Demens med angreb af aggression - Træthed December\nPatologi registreres oftest hos ældre, men dannelsen af tidlig premature demens er ikke udelukket. På grund af sygdommens art er patienterne ikke kritiske for deres tilstand, og de omkring dem opfatter symptomerne, der fremstår som uundgåelige manifestationer af alderdommen, derfor vender de om hjælp sent. Samtidig kan rettidig og rationel behandling i de tidlige stadier reducere patologiens progression, bevare funktioner, forhindre ødelæggelse af neuroner og forbedre patienters og deres slægtes livskvalitet. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på ældre mennesker, og ved de første advarselsskilte søge omgående hjælp fra specialisterne i Yusupov Hospital.\nDet skal bemærkes, at senil aggression ikke forekommer spontant, længe før dannelsen af dette fænomen fremstår der fremkaldende tegn på uhensigtsmæssig adfærd:\nmistanke. Indledningsvis manifesterer patienten mistillid mod andre, udvikler han obsessive og vildledende ideer;\nnærighed. Sparsommelighed og økonomi hos patienten under udviklingen af sygdommen udvikles til stinginess. De gemmer penge, kan ødelægge dem. Samtidig stoler de ikke mest på slægtninge, selv om de helt kan åbne for svindlere;\nMassedød af neuroner i demens fører til tab af talrige neurale forbindelser, som uundgåeligt ender med ødelæggelsen af en persons personlighed. Væsentlige karaktertræk forsvinder, negative følelser, frygt og øget opmærksomhed vises, hvilket fører til overdreven aggression.\nMen først og fremmest, når der opstår vedvarende symptomer på senil aggression, er det nødvendigt at straks søge lægehjælp. Overbevisende patienten om vigtigheden af at besøge lægen er ret vanskelig på grund af hans mistillid til andre, så det er værd at finde vægtige argumenter. Hvis dette mislykkes, kan du invitere lægen til huset. Den mangeårige erfaring og professionalisme hos neurologerne i Yusupov Hospital gør det muligt at identificere psykologiske og neurologiske lidelser i de tidlige udviklingsstadier. Hvis du har mistanke om demens, er forskellige forskningsmetoder tildelt for at bekræfte diagnosen og bestemme årsagen til sygdommen. På baggrund af resultaterne udarbejder læger en individualiseret behandlingsplan, der stopper patologienes udvikling, eliminerer uønskede symptomer og forbedrer patienternes livskvalitet. Lægerne giver også henstillinger til familiemedlemmer til pleje af patienter, som vil bidrage til at tilpasse sig situationen. Du kan lave en aftale med en neurolog på Yusupov Hospital, og du kan få detaljerede råd via telefon.\nÅrsager til aggression hos patienter med demens\nPersoner med demens har tendens til at opføre sig aggressivt og vise aggression fysisk eller verbalt. Denne tilstand er vanskelig både for patienten og for plejeren, familie eller venner. Dernæst vil vi forstå, hvorfor en person kan handle aggressivt, give tip, der hjælper med at håndtere aggressiv adfærd.\nBrug hurtig navigation!\nHvad er aggressiv adfærd?\nAggressiv adfærd kan være:\nverbal - for eksempel sværger, råber, trusler;\nfysisk - for eksempel slående, kvælning, bider og ridser, hår trækker;\nHusk: Folk der aldrig har været aggressive kan også vise tegn på aggression.\nPersoner med demens har samme behov som dem, der ikke har denne sygdom. De har også brug for komfort, samleje og følelsesmæssigt velvære. Aggressiv adfærd kan være et forsøg på at kommunikere, eller resultatet af et ubehøvlet behov.\nÅrsager til aggressiv adfærd er opdelt i biologiske, sociale eller psykologiske.\nOPHÆVELSE AF AGGRESSION I ET PATIENT MED DEMONCIA\nHvis din svigermor har en alvorlig psykisk lidelse, uhensigtsmæssig adfærd og selvmordsforanstaltninger, skal hun have en behandling. Og under hensyntagen til selvmordstendenser - indlæggelsesbehandling. Lægen sagde, at han ikke kunne lede hende til indlæggelse.\nArtikel 29. Grunde til hospitalsindlæggelse i et psykiatrisk hospital på en ufrivillig måde\nEn person, der lider af en psykisk lidelse, kan indlægges på et psykiatrisk hospital uden hans samtykke eller uden hans juridiske repræsentants samtykke, før dommeren beslutter, om hans undersøgelse eller behandling kun er mulig på hospitalet, og den psykiske lidelse er alvorlig og forårsager:\nc) væsentlig skade på hans helbred på grund af forværring af hans mentale tilstand, hvis personen er tilbage uden psykiatrisk pleje.\nMedicin til demens mod aggression\nAggressionens manifestation er et af deres hyppige symptomer hos dem, der lider af demens. I de moderate og svære stadier viser en tredjedel af patienterne aggressiv adfærd mod dem omkring dem. Aggression i demens er opdelt i fysiske (slag, skubber osv.) Og verbale (skrig, fornærmelser mv.). Denne tilstand er ikke nødvendigvis ledsaget af agitation (motorisk agitation, irritabilitet osv.). Ofte udvikler sygdommen sig som følge af opfattelsesforvrængning eller disinhibition.\nHvordan aggressivitet manifesterer sig\nMed demens ændrer patientens karaktertræk som regel ikke anerkendelse. En afbalanceret person kan blive en usikker og aggressiv patient. Grunden til en sådan upartisk forandring er hjernecellernes død. Patienten er ikke skyldig i sådanne ændringer, det handler kun om sygdommen. Ikke alle patienter bliver aggressive. For nogen dominerer apati og infantilisme, bliver nogle patienter selvtilfredse og dårlige. Selv om nogle patienter ofte er stædige eller ukontrollable. Fysisk aggression i demens, hvor patienten angriber andre, er en sjælden forekomst. For det meste har sådanne mennesker nok ambulerende overvågning, og de behøver ikke isolation.\nMen i tilfælde af at adfærdsforstyrrelser opstår, er der specielt udviklede metoder til evaluering på grundlag af hvilken medicinsk korrektion er foretaget. Imidlertid bør kun en læge ordinere sådanne lægemidler. Mange eksisterende antipsykotiske lægemidler har en række bivirkninger, så deres brug hos patienter med demens kræver særlig pleje.\nEr det muligt at undgå aggression?\nSom regel kan andre mærke, når patienten bliver mere aggressiv. Forskellige faktorer kan provokere denne betingelse:\nbehovet for at gøre noget valg;\nusædvanligt miljø, fremmede, støj, lyse blink\nmanglende udførelse af nogen opgave\nmanglende evne til at forstå den omgivende virkelighed\ninvasion af personlige rum (i hvert fald tænker patienten)\nHusk, at reducere niveauet af aggression er ikke altid muligt, endda eliminere de irriterende faktorer. Hvis du f.eks. Ser mislykkede forsøg på at klare enhver opgave, skal du forsigtigt stoppe patienten og lede sin aktivitet til en anden handling. I fremtiden undgås lignende ugunstige situationer.\nDet er nødvendigt at huske - en syg person vil aldrig kunne udføre nogle handlinger, selvom han prøver meget hårdt. Beskyldningerne vil ikke hjælpe her, men kun forårsage en konflikt. Derfor vil kommentarerne, kritikken og endnu mere latterliggørelse ikke kun være ubrugelig, men også forværre situationen.\nEnkle, korte sætninger, måske trinvise instruktioner, hjælper patienten med at klare en gennemførlig opgave.\nEn stille rolig stemme i kommunikationen med patienten, såvel som tålmodighed, er afgørende. At argumentere med en sådan person giver ikke mening.\nSpørgsmålene skal struktureres på en sådan måde, at et bestemt svar er underforstået - ja / nej.\nEt karakteristisk træk ved demens er manglende evne til at huske de seneste begivenheder, men minder fra en fjern fortid forbliver i patientens hukommelse. Ikke dårligt at tale om dem, se billeder af den tid. Du kan grine sammen ved en episode, men ikke på patienten selv.\nOfte føler patienten en følelse af underlegenhed og dømmekraft. Man bør ikke diskutere hans helbred eller handlinger bag ham eller med ham ved hjælp af upartiske ord; bortset fra at forværre situationen, vil der ikke komme noget andet ud af det.\nDet er nødvendigt at notere sig - patientens aggressive handlinger bør ikke betragtes som rettet mod dig personligt. Selvfølgelig ser situationen sådan ud. Men det er kun fordi det var dig, der var i nærheden. Selvfølgelig er livet ved siden af en sådan patient fuld af spændinger. Nervøshed, træthed, udmattelse - undertiden overvældes følelser. Livet i en tilstand af konstant stress påvirker alle deltagere negativt, og fejl i denne situation er ikke ualmindeligt. Hjælp kan hjælpe specialist. I dag, i en specialiseret klinik, kan du regne med støtte fra fagfolk, deres råd vil hjælpe med værdighed for at overleve denne vanskelige tid for alle.\nSovemedicin for demens\nSenil demens er en ret kompleks patologisk tilstand, hvor psyken og præstationen af nervesystemet hos en ældre person er forstyrret. En persons hukommelse, tale og opførsel ændres, men han er ikke opmærksom på dette, hvilket i høj grad komplicerer behandlingsprocessen.\nDemens er en alvorlig psykisk lidelse hos ældre. Udviklingen af sygdommen er i de fleste tilfælde diagnosticeret med en arvelig disposition. Hvis en person diagnosticeres med vaskulær sygdom, øger dette i høj grad risikoen for at udvikle sygdommen. Den patologiske proces kan udvikle sig efter skader eller sygdomme af en smitsom natur.\nMed senil demens observeres forekomsten af de tilsvarende symptomer, hvilket giver mulighed for øjeblikkelig detektion. I løbet af patientens sygdom reduceres de intellektuelle evner, og hukommelsen forværres. De fleste patienter mister deres eksisterende viden og færdigheder.\nPatienter med demens svækket koordinering af bevægelser. En person kan ikke navigere fuldt ud i tid og rum. Et temmelig hyppigt symptom på patologi er søvnløshed. Under demensens løbetid ændres en persons adfærd. Sen behandling af sygdommen kan føre til demens.\nSenil demens har karakteristiske tegn. Når de første symptomer på patologi fremkommer, skal en person konsultere en læge, som efter en undersøgelse kan ordinere tilstrækkelig behandling.\nSådan hjælper du med søvnløshed dementi patient\nI demens er patienter ofte diagnosticeret med følelsesmæssige forstyrrelser. Dette fører til udvikling af søvnløshed, hvilket kræver en rettidig behandling. Udseendet af adfærdsmæssige og følelsesmæssige lidelser observeres med en moderat form af den patologiske tilstand.\nHvis en patient har udtalt depressive lidelser, så skal han gives beroligende midler og antidepressiva. Behandlingens varighed påvirkes direkte af sværhedsgraden af depressiv tilstand.\nI de fleste tilfælde er behandlingsvarigheden seks måneder. Antidepressiva har en kumulativ effekt. Derfor observeres deres første virkning efter flere uger efter den første dosis.\nVIGTIGT! Selvoptagelse af disse stoffer er strengt forbudt, da de er præget af tilstedeværelsen af den modsatte virkning.\nBegyndelsen af klinisk depression kan observeres af forskellige årsager. Patienten skal huske, at hvis den patologiske tilstand ikke behandles ordentligt, kan en forværring af tilstanden overholdes.\nPatienterne rådes til at tage medicin af beroligende og hypnotisk virkning. De er effektive beroligende midler. I de fleste tilfælde er patienter ordineret Diazepam eller Fenazepam. Receptpligtige lægemidler er i yderst sjældne tilfælde, da de kan føre til øget excitation. Det er bedst at udføre terapi med stoffer, der er af vegetabilsk oprindelse.\nHvad skal ikke gives?\nUdvælgelse af lægemidler til demens bør kun udføres af en læge, hvilket eliminerer muligheden for uønskede virkninger. Patienterne er ekstremt modløs og tager medicin, der reducerer koncentrationen af opmærksomhed, såvel som negativt vist på hukommelsen.\nDer er en enorm mængde medicin til behandling af demens. Ofte gives patienter en aftale:\nAntidepressiva - citalopram, chlorprothixen, fluoxetin;\nBeroligende midler - Novopassita, tinktur af moderfugle, valerianer osv.\nNeuroleptika - Olanzapin, Risperidon, Haloperidol, etc.\nBehandling af demens i de senere stadier kræver brug af passende medicin. Patienten skal konstant undersøges af en neurolog, der, hvis behovet opstår, vil udføre korrektion af behandlingen.\nHvis en patient diagnosticeres med søvnløshed, skal han tage en sovende pille til demens. Valget af en bestemt medicin bør kun udføres af en læge under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.\nLægemidlet hører til den kategori af hypnotiske lægemidler, der anbefales til stabilisering af demens. Det er strengt forbudt at tage medicin regelmæssigt, da dette kan føre til en forværring af patientens tilstand samt at fremskynde progressionen af den patologiske tilstand. Lægemidlet anbefales kun i tilfælde af nødsituation.\nDet anbefales ikke at tage medicin til overfølsomhed, lever og respirationssvigt, søvnapnø, etc. Omkostningerne ved lægemidlet er i gennemsnit 400 rubler. Anmeldelser af medicin kun positiv. Analoger af lægemidlet er hypnogen, sund søvn, dobroson osv.\nDet er et effektivt lægemiddel, der har en kombineret effekt. Lægemidlet har en beroligende og beroligende virkning. Virkningen af lægemidlet er rettet mod at fjerne angst, panik, aggression. Lægemidlet anbefales til patienter, hvis motorfunktioner og søvn er forstyrrede, og depressioner overholdes ofte.\nLægemidlet har de samme kontraindikationer som Andante. Analogerne indbefatter Adolmu, Zolsan, Hypnogen. I deres anmeldelser bekræfter patienterne lægemidlets høje effektivitet. Prisen er 2.700 rubler.\nDette er en neuroleptik, der tilhører en ny generation. Ved hjælp af en deprimeret tilstand stoppes. Virkningen af lægemidlet har til formål at normalisere den mentale baggrund og eliminere angst, som hjælper med at stabilisere søvn.\nHvis en patient har kroniske obstruktiv sygdomme, depression, myasthenia gravis, alkoholisme, så er medicinen strengt forbudt. I deres svar bekræfter patienterne lægemidlets hastighed. Analogerne indbefatter Ivadal, Nitrex, Zolpidem. Pris - 1700 s.\nVed hjælp af lægemidlet overføres nerveimpulserne fuldt ud til centrene, hvilket sikrer stabilisering af patientens tilstand. Virkningen af lægemidlet er rettet mod at normalisere blodcirkulationen og metaboliske processer i hjernen. Lægemidlet fjerner nervøsitet, angst og frygt. Det stabiliserer også søvn. Ved at tage denne sovende pille til demens bør det ske i et kursus, der giver mulighed for at opnå et stabilt resultat.\nI tilfælde af individuel overfølsomhed og leversvigt er det ikke anbefalet at tage medicin. Patienter har kun positive anmeldelser af stoffet, hvilket skyldes det minimale antal kontraindikationer og effektivitet. Analoger - Phenazepam, Elzepam, Divaz. Omkostninger - 330 s.\nDet tilhører kategorien af kombinerede lægemidler og kombinerer virkningerne af antidepressiva, beroligende midler og antipsykotika. Tranquilizer er præget af tilstedeværelsen af sedation. I perioden med at tage medicinen forekommer obsessive ideer hos ældre patienter sjældnere. Takket være stoffet elimineret stress, angst-depressive tilstande, frygt.\nFor krænkelser i hjerteaktivitet, respirationssvigt, overfølsomhed, er medicin kontraindiceret. Anmeldelser af narkotikapatienterne forlade det meste positivt. Pris - 750 rubler. Analoger - Ridazin, Thioril.\nLægemidlet anvendes, hvis patienten har psykotiske symptomer i form af hallucinationer, psykomotorisk agitation og vrangforestillinger. Denne medicin er et antipsykotisk middel, hvormed dopaminreceptorer er blokerede. Virkningen af lægemidlet er rettet mod at eliminere psykose.\nLægemidlet bør ikke tages i sygdomme i sådanne organer og systemer som rygmarv, kardiovaskulær system, mave-tarmkanalen, nyrer, lever. Analoger er Hexicon, Oxytocin, Regulon. Patienter rapporterer en signifikant forbedring i deres respons efter at have gennemgået et behandlingsforløb. Pris - 100 rubler.\nBeroligende stoffer bør tages ved sengetid. De stabiliserer præstationen af nervesystemet, hvilket sikrer en komplet resten af patienten.\nDer er en række stoffer, der kan bruges til at forbedre helbredet uden først at rådføre sig med en læge. De forlader fra apoteker uden recept.\nDet er en neuroleptik, der er kategoriseret som hjælpestoffer. Lægemidlet har antikonvulsive og beroligende egenskaber. Derfor anbefales brug af medicin som sovende pille. Takket være de aktive ingredienser af stoffet er tilvejebragt af kampen mod hallucinationer og vrangforestillinger.\nKontraindikationer - Overfølsomhed, myelom, nedsat nyrefunktion, leukæmi, autoimmune sygdomme mv. Analoger - Vita-melatonin, Cirkadin. Pris - 600 rubler.\nLægemidlet har en beroligende og beroligende virkning og bruges derfor i vid udstrækning i demens. Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, hvilket giver bekvemmelighed i dets anvendelse. Ulempen ved lægemidlet er muligheden for bivirkninger med ukorrekt dosering.\nI sygdomme i urinrøret, vinkellukningsglukom, medfødt galaktosæmi, overfølsomhed, er brugen af lægemidlet forbudt. De fleste patienter er tilfredse med lægemidlets virkning, hvilket bekræftes i deres anmeldelser. Prisen på midlerne er 300 rubler. Analoger - Alora, Adonis-Brom, Bromkamphor.\nLægemidlet er et selektivt anxiolytisk middel, med hvilket det forbedrer kognitiv funktion. Medicin anbefales til demens og asteni. Fordelen ved værktøjet er det mindste antal kontraindikationer. Det kan ikke kun tages med overfølsomhed. Fordelen ved lægemidlet er varigheden af dens handling, hvilket giver en bekvem behandling. Analoger - Adaptol, Mebical, Tranquilar. Pris - 750 rubler.\nAlternative måder at forbedre søvn på\nHos ældre er brugen af de fleste lægemidler strengt forbudt. De kan også føre til en række uønskede virkninger. Derfor anbefales det at tage mere sikre stoffer. I dette tilfælde er traditionelle medicinprodukter ret effektive.\nI de fleste tilfælde anbefaler eksperter brugen af aromaterapi. På grund af denne procedure påvirker aromatiske stoffer kroppen. Til manipulation af brugen af æteriske olier af medicinske planter. Ved opvarmning observeres fordampning af æteriske olier, som indåndes af patienten. Takket være disse stoffer beroliger patienten og falder i søvn. Derfor er aromaterapi indikeret før man går i seng.\nÆteriske olier kan bruges til at tilføje til bade. Også stoffer kan påføres huden i en lille mængde. Anvendelsen af essentielle aromatiske olier bruges ofte til massage. Aromatiske olier er karakteriseret ved tilstedeværelsen af en stimulerende virkning.\nADVARSEL! Efter brug af manipulationer er der en forbedring i patientens tilstand, såvel som fremkomsten af positive følelser.\nHovedregelen for anvendelse af denne behandlingsmetode er det korrekte valg af æterisk olie. Dens lugt skal være behageligt for patienten. Ved valg af æterisk olie er det nødvendigt at sikre, at patienten ikke har allergiske reaktioner. Med demens anbefales patienter at anvende essentielle olier af sådanne planter som:\nTakket være disse lægemidler er det muligt at fjerne spænding og nerve overbelastning. Disse æteriske olier har beroligende egenskaber.\nBehandling af demens udføres ofte med akupunktur. Det er nålens virkning på visse punkter. Manipulationen er strengt forbudt for psykiske lidelser. Akupunktur er ikke kun en tonisk og beroligende effekt, men normaliserer også en persons søvn. Denne metode er meget effektiv i patientens behandling og rehabilitering.\nTraditionel medicin er præget af effektivitet og sikkerhed. På trods af dette anbefales en specialisthøring, inden du anvender en bestemt behandlingsmetode.\nFor at sikre en rationel behandling af patienterne behøver de ikke blot at tage medicin, men også for at tilpasse deres livsstil. I denne periode er der ikke kun fremkomsten af psykiske lidelser, men også en forværring af stemning og adfærdsmæssige forstyrrelser.\nSygdommen ledsages af paranoia, depression, aggression, apati, frygt, søvnforstyrrelse, angst. Dette symptom er en slags beskyttende reaktion i kroppen mod psykiske lidelser.\nI de fleste tilfælde for at overvinde de indledende faser af sygdommen kan være en metode til korrektion af livsstil. Til dette formål skal patienten følge visse regler:\nEn ældre person skal gå dagligt i frisk luft. Vandringens varighed skal være mindst 40 minutter.\nSlægtninge og venner af patienten skal gøre alt for at bevare sin hobby. Hvis han kan lide at strikke, brodere, læse bøger, etc., så anbefales det ikke at afslutte disse klasser.\nFor at udvikle fine motoriske færdigheder og fantasi anbefales tegning til patienter.\nPatienten skal regelmæssigt lytte til rolig musik.\nTil udvikling af hukommelse og tænkning blev patienten anbefalet at konstant løse gåder og krydsord.\nMed demens anbefales psykoterapi, som vil bidrage til at normalisere en persons søvn samt fjerne andre symptomer på sygdommen.\nDen korrekte livsstil for patienten er nøglen til en vellykket behandling af sygdommen. Det anbefales derfor, at patienten nøje overholder ovenstående regler.\nDemens er en alvorlig patologisk tilstand, der ledsages af psykisk svækkelse. Sædvanligvis observeres søvnløshed, når en sygdom observeres, hvilket komplicerer processen med behandling af en sygdom. Derfor er det nødvendigt at udføre sin behandling rettidigt. Til dette formål anvendes medicin, som lægen ordinerer i overensstemmelse med indikationerne. Også patienten med demens er vist en livsstilskorrektion.\nUdviklingen af demens kan føre til forekomsten af aggression i patientens adfærd, som manifesterer sig i forskellige former: i en alt for emotionel reaktion på ord eller begivenheder, i trusler og fornærmelser, selv i fysisk overfald.\nEnhver manifestation af aggression, selvom den ikke er forbundet med påvirkningen af fysisk skade, forårsager følelsesmæssig skade på andre. At lære at reagere korrekt i sådanne situationer er af afgørende betydning. Det første, der kan anbefales: TAGE IKKE AGGRESSIVE AKTIONER PÅ DIN REGNSKAB. Selv hvis de er rettet mod dig, er det kun fordi du er nær.\nEnhver følelsesmæssig reaktion vil kun forværre situationen. Kom ikke ind i en kamp, prøv at styre dig selv for at bevare roen.\nHvis patienten bliver grebet af en bølge af negative følelser, vil et forsøg på at låse ham op eller begrænse sin mobilitet ikke være den bedste vej ud. Dette vil opvarme atmosfæren endnu mere.\nDen mest meningsløse handling vil være patientens straf, for eksempel en demonstration af utilfredshed eller afvisning af at kommunikere. Mest sandsynligt har han allerede glemt hvad der skete og simpelthen ikke forstår årsagerne til det ændrede forhold. Prøv at handle som intet skete.\nPrøv at sammenligne de situationer, der går forud for manifestationen af aggression. Måske viser det sig at opdage den generelle. Hvis det ikke fungerer straks, prøv at tage noter, som så hjælper dig med at identificere mønstre. For at forenkle opgaven skal du gøre dig fortrolig med listen over typiske årsager til aggressiv adfærd.\nhan føler frygt eller stress fra ikke at kunne udføre almindelige handlinger. Bevidstheden om deres manglende evne til at arbejde med samme effektivitet fører til interne konflikter, der manifesterer sig i aggressiv adfærd.\nhan føler bekymring for kære, deres utilfredshed med de fejl og fejl, der er gjort i dagligdags forhold, og er inficeret med negative følelser.\nhan falder i angst på et støjende overfyldt sted (for eksempel når gæsterne ankommer) eller når han ikke kan navigere. At bo i en ny, som det ser ud til ham, sted med fremmede gør patienten for stor nervøsitet og kan generere aggression.\nHvis du ikke selv kan finde årsagen til aggression, skal du kontakte en psykiater.\nSelvom du overbeviser dig selv for ikke at reagere på den trængende adfærd, påvirker dets manifestationer din tilstand negativt: de skaber nervøsitet, dæk, tomt. Derfor er det nødvendigt at tage sig af rekreation både umiddelbart efter hændelsen og på lang sigt.\nSenil demens og aggression\nHvad der forårsager senil aggression er mest almindelige\nSådan opfører du din familie og familie med folk, der har senil aggression\nEksterne årsager virker delvist, men senil aggression kan indikere tilstedeværelsen af en udviklende sygdom - depression, sindssyge. Der er også manifestationer af aggression i senil demens. Hvis sygdommens tilstedeværelse kan påvises i et tidligt stadium, kan kurset ændres væsentligt til det bedre.\nAggression henviser til en af manifestationerne af destruktiv adfærd, der er uforenelig med den normale sameksistens mellem mennesker, da den har til formål at fornærme andre og skade dem. Således er aggression ikke bare en følelse (såsom raseri, vrede, vrede). Dette er netop den adfærd, der kan forårsage moralsk eller fysisk skade på en anden person.\nMisforståelse - manifesterer sig først i mistillid til andre, og udvikler sig over tid til en obsessiv ide om forfølgelse eller patologisk jalousi. En person med en fremkaldende senil sygdom bliver til en skandale.\nFrygt for at blive forgiftet er tæt forbundet med mistillid til kære. Hvis en sådan nervøs frygt udvikler sig til et symptom på en bestemt psykisk sygdom, så udtrykkes det i afvisning af at spise og medikamenter. Enhver forsøg på at fodre patientens ende i hysterik, og nogle gange med angreb.\nStinginess - opstår ofte som følge af frygt for at blive forladt og dø i fattigdom. Som følge heraf bliver en ældre person smerteligt økonomisk. Han sparer penge for pengene, som ønsker at bruge det ikke kun på andre, men også på sig selv. Men underligt nok er de ældre, der lider af senil grådighed og mistillid til deres kære, ofte ofre for bedrageri og svindel af fremmede, som det nogle gange lettere for dem at stole på.\nStigningen i seksuel desinfektion afspejler ikke deres faktiske sundhed og styrke. Seksuel impotens i nærværelse af aldersrelaterede psykiske sygdomme kan ledsages af symptomer som irritabilitet, brugen af uanstændige udtryk i tale, udbredelse af uklare temaer, afvigende adfærd (exhibitionism) og seksuelle perversioner. En person med sådanne funktioner kan ikke efterlades uden opsyn, meget mindre tilladt at forblive i nærheden af børn, da aggression kan styres selv ved dem.\nBegyndelsen af udviklingen af senil sindssyge, demens eller depression kan således indikere en smertefuld, ukontrollabel senil aggression.\nSenil sindssygdom og demens - diagnoserne er meget ens i deres grundlæggende træk. Adfærdsmæssige ændringer som: overdreven egoisme, uendelig frygt, ubegrundet, overdreven angst og uforklarlig angst, søvnforstyrrelser - kan indikere begyndende demens. Derudover ledsages senil sindssygdom som demens ved følgende ubehagelige symptomer: Hukommelsessvigt, Tænkningssproblemer, Manglende logisk begrundelse, Forvirring i ord, Desorientering i rummet. Til sidst bliver patientens personlighed ødelagt, og det er umuligt at genkende den gamle person. Da sygdommen skrider frem med sådanne mennesker, bliver det stadig vanskeligere at interagere, fordi deres reaktioner er uforudsigelige og utilstrækkelige. Patienterne er obsessive og ubehagelige adfærd.\nÆldre mennesker er ofte overvægtige. Dette påvirkes af lav motoraktivitet og forekomst af sygdomme (for eksempel diabetes mellitus). Og som du ved, med en stor mængde fedt i kroppen øger produktionen af østrogen - kvindelige hormoner. Hvis det sker med en mand, fører det til negative konsekvenser, herunder fra psyken. Som følge heraf kan han blive irritabel, og adfærd som helhed vil blive kendetegnet ved øget følelsesmæssighed. Hormonelle ændringer og utilfredshed med deres udseende bør danne grundlag for et besøg hos en endokrinolog. For at starte denne proces bør det ikke være, at det i fremtiden ikke førte til en alvorlig sygdom.\nDet menes, at personer med personlighedsforstyrrelse skal være hjemme for de vanvittige, men det er ikke altid tilfældet. Selv mennesker med skizofreni kan ofte leve et normalt liv uden at udgøre en fare for andre, og kun i tider med forværring af sygdommen bliver de aggressive og udsatte for vold. I denne tilstand må patienter selvfølgelig behandles af en psykiater. Senil aggression er et meget almindeligt symptom i personlighedsforstyrrelse.\nAggression som individets ejendom kan indikere skade på hjernefrontens frontal. Det forårsager øget spænding, irritabilitet, raseri, overdreven aktivitet, der pludselig giver vej til en apatisk tilstand. Frontal lobe kan blive såret som følge af en ulykke, slagtilfælde, traumatisk hjerneskade eller kræft.\nDette er en form for personlighedsforstyrrelse, som manifesteres i modsætning til sociale normer og fjendtlighed overfor andre. Denne lidelse i nervesystemet er medfødt og ikke kontrolleret af ejeren af en sådan funktion. Der er en afvigelse som følge af udsættelse for uønskede faktorer under graviditet, fødselstrauma eller kan være arvet. Omhyggelig og kompetent uddannelse kan reducere manifestationer af sociopati i individet til et minimum, men det vil ikke være muligt at fjerne denne uregelmæssighed helt. Mens de psykologiske traumer, der modtages i barndommen, vil danne en person, der er uegnet til livet i samfundet.\nAggression mod mennesker og endda evnen til at begå voldelige handlinger kan skyldes posttraumatisk syndrom. En sådan lidelse forekommer hos personer, der har været i kamppunkterne, som er blevet deltagere i nødsituationer, nødsituationer. Alkoholmisbrug forværrer normalt situationen.\nSådanne lidelser er resultatet af ændringer i de metaboliske processer i kroppen, celle ældning, som er beskadiget i stort antal, ikke erstattes af nye. Næsten alle ældre har vaskulære sygdomme, der bidrager til udviklingen af neuralgiske lidelser. Faktisk er der i nærvær af sådanne diagnoser som hypertension, atherosklerose, ikke nødvendigt at tale om en god blodforsyning til hjernen. Neurons massedød fører til tab af langvarige forbindelser, med ødelæggelsen af hvilken den menneskelige personlighed slettes. Karakteristiske træk forsvinder og efterlader kun følelser. Og de negative, som vrede, irritation, vrede og andre, danner senil aggression.\nSom vi har sagt, kan senil aggression være et tegn på senil demens, sindssyge, depression. Tilføj Alzheimers sygdom, Pick's disease, alkoholisk encephalopati til denne liste. Denne liste kan fortsættes. Obsessive ideer og fobier, patologisk jalousi - som alle forårsager aggression mod andre mennesker - bliver hyppige ledsagere af sådanne sygdomme.\nHusk, at du ikke kan ignorere symptomer som irritation, hukommelse bortfald, tab af koncentrationsevne, ønsket om at trække sig ind i sig selv og tabet af interesse i livet. Deres tilstedeværelse er en alvorlig grund til at henvende sig til en neurolog.\nDesværre er vores liv sådan, at i ungdommen bruges det meste af tiden og indsatsen på at tjene penge, rejse børn og hjælpe venner. Alle drømme vi forlader "til senere." Ved pensionering er der meget fritid, men hverken styrken eller sundheden til at gennemføre deres planer forbliver ikke længere. Og de gamle mennesker skal sidde "på bænke" og have de samme samtaler. Fornemmelsen af, at håb aldrig kom i opfyldelse, og drømme ikke blev til virkelighed, har også en negativ indvirkning på nervesystemet, hvilket skaber en depressiv tilstand.\nPå det tidspunkt er der mulighed for at leve "for sig selv", bliver personen anderledes. Det er ikke kun et spørgsmål om svaghed og sygdom, men også hjerneaktivitet er ikke den samme, og det har kun lidt interesse for livet. Alderdom er en tid til debriefing. For nogle af os kan de være skuffende. Og hvordan man opfatter denne utilfredsstillende vurdering af livet levede? Hvis en person forstår, at alle hans anliggender ikke har noget udpræget positivt resultat (høj velstand, samfundsposition, taknemmelighed for kære, respekt for børn), begynder han at føle sig jaloux over dem, der har det hele. Senil aggression over for tætte mennesker skyldes ofte netop, at en ældre person begynder at bebrejde dem for manglen på implementering af deres planer.\nPsykologer siger, at en person opbygger en videnbase for de første tredive år, og bruger kun den. Det viser sig, at en persons liv er bestemt af, hvordan han brugte sin første tredjedel. Selvfølgelig vil både viden og vaner ændre sig og suppleres i fremtiden, men kun lidt. Samtidig er der fortsat ændringer i samfundet og omverdenen og meget alvorlige. En ældre person kritiserer ofte dem, ude af stand til at acceptere og tilpasse sig. Han ser på alt fra højden af hans oplevelse. Samtidig betragter den moderne ungdom ikke, at gamle mennesker er klogere og mere autoritative end deres jævnaldrende, og få mennesker er villige til i det mindste bare stille lydløst at lytte til moralisering uden at gå i konflikt. Sådanne situationer tvinger de ældre til at trække sig ind i sig selv, for at afstå fra samfundet, for at modsætte sig den moderne verden. Ungdom har også en sådan periode, men hvis de har det - udviklingsstadiet, så ældre - nedbrydningsprocessen.\nVed første aftale skal lægen nøjagtigt fortælle om sygdommens symptomer, årsagerne til dem. Det er nødvendigt at præcisere hvilke handlinger, begivenheder og handlinger der fremkalder senil aggression mest af alt. Jo mere detaljeret historien er, desto mere præcis vil lægen være i stand til at diagnosticere sygdommen og bestemme dens stadium. Så, og vælg den bedste behandling. Narkotika kan tages hjemme. Normalt behandles ældre med sådanne symptomer med brug af antidepressiva eller atypiske antipsykotika:\nImidlertid anbefales det ikke at anvende tricykliske antidepressiva. Der er tegn på ineffektiviteten af deres anvendelse i manifestationen af aggression hos mennesker, der lider af forskellige former for psykopati. I mange tilfælde førte stoffer i denne gruppe kun til øgede manifestationer af sygdommen. For eksempel har amitriptylin gjort sygdommens manifestationer mere dybtgående, hvilket øger patientens antisociale adfærd og aggressivitet. Nogle lider tænkte selv om selvmord.\nMen foruden lægemiddelterapi er der andre vigtige måder at opnå vellykket behandling på. For eksempel korrekt ernæring. Her er det vigtigt at overvinde patientens mistillid og frygten for at blive forgiftet. Personer, der lider af senil aggression, har brug for en særlig tilgang. For at lære dem at udføre visse handlinger, der er vigtige for genopretning, må man gennemgå nogle tricks og roligt opleve aggressionsudbruddet.\nSenil aggression, såvel som sygdomme der er forbundet med det, behandles ikke alene. Ingen grund til at stole på oplevelsen af venner og informationer fra medicinske referencebøger. Typer af psykiske sygdomme er enorme, og stofferne virker forskelligt med forskellige typer af patologier. Nogle lægemidler kan gøre sygdommen endnu mere alvorlig. Valocordin kan f.eks. Have beroligende virkning, men det anbefales ikke at tage det i lang tid, da det medfører et fald i intelligens og hukommelsestab.\nBehovet for anerkendelse er hver person. Det har en biologisk natur. I denne henseende er enhver alvorligt ramt af tilstedeværelsen eller manglen på opmærksomhed på ham. Kærlighed og omsorg, kærlighed og ømhed - det er det, der kan gøre os blødere og kinder. Manglen på sådanne manifestationer vil imidlertid føre til øget aggressivitet og isolation af individet.\nHvert individ lever i samfundet, og han stræber efter at blive accepteret af sit miljø. Bevidstheden om at tilhøre en gruppe mennesker får en person til at være tilfreds. Behovet for anerkendelse er udtrykt i det faktum, at alle ønsker at være deres egen i en bestemt gruppe mennesker. Derfor er det så vigtigt at tage vare på de ældre på alle måder for at understrege deres autoritet og betydning. Glem ikke at komplimentere dem, godkende nyttige tanker og handlinger.\nIkke underligt de siger: "Gamle, den lille." En person i alderdommen har brug for en særlig opmærksom og tålmodig holdning, da den er kendetegnet ved impulsivitet og øget følsomhed. Hver gammel mand har brug for sin egen tilgang, men der er visse regler, der skal overvejes under alle omstændigheder. De er baseret på principperne om aktiv opfattelse:\nSæt en sådan plan: "Jeg forstår dig..." - de kan pissere og fornærme, det er at foretrække at bruge sætninger som: "Det var tilsyneladende meget svært for dig...", "Jeg forstår at du er meget ked af det";\nSpørg om du på en eller anden måde kan forbedre og rette op på situationen for at afhjælpe en ældres tilstand for at hjælpe ham hvis et sådant spørgsmål igen provokerer en vred reaktion, vende tilbage til aktiv opfattelse;\nHvis en person lider af senil aggression og er fjendtlig over for dig, skal du forsøge at overvåge din tale nøje, kontrollere dine intonationer. Tal med en ældre person i en rolig og venlig stemme, prøv at se overbevisende og troværdig. Undgå bemærkninger om irritation eller pres, men det er selvfølgelig ikke værd at være barnevand og vise medlidenhed. Det kan selvfølgelig nogle gange være meget svært, men når du føler at du er tæt på at falde fra hinanden, forestil dig at du har et lille barn foran dig, der skal fortælle dig et eventyr eller en forsvarsløs hvalp. Det er vigtigt, at dine ledbånd er afslappet, ligesom kroppen som helhed.\nForsig ikke de effektive midler - metoden til "strøg". Alle husker, hvordan moren i barndommen strøg et brudt sted, blæste på en brændt finger. Denne refleks fortsætter i vores liv. Så vi er allerede i voksenalderen ubevidst strøg en øm mave eller smertende tand. Men du kan stryge ikke kun i bogstavelig forstand. En person, der lider af senil aggression, er også syg. Men hans sygdom kan ikke direkte klappes. Det kan dog være "strøg" følelsesmæssigt - for at sige noget sødt og kærligt. Hvis det er muligt, kan det endog ikke puste ham selv i øjeblikket med irritation. Prøv at knuse den gamle mand ved skuldrene, hold ham tæt, tag hånden. Et tryk vil formidle din venlige og positive holdning og hjælpe patienten til at roe sig ned. Tilby ham hjælp, omdirigering af afdelingen til nogle eksterne handlinger, der kan gøres sammen. Lad ham føle din venlighed og støtte. Hvis situationen tillader det, ville det være en god idé at gøre en vittighed for at afbøde situationen.\nFor at opfylde alle ovenstående anbefalinger skal du altid være tæt på personen personligt eller invitere en plejeperson. Selvfølgelig kræver ældre mennesker, der lider af psykiske lidelser, enorm tålmodighed, hele tiden med dem - meget hårdt. Fordi på trods af din opmærksomhed og omhu vil patienten stadig se i dig en farekilde, selv om det ikke skyldes objektive faktorer, men kun resultatet af hans sygdom.\nIkke alle kan gøre dette, så mange foretrækker at placere patienten i et plejehjem eller pensionat, hvor pleje vil blive ydet af fagfolk, der er parat til at interagere med sådanne patienter. Det er mærkeligt nok, at ændre situationen og kommunikere med nye mennesker, der ikke vækker mistænksomhed hos en patient, hjælper med at forbedre sin tilstand. I en sådan institution vil patienten spise ordentligt, fordi der sandsynligvis frygten for at blive forgiftet forsvinder fra ham. Slægtninge og venner kan besøge ham og holde kontakten ved hjælp af kommunikation. Desuden kan patienten placeres i et pensionat, mens du er på ferie eller en arbejdstur.\nSenile aggression til kære: 5 trin til at styre vrede hos en ældre person\nSenil aggression, som enhver anden aggression, er et yderst ubehageligt fænomen. Men man bør ikke glemme, at en syg person manifesterer det ubevidst. Og aggressionen er ikke rettet mod dig personligt, men til enhver der sker tæt på. I en person, der lider af en psykisk lidelse, ændres hjernens struktur, så han kan ikke reagere korrekt og tilstrækkeligt på ydre fænomener.\nEfter at være blevet mål for senil aggression, så husk at det er simpelthen uacceptabelt at reagere med en vrede. Tæl til 10, før du svarer. Indsæt ikke et argument og hold udsnittet for ikke at forværre situationen.\nNår ubehagelige situationer med udtalt senil aggression bliver mere og hyppige, er det nødvendigt at konsultere en læge. Måske er der måder at forbedre tingene på.\nHusk at lægemidler undertrykker symptomerne uden at eliminere årsagen. Derfor er det vigtigt at besøge en læge, der kan anbefale en kompetent og effektiv behandling.\nHver forekomst af senil aggression bør analyseres og kigge efter årsagerne der forårsagede det. Det er vigtigt at forstå præcis hvilke handlinger og begivenheder, der fører en person til udbrud af vrede. På denne måde er det muligt at identificere de faktorer, der forårsager patientens negative reaktion, og yderligere for at undgå dem.\nKontroller, om den ældre person ikke er overbelastet med opgaver, der er for tungt for ham (fysisk arbejde), ikke for involveret i rutinemæssige aktiviteter;\nOvervej om du er irriterende for patienten. Prøv at rose sine præstationer mere, indskyde håb om succes. Lad ham ikke tænke på handlinger, der ikke længere er tilgængelige, for ikke at mislykkes;\nOpret behagelige sikre forhold for patienten og for de mennesker, der omgiver ham.\nPsykiatrisk pleje til ældre


Sæsonen 2018/2019 - madridista.dk\n4 år 2 måneder siden\t#1 af DarioGomez\nSæsonen 2018/2019 blev oprettet af DarioGomez\nEftersom vi allerede er dykket meget langt ned i at planlægge næste sæson, så tænker jeg, at vi ligeså godt kan få oprettet en tråd om emnet. Den er her.\nOg jeg vil naturligvis gerne starte.\nFor, jeg tror, de fleste af os er overbeviste om, at der skal ske en del større ændringer i truppen. Men modsat de senere år er det for mig ikke så meget spørgsmålet om, hvilke stjerner vi skal sælge, som det er et spørgsmål om, hvad vi skal gøre med alle vores talenter.\nHer har jeg følgende spillere i tankerne:\nSå her vil jeg tillade mig at starte.\nI min optik er der masser af talent i Achraf, men som særligt Christian ved, så er jeg ikke på nuværende tidspunkt imponeret over hans rent faktiske evner på en grønsvær. Jeg var på Wembley til den forfærdelige kamp mod Tottenham og at se, hvor langt han stod fra sin markering, hvor intimideret han virkede og hvor mange håbløse beslutninger han tog var ikke blot et bevis på, at han mangler rutine, men ligeså meget også et startskud til en forfærdelig periode med mange dårlige kampe.\nDet er for usikkert at have det kort siddende fast i truppen, da han i tilfælde af skader skal kunne spille opgør mod Barcelona samt afgørende kampe i CL.\nJeg stemmer for en udlejning, hvor hans plads dækkes af en ny indkøbt CB, der så kan skubbe Nacho ud mod højre, når behovet er der.\nVallejo har fået for meget af sæsonen ødelagt af skader, og jeg synes egentlig, han fortjener en ærlig chance for at bevise sit værd. Hold derfor på ham og give ham kommende sæson til at præstere nogenlunde stabilt – hans tal og præstationer i Bundesligaen giver mig i hvert fald ro på omkring ham.\nLlorente – har været god, når han har spillet. Kodeord når. Personligt håber jeg, at Zidane (eller hans afløser) giver ham flere chancer i kommende sæson, for han har talentet og han har gjort det godt. Både for os – men særligt også i Alaves.\nCeballos – skal være med til at træffe sin beslutning. Han virker meget som en tryghedsnarkoman for mig – lig fx Canales – og jeg har svært ved at se, om han forløser potentialet eller i bedste fald bliver en Özil-type, der kun leverer hver fjerde kamp.\nJeg vil med andre ord ikke brokke mig, hvis han ryger retur til Betis – alternativt vil jeg heller ikke brokke mig, hvis han bliver og kæmper for sin plads. Modric bliver trods alt ikke yngre. Desværre.\nMayoral – fungerer fremragende som tredjeangriber. Problemet er bare, at han er andetvalg i Madrid, og det er han ikke god nok til. Han skal på leje hos en La Liga-klub, og så må vi se, hvad han kan drive det til. Særligt tænker jeg også, at vi ser i hvert fald et stort navn til klubben til sommer, som formentlig skubber ham længere væk.\nFølgende bruger(e) sagde tak: Real Madrid, Fondo_Sur\n4 år 2 måneder siden\t#2 af Fondo_Sur\nDe kan vel alle lejes ud undtagen Vallejo. Vallejo er dog ikke til at regne med grundet hans skader, så mine forventninger til ham er dykket. Derfor skal der hentes nogle spillere!\nMen hold da op, der er kæmpe udfordringer med at samle en god nok trup til at vinde mesterskabet.\nDe Gea er stadig en drøm fordi han er god med fødderne og vil generelt give holdet mere star-power.\nTruppen skal virkeligt genovervejes. Vi har behov for spillere som Alaba, Hazard, Lewan etc. der kan spille 50+ kampe og levere hver gang.\nNu er jeg personligt ikke scout, men mon ikke man kan finde nogle rigtig gode spillere i La Liga? Noget ala Sociedads højre back, Lenglet fra Sevilla. Ser frem til en forløsende stor sommer på transfermarkedet.\n4 år 2 måneder siden\t#3 af DarioGomez\nBesvaret af DarioGomez på emne Sæsonen 2018/2019\nMen er det ikke hele problematikken i en nøddeskal? Bare at udleje dem for at erstatte dem med unge talenter.\nLad os sige, vi udlejer Acrahf og køber Odriozola (ham højrebacken fra La Real).\nHvad gør vi så, når Acrahf returnerer fra leje om et-to år? Carvajal er vel kun blevet endnu bedre og Odriozola er stadig ung, også på det tidspunkt. Det gavner ingen, at man erstatter en ung spiller med en ung spiller, når førstevalget, Carvajal, blot er 26 år på nuværende tidspunkt.\nDet samme på den centrale midtbane. Udlejer vi Llorente og henter vi fx Kante, så står vi også med et problem om et år eller to.\nMed andre ord sender vi et ret klart signal til de unge spiller, vi udlejer, hvis vi henter en ung spiller ind, som deres afløser. Nemlig: Udlejningen er første skridt mod salg.\nSå ved jeg godt, at vi har hentet folk retur Morata, Carvajal og føromtalte Llorente; men Carvajal afløste en aldrende Arbeloa, da han kom tilbage fra Leverkusen, så det var der lidt mere ræson i.\nDen tråd har jeg svært ved at se, hvis man vil hente unge spillere ind.\nDet eneste sted, hvor det faktisk giver mening er centralt i forsvaret, hvor en udlejningen af Vallejo, som jeg stadig ikke håber på, kan muliggøre et Lenglet-indkøb. Og når Vallejo kommer retur om et par år, så er Ramos ved at være så gammel, at han nok begynder at trappe ned.\nFor mig er det ikke helt nemt at knække koden her – medmindre man vil købe kortsigtede løsninger til pladserne, altså aldrende, etablerede spillere, der kan skippes videre om et par år. Det virker dog heldigvis ikke til at være klubbens strategi.\nSidste redigering: 4 år 2 måneder siden ved DarioGomez.\nFølgende bruger(e) sagde tak: Real Madrid, Lukita\n4 år 2 måneder siden\t#4 af Brylle\nBesvaret af Brylle på emne Sæsonen 2018/2019\nDarioGomez skrev: Men er det ikke hele problematikken i en nøddeskal? Bare at udleje dem for at erstatte dem med unge talenter.\nEr det så ikke at kalde det et luksusproblem i stedet?\nStår vi med eksempelvis Odriozola og Achraf efter 1-2 år, så har de begge i 1-2 år vidst at den bedste skal være her i fremtiden. Så har Achraf (som pt stadig mangler noget) haft en rigtig god grund til at levere på topniveau uge efter uge i sin periode på udleje, mens Odriozola (som pt har lidt mere at byde på) har måtte arbejde rigtig hårdt for at overbevise Zidane eller en anden træner om at han er den rette at satse på selvom han er tre år ældre. Taberen af de to kan man så sælge og forhåbentlig tjene penge på, mens man har fået den bedst mulige løsning ind i truppen og dermed står rigtig stærkt på den position mange år fremover. I nogle tilfælde kan det selvfølgelig også resultere i et økonomisk tab, men jeg synes ikke det gør noget, at spillerne absolut IKKE er sikret noget som helst når de er lejet ud. De må selv gribe chancen og vise, at de fortjener en plads i truppen.\nLige i tilfældet med Achraf synes jeg dog, at han gennem året er blevet bedre og bedre. Hans defensiv er forbedret, han er mere deltagende i angrebsspillet, hans løb er gode og han begynder at lykkes med de aktioner han har. Desværre slår han ikke så gode indlæg endnu. Jeg tror ikke han er klar til et internationalt topopgør hverken i denne sæson eller den næste, men jeg ser en god fremtid i ham.\n4 år 2 måneder siden\t#5 af Lukita\nBesvaret af Lukita på emne Sæsonen 2018/2019\nJeg er helt enig DarioGomez, diskussionen om Odriozola/Achraf har jeg også vendt herinde for noget tid siden. Hvis man oprigtigt tror på at Achraf har en fremtid i klubben, så kan jeg slet ikke se meningen med et køb af Odriozola. Selv hvis man henter ham til sommer og udlejer Achraf i fx. to år, så vil både Carva og Odriozola være unge spillere med mange år foran sig når han kommer tilbage, og så vil én af de tre være nødt til at blive solgt.\nMen som Brylle siger, så er det måske en meget god idé at hente Odriozola, udleje Achraf i et par år, og så lade de to tage kampen om at være den fremtidige backup for Carva, når Achraf kommer tilbage. Hvis Odriozola vinder kampen, så kan man sælge Achraf og forhåbentligt hente noget af beløbet hjem som Odriozola ville koste, og hvis Achraf vinder kampen har Odriozola forhåbentligt udviklet sig endnu mere, og kan sælges for mere end han blev købt for.\nDet ville være en win-win situation for klubbens vedkommende. Den eneste grund til at jeg personligt ikke har været videre opsat på det indtil videre, er pga. jeg rigtigt gerne vil se Achraf have en stor fremtid i klubben, da han trods alt er kommet op gennem vores ungdomsrækker, og jeg ville være nervøs for at det var ham der i sidste ende ville tabe kampen. To højre backs i truppen af egen avl ville være fantastisk, men i sidste ende er det klubbens bedste der kommer i første række.\nSidste redigering: 4 år 2 måneder siden ved Lukita.\n4 år 2 måneder siden\t#6 af R7CR7GB11\nBesvaret af R7CR7GB11 på emne Sæsonen 2018/2019\nJeg skulle selv til at skrive praecis samme indlaeg som Brylle, bortset fra, at jeg maaske ikke er helt lige saa imponeret af Achraf.\nDen problematik som DarioGomez naevner ser jeg nemlig opgsaa mere som et luksusproblem.\nJeg synes ogsaa at signalvaerdien er en anden en "du bliver solgt snart kammerat". Jeg synes naermere det er noget der boer og skal motivere alle til at praestere sit absolut yderste. Noget der vel altid boer vaere tilfaeldet i Real Madrid.\nHvis begge parter i situationen viser sig at vaere saa gode, at det er et problem, saa staar man jo med et perfekt medlem til truppen samt et fremragende salgsobjekt.\n4 år 2 måneder siden\t#7 af Steen\nBesvaret af Steen på emne Sæsonen 2018/2019\nKepa: "It was a time of much reflection and the decision was one that would have shaped the direction of my sporting career. In the end, following advice from my family and close friends, I opted to stay. I'm happy with the outcome and look forward to serving the club for the next eight years."\nDvs. han afviste klubben, og ikke klubben der ombestemte sig. Alligevel imponerende, at han afviste klubben totalt.\nNyeste rygter sender Alisson fra Roma hertil. Han skulle have haft en fænomenal sæson for Roma, men hvis man skal tro på rygterne, så koster han €60 millioner. Så hellere tilføje €20 millioner og få De Gea.\nCourtois tror jeg er afskrevet efter Barcelona kampene, og jeg er enig i den beslutning. Jeg har længe villet have ham hertil - hvis De Gea ikke var mulig - men han fejlede på den største scene, og han er svingende i præstationerne.\n4 år 2 måneder siden\t#8 af Sahinovic\nBesvaret af Sahinovic på emne Sæsonen 2018/2019\nJeg tvivler på, at man kan få De Gea for €80 millioner. Han har været Manchester Uniteds bedste mand, og han har endnu engang stået en fænomenal sæson hele vejen igennem.\n4 år 2 måneder siden\t#9 af Fondo_Sur\nMen alligevel gik det fint i et par sæsoner med både Carvajal, Danilo (og Nacho). Hvis Archarf og Odriozola viser sig at være så gode, så er det klart et luksusproblem. Det er godt at vise loyalitet for en spiller som Archarf, men er det ikke alt for dyrt rent sportsligt at satse så meget på de unge, der endnu ikke har bevist sit værd? Jeg er også sikker på at en madridista som ham kender forholdene.\nTruppen skal være rustet til alle mulige udfordringer i moderne fodbold. Hvis det bliver for meget kan man altid se på det til det næste sommer-vindue.\nAsensio og Lucas har længe været luksusproblemer, men de leverer nu med mest energi og talent.\nSidste redigering: 4 år 2 måneder siden ved Fondo_Sur.\n4 år 2 måneder siden\t#10 af Don M.\nBesvaret af Don M. på emne Sæsonen 2018/2019\nJeg så nu gerne at man købte en Cavani fra PSG,han kender ligesom vejen til målet & tror jeg ville kunne være en god hjælp i angrebet,han er i hvert fald meget velkommen,skulle det ikke blive ham så gerne Robert Lewandowski. :-) Lassane Diarra er også en der ville kunne forstærke holdet. :-)\nEr det helt ved siden af eller hvad siger I.?\n4 år 2 måneder siden\t#11 af Kratmus\nDon M. skrev: Jeg så nu gerne at man købte en Cavani fra PSG,han kender ligesom vejen til målet & tror jeg ville kunne være en god hjælp i angrebet,han er i hvert fald meget velkommen,skulle det ikke blive ham så gerne Robert Lewandowski. :-) Lassane Diarra er også en der ville kunne forstærke holdet. :-)\nJeg ser faktisk helst Lewandowski af disse, men kun til en pris, der er under 100 mio euro, hvilket nok er usandsynligt. Cavani har jeg ikke fidus til, og han er i øvrigt ældre end Lewandowski.\n4 år 2 måneder siden\t#12 af Real Madrid\nLass Diarra? manden er 33 og har haft chancen i Madrid... han var endda så heldig at bære nummer 10, som defensiv midtbane. Jeg var ellers begejstret for ham i hans første tid i klubben, hvor der var lidt Kanté over ham, men det gik da kun en vej derfra.\nSidste redigering: 4 år 2 måneder siden ved Real Madrid.


Plekter Rock Tour // Studenterhus m. Frank Disco og Lite Kite\ntors 01. okt 20:00\nPlekter Tour er klar med to spændende nye rocknavne fra den danske muld. Med forbilleder som Foo Fighters, Arctic Monkeys og Queen, er der lagt i ovnen til en fest når Lite Kite og Frank Disco indtager scenen.Frank Disco\nFrank Disco er en poprock-trio fra østjylland.\nMed store ambitioner om at stå på de største scener, dykker Frank Disco ned i et rocket univers med poppede undertoner. Store guitarbilleder, poppede melodier, samt engelske kærlighedstekster kan være med til beskrive bandets lydbillede. Med ungdommens ukuelighed leger de med det musikalske og skaber musik, som på alle måder er dragende. Kun fantasien sætter grænser for hvilke instrumenter, der er at finde på Frank Disco’s nye EP “Prelude.” Dog er bandet stadig en rock-trio bestående af guitar, bas og trommer. Med brug af mellotron, synthesizere og flerstemmigt kor, har bandet en helt unik og aktuel lyd, som spænder meget bredt. Inspirationen kommer blandt andet fra britisk stadionrock, i form af Oasis og Arctic Monkeys. Og med en kærlighed til David Bowie og Queen bliver en Frank Disco koncert aldrig kedelig!Link: https://www.facebook.com/frankdiscoband/Lite Kite\nLite Kite er en kvartet der spiller energisk og original rockmusik. Samtidig er melodierne fængende og meget let spiselige. Genremæssigt trækker musikken tråde fra bands som Foo Fighters, Kings of Leon og Saybia. Der er altid et stærkt budskab i sangene og de brænder for at formidle det til publikum.\nModsat den populære kultur, hylder Lite Kite det ekstraordinære og det opsigtsvækkende, fremfor det gængse og afdæmpede. Dette kommer til udtryk i musikken, som behandler de store menneskelige følelser så som den platoniske kærlighed, eksistentialistiske spørgsmål og opofrelse. De seriøse temaer akkompagneres med stemningsfyldte, muntre og energiske melodier som bidrager til den festlige stemning til deres shows. De fokuserer på substans og lytbarhed, frem for påtaget kunstneriskhed og selviscenesættelse. De ønsker at formidle et egentligt budskab med musikken. Derfor er Lite Kite et simpelt og ærligt Rockband.Link: https://www.facebook.com/litekitefanpage/\nLæs mere: www.facebook.com/events/574102569959627/


Estate Media – AG Gruppen bygger nyt hovedsæde i hjembyen -\nAG Gruppens nye hovedkontor opføres i Dalum Papirfabrik i Odense. Illustration: C.F. Møller Architects\ntorsdag 11. februar 2021 07:06\nProjektudviklingskoncernen flytter sit hovedkontor til anden Odense-forstad. MT Højgaard bag frasalg\nProjektudviklingskoncernen AG Gruppen flytter efter 15 år med hovedsæde i idylliske omgivelser på herregården Hollufgård sydøst for Odense sit hovedkontor til nye og mere tidssvarende omgivelser. Virksomheden har nemlig købt en del af en eksisterende industribygning i den nu nedlagte Dalum Papirfabrik og går nu i gang med udvikling af nye kontorlokaler til cirka halvdelen af virksomhedens medarbejdere, som har base i Odense.\nBygningen købes af MT Højgaard, som udvikler området til en ny bydel, hvor det tidligere fabriksområde bliver til blandede boligtyper, butikker, kontorer, caféer, åbne pladser og grønne områder med udsigt til Odense Å.\n– Dalum Papirfabrik var en af verdens bedste og største producenter af genbrugspapir, og den bæredygtige tankegang bliver videreført i vores nye domicil, som skal give plads til vækst og underbygge vores strategi som moderne projektudviklingsvirksomhed. Samtidig er det en beliggenhed med gode adgangsforhold for vores medarbejdere; tæt på Odense C og med gode tilkørselsforhold, siger adm. direktør og hovedejer Robin Feddern, AG Gruppen.\nRenoveringen af det nye hovedkontor foretages under bæredygtighedscertificeringen DGNB, hvor bygningen certificeres til Guld samt den helt nye overbygning DGNB Hjerte, som i særlig grad prioriterer indeklimaet og brugskvaliteten af bygningen for de mennesker, der skal opholde sig i den.\nProjektet er tegnet af C.F. Møller Architects.\nDet nye kontordomicil er ikke AG Gruppens eneste projekt i hjembyen Odense.\nProjektudviklingskoncernen er for nylig gået i jorden med etape to af ejerboligprojektet Skt. Jørgens Engen, som består af i alt 44 nye byhuse i Odense C. Og ved Odense Banegård er AG Gruppen i gang med at renovere Tigergården, som omdannes til 226 familie- og ungdomsboliger. De 212 ungdomsboliger er netop solgt til investeringsselskabet Koncenton, som tidligere har købt flere boligprojekter af AG Gruppen, blandt andet i Hillerød og Høje Taastrup.\nLæs mere i 215 ungdomsboliger solgt for trecifret millionbeløb i ren dansk handel\nUdover de igangværende projekter rummer AG Gruppens pipeline i Odense projekter med mere end 350 boliger og erhvervslokaler.\nHistorik og ejerforhold\nLæs mere i AG Gruppen får ny COO og medejer efter medstifters frasalg og exit


DMG-Nyhedsbrev nr PDF\nDownload "DMG-Nyhedsbrev nr. 10"\n1 November 2011 Odense Universitetshospital Redaktør: Overlæge Lars Bastholt Onkologisk Afdeling R DMG-Nyhedsbrev nr. 10 DMG-2011 Nordisk møde Patologi Kirurgi Onkologi Igangværende ph.d.-studier DMG 2011 Formand: Krzysztof Drzewiecki, Plastikkirurgisk Afdelingen, Rigshospitalet, Næstformand: Lars Bastholt, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Intet bidrag modtaget. Nordisk møde Lars Bastholt, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Der har i mange år været tradition for at afholde et nordisk melanommøde hvert 2. år. Det seneste møde blev afholdt i september i Malmø med detagelse af melanominteresserede læger og forskere for såvel klinisk som præklinisk. Det primære formål med mødet er en præsentation af igangværende forskning og igennem dette skabe kontakt på tværs af landegrænserne for at motivere for nordisk samarbejde omkring melanompatienterne. Gruppen har fra starten haft sin basis i vores samarbejde omkring adjuverende behandling af højrisiko melanompatienter med interferon i en klinisk kontrolleret undersøgelse. Ved mødet i Malmø blev det besluttet at intensivere det nordiske samarbejde og en arbejdsgruppe blev nedsat mhp. at udarbejde oplæg til struktur for den Nordiske Melanom Gruppe. Danmark er i denne gruppe repræsenteret ved Lisbeth Hölmich, plastikkirurg på Herlev Sygehus og Henrik Schmidt, onkolog i Aarhus. Næste møde i Den Nordiske Gruppe afholdes i 2012 i Norge og det er planen, at Danmark skal afholde mødet i DMG-Nyhedsbrev nr. 10 1\n2 PATOLOGI BRAF-analyser Nina Hastrup, Patologisk Afdeling, Rigshospitalet, Da der nu er mulighed for at behandle patienter med dissemineret malignt melanom med BRAF-hæmmere, er det nødvendigt, at undersøgelse for mutationer i BRAF kan foregå på landets patologiafdelinger. De tre metoder, som hyppigst anvendes til mutationsanalyser, er: Sanger sekventering, pyrosekventering og realtime PCR assays (såkaldte TaqMan assays). Sangersekventering: Klassisk direkte sekventeringsmetode, robust og afprøvet gennem mange år. Styrken er, at den giver sekvensinformation på bp, men svagheden er, at der kræves min. 50% tumorceller i prøverne for at være sikker på at kunne detektere mutationer. Pyrosekventering: Kemien er anderledes end for Sanger sekventering, men grundprincippet det samme. Styrken er, at der kræves mindre antal tumorceller i prøven (ca. 10%), men man kan ikke sekventere længere fragmenter som ved Sanger. TaqMan assays: Real-time PCR assays, hvor der laves probe for hver mutation (på DNA niveau), som ønskes analyseret. Metoden kræver få tumorceller i prøven (1-5%), men der kræves et assay for hver mutation, som ønskes analyseret. BRAF mutationer findes hos ca. 50% af melanompatienterne. I malignt melanom er den mest almindelige mutation BRAF-V600E, mens mutationen BRAF-V600K er mindre hyppig (ca. 5% af de muterede tilfælde). De nuværende BRAF-hæmmere virker hos patienter med begge mutationer. Behandlingstilbud med BRAF-hæmmere gives nu til patienter med sygdomsspredning. Mutationsanalysen foretages således oftest på metastatisk væv (i sjældne tilfælde, hvis der ikke er tilstrækkeligt væv, på primær tumor). Der er ikke i øjeblikket indikation for at lave mutationsanalyse på alle primære tumorer. Svartiden er 7-10 dage. Mitoser Nina Hastrup, Patologisk Afdeling, Rigshospitalet, I AJCC s stadieinddeling af malignt melanom fra 2009 indgår mitoseantal som en væsentlig faktor. Når den reviderede udgave af DMG s vejledning foreligger i 2012, kommer antal mitoser pr. mm² til at indgå. Mitoserne skal tælles i den dermale tumorkomponent, hvor man finder hot spot med de fleste mitoser, og med udgangspunkt i dette tæller mitoser i et tumorområde målende 1 mm². Hvis den dermale tumorkomponent er mindre end 1 mm², tælles på dette område i et snit. Antallet opgøres som 0 versus 1 eller derover. KIRURGI MINI-TUB Dorte Gad, Plastikkirurgisk Afdeling, Odense Universitetshospital, MINI-TUB registreringsstudie er et studie, der udgår fra EORTC, og er et tilbud til patienter med malignt melanom, der har minimal tumorbyrde i deres sentinelle lymfeknuder. Inklusionskriterierne er, at der skal være foretaget komplet resektion af patientens primære kutane maligne melanom, samt at deres største metastase i de sentinelle lymfeknuder har en maksimal diameter på 0,1 mm. Hvis metastasen er lokaliseret subkapsulært i lymfeknuden, må den dog være op til 0,4 mm i diameter. Siden indførelsen af sentinel lymfeknudebiopsi i 1998 har alle patienter med metastaser i de sentinelle lymfeknuder fået tilbudt rømning af den pågældende lymfeknudestation uanset metastasens størrelse. Undersøgelser har vist, at en del patienter herved overbehandles dvs. påføres en unødvendig morbiditet, uden at der er overlevelses gevinst. Rationalet bag MINI-TUB studiet er at bekræfte, at patienter med minimal tumorbyrde i de sentinelle lymfeknuder prognostisk kan sidestilles med patienter, der ingen metastaser har, og hermed spare dem for en unødvendig operation. De udvalgte patienter, der efter information vælger at indgå i protokollen, vil blive fulgt med vanlige kontroller i henhold til DMG, der vil blot blive suppleret med ultralydsscanning af lymfeknudestationen ved kontrollerne og taget en blodprøve en gang årligt. Indtil videre er det kun Region Syddanmark, der deltager i studiet og koordinerende afdelinger er Plastikkirurgisk Afdeling Z og Onkologisk Afdeling R, Odense Universitetshospital. DMG-Nyhedsbrev nr. 10 2\n3 Resektion af malignt melanom, 2 vs 4 cms resektionsafstand, nordisk studie Krzysztof Drzewiecki, Plastikkirurgisk Afdelingen, Rigshospitalet, Intet bidrag modtaget. Hyperterm regional perfusion (HRP) Grethe Schmidt, Klinik for Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling, Rigshospitalet, Intet bidrag modtaget. Adjuverende behandling Lars Bastholt, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Patienter, der er opereret for stadium III malignt melanom, har en høj risiko for at få recidiv af deres melanom sygdom efter operation. Der findes ikke cytotoksisk kemoterapi, vaccine eller biologisk terapi, der har vist sig at have effekt i form af forbedret overlevelse sammenlignet med observation efter det operative indgreb. En netop publiceret meta-analyse inkluderede 14 randomiserede kliniske studier (RCT), publiceret mellem 1990 og 2008, involverende 8122 patienter af disse patienter blev randomiseret til behandling med interferon (IFN). I 12 af de 14 trials blev IFN sammenlignet med observation. Behandling med IFN var forbundet med en statistisk signifikant forlængelse af recidivfri overlevelse (HR for recidiv = 0,82, 95% CI = 0,77 0,87; P <.001) og forbedret overlevelse (HR for død = 0,89, 95% CI = 0,83 0,96; P =.002). En optimal dosis og behandlingsvarighed kunne ikke identificeres ved subgruppe analyse. Fundene i denne meta-analyse bekræfter en analyse baseret på individuelle patientdata, præsenteret på ASCO i I 2011 publicerede den Nordiske Melanom Gruppe et randomiseret kliniske studie, der ligeledes påviser den signifikant forlængede recidivfri overlevelse, men uden signifikant forlænget overlevelse. FDA har med udgangspunkt i EORTCs undersøgelse i 2011 godkendt PEG-Introna til adjuverende behandling af malignt melanom. I det nordiske studie blev den mediane recidivfri overlevelse forlænget fra 23,2 måneder til 28,6 måneder (2 års behandling) og til 37,8 måneder (1 års behandling). Ved den nyligt offentliggjorte FDA godkendelse af PEG-Introna anføres en forlængelse fra 25,5 måneder til 34,8 måneder. I de Nordiske lande har der hidtil været konsensus om, at en forlængelse af den recidivfri overlevelse uden overlevelsesgevinst ikke alene skulle medføre, at en relativ bivirkningstung behandling blev tilbudt som standard. Aktuelt er der ikke noget standard behandlingstilbud som adjuverende medicinsk behandling til patienter opereret for malignt melanom med høj risiko for recidiv. Behandling af denne patientgruppe bør, indtil der foreligger en eventuel godkendelse fra EMA vedrørende brug PEG-Introna jævnfør godkendelsen fra FDA, udelukkende foregå inden for rammerne af videnskabelige undersøgelser. I forbindelse med FDA s godkendelse af PEG-Introna, blev der stillet krav om, at EORTC skulle iværksætte en videnskabelig undersøgelse af interferons værdi hos patienter med ulceration i det primære melanom uden samtidige lymfeknudemetastaser. Denne protokol forventes aktiveret med dansk deltagelse primo Medicinsk behandling af metastatisk melanom Henrik Schmidt, Onkologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Lars Bastholt, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Den medicinske behandling af metastatisk sygdom foregår på de onkologiske afdelinger i henholdsvis Aarhus, Odense og Herlev. Der er særligt de seneste 2 år sket store fremskridt i behandlingen af metastatisk sygdom, som vil komme til at påvirke valget af behandling fremover. Vi har i Danmark siden 1994 anvendt behandling med cytokinerne interleukin-2 og interferon som basisbehandling i en række protokoller; senest som første linje behandling med intravenøs højdosis interleukin-2 og pegyleret interferon. Denne behandling giver klinisk respons hos 15-20% af patienter og langtidsoverlevelse og helbredelse hos ca. en tredjedel af disse respondere. Indenfor de seneste 2 år er der publiceret to fase III undersøgelser med ipilimumab, et immunmodulerende antistof, som har vist en effekt på overlevelsen og langtidsoverlevelse hos 15-20% af de behandlede patienterne. Denne behandling er nu godkendt til brug i Danmark til 2. linje behandling af metastatisk melanom. DMG-Nyhedsbrev nr. 10 3\n4 Mutation i BRAF genet er hyppigt forekommende i melanomer stammende fra huden, hvor mutationen er til stede i halvdelen af tilfældene. Vemurafenib er en inhibitor af den muterede BRAF-kinase og har i et nyligt publiceret fase III studie vist en effekt på overlevelsen sammenlignet med patienter behandlet med dacarbazine. Omkring 50% af patienterne responderer på vemurafenib behandling, men effekten på langtidsoverlevelse og helbredelse er endnu ikke kendt. Denne behandling er godkendt af FDA og afventer godkendelse i Europa og Danmark. Aktuelt tilbydes den i en fase IV protokol, indtil der foreligger en godkendelse eller protokollen lukker. Afdelingerne i Danmark deltager i øvrigt i videnskabelige protokoller, som skønnes at kunne forbedre patient behandlingen og disse kan tilbydes i stedet for de nedenfor nævnte behandlinger. Dette afgøres af Onkologiudvalget i Dansk Melanom Gruppe. Vemurafenib/Zelboraf Den største nyhed ved årets ASCO var de ventede data fra fase III studiet med BRAF-hæmmeren vemurafenib (PLX-4032). I studiet indgik på et år (januar til december 2010) 675 tidligere ubehandlede patienter med metastatisk malignt melanom positiv for BRAF V600E mutation. Som tidligere omtalt blokerer PLX-4032 den signalvejs-aktiverende BRAF V600E mutation, der findes i 50% af cutane maligne melanomer. Patienterne blev randomiseret til behandling med enten vemurafenib eller dacarbazin. Resultater fra studiet viste, at 48% af patienterne havde respons på behandling med vemurafenib mod kun 5% med dacarbazin. Opfølgningstiden er selvsagt kort på dette nyligt afsluttede studie - opfølgningsresultater svarende til seks måneder viste, at 84% af de vemurafenib-behandlede patienter forsat var i live mod 64% i dacarbazin-gruppen. Vemurafenib gives som daglig tabletbehandling, og effekten synes generelt at sætte hurtigt ind typisk indenfor få uger. Hvordan effekten vil holde sig over længere tid vides selvsagt ikke endnu, så det bliver meget spændende at følge, hvordan det kommer til at gå med disse patienter. Ligesom i de tidligere studier viste dette fase III studie, at en væsentlig bivirkning til vemurafenib er ca. 25 % risiko for at udvikle højt differentierede spinocellulære hudkarcinomer oftest af typen keratoakantomer. Disse skal fjernes, hvilket betyder, at patienter i vemurafenib-behandling skal have foretaget hyppig hudkontrol. Vemurafenib er nu godkendt som standardbehandling til malignt melanom i USA og under godkendelse i Europa. For at sikre patienterne adgang til behandlingen har vi i Aarhus, Odense og Herlev etableret et Expanded Access Study, der åbnes i oktober Behandlingen kan både gives som 1. linje og senere i behandlingsforløbet. Kombinationsbehandling med peptidvaccine og temodal kemoterapi til patienter med dissemineret malignt melanom patienter. Et klinisk fase II forsøg. EudraCT nr Trine Zeeberg Iversen, CCIT & Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, Nyt kræftvaccineforsøg hvor en peptidvaccine i kombination med temodal kemoterapi (standardbehandling) afprøves, forventet opstart er pr. januar Peptidvaccinen er sammensat af IDO+Survivin peptidmix + adjuvansen Montanide, og konkomitant hermed anvendes Imiquimod (Aldara) samt G-CSF (Neulasta). Inklusionskriterier er patienter med metastatisk malignt melanom, der er egnede til temodal behandling efter gældende retningslinier, og som samtidig udtrykker vævstypen HLA-A2 positiv. Behandlingen forgår ambulant på Onkologisk Afdeling på Herlev i et samarbejde med CCIT, patienter kan henvises hertil. T-celle baseret immunterapi. Et klinisk fase 1 forsøg (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT ) Eva Ellebæk, CCIT & Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, På Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, er et fase I forsøg med T-celle terapi åbent for inklusion af patienter med dissemineret malignt melanom. T-celle baseret immunterapi bygger på genaktivering og opformering af cytotoksiske T-celler, der udvindes fra autologt tumorvæv. Forud for infusionen af de opformerede T-celler behandles patienten med en uges lymfocytdepleterende kemoterapi og der efterbehandles med en serie høj-dosis interleukin-2. Behandling og indlæggelse varer i alt ca. 3 uger, og der gives kun én behandling. DMG-Nyhedsbrev nr. 10 4\n5 Formålet med dette forsøg er primært at evaluere toksicitet og sekundært at se på det immunologiske og kliniske respons. Status Det er planlagt, at 14 patienter skal inkluderes i protokollen. Vi har behandlet i alt 7 patienter og aktuelt er 6 patienter blevet evalueret. Kliniske resultater viser, at 2 patienter progredierede umiddelbart efter behandlingen, 2 patienter havde stabil sygdom i ca. 5 måneder og 2 patienter har komplet respons i hhv. 2 år efter behandlingen og 2 måneder efter behandlingen. Karakterisering af CD4/CD8 lymfocytter ved dissemineret malignt melanom Trine Zeeberg Iversen, CCIT & Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, Fra har i alt 15 patienter med dissemineret malignt melanom behandlet med temodal (temozolamid) kemoterapi, deltaget i et blodprøveprojekt (H-A ). Projektet er et samarbejde mellem Onkologisk Afdeling på Herlev og Odense Universitetshospital med Center for Cancer Immun Terapi (CCIT) og har til formål at karakterisere CD4+CD8 t-lymfocytter. Patienterne har fået taget blodprøver før behandlingsstart samt efter 1. og 2. serie kemoterapi. Flowcytometriske undersøgelser af mononukleære celler fra patienternes perifere blod har bekræftet, at temodal signifikant reducerer antallet af regulatoriske t-celler samt CD4 t-celler. Aktuelt foretages supplerende analyser i projektet til karakterisering af specifikke hukommelses t-celler. Fra december 2010 opstartedes et tilsvarende blodprøveprojekt (H ) i et samarbejde mellem Onkologisk Afdeling i Aarhus, Odense Universitetshospital og Herlev med CCIT. Der indsamles blodprøver før, samt undervejs i behandlingsforløbet på metastatisk melanompatienter, der er i behandling med 1.linje højdosis IL2-IFN behandling. Flowcytometriske analyser udføres til undersøgelse af immunologiske markører samt niveauet af CD4+CD8 t- lymfocytter. Metastaserende okulært malignt melanom Niels Gyldenkerne, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Der forekommer ca. 55 nye tilfælde af okulært malignt melanom om året i Danmark. Omkring halvdelen af disse vil metastasere, oftest i form af levermetastaser. Utallige behandlingsregimer har været forsøgt, specielt med kemoterapi og immunterapi, men resultaterne har været nedslående. Der er dog fortsat en række fase II forsøg i især USA, hvor især kemoterapi og tyrosin kinase hæmmere undersøges. I 2009 viste resultater fra et compassionate use program for 13 patienter med metastaserende okulært malignt melanom, klinisk effekt af cytotoksisk T- lymfocyt antigen-4 (CTLA-4) antistof, ipilimumab. Ipilimumab har været tilgængeligt i et Expanded Access Program i Europa frem til august 2011 for alle former for dissemineret malignt melanom, herunder okulært malignt melanom. Der er netop oprettet en web-baseret database, som vi forventer alle patienter behandlet i Europa med ipilimumab bliver indtastet i. Herved får vi mulighed for at vurdere, om ipilimumab kan have en effekt, der efterfølgende kan vurderes i en videnskabelig undersøgelse. IL-6 som prognostisk og prædiktiv biomarkør hos patienter med malignt melanom Lise Højberg, Onkologisk Afdeling, Odense Universitetshospital, Baggrund Interleukin 6 (IL-6) er et immunmodulerende cytokin, der produceres af både normale celler (bl.a. makrofager, lymfocytter, fibroblaster og endotelceller) og cancerceller. I normale celler stimuleres produktionen af IL-6 bl.a. af tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) og interleukin-1. IL-6 har mange biologiske funktioner og påvirker stort set alle organsystemer. En vigtig funktion er stimulation og udvikling af T- og B-lymfocytter. IL-6 har også en central rolle i reguleringen af produktionen af akut fase reaktanter i leveren, samt ved feber. Ved sygdomme med kronisk inflammation, ses ofte kakeksi og tab af muskelmasse, IL-6 er involveret i disse processer. Serum koncentrationen af IL-6 er forhøjet ved forskellige cancerformer, og er en uafhængig prognostisk biomarkør i hoved-halscancer og prostatacancer. Materialer og metoder Projektet er opdelt i 2 delprojekter patienter med malignt melanom stadie IIB-III (lokal og lokoregional sygdom) blev randomiseret til observation uden behandling eller behandling med adjuverende interferon i henholdsvis 1 eller 2 år. Serumprøver og primære biopsier vil blive analyseret for IL-6. DMG-Nyhedsbrev nr. 10 5\n6 patienter med malignt melanom stadie IV (metastatisk sygdom) der tidligere er behandlet med interferon og IL-2. Serumprøver og biopsier vil blive analyseret for IL-6. Formålet med projektet At undersøge om IL-6 er uafhængig prognostisk biomarkør hos patienter med malignt melanom. At undersøge om IL-6 er prædiktiv biomarkør for effekten af adjuverende interferon og for effekten af interferon kombineret med IL-2, hos patienter med malignt melanom. Perspektiver Hvis IL-6 er prognostisk og prædiktiv biomarkør hos patienter med malignt melanom, kan studiet potentielt føre til en bedre udvælgelse af de patienter, der vil have den bedste effekt af behandlingen. Evaluering af dendritiske celler transfekteret med survivin, htert og p53 mrna som behandling til patienter med metastatisk cancer mammae eller malignt melanom. Et klinisk fase I forsøg (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT ) Lotte Engell-Nørregaard, CCIT & Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, Opstartet efteråret 2009 (H-A , ). Vaccination med autologe dendritceller (DC) transfekteret med survivin, htert og p53. Som adjuvans benyttes cyklofosfamid. Behandlingen er rettet mod patientens immunforsvar, der forsøges aktiveret til en specifik reaktion mod kræftcellerne. Forsøgets primære formål er at evaluere det behandlingsinducerede immunrespons og toksicitet af dendritcellevaccinen, samt dendritcellevaccinen i kombination med cyclophosphamid. Forsøgets sekundære formål er at undersøge det kliniske tumorrespons, samt varigheden af tumor- og immunrespons, endvidere vil ændringer i antallet af regulatoriske T-celler blive analyseret. Studiet bliver udført på Herlev Hospital. Patienter kan henvises fra andre hospitaler i Danmark. Status 27 patienter er inkluderet, heraf er 15 patienter evaluerbare og 2 er stadig i behandling. I alt 25 evaluerbare patienter inkluderes. Elektrokemoterapi som lindrende behandling af hjernemetastaser Mette Linnert, Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, Julie Gehl, Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, På Onkologisk Afdeling, Herlev Hospital, er et fase I forsøg med elektrokemoterapi i øjeblikket åben for inklusion af patienter med hjernemetastaser fra cancer af enhver histologi, inklusive malignt melanom. Væsentligste inklusionskriterium er, at patienterne har modtaget enhver mulig standardbehandling, men fortsat har et behandlingsbehov. Patienterne skal have PS 2 og må gerne have multiple hjernemetastaser. Elektrokemoterapi er en behandling, hvor man ved hjælp af elektriske pulse øger optagelsen af kemoterapi i cancerceller. Effektiviteten af et kemoterapeutikum som bleomycin øges flere hundrede gange på denne måde. Begrænsningen ligger i, at der skal placeres elektroder (nåle) i tumorerne, og man har derfor indtil nu kun haft mulighed for at behandle tumorer i eller tæt på huden. Til dette projekt er der udviklet et særligt elektrodeudstyr til at behandle i hjernevæv. Erfaring med behandling af kutane tumorer viser, at elektrokemoterapi virker på al slags kræft og kan gives som en kortvarig éngangsbehandling med god effekt, også selvom der tidligere er udført strålebehandling i området. Det er første gang i verden, at behandling med elektrokemoterapi udføres i hjernen på mennesker, hvorfor der bliver behandlet én hjernemetastase én gang med elektrokemoterapi, og derefter vil resten af forsøget bestå af opfølgning. Hvis behandlingen har haft effekt, vil der dog være mulighed for at behandle endnu én hjernemetastase. Behandlingen vil foregå under indlæggelse og i fuld anæstesi på Neurokirurgisk Klinik på Rigshospitalet, mens inklusion og opfølgning af patienterne sker på Onkologisk Afdeling på Herlev Hospital. Kemoterapi (bleomycin) gives intravenøst til de første 6 patienter og herefter desuden i stigende dosis som direkte indsprøjtning i hjernemetastasen (intratumoralt). Gennem et lille borehul i kraniet guides elektrode udstyret via en stereotaktisk ramme ned i hjernen under CT monitorering. De kirurgiske procedurer og håndtering af elektrodeudstyret i hjernen foretages af en erfaren neurokirurg, mens administration af kemoterapi og styring af de elektriske pulse udføres af en onkologisk læge. Det primære formål med dette forsøg er at undersøge sikkerheden ved behandling af hjernemetastaser med elektrokemoterapi ved at følge patienterne tæt og registrere bivirkninger (CTCAE) og funktionsniveau (Barthel Indeks). Det sekundære formål er at undersøge effekten af behandlingen med MR-scanning af hjernen. Det planlægges at behandle højst 18 patienter på 4 dosisniveauer i undersøgelsen. Patienterne følges ugentligt den første måned, herefter med stigende tidsinterval i op til 6 måneder, dvs. 10 planlagte kontrolbesøg. DMG-Nyhedsbrev nr. 10 6\n7 Ved behov for yderligere information kontaktes læge og ph.d.-studerende Mette Linnert (tlf ) eller se +Kraeftforskning/Elektrokemoterapi/Til+patienter/ Karakterisering af undergrupper af innate immun celler ved ulcereret melanom Marie Louise Bønnelykke-Behrndtz, Plastikkirurgisk Afdeling Z, Aarhus Universitetshospital, Ulceration er en af de stærkeste negative prognostiske faktorer ved primære melanomer. Det er derfor overraskende, at patienter med ulcererede melanomer ser ud til at have en bedre effekt af behandling med interferon-alfa. Dette er på nuværende tidspunkt vist i meta-analyser og et prospektivt studie i EORTC-regi er planlagt for at verificere dette. Hvorfor nogle melanomer ulcererer og baggrunden for den mulige behandlingseffekt for netop denne patientgruppe er ikke kendt. Det er vores hypoteser at: 1. involvering af det innate immun system spiller en væsentlig rolle sammen med 2. strukturelle mekanismer og 3. faktorer omkring proliferation og hypoksi. Ved immunohistokemiske undersøgelser estimeres 1. tumor associerede makrofager (TAM) og tumor associerede neutrofile granulocytter (TAN) 2. matrix protein (CCN3) og matrixproteaser (MMP 2, 8 og 9) og 3. markører for proliferation (Ki76) og hypoksi (HIF-1). Faktorerne estimeres for ulcererede melanomer og sammenholdes med en gruppe af ikke ulcererede melanomer og ikke maligne hudsår. Studiets endepunkter er sygdomsfri periode og melanomrelateret død. Det er vores hypotese, at en karakterisering af det lokale innate immunrespons og de ovenfornævnte faktorer vil kunne bidrage med vigtig prognostisk information og eventuel give grundlag for nye behandlingsmål for patienter med melanom. Melanom: Præ- og postdiagnostiske behandlinger, komorbiditet og overlevelse Anne Fia Grann, Klinisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Formål 1. At undersøge betydningen af komorbiditet på stadie, lokalisation og overlevelse ved melanompatienter 2. At undersøge om immunsuppresive tilstande på diagnosetidspunktet har betydning for prognosen; recidivrate og mortalitet 3. At undersøge om anvendelse af statiner forbedrer overlevelsen ved melanompatienter Metode Alle tre studier er registerbaserede kohortestudier. Data vil blive indsamlet fra Dansk Melanom Gruppes Database, CPR-registret, Cancerregistret, Landspatientregistret, Dødsårsagsregistret samt Danmarks Statistik. I første studie vil vi evaluere associationen mellem komorbide sygdomme og melanom på mortalitetsraten 5 år efter melanomdiagnosen. I andet studie vil vi sammenligne recidivrater og overlevelse ved melanompatienter med og uden immunosuppressiv sygdom. I studie 3 vil vi undersøge om brug af statiner øger recidivfri overlevelse ved melanompatienter ved at udregne mortalitets- og recidivrater for forskellige kategorier af statin eksponering. Perspektiver Dette studie vil bidrage med vigtig viden om medicinske behandlinger (immunosuppressiv og statiner) og komorbiditet, og hvordan disse påvirker prognosen for melanompatienter. Immunhistokemiske dobbeltfarvninger til histopatologisk diagnosticering og prognosticering af malignt melanom Patricia Switten Nielsen, Patologisk Institut, Aarhus Universitetshospital, Ved histopatologisk diagnostik er Ki67 og HMB45 to immunhistokemiske markører, der potentielt kan anvendes til at differentiere benigne naevi (BN) og maligne melanomer (MM). Sædvanligvis er antallet af Ki67-positive melanocytter langt højere ved MM end ved BN. Samtidig er Ki67-positive celler fordelt over hele læsionen ved MM, mens de er lokaliseret opadtil i BN. HMB45 er i lighed oftest kun positiv superficielt i BN, men også positiv i dybden af MM. Bestemmelse af celleproliferationsrate samt analyse af placeringen og fordelingen af Ki67- og HMB45- positive celler kan derfor vise sig at være et vigtigt diagnostisk værktøj. Når Ki67 og HMB45 ikke har revolutioneret DMG-Nyhedsbrev nr. 10 7\n8 diagnostikken af MM, kan det skyldes, at der i mange MM og BN ses et fremtrædende inflammatorisk infiltrat. Det vanskeliggør analyse af placeringen og fordelingen af immun-positive celler, og Ki67-positive melanocytter kan ikke med sikkerhed skelnes fra Ki67-positive inflammatoriske celler. Vi mener, at immunhistokemiske dobbeltfarvninger (IHDF) kan afhjælpe problemet. Vi vil gerne undersøge, hvorvidt IHDF for Ki67/MelanA og HMB45/MiTF til analyse af celleproliferationsrate og farvemønster, kan anvendes som et effektivt og mere objektivt diagnostisk værktøj ved MM. På 75 BN samt 50 MM foretages IHDF for Ki67/MelanA og HMB45/MiTF. Forekomsten af dobbeltfarvede celler i dybden af læsionen registreres, og fraktionen af dobbeltfarvede celler bestemmes for hele læsionen, ved invasionsfronten og i hotspots. En diagnostisk algoritme udvikles og testes på et konsekutivt materiale; her vil ca. 80 MM og 250 BN indgå. Fraktionen af Ki67-positive celler (Ki67-indekset) anvendes ved enkelte cancerformer som prognostisk markør. Mange har undersøgt samme anvendelse ved MM, men konklusionerne heraf er langt fra entydige. Vi mener Ki67- indekset overestimeres pga. inflammatorisk infiltrat. Vi vil gerne undersøge, om det er muligt at optimere Ki67- indekset vha. IHDF, og på den baggrund gøre indekset til en selvstændig prognostisk markør for MM. 190 patienter med MM med minimum 5 års follow-up vil indgå i studiet. IHDF foretages for Ki67/MelanA, og fraktionen af dobbeltfarvede celler bestemmes for hele læsionen, ved invasionsfronten og i hotspots. Den biologiske og prognostiske betydning af mutationer og ændret proteinekspression ved malignt melanom Johanne Lade Keller, Patologisk Institut, Aarhus Universitetshospital, Formål At analysere specifikke mutationer involveret i onkogenesen i primære melanomer i væv fra en kohorte på 550 melanompatienter og at sammenholde resultaterne med både vigtige celle-signalerings proteiner lokaliseret i samme eller interagerende pathways som mutationerne og kliniske data. Metode 1. Immunhistokemisk analyse på tissue microarrays (TMA ere) for: CD117, PTEN, MITF, p16, p53, p-erk1,2, p-akt, p14, MCAM, E-cadherin, N-cadherin og b-catenin 2. DNA-ekstraktion fra formalinfikseret paraffinindstøbt væv fra de samme tumores. Ved hjælp af PCRbaseret pyrosekventering undersøges for mutationer i: NRAS, BRAF og KIT (CD117) 3. Resultaterne af TMA- og mutationsanalyserne sammenholdes med de histopatologiske og kliniske data. Perspektiver Der er tale om en systematisk analyse af et meget stort patientmateriale med en nøje kortlagt klinisk database, der løbende vil blive opdateret. Vi håber, at dette studium vil give en ny indsigt i biologien bag primære melanomers opståen og progression og måske identificere nye prognostiske eller prædiktive markører. TMA-blokke indeholdende væv fra alle de inkluderede patienter er blevet konstrueret og en klinisk database indeholdende alle baseline data og de initiale follow-up data er ligeledes etableret. Databasen er senest opdateret i foråret DMG-Nyhedsbrev nr. 10 8


Stadig flere arbejdsløse i Europa\nNyheder Skrevet af Newspaq | 01.07.13 | 13:30\nTre dage efter, at EU's stats- og regeringschefer var samlet til topmøde med særligt fokus på kampen mod ungdomsarbejdsløshed, er der spæde tegn på, at der faktisk er ved at komme flere unge europæere i arbejde.\nDen månedlige opgørelse fra EU's statistiske kontor, Eurostat, viser, at der fra april til maj i år er kommet lidt færre unge i arbejdsløshedskøerne - både når man ser på det samlede EU, og når man studerer tallene for de 17 eurolande.\nI eurozonen er ungdomsledigheden faldet fra 23,9 til 23,8 procent.\nDet er dog stadig markant højere end for et år siden, hvor tallet var 23,0 procent. Og i det værst ramte land, Italien, fortsætter stigningen, og maj-tallet på 56,5 procent er 0,3 procentpoint højere end måneden forinden.\nI hele EU er ungdomsledigheden fra april til maj faldet fra 23,2 til 23,0 procent.\nSer man på den samlede arbejdsstyrke, vokser antallet af ledige stadig.\nI de 17 eurolande steg arbejdsløsheden fra april til maj fra 12,0 til 12,1 procent, mens procenttallet for hele EU var uændret på 10,9 procent. I eurozonen dækker det over, at der er blevet 67.000 flere ledige, mens der i EU som helhed kom 16.000 flere i jobkøen.


Billigt julepynt online 4k uhd tv billig\nSalg af fyrværkeri i næstved. du kan købe garn til de strikkeopskrifter du finder her på siden online. grill, havemøbler og isenkram – billigt online billigt julepynt online på davidsenshop.dk. design i svendborg er billig brugt iphone 5c på få år blevet en af danmarks største. det er en billig og nem måde at anskaffe. det, at lægge sin kost om til vegetarisk eller vegansk, er sega mega drive ultimate portable game player test for mange en proces. du kan købe garn til de strikkeopskrifter du finder quiz app android studio code her på siden online. det er en billig og nem måde at anskaffe. sjællands største julemarked og fyrværkeriudvalg vegetar, billigt julepynt online veganer og hvad er forskellen?? fifa international soccer sega mega drive garn til dit næste strikkeprojekt.\n”wilford.no, tryllekunstner, nikon d100, photoshop, telemark, norge, patos lyric, hamradio, trylling, packetradio, winpack, tsthwin, la1xja, mega millions lottery ticket winning numbers wilford, pk900. fynsk guldsmedje gik online – billigt julepynt online og er i dag landsdækkende smykkeforretning i vækst pind j. det er en billig og nem måde at anskaffe. fynsk guldsmedje gik online – og er i dag landsdækkende smykkeforretning i vækst pind j. vi leverer köpa billig svets møblene hjem til din dør, kostnadsfritt! find gul og gratis min side på guloggratis.dk hyrbil billigt örebro | køb, salg og leje af nyt og brugt:.\nSjællands største julemarked og fyrværkeriudvalg garn til dit næste strikkeprojekt. salg af fyrværkeri i næstved. det er en billig og nem måde at anskaffe. georgia lottery powerball numbers for tonight det er en billig og nem måde at anskaffe. fynsk guldsmedje gik online – og er i dag landsdækkende smykkeforretning i vækst pind j. find gul og gratis tangentbort belysning pc billig min side på guloggratis.dk thailand lottery 3 digit result | køb, salg og leje af nyt og brugt:. fynsk guldsmedje gik online – og er i dag landsdækkende smykkeforretning i vækst pind j. billigt julepynt online du kan købe garn til de strikkeopskrifter du finder her på billigt julepynt online siden online. sjællands største julemarked og fyrværkeriudvalg vegetar, veganer og hvad er forskellen?? Garn til dit næste strikkeprojekt.\n← Billiga köksfläktar 70 cm vinn gratis månad på spotify\nVinna pengar på oddset peppes pizza rabatt →


D�mpet port - Guitar - Forum - Soundcheck.dk\nVis alle indlæg i tråden (11)\nSpiller den kraftigere?\nJeg har et Mesa Half-Back kabinet konstrueret p� den m�de: Top �ben, bund lukket med port. Der er dog ikke tale om en klassisk afstemt basrefleks port; men om en st�rre og mere d�mpet port i form af en ca. 5x30 cm slids i begge sider, som s� er d�mpet med Rockwool (lavet med en plade internt som g�r n�sten til bagsiden).\nJeg har ogs� en gang haft en Trapez h�jtaler med en port som var et hul med skumgummi. Den slags design giver ikke specielt meget mere bas - fordelen er n�rmere at den nedre frekvens falder lidt langsommere af. Til geng�ld undg�r man den "disco-bas" lyd som godt kan kendetegne nogle bas-refleks h�jtalere.\nJeg mindes i �vrigt at Celestion i en eller anden artikel advarede om at basrefleksporte kunne v�re skadelige for guitarh�jtalere - man b�r i hvert fald nok regne lidt ekstra margin ind. Her tror jeg ogs� at d�mpningen virker.\nS� hvis I kaster jer ud i et fors�g kunne I overveje denne l�sning. Jeg vil ogs� g�tte p� at dimensioneringen er nemmere - jeg tror ikke n�dvendigvis at Mesa har regnet p� den l�sning - snarere flyttet br�ttet lidt frem og tilbage og h�rt sig frem.\nIndlæg i tråden: af Morten Koed (19-03-2012 kl. 21:27)Spiller den kraftigere?\naf S�ren Alwan (19-03-2012 kl. 21:59)Ja.\naf S�ren Alwan (19-03-2012 kl. 22:12)Nej.\naf S�ren Alwan (20-03-2012 kl. 00:20)Joh...\naf Morten Koed (19-03-2012 kl. 22:09)opf�lgning\naf Morten Koed (19-03-2012 kl. 22:18)pis\naf S�ren Alwan (19-03-2012 kl. 23:08)Tjah...\naf Torben V.H. (20-03-2012 kl. 00:01)D�mpet port\naf S�ren Alwan (20-03-2012 kl. 00:29)Jeg mindes...\naf Morten Koed (20-03-2012 kl. 10:39)presset h�jttaler\naf henrik seidenfaden (20-03-2012 kl. 13:54)der er...