Laryngitis hos børn - Strubehoved March\nLaryngitis (laryngotracheitis) er en akut betændelse i strubehovedens slimhinde (strubehoved og luftrør), kendetegnet ved lokalisering af den inflammatoriske proces hovedsageligt i subglottis og klinisk manifesteret af en grov "bjælkende" hoste, dysfoni, inspirerende eller blandet dyspnø.\nJ05.1 Akut obstruktiv laryngitis (croup) og epiglottitis\nJ05.0 Akut obstruktiv laryngitis (croup)\nProtokoludvikling / revisionsdato: 2013 / revideret 2017.\nBL Lefflers bacillus (corynobacterium difteri)\nAbKDS adsorberet pertussis difteri-tetanus-vaccine\nADS-M adsorberet difteri-stivkrampetoksoid\nind / ind intravenøst\nin / m intramuskulært\nIVBDV integreret håndtering af børnesygdomme\nHVIS EN immunofluorescensassay\njab generel blodanalyse\nARVI akut respiratorisk virusinfektion\nARI akut luftvejssygdom\nOSLT akut stenoserende laryngotracheitis\nPHC primær sundhedsvæsen\nRnga indirekte hæmagglutinationsreaktion\nRPGA passiv hæmagglutinationsreaktion\nMS-infektion respiratorisk syncytial infektion\nESR sedimentationshastighed for erythrocytter\nProtokolbrugere: læge, børnelæge, paramedicin, infektionssygdomslæge for børn, akutlæger, pædiatrisk otorhinolaryngologer.\nOG Meta-analyse af høj kvalitet, systematisk gennemgang af RCT'er eller storskala RCT'er med en meget lav sandsynlighed (++) for systematiske fejlresultater, der kan spredes til den tilsvarende population.\nPÅ En systematisk gennemgang af høj kvalitet (++) af kohort- eller casekontrolundersøgelser eller høj kvalitet (++) kohort- eller case-kontrolundersøgelser med en meget lav risiko for systematisk fejl eller RCT'er med en lav (+) risiko for systematisk fejl, hvis resultater kan spredes til den tilsvarende population.\nResultater, der kan distribueres til den tilsvarende population eller RCT'er med en meget lav eller lav risiko for systematisk fejl (++ eller +), hvis resultater ikke kan distribueres direkte til den tilsvarende population.\nI henhold til udviklingstidspunktet skelnes følgende stenoser: • skarp;\nI henhold til etiologi skelnes følgende grupper: • inflammatoriske processer (subklinisk laryngitis, laryngeal chondroperichondritis, laryngeal tonsillitis, phlegmonous laryngitis, erysipelas);\n• akutte infektionssygdomme (influenza-stenoserende laryngotracheobronchitis, laryngeal stenose med difteri, mæslinger og andre infektioner);\n• larynxskader: huslige, kirurgiske, fremmedlegemer, forbrændinger (kemisk, termisk, stråling, elektrisk);\n• allergisk laryngeal ødem (isoleret) eller en kombination af angioødem Quincke-ødem med hævelse i ansigtet og nakken);\n• ikke-laryngeale processer og andre.\nAfhængig af hvilken type virusinfektion: • influenza;\n• PC-infektion osv..\nI henhold til den kliniske version: • primær;\nI henhold til den generelt accepterede klassificering V.F. Undrica skelner mellem 4 stadier af akut stenose i strubehovedet I – kompensation;\nII - ufuldstændig erstatning\nIII - dekompensation;\nIV - terminal (asfyxia).\nDIAGNOSTISKE OG BEHANDLINGSMETODER, TILGANGSMÅDER OG PROCEDURER [1-6]\nklager • en grov "bjælkende" hoste;\n• lydighed og lydhed af stemmen, undertiden afonier;\n• løbende næse, ondt i halsen;\n• ubehag, nedsat appetit.\nanamnese: • akut begyndelse af sygdommen;\n• kontakt (mindst 2-5 dage) med en patient med katarrale fænomener;\n• kropstemperatur kan være inden for normale grænser eller forhøjet til febertal (38-39 0 С), undertiden op til 40 ° C;\nfysisk undersøgelse stridor vejrtrækning - tilbagetrækning af de kompatible steder i brystet, vanskeligheder og forlængelse af inspiration, der kræver deltagelse af yderligere muskler i den vejrtrækningsakt, udtrykte fløjtende lyde i inspirationsfasen.\nkompensation ufuldstændig kompensation dekompensation terminal (asfyxia)\nGenerel tilstand, bevidsthed Tilfredsstillende eller moderat, klar, periodisk ophidselse Moderat, klar bevidsthed, konstant ophidselse Alvorlig eller meget tung, forvirret bevidsthed, konstant skarp spænding Ekstremt tung, ingen bevidsthed\nHudfarve Mild cyanose omkring munden med angst Moderat udtalt cyanose i den nasolabiale trekant Svær cyanose i ansigtets hud, akrocyanose, marmorering af huden Cyanose i fuld krop\nInddragelse af hjælpemuskler Oppustelige næsevinger:\nfraværende i hvile, moderat med angst Tilbagetrækning af interkostale rum og supraklavikulære fossa, udtrykt selv ved hvile Alvorlig, med lav indånding kan være fraværende Blir mindre udtalt\nÅndedrag Ikke fremskyndet Moderat fremskyndet Betydeligt hyppigere kan være overfladisk Intermitterende, lavvandet\nPuls Svarer til kropstemperatur Fremskyndet Betydeligt hurtigere, tab ved indånding Betydeligt hyppigere, filiform, i nogle tilfælde bremset\nPulsoximetri Norm 95-98% -\nFor at bestemme graden af stenose skal overvejes :\n· Tilstedeværelsen af inspiratorisk dyspné i hvile og med angst;\n· Deltagelse i vejrtrækning af hjælpemuskler i hvile og med angst;\nTegn på hypoxi (cyanose, takykardi, blekhed, arteriel hypertension eller hypotension, øget irritabilitet eller sløvhed).\nGrad af sværhedsgrad (Westley-skala, The Westhley Croup Score). Alvorligheden af kroppen på Westley-skalaen (Westley-indekset) defineres som summen af punkterne afhængigt af sværhedsgraden af individuelle symptomer. Der er flere ændringer af skalaen (i den oprindelige skala er den maksimale mængde point 17).\nWestley Scale (Westley CR et al.)\nKriterium Alvorlighed Points\nLuftvejsdyspnø Mangler 0\nI hvile (med et stetoskop) 1\nI hvile (i det fjerne) 2\nInddragelse af hjælpemuskulaturen i brystet Mangler 0\nModerat i hvile 1\nUdtrykt alene 2\nCyanose Mangler 0\nMens jeg græder 1\nI hvile 3\nBevidsthed Normal 0\nIndåndingstype Fast 0\nDen samlede score for hovedparametrene fra 0 til 17 point giver os mulighed for at vurdere sværhedsgraden af gruppen:\n· Let croup bestemmes med en total score på Westley ≤ 2\nDen gennemsnitlige sværhedsgrad af kroppen bestemmes med en Westley-score på 3 til 7, idet der tages hensyn til følgende symptomer:\n· Moderat tilbagetrækning af kompatible steder i brystet (tilbagetrækning);\nSvag eller moderat udtrykt spænding;\n· Alvorlig croup bestemmes med en Westley-score på ≥ 7 til 17, og der tages hensyn til følgende symptomer:\nAlvorlig dyspnø i hvile;\nDyspnø kan falde med udviklingen af forhindring af den øvre luftvej og et fald i intensiteten af luftledningen;\n· Særskilt tilbagetrækning af alle kompatible steder i brystet (inklusive tilbagetrækning af brystbenet);\n· Skarp spænding eller bevidsthedsdepression.\n· UAC - leukopeni, neutrofili / lymfocytose;\n· ELISA - immunofluorescensanalyse, påvisning af antigen fra vira fra ARVI-gruppen.\n· Pulsoximetri - måler perifer hæmoglobinmætning med arterielt blodsyrer og pulsfrekvens i slag pr. Minut, beregnet i gennemsnit i 5-20 sekunder.\nOtorhinolaryngolog - til direkte laryngoskopi og mistænkt svulm i absesen, epiglottitis, laryngeal papillomatose og andre sygdomme i ØNH-organer;\nPulmonolog - med lagdeling af lungebetændelse;\n· Andre specialiserede specialister - ifølge indikationer.\nPharyngeal abscess Stridorøs vejrtrækning;\nStemmeskift 1. Bakteriologisk undersøgelse af slim fra den bageste pharyngeal væg for aerobe og fakultative anaerobe mikroorganismer;\n2. Konsultation af en otorhinolaryngolog Gradvis stigning i stemmens næsestone uden heshed, sværhedsbesvær, spyt med forværring af tilstanden;\nAlvorlig forgiftning, hoste er fraværende; Tvungen position (hovedet kastet tilbage og til den ømme side), undertiden trismus af mastikulære muskler, vejrtrækning "snorken", munden åben;\nFaryngoskopisk: ødem og asymmetrisk fremspring af den bageste eller posterolaterale faryngeal væg.\nFremmedlegeme Krampagtig hoste;\ndyspnø 1. Oversigt radiografi af luftvejene: ændringer på grund af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme;\n2. Direkte laryngoskopi;\n4. Konsultation af kirurgen. Anamnesis - sluge et fremmedlegeme (barnet "kvalt");\nPludselig udvikling af mekanisk obstruktion af luftvejene (hoste og / eller kvælning) på baggrund af fuld sundhed;\nFraværet af symptomer på rus med en normal temperatur, fraværet af katarrale fænomener;\nHoste er mangfoldig, undertiden med spastiske angreb oftere i forbindelse med en ændring i kropsposition, angreb af cyanose og opkast.\nLokaliseret svækkelse af vejrtrækning, vejrtrækning, vedvarende laryngeal stenose, ikke tilgængelig til standardterapi.\nMedfødt stridor Hoste;\ndyspnø 1. Oversigt radiografi af luftvejene: Anamnesis - symptomer fra fødslen hos børn i de første måneder af livet (tilstedeværelse af stridor vejrtrækning i et barn);\nHoste "cackling", støjende vejrtrækning med en særlig lyd i ånden, med tegning i brystbenet, en ringende stemme;\nFraværet af symptomer på rus med en normal temperatur, fraværet af katarrale fænomener.\nLaryngeal papillomatose Grov hoste;\nLydighed af stemme; Luftvejsdyspnø 1. Direkte laryngoskopi;\n3. Konsultation af en otorhinolaryngolog Anamnesis - tilstedeværelse af et barn og tidligere angreb af stenotisk vejrtrækning, vedvarende høshed i stemmen);\nGradvis forlænget kurs med en grov "bjælkende" hoste og en hes eller lydløs stemme;\nAkut epiglottitis ("bakteriecoup" forårsaget af H. influenzae b) Lydighed af stemme; Luftvejsdyspnø 1. Bakteriologisk undersøgelse af udstrygningen fra læsionen til den hæmofile bacillus;\n3. Røntgenstråle i lateralprojektion: "tommelfingersymptom".\n4. Konsultation af en otorhinolaryngolog Anamnesis er fraværet af immunisering med Hib-vaccine hos børn under 5 år;\nEn akut begyndelse med symptomer på svær forgiftning og skarp smerter i halsen, derefter manglende evne til at sluge og som et resultat, voldelig spyt, en frygtfølelse; Aphonia, hoste er normalt fraværende;\nBarnets tvungne position (vippe kroppen fremad og strække nakken, prøver at fjerne epiglottis væk fra glottis (udgør "sniffing"), akut asfyksi og hjertestop kan være i udsat stilling;\nNår man trykker på tungeroden, er en kraftigt ødematisk kirsebærrød epiglottis synlig;\nKursen er normalt svær.\nLaryngeal difteri Grov hoste;\nLydighed af stemme; Luftvejsdyspnø 1. Bakteriologisk undersøgelse af en udtværing fra læsionen på BL;\nKontakt (> 2 uger) med en patient med difteri, fraværet af vaccinationer af AbKDS, ADS-M;\ntætte hvidgrå aflejringer på slimhinden i oropharynx og på stemmebåndene; Trin for trin, i afoniens dynamik, lydløs hoste.\nBEHANDLINGSTAKTIK PÅ UD-patientniveauet [1,3-6,8-10]\nPå poliklinisk niveau gives behandling til børn med let laryngitis. Det skaber følelsesmæssig og mental ro, frisk luft og en behagelig position for barnet. Hvis der er vanskeligheder med at trække vejret i hvile, indlægges barnet på et hospital.\n• Regime - sengeleje i en periode med feber, med efterfølgende ekspansion efterhånden som symptomer på rus lindres.\n• Diæt - fordøjelig mad og hyppig fraktioneret varm drikke.\nFor mild sværhedsgrad:\n· Budesonid 0,5 mg inhaleret gennem en forstøver med 2 ml fysiologisk saltvand, gentag indånding efter 30 minutter (daglig dosis fra 3 måneder til 2 mg); op til 1 år - 0,25-0,5 mg; efter et år - 1,0 mg;\n· Ifølge indikationer - antipyretisk terapi - acetaminophen 10-15 mg / kg med et interval på mindst 4 timer, ikke mere end tre dage gennem munden eller perrectum eller ibuprofen i en dosis på 5-10 mg / kg er ordineret til lindring af hypertermi syndrom over 38,5 ° C ældre end 1 år ikke mere end 3 gange om dagen gennem munden;\nListen over essentielle lægemidler [4,6, 7.10,12-14]:\nIngen. Det internationale ikke-proprietære navn på stoffet Indikationer UD\n1 Budesonidsuspension til inhalationsdosis 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml Laryngitis, bronchial astma, obstruktiv bronchitis OG\n30 mg / ml, 25 mg / ml; Med antiinflammatorisk, desensibiliserende formål OG\ninjektionsvæske, opløsning i 1 ml 0,004; Med antiinflammatorisk, desensibiliserende formål OG\n4 acetaminophensyrop 60 ml og 100 ml, 5 ml - 125 mg; tabletter på 0,2 g og 0,5 g; rektale suppositorier, injektionsvæske, opløsning (i 1 ml 150 mg); Smertestillende, antiinflammatorisk, antipyretisk OG\nNej. P / p International nonproprietær\nlægemidlets navn Anvendelsesmåde UD\n1. ibuprofen oral suspension 100 mg / 5 ml; 200 mg tabletter; Smertestillende, antiinflammatorisk, antipyretisk OG\n· Overvågning i 4 timer i henhold til kriterierne: generel tilstand, åndedrætsfrekvens med dynamikken i lindring af inspiratorisk dyspnø, stemmestatus, hudfarve (blekhed) og andre tegn på hypoxi. Overvågning udføres med intervaller: efter 30 minutter, 1 time, 2 timer med reevaluering, derefter 4 timer med evaluering og overførsel til aktivet.\n· Mangel på åndedrætsbesvær\nMangel på åndedrætssvigt.\nBEHANDLINGSTAKTIK På det stationære niveau [1-6,8-10]:\nTaktikken til behandling af croup bestemmes af graden af stenose i strubehovedet. I den anden grad af stenose i strubehovedet ordineres budesonid i form af inhalation, i tilfælde af ufuldstændig lindring af stenose eller i fravær af virkning ordineres dexamethason 0,6 mg / kg.\nMed laryngeal stenose i tredje grad kombineres budesonid i form af inhalation med dexamethason 0,7 mg / kg. Antibakterielle lægemidler ordineres til bakterielle komplikationer og stenose i strubehovedet i tredje og fjerde grad. Det førende sted inden for croupeterapi gives patogenetisk terapi, der sigter mod at gendanne luftvejets tålmodighed, larynxfunktion og eliminere respirationssvigt.\nSymptomatisk terapi er rettet mod at sænke kropstemperatur, lindre eller eliminere ondt i halsen, overvinde frygtfølelse. Til dette skabes følelsesmæssig og mental fred, adgang til frisk luft, en behagelig position for barnet, distraherende procedurer: befugtet luft og ifølge indikationer antipyretisk terapi.\nFunktion Overvågning Tid og begivenheder\nFørste inspektion Om 30 minutter Efter 1 time Om 2 timer Efter 4 timer\n• generel tilstand;\n• åndedrætsfrekvens, hjerterytme, pulsoximetri. indgivelse af budosonid 0,5 mg inhaleret gennem en forstøver med 2 ml saltvand administration af 0,5 mg mg budosonid via en forstøver med 2 ml fysisk opløsning • dexamethason 0,6 mg / kg;\n• prednison 2-5 mg / kg i / m i fravær af virkningen af indånding. revurdering vurdering og overførsel på told\nVurderingskriterier: generel tilstand, stemmetilstand, hoste, luftvej (inspiratorisk dyspnø), blekhed og andre tegn på hypoxi.\n· Sengeleje i feberperioden med efterfølgende ekspansion, efterhånden som symptomerne på rus lindres;\n· Diæt: tabel nr. 13 - let fordøjelig mad og hyppig fraktioneret drikke\nNB! Følelsesmæssig og mental fred, en behagelig position for barnet.\n· Alle børn med et stenosisstadium fra 2. til 4. iltbehandling.\nMed moderat sværhedsgrad - stenose af II-graden:\n· Budesonid 1 mg inhaleret gennem en forstøver med 2 ml saltvand, gentag indånding efter 30 minutter (daglig dosis fra 3 måneder - 2 mg);\nI tilfælde af ufuldstændig lindring af stenose i fravær af en inhalationseffekt, dexamethason 0,6 mg / kg kropsvægt eller prednison 2-5 mg / kg i / m eller iv;\n· Når du kombinerer croupsymptomer med bronchialt obstruktiv syndrom, skal du tilføje en bronchodilator (salbutamol) til forstøverkammeret ud over budesonidsuspensionen.\n· Ifølge indikationer antipyretisk terapi - til lindring af hypertermi over 38,5 ° C ordineres acetaminophen 10-15 mg / kg med et interval på mindst 4 timer, ikke mere end tre dage via munden eller perrectum eller ibuprofen i en dosis på 5-10 mg / kg ældre end 1 år ikke mere end 3 gange om dagen gennem munden;\nI alvorlig sværhedsgrad - stenose af III-graden:\n· Budesonid 2 mg inhaleret gennem en forstøver med 2 ml saltvand\n· Intravenøs administration af dexamethason med en hastighed på 0,7 mg / kg eller prednison 5-7 mg / kg;\n· Om nødvendigt - trakeal intubation med intensiv pleje af hjerte-lungeredning\n· Med henblik på afgiftningsterapi, intravenøs infusion med en hastighed på 30-50 ml / kg med inkludering af opløsninger: 10% dextrose (10-15 ml / kg), 0,9% natriumchlorid (10-15 ml / kg);\n· Antibakteriel terapi, idet der tages hensyn til mulige bakterielle komplikationer, cefuroxim 50-100 mg / kg / dag intramuskulært 2-3 gange om dagen - 7 dage;\n· Ifølge indikationer antipyretisk behandling - til lindring af hypertermi over 38,5 ° C ordineres acetaminophen 10-15 mg / kg med et interval på mindst 4 timer, ikke mere end tre dage gennem munden eller perrektum eller ibuprofen i en dosis på 5-10 mg / kg ældre end 1 år ikke mere end 3 gange om dagen gennem munden.\nI alvorlig sværhedsgrad - stenose af IV-graden:\nLuftrøret intubation med intensiv pleje af hjerte-lungeredning;\n· Intravenøs administration af dexamethason med en hastighed på 0,7 mg / kg eller prednisolon 5-7 mg / kg;\n· Til lindring af hyperthermisk syndrom over 38,5 ° C ordineres acetaminophen 10-15 mg / kg med et interval på mindst 4 timer, højst tre dage via munden eller perrectum eller ibuprofen i en dosis på 5-10 mg / kg højst 3 gange pr. dag gennem munden;\n· Antibakteriel terapi - cefuroxim 50-100 mg / kg / dag / m 3 gange om dagen\nCeftriaxone 50-80 mg / kg i / m eller iv i kombination med gentamicin 3-7 mg / kg / dag;\nAmikacin 10-15 mg / kg / dag 2 gange om dagen i 7-10 dage.\nListen over essentielle lægemidler [5,6, 9.10,12]:\nNej. P / p Det internationale ikke-proprietære navn på stoffet Indikationer UD\n1. Budesonidsuspension til inhalationsdosis 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml Laryngitis, bronchial astma, obstruktiv bronchitis OG\n2. Dexamethason, injektion i 1 ml 0,004; Med antiinflammatorisk, desensibiliserende virkning OG\n30 mg / ml, 25 mg / ml; Med antiinflammatorisk, desensibiliserende virkning OG\nlægemidlets navn Indikationer UD\nSelektive beta-2-adrenerge agonister\n2. salbutamolopløsning til forstøver 5 mg / ml, 20 ml; aerosol til inhalation, doseret 100 μg / dosis, 200 doser Obstruktiv bronkitis, bronkial astma OG\n3. Dextrose infusionsvæske, opløsning 5% 200 ml, 400 ml; 10% 200 ml, 400 ml Med henblik på afgiftning MED\n4. Natriumchlorid-infusionsopløsning 0,9% 100 ml, 250 ml, 400 ml Med henblik på afgiftning MED\n5. Ceftriaxon pulver til injektionsvæske, opløsning 250 mg, 1 g. Bakterielle infektioner OG\n6. Cefuroxime pulver til injektionsvæske, opløsning komplet med opløsningsmiddel 250 mg, 750 mg, 1500 mg Bakterielle infektioner OG\n7. Amikacin pulver til injektionsvæske, opløsning 500 mg, injektionsvæske, opløsning 500 mg / 2 ml, 2 ml med lungebetændelse komplikation OG\n8. Gentamicin injektionsvæske, opløsning 4% -2 ml med lungebetændelse komplikation OG\nYderligere vedligeholdelse [1,4,7]:\n· Patienter, der har oplevet akut laryngitis i viral etiologi, udskrives efter fuldstændig klinisk bedring med normal blod- og urintest, ikke tidligere end 2-3 dage efter, at den normale temperatur er fastlagt;\n· Den lokale læge, der er hjemme, dagen efter patientens udskrivning, fortsatte om nødvendigt symptomatisk behandling af akutte luftvejsinfektioner. Vaccination ikke tidligere end 2 uger efter fuld helbredelse.\n· Dispensary observation er ikke installeret. Akut laryngitis, kompliceret af bakterieinfektioner, underkastes medicinsk undersøgelse i 3-6 måneder.I tilfælde af komplikation af lungebetændelse - obligatorisk medicinsk undersøgelse i 1 år.\n· Lindring af stenose i strubehovedet\n· Lindring af symptomer på forgiftning ved normalisering af temperaturen\n· Mangel på bakterielle komplikationer.\nINDIKATIONER TIL HOSPITALISERING MED INDIKATION AF TYPE HOSPITALISATION [4-6,8,9]\nI den første del af artiklen begyndte vi at tale om akut laryngotracheitis og falsk croup (https://www.stranamam.ru/article/3386202/), nu er vi nødt til at beskæftige os med klinikken og sværhedsgraden af tilstanden og også diskutere de vigtigste spørgsmål - foranstaltninger til at hjælpe anfald af stenose. Vi fortsætter samtalen...\nAlvorlighed af stenose og laryngitis.\nSå manifesterer akut stenoserende laryngitis på forskellige måder. En person har det ganske let og behandles derhjemme, mens nogen har brug for indlæggelse. Forældre er nødt til at bestemme sværhedsgraden og ringe til læger til tiden.\nDen første grad af stenose er kompenseret stenose. Normalt med det manifesteres alle de tegn på laryngitis, som jeg beskrev tidligere. Under babyens angst, under fysisk anstrengelse, vises åndedrætsstøj, babyen trækker vejret dybere, åndenød ved indånding kan forekomme. Der er ikke noget tegn på mangel på ilt og et overskud af kuldioxid, på grund af yderligere indsats fra kroppen, kan sammensætningen af gasserne i blodet holdes på det rette niveau, hvilket betyder, at den generelle tilstand ikke lider meget. En sådan stenose varer fra et par timer til to dage og fjernes derhjemme..\nMed den anden grad intensiveres symptomerne på laryngitis i subkompensationsstadiet, det er kendetegnet ved stenotisk vejrtrækning, som høres i afstand fra babyen, det bemærkes også i hvile. Barnet har en konstant åndenød ved indånding. For at kompensere for manifestationerne af stenose forbedres åndedrætsmusklenes arbejde flere gange, når vejrtrækning trækkes udtagelige steder på brystet, med spænding er det mere synligt. Spænding bemærkes hos børn, de sover ikke. Børnene er blege, der er et blåt rundt om munden, som bliver stærkere, når man hoster, hjerteslagene styrkes. Stenose i denne grad kan være fra tre til 5 dage og være konstant eller med anfald.\nVed ukompenseret stenose er dette den tredje grad, tegn på åndedræts- og kredsløbsforstyrrelser er karakteristiske, arbejdet i åndedrætsmusklene forbedres kraftigt, men deres bestræbelser er ikke nok til at eliminere manglen på ilt og fjerne overskydende kuldioxid. Vejrtrækningen forstyrres, og barnet udvikler angst og frygt, som, når mængden af kuldioxid øges, efterfølges af sløvhed og døsighed, stemmen er meget hæs, indtil den er fraværende, hosten er grov og høj i starten, og når stenosen vokser, bliver den meget overfladisk og stille. Åndenød er allerede inspireret og udåndet, alle mulige bløde pletter på brystet trækkes tilbage. Når processen vokser, bliver vejrtrækningen på villspor, vises paradoksale bevægelser af ribbenene og membranen. Den anden og tredje grad af stenose er bestemt en hospitalsbehandling.\nDet værste er kvælning eller en ekstrem grad af stenose - dette er en meget alvorlig tilstand, og barnet falder i koma med det, kramper kan dannes, og kropstemperaturen falder kraftigt til normal eller lavere. Åndedræt er meget hyppigt og lavt, indtil perioderne med manglende vejrtrækning, kan hjertet stoppe - i dette tilfælde taler vi om minutter og nogle gange, for at redde babyen, har babyen brug for en nødsituation (selv med improviserede midler - ethvert rør) for i det mindste på en eller anden måde at levere ilt til lunger og lad ham ikke kvæle.\nUd over graden af obstruktion bestemmes sværhedsgraden af laryngitis også af sværhedsgraden af infektiøs toksikose og tilstedeværelsen af komplikationer. Dette er ikke alt sammen skrevet for at bringe forældre terror. og erkendelsen af, at vittigheder er dårlige med laryngitis, og med et første angreb er det bedre ikke at risikere det - ring til en ambulance og gå til hospitalet, især om natten. ikke alle forældre er i en tilstand af påvirkning. Når hans barn kvæler, er i stand til at tage og udføre en trakeotomi for ham - dette kræver dygtighed og mod. Derudover er laryngitis tilbøjelig til tilbagefald, og derfor er en lægeundersøgelse, selv efter at angrebet er fjernet, obligatorisk.\nFørst og fremmest, selvom dette skete for første gang - træk dig sammen og berolig barnet. Dette er en terapeutisk foranstaltning - med frygt intensiveres stenose på grund af spasme i stemmebåndene, derudover. spændingen ved krummer øger hosteanfaldene, hvilket igen vil øge manifestationerne af selve croupen - en ond cirkel dannes.\nSå snart de første tegn på laryngitis og stenose vises - åndenød med fløjter, vejrtrækning, første hoste, skal du straks åbne vinduerne og fugte luften. Der skal altid være frisk luft, der hjælper med at mætte blodet med ilt. Giv babyen en hævet position, læg under ryggen, hovedet og skuldrene, fjern krummene alt det tøj, der kan begrænse og lægge pres på halsen og brystet - skjorter, nederdele, trøjer.\nDet er vigtigt for barnet at drikke meget - dette fugter halsen og væsker slim, hvilket gør hosten blødere. Lad os drikke vand, juice og kompoter til babyen, men det er bedre at nægte mælk (undtagen modermælk, selvfølgelig). Drik ofte meget - dette vil ikke gøre meget skade, men kun hjælpe. Det er nødvendigt at sikre luftfugtighed - ja, hvis der er en luftfugter med en ionisator, hvis der ikke er nogen, fugter lagner og frottéhåndklæder og hænge dem på batterier eller vinduer, døre, skift nye, mens de tørrer, sæt vandbeholdere, spande, bassiner overalt.\nDu kan gennemføre distraherende begivenheder - lav sennepsplaster på lægemusklerne, dette giver en omfordeling af blod fra hovedet til benene og reducerer noget ødem. Hvis babyen har feber, skal du drikke endnu mere og give barnet et antipyretikum i en aldersdosis. Hvis du ser en åndedrætsstop - forårsag en gagrefleks. At sætte to fingre i barnets mund og trykke på tungen. På grund af irritation i opkastningscentret er åndedrætscentret også irriteret, de er placeret i nærheden.\nRing naturligvis til en ambulance, men hvis apoteket er døgnet rundt i gåafstand, skal du køre nogen til medicin:\n- dexamethason (dexazone), prednison (prednison) eller ethvert hormonanalog i ampuller.\nLav to injektioner i forskellige muskler på én gang - i en 1 ml suprastin, i den anden 1 ml dexazon behøver du ikke specielle færdigheder her - det vigtigste er at tage en dybere injektion for at komme ind i musklerne, ikke fiber. Bange i ræven, gør låret, hvor der normalt gives vaccinationer.\nHvis der er en inhalator - fremragende, lad babyen trække vejret med saltvand eller en blanding af saltvand med 1 ml ambroxol (hvis nogen). Mange fora anbefaler indånding med naphthyzin. Men det er bedre ikke at gøre dette - naphthyzin er farligt med toksiske reaktioner, det er bedre, hvis lægerne gør det senere. Hvis der ikke er nogen inhalator, hælder det varmt vand i badet, kaster en pakke soda i det og går, indtil ambulancen ankommer i badet for at trække vejret over vandet.\nHvis der ikke er noget apotek eller injektioner, skal du give en antihistamin i dråber eller i en tablet knust med vand. Selv hvis du ved hjælp af de handlinger, der er beskrevet af mig ovenfor, fjernede angrebet, behøver du ikke at nægte hospitalisering - du skal undersøges og finde ud af årsagen til gruppen. Derudover kan det gentage sig og være tungere end det oprindelige angreb. Konsekvenserne af et alvorligt angreb kan være meget alvorlige og nogle gange endda dødelige. Hvis det med et mildt inhalationsangreb ikke er vanskeligt at udføre derhjemme, er det kun medicinske fagfolk, der kan intubere luftrøret eller lægge en trakeostomi - så taler vi i minutter. Et barn med moderat eller alvorlig tilstand skal overholdes selv i intensiv pleje eller genoplivning, du vil altid være der og hjælpe barnet.\nHvordan behandles stenose på et hospital??\nI gennemsnit varer beslaglæggelser op til en halv time - i løbet af denne tid formår en ambulance at komme dertil og der ydes førstehjælp, så bliver det lettere, babyen har brug for at roe sig og sove. Alle yderligere handlinger fra læger vil være relateret til sværhedsgraden af stenose, dens varighed og tilstedeværelsen af yderligere klager - toksikose, forkølelse, babyens alder og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme.\nI den første stenosisgrad har du brug for frisk luft, distraherende procedurer og kraftig drikke, alkalisk indånding gennem en forstøver med saltvand eller mineralvand, såsom Borjomi, aminophylline, hormoner. Undertiden er antispasmodisk behandling med atropin eller papaverin, beroligende midler og antihistaminer indikeret. Hvis der ikke bemærkes nogen effekt, vil læger foretage novokainblokering gennem næsen, hvilket reducerer hævelse i strubehovedet og lindrer refleksspasmer i glottis. På samme trin er antibiotika ordineret til barnet, du skal lægge ham på en afdeling med fugtet ilt.\nI tilfælde af mere alvorlig stenose, udover ovennævnte, anvendes en maske med fugtigt ilt, en hypertonisk natriumchloridopløsning injiceres gennem en vene for at lindre ødemer, calciumpræparater og hormonelle midler gennem en vene, middel til at opretholde hjertefunktion, diuretika, fjerne overskydende væske og beroligende midler til generel sedation.\nVed svær stenose udføres laryngoskopi til terapeutiske formål, og med fremskridt af stenose kan de også lave intubation eller trakeotomi - sætte åndedrætsrøret. Dette tillader ikke babyen at kvæle, men mens den behandles, fjernes den.\nDu er nødt til at vide, at åndedrætsbesvær ikke kun kan opstå på grund af stenose i strubehovedet med falsk croup under SARS, det kan være difteri med ægte croup, Quinckes ødem, et fremmedlegeme i strubehovedet, laryngospasme med et kraftigt fald i kalkniveauer i blodet. De sande årsager til denne tilstand kan kun bestemmes af en specialist, og du skal altid ringe til en læge eller ambulance.\nCroup kan forhindres, hvis du forsøger at undgå forkølelse, har en inhalator ved hånden og begynde behandlingen med det samme. Du kan ikke bruge aromatiske olier derhjemme med en sådan krummer, skarp lugt og spray-aerosoler, ryger ikke og holder kæledyr.\nLaryngitis, laryngeal stenose hos børn\nHyppig rennende næse og hoste hos børn, især i de kolde måneder, overrasker ikke nogen. Ufuldkommenhed af immunsystemet og det særegne ved børns fysiologi gør babyens krop modtagelig for luftvejsinfektioner, og sygdomme er mere alvorlige end hos voksne. De mest akutte manifestationer af laryngitis er hos børn, der er udsat for allergi. Hoste, som resulterer i kvælning, er et symptom på indsnævring af strubehovedet - en tilstand, der kræver presserende foranstaltninger for at lette vejrtrækningen. Forældre har brug for at vide, hvordan man leverer førstehjælp. Denne komplikation er især farlig for babyer..\nÅrsager til betændelse i strubehovedet\nTypiske symptomer og tegn på laryngitis\nHvad er falsk gruppe og sandt\nStadier med indsnævring af strubenhovedens lumen\nFørstehjælp til anfald af stenose\nHjemmebehandling af laryngitis hos børn\nHvordan man undgår laryngitis hos børn\nLaryngitis er en luftvejssygdom, i hvilken betændelse i strubehovedens slimhinde forekommer. Stemmebåndene findes i dette orgel. Betændelse i slimhinden spreder sig hurtigt til dem, så et af de karakteristiske tegn på laryngitis er heshed.\nLarynx hos børn er smallere end hos voksne. Med betændelse øges slimhindens mængde, og indsnævre lumen endnu mere. Det gør vejrtrækning vanskelig. Jo yngre barn, jo farligere er denne tilstand, da åndedrætsstop kan forekomme. Den største fare er laryngitis for børn under 3 år.\nSygdommen kan forekomme både i akut og kronisk.\nÅrsagerne til laryngitis kan være:\nInfektion med en virusinfektion med influenza, mæslinger, skarlagensfeber, kighoste, SARS. Fremkomsten af laryngitis af denne art bidrager til lav immunitet hos barnet, hyppige ondt i halsen, forkølelse, hypotermi.\nTilstedeværelsen af allergier over for produkter, tobaksrøg, husholdningskemikalier, dyrehår, planter.\nReaktion af et ufuldkommen nervesystem til alvorlig ophidselse.\nMedfødte defekter i slimhinden i strubehovedet, som normalt forsvinder med 3 år. Men indtil denne alder er en periodisk gentagelse af laryngitis hos børn mulig.\nIndividuelle strukturelle træk ved strubehovedet og nasopharynx.\nBehandling af rhinitis og betændelse i mandlen med spray. En medicin, der indsprøjtes under pres i halsen, kan forårsage spasmer i strubehovedet og stemmebåndene.\nStøvhed, gasforurening, lav luftfugtighed og høj omgivelsestemperatur.\nOverspænding af stemmebånd med højt skrig eller sang.\nDet er umuligt at udelukke indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene (luftpinde).\nSygdommen begynder normalt med en løbende næse og ondt i halsen. Ved undersøgelse viser det sig, at det er rødt og hævet. Der er en karakteristisk bjælkende hoste forbundet med irritation i slimhinden og kløe i halsen. Først er hosten stærk og tør. Sputum vises gradvist, som kan indeholde blodige blodpropper. Barnets stemme bliver hes. Det er vanskeligt for ham at trække vejret på grund af hævelse i strubehovedet. Mulig stigning i temperatur. Babyen har hovedpine, tør mund vises. Under hoste vises en blålig trekant over overlæben.\nI den akutte form for laryngitis er symptomerne i barnet udtalt. Når han går i en kronisk form, er han hovedsageligt optaget af en ondt i halsen, der er et konstant behov for at rydde hans hals. Stemmens klang skifter.\nTegn på laryngitis hos en ammende baby\nDa babyen endnu ikke kan fortælle, hvor det gør ondt, skal forældrene være særlig forsigtige med ændringer i hans tilstand. Almindelige symptomer på akutte luftvejsinfektioner, såsom løbende næse, sløvhed og øget humør, ledsages af svær hes hoste, fløjtning og støj i luftvejene og en blå mellem munden og næsen.\nAfhængigt af arten af ændringerne i slimhinden og årsagerne til den inflammatoriske proces, skelnes følgende typer af laryngitis:\nCatarrhal, hvor barnet hoster på grund af en ondt i halsen. Stemmen bliver hes. Der er ingen temperaturstigning. Meget små børn kan opleve kvælning.\nHypertrofisk. Slimhinden vokser, karakteristiske knuder forekommer i strubehovedet, hvilket skyldes irritation i halsen.\nAtrofisk - denne tilstand opstår, hvis sygdommen bliver kronisk. Barnet hoster ofte voldsomt. Slimhinden bliver tyndere, ledbåndets mobilitet falder. Hans stemme forsvinder i lang tid. Problemer med at kommunikere med andre kan føre til udviklingsforsinkelser. Denne type sygdom er sjælden hos børn..\nBlødende. Med denne type laryngitis forekommer blødninger i slimhinden. Barnet er bekymret for anfald af tør hoste, især om morgenen. Det ser ud til, at der er noget udvendigt i halsen. Der er blodstrimler i sputum. Tør mund. I denne form manifesterer laryngitis sig i nærvær af sygdomme i hjerte, lever og hæmatopoiesis hos børn.\nPhlegmosis er en ekstremt sjælden type laryngitis, der kan forekomme efter infektion eller skade. Betændelse påvirker ikke kun slimhinden, ledbånd, men også strubehovedens muskler. I dette tilfælde alvorlig ondt i halsen, feber, hoste med kvælning.\nLaryngotracheitis - samtidig betændelse i strubehovedet og luftrøret.\nVideo: Sådan diagnosticeres lyden af hoste\nAkut infektiøs laryngitis er kendt som falsk croup eller akut stenoserende laryngotracheitis. Denne tilstand karakteriseres ikke kun af betændelse i slimhinden, men også forekomsten af åndenød (det er vanskeligt at trække vejret).\nÆgte croup kaldes laryngeal difteri (på grund af ligheden med symptomerne på laryngitis, betragtes denne sygdom som en lang række af den og kaldes fibrinøs laryngitis). Difteri påvirker mandler og strubehoved. I dette tilfælde er slimhinden dækket med en hvidgrå film, der overlapper lumen.\nForskellen er, at difteri-gruppe udvikler sig gradvist. Først øges cervikale lymfeknuder, derefter vises film, der overlapper strubehovedet, og derefter vises en bjælkende hoste.\nFalsk croup forekommer paroxysmalt, kvælning forekommer på grund af hævelse i slimhinden. Et angreb på falsk croup forekommer oftest hos en baby om natten. Åndedrættet bliver hurtigere, temperaturen stiger, en hes hoste begynder, næsevinger svulmer op, ansigtet bliver bleg, en blålig trekant vises over læben.\nAdvarsel: Det er især farligt, hvis der opstår et angreb hos et sovende barn. Hvis forældrene ikke giver ham presserende hjælp, kan han kvæle. Det er påkrævet at løfte det øjeblikkeligt og holde det lodret, træffe foranstaltninger for at lette vejrtrækningen, omgående ring til en ambulance.\nInfektiøs stenose (falsk croup) forekommer ikke hos børn, der endnu ikke er 6 måneder gamle.\nVideo: Hvordan man behandler falsk croup derhjemme. Anbefalinger fra Dr. E. Komarovsky\nFaren for laryngitis er, at den udvikler sig hurtigt og giver alvorlige komplikationer. Den mest almindelige af disse er kvælning, som især er karakteristisk for en sygdom forårsaget af en allergi. Denne komplikation kan også forekomme hos spædbørn på grund af ufuldkommenheder i luftvejene..\nVed infektionssygdomme i den øvre luftvej kan der forekomme falske croupeanfald. Purulent betændelse spreder sig til nakkemuskler, lunger og forårsager blodforgiftning.\nLuftvejssvigt (stenose), der skyldes hævelse i slimhinden og et fald i strubehovedet, udvikler sig hurtigt. I dette tilfælde kan der observeres en gradvis forringelse..\nStenose af 1. grad (den såkaldte kompensation). Barnet kvæler ikke, men du kan se, at der i vejrtrækningsprocessen er musklerne i brystbenet og maven over navlen involveret. Med denne tilstand kan kroppen klare sig selv inden for 1-2 dage..\nStenose i 2. grad (subkompensation). Børnet bliver bleg, bliver mere agiteret, en cyanotisk nasolabial trekant vises, og hjerteslag bliver hyppigere. Barnet har ikke nok luft, han trækker vejret med hele brystet og maven. Denne tilstand kan vare flere dage..\nStenose i 3. grad (ukompenseret). Indånding og udånding er vanskelig, vejrtrækning er støjende, læber og negle bliver blå, sved vises. Den nederste del af brystbenet trækkes tilbage. Arytmi ses, trykket falder.\nStenose af 4. grad (asfyksi). Overfladisk vejrtrækning, langsom hjerteslag, kramper forekommer, bevidsthedstab på grund af det høje indhold af kuldioxid i blodet og iltmangel.\nVideo: Lægens anbefalinger: hvordan skal forældre handle, hvis et barn har fået et croupeanfald\nLaryngeal ødem forekommer som et resultat af delvis eller fuldstændig betændelse i slimhinden i strubehovedet på grund af eksponering for ethvert allergen (plantepollen, husholdningsstøv). Barnets stemme er ru, det er smertefuldt at sluge, tegn på asfyksi kan pludselig vises.\nDa laryngitis kan udvikle sig meget hurtigt, især hos små børn, ved de første tegn på åndedrætsbesvær, skal forældrene straks ringe til en ambulance og træffe foranstaltninger for at eliminere laryngeal spasme før hendes ankomst.\nHvis et barn udvikler en bjælkende hoste, intermitterende vejrtrækning og åndenød, kan dette føre til udvikling af hjertesvigt og hurtig progression af stenose. Behandling for stenose på 2-4 grader kræver akut indlæggelse. Risikoen for en kraftig forværring af laryngitis hos børn med neuropsykiatriske lidelser såvel som hos allergikere er især stor..\nTegn som hyppig hoste, åndenød kombineret med høj feber kan være alarmerende symptomer på at udvikle akut laryngitis. Det er presserende at forstå grunden til at starte en passende behandling..\nInden ambulancen ankommer, skal barnet indånde damp for at lindre strubehovedet og lette vejrtrækningen. For at gøre dette kan du åbne varmt vand i badeværelset, så der samles damp og bo der sammen med babyen. Et stort barn vil være i stand til at trække vejret over en gryde med en opløsning af soda eller med kartoffelbuljong. Du skal indånde dampen i 5-10 minutter i flere trin med en kort pause. Samtidig svækkes en tør hoste, sputum vises, vejrtrækning letter.\nFølgende procedurer hjælper:\nEt fodbad med varmt vand reducerer laryngeal ødem. Efter denne procedure skal babyen bære varme sokker.\nBørnen skal drikke meget vand. Det er bedst at give det mineralvand uden gas eller enkelt med tilsætning af en lille mængde soda.\nDet er presserende at befugte luften i rummet, hvis det er for tørt (sprøjte vand eller læg en håndvask med vand, hænge våde håndklæder).\nGiv barnet no-shpu eller papaverine, der lindrer spasmer såvel som antihistaminer (for eksempel suprastin) for at reducere følsomheden over for allergener. Intramuskulær injektion er bedst..\nDet er meget vigtigt at berolige babyen, at distrahere ham med noget, da oplevelsen og grædet kun vil forværre svulsten i strubehovedet.\nTilsætning: Som lægen ved Department of Emergency Pediatrics of the Union of Pediatricists of Russia I.V. Artemova påpeger, er typiske fejl hos forældre, der har oplevet stenose af strubehovedet hos et barn, at de prøver at give ham et antibiotikum for at forhindre en gentagelse af angrebet. Med en virusinfektion er dette helt ubrugelig. Det anbefales at have en forstøver til inhalation derhjemme, brug Pulmicort-medikamentet i det.\nVideo: Anfald af stenose hos et barn med laryngotracheitis (mors råd)\nHvis lægen ikke anser det for nødvendigt at holde barnet på hospitalet, udføres behandling af laryngitis derhjemme. Samtidig kræves streng sengeleje..\nPatienten skal ikke tale meget. For stor belastning på stemmebåndene fører til deres forkerte dannelse. Efterfølgende kan barnet have en hes stemme.\nDet er nødvendigt at overvåge luftens fugtighed og friskhed, rumets renhed. Børnen bør ikke lege med blødt legetøj, da der samles støv i dem.\nDu skal ofte drikke. Hvis sygdommen er allergisk i naturen, kan du under ingen omstændigheder give kompoter, juice, urtete. Maden skal styrkes og ikke irritere slimhinderne.\nHjemme til behandling af tør hoste fremstilles sennepsfodbade, sennepsplastre påføres ryggen. Fysioterapi udføres i form af inhalation over et afkog af kartofler med tilsætning af mynte, eukalyptus. Traditionel medicin anbefaler, at man bruger inhalationsinfusioner af calendula, pinjeknopper, kamille med et par dråber eteriske olier.\nTil samme formål er en løsning på 3 spsk. l havsalt, 3 tsk. soda i 1 liter vand. Der tilsættes et par dråber iod..\nFor at lindre betændelse skal babyen gurgle med infusion af kamille, johannesurt, salvie. De har ikke kun en stærk antiinflammatorisk effekt, men hjælper også med at eliminere sputum. Du kan også gurgle med roesaft eller varmt vand med honning.\nDet anbefales at anvende varmende vandkomprimerer på nakken i strubehovedet.\nAdvarsel: Hvis årsagen til laryngitis er ukendt, er det forbudt at bruge urtemediciner til indånding, gurgling eller komprimering, da laryngeal spasme kan være en allergisk reaktion. Inden du bruger folkemiddel til at eliminere symptomerne på laryngitis, skal du konsultere en læge, foretage en blodprøve for vira, en generel blodprøve for hvide blodlegemer. Du skal muligvis også teste for forskellige allergener..\nSom ordineret af lægen bruges medikamenter, der har en slimløsende, antipyretisk, antiinflammatorisk, antiallergen effekt. I begge tilfælde vælges dosis individuelt under hensyntagen til barnets alder og vægt.\nEkspektorerende. Dråber stoptussin-phyto (fra 6 måneder), herbion med plantain (fra 2 år), libexin (fra 3 år). De bruges til tør hoste. Til den efterfølgende eliminering af en våd hoste anvendes bronchosan, lazolvan, ambrobene.\nAntipyretisk. Disse inkluderer panadol, paracetamol, brus. Stearinlys og sirupper fås til små børn, let at bruge.\nAntiinflammatorisk behandling. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes: ibuprofen og dens analoger (ibufen, nurofen).\nAntihistaminer. De mest populære er dråber fenistil, zirtec (til spædbørn), klarithin (fra 2 år gammel), zodak, cetrin (fra 6 år gammel).\nHvis det med sikkerhed er kendt, at årsagen til sygdommen er en bakteriel infektion, ordinerer en børnelæge et antibiotikum.\nHvis barnets tilstand er ustabil, er der tegn på stenose i 2., 3., 4. grad, udføres behandlingen kun på hospitalet. Efter at have fjernet et akut kvælningsangreb, bruges medikamenter til at slippe af med varme og tør hoste, der indåndes. Gennem en dropper tilføjes lægemidler til at lindre betændelse og hævelse i halsen. Hvis det viser sig, at den inflammatoriske proces i strubehovedet er opstået på grund af bakterieinfektion, ordineres antibiotika til barnet til behandling af laryngitis.\nMed 4 graders stenose behandles børn på intensivafdelingen. I en kritisk situation, hvis kvælning forekommer, foretages et snit under skjoldbruskkirtlen, og et åndedrætsrør (tracheostomi) indsættes direkte i luftrøret. Når tilstanden er forbedret, fjernes røret.\nFor at forhindre forekomst af denne sygdom er det nødvendigt at minimere barnets kontakt med allergener, hvis han har tegn på intolerance over for stoffer eller produkter.\nBakterier kan let trænge ind i strubehovedet, hvis adenoider, mandler er betændt, og der er dårlige tænder. Hvis et barn konstant ånder kun med munden, tørrer hans slimhinde op, hvilket skaber betingelserne for hurtig penetration og udvikling af infektion. Derfor er det vigtigt at behandle ØNH-sygdomme til tiden og kontrollere tændernes tilstand..\nDet er nødvendigt at temperere babyen fra fødslen for at overvåge hans rette fysiske udvikling. Lejligheden opretholder normale sanitære forhold. Barnet skal få nok søvn. Dette er nødvendigt for at styrke nervesystemet. Korrekt ernæring forbedrer immuniteten.\nLaryngitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i strubehovedet. Denne sygdom er kendetegnet ved tør bjælkende hoste og hæshed. Som regel er denne sygdom en konsekvens af forskellige virusinfektioner og findes hovedsageligt hos børn. Laryngitis med stenose, der også kaldes croupsyndrom, betragtes dog som den farligste tilstand. I dette tilfælde forekommer en indsnævring af strubehovedet, hvilket kræver akut lægehjælp..\nAkut laryngitis er normalt af viral karakter, men der er undertiden observeret virusbakterielle former for sygdommen. Som regel opdages denne sygdom hos børn under tre år, hvor drenge oftere er syge end piger. Falsk krop kan have forskellige grader af sværhedsgrad - i strubenhovedrummet i strubehovedet er der ofte almindeligt ødemer, men i nogle tilfælde udvikles ulcerative nekrotiske læsioner.\nAkut laryngitis manifesteres ofte ved indsnævring eller stenose af strubehovedet. Dette sker som et resultat af ødemer og muskelspasmer. Faktorer, der fører til udvikling af stenose, kan være forskellige:\n1. Infektiøse årsager:\nvirale patologier - influenza, akutte respiratoriske virale infektioner, adenovirus;\nbakterielle infektioner - difteri, peritonsillar abscess, epiglottitis.\n2. Ikke-infektiøse årsager:\nhit af en fremmed genstand, traumatisk skade på strubehovedet, strubehovedet;\nallergiske reaktioner - hos børn opstår de ofte ved brug af honning, kemikalier, indånding med nåletræer.\nPå baggrund af den inflammatoriske proces indsnævres strubenhulens lumen, hvilket fører til en skarp åndedrætssvigt. Stenose med laryngitis forekommer normalt som et angreb. Undertiden udvikles en patologisk tilstand så hurtigt, at patientens tilstand kan blive meget alvorlig i bogstaveligt talt 10-15 minutter. Et sådant angreb kan forekomme midt i sygdommen eller blive dets første manifestation..\nI de fleste tilfælde forekommer et angreb pludseligt - normalt om natten eller om aftenen. For stenose med laryngitis er følgende symptomer karakteristiske:\nstenotisk vejrtrækning - det er kendetegnet ved åndenød med åndedrætsbesvær;\nDa en person har svært ved at trække vejret, begynder han at trække vejret oftere, blæser næsevingerne og bliver rastløs. Hos børn får huden en blålig farvetone og kvælning kan udvikle sig. Nogle gange ender angrebet alene, og så beroliger barnet sig og falder i søvn. I nogle situationer kan det dog være nødvendigt med nødhjælp..\nMed udviklingen af et angreb skal du straks ringe til en ambulance. Inden hendes ankomst kan du tage følgende handlinger:\nHvis laryngeal stenose observeres hos et barn, skal du afhente den og forsøge at roe sig.\nSørg for, at frisk luft strømmer, mens du husker, at den ikke skal være for kold.\nBefugter luften i det rum, hvor patienten er - til dette formål er det bedst at bruge en speciel befugter.\nVarme fodbade er velegnet til voksne..\nFor voksne og børn kan du bruge en kompress i halsen.\nGiv patienten en antihistamin - klarithin, stjernetegn, erius.\nDrik en person - i dette tilfælde er en varm alkalisk drik angivet.\nHvis patienten har en smertefuld hoste, kan han inhaleres:\nalkaliske indåndinger - det anbefales at gøre dem 2-4 gange om dagen i 5-8 minutter, for at forberede sammensætningen, skal du opløse en teskefuld soda i et glas varmt vand;\ninhalation med naphthyzin - 1 ml af en 0,1% naphthyzinopløsning pr. 10 ml saltvand;\nindånding med lazolvan - 1 ampul af lægemidlet pr. 10 ml saltvand, denne procedure er angivet, hvis der er vanskeligheder med slimudskillelse.\nHvis stenose hos børn ledsages af svære symptomer på åndedrætsbesvær, kan lægen ordinere introduktion af hormonelle medikamenter - de eliminerer hurtigt hævelse i slimhinden og spasmen i strubehovedet.\nMidler, der letter kondensering og eliminering af sputum, kan også bruges til behandling af viral croup. Derudover kan lægen ordinere medikamenter, der sigter mod at bekæmpe sygdommens virus. Hvis der opstår laryngitis med bakterielle komplikationer, er brugen af antibiotika indikeret.\nHvad kan ikke gøres med stenose?\nMed laryngeal stenose hos børn er medikamenter, der undertrykker hoste, kategorisk kontraindiceret.\nDet er en beskyttende reaktion fra kroppen, som gør det muligt at fjerne luftvejene i slim.\nDerudover må du ikke indånde med æteriske olier eller læg sennepsplaster - dette kan forårsage en krampe i strubehovedet og kun forværre manifestationen af stenose. For børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, er honning, hindbær, citrusfrugter ikke egnede, da de kan øge hævelsen i slimhinden. Brug ikke hjemmelavede dampinhalatorer - der er risiko for forbrænding af luftvejene.\nFor at forhindre udvikling af laryngeal stenose hos børn er det nødvendigt at tackle dets forebyggelse. Oftest ledsages denne tilstand akutte luftvejsinfektioner. Derfor, hvis et barn har ondt i halsen og en tør hoste, skal du straks konsultere en læge. Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere i en sådan situation. Den vigtigste faktor i forebyggelsen af sådanne angreb er den korrekte behandling af SARS.\nHvis stenose i strubehovedet ikke vises for første gang, skal barnet undersøges og heles i perioden mellem angreb. For dette bør du dog også konsultere en læge, fordi en individuel tilgang i begge tilfælde er vigtig.\nLaryngeal stenose er en meget farlig tilstand, der kan have uforudsigelige konsekvenser. Sådanne angreb udgør en særlig trussel mod små børn. For at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer, når de første tegn på sygdommen vises, skal du konsultere en kvalificeret læge, der yder den nødvendige hjælp.\nVed du hvad laryngitis og croup er? Hvordan kan et barn beskyttes mod disse sygdomme? Hvad er deres fare, og hvordan skal man behandle dem? Dr. Komarovsky besvarede disse spørgsmål..\nLær mere om førstehjælp til laryngitis.\nVed du hvad laryngitis og croup er? Hvordan kan man beskytte et barn mod disse sygdomme? Hvad er deres fare, og hvordan skal man behandle dem? Dr. Komarovsky besvarede disse spørgsmål..\nhoste behandling af laryngitis.\nI hvilke tilfælde er det nødvendigt at ringe til en ambulance Førstehjælp til et angreb på stenose Hjemmebehandling af laryngitis hos børn\nInpatientbehandling Sådan undgår man forekomst af laryngitis hos børn\nUndersøgelse af et barn med laryngitis foto\nMed betændelse i strubehovedet hos børn er forældrene undertiden nødt til at håndtere anfald af stenose, så det er ekstremt vigtigt at reagere korrekt på situationen og give barnet den nødvendige hjælp. Stenoserende laryngitis hos børn er en fare for patienten og kan, afhængigt af sygdomsstadiet, føre til kvælning.\nHvorfor udvikler laryngeal stenose hos børn?\nOftest udvikler stenose med laryngitis hos et barn sig blandt patienter i yngre børnehave- og førskolealder, dvs. børn fra 1 til 4 år gamle er mest sårbare på grund af de anatomiske strukturelle træk i strubehovedet og glottis.\nPå baggrund af den inflammatoriske proces, der forekommer på slimhinderne i strubehovedet, udvikles stenose under påvirkning af følgende faktorer:\nforkert behandling eller mangel herpå;\nlangvarig gråd eller gråd af barnet;\nbrugte røg - barn, der inhalerer cigaretrøg;\nindånding af støv, dampe af maling og laker, skarp lugt;\nimplementering af visse fysioterapeutiske procedurer;\nindånding af mikropartikler af lægemidler.\nOpmærksomhed! Uden anbefaling fra en læge kan du ikke foretage nogen inhalation eller opvarmning for barnet, ellers vil akut laryngitis blive en kronisk form af kurset eller resultere i stenose.\nHvordan manifesterer laryngitis med stenose?\nSymptomer på stenose med laryngitis\nLaryngitis med stenose hos børn manifesteres klinisk afhængigt af trinnet med indsnævring af strubenhovedens lumen. Dette er beskrevet detaljeret i tabellen..


Ikke kategoriseret – Ejerforeningen – Dams på Bakken\nEjerforeningen – Dams på Bakken\nFerielejligheder i Aakirkeby på Bornholm\nIndkaldelse, tilmelding, forslag, information\nTilmelding til arbejdsweekend / generalforsamling 2017\nDen frivillige arbejdsweekend 2016\nIndkaldelse til Generalforsamling 2015 (alle dokumenter)\nReferat Ekstraordinær Generalforsamling 2013\nReferat Ekstraordinær Generalforsamling 2011\nReferat Ekstraordinær Generalforsamling 2008\nReferat Bestyrelsesmøde 2017\nReferat Bestyrelsesmøde 2018\nReferat for bestyrelsesmøde 2019\nReferat for bestyrelsesmøde 2020\nReferat Bestyrelsesmøde 2016\nReferat Bestyrelsesmøde 2015\nReferat Bestyrelsesmøde 2014\nReferat Bestyrelsesmøde 2013\nReferat bestyrelsesmøde 2012\nReferat Bestyrelsesmøde 2010\nReferat Bestyrelsesmøde 2008\nBilleder fra år …\nBilleder fra år 2015\nBilleder – Arbejdsweekend\nBilleder Arbejdsweekend 2017\nBilleder Arbejdsweekend 2018\nBilleder – Arbejdsweekend 2016 (den frivillige)\nBilleder – Arbejdsweekend 2016\nBilleder – Arbejdsweekend 2015\nBilleder – Arbejdsweekend 2014\nBilleder – Arbejdsweekend 2013\nBilleder – Arbejdsweekend 2012\nBilleder – Arbejdsweekend 2011\nBilleder – Arbejdsweekend 2010\nBilleder – Arbejdsweekend 2009\nBilleder – Arbejdsweekend 2008\nBilleder – Nyt tag 2011-12\nBilleder – Familien Dam Stamtavle\nBilleder fra 2005-2006\nBilleder – Branden i 1972\nBilleder – 1971\nBilleder – Avisartikler 1967-2005\nBilleder – Gården Dams på Bakken\nTil salg / solgt på DPB\nPosts i kategori Ikke kategoriseret\nAflyst arbejdsweekend – Der afholdes skriftlig generalforsamling d. 24/5 2...\n20. maj 2020 Skrevet af Kirsten-25\nI år bliver det anderledes end forventet. Vi holder, som tidligere udmeldt, desværre ingen arbejdsweekend d. 23-24 maj 2020 pga. COVID-19. Der afholdes skriftlig generalforsamling d. 24. maj 2020, som alle er blevet informeret om via mail d. 10. maj 2020. Alle dokumenter til brug for generalforsamlingen er nu tilgængelige. Klik her på linket.\nDPB – murerarbejde 2014/2...\n19. april 2015 Skrevet af Kirsten-25\nDer er udført murerarbejde på lejlighed/dør nr. 23 (2 fag nedtaget og efterfølgende opmuret). Ved lejlighed/dør nr. 2, er havemuren blevet rettet op. Se venligst nedenstående billeder: Mvh Kirsten-25\nDPB hjemmesiden – nyt midlertidigt udseen...\n7. april 2015 Skrevet af Kirsten-25\nKære alle På grund af problemer med opdatering af hjemmesidens standardtema (det fastlagte udseende), er vi blevet nød til at skifte til et nyt tema (forhåbentlig midlertidigt). Vi håber at kunne skifte tilbage til vores foretrukne tema, når ny og bedre opdatering foreligger. MVH Kirsten-25\nForbedringer på DPB efterår/vinter 2...\n20. december 2014 Skrevet af Kirsten-25\nKære alle Der er to nye forbedringer der er udført efterår/vinter 2014: Varmepumperne til swimmingpool er blevet pakket ind for vinteren. Ny lem opsat i gavl ved lejlighed/dør nr. 20. MVH Kirsten-25\n“Nye” billeder på hjemmesi...\n2. november 2014 Skrevet af Kirsten-25\nBilleder fra 2005-2006: Stig fra dør 10 har indsendt 16 billeder fra 2005 og 2006. De er lagt på siden under Historiske billeder/Billeder fra 2005-2006 (klik). Tak til Stig og god fornøjelse til jer andre. Kirsten-25\nGenåbning af Dams på Bakkens nye hjemmes...\n18. oktober 2014 Skrevet af Kirsten-25\nGenåbning af Dams på Bakkens nye hjemmeside. Kære Ejere (medlemmer af E/F Dams på Bakken). Hjemmesiden for Dams på Bakken er atter aktiv, så indhold og hjemmesidens opbygning kan ses af alle, dog med enkelte lukkede områder, hvor der skal bruges password. Dette har vi valgt at gøre på trods af, at der ikke er fuld enighed […]\nBeskyttet: Lukning af hjemmesiden Dams på Bak...\n14. oktober 2014 Skrevet af Kirsten-25\nRørskade OKT 2...\n9. oktober 2014 Skrevet af Kirsten-25\nRørskade 09. oktober 2014: Der er fundet læk på rørsystemet fra lejlighed 6 til 12, som vil blive repareret efter uge 42 så der kan være varme på anlægget mens der er udlejet, skaden er meldt til forsikringen som rørskade.\n7. oktober 2014 Skrevet af Kirsten-25\nHej alle Ejere fra Dams på Bakken. – Så er billedarkivet blevet opdateret. Klik på menuen øverst på hjemmesiden for at se billederne. Ligger du/I inde med billeder, som I kunne tænke jer at få lagt på hjemmesiden, bedes I sende dem til kirsten.carter@gmail.com så vil jeg sørge for at de bliver lagt op. Når […]\nDams på Bakken på Faceb...\n5. oktober 2014 Skrevet af Kirsten-25\nGitha fra lejlighed 30, har siden 2011 oprettet og efterfølgende løbende opdateret Dams på Bakkens hjemmeside på Facebook. Hvis, du endnu ikke har tilføjet siden som favorit, kan du klikke på billedet.\nCopyright: Ejerforeningen Dams på Bakken\nHaregade 14, DK3720 Aakirkeby, Bornholm, Danmark


Nordlys | Lindas-netsted\n← Juleaften i den Grå hal\nI år er ingen undtagelse →\nHovedformålet med vores rejse til Trondheim var at vi ville se nordlys.\nJeg har aldrig set det og i år skulle være et rigtig godt år for at se det. Så det skulle jo være nu.\nAt det så lige blev Trondheim kom Norwegian til at bestemme.\nDet ville selvfølgelig været mere optimalt at tage længere nordpå, men det ville blive noget dyrere.\nI følge vores prognoser ville Tromsø eller Reykjavik (Island) være perfekte.\nI dagene op til vores tur, begyndte vi at blive lidt nervøse fordi prognoserne ikke så særligt lovende ud.\nJohn har fundet en side på nettet, hvor man kan gå ind og kigge hvor aktiv nordlyset vil være de kommende dage.\nSkalaen går fra 1 – 9 og i dagene op til viste den kun 2 i aktivitet.\nBare den ville komme op på 3 vil vi kunne se den i Trondheim og man vil kunne ane den så langt sydpå som Oslo.\nMan kan også kigge på denne norske side og læse om nordlys.\nOg prognoserne nåede at ændre sig!!!\nLørdag aften var den oppe på 3 og vi havde en klar og skyfri aften. Det var i hvert fald skyfrit store dele af aftenen.\nVi gik hjemmefra ved 17.30 og så gik turen mod fjorden. Vi skulle prøve på at komme fri fra byens lys.\nOg i det nordlige af byen er der en lille halvø som stikker ud i fjorden, hvor man også kommer lidt væk fra byen.\nMen det er ikke så langt at man ikke kan gå derhen.\nVi havde besluttet at vi ville gå rundt om hele halvøen. Det ville blive en tur på ca. 15 km.\nVi var knap nok nået ned til fjorden, før jeg stopper John og peger mod himmelen.\n-Er det nordlys??\nJeg hev kamerat frem, selvom det ikke var det optimale forhold.\nNordlyset var kun meget svagt, vi så det kun som hvide flygtige streger på nattehimmelen.\nSå min skærm var bare sort, og det fortsatte den med at være hele aftenen.\nDet lykkedes mig ikke at tage nogle billeder. 😦\nVi fortsatte vores gåtur og tog nogle pauser ind imellem, hvor vi kunne se, at herfra havde vi en god udsigt over fjorden og himmelen.\nHele tiden kunne vi se den grønne bue, som i mine øjne var noget hvid 😉 Vi kunne sagtens se at det bevægede sig. Og det var når vi kunne se at nu var der altså lidt bevægelse i buen at vi skynde os at finde et sted at kigge på det.\nPå et tidspunkt, hvor det var ekstra stærkt, holdt vi en længere pause.\nOg der fik vi nordlys næsten for alle pengene. Jeg skriver næsten fordi det var kun en forsmag på hvad der var i vente.\nMen det var fantastisk!!! 😀\nDet vi så her var meget hvidt og det bølgede som et gardin. Det var der kun i meget kort tid, så vi havde overhoved ikke fået nok.\nVi stod der nok 1 time mere på samme sted og håbede på mere. Vi fik også mere, på et tidspunkt havde vi hvide streger lige over vores hoveder.\nMen til sidst var vi nødt til at gå videre. Det kan jo ikke nytte noget at fryse halvt ihjel.\nVi var desværre kommet lidt væk fra kyst stien og ville prøve at komme tilbage igen.\nLige netop der hvor vi havde brug for det mødte vi 2 piger, en østriger og en portugiser. Den østrigske pige boede i Trondheim og de var på vej ned til fjorden for at kigge på nordlys.\nHun havde nemlig en app på sin telefon der kunne fortælle hende, at om 10 minutter ville der komme en nordlys “eksplosion” 🙂\nVi stod sammen med dem et stykke tid, men så besluttede mig og John os for at gå videre.\nVi frøs stadigvæk noget efter at have stået stille i lang tid og det så egentlig heller ikke ud som om hendes prognose ville holde stik.\nSå vi sagde farvel og fortsatte vores tur.\nVi var kun lige nået hen til endnu et åbent areal, hvor vi kiggede os omkring og fik øje på et fantastisk skue.\nSå hendes prognose den holdt stik!! 😀\nVi havde nordlys 3 forskellige steder fra, så det var svært at nå at se det hele 😀\nUde i vest havde vi den smukkeste “hvide engel” der vimsede omkring.\nKun et stykke derfra i noget skyværk var der et hul hvor vi så grønne og røde farver.\nOg derhennefra hvor vi havde stået før, sammen med de 2 piger, så vi det flotteste grønne “fyrværkeri”\nOg ved I hvad jeg bare har været så heldig at finde? 😀\nJo en video på youtube, med lige netop det nordlys vi så.\nMen ikke nok med at vi så nordlys denne aften. Vi så også adskillige stjerneskud og så spejlede Venus sig i fjorden.\nAlt i alt en fantalastisk aften!!!!! 🙂\nThe main reason for going to Norway is that we want to se northern lights.\nWe went out at 17.30 and were out for many, many hours. 🙂\nWe did se northern lights and the youtube video is from Trondheim on the same day.\nSo it’s the same northern light that we saw.\nI didn’t manage to take my own pictures so I was so happy when i found this video 😀\nDette indlæg blev udgivet i Norge, Rejse og tagget 14 december, Aurora borealis, Nordlys, Northern lights, Trondheim. Bogmærk permalinket.\n2 svar til Nordlys\n10. januar 2014 kl. 12:28\nNordlys SKAL jeg altså nå at opleve, inden jeg dør! I var da lidt heldige, at I fik set så meget – det er bare ikke nemt at planlægge i god tid, desværre …\n10. januar 2014 kl. 18:30\nJa, vi var meget heldige. og jeg er super glad. 🙂\ndet er nemlig ikke nemt at planlægge fordi der er så meget der skal passe sammen.\nDer skal have været en eksplosion på solen (for at se meget) og det skal være klart vejr\nog man skal have købt sin billet til lige de datoer, hvor de to ting passer sammen.\nNordlys er et must!!!! Så det kan jeg godt forstå du gerne vil se!!!


Kode fundet i macOS: Face ID på vej til Mac'en | ON X\nI det kommende macOS Big Sur er der fundet kode, der viser at Apple vil bruge Face ID, ansigtsgenkendelse, på Mac'en.\nI den seneste beat af macOS Big Sur er der blevet fundet kode, der indikerer at Face ID kommer til Mac'en. Face ID er, som du sikkert ved, Apples måde at bruge ansigtsgenkendelse i stedet for kodeord eller fingeraftryksgenkendelse til verificering af brugeren.\nI øjeblikket findes Face ID kun på iPhonen og iPaden, men det er oplagt at det også kommer til Mac'en. Specielt iMac'en - hvor der ikke er integreret en fysisk tastatur, og den fingeraftryksgenkendelse vi kender fra MacBook'en med Touch Bar, derfor ikke kan bruges - giver Face ID rigtig god mening.\nI den seneste betaudgave af det kommende macOS Big Sur er der som sagt fundet kode relateret til Face ID. Der er en såkaldt extension der hedder "PearlCamera". Pearl er det interne kodenavn Apple har brugt til Face ID siden lanceringen. I denne PearlCamera-extension er der referencer til "FaceDetect" og "BioCapture".\nHvis der kommer Face ID-godkendelse på Mac'en vil det kræve, at Apple inkludere den samme type TrueDepth-kamerasystem som i iPhonen. Man kan ikke bare bruge det eksisterende almindelige kamera. Derfor vil funktionen også kun fungere på nye Macs.\nAt koden findes fortæller intet om, hvornår vi kan forvente den første Mac med Face ID-godkendelse, men siden koden er med i macOS Big Sur, der frigives til om et par måneder, er den nok ret tæt på. Måske det bliver en iMac ala den på billedet øverst med en ganske smal ramme omkring skærmen.


Kandidatgrad i strategisk markedsføring og produktudvikling, Barcelona, Spanien 2018/2019\nKandidatgrad i strategisk markedsføring og produktudvikling\nDen Postgraduate Diploma i Strategic Marketing og Product er designet med den højeste kvalitet og stringens under hensyntagen til de aktuelle miljøer til at uddanne fagfolk, der ønsker at ansøge om den øverste ledelse beslutning og ledelse inden for strategisk marketing aktivitet i organisationer.\nDerfor er de to vigtigste mål for Postgraduate Diploma i Strategic Marketing og Product er dels at forberede eleverne til at forstå og assimilere rolle, markedsføring i organisationer, processen og behovet for planlægning i dem og ved, hvordan du indstiller og områder og relationer, der indebærer.\nOg for det andet, at de studerende kender i dybden processen med beslutningstagning, planlægning og iscenesættelse af forskellige marketing variable inden for en proces med sammenhæng og synergi i overensstemmelse med de mål, der skal nås, og etableret fra en strategisk diagnose og objektive virkelighed af virksomheden og miljø og marked, hvor det udvikler sig.\nVed afslutningen af Postgraduate Diploma i Strategic Marketing og Product vil du være fuldt ud i stand til:\nAnalysere og fortolke de grundlæggende principper for driftsmiljøer og markeder.\nSpørg og fortolke markedsundersøgelser og informationskilder, der er nødvendige for korrekt beslutningstagning.\nKende de forskellige teknikker til dataanalyse, vælge korrekt den mest hensigtsmæssige teknik til hvert tilfælde præsenteres forskning og kender parametrene for evaluering af gyldigheden af en kilde og kvaliteten af en undersøgelse.\nForetag diagnoser og etablere mål handlingsplaner i forbindelse hermed.\nForstå og håndtere de grundlæggende elementer i markedsføring og markedsføring, processer og organisatoriske struktur.\nDen Postgraduate Diploma i Marketing og Product Strategy tilbyder uddannelse specifikt rettet mod følgende profiler:\nUniversity kandidater, der ønsker at udvikle deres professionelle karriere i marketing og business management til at varetage stillinger stort ansvar på dette område af erhvervslivet.\nErhvervsfolk, der ønsker at udvikle, opbygge og styrke deres forretning og markedsføring viden i henhold til de aktuelle forretningsmæssige dynamik og markedsforhold.\nIværksættere, der ønsker at kende de mest innovative og aktuelle marketing teknikker til at give fremtidige selskab et kraftfuldt konkurrencedygtig værktøj og for at lære, hvordan du får mest ud af business management.\nVirksomhedernes ledere, iværksættere og unge kandidater, der ønsker at lære at få maksimal business performance med de ressourcer, som hver af de virksomheder, de arbejder til rådighed.\nStrukturen og materialer af Postgraduate Diploma in Strategic og Product Marketing er organiseret som følger:\nModul 1. produktchefer\nBegrebet markedsføring og kommerciel aktivitet i organisationer\nOrganisation og erhvervsstruktur\nøkonomiske, finansielle og marketing management\neksperimentelle og observationelle teknikker\nIntern ledelsesinformation og balanced scorecard\ninterne forhold for markedsføring\nøkonomisk styring og markedsføring orientering til rentabilitet\nMiljømæssige faktorer og betingelser\nMarked og konkurrencestruktur\nStrategisk SWOT diagnose\nModul 2. Strategic Marketing\nBegrebet planlægning. strategiske planer og markedsføringsplaner. Strategier produkt / marked. Range planlægning\nSalg prognose. Koncept og teknik\nBegrebet marketing mix. Politikker, strategier og taktikker\nStrategier og produktsortiment\nudviklingsstrategier og produktinnovation\nStrategier og priser\nDistribution strategier, ekspansion og formidling\nMarketing og salgsstrategier\nDrev strategier. Fremme og merchandising\nLink to and share "Kandidatgrad i strategisk markedsføring og produktudvikling, Barcelona, Spanien 2018/2019"


⇒ Billige Elf Cosmetics på nettet nu - Se udvalget her\nNiceHair.dk er pt. imellem de bedste internet shops i Danmark med beauty-produkter. Forhandlerens udvalg udgøres af over 14000 varer fra en række brands. Netbutikkens Trustpilot-vurdering på 9,4 ud af 10 bevidner en høj grad af kundetilfredshed. Bedømmelsen er baseret på 37612 ratings, hvoraf 31933 af disse giver topkarakter. På Facebook er 225196 mennesker fans af NiceHair.dk, og herpå har firmaet modtaget 4607 anmeldelser med en middel vurdering på 4,1 ud af 5, som ligeså er temmelig imponerende.\nMade4men.dk er pt. en af de mest populære online virksomheder der sælger beauty-produkter. Virksomhedens udvalg rummer opimod 3000 varer fra flere brands. Firmaets Trustpilot-vurdering på 9,4 ud af 10 tilkendegiver stor tilfredshed hos kunderne. Bedømmelsen er baseret på 6942 ratings, hvoraf 5800 af dem er 5-stjernede. På Facebook er 6276 brugere tilhængere af Made4men.dk, og her har netshoppen modtaget 75 vurderinger med en middel bedømmelse på 4,1 af 5, hvilket tillige er meget imponerende.\nLookfoxy.dk er i dag en af de bedste netbutikker med beauty-produkter. Virksomhedens udvalg spænder over over 300 produkter fra en række producenter. Deres Trustpilot-score på 6,9 af 10 vidner om utrolig kundeloyalitet. Tallet er baseret på 43 bedømmelser, hvoraf 14 af disse er 5-stjernede. På Facebook er 608 brugere fans af Lookfoxy.dk, og her har netbutikken modtaget 10 vurderinger med en gennemsnitlig rating på 3,9 ud af 5, som lige så vel er ualmindeligt beundringsværdig.\nMatas.dk er nu iblandt de mest populære online forhandlere der sælger beauty-produkter. Firmaets sortiment består af omkring 90000 produkter fra diverse producenter. Virksomhedens Trustpilot-score på 8,2 ud af 10 er et udtryk for stor tilfredshed hos kunderne. Vurderingen er baseret på 12075 bedømmelser, hvoraf 8851 af disse giver topkarakter. På Facebook er 279941 mennesker tilhængere af Matas.dk, og herpå har butikken modtaget 549 anmeldelser med en middel score på 3,8 af 5, hvilket ligeså er særdeles imponerende.\nLuxplus.dk er aktuelt iblandt de mest populære netbutikker inden for beauty-produkter. Virksomhedens sortiment spænder over på den anden side af 40000 varer fra flere producenter. Netshoppens Trustpilot-score på 9,6 af 10 tilkendegiver enorm tilfredshed hos kunderne. Tallet er baseret på 27258 ratings, hvoraf 23476 af disse giver topkarakter. På Facebook er 108766 mennesker tilhængere af Luxplus.dk, og her har firmaet modtaget 5451 ratings med en middel score på 4,8 af 5, hvilket tillige er ualmindeligt beundringsværdig.\nElf Cosmetics shoppes online\nEn stor portion e-handler yder nu til dags en hel del forskellige leveringstyper. Den mest almindelige er nu om stunder at afsende til en pakkeshop, og så henter du bare ordren når det passer ind i din kalender. Fragtmetoden er nemlig temmelig nem, samt ofte endvidere den mindst kostelige leveringsform.\nDu kan omvendt prøve at få ordren leveret til din lejlighed eller ud til din arbejdsplads. Løsningen er mange gange en kende mere pebret, men på den anden side rigtig praktisk. Den mest letkøbte mulighed for fragt af elf cosmetics vil dog til enhver tid være selv at hente pakken, men dette kræver at du bor lige ved elf cosmetics online firmaets adresse.\nFragtperioden er jo super relevant såfremt vi skal bruge din ordre inden for kort tid, og herved er det utvivlsomt afgørende at man efterser det anslåede leveringstidspunkt ved den vedkommende vare.\nEn masse elf cosmetics online selskaber stiller garanti om dag-til-dag fragt på deres bedst sælgende varenumre, men vær vagtsom da det afhænger af at der bestilles forinden et fast tidspunkt, med hensynstagen til at de har en chance for at nå at få elf cosmetics afsendt før pakkepersonalet har fyraften.\nEnkelte online firmaer byder på gratis fragt, men ofte påkræves det at du aftager for en fastsat sum. I øvrigt må du overveje den mindst kostelige leveringsform, der ofte – ligegyldigt om man befinder sig ved Roskilde, Hillerød eller Hammel – vil blive at få fragtfirmaet til at køre dine varer til en pakkeshop.\nDet har vist sig at være temmelig bekvemt for internetbrugere at søge sig frem til priser på elf cosmetics på flere forretninger på nettet, og for det har flertallet af internet foretagender været presset til at at nedskære prisniveauet på produkterne – til børn og babyer, og endvidere også til kvinder og mænd – eftertrykkeligt, og endda nogle gange præstere fragt uden gebyr.\nTil gengæld kan det stadigvæk være nyttigt at inspicere visse internet webshops efter elf cosmetics rabat forinden du placerer ordren, sådan at du ikke er i tvivl om at opnå den laveste pris.\nMan skal trods alt være så påpasselig, at ifald en e-forretning forhandler elf cosmetics for en udsalgspris der kan ses som himmelråbende tiltalende, så kan det mange gange være en indikation på en uægte internet butik. Bestillinger med betalingskort er ikke desto mindre en del af en vedtægt, som hjælper dig som kunde overfor bedrageriske internet butikker.\nGenerelt anbefaler vi bestillinger med betalingskort eller betalinger med mobilen. Som alternativ kan du drage fordel af en løsning på afbetaling som for eksempel ViaBill, i tilfælde af at du agter at honorere regningen over et længere tidsrum.\nForinden nogen handler elf cosmetics hos en online webshop kan man principielt overveje e-butikkens handelsbetingelser, dog er det almindeligvis en omfattende opgave.\nEt alternativ er at bemærke hvorvidt webbutikken er tilsluttet e-mærket, eftersom det almindeligvis er en tilkendegivelse af at netshoppen forstår de officielle regler, udover at online shoppen en gang i mellem vurderes af specialister der er meget bekendte med reglementet på området. Desuden får du mulighed for at blive hjulpet, for så vidt du får problemstillinger i processen med dit køb.\nTilsvarende er det en hjælp at man er omhyggelig omkring de mest vedkommende bestemmelser der kan håndhæves i forbindelse med købet, for eksempel hvilken returrettighed på elf cosmetics online butikken anvender. I den sammenhæng er det tilmed essesentielt, at man når som helst bibeholder sin kvittering, således man fremadrettet kan eftervise sin shopping, uden hensyn til om du leder efter en vare til en herre eller dame.\nTrustpilot forærer dig ganske hæderlige løsninger til at inspicere en række tidligere køberes vurderinger og på grund af dette foreslåes det, at du undersøger internet firmaets elf cosmetics kritik forud for at du handler.\nFacebook medfører endvidere de facto troværdige genveje til at få en idé om e-butikkens pålidelighed. Derudover møder vi en del shops på nettet som giver folk mulighed for at udfærdige en kritik af deres købsoplevelse, som på samme måde må tages i brug til at få et indblik i tilfredsheden hos kunderne.\nDenne hjemmeside finansieres af reklamer. Vi har faste samarbejder med en hel del firmaer på nettet eftersom vi formidler firmaernes varer, og indkasserer provision hvis en af vores brugere foretager en transaktion.\nOplysninger vedrørende elf cosmetics og forhandlere på nettet opdateres hele tiden, men vi ønsker ikke at påtage os ansvaret for ændringer der måtte være foretaget efter at vi sidst opdaterede vores oplysninger.


Vejledning til kontobrugeren: LESSOR-Portalen - PDF\nDownload "Vejledning til kontobrugeren: LESSOR-Portalen"\n1 MICROSOFT DYNAMICS NAV LESSOR-Portalen Indholdsfortegnelse Indledning Oversigt Profiler/Roller Kontobruger Oprettelse af yderligere kontobrugere Oprettelse af Firmabruger, Super godkender, Godkender, Rejseafregning- og ATS-bruger Køb af klippekort... 7 Vejledning til kontobrugeren: LESSOR-Portalen Formålet med denne vejledning er, at kontobrugeren i LESSOR-Portalen får en specifik vejledning i anvendelse af systemet, således at de er i stand til at foretage de fornødne registreringer, ændringer og vedligeholdelse V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 1\n2 BEMÆRK Dette dokument tjener kun informationsformål. Ved anvendelse af dokumentet til andre formål fralægger LESSOR A/S sig enhver garantiforpligtelse som følge af faktiske mangler og retsmangler. LESSOR A/S fralægger sig ethvert ansvar for direkte og indirekte skader hvad enten det udspringer af aftalen eller af loven som kan opstå i forbindelse med anvendelsen af eller anden brug af dokumentet. Dette dokument kan ændres af LESSOR A/S efter behov uden forudgående meddelelse. Indholdet af dette dokument er ophavsretligt beskyttet. Uden skriftlig tilladelse fra LESSOR A/S må dokumentet hverken helt eller delvist mangfoldiggøres på nogen som helst måde. De beskrevne programmer må kun anvendes eller kopieres i overensstemmelse med licensvilkårene. COPYRIGHTPÅTEGNING Copyright 2014 LESSOR A/S, Gydevang 46, 3450 Allerød, Danmark. Med forbehold af alle rettigheder. VAREMÆRKE De varemærker, som der henvises til i dette dokument og som er mærket med enten TM eller, er enten Microsoft Business Solutions varemærker eller indregistrerede varemærker. Varemærkerne Microsoft, Windows, Windows NT, SQL Server og BackOffice er derimod indregistrerede varemærker for Microsoft Corporation i USA og/eller andre lande. Der tages forbehold for alle ikke udtrykkeligt tildelte rettigheder. Udgivet af LESSOR A/S. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 2\n3 Indledning LESSOR-Portalen er en internetbaseret medarbejderportal for visionære virksomheder, som vil optimere processer vedrørende stamdataopdatering, registrering af kilometerregnskab, variable løndele samt registrering af fravær. Samtidig med at processerne optimeres, lettes og forbedres dialogen med den enkelte medarbejder. Denne vejledning beskriver kontobruger-rollen. Det er muligt, at en bruger har flere roller. Således kan en leder for eksempel være både Firmabruger og Godkender. I de tilfælde vil brugeren på en gang have den funktionalitet til rådighed, som er beskrevet under de pågældende roller i de pågældende vejledninger. Vejledningen gennemgår de enkelte felter og den funktionalitet, som en bruger med den valgte rolle har til sin rådighed. Denne vejledning er underlagt regler om copyright og må kun udleveres til de medarbejdere i virksomheden, der arbejder med LESSOR-Portalen. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 3\n4 1.0 Oversigt Profiler/Roller Herunder kan du hvilken brugerprofil i LESSOR-Portalen, der har hvilke roller. Brugerprofil Beskrivelse Eksempel Opgaver Tip Kontobruger Kontobrugeren kan oprette og nedlægge Kontobrugere, Firmabrugere, Supergodkendere, Godkendere og købe nye klippekort. Hvis firmaet er spredt over flere lande, kan det være nødvendigt at oprette en godkender, der ikke samtidig er medarbejder i virksomhedens lønafregning. Typisk vil det være kontobrugeren, der er ansvarlig for opstart af systemer og fornyelse af klippekort. Gem brugernavn og adgangskode et sikkert sted. Firmabruger Firmabrugeren kan foretage opsætning for et eller flere firmaer og til- og afmelde medarbejdere i LESSOR-Portalen. Firmabrugeren kan se alle registreringer for alle medarbejdere. Der skal være tilknyttet en firmabruger til et firma. I modsat fald kan der ikke laves opsætning. Ud over opsætning vil det være den løbende administration i LESSOR- Portalen, der varetages af firmabrugeren. Begræns antallet af firmabrugere. Supergodkender Supergodkenderen kan lave nye registreringer for alle medarbejdere i et eller flere firmaer samt godkende registreringer for alle medarbejdere i et eller flere firmaer. Hvis en Godkender er ude af huset og ikke har mulighed for at godkende det, der skal med i lønnen, kan Superbrugeren godkende/afvise de ikke allerede godkendte registreringer. Superbrugeren har ingen faste opgaver, men vil kunne bruges i de tilfælde, hvor den nærmeste foresatte ikke får foretaget registreringerne/godkendelserne. Godkender Godkenderen kan være Medarbejder eller en Firmabruger. En Godkender har ansvaret for at godkende registreringer for den eller de medarbejdere, han er Godkender for. Godkenderen foretager egne og medarbejdernes registreringer. Godkenderen godkender medarbejderes registreringer. Godkenderen udpeger en stedfortræder blandt andre godkendere. Medarbejder Medarbejderen kan se egne lønsedler, foretage registreringer og se saldi. Læg flere egne brugere sammen. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 4\n5 2.0 Kontobruger I forbindelse med indgåelse af aftale om anvendelse af LESSOR-Portalen opretter LESSOR A/S en kontobruger på baggrund af oplysningerne i aftalen. Kontobrugeren kan oprette og nedlægge: Andre Kontobrugere Firmabrugere Supergodkendere Godkendere ATS Rejseafregning Kontobrugeren kan endvidere købe klippekort. 2.1 Oprettelse af yderligere kontobrugere Vælg menupunktet Brugere i menuen på øverste niveau og menupunktet Kontobrugere på 2. niveau. Aktiver knappen Ny og udfyld felterne. Feltnavn: Brugernavn Navn adresse Sprog Aktiv Beskrivelse: Feltet udfyldes med det brugernavn, som ønskes anvendt i forbindelse med login i systemet. Bemærk, at brugernavnet skal skrives med små bogstaver, fx hansotto. Feltet udfyldes med kontobrugerens navn. Feltet udfyldes med kontobrugerens adresse, hvortil der sendes et engangsadgangskode. I feltet vælges det ønskede sprog for applikationen. Feltet markeres for at gøre kontobrugeren aktiv og give ham mulighed for at logge ind i systemet. Når felterne er udfyldt, aktiveres knappen Gem, og kontobrugeren er oprettet. Der sendes samtidig en e- mail fra systemet til kontobrugeren med et engangsadgangskode. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 5\n6 Ønskes en kontobrugers adgang nedlagt, vælges kontobrugeren i oversigten nederst i billedet. Ønskes brugeren helt slettet, aktiveres knappen med det røde ikon med et hvidt kryds. Ønskes brugeren blot deaktiveret, er det muligt ved at fjerne markeringen i feltet Aktiv under den pågældende kontobruger. Det gøres ved at aktivere skruenøglen ud for det ønskede brugernavn. 2.2 Oprettelse af Firmabruger, Super godkender, Godkender, Rejseafregning- og ATS-bruger Vælg menupunktet Brugere i menuen på øverste niveau og menupunktet Firmabrugere på 2. niveau. Aktiver knappen Ny og udfyld felterne. Feltnavn: Brugernavn Navn adresse Sprog Aktiv Firmabruger Godkender Super godkender LESSOR-ATS NemRefusion Rejseafregning Tilgængelige firmaer Valgte firmaer Beskrivelse: Feltet udfyldes med det brugernavn, som ønskes anvendt i forbindelse med login i systemet. Bemærk, at brugernavnet skal skrives med små bogstaver fx jensotto. Feltet udfyldes med firmabrugerens navn. Feltet udfyldes med firmabrugerens adresse, hvortil der sendes et engangsadgangskode. I feltet vælges det ønskede sprog for applikationen. Hvis der er markering i feltet, er firmabrugeren aktiv og kan logge ind i systemet. Hvis medarbejderen skal være firmabruger, sættes markering i feltet. Hvis medarbejderen skal være godkender, sættes markering i feltet. Hvis medarbejderen skal være supergodkender, sættes markering i feltet. Hvis LESSOR-ATS anvendes til håndtering af jobansøgninger, og brugeren skal have adgang til dette modul, sættes markering i feltet. Hvis LESSORs NemRefusions-modul anvendes til elektronisk håndtering af Dagpengeskemaer, refusionssager osv. og brugeren skal have adgang til funktionaliteten sættes markering i feltet. Hvis LESSORs Rejseafregningsmodul anvendes til håndtering af rejseafregninger og brugeren skal have adgang til funktionaliteten sættes markering i feltet. I feltet vises alle firmaer, som kan gøres tilgængelige for brugeren, men som endnu ikke er tilgængelige. Skal firmaet gøres tilgængeligt, markeres navnet, og den øverste pil aktiveres (pil peger til højre) I feltet vises de firmaer, som er tilgængelige for brugeren. Skal det ændres, så brugeren ikke længere har adgang til et firma, markeres firmanavnet i feltet, og den nederste pil aktiveres (pil peger til venstre). V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 6\n7 Når felterne er udfyldt, aktiveres knappen Gem, og firmabrugeren er oprettet. Der sendes samtidig en e- mail fra systemet til firmabrugeren med et engangsadgangskode. Ønskes en brugers adgang nedlagt, vælges brugeren i oversigten nederst i billedet. Ønskes brugeren helt slettet, aktiveres det røde ikon med et hvidt kryds. Ønskes brugeren blot de aktiveret, er det muligt ved at fjerne markeringen i feltet Aktiv under den pågældende firmabruger. Det gøres ved at aktivere skruenøglen ud for det ønskede brugernavn. 3.0 Køb af klippekort Klippekort Det er nødvendigt at bestille et klippekort, inden systemet tages i anvendelse. Når klippekortet er brugt op, vil du automatisk få en med besked om, at der skal anskaffes et nyt klippekort, hvis du fortsat ønsker at anvende løsningen. Klippekortet anvendes både til afregning i forbindelse med almindelig anvendelse af LESSOR-Portalen og for anvendelse af henholdsvis Rejseafregningsmodulet og NemRefusionsmodulet. Bestil klippekort Det er ganske enkelt at bestille et nyt klippekort. Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet Klippekort på 2. niveau og menupunktet Bestil klippekort på 3. niveau. Aktiver knappen Ny og udfyld felterne. Feltnavn: Forbrugsenheder Beskrivelse: I feltet vælger du klippekortet i den ønskede størrelse. Jo større klippekort, du køber, jo lavere er prisen pr. klip. Der er mulighed for at købe klippekort i V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 7\n8 Ordreref. følgende størrelser: 1.000, 2.000, 5.000, 7.500, , , og klip Feltet udfyldes med den eventuelle ordrereference, du ønsker skal fremgå af den faktura, du modtager. Når du aktiverer knappen Gem, bliver der sendt en bestilling af sted til LESSORs bogholderi. Så snart bogholderiet har behandlet din bestilling, vil du kunne bruge klippene. LESSOR A/S sender efterfølgende en faktura på de aftalte betingelser. Nederst i billedet vil du på oversigten kunne se din bestilling og status på denne. Du har mulighed for løbende at holde øje med både dine køb og dit forbrug ved hjælp af menupunkterne Kontoudtog og Forbrug. Kontoudtog Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet Klippekort på 2. niveau og menupunktet kontoudtog. Kontoudtoget bevægelserne pr. firma, der er knyttet til kontoen måned for måned, ligesom der vises de køb af klippekort der har været foretaget. Kolonnen type viser værdierne Klippekort eller Forbrug. Klippekort angives, når registreringen vedrører anskaffelse af et klippekort og Forbrug angives, når registreringen vedrører det løbende forbrug. Forbruget beregnes en gang hver måned. Forbruget for sidste måned vil fremgå inden for de første dage i den nye måned. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 8\n9 Forbrug Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet Klippekort på 2. niveau og menupunktet Forbrug. Under dette menupunkt har du mulighed for at få detaljerede informationer om hvorledes forbruget der fremgår af oven for omtale kontoudtog er sammensat. Det er i feltet Vælg periode muligt, at vælge faktureringsperiode, hvorefter forbruget i den valgte periode vil fremgå efterfølgende. Forbruget er opdelt i de former for forbrug, der beregnes på baggrund af de anvendte moduler. Der beregnes således 3 former for forbrug: 1. Forbrug ved Generel anvendelse a. Der afregnes et klip pr. medarbejder som enten har været logget ind på systemet, eller som en godkender eller firmabruger har registreret data for, mindst en gang i løbet af en kalendermåned. b. Ved et forbrug på under 10 klip i en kalendermåned, vil der blive afregnet 10 klip til dækning af administrationsomkostninger. 2. Forbrug ved anvendelse af Rejseafregning a. Anvendes Rejseafregningsmodulet i systemet, afregnes yderligere et klip pr. medarbejder, der har registreret en rejseafregning mindst en gang i løbet af en kalendermåned. 3. Forbrug ved anvendelse af NemRefusion a. Anvendes NemRefusionsmodulet i systemet, afregnes yderligere 6 klip pr. anmodning om refusion. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 9\n10 Minimumsbeholdning Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet Klippekort på 2. niveau og menupunktet Minimumsbeholdning. Under dette menupunkt har du mulighed for at angive en ønsket minimumsbeholdning. Når denne minimumsbeholdning er nået, afsendes en mail til kontobrugeren om at minimumsbeholdningen er nået. Er felterne Genbestil automatisk forbrugsenheder og Automatisk bestilte forbrugsenheder udfyldt vil systemet automatisk sende en bestilling på et nyt klippekort til LESSOR A/S. Feltnavn: Angiv ønsket minimumsbeholdning Genbestil automatisk forbrugsenheder Ordreref. Automatisk bestilte forbrugsenheder Beskrivelse: I feltet kan angives en eventuel ønsket minimumsbeholdning af forbrugsenheder (klip). Hvis feltet er markeret fremkommer felterne Ordreref. og Automatisk bestilte forbrugsenheder. Markeres feltet og udfyldes feltet Automatisk bestilte forbrugsenheder vil systemet automatisk afsende en bestilling til LESSOR A/S, når angivet minimumsbeholdning er nået. I feltet kan eventuel angives en ordrereference I feltet vælger du klippekort i den størrelse, som du ønsker systemet automatisk skal genbestille. Jo større klippekort, du angiver, jo lavere er prisen pr. klip. Der er mulighed for at købe klippekort i følgende størrelser: 1.000, 2.000, 5.000, 7.500, , , og klip V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 10\n11 Når felterne er udfyldt, aktiveres knappen Gem, og minimumsbeholdning er oprettet. ATS-klippekort Det er nødvendigt at bestille et ATS-klippekort, inden systemet tages i anvendelse. Når ATS-klippekortet er brugt op, vil du automatisk få en mail med besked om, at der skal anskaffes et nyt ATS-klippekort, hvis du fortsat ønsker at anvende løsningen. ATS-klippekort (Bestil) Det er ganske enkelt at bestille et nyt ATS-klippekort. Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet ATS-Klippekort på 2. niveau og menupunktet ATS-klippekort på 3. niveau. Aktiver knappen Ny og udfyld felterne. Feltnavn: Forbrugsenheder Ordreref. Beskrivelse: I feltet vælger du klippekortet i den ønskede størrelse. Jo større klippekort, du køber, jo lavere er prisen pr. klip. Der er mulighed for at købe klippekort i følgende størrelser: 10, 25, 50, 100, 200 eller 500 klip Feltet udfyldes med den eventuelle ordrereference, du ønsker skal fremgå af den faktura, du modtager. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 11\n12 Når du aktiver knappen Gem, bliver der sendt en bestilling af sted til vores bogholderi. Så snart bogholderiet har behandlet din bestilling, vil du kunne bruge klippene. LESSOR A/S sender efterfølgende en faktura. Nederst i billedet vil du på oversigten kunne se din bestilling og status på denne. ATS-kontoudtog Du har mulighed for løbende at holde øje med både dine køb og dit forbrug ved hjælp af ATS- Kontoudtoget. Vælg menupunktet Klippekort i menuen på øverste niveau, menupunktet ATS-Klippekort på 2. niveau og menupunktet ATS-kontoudtog på 3. niveau. V e j l e d n i n g t i l k o n t o b r u g e r e n L E S S O R - P o r t a l e n S I D E 12


Mange e-forhandlere giver heldigvis en række forskellige billige fragttyper til trådløs juletræslys. En af de mest benyttede er i dag pakkeshoppen, og så kan du blot hente produkterne når det passer ind i din hverdag. Løsningen er nemlig ret så smertefri, samt endda tillige den billigste løsning til levering.\nDu kunne endvidere overveje at bestille produkterne til levering til din adresse eller til når du er på job. Fragttypen viser sig en gang i mellem et hak mere omkostningsfuld, men endvidere yderst gnidningsløs for trådløs juletræslys online. Den mest prisbevidste metode til levering vil dog til enhver tid være at du selv henter pakken, som dog betinges af at du bor tæt på online shoppens butikker, for eksempel Silvan, Jem og Fix, Bauhaus eller Harald Nyborg.\nAntal dages levering på trådløs juletræslys er jo virkelig aktuel såfremt vi behøver din ordre omgående, så derfor er det bestemt centralt at man kigger nærmere på den estimerede leveringstid på trådløs juletræslys. Størstedelen af e-forretninger – fx Jem og Fix, Harald Nyborg, Bauhaus og Silvan – annoncerer billig levering på blot en enkelt hverdag på adskillige varer online, men husk at det antager at ordren køres igennem forinden et aftalt tidspunkt, således at de kan nå at få de nye varer klargjort før de logistikansatte tager hjem.\nVisse online forhandlere byder på levering uden betaling på trådløs juletræslys online, men typisk påkræves det at der aftages for et fastslået beløb. Alternativt bør man beslutte sig for den prisbilligste leveringsløsning, hvilket mange gange er at få fragtmanden til at levere produkterne til en pakkeshop.\nTemmelig mange kæder udlover klik-og-hent hvor du bestiller billig trådløs juletræslys derhjemme og afhenter i butikken. Fx Stark, Davidsen, XL-Byg, Silvan, 10-4, Jem og Fix, Bauhaus, Bygma og Harald Nyborg. Byggekæderne giver for eksempel click-and-collect på trådløs juletræslys i disse byer:\nFrederikshavn, Varde, Esbjerg, Frederikssund, Nykøbing Falster, Hobro, Farum, Højbjerg, Tårnby, Skive, Ølstykke, Nyborg, Odder, Rønne, Lystrup, Frederiksværk, Søborg, Holbæk, Ringsted, Gladsaxe, Middelfart, Odense, Lyngby, Viborg, Stenløse, Køge, Lillerød, Dragør, Vejle, Charlottenlund, Glostrup, Silkeborg, Haderslev, Randers, Holstebro, Rudersdal, Kalundborg, Vallensbæk, Nørresundby, Herlev, Svendborg, Åbyhøj, Hillerød, Vordingborg, Albertslund, Virum, Kokkedal, Hedensted, Brabrand, Solrød Strand, Aabenraa, Greve, Taastrup, Rødovre, Brøndby, Grenaa, Ballerup, Allerød, Risskov, Skanderborg, Ishøj, Hedehusene, Brønderslev, Korsør, Roskilde, Struer, Kolding, Fredericia, Hvidovre, Birkerød, Sønderborg, Herning, Tilst, Horsens, Aarhus, Ikast, Hjørring, Thisted, Helsingør, Værløse, Frederiksberg, Vanløse, Hørsholm, København, Næstved, Brønshøj, Jyllinge, Slagelse, Nærum, Haslev, Aalborg, Valby, Nakskov, og Gentofte, .\nKlik-og-hent af trådløs juletræslys er en mulighed i samtlige dele af landet: Jylland (Midtjylland, Syddanmark, Nordjylland, Sydjylland, Vestjylland, Østjylland, Sønderjylland), Sjælland (Sydsjælland, Vestsjælland, Lolland, Midtsjælland, Nordsjælland, Falster, Amager, Bornholm, Østsjælland, Hovedstaden) og Fyn (Vestfyn, Nordfyn, Østfyn, Midtfyn, Sydfyn).\nVed kig i statistikkerne er det tydeligt, at folk tit kigger efter bl.a. trådløs juletræslys priser og køb trådløs juletræslys. Foruden dette ser man tit internet shoppere kigge efter for eksempel trådløs juletræslys tilbud, trådløs juletræslys online samt billig trådløs juletræslys, plus de velkendte byggekæder som Jem og Fix, Davidsen, Harald Nyborg, Bauhaus, 10-4, Stark, Bygma, Silvan og XL-Byg.\nGode tilbud på trådløs juletræslys\nDet er efterhånden ultra ligetil for alle og enhver at vurdere tilbud på billige trådløs juletræslys online på tværs af e-forretninger, og altså har masser af internet foretagender fundet det uundgåeligt at sænke prisniveauet på trådløs juletræslys betydeligt, og ydermere frembyde billig fragt.\nDerfor kan det imidlertid vise sig lukrativt at efterprøve en række e-butikker efter udsalg og tilbud på trådløs juletræslys online før du gennemfører din handel, således at du er usvigeligt sikker på at modtage den laveste pris. Kig ikke blot på de velkendte byggemarkeder som Harald Nyborg, Silvan, Bauhaus, Davidsen, 10-4, XL-Byg, Bygma og Jem og Fix.\nMan skal blot være årvågen med, at ifald en e-forretning sælger billige trådløs juletræslys online til salg for en pris der er besynderligt fordelagtig, så er det mange gange være et signal om en snydagtig online shop. Køb med betalingskort er på den anden side dækket ind under en regel, der skærmer dig som kunde overfor uærlige online virksomheder.\nVi foreslår generelt bestillinger med betalingskort eller mobilbetaling. Som et alternativ kunne du udnytte en afdragsløsning som eksempelvis ViaBill, forudsat du higer efter at afbetale beløbet til trådløs juletræslys over tid. Det tilbydes som regel hos nichefokuserede netbutikker, i modsætning til de velkendte byggemarkeder som for eksempel Jem og Fix, Bauhaus, 10-4, Bygma, XL-Byg, Harald Nyborg, Silvan og Davidsen.\nSes der på tendenserne fremstår det klart, at internetbrugere tit søger efter bl.a. trådløs juletræslys tilbud og køb trådløs juletræslys. Derudover oplever man jævnligt folk søge efter eksempelvis trådløs juletræslys priser, billig trådløs juletræslys og trådløs juletræslys online.\nTrustpilot indebærer visse gunstige løsninger til at tyde flere øvrige kunders reflektioner og af den grund er det godt, at du kigger nærmere på online forretningens omtaler forinden du placerer din ordre på billige trådløs juletræslys online.\nFacebook tilbyder for øvrigt en del fordelagtige metoder til at få indtryk af online virksomhedens kundefokus. Tilmed er der nogle internet butikker som giver kunderne mulighed for at formulere en kritik af virksomhedens service, hvilket på samme måde burde drages fordel af til at vurdere kundetilfredsheden.\nInden nogen shopper billige trådløs juletræslys online i en internet forhandler bør man principielt kigge på forhandlerens handelsbetingelser, det er dog tit en tidskrævende opgave, i særdeleshed hos de udbredte byggekæder som Bauhaus, Stark, XL-Byg, Bygma, Jem og Fix, Davidsen, Harald Nyborg, Silvan og 10-4.\nEn nem løsning kan være at se hvorvidt online forhandleren er godkendt af e-mærket, fordi det længe har været en sikring om at online firmaet tilslutter sig de danske retningslinjer, tillige med at netshoppen fra tid til anden gennemses af sagkyndige der forstår de gældende regler.\nDet er en rigtig god lejlighed til en hjælpende hånd, ifald du forvoldes problemstillinger i processen med din handel med trådløs juletræslys. Endvidere er det en hjælp at kunden er omhyggelig omkring de væsentligste betingelser der er gældende for købet af trådløs juletræslys online, som eksempelvis hvilken returret internet shoppen anvender.\nI relation til det er det tilmed essesentielt, at man når som helst sikrer ens kvitteringsmail, så man en anden gang kan dokumentere bestillingen af trådløs juletræslys, uanset om man handler hos 10-4, Bygma, Silvan, Jem og Fix, Bauhaus, Harald Nyborg, XL-Byg, Davidsen eller Stark.