθαζόνης σε μητέρες. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες μιας τέτοιας προφύλαξης δεν είναι ακόμα γνωστές, αυτή η τεχνική εξακολουθεί να θεωρείται πειραματική.\nΈγχυση σταγόνας ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου για τη σταθεροποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και την επιστροφή του αλατιού.\nΥδροκορτιζόνη αμέσως σε υψηλές δόσεις, για παράδειγμα, ενδοφλέβια ένεση αραιωμένου διαλύματος υδροκορτιζόνης → ο κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας, πόνος.\nΜε την απώλεια των αλάτων - επιπλέον μεταλλοκορτικοειδή όπως η φλουκορορτιζόνη, σε δισκία.\nΠαρακολούθηση της θεραπείας μέσω της ανάπτυξης, της ηλικίας των οστών και τακτικός έλεγχος των συγκεντρώσεων ορμονών στο σάλιο, στα ούρα και / ή στο αίμα.\nΔιορθωτική χειρουργική των γεννητικών οργάνων με έντονη αποσιδήρωση σε κορίτσια για την εξασφάλιση της φυσιολογικής λειτουργίας των γεννητικών οργάνων και της σεξουαλικής ταυτότητας.\nΕνημερώστε το παιδί και τα μέλη της οικογένειάς του σχετικά με το πρόβλημα της ανεπάρκειας των επινεφριδίων. Κάθε παιδί με αδρενογεννητικό σύνδρομο να εκδώσει ένα έγγραφο που πρέπει πάντα να φέρει μαζί του (ο κίνδυνος οξείας ανεπάρκειας του επινεφριδιακού φλοιού κατά τη διάρκεια των εργασιών, λοιμώξεις, τραυματισμοί).\nΦροντίδα στο σύνδρομο απώλειας αλατιού\nΠαρακολούθηση, ιδιαίτερα προσεκτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.\nΈλεγχος του όγκου του λαμβανόμενου και εκπεμπόμενου υγρού, σε ορισμένες περιπτώσεις - τοποθέτηση μόνιμου καθετήρα.\nΜε σοβαρή εξάντληση - πρόληψη των πληγών και των συμπτωμάτων.\nΟι τάξεις για το παιδί, για παράδειγμα, διαβάζουν δυνατά, επιτρέπουν να σχεδιάζουν, να συλλέγουν "παζλ".\nΑνάλογα με την ηλικία και τη γενική κατάσταση: ενημερώστε το παιδί για την ασθένεια.\nΗ απόθεση αλάτων ασβεστίου ή ασβεστοποιήσεων στον θυρεοειδή αδένα: εξάλειψη των ριζικών αιτίων του σχηματισμού και μέθοδοι περαιτέρω θεραπείας\nΗ οιστραδιόλη ανήκει στις γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα και η αναπαραγωγική και γενική υγεία μιας γυναίκας εξαρτάται από το περιεχόμενο και την παραγωγή της.Μικρές ποσότητες οιστραδιόλης που παράγεται στους όρχεις στους άνδρες, αλλά η λειτουργία της ορμόνης δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί.\nΑνοιχτή ιατρική βιβλιοθήκη\nΆρθρα και διαλέξεις για την ιατρική ✚ Βιβλιοθήκη ενός φοιτητή ιατρικής ✚ Ασθένειες και μέθοδοι θεραπείας τους.ΚατηγορίεςΡευματολογία Φυγοκεντρικοί αδένες - θέση, δομή, λειτουργία.\nΜελατονίνη: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και αναθεωρήσεις\nΗ μελατονίνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο, ένα συνθετικό ανάλογο της κύριας ορμόνης του εγκεφαλικού αδένα (επίφυση), που ονομάζεται ακόμα «ορμόνη ύπνου».\nΗ αναλογία lg και fsg κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης\nΦάρμακα που επηρεάζουν το επίπεδο της FSH στο αίμα\nΣκωληκοειδής: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία\nΤι είναι η ινσουλίνη και ποιος είναι ο ρόλος της στο σώμα;\nWessel Due F για καρδιακή και αγγειακή υγεία\nΤι προκαλεί ένα αδένωμα της υπόφυσης του εγκεφάλου\nΠώς να θεραπεύσει τα έλκη στις αμυγδαλές, αν δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας\nΤαμπλέτες για την εμμηνόπαυση: θεραπεία της νόσου;\nΠαρενέργειες των στατινών: πιθανές επιλογές και πρόληψη της ανάπτυξής τους\nΌλα για την ακρομεγαλία\nΚόκκινα σπυράκια στο λαιμό στα παιδιά\nΤο φάρμακο σεληνίου cefasel - οδηγίες χρήσης\nΤι είναι η γκρελίνη\nΠώς χρησιμοποιείται το έλαιο thuja για αδενοειδή\nΟι θηλυκές ορμόνες αλλάζουν όχι μόνο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής: κατά την εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εμμηνόπαυση.Μία από τις πιο σημαντικές ορμόνες που επηρεάζουν την υγεία και την εμφάνιση των γυναικών ονομάζεται οιστραδιόλη.\nΑνασκόπηση παρασκευασμάτων ινσουλίνης βραχείας δράσης\nΤι σημαίνει αυξημένο επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών;\nΠόσο μπορείτε να πιείτε Duphaston;\nΥπέρ και υπολειτουργίες του παγκρέατος\nTSH ορμόνη: τι είναι, οι κανόνες στις γυναίκες, οι επιπτώσεις των αποκλίσεων\nΗ αναλογία FSH και LH: Norm και απόκλιση στον πίνακα


koptoraptou: Νιου Γιορκ, Νιου Γιορκ...\nΝιου Γιορκ, Νιου Γιορκ...\nΑν με «φάει» κάτι δεν θα’ ναι ούτε το τσιγάρο, ούτε οι υπερωρίες, ούτε τα ξενύχτια.\n(Ούτε η τηλεόραση).\nΟι συσκέψεις θα ‘ναι, μάνα μου.\nΤο ‘χω ξαναπεί, αλλά το ξαναλέω!\nΜην κάνετε – ΛΕΜΕ – άλλες συσκέψεις!\nΑπό μία τέτοια (σύσκεψη) βγήκα την Τρίτη και δεν ήθελα ούτε την...κοιλιά μου.\nΓια τέτοια διαταραχή, μιλάμε.\n«Την κοντή να την ψηλώσεις, την χοντρή να την λεπτύνεις...», επί 4ωρον.\nΑλλά ήρθα και μπούκωσα, διότι «γαζώτρια» είμαι και ουχί ο Προκρούστης.\nΕξήλθον αλαλάζουσα της αιθούσης των συσκέψεων, μάζεψα τα σκουτιά μου και πήρα τους... 5 δρόμους.\nΚαι επανήλθον την εσπέραν της Κυριακής στο φτωχικό και αφού ο ταλαιπωρημένος πισινός μου είχε πάρει αρκετόν αέρα.\nΣίγουρη ότι το «κοπτοραπτείον» ρολλάρει και χωρίς εμένα, «τσάκωσα» μια γαβάθα πατατάκια και ένα αφρίζον μαυροζούμι και άπλωσα το βασανισμένο από τους δρόμους κορμί επί του καναπέος.\nΆνοιξα την τιβί και το ζάπινγκ με «ξέρασε» πάλι πάνω σε δρόμους.\nΣτους... 31 για την ακρίβεια.\nΩς κορίτσι πτωχό, που εύκολα ξιπάζεται και που το έχουν μεγαλώσει με το στιχάκι «Αμερική, Αμερική, καλά το ‘λέγαν μερικοί, πως είσαι χώρα μαγική», χαμήλωσα τα φώτα (για να φαίνονται καλύτερα τα νυχτερινά Νιου Γιορκ πλάνα) και ιδού τι παρακολούθησα παύλα συμπέρανα. Εν περιλήψει βέβαια, για να μη φάμε τα χρόνια μας :\n- Κοριτσάκι τσίου πίου, ρομαντικό και χαρισάμενο συλλαμβάνει γκόμενο της να ξενοπηδεί. (Πρωτότυπο;)\n- Κοριτσάκι, με ματάκι βαμμένο αλά αρκουδάκι Πάντα, αποφασίζει φύγει στις ΗΠΑ για να ξεχάσει και να «ψαχτεί». (Α, κι εγώ που νόμιζα ότι αυτά συνέβαιναν το ’80. Πάει! Κούτιανα!)\n- Κοριτσάκι, φτάνει Αμερική, το περιμένουν φίλοι, του δείχνουν ξενώνα και μουρλό συγκάτοικο, ξάδερφο κολλητής κοριτσακίου. Ξάδελφος λιμπίζεται κοριτσάκι. (Έλα!!!)\n- Κοριτσάκι κάνει λάθος μείνει μόνο του με ζαβό συγκάτοικο. Συγκάτοικος ψάχνει κιλοτάκια κοριτσακίου στη βαλίτσα και μετά χουμάει. Στο κοριτσάκι. (Πω, πω!)\n- Κοριτσάκι φεύγει κλαίγοντας, προλαβαίνει όμως να πάρει μαζί του βαλίτσα Λουί Βιτόν, τίγκα στις μπότες και τα σκουτιά. (Δεν ξανάγινε...)\n- Κοριτσάκι τριγυρίζει μόνο του στο εχθρικό Νιου Γιορκ, ώσπου του την πέφτουν. Μαντράχαλοι δυο, βοήθεια καμία, βαλίτσα κάνει φτερά (Γαμώτι!)\nΙν δε μιντάιμ:\n- Αγοράκι από μπόιμπαντ χαμουρεύεται με πολλά κοριτσάκια σε αμερικάνικο χαμαιτυπείο μετά μουσικής. Το χαμαιτυπείον κατέχει Έλλην – ντούγκλα το μουστάκι.\n- Αγοράκι μπλέκει σε γκομενοκαβγά, κάνει βαβά χεράκι του, αφού σεκιούριτι έχουν πετάξει όξω αγοράκι και φίλους αγορακίου.\n- Αγοράκι πιάνει φίλη του ξενοπηδιέται. (Τι μου θυμίζει; ΚΑΡΜΑ- ΚΑΡΜΑ!)\n- Αγοράκι συναντά (το προαναφερθέν) κοριτσάκι (που διεσώθη από έτερο κοριτσάκι – φύλακα άγγελο) σε πάρτι. Και εκεί ανθούν πούπουλα και σουτιέν, κοινώς ανατέλλει ο φτερωτός Θεός Έρωτας πάνω από την Πλανηταρχία (Αχ! Τι γλυκό!).\nΣτο σημείο αυτό είμαι κατάφορα ιμπρέσντ, ενθουσιασμένη θέλω να πω και σκέφτομαι ότι κάτι ξέραν οι παλιοί που ‘λέγαν ότι Γκαντ Μπλες Αμέρικα!\nΜόνο Αμέρικα, όμως.\nΟύτε Διευθυντές Προγράμματος ούτε άλλον κανέναν.\nΣκέφτομαι επίσης, ότι αν μας πάει έτσι ο χειμώνας, εγώ θα πάω να ανοίξω σουβλατζίδικο στην Αστόρια κι ας κόψει το λαιμό του ο «κοπτοράπτης».\nΤουλάχιστον, όλα τούτα τα θαυμαστά, να τα ζήσω λάιβ.\nΚαι να μη χρειάζεται να κουράσω εξαιρετικό σεναριογράφο, διευθυντή φωτογραφίας, σκηνοθέτη, πολύ καλούς ηθοποιούς (για τους υπόλοιπους, λέμε) για να μου εξηγήσουν από ποια στάδια περνάει ένας Έλληνας για να πετύχει στη Γη της Ευκαιρίας.\nΜετά από όοοολα αυτά, μπορώ να πω ότι ο Swell είχε δίκιο...βουνό.\nΝαι, φίλε μου. Τίποτα δεν άλλαξε, αλλά δοξασμένο το όνομα της Πλανηταρχίας που δεν θα μας αφήσει ποτέ – ΜΑ ΠΟΤΕ! – να βαρεθούμε!\nΠΗΓΗ ΦΩΤΟ: www.destination360.com\nΑναρτήθηκε από koptoraptou στις 2:58 μ.μ.\nΜετά το 9/11 τους ελαχε και αυτό!\n1 Οκτωβρίου 2007 - 7:38 μ.μ.\nΔηλαδη μετα απο όοοολα αυτά, θες να πας και στο Αμέρικα ;\nΚι εγω θέλω να πάω βεβαια, αλλα ...διακοπές για πάντα !\n1 Οκτωβρίου 2007 - 10:53 μ.μ.\nΒραβείο πρωτότυπου σεναρίου. Απονεμήθηκε!\n2 Οκτωβρίου 2007 - 9:37 π.μ.\nο Swell, δεν είχε απλώς δίκιο βουνό. Το Εβερεστ το ίδιο είχε!\n2 Οκτωβρίου 2007 - 9:50 π.μ.\nΜήπως τη ν αδικείς λίγο; Θέλω να πω, προσπαθεί πολλύ και φαίνεται αυτό στην οθόνη. Άλλωστε είναι η πρώτη της προσπάθεια και οφείλουμε να είμαστε επιεικής.\n2 Οκτωβρίου 2007 - 12:22 μ.μ.\nΠλάκα κάνω χρυσάφι μου! Άλλωστε εμένα προσωπικώς δεν με σηκώνει το κλίμα. Ξέρω τι σου λέω.\nΚουβαρντά σας βρίσκω! Καλησπέρες!\nΚαλωσορίσατε στο φτωχικό μου, Σπύρο. Καλησπέρες!\n2 Οκτωβρίου 2007 - 4:27 μ.μ.\nKala, to ti kraximo exei pesei gia to Sofaki den perigrafetai. Kai siga na mi siginithoun ta Gucci tis, alla na mi mas pernane gia m@l@kes.\n2 Οκτωβρίου 2007 - 9:42 μ.μ.\nPantws plaka plaka einaito monadiko sirial pou aksizei na to parakolouthiseis fetos. Arkei i ploki na einai grigori opws sta 2 prwta epeisodeia k na mi ksefouskwsei.\n3 Οκτωβρίου 2007 - 2:23 π.μ.\nΒρε, χαχαχα, ούτ' εμένα με σηκώνει θα έλεγα το κλίμα εκει, αλλα πάντα ήθελα να πάω και να ζήσω για λιγο καιρό εκεί.\nΕτσι, απο περιέργεια.\nΤί τρέχει μικρή γαζώτρα της ζωής ;\nΜπορω να μαθω κι εγω το φτωχό ;\n3 Οκτωβρίου 2007 - 8:47 μ.μ.\n@ Ανώνυμο 1:\nΤο θέμα δεν είναι να κράζουμε σαν τα γριάδια στη γειτονιά. Το θέμα είναι να είμαστε απαιτητικοί με τα... παλτά που μας φοράνε.\n@ Ανώνυμο 2 και PetroMME:\nΣας τρώει ο πισινός σας μου φαίνεται.\nΤζονάκο όταν πας, να μου πεις να σου δώσω μια λίστα με...ψωνια. Φιλιά!\nΧάι βανίλια μου! Τι να μάθεις; Τους 31 δρόμους; Κουράγιο να 'χεις να περπατάς, γιαβρί μου! Καλημέρες!\n4 Οκτωβρίου 2007 - 10:33 π.μ.\nΔηλαδή στο σιριαλ του Μεγκα ; Η τής ζωή μας δηλαδή ; Για να καταλάβω και να βγαλω τη λουρίδα του πατερα\n4 Οκτωβρίου 2007 - 11:10 π.μ.\n@ Ριτς :\nΔιάλεξε ό,τι θες, γιαβρί μου. Άλλωστε έτσι που γίναμε καμία λουρίδα και καμία βρεγμένη σανίδα δε μας σώζει!\n4 Οκτωβρίου 2007 - 11:31 π.μ.\nΠάντως καρδούλα μου, κανενα απ ολα αυτα τα καινούργια εργακια δεν με αρεσει.Οχι οτι τα ειδα, αλλα ξωφαλτσα και διαβα΄ζοντας....Ελυτη δηλαδή. Αλλά η αισθηση μου, ξέρεις, κάπως μ έκανε δηλαδή.\nΕχω λάθος ;\nΕσυ ιντα κάμνεις τωρα;\n4 Οκτωβρίου 2007 - 10:02 μ.μ.\nεμένα αυτό που μου μεινε απο οσα λες είναι ότι δεν πρόκειται να ξαναφήσω απο τα μάτια μου την luis vuitton\nυγ είναι να την χάνουμε???\n5 Οκτωβρίου 2007 - 2:17 μ.μ.\nΤι κάνω, αγάπη μου; Γαζώνω η καψερή και τελειωμό δεν έχω, πανάθεμα τα ξέφτια μου!\nΝαι παιδί μου! Δεν είναι να χάνεις τέτοια πράγματα. Ειδικά όταν το ξοφλάς σε 12 άτοκες! Φιλιά!\n5 Οκτωβρίου 2007 - 4:16 μ.μ.\n"Τι τον έχεις τον Ψινάκη;"\nΦιρμάτοι (ΠΑΡΤ ΟΥΑΝ)\nΑς γίνω και μελούρα, χαλάλι...\nΓια ένα αδειανό πουκάμισο, για ένα Γραφείο Τύπου…\nH τέχνη του...λουκέτου!


Λέιζερ Αποτρίχωση - Laser αποτριχωση - Νέο Ηράκλειο Αττικής - Κωστοπούλου Δερματολόγος\nYαλουρονικό για μάτια\nΕνέσιμη θεραπεία Λιποδιάλυσης\nΕξέταση σπίλων και μελανωμάτων\nΠ. Ηράκλειο 14122\nΛ. Ηρακλείου 505\nΤηλ: +30 210 2833 447\nΕπειδή οι ασθενείς μας αξίζουν το καλύτερο εγκαινιάζουμε το 2ο Laser αποτρίχωσης το καινούργιο μοντέλο της CANDELA το GentleLase Pro. Με το νέο σύστημα ελαχιστοποιούμε τον χρόνο θεραπείας σε μεγάλες επιφάνειες μαζί με όλα τα πλεονεκτήματα της GentleLase τεχνολογίας.\nΣτο ιατρείο μας χρησιμοποιούμε τελευταίας γενιάς Αλεξανδρίτη Laser αποτρίχωσης της CANDELA το GentleLase αλλά και το GenteLase Pro τα πιο σύγχρονα μοντέλα για ταχύτερη, αποδοτικότερη, ανώδυνη και μόνιμη laser αποτρίχωση.\nΠλεονεκτήματα ‘Έναντι Των Άλλων\nΗ laser αποτρίχωση Αλεξανδρίτη CANDELA υπερτερεί των άλλων μεθόδων καθώς είναι η μόνη ιατρικά αποδεκτή μέθοδος απαλλαγής της ανεπιθύμητης τριχοφυΐας. Το laser αποτρίχωσης ουσιαστικά είναι φώς και δεν έχει καμιά επίδραση σε δομές του δέρματος που δεν έχουν μελανίνη, όπως οι λεμφαδένες και ο μαζικός αδένας (μαστός).\nH laser αποτρίχωση γίνεται κυρίως για αισθητικούς λόγους, αλλά και για δερματολογικούς\n• Το ξυράφι, οι αποτριχωτικές μηχανές και το κερί έχουν δημιουργήσει σπυράκια (θυλακίτιδα). Εδώ η αποτρίχωση επιβάλλεται για να μην δημιουργηθούν μόνιμα σημάδια.\n• Σε περίπτωση ευρυαγγειών η’ ερεθισμών ώστε να αποφευχθεί μόνιμη πληγή η’ ευρυαγγεία.\n• Σε περιπτώσεις υπερτρίχωσης η’ δασυτριχισμού λόγω ορμονικών διαταραχών η laser αποτρίχωση είναι η μόνη μέθοδος που μπορεί να εγγυηθεί μόνιμα αποτελέσματα αποτρίχωσης. Το παλμικό φως η’ IPL (η’ φωτόλυση) καμία σχέση δεν έχει με την ιατρική εφαρμογή και τα αποτελέσματα της πραγματικής laser αποτρίχωσης.


Κωνσταντίνου: «Δεν υπάρχει οικονομικό πρόβλημα» - Leoforos.gr\nΚωνσταντίνου: «Δεν υπάρχει οικονομικό πρόβλημα»\nΞεκάθαρος ο αντιπρόεδρος του Παναθηναϊκού για την κατάσταση στα ταμεία της ΠΑΕ.\nΔηλώσεις με αφορμή το ντέρμπι με την ΑΕΚ έκανε ο Βασίλης Κωνσταντίνου μετά το τέλος της αναμέτρησης μιλώντας στην ΕΡΤ. «Το αν είναι ανταγωνιστικός ο Παναθηναϊκός, ή όχι, είναι άλλη συζήτηση. Όλοι συμμετέχουμε στη λάθος επιλογή που έγινε με τον Στραματσόνι. Η ευθύνη είναι συλλογική. Κοιτάμε μπροστά, δεν χρειάζεται να ρίχνουμε ευθύνες. Υπάρχουν 4-5 παιδιά τα οποία θα επανδρώσουν την πρώτη ομάδα. Ο κόσμος του Παναθηναϊκού δίνει πίστωση χρόνου. Αυτό έγινε τώρα με τον Χατζηγιοβάννη και με τον Ευαγγέλου. Και έπονται και άλλα παιδιά», είπε αρχικά και συνέχισε:\n«Αν υπάρξει ένας καλός ποδοσφαιριστής που θα χρειαστεί λεφτά, ο Παναθηναϊκός έχει και θα τα διαθέσει. Το ότι παίρνουμε 10-15 ξένους παίκτες αμφιβόλου ποιότητας, αυτό θα τελειώσει. Τελείωσε. Οι προσφυγές που έγιναν, έγιναν για καθυστέρηση 1-2 δόσεων. Στον Εσιέν υπήρξε καθυστέρηση 2 δόσεων. Τα πήρε τα λεφτά του. Ο Ταυλαρίδης, που έκανε προσφυγή μέχρι χθες έκανε μεν προπόνηση με τη δεύτερη ομάδα, αλλά δεν έδειχνε τάσεις ότι θα κάνει προσφυγή. Δεν προβληματίζουν τον Παναθηναϊκό οι προσφυγές.\nΔεν είναι ότι ο Παναθηναϊκός δεν έχει χρήματα. Προ ημερών στη γενική συνέλευση έγινε αύξηση μετοχικού κεφαλαίου 5 εκατ. ευρώ μέχρι τέλη Απριλίου. Στο μεσοδιάστημα θα μπουν άλλα 5 εκατ. ευρώ. Θα μπουν δηλαδή 10 εκατ. ευρώ μέσα σε διάστημα τριών μηνών. Δεν βλέπω να υπάρχει το οικονομικό πρόβλημα που μου λέτε. Αν ζητηθούν μεταγραφές, θα γίνουν».\nΠαπαγιάννης: «Στόχος μου είναι να δίνω το 100% των δυνατοτήτων μου σε κάθε αγώνα»\nΠαναθηναϊκός ΟΠΑΠ: Η «μαγική» εμφάνιση του Καλάθη! (photos+video)\nΚοιτάζει μόνο προς τα πάνω!\nΒόλεϊ γυναικών: Επιστροφή στις νίκες θέλουν οι «πράσινες»!\nΠαναθηναϊκός: Μέχρι Τρίτη ο Καρλίτος\nΣτοίχημα: Σκοράρουν και οι δυο στο «Μεστάγια»\nΠαναθηναϊκός: Tα πλάνα του Δώνη ενόψει ΑΕΛ\nΒόλεϊ ανδρών: Για το 3Χ3 κόντρα στον ΟΦΗ\nΟι αθλητικές μεταδόσεις της ημέρας (25/01)\nΤο σόου του Παναθηναϊκού ΟΠΑΠ κόντρα στη Βιλερμπάν!\nΑΕΛ-Παναθηναϊκός: Ώρα να… θερίσει τον κάμπο\nΤόμας: «Πρέπει να είμαστε πιο σταθεροί»\nΠαπαγιάννης: «Θέλουμε τις νίκες και ο καθένας δίνει το 100%»\nEuroleague: Βλέπει τετράδα ο Παναθηναϊκός ΟΠΑΠ (photos)\nΠιτίνο: «Αν το παιχνίδι διαρκούσε τρία δεκάλεπτα, θα ήμουν χαρούμενος...»\nΜίτροβιτς: «Τιμή που βρέθηκα απέναντι στον Παναθηναϊκό και τον Πιτίνο»\nΤζόνσον: «Πήραμε τη νίκη, αλλά πρέπει να βελτιωθούμε»\nΚαλάθης: «Ποτέ δεν είμαστε ευχαριστημένοι»\nΠαπαπέτρου: «Είμαστε καλύτεροι από πέρυσι, κοιτάμε ψηλά»\nΠαναθηναϊκός ΟΠΑΠ – Βιλερμπάν 100-88: Μαγικός και... άνετος! (video+photos)\nΚύπελλο Ελλάδας: Με ξένους διαιτητές το ΠΑΟΚ-Παναθηναϊκός\nΜπουσαμπούν: «Ελπίζω ο Αγιούμπ να βρει την απόλαυση στον Παναθηναϊκό»\nΖαλγκίρις-Άλμπα Βερολίνου 104-80: Εύκολα και ωραία\nΠαναθηναϊκός ΟΠΑΠ-Βιλερμπάν: «Καυτός» Φριντέτ χωρίς να χάσει σουτ! (photos)\nΠαναθηναϊκός ΟΠΑΠ-Βιλερμπάν: Σόου Παπαγιάννη στο ξεκίνημα! (videos)\nΠαναθηναϊκός ΟΠΑΠ – Βιλερμπάν: «Γεύση» από ΟΑΚΑ! (video+photos)\nΦενέρμπαχτσε-Αρμάνι Μιλάνο 73-64: Συνεχίζει την αντεπίθεση της\nΣεισμός στην Τουρκία: Η στιγμή του ισχυρού εγκέλαδου 6,8 ρίχτερ (vid)\nLive Chat Παναθηναϊκός ΟΠΑΠ-Βιλερμπάν


Σπίνακερ Κόουβ Ξενοδοχεία - Τάμπα\nΞενοδοχεία στη συνοικία Σπίνακερ Κόουβ\nΠού να μείνετε στη συνοικία Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ1,6 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ3 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ2 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ1,8 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΑξιολόγηση πελατών7,2.Καλό1,064 σχόλια πελατών Hotels.com\nΣπίνακερ Κόουβ1,5 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ4,4 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ3,4 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΑξιολόγηση πελατών5,8.Μέτριο626 σχόλια πελατών Hotels.com\nΑξιολόγηση πελατών6,0.Καλό513 σχόλια πελατών Hotels.com\nΣπίνακερ Κόουβ2,1 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ2,8 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ0,5 χιλιόμετρο από Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ4,1 χιλιόμετρα από Σπίνακερ Κόουβ\nΜάθετε περισσότερα για τη συνοικία Σπίνακερ Κόουβ\nΣπίνακερ Κόουβ: Πώς είναι αυτό το μέρος;\nΑναζητάτε το καλύτερο σημείο της πόλης; Μπορεί να σας ενδιαφέρει και αυτή η περιοχή: Σπίνακερ Κόουβ. Στην ευρύτερη περιοχή, αξίζει να επισκεφτείτε κορυφαία μέρη όπως: Τζορτζ Μ. Στάινμπρενερ Φιλντ και Στάδιο Ρέιμοντ Τζέιμς. Στα δημοφιλή αξιοθέατα που βρίσκονται στην ευρύτερη περιοχή συμπεριλαμβάνονται τα εξής: Tampa Bay Downs (ιππόδρομος) και Ζωολ. Κήπος Λόουρυ.\nΣπίνακερ Κόουβ: Ποια είναι τα καλύτερα μέρη για τη διαμονή σας εδώ;\nΟι ταξιδιώτες μας δεν έχουν ορίσει κορυφαίες επιλογές στην περιοχή (Σπίνακερ Κόουβ), δείτε όμως εδώ μερικά από τα αγαπημένα τους μέρη σε κοντινή απόσταση:\nGrand Hyatt Tampa Bay - απέχει 3 χλμ.\nHilton Tampa Airport Westshore - απέχει 6,7 χλμ.\n• Δωρεάν λεωφορειάκι για το αεροδρόμιο • Γυμναστήριο που είναι ανοιχτό όλο το 24ωρο • Μπαρ • Ρεσεψιόν όλο το 24ωρο • Κεντρική τοποθεσία\nHotel Alba, Tapestry Collection by Hilton - απέχει 6 χλμ.\n• Δωρεάν καμπάνες δίπλα στην πισίνα • Δωρεάν WiFi • Γυμναστήριο που είναι ανοιχτό όλο το 24ωρο • Καφετέρια • Κεντρική τοποθεσία\nRamada by Wyndham Tampa Airport Westshore - απέχει 6,1 χλμ.\nThe Godfrey Hotel & Cabanas Tampa - απέχει 1,6 χλμ.\n• Δωρεάν WiFi • Δωρεάν λεωφορειάκι για το αεροδρόμιο • Γυμναστήριο που είναι ανοιχτό όλο το 24ωρο • Μπαρ • Κεντρική τοποθεσία\nΣπίνακερ Κόουβ: Τρόποι μετάβασης σε αυτό το μέρος\nΣπίνακερ Κόουβ: Η περιοχή απέχει 12,5 χλμ. από την καρδιά της πόλης (Τάμπα).\n• Τάμπα, Φλόριντα (TPA-Διεθνές Αεροδρόμιο της Τάμπα), απέχει 4,3 χλμ. από την περιοχή (Σπίνακερ Κόουβ)\n• Σεντ Πίτερσμπουργκ, Φλόριντα (PIE-Διεθνές Αεροδρόμιο των Σεντ Πίτερσμπουργκ-Κλιαργουότερ), απέχει 13,7 χλμ. από την περιοχή (Σπίνακερ Κόουβ)\n• Τάμπα, Φλόριντα (TPF-Peter O. Knight), απέχει 14,7 χλμ. από την περιοχή (Σπίνακερ Κόουβ)\nΣπίνακερ Κόουβ: Τι να δείτε και να κάνετε στην περιοχή\nΣπίνακερ Κόουβ: Τι μπορείτε να δείτε στη γύρω περιοχή\n• Παραλία Ben T. Davis Beach (απέχει 1,1 χλμ.)\n• Πάρκο Cypress Point Park (απέχει 5 χλμ.)\n• Τζορτζ Μ. Στάινμπρενερ Φιλντ (απέχει 6,9 χλμ.)\n• Πάρκο Upper Tampa Bay Park (απέχει 7,1 χλμ.)\n• Στάδιο Ρέιμοντ Τζέιμς (απέχει 7,4 χλμ.)\nΣπίνακερ Κόουβ: Τι μπορείτε να κάνετε στη γύρω περιοχή\n• Γήπεδο Γκολφ Rocky Point (απέχει 2 χλμ.)\n• International Plaza and Bay Street (εμπορικό κέντρο) (απέχει 6 χλμ.)\n• Εμπορικό κέντρο Westshore Plaza (απέχει 6,3 χλμ.)\n• Λέσχη Γκολφ Countryway (απέχει 6,6 χλμ.)\nΤάμπα: Η καλύτερη περίοδος για να επισκεφτείτε αυτό το μέρος\n• Οι πιο βροχεροί μήνες: Περίοδος Αυγούστου, Ιουλίου, Ιουνίου και Σεπτεμβρίου (μέσος όρος βροχόπτωσης 177 χιλ.)


Αρχική ΣελίδαΚατηγορίες ΑντικειμένωνΑγ. Βαλεντίνος 2021Φωτογραφία από τις βιτρίνες του μαγαζιού, αντικείμενα έτοιμα προς αποστολή στο χώρο σας Valentine-2021-07\nΚΩΔΙΚΟΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟΥ: Valentine-2021-07\nΦωτογραφία από τις βιτρίνες του μαγαζιού, αντικείμενα έτοιμα προς αποστολή στο χώρο σας Valentine-2021-07. Αυτή η εικόνα αποτελεί την προσπάθειά μας να σας δείξουμε ένα λογικό αριθμό αντικειμένων εν όψη του Αγ. Βαλεντίνου και εφόσον τα καταστήματα παραμένουν κλειστά ως φυσικοί χώροι. Πρόκειται για εικόνες του εσωτερικού του καταστήματος και η μέθοδος συνεννόησης/παραγγελίας είναι η εξής:\nΒλέπετε την συγκεκριμένη εικόνα που περιέχει αρκετά αντικείμενα και αν ενδιαφέρεστε για κάποιο, τηλεφωνείτε στο 210 2757666 ή στο 2102779336 ή στο 6944846512 και μιλάτε μαζί μας. Αφού μας πείτε ποια φωτογραφία κοιτάτε, που είναι ο κωδικός του αντικειμένου, για παράδειγμα τώρα κοιτάτε την φωτογραφία Valentine-2021-07, και καταλάβουμε για ποιο ακριβώς αντικείμενο ενδιαφέρεστε, ελέγχουμε την διαθεσιμότητά του και σας ενημερώνουμε. Την στιγμή που έχει τραβηχτεί η φωτογραφία υπάρχει 100% διαθεσιμότητα, αλλά ενδέχεται αυτό να έχει αλλάξει μετά από μερικές ημέρες. Καταχωρούμε την παραγγελία σας και σας το στέλνουμε με την μεταφορική εταιρεία που σας βολεύει (ACS Courier ή Γενική Μεταοφρική).


Έργο τέχνης τα καπιτονέ mules από τα Stradivarius - COLLECTIONS - Youweekly\nΕίναι το πιο must κομμάτι!\nCOLLECTIONS 10.05.2020 18:23\nΑυτά τα υπέροχα καπιτονέ mules που βρήκαμε στο online κατάστημα του Stradivarius είναι πραγματικά σαν έργο τέχνης και αποτελούν το πιο must κομμάτι της φετινής καλοκαιρινής κολεξιόν που δεν πρέπει να λείπει από τη συλλογή σου.\nΤη φετινή σεζόν είναι σίγουρο πως τα mules έχουν κυριαρχήσει και κάνουν "θραύση", μιας και πλέον κυκλοφορούν σε όλα τα μαγαζιά σε όλα τα σχέδια και χρώματα και κάθε γυναίκα θέλει να έχει έστω ένα ζευγάρι στη συλλογή της.\nΤα συγκεκριμένα ωστόσο πέδιλα που βρήκαμε στο online store του Stradivarius είναι πολύ ξεχωριστά, τόσο λόγω του σχεδίου τους όσο και λόγω του χρώματός τους που είναι πολύ ιδιαίτερο και καλοκαιρινό.\nΤώρα που η καραντίνα τελείωσε άλλωστε, είναι η τέλεια ευκαιρία για να εφοδιάσεις την ντουλάπα σου με τα πιο στιλάτα κομμάτια που θα σε κάνουν να κλέψεις τις εντυπώσεις σε κάθε σου εμφάνιση.\nΜπορείς να τα φορέσεις με φόρεμα, φούστα ή και παντελόνι από το πρωί μέχρι το βράδυ και να κάνεις το πιο στιλάτο ντύσιμο που θα ζήλευε η οποιαδήποτε, ενώ αυτό που πρέπει οπωσδήποτε να δεις είναι αυτό το καυτό σορτσάκι από τα Stradivarius. Δες εδώ την τιμή του!\nΤα mules αυτά βγαίνουν σε τρεις αποχρώσεις και κοστίζουν 29,99€. Μπορείς να τα κάνεις δικά σου εδώ.\nΦόρεσε τα καπιτονέ mules με αυτό το culotte τζιν από τα Stradivarius\nΈνα χαλαρό τζιν είναι πάντα καλή λύση για τις καλοκαιρινές σου εμφανίσεις και με μία πρόχειρη βόλτα που κάναμε στο online κατάστημα του Stradivarius, μπορέσαμε να βρούμε το ιδανικό για εσένα.\nΤο καλύτερο απ' όλα είναι ότι συνδυάζεται υπέροχα με τα mules που σου προτείνουμε και μπορείς να το φορέσεις σε πρωινές σου εμφανίσεις εντυπωσιάζοντας.\nΕμείς μόλις το είδαμε τρέξαμε να το αγοράσουμε και θα σου προτείναμε να κάνεις κι εσύ το ίδιο μιας και είναι το ρούχο που σε κάθε περίπτωση χρειάζεσαι να έχεις στην ντουλάπα σου.\nΤο συγκεκριμένο τζιν βγαίνει σε δύο αποχρώσεις και μπορείς να το κάνεις δικό σου μόνο με 19,99€. Θα το βρεις εδώ.\n9 ευρώ κάτω αυτό το ντένιμ τζάκετ από τα Stradivarius\nΚάνει θραύση μια παντελόνα των Stradivarius που βγαίνει σε 3 χρώματα


«φυσικά Μονοπάτια Υγείας | 美容師バンク\nΤέτοιες διαταραχές μπορεί να οφείλονται σε παθογόνους μικροοργανισμούς, σε ακραίες μεταβολές των περιβαλλοντικών συνθηκών (θερμοκρασία, ακτινοβολίες, διαθεσιμότητα οξυγόνου), ενώ συχνά είναι απόρροια του τρόπου ζωής (κάπνισμα, αλκοόλ κτλ.). Η καλή υγεία προσδιορίζεται επίσης σαφώς και από άλλα βασικά ανθρώπινα δικαιώματα, όπως η πρόσβαση σε ασφαλές πόσιμο νερό και η αποχέτευση, τα θρεπτικά τρόφιμα, η επαρκής στέγαση, η εκπαίδευση, καθώς και οι ασφαλείς συνθήκες εργασίας. Η ΚΛΙΜΑΚΑ, πιστεύει https://eumeds.gr/ και στηρίζει τα ανθρώπινα δικαιώματα με κάθε μέσο και κάθε τρόπο, άλλωστε το έργο της προκύπτει μέσα από μια πολύ βασική αρχή «Η διαφορετικότητα, μας ενώνει». Το δικαίωμα στην υγεία, αποτελεί ηθική αρχή και παίζει ρόλο καταλυτικό σε μια αξιοπρεπή διαβίωση. Οι καρδιακές παθήσεις, όπως το έμφραγμα και το εγκεφαλικό, είναι η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Η ανθυγιεινή διατροφή, η έλλειψη άσκησης, το κάπνισμα και η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ μπορούν όλα να συμβάλουν σε καρδιακές παθήσεις.\nΟ μαϊντανός είναι πλούσιος σε νιτρικά άλατα, που βοηθούν στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων. Έρευνες δείχνουν ότι τροφές πλούσιες σε νιτρικά άλατα όπως ο μαϊντανός, μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση υγιών επιπέδων αρτηριακής πίεσης. Εντούτοις, μπορεί να έχουν αντίκτυπο στην υγεία του ανθρώπου, των ζώων και το περιβάλλον. Συμπερασματικά, η ισορροπημένη πρόσληψη νερού αποτελεί μια από τις βασικότερες ανάγκες για την ευεξία και συνολικότερη υγεία του ανθρώπινου οργανισμού. Οφείλουμε να δώσουμε προτεραιότητα στη συγκεκριμένη φροντίδα με στόχο να προλαμβάνουμε δυσάρεστες καταστάσεις, γεγονός που διευκολύνει η καλή ποιότητα πόσιμου νερού που έχουμε στη χώρα μας. Όταν τα νεφρά σας δεν μπορούν να εκκρίνουν την περίσσεια νερού, η περιεκτικότητα σε νάτριο του αίματός σας αραιώνεται (υπό-νατριαιμία) – η οποία μπορεί να είναι απειλητική για την υγεία σας.\nΕναλλακτικά στην επόμενη επίσκεψή σας σε κάποια από τα Νοσηλευτήρια ΥΓΕΙΑ-ΜΗΤΕΡΑ-ΛΗΤΩ μπορείτε να ζητήσετε από τα Ταμεία εξυπηρέτησης, να σας εκδώσουν νέα κάρτα. Η επίδειξη της κάρτας υγεία είναι απαραίτητη σε κάθε συναλλαγή σας με τα Νοσοκομεία ΥΓΕΙΑ, ΜΗΤΕΡΑ, ΛΗΤΩ, με σκοπό την άμεση και ποιοτική εξυπηρέτηση σας. Για να λάβετε τις παροχές https://svyaztelecom.com/viagra-3/ εκπτώσεων ή δωρεάν εξετάσεων είναι απαραίτητη η επίδειξη και της αστυνομικής σας ταυτότητας. Στην πραγματικότητα, η υγεία των ανθρώπων είναι ένα βαθιά κοινωνικό φαινόμενο. Το εάν οι άνθρωποι αρρωσταίνουν, το πόσο βαριά αρρωσταίνουν, το εάν επιβιώνουν ή όχι όταν αρρωσταίνουν έχει να κάνει με τις κοινωνικές συνθήκες στις οποίες ζουν.\nΚατά την εγγραφή σας καλείστε να παράσχετε τα ελάχιστα απαιτούμενα προσωπικά σας στοιχεία για την εγγραφή σας σε κάποιο εκπαιδευτικό πρόγραμμα. Aπαραίτητα για την ορθή λειτουργία ενός ιστότοπου και για την περιήγηση σε αυτόν από τον χρήστη. Χωρίς αυτά, οι χρήστες ενδέχεται να μην είναι σε θέση να προβάλλουν σωστά τις σελίδες ή να χρησιμοποιήσουν ορισμένες υπηρεσίες.CookieDurationDescriptionviewed_cookie_policy11 http://www.a2zpharm.gr/ monthsAπαραίτητα για την ορθή λειτουργία ενός ιστότοπου και για την περιήγηση σε αυτόν από τον χρήστη. Χωρίς αυτά, οι χρήστες ενδέχεται να μην είναι σε θέση να προβάλλουν σωστά τις σελίδες ή να χρησιμοποιήσουν ορισμένες υπηρεσίες. Ως μέλος λαμβάνονται όχι μόνο τα μέλη της οικογένειας (συγγενείς Α βαθμού, σύζυγος, τέκνα) αλλά και οι άνθρωποι του οικείου περιβάλλοντος.\nΈνα πείραμα έδειξε ότι ο χυμός ροδιού επιβράδυνε την ανάπτυξη, και ακόμη και σκότωσε, καρκινικά κύτταρα που καλλιέργησαν οι επιστήμονες. Το έλαιο από ρόδι έδειξε επίσης αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση του καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου του δέρματος. Η κλιματική αλλαγή δεν οδηγεί μόνο σε μείωση των υδάτινων πόρων και σε λειψυδρία, αλλά επηρεάζει και την ποιότητα του νερού, διευκολύνοντας την ανάπτυξη και αναπαραγωγή βακτηρίων, ρυπογόνων και τοξικών συστατικών που περνούν στη χλωρίδα, την πανίδα και τελικά στη διατροφή του ανθρώπου. Η πλατφόρμα m2B που έχει αναπτυχθεί με τη συνεργασία της εταιρίας πληροφορικής ATC λειτουργεί ως εργαλείο παρακολούθησης, ιχνηλάτησης, έγκαιρης διάγνωσης και ελέγχου σε πραγματικό χρόνο μολυσματικών ασθενειών με έμφαση στις ζωονόσους και στόχο την αναγνώριση τάσεων χρησιμοποιώντας δεδομένα υγείας και περιβάλλοντος. Η πλατφόρμα χρησιμοποιείται για τη δημιουργία της βάσης δεδομένων που θα δώσει τις συνολικές τάσεις των μικροβιακών ασθενειών στην Ελλάδα και θα περιλαμβάνει ιούς, βακτήρια και παράσιτα συνδέοντας την πλειονότητα των διαγνωστικών κέντρων στην Ελλάδα.\nΗ δημόσια υγεία είναι η μελέτη και η πρακτική αντιμετώπιση των απειλών για την υγεία ενός πληθυσμού μιας κοινωνίας. Δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο κοινωνικό πλαίσιο της νόσου και τη δυστυχία, και εστιάζει στη βελτίωση της υγείας σε όλη την κοινωνία, μέσω μέτρων όπως οι εμβολιασμοί η φθορίωση του πόσιμου νερού. Εάν έχετε διαβήτη, ίσως χρειαστεί να φροντίσετε να βρείτε 100 τοις εκατό χυμό ροδιού.\nΘεωρείτε Πως Τα Κατοικίδια Συμβάλλουν Στην Καλή Υγεία Των Ανθρώπων;\nΗ έρευνα προκαλεί ανησυχία στους ειδικούς, καθώς αποδεικνύει πως ακόμα και τα πιο σύγχρονα και αποτελεσματικά συστήματα καθαρισμού αποβλήτων δεν είναι ικανά να αποδομήσουν τις φαρμακευτικές ενώσεις προτού καταλήξουν σε ποτάμια και λίμνες. Οι επιπτώσεις περιλαμβάνουν από την μετάδοση λοιμωδών νόσων μέσω των κουνουπιών μέχρι την εμφάνιση ή την επιδείνωση διαφόρων προβλημάτων ψυχικής υγείας, όπως της διαταραχής μετατραυματικού στρες, της αγχώδους διαταραχής, της κατάθλιψης και της κατάχρησης ουσιών. Οι επιστήμονες που υπογράφουν τα ανησυχητικά στοιχεία προέρχονται από 14 διαφορετικές χώρες και απευθύνουν έκκληση για αλλαγή και αναθεώρηση των πολιτικών, πριν να είναι πολύ αργά. Ζητούν να περιοριστεί αποτελεσματικά η πολιτική επιρροή των μεγάλων βιομηχανιών τροφίμων, με τρόπο ανάλογο με αυτό που έχει ήδη γίνει για τις καπνοβιομηχανίες.\nΗ δημόσια υγεία μπορεί να εφαρμοστεί σε ένα πληθυσμό μόλις μια χούφτα ανθρώπων ή για το σύνολο του ανθρώπινου πληθυσμού. Έχουμε πολύ δρόμο να διανύσουμε ακόμα, μέχρι όλοι -ανεξάρτητα από το ποιοι είναι, από τον τόπο κατοικίας τους, ή το εισόδημά τους- να έχουν πρόσβαση σε αυτά τα βασικά ανθρώπινα δικαιώματα. Πατώντας αποστολή γνωρίζετε ότι μας αποστέλλετε τα στοιχεία σας προκειμένου να επικοινωνήσουμε μαζί σας, για τη διεκπεραίωση του αιτήματος σας. Ο μαϊντανός έχει επίσης αποδειχθεί ότι έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες λόγω των αντιοξειδωτικών φλαβονοειδών, των καροτενοειδών και της βιταμίνης C.\nΟι πλημμύρες που παρατηρούνται ολοένα και συχνότερα τα τελευταία χρόνια εξαιτίας της κλιματικής αλλαγής, διασπείρουν αυτά τα χημικά σε ευρύτερες περιοχές. Οι δρόμοι ποτίζονται τοξικά και όταν στεγνώνουν μένει μια χημικά διαποτισμένη σκόνη. Η εισπνοή της μπορεί να προκαλέσει άσθμα και ακόμα χειρότερα καρδιοαναπνευστικά νοσήματα. Σε άλλες περιπτώσεις, τα τοξικά πηγαίνουν στον υδροφόρο ορίζοντα και μπορεί να περάσουν στην τροφική αλυσίδα.\nΟ μαϊντανός είναι επίσης μια εξαιρετική πηγή βιταμίνης Κ, μιας θρεπτικής ουσίας που υποστηρίζει την υγεία των οστών και της καρδιάς. Μόνο δύο κουταλιές της σούπας (8 γραμμάρια) μαϊντανού προσφέρουν περισσότερη βιταμίνη Κ απ’ όση χρειάζεστε σε μια μέρα. Εκτός από τον ρόλο της στην υγεία των οστών και της καρδιάς, η βιταμίνη Κ είναι απαραίτητη και για τη σωστή πήξη του αίματος. Η ενίσχυση των πυρκαγιών σαν αποτέλεσμα της ξηρασίας επιβαρύνει την ποιότητα του ατμοσφαιρικού αέρα, γεγονός που αντιστοίχως επιβαρύνει υπάρχοντα προβλήματα υγείας, από απλές αλλεργίες έως αναπνευστικές νόσους, ή και δημιουργεί καινούργια. Ειδικά τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι σαφώς πιο ευάλωτοι σε ασθένειες ακόμη και στο θάνατο. Ρητά συμφωνείται ότι οποιαδήποτε διαφορά ήθελε τυχόν προκύψει από ή σε σχέση με τη χρήση της παρούσας ιστοσελίδας, αρμόδια είναι αποκλειστικά τα Δικαστήρια των Αθηνών και εφαρμοστέο το ελληνικό δίκαιο.\nΟι διακρίσεις στην υγειονομική περίθαλψη είναι απαράδεκτες και αποτελούν σημαντικό εμπόδιο στην ανάπτυξη. Οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του μαϊντανού, μαζί με την ικανότητά του να ρυθμίζει το pH των ούρων και να μειώνει την αρτηριακή πίεση, μπορεί να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε τους νεφρούς σας υγιείς και να μειώσετε τον κίνδυνο για πέτρες στα νεφρά. Επιπλέον, ο μαϊντανός μπορεί να βοηθήσει να διατηρήσετε τα νεφρά σας υγιή μειώνοντας την υψηλή αρτηριακή πίεση, έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για νεφρική νόσο. Οι νεφροί σας είναι σημαντικά όργανα που φιλτράρουν συνεχώς το αίμα, απομακρύνοντας τα απόβλητα και το επιπλέον νερό, το οποίο στη συνέχεια αποβάλλεται με τα ούρα.\nΕναπόκειται αποκλειστικά στον παραλήπτη η ευθύνη για την προστασία του συστήματός του από ιούς και την αποδοχή ηλεκτρονικών μηνυμάτων. Το περιεχόμενο της ιστοσελίδας (προγράμματα, πληροφοριακό υλικό κάθε μορφής, δεδομένα, λογισμικό, γραφικά, εμπορικά σήματα, επωνυμίες, λογότυπα κλπ.) αποτελεί ιδιοκτησία του New York College ή του εκάστοτε δικαιούχου αυτού, η οποία προστατεύεται από τις διατάξεις της ελληνικής και κοινοτικής νομοθεσίας. Προϋπόθεση για να προστεθεί κάποιο μέλος στην οικογενειακή σας μερίδα είναι το μέλος αυτό να έχει κάνει κάποια χρήση υπηρεσιών, κατά το παρελθόν, σε ένα από τα Νοσοκομεία ΥΓΕΙΑ – ΜΗΤΕΡΑ – ΛΗΤΩ. Οι συνέπειες της κλιματικής αλλαγής στην Υγεία υποσκάπτουν τη δημόσια υγεία μακροπρόθεσμα.\nΑποδέχομαι την Πολιτική Απορρήτου και τους Όρους Χρήσης της Retail World Α.Ε. Πληροφόρηση & ενημέρωση, Τηλεφωνική υποστήριξη, Διαδικτυακή υποστήριξη, Online κοινότητα, Υποστήριξη στο χώρο μας… Σύμφωνα με τον ουκρανικό στρατό, αυτονομιστές άνοιξαν πυρ σε περίπου 40 οικισμούς κατά μήκος της… Σε νέες δηλώσεις για την κρίση στην Ουκρανία προχώρησε ο πρόεδρος της χώρας, Βολοντίμιρ Ζελένσκι…. Μέχρι τώρα, πιστοποιητικό νόσησης μπορούσε να εκδοθεί μόνο μετά από θετικό αποτέλεσμα τεστ ενίσχυσης μοριακών… Ο πρώην πρωθυπουργός της Ρωσίας απάντησε στην ανακοίνωση του Όλαφ Σολτς για το πάγωμα του αγωγού Nord…\nΥγεία, περιβάλλον και ποιότητα ζωής είναι πλέον αλληλένδετα, και τα τελευταία χρόνια αρκετά μοντέλα και θεωρίες για την ανάπτυξη και την ποιότητα ζωής αναζητούν πρακτικούς τρόπους που να συμβάλουν στην ανάπτυξη, να προστατεύσουν το περιβάλλον και συγχρόνως να προάγουν την υγεία και την ποιότητα ζωής. Όμως, τα χαρακτηριστικά της σύγχρονης πόλης αποτελούν σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για την υγεία των κατοίκων. Ο συνωστισμός, η έλλειψη σωστών υποδομών, τα αυξημένα επίπεδα ρύπων, θορύβου και θερμοκρασιών αποτελούν τα βασικά προβλήματα που καλούνται να αντιμετωπίσουν οι κάτοικοι. Για το λόγο αυτή η παροχή δυνατότητας στους σημερινούς αστούς να έρθουν σε επαφή με τη φύση και η δημιουργία περισσοτέρων ζωνών πρασίνου μέσα στον αστικό ιστό των ελληνικών πόλεων, αποτελεί επιτακτική ανάγκη. Η επίδειξη της κάρτας υγεία είναι απαραίτητη σε κάθε συναλλαγή στα Νοσοκομεία ΥΓΕΙΑ – ΜΗΤΕΡΑ – ΛΗΤΩ για την άμεση και ποιοτική εξυπηρέτησή σας. Οι Ακαδημίες προτείνουν περιορισμό της κατανάλωσης κρέατος, κάτι που θα βοηθήσει (και) στον έλεγχο των «αερίων του θερμοκηπίου», αλλά και άμεσα στην υγεία των ανθρώπων.\nΕάν όμως παρόλο του ότι δεν καταναλώνουμε αρκετό νερό σύμφωνα με τις επιστημονικές συστάσεις δεν νοιώθουμε συχνά δίψα; Καταρχήν o οργανισμός μας έχει μια μικρή δυνατότητα αυτορρύθμισης της ζήτησης ανάλογα με τη προσφορά.\nΤο New York College καταβάλλει τη μέγιστη δυνατή προσπάθεια ώστε οι πληροφορίες και το σύνολο του περιεχομένου της ιστοσελίδας να διέπονται από ακρίβεια, ορθότητα, σαφήνεια, πληρότητα, χρονική εγγύτητα, επάρκεια και διαθεσιμότητα, δεν εγγυάται όμως για την ύπαρξη των στοιχείων αυτών.\nΕπιπλέον, είναι σημαντική για το δέρμα και μπορεί να βελτιώσει δερματικές παθήσεις, όπως η ακμή.\nΤα εκχυλίσματα ροδιού έχουν δράσεις που μπορούν να προστατεύσουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.\nΗ κύρια είσοδος βρίσκεται στη λεωφόρο Βασιλίσσης Σοφίας 127, και η δεύτερη είσοδος στην οδό Αθανασιάδου, δίπλα στην Ευρωκλινική. Το ΕΙΠ είναι εύκολα προσβάσιμο με το μετρό (στάση «Αμπελόκηποι», γραμμή 3 (μπλε γραμμή). Για να εγγραφείτε σε προσφερόμενο εκπαιδευτικό Πρόγραμμα του NYC μέσω του site πρέπει να συμπληρώσετε την αίτηση εγγραφής και να ακολουθήσετε τις οδηγίες που σας παρέχονται.\nΣύμφωνα με τον ορισμό που διατυπώθηκε στο καταστατικό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας η υγεία είναι «η κατάσταση της πλήρους σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευεξίας και όχι μόνο η απουσία ασθένειας ή αναπηρίας». Επειδή ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενειών που προσβάλλουν τον άνθρωπο οφείλεται σε παθογόνους μικροοργανισμούς, σκόπιμο είναι να ασχοληθούμε με τη μελέτη της δομής και των μηχανισμών αναπαραγωγής αυτών των μικροοργανισμών. Στη συνέχεια θα μελετήσουμε έναν ιδιαίτερο ομοιοστατικό μηχανισμό (ανοσοβιολογικό σύστημα) του ανθρώπου με τον οποίο γίνεται η αναγνώριση και η εξουδετέρωση των παθογόνων μικροοργανισμών.\nΓια κάθε μερίδα θα πρέπει να υπάρχειένας επικεφαλής(άνω των 18 ετών) ο οποίος και θα είναι αποκλειστικά υπεύθυνος για την προσθήκη και την αφαίρεση των μελών. Προβλέπει, για εσάς και μόνο,μοναδικές υπηρεσίες υγείας, για τις οποίες θα ενημερώνεστε σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εξασφαλίζει προνομιακή πρόσβαση στα εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων του Ομίλου μας για διενέργεια διαγνωστικών – μη επεμβατικών εξετάσεων,24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο, με έκπτωση 20%. Επιτρέπεται η αναδημοσίευση του παραπάνω άρθρου ή μέρους του μόνο αν αναφέρεται ως πηγή το ertnews.gr με ενεργό σύνδεσμο στην εν λόγω καταχώρηση. Ο καθένας έχει το δικαίωμα στην ιδιωτική ζωή και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με σεβασμό και αξιοπρέπεια.\nΤα δικαιώματα επιβράβευσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν απόοποιοδήποτε μέλος ή μέλη της οικογενειακής σας μερίδας. Πεταμένες σύριγγες, χρησιμοποιημένες συσκευασίες από τεστ για τον κορονοϊό και παλιά φιαλίδια εμβολίων έχουν συσσωρευτεί και έχουν δημιουργήσει δεκάδες χιλιάδες τόνους ιατρικών αποβλήτων απειλώντας την ανθρώπινη υγεία και το περιβάλλον, σύμφωνα με έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Αμεση απειλή για την υγεία του ανθρώπου συνιστά η ρύπανση των ποταμών από τις φαρμακευτικές ουσίες που σε κάποιες περιπτώσεις φτάνει σε τοξικά επίπεδα, την ώρα που ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προειδοποιεί για. Οι συνέπειες από την υπερθέρμανση του πλανήτη είναι ήδη παρούσες και ιδιαίτερα έντονες στον τομέα της δημόσιας Υγείας. Tα γεγονότα του τελευταίου χρόνου μπορεί να μας έκαναν να εκτιμήσουμε τα μικρά και απλά πράγματα της καθημερινότητάς μας, όμως πολλές φορές η απουσία ορισμένων συνηθειών μας έκανε να νιώθουμε κενοί και σίγουρα καθόλου ευτυχισμένοι.\nΕκτός από τον διαβήτη, τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να εμφανιστούν λόγω ανθυγιεινής διατροφής, ή ελλιπούς άσκησης. Η βιταμίνη Α είναι ένα απαραίτητο θρεπτικό συστατικό που παίζει βασικό ρόλο στο ανοσοποιητικό και στην υγεία των ματιών. Επιπλέον, είναι σημαντική για το δέρμα και μπορεί https://www.webfarmakeio.gr/ να βελτιώσει δερματικές παθήσεις, όπως η ακμή. Αυτό το άρθρο εξετάζει τον μαϊντανό και πώς αυτό το εντυπωσιακό βότανο μπορεί να ωφελήσει την υγεία σας. Εκτός από τις πολλές μαγειρικές του χρήσεις, ο μαϊντανός είναι εξαιρετικά θρεπτικός και έχει αποδειχθεί ότι έχει πολλά ισχυρά οφέλη για την υγεία.\nΔημοσκοπήσεις Σε Ελλάδα Και Τουρκία Με Την Κοινή Γνώμη Να Προκρίνει Διάλογο Και Συνεννόηση\nΜε κάθε χρήση της κάρτας συλλέγετε αυτόματα ‘δικαιώματα’ τα οποία αντιστοιχούν σε δωρεάν υπηρεσίες υγείας του Ομίλου ΥΓΕΙΑ. Παρέχει αυτόματη συμμετοχή στο πρόγραμμα επιβράβευσης «Δικαίωμα στην Πρόληψη» που σχεδιάστηκε για να επιβραβεύει όλους εσάς που μας επιλέγετε και εμπιστεύεστε για την φροντίδα της υγείας σας. Με κάθε χρήση της κάρτας συλλέγετε αυτόματα «δικαιώματα» τα οποία αντιστοιχούν σεδωρεάν υπηρεσίες υγείαςτου Ομίλου ΥΓΕΙA. Η έκθεση της επιτροπής EASAC (επιστημονικού συμβουλίου των Ευρωπαϊκών Ακαδημιών) με τίτλο «Η επιταγή της κλιματικής δράσης για την προστασία της ανθρώπινης υγείας στην Ευρώπη» επισημαίνει ότι η κλιματική αλλαγή πρέπει πλέον να ιεραρχηθεί ως μία από τις σοβαρότερες απειλές για την υγεία. Όπως υπογραμμίζει, «ο ρυθμός και το εύρος της κλιματικής αλλαγής συνιστούν σοβαρές προκλήσεις για τις προόδους στην παγκόσμια υγεία που έχουν γίνει κατά τις τελευταίες δεκαετίες», ενώ προσθέτει ότι «οι κίνδυνοι για την υγεία αυξάνονται με το πέρασμα του χρόνου». Η επίτευξη του στόχου της δημόσιας υγείας είναι να βελτιώσει την ζωή μέσα από την πρόληψη ή τη θεραπεία της νόσου.


προστατευτείτε από τις ηλεκτρικές συσκευές! - Living Green\nπροστατευτείτε από τις ηλεκτρικές συσκευές!\nPosted on Νοεμβρίου 15, 2010 by marianna\nΌλες οι ηλεκτρικές συσκευές εκπέμπουν ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία. Παρόλο που τα επίπεδα ακτινοβολίας του οικιακού εξοπλισμού (τηλεόραση, κομπιούτερ, φούρνος μικροκυμάτων, κλπ.) είναι χαμηλά, οι έρευνες δείχνουν ότι τα ηλεκτρομαγνητικά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν αϋπνία, υψηλή πίεση, άγχος και γενικά κακή υγεία. Μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, πονοκεφάλους και ναυτία.\nΕλαχιστοποιείτε τη χρήση ηλεκτρικών συσκευών, κρατήστε τις κλειστές όταν δεν τις χρησιμοποιείτε. Ιδίως, κρατείστε τις μακριά από την κρεβατοκάμαρά σας: μην κοιμάστε με ανοιχτή την τηλεόραση ή τον υπολογιστή σας.\nΠερισσότερα για το πώς θα δημιουργήσετε ένα μη τοξικό περιβάλλον στο σπίτι σας στο βιβλίο τρόποι και εφαρμογές αποτοξίνωσης.\nΚατηγορίες: διατροφή & υγεία. Ετικέτες: αποτοξίνωση, βιβλίο, υγεία. Συντάκτης: marianna. Προσθήκη μόνιμου συνδέσμου στους σελιδοδείκτες σας.


Καγκάβα: «Ο Πάμπλο Γκαρσία είναι ένας μαχητής!» | sportime.gr\nΤΩΡΑ 08:47 • Ζενίτ- Παναθηναϊκός (20:00-NS2): Χωρίς Χεζόνια και Μακ 08:46 • Άγριες Μέλισσες Spoiler 12/4: Συντετριμμένος ο Κωνσταντής (vid) 08:35 • ΠΑΟΚ: Έχει και σήμερα γενέθλια! 08:25 • Μητσοτάκης – Έκκληση στους πολίτες: «Κάντε το εμβόλιο» 08:10 • Γιάννης Αντετοκούνμπο: Έκανε χαρούμενο έναν μικρό οπαδό των Μπακς (vid) 07:57 • NBA Αποτελέσματα: Νίκες για Κλίπερς και Μαϊάμι Χιτ (vids) Sportime Latest News\nΠΑΟΚ #Tags: ΠΑΟΚΠάμπλο ΓκαρσίαΣίνζι Καγκάβα\nΚαγκάβα: «Ο Πάμπλο Γκαρσία είναι ένας μαχητής!»\nΝίκος Τοσκίτσης\t 25/02/2021 13:09\nΜε τα καλύτερα λόγια μίλησε για τον προπονητή του στον ΠΑΟΚ, Πάμπλο Γκαρσία, ο σούπερ σταρ του δικεφάλου Σίνζι Καγκάβα.\nΤα ΜΜΕ της Ιαπωνίας δείχνουν τεράστιο ενδιαφέρον για τον Καγκάβα και την παρουσία του στον ΠΑΟΚ.\nΟ Ιάπωνας ποδοσφαιριστής αναφέρθηκε στην ως τώρα πορεία του στους ασπρόμαυρους και τον Πάμπλο Γκαρσία. Θυμίζουμε ότι σε δήλωσεις του, ο Γερμανός δημοσιογράφος της Bild Χάικο Νίντερερ, είχε αναφερθεί στο ποσό σημαντικό είναι η συνεργασία που θα έχει ο Πάμπλο Γκαρσία με τον Καγκάβα.\n«Μίλησα με τον προπονητή αρκετά και κατάλαβα ότι με ήθελε στην ομάδα. Είναι ένας προπονητής που ζητάει από τους ποδοσφαιριστές να παλεύουν και στην επίθεση και στην άμυνα και να αλλάζουν συνεχώς θέσεις στο γήπεδο. Είναι από την Ουρουγουάη κι έχει το στοιχείο του μαχητή», ανέφερε αρχικά ο Καγκάβα, στο πλαίσιο συνέντευξης που παραχώρησε σε ιστοσελίδα της πατρίδας του.\n«Στο πρωτάθλημα υπάρχει σοβαρή απόσταση, αλλά θα κάνω ό,τι καλύτερο μπορώ για να κατακτήσουμε το Κύπελλο και να βγούμε στην Ευρώπη. Δε με ενδιαφέρουν τα νούμερα πλέον, αλλά το να είμαι καλύτερος μέρα με τη μέρα. Αν έχεις αυτό στο μυαλό σου, τότε θα έρθουν και τα νούμερα και τα αποτελέσματα. Έχω εμπιστοσύνη στον εαυτό μου και πιστεύω ότι θα δείξω το καλό μου πρόσωπο», πρόσθεσε ο Ιάπωνας.\nΑναφορικά με το ενδεχόμενο της επιστροφής του στην Εθνική ομάδα, σημείωσε: «Σίγουρα η Εθνική υπάρχει στο μυαλό μου. Πιστεύω ότι μπορώ να επιστρέψω κι εκεί».\nΆλλωστε την επιθυμία του να ξαναδεί τον Καγκάβα και πάλι στην Εθνική Ιαπωνίας εκφράζουν πολλοί στην Ιαπωνία όπως πρόσφατα έκανε ο πρώην παίκτης της Σάλκε, Ατσούτο Ουτσίντα.\nΚαθόλου τυχαία δεν είναι τα σχόλια του Ιάπωνα μεσοεπιθετικού για τον νυν προπονητή του στον ΠΑΟΚ. Καθ’ όλη τη διάρκεια της ποδοσφαιρικής του καριέρας οι προπονητές αποτέλεσαν καταλύτες στην πορεία του και διαμόρφωσαν το προφίλ του ως έναν σταρ του παγκοσμίου ποδοσφαίρου.\nΟ Γιούργκεν Κλοπ ήταν αυτός, που τον ανακάλυψε, τον έφερε στην Ευρώπη και τον έριξε στα βαθιά. Και ο Ιάπωνας όχι απλά κολύμπησε αλλά κατέκτησε την Bundesliga και εξελίχθηκε σε έναν εκ των κορυφαίων ποδοσφαιριστών των ευρωπαϊκών πρωταθλημάτων κατά την πρώτη του θητεία στη Βεστφαλία.\nΑντίστοιχα κομβική ήταν και η παρουσία του Σερ Άλεξ Φέργκιουσον για εκείνον στη Μάντσεστερ Γιουνάιτεντ. Μπορεί τα πράγματα να μην εξελίχθηκαν το ίδιο καλά στο Ολντ Τράφορντ ωστόσο η θρυλική φιγούρα του Σερ Άλεξ έπαιξε καθοριστικό ρόλο για τον νυν παίκτη του ΠΑΟΚ.\nΗ πορεία του στον Δικέφαλο συνδυάζεται με την παρουσία του Πάμπλο Γκαρσία στην τεχνική ηγεσία. Ο Καγκάβα δείχνει να εκτιμά απεριόριστα τον Ουρουγουανό και αυτό δημιουργεί ιδανικές συνθήκες για να ξεδιπλώσει το ταλέντο του με την ασπρόμαυρη φανέλα.\nΠΑΝΑΘΗΝΑΪΚΟΣ BC - 12/04 08:47\n« ΚΚΕ: Να στηριχθούν σωματεία και αθλητές για την επανεκκίνηση της αθλητικής δραστηριότητας\nΚάτας: «Μεγάλη κίνηση για τον Παναθηναϊκό ο Χεζόνια» »


Πρωτη Σελιδα: Στον έλεγχο των τοπικών αρχών οι ουκρανικές κρατικές εταιρείες στην Κριμαία\nΣτον έλεγχο των τοπικών αρχών οι ουκρανικές κρατικές εταιρείες στην Κριμαία\nΟι ουκρανικές κρατικές εταιρείες που βρίσκονται στο έδαφος της Κριμαίας, θα τεθούν σύντομα υπό τον έλεγχο των αρχών της χερσονήσου όπως ανακοίνωσε σήμερα ο αντιπρόεδρος της τοπικής κυβέρνησης.\nΓίνεται έτσι ...άλλο ένα βήμα προς την εδραίωση της ανεξαρτησίας της περιοχής πριν από το δημοψήφισμα που θα διεξαχθεί την Κυριακή για την ένωσή της με τη Ρωσία.\nΣε συνέντευξη Τύπου που μεταδόθηκε από τα ρωσικά τηλεοπτικά κανάλια ο Ρουστάμ Τεμιργκάλεφ είπε ότι προετοιμάζεται για τις επόμενες ημέρες η μεταβίβαση «μιας σειράς εταιρειών που ανήκουν στο ουκρανικό κράτος και βρίσκονται στο έδαφος της Κριμαίας».\nΣύμφωνα με τον Τεμιργκάλεφ μεταξύ των εταιρειών του δημοσίου που θα τεθούν υπό τον έλεγχο των τοπικών αρχών είναι η εταιρεία παραγωγής ενέργειας Chornomornaftohaz, οι κρατικοί σιδηρόδρομοι καθώς και διάφορα θέρετρα που ανήκουν σε ουκρανικά υπουργεία.\nΟ αντιπρόεδρος της κριμαϊκής κυβέρνησης διευκρίνισε πάντως ότι οι ιδιωτικές εταιρείες θα παραμείνουν υπό την κυριότητα των ιδιοκτητών τους.\nΩστόσο οι τελευταίοι θα πρέπει να ξαναδηλώσουν τις ιδιοκτησίες τους σύμφωνα με τη ρωσική νομοθεσία.


Κρήτη: Ο θαυματουργός θάμνος που φύεται ακόμη και στις άκρες των δρόμων - EL\nΕίναι ένα φυτό που το βλέπουμε σε όλη την Κρήτη. Στις άκρες των δρόμων, σε χωράφια και σε άλλα σημεία. Είναι η Ακονιζιά!\nΤο φυτό ακονιζά είναι αειθαλής πολυετής θάμνος με ευρεία εξάπλωση στην περιοχή της Μεσογείου. Η επιφάνεια των φύλλων καλύπτεται από επιεφυμενιδικό έκκριμα πλούσιο σε τερπενοειδή και φαινολικές ενώσεις.\nTα υδατοδιαλυτά επιεφυμενιδικά εκκρίματα του φυτού παρουσιάζουν ισχυρή αλληλοπαθητική δράση έναντι άλλων φυτών αλλά και παθογόνων.\nΗ Ακονιζιά στη βοτανολογία – λαϊκή ιατρική θεωρείται βότανο κατάλληλο (κυρίως οι ρίζες) για τη θεραπεία πέτρας στην χολή, ως εμμηναγωγό, για τη βρογχίτιδα, το βήχα, την καταρροή. Η Ακονιζιά είναι ασφαλές φυτό για τα πτηνά.\nΗ Ακονιζιά είναι εξαιρετικής σημασίας μελισσοκομικό φυτό, αφού με τη χρήση της, χάρη στη δραστική της ουσία, το κοστικό οξύ (costicacid, Ca), απαλλάσσονται οι μελισσοκόμοι από το απειλητικό για το μελίσσι τους ακάρι “Βαρρόα”, χωρίς βλαβερές επιπτώσεις στις μέλισσες.\nH Ακονιζιά είναι διουρητική, ενώ παλιά τη χρησιμοποιούσαν ως βοηθητικό στη θεραπεία της φυματίωσης. Έχει αντιβακηριδιακές, αντιμυκητιακές, θερμαντικές και αποχρεμπτικές ιδιότητες.\nΦυτρώνει σε άγονα, πετρώδη ορεινά σημεία αλλά και σε παραποτάμιες τοποθεσίες.\nΧρήση της Ακονιζιάς στα ζώα\nΣτα οικιακά ζώα, η Ακονιζιά χρησιμοποιείται παραδοσιακά, (φύλλωμα και άνθη) για την απομάκρυνση ψειρών από κότες και κοτέτσια, ψύλλους και άλλα ζωύφια από στάβλους, για να κρατήσει φίδια και σαμιαμίδια έξω από το σπίτι.\nΤις χρήσεις αυτές έρχεται να επιβεβαιώσει αλλά και να συμπληρώσει μια επιστημονική μελέτη για την Ακονιζιά (μεταξύ άλλων αρωματικών φυτών), στο πάρκο Florestal de Monsanto της Λισσαβώνα, όπου κατεγράφη τα πουλιά να χρησιμοποιούν φύλλα των φυτών αυτών στις φωλιές τους για να προφυλαχθούν από τις ψείρες.\nΜην παραλείψουμε να αναφέρουμε ότι στη φύση αποτελεί μέρος της διατροφής της καρδερίνας. Ακόμα δίνει πράσινο χρώμα στα νήματα.\nΩς συμπέρασμα, είναι ένα φυτό που μπορεί να αποδειχθεί πολύτιμος σύμμαχος στην εκτροφή μας, με απαλλαγμένα από εξωπαράσιτα πουλιά, χωρίς την χρήση χημικών παρασκευασμάτων.\nΆλλες τοπικές ονομασίες του φυτού Κόνυζα, Ακονυζία, Ακονιζά, Κολλητσαριά, Σκοτζάρι, Κόνυζο, Νεροκόνυζο, Νεροκκλησιά, Ψυλλήθρα.\nPrevΠροηγούμενο ΆρθροΑλβανός δημοσιογράφος: «Έλληνες, καλύτερα να κλαίνε οι μάνες σας»\nΕπόμενο ΆρθροΟ Ελληνισμός της Αυστραλίας τίμησε την επέτειο του «ΟΧΙ»Next