Hvad er botox og hvordan virker det Botox er botulium toxin som produceres af bakterien Clostridrium botulinum. Botox hæmmer signalet fra nerveenden til muskulaturen, således at musklen mister sin styrke ved aktivitet. Virkningen er reversibel – det vil sige, at effekten af behandlingen aftager i styrke efter 3-6 mdr. Dette betyder, at du sagtens kan prøve botox behandlingen uden, at det vil give varige mén. Bryder du dig ikke om resultatet, skal du ikke være bekymret – du vil få samme muskel kraft tilbage igen efter 3-6 mdr. Botox har været anvendt til medicinsk brug gennem årtier til behandling af flere sygdomme herunder spasticitet, migræne, anal fissurer, skelen, og urininkontinens. Botox indikationsområde udvides hele tiden – og der findes nye områder, som kan behandles med botox. Overdreven svedtendens kan ligeledes behandles med botox med rigtig godt resultat. Botox anvendt i kosmetisk sammenhæng virker ved at modvirke muskulaturen under rynken i at trække sig sammen, således at rynken ikke bibeholdes. Efterhånden som den underliggende muskel slapper af, vil huden over glattes og rynken blive mindre synlig. Hos Plastikkkirurgen.dk er vores behandlinger med botox (Vistabel el. Azzalure) én af vores mest populære behandlinger. Vi ønsker kun at skabe et naturligt udseende med harmoni – den bedste udgave af dig selv,, hvilket gør at du ser mere frisk og mindre træt ud. De fleste nybegyndere indenfor botox behandling er meget skeptiske overfor behandlingen og er bange for at få et meget kunstigt udseende uden nogen form for mimik. Det er derfor vigtigt at vælge en behandler, som man har tiltro til, og som man sammen med definerer ens ønsker om målet med behandlingen.\nNår du kommer til forundersøgelsen vil du blive grundigt undersøgt af speciallægen. Vi anbefaler, at du tager en pårørende (ven eller familie) med til forundersøgelsen, da du vil modtage en del information. Det er en fordel, hvis du har udfyldt dit helseskema hjemmefra, inden du kommer til forundersøgelsen. Du kan printe skemaet her. Ved forundersøgelsen vil speciallægen gennemgå skemaet sammen med dig og herefter vil I sammen gennemgå dine ønsker og forventninger til resultatet af en evt. botox behandling. Du vil blive grundigt undersøgt – og speciallægen vil sammen med dig gennemgå dine ønsker og forventninger til en behandling. Du vil få grundig information om behandlingen og om hvordan du skal forholde dig efter behandlingen. Du vil få taget billeder (før billeder) til din journal. Efter forundersøgelsen skal der gå mindst 2 dage inden en botox behandling kan udføres jvnf. Sundhedsstyrelsens krav om betænkningstid.\nNår du kommer til behandlingen er det en fordel, hvis du har holdt pause med fiskeolie, ipren, acetylsyre, evt andet kosttilskud mm – for at minimere evt blå mærker. Botox behandling kan bruges til behandling mange forskellige indikationer – se nedenfor Bekymringsrynke: Bekymringsrynken er placeret mellem øjenbrynene – og giver ofte et brysk udseende. Man får at vide at man ser sur ud. Øjenbrynsløft: Ved hjælp af botox behandling kan man lave et relativt løft af den ydre del af øjenbrynet. Denne del falder ofte ned med alderen og er dermed med til at give et aldrende udseende. Det er også med til at give et øget hudoverskud på øvre øjenlåg. Botox behandling kan dermed udsætte tidspunktet for / behovet for en øvre øjenlågsoperation. Hos den yngre person er den naturlige placering af øjenbrynet ikke vandret – men skråt placeret således den midterste del af øjenbryet er laveret placeret end den ydre del. Denne position kan man opnå vha Botox behandling af pandemuskulaturen og den runde øjenmuskel. Panderynker: Hos nogle personer bruger man pandemuskulaturen m. Frontalis rigtig meget. Man løfter øjenbrynene – og huden i panden krøller og giver vandrette rynker i panden. Smilerynker: Smilerynker eller kragetæer – som de også kaldes er rynker ved øjenkrogene – og som kommer med årene af at misse med øjnene eks mod solen – eller ved at smile. Disse kan blive ret dybe – men man kan mindske dem ved hjælp af botox behandling af m. Orbicularis oris. Bunny- lines: Næserynker eller bunny lines som de også kaldes er rynker over næsen som ofte kommer, når vi smiler meget. Der er dog personer som synes, at de bliver for markante og dybe og ønsker at de reduceres. Rygerynker: Rygerynker skyldes aktivitet af din m. Orbicularis oris, som gør at du kan vise trutmund. Ved at lægge små depoter på læbekanten kan man reducere aktiviteten af musklen og dermed gøre rynkerne her mindre synlige. Gummi-smile / tandkødssmil: Gummi-smile er en meget aktiv funktion af m.orbicularis oris, m. Levator anguli oris og m . zygomaticus minor som gør at kan se ”for meget” af dit tandkød, når du smiler eller når du taler. Ved hjælp af en meget lille dosis botox kan man lægge 2 små depoter under næsen, som gør at musklens aktivitet dæmpes så meget, at du ikke viser dit tandkød, når du smiler. Tænderskæren: Voldsom og ufrivillig aktivitet af m. Masseter - specielt om natten – kan give dig både hovedpine pga dårlig søvnkvalitet – men kan også give dig et firkantet ansigt, fordi m. Masseter bliver stor og fylder meget i ansigtet. Dette kan behandles med en lille dosis botox. Nedadhængende mundvige: Nedadhængende mundvige kan give et surt eller træt udseende. Dette kan behandles med et lille botox depot i m. Depressor anguli oris på hver side af munden. Halsrynker: Rynker på halsen kan i nogle tilfælde behandles med botox med god effekt. De såkaldte platysma-bånd er lodrette strege, som i mange tilfælde kan gøres mindre synlige med botox behandling. Armsved: De fleste som lider af øget svedtendens (hyperhidrose) skyldes arvelige faktorer. Det er karakteriseret ved patologisk øget svedproduktion i en sådan grad, at det er socialt invaliderende. Det skønnes, at ½ - 1 % af befolkningen i den vestlige verden lider af axillær hyperhidrose, hvilket virker hæmmende på deres sociale aktiviteter. Tøjbudgettet er ofte højt fordi tøjet bliver ødelagt af sved og deoderater. Botox behandling mod hyperhidrose gives som små intradermale (i huden) injektioner i axillen. Dette lammer svedkirtlerne – og effekten kan allerede mærkes efter 3-4 dage. Behandlingen skal gentages efter 6-12 mdr., når svedproduktionen begynder at normaliseres igen.\nEfter botox behandlingen skal du tage det stille og roligt. Du skal ikke lave hård fysisk aktivitet resten af dagen – og du må ikke massere på de områder som er behandlet. Effekten af behandlingen kan først ses efter 4-7 dage. Du vil blive tilbudt en tid til evt. touch up ca 14 dage efter behandlingen. Her har vi mulighed for samme med dig at evaluere resultatet og evt justere det.\n1 område, bekymringsrynke ml. øjnene kr. 2.000,-\n2 områder, ex bekymringsrynke og pande kr. 3.300,-\n3 områder, ex bekymringsrynke, pande og øjenrynker kr. 3.800,-\n4 områder, max pris kr. 4.200,-\nMasseter kr. 2.000,-\nGummysmile (tandkødssmil) kr. 1.200,-\nLæbeløft/mundvige kr. 1.000,-\nSvedbehandling kr. 3.000,- til kr. 6.000,-\nVores botox priser er vejledende. Hos plastikkirurgen.dk skal du ikke bekymre dig om prisen. Vi matcher prisen på de øvrige klinikker I Københavnsområdet. Inden behandlingen udføres, skal du gøre os opmærksom på, at du vil gøre brug af prisgarantien. Medbring et udprint af det tilbud, du har fundet. Garantien gælder pr. behandling, og du skal således kunne fremvise det ved hver behandling (såfremt det fortsat er gældende


Hvorfor leveren er forstørret - hvad man skal gøre, og hvordan man behandler? - Blindtarmsbetændelse\nNormalt med en vægt på op til 1500 g er dens dimensioner ret konstante. Oplysninger om, at leveren er forstørret, kan vises efter en ultralyd eller tomografi (så vil det også være klart, hvilken specifik andel der er mere end normalt), samt efter en simpel undersøgelse af en læge. Under palpation bør kirtlen ikke stikke ud under kystbuen, og endnu mere - plage en person - være smertefuld under undersøgelsen.\nOrgelet udfører omkring 30 forskellige funktioner, så selv mindre afvigelser fra normen skal tages alvorligt - det er nødvendigt at bestemme, hvorfor leveren er forstørret og eliminere den. Hvis vi ikke taler om en tumor eller en akut infektion, er det normalt meget muligt at gøre dette ved hjælp af naturlige midler.\nEn forstørret lever er ikke en sygdom, men et syndrom, der indikerer tilstedeværelsen af patologier i kroppen eller kirtlen selv. Organet reagerer smertefuldt på påvirkningen af negative faktorer i det indre og ydre miljø og kan stige i størrelse ved visse sygdomme og tilstande.\nTOP 10 hovedårsager til, at der er en stigning i leveren hos voksne:\nFedtlever (steatose, fedthepatose).\nWilsons sygdom (forstyrrelse i kobbermetabolisme) og Gauchers sygdom (akkumulering af glucocerebrosid i leveren og andre organer).\nInfektionssygdomme (hepatitis, mononukleose, leptospirose, borreliose).\nKonsekvenser af behandling med antibiotika, hormoner, psykotropiske midler, kræftdæmpende stoffer, cytostatika.\nÅrsagerne til en forstørret lever kan være forskellige. Syndromet kan forekomme under graviditet, under langvarig brug af medicin eller regelmæssig overspisning af tunge fødevarer. Kirtlen kan blive forstørret på grund af traumer, dannelse af cyste eller forgiftning med giftige stoffer. Som regel ledsages dette fænomen af et antal karakteristiske symptomer, der bekræfter tilstedeværelsen af patologi..\nHos spædbørn kan forstørret lever være forbundet med neonatal gulsot. Hun har ikke brug for behandling, da det går væk inden for en måned. Årsagerne til denne tilstand kan være fødselstraumer, diabetes og andre lidelser i arbejdet med det endokrine system hos moderen..\nHos et barn under 7 år er hepatomegaly et helt normalt fysiologisk fænomen. Det betragtes som normalt, hvis babyens lever stikker let ud over ribbernes kanter (med 1-2 cm). Når barnet vokser, genvinder leveren sin normale størrelse. Under alle omstændigheder vil lægen mest nøjagtigt bestemme, om barnet har behov for behandling..\nLeverskade på toksiner eller medikamenter;\nForstyrrelse i galdekanalen, blokering af galdekanalerne;\nEn bekymring er en forstørret lever hos børn i kombination med andre "faresignaler": feber, venøst netværk i maven, opkast, hududslæt, vægttab, nedsat appetit, gulhed i slimhinderne. Når disse tegn vises, ordinerer børnelæge en konsultation med en hepatolog, specialist i infektionssygdomme og gastroenterolog. For at identificere den nøjagtige årsag til en forstørret lever kræves et antal test og ultralyd.\nLægen kan fastlægge den primære diagnose ved undersøgelse - hvis leveren er stærkt forstørret, forekommer alvorlig smerte med pres. Organets struktur er også vigtig - med cirrose er det svært at røre ved, med fedme - løs.\nklinisk, biokemisk blodprøve - metoder tillader os at forstå graden af leverskade, tilstedeværelsen af inflammatoriske, infektiøse patologier, for at vurdere niveauet af nødvendige leverenzymer;\nRøntgen, ultralyd, CT, MR af mavehulen.\nUltralydundersøgelse - en af de mest informative diagnostiske metoder, giver dig mulighed for at vurdere, finde ud af tilstanden af organets lobes, portalvenen, leverarterien. Normal leverlængde er 14–20 cm, i tværsnit - 20–22,5 cm, størrelse i det sagittale plan er 9–12 cm. Længden af højre flamme er 11–15 cm, den venstre flamme er ca. 6 cm i tykkelse, højde - mindre end 10 cm. Tolerancer er ikke over 1-1,5 cm.\nDiagnostiske mål kan justeres afhængigt af den aktuelle symptomatologi. Oftest øges den venstre flamme, hvis diagnosen viser en stærk ekspansion af den højre flamme, er det nødvendigt yderligere at kontrollere bugspytkirtlen og milten.\nBehandling af en forstørret lever afhænger af årsagen til udvidelsen. Når der heldigvis ikke er identificeret nogen sygdomme i kroppen, men grænserne for de bestemte leverstørrelser stadig er langt fra normen, anbefaler lægen at revidere livsstilen, ernæring, holde op med dårlige vaner og om nødvendigt tabe sig. Det er også vigtigt at undgå stressende situationer for kroppen (sult, nervøs stress), korrekt tildele tid til arbejde og hvile, til at deltage i gennemførlige fysiske kræfter.\nBehandling kan ordineres på baggrund af tre faktorer:\nLægemidler til leveren - hepatoprotectors og koleretiske medikamenter;\nBegrænser høj fysisk anstrengelse.\nI tilfælde af, at leveren er forstørret, vil et antal visse medikamenter - hepatoprotectors hjælpe med at genoprette dens struktur og lindre lokale symptomer.\nEssentiale. Et unikt præparat indeholdende essentielle phospholipider afledt af soja. Kapslerne præsenteres i form af en kaki-farvet skal med et tyktflydende indhold, der ligner honning. Fås også i form af en injektionsvæske, opløsning. Symptomer på hepatomegaly kan behandles med 2 kapsler taget 3 gange dagligt ved måltider. Behandlingsvarigheden skal være mindst 3 måneder.\nLegalon. Brune kapsler med et mørkt gult pulver inde, bestående af mælke tistelfrøekstrakt. Én kapsel indeholder 140 mg silymarin. Kapslerne må ikke åbnes, fordi silymarin ødelægges af udsættelse for sollys, og i dette tilfælde kan indtagelse af stoffet være meningsløst. For unge fra 12 år og voksne, hvis hepatomegali diagnosticeres, ordineres en kapsel af Legalon tre gange om dagen for at forbedre tilstanden. Kurset bestemmes individuelt af lægen.\nKapsler Gepabene er en gelatinøs shell indeholdende et lys eller mørkebrunt pulver indeni, som er heterogent og har hvide eller gulaktige pletter. Pulveret opnås fra tørre ekstrakter af røg og mælketistel. Hepatomegaly hos voksne behandles med 1 kapsel Hepabene tre gange om dagen.\nOatsol. Kombineret urtemedicin med ekstrakter fra havre, mynte, immortelle og gurkemeje. Fås i form af både tabletter og alkoholopløsning. Opløsningen ordineres af en læge to gange dagligt i en mængde på 15 til 50 dråber. Det anbefales, at tabletter tages på den første, også to gange om dagen. Det generelle behandlingsforløb for leversygdom er en måned.\nLiv-52. Kombineret urtepræparat, der indeholder ekstrakter af cikorie, cassia, ryllik, nattskygge, radise, emblemer, røg samt jernoxid og andre komponenter. Voksne og unge, der er fyldt 14 år, med en stigning i leveren, tager 2 tabletter, tre gange om dagen.\nDisse lægemidler alene kan ikke kurere en forstørret lever. For fuldstændig heling er det nødvendigt at slippe af med den vigtigste "provokatør". Behandlingen udføres på grundlag af et komplet klinisk billede af patienten, laboratorieundersøgelser og under opsyn af en læge. For hurtigt at gendanne leverfunktionen skal du nøje overvåge fordøjelsessystemets arbejde. For at hjælpe leveren kan passende medicin ordineres:\nAllochol, cholenzyme. De normaliserer arbejdet i mave-tarmkanalen og hjælper leveren med at klare belastningen. Forbedrer strømmen af galden.\nMezim (pancreatin) er et enzymholdigt medikament, der hjælper fordøjelsen og forbedrer funktionen af bugspytkirtlen og tarmen.\nHvis leveren er hævet, er det bydende nødvendigt at revidere kosten - med en lille stigning kan størrelsen på organet reduceres til normale niveauer ved hjælp af en diæt. Mængden af salt bør begrænses til 10-12 g, og sukker - op til 55 g, det daglige volumen rent vand - ikke mindre end 1,5 liter.\nfriske, kogte, stuede, bagte grøntsager;\nførste kurser baseret på vegetabilske bouillon;\nalle korn, vermicelli;\nfedt kød, kødbuljong;\nfedt fisk, skaldyr;\nkogt æg, svampe, bælgfrugter, spinat, sorrel, løg, radiser;\nsaucer med en masse krydderier;\nkager fremstillet af smørdej, frisk brød;\nalkoholholdige, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, stærk te, sure juice.\nMåltider skal være brøkdel - du skal tage mad 5-6 gange om dagen, i små portioner, middag senest 19 timer, kan du drikke svag grøn te, et glas vand før sengetid.\nFor nemheds skyld og klarhed er diæt planlagt til en uge.\n7.30 - havregryn med mælk, grøn eller sort te.\n13.00 - en del kogt eller dampet kød eller fisk.\n7.30 - havre- eller diætkager, urtete.\n10.30 - dampet tørret frugt.\n13.00 - fedtfattig fjerkrissuppe, klid eller rugbrød.\n10.30 - havremelkager, urtete eller rosehip afkog.\n19.00 - havregryn cookies og juice.\n10.30 - tørret frugtkompott eller bærgelé.\n17.30 - grønsagsgryde, klidebrød.\n10.30 - cookies, æblejuice.\n13.00 - boghvedsuppe med kylling, klid eller rugbrød.\n15.30 - et citrus eller æble.\n17.30 - mælkegrød, te med havregrynskager.\n19.00 - rosehip bouillon, cookies.\n13.00 - fedtfattig kylling eller oksekød bouillon, klidebrød.\n10.30 - enhver juice, tør eller havregryn cookies.\n15.30 - havregryn cookies, rosehip bouillon.\n17.30 - curdled mælk eller kefir.\nEnhver diæt skal diskuteres med en læge, der giver alle de nødvendige anbefalinger. Med en forstørret lever bør ernæring være optimalt afbalanceret. Derfor er det periodisk nødvendigt at justere og diversificere kosten. Med en kraftig stigning i leveren skal frugt og grøntsagssaft fortyndes med kogt vand i et forhold på 1: 1. Alkohol, kaffe, chokolade, konfekt, salt, peber, eddike er leverens største fjender. For enhver leversygdom er bælgplanter i enhver form, nødder, kulsyreholdige drikkevarer kontraindiceret.\nUdseendet af en følelse af tyngde og pres i den rigtige hypokondrium, ubehag efter at have spist, smerter er de mest slående symptomer på problemer med lever-gallersystemet, som, hvis man ignorerer det, kan føre til en stigning i leverens størrelse. Når organet bliver synligt for det blotte øje, kan situationen være kritisk, så dens oppustethed skal spores og stoppes på et tidligt tidspunkt. Hvordan man gør det, og hvad en forstørret lever taler om?\nHepatomegali - som på det medicinske område, kaldes en forstørret lever officielt - er ikke en sygdom, men er et af de karakteristiske symptomer, der rapporterer problemer i lever-gallersystemet. Faren for en forstørret lever er ikke kun i afbrydelse af dens arbejde og fordøjelsesprocessen, men også i det faktum, at det kan være et tegn på sygdomme i organer og systemer, der ikke er relateret til mave-tarmkanalen - hjerte, blod. Oppustethed i leveren (sådan føler patienten problemet) er vigtigt at stoppe i det indledende trin, da det har mange alvorlige konsekvenser:\nleversvigt, der resulterer i død;\nudviklingen af sygdommen, hvis symptom er en forstørret lever;\nEn patologisk ændring i leverens størrelse opad kan være forbundet med dens sygdomme, og med cirkulationsproblemer og med nogle infektioner - kun en læge vil stille en nøjagtig diagnose baseret på resultaterne af adskillige diagnostiske foranstaltninger. De vigtigste årsager til en forstørret lever af læger inkluderer:\nTumorer - adenom, karcinom (primær), metastaserende kræft, cyster (polycystisk), fokal nodulær hyperplasi. I denne situation forstørres højre lob af leveren eller venstre (ikke helt organet).\nInflammatoriske processer - cirrhose, hepatitis, medikamentinduceret etiologi eller viral.\nInfiltrative processer - hepatose, steatosis (fedtegenerering), leukæmi, lymfom, amyloidose, tuberkuløs eller sarkoid hepatitis (sjældnere - på baggrund af cytomegalovirus), hæmochromatose.\nToksinskader - på baggrund af alkoholafhængighed eller medikamentel behandling.\nCirculationsproblemer - højre hjertesvigt, blokering af levervener.\nVirale / bakterielle infektioner, der påvirker leversystemet.\nGallsten sygdom, lipidmetabolismeforstyrrelse.\nEt særskilt og meget vigtigt punkt er en forstørret lever hos et barn: hvis dette skete med en nyfødt (og forældrene bemærkede dette, og ikke lægen under undersøgelsen), kan årsagen ligge i gulsot. Denne sygdom er meget almindelig blandt spædbørn, har ikke brug for behandling, da alle symptomer forsvinder alene, og årsagen til dens udvikling betragtes:\nmaternale endokrine systemforstyrrelser (især diabetes).\nDu skal ikke være bange for en forstørret lever hos børnehaver: børnelæger betragter dette som et naturligt fænomen, der er forbundet med kroppens udvikling. Hvis organet kan mærkes uden for ribbenene i en længde på 1-2 cm, er det ufarligt og vil passere, når barnet vokser op. Hvis leverstørrelsen ikke ændrer sig og overskrider den etablerede norm hos et barn over 7 år ledsaget af yderligere symptomer på indre lidelser (kvalme, feber, gulhed i slimhinder og hud, udseendet af udslæt, vægttab), kan årsagerne ligge i:\nTORCH-infektioner af medfødt art;\ngiftig / medicinsk leverskade;\nSådan forstås, hvis leveren er forstørret\nPatienten genkender problemet hovedsageligt ved ubehagelige symptomer, som kan observeres, selv med et ikke alt for forstørret organ (når selvpalpation næsten ikke giver resultater). Hepatomegali er altid kendetegnet ved en følelse af ubehag i den rigtige hypokondrium, fra ubehagelige øjeblikke - en følelse af tyngde og pres. Derudover kan være til stede:\nændringer i skyggen af urin og fæces;\nsvær bøjning, kvalme;\nMere præcise måder til at opdage en forstørret lever er de klassiske metoder til undersøgelse af lever-gallersystemet - dette er MR, CT, ultralyd. Med hepatomegaly langs den højre klavikulære linje er orgelet mere end 12 cm langt og er godt tiltageligt i venstre lob i den epigastriske zone. Det er bydende nødvendigt at spore følgende punkter:\ntilstedeværelse eller fravær af prolaps af organet;\ntilstedeværelse af tredjepartsvæv i den rigtige leverkvadrant;\nfornemmelser ved palpation - tætheden af filtområdet, smerter.\nFor at bestemme listen over terapeutiske foranstaltninger, der skal træffes, er det påkrævet at etablere en nøjagtig diagnose: for dette kan, ud over de nævnte typer af diagnosticering - MR, CT, ultralyd - en biopsi (hvis der er mistanke om kræft eller steatosis), der kan ordineres detaljerede blodprøver. Derudover vil lægen sammenstille patientens klager, og i en vanskelig situation sende dem til flere flere specialister. Behandlingsregimet for en forstørret lever diskuteres ofte ikke kun med en gastroenterolog, men med en hepatolog, en specialist i infektionssygdomme. Et par generelle punkter:\nUanset hvad årsagen måtte have ført til en forstørret lever, vil kost være et af hovedpunkterne i behandlingen. Lægen vil ordinere de nøjagtige begrænsninger for ernæring, men dets essens er i at spare organet. Hvor længe du skal overholde dietten diskuteres også med en specialist, men vær forberedt på, at dette behandlingsstadium vil vare i flere måneder eller år.\nI lægemiddelbehandlingsplanen er lægemidler fra kategorien hepatoprotectors nødvendigvis til stede, som ikke har så meget terapeutisk kvalitet som profylaktisk. De er nødvendige for at støtte det syge organ, men vil ikke fjerne eksisterende sygdomme..\nIngen kur mod leverforstørrelse vil fungere, hvis problemet er i avanceret hepatitis: i de senere stadier er den eneste "behandlingsforanstaltning" transplantation, og før det forsøger læger at forhindre hurtig udvikling af komplikationer.\nDe vigtigste opgaver for ernæring for en person med en forstørret lever er at reducere belastningen på det syge organ, gendanne dets funktioner, især udstrømningen af galden. Uanset hvilke sygdomme der er årsag til hepatomegali, er sultestrejke ikke tilladt - dette er ikke mindre farligt for leveren end overdreven madindtag. Enhver diæt med stigning i leveren hos voksne og børn kræver overholdelse af flere grundlæggende regler:\nFraktioneret ernæring - små portioner, hyppige måltider: På denne måde beskytter du organet mod overbelastning, vil du stimulere den hyppige frigørelse af galden. Det anbefales at spise mindst 5 gange om dagen (snacks overvejes), og nogle patienter bør opretholde et interval mellem måltiderne højst 2 timer: det nøjagtige tal afhænger af livsstilen.\nReduktion af mængden af protein i kosten - dette er især vigtigt for mennesker med skrumplever, da de har en høj risiko for at udvikle leverkoma på grund af øgede niveauer af ammoniak i blodet.\nAt undgå krydret og fedtholdige fødevarer er de vigtigste kilder til stress for lever-gallersystemet, som en utvidet lever kan fortsætte med at vokse i størrelse.\nDen mest almindelige ernæringsmulighed fra gastroenterologer til patienter med leversygdom er Pevzner-tabel nummer 5, men inden behandling påbegyndes, skal du konsultere en specialist. Ikke alle diagnoser kan bruges med en universalmenu. Hvis du fokuserer på tabel nummer 5, falder følgende produkter under behandlingen af hepatomegali under forbuddet:\nmejeri og gæret mælkegruppe med en fedtprocent på over 5%;\nfedtholdig fisk (stør, ørred, laks osv.);\nstærkt kød / fiskebuljong;\nGrundlaget for kosten under behandlingen af hepatomegali er grøntsager, fortrinsvis termisk forarbejdede, frugter, urter. Korn, grøntsags- og mælkesupper, flodfisk, diætkød (kylling, kalkun, kalvekød) er tilladt. Dens derivater indtager mælke med lavt fedtindhold i små mængder. Det er tilladt at spise 1 hele æg hver dag, tilberede kompoter på tørrede frugter, men uden sukker. Svag te, friskpresset grøntsags- og frugtsaft, ikke-sure bær, honning, marmelade er ikke forbudt. Sjældent tilsættes smør eller olivenolie til færdige retter.\nForstørret lever: årsager og behandling, hvad det betyder\nEn sund lever er et ægte biokemisk laboratorium, en plante, der neutraliserer toksiner, en fabrik til syntese af enzymer, et depot, hvor der opbevares blod, sporstoffer og vitaminer. En fordøjelseskirtel med mangefacetterede funktioner, normalt med en trekantet form, klare konturer, visse metriske parametre, masse, lokalisering af lokaliseringen. Dens længde hos voksne spænder fra 14 til 18 cm, bredde fra 20 til 22,5, skråt lodret størrelse (CWR) er ca. 15 cm. Orgelet betragtes som forstørret, hvis dets andre indikatorer tages i betragtning: venens konsistens og tilstand. Overvej årsagerne til spredning af fordøjelseskirtlen, metoder til diagnose og behandling.\nI klinisk praksis kaldes dette symptom hepatomegaly. Det er ikke en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af patologier i andre organer og systemer, der kræver henvisning til specialister. Rettidig startet behandling eliminerer negative konsekvenser, bevarer menneskers sundhed og liv..\nTegnene på tilstanden afhænger af udvidelsesgraden af organet. Det bestemmes af lægen ved hjælp af palpations- og slagmetoder. Hvis den nedre kant af kirtlen stikker ud med 1 cm, taler de om mindre hepatomegali, 2 - ca. moderat, 3 eller mere - udtalt. Væksten er baseret på parenchymahypertrofi eller dets hævelse som en reaktion på skadelige faktorer i det ydre og det indre miljø. Patologi kan fange hele orgelet, så taler de om en diffus proces eller en af dens lobber.\nDu bør ikke engagere dig i selvdiagnose, men du kan mistænke en patologi i dig selv ved følgende tegn:\nSmerter i den rigtige hypokondrium, ofte efter at have spist, undertiden ledsaget af kvalme, opkast.\nGustatory eller visuelle hallucinationer.\nGulhed i slimhinderne, huden, ofte ledsaget af kløe.\nUbehag i højre side som et tegn på strækning af kapslen, der dækker leveren, samt bevis på dens udvidelse.\nHvis regenereringsprocesserne ikke kan klare de skadelige faktorer, falder kirtlen i størrelse, hvilket betyder, at problemet allerede er i leversvigt eller skrumpelever. De vigtigste symptomer suppleres med en stor mave, irritabel tandkød, næseblod, hurtig mætning selv med små portioner mad, et fald i intelligensniveauet.\nAlkoholiske læsioner er kendetegnet ved ujævn leverstruktur med en stor stigning i venstre flamme og forstørrelse af milten (hepatosplenomegaly). Det kan være et tegn på forskellige tilstande i betragtning af leverens mangefacetterede funktioner. Blandt de mest almindelige:\nPatologi med tilstødende organer.\nAlvorlighed i højre side er allerede en grund til at besøge en læge. En erfaren specialist kan bestemme hepatomegali selv på ambulant basis, men en laboratorieundersøgelse er nødvendig for at bekræfte mistanken.\nUnder undersøgelsen banker og mærker lægen maven, bestemmer leverens grænser og lindring. Hepatologen er interesseret i information om patientens nylige skader og sygdomme, herunder arvelige sygdomme, afføringsændringer og fordøjelsesforstyrrelser. Takket være en detaljeret anamnese er det muligt at identificere grundårsagen til hepatomegali. Hvis der er mistanke om en stigning, foreskrives en undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder, herunder:\nBlodprøve til bestemmelse af markører for viral hepatitis, protrombinindeks, proteiner, enzymer, bilirubin. Kan indeholde 6 eller 15 indikatorer.\nMR til bestemmelse af integriteten af galdekanalen.\nSkammelundersøgelse for tilstedeværelse af parasitiske ormæg.\nLevervevsbiopsi for at kontrollere for neoplasmer.\nEn ultralydscanning giver et komplet billede af leverens størrelse, placering og andre egenskaber. Lægen ser også:\nHvad er tilstanden af galdeblæren, intrahepatiske årer og lymfeknuder.\nHvordan sammenholdes dele af kirtlen?.\nHvor forstørret leveren er, hvordan den stikker ud under den rigtige kystbue.\nOplysninger om organets struktur, dens densitet, ekkogenicitet er også vigtige. Parallel undersøgelse af milten og bugspytkirtlen er obligatorisk. Laparoskopi udføres sjældent for at bestemme tilstanden i hepatobiliarsystemet.\nHepatomegaly forekommer hos patienter i alle aldre. En let vækst af kirtlen stoppes af medicin, og organet tager hurtigt sin oprindelige størrelse. Ændringer vedrører ofte hans højre lob. Forstørrelsen af haledelen presser på bugspytkirtlen og påvirker dens arbejde.\nAlle patologier, der påvirker hepatocytter, fører til spredning af kirtelvæv. Provokerende af sådanne fænomener kan være:\nFlere cyster, hæmangiomer.\nForstyrrelser i strukturen, arbejde i levervenerne.\nSkader med plantetoksiner, salte af tungmetaller, industrielle giftstoffer.\nHelminthiaser med store hulrum, der indeholder larver, for eksempel echinococcus.\nForgiftning med kosttilskud, vitaminer, medicin og alkohol fører til udvidelse af hepatocytter.\nFor at stoppe væksten af fibrøst væv, for at reducere risikoen for cirrose, kan du bruge Essentiale, som også er indiceret til leverforgiftning, hepatitis og steatosis. Ingen bivirkninger, diarré forekommer undertiden.\nOndartede neoplasmer, cyster, echinococcosis behandles med kirurgiske metoder. Under operationen kan du fjerne en lobe eller et segment af et organ. Det hele afhænger af omfanget af spredningen af leverskader.\nI dag bruges metoden til vaskulær embolisering til at blokere blodgennemstrømningen i selve neoplasmaet. Oxygenmangel fører til død af kræftceller. Operationen udføres gennem en punktering under kontrol af et fluoroskop.\nMed diffus læsion af kirtlen er løsningen at transplantere en donorlever fra en af de pårørende, der kom til denne vigtige operation i henhold til et antal kriterier.\nLeveren er det vigtigste organ, der er ansvarlig for alle typer stofskifte. Derfor fører dens dysfunktion til de såkaldte akkumuleringssygdomme:\nAmyloidose (deponering af et protein-kulhydratkompleks, der fører til organdød).\nHepatolentikulær degeneration (Wilsons sygdom, der fører til overskydende kobber i vævene).\nDen beskadigede lever kan gendannes til sin normale størrelse under påvirkning af hepatoprotectors, især lægemidlet Hepabene, der er af planteoprindelse. Produktets aktive ingredienser opnås fra mælketistel og røg. Med deres hjælp er det muligt at fremskynde biosyntesen af protein og lipider som grundlag for beskadigede membraner af hepatocytter samt at bremse dannelsen af fibrøst væv. Behandlingsforløbet er mindst 3 måneder. Kontraindiceret til patienter under 18 år. Forsigtighed er påkrævet for diagnoser af hæmorroider og åreknuder. For gravide og ammende kvinder skal du tage sammensætningen under opsyn af en læge. Bivirkninger manifesteres i form af hududslæt samt afføringsmidler og vanddrivende effekter.\nFor at normalisere stofskiftet er lægemidlet Essliver blevet oprettet, som indeholder et kompleks af B-vitaminer samt glycyrrhizic syre, der har en antioxidant og antiinflammatorisk virkning..\nHvert fjerde europæiske og tiende barn lider af sygdommen. 10% af patienterne med denne diagnose udvikler skrumpelever eller hepatocellulært karcinom inden for 8 år.\nSygdommen er forbundet med overdreven lipidakkumulering. Det akkumulerede fedt presser på parenchymen, hvilket gør dets celler uundværlige. Som et resultat stiger kirtlen i størrelse og ophører med at fungere som et biokemisk laboratorium. På det indledende trin manifesterer patologien sig ikke på nogen måde, men med tiden lider patienten af tyngde i højre side, flatulens, kvalme.\nArtiskokekstrakt er designet til at forbedre funktionaliteten af hepatocytter. Behandlingsvarigheden afhænger af sværhedsgraden af tilstanden. Sammensætningen er kontraindiceret i diagnoser:\nFor en standardopskrift skal du tage 1 spsk. l. tørre urter og et glas kogende vand. Filtrer den afkølede opløsning og drik 50 ml 3 gange om dagen en halv time før måltider.\nI den menneskelige krop er alle organer tæt forbundet. Hjertesvigt er kendetegnet ved et fald i blodvolumenet, der sprøjtes ud fra højre ventrikel. Dette fører til en afmatning i blodgennemstrømningen i levervener, overbelastning, ødemer og hepatomegali. Hjerteproblemer er som regel kroniske, hvilket betyder, at hepatocytter lider af iltesult i lang tid og snart dør. Sådanne områder erstattes af bindevæv, der ikke kan udføre leverens komplekse funktioner. Over tid er der en stigning samt komprimering af sådanne zoner. På lægeres sprog kaldes denne tilstand hjertefibrose eller cirrose..\nEn forstørret lever er et alarmerende tegn på en sygdom, der kræver indgriben fra en specialiseret specialist. At ignorere problemet i hvert tredje tilfælde fører til et "point of no return" og slutter med komplikationer (for eksempel leversvigt eller svigt i kirtlen med at udføre dets flere funktioner). Med rettidig behandling af viral hepatitis opstår bedring, og leveren vender tilbage til normal. Alkoholiske læsioner er irreversible. Prognosen er skuffende, hvis der er etableret kortvarige former for hepatitis eller fedthepatose.\nEn særlig diæt er undertiden mere effektiv end visse medicingrupper. Det indebærer fraktioneret ernæring, udelukkelse fra menuen for fødevarer, der yderligere belaster leveren, herunder:\nSorrel, spinat, radise, radish.\nWienerbrød, slik, is, chokolade, hvidt brød.\nMængden af fedt bør ikke overstige 70 g pr. Dag. Fødevarer rig på fiber, vitaminer, mineraler er nyttige. Sidste gang du sidder ved bordet senest kl. 19, med undtagelse af et glas vand sødet med naturlig honning.\nDen bedste forebyggelse af alkoholisk hepatomegali er livsstilsrevision. Det er endda svært at forestille sig, hvordan kolecystitis, hæmochromatose, Wilsons sygdom, mononukleose, hepatitis vil påvirke leveren. Men organet er bedre i stand til at klare produktionen af enzymer, galde, neutralisering af toksiner, regulering af metaboliske processer, når en person opfylder tre betingelser:\nHvis han er tempereret.\nVil begynde at overholde principperne for sund kost.\nLeverhjælpere kan være:\nSelen, der reducerer risikoen for betændelse, øger den samlede immunitet.\nZink, gendanner parenchyma.\nVitaminer: E og gruppe B.\nEn forstørret lever er en konsekvens og ikke en årsag til en patologisk tilstand. Fjernelse af den originale kilde vil hjælpe med at redde det berørte organ. Det vigtigste:\nTøv ikke med diagnose og behandling.\nMinimer brugen af junkfood.\nFind tid til moderat fysisk aktivitet, gåture.\nFjern stress og hårdt arbejde.\nLeveren er den største kirtel i den menneskelige krop. Dets vægt kan nå 1,5 kg. Organet udfører mange funktioner - det renser blodet, neutraliserer giftige stoffer, afsætter næringsstoffer, producerer specifikke enzymer og deltager i alle typer af metaboliske processer. Følgende leverkarakteristika betragtes som normale:\nstørrelsen på den venstre flamme - op til 8 cm;\nstørrelsen på den højre flamme - op til 12,5 cm;\nafstanden fra bagkanten til fronten (fra stump til skarp) - op til 20 cm;\nblød, når der trykkes på den.\nLeveren er følbar under den højre kystbue, stikker lidt ud over dens grænser (op til 1,5-2 cm), i den epigastriske zone er ikke palpabel, smertefri med moderat tryk.\nLeveren kan med jævne mellemrum forøges i størrelse på baggrund af virus-, bakterie-, stofmisbrug. Sådanne ændringer går imidlertid ikke ud over det normale interval (op til 2 cm med hensyn til generelle indikatorer), de er kendetegnet ved hurtig reversibilitet umiddelbart efter eliminering af den akutte forgiftningsperiode. I sådanne øjeblikke er en stigning i størrelsen på orgelet simpelthen nødvendigt til kompenserende formål..\nHos børn under 7 år betragtes moderat hepatomegali som en normal variant. Et let fremspring af organet ud over de fysiologiske grænser (uden patologier) indikerer en uoverensstemmelse mellem væksthastighederne i skeletapparatet og de indre organer i barnet. Syndromet forsvinder efter 7 år med en sund lever.\nMed en patologisk oprindelse af hepatomegali stiger leveren med 10 cm eller mere. Orgelet mærkes på ukarakteristiske steder - i det epigastriske område, meget under ribbenene. Nogle gange kan en forstørret lever optage det meste af maven. Milten forstørres ofte med kirtlen. Fælles størrelse ændres til hepatosplenomegaly. Begrebet hepatomegali inkluderer en ensartet stigning i begge organer, en af dem, udseendet af nodulære fokusændringer. Sammen med hepatomegali udvikles ascites ofte - væske i bughulen.\nEt tilfælde af hepatomegali blev registreret, når patientens lever vejer ca. 20 kg.\nDet udvidede leversyndrom er forbundet med mange sygdomme. Hepatomegaly er klassificeret efter etiologisk faktor. Under udviklingen af syndromet bemærkes patologiske ændringer i parenchymen i organet, dets vaskulære system og galdekanaler. Måske en stigning på grund af degeneration af hepatocytter, deres erstatning med fede eller bindevævsfibre.\ndannelse af blodpropper i portalen og andre store levervener;\nvenøs obstruktion og alvorlig venøs overbelastning;\nDe vigtigste provokatører af hepatomegali blandt voksne og børn er infektioner og vira. Syndromet provoseres af:\nmononukleose (mere almindelig hos babyer);\npurulent venøs thrombophlebitis;\nÆndringer i leverens størrelse provoseres ofte af neoplastiske patologier - dannelse af adenom, hæmangiom, ondartede primære tumorer og metastatiske læsioner.\namyloidose i leveren;\nmedicin og alkoholisk hepatitis.\nSyndromet kan udvikle sig på baggrund af autoimmun organskade, endokrine lidelser, medfødte abnormiteter og skade på parenchym i tilfælde af alvorlige kvæstelser.\nHvordan man estimerer leverstørrelse?\nDet er vanskeligt for en almindelig person at føle sin egen lever og sammenligne størrelsen på organet med normerne. Dette bør gøres af en specialist - hepatolog eller terapeut. Hepatomegali kan påvises ved en tilfældighed under en rutinemæssig undersøgelse - med palpation og perkussionsundersøgelse af maven. Specialistens subjektive indtryk kræver bekræftelse. Organets reelle dimensioner, dets placering og struktur bestemmes ved hjælp af ultralyd.\nEfter ultralyden bestemmer specialisten graden af hepatomegali. Det kan være moderat, hvis indikatorerne kun ligger lidt uden for det normale interval. Svær hepatomegali siges, hvis organet forstørres inden for 10 cm. Hvis dette tal overskrides, differentieres tilstanden som diffus hepatomegali. Uregelmæssig eller delvis forstørrelse kaldes partiel hepatomegali..\nModerat hepatomegali er sjældent ledsaget af nogen symptomatologi, da leverens parenkymvæv ikke har nerveender. Specifikke tegn vises med en markant stigning i organet. Det kan komprimere nerver i nærheden eller indre organer i nærheden. Mulige fysiske manifestationer inkluderer:\nsmerter ved anstrengelse;\nperiodisk ubehag i epigastrium og hypokondrium;\nOftest ledsages disse symptomer af alvorlige eller irreversible ændringer i leveren. Sammen med organudvidelse kan der være:\nensartede eller nodulære sæler, gulsot, symptomer på forgiftning, smerter i højre hypokondrium, deres intensivering ved palpation, hvilket indikerer hepatitis, skrumplever;\nsmerter, gulsot, ledsaget af ascites og dyspepsi, kan indikere ondartet leverskade;\nmoderat ømhed i et forstørret organ med svær smerte i en anden del af kroppen kan indikere dannelse af metastaser i leveren;\nI nogle tilfælde er hepatomegali det vigtigste og eneste tegn på patologi. Det observeres med degenerative orgelskader, cirkulationsforstyrrelser, godartede læsioner i leveren..\nSymptomerne, der ledsager hepatomegali, er vigtige for lægen. Med fokus på dem, vil specialisten differentiere diagnosen, vælge de nødvendige undersøgelser.\nHvordan man finder grundårsagen til leverændringer?\nAt etablere den etiologiske faktor er den eneste måde at ordinere ordentlig behandling og med succes eliminere syndromet. Nogle gange kan årsagen allerede identificeres med en ultralydundersøgelse af organet. Oftere diagnosticerer ultralyd tumorer, tegn på cirrose og fedtgenerering af organet.\nHvis undersøgelsen viste sig at være uinformativ, foreskrives yderligere diagnostiske metoder. For at begrænse søgningsområdet tager patienten laboratorieundersøgelser:\nanalyse af større infektioner;\nanalyse af autoantistoffer;\nBaseret på analyserne vælges yderligere diagnostiske procedurer. Dette kan være Doppler-ultrasonografi, scanning af radioisotop, leverbiopsi. Den mest informative er den multispirale magnetiske resonansafbildning af maveorganerne..\nBehandlingsregimen vælges på individuelt grundlag med fokus på karakteristika for udviklingen af den underliggende sygdom. Etiotropisk terapi kan være som følger:\ni tilfælde af rus - afgiftningstiltag;\nmed hepatitis - immunkorrigerende, antiinflammatorisk behandling;\nmed den virale form af hepatitis - antiviral og rensende terapi;\ntil hjerte-kar-sygdomme - antikoagulation, thrombolytisk behandling;\nmed degenerative læsioner - hepatoprotective behandling;\nmed abscesser - antibiotisk terapi, åbning og dræning af suppuration;\ntil helminthiske invasioner - antiparasitisk behandling;\nRadikale indgreb er påkrævet for alvorlig trombose i leverens vener, ondartede tumorer, cirrhose, store godartede neoplasmer. Patologiske væv fjernes kirurgisk, i avancerede tilfælde er der behov for organtransplantation.\nUden at fejle ordineres en diæt til hepatomegali. Oftere er det Pevzners behandlingstabel nr. 5. Diætbegrænsninger inkluderer at undgå stegt mad, syntetiske tilsætningsstoffer, ildfast dyrefedt og galdesekretionsstimulerende midler. Patienten skal overholde drikkevareskemaet og principperne for fraktioneret ernæring. Diæt er baseret på grøntsager og frugter, korn, mejeriprodukter. Overholdelse af en diæt hjælper med at normalisere stofskiftet, losse organet og give det muligheden for at komme sig fuldt ud.\nFor at eliminere hepatomegaly hos et barn er det kun diæt, der er nok. Leveren hos børn forstørres på grund af forkert, uregelmæssig ernæring, misbrug af slik.\nUbehag i den rigtige hypokondrium og dyspeptiske lidelser er en grund til hurtigt at gå til klinikken. Med en forstørret lever kræves en omfattende undersøgelse. En ændring i størrelsen på et organ kan indikere alvorlige patologier. Tidlig diagnose og korrekt behandling vil bringe leveren tilbage til normal, og den vil kunne fungere normalt..\nDet menneskelige fordøjelsesapparat består af et fordøjelsesrør, der er tæt forbundet med det store kirtler i fordøjelseskanalen: spytkirtler, lever, bugspytkirtel og et stort antal små kirtler placeret i slimhinden i alle dele af fordøjelseskanalen.\nTarmsygdomme: hvorfor har ondt i maven, hvad er tarmsygdomme


Strategiplan for pædagogisk it for Aalborg Kommunale Skolevæsen - PDF\nStrategiplan for pædagogisk it for Aalborg Kommunale Skolevæsen\nDownload "Strategiplan for pædagogisk it for Aalborg Kommunale Skolevæsen"\nFinn Morten Toft\n1 Strategiplan for pædagogisk it for Aalborg Kommunale Skolevæsen Februar 2012 Baggrund og indledning Udgangspunktet er bl.a.: Fælles Mål for alle fag og specielt faghæfte 48 Fælles Skolebeskrivelse hvor Pædagogisk it er et indsatsområde KL s initiativer på området som de bl.a. er kommet til udtryk i seneste aftale mellem regeringen og KL på skoleområdet. I Fælles Skolebeskrivelse 2010 er nedenstående indsatsområder fremhævet: Udvikling af en bredere didaktik i fagene og i undervisningspraksis på baggrund af Fælles Mål 2009 og Faghæfte 48 om elevernes it- og mediekompetencer. Fortsat udvikling af it- og mediekompetencerne hos skolens elever og personale. Nye muligheder for online-tilgang til læremidler m.m. og opfølgning på de konsekvenser, det har for didaktikken, pædagogikken og praksis. Styrkelse og videreudvikling af intern og ekstern kommunikation og videndeling. Videreudvikling og styrkelse af pædagogisk læringscenter. Øget fokusering på de fysiske rammer og infrastrukturen.\n2 SIDE 2 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN På baggrund af Kvalitetsrapporten for 2009 og Udviklingskataloget fra marts 2010 blev der nedsat en Dialoggruppe for IT i UNDERVISNINGEN. Indtil nu har denne dialoggruppe bl.a. arbejdet med emnerne 1. Brug af skyen På hvilken måde kan skyen udnyttes? Hvilke dele af skolernes funktionelle behov kan dækkes af skyen? Konsekvenser for programudbud 2. Fleksibilitet, Mobilitet, Elevernes egne computere. Ansvarsfordeling i forhold til maskiner og programmer Kompleksiteten, Muligheder/begrænsninger 3. Videndeling, Blogs, Lærer-elev, elev-elev (Cross Age). Hvordan kan videndeling foregå? 4. Pædagogisk it-kompetenceløft, Frigørelse fra nuværende afhængighed af platform og programmer, Lederne, Lærerne og Eleverne 5. Inklusion, Forbyggende, Understøttende, Kompenserende I praksis har arbejdet foregået i høringsgrupper, og på et enkelt møde har resultaterne herfra været diskuteret i dialoggruppen. I det følgende er de synspunkter og principielle betragtninger, der er fremkommet gennem denne proces, beskrevet i den struktur, som indsatsområderne i Fælles Skolebeskrivelse 2010 er opdelt i. Det skal bemærkes, at emnerne kun er beskrevet som en - meget overordnet strategi. Der skal selvfølgelig udarbejdes nærmere beskrivelser og konkrete handleplaner efterfølgende.\n3 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN SIDE 3 Udvikling af en bredere didak2k i fagene og i undervisningspraksis på baggrund af Fælles Mål 2009 og Faghæ=e 48 om elevernes it- og mediekompetencer Brugen af it vil i mange sammenhænge kunne tilføre undervisningen nye dimensioner, metoder og aktiviteter. Samtidig vil faglige emner, som det før har været svært at kunne arbejde med f.eks. på grund af kompleksitet eller et for stort tidsforbrug, nu kunne inddrages. Man kan derfor tale om, at mange opgaver skal redidaktiseres, når it indgår som et middel. I denne sammenhæng kan man også betragte eleverne som et aktiv i didaktiseringen, hvor de selv kan være med at vælge de it værktøjer og metoder, som de vil bruge i forbindelse med at løse en opgave og nå nogle opstillede mål. undervisningen i fagene udvikles under brug af de nye muligheder, som it kan tilføre undervisningen. Dette kan både ske som en almindelig fornyelse af aktiviteterne og gennem planlagte udviklingsarbejder, men under alle omstændigheder er det væsentligt, at ideer og erfaringer udveksles systematisk. Fortsat udvikling af it- og mediekompetencerne hos skolens elever og personale Der er ingen tvivl om, at den hurtige udvikling af it og mulighederne, som internettet tilbyder, skaber et stort og konstant behov for opdatering af it- og mediekompetencer for alle, og det er vigtigt, at alle medarbejderne på skolen lever op til deres eget ansvar for at opnå de nødvendige kompetencer generelt og i deres fagområder. Men på sin vis er der tale om en anden form for kompetenceudvikling end den, som mange lærere har været vant til, hvilket ofte skaber en form for usikkerhed. Lidt populært kan man sige, at hvor en lærer før kunne komme på et kursus og lære noget nyt og kunne beherske det nye, som man så kunne gøre brug af i mange år fremover, er situationen i dag, at mens man er ved at sætte sig ind i et it-emne, udvikler dette sig undervejs, og inden man føler, man behersker det, kan det være noget nyt, man skal gøre. Det er derfor vigtigt, at skolens personale anskuer deres it- og mediekompetencer på undervisningens præmisser - ud fagenes behov og aktiviteterne med eleverne og ikke måler dem i\n4 SIDE 4 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN forhold til, om man behersker alle hjørner af et bestemt program. personalet har mulighed for at holde sig opdateret med it- og mediekompetencer, der sætter dem i stand til reelt at inddrage it i undervisningen og hele skolens virksomhed. Erfaringsmæssigt er det mest hensigtsmæssigt og giver de bedste resultater, hvis tilbuddene om kompetenceløft baseres på korte, lokale praksisnære og anvendelsesorienterede forløb, som tager udgangspunkt i konkrete faglige opgaver. Med fordel kan man tage udgangspunkt i team og fagudvalg, der i fællesskab tager en ny udfordring op. Det er i denne sammenhæng væsentligt, at ressourcepersonerne i skolens PLC-team har mulighed for at kunne afvikle eller støtte afviklingen af sådanne kompetenceløft, og at skolens ledelse bakker aktiviteterne op. Det er et mål for skolerne i Aalborg Kommunale Skolevæsen at ressourcepersonerne i skolens PLC-team opkvalificeres til at kunne tilbyde kollegaerne den nødvendige støtte, rådgivning og konkrete minikurser, så de i praksis kan bruge og integrere it i undervisningen. skolens ledelse påtager sig ansvaret og ledelsesopgaven, så it i undervisningen kommer til at indgå i skolens aktiviteter. Det er en opgave for Skoleafdelingen, Pædagogik og Udvikling, PMC og PITT at understøtte og assistere ressourcepersonerne på skolerne og skolernes ledelse i løsningen af opgaverne ude på skolerne. Tidligere har man ved Aalborg Kommunale Skolevæsen brugt Junior PC-kørekortet som et mål for elevernes it- og mediekompetence. Det oprindelige Junior PC-kørekort er netop blevet opdateret efter fremkomsten af Fælles Mål 2009 og Faghæfte 48 om It- og mediekompetencer i folkeskolen de arbejder hen imod de trin og slutmål, der er opstillet med det reviderede Junior PC-kørekort.\n5 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN SIDE 5 Nye muligheder for online- 2lgang 2l læremidler m.m. og opfølgning på de konsekvenser, det har for didak2kken, pædagogikken og praksis Gennem de seneste år er der sket en nærmest eksplosiv vækst i de tjenester, der gratis stilles til rådighed på internettet. Det drejer sig om alt fra online officepakker (tekstbehandling, regneark m.v.) til billedbehandling, præsentationsprogrammer, konverteringsprogrammer videoredigering m.v. Endvidere er der kommet muligheder for at lagre data i skyen, ligesom deling af dokumenter og tilgang til disse fra forskellige platforme er blevet meget nem. Specielt muligheden for tilgangen til både værktøjer og data fra forskellige platforme og steder samt muligheden for samarbejde gennem deling af adgangen til dokumenter og data tilfører undervisningen og pædagogikken nye, spændende dimensioner. Det er det mål for skolerne i Aalborg Kommunale Skolevæsen at udnytte de muligheder, som disse værktøjer og tilbud i skyen giver, og der skal arbejdes for en overgang til brug af disse. I det omfang det er nødvendigt, f.eks. på grund af begrænsninger i faciliteter eller ydeevne for værktøjerne i skyen, komplementeres tilbuddene fra skyen med installerede programmer, så mulighederne i undervisningen ikke unødigt begrænses af kapaciteten af værktøjerne i skyen. Der er ligeledes sket en stor forbedring i udbuddet af digitale undervisningsmidler, og denne udvikling forventes at fortsætte, bl.a. som følge af initiativer med støtte fra regeringen og KL. Digitale undervisningsmidler giver mange gange nye muligheder for interaktivitet og samarbejde, som kan bruges som udgangspunkt for en pædagogisk og didaktisk fornyelse i undervisningen. Specielt tilbyder internettet i sig selv meget nem adgang til informationer og ressourcer i enorme mængder og med en bredde, som man ikke har haft tidligere. de i samarbejde med PMC og PITT løbende vurderer kvaliteten af og tager de digitale undervisningsmidler fra forlag og andre udbydere i brug - både i forbindelse med udskiftning af traditionelle undervisningsmidler og som komplement til disse.\n6 SIDE 6 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN Formålet med en øget brug af internettet værktøjer og tilbuddene med undervisningsmæssigt indhold er ikke bare at sætte strøm til traditionel undervisning. Det er et mål for skolerne i Aalborg Kommunale Skolevæsen at tilføre undervisningen nye muligheder og dimensioner, så læring i højere grad kan finde sted uafhængig af tid og sted, at mulighederne for differentieret undervisning øges, og at eleverne motiveres for aktivt at tage ansvar og indgå i egne læreprocesser og fællesskabet om undervisningen. Styrkelse og videreudvikling af intern og ekstern kommunika2on og videndeling Skolerne i Aalborg Kommunale Skolevæsen har i flere år brugt SkoleIntra (PersonaleIntra, ElevIntra og ForældreIntra) som primære vidensdelings- og kommunikationssystemer lokalt for skolen. Som eksternt system har man brugt SkoleKom, som først og fremmest anvendes til mail, men som også gennem de landsdækkende konferencer giver mulighed for faglig videndeling på landsplan. En række nye kommunikationsmuligheder vokser hurtigt frem på internettet. Det er sociale tjenester som Facebook, Twitter og lignende. Men der er også tilbud som blogs og wiki, som umiddelbart kan synes mere relevante i forbindelse med undervisning. Det er vigtigt, at man ved ibrugtagningen af sociale tjeneste på nettet vurderer dem i forhold til både praktiske, juridiske og etiske aspekter. På overordnet plan kan dette betyde retningslinjer fra skoleafdelingen, mens det på skolerne vil indgå i den løbende revision og tilpasning af daglig praksis og skolens ordensregler. Det er et mål for skolerne i Aalborg Kommunale Skolevæsen at udnytte kommunikations- og videndelingsværktøjerne aktivt i skolehverdagen i forbindelse med forberedelse og afvikling af undervisningen og kommunikation mellem lærere, pædagoger, elever og forældre. Det er også et mål, at kommunikationsværktøjerne videreudvikles, så hele skolens personale får mulighed for umiddelbar adgang til kommunens intranet fra Det Pædagogiske Net.\n7 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN SIDE 7 Videreudvikling og styrkelse af pædagogisk læringscenter Som konsekvens af ændringerne i brug af undervisningsmidler skal skolens PLC-team løbende opdateres, så det til enhver tid kan vejlede og hjælpe kollegaerne på kompetent vis. Det er vigtigt, at skolens PLC-team aktivt og i tæt samarbejde med skolens ledelse kan understøtte de forandringer, som f.eks. den øgede brug af værktøjer og ressourcer i skyen fører med sig. Skolens PLC-team skal inspirere, vejlede og støtte skolens personale med udviklingen af it- og mediekompetencer og målrettet formidle informationer, kursustilbud og lignende i denne sammenhæng. skolens PLC-team sikres en stor faglighed og udvikler samarbejdet mellem teamets ressourcepersoner, så man på bedste måde kan inspirere og støtte skolens personale og ledelse med udviklingen af it i undervisningen. Øget fokusering på de fysiske rammer og infrastrukturen I stigende omfang tager elever egne computere med i skole. Samtidig får flere og flere også smartphones, ipad s og lignende. Den ressource, der på denne måde bringes ind i skolen, skal selvfølgelig kunne bruges, hvor den understøtter undervisningen og elevens læring. eleverne nemt vil kunne bruge eget udstyr i forbindelse med undervisningen. Elevernes brug af eget udstyr på skolen rejser en række principielle og praktiske spørgsmål, som der skal tages stilling til, dels for skolevæsenet som helhed og dels på den enkelte skole, hvor det vil være naturligt at inddrage skolebestyrelsen i beslutningerne på området. På det tekniske område vil både det øgede antal af elevernes eget udstyr og den øgede brug af internettet stille voksende krav til skolernes trådløse net og kvaliteten af forbindelsen til internettet.\n8 SIDE 8 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN Det er et mål for skoleafdelingen, at skolernes infrastruktur og trådløse net løbende opdateres og udvikles, så det bedst muligt kan understøtte undervisningen med brug af it. Folkeskoleloven foreskriver, at undervisningsmidler skal stilles gratis til rådighed for eleverne. Derfor skal skolernes it-udstyr løbende vedligeholdes og udskiftes. Det må forventes, at der fremover vil komme en udvikling, som med tiden vil føre til, at der bliver to typer/kategorier af computere på skolerne: Bærbare til generel brug i undervisningen Stationære til særlige formål, f.eks. lyd- og videoredigering, understøttelse af IWB m.v. Erfaringer fra mange steder, hvor eleverne har haft deres egen personlige computer, har været entydigt positive. Der bliver både passet bedre på udstyret, og det bliver brugt mere og til flere formål og vil klart bedre kunne understøtte den ønskede udvikling med it i undervisningen. eleverne har deres egen personlige computer. Hvor eleven ikke selv har rådighed over en privat bærbar computer, stiller skolen en computer til rådighed, hvor det, i det omfang det er muligt, tilstræbes at være i form af et personligt udlån.\n9 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN SIDE 9 Tværgående forhold UNI-Login bruges i forbindelse med nationale test, SkoleIntra, SkoleKom og en række forlag bruger det i forbindelse med abonnementer. UNI-login bliver brugt generelt i forhold til alle tjenester og services, der kræver log-in (autentifikation). Inklusion er ikke medtaget som et punkt under indsatsområdet Pædagogisk it i Fælles Skolebeskrivelse 2010, hvor det imidlertid er et selvstændigt indsatsområde. I forhold til inklusionsindsatsen er it et væsentligt værktøj. Dels kan det bruges som hjælpemiddel for elever med specifikke behov, og dels kan det ved systematisk brug i normalundervisningen sandsynligvis mindske problemer i forbindelse med læsning for mange elever. It i forbindelse med inklusion må primært have sit udgangspunkt i arbejdet med dette indsatsområde, men generelt vil gælde: man har fokus på de muligheder for differentiering i undervisningen som it giver.\n10 SIDE 10 STRATEGIPLAN FOR PÆDAGOGISK IT FOR AALBORG KOMMUNALE SKOLEVÆSEN Dialoggruppen for IT i Undervisningen har følgende sammensætning: Pædagogik og Udvikling.: Hans Jørgen Nielsen-Kudsk (formand) PITT: PMC: Erling Schmidt Flemming Holt Lis Lundby Skoleledere: Gitte Jeppesen, Kongerslev skole Jørn Christiansen, Kærbyskolen Skolernes PLC-team: Merete Bågøe, Vestbjerg skole Anja Emilie Madsen, Vodskov skole DUS: PPR: It-Afsnittet: Per Foldberg Nielsen, Ferslev skole Flemming Engel, PPR Tranumparken Erik Mouritsen De nedsatte høringsgrupper havde følgende sammensætninger: (Sidstnævnte har været tovholder i gruppen) Brug af Skyen : Jesper Foldberg Nielsen, Kærbyskolen, Gitte Jeppesen, Kongerslev skole, Klaus Lundegaaard, Filstedvejens skole, Lis Lundby og PMC, Hans Hylleberg, PITT og Erling Schmidt, PITT. Fleksibilitet: Merete Baagøe, Vestbjerg skole, Anders Møller Jacobsen, Filstedvejens skole, Bjørn Egidiussen Egekvist, Vodskov skole og Erling Schmidt, PITT. Videndeling: Anja Emilie Madsen, Vodskov Skole, Henriette Hjelm Hansen, Gug Skole Poul Naundrup, Gistrup Skole og Flemming Holt, PITT. Pædagogisk it-kompetenceløft: Christian Østerballe, Skansevejen Skole; Egon Hostrup, Sønderholm skole, Hanne Ørtved, Ulsted skole, Per Foldberg, Ferslev skole og Flemming Holt, PITT. Inklusion: Jørn Christiansen, Kærbyskolen, Poul Erik Lauritsen, Sofiendalskolen, Vibeke Hansted, PPR, Mona Kristensen, PPR, Else Lundhus, PPR, Flemming Engel, PPR, Erling Schmidt, PITT og Hans Hylleberg, PITT.\nStrategiplan for pædagogisk it for Aalborg Kommunale Skolevæsen Udgangspunktet er bl.a.: Fælles Mål for alle fag og specielt faghæfte 48 Fælles Skolebeskrivelse 2010 - hvor Pædagogisk it er et indsatsområde\nIT- strategi 2012 2017 for folkeskolerne i Randers\nIT- strategi 2012 2017 for folkeskolerne i Randers Notat til sagsfremstillingen Udarbejdet af: Viceskoleleder, Kristrup Skole: Morten Jakobsen Viceskoleleder, Østervangskolen: Steen Jensen Leder, Skole-it:\nALLERØD KOMMUNE SKOLEPOLITIK\nALLERØD KOMMUNE SKOLEPOLITIK ALLERØD KOMMUNE 2011 Indhold Forord...3 Indledning...5 Fælleskommunale indsatsområder for de kommende år...7 Indsatsområde: Inklusion og fællesskaber...7 Indsatsområde: IT


Dehradun Hostels, Hostels Dehradun, Indien\nDehradun Hostels, Indien\nSe alle Vandrerhjem i Dehradun\nBrowse listen ovenfor for detaljeret information om alle vore hostel i Dehradun og book vandrerhjem i Dehradun uden bookinggebyr! Dehradun er en af mere en 3500 destinationer fra hele verden tilgængelig på HostelBookers. Ikke hvad du er efter? Søg efter et billigt hostel i Dehradun her.\nFind de bedste priser på hostels i Dehradun ved at bruge søgemaskinen til venstre eller vælg ud fra vandrerhjemmene nedenfor. Brug kort-knappen for at se alle vores hostel i Dehradun. Eller se vores billige hoteller i Dehradun for at få et godt tilbud på indlogering i Dehradun.


Her har vi samlet oplysninger om service og vedligeholdelse på vores plæneklippere. Du finder information om vores originaldele, eksplosionstegninger og instruktionsbøger til vores ældre modeller, svar på ofte stillede spørgsmål m.m.\nHar du mistet brugsanvisningen til din Klippo-maskine? Her kan du søge efter manualer, sikkerhedsdatablade og reservedelslister.\nFind din nærmeste Klippo-forhandler\nDer findes mere end 800 salgssteder for Klippo i Sverige. Går du til en autoriseret forhandler, har de oftest et bredere sortiment, og du kan desuden også få udført service der. De hjælper som regel også med at montere og starte plæneklipperen før levering, hvis du ønsker det.\nFind spørgsmål og svar vedrørende vores Klippo-plæneklippere\nHer har vi besvaret de mest almindelige spørgsmål, som vores serviceafdeling plejer at få, og vi håber, at det kan hjælpe dig.\nHenvend dig i første omgang til din forhandler for at få hjælp i form af tip og råd samt service på dine Klippo-produkter. De er vores eksperter. Du finder dem her. Alternativt kan du bruge formularen nedenfor til at kontakte Klippo.