Ošklivá pravda o trvalých výplních obličeje (injekce dermálního plniva) | Cadena Blog\nvýplně obličeje: ošklivá pravda o trvalých výplních obličeje\nvýplně obličeje: Dobré, Špatné a ošklivé o trvalých výplních obličeje.\nnebezpečí trvalých výplní vs dočasných výplní obličeje pomocí schváleného řešení na bázi dočasného plniva\ndočasné dermální výplně nebo injekce proti vráskám\npotenciální úskalí permanentních plniv\nLip Plumping injekce: dočasné vs trvalé zvětšení rtů\nDočasná plniva jsou lepší než trvalá plniva. Mohou být přizpůsobeny obličeji, stárnutí obličeje a osobním preferencím-v průběhu času.\ndočasné výplně založené na schváleném dočasném výplňovém roztoku jsou cestou!\ndočasné výplně jsou lepší než trvalé výplně z pohledu našich starších vstřikovačů\ntrvalé výplně obličeje vs dočasné výplně obličeje: Dobré, Špatné a ošklivé o kosmetických injekcích\nrozhodování o plnidlech\nkolik je příliš mnoho nebo příliš málo? A která oblast mého obličeje by nejvíce prospěla?\nnaše těla se skládají z pohyblivých buněk. Buňky, které se neustále mění.\nnežádoucí účinky nebo odmítnutí trvalých plniv.\nkorekční kapacity plniv pro jizvy nebo vrásky, linie, slzné žlaby nebo kožní záhyby.\npokus a omyl: je vylepšení obličeje pro mě to pravé?\na to je další důvod, proč jsou dočasné výplně nejlepší volbou pro zvětšení obličeje nebo zvětšení rtů.\nmůžete zvrátit injekce dermálního plniva?\nje lepší zvolit zkušeného a zkušeného Injektora na prvním místě\ninjekce do obličeje: souhrn permanentních kosmetických injekcí vs dočasných dermálních výplní\nněkteré věci k zapamatování o trvalé obličejové výplně\njsou pro vás trvalé výplně obličeje opravdu špatné? Proč naše špičkové kosmetické Injektory trvají na použití pouze dočasných dermálních výplní pro injekce do obličeje? Místo trvalých řešení, která by mohla trvat celý život? Přečtěte si tento blog a zjistěte, proč jsou permanentní plniva v našich klinikách proti stárnutí v Melbourne.\ndozvíte se také, proč jsou dočasné dermální výplně nejvyšší kvality a injekce proti vráskám obvykle nejlepší volbou, když chcete vylepšit:\nvaše lícní kosti a další rysy obličeje\nvyrovnejte bradu nebo čelist\nnebo baculatě ztenčující rty.\nV době, kdy je ztráta objemu obličeje a vrásnění tkáně obličeje kosmeticky fixovatelné mnoho jedinců rychle přijímá možnost použít kosmetické injekce k zastavení – nebo potenciálně zvrátit-některé nežádoucí známky stárnutí obličeje.\nPokud jde o kosmetické injekce, trvalé výplně obličeje se mohou zdát přitažlivé, vzhledem k tomu, že údajně Vydrží celý život. Látky, které jsou trvalé, se však nemohou snadno přizpůsobit. Čas a stárnutí nakonec ovlivní vaši kůži a kosti. Vaše obličejové kosti se časem zmenšují a atrofují. Použití trvalých plniv nebo trvalých kosmetických injekcí může během několika let vypadat „neobvykle“ nebo přitažlivě.\ndočasné dermální výplně a injekce proti vráskám mohou být změněny tak, aby vyhovovaly vašim přirozeným změnám obličeje v průběhu času. Jinými slovy, jsou flexibilnější a přizpůsobivější času.\ndobrá operace obličeje nebo injekce mohou zastavit a dočasně „zvrátit“ stárnutí. Ale stárnutí stále dochází a naše tváře a kosterní systém se bude měnit v průběhu času. To, co opravdu chcete s kosmetickými injekcemi, je přizpůsobivost a reverzibilita. To je důvod, proč permanentní plniva nejsou v našich špičkových injekčních klinikách v Melbourne. A jak říká náš nejlepší injekční tým, „permanentní plniva dávají lidem trvalé“ bolesti hlavy “ – – a to nemyslí doslovně.\nnové vrásky mohou být zaměřeny injekcemi proti vráskám a ztracený objem může být nahrazen injekcemi dermální výplně nejvyšší kvality, aniž by byl omezen na trvalé plnivo, které najednou vypadá „špatně“ nebo „nevyváženě“.\nkosmetické injekce mohou dočasně odvrátit přirozený vývoj stárnutí obličeje a správnou ztrátu objemu, která by vedla k potopenému nebo vrásčitému vzhledu obličeje. I když jste u toho, možná budete chtít Baculatější rty nebo použít injekce dermální výplně k dosažení výraznější oblasti lícní kosti nebo pevnější brady a čelisti.\nnajednou trvalé výplně poskytly klientovi dlouhodobou úlevu od let stárnutí souvisejícího s tkáňovým stresem na jejich tvářích. Vstřikovače dnes nepovažují trvalá plniva za bezpečnou alternativu. Ačkoli myšlenka, že nemusíte dělat zpáteční cestu na injekční kliniku dvakrát nebo vícekrát ročně, může znít lákavě, potenciální úskalí trvalých plniv prostě nestojí za riziko.\npoužití permanentních plniv může vytvářet nerealistická očekávání od lidí, kteří ji považují za lék; tak mohou Dočasná plniva. Tyto injekce mohou udělat jen tolik a nakonec může být vyžadován chirurgický přístup k získání mladistvě vypadajících kontur obličeje(jako je Facelift, když se vaše čelist začne prohýbat).\nkromě toho mohou výsledky permanentních výplní přinést velkou nespokojenost s klienty – pokud váš injektor udělá chybu nebo pokud dojde k nesprávné komunikaci toho, co chcete od injekcí výplně obličeje, nedochází k „opotřebení“ nebo „obrácení výplní“.\nCo se může zdát jako správné množství baculatosti pro mladistvé rty pro ženu v jejích raných 40 letech, může jednoduše vypadat přehnaně a „příliš vylepšeno“ o 10 až 15 let později.\nsoučasné dermální plniva se skládají ze schválených látek, které napodobují látky, které se přirozeně vyskytují v těle. Např. schválený dočasný výplňový roztok. Z tohoto důvodu se v průběhu času pravděpodobně vyskytne několik vážných výzev. Navíc, pokud se vám nelíbí vzhled, můžete jej zvrátit nebo jednoduše nechat opotřebovat v průběhu času.\ntělo může odmítnout nebo nepříznivě reagovat na trvalé výplně. Trvalá plniva se často vyrábějí s cizími látkami, které se v těle přirozeně nevyskytují. Kromě toho, když jsou permanentní plniva náhodně injikována do krevních cév nebo do „injekčních nebezpečných zón“, mohou způsobit zablokování a mohou vést k závažným komplikacím nebo dokonce horším.\nv předchozích letech permanentní plniva používala silikon nebo jiné látky, které se v těle přirozeně nevyskytovaly. Tito často měli drasticky špatné výsledky, které zanechaly mnoho lidí horší, než když původně požádali o léčbu.\nJe důležité si uvědomit, že injekce jdou přímo do vrstev kůže, nikoli do chirurgické kapsy; proto se opravdu musí pečlivě mísit s dermálními tkáněmi. Také si chcete být jisti, že váš injektor ví, jak dosáhnout dobrého výsledku a vyhnout se nebezpečným zónám injekcí.\npokud jsou plniva injikována na nesprávném anatomickém místě, mnoho vrstev tkáně může v jistém smyslu atrofovat nebo“zemřít“. To je způsobeno tím, že jeho přirozené prostředí je ohroženo cizí látkou. Permanentní plniva jsou mnohem méně pravděpodobné, že napodobují přirozený buněčný make-up těla než schválená plniva s dočasným plnivem (HA). HA se přirozeně vyskytuje v těle. Více o schváleném dočasném výplňovém řešení a zdraví si můžete přečíst v úvodníku na webových stránkách Victoria Health.\nkosmetické injekce, i když jsou stále populárnější, jsou stále kosmetickým postupem, který zahrnuje pronikání kůže. Proto má potenciální rizika, zejména pokud je prováděna nesprávně méně kvalifikovaným nebo neopatrným injektorem. Je důležité, abyste si svůj injekční tým vybírali velmi pečlivě.\nproto Vám doporučujeme zvolit pouze kvalifikovaný kosmetický injektor. Jedinec, který ví, že méně je více. A že schválené plniva na bázi dočasného plniva jsou z mnoha důvodů lepší než možnosti trvalého plniva nebo dokonce operace zvětšení rtů.\nMy v Coco Ruby Skin & Anti-Aging máme pouze velmi zkušené kosmetické injektory s více než 20 lety zkušeností v oblasti kosmetických injekcí, dermálních výplní a injekcí proti vráskám.\nproč jsou trvalé výplně náročné? Permanentní plniva vs Dočasná plniva (injekce do obličeje)\ndočasné výplně jsou lepší. Můžete je upravit podle toho, jak máte pocit, že se staráte o získání určitého množství plniva v určité části obličeje.\ntrvalé výplně neumožňují prostor pro růst, úpravu nebo manipulaci, jak se jednotlivé změny nebo jiné části obličeje a obličejových kostí začínají atrofovat.\nnejčastějšími nežádoucími účinky dermálních výplní jsou minimální modřiny, mírná citlivost a dočasné zarudnutí v místech vpichu. Vzácnější vedlejší účinky zahrnují prodloužené modřiny, zpožděné otoky a ještě vzácnější alergie.\nkdyž do dermálních vrstev pokožky přidáte trvalé plnivo, plnivo, které je-na rozdíl od schváleného dočasného výplňového roztoku (kvalitní dočasné značky) – přidáváte látku, která v těle přirozeně neexistuje. A přidáváte si to přímo do tkání. Bezpochyby jste viděli v mediálních hororových příbězích o trvalých výplních. Hrudky, hrboly a trvalé znetvoření jsou možné.\nkromě korekce středně těžkých až těžkých vrásek, jemných linií kolem rtů nebo očí a kožních záhybů se pro korekci jizev a pro zvětšení rtů (injekce zvětšení rtů) široce používají schválená Dočasná dermální plniva na bázi dočasného plniva.\nněkteří klienti zjistí, že jejich tělo odmítá trvalé výplně. Pro menší málo, dočasné dermální výplňové injekce nemusí fungovat dobře nebo mohou být plně přijaty. Většina zdravých pacientů však poměrně dobře toleruje dočasné injekce dermálního plniva. Pokud jste vzácná osoba, která bude reagovat na výplň, chcete být na renomované klinice se zkušeným zdravotnickým personálem po ruce. Náš tým Coco Ruby spolupracuje s některými z nejlépe hodnocených kosmetických plastických chirurgů v celém Melbourne.\njednou z nevýhod permanentních plniv je to, že existují zprávy, že jediná injekce permanentního plniva může vyvinout buňky cizího tělesa, jako jsou uzliny. Ty se mohou objevit během dvou až čtyř měsíců po injekci. Toto je pravděpodobně vzácnější scénář s dočasnými plnidly. Pokud jste měli dočasnou výplň a uzlík se vyvinul z příliš velkého množství plniva, přijďte se na nás podívat a uvidíme, co můžeme udělat, abychom vám pomohli.\nmůžeme pomoci opravit některé kožní uzliny, které se vyskytnou, pokud jste zvolili injektor, který používal příliš mnoho (nadměrných objemů) injikovaného a schváleného dočasného výplňového roztoku.\nV případě potřeby existují metody, které pomáhají zvrátit injekce. Případně můžete trpělivě čekat, zatímco se opotřebují za méně než rok. Toto je obvykle doporučená volba. Trvalé výplně však mění hru nejen komplikovanou, ale nákladnou a neúčinnou, ne-li dále znetvořující.\nještě lepší je, že místo toho, abychom nás viděli vyřešit problém, který jste vznikli pomocí méně kvalifikovaného injektoru nebo trvalého nebo méně kvalitního dočasného dermálního plniva značky, navštivte některého z našich starších vstřikovačů. Náš injekční tým bude věnovat velkou pozornost injekčním strategiím,které vám mohou pomoci dosáhnout přirozeně vypadajícího, vylepšeného vzhledu obličeje a zároveň se vyhnout špičkovým nebezpečným zónám pro vstřikování obličeje. Vše s kvalitními dočasnými plnidly značky. Zde není dovoleno je tisknout, nicméně naše kosmetické vstřikovače používají pouze plniva nejvyšší kvality. Některé z nejlepších značek, které jsou k dispozici v Melbourne a které poznáte.\ntaké si myslíme, že je to skvělý nápad požádat jakýkoli injektor, který se rozhodnete vidět kontejner značky toho, co používají na tváři. Navíc, pokud si nejste jisti-Vyfoťte. Kvalitní injekční lékař nebude uražen, pokud se zeptáte, jakou značku dermálních plniv nebo roztoků proti vráskám používají. Ve skutečnosti budou potěšeni, že vám záleží na vaší tváři a kosmetických injekčních výsledcích, abyste se zeptali.\nUdělejte si průzkum. To rozhodně pomáhá vyhnout se injekčním katastrofám. V tomto případě se snažíte dát svou nejlepší tvář dopředu kosmetickými injekcemi a dalšími vylepšeními funkcí obličeje, ne katastrofou.\ntrvalé výplně mohou znít lákavě. Jistě, snižují návštěvy v kanceláři, ale většina lékařů je nedoporučuje.\npravděpodobnost, že permanentní výplně budou trvale uspokojující, je velmi sporná a nepravděpodobná.\npermanentní plniva nesou mnoho rizik, proto je naše vstřikovače nedoporučují.\nDočasná plniva vám poskytují mnohem větší bezpečnost a flexibilitu v rukou zkušeného vstřikovače. Vyberte si jednu s nejméně 15 let zkušeností s injekčním podáváním kosmetiky a ideálně 20 nebo více. Proč? Mistr injektor-nebo osoba, která zvládla jakýkoli umělecký nebo profesní výkon-pracoval v určitém odvětví nebo oboru nejméně 15 a často 20 na 30 let.\nzkušení injektéři získají díky svým zkušenostem přirozeně vypadající výsledky obličeje. Také jsou opatrní, aby se vyhnuli vstřikování nebezpečných zón. Kromě toho mají také vynikající kolegy, na které vás mohou odkázat. To může být určitě užitečné, když je konečně čas vyzkoušet chirurgickou cestu pro omlazení obličeje, spíše než injekce.\nve skutečnosti naše vstřikovače specificky varují ostatní, aby nepoužívali trvalá plniva. Rozhodně také doporučují, aby kdokoli, koho si vyberete pro injekce, používal pouze vysoce kvalitní dočasné kosmetické injekční roztoky.\nmusíte si uvědomit, že vaše vnímání krásy se přirozeně změní trochu v průběhu času.\nto platí zejména, protože vaše obličejové rysy se přizpůsobují a mění s věkem.\npermanentní plniva dávají iluzi něčeho, co nikdy nestárne, jako je objem lícních kostí nebo rtů. Ne vždy se však přirozeně pohybují a ohýbají, jak obličej stárne v průběhu času. Proto byste mohli nakonec vypadat zkresleně.\ncelkově doporučujeme používat pouze dočasné dermální plniva nebo látky uvolňující svaly. Toto doporučení samozřejmě dáváme pouze dobrým kandidátům. Ty by zahrnovaly lidi v obecně dobrém zdravotním stavu a ty, kteří mají realistická očekávání ohledně potenciálních výsledků.\nomlazení obličeje průvodce ke stažení\nzašlete důvěrný dotaz\nPrevious PostPrevious Santa Train North Pole Limited\nNext PostNext jak určit papírové zrno


První setkání s australskou delegací v České republice proběhlo 3. dubna 2014 na půdě VŠB-TUO, kde se při této příežitosti konala konference Aplikované inovace v hornictví. Zahájil ji prof. ing. Ivo Vondrák, CSc, rektor VŠB-TUO. Přednášky byly na témata - Pohled průmyslu a vědecko-výzkumná spolupráce (prezentace VŠB-TUO a Technologické agentury ČR) a Kontext a prostředí v České republice – (role báňského úřadu, MPO a ekonomické situace ČR). U kulatého stolu proběhly odborné diskuse na témata bezpečnosti, remediací a efektivity těžby, z pohledu vědy, výzkumu a aplikovaných inovací, které pomáhají řešit hlavní výzvy těžebního průmyslu v České republice a v Australii.\nDruhé setkání se uskutečnilo v Mostě 4.dubna 2014 v prostorách VUHU, kde zástupce australské delegace přivítal technický náměstek VUHU ing. Petr Svoboda. Zástupci společnosti Vršanská uhelná a.s., člen skupiny Czech Coal Group - výrobní ředitel ing. Miroslav Borovský a technický ředitel ing. Petr Procházka - představili společnost a pozvali australské odborníky na exkurzi do hnědouhelné pánve.\nAustralské firmy a jejich zástupci\nZástupci jednotlivých australských firem a organizací představili své programy a nabídky možné spolupráce v těžařském oboru. Všechny instituce a společnosti hledají v České republice jak partnery pro spolupráci v oblasti vědy a aplikovaného výzkumu, tak i obchodní partnery.\nBrad Kebblewhite, společnost Alfabs Group - se specializuje na vývoj a výrobu nového a inovativního těžebního vybavení pro účely podzemní těžby: protivýbušné zábrany, sekundární podpěry, hygiena a manipulace s materiály ad.\nDr Hua Guo, australská vládní výzkumná instituce CSIRO - je hlavní australskou výzkumnou agenturou a jednou z největších a nejrozmanitějších výzkumných agentur na světě se zaměřením na pět širokých oblastí: potravinářství, odvětví lékařských a biologických věd, energetika, životní prostředí, informace a komunikace a výroba, materiály a nerostné suroviny. Výzkumný program organizace CSIRO v oblasti těžby uhlí představuje největší integrované výzkumné portfolio v oblasti těžby uhlí v Austrálii. Dr.Gua je hlavní expert CSIRO v oblasti těžby a zpracování uhlí.\nRobin McClellan, Curtin University - největší západoaustralská univerzita, která nabízí velké množství studijních programů v různých oborech. Paní McClellan je ředitelkou výzkumných iniciativ v oblasti nerostných surovina této univerzitě.\nAdam White, společnost Deswik Mining Consultant – poskytuje poradenské služby v oblasti těžby a vyvíjí programové vybavení pro plánování těžby pro profesionální těžaře. Software Deswik používají pro povrchovou i podzemní těžbu a těžbu uhlí i kovů velké těžební společnosti např. BHP Billiton, BMA, Rio Tino, Vale, Anglo American, Glencore, MMG, Newmont, Barrick a Goldfields ad.\nAndy a David Rogers, společnost MICROMINE - realizuje nadstandardní výzkumné a vývojové projekty a poskytuje profesionální služby v oblasti geologie, důlní výroby a řízení dat, softwarové podpory a zaškolení, které vždy splňují ty nejvyšší normy.\nThomas Horton, společnost MineARC Systems - je předním světovým výrobcem a dodavatelem nouzových bezpečných úkrytů pro odvětví podzemní těžby, tunelování a chemického zpracování.\nJohn Pala, společnost Palaris - poradenská společnost a partner firem působících v odvětví přírodních zdrojů. Integrovaný týmový přístup zajišťuje klientům „komlexní řešení“, koncepcí projektu počínaje a uzavíráním dolů konče.\nMichael Johnson, společnost Runge Pincock Minarco - největší veřejně obchodovaná nezávislá skupina technických odborníků v oblast těžby na světě. Společnost je kótovaná na Australské burze cenných papírů (ASX:RUL).\nSteve Schmidt a Anya Petrova, Xstrata – společnost (XT), patřící do skupiny Glencore, vyvíjí, uvádí na trh a podporuje procesní technologie pro světový těžební průmysl. Společnost vyvinula velmi progresivní technologie jako je Jamison Cell, případně „kapalné uhlí“ a je připravena se v České republice podílet na aplikovaném výkumu.\nVršanská uhelná, a.s., člen skupiny Czech Coal Group\nSpolečnost Vršanská uhelná, a.s. zajišťuje těžbu hnědého uhlí v lokalitě Vršany v centrální části Severočeské hnědouhelné pánve. Disponuje uhelnými zásobami s nejdelší životností v České republice v rámci stávajících územních limitů. V roce 2013 společnost uzavřela smlouvu o dodávkách uhlí do elektrármy Počerady s energetickou společností ČEZ až do vyuhlení lomu, tzn. s možností více než 50leté životnosti. Pro společnost Vršanská uhelná a.s. tento kontrakt znamená dlouhodobou perspektivu a pro severočeský region je to předpoklad záruky stability v oblasti rozvoje a zaměstnanosti.\nVlastní prohlídka uhelné pánve, kde pracují obří stroje, australské odborníky zcela uchvátila. Měli možnost vidět z blízka korečková rypadla KU800/11 a KU300, která pracují na povrchové těžbě. Pro zajímavost rypadlo KU800/11 má celkovou hmotnost 4362 tun, rypným ústrojím je koleso s průměrem 13 metrů, osazené 15 korečky o objemu 1300 litrů, výška velkostroje je 52 metrů. Postaven byl již před více než 30 lety a díky modernizaci nadále vyhovuje technickým požadavkům povrchové těžby. Hlavní část stroje je na kráčivém podvozku.\nSpolupráce navázána – důležitý je dialog\nBěhem této návštěvy proběhly plodné diskuze mezi českými a australskými zástupci firem, škol a výzkumných pracovišť. Díky předešlým dobrým vazbám mezi českými a australskými společnostmi je velký zájem o současnou spolupráci. Většina australských účastníků mise se již rozhodla opět navštívit Českou republiku a Polsko a pokračovat v konkretizaci diskutovaných možností spolupráce. Setkání s australskými odborníky bylo a v budoucnu bude určitě velkým přínosem pro českou těžební společnost. Vládní agentura Austrade propojuje a pomáhá společnostem po celém světě nacházet a využívat investiční příležitosti v Austrálii a získávat dodavatele australského zboží a služeb.\nZa pozvání děkuje z Ostravy Anna Štěpánková, Josef Polák (foto) a z Mostu Vladimíra Štěpánková\n« Změny v soukromém právu, aneb „Nová povinnost, kterou nesmíte zanedbat“\nOdborná konference v Táboře »


Aktuální microsite | katalog microsite strana 928 - Evropská databanka\n(záznamy 23176/23200 z 30810) strana 928 / 1233\nMěstské otočné hodiny, reklama, provoz, pronájem reklamní plochy\nProdej a montáž - městské, reklamní hodiny otočné a statické. Firma SGR Jižní Morava, v.o.s. je z Brna a pronajímá a provozuje reklamní plochy a hodiny ve městech.\nZakázkové truhlářství, výroba nábytku na míru pro firmy i domácnosti, Praha\nKuchyně, stoly, obývací stěny, schodiště, kancelářský nábytek, zařízení hotelů a další nábytek na míru od návrhu, přes realizaci až po konečnou montáž a servis dodá Truhlářství Matefi z Prahy.\nLikvidace a svoz odpadů, kam s odpady - recyklace a likvidace odpadů\nLikvidace a svoz odpadů, kam s odpady, pronájem velkoobjemových kontejnerů, kontejnery dle druhu odpadu, recyklace a likvidace odpadů od firmy ESKO-T s.r.o. v Třebíči na Vysočině.\nNákladní kamionová přeprava sypkých materiálů sklápěcími návěsy po celé Evropě\nBezpečnou přepravu sypkých materiálů po celé Evropě zajistí spolehlivě společnost Promet Logistics a.s. Naše nákladní kamionová přeprava využívá moderní sklápěcí návěsy.\nAutobaterie, motobaterie Varta, Bosch – eshop, prodej, cenová dostupnost\nAutobaterie, motobaterie značky Varta nebo Bosch, které jsou cenově dostupné můžete zakoupit na eshopu společnosti Autodíly OIL Centrum s.r.o., která se zabývá také prodejem motorových olejů.\nJednorázové úklidy firem po celé České republice - mějte čisto i ve své kanceláři\nJednorázový úklid malých i velkých firem vám v Brně, Praze, Olomouci i po celé České republice zajistí Úklidová firma Geisler - mějte čisto i ve své kanceláři a hoďte starosti s úklidem za hlavu.\nDoplňky stravy pro sportovce NUTREND, FITCO - prodej\nFitnesskotelna v Šumperku dělá vše pro správný životní styl sportovců, a proto zde zakoupíte doplňky stravy značek NUTREND, FITCO a další.\nRekonstrukce domů a bytů včetně bezbariérových úprav pro invalidy\nStavební práce a renovace domů, bytů a bytových jader, topenářské, instalatérské či plynařské práce včetně úprav pro invalidy zrealizuje firma PROGPLAST s.r.o.z Ústeckého kraje.\nNa oživení kulturních tradic pomocí masopustního průvodu láká Horní Bělá na Plzeňsku\nObec Horní Bělá na Plzeňsku svým návštěvníkům připomíná české tradice za pomoci masopustních průvodů i dochovaných architektonických památek.


The Fern Residency - NEJLEPŠÍ CENY ubytování ve městě Amritsar\n33, The Mall ,Sona Chandi Towers, White Avenue, Amritsar, Indie, 143001 - Zobrazit na mapě\nSousedství White Avenue Kolonie INA Katra Ahluwalia Bal\nPro cestovatele chtějící vnímat památky a zvuky města Amritsar je hotel The Fern Residency perfektní volbou. Nacházející se pouze 03.00 Km od centra města, hosté mají dobrou polohu pro užívání si městských atrakcí a aktivit. Díky své výhodné poloze, nabízí hotel snadný přístup k místům, která musíte vidět.\nV The Fern Residency výborné služby a vynikající zařízení vytvářejí nezapomenutelný zážitek z pobytu. Během ubytování v tomto nádherném zařízení si hosté mohou vychutnat 24-hodinová pokojová služba, Wi-Fi zdarma ve všech pokojích, nonstop recepce, zařízení pro tělesně postižené, expresní přihlášení a odhlášení z hotelu.\nHotel provozuje 48 skvěle vybavených pokojů, mnoho z nich včetně televize s plochou obrazovkou, připojení k internetu (Wi-Fi), Wi-Fi připojení k internetu (bezplatné), klimatizace, stůl. Hotelová rekreační zařízení, která obsahují fitness centrum, sauna, krytý bazén, lázně, masáž jsou určena pro únik od všedního dne a relaxaci. Ať už je váš důvod k návštěvě města Amritsar jakýkoliv, The Fern Residency je skvělé místo pro osvěžující a vzrušující uvolnění.\nVšichni cestovatelé (7) Hosté na služební cestě (1) Páry (2) Jednotlivci (2) Rodiny s malými dětmi (2)\nVšichni cestovatelé (28) Páry (10) Jednotlivci (4) Rodiny s malými dětmi (6) Rodiny se staršími dětmi (1) Skupiny (7)


Redakce Seznam Zpráv pořádá výběrové řízení na studentské tříměsíční praxe (termíny: podzim a zima 2019). Součástí praxe je reportérská multimediální práce (tvorba psaného i audiovizuálního zpravodajství, pro zájemce částečně i kamera a střih).\nZájemci mohou přijít ve středu 15. května 2019 na brněnskou pobočku Seznamu na Londýnském náměstí 2. Sraz v 9.00 (podle počtu přihlášených se termín ještě může měnit), dole na recepci. S sebou si prosím vezměte životopis, vaše texty a buďte připravení, že si zkusíte krátké představení na kameru. Pohovory potrvají jednu až dvě hodiny.


LUCA LOMBARDO - BIO, FAKTA, RODINNý ŽIVOT, úSPĚCHY - SOCIÁLNĚ-MEDIÁLNÍ HVĚZDY\nLuca Lombardo je americká hvězda TikTok, Instagrammer a ovlivňovatel sociálních médií\nLuca Lombardo je americká hvězda TikTok, Instagrammer a ovlivňovatel sociálních médií. S TikTok získal přes milion svých sledujících a více než 30 milionů lajků svými videy o synchronizaci rtů, tanci a komedii. Lombardo, který je v současnosti rezidentem Connecticutu, se stal aktivním v TikTok v srpnu 2019 a brzy začal pravidelně zveřejňovat obsah. V následujících měsících se jeho stránka rozrostla exponenciálně a stal se populárním a ověřeným uživatelem TikTok. Jeho sláva se dostala i na jiné platformy sociálních médií. Na Instagramu má asi 200 tisíc sledujících a na YouTube více než 20 tisíc odběratelů.\nLuca Lombardo začal zveřejňovat videa na TikTok v srpnu 2019. Jeho první video je nastaveno na „Malboro Nights“ od Lonely God. Ve svém dalším videu lze Lombarda a jeho budoucího pravidelného spolupracovníka Maxima Rivana vidět spolu tančit. Od té doby vybudoval velkou základnu fanoušků. Pravidelně spolupracuje s Rivano a Markem Anastasiem, kterého zná od té doby, než se stali slavnými.\nBěhem rozhovoru s reportérem YouTube Tyler Boronski v Mistle Tok Meet-Up v Arch Street Teen Center v Greenwichi, Lombardo hovořil o prožívání internetové slávy se dvěma z jeho nejlepších přátel. Také vyprávěl příběhy o tom, jak se při hraní fotbalu poznat. Přijal, že nevytváří nic originálního a obecně sleduje tento trend, přičemž jako důsledek svého úspěchu na TikTok citoval jeho důslednost. Ve svých videích použil skladby jako 'This Could Be Us' by Rae Sremmurd, 'These Days' (Remix) (ft. Marcus Stroman) od Mike Stud, 'Boyfriend' (ft. Snoop Dogg) od Big Time Rush, „Slunce“ od Charlie Heat a Ant Beale, „Baby Birkin“ od Gunny, „Buff Baby“ od Tobi Lou, „Fergalicious“ od Fergie, „Roxanne“ od Arizony Zervasové, „Toto město“ od Sama Fischera, „Hate Me“ Ellie Goulding a Juice Wrld, a „Be Gone Thot“ od Lil Mayo.\nNejstarší příspěvek na jeho Instagramu, jeho fotografie směřující k oceánu v Miami na Floridě, se zády k fotoaparátu, se datuje do 2. ledna 2017. Instagram používá převážně k zasílání fotografií ze svého osobního života a cest. Rivano a Anastasio pravidelně vystupují na jeho stránce, stejně jako členové jeho rodiny.\n4. září 2019 založil Lombardo svůj kanál YouTube s vlastním názvem. Dosud však zveřejnil pouze jedno video. Video s názvem „Kdo je nejlepším fotbalovým hráčem v triu (se značkou a Maxem)“, bylo nahráno 11. ledna 2020 a dosud nahromadilo přes 180 tisíc zhlédnutí.\nLuca Lombardo se narodila 16. března 2004 ve Spojených státech amerických Nicole a Keithovi Lombardovi. Je italského původu. Má dva sourozence, Matteo a Julia. Luca je konkurenční fotbalista. Když nefilmuje video TikTok, najdete ho na fotbalovém hřišti. Jeho častí spolupracovníci a přátelé, Maximo Rivano a Mark Anastasio, jsou součástí stejného fotbalového týmu, Beachside Soccer Club v Norwalk, Connecticut. V únoru 2019 se se svou rodinou zúčastnil Super Bowl LIII.\nNarozeniny 16. března 2004\nRodina: otec: Keith Lombardo matka: Nicole sourozenci: Julia, Matteo


Obvinili ženu z týraní psa, hrozí jí až tři roky vězení - Deník.cz\nObvinili ženu z týraní psa, hrozí jí až tři roky vězení\n/FOTOGALERIE/ Šestačtyřicetiletou ženu z Berounska policisté obvinili z trestného činu týrání zvířata. Hrozí jí tak až tříletý trest odnětí svobody. Jedná se tak o ukončení šetření případu z konce loňského srpna, kdy lidé našli uhynulého psa přivázaného vodítkem k plotu.\nPřípad popsala Jana Šteinerová, mluvčí policistů. „Dne 30. srpna 2019 neznámý pachatel uvázal za pomoci krátkého vodítka psa u dřevěného sloupku plotu mezi ohradníky u pastvin ranče v jedné obci na Berounsku u silniční komunikace,“ uvedla.\nŠlo o dospělého psa menší rasy. Toho někdo na místě nechal bez potravy a vody. Zvíře navíc tak utrpělo stres, šlo i o den, kdy bylo velké teplo a silně svítilo slunce. „Pes byl vystaven velké míře stresu a při marných pokusech o svobodu se uškrtil,“ popsala hrůznou smrt zvířete. Psa našli lidé až v neděli 1. září.\nNásledovalo tak pátrání po pachateli. „Na základě výzvy ve sdělovacích prostředcích a policejním šetřením se berounským policistům podařilo zjistit majitelku psa. Následně kriminalisté v průběhu dalšího operativního šetření zjistili, že z trestného činu týrání zvířete je podezřelá šestačtyřicetiletá žena z Berounska,“ dodala Jana Šteinerová.\nPo nehodě u Podluh musel přiletět vrtulník\nMÍSTO VÝKONU : Krakovská…\nTechnical Support Specialist (Senior)\nSymbolickým vzkazem víkendové bilance po krajských volbách byla fotografie lídrů ODS Petra Fialy,…\nDonald Trump dostal už v minulých prezidentských volbách o dvě procenta méně než jeho soupeřka…\nObsluha CNC ohraňovacího lisu, 24 000 Kč Vývojáři softwaru, 60 000 Kč Dělníci v oblasti výstavby a údržby budov, 16 800 Kč Dělníci v oblasti výstavby a údržby budov, 16 100 Kč Uklízeči v provozovnách osobních služeb, 8 000 Kč Montážníci podlah, dveří, oken, 22 000 Kč Pomocní pracovníci údržby budov a souvisejících prostor, 8 000 Kč Dělníci v oblasti výstavby a údržby budov, 16 100 Kč\nSuzuki S-Cross nové vozidlo, servisní knížka Škoda Octavia první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ BMW 2 první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ, nehavarované Škoda Fabia první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ, nehavarované, v záruce Škoda Octavia první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Škoda Fabia první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Škoda Fabia první majitel, servisní knížka Škoda Fabia servisní knížka, koupeno v CZ\nPraha 5, Na Zámyšli 502 Prodej bytu 3+kk Praha 10, Ruská 557 Prodej bytu 2+kk Praha 5, Na Zámyšli 502 Prodej bytu 3+kk Praha 10, Názovská 3255 Prodej bytu 1+kk Kralupy nad Vltavou, Revoluční 664 Prodej bytu 2+1 Praha 9, Modrého 1107 Prodej bytu 3+kk Zelenecká Lhota Prodej domu Brno Pronájem bytu 2+kk


A Peace Of Rome - NEJLEPŠÍ CENY ubytování ve městě Řím\nVia Fabio Massimo 60, Vatikán, Řím, Itálie, 192 - Zobrazit na mapě\nA Peace Of Rome – podrobnější informace\nDobře umístěný v oblasti kultura, památky, náboženské body zájmu města Řím, A Peace Of Rome vám poskytuje nejpříznivější místo pro odpočinek od rušných dnů. Odtud mohou hosté užívat snadný přístup ke všemu, co může toto živé město nabídnout. Pro ty z vás, kteří se chtějí vydat ven, Fountain of Piazza dei Quiriti, Labirinto, Art Studio Café jsou jen některé z atrakcí dostupné návštěvníkům.\nV A Peace Of Rome výborné služby a vynikající zařízení vytvářejí nezapomenutelný zážitek z pobytu. Hotel nabízí přístup k široké škále služeb, včetně úschovna zavazadel, hlídání dětí, pronájem auta, recepce, výtah.\nKromě toho jsou všechny pokoje vybaveny celou řadou vymožeností. Mnoho z nich má k dispozici i klimatizace, topení, stůl, minibar, odhlučnění, které potěší i toho nejnáročnějšího hosta. Kromě toho vám spousta hotelových rekreačních nabídek zaručuje množství aktivit během vašeho pobytu. A Peace Of Rome je vaším místem pro kvalitní hotelové ubytování ve městě Řím.\nInformujte prosím A Peace Of Rome o svém předpokládaném čase příjezdu předem. Tuto informaci můžete napsat do políčka pro zvláštní požadavky při rezervaci nebo se obraťte přímo na ubytování. Kontaktní údaje jsou uvedeny v potvrzení rezervace.\nVšichni cestovatelé (95) Páry (53) Jednotlivci (5) Rodiny s malými dětmi (12) Rodiny se staršími dětmi (13) Skupiny (15)


FAQ - Časté dotazy | Prague Sounds\nVstupenky na všechny koncerty můžete pohodlně nakoupit online přímo zde na stránkách festivalu. Vstupenky prodáváme prostřednictvím sítě GoOut, s výjimkou koncertů Laury Mvuly a Nilse Frahma, které jsou k dispozici pouze v síti Ticketmaster.\nFotografování a nahrávání\nNa všech festivalových koncertech platí zákaz fotografování a pořizování audiovizuálních nahrávek s výjimkou festivalem akreditovaných fotografů.\nNa vybrané koncerty lze zakoupit vstupenky v kategorii VIP. Vstupenky v této kategorii nabízí nejlepší místa v sále a také welcome drink a společenské setkání s pohoštěním po koncertě. Detailní informace obdržíte formou elektronické vstupenky v dostatečném předstihu před koncertem. Zákaznický servis VIP vstupenek: vstupenky@praguesounds.cz nebo 720 547 315, popř. 224 946 508.\nNení-li uvedeno jinak, všechny koncerty festivalu Prague Sounds/Struny podzimu začínají ve 20.00 hod.\ndržitelé průkazek ZTP (1 osoba) a ZTP/P (1 osoba a 1 doprovod) – sleva 50 %.\nNabízíme omezený počet míst vyhrazených pro vozíčkáře, bezbariérový přístup je zajištěn, rezervace vstupenek ZTP a ZTP/P a další informace na adrese:\n720 547 315, popř. 224 946 508\nPříchod a pozdní příchody\nNávštěvníci jsou povinni zaujmout svá místa v místě konání s dostatečným časovým předstihem před začátkem produkce, a to nejpozději 10 minut před začátkem koncertu. Při pozdním příchodu může být návštěvník do místa konání produkce vpuštěn pouze během potlesku a budou mu nabídnuta náhradní místa nebo místo na stání. O vpuštění pozdě příchozích a jejich usazení nebo umístění v sále rozhoduje pořadatel.\nV případě vašeho zájmu o nákup většího počtu vstupenek nás kontaktujte: vstupenky@praguesounds.cz.\nU hromadných objednávek je možná platba na fakturu.\nNa všech produkcích festivalu je zákaz kouření, a to včetně elektronických cigaret.\nPřejete-li si podat reklamaci či zažádat o vrácení vstupného v případě zrušené akce, napište na info@goout.cz, popř. na info@ticketmaster.cz.\nV případě jiné reklamace nám napište na office@praguesounds.cz.\nKontaktujte nás emailem: vstupenky@praguesounds.cz nebo telefonicky: 720 547 315, popř. 224 946 508


Eurocup na Balatonu :: Czech-29er\nEurocup na Balatonu\nBalatonfüred Yacht club se stal poprvé pořadatelem závodu série Eurocup lodní třídy 29er. Na Balaton dorazilo celkem 24 posádek ze 6 zemí. Velmi potěšující byla účast 7 lodí z české flotily. Závod trval 4 dny a odjel se maximální počet, tedy 14 rozjížděk. Vítr byl v úvodu silnější, ale v dalších dnech pulzoval nejen v síle, ale především ve směru.\nS náskokem neuvěřitelných 39 bodů zvítězila domácí posádka Maté Jeney a Arthur de Jonghe, kteří letos skončili na 8. místě na mistrovství světa. Na 2. místě dojela posádka Richard Schultheis a Max Körner z Malty. Richard je vice mistr světa lodní třídy Optimist. Na 3. místě pak skončily jachtařky ze Švédska, Martina Carlson a Amanda Ljunggren.\nZ našich se úvod v silnějším větru vydařil posádce J. Čermák a P. Košťál, kteří si připsali dojezdy 7, 3, 5 a 8. Podobně na tom byli také A. Justová a P. Tupý, kteří dokončili na 4., 6., 3. a 11. místě. V dalších dvou dnech vítr zeslábl a pořadí se hodně měnilo. Bratři Krsičkové dokázali dojet na 2. místě a dvakrát 5. Nakonec nejlépe z našich dojela dle očekávání posádka J. Čermák a P. Košťál. Celkové 7. místo pro ně ale bylo trochu zklamáním. Posádka měla konečně dobré starty a většinou i dobrou rychlost, ale nedařilo se jim dobře orientovat v proměnlivých podmínkách a nevyhnuli se ani taktickým chybám. O příčku za nimi skončila sourozenecká posádka Michal a Lukáš Krsičkovi. Na 10. místě dojeli A. Justová a P. Tupý, kteří si zároveň připsali vítězství v kategorii mix. 11. místo patří dívčí posádce L. Košatová a A. Košťálová. Lucie jezdí první sezónu a Anička jede teprve druhý větší závod na kosatce. Jejich výsledek patří k příjemnému překvapení. Na 15. místě skončila A. Milerová s J. Pokorným. Tato posádka získala cenu za nejlepší dospělou posádku. První zahraniční zkušenosti na 29eru získaly posádky T. Nevelöš a A. Nevelöš a také M. Bauerová a V. Paigerová, které skončily na 19. resp. 20. místě.\nNa Balatonu je vidět, že jachting má v Maďarsku obrovskou podporu a patří mezi prestižní sporty. Jelikož se blíží Modrá stuha Blatonu, byly na hladině k vidění ty nejlepší speciály. Řada super rychlých katamaránů, včetně AC45, AC50, GC32, EX40, ale také dvoustěžňové a další speciály. Na regatu trénuje celá řada velkých jmen světového jachtingu, včetně účastníků Amerického poháru. Klub BYC dostal dotaci v přepočtu v hodnotě 15 mil. Kč. Budoucnost vidí ve skiffech a foilingu. Proto nakoupili další 19 nových 29erů a řadu WASZPů. Federace má navíc 20 nových člunů, ale především výbornou strukturu. Již 10 let spolupracují s World Sailing na koncepci rozvoje, tedy náborech nových hobby jachtařů, závodníků, na školení trenérů, výchově rozhodčích atp. Základem ale je, že 4% státního rozpočtu míří na sport. Jejich pokrok je tak již znatelný i na té nejvyšší, tedy olympijské úrovni.\nNutno říci, že i u nás jde náš sport kupředu a narůstá jak rozpočet, tak i investice. Maďarsko nám může být v mnoha ohledech příkladem.\n29er Eurocup - Balatonfüred HUN - 24 lodí\nHUN - M. Jeney / A. De Jonghe\nMLT - R. Schultheis / M. Körner\nSWE - M. Carlson / A. Ljunggren\n7. J. Čermák / P. Košťál\n8. M. Krsička / L. Krsička\n10. A. Justová / P. Tupý\n11. L. Košatová / A. Košťálová\n15. A. Milerová / J. Pokorný\n19. T. Nevelöš / A. Neveloš\n20. M. Bauerová / V. Paigerová


Značka Burton Pánské barevné ponožky - TempleStore.cz\nÚvod → Pánské → Ponožky → Značka Burton\nPánské ponožky Burton\nPánské barevné ponožky mají toliko využití! Mohou být skvělým dárkem, doplňkem, který dokáže dokonale sladit outfit, ale třeba také nezbytnou součástí sportovního oděvu, který se stará o maximální komfort chodidel. A to ať už v případě letních nebo zimních sportů. Vybírejte z různých typů a modelů v jednobarevných variantách i v barevných provedeních se zábavnými potisky.\nMožná se to tak na první pohled nezdá, ale pánské ponožky jsou rozhodně jednou z nejdůležitějších partií celého pánského outfitu. Proč? Od pohodlí nohou se totiž dost často odvíjí pohodlí celkově. A to platí nejen o pánských funkčních ponožkách na sport, kdy je komfort nohy naprosto zásadní, ale například i pro pánské barevné ponožky na běžné každodenní nošení v práci, ve škole či ve městě. Na TempleStore.cz naleznete modely v různých barevných provedeních, v různých střizích a také s různými určeními. Mám jak ty klasické, tak kratšího střihu vhodné na léto nebo vyloženě sportovní, které jsou vybaveny funkčními vlastnostmi. Ponožky jako takové se v historii lidské kultury objevují ještě v dobách před naším letopočtem. A to konkrétně v Řecku a v Římě. V raném středověku byly potom symbolem a projevem čistotného způsobu života, v jeho vrcholném období potom důkazem bohatství jeho majitele. Spolu s rozvojem textilních technologií, kterým byl například vynález plochého pletacího stroje, se rozšiřují mezi běžné obyvatelstvo. V 21. století hrají velice důležitou roli jakožto módní doplněk, který podtrhuje sladěnost celého outfitu a může i bavit originálním potiskem či motivem. Vyráběny jsou z bavlny a z pružných syntetických vláken, aby byly maximálně pohodlné.


Lymfom: Příznaky a léčba - Spice September\nLymfom je skupina maligních neoplastických onemocnění povahy ovlivňující lymfatický systém, vyznačující se zvýšením všechny skupiny lymfatických uzlin a viscerální akumulace v něm s „nádorových“ buňky. Lymfom je podobný solidním nádorům, protože jsou charakterizovány přítomností primárního nádorového zaměření. Je schopen metastázovat a šířit se po celém těle (rozšiřovat), což způsobuje stav podobný lymfocytární leukémii.\nLymfomy jsou rozděleny do 2 velkých skupin:\nLymfatický systém: struktura a funkce\nLymfatický systém je součástí vaskulatury a je síť lymfatických cév, které procházejí celým tělem, podél kterého se nacházejí lymfatické uzliny. Bezbarvá tekutina protéká cévami - lymfy, skládající se z buněk - lymfocytů. V lymfatických uzlinách jsou folikuly, ve kterých se množí lymfocyty.\nFunkce lymfatického systému jsou:\nlymfatické cévy odtok tekutiny z mezibuněčného prostoru do krevního řečiště;\nhematopoetický (místo vzniku lymfocytů);\nbariéra nebo ochranná (neutralizace mikroorganismů, které vstupují do těla, tvorba protilátek);\nabsorpce bílkovin a tuků.\nNemoc je charakteristický pouze pro osobu, zejména pro zástupce bílé rasy. Vyvíjí se v jakémkoli věku, ale častěji u mladých mužů a velmi vzácně u dětí mladších 15 let.\nPříčiny a mechanismy Hodgkinovy nemoci\nEtiologie této nemoci není v současné době zcela známa. Předpokládá se, že existuje genetická předispozice k lymfogranulomatóze. Existují epidemiologické údaje, které lze použít k podezření na infekční nebo spíše virovou povahu onemocnění (účinek viru Epstein-Barra). Je pravděpodobné, že dlouhodobé vystavení určitým chemikáliím může vyvolat nástup choroby.\nPod vlivem etiologických faktorů buněk lymfatického systému je patologicky změněna, získávat podobu buněk Hodgkinův a obřích buněk Reed-Berezovskij-Sternberg (pojmenovaný pro výzkumné pracovníky, poprvé objevili a výše), a začnou nekontrolovatelně množit, tvořící husté koncentraci, obvykle v oblasti lymfatických uzly.\nPři absenci terapie v tomto stadiu nahrazují nádorové buňky normální lymfocyty, což způsobuje prudký pokles tělesné odolnosti vůči infekcím.\nPrvní stížností pacientů je zvýšení periferních lymfatických uzlin. Především jsou postiženy přední a zadní cervikální lymfatické uzliny, pak supra-subklavní, axilární, inguinal. Zvětšené lymfatické uzliny jsou obvykle husté, navzájem pájené, někdy s okolními tkáněmi, bezbolestné (pokud se rychle zvednou, pacient může cítit bolest).\nPokud jsou v první řadě postiženy lymfatické uzliny hrudní a břišní dutiny, jsou pacienti:\ndýchavičnost, nejprve s námahou, pak v klidu;\nPokud se neléčí, lymfatické uzliny mohou dosáhnout takových velikostí, že stlačují a vylučují žaludek, ledviny a způsobují bolestivé pocity pod lžící a na zádech. Někdy jsou postiženy kosti, což se projevuje intenzivními bolestmi, které v nich pronásledují pacienta během pohybu a v klidu.\nZ běžných symptomů onemocnění je třeba poznamenat:\ndramatická ztráta hmotnosti pacienta.\nsklon k infekčním onemocněním, často k jejich komplikovaným formám.\nV závislosti na prevalenci nádorového procesu v těle se rozlišují 4 stupně Hodgkinova lymfomu:\nNádor je lokalizován v lymfatických uzlinách jedné anatomické oblasti (I) (například v axilární oblasti) nebo v jednom orgánu mimo lymfatické uzliny.\nPřekvapeni, lymfatických uzlin po 2 nebo více anatomických oblastí (II) na jedné straně membrány (nahoru nebo dolů) nebo orgánu a lymfatických uzlin na jedné straně membrány (ІІE).\nLymfatické uzliny na obou stranách membrány (III) + současně nebo nepoškodit orgán (III), nebo zejména slezinu (IIIS), nebo všechny dohromady:\nst. III (1) - proces je lokalizován v horní části břišní dutiny;\nst. III (2) - jsou postiženy lymfatické uzliny panvové dutiny a podél břišní aorty.\n4. Patologický proces se netýká pouze lymfatických uzlin, ale jednoho nebo několika orgánů: kostní dřeně, ledviny, játra, střeva.\nZa účelem vyjasnění lokalizace patologického procesu se v názvu stupně používají písmena A, B, E, S a X. Jsou vysvětlena níže.\nA - pacient nemá žádné příznaky onemocnění.\nB - existuje jeden nebo více příznaků: těžké pocity, nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti o 10% nebo více oproti výchozím hodnotám za posledních 6 měsíců.\nE - orgány a tkáně umístěné v blízkosti postižených velkých lymfatických uzlin se podílejí na nádorovém procesu.\nS - zasažená slezina.\nX - existuje velké vzdělání.\nPovinné diagnostické metody pro podezření na Hodgkinův lymfom jsou:\npodrobný průzkum pacienta s vyjasněním všech možných stížností a historie onemocnění;\núplné fyzické vyšetření (vyšetření, palpace, perkuse, auskultace) s přesným vyhodnocením poškození lymfatických uzlin;\nbiochemický krevní test (bílkoviny, jaterní testy, Coombsův test);\nrentgenové vyšetření hrudníku v přední a boční projekci;\nmyelogram a biopsii kostní dřeně.\nPodle svědectví mohou být přiděleny následující studie:\ntorakotomie (chirurgické otevření hrudníku) a biopsie mediastinálních lymfatických uzlin;\nlaparotomii (otevírání břišní dutiny chirurgickým zákrokem) k určení stádiu onemocnění a případně odstranění sleziny;\nscintigrafie s thalliem;\nimunologické studie (stanovení antigens CD15 a CD30).\nHlavním kritériem, které spolehlivě potvrzuje diagnózu Hodgkinovy nemoci, je detekce v materiálu odebraném z postižených lymfatických uzlin, buněk Hodgkin nebo Reed - Berezovskij - Sternberg. Proto je nutné, aby byla histologická diagnostika diagnostikována vizuální, palpační a ultrazvukovou detekcí patologických změn v lymfatických uzlinách.\nToto onemocnění může být zhoubné, což vede ke smrti za 4-6 měsíců, ale někdy to trvá dlouhou dobu - až 15-20 let.\nPokud je stanovena diagnóza Hodgkinovy nemoci, je nutné zahájit léčbu co nejdříve. Pokud se neléčí, pozoruje se 10leté přežití pouze u 10% pacientů.\nNejúčinnějšími metodami jsou radiační terapie a chemoterapie - použití protirakovinových léků (cytotoxických léků).\nRadiační terapie probíhá podle kurzů, obvykle 5 dní v týdnu, počet kurzů je stanoven individuálně. Po zasedání radiační terapie je možná slabost a ospalost, pokud do oblasti ozáření spadají oblasti pokryté mastnou fólií (např. Krémem), je možné vypálit ozařování těchto oblastí.\nChemoterapie se provádí také kurzy, jejichž počet závisí na stádiu onemocnění. Látka může být podána intravenózně nebo užívána pacientovi ústní cestou. Je důležité důsledně sledovat dávku chemoterapie, stejně jako dobu jejich přijetí. Po každém průběhu se pacient podrobuje řadě vyšetření, na jejichž základě lékař zhodnotí účinnost léčby a v případě potřeby jej opraví.\nPacienti, u kterých byla diagnostikována onemocnění ve stadiu I a IIA, indikují pouze radioterapii.\nVe stádiích II a III je tato metoda kombinována s léčivem (cytostatika).\nOsobám s III. A IV. Stupněm Hodgkinovy nemoci není radiační terapie - užívají pouze protirakovinné léky.\nProtože v některých případech může nemoc způsobit poškození kostní dřeně, pro léčbu tohoto stavu se provede jeho autotransplantace.\nV případě potřeby může být pacientovi přidělena krevní transfúze nebo její složky, antibakteriální, antivirové a antifungální léky, stejně jako další prostředky symptomatické léčby.\nV současné době, s přesně stanovenou diagnózou a včasnou a správně zahájenou kombinovanou terapií, je možné v 70-80% případů Hodgkinovy nemoci dosáhnout pětileté remise. Pacienti, kteří mají po 5 letech úplnou remisi, se považují za úplně vyléčení z Hodgkinova lymfomu. Ve 30-35% případů jsou relapsy možné.\nPrevence Hodgkinovy nemoci\nBohužel neexistují účinné metody prevence tohoto onemocnění.\nJedná se o skupinu více než 30 maligních neoplastických onemocnění podobného charakteru a příznaků. NHL se vyskytují v jakémkoli věku. Nejčastěji se u starších lidí diagnostikuje, je extrémně vzácná u dětí do 3 let. Muži jsou 2krát častěji nemocní.\nPříčiny a mechanismy vývoje non-Hodgkinova lymfomu\nEtiologie NHL, stejně jako Hodgkinův lymfom, nebyla dosud definitivně objasněna. Předpokládá se, že touto nemocí dochází k mutaci genetického materiálu (DNA) v jednom z lymfocytů, v důsledku čehož je jeho funkce narušena a objevuje se schopnost nekontrolované reprodukce. Tato mutace je pravděpodobně způsobena virem Epstein-Barr, některými chemickými látkami (pesticidy, herbicidy) a léky a radiací. Stav imunitního systému je také důležitý: u osob s vrozenou nebo získanou poruchou imunity je onemocnění častěji zaznamenáváno.\nNádorové buňky rostou spolu navzájem pro vytvoření hmoty nádoru, které se usazují v lymfatických uzlinách nebo orgánech, ve kterých je lymfoidní tkáň (mandlí, sleziny, brzlíku (thymus) u dětí střevní lymfatických plaky). Někdy jsou nádorové buňky v těle na určitém místě, ale častěji se šíří proudem lymfy, což ovlivňuje jiné orgány a tkáně.\nPodle Mezinárodní pracovní formulace non-Hodgkinových lymfomů pro klinické použití existuje několik typů lymfomů.\n1. Nehodgkinské lymfomy nízkého stupně:\nlymfocytární, difúzní typ;\npro-lymfocytární, nodulární typ;\n2. Mezifázové non-Hodgkinovy lymfomy:\npro-lymfocyt-lymfoblastický, nodulární typ;\npro-lymfocytární, difúzní typ;\npro-lymfocyt-lymfoblastický, difuzní typ.\n3. Vysoce kvalitní non-Hodgkinovy lymfomy:\nimunoblastický, difuzní typ;\nlymfoblastická (makro-, mikro-, se zkrouceným jádrem), difuzní typ;\nTyto typy lymfomů se oddělují od klasifikace:\nretikulosarkom (lymfoidní nebo histiocytární variant);\nVarianta lymfomu je stanovena histologickým vyšetřením tkáně odebraného z nádorového zaměření.\nPrognóza nodulárních forem je příznivější než u difuzních.\nS progresí onemocnění dochází často ke změně morfologického variantu NHL a přechodu od nodulární formy k difuzní formě.\nKlinické příznaky NHL\nSpolečným znakem všech typech non-Hodgkinova lymfomu je zduření lymfatických uzlin: Poznámky Jeden pacient s nádorem, jako útvary na stranách krku, nad nebo pod klíční kostí, v podpaží oblastí v lokti nebo v tříslech.\nNádor může mít vliv nejen na periferní skupinu lymfatických uzlin, ale mediastinální lymfatické uzliny, břišní a retroperitoneální lymfatické uzliny, jakož i orgány, v jehož rámci je lymfoidní tkáň (mandle (limfoepitelialnogo kruhu Pirogov-Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz), brzlíku u dětí, slezina, atd.).\nZpočátku je proces téměř vždy lokalizován v lymfatických uzlinách, poté se přesune do oblastí sousedících s nimi a dříve nebo později (časování závisí na morfologickém typu nádoru) NHL začne metastázovat. Vedle výše uvedených orgánů může být v patologickém procesu zahrnut játra, plic, kosti a měkké tkáně a kostní dřeň.\nExistují příznaky, které jsou společné všem typům NHL a jsou specifické - v závislosti na morfologickém variantu a umístění nádoru.\n"Nepřiměřené" zvýšení tělesné teploty na febrilní čísla;\ntěžké noční pocení;\nprudká ztráta tělesné hmotnosti o více než 10% za posledních šest měsíců;\ntěžká celková slabost, únava, špatný spánek a chuť k jídlu, podrážděnost, apatie.\nKombinace prvních 3 symptomů v medicíně se nazývá "B" - symptomatická - jejich současný vzhled by měl tlačit lékaře k přemýšlení o lymfomu.\nzvětšené lymfatické uzliny; oni nejsou bolestiví na palpaci, navzájem pájeny, kůže nad nimi má normální barvu;\nv případě postižení mandlí (lymfa-epiteliální kroužek Pirogov - Valdeyera) - změny v hlasovém stampu, potíže s polykáním, vizuálně - zvýšení velikosti mandlí;\ns poškozením lymfatických uzlin abdominální dutiny nebo orgánů, které se v něm nacházejí, bolest břicha s různou intenzitou, dyspepsie (zácpa nebo naopak průjem, nevolnost, zvracení), může dojít ke ztrátě chuti k jídlu;\nV léze dutiny hrudní lymfatických uzlin, brzlíku, dýchacích cest - těsnost, plnost hrudní dutiny, obtíže při polykání, chronické suchý kašel, v průběhu času stále více a více intenzivní, progresivní dušnost;\ns porážkou kostí - bolest v kostech a kloubech, neprostupující v klidu;\ns poškozením centrální nervové soustavy - výrazné bolesti hlavy, zvracení, nevedení úlevy, křeče, příznaky paralýzy kraniálních nervů;\nna léze kostní dřeně - náchylnosti k tvrdým tekoucí infekce (příznakem snížení počtu bílých krvinek), příznaky anémie (v důsledku poklesu erytrocytů krvi), sklon ke krvácení (melkotochechnye krvácení (petechie), hematom, časté nosní krvácení, dlouhotrvající těžké menstruace, a další známky - znamení nízkého počtu trombocytů).\nVe většině případů nehodgkinské lymfomy rostou poměrně rychle - stanou se znatelnými a způsobí určité příznaky během několika týdnů od nástupu onemocnění. Různé morfologické typy nádorů se liší - více či méně - stupně malignity, což se projevuje tempem vývoje onemocnění a reakcí nádoru na terapii.\nPokud odborník podezírá non-Hodgkinův lymfom na základě stížností pacienta, anamnézy onemocnění a objektivního vyšetření, mohou být předepsány následující vyšetřovací metody pro objasnění diagnózy pacienta:\nkompletní krevní obraz (lze zjistit leukocytózu (zvýšení počtu leukocytů) nebo leukopenii (snížení jejich počtu), lymfocytózu (zvýšení hladiny lymfocytů), zvýšené ESR);\nRentgenové snímky "podezřelých" oblastí;\nlumbální punkce (odběr vzorků buněk mozkomíšního moku za účelem zjištění nádorových buněk v nich);\npunkce kostní dřeně (užívání buněk k vyhledávání lymfomových buněk);\npunkce rozšířených lymfatických uzlin;\nmikroskopické vyšetření ascitické tekutiny nebo pleurálního výpotku (pokud existuje).\nMikroskopickými, cytologickými a genetickými studiemi nemocných tkání určují laboratorní lékaři typ nádoru, na němž závisí množství léčení a prognóza onemocnění.\nK určení celkového stavu pacienta je předepsán komplexní laboratorní vyšetření (renální, jaterní testy, frakce bílkovin, srdeční markery) a EKG, aby se zabránilo možným komplikacím terapie.\nJe důležité zahájit léčbu co nejdříve po stanovení diagnózy.\nHlavními způsoby léčby lymfomu jsou chemoterapie, radioterapie a transplantace kostní dřeně. Pokud se lokalizuje nádor lokálně, aplikuje se také chirurgická léčba.\nZdvihový Terapeutická opatření závisí na stupni tumoru malignity (stanoveno morfologické formy provedení), stupni onemocnění (stanoveno převahou patologického procesu), lokalizaci a velikosti nádoru, věku pacienta, přítomnost průvodních onemocnění.\n1. Chemoterapie. Správně zvolená chemoterapie v přiměřených dávkách může vyvolat remisii onemocnění, zajistit její konsolidaci a léčbu proti relapsu.\nV závislosti na typu lymfomu u konkrétního pacienta se používá striktně definovaný protokol. Obvykle pacient dostává několik léků na chemoterapii ve vysoké dávce, v krátkých kúrach, jejichž počet se liší. V průměru trvá léčba od 2 do 5 měsíců. Pro účely terapie nebo prevence zapojení do procesu nervového systému se cytostatika podává intratekálně (do míchy). Kromě cytostatiky v posledních letech bylo užívání Rituximab (Mabthera), patřící do třídy monoklonálních protilátek, rozšířeno.\nU starších pacientů s nízkým stupněm lymfomu je pravděpodobnější, že dostanou jeden lék proti chemoterapii.\nVýsledky chemoterapeutických léků jsou přímo závislé na doprovodné symptomatické terapii - prevence a léčba komplikací (včasná transfúze krve a jejích složek, antibakteriální terapie, použití imunitních korektorů).\nBěhem uplynulých 10 let výrazně vzrostla míra přežití u agresivních forem non-Hodgkinových lymfomů - to bylo usnadněno léčebnými programy zahrnujícími až 6 cytostatik. Tato terapie přispívá k dosažení úplné remisie u 75-80% a pětiletého přežití bez relapsu u téměř 70% pacientů.\n2. Radiační terapie. Jako nezávislý způsob léčby NHL se používá velmi zřídka - v jasně diagnostikovaném stadiu I onemocnění s nádorem s malou malignitou a postižením kostí v patologickém procesu. Ve většině případů se radiační terapie používá v kombinaci s chemoterapií nebo jako metoda paliativní léčby lymfomů.\n3. V posledních letech byla alogenní a autologní transplantace kostní dřeně rozšířena v léčbě NHL.\n4. Chirurgická léčba. Po porážce sleziny se provádí splenektomie - odstranění orgánu. U izolované léze žaludku je jednou ze složek komplexní terapie její resekce. S lokálně lokalizovaným nádorem a bez známky šíření je také odstraněn.\nBlastové varianty NHL u mladých lidí se mají léčit podle protokolů pro léčbu akutní lymfoblastické leukémie.\nSamostatně je třeba říci o léčbě lymfocytů. Tento typ nádoru nemusí vyžadovat zvláštní léčbu po dlouhou dobu. Podle svědectví lze uplatnit:\nmonochemoterapie (chlorbutin, cyklofosfamid);\nsteroidní hormony (prednisolon, methylprednisolon);\nKdyž se tento nádor transformuje na chronickou lymfocytickou leukémii nebo lymfosarkom, je prováděna další léčba podle programů léčby používaných pro tyto nemoci.\nPrognóza non-Hodgkinových lymfomů závisí na mnoha faktorech:\njeho výskyt (stadia onemocnění);\nPřiměřená včasná léčba začíná významně zlepšovat prognózu.\nBohužel neexistují žádné metody prevence této nemoci - většina lidí, kteří ji trpí, nebyla vystavena pravděpodobným rizikovým faktorům.\nPokud se objeví slabá slabost, pocení, ztráta hmotnosti a zduření lymfatických uzlin, můžete se nejprve obrátit na praktického lékaře, který předběžně diagnostikuje. Pak je pacient zaslán k léčbě hematologovi. V případě metastáz nádoru nebo jeho růstu a stlačení okolních orgánů je jmenována konzultace specializovaného specialisty - neurolog, pulmonolog, gastroenterolog, traumatolog.\nLymfom je skupina hematologických onemocnění lymfatické tkáně, která se vyznačuje zvětšením lymfatických uzlin a poškozením různých vnitřních orgánů, ve kterých dochází k nekontrolované akumulaci "nádorových" lymfocytů.\nPokud dáte krátkou definici, pak lymfom je rakovina lymfatických uzlin. Patří do skupiny onkologických onemocnění, které postihují buňky, které podporují práci imunitního systému a tvoří v těle lymfatický systém - síť cév, na jejichž větvích cirkuluje lymfa.\nRakovina lymfatických tkání - lymfom, co to je onemocnění? Když se lymfatické uzliny a různé vnitřní orgány začínají zvětšovat, "nádorové" lymfocyty se v nich nekontrolovaně hromadí. Jedná se o bílé krvinky, na které imunitní systém "udržuje". Když se lymfocyty hromadí v uzlinách a orgánech, naruší jejich normální činnost. Rozdělení buněk současně mimo kontrolu těla a akumulace nádorových lymfocytů budou pokračovat. To naznačuje vývoj onkologického nádoru - to je lymfom.\nTermín "maligní lymfom" spojuje dvě velké skupiny onemocnění. První skupina onemocnění dostala jméno Lymphogranulomatóza (Hodgkinova choroba), druhá skupina zahrnovala nehodgkinské lymfomy. Každá choroba-lymfa v obou skupinách patří k určitému druhu. Jeho projevy a přístupy k léčbě se výrazně liší.\nVětšina lidí neví, jestli je lymfom rakovina nebo ne? Abyste se s tím osobně nesetkali, musíte se dozvědět o této nemoci z našeho článku a použít preventivní opatření. Pokud existují důvody podezření na rakovinu lymfatických uzlin z těchto dvou skupin nemocí, včasné rozpoznání příznaků pomůže zahájit léčbu v počátečních fázích.\nPři výskytu nádorových formací z lymfocytů dochází k jejich zrání několika stadií. Rakovina se může vyvinout v libovolném stádiu, a proto má lymfom mnoho forem. Většina orgánů má lymfatickou tkáň, takže se primární nádor může tvořit v jakémkoli orgánu a lymfatické uzlině. Krev a lymfa pohybuje lymfocyty s abnormalitami v celém těle. Pokud nedojde k žádné léčbě, v důsledku progrese onkologie může nemocná osoba zemřít.\n90% úplné zotavení v léčbě lymfomu v Izraeli\nIzraelští onkohematologové používají pokročilé metody pro léčbu lymfomů, což umožňuje úplné uzdravení přibližně 90% pacientů s Hodgkinovými lymfomy. Cílem lékařů je nejen léčit nemocné, ale i zachovat vysokou kvalitu svého života. Proto je v Izraeli léčba individuálně zvolena pro každého pacienta a je prováděna pod kontrolou PET-CT. V případě pozitivního výsledku léčby mohou být dávky léků sníženy a doba léčby může být snížena. Tím se snižují vedlejší účinky léčby.\nNyní většina pacientů léčených lymfomem v Izraeli netrpí účinky léčby. Mladí pacienti plně zachovávají reprodukční funkci a vytvářejí rodiny.\nNedávno izraelští vědci vyvinuli unikátní léčbu, Axicabtagene ciloleucel, pro léčbu non-Hodgkinových B-lymfomů. Droga vykazovala vysokou účinnost během klinických studií a nyní je používána po celém světě.\nJednoduché, vysoce kvalitní a zhoubné lymfomy\nMaligní lymfomy jsou pravdivé novotvary systémové lymfatické tkáně. Výskyt jednoduchého lymfomu je ovlivňován reaktivními procesy. Jednoduchý lymfom se skládá z omezeného infiltrátu s lymfoidními buňkami. Mají výrazná světelná centra reprodukce, jako jsou lymfatické folikuly.\nJednoduchý lymfom se vyskytuje v důsledku:\nprocesy regenerace lymfatických tkání;\njevy, jako je stagnující lymfa.\nJediný lymfom se vytváří při vysokém stupni imunologického napětí. Benígní lymfom je mezilehlá forma mezi lymfomy: jednoduchá a onco.\nVysoce kvalitní lymfom, jaký druh nemoci? Je charakterizován pomalým a asymptomatickým růstem novotvarů v lymfatických uzlinách:\nKnotty novotvary na dotyk mají hustou strukturu. Chronický zánět může být impulsem pro růst vysoce kvalitního lymfomu. Histologické vyšetření ho charakterizuje jako prostý lymfom v oblasti plic na pozadí nešpecifické chronické pneumonie. Není možné rozlišovat sinusy LN, protože jejich místo je tvořeno hyperplastickou lymfoidní tkání, proto se tento lymfom mylně zaměňuje za nádor.\nOnkologický lymfom se vyvíjí na pozadí systémového onemocnění hematopoetického aparátu, je někdy omezen nebo běžné.\nLymfom u dětí a dospívajících je onemocnění zahrnující obě skupiny maligních nádorů. Je zvláště těžké, aby děti trpěly Hodgkinovým lymfomem. Ve studii dětské onkologie je každoročně zaznamenáno 90 případů lymfomů u pacientů mladších 14 let, 150 případů u pacientů mladších 18 let, což je 5% celkové onkologie dětí a dospívajících.\nLymfomy u dětí ve věku do 3 let se prakticky nevyvíjejí. Dospělí se častěji zhoršují. Mezi nejčastějšími 5 dětskými onemocněními patří 4 klasické Hodgkinovy nemoci. Jedná se o lymfomy:\nne klasická, obohacená lymfocyty;\nObjevují se hlavní komplikace dětského lymfomu:\nonkologie mozku: mozku a páteře;\nZávažné negativní účinky radioterapie. U dítěte:\nléčba je doprovázena popáleninami kůže;\nkončetiny oslabují a bolesti hlavy;\nv důsledku časté nevolnosti a zvracení, ztráta chuti k jídlu, snížení hmotnosti;\nvyrážky a nádory.\nTělo dítě se bude úporně zbavit karcinogenů a produktů radioterapie, a proto dochází k aktivní ztrátě vlasů. V budoucnu budou vlasy růst, ale budou mít jinou strukturu.\nPo chemoterapii mohou nastat následující negativní účinky:\nanorexie, nevolnosti, zvracení, průjem a zácpa;\ns únavou a všeobecnou slabostí existuje riziko infekčního onemocnění;\nHodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom jsou dvě velké skupiny, včetně maligních lymfomů, které se klinicky projevují různými způsoby. Jejich průběh, reakce na léčbu, povaha nádorových buněk a léčba jsou různé. Současně mohou všechny typy lymfomů ovlivňovat lymfatický systém, jehož hlavní funkční činností je chránit tělo před infekčními nemocemi.\nStruktura lymfatického systému je složitá. V lymfatických uzlinách se čistí lymfa všech důležitých orgánů. Lymfatický systém se skládá z brzlíku, mandlí, sleziny, kostní dřeně s přítomností velké sítě lymfatických cév a LN. Velké a velké seskupení lymfatických uzlin se nacházejí v oblasti podpaží, pánev a krk. Počet clusterů je jiný, pouze axilární fosfát má až 50 lymfatických uzlin.\nVedle mnoha druhů lymfomu zahrnuje klasifikace také poddruhy, které zkoumají, jak lékaři stanovili, jak rychle se lymfomy vyvíjejí a rozvíjejí určité schémata pro léčbu onkologie a eliminování jejích příčin. Například lymfom, který zasáhl sliznice, vznikl na pozadí infekčního patogenu Helicobacter pylori, který může způsobit vřed nebo gastritidu.\nNěkteré typy lymfomu se však objevují z neznámých důvodů a vyvíjejí patologické stavy rakoviny v lymfatickém systému. Stav imunitního systému má velký význam. Lymfom může být vyvolán (rakovina lymfatických uzlin):\nna pozadí viru imunitní nedostatečnosti (HIV) s dlouhodobým užíváním léčiv, které potlačují imunitní systém;\nHodgkinův lymfom postihuje osoby mladší 30 let a po 60 letech a poskytuje příznivější prognózu. Míra přežití po dobu 5 let je přibližně 90%. Prognóza přežití non-Hodgkinových lymfomů závisí na druhu, tvoří asi 60. Průměrná míra přežití po dobu 5 let je 60%, ve fázi 1-2 - 70-80%, ve stupni 3-4 - 20-30%. Non-Hodgkinovy lymfomy jsou častější a častější po 60 letech.\nInformativní video: Hodgkinův lymfom. Diagnostika na spodní straně skla\nPrimární lymfom může nastat v jakémkoli orgánu, jako je mozek. Pak se pacienti stěžují na:\nbolesti hlavy v důsledku zvýšeného nitrolebního tlaku, ospalosti, nevolnosti a zvracení - příznaky intrakraniální hypertenze;\nporážka kraniálních nervů.\nPrimární lymfom může také ovlivnit serózní dutiny, centrální nervový systém, játra, srdce, mozog u infekce HIV.\nSekundární lymfom se projevuje jako důsledek metastáz v jakémkoli orgánu, kde krevní tok nebo lymfatický proud dodává nádorovou buňku.\nKlasifikace non-Hodgkinových lymfomů zahrnuje více než 60 typů lymfomů. U nehodgkinských lymfomů jsou zaznamenány dva typy nádorů: B a T - buňka.\nLéčba pro ně je různá, protože jsou v těchto formách:\nagresivní - rychle rostoucí a postupující s přítomností mnoha příznaků. Měli by být okamžitě léčeni, což dává šanci zcela se zbavit onkologie;\nindolentní - benigní chronický průběh lymfomů s malým stupněm malignity. Nepřetržitá léčba se nevyžaduje, je však nutná trvalá kontrola.\nPočáteční příčiny lymfomu nejsou známy. Při studiu velkého množství toxinů neexistují přesvědčivé důkazy o jejich souvislosti s tímto typem onemocnění.\nNěkteří vědci se domnívají, že při dlouhotrvající expozici insekticidům nebo pesticidům je třeba hledat diagnózu příčin "lymfomu". Většina vědců je si jistá, že s diagnózou lymfomu se příčiny nemoci projevují prudkým poklesem imunity virových infekcí a dlouhodobých léků.\nExistují další možné faktory, které negativně ovlivňují imunitní systém: autoimunitní onemocnění, transplantace orgánů a tkání s prodlouženou aktivací imunitního systému vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj lymfomu. Při transplantaci orgánů, jako jsou játra, ledviny, plíce a srdce, je možný konflikt mezi transplantací a tělem pacienta - to znamená, že je možné odmítnout reakci. Dlouhodobé léky používané k prevenci konfliktů mohou zhoršit imunitní systém.\nAIDS snižuje imunitu v důsledku infekce virem lymfocytů, takže u pacientů s přítomností viru je pravděpodobnější rakovina lymfatických uzlin. Pokud je osoba infikována lymfotropickým T-buněčným virem (typ 1), pak se rozvíjí agresivní T-buněčný lymfom. Nedávné studie ukázaly, že virus hepatitidy C zvyšuje riziko lymfomu.\nPočáteční příznaky lymfomu u dospělých jsou charakterizovány nárůstem mízních uzlin v krku, slabinách a podpaždí. Mohou však existovat další příznaky lymfomu:\npostižené plicní tkáně - projevují se dyspnoe, kašel a stlačení supernatální cévy: horní část těla se zvětšuje a dýchání je obtížné;\nlymfom se vyvíjí v peritoneu, příznaky se projevují pocity tíživosti břicha, nadýmání a bolesti;\ninguinální lymfatické uzliny jsou zvětšeny, pak tyto první známky lymfomu doprovázejí otok nohou.\nPokud máte podezření na rakovinu lymfomu, symptomy se projevují přetrvávajícími bolestmi hlavy a závažnou slabostí, což naznačuje poškození mozku a míchy.\nPři diagnóze "lymfomu" jsou symptomy obecné intoxikace charakterizovány nadměrnými nočními pocity, náhlou ztrátou hmotnosti a poruchami trávení. Bez příčiny se teplota v lymfomu zvýší na 38 ° C a vyšší.\nPokud je podezření na kožní lymfom, příznaky jsou následující:\nzměna tvaru krve;\nzvýšení regionálních LU;\nvnitřní orgány jsou zapojeny do procesu klíčování sekundárních nádorů během metastáz ve stupních 2-4;\nNeustále svědící kůže, až po škrábance a abscesy po infekci;\nbiopsie při chirurgickém odstranění postižené LU nebo jiné léze současným imunohistochemickým vyšetřením, aby se zjistila varianta onemocnění;\ndefinice lymfomu a jeho distribuce v LU nebo jiných orgánech pomocí ultrazvuku peritonea, rentgenové snímky hrudní kosti;\nPokud by symptomatologie měla podezření na Hodgkinův lymfom, jak diagnostikovat? Je nutné provést diferenciální diagnostiku s B-a T-buněčnými lymfomy z kategorie velkých buněk. Pro potvrzení diagnózy, fáze a výběr vhodné terapie:\nPodle historie objasňují příznaky intoxikace: horečka, potíže, ztráta hmotnosti;\npečlivě prozkoumat pacienta, palpate: všechny periferní LU (včetně podklíčků, loktů a poplitealů), břišní dutinu s játry, slezinu a oblast retroperitoneální a iliakální LU;\nprovést punkci a cytologické vyšetření LU k určení postiženého místa, přesnost biopsie a opustit plán vyšetření a léčby;\nprovádí přiměřenou biopsii postiženého LU a následně morfologický a imunofenotypový výzkum.\nDůležité vědět! V kontroverzních případech se provádí imunofenotypová studie Hodgkinova lymfomu. Parastnální mediastinotomie nebo laparotomie, stejně jako endoskopická operace, se provádějí, pokud jsou izolované mediastinalní nebo intraperitoneální LUs. Neexistují žádné klinické kritéria pro stanovení Hodgkinova lymfomu. Proto je třeba vždy provést histologické ověření, pokud je podezření na Hodgkinův lymfom. Tento lymfom je jasně viditelný na fluorografii, ačkoli nemusí být vidět úplný obraz změn v plicní tkáni a LU mediastinu.\nV laboratorních podmínkách se zkoumá kompletní krevní obraz, lymfocyty se zkoumají v lymfomu, aby se stanovil jejich počet a počet leukocytů. Určete hladinu hemoglobinu, krevních destiček a ESR. Pro stanovení hladiny alkalické fosfatázy a laktáthydrogenázy jsou indikovány biochemické vzorky, ukazatele jaterní a ledvinové funkce.\nRTG hrudníku v projekcích: rovný a postranní.\nCT pro detekci: mediastinální LU, neviditelná na rentgenových snímcích, více patologických mediastinů LU, malých ložisek v tkáních plic a klíčivých nádorů v měkkých tkáních hrudní kůry, pleury a perikardu\nLymfom - diagnostika ultrazvuku LU: uvnitř peritonea a za ním slezina a játra potvrdí nebo vyloučí lézi v těchto orgánech a tkáních. Pro stejný účel jsou vyšetřovány pochybné LN na ultrazvuk po palpaci. Zvláště důležité je aplikovat ultrazvuk na místa, kde je těžké provést palpaci - pod klíční kostí a štítnou žlázu.\nRadionuklidová diagnostika pro detekci subklinických lézí kosterního systému. Při stížnosti na bolest v kostech se provádí rentgenové vyšetření, zejména pokud se shoduje se zónami patologické akumulace indikátoru. Použití citrátu gallium (64Ga) v scintigrafii LU potvrzuje jejich porážku. Tato metoda je důležitá po ukončení léčby, protože může být detekována časná recidiva. Současně jsou zjištěny velké velikosti mediastinal akumulace indikátoru v reziduální mediastinální LU.\nTrepanobiopsy (bilaterální) Ilium - pro potvrzení nebo vyloučení specifických lézí kostní dřeně.\nFibrolaryngoskopie a biopsie změněných struktur - určení poškození Valdeyerova kruhu. Biopsie mandlí a diferencovaná diagnóza s lymfomy jiných forem se provádí, pokud jsou mandle často postiženy. MRI je vhodnější, aby se vedlo při porážce centrálního nervového systému.\nPET - pozitronová emisní tomografie s krátkodobým izotopem 2-1fluorin-18, fluor-2-deoxy-D-glukóza (18F-FDG) jako radiofarmaka, aby se před léčbou objasnilo množství poškození a počet a umístění subklinických lézí. PET potvrzuje úplnost remise a předpovídá recidivu s reziduálními nádorovými hmotami.\nPokud jde o diagnostickou laparotomii se splenektomií, provádí se u pacientů, kterým bude předepisována radikální radiační terapie. Současně dochází k revizi lymfatických uzlin uvnitř peritonea a za ním.\nStage lymfom a prognóza\nPokud je lymfom potvrzeno, stadia pomohou určit rozsah rakoviny. Takové důležité informace jsou vzaty v úvahu při přípravě léčebného režimu nebo programu. Zohledňují nejen stadia lymfomu, ale i jeho typ, výsledky molekulárních, imunologických, cytogenetických studií, věku a stavu pacienta a souběžných akutních a chronických onemocnění.\nExistují 4 stadia rakoviny lymfatických uzlin: II, II, III a IV. Při přidávání písmen A nebo B k číslu lze uvědomit, že důležité komplikace doprovázejí lymfom: horečka, silné noční pocení a ztráta hmotnosti nebo žádné příznaky. Písmeno A znamená nepřítomnost příznaků, písmeno B - potvrzuje jejich přítomnost.\nLokality (lokální, omezené) jsou považovány za 1., 2., běžné - etapy III a IV.\nPrvní etapa - jedna oblast lymfatických uzlin se podílí na procesu lymfomu. Léčba v této fázi poskytuje pozitivní výsledky pro 98-100%.\nDruhá fáze lymfomu je zapojena do procesu dvou nebo více oblastí lymfatických uzlin na jedné straně membrány - svalové vrstvy, dělené hrudníkem s břišní dutinou. Prognóza lymfomu ve fázi 2 slibuje téměř 100% léčení, pokud chybí metastázy.\nStage 3 lymfom - existuje možnost vyléčení, pokud se choroba nerozšíří po celém těle a je zajištěna odpovídající léčba. Stage 3 lymfom se může rozšířit do peritonea, centrálního nervového systému a kostní dřeně. Lymfatické uzliny jsou postiženy na obou stranách membrány. Prognóza lymfomu v 3. etapě je v průběhu 5 let 65-70%.\nLymfom poslední, stupeň 4: příznaky se objevují nejvíce agresivní. Snad vývoj sekundární rakoviny lymfatických uzlin na vnitřních orgánech: srdce, játra, ledviny, střeva, kostní dřeň, protože lymfom 4. stupně aktivně metastazuje a šíří se přes krevní a lymfatické buňky.\nStage 4 lymfom - jak dlouho žijí?\nTaková otázka se často ptá, ale nikdo se neodváží dát přesný počet let, protože to nikdo neví. Vše závisí na stavu obrany těla, který bojuje proti onkologii a intoxikaci po použitých lécích. Po aplikaci moderních intenzivních technik Hodgkinův lymfom, stupeň 4 - prognóza po dobu 5 let dává povzbudivý výsledek pro 60% pacientů. Bohužel dochází k relapsu u 15% dětí a dospívajících, starších.\nDobrá prognóza pro lymfom je po léčbě nehodgkinského nádoru až na 60% po dobu 5 let. Pokud je lymfom diagnostikován vaječníky, centrální nervový systém, kosti, prsa, očekávaná délka života nesmí dosáhnout 5 let. Vše závisí na formě lymfomu a stupni jeho malignity.\nKolik lidí žije s lymfomem jiných než Hodgkinových forem:\nvíce než 70% pacientů - 4-5 let s nádorem B-buněk marginální zóně sleziny (), MALT-lymfomu (slizniční onemocnění), folikulární nádory (LU nízké onemocnění malignity);\nPokud je malignita vysoká, pak s úplnou remisi je míra přežití po dobu 5 let 50%, s částečnou remisi je pouze 15%.\nChronická lymfocytární leukémie, lymfocytární lymfom / lymfom z malých lymfocytů - prognóza je příznivá až do 90-92%. Lymfomové buňky vznikají ze stejného typu lymfocytů a rozvíjejí se podobnými mechanismy, postupují pomalu a dobře vnímají léčbu. V 20% případů se však lymfom z malých lymfocytů stává rezistentní na léčbu. Transformuje se do difúzního velkého B lymfocytárního lymfomu a stává se agresivním. Takováto transformace se nazývá Richterův syndrom. Je obtížné léčit. Pokud dojde k transformaci o 5 let později (nebo více) po diagnóze, pak se zvyšuje pravděpodobnost přežití.\nLéčba zhoubného lymfomu\nRadioterapie pro lymfom\nPoužití radiační terapie ve stadiích I a II (30-50 Gy na místo) poskytuje přežití bez relapsu po dobu 10 let od 54% do 88% pacientů. Pacienti s non-Hodgkinovými lymfomy jsou ozářeni zvenku vysokoenergetickými zdroji. U pacientů v prvních dvou stádiích se radiační terapie často stává hlavním způsobem léčby, ale úplná léčba lymfomem nastává při použití kombinované terapie, která zahrnuje: chemoterapii a radiační terapii.\nRadiační terapie se používá jako paliativní (dočasně usnadňující) léčení lézí míchy a mozku. Rays redukují bolest při stlačení nervových zakončení.\nCo se týče čekající taktiky před nástupem příznaků intoxikace nebo progrese, ne všichni onkologové a dokonce pacienti sdílejí tento přístup. Ačkoli klinické doporučení ESMO (2003) naznačují, že je vhodné počkat na taktiku po počáteční léčbě.\nKomplikace po ozáření:\nna ploše peritonea - enteropatie a poruchy trávení;\nna hrudní kůře - možné poškození plicní tkáně a potíže s dýcháním;\nplicní oblasti - možný vývoj rakoviny se stejnou lokalizací a obtížným dýcháním (zejména u kuřáků);\nmozku - bolesti hlavy a poruchy paměti dokonce i po 1-2 letech po ozařování;\nJe to důležité! Vedlejší účinky chemoterapie se po aplikování záření vždy zhoršují.\nJe lymfom léčen v ruské praxi?\nKliniky začínají léčit rakovinu lymfatických uzlin chemoterapií, zejména v III. Až IV. Stupni v přítomnosti velkých nádorových hmot. Používají se monoalkylační činidla, vincaalkaloidy (antineoplastické látky rostlinného původu s vinblastinem a vinkristinem) nebo kombinované LOPP a COP.\nKombinovaná chemoterapie pro lymfom zvyšuje míru odezvy a období bez recidiv, ale to nemá vliv na celkové přežití s mediánem 8-10 let. Chemie s transplantací kmenových buněk může poskytnout nekonzistentní výsledky dokonce i s molekulárními remisemi.\nPokud je zjištěn indolentní (folikulární stadium I - II) lymfom, jak se s ním léčit? Progresivní metodou je zavedení léku ve stádiu 3-4 monoklonálních protilátek - MabThera (Rituximab). V monoimunoterapii indukuje až 73% odpovědí. Střední doba progrese je 552 dní. Při primárních žáruvzdorných formách a recidivách dochází u 50% dlouhodobé remise.\nV souladu s domácími a zahraničními zkušenostmi společnost Mabter začala užívat lék chemoterapií (CHOP) pro léčbu indolentních non-Hodgkinových lymfomů. Další studie této kombinace probíhají a vysoká dávka chemoterapie se používá pro lymfom s transplantací kmenových buněk nebo autotransplantací kostní dřeně jako metodu, která prodlužuje životnost lymfomů. Stále jsou považovány za zásadně nevyléčitelné (nevyléčitelné), a to navzdory jejich pomalému vývoji.\nChemoterapie pro non-Hodgkinův folikulární lymfom, stupeň 1-2, s rekombinantním lékem Alfainterferon zvyšuje přežití a trvání, pokud je tento cytokin používán po dlouhou dobu - 12-18 měsíců. Tento algoritmus se nevztahuje na vzácné MALT lymfomy postihující žaludek. Zde je nutná eradikace infekce antibiotiky, H2 blokátory, receptory, koloidní bismut a antiprotozoální léky. Pouze odolné případy vyžadují standardní chemoterapii pro indolentní nebo agresivní NHL.\nStandardní léčba velkého počtu agresivních forem lymfomů v buňkách B je považována za kombinovanou chemoterapii s programem CHOP (HAZOR), který se skládá ze 6-8 cyklů. Po dosažení úplné remise v třítýdenních intervalech se provádí dva cykly. Zvyšte účinnost programu CHOP na 75-86% úplných remise, čímž zkracujete interval mezi cykly na 2 týdny. Ale v dnech bez chemikálií je pacient podporován kolonie stimulujícími faktory G, CSF nebo GM, CSF.\nTyto taktiky se nepoužívají k léčbě obzvláště maligního lymfomu z buněk zóny pláště, jedné z agresivních NHL B-buněk. Průměrné přežití po použití chemoterapie v rámci programu CHOP je 2 roky. Slibují, že zlepší výsledky léčby agresivních NHL zasedání kombinované chemie s transplantací kmenových buněk, auto- a alogenní transplantací kostní dřeně, pokud se od samého počátku použije režim s vysokými dávkami chemie. Chemie je možné doplnit pouze imunoterapii rituximab a polychemoterapie program „Nyper, CVAD» - 1 s přidáním giperfraktsy Tsiklosfana, doxorubicin, vinkristin, a vysoké dávky cytarabinu a methotrexátu.\nJe mnohem obtížnější vyvinout obecné principy léčby T-buněčných lymfomů s indolecí a agresivitou než B-buněčné lymfomy, protože mají různé morfologické, klinické a tak dále. extranodální varianty a heterogenity v rámci stejné lokalizace v orgánu. Například primární kožní lymfomy T-buněk jsou indolentní. Jejich zpracování, s výjimkou vzácných T-buněčná chronická lymfocytární leukémie / T-buněk prolymfocytární leukémie (TCLL / PLL), se redukuje na léčbu primární kožní NHL, včetně mycosis fungoides nebo verzi - Sazari syndrom.\nLéčba lymfomu mykotických plísní v různých stádiích se liší:\nVe stadiu IA (T1N0M0) použijte místní metody:\nPUVA - terapie - dlouhodobé ultrafialové záření s fotosenzibilizátorem a intraorálním podáním vodného roztoku s nízkou koncentrací embiquinu (mustargen, chlormethin);\nVe stádiích IB a IIA (T2N0M0 a T1-2N1M0) a v IIB (T3N0-1M0) a později je terapie doplněna dlouhodobým podáváním Alfainterferonu. Nebo léčení se provádí selektivní aktivátor retinoidního X repeptorov - Beksarotenom léčiva nebo rekombinantního toxinu difterie (pro expresi CD25) a interleukinu 2 (IL 2) denileukin difitoksom jako prostředek pro zobrazování turomotsidnoe akci.\nV krocích III a IV se provádí cytostatické terapie a použití Prospidin, purinové antimetabolity - Fludara, kladribin, pentostatin (s Sezaryho syndrom) nebo gemcitabin kombinace chemoterapie programu CHOP.\nPokud je to možné, použijte vysoko-dávkovou chemii s alogenní transplantací kostní dřeně.\nPrincipy léčby hlavních agresivních forem NHL T-buněk nemusí být totožné. Periferní T-buněčný lymfom, který je ještě zhoubnější než B-lymfom, je léčen ve stadiích I až III se standardní kombinovanou chemoterapií s použitím programu CHOP nebo Bleomycin a Natulan se přidávají do CHOP, což dává dobrý výsledek. Ve fázi IV je tento přístup nebo program VASOR méně efektivní, odpověď se zhoršuje.\nAngioimunoblastický T-buněčný lymfom (angioimunoblastická lymfadenopatie) může poskytnout dobrou odpověď - 30% úplných remise po použití jedné kortikosteroidní terapie, někdy s přídavkem alfinterferonu. Ale kombinovaná chemoterapie dává odpověď dvakrát tak vysokou, takže program COPBLAM v kombinaci s přípravkem Etoposide by byl vhodnější.\nV extranodálních formách se tyto 2 podtypy T-buněčných lymfomů ošetřují vysokou dávkou chemie a transplantují se kmenovými buňkami nebo kostní dření. Jedná se o primární léčbu pro ně a pro anaplastickou T-velkobuněčnou NHL, protože je vysoce citlivá na standardní chemii, steroidy, stejně jako agresivní B-buněčné lymfomy.\nPoužití cytokinu Alfainterferon v monoterapii s agresivním NHL T-buněk neposkytuje účinnost ani v kombinaci s chemií. Ozařování agresivních T-buněčných lymfomů jako pomocné léčby se aplikuje na lokalizované léze, pokud:\nvelké ohnisky a nejsou plně ozařovány;\nprimární extranodální ložiska v kůži, žaludku, varlat, CNS.\nVe vysoce agresivním NHL buňky ošetřené jako Burkittův lymfom, T-klektochnye - jako lymfoblastické lymfomy, použití léčby používané v akutní lymfoblastickou leukémií, standardní kombinovanou chemoterapii CHOP nebo CHOP + asparagináza a profylaxi CNS (intratekálně podáván metotrexát a cytarabin). Současně se nejdříve provede indukce, pak konsolidace remise a dlouhodobá udržovací léčba.\nBurkittův jakýkoliv stupeň a lokalizace zacházet v kombinaci s chemie provádět algoritmy akutní lymfocytární leukémie při současném zabránění poškození CNS (neozářené mozku). Nebo proveďte takovou léčbu jako u lymfoblastického T-buněčného lymfomu. Kombinovaná chemie (pro děti i dospělé) zahrnuje:\nCyklofosfamid nebo cyklofosfamid + ifosfamid (střídavý režim);\nCyklofosfamid + vysoký podíl methotrexátu;\nCyklophosphamide + antracykliny;\nCyklofosfamid + vincristin;\nCyklofosfamid + léky - epipodofylotoxiny (VM, 26) a cytarabin.\nNěkdy jsou lékařské taktiky omezené chemoterapií s cyklofosfamidem ve vysokých dávkách - 1-3-8 g / m² a Methotrexatem v mírných dávkách (systémově nebo intrathekálně s cytarabinem).\nNemá smysl udržovat vysokou dávku chemie autotransplantací kostní dřeně nebo přípravky kolonie stimulujících faktorů kvůli špatným výsledkům. Při intracerebrálních lézích a testikulárním postižení je velmi pochybné předepisovat radiační terapii optimální kombinační chemii v naději, že zlepší výsledky léčby. Totéž se stává, když se provádí paliativní resekce velkých nádorových hmot, což navíc zabraňuje okamžitému zahájení chemoterapie.\nRelapsy se objevují i po úplné remisi po chemoterapii ve všech variantách NHL: indolentní, agresivní a vysoce agresivní.\nDoba bez relapsu může trvat několik měsíců až několik let, v závislosti na stupni malignity NHL a nepříznivých prognostických faktorů včetně indikátorů IIP.\nÚčinky chemoterapie na lymfom jsou způsobeny skutečností, že normální rakovina je zničena s protinádorovou terapií spolu s nádorovými buňkami. Obzvláště rychle poškozené buňky, ty, které se rychle rozdělí do kostní dřeně, ústní sliznice a gastrointestinálního traktu, vlasových folikulů na pokožce hlavy.\nCelková a celková dávka léků a trvání chemie ovlivňují závažnost nežádoucích účinků. Současně se objeví:\nkrvácení nastává, když je nedostatek krevních destiček;\nztracená chuť k jídlu.\nV případě velkých lymfomů, kvůli rychlému účinku chemie, se může objevit rozpad tumoru - lýzový syndrom. Výrobky rozpadu rakovinných buněk v krvi vstupují do ledvin, srdce a centrálního nervového systému a narušují jejich funkci. V tomto případě je pacientovi předepsán velký objem tekutiny a léčba lymfomem sóda a alopurinolem.\nK prevenci protirakovinné chemie, která přímo poškozuje hlavní životně důležité orgány a nevzniká rakovina leukémie, používají se moderní preventivní opatření:\nléky proti virům a houbám\nDokud imunita nezvýší svou sílu, je třeba vyvarovat se infekčních komplikací pomocí jednoduchých preventivních opatření:\npacienti, návštěvníci by měli nosit gázové masky a personál nemocnice nosit masky a sterilní rukavice;\ndůkladně umýt ruce, stejně jako ovoce a zeleninu přivedené k pacientovi;\nvyvarujte se kontaktu s dětmi - nosiči infekcí.\nPředčasné relapsy lymfomů začínají 6 měsíců po ukončení léčby. To vyžaduje změnu chemoterapie. Pokud je stupeň malignity nízký, přecházejí do programů léčby agresivních lymfomů, například změna programu COP, Lukheran nebo Cyclophosphan na CHOP nebo antracykliny. Není-li odpověď - jděte na schémata kombinované chemie s Mitoksantronom, Fludara, Etoposidem, cytarabinem a asparaginázou.\nPokud je relaps v lymfomu pozdní a nastane rok nebo více po počáteční léčbě, mohou být léčebné režimy opakovány pro indolentní a agresivní lymfomy. Pokud došlo k recidivě během velkém lymfom B-buněk po antracykliny programy prvního řádku, se provádí na způsob „ukládání“ chemoterapie a určí vysoce chemie a podporují krvetvorbu prostřednictvím periferních hematopoetických kmenových buněk, včetně zóna lézí zdrojových expozice nebo použitého typu „ledovce“.\nPokud se po první linii chemie dosáhne pouze částečné remise a po prvních kurzech standardní terapie neexistují pozitivní ohniska, program se změní. Intenzivní terapie "spásy" je zahrnuta, včetně transplantace kostní dřeně, imunoterapie s monoklonálními anti-lymfocytárními protilátkami: Rituximab, Mabter. Při monoterapii u 50% pacientů indikují dlouhodobé remisie, ale nezabrání rekurenci.\nPrvní linie NHL bez rizika komplikací může být léčena kombinací Rituximabu a kombinované chemie v rámci programu CHOP nebo Fludara a Mitoxantron.\nJe důležité vědět. Při lokálních recidivách a primárních refrakterních formách NHL může být ozařování více slibné pro léčbu než hledání účinného chemoterapeutického režimu.\nLéčba lymfomových lidových léků\nPokud je lymfom potvrzena, léčba lidovými léky je součástí všeobecné terapie a používá se jako profylaxe. Pro snížení vedlejších účinků ozařování a chemie protirakovinových prostředků výživy připravte odvarky, tinktury a tinktury. Široce používané: goji bobule, houby: chaga, reishi, meytake, shiitake a cordyceps. Jsou prodávány čerstvě lidmi, kteří je pěstují doma. V sušené formě se prodávají v lékárnách a maloobchodních prodejnách na trzích.\nProtože onkologie může být nepředvídatelná, jako lymfom, léčba lidovými léky musí být koordinována s onkológem. Například léčení lymfomy sody pro usnadnění kombinované terapie, doplnit alkalické krve, tak, aby byl tekutý a méně kyselé, tělo vyloučit houby Vám vědce, chemiky a výzkumných pracovníků: Profesor Neumyvakin, Otto Warburg, Tulio Simoncini. Němečtí a čínští lékaři s nimi souhlasí, kteří provedli několik studií, aby určili vliv bikarbonátu na pacienty s rakovinou.\nJe to důležité! Navzdory názoru vědců nelze léčbu samotného lymfomu podle vlastního uvážení provést.\nLéčba lymfomu s lidovými léky zahrnuje před a po chemoterapii nebo radiaci. Dobře popsána na webových stránkách použití bylin a rostlin ve svém článku „léčbě rakoviny tlustého střeva lidových prostředků“, stejně jako zajímavé a užitečné látky pro léčbu rakoviny lidových prostředků, najdete v kategorii „tradiční medicíny v rakoviny,“ Ke snížení toxicity organismu a posílení imunity mohou použijte recepty z těchto článků po konzultaci s onkológem.\nDůležitou roli hraje výživa během chemoterapie lymfomu. Musí to být vysoce kalorická, aby kompenzovala energii spotřebovanou tělem v boji proti rakovině a obnově po chemii a záření.\nDieta pro chemoterapii lymfomu by měla zlepšit kvalitu života s nízkou imunitou, eliminovat drastickou ztrátu hmotnosti a infekční nemoci. Konkrétně:\nobnovit ztrátu chuti do chémie.\nKaždé 2-3 hodiny by měly jíst bez přejídání a bez otravných pocitů hladu. To vylučuje suché občerstvení "na chod" sendviče;\njídlo musí být čerstvě připravené.\nZa účelem odstranění nevolnosti a lepší vstřebávání potravy budete muset vzdát mastné a smažené potraviny, uzené, solené, okořeněny, konzervanty, nakládaná zelenina, sýry s plísní, rychlé občerstvení, shawarma, párky v rohlíku, atd chebureks.\nMůžete vařit, pečené nebo parní maso a rybí pokrmy, pasterizované mléko, koza, tvarohové pečivo, knedlíky, pěny atd.;\nNení-li alergie na med a medové výrobky, doporučuje se pít sklenici vody s medem a pychem ráno (1 lžička). Čaj, džus, dušené ovoce, želé se doporučuje používat s medem (podle chuti). Pokud je alergie, pak omezte množství cukru.\nOnko-tumory se aktivně rozvíjejí v prostředí s uhlovodíkem (sladkým). Nedoporučuje se však úplné vyloučení sacharidů, protože buňky doplňují energii ze svalů a jiných měkkých tkání, oslabují tělo;\nvoda odstraňuje toxiny.\nVoda (bez plynu) v množství 1,5-2 l / den snižuje toxické zatížení močového systému. Kompoty, čaje s mlékem, vývary, polévky, želé - to je považováno za potravu. Zelený čaj se nedoporučuje pít - eliminuje vlastnosti chemických látek;\nAlkohol: pivo, vodka, sladké víno doplněné toxiny do oslabeného těla. Lékaři nicméně doporučují mezi jednotlivými léčebnými postupy použití 50 ml červeného přírodního vína;\nVitamíny v lymfomu podporují práci imunitního systému a odvádějí infekční nemoci. Většina vitaminů se nachází v čerstvé zelenině, bobulích a ovoci. V zimě je vhodnější sušené ovoce, ale je třeba je důkladně umyt a lisovat kompoty na nich;\nmoučné výrobky dodávají sílu.\nTěstoviny tvrdé ve vařené formě vždy podněcují chuť k jídlu, pokud k nim přidáte vařené chudé ryby nebo pečené ryby, zeleninový salát s citronovou šťávou namísto másla. Chléb musí být čerstvý. Z rolí, koláčů, koláčů s přítomností krému, námrazy, mastných výplní by mělo být opuštěno.\nPotrava po chemoterapii pro lymfom by měla být také z čerstvých složek. Snížení kalorií nebo jejich zvýšení. Pokud nevolnost naruší chuť k jídlu, tělo může vstoupit do ekonomického režimu. Proto - ztráta hmotnosti a snížená imunita. Chcete-li to vyloučit, potřebujete:\n"Jejich chuť k jídlu" na volném prostranství a naplňte kalorie ořechy, medem, čokoládou nebo čerstvou kyselou smetanou;\njíst teplé jídlo, s výjimkou horké a studené;\nvoda a další tekuté potraviny: kompot, želé, ovocný koktejl, pití šťávy 30-60 minut před jídlem nebo 1,5 hodiny po něm;\nžvýkat potravu důkladně, protože vstřebávání šťávy začíná v ústech (pod jazykem);\nrozlišujte hrubé potraviny ze surové zeleniny a ovoce;\nv přítomnosti průjem, konzumují více obilovin kaše, zejména rýže, polévané polévky, vejce;\nvařit jídlo v dvojitém kotli, brousit a utřít co nejvíce, aby se snížily účinky na stěny trávicího systému.\nSnižováním odolnosti tělo již nemůže produkovat ochranné látky, takže se používají během imunoterapie. Zničí buňky lymfomu a zpomaluje jejich růst, aktivuje imunitní systém v boji proti lymfomu.\nBílé krvinky produkují hormony k boji s infekcí. Hormonovitá látka - interferon různých druhů zastavuje růst buněk a snižuje lymfom. Používá se v kombinaci s chemoterapeutickými léčivy.\nMonoklonální protilátky jsou produkovány imunitním systémem pro boj s infekčními nemocemi. Takové monoklonální protilátky se vyrábějí v laboratořích a používají se k usmrcení buněk lymfomu.\nPoužívá se laparotomie - chirurgický zákrok, ve kterém je břišní stěna řezána, aby získala přístup k orgánům peritonea. Účel laparotomie ovlivňuje velikost řezu. Pro provedení mikroskopické studie o onkologii tkáně pomocí řezu se odebírají vzorky orgánů a tkání.\nPokud standardní léčba nepředstavuje očekávaný účinek, použije se pro lymfomy transplantace kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk. Současně se používají vysoké dávky chemických přípravků k ničení rezistentních nádorových buněk.\nTransplantace se provádí autologní (od pacienta) a alogenní (od dárce) kostní dřeně nebo periferních krevních buněk. Autologní transplantace se neprovádí v případě poškození buněk lymfomu kostní dřeně nebo periferní krve.\nPeriferní kmenové buňky nebo kostní dřeň jsou od pacientů odebírány před zahájením intenzivní chemoterapie nebo radiace. Pak se po léčbě vrátí k pacientovi, aby obnovil krevní obraz. Leukocyty se zvyšují po 2-3 týdnech, později - krevních destiček a červených krvinek.\nPo transplantaci kostní dřeně nebo periferních kmenových buněk mohou nastat časné nebo pozdní komplikace nebo nežádoucí účinky. Časné účinky jsou stejné jako při předepisování vysokých dávek chemie. Pozdní charakteristika:\ndušnost s radiačním poškozením plíce;\nneplodnost žen z důvodu poškození vaječníků;\npoškození kostí, které způsobují aseptickou nekrózu (bez zánětu);\nRůzné projevy téhož onemocnění je považován za chronické lymfocytární leukémie a lymfom z malých lymfocytů, léčba je nutná specifických lézí kůže. Lymfom, malobuněčného lymfocytárního - leukocytů lymfom (LML) nebo chronické lymfocytární leukémie (CLL) je obsažen ve struktuře všech lymfomů, pak je projevem choroby mohou soutěžit s nejběžnější B-velkobuněčný lymfom.\nCLL a LML buňky se neliší, vycházejí ze stejného typu lymfocytů a vyvíjejí se téměř stejně. Nicméně, CLL buňky jsou detekovány v krvi, a LML buňky, nejprve v lymfatických uzlech. CLL buňky pocházejí z kostní dřeně a LML se zobecňuje a zahrnuje pouze kostní dřeň.\nPři dlouhodobém vývoji je léčba LML přístupná. V prvních 1-2 letech pacienti nepotřebují terapii a pak užívají cytotoxickou léčbu. Pak je možná histologická transformace LML na agresivní velký B lymfocytární lymfom (Richterův syndrom) nebo Hodgkinův lymfom. Jako folikulární lymfom je špatně léčen. Medián přežití bez remise je 8-10 let.\nSymptomy mohou projevit měsíční zvýšení lymfatické leukocytózy. Za prvé, cervikální, pak axilární LU a další skupiny se zvyšují. Slezina bude normální nebo mírně zvětšená. Leukocytóza po mnoho let bude menší než 20x109 / l. Nodulární lymfatická proliferace v kostní dřeni bude zanedbatelná. Pak na kůži u pacientů s B-CLL jsou možné projevy stafylokokových a virových lézí.\nSekundární specifické kožní léze dokončují zobecnění procesu nádoru: infiltrované skvrny, plaky a uzliny, často na těle, proximální končetiny a tvář.\nSchémata léčby maligních lymfomů\nBloky 1-4 odhalují léčebné režimy v závislosti na stupni onemocnění a funkčním stavu pacienta.\nBlok 1. Doporučené schémata chemoterapie pro CLL bez del (11q) a del (17p)\nBlok 2. Doporučené chemoterapeutické režimy CLL bez del (11q) a del (17 p) - pro relaps nebo refraktornost k terapii\nBlok 3. Doporučené schémata chemoterapie pro CLL s del (17 p)\nBlok 4. Doporučené schémata chemoterapie pro CLL s del (11q)


Liptovská Osada, výlety do přírody - Travelguide.sk\nLiptovská Osada, výlety do přírody\nProhlédněte si Výlety do přírody v blízkém okolí obce Liptovská Osada:\nLúčky (oblast: Chočské vrchy, region: Liptov, Okres: Bánovce nad Bebravou)\nKraľovany (region: Orava, Okres: Bánovce nad Bebravou)\nŠútovský vodopád se nachází v pohoří Malá Fatra ve nadmořské výšce 830 m v přírodní památce Šútovská epigenéza asi 4 km severně od obce Šútovo. Je to nejvyšší vodopád v Malé Fatře a má celkovou výšku 38 m. Vznikl následkem vyzdvihnutí pohoří a poklesu Turčianské kotliny. Je vytvářený Šutovským potokem, který pramení v zajímavém skalním útvaru Mojžišove pramene. Přímo nad vodopádem má potok šířku 2,5 m. zdroj: wikipedia.org\nTerchová (oblast: Malá Fatra, region: Horní Pováží, Okres: Bánovce nad Bebravou)\nJánošíkove diery je soustavou soutěsek a kaňonů v Kriváňské Malé Fatře. Nachází se v národní přírodní rezervaci Rozsutec. Skládají se ze tří ucelených částí: Dolné diery, Nové diery a Horné diery. Protéká jimi Dierový potok, jehož vodou byly Diery vytvořeny. Nachází se zde více než dvacet vodopádů, které vytvářejí Vodopády Dierového potoka. Bizarní skalní útvary se specifickým klimatem jsou domovem většího počtu nezvyklých druhů rostlin a živočichů. Jánošíkove...\nOravice (oblast: Roháče, region: Orava, Okres: Bánovce nad Bebravou)\nPodbanské (oblast: Západní Tatry, region: Vysoké Tatry, Okres: Bánovce nad Bebravou)\nŠtrbské Pleso (region: Vysoké Tatry, Okres: )\nPredné Solisko (2093 m) je turisticky zpřístupněný nejjižnější vrchol v hřebeni Solisek ve Vysokých Tatrách. Je jediným turisticky přístupným vrcholem v hřebeni Solisek. Hlavní výstupová trasa na Predné Solisko začíná u Štrbského plesa. Vede po modré značce pod lanovkou na Chatu pod Soliskom (1830 m) a dále prudce nahoru po zelené na vlastní vrchol. Celý výstup trvá podle mapy 3:05 hod, ve skutečnosti se dá zvládnout rychleji. Méně zdatní turisté si mohou...


Markova skála u Seče :: zeleznehory.net\nTento výlet měl původně cíle dva. Prvním z nich byla unikátní technická památka - dřevěné potrubí, které přivádělo vodu ze sečské přehrady do elektrárny. Ddruhým byla a stále je Markova skála poskytující nádherný výhled na údolí řeky Chrudimky.\nDnes se budeme procházet v okolí sečské přehrady, auto tedy můžeme zaparkovat na parkovišti vpravo před hrází (příjezd od městečka Seč). Vydáme se zpátky po silnici a u kempu odbočíme na asfaltovou silničku vedoucí z kopce. Kemp se jmenuje "U letadla", protože tam dříve letadlo jako atrakce opravdu stálo. Nacházela se v něm restaurace a bylo to oblíbené výletní místo. Letadlo však bylo už ve špatném stavu, takže muselo být odstraněno.


Poetická vložka ke vzpomínce na únor 1948\nNe, 11/02/2018 - 21:22 — it\nVe výročních únorových dnech (těch ostudnějších pro nás Čechy) si dovolím připomenout méně známé verše Vítěslava Nezvala. Jako autorovi mu dal Bůh do vínku umění veršovat dokonale po formální stránce. Nevybavil jej ale morálkou a tak tento autor sepisoval vedle krásných bázní lyrických i texty velice účelové. Jeho POCHOD RUDÉ INTERNACIONÁLY, který má moderní formu a z dnešního pohledu i jistou rozporuplnost, určitě za citování stojí. Ono je možná dobré vzpomenout si nad těmito verši na dobu minulou i současnou.\nVýstava obrazů profesora Jiřího Konty\nSt, 10/01/2018 - 21:58 — it\nOd 9. do 22. ledna 2018 probíhá v budově Senátu výstava obrazů, v loňském roce zesnulého profesora RNDr. Jiřího Konty. Probíhá pod záštitou Senátora ČR Libora Michálka ve spolupráci s Českým svazem bojovníků za svobodu. Jedná se o první letošní výstavu věnovanou 100 výročí vzniku samostatného Československa a současně vzpomínce na pana profesora, který z toho času prožil 95 let a zasloužil se o rozvoj vědního oboru argologie (tj. studia jílových minerálů). Výběr 12 obrazů reprezentuje jeho tvorbu ze sedmdesátých až devadesátých let minulého století.\nSo, 13/05/2017 - 22:32 — it\nKdyž národ povýší zisk na jediného svého Boha, a to je případ uplynulých šestadvaceti let, tak potom skáče jen z jednoho morálního bahna do druhého a je úplně jedno, kdo mu vlastně vládne. Výměna nejvyšší garnitury, navíc problematická, nestačí neboť soudci, politici a celý byrokratický systém je stále stejný. Ostatně vládnou v podstatě ti samí lidé, ti samí úředníci. Parazitují na nemoralitě a administrativa „vyvolených“, odtržená od normálního života vlastními osobními výhodami, se opíjí alibistickou propagandou svých pochybných „úspěchů“.\nAntropogenní složky v recentních sedimentech - Antropogeneous components in recent sediments\nPo, 17/04/2017 - 21:05 — it\nPravdou je, že dochází ke stále výraznějšímu oddělování lidského druhu od ostatní přírody planety. Lze to sledovat v souvislosti s rozvojem vědy a techniky. Naše společnost se stala společností spotřební. S zvyšující se osobní spotřebou souvisí zvětšující se objem nejen technolitů, t. j. produktů člověkem vyráběných a používaných ale i nejrůznějších technologických a jiných odpadů. Existují již celé masy materiálů které nemají přirozený původ. Na skládkách vzniká zcela nové prostředí neslučitelné mnohdy s pod mínkami pro život.\nNe, 02/04/2017 - 19:28 — it\nMusíme nyní co nejvíce oslovit poslance Parlamentu ČR, aby podpořili ústavní právo na zbraň a musí nás být co nejvíce, aby tlak na ně byl dostačující!!! Dne 14. března 2017 totiž schválil Evropský parlament směrnici Evropské komise, která v celé EU výrazně omezí vlastnictví a režim nakládání se všemi typy doposud legálních zbraní v rukou slušných a zákona dbalých občanů.