Reumatoid faktor (RF) - Rehabilitering 2022\nEt af hovedstudierne i reumatologi er analysen af reumatoid faktor. RF er proteiner (immunglobulin antistoffer), der produceres af kroppens immunsystem for at ødelægge sine egne celler, som fejlagtigt opfattes som fremmed. I laboratoriediagnose spiller rheumatoid faktor rollen som en indikator for den inflammatoriske proces og autoimmune sygdomme.\nRheumafaktor, for det meste, henviser til immunoglobuliner af klassen M (IgM) og repræsenterer sin egen antistof, men modificeret under indflydelse af den patogene mikroflora immunoglobulin G (IgG).\nI den akutte periode af sygdommen produceres RF'en af celler af den betændte synoviale (artikulære) membran. Når det frigives i blodbanen, danner det aktive immunkomplekser (antigen - antistof), som beskadiger leddets skede og væggene i blodkarrene.\nNår kronisk patologiske proces rheumatoid faktor er ikke kun udskilles af synovialmembranen, men også knoglemarven, milten, lymfeknuder, rheumatoide knuder, osv\nBemærk: Med alderen kan koncentrationen af RF'et øges. Dette skyldes kroppens fysiologiske aldring, så næsten halvdelen af personer over 65 har stabilt øgede satser.\nAnalysen på RF er en meget følsom diagnostisk test, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af autoimmun patologi med en nøjagtighed på op til 90%. Denne undersøgelse har imidlertid ikke den samme høje specificitet, så hvert fjerde resultat er fejlagtigt positivt. Årsagen er, at arten af russiske eksperter stadig ikke er fuldstændig forstået, men det vides, at denne klasse af antistoffer produceret af stort set alle strømmer i kronisk inflammatorisk proces i kroppen.\nSymptomer karakteristisk for reumatoid arthritis:\nDifferentiel diagnose af autoimmune processer fra andre sygdomme i muskuloskeletalsystemet;\nfra 100 IE / ml - signifikant øget (hvilket indikerer en kritisk tilstand eller en ugunstig prognose til behandling af autoimmune sygdomme).\nForøgelse af værdierne af den reumatoid faktor er karakteristisk for mange sygdomme. Derfor er det nødvendigt at foretage en række andre undersøgelser for at foretage en nøjagtig diagnose og bestemme den effektive behandlingstaktik.\nAlder - jo ældre patienten er, desto højere er risikoen for falske positive resultater.\njuvenil (pædiatrisk) reumatoid arthritis. Hos børn under 5 år er RF øget i 20% af tilfældene, til 10 - kun i 5%;\nDet kliniske billede af de fleste af disse sygdomme er karakteriseret ved beskadigelse af leddene, blodårene og omgivende væv: binde-, epithelial-, epidermis- og dermis;\nmalaria (en livstruende infektionssygdom, der overføres af myggens bider af slægten Anopheles og ledsages af alvorlige feberfeber);\nmononukleose (akut viral patologi, som er kendetegnet ved lymfeknuder, svælg, milt, lever, ændringer i blodpræparatet og svær feber);\ngranulomatøse læsioner af væv fra indre organer med dannelse af granulomer i dem:\nForskningsmetoden er immunoturbidimetri (ELISA, enzymbundet immunosorbentassay). For at bestemme den reumatiske faktor udføres en hurtig diagnose: en karbo- og latex-test og en karbo-globulintest.\nDen anbefalede tid til venepunktur er fra kl. 08.00 til 11.00.\nI en uge - for at annullere behandling med antibiotika, hormonelle og andre lægemidler (i samråd med din læge).\nReumatoid faktor i blodet - hvad det er og hvad der kan fortælle\nDet menneskelige immunsystem er designet til at beskytte mod toksiner, vira og patogener, så det reagerer altid på fremmedlegemer i blodet.\nEt kompleks af undersøgelser hjælper med at bestemme denne reaktion og identificere "fjenden" angrebet organismen og træffe passende foranstaltninger, hvoraf den ene kaldes en blodprøve for reumatoid faktor (RF, reumatisk faktor) - lad os se, hvad det er, og hvilke sygdomme det viser.\nReumatisk faktor er navnet på de partikler, der går ind i blodet af en person fra leddene ramt af forskellige sygdomme. Under deres indflydelse produceres antistoffer i kroppen, overvejende repræsenteret af M. immunoglobuliner.\nDe sigter mod at bekæmpe deres egne antistoffer, immunoglobuliner G, som et resultat af hvilken en patologisk proces udvikler sig i led, væv og kar, hvilket kan føre til alvorlige lidelser. Identificere disse partikler kan være i laboratoriet ved hjælp af den relevante analyse.\nNormer i voksne kvinder og mænd\nDenne type antistoffer registreres ikke i en sund persons blod, men der er antagelser, der betragtes som varianter af normen.\nDet afhænger primært af patientens alder. I voksne anses indikatorer fra 0 til 14 IE / ml eller 10 U / ml som normale (afhængigt af de målte værdier, der anvendes i laboratoriet), og jo ældre personen er, desto højere er RF-niveauet.\nVærdien af stigningen i diagnosen af hjerte-kar-sygdomme\nDet skal bemærkes, at en ændring i titer i Den Russiske Føderation ikke kan tjene som det eneste diagnostiske tegn på nogen patologi. I sådanne tilfælde sender lægen patienten til yderligere undersøgelser, der er designet til at identificere sygdommen med stor nøjagtighed.\nDe fleste kardiovaskulære sygdomme, der ledsages af en øget reumatoid faktor i blodet, er resultatet af reumatoid arthritis (med denne sygdom, RF stiger oftest). Disse omfatter:\nPericarditis. I tilfælde af akut perikarditis føler patienten smerter i brystbenet, der strækker sig til ryg og venstre skulder, hævelse af benene og takykardi kan observeres.\nBlodprøver viser forhøjede RF-niveauer, høj ESR i blodet (55 mm / h eller derover) og i nærvær af perikardial ekssudat (exudativ perikarditis), et højt indhold af LHD og protein i kombination med et reduceret glukoseniveau.\nReumatisk myocarditis. Patologi er forbundet med ekstra-artikulære manifestationer, høje niveauer af RF, nukleinsyreantistoffer og symptomer på systemisk vaskulitis.\nHjertefejl. Med et langt forløb af erosiv reumatoid arthritis kan patienter udvikle reumatiske hjertefejl. Normalt fortsætter de uden kliniske manifestationer, og hovedtegnene i denne sag er ekstra artikulære manifestationer og høj titer af denne indikator.\nAndre grunde, hvis niveauet er forhøjet.\nEt højt niveau af reumatoid faktor i patientens blod bestemmes også af andre årsager:\nReumatoid arthritis Med denne sygdom stiger denne indikator i det overvejende flertal tilfælde - hos ca. 80% af patienterne. Det er ved niveauet af reumatisk faktor, at sygdommens form kan bestemmes (seropositive, seronegative), og ved dens ændringer observeres kursets dynamik.\nAutoimmune sygdomme. Først og fremmest er det Sjogren syndrom, som er en lidelse, der påvirker leddene, lakrimale og spytkirtler. Derudover er RF detekteret i systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, polymyositis, scleroderma, vaskulitis, Raynauds syndrom, Hashimoto thyroiditis mv.\nInfektionssygdomme. Disse omfatter tuberkulose, boreliosis, malaria, syfilis, mononukleose.\nGranulomatøs patologi. Denne kategori omfatter sygdomme, hvor granulomer dannes i forskellige organer - for eksempel pneumokoniose, sarcoidose og Wegeners sygdom.\nKræftsygdomme En forhøjet RF-titer observeres hos patienter med en diagnose af makroglobulinæmi, en knoglemarv tumor, der oftest består af lymfocytter.\nInflammatoriske processer lokaliseret i lever, lunger, nyrer og muskuloskeletale væv.\nHos børn anses tilladte tal ikke for mere end 12,5 U / ml.\nHos børn taler denne indikator nogle gange om juvenil reumatoid arthritis - en sygdom, som er karakteristisk for patienter under 16 år.\nDen russiske føderations titer øges dog kun i 20% af børn under 5 år og i 10% op til 10 år. RF kan også hæves hos hyppigt syge børn, der for nylig har haft virale eller infektionssygdomme, såvel som hos dem, der lider af kroniske infektioner, helminthiske invasioner mv.\nHvordan er analysen af Den Russiske Føderation\nKernen i undersøgelsen er, at hvis der er en reumatisk faktor i serumet, vil den reagere med visse antistoffer. For at udføre analysen tager en patient en prøve af venøst blod, og han skal først følge de følgende regler:\nspis ikke i 8-12 timer;\ndrik ikke te, kaffe, juice (kun rent vand er tilladt);\ndagen før analysen udelukker fra kosten fede og stegte fødevarer samt alkohol;\nhvis det er muligt, bør du stoppe med at tage medicinen i en uge eller to (ellers skal du tage analysen inden du tager medicinen og fortælle lægen præcis, hvad der betyder og i hvilken mængde der bruges i dette tilfælde).\nHvad skal man gøre, hvis der findes et højt niveau af RF i dit blod? Først og fremmest skal du ikke panik og konsultere en specialist, der vil henvise dig til andre undersøgelser for en præcis diagnose.\nHvad er den reumatoide faktor i blodprøven, hvorfor er det nødvendigt at rette afvigelserne\n"Hvorfor skal jeg donere blod til reumatoid faktor? Mine ledd gør ikke ondt, "en lignende sætning kan ofte høres nær laboratoriet. Faktisk er denne analyse forbundet med arthritis og andre leddpatologier hos de fleste patienter, der ikke er bekendt med medicin. Men en sådan test kan også afsløre andre inflammationer i bindevævet samt diagnosticere nogle systemiske sygdomme.\nFor at forklare arten af den komponent, der skal bestemmes, skal du kort beskrive hvordan reumatisk arthritis udvikler sig:\nPatogene mikroorganismer, der falder på bindevævet, forårsager betændelse og ændringer i cellulær struktur.\nImmunsystemet opfatter celler som fremmed og begynder at producere autoantistoffer mod IgM-immunglobulin.\nEn gang i blodbanen begynder autoimmune komplekser aktivt at ødelægge immunoglobuliner.\nEn blodprøve for rheumatoid faktor giver dig mulighed for at bestemme antallet af autoantistoffer. For at teste ved hjælp af en af følgende metoder:\nLatex test. Humane immunglobuliner agglutineres af antistofferne i plasmaet af forsøgsmedlet påføres på en latexstrimmel. Fordelen ved denne metode er evnen til hurtigt at bestemme tilstedeværelsen af reumatisk faktor, og ulempen er manglende evne til at beregne antallet af autoantistoffer. Derfor anvendes metoden kun som en hurtig analyse for at identificere reumatiske processer.\nRF analyse af Vaalera-Rose. En specifik undersøgelse, der overvåger den passive agglutinationsreaktion efter blanding af patientens blod med et specifikt reagens (erytrocytmasse af et får behandlet med anti-erytrocyt serum). Test tager lang tid, men giver dig mulighed for at bestemme antallet af autoimmune komplekser.\nNephelometrisk og turbidimetrisk testning. En moderne metode, der gør det muligt at bestemme antallet af autoimmune komplekser ved standardantigen-antistofreaktionen. En mindre ulempe er en ringe overstatement af dataene.\nELISA-metode. Det betragtes som den mest pålidelige, giver dig mulighed for at identificere antistoffer mod IgM immunoglobulin og andre specifikke autoimmune forbindelser. Baseret på forholdet mellem de detekterede autoantistoffer mod immunoglobuliner gør det ikke alene muligt at bestemme deres øgede koncentration, men også for at indikere arten af den patologiske proces.\nReumatoid faktor i blodet bestemmes oftere ved ELISA test. Andre metoder anvendes kun som en hjælpediagnose, når det er nødvendigt at bestemme arten af den autoimmune proces.\nEfter at have forstået, hvad den reumatiske faktor viser, bliver det klart, at en biokemisk blodprøve for tilstedeværelsen af IgM-immunglobulin er nødvendig ikke kun for mistænkt leddsygdom. Indikationen til test er følgende:\nMistanke om inflammation i bindevævstrukturen;\nafklaring af arten af fælles problemer (til differentiel diagnose)\nbehandling af reumatisk arthritis (for at afklare effektiviteten af den valgte behandling)\nidentifikation af autoimmune processer.\nUd over detektion af osteoartikulære og autoimmune patologier er en indikation for en blodprøve i Den Russiske Føderation en række sygdomme:\nSjogrens syndrom (sygdommen rammer periartikulært væv og forskellige kirtler);\nhjertebetændelse (reumatisk hjertesygdom, perikarditis);\nHvis testen for rheumatoid faktor blev ordineret ikke af en reumatolog, men af en traumatolog, terapeut eller tuberkulose specialist, så bør du ikke forsømme bloddonationen. Mest sandsynligt er undersøgelsen nødvendig for at afklare arten af den inflammatoriske proces og identificere mulige komplikationer.\nRate og eventuelle afvigelser\nReumatoid faktor er normal hos kvinder, og mænd er ens og varierer fra 0 til 14 IE / ml.\nForøgelse af referenceværdien indikerer forekomsten af patologi.\nMen det lave resultat angiver ikke altid sundhed. I den første fase af den autoimmune proces kan den reumatoide faktor i blodprøven være normal på grund af det faktum, at produktionen af autoantistoffer mod immunoglobuliner endnu ikke er begyndt.\nHvis der er mistanke om en rheumatoid proces, selvom testresultatet er negativt, ordinerer lægen en anden test efter 2-3 uger. I løbet af denne tid vil aktiviteten af immunsystemet øges, og der vil forekomme antistoffer mod immunoglobuliner i plasmaet.\nHvad skal man gøre, når man hæver RF\nHvis den reumatoid faktor er forhøjet, er der ikke behov for panik og kræver øjeblikkelig indlæggelse fra lægen næsten til intensivafdelingen. Det er bedre at først se på bordet, hvor det er angivet, hvordan frekvensen af reumatoid faktor i blodet af kvinder og mænd ændres i forskellige tilstande, og også at læse anbefalingerne.\nLidt om den falske positive test\nSelvom laboratoriediagnostikken viste en høj RF, er dette ikke en grund til panik. Meget forhøjede satser antyder betændelse i leddets og periartikulært væv. Patologi manifesteres af smerte og nedsat motoraktivitet, men udgør ikke en direkte trussel mod livet.\nNogle gange føles en person godt, og han har en øget reumatoid faktor. Årsagen til falsk positiv test kan være:\nantistoffer mod mikrober og vira (nogle af dem har en struktur svarende til IgM autoantistoffer og reagenser forårsager en falsk agglutineringsreaktion);\nhøjt indhold i plasma C-reaktivt protein (undertiden i nærværelse af ikke-reumatoid inflammatorisk proces).\nDen falskpositive værdi overstiger ikke 25 IE / ml, og for at afklare diagnosen udføres yderligere diagnostik ved hjælp af ultralyd, CT og en omfattende biokemisk analyse. En sådan undersøgelse gør det muligt at afklare arten af forekomsten af afvigelser.\nHvis der opdages autoimmune processer i bindevævet, forklares patienterne straks, at den resulterende tilstand ikke kan helbredes fuldstændigt. Terapi vil sigte på at eliminere årsagen, der fremkaldte stigningen i den reumatiske faktor og forbedrer den generelle trivsel hos personen.\nTil behandling af patienten vil blive tildelt til kompleks terapi, som vil omfatte stoffer i følgende grupper:\nBehandlingen sigter mod at fjerne sygdommens tegn og sikre langsigtet remission. Ved eliminering eller reduktion af sværhedsgraden af symptomer på patologi hos sådanne patienter observeres et fald i reumatisk faktor. Med langvarig remission hos patienter med reumatoid indeks er normalt eller viser et lille overskud.\nTerapi til reduktion af RF vælges individuelt under hensyntagen til den autoimmune inflammatoriske proces, og selvbehandling er uacceptabel. Alle stoffer har bivirkninger, og de skal tages under lægeligt tilsyn.\nAnalyse af reumatisk faktor er nødvendig ikke kun i tilfælde af fælles patologier, men også i nogle andre autoimmune processer. Tidlig påvisning af antistoffer mod immunoglobulin IgM hjælper med at diagnosticere mange sygdomme i de indledende faser og stabilisere patientens tilstand i tide og opnå langsigtet remission.\nHvad er rheumatoid faktor i en blodprøve\nNår lægeundersøgelser og diagnostiske procedurer er særlig vigtig blodprøve. Dette biologiske stof afspejler helbredstilstanden i alle kroppens systemer og interne organers arbejde. Men få patienter tænker på, hvorfor rheumatoid faktor er nødvendig i en blodprøve. Denne indikator er forbundet med reumatoid arthritis. Men selvom en person ikke har arthritis, hjælper reumatoid faktor (RF) med at identificere andre lige farlige sygdomme, såsom reumatisk endokarditis.\nDen medicinske indikator, kendt som reumatoid faktor, tilhører gruppen af autoantistoffer. Hvad er det? Disse partikler dannes i led og bindevæv som et resultat af nederlag i kroppen ved inflammatoriske processer og visse sygdomme. Antistofferne kommer derefter ind i blodbanen og reagerer med andre grupper af antistoffer. Celler produceret under sygdomens indflydelse tilhører type M immunoglobuliner. Denne type antistoffer bliver autoantistoffer og angriber andre immunglobuliner, hvilket fører til udvikling af alvorlige patologiske lidelser. Analysen er også kendt for patienter som en blodprøve for reumatisme, men RF-indikatoren kan øges i forskellige sygdomme.\nIndikatorhastigheden er 0-14 IE / ml, hvis laboratoriet anvender IU eller International Units som en foranstaltning. Dette er en standardværdi vedtaget i det medicinske samfund i forskellige lande. Standarden for indholdet af forskellige typer stoffer i en IE er fastsat af WHO. Nogle indenlandske laboratorier måler reumatoid faktor i U / ml, dvs. i virkningsenheder, der har en anden værdi.\nDet normale indhold af reumatoid faktor i blodprøven er 0-10 U / ml.\nFrekvensen anses for at være lidt overskredet, når RF-værdien er 25-50 IE / ml.\nIndekset er forhøjet, og medicinsk intervention er nødvendig, når indholdet af reumatoid faktor i blodprøven er 50-100 IE / ml.\nSatsen overskrides betydeligt, hvis resultatet af undersøgelsen viser en stigning i RF på mere end 10 IE / ml.\nIdentificere autoantistoffer kan være i laboratoriet ved hjælp af undersøgelsen af en biologisk prøve. En blodprøve for rheumatoid faktor kan ordineres ikke kun af en reumatolog. Ofte udleveres en henvisning til lægeundersøgelser af en lokal terapeut, en traumatolog eller en anden læge efter passende indikationer.\nSymptomer der indikerer reumatoid arthritis. Rødme i leddene, smerte ved bevægelse og bøjning af leddet, ofte ledsaget af hævelse. Følelsen af stivhed og vanskeligheder med at flytte leddet bemærkes normalt om morgenen.\nRF indikatoren bestemmes under behandling af reumatoid arthritis som foreskrevet af en læge for at spore effektiviteten af den foreskrevne behandling.\nDiagnostik af forskellige sygdomme i led og bindevæv.\nEn analyse af RF i blodet kan ordineres, når en patient har hjerte-kar-sygdomme (reumatisk endokarditis, perikarditis osv.).\nSuspicion af Sjogrens syndrom. Denne sygdom påvirker ikke leddene selv, men bindevæv. Syndromet strømmer hurtigt ind i kronisk og påvirker forskellige kirtler. Hos kvinder er det mere almindeligt, med risikoen for sygdomsforøgelse igen.\nDiagnose af sygdomme forårsaget af forstyrrelser i det humane immunsystem eller dets individuelle komponenter (autoimmune sygdomme).\nBestemmelse af den reumatoid faktor i en blodprøve er normalt ikke den eneste medicinske test, der er ordineret til patienten. Undersøgelser udføres omfattende og omfatter generelle blod- og urintest, ESR, biokemisk analyse af leverenzymer (ALT, AST, bilirubin osv.), Elektroforese af blodproteiner og andre test. Antallet og typer af laboratorieundersøgelser bestemt af den behandlende læge. I nogle tilfælde diagnostiseres sygdommen, selvom RF er normal.\nDet enzymbundne immunosorbentassay (ELISA) betragtes som den mest nøjagtige og almindeligt anvendte metode til test af blod til reumatoid faktor. Denne type forskning er at søge efter antistoffer og bestemme deres antal. Samtidig analyseres antistoffer af type A, E, G og M i laboratorietesten. Andre typer af undersøgelser (Vaalera-Rose og latex-test) er ringere end nøjagtige for ELISA og kan ikke påvise andre antistoffer, undtagen type M, der bliver autoantistoffer. Analysen udvider diagnostiske evner.\nEn stigning i type A antistoffer indikerer således alvorlige manifestationer af rheumatoid arthritis, og en stigning i type G indikerer samtidig behandling af vesiculitis.\nBlodprøven udføres under laboratorieforhold i kommunale og kommercielle lægeinstitutioner. Det anbefales at afholde sig fra at spise fede, stegte fødevarer og sukkerholdige drikkevarer dagen før prøven tages. Et par dage før testen bør ikke drikke alkohol og ryge. Du bør straks informere lægen om at tage medicin. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage stoffet 1-2 uger før blodet tages.\nOverskridelse af den etablerede norm som følge af en blodprøve i Den Russiske Føderation er ikke en præcis indikation af en bestemt sygdom. Andre indikatorer bruges til at bekræfte mistanken hos lægen. Reumatoid faktor kan stige som følge af forskellige sygdomme i autoimmune, infektiøse og andre sygdomme.\nReumatoid arthritis er en diagnose, der svarer til 80% af patienterne, hvor RF er forhøjet. Medicinsk statistik siger, at hver hundrede indbygger på vores planet er udsat for denne sygdom, hvor 80% af dem er kvinder. Arthritis påvirker arme og bens ledd. I begyndelsen er sygdommen asymptomatisk, så begynder smerten at fremstå, når leddet bevæger sig, betændelse og rødme i huden.\nOverskridelser i blodprøven i Den Russiske Føderation kan ledsages af andre autoimmune sygdomme. Den inflammatoriske proces kan påvirke bindevæv (Sjögren syndrom), arterier, vener og kapillærer (vasculitis), rygsøjlens ledd (Bechterov-sygdom), en kompleks læsion af karrene, bindevæv og indre organer (systemisk sklerodermi) og andre.\nVed inflammatoriske processer i lunger, lever eller nyrer er den reumatoide faktor forhøjet.\nPatologiske forhold, hvor granulomer dannes, øger RF-indekset i patientens blod. Udseendet af tætte knuder (granulomer) påvirker de indre organer, hud, øjne osv. De mest almindelige er silicose, antracose, sarkoidose og andre sygdomme.\nAlvorlige smitsomme sygdomme (malaria, tuberkulose osv.).\nUdseendet af autoantistoffer kan skyldes udviklingen af maligne knoglemarvtumorer.\nNogle kardiovaskulære sygdomme er direkte relateret til det faktum, at den reumatoid faktor i en patient er forhøjet. Pericarditis er præget af et højt indeks for RF og ESR, såvel som et lavt glukoseindeks. Patienter klager over smerter i brystet, som bliver stærkere når de hoster og tager dybe vejrtrækninger. Symptomer suppleres ofte med hurtig puls og åndenød. Reumatisk myocarditis ledsager en høj grad af reumatoid faktor og ESR, derudover udføres biokemisk analyse. Rheumatoid hjertefejl udvikles med langvarig arthritis. Ofte er denne sygdom asymptomatisk for patienten og detekteres under en medicinsk undersøgelse.\nUndersøgelsen af reumatoid faktorer er et vigtigt redskab til at undersøge en person. Et fald eller stigning i indikatoren kan give information om udviklingen af inflammatoriske processer i den menneskelige krop, der ikke er direkte relateret til reumatoid arthritis. Kun en kvalificeret læge bør dechiffrere resultatet af en blodprøve.\nReaktionen af den inflammatoriske proces i den menneskelige krop kan føre til aggressiviteten af immunforsvaret. Det består i ødelæggelsen af deres egne helt sunde celler. De hyppige ofre for en sådan reaktion er bindevævsceller, det vil sige alle systemer og organer, der indeholder kollagen. Patologi, laboratorie godkendt reumatisk faktor (RF). Gruppen af patologier omfatter gigt, som påvirker alle mennesker. Sygdomens alder eller køn er ligegyldig, men ældre er syge oftere på grund af hormonel ubalance og samtidige kroniske sygdomme.\nUnge patienter kan behandles effektivt. Omkring 50% af de reumatiske tilfælde får sig ikke til at føle sig efter speciel behandling, selv efter gentagne forsøg i Den Russiske Føderation. I 10% af tilfældene opstår rheumatisme med udbrud af forværring, remission, komplikationer. Den reumatiske faktor er ikke kun et specifikt symptom på reumatisme, men også andre alvorlige patologier, så alle uden undtagelse har brug for at gøre sig fortrolige med oplysninger om den reumatoide faktor, at dette er normen, årsagerne til stigningen, for rettidigt at søge lægehjælp og eliminere årsagerne til sygdommen.\nHvad er reumatisk faktor?\nEn inverter er et modificeret protein af antiglobulin autoantistoffer af klasse M, A, G, E, D under påvirkning af vedvarende virus-, mikrobielle, svampe eller fysiske faktorer. Sidstnævnte omfatter koldt, stråling, forgiftning af pesticider, den konstante tilstedeværelse i zonen med øget ultraviolet baggrund samt forbruget af fødevarer, der er rige på konserveringsmidler i næringsdiet. Antistofferne er rettet mod at eliminere deres egne sunde celler eller til at skrive G immunobuliner. Denne type fremstilles i synovialvæske, så kommer den ind i blodbanen, hvor den kombinerer med andre immunkomponenter og danner aggressive komplekser. De virker på kollagen på en retfærdig og målrettet måde, der forstyrrer alle væv indeholdende det.\nDet reumatoid indeks er et stof af protein oprindelse, der modificerer opfattes bindevæv som et fremmed protein. Ved sygdomens indtræden i rheumatoid arthritis findes immunoglobulin M-specifik for denne sygdom kun i de fælles komponenter. I patologisk kroniske forløb produceres en specifik faktor af andre organer (milten, lymfeknuder, knoglemarv, hud, hjertevæv). I laboratorietester af serum, synovialvæske og i histologiske sektioner af væv detekteres en vis mængde immunoglobuliner. Deres titer afhænger af sygdomsfasen og ved samtidig sygdomme.\nAdvarsel! Hvis ikke undersøgt, når de første symptomer på patologi fremkommer, vil immunsystemets aggression føre til irreversible processer i de indre organer + systemer og til et dødeligt udfald.\nHvad er normen for mænd og kvinder?\nAlle raske mennesker har ingen reumatoid faktor, medmindre personen lider af latente venerale sygdomme. Normale indikatorer som andre laboratoriedata eksisterer ikke, og det betyder, at faktoren ikke er i blodet eller den er og anses for positiv. I de indledende stadier af reumatisme varierer hastigheden mellem 0 - 14ME / ml (eller 0 - 10E / ml). Disse tal er forskellige efter køn, de er lavere for kvinder og højere for mænd.\nDer er nogle nuancer, der er specifikke for hvert køn, nemlig for mænd, satsen varierer aldrig, det er konstant inden for disse grænser. Kvinder har en tendens til at ændre disse indikatorer på grund af graviditet, menstruationscyklus, ægløsning. Kvindelige sygdomme som adnexitis, endometritis, cervical erosion, cervicitis, kan bidrage til en stigning i IgM titer i laboratorieindikatorer. Efter lægemiddelterapi antistoffer forsvinder.\nDet er vigtigt! Kvinder anbefales at blive hyppigere undersøgt for reumatiske faktorer for at udelukke systemiske sygdomme som systemisk lupus erythematosus, Sjogrens syndrom, psoriasis og mave-tarmkanalsygdom.\nIfølge statistiske data og under tilfældige undersøgelser blev en øget titer af C-reaktivt protein påvist hos patienter, der misbruger tobakksrøg og alkoholholdige drikkevarer. Hos stofmisbrugere og AIDS-patienter er disse tal ret høje, hvilket indikerer en autoimmun reaktion fra kroppen til sit eget væv. Hyppige allergiske reaktioner på fødevarer, kemiske eller organiske stoffer fører til en ændring i immunreaktioner mod ødelæggelsen af deres eget væv.\nReumatiske faktor vurderingskriterier\nPatienter med reumatisme (eller reumatoid arthritis), afhængigt af sygdomsstadiet, har forskellige indikatorer for C-reaktivt protein (immunoglobulin IgM). I første fase er RF-kriterierne lig med 14-15ME / ml, i de følgende faser er disse tal høje plus stabile. Udover reumatisme er kriterierne for at øge eller formindske det reumatoidindeks påvirket af en række somatiske sygdomme såvel som ved terapeutiske foranstaltninger.\nEvaluering af RF kriterier:\nmoderat stigning: 25-50 IE / ml;\nhøj titer: 50-100 IE / ml;\nekstremt høj titer: 100 IE / ml og derover.\nUdførelse af en latex-test (bestemmelse af tilstedeværelse eller fravær af reumatoid faktor) er Baaleru-Rose-analyserne baseret på måling af antigen-antistofkomplekser. En enzymimmunoassay udføres for at bestemme autoantistofgrupper. Disse laboratorieprøver anbefales til alle patienter med mistanke om RF-tilstedeværelse. Laboratorieundersøgelser bestemmer scenen for patologien og graden af skade på organer og systemer som helhed samt specifik behandlingstaktik.\nDet reumatoidindeks øges på grund af patologier i det lokomotoriske system, især ligamentet og smøreapparatet. Andre årsager som Sjogrens syndrom, gonoré, syfilis, tuberkulose, hepatitis, glomerulonefritis, urolithiasis, endokrine patologier, onkologiske sygdomme og også systemiske hudsygdomme er årsagerne til at hæve RF. Patologier af inflammatorisk karakter i det kardiovaskulære system samt alle smitsomme sygdomme i mave-tarmkanalen fører til ændringer i reumatiske faktorindeks opad. Intoxikation af enhver ætiologi er også en årsag til forhøjet RF.\nEfter en grundig undersøgelse af laboratoriet + instrumenttype, tildeles patienter en individuel behandlingsregime. Gennemførelsen af en komplet behandlingsbehandling vil reducere antallet af autoimmun aggression, og den reumatoide faktor vil nå normen. Det vil sige, immunsystemet er reguleret, aggression stopper, og normale hjælpere begynder at forstå deres egne og andres celler. Produktionen af antistoffer stopper, den inflammatoriske infektiøse reaktion elimineres.\nReumatoid faktor i et barn\nI barndommen manifesteres en positiv indikator for reumatoid faktor på grund af hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza eller en mikrobiel infektion af en stafylokokstreptokok natur. Antistoftiteren er lig med 12,5 U / ml. Efter afskaffelsen af disse grunde når Den Russiske Føderation nul. Hvis behandlingen ikke giver en tilfredsstillende effekt, og RF er positiv, virker en autoimmun reaktion i kroppen.\nI dette tilfælde bør barnet grundigt undersøges og behandles på et hospital med en reumatolog. Og også at konsultere den lille patient hos endokrinologen. Børn ældre end 13-15 år er i fare, puberteten fører ofte til en stigning i reumatoid faktor på grund af pludselige spring af kønshormoner i blodbanen.\nHvad angiver den øgede RF?\nTilstedeværelsen af RF i analyserne af synovialvæske, serum eller histologiske sektioner indikerer følgende patologier:\nRevmatisme (rheumatoid arthritis): inflammatorisk proces i visse grupper af led i under- og øvre ekstremiteter (falser af arme og ben, radial ledd, ankel + knæled). Seronegativt resultat kan være ved de første tegn på sygdommen.\nSjogren syndrom: Immunsystemet aggression på cellerne i kirtlerne i mund og øjne.\nJuvenil reumatoid arthritis: børn er syge fra 5 til 16 år, efter at den russiske føderations pubertet falder til nulmerker.\nSomatiske sygdomme af inflammatorisk og infektiøs natur fører til en stigning i reumatoid indeks til 100 U / ml, efter behandling falder disse tal til normen.\nHvordan man reducerer reumatoid faktor?\nEn rettidig henvendelse til lægehjælp med et specifikt diagnosedokument vil hjælpe med at vælge en effektiv behandling, hvilket vil medføre et fald i RF i kroppen. Selv med revmatisme kan du søge at reducere aggression af immunitet. Forebyggende foranstaltninger i forbindelse med kost, behandling af sanatorium-udvej og afvisning af alkohol og nikotin - reducerer specifikt Den Russiske Føderations præstationer. Behandling af somatiske sygdomme er et klart resultat af et fald i C-reaktivt protein i blodet.\nDen falske positive faktor for reumatisme er identifikationen af denne indikator i serum + synovialvæsken, som efter behandling helt vil forsvinde. Der er en hel liste over patologier, for hvilke der er fundet en falsk positiv faktor, nemlig:\nAutoimmun systemisk patologi (systemisk lupus erythematosus, systemisk scleroderma, dermatomyositis, polymyositis, ankyloserende spondylitis). Denne gruppe omfatter også gigt, vaskulitis, Raynauds syndrom, skjoldbruskkirtlen abnormiteter som en autoimmun diffus goiter.\nInflammatoriske infektiøse patologier (endokarditis, tuberkuloseinfektion i systemer og organer, syfilis, malaria, mononukleose, thrombophlebitis, Crohns sygdom, brucellose, candidomycose, dysenteri).\nPatologi af indre organer (lever, nyre, milt, tarm, lunger).\nKombineret behandling med immunosuppressive midler fører til eliminering af hovedårsagen. Reumatisk faktor justeret til normale værdier. Hvis behandlingen ikke giver resultater, forbliver en positiv faktor for livet. Falsk positiv RF kan forekomme efter langtidsbehandling, såvel som efter operation. Eventuelle allergiske reaktioner udløser også udviklingsmekanismen for den midlertidige gigtfaktor.\nDet er vigtigt! På en enkelt test for reumatoid faktor klasse M og få et positivt resultat, kan du ikke foretage en endelig diagnose af revmatisme. I tilfælde af at hele gruppen af immunglobuliner er blevet identificeret, etableres en specifik diagnose, og behandlingen påbegyndes.\nOmkostningsanalyse og hvor skal man hen?\nTest for reumatiske faktorer udføres i klinikker på bopælsstedet eller i stationære forhold. Omkostningerne ved denne procedure er acceptabel for hver patient, det afhænger af regionen og af typen af klinikker. I private klinikker vil omkostningerne ved levering koste en og en halv gang dyrere end på konventionelle hospitaler. For handicappede, ældre og børn er der en vis rabat, men du skal vente i kø.\nReumatisk faktor er et alvorligt tegn på autoimmun patologi i muskuloskeletale systemet eller andre sygdomme i organer og systemer. Det kan stige efter en viral eller spontan stafylokok + streptokokinfektion. Udover reumatisme fører mange sygdomme til svækkelse af immunsystemet, og derfor studerer Den Russiske Føderation og identificerer det ikke, at processen er reumatoid i naturen. Uanset ætiologi og patogenese er hver patient forpligtet til at bestå test for markører af C-reaktivt protein. Bevæbnet med information om den reumatoid faktor, at den er, normen, årsagerne til stigningen, kan du eliminere mange komplikationer og endda handicap.\nDen reumatoide faktor repræsenterer hovedsagelig M-immunoglobuliner (de tegner sig for op til 90%). Hvis de i de indledende stadier af sygdommen syntetiseres i de synoviale foringsceller i den berørte led, så kan processen danne sig i de subkutane revmatiske knuder, milt, lymfeknuder og knoglemarv. En gang i blodbanen reagerer antistofferne med normale immunoglobuliner (IgG). Som et resultat dannes et specifikt immunkompleks, der består af normale og patologiske antistoffer. Det har en skadelig effekt på leddets væv og væv.\nNormalt er reumatoid faktor ikke påvist i blodet i en kvalitativ analyse. Når en kvantitativ test kan bestemmes ved dens ubetydelige tilstedeværelse, må der ikke overstige 14 IE / ml. I nogle situationer er analysen positiv med en helt normal sundhedstilstand hos patienten.\nPrøven involverer detektion i patientens blod af specifikke antistoffer, der under visse omstændigheder ændrer deres egenskaber og virker som et autoantigen ved at reagere med IgG.\nBliv klassiker vaalera-rose test der i øjeblikket anvendes relativt sjældent. En specifik undersøgelse af reaktionen af passiv agglutination udføres ved anvendelse af får erythrocytter behandlet med anti-erythrocytserum opnået fra blod fra kaniner.\nNephelometrisk og turbidimeter bestemmelse af faktoren (kvantitativ analyse) er mere præcis; hans resultater er i god overensstemmelse med latex testen. Niveauet af det patologiske kompleks bestemmes i IE / ml. Resultatet vurderes som positivt, hvis tallene er> 20 IE / ml. I særdeleshed bestemmes en titre på ≥ 40 IE / ml mod en baggrund af reumatoid arthritis.\nEt positivt resultat påvises hos 2-3% af perfekt sunde unge og hos næsten 15% af de ældre.\nDen mest informative overvejes ELISA-metode (enzymimmunoassay). Ikke alene patologiske immunoglobuliner M, men også Ig A, Ig E og Ig G, som ikke er mulige til at detektere i andre forsøg, bestemmes med hjælp. I øjeblikket er denne teknik implementeret næsten overalt.\nData evalueringskriterier (IE / ml):\nEn måde at bestemme normen på er blodfortynding med saltvand 1:20. I en sund person med en sådan koncentration af biologisk materiale detekteres det patologiske kompleks ikke.\nHvilke undersøgelser udføres parallelt med definitionen af reumatoid faktor?\nUd over de ovennævnte undersøgelser udfører laboratorier identifikationen af det C-reaktive protein, der fremkommer under det akutte forløb i den inflammatoriske proces og en anden akutfase markør - antistreptolysin-O. Tilstedeværelsen af antistoffer mod cyklisk citrullinpeptid i blodet bestemmes også. Der kræves yderligere metoder til differentiel diagnose med andre patologier med lignende kliniske manifestationer.\nFor at klarlægge diagnosen vil lægen også have brug for data fra følgende laboratorietest:\nOftest (i 80% af tilfældene) er det patologiske kompleks detekteret hos patienter, der lider af reumatoid arthritis (RA), især - i sin mest almindelige form - synovitis (inflammation af de synoviale ledemembraner).\nDet er etableret, at der er to sorter af RA - seropositive og seronegative. I det første tilfælde bestemmes det patologiske kompleks i blodprøven, og i det andet - ikke. Høj titer af reumatoid faktor indikerer et progressivt forløb af den patologiske proces. Et negativt resultat opnået ved en enkelt test var endnu ikke en grund til at tale om fraværet af RA, især hvis der er et karakteristisk symptom på sygdommen.\nNogle farmakologiske midler kan påvirke resultaterne af undersøgelsen. På baggrund af terapien bliver resultaterne ofte forvrænget og afspejler ikke længere det virkelige billede.\nJuvenil reumatoid arthritis, der manifesterer hos børn under 10 år, fører til en stigning i niveauet af reumatoid faktor i kun 5% af tilfældene, selv i nærvær af en aktiv inflammatorisk proces. Den høje titer skyldes primært immunoglobulin M. Den tidlige debut af patologi (op til 5 år) ledsages af RF-udseendet i gennemsnit hos 20% af børnene.\nHos børn, der ofte er syge i lang tid, kan analysen være positiv selv i mangel af tegn på sygdommen på forsøgstidspunktet. Dette skyldes det faktum, at IgM produceres på baggrund af langvarig immunostimulering mod baggrunden af overførte helminthiske invasioner, virale og bakterielle infektioner. En sådan specifik faktor reducerer den diagnostiske værdi af forskning i pædiatrisk praksis.\nDen reumatoide faktor bestemmes altid for Still's syndrom (en type juvenil RA) og Felty-syndromet (en type RA med akut indtræden), som ligner symptomer.\nMed levercirrhose og aktiv hepatitis stiger RF-indekset 2-4 gange.\nRF er sædvanligvis forhøjet på baggrund af maligne tumorlæsioner såvel som efter kirurgiske operationer. Som genopretnings- og genopretningshastighed vender tilbage til normal.\nForberedelse til en blodprøve for reumatoid faktor\nBlod til reumatoid faktor er taget fra en patient fra en vene. Før du tager materialet, skal du ikke spise i 8-12 timer; Det er bedre, hvis materialet tages om morgenen på tom mave. Drikk kun klart vand, før du besøger laboratoriet for at undgå forvrængning af resultater.\nPersoner med nikotinafhængighed skal afstå fra at ryge for en dag. Inden for 24 timer kan du ikke tage alkohol og fede fødevarer. Desuden bør den fysiske aktivitet på tærsklen af prøven udelukkes.\nHvis patienten tager medicin, skal dette indberettes til lægen.\n6.464 samlede visninger, 3 gange i dag\nReumatoid faktor i blodet - hvad det betyder: forøget, nedsat, normalt\nFor de fleste er konceptet "reumatoid faktor" forbundet med reumatoid arthritis (RA), en kronisk degenerativ destruktiv leddsygdom. Øget RF-værdi registreres kun hos 60-80% af patienterne med denne patologi. Høje titre af reumatoid faktor indikerer ofte andre infektiøse, autoimmune og parasitære sygdomme.\nForhøjelser i RF registreres hos 5% af sunde unge og ca. 10-25% hos ældre.\nRF-definitionen er en ikke-specifik test, som er ret hjælp til diagnosen af mange sygdomme. På grund af det er det umuligt at foretage en diagnose, og man kan kun mistænke patologi. En patient med forhøjet reumatoid faktor kræver yderligere undersøgelse og andre test.\nFora diskuterer aktivt, hvad analysen viser, hvordan man skal passere den korrekt. På en tom mave eller ej er det bedre at tage blod til forskning? I hvilke sygdomme er reumatoid faktor bestemt, hvilken rolle spiller det i diagnosen? I hvilke tilfælde er det nødvendigt at bestemme RF hos børn og voksne? Lad os sortere igennem det hele.\nHvad betyder analysen på RF-showet? Det hjælper med at identificere inflammatoriske processer og alvorlige autoimmune lidelser i kroppen. Hos patienter med reumatoid arthritis viser analysen aktiviteten af destruktive processer i leddene, giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af sygdommen og forudsige kurset. I andre tilfælde er en forøgelse i RF forud for inflammation i leddene og udvikling af leddsygdomme.\nI medicin er rheumatoid faktor en samling af unormale antistoffer (immunglobuliner), der produceres af cellerne i den intraartikulære membran og ledets synovialvæske. Senere er milten, lymfoidvæv og knoglemarv forbundet med syntesen. Puljen af unormale immunglobuliner er 90% repræsenteret af IgM-RF. De resterende 10% omfatter IgA-RF, IgE-RF og IgG-RF.\nDen patologiske mekanisme for den Russiske Føderations syntese begynder med visse sygdomme og funktionsfejl i immunsystemet. Formet i leddene, kommer rheumatoid faktor ind i blodet, hvor det begynder at opføre sig som et antigen. Det binder til sine egne klasse G immunoglobuliner, der danner immunkomplekser med dem.\nDe resulterende forbindelser med blod strømmer ind i ledhulrummet, hvor det aflejres på de synoviale membraner. Der forårsager de udvikling af cytotoksiske reaktioner, der forårsager betændelse og fører til gradvis ødelæggelse af leddene. RF har tendens til at slå sig på det vaskulære endotel, hvilket forårsager deres skade. RF-niveauer i blod og synovial væske korrelerer normalt.\nDen kvalitative bestemmelse af rheumatoid faktor er baseret på evnen af unormale antistoffer til at reagere med IgG Fc fragmentet. Sidstnævnte er en slags markør for kroniske inflammatoriske processer, infektioner, autoimmune lidelser, kræft.\nNæsten alle sunde mennesker har en lille mængde abnormale antistoffer i deres blod. De afslører ikke kvalitative tests, der kun er positive, når RF er over 8 IE / ml. Ifølge forskellige kilder er det normale niveau af reumatoid faktor i blodet mindre end 10-20 U / ml.\nI forskellige laboratorier kan normale RF-værdier variere lidt. Dette skyldes brugen af forskellige udstyr og kemikalier. Derfor indikerer hvert laboratorium referencedata i formularerne. Det er på dem og skal fokusere i vurderingen af analysens resultater.\nMetoder til bestemmelse af RF er opdelt i kvalitative og kvantitative. Til den første hører latexprøven og den klassiske Vaaler-Rose-reaktion, som næsten aldrig bliver brugt. Disse analyser gør det muligt at identificere med en vis sikkerhed en stigning i reumatoid faktor.\nDen enkleste, billigste og hurtigste udførelse af forskning, for hvilken RF-latex-reagens indeholdende humant IgG anvendes. Som testmaterialet tager serumet. De abnormale immunoglobuliner indeholdt i den reagerer med Fc-fragmenter af IgG, som er i reagenset.\nHvis serum indeholder mere end 8 U / ml reumatoid faktor, er der en udtalt agglutinationsreaktion (limning af normale og patologiske immunoglobuliner sammen). Visuelt kan det ses som en positiv test. Varigheden af undersøgelsen er ca. 15-20 minutter.\nMetoderne er baseret på måling af intensiteten af lysflussen, der passerer gennem blodplasmaet med suspenderede faste partikler. Det falder på grund af optagelse og spredning af lys. Nephelometri og turbidimetri gør det muligt at estimere grumlen af det undersøgte materiale ved anvendelse af et specielt kalibreringskort, der bestemmer mængden af IgM-RF i plasmaet.\nAlle tidligere metoder har til formål at bestemme IgM-RF, hvilket udgør 90% af den samlede pool af patologiske immunoglobuliner. De kan dog ikke opdage autoantigener af andre klasser. Denne mangel berøvet immunoassay. Ved anvendelse af ELISA, IgG-RF, IgE-RF og IgA-RF kan detekteres.\nIndikationer for biokemisk blodanalyse i Den Russiske Føderation\nDet er nødvendigt at overføre en analyse af RF til mennesker, hvis læger mistænker forekomsten af leddssygdomme, systemiske bindevævssygdomme, immunforstyrrelser, kroniske inflammatoriske processer, ondartede neoplasmer og helminthiske invasioner. Hos børn er det nødvendigt at bestemme RF'et, hvis der er mistanke om juvenil reumatoid arthritis.\nInden du donerer blod, skal du konsultere din læge. Han vil angive prisen på forskningen og fortælle, hvor meget det bliver gjort, hvad det viser. Efter at have modtaget resultaterne, vil han dechifrere dem, vælge taktik til yderligere handling. Måske lægen vil lave en endelig diagnose eller foreskrive yderligere tests.\nhyperkeratose - overdreven fortykning af huden på forskellige dele af kroppen;\nDisse symptomer kan indikere degenerative destruktive leddsygdomme eller systemiske autoimmune sygdomme. Udslæt og petechiae på huden er hyppige tegn på vaskulitis, og hudens og slimhindernes unormale tørhed indikerer ofte Sjogrens syndrom.\nForuden blodprøven for reumatoid faktor kan læger også ordinere andre tests. En fuldstændig undersøgelse af patienten omfatter generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, fluorografi, radiografisk undersøgelse af led, hvor en person føler sig stiv eller smertefuld.\nVed undersøgelse af en patient med en latex test anses et negativt resultat for at være normalt. Dette betyder, at mængden af reumatoid faktor i blodet ikke overskrider de tilladte grænser (i et bestemt tilfælde - 8 U / ml). Latex-testen i 25% af tilfældene giver imidlertid falske positive resultater. Som praksis har vist, er det mere egnet til screening undersøgelser end for diagnose under klinikkens betingelser.\nHvis vi taler om den biokemiske analyse af blod, betragtes voksne mænd og kvinder som normalt indhold i RF inden for 0-14 U / ml. Hos børn bør dette tal ikke overstige 12,5 U / ml. Med alder, for mænd og kvinder, øges mængden af RF i blodet gradvist og ved 70-års alderen kan nå 50-60 U / ml.\nFor en voksen sundt person er RF-indholdet i blod inden for 25 IE / ml tilladt. Sådanne tal er en variant af normen i mangel af alarmerende symptomer, der indikerer enhver sygdom. Hvis der er udslæt, smerter i leddene eller tegn på betændelse i blodprøverne, skal patienten undersøge yderligere.\nEn negativ latex test eller RF-niveau på mindre end 14 U / ml i en biokemisk analyse indikerer dets normale indhold i blodet. Den reumatoidfaktor sænkes alligevel, men betyder ikke, at du er sund. Der er seronegativ reumatoid arthritis og spondyloarthritis, hvor der er et klart klinisk billede af sygdommen, men Den Russiske Føderation ligger inden for det normale område. Vi vil tale om dem senere.\nTabel 1. Afkodning af resultaterne hos voksne mænd og kvinder: normen og patologien\nSammen med bestemmelsen af niveauet af reumatoid faktor, læger ordinerer blodprøver for CRP (C-reaktivt protein), ACCP (antistoffer til cyklisk citrullineret peptid) og antistreptolysin-O. Disse undersøgelser er særligt vigtige ved diagnosen reumatoid arthritis.\nI de indledende stadier af udvikling af RA kan der ikke være nogen reumatoid faktor i blodet; det registreres senere under efterfølgende undersøgelser af patienten. Derfor er det værd at huske, at en enkelt definition af RF ikke altid er informativ. Patienter, der har udtalt symptomer på sygdommen, bør testes igen efter seks måneder og et år.\nTale om reumatoid arthritis er det værd at nævne, at det er seropositive og seronegative. Sidstnævnte er karakteriseret ved normale niveauer af RF i blodet i nærværelse af en patient med alvorlige kliniske symptomer og radiologiske tegn på degenerative ændringer i leddene. Seronegative varianter af sygdommen er mere typiske for kvinder, hvor rheumatoid arthritis debuterede i alderdommen.\nI hver femte patient med rheumatoid arthritis diagnostiserer læger en seronegativ form for sygdommen. Normale niveauer af reumatisk faktor observeres også i seronegative spondyloarthropathies (CCA), deformering af osteoarthrose og inflammation i led af ikke-reumatisk art. Alle disse sygdomme er karakteriseret ved tilstedeværelsen af leddssyndrom og andre patologiske symptomer. Hos patienter med spondyloarthropatier påvises bærere af HLA-B27 antigenet.\nSeronegative spondyloarthropatier påvirker oftest unge mænd. I 62-88% af tilfældene forekommer manifestationen af sygdommen i 16-23 år. Mindre almindeligt findes sygdomme hos kvinder og ældre mænd.\nHvad kan øge niveauet af reumatisk faktor i blodet? Det indikerer normalt forekomsten af reumatoid arthritis, infektiøse, autoimmune eller onkologiske sygdomme. Det er muligt at etablere og bekræfte diagnosen ved hjælp af yderligere analyser og andre forskningsmetoder.\nNogle forfattere er overbevist om, at der er populationer af den fysiologiske og patologiske RF. Dette kan forklare faktumet af asymptomatisk stigning i niveauet af reumatoid faktor hos personer uden sygdomme. Forskere har hidtil undladt at opdage forskelle mellem reumatoide faktorer isoleret fra syge og raske mennesker.\nTalrige fora motiverer aktivt grundene til at øge RF. Hvilke sygdomme har en høj grad af reumatoid faktor, hvordan man behandler dem? Vil passende terapi hjælpe med at undgå ødelæggelse af leddene og progressiv forringelse af deres funktioner? Hvordan man reducerer det høje niveau af RF i blodet? Disse og mange andre spørgsmål interesserer mange mennesker. Lad os prøve at besvare dem.\nKollagen sygdomme indbefatter systemiske sygdomme i bindevæv, herunder reumatoid arthritis. Ofte observeres en øget grad af reumatisk faktor hos patienter med Sjogrens syndrom. Ifølge statistikker er det identificeret 75-95% af patienterne. Sjogrens syndrom er præget af skade på spytkirtlen og lacrimalkirtlerne. Sygdommen er manifesteret af overdreven tørhed i huden og slimhinderne. Næsten alle patienter udvikler tørønsyndrom.\nKollagenose kan mistænkes i nærvær af muskel- og ledsmerter, erythematøs udslæt og petechiae på huden. I de fleste patienter er der en konstant stigning i temperaturen til 37-38 grader. Ikke-specifikke tegn på inflammation (øget ESR, C-reaktivt protein, α2-globuliner) påvises i patientens blod. Diagnose kræver specifikke tests.\nDe fleste systemiske sygdomme i bindevævet har et langsomt progressivt, men alvorligt kursus. Selv rettidig og korrekt behandling hjælper ikke med at fuldstændig slippe af med patologien. Ved hjælp af nogle stoffer kan du kun bremse løbet af disse sygdomme.\nMeget ofte observeres høje RF-niveauer i nogle akutte inflammatoriske sygdomme (infektiv endokarditis, influenza, rubella og mæslinger). Ifølge statistikker påvises en positiv reumatoid faktor hos sådanne 15-65% af patienterne. Mindre almindeligt (i 8-13% af tilfældene) forekommer reumatisk faktorforøgelse i tuberkulose og syfilis.\nReumatoid faktor kan øges i nogle systemiske sygdomme, der involverer lungelæsioner (interstitiel fibrose, sarkoidose) og maligne neoplasmer. Høje niveauer af reumatisk faktor detekteres hos 45-70% af patienterne med primær galde cirrhose.\nHos børn ses en stigning i RF undertiden i juvenil reumatoid arthritis og helminthic invasioner. Det høje indhold af autoantistoffer (IgM-RF) i barnets blod kan skyldes kroniske infektioner, hyppige virale og inflammatoriske sygdomme. Dette forklarer det øgede niveau af reumatisk faktor hos ofte og langtids syge børn.\nHos næsten alle patienter med gigt er mængden af reumatisk faktor i blodet inden for det normale område. Dens stigning kan observeres med udviklingen af sekundær infektiv endokarditis. Der er tilfælde, hvor stigningen i RF-niveauet opstod adskillige år før rheumatismens begyndelse. Der er ikke etableret nogen pålidelig forbindelse mellem disse to begivenheder.\nFor at bekæmpe collagenose anvendes hyppigt glukokortikosteroider og cytotoksiske lægemidler. Disse lægemidler inhiberer immunsystemets aktivitet og hæmmer syntesen af autoantistoffer. Ved alvorlig reumatoid arthritis er anvendelsen af biologiske midler meget effektiv (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). For at bekæmpe smitsomme sygdomme er der behov for et kursus af antibakteriel, antiviral eller antiparasitisk terapi.\nMennesker med Sjogrens sygdom har behov for symptomatisk behandling af tør øjensyndrom. Til dette formål foreskrives de kunstige tårer. Ved samtidig skade på skjoldbruskkirtlen kan patienten muligvis tage Eutirox - en syntetisk analog af dets hormoner.\nSådan forberedes du med bloddonation i Den Russiske Føderation:\n8-12 timer før den planlagte afgivelse af analysen helt opgiver brugen af mad.\nHvad er juvenil kronisk arthritis?


Vejret i Western Australia Australien 2020 | Vejreti.com\nWestern Australia vejret i februar\nVejret i Western Australia, Australien\nVejret i Western Australia pr. måned\n› Vejret i Western Australia i februar\n› Vejret i Western Australia i marts\nVejret i Western Australia i dag\nWestern Australia Detaljer for 14 dage ››\nInformation om vejret i Western Australia\nEr du usikker på, om det bliver regnvejr i Western Australia i dag? Vil du gerne tjekke vejret i Western Australia pr. måned? Eller bare se en hurtig vejrudsigt for Western Australia for de næste 14 dage?\nVejret i Western Australia lige nu\nWestern Australia er en smuk by med masser af seværdigheder og steder at udforske. Ligegyldigt om du bor i Western Australia eller blot besøger den, er det altid en god idé at være på forkant med vejret.\nTemperaturen i Western Australia, Australien lige nu er ° grader. Forventet maks. temperatur er ° og min. temperatur er ° grader.\nDu har et væld af informationer til rådighed, og du vil altid være klar til alt, som Moder Natur udsætter dig for. Vejrudsigten for Western Australia er tilgængelig både online og på din mobiltelefon.\nVores glimrende og troværdige vejrservice kan hjælpe dig med at forberede de næste timer og dage. Det er altid rart at vide, hvad man kan forvente i et miljø, som konstant skifter. En præcis og hurtigt indlæst vejrudsigt for Western Australia er kun et par museklik væk med vores online vejrservices.\nVejret kan ændre sig på et øjeblik, og hvis du søger opdateret information om vejret i Western Australia, Australien, er du kommet til det rette sted.\nVejrudsigten for Western Australia\nHvis du har store planer for de næste dage, kan vores 14-dages vejrudsigt for Western Australia forberede dig på alt, som vejret kan udsætte dig for.\nHvis du besøger Western Australia, kan du tjekke vejret i fremtiden og få en bedre fornemmelse af, hvad du kan forvente. Vi leverer ikke bare information om vejrudsigten i Western Australia, men kan levere vejranalyser pr. måned.\nVi indsamler vejrinformationer om Western Australia og viser dem pr. måned så du har bedre mulighed for at identificere mønstre for de forskellige årstider i Western Australia.\nDu kan nemt se, hvilke måneder der har milde vejrmønstre, hvilke måneder du skal bruge ekstra solcreme, og hvilke måneder du skal have ekstra tøj på for at holde dig varm. Med vores vejrservice bliver du aldrig overrasket over vejret i Western Australia igen.\nAnbefalede hoteller i Western Australia


Formstabilitet ▷ Støtte & komfort | Emma madras\nHvad er formstabilitet?\nFormstabilitet gælder for madrassens styrke mod revner og stabilitet af materialet. For eksempel, når en stabil masse eller en stabil krop vibrerer, vender den altid tilbage til sin oprindelige tilstand. Når en madras beskrives som formstabil, kan en lang levetid antages, selv ved høje belastninger. Den lange levetid sikres ved, at en madras kerne af formstabilt materiale altid vender tilbage til sin oprindelige position. Dette holder madrassen behagelig og forhindrer tilbagetrækning.\nFormstabilitet som en kvalitetsfunktion\nFormstabile madrasser er kendetegnet ved en vægt på mindst 40 kg / kubikmeter.\nopretholder komfort i lang tidsperiode\nfår ingen indsynkninger\nHvilke materialer er formstabile?\nBåde støttende koldskum og viskoelastisk skum, som komponenter i madraskernen, vides at være meget formstabile og langvarige. Begge skum er meget modstandsdygtige og finder deres oprindelige form selv efter en lang trykbelastning. Dette modvirker dannelsen af indrykkninger. Kroppen understøttes og er stabil i ortopædisk korrekt position uden bøjning. Uanset hvilken type søvn - sundhedsproblemer som rygsmerter og nakkesmerter kan undgås. Ud over madrassens levetid og dens formstabilitet er yderligere funktioner som klimaregulering og åndbarhed også meget vigtige.\nEmma kombinerer alle tre funktioner nævnt ovenfor:\nEmma er en formstabil madras. Vi garanterer også holdbarheden af vores materialer i 10 år!\nMadrassen som har en høj dimensionell stabilitet\nHar en særlig temperaturregulerende til at kontrollere fugtigheden\nEt punktelastisk Airgocell® skum som balancerer tryk og giver høj åndbarhed\nViscoelastiskt memory skum som tilpasser sig til din krop- og sovestilling\nHRX-skum som tilbyder trykaflastende support til din rygrad.


Reedvalve`s Yamaha FS1 1976 dx - Side 3 - KnallertForum.dk\nReedvalve`s Yamaha FS1 1976 dx\nIndlæg af FS1originalen » tirs 24. nov 2009 19:31\nSikke mange poser med de rigtige gamle logoer på\nOg skulle nogen være i tvivl, så er kabelstrippen til styret altså også original - jeg har bare posen\nIndlæg af Reedvalve » tirs 24. nov 2009 21:04\nHe he Henrik!!!\nOg til dig Erik: Du ramte et ømt punkt. Den eneste del jeg ikke havde den orginale pose til.\nIndlæg af Reedvalve » søn 6. dec 2009 14:15\nEn stille weekend her i forum! Så jeg må hellere komme med lidt billeder af mit projekt. Den gamle bremseslange er blevet erstattet af ny. Boltene ved siden kaliberen er de orginale med nv 14. Ligeledes har jeg været så heldig, at finde et låsesæt hvor nøglen er den samme til alle tre låse. JUHUUUU\nPICT2108.JPG (127.23 KiB) Vist 2533 gange\nPICT2109.JPG (180.37 KiB) Vist 2531 gange\nPICT2110.JPG (122.54 KiB) Vist 2533 gange\nPICT2112.JPG (166.6 KiB) Vist 2517 gange\nIndlæg af Kim B S » søn 6. dec 2009 17:09\nDet er godt nok fine sager du har der. Så kan det vidst ikke blive meget bedre.\nIndlæg af bojesen2000 » søn 6. dec 2009 20:47\nJa den formel kunne jeg også godt bruge, for det ser rigtig flot ud...\nIndlæg af Reedvalve » lør 2. jan 2010 14:13\nSneen daler lige så fint herude, og jeg har juleferie. Så for at fuldende ferien, måtte jeg bare rode i lidt Yamaha.\nJeg var så heldig at finde en ny original Stanley baglygte. Så er min baglygte konsol ved at være komplet. Mangler lige at omlakere holderen.\nDet er lidt sjovt at se, at den orginale Stanley pære sidder i.\nPICT2166.JPG (136.63 KiB) Vist 2292 gange\nPICT2167.JPG (199.55 KiB) Vist 2291 gange\nPICT2169.JPG (142.24 KiB) Vist 2293 gange\nIndlæg af nielsfup » lør 2. jan 2010 15:47\nUha det ser altså rigtig godt ud det der.\nDet er ikke vær dag man ser sådan en pære.\nIndlæg af Jensmc » lør 2. jan 2010 17:33\nDu skal lige have et par stykker isoleringsbånd om kabel og stelledning.\nDet er der originalt.\nIndlæg af FS1originalen » lør 2. jan 2010 19:02\nDen gennemgående sætning i denne tråd er "jeg var så heldig at finde"\nMed de dele, og i det omfang du finder sagerne i kan det da vist ikke blive ved med at hedde held\nHvis jeg nu skaffer lokaler via aftenskoleloven kan du så ikke holde kursus for os andre med titlen "Sådan opsnuser man de helt rigtige Yamaha originaldele"\nIndlæg af Morten - Webmaster » lør 2. jan 2010 19:14\nKenneth... Also known as..... FÆTTER HØJBEN ! et fantastisk held at falde over de stumper\nIndlæg af FS1originalen » lør 2. jan 2010 19:26\nMorten - Webmaster skrev: Kenneth... Also known as..... FÆTTER HØJBEN ! et fantastisk held at falde over de stumper\nGriner... Morten, han har ingen billede - kan du ikke trylle noget fra et gammelt Anders And blad\nIndlæg af Reedvalve » lør 2. jan 2010 19:33\nFS1originalen skrev: Hej Kenneth,\nDu har ret Erik! Den sætning har jeg vist brugt et par gange. Må hellere finde en ny\nJeg har været i "knallert verden" i mange år, og har på den måde opbygget et stort netværk (Kreidler, Puch og Honda). De fleste dele jeg har, kommer fra opkøbte cykelhandlere for 5-15 år siden. Nogle også fra Ebay. Yderligere har jeg kontakt til ham som har opkøbt restlageret i tyskland som lukkede i 1998. Dog er der mange af de gode dele, som vi kan bruge herhjemme.\nOg ikke mindst, fandt jeg de sidste dele til dette projekt. Da jeg i november var jeg nede i Holland og besøge et par hardcore yamaha dealer. Der fandt jeg mange fine og sjældne stumper. Billeder kommer løbende.\nMin interesse er hele tiden stigende for netop dette projekt. Og derfor får det fuld gas. De andre projekter jeg har, er ikke så "ambitiøse" som dette. Jeg har altid drømt om, at bygge en knallert af næsten kun nye dele. Og det bliver derfor dette projekt. Dog vil jeg sige: At det er mindst ligeså sjovt at renovere. Og det bliver jeg nød til med de andre projekter. Så, der kommer slet ikke så mange billeder, af nye dele som dette. Så nyd det så længe det varer....\nIndlæg af Reedvalve » lør 2. jan 2010 19:39\nJeg har faktisk, tænkt længe over et profil billed. Men har ikke kunnet finde et, som var federe end dit Erik. Men forslaget er hidtil det bedste. Det kunne være, jeg skal finde et gammel Anders And blad......\nIndlæg af Morten - Webmaster » lør 2. jan 2010 19:52\nhttp://images.google.dk/images?hl=da&so ... 2&aq=f&oq=\nIndlæg af Henrik N » lør 2. jan 2010 20:35\njeg synes simpelhen det ser total lækkert ud med alle de fine poser og kasser\nIndlæg af Per » ons 6. jan 2010 22:34\nJeg kan godt forstå din interesse for projektet et stigende\nDet er den altså også for vi andre\nJeg kan næsten ikke vente mere\nHvornår skal du til at samle\nIndlæg af Reedvalve » lør 30. jan 2010 19:46\nDa jeg ikke er så heldig som en hvis anden herinde mht. original 76`er bagskærm (Jesper J) . Må man jo nøjes....... En original svensker bagskærm (som jeg har byttet mig til). Den forrige ejer gjorde mig opmærksom på, at der var nogle extra huller i en svensker bagskærm, som skulle blændes af. Hvis den skulle bruges på en 76`er. Men, ved nærmere gennemgang/efterforskning fandt jeg en løsning. Løsningen som de sikkert aldrig nåede, at lave 1976 (sikkert pga. 77`ren). Og jeg fandt endeligt ud af, hvor den tidligere nævnt gummi gennemføring skulle bruges, nemlig i bagskærmen. Reservedels listen skal bare ændres fra 1 stk til 2 stk. Så passer det\nOriginalt eller ej. Det er ihvertfald en pænere løsning.\nHåber der nogle som kan bruge det til noget.\nPS: Læg iøvrigt mærke til. At vi har det ikke ligeså varmt herhjemme, som Jesper har i sin kælder. Jeg har nemlig bukser på\nPICT2226.JPG (183.8 KiB) Vist 2405 gange\nPICT2225.JPG (202.57 KiB) Vist 2405 gange\nPICT2227.JPG (192.5 KiB) Vist 2405 gange\nPICT2228.JPG (223.26 KiB) Vist 2406 gange\nIndlæg af Morten - Webmaster » lør 30. jan 2010 19:59\npræcis sådan monterede jeg min... på en 77-78 bagskærm\nIndlæg af Henrik N » lør 30. jan 2010 20:02\nja sådan er den også på min jeg mangler bare den lille ahorn møtrik så hvis du har overskud så er jeg køber til 2stk\nIndlæg af Reedvalve » lør 20. feb 2010 12:44\nStel og bagsvinger er ved maler. Tank og sideskjolde ryger afsted i den kommende uge. Så det varer ikke længe inden jeg kan begynde, at samle. Jubiiiiii\nNæste trin bliver enten, at samle hjulene eller motoren.\nImens må i nyde billederne af nogle nye 76`er dele. (læg mærke til den nye 76`er benzinhane. Den er svær at finde)\nPICT2235.JPG (223.25 KiB) Vist 2252 gange\nPICT2236.JPG (213.02 KiB) Vist 2251 gange\nPICT2241.JPG (158.51 KiB) Vist 2250 gange\nPICT2243.JPG (206.92 KiB) Vist 2250 gange


Byfest | Østbirk Avis\nHovedgård byfest tilbage i Anlægget\nCoronaen fik kastet godt og grundigt rundt med Hovedgård Byfest og netop som man kunne fejre 60-års jubilæum, blev den udskudt og sidste år, under nye forhold, blev fejringen gennemført i Hovedgårdhallen sammen med indvielse af den nye multihal.\nLænge ventet indvielse af den nye hal i Hovedgård\nEfter lang ventetid og masser af hårdt arbejde blev det endelig tid til fest. På grund af corona og forsinkelse af byggeri kunne det først blive nu, og derfor var der lagt op til en festlig dag. Indvielsen blev slået sammen med byfesten som fejrede 60-års jubilæum.\nTo dages Byfest og indvielse af P. Olesen idrætscenter i Hovedgård er vel over stået. Det er været to dage med fest og farve for alle i Hovedgård og omegn.\nSå er der fed halbal i Hovedgård\nFredag aften 17. september dagen før den store jubilæumsfest og indvielse af Hovedgårdhallen, er der mulighed for at komme til halbal med to stærke bands som underholder fra kl. 21 – 02 og der er gratis entre for alle.\nTilmelding til Byfest


Få styr på dine forsikringer - DF Revy\nForsikringer kommer i en million forskellige afskygninger, og det kan til tider være svært at gennemskue, hvilke forsikringer, der rent faktisk er nødvendige, og hvilke man blot spilder penge på. Det kan være et forvirrende marked, hvis man ikke er vant til at bevæge sig rundt i sådan et marked, og det er derfor ofte en god ide at få en bedømmelse, og samtale med en der har styr på det, for at sikre, at man tager det rigtige valg. Der er mange problematikker ved at finde forsikringer, og meget man skal være opmærksom på. Der er dog heldigvis flere steder man kan hente hjælp, og her har vi også et par gode råd, til hvis du leder efter en god forsikring.\nLyt til anbefalinger fra andre\nDet første gode råd herfra er at kigge på anbefalinger fra andre, det er især venner og bekendte som du kender personligt du kan spørge, der er højst sandsynligt en del af dem, som har erfaringer med forsikringsselskaber, hvis de har været ude for rent faktisk at få brug for dem, er det endnu vigtigere at høre dem om forsikringsselskabet rent faktisk gik ind og hjalp og gjorde det rigtige, da det blev nødvendigt. På den måde kan du finde nogle selskaber som du rent faktisk kan stole på, og du er sikker på at du ikke bliver snydt, samtidig kan du sammenligne priser fra forskellige selskaber, ved at høre hvad de forskellige betaler. Det kan altså kun anbefales at bruge sit netværk, til at finde det rigtige forsikringsselskab.\nUndgå overflødige forsikringer\nNår man skal investere i forsikringer, er det også vigtigt at være opmærksom på, at man ikke kommer til at bruge penge på overflødige forsikringer, som måske ikke er så nødvendige alligevel. Man skal som grundregel huske på at forsikringsselskaberne tjener penge på forretningen, det betyder, at det økonomisk ofte faktisk er en dårlig ide at forsikre sig. Selvfølgelig er der nogen ting som det giver god mening at forsikrer sig imod, som f.eks. hvis huset skulle brænde, fordi man simpelthen ikke ville kunne klare det selv, hvis det skete. Dog kunne man måske lige overveje rejseforsikringen, og nogle af de andre. Selvfølgelig kommer det helt an på din situation, og også hvordan du har det med at betale lidt til forsikringsselskaber, men også din økonomiske situation spiller ind, og er afgørende for, hvor meget du burde forsikre, det er derfor som sagt en god at snakke med nogen andre om det.\nForsikringer er mere end økonomisk støtte\nSelvom vi lige har slået fast, at en forsikring, altså ofte ikke er godt for økonomien, så skal vi huske, at det faktisk kan være det værd alligevel. Forsikringen giver dig nemlig ikke blot erstatninger i uheldige situationer, men de giver dig også en vished, om at du får denne støtte. Det vil sige at de altså også indirekte giver en masse tryghed for forbrugeren, og de sikrer, at man ikke frygter indbrud eller brand på samme måde, overvej derfor også dette når du vælger forsikring.


2009 – Socialistisk Informations hjemmeside\nArkiver for december, 2009\nFjerde Internationale arrangerer hvert år en international ungdomslejr, somm samlæer omkring 500 unge socialister fra det meste af Europa. Desuden plejer der også at komme folk fra Fillipinerne, Latinamerika, Nordafrika og Mellemøsten.\nOpslået i Socialistisk Arbejderpolitik, Ungdom/SUF\nKøbenhavn – et vendepunkt for bevægelsen\naf Terry Conway og Thomas Eisler\nAntallet af demonstranter i Københavns gader er helt sikkert et positivt bevis på, at det er muligt at udvikle massemobiliseringer på spørgsmålet om global opvarmning.\nOpslået i Klima\naf Anders Hadberg og Michael Voss\nMåske er vi på vej mod en S-SF-regering. Men hvad er en S-SF-regering på vej imod? Økonomisk krise og barske krav fra kapitalejerne vil efterlade et meget lille råderum for to partier, der sætter en ære i at holde sig inden for kapitalismens rammer.\nKlimatopmødet er slut og det danske formandsskab må sidde tilbage med en dårlig smag i munden. Hvad der var blevet udråbt til dét møde, der skulle redde planeten er slået fuldstændigt fejl. Frem til slutningen blev der forhandlet om et dokument, der ville betyde en koncentration af drivhusgasser i atmosfæren, der var næsten dobbelt så høj, som videnskabens anbefalinger – med en global temperaturstigning på mindst 3° C. til følge. En åbenlyst skandaløs konklusion for millioner af mennesker samt utallige biosystemer og arter.\n“En knivspids mere ansvarlighed”\n– Havde vi vidst, hvad vi ved i dag, havde vi nok ikke skrevet under, siger Enhedsliste-borgmester Mikkel Warming om budget 2010 i København.\nOpslået i Enhedslisten, Kommuner og regioner\nTre af PET-kommissionens folk har begået en populærversion med ”de mest dramatiske og interessante sager”.\nOpslået i Anmeldelse, PET-Kommissionen, Retspolitik, Socialistisk Arbejderpolitik\nDa Barack Obama blev valgt til præsident, skete det med håbet hos mange amerikanere om progressiv social forandring. Obama kunne italesætte forandringen – men indtil videre mangler han at vise, at han står for forandring. Giver forventningerne til en S-SF-regering en Obama-effekt i Danmark?\nOpslået i Dansk politik, Enhedslisten\nFjerde Internationale afholder kongres i 2010, og på dagsordenen er blandt andet nedenstående resolution om klimaforandringer.\nOpslået i Klima, Teori\n“De forsøger at flytte klimakrisens omkostningerne ved at løse klimaproblemerne væk fra dem, som har skabt dem, og over på dem, som lider mest under konsekvenserne.” Sådan lyder internationale klimabevægelsers dom over det danske formandskab ved COP 15.\naf Pierre Rousset\nVenstrefløjen står i dag overfor en total omorganisering og genopbygning, både hvad angår analyse, strategi og taktik. Så længe kapitalismen eksisterer – og det gør den i høj grad stadig – er marxisme relevant. Men det grundlæggende spørgsmål, vi på ny må stille er: hvad er marxisme, og især: hvilken marxisme?\nOpslået i Teori\nFires ravage Brazil's wetlands 01. oktober 2020 Esquerda Online\nTotal support for the mobilizations against Lukashenko's autocracy! 30. september 2020 Fourth International Bureau\nJohnson crashes Britain towards the abyss 29. september 2020 Phil Hearse\nFor the defence of democratic and trade-union rights in Algeria 28. september 2020 National Secretariat of the PST (Socialist Workers Party) Algeria\nEfter trusler om konflikt: Femern-entreprenør indgår overenskomst [Fagbladet 3F]


I dag får spritbilist sin dom: - Sådan ser tidligere domme for uagtsomt trafikdrab ud | TV MIDTVEST\n21. feb 2019, kl. 07:18\nLæs også Fuld dødsbilist skal i retten for at køre mor og to børn ihjel\nI 2014 faldt den hårdeste straf for uagtsomt manddrab i trafikken, da en 23-årig mand blev dømt for uagtsomt at have kørt en kvinde ned på H.C. Andersens Boulevard i København i november 2013. Straffen lød på fire et halvt års fængsel. Den dømte havde en promille på 1,01 og hash i blodet, da ulykken fandt sted.\nI januar 2014 blev en 39-årig mand idømt tre års fængsel og frakendelse af kørekortet i 10 år ved Retten i Kolding.\nI oktober 2013 idømtes en 39-årig mand 10.000 kroner i bøde og en betinget frakendelse af kørekortet i tre år ved Retten i Hjørring. Han var skyld i, at tre børn i juni 2013 mistede livet, da han ved Sindal kørte ind i den bil, hvor børnene var passager. Manden kørte for stærkt og brugte mobiltelefon, men var ikke påvirket af stoffer eller spiritus.\nI september 2012 idømte Retten på Frederiksberg en 26-årig mand 15 måneders fængsel samt fem års frakendelse af kørekortet. Manden dræbte i november 2011 en 10-årig pige og kvæstede pigens mor, da han overhalede indenom i et fodgængerfelt ved Forum i København.\nFAKTA: Hvordan dømmes uagtsomt manddrab?\nDer bliver set på, hvor hensynsløst en bilist har kørt, når man dømmes for uagtsomt manddrab i trafikken.\n* Straffelovens paragraf 241 dækker over uagtsomt manddrab.\n* Det, der adskiller forsætligt drab og uagtsomt drab, er hensigten bag handlingen.\n* Bestemmelsen bruges ofte ved trafikdrab, hvor der er blevet udvist hensynsløs kørsel.\n* Straffen er hårdere, hvis det er bevist, at den dømte har været påvirket af spiritus eller narkotika, eller hvis kørslen har været særligt hensynsløs.\n* Den 24-årige er tiltalt for uagtsomt manddrab under særligt skærpende omstændigheder.\nKilder: Ritzau og anklagemyndigheden.


Excel 2013 Power BI Mere...Mindre\nDenne artikel kan hjælpe dig med at forstå, hvordan du kan bruge Power View, et browserbaseret Silverlight-program, der startes fra SharePoint Server, til interaktivt at udforske data og oprette dynamiske visualiseringer fra multidimensionelle Analysis Services-modeller.\nNår du Power View til at visualisere multidimensionelle modeller, er det vigtigt at huske, at du arbejder med en tabelmodeltyperepræsentation af en multidimensionel model. Tabelmodeller har objekter som tabeller og kolonner og på samme måde som med multidimensionelle modeller, mål og KPI'er.\nNår du eller en administrator opretter en delt datakildeforbindelse i SharePoint, angives et kubenavn eller perspektiv i forbindelsesstrengen. Der kan kun angives én kube eller ét perspektiv. Kuben eller perspektivet, der er angivet i den delte datakildeforbindelse, vises som en model Power View feltlisten. Objekter i modellen vises som felter, du kan bruge i tabelvisualiseringer i en visning. Der er dog visse forskelle i, hvordan visse multidimensionelle objekter vises i Power View. På samme måde som med tabelmodeller viser feltlisten alle de objekter, du kan bruge i en visning.\nMultidimensionelle modeller har dimensioner. I dette eksempel indeholder feltlisten objekter i produktdimensionen. Produktet vises som en tabel i Adventure Works-modellen (kube). En tabel eller dimension har også andre objekter.\nA. Dimensioner vises som tabeller og kan udvides til at vise andre objekter i tabellen (dimension). Kuben Adventure Works har mange tabeller, konto via kildevaluta.\nB. Vis mapper opdeler og klassificerer yderligere, hvordan tilknyttede objekter vises i klientværktøjer. Visningsmapper kan vises i feltlisten under dimensionstabeller og måle gruppetabeller.\nC. Dimensionsattributter vises som kolonner i en tabel. En enkelt kolonne (attribut) kan vises både i en tabel og igen i et hierarki, medmindre eksplicit skjult.\nD. Hierarkier af bruger og overordnet-underordnet er inkluderet i tabeller (dimensioner). Hierarkier kan udvides til at vise kolonner (niveauer) i dem. Når du vælger et niveau, markeres alle niveauer ovenfor også automatisk. Du kan fjerne markeringen af højere niveauer for at fjerne dem fra visualiseringen. Dette kan være nyttigt, når visse felter kun vises i et hierarki.\nE. Objekter med dette ikon angiver, at dette objekt er en nøgle.\nMultidimensionelle modeller har også målegrupper, også kaldet måldimensioner, som indeholder målinger, du kan bruge til at aggregere data i din analyse.\nObjekter til måling af grupper\nA. Målegrupper vises som tabeller. Men i modsætning til tabeller fra en dimension, identificeres en tabel fra en målegruppe af et sigma-ikon.\nB. Målinger vises i målegruppetabellerne og identificeres med et lommeregnerikon. Hvis din kube kun har én måling, medtages den i en tilknyttet målegruppe, hvis der er en, eller i en enkelt tabel med navnet Målinger.\nC. KPI'er medtages i tilknyttede gruppetabeller for målingen og identificeres med et stoplysikon. Hvis du f.eks. i Adventure Works-modellen udvider Forhandlersalg > finansielle perspektiv > Grow Revenue, kan du se Channel Revenue KPI og de fire mål. Værdi, Mål, Status og Tendens.\nPrøv det selv! Hvis administratoren har de nødvendige forudsætninger installeret, kan du følge trinnene i Udforsk den multidimensionelle model Adventure Works ved at bruge Power View til at oprette en eksempelrapport med en flerdimensionel datakilde.


Backend-udvikler med DevOps-interesse, iHeadHunt ApS | Computerworld it-jobbank\nVi har ligeledes et erklæret mål om at komme i Cloud’en (AWS) i løbet af 2021, hvor meget p.t. er on-premise. Vores arkitekt har sammen med BE-udviklere udarbejdet en strategi for, hvordan vi kommer i Cloud’en. Her vil du få en meget central rolle, da strategien nu skal implementeres.\nFordelingen af dit arbejde vil nok være omkring 50-60 % som BE-udvikler på vores java-platform, mens resterende tid har fokus på at udvikle og drifte et miljø, når vi skal i Cloud’en, hvor vi har stor fokus på sikkerhed og performance.\n1. Vores nuværende monolitiske kodebase skal splittes op i mange cloud-baserede microservices, som taler til hinanden via fast definerede snitflader og er skrevet i Kotlin.\n2. Vi skal udvikle en in-house webbaseret text-editor som vores frontendere og designere skal bruge til at skrive vores html og css, samt opsætte vores templates.\nDu er velkommen til at kontakte Peter Rasmussen fra iHeadHunt, som varetager rekrutteringen på telefon +45 22 59 38 00 eller send blot dit CV til job@iheadhunt.dk mærket ”Udvikler og DevOps”. Ansøgning er ikke nødvendig, men du er velkommen. Vi indkalder løbende kandidater til samtale.


Sunshine Studios i Kefalonia til Bedste Pris-garanti | Agoda.com\nKaravadhos, Livathou, Kefalonia, Grækenland, 28100 - Se på kort\nMere om Sunshine Studios\nNår du besøger Kefalonia, så vil du rigtigt føle dig hjemme på Sunshine Studios, der tilbyder kvalitetsovernatning og fantastisk service. Herfra har gæster glæde af nem adgang til alt, hvad denne livlige by kan tilbyde. Med sin praktiske beliggenhed tilbyder dette hotel nem adgang til byens vigtigste seværdigheder.\nSunshine Studios tilbyder fremragende service og et bredt udvalg af bekvemmeligheder og forpligter sig til at sikre sine gæster et så behageligt ophold som muligt. Gæster der opholder sig på dette vidunderlige hotel kan blandt andet benytte sig af gratis trådløst internet på alle værelser, parkering.\nNyd værelsesfaciliteter i høj kvalitet under dit ophold. Nogle værelser indeholder aircondition, opvarmning, skrivebord, altan/terrasse, lydisolering, der er med til at hjælpe gæster med at få ny energi efter en lang dag. Hotellet tilbyder vidunderlige fritidsaktiviteter, som have, der er med til at gøre dit ophold uforglemmeligt. Sunshine Studios er det eneste sted, du behøver, når du søger kvalitetsindkvartering i Kefalonia.\nAlle slags rejsende (37) Par (26) Rejsende alene (3) Familie med små børn (2) Familie med store børn (1) Gruppe (5)


The Black Olive - LUKKET\nDette er et godt valg til et lækkert måltid. Menuen muligheder er enorme. Du er sikker på at finde en behagelig opvaskemaskine. Vær parat til at gøre en reservation for de får travlt og det er et lille sted.\nHelt i top græsk restaurant med en omfattende menu. Betjeningen var fremragende, og maden var rigtig god. En af disse kombinationer fantastiske frugte er store nok til at blive delt med 2. Vil helt sikkert anbefale det til andre.\nRigtig god græsk mad i centrum af Syracuse.\nMin kone og jeg begge som græsk mad og har haft lyst til at prøve den sorte oliven. Vi ankom kl. 15:00 på en regnfuld lørdag. Stedet var fuldstændig øde. Men de var åbne og hurtigt oprette et bord foran vinduerne med udsigt over en...travl gade. Et godt sted at se folk gå forbi. Servitrice var meget god. Hun var meget tiltalende og ingen sørgede for drikkevarer var fyldt og maden blev serveret med et smil. Værelset var meget eksklusivt med en klud servietter og duge og dejlig Kina. Det var indrettet i moderne stil med højt til loftet, en kæmpe bar og en åben grill og køkkenområdet. Priserne var meget rimelige. Vi bestilte hummus og varm Pita brød som forret. Deres hummus var meget god. Min kone fik kylling souvlaki, med fire-spyd med grillet, marineret kyllingebryst,. Hun elskede det. Der var nok kylling tilovers, til at tage med hjem. Jeg havde en hamburger og pommes frites. Det var en fremragende burger, .gjort for at bestille med lækker, sprød, pommes frites. Vi var begge glade for alt, og vil helt sikkert komme tilbage igenMere\nMin datter, en Syracuse beboer, talte med begejstring om Den sorte oliven. Vi betalte for at parkere foran restauranten. Vi blev mødt af en udstilling af Middelhavet og andre desserter som lovet en god restaurant. Jeg blev skuffet. Priserne var højt til udbud. Maden var...et stort set middelmådig udbud af græske og andre middelhavs mad. En tallerken med fisk og skaldyr var fedtet og en af de grillede fiskefileter med smagte som om fisken var lige gået friskhed. Servitricen tilsyneladende ikke meget uddannet. Vi kunne ikke drikke alkohol. Hvis dette er et værtshus, måske det tilbyder er god. Men maden helt sikkert kunne være bedre behandling, som kunderne.Mere\nFantastisk sted for græsk mad i Syrakus!\nBehagelig atmosfære, god service, lækker græsk mad. Vi delte en smagsprøvetallerken, for to personer, og det var lækkert. Jeg kunne godt lide at være i stand til at gøre min reservation gennem Yelp.\nFrygteligt! Ville ikke anbefale eller gå tilbage. Servicen var så god, men maden var forfærdelig! Calamari stegt til et sprødt. Mine fisk og skaldyr over Orzo lignede var sløset! Brødet var muggent, og aborre var mere panering var end fisk. Ikke engang gå!\nEn fantastisk græsk middag i centrum af Syracuse\nVar i Syrakus på forretningsrejse og leder efter et andet sted at spise middag. Gik om en blok fra mit hotel, og det var bogstavelig talt første restaurant Jeg forbi. Jeg elsker græsk mad så var det gir' sig selv. Jeg kunne se det op...her på Trip Advisor og anmeldelser var lidt blandet men jeg gav det en chance. Det var en torsdag aften, og stedet var temmelig tomt. Jeg sad i baren og havde en fantastisk service fra den person også tilbøjelig bar. (Jeg vil gerne sige, at det er næsten utilgiveligt at en bartender i en middelhavsrestaurant kan ikke lave en farverige Negroni.) Jeg bestilte en blæksprutte appetitvækker det var fantastisk. Braiseret, grillet og en i balsamico dressing. Jeg bestilte en fantastisk ret kaldet Makedoniko. Det er pølse, rejer og kylling i en krydret tomatsauce på en seng af Orzo. Elskede det. Også kom med en super græsk salat. Masser af variation i det. Kun dybdepunkt af maden var brødet. Kom med en super tomat lille sauce men brødet var i sig selv vej til amerikanske hvidt brød. Andet end det, middag var fantastisk. Betjeningen var god, og jeg vil vende tilbage.Mere\nMaden var lækker. Vi bestilte et udvalg af ting fra bøf til Middelhavs platter. Det hele var lækker. Stemningen var lidt mærkelig, men vi gik på en torsdag aften. Der var nogle højrøstede erhvervsfolk i baren.\nFantastisk middag og drinks. Lørdag aften gik 20:00. Næsten gik ud, fordi der kun var et par borde besat, og det er et temmelig stort sted. Atmosfæren er ikke noget at skrive hjem om, men maden var fantastisk. Jeg kan ikke huske noget af den...ret navne, men en appetitvækker var stegt ost med cognac, de lys over bål. Dejlig vis, men endnu vigtigere smager fantastisk. For Entrée's havde jeg en Gyro platter. Pænt rutineret lam. Min Fiancée har lam shishkabobs. (Sp). De var fantastiske. Jeg håber, at de åbne, maden var fantastisk, det samme var tjeneren.Mere\nPå trods af at være den frokost time i løbet af ugen, blev vi straks placeret. Vores tjener var meget opmærksomme og høflig. De havde et varieret udvalg på menuen sammen med god størrelse portioner. Jeg havde en græsk salat med kylling tilføjede, at det...var meget velsmagende. Jeg fandt ud af bagefter kunne jeg have fået det i en sidegade salat portion som ville have været perfekt. Vores regning for 3 personer kom til $31,00Mere\nAdresse: 250 S Clinton St, Syracuse, NY 13202-1866\nTelefonnummer: +1 315-399-5599


Gennemtestet med forprojekt\nMarkant reduceret leveringstid\nSmåkageproducenten Kelsen Group fik nedbragt leveringstiden på deres produkter, da de i samarbejde med BILA fik automatiseret udpakning af tunge smørkartoner.\nHvert år sælger Kelsen Group 25.000 tons småkager, som bliver produceret på de to danske bagerier i Nr. Snede og Ribe. Og en ingrediens, som ikke kan undværes i nogle af den verdensberømte småkagefabriks produkter, er smør.\nKelsen Group får leveret smørret til deres produktion frossent i 25 kg tunge kartoner. Og før smørret kan bruges, skal kartonerne først skæres op, så smørret kan komme ud og sat til temperering.\nFørhen foregik opskæringen og udpakningen af smørkartonerne manuelt på fabrikken i Nr. Snede. Det var en omstændig og tidskrævende proces, som samtidig involverede uhensigtsmæssige arbejdsstillinger, ensidigt gentaget arbejde (EGA) og tunge løft for de medarbejdere, der varetog denne del af produktionen. Det ønskede man hos Kelsen Group at gøre noget ved – og derfor tog man kontakt til BILA.\nØnske-scenariet var ganske enkelt: en automatiseret løsning til at opskære og tømme de 25 kg tunge kartoner. En løsning, som samtidig skulle leve op til høje krav om fleksibilitet og driftssikkerhed.\nVellykket forprojekt bekræftede løsning\nHos BILA og Kelsen Group undersøgte man uden held markedet for udstyr, der ville kunne løse opgaven tilfredsstillende. Derfor igangsatte projektafdelingen et forprojekt for at afprøve de ideer, de selv havde til en mulig løsning af opgaven – og finde ud af, om de også fungerede tilfredsstillende i praksis.\nAnlægget på BILAs skitseblok var bygget op omkring to robotter: en robot, der automatisk skulle søge og finde kasserne på pallen og efterfølgende præsentere dem for en anden robot, der skulle foretage selve opskæringen. I forprojektet blev der bygget testværktøjer til begge robotter, og testcellen blev stillet op hos BILA, hvor både Kelsen Group og Dragsbæk Margarine flere gange var på besøg for at se anlægget i drift og se test-resultaterne.\nVi havde stor succes med vores tests, så derfor gik vi direkte over i en ordre til Kelsen Group. Efterfølgende har anlægget levet fuld ud op til de gode test-resultater,\nfortæller Claus Børresen, Key Account Manager hos BILA.\nOgså hos slutkunden var man begejstrede for forprojektet. Det fortæller Johan Dissing, Technical Manager hos Kelsen Group:\nMed forprojektet fik vi elimineret alle de usikkerheder, vi havde omkring anlægget, og vi kunne se, alle de fordele, der var ved at automatisere håndteringsprocessen. Forprojektet gjorde et meget komplekst projekt håndgribeligt og viste os, at BILAs anlæg var en sikker investering.\nAutomatiseret opskæring og ompalletering\nResultatet blev en automatiseret opskærings- og ompalleteringsproces i et og samme anlæg. En løsning, som består af to robotter, der opskærer og åbner de 25 kilo tunge smørkartoner og siden ompalleterer dem, så de er klar til at blive tempereret fra minus 18 til plus 18 grader. Og hvor man tidligere satte smørret ind på et lager for at tø op, bliver de adskilte blokke nu sat ind i optøningstunneler med kraftig ventilation.\nTilsammen har den nye håndteringsproces medført, at smørrets tempereringstid er gået fra 3-4 uger til i dag 36 timer – og det forkorter leveringstiden betydeligt.\nVi er blevet langt mere konkurrencedygtige, fordi vi nu kan levere ordrer efter få dage, hvor vi tidligere kunne have flere ugers leveringstid grundet den lange optøningsproces på smørret,\nfortæller Johan Dissing.\nIngen beskadigede kartoner og bedre arbejdsmiljø\nTidligere skulle vi nedpalletere smørret inden optøning. Vi fik det ind på paller, og kartonerne var limet sammen, for at de ikke skulle rutsje af. Derfor blev to trucks bogstavelig talt nødt til at køre gaflerne ind i hinanden for at sprænge limet og vride kartonerne fra hinanden. Det var noget voldsomt – og bestemt ikke nogen optimal løsning, da det medførte, at kartonerne ofte blev beskadiget. Det gør de ikke mere, for nu håndterer robotterne det stille og roligt.\nDen efterfølgende manuelle opskæring af kartonerne involverede mange tunge løft og vrid i håndleddene og i det hele taget uhensigtsmæssige arbejdsstillinger, når medarbejderne skulle skære og efterfølgende vride de tunge kartoner for at få smørret ud.\nMed den automatiserede opskæring er både risikoen for beskadigelse af kartonerne og uhensigtsmæssige arbejdsstillinger blevet elimineret:\nPå grund af høje krav til fødevaresikkerhed og for at sikre, at der ikke kommer fremmedlegemer i produkterne, må kniven på robotten ikke kunne skære helt igennem til foliepakkerne med smør. Det har vi løst ved, at der kan vælges forskellige skæremønstre, ligesom skæredybden kan justeres undervejs i processen. Og efter skæring sikres åbningen ved hjælp af en sugekop, der vrider kassen helt åben, så smørblokken kan komme ubesværet ud,\nforklarer Claus Børresen.\nUnik at to robotter samarbejder\nClaus Børresen kalder det ganske enestående, at to robotter arbejder sammen om at opskære en karton, men sig er samtidig, at det ganske enkelt var den optimale løsning til Kelsen Groups behov, blandt andet på grund af den høje sikkerhed og fleksibilitet i forhold til omstilling:\nVi valgte denne løsning for at simplificere løsningen af fiksturer og vendestationer. Ved at sætte en ekstra robot ind til udførsel af den opgave, det er at opskære en karton, øges processikkerheden og fleksibiliteten også. Hele omstillingen fra et produkt til et andet sker blot ved valg af recept.\nUd over opskæringsfunktionen kan anlægget også bruges direkte i produktionen. Operatøren kan nemlig via brugerpanelet vælge, at smørret efter opskæring hældes ud på en bane i stedet for at blive ompalleteret. Og herfra kan det så blive transporteret direkte ind i produktionen, hvor det skal bruges.\nVil du også optimere din virksomhed?


Et værre svineri: København sætter ind mod sommerskrald - politiken.dk\nEt værre svineri: København sætter ind mod sommerskrald\nNår vejret er godt, flokkes danskerne ud i naturen og byen. Men vi er ikke altid lige gode til at samle vores skrald op. Derfor har Københavns Kommune afsat ekstra millioner til rengøring.\nKøbenhavn 20. jul. 2017 kl. 11.55\nEn tilfældig fredag morgen på Dronning Louises bro i København i sommermånederne kan til forveksling ligne en scene fra gadefesten Distortion.\nDet flyder med med cigaretskodder, madpapir og glas mange steder i byrummet, når varmen er over os. Det vil Københavns Kommune lave om på, og politikerne har derfor afsat 8,7 millioner kroner ekstra denne sommer til at holde byen og dens parker rene.\n»De ekstra penge skal bruges de steder i København, hvor der plejer at være de allerstørste udfordringer med at holde byen ren. Det gælder populære opholdssteder som Dronning Louises Bro, Havneparken, Islands Brygge, Christianshavns kanaler og de gode nye strøg på Vesterbro,« siger Jon Pape, serviceområdechef i Teknik- og Miljøforvaltningen, i en pressemeddelelse.


Hyldes i Barcelona: - Han vandt Camp Nou – Ekstra Bladet\n23. feb. 2020 kl. 10:38\nMålfesten mod Eibar var ikke blot god for Barcelona men i særdeleshed også for Martin Braithwaite, der har imponeret den spanske presse\nVideo: FC Barcelona, Nikolaj Høier, Tariq Mikkel Khan, redigering: Kristian Hansen\nBraithwaite til Barcelona?\nMange har i ugens løb lige skulle smage på sætningen med lige dele fascination og forundring over det sensationelle skifte, som den 28-årige esbjergenser er et levende bevis på.\nDerfor skulle han da også vise sit værd overfor Quique Setien, truppen og resten af de catalanske fodboldfans, hvis øjne hvilede på danskeren, der var bænket fra start i opgøret mod Eibar.\nMen det var ikke noget, der påvirkede indsatsen, da han endelig bliv skiftet ind og erstattede Antoine Griezmann.\nI hvert fald ikke, hvis man spørger den spanske fodboldkskribent, Javier Gascón, der giver sit besyv med Braithwaites debut.\n- Han vandt straks Camp Nou med sin generøsitet og sin intensitet, skriver han blandt andet i Barcelona-sportsavisen El Mundo Deportivo.\n- Han er vedholdende og har tilpas med hastighed. Der er ingen tvivl om, at ham og Messi udgør et udmærket makkerpar på banen.\nFranske Griezmann blev skiftet ud til Braithwaites fordel, der nåede at vise sit værd i omtrent 20 minutter. Foto: Albert Gea\nAlt i alt bliver der nærmet kun hevet positive tillægsord frem omkring Braithwaite i kølvandet på den spektakulære debut.\nFor selvom FC Barcelona døjer med stor virak uden for banen, og ledelsen befinder sig under voldsomt pres fra tilhængerne, spillede holdet på så imponerende vis, at Gascón sammenligner det med fodbold under Frank Rijkaard-æraen.\nDet har Braithwaite selvfølgelig blot en lille del af æren for, men den spanske fodboldskribent bemærker især, at danskeren har præsteret at omstille sig så hurtigt.\n- Kontrakten blev underskrevet torsdag og efter en enkel træning med sine holdkammerater, kom han i det 72. minut og debuterede.\n- Købet af Braithwaite har delt vandene, men fansene modtog ham ganske fint, og det bevæbnede ham med selvtillid. Det gav ham yderligere mod, og han leverede to afgørende assist, skriver Javier Gascón.\nTirsdag skal Barcelona møde Napoli i Champions League, men det bliver desværre uden Martin Braithwaite, da han ikke må spille i CL-kampe.