فرهنگ مصادیق:وفای به عهد - پژوهشکده امر به معروف\nفرهنگ مصادیق:وفای به عهد\n(تغییرمسیر از وفای به عهد)\n۱ احادیث - وفاى به عهد\n۲ اهمیت وفای به عهد در اسلام\n۳ وفای به عهد و پیمان در قاموس قرآن، حدیث و آزادمردان\n۴ وفای به عهد - درس هایی از قرآن\n۵ وفای به عهد - ویکی اهل البیت\n۱۴ پرداخت کفاره نقض عهد\n۱۶ وفای به نذر\n۱۷ عهد شکنی با خدا\n۱۸ غسل عهد و نذر و قسم\n۱ وفای به عهد - پایگاه اطلاع رسانی حوزه\n۳ اهمیت وفای به عهد از دیدگاه عقل و نقل\n۴ اقسام عهد و پیمان\n۵ آثار وفای به عهد در زندگی فردی\n۶ آثار وفای به عهد در جامعه\n۷ زیان‌های پیمان شکنی\n۸ عوامل پیمان شکنی\nوفای به عهد - پایگاه اطلاع رسانی حوزه\nعهد در لغت، به معنای نگه داری و مراعات پی در پی شیء، شناختن امری، حفظ کردن، پیمان بستن، میثاق، سوگند و نیز به معنای زمان و روزگار  آمده است. پیمان نیز به معنای شرط، عهد، قرارداد و قول و قراری است که کسی با کس دیگر بگذارد که بر طبق آن عمل کند.\n(وفای به عهد، به معنای به جا آوردن عهد و پیمان، نگه داری عهد و پیمان و همچنین به معنای پایداری در دوستی نیز می‌باشد.\nاهمیت وفای به عهد از دیدگاه عقل و نقل\nاحترام به پیمان و لزوم عمل به آن، ریشه فطری دارد و هر انسانی آن را در نخستین مدرسه تربیت، یعنی فطرت و سرشت انسانی می‌آموزد و از آن الهام می‌گیرد. کودکان در آغاز زندگی با سرشت پاک خود، عمل به پیمان را لازم می‌دانند و پیمان شکنی را نکوهش می‌کنند و از پیمان‌های پوچ و توخالی برخی پدران و مادران ناراحت می‌شوند. این احساس مادامی که دستی از عالم خارج آنان را از راه راست فطرت منحرف نکند و یا از راه چشم و گوش، خلاف مقتضای فطرت وارد فضای فکر آنان نشود، در نهاد کودکان باقی می‌ماند. به دلیل فطری بودن این اصل در جامعه اسلامی، نقض عهد و پیمان از رذایل بزرگ اخلاقی شمرده می‌شود. می‌توان گفت مهم‌ترین سرمایه یک جامعه، اعتماد متقابل افراد به یکدیگر است. اصولاً آنچه جامعه را از صورت آحادِ پراکنده بیرون می‌آورد و همچون رشته‌های زنجیر به هم پیوند می‌دهد، همین اصل اعتماد متقابل است که پشتوانه فعالیت‌های هماهنگ اجتماعی و همکاری در سطح وسیع می‌باشد.\nاگر عهد و پیمان‌ها در هر جامعه‌ای رعایت شود، امنیت و ثبات آن را تضمین می‌کند و بسیاری از احتیاط کاری‌ها را که مردم برای پیش گیری از پیمان شکنی به عمل می‌آورند، زایل می‌کند.\nتفاوت مهم اجتماع اسلامی با دیگر جوامع این است که برای اجتماعات دیگر، جز حفظ منافع مادی زود گذر چیز دیگری مطرح نیست و لذا تا لحظه‌ای که عهد و پیمان به حال آنان مفید باشد، با تمام قدرت در حفظ آن می‌کوشند; اما وقتی به سود آنها نباشد، به بهانه‌های مختلف آن را نادیده می‌گیرند. ولی جامعه اسلامی هدفی جز نشر معنویت و احیای اصول انسانی و گسترش محبت و دوستی ندارد و به همین دلیل به طور مکرر و گسترده در آیات قرآن و در احادیث اسلامی بر این مسئله تأکید شده است.\nپیامبر اکرم (ص) لزوم وفای به عهد را در همه شرایط به مسلمانان تأکید و توصیه می‌کند. روایت زیر اهمیت این مسئله را بیشتر مشخص می‌کند: حذیفه از کسانی بود که در جنگ بدر شرکت نکرد و از آن فیض بزرگ محروم گردید، خودش درباره این محرومیت می‌گوید: من و رفیقم ابوالحسیل از مدینه خارج شدیم تا به پیغمبر اسلام و سپاه مسلمین بپیوندیم. اتفاقاً به جمعی از کفار قریش برخوردیم. از ما پرسیدند: به سوی محمد می‌روید؟ از ترس آنها و برای نجات از شرشان گفتیم: نه، ما به مدینه می‌رویم. آنها از ما قول گرفتند که اگر آزادمان کنند، به یاری محمد(ص) نرویم و علیه آنها جنگ نکنیم. ما هم این قول را دادیم و آزاد شدیم. از آن جا به حضور خاتم انبیا(ص) رسیدیم و ماجرا را نقل کردیم و اجازه شرکت در جنگ را خواستیم. پیامبر فرمود: نه، شما با آنها عهد و پیمان دارید و نباید نادیده بگیرید. شما بروید و به عهد و پیمان خود وفا کنید، ما هم از خدا یاری می‌جوییم. )\nشواهد بسیاری در دست است که پیغمبر اکرم(ص) به وفای به عهد بسیار اهتمام داشت; از آن جمله در صلح حدیبیه که بین آن حضرت و مشرکین مکه پیمانی بسته شد به این مضمون که اگر کسی از پیروان رسول خدا به سوی قریش آمد، او را بپذیرد و هر کس از قریش به سوی پیغمبر آمد، او را نپذیرد و رسول خدا همچنان بر پیمان خود استوار بود و کسی از افراد قریش را در آن هنگام نمی‌پذیرفت. (ابو رافع می‌گوید: قریش مرا به نزد پیامبر(ص) می‌فرستادند. هنگامی که آن حضرت را دیدم در دلم نور اسلام تابید. به آن حضرت عرض کردم: یا رسول الله! من دیگر به سوی قریش بر نمی‌گردم. فرمود: من بر خلاف عهد عمل نمی‌کنم و پیام آوران را نگه نمی‌دارم. تو به سوی آنان باز گرد و اگر دیدی باز اسلام را می‌خواهی، از نو به سوی ما باز آی. )\nلفظ (عهد) با تمام مشتقات آن، ۴۵ بار در قرآن آمده است. این کتاب آسمانی به صورت‌های مختلف انسان‌ها را به رعایت عهد و پیمان دعوت می‌کند. برای نمونه به سه آیه بسنده می‌کنیم:\n۱ ـ (او کلّما عاهدوا عهداً نبذه فریق منهم بل اکثرهم لا یؤمنون. )\nچرا بعضی از مردمان روی مهد\nکه هرگز نگردند مؤمن به من\n۲ ـ (بلی من اوفی بعهده و اتّقی فان ّ اللّه یحب المتّقین. )\nبه عهدش هر آن کس که سازد وفا\nکه با متقین است الله دوست\n۳ ـ (الّذین یوفون بعهد اللّه و لا ینقضون المیثاق. )\nهمین عاقلانند اهل وفا\nعمل بر فرامین پیمان کنند\nالف) عهد و پیمان با خدا: (این عهد از بزرگ‌ترین عهدهاست. در آیات زیادی لفظ (عهد) به (الله) اضافه شده و به صورت (عهدالله) آمده است; از جمله در سوره رعد، آیه ۲۰ ; آل عمران، آیه ۷۷; یس، آیه 60.\nعهد با خد، پیوندی است بین خالق و مخلوق. پیمان است که ریشه در ذات دارد و انسان را به یک منبع معنوی و بسیار آرامش دهنده وصل می‌کند. اگر انسان به این عهد مهم وفادار باشد، به سایر عهدها نیز وفادار خواهد بود.\nب) پیمان با خود: این پیمان به طور مستقیم یا غیر مستقیم یکی از مشتقات عهد و پیمانی است که انسان با خدا می‌بندد. انسان‌ها در طول زندگی بارها و بارها با خود حرف می‌زنند. شاید این حرف‌ها نوعی عهد با اراده انسان باشد. وقتی انسان عزم خود را جزم می‌کند تا کار خوبی انجام دهد و یا بندگی خدا کند، در وجود خود عهد می‌بندد و تلقین می‌کند که حسنات را انجام دهد و از سیئات دوری کند.\nج) عهد و پیمان با خلق: این عهد نیز بسیار با اهمیت است و کوتاهی از آن، ضایع کردن حقوق دیگران محسوب می‌شود. عهد و پیمان با خلق، خود دارای اقسامی است:\n۱ ـ پیمان زناشویی: وفای متقابل میان زن و مرد که اسلام دستورات زیادی در باره آن صادر کرده است، باعث استحکام نظام خانواده می‌شود. وقتی خانواده مستحکم باشد، اجتماع نیز به سلامتی و بقای خود ادامه می‌دهد.\n۲ ـ وفای به عهد در خانواده: وفای به عهد در قبال اعضای خانواده، بسیار مهم است. اگر پدر و مادر به عهد خود وفادار نباشند، به روحیه فرزندان لطمه وارد می‌کنند و آنها را به دروغ گویی سوق می‌دهند. پیشوایان اسلام در سخنان خود به تربیت صحیح کودکان و آموزش اخلاق و رفتار اجتماعی به آنان در خانواده اشاره کرده‌اند. . پیامبر اکرم (ص) می‌فرماید: (وقتی یکی از شما به فرزند کوچکی وعده دادید، حتماً به آن وفا کنید).  امیر مؤمنان علی (ع)می‌فرماید: (شایسته نیست انسان به شوخی یا جدی دروغ بگوید و شایسته نیست کسی به فرزند خود وعده‌ای بدهد و به آن وفا نکند. )\n۳ ـ وفای به عهد در کارها: خوش قولی و خوش حسابی در کلیه معاملات و روابط حقوقی و اقتصادی، موجب پیدایش ثبات و اطمینان و امنیت اقتصادی می‌شود.\n۴ ـ وفای به عهد یک ملت با ملت دیگر: اگر هر دو ملت مسلمان باشند، وفای به عهد در میان آن دو، سبب ثبات و برادری و محبت می‌شود. اگر بین یک ملت مسلمان و ملت غیر مسلمان دیگر باشد، وفای به آن، واجب و تا زمانی که از این پیمان‌ها زیان و اهانتی متوجه اسلام و مسلمین نباشد، نمی‌توان آن را نادیده گرفت. و همان طور که گفته شد، این نوع وفای به عهد یکی از امور بسیار مهمی بود که در صدر اسلام سبب شد گروه‌های بسیاری آیین بزرگ الهی را پذیرا شوند.\nآثار وفای به عهد در زندگی فردی\nپای بندی به تعهدات، در سالم سازی محیط و تحکیم روابط دوستانه و به وجود آمدن جوّ اعتماد و اطمینان بین دوستان بسیار تأثیر دارد. از طرفی عهد شکنی و عدم التزام به تعهدات، بیشترین نقش را در ایجاد جوّ بدبینی و نفاق و پیدایش رخوت و سستی بین دوستان ایفا می‌کند. حضرت علی(ع)می‌فرماید: (لَا تَعْتَمِدْ عَلَى مَوَدَّةِ مَنْ لَا يُوفِي بِعَهْدِه; بر دوستی کسی که به عهد خود وفا نمی‌کند، اعتماد مکن. )\nشخصی که خوش قول است، منظم نیز هست و احساس مسئولیت بیشتری می‌کند و حتی برای عهد و پیمان‌های ناچیز ارزش قائل می‌شود و نمی‌گذارد عدم انجام وظیفه، بر روی دوشش ایجاد سنگینی کند و او را از رحمت خدا دور سازد.\nآثار وفای به عهد در جامعه\n(وفای به عهد و پیمان، موجب تحکیم روابط سیاسی و اجتماعی و اتحاد مسئولین و در نتیجه، سالم سازی فضای سیاسی و اجتماعی جامعه می‌شود. پای بندی به عهد و پیمان، در زندگی مردم و روابط داخلی و خارجی آنان تأثیر بسیار دارد و هر اندازه مردم بیشتر آن را رعایت کنند، به یکدیگر اعتماد بیشتری پیدا می‌کنند و در نتیجه، بیشتر احساس آرامش کرده و با خیال راحت تری به فعالیت می‌پردازند.\nطبیعی است در کشوری که مردم وفای به عهد را وظیفه انسانی، اخلاقی و دینی خود بدانند و در مراعات آن کوشا باشند، تعهدات مالی و قراردادهای اقتصای بر پایه اعتماد و اطمینان کامل شکل می‌گیرد و باعث رشد اقتصادی آن کشور و مایه سعادت مردم آن می‌گردد، زیرا بدهکار در وقت معیّن و مقرر بدهی خود را می‌پردازد و فروشنده نیز کالا را برابر تعهدات خود تسلیم خریدار می‌کند و در نتیجه، چرخ اقتصاد به صورت منظم به حرکت خود ادامه می‌دهد. )\nزیان‌های پیمان شکنی\nاگر روزی عمل نیک وفای به عهد در انسان کم رنگ شود، ضربه شکننده‌ای بر شخصیت او وارد می‌گردد. چنین فردی در هر عرصه و صحنه‌ای که پا بگذارد، جز بی اعتمادی و بی توجهی چیز دیگری باقی نخواهد گذاشت و در همه جا انگشت نما خواهد شد. علاوه بر این، انسانی که عهد و پیمانش را می‌شکند، اعتماد را در اجتماع کاهش می‌دهد و در نتیجه، زندگی را بر دیگران سخت و دشوار می‌کند. همچنین فعالیت‌های انسانی دچار خلل می‌گردد و امرار معاش، پیشرفت صنعت و… تحت تأثیر قرار می‌گیرد و جامعه دچار از هم گسیختگی و بی ثباتی می‌شود. حضرت علی(ع) به مالک اشتر می‌فرماید: (در آنچه به عهد گرفته‌ای، خیانت نکن و به عهد خود وفا کن).  در فرازی دیگر می‌فرماید: (از این که به آنها وعده دهی و سپس تخلف کنی، بر حذر باش… خلف وعده، موجب خشم خدا و خلق است. )\nشهید مطهری می‌فرماید: (فردی که هیچ گاه پای بند به وفای به عهد و پیمان خود نیست و هر وقت که پیمانی می‌بندد دسیسه و دغل بازی است و تصمیمش این است که آن را نقض کند، از انسانیت و آن چیز که آن را اشرف انسانیّت می‌نامند، سقوط کرده و دیگر انسان نیست. )\nطرد شدن از طرف دیگران و عدم صلاحیت برای پایداری در روابط دوستی، از دیگر زیان‌های پیمان شکنی است. کسی که پیمان شکن است، دوست خوبی نمی‌تواند باشد. آن که امروز قولی می‌دهد و فردا آن را زیر پا می‌گذارد، امروز تعهد می‌کند با افراد بد رفت و آمد نکند و فردا خلاف آن را عمل می‌کند و خلاصه به هیچ یک از پیمان‌های خود پای بند نمی‌ماند، چگونه می‌تواند دوستی صمیمی و مورد اعتماد شناخته شود.\nاز دیگر زیان‌های پیمان شکنی، به اجابت نرسیدن دعاها می‌باشد. شاید انسان خود را بسان ماشینی فرض کند که سازنده یک مالک آن باید همواره نیازهایش را برآورد و تصور کند چون آفریننده او خداوند است، پس باید همواره او را کمک کند، بدون این که عهدی بر گردن وی باشد; در حالی که چنین نیست، زیرا خداوند عهدهایی بر گردن بنده اش دارد که باید عملی شوند تا خداوند نیز پیمانش را وفا کند. امام صادق(ع) در پاسخ عده‌ای که از علت عدم استجابت دعا پرسیده بودند، فرمود: (به دلیل این که شما به عهدهای خود در پیشگاه خداوند وفا نمی‌کنید، در حالی که خدای تعالی می‌فرماید: به عهد من وفا کنید تا من به عهد شما وفا کنم. به خدا قسم، اگر به عهد خدا وفا کنید. خدای متعال نیز به عهد شما وفا می‌کند. )\nدر حدیثی از حضرت علی(ع) آمده است که فرمود: (در جهنم شهری است به نام حصینه، آیا از من نمی‌پرسید در آن شهر چیست؟ کسی عرض کرد: ای امیر مؤمنان! در آن شهر چیست؟ فرمود: دست‌های پیمان شکنان. )\nحضرت محمد(ص) می‌فرماید: (هر کس با امامی بی وفایی کرده و عهد شکنی نماید، روز قیامت آویخته لب وارد محشر می‌شود تا داخل آتش دوزخ گردد. )\nهشام بن سالم گوید: از حضرت صادق(ع) شنیدم که می‌فرمود: (وعده مؤمن به برادر دینی خود نذری است که کفاره ندارد، پس هر که به آن وفا نکند، به مخالفتِ وعده با خدا برخاسته و خود را در غضب او انداخته است. این است گفتار خدای تعالی که می‌فرماید: ای کسانی که ایمان آورده‌اید، چرا سخنانی می‌گویید که به کارشان نمی‌بندید؟ خداوند سخت به خشم می‌آید که چیزی بگویید و به جای نیاورید. )\nالف) بی ایمانی: یکی از عواملی که می‌تواند باعث پیمان شکنی شود، نداشتن ایمان است. کسی که ایمان ندارد، به تعهداتش به خدا وفا نمی‌کند و در نتیجه به دیگر تعهدات خود در قبال خلق نیز توجه نکرده و پیوسته عهد شکنی می‌کند.\nب) ترس: گاهی ترس عامل پیمان شکنی است. اگر انسان ترسو در مضیقه قرار گیرد و احساس کند جان یا مالش در خطر است، دیگر عهد برای او اهمیت ندارد; بنابر این به پیمان خود پشت پا می‌زند.\nج) سود جویی: کسی که فقط به فکر منافع خودش است و غیر از مادیات هیچ فکری ندارد، پیوسته سعی می‌کند از هر راهی به منافع خویش دست یابد، حتی اگر از طریق شکستن عهد و پیمان باشد.\nد) دروغ گویی: دروغ گویی نیز می‌تواند یکی از عوامل پیمان شکنی باشد. اگر از ابتدا پیمانی دروغین بین دو طرف بسته شده باشد، ممکن است از طرف یک شخص نادیده گرفته شود.\nعوامل دیگری نیز در پیمان شکنی دخالت دارند که برای پرهیز از طولانی تر شدن مقاله از ذکر آنها خودداری می‌کنیم.\n↑ فرهنگ فارسی عمید، واژه عهد.\n↑ همان، واژه پیمان.\n↑ اسلام صلح جهانی، ص 264.\n↑ بقره(2) آیه 100.\n↑ آل عمران(3) آیه 76.\n↑ رعد(13) آیه 20.\n↑ مستدرک الوسائل، ج 2، ص 626.\n↑ وسائل الشیعه، ج 3، ص 232.\n↑ تصنیف غرر الحکم و درر الکلم، حدیث 9562.\n↑ محمد تقی فلسفی، کودک، ج 2، ص 17-18، با اندکی تغییر.\n↑ آشنایی با قرآن، ج 3، ص 146-147.\n↑ فیض کاشانی، تفسیر صافی (چاپ قدیم، تهران) ص 54.\n↑ بحار الانوار، ج 67، ص 186.\n↑ وسائل الشیعه، ج 6، ص 52\n↑ اصول کافی، ج 4، ص 68.\nبرگرفته از «http://wiki.fmaroof.ir/index.php?title=فرهنگ_مصادیق:وفای_به_عهد&oldid=51165»\nاین صفحه آخرین‌بار در ۷ اسفند ۱۳۹۵ ساعت ۲۲:۴۵ تغییر یافته‌است.


بروز رسانی: ای جبریل من بسوی امتی بی سواد بر انگیخته شدم: در میان آنها پیرزن، پیرمرد، پسر و دختر نوجوان و مردی است که هیچ کتابی نخوانده است. - دایرة المعارف احادیث نبوی\nبروز رسانی: ای جبریل من بسوی امتی بی سواد بر انگیخته شدم: در میان آنها پیرزن، پیرمرد، پسر و دختر نوجوان و مردی است که هیچ کتابی نخوانده است.\nدسته بندی: قرآن كريم و علوم آن . قراءات و تجويد . قراءات هفتگانه .\nاز ابی بن کعب رضی الله عنه روایت است که می گوید: رسول الله صلی الله علیه سلم جبریل را ملاقات کرد و فرمود: «يَا جِبْرِيلُ إِنِّي بُعِثْتُ إِلَى أُمَّةٍ أُمِّيِّينَ مِنْهُمْ الْعَجُوزُ وَالشَّيْخُ الْكَبِيرُ وَالْغُلَامُ وَالْجَارِيَةُ وَالرَّجُلُ الَّذِي لَمْ يَقْرَأْ كِتَابًا قَطُّ»: «ای جبریل من به سوی امتی بی سواد بر انگیخته شدم: در میان آنها پیرزن، پیرمرد، پسر و دختر نوجوان و مردی است که هیچ کتابی نخوانده است». گفت: ای محمد قرآن بر هفت حرف نازل شده است.\nرسول الله صلی الله علیه وسلم با جبریل علیه السلام دیدار نموده و به او می گوید: ای جبریل من به سوی امتی بی سواد مبعوث شده ام که نمی توانند بخوبی بخوانند و اگر قرار باشد آنها را وادار به خواندن به یک لغت نمایم، قادر به این کار نخواهند بود، زیرا زبان برخی از آنها بر اماله یا فتحه می چرخد، بر زبان برخی از آنها ادغام و یا اظهار غالب است و به همین ترتیب، با این همه برخی از آنان را زنان پیر و پیرمردانی تشکیل می دهند که بخاطر پیری توان یادگیری ندارند؛ برخی نیز دختربچه ها و پسربچه هایی هستند که بخاطر سن و سال کم قادر به خواندن نیستند؛ برخی از آنان نیز مردان و افراد جوانی هستند که تا بحال هیچ کتابی را نخوانده اند؛ جبریل پس از شنیدن سخنان رسول الله صلی الله علیه وسلم فرمود: «ای محمد، قرآن بر هفت حرف نازل شده است». و هر کسی می تواند مطابق همانی که برایش سهل و آسان است قرآن را بخواند. علما در تعیین این حروف هفتگانه به شدت با یکدیگر اختلاف دارند. ظاهرا - والله اعلم - مقصود آن، وجوهی از وجوه زبان عربی است و قرآن در ابتدا جهت آسان بودن بر مردم بر این وجوه نازل شد، زیرا عرب پراکنده، گوناگون و متعدد بودند و هریک لغت خاص خود را داشتند و لغت این قبیله با قبیله ی دیگر در مواردی کاملا متفاوت بود. اما وقتی اسلام میان آنها وحدت و یکپارچگی برقرار کرد و آنها را به یکدیگر پیوند داد و کینه و دشمنی و عداوت آنها توسط اسلام از بین رفت و هریک زبان دیگری را می دانست، عثمان رضی الله عنه مردم را تنها بر یکی از این هفت حرف جمع کرد و باقی را سوزاند تا هیچ اختلافی در میان نباشد.\nترجمه: انگلیسی فرانسوی بوسنیایی روسی چینی الهندية الأيغورية الهوسا\nعربي English Français Bosanski Русский 中文 हिन्दी ئۇيغۇرچە Hausa\n+شرح +انگلیسی +فرانسوی +بوسنیایی +روسی +چینی +الهندية +الأيغورية +الهوسا


جزئیات شاخص و معاملات بورس در روز دوشنبه 17 شهریورماه 99 - هنجس بلاگ\nبه گزارش هنجس بلاگ، شاخص بورس در ابتدای معاملات امروز کار خود را با کاهش عقب نشینی 16 هزار واحدی شروع کرد که نشان از کاهش یک درصدی میانگین قیمت سهام شرکت ها دارد. از طرف دیگر شاخص هم وزن امروز 34 صدم درصد کاهش را تجربه می نماید و این موضوع نشان می دهد شرکت های عظیم شرایط به مراتب بد تری نسبت به شرکت های کوچک دارند. فولاد و فملی که در روز های گذشته یک تنه در برابر بازار منفی ایستاده بودند و شاخص را مثبت نگه می داشتند، امروز به صف فروش رفته و بیشترین تاثیر منفی را روی شاخص به نام خود ثبت نموده اند.\nبه گزارش خبرنگاران، در ابتدای ساعات معاملات امروز از مجموع 310 نماد بورسی، 289 نماد در محدوده منفی معامله می شوند و تنها 21 نماد با افزایش قیمت سهام روبرو هستند. شرایط فرابورس هم آنچنان قابل تعریف نیست. از 224 نماد فرابورسی در ابتدای معاملات امروز 182 نماد ارزش خود را از دست داده و 42 نماد در محدوده مثبت معامله می شوند. این مورد نشان می دهد امروز بورسی ها شرایط بدتری نسبت به فرابورسی ها دارند.\nانتشار: 20 مرداد 1400 بروزرسانی: 20 مرداد 1400 گردآورنده: henjesblog.ir شناسه مطلب: 1804


چیدمان آپارتمان کوچک و جمع و جور با دکوراسیونی شیک و کاربردی - جعبه مهر\nبه گزارش جعبه مهر، در مبحث چیدمان آپارتمان کوچک همه چیز در خصوص استفاده صحیح و دقیق از فضا است. در چنین شرایطی فقط لوازمی در چیدمان دکوراسیون خانه قرار می گیرند که حضورشان ضروری بوده و احتیاج اساسی به وجود آن ها در خانه احساس می گردد مانند مبلمان راحتی. در نتیجه بقیه لوازم غیر لازم مانند میز و جایگاه ناهارخوری حتی الامکان حذف می شوند و یا به میز اپن آشپزخانه منتقل می شوند. همواره اولین قدم در داشتن چیدمانی هماهنگ و زیبا در دکوراسیون آپارتمان های کوچک انتخاب یک تم مشخص است. سعی کنید تمی را انتخاب کنید که به آن علاقه دارید. همانطور که در مطالب پیشین گفتیم تم هایی به سبک مدرن و امروزی بیش از سبک های دیگر مورد استفاده قرار می گیرند.\nانتشار: 30 مرداد 1400 بروزرسانی: 30 مرداد 1400 گردآورنده: mehrbox.ir شناسه مطلب: 7824


میزان پایین سدیم خون نشانه اختلال فکری در مردان مسن - مدیر آنلاین\nکم سدیم در خون علائم اختلال فکری مردان مسن\nیکشنبه, ۲۲ بهمن ماه ۱۳۹۶ ساعت ۱۷:۵۳\nکم سدیم در خون علائم اختلال فکری مردان مسن زندگی > سلامت - اخبار آنلاین:یک مطالعه جدید نشان داده است که سطوح پایین منیزیم در خون با اختلال روانی و کاهش شناختی در مردان مسن تر است. آخرین اخبار به گفته محققان این نتایج می تواند آزار دهنده آنها را به عنوان اغلب به برخی از داروهای مورد استفاده توسط افراد میزان سدیم در خون کمتر موتوری. این تحقیق شامل بیش از ۵۴۰۰ مرد سالم ۶۵ سال بود که وضعیت سلامت در سال به طور متوسط کمتر از ۵ سال در دست بررسی است. کریستین در حال حاضر است. سرپرست این تیم تحقیقاتی از دانشگاه کلرادو در این باره می گوید: "۱۰۰ تن از شرکت کنندگان با عدم وجود یک اصطلاح اشاره کرد که در این وضعیت مقدار کلسیم در خون کمتر از سالم است." محققان دریافتند در مقایسه با مردان طبیعی میزان سدیم مردانی که دچار هیپوناترمی خفیف ۳۰ درصد بیشتر از رفتار اختلال روانی در ابتدای مطالعه و ۳۷ درصد بیشتر مبتلا به زوال روانی به مرور زمان شدند. محققان همچنین به رابطه بین میزان بالا سدیم خون و زوال روانی در طول زمان هم پی بردند. نوواک تاکید می‌کند که این یافته‌ها مقدماتی بوده و هنوز رابطه علّی و معلولی‌شان به اثبات نرسیده است. به گفته وی، «از آنجائیکه هم کاهش میزان سدیم خون و هم تغییرات خفیف در عملکرد شناختی از وقایع شایع با افزایش سن هستند، از اینرو باید تحقیقات بیشتری در آینده بر روی این مسئله انجام شود.»


صفحه نخست / گزارش /«آیداتیس» چالش جدید وزارت بهداشت و درمانگران اعتیاد\n۲۵ آبان ۱۳۹۶ ساعت ۰۵:۱۰\nخبرگزاری مهر برای واکاوی چالش جدید وزارت بهداشت و درمانگران اعتیاد میزگردی با حضور «عباس دیلمی زاده» تحلیل‌گر سیستم‌ها، «علی شفیعی» پژوهشگر اعتیاد و «غلامرضا امین زاده» درمانگر اعتیاد برگزار کرده که مشروح مباحث مطرح شده را در ادامه می‌خوانید.\nتقریباً از زمانی که وزارت بهداشت سامانه اطلاعات درمان سوءمصرف مواد ایران یا همان «آیداتیس» را راه‌اندازی کرده، گروهی از درمانگران اعتیاد اعلام کرده‌اند که این سامانه ایراداتی دارد و خواستار اصلاح نواقص آن شده‌اند. آنها گفته‌اند تا زمان رفع این اشکالات اطلاعات بیماران را در این سامانه ثبت نخواهند کرد اما با وجود این انتقادها دکتر ایرج حریرچی، سخنگوی وزارت بهداشت هفته گذشته اعلام کرد که از حدود ۷۰۰هزار نفر از افرادی که در مراکز کاهش آسیب و درمان اعتیاد تحت درمان هستند، مشخصات حدود ۶۸۴هزار و ۸۱۸معتاد در سامانه ثبت شده و تا سه هفته آینده پوشش ثبت معتادان در این سامانه کامل می‌شود. درمانگران معترض می‌گویند که در سامانه امکان افشای اطلاعات بیماران وجود دارد و همچنین معتقدند که سامانه از نظر فنی اشکالات زیادی دارد و این ایرادات کار کردن با سامانه را دشوار کرده است اما مسئولان وزارت بهداشت این اعتراض‌ها را نوعی بزرگ‌نمایی قلمداد می‌کنند و درعین‌حال که در تلاش هستند اشکالات فنی را رفع کنند اما بر این نکته پافشاری دارند که این سامانه از کدهای حفاظتی لازم برخوردار است. خبرگزاری مهر برای واکاوی این چالش میزگردی با حضور «عباس دیلمی زاده» مهندس صنایع و تحلیل‌گر سیستم‌ها، دکتر «دکتر علی شفیعی» پژوهشگر اعتیاد و «دکتر غلامرضا امین زاده» درمانگر اعتیاد برگزار کرده است که مشروح مباحث مطرح شده را در ادامه می‌خوانید:\nشفیعی: فکر می‌کنم بهتر است بحث را با تاریخچه سامانه «آیداتیس» شروع کنیم. اینکه «آیداتیس» قرار بود چه باشد و چطور به اینجا رسید. ستاد مبارزه با مواد مخدر حدود سال‌های ۱۳۹۰ـ ۱۳۹۱تصمیم گرفت «شبکه پایش و هشدار اعتیاد کشور» را ایجاد کند. این شبکه قرار است اطلاعات مورد نیاز حوزه‌های مختلف مبارزه با مواد مخدر را تولید، تحلیل و تبادل کند. بر اساس برنامه‌ریزی‌های انجام شده اجزای مختلف شبکه پایش تعیین و اقدامات لازم برای اجرایی کردن برنامه آغاز شد. یک بخش از این شبکه که چند سالی است کارش را شروع کرده، برنامه‌ای است که توسط سازمان پزشکی قانونی دنبال می‌شود. این سازمان اطلاعات مربوط به مرگ ناشی از مصرف مواد را تولید می‌کند و با این اقدام طی سال‌های آینده می‌توانیم تحلیل‌های خوب و دقیق‌تری از علت مرگ‌و‌میر معتادان در کشور به دست بیاوریم. یک بخش دیگر از شبکه پايش كه اطلاعات مربوط به تغییرات الگوی مصرف و مصرف‌کننده‌ها را تولید می‌کند باید در مراکز «دیده‌وری اعتیاد» تولید شود که متأسفانه این مراکز به خاطر اینکه هنوز منابع مالی‌شان تأمین نشده، راه‌اندازی نشده است. یک بخش دیگر اين شبكه قرار است تغییرات سبد مواد مصرفی را از جنبه نوع ماده، ترکیبات و قیمت و عوارض آن رصد کند. بخش هشدار این شبکه هم در بیمارستان‌های مسمومیت و روانپزشکی متمرکز می‌شود تا اورژانس‌های مسمومیت و روان‌پزشکی ناشی از مصرف مواد را رصد کند و درخصوص پيامدهاي جديد مصرف مواد به مديريت واکنش‌های مناسب كمك كند. سامانه «اطلاعات درمان سوء مصرف مواد ایران» یا همان «آیداتیس» هم در واقع بخشی از همین «شبکه پایش و هشدار اعتیاد کشور» است. «آیداتیس» قرار است روند تغییرات متغيرهاي اعتیادی و دموگرافیک افرادی را که متقاضی درمان هستند، رصد کند. هدف هم این است که تغییرات نیازهای این افراد و سایر متغيرهايشان مشخص شود تا بتوانیم متناسب با درخواست این افراد برای خدمات‌دهی برنامه‌ریزی کنیم. با توجه به اینکه در سند درمان اعتیاد کشور آمده است که باید خدمات جامع «زیستی ـ روانی ـ اجتماعی» به بیماران ارائه شود، تصمیم بر این شد که این خدمات بر بستر سامانه «آیداتیس» شکل بگیرد. هدف هم این بود که ارجاعات و فیدبک‌ها راحت‌تر صورت بگیرد. این سامانه واقعاً قابلیت چنین چیزی را داشت کما اینکه هم اکنون آیین‌نامه درمان معتادان بی‌بضاعت هم بر پایه اطلاعات آن نوشته شده است. اگر قرار بود این آیین‌نامه در قالب سنتی و با استفاده از اسناد کاغذی عملیاتی شود، هدر رفت و اتلاف منابع را به دنبال داشت. مکانیسم اجرایی شناسنامه سلامت و بیمه‌ها هم بر چنین شیوه‌ای استوار است. آنچه تا اینجا گفتم اهدافی است که ستاد مبارزه با مواد مخدر از راه‌اندازی شبکه پایش و به تبع آن سامانه «آیداتیس» انتظار داشته است؛ اما وزارت بهداشت تصمیم گرفت کارهای خردتری مانند مدیریت خدمات‌دهی و داروهای اعتیاد را هم از طریق این سامانه انجام دهد. این اقدام وزارت بهداشت چند مشکل ایجاد کرد. اول اینکه از نظر پشتیبانی و فنی این سامانه چنین کششی نداشت و مشکلات فنی را برای کاربران ایجاد کرد. البته در مورد اینکه وزارت بهداشت برای آن خدمات هم نرم‌افزارهایی نیاز دارد، شکی نیست. همین الان هم در چندین استان، سامانه‌هایی وجود دارد که با ثبت اطلاعات کامل مصرف‌کننده‌های مواد فعالیت می‌کنند و طی این چند سال کسی هم شکایتی نکرده است. شاید چون «آیداتیس» به لحاظ فنی بخشي از ظرفیت نرم‌افزارهای موجود را ندارد این مشکلات ایجاد شده است. دوم اینکه وزارت بهداشت می‌خواهد در چهارچوب دستور‌العمل‌ها و پروتکل‌های خودش «آیداتیس» را مدیریت کند و عملاً از طریق این سامانه نظارت‌هایی را هم اعمال کند درصورتی‌که آیین‌نامه‌ها، دستورالعمل‌ها و پروتکل‌هاي فعلي متناسب با ملاحظات و نیازهای بیماران و ظرفیت‌های کلینیک‌های درمان و واقعیت‌های اعتیاد نیست؛ یعنی وزارت بهداشت می‌خواهد مظروفی را وارد ظرفی بکند که برای آن ساخته نشده و لزوماً اشکال از ظرف نیست هرچند که اين ظرف هم حتماً ایراداتی دارد.\nنکته دیگری هم که فکر می‌کنم در عملکرد این سامانه اختلال ایجاد کرده این است که گویا مسئولان اعلام کرده‌اند [البته مطمئن نیستم که این مطلب به طور شفاف بیان شده باشد] می‌خواهند از طریق «آیداتیس» جلو نشت دارو را هم بگیرند. طبیعی است که اگر چنین مسئله‌ای عنوان شده باشد، درمانگران رویکرد همکارانه نداشته باشندآنهم درحالی‌که داروي غيرقانوني به‌وفور در عطاری‌ها و ساير دکان‌ها قابل‌دسترسی است؛ اما مسئله این است که مثل همه جای دیگر مبارزه با مواد مخدر که مقابله با عرضه مواد در مقایسه با کاهش تقاضا از نظر هزینه و فایده کارایی لازم را ندارد در اینجا هم همین‌طور است؛ یعنی اینکه اگر قرار باشد ما جلو نشت داروی غیرقانونی را در بازار سیاه بگیریم باید تقاضای مردم را برای آن دارو کاهش بدهیم و بررسی کنیم که چرا مردم برای دریافتمتادون به بازار سیاه مراجعه می‌کنند. ۹۹درصد کسانی که متادون مصرف می‌کنند برای این است که مشکلات ناشی از بیماری‌شان را تخفیف بدهند. عموماً کسی برای سوءاستفاده به مفهوم اعتیادی‌اش سراغ متادون نمی‌رود؛ بنابراین حتی اگر قرار باشد از طریق این سامانه بهترین نظارت هم بر روی نشت متادون صورت بگیرد با توجه به اینکه برای داروی غیرقانونی تقاضا وجود دارد همچنان این روند به اشکال مختلف ادامه پیدا می‌کند و ما فقط مسیر را ممکن است عوض کنیم. کما اینکه ما مرزهای شرقی کشور را برای جلوگیری از ورود مواد مخدر مسدود کردیم، مسیر ورود مواد عوض شد. به نظر من اگر وزارت بهداشت کمی عاقلانه‌تر، هوشمندانه‌تر، متعاملانه‌تر و دوستانه‌تر، برخورد می‌کرد، مطمئناً نوع برخورد مراکز هم متفاوت بود. واقعیت این است که مراکز دولتی ما فقط سه درصد کل مراکز درمان اعتیاد هستند یعنی درمان اعتیاد در کشور بر دوش کلینیک‌های درمان اعتیاد خصوصی است که خود وزارت بهداشت متولی آن‌ها است. این کلینیک‌های درمان اعتیاد، سرمایه‌های نظام سلامت هستند اما گویا وزارت بهداشت نگاه ابزاری به سرمایه‌های انسانی خود دارد.\nامین‌زاده: قبل از اینکه شروع به صحبت کنم مایلم به یک نکته اشاره کنم وآنهم اینکه بنده در این میزگرد نماینده صنف درمانگران اعتیاد نیستم، هر چند که با آن‌ها در ارتباط هستم و آنچه امروز مطرح می‌کنم در واقع دیدگاه‌های شخصی اینجانب می‌باشد. با ذکر این نکته وارد بحث می‌شوم. من با کلیات فرمایشات آقای دکتر موافقم و فکر می‌کنم اگر از ابتدا همین دیدگاه تحلیلی به مسئله وجود داشت، قطعاً همان سال گذشته از «آیداتیس» نتیجه می‌گرفتیم. من فکر می‌کنم باید از این نزاعی که برای «آیداتیس» درگرفته بیرون بیاییم. اگر این نزاع ادامه پیدا کند درمانگران، وزارت بهداشت، ستاد مبارزه با مواد مخدر، مردم یعنی همه طرف‌های درگیر ضرر می‌کنند. به نظر من مدیریت این سامانه باید در اختیار ستاد مبارزه با مواد مخدر باشد و همه دستگاه‌های دیگر زیر نظر ستاد فعالیت کنند چون ستاد وجهه قانونی و حقوقی و هماهنگ‌کننده دارد. ستاد باید محور باشد تا بتواند هارمونی و هماهنگی و گفتمان ایجاد کند. این خیلی بد است که پزشکان درمانگر اعتیاد و وزارت بهداشت هر کدام حرف خودشان را بزنند و ستاد هم فقط نظاره کند. ستاد وظیفه دارد که طرفین درگیر را مجبور کند که بنشینند و برای حل مشکلات با هم مذاکره کنند. باید هر طور شده از این سردرگمی بیرون بیاییم. درست است «آیداتیس» یک سری اشکالات اساسی دارد اما من فکر می‌کنم که هم از سوی وزارت بهداشت و هم از سوی درمانگران اراده برای ساماندهی در این حوزه و حل مشکل وجود دارد. این طورنیست که وزارت بهداشت مالک صفر تا صد سامانه باشد و درمانگران مخالف صد در صد یا بالعکس. من احساس می‌کنم که طرفین درگیر دارند در حوزه‌ای که بسیار خطرناک است به جای همکاری، درگیر اثبات حقانیت می‌شوند.\nبه اعتقاد بنده ما در وزارت بهداشت مدیریت مبتنی بر تضاد منافع داریم و این را کسی نمی‌تواند کتمان کند مثلاً شرکت «آوای سلامت»، یک شرکت نیمه‌دولتی است که زیرمجموعه وزارت بهداشت است. سامانه «آیداتیس» هم توسط یکی از شرکت‌های زیرمجموعه «آوای سلامت» طراحی شده است. ما نمی‌توانیم تضاد منافع را در انگیزه‌هایی که می‌تواند پشت داستان باشد، نادیده بگیریم. حالا اصلاً کاری هم به این مسئله نداریم. اگر فرض کنیم که شرکت «آوای سلامت» نباشد، هر شرکت دیگری باشد. مگر نباید شرکت مجری طرح اسناد بالادستی را در مورد «آیداتیس» اجرا کند؟ یکی از بندهایی که در بخشنامه اخیر وزارت بهداشت با امضای دکتر قاسم جان بابایی، معاون درمان وزارت بهداشت و دکتر غلامرضا اصغری، رئیس سازمان غذا و دارو صراحتاً قید شده، ماده ۱۵ سیاست‌های کلی نظام اداری ابلاغی مقام معظم رهبری است. حالا سؤال من این است که مگر می‌شود یک بخشنامه ماده ۱۵ [توسعه نظام اداری الكترونیك و فراهم آوردن الزامات آن به منظور ارائه مطلوب خدمات عمومی] را اجرا کند ولی ماده ۱۳، ۱۴ و ۱۷ سیاست‌های کلی نظام اداری را نادیده بگیرد و اجرا نکند؟ در ماده ۱۴ [کل‌نگری، همسوسازی، هماهنگی و تعامل اثربخش دستگاه‌های اداری به‌منظور تحقق اهداف فرابخشی و چشم‌انداز] صراحتاً ذکر شده است که هر رویه اجرایی نظام اداری باید تمامیت نگر باشد. در ماده ۱۳ [عدالت محوری، شفافیت و روزآمدی در تنظیم و تنقیح قوانین و مقررات اداری] هم می‌گوید اگر در رویه اجرایی ذی‌نفع‌های مردمی متضرر شدند خود دستگاه موظف به جبران است. در ماده ۱۷ [خدمات‌رسانی برتر، نوین و كیفی به منظور ارتقای سطح رضایتمندی و اعتماد مردم] هم صراحتاً ذکر کرده است که باید اعتماد عمومی ایجاد شود.\nحالا بگذارید اشکالات جزیی‌تر سامانه «آیداتیس» را بررسی کنیم. اولاً وقتی این امکان وجود دارد که با شماره کارت ملی در سامانه «آیداتیس» استعلام شود که فردی در هر جای کشور در کلینیک درمان اعتیاد ثبت‌نام کرده یا خیر این یعنی حریم خصوصی افراد خدشه‌دار شده است. در چنین حالتی اصلا کد ۱۸ رقمی معنایی ندارد. ثانیاً اگر در کشوری مانند آمریکا سیستم الکترونیکی شبیه به «آیداتیس» وجود دارد، در کنارش یک پروتکل ۶۴ صفحه‌ای هم موجود است که جزییات استفاده از آن را قید می‌کند. یک فصل مهمش هم همین بحث حریم خصوصی است. در آنجا ذکر شده است که اگر در روند اجرایی یک سامانه الکترونیک حریم خصوصی بیمار خدشه‌دار شود مریض، آن‌هم مریض معتاد که هم برچسب اعتیاد و هم ناتوانی در دفاع از حقوق خود را دارد، دو کار می‌کند: اول اینکه در مراحل ابتدایی بیماری‌اش برای درمان مراجعه نمی‌کند چون از طرفی در مراحل ابتدایی بیماری مسائلی مثل حریم خصوصی برایش مهم است و از طرف دیگر اصلا خودش را معتاد نمی‌داند. دوم اینکه درمان را دیر شروع می‌کند. البته در این پروتکل از مزایای سیستم الکترونیک هم سخن گفته شده است مثلاً توضیح داده شده است که چنین سیستمی مانع از این می‌شود که یک بیمار به دو مرکز مراجعه کند و چند مزیت دیگر را هم نام برده است و در آخر هم گفته است ما باید بین حریم خصوصی و مزایای استفاده از سامانه بالانس ایجاد کنیم.\nما در ایران آنچه در این پروتکل گفته شده رابه اعتقاد بنده در عمل تجربه کرده‌ایم. سامانه «آیداتیس» در لرستان درواقع نزدیک به یک سال هست که به عبارتی پایلوت شده است. اسناد و مدارک این تجربه موجود است که بد نیست یک بررسی بکنید. تغییراتی در بیماران مراجعه‌کننده به مراکز درمانی اتفاق افتاده است که آنچه پروتکل سیستم الکترونیک آمریکا گفته بود را تأیید می‌کند؛ مثلاً سن بیماران مراجعه‌کننده به کلینیک‌ها افزایش پیدا کرده بود به‌طوری‌که بیشتر بیماران end stage و با تخریب بالا به مراکز درمانی مراجعه می‌کردند درحالی‌که قبل از وجود این سامانه ترکیب مراجعه‌کنندگان به‌صورت دیگری بود. تجربه این استان به ما می‌گوید که با وجود سامانه‌ای مانند «آیداتیس»درصورت عدم رفع معایب فعلی‌اش اتفاقی که می‌افتد این است که بیمارانی که در مراحل ابتدایی هستند به مراکز درمانی مراجعه نمی‌کنند و دوباره به جامعه هل داده می‌شوند. چون بیماران خانواده دارند، سرکار می‌روند، کارمند هستند و نمی‌خواهند کسی از بیماری‌شان مطلع شود و حریم خصوصی و اطلاعات هویتشان شکسته شود.\nدیلمی‌زاده: من می‌خواهم کمی ریشه‌ای‌تر و با تحلیل نظری به این موضوع ورود کنم اما قبل از اینکه بحثم را آغاز کنم اول می‌خواهم نکته‌ای را در مورد صحبت‌های دکتر شفیعی بیان کنم. اول اینکه سامانه پایش هوشمند به این همه دیتا و مشخصات فردی نیاز ندارد. لازم نیست کد ملی وارد شود. دوم اینکه در سامانه هوشمند که فقط اطلاعات کلینیک‌های درمان سرپایی وارد نمی‌شود بلکه باید اطلاعات تمام نظام درمانی و کاهش آسیب جمع‌آوری شود تا بتوان وضعیت را تحلیل کرد. من به‌عنوان یک مهندس صنایع و تحلیل‌گر سیستم می‌گویم با ده درصد داده‌های موجود در کشور می‌توانیم یک نظام پایش هوشمند در کشور داشته باشیم.\nاما برویم سراغ تجربیاتمان و تاریخ را بخوانیم و ببینیم در کشوری مانند امریکا چه اتفاقی افتاده است. در امریکا هم سال‌ها پیش سامانه الکترونیکی مانند «آیداتیس» راه‌اندازی شده بود؛ اما سؤال این است که چرا آن‌ها اقدام به چنین کاری کردند؟ آن‌ها طبق داده‌های موجود متوجه شده بودند که ۵۰ درصد از نشت متادون توسط نسخه‌نویس‌ها و حدود ۲۲ درصد توسط خود بیماران صورت می‌گیرد بنابراین برای اینکه بتوانند نشت دارو را در نظام کنترل‌گر آمریکایی مهار کنند تصمیم گرفته شد که چنین سامانه‌ای راه‌اندازی شود. حالا ما هم همین سامانه را در کشورمان کپی‌برداری کرده‌ایم چون اساساً سیستم دولتی ما هم دلش می‌خواهد همه چیز تحت کنترل خودش باشد. اسناد و مدارک و شواهد از یک اتفاق مهم دیگر هم در امریکا خبر می‌دهد. مشاور مواد مخدر جیمی کارتر بر اساس تحقیقاتی که انجام داده می‌گوید که نمودار نشت متادون نشان می‌دهد که هرچه نشت متادون در بازار سیاه افزایش‌یافته میزان مصرف هروئین کاهش‌یافته است. این یافته نشان از آن دارد که متادون نشت شده به فرد معتاد مصرف‌کننده هروئین رسیده است.\nحالا بیاییم در مورد ایران صحبت کنیم. ما استفاده از متادون در کشور را چه زمانی و با چه هدفی شروع کردیم، پاسخ این است برای کاهش آسیب. تجربیات کشورهای دیگر هم به این نکته تأکید دارد که اگر میزان کمی متادون در دسترس باشد این دارو ابتدا باید به دهک‌های پایین جامعه یعنی معتادان کف‌خیابانی و پرخطر اختصاص داده شود و بعد در مراحل بعدی به دهک‌های دوم و سوم و ... . پس هدف متادون کاهش آسیب بوده است. من نقد دارم به اینکه در ایران تجویز داروی متادون برای بیمار با درمان مساوی شده درحالی‌که دارو با درمان هیچ مساواتی ندارد. هرچند من هم بر اساس شواهد و اسناد بر این اعتقادم اگر کسی فقط متادون بخورد و هیچ کار دیگری نکند یعنی هیچ برنامه توانبخشی (Rehab) دیگری هم برای او در نظر گرفته نشود، روند زندگی‌اش بهبود پیدا می‌کند. چون این فرد از نظر اقتصادی جلو می‌افتد و دیگر دغدغه ۲۴ ساعت زندگی‌اش مصرف مواد نیست. حالا بیایید به این سؤال پاسخ بدهیم. آیا اصلاً نشت متادون بد است؟ من می‌گویم نشت دارو در کشوری که ۶۰ هزار بیمار کف خیابانی دارد که ۲۰ تا ۳۰ هزار نفر از آن‌ها اصلاً شناسنامه و کارت ملی ندارند که مثلاً بتوانند در سامانه «آیداتیس» ثبت‌نام کنند و دارو بگیرند خیلی هم خوب است. اصلاً چطور در این سامانه معتاد کف‌خیابانی از متادون محروم شده است. اگر در برنامه‌ای معتاد کف‌خیابانی که دسترسی به متادون یکی از حقوق مسلمش است از دارو محروم شود یعنی این برنامه دارد برخلاف همه قوانین نظام سلامت عمل می‌کند.\nشفیعی: می‌توانم اینجا توضیحی بدهم؟\nدیلمی‌زاده: نه. شما می‌خواهید بگویید که برای این موضوع راه‌حلی پیدا کرده‌اند، درست است؛ اما من می‌خواهم به نکته مهم‌تری اشاره کنم. من می‌خواهم بگویم که نشت متادون اصلاً مسئله کشور ما نیست. متادون نشت می‌کند، بکند! عطاری‌ها متادون می‌فروشند، بفروشد! کلینیک‌ها، به بازار آزاد متادون می‌دهند، بدهند! ما باید ببینیم هدفمان چیست. دزد گرفتن وظیفه کسانی که در نظام سلامت کار می‌کنند، نیست. دزد گرفتن کار قوه قضاییه و پلیس است. ما به فکر سلامت هستیم وقتی دارو از کارخانه تولید دارو، کلینیک‌ها، توسط بیماران یا هر جای دیگری به بازار نشت می‌کند، رقابت ایجاد می‌شود و کاهش قیمت بازار آزاد رخ خواهد داد. هر چه رقابت در نشت دارو به بازار آزاد بیشتر شود به نفع مصرف‌کننده است. مگر جز این است که در بعضی کلینیک‌های درمان، فقط دارو در اختیار بیمار می‌گذاریم و برنامه‌های غیردارویی نداریم؟ این موضوعی است که نمی‌توان آن را کتمان کرد. من هم می‌گویم این برنامه کاهش آسیب است و با آن موافق هم هستم؛ بنابراین اگر سامانه «آیداتیس» برای نشت دارو جلو آمده آن هم برای گرفتن مچ مصرف‌کننده‌ای که از دو یا سه جا دارو می‌گیرد، به بیراهه رفته است. من می‌گویم معتاد بدبخت فلک‌زده‌ای که دارد از دو جا دارو می‌گیرد، یکی‌اش را می‌خورد، یکی‌اش را می‌فروشد، نوش جانش! شما این سیستم را راه انداخته‌اید که یقه حسن آقای معتادی که از ۴ تا کلینیک دارو می‌گیرد و می‌فروشد و از این راه درآمدی کسب می‌کند را بچسبید و از بازار آزاد متادون حذف کنید که منافع کجا تأمین شود؟ آن کسی که کلان می‌فروشد! که قیمت او ثبات پیدا کند؟\nامین‌زاده: اصلاً مگر چند درصد این‌طوری است؟\nدیلمی‌زاده: خیلی کم. من می‌گویم این شیوه غلط است. ما در مدل تصمیم‌گیری باید مسائل را اولویت‌بندی کنیم. ما اگر N تومان پول داریم و یک برنامه می‌توانیم اجرا کنیم اول باید سراغ اولویت‌های مهم‌ترمان برویم. در کشوری که بر اساس آمار رسمی ۷۰۰ هزار نفر یعنی کمتر از ۳۰ درصد کل معتادانش تحت پوشش داروهای نگهدارنده هستند چرا ما باید جلوی نشت متادون را بگیریم؟ یکی از سیاست‌های کلی نظام، جلوگیری از تغییر الگوی مصرف است. به نظر شما آیا نشت دارو از تغییر الگوی مصرف جلوگیری نمی‌کند؟\nامین‌زاده: درباره این موضوع بحث هست.\nدیلمی‌زاده: من به‌عنوان یک تحلیل‌گر اقتصادی و سیستمی به منافع معتاد نگاه می‌کنم و اصلاً وارد حوزه درمان و مسائل مرتبط با آن نمی‌شوم. به نظر من نشت متادون از تغییر الگوی مصرف جلوگیری می‌کند. نکته دیگر در مورد امنیت شبکه است. وقتی درمانگران برای کار با سامانه «آیداتیس» دچار مشکل می‌شوند می‌توانند با پشتیبانی تماس بگیرند و با دادن یوزرنیم و پسوردشان به اپراتور برای حل مشکلشان اقدام کنند. این یعنی اینکه تمام اطلاعات مرکزشان را باید در اختیار دیگری قرار بدهند. در مورد کدگذاری ۱۸ رقمی هم که می‌گویند بر اساس آن نمی‌توان بیمار را شناسایی کرد، نکته‌ای وجود دارد. درست است شاید نشود اسم و فامیل شخص را رمزگشایی کرد اما مسئله اینجاست که من می‌توانم مشخصات فردی را وارد سیستم کنم اگر سیستم قبول نکند یعنی اینکه فرد قبلاً ثبت‌نام کرده و اعتیاد دارد.\nشفیعی: شما به عنوان چه کسی؟ هر کسی که به این سیستم دسترسی ندارد. مسئله این است که سامانه در اختیار مسئول فنی کلینیک است. اگر مسئول فنی و پزشکی نمی‌تواند از سامانه‌اش محافظت کند مشکل جاي ديگر است.\nدیلمی‌زاده: انگار شما متوجه نیستید. من می‌توانم به یک کلینیک در اصفهان رجوع کنم و اطلاعات فردی در شیراز را بدهم تا کلینیک‌دار بگوید اطلاعات این فرد قبلاً در سیستم وارد شده است یا نه. حالا همین کلینیک‌دار ممکن است هرگز حاضر نباشد اطلاعات بیماران خود را فاش کند اما می‌تواند در مورد بیماران کلینیک‌های دیگر این کار را بکند.\nشفیعی: این تخلف است! من نمی‌دانم واقعاً از نظر فنی می‌شود این کار را کرد یا نه چون وزارت بهداشت چیز دیگری می‌گوید بنابراین اصلاً در موردش قضاوت نمی‌کنم. ولی مسئله این است که وقتی چنین ادعایی مطرح می‌شود دوستان درمانگر دارند عملکرد خودشان را زیر سؤال می‌برند.\nدیلمی‌زاده: ما داریم یک نظام سیستمی را تحلیل می‌کنیم چه کار داریم که درمانگران تخلف می‌کنند یا نه.\nامین‌زاده: جناب دکتر شفیعی، با توجه به واقعیات موجود، نگاهتان ایده‌آلیستی است.\nشفیعی: ایده آلیستی نیست. بگذارید توضیح بدهم. مستحضر هستید که در حال حاضر سامانه‌های بازتر از «آیداتیس» در چند استان کار می‌کند هیچ مریضی هم ریزش نکرده است. چرا؟ به خاطر اینکه خود درمانگران جو بی‌اعتمادی ایجاد نکرده‌اند. مسئله اینجاست که درمانگران به گفته خودشان به هر دلیلی سختشان است هم‌زمان که دارند با بیمار صحبت می‌کنند اطلاعاتش را هم وارد سیستم کنند و يا به دليل محدودیت‌های پروتكل فعلي مخصوصاً در زمينه تجويز دارو با ادامه کار سامانه موافق نیستند بنابراین اتفاقی که افتاده این است که بیمار را علیه این سیستم بی‌اعتماد می‌کنند. درصورتی‌که در آن استان‌ها چندین سال است اطلاعات بیماران در سیستمی که ضریب امنیت درستی هم ندارد وارد می‌شود و برای کسی هم اهمیتی ندارد، بیماری هم ریزش نکرده حالا چه شده است که درمانگران ناگهان آمده‌اند علم حفاظت از اسرار بیمار را بلند کرده‌اند؟! نباید از این نکته غفلت کنیم که یکی از مهم‌ترین سرمایه‌های ما در نظام سلامت اعتماد است. اعتماد بیمار به پزشک، پزشک به بیمار، درمانگران به نظام سلامت و درمانگران نسبت به همکاران دیگرشان و متولی نظام سلامت به همه ارکانش. متأسفانه این اعتماد خدشه‌دار شده است. مسئله این است که اگر کسی بخواهد اطلاعات بیماری را به دست بیاورد جاهای دیگری هست که می‌تواند خیلی راحت‌تر اطلاعات بیمار را به کسی که دنبال اطلاعات است بدهد. منتهی نکته این است که ما خودمان داریم به این بی‌اعتمادی دامن می‌زنیم. شما حساب کنید معتبرترین سیستم‌های این مملکت بانک‌ها هستند که حتی در آن‌ها هم اختلاس صورت می‌گیرد ولی مسئله این است که بالاخره در هر سیستمی باید یک ضریب خطایی را بپذیریم. من نمی‌گویم «آیداتیس» ضریب خطایش کم است یا زیاد است حرف من این است که ما مهم‌ترین سرمایه‌مان که اعتماد است داریم به دست خودمان از بین می‌بریم.\nامین‌زاده: چه کسی دارد اعتماد را از بین می‌برد؟\nشفیعی: حتماً همه این اجزا مقصر هستند.\nامین‌زاده: جناب دکتر پناهی، رئیس کانون درمانگران اعتیاد سال ۱۳۹۴ به دکتر هاشمی، وزیر بهداشت در مورد حل مشکلات موجود نامه زد. زمانی که هنوز هیاهویی هم به پا نشده بود. قرار بر این شده بود که وزیر محترم جلسه‌ای با درمانگران اعتیاد داشته باشند تا صحبت‌هایشان را بشنود اما دو ماه بعد از این نامه مسئله نظارت بسیج جامعه پزشکی بر مراکز درمان اعتیاد مطرح شد که بروید متخلفین را بگیرید. حالا سؤال این است چه کسی دارد به بی‌اعتمادی دامن می‌زند؟\nشفیعی: من اصلاً این را نفی نمی‌کنم. من عرض کردم تمام اجزای مجموعه این بی‌اعتمادی را ایجاد کرده‌اند. من می‌گویم درمانگران نباید به این بی‌اعتمادی دامن بزنند. شما می‌گویید چون وزیر بهداشت حرف درمانگران را گوش نکرده پس درمانگران می‌توانند جو بی‌اعتمادی ایجاد کنند؟\nامین‌زاده: نه من می‌گویم شروع این بی‌اعتمادی از آنجا بوده است.\nدیلمی‌زاده: سامانه «آیداتیس» در حال حاضر دو کاربرد دارد. یک کاربرد علمی و تحقیقاتی بر اساس داده‌هایی است که به ما می‌دهد. کاربرد دوم آن هم جلوگیری از نشت دارو است.\nشفیعی: البته شما دارید این را به‌عنوان يك هدف اساسي می‌گویید. هدف اصلی مدیریت خدمات درمانی است.\nدیلمی‌زاده: شما بگویید خروجی سامانه به شما چه می‌دهد؟ من مهندس هستم باید ببینم سیستمی که جلویم گذاشته‌اند به من چه می‌دهد. به من داده‌های علمی و آمار می‌دهد و همچنین امکان نظارت بر نشت متادون را برای من فراهم می‌کند.\nشفیعی: گفتم دیگر! می‌گوید چه خدماتي در چه محدوده جغرافیایی براي چه كساني ... مورد نياز است.\nدیلمی‌زاده: من که گفتم داده تحقیقاتی\nشفیعی: صرفاً تحقیقاتی نیست.\nدیلمی‌زاده: مدیریت یک علم است. شما بدون تحلیل داده که نمی‌توانید مدیریت کنید. این تحلیل‌ها تصمیم‌گیری مدیر را آسان می‌کند و او را کمک می‌کند که بهترین انتخاب را انجام دهد و سیستمش را مدیریت کند. کاربرد دومی هم جلوگیری از نشت دارو است.\nشفیعی: شما از یک هدفي به آن كلاني یک مرتبه به یک چیز به این کوچکی یعنی نشت دارو می‌رسید؟\nدیلمی‌زاده: اگر هدفتان مدیریت خدمات درمانی است، فردا صبح همه کدها را قطع کنید. تمام مراکز درمان و کاهش آسیب دیگر را هم به سامانه متصل کنید و به همه دست‌اندرکاران درمان و کاهش آسیب کشور بگویید که بدون اینکه اسم و مشخصات شناسایی فرد را وارد کنند اطلاعات مربوط به بیماری فرد را وارد سیستم کنند. در این صورت اگر هدف پایش و هشدار باشد، به خواسته‌تان خواهید رسید.\nشفیعی: بیمه‌شان را چه کنیم؟\nدیلمی‌زاده: آقای دکتر سیستم بیمه یک چیز دیگر است این یک چیز دیگر.\nشفیعی:نه همین است. مفهوم شبكه يعني اينكه بخش‌های مختلف اطلاعاتشان را به اشتراك بگذارند.\nدیلمی‌زاده: چرا «آیداتیس» را یک‌مرتبه به سمت بیمه بردید؟\nشفیعی: چون بیمه قرار است بر پایه اطلاعات «آیداتیس» عملياتي شود. نمی‌شود كه براي هر خدمت سامانه جدا ايجاد شود و انتظار بهره‌وری منابع داشت.\nدیلمی‌زاده: چرا پافشاری لجبازانه می‌کنیم روی چیزی که تولید کردیم. اگر می‌خواهیم سامانه پایش داشته باشیم، اگر می‌خواهیم داده برای مدیریت داشته باشیم، چه کار به اسم آدم‌ها داریم؟\nشفیعی: من به‌شخصه کاری به اسمشان ندارم.\nدیلمی‌زاده: آقای دکتر حساسیت شما روی سامانه پایش هوشمند است. من هم مدافع سرسخت چنین سیستمی هستم. حاضرم مجانی همه داده‌هایش را برایتان تحلیل کنم؛ اما شما دارید از سامانه‌ای دفاع می‌کنید که ممکن است سیستم رصد و هشدار را هم زیر سؤال ببرد. سر این که ما می‌خواهیم کاری کنیم که بیماران نتوانند از دو جا دارو بگیرند.\nامین‌زاده: من با این دیدگاه موافق نیستم.\nشفیعی: من گفتم از اول هدف این نبوده که همه اطلاعات تمام اشخاص وارد شود ضمن اینکه قرار بوده همه مراکز یعنی مراکز کاهش آسیب و کمپ‌ها و حتی مراکزی مانند خانه‌های میان‌راهی که خدمات دیگری ارائه می‌دهند هم در «آیداتیس» باشند. بنابراين جلوگيري از نشت دارو هدف اصلي اين سامانه جامع نيست. همین‌طور هم که شما می‌گویید قرار بود حجم نمونه از یک سری مراکز منتخب دريافت شود. ولی بعدها وزارت بهداشت با این عنوان که من نیاز به نرم‌افزاری برای مدیریت در سطح سازمانی خودم دارم که نرم‌افزارهای پراکنده در استان‌ها را یک‌کاسه کنم ماهیت این سامانه را تغییر داد. اینکه وزارت بهداشت خواسته است جدایی از اهداف «آیداتیس»، سامانه‌ای برای مدیریت امور خودش راه بیندازد بحث کاملاً متفاوتی است و گريزناپذير است اما با توجه به اینکه قرار است خدمات درمان اعتیاد بر پایه بیمه قرار بگیرد، باید سازوکاری وجود داشته باشد که چنین چیزی هرچه زودتر ممکن شود. می‌توان در سامانه «آیداتیس» اطلاعات افرادی که متقاضی دریافت خدمات با بیمه هستند و می‌پذیرند اطلاعاتشان در سامانه ثبت شود را وارد کرد. اگر من جای وزارت بهداشت بودم به‌جای اینکه از ابتدا اطلاعات همه بیماران را در سامانه ثبت کنم، اول اطلاعات افرادی را که به مراکز دولتی درمان اعتیاد مراجعه کرده‌اند، وارد می‌کردم سپس سراغ کسانی می‌رفتم که خواهان دریافت یارانه درمان هستند. چون حداقل فایده ثبت اطلاعات این افراد این است که یارانه‌هاي درمان اعتياد را هدفمند و شفاف و قابل مديريت می‌کند. در مرحله بعدی هم اطلاعات افرادی را در سامانه ثبت می‌کردم که می‌خواهند از بیمه درمانی استفاده کنند. در همه جای دنیا هم این‌چنین است که وقتی کسی می‌خواهد از خدمات رایگان یا بیمه برای درمان اعتیاد استفاده کند اطلاعاتش را ثبت می‌کنند. بیمار اگر نمی‌خواهد که اطلاعاتش ثبت شود می‌تواند به مطب خصوصی مراجعه کند تا به او دارو بدهند و الزاماً هم دارو در مطب نیست.\nبرای من مهم نیست که کلینیک‌دار چه‌کار می‌کند و يا چه کسی منتفع می‌شود برای من مهم اين است کسی که نیاز دارد بتواند خدمات درمانی دریافت کند. این اولویت اول و دوم و سوم من است. دريك سفر مطالعاتي، پلیس آلمان به ما گفت که آن‌ها هم از کلینیک‌ها نشت متادون دارند. وقتی پرسیدیم برای جلوگیری از نشت چه‌کار می‌کنید؟ گفتند این‌قدر متادون منافع دارد که کاری براي محدود كردن آن نمی‌کنیم، نشت هم می‌کند که بکند. جلوگیری از نشت متادون اولویت ما نیست.\nدیلمی‌زاده: اصلاً من با متادون قانونی و غیر‌قانونی کاری ندارم، می‌گویم که تقاضای بازار برای متادون در مقابل هروئین باید افزایش پیدا کند.\nشفیعی: بهتر است قانونی باشد وگرنه آن هم عارضه دارد.\nدیلمی‌زاده: آفرین ولی نمی‌توانیم.\nشفیعی: معلوم است که صد در صد نمی‌توانیم.\nدیلمی‌زاده: چون صد در صد نمی‌توانیم، بر اساس مدل تصمیم‌گیری هدف‌گذاری اول این است که پوشش افرادی که متادون می‌گیرند بالا برود. اولویت دوم هم این است که این اقدام در سیستم قانونی انجام شود.\nشفیعی: بگوييد چرا؟!\nدیلمی‌زاده: چون بالاسر سیستم قانونی یک پزشک است. آن پزشک بر اساس قسمی که خورده و تجربه و دانشی که دارد می‌تواند به این فرد کمک کند که نیازهای درمانی و مشکلات دیگرش هم حل شود.\nشفیعی: دقیقاً، ضمن اینکه آن داروی غیرقانونی برای فرد تبعات دارد.\nدیلمی‌زاده: اما اگر مجبور باشم بین این دو تصمیم‌گیری کنم ترجیح می‌دهم که پوشش افرادی که متادون می‌گیرند بالا برود حتی از طریق بازار آزاد و نشت.\nشفیعی: این حرف درست است اما نباید صفر و صدی نگاه کنید. اكثر درمانگران و بيماران ترجيح می‌دهند در چارچوب‌های قانوني عمل كنند. البته دولت هم بايد تضمين كند كه منافعشان در اين چارچوب حفظ و مورد تهديد قرار نمی‌گیرد.\nامین‌زاده: وقتی «بچ نامبر» دارو در «آیداتیس» وارد می‌شود مشخص است که مسئله‌شان بزرگنمایی نامتناسب موضوع نشت دارو است. به خاطر متادون نشتی که ارتباط کمی با مراکز دارد، فشار بیهوده به مراکز وارد می‌کنند و از سایر منابع اصلی نشت دارو سهواً یا عمداً غفلت می‌شود. مراکزی که اتفاقاً می‌توانند خیلی در درمان اعتیاد کمک‌کننده باشند.\nشفیعی: من هم گفتم اگر صرفاً این هدف باشد کار اشتباهی است.\nامین‌زاده: مگر نشت دارویی ما در این مملکت فقط متادون است چرا نشت ترامادول و اکسی‌کدون ندیده گرفته می‌شود. آمار مرگ و میر ناشی از سوء مصرف داورهای مخدر در آمریکا در دهه اول قرن بیست و یکم بعد از نشت داروهایی شبیه اکسی‌کدون 3 تا 4 برابر شد. به همین دلیل ستاد مبارزه با مواد مخدر ایران به درستی سال 94 جلو پروسه توزیع آن را گرفت چرا دوباره این داستان ادامه پیدا می‌کند و چرا با آن مقابله نمی‌شود؟ من حرفم این است که بحث نشت فقط در مورد متادون نیست در مورد همه داروها اتفاق می‌افتد.\nدیلمی‌زاده: شما مدعی هستید که وزارت بهداشت در حال جنگ با درمانگران است درحالی‌که جنگ همیشه دو جبهه دارد اگر من نجنگم، جنگی وجود نخواهد داشت اگر درمانگران اعتیاد و وزارت بهداشت به‌جای جنگ بر سر «آیداتیس» و اتهام زنی‌های بی‌اساس در فضای مجازی، بر اساس اسناد، مدارک و شواهد، حضوری یا در مطبوعات در فضایی منطقی گفت‌و‌گو می‌کردند دیگر این‌همه چالش ایجاد نمی‌شد.\nشفیعی:من صحبت‌هایم را این‌طور جمع‌بندی می‌کنم که متغیرهایی که برای «آیداتیس» تعریف‌شده را نمی‌شود حذف کرد ضمن اینکه مدیریت خرد اعتیاد هم نیاز به نرم‌افزارهای مدیریتی دارد؛ بنابراین سامانه «آیداتیس» لازم و ضروری است اما باید در مورد امنیتش فکری کرد. باید ضریب امنیت را ارتقا داد و البته باید مظروف با ظرف هماهنگ بشود. مظروف چیست؟ پروتکل و دستور‌العمل و آیین‌نامه‌هاي درمان اعتياد که باید متناسب با شرایط بیماران و وضعيت امروز اعتياد دوباره بازنگری شود اگر آن‌ها اصلاح شود درمانگرها هم مشکلات کمتری خواهند داشت و عملاً دردسرهایشان کمتر خواهد شد. به‌عبارت‌دیگر بيشتر از آنکه «آیداتیس» نيازمند اصلاح باشد، ضوابط درمان بايد با مشاركت همه ذينفعان بهينه شوند كه از اهداف اصلي برنامه ششم توسعه در حوزه درمان اعتياد است. البته ایرادات فنی «آیداتیس» هم که طبیعتاً باید رفع شود.\nدیلمی‌زاده: در مورد «آیداتیس» سه گروه درگیر هستند. دولت، درمانگران و بیماران. درمانگران می‌گویند که ما به دنبال منافع مردم هستیم و دولت دارد حریم خصوصی بیماران را به خطر می‌اندازد. دولت هم می‌گوید که من به دنبال منافع مردم هستم و صلاح مردم را بهتر از درمانگران تشخیص می‌دهم. بیماران هم که در این بازی نماینده‌ای ندارند که دیدگاه‌های آن‌ها را مطرح کند. دولت و درمانگران هرکدام خود را نماینده مردم می‌دانند درحالی‌که به گمان من هر صنفی بر اساس قوانین و عرف باید منافع صنف خود را دنبال کند. بر اساس قانون دفاع از منافع بیمار به سازمان‌های مردم‌نهادی که در اساسنامه آن‌ها این موضوع درج شده و پروانه فعالیت معتبر دارند، واگذار شده است. این سازمان‌های مردم‌نهاد هستند که در این میانه منافع بیمار و منافع مردم را باید در اولویت قرار دهند چرا که این جزء وظایف ذاتی آن‌ها است؛ مثلاً هر صنفی به دنبال بهینه کردن قیمت فروش خدمات خود است و دولت با تنظیم قیمت‌ها تلاش می‌کند که تعادلی در این میانه ایجاد کند درحالی‌که در حوزه اعتیاد در غیاب صدای رسای معتادان این تعادل توسط سازمان‌های مردم‌نهاد ایجاد می‌شود.\nامین‌زاده: البته شما به یک نکته توجه نکردید، منافع صنفی در صورت عدم رعایت خدمت‌گیرندگان تأمین نمی‌شود؛ بنابراین منطقی است که وقتی ادعا می‌شود وزارت بهداشت دارد در سامانه «آیداتیس» حقوق بیماران را که دریافت‌کنندگان خدمت از کلینیک‌های درمان اعتیاد هستند زیرپا می‌گذارد، صنف درمانگران از حقوق بیماران دفاع کنند. چون در این صورت به نوعی صنف از منافع خودش هم حمایت کرده است. حالا اگر دولت هم چنین دیدگاهی دارد و گمان می‌کند که درمانگران دارند حقوق بیماران را تضییع می‌کنند من فکر می‌کنم راه‌حل این است که دو طرف بنشینند و در این زمینه با هم گفت‌وگو و مذاکره کنند و دیدگاه‌هایشان را به هم نزدیک کنند. البته به نظر من الان سامانه «آیداتیس» از اهداف اصلی‌اش دور افتاده است و راه‌حل مشکل در این است که به سمت همان اهدافی که ستاد مبارزه با مواد مخدر در ابتدا برایش تعریف کرده بود، معطوف شود.\nعباس دیلمی زاده علی شفیعی غلامرضا امین زاده سامانه آیداتیس آیداتیس وزارت بهداشت متادون درمانگران اعتیاد درمان اعتیاد


رولبرینگ بشکه ای کف گرد(Spherical roller thrust bearings) - مجله اینترنتی تپ تیز\nخانه/صنعت/آموزش و مقالات/رولبرینگ بشکه ای کف گرد(Spherical roller thrust bearings)\nفاطمه پاسبانی ارسال ایمیل 26 اسفند, 1398\nدر رولبرینگ های بشکه ای کف گرد حالت زاویه دار بودن غلتک نسبت به محور آنها را برای تحمل بار های شعاعی و محوری مناسب می سازد.خصوصیات مهم دیکر آنها قابلیت خود تنظیم بودن است که این امر موجب عدم حساسیت رولبرینگ نسبت به ناهمراستایی شافت است.\nاین رولبرینگ ها تفکیک شدنی بوده , واشر شافت Shaft washer به همراه قفسه و غلتک ها یک قسمت و واشر محفظه Housing washer قسمت دیگر را تشکیل می دهند.\nفلتک های بشکه ای در این نوع رولبرینگ ها حالت نامتقارن داشته ، تعداد زیاد این غلتک ها به همراه طراحی خاص شیار غلتک موجب قدرت فوق العاده بالای آنها در برابر بارهای محوری است.ضمن اینکه از سرعت دورانی نسبتا بالایی نیز برخوردارند .\nطراحی های خاصی نیز وجود دارند ( پسوند E ) که قدرت تحل بار آنها از نوع معمولی نیز بالاتر است.\nبعضی از سری های این نوع رولبرینگ ها با قفسه فولادی Window-type و اکثریت سریها با قفسه فولادی یا برنجی ماشینکاری شده تولید می گردنند که این قفسه ها با یک بوش که در سوراخ واشر شافت تعبیه شده است ، جهت قرار گرفتن در وضعیت درست تنظیم می شود.\nهمانگونه که قبلا گقته شد ، رولبرینگ های بشکه ای کف گرد خاصیت خود تنظیمی دارند.\nاستفاده از گریس نیز تحت شرایط بخصوص مثلا بارهای سبک یا دورهای کم امکان پذیر است.\nسرعت دورانی رولبرینگ ها با گریس در مواردی که شافت عمودی است نصف مقداری است که می توان در افقی بودن شافت بر آن اعمال نمود.\nجهت خرید انواع رولبرینگ اینجا کلیک کنید >\nSpherical roller thrust bearings برگزیده بشکه ای بشکه ای کف گرد خرید رولبرینگ رولبرینگ رولبرینگ بشکه ای رولبرینگ بشکه ای کف گرد رولبرینگ کف گرد رولبرینگ های بشکه ای


کفش کف تخت : کفش‌های کاملاً تخت بیشتر روی خود پا تأثیر منفی دارند، یعنی با توجه به تنوع وضعیت تشریحی کف پا در افراد مختلف، ممکن است پوشیدن طولانی مدت کفش‌های عروسکی و صندل‌های تابستانی اثرهای منفی متفاوتی در پای افراد مختلف داشته باشد؛ مثلاً بافت نرم کف پای خانم‌ها و دخترخانم‌ها کمی بیشتر از آقایان است و این بر استحکام کف پای آن‌ها تأثیر دارد بنابراین وقتی خانمی کفش عروسکی کاملاً تخت می‌پوشد، امکان چرخیدن مچ پای او به سمت داخل به وجود می‌آید. تکرار این چرخش‌ها در طول روز باعث ایجاد دردهایی مزمن در ناحیه مچ پا می‌شود و خیلی‌ها نمی‌دانند این دردها در سنین نوجوانی و جوانی به پوشیدن کفش تخت و نامناسب مربوط است. به‌علاوه، بیماری معروف خار پاشنه در افرادی که عادت به پوشیدن کفش‌های تخت دارند، بیشتر از سایر افراد دیده می‌شود.\nهمیشه وقتی صحبت از مضرات برخی کفش‌ها می‌شود همه یاد کفش‌های پاشنه‌بلند می‌افتند. ولی کفش‌های تخت نیز ضررهای بسیاری را به بدن شما وارد می‌کنند که به چند مورد از آن‌ها می‌پردازیم.\nاگر در طولانی‌مدت کفش تخت بپوشید ممکن است فشارهای وارده روی پنجه و پاشنه، کف پای شما را دچار صافی و مشکلات متأثر از این صافی کند.\nفرورفتن ناخن پا به گوشت\nاین کفش‌ها فشار زیادی به کف پا و پاشنه‌ی شما وارد می‌کنند و در مدت‌زمان طولانی باعث درد و ناراحتی در ناحیه کف و پاشنه‌ی پا می‌شود.\nمعایب راه رفتن با صندل تابستانی\nدر فصل تابستان افراد به استفاده از کفش‌های روباز که اصطلاحاً صندل گفته می‌شود، روی می‌آورند. پوشیدن «صندل» در تابستان و هوای گرم بسیار رایج است اما ممکن است پاهای شما بهای آن را بدهند. انجمن پزشکی آمریکا هشدار می‌دهد که پوشیدن صندل برخی آسیب‌ها و صدماتی را برای پا به دنبال دارد، از جمله این آسیب‌ها:\nالف) رگ به رگ شدن یا پیچ‌خوردگی مچ پا ناشی از پوشیدن دم پایی یا صندل؛\nب) ایجاد پینه یا تغییر شکل انگشتان پا به دلیل پوشیدن صندل‌های تابستانی؛\nپ) حفاظت و مراقبت ضعیف و نامناسب از پا، درد پاشنه و درد قوس پا به دلیل سُرخوردن پا؛\nت) پینه بستن، مراقبت ضعیف و سوزش بین انگشتان به دلیل پوشیدن صندل‌های توری یا بندی؛\nث) به خصوص زنان بیشتر دوست دارند تا کفش‌هایی بخرند که بسیار کوچک و تنگ و نوک‌تیز باشد. این نوع کفش می‌تواند به ساق پا، قوزک پا و سایر ناهنجاری‌های انگشت پا مانند پنجه پا، ناخن‌های پنجه که نیاز به جراحی دارند منجر شود.\nج) استفاده از کفش‌هایی با پاشنه‌های نازک مانند راه رفتن بر روی مقوا است. بدون هیچ پشتیبانی قوسی پا و این مانع از عملکرد بهینه پا می‌شود و می‌تواند منجر به مشکلات زانو، کفل و کمر شود. کف پای ضعیف نیز همراه با مشکل درد پاشنه به نام التهاب کف پا در ارتباط است.\nچ) بسیاری از دمپایی‌ها هیچ پشتیبانی ندارند، به همین دلیل خار پاشنه پا را بدتر می‌کنند. پس کمتر تز دمپایی استفاده کنیم.\nتوصیه‌های مهم برای پوشیدن کفش تخت\nبرای جلوگیری از ابتلا به حساسیت‌های پوستی در اثر تماس مستقیم پوست جوراب را فراموش نکنید.\nمعمولاً رویه کفش‌های تابستانی باز است و افراد هم تمایلی به خراب کردن ظاهر کفش با پوشیدن جوراب ندارند. برای حل این مشکل شما می‌توانید پاپوش‌های بدون رویه بپوشید تا تماس پوست پا و کفش را به حداقل برسانید.\nکفش‌های پارچه‌ای، کنفی یا چرمی روزنه دار یکی از بهترین گزینه‌ها بین کفش‌های تابستانی دخترانه هستند که عرق کردن پا را به حداقل می‌رسانند و از بو گرفتن آن جلوگیری می‌کنند.\nخوب است حتماً کفش‌های خود را حداقل هر ۲۰ روز یک‌بار بشویید تا کفی و قسمت‌های داخلی کفش بو نگیرند؛ زیرا این کار از تجمع انواع باکتری‌ها در محیط کفش و ابتلا به انواع عفونت‌های قارچی و ناراحتی‌های پوستی در ناحیه کف و انگشتان پا هم جلوگیری می‌کند.


حبیب محبیان خواننده و آهنگساز ایرانی درگذشت » سرزمین آریایی | سایتی با مطالب سرگرمی ، هنری و علمی\nدر تاریخ : 95.03.21\nحبیب محبیان خواننده و آهنگساز ایرانی امروز صبح در رامسر در گذشت\nبه گزارش سرزمین آریایی به نقل از باشگاه خبرنگاران حبیب محبیان امروز ( جمعه ) صبح ساعت 9 در روستای نیاسته در کتالم رامسر در گذشت . سخنگوی مرکز اورژانس مازندران گفت امروز صبح طی یک تماس تلفنی از روستاهای اطراف مازندران درخواست آمبولانس شد که پس از حضور در محل مشخص شد فرد متوفی حبیب محبیان خواننده ایرانی است . لازم به ذکر است حبیب محبیان از سال 1388 در ایران زندگی می کرد .\nحبیب محبیان در سن 63 سالگی چشم از دنیا فروبست .\nزندگی نامه حبیب محبیان :\nحبیب در ۴ مهر ۱۳۳۱ در شمران تهران متولد شد . در خانواده او ، برادرانش نیز به موسیقی علاقه داشتند اما تنها خود حبیب به موسیقی حرفه‌ای روی آورد . برادران او منوچهر ، منصور و محمود و خواهران او مریم و عفت هستند.\nعلی‌رغم تمایل سایر برادرانش به ویولن ، علاقه وی از ابتدا به گیتار بود . دوران نوجوانی حبیب مصادف با پیدایش گروه بیتلز در دهه ۶۰ میلادی اروپا شد و این باعث علاقه بیشتر وی به موسیقی گردید. با پذیرفته شدن در آزمون صداوسیما، زیر نظر مرتضی حنانه به فراگیری اصول و تدابیر آهنگسازی روی آورد.\nدر سال ۱۳۹۳ کتاب «مرد تنهای شب» به قلم حبیب انتشار یافت و در نمایشگاه بین‌المللی کتاب تهران همان سال ارائه شد. این کتاب برگزیده‌ای از آثار و ترانه‌های حبیب در همه سال‌های فعالیت‌اش را تشکیل داده است .\nتصاویری از زمان حضور حبیب در ایران :\nتگهای مطلب : حبیب محبیبان, درگذشت حبیب, فوت حبیب, ایست قلبی حبیب, حبیب از دنیا رفت, بیوگرافی جبیب, حبیب مرد, فوت حبیب محبیان\nاز آخرین وضعیت بهنام صفوی بخوانید! /عکس\nمدل مشهور انگلیسی با هویت ایرانی! (همراه عکس)\nتتلو در شبکه دو!\nحبیب وصحبتهای پس از بازگشتش!\nماجرای کنسرت حبیب و تهیه آلبوم پس از انقلاب او در ایران!\nمایکل جکسون در ایران!\nکمکِ بازیگر و خواننده ترکیه ای به تعمیرکار بیکار\n«من یک روز خواننده معروفی خواهم شد»


پنج نکته‌ای که باید در مورد گوگل پاندا بدانید ! Google Panda - نیکان پارس : ارزش آفرینی برای ایده ها ، مرجعی تخصصی برای آموزش\nچاره ای نیس، باید بدونین که باید با اون روبرو شید! اسمش پاندای گوگل (یا گوگل پاندا) است، آخرین الگوریتم جستجوی گوگل که هدفش ارتقای محتوای باکیفیت سایتا از طریق کاهش رتبه سایتای با محتوای پایینه. پس از اون که پاندا منتشر و بروزرسانی شد، مشاهده شد خیلی از سایتا شدیدا بوسیله این الگوریتم تحت تاثیر واقع شدن، اما بدترین شایعه ای که هست اینه که اون سایتا تقریبا هیچ کاری واسه بازیابی رتبه و ترافیک از دست رفته سایت شون انجام نداده ان!\nنکته قالب توجه اینه که در وب علاجی قطعی واسه بروزرسانی پاندا وجود نداره و طبق دانستهامون پاندا تقریبا یه فیلتر کیفیت محتوا (content quality filter) حساب می شه. تا کنون حتما این ضرب المثل رو شنیدین که میگه “پیشگیری بهتر از درمانه”⃰ ، در این پست می خوایم با در نظر گرفتن این ضرب المثل پنج ترفند لازم رو به شما معرفی کنیم که از طریق اونا می تونین از این که بوسیله پاندای گوگل مورد قضاوت قرار بگیرین پیشگیری کنین.\nشاید بهترین کاری که در قدم ابتدایی می تونین انجام بدین جداسازیِ همه محتوایی که بطور خودکار ایجاد شدن (auto-generated)، هستش. واسه این که رتبه کل سایت کاهش نیابد فهرست بندیِ محتوای کم کیفیت سایت رو بلوکه کنین. محتوای کم ارزش می تونه بطور یهویی به سقوط سایتتون برسه حتی اگه حجم خیلی از محتوای سایتتون با ارزش و منحصر بفرد باشه.\nواسه اطلاع از این که محتوای سایت شما کم ارزش یا پر ارزشه توجه تون رو به چند سوال به درد بخور که از وبمستر بلاگ اصلی گوگل پرسیده شده جلب میکنیم. این پرسشا شما رو در تعیین محتوای کم کیفیت کمک می رسونن:\nسایت دارای مقالاتی تکراری، کپی و یا با اشتراکات زیاد در تاپیکای مشابه یا برابر که فقط در تعدادی از کلمات کلیدی با همدیگه اختلاف دارن، هستش؟\nمقالات، کوتاه، بی پایه و یعنی بدون جزئیات به درد بخور هستن؟\nجزئیات صفحات با دقت و مراقبت زیاد تولید شدن؟\nاین مقاله ای که نوشته شده دارای اشکالات املائی، ادبی و یا واقعیه؟\nنکته خیلی مهم اینه که در خیلی از سایتای تجارت الکترونیک محتوای با کیفیت پایین برابری مشاهده می شه. به طور مثال به چه دلیل باید توصیفی متفاوت از یه جفت کابل صدا در هر سایت و یا هر صفحه از سایت شما موجود باشه؟ واسه دوری از این که پاندا محتوایی رو به عنوان “کیفیت پایین” برچسب بزنه باید هر محتوا با توصیف و فهرست بندی منحصر بفردی مشخص شه. در واقع با این عمل در تئوری محتوایی یکتا خلق می کنیم.\n۲- دقیق شدن و فوکوس کردن بر محتوای منحصر بفرد\nهمونجوری که میدونیم هدف ازآپدیت پاندا قضاوت در مورد محتوا و هم سایت هاییه که به سرقت و کپی کاری می پردازن. یعنی واسه این که جلوی اضافه شدن خود به بلک لیست پاندا رو بگیرین باید دستبرد زدن به مقالات بقیه رو متوقف کرده و واقعا روی تولید محتوا منحصر بفرد و با ارزش تمرکز کنین.\nتلاش کنین به موقعیت فعلی تون در صنعتی که در اون به فعالیت مشغولید نگاهی انداخته و به خودتون بگید:\n“خوانندگان من به چه موضوعاتی علاقه نشون میدن؟”\n“کدوم یکی از چیزایی که به خوانندگانم پیشنهاد داده ام منحصر بفرد هستن؟ کدوم محتوا فقط در سایت خودم هست و در هیچ جای دیگری وجود نداره؟”\nمقالات سایتای دیگه رو کپی و تایپ دوباره نکنین، اما با اندیشه و موضوعات خودتون به خلق مقالات بپردازید. اگه در این رابطه به جزئیات بیشتری نیاز دارین به این مقاله مراجعه کنین: how to run blogs that inspire.\n۳- تمرکز کردن روی منابع معتبر و قابل اطمینان\nدر مقاله ای از ریچارد بکستر با عنوان وبسایتای با کیفیت بالا – عامل رتبه بندی جدید گوگل، در بروزرسانی جدید پاندا عواملی مثل اعتماد و منابع معتبر مهم تلقی می شن. این عوامل می تونن در امتداد لینکا، توئیتا و منابع مرتیط با سایتتون گسترش پیدا کنن.\nبر اساس گفته نویسنده (ریچارد بکستر)، عامل اطمینان رو میشه با به کار گیری لینکایی که به مقاله مورد نظر اشاره می کنن سبک و سنگین کرد. در این مورد هر چی لینکا معتبرتر باشن به همون نسبت مقاله هم قابل اعتمادتر هستش. اگه هنوزم تعداد لینکا به اندازه کافی نبود شاید یه روش کوتاه مدت تر مثل بررسی شبکه های اجتماعی مثل توئیتر و فیسبوک بتونه به درد بخور واقع شه.\nما بیشتر در مورد لینکا صحبت می کنیم اما نباید از یاد ببرم که این خودِ محتوای سایته که به عنوان یه عامل حیاتی توانایی جذب لینکای معتبر رو داراس و البته باز خودشه که بوسیله گوگل پاندا در مورد معتبر و معتبر بودنش مورد قضاوت قرار میگیره. در این بخش چند سوال رو که بوسیله وبمستر بلاگ اصلی گوگل فهرست شدن رو به شما ارائه می کنیم، این پرسشا می تونن به شما در مورد آشنایی با اون چیزی که اونا به عنوان “محتوای معتبر” می گن کمک کنن:\nشما به چه اندازه به اطلاعاتی که در این مقاله تون ارائه میکنین اطمینان دارین؟\nدر این مقاله که بوسیله یه کارشناس یا یه علاقمند نوشته شده کی مطلب رو خوب درک می کنه؟ وجود اون سطحی و ظاهربینانه نیس؟\nسایت توانایی صحه گذاشتن بر مطالبش رو داره؟\nوقتی که به نام سایت برمی خورید می تونین به عنوان یه منبع قابل اطمینان اون رو مورد تایید بذارین؟\nاین صفحه از نوع همون صفحاتیه که شما تمایل دارین اونو بوکمارک کرده، با دوستانتون به اشتراک گذارده و یا اونو به بقیه پیشنهاد بدید؟\nخود شما هم خوب میدونید که جواب به این پرسشا مشکل نیس اما رقابت واقعی هنگام اجرا این مفاهیم و جواب هاست. این پرسشا رو تو ذهن داشته و محتواتون رو بسازین، نتیجه این هستین که محتوای شمام واسه گوگل پاندا و هم خوانندگانتان بسیار مناسب هستش.\n| سئولوژی سرویس دهی تخصصی بهینه سازی\nمطمئنا هممون تمایل داریم از راه تبلیغات به کسب درآمد بپردازیم اما به کار بردن تبلیغات باید مناسب و اندیشمندانه باشه. سه حامی مالی (اسپانسر) با $۱۰K بهتر از بیست تبلیغ با $۵۰۰ هستش. پایین نگه داشتن اندازه تبلیغات به خاطر حفظ نسبت سلامت (healthy ratio) نه فقط از نظر گوگل پاندا خوبه بلکه باعث بهتر شدن تجربه خوانندگانتان در به کار گیری سایت شما هم می شه.\nهمونجوریکه شما هم میدونید تبلیغات در آخر مطلوبه اما نداشتنِ یه روش مناسب در مورد تبلیغات می تونه به سرعت تجربه کاربری خوانندگانتان رو نابود کنه. استفاده زیاد از تبلیغات روی تجربه دیداریِ خوانندگان و سرعت بارگذاری صفحات تاثیر سوء میذاره. نسبت سلامت تبلیغات همون فاکتوریه که باعث می شه خوانندگان سایت شما رو – در مقایسه با سایتایی که دارای تبلیغات مزاحم و زننده هستن – دوست داشته باشن و اون رو به بقیه هم پیشنهاد بدن. رعایت موارد بالا به افزایش غیر مستقیم توانایی اعتماد و اعتبار سایت شما می رسه.\n| لینک گستر ، ارائه بک لینک قوی\n۵- تایید و تایید بروز رسانیای گوگل پاندا\nسایتایی که تحت تاثیر گوگل پاندا قرار می گیرندبا تغییرات زیادی در آمار مشاهده صفحاتشان روبرو می شن و وقتی که از سرویس Google Analytics استفاده می کنین افت شدیدی رو در ترافیک سایت تماشاگر هستین. این ممکنه نشونه ای از حظور پاندا باشه. محدود کردن پارامترهای جستجو در Google Analytics در بازار آمریکا نتیجه آشکاری از حمله پاندا رو نشون میده. اگه بدیش اینه قربونی پاندا شدید می تونین یکی از اعمال زیر رو انجام بدین:\n۱٫ تغییراتی که در بالا بدانا گفته شد رو به کار گیرید.\n۲٫ از گوگل بخواین که رنک سایت شما رو به حالت قبل برگردونه.\nانتظار بهبود آنی رو نداشته باشین چون که پاندا فقط به صورت دوره ایآپدیت می شه. اگه پس از مطالعه این مقاله هنوزم به اطلاعات بیشتری نیاز دارین می تونین از مقالات زیر استفاده کنین:\nهمیشه یادتون باشه تموم چیزی که پشت این بروز رسانیای پانداست تنها یادآوری یه نکته س: don’t be evil.


کد مطلب : 4890 تاریخ مطلب : 1395/04/13\nرئيس صنعت، معدن و تجارت کرمانشاه:امسال حدود 15 هزار شغل جديد در استان ايجاد مي شود\nرئيس سازمان صنعت، معدن و تجارت استان کرمانشاه گفت: يکي از مهمترين برنامه هاي اين سازمان در سال جاري ايجاد نزديک به 15 هزار شغل جديد در حوزه صنعت، معدن و اصناف است.\nنعمتالله حقيقي روز يکشنبه در گفت و گو با خبرنگار ايرنا اظهار کرد: 10 هزار شغل از اين ميزان در حوزه فرش و اصناف، چهار هزار شغل در حوزه صنعت و بيش از 500شغل در حوزه معدن مي باشد.\nوي افزود: اگر موفق به انجام اين کار مهم شويم علاوه بر اينکه توانسته ايم تحولي را در بحث ايجاد شغل بوجود آوريم شاهد رشد 70 درصدي ايجاد شغل در سال 95 نسبت به سال گذشته نيز خواهيم بود.\nحقيقي خاطرنشان کرد: ايجاد حدود 15 هزار فرصت شغلي مستلزم همکاري سازمان ها و دستگاه هاي مختلف، کمک بخش خصوصي، تامين سرمايه و کمک هاي فني و اعتباري براي جبران بخشي از بهره هاي بانکي است.\nرئيس سازمان صنعت، معدن و تجارت کرمانشاه يکي ديگر از برنامه هاي اين سازمان را در سال جاري بهره برداري از يکصد واحد جديد صنعتي عنوان کرد و گفت: اين واحدها زمينه اشتغال حدود چهار هزار نفر را فراهم مي کنند.\nوي همچنين با بيان اينکه تلاش مي شود تا پايان امسال 50 واحد راکد صنعتي احيا و به چرخه توليد باز گردند، گفت: در يکسال گذشته خوشبختانه شاهد رکود هيچ واحد صنعتي و توليدي در استان نبوده ايم.\nحقيقي در پايان، صدور بيش از شش هزار پروانه صنفي و آموزش حدود پنج هزار نفر در حوزه فرش را از ديگر برنامه هاي سازمان صنعت، معدن و تجارت استان کرمانشاه اعلام کرد.\nدر استان کرمانشاه 974 واحد صنعتي و 250 واحد معدني داراي پروانه بهره برداري وجود دارد.


سرا سلامت کد خبر: ۶۱۸۱۴۳ ۰۲ آذر ۱۳۹۲ | ۱۲:۱۸\nآرتروز یا استئوآرتریت ، شایع ترین بیماری از نوع التهاب مفاصل است که با تخریب غضروف مفصل ایجاد می شود.\nگرچه آرتروز ممکن است هر مفصلی را درگیر کند، اما مفاصلی چون زانو و لگن که وزن بدن را تحمل می کنند بیشتر در معرض ابتلا هستند. گرچه این بیماری به ستون فقرات، انگشتان دست و مچ پا نیز سرایت می کند، اما چرا برخی افراد در سنین جوانی به درد و التهاب ناشی از آرتروز مبتلا می شوند؟\nدکتر شهرام صادقی، متخصص طب فیزیکی در گفت و گو با جامجم، در پاسخ به این پرسش می گوید: اصولا آرتروز، زیر چهل سالگی کمتر اتفاق می افتد مگر آن که شخص سابقه ای از عفونت مفاصل، تصادف و آسیب دیدگی های شدید غضروفی یا روماتیسم داشته باشد. در واقع هر یک از این عوامل می تواند به از بین رفتن مفاصل و بروز آرتروز زودرس منجر شود.\nآرتروز را با التهاب مفاصل اشتباه نگیرید\nنیمه های شب از شدت درد مفاصل از خواب می پرید و صبح ها نیز با درد آزاردهنده ای که در مفاصل ملتهب زانو و کمرتان احساس می کنید از رختخواب بیرون می آیید.\nمتخصصان طب فیزیکی شما را مبتلا به التهاب مفاصل یا آرتریت روماتوئید می دانند که نوعی بیماری خود ایمنی است و باعث نازک شدن غشای پوشاننده مفاصل، درد مزمن و التهاب در مفاصل می شود. آرتروز گرچه به نظر می رسد که نشانه های مشابهی با التهاب مفاصل دارد، اما علامت های مشخصی دارد که آن را از التهاب مفاصل جدا می کند.\nدکتر صادقی با اشاره به این نشانه ها می گوید: یکی از این علائم، خشکی مفصل پس از استراحت است یعنی وقتی مفصل به مدت طولانی بی حرکت بماند هنگام فعالیت مجدد، درد می گیرد. به همین علت، بیماران مبتلا به آرتروز زانو صبح ها که از خواب بیدار می شوند بسختی راه می روند، اما پس از مدتی راه رفتن آنها به حالت عادی بازمی گردد.\nاین متخصص طب فیزیکی اضافه می کند: همچنین کاهش انعطاف پذیری مفاصل نیز در بیماران مبتلا به آرتروز دیده می شود و آزاردهنده ترین عارضه ناشی از آرتروز درد است. بر این اساس، توصیه می شود کسانی که بیش از دو هفته چنین علائمی را حس می کنند، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنند.\nچه کنیم که مبتلا به آرتروز نشویم؟\nعامل اصلی بروز بیماری آرتروز سن بالاست، اما ناهنجاری های مادرزادی استخوانی، عفونت مفاصل، روماتیسم و هر نوع حادثه یا فعالیتی که به وارد شدن صدمه به مفصل منجر بشود، خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد، اما یک فرد سالم که با هیچ کدام از مشکلات گفته شده مواجه نشده، چه باید بکند که مبتلا به آرتروز نشود؟\nدکتر صادقی در پاسخ می گوید: اول آن که باید از مفاصل بدرستی استفاده کرد و با اصلاح روش نحوه صحیح نشستن و برخاستن از وارد کردن فشار به قسمت های غیرعادی غضروف های مفصلی، بویژه در ناحیه زانو و کمر جلوگیری کرد. به عنوان مثال نشستن به حالت چمباتمه روی زمین یا استفاده از توالت ایرانی ممکن است به وارد آمدن فشار روی قسمت های غیرعادی غضروف مفصلی در ناحیه زانو و لگن منجر شود و فرد را مستعد ابتلا به آرتروز کند. از سوی دیگر، تقویت عضلات و مفاصل با ورزش کردن و داشتن تحرک منظم روزانه می تواند از آسیب پذیری شخص نسبت به بیماری هایی چون آرتروز بکاهد.\nاین متخصص طب فیزیکی اضافه می کند: چاقی نیز خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می دهد، یعنی هر چقدر وزن بالاتر باشد، مفاصل اصلی بدن مانند زانوها باید فشار بیشتری را تحمل کنند و در نتیجه خطر ابتلا به آرتروز در آنها بیشتر می شود. پس داشتن وزن متناسب یکی دیگر از راه های پیشگیری از آرتروز است.\nمتأسفانه تاکنون درمان قطعی برای آرتروز یافت نشده است، اما با کمک برخی روش های درمانی می توان غضروف مفصل را بازسازی کرد، درد ناشی از این بیماری را کاهش داد. کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.\nفراموش نکنید که درد و ناراحتی مفصل در برخی مبتلایان به آرتروز آنقدر شدید است که بیمار نمی تواند از آن مفصل استفاده کند، پس اصلی ترین اقدام درمانی برای این بیماران کنترل درد است.\nدکتر صادقی در این باره توضیح می دهد: مصرف استامینوفن در بسیاری از بیماران کمک کننده است، اما در برخی از بیماران استامینوفن هم کمکی به کاهش درد نمی کند و باید از مسکن های دیگر استفاده شود.\nدر صورت وجود التهاب در مفاصل نیز باید از داروهای ضدالتهاب بهره گرفته شود، ولی مصرف مداوم و منظم داروهای تجویز شده شرط اصلی و اساسی در رسیدن به درمان مطلوب است. بعد از فروکش کردن التهاب نیز باید از طریق انجام حرکات ورزشی خاصی، عضلات را تقویت کرد.\nاین متخصص اضافه می کند: با ورزش کردن، عضلات اطراف مفاصل تقویت شده و ثبات مفصل افزایش پیدا می کند. البته ورزش کردن نباید باعث بروز درد در مفصل شود. بر این اساس، ورزش های سبک مثل پیاده روی و شنا بیشتر توصیه می شود، بویژه راه رفتن در آب که از ناحیه سینه بیمار را در بر بگیرد در کاهش درد و تقویت عضلات کمر، ران و زانوها موثر است، اما نباید فراموش کرد انجام ورزش های خاصی که به حالت دراز کشیده برای سفت و شل کردن عضلات به افراد توصیه می شود، فقط برای افراد بسیار مسن مطلوب تلقی می شود و دیگر مبتلایان به آرتروز باید از ورزش های جدی تری برای تقویت عضلات خود بهره بگیرند.\nداروهای غضروف ساز\nاین روزها بخش اعظمی از تبلیغات دارویی به معرفی داروهای مکمل غضروف ساز اختصاص دارد. در حالی که به گفته دکتر صادقی نه تنها غضروف سازی این داروها ثابت نشده است، بلکه این نوع ترکیبات دارویی در واقع صرفا نقش مسکن را برای کاهش و کنترل دردهای آرتروزی ایفا می کنند.\nوی با اشاره به بهره گیری از روش هایی مانند پی آرپی و تزریق ژل در درمان آرتروز می گوید: گرچه پی آرپی یا تزریق فرآورده های غنی از پلاسمای خون توسط برخی همکاران به عنوان روشی موثر در درمان آرتروز توصیه می شود، اما من به دلیل بروز خطر ایجاد عفونت و طی مراحل انجام پی آرپی و نیز پرهزینه بودن این روش با آن موافق نیستم؛ ولی تزریق ژل به ناحیه غضروفی روشی کم عارضه تر و کم هزینه تر برای کاهش دردهای آرتروزی است که می تواند به کاهش درد بیمار برای شش تا 24 ماه کمک کند. فیزیوتراپی نیز با کمک به تقویت عضلات می تواند در بهبود دردهای آرتروزی موثر باشد.\nبا این حال موثرترین توصیه به مبتلایان به آرتروز در این چند نکته مهم خلاصه می شود: سعی کنید بدنتان را هنگام راه رفتن یا نشستن، در وضع صحیحی قرار دهید. آب درمانی را نیز، هم به عنوان ورزش و هم به عنوان عاملی برای تقویت عضلات بدن در برنامه هفتگی خود بگنجانید. مصرف مداوم داروهایتان را نیز هرگز نباید از خاطر ببرید.\n>> جام جم/ پونه شیرازی\nآرتروز دارید؟ عادت غذایی خود را تغییر دهید\nدردی به نام «وای چقدر پله؟»\nدرد زانو؛ از تشخیص تا درمان\nفوت کوزه‌گری پزشکان برای خوددرمانی\n۹ عامل خونریزی لثه\nمعده‌ام ورم کرده! چه بخورم، چه نخورم؟ اسم قرص ورم معده چیست؟\nآنچه باید از آب آوردن زانو بدانید\nترشی نخورید؛ سرطانزاست\nبرچسب ها: آرتروز بیماری های میانسالی التهاب مفاصل تخریب غضروف مفصل سلامت دکتر شهرام صادقی متخصص طب فیزیکی پیشگیری از آرتروز درمان بیماری


خودرو شناس | هیوندای کنا کم مصرف ترین خودروی برقی جهان شد\nکد خبر : 493 20 آبان 1397 - 12:57 دسته بندی : اخبار خودرو منبع : زومیت\nهیوندای کنا کم مصرف ترین خودروی برقی جهان شد\nدر آزمایش مصرف خودروهای برقی با شبیه‌سازی شرایط رانندگی واقعی، هیوندای کنا بالاتر از نیسان لیف و تسلا مدل S قرار گرفت.\nسایت What Car فهرستی از ۱۴ خودروی تمام برقی در قالب بیشترین شعاع حرکتی، منتشر کرده است. البته در بررسی این وب‌سایت، چند مورد مهم وجود دارد؛ مهم‌ترین موضوع، کامل نبودن فهرست خودروها است. درحقیقت تنها تعدادی از خودروهای برقی بازار در اختیار این تیم قرار گرفته است. برای مثال، از بین محصولات تسلا، تنها مدل S نسخه 75D بررسی شده و مدل S نسخه 100D یا حتی مدل 3 با شعاع حرکتی بالا، در نظر گرفته نشده است. با این وجود، اختلاف مصرف مدل S در این آزمایش با رقم رسمی، قابل توجه است.\nبی‌ام‌و i3 نسخه ۹۴ آمپرساعت – ۱۹۵ کیلومتر مسافت با یک‌بار شارژ؛ شعاع حرکتی EPA معادل ۱۸۳ کیلومتر\nکلمات کلیدی: هیوندای کنا تسلا مدل S نیسان لیف کم مصرف ترین خودروی برقی کیا نیرو هیوندای


راسان، رمز اتحاد و انسجام\n16:41 - 20 آذر 1395\nاگر احزاب، سازمان‌ها یا گروه‌های سیاسی نتوانند از فرصت‌ها استفاده کرده وبا در نظرگرفتن تمامی شرایط به نفع استراتژی و سیاست‌های خود بهره مناسب را دریافت کنند، باید درساختار و نگرش مبارزاتی تجدید نظرجدی به عمل آورند و اگردرانتظار وقوع معجزه‌ای برای دگرگونی جامعه وایجاد شرایط مطلوب باشند، همان بهتر که صادقانه و با صراحت مواضع خود را به روشنی بیان نمایند، تا مردم گرفتار سیاست‌های بی‌هدف ومبهم نشوند.\nاگر طی بیست سال گذشته در راستای مبارزات حق‌طلبانه‌ی ملت کرد، وقفه‌ای پیش نمی‌آمد! شاید امروز نیازی به استراتژی جدید در مبارزه حزب دمکرات کردستان ایران به نام راسان (خەباتی شار و شاخ یا مبارزه کوه و شهر) نمی‌بود.\nاگر احزاب کرد می‌توانستند رهبری مبارزه علیه رژیم آخوندی را به صورت حضور فیزیکی مداوم در کوهستان‌های کردستان وهمچنین با حضوری همه‌جانبه در داخل شهرهای کردنشین و درمیان مردم خود مدیریت کرده، شاید امروز نیازی به راسان نمی‌بود. (هرچند بخشی ازاین خیزش کە مردم کردستان می‌باشند، در عمل ثابت کرده‌اند که می‌توانند به عناوین مختلف و با تحمل هزینه‌های آن همواره در صحنه حضور داشته باشند).\nدر تعریف مفهومی راسان می‌توان گفت که تمامی فعالیت‌ها و مبارزات (مسلحانه، مدنی و...) به صورت استراتژی واحد و با مدیریت سیاسی همه‌جانبه در راستای سرنگونی نظام دیکتاتوری جمهوری اسلامی ایران در یک حرکت گسترده و منسجم به نام راسان جمع می‌گردند.\nنارضایتی عامه‌ی مردم در تمامی ایران و بطور چشمگیر و ویژه در کردستان، همان نیرو و پتانسیل برای مبارزه علیه این نظام دیکتاتور است.\nبا توجه به انواع سرکوب وفشارهای سیاسی، اجتماعی، فرهنگی، قومی، مذهبی، اقتصادی و... مردم چشم به راه حرکت و جنبشی رهبری شده از طرف احزاب محبوب خود می‌باشند. این بدان معناست که لازم وضروری نمی‌باشد تمامی اقشار جامعه بصورت مسلحانه مبارزه کنند بلکه کلیه فعالیتهای سیاسی، اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی ومدنی برای یک هدف مشخص برنامه‌ریزی شده ودراین راستا قرار می گیرند.\nرهبری سیاسی با مدیریت دقیق وحساب شده، باید تمامی ظرفیت‌ها وپتانسیل‌های جامعه را درنظر بگیرد. و در تلاش باشد به صورت همه‌جانبه ومنسجم این پتانسیل‌ها را در جهت اهداف و نیاز ملت خود هدایت و رهبری نماید. از وظایف اصلی و مهم احزاب مخالف رژیم حاکم ایران، دقت و توجه به تمامی قشرهای ستمدیده جامعه بوده که هرکدام به نحوی گرفتار و زخم‌خورده از سیستم حاکم می‌باشند.\nبرای درک بهتر و روشن شدن مطلب، نمونه‌ای از ده‌ها نمونه ستم حاکم بر مردم را بیان می‌کنم: معضل اعتیاد وترویج آن در ایران وبه شکل ویژه در مناطق کردنشین بر کسی پوشیده نبوده وبرای همه واضح ومبرهن است که عامل اصلی اشاعه و ترویج آن حکومت ولایت فقیه میباشد. به طور کلی هنگامی که عضوی در یک خانواده گرفتار مواد مخدرمی‌شود، تمامی خانواده و حتی خویشاوندان و دوستان خود را به نحوی درگیر و گرفتار می‌کند و این یعنی دیگران از وضعیت موجود ناراضی بوده و به نحوی خواهان تغییر و ایجاد شرایط بهتری برای زندگی می‌باشند و این بخشی ازهمان پتانسیل لازم برای مبارزه است.\nمثال بسیار واضح دیگر، درصد بسیار بالای جوانان تحصیلکرده و بیکار بوده که خود و خانواده‌هایشان از وضعیت موجود گریزان و در انتظار تغییر شرایط می‌باشند. این دو مورد و موارد بسیاری دیگر همان پتانسیل و نیروی خفته! بوده که توانایی و مدیریت احزاب و رهبران است، تمامی این نیروها را متحد ودر راستای سرنگونی نظام دیکتاتور حاکم هدایت نماید.\nحزب دمکرات کردستان ایران با تحلیل و مطالعه ای صحیح از اوضاع داخلی، خارجی ومنطقه‌ای وهمچنین وضعیت لرزان و بی ثبات و مملو از تفرقه حکومت مرکزی ایران، از اوایل سال جاری تصمیم به عملی کردن طرح واستراتژی جدید خود به نام (راسان) در منطقه نموده است.\nتغییر تاکتیک واستفاده از فرصت‌های موجود از مهمترین ویژگی‌های یک حزب مبارز، باتجربه وکارآمد می‌باشد. بطور طبیعی نیروی اصلی و تاثیرگذار عامه مردم می باشند. بر این اساس، مهمترین و اساسیترین عامل حرکت و خیزش (راسان) درخواست مستقیم و غیرمستقیم مردم ستمدیده کردستان بوده است. سابقه و صداقت حزب دمکرات کردستان ایران در طول تاریخ مبارزات و در راستای احقاق حقوق ملت کرد و استراتژی جدید این حزب، رهبری جنبش ملت کرد را برای چندمین بار تایید می‌نماید.\nهرچند در ادامه‌ی این حرکت سرنوشت‌ساز انتظار و امید به همکاری احزاب کرد می‌رود و به عبارت دیگر، تمامی مدعیان، دلسوزان و سیاستمداران مردمی، در راستای این خیزش و بنا به درخواست ملت خود، بهتر است که صادقانه و همصدا با این حرکت همراه شوند.\nاگر در بیست سال گذشته عوامل مختلفی، از جمله خوانش نامناسب و غیر صحیح! از مبارزه علیه رژیم جهل و فساد ایران وقفه‌ای طولانی در مبارزه ایجاد کرده بود، امروز مردم آگاه هیچ عذری را نخواهند پذیرفت و انتظار فعالیت و مبارزه را از تمامی احزاب و جنبش‌ها دارند.\nمبارزه کوه و شهر (شاخ و شار) همان گونه که از نام آن مشخص می‌گردد، صرفا یک نوع مبارزه و آن هم از نوع مسلحانه نمی‌باشد. راسان یک خیزش همه‌جانبه است: راسان سیاسی، راسان فرهنگی و ادبی، راسان رسانه‌ای، راسان اقتصادی و مالی و... راسان از لحاظ واژه‌ای شاید کلمه‌ای جدید به نظر برسد، اما از لحاظ مفهومی همان ادامه‌ی راه مبارزه و تمامی فعالیت‌های ملتمان بوده که سال‌ها باآن زندگی کرده‌اند وبا تمام احساس آن را درک می‌کنند.\nوظیفه ومسئولیت همگان بوده که با خوانش دقیق، راسان را به مانند موتور محرکه و مداوم در جهت مبارزات حق‌طلبانه‌ی ملت کرد و در دامنه‌ای وسیعتر در سرتاسر ایران تقویت وهمکاری نموده و با همکاری همه‌جانبه (مادی ومعنوی) ومتحد کردن تمامی اقشار و افکار جامعه برای پیشبرد راسان نهایت تلاش خود را بنماییم.\nسال‌هاست تمامی شواهد حاکی از آن بوده که مردم ایران به شکل عام و ملت کرد در کردستان ایران به شکل خاص، با سیاست‌های خودخواهانه‌ی رژیم ستمکار ولایت فقیه در تضاد می‌باشند. تنها پاسخ و ابزار سیستم حاکم در برابر منتقدان و مخالفان خود همواره ارعاب، تهدید و سرکوب بوده، و بجز قشر خاص و اقلیتی که به نحوی منافعشان در گرو ادامه حیات حاکمیت موجود است، تمامی اقشار جامعه از ستم‌های این نظام دیکتاتور به تنگ آمده و خواهان دگرگونی در وضعیت می‌باشند.\nحزب دمکرات کردستان ایران با در نظر گرفتن تمامی شرایط موجود و با مطالعه دقیق از شرایط حاکم در داخل ایران و تحلیل اوضاع منطقه و جهان و همچنین توجه به پتانسیل‌های اشاره شده، حرکت راسان را تا رسیدن به نتیجه مطلوب ادامه داده و رهبری می‌نماید.


مــاه ولــاء - آثار دوستی، امام علی علیه السلام\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، حکمت را در قلب او و راستی و درستی را بر زبان او جاری سازد و درهای رحمت خود را برای او باز کند.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، اسیر خدا در زمین نامیده می شود و خداوند به وجود او بر فرشتگان و حاملان عرش خود مباهات می کند.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، فرشته ای از زیر عرش پروردگار ندا کند: ای بندة خدا! عمل را دوباره آغاز کن، خداوند گذشته های تو را بخشید و گناهانت را آمرزید.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، روز قیامت در حالی که چهره اش همانند ماه شب چهارده می درخشد، در آن صحنه وارد می شود.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، خداوند تاج کرامت را بر سر او و لباس عزّت را بر تن او بپوشاند.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، مانند برق زودگذر از صراط عبور کند و هیچ گونه سختی هنگام گذشتن از آن نبیند.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد خداوند دوری از آتش و رهایی از نفاق و اجازة عبور از صراط و ایمن بودن از عذاب را برای او بنویسد.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد، خداوند برای او پرونده ای باز نمی کند و میزانی نصب نمی کند و به او گفته می شود: بدون هرگونه حسابی به بهشت وارد شو.\nآگاه باشید، هر کس علی(ع) را دوست داشته باشد از حساب و میزان و صراط در امان خواهد بود.\nآگاه باشید، هر کس با محبّت آل محمّد(ص) از دنیا رود، فرشتگان با او مصافحه کنند و ارواح پیامبران به زیارت او آیند و خداوند تمام خواهش های او را برآورده فرماید.\nآگاه باشید، هر کس با دشمنی آل محمّد(ص) بمیرد، کافر از دنیا رفته است. آگاه باشید، هر کس با دوستی آل محمّد(ص) بمیرد، با ایمان از دنیا رفته است و من بهشت را برای او ضمانت می کنم.\n1. در کتاب بشارة المصطفی(ص) بعد از این جمله اضافه کرده است: «بدانید، هر کس علی(ع) را دوست بدارد خداوند نماز، روزه و سایر اعمالش را قبول می کند و دعای او را به اجابت می رساند».\nشیخ صدوق(ره) در کتاب فضائل الشیعه، ص 45، ح 1، از ابورجاء، از نافع، از ابن عمر (با کمی تفاوت) آن را نقل کرده است و مجلسی(ره) در بحارالأنوار، ج 7، ص 221، ح 133 و ج 34، ص 277 ذیل ح 55 به نقل از فضائل الشیعـة ذکر کرده است.\nمنبع : مأة منقبـة، ص 64؛ بحارالانوار، ج 7، ص 114، ح89.\nخدا , نهج البلاغه , وحدت , امام , شجاعت , علی (ع) , خداوند , بیت المال , مظلومیت , انسان , حضرت علی علیه السلام , امام علی(ع) , زن , قرآن , ولادت , امیرالمؤمنین , انفاق , ولایت , عدالت , ابوتراب , صراط مستقیم , امام علی علیه‌السلام , علی علیه السلام , مناظره , رسول خدا , خلافت , غدیر خم , پیامبر (ص) , فضیلت , علی بن ابی طالب , حدیث , امام علی , امام علی (ع) , وحدت اسلامی , امیرالمومنین , توحید , عید غدیر , قرآن کریم , حکمت , حکومت , امامت , لیلة المبیت , مشورت , اسلام , پیامبر , امت , امام علی علیه السلام , شهادت , غدیر , زمین ,


نگاهی به پاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی | پایگاه خبری معماری و نما | پایگاه خبری معماری و نما\n23 اکتبر 2021 - 12:50\nبه گزارش پایگاه خبری معماری و نما،اکسپو ۲۰۲۰ دبی؛بد نیست یادآوری کنیم آخرین نمایشگاه در سال ۲۰۱۷ میلادی و در شهر آستانه کشور قزاقستان برگزار شده بود. میزبانی این رویدادِ قابل توجه بین المللی اتفاق مهمی برای امارات متحده عربی و شهر دبی محسوب می شود و باعث سودآوری بی شمار و مطرح شدن بیش از پیش این کشور در سطح جهان می شود. اما از جمله پاویون های جذاب این رویداد بین المللی، بایستی به پاویون کشور سوئیس اشاره کرد!\nپاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی\nپاویون کشور سوئیس که ” بازتاب ها ” (Reflections) نام دارد، با تمرکز بر ایده ی ترکیب مناظر چشم نواز با نوآوری بی وقفه در منطقه ی فرصت یا Opportunity (یکی از مناطق سه گانه اکسپو ۲۰۲۰) واقع شده است.\nاستودیوی معماری OOS (مستقر در شهر زوریخ) مسئولیت طراحی پاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی را برعهده داشته است. این استودیوی معماری در ایده ای متفاوت، نمای اصلی پاویون سوئیس را با بهره گیری از یک آینه غول پیکر پوشانده است؛ علاوه بر این در مقابل ورودی اصلی پاویون نیز یک فرش قرمز رنگِ بزرگ منقش به پرچم این کشور گسترانیده شده است! در رابطه با ایده ی نمای آینه ای و پهن کردن فرش منقش به پرچم سوئیس بایستی گفت هدف چیزی نیست جز خلق تصویری آشنا از کشور سوئیس در ذهن بازدیدکنندگان پاویون (به دلیل حضور فرد بازدیدکننده در دل تصویر بازتابیِ حاصل).\nکریستوف کلنبرگر (Christoph Kellenberger)، هم بنیانگذار استودیوی معماری OOS در این باره می گوید:\n” معنا (مفهوم) در بازتاب نهفته است! بازتابی از سوئیس… بازتابی از فرش قرمز… بازتابی از همه بازدیدکنندگان… این ایده نه تنها بازدیدکنندگان را تشویق می کند تا درباره خود و دیگران فکر کنند، بلکه منجر به تفکر پیرامون تصویر سوئیس نیز می شود… این بازتاب، برای برقراری ارتباط مردم با یکدیگر است و ترجمه ای بصری است از شعار اصلی اکسپو ۲۰۲۰ یعنی اتصال ذهن ها، ایجاد آینده! “\nپاویون سوئیس در اکسپو دبی\nطراحان استودیوی معماری OOS بر این باورند که این ایده می تواند پاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی را به نقطه ای شاخص در عکس های سلفی بازدیدکنندگان بدل نماید! البته لازم به بیان است برای جلوگیری از انعکاس گسترده نور خورشید، ورودی اصلی پاویون رو به سوی غرب دارد! البته به هنگام بازتاب نور خورشید در بازه زمانی عصر، فرش قرمز گسترانیده شده به زیبایی هر چه تمام می درخشد؛ در این هنگام بازدیدکنندگان چترهای قرمز رنگی را دریافت می کنند که منجر به ایجاد یک شیطنت در بازتاب تصویر می گردد!\nبخوانید: آرمین محسن دانشگر : معماری یعنی درک لحظه عاشقی\nجالب است بدانید این پاویون که یک حجم مکعبی ساده است توسط آندریاس دررر (Andreas Derrer) و کریستوف کلنبرگر (Christoph Kellenberger) بنیانگذاران استودیوی معماری OOS در همکاری با طراحان صحنه Bellprat و همچنین لورنز اوگستر (Lorenz Eugster) معمار منظر سوئیسی طراحی و اجرا شده است.\nدر بخشی از این نمای آینه ای، تورفتگی قیفی شکلی ایجاده شده است که بر محل ورود به فضای داخل پاویون تاکید دارد (شاخص کردن بازشوی درب ورودی). کریستوف کلنبرگر در این باره می گوید:\n” این ایده به نوعی استقبال کننده از حضور بازدیدکنندگان است. “\nبازدیدکنندگان پس از ورود به داخل پاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی، از مسیری پر از مه عبور می کنند و به فضایی وارد می شوند که چشم اندازی از کوه تصویرسازی شده است. کریستوف کلنبرگر در این باره می گوید:\n” ما فرصت تجربه ی یک تور پیاده روی در سوئیس را فراهم ساخته ایم…! تجربه حضور در مه و احساس آن بر روی پوست و سپس تماشای منظر پیرامون بر فراز کوه ها… ایده ای با هدف ایجاد اشتیاق برای بازدید از کشور سوئیس! این پاویون بیانگر ارزش های سوئیسی همچون ابداع، گشادگی (گشاده رویی و بی غل و غشی) و همچنین زیبایی چشم انداز سوئیس است. “\nپس از این تجربه ی متفاوت و پیش از خروج بازدیدکنندگان از پاویون سوئیس در اکسپو ۲۰۲۰ دبی، یک سالن نمایشگاهی جانمایی شده است که بر ارائه ی نوآوری ها و ابداعات سوئیسی تمرکز ویژه دارد. البته یک فضای برگزاری رویداد نیز در پشت بام ساختمان ایجاد شده است.\nاکسپو اکسپو ۲۰۲۰ دبی اکسپو دبی پاویون پاویون سوئیس


نگاهی کوتاه به سیر تکامل علم بازاریابی | شرکت فولاد خوزستان\nتوليد؛ دانش بنیان ،اشتغال آفرینی\nهمانطور که می‌دانیم دنیا پس از جنگ جهانی دوم، به ۲ بخش تقسیم شد، یک دسته برنده و یک دسته بازنده. آمریکا برنده میدان و بقیه دنیا کم و بیش جزو بازندگان قرار گرفتند. در این راستا، تولید انبوه آمریکایی که به مدد توسعه و پیشرفت تکنولوژیک این کشور میسر شده بود و در نتیجه‌ی آن، صرفه‌جویی به مقیاس (افزایش سود و کاهش هزینه بر اساس تولید زیاد) را برای شرکت‌ها به ارمغان آورده بود.\nدر واقع در این دوره، بیشتر محصولات، فیزیکی و تولید کارخانه‌های بزرگ بودند؛ مدیران این کارخانه‌ها در ابتدا محصولی را به صورت انبوه تولید و با استفاده از انبارهای بزرگ و فروشگاه‌های زیاد، محصولاتی نسبتا با کیفیت و قیمت مناسب را به فروش می‌رساندند؛ با این حال مشکل این بود که چون در طراحی و تولید این محصولات خواست مشتری در نظر گرفته نشده بود، این محصولات گاهی باب طبع مشتریان نبودند.\nبا تغییر سبک زندگی، افزایش توقعات و رفاه طبقه متوسط و فردگرایی بیشتر بین آنها، عمر نگاه قبلی در عرضه محصولات کم کم به سر رسید. چنانچه در یک نگاه طی این دوران، بازاریابی نگاهِ تولید محور را پشت سر گذاشت و فلسفه فروش، دل در گرو سیاست‌های ترفیع، درک درست از محیط داخلی و پیرامونی و در نهایت نیروهای فروش، رواج یافت تا نهایتا نوبت نگاهِ مشتری محور به «تحقیقات بازاریابی» فرا رسید. علاوه بر تغییر سبک زندگی و سایر موارد اشاره شده باید این نکته را هم در نظر گرفت که فعالیت در بازار رقابتی و تداوم در این بازار با چالش‌های زیادی روبروست که مهمترین چالش آن، آنالیز مداوم بازار (تجزیه و تحلیل بازار) می‌باشد.\nلذا شاید این سوال اساسی برایتان پیش آمده باشد که تفاوت تجزیه و تحلیل بازار با تحقیقات بازار در چیست؟ آیا این دو، دو مفهوم مشابه هستند؟ در جواب باید گفت خیر.\nدر واقع تحقیقات بازار را می‌توان زیر مجموعه‌ای از تجزیه و تحلیل بازار دانست. تجزیه و تحلیل بازار یاMarket analysis در سطح استراتژیک‌تر و وسیع‌تری بررسی می‌شود و در واقع به توصیف بازار در حالت کلی، محیط رقابتی، جایگاه کسب و کار و تجزیه تحلیل فروش در آن صنعت خاص و در نهایت محدوده قیمت قابل عرضه و مشتریان می‌پردازد. با تجزیه و تحلیل بازار نقاط ضعف و قوت و فرصت‌ها و تهدیدها بررسی می‌شوند و استراتژی‌هایی برای پیشرفت به کار گرفته می‌شود. در حالی که تحقیقات بازار یاMarket research بیشتر تمرکزش بر مشتریان، پروسه تصمیم‌گیری به خرید و شناخت نیازهای آنهاست طوری که داده‌ها به صورت نظرسنجی یا پرسش نامه از سوی مشتریان تکمیل می‌شود و به شناخت هر چه بیشتر مصرف کننده می‌انجامد.\nچنانچه اشاره شد رفتار مصرف کننده با تحقیقات بازاریابی ارتباطی نزدیک دارد چرا که یکی از وظایف و اهداف اصلی تحقیقات بازاریابی درک نگرش‌ها، رفتار مصرفی و عادت مصرف‌کنندگان است. در رفتار مصرف کننده، چگونگی انتخاب و خرید، مصرف و کنار گذاشتن محصولات، خدمات، ایده‌ها یا تجربه‌ها از سوی افراد و گروه‌ها مطرح می‌شود.\nپس از گذشت سال‌ها از درک و اهمیت مفهوم تحقیقات بازار، عوامل تاثیرگذار مختلفی مانند: عوامل فرهنگی، اجتماعی و شخصی بر رفتارهای مشتری، نیز به این مبحث اضافه و مورد شناخت و توجه بازاریابان قرار گرفت.\nبه همین منظور در بازاریابی مدرن، ابتدا از مشتری نیازسنجی و بعد محصول مطابق میل و نیازهای او تولید می‌شود،که این خود نیازمند داشتن فرآیندی منسجم و منطقی بنام «تقسیم بندی بازار» می‌باشد که به اختصار به آن STP می‌گویند. در واقع به ترتیب شامل؛ (segmentation) بخشبندی، (targeting) هدف‌گیری و (positioning) موقیت‌یابی می‌باشد.\nدر بخش‌بندی، شناخت کل بازار بر مبنای ویژگی‌های روانشناختی، دموگرافیک، سبک زندگی، جغرافیایی و رفتاری در نظر گرفته می‌شود. در واقع بخش‌بندی یعنی پیدا کردن گروه‌های مختلف بازار با نیازهای متفاوت. در مجموع می‌توان یک بازار را بر اساس ۴ معیار کلی دسته‌بندی کرد:\nدسته‌بندی جمعیت شناختی:(Demographic) تقسیم‌بندی با توجه به خصوصیات شخصی مانند سن، وضعیت تأهل، جنسیت، قومیت، تحصیلات و حرفه.\nدسته‌بندی جغرافیایی:(Geographic) تقسیم‌بندی با توجه به کشور، استان، شهر یا محله.\nدسته‌بندی روانشناختی:(Psychological) تقسیم‌بندی براساس شخصیت، میزان ریسک‌پذیری یا سبک زندگی.\nدسته‌بندی رفتاری :(Behavioral) تقسیم‌بندی براساس چگونگی استفاده مشتریان از محصول، میزان وفاداری آنها به کالا یا عایدی آنها از مصرف کالا.\nبا این حساب متوجه می‌شویم اولین جایی که بازاریابی ماهیت میان رشته‌ای (پیوند بازاریابی با روانشناسی و جامعه‌شناسی) به خود گرفت در این زمان اتفاق افتاد و این جهشی بزرگ برای علم بازاریابی بودکه با افزایش پتانسیل این رشته، عمق وغنای بیشتری به آن افزود. در نتیجه چنین نگاهی، تصاحبِ روح مشتری و رواج یافتن فرهنگِ هواداری از برندها سرلوحهی کارِ کسب وکارها قرار گرفت و بنیادهای «رقم زدن تجربه برای مشتری» از همین جا بود که در عرصه‌ی بازاریابی ظاهر می‌شد.\nحال که بازار، تحلیل و بخش‌بندی گردید، باید مشخص شود که کدام بخش از بازار مورد هدف قرار بگیرد. معیارهایی همانند: سودآوری، بکر بودن بازار، توان رفع نیاز مشتریان و عواملی از این قبیل مشخص می‌کنند بهترین بازار برای هدف‌گذاری کدام است. نهایتا در هدف‌گذاری بازار مشخص می‌شود کدام بخش بازار برای انجام کسب و کار جذاب تر است.\nمعیار اندازه: اندازه بازار باید به اندازه کافی بزرگ باشد تا قابلیت بخش بندی را داشته باشد در غیر این صورت بخش های بازار نیز به نسبت کوچکتر خواهند شد.\nتمایز: تمایزهای قابل اندازه‌گیری بین بخش های مختلف بازار می تواند عامل مناسبی برای تعیین جذابیت هر بخش باشد.\nویژگی‌های مالی: هزینه و سود هر بخش از بازار موضوع حائز اهمیتی در تعیین جذابیت بازار است.\nبا در نظرگیری این معیارها و معیارهایی که متناسب با نوع برند و کارکرد محصولات و خدمات ممکن است مهم باشند، بخش های مختلف بازار، ارزیابی می‌شوند و نهایتا بخش‌هایی از آن مورد هدف قرار می‌گیرند تا برند، فعالیت‌های بازاریابی خود را معطوف به آن بخش‌ها کند. در واقع پس از ذره‌بین انداختن روی کل بازار، شناخت آن دسته از مشتریان که هدف‌گیری آنها برای کسب وکار ممکن و مناسب‌تر است، فراهم می‌شود. نهایتا برای سازمان مشخص می‌کند که اولویت‌های اصلی مشتریان کدام است و سازمان باید به کدام یک از آنها پاسخ دهد.\nجایگاه‌یابی آخرین و سخت‌ترین بخش تجزیه و تحلیل تقسیم‌بندی بازار است. این بخش به ما کمک می‌کند بتوانیم در بین رقبا برای خود جایگاه ایجاد کنیم. هدف این است که تصویری شفاف و مثبت را در ذهن مصرف‌کنندگان ایجاد کرده و بدانید ارزش و سودمندی آن محصول چیست. یکی از ابزارهای جایگاه‌یابی تحلیل ماتریس SWOT است که درواقع با جمع آوری تمام اطلاعاتی که حاصل از نتایح تحقیقات بازار بدست آمده می‌توان به کلیدی‌ترین رقبای سازمان و مشکلات اصلی آنها پی برد و نظرات مشتریان آنها را دانست و در نهایت متوجه شویم کدام ویژگی محصول ما جذابیت بالایی دارد و مشتری‌ها حاضرند برای آن پرداخت داشته باشند.\nدر واقع سازمان‌ها می‌توانند با بررسی بخش‌های مختلف بازار، بخشی را انتخاب نمایند که شرایط رقابتی آن با موقعیّت آنها انطباق بیشتری داشته باشد و از تهاجم رقبا در امان باشند. فراموش نشود، تلاش برای اطلاع‌رسانی درست در مورد طرح پیشنهاد ارزش محصول، اقدامی حیاتی است.\nدر آخر باید بگویم علم بازاریابی فراتر از مباحث تحقیقات و بخش بندی بازار می‌باشد. اما نتایج بدست آمده از تحقیقات بازار بین نیازهای مشتریان و محصولات و خدمات سازمان تطابق بیشتری ایجاد می‌نمایند و بخش بندی بازار، انتخاب بازار هدف را برای سازمان‌ها آسان‌تر کرده و ریسک‌های تجاری را کاهش می‌دهد.\nمنابع: مسیرهای ترقی در بازاریابی (لی لابی. استر)\nمدیریت بازاریابی (پروفسور فیلیپ کاتلر و پروفسور کلین لین کلر)\n۱۹ بهمن ۱۳۹۹ ۱۰:۱۸


جزییات صنعت ليزينگ؛ تقويت نظارت همزمان با حمايت <!- Global site tag (gtag.js) - Google Analytics ->\nتشکلها در کلیه جوامع نقش ارزنــده و موثــری داشته و در سیاست گذاریها مورد مشورت دولتها قرار میگیرند. اين در حالی است که در تمام دنیا اتاقهای بازرگانی صنایع و معادن که مادر تشکلها هستند، تقریبا بسیاری از امور را انجام داده و همین موضوع باعث شده که تشکلها و اعضای آنها؛ هم با یکدیگر و هم با دولت به خوبی در ارتباط باشند. در واقع تشكلهاي اقتصادي براي دفاع از اعضاي خود ايجاد شــده اند و در بسياري از موارد به خوبي ايفاي مســووليت كرده اند. لكن موازي‌کاري تشکل‌ها، اتلاف انرژي و هزينه بوده و نتيجه‌اي جز ناکارآمدي هر يک از تشکل‌ها را در پي نخواهد داشت.\nادغام انجمن و كانون شركت هاي ليزينگ منجر به تقويت نظارت و كنترل بانك مركزي بر شركت هاي ليزينگ مي¬شود. از طرفي ارتقاي فرهنگ ليزينگ و استفاده از پتانسيل آن جهت رشد اقتصادي، همانند تجارب كشورهاي پيشرفته، درخواست هميشگي اين صنعت بوده كه اكنون تحت حمايت اتاق بازرگاني فضاي كسب و كار مناسب تري فراهم خواهد شد. استفاده از تجربيات اتاق بازرگاني در فرآيند تصويب قوانين و مقررات و تعامل با ذينفعان خارجي صنعت ليزينگ مفيد است. صنعت ليزينگ اكنون نيازمند بهبود مستمر محيط کسب و کار، روشهای نوين، تامین منابع مالي و دور نگاهداشتن اعضاء از رقابتهای ویرانگر است، كه اين مسائل با دانش موجود در اتاق بازرگاني ميسر خواهند شد.\nحضور صاحبان صنايع و افراد متخصص در اتاق بازرگاني، مي تواند نقش موثري در شناخت صنعت ليزينگ و افزايش ضريب نفوذ آن در ساير صنايع كشورمان ايفا نمايد. از طرفي مشكلات تأمين منابع مالي، جذب سرمايه گذاري خارجي و برقراري تعامل با كشورهاي ديگر در اتاق بازرگاني با سهولت بيشتري محقق گشته و مجموع اين عوامل سبب رشد و شكوفايي صنعت ليزينگ مي گردند.\nبنابراين مسلماً ايجاد يك تشكل واحد تحت نظارت بانك مركزي و اتاق بازرگاني مفيد خواهد بود. گرچه نظارت، براي شركت هايي كه در فضايي سالم و با رعايت قوانين و مقررات در اين صنعت مشغول به فعاليت هستند سودمند است، اميد است اين نظارت با حمايت بيشتر نيز همراه گردد.\nمديرعامل شركت ليزينگ صنعت و معدن


فنوباربيتال در تمام انواع صرع بزرگ و كوچــك و در حملــه مــداوم صــرعي بــه كــار مــيرود. فنوباربيتــال تزريقــي بــراي درمــان اضــطراري بعــضي از حملات تشنجي حاد ازجمله حملات همراه با اكلامپـسي، مننژيت و واكنش هـا ي سـمي بـه اسـتريكنين يـا كـزاز و همچنين جهت پيشگيري و درمان حملات تشنجي ناشي از تب مصرف ميشود. اين دارو به عنوان تـسكين بخـش - خوابآور در دورههاي زماني كوتاه مدت مصرف ميشود.\nايـن دارو از يـك طـرف اثـر مهـاري گاماآمينوبوتيريك اسيد (GABA) را افزايش مي دهدو از طرف ديگر اثر تحريكي گلوتاميك اسيد را كم مـي كنـد و بدين ترتيب با مهار انتخابي سلولهاي عصبي غيرطبيعي، مانع انتشار امواج از كانون صرعي ميشود.\nازطريـق خـوراكي سـريعاً جذب و در بافتهاي بدن ومغز انتشار مي يابد. ايـن دارو توسـط كبـد متـابوليزه مـيشـود. راه دفـع دارو كليـوي اسـت. حـدود 20-30 درصد دارو بدون تغيير دفع ميشـود . نيمـه عمـر دارو 53-118 ساعت اسـت . زمـان شـروع اثـر دارو از راه خوراكي 20-60 دقيق ه، از راه عضلاني تاحدودي سـريعتر از راه خوراكي و از راه وريدي حدود 5 دقيقه است.\nايـن دارو در پـورفيري نبايـد مصرف شود.\nدربيماران مبتلا به اختلال عملكرد كبـد يـا كليه، اغماي كبدي، درد حاد و مزمن، حـساسيت مفـرط به دارو و ضعف تنفسي با احتياط فراوان مصرف شود.\nخواب آلودگي، افسردگي ذهنـي، عـدم تعادل، واكـنش هـا ي آلرژيـك پوسـتي، تحريـك پـذيري ، بيقــراري و اغتــشاش شــعور در ســالمندان، هيجانــات و فعاليـــت زيـــاد غيرعـــادي در كودكـــان، كـــم خـــوني مگالوپلاستيك از عوارض جانبي اين دارو هستند.\nايـن دارو غالباًغلظـت پلاسـماي ي كاربامازپين، كلونازپام، فني توئين و والپروات و در مواردي اتوسوكسيميد را كـاهش مـي دهـد . ايـن دارو بـا تـسريع متابوليسم وارفـارين موجـب كـاهش اثـر ضـدانعقادي آن ميگردد. داروهاي ضدافـسردگي و ضـدجنون بـا كـاهش آسـتانه تـشنج، بـا اثـرات ضدتـشنجي ايـن دارو مقابلـه مـيكننـد. ايـن دارو متابوليـسم داروهـاي ضدافـسردگي سهحلقهاي را افزايش و درنتيجه موجـب كـاهش غلظـت پلاسمايي آنها ميگردد. اين دارو موجب افـزايش سـرعت متابوليــــسم ديگوكــــسين، كورتيكواســــتروئيدهــــا و سيكلوسپورين، دارو هاي ضدبارداري خوراكي، تئـوفيلين و در نتيجه كاهش اثرات آنها ميگردد.\n1- اين دارو نبايد بيش از مقدارتوصيه شده مصرف شود.\n2- درصورت كاهش كارايي دارو پس از چند هفته، بدون مشورت با پزشك، نبايد مقدار دارو افزايش داده شود.\n3- دوره درمان با دارو به عنوان ضدتشنج بايد كامل شود . دقت شود هيچ يك از نوبتهاي مصرف فراموش نگردد.\n4- درصورت فراموش شدن يـك نوبـت مـصرف دارو، بـه محض به يادآوردن، آن نوبت بايد مصرف شـود، ولـي اگـر تقريباًزمان مصرف نوبت بعدي فرارسيده باشـد، ازمـصرف نوبت فراموش شده و دوبرابـر كـردن مقدارمـصرف بعـدي بايد خودداري شود.\n5- درطول مصرف دارو، ازمصرف سـاير دارو هـا ي حـاوي الكل و داروهاي مضعف CNS بايد خودداري شود.\n6- درصورت بروز سرگيجه، خواب آلودگي يا منگـي، بايـد احتياط نمود.\n7- مصرف درازمدت دارو براي اثر تسكين بخش-خوابآور توصيه نميشود.\nبه عنـوان ضدتـشنج، 60-250 mg/day بــصورت مقدارواحــد يــا در مقــادير من قــسم، بــه عنــوان تسكينبخش – خـواب آور، 100-320 ميلـي گـرم هنگـام خواب، بـه عنـوان تـسكين بخـش در طـول روز 30-120 ميلـيگـرم در دو يـا سـه مقـدار منقـسم در روز مـصرف ميشود.\nبــه عنــوان ضدتــشنج، 1-6 mg/kg/day بـصورت مقدارواحـد يـا در مقـادير منقـسم و بـه عنـوان تسكينبخش – خوا بآور، براسـاس نيـاز هـر بيمـار و بـه عنوان تسكين بخش در طول روز 2 mg/kg/day و پيش از عمــل جراحــي 1-3 mg/kg مــصرف مــيشــود. در كودكان تا 12 سال، 1-4 mg/kg سه بار در روز مـصرف ميشود.\nبه عنوان ضدتشنج، 100-300 ميليگـرم تاحداكثر 600 ميلـي گـرم در 24 سـاعت تزريـق وريـدي ميشود. در درمان صرع، 10-20 mg/kg بطور متوسـط از راه وريدي تزريق ميگردد. بـه عنـوان تـسكين بخـش - خوابآور 100-325 ميليگرم و به عنوان تـسكين بخـش در طــول روز 30-120 mg/day در دو يــا ســه مقــدار منقسم از راه عضلاني يا وريدي تزريق ميگـردد . پـيش از عمل جراحي ، 130-200 ميليگرم 60-90 دقيقه قبل از عمل جراحي از راه عضلاني تزريق ميگردد.\nبه عنوان ضدتشنج، 10-20 mg/kg بـصورت مقدارواحد از راه وريدي تزريق ميشود. بـه عنـوان مقـدار نگهدارنده 1-6 mg/kg/day تزريق ميگردد. در درمـان صــرع 15-20 mg/kg از راه وريــدي طــي يــك مــدت 10-15 دقيقه تزريق ميشود. به عنـوان تـسكين بخـش - خوابآور، مقدار دارو براساس نياز هر فرد تعيين ميگردد. قبل از عمل جراحي، تزريق وريدي يا عضلاني ميشود.\nInjeciton: 200 mg/ml