Hvordan til at mærke vandflasker / Guyunusa.com\nHvordan til at mærke vandflasker\nAlle omstændigheder tager på en mere poleret look, når der er tilpassede vandflasker til lejligheden. De bruges ofte til fødselsdage, barnedåb og jubilæet. At have en personlig vandflaske etiketten viser, hvor vigtig en event er til dig, samt give en souvenir til alle, der delte begivenheden.\n• Få nok vand flasker for alle at deltage i dit arrangement. De fleste vandflasker kommer med etiketter allerede knyttet. For at få dem ud, sættetid ydersiden af flasker i en balje med vand indtil etiketterne blødgøre. Skrabe dem ud med en fingernegl eller en neglefil.\n• Måle omkredsen af flaskerne. Dette vil være størrelsen af din nye etiket. Du kan enten gøre en etiket, der strækker sig omkring hele flasken eller en, der kun går halvvejs rundt om den. Hvis du ønsker en halv etiket, skære omkredsen måling i halve.\n• Feed etiketter af passende størrelse i printeren. Etiketterne skal være vandtæt og har et klæbemiddel på bagsiden af det.\n• Opret en MS Word eller Open Office-fil med din valgte skabelon. Der er etiket skabeloner tilgængelige online, eller du kan designe din egen. Tilpasse skabelonen med navnet på begivenhed, person eller lejlighed og clip art eller foto filerne til at gøre dem iøjnefaldende og dekorative.\n• Udskrive etiketterne og vedhæfte dem til flaskerne. Læg dem på lige for et professionelt udseende.\nHvordan man kan Hot peber Salsa\nSjove ting i Firenze, Kentucky\nSådan fryse grillet svinekød\nSådan søger du dækket broer af New England\nSådan oprettes et nautisk diagram\nHvordan man får kage ud af bradepande\nIdeer til Jamie Oliver middage


Somatoformforstyrrelse i det autonome nervesystem: hvordan "organneurose" kan manifestere sig? - Apati October\nSomatoformlidelse er en almindelig lidelse, der involverer det autonome nervesystem. Mangfoldigheden af manifestationer i somatoform dysfunktion bestemmer behovet for at søge medicinsk hjælp fra specialister i forskellige profiler: terapeut, neurolog, gastroenterolog, kardiolog og til sidst en psykiater. En psykotraumatisk situation har en så kraftig virkning, at en ubalanceret psyke kan mislykkes.\nHvad er somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem?\nSomatoform-forstyrrelse i det autonome nervesystem er en krænkelse af organsystemernes funktion (hjerte-kar-åndedrætsorganer, endokrine systemer, mave-tarmkanal osv.) Uden en morfologisk lidelse forårsaget af psykiske lidelser.\nVed somatoformlidelse er der specifikke symptomer på en forstyrrelse i det autonome nervesystem.\nFørst og fremmest kommer patienter med somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem under opmærksomhed hos generelle læger. Klager er normalt forskellige i naturen, temmelig vage og kan flyde jævnt fra hinanden. Efter adskillige undersøgelser af specialiserede specialister er det ofte ikke muligt at identificere patologier.\nPatienter med somatoformlidelse har en tendens til at ændre deres læger og klinikker, er vedvarende i anmodninger om yderligere dybdegående undersøgelser og hospitalisering. På trods af den tilsyneladende forsætlige forværring af patienten af hans eksisterende symptomatologi til egoistiske formål (realiseret eller ej), er lidelsen og ubehag, som en person oplever, ret reelle og har en psykogen karakter. Funktionelle forstyrrelser i organer opstår i processen med at fortrænge psyko-traumatiske omstændigheder af psyken.\nHos mennesker over 15 år rangerer funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen først og tilsvarende hjertesygdomme - for det andet. Kroniske rygsmerter forekommer i 41% af tilfældene, i maven - i 17%, i brystområdet - i 12% af tilfældene.\nHvad er mulighederne for somatoformlidelser i det autonome nervesystem??\nSom du ved, er der ikke udviklet nogen generelt accepteret klassificering. Klassificeringen udviklet af N.A. Belokon i 1987 bruges hovedsageligt:\nSorter på grund af udvikling\nDer er en opdeling af somatoform dysfunktion efter etiologisk faktor. Hvis vi overvejer årsagerne til somatoformlidelser i ANS, kan lidelser ikke kun være forårsaget af psykotrauma, men også forbundet med forskellige somatiske sygdomme (oftere med sygdomme og skader i hjernen). Alvorlig, kraftig stress for kroppen (død eller sygdom hos pårørende, tab af hjem eller job) eller kroniske, daglige ubehagelige situationer på arbejdet eller hjemme. Disse faktorer kan ligeledes tjene som grundlag for udviklingen af somatoform dysfunktion. Kroppen vælger nøjagtigt denne måde at reagere på problemer og udløser ubevidst forsvarsmekanismer mod den patogene faktor.\nEfter arten af lokaliseringen af patologi\nåndedrætsorgan (psykogen kortåndethed eller hoste);\nmave-tarmkanal (pylorospasm, aerophagia, dyspeptiske lidelser, flatulens, irritabel tarm-syndrom);\ndet kardiovaskulære system (neurocirculatory dystonia, cardioneurosis, De Costa syndrom (smertefulde fornemmelser i hjertet med angst og frygt for død);\nurinsystem (enurese, smertefuld vandladning);\nmed inddragelse af andre organer og systemer;\nForekomsten af en somatoformlidelse på baggrund af en eksisterende kronisk sygdom er naturligvis ikke udelukket, dvs. sekundær. Graden af svækkelse kan variere fra mild til alvorlig. Sygdomsforløbet i form af paroxysmer eller permanent.\nKliniske manifestationer af somatoform lidelse\nEn somatoformlidelse er kendetegnet ved en forstyrrelse i det autonome nervesystem med ledsagende tilsvarende symptomer i forhold til hvilket system i kroppen visse smertefulde manifestationer forekommer.\nFor første gang forekommer somatoform autonom dysfunktion som regel i ungdomstiden og er forbundet med overdreven virkning af stressfaktorer på den voksende krop. Fra tid til anden kan svimmelhed og hovedpine, en følelse af træthed og svaghed, døsighed og træthed forstyrre. Tilstanden kan være ledsaget af humørsvingninger og forstyrrelser i søvn og vågenhed..\nDen mest almindelige manifestation af somatoform dysfunktion er smerter i hjertet. Patienter kan beskrive klager på helt forskellige måder, ubehag er lokaliseret bag brystbenet uden bestråling til andre områder, men klinikken kan undertiden ligne manifestationer af akut hjerteinfarkt. I denne situation er det vigtigt at skelne rettidigt mellem en livstruende tilstand og at udføre diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger til tiden..\nSmerter ved somatoformlidelse forekommer i hvile eller efter en stressende situation og ledsages af svær angst, angst, behovet for at skifte holdning, flytte. Varigheden af smertesyndromet kan være så længe som flere timer eller flere dage. I denne tilstand er en stigning i hjerterytmen og blodtrykket mulig..\nI 70 - 80% af tilfældene er det kardiovaskulære systems patologi karakteristisk for neurocirculatory dystonia (NCD) eller vegetativ-vaskulær dystonia (VVD). Der er hypertensive, hypotoniske og hjertevarianter af NCD.\nMed den hypertensive type er der periodiske stigninger i systolisk blodtryk, hjertebanken, følelser af afbrydelse i hjertet, takykardi, EKG-ændringer.\nDen hypotoniske type er kendetegnet ved et fald i systolisk og pulstryk og tegn på vagotoni i form af svær bradykardi, besvimelse kan forekomme.\nSmertesyndrom er ikke forbundet med fødeindtagelse, ikke vedvarende, opstår efter en stressende situation.\nSynkende lidelser er mere almindelige, når der spises flydende mad end fast mad. Aerophagia er også mulig - at sluge luft og efterfølgende ubehag i brystet og bøje med luft.\nÅndenød er af psykogen art, er fraværende under søvn og på gaden og forværres indendørs. På trods af den langvarige forstyrrende åndenød udvikles ægte lungeinsufficiens ikke, og funktionelle tests af luftvejene forbliver normale. Følelsen af mangel på luft kan manifesteres ved dybe indåndinger, hyppig og lav vejrtrækning.\nI stressede situationer kan der være en stigning i vandladning eller psykogen urinretention. I dette tilfælde påvises funktionelle og biokemiske lidelser ikke.\nOftest er der en langvarig stigning i temperatur, der ikke er forbundet med betændelse i kroppen. Hypertermi forekommer om morgenen, kan ledsages af smerter i leddene og er ikke afhængig af vejrforandringer og fysisk aktivitet. Kropstemperatur vender tilbage til normal om natten.\nDiagnose og behandling af somatoform autonom dysfunktion\nVed somatoformlidelse fastlægges diagnosen i nærvær af klager over patologier i organsystemet, men der er ingen morfologiske ændringer. I lang tid skal der være generelle tegn på en krænkelse af det autonome nervesystem (svedtendens, hjertebanken, følelse af åndenød, svimmelhed osv.). Somatoform dysfunktion er en slags diagnose - en undtagelse i fravær af en anden patologi.\nDer er specielle tabeller til vurdering af en persons vegetative status, endda tilpasset til barndom og ungdom. Undersøg ændringer i blodtryk, puls, udfør et EKG. Vegetativ dysfunktion er en dynamisk indikator for en persons skiftende tilstand.\nDifferentiering skal udføres med en ægte læsion af organsystemer, der har et morfologisk grundlag, histologisk og biokemisk bekræftelse.\nPrincipper for autonom dysfunktion Behandling\nBehandling af somatoformlidelser i det autonome nervesystem udføres på ambulant basis i lang tid. Valget af behandling udføres individuelt under hensyntagen til patientens alder, sygdomsforløbet, sværhedsgraden af den autonome lidelse, tilstedeværelsen af samtidig kronisk patologi. Behandlingen bør ikke kun involvere terapeuten med patienten, men også patientens familie, psykoterapeut, psykiater, fordi psykologisk indflydelse på den psykogene etiologiske faktor er nødvendig.\nFørst og fremmest gennemføres medicinske og beskyttelsesforanstaltninger, der sigter mod at normalisere den daglige rutine, søvn og vågenhed, regulere arbejde og hvile. Patienter opfordres til at træne regelmæssigt, gå i den friske luft og svømme. Tiden brugt på computeren og tv'et er begrænset. Ernæring normaliseres, og komplekse vitaminer ordineres på kurser.\nForskellige fysioterapiprocedurer anvendes aktivt: elektrosleep, galvanisering, paraffin og ozokerit i cervico-occipitalregionen. Generel massage har en god effekt.\nVed hjælp af psykoterapi er det muligt at finde ud af den psykogene årsag, der har forårsaget den patologiske tilstand. I arbejdet med patienten kan sådanne teknikker bruges som kognitiv adfærdspsykoterapi, neurolingvistisk programmering, hypnoterapi, familiepsykoterapi, kropsorienteret terapi, gestaltterapi og afslappende afslapningsteknikker. Psykoterapeuten hjælper patienten med at indse, at kroppen har alle de nødvendige ressourcer til bedring, udvikles modeller af adfærd uden for sygdommen, positive holdninger til helbredet, og angstniveauet falder gradvist.\nI nærvær af angst og søvnforstyrrelser bruges små doser med beroligende midler på korte kurser (phenazepam, diazepam).\nAntipsykotika bruges også i små doser til vedvarende smertesyndrom, tics, motorisk rastløshed (teraligen, thioridazin).\nMed samtidig depressive symptomer er antidepressiva ordineret, fortrinsvis en gruppe af selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), for eksempel citalopram, sertralin, paroxetin. Det er nødvendigt at tage disse lægemidler i lang tid, optimalt - 5 - 6 måneder, indtil en stabil positiv effekt, derefter 3 - 5 måneders vedligeholdelsesbehandling.\nNootropiske medikamenter kan forbedre hjernens ernæring, aktivere kroppens metaboliske processer (piracetam, pantogam).\nSomatoformforstyrrelse i det autonome nervesystem har en psykogen karakter, hvilket gør det ligner neurotiske lidelser. Begyndelsen af sygdommen forekommer oftere i ungdomsårene. Funktionen af ethvert kropssystem kan forstyrres. Smertesyndrom forekommer normalt efter udsættelse for en stressende situation. Ingen morfologiske ændringer i organer er observeret.\nDet er vigtigt at skelne rettidigt mellem nødsituationer såsom akut myokardieinfarkt, slagtilfælde, peritonitis, pancreatitis. Behandlingen skal være omfattende. Grundlaget for terapeutiske foranstaltninger er overholdelse af det medicinske og beskyttelsesregime og afslappende teknikker. Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, er det muligt at tilføje lægemiddelbehandling med beroligende midler, antidepressiva, antipsykotika og nootropika..\nSomatoform autonom dysfunktion er en smertefuld tilstand, hvor patienten klager over symptomer, der er karakteristiske for en organisk sygdom. Faktisk er klagerne forbundet med en forstyrrelse i nervesystemet og understøttes ikke af tilstedeværelsen af alvorlige sygdomme. Denne diagnose er mere et syndrom end en separat sygdom. Voksne med denne diagnose indtages i hæren. Men på samme tid klassificeres det efter ICD-10.\nI ICD-10 (International klassificering af sygdomme, udgave 10) hører somatoformlidelser til F-klassen - mentale og adfærdsforstyrrelser. Og underklasse F45 refererer til neuroser og stress. Den mest klinisk signifikante er somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem, som ifølge ICD-10 har koden F-45.3.\nÅrsager: hvad der forårsager forstyrrelsen?\nDet autonome nervesystem regulerer funktionen af de indre organer og hele organismen. Det er overtrædelser af dens regulering, der er den vigtigste årsag til autonom dysfunktion..\nDiagram over det menneskelige autonome nervesystem.\nDer er tre grundlæggende overtrædelsesgrupper:\nskade på subkortikale formationer;\nirritation af perifere nerver.\nSådanne manifestationer forekommer af følgende grunde:\nKonsekvenser af graviditet og fødsel. Normalt forbundet med hurtig eller langvarig arbejde. Og også med brug af lægemidler, der påvirker arbejdskraft.\nPsyko-emotionel stress. Daglig stress, som i intensitet overstiger tærsklen for individuel følsomhed. Kan skyldes, at personen skifter bopæl, går til hæren eller skolen.\nSkader på nervesystemet. Kan være forårsaget af en række forskellige kraniumskader, neoplasmer, infektioner, konsekvenserne af svær forgiftning af kroppen.\nHormonelle forandringer under puberteten og premenstruelt syndrom kan påvirke det autonome systems funktion.\nInfektioner. Tilstedeværelsen i kroppen af et langt eller stærkt fokus på infektion.\nNedsat eller forøget fysisk aktivitet.\nOperationer eller virkningerne af anæstesi.\nSomatoform dysfunktion af det autonome nervesystem har tre forskellige manifestationer.\nSympatikotonisk type. Det sympatiske nervesystem er alt for aktivt. De vigtigste symptomer ligner hjertesygdomme, især sinusknuder, hovedsageligt af den hypertensive type.\nVagotonisk type. I dette tilfælde manifesteres aktiviteten i det parasympatiske system. Det vil sige, at syndromet fortsætter i henhold til den hypotoniske type. Pulsen sænkes. Der vises tegn på forstyrrelser i fordøjelses- og genitourinarsystemerne.\nBlandet flow. Der er tegn på de to foregående muligheder.\nSymptomer på autonom forstyrrelse er forskellige og afhænger af dens kliniske type. Ofte opdages sygdommen under en medicinsk undersøgelse i hæren. Patienten kan have følgende manifestationer:\nen følelse af øget hjerteslag - sinus takykardi;\nhovedpine kaldet cephalgi. Forekommer, hvis cerebral hæmodynamik er nedsat;\novertrædelser af blodtryk (hypertensiv eller hypotonisk type);\nSymptomer på autonom dysfunktion tvinger patienten til at henvise til forskellige snævre specialister. Efter forskellige undersøgelser er blevet udført for at udelukke enhver visceral patologi, kan lægen diagnosticere vegetativ vaskulær dysfunktion..\nInden der stilles en diagnose fra ICD-10 F-45.3, gennemgår patienten normalt følgende procedurer:\nUltralyd af indre organer og hjerte;\nAutonom dysfunktion hos børn forekommer på grund af en ubalance mellem de sympatiske og parasympatiske dele af nervesystemet. Når en af afdelingerne styrkes, er kompensationsmekanismerne for den anden ikke inkluderet. En sådan overtrædelse forårsager også symptomerne på forstyrrelsen fra ICD-10 F-45.3, oftest af den blandede type.\nÅrsagerne til manifestationen af sådanne ændringer i kroppen kan opsummeres i 10 punkter:\narvelighed og ugunstige interne familieforhold;\ntraumer i fødsels- og postpartum-perioden;\nhormonel baggrund af puberteten;\nBehandling, der kræver autonom dysfunktionssyndrom, er primært symptomatisk og sigter mod at forbedre det generelle velvære.\nDen ordinerende neurolog eller terapeut søger at opnå følgende:\neliminere samtidig sygdom;\nstoppe manifestationerne, der er forårsaget af somatoform autonom dysfunktion;\nforhindre vegetativ krise.\nPå grund af det faktum, at autonom dysfunktion har symptomer, der ligner andre sygdomme, stilles diagnosen i lang tid, hvilket betyder, at behandlingen skal startes øjeblikkeligt. Terapi består i at normalisere livsstilen i det daglige regime samt i at tage et antal medicin.\nDenne behandling ordineres af en læge og inkluderer normalt:\nSomatoform-dysfunktion i det autonome nervesystem, som er kompliceret af kriser, kræver akut pleje. Under en krise af hypertensiv eller hypoton type kan patienten muligvis tage beroligende midler. Phenazepam bruges oftest hos voksne. I dets fravær kan der opnås en vis effekt ved indtagelse af Corvalol..\nVideo: Somatoformlidelse, familiel middelhavsfeber.\nBehandling kan være vanskelig eller ikke give det forventede resultat, hvis manifestationerne af syndromet ledsages af:\nen sygdom, der forværrer symptomerne på forstyrrelsen;\ngraviditet, hvilket gør det umuligt at behandle med beroligende stoffer;\nmanglende patientforpligtelse til behandling.\nDiagnosen F-45.3 beskrevet i ICD-10 kan være kompliceret af kriser - paroxysmer. Patienter med en historie med syndromet er ikke vervet til hæren. Men den udførte terapi giver positive resultater og eliminerer sådanne manifestationer..\nFor at forhindre, at syndromet opstår fra ICD-10 F-45.3, er ikke-specifikke foranstaltninger, der sigter mod generel styrkelse af kroppen, tilstrækkelige. Patienten skal holde sig til en sund livsstil, etablere en søvn og fysisk aktivitet og yde beskyttelse mod stressfaktorer.\nFraværet af stress og korrekt valgte farmakologiske medikamenter vil give dig mulighed for fuldstændigt at komme dig fra syndromet, hvilket giver patienten en masse ubehagelige fornemmelser.\nDette er navnet på en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved en generaliseret (generel) overtrædelse af den neuro-humorale regulering af hele organismenes arbejde.\nDenne patologiske tilstand er ret udbredt og manifesterer sig mest fuldstændigt hovedsageligt i barndom og ungdom. I den internationale klassificering af sygdomme ICD 10 klassificeres somatoform dysfunktion som neurotiske lidelser.\nMulige årsager til forekomst\npubertet hos unge\nfunktioner i forfatningen\nskade på nervesystemet af en organisk art\nkrænkelse i livmoderhalsryggen\nkrænkelse af den neuroendokrine natur forskellige anomalier vedrørende udviklingen af systemer og organer\nVarianter af somatoform forstyrrelse i det autonome nervesystem\nSkelne mellem primære og sekundære former for autonom dysfunktion.\nÅrsagerne til den primære defekt i funktionen af det autonome nervesystem forbliver ofte uklare..\nForekomsten af sekundær dysfunktion er forbundet med forskellige sygdomme, som kroppen er modtagelig for. En sekundær lidelse er provokeret af forskellige endogene faktorer:\nDette er kun en betinget opdeling, da det i en række tilfælde ikke er entydigt at navngive den primære diagnose, som førte til udviklingen af sekundær dysfunktion. Ofte er den primære, provokerende proces kun en baggrund uden at manifestere sig på nogen måde (for eksempel pubertet, genetisk determinisme, udifferentieret mental forandring).\nDer er tre typer somatoform autonom dysfunktion:\nmed en overvægt af vagotoni;\nFormer af forstyrrelsen\nsvigt i tarmperistaltis;\nI overensstemmelse med karakteristika ved forløbet af forstyrrelsen er der permanente og paroxysmale varianter af somatoform autonom dysfunktion. Paroxysmal er igen karakteriseret ved vegetative kriser; I strukturen af en sådan lidelse skelnes to perioder - forværring og remission.\nAfhængig af sværhedsgraden af somatoform autonom dysfunktion er der tre grader af dens alvorlighed..\nSymptomerne er forskellige og afhænger af en kombination af mange eksterne og interne etiopatogenetiske faktorer samt af sværhedsgraden af manifestationer af dysfunktion i visse organer.\nSådanne patienter præsenterer et stort antal klager, men de er alle generelle og påvirker undertiden ikke specifikke symptomer. Et holistisk klinisk billede dannes ud fra patientens subjektive klager og manifestationer af dysfunktion af den autonome del af nervesystemet. Forstyrrelser i systemet med indre organer i ADVNS har mange ligheder med andre somatiske sygdomme. Et karakteristisk træk ved somatoform autonom forstyrrelse er en udtalt variation i symptomer over tid..\nDet kardiovaskulære system. Det mest almindelige symptom på somatomorf autonom forstyrrelse er kardialgi. Hjertesmerter forekommer i hvile, i post-stress-tilstand og stoppes i begyndelsen af fysisk aktivitet. Cardialgia ledsages af generel spænding. En sådan patient kan udvikle et pludseligt angreb af takykardi i hvile. op til 100 beats per minut, forstyrrelser i hjerterytmen er også mulige. Sådanne patienter klager som regel til en kardiolog for arytmi og ømhed i hjerteområdet, skønt de ikke nøjagtigt kan angive området for smertebestråling. Blodtrykket når et niveau på 150/90 eller endda 160/95, hvilket oftest skyldes en akut stressende baggrund.\nFra luftvejssiden er det mest karakteristiske symptom åndenød. Sådanne patienter kan ikke tåle indholdet i rummet, de stræber konstant efter at åbne vinduer og døre, forsøge at ventilere rummet. For sådanne mennesker er en hyppig og typisk klage en mangel på luft, de har ikke en følelse af åndedræt. I nogle tilfælde forsvinder symptomerne på patologi kun fuldstændigt i søvntilstand. Mangel på luft og åndenød er ikke manifestationer af patologi fra hjertet og lungerne; funktionelle undersøgelser viser resultater, der er inden for den fysiologiske norm. Patienter med ADVS kan have symptomer på laryngeal spasme og kvælning. En hoste af neurogen art kan komme sammen, hvilket intensiveres af følelsesmæssig stress. Børn kan have åndenød om natten (kaldet ”pseudo-astma”). Små patienter, der lider af somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem, er ofte tilbøjelige til akutte luftvejsinfektioner, som kan være ledsaget af bronkial obstruktion.\nFordøjelsesorganerne. Somatoform dysfunktion af det autonome nervesystem i den øvre mave-tarmkanal kan have form af dysfagi, "gastrisk neurose", pylorospasme, psykogen dyspepsi. Efter den overførte følelsesmæssige stress kan der også mærkes moderat smerte i det retrosternale rum. Gastralgia kan forekomme i hvile uden hensyntagen til mad- eller væskeindtagelse; og aerofagi ledsages af en ubehagelig følelse af tryk og tæthed i brystet; i denne tilstand kan hikke opstå når som helst. Somatoformforstyrrelser i det autonome nervesystem i den distale mave-tarmkanal manifesteres ved irritabel tarm-syndrom; dette kan manifesteres ved flatulens, og psykogen diarré, den såkaldte "bjørnesygdom", er også mulig; et typisk eksempel er manifestationen af bjørnesygdom hos studerende inden eksamen.\nKrænkelse af vandladning. Ved somatoformforstyrrelse i det autonome nervesystem forekommer pollakiuri som regel netop når der ikke er nogen måde at bruge toilettet på. Og muligvis forekomsten af urinretention på et ukendt sted, med spænding, i nærværelse af tidligere ukendte mennesker eller på baggrund af en traumatisk situation.\nSådanne patienter går som regel til en aftale hos en urolog med klager over dysuri, men med en omfattende undersøgelse finder de ikke nogen resultater, der indikerer nogen sygdom. I barndommen kan der med denne tilstand observeres godartet mikrohematuri, nocturia, enuresis..\nLedsmerter. Artralgi, i sig selv eller i kombination med lav grad af feber, er et andet sæt klager, som patienter med somatovegetativ lidelse kan konsultere en læge (terapeut eller reumatolog). Smertesyndrom er lokaliseret i knæ- og albueleddet, ustabilt, flygtigt og begrænser ikke rækkevidden af aktive bevægelser i leddene. Det artikulære syndrom provoseres af den overførte psykomotional stress. Smerter har intet at gøre med vejrforhold eller fysisk aktivitet.\nNeurologiske symptomer hos børn. Denne sygdom hos børn kan have form af astheno-neurotisk syndrom. Små patienter med somatoformlidelse er følelsesmæssigt labile, har betydeligt nedsat tilpasningsevne, bliver hurtigt trætte og arbejdsevnen reduceres. I en række tilfælde kan intrakraniel hypertension diagnosticeres på baggrund af fraværet af data, der indikerer organisk læsion; sådan hypertension betragtes som godartet.\nOfte med autonom dysfunktion hos børn bemærkes subfebril tilstand i fravær af symptomer på beruselse. Denne tilstand betragtes som en krænkelse af termoregulering af central oprindelse og er forbundet med hypothalamisk syndrom..\nUstabilitet i cervikale rygsøjler og nedsat vertebrobasilar cirkulation kan forværre neurologiske manifestationer. Hos patienter med en overvægt af vagotoni forekommer depressive symptomer og hypokondrier; som regel er dette patienter med overvægt, “marmor” hud, cyanotiske distale ekstremiteter. Appetitten hos sådanne patienter er reduceret, der er intolerance overfor indelukkede rum, døsighed, sammenbrudte tilstande, voldelige allergiske reaktioner kan bemærkes. Sådanne børn går ikke i sport, de bliver ekstremt hurtigt trætte, er apatiske.\nSympatikotonien hos børn manifesteres tværtimod af øget spænding og endda varmt temperament; de er normalt irritable og tilbøjelige til søvnforstyrrelser. I de fleste tilfælde er disse meget mobile børn, tilbøjelige til sport, tilbøjelige til vægttab og har en øget appetit. Huden er bleg, tør, og der er lidt sved. Hyppige besøg hos læger med klager over subfebril tilstand, kardialgi.\nFor den korrekte formulering af den korrekte diagnose af denne sygdom kræves en enorm mængde klinisk og laboratorieforskning; at stille den endelige diagnose er kun mulig, når enhver ikke-funktionel patologi er fuldstændigt udelukket ved hjælp af undersøgelsen.\nPå kardiogrammet med autonom dysfunktion registreres rytmeforstyrrelser, mitralventil prolaps; sådanne patienter gennemgår ultralyd af indre organer, elektroencefalogram, rheoencephalogram. Det er nødvendigt for sådanne patienter at registrere den daglige blodtryksprofil såvel som at undersøge den grundlæggende autonome tone..\nFor korrekt diagnose i barndommen er en undersøgelse af en neurolog og psykologisk test obligatorisk udover klinisk undersøgelse.\nBehandling af sygdommen vælges under hensyntagen til sværhedsgraden og intensiteten af symptomerne hos hver patient separat. Terapi skal ordineres omfattende, systematisk og i en lang periode..\nDet grundlæggende princip for behandling af somatoform dysfunktion hos børn er at bruge så få lægemidler som muligt. Hovedfokus for behandlingen er naturlige helingsmetoder.\nIkke-medikamentelle terapimetoder inkluderer:\nopbygge den rigtige daglige rutine\nundgå alle former for stressende faktorer og situationer, der kan traumatisere den følelsesmæssige sfære.\nAf medikamentmetoder er de vidt brugt\nnootropiske medikamenter, der forbedrer neuronal metabolisme;\nlægemidler af instenon-type har en positiv effekt på de regulerende centre i hjernen, hvilket optimerer processen med trofisme og cirkulation.\ni tilfælde af dominans af psyko-neurologiske lidelser hos en patient, kan beroligende midler, antidepressiva og antipsykotika ordineres; desuden udnævnes disse lægemidler i en kort periode, på korte kurser, i en mindste dosering.\nafhængigt af det kliniske forløb for somatoform dysfunktion, kan læger bruge rehydratiseringsmidler, beroligende midler samt kardiotrofiske lægemidler.\nanvendes også i den komplekse terapi af antispasmodika, angioprotectors og B-vitaminer\nfytoterapi er meget effektiv til behandling af somatoform dysfunktion; patienten ordineres et kompleks af adaptogener af planteoprindelse (ginseng, eleutherococcus, citrongræs, calamus, lakris)\nI nogle tilfælde er symptomatisk behandling indikeret (for eksempel med psykogen diarré).\nDet skal huskes, at for at opnå et stabilt resultat, skal behandlingsforløbet være af tilstrækkelig varighed, da symptomer kan genoptages ved for tidlig afslutning af behandlingen..\nSomatoform personlighedsforstyrrelse er et sæt psykogene sygdomme, forenet af et almindeligt fænomen, nemlig i deres symptomer er forstyrrelser i mentale processer skjult bag somatovegetative manifestationer, der minder om en somatisk sygdom. Samtidig findes der ingen tegn på en organisk karakter relateret til en specifik sygdom. Med andre ord findes somatoform psykiske lidelser hos forskellige klager over patienter i mangel af objektiv bevis eller laboratorie- og instrumentel bekræftelse af tilstedeværelsen af en alvorlig sygdom. Den vigtigste manifestation af den beskrevne lidelse er den tilbagevendende forekomst af somatiske symptomer, hvis diagnose ikke bekræfter sygdommens tilstedeværelse. Patienter med denne lidelse kræver konstant medicinsk undersøgelse..\nSomatiseret mental smerteforstyrrelse eller kronisk somatoform smertelidelse er en mental patologi, der hører til gruppen af somatoformlidelser. Denne lidelse er kendetegnet ved klager fra forsøgspersoner med smertefulde fornemmelser, som ikke bekræftes af laboratorieundersøgelser og højt specialiseret diagnostik..\nSmerter somatoform lidelse, hvad er det? Det er en mental sygdom, der er kendetegnet ved udseendet af fysiske symptomer, nemlig smerter. Samtidig er somatiske manifestationer ikke forbundet med nogen patologi i indre organer, en anden forstyrrelse i mental aktivitet eller overdreven forbrug af alkoholiske drikkevarer eller narkotiske stoffer..\nDen vigtigste patologiske manifestation ved somatoform smerteforstyrrelse er en smertefuld reaktion, alvorlig og langvarig, som ikke kan forklares med kendte somatiske lidelser. Vedvarende smertefølelse ændrer ikke lokalisering og intensitet og afspejler heller ikke de fysiologiske patologier i organer og systemer. Sådanne smertefølelser kaldes også idiopatiske alger..\nSomatoform smerteforstyrrelse er kendetegnet ved svækkende smerter, der afspejler en dybt rig fornemmelse. Fremkomsten af idiopatiske alger er oftest spontan, og deres forløb er meget lang. De kan vare fra seks måneder til et par år..\nEt andet iboende træk ved kronisk somatoform smertelidelse er "fastgørelse" af smerte til visse systemer eller organer i patientens krop. På dette grundlag forekommer udtrykket "organneurose" i psykiatrisk videnskab. Dette udtryk har intet at gøre med den neuropatologiske proces i et specifikt organ. Essensen af problemet ligger i det psykopatologiske fokus i patientens interne oplevelser.\nSomatoform smerteforstyrrelser er ikke en gruppe, der er forbundet med iboende faktorer. De inkluderer forskellige undergrupper af smerter. Algier kan koncentrere sig i den nedre halvdel af rygregionen, hoved eller ansigt (atypisk ansigtssmerter), bækkenorganer.\nSmertereaktioner kan også være neuropatiske, iatrogene, neurologiske. De kan forekomme efter kvæstelser eller lokalisere stribede muskler. Smerter kan være ledsaget af andre lidelser.\nDet antages, at somatoformlidelse med smertesyndrom skyldes psykologiske faktorer, men der er i øjeblikket ikke meget bevis for at støtte denne hypotese..\nSomatoform smerteforstyrrelse diagnosticeres to gange oftere i den kvindelige del af befolkningen end hos den mandlige. Den maksimale begyndelse af denne lidelse forekommer i alderen fyrre og tres, på grund af det faktum, at tolerancen for smerter falder med alderen. Denne lidelse er mere almindelig i arbejderklassen..\nEn række forskere mener, at kronisk smerte næsten altid er en variation af den depressive tilstand. Med andre ord er de overbevist om, at kronisk somatoform smerterlidelse er latent depression ledsaget af en somatiseringslidelse. De mest markante symptomer observeret hos sådanne patienter er nedsat libido, øget irritabilitet, anergi, anhedoni og søvnløshed. Ikke ofte lider denne lidelse af psykomotorisk retardering og vægttab..\nBlandt årsagerne til at provokere forekomsten af den beskrevne patologi, skelnes psykodynamiske faktorer oftere. Med andre ord er smerte en slags måde at undgå straf, opnå kærlighed, foretage ændringer på. Det vil sige, smerte er en mekanisme til at manipulere kære.\nDen beskrevne sygdom er kendetegnet ved en pludselig begyndelse med en gradvis stigning i intensitet. Et specifikt træk ved smerte er konstance, intensitet, manglende evne til at stoppe med konventionelle smertestillende midler.\nAlmindelige manifestationer af somatoformlidelse med smertesyndrom er:\n- konstant uærlige og smertefulde smerter ved forskellige lokaliseringer, der varer mindst seks måneder;\n- fravær af somatisk patologi, bekræftet som et resultat af laboratoriediagnostik, hvilket kan provokere starten af algia;\n- sværhedsgraden af klager over smertefulde fornemmelser i kroppen og faldet i tilpasning forbundet med dem, overstiger markant i tilfælde af ledsagende patologi af somatisk karakter, de forventede konsekvenser af kropslige symptomer.\nDu kan også fremhæve yderligere tegn på den beskrevne lidelse:\n- fraværet af symptomer på endogene sygdomme (skizofreni) og organisk patologi i nervesystemet;\n- sammenlignelighed med smertereaktioner bemærket i kropslige patologi.\nAlgier ledsages ofte af psykosociale problemer eller følelsesmæssig konflikt, der betragtes som en grundårsag.\nDifferentialdiagnose af somatoformlidelse\nSmerter af psykogen oprindelse er vanskelige at skelne fra organisk på grund af det faktum, at psykogene processer kan forstærke organisk smerte. På samme tid reagerer de ikke godt på smertestillende midler, men er følsomme over for antidepressiva, og de er også mere varierende i modsætning til smerter af organisk oprindelse..\nDet er sværest at differentiere somatoformlidelser fra en række somatiske patologier, såsom systemisk lupus erythematosus eller multippel sklerose, der begynder med ikke-specifikke, kortvarige reaktioner. F.eks. Begynder multippel sklerose ofte med kortvarig motorisk synsnedsættelse og paræstesi. Det kliniske billede af hyperparathyreoidisme manifesteres ved at løsne og tab af tænder, systemisk lupus erythematosus begynder ofte med polyarthritis.\nOftest bringes det til at skelne den beskrevne patologi fra den hysteriske ændring af organisk smerte. Personer, der lider af smerter ved organisk genesis, hvor en bestemt somatisk diagnose endnu ikke er identificeret, bliver let grimte eller bange, hvilket fører til dannelse af en adfærdsrespons, der fokuserer på at få opmærksomhed.\nSomatoform-forstyrrelse, hvad er det set fra forskellige videnskabelige tilgange?\nDet moderne videnskabelige samfund betragter psykenes forskellige patologier, især somatoformdysfunktion, som sygdomme, i den opbygning, som forskellige sociale faktorer, biologiske og psykologiske årsager bidrager til. Derfor kræver somatoformlidelser kompleks behandling, herunder medicin og psykoterapi..\nBiologiske faktorer i udviklingen af den beskrevne lidelse. Som regel dannes denne dysfunktion som en reaktion på reelle ændringer i den fysiske tilstand i form af transformationer i tilstanden af det endokrine, nervøse og immunsystem. Sådanne transformationer kan genereres af forskellige stressende påvirkninger, for eksempel på grund af tab af job, konflikter i familien.\nDen biopsykosociale model for oprindelsen af somatoformlidelser antyder, at påvirkningen af psykosociale stressorer kan forårsage biologiske modifikationer, hvis basis er en genetisk disponering (en lav tærskel for smertefølsomhed på grund af et fald i niveauet af endorfiner, som er et naturligt middel til at reducere smerter).\nDet hypothalamiske hypofyse-system er ansvarlig for frigivelse af adrenalin og cortisol (stresshormoner) såvel som endorfiner, som er nødvendige for at hæve smertetærsklen. Under påvirkning af stressfaktorer aktiveres hypothalamus-hypofyse-binyresystemet, hvilket fører til en stigning i cortisolniveauer. Normalt på basis af en omvendt mekanisme falder dens niveau, når den stressende effekt stopper. Hvis feedbackmekanismen fungerer, fungerer kroppen fortsat i en nødsituation, hvilket resulterer i, at cortisolindholdet ikke falder. Med langvarig opretholdelse af denne funktionsmåde udtømmes cortisolreserverne, og dens indhold falder kraftigt. Derfor viser patienter, der lider af somatoform dysfunktion, enten et kraftigt forøget eller nedsat indhold af cortisol..\nPatienter med en historie med neurotiske somatoformlidelser med flere kliniske manifestationer viser høje niveauer af cortisol om morgenen. I modsætning hertil er kroniske smertsyndromer ofte forbundet med nedsatte cortisolniveauer..\nPsykologiske faktorer ved somatoform dysfunktion\nDen psykologiske model for denne lidelse er baseret på angstens centrale rolle i at fokusere opmærksomheden på kropslige fornemmelser. De fleste patienter er imidlertid opmærksomme på somatovegetative manifestationer og fortolker sådanne fysiske fornemmelser som symptomer på en alvorlig fysisk sygdom. Og følelsen af angst genkendes i de fleste tilfælde slet ikke af dem..\nDette skyldes overarbejde, overbelastning, langvarig mangel på søvn, misbrug af skadelige stoffer, intense negative oplevelser. Disse stressfaktorer provoserer med transformationer i det autonome nervesystem, hvilket fører til ændringer i kroppens normale funktion. Her tænder den såkaldte ondskabs cirkel - på baggrund af stressorer forekommer fysiologiske ændringer (svimmelhed, kvalme, hjertebank), så dukker tanken om problemer op, hvilket giver anledning til angst, hvilket igen provoserer en stigning i fysiologiske symptomer, hvilket fører til ængstelig lytning til sensationer i kroppen, der forårsager styrkelse og fokusering af kropslige fornemmelser.\nDet vil sige, at regelmæssig lytning til ens egen tilstand kan provokere en endnu større stigning i ubehagelige og smertefulde fornemmelser. Denne mekanisme kaldes somatosensorisk amplifikation. Det er tæt forbundet med øgede niveauer af angst, som igen er afhængig af stressfaktorer..\nVanskeligheder med at styre og regulere følelser er en anden væsentlig faktor i fiksering af sensationer i kroppen. Mangel på følelsesmæssige reguleringsevner findes i vanskelighederne ved at genkende og intern behandling af følelser, hvilket fører til en jævn ophobning af negative følelser og en høj grad af stress..\nEt utilstrækkeligt billede af fremragende helbred er en anden faktor i somatisering. Mange mennesker er overbeviste om, at godt helbred er, når der overhovedet ikke er kropslige problemer. Denne holdning til at fokusere på de uundgåelige afvigelser (af en situationel karakter) i kroppen.\nEn faktor til somatisering kan være et underskud i børns forældreomsorg og en række mentale traumer.\nSociale faktorer ved somatoform dysfunktion. Spredningen af den beskrevne krænkelse i dag kan forbindes med kulturens detaljer. I den første tur er dette en høj grad af stress i hverdagen, nemlig: et højt tempo i livet, intens arbejdsbyrde, økonomiske problemer. Et højt angstniveau lettes også af en række værdiindstillinger i moderne kultur, såsom: tilbedelse af succes og kulturen for økonomisk sikkerhed sammen med et højt niveau af rivalisering mellem enkeltpersoner, der tvinger subjekter til at leve ved grænsen, skjule deres egne vanskeligheder..\nSomatoformforstyrrelse i nervesystemet er en tilstand, der er kendetegnet ved dysfunktion af neurohumoral regulering af arbejdet i individuelle indre organer.\nDet autonome nervesystemets funktion er at regulere blodkarets arbejde, indre organer, lymfesystem, kirtler. Hun er også ansvarlig for at opretholde homeostase. Derfor fører forskellige defekter i det autonome nervesystemets funktion til forstyrrelser i funktionen af de systemer, det kontrollerer, nemlig: kardiovaskulær, respiratorisk, fordøjelsessystemet.\nLæger identificerer følgende årsager til somatoform lidelse:\n- arvelige træk ved funktionen af det ganglioniske nervesystem;\n- hjerneskade og anden skade på nervesystemet;\n- fysisk overbelastning eller mental belastning;\n- krænkelse af hormonelle niveauer;\n- kroniske infektiøse processer;\nOftere findes de anførte årsager til somatoformlidelse i et kompleks.\nSomatoform dysfunktion i det ganglioniske nervesystem er kendetegnet ved en række forskellige symptomer.\nDen mest almindelige manifestation af den beskrevne er hjertesmerter (kardialgie-syndrom), der opstår i hvile, efter stress eller nervøs spænding, på grund af en ændring i vejret. Smertefulde fornemmelser kan vare fra flere timer til to dage. På baggrund af ubehagelige fornemmelser øges pulsen, og der er afbrydelser i hjerterytmen.\nSomatoform autonom forstyrrelse kan manifestere sig i forskellige lidelser i respirationssystemets funktion. Patienten er konstant hjemsøgt af en følelse af luftmangel.\nDen beskrevne krænkelse påvirker også funktionen af mave-tarmkanalen. Det manifesterer sig med følgende symptomer: rapning, smerter i maven, øget eller nedsat spyt. Denne lidelse forårsager irritation af tyktarmen, hvilket fører til en veksling af psykogen diarré med forstoppelse.\nEn somatoform forstyrrelse i nervesystemet afspejles også i urinsystemets arbejde, der manifesteres ved hyppig trang til at urinere i nærværelse af fremmede, for eksempel i et offentligt toilet, tværtimod, urinretention, urininkontinens.\nMed den beskrevne type dysfunktion er ud over de ovennævnte tegn også et neurologisk klinisk billede karakteristisk: konstant subfebril tilstand, øget træthed, meteorologisk afhængighed, nedsat ydeevne, nedsat tilpasningsevne, depression, tør hud, ujævn fordeling af overskydende kropsfedt.\nSomatoform autonom forstyrrelse diagnosticeres gennem et antal test, nemlig elektrokardiografi, ultralydundersøgelse af bughulen, radiografi, laboratorieundersøgelser.\nDen beskrevne somatoformlidelse er en af de mest almindelige blandt befolkningen. Cirka 13% af mennesker har oplevet somatoform dysfunktion på forskellige tidspunkter i deres liv.\nSomatoform mentale forstyrrelser er kendetegnet ved en række manifestationer, men det er sædvanligt at udskille de to mest almindelige muligheder. Patienter med den første variant af denne lidelse klager over gentagne og skiftende kropslige manifestationer, som ikke er begrænset til noget bestemt organ (somatiseret lidelse). Den anden mulighed er kendetegnet ved klager over dysfunktion i et separat system eller organ (autonom somatoform patologi).\nBegge typer dysfunktion er foruroligende for patienter og deres familier. Samtidig anerkendes ofte ikke læger i almen praksis.\nI mangel af rettidig og passende behandling kan neurotiske somatoformlidelser blive kroniske. Dette kan føre til alvorlig dårlig tilpasning, manifesteret af problemer i familieinteraktion, konflikter på det professionelle område, depressive stater..\nBlandt de typiske tegn på somatoformlidelse er:\n- klager over ubehag eller smerte;\n- forstyrrelse af arbejdet i de enkelte organer;\n- hjertebanken, hjertesmerter, alger, følelser af tyngde eller forbrænding i det retrosternale rum, samt andre manifestationer af dysfunktion i det kardiovaskulære system;\n- følelse af åndenød, hurtig eller arbejdet vejrtrækning;\n- rapning, kvalme, sværhedsbesvær, halsbrand, algia, epigastrisk ubehag, tarmsygdomme;\n- smertefuld eller vanskelig vandladning, smerter i det suprapubiske og i bækkenområdet;\n- led- og muskelsmerter;\n- kronisk hovedpine;\n- en følelse af ustabilitet og indre rysten;\n- hedeture eller kulderystelser.\nDiagnosen af somatoform dysfunktion stilles på grundlag af tilstedeværelsen af seks tegn hos repræsentanter for et svagt segment af befolkningen og mindst fire hos han.\nDet skal også bemærkes, at patienter, der lider af den beskrevne patologi, ikke klager over humørsvingninger. Derudover har de svært ved at beskrive deres egen følelsesmæssige tilstand. Kun med en detaljeret målrettet undersøgelse kan sådanne patienter bemærke irritabilitet, øget træthed, søvnforstyrrelser, angst og dårligt humør. Samtidig forbinder de ikke deres undertrykte følelsesmæssige tilstand med somatiske manifestationer. Ofte forstyrres de af tanken om, at de lider af en alvorlig, ikke anerkendt patologi, der presser sådanne patienter til at tage prøver igen og udføre en undersøgelse..\nPå grund af den manglende viden om manifestationer og metoder til behandling af den beskrevne lidelse, søger patienter professionel hjælp sent, når sygdommen allerede er blevet langvarig. Ofte har patienter, der lider af somatoform dysfunktion, psykologiske og sociale vanskeligheder: kommunikationsproblemer, i familieforhold, faglig aktivitet, arbejdsevnen mindskes, økonomiske vanskeligheder vises.\nTypiske komplikationer ved somatoformlidelse er:\n- indsnævring af det sociale livsområde (afvisning af kommunikation, karrierevækst);\n- dannelse af sekundær depression på grund af et langvarigt alvorligt klinisk billede og tab af tro på bedring;\n- smertefuld bekymring over sundhedstilstanden, fiksering af sporing af egen fysiske tilstand, irrationel undersøgelse og besøg hos læger;\n- familiekonflikter, da kære ikke forstår årsagerne til tilstanden, som et resultat, de har tendens til at betragte en syg slægtning som et mistænkeligt, egocentrisk, alt for fast, rygende emne.\nDen moderne tilgang til behandling af den beskrevne patologi involverer et kompleks af forskellige mål - lægemiddeleksponering, ikke-medikamentelle metoder og psykoterapi.\nLægemiddelbehandling inkluderer brugen af psykofarmakologiske lægemidler fra forskellige grupper, nemlig: antidepressiva og benzodiazepiner. Antidepressiva kan lindre somatiske manifestationer og smertsyndrom, men de kan altid stoppe dem helt. Lægemidler i denne gruppe betragtes som en sikker type psykotrope lægemidler, når de anvendes tilstrækkeligt i henhold til lægeens anbefalinger. Doseringen bestemmes individuelt for hver patient. Den terapeutiske virkning af antidepressiva forekommer gradvist og vises langsomt. Deres fordel ligger i fraværet af en vanedannende virkning og udviklingen af abstinenssymptomer..\nModtagelse af benzodiazepiner er baseret på udnævnelsen af de mindst tilstrækkelige doser for at undgå afhængighed. Det terapeutiske forløb er normalt begrænset til maksimalt to måneder, hvorefter du om nødvendigt kan erstatte lægemidlet.\nTil behandling af somatoformlidelser anvendes Diazepam, Phenazepam, Lorazepam, Clonazepam oftest i dag.\nDe vigtigste stadier af terapi inkluderer bestemmelse af behandlingstaktikker, gennemførelse af de vigtigste og understøttende terapeutiske kurser.\nDen første fase - bestemmelse af taktikken for behandling af somatoformlidelse er valg af medicin under hensyntagen til de vigtigste manifestationer af den beskrevne lidelse hos patienten, det individuelle behandlingsregime og den passende dosis af lægemidlet.\nDet vigtigste terapeutiske forløb er rettet mod at reducere angst og somatiske manifestationer op til deres fuldstændige lindring og gendanne det tidligere niveau af social aktivitet, der ligger i patienten.\nVedligeholdelsesforløbet til terapi er designet i cirka seks uger eller mere efter den generelle stabilisering af tilstanden. Dette trin inkluderer forebyggelse af gentagelse eller forværring af symptomer samt forværring af sygdommen..\nEn misforståelse om oprindelsen af somatoform dysfunktion, en misforståelse af betydningen af psykofarmakologisk behandling forhindrer en fuldstændig kur. På grund af den herskende misforståelse omkring farerne ved alle psykotropiske medikamenter, især udseendet af afhængighed af dem, en negativ effekt på indre organer, nægter mange patienter at tage disse lægemidler eller holde op med at tage dem på grund af manglen på øjeblikkelig virkning.\nPsykoterapi til behandling af somatoform dysfunktion\nKognitiv adfærdspsykoterapi er først og fremmest blandt psykoterapeutiske tiltag, der sigter mod at kurere somatoformlidelser. Under sin anvendelse på en praktisk måde gennem adskillige undersøgelser har det vist sin egen høje effektivitet..\nDen vigtigste specielle opgave med psykoterapi er at informere det syge individ om arten, oprindelsen og mekanismerne for dets krænkelse, samt om de vigtigste love på den følelsesmæssige sfære i livet (om dets kontinuitet og direkte forbindelse med fysiologien i kroppen, om fænomenet "ophobning" af negative følelser, der ikke er transformeret på det psykologiske niveau, som et resultat heraf de manifesterer sig som somatiske symptomer). Manglende evne til at være opmærksom på ens egne følelser og manglende evne til at regulere dem er den vigtigste årsag til krænkelser af feedback, designet til at "slukke" tilstanden til nødfunktion af organismen i hvile, når den ikke længere er i fare.\nDerfor er den næste specifikke opgave med psykoterapi udvikling og udvikling af evnen til følelsesmæssig selvregulering:\n- evnen til at bemærke hverdagens ubetydelige provokater (triggere) af negative følelser og at bemærke den følelsesmæssige reaktion med lav intensitet;\n- evnen til at give et klart navn til sådanne reaktioner, baseret på mestring af ordforråd, som inkluderer de vigtigste følelsesmæssige kategorier af tale;\n- færdigheder til at afsløre essensen af negative følelser, fatte og formulere beslægtede tanker;\n- evnen til effektivt internt at transformere negative følelser gennem dannelsen af evnen til at arbejde med negative holdninger, tanker og brugen af konstruktive adfærdsevner.\nDannelsen og udviklingen af ovennævnte evner er nødvendig for at reducere niveauet for daglig stress og individets tendens til at opleve det på det somatiske niveau..\nOplysningerne i denne artikel er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte professionel rådgivning og kvalificeret medicinsk assistance. Hvis du har den mindste mistanke om en somatoform lidelse, skal du sørge for at konsultere din læge.!\nHej kære læsere. I dag vil vi tale om, hvad autisme er hos voksne. Du vil finde ud af, af hvilke grunde denne sygdom udvikler sig.


anyoption depositum FAQ 2020 - Hvad er vigtigt? | Stock Trend System\nHjemmeside » Binære optioner » anyoption depositum FAQ 2020 - Hvad er vigtigt?\nanyoption depositum FAQ 2020 - Hvad er vigtigt?\nanyoption depositum FAQ 2020: Hvordan fungerer anyoption depositum? Hvad er mulighederne? Åbn konto nu & indbetal\nFor mange erhvervsdrivende er spørgsmålet ikke kun, hvordan en eksisterende saldo kan udbetales fra handelskontoen igen, men også hvordan et eventuelt indskud kan indbetales. I denne forbindelse giver mægleren flere indbetalingsmuligheder, som den erhvervsdrivende kan vælge mellem hver indbetaling.\nSå du er ikke altid bundet til den samme form for indbetaling, som du har valgt.\nDen bedste anyoptionsalternativer\ntrin for trin: hvordan anyoption-indbetalingen fungerer\nDer er mange funktioner, der adskiller en god mægler fra en mindre god udbyder. Disse inkluderer for eksempel kundevenlige forhold, lave omkostninger og god kundeservice. De kundevenlige regler inkluderer en mægler indbetalingsvilkår. Er der flere betalingsmetoder? Hvad er minimumsindskud, hvor lang tid tager pengeoverførslen og forfalder gebyrer? Vi vil afklare og nedenfor vise alt, hvad der er at vide om en eventuel optagelsesindskud.\nHvis du vil finde ud af detaljeret om mægleren og tilbuddet, anbefaler vi vores anyoption testrapport. Der lærer du alle mulige interessante fakta om mægleren og dens arbejdsmetoder, og du vil også finde adskillige valgoptioner, der letter dagligdags handel.\nHandel binære optioner med testvinderen IQ Valg\nOversigt over eventuelt optagelsesindskud:\nDet første anyoptionsindskud forfalder, når du åbner din konto\nMinimumsindbetalingen er EUR 250, eller dette beløb i amerikanske dollars eller britiske pund\nDet maksimale afkast er 94% og 1000% for bobler\nIndskud er gratis ved valgfri valg, og transaktionerne tager normalt et par minutter\nDer er indbetalingsmetoder såsom kreditkort, Bankoverførsel, øjeblikkelig overførsel eller GiroPay at vælge fra\nMægleren anyoption: Vi introducerer\nSom navnet antyder, tilbyder anyoption handel med binære optioner på. Mægler startede sin operation i 2008 og dens hovedkvarter er i Cypern. De omsættelige underlæg ved anyoption inkluderer indekser, aktievalutaer og råvarer.\nMægleren tilbyder alle, der ikke har nogen valgmuligheder, mulighed for at besøge det interne træningscenter Ikke kun for at informere om, hvordan anyoption fungerer - det giver også omfattende grundlæggende viden om handel med binære optioner og selve de finansielle produkter. En demokonto kan ikke findes, og hvis du vil se på handelsplatformen i fred, kan du gøre dette direkte på webstedet og uden nogen registrering.\nVi vil vise dig, hvordan du åbner en anyoption-konto\nFør vi kommer til en eventuel indbetaling, er det vigtigt at vide, hvordan man åbner en konto hos mægleren. En konto åbnes i flere trin. Først udfylder du en kort registrering og indtaster dit navn, e-mail-adresse og telefonnummer. Formularen sendes derefter, og et vindue åbnes, hvor du kan bestille et depositum. Det er slående, at anyoption stiller et depositum til et krav, før du åbner en konto, men hvis du alligevel har besluttet at registrere dig hos mægleren, vil du ikke finde dette faktum som en ulempe.\nSådan fungerer det anyoptions depositum fra\nHvis inputvinduet for indbetalinger åbnes, kan du vælge mellem forskellige betalingsmetoder. Dette er for eksempel bankoverførsler, kreditkort, GiroPay eller Skrill. Du vælger en af metoderne og udfylder den relevante formular. Send det derefter simpelt hen og vent på behandling. Efter indbetalingen oprettes den nye handelskonto ved anyoption, og du kan begynde at handle med det samme.\nMinimumsindbetalingen ved anyoption er til 250 euro eller en af kontos basisvalutaer. Handelskontoen behøver ikke nødvendigvis opbevares i euro, du kan også vælge US dollar eller Britisk pund som basisvaluta. I sammenligning med konkurrencen er niveauet for ethvert minimumsindskud i midten midt i feltet, og handel hos mægleren er ikke kun tilgængelig for store indtægter. Hvis du vil indbetale yderligere i fremtiden, kan du gøre dette hurtigt og nemt i dit eget kontoområde. Vælg simpelthen metoden, indstil summen og send formularen med et museklik.\nEr der en bonus for indbetalinger ved anyoption?\nDer er ingen aktuel anyoption-indskudsbonus, men både ny og såvel som eksisterende kunder drager fordel af en slags bonus ved valg af valg. Dette er en cashback-bonus. For hver tabt handel får kunderne 15 procent af andelen tilbage. Et sådant tilbud findes ikke ofte, og der er ingen betingelser knyttet til modtagelsen af cashback-beløbet.\nVores konklusion om depositumet for anyoption:\nVed anyoption Forhandlere kan handle binære optioner af forskellige typer og på en række underlæg. Hvis du vil åbne en ny konto hos mægleren, skal du indbetale mindst 250 euro, amerikanske dollars eller britiske pund, når du opretter kontoen. Når det deponerede beløb kan ses på kontoen, kan handel begynde. Der er flere indbetalingsmetoder at vælge imellem, herunder kreditkort, bankoverførsler eller Skrill. Der er ingen bonus for eventuel indskud, men mægleren betaler 15 procent af det investerede beløb for hver tabt handel, og dette kan også ses som en slags bonus.\nVi giver dig appen anyoption på 3 minutter. før\nSælger IOTA 2020 - Hvordan kan jeg sælge og drage fordel af IOTA?


Landdistrikter - Billund Kommune\nBillund Kommune består af 2 centerområder: Grindsted og Billund, og 6 landdistrikter: Sdr. Omme, Filskov, Krogager, Hejnsvig, Skjoldbjerg, og Vorbasse. Der er etableret en distriktsportal i hvert område.\nTil at styrke indsatsen for landdistrikterne er der etableret en Lokal Aktions Gruppe for Billund Kommune - eller i daglig tale LAG Billund. Billund Kommune er repræsenteret i bestyrelsen for LAG Billund. Fortsat udvikling er betinget af, at udviklingen finder sted i hele kommunen. Byudvikling og udvikling i landdistrikterne er hinandens forudsætninger. Landdistrikterne i Billund Kommune rummer store kvaliteter, som skal fastholdes men også videreudvikles, så der også fremover eksisterer gode rammer for et rigt og aktivt liv.\nBillund Byråd har derfor formuleret en landdistriktspolitik.\nLanddistriktspolitikken for Billund Kommune er Byrådets overordnede politik for, hvordan vi i et tæt samarbejde i hele kommunen kan fastholde landområdernes store kvaliteter og videreudvikle dem til gavn for nuværende som nye borgere. Landdistriktspulje\nBillund Kommune afsætter årligt 750.000 kr. i en pulje til projekter, som kan bidrage til udviklingen i landdistrikterne. Der kan to gange om året søges om midler til projekter fra denne landdistriktspulje. Ansøgningsfrister annonceres særskilt på hjemmesiden og i lokale uegaviser. På hjemmesiden kan du finde oplysninger om de godkendte ansøgninger og bevillinger i de enkelte år. Helhedsplaner\nLokalrådene i Billund Kommune har med assistance fra kommunen udarbejdet helhedsplaner for lokalsamfundets udvikling. Se helhedsplaner for Filskov Hejnsvig Stenderup-Krogager Sdr. Omme Vesterhede Vorbasse Landdistriktspolitik


NCC sætter gang i byggeriet af ny p-kælder i Aarhus | NCC\nMidt i decembermørket og julestemningen blev der for alvor sat gang i etableringen af den nye parkeringskælder til Universitetsbyen på det tidligere kommunehospital i Aarhus. Ordren på kælderen blev kommunikeret i sommer, og i mellemtiden er der blevet projekteret og arbejdet på at gøre grunden klar til selve byggeriet af kælderen. Arbejdet er en totalentreprise, og nu er NCC rykket ind med sit funderingsteam – Hercules Fundering.\nGennem tidlig inddragelse, og god konstruktiv dialog mellem bygherre, Forskningsfondens Ejendomsselskab (FEAS), og NCC, er det lykkedes at skabe et projekt, der opfylder bygherrens krav og ønsker. Undervejs i processen har projektet udviklet sig til cirka 160 pladser – 40 flere end først planlagt.\n”Gennem hele processen har NCC og Hercules Fundering været løsningsorienterede, og de har budt konstruktivt ind med stor faglighed. Sammen har vi fundet den rigtige løsning på opgaven, der kommer til at leve op til vores krav og ønsker. Vi ser frem til det fortsatte samarbejde om opgaven,” siger projektdirektør Erik Pagaard Nielsen fra FEAS.\nOpgaven har stillet store krav til særligt byggegruben, fundering og betonkonstruktioner. I alle discipliner har der været flere løsningsforslag i spil, og den endelige udformning er valgt under hensyntagen til krav og ønsker, samt ikke mindst den logistiske påvirkning i forhold til de øvrige byggeaktiviteter på området.\n”Det har været et rigtigt godt forløb op til byggestart. Samlet set har det været en stor styrke, at vi og bygherre tidligt i arbejdet har fået vendt mange dele af entreprisen. Nu skal vi så gennemføre byggeriet, og det skal nok blive godt, siger områdedirektør Søren F. Andersen fra NCC.\nOpgaven udføres i to etaper, hvoraf den første etape nu er startet, og den anden etape udføres i 2023/2024.\nOpgaven udføres i tæt samarbejde mellem NCC Beton & Råhus Vest og Hercules Fundering, der er en del af NCC.\nOm NCC. NCC er en af de førende entreprenørvirksomheder i Norden. Med udgangspunkt i sin ekspertise inden for ledelse af komplekse byggeprocesser, bidrager NCC positivt inden for det byggede miljø for både kunder og samfund. Vores forretning omfatter udvikling af erhvervsbyggeri, bygge- og infrastrukturprojekter, samt asfalt og råstofudvinding. I 2019 havde NCC en omsætning på ca. 42 mia. DKK og 15.500 ansatte. NCC’s aktier er noteret på NASDAQ i Stockholm.


Inbetweeness – Lilibeth Cuenca Rasmussen\nHorsens Art Museum, Horsens\nVideo of the work process at Horsens Art Museum\nRead interview (in danish) in the bottom of this page.\nLilibeth Cuenca Rasmussen og Julie Horne Møller\nJulie Horne Møller: Udstillingen Inbetweeness bygger videre på projektet Gaia som du har arbejdet med i hele 2013. Kan du forklare hvad Gaia har indeholdt?\nLilibeth Cuenca Rasmussen: I Gaia projektet har jeg undersøgt kroppens identificering i forhold til den jord den befinder sig på, ud fra en fysisk- geografisk, geologisk-materielt, metaforisk – symbolsk størrelse.\nJeg tager udgangspunkt i min egen krop og historie, som ofte før set.\nGaia er en seriel sitespecifik performancerække, der tager udgangspunkt i kulturel identitet og individets tilknytning til et sted og den jord, hvor det er født eller “befinder” sig på. Serien startede på Sorø Kunstmuseum med performancen Gaia Danmark, som jeg lavede sammen med min far og datter. Derefter opførte jeg Gaia på Filippinerne, på Ateneo de Manila. Begge steder danner baggrund for min kulturelle identitet. I Manila er jeg født og på Sydsjælland, er jeg vokset op som barn. De to første performances skiller sig ud fra de to efterfølgende, i henholdsvis Hamburg og Guangzhou. De to sidstnævnte steder, blev jeg inviteret til at lave nye værker på fremmed territorium.\nDet er interessant for mig at arbejde serielt, det giver en overordnet ramme, der kan udvikle sig i vidt forskellige retninger. Set i bakspejlet, når jeg ser på rækken af videodokumentationer, er der stor forskel på de første performances i Sorø og Manila i forhold til de to sidste i Hamburg og Guangzhou. De to sidste er blevet mere politiske og fokuserer på materialernes metaforik og symbolik.\nPå udstillingen ses de fire lande repræsenteret på fire flag. Det røde mønster i hvert af flagene er markeret med håndaftryk afsat med svineblod. Til at starte med arbejdede jeg med blodet som en symbolik for det at skære sig fri af sine rødder. Jeg gik på kalksten fra Stevns, som et symbol på smerten ved at blive revet væk fra mine filippinske rødder, og at stå imellem to kulturer, som en tilstand af Inbetweeness.\nBlodets betydning fik en ny drejning i Kina, og blev et symbol på nationens lov og ret overfor individets. Flagenes mønstre er derfor skabt ved hjælp af de blodige håndtryk. Værket får derved en samfundspolitisk drejning i modsætning til min personlige, som det var tilfældet i Sorø.\nJHM: På den aktuelle udstilling har du videreudviklet din kunstneriske praksis, og arbejder nu med udgangspunkt i en totalinstallation, hvor hvert element er skabt med udgangspunkt i den performative praksis. Hvordan adskiller denne proces sig fra tidligere?\nLCR: Inbetweeness er en totalinstallation, der er skabt igennem den performative praksis og det processuelle arbejde adskiller sig i høj grad fra min tidligere kunstneriske praksis. Her handler det om ”det materielle” og ”det efterladte” fra de performative handlinger, er prioriteret i forhold til performancen. I en performance er handlingen vigtigere end det forblivende og de efterladte spor bliver ofte smidt ud efter performancen.\nFællestrækket ved alle værker, at det er materialer som jeg har arbejdet med og berørt under de fire Gaia performances. I Inbetweeness (gen-)optræder disse materialer igen i en bearbejdet form. Man kan sige de har materialiseret sig.\nPå to uger har jeg skabt de nye værker på baggrund af de i forvejen kendte materialer. Processen har været uforudsigelig da det ikke er alle materialerne, der har opført sig som\nforventet. Udstillingens processuelle opbygning ses blandt andet i de to store tjæremalerier ’ jeg måtte videreudvikle idéen og jeg blandede kalk i must be ….Energi’ og ’Ens rettet hed’. Oprindeligt opstod idéen om tjæremaleriet i Hamburg, hvor jeg sammen med den lokale kunstner Anik Lazar skabte et hagekors af tjærefodspor på hessian.\nDe to tjæremalerier er her skabt på hvid voksdug. Et materiale der ellers altid kan tørres rent på grund af dets smudsafvisende overflade. Tjæren er interessant at arbejde med fordi den ud over at indeholde en interessant metaforik også er udfordrende at arbejde med. Hvert eneste fodspor forpligter og kan ikke ændres når det først er sat. Værkerne er fysisk hårde at skabe, dels fordi tjæren lugter meget skrapt og dels da man hele tiden skal være i bevægelse for ikke at sidde fysisk fast i maleriet. Der opstår på den måde et særligt nærvær i malerierne, hvor hvert aftryk er anderledes selvom at de er sat ud fra den samme repetitive bevægelse.\nJHM: Udstillingens titel Inbetweeness betyder direkte oversat en form for ”midt i mellemhed”. Hvad indeholder denne tilstand for dig som kunstner?\nLCR: Værket ’ I mellem jorden og jord = Sa pagitan ng mundo at lupa’ er det værk der skildrer Inbetweeness mest konkret.\nHer har jeg arbejdet med blåler og rødler. Arbejdet med leret stammer fra Hamburg, hvor jeg under en performance smurte mig ind i ler og sad placeret som den lille havfrue.\nI denne performance valgte jeg at tage en håndfuld ler af hver farve i mine hænder, og give det et hårdt aftryk. Denne proces har jeg gentaget gennem ti timer. Aftrykket handler for mig om at komme fra to forskellige kulturer, hvor jeg som person er en blanding af at være filippinsk og dansk. De to farver ler symboliser herved mine to etniciteter og de to ”jorder” jeg kommer fra. I processen har jeg altså stået mellem de to farver jord, hvor jeg har givet mit aftryk på den jord der tidligere har mærket mig. Mit udgangspunkt er konkret jeg sætter mit aftryk på leret og skaber unikke formationer.\nJHM: Dine værker er alle skabt med udgangspunkt i en helt særlig materialenysgerrighed. Hvad betyder de enkelte materialer for værkerne?\nLCR: Hvert materiale har en historik og et symbolsk indhold, hvor referencerne både kan være almengyldige og personlige. Gennemgående relaterer alle værker til kroppen, materialerne har været igennem eller berørt af krop. Eksempelvis er Seriel fordøjelse 1-3 malerier skabt af en kærnemælk, linolie og kalkblanding på ostelærred, som jeg har haft i munden spyttet ud på billedfladen, “spist” og spyttet ud igen.\nJeg må indrømme, at jeg hader kernemælk og efter at have lavet malerierne kan jeg faktisk bedre lide smagen af linolie end kernemælk. En finesse ved dette smagsforhold er, at asiater generelt har svært ved at fordøje mælkeprodukter, hvilket kan være min undskyldning.\nSelve blandingen er en gammel opskrift på maling fra tiden før den kunstige fremstillede maling. Blandingen blev først brugt til at danne udspytsformationer på et trælærred, men dagen efter havde træet suget alt olie og mælk til sig, hvilket betød at jeg måtte videreudvikle idéen og blandede kalk i for at bibeholde sporet.\nDe samme erfaringer gjorde jeg mig med værkerne: ’Agnes’, ’Joseph’ og ’Lucy’. Værkerne er en forening af de tre materialer, kalk, sand og kokos. Begrebet at lave sneengle kan sammenlignes med en performance, da både sneengle og en performance er skrøbelige i den forstand at de lægger sig som spor, som forsvinder igen umiddelbart efter.\nJeg finder det derfor interessant at materialisere det i nuet, hvor det giver en skæv drejning at materialisere dem i materialer som sand, kalk og kokos. Materialerne har hver et symbolsk indhold, hvor kalk repræsenterer Stevns og min opvækst, og kokos repræsenterer Filippinerne og mit ophav. Det tredje materiale, sand, symboliserer den sandstrand, der både omgiver Danmark og Filippinerne og på den måde fungerer som bindeled mellem de to lande og herunder min opvækst og ophav.\nPå baggrund af materialevalg har sneenglene bibeholdt deres skrøbelighed, idet sandet under udformningen skred og kokoset ikke bandt sig til træet. På den måde skabte materialerne en proces hvor det uforudsigelige, der opstod i arbejde med disse materialer, hele tiden skulle omdannes til noget konstruktivt, således at værkerne kunne føres ud i virkeligheden.\nBåde Seriel fordøjelse 1-3 og Agnes, Joseph og ’Lucy er alle monokromer, skabt ved hjælp af et minimalistisk greb, og samtidigt er de et ekspressivt udtryk af kroppen.\nJHM: Hvordan vil du selv beskrive udstillingen her på Horsens Kunstmuseum?\nLCR: Jeg synes udstillingen er blevet poetisk. Umiddelbart har jeg opnået det jeg gerne ville. Jeg ville gerne efterlade spor, der simulerer at kroppen lige har aflagt et flygtigt aftryk. Jeg synes at man fornemmer, at de fleste af værkerne er skabt til rummet, for eksempel er de to store tjæremalerier, så store at de faktisk ikke kan forlade lokalet igen. Jeg føler mig meget privilegeret at jeg har fået lov til at arbejde på den måde. På trods af at hele processen har været performativ, er udstillingen endt med at være meget monokrom og stram. Den balancerer imellem det yderst ekspressive og et æstetisk stramt udtryk. Denne balance ses blandt andet i serien af Blodflag. Her kører hænderne i en retning, men aftrykket bliver med tiden mere og mere ekspressivt.\nJHM: På udstillingen ses fem videoskærme, hvor det er muligt at se performance fra de fire lande du har arbejdet med i Gaia. Er der en rød tråd imellem de enkelte performances?\nLCR: Jeg arbejder med materialernes symbolikker og poesi hvor de alle fire tager udgangspunkt i en rituel fremførelse.\nDer er en klar forskel mellem de første to Gaia performances, som finder sted til mine to tilhørssteder og de to efterfølgende, hvor jeg befinder mig på fremmed territorium. I de sidste to er der tale om en frigørelse. Værkerne i Hamburg og Kina er mere politiske funderet og jeg ser stederne med nye fremmede øjne. I Danmark og på Filippinerne er jeg bundet af mine rødder, den nostalgi og smerte der følger med, det betyder at begge performanceinstallationer bærer præg af en mere spirituel karakter. Jeg vil gerne arbejde videre med den form, som jeg har skabt med Gaia. Lave undersøgelser af og besøge nye steder, deres historier, som jeg fordyber mig i og oversætter til materialitet. Denne undersøgelse ses for eksempel i værket ’Dødsmælk’, der refererer til en gammel kinesisk torturmetode. Hvor man gav fangerne i fængslet en skål mælk med tætklippet hår i. Hårene gjorde kroppen forstoppet og fangerne døde. En helt forfærdelig måde at dø på. Menneskehårene i værkerne kommer derfor fra Kina.\nJHM: Tidligere har dine værker fokuseret på sproget, f.eks. i Ego Show fra 2006 eller Artists Song fra 2007. Her står værkerne pludseligt helt uden ord. Hvad betyder ordløsheden for værkerne?\nLCR: I arbejdet med Gaia har jeg ”givet mig selv lov til” at frigøre mig fra ord. Ordet og sproget er noget der fylder meget igennem hele min værkproduktion. Jeg elsker at arbejde med ord. Men jeg havde behov for at træde et skridt længere ud, ud hvor jeg mister noget af kontrollen. Med Gaia har jeg prøvet at se hvordan jeg arbejder uden ord.\nOrdløsheden gør at materialerne kommer til at fylde mere. Materialerne får lov til at få deres egen stemme.\nHistorierne er blevet mere åbne, og materialerne får mere lov til at manifestere sig. Man kan som beskuer gå ind og ud af værkerne uden at være bundet af tid. De visuelle elementer og sammensætninger står for sig selv og er derfor mere præcise og abstrakte på samme tid. Beskuerens blik og fortolkninger af værket er mindre styret af mig, end når jeg arbejder med ord.\nPå den måde kan man siger at jeg sætter beskuerens fortolkning mere fri. I værkerne ’Lilith’ og ’Anonym’ har jeg arbejdet med udgangspunkt i det karakteristiske billede af at være dyppet i tjære og rullet i fjer. Her har jeg arbejdet med de samme slags hanefjer fra Filippinerne, som jeg gjorde i værket Cock Fight fra 2006. Det kvindelige værk Lilith er navngivet efter den første kvinde som Gud skabte. En kvinde der ikke ville underlægge sig manden. På den måde refererer værket både til et tidligere værk og spiller på flere fortællinger og myter.\nJHM: Dine kunstneriske produktioner har igennem de sidste år ændret karakter, vil du løfte sløret for hvor du er på vej hen?\nLCR: Siden 2011 det vil sige efter Afghan Hound er jeg begyndt at arbejde med objekter, skulpturer og materialer. Før jeg begyndte at arbejde med performance var mine arbejder todimensionelle, udført som video, fotografier og tegninger. De sidste syv – otte års arbejde med performance har givet mig bevidsthed og erfaring med at skabe og fylde rummet ud, herfra har jeg har haft lyst til at skabe tredimensionelle værker og erfaret kraften i det, og jeg er vild med det. Det betyder dog ikke at jeg er færdig med at arbejde med ord.\nIn Solo exhibitions, Static


⇒ Køb Hovedtelefoner i Rudersdal – Se tilbud\nEn hel del e-shops tilbyder efterhånden en række forskellige fragtløsninger. Den mest populære er på nuværende tidspunkt pakkeshops, og så skal du blot gå forbi efter dine varer når det passer dig bedst. Fragtløsningen er altså temmelig simpel, og tit ydermere den billigste metode til levering.\nDu kan lige så vel prøve at få varerne sendt til din hjemmeadresse eller ud på dit arbejde. Leveringsmetoden viser sig undertiden en kende mere omkostningsfuld, men også ekstremt problemfri. Den mest betalelige fragtløsning af hovedtelefoner i Rudersdal er unægtelig selv at hente varerne, men dette står og falder med at du bor lige ved hovedtelefoner i Rudersdal internet forretningens lager.\nLeveringstiden kan i nogle tilfælde være vældig vital forudsat man skal bruge dine nye varer inden for få dage, og af den grund er det bestemt passende at vi kigger nærmere på den anslåede leveringstid ved den aktuelle vare.\nMasser af hovedtelefoner i Rudersdal e-shops frembyder dag-til-dag levering på en masse varenumre, som imidlertid stiller krav om at ordren laves forinden et fast klokkeslæt, så de har udsigt til at kunne nå at få hovedtelefoner i Rudersdal på posthuset inden pakkepersonalet har fyraften.\nEnkelte online shops byder på levering uden betaling, men undertiden kræver det at der bestilles for et fastsat beløb. Alternativt må man vælge den prisbilligste leveringsmulighed, som i de fleste tilfælde – uden hensyn til om du opholder sig i Randers, Brønderslev eller Hadsten – er at få kørt din bestilling til et afhentningssted.\nDet er i dag temmelig praktisk for enhver at søge information om priser på hovedtelefoner i Rudersdal hos flere internet selskaber, og for det har adskillige outlets på nettet fundet det nødvendigt at presse udsalgspriserne på en række af deres varer – til babyer og børn, og tillige også til kvinder og mænd – eftertrykkeligt, og endda nogle gange præstere portofri levering.\nDet kan imidlertid være lukrativt at besigtige nogle enkelte online shops efter hovedtelefoner i Rudersdal rabat inden du gennemfører din bestilling, sådan at du er skudsikker på at antage den laveste pris.\nDu må imidlertid være så påvagt, at hvis en shop på nettet sælger hovedtelefoner i Rudersdal for en salgspris som anses for himmelråbende lav, så kunne det undertiden være et symbol på en fup netbutik. Bestillinger med betalingskort er trods alt indbefattet af et reglement, som støtter folk imod svindlende e-shops.\nVi slår generelt et slag for handler med kort eller MobilePay. Som et alternativ burde du drage fordel af et afbetalingstilbud fra for eksempel ViaBill, såfremt du vil dække omkostningerne over en længere periode.\nInden nogen handler hovedtelefoner i Rudersdal hos en e-butik burde de ideelt set overveje netshoppens handelsbetingelser, det er dog naturligvis ikke super interessant.\nEt nemt alternativ er at se nærmere på hvorvidt internet forretningen er medlem af e-mærket, fordi det ofte er en sikring om at e-handlen accepterer de danske regler, udover at e-handlen nu og da undersøges af specialister der er inde i lovene på området. Derudover tilbydes du lejlighed til support, hvis du skulle få vanskeligheder i forbindelse med dit indkøb.\nLigeledes tilråder vi at køberen er påpasselig med de elementære bestemmelser der kan have indvirkning på købet, som eksempelvis hvilken bytteret på hovedtelefoner i Rudersdal internet virksomheden har. På grund af dette er det ydermere afgørende, at man altid bevarer ens ordrekvittering, så man altid vil kunne vidne om købet, ligegyldigt om man søger et produkt til en pige eller dreng.\nTrustpilot forærer dig relativt hæderlige genveje til at kontrollere diverse aktuelle forbrugeres synspunkter og derved er det klogt, at du kigger på internet virksomhedens hovedtelefoner i Rudersdal vurderinger inden du handler.\nFacebook giver dig lignende rigtig pålidelige muligheder for at få indblik i internet forretningens pålidelighed. Herinde er der nogle internet webshops som giver folk mulighed for at give en omtale af købsoplevelsen, hvilket også kan anvendes til at tage stilling til tilfredsheden hos kunderne.\nDenne hjemmeside er finansieret af indtægter fra annoncer. Vi har samarbejdsaftaler med massevis af internet forretninger hvori vi promoverer deres produkter, og tager imod provision forudsat en af de besøgende på vores website laver en transaktion.\nVejledning angående hovedtelefoner i Rudersdal og internet foretagender understøttes tit, men der tages ikke ansvar for modifikationer der kan være realiseret efter sidste opdatering af vores informationer.\nVejdammen 6, 2840Rudersdal


Tunesien gik forrest – men nu er ligestillingen usikker - KVINFO\nFOTO: Sidi Bou Said – Unsplash\nI dag er det ti år siden, at det arabiske forår tog sin begyndelse, da den 26-årige frugtsælger Mohamed Bouazizi satte ild til sig selv i Tunesien. Han forsørgede sin familie med blot et par dollars indtjening om dagen. Slemt nok i sig selv. Men Bouazizi var også vred og magtesløs, fordi han ikke kunne få øje på den daværende regerings hjælp til ham og andre ’almindelige’ tunesere.\nBouazizi døde senere af sine skader, men inden da var tusindvis af tunesere gået på gaderne i protest mod de samme utilstrækkeligheder, som den fattige gadesælger påpegede på den mest dramatiske vis.\nOg sådan begyndte det, som vi nu kalder det arabiske forår: de folkelige protester mod enerådige præsidenter, korrupte regeringer, undertrykkelse, fattigdom – og uligestilling i lovgivning, praksis og hverdagen.\nKVINFOS ARBEJDE I TUNESIEN\nKVINFO arbejder for ligestilling i Tunesien sammen med tre danske og fire tunesiske organisationer.\nArbejdet har flere formål. Det skal fremme kvinders deltagelse i det politiske liv, blandt andet ved styrke deres kompetencer. Det bekæmper kønsbaseret vold, styrker seksuelle og reproduktive rettigheder, og det skaber forståelse for LGBT+rettigheder.\nDe danske samarbejdspartnere er:\nDe tunesiske er:\nMawjoudin, som er en LGBT+-organisation.\nLET (Ligue des Électrices Tunisiennes), som er en forening for kvindelige politikere og vælgere.\nATSR (Association Tunisienne de la Santé de la Reproduction), som arbejder med reproduktive rettigheder.\nAFTURD (Association des Femmes Tunisienne pour la Recherce sur le Développement), der arbejder med kønsbaseret vold.\nSiden er Tunesien gået forrest på ligestillingsområdet blandt landene i Mellemøsten og Nordafrika.\nIkke alene er ligestilling mellem kønnene skrevet ind i den nye grundlov, der blev vedtaget i 2014, og som siden er blevet kaldt en forbilledlig model til inspiration for andre stater med fremskridtstanker.\nTunesien er også på globalt niveau et forgangsland i voldslovgivningen, som kriminaliserer ikke bare økonomisk, psykisk og fysisk vold, men også politisk vold. Det har stor betydning for kvinder med politisk engagement og ambitioner, som oplever chikane og obstruktion fra de stadig indflydelsesrige konservative fløje i det nordafrikanske land.\nPROGRESSIV NY VALGLOV\nOgså den reformerede lovgivning for valg karakteriseres som progressiv i forhold til ligestilling.\nFor eksempel blev 47 procent af pladserne i de tunesiske byråd besat af kvinder efter det seneste lokalvalg i 2018. Således blev for eksempel Danmark overhalet: Ved det danske kommunalvalg i 2017 gik 33 procent af byrådsstolene til kvinder.\nDen tunesiske valglov opererer ikke med kvoter, men med såkaldt ’paritet’ både vandret og lodret. I praksis betyder det, at partierne opstiller mænd og kvinder skiftevis på valglisterne, det er den lodrette paritet, og at halvdelen af et partis spidskandidater skal være kvinder, hvilket så er den vandrette paritet.\nLGBT+ OG PENGE\nMen det er muligvis to helt andre områder, der for alvor har understreget den position som foregangsland, som Tunesien har nydt i flere år: den forholdsvis positive holdning til LGBT+-personers rettigheder, og et i muslimsk sammenhæng uhørt modigt forslag om lige arv uanset køn.\nDen tunesiske straffelovs paragraf 230 – ofte kaldet ’sodomiparagraffen’ – forbyder ganske vist ”unaturligt seksuelt samliv”, hvilket dommere kan fortolke som ikke-heteroseksuelt.\nMen i 2015 kunne Tunesiens LGBT+-miljø arrangere og holde en Pride i hovedstaden Tunis – med myndighedernes tilladelse. Det vakte opsigt og begejstring, også blandt rettighedseksperter og -aktivister med andre fokusområder.\nEndnu mere genlyd gav det for to år siden, da en længe ventet rapport anbefalede en decideret afkriminalisering af homoseksualitet. Det var ikke en hvilket som helst rapport. Den kom efter to års arbejde i den prestigiøse Komité for rettigheder og frihed (COLIBE), som præsidenten havde nedsat for at få overblik over alle de mulige kønsuligheder i tunesisk lov.\nCOLIBE-rapporten har senere skrevet sig ind som et historisk dokument i vide kredse, fordi den som noget helt nyt inkluderede LGBT+-rettigheder i spørgsmål om ligestilling. Paragraf 230 er ganske vist stadig i kraft, men at så seriøst et forum overhovedet beskæftigede sig med homoseksualitet blev og bliver stadig set som en landvinding.\nEt andet reformtiltag, som har vakt opsigt og som heller ikke er blevet til virkelighed, er et forslag til ny lov for mænds og kvinders rettigheder i arvespørgsmål.\nForslaget sletter den nuværende diskrimination i arveloven, som giver brødre forrang frem for søster til at arve familiens besiddelser, fra penge til ejendomme og jord.\nLige arv er sprængfarligt i flere perspektiver. Dels fordi den idé gør op med arvelovens Sharia-forskrifter, der favoriserer brødre. Og dels fordi arv kan mindske den økonomiske ulighed mellem kønnene i Tunesien.\nTILBAGESKRIDT OG BEKYMRING\nDen nye lov om arv er blevet fremlagt for parlamentet i Tunis, og måske kommer den til at ligge der længe endnu, uden at blive vedtaget.\nØkonomisk krise, terror og en ny sammensætning af parlamentet får aktivister, eksperter og observatører til at se med bekymring på situationen for ligestilling nu og i fremtiden i Tunesien.\nI 2019 kom en ny præsident til magten, Kais Saied, der allerede i sin valgkamp talte dunder mod homoseksualitet.\n”Det er rigtig mange skridt tilbage,” sagde Fatma Øtkem, MF for Venstre, dengang og efter, at hun havde besøgt KVINFO’s samarbejdspartner, LET (Ligue des Electrices Tunisiennes).\n“DET ER ALARMERENDE”\nOgså LET’s leder, Besma Soudani, var bekymret:\n”Det er alarmerende. Det er en svær og udfordrende tid for Tunesien,” sagde hun.\nOgså KVINFOs internationale chef, Lene Steffen, ser fremad med bekymring:\n”Tunesien befinder sig i en situation, hvor man nok skal arbejde for flere forbedringer for ligestillingen. Men det er mindst lige så vigtigt at arbejde for at holde fast i det, der er opnået, for ellers kan det forsvinde,” siger hun.