Godartede svulster i strubehovedet og strubehovedet: symptomer og behandling - Ondt i halsen\nGodartede svulster i strubehovedet og strubehovedet findes heldigvis mere end 10 gange mere ondartet. For det meste lider mænd i alderen 20-45 år af dem. På trods af navnet på tumorformationerne i denne gruppe er godartede, er nogle af dem prækancerholdige, dvs. under påvirkning af visse faktorer kan de ændre deres struktur, degenererende til kræft. Derfor er rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling af sygdomme i denne gruppe ekstremt vigtig, og jo hurtigere disse aktiviteter udføres, desto større er patientens chancer for fuldstændig opsving.\nKlassificering af godartede tumorer i strubehovedet og strubehovedet\nPå tidspunktet for indtræden er tumoren opdelt i medfødt (opstået i prænatal perioden) og erhvervet (udviklet i menneskelivsprocessen).\nAfhængigt af tumorens kildevæv kan de være:\nbindevæv (polypper, fibroider);\nfra fedtvæv (lipom);\nfra nervøs væv (neuromer);\nblandet (fra bindevæv og vaskulært væv - fibroangiomer, fra nervøse og bindevæv - neurofibromer).\nHvorfor forekommer der godartede hals- og strubehovedtumorer\nEndelig er årsagerne til sygdomme i denne gruppe desværre ikke kendt.\nMedfødte tumorer antages at udvikle sig under påvirkning af visse teratogene faktorer på den gravide kvinde, hvoraf de vigtigste er:\ninfektionssygdomme, især i de første 16 uger af graviditeten - influenza, mæslinger, røde hunde, syfilis, HIV, viral hepatitis, mycoplasmosis osv.\ntager stoffer, der har en toksisk virkning på det voksende embryo\nBlandt de etiologiske faktorer af erhvervet godartede tumorer i svælget og strubehovedet spiller den genetiske prædisponering for en bestemt tumor en ledende rolle. Denne forudsætning medfører imidlertid ikke nødvendigvis en sygdom - den vil kun forekomme ved regelmæssig beskadigelse af slimhinden i svælget og strubehovedet til visse faktorer, hvis vigtigste er:\nrygning (herunder passiv indånding af tobaksrøg fra en ryger, der er i nærheden) og drikker alkohol\nkroniske inflammatoriske sygdomme i svælg og strubehoved - faryngitis, laryngitis, tonsillitis;\nakutte og kroniske virusinfektioner - herpetisk, adenoviral, humant papillomavirus, mæslinger, influenza mv.\noverdreven belastning på vokalapparatet (for lærere, forelæsere, sangere, for eksempel);\ndårlig økologi - indånding af irriterende stoffer i luften og støv (kulstofpartikler, asbest);\narbejde i et røgfyldt og forurenet rum.\nUd over disse faktorer er ligeledes nedsat immunforsvar for kroppen og patologien af organerne i det endokrine system vigtige.\nTegn på godartede tumorer i svælg og strubehoved\nGodartede tumorer har et antal tegn, der gør det muligt at skelne dem fra tumorer med en malign karakter af kurset:\nflad, glat overflade;\nslimhinden dækker tumoren har ingen tendens til ulceration;\nstrukturen af tumoren svarer til strukturen af vævet, hvorfra den stammer fra;\ningen evne til at metastasere\nlymfeknuder er ikke involveret i den patologiske proces;\nUnder visse omstændigheder er malignitet af tumoren mulig.\nI de tidlige stadier af sygdommen manifesterer ikke godartede svulster i svælget og strubehovedet sig - patienten føles som sædvanlig og bemærker ikke nogen ændringer i hans tilstand og mistænker ikke, hvor alvorligt han er syg.\nNår svælget i svælget vokser, oplever patienten en følelse af ubehag, ondt i halsen, periodisk hoste, lidt vejrtrækning gennem næsen. Ved spiring af en tumor fra svælget til næsekaviteten eller paranasale bihuler udvikler patienten næseblødninger, lugter forværres, næsen trækker vejret fra de berørte sidestop, og nasal adfærd fremkommer. Når eksofytisk variant af tumorvækst (i organets hulrum og i dette tilfælde svælget) dækker det delvis larynens lumen, der forhindrer luft i at komme ind i luftvejene - patienten noterer sig vejrtrækningsbesvær (det er svært for ham at indånde og udånde).\nMed godartede tumorer i strubehovedet er patientens hovedklager en ændring i tone i stemmen - dens hæthed eller hæthed noteres, bliver den mere robust. I nogle tilfælde, hvis tumoren ligger i nærheden af eller på stemmekablerne, kan stemmen forsvinde fuldstændigt. Et symptom på tumorer med et langt ben er konstant hoste og periodiske ændringer i styrke og tone. Store tumorer, der signifikant blokerer laryngeal lumen, forårsager åndedrætsbesvær, og hos sådanne patienter forsvinder stemmen ofte.\nDiagnose af svælgagtige svulster i strubehovedet og strubehovedet\nDiagnosen er lavet af otorhinolaryngologen (ENT læge). I nogle tilfælde opdages en godartet tumor ved en tilfældighed - under undersøgelse for akutte eller kroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje.\nDiagnosen af en tumor kan mistænkes af en specialist på grundlag af klager, en sygdomshistorie (hvor længe har der været klager og hvordan sygdommen er sket siden da) og livet (særlig opmærksomhed er på patientens forårsagende faktorer). Derefter vil lægen foretage en direkte undersøgelse af strubehovedet - laryngoskopi, eller undersøge det med et fleksibelt rør med et kamera i slutningen - et fibroendoskop. Ved endoskopi kan der desuden tages celler af den patologiske formation, der findes i strubehovedet (biopsi), som derefter undersøges under et mikroskop for at bestemme, at de tilhører en bestemt type væv.\nFølgende metoder vil bidrage til at undersøge funktionen af dannelsen af stemmestråler og stemmekabler:\nbestemmelse af den maksimale phonationstid.\nFor at klarlægge diagnosen og afgøre, om organer i nærheden af svælg og strubehoved er involveret i den patologiske proces, kan ultralyd udføres (ultralyd) såvel som visualiseringsteknikker som stråling af kraniet, computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse (CT) eller MR.\nDa tumorer af denne type, der forårsager vejrtrækningsproblemer og stemmeforstyrrelser, signifikant svækker patientens livskvalitet, bør de behandles så hurtigt som muligt fra det tidspunkt diagnosen er lavet. Behandling af godartede tumorer i svælg og strubehoved er 100% kirurgisk. Operationsmetoder varierer afhængigt af typen af tumor:\nendoskopisk kirurgi - fjernelse af tumoren med specielle larynxpincer eller sløjfer (med isolerede papillomer, små enkeltpolypper og fibromer);\nudskæring af tumoren sammen med skallen med indledende sugning af dets indhold eller uden det (svælg og larynxcyster);\nfor at forhindre gentagelse af en tumor behandles dens base med flydende nitrogen;\nudskæring af patologisk ændrede områder af slimhinden (med laryngeal papillomatose);\nexcision af tumoren efterfulgt af diatermokoagulering, laserbestråling eller behandling med flydende nitrogen (små hæmangiomer, der vokser ind i organets lumen);\nokklusion af fartøjer, der fodrer tumoren, tumorhærdning (hæmangiomer af store størrelser, karakteriseret ved vækst i tykkelsen af pharyngeal eller laryngealvæggen).\nForebyggelse af godartede tumorer i strubehovedet og strubehovedet\nSpecifik forebyggelse af sygdomme i denne gruppe er ikke udviklet. For at reducere risikoen for at udvikle denne patologi i prænatalperioden bør den forventede moder undgå eksponering for faktorer, der forårsager teratogene virkninger på fostret: Røg ikke, udelukker alkoholindtagelse, forebygger infektionssygdomme, og i tilfælde af sygdomme skal du tage stoffer, som er sikre for fosteret, miljøvenlige forhold.\nFor at forhindre udviklingen af overtagne typer af svulster i strubehovedet og strubehovedet er det også nødvendigt at minimere effekten på slimhinden hos disse organer af faktorer, der øger sandsynligheden for deres udvikling:\nbehandle akutte inflammatoriske sygdomme i det øvre luftveje straks, forhindre dem i at blive kroniske;\nfjerne dårlige vaner - ryge og drikke alkohol\nforhindre regelmæssigt øget belastning på stemmerapparatet;\nprøv ikke at være i et miljømæssigt uvenligt miljø - i røgfyldte og støvede værelser, og i tilfælde af sådanne forhold på arbejdspladsen, brug individuelt beskyttelsesudstyr;\novervåge immunforsvarets og endokrine systemer.\nPrognose for godartede tumorer i svælg og strubehoved\nI de fleste tilfælde blev patienter, i hvilke tumoren blev diagnosticeret rettidigt, og som fik tilstrækkelig terapi, fuldstændigt genvundet, dvs. prognosen er fuldstændig gunstig for genopretning.\nVisse typer af tumorer (for eksempel papillomatose i strubehovedet) har en høj evne til at genvinde - deres kursus er mindre gunstigt, da fuldstændig opsving ikke forekommer, og det er nødvendigt at gentage kirurgiske indgreb fra tid til anden for at fjerne tumoren.\nHvis tumoren diagnosticeres sent, kan den have tegn på malignitet (overgangen af en godartet proces til en malign proces). I dette tilfælde ud over operationen får patienten stråling eller kemoterapi i henhold til protokoller og garanterer, at han vil blive fuldstændigt helbredt. Desværre er der ingen chancer for genopretning afhængigt af typen af tumor, graden af forsømmelse af processen, patientens generelle helbred og individuelle respons på den modtagne behandling.\nI denne artikel lærte du om de generelle egenskaber ved godartede tumorer i svælget og strubehovedet. Om funktionerne i bestemte typer tumorer i denne gruppe, læs venligst i vores næste artikel.\nTumorer af larynx og svælg symptomer\nDen forreste halvdel af halsen, i almindeliges "hals", er faktisk en koncentration af et komplekst sæt organer og væv, der sikrer en persons normale funktion.\nDet er her, at den generelle luft- og fødeindtagelse gennem svælg er opdelt i to forskellige "overpasses": strubehovedet og øvre spiserør.\nDet er her de skibe, der giver hjernen med frisk iltpas.\nDet er her, at nerves plexus ligger overfladisk, hvilken overdreven irritation kan forårsage forstyrrelser i hjertets funktion.\nKun på dette sted kan du visuelt vurdere og sonde det eneste af alle de endokrine kirtler, der ligger overfladisk, umiddelbart under huden - skjoldbruskkirtlen.\nMen det er denne grænsefunktion af svælget og strubehovedet, der forårsagede den hyppigste forekomst af ondartede tumorer i nakkeorganerne fra deres dannende væv, forenet i begrebet "halskræft".\nI strubehovedet er der tre anatomiske områder fra top til bund:\nOfte forekommer der ondartede tumorer af denne komponent i halsen i nasopharynx (hvælving og laterale overflader) og har en alvorlig prognose på grund af spiring af kraniet knogler i luft bihuler.\nPå andre områder af svælget er tumorer sjældne.\nOpdeling af de anatomiske regioner i strubehovedet forekommer i forhold til vokalbåndene:\nNadvyazochny (sammen med epiglottis, der dækker indgangen til luftvejene ved indtagelse) afdeling\nHver lokalisering har sine prognostiske egenskaber ved maligne tumorer.\nLarynxens supravaskulære afdeling er oftest ramt af kræft (65%), processen udvikler sig hurtigt, og canceren metastasererer tidligt.\nKræftene i vokalbåndene er længere, hvilket gør det muligt at opdage det på tidligere stadier og behandles i tide. Det forekommer i 32% af tilfælde af maligne læsioner af strubehovedet.\nSubstitiel cancer lokalisering er diagnosticeret i 3%. Imidlertid bestemmer diffus udvikling og dens fordeling i submucosalaget af denne del af strubehovedet en mere alvorlig prognose.\nI almindelighed indtager halskræft i opbygningen af forekomsten af ondartede tumorer cirka tiendedele i hyppigheden af forekomsten (1-4%). Og 50-60% af dem er kræft direkte af strubehovedet selv. Og 98% af alle tumorer af denne lokalisering, histologisk tegner sig for en pladevariant eller dens variationer (Schminke tumor-lymfepiteli).\nRygning er aktiv og passiv.\nAlkoholmisbrug. Når denne faktor kombineres med rygning fordobles sandsynligheden for at få en halsvulst.\nGenetisk prædisponering. Risikoen for at blive syg er tre gange højere, hvis familiemedlemmer har en ondartet neoplasma af denne lokalisering.\nIndustrielle farer (kul og asbeststøv, benzen, olieprodukter, phenolharpikser).\nFolk, der modtog behandling for en tidligere malign tumor med lokalisering i hovedhalsområdet. Ud over de mulige lokale virkninger af kemoterapi og strålebehandling er der også stor betydning forbundet med aggressiv behandling, et fald i den samlede immunstatus.\nLang tale professionel belastning.\nEn specifik læsion i det øvre luftveje af Epstein-Barr-virus, som også forårsager infektiøs mononukleose.\nHuman papillomavirus (HPV). Undersøgelser viser en stigning i forekomsten af halscancer fem gange, når tegn på skade af denne virus er påvist i deres slimhinder.\nKronisk produktiv laryngitis med tilstedeværelse af prækancerøse sygdomme og ændringer i dette område (papillomatose, leukoplaki, dyskeratose, pachydermi, fibromas på bred basis, cystiske formationer i vokalfoldene).\nKroniske inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (bihulebetændelse, faryngitis, tonsillitis, tonsillitis osv.).\nManglende overholdelse af mundhygiejne og tilstedeværelse af ubehandlede tænder.\nKulinariske præferencer i form af mad, salte og saltede fødevarer.\nCicatricial ændringer i slimhinden efter skader, forbrændinger, tidligere syfilis eller tuberkulose.\nIfølge statistikker er halskræft hos kvinder diagnosticeret meget sjældnere end hos mænd. Ca. 80-90% af patienterne er mænd fra 45 år.\nLigesom alle maligne tumorer er kræft med lokalisering i halsen præget af en række almindelige symptomer. Disse symptomer forekommer lidt tid før de første klare kliniske tegn, der giver dig mulighed for tydeligt at bestemme tumorens placering. Ofte er udseendet af disse symptomer forbundet med en bivirkning ved vedvarende rygning som en variant af den normale tilstand hos en kronisk ryger og vender ikke omgående til otolaryngologer. Længden af denne "stille" periode afhænger også af graden af malignitet hos kræftceller.\nVægttab, svaghed, vægttab, søvnforstyrrelser.\nHovedtegnene antyder kræft i halsen.\nFølelse af katarral irritation i næsehulen og halsen.\nOpstår følelse af at stå "klump i halsen" eller fast fiskben.\nKrænkelser af indtagelse og tålmodighed af tyk mad og derefter væsker, periodisk fladning af flydende mad, spyt.\nUsædvanlig, ubehagelig smag i munden.\nHot-tør hoste, der bliver permanent over tid.\nUdseendet af urenheder af blod i spyt, sputum, udledning fra næsen.\nEn stigning i gruppen af cervikal lymfeknuder og generelt ødem af blødt væv, som er defineret i "fedtmassen", som ikke tidligere er observeret hos en patient.\nÆndringer i vejrtrækningen, ledsaget af en følelse af utilstrækkelig indånding og svært ved at trække vejret ud.\nUdseendet af smerter i strubehovedet med varierende varighed og intensitet.\nSlankning, der er forbundet med ubehagelige fornemmelser i halsen, når man spiser med en relativt sikker appetit.\nUbehagelig, uklar lugt fra munden.\nEn uforklarlig, varig ændring i det sædvanlige timbre af stemmen, hæshed uden perioder med forbedring, med det deraf følgende tab af det.\nØrepine med betydeligt høretab.\nNummenhed og asymmetri af de nederste dele af ansigtet.\nÆndringer i mobilitet og deformation af halsens hud med forårsagende intrakutane blødninger.\nDe ovenfor beskrevne ændringer i mere end to uger kræver øjeblikkelig henvisning fra patienten til en specialist (tandlæge, otolaryngolog)!\nLokale symptomer afhænger af placeringen og typen af vækst (exofytisk, endofytisk, blandet) af selve tumoren.\nAngina-lignende smerter i hvile og ved indtagelse.\nEn stigning i gruppen af mandler, deres asymmetri, blødning, udseendet af razzier på dem.\nÆndring af sprogets form, dets mobilitet, smag, ledsaget af det opståede vanskeligheder i udtalen af nogle lyde.\nUdseendet af ulcerative defekter, der ikke har helet i lang tid under inspektion af næsehulen og munden.\nTandpine, pludselige tab i tanden.\nÆndringer i hørelsen.\nAsymmetri i ansigtet, følelse af følelsesløshed (manifestation af kompression af kraniale nerver under spiring af tumoren i bunden af kraniet).\nTidlig stigning i submandibulære lymfeknuder.\nUdenforkrop sensation i halsen, kittende og kittende.\nSmerter ved indtagelse, som spredes til øret fra siden af læsionen.\nÆndringer i stemme og konstant ondt i halsen deltager i de senere stadier.\nLokalisering i stemplets område.\nSår hals, som stiger med at snakke\nTab af stemme helt.\nDette symptom fremkommer i de meget tidlige stadier af sygdommen.\nSmerter, ubehag i strubehovedet under fødevareklumpens passage.\nKonstant, med tegn på stigning, åndenød og vejrtrækningsbesvær, ledsaget af "guttural" lyde.\nÆndringer i stemme og ondt i halsen er forbundet med lokalisering af kræft på dette område i de senere stadier.\nDu bør vide, at jo yngre en person har kræft i halsen, jo mere aggressiv udvikler sygdommen, og jo mere det går til metastase til lymfeknuderne.\nI fremskredne tilfælde er hovedårsagerne til døden:\nmassiv blødning fra tumor-eroderede kar\ntilsætningen af en sekundær infektion i desintegration af tumoren med udviklingen af sepsis;\naspiration med blod eller mad.\nUndersøgelse af patienten med afklaring af klager.\nInspektion af halsens form, palpation af lymfeknuder.\nInspektion af mund, svælg og strubehoved ved hjælp af spejle.\nPalpation af gulv i munden, tungen og mandlerne.\nAt tage et smear fra et visuelt ændret område af slimhinden og nålens aspiration fra en forstørret og overfladisk lymfeknude til en cytologisk undersøgelse for at detektere cellulær atypi, hvilket gør det muligt at mistanke om en tumor.\nUndersøgelse med et laryngoskop og fibrolaryngoskop. Visuelt bestemt af ændringen i reliefen af de undersøgte overflader med dannelsen af det såkaldte "plusvæv", ændringen af slimhindefarve i dets fremspring, sårdannelse og belægning med belægning. I sådanne tilfælde er det obligatorisk at tage en prøve af mistænkeligt væv til histologisk undersøgelse (biopsi). Histologisk undersøgelse og kun det gør det muligt at differentiere inflammatoriske, godartede og ondartede processer, der forekommer i svælget og strubehovedet mellem sig. Resultatet af undersøgelsen bestemmer de vigtigste behandlingsretninger.\nUndersøgelsen af den øvre luftrør ved hjælp af et tracheoskop for at afklare omfanget af spredningen af tumoren og dens deformation under kompression udenfor.\nForskning ved hjælp af ultrasonografi. Dette er den mest tilgængelige i den nuværende fase af metoden for radiologi. Med sin hjælp undersøges grupper af dybe lymfeknuder. Overskud af normal størrelse, ændringer i kontrast, slørede grænser, indikerer en mulig skade på deres tumor. Derudover evalueres tilstanden af vævet omkring tumoren og den mulige kompression af de store kar og dets grad.\nRøntgenundersøgelse af intracerebrale bihuler, kæber (ortopantomografi) og brysthulrum (i nærvær af metastaser).\nBeregnet og magnetisk resonans imaging med kontrast. Ifølge disse undersøgelser kan man dømme tumorens sande størrelse, dens mulige spiring i det omgivende væv og metastase til lymfeknuderne.\nDesuden undersøges de fonetiske egenskaber af strubehovedet for at præcisere graden af ustabilitet af vokalbåndene, ændre glottis form. Til dette formål brug af stroboscopy, electroglottography, phonetography.\nStandardmetoden til behandling af lungekræft er ikke original og indeholder et standard sæt anvendt til kræft: kirurgisk behandling, kemoterapi og strålebehandling.\nI modsætning til andre lokaliserede kræftformer reagerer en del af halsvulster i de tidlige (I-II) faser godt på strålebehandling og kemoterapi (for eksempel kun begrænset til vokalledninger). Valget af behandlingsvolumen er strengt individuelt afhængigt af sygdommens histologiske form og lokalisering af tumoren. I nogle tilfælde kan du gøre uden forringende operationer.\nDet tredje og fjerde kliniske trin kræver kirurgisk behandling i kombination med kemoterapi og strålingseksponering. I nogle tilfælde udføres kemoterapi og stråling før kirurgi, for at reducere mængden af fjernet væv og præcist bestemme tumorens grænser, som kan opstå under påvirkning af døden af en del af de eksterne cancerceller.\nDen særlige egenskab af tumorer i strubehovedets larynge dele er svag, og nogle gange er den fuldstændige fravær, følsomhed over for strålebehandling med de få undtagelser af tumorer med høj klasse. Derfor kræver tumorer af denne lokalisering på et hvilket som helst tidspunkt kirurgisk behandling.\nSammen med fjernelsen af tumoren producerer den maksimale mulige resektion af lymfeknuderne, baseret på deres egenskaber ved deres placering. Minimal spiring af kræft i naboorganer og væv bestemmer det minimalt forringende niveau af driftsmæssige fordele. Desværre er det umuligt, uden at lemlæse, at deaktivere operationer i de senere stadier for fuldstændigt at helbrede og forlænge patientens liv.\nFjernelse af strubehovedet i sin helhed og i kombination med tungen er en lammende operation. I sådanne tilfælde forstyrres normal indånding og madindtagelse, for ikke at nævne det faktum, at muligheden for at føle smag af mad og deltage i samtale er tabt for evigt. Åndedræt udføres ved hjælp af den dannede fistel med huden på den forreste overflade af den nederste tredjedel af nakken.\nGenopretningsoperationer efter radikal fjernelse af tumoren har for nylig modtaget ny udvikling med udvikling af transplantationskirurgi og anvendelse af donororganer, kunstige dele af strubehovedet. Der er moderne udvikling i dyrkning af luftrøret fra patientens stamceller.\nVed udførelsen af det fulde behandlingskompleks svarer fem års overlevelse af kræft i halsen i gennemsnit ifølge forskellige kilder til følgende data:\nTumorer, der påvirker halsen, omfatter svælg i strubehovedet og strubehovedet, som har deres egne karakteristiske symptomer og bør betragtes som særskilte. Blandt tumorerne af disse lokaliseringer findes både godartede og ondartede varianter af disse tumorer.\nEn godartet tumor i strubehovedet i befolkningen forekommer meget oftere end kræft. Sådanne tumorer begrænser ikke bevægelsen af vokalbåndene.\nBlandt larynxens godartede neoplasmer findes ofte:\nDe mere sjældne benigne larynxformationer omfatter:\nFibroma, sammen med papillom, optager mere end 85% af alle godartede larynx tumorer. Hvad angår vævsstruktur, er deres struktur ens. Fibroma med et højt indhold af intercellulær væske kaldes en polyp. Papilloma har også et bindevævsbasis, men det indeholder et udviklet vaskulært netværk, og ydersiden er dækket af pladeepitel. Ved undersøgelse ligner den en papilla eller "blomkål".\nDen nøjagtige årsag til papillomer er ukendt. Læger associerer ofte udseendet af sådanne tumorer i halsen med HPV (human papillomavirus).\nDisse typer af halstumorer er meget mere almindelige hos børn under fem år. Symptomer, der karakteriserer larynx-papillomer:\nOvertrædelse af fonation;\nFor fibroider, hemangiomer, lymphangiomer og mixoma er symptomer svarende til papillomer karakteristiske. De angivne varianter af tumorer er kun forskellige ifølge resultaterne af laryngoskopi og ifølge data fra biopsiforskning.\nBehandling af godartede tumorer i halsen\nDen vigtigste behandlingsmetode er kirurgi. Det er værd at nævne, at tumoren ofte kan gentages efter interventionen. Tilbagevendende voksen papillom er en farlig forløber for larynx kræft. Hvis det er muligt, har de en tendens til at undgå åbne operationer, der primært forsøger at give endolaryngeal adgang. Risikoen for asfyxi, især hos unge børn, bruger en trakeostomi.\nAnvend scleroterapi til hæmangiomer og lymphangiomer.\nMaligne neoplasmer af strubehovedet.\nOndtarmagtige neoplasmer i halsen indbefatter larynkalkræft. For kræft i strubehovedet har forskerne identificeret følgende risikofaktorer:\nCicatricial ændringer af tuberkuløs oprindelse;\nDet kliniske billede af kræft er forskelligartet. Vigtigste symptomer på larynx kræft:\nKittelse, fremmedlegeme sensation i halsen;\nHøjhed, hæshed, aphonia. Krænkelse af fonation, hovedsageligt på grund af tabet af stemmekablerne på venstre side. Den venstre vokal ledning er statistisk påvirket meget oftere end på højre side;\nSvære vejrtrækninger, med stor tumorstørrelse;\nDefinitionen af tumordannelse i Adams æble. At øge tumørens størrelse hos kvinder kan skabe udseendet af "imaginær Adams æble";\nKlager hos patienter om ændringen i Adam's æble. At opnå en stor størrelse infiltrerer tumoren de tilstødende væv (adoni, skjoldbruskkirtlen);\nDer kan være klager fra hjertet. I tilfælde, hvor tumoren irriterer den nærliggende stamme af vagusnerven, kan patienter opleve hjerteslag, afbrydelser i hjertets arbejde, arytmi;\nSjældent er der klager fra maven. Når vagusnerven er irriteret, forstyrres sekretoriske og motoriske funktioner i maven.\nDiagnose af larynx kræft\nPrimær diagnose omfatter anamnese og undersøgelse. Gå derefter til oropharyngoscopy. Anvend metoder til direkte og indirekte laryngoskopi.\nDernæst gå til de instrumentelle forskningsmetoder:\nFibroskopisk undersøgelse med biopsi;\nBehandling af larynekræft\nVed behandling af larynkalkræft anvendes to hovedmetoder - kirurgisk metode og strålingsmetode. Kemoterapi kan supplere både de foreslåede teknikker. For larynx kræft er karakteriseret ved tilbagefald, i hvilket tilfælde patienter undergår gentagen behandling. I de senere stadier af sygdommen, med umuligheden af radikal behandling, er palliativ pleje anvendelig.\nTil behandling af metastaser udføres kirurgisk indgreb med støtte fra lægemiddel- og strålebehandling. Operationen til fjernelse af lymfeknuderne (dissektion) med metastatisk foci udføres efter en detaljeret undersøgelse af patienten. En integreret tilgang på onkologi er nøglen til en god prognose.\nGodartede farynale tumorer findes op til ti gange oftere sammenlignet med maligne neoplasmer.\nTil godartede svulster i svælg er:\nKliniske manifestationer af godartede tumorer i svælg:\nFremmedlegemsfornemmelse i halsen;\nKlager i åndedrætssystemet. Obstruktion eller umulighed af nasal vejrtrækning;\nDiagnose af godartede farynge tumorer\nDiagnosen er baseret på de indsamlede klager, sygdommens historie og generelle undersøgelsesdata. Den foreløbige diagnose bekræftes ved hjælp af yderligere forskningsmetoder. Udfør rino og pharyngoscopy. En biopsi er taget for at bekræfte, at tumoren er godartet. Målbiopsi er guldstandarden i diagnosen tumorer. Gennemførelse af computer- og magnetisk resonansbilleddannelse er tilrådeligt for store tumorstørrelser. Ultralyd er også rationel, når du kører godartede tumorer.\nBehandling af godartede farynge tumorer:\nDen valgte metode er planlagt kirurgisk indgreb. Operationer udføres ved intrafaryngeal adgang, patienten har oftest ikke brug for generel anæstesi, brug lokalbedøvelse. Kryoterapi bruges ofte til papillomer. I forhold til hemangiomer er scleroterapi teknik og diatermisk koagulation vist.\nI undtagelsestilfælde anvender kirurger anvendelsen af lateral pharyngotomi, når tumorens størrelse ikke tillader intrafaryngeal adgang. Denne type intervention kræver generel anæstesi.\nMange typer af neoplasmer er karakteristiske for svælget, men pladecellecarcinom er mest almindeligt. Kræftcellerkræft står for op til 70% af alle maligne tumorer i svælg. Ikke-epitel-maligne neoplasmer indbefatter lymfosarcomer og lymfomer, der tager op til 20% af svælgets patogene tumorpatologi.\nKliniske symptomer er i høj grad bestemt af arten af tumorvækst og lokalisering i pharynx.\nVigtigste symptomer på pharyngeal cancer:\nFra næse og øre:\nForekomsten af nasalisme;\nSymptomet for at klikke i øret;\nI tilfælde af spiring af tumoren udenfor kan nasopharynx forekomme:\nAnsigtsnerven nederlag manifesteret af asymmetrien i ansigtet;\nTuningens afvigelse til siden;\nSymptomer på oculomotorisk nerveskade. Strabismus, forstyrrelse af indkvartering\nOvertrædelse af sølens handling\nDiagnose af pharyngeal cancer\nPrimær diagnostik er i gang. Afklaring af klager, indsamling af sygdomshistorie og undersøgelse. Efter installation af den foreløbige diagnose, fortsæt til yderligere forskning.\nBiopsi, til histologisk undersøgelse;\nComputer og magnetisk resonans scanning af kroppen.\nBehandling af en dårlig tumorproces i svælget.\nNår tumoren er placeret i nasopharynx, er behandlingen kun mulig ved konservative metoder. Kemoterapi lægemidler og strålebehandling anvendes. For tumorer i oropharynx er det muligt at anvende kirurgisk terapi i de tidlige stadier af sygdommen. Men ofte er tidlig diagnose vanskelig, og de valgte metoder forbliver ens stråling og kemoterapi.\nTil behandling af lymfeknude metastaser er en kirurgisk metode anvendelig. Kirurgisk indgreb støttet af stråle- og lægemiddelbehandling.\nEn omfattende tilgang til behandling af maligne tumorer giver bedre resultater i forhold til den isolerede anvendelse af en af metoderne.\nPrognose for halstumorer\nGenerelt er prognosen for godartede tumorer i halsen, med kompetent terapi altid gunstig. Med hyppig tilbagevenden af godartet uddannelse bør en læge tænke på en prækanær tilstand og studere en sådan patient i dybden.\nFor maligne neoplasmer i strubehovedet og svælg er prognosen mindre gunstig. I dag står medicin ikke stille, og selv for alvorligt syge patienter finder behandlingsmuligheder. Med tidlig påvisning og korrekt valgt kompleks terapi forbedres prognosen hos sådanne patienter betydeligt.\nSår i hals og svælg - symptomer, typer, behandling\nEn svulst i halsen er et komplekst begreb, som omfatter tumorer, der forekommer i svælget og strubehovedet. Til denne patologi bør også indbefatte tumorer, der forekommer i luftrøret og de omgivende bløde eller knoglevæv i stemplets område. Ondartede eller godartede neoplasmer kan forekomme i nogen del af halsen, fordi svælg er stadig opdelt i nasopharynx, oropharynx og afdelingen for at sluge, og strubehovedet består af flere typer væv - bindevæv, slimhinde og fibrocartilage. I halsen af en person er et stort antal skibe og nerveender, der kan være modtagelige for kræft.\nI kræft er der også en høj sandsynlighed for at skade lymfeknuderne i halsen. Hertil kommer, på halsens forside lige under huden, skjoldbruskkirtlen, med metastaser, hvorigennem en ondartet neoplasm kan gå. Undersøgelser viser, at godartede tumorer og onkologi i larynks og svælgets væv er mest almindelige hos mænd mellem 20 og 45 år. De fleste af dannelserne af svælget og strubehovedet i det tidlige stadium af sygdommens udvikling har ingen symptomer, og detekteres derfor tilfældigt eller i de senere stadier. Tidlig diagnose og forebyggelse af tumorsygdomme fører til et fald i den samlede onkologi i halsen.\nDe nøjagtige årsager til udviklingen af neoplasmer i halsen er ikke blevet fastslået, men det er bevist, at hovedfaktorerne er:\nVirkningen af eksterne aggressive faktorer;\nInfektiøse inflammatoriske sygdomme i halsen i det kroniske kursus.\nDen genetiske faktor opstår, når en af slægtninge allerede har oplevet kræft i strubehovedet eller strubehovedet. Eksterne faktorer omfatter følgende:\nsystematisk udsættelse for alkohol\nindånding af kul eller asbeststøv, benzen, olieprodukter eller phenolharpikser ved farlig produktion\nafhængighed af krydrede og salte retter;\nhistorie af kemiske eller termiske forbrændinger.\nInterne faktorer omfatter forskellige kroniske sygdomme som tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, tracheitis, bihulebetændelse, Epstein-Barr-virus, infektiøs mononukleose. Tumorer findes ofte i mennesker, der ved deres aktiviteter er for stressfulde på deres stemmebånd (højttalere, sangere, især operatører, præster). Fra 80% af patienterne er mænd, så køn spiller en vigtig rolle i forekomsten af halsrevokationer.\nTumorer i strubehovedet og svælg på karakteren af banen er maligne og godartede. Både disse og andre kan være medfødte, det vil sige opstået i perioden før fødslen, såvel som erhvervet, udvikling under livet. Godartede tumorer i halsen observeres ti gange oftere malign. Afhængigt af vævene, hvorfra de dannes, er sådanne tumorer opdelt i:\npapillom i halsen - fra hudens epidermier\nfibroma og polyp - fra bindevævsceller;\nlymphangioma og hemangiom - fra vaskulære celler;\nchondroma - fra bruskvæv;\nlipom - fra fedtvæv;\nneurom - fra cellerne i nerveenderne.\nDen blandede type indbefatter fibroangiom, der består af celler af vaskulært og fibrøst væv, neurofibroma, som er dannet af nervevæv og bindemiddel og andre.\nAfhængig af tumorens størrelse, forekomsten af metastaser og forekomsten af kræft i kroppen, er der fire stadier af kræftudvikling:\nI første fase vokser neoplasmen ikke til en stor størrelse og kan ligne et sår. Tumoren er lokaliseret i den epiglottiske del, som endnu ikke fører til en ændring i toneens stemme.\nI anden fase kan tumoren påvirke de omgivende væv, der spredes fra den epiglottiske del til det subfaryngeale rum. Stemmekablerne erhverver en ikke-standardbevægelse, hedesyn af stemmen forekommer, regionale lymfeknuder påvirkes ikke.\nI tredje fase går den onkologiske proces til glottis, vokalbåndene kan ikke længere bevæge sig normalt, en cervikal lymfeknude påvirkes på siden af neoplasma og øges til tre centimeter.\nDet fjerde stadium er opdelt i tre underlag.\n4A - Skjoldbruskkirtlen er påvirket, såvel som vævene, der omgiver strubehovedet og strubehovedet. Oncoprocess kan sprede sig til spiserøret, skjoldbruskkirtlen, luftrøret. Metastaser passerer til lymfeknuder på begge sider af tumoren, som følge heraf øges de med mere end seks centimeter.\n4B - kræft i rygmarvskanalen, karotidarterien, organer og væv i brysthulen forekommer. Der er flere metastaser i lymfeknuderne, hvis størrelse kan være noget.\n4C - metastase til fjerne organer forekommer.\nOfte forekommer de første tegn på kræft kun i tredje fase, når operationen er ineffektiv, fordi det er vigtigt at regelmæssigt foretage en rutinemæssig undersøgelse.\nSymptomer på tumorer i halsen kan variere afhængigt af patologien. Med godartede neoplasmer vil der være tegn som en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, udseendet af kittende, lejlighedsvis hoste, samt vanskeligheder med at trække vejret med næsen, en ændring i stemmehæsen eller næsen. Store tumorer kan forstyrre funktionen ved indtagelse og vejrtrækning.\nhyppig tør hoste uden en smitsom sygdom begynder\nder er smerter i halsen, som skærer og kan udstråle til øret eller templet på siden af læsionen;\npalatine tonsiller øges;\nnedsat hørelse kan forekomme\nNedfaldet af vokalfolden fører til en ændring i stemme eller dens tab;\nblod kan være til stede i sputumet, hvilket indikerer en desintegration af tumoren\ninflammatorisk proces udvikler sig i det tandvævede væv, hvilket fører til deres tab;\ncervicale lymfeknuder bliver forstørrede og smertefulde;\nhævelse i halsen og en stigning i Adams æble\nI de sidste stadier af patologienes udvikling, når tumoren begynder at forfalde, forekommer der kræftforgiftning, hvilket resulterer i svaghed, forekommer subferinal hyperthermi, appetitten forsvinder, og kropsvægten falder. Personen føler sig træt og uvirksom.\nHvis der opstår tegn, skal du straks besøge en læge for at gennemgå diagnostiske foranstaltninger.\nI tilstedeværelsen af en tumor i halsen begynder diagnosen at tage historien og lytte til patientens klager. Dernæst udfører lægen en palpation undersøgelse, hvor han undersøger nakke lymfeknuder og halsen selv. Sørg for at lægen ved hjælp af spejle undersøger mundhulen, tungen, mandlerne og også tager et udtværn fra halsens slimhinde. Hvis tumoren ikke visualiseres under den indledende undersøgelse, men der er en forøgelse af lymfeknuderen, udføres dens nålestimulering, hvorefter det biomateriale, der tages, sendes til histologisk undersøgelse, og patienten til yderligere diagnostiske foranstaltninger:\nLaryngoskopi og fibrolaryngoskopi - hjælpe med at bestemme ændringen i overfladetopografi, dens farve, for at detektere forekomsten af plaque. Under proceduren udføres målrettet biopsi af mistænkelige væv.\nTracheoscopy - undersøgelse af luftrøret for at bestemme graden af kræftudbredelse.\nUltralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og cervikal lymfeknuder for at detektere metastaser.\nEn røntgen af brystet, kæben og intracerebrale bihuler - til samme formål.\nMagnetisk resonans eller computertomografi med indførelsen af et kontrastmiddel - de mest informative metoder til bestemmelse af lokalisering, størrelse og omfang af spiring af tumoren.\nFor at bestemme hvordan vokalbåndene bliver immobiliseret og glottisformen ændres, studeres de fonetiske egenskaber ved hjælp af fonografi, elektroglottografi og stroboskopi. Det er obligatorisk at tage blod og urin for at bestemme generelle kliniske indikatorer samt en test for tilstedeværelsen af tumormarkører. Kun efter en fuld undersøgelse kan lægen ordinere behandling.\nNår tumorer opstår i strubehovedet eller strubehovedet, kan behandlingsmetoderne være forskellige, afhængigt af tumorens størrelse, dets struktur, lokalisering. Den mest effektive behandling af godartede tumorer er kirurgi. Små enkeltpolypper eller fibromer fjernes ved endoskopisk kirurgi ved hjælp af en laryngeal tang eller sløjfe. Når cyster er forsugning af tumorens indhold, hvorefter den udskæres sammen med skallen, bliver basen underkastet kryoterapi for at forhindre tilbagefald.\nHvis papillomatose detekteres, udskæres den syge del af slimhinden. Kræftbehandling udføres grundigt - kirurgisk fjernelse af tumoren anvendes, med tilsætning af kemisk og strålebehandling. I tilfælde af store neoplasmer kan en delvis resektion af strubehovedet eller strubehovedet udføres ved installation af en midlertidig trakeostomi, og efter fjernelsen udføres der en plastisk larynx.\nPrognosen for godartede tumorer i halsen er i de fleste tilfælde gunstige, især hvis patologien blev fundet, når tumoren stadig har en lille størrelse. Hvis halsvulsten er malign, afhænger prognostiske data af det stadium, hvor sygdommen blev påvist. I den første fase er den femårige overlevelsesrate ca. 80%, i anden fase - op til halvoghalvtreds, i en tredje-fase tumor, op til femoghalvtreds procent af patienterne overlever, og i fjerde - ikke mere end 25 personer ud af hundrede. Forebyggende foranstaltninger består i afvisning af dårlige vaner, rettidig behandling af infektionssygdomme i øvre luftveje og undgåelse af andre patologiske faktorer.\nHvad er tegn og symptomer på hals og svælg?\nSår hals er et almindeligt, ubehageligt symptom. Det kan skyldes infektiøse inflammatoriske sygdomme, ikke-infektiøse faktorer (traumer, rygning, fremmedlegeme osv.) Samt ikke-infektiøse patologier - en svulst i strubehovedet og strubehovedet.\nGodartede svulster i halsen og strubehovedet\nKan have medfødt form. Årsagen er infektioner udført af moderen under graviditet, medicin med toksiske virkninger på fosteret, dårlige vaner.\nOfte er tumorer i dette område erhvervet. Faktorer som rygning, kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme, øget stress på vokalapparatet (ofte forbundet med professionel aktivitet), og regelmæssig indånding af forurenet luft kan spille en rolle her.\nEn godartet tumor kan danne sig fra forskellige væv - brusk, vaskulær, nervøs, fedt osv. For eksempel omfatter godartede tumorer chondromer, hemangiomer, neurinomer, lipomer, papillomer.\nDisse tumorer adskiller sig fra, at de har en langsom tendens til at vokse, klare og endda grænser og ikke forårsage ulemper for patienten i lang tid.\nTegn på en godartet tumor:\nnasal eller hæshed.\nAlt hvad du behøver at vide om oropharyngeal cancer\nUdgivet 23. februar 2019\nDisse sygdomme diagnosticeres som regel af en otorhinolaryngolog og kræver ofte kirurgisk indgreb.\nVed rettidig påvisning og behandling (fjernelse) af tumoren forekommer der som regel ikke gentagelse.\nI 70% af tilfældene forekommer godartede neoplasmer i halsen og strubehoved hos børn. Årsagen til dette - er ikke fuldt dannet immunforsvar.\nÅrsagerne til deres forekomst er omtrent det samme som i godartede tumorer. De vigtigste forskelle er symptomatologi.\nSymptomer på ondartede neoplasmer:\nTilstedeværelsen af smerte ved indtagelse af mad;\nhurtig tumorvækst i størrelse; symptomer på sygdommen generelt fremskridt\napati, dårlig søvn og appetit\ntab af smag er muligt;\nhøretab er muligt (dette sker, hvis tumoren trænger ind i nasopharynx);\nslimudslip med spor af blod;\ntørhed og gøende hoste (dette symptom bør være opmærksomt på rygere, som bebrejder disse manifestationer af sygdommen på afhængighed af afhængighed).\nSygdommen er diagnosticeret af onkologer, og behandling udføres gennem kemisk og strålebehandling. Om nødvendigt, efter operationen udføres.\nForebyggelse er vigtig for at fjerne tumorer i halsen og strubehovedet. Du bør undgå dårlige vaner, følge reglerne for mundhygiejne, være opmærksomme på kroniske sygdomme og start behandling i tide. Det er også godt at diversificere kosten med frugt og grøntsager.\nDet er vigtigt at huske, at opmærksom holdning til kroppen og rettidige besøg på klinikken giver flere chancer for en hurtig og vellykket løsning af sundhedsproblemer.\nMange mennesker har ubehagelige symptomer forbundet med halsen - ondt i halsen, ondt i halsen, hæshed, sværhedsbesvær. I de fleste tilfælde er disse symptomer tegn på forkølelse forårsaget af bakterier eller vira. Men hvis sådanne fænomener overholdes i lang tid og ikke går forbi, kan de tyde på en langt mere farlig sygdom - halscancer.\nOndtfulde svulster i halsen kan heldigvis ikke betragtes som blandt de mest almindelige kræftformer. Samtidig kan en sådan sygdom ikke kaldes meget sjælden. Hjertekræft opstår hos ca. 4% af kræftpatienterne.\nFor det første er det nødvendigt at definere begrebet "hals" fra et fysiologisk synspunkt. Halsen er navnet på den forreste halvdel af halsen, der ligger foran rygsøjlen. På dette sted ligger både de måder, hvorpå ilt kommer ind i lungerne og måder, hvorpå mad går ind i maven. Lige i området i halsen er den fælles vej til mad og luft opdelt i to - spiserøret og strubehovedet, som derefter passerer ind i luftrøret. Hertil kommer, at blodkar leverer hjernen med blodgennemstrømning nær halsen og vigtige nerveplexuser, som påvirker hjerterets funktion, ligger. I regionen i halsen er en af de vigtigste endokrine kirtler - skjoldbruskkirtlen.\nSvelget er den øvre del af halsen, der ligger over strubehovedet. Fra et fysiologisk synspunkt er svælget opdelt i tre sektioner. Nedenfor er de angivet i rækkefølgen af deres placering, fra højeste til laveste:\nSygdommen begynder med en lille tumor placeret i halsen, og mere specifikt i laget af epithelvæv, der forer overfladen af strubehovedet eller strubehovedet.\nHvis vi overvejer tumoren i svælget, så påvirkes nasopharynx oftest af disse formationer. Sådan lokalisering af tumoren er særlig farlig, da tumoren kan vokse ind i hulrummet i kraniet.\nGradvist vokser tumoren i størrelse og påvirker de omgivende væv. I den endelige fase af sygdommen kan lymfeknuder påvirkes, såvel som tumormetastase i andre dele af kroppen. I sidste ende dør patienten i de fleste tilfælde enten fra massiv blødning fra blodkarrene påvirket af tumoren eller fra aspiration af blod eller mad.\nEn tumor kan påvirke forskellige dele af strubehovedet - lavere (under vokalbåndene), midt (i vokalbåndene) og øvre (over vokalbåndene).\nNadvyazochny afdeling er ramt oftest (to tredjedele af sager). Også dette websted er præget af hurtig tumorudvikling og tidlig metastase.\nLigamental division påvirker omkring en tredjedel af tilfældene. Som regel udvikler tumoren langsomt med sådan lokalisering, hvilket gør det muligt at detekteres i tide og starte behandlingen.\nSubbinding lokalisering forekommer sjældent, det er typisk for kun 3% af tilfældene. På grund af placeringen af denne type kræft er meget farlig, præget af diffus udvikling.\nAf alle tilfælde af halskræft forekommer tumor lokalisering i strubehovedet i omkring 55% af tilfældene i halsen - i 45% af tilfældene.\nUd fra et histologisk synspunkt er næsten alle tilfælde af larynxcancer (98%) pladecellecarcinom.\nFra et morfologisk synspunkt er de følgende typer af pladeceller i blodet kendetegnet:\nNonthorogen cancer udvikler sig relativt hurtigt og danner et stort antal metastaser, der aktivt spirer ind i de omgivende organer. Denne type sygdom er mest almindelig. Det er normalt placeret i strubehovedets øvre del eller i larynxens ventrikel. Ofte er spredningen af denne type tumor fra den ene del af strubehovedet til en anden. Nonthreshold kræft fører til et fald i larynxens lumen, hvilket får patienten til åndenød og tab af stemme.\nDen keratiniserende type kræft er karakteriseret ved tilstedeværelsen af celler, som til sidst bliver cornified. Denne type sygdom udvikler sig ikke så hurtigt i forhold til andre. Metastaser med ham vises også næsten ikke. Oftest observeres tumorer med keratiniserende celler i vokalbåndene.\nMed en stærkt differentieret type kræft er der en betydelig inddragelse af sunde væv i den patologiske proces. Behandlingen af denne type sygdom er den mest tidskrævende og lange.\nI modsætning til mange andre kræftformer har halscancer en veletableret afhængighed af visse uønskede faktorer. Og i første omgang blandt disse faktorer bør du lægge tobak. Faktisk kan man hævde, at halscancer er en sygdom hos tunge rygere. Mere end 85% af patienterne med halskræft har en sådan afhængighed som rygning.\nDen anden vigtige faktor er køn. Kræft i halsen er en overvejende mandlig sygdom. Ca. 95% af patienterne er mænd over 50 år. Hos kvinder er sygdommen relativt sjælden, men det betyder ikke, at en kvinde, især en ryger, ikke har en chance for at blive syg med denne lidelse. I en ung alder er sygdommen også sjælden, derfor er alder en anden negativ faktor.\nAndre faktorer, der bidrager til sygdommen, omfatter:\nindånding af giftige dampe\narbejde med farlige kemikalier (kemisk industri, fremstilling af maling, konstruktion og reparation);\nukorrekt kost, en stor mængde røget og salt mad, mangel på friske grøntsager og frugter;\nnakke- og hovedtumorer af anden lokalisering\nFølgende patologiske processer og formationer i strubehovedet øger sandsynligheden for sygdommen også:\nkronisk ubehandlet inflammation i det øvre luftveje (laryngitis, faryngitis, bihulebetændelse osv.)\nkroniske sygdomme i tænder og tandkød,\nStatistikker viser, at larynx kræft er meget mere almindeligt for beboere i større byer end folk i landdistrikterne. Dette tyder på, at forekomsten af sygdommen også påvirkes af den økologiske situation.\nSygdommen manifesterer sig i en alvorlig form ikke umiddelbart, men udvikler sig over lange måneder eller endda år. Desværre bemærker folk ofte ikke de ubehagelige symptomer til tiden, og søger kun hjælp fra en læge, når sygdommen bliver uhelbredelig. I mellemtiden har halscancer i sine tidlige stadier velkendte symptomer. Undtagelsen fra denne regel er kun nul-stadiet (forkalkning), hvor de patologiske ændringer i vævene ikke manifesterer sig og kun kan detekteres ved en random diagnostisk undersøgelse af åndedrætsorganerne.\nI de tidlige stadier af sygdommen bliver patienten normalt forstyrret af smerte, revner eller ondt i halsen, tør hoste. Meget ofte tages disse symptomer af patienten for kolde symptomer. Men i modsætning til ARI observeres disse tegn konstant og forsvinder ikke efter et stykke tid, men vokser gradvist. Det er vigtigt at bemærke, at smerter med halstumorer ikke forsvinder efter at have taget smertestillende midler, og hoste går ikke væk efter at have taget antitussive stoffer. Da halscancer oftest er ramt af rygere, kaldes patienter normalt som en hackende hoste som en bivirkning ved rygning. I starten kan hosten være episodisk, men så fortsætter den permanent. Subfebril temperatur, anæmi, følelsesløshed i nogle dele af ansigtet, intradermale blødninger, hævelse af lymfeknuder i nakken eller under kæben kan forekomme.\nDa sygdommen fortsætter med at udvikle sig, vises andre symptomer - hæshed (på grund af læsion af vokalbåndene), forringelse af smag, fremmedlegemsfornemmelse i halsen, sværhedsbesvær, blødning fra halsen. En stor tumor kan forstyrre vejrtrækningen, og patienten har kortpustetid. Svær hovedpine, smerter i nakke eller ører, forværring af søvn og hørelse, spor af blod eller pus i nasal udledning. Udledning fra næse eller mund har en ubehagelig lugt. Også patienter taber normalt deres appetit og som følge heraf vægt. Den generelle tilstand af sundhed forværres, irritation fremkommer. Tumoren bliver synlig udenfor på grund af udseende af hævelse i nakken. I alvorlige tilfælde mister patienten evnen til at åbne eller lukke munden.\nDisse symptomer indikerer allerede en forsømt sygdom. Desværre er det på dette stadium, at de fleste patienter går til lægen.\nAfhængigt af tumorens placering kan symptomerne afvige lidt. For tumorer i nasopharynx og oropharynx, angina-lignende smerter, blødninger fra tonsillerne, en følelse af næsetopstød, tandpine og tandlid er hovedpine ikke lettet med smertestillende midler og en stigning i submandibulære lymfeknuder mest almindelige.\nNår nadvyazochnogo lokalisering oftest manifesterer følgende symptomer:\nÆndringer i stemme med denne lokalisering forekommer kun i de senere stadier af sygdommen.\nNår en tumor er lokaliseret i vokalbåndets område, er smerte under en samtale, en ændring i stemmen eller dens fuldstændige tab oftest observeret. Disse symptomer kan manifestere sig i de meget tidlige stadier af sygdommen.\nNår subglottisk lokalisering oftest observeres smerte eller ubehag under fødevareklumpens passage, såvel som konstant åndenød eller vejrtrækningsbesvær. Stemmeændringer deltager kun i de senere stadier af sygdommen.\nNår man karakteriserer onkologiske sygdomme, bruger læger et sådant koncept som et stadium af sygdommen. Visse symptomer svarer til forskellige stadier. Også til forskellige stadier kan anvendes forskellige behandlingsmetoder. Prognosen for genopretning falder, da sygdomsstadiet øges.\nEr det muligt at opvarme ørerne med betændelse\nOtipaks - brugsvejledninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (øredråber) af lægemidlet til behandling af otitis og ørepine hos voksne, børn og under graviditet. Udløbsdato efter åbning af en flaske\nAcyclovir - hvordan man tager for herpes\nAlgoritme til brug for en inhalator.\nNatriumchloridopløsning er et billigt, effektivt lægemiddel kendt for mange som "saltvand". Denne gennemsigtige, lugtfri væske indeholder natriumchlorid i dets sammensætning.\nEssentuki til indånding med luftvejssygdomme\nEr det muligt at sluge sputum ved hoste


Kompetencecenter - UUC Maglemosen\nKommunikation er en rettighed\nAlle har ret til at kunne udtrykke sig, så de kan sige hvad de vil, til hvem de vil, når de vil.\nEn del af skolens elever er udfordret af, at deres talesprog ikke slår til som kommunikationsform.\nDe har brug for alternative og supplerende kommunikationsformer for at kunne udtrykke sig så frit og selvstændigt, som muligt.\nASK er forkortelsen for Alternativ og Supplerende Kommunikation. ASK handler om alt det, der hjælper mennesker til at kommunikere og skabe fælles mening, når den ene part har svært ved at tale og/eller har vanskeligheder med at forstå talt sprog. Udtryksmulighederne er mange, fx mimik, kropssprog, tegn til tale, udpegningstavler, bøger med grafiske symboler, talemaskiner, iPads, eller computere med forskellige betjeningsmuligheder. Det er almindeligt, at den samme person bruger flere forskellige udtryksformer, derfor taler vi ofte om elevens ASK-løsning. I ASK-løsningen indgår både brugeren, hjælpemidlerne og omgivelserne.\nGode ASK-løsninger kommer ikke af sig selv\nHvis kommunikationshjælpemidler skal virke for eleverne, ved vi:\nAt omgivelserne skal være nysgerrige på hvem den enkelte elev er og hvad eleven har på hjerte.\nAt kommunikationshjælpemidlerne skal være ”skræddersyede” til den enkelte elev.\nAt hjælpemidlerne skal være tilgængelige.\nAt eleverne skal være i et miljø, der konstant – ofte livslangt – støtter op om brugen af hjælpemidlerne.\nAt arbejdet med kommunikationshjælpemidler er et tæt samarbejde mellem elev, nærpersoner, fagpersoner, samt af og til særligt indkaldte specialister.\nAt elevens nære netværk og fagpersoner skal have den nødvendige faglige og pædagogiske viden for at kunne støtte op om dagligbrug, indhold og videreudvikling af hjælpemidlet.\nAt det er vigtigt at dele viden i dagligdagen på tværs af de miljøer, hvor eleven færdes.\nAt det er vigtigt at overlevere viden om elevens kommunikation, kommunikationshjælpemidler og støttebehov ved de store overgange i livet, fx når eleven begynder og slutter sin STU. Uden den fornødne overlevering vil aktuelle udtryksmuligheder let gå tabt.\nKompetencecenter finder løsninger og deler viden\nMaglemosens kompetencecenter har fokus på elever med komplekse kommunikationsbehov.\nKompetencecentret støtter op om:\nAfdækning af ASK-muligheder til eleven.\nBrug og videreudvikling af elevens ASK-løsning.\nFormidling og dokumentation af elevens kommunikationsmåder og ASK-løsninger.\nSamarbejde i elevens nære netværk omkring ASK-løsningen.\nOverlevering af viden (med de nødvendige samtykker) i forbindelse med elevens overgange.\nSamarbejde med børneskoler og voksentilbud, som eleverne kommer fra/skal videre til.\nKompetenceudvikling af skolens medarbejdere.\nEleven, det nære netværk og eksterne fagpersoner kan opsøge råd og vejledning omkring elevens kommunikationsløsninger under og efter elevens STU på Maglemosen.\nKompetencecentrets konkrete opgaver er bl.a.:\nAt støtte op om afdækning af kommunikationsmuligheder og potentialer hos den enkelte elev.\nAt vejlede indenfor den brede vifte af ASK-muligheder, medarbejderne og andre skal kende og kunne anvende, for at støtte op om den enkelte elev.\nAt støtte op om gruppeundervisning, der lægger vægt på samtale og erfaringer med brug af ASK-hjælpemidlerne.\nAt opbygge individuelle kommunikationsløsninger eller støttesystemer, der tager udgangspunkt i elevens ønsker, muligheder, behov og udviklingspotentiale. Det sker i samarbejde med medarbejderne, elevens pårørende andre netværkspersoner, nogle gange kommunikationscentre.\nAt have et bredt kendskab kommunikationsteknologi, da det ofte er relevant at inddrage teknologi i de kompenserende løsninger. Skolen inddrager og videreudvikler de kommunikationsløsninger, eleverne har med sig, når de starter på skolen, samt afprøver og udvikler nye muligheder efter behov.\nAt yde sidemandsoplæring og afholde workshops efter behov.\nAt deltage efter behov i elevkonferencer, netværksmøder eller andet, hvor kommunikation/kommunikationsteknologi er på dagsordenen.\nAt være tilgængelig for forældre, pårørende og andre i elevens netværk, der har brug for en snak om muligheder og erfaringer omkring elevens kommunikation.\nKompetencecentrets mulige fremtidsplaner:\nWorkshops for elever og deres netværk, med mulighed for supervision, sparring, tekniske tips og netværksdannelse på tværs.\n”Efterværnspakker” der kan tilkøbes, så kompetencecentret følger op på overleveringen efter en elevs overgang fra endt STU, fx 3, 6 og 12 måneder efter.\nKurser med teknisk og pædagogisk indhold i kommunikationsprogrammer/apps, som eleverne bruger.


Spændende - Anmeldelse af Viborg Museum, Viborg, Danmark - TripAdvisor\nRestauranter i nærheden af Viborg Museum\nAktiviteter i nærheden af Viborg Museum\nSpændende - Viborg Museum\nViborg - Aktiviteter\nNr. 5 af 116 aktiviteter i Viborg\nHjultorvet 9, Viborg 8800, Danmark\nSpændende at se alle "Årets bil" fra 1969 - 2019. Udstillingen er lavet meget indbydende og er... læs mere\nTil Olsenbandeudstillingen i sommeren 2016 med en 4. Klasse. Eleverne var meget positive og... læs mere\nAnmeldelse af Viborg Museum\nVi var på familieudflugt ca 30 stk. i alderen 4 mdr. - 86 år der havde en guidet tur rundt med fokus på Olsen Banden udstillingen - det var perfekt\nSpørg Kirsten Bjerre P om Viborg Museum\nTak, Kirsten Bjerre P\nHistoriske steder, Specialmuseer, Monumenter og statuer, Historiske museer\nVi var der i forbindelse med Olsen Bande udstillingen men der er meget mere i de øvre etager. Her har man lavet en række miljøer som viser udviklingen gennem tiderne med stuer og køkkener som de så ud og det er lavet virkelig godt. Det ene minus er at der er gamle trapper over alt og udstillingerne er i tre etager. Der ER en elevator for gangbesværede som kan betjenes af personalet men stedet er ikke specielt venligt for dårligt gående. De flytter vist i øvrigt snart til nye lokaler.\nSpørg Ovemunk om Viborg Museum\nRigtig flot udstilling om "Olsen banden" med mange effekter. Yvonnes stue var helt autentisk, de forskellige personers tøj og ikke mindst det gamle vrag af en bil, der stod i gården. Den øvrige udstilling på museet var også spændende.\nSpørg evalausten45 om Viborg Museum\nGod Olsen Banden udstilling\nGanske fin udstilling af Olsen Banden i perioden marts - august 2016. Dobbelt entre i forhold til sædvanlig = 80kr pr. person, lige i overkanten.\nEn smule småt i forhold til mængden af besøgende, men godt indhold.\nFin ekspedition, humøret var meget højt blandt personalet. Stor imødekommenhed.\nSpørg Torrentmanic om Viborg Museum\nFint lille lokalt museum\nI stueetagen havde de en udstilling med Olsen Banden, og det var fint at se. Jeg var mest begejstret for de forskellige ting udstillet i deres permanente samling. Fin formidling og selvom det er et provinsmuseum er der rigtig mange små sjove ting at se\nSpørg Tommybooy om Viborg Museum\nBack Memory Lane\nEn fantastisk udstilling om Olsen-banden som vækker minder fra barndommens film og Danmark. Museet var godt besøgt den søndag vi var der, men man har også lidt travlt hvis man vil nå at se den, da udstillingen slutter d. 14.8.\nSpørg PeterOdgaard om Viborg Museum


Norton Power Eraser-vejledninger for Windows XP/Vista\nHvis du bruger Windows 10, Windows 8 eller Windows 7, skal du læse Norton Power Eraser-vejledninger til Windows 10/8/7.\nNorton Power Eraser-værktøjet er kun kompatibelt med computere, der kører Microsoft Windows-operativsystemer. Det fungerer ikke sammen med computere med Mac OS, WinPE, Android- og iOS.\nNår Norton Power Eraser er færdig med scanningen, vises scanningsresultaterne. Elementerne, som Norton Power Eraser vurderer som risici, vises med status som skadelig, og den anbefalede handling er Fjern eller Reparer. Elementer, der skal ses nærmere på, vises med status som Ukendt.\nHvis der står filer under skadelig, markeres afkrydsningsfeltet Fjern automatisk. Det anbefales, at du sletter disse filer. Hvis feltet ud for Reparer under Handling er markeret, repareres disse filer, når computeren er genstartet.\nHvis der står filer under ukendt, skal du klikke på skyikonet ud for hver eneste fil. Derved sendes filen til en Norton-server, og der scannes den vha. de almindelige signaturbaserede redskaber.\nHvis der i resultatet af en scanning vha. serveren står Ukendt ud for en fil, skal du ikke markere feltet Fjern. Filen er muligvis ikke en trussel og skal undersøges nærmere.\nSørg for, at afkrydsningsfeltet Opret systemgendannelsespunkt før rettelsen gennemføres (anbefales) er valgt.\nKør en scanning med de avancerede scanningsfunktioner\nNorton Power Eraser indeholder scanningsfunktioner til avancerede brugere og teknikere, der udfører avanceret fejlfinding. Følgende avancerede scanningsfunktioner er tilgængelige i Norton Power Eraser:\nNu kan du scanne bestemte filer og mapper med Norton Power Eraser. Norton Power Eraser bruger Klassifikationsscanning til at gøre scanningen hurtigere. I øjeblikket understøttes kun scanning af følgende filtyper:\nNorton Power Eraser udfører en standardscanning på dit aktuelle Windows-operativsystem. Denne scanning omfatter ikke en rootkitscanning.\nUdfør en scanning på et bestemt operativsystem i et Windows-miljø med flere operativsystemer. Du kan vælge det Windows-operativsystem, som du vil scanne. Funktionen Multi boot-scanning er ikke tilgængelig, hvis kun det aktuelle operativsystem registreres.\nKlik på ikonet Avanceret scanninger.\nAfhængigt af scanningsindstillingerne, du vil bruge, skal du klikke på ikonet for scanningen.\nFølg anvisningerne på skærmen for at gennemføre scanningen.\nIndstillinger for netværksproxy, logfiler, kontrol af flere operativsystemer og rootkitscanning vises.\nNår netværksproxyindstillingerne er opdateret, skal du klikke på Anvend og derefter på OK.\nHvis du har installeret mere end ét operativsystem på din computer, kan du med Norton Power Eraser også scanne system- og registreringsdatabasefilerne i de andre operativsystemer. For at scanne i andre operativsystemer skal du vælge Aktivér kontrol af flere operativsystemer.\nHvis du ikke har installeret flere operativsystemer på din computer, er funktionen Kontrol af flere operativsystemer nedtonet (grå).\nHvis du vil ændre logfilens placering, skal du gå til den nye placering og vælge denne.\nHvis du vil slette loghistorikken, skal du klikke på Slet loghistorik.\nNår dette er gjort, kan du ikke fortryde tidligere rettelser i Norton Power Eraser.\nNorton Power Eraser inkluderer som standard rootkitscanning. Hvis du ikke vil have denne inkluderet, skal du fjerne markeringen for Inkluder rootkitscanning (kræver genstart af computeren).\nRootkitscanning udføres kun i det nuværende operativsystem og kræver systemgenstart. Rootkitscanning scanner ikke andre inaktive operativsystemer, selv om du aktiverer funktionen Kontrol af flere styresystemer.\nVis logfiler for scanning\nHver gang Norton Power Eraser udfører en systemscanning, oprettes en logfil med vigtige systemoplysninger såsom:\nOperativsystemer på computeren\nAktive processer og tjenester på computeren\nBrowsere og udvidelser til disse\nFiler der registreres som skadelige, og hvilke handlinger der foretages\nLogfilens format er .xml. Det bedste resultat opnås ved at vise den i en XML-fremviser.\nKlik på ikonet Fortryd tidligere rettelse.\nVælg en reparationssession under Tidligere reparationssessioner, og klik på Vis.\nLogfilen åbnes i standardbrowseren.\nHvis du mener, at Norton Power Eraser har fjernet en fil eller en registreringsdatabasefil på din computer ved en fejl, kan du fortryde reparationssessionen og gendanne filerne eller registreringsnøglerne.\nMarkér de filer, som skal gendannes, og klik på Fortryd i vinduet Forrige reparationssession.\nKik på Genstart nu for at afslutte gendannelsen.\nNår du har genstartet computeren, viser Norton Power Eraser filerne, der blev gendannet. Klik på Udført.\nFortryd en tidligere reparationssession med fortrydelsesfunktionen til flere operativsystemer\nI nogle tilfælde kan inficerede filer på din computer være de Windows-filer, der er nødvendige for at genstarte din computer. Norton Power Eraser kan stadig registrere og reparere en inficeret Windows-fil. Men hvis du ændrer eller reparerer en Windows-fil, kan computeren muligvis ikke genstarte.\nHvis du ikke kan genstarte din computer efter at have fjernet en skadelig fil med Norton Power Eraser, skal du muligvis fortryde reparationssessionen. Norton Power Eraser leveres med en fortrydelsesfunktion til flere operativsystemer, som du kan bruge til at fortryde en reparation ved at genstarte computeren med et andet operativsystem.\nHvis der er installeret flere operativsystemer på din computer, og disse er konfigureret til at starte med flere operativsystemer, kan du logge på din computer med et andet operativsystem. Når dette er gjort, skal du starte Norton Power Eraser derfra og bruge fortrydelsesfunktionen til flere operativsystemer.\nStart din computer med et andet operativsystem.\nFind placeringen, hvor Norton Power Eraser-værktøjet er gemt, og dobbeltklik på filen NPE.exe for at starte.\nVælg Aktivér kontrol af flere operativsystemer, og klik på OK.\nKlik på Fortryd tidligere rettelse.\nNorton Power Eraser kontrollerer og viser alle reparationssessioner i det nuværende operativsystem og andre ikke-værtslige operativsystemer på computeren.\nVælg operativsystemet og brugeroplysningerne på listen.\nVælg den reparationssession, som du vil fortryde, og klik på Næste.\nReparationssessionen for et ikke-værtsligt operativsystem, der ikke kan starte op, viser operativsystemet som Destinationsoperativsystemet ved siden af.\nGennemse rettelserne, som er udført i den valgte reparationssession. Markér de filer, som skal gendannes, og klik derefter på Fortryd.\nHvis Norton Power Eraser beder dig om at genstarte computeren, skal du klikke på Genstart nu.\nNorton Power Eraser viser de filer, der blev gendannet. Klik på Udført.


Løbe t-shirt herre | Løbe t-shirts til mænd i god kvalitet »\nFORSIDE > Løb>Svedtransporterende løbe- og trænings t-shirts til herre\nSvedtransporterende løbe- og trænings t-shirts til herre\nOptimér din træningsoplevelse med svedabsorberende t-shirts i let, åndbart og komfortabelt kvalitetsmateriale. Se vores udvalg og find din nye løbe t-shirt til mænd her:\nBehagelige og tætsiddende t-shirts til træning\nEn god trænings t shirt er både åndbar og svedtransporterende, så din overkrop holdes tør og ventileret under hele træningen. Det er individuelt, om man er til tight eller loose fit, og om man vil bruge sin t-shirt til træning, løb eller hverdagsbrug. Fordelene ved en tætsiddende shirt er, at svenden hurtigt transporteres væk fra kroppen, samtidig med at du undgår ubehagelig friktion mod brystet.\nFede trænings t-shirts med forskellige fit og funktioner til den aktive sportsudøver\nEr du en meget aktiv sportsudøver, er der naturligvis nogle funktioner og egenskaber, samt krav til pasform og vægt på din løbetee, der kan have betydning for din performance, din komfort og generelle oplevelse. Det samme gælder materialet, hvor polyester med sin åndbarhed og evner til at transportere perspiration fra kroppen kan være et oplagt valg.\nMængden af meshpaneler er afgørende for ventilationen, og særligt med løsere trænings t-shirts banes vejen for øget luftcirkulation til kroppen, hvilket især kan være at foretrække, når man løber under lunere forhold.\nHos os er alle vores sports t-shirts, løbetights og løbesko til herre udvalgt efter deres professionelle kvalitet og egenskaber, der giver optimale forudsætninger for dig som løber og sportsudøver.


Childhome højstol Evolu mørk natur / sort - pinkorblue.dk\nChildhome højstol Evolu mørk natur / sort\nFlere produkter fra CHILDHOME Flere Andet tilbehør\nArt. nr.: A301490\nEkstra lange ben i naturligt og gråt til Evolu 2 eller Evolu ONE.80 ° for at hæve højstolen. Velegnet til en bordhøjde på 90 cm. Så dit barn kan også sidde med ved en madlavningsø eller et barbord.\nNem montering af benene på Evolu 2 eller Evolu ONE.80 °.\nMed Evolu-stole Child home har skabt et produkt, der kan bruges i årevis. Barnehjem har med stolen temaerne Design, ergonomi, sikkerhed og funktionalitet i harmoni.\nFarve: mørk natur / sort\nMateriale: massivt bøg, lakeret\nMål: længde 55 cm\nIdeel til en bordhøjde på 90 cm\nPlejeinstruktioner: Tør af med en fugtig klud og tør straks\nVelegnet til højstole Evolu 2 og Evolu ONE. 80 °\nOBS: Højstol er ikke inkluderet\nNr. %s in Børneværelse Højstole Tilbehør til højstole Andet tilbehør\nÆndringsforslag til artikel A301490


Stort udvalg af LED projektører - IP65-66 - maxled.dk\n> LED projektører\nLED projektører\tDer er 29 varer.\nHer finder du LED projektører i høj kvalitet til lave priser\nKategorien projektører indeholder mange forskellig typer LED projektører, som dækker ethvert behov for udendørs belysning. Alle LED projektører er IP65 og dermed godkendt til udvendig montage.\nDe fås fra 10-220 Watt så de kan bruges i alt fra det lille brændeskur, garagen eller til oplysning af store gårdspladser.\nDe kan også med fordel benyttes til arbejdsbelysning, da de tåler flytning meget bedre end traditionelle halogen projektører. Vi kan også tilbyde projektører med indbyggede sensor, som kan justeres efter behov.\nType: Projektør Effekt (W): 100W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 6000К (kold lys) Målt Luminous Flux: 8000 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 220-240V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000 Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 25 000 timer Dimensioner: 265/190/50 mm Power factor: PF>0.5 Energiklasse A Garanti 2 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. * Lampen...\nType: Projektør Effekt (W): 100W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 6000К...\nType: Projektør Effekt (W): 100W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 6000К (kold lys) Målt Luminous Flux: 8000 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding:...\nType: Projektør Effekt (W): 50W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 4000 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 220-240V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000 Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 25 000 timer Dimensioner: 175/125/46 mm Power factor: PF>0.5 Energiklasse A Garanti 2 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. *...\nType: Projektør Effekt (W): 50W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К...\nType: Projektør Effekt (W): 50W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 4000 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º...\nType: Projektør Effekt (W): 30W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 2500 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 220-240V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000 Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 25 000 timer Dimensioner: 175/125/37 mm Power factor: PF>0.5 Energiklasse A Garanti 2 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. *...\nType: Projektør Effekt (W): 30W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К...\nType: Projektør Effekt (W): 30W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 2500 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º...\nType: Projektør Effekt (W): 20W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 1600 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 220-240V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000 Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 25 000 timer Dimensioner: 138/98/35 mm Power factor: PF>0.5 Energiklasse A Garanti 2 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. * Lampen...\nType: Projektør Effekt (W): 20W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К...\nType: Projektør Effekt (W): 20W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 1600 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º...\nType: Projektør Effekt (W): 10W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 800 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 220-240V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000 Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 25 000 timer Dimensioner: 110/78/35 mm Power factor: PF>0.5 Energiklasse A Garanti 2 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. * Lampen...\nType: Projektør Effekt (W): 10W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К...\nType: Projektør Effekt (W): 10W Type af LED: SMD 2835 Farvetemperatur: 4200К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 800 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º...\nLed projektør 50W, kold lys, vandtæt IP65, SMD3030 kold lys\nType: IP-Kode: Dæmpbar: Type af LED: Watt / Forbrug (W): Farvetemperatur: Lysstyrke: Farve gengivelse (Ra): Stråle vinkel: Sokkel/Fatning: Voltage: Indgangsspænding: Udgangsspænding: Driver: Kabinet: Afskærmning: Omgivende lys: Tidsforsinkelse: Max last: Detekteringsområde: Registreringsdiameter: Arbejdstemperatur: Installation højde: Strømforbrug: Bevægelsesdetektering: Gennemsnitlig...\nType: IP-Kode: Dæmpbar: Type af LED: Watt / Forbrug (W): Farvetemperatur:...\nType: IP-Kode: Dæmpbar: Type af LED: Watt / Forbrug (W): Farvetemperatur: Lysstyrke: Farve gengivelse (Ra): Stråle vinkel: Sokkel/Fatning: Voltage:...\nLed projektør 200W, kold lys, vandtæt IP65, SMD3030 kold lys\nType: Projektør Effekt (W): 200W Type af LED: SMD3030 Farvetemperatur: 6000К (kold lys) Målt Luminous Flux: 22000 lm CRI - > 80 Ra Stråle vinkel: 120 º Spænding: 85-265V AC, 50-60 Hz On / Off cykler: 30 000Opvarmningstid: < 0.2 sec. Gennemsnitlig Levetid: 50 000 timer Dimensioner: 410/490/130 mm Energiklasse A Garanti 5 år* * Hvis omgivende temperatur ikke overstiger 35 gr. * Lampen må ikke lyse mere...\nType: Led projektør Diode: SMD 2835 Stråle vinkel: 120º Effekt (W): 10W Farvetemperatur: 4000К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 900 lm Spænding: 220-240 V, 50 - 60 Hz Detekteringsområde: 120° Bevægelsesdetektering: 0,6 -1,5 m/s Registreringsdiameter: 1-6m (justerbar) Omgivende lys: < 3-2000 lux (justerbar) Tidsforsinkelse: min.16sec±3sec. / max. 10min±1min (justerbar) Installation højde: 1,8 - 3m Gennemsnitlig levetid:...\nType: Led projektør Diode: SMD 2835 Stråle vinkel: 120º Effekt (W): 10W Farvetemperatur: 4000К (neutral lys) Målt Luminous Flux: 900 lm Spænding: 220-240 V, 50 - 60...


Guide til elevatortale, som styrker din gennemslagskraft - Enjoy Speaking\nGuide til elevatortale, som styrker din gennemslagskraft.\nHar du prøvet at være til et arrangement, hvor du skulle præsentere dig selv, dit firma og jeres ydelser? Så har du måske også prøvet at være i tvivl om, hvad du skulle sige?\nHvis ja, så er du i båd med mange andre erhvervsfolk. For det kan være svært på stående fod at skulle præsentere sig interessant og professionelt. Ofte på et enkelt minut eller to.\nMen der er hjælp at hente. I dette indlæg finder du to eksempler på en effektiv elevatortale. Begge besvarer de fire spørgsmål, som du finder nedenfor. Første eksempel er en mindre virksomhed – nemlig min egen. Andet eksempel er en stor amerikansk virksomhed, der leverer ydelser verden over.\nBrug nu de to eksempler til inspiration. Du kan selv tilføre så meget passion og personlighed, som du lyster. Men prøv at følge skabelonen og lad være med at skrive langt. Det bliver det sjældent bedre af. Du kommer ofte ud i, at en elevatortale skal holdes på et minut eller to. Kunsten er at finde ind til essensen af dig eller det firma, du repræsenterer.\nSådan producerer du en professionel elevatortale:\nBesvar disse fire spørgsmål med en enkelt sætning, og du er bevæbnet med en unik elevatortale, som giver dig stærk gennemslagskraft i de fleste erhvervsmæssig sammenhænge:\nHvilke problemer løser du?\nHvad betyder det for mig (tilhøreren) – eller populært sagt: What´s in it for me?\nTo eksempler på en professionel elevatortale:\nHelle Dyrby Høy · Enjoy Speaking:\nJeg hjælper chefer til en karismatisk fremtræden og klar kommunikation. (HVAD laver du?)\nMange ledere har udfordringer med at kommunikere klart. De er nervøse for deres kropssprog og i tvivl om, hvordan de skal nå ind til deres tilhørere. (HVILKE problemer kan du løse?)\nJeg er menneskekender og coacher i 3D Performance. Her bruger jeg min tunge erhvervserfaring og min viden om HBDI tænkestile. (HVORDAN skiller du dig ud?)\nJeg coacher og træner dig, så du øger din værdi som leder og menneske. (HVAD kommer det mig ved?)\nLanguageLine · Monterey, Californien\nLanguageLine er verdens største leverandør af telefontolkning til virksomheder, der gerne vil i kontakt med de af deres kunder, der ikke taler engelsk (HVAD laver virksomheden?)\nHvert 23. sekund rejser en person, som ikke er engelsktalende ind i landet (HVILKE problemer kan virksomheden løse?)\nNår denne ringer til et hospital, en bank, et forsikringsselskab eller 112, er det meget sandsynligt, at det er en tolk fra LanguageLine, der er i den anden ende. (HVORDAN skiller virksomheden sig ud?)\nVi hjælper dig med at tale med dine kunder, patienter eller kundeemner på 150 sprog. (HVAD kommer det mig ved)\nKilde: ”Steve Jobs´ præsentationsteknik”, Carmine Gallo.\nKunne du bruge indholdet, så glæd mig ved at dele med dine kolleger. Gerne på LinkedIn eller Facebook.


Mange udnytter det gode vejr og er i gang med at så. Det er først og fremmest rug, der bliver sået, men ikke alle har fået leveret den bestilte udsæd.\nHvis du sår vintersæden tidligt, så husk at regulere plantetallet – vi hører om stor variation i TKV. Og pas på, hvis du har planlagt at anvende Boxer. Det er stadig vigtigt at følge god praksis for anvendelse, som du kan se i opslaget ‘Pas på afdrift af jordmidler’. Det er vigtigt, så vi undgår, at der bliver fundet prosulfocarb på æbler eller grøntsager i år. På Landmand.dk kan du i øvrigt se, om der er prosulfocarb-følsomme afgrøder i nærheden af netop dine marker.\nDen tidlige høst af majs i år giver en god mulighed for at så hvede efter majs, men du bør være opmærksom på den store risiko for fusarium i hvede efter majs. For at begrænse smitten fra majsstubben, bør der derfor pløjes, og der bør vælges hvedesorter, der ikke er så modtagelige for fusarium – se mere i AfgrødeNyt uge 27 i artiklen ’Hvedesorternes modtagelighed overfor aksfusarium’.\nVi ser pludselig rapsmarker med så mange gnav af voksne rapsjordlopper, at der er behov for bekæmpelse. Når først rapsen har fået et løvblad eller to, så gælder det skadetærsklen på 10 % bortgnavet areal. Er planterne mindre, så er de mere følsomme overfor gnav fra jordlopper. Det samme gælder med gnav fra snegle, jo mindre planterne er, jo mindre gnav kan de tåle.\nHvis du har planlagt at udbringe gylle til rapsen, så skal 80 % af planterne have 3-4 løvblade, for at afgrøden er robust nok. Vær opmærksom på, at rapsen i nogle marker er spiret frem over en relativ lang periode pga. den tørre jord.\nSamme størrelse bør rapsen have for at sprøjte med Belkar. Vi anbefaler at anvende Belkar i en splitsprøjtning, hvis der er storkenæb og hejrenæb eller mange kamiller og hyrdetaske. Ved en splitsprøjtning anvendes 0,25 l Belkar pr. ha, når rapsen har 3-4 blade udover kimbladene. Den tidlige sprøjtning med Belkar øger sikkerheden for at finde sprøjtevejr. Den kan eventuelt følges op af endnu 0,25 l Belkar pr. ha ca. 3 uger senere, når rapsen har mindst 6 blade. Du skal huske, at Belkar ikke må blandes med Agil 100 EC/Focus Ultra, vækstreguleringsmidler og svampemidler med vækstregulerende effekt. Afstanden mellem sprøjtningerne bør være 7 dage.\nI mange rapsmarker er det også tid til at bekæmpe spildkorn, der har ca. 2 blade. Spildkornet skal bekæmpes allerede nu, hvis den trænger rapsen, ellers kan bekæmpelse eventuelt afvente, at Kerb 400 SC kan anvendes, når jordtemperaturen kommer stabilt under 10 grader.\nHvis du bliver tilbudt glyphosat-produkter, så vær opmærksom på, at vi endnu ikke ved, hvilke midler vi må anvende efter 31. december 2018.\nLandbrugsstyrelsen har meddelt, at de i år lemper kontrollen af efterafgrøder. Efterafgrøderne skal stadig være veletablerede og jævnt fordelt, men der vil ikke være det normale krav til dækningsgrad.\nSidste frist for indberetning af ændringer af efterafgrøderne og tidligt sået vintersæd, der skal tælle som pligtige efterafgrøder, er 10. september.


Epidemiologi | Psykologisk Selskab for Forskningsmetodologi\nEpidemiologi er en forskningsdisciplin der omfatter studier af bestemte sygdomme og andre helbredsforholds udbredelse i befolkningen.\nI beskrivende epidemiologi undersøges fordelingen af sygdomme i befolkningen og bestemte grupper. I analytisk epidemiologi undersøges sygdommenes årsager og mulige risikofaktorer.\nDette handler jo primært om sygdomsudvikling, men teorierne på området er også anvendelige over for en række psykologisk interessante fænomener, som transmission af viden og ideer.\nInden for epidemiologien opererer man ofte med en inddeling af den relevante gruppe mennesker i personer der ikke er blevet smittet, men er udsatte (Susceptible), personer der er smittede (Infected) og personer der har været smittede, men nu er udgået enten fordi de er blevet immune, eller fordi de er afgået ved døden (Removed) – den såkaldte SIR-model.\nEn spændende introduktion til sygdomsudvikling der demonstrerer SIR-modellen, og hvorledes forskellige omstændigheder og forskellige indgreb påvirker udviklingen, kan ses her: https://www.youtube.com/watch?v=gxAaO2rsdIs\nSimulationen illustrerer også begrebet reproduktionstal, også kaldet smittetrykket (betegnet som R). Dette udtrykker antal personer en smittet person giver smitten videre til. Ro er det basale reproduktionstal, som er karakteristisk for sygdommen i sig selv, og som ses i en gruppe personer hvor ingen er immune, mens R kan variere alt efter omstændighederne og forsøg på at håndtere epidemien. Hvordan man beregner R kan variere. Metoden der bruges af Statens Seruminstitut i forbindelse med COVID-19 kan ses her [se under Sundhed i Mozilla]\nI epidemiologien regnes med fire faktorer der påvirker smittetrykket, R, idet dette sættes lig med\nDuration x Opportunities x Transmission probability x Susceptibility (sammenfattet som DOTS)\nDuration: hvor længe er en smittet person smittefarlig\nOpportunities: Hvor mange personer en smittet person er i kontakt med\nTransmission probability: Sandsynligheden for at en person smittes ved kontakt med en allerede smittet\nSusceptibility: Hvor sårbar en person er for at blive smittet\nNår man søger at kontrollere en epidemi, kan der ske ved at Opportunities reduceres ved mindske kontaktmuligheder mellem mennesker, og ved at Transmission probability reduceres ved hygiejneforanstaltninger. Susceptibility vil ofte være større for personer i særlige aldersgrupper og personer med nedsat modstandskraft.\nR kan være forskellig for den samme sygdom i forskellige sammenhænge. Eksempelvis overvåges R løbende under vurderingen af hvor åbent samfundet kan tåle at blive uden at transmittere for meget smitte og overbelaste sundhedsvæsenet. Hvis R er > 1 tales om epidemi og sygdommen vil i begyndelsen ukontrolleret udbrede sig eksponentielt (men vil flade ud når der ikke mere er ret mange ikke-smittede). Hvis R=1, tales om endemi, og antal smittede vil holde sig konstant, mens R<1 vil betyde at sygdommen vil forsvinde.\nR for forskellige sygdomme:\nÅrstidsinfluenza: R = typisk 1.3\nEbola: R = 1-2\nSARS: R = 2-3\nKopper: R = 4-6\nMæslinger: R = 20+\nCOVID-19: R = ca. 2\nSpanske influenza, 1918: R = ca. 2\nR og flokimmunitet\nFlokimmunitet betyder at der er så få udsatte personer at sygdommen ikke vil udbrede sig eksponentielt, altså at R stabilt er lig med eller mindre end 1. Flokimmunitet opnås typisk ved vaccination.\nHvor stor del af befolkningen der skal være immune for at der er opnået flokimmunitet, afhænger af sygdommens basale Ro. Hvis R=5, skal 4 ud af 5 være immune for at sygdommen ikke udbredes, hvilket vil sige at mindst 80% skal være vaccinerede eller immune efter infektion. For mæslinger skal 19 ud af 20 være immune, altså 95%. Hvis R = 2, skal mindst 50% være immune. Det er derfor der tales om at den krævede flokimmunitet for at COVIC-19 skal forsvinde, ligger over 50%, ofte sat til 60%.\nR er udtryk for et gennemsnit i den gruppe vi taler om. Den simpleste model går ud fra at alle personer i gruppen har lige stor sandsynlighed for at møde en smittet person, således som man kan se i simulationen. Imidlertid viser det sig i praksis at der i nogle tilfælde er en mindre gruppe personer som smitter vældig mange, mens andre personer ikke gør (ofte beskrevet som 20/80-princippet, hvor 20% smitter meget og resten ikke gør, men fordelingen kan også være så ekstrem som 10/90).\nDette viser at det netværk personerne indgår i, har betydning for smitterisiko. Netværksteori bliver derfor også vigtigt inden for epidemiologien.\nI forbindelse med forsøg på at kontrollere en epidemi henvises ofte til brugen af tests. Imidlertid er tests aldrig 100% perfekte.\nEn test er karakteriseret ved sin sensitivitet (sandsynligheden for at testen er positiv hvis en person er smittet), og specificitet (sandsynligheden for at testen er negativ hvis en person ikke er smittet).\nImidlertid afhænger sandsynligheden for at en person der er testet positiv også faktisk er positiv også af hvor mange der er smittede blandt de testede (base rate eller prævalens). Dette kaldes Positiv prædiktiv værdi. Tilsvarende gælder for Negativ prædiktiv værdi, altså sandsynligheden for at en negativt testet person ikke er smittet.\nLogisk nok, er det sværere at finde sjældne egenskaber, og sandsynligheden for at en positivt testet person også er smittet er derfor lille hvis andelen af smittede er lav. Eller sagt på en anden måde: ved sjældne tilstande, er antallet af falsk positive højt.\nDette er dog et problem man kan mindske ved at teste to gange, således at en positivt testet person straks testes igen. Logikken er at blandt de positivt testede er andelen af faktisk smittede trods alt højere end hos alle i den testede gruppe, og derfor bliver den positivt prædiktive værdi højere.\nEn lille simulation der viser dette kan hentes her (BayesBeregn-modellen)\nEpidemiologi og psykologi\nTransmission af ideer, eksempelvis videnskabelig gennemslagskraft, påvirkningsteori, politisk argumentation.\nTransmission af andet (fedme)\nProblemet vedrørende at afgøre om noget kan antages at transmitteres som ‘infektion’. Tre muligheder for at noget udbreder sig: 1) smitte 2) krage søger mage: folk med samme egenskaber begynder at søge sammen 3) påvirkning via andet end person-til-person kontakt. Eksempelvis paraply og regnvejr.\nAustin Bradford Hill opstillede i 1965 nogle ‘viewpoints’ som sandsynliggør at bestemte forhold kan transmittere en effekt som epidemi (dvs. årsagsbestemt som i en epidemiologisk model).\n– Høj korrelation mellem den foreslåede årsag og tilstanden\n– Korrelationen skal optræde generelt i undersøgelser forskellige steder under forskellige forhold.\n– Årsagen skal komme før effekten optræder.\n– Så vidt muligt: Eksperimenter som demonstrerer årsagssammenhængen.\n– I nogle tilfælde skal mængde af udsættelse (f.eks. mængde af smittestof ved en sygdom) bestemmer omfanget af effekten (f.eks. alvorlighedsgraden af en sygdom).\nSe anvendelse af kriterierne i forbindelse med neuropsykiatri her (Reekum)\nNedenstående er introducerende, og er underholdende ved at gennemgå mange eksempler og fortælle om forskere. Den gennemgår ikke kun sygdomsepidemier, men også udbredelse af ideer, information, forskning mv.\nKucharski, A (2020). The rules of contagion. Why things spread and why they stop. London: Profile books.\n[Henvisning til NETVÆRK-siden]


Kampstart: Søndag d. 24/9-2006 kl. 16:00\n2 0 - 1: Scoring af Claus Jørgensen (Bergsøe)\n8 0 - 2: Scoring af Søren Boysen (Bergsøe)\n17 1 - 2: Scoring af Kristoffer Schulze-Larsen (POP)\n36 1 - 3: Scoring af Direktøren (Bergsøe)\n69 2 - 3: Scoring af Christopher "hobbitten" Johnsen (POP)\nKampreferat: P.O.P vs. Bergsøe, søndag d. 24. September 2006\nTakket være holdets sponsor var det et meget hårdt ramt POP hold, der tappert stillede til start på det ukristelige tidspunkt kl.16.00 søndag eftermidddag på DTU Communales billardtæppe af en bane. Efter grundig opvarmning var det 11 toptændte POP-spillere, der gav den gas fra første dommerfløjt. Desværre skjulte denne tænding sig godt, og nettet nåede at blafre et par gange bag\nkeeper Bo før den første nærkamp var vundet.\nTo elementære fejl af et par af holdets faste klipper førte til en nærmest grotesk 2-0 føring\ntil Bergsøe inden de første ti minutter var rundet, og inden POP Supports trofaste støtter var fuldtallige. Takket være solidt midtbanearbejde af det defensive maskinrum og ikke mindst den solide opbakning på lægterne fik POP-drengene rystet dukkerten af sig og satte sig solidt på kampen. Efter et sandt bombardement af Bergsøe feltet i et hav af indlæg og hjørnespark, kom den uværgelige, og velfortjente, reducering endelig efter 17 minutters spil, da Michael viste overblik i Laudrup-klassen og brugte en Bergsøe-ryg til at hovedstøde bolden hen for fødderne af Kristoffer,\nder ikke lod oplægget meget tilbage og halvflugtede bolden utageligt ind bag sprældemanden i Bergsøe-målet. 1-2 og kampen levede igen.\nEfter målet fortsatte Samba-drengene det polerede spil, der dog ikke rigtigt førte til andet end et hav af hjørnespark og halvfarlige situationer. Stik imod spil og chancer var det dog Bergsøe, der igen kunne strække armene i jubel, da uret rundede den halve time. Målet og de nærmere omstændigheder omkring dette var så groteske, at ingen af jer alligevel ville tro jeres udsendte, hvis jeg berettede herom... Godt nede over skæbnens luner måtte Sambadrengene således gå til pausen med et misvisende 1-3 resultat.\nOvenpå en peptalk af coach Christopher, var det et opsat kuld POP-drenge, der kom ud til\nanden halvleg og satte sig totalt på kampen. Desværre skulle vi halvvejs ind i halvlegen før spilovertaget gav udbytte. Efter at have stået og flået sig selv i håret i afmagt over de brændte chancer, tog bagerste mand, Jakob sagen i egen hånd og rushede op af venstrefløjen som en anden Maldini. Hans følte indlæg ramte Coach Christopher, der ramte den lige i fis... 2-3 og POP Supporterne fik endelig lidt af det, de var kommet efter. Resten af kampen var ét stort POP pres, men ind ville bolden af en eller anden årsag ikke. Laus, Coach og Bergsøes bagerste mand havde gode tilbud, der desværre alle blev misbrugt, hvorfor kampen endte med de meget misvisende cifre 2-3. For at sætte vanviddet i disse cifre i relief kan man blot betragte hjørnesparksstatistikken, der ifølge IFFHS endte 22-2 i POP´s favør. Ja, fodboldgudernes veje kan i sandhed være uransagelige... Det bliver et revanchelystent POP-hold, der møder op til torsdagens drama af en gentagelse af dagens kamp.\nStartopstilling: Bo Thøgersen - Kenneth Blaabjerg Rasmussen, Michael Vedel, Jakob Tønnesen,\nAdam Huntington, Jonas Brix - Regin Biskopstø, Anders Kierkegaard (?), Kristoffer ? -\nLaus Jensen, Rune Hvidbjerg\nBænk: Daniel Sonne, Christopher Blem Johnsen, Jacob Clemmensen\nMål: Kristoffer, Christopher\nAssist: Jakob Tønnesen\nReferat: Jacob Clemmensen\n2 - 3 hjemme mod Kampsax\n0 - 2 hjemme mod Otto Mønsted\n2 - 3 ude mod Egmont\n1 - 2 hjemme mod Nybrogaard