شروع فارکس در افغانستان - شرکت فارکس در افغانستان\nآنکس که بداند و بخواهد که بداند خود را به بلندای سعادت برساند افتتاح حساب پرفکت مانی به سادگی انجام می‌شود و شما با داشتن یک ایمیل، در حد چند ثانیه می‌توانید حساب پرفکت مانی افتتاح کنید. شکی نیست که این روش برای کسب درآمد در اینترنت نیازمند زمان و کار زیادی است، اما پس از گذراندن این مسیر سرسام شرکت فارکس در افغانستان آور در نهایت، درآمد سالیانه منفعل می شود و ارزش آن فقط به شما بستگی دارد.\nیا حتی متوقف شد بنابراین این چیزی است که باید در ذهن داشته شرکت فارکس در افغانستان باشیم. بروکر هات فارکس HotForex به ادامه ی حمایت از راننده ی مسابقه Tio Ellinas که برای فصل دوم در پورشه Carrera جام بریتانیا، این بار با SlideSports به رقابت میپردازد، ادامه داده است. تا اینجا به لطف امضای دیجیتال و مفهوم ورودی و خروجی در تراکنش‌ها، مطمئن هستیم که کسی نمی‌تواند تراکنش غیرمعتبر ارسال کند یا بیشتر از موجودی خود انتقال دهد. اما بازهم امنیت به‌شکل کامل در شبکه بیت کوین برقرار نشده است.\nحضور شرکت فارکس در افغانستان حداقل سه ماه در یک بازار آمریکایی تاسیس شده\nبرعکس ، در بازارهایی که قیمت های نقطه ای یا نرخ پایه به راحتی در دسترس هستند ، به ویژه بازار ارز و بازار OIS، مهاجمان معمولاً با استفاده از امتیازهای برتر یا امتیازهای جلو نقل قول می شوند. این استفاده از قیمت لحظه ای یا نرخ پایه به عنوان مرجع به عنوان تفاوت در شرکت فارکس در افغانستان نقل قول می شود پیپ بین قیمت تمام شده و قیمت لحظه ای برای FX یا تفاوت در امتیازات اساسی بین نرخ فوروارد و نرخ پایه برای مبادله نرخ بهره و توافقنامه نرخ رو به جلو. 13 *خدمات بدون سواپ شامل شاخص‌های CFD، کالاها، اوراق قرضه، ارزهای رمزپایه و سهام نمی‌شود. و نمادهای FxCFD و فلزات بدون سواپ است. ممکن است شما دستگاه خود را با SuperSU ZIP یا CF Auto Root روت کرده باشید که هر دو از SuperSU به عنوان برنامه مدیریت روت استفاده می کنند. اگر شما این کار را انجام داده و سپس Magisk را نصب کرده باشید، باقی مانده فایل های باینری از SuperSU باز هم باعث فعال شده SafetyNet می شود.


عفونت‌های ویروسی گوش - ماهنامه اخبار آزمایشگاهی\nعفونت‌های ویروسی گوش\nآخرین به روز رسانی: 5 مرداد 1400\nدکتر مصطفی مه‌آبادی1، رضا نظری2، رضا کریمی احمدآبادی3\n1. ویروس‌شناس، استادیار دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌ا… (عج)، دانشکده پزشکی\n2. دانشجوی علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌ا… (عج)، دانشکده پزشکی\n3. دانشجوی علوم آزمایشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌ا… (عج)، دانشکده پزشکی\nالتهاب یا عفونت گوش را اوتیت (otitis) می‌نامند که یکی از بیماری‌های شایع گوش است. عفونت‌های گوشی از شایع‌ترین عفونت‌های بدن هستند و بیشتر در کودکان مشاهده می‌شوند. این بیماری می‌تواند در دو دسته حاد و مزمن قرار گیرد. عفونت حاد آن، کوتاه‌مدت، اما دردناک است. عفونت‌های مزمن نیز به دفعات مکرر بروز می‌کنند و یا اصلاً رفع نمی‌شوند (اگر بیشتر از 3 ماه به طول بیانجامند). عفونت‌های گوش در صورت عدم درمان، به بخش‌های دیگری از جمله مغز، مخچه، عصب صورت، ماستوئید و مننژ سرایت می‌کنند (مانند بیماری منیِر که به دنبال سرایت عفونت از گوش به مننژ شکل می‌گیرد). چنانچه عفونت به مایع گوش داخلی برسد، می‌تواند سبب سرگیجه و التهاب گوش داخلی شود که بیشتر در فصول پاییز و تابستان دیده می‌شود و به‌صورت حاد و ناگهانی بروز کرده و معمولاً با احساس تهوع و استفراغ و وزوز گوش همراه می‌شود.\nبه‌طورکلی عوامل باکتریایی، قارچی و ویروسی می‌توانند سبب درگیری قسمت‌های مختلف گوش شوند که در این مبحث، بیشتر به عوامل ویروسی و به‌طور مختصر به عوامل باکتریایی پرداخته می‌شود.\nویروس‌های عامل سرماخوردگی، آنفلوآنزا، عفونت‌های ویروسی مجاری تنفسی فوقانی (URI)، عفونت‌های ویروسی پوستِ اطراف گوش و ویروس‌های مختلف دیگری می‌توانند سبب ایجاد عفونت در گوش شوند که این عفونت‌ها را در 3 بخش عفونت‌های گوش خارجی، میانی و داخلی بررسی می‌کنیم:\n1- عفونت گوش خارجی یا OE (Otitis Externa)\nبه التهاب یا عفونت مجرای گوش خارجی، لاله گوش و یا هردوی این‌ها گفته می‌شود که در هر سنی رخ می‌دهد، اما در شناگران، کارگران کارگاه‌های آلوده و در شرایط دما و رطوبت بالا و تعریق، بیشتر مشاهده می‌شود. این بیماری را با نام «بیماری گوش شناگر» نیز می‌شناسند. این عفونت می‌تواند در ادامه به پردة صماخ نیز سرایت کرده و در شنوایی فرد اختلال ایجاد کند. عفونت گوش خارجی می‌تواند متعاقب درماتیت رخ دهد. این عفونت اگر بیشتر از 3 ماه پایدار بماند، به آن عفونت مزمن گوش خارجی (COE) گفته می‌شود. اختلالات مربوط به سرومن نیز می‌تواند سبب درگیری گوش خارجی گردد.\nعفونت گوش خارجی اغلب بر اثر عوامل قارچی و باکتریایی رخ می‌دهد و معمولاً عوامل ویروسی کمتر دخیل‌اند، اما عوامل ویروسی مانند آنفلوآنزا، shingles (زوستر اتیکوس) و … نیز می‌توانند سبب ایجاد اوتیت خارجی شوند.\nدرد گوش، درد اطراف مجاری گوش، خارش، سوزش، قرمزی گوش، ادم مجرای گوش، اختلالات خفیف شنوایی، التهاب غدد لنفاوی اطراف گوش، خروج ترشحات آبکی یا چرکی از گوش (در صورت پارگی پرده)، حرکات دردناک لاله گوش و حتی تب می‌تواند از علائم آن باشد. التهاب و حساسیت همراه با حرکت غضروف جلوی گوش یا لاله گوش، یک یافته کلاسیک در اوتیت خارجی است. کلیدی‌ترین یافته این بیماری درد مجرای گوش با فشار دادن تراگوس یا کشیدن لاله گوش است که با عمل جویدن، بدتر می‌شود.\nاز لحاظ بالینی، اوتیت خارجی بر اساس نشانه‌ها و علائم التهاب مجرای گوش تشخیص داده می‌شود. تظاهرات می‌توانند از ناراحتی ملایم، خارش و ادم خفیف تا درد شدید و انسداد کامل مجرای گوش و درگیری لاله گوش و پوست اطراف طبقه‌بندی شوند. درد علامتی است که بهترین و بیشترین ارتباط را با شدت بیماری دارد.\nدر برخی بیماران ممکن است تب خفیف وجود داشته باشد، اما درجه حرارت بیش از 101درجه فارنهایت (38/3 درجه سانتیگراد) نشان‌دهنده‌ی گسترش بیماری، فراتر از مجرای شنوایی است.\nمعاینه فیزیکی باید شامل لاله گوش و گره‌های لنفاوی اطراف گوش، معاینه پوست، اتوسکوپی مجرای گوش و تأیید سلامت و عدم نقص غشای صماخ باشد. ازآنجاکه عفونت گوش خارجی می‌تواند منجر به اریتم غشای پرده صماخ (تیمپانیک) شود، اتوسکوپی کارکننده با هوای فشرده یا تیمپانومتری باید مورد استفاده قرار گیرد تا عفونت گوش خارجی را از عفونت گوش میانی (OM) متمایز سازد.\nعفونت گوش خارجی بدخیم، ممکن است در بیماران مسن‌تر مبتلا به دیابت شیرین، افراد دچار نقص سیستم ایمنی و در عفونت‌های چرکی مقاوم و با درد شدید دیده شود که در هنگام شب، وخامت آن بیشتر می‌شود.\nیافته‌های بالینیِ حالت بدخیمِ اوتیت خارجی شامل گرانولاسیون بافتی در مجرای شنوایی خارجی خصوصاً در محل اتصال استخوان- غضروف است. گسترش عفونت فراتر از مجرای شنوایی می‌تواند منجر به لنفادنوپاتی، ترسیموس و فلج عصب صورت و اعصاب کرانیال دیگر شود. در حالت بدخیمِ اوتیت خارجی، می‌توان از سی‌تی‌اسکن و MRI نیز بهره برد.\nشکل 1- عفونت حاد گوش خارجی در تست اتوسکوپی. به ادم واضح مجرا توجه کنید\nشکل 2- اوتیت خارجی در تست اتوسکوپی. به اریتم و ادم مجرا توجه کنید\n◙ افراد باید در هنگام استفاده از اجسام خارجی مانند سمعک، هندزفری، گوش پاک‌کن، گوش‌گیر و …، احتیاط کنند؛ چرا که در صورت آلوده بودن این وسایل، خطر آلودگی گوش افزایش می‌یابد (شکل 3).\nشکل 3- مجرای گوش خارجی که ممکن است به‌منظور حذف جرم‌ها، با گوش پاک‌کن تمیز گردد\n◙ استفاده از واکسن آنفلوآنزا می‌تواند از Otitis مربوط به این ویروس جلوگیری کند.\n◙ در هنگام شنا، حمام و … باید حتی‌الامکان از ورود آب به مجرای گوش جلوگیری کرد.\n◙ از خاراندن و دستکاری گوش و مجرای خارجی آن در هنگام التهاب باید پرهیز شود، زیرا التهاب، گوش را نسبت به تروما و آسیب‌های فیزیکی حساس‌تر می‌کند.\n◙ تخلیه ترشحات چرب و عفونی مجرای گوش و شست و شوی آن (این کار باید فقط توسط افراد متخصص این کار صورت پذیرد).\n◙ استفاده از بی‌حس‌کننده‌های موضعی و ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی و گاهی ترکیبات اپیوئیدی (در صورت شدت) می‌توانند در تسکین درد و التهاب گوش مؤثر باشند.\n◙ هنگامی که فرد دچار زونای گوش شده است، باید از آنتی‌ویروس‌ها نظیر آسیکلوویر جهت درمان بهره برد، زیرا زونا سبب فلج عصب شنوایی و ایجاد اختلالات شنوایی می‌گردد (درگیری اعصاب هفتم و هشتم). زونا با ایجاد وزیکول‌هایی در مجرای گوش که دلمه می‌بندند، سبب ایجاد درد شدید می‌شود.\n◙ لاواژ در صورت سلامت پرده صماخ (در بیماران دیابتی نباید لاواژ صورت پذیرد، زیرا ریسک عفونت گوش خارجی بدخیم را افزایش می‌دهد).\nجدول 1– فاکتورهای مستعدکننده‌ی عفونت گوش خارجی\nسبوره‌آ (چربی نابهنجار پوست)\nدیگر عفونت‌های التهابی پوست\nمجاری گوش پُرمو\nآب در مجرای گوش\nشنا یا تماس طولانی‌مدت با آب\nانسداد سرومن (مادة موم مانند/ واکس گوش)\nترشح چرکی گوش ناشی از اوتیت مدیا\nیکپارچگی سرومن/ اپی‌تلیال\nجدول 2: مواردی که ممکن است با عفونت حاد گوش خارجی اشتباه گرفته شوند\nاستفاده از اتوسکوپی پنوماتیک یا تیمپانومتری، درمان با آنتی‌بیوتیک‌های سیستمیک\nوجود ترشحات گوش میانی، بدون حساسیت غضروف گوش/ باله عفونت حاد گوش میانی\nدرمان عوامل/ شرایط زمینه‌ای\nخارش اغلب به‌عنوان علامت غالب است، مجرای اریتماتوز، بیش از 3 ماه به طول می‌انجامد\nکنترل علائم اوتیت خارجی، سپس درمان اوتیت مدیا\nاتوره مزمن، پردة گوش معیوب و ناسالم\nعفونت مزمن و چرکی گوش میانی\nبررسی استفاده از اجسام نافذ، سمعک یا گوش‌گیر؛ حتی‌الامکان عدم استفاده از این اجسام\nواکنش آلرژیک به مواد (مثل فلزات، صابون، پلاستیک) در اثر تماس با پوست/ اپیتلیوم؛ خارش به‌عنوان علامت غالب\nتوجه به درمان با کورتیکواستروئیدهای موضعی\nخارش علامت غالب است؛ اغلب مزمن؛ تاریخچه‌ای از شیوع در نواحی دیگر\nتوجه به درمان با گرما، شکاف و زهکشی با آنتی‌بیوتیک‌های با جذب سیستمیک؛ قابل توسعه به عفونت منتشر گوش خارجی\nعفونت کانونی که ممکن است به‌صورت پوستول یا ندول باشد، اغلب در مجاری دور (دیستال)\nتجمع کورک (فورونکولوزیس)\nاورژانس پزشکی با میزان شیوع و احتمال مرگ‌ومیر بالا؛ ضرورت مشورت فوری با متخصص گوش و حلق و بینی، بستری، آنتی‌بیوتیک‌های داخل وریدی، دبریدمان\nتب بالا، بافت گرانوله یا نکروزه در مجرای گوش، گاهی درگیری عصب کرانیال؛ بیماران با دیابت شیرین یا نقص سیستم ایمنی، افزایش سرعت رسوب اریتروسیت (ESR)، یافته‌هایی در CT\nعفونت گوش خارجی بدخیم\nعموماً از عفونت حاد گوش میانی یا عفونت ویروسی ناشی می‌شود.\nالتهاب پردة گوش، گاهی همراه با وزیکول؛ درد غالباً به‌صورت شدید، بدون ادم مجرا\nمی‌تواند همراه با عفونت باکتریایی وجود داشته باشد؛ درمان با استیک اسید (وُزول)، مقدار مساوی از استیک اسید و الکل (نصف نصف) یا داروهای ضدقارچی موضعی؛ پاکسازی دقیق مجرای گوش\nدرد علامت غالب است، ماده ضخیم در گوش، ادم کم؛ ممکن است عناصر قارچی در اتوسکوپی مشاهده شوند.\nاتومایکوزیس (عفونت قارچی گوش)\nدرمان شامل داروهای ضدویروسی و کورتیکواستروئیدهای سیستمیک می‌شود.\nزخم‌های هرپسی (تبخال مانند) در مجرا؛ ممکن است بی‌حسی/ فلج صورت وجود داشته باشد؛ درد شدید، از دست رفتن قدرت چشایی\nسندروم رمسای هانت\nجستجو برای دیگر عوامل بر اساس الگوهایی از درد راجعه\nتست طبیعی گوش\nدرمان شامل روغن زدن یا مرطوب کردن مجرای گوش خارجی\nخارش و جوش بر روی خط مو (سرحد موی سر و پیشانی)، صورت و فرق سر\nواکنش ازدیاد حساسیت تأخیری تیپ 4 به نئومایسین یا دیگر اجزای محلول‌های گوشی؛ قطع استفاده از عوامل آسیب‌رسان؛ درمان با کورتیکواستروئیدهای موضعی خارش شدید، راش‌های ماکولوپاپولار یا اریتماتوز در مجاری؛ ممکن است وزیکول‌هایی نیز وجود داشته باشند\n2- عفونت گوش میانی یا OM (Otitis Media)\nگوش میانی شامل پردة صماخ و استخوانچه‌های چکشی، سندانی و رکابی است. این قسمت از گوش نیز از هجوم میکروارگانیسم‌ها در امان نبوده و درگیری آن می‌تواند عوارضی چون پارگی پرده صماخ، کری، سرایت عفونت به گوش داخلی و بخش‌هایی از مغز را بدنبال داشته باشد.\nعفونت گوش میانی می‌تواند به 3 صورت حاد، مزمن و ترشح‌دار رخ دهد که بیشتر، نوع حاد آن (AOM) شایع است. هرچند اگر این حالت درمان نشود، ممکن است به فاز مزمن یا COM (Chronic Otitis Media) نیز تبدیل شود.\nعفونت گوش میانی ترشح‌دار یا OME (Otitis Media with Effusion)، عبارتست از وجود مایع در گوش میانی بدون علائم عفونت حاد گوش میانی که در این حالت وجود مایع، مانند یک سد در مقابل انتقال صوت و تحریک پرده گوش، عمل می‌کند.\n2- الف) عفونت حاد گوش میانی/ AOM (Acute Otitis Media):\nبه شروع سریع و ناگهانی عفونت در گوش میانی اطلاق می‌شود. AOM راجعه عبارتست از 3 حمله‌ی عفونت گوش میانی یا بیشتر، در 6 ماه گذشته؛ 4 حمله یا بیشتر در 12 ماه اخیر و آخرین حمله در 6 ماه گذشته (لیبرتال و همکاران، 2013).\nعفونت حاد گوش میانی بیشتر در کودکان شایع است. در یک مطالعه نشان داده شد که 83% کودکان تا سن 3 سالگی، یک یا چند حمله AOM را تجربه کرده‌اند که بیشترین درصد ابتلا در 6 ماهه دوم زندگی کودکان مشاهده گردیده است. شیوع ابتلا به AOM در پسران بیشتر از دختران گزارش شده است.\nازجمله مهم‌ترین عوامل ابتلا به AOM، اختلال در عملکرد لوله اُستاش/ ETD به دلیل سرماخوردگی، عفونت‌های ویروسی تنفسی فوقانی و … است. عفونت و تورم لوزه سوم، سبب فشار به لوله استاش و ایجاد اختلال در تهویه و کارکرد گوش میانی می‌شود. در کودکان که لوله استاش کوتاه‌تری دارند، ورود ویروس‌ها به گوش میانی تسهیل شده و شیوع ابتلا به AOM در آنان افزایش می‌یابد.\nویروس‌های تنفسی مانند RSV (دلیل عمدة برونشیولیت شدید در نوزادان و کودکان)، آنفلوآنزا (بخصوص آنفلوآنزای A,B) پاراآنفلوانزا (خصوصاً تیپ 1، 2 و3 که عموماً مرتبط با لارنژیت حاد هستند)، رینوویروس‌ها، آدنوویروس‌ها، کوروناویروس‌ها، سیتومگالوویروس و هرپس سیمپلکس ویروس، از جمله مهم‌ترین عوامل ویروسی در ایجاد AOM می‌باشند که در مایع گوش میانی (MEF) یافت می‌شوند. این ویروس‌ها ریسک کلونیزاسیون باکتری‌هایی مانند استرپتوکوکوس پنومونیه یا هموفیلوس آنفلوانزا را در نازوفارنکس (حلق- بینی) افزایش داده و درصد ابتلا به AOM را بالا می‌برند.\nعفونت‌هایی مانند سرخک، مخملک و … می‌توانند از طریق جریان خون به گوش راه یابند و در آنجا، عفونت ثانویه ایجاد کنند.\nشکل 4 – حضور باکتری‌ها و ویروس‌ها در نمونه‌های MEF کودکان مبتلا به AOM\nباکتری‌ها بوسیلة کشت و ویروس‌ها بوسیلة کشت ویروسی و یا بررسی آنتی‌ژن (Ag detection) شناسایی شدند\nکلونیزاسیون باکتریایی و چسبندگی:\nبه‌نظر می‌رسد عفونت ویروسی مجرای تنفسی فوقانی اثر ثانویه‌ای به فلور باکتریایی نازوفارنکس داشته باشد. به‌طور مثال:\n1- گسترش کلونیزاسیون نازوفارنکسِ استرپتوکوکوس پنومونیه به دلیل القای ویروس آنفلوانزای A\n2- افزایش کلونیزاسیون با هموفیلوس آنفلوانزا در طول 4 روز عفونت با RSV\n* همچنین گزارش شده که ویروس‌ها باعث افزایش چسبندگی باکتری‌ها به سلول‌های اپیتلیال می‌شوند. به‌عنوان مثال:\n1- افزایش اتصال استرپتوکوکوس پنومونیه به سلول‌های HEP-2 در عفونت با ویروس آنفلوانزای A\n2- افزایش اتصال پنوموکوک‌ها به سلول‌های A549 انسانی توسط گونه‌های خاصی از آدنوویروس‌ها.\n* به‌نظر می‌رسد که عفونت‌های ویروسی با مکانیسم‌های متنوعی، سلول‌های اپیتلیال را فعال می‌کنند که در ادامه می‌تواند منجر به افزایش چسبندگی باکتری‌ها به سلول‌ها شوند.\nتغییر دفاع ایمنی میزبان:\nبرخی ویروس‌ها از جمله آنفلوانزای A، منجر به القای اختلال عملکرد لوکوسیت‌های پلی‌مورفونوکلئر می‌شوند که می‌توانند افزایش عفونت‌های ثانویة باکتریایی را به همراه داشته باشند. چندین مطالعه نشان داده‌اند که ویروس‌های آنفلوانزای A فعالیت‌های اکسیداتیو، کموتاکتیک، ترشحی و باکتریسیدالیِ نوتروفیل‌ها را کاهش می‌دهند. برخی مطالعات نشان داده‌اند که چندین تغییر در پارامترهای سیستم ایمنی و التهابی در حین عفونت با رینوویروس، RSV یا آنفلوانزا ایجاد شده‌اند؛ به‌عنوان مثال، آلودگی آزمایشی با رینوویروس در بزرگسالان داوطلب منجر به افزایش تولید تحریک‌شده با میتوژنِ IL-2 و IFN-γ به وسیلة سلول‌های منونوکلئر خون محیطی و هم‌چنین افزایش سیتوتوکسیسیته با واسطه NK سل‌ها در سلول‌های منونوکلئر در روز پنجم پس از آزمایش با رینوویروس شد.\nاثرات متقابل ویروسی– باکتریایی در عفونت حاد گوش میانی:\nعفونت گوش میانی یک بیماری پلی‌میکروبیال (چندمیکروبی) است که معمولاً به‌عنوان یک عارضه از عفونت ویروسی مجرای تنفسی فوقانی (URI) بروز می‌کند. رینوویروس‌ها و کوروناویروس‌ها (229E, OC43, NL63)، شایع‌ترین علل ایجاد URI هستند. درحالی‌که ویروس‌های تنفسی به‌تنهایی ممکن است باعث ایجاد AOM شوند، این ویروس‌ها ریسک عفونت باکتریایی گوش میانی را افزایش داده و نتایج بالینی AOM باکتریایی را بدتر می‌کنند. ویروس‌های مربوط به URI، عملکرد شیپور استاش (ET) را با کاهش فعالیت مخاطی و مژه‌ای تغییر می‌دهند، هم‌چنین ترشح موکوس را تغییر داده و بیان واسطه‌های التهابی را در میان مکانیسم‌های دیگر افزایش می‌دهند. کاهش عملکرد حفاظتی ET، کلونیزاسیون باکتری‌ها را در نازوفارنکس و پیشروی آنها به سمت گوش میانی و ایجاد AOM را میسر می‌سازد.\nحضور ویروس‌های تنفسی در 70% موارد در مایع گوش میانیِ (MEF) کودکان مبتلا به AOM با استفاده از روش‌های تشخیصی مولکولی تأیید شده است. قابل‌توجه است که تغییرات غشایی پردة صماخ در AOM ممکن است در اولین روز از بروز URI ویروسیِ دارای علامت مشاهده گردد.\nآنفلوانزای A (IAV)، کورونا ویروس NL63 و RSV، چسبندگی باکتریایی به سلول‌های اپیتلیال در شیپور اُستاش را تقویت می‌کنند. IVA می‌تواند کلونیزاسیون استرپتوکوکوس پنومونیه را نیز در نازوفارنکس افزایش دهد. ویروس‌ها همچنین با تغییر سیستم ایمنی میزبان، تغییر در فعالیت آنتی‌بیوتیک‌ها، تغییر در میزان و کیفیت موکوس و پاکسازی مخاطی– مژه‌ای سلول‌های اپیتلیال سبب اختلال می‌شوند. تغییرات مخاطی مژه‌ای منجر به اختلال عملکرد استاش و یا انسداد و فشار منفی گوش میانی می‌شود که در حالت شدیدتری در کودکان کم سن و سال رخ می‌دهد، چرا که در اندازه‌گیری تیمپانومتری (سنجش پرده صماخ) در طول URI تأیید و مستند شده است. این فشار منفی گوش میانی، ورود باکتری‌ها و ویروس‌های پاتوژن را به داخل حفرة گوش میانی تسهیل کرده و منجر به التهاب گوش میانی و تجمع MEF و ظهور علائم می‌شود.\nسه عامل باکتریایی شایع در ایجاد عفونت گوش میانی شامل استرپتوکوکوس پنومونیه، هموفیلوس آنفلوانزا و موراکسلا کاتارالیس هستند که از اوایل کودکی در نازوفارنکس کلونیزه شده و به‌عنوان بخشی از فلور طبیعی در نظر گرفته می‌شوند. URI ویروسی می‌تواند سبب ایجاد حالت پاتوژنز و بیماری‌زایی در این فلورها شود.\n* فاکتورهای خطر مهم AOM شامل نوع و دوز پاتوژن، فاکتورهای محیطی نظیر نوع تغذیه، قرار گرفتن در معرض دود سیگار، مراقبت روزانه و خطرات ژنتیکی فردی هستند. افراد ممکن است استعدادهای ژنتیکی متفاوتی نسبت به عفونت‌های تنفسی داشته و پاسخ‌های ایمنی مختلفی در برابر عفونت‌ها ایجاد کنند. مهم‌ترین فاکتور خطر در گسترش AOM، کلونیزاسیونِ باکتری‌های پاتوژن گوش در نازوفارنکس، حضور ویروس‌های تنفسی و اثرات متقابل آن‌ها بر یکدیگر است (شکل 5).\nشکل 5 – بیماری‌زایی (پاتوژنز) مرحله به مرحله‌ی AOM ویروسی\nنگاهی بر عفونت‌های ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی مسبب AOM:\nالف) ویروس آنفلوانزای A (IVA)\nویروس آنفلوانزای A، تنها ویروس تنفسی است که برای آن واکسن‌ها و داروهای ضدویروسی مؤثر در حال حاضر در دسترس است. این امر زمینة پیشگیری از AOM حاصل از IVA را فراهم آورده است.\nIVA در سلول‌های اپیتلیال تنفسی و لوکوسیتهای در حال گردش همانندسازی می‌کند و به دنبال آن ترشح کموکاین‌ها و سایتوکاین‌ها سبب نشت سلول‌های خونی و منونوکلئر به داخل ماتریکس خارج عروقی شده و نیز گسترش یک پاسخ ایمنی ضدویروسی و باواسطه Th1 را القا می‌کند. ترشح نورامینیداز به دنبال ابتلا به IAV می‌تواند چسبندگی پنوموکوکی و توانایی تهاجم در ET و گوش میانی را افزایش دهد. التهاب به‌واسطه IAV منجر به احتقان ET و کاهش بیشتر عملکرد مژه‌ها می‌شود که این کار از کلیرانس باکتریایی جلوگیری می‌کند.\nدر یک آزمایش با استفاده از سلول‌های اپیتلیال گوش میانی انسان، IAV منجر به تغییرات ویژه‌ای در ژن‌های القاکنندة اینترفرون میزبان، ژن‌های کموکاین و سایتوکاین، ژن‌های پیش‌آپوپتوزی و ضدآپوپتوزی، فاکتورهای رونویسی و انتقال پیام، پاسخ ایمنی سلول، چرخة سلولی و ژن‌های متابولیسم شد. عفونت همزمان IAV با استرپتوکوکوس پنومونیه، سبب ایجاد بار باکتریایی بیشتر نسبت به حالتی می‌شود که عفونت باکتریایی به‌تنهایی وجود داشته است.\nب) ویروس سین‌سیشیال تنفسی (RSV)\nیک پارامیکسو ویروس بزرگ است که عموماً مرتبط با التهاب نایژک و پنومونی در کودکان بسیار کم سن و سال است. این ویروس همچنین ممکن است باعث ایجاد بیماری حاد تنفسی مانند URI در هر گروه سنی شود. RSV ابتدا در سال 1960 از MEF (مایع گوش میانی) شناسایی شد. این ویروس امروزه به‌عنوان یکی از ویروس‌های اتوتروپیک در نظر گرفته می‌شود. RSV در کودکان مبتلا به AOM در نمونه‌های بدست‌آمده از شست‌و‌شوی بینی (Nasal wash) و نمونه‌های MEF یافت شده است. نشان داده شده که RSV به‌طور ویژه‌ای، بیان چندین اینترلوکین پیش‌التهابی نظیر IL-6 و IL-8 که مهم‌ترین واسطه‌های تب و پاسخ فاز حاد می‌باشند و برای مقاومت در برابر استرپتوکوکوس پنومونیه لازم هستند را تحریک می‌کند.\nHuman rhino virus یکی از شایع‌ترین علل URI در بزرگسالان و کودکان است و قویاً با AOM مرتبط است. محل اولیة تلقیح HRV، موکوس بینی است. این ویروس به اپیتلیوم تنفسی چسبیده و به‌طور موضعی منتشر می‌شود. گیرندة عمومی HRV، مولکول چسبندگی بین سلولی-1 است. این ویروس هم‌چنین در MEF نیز شناسایی شده است.\nآدنوویروس نیز یک ویروس شایع در عفونت مجاری تنفسی فوقانی و از ویروس‌های اوتوتروپیک است. در بررسی‌ها نشان داده شده است که کودکان مبتلا به آدنوویروس در مقایسه با کودکانی که مبتلا به دیگر عفونت‌های ویروسی تنفسی بودند، سه برابر بیشتر به AOM مبتلا می‌شدند.\nیکی از مشکلات گسترش URI و AOM آدنوویروسی این حقیقت است که شناسایی اسیدنوکلئیک‌ها به‌وسیلة PCR، چند ماه پس از عفونت اولیه امکان‌پذیر است، لذا شناسایی اسیدنوکلئیک‌های آدنوویروسی در ترشحات نازوفارنکس، همواره نشان‌دهنده‌ی این نیست که ویروس عامل AOM یا URI هم‌اکنون در بدن فرد بیمار فعال است.\nعلاوه بر ویروس‌های فوق، ویروس‌های پاراآنفلوانزا (تیپ 1، 2 و 3) و انتروویروس‌های انسانی که مرتبط با AOM بوده‌اند نیز یافت شده‌اند. بسیاری از انواع دیگر ویروس‌های شایع URI شامل کوروناویروس‌های 229E, OC43, NL63 در ارتباط با گسترش AOM بعد از عفونت‌های تنفسی فوقانی گزارش شده‌اند.\nاستفاده از تکنیک‌های حساس PCR، شناسایی ویروس‌های نسبتاً جدید را ممکن ساخته است. بوکاویروس انسانی (HBoV) در راه‌های هوایی فوقانیِ کودکان کم سن و سال با عفونت‌های مجرای تنفسی شناسایی شده‌اند. این پاروویروس کوچک می‌تواند به‌تنهایی و یا اغلب در ترکیب با دیگر ویروس‌های عاملِ ایجادِ علائم تنفسی یافت شود. HBoV DNA در نازوفارنکس و MEF در سرم کودکان مبتلا به AOM یافت شده است. عفونت HBoV ممکن است علائم بالینی را بدتر کرده و برآمد بالینیِ AOM را طولانی سازد.\nمتاپنوموویروس انسانی (Hmpv) تقریباً تمام کودکان 5 سالة مبتلا به عفونت‌های تنفسی را آلوده کرده و عفونت شایعی است. در کل، هر ویروسی که منجر به ایجاد URI و درگیری مسیرهای هوایی فوقانی می‌شود، ممکن است باعث ایجاد عفونت گوش میانی، حتی در غیاب باکتری‌های پاتوژن گردد. برخی از مکانیسم‌های فرضی اثرات متقابل ویروسی- باکتریایی در ایجاد AOM عبارتند از:\n1- تولید یا مهار واسطه‌های التهابی در گوش میانی\n2- تأخیر در پاکسازی باکتری‌ها\n3- کاهش نفوذ آنتی‌بیوتیک‌ها در گوش میانی\nشکل 6 – نسبت ویروس‌های تنفسی در 795 نمونه تنفسی (1079 ویروس)\nویروس‌ها قادرند تولید چندین واسطه التهابی را در نازوفارنکس القا کنند.\nاینترلوکیـــن‌ها (IL-1 ,IL-6 ,IL-8 ,RANTES)، فاکتور نکروزکننده تومور (TNF)، هیستامین، کینین‌ها، لوکوترین‌ها، پروستاگلاندین و … از این قبیل‌اند که در ترشحات نازالِ بیماران مبتلا به عفونت‌های تنفسی و در مایع گوش میانی (MEF) افراد مبتلا به AOM یافت شده‌اند.\nهیستامین یک واسطة التهاب قوی است که باعث اتساع عروق (وازودیلاتاسیون) و افزایش نفوذپذیری عروق می‌شود. به‌نظر می‌رسد که ویروس‌ها و باکتری‌ها یک اثر افزایشی بر محتوای هیستامین در MEF دارند و درمان آنتی‌بیوتیکی برای 5-3 روز، غلظت‌های هیستامین را کاهش نمی‌دهد. بیشترین غلظت‌های IL-8 ,LTB4 در نمونه‌های MEF بدست آمده‌اند که محتوی باکتری و ویروس، با هم بوده‌اند، همچنین در نمونه‌های MEF محتوی باکتری و ویروس با هم، افزایش غلظت‌های پروتئین التهابی ماکروفاژ- 1α و پروتئین کموتاکسی مونوسیت-1 که هر دو از کموکاین‌های رهاشده توسط هیستامین هستند و افزایش غلظت آنزیم تریپتاز، مشاهده گردیده است (شکل 7).\nشکل 7 – غلظت‌های IL-8 و LTB4 در نمونه‌های MEF کودکان مبتلا به AOM بر اساس حضور ویروس‌ها یا باکتری‌ها در MEF\nستون‌های سفید: تنها ویروس‌ها، ستون‌های خاکستری: تنها باکتری‌ها، ستون‌های سیاه: هردوی ویروس‌ها و باکتری‌ها در MEF\nتأثیرات ویروس- باکتری بر نتیجه AOM:\nاگر مخاط گوش میانی همزمان با باکتری و ویروس آلوده شود، ممکن است از بین بردن باکتری‌ها با آنتی‌بیوتیک برای توقف آبشارهای التهابی در گوش میانی کافی نبوده و هم‌افزایی عفونت ویروسی گاهی منجر به طولانی‌تر شدن بیماری شود.\nعفونت گوش میانی دارای علائم متعددی است که در زیر به آنها اشاره خواهیم کرد، اما آنچه حائز اهمیت است، توجه ویژه به این علائم در کودکان است، زیرا AOM در کودکان بسیار شایع بوده و می‌تواند سلامتی آنان را به خطر بیندازد. کودکانی که به حرف نیفتاده‌اند، درد گوش خود را با مالیدن و گرفتن گوش، گریه‌ی زیاد، تغییر در خواب، تب و لرز و استفراغ و تغییر رفتار نشان می‌دهند. کودکان بزرگ‌تر، عفونت گوش میانی را با درد شدید بروز می‌دهند. کشیدن لالة گوش به سمت پایین، یک نکته کلیدی در تشخیص AOM در کودکانی است که هنوز به حرف نیامده‌اند. درد گوش در هنگام بلع شیر نیز می‌تواند در تشخیص AOM در کودکان مؤثر باشد. درد ضرباندار خصوصاً هنگام شب، بیدار شدن کودک در شب، بدخلقی، اختلال در توانایی مکان‌یابی در نوزاد به علت درگیری یک گوش (مورونگیلد 1989) و حتی اسهال نیز می‌تواند از علائم عفونت گوش میانی در کودکان باشد.\n◙ در AOM شدید، عفونت می‌تواند با درد متوسط تا شدید گوش و یا تب 39 درجه یا بالاتر همراه باشد.\n◙ در AOM خفیف، درد ملایم و تب زیر 39 درجه دیده می‌شود.\n◙ درگیری گوش و هم‌پوشانی آن با عفونت تنفسی فوقانی، می‌تواند حاکی از AOM باشد.\n◙ AOM می‌تواند همراه با یا بدون ترشح چرک از گوش (اتوره) باشد.\n◙ کاهش شنوایی، پارگی پردة صماخ به علت تجمع چرک، خروج ترشحات زرد و یا متمایل به سیاه از گوش (پارگی پرده)، اشکال در شنیدن صداهای آرام، کاهش اشتها، عدم تعادل، سرفه، خستگی، رینیت چرکی، بی‌قراری، تحریک‌پذیری و ترشحات بدبو و چرکی (هنگامی که استخوانچه‌های گوش میانی، دچار عفونت شوند)، از دیگر علائم AOM هستند.\n* لازم به ذکر است که عفونت‌های حاد و دوره‌ای گوش، می‌توانند به پردة گوش آسیب برسانند و مشکلات شنوایی، گفتاری، مننژیت و ماستوئیدیت را به دنبال داشته باشند.\n◙ توجه به علائم بالینی و تاریخچه بیمار می‌تواند به پزشک و ادیومتریست در تشخیص عفونت گوش (میانی) کمک کند. در اکثر مواقع همین علائم برای تشخیص AOM کفایت می‌کند (پرسش درباره سرماخوردگی، گلودرد، فشار گوش و …).\n◙ معاینه گوش به کمک دستگاه اُتوسکوپِ دارای چراغ‌قوه و لنز بزرگ‌نمایی و بررسی پردة گوش فرد. پردة گوش سالم، تمیز و به رنگ خاکستری مایل به صورتی است، درحالی‌که پردة گوش ملتهب به رنگ قرمز درمی‌آید. با اتوسکوپ می‌توان قرمزی، سوراخ و ورم یا تخریب پردة گوش را بررسی نمود. همچنین به کمک این وسیله می‌توان ترشحات چرکی کم را نیز مشاهده نمود.\n◙ تست تیمپانومتری در تشخیص اوتیت مدیا و حرکات پردة گوش و بررسی فشار گوش میانی در زمان وجود شک به عفونت گوش بسیار مؤثر است. تیمپانومتر (پرده‌سنج)، فشار داخل گوش را تغییر می‌دهد و تُن واضحی تولید می‌کند. در ادامه، این وسیله پاسخ پردة گوش را به فشار و صدا اندازه‌گیری می‌کند. این تست به‌عنوان آزمون تأییدکننده در اوتیت میانی و ارزیابی شنوایی (خصوصاً در کودکان با اوتیت میانی دوطرفه) به‌کار می‌رود.\n◙ تست رفلکس‌سنجی آکوستیک جهت بررسی مسیر رفلکس شنوایی (این تست، توانایی فرد برای شنیدن را با اندازه‌گیری صدای رسیدن به مغز بررسی می‌کند).\n◙ اتوسکوپ پنوماتیک جهت بررسی و تعیین انطباق (کامپلیانس) پردة صماخ. این اتوسکوپ، یک جریان هوا با فشار محدود را به مجرای گوش می‌وزد تا وجود یا عدم وجود مایع در پشت پرده گوش (تیمپان) را بررسی کند. هنگامی که فرد دچار عفونت گوش شود، میزان تحرک پرده کاهش می‌یابد که به کمک این روش قابل شناسایی است.\n◙ سایر آزمون‌های شنوایی‌سنجی همانند آزمون‌های دیاپازون (آزمون وبر، آزمون رینه و …) نیز می‌توانند میزان شنوایی فرد را در اوتیت مدیا مورد بررسی قرار دهند که البته این مورد در کودکان توصیه نمی‌شود.\n◙ گاهی ممکن است برای بررسی میزان پیشروی عفونت گوش میانی (این‌که از گوش میانی فراتر رفته یا خیر)، از CT اسکن کمک گرفت.\n◙ پژوهشگران از روش Multiplex PCR (PCR چندتایی)، جهت شناسایی RSV، آنفلوانزای A و B و پاراآنفلوانزای تیپ 1 و 2 و 3 از مایع گوش میانی (MEF) استفاده می‌کنند.\n◙ تقریباً در دوسوم موارد، ویروس‌ها در MEF به روش کشت یا تعیین آنتی‌ژن شناسایی می‌شوند (نیاز به آنتی‌بادی‌ها و پرایمرهای ویژه برای هر ویروس و حجم نسبتاً کم نمونه MEF از فاکتورهای محدودکننده شناسایی ویروس در روش‌های PCR و تعیین آنتی‌ژن است).\n◙ از روش تعیین آنتی‌ژن بیشتر برای شناسایی RSV و آنفلوانزای A و B در عفونت گوش استفاده می‌شود.\n◙ در حدود 60% موارد، PCR از آسپیره‌های نازوفارنکس، وجود ویروس‌های RSV، کوروناویروس و رینوویروس را به اثبات رسانده است.\n◙ حدود 15% از تمام موارد AOM مربوط به عفونت ترکیبی ویروسی- باکتریایی است.\n◙ در برخی مطالعات، از روش‌های تشخیصی شامل استخراج DNA (از نمونه‌های نازوفارنکس و با استفاده از کیتِ جداسازیِ RNA/DNA پاورمگ پاورمیکروبیوم)، توسعه و تکثیر (آمپلیفیکاسیونِ ناحیة حفاظت‌شده و بسیار متغیرِ S rDNA V416 با استفاده از PCR) تعیین توالی و آنالیز توالی استفاده شده است.\n* بیرون‌زدگی پرده گوش در اتوسکوپی، احتمال AOM باکتریایی را افزایش می‌دهد.\nبرای جلوگیری از عفونت‌های گوش میانی، روش‌های پیشگیری بسیار حائز اهمیت هستند. ازآنجاکه عفونت گوش خارجی در صورت عدم درمان، در ادامه ممکن است به عفونت گوش میانی منجر شود، لذا این پیشگیری‌ها شامل حفاظت از گوش خارجی نیز می‌شود:\n◙ استفاده از گوش‌گیر یا پنبه آغشته به وازلین در هنگام شنا، حمام کردن و …\n◙ عدم استفاده از گوش پاک‌کن (برای رفع جرم گوش، لازم است به شنوایی‌سنج مراجعه شود).\n◙ پرهیز از خاراندن گوش با دست‌ها و وسایل آلوده و غیرتمیز\n◙عدم استفاده از سیگار و دخانیات (اثبات شده است که استعمال دخانیات، ریسک عفونت‌های گوش را افزایش می‌دهد).\n◙ عدم حضور در فضاهایی با ازدحام و بیماری‌های ویروسی (خصوصاً بیماری‌های تنفسی فوقانی)\n◙ پیشگیری و درمان سرماخوردگی و نیز واکسیناسیون آنفلوانزا (این مورد خصوصاً در کودکان 2 ساله و بیشتر بسیار مؤثر است).\n◙ عدم استفاده از پستانک در 6 ماهة دوم زندگی و نیز استفاده از شیشه‌های تمیز و غیرآلوده\n◙ اجتناب از شیر دادن به کودکان در حالتی که به‌صورت طاق‌باز دراز کشیده‌اند.\n◙ مطالعات نشان داده‌اند که تغذیه کودک از شیر مادر، میزان AOM را کاهش می‌دهد (کاهش میزان شیوع AOM در کودکانی که از شیر مادر استفاده کرده‌اند).\n◙ استفاده از واکسن ضد استرپتوکوکوس پنومونیه و آنفلوانزا (واکسن آنفلوانزا به دو فرم سه‌ظرفیتی غیرفعال و زندة ضعیف‌شده وجود دارد و به‌طور مؤثری از وقوع بیماری آنفلوانزا و AOM مرتبط با آن پیشگیری می‌کند. کارایی آن، وابسته به سطح فعالیت آنفلوانزا در جامعه و میزان تطبیق واکسن‌ها با سویه‌های در حال گردش است).\n◙ همچنین پیشگیری از AOM با درمان زودهنگام آنفلوانزا در کودکان میسر است؛ به‌عنوان مثال نشان داده شده است که درمان با اُسلتامیویر خوراکی به‌طور قابل‌توجهی ابتلا به AOM را در کودکان کم سن و سالِ مبتلا به عفونت آنفلوانزا کاهش داده است.\n* به‌طورکلی توصیه می‌شود که برای خشک کردن گوش از سشوار با درجة خنک و با فاصلة حدود 30-20 سانتی‌متری از گوش استفاده شود و از وارد کردن اشیای خارجی به گوش جهت خشک نمودن پرهیز شود. باید توجه داشت که بعد از حمام و شنا و …، با توجه به این‌که مجرای گوش مرطوب شده (و تاریک نیز هست)، شرایط برای رشد میکروارگانیسم‌ها فراهم است و ریسک عفونت افزایش می‌یابد، لذا خشک کردن گوش با سشوار خنک می‌تواند در کاهش عفونت بسیار مؤثر باشد.\nتوجه به درمان به‌موقع عفونت‌های گوش میانی خصوصاً در کودکان بسیار اهمیت دارد، زیرا در صورت عدم درمان این عفونت‌ها ممکن است عوارض بدتری چون پارگی پردة گوش، ناشنوایی یا کاهش شنوایی، تأخیر در گفتار کودکان، مننژیت، ماستوئیدیت (عفونت استخوان ماستوئید جمجمه) و … رخ دهد.\n– در عفونت‌های ویروسی، استفاده از داروهای ضدویروسی، قطره‌ها و مسکن‌ها (ایبوپروفن، استامینوفن)، در کاهش درد مؤثر است.\n– در عفونت‌های مکرر و راجعه، گاهی نیاز است که لولة کوچکی (لولة ونت) در پرده گوش کار گذاشته شود. این لوله، تونلی در پرده گوش ایجاد می‌کند که علاوه بر به حداقل رساندن فشار مایع گوش، اجازة خروج مایع از گوش میانی را می‌دهد و معمولاً باید بین 8 تا 18 ماه، کار گذاشته می‌شود.\n– هنگامی که عفونت گوش میانی با راه‌کارهای فوق درمان نشود و یا عفونت به‌صورت مکرر رخ دهد، ممکن است پزشک، جراحی آدنوئید را توصیه کند، زیرا در مواردی که آدنوئید بزرگ شده باشد، ممکن است عفونت آن به گوش نیز سرایت کند.\n– استفاده از کمپرس آب گرم می‌تواند در کاهش درد مؤثر باشد.\n2- ب) عفونت گوش میانی همراه با ترشح یا OME (Otitis Media with Effusion)\nعفونت گوش میانی همراه با ترشح مایع عبارتست از وجود مایع در گوش میانی، بدون علائم عفونت حاد گوش میانی که تداوم آن می‌تواند سبب کاهش تحرک پرده و عدم انتقال مناسب صوت گردد. این عفونت می‌تواند براثر حمله و تجمع ویروس‌هایی مانند ویروس‌های تنفسی، RSV و … باشد. OME به دو دلیل عمده می‌تواند رخ دهد:\n1) ضعف عملکرد لوله استاش\n2) پاسخ التهابی گوش به دنبال عفونت حاد گوش میانی\nحدود 2/2 میلیون مورد عفونت گوش میانی با مایع در سال رخ می‌دهد که متداول‌ترین سن رخداد آن، بین 6 ماهگی تا 4 سالگی است. OME باعث کاهش شنوایی شده و بر روی گفتار، زبان و یادگیری فرد اثر می‌گذارد، لذا ازآنجاکه این عفونت می‌تواند بر کیفیت زندگی کودکان تأثیر گذارد، توجه به پیگیری و درمان آن اهمیت دارد. شیوع OME مزمن در کودکان دارای مشکلات صورتی- جمجمه‌ای (مانند شکاف کام و سندروم داون)، بیشتر بوده که کم‌شنوایی و تأخیر گفتار و زبان را نشان می‌دهد.\nباید توجه داشت که کودکان دچار نقص شدید بینایی، بیشتر از سایر کودکان تحت تأثیر اثرات OME قرار می‌گیرند، زیرا این کودکان بیشتر از سایرین به حس شنوایی وابسته‌اند. کودکان دچار تداوم OME باید هر 6-3 ماه به‌طور منظم مورد ارزیابی قرار گیرند. این ارزیابی‌ها باید با همکاری متخصصین گوش، حلق و بینی، شنوایی‌شناسی و گفتاردرمانی صورت گیرد.\nدر حدود نیمی از موارد (45%)، کودکان شکایت قابل‌توجهی ندارند. گاهی ممکن است موارد زیر در OME دیده شوند:\nدرد خفیف و منقطع گوش، مشکلات خواب، دست مالیدن به گوش، احساس پری گوش، برانگیختگی فرد، عدم چرخاندن سر به سمت صدا، عدم پاسخ مناسب به اصوات محیطی و گفتاری، کم‌شنوایی که گاهی به شکل کمبود توجه کودک به‌نظر می‌رسد، اشکال در تعادل کودک و تأخیر در رشد حرکتی، تأخیر در گفتار و زبان، زیاد کردن صدای تلویزیون که نشان از کم‌شنوایی فرد است، حملات مکرر عفونت حاد گوش میانی و تداوم وجود مایع در گوش مابین حملات.\nانجام تیمپانومتری و رفلکس آکوستیک توسط شنوایی‌سنج، روش‌های مناسبی در تأیید تشخیص OME هستند. تیمپانومتری با پروب تون 226 هرتز برای نوزادان 4 ماهه یا بزرگ‌تر، معتبر است. برای نوزادان کوچک‌تر از پروب تون 1000 هرتز استفاده می‌شود.\nشنوایی‌شناس، آستانة راه هوایی و استخوانی کودک را می‌آزماید و آستانة کشف و بازشناسی گفتار و درصد تشخیص کلمات را اندازه‌گیری می‌کند (این موارد به سن و همکاری کودک وابسته است).\nکودکانی که OME آنها 3 ماه یا بیشتر طول بکشد، باید تحت ارزیابی شنوایی قرار بگیرند. این ارزیابی به 3 آستانة شنوایی زیر تقسیم می‌شود:\n1) آستانة شنوایی 40 دسی‌بل یا بالاتر (حداقل کم‌شنوایی متوسط)؛ در این شرایط توصیه به جراحی می‌شود، زیرا این میزان از کم‌شنوایی یقیناً بر روی عملکرد گفتار، زبان و تحصیل کودک اثر می‌گذارد.\n2) آستانة شنوایی بین 21 تا 39 دسی‌بل (کم‌شنوایی ملایم)؛ این مرحله، مرتبط با مشکلات گفتاری، زبانی و تحصیل کودک است. مدیریت این مرتبه از OME به مدت زمان وجود مایع و میزان کاهش شنوایی بستگی دارد و برای بهبود کودک گاهی لازم به جراحی و بهبود محیط شنیداری و یادگیری کودک است. اگر OME در پیگیری بعدی، باقی مانده بود و یا VT (لوله تهویه ونت) کار گذاشته نشده باشد، باید ارزیابی شنوایی، هر 6-3 ماه مجدداً تکرار شود.\n3) آستانة شنوایی 20 دسی‌بل یا کمتر (شنوایی هنجار)؛ اگر OME در پیگیری بعدی باقی مانده بود، ارزیابی شنوایی باید هر 6-3 ماه تکرار گردد.\nOME طولانی می‌تواند همراه با علائم بیش‌فعالی، توجه ضعیف و مشکلات رفتاری باشد. لازم به ذکر است که در صورت وجود درد گوش، اختلال خواب و همراهی مکرر AOM، گاهی جراحی ضرورت می‌یابد. لوله‌گذاری (VT)، شیوع AOM راجعه را کاهش می‌دهد.\nدر OME پردة گوش اغلب تیره شده و مشکل تحرک دارد. بیرون‌زدگی پردة گوش، ترشح در گوش میانی و علائم حاد در گوش میانی، خاصِ AOM است (افتراق OME از AOM).\nاگر عفونت گوش میانی همراه با مایع درمان نشود، ممکن است به کم‌شنوایی و یا حتی ناشنوایی منجر شود که این مهم می‌تواند بر روی تعادل فرد، قدرت مکان‌یابی، حساسیت به اصوات و به‌طورکلی، بر روی کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد، لذا باید OME خصوصاً در کودکان جدی گرفته شود تا از عواقب و عوارض بعدی آن جلوگیری شود. بسیاری از حمله‌های OME به‌صورت خودبه‌خودی و ظرف مدت 3 ماه بهبود می‌یابند، اما در 40-30% موارد، فرد دچار اوتیت مدیا می‌شود. البته ممکن است در مواردی حملات این عفونت یک سال یا بیشتر به طول بیانجامد. درمان در کودکانی که مشکلات رشدی، حسی، جسمی و شناختی دارند، اهمیت بیشتری دارد، زیرا OME و عوارض آن تحمل کودک را در برابر کم‌شنوایی کاهش می‌دهد. اگر OME بدون علامت باشد، احتمالاً خودبه‌خود رفع شده و نیاز به مداخله جدی نیست\nدر موارد زیر، احتمال بهبود خودبه‌خودی OME کمتر است:\n1) اگر OME در فصل تابستان یا پاییز رخ دهد.\n2) کم‌شنوایی در گوش، بیش از 30 دسی‌بل باشد.\n3) فرد سابقه‌ی کار گذاشتن لولة تهویه را داشته باشد.\n4) لوزه سوم کودک، جراحی نشده باشد.\nامروزه عقیده بر این است که اگر OME، به مدت 6-4 ماه همراه کم‌شنوایی تداوم داشته باشد، نیاز به جراحی است. گاهی لازم است برای تخلیة مایع از گوش و کاهش فشار، از لوله تهویه (VT) استفاده کرد.\n– در کودکان 4 ساله و بالاتر، گاهی همراه با کارگذاری VT، جراحی لوزه سوم نیز صورت می‌گیرد تا از عود بیماری یا درگیری‌های بعدی جلوگیری به‌عمل آید.\n– در 50-20% از کودکان، پس از لوله‌گذاری و خارج کردن آن، کودک مجدداً دچار OME می‌شود. در چنین مواردی توصیه بر این است که لوزه سوم کودک نیز جراحی شود، زیرا در این صورت احتمال نیاز به جراحی مجدد در حدود 50% کاهش می‌یابد (گیلدن 2004).\n2- ج) عفونت مزمن گوش میانی یا COM (Chronic Otitis Media)\nCOM شامل پارگی پردة گوش و ترشح مداوم از گوش میانی است که در مواردی، از 6 تا 12 ماه و حتی بیشتر نیز طول می‌کشد. پارگی پردة گوش ممکن است در اثر تروما، جاگذاری VT و یا پس از حمله AOM رخ داده باشد که سبب ورود باکتری‌ها و ویروس‌ها به گوش میانی می‌شود. کلستاتوما و پلیپ در گوش میانی و درگیری ماستوئید (ماستوئیدیت)، جزو عوارض شایع عفونت مزمن گوش میانی است. این عفونت در کسانی که در دوران کودکی دچار عفونت‌های گوش شده‌اند، بسیار شایع‌تر است. فلج عصب صورتی، مننژیت و آبسه مغزی، عفونت گوش داخلی و آبسة استخوانی از مهم‌ترین عوارض COM هستند.\nشایع‌ترین علامت این عفونت، ترشح مایع بدبو و بدون درد از گوش و پارگیِ پردة صماخ است. کاهش شنوایی، درد گوش، تب، سردرد، علائم مربوط به مننژیت، اشکال در سطح هوشیاری و علائم شنوایی و دهلیزی نیز می‌توانند از علائم مربوط به عوارض جانبی COM باشند.\nجهت بهبود گوش درگیر COM باید بیشتر از هر چیز تلاش کرد که آب وارد گوش درگیر نشود، لذا این افراد باید هنگام شنا، حمام و …، از گوش‌گیر تمیز استفاده کنند. این افراد باید سعی کنند که ماهانه به پزشک مراجعه کنند تا گوش بیمار را تمیز نماید. در صورت وجود کلستاتوما به جراحی نیاز هست. در این جراحی، پارگی پردة گوش توسط فلپ ترمیم می‌شود.\nعفونت‌های گوش خصوصاً عفونت‌های گوش میانی بسیار مهم‌اند و باید جدی گرفته شوند. این عفونت‌ها خصوصاً در کودکان سبب ایجاد مشکلات گفتاری، زبانی، ادراکی و … می‌شوند که می‌توانند زندگی عادی و حتی تحصیل فرد را مختل نمایند، لذا تشخیص و درمان به‌موقع چنین عفونت‌هایی بسیار ضروری است.\nهرپس زوستر گوشی یا زونای گوش:\nدر این عفونت ویروسی، گانگلیون زانویی و هسته‌های اعصاب هفتم و هشتم درگیر می‌شوند. علائم آن شامل ایجاد وزیکول در مجرای گوش که دلمه می‌بندد، درد شدید در گوش، فلج عصب صورت، کاهش شنوایی و سرگیجه است.\n3- عفونت گوش داخلی/ آماس گوش درونی یا OI (Otitis Interna)\nگوش داخلی شامل محفظه‌هایی پر از مایع است که با حفظ تعادل بدن در ارتباط هستند. هنگامی که این قسمت مورد حملة میکروب‌ها قرار گیرد، سبب التهاب شده که با نام OI یا لابیرنتیت نیز شناخته می‌شود. این عارضه اغلب توسط ویروس‌ها و به دنبال عفونت مجاری تنفسی رخ می‌دهد. OI با اختلالات دهلیزی و حلزونی گوش شناخته می‌شود که با اختلال در تعادل و شنوایی فرد همراه است. وقتی یک عفونت گوش داخلی رخ دهد، می‌تواند نسبت به عفونت گوش میانی و خارجی، جدی‌تر باشد، زیرا این عفونت می‌تواند بر عصب شنوایی و تعادلی فرد اثر گذارد، لذا درمان فوری جهت پیشگیری از عوارض بعدی ضروری است.\nگوش داخلی شامل ساختارهای متعددی برای حفظ تعادل و حمایت از شنوایی است، لذا عفونت در این قسمت از گوش می‌تواند هر دو عملکرد را مختل سازد. عفونت گوش داخلی بر قسمت لابیرنت گوش داخلی که یک مجرای استخوانی کوچک در جمجمه است، تأثیر می‌گذارد. این قسمت با مایع و غشاهایی پر شده و دهلیز (وستیبول) و مجاری آن تحت عنوان سیستم وستیبولار شناخته می‌شوند. عفونت ویروسی مایع گوش داخلی، شایع‌ترین بیماری گوش داخلی است که بیشتر در پاییز و زمستان رخ می‌دهد.\nعفونت‌های ویروسی و باکتریایی متنوعی می‌توانند منجر به عفونت گوش داخلی شوند، مانند آنفلوانزا، اوریون، هرپس زوستر، ویروس هرپس سیمپلکس، سرخک، shingles و دیگر عفونت‌های تنفسی.\nسرخک، سرخجه، اوریون و سیتومگالوویروس ممکن است در دوران بارداری و کودکی، گوش داخلی را تخریب کرده و موجب کری عصبی گردند. از این میان، سیتومگالوویروس شایع‌ترین ویروس عامل کری عصبی در جنین است.\nبسته به ویروسی که باعث ایجاد عفونت گوش درونی می‌شود، عفونت ممکن است به از دست دادن دائم شنوایی، خصوصاً اگر درمان به‌درستی انجام نشود، منتهی گردد. ضرورتاً هر پاتوژنی که بتواند به گوش درونی برسد، می‌تواند باعث ایجاد عفونت شود.\nعلائم عفونت گوش داخلی:\nعلائم التهاب گوش داخلی، معمولاً به‌صورت دوره‌های 5 تا 15 دقیقه‌ای بروز می‌کنند و بر اساس علت ایجادکننده، می‌توانند متفاوت باشند.\nاصلی‌ترین علامت آن، سرگیجه شدید و احساس شناور بودن از درون، احساس چرخش اشیای اطراف و دَوَران سر است. حتی زمانی که فرد ساکن است، سرگیجه شدید می‌تواند منجر به تهوع و استفراغ شود. سرگیجه ممکن است با وزوز گوش همراه باشد. علائم دیگر شامل درد گوش، احساس پری گوش، درد و سفتی گردن، اختلالات بینایی، از دست دادن تعادل و افتادن، سردرد، احساس خستگی، ترشح گوش، کاهش شنوایی، حرکات غیرارادی چشم، حساسیت به حرکت بدن و تکان دادن سر، سوت کشیدن گوش، استرس و حتی فلج عصب صورتی هستند.\nمعمولاً پزشک با توجه به علائم فرد و تاریخچه بیمار می‌تواند به لابیرنتیت شک کند. گاهی می‌توان از سوآب دهان و حلق- بینی برای پی بردن به عفونت مجرای تنفسی فوقانی (و به‌تبع آن در برخی موارد، گوش داخلی) کمک گرفت.\nرادیوگرافی جمجمه، MRI، CT اسکن و آنالیز مایع CSF از جمله مواردی است که می‌توان جهت بررسی میزان پیشرفت عفونت‌های گوش داخلی از آن‌ها بهره جست.\nاستفاده از محافظ گوش در موارد خطر (مانند ورزش‌های تماسی)، درمان سرماخوردگی‌ها، آنفلوانزا و عفونت‌های تنفسی می‌تواند از عفونت گوش داخلی جلوگیری کند. در عفونت‌های ویروسی ممکن است به داروی خاصی نیاز نباشد، اما کورتیکواستروئیدها و داروهای ضدویروسی در درمان و بهبودی OI مؤثرند.\nاگر فقدان دائم شنوایی رخ داده باشد، لازم است از ابزارهای حمایتی بهره برد. باید توجه داشت که اگر فقدان شنوایی در طول دو هفته بهبود نیابد، شانس بالایی برای ایجاد فقدان دائم شنوایی وجود خواهد داشت.\n1- عفونت گوش خارجی و میانی. فرزانه ضمیری عبداللهی، دکترای شنوایی‌سنجی/ فصلنامه اطلاع‌رسانی، آموزشی و پژوهشی نواندیش سبز، سال یازدهم، شمارة 43 و44، پاییز و زمستان 1396\n2- Terho Heikkinen and Tasnee chonmaitree.Importance of respiratory viruses in Acute Otitis Media. Clinical Microbiology Reviews, Apr.2003, P.230-241\n3- Tal Marom, Johanna Noksokoivisto and Tasnee chonmaitree. Viral-Bacterial Interactions in Acute Otitis Media. From Curr Allergy Asthma Rep.2012 December;12(6):551-558\n4- Robert Sander. Otitis Externa: A Practical Guide to Treatment and Prevention. Am Fam physician 2001; 63:927-36, 941-2. //www.aafp.org/afp\n5- Charles PS Hui; Canadian Paediatric Society, Infectious Diseases and Immunization Committee. Acute Otitis Externa. Peadiatr child health 2013; 18(2):96-98.\n6- Paul Schaefer, Reginald F. Baugh. Acute Otitis Externa: An Update. Am Fam physician. 2012; 86(11): 1055-1061. Copyright ©2012 American Academy of Family Physicians.\n7- Tasnee Chonmaitree.Kristofer Jennings, Kamil Khanipov, et al. Nasopharyngeal microbiota in infants and changes during viral upper respiratory tract infection and acute otitis media. July 14, 2017; 1-3.\n8- Johanna Nokso-koivisto, Tal Marom and Tasnee Chonmaitree. Importance of viruses in acute otitis media. Feb. 2015, 27(1). Copyright ©2015 Wolters Kluwer Health, Inc.\n9- Chonmaitree T, Jennings K, Alvarez-Fernandez P, et al. Symptomatic and Asymptomatic Respiratory Viral Infection in the First Year of Life: Association With Acute Otitis Media Development. 2015; 60(1):4-6.\n Chronic otitis ears\n عفونت استخوان ماستوئید جمجمه\n در جمع‌آوری مباحث مربوط به AOM و OME، از مقاله زیر، بسیار کمک گرفته شده است: «عفونت گوش خارجی و میانی» نوشته فرزانه ضمیری عبداللهی، دکترای شنوایی‌سنجی/ فصلنامه اطلاع‌رسانی، آموزشی و پژوهشی نواندیش سبز، سال یازدهم، شمارة 43 و44، پاییز و زمستان 1396.\nسندرم کمبود دید رنگی


کشت آزمايشی زعفران در باميان نتيجۀ بهتر داشته است | Pajhwok Afghan News\nکشت آزمايشی زعفران در باميان نتيجۀ بهتر داشته است\nApr 19, 2017 - 10:54\nباميان (پژواک، ٣٠ حمل ۹۶): مسوولان رياست زراعت باميان مى گويند که در دوسال گذشته، زعفران در اين ولايت به شکل آزمايشى کشت شده و حاصلات خوبى از آن به دست آمده است.\nمحمد ايوب احمدی مدير ترويج رياست زراعت و مالدارى ولايت باميان، به آژانس خبرى پژواک گفت که در سال اول، نُه قطعه زمين و در سال دوم، پنج قطعه زمين به شکل نمايشی به همکارى آنها توسط دهاقين در مرکز باميان، ولسوالی کهمرد و يکاولنگ، زعفران تحت کشت قرار گرفت.\nموصوف، با بيان اينکه کشت زعفران در مناطق گرمسير حاصلات خوب می دهد، افزود که در اين آزمايش معلوم شد که در ولسوالی کهمرد و مرکز ولايت باميان، کشت زعفران نتيجۀ مطلوب داده است.\nبه گفته وی، در ابتدايی ترين قطعه های نمايشی زعفران، از هر جريب زمين ۸۰ گرام زعفران به دست آمده است که نسبت به کچالو عوايد آن کمتر است؛ اما با تکثير پيازهای زعفران، عوايد آن نسبت به کچالو بيشتر می شود.\nبربنياد گفته هاى عبدالوهاب محمدی رييس زراعت ولايت باميان، پيازهای زعفران از هرات آورده شده است و آآتلاش دارند که در اين و لايت نيز افزايش يابد.\nاو گفت: "بر قطعات نمايشی که از طريق مديريت ترويج رياست زراعت باميان ايجاد شده، بنياد انکشافی آقا خان نيز در ولسوالی های ورس، پنجاب و شيبر برای تعدادی از دهاقين پياز زعفران توزيع کرده است."\nاز سوی ديگر، منبع خاطرنشان کرد که در سال روان اين رياست، در چوکات پروژه ملی باغداری، ۱۳۲۲ باغ که در هر کدام ۶۶ نهال مثمر، از ميوه های مختلف شامل سيب زردالو، آلو، انگور و چهارمغز غرس گرديده است .\nوى اظهار اميد وارى کردکه نتايج مطلوب از اين باغات ميوه به دست آيد.\nبه گفته وی، رياست زراعت در راستاى تقويه زراعت و برداشت بهتر حاصلات و ميکانيزه شدن زراعت، تا حد توان تلاش می کند و در همه بخش ها، پلانهای مشخص کاری خود را دارد.\nولايت باميان، از ولايات سردسير است که ۹۰ درصد مردم درآن ولايت متکی به زراعت ومالداری می باشند، که۵۰ فيصد حاصلات کچالوی افغانستان، از اين ولايت تامين می گردد.\nمحمد نسيم که در مرکز باميان، دو جريب زمين خود را زعفران کشت کرده است، به آژانس خبری پژواک گفت که کشت زعفران، در مناطقی حاصلات مطلوب می دهد که هوای گرم داشته باشد.\nوی، با بيان اينکه مرکز باميان آب فراوان دارد و حاصلات کچالو بيشتر از زعفران می باشد، گفت که کشت زعفران، اخيراً در اين ولايت رواج پيدا کرده است؛ اما اگر پيازهای زعفران به فروش برسد، شايد عوايدش بيشتر از کچالو باشد.\nموصوف، نبود پياز زعفران درباميان و انتقال آن از ولايات هرات به اين ولايت را از مشکلاتى ديگر دهاقين باميان عنوان کرد وگفت: "آوردن پياز از هرات برای هر دهقان امکان پذير نيست."\nشايان تذکر است که زعفران، براى نخستين بار در هرات زرع گرديد و نتيجۀ خوب درپى داشت و اکنون درشمارى از ولايات ديگر نيز کشت ميشود.\nکشت٫ زعفران٫ باميان\nفارم های ماهی در ننگرهار، نیازمندیهای گوشت ماهی در کشور را تامین میکند\nبرای رُشد محصولات زراعتى و مالدارى يک برنامۀ سه ساله درغرب کشور عملى ميشود\nچهارده ذخيرۀ آب با ظرفيت ٥٠٠ متر مکعب در سمنگان ساخته شد\nنخستين لابراتوار آزمايش کيفيت زعفران در هرات گشايش يافت\nنخستين محمولۀ گندم کمکى هندوستان از چابهار به کابل رسيد


اقتصاد tiptoeing بازگشت به زندگی به عنوان آمریکایی ها شروع به گذراندن دوباره – هدهد ایرانی\nاقتصاد tiptoeing بازگشت به زندگی به عنوان آمریکایی ها شروع به گذراندن دوباره\nتصاویر از آخر هفته روز یادبود داستان: آمریکایی ها جسارت بازگشت به پارک ها و سواحل و مراکز به عنوان دولت و مقامات محلی در سراسر نقشه سهولت محدودیت.\nدر پی گرم شدن است و در اقدامات و فعالیت های اقتصادی — از رزرو رستوران برای airline خرید بلیط — که شده متوقف شده توسط coronavirus خاموش شدن ناگهانی. این upticks تا کنون ارائه کمی وضوح در مورد سرعت و مقیاس و دوام یک بازیابی. دوره بیماری را تعیین خواهد کرد که چگونه اقتصاد پرش به عقب. در حالی که ملی تعداد عفونت های جدید است حذف این بیماری همچنان به گسترش در مناطق روستایی است. و پیش از موعد بازگشایی دعوت می کنیم می تواند موج دوم شیوع بیماری.\nفروشگاه های مردم همراه مرور در اقیانوس شهرستان در روز دوشنبه. (جسیکا Kourkounis/فردا نیوز)\nهر چند نظرسنجی ها نشان می دهد اکثر آمریکایی ها همچنان به بندر ترس از ویروس چرخش در داده ها نشان می دهد بسیاری از مصرف کنندگان در حال آماده از سرگیری فعالیت های است که کمک خواهد کرد که قدرت باز گشت.\n“اقتصاد شروع خود را انتخاب کنید تا از کفهر چند ماهانه شاخص خواهد بود گریم برای چند هفته آینده به دلیل وقفه در جمعآوری و انتشار” پانتئون اقتصاد کلان اقتصاددان ارشد ایان Shepherdson می نویسد: در یک توجه داشته باشید. “اما نزدیک به زمان واقعی شماره همه رو به افزایش از خود فوق العاده افسرده پایین در ماه گذشته. … با بیش متحده باز کردن بیش از چند هفته گذشته ما انتظار داریم این اعداد برای آخر هفته روز یادبود — شروع فصل تابستان به طور قابل ملاحظه ای بهتر است.”\nشرکت ایجاد گرافیک ترسیم یک تعداد انگشت شماری از دسته ها نشان می دهد که مردم جسارت به خرج کردن است. رزرو رستوران در حال چیدن:\nسفر هواپیمایی به نظر می رسد دوره نقاهت به شدت:\nمردم در حال بررسی بازگشت به هتل:\nدر وال استریت ژورنال آمریکایی ها نیز به دنبال املاک و مستغلات دوباره — با نمایش تا 27 درصد به عنوان از آوریل 23, توسط یک صنعت اندازه گیری و تقاضا برای وام مسکن::\nصنعت حمل و نقل, نیز, است ثبت نام یک تجدید حیات در فعالیت است. “اعداد پایین باقی می ماند تاریخی استانداردهای اما نشان می دهد حمل تبدیل شده اند یک گوشه” هریت Torry و جاش Mitchell نوشتن در وال استریت ژورنال. “Truckstop.com که اقدامات تقاضا در حمل و نقل را در بازار می گوید: آن هفتگی شاخص بهبود یافته برای چهار هفته متوالی و در دسترس بارهای بودند تا 27 درصد در هفته منتهی به مارس 18.”\nامروز نشانه مهمی نمادین گام برای صنعت مالی به عنوان بازار بورس نیویورک بازگشایی آن طبقه تجاری پس از دو ماه از بسته شدنهر چند آن را نمی خواهد نگاه کاملا یکسان است. “بازدید بان کی مون به معنی ترشح بل-ringings و جشن به مناسبت عرضه اولیه نمی تواند اتفاق می افتد در هر زمان به زودی” وال استریت ژورنال را الکساندر Osipovich می نویسد. “سازمان های رسانه ها که پخش از طبقه CNBC و پنیر چدار در حال آمدن به عقب و در عین حال هر دو.” و کف معامله گران باید ثبت نام مسئولیت چشم پوشی.\nدر عین حال تجربه صنعت گوشت ارائه می دهد یک داستان عبرت انگیز.\nکارگران ترک تایسون غذاهای گوشت خوک پردازش گیاه در Logansport, Ind. (AP Photo/Michael Conroy)\nTyson Foods, بزرگترین کشور گوشت پردازنده است که شاهد افزایش در تعداد آلوده کارگران از زیر 1600 در یک ماه پیش به بیش از 7000 امروز — با وجود در نظر گرفتن تعدادی از مراحل آزمون و محافظت از کسانی که در آن گیاهان تیلور Telford گزارش.\n“آنچه اتفاق افتاده در تایسون و صنعت گوشت به طور کلی نشان می دهد چقدر دشوار شدن این کشور به حالت عادی بازگشته است و حتی در زمینه ضروری مانند مواد غذایی پردازش” او می نویسد. “چشم انداز دراز مدت کمبود است منجر به تشدید بحث در مورد اینکه آیا صنعت باید بازگشایی سریعتر یا ایمنی باید اولویت بندی, حتی در هزینه های مواد غذایی کشور تامین کند.”\nبررسی چشم انداز گسترده تر اقتصاددانان نیست اعتماد به نفس در مورد آنچه که در آخرین لرزان حاکی از بهبود.\n“در حالی که ما فکر می کنیم بدترین خبر بد این است که پشت سر ما باقی می ماند مطمئن نیستید چه مدت فعالیت باقی خواهد ماند در رام سطح — به عبارت دیگر ما می توانید مطمئن باشید که در این مدت از رکود” فرکانس بالا اقتصاد رئیس ایالات متحده اقتصاددان Rubeela فاروقی می نویسد: در یک توجه داشته باشید.\nShepherdson هشدار شرکت خود پیش بینی برای فعالیت در ماه مه و ژوئن “باید به درستی توضیح داده شود حدس بزند. ما انتظار سنگین دوباره بجای اول برگشتن در Q3 با تولید ناخالص داخلی در حال افزایش 30 درصد نرخ سالانه و به دنبال آن 10 درصد افزایش در Q4. اما که هنوز نتیجه 6 درصد افت در سال, خروج از پایان سال اقتصاد برخی از 8 درصد کوچکتر از آن به احتمال زیاد خواهد شده اند بدون ویروس.”\nیک عضو هیات حلقه بسته شدن بل به افتخار روز یادبود به عنوان آماده سازی برای بازگشت به تجارت در طبقه در بازار بورس نیویورک در روز دوشنبه. (ایسنا/برندان McDermid)\n— Dow آتی افزایش در واکسن امیدوار است. CNBC یون Li: “سهام آتی به شدت بالاتر اوایل روز شنبه برای شروع یک تعطیلات کوتاه هفته به عنوان خوش بینی در مورد رشد بالقوه coronavirus واکسن. آتی در میانگین صنعتی داو جونز با اشاره به ضمنی باز دست آوردن بیش از 550 امتیاز. S&P 500 و Nasdaq 100 آتی نیز با اشاره به دستاوردهای جامد در باز…\n“آمریکا شرکت زیست فناوری Novavax روز دوشنبه گفت: این آغاز اولین انسان مطالعه تجربی آن را coronavirus واکسن. این شرکت گفت که انتظار دارد نتایج اولیه در ایمنی و پاسخ های ايمنی در ماه جولای.”\nشرکت های بزرگ جلو:\nیک هرتز اجاره اتومبیل در شهر نیویورک است. (سیندی Ord/گتی ایماژ)\nهرتز بود teetering. همه گیر تحویل یک حذفی. اجاره ماشین غول پیکر است که برای ثبت ورشکستگی جمعه ساخته شده یک سری از “اشتباه استراتژیک و دیگر اشتباهات” که آن را نگه داشته پشت سر رقبا و بر دوش بدهی وال استریت ژورنال را نورا Naughton مت Wirz و کارا لمباردو گزارش. “بحران کتک کل اجاره-صنعت خودرو با شیرجه رفتن در رزرو. هرتز بود و آسیب پذیر تر نسبت به رقبا داشتن قرض گرفته شده حدود 19 میلیارد دلار به طور مستقیم و از طریق یک سری از پیچیده معاملات مالی. علاوه بر آن سدان تعهد این شرکت برگزار شد با آن مشکل 2012 کسب دلار صرفه جو و تلاش برای حرکت به اوقات فراغت مسافرتی بازار تو رفتگی در دیوار توسط Avis Budget Group, Inc. و شرکت Holdings, Inc.”\nخریداران خودرو می تواند نمره برخی از معاملات\n. “صنعت کارشناسان انتظار دارند این شرکت به فروش بخش بزرگی از ناوگان خود را. و این که باید را در مورد برخی از معاملات خریداران خودرو خیلی خوب ممکن است بخواهید به در نظر گرفتن کارشناسان می گویند” سی ان ان پیتر Valdes-Dapena می نویسد.\nلس آنجلس لیکرز به جلو LeBron James شاخه در طول نیمه اول یک بازی در 8 مارس. (AP Photo/Mark J. Terrill)\nورزشی می آیند.\n“بیش از دو ماه به خاموش کردن بزرگترین و ثروتمند ترین, محبوب ترین, ورزشی آمریکایی لیگ تصمیم گرفته اند تا بازی های خود را باید بر روی بروید. در حالی که آنها در حال اقدام با احتیاط بوده است پیشرفت بیشتری در 10 روز گذشته نسبت به قبلی 10 هفته” وال استریت ژورنال بن کوهن و لوئیس Radnofsky گزارش. “در حال حاضر وجود دارد حرکت واقعی پشت باز گشت از آمریکایی های ورزشی. NBA است که به دنبال به راه اندازی مجدد در اواخر جولای و نقل مکان کل لیگ داخل والت دیزنی Co. پیچیده در اورلاندو است. MLB صاحبان و اتحادیه بازیکنان در حال چکش کردن یک معامله است که می تواند شروع فصل بیس بال حتی زودتر. NHL بازیکنان به تازگی به تصویب طرح هایی برای گسترش حذفی است.”\nلوفت هانزا امنیت 10 میلیارد دلار کمک مالی\n. “توافق رسیده پس از چند هفته مذاکرات را به دولت مالکیت بخشی از خطوط هوایی برای اولین بار پس از آن به بخش خصوصی واگذار شد در سال 1997” نیویورک تایمز جک سارکوم گزارش. “برلین را 20 درصد سهام و دو صندلی در لوفت هانزا 20-فرد هیئت نظارت. در صورت تصاحب تلاش دولت می تواند به افزایش سهام خود به 25 درصد است که اجازه می دهد آن را به وتو یک معامله است.” در ضمن Latam, امریکا بزرگترین شرکت هواپیمایی برای ثبت ورشکستگی.\nتعداد کار سیاه و صاحبان کسب و کار فرو 40 درصد\n. هانا Knowles می نویسد: این یک “به مراتب تندتر رها تر از سایر گروههای نژادی, تجربه کرده, با توجه به تجزیه و تحلیل تایید ترس همه گیر خواهد تعمیق نابرابری در دنیای کسب و کار.”\nحداقل 1,655,000 موارد گزارش شده\n; حداقل 97,000 نفر کشته شده اند.\nمغلوب ساختن پیشی جستن دولت حرکت می کند تا سفر ممنوعیت خارجی که اخیرا به برزیل\n. “مغلوب ساختن پیشی جستن دولت آغاز خواهد شد اعمال محدودیت در سفر از برزیل دو روز جلوتر از برنامه به عنوان آمریکای جنوبی جلبک ایالات متحده روزانه مرگ و میر از این coronavirus” ارسال گزارش. “کاخ سفید یکشنبه اعلام کرد که اتباع خارجی که به برزیل سفر کرده اند در گذشته 14 روز خواهد بود محروم از ورود به ایالات متحده آغاز جمعه در نیمه شب. روز دوشنبه مقامات تنظیم جدول زمانی که به اجازه می دهد این ممنوعیت برای رفتن به محل در نیمه شب روز چهارشنبه.”\nمغلوب ساختن پیشی جستن را تهدید می کند به جلو و جمهوریخواه از کارولینای شمالی\n. رئیس جمهور صادر تهدید “در حالی که انکار که او می خواهد برای برگزاری این کنوانسیون در او اسم رفت و آمد مکرر در فلوریدا حتی به عنوان برخی از مقامات دولتی آغاز شده و تقاضاهای مصرانه برای رئیس جمهور به تصویب رسید دولت خانه به محل” Seung Min Kim و شان سالیوان گزارش. “متهم کارولینای شمالی فرماندار دموکرات روی کوپر در “خاموش کردن خلق و خوی” مغلوب ساختن پیشی جستن در یک رشته از اوایل صبح روز یادبود توییتهایی تحت فشار کوپر به تضمین می کنند که “ما اجازه حضور کامل در میدان جنگ” در شارلوت با اواخر ماه اوت کنوانسیون.”\nسی است که “در مسیر” به صورت تدریجی بازگشایی\n. “سی شهردار موریل E. Bowser خود (D) روز دوشنبه گفت که این شهر “در مسیر” برای حرکت به سوی تدریجی بازگشایی بعد از دیدن اندکی افزایش موارد جدید بیش از آخر هفته” راشل Chason و جولی Zauzmer گزارش. “در ضمن ویرجینیا گزارش یک رکورد تعداد موارد جدید — عمدتا در حومه واشنگتن — اما این منطقه گفت: رهبران آنها در حال برنامه ریزی برای انتقال به فاز 1 از بازگشایی شروع در پایان هفته. Bowser خود گفت: او را صبر کنید تا شنبه تصمیم می گیرید که آیا برای حرکت به فاز 1 شهر را بازگشایی در روز جمعه است.”\nکه توقف محاکمه هیدروکسی کلروکین بیش از نگرانی های ایمنی\n. سلامت سازمان اعلام کرد و آن را “به طور موقت متوقف جهانی آن دادگاه از مواد مخدر با استناد به یک مطالعه جدید که در بر داشت به طور قابل توجهی بالاتر خطر مرگ و میر در میان کسانی که مصرف هیدروکسی کلروکین و یا نزدیک مربوط داروی کلروکين,” تیم Elfrink گزارش. “مغلوب ساختن پیشی جستن در ضمن گفت که او دیگر مصرف هیدروکسی کلروکین اما دوباره در دفاع از این دارو به عنوان یک covid-19 درمان با اشاره به” فوق العاده بررسی بیحوصلگی حرف زدن.'”\nژاپن به پایان می رسد اضطراری\n. “ژاپن رشد شاخص نسبت به از سرگیری فعالیت بیشتر سهشنبه پس از یک dropoff در ویروس موارد منجر به دولت برای پایان دادن به آن در سراسر کشور وضعیت اضطراری آورد و تمرکز جدید به بازسازی کتک اقتصاد” بلومبرگ را ایزابل رینولدز گزارش. “شینزو آبه برداشته ویروس اورژانس دوشنبه شب و در یک کنفرانس خبری گفت که احیای اقتصاد فرو رفته در رکود بود و در حال حاضر اولویت بالا. وی افزود: دولت تصمیم خواهد گرفت که در یک ثانیه اضافی بودجه یکشنبه برای کمک به مردم و کسب و کار در وضعیتی وخیم از این بیماری همه گیر.”\nبوریس جانسون مشاور استعفا بیش از دومینیک کامینگز رسوایی\n. Rising-star اسکاتلندی محافظه کار مجلس داگلاس راس گفت که او ناراضی با کامینگز توضیح برای مصرف یک خانواده سفر جاده ای است که به مبارزه طلبیده دولت-محدودیت های تحمیل شده.\nیک نقاب Huawei کارمند پیاده روی در امتداد راهرو مرکزی شرکت در شنژن. (Noel Celis / AFP)\nمغلوب ساختن پیشی جستن دولت چشم جدید سرکوب چینی مخابراتی. سیاسی جان Hendel و بتسی, Woodruff, قو: “مغلوب ساختن پیشی جستن دولت سیگنالینگ گسترده تر سرکوب چینی بخش ارتباطات — فراتر از شرکت های که در حال حاضر تحت سخت ایالات متحده آغاز شد. در مصاحبه ارشد DOJ مقام سیاسی که در دولت گذشته در اعتراض به قدرتمند ارتباطات چینی بازیکنان عامل در ایالات متحده آمریکا ممکن است با ارائه یک طرح برای کمیسیون ارتباطات فدرال به دنبال شرکت های دیگر نیز هست.\n“این دولت برکت می آید به طور بالقوه هفته جلوتر از آژانس در حال حرکت به لغو مجوز برای برخی از معدود باقی مانده های چینی مخابراتی شرکت های مجاز به کار در ایالات متحده از جمله شرکت مخابرات چین و چین Unicom و علامت تشدید در تنش های بین واشنگتن و پکن است که تنها رشد حاد تر از coronavirus همه گیر شروع به جارو جهان است.”\nپیشنهاد حسابرسی مورد نیاز برای ایالات متحده ذکر شده شرکت های چینی است که با برافروختن تنش است. سنا-تصویب لایحه بوت شرکت های چینی از بورس سهام ایالات متحده مگر اینکه آنها ارسال به نقد و بررسی توسط آمریکا تنظیم کننده.\n“با اقتصاد جهانی وضعیتی وخیم از coronavirus, بدتر از رابطه می تواند ایجاد شک و تردید در مورد از سرگیری تجارت ایران و ارسال هر دو ایالات متحده و چین سهام پایین تر” وال استریت ژورنال را دیو مایکلز و Akane Otani گزارش. “بر خلاف دیگر کشورهای چین هرگز داده های ایالات متحده تنظیم کننده های معمول دسترسی به ممیزی پرونده نیاز به بررسی کیفیت حسابداری مالی, به گفته مقامات ایالات متحده که به دنبال یک معامله برای سال. را پوشش می دهد که حدود 200 شرکت با مجموع ارزش بازار به بیش از 1.4 تریلیون دلار با توجه به S&P در بازار جهانی هوش است.”\nاز تام Toles:\nEvander Holyfield باز به رو به مایک تایسون دوباره برای خیریه


افزایش شمار مفقودین آتش‌سوزی کالیفرنیا به ۱۲۷۶ نفر\nکد خبر: 934820\nلینک کوتاه: http://www.Javann.ir/003vBk\nتاریخ انتشار: ۲۷ آبان ۱۳۹۷ - ۱۱:۳۰\nدر حالی که آتش‌سوزی مرگبار کالیفرنیا همچنان ادامه دارد و نیرو‌های امدادی در تلاش برای اطفای حریق و نجات جان مردم این منطقه هستند، شمار مفقودین این حادثه رو به افزایش است.\nجوان آنلاین: شمار مفقودین آتش‌سوزی ویرانگر کالیفرنیا روز شنبه به ۱۲۷۶ نفر افزایش یافت. این در حالیست که تعداد کشته‌ها هم به ۷۶ نفر رسیده است. شناسایی نهایی اجساد در انتظار مشخص شدن جواب آزمایش‌های دی ان‌ای است.\nدر ابتدای وقوع این آتش‌سوزی، مردم با اورژانس و مسئولین تماس می‌گرفتند و موارد مفقودی را اعلام می‌کردند. مسئولین توانسته‌اند ۳۸۰ نفر از آن‌ها را پیدا کنند، اما خبری از بقیه نیست.\nاین آتش‌سوزی تاکنون حدود ده هزار نفر را آواره کرده است و پنجاه و پنج هزار هکتار زمین را از بین برده است. در جنوب کالیفرنیا در حوالی لس آنجلس آتش موسوم «وولسی فایر» از روز پنجشنبه گذشته حدود چهل هزار هکتار زمین را نابود کرده و دستکم سه کشته برجای گذاشته است.\nدود ناشی از این آتش‌سوزی سانفرانسیسکو را فراگرفته است. مسئولان در مورد آلودگی هوا در این منطقه هشدار دادند. سانفرانسیسکو سیصد کیلومتر با شهر پارادایس که کانون اصلی آتش‌سوزی کمپ فایر بود فاصله دارد. شهر پارادایس به طور کلی نابود شده است. این شهر بیشتر محل سکونت مستمری‌بگیران با درآمد پایین بود که به دلیل سرعت زیاد گسترش آتش غافلگیر شدند. امدادگران داوطلب همچنان برای یافتن بازماندگان احتمالی یا اجساد قربانیان تلاش می‌کنند.\nبرچسب ها: مفقودین ، آتش‌سوزی ، کالیفرنیا


خلاصه داستاناین سریال حول پنت هاوس یک آپارتمان لوکس صد طبقه در گانگنام در جریان است. شیم سو ریون در ناز و نعمت بزرگ شده و اکنون زنی برازنده و جز افراد مرفه می باشد همسرش نیز فردی موفق در تجارت است. چئون سو جین نیز در خانواده ای ثروتمند به دنیا آمده و اکنون فردی متکبر میباشد و همسرش نیز جراح و فردی بلند پرواز است. اما اوه یون هی از خانواده ای ضعیف می آید و برای موفقیت فرزندانش سخت تلاش می کند و قصد دارد آنها را جز افراد مرفه قرار دهد…\nدانلود سریال کره ای I Do I Do 2012\nخلاصه داستانهوانگ جی آن برترین طراح کفش در یک شرکت بزرگ تولید کفش است. او در 30 سالگی ، موفق و مجرد است. یک شب ، او یک اشتباه وحشتناک مرتکب شد و با پارک تئه باند ، خوش چهره ...\nدانلود سریال کره ای History of the Salaryman 2012


پندهای قندپهلو 26\nبازدید کل: 965885061\nمجید اخشابی » مطالب و مقالات » پندهای قندپهلو 26\n22 اسفند 1395 fereshteh akhavan مطالب و مقالات, گنجینه ادبی, داستان کوتاه 0 نظر 389 بازدید |\nاین داستان: شاهین و چنگیزخان مغول\nیک روز صبح، چنگیزخان مغول و درباریانش برای شکار بیرون رفتند. همراهانش تیرو کمانشان را برداشتند و چنگیزخان، شاهین محبوبش را روی ساعدش نشاند. شاهین از هر پیکانی دقیق‌تر و بهتر بود؛ چراکه می‌توانست در آسمان بالا برود و آنچه را ببیند که انسان نمی‌دید.\nآن روز با وجود تمام شور و هیجان گروه، شکاری نکردند. چنگیزخان مایوس به اردو برگشت؛ اما برای آنکه ناکامی‌اش باعث تضعیف روحیه همراهانش نشود، از گروه جدا شد و تصمیم گرفت تنها قدم بزند.\nبیشتر از حد در جنگل مانده بودند و نزدیک بود از خستگی و تشنگی از پا در بیاید. گرمای تابستان تمام جویبارها را خشکانده بود و آبی پیدا نمی‌کرد، تا این که رگه آبی دید که از روی سنگی جلویش جاری بود. خان، شاهین را از روی بازویش بر زمین گذاشت و جام نقره کوچکش را که همیشه همراهش بود، برداشت. پر شدن جام مدت زیادی طول کشید؛ اما وقتی می‌خواست آن را به لبش نزدیک کند، شاهین بال زد و جام را از دست او بیرون انداخت.\nچنگیز خان خشمگین شد؛ اما شاهین حیوان محبوبش بود، شاید او هم تشنه‌اش بود. جام را برداشت، خاک را از آن زدود و دوباره پرش کرد. اما جام تا نیمه پر نشده بود که شاهین دوباره آن را پرت کرد و آبش را بیرون ریخت. چنگیزخان حیوانش را دوست داشت؛ اما می‌دانست نباید بگذارد کسی به هیچ شکلی به او بی‌احترامی کند؛ چراکه اگر کسی از دور این صحنه را می‌دید، بعد به سربازانش می‌گفت که فاتح کبیر نمی‌تواند یک پرنده ساده را مهار کند.\nولی دیگر جریان آب خشک شده بود. چنگیزخان که مصمم بود به هر شکلی آب را بنوشد، از صخره بالا رفت تا سرچشمه را پیدا کند؛ اما در کمال تعجب متوجه شد که آن بالا برکه آب کوچکی است و وسط آن، یکی از سمی‌ترین مارهای منطقه مرده است. اگر از آب خورده بود، دیگر در میان زندگان نبود. خان، شاهین مرده‌اش را در آغوش گرفت و به اردوگاه برگشت. دستور داد مجسمه زرینی از این پرنده بسازند و روی یکی از بال‌هایش حک کنند:\nپند شماره 26:\nاز روی خشم تصمیم نگیرید و به مخالفت‌های دیگران نسبت به عملتان کمی فکر کنید. شاید شما در مسیر گمراهی و تاریکی قدم برمی‌دارید و مخالفان شما در اصل همان خیراخواهان شما هستند.\nبرچسب ها: مطالب و مقالات, گنجینه ادبی, داستان کوتاه, داستان های آموزنده, پندهای قند پهلو 26, داستان شاهین و چنگیزخان مغول, سایت رسمی مجید اخشابی


کار چی داری!؟ بسپارش به دیگران... از تخصصت هم درآمد کسب کن! - اخبار رسمی\nکار چی داری\nکد: 139905014453514644 دوشنبه 6 مرداد 99 ساعت 18:08\nکد: 139905014453514644 دوشنبه 6 مرداد 99، 18:08\nدوشنبه 99/5/06 ، تهران , (اخبار رسمی): کار چی داری؟ فرقی ندارد! کافی است هر جا هستید، سریع و به‌سادگی یک درخواست در سامانه کارچی‌داری ثبت کنید؛ تا متخصصان زیادی در شاخه‌های مختلف به همه نیازها و سفارش‌هایتان پاسخ دهند. همچنین هر شغل یا تخصصی دارید، به‌راحتی خود و توان‌مندی‌تان را به تعداد زیادی از مردم معرفی و پیشنهاد کار دریافت کنید.\nکار‌چی‌داری: سامانه هوشمند سفارش خدمات و انجام کار\nآسوده باشید! کارتان را با بودجه‌بندی شفاف به کارچی متخصص بسپارید و فرآیند انجام سفارش را به‌صورت لحظه‌ای و آنلاین پیگیری کنید... خودتان هم می‌توانید کارچی شوید و با تخصص‌تان درآمد کسب کنید!\nکار را به کاردان نه... به کارچیِ کاردان بسپارید!\nکولر، پکیج یا یخچال خانه یا محل کارتان خراب است و نیاز به سرویس و تعمیر دارد؟ لازم است بدنه، تأسیسات، لوله‌کشی، رنگ‌آمیزی دیوار، کف‌پوش، فضای سبز یا قسمتی دیگر از ساختمان‌تان ایجاد، اصلاح یا بازسازی شود؟ منزل یا شرکت‌تان احتیاج به نظافت و ضدعفونی دارد؟ به‌خاطر مشغله‌تان امکان رفتن به محلی یا انجام کاری در شهر خود یا دیگر جاهای ایران و حتی جهان را ندارید؟ نیاز به خدمات پزشکی یا پرستاری در مکان موردنظرتان دارید؟ قصد دارید درس یا مهارتی را فرا بگیرید؟ شاید هم حیوان خانگی‌تان باید مراقبت، پیرایش مو یا عقیم‌سازی شود...\nکار چی دارید؟ مگر فرقی هم دارد!؟ کافی است هر جا هستید، سریع و به‌سادگی یک درخواست در سامانه کارچی‌داری ثبت کنید؛ تا متخصصان زیادی را پیدا کنید که به تمامی نیازهای روزمره‌تان پاسخ دهند: بنا، لوله‌کش، نقاش ساختمان، تعمیرکار خودرو یا لوازم خانگی، سرویس‌کار پکیج و شوفاژ و کولر، مربی شنا و بدن‌سازی، معلم خصوصی مدرسه و کنکور، پرستار و مراقب سالمندان، کارپرداز شخصی، لیدر (راهنمای) محلی تور، نگه‌دارنده حیوان خانگی و ...\nمدارک شخصی و حرفه‌ای این «کارچی»ها پیش از واگذاری سفارش به آن‌ها، دریافت و صحت‌سنجی در سامانه تأیید شده است.\nنگران هزینه‌های انجام کار هم نباشید... در کارچی‌داری قبل از شروع سفارش، خود شما بودجه‌ای را که برای آن در نظر گرفته‌اید، تعیین می‌کنید!\nبا تخصص‌تان درآمد بسازید!\nدر کار‌چی‌داری، علاوه بر شاخه‌ها و موضوعات پیش‌فرض برای انجام کار، شما می‌توانید در زمینه‌ها و موضوعات جدید مورد نظر خود نیز اعلام نیاز به خدمات تخصصی را ثبت کنید و منتظر دریافت پیشنهادها بمانید. مطمئن باشید تجربه موفق و خوشایندی خواهید داشت.\nدر کار‌چی‌داری، با چند کلیک استخدام کنید یا استخدام شوید... به همین راحتی!\nکارچی‌داری یک سامانه هوشمند سفارش خدمات و انجام کار است. تنها با ثبت یک سفارش در سامانه کارچی‌داری، می‌توان متخصصان زیادی را در شاخه‌های مختلف پیدا کرد که به تمامی نیازهای روزمره پاسخ دهند. مدارک شخصی و حرفه‌ای این «کارچی»ها پیش از واگذاری سفارش به آن‌ها، دریافت و صحت‌سنجی شده است. در کارچی‌داری هزینه انجام کار را هم خود کارفرما تعیین می‌کند. همچنین تمامی سفارش‌ها و فرآیند انجام آن به‌صورت لحظه‌ای و آنلاین قابل پیگیری است. هر فرد با هر شغل یا تخصصی که دارد نیز می‌تواند با ثبت‌نام در سامانه کارچی‌داری در جایگاه فریلنسر، به‌سادگی خود و توان‌مندی‌هایش را به تعداد زیادی از مردم معرفی و به‌عنوان کارچی پیشنهاد کار دریافت کند. سامانه کارچی‌داری، شامل وب‌سایت، اپلیکیشن موبایل و وب‌اپلیکیشن است. اَپ KarChiDari از بازارهای مختلف برای انواع گوشی‌های هوشمند قابل دریافت است. نشانی سایت www.karchidari.com است و اپلیکیشن وب در www.karchidari.app قابل دسترسی است.\nآخرین اخبار کار چی داری


ترجمه تخصصی پادکست صوتی به تمامی زبان ها - دارالترجمه رسمی پارسیس\nامروزه استفاده از تکنیک پادکست صوتی چندزبانه برای بازاریابی محتوا و جذب مخاطبین جدید کاربرد بسیاری دارد. با توجه به اینکه تولید یک پادکست صوتی خصوصاً در چند سال اخیر محبوبیت بی‌شماری در کسب‌وکارهای آنلاین پیداکرده است می‌توان به جرات گفت قدرت پادکست و فایل‌های چندرسانه‌ای بر اساس نوع تقاضا به شرکت‌ها و خصوصاً سازمان‌ها این امکان را می‌دهد تا بتوانند داستان خود را در هر مکانی و در هرزمانی به هر زبانی روایت کنند. تولید یک پادکست صوتی چندزبانه علاوه بر موارد شرح داده‌شده برای رشد صنعت تولید محتوا نیز بسیار کاربرد دارد. درصورتی‌که نیاز به ترجمه تخصصی پادکست صوتی به زبان‌های مختلف می‌باشید ما در گروه پارسیس با استفاده مترجمین متخصص این خدمات را باکیفیت تضمین‌شده انجام خواهیم داد.\n1 پادکست صوتی چیست؟\n2 مراحل ترجمه پادکست صوتی\n2.1 تبدیل پادکست صوتی به نوشتار\n2.2 ترجمه فایل نوشتاری پادکست صوتی\n2.3 بومی‌سازی پادکست صوتی\n3 مزایای ترجمه پادکست صوتی\n3.1 دسترسی گسترده به بازار بین‌المللی\n3.2 سئوی بهبودیافته\n3.3 افزایش درآمد مالی\n4 ترجمه پادکست صوتی توسط مترجم انسانی\n4.1 ترجمه پادکست صوتی انگلیسی به فارسی و بالعکس\n4.2 ترجمه پادکست صوتی آلمانی به فارسی\n4.3 ترجمه پادکست صوتی عربی به فارسی\n5 ترجمه پادکست صوتی در چه موضوعاتی انجام می‌شود؟\nپادکست صوتی چیست؟\nطبق آخرین آمار ارائه‌شده توسط سایت معتبر podcastinsights در سال 2021 چیزی حدود 2 میلیون پادکست صوتی در جهان به ثبت رسیده که آمارها روزبه‌روز در حال رشد می‌باشد. کشور آمریکا ازجمله کشورهای برتر در نمودار رتبه‌بندی بیشترین تولید پادکست صوتی می‌باشد. آمارها و تجزیه‌وتحلیل‌ها نشان می‌دهد صنعت تولید پادکست صوتی و فایل‌های چند رسانه‌های در حال رونق هستند.\nپیش‌بینی می‌شود که بازار جهانی تولید پادکست تا سال 2028 به بیش از 94 میلیارد دلار برسد، حال وضعیتی را تصور کنید که یک پادکست صوتی هزاران نفر را جذب کند با یک حساب سرانگشتی می‌توان به‌راحتی اهمیت تولید پادکست صوتی به زبان‌های مختلف در جهان را لمس کرد. به‌صورت کلی تولید یک پادکست صوتی با اهداف مختلفی چون آموزش و یا سرگرمی دارای مخاطب خاص خواهد بود. علاوه بر درآمدزایی تولید یک پادکست صوتی چندزبانه افق‌های جدید از موفقیت را در کسب‌وکارهای آنلاین به وجود خواهد آورد.\nمراحل ترجمه پادکست صوتی\nبرای ترجمه تخصصی یک پادکست صوتی بایستی به‌صورت کلی چند مراحلِ مختلف را انجام دهیم که به طور خلاصه آن‌ها را در ذیل شرح خواهیم داد.\nتبدیل پادکست صوتی به نوشتار\nاین مرحله از خدمات برای ترجمه پادکست صوتی به‌عنوان مهم‌ترین مرحله به‌حساب می‌آید امروزه رونویسی پادکست به ادامه مراحل ترجمه حرفه‌ای توسط مترجم انسانی بسیار کمک می‌کند. تبدیل فایل صوتی به نوشتار خصوصاً در دنیای دیجیتال امروزی اهمیت بسیاری خواهد داشت. امروزه دیگر دوره نوشتن سریع از صدای گوینده توسط نویسندگان حرفه‌ای سر آمده به همین دلیل تبدیل صوت و سخنرانی‌ها به متن از مهم‌ترین خدمات خواهد بود. بد نیست بدانید امروزه نرم‌افزارهای تبدیل فایل صوتی به نوشتار زیادی در سطح اینترنت وجود دارد که قابلیت انجام این کار را خواهند داشت اما این نکته را بدانید استفاده از نرم‌افزارهای ترجمه خصوصاً فایل‌های صوتی هیچ‌وقت دقیق نخواهد بود.\nترجمه فایل نوشتاری پادکست صوتی\nدومین مرحله از خدمات ترجمه پادکست صوتی در دارالترجمه رسمی پارسیس پس از رونویسی کامل، ترجمه از طریق فایل نوشتاری خواهد بود. ما با استفاده از مترجمان تخصصی درزمینهٔ های مختلف قادریم انواع متون نوشتاری را درزمینهٔ های مختلف ترجمه نماییم. لازم به ذکر است مترجمان ما قادرند عبارت و کلمات محاوره‌ای را نیز ترجمه نمایند.\nبومی‌سازی پادکست صوتی\nمهم‌ترین مرحله در ترجمه پادکست، بومی‌سازی فایل خواهد بود. این خدمات معمولاً پس از فرآیند ترجمه رخ می‌دهد. بومی‌سازی پادکست صوتی تنها توسط مترجمان تخصصی و بومی که به فرهنگ و آداب‌ورسوم کشورهای مختلف واقف بوده و مهارت خاصی در ترجمه به زبان مقصد و مهارت شنیداری یا Listening قوی دارند انجام خواهد شد.\nمزایای ترجمه پادکست صوتی\nازآنجایی‌که در مورد اهمیت تولید محتواهای صوتی مطالبی را در بالای همین مقاله ذکر کردیم، بد نیست بدانید ایجاد پادکست‌های چندزبانه بازدهی بالایی داشته و دارای برخی مزایای زیر خواهد بود.\nدسترسی گسترده به بازار بین‌المللی\nیکی از مهم‌ترین مزیت‌های ترجمه انواع پادکست‌های صوتی در موضوعات تخصصی مختلف دستیابی به مخاطبین مقصد و چندزبانه خواهد بود. درصورتی‌که به‌عنوان یک شرکت و یا برند قصد دارید تا یک محتوای رسانه‌ای و یا صوتی را تولید کنید با ترجمه قادرید فراتر از محدودیت‌های فرهنگی و زبانی حرکت کرده و توجه بازار بین‌المللی را به خود جلب کنید.\nاگر به‌عنوان مدیر یک سایت فعالیت دارید حتماً در خصوص علم سئو چیزهایی شنیده‌اید ما قصد نداریم در این مطلب در مورد سئو صحبت کنیم اما به‌صورت خلاصه بایستی بدانید یکی از مهم‌ترین فاکتورهای رتبه‌بندی سایت‌ها در موتورهای جستجو خصوصاً موتور جستجوی گوگل بهبود سئوی سایت‌ها است. زمانی که مدیر یک سایت علاوه بر تولید متن‌های نوشتاری، رونوشت‌هایی نیز به پادکست‌های صوتی خود اضافه می‌کند، ربات‌های جستجو قادرند بهتر وارد سایت شده و متن‌های شمارا در رتبه‌های بالاتری ایندکس نمایند. این بدان معنی است شما می‌توانید با تولید یک محتوای صوتی و توضیح آن در موقعیت بهتری برای جذب مخاطب هدف قرار گیرید.\nافزایش درآمد مالی\nجالب است بدانید زمانی که بازار هدف خود را به‌درستی انتخاب کنید و مخاطبان زیادی را جذب کنید به‌راحتی می‌توانید با ارائه پادکست‌های صوتی باکیفیت و حرفه‌ای اقدام به درآمدزایی نمایید. شما می‌توانید با ایجاد اشتراک‌های پولی و یا تبلیغات دیجیتالی منجر به افزایش درآمد شوید.\nترجمه پادکست صوتی توسط مترجم انسانی\nهمان‌طور که قبلاً نیز توضیح داده شد این خدمات در دفتر ترجمه رسمی پارسیس تنها توسط مترجمان انسانی و تخصصی انجام می‌شود. مترجمان ما با دریافت این نوع فایل‌ها در فرمت‌های مجاز ازجمله Mp3، WAV و غیره قادرند به‌تمامی زبان‌های شاخص جهان ترجمه انجام دهند. در حال حاضر ما به بیش از 60 زبان این خدمات را انجام خواهیم داد که به‌صورت خلاصه برخی زبان‌ها را شرح خواهیم داد.\nترجمه پادکست صوتی انگلیسی به فارسی و بالعکس\nترجمه پادکست صوتی از زبان انگلیسی به فارسی و فارسی به انگلیسی در دفتر ترجمه انگلیسی پارسیس توسط مترجم تخصصی انگلیسی و بومی زبان انجام خواهد شد. با توجه به اینکه زبان انگلیسی به‌عنوان یک‌زبان بین‌المللی دارای مخاطبین بسیاری در کشورهای مختلف جهان می‌باشد به همین دلیل ترجمه پادکست انگلیسی و بالعکس در حوزه‌های مختلف انجام خواهد شد.\nترجمه پادکست صوتی آلمانی به فارسی\nیکی دیگر از زبان‌های شاخص در دفتر ترجمه رسمی پارسیس، ترجمه انواع فایل‌های صوتی به زبان آلمانی و یا از زبان آلمانی به فارسی خواهد بود. ما با استفاده از ده‌ها مترجم تخصصی آلمانی و نخبه در دارالترجمه آلمانی قادریم انواع پادکست‌های آلمانی را با موضوعات مختلف باکیفیت تضمین‌شده ارائه کنیم.\nترجمه پادکست صوتی عربی به فارسی\nزبان عربی نیز مانند دو زبان دیگر از اهمیت بسیاری برخوردار است. از طرفی به دلیل وجود منابع ارزشمند علمی به زبان عربی، تولید و ترجمه پادکست صوتی عربی به فارسی و پادکست صوتی فارسی به عربی جایگاه ویژه‌ای پیداکرده است. ما با استفاده از مترجمان بومی زبان عربی و مقیم در کشورهای عربی قادریم انواع پادکست‌های عربی را ترجمه نماییم.\nدرصورتی‌که نیاز به ترجمه تخصصی انواع پادکست‌های صوتی به زبان‌های دیگر ازجمله ترکی، فرانسوی، پادکست صوتی ایتالیایی، چینی و غیره می‌باشید این خدمات در تیم پارسیس انجام خواهد شد.\nترجمه پادکست صوتی در چه موضوعاتی انجام می‌شود؟\nاگر نیازمند ترجمه انواع پادکست‌های صوتی می‌باشید لازم به ذکر است ما تمامی موضوعات را تحت پوشش قرار می‌دهیم. به‌صورت خلاصه و به‌صورت موردی برخی از این موضوعات تحت پوشش را در ذیل نام می‌بریم.\nانواع پادکست‌های صوتی با موضوعات داستانی\nپادکست‌های صوتی با موضوعات سفر و گردشگری\nانواع پادکست با موضوعات آموزشی در تمامی رشته‌های دانشگاهی\nپادکست‌های صوتی درزمینهٔ کسب‌وکار، استارتاپ ها و غیره


تاریخ انتشار: ۰۸ شهريور ۱۳۸۸ - ۱۲:۱۹\nمردي که از نظر عاطفي تمايلي به ادامه زندگي با همسرش نداشته باشد و نخواهد با همسرش زندگي کند مهريه نمي تواند مانعي ايجاد کند، ...\nذهن هر آدمي فرکانسهاي خاص خود را ايجاد مي کند. اکثرا خانمي که خود را براي مقدمات ازدواج آماده مي کند تمام دغدغه ذهني اش اين است که با هزينه کردن زياد در حد توانايي مالي خود مجلسي با شکوهي را ترتيب دهد تا همگان، آيندگان و پيشينيان انگشت به دهان بمانند. متاسفانه اين ديدگاه بن بست در افکار خانم هاي تحصيلکرده و شاغل هم فراوان ديده مي شود; که از گذشتگان هم ديکته شده است و هم به ارث برده اند و در حفظ آن ديکته و ارثيه بسيار کوشا هستند. نمونه آن هزينه کردن گزاف (درج مهريه اي سنگين در سند ازدواج است);\nهمانطور که در مقدمه اشاره شد ذهن هر آدمي به خوشبختي نگاهي متفاوت دارد، خوشبختي را در داشتن قيد کلمه «هزاران سکه» در سند ازدواجش مي داند، مهريه يا صداق، به مهر و محبت مرد اطلا ق مي گردد که در هنگام وقوع عقد ازدواج آن را نثار زن مي کند. اين در قديم الا يام رايج بوده براي زناني که بدون هيچ گونه پشتوانه با چادر سفيد به خانه مرد زندگيشان وارد، و با کفن خارج مي شوند و هم اکنون پس از گذشت سالها و چرخش زمان به نقطه اي رسيديم که زنان، اغلب تحصليکرده و شاغل هستند وبا زمان حاضر پيش مي روند. روي سخن نگارنده با زناني است که تحصيلکرده و شاغل هستند.\nزنان امروز نيازي به داشتن مهريه آن هم فقط يک يا چند کلمه در سند ازدواجشان ندارند. به گواه تجربه تمام پرونده هاي حاضر داشتن مهريه شان و شخصيت و اعتبار ايجاد نمي کند، مردي که از نظر عاطفي تمايلي به ادامه زندگي با همسرش نداشته باشد و نخواهد با همسرش زندگي کند مهريه نمي تواند مانعي ايجاد کند، و اگر هم زن بخواهد مهريه خود را مطالبه کند بدون شک نمي تواند قانونا طلا ق بگيرد. آيا هنوز آن زندگي است؟ خانمي که مهريه را مطالبه مي کند آيا مي تواند مسالمت آميز در کنار همسرش زندگي کند؟ بدون شک هرگز. زنان امروز مهريه خود را در فکر و تواناييهاي بالقوه خود دارند مخصوصا زنان شاغل.\nزنان بايد زندگي را بر پايه اشتراک بنا بگذارند و آن را بسازند و مي توانند در شرايط اختياري سند ازدواج شروطي را قيد کنند که بر پايه اشتراک و موجوديت يک زندگي ايده آل باشد و اگر هم خواستند مهريه داشته باشند بايد مهرالمثل تعيين گردد، يعني مهري که با صفات و خصوصيات زن و شان خانوادگي و اجتماعي و تحصيلا ت... او هم خواني داشته باشد، که اين مهم بايد توسط دولت يا مراجع ذي صلاح پيش بيني شود که الزامي ايجاد کند. وگرنه ما با تراژدي مهريه از اين دست که مهريه يک خانم بيسواد يا کم سواد با مهريه يک خانم تحصيلکرده و شاغل برابري خواهد داشت روبه رو خواهيم بود. روبه رويي که سراب و پشت سري که خراب است.نويسنده : ساراحمزه زاده - وکيل پايه يک دادگستري


گزیده سخنان امام خمینی (س) در باب «مناجات شعبانیه» - مؤسسه فرهنگی ولاء منتظر | مؤسسه فرهنگی ولاء منتظر\nصفحه نخست اخبار فرهنگی / مقالات / منتخب ها\nانتشار : 1392/04/01 - 8:47 ق.ظ\nحضرت آیت‌الله خامنه‌ای رهبر معظم انقلاب اسلامی در ۲۲ خرداد ماه امسال در جمع با ذکر خاطره‌ای از امام خمینی در خصوص اهمیت مناجات شعبانیه فرمودند: این مناجات شعبانیّه یک تحفه‌اى است که در اختیار ما قرار داده شده است. خب ما دعا خیلى داریم، همه‌ى این دعاها هم پر از مضامین عالى است، امّا […]\nانتشار : - 8:47 ق.ظ\nحضرت آیت‌الله خامنه‌ای رهبر معظم انقلاب اسلامی در ۲۲ خرداد ماه امسال در جمع با ذکر خاطره‌ای از امام خمینی در خصوص اهمیت مناجات شعبانیه فرمودند:\nاین مناجات شعبانیّه یک تحفه‌اى است که در اختیار ما قرار داده شده است. خب ما دعا خیلى داریم، همه‌ى این دعاها هم پر از مضامین عالى است، امّا بعضى یک برجستگى خاصّى دارند. من از امام بزرگوار رضوان‌الله‌علیه سؤال کردم، گفتم در میان این دعاهایى که از ائمّه علیهم‌السّلام رسیده است، شما به کدام دعا بیشتر علاقه‌مندید و دلبسته‌اید؟ فرمودند به دعاى کمیل و مناجات شعبانیّه؛ به این دو دعا. امام یک دلِ متوجّه به خدا بود، اهل توسّل بود، اهل تضرّع بود، اهل خشوع بود، اهل اتّصال با مبدأ بود؛ وسیله‌ى بهتر در چشم او، این دو دعا بود: دعاى کمیل، مناجات شعبانیّه. وقتى انسان مراجعه میکند به این دو دعا، دقّت میکند، مى‌بیند چقدر هم شبیه همند این دو دعا؛ شباهتهاى زیادى به هم دارند؛ مناجات انسان خاشع، مناجات انسان متوکّل به خدا؛ کَاَنّى بِنَفسى واقِفَهٌ بَینَ یَدَیک، وَ قَد اَظَلها حُسنُ تَوَکُّلى عَلَیک، فَقُلتَ ما اَنتَ اَهلُه، وَ تَغَمَّدتَنى بِعَفوِک؛ امید، امید به مغفرت الهى، به رحمت الهى، به توجّه الهى، بلندهمّتىِ در درخواست از پروردگار؛ اِلهى هَب لى کَمالَ الانقِطاعِ اِلَیک، و اَنِر اَبصارَ قُلوبِنا بِضیاءِ نَظَرِها اِلَیک.\nمناجات «شعبانیه» را خواندید؟ بخوانید آقا! مناجات شعبانیه از مناجات هایی است که اگر انسان دنبالش برود و فکر در او بکند، انسان را به یک جایی می‌رساند. آن کسی که این مناجات را گفته و همه ائمه هم به حسب روایت می خواندند، اینها، آنهایی بودند که وارسته از همه چیز بودند. مع ذلک آن طور مناجات می کردند، برای اینکه خود بین نبودند. هرچه بودند این طور نبوده که خودش را ببیند که، حالا من امام صادق ام دیگر، نه امام صادق مثل آن آدمی که در معصیت غرق است مناجات می کند، برای اینکه می بیند خودش هیچ نیست و هر چه هست نقص است و هر چه هست از اوست. هر چه کمال است از اوست، خودش چیزی ندارد هیچ یک چیزی ندارند، انبیا هم هیچی نداشتند. همه هیچ اند و اوست فقط ، همه هم دنبال او هستند، همه فطرت ها دنبال او هستند، منتها چون ما محجوبیم، نمی فهمیم که ما دنبال او هستیم؛ آنهایی که می فهمند، آنها وارسته می شوند و می روند سراغ همان معنا. این کمال انقطاعی که خواستند، این کمال انقطاع همین است که از همه این چیزهایی که هستش، اصلش به کنار باشند. انه کال ظلوما جهولا را که در آیه شریفه وارد شده است که عرضنا الامانه علی السموات والارض و الجبال فابین بعد می گوید: انه کان ظلوما جهولا بعضی می گویند که «ظلوما جهولا» بالاترین وصفی است که خدا برای انسان کرده؛ «ظلوما» که همه بت ها را شکسته و همه چیز را شکسته؛ «جهولا» برای اینکه به هیچ چیز توجه ندارد و هیچ چیز را متوجه به آن نیست، غافل از همه است. ما نمی توانیم این طور باشیم، ما امانتدار هم نمی توانیم باشیم، لکن می توانیم در آن راه باشیم. (صحیفه امام، ج۱۹، ص۲۵۳)\nو چه بسا مسائل عرفانی که در قرآن و این مناجاتهای ائمه اطهار سلام الله علیهم و همین مناجات شعبانیه مسائل عرفانی هست که اشخاص، فلاسفه، عرفا تا حدودی ممکن است ادراک کنند، بفهمند عناوین را، لکن آن ذوق عرفانی چون حاصل نشده است نمی توانند وجدان کنند. آیه شریفه در قرآن: ثم دنی فتدلی فکان قاب قوسین او ادنی خوب، مفسرین، فلاسفه در این باب صحبتها کردند، لکن آن ذوق عرفانی کم شده است: الهی هب لی کمال الانقطاع الیک و انر ابصار قلوبنا بضیاء نظرها الیک حتی تخرق ابصار القلوب حجب النور فتصل الی معدن العظمه و تصیر ارواحنا معلقه بعز قدسک الهی و اجعلنی ممن نادیته فاجابک و ناجیته فصعق لجلاک اینها عناوینشان را خیال می کند انسان، خوب، ما هم می دانیم. نه عارف و نه فیسوف و نه دانشمند نمی توانند ذوب کنند چی هست مسئله. مسئله فصعق لجلالک که مبداش قرآن است: و خرموسی صعقا مسئله ای است که انسان گمان می کند که خوب افتاد غش کرد «صعق» یعنی غش کرد، اما این غش چی بوده است؟ غش حضرت موسی چه بوده است؟ این مسئله ای نیست که غیر موسی بفهمد یا :دنی فتدلی را، این مسئله ای نیست که غیر آن کسی که «دنو» پیدا کرده است بتواند فهم کند، ادراک کند، ذوب کند. یا همین جملاتی که دراین مناجات بزرگ است و بعض جملات دیگری که در آن هست، مسائلی است که به حسب ظاهر سهل است و واقعا ممتنع است. ریاضات بسیار می خواهد تا انسان بتواند بفهمد که ناجیته [با فتح تا] نه ناجیته [با ضم تا] «ناجیته» این چی است؟ خدا با آدم مناجات می کند، چی است مناجات؟ چه خواسته اند ائمه؟ (صحیفه امام، ج۱۷، ص۴۵۷ و ۴۵۸)\nآن چیزی که در قرآن به طور اسرار است، در ادعیه ائمه ما به طور اسرار است. در دعای شعبانیه می خوانیم که عرض می کند به خدا: واجعلنی ممن نادیته فاجابک و لاحظته فصعق لجلالک فناجیته سرا و عمل لک جهرا، مسئله «صعق» را می آورد در میان، همان معنایی که در قرآن کریم راجع به حضرت موسی می گوید: فلما تجلی ربه للجبل و موسی در «صعق» واقع شد. این ماه صعق است و این هم ماهی است که همان صعق را می خواهد. این ماه تجلی الهی است بر پیغمبر اکرم و این ماه تجلی الهی به تبع پیغمبر اکرم بر امامان است. حضرت مهدی- سلام الله علیه- ابعاد مختلفه دارد که آنچه که برای بشر واقع شده است، بعض ابعاد اوست؛ چنانچه آنچه از قرآن و پیغمبر اکرم برای بشر معلوم شده است، بعض ابعاد آن معنویات است، معنویاتی در قرآن است که برای هیچ کس جز پیغمبر اکرم و کسانی که شاگرد او هستند و از او استفاده کرده اند، کشف نشده است. و در ادعیه ما مسائلی است که همان طور است؛ همان طوری که رسول اکرم به حسب واقع، حاکم بر جمیع موجوات است. آن خاتم رسل است و این خاتم ولایت. آن خاتم ولایت کلی بالاصاله است واین خانم ولایت کلی به تبعیت است. پس این دو ماه، ماههایی هستند که باید ما راجع به آنها احترام قائل بشویم و ادعیه ای [را] که دراین ماه مبارک؛ ماه معظم شعبان وارد شده است و پس از آن در ماه مبارک رمضان وارد شده است بخوانیم و درش تدبر کنیم. (صحیفه امام، ج۲۰، ص۲۴۹ و ۲۵۰)\nماه شعبان براى این است که همان مهیا بودنى که مىخواهید مهمانى بروید، خودتان را مهیا مىکنید و سر و ظاهرتان را، سر و صورتتان را یک قدرى فرق مىگذارید با آن وقتى که در خانه هستید. در ضیافت خدا، ماه شعبان براى مهیا کردن این افراد است، مهیا کردن مسلمین است براى ضیافت خدا، ادبش آن مناجات شعبانیه است. من ندیدهام در ادعیه، دعایى را که گفته شده باشد همه امامها این دعا را مىخواندند، در دعاى شعبانیه این هست؛ اما من یادم نیست که در یک دعاى دیگرى دیده باشم که همه ائمه این را مىخواندند. این مناجات شعبانیه براى این است که شما را، همه را مهیا کند براى «ضیافه اللَّه». (صحیفه امام، ج۱۳، ص: ۳۱)\nتمام این مسائلى که عرفا در طول کتابهاى طولانى خودشان یا خودشان مىگویند در چند کلمه مناجات شعبانیه هست، بلکه عرفاى اسلام از همین ادعیه و از همین دعاهایى که در اسلام وارد شده است از اینها استفاده کردهاند. (صحیفه امام، ج۱۳، ص: ۳۲)\nاین سه ماه رجب و شعبان و ماه مبارک رمضان، برکات بسیار نصیب انسان، انسانهایى که مىتوانند استفاده کنند از این برکات، شده است. البته مبدأ همه مبعث است و دنبال او تمام جهاتى که هست. در ماه رجب، مبعث بزرگ و ولادت مولا على بن ابی طالب- سلام اللَّه علیه- و بعض ائمه دیگر، و در ماه شعبان ولادت حضرت سید الشهدا- سلام اللَّه علیه- و ولادت حضرت صاحب- ارواحنا له الفداء- و در ماه مبارک، نزول قرآن بر قلب مبارک پیغمبر اکرم بوده است. و شرافت این سه ماه در زبانها و در بیانها و در عقلها و در فکرها نمىگنجد. و از برکات این ماهها ادعیهاى است که وارد شده است در این ماهها. ما امروز در ماه شریف شعبان واقع هستیم، و مناجات شعبانیه از بزرگترین مناجات و از عظیمترین معارف الهى و از بزرگترین امورى است که آنهایى که اهلش هستند مىتوانند تا حدود ادراک خودشان استفاده کنند. (صحیفه امام، ج۱۷، ص: ۴۵۶)\n(منبع تریبون مستضعفین)\nارتباط با خدا امام خامنه ای امام خمینی مناجات شعبانیه


بلاک‌سیر (Blockseer)، یکی از شرکت‌های تابعه گروه دی‌ام‌جی بلاک چین سلوشنز (DMG Blockchain Solutions) از راه‌اندازی نسخه بتای یک استخر جدید استخراج بیت کوین خبر داده است. آن‌طور که پیداست، این استخر دارای یک ویژگی منحصربه‌فرد است که آن را از دیگر استخرها متمایز می‌کند.\nبه گزارش کریپتوبریفینگ، استخر استخراج بلاک‌سیر، تراکنش‌های مرتبط با کیف پول‌های درج‌شده در لیست‌های سیاه را سانسور و انجام فرایند شناخت مشتری (KYC) را برای ماینرها الزامی می‌کند.\nبلاک‌های جدید تولیدشده توسط استخر بلاک‌سیر، تنها شامل تراکنش‌های فیلترشده خواهند بود. این فیلترها بر مبنای داده‌های ارائه‌شده از سوی والت‌اسکور (Walletscore) و دیگر منابع از جمله آدرس‌های بیت کوینی موجود در لیست‌های سیاه تعریف می‌شوند. گفتنی است والت‌اسکور، یک ابزار اطلاعات قانونی بلاک چین است.\nمقامات و نهادهای نظارتی از جمله دفتر کنترل دارایی‌های خارجی وزارت خزانه‌داری ایالات متحده (OFAC) کیف پول‌های بیت کوینی مرتبط با فعالیت‌های مجرمانه را شناسایی و در لیست سیاه قرار می‌دهند.\nبرای مثال، این نهاد به‌تازگی، ۲۰ آدرس بیت کوینی جدید را که گویا متعلق به هکرهای کره شمالی است، به لیست سیاه خود افزوده است.\nگردانندگان بلاک‌سیر می‌گویند که این شرکت می‌خواهد به‌طور کامل با چارچوب‌های نظارتی OFAC هماهنگ باشد و مطمئن شود که استخر استخراجش هرگونه تراکنش ارسالی از سوی کیف پول‌های لیست سیاه را مسدود خواهد کرد. شلدون بنت (Sheldon Bennett)، معاون ارشد عملیات شرکت دی‌ام‌جی طی یک بیانیه مطبوعاتی گفته است:\nاستخر بلاک‌سیر نه‌تنها در داده‌هایی که در اختیار کاربران خود می‌گذارد، بلکه در بلاک‌های بیت کوینی ماینرهای خود استانداردهای جدیدی را با محوریت سازگاری با چارچوب‌های نظارتی تعریف می‌کند. این استخر درصدد است تا به‌طور کامل، عاری از هرگونه تراکنشی باشد که از سمت کیف پول‌های مخرب ارسال می‌شود.\nبسیاری از مفسران حوزه ارزهای دیجیتال، روی چندان خوشی به خبر راه‌اندازی استخر بلاک‌سیر نشان نداده‌اند و عده‌ای از آنها گفته‌اند که نگران باب‌شدن رویه‌ای غلط در حوزه ارزهای دیجیتال و مخدوش شدن حریم خصوصی کاربران هستند. ریکاردو اسپاگنی (Riccardo Spagni)، یکی از فعالان پیشروی جامعه کاربری مونرو می‌گوید:\nدیر یا زود، اکثر استخرهای استخراج بیت کوین مجبور می‌شوند پا جای پای بلاک‌سیر بگذارند.\nاسپاگنی طی توییتی می‌نویسد:\nبیشتر استخرهای استخراج در آینده‌ای نزدیک، چاره‌ای جز فیلتر کردن تراکنش‌ها نخواهند داست. شاید بهتر باشد دوباره سراغ استخرهایی نظیر P2pool و پشتیبانی از نسخه دوم استارتم (Stratum) برای استخرها برویم. همچنین می‌توانیم با افزودن محرمانگی بیشتر به بیت کوین، از سانسور احتمالی تراکنش‌های آن توسط استخرها جلوگیری کنیم.\nدیگر کارشناسان حوزه ارزهای دیجیتال نیز با اسپاگنی موافق هستند. جورج بدنار (Juraj Bednar)، هم‌بنیان‌گذار هک‌تروفی (Hacktrophy) می‌گوید که تصمیم یک استخر بر سانسور کردن تراکنش‌ها بدعت خطرناکی است که می‌تواند ارزهای دیجیتال را تحت سیطره دولت‌ها دربیاورد.\nاگر روزی دولت‌ها وارد گود شوند و برای مثال به شما بگویند که نباید فلان بلاک حاوی بهمان تراکنش را استخراج کنید و در صورت تخطی، حساب بانکی، مجوز کسب‌وکار و حساب صرافی خود را از دست می‌دهید و به جرم پولشویی روانه زندان می‌شوید، شک نکنید که ماینرهای بزرگ، پیش از همه در صف تمکین به دستورالعمل‌های حاکمیتی می‌ایستند. در اینجا بلاک‌سیر، فقط پیش‌قدم شده و برای نخستین بار می‌خواهد واقعه را قبل از وقوع، علاج کند.\nلئو واندرسلب (Leo Wandersleb)، هم‌بنیان‌گذار WalletScrutiny.com می‌گوید که تشدید چنین وضعیتی می‌تواند به وقوع یک سافت فورک و حتی جنگ تازه‌ای میان استخرهای مختلف استخراج دامن بزند.\nاستخرها اگرچه میزان سودآوری استخراج را برای ماینرها افزایش می‌دهند، اما همواره به‌دلیل ماهیت متمرکز خود در کانون انتقادات فعالان حوزه ارزهای دیجیتال قرار داشته‌اند. از آنجا که استخرها بسیار متمرکز هستند، به‌راحتی دولت‌ها می‌توانند آنها را وادار به پذیرش مقررات نظارتی خود کنند.\nاسپانگی در ادامه اظهارات خود می‌گوید که برای مقابله با وارد شدن دولت‌ها به حیاط خلوت تراکنش‌های بیت کوین، چاره‌ای نیست جز آنکه توسعه‌دهندگان دست به پیاده‌سازی قابلیت‌های حریم خصوصی تازه‌ای بزنند و ماینرها نیز تا جای ممکن سعی کنند به سوی استفاده از استخرهای استخراج غیرمتمرکز روی بیاورند.\nThe post یک استخر استخراج آمریکایی اعلام کرد تراکنش‌های بیت کوین را سانسور خواهد کرد! appeared first on ارزدیجیتال.\nسختی استخراج بیت کوین یکی از بزرگترین سقوط‌های تاریخ را تجربه کرد\nسختی شبکه بیت کوین با سقوط ۱۵.۹۵ درصدی نسبت به روز گذشته، یکی از بزرگترین سقوط‌های تاریخ خود را تجربه\nدقایقی قبل ۵۰ واحد از بیت کوین‌های منتسب به ساتوشی ناکاموتو، خالق ناشناس بیت کوین، منتقل شد. حدود ساعت ۱۸ به\nپیتر برنت: نمودار قرمز روزانه بیت کوین یعنی معامله‌گران «باید» از ۲۹ هزار دلار دفاع کنند\nپیتر برنت (Peter Brandt)، معامله‌گر مشهور و کهنه‌کار بازارهای مالی، می‌گوید نوسانات کوتاه‌مدت بیت کوین وضعیت چندان خوش‌بینانه‌ای ندارد. او\nشبکه اجتماعی ردیت (Reddit) با بیش از ۱.۷ میلیارد بازدید ماهیانه، از آغاز همکاری خود با بنیاد اتریوم خبر داد.\nپس از سقوط قیمت بیت کوین به ۱۶,۰۰۰ دلار، هفته گذشته بار دیگر شاهد احیای قیمت و رسیدن آن به\nنظرسنجی تازه‌ای که از سوی بخش تحقیقات مؤسسه گری‌اسکیل (Grayscale) انجام شده نشان می‌دهد که علاقه سرمایه‌گذاران به بیت کوین\nقیمت بیت کوین در ایران با رسیدن به بالای ۴۲۰ میلیون تومان، برای چندمین بار در دو ماه گذشته رکوردشکنی\nستاد کنترل ارز آمریکا (OCC)، روز دوشنبه اعلام کرد بانک‌های تحت‌نظارت ادارهٔ تنظیم مقررات بانکی فدرال (Federal Banking Regulator)، از


مقررات و حریم خصوصی\nبرای بازدید قسمت‌های مختلف و بازدید اطلاعات، ثبت نام الزامی نیست ولی برای دانلود فایل‌های موجود در سایت با یک ثبت نام چند ثانیه‌ای كلیه خدمات پرتال به صورت رایگان در خدمت دانشجویان گرامی قرار می‌گیرد.\nهمچنین برای خرید تبلیغات در این پرتال از آنجا که کلیه فعالیت‌های قدم‌یار قانونی و مبتنی بر قوانین تجارت الکترونیک صورت می‌گیرد و طی فرایند خرید، فاکتور رسمی و بنا به درخواست مشتریان حقوقی گواهی ارزش افزوده صادر می‌شود، از این رو وارد کردن اطلاعاتی مانند نام و کد ملی برای اشخاص حقیقی یا کد اقتصادی و شناسه ملی برای خریدهای سازمانی لازم است.\nهمچنین آدرس ایمیل و تلفن‌هایی که مشتری در پروفایل خود ثبت می‌کند، تنها آدرس ایمیل و تلفن‌های رسمی و مورد تایید مشتری است و تمام مکاتبات و پاسخ‌های شرکت از طریق آنها صورت می‌گیرد. بنابراین درج آدرس، ایمیل و شماره تماس‌های همراه و ثابت توسط مشتری، به منزله مورد تایید بودن صحت آنها است و در صورتی که این موارد به صورت صحیح یا کامل درج نشده باشد، قدم یار جهت اطمینان از صحت و قطعیت ثبت سفارش می‌تواند از مشتری، اطلاعات تکمیلی و بیشتری درخواست کند.\nقدم‌یار ممکن است برای ارتباط با دانشجویان گرامی و تبلیغ كنندگان در این پرتال، از برخی اطلاعات مانند شماره تلفن و ایمیل و شبكه‌های اجتماعی استفاده کند و برای اطلاع رسانی رویدادها و اخبار، خدمات و سرویس‌های ویژه یا پروموشن‌ها، برای اعضای وب سایت ایمیل یا پیامک ارسال نماید. در صورتی که کاربران تمایل به دریافت اینگونه ایمیل و پیامک‌ها نداشته باشند، می‌توانند عضویت در این گونه رسانه‌ها را در پروفایل خود لغو کنند.\nتوجه داشته باشید که قدم یار تنها از ایمیل‌هایی از این پرتال كه با ghadamyar.com@ به اتمام می‌رسد با كاربران خود در تماس است همچنین شماره sms رسمی این پرتال 02166971655 است که قدم‌یار از طریق آن برای کاربران و مشتریان خود پیامک (اس ام اس) ارسال می‌کند. همچنین این شماره‌ها، سامانه ارسال پیامک است که وضعیت پردازش سفارش تبلیغات یا رویدادها، خدمات و سرویس‌های ویژه قدم‌یار را به اطلاع کاربران می‌رساند و روشن است که امکان دریافت پیام‌های شما از طریق آن وجود ندارد.\nهمچنین ممکن است قدم‌یار از طریق شماره ۹۸۲۱66971655+ برای برخی دانشجویان گرامی یا مشتریان خود، سوال نظرسنجی ارسال کند. بنابراین ارسال هرگونه پیامک تحت عنوان قدم‌یار، با هر شماره دیگری تخلف و سوء استفاده از نام قدم‌یار است و در صورت دریافت چنین پیامکی، لطفاً جهت پیگیری قانونی آن را به info@GhadamYar.com اطلاع دهید.\nقدم‌یار ممکن است نقد و نظرهای ارسالی دانشجویان گرامی را در راستای رعایت قوانین وب سایت ویرایش کند. همچنین اگر نظر یا پیام ارسال شده توسط کاربر، مشمول مصادیق محتوای مجرمانه باشد، قدم‌یار می‌تواند از اطلاعات ثبت شده برای پیگیری قانونی استفاده کند.\nقدم‌یار همانند سایر وب سایت‌ها از جمع آوری IP و کوکی‌ها استفاده می‌کند، اما پروتکل، سرور و لایه‌های امنیتی قدم‌یار و روش‌های مناسب مدیریت داده‌ها اطلاعات کاربران را محافظت و از دسترسی‌های غیر قانونی جلوگیری می‌کند.\nدر صورتی که تمایلی به دریافت ایمیل‌ها و خبرنامه‌های قدم‌یار ندارید، می‌توانید بر روی کلمه لغو عضویت در انتهای صفحه ایمیل کلیک کنید.\nمحتوای منتشره در قدم‌یار با صرف هزینه و وقت تهیه می‌شود. در تهیه برخی مطالب مانند مقالات تمام سعی شده است كه اختصاصی باشند و بقیه برگردان اخبار و مقالات سایت‌های برجسته داخلی و بین‌المللی می‌باشند. ما برای انجام اینگونه امور از منابع مختلف، هزینه و وقت زیادی صرف می‌کنیم. بنابراین تمام حقوق نشر، بازنشر و چاپ این مطالب اعم از کامل (تکی، مجموعه‌ای) یا درج نقل قولی از آنها در سایر رسانه‌ها (چاپی، دیجیتال)، متعلق به قدم‌یار است.\nبازنشر بخشی از مطالب قدم‌یار در رسانه‌های دیجیتال، به هر شکل متصور، فقط با ارائه هایپرلینک (لینک درون متنی) و نیز درج نام قدم‌یار در بخش منابع، مجاز است.\nانتشار مطالب قدم‌یار در رسانه‌های چاپی، فقط با کسب اجازه قبلی و توافق درباره جزئیات نحوه انتشار میسر است. برای این منظور لطفا با ایمیل info@GhadamYar.com تماس بگیرید. بازنشر بدون هماهنگی، مشمول پیگیری می‌شود.\nتمام رسانه‌ها اعم از چاپی یا دیجیتال، با استفاده کردن از محتواهای تهیه شده توسط قدم‌یار (اختصاصی یا برگردان) موافقت می‌کنند که هیچ تغییری در آنها اعمال نکنند. بازنشر بدون هماهنگی، مشمول پیگیری می‌شود.\nهرگونه استفاده از طراحی وبسایت، لوگو، علائم و یا اسامی بخش‌های مختلف قدم‌یار (شبیه سازی عینی تجربه کاربری) توسط افراد حقیقی و حقوقی در سایر سایت‌ها، ممنوع و مشمول پیگیری توسط تیم وكلای قدم‌یار می‌شود.\nبدیهی است موارد زیر جزو بدیهیات استفاده از پرتال قدم یار می‌باشد:\nکلیه حقوق مادی و معنوی متعلق به مجموعه قدم‌یار و مسئول آن مهندس فرشاد مارچینی می‌باشد.\nبازنشر مطالب فقط با ذکر لینک مستقیم مجاز است.\nپرتال قدم‌یار هیچ مسئولیتی را در قبال آگهی‌های درج شده نمی‌پذیرد. از دانشجویان گرامی تقاضا دارد نهایت دقت را در انتخاب و استفاده از آگهی‌های مورد نظر مبذول دارند.\nدر این پرتال به هیچ عنوان، هیچ‌گونه فعالیتی تحت عناوین خرید، فروش، انجام، مشاوره و فعالیت‌هایی از این قبیل كه مربوط به پایان‌نامه و مقاله باشد نه انجام می‌گردد و نه تبلیغاتی پذیرفته می‌گردد. تنها آموزش‌های لازم برای دانشجویان گرامی آن هم به صورت كلی و به صورت درج مقالات معتبر، فیلم و دیگر رسانه‌های آموزشی ارائه می‌گردد، تا دانشجویان بتوانند خودشان نسبت به انجام این گونه موارد تبحر لازم را كسب بنمایند.\nاستفاده از محتویات پرتال قدم‌یار تنها با ذكر منبع و درج لینك به محتوی مطلب مجاز است.\nتمامی حقوق سایت و پرتال قدم‌یار محفوظ می‌باشد و هر گونه كپی برداری ار مطالب و طراحی سایت توسط تیم وكلای قدم‌یار حتما پیگرد قانونی می‌شود.\nقدم‌یار یک برند ثبت شده به شماره 007469 الف/91 در سازمان ثبت اسناد و املاك كشور است.\nمجموعه قدم‌یار ضمن احترامی که برای حریم خصوصی کاربران و به خصوص دانشجویان گرامی قائل است، برای استفاده از برخی امکانات وب سایت اطلاعاتی را از دانشجویان درخواست می‌کند تا بتواند خدماتی امن و مطمئن و رایگان را به دانشجویان ارائه دهد.\nقدم‌یار هویت شخصی کاربران را محرمانه می‌داند و اطلاعات شخصی آنان را به هیچ شخص یا سازمان دیگری منتقل نمی‌کند، مگر اینکه با حکم قانونی مجبور باشد در اختیار مراجع ذیصلاح قرار دهد.\nقدم‌یار برای حفاظت و نگهداری اطلاعات و حریم شخصی کاربران همه توان خود را به کار می‌گیرد و امیدوار است که تجربه‌ی استفاده ایمنی از اطلاعات رایگان سایت برای دانشجویان گرامی و قرار دادن تبلیغاتی مثمر ثمر، راحت و خوشایند را برای همه کاربران فراهم آورد.\nسایت قدم‌یار تابع قوانین جاری کشور جمهوری اسلامی ایران در زمینه حقوق مولفین و ناشرین است، از آنجائیکه برخی از محتوای سایت توسط کاربران برای سایت ارسال می‌شود و بروی سایت منتشر می‌شود و از مالکیت دقیق آن بی‌اطلاع هستیم لذا چناچه محتوایی از آنچه بر روی سایت قدم یار قرار گرفته است، متعلق به شخص حقیقی/حقوقی است و نسبت به این امر رضایت ندارد و درخواست حذف و عدم انتشار آن را دارد، خواهشمند است فوراً از طریق ایمیل سایت با ما مکاتبه و طرح موضوع نمایید تا فورا از پرتال حذف گردد.