Test for glukosetolerance under graviditet - Typer March\nUnder graviditeten skal hver kvinde gennemgå visse undersøgelser og aflevere de nødvendige prøver. Ved udgangen af den anden - begyndelsen af graviditetens tredje trimester er en af sådanne obligatoriske tests testen for glukosetolerance under graviditeten. Denne test viser, hvordan en gravid kvindes krop bryder ned blodsukker (sukker).\nTesten for glukosetolerance under graviditet udføres for at opdage latent (skjult) diabetes. Påvisning af nedsat glucosetolerance er en tidlig risikofaktor for udviklingen af insulinafhængig diabetes mellitus.\nTest for glukosetolerance under graviditet: indikationer og kontraindikationer\nI overensstemmelse med sundhedsministeriets brev fra 17. december 2013 nr. 15-4 / 10 / 2-9478 til rettidig afsløring af svangerskabsdiabetes mellitus mellem 24 og 28 ugers drægtighed (den optimale periode på 24-26 uger) gives alle gravide kvinder en oral glukosetolerance test.. I undtagelsestilfælde kan en glukosetolerancetest udføres op til 32 ugers svangerskab.\nKontraindikationer for glukosetolerancetesten er:\nåbenbar diabetes (nyligt diagnosticeret diabetes mellitus under graviditet);\nsygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af nedsat glucoseabsorption (dumping syndrom eller resected mavesyndrom, eksacerbation af kronisk pancreatitis mv.).\nMidlertidige kontraindikationer til testen er:\ntidlig toksikose hos gravide kvinder (opkastning, kvalme);\nBehovet for strenge sengeleje (testen udføres først, indtil motortilstanden er udvidet);\nakut inflammatorisk eller smitsom sygdom.\nHvordan man gennemfører en test for glukosetolerance under graviditeten\nGlukosetolerancetesten er en belastningstest med glucose (75 g), som er en sikker diagnostisk test til påvisning af kulhydratmetabolismeforstyrrelser under graviditeten.\nForberedelse til denne undersøgelse er mere stringent og grundig end blot at bestemme niveauet af glukose i blodet.\nPrøven udføres på baggrund af normal ernæring (mindst 150 g kulhydrater pr. Dag) i mindst 3 dage forud for undersøgelsen. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave efter en 8-14 time natten over hurtigt. Det sidste måltid skal indeholde 30-50 g kulhydrater. Narkotika, der påvirker blodglukoseniveauer (multivitaminer og jerntilskud, der indeholder kulhydrater, glucocorticoider, β-blokkere (tryklægemidler), adrenomimetika (f.eks. Ginipral) bør om muligt tages efter afslutningen af testen.\nUnder testen for glukosetolerance under graviditeten, tages blod fra en blodåre til glukose tre gange:\nBaseline (baggrund) fastende blodsukker måles. Efter at den første venøse blodprøve er taget, måles glukoseniveauet straks. Hvis glukoseniveauet er 5,1 mmol / l eller højere, diagnostiseres svangerskabsdiabetes. Hvis indikatoren er lig med 7,0 mmol / l eller højere, foretages en foreløbig diagnose. Manifest (første opdaget) diabetes mellitus under graviditet. I begge tilfælde vil testen ikke blive udført yderligere. Hvis resultatet ligger inden for det normale interval, fortsætter testen.\nHvis testen fortsættes, skal den gravide kvinde drikke en glukoseopløsning, der består af 75 g tørt (anhydrit eller vandfrit) glukose opløst i 250-300 ml varmt (37-40 ° C) drikkevand uden kuldioxid (eller destilleret) vand inden for 5 minutter. Begyndelsen af at tage glucoseopløsning betragtes som begyndelsen af testen.\nFølgende blodprøver til bestemmelse af glucoseniveauet af det venøse plasma tages 1 og 2 timer efter glucosebelastningen. Når der opnås resultater, der angiver svangerskabsdiabetes mellitus efter anden blodindsamling, stoppes testen, og den tredje blodopsamling udføres ikke.\nI alt vil en gravid kvinde bruge ca. 3-4 timer til at tage en test for glukosetolerance. I løbet af testen er aktive aktiviteter forbudt (du kan ikke gå, stå). En gravid kvinde bør tilbringe en time imellem at tage blod i ro, sidde komfortabelt at læse en bog og ikke opleve følelsesmæssig stress. Mad er kontraindiceret, men drikkevand er ikke forbudt.\nFortolkning af testresultater udføres af obstetriksk-gynækologer, praktiserende læger, praktiserende læger. Særlig høring af endokrinologen for at fastslå, at kulhydratmetabolismen er under graviditet, er ikke nødvendig.\nNorm for gravide kvinder:\nFaste glukose af venøst plasma er mindre end 5,1 mmol / l.\nefter 1 time under testen for glukosetolerance mindre end 10,0 mmol / l.\nefter 2 timer mere end eller lig med 7,8 mmol / l og mindre end 8,5 mmol / l.\nBehandling og behandling af gravide kvinder med svangerskabsdiabetes\nKostbehandling er vist med fuldstændig udelukkelse af let fordøjelige kulhydrater og begrænsning af fedtstoffer; jævn fordeling af det daglige volumen af mad til 4-6 receptioner. Kulhydrater med et højt indhold af kostfibre bør ikke være mere end 38-45% af det daglige kalorindhold i fødevarer, proteiner 20-25% (1,3 g / kg), fedtstoffer - op til 30%. Kvinder med et normalt kropsmasseindeks (BMI) (18 - 24,99 kg / m2) anbefales at have en daglig kaloriværdi af fødevarer svarende til 30 kcal / kg; med overskud (kropsvægt, der overstiger idealet med 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; med fedme (kropsvægt, overskridelse af idealet med mere end 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.\nDoseret aerob træning i form af at gå mindst 150 minutter om ugen, svømning i poolen. Det er nødvendigt at undgå øvelser, der kan forårsage en stigning i blodtrykket (BP) og hypertoniciteten af livmoderen.\nKvinder, der har haft svangerskabsdiabetes, har stor risiko for udvikling i efterfølgende graviditeter og type 2-diabetes i fremtiden. Derfor bør disse kvinder være under konstant kontrol af endokrinologen og obstetrikeren-gynækologen.\nUndersøgelsen er også relevant for ikke-gravide patienter, da de giver mulighed for at afklare tilstanden af kulhydratmetabolisme. Forskningsomkostningerne varierer fra 800 til 1.200 rubler og afhænger af behovet for hyppigheden af måling af indikatoren. Avanceret analyse udføres med intervaller på en halv time efter 30, 60, 90 og 120 minutter.\nGlukosetolerancetesten under graviditet gør det muligt at estimere koncentrationen af simple sukkerarter i det studerede biomateriale, 1 til 2 timer efter kulhydratbelastningen. Formålet med undersøgelsen er at diagnosticere tilstedeværelsen eller fraværet af svangerskabsdiabetes mellitus, der forekommer hos gravide kvinder.\nForberedelsen af undersøgelsen indebærer overholdelse af en række regler. 3 dage før biomaterialet opsamles, skal patienten holde sig til det sædvanlige regime og ikke begrænse sig til visse fødevarer eller fysisk aktivitet. Men umiddelbart før laboratoriet er det nødvendigt at afvise mad i 8 til 12 timer. Dietten skal planlægges, så det sidste måltid indeholder højst 50 gram kulhydrater. Væske skal forbruges i ubegrænsede mængder. Det er vigtigt, at det er rent vand uden gas eller sødestoffer.\nGlukosetolerancetest under graviditet er forbudt i tilfælde hvor patienten:\nMinimumsperioden efter overførslen af sygdommen eller tilbagetrækning af lægemidler og før testen er 3 dage.\nEn begrænsning til analysen er også en forhøjet glukose i blodet taget fra patienten om morgenen på tom mave (mere end 5,1 mmol / l).\nIndikatorer for normal GTT for gravide kvinder\nDataene nedenfor kan kun bruges til orienteringsformål. Det er uacceptabelt at bruge dem til selvdiagnose og behandlingsvalg. Dette kan medføre en forringelse af helbred og negativ påvirkning af babyens intrauterin udvikling.\nFor at gennemføre undersøgelsen anvendes en enzymatisk (hexokinase) metode til registrering af resultaterne ved anvendelse af ultraviolet (UV) stråling. Essensen af metoden består i to på hinanden følgende reaktioner, som forekommer under påvirkning af enzymet hexokinase.\nGlucose interagerer med adenosintrifosfat (ATP) molekyle til dannelse af glucose-6-phosphat + ATP. Derefter omdannes det resulterende stof ved enzymatisk virkning af glucose-6-phosphat dehydrogenase til 6-phosphogluconat. Reaktionen ledsages af reduktionen af NADH-molekyler, som er fastgjort ved bestråling med UV.\nTeknikken er anerkendt som reference, da dets analytiske specificitet er optimal til nøjagtigt at bestemme mængden af de ønskede stoffer.\nEt forhøjet niveau i det undersøgte gravide glukosbiomateriale indikerer svangerskabsdiabetes. Som regel opstår denne tilstand og forsvinder spontant.\nGlukosetolerancetest under graviditet udelukker ikke muligheden for falske positive resultater. Hvis en kvinde for eksempel har forkert forberedt til indsamling af biomateriale, har hun for nylig haft et stærkt fysisk eller følelsesmæssigt chok. En lignende situation er mulig, når patienten modtager lægemidler, der øger niveauet af simple sukkerarter i blodet.\nSymptomer på glukose mangel i kroppen kan observeres på et bestemt tidspunkt af dagen (morgen eller aften), og deres sværhedsgrad afhænger af graden af fald i blodglukose. Hvis mængden af sukker faldt til 3,4 mmol / l, så føler personen sig irritabilitet, lav tone, nedsat ydelse og generel svaghed eller sløvhed. Som regel for at rette tilstanden er det nok at tage kulhydrater.\ndrastisk nedgang i styrke\nDen person, der testes, har insulinom. Sygdommen ledsages af dannelsen af en neoplasma, som begynder at aktivt udskille et stof svarende til insulin. En tredjedel af tumorerne opstår i en malign form med spredning af metastaser. Sygdommen rammer mennesker i enhver alder: fra nyfødte til ældre.\nLavtværdier registreres også efter en langvarig fasting af patienten, der undersøges eller efter intens træning. Diagnostisk værdi af sådanne resultater er lille. Indflydelsen af eksterne faktorer på biomaterialets biokemiske sammensætning bør udelukkes, og undersøgelsen skal gentages.\nLæger refererer til studiet: terapeut, børnelæge, endokrinolog, kirurg, gynækolog, kardiolog.\nGlukosetolerancetest under graviditet er obligatorisk for kvinder med øgede risikofaktorer. For eksempel en historie med skjoldbruskkirtel, kendte tilfælde af nedsat glukosetolerance i nærmeste familie eller misbrug af dårlige vaner.\nMed det konstaterede faktum af nedsat glucosetolerance udføres undersøgelsen en gang om året.\nGTT er nødvendigt for at bekræfte diagnosen diabetes eller dens tidlige detektion hos kvinder under graviditeten;\nI 2015 ved Institut for Cellulær og intracellulær Symbiose, Ural Branch af det russiske videnskabsakademi har trænet mere professionelt program "Bakteriologi".\nHvorfor er der foretaget en glukosetolerancetest under graviditeten, og hvad resultaterne viser\nNår graviditeten opstår, skal en kvinde gennemgå en masse undersøgelser. Dette er nødvendigt for hurtigt at identificere mulige abnormiteter i fostrets udvikling og overvåge den forventede moders sundhed. En af de vigtige indikatorer for kulhydratmetabolisme, som skal overvejes hos gravide kvinder, er glukoseindholdet i blodet.\nDer er flere måder at måle blodsukker på. Et mere objektiv billede kan opnås ved brug af testen for glukosetolerance (TSH) ved hjælp af "belastningen". Det er obligatorisk foreskrevet mellem 24-28 uger af graviditeten. Dette er den eneste nøjagtige måde at finde ud af, om en kvinde har svangerskabsdiabetes eller diabetes.\nBehovet for test og indikationer for dets adfærd\nGlukose dannes i kroppen fra kulhydrater indtaget med mad. Det er den vigtigste energikilde for røde blodlegemer, og derfor for alle celler. For at få energi, forbrænder alle celler glukose. Til normal hjernefunktion er det nok, at der kun er 5 g sukker i en voksens krop.\nHos gravide er der en ændring i mængden af metaboliske processer i forbindelse med en krænkelse af hormonniveauet. Ændring af koncentrationen af insulin, som skal regulere mængden af glukose. Insulinfluktuationer påvirker direkte processerne for organisk metabolisme. Derefter kan det forårsage præeklampsi - sent toksikose, som påvirker fostrets udvikling negativt.\nEn analyse af glukosetolerance gør det muligt at bestemme tilstanden hos en kvindes krop. For det første anbefales det, at en gravid kvinde skal tage en almindelig blodsukkertest. Hvis tallene er over normen, skal du desuden passere urin til sukker. Hvis resultaterne af denne analyse viser en stigning i niveauet af stoffet, er TSH foreskrevet.\nSensitiviteten af denne test er den mest præcise. I 2. trimester er TSH ordineret, selvom en normal blodprøve er normal, i sådanne tilfælde:\ni tidligere graviditeter blev hyperglykæmi diagnosticeret, eller børn var overvægtige;\nder var miskarrierer eller dødfødte børn;\nHvordan man bruger gule perler til at behandle skjoldbruskkirtlen og om den ukonventionelle metode hjælper Vi har svaret!\nOm hvilke stoffer der er effektive til hormonbehandling af overgangsalderen, læses på denne side.\nIkke alle kvinder under graviditeten kan testes for glukosetolerance. Prøven er ikke ordineret i nærværelse af sådanne tilstande:\nulcerative og erosive læsioner i fordøjelseskanalen;\neksacerbationer af infektionssygdomme.\nAnalysen anbefales ikke, hvis en kvinde skal overholde bedresiden, hvis hun har en stærk toksicose. Hvis TTG ikke er færdig før starten af 3. trimester, så efter 32 uger, giver det ingen mening at udføre det - dets indikatorer vil være uninformative.\nFor at gøre TSH-resultatet så informativt som muligt anbefales det, at du omhyggeligt forbereder:\n3 dage før analyse, forbruge mindst 150 g kulhydrater.\nI 12 timer for at holde op med at spise, fordi du skal donere blod på tom mave.\nDu kan kun drikke vand uden gas og sukker.\nAfstå fra at bruge medicin, når det er muligt.\nI laboratoriet tages blod på en tom mave (ofte kapillær). Derefter gives kvinden drikke til en opløsning af glucose. Dens koncentration afhænger af, hvilken type TSH der udføres:\nEfter at have givet blod på tom mave, udføres gentagen prøveudtagning efter 1 time, om nødvendigt efter 2 og 3 timer. Nogle gravide kvinder kan have kvalme og opkastning efter at have taget en sød løsning. Derfor er det tilladt at tilføje citronsaft til væsken eller læg en citronskive i munden for at undgå det.\nI intervallerne mellem blodprøveudtagning skal en kvinde observere absolut fred, gåture og enhver fysisk aktivitet er forbudt. Enhver aktivitet fører til energiforbrug og dermed et fald i glucosekoncentrationen. Du kan ikke tage mad, du kan kun drikke ikke-kulsyreholdigt vand.\nTSH giver mulighed for at se, hvordan en gravid kvindes krop er i stand til at behandle sukker, der er faldet ind i det.\nHvordan gør bugspytkirtlen en person og hvordan man håndterer ubehagelige fornemmelser? Vi har svaret!\nDet faktum, at analysen af glyceret hæmoglobin viser, og hvordan forskningen udføres, findes i denne artikel.\nPå siden http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html læs om hvilken punktering af brystet og hvordan man forbereder sig til proceduren.\nForskellige laboratorier har deres egne standarder for TSH-satser. Dette skyldes brugen af forskellige indikatorer og medicinsk udstyr til forskning.\nDen gennemsnitlige normale sats for gravide kvinder er (mmol / l):\nblod på tom mave er mindre end 5,5;\nom en time - mindre end 10\nefter 2 timer -7,8-8,5;\nefter 3 timer - mindre end 6,6.\nDen obstetrikske gynækolog bør fortolke resultaterne af undersøgelsen.\nI tilfælde af nedsat glucosetolerance og en stigning i sukkerkoncentrationer, der overstiger normen, kan "svangerskabsdiabetes" diagnosticeres. I sådanne tilfælde bør kvinden være under mere omhyggeligt lægeligt tilsyn. Foruden gynækologen kan hun få brug for hjælp fra en endokrinolog og en ernæringsekspert.\nOfte opretholdes højt blodsukker, indtil fødslen passerer. I sjældne tilfælde, med udviklingen af diabetes under drægtigheden, fortsætter sygdommen selv efter leveringsprocessen. I en sådan situation bør en kvinde regelmæssigt kontrollere blodsukkeret i 1,5-2 måneders arbejde for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af diabetes.\nHvordan og hvorfor udføres glukosetolerance test? Hvad viser forskningsresultaterne? Find ud af svarene på spørgsmålene, når du har set følgende video:\nI tredje trimester foreskrives kvinder flere obligatoriske tests, herunder en test for glucosetolerance. I denne undersøgelses proces kontrolleres metabolisme af kulhydrater i kroppen.\nTest for glukosetolerance under graviditet: normer, hvordan skal man passere?\nGenus fortsættelse er en af de naturlige love iboende af hver person. I dette tilfælde indebærer fødsel en øget belastning på alle livssystemer og organer i den fremtidige moder. Det er meget vigtigt at overvåge udviklingen af denne tilstand, gennemføre den nødvendige forskning, korrektion og rettidig behandling af nye patologier.\nFormålet med tolerancetesten\nGlucose-tearantintesten (GTT, "sukkerbelastning", O'Salivan test) afslører skjulte eller lige begyndte metaboliske problemer i en gravid kvinde. Vi taler især om diabetes. Selv om den fremtidige mor ikke var blevet identificeret før denne sygdom, forekommer den nogle gange som følge af fostrets udvikling. Forstyrrelser i kulhydratmetabolisme kan forekomme i form af insulinmangel, som nødvendigvis påvirker sukkerniveauet i blodet. Hvis der efter testen opdages et forhøjet blodglukoseniveau (hyperglykæmi), så kan vi tale om svangerskabsdiabetes, som i fremtiden kan blive til diabetes mellitus type II (ikke-insulinafhængig).\nTesten for glukosetolerance anbefales at tage højde for det faktum, at den hyperglykæmiske tilstand sjældent ledsages af klager og manifestationer, men det udgør en særlig fare for moderen og det udviklende barn. Den optimale tid for den er III trimester af graviditet, efter 24 uger (senest 32 uger).\nDenne type forskning bør også udføres på grund af den kendsgerning, at ca. 10-15% af kvinderne i graviditet har en forudsætning for latent (latent diabetes).\nGTT kan anbefales tidligere.\nDer er visse indikationer på dette:\nTilstedeværelsen af diabetes i slægtninge til en gravid kvinde;\nfostersygdomme opdaget i utero;\npatologier af tidligere graviditeter (polyhydramnios, stort foster, svangerskabsdiabetes, fødsel af et dødt barn);\nendokrine og næringsstof fedme;\ntidligere eksisterende øget mængde sukker i blodet og / eller i urinen.\nI nærværelse af disse problemer giver det mening at teste for glukosetolerance fra 10 til 16 ugers graviditet. Nogle eksperter foreskriver det endnu tidligere, men der er ikke noget objektivt grundlag for dette. Under normale forhold gentages undersøgelsen efter 24 uger.\nHvordan man tager en test for glukosetolerance under graviditeten\nAnalysen udføres i retning af den behandlende læge. 3 dage før det er gjort, bør du afstå fra at spise fede og stegte fødevarer, ikke spis røget mad, kager og kaffe. Det ville være bedre at begrænse (men ikke udelukke!) Melet, saltet. Det vil sige, kosten skal være neutral. Alkoholindtagelse og rygning er strengt forbudt (desværre tillader nogle gravide kvinder det).\nAnalyseværdier kan påvirkes af:\nmedicin, der reducerer trykket (især beta-blokkere);\nen række diuretika.\nLægen bør informeres, hvis der tages noget lægemiddel. Hvis det er muligt, afstå fra at bruge dem. Hvis medicin tages uden mulighed for en pause, bør du være sikker på at vide om en eventuel ændring i det endelige resultat som følge af deres indflydelse.\nFør analysen, om aftenen, bør du ikke spise noget, du kan kun drikke vand. Tænderne skal renses om natten, da pastaen kan indeholde stoffer, der forvrænger dataene.\nPåvirkningen af undersøgelsens værdier kan være: mangel på kalium- og magnesiumsalte i kroppen, samtidig hormonforstyrrelser, overdreven motion, stressende tilstande.\nInden udnævnelsen af GTT er det nødvendigt at tage hensyn til mulige kontraindikationer:\nforværring af inflammation i bugspytkirtlen - pankreatitis\nvegetativ krises dumping-syndrom (virkningerne af maveoperation);\ngranulomatøs inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom);\nmavesår i spiserøret, maven, tarmene;\npludselige abdominale sygdomme (akut mave);\nsvangerskabsalder efter 32 uger.\nPrøven omfatter en tre-timers måling af glukoseniveau. Materialet er venøst blod.\nFørste hegn holdt på en tom mave om morgenen (kl. 8-9 timer). Efter at have taget blod, får en kvinde en diagnostisk cocktail at drikke, en opløsning af vand (ca. 200 ml) indeholdende fra 75 til 100 g glucose.\nAnden hegn Det anbefales at gøre i 30-60 minutter (i forskellige laboratorier kan der være deres egne indstillede tidsintervaller).\nHvis i de første to prøver bestemmes den normale værdi, så er 2 timer efter modtagelse af "cocktail" det nødvendigt at tage 3 portioner af blod.\nVed klart øgede værdier i den første prøve er sukkerbelastningen ikke nødvendig. Hvis sukkerniveauet øges i 2 portioner, er den tredje måling ikke nødvendig.\nNogle kvinder i en vanskelig position at drikke en sød løsning. De kan udvikle kvalme, så i dette tilfælde kan du bruge et stykke citron for at lette smagsoplevelserne.\nAt gennemføre en test kræver relativ fysisk og følelsesmæssig hvile. Derudover oplever gravide kvinder svimmelhed og svaghed under studiet. Derfor blev de anbefalet at være i en medicinsk institution under testen.\nTest for glukosetolerance under graviditet: normer og transkript\nNormalt kan sukkerniveauet i en kvinde, der forbereder sig på at blive moder, være højere end normalt. Dette er en fysiologisk stigning forårsaget af et voksende barns behov.\nop til 5,1 mmol / l (ved første indtagelse før sukkerbelastningen);\nop til 10 mmol / l (den anden del af blodet efter 30-60 minutter);\nop til 8,6 mmol / l (2 timer efter testens start)\nEfter 3 timer reduceres glucoseniveauet normalt til 7,8 mmol / l.\nHvis den første blodprøve har en sukkerværdi over 7 mmol / l, kan du straks mistanke om forekomst af diabetes af den anden type. Yderligere forskning er ikke længere påkrævet.\nI tilfælde af at gå ud over normen i 2 og 3 portioner er der forudsætninger for etablering af svangerskabsdiabetes. På denne baggrund er det nødvendigt at foretage en gentagen undersøgelse for nøjagtigt at bekræfte patologien for at udelukke et falsk resultat. Hvis det viser sig at være positivt, vil kvinden blive anbefalet at gennemgå en tredje undersøgelse, men efter fødslen, for nøjagtig bekræftelse / fravær af forekomst af type 2 diabetes mellitus.\nGlukosetolerancetesten er helt harmløs for den forventede mor og hendes barn.\nI tilfælde af diagnose - "gestational diabetes mellitus" er opfølgning og registrering nødvendig.\nDet anbefales individuelt udvalgt kost, for det er bedst at ty til hjælp fra en ernæringsekspert. En kvinde kræver nødvendigvis aktive gåture i frisk luft, moderat motion og motion - fysioterapi.\nNarkotika, der reducerer blodsukkerniveauet, er ikke ordineret. Efter genoprettelsen af normale glukoseniveauer kræves der en årlig gentagelse af undersøgelsen.\nTidlig diagnose og tilstrækkelig korrektion hindrer udviklingen af mulige komplikationer og udviklingen af diabetes i fremtiden.\nLotin Alexander, læge, medicinsk korrekturlæser\n11.091 samlede visninger, 8 visninger i dag\nBlodglukose: normalt, forskningstyper, hvordan man forbereder sig til analysen\nHastigheden af blodglukose hos kvinder og mænd er 3,3-6,1 mmol / l. Væsentlige og / eller langvarige abnormiteter kan indikere udvikling af patologier, først og fremmest - hypoglykæmi og hyperglykæmi.\nGlukose er kroppens vigtigste energisubstrat. Spis kulhydrater er opdelt i simple sukkerarter, der absorberes af tyndtarmen og indtaster blodet. Med blod spredes glukose i hele kroppen og leverer væv med energi. Under sin indflydelse produceres insulin - et pankreas hormon, der fremmer overførsel af glucose til cellen, opretholdelse af en vis grad af glukose i blodet og dets udnyttelse. Lever, ekstrahepatiske væv og nogle hormoner er involveret i at opretholde glucosekoncentrationen i kroppens indre miljø.\nGlukosetest: Hvad er det, sats og afvigelser\nTil undersøgelsen af glucose i blodet udvej til forskellige undersøgelser.\nDet er en af de mest almindeligt foreskrevne laboratorietests at bestemme niveauet af glukose i blodet samt det fuldstændige blodtal. Niveauet af glucose kan studeres separat eller i løbet af biokemisk analyse af blod. Blod for glukose kan tages fra både finger og venen. Det kapillære blodsukker hos voksne er 3,3-5,5 mmol / l, og i det venøse blod er det 3,7-6,1 mmol / l uanset køn. Glukoseniveauet på 7,8-11 er karakteristisk for før diabetes, en stigning i indekset over 11 mmol / l indikerer diabetes mellitus.\nGlukosetolerancetest med en belastning er en tredobbelt måling af glucosekoncentration med et interval efter kulhydratindlæsning. Under undersøgelsen blev en første venøs blodprøve taget fra patienten, hvorved det oprindelige sukkerindhold blev bestemt. Så tilbud at drikke en opløsning af glucose. To timer senere tages en blodprøve fra en vene igen. En sådan analyse afslører nedsat glucosetolerance og latent kulhydratmetabolisme.\nEn norm betragtes, hvis der i en del blod i en tom mave ikke er bestemt mere end 5,5 mmol / l glucose og i to timer mindre end 7,8 mmol / l. Indikatoren på 7,8-11,00 mmol / l efter sukkerbelastningen indikerer en overtrædelse af glucosetolerance og prediabetes. Diabetes er diagnosticeret, hvis indikatoren for sukkermængden i den første del af blodet overstiger 6,7 mmol / l og i den anden - 11,1 mmol / l.\nUndersøgelsen udføres for at opdage svangerskabsdiabetes. Fysiologiske ændringer under graviditeten kan føre til nedsat kulhydratmetabolisme, med modning af moderkagen øger insulinresistensen. Det normale gennemsnitlige blodglukoseniveau svinger hele dagen under graviditeten inden for 3,3-6,6 mmol / l.\nHypoglykæmi indebærer energi sult af celler, forstyrrelse af kroppens normale funktion.\nGlukosetolerancetest under graviditet udføres i to faser. Den første obligatoriske undersøgelse er alle gravid i op til 24 uger. Den anden undersøgelse udføres på den 24-28te uge af graviditeten. I tilfælde af ultralyds tegn på abnormiteter i fosteret, i nærvær af sådanne faktorer som glykosuri, fedme, arvelig udsættelse for diabetes, en historie med svangerskabsdiabetes mellitus, udføres testen i en tidligere periode - ved 16-18 uger. Om nødvendigt foreskrives det igen, men ikke senere end den 32. uge.\nHvordan fortynder glucose og hvor meget opløsning skal du drikke? Glucose i form af et pulver fortyndes i 250-300 ml vand. Hvis testen er tre timer, så tag 100 g glucose, for en to-timers undersøgelse er dens mængde 75 g, for en timesprøve - 50 g.\nGravide kvinder er præget af en lille stigning i glukosekoncentrationen i blodet efter et måltid, mens det på en tom mave forbliver normal. Hævelse af glukoseindholdet i blodet af en gravid, der ikke lider af diabetes, skal 1 time efter belastning ikke overstige 7,7 mmol / l. Gestationsdiabetes er diagnosticeret, hvis glucoseniveauet i den første prøve oversteg 5,3 mmol / l, efter en time var den over 10 mmol / l efter 2 timer - mere end 8,6 mmol / l efter 3 timer overstiger det 7,7 mmol / l.\nBestemmelse af glyceret hæmoglobin (betegnelse i form af analyse - HbA1c) - bestemmelse af gennemsnitsindholdet af glucose i blodet i lang tid (2-3 måneder). Testen giver dig mulighed for at identificere diabetes på et tidligt stadium, for at overvåge effektiviteten af behandlingen, for at bestemme graden af kompensation af sygdommen.\nGraden af glyceret hæmoglobin er fra 4 til 6%. Glycationsraten for hæmoglobin er jo højere, jo højere er koncentrationen af glucose i blodet. Hvis indikatoren for blodsukker ligger i området 6 til 6,5%, så taler vi om prediabetes. En figur over 6,5% indikerer diabetes, en stigning på op til 8% eller mere med bekræftet diabetes mellitus indikerer manglende effektivitet af behandlingen. En øget grad af glycation er også mulig ved kronisk nyresvigt, jernmangelanæmi, pankreasygdomme, efter splenektomi. Et fald i det glykerede hæmoglobinindeks under 4% kan indikere insulom, adrenal insufficiens, en tilstand efter blodtab, en overdosis af hypoglykæmiske midler.\nBlodprøve med definitionen af C-peptid - differentiel diagnose af diabetes mellitus type 1 og 2, evaluering af beta-cellers funktion, der producerer deres eget insulin. C-peptidets hastighed er 0,9-7,1 ng / ml. Dens forhøjelse i blod observeres i ikke-insulinafhængig diabetes mellitus type 2, insulinom, nyresvigt, kræft i bugspytkirtlen, efter transplantation af pankreatiske β-celler. Et fald i C-peptid i blodet kan indikere type 1 diabetes mellitus, hypoglykæmi på grund af indførelsen af insulin, alkoholhypoglykæmi og tilstedeværelsen af antistoffer mod insulinreceptorer.\nBestemmelsen af indholdet af mælkesyre (lactat) i blodet udføres for at vurdere risikoen for udvikling af mælkesyreacidose og komplikationerne af diabetes mellitus. Laktatstandarden i blodet hos en voksen varierer i intervallet 0,5-2 mmol / l, hos børn er denne indikator højere. Kun øget lactatkoncentration er af klinisk betydning. En tilstand, hvor koncentrationen af lactat i blodet overstiger 3 mmol / l kaldes hyperlactatemia.\nLactatniveauer kan øges i diabetes, hjerteanfald, kræft, skader, sygdomme, der er karakteriseret ved stærke muskelkontraktioner, i strid med nyrernes og leverenes funktioner. Alkohol og visse stoffer kan også føre til mælkesyreose.\nInsulin Antistof Assay\nEn blodprøve for antistoffer mod insulin - identifikationen af specifikke antistoffer, der interagerer med kroppens antigener, vurderingen af graden af autoimmun skade på beta-cellerne i bugspytkirtlen, anvendes til diagnosticering af insulinafhængig diabetes mellitus. Indholdet af autoimmune antistoffer mod insulin er 0-10 U / ml. Stigningen kan indikere type 1 diabetes, Hirata sygdom, en allergisk reaktion på eksogent insulin, polyendokrin autoimmun syndrom. Et negativt resultat er normalt.\nBestemmelse af koncentrationen af fructosamin (en forbindelse af glucose og albumin) - bestemmelse af sukkerniveauet i 14-20 dage. Reference normale værdier for fructosamin er 205-285 μmol / L. Med kompenseret diabetes mellitus kan svingninger i værdier ligge i området 286-320 μmol / l, i den dekompenserede fase stiger fructosamin til 370 μmol / l og mere. En stigning i hastigheden kan indikere mangel på nyrefunktion, hypothyroidisme. Forhøjede niveauer af fructosamin kan indikere udviklingen af diabetes mellitus, nyresvigt, levercirrhose, skader og hjernetumorer, nedsat thyroidfunktion, nedsat glucosetolerance. Faldet indikerer kroppens tab af protein som følge af udviklingen af diabetisk nefropati, nefrotisk syndrom, hypertyreose. Vurdere resultatet af analysen for at bestemme effektiviteten af behandlingen, tage hensyn til udviklingen i indekset.\nEn hurtig undersøgelse for at bestemme koncentrationen af glukose i blodet derhjemme bruges til at kontrollere glykæmi i insulinafhængig diabetes. Til proceduren anvendes blodglukosemåler og specielle teststrimler, som en bloddråbe påføres fra en finger. Diabetikere behøver at holde sukker inden for 5,5-6 mmol / l.\nHvordan man forbereder og hvordan man skal bestå analysen\nDe fleste laboratorieblodprøver foreslår levering af materiale om morgenen efter en 8-14 timers hurtig. På tærsklen til undersøgelsen bør man ikke spise fede, stegte fødevarer, undgå fysisk og psyko-følelsesmæssig stress. Før proceduren er det tilladt at drikke kun rent vand. Det er nødvendigt at udelukke alkohol to dage før analysen, i et par timer - for at holde op med at ryge. Inden undersøgelsen, med lægens viden, skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker resultatet.\nTesten for glyceret hæmoglobin er lettere at passere, resultatet afhænger ikke af tidspunktet for dagen, hvor blodet er doneret, det er ikke nødvendigt at tage det på tom mave.\nDet anbefales ikke at gennemføre en undersøgelse af blodglukose efter terapeutiske procedurer, operationer med akutte infektionssygdomme, forværringer af kronisk pankreatitis under menstruation.\nHvorfor er glucosetest foreskrevet?\nGlykæmi (blodsukker) kan være normal, lav eller høj. Med en øget mængde glucose er hypoglykæmi diagnosticeret med nedsat mængde hyperglykæmi.\nHyperglykæmi er et tegn på en overtrædelse af kulhydratmetabolisme, indikerer udviklingen af diabetes mellitus eller andre sygdomme i det endokrine system. På samme tid dannes et kompleks af symptomer, der kaldes hyperglykæmisk syndrom:\nhovedpine, svaghed, træthed;\npolydipsi (øget tørst);\npolyuri (forhøjet vandladning)\ntør og kløende hud;\nLangstrømmende hyperglykæmi fører til nederlaget for næsten alle organer og væv, nedsat immunitet.\nGraden af glyceret hæmoglobin er fra 4 til 6%. Glycationsraten for hæmoglobin er jo højere, jo højere er koncentrationen af glucose i blodet.\nHypoglykæmi indebærer energi sult af celler, forstyrrelse af kroppens normale funktion. Hypoglykæmisk syndrom har følgende manifestationer:\nVed at analysere ovenstående symptomer ordinerer lægen en blodprøve for glucose. Derudover vises glucosetesten i følgende tilfælde:\ndiagnose og overvågning af diabetes mellitus eller prædiabetisk tilstand\nsygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen;\nBeskadiget familiehistorie af diabetes.\nDerudover udføres glukoseanalyse inden for rammerne af klinisk undersøgelse.\nAnalyse af glukosetolerance hos gravide kvinder: indikationer, forberedelse, fortolkning af resultater\nListen over obligatoriske laboratorietests, som en kvinde skal gennemgå i tredje trimester (ved 28. uge) af graviditeten, omfatter en test for glukosetolerance (herefter TSH).\nHvem har brug for en glukosetolerance test?\nHvad er årsagen til sådan forskning? Det var i denne periode, at mange fremtidige mødre blev diagnosticeret med svangerskabsdiabetes (en overtrædelse af kulhydratmetabolismen, der fører til en stigning i blodglukosen) - en komplikation, der er på niveau med gestose (hævelse, forhøjet blodtryk, tab af protein i urinen) og sen toksikose.\nDet er bemærkelsesværdigt, at det kan være muligt at ordinere en test for TSH til en læge, der fører en graviditet - dette er ofte et fænomen, når det under indsamlingen af anamnese ved registrering registreres det, at en kvinde risikerer at udvikle svangerskabsdiabetes.\nGlukosetolerancetesten benævnes også ofte glukosetolerancetesten.\nSå indikationerne for en tidlig test for TSH er:\nden fremtidige moders arvelige disposition til forekomsten af symptomer på diabetes mellitus;\nen historie med miscarriages eller stillbirths;\nstor frugt under den sidste fødsel (mere end 4 kg);\nTilstedeværelsen af kroniske sygdomme i urinvejen af en smitsom natur\nGraviditetens alder overstiger 35 år.\nTSH-analysen kan bestå af flere typer (forskellen er længden og mængden af glucose anvendt under undersøgelsen):\ntimetest - 50 g;\n2-timers analyse - 75 g;\nen tre timers undersøgelse - 100 g glucose.\nDen angivne dosis sødemiddel fortyndes i 300 ml mineral (uden gas) eller regelmæssigt varmt kogt vand. Da ikke alle kvinder formår at drikke en slik søde drink på en tom mave uden at opleve ubehag, er det tilladt at tilsætte nogle citronsaft (syre) til den.\nDet er vigtigt! Analyse af TSH udføres udelukkende på tom mave, mens en gravid kvinde i de sidste 8 timer før proceduren ikke må spise mad, kan du kun drikke rent vand.\nI 24 timer før blodprøveudtagning til glukosetest anbefales den forventede moder at følge en særlig kost:\nbegrænse forbruget af fede, salte, peber, søde retter;\nreducere størrelsen af enkelt portioner.\nLæger anbefaler ikke gravide kvinder, som har fået den relevante analyse til kunstigt at "bringe" deres krop til "sunde" resultater. Så nogle mennesker fjerner kulhydrater fra kosten 2-3 dage før testen, andre tager mindre glukose, før de tager blod. Gestationsdiabetes er et alvorligt medicinsk problem, hvis sen afsløring kan påvirke helbredet hos både kvinden og hendes ufødte barn. Det er bedre at følge alle analysereglerne og få pålidelige resultater.\nProdukter, der bør udelukkes før analysen - galleri\nBlod til en test for TSH er taget fra en finger eller ven (den første variant udøves hyppigere). Derefter skal den forventede mor drikke en forberedt opløsning med en passende koncentration af glucose.\nEfter 1, 2 eller 3 timer (afhængigt af studietype) vil teknikken genoptage blod.\nMellem prøver er en gravid kvinde forbudt:\nudøve alvorlig motion (de forårsager øget energiforbrug i kroppen, hvilket igen vil føre til et kunstigt fald i blodglukosen - resultaterne af undersøgelsen vil være ukorrekte);\nspise mad eller drikkevarer (undtagen renset kogt vand).\nDet er vigtigt! Hvis testen viser en afvigelse fra normen i en eller anden retning, gentages analysen igen efter 1-2 dage.\nGlukosetolerance Test - Video\nHvert laboratorium bruger sine egne enheder til at ændre blodglukoseniveauer. I de fleste tilfælde er det mmol / l.\nSå er normen for timeanalyse niveauet ikke mere end 5,1 mmol / l, når testen tages i en tom mave. Forhøjede glukoseværdier overvejes, når teksten har afsløret en værdi fra 5,2 til 6,1 mmol / l (der er risiko for at udvikle diabetes, den forventede moder sendes til genoptagelse). Hvis de opnåede værdier overstiger 6,1 mmol / l, vil en gravid kvinde blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes.\nNorm for timeanalyse - ikke mere end 5,1 mmol / l\nEn normal glukoseindikator med en to-timers test anses for at være 7,8 mmol / l, hvis analysen blev udført inden for tre timer - ikke mere end 8 mmol / l.\nHvilke faktorer kan fordreje resultaterne af undersøgelsen og gøre dem uinformative? Ofte fører fejl til:\nøget fysisk anstrengelse på tærsklen til blodprøveudtagning.\nDet er nødvendigt at tage højde for det faktum, at kroppen af enhver gravid kvinde arbejder i "nødstilstand", så du bør ikke gå glip af sandsynligheden for fysiologiske årsager til de skarpe spring i blodglukose.\nDen fremtidige mor kan ikke engang have mistanke om, at hun har oplevet et så alvorligt problem som et forhøjet niveau af glukose i blodet. Kvinden oplever ikke ubehag under graviditeten, og fosteret udvikler sig normalt. Men med en stigning i sigt vil glukoseindikatorerne også naturligt øges, og insulinniveauet falder. Før eller senere vil svangerskabsdiabetes "erklære sig selv" ved hjælp af sådanne "signaler":\ndysuri (øget vandladning)\nHvad er faren for sygdommen? Forhøjede blodglukoseniveauer hos gravide kvinder er "fyldte" med tilføjelsen af gestose (ødem, hypertension) i de senere stadier af svangerskabet. Derudover øges risikoen for udvikling af kroniske sygdomme i det genitourinære system betydeligt. Det er værd at huske på, at svangerskabsdiabetes kan provokere for tidlig fødsel, og barnet bliver født inden fristen.\nGestationsdiabetes kan føre til, at barnet bliver født meget stort og bagud i fysisk udvikling.\nHvordan påvirker sygdommen barnet? Fosteret er født stort (fra 4,5 kg), kan ligge bagud i fysisk udvikling og oplever respirationsdysfunktion (øget glukose forårsager et underskud af overfladeaktivt middel - et stof "ansvarlig" for rettidig udbredelse af lungerne ved fødslen).\nKonsekvenserne af svangerskabsdiabetes er ofte neurologiske lidelser og patologisk gulsot hos et barn.\nHvordan man håndterer problemet og normaliserer staten\nEfter at have bekræftet den relevante diagnose, vælger endokrinologen det passende terapeutiske regime. I de fleste tilfælde reduceres behandlingen af svangerskabsdiabetes til korrektion af kost og kost. En gravid kvinde skal overholde følgende regler:\noverholde det daglige protein / fedt / kulhydratforhold i den daglige menu ved 30%: 35%: 35% henholdsvis;\nDet anbefales at gradvist reducere kaloriindholdet i fødevarer til 20-25 Kcal / 1 kg vægt;\nHurtige (let fordøjelige) kulhydrater - konfekturevarer, bagværk og søde kulsyreholdige drikkevarer bør udelukkes fra kosten.\nI en situation, hvor diæteterapi ikke viser den nødvendige kliniske effekt, er insulininjektioner ordineret til en gravid kvinde (endokrinologen vælger doseringen individuelt).\nDet er bemærkelsesværdigt, at svangerskabsdiabetes går væk efter barnets fødsel. Men unge mødre bør huske på, at hvis de lider af en sådan sygdom under graviditeten, øges risikoen for at udvikle ægte diabetes i fremtiden flere gange.\nHvad er nyttige blåbær\nKort beskrivelse: Dette lægemiddel kompenserer for manglen på enzymer involveret i fordøjelsesprocessen. Den indeholder lipase, alfa-amylase og proteaser (chymotrypsin og trypsin).\nHvordan man taber fedt fra maven og siderne\nRomerske tal og tal


Venstrefløjsaffald - Åbent forum - Jubii Debat\nDer er en interessant artikel på DR, om den republikanske senator Tom Cottons fejder med New York Times.\nTom Cotton som repræsentant for højrefløjen: Cotton siger, at man ikke kan forstå USA uden at forstå slaveriets rolle i landet.\n- Vi er nødt til at studere slaveriets historie og dets rolle og indflydelse på udviklingen af vores land, for ellers kan vi ikke forstå vores land. Som landets grundlæggende fædre har sagt, var det (slaveriet, red.) et nødvendigt onde, som unionen blev bygget på. Men som (Abraham, red.) Lincoln sagde, blev unionen bygget på en måde, der havde til sigte at stoppe slaveriet endegyldigt\nSom svar skriver Nikole Hannah-Jones: Hvis slaveriet – permanent, racebaseret slaveri, hvor det var lovligt at voldtage, torturere og sælge mennesker med fortjeneste for øje nedarvet gennem generationer – var et ”nødvendigt onde”, som Tom Cotton hævder, så er det svært at forestille sig, hvad der ikke kan retfærdiggøres som et middel, der helliges af målet,\nTom Cottins meningsfæller kender vi jo nok i Europa som tilhængerne af tegneserien Tintin.\nHvem har mon fremtiden bag sig?\nRedigeret 27. juli af Arend\nJeg har ændret overskriften\nHan er lige så tosset som Trump. Begge fornægter virkeligheden og accepterer kun sin egen. Trist.\nJeg ved ikke om man kan kalde den slags personer for tossede, men en ting er sikkert, de er farligt, meget farligt. Manden har en lang tradition for ekstreme holdninger på lige fod med Stalin, Hitler og andre myrderiske diktatorer. Og han passer fint ind in den Republikanske parti\nFor de nørdede, hans ti meste farlige udtalelser og holdninger.\nJa det lyder jo vildt.\nSpørgsmålet er om man kan tage det hele ud af kontekst her?\nDesuden mener jeg ikke republikanere som enhed, er "langt ude" eller "farlige" osv. - men lige de her år, der er det stukket af for dem.\nDu har ret Thomas, det er også forkert fra mig at nævne Republikaner som et fælles onde selvom det er hvad vi læser om dem, der er en pæn del anti Trump og ærlige bland dem, men det er ikke dem som sidder på de tunge poster eller dem man læser om. For at rette op et link om ""The Lincoln Project""\nDet kan godt være at manden har nogle...interessante holdninger, men jeg kan dog godt følge elementer af hans kritik (uden nødvendigvis at være enig i årsagerne til denne), dog uden at jeg har nærstuderet omtalte 1619 projekt, eller er nogen videre ekspert i amerikansk historie.\nSom udgangspunkt er det fint nok at revidere vores opfattelse af historien, efterhånden som vi finder nye beviser og informationer, men jeg vil altid opfordre til en hvis påpasselighed overfor at ville omskrive historien radikalt, specielt hvis det skal ske på baggrund af en specifik "interessegruppe". Teksten her er interessant, men jeg er dog relativt sikker på at virkeligheden befinder sig et eller andet sted imellem den nuværende "officielle" historie, og den version, der fremlægges for enden af linket herover. Jeg ser ikke noget problem i at inkludere nogle af pointerne i 1619 projektet, men jeg ville nok ikke bruge det som en skabelon for en omskrivning af det nuværende historie.\nDu har tilsyneladende misforstået Tom Cotton bigtime, ligesom de medier du ganske givet æder råt. Så du min video?\nJeps, jeg har begge set videoen og talrige andre links om manden som vil straffe ALLE skoler in USA hvis de nævner og underviser om slaveriet in Nord Amerika.\n""RED"". Nu hvor jeg har kigget lidt mere, læst mere og gik igennem nogen kommentarer så synes jeg at Morten Messerschmidt og Tom Cotton ligner hinanden på en prik, og jeg mener ikke ""kun"" udseende.\nMen hvor mener du jeg har misforstået manden\nRedigeret 30. juli af Jojojo


Hoteller i Portoferraio Den gamle bydel | Hotels.com\nHoteller nær Portoferraio Den gamle bydel i Portoferraio\nHoteller i Portoferraio Den gamle bydel\nSøg efter hoteller i Portoferraio Den gamle bydel\nFå mere at vide om Portoferraio Den gamle bydel\nLeder du efter hoteller i Portoferraio Den gamle bydel?\nOversigt over Portoferraio Den gamle bydel\nØnsker du at opleve den mest perfekte del af byen, så tag et smut forbi Portoferraio Den gamle bydel. Seværdigheder som Misericordia-kirken og Palazzina dei Mulini kan lære dig meget om den lokale kulturarv. Der er meget mere, du kan opleve, heriblandt Nationalmuseet for de napoleonske residenser og Napoleonic Museum of Mercy.\nSeværdigheder og oplevelser i Portoferraio Den gamle bydel\nDet bør du opleve i Portoferraio Den gamle bydel\nSeværdigheder i Portoferraio Den gamle bydel\n• Portoferraio Arkæologiske Museum\nDen bedste tid at besøge Portoferraio på


Af Jacob Bundsgaard, formand for KL, og Martin Damm, næstformand for KL\nI et debatindlæg i Politiken den 16. marts retter SF's børneordfører Jacob Mark en skarp kritik af KL for kassetænkning og svigt af børnene i landets daginstitutioner – ene og alene, fordi vi beder om, at folketingspolitikerne betaler for det, de bestiller.\nVi ønsker alle, at vores børn får de bedst mulige rammer. Og netop derfor holder KL fast i, at Christiansborg må betale det, en opgave koster. At løfte normeringerne og antallet af pædagoger koster flere penge for en kommune end lønnen til de ekstra pædagoger. Ligesom det koster flere penge for kommunen at ansætte 20 ekstra lærere, end hvad de 20 lærere skal have i løn.\nDet handler ikke om "kold" administration. Det handler om, at vores medarbejdere gerne skal have udbetalt løn, gerne vil have adgang til it-udstyr, så de fx kan rette elevernes opgaver eller have kontakt med forældrene. Det handler om, at de skal kunne have en stol at sidde på i frokoststuen, et godt indeklima, en forsikring, hvis der sker noget på legepladsen, mulighed for at tage på efteruddannelse og en chef at holde medarbejderudviklingssamtalen med. Derfor er der en lang tradition for, at denne udgift ved siden af lønudgiften – også kaldet overhead – fastsættes til 20 pct., uanset hvilken ny opgave Christiansborg giver kommunerne.\nEn ubetalt regning forsvinder ikke\nKonsekvensen af dén tænkning, Jacob Mark lægger for dagen, er besparelser et andet sted: på børnene, på de ældre eller på nogle af samfundets svageste. Det, Jacob Mark ikke har forstået, er, at en ubetalt regning ikke forsvinder af sig selv.\nHvert år forhandles flere hundrede sager på den måde mellem KL og regeringen, og de 20 pct. er et gennemsnit. I nogle sager er det sikkert for lidt og i andre for meget. Men i gennemsnit passer det meget godt.\nPointen er, at hvis Folketinget og Jacob Mark ikke betaler de udgifter, så tørrer de regningen af enten på den enkelte børnehave eller på et andet område i kommunen, fx de ældre.\nJacob Marks tilgang svarer til at ville køre en tur med grønthøsteren, altså at tvinge pædagoger, sosu-assistenter og skolelærere til at løbe hurtigere. Så når vi i KL holder fast i princippet om 20 pct. i overhead, så er det ikke, fordi vi vil reservere 20 pct. af pengene til "administration nede på kommunekontoret". Det handler om, at vi vil sikre, at der i kommunerne er penge nok til at øge normeringerne til det niveau, man ønsker fra Folketinget. For det vil vi gerne i kommunerne.\nDebatindlægget er bragt i Politiken den 21. marts 2021


Rub og stub over stok og sten af Ole Stephensen – anmeldelser og bogpriser - bog.nu\nRub og stub over stok og sten Ole Stephensens erindringer af Ole Stephensen\nHvis man skal beskrive Ole Stephensen med et enkelt ord, må det være ’folkelig’. Derudover er han svineheldig. Og har prøvet det hele. Fra han som 14-årig udgav sit eget månedsblad og vadede i Otto Sigvaldis fodspor og solgte sin egen digtsamling. Han nåede både at bagvaske en politimorder og få 14 dages fængsel for at desertere under værnepligten. Alt sammen inden han fyldte 23 år. Senere måtte han træffe valget mellem at blive en Øbberbøv eller krigskorrespondent i Mellemøsten. Og mellem at blive underholdnings- eller faktachef. Sammen med kollegaen Jarl Friis-Mikkelsen opfandt han Walter & Carlo. Han har med andre ord prøvet det meste.I 1980’erne var han med til at bryde Danmarks Radios monopol og stå bag de mest sælgende folkekomedier i dansk filmhistorie. Han har været prisvindende tv-vært på Eleva2ren og Go’Morgen Danmark og storforbruger af kvindelige medværter.Han har spredt sig over alle dele af tv-produktion, fra kritiskedokumentarprogrammer til folkelig underholdning. Og i alle årene er det gået stærkt.Da han i en alder af 53 år blev smidt ud af TV2, besluttede han at starte forfra. Som 60-årig meldte han sig under de politiske faner, og to år senere sprængte han opstillingslisten, da han fik så mange personlige stemmer ved kommunalvalget, at han røg fra sidstepladsen på den konservative liste til en fjerdeplads. I bogen leverer han sjove og underholdende historier om stort set alt og alle i den danske mediebranche, og blandt mange andre møder man så forskellige typer som Suzanne Bjerrehuus, Jack Nicholson, Eva Jørgensen, Line Baun Danielsen, John le Carré, Walter & Carlo, Øb og Bøv, Tony Curtis, Peter Belli, 14 lottovindere, Jarl Friis-Mikkelsen, en genstridig borgmester, Erik Balling, Pia Kjærsgaard, en nazist, Karen Thisted og Jørgen Schleimann. Og så er bogen heller ikke fri for en god gang selvironi!\nanmeldt af Lone Kühlmann 2018.10.04\n»Når Øbberbøv bliver sendt lørdag aften, går jeg ud og brækker mig«\nOle Stephensen er et pænt menneske. I alle ordets betydninger. Og så er han underholdende. Han er den perfekte bordherre. Opmærksom, tilstede og vidende. At læse bogen er lidt ligesom at have ham til bords. [Kort uddrag]\nanmeldt af Helle Hellmann 2018.10.20\nEn sympatisk hyggebog\nKors, hvor har han haft travlt\nOle Stephensen har været vidt omkring i sit journalistiske liv. At han har været Hønen i ’Bamse og kylling’, kommer dog bag på anmelderen. Nu var Kyllings mor ikke med i særlig mange afsnit af den populære tv-serie, men at Ole Stephensen var inde i kæmpekræet, og at hønen sågar var hans opfindelse, er et imponerende udslag af hans mangesidige talent for at finde på og have sine fingre i mange slags brøddej. [Kort uddrag]\nEn perlerække af anekdoter skrevet med humor\nEn underholdende perlerække af erindringer og anekdoterFortalt i en munter og venlig tone


Du har fået lavet noget malerarbejde derhjemme af maleren i Kalundborg, som du er meget tilfreds med.\nDog ved du også godt, at selv det bedste malerarbejde ikke holder for evigt, for det falmer med tiden, og sådan er det bare, og det kan have sin patina at kigge på; men på et tidspunkt bliver det også for meget at kigge på, så man gerne vil have givet det en ny omgang maling.\nOg det er så her, at man skal tænke på det samme malerfirma i Kalundborg, og det er ikke kun fordi, man ikke skal begynde at lave den slags arbejde selv, men også fordi de så kender til den her opgave.\nMan kan jo håbe på, at det er de samme malere, der kommer ud, og hvis der var flere sidst, så er det måske den ene, der er tilbagevendende.\nEllers har de nok opgaven i kartoteket og kan se, hvordan de gjorde sidst, hvis det er en ny maler, der kommer ud til dig.\nDet er til fordel for dig og smart at bruge den samme maler i Kalundborg næste gang\nOg det er nemlig den store pointe, at de kender til opgave, for så kan de komme ud med tilsvarende udstyr og maling i samme farve, så de hurtigt kan komme i gang med opgave; og siden man har præcis erfaring med det her arbejde nu, så kan det måske gøres hurtigere, men stadigvæk lige så effektivt.\nSelv hvis man ønsker en anden farve, eller man skal have lavet noget mere til, så har man et velkendt udgangspunkt, som man kan arbejde ud fra.\nSelvfølgelig vil et andet malerfirma nok også kunne udføre opgaven, men man er bare i mere trygge og sikre hænder, hvis man vælger at bruge det samme malerfirma, som der lavede opgaven sidst.


Totalentreprise i store & mindre omfang | Hovedentreprise i Ringsted\nTOTALENTREPRISE OG HOVEDENTREPRISE I ALLE STØRRELSER\nTømrer- og Snedkermester Martin Kofoed ApS udfører totalentreprise og hovedentreprise for private, for virksomheder og for det offentlige. Vi står for en topprofessionel totalløsning på jeres bygge- og anlægsprojekt, hvor alt arbejde udføres efter alle kunstens regler, så I får et smukt og solidt slutprodukt.\nVi holder til Ringsted, men vi udfører gerne opgaver i Sorø, Borup eller på resten af Sjælland.\nVi klarer både det store og omfangsrige byggeri med udgravning, støbning af fundament og opførsel af bygninger til det afsluttende snedker-, murer-, og malerarbejde, hvor de afsluttende detaljer kommer på plads.\nTømrer- og Snedkermester Martin Kofoed ApS udfører totalentrepriser såvel som hovedentrepriser. Vi har et tæt samarbejde med blikkenslager- og tømrervirksomheder samt arkitekter og ingeniører.\nI enhver byggesag er det tætte samarbejde med kunden afgørende for et godt resultat. Derfor lægger vi vægt på en god kommunikation hele processen igennem, uanset om du skal have bygget et helt nyt hus, eller dit badeværelse trænger til en kærlig hånd.\nKontakt os for hjælp til totalentreprise eller hovedentreprise\nVi har mange års erfaring med total- og hovedentrepriser, og vi har en lang række spændende projekter på vores cv. Vi sætter en ære i, at alle led i byggeprocessen er præget af kvalitet, både i materialer og i det arbejde, som vores håndværkere leverer.\nSå kontakt os gerne for en uforpligtende snak om dit næste bygge- og anlægsprojekt.


Når vi bliver bange for ord - Vibeke Mouridsen\nHjem / Om at skrive / Når vi bliver bange for ord\nNår vi bliver bange for ord\naf Vibeke Mouridsen on 15. oktober 2015 med Ingen kommentarer\nEr der ord, som du er bange for at bruge? Jeg modererede mine i mange år.\nDa jeg var barn og ung læste jeg meget. Så meget, at min mor på et tidspunkt forbød mig at læse mere end 2 bøger om dagen. Det var skadeligt for mine øjne, mente hun. Det var fuldstændig uforståeligt for mig, at det kunne være skadeligt at læse bøger, og jeg syntes, at det var bunduretfærdigt, at jeg skulle begrænse mig. Hun fik ret, min mor. Jeg endte med at blive nærsynet!\nMen alle timerne med næsen i bøgerne udvidede mit sprog og mit ordforråd, og jeg elskede hver gang, jeg lærte et nyt ord – helst et svært et. Jeg var fascineret af, hvordan ordet så ud, hvordan det blev udtalt, og hvad det betød. Det var lige meget, om det var et gammelt ord eller et nyt ord. Alle ord, jeg ikke havde mødt før, var spændende og skulle læres og lagres på rette sted i min videbegærlige hjerne.\nUdfordringen ved at bruge et stort ordforråd\nAlle de mange ord havde dog en ulempe. Når jeg talte, kom ordene også ud af munden på mig, og så var problemet, at mine skolekammerater ikke altid forstod mig. I begyndelsen var jeg ret ligeglad med det og havde stor fornøjelse af at forklare, hvad ordet betød. Sidenhen begyndte jeg langsomt at undlade at bruge alle de spændende og svære ord for at passe ind. Med tiden blev mit sprog forfladiget, ordinært og kedeligt, ja, faktisk trist.\nMed den erfaring jeg har nu, ved jeg, at det selvcensurerede sprog påvirkede min tænkning og min måde at se mig selv på, og det var ikke til den positive side.\nGiv slip på selvcensuren\nAlt for mange år gik med at forsøge på at passe ind, og jeg har for længst besluttet, at mit sprog er mit, den jeg er, og at jeg vil stå ved det.\nDen beslutning betyder så ganske vist, at min i øvrigt velformulerende datter ofte siger: “Mor, du bruger sådan nogle gammeldags udtryk. Tal dansk!”. Så jeg har igen fået fornøjelsen ved at forklare, hvad et ord betyder.\nFor et stykke tid siden kom mine børn endnu en gang ind på mit sprogbrug, og så var anledningen der til at sende et budskab til næste generation. Jeg fortalte dem, at jeg i dag havde fortrudt, at jeg ikke havde holdt fast i at bruge mit sproglige register fuldt ud, og forklarede hvorfor jeg ikke gjort det, og hvorfor jeg havde fortrudt det.\nJeg sluttede af med at sige, at de skulle stå ved deres måde at tale på, og ikke være bange for at bruge ord.\nHvordan er dit personlige sprog? Bruger du en stor vifte af ord? Tilpasser du dit sprog til de personer, du omgås, eller står du ved dit personlige sprog? Del gerne din mening i kommentar muligheden nedenfor.\nStephen Pinker er professor ved Harvard University med speciale i visuel kognition (et andet ord for tænkning) og psykolingvistik (studiet af de psykobiologiske processer).\nOm at skrive citat, ord, sprog\naf Vibeke Mouridsen on 23. august 2017 med Ingen kommentarer\nEr du forfatterspire, men tør ikke kalde dig forfatter? Det gjorde jeg heller ikke længe,... Læs mere\nDerfor bør du føre dagbog over dine skrivesejre\naf Vibeke Mouridsen on 4. november 2017 med Ingen kommentarer\nHar du prøvet at skrive, men følt dig usikker? Har du prøvet at have en... Læs mere


Anmeldelser | GamersLounge | Page 75\nAnmeldelse: PlayStation Move Heroes\nPlayStation Move Heroes er det seneste skud på stammen af spil som alene kan spilles med Move kontrolleren. Det er udviklet eksklusivt til PlayStation af Nihilistic Software. Der er rigeligt med Move titler på markedet, så er d...\nAnmeldelse: Top Spin 4\nNår jeg kigger på Top Spin 4 kan jeg se at der er sket meget siden Atari i 1972 sendte det første tennis spil på gaden under navnet Pong. Spørgsmålet er om Top Spin 4 kan levere dét som forgængeren manglede i 2008?\nAnmeldelse: Dragon Age 2\nI den mystiske verden Thedas, har krig og elendighed drevet flygtninge fra byen Ferelden over de forræderiske have, for at søge tilflugt i storbyen Kirkwall. Vores hovedperson Hawke er, sammen med sin søster og mor, blandt flyg...\nAnmeldelse: Motorstorm: Apocalypse\nMotorstorm har som bekendt været med os lige siden Playstation 3’s spæde start og har senere fået sig en værdig efterfølger i Pacific Rift. Kulissen har altid været en farverig festival i naturskønne omgivelser, men denne 3. ga...\nAnmeldelse: Yakuza 4\n18. marts får vi i Europa mulighed for at spille Yakuza 4 eksklusivt på PlayStation 3. Som navnet antyder, er Yakuza 4 det fjerde spil i den hæderkronede serie som første gang så dagen lys i 2005. Yakuza er navnet på organisere...\nAnmeldelse: Xbox kontroller med justérbar D-pad\nMicrosoft har sendt en ny trådløs Xbox 360 kontroller på markedet som leveres med et Play & Charge kit og justérbar D-pad. Vi har set nærmere på hvad du får på pengene. Kig med i videoanmeldelsen nedenfor.\nSå er det blevet uge 8, hvor Killzone 3 endelig kommer på hylderne. Det er uden tvivl et af de mest ventede spil til Playstation 3, både for på kampagne delen og så sandeligt også for den massive multiplayer del, hvor klaner ov...\nAnmeldelse: Marvel vs. Capcom 3 – Fate of Two Worlds\nSiden udgivelsen af ”Marvel vs. Capcom 3 – Fate of Two Worlds” officielt blev annonceret i april 2010 har vi med spænding ventet på det færdige resultat. Jeg har været lidt heldigere end de fleste, for den seneste måned har jeg...\nAnmeldelse: Little Big Planet 2\nEr det en shooter? Er det et platformsspil? Er det et party spil? Er det en racer? Er det for komponister? Er det et spil med gåder og opgaver? Er det et arcade spil? Det er alle disse ting og meget, meget mere. Sackboy er tilb...\nJeg hamrer febrilsk på samtlige taster på én gang. Skærmen eksploderer i farver mens min figur udfører sin alt ødelæggende kombo. Endnu engang står jeg tilbage som ubesejret i den smukke arena. Nu kan jeg endelig få et velfortj...


Ejer og selvstændig konsulent\nNiels Carmel, selvstændig konsulent, har over en årrække udøvet en omfattende ledelsesrådgivning i forbindelse med fornyelses- og ændringsprojekter i offentlige og private virksomheder. Som konsulent knytter Niels Carmel sin teoretiske indsigt sammen med praktiske ledelses-værktøjer og strategiske og organisatoriske metoder. Gennem samspillet med klienten udmønter dette sig typisk i konkrete, resultatskabende udviklingsaktiviteter.\nNiels Carmel er certificeret managementkonsulent, CMC. Han har været stærkt involveret i certificering af managementkonsulenter og akkreditering af konsulentvirksomheder. Niels Carmel er medlem af Specialkonsulenterne.\nHan driver konsulentvirksomheden Carmel Consult.


Kulturvægterne holder pause fra de faste guidede ture i turistsæsonen, da elevatoren til "Kvinde på kærre" først bliver leveret i sensommeren.\nBilledtekst: En midlertidig installation står i dag oven på Marens elevatorskakt. Om et par måneder kommer en ny elevator – og så er Maren klar til at ’genopstå’\nAlberto Giacometti's skulptur "Kvinde på kærre" i Holstebro - også kaldet 'Maren' - får en helt ny elevator i august måned. Og først når den er installeret, vender Maren tilbage på pladsen foran Det Gamle Rådhus.\nDerfor er Kulturvægterne og Holstebro Kommune blevet enige om at sløjfe sommerens gratis aftenture for turister og andre gæster. "Kvinde på kærre" er så stor del af oplevelsen med Kulturvægterne, at det ikke giver mening at opretholde gåturen.\nMidlertidig 'skulptur' indtil elevatoren kommer\n- Det er en genial ide, nu hvor Maren er væk, og det er faktisk præcis det, den symboliserer, siger en af de tre kulturvægtere, Henning Lorentsen.\nGiacomettis skulptur, som i folkemunde kaldes "Maren o æ woun", blev i 2021 beskadiget under den daglige elevatortur fra sit natlogi under jorden. Skulpturen befandt sig herefter til restaurering et hemmeligt sted i Europa, hvor professionelle fagfolk håndterede sagen. Kun forsikringsselskabet ved, hvor den kostbare og folkekære skulptur befinder sig.


Om Sydslesvig | Sydslesvigske Børns Ferierejser\nDet danske mindretal i det nordligste Tyskland\nDet danske mindretal omfatter ca. 50.000 mennesker, som er organiseret i et rigt foreningsliv. Der findes 43 skoler, 57 børnehaver, kirker, biblioteker, et udbredt foreningsliv, fritidshjem, en dansk avis Flensborg Avis og et dansksindet politisk parti, nemlig SSW.\nDet danske mindretals foreninger og organisationer\nDansk Centralbibliotek for Sydslesvig står for driften af de danske biblioteker i Sydslesvig.\nDansk Kirke i Sydslesvig er sammenslutningen af de 35 danske menigheder i Sydslesvig.\nDansk Sundhedstjeneste for Sydslesvig er det danske social- og sundhedscenter.\nFriisk Foriining er foreningen for de med det danske mindretal samarbejdende frisere.\nSydslesvigsk Forening (SSF) er det danske mindretals kulturelle hovedorganisation.\nSydslesvigsk Vælgerforening (SSW) er det danske mindretals politiske parti.\nDansk Skoleforening for Sydslesvig e.V. driver 55 daginstitutioner, 46 skoler og en række andre institutioner i Sydslesvig.


3-3-modellen lokker børnefamilier - politiken.dk\n3-3-modellen lokker børnefamilier\nBørnefamilier er positive over for skiftevis at arbejde tre dage og holde tre dage fri. Det viser en undersøgelse blandt plejepersonalet i kommunerne. Til gengæld er de ældre imod.\nMange børnefamilier er begejstrede ved tanken om tre dages sammenhængende fritid. - Arkivfoto: Jacob Ehrbahn\nMange børnefamilier er begejstrede ved tanken om tre dages sammenhængende fritid. - Arkivfoto: Jacob Ehrbahn Foto: Ehrbahn Jacob\nDanmark 5. jan. 2005 kl. 22.56\nStik imod forventningen er børnefamilier tiltalt af skiftevis at arbejde tre dage og holde tre dage fri.\nDet viser en netop offentliggjort undersøgelse, der har analyseret social- og sundhedspersonalets (SOSU) holdninger til at arbejde efter den såkaldte 3-3-model.\nUndersøgelsen viser, at SOSU'erne mellem 25 og 40 år er tillokket af at arbejde efter 3-3-modellen. Derimod er medarbejdere under 25 og over 40 år ikke begejstret for skiftevis at skulle arbejde tre dage og holde tre dage fri.\nPoul Skov Dahl fra Syddansk Universitet er ved at skrive ph.d. om ældreområdet i Danmark og har sammen med forskere fra Københavns Universitet og Syddansk Universitet udarbejdet undersøgelsen.\n»Det mest interessante er, at der er forskel mellem aldersgrupperne. Hidtil har forestillingen været, at børnefamilierne var imod, men undersøgelsen viser netop, at 25-40-årige, hvor der er mange børnefamilier, er positivt indstillet over for 3-3 modellen«, siger Poul Skov Dahl.\nForfatterne bag undersøgelsen har ikke nogen overordnet forklaring på, hvorfor børnefamilierne gerne vil arbejde efter for 3-3 modellen, men Poul Skov Dahl mener, at man har brug for mere sammenhængende fritid, når man har børn. Desuden giver 3-3-modellen også mere fritid samlet set, da antallet af arbejdsdage bliver reduceret fra 225 til 180 om året.\n»Når man er børnefamilie prioriterer man fritid sammen med børnene og ikke nødvendigvis sammen med partneren«, siger Poul Skov Dahl, der understreger, at det er hans eget bud på en forklaring.\nLige nu kører mange af landets kommuner forsøg med 3-3-modellen, men erfaringerne er indtil videre begrænsede.\nI Sverige, hvor modellen stammer fra, er den blevet vidt udbredt og en stor succes. Plejepersonalet i 30 procent af de svenske kommuner arbejder efter 3-3-modellen. Resultatet er, at sygefraværet er faldet, og medarbejderne er blevet mere tilfredse med deres arbejde.\nSocial- og sundhedsområdet har i flere år haft problemer med at fastholde og rekruttere personale.\nDerfor forventer forskerne bag undersøgelsen, at resultaterne kan bruges til at give mere viden om, hvordan 3-3-modellen kan bruges til at løse problemerne.\nFor eksempel kan modellen bruges til at rekruttere nye medarbejdere, men vil ikke være et brugbart lokkemiddel til at fastholde de ældre på arbejdsmarkedet.\nKaren Stæhr, der er sektorleder i FOA, understreger derfor, at man ikke skal stirre sig blind på én model og udråbe den til at løse alle problemer.\n»Vi har forskellige behov alt efter om vi er 20, 40 eller 60 år. Derfor er der behov for, at man har flere forskellige modeller på arbejdspladsen. Det kræver, at ledelse og medarbejdere har dialog, og man måske lader medarbejderne udforme deres ønskeplan, men jeg er sikker på, at det kan lade sig gøre at have flere modeller i spil«, siger Karen Stæhr.\nSelv om 3-3-modellen tilsyneladende lokker børnefamilier, viser undersøgelsen dog, at et flertal blandt de adspurgte medarbejdere, er skeptiske over for modellen.


Gavekasser og bakker | Bredt udvalg i høj kvalitet | 100 % kundetilpasset\nTIL ATTRAKTIVE ENGROSPRISER\nGavekasser i solid og slidstærk bølgepap\nVi har et bredt sortiment af stilrene kasser til konkurrencedygtige priser. Vores sortiment indeholder blandt andet kasser til vin, kuffertformede, og firkantede i forskellige farver. De er fremstillet i solid og slidstærk bølgepap, der beskytter og fremviser dine produkter bedst muligt.\nHvis du har brug for gavekasser i andre former, farver og størrelser end dem, der er i vores faste sortiment, er du meget velkommen til at kontakte os. Vi kan fremstille gavekasser i næsten alle tænkelige materialer, former, farver og størrelser – med eller uden tryk af eksempelvis dit logo.\nSe også vores udvalg af vinkartoner, gaveæsker, gavebånd og tilbehør til gaveindpakning.\nGavekasser med dit logo\nGavekasser i mange størrelser\nUdvalgte gavekasser og gavebakker fra vores shop\nVi kan specialfremstille kasser i næsten alle tænkelige materialer, former, farver og størrelser med eller uden tryk nøjagtigt efter dine ønsker. Vi kan desuden laminere kasserne med eksempelvis papir, plast, stof, metal eller læder. Det giver et mere eksklusivt udseende.\nKontakt os, og få en uforpligtende dialog om dine muligheder, eller indhent et uforpligtende tilbud her.\nGavekasse med dit udtryk\n100% tilpasset dit brand\nGavekasse med logotryk\nPersonlighed med dit firmas logo\nGavekasser til alle slags gaver\nVores traditionelle firkantede kasser med låg er forholdsvis store. De er især velegnede til større gaver som eksempelvis tøj, sko, brugskunst, madvarer, drikkevarer og gavekurve med delikatesser af enhver slags.\nI den mere eksklusive ende, har vi en kuffertformet kasse. Den er fremstillet i sort bølgepap. Vi har et udvalg af elegante kasser til vin, som er fremstillet i sort eller ternet højglans pap, med en smart påmonteret magnetisk lukkemekanisme.\nUdsmyk dine gavekasser\nSE UDVALGET I BÅND OG PYNT


Er bitcoin en levedygtig valuta, det burde du...\nHvis du ønsker at læse OECD papiret i sin helhed, kan det findes her. Organisationen for Økonomisk Samarbejde og Udvikling OECD har udgivet et dokument om Bitcoin potentielle og de risici, der er forbundet med brugen bdswiss bonus og binære optioner.\nDe potentielle globale fordele Bitcoin kan have for personer i udviklingslandene er ubegrænset. Dette er bare et lille eksempel, der er uden tvivl mange flere virksomheder, der laver kontakten. Og man kan da er bitcoin en levedygtig valuta udelukke, at betalingsløsninger kunne være én af dem. Så en hacker med adgang til den computer, hvor din Bitcoin-tegnebog opbevares, kan sende hele din bitcoin-formue til en anden tegnebog, uden at der efterfølgende kan gøres noget ved det.\nMen vi eksperimenterer da lidt med det, og jeg har også købt nogle bitcoins personligt for at følge lidt med i det og for at have muligheden for at binære valg uddannelse videoer strategi nyheder video tutorials betalingsmekanismerne,« sagde Lars Seier Christensen i programmet og fortsatte: Det påpegede også den billige metode til overførsel af bitcoins og udtalte det som en overordnet positiv for verdens økonomi.\nMen problemer som disse valutahandel mæglere ikke iboende bdswiss bonus og binære optioner blockchain 28 par valuta styrke handelssystem, og den Bitcoin samfund har været konstant at udvikle løsninger til at gøre Bitcoin mere sikker og nemmere at bruge.\nBitcoin er designet til at underminere regeringens finansielle institutioner helt. Denne forfatter er forbløffet over, at OECD mener, at Bitcoin communitiy ønsker at blande sig i og overholde de statslige monopoler på penge. Enhver snak om at bringe enhver krypto-valuta under monopolistisk kontrol af regeringen er ikke nødvendig.\nMed Om binære muligheder, folk er i stand til at overføre penge på tværs af geografiske grænser, på tværs af oceaner, med meget lidt friktion og omkostninger. Nogle af disse "problemer" omfatter: Papiret selv anerkender, at trustless betaling teknologi kan adskilles fra valutaerne selv og bruges til at forbedre mainstream finansielle institutioner.\nDet eneste formål at Bitcoin er designet med en indbygget begrænsning på forsyningen er, så det vil fungere max cfd login en endnu bedre version af guld.\nBitcoin offentliggør alle transaktioner for at hvad er auto-handel i mt5 snyd og kriminalitet. Mange journalister har forsøgt - uden held - at finde frem til Nakamotos sande identitet, men indtil videre er ophavet til verdens hidtil mest succesfulde virtuelle valuta fortsat et mysterium. Bitcoin kunne binære valg uddannelse videoer strategi nyheder video tutorials gøre det lettere for virksomheder at investere i fremmede lande og dermed skabe arbejdspladser, velstand og en samlet stigning i levestandarden for fattige familier i udviklingslandene.\nDeres forslag er i modstrid med alle de økonomiske og ideologiske principper, som Bitcoin tjener til at styrke. OECD siger: Den samlede værdi af alle Bitcoins er på 16 mia. Men han vurderede samtidig, at det, der for mange er charmen ved bitcoins - nemlig at der ikke er nogen central regulering - også er forbandelsen.\nCoindesk rapporterer, at i stedet for at fordømme Bitcoin, og krypto-valuta i almindelighed, OECD papir konkluderede, at blockchain teknologi kunne medføre en revolutionerende skift i det globale monetære system på et tidspunkt i fremtiden.\nIGs politik om forgrening af blokkæder Vi baserer prisen på vores kryptovalutaprodukter på det underliggende marked, vi har adgang til via de børser og prisstillere, som vi handler med.\nHvordan man laver hurtige nemme penge i dag 10 legitime måder at tjene penge online hvordan tjener internetarkivet penge\nSkal jeg investere i cryptocurrency eller aktier skal vi investere i bitcoin hvad kalder og sætter betyder i binær handel\nSyv ting du har brug for at vide om Bitcoin (Side 3) - Computerworld\nBitcoin kunne endda gøre det lettere for virksomheder buffett er iskold køber mere apple og teva investere i udlandet, og dermed bringe arbejdspladser, velstand og en samlet stigning arbitrage trader software levestandard fattige familier i den tredje verden. Bitcoin adskiller sig fra normale valutaer ved ikke at have en centralbank til at styre udstedelsen af valutaen, hvor det i stedet er et avanceret system, som kontrollerer og godkender alle handler.\nDenne grænse er i øjeblikket Individuelle Bitcoin-børser kan lukkes af myndighederne, men da ingen central person eller organisation driver Bitcoin-netværket, kan det kun stoppes helt af en generel mangel på interesse. Det skriver nyhedsbureauet Reuters. Hvis du ønsker at læse OECD-papiret i sin helhed, kan det findes her. New York Times, et avisfirma, søger i øjeblikket tredjeparts datterselskaber for at være vært for bitcoinvalutaen.\nOg det er netop fraværet af en central organisation, som har skabt en øget interesse i Kina, fordi landet ifølge kritikere har kapitalkontrol over for virksomheder og privatpersoner og dermed har lagt en grænse for, hvor mange penge man kan få ud af Kinas banker.\nDe crypto real investment trusts indeks virkelig at se det blive brugt som et gavnligt supplement til det eksisterende monetære system. Smartphones og tabletter gør en forkølet, online pengeoverførsel en mere personlig. Vi forbeholder os retten til at fastslå, hvilken blokkæde og kryptovalutaenhed der om binære muligheder størst tilslutning.\nPopulære Indlæg. Overførsel af digitale midler bliver lettere med dagen ved hjælp af voksende teknologi. Hvis folk har tillid til, at bitcoins er et validt betalingsmiddel, så vil det være det. Andre blev lukket af deres lyssky ejere som kulminationen på et omfattende svindelnummer. Det påpegede også den billig metode til at overføre Bitcoins og erklærede det som en overordnet positiv for verdens økonomi.\nSå det er noget, vi analyserer løbende. Kunne i sidste ende flytte hele grundlaget for tillid er involveret i en finansiel transaktion. Mange butikker har gavekort, der kan købes med papirpenge.\nBitcoin-markeder lukker kl. Det er en innovation, der skaber evnen til at udføre binære valg uddannelse videoer strategi nyheder video tutorials uden behov for en betroet tredjepart.\nNogle virksomheder har langvarig tvivl på grund af markedet for børn. Organisationen fungerer som en platform for medlemslandene til at komme sammen og diskutere er bitcoin en levedygtig valuta relateret hvad er auto-handel i mt5 deres individuelle økonomier samt den globale økonomi. Hvis computeren med din Bitcoin-tegnebog ejes af en tredjepart, der har forsikret denne computer mod tyveri - det gælder for eksempel enhver hæderlig Bitcoin-tegnebog-hostingtjeneste - så er det selvfølgelig muligt, at option robot-indstillinger eller dele af det tabte beløb vil blive erstattet.\nMen vi eksperimenterer da lidt med det, og jeg har også købt nogle bitcoins personligt for at følge lidt med i det og for at have muligheden for at prøve betalingsmekanismerne,« sagde Lars Seier Christensen i programmet og fortsatte:\nBitcoin er lovende, men kan aldrig blive valuta Aileen Frederiksen, 14 februar Organisationen for Økonomisk Samarbejde og Udvikling OECD har udgivet et papir om Bitcoin, udforske sit potentiale og de involverede i brugen risici.\nLars Seier: »Saxo Bank spekulerer på Bitcoins« | Erhverv | radioaltamira.com\nDette er bare et lille eksempel, der er uden tvivl mange flere virksomheder, der laver kontakten.\nHvordan man starter handel muligheder på robinhood hvad binær handel gør, bedste coinhive alternativ\nVenligst del det med vores læsere i kommentarfeltet nedenfor! Bitcoins hensigt er at fjerne regeringen fra økonomien helt ved at gøre det umuligt for regeringen at spore enkeltpersoners økonomiske aktiviteter.\nBitcoin: En Trustless Payment System\nBitcoin-tegnebog-hostingtjenesten Instawallet lukkede for nyligt efter et katastrofalt hackerangreb og udbetalte erstatning til alle brugere, der havde mistet 50 bitcoins eller derunder. Han valgte nemlig ikke at følge den opfordring, han fik for et par år siden i sin liberale vennekreds om at købe sig ind crypto real investment trusts indeks den virtuelle valuta bitcoin.\nDe potentielle globale fordele, Bitcoin kan have for enkeltpersoner i udviklingslande, er ubegrænset.\nHensigten med Bitcoin er at fjerne regeringen fra økonomien helt ved at gøre det umuligt for regeringen at spore de økonomiske aktiviteter i individer. Dette sker, når vi når vores maksimale eksponering på markedet. Vi fortsætter med at tilføje til denne liste, da flere virksomheder kommer om bord! Repræsentanterne country bruge denne platform til at diskutere aktuelle økonomiske begivenheder, og at dele resultaterne af deres økonomiske politik.\nTwitter-topchef: Bitcoins kan blive fremtidens eneste valuta - Erhverv - Forside Landrepræsentanterne bruger denne platform til at diskutere aktuelle økonomiske begivenheder og dele resultaterne af deres økonomiske politikker. På grund af den høje efterspørgsel og prisstigninger kan vi begrænse eventuelle nye ordrer til at købe eller sælge kryptovaluta, både online og over telefonen.\nBitcoin adskiller sig fra normale valutaer ved ikke at have en centralbank til at styre udstedelsen af valutaen, hvor det i stedet er et avanceret system, som kontrollerer og godkender alle handler.\nDe vilde udsving i værdi, der gør bitcoins så interessante at hvad er auto-handel i mt5, kan gøre dig millionær den ene dag og fattig den næste. Coindesk rapporterer, at i sistem perdagangan alternatif uk for at fordømme Bitcoin og crypto-valuta generelt, konkluderede OECD-papiret, at blockchain-teknologien kunne skabe et revolutionerende skift i det globale monetære system på et eller andet tidspunkt i fremtiden.\nKun introduceret for 5 år siden, er Bitcoin stadig voksende. Mange, hvis ikke de fleste, er bitcoin en levedygtig valuta Bitcoin brugere, der er virkelig begejstret, og bruge det som en reel valuta i stedet for en investering, der skal indløses i til den rigtige pris, har intet ønske om at forene krypto-valuta med den stående finansielle system af statslige kontrol, som indebærer tyveri, afpresning, binære valg uddannelse videoer strategi nyheder video tutorials intimidering.\nHvad betyder det for mine positioner? Dette beskytter eksisterende fiat-valutaer fra at blive fordrevet, og frygten for binære valg uddannelse videoer strategi nyheder video tutorials af monetær kontrol bør ikke bruges som argument for at forhindre Bitcoins i at cirkulere som parallelle valutaer.\nDer har i mere end et årti været mange fejlslagne forsøg lige fra e-gold over Beenz til Er bitcoin en levedygtig valuta Credits på at opbygge levedygtige virtuelle valutaer. Hele formål at udvikle Bitcoin var at skabe et trustless cash system, hvor brugerne ikke behøver at bekymre sig om deres pengemængden bliver manipuleret og devalueret med centralbanker.\nDeres forslag modsiger alle de økonomiske og ideologiske principper, som Bitcoin tjener til at forstærke. Teoretisk set kunne en hacker ødelægge Bitcoin-netværket i kraft af et avanceret angreb mod koden. Værdien af Bitcoin steg med pct. Små virksomheder går ikke glip af handlingen; mange små butikker har også lavet kontakten.\nMen kursen er blevet hevet ned, blandt andet i takt med myndighedernes advarsler om at den virtuelle valuta bliver brugt til alt fra hvidvask af penge til terrorfinansiering. Stigningen dækker dog over vilde udsving, er bitcoin en levedygtig valuta værdien også har været over 1.\nHvis vi ikke kan indhente pålidelige oplysninger 28 par valuta styrke handelssystem priser fra det underliggende marked, kan vi se os nødsaget til at suspendere al handel. OECD siger: Bitcoins er i dag accepteret som betaling for en lang række varer og tjenesteydelser.\nProfessionelle kunder er fritaget fra produktreguleringstiltag for julisåsom grænser for gearingeffekt, og kan handle ved lavere marginer som følge heraf. Offentliggjort Du tilslutter en kode til en online tegnebog, og pengene overføres til dig. Dette beskytter eksisterende fiat valutaer i at blive forskudt, og frygten for tab af monetær kontrol bør ikke anvendes som et argument for at forhindre Bitcoins i at cirkulere som parallelle valutaer.\nDet kunne helt ændre remittance markedet, hvilket gør det meget mere effektivt en billig end traditionelle bankoverførsel tjenester, ligesom Western Union penge overføre tjeneste.\nDet burde du investere i. Direktør og medstifter i Saxo Bank Lars Seier Christensen er på mange måder tilhænger af en privat valuta som bitcoin og er bitcoin en levedygtig valuta godt forestille sig, at det bliver en mulighed for bankens kunder at investere i den.\nOECD: Bitcoin er lovende, men kan aldrig blive valuta | radioaltamira.com\nMen deres forslag simpelthen glip af mærket. Justeringer af antallet af debiterede dage vil blive lavet før jule- og nytårsferien for at dække afregning af handler over disse helligdage. Og det kan meget vel være, at bitcoins eller lignende produkter descargar iq option mægler opera con forex cfd's bitcoin på hylderne som investeringsprodukter til bankens kunder.\nEt Trustless Betalingssystem En betydelig del af OECD-papiret undersøgte potentialet i Bitcoins hvad er auto-handel i mt5 natur for at ændre betalingssystemer verden over.\nHvis og når den anden kryptovaluta kan handles på en større fondsbørs, vil vi tilstræbe at repræsentere den værdi, enten ved at gøre det muligt at crypto real investment trusts indeks positionen ved denne værdiansættelse eller ved at foretage en likvid regulering på kundernes konti.\nQR-koder er den største hjælp i 100 rentable forex trading system bitcoin overførsler. Få dagens vigtigste nyheder fra jv. Organisationen fungerer som en platform for medlemslandene til at gå sammen og diskutere ting i relation til deres individuelle økonomier, samt den globale økonomi. Bitcoin er designet til at undergrave offentlige finansinstitutter helt og holdent.\nDet kunne fuldstændigt ændre pengeoverførselsmarkedet, hvilket descargar iq option mægler opera con forex cfd's bitcoin det meget mere effektivt end billigere traditionelle pengeoverførselsydelser, som Western Unions pengeoverførende service.\nDet er da også i høj grad ideologi, der ligger til grund for bankdirektørens opbakning til er bitcoin en levedygtig valuta. I sådanne tilfælde ville der være enighed om at ophæve den gamle version af blokkæden.\nBitcoin blev ikke gjort, så du kunne bruge det til at betale din skat. I papiret hedder det, option robot-indstillinger Bitcoin, eller enhver anden krypto-valuta, aldrig kan blive en reel valuta, der kan erstatte lovligt betalingsmiddel. Alene i løbet af det seneste år er kursen på bitcoins steget fra omkring 15 dollar til cirka dollar.\nHvordan kan jeg få penge hurtigt\nForex trading videoer tutorials Handel muligheder vs futures Hvordan man kan tjene penge gennem online Metatrader 4 demo tutorial Strategi på mellemlang sigt for handel cfd kontrakter fra anna Hvordan man tjener flere penge online Trading robot metatrader 5 Binære optioner handel interaktive mæglere Tjene ekstra penge online sverige Tjene bitcoins automatisk Legitime binære handelssteder Hvordan man tjener penge som teenager Litecoin værd at investere 2019 Forex signaler service Hvordan man kan være rig på livet


Hverdagsliv Og Livsforløb Af Ida Schwartz → Køb bogen billigt her\nHverdagsliv Og Livsforløb - Ida Schwartz - Bog\n– Tværprofessionelt samarbejde om støtte til børn og unges livsførelse\nBørn og unge bosat uden for eget hjem er afhængige af, at mange professionelle samarbejder om at skabe sammenhæng i deres hverdagsliv og livsforløb. Bogen argumenterer for at forstå den socialpædagogiske opgave som en tværprofessionel støtte til, at disse børn og unge udvikler en personlig livsførelse gennem deltagelse i fællesskaber i deres hverdagsliv og livsforløb. Det indebærer, at professionelle søger mere viden om, hvordan børnelivet former sig set ud fra børnenes perspektiver. En socialpædagogisk støtte, der ønsker at bakke op om børnenes livsførelse, må tage udgangspunkt i, hvordan børnene oplever krav, udfordringer og muligheder i deres hverdagsliv de forskellige steder, hvor de færdes. Bogen ønsker at inspirere professionelle til i samarbejde med børnenes forældre at arbejde sammen på tværs af professionsområder om at udvide børnenes deltagelsesmuligheder. Børne- og ungeliv handler i høj grad om at dele og deltage i interesser, aktiviteter og læringsmuligheder med andre børn og unge. Bogen udforsker, hvordan en socialpædagogisk indsats kan styrke, at børn og unge bosat uden for eget hjem kan tage del i fællesskaber i samfundets mange forskellige udviklingssammenhænge. Livsførelse handler om at lære, hvordan man forfølger egne muligheder gennem deltagelse i og bidrag til noget fælles. Bogen henvender sig til pædagoger, lærere, socialrådgivere, familieplejere og andre professionelle, der tager del i omsorgen for børn og unge bosat uden for eget hjem. Den er tillige rettet mod studerende på professionsuddannelser og universiteter, der er interesseret i problematikker inden for anbringelsesområdet.\nOmslagsgrafiker: Inge Karrebæk\nFakta om Hverdagsliv Og Livsforløb\nBredde: 16.4Cm - Højde: 24Cm\nHverdagsliv Og Livsforløb, Studiebøger, Bog\nSikkerhed i Internethandel anser vi som helt essentiel, og den er selvfølgelig altid i fokus hos os. For at give dig tryghed når du handler hos Gucca, bruger vi selvfølgelig kun en NETS godkendt løsning for online betaling. Derfor er køb og betaling online fuldstændig sikkert hos Gucca.dk.\nUagtet hvilke varer du har købt hos os, har vi altid 30 dages fuld returret. Kort sagt, hvis du ønsker at fortryde købet, så send blot varen retur til os, og vi sender dine penge retur. Før du sender dit produkt tilbage, har du altid mulighed for at tage kontakt til os, hvis du er i tvivl eller har spørgsmål.\nVi ønsker ikke at lade dig vente for længe på din vare, og vi har derfor fokus på at sikre den hurtigste levering. Det medfører, at hvis din vare er på lager, så får du den tilsendt indenfor 1-2 hverdage. Husk, at du kan se den præcise lagerstatus på hvert enkelt produkt. Har du spørgsmål til leveringstid eller lagerstatus, er du velkommen til at tage fat i os.\nDer er mange muligheder for betaling, når du handler hos Gucca, og du vælger selvfølgelig selv, hvordan du vil betale. Du kan altid vælge netop den betalingsform, der passer bedst til dig. Du har altid garanti for en tryg og sikker handel, og det er uanset hvilken betalingsform du foretrækker at gøre brug af. Klik på det efterfølgende link, for at få de betalingsmuligheder du kan benytte. Bemærk at pengene først trækkes fra din konto, den dag vi afsender dit produkt - såfremt du anvender kreditkort.\nStøder du på problemer, eller har du spørgsmål når du besøger Gucca.dk, er du altid velkommen til at kontakte os. Vi besvarer e-mails og er ved telefonerne imellem klokken 10-15 på hverdage, og vi er parat ved telefonen eller på e-mailen til at yde dig kompetent assistance i godt humør og med et smil på læben.\nDu har naturligvis mulighed for at spore forsendelsen, når du handler hos Gucca.dk. Når dit køb er helt fuldendt, kan du efterfølgende gå ind på din personlige ordreside. På din personlige ordreside kan du følge med i, hvornår din pakke er blevet afsendt. Du modtager også en e-mail med leveringsinformation fra os i samme øjeblik, vi afsender din pakke.\nDin anmeldelse af Hverdagsliv Og Livsforløb\nproduct_stock_yes product_offer_no product_preorder_no\tproduct_buyable_yes product_group_bog path_bog_forside path_bog_bøger path_bog_pædagogik,børnogforældre path_bog_hverdagslivoglivsforløb


Konferencestol Whistler, mørkegråt stof | AJ Produkter\nStabelbar stol med et fjedrende ryglæn. Polstret sæde og ryglæn i ét stykke.\nDenne flotte og moderne konferencestol lader deltagerne sidde behageligt uden at tage opmærksomhed fra dagsordenen. Sæde og ryglæn er fremstillet i ét stykke og giver stolen en naturlig fleksibilitet i ryggen. Derfor følger stolen dine bevægelser og giver ekstra komfort. Sæde og ryglæn er polstret og betrukket. Det flotte stel af forkromet metal har stilfuldt udadvinklede ben. Stolens lette design gør det nemt for dig at løfte den. Den kan også stables for at få en pladsbesparende og praktisk løsning.


Ti kørere i spil hos Haas – Ekstra Bladet\n11. sep. 2020 kl. 06:36\nTi kørere i spil hos Haas\nKandidatlisten hos Haas er lang, afslører teamchef Günther Steiner\nKevin Magnussen besigtiger banen og ikke mindst kerbs, før der denne weekend for første gang skal køres Formel 1 på Mugello i Toscana. Foto: Andy Hone/Haas F1 Team\nMUGELLO (Ekstra Bladet): Købers marked.\nKortere kan kørersituationen i Formel 1 før 2021-sæsonen ikke beskrives.\nMed mindre der sker en sensationel udvikling hos Red Bull, er der reelt kun pladser tilbage hos Alfa Romeo og Haas.\nBåde erfarne navne og fremtidens stjerner står i kø hos begge teams for en kontrakt, der rækker til og med 2022-sæsonen, hvor de nye biler introduceres.\nKandidatlisten hos Haas er lang.\n- Tæt på ti navne, siger teamchef Günther Steiner til Ekstra Bladet.\n- Det er utroligt, hvor mange der er derude. Derfor er jeg så rolig. Der er kun 20 sæder i sporten, og potentielt er der ti mennesker, som kan gøre arbejdet, hvilket er godt. To af dem har vi som kørere nu, og to andre har jeg allerede fortalt, siger Haas-bossen med reference til Sergio ‘Checo’ Perez og Nico Hülkenberg.\nMed sin alder (30), erfaring, fart og tradition for at medbringe sponsormidler kommer Perez næppe til at mangle tilbud. Alfa Romeo ringede allerede til mexicaneren, da rygterne om Racing Points interesse begyndte at florere i juli.\n- Hvordan vil du overbevise ‘Checo’ til at komme til dit team og ikke et andet?\n- Det er et tricky spørgsmål, griner Steiner.\n- Vi er nødt til at finde ud af, hvad vi vil. Der er ikke ret mange ledige sæder. Alle, der er på markedet, overvejer vi.\nSebastian Vettels skifte til Racing Point betyder, at Sergio Pérez nu også er på markedet for Alfa Romeo og Haas. Foto: Jennifer Lorenzini/Ritzau Scanpix\nRacing Point sikrer superstjerne\nFormel 1-kører annoncerer exit\n- Det er et helt fundamentalt. Ønsker vi at beholde vores nuværende kørere, ønsker vi erfaring, ønsker vi at starte med unge kørere, eller laver vi et miks af det.\n- Alt er på bordet, intet ændret der. Kun at bordet bliver mere og mere fyldt, som dagene går, hvilket er en god ting, for så har du valg, og valg er gode, siger Haas-chefen.\nEkstra Bladet er på plads til nogle meget anderledes grandprixer i Italien; kom med i kulissen og læs her dagbog fra avisens udsendte\nHer kan du læse en mere dybdegående forklaring på, hvad Sebastian Vettels skifte til Racing Point får af konsekvenser for Kevin Magnussen F1-karriere.\nTruslen mod Kevins F1-fremtid Debriefing fra Monza: I F1's corona-fængsel