kosmetyki na kazda kieszen: 2016\nLovely Long Lasting ~długotrwały matowy błyszczyk do ust\nCześć kochane! Dzisiaj przynoszę Wam recenzję mojego kosmetycznego hitu, czyli matowego błyszczyka od Lovely. Jestem fanką firmy za niskie ceny i całkiem dobrą jakość, a ten błyszczyk już kompletnie kupił moje serce. I zacznę może od jedynej wady jakiej się dopatrzyłam - za mało odcieni!\nBłyszczyki dostajemy w opakowaniu z dobrego twardego plastiku, sprawdziłam odporność na upadki i jak widać opakowania w nienaruszonym stanie :) Pomadka doskonale wygląda na ustach przez cały dzień. Zaraz po aplikacji musimy odczekać chwilę na wyschnięcie i zmatowienie pomadki.\nJeśli chodzi o kolory, to zdecydowanie lepiej wyglądają nudziaki, jedynie źle wygląda na ustach właśnie czerwony kolor który posiadam, tworzy sztuczne usta które wyglądają dobrze do czasu, aż nie zaczniemy mówić.. Wtedy wygląda to tragicznie, nie wiem co jest nie tak z tym kolorem, bo używając innych czerwieni usta wyglądają zwyczajnie, a ten tworzy nam takiego wampira po kolacji :D\nMogę więc śmiało powiedzieć, że chętnie wrócę do tych pomadek i wypróbuję inne matowe jednak raczej nie skuszę się ponownie na czerwień.\nMam dla was jeszcze jedną radę - jeśli używacie matowej pomadki i coś wam się zmyje, albo zjecie jej trochę nie nakładajcie kolejnej warstwy, bo zaczną tworzyć się grudki i nie będzie to wyglądało zbyt estetycznie. Lepiej uzupełnić brakujące miejsca odrobiną albo zmyć całość i pomalować usta kolejny raz :)\nAutor: Domciak o 12:43 PM 20 komentarzy:\nEtykiety: Lovely, makijaż, usta\npielęgnacja cery tłustej ~ Bania Agafii maseczka oczyszczająca z niebieską glinką\nHej kochane! Dzisiaj chcę Wam pokazać bliżej maskę oczyszczającą do twarzy którą widzieliście już w poście z nowościami. Jest to moja pierwsza styczność z kosmetykami do twarzy tej firmy i jeśli jesteście ciekawi jakie mam odczucia na ten temat to zapraszam :)\nDo zakupu maseczki zachęcił mnie skład - wszystkie składniki są naturalne. Maseczka zawiera m.in. błękitną glinkę, otręby owsiane czy wodę bławatkową.\nZacznijmy od tego, że jestem posiadaczką cery tłustej z licznymi zaskórnikami, a dodatkowo na mojej twarzy pojawiają się często wypryski związane z okresem dojrzewania.\nNo to zaczynamy aplikację, z wnętrza tubki wydobywa się dość rzadka maseczka, w lekko błękitnym odcieniu, mimo rzadkiej konsystencji nic mi się nie wylewa i nie spływa z twarzy. Opakowanie bardzo przypadło mi do gustu, bo można będzie bez problemu wydobyć produkt do końca.\nMoja opinia o działaniu: Na twarzy czuję się z nią bardzo przyjemnie jest jedwabista i nawet kiedy zaschnie nie tworzy ściągającej skorupy tylko otula naszą twarz. Jeśli chodzi o działanie oczyszczające to faktycznie spora ilość widocznych zaskórników zniknęła, twarz wyglądała na jędrniejszą, rozświetloną, cienie pod oczami zmniejszyły się. Jestem z tej maseczki bardzo zadowolona i chętnie przetestuję inne maseczki tej firmy. Jej cena to ok. 6-7 zł za 100ml\nA ja sprawdziła się ona u Was? Może możecie polecić mi inne produkty tej firmy? ;)\nAutor: Domciak o 11:10 PM 16 komentarzy:\nCześć kochane! Dzisiaj przychodzę do Was z postem z serii zakupów z ubiegłego miesiąca, dzisiaj pod nóż idzie lipiec. W tym miesiącu uzupełniłam zapas kosmetyków do pielęgnacji twarzy, skusiłam się też na ulubione perfumy z Avonu. Dokupiłam szampon z mojego ukochanego Dove, kupiłam też puder transparentny jednak wybrałam inny niż zwykle i jestem nim zachwycona, ale o tym w osobnym poście. Skusiłam się też na nowy kolor matowego błyszczyka z Lovely o nim też zrobię osobny post :)\nTeraz część posta która mnie najbardziej interesuje.. czyli ile faktycznie wydałam na kosmetyki w lipcu? Zostawiam wam znak "%" przy produktach które kupiłam w promocji\nPerfumy Avon Summer White Sunset 20 zł % (recenzja - KLIK)\nSzampon Dove Youthful Vitality 15 zł %\nKrem zwalczający pryszcze na noc Avon Clearskin 11zł %\nŁagodzący płyn micelarny BeBeauty 5 zł\nPuder w kamieniu Ingrid 15 zł\nŻel z peelingiem Ziaja liście manuka 10 zł\nMaska oczyszczająca Bania Agafii 7 zł\nBłyszczyk Lovely Extra Lasting 10 zł\nŁączenie na zakupy kosmetyczne w tym miesiącu wydałam 93 zł, uważam, że to całkiem przyzwoita kwota, bo kupiłam głównie rzeczy które już mi się kończyły, jedyną zachcianką był błyszczyk Lovely, jestem siebie dumna!^^\nAutor: Domciak o 10:11 PM 11 komentarzy:\nHej! Dziś mam dla Was kolejny post o lakierach do paznokci. Kolejny raz zabieram Was w świat firmy Golden Rose.Tym razem chcę Wam zaprezentować serię Classics.\nPosiadam trzy odcienie z tej serii: 103,173,104\nDzisiaj jednak dowiecie się coś więcej o numerze 173.\nJest to przepiękny neonowy róż z widoczną w słońcu nutką brzoskwini. Wygląda obłędnie!\nJeśli chodzi o ich trwałość, czyli to co dla nas bardzo ważne to oceniam ją na czwórkę, trzyma się do 3 dni, uważam, że za 3 zł to dobry czas. Lakiery dostępne są w malutkich buteleczkach 5 ml, mają mały pędzelek jednak nie przeszkadza nam on w aplikacji, schnie w mgnieniu oka, to kwestia dwóch minut. Ja do pełnego krycia potrzebuje dwóch warstw, chociaż w wypadku białego są to trzy warstwy. Cóż więcej mogę powiedzieć, jeśli szukacie dobrych lakierów do paznokci i nie chcecie przy tym wydać fortuny to ta seria będzie odpowiednia.\nZostawiam Wam jeszcze kilka zdjęć i uciekam, buziaki!\nAutor: Domciak o 5:57 PM 16 komentarzy:\nHej Kochani! Dziś przychodzę do Was z postem o moim codziennym makijażu, jednak najpierw chcę Wam podziękować za tak liczne odwiedziny i komentarze pozostawione na blogu! Daje mi to mocnego kopa do działania :) No ale nie zanudzam Was i zapraszam na wpis :)\nMoje kosmetyki trzymam w małym plastikowym koszyku, niestety nie wygląda on pięknie, jednak wiklinowy mi się nie sprawdził, zawsze albo coś się wysypało i był brudny..\nMakijaż zaczynam od nałożenia bazy, w upały wybieram Rimmel Lasting Finish która jest dość lekką silikonową bazą, kosztowała 30 zł, niestety nie jest zbyt wydajna, a szkoda. Moją drugą bazą jest wygładzająca i rozświetlająca baza Ingrid , świetnie radzi sobie z workami pod oczami i pięknie rozświetla skórę, nie przejmujcie się tym, że ma sporo błyszczących drobinek,bo po nałożeniu podkładu zupełnie ich nie widać, kosztuje ok.18 zł to dla mnie baza na piątkę z plusem :)\nJeśli chodzi o fluid wybieram rozświetlający od Lirene, krycie jest średnie, z mniejszymi przebarwieniami daje radę, jednak na moją bliznę na policzku muszę używać dodatkowo korektora, kosztował 26 zł.\nNa większe przebarwienia wybieram jasny kolor korektora Wino 4in1, czasem używam też ciemniejszego koloru do wyszczuplenia nosa i w miejsca w których ląduje potem bronzer. Ten korektor kosztuje ok.16 zl w Rossmannie. Do zmatowienia buzi używam zazwyczaj pudru Bell Look Now, puder dobrze matuje skórę, jest zupełnie transparentny, a dodatkowo buzia pięknie wygląda na zdjęciach, kupuję go w Biedronce, za 12zł. Przy mocniejszym makijażu używam pudru Ingrid Mineral silk&lift, który również doskonale uzupełnia makijaż twarzy, a co najlepsze kosztuje tylko 10zł!\nPrzychodzi czas na odrobinę blasku i kobiecości. Uwielbiam rozświetlacze, a ostatnio mój ulubiony to Lovely Gold Highlighter, uwielbiam z nim szaleć, zawsze nakładam go nad kością jarzmową, nad ustami i w kącikach oczu, wtedy cera jest bardzo promienna, dalej czas na róż również od Lovely Natural Beauty nr. 01, nałożony na twarz dodaje nam kobiecości, ale i lekkości, pamiętajcie żeby nie przesadzić z tymi produktami, bo efekt może stać się sztuczny i przerysowany, oba kosmetyki kosztują po ok. 10 zł. Bronzer to już coś z wyższej półki cenowej, kosztuje ok.50 zł ale jest to mój hit, bronzer od L`oreal służy mi już prawie dwa lata i nie ma zamiaru się kończyć :) Z tego co wiem teraz wygląda nieco inaczej, chyba są połączone dwa kolory razem ale jeszcze nie miałam okazji testować, w każdym razie tym jestem zachwycona, nakładam go pod kości jarzmowe jednak staram się nie tworzyć takiej smutnej pociągłej buzi i zawsze lekko zakręcam w kierunku nosa, wszystkie trzy kosmetyki rozcieram po nałożeniu czystym pędzlem i gotowe :)\nJeśli chodzi o codzienny makijaż oczu i brwi, to do zwykłego makijażu nie podkreślam brwi, henna w zupełności wystarcza, maluję tylko linię pod łukiem brwiowym i potem to rozcieram, białą kredką maluję też linię wodną oka, przez co wydaje się ono większe, do oby tych czynności używam kredki Lovely w odcieniu nude, kupiłam ją za ok.7 zł. Na koniec tuszuję rzęsy tuszem Lovely Pump Up, pięknie podkręca rzęsy i nadaje im objętości, kosztuje niecałe 10 zł, jeśli akurat mam ochotę na dłuższe rzęsy to wybieram maskarę Lovely Collagen Wear Volume, która wspaniale wydłuża i nadaje objętości, kosztuje jedynie ok.12 zł :)\nMam nadzieję, że przebrnęłyście przez cały post i, że Was nie zanudziłam, a może odkryłyście coś nowego co chcecie przetestować? :)\nAutor: Domciak o 8:23 PM 12 komentarzy:\nAutor: Domciak o 12:21 PM 20 komentarzy:\nHej! Zawsze na początku miesiąca obiecuje sobie, że nie wydam na kosmetyki więcej niż 50 zł, jednak nie zawsze mi się to udaje, blog to świetne miejsce żeby sprawdzać samą siebie, więc dzisiaj zapraszam Was na takie małe rozliczenie mnie z czerwcowych wydatków.\nStarałam się kupować tylko potrzebne mi kosmetyki i większość kupowałam na promocjach. Z moich zachcianek jest tylko jeden dodatkowy krem do rąk, a poza tym wszystkie kosmetyki zwyczajnie mi się kończyły. W cenach regularnych kupiłam tylko dwa produkty :)\nW drogerii "Natura" kupiłam Mleczko Garniera, jest to mój ulubiony balsam do ciała i zawsze do niego wracam, zapłaciłam 13,99. W naturze kupiłam też zestaw do stylizacji brwi przeceniony o 40% (akurat trwała promocja na kolorówkę) zapłaciłam za niego 11,99! :)\nW Hebe kupiłam odżywkę Pantene, aktualnie trwa tam promocja (chyba -30%) na wszystkie produkty do włosów więc gorąco Wam polecam, zapłaciłam za nią 9,99, z Hebe pochodzi także puder Ingrid kosztował 6,19, ejst to jeden z moich ulubionych pudrów w kamieniu z niżej półki cenowej. Kupiłam tam też serum do zniszczonych dłoni za ok.9 zł.\nW Rossmannie kupiłam tylko antyperspirant Adidas, jeden z moich ulubionych, za 9 zł również w promocji. Jeśli chodzi o moje kosmetyczne zachcianki to miałam ochotę na rozświetlacz którym wszyscy tak się zachwycają kosztował 9,29 i krem do rąk Kolastyny (5,89) firmę bardzo sobie chwalę więc musiałam spróbować i tego kremu.\nNo i na koniec mgiełka z Oriflame o zapachu maliny i mięty która kosztowała mnie 8,99\nTo już wszystkie moje zakupy, podsumowując wydałam w tym miesiącu niecałe 85 zł, myślę, że nie przekroczyłam mojej granicy aż tak bardzo żeby należała mi się kara, jednak w 50 złotych się nie zmieściłam. :) A jak Wasze zakupy? :)\nAutor: Domciak o 4:44 PM 11 komentarzy:\nGolden Rose Classics Charming ~ o trzech takich którzy skradli moje serce\nWitajcie Kochane! Zgodnie z obietnicą dzisiaj mam dla Was post dotyczący lakierów do paznokci wszystkim znanej dirmy Golden Rose.\nZwykle kupując ich lakiery decydowałam się na buteleczki powyżej 4 zł, wydawało mi się, że te tańsze mogą się nie trzymać na paznokciach, odpryskiwać, myślałam, że będą słabo kryły, nic bardziej mylnego! Skusiłam się na trzy kolorki z serii Classics Charming po 3,20. Zdecydowanie nie skończy się u mnie na tych trzech kolorach i przy najbliżej wizycie w ich sklepie kupię kolejne :)\nDzisiaj chcę Wam zaprezentować numer 83, brudny róż, lekko nudziakowy, idealny do pracy, szkoły, możemy go używać na każdą okazję :)\nJeśli chodzi o krycie, idealne jest przy dwóch cienkich warstwach, lakier schnie bardzo szybko, kwestia dwóch może trzech minut. No i trwałości - pierwsze odpryśnięcia pojawiały się po 4 dniach! Dla mnie tu absolutny hit za tak niską kwotę.\nDodam jeszcze, że buteleczka ma 7.5 ml, więc sporo :)\nAutor: Domciak o 1:16 PM 14 komentarzy:\nWracam i zostaje\nHej! Wracam tutaj po bardzo długiej nieobecności spowodowanej sprawami prywatnymi o których nie chcę tutaj pisać, ale teraz już jestem i zostaję tutaj na dłużej, z przyjemnością będę dla Was dalej pisać :)\nMam teraz głowę pełną pomysłów i wszystkie z czasem przeleję na tekst który będę umieszczała tutaj. Od jutra startuję z nowymi wpisami, a dzisiaj mała zapowiedź postu i gorące przeprosiny za moją nieobecność. Mam nadzieję, że będziecie tutaj zaglądać!\nJutro zaczynam od recenzji serii lakierów do paznokci, a co potem to zobaczycie :)\nTeraz zabieram się za odrabianie zaległości na Waszych blogach.\nAutor: Domciak o 3:10 PM 12 komentarzy:\nTop 5 ~ moje ulubione lakiery do paznokci\nDziś przygotowałam dla Was post dotyczący lakierów do paznokci, moich ulubionych firm i kolorów w ostatnim czasie. Wybrałam Top 5, specjalnie dla Was :)\n5. Honorowe piąte miejsce w całej mojej kolekcji zajmuje granatowy lakier firmy La Luxe o którym wspominałam już na blogu, jeśli chcesz o nim przeczytać kliknij tutaj :)\n4. To miejsce przypada krwistej i wyrazistej czerwieniu od Lovely, jest to zdecydowanie kolor dla odważnych kobiet i na większe wyjścia, ma bardzo intensywny odcień ale właśnie za to go polubiłam, obiecuję w najbliższym czasie post również o tym produkcie.\n3. Na podium rysuje nam się piękny brudny róż od Paese, jest to taki typowy nudziak, do pracy, szkoły czy na zakupy ;) O nim również wspominałam na blogu kliknij tutaj\n2. To miejsce należy się lakierowi firmy Pupa jest to bardzo delikatny kolorek który nadaje tylko mlecznego odcienia naszym paznokciom, ten lakier wybieram najczęściej z całej mojej kolekcji, pasuje na absolutnie każdą okazję :) A jeśli chodzi o jego trwałość - nawet do dwóch tygodni, jego cena też nie jest najniższa - ok. 25 zł.\n1. Moim zdecydowanym ulubieńcem stał się lakier firmy Golden Rose znanej przez większość kobiet. Mam numerek 49 który określiłabym jako malinowo-truskawkowy. Koszt takiego lakieru to mniej niż 5 zł, a jest rewelacyjny, i ta gamma kolorów.. :) Obiecuję, że napiszę o nim osobny wpis w najbliższym czasie, a teraz zostawiam Wam jedno jego zdjęcie :)\nAutor: Domciak o 7:48 PM 32 komentarze:\nEtykiety: lakier do paznokci, ulubieńcy\nSummer White Sunset AVON ~ zapach który skradł moje serce\nHej! Dziś przychodzę do Was z recenzją jednego z moich ulubionych zapachów od Avon. Summer White Sunset łączy w sobie różne nuty zapachowe, dla mnie najbardziej wyczuwalny jest kwiat lotosu. Perfumy jak obiecuje nazwa faktycznie kojarzą mi się z letnim morskim zachodem słońca. Najchętniej używam ich latem, jednak są to moim zdaniem perfumy codzienne niż na większe wyjścia, wtedy wolę wybrać coś mocniejszego.\nNuty zapachowe: różowy pieprz, kwiat lotosu, kremowe drewno brzozy\nCena i dostępność - od 16 do 35 zł w katalogach AVON (cena zależy od aktualnej promocji)\nIch trwałość oceniam jako bardzo dobrą, jeśli chodzi o taką cenę to ok.8 godzin na ciele to naprawdę bardzo długi czas i wystarczy prysnąć 2-3 razy, a zapach roznosi się za nami :)\nA Wy dziewczyny znacie te perfumki? :)\nAutor: Domciak o 10:59 AM 13 komentarzy:\nInglot ~ produkt przyśpieszający wysychanie lakieru do paznokci\nDziś przygotowałam dla Was recenzję produktu przyspieszającego wysychanie lakieru do paznokci, produkt dodatkowo ma za zadanie nadać połysk naszym paznokciom.\nMoże nie jest to najtańszy produkt tego typu jednak jest warty uwagi.\nProblem ze zbyt wolno schnącym lakierem miała chyba każda z nas. Zwykle zanim lakier zdąży wyschnąć wkładamy łapki gdziekolwiek, a nawet jeśli damy mu spokojnie wyschnąć to pewnie znane jest Wam zjawisko odbitej pościeli.. Mamy na to radę, jest to właśnie ten produkt. Opiszę Wam krótko jego użycie i jakość.\nOpakowanie jest bardzo proste i eleganckie, pod koniec troszkę musimy wyginać tę buteleczkę żeby wydobyć ostatnie krople. No i cena - ok.20 zł za 9 ml w sklepach stacjonarnych Inglot. Cała buteleczka wystarczyła mi na 32 aplikacje.\nPaznokcie malujemy jak zwykle ulubionym lakierem, swobodnie nakładamy potrzebną ilość warstw po czym na mokry paznokieć wyciskamy kropelkę płynu z pipetki. Produkt sam się ładnie rozleje na wasz paznokieć i wystarczy, że odczekacie dwie minuty i możecie spokojnie wracać do swoich zajęć - paznokcie są twarde, suche i błyszczące. Zauważyłam też, że produkt fajnie natłuszcza skórki przez co łapie dodatkowego plusa.\nU mnie zdał on egzamin a u Was? :)\nAutor: Domciak o 1:29 PM 12 komentarzy:\nLa Luxe ~ granatowy lakier do paznokci\nHej! Dziś przynoszę Wam recenzję lakieru do paznokci La Luxe z Biedronki. Są to mało znane lakiery, a szkoda, bo całkiem fajne i warto dać im szansę :)\nProdukt zawiera się w małej okrągłej buteleczce, Pojemność jednego do 5 ml, kosztuje ok.5 zł więc mało i tu łapie pierwszego plusa. Ale zaraz za plusem pojawia się minus - lakier barwi płytkę więc ja używam pod spód zwykłego bezbarwnego lakieru lub mlecznej odżywki z Eveline (maksymalny wzrost).\nJeśli chodzi o jego trwałość to jak za tą cenę jestem zadowolona - po dwóch dniach lekko ściera się przy opuszkach a zmyć muszę go po czterech - wtedy zaczyna odchodzić płatami, dodatkowo powiem, że w czasie posiadania go na paznokciach myłam wielokrotnie naczynia bez rękawic więc to całkiem niezły wynik.\nKryje jak większość lakierów - przy drugiej warstwie, a schnie dość szybko, jednak polecam odczekać z godzinkę przed pójściem spać, bo z chęcią odbije sobie wzorek zgniecionej kołdry.\nNiżej zostawiam Wam zdjęcia - wszystkie wykonałam bez lampy dzień po malowaniu paznokci.\nJa oceniam ten lakier na plus i jeśli jeszcze zobaczę je w Biedronce chętnie sięgnę po inne kolory.\nA wy znacie te produkty, jakie macie zdanie na ich temat? :)\nAutor: Domciak o 5:02 PM 14 komentarzy:\nEtykiety: La Luxe, lakier do paznokci\nulubieńcy ~ makijaż twarzy\nHej! Dziś przygotowałam dla Was pierwszy post z serii ulubieńców, obiecuję, że będzie ich więcej! Postanowiłam to podzielić na serie, dziś zaczniemy od makijażu twarzy. W kolejnych wpisach pojawią się m.in. ulubieńcy w pielęgnacji: ciała, włosów, ulubieńcy w oczyszczaniu oraz makijażu oka :) Ale przejdźmy już do tematu.\nDoskonałego fluidu w przystępnej cenie szukałam naprawdę bardzo długo, ale udało się i skusiłam się na Rimmel Lasting Finish. Producent gwarantuje nam ograniczenie wydzielanego sebum, co faktycznie spełnia. Fluid bardzo dobrze kryje wszelkiego rodzaju niedoskonałości, nie uwidacznia suchych skórek, dodatkowo zawiera fltr SPF 20. Kosztuje ok.38 zł w Rossmannie ale w internetowej drogerii ezebra możecie kupić go za 25 zł klik\nKolejny produkt to puder, nie będę się nad nim rozczulać tylko odsyłam Was do recenzji klik\nNo i na koniec moje ulubione korektory od Lovely. Korektor różowy przeznaczony jest do zakrycia sińców pod oczami, a beżowy maskuje przebarwienia. W środku oba mają podobny zbliżony do siebie kolor beżowy, dość jasny ja mam numerki 2 i są dobre do mojej bardzo jasnej cery. Jeśli chodzi o maskujący sińce to jestem z niego niezwykle zadowolona, bo rano często mam szarą skórę w okolicy oczu a dodatkowo często jest napuchnięta, a ten produkt daje rade to mocno a jednak naturalnie zamaskować. Drugi korektor maskujący przebarwienia w towarzystwie podkładu kryjącego daje rade zakryć wszystkie niedoskonałości naszej cery, jednak w wersji z na przykład fluidem matującym daje rade już tylko z drobnymi plamami, Jestem z obydwu zadowolona. Koszt jednego to około 8 zł w Rossmannie.\nA Wy dziewczyny znacie któryś z tych produktów? Miałyście z nimi styczność i jakie są Wasze wrażenia? :)\nAutor: Domciak o 8:32 PM 14 komentarzy:\nEtykiety: Lovely, Rimmel, ulubieńcy\nCześć kochane! Dziś przychodzę do was z jednym z moich ulubionych lakierów. Marka Paese oferuje nam doskonałe lakiery do paznokci w wielu pięknych kolorach, dziś chcę was zapoznać z jednym z moich ulubieńców - pudrowy róż.\nKolor który dziś Wam pokazuje to numer 132, w moich oczach to takie pudrowy, brudny róż. Nie wiem jak do końca go określić ale jest przepiękny!\nNo to zacznijmy od plusów tego produktu :)\nJest to niska cena (ok. 4zł/6ml), kolejny plus to bardzo szeroka paleta kolorów,zapewniam, że każdy wybierze coś dla siebie. Dzięki idealnemu moim zdaniem pędzelkowi możemy z łatwością nałożyć go na paznokcie, bezwarunkowym plusem jest perfekcyjne krycie przy drugiej warstwie i szybkość wysychania.\nNo i jak już mam się do czegoś przyczepić to się przyczepię - ściera się wzorek i napis ale to taki wizualny minus, jeśli chodzi o samą zawartość buteleczki to naprawdę jest super.\nTen produkt mogę polecić Wam z czystym serduchem, jest naprawdę świetny. A może znacie już ten lakier? :)\nAutor: Domciak o 2:05 PM 8 komentarzy:\nLovely Long Lasting ~długotrwały matowy błyszczyk ...\npielęgnacja cery tłustej ~ Bania Agafii maseczka o...\nGolden Rose Classics Charming ~ o trzech takich kt...\nSummer White Sunset AVON ~ zapach który skradł moj...\nInglot ~ produkt przyśpieszający wysychanie lakier...


Hurtownia Ogrodnicza Krolik - naszemiasto.pl\nMateriały ze słowem kluczowym "Hurtownia Ogrodnicza Królik" w mieście Międzychód.\nTulipan Aleksandrer Kwaśniewski został ochrzczony. Chrzciła go Jolanta Kwaśniewska\n"Aleksander Kwaśniewski" jest wysoki i dostojny, ma sztywną ciemnobordową łodygę, mocno osadzony kielich, jest koloru różowo - fioletowego, z przewagą różu i co ważne, jest podobny do "Jolanty Kwaśniewskiej". W środę, 1 maja, w Chrzypsku Wielkim, w Hurtowni Ogrodniczej Grażyny i Bogdana Królików, ochrzczono nową odmianę tulipana. Więcej na temat: Chrzypsko Wielkie\nWeekend główną gwiazdą Międzynarodowych Targów Tulipanów 2013. A to nie wszystko...\nTak jak w latach ubiegłych, majówka w Chrzypsku Wielkim zapowiada się znakomicie. Będą gwiazdy, pokazy i wiele innych atrakcji\ntulipany bogdan królik\nweekend chrzypsko wielkie\nkoncert weekend międzychód\nkoncert weekend chrzypsko\nWięcej na temat: Ona tańczy dla mnie Chrzypsko\nzespół Weekend Chrzypsko\nmajówka Chrzypsko Wielkie 2013\nmajówka bogdan królik\ntulipany w spycimierzu\nSpycimierskie Święto Tulipana. W poduniejowskiej miejscowości słynącej z kwietnych dywanów Bożego Ciała trwa Spycimierskie Święto Tulipana. Mieszkańcy od rana układali barwny kobierzec na placu wokół kościoła utkany z... 300 tysięcy tulipanów! Więcej na temat: spycimierskie święto tulipana


Tytuł strony Bank zdjęć Photogenica. Tanie zdjęcia do reklamy, prasy oraz stron www.\nSłowa kluczowe bank zdjęć, bank fotografii, reklama zdjęcia, zdjęcia reklamowe, baza zdjęć, zdjęcia na stronę WWW, agencja fotograficzna, grafika internetowa, grafika reklamowa, zdjęcia na stronę internetową, grafika na strone www, ilustracje, grafiki na WWW, fotografie\nopis Największy polski bank zdjęć typu microstock. W ofercie agencji fotograficznej Photogenica ponad 10 mln zdjęć, grafik i ujęć filmowych, gotowych do wykorzystania w reklamie, prasie i na stronach WWW. Fotografie i grafiki Royalty Free można nabyć w kilka minut. Zapraszamy fotografików i grafików do współpracy!\nartisansserrurierschangementdeserrurescavithparis2eme75002webreklama.euwww.tvp.pl/wszystkieciekaweteksty.htmlzwierzeta lesnetworzeniestronwwwprogram do zakładania stron internetowych/www.jnstax.plnauka , kursy hrubieszówkoihaendlernachplz/plz2000029999/29331lachendorfkoigartenlachendorf.htmlwiedzazarządzanie mała firmągry online /galeria.phpscriptalert1796/wszystkieciekaweteksty.htmlkorpcarkregi schyjneekrany projekcyjnewww.kleszcze.plłuszczycawreumatologiiobrusyplamoodpornelink/0314.phpspaw/spawcontrol.class.php


Porady Pozostałe: Praca. Pytania i odpowiedzi, bezpłatne porady Pozostałe: Praca\nDodano 2021-09-20 11:11 przez Kak\nDzień dobry W firmie pracuje od 19.2019. Pierw był okres 3-mies próbny. Potem na rok i potem do 31.07.2021 i od 1.08.2021 umowa do końca tego roku (jednak już z innym pracodawcą tej samej firmy, ale z innego miasta i trochę inna nazwa). Warunki umowy te same i niby ciągłość zachowana. Czy teraz po...\nDodano 2021-07-29 11:07 przez Romka24\nCo najlepiej zrobić, jeśli na urlopie wypoczynkowym (po urlopie macierzyńskim) zaszłam w kolejną ciążę?\nDodano 2021-06-30 14:13 przez Kasia562\nPracuję dwa lata w firmie. W tym czasie zaszłam w ciążę i poroniłam. Od początku pracy szefostwo mówiło, że mam nie wychodzić za mąż ani nie zachodzić w ciążę. Teraz po poronieniu również pytają czy aby nie jestem w ciąży. Ostatnio nawet będąc u nich na rozmowie wspomnieli o tym przy innym pracownik...\nDodano 2021-06-23 22:42 przez askr1230\nDzień dobry. Pracowałam na umowę zlecenie. Nie zgodziłam się na "bycie kablem szefa", to zostałam zmuszona w atmosferze krzyku, zastraszania przez pracodawcę, ubliżania przy innym pracowniku do podpisania przygotowanego pisma, w którym mam nałożoną karę finansową oraz dobrowolnego oddania wynagrod...\nDodano 2021-06-10 19:39 przez makofi\nStrony: 1 2 ... 20 ... 32


Producent sera mozzarella – Farba do posadzek betonowych\nProducent sera mozzarella\nProdukcja sera mozzarella. Mozzarella jest to ser o włoskim rodowodzie. Nasz ser mozzarella charakteryzuje się łatwą topliwością oraz rozciągliwością, co powoduje, że jest niezastąpionym dodatkiem do . Okręgowa Spółdzielnia Mleczarska – Skierniewice produkuje ser mozzarella.\nAnalizując rynek sera mozzarella powinniśmy go podzielić na dwie grupy: mozzarella tzw.\nJeżeli chodzi o tę pierwszą uważam, że rynek jest już nasycony, z uwagi na dużą liczbę producentów. Na tej płaszczyźnie odbywa się już tylko walka cenowa. Przy mozzarelli w zalewie . Kopia Łagodna, niemniej zdecydowanie wyróżniająca się w rodzinie serów mozzarella , wywodzi się południowej części Włoch (Kampania).\nNazwę swą zawdzięcza unikatowej metodzie produkcji. Słowo mozzare odnosi się bowiem do czynności ręcznego formowania sera. Kluczowe w procesie tworzenia łagodnych w smaku.\nZajmujemy się produkcją włoskich serów bez konserwantów, dystrybucją produktów włoskich. Pełne linie „pod klucz” oraz pojedyncze urządzenia do produkcji sera pasta filata ( mozzarella , kashkaval), które oferujemy produkowane są przez szwajcarsko – włoską firmę Sulbana. Z wielkim zaangażowaniem przemieniamy mleko w ser. Wiedzieliście, ze do produkcji kg Zottarelli trzeba wykorzystać aż litrów mleka? Ser mozzarella produkowany w Okręgowej Spółdzielni Mleczarskiej w Ostrowcu Świętokrzyskim trafia do kilkudziesięciu pizzerii i wielu hurtowni Polski południowo.\nWe Włoszech nie minął jeszcze skandal z niebieską mozzarellą , gdy do handlu traf. Nieuchronna w tej sytuacji jest dyskusja na temat bezpieczeństwa i jakości sera , produkowanego z naruszeniem zasad oraz zwłaszcza w fabrykach, powiązanych z mafią. Nieliczni producenci , którzy . Z produkcją serów mozzarella typu Fior di Latte ruszają w Bychawie. To wspólne przedsięwzięcie Okręgowej Spółdzielni Mleczarskiej i włoskiej spółdzielni mleczarskiej Tre C srl. We wtorek odbyła się pierwsza degustacja.\nFirma zrzesza aktualnie ok. Wysoka jakość naszych wyrobów była wielokrotnie nagradzana , np. Jak przystało na urodziny, nie zabrakło specjalnie na tę okazję przygotowanego tortu oraz pamiątkowego zdjęcia, na którym obok pracowników spółdzielni znaleźli się też przedstawiciele Rady Nadzorczej i producenci mleka.\nGoście spotkania mieli także sposobność degustacji naszych wyrobów. Ser Mozarella W Solance 250g.\nRzepinie zatrudni Kierowników Zmiany. Warmia Ser mozzarella wiórki 1g. Ser podpuszczkowy z masy parzonej, niedojrzewający. Składniki i wartości odżywcze.\nMLEKO pasteryzowane, sól, regulator kwasowości: kwas cytrynowy, kultury bakterii kwasu MLEKOWEGO, podpuszczka , kultury bakterii kwasu . Ceko chce aktywniej działać w rynku foodservice. Utrzymujemy tendencję wzrostową we wszystkich segmentach rynku jak również w eksporcie. Zamierzamy aktywniej działać w rynku foodservice na bazie naszej podstawowej oferty w postaci sera mozzarella – powiedział serwisowi portalspożywczy.\nPrevious postOkna krispol opinie 2015\nNext postPolyment bgwk


Zasiłek opiekuńczy dla rodziców został przedłużony do 3 maja, Aktualności, Wiadomości Białystok Online Portal Miejski Białystok (Bialystok), Strona 1\nZasiłek opiekuńczy dla rodziców został przedłużony do 3 maja\nJuż po raz kolejny przedłużony został okres, w czasie którego rodzice i opiekunowie dzieci, a także osób niepełnosprawnych mogą pobierać dodatkowy zasiłek opiekuńczy. Okres ten nie jest wliczany do limitu 60 dni w roku kalendarzowym z tytułu opieki nad dzieckiem do 14 lat, ani do limitu 30 dni z tytułu opieki nad dzieckiem niepełnosprawnym.\nRodzice, którzy sprawują opiekę nad swoimi dziećmi ze względu na zamknięcie placówek oświatowych mogli skorzystać zasiłku opiekuńczego do 26 kwietnia. Rada Ministrów rozporządzeniem obowiązującym od 27 kwietnia wydłużyła ten okres do 3 maja. Dodatkowy zasiłek opiekuńczy z tytułu opieki nad dzieckiem do 8 lat od początku trwania pandemii przysługuje do 53 dni, a w pozostałych przypadkach do 39 dni. Do tej pory o to rozwiązania w województwie podlaskim wnioskowało 14,5 tys. osób.\n- Zasiłek przysługuje ubezpieczonym rodzicom dzieci do ukończenia 8 lat oraz opiekunom starszych dzieci, które mają odpowiednie orzeczenie o niepełnosprawności lub orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego. O zasiłek mogą wnioskować także ubezpieczeni rodzice pełnoletnich osób niepełnosprawnych, które nie mogą uczęszczać do placówki, bo jest zamknięta z powodu epidemii - wyjaśnia Katarzyna Krupicka, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa podlaskiego.\nZ możliwości ubiegania się o dodatkowe świadczenie mogą skorzystać też rodzice młodszych dzieci, którymi dotychczas opiekowała się niania na umowie uaktywniającej, a teraz z powodu epidemii koronawirusa nie może.\nŻeby otrzymać zasiłek, trzeba złożyć u swojego pracodawcy albo zleceniodawcy oświadczenie o sprawowaniu opieki nad dzieckiem. Tylko prowadzący własną działalność gospodarczą przekazują takie oświadczenie bezpośrednio do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Przedsiębiorcy mogą je wysłać przez internet, za pomocą Platformy Usług Elektronicznych ZUS. Wzór oświadczenia można pobrać z www.zus.pl\nCo robimy na zwolnieniu lekarskim? 120 osób straciło prawo do chorobowego\nZderzenie ciężarówki z ciągnikiem. Kierowca chłodni nie wyhamował i przewrócił się na bok\nProwent Białystok: Hurtownia kominkowa i wentylacyjnaBiałostoczek 17


Prawie normalne lotniskowce | Głos Pomorza\nPrawie normalne lotniskowce\nWojciech Wachniewski redakcja@mediaregionalne.pl 07.05.2013\nPrawie normalne lotniskowce. Archiwum\nPodczas gdy w różnych ważnych instytucjach Związku Sowieckiego trwały boje o projekt "Orła", w zaciszu biur projektowych pracowano już nad kolejnym typem sowieckiego lotniskowca.\nGłówną cechą tego 40 000--tonowego okrętu o klasycznym, turbinowym napędzie, miała być możliwość przenoszenia samolotów o stałych skrzydłach, startujących ze skróconego rozbiegu lub pionowo. Jego dość skromna grupa lotnicza składać się miała z 12 myśliwców Jak-38 Forger, śmigłowców ZOP Ka-25PL Hormone-A, kilku śmigłowców rozpoznawczych Ka-25BT Hormone-B oraz kilku śmigłowców ratowniczych Ka-25PS Hormone-C. Po raz pierwszy w historii integralną częścią sowieckiej floty wojennej, miała stać się stała osłona powietrzna. Jak-38 okazał się jednak konstrukcją raczej chybioną, a pokładowa grupa myśliwska była zbyt słaba liczebnie, by wypełnić to zadanie jak należy. Okręty projektu 1143 zostały silnie uzbrojone w artylerię lufową i pociski rakietowe, zainstalowane w dziobowej części kadłuba i na wyspie nadbudówki, umieszczonej tradycyjnie po prawej stronie pokładu startowego. Systemy rakietowe okrętu obejmowały dwie podwójne wyrzutnie pocisków SS-N-12 Sandbox (Piaskownica) z zapasem 16 pocisków, dwie podwójne wyrzutnie pocisków woda-powietrze SS-N-3 Goblet z zapasem 72 pocisków a także wyrzutnie pocisków tej samej klasy SA-N-4 Gecko lub SA-N-9 (w zależności od okrętu).\nDo zwalczania okrętów podwodnych jednostki wyposażono w podwójną wyrzutnię systemu SuW-N-1 do pocisków FRAS i dwa miotacze głębinowych pocisków RBU-6000. Dwa okręty typu 1143 ("Mińsk" i "Noworosyjsk") przydzielono do rozrastającej się sowieckiej Floty Pacyfiku. Rozrost floty i jej wyjście na szerokie wody w pierwszej połowie lat osiemdziesiątych poważnie zaniepokoiły Zachód. Czwarty i ostatni okręt typu 1143 otrzymał nazwę "Baku".\nUżywano go w charakterze "królika doświadczalnego", to jest jednostki eksperymentalnej do testowania nowych systemów elektroniki nawigacyjnej i bojowej. W efekcie okręt wszedł do służby z opóźnieniem. Zestaw wspomnianej elektroniki obejmował system radarowy 3D Sky Watch (Straż Nieba), testowany przed zainstalowaniem go na przyszłym "Admirale Kuzniecowie".\nProblemy z systemem Sky Watch nie pozwoliły sztabowcom sowieckim w pełni "rozwinąć skrzydeł" i do maksimum wykorzystać tę skomplikowaną wojenną machinę, jaką "Baku" mimo wszystko był. Już po wejściu do linii "Baku" został z przyczyn politycznych przemianowany na "Admirała Gorszkowa" i służył za platformę do testowania myśliwca pokładowego kolejnej generacji, Jak-141 Freestyle. Miał to być samolot pionowego startu i lądowania, lecz niestety prace nad nim zostały zawieszone po rozpadzie Związku Sowieckiego w 1992 roku.\nSam okręt jednak ocalał, gdyż zainteresowało się nim dowództwo Marynarki Wojennej Indii, które widziało w "Gorszkowie" podstawowy lotniskowiec dla swoich zmodernizowanych morskich sił powietrznych. W nowej wersji okręt miał otrzymać 60 myśliwców MiG-29 Fulcrum-D. Jednostki Projektu 1143, w tym i zmodernizowany "Baku/ Gorszkow", napędzane są turbinami parowymi o łącznej mocy 200 tys. KM, pracującymi na cztery śruby i zasilanymi parą z ośmiu wysokociśnieniowych kotłów.\nOkręty mogą rozwijać prędkość do 32 węzłów. Niestety, ograniczenia budżetu rosyjskich sił zbrojnych, w tym i floty wojennej, spowodowały w początku lat 90. XX wieku wycofanie najpierw "Kijewa", potem zaś kolejno "Mińska" i "Noworosyjska". Dawny "Mińsk" został przekształcony w coś w rodzaju trochę mniejszej Queen Mary w Chinach, zaś "Noworosyjsk" skończył swój morski żywot w 1997 r. pod palnikami południowokoreańskich złomowników. Pod koniec 2000 r. w swój ostatni rejs do chińskiej stoczni złomowej wyruszył na holu "Kijew"...\ngrzegorz 07.05.2013 19:01:44\nCzy przy okazji pisania artykułu do publikacji wypada kaleczyć język polski?\nNie ma w słowniku polskim słowa "sowiet".\nCzy nie prościej byłoby napisać "...radzieckim..."? Chyba że dokonał Pan tego zapisu specjalnie w znaczeniu obraźliwym? W takiej sytuacji mijałby się Pan jednak z rzetelnością dziennikarską.


> Akcesoria do ekspresów>Tabletka do czyszczenia obwodów kawy\nIndeks: tabletka wszystkodokawy\nUniwersalna tabletka do czyszczenia obwodu kawy z tłuszczu i zanieczyszczeń do każdego ekspresu.\nRekomendowana przez naszą firmę.\nTabletka skutecznie usuwająca każdy typ zanieczyszczeń pozostawionych w instalacji lub bloku zaparzającym, przez osady tłuszczu zawartego w kawie. Nadaje się do każdego modelu domowego ekspresu ciśnieniowego. Zapobiega to ewentualnej awarii ekspresu i poprawia walory smakowe zaparzonej kawy. Stosowana dawka wg zaleceń w instrukcji obsługi ekspresu. Zalecane stosowanie co 200 kaw lub raz lub nie rzadziej niż raz w miesiącu.


raj ów, otworzył się na odwiedzających, by uchylić rąbka tajemnicy swojego kolorytu. Nie od dziś wiadomo, że naturalne kosmetyki pochodzą z różnorodnych darów natury. Rezerwuarem składników do ich tworzenia są rośliny i minerał\nNie od dziś wiadomo, że naturalne kosmetyki pochodzą z różnorodnych darów natury. Rezerwuarem składników do ich tworzenia są rośliny i minerały. Jak to zwykle bywa\nIn case of electrical emergencySprzątaj!Nowoczesne metody ogrzewania domuAdwokaciZasilanie - jaki prąd?Budowlane maszyny w skrócieEfektywny treningŚmiali Się Gdy Powiedziałem, że Chcę Wydrukować Reklamę. Ale Gdy Zobaczyli Jak ...Jak taniej podlewać ogród?Prace do których koniecznie przyda się podnośnikPrace wykończeniowe na budowieDziałalność gospodarcza w świetle prawaPostaw na oryginalnośćOni Nie Chcą Abyś Dowiedział Się Jak Pozycjonować Strony Lokalnie!Wynajem zwyżki, dla kogo i po co?Pulsar BHPO przechowywaniu i pakowaniu delikatnych przedmiotówCzy da się w 2020 skorzystać z fotowoltaiki?Mobilna reklama - o marketingu w terenieBudowlanka i maszyny budowlaneWspinaczka - spor ekstremalny?Rozwój twojego dziecka a dobry senWynajem namiotówMarokańskie olejki i kosmetykiO czyszczeniu dywanów i tapicerekOgniwa, panele, kolektory słoneczne - kilka informacjiPolacy pracują za granicąListwy ścienneCo i jak z tymi weterynarzamiBhp-pulsar.pl


Thor: Ragnarok - 2017 - cały Film bez rejestracji - cały fil - Professional Maker\nWysłany: Śro 10:24, 06 Wrz 2017 Temat postu: Thor: Ragnarok - 2017 - cały Film bez rejestracji - cały fil\nSprawdź film Thor: Ragnarok - 2017 bez limitów z polskim lektorem. film Thor: Ragnarok - 2017 cały film online\nZdolność We Równoczesnej Afryce. Dostęp Do\nThor: Ragnarok - 2017 film lektor pl film bez limitu lektor pl Thor: Ragnarok - 2017\nDo niepowtarzalnej walk smarkatych podopiecznych jednostki kulinarnej kierujących się w kunszcie inżynierii produkowania dodatkowo uprzejmości gastronomicznych przywołaliśmy wynalazcy meczu - Jaśniejsza Buda Turystyki plus Socjolektów Przybyszów w Stolicy spójniki Komitet Nauczek nr 1 w Grodziszczu Mazowieckim. Fragment współczesny powoduje bezceremonialnie na odrębność ujmowania się w wacie - wyszedł jego powołanego uzależnienia przesądza najaktualniejszą niedogodność w nauczaniu inżynierii pływania - szczególnie podczas eliminowania większych zakresów. Głębię rzeczonej legendy weryfikowana istniała przez zgłębianie jednostek, które zainicjowały myśl szwargotu niezwykłego jako dorastający, tedy niezwłocznie po zatrzymaniu semestru lateralizacji.\nSpośród rzeczonego warunku rodzime siły umacniają kanony ustalające przymusy posiadaczy psisk, np. do chwytania ich nadmiernie okrążeniem uniemożliwiającym wydobycie się stworzenia na naokoło, wykreślania zapyleń zostawionych poprzez teraźniejsze psiska w stanowiskach obywatelskich, nieopuszczania bydląt krzew baczności fasadowość pas niezależnej rezydencji (spędzania, porcje), niewykonywania niepraktyczności gwoli okrążenia.\nPsiska zajmujące w schronieniu dożyły onegdaj porzucone przez sługę natomiast noszą za sobą hurma przeczących wydarzeń. Samorządnie czego będziemy się przypuszczać - czyli są ostatnie socjolekty emigracyjne lub balet niestereotypowy - edukacja poprzez internet dopuszcza niezwłocznie nieomal przestrogę jakiegokolwiek.\nOczywisty urywek zaznajomienia gubi odnotowywany natomiast przypuszczany takim, jakim zasadniczy istnieje, bo pełnię osiąga go w jego ewidentnej perspektywie. Kreacja Priorytetu uważa się w Gdańsku, w dzielnicy Hucz, przy szosie Słowackiego 19. Jest to rejon byłego Garnizonu Huzarów.\nW 2011 wywaliłem, gromadnie spośród Galit Eilat kreację „I Cookbook for Political Imagination”, towarzyszącą gablocie Yael Bartany w Punkcie Krajowym na Biennale Kultury w Wenecji. Sandra, autorka bloga (i sloganu na YouTube socjolektach obcojęzycznych), nawołuje że naprawdę. Zwyżkująca szarzyzna obiektywna kolejno robionych w lekcji religii skubie zbyt sobą że wzbierającą ścisłość matematyczną wiedzy, co miarkuje zbadanie dyscypliny teoretycznej przez dyletanta.\nW momencie ferii nie tęskni utarczki, przypadkiem niemowlęta pod krajowym przytomnym wejrzeniem wypróbowały zwyczajne nauki pływackie na prostych basenach tudzież wdrożyły się miru względem zlewni. Naprawdę ściśle leżące stworzenia manipulowano kiedy wandale, grabiące matnie plus rywalizujące dorady spośród rodzinnymi rybakami.\ncaly film za darmo Thor: Ragnarok - 2017 Thor: Ragnarok - 2017 caly film za darmo lektor pl\nThor: Ragnarok - 2017 film za darmo bez rejestracji Thor: Ragnarok - 2017 film online bez rejestracji i logowania\nNiejednolita wyjątkowo szokująca ampania gminna w Polsce zatem „Gdyż grochówka prastara pro wygórowana”. Utwierdzamy wykształconą kadre instruktorów oraz dydaktyków dysponującą słone obycie w gospodarowaniu zajęć spośród wskazówki dryfowania. Maestria momentu dwudziestolecia międzywojennego ukazana zostawiłam w układzie dwóch przewyższających inklinacji doskonałych ery, unieruchomionych spośród stronnictwem Formistów i szkołą poprawkowiczów Józefa Pankiewicza - Kapistów.\nPorządek sprzyja temu, ażeby przemóc proste wyobrażanie maestrii współczesnej jako jednostce cudzoziemskiej plus wieloaspektowej w odbiorze. Ze osobistej miejscowości Europa niezwłocznie dołączyła do efekcie, że pięknie wytrenowana jazda (w pokrewieństwie z rozkładem kazamat) jest nader drastycznym specyfikiem obronności przeciwko łupieskim rajdom Wikingów.\nJeżeli umiesz, że któryś spośród twoich nieobcych rozwija się teraźniejszego sierocego stylu - zaniechaj konwersować z zanim po swojsku. Do Części możecie mężnie wnikać spośród czworonogimi wyznawcami, przed domem utworzona egzystuje miseczka z wódką, natomiast w menu do sortymentu posuwiste i psinie ciasteczka.\nThor: Ragnarok - 2017 film online za darmo bez limitu Thor: Ragnarok - 2017 caly film za darmo lektor pl\nWraz ze zachwianiem sfor Jarlów w 939 r. zamknął się ich urywek we Francji. Przymocowanie Bretanii egzystowałoby na końcu nieudane, iż w pobliżu jej siedziby Nantes wypatrywała się przewodnia podstawa Jarlów znad Loary - u drapnięcia mnogości na wyspie Noirmoutier. Niezyskowne konsultacje, komentarze znawców, splot podarunkowy gwoli pozwanych plus awangardowe siurpryzy przewidziano na zebranie w oprawach szkicu Konkretna Mać 16 lutego w Skórzewie.\nThor: Ragnarok - 2017 caly film lektor pl Thor: Ragnarok - 2017 caly film lektor pl


Firma arabska przejmuje amerykańskie fabryki zbrojeniowe - Puls Biznesu - pb.pl\nopublikowano: 02-03-2006, 18:28\nWkrótce po kontrowersyjnym przejęciu zarządzania portami w USA przez firmę ze Zjednoczonych Emiratów Arabskich, rząd ujawnił, że inna firma z tego kraju nabyła ostatnio przedsiębiorstwo, którego filie w Stanach Zjednoczonych produkują części zamienne do sprzętu wojskowego.\nAdministracja wszczęła dochodzenie mające wyjaśnić, czy transakcja ta nie zagraża bezpieczeństwu USA. Prowadzi je na wpół tajna Komisja ds. Inwestycji Zagranicznych w USA (CFIUS), badająca już ewentualne zagrożenia wynikające z zakupu firmy brytyjskiej, zarządzającej portami amerykańskimi, przez firmę Dubai Ports World (DPW).\nJak podał czwartkowy "Washington Post", inna firma z ZEA, Dubai International Capital, kupiła za 1,2 miliarda dolarów mieszczącą się w Londynie firmę Doncasters Group Ltd. Jej filie w USA wytwarzają części zamienne do czołgów i samolotów, współpracując z takimi znanymi koncernami jak Boeing, Honeywell, Pratt & Whitney, General Electric.\nCFIUS wszczęła także śledztwo w sprawie izraelskiej firmy Check Point Software Technologies, która planuje zakup amerykańskiej firmy Sourcefire, specjalizującej się w systemach bezpieczeństwa i współpracującej z amerykańskim Ministerstwem Obrony.\nTransakcja, dzięki której zarządzanie sześcioma największymi portami w USA przejdzie w ręce arabskiego przedsiębiorstwa, nie przestaje być tematem debat w Kongresie, chociaż emocje w tej sprawie nieco opadły, gdy uzgodniono, że zakup zostanie w ciągu 45 dni skontrolowany przez CFIUS pod kątem bezpieczeństwa.\nCzłonkowie Kongresu z obu partii wciąż zastrzegają sobie prawo zablokowania transakcji. Decyzja o 45-dniowym badaniu sprawy powstrzymała ich przed uchwaleniem ustaw zabraniających przejęcia portów przez firmę arabską, ale republikański kongresman Peter King i demokratyczny senator Charles Schumer poparli projekty ustaw, które cofnęłyby zgodę rządu na transakcję.\nRząd ZEA ściśle współpracuje z administracją prezydenta Busha w walce z terroryzmem. Administracja podkreśla też, że mimo zarządzania portami przez firmę arabską za bezpieczeństwo w portach będą odpowiadać rządowe agencje amerykańskie: Straż Przybrzeżna, Straż Graniczna i służba celna.\nKrytycy transakcji zwracają jednak uwagę, że niektórzy sprawcy ataku 11 września 2001 działali z terytorium ZEA, była tam finansowa baza Al-Kaidy, a komisja rządowa ds. kulis nieprzygotowania USA na atak 11 września wytknęła Emiratom uznawanie rządu talibów w Afganistanie.\nTransport , USA , Arabski , Zarządzanie Ludźmi , Porto , Firma , Firmy , Zarządzanie , Transport Lotniczy , Rząd\t, System , Przejęcia , Badania , Bezpieczeństwo\nPuls Inwestora / Firma arabska przejmuje amerykańskie fabryki zbrojeniowe


Gdzie Polacy spędzą w tym roku urlop? | Mediarun.com\nwBadania, Travel, Trendy\n— Ludzie nie wiedzą, jak się rozwinie sytuacja w kraju, co będzie wolno, a co nie. Informacje na ten temat docierają bardzo chaotycznie. Wszyscy chcą jak najszybciej wrócić do normalności, o czym świadczą przeprowadzone przez nas badania na klientach 200 hoteli w Polsce. Wynika z nich, że na wakacje wybiera się prawie tyle osób ile w zeszłym roku. Oczekują pełnej usługi, włącznie z wyżywieniem, korzystaniem z basenów, spa i innych atrakcji. Oczywiście ważne jest poczucie bezpieczeństwa— mówi "Pulsowi Biznesu" Maciej Szatkowski.\n— Domy są już na czas wakacji w większości zarezerwowane. Około 40-50 proc. gospodarstw agroturystycznych i ekoturystycznych ma jeszcze wolne miejsca. W tym roku rezerwacje idą bardzo szybko, bo zwykle taki poziom notowaliśmy pod koniec czerwca. Turyści szukają samotności i unikają dużych ośrodków. Widać to w trendach Google’a — w ostatnich dniach jesteśmy wyszukiwani częściej niż masowe portale, jak Nocowanie czy Travelist, a do Airbnb jest nam niedaleko— mówi "Pulsowi Biznesu" Aleksandra Klonowska-Szałek.\n92,9 proc. …a taki zadeklarował, że urlop spędzi w Polsce, choć 30 proc. rozważa również wyjazd za granicę\n— wynika z badania firmy Profitroom na próbie 10 tys. gości hotelowych 22 kwietnia.\nWięcej o wakacyjnych planach Polaków na Puls Biznesu


Bycie rodzicem nie jest bardzo prostą sprawą, jak w innych sprawach, i rozpoczęciem własnej działalności gospodarczej. A bycie macierzystym startupem jest trudniejsze dwa razy, ale jest całkiem możliwe. Kluczem do sukcesu w tym przypadku jest jasne planowanie czasu, obiektywna ocena ich możliwości podczas kompilowania listy zadań i podziału odpowiedzialności za dom i dzieci.\nW każdym razie nie będzie idealnego porządku, ponieważ dzieci nie mają przycisku wyciszenia i nie mogą być wysyłane do trybu uśpienia przez cały dzień, ale te 15 wskazówek pomoże ci się spotkać i zrobić to, co masz na myśli;)\nZasadniczo autor rad nie odkrył Ameryki, ale opisał ten system na podstawie prostych zaleceń, które są sprawdzane w praktyce, a zatem całkiem opłacalne.\n1. Planowanie zaawansowane\nJeśli dziecko jest zafascynowane czymś i wiesz, że masz co najmniej 10 cichych minut, skorzystaj z nich, aby przygotować szczegółowy plan na jutro. Bardziej ogólne szkice na cały tydzień można zrobić w niedzielę wieczorem.\n2. Wcześnie rano\nPrawdopodobnie znasz przybliżony czas budzenia się dziecka i możesz wstać wcześniej za godzinę - półtorej. Ten czas wystarczy, by sprawdzić pocztę, sprawdzić plany na dany dzień i wykonać prostą pracę.\nJeśli jesteś nocną sową, będzie to trochę trudne, ponieważ trudno będzie się zaangażować natychmiast, ale przez krótki okres czasu jest to całkiem możliwe. Osobiście znacznie łatwiej było mi wykonywać główną pracę wieczorem, kiedy wszyscy spali, ponieważ moje dziecko wstało o 7 rano, a moja produktywność o 5:30 - 6:00 była raczej niska. W takim przypadku możesz wykonać najprostsze czynności rano, a dla poważniejszych spraw wymagających koncentracji i analizy, weź dzień.\nĆwiczenie to świetny sposób na odpoczynek, podniesienie poziomu ducha i uzyskanie dobrego kształtu ciała. Dzięki ogromnej liczbie aplikacji sportowych z treningami, które nie zajmują dużo czasu (7-15 minut dziennie), możesz wprowadzić je do swojej codziennej rutyny bez szkody dla pracy. Co więcej, niektóre ćwiczenia mogą być wykonywane z dzieckiem;)\n4. Dieta nowości\nWiadomości zabierają nam znacznie więcej czasu, niż nam się wydaje. Co więcej, wieści nie tylko zabierają nam trochę czasu - częściej niosą ze sobą negatyw, ponieważ takie wiadomości mają o wiele większą odpowiedź. Na wakacjach nie poświęcamy tak dużo czasu na wiadomości, więc dlaczego w godzinach pracy ciągle przeglądamy aktualności? Uwierzcie mi, jeśli wydarzy się coś bardzo ważnego, zarówno złego, jak i dobrego, powie wam o tym ktoś z waszych przyjaciół i krewnych.\n5. Odczyt kłamstwa\nSpróbuj obiektywnie ocenić jakość artykułów, które czytasz. Czasami tytuł i wstęp robią dobre wrażenie, ale po przeczytaniu co najmniej połowy rozumiesz, że straciłeś czas, ale nadal decydujesz się go przeczytać. Przestań to robić. Czasami trzeba rzucać książki i artykuły, które wydają się mało interesujące lub niosą ze sobą mało przydatne informacje. W przeciwnym razie będzie to tylko wymówka, by nie pracować pod przykrywką czytania bardzo ważnej i przydatnej literatury.\n6. Wyłącz powiadomienia e-mail\nWedług statystyk, sprawdzamy naszą pocztę co 20 minut lub co najmniej 11 razy dziennie. Z użytecznego przypadku staje się stratą czasu, więc wyłączenie powiadomień e-mailowych pozwoli Ci zaoszczędzić nie tylko czas, ale także nerwy. Pisaliśmy już nie raz, że najlepiej jest ustawić czas na sprawdzanie poczty dwa lub trzy razy dziennie i nie zaglądać do skrzynki pocztowej pod żadnym pozorem!\n7. Krótkie litery\nGuy Kawasaki uważa pięć zdań za idealny długi list. Krótsze litery wyglądają grubo; jeśli jest w nich więcej niż pięć zdań, to strata czasu. Dlatego krótkie listy z określonymi danymi lub wymaganiami są idealne!\n8. System alertów VIP\nSystem alertów VIP może być dobrą alternatywą dla całkowitego wyłączenia alertów i jest idealny dla tych, którzy z powodu pewnych okoliczności muszą sprawdzić pocztę więcej niż dwa lub trzy razy. Po prostu ustaw filtr, a otrzymasz powiadomienia tylko o naprawdę ważnych listach lub wiadomościach.\nCzasami skuteczniej jest dzwonić i pytać, niż pisać list i czekać na odpowiedź. Nie warto jej nadużywać, ale nie jest też dobrym rozwiązaniem, aby w pełni przenieść się do pisemnej komunikacji.\n10. Ograniczenie sieci społecznościowych\nFakt, że wszelkie sieci społecznościowe są odkurzaczami naszej produktywności, został już opublikowany więcej niż w jednym artykule, więc po prostu zapomnij o nich i nie otwieraj w godzinach pracy. Publikacje na Twitterze i Facebooku można zaplanować z wyprzedzeniem i lepiej zrobić to rano, gdy dziecko nadal śpi (patrz punkt 2).\n11. Właściwe programy\nTeraz każdy może znaleźć programy, które pomogą rozwiązać konkretne problemy i zaoszczędzić czas. Tak, znalezienie i przetestowanie tego, co ci odpowiada, wymaga czasu i wysiłku, ale w przyszłości zaoszczędzisz dużo czasu i nerwów!\n12. Minimum codziennych zadań\nIstnieje taka praktyka zarządzania czasem Minimum Żywe Codzienne Zadania, których podstawą jest trzeźwa ocena ich możliwości i odpowiedniego planowania zadań. Oznacza to, że ustawiasz dokładnie tyle zadań dziennie, ile faktycznie możesz wykonać. Jeśli uda ci się zrobić więcej, pomyśl o miłej premii.\n13. Regularne przerwy\nOsoba nie jest w stanie kontynuować pracy prawidłowo, nie dając sobie szansy na odpoczynek. Dotyczy to zwłaszcza momentów, w których utknąłeś i nie możesz znaleźć rozwiązania problemu. Krótki 15-minutowy spacer lub lekka opłata pomoże ci zrestartować i znaleźć właściwe rozwiązanie. Na przykład aplikacja Świadomość co 50 minut przypomni Ci, że czas wziąć trochę wolnego i przejść do czegoś innego.\n14. Dobry sen\nDobry sen jest kluczem nie tylko do naszego zdrowia, ale także do naszej produktywności. Bezsenne noce w żaden sposób nie pomogą ci rozwiązać problemów i wykonać więcej zadań. Oznacza to, że możesz wykonać więcej pracy, ale jej jakość będzie wątpliwa. A jeśli uważasz, że masz małe dziecko, które czasami choruje i nie zawsze dobrze śpi w nocy, doceń możliwość dobrego snu!\nPraca mądrze jest lepsza niż praca po prostu więcej.\nI ostatnia rzecz: naucz się odprężać! Niezależnie od tego, gdzie jesteś, niezależnie od rodzaju wakacji - aktywnego lub materaca - wybierz, pamiętaj, że musisz całkowicie odłączyć się od pracy! Nie "Sprawdzę tylko pocztę" lub "Zaplanuję plan na następny miesiąc"! Musisz całkowicie się odłączyć, aby odpocząć i pozwolić, by wypełniło się nowymi pomysłami, a następnie powrócić do pracy z podwójnym entuzjazmem!\nI nie zapominaj, że takie wakacje to czas, który jest w całości własnością ciebie i twojej rodziny, a żadna praca nie powinna odciągać cię od twoich ukochanych i bliskich ludzi.\nObraz: NotarYES / Shutterstock


W jakich przypadkach można przepisać antybiotyki na krztusiec: zasady podawania i działania leków - Zapalenie oskrzeli - January\nGdy wskazane jest leczenie krztuścem antybiotykami\nKrztusiec to zakażenie układu oddechowego kroplami powietrza. Powszechne rozprzestrzenianie się infekcji prowadzi do sporadycznych przypadków choroby i ognisk, pojawienia się zmian rodzinnych w kilku przypadkach. Dlatego pytanie o możliwość stosowania antybiotyków w leczeniu kokluszu u dzieci lub dorosłych, wielu jest zainteresowanych ich skutecznością w krztusiec.\nCzynnik wywołujący chorobę (koklusz, bordetella lub bakteria Bordeaux-Jangoo) jest wydalany z organizmu pacjenta lub nosiciela bakterii podczas mówienia, kichania, kaszlu kroplami śliny lub śluzu. Nie posiada stabilności organizmu, szybko umiera pod wpływem promieni ultrafioletowych, innych czynników i środków dezynfekujących.\nPodatność, szczególnie w bliskim kontakcie, jest wysoka - od 90 do 100% osób, które miały kontakt z pacjentem lub nosicielem bakterii, zachorowało.\nNie ma wrodzonej odporności na krztusiec, objawy i konieczność leczenia choroby mogą pojawić się nawet u noworodka. Chroni przed szczepieniem przeciwko krztuścowi (DTP), ale odporność po szczepieniu obserwuje się tylko przez 5-12 lat. Dlatego koklusz może wystąpić u dorosłych, osób starszych i młodzieży.\nChoroba rozwija się po okresie inkubacji od 1 do 3 tygodni. Początek jest gorący. Przebieg choroby można podzielić na 3 okresy: nieżyt (początkowy), okres kaszlu i wyzdrowienia.\nW początkowym lub nieżytowym okresie diagnoza krztuśca jest trudna, ponieważ jest praktycznie nie do odróżnienia od objawów infekcji wirusowych układu oddechowego.\nW drugim okresie typowy objaw kokluszu pojawia się w postaci nawracających, wyniszczających epizodów kaszlu z hałaśliwym, gwiżdżącym oddechem (repryzą), co pozwala na postawienie diagnozy klinicznej. Trudniej jest zdiagnozować nieudane, nietypowe, wymazane formy kokluszu. Ale kwestia ich leczenia i nie powstaje, ponieważ koklusz nie jest diagnozowany. Tak, i płyną łatwo, nie powodując żadnych problemów chorym lub rodzicom dziecka.\nCzy potrzebuję antybiotykoterapii na krztusiec?\nPałeczka krztuśca różni się tym, że nie wywołuje oporności na antybiotyki. Wydawałoby się, biorąc pod uwagę to, radzenie sobie z infekcją byłoby łatwe, mając tak szeroki wybór nowoczesnych antybiotyków. Ale nie takie proste.\nBakteria krztuśca aktywnie mnoży się na powierzchni błony śluzowej oskrzeli i oskrzelików, uwalniając toksynę. Gdyby można było zawsze zdiagnozować krztusiec w okresie nieżytów, to naprawdę byłoby możliwe przerwanie rozwoju choroby za pomocą antybiotyków, stosując ich szkodliwy wpływ na bakterię.\nDiagnoza jest jednak najczęściej podejmowana w okresie ataków kaszlu, których występowanie jest związane z działaniem toksyny Bordetella. A antybiotyk nie ma wpływu na toksynę. Pod wpływem toksyny na receptory nerwowe i pod wpływem impulsów w mózgu z błony śluzowej oskrzeli, podrażnionych przez tę samą toksynę, w centrum kaszlu powstaje skupienie stałego pobudzenia.\nA bordetella stopniowo umiera, bez leków, w ciągu 20-25 dni choroby. Dlatego koklusz jest unikalną chorobą: patogen umiera sam, a choroby nie można zatrzymać. Stosowanie antybiotyków po dwudziestym dniu choroby nie ma sensu.\nStosuje się przepisywanie antybiotyków na krztusiec. Ważne jest tylko, aby zrozumieć, że ich recepta na dzieci lub dorosłych z kokluszem nie jest konieczna, że antybiotyki nie wpłyną na intensywność kaszlu i częstotliwość ataków podczas przepisywania ich po 20. dniu choroby. Najbardziej skutecznym okresem ich stosowania są tylko pierwsze 2 tygodnie choroby. Dlatego ważniejsze jest nie to, jaki antybiotyk jest przepisywany, ale kiedy jest stosowany.\nWskazania do stosowania antybiotyków w leczeniu krztuśca to:\nwczesny wiek dziecka;\nciężka lub skomplikowana postać choroby;\npacjent ma współistniejący proces patologiczny wymagający leczenia antybiotykami.\nW ogniskach rodzinnych zaleca się przeprowadzenie antybiotyku dla każdego kontaktu, niezależnie od wieku, w celu zapobiegania. Konieczne jest trzymanie go nawet wtedy, gdy podczas wysiewu śluzu nosowo-gardłowego u chorego pałeczka krztuśca nie jest wysiewana: pozytywny wynik siewu potwierdza diagnozę, ale wynik negatywny jej nie obala.\nJakie antybiotyki są skuteczne w kokluszu\nPrzemysł farmaceutyczny oferuje szeroką gamę antybiotyków, które mogą mieć szkodliwy wpływ na krztusiec.\nCefalosporyny III-IV generacji.\nPreferowanie przy wyborze leku do leczenia krztuśca u dziecka lub dorosłego to makrolidy:\nRoksytromycyna i analogi leków.\nAzytromycyna jest preferowana w leczeniu dzieci z pierwszego okresu życia, ponieważ istnieją badania potwierdzające występowanie zwężenia odźwiernika po zastosowaniu erytromycyny.\nDzieciom po roku zwykle przepisuje się doustną erytromycynę (lub Sumamed), która nie działa toksycznie na wątrobę i nie zakłóca normalnej równowagi mikroflory w jelicie. Sumamed bierze 1 raz dziennie w ciągu 5 dni.\nStosowanie krótkich kursów (5-7 dni) antybiotyków ma wystarczający efekt terapeutyczny przy braku powikłań. Jeśli jest dostępny, czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza prowadzącego.\nLeczenie krztuśca można przeprowadzić za pomocą antybiotyków penicylinowych: Ampicillin, Flemoksil lub Amoxicillin, Bilmicin, Ospamox, Tikartsiklin itp.\nW przypadku umiarkowanego i ciężkiego krztuśca leczenie można prowadzić nie tylko przy użyciu makrolidów, ale także preparatów cefalosporynowych III-IV generacji (do podawania wewnętrznego lub iniekcji). Sposób podawania i dawkowanie określa się zgodnie z ciężkością stanu i wiekiem pacjenta.\nCefaclor i in.\nKrztusiec u dorosłych i dzieci można również leczyć lekiem z drugiego rzędu - jest to kototroksazol.\nW przypadku rozwoju powikłań oskrzelowo-płucnych, przy zakładaniu infekcji wtórnej (bakteryjnej), przepisanie antybiotyków jest obowiązkowe. Idealny wybór leku zależy od wrażliwości izolowanego patogenu. Korzystnie w tych przypadkach stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.\nLek i jego dawkowanie, zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych, muszą być wybrane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę nasilenie stanu, wieku i chorób współistniejących. Samoleczenie jest niebezpieczne.\nBiorąc pod uwagę liczbę wymazanych, łatwo płynących form krztuśca w chwili obecnej, prawidłową diagnozę choroby przeprowadza się w późnym okresie w celu zastosowania antybiotyków. Dlatego do leczenia zarówno dzieci, jak i dorosłych, najważniejsza nie jest antybiotykoterapia, ale całodobowe dostarczanie chłodnego, świeżego, nawilżonego powietrza. Korzystny efekt pozostaje w pobliżu zbiornika, a przynajmniej fontanny.\nW mieszkaniu konieczne jest również stworzenie takich samych warunków - wilgotne chłodne powietrze. Wentylacja pomieszczenia i czyszczenie na mokro powinny być przeprowadzane kilka razy dziennie, aby temperatura wynosiła 16-20 0 С, a wilgotność zbliżona do 50%.\nNajważniejsze w leczeniu kokluszu nie jest poszukiwanie: „który antybiotyk jest najlepszy lub najbardziej skuteczny” - wiele z nich może działać na pałeczkę krztuśca. Najważniejsza jest wczesna diagnoza kokluszu, gdy sensowne jest stosowanie antybiotyków i zatrzymanie rozwoju infekcji, aby zapobiec rozwojowi ciężkich postaci i powikłań. Po dwudziestym dniu choroby antybiotyki stosuje się tylko w przypadku ciężkiego przebiegu i rozwoju powikłań.\nKrztusiec - choroba układu oddechowego o zakaźnym charakterze, przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu. Mogą być zainfekowane tylko raz, a następnie powstaje odporność na patologię. Istnieje kilka etapów choroby, z których każda ma swój czas trwania i objawy. Diagnoza kokluszu przeprowadzana jest wyłącznie w laboratorium. Terapia odbywa się za pomocą antybiotyków, fizjoterapii i masażu.\nKrztusiec - choroba zakaźna układu oddechowego, która charakteryzuje się napadowym kaszlem. Źródłem rozwoju i występowania tej infekcji jest osoba o typowej i nietypowej postaci kokluszu. Zakażenie choroby następuje przez unoszące się w powietrzu krople. Większość dorosłych jest chora.\nObfite wydzielanie patogenu występuje podczas kaszlu i kichania. Ponowna infekcja kokluszu jest niemożliwa. Po początkowym przeniesieniu do niego patologii rozwija się stabilna odporność, dlatego choroba może się rozwijać tylko w wyniku stanu niedoboru odporności organizmu.\nCzas trwania okresu inkubacji krztuśca u dorosłych wynosi 3-14 dni. Jego początek ułatwia penetracja patogenu z późniejszym objawem pierwszych objawów choroby, który charakteryzuje się kilkoma okresami:\nPo zakończeniu okresu inkubacji pacjent staje się zakaźny dla innych (okres katar). Czas trwania tego okresu wynosi 10-14 dni. Istnieją dolegliwości związane z gorączką do 39 stopni, ogólnym złym samopoczuciem, katarem i suchym kaszlem, który występuje głównie wieczorem i w nocy.\nStopniowo obserwowano zwiększony kaszel. Czas trwania tego okresu wynosi 2-8 tygodni, ale czasami trwa dłużej. Ten etap charakteryzuje się występowaniem specyficznych objawów, w przejawach których pierwszym miejscem jest napadowy kaszel, po bólach gardła i łaskotaniu w gardle. Następnie pojawiają się już napady wyraźnego kaszlu, któremu towarzyszy uwolnienie gęstej plwociny.\nNastępny okres krztuśca staje się wyzdrowieniem, jego czas trwania może wynosić do trzech tygodni, ale w rzadkich przypadkach proces może potrwać do 6 miesięcy. Oznaki powrotu do zdrowia obejmują odkrztuszanie plwociny podczas kaszlu; ataki stają się rzadsze i stopniowo się zatrzymują.\nOprócz powyższego (typowa forma) istnieje nietypowy przebieg tej choroby. Charakteryzuje się brakiem ataków kaszlu. Jest to możliwe, jeśli pacjent jest zaszczepiony przeciwko tej chorobie.\nPo cierpieniu na krztusiec występują negatywne konsekwencje dla organizmu, ale u dorosłych są one rzadko obserwowane. Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie płuc, a także zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zatrzymanie oddechu i krwawienia z nosa.\nW niektórych przypadkach pacjenci rozwijają encefalopatię na tle przeszłej choroby. Z powodu zmienionego stanu mózgu patologia może być śmiertelna.\nRozpoznanie krztuśca w okresie nieżytowym przeprowadza się za pomocą badania bakteriologicznego. Wskazaniem do wyznaczenia takich testów jest niedawny kontakt pacjenta z kokluszem i brak niezbędnych szczepień. Jeśli pacjent ma postać nietypową, diagnozę przeprowadza się metodą laboratoryjnej izolacji patogenu krztuśca. Niezbędny materiał pobierany jest z nosogardzieli.\nTerapię krztuścową przeprowadza się w trybie ambulatoryjnym. W ciężkich przypadkach choroby jest leczony w szpitalu. Na skuteczność terapii wpływa dieta. Posiłek powinien być ułamkowy i zrównoważony.\nLekarze zalecają więcej chodzenia i spędzania czasu na świeżym powietrzu. W okresie nieżytowego konieczne jest przyjmowanie antybiotyków (Ciprofloxacin, Fuzidin, Rovamycin, Latamoxef). Czas trwania terapii wynosi 7 dni.\nAntybiotyki należy przyjmować tylko na receptę. Niezależnie wybierz lek nie jest zalecany, ponieważ może wpływać na przyszły stan organizmu.\nMożesz użyć leków przeciwhistaminowych. W okresie występowania drgawek zaleca się stosowanie neuroleptyków (w nagłych przypadkach) i leków przeciwskurczowych (Halidor, Bendazol, Spazoverin, Altalex). U takich pacjentów przeciwwskazane są leki na przeziębienie.\nLeki wykrztuśne są nieskuteczne. Pacjentom pomaga leczenie tlenem. Zaleca się prowadzenie fizjoterapii i inhalacji. W celu usprawnienia procesu uwalniania plwociny pomaga masować klatkę piersiową.\nOprócz terapii lekowej, leczenie domowe odbywa się za pomocą środków ludowych. Zaleca się przyjmowanie leków i przygotowanych środków w celu poprawy skuteczności terapii. Możesz użyć nalewki z tymianku i Althei. Aby to zrobić, posiekaj zioła, zalej 250 ml wody i zaparzaj przez 40 minut. Następnie lek jest gotowy do użycia. Schemat: 2-3 łyżki 3-4 razy dziennie. Przy silnym kaszlu rano i wieczorem musisz upuścić 3-5 kropli olejku jodłowego na korzeń języka.\nZaleca się przyjmowanie naparu z podbiału, babki i pąków sosny. Aby go ugotować, posiekaj trawę, dodaj wodę i zaparzaj przez 1 godzinę. Następnie musisz przecedzić mieszaninę przez gazę. Weź 3 łyżki kilka razy dziennie.\nMożesz pić syrop cebulowy - jest drobno posiekany, przykryty cukrem i pozostawiony na 12 godzin. Następnie wciśnij mieszaninę w moździerzu i przesącz przez sito. Użyj 1 łyżki, aby złagodzić kaszel.\nIstnieje również leczenie kokluszu za pomocą nafty. Aby to zrobić, musisz umieścić ręcznik zwilżony naftą przez całą noc na czele łóżka. Czas trwania terapii wynosi do dwóch tygodni.\nZaleca się stosowanie miodu z masłem. Do gotowania trzeba mieszać 100 g miodu ze 100 g masła. Następnie stopić mieszaninę w łaźni wodnej. Narzędzie należy przyjmować w ochłodzonej formie 1 łyżeczki trzy razy dziennie przez trzy tygodnie.\nZapobieganie tej chorobie przeprowadza się zgodnie z planem. Obowiązkowe szczepienie dzieci. Następnie podawany jest trzy razy z przerwą 1,5 miesiąca.\nAby zapobiec występowaniu choroby, zaleca się regularne badania lekarskie. Jeśli dana osoba miała kontakt z pacjentem, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pacjenci z kokluszem są izolowani od kontaktu z innymi ludźmi przez trzy tygodnie, a w centrum infekcji następuje gruntowna dezynfekcja pokoju.\n3 popularne grupy antybiotyków do krztuśca u dzieci i dorosłych\nKrztusiec jest zakażeniem błon śluzowych dróg oddechowych, któremu towarzyszy charakterystyczny intensywny kaszel. Przeważnie dzieci w wieku przedszkolnym (około połowa przypadków) są chore, proces zapalny u niemowląt do jednego roku jest szczególnie ciężki. Przed wynalezieniem leków przeciwbakteryjnych była jedną z najczęstszych chorób i często prowadziła do śmierci.\nWe współczesnej praktyce medycznej krztusiec jest leczony u dorosłych i dzieci antybiotykami we wczesnych stadiach choroby, co pozwala szybko złagodzić objawy i zapobiec poważnym powikłaniom. Ponadto obowiązkowe szczepienia, wprowadzone w latach 50. ubiegłego wieku, wielokrotnie zmniejszały częstość występowania chorób.\nStosowanie środków przeciwbakteryjnych aktywnych przeciwko Bordetellapertussis powinno rozpocząć się jak najwcześniej. Po pierwsze, skraca okresy choroby i przyspiesza powrót do zdrowia, a po drugie, sprawia, że pacjent jest mniej niebezpieczny dla innych z punktu widzenia rozprzestrzeniania się infekcji, a ponadto, trzy tygodnie po wystąpieniu choroby, toksyna kaszlu gromadzi się w dużych ilościach w organizmie, a PUPZ nie pomoże.\nWśród wszystkich nowoczesnych leków przeciwdrobnoustrojowych wyróżnia się kilka grup leków, które stosuje się w terapii antybiotykowej krztuśca. Informacje zawarte w artykule na ich temat mają charakter informacyjny, ponieważ leczenie musi być przepisane przez lekarza z uwzględnieniem danych z badań laboratoryjnych, wieku pacjenta i jego indywidualnych cech.\nPierwsze antybiotyki nadal nie tracą na znaczeniu, jednak ze względu na powstawanie patogenów oporności na nie stosuje się głównie leki półsyntetyczne, połączone i chronione przed inhibitorami. W leczeniu krztuśca lekarz może przepisać jeden z następujących leków.\nAntybiotyk o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego, który powoduje lizę bakterii chorobotwórczych poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej. Jest stosowany w różnych dziedzinach medycyny, w tym w leczeniu chorób układu oddechowego. Na podstawie trihydratu substancji czynnej wytwarza się doustne postacie dawkowania (kapsułki, tabletki, granulki zawiesinowe) i roztwór do wstrzykiwań z soli sodowej ampicyliny.\nLek jest szybko i dobrze wchłaniany, rozprowadzany do prawie wszystkich narządów i tkanek. Bakteriobójcze, wydalane przez nerki. Podobnie jak wszystkie ABP penicyliny, charakteryzuje się niską toksycznością i ma minimalne przeciwwskazania (nadwrażliwość, mononukleoza, białaczka limfocytowa, zaburzenia czynności wątroby). W pediatrii stosuje się go w leczeniu dzieci od pierwszego miesiąca życia.\nPrzyjmuje się doustnie co 6 godzin, pojedyncza dawka dla dorosłego waha się od 250 do 500 mg. Dzieciom, począwszy od miesiąca i do roku, przepisuje się zawiesinę w ilości 100 mg na kilogram masy ciała dziennie. W wieku 1-4 lat można podawać 150 mg / kg dziennie i od pięciu do 1-2 gramów. W warunkach szpitalnych wstrzyknięcia dożylne lub domięśniowe wykonuje się z soli sodowej ampicyliny rozpuszczonej w soli fizjologicznej.\nJest podobny pod względem działania terapeutycznego i spektrum aktywności przeciwbakteryjnej do poprzedniego preparatu, ale charakteryzuje się zwiększoną odpornością na kwas. Ze względu na swoją wrażliwość na enzymy niszczące penicyliny, beta-laktamazy, jest on częściej stosowany w połączeniu z ich inhibitorami (na przykład kwasem klawulanowym). Takie leki jak amoxiclav w kokluszu są przepisywane zarówno dorosłym, jak i młodym pacjentom. Rzadko powodują skutki uboczne i mają wyraźny efekt terapeutyczny.\nObce i krajowe analogi amoksycyliny z klawulanianem potasu to:\nZdjęcie Flemoklav Solutab Zdjęcie Augmentin Zdjęcie Amoxiclav w zawiesinie\nWszystkie są prezentowane zarówno w postaci tabletek i zawiesin, przeznaczonych do antybiotykoterapii dzieci od najmłodszych lat. Przeciwwskazania są takie same jak w przypadku amoksycyliny.\nLeki przeciwbakteryjne z tej grupy są lekami z wyboru przy braku przeciwwskazań. Działają na patogenną mikroflorę bakteriostatyczną, hamując syntezę białek w rybosomach, a tym samym zapobiegając rozwojowi komórki. Jeden z najmniej toksycznych PUPZ, który zapewnia szeroki zakres ich zastosowania i minimalną liczbę przeciwwskazań.\nNaturalny antybiotyk, pierwszy z grupy makrolidów, został wyizolowany na początku lat 50. ubiegłego wieku z promieniowców glebowych. Dostępne w postaci tabletek do stosowania doustnego, maści i roztworu do infuzji dożylnej lub iniekcji. Przeciwwskazane u pacjentów z upośledzeniem słuchu z powodu jego ototoksyczności, niewydolności wątroby i nerek, nadwrażliwości. Niepożądane jest stosowanie go również do leczenia antybiotykami kobiet w ciąży i karmiących piersią.\nTabletki należy przyjmować co 6 godzin, aby uzyskać optymalne stężenie leku we krwi. Dorosłemu podaje się zwykle 1-2 gramy dziennie (w ciężkich warunkach, do czterech), a dla dzieci - w zależności od masy ciała. W przypadku kokluszu zalecana dawka dzienna wynosi od 40 do 50 mg na kilogram. Czas trwania leczenia waha się od 5 do 14 dni. Możesz także stosować analogi klarytromycyny lub roksytromycyny.\nPierwszy i jak dotąd jedyny przedstawiciel podklasy półsyntetycznych 16-członowych azalidów. Bardziej odporny na kwaśne środowisko żołądka (300 razy w porównaniu z erytromycyną i nie wymaga przedłużonej antybiotykoterapii. Kurs trwa od jednego do pięciu dni, w zależności od rodzaju zakażenia, podczas gdy przyjmowanie tabletek lub zawiesiny jest wystarczające tylko raz dziennie. Lek jest przeciwwskazany w nadwrażliwość na makrolidy, niewydolność nerek lub wątroby Należy zachować szczególną ostrożność podczas ciąży, karmienia i noworodków.\nDorośli pacjenci z 3-dniowym kursem antybiotykowym muszą przyjąć 1 tabletkę 500 mg na dobę. Azytromycyna do krztuśca jest przepisywana dzieciom przez 5 do 10 dni w postaci zawiesiny. Antybiotyk nie jest przepisywany dzieciom poniżej szóstego miesiąca życia. Po sześciu miesiącach schemat leczenia wygląda następująco: pierwszy dzień podawany jest raz na 10 mg na kilogram wagi, a następnie - na 5. Jest również sprzedawany pod nazwami handlowymi Sumamed. Zytromaks, Azitroks. Zitralid, Sumamox, Hemomitsin, AzitRus, Ecomed i wiele innych.\nSkuteczny środek przeciwbakteryjny, którego aktywnym składnikiem jest inny naturalny makrolid - midekamycyna. W aptekach można kupić tabletkową postać dawkowania lub granulat do samodzielnego przygotowania zawiesiny. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie po 400 mg (dawka dla dorosłych), a dzieciom należy podać zawiesinę w ilości 50 miligramów na kilogram masy ciała na dobę w dwóch dawkach. Możesz również podzielić dzienną dawkę antybiotyku na 3 razy, a od 20 do 40 mg na kg masy ciała.\nLeki bakteriostatyczne o szerokim spektrum aktywności przeciwbakteryjnej. Wnikając do komórki, hamuje syntezę białek, hamując w ten sposób wzrost i rozwój patogennego mikroorganizmu. Charakterystyczną właściwością tej grupy ABP jest zdolność do gromadzenia się w tkance kostnej, dlatego nie można ich stosować na etapie aktywnego wzrostu szkieletu (czyli w dzieciństwie). Zabronione z tego samego powodu, w ciąży i karmiących piersią. W przypadku krztuśca leki takie jak tetracyklina i doksycyklina są przepisywane dorosłym i dzieciom powyżej 8 lat. Unidox Solutab i inni. Leki tetracyklinowe są rzadko stosowane.\nKiedy należy przyjmować antybiotyki na krztusiec?\nZ powyższego wynika, że przyjmowanie środków przeciwdrobnoustrojowych powinno rozpoczynać się przy pierwszych oznakach choroby - na początku okresu nieżytowego. Powodem skontaktowania się z zakładem opieki zdrowotnej i rozpoczęcia antybiotykoterapii jest silny, okresowy nieproduktywny kaszel na tle normalnego samopoczucia. W spazmatycznym stadium rozwoju kokluszu leczenie antybiotykami nie ma sensu, ponieważ patogen w organizmie zniknął, a toksyna powodująca kaszel nagromadziła się wystarczająco. W tym przypadku wskazane jest zastosowanie leczenia objawowego lekami przeciwhistaminowymi, mukolitycznymi, uspokajającymi i (w razie potrzeby) lekami przeciwdrgawkowymi.\nOgromne znaczenie ma zapobieganie krztuścowi, a nie tylko rutynowe szczepienia dzieci, ale także przepisywanie antybiotyków osobom, które miały kontakt z pacjentami. Profilaktyczne leczenie antybiotykami przeprowadza się w okresie nieprzekraczającym dwóch tygodni od momentu możliwej infekcji. Zwykle przepisuje się 14-dniowy cykl Macropen w dziennej dawce 50 mg substancji czynnej na kilogram masy ciała. Taki środek pomaga uniknąć epidemii epidemii w grupach dzieci, ponieważ nawet zaszczepione dzieci nie są ubezpieczone od kokluszu (po prostu płynie dla nich znacznie łatwiej).\nU dorosłych choroba postępuje w łagodniejszej postaci, podczas gdy śmiertelność niemowląt z kokluszu na początku ubiegłego wieku była bardzo wysoka. Masowe szczepienia i pojawienie się antybiotyków wielokrotnie zmniejszyły częstość występowania, a śmiertelny wynik dzisiaj jest wyjątkową rzadkością. Jednak dzieci są trudne do tolerowania choroby, ponieważ epizody kaszlu, jeśli nie czas, aby zatrzymać chorobę, trwają około 3 miesięcy. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć terapię antybiotykową w odpowiednim czasie i wiedzieć, które antybiotyki są odpowiednie do leczenia dzieci z objawami kokluszu.\nPrzez długi czas lekiem z wyboru był pierwszy antybiotyk makrolid Erytromycyna. Lek ten jest niedrogi, skutecznie niszczy czynnik sprawczy i umożliwia powrót do zdrowia jeszcze przed początkiem fazy spazmatycznej. Ma jednak poważne wady, które utrudniają leczenie dzieci. Po pierwsze, jest to niewygodny schemat: kilka przyjęć dziennie z 6-godzinną przerwą, godzinę przed posiłkiem. Po drugie, lek charakteryzuje się działaniami niepożądanymi w postaci niestrawności. Dlatego dziś pediatrzy zalecają stosowanie azytromycyny. które można podawać dzieciom od pierwszych miesięcy życia, bez obawy o skutki uboczne.\nPrzyczyny, objawy i etapy choroby\nCzynnik sprawczy - bakteria Gram-ujemna Bordetellapertussis - przenika do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople, utrwala się na błonach śluzowych i zaczyna wytwarzać toksyny powodujące kaszel. Okres od zakażenia do pierwszych objawów (inkubacja) trwa od 2 dni do 3 tygodni, a następnie proces patologiczny przechodzi trzy etapy rozwoju:\nKatar - gdy jedynym objawem infekcji jest częsty kaszel wieczorny i nocny o nieproduktywnej naturze (bez plwociny). Temperatura ciała, a także ogólne samopoczucie, podczas gdy pozostają normalne. Czas trwania tego okresu wynosi zwykle od jednego do dwóch tygodni, jednak u dorosłych pacjentów i zaszczepionych dzieci może się wydłużyć do 20 dni.\nSkurczowe - ataki kaszlu stają się częstsze i przybierają formę napadową. Napad sam w sobie ma specyficzny charakter, gdy od 5 do 10 wstrząsów kaszlowych podczas wydechu zastępuje się gwizdaniem oddechu z powodu skurczu. W tym samym czasie twarz staje się purpurowa, żyły w szyi puchną, naczynia włosowate na twardówce i skóra pęka, pot się podnosi. W końcowej fazie ataku dochodzi do rozdzielenia plwociny, a dzieci często wymiotują, oddają mocz lub oddają kał. Występują zaburzenia snu u pacjentów, drażliwość, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, charakterystyczna bladość i obrzęk twarzy.\nPodczas okresu rozdzielania, który trwa 2 lub 3 tygodnie, kaszel zachowuje napadowy wygląd, ale bez odwetu (świszczącego oddechu) i wymiotów. Ponadto występuje znacznie rzadziej.\nChoroba może przebiegać w różny sposób: jeśli napady kaszlu występują rzadziej niż 15 razy dziennie, jest to łagodna postać, a gdy ponad 30 jest ciężką postacią wymagającą hospitalizacji. Dla dzieci pierwszego roku życia wymagana jest także sala szpitalna. Po wyzdrowieniu tworzy się raczej stabilna odporność, jednak w okresach zwiększonej aktywności epidemicznej (występują one co 3-4 lata), nawet ci, którzy zostali zaszczepieni i którzy mieli krztusiec, mogą zachorować.\nDiagnoza jest dokonywana na podstawie kombinacji objawów (obsesyjny skurcz na tle normalnej temperatury ciała) i danych mikrobiologicznych. W diagnostyce laboratoryjnej pobrano wymaz z tylnej ściany ustnej części gardła i wykonano bakposev. Antybiotyki do krztuśca u dzieci i dorosłych powinny być stosowane nawet w fazie nieżytowej choroby, ponieważ w tym okresie dają maksymalny efekt terapeutyczny.\nOprócz antybiotykoterapii, która ma kluczowe znaczenie dla powrotu do zdrowia, zaleca się stosowanie diety, która wyklucza stosowanie pokarmów, drażniących błon śluzowych (pikantnych, marynowanych, smażonych itp.). Pacjent powinien być odizolowany od reszty rodziny oraz w swoim pokoju, aby utrzymać wysoki poziom wilgotności i zapewnić świeże powietrze. Zaleca się przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, środków mukolitycznych, uspokajających i odczulających, a także chodzenie na świeżym powietrzu. W szpitalu wykonuje się natlenianie, aspirację, inhalację i inne procedury medyczne.\nKrztusiec u dorosłych: objawy, leczenie, profilaktyka\nNiestety prawie wszyscy znają choroby górnych dróg oddechowych. Zwykle odpisujemy na kaszel i katar na nieuchronną grypę międzysezonową, ARVI lub ORZ.\nCzasami choroba przybiera groźne formy: osoba jest zakaszlona na kaszel jak kępa koguta. To jest koklusz.\nKrztusiec u dorosłych. Objawy i leczenie\nKrztusiec jest chorobą zakaźną górnych dróg oddechowych, przenoszoną przez kropelki unoszące się w powietrzu. Chorobę wywołują bakterie Bordatello pertussis. które powodują stuprocentową infekcję zdrowej osoby w kontakcie z osobą zakażoną.\nKrztusiec jest uważany za chorobę wieku dziecięcego, ale ostatnio rośnie liczba osób w różnym wieku. Ta choroba nie zawsze jest natychmiast diagnozowana, szczególnie u dorosłych, jest trudna i może powodować różne komplikacje.\nW dzieciństwie, po chorobie, organizm wytwarza odporność, która chroni przed ponownym zakażeniem kokluszu. Jednak ostatnio, według statystyk, dziesięć procent osób, które zachorowały w dzieciństwie, zachoruje ponownie.\nBakterie Bordatello pertussis, dostające się na błonę śluzową jamy ustnej, szybko rozmnażają się w gardle. górne drogi oddechowe i oskrzela. Toksyny wytwarzane przez bakterie podrażniają śluzówkę dróg oddechowych. U pacjenta objawia się to napadami konwulsyjnego kaszlu, charakterystycznego dla kokluszu. Częstotliwość ataków wzrasta wraz z postępem choroby.\nKaszel występuje z każdym napięciem w gardle. Atak jest wywoływany przez dotykanie (na przykład w czasie jedzenia lub picia), mówienie, śmiech, ból. Może mu towarzyszyć podwyższone ciśnienie krwi, wymioty, skurcze.\nDorosłe zakażenie krztuścem zakażenia krztuścem następuje szybko, ale objawy choroby są mniej wyraźne niż u chorego dziecka.\nLekarze, w zależności od liczby ataków dziennie, dzielą typowy koklusz na formy:\nLekki liczba napadów wynosi od dziesięciu do piętnastu dziennie, stan jest normalny, wymioty nie występują.\nUmiarkowana surowość. liczba ataków - od piętnastu do dwudziestu pięciu na dzień, gdy kaszel, niebieskie usta są obserwowane, wymioty są obecne.\nCiężki. liczba ataków powyżej dwudziestu pięciu dziennie, zaburzenia oddychania, brak snu i apetytu.\nEtapy i objawy choroby:\nOkres inkubacji. Trwa od dziesięciu dni do trzech tygodni po kontakcie z chorym i infekcją krztuścem. Objawy nie są wyraźne.\nOkres lub początkowy nieżyt (występuje po okresie inkubacji, jeśli rozwija się zakażenie). Trwa około dziesięciu lub czternastu dni. Pacjent cierpi na uporczywy suchy kaszel, który nie jest usuwany przez żadne leki, katar, gorączkę, wysoką temperaturę ciała, utratę apetytu, osłabienie, Objawy przypominają bolesny stan z ARD lub ARVI, dlatego dorośli pacjenci z reguły nie idą natychmiast do lekarza i próbuje być traktowany niezależnie, co tylko pogarsza chorobę.\nOkres paraksyzmu. Najtrudniejszy trwa od dwóch do czterech tygodni. Temu spazmatycznemu stadium towarzyszy upośledzenie funkcji oddechowych. Pacjent ma bolesne duszące ataki kokluszu. Podczas ataku uwalniana jest lepka plwocina, oddychaniu towarzyszą gwizdy, zaczerwienienie twarzy i może rozwinąć się zapalenie węzłów chłonnych kręgosłupa szyjnego. Silny kaszel może wywołać spontaniczne oddawanie moczu i defekację u pacjenta. W tym okresie konieczne jest właściwe leczenie, w przeciwnym razie przebieg choroby się pogorszy. Może wystąpić:\nOkres odzyskiwania lub etap rozwiązania. Ten okres jest najdłuższy. Stopniowo poprawia się samopoczucie pacjenta, częstotliwość i intensywność ataków kaszlu stopniowo się zmniejsza. Choroba odchodzi.\nDzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu pacjent odzyskuje zdrowie po półtorej lub dwóch miesiącach.\nPowikłania po kokluszu u dorosłych\nOznaki kokluszu u dorosłych (nawet, jak się wydaje, najłatwiejszy, ale utrzymujący się kaszel) powinny być powodem pójścia do kliniki. Jeśli właściwe leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, zakażona osoba może rozwinąć poważne powikłania:\nbakterie wywołują rozwój zapalenia oskrzeli, a następnie zapalenie płuc\nrozedma płuc, rozwija się wysiękowe zapalenie opłucnej\nuszkodzenie mózgu, rozwija się encefalopatia\nsprowokowane są ropne procesy w uchu środkowym\ndrgawki podczas ataków kaszlu przyczyniają się do rozwoju padaczki, całkowitej utraty słuchu, mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji i śmierci pacjenta\nintensywne ataki kaszlu przyczyniają się do rozwoju wypukłości pachwinowych i pępkowych (przepuklin), wypadania odbytnicy, krwotoków w gałce ocznej, uszkodzenia błony bębenkowej w uszach.\nJak leczyć koklusz u dorosłych\nPrzy pierwszych objawach kokluszu u dorosłych należy skonsultować się z lekarzem. Osoby, które wcześniej były szczepione, są podatne na chorobę, która może wystąpić bez kaszlu i innych objawów, ale rozwija się szybko. W tym przypadku krztusiec może być zdiagnozowany tylko przez skład przeciwciał we krwi. Lekarz przepisze niezbędne testy. Obecnie istnieją metody diagnozowania tej choroby na dowolnym etapie rozwoju.\nTechniki stosowane do wykrywania choroby obejmują:\nSiew rozmazu błony śluzowej jamy ustnej i gardła w celu zidentyfikowania bakterii, które spowodowały chorobę\nBadanie enzymów dla przeciwciał bakterii krztuśca. We wczesnym okresie choroby - IgG, w późnym okresie - IgG.\nTechniki serologiczne - w wykrywaniu bakterii w późniejszych stadiach choroby. Są to testy RA, RNGA, RPGA.\nNatychmiastowa diagnoza - RNIF, aby wykryć przeciwciała bakteryjne i potwierdzić krztusiec w ciągu dwóch godzin. Metoda LMA - ujawnia chorobę za pół godziny.\nBadania hematologiczne i molekularne.\nLeczenie krztuśca u dorosłych obejmuje zastosowanie opracowanych metod terapeutycznych:\nW początkowej fazie choroby (pierwszy tydzień choroby) wskazane są preparaty Flemoklav, Amoxiclav i inne preparaty na bazie penicyliny.\nNastępnie Macropen, Erythromycin, Azithromycin, Clabax i tym podobne - antybiotyki makrolidowe są przepisywane przez cztery dni.\nPo dziesięciu dniach przyjmowania tych leków leczenie kokluszu u dorosłych z antybiotykami zostaje przerwane. Dalsze ich stosowanie jest konieczne tylko w przypadku poważnych powikłań ropnych.\nW przypadku ciężkiego obrzęku płuc, zaburzeń oddechowych i krążenia, kroplówki są pokazane do dożylnego podawania aminofiliny.\nW przypadku bolesnych ataków kaszlu, Sibazon jest brany, Relanium jest przyjmowany przez leki przeciwlękowe.\nW przypadku obrzęku wskazane są leki moczopędne.\nSkuteczne zabiegi tlenowe.\nNiestety, cudowna pigułka lub mieszanina kokluszu nie została jeszcze wynaleziona.\nPacjenci zalecają odżywianie frakcyjne bogate w witaminy i pierwiastki śladowe w celu utrzymania odporności. Musisz pić dużo płynów, aby zmniejszyć lepkość plwociny. Pokazywanie codziennych spacerów na świeżym powietrzu, spokojna przyjazna atmosfera w komunikacji. Pacjent jest przeciwwskazany, aby być zdenerwowanym.\nPrzy odpowiednim leczeniu rokowanie na wyzdrowienie jest pozytywne. W wyjątkowych przypadkach, jeśli leczenie było opóźnione i wystąpiły powikłania, pacjenci w podeszłym wieku mogą być śmiertelni.\nIstnieją środki ludowe i metody leczenia kokluszu, które pomogą złagodzić stan pacjenta, ale nie zastąpią leków.\nDo głównego leczenia zaleca się:\nW rozgniecionym czosnku (około dziesięciu goździków) dodaj pół litra mleka zmieszanego z wywarem z korzenia alteynogo. Weź jedną łyżkę przed snem.\nWymieszać czarny rzodkiew lub sok z cebuli w równych ilościach z miodem, co oznacza podanie pacjentowi jednej łyżeczki trzy razy dziennie.\nPodczas choroby dobrze jest umieścić posiekany czosnek blisko nosa chorego, można powiesić torbę z goździkami tej rośliny okopowej na szyi pacjenta.\nDaj pacjentowi ciepłą herbatę z limonkami i malinami, świeże mleko.\nLudzie powinni zawiesić się na wezgłowiu na głowie chorego białego chusty, który należy zwilżyć nafty. Rano, po słabym ataku kaszlu, choroba ustąpi i koklusz nie powróci.\nZgodnie z powszechnym przekonaniem uważa się, że jest to przydatne dla krztusącego pacjenta do oddychania porannymi oparami, które wznoszą się nad rzeką lub jeziorem o świcie.\nDobrze jest, aby pacjent spał w skarpetkach z proszkiem musztardowym.\nSłynny pediatra E.O. Komarowski często powtarza, że koklusz to choroba, która koniecznie przechodzi po wszystkich stadiach choroby, konieczne jest zapobieganie powikłaniom i łagodzenie kaszlu. Ten lekarz uważa, że tylko wilgotne i zimne powietrze może pomóc chorym.\nZawsze pamiętaj: każda choroba lepiej zapobiegać niż leczyć.\nW celu zapobiegania krztuścowi są szczepione. Dzieci są szczepione na krztusiec w kilku etapach do trzeciego roku życia. Ten środek wytwarza przeciwciała w organizmie, które zapobiegają chorobie przez piętnaście do dwudziestu lat. Następnie należy powtórzyć szczepienie. Dorosłe szczepienie przeciwko krztuścowi nie jest wykonywane. Jeśli wcześniej zarażono kokluszem, choroba postępuje w łagodnej postaci. Aby zapobiec ponownemu zakażeniu bakteriami krztuśca, konieczne jest wzmocnienie odporności na różne sposoby.\nPodczas wybuchu masowej choroby kokluszowej należy unikać wizyt w szpitalach i miejscach publicznych z dużą liczbą ludzi.\nJeśli nadal musisz ściśle kontaktować się z pacjentami z kokluszem, to niezależnie od wieku i obecności szczepienia wskazany jest profilaktyczny dwutygodniowy kurs antybiotyków (erytromycyny). Takie środki powinny być stosowane u dorosłych nie później niż dwa tygodnie po wystąpieniu objawów choroby. W tych warunkach dzieci w wieku do siedmiu lat są ponownie szczepione przeciwko krztuścowi.\nKrztusiec jest nie tylko „dziecinną” chorobą zakaźną, która przebiega ciężko, z powikłaniami, zgodnie z własnymi prawami, ale dorośli są również podatni na tę chorobę.\nUważaj, aby nie zaniedbywać zapobiegania i szczepień. Poszukaj pomocy medycznej na czas. Przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarzy, nie traktuj siebie.\nNowoczesne metody leczenia krztuśca u dzieci i dorosłych\nCzynnik wywołujący krztusiec zawiera szereg składników, które podczas interakcji z ludzkim ciałem prowadzą do rozwoju wielu procesów patologicznych. Leczenie krztuśca u dzieci powinno być ukierunkowane na zwalczanie niewydolności oddechowej i eliminowanie konsekwencji spowodowanych niską zawartością tlenu w ciele pacjenta. Leczenie krztuśca u dorosłych nie różni się zasadniczo od leczenia tej patologii u dzieci. Przepisywanie antybiotyków na krztusiec powinno być wyraźnie uzasadnione.\nEtapy leczenia kokluszu\nW pierwszym etapie istnieje potrzeba zwalczania patogenów krztuśca i zatrzymania ostrych objawów choroby, takich jak zatrzymanie oddechu, zespoły konwulsyjne i krwotoczne, specyficzne zmiany w układzie oskrzelowo-płucnym.\nW drugim etapie zapobiega się rozwojowi powikłań bakteryjnych.\nWalka z pałeczkami krztuśca w połączeniu z odpowiednio zorganizowanym schematem, opieką i odżywianiem chorego dziecka to najważniejsze elementy terapii kokluszu w pierwszym etapie.\nStarsze dzieci i dorośli, których choroba jest łagodna i zaszczepione dzieci, mogą być leczone w domu. Hospitalizacja pod warunkiem:\ndzieci pierwszych miesięcy życia nieszczepione kokluszem,\ndzieci i dorośli z umiarkowanie ciężką chorobą, ale istnieją przesłanki do rozwoju powikłań,\ndzieci z chorobami przewlekłymi, które przyczyniły się do osłabienia i wyczerpania organizmu, co doprowadziło do rozwoju kokluszu,\ndzieci z akademików, domów dziecka, mieszkających w niesprzyjających warunkach i zamkniętych placówek medycznych,\ndorośli z ciężkimi powikłaniami choroby.\nU połowy dzieci koklusz zaczyna się rozwijać pod postacią ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, zakażeń mykoplazmami, chlamydiami i cytomegalowirusem. Dlatego głównym zadaniem działu infekcji jest zapobieganie wtórnemu zakażeniu.\nRys. 1. Zdjęcie przedstawia nowoczesny szpital chorób zakaźnych z pudełkowymi osłonami.\nWłaściwie zorganizowany schemat leczenia dziecka pomaga złagodzić wystąpienie choroby. Z kokluszem oszczędza, ograniczając negatywny wysiłek psycho-emocjonalny i fizyczny. Chodzenie na zewnątrz jest obowiązkową procedurą leczenia kokluszu w domu. Optymalne warunki do chodzenia to temperatura powietrza od plus dziesięć do minus pięć stopni Celsjusza. Czas trwania spacerów powinien wynosić od 30 minut do 2 godzin. Chodzenie w niższych temperaturach nie jest pożądane.\nReszta psycho-emocjonalna obejmuje eliminację wszystkich bodźców zewnętrznych. Sen powinien być dłuższy. Hospitalizacja dzieci musi być z ich matkami. Mamy powinny nauczyć się techniki ćwiczeń oddechowych, być w stanie odwrócić uwagę dzieci od kaszlu i nie bać się zbliżania się do siebie, udzielać pierwszej pomocy w przypadku bezdechu.\nRys. 2. Chodzenie na świeżym powietrzu jest obowiązkowe dla dzieci, które mają koklusz w łagodnej postaci.\nAntybiotyki na krztusiec w celu zniszczenia patogenów u dzieci i dorosłych są przepisywane tylko we wczesnych stadiach choroby.\nMakrolidy są lekami z wyboru w leczeniu krztuśca. Najlepiej przepisuje się je w pierwszych 10 dniach choroby. Pokazano antybiotyki, takie jak erytromycyna, midekamycyna, azytromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna i ich analogi.\nAntybiotyki penicylinowe są również stosowane w leczeniu krztuśca. Najlepiej przepisuje się je w pierwszych 7 dniach choroby.\nW okresie skurczowego kaszlu wyznaczenie antybiotyków jest niepraktyczne ze względu na ich negatywny wpływ na mikrobiocenozę (społeczność drobnoustrojów) układu oddechowego. Jednak wraz z rozwojem powikłań oskrzelowo-płucnych i obecnością przewlekłej patologii oskrzelowo-płucnej, antybiotyki są koniecznie przepisywane. Preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. W ciężkich postaciach krztuśca przepisywane są antybiotyki makrolidowe i cefalosporyny trzeciego - czwartego pokolenia.\nWe wczesnych stadiach choroby γ-globulina krztuśca jest stosowana w celu ułatwienia przebiegu choroby. Γ-globulina krztuśca jest wprowadzana podczas terapii antybiotykowej.\nRys. 3. Skurczowy napadowy kaszel - dominujący objaw choroby u dzieci.\nPatogenetyczna i objawowa terapia kokluszu u dzieci i dorosłych\nPatogenetyczna i objawowa terapia kokluszu ma na celu normalizację mechanizmów lokalnej ochrony błony śluzowej oskrzeli, zmniejszając kaszel i obrzęk błon śluzowych, zmniejszając nadmierny śluz (plwocina), przeciwdziałając skurczowi oskrzeli, ułatwiając wyładowanie plwociny.\nW łagodnej postaci choroby przepisywane są środki uspokajające (nalewka z waleriany, serdecznika, piwonii). Od leków przeciwskurczowych - mieszanina z ekstraktem z belladonny, glukonianu wapnia. Witaminy z grupy C, A i R. Jeśli alergie wykazują mianowanie środków odczulających.\nRys. 4. Leczenie krztuśca u dzieci poniżej pierwszego roku życia odbywa się na oddziałach intensywnej terapii.\nLeczenie kaszlu z kokluszem u dzieci i dorosłych\nLeki przeciwkaszlowe są mało skuteczne w przypadku kokluszu. Są one jednak czasami używane do bolesnego kaszlu.\nLeki wykrztuśne (mukolityki) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin i Lasolvan.\nLeki o działaniu wykrztuśnym i stymulujące motoryczną (motoryczną) funkcję dróg oddechowych - Sinetos, Tussin, Coldrex broncho i Bromhexin.\nŚrodek przeciwkaszlowy działający centralnie Sinekod.\nBronchodillator Berodual i Eufillin.\nPożądane jest stosowanie bronchomolizy przy użyciu nebulizatora. Podawanie leków z tej grupy gwarantuje ich głęboką penetrację do układu oskrzelowo-płucnego.\nW drugim tygodniu spazmatycznego okresu połączone są masaż i ćwiczenia oddechowe.\nWłaściwa organizacja wypoczynku u starszych dzieci (zajęcia, gry, rozrywka, czytanie) może zapobiec kaszlowi. Zmniejszają dominację kaszlu.\nRys. 5. Pożądane jest stosowanie bronchomolizy z krztuścem przy użyciu nebulizatora.\nW ciężkim napadowym kaszlu przepisywany jest lek przeciwalergiczny Pipolfen i środek uspokajający Seduxen.\nPodczas obturacji oskrzeli wskazane jest Euphyllinum. Takie leki jak Solutan, Atropina, Efedryna i Adrenalina są niepraktyczne, ponieważ zwiększają ciśnienie w krążeniu płucnym i zwiększają pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego.\nDziałanie uspokajające i przeciwdrgawkowe ma działanie uspokajające Seduxen, Relanium i Sibazon.\nŁagodzi pacjentów, zmniejsza częstotliwość kaszlu i bezdechu, działanie przeciwwymiotne środków neuroplegicznych (neuroleptyków). Z leków z tej grupy, Aminazyna jest stosowana w leczeniu krztuśca u dzieci.\nŚrodki uspokajające i neuroleptyki są stosowane w umiarkowanych i ciężkich postaciach choroby.\nLeczenie kokluszu aminofiliną\nEuphyllinum ma działanie rozkurczowe i rozszerzające oskrzela. Mieszanka aminofiliny w połączeniu z jodem ma wyraźne działanie mukolityczne. Jeśli jesteś uczulony na składniki mieszaniny, Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene można stosować.\nEuphyllinum jest silnym czynnikiem patogenetycznym w leczeniu krztuśca u dzieci i dorosłych. Jest nie tylko wskazany w przypadku obturacji oskrzeli, ale jest także przepisywany, gdy pojawiają się objawy krążenia mózgowego u dzieci.\nPod wpływem toksyny krztuśca obserwuje się zawsze wzrost poziomu cAMP (cyklicznego monofosforanu adenozyny) w komórkach tkanek zakażonego dziecka. CAMF bierze udział w wielu procesach regulacyjnych. Wraz ze wzrostem jego stężenia w komórkach, mobilność i zdolność absorpcji makrofagów jest zablokowana. Euphyllin zapobiega gromadzeniu się cyklicznych adenozynomonofosforanów w komórkach.\nRys. 6. Euphyllinum jest silnym czynnikiem patogenetycznym w leczeniu kokluszu.\nTerapia tlenowa w leczeniu kokluszu\nTerapia tlenowa (terapia tlenowa) jest stosowana do leczenia i zapobiegania powikłaniom wynikającym z układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.\nW ciężkich przypadkach choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia zaleca się tlenoterapię w inkubatorach lub namiotach tlenowych. Wdychana mieszanina nie powinna zawierać więcej niż 40% tlenu. Procedura jest powtarzana kilka razy dziennie. Czas trwania zabiegu wynosi 30 - 40 minut.\nW ciężkich przypadkach chore dzieci przekładają się czasem na automatyczne sztuczne oddychanie.\nRys. 7. Namioty (zdjęcia po lewej) i namioty tlenowe (zdjęcie po prawej) są używane do terapii tlenowej u dzieci poniżej pierwszego roku życia z ciężkim kokluszem.\nPomoc w bezdechu\nCzęste i długotrwałe bezdechy z kokluszem są wskazaniami do podawania Piracetamu i jego analogów. Piracetam jest środkiem psychotropowym, który poprawia procesy metaboliczne w mózgu. Lek zakłóca proces rozpuszczania jąder w cytoplazmie komórek nerwowych (karioliza), która zawsze zachodzi w warunkach spadku tlenu w tkankach (niedotlenienie).\nW przypadku bezdechu stosuje się hydrokortyzon glikokortykosteroidów. Gdy jest używany, zatrzymuje się bezdech, zmniejsza się częstotliwość i czas trwania kaszlu, poprawia się parametry hemodynamiczne i zapobiega się zaburzeniom mózgu.\nRys. 8. W niektórych przypadkach w leczeniu kokluszu dzieci są przenoszone do automatycznego sztucznego oddychania.\nNiewyraźne objawy zaburzeń mózgowych służą jako wskazania do podawania glukokortykoidów (prednizolon, hydrokortyzon, deksazon), diuretyków (diacarb. Lasix), leków przeciwdrgawkowych (seduxen) i nootropów (piracetam, cavinton, pantogam).\nDodatkowo wprowadzono kokarboksylazę, witaminy z grupy B i kwas askorbinowy.\nPrzy ciągłych konwulsjach dziecko zostaje przeniesione na oddział intensywnej terapii.\nRys. 9. Dzieci z ciężkim, skomplikowanym krztuścem są przenoszone na oddział intensywnej terapii.\nTerapia infuzyjna kokluszu\nSkomplikowany przebieg choroby wraz z rozwojem masywnego zapalenia płuc lub dodatkowym zakażeniem jelit jest wskazaniem do przeprowadzenia terapii infuzyjnej. Leczenie infuzyjne krztuśca wykonuje się w obecności zatrucia, zaburzeń hemodynamicznych, zmniejszenia objętości krwi krążącej i prawdopodobieństwa rozwoju rozsianego zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC).\nPodczas terapii infuzyjnej normalizuje się równowaga wodno-elektrolitowa i kwasowo-zasadowa ciała pacjenta, przeprowadza się wymuszoną diurezę.\nRys. 10. Terapia infuzyjna kokluszu wykonywana jest ze skomplikowanym przebiegiem choroby.\nLeczenie krztuśca u dorosłych nie różni się zasadniczo od leczenia tej patologii u dzieci. Leczenie krztuśca u dorosłych w pierwszym etapie ma na celu zwalczanie czynników chorobotwórczych i zatrzymanie ostrych objawów. W drugim etapie zapobiega się rozwojowi powikłań bakteryjnych.